D50 आयरन की कमी से एनीमिया। आयरन की कमी से एनीमिया एनीमिया, अनिर्दिष्ट आईसीडी कोड

आईसीडी 10. कक्षा III। रक्त के रोग, हेमेटोपोएटिक अंग और प्रतिरक्षा तंत्र से जुड़े कुछ विकार (D50-D89)

बहिष्कृत: ऑटोइम्यून रोग (प्रणालीगत) NOS (M35.9), प्रसवकालीन अवधि में उत्पन्न होने वाली कुछ स्थितियाँ (P00-P96), गर्भावस्था की जटिलताएँ, प्रसव और प्यूपेरियम (O00-O99), जन्मजात विसंगतियाँ, विकृति और गुणसूत्र संबंधी विकार (Q00) - Q99), एंडोक्राइन, पोषण और चयापचय संबंधी विकार (E00-E90), ह्यूमन इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस [HIV] रोग (B20-B24), चोट, विषाक्तता और बाहरी कारणों के कुछ अन्य प्रभाव (S00-T98), नियोप्लाज्म (C00-D48) ), लक्षण, संकेत और असामान्य नैदानिक और प्रयोगशाला निष्कर्ष, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं (R00-R99)

इस वर्ग में निम्नलिखित ब्लॉक हैं:

D50-D53 आहार रक्ताल्पता

D55-D59 हेमोलिटिक एनीमिया

D60-D64 अप्लास्टिक और अन्य एनीमिया

D65-D69 जमावट विकार, पुरपुरा और अन्य रक्तस्रावी स्थितियां

D70-D77 रक्त और रक्त बनाने वाले अंगों के अन्य रोग

D80-D89 चुनिंदा विकार जिनमें प्रतिरक्षा तंत्र शामिल है

निम्नलिखित श्रेणियों को तारांकन चिह्न के साथ चिह्नित किया गया है:

D77 कहीं और वर्गीकृत रोगों में रक्त और रक्त बनाने वाले अंगों के अन्य विकार

पोषण संबंधी एनीमिया (D50-D53)

D50 आयरन की कमी से एनीमिया

D50.0 आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया खून की कमी (क्रोनिक) के कारण होता है। पोस्टहेमोरेजिक (क्रोनिक) एनीमिया।

बहिष्कृत: तीव्र पोस्टहेमोरेजिक एनीमिया (D62) भ्रूण के खून की कमी के कारण जन्मजात एनीमिया (P61.3)

D50.1 साइडरोपेनिक डिस्पैगिया। केली-पैटरसन सिंड्रोम। प्लमर-विंसन सिंड्रोम

D50.8 आयरन की कमी से होने वाले अन्य एनीमिया

D50.9 आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया, अनिर्दिष्ट

D51 विटामिन B12 की कमी से एनीमिया

बहिष्कृत: विटामिन बी12 की कमी (ई53.8)

D51.0 विटामिन बी 12 की कमी से एनीमिया आंतरिक कारक की कमी के कारण होता है।

जन्मजात आंतरिक कारक की कमी

D51.1 प्रोटीनुरिया के साथ विटामिन B12 के चयनात्मक malabsorption के कारण विटामिन B12 की कमी से एनीमिया।

इमर्सलंड (-ग्रेसबेक) सिंड्रोम। मेगालोब्लास्टिक वंशानुगत एनीमिया

D51.2 ट्रांसकोबालामिन II की कमी

D51.3 पोषण से जुड़े अन्य विटामिन बी12 की कमी वाले एनीमिया। शाकाहारी एनीमिया

D51.8 अन्य विटामिन बी12 की कमी से होने वाला एनीमिया

D51.9 विटामिन बी 12 की कमी से एनीमिया, अनिर्दिष्ट

D52 फोलेट की कमी से एनीमिया

D52.0 आहार फोलिक की कमी से एनीमिया। मेगालोब्लास्टिक पोषण एनीमिया

D52.1 फोलेट की कमी से एनीमिया दवा-प्रेरित। यदि आवश्यक हो, तो दवा की पहचान करें

अतिरिक्त बाहरी कारण कोड का उपयोग करें (वर्ग XX)

D52.8 अन्य फोलेट की कमी से होने वाला एनीमिया

D52.9 फोलिक की कमी से एनीमिया, अनिर्दिष्ट फोलिक एसिड, एनओएस के अपर्याप्त सेवन के कारण एनीमिया

D53 अन्य पोषण संबंधी एनीमिया

शामिल हैं: मेगालोब्लास्टिक एनीमिया विटामिन थेरेपी का जवाब नहीं दे रहा है

नामांकित बी 12 या फोलेट

D53.0 प्रोटीन की कमी से एनीमिया। अमीनो एसिड की कमी के कारण एनीमिया।

बहिष्कृत: लेस्च-निकेन सिंड्रोम (E79.1)

D53.1 अन्य मेगालोब्लास्टिक रक्ताल्पता, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं। मेगालोब्लास्टिक एनीमिया एनओएस।

बहिष्कृत: डि गुग्लिल्मो रोग (C94.0)

D53.2 स्कर्वी के कारण रक्ताल्पता।

बहिष्कृत: स्कर्वी (E54)

D53.8 अन्य निर्दिष्ट पोषण संबंधी एनीमिया

कमी से जुड़े एनीमिया:

बहिष्कृत: बिना उल्लेख के कुपोषण

एनीमिया जैसे:

तांबे की कमी (E61.0)

मोलिब्डेनम की कमी (E61.5)

जिंक की कमी (E60)

D53.9 पोषण संबंधी एनीमिया, अनिर्दिष्ट सरल जीर्ण रक्ताल्पता।

बहिष्कृत: एनीमिया एनओएस (D64.9)

रक्तलायी अरक्तता (D55-D59)

D55 एंजाइम विकारों के कारण एनीमिया

बहिष्कृत: दवा-प्रेरित एंजाइम की कमी से एनीमिया (D59.2)

D55.0 ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज [जी-6-पीडी] की कमी के कारण एनीमिया। फाविज्म। जी-6-पीडी-कमी एनीमिया

D55.1 ग्लूटाथियोन चयापचय के अन्य विकारों के कारण एनीमिया।

हेक्सोज़ मोनोफॉस्फेट [एचएमपी] से जुड़े एंजाइमों की कमी (जी-6-पीडी के अपवाद के साथ) के कारण एनीमिया

चयापचय पथ शंट। हेमोलिटिक नॉनफेरोसाइटिक एनीमिया (वंशानुगत) टाइप 1

D55.2 ग्लाइकोलाइटिक एंजाइम के विकारों के कारण एनीमिया।

हेमोलिटिक गैर-स्फेरोसाइटिक (वंशानुगत) प्रकार II

हेक्सोकाइनेज की कमी के कारण

पाइरूवेट किनेज की कमी के कारण

ट्रायोज फॉस्फेट आइसोमेरेज की कमी के कारण

D55.3 न्यूक्लियोटाइड चयापचय के विकारों के कारण एनीमिया

D55.8 एंजाइम विकारों के कारण अन्य एनीमिया

D55.9 एंजाइम विकार के कारण एनीमिया, अनिर्दिष्ट

D56 थैलेसीमिया

बहिष्कृत: हीमोलिटिक रोग के कारण हाइड्रोप्स भ्रूण (P56.-)

D56.1 बीटा-थैलेसीमिया। एनीमिया कूली। गंभीर बीटा थैलेसीमिया। सिकल सेल बीटा थैलेसीमिया।

D56.3 थैलेसीमिया विशेषता

D56.4 भ्रूण हीमोग्लोबिन [NPPH] की वंशानुगत दृढ़ता

D56.9 थैलेसीमिया, अनिर्दिष्ट भूमध्य रक्ताल्पता (अन्य हीमोग्लोबिनोपैथी के साथ)

थैलेसीमिया (मामूली) (मिश्रित) (अन्य हीमोग्लोबिनोपैथी के साथ)

D57 सिकल सेल विकार

बहिष्कृत: अन्य हीमोग्लोबिनोपैथी (D58.-)

सिकल सेल बीटा थैलेसीमिया (D56.1)

D57.0 संकट के साथ सिकल सेल एनीमिया। संकट के साथ एचबी-एसएस रोग

D57.1 बिना संकट के सिकल सेल एनीमिया।

D57.2 डबल विषमयुग्मजी सिकल सेल विकार

D57.3 सिकल सेल वाहक। हीमोग्लोबिन एस का वहन। विषमयुग्मजी हीमोग्लोबिन एस

D57.8 अन्य सिकल सेल विकार

D58 अन्य वंशानुगत रक्तलायी अरक्तता

D58.0 वंशानुगत स्फेरोसाइटोसिस। Acholuric (पारिवारिक) पीलिया।

जन्मजात (स्फेरोसाइटिक) हेमोलिटिक पीलिया। मिन्कोव्स्की-चॉफर्ड सिंड्रोम

D58.1 वंशानुगत इलिप्टोसाइटोसिस। एलीटोसाइटोसिस (जन्मजात)। ओवलोसाइटोसिस (जन्मजात) (वंशानुगत)

D58.2 अन्य हीमोग्लोबिनोपैथी। असामान्य हीमोग्लोबिन एनओएस। हाइन्ज़ निकायों के साथ जन्मजात रक्ताल्पता।

हेमोलिटिक रोग अस्थिर हीमोग्लोबिन के कारण होता है। हीमोग्लोबिनोपैथी एनओएस।

बहिष्कृत: पारिवारिक पॉलीसिथेमिया (D75.0)

एचबी-एम रोग (D74.0)

भ्रूण के हीमोग्लोबिन की वंशानुगत दृढ़ता (D56.4)

ऊंचाई से संबंधित पॉलीसिथेमिया (D75.1)

D58.8 अन्य निर्दिष्ट वंशानुगत रक्तलायी अरक्तता स्टामाटोसाइटोसिस

D58.9 वंशानुगत रक्तलायी अरक्तता, अनिर्दिष्ट

D59 एक्वायर्ड हेमोलिटिक एनीमिया

D59.0 ड्रग-प्रेरित ऑटोइम्यून हेमोलिटिक एनीमिया।

यदि आवश्यक हो, तो औषधीय उत्पाद की पहचान करने के लिए, एक अतिरिक्त बाह्य कारण कोड (वर्ग XX) का उपयोग करें।

D59.1 अन्य ऑटोइम्यून हेमोलिटिक एनीमिया। ऑटोइम्यून हेमोलिटिक रोग (ठंडा प्रकार) (गर्मी प्रकार)। शीत hemagglutinins की वजह से जीर्ण रोग।

शीत प्रकार (द्वितीयक) (रोगसूचक)

थर्मल प्रकार (द्वितीयक) (रोगसूचक)

बहिष्कृत: इवांस सिंड्रोम (D69.3)

भ्रूण और नवजात शिशु के रक्तलायी रोग (P55.-)

कंपकंपी ठंड हीमोग्लोबिनुरिया (D59.6)

D59.2 ड्रग-प्रेरित गैर-ऑटोइम्यून हेमोलिटिक एनीमिया। दवा-प्रेरित एंजाइम की कमी से एनीमिया।

यदि आवश्यक हो, तो दवा की पहचान करने के लिए बाहरी कारणों (वर्ग XX) के एक अतिरिक्त कोड का उपयोग करें।

D59.3 हेमोलिटिक यूरेमिक सिंड्रोम

D59.4 अन्य गैर-ऑटोइम्यून हेमोलिटिक एनीमिया।

यदि कारण की पहचान करना आवश्यक है, तो एक अतिरिक्त बाह्य कारण कोड (वर्ग XX) का उपयोग करें।

D59.5 पैरोक्सिस्मल नोक्टर्नल हीमोग्लोबिनुरिया [मार्चियाफवा-मिचेली]।

D59.6 अन्य बाहरी कारणों से होने वाले हेमोलिसिस के कारण हीमोग्लोबिनुरिया।

बहिष्कृत: हीमोग्लोबिनुरिया NOS (R82.3)

D59.8 अन्य अधिग्रहीत रक्तलायी अरक्तता

D59.9 एक्वायर्ड हेमोलिटिक एनीमिया, अनिर्दिष्ट इडियोपैथिक हेमोलिटिक एनीमिया, जीर्ण

D60 एक्वायर्ड प्योर रेड सेल अप्लासिया (एरिथ्रोब्लास्टोपेनिया)

इसमें शामिल हैं: लाल कोशिका अप्लासिया (अधिग्रहीत) (वयस्क) (थाइमोमा के साथ)

D60.0 क्रॉनिक एक्वायर्ड प्योर रेड सेल अप्लासिया

D60.1 क्षणिक अधिग्रहीत शुद्ध लाल कोशिका अप्लासिया

D60.8 अन्य अधिग्रहीत शुद्ध लाल कोशिका अप्लासिया

D60.9 एक्वायर्ड प्योर रेड सेल अप्लासिया, अनिर्दिष्ट

D61 अन्य अप्लास्टिक एनीमिया

बहिष्कृत: अग्रनुलोस्यटोसिस (D70)

D61.0 संवैधानिक अप्लास्टिक एनीमिया।

अप्लासिया (शुद्ध) लाल कोशिका:

ब्लैकफैन-डायमंड सिंड्रोम। पारिवारिक हाइपोप्लास्टिक एनीमिया। एनीमिया फैंकोनी। विकृतियों के साथ पैन्टीटोपेनिया

D61.1 ड्रग-प्रेरित अप्लास्टिक एनीमिया। यदि आवश्यक हो, तो दवा की पहचान करें

एक अतिरिक्त बाहरी कारण कोड (वर्ग XX) का उपयोग करें।

D61.2 अन्य बाहरी एजेंटों के कारण अप्लास्टिक एनीमिया।

यदि कारण की पहचान करना आवश्यक है, तो बाहरी कारणों (वर्ग XX) के अतिरिक्त कोड का उपयोग करें।

D61.3 इडियोपैथिक अप्लास्टिक एनीमिया

D61.8 अन्य निर्दिष्ट अप्लास्टिक एनीमिया

D61.9 अप्लास्टिक एनीमिया, अनिर्दिष्ट हाइपोप्लास्टिक एनीमिया एनओएस। अस्थि मज्जा का हाइपोप्लासिया। पनमीलोफ्टिस

D62 एक्यूट पोस्टहेमोरेजिक एनीमिया

बहिष्कृत: भ्रूण के खून की कमी के कारण जन्मजात रक्ताल्पता (P61.3)

D63 अन्यत्र वर्गीकृत पुरानी बीमारियों में एनीमिया

नियोप्लाज्म में D63.0 एनीमिया (C00-D48+)

D63.8 अन्य पुरानी बीमारियों में एनीमिया कहीं और वर्गीकृत

D64 अन्य रक्ताल्पता

अधिक धमाकों के साथ (D46.2)

परिवर्तन के साथ (D46.3)

सिडरोबलास्ट्स (D46.1) के साथ

सिडरोबलास्ट के बिना (D46.0)

D64.0 वंशानुगत सिडरोबलास्टिक एनीमिया। सेक्स से जुड़े हाइपोक्रोमिक सिडरोबलास्टिक एनीमिया

D64.1 अन्य बीमारियों के कारण माध्यमिक सिडरोबलास्टिक एनीमिया।

यदि आवश्यक हो, रोग की पहचान करने के लिए, एक अतिरिक्त कोड का उपयोग करें।

D64.2 दवाओं या विषाक्त पदार्थों के कारण माध्यमिक सिडरोबलास्टिक एनीमिया।

D64.3 अन्य सिडरोबलास्टिक एनीमिया।

पाइरिडोक्सिन-प्रतिक्रियाशील, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं

D64.4 जन्मजात डाइसेरिथ्रोपोएटिक एनीमिया। Dyshemopoietic एनीमिया (जन्मजात)।

बहिष्कृत: ब्लैकफैन-डायमंड सिंड्रोम (D61.0)

di Guglielmo's रोग (C94.0)

D64.8 अन्य निर्दिष्ट रक्ताल्पता। बाल चिकित्सा स्यूडोल्यूकेमिया। ल्यूकोएरीथ्रोबलास्टिक एनीमिया

रक्त जमावट विकार, बैंगनी और अन्य

रक्तस्रावी स्थितियां (D65-D69)

D65 फैलाया इंट्रावास्कुलर जमावट [डिफिब्रिनेशन सिंड्रोम]

अफिब्रिनोजेनेमिया का अधिग्रहण किया। खपत कोगुलोपैथी

फैलाना या फैलाना इंट्रावास्कुलर जमावट

फाइब्रिनोलिटिक रक्तस्राव का अधिग्रहण किया

बहिष्कृत: डिफिब्रिनेशन सिंड्रोम (जटिल):

नवजात (P60)

D66 वंशानुगत कारक VIII की कमी

फैक्टर VIII की कमी (कार्यात्मक हानि के साथ)

बहिष्कृत: संवहनी विकार के साथ कारक VIII की कमी (D68.0)

D67 वंशानुगत कारक IX की कमी

कारक IX (कार्यात्मक हानि के साथ)

प्लाज्मा का थ्रोम्बोप्लास्टिक घटक

D68 अन्य रक्तस्राव विकार

गर्भपात, अस्थानिक या मोलर गर्भावस्था (O00-O07, O08.1)

गर्भावस्था, प्रसव और प्यूपेरियम (O45.0, O46.0, O67.0, O72.3)

D68.0 विलेब्रांड रोग। एंजियोहेमोफिलिया। संवहनी क्षति के साथ फैक्टर VIII की कमी। संवहनी हीमोफिलिया।

बहिष्कृत: वंशानुगत केशिकाओं की नाजुकता (D69.8)

कारक आठवीं कमी:

कार्यात्मक हानि के साथ (D66)

D68.1 कारक XI की वंशानुगत कमी। हेमोफिलिया सी। प्लाज्मा थ्रोम्बोप्लास्टिन अग्रदूत की कमी

D68.2 अन्य जमावट कारकों की वंशानुगत कमी। जन्मजात afibrinogenemia।

डिसफिब्रिनोजेमिया (जन्मजात)। ओवरेन रोग

D68.3 रक्त में एंटीकोआगुलंट्स को प्रसारित करने के कारण रक्तस्रावी विकार। हाइपरहेपरिनेमिया।

यदि उपयोग किए गए थक्कारोधी की पहचान करना आवश्यक है, तो एक अतिरिक्त बाहरी कारण कोड का उपयोग करें।

D68.4 एक्वायर्ड जमावट कारक की कमी।

जमावट कारक की कमी के कारण:

विटामिन के की कमी

बहिष्कृत: नवजात शिशु में विटामिन K की कमी (P53)

D68.8 अन्य निर्दिष्ट रक्तस्राव विकार प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस के अवरोधक की उपस्थिति

D68.9 जमावट विकार, अनिर्दिष्ट

D69 पुरपुरा और अन्य रक्तस्रावी स्थितियां

बहिष्कृत: सौम्य हाइपरगैमाग्लोबुलिनमिक पुरपुरा (D89.0)

क्रायोग्लोबुलिनमिक पुरपुरा (D89.1)

इडियोपैथिक (रक्तस्रावी) थ्रोम्बोसाइटेमिया (D47.3)

फुलमिनेंट पुरपुरा (D65)

थ्रोम्बोटिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा (M31.1)

D69.0 एलर्जिक पुरपुरा।

D69.1 प्लेटलेट्स में गुणात्मक दोष। बर्नार्ड-सोलियर [विशालकाय प्लेटलेट] सिंड्रोम।

ग्लान्ज़मैन रोग। ग्रे प्लेटलेट सिंड्रोम। थ्रोम्बस्थेनिया (रक्तस्रावी) (वंशानुगत)। थ्रोम्बोसाइटोपेथी।

बहिष्कृत: वॉन विलेब्रांड रोग (D68.0)

D69.2 अन्य गैर-थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा।

D69.3 इडियोपैथिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा। इवांस सिंड्रोम

D69.4 अन्य प्राथमिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिया।

बहिष्कृत: त्रिज्या की अनुपस्थिति के साथ थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (Q87.2)

क्षणिक नवजात थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (P61.0)

विस्कॉट-एल्ड्रिच सिंड्रोम (D82.0)

D69.5 माध्यमिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिया। यदि कारण की पहचान करना आवश्यक है, तो एक अतिरिक्त बाह्य कारण कोड (वर्ग XX) का उपयोग करें।

D69.6 थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, अनिर्दिष्ट

D69.8 अन्य निर्दिष्ट रक्तस्रावी स्थितियां केशिकाओं की नाजुकता (वंशानुगत)। संवहनी स्यूडोहेमोफिलिया

D69.9 रक्तस्रावी स्थिति, अनिर्दिष्ट

रक्त और रक्त बनाने वाले अंगों के अन्य रोग (D70-D77)

D70 एग्रानुलोसाइटोसिस

अग्रानुलोसाइटिक एनजाइना। बच्चों के आनुवंशिक एग्रानुलोसाइटोसिस। कोस्टमैन रोग

यदि आवश्यक हो, तो न्यूट्रोपेनिया का कारण बनने वाली दवा की पहचान करने के लिए, एक अतिरिक्त बाहरी कारण कोड (वर्ग XX) का उपयोग करें।

बहिष्कृत: क्षणिक नवजात न्यूट्रोपेनिया (P61.5)

D71 पॉलीमॉर्फोन्यूक्लियर न्यूट्रोफिल के कार्यात्मक विकार

कोशिका झिल्ली के रिसेप्टर कॉम्प्लेक्स का दोष। क्रोनिक (बच्चों का) ग्रैनुलोमैटोसिस। जन्मजात डिस्फागोसाइटोसिस

प्रगतिशील सेप्टिक ग्रैनुलोमैटोसिस

D72 अन्य श्वेत रक्त कोशिका विकार

बहिष्कृत: बेसोफिलिया (D75.8)

प्रतिरक्षा विकार (D80-D89)

प्रील्यूकेमिया (सिंड्रोम) (D46.9)

D72.0 ल्यूकोसाइट्स की आनुवंशिक असामान्यताएं।

विसंगति (दानेदाराना) (ग्रैनुलोसाइट) या सिंड्रोम:

बहिष्कृत: चेदिअक-हिगाशी (-स्टाइनब्रिंक) सिंड्रोम (E70.3)

D72.8 सफेद रक्त कोशिकाओं के अन्य निर्दिष्ट विकार

ल्यूकोसाइटोसिस। लिम्फोसाइटोसिस (रोगसूचक)। लिम्फोपेनिया। मोनोसाइटोसिस (रोगसूचक)। प्लास्मेसीटोसिस

D72.9 श्वेत रक्त कोशिका विकार, अनिर्दिष्ट

D73 तिल्ली के रोग

D73.0 हाइपोस्प्लेनिज़्म। एस्प्लेनिया पोस्टऑपरेटिव। तिल्ली का शोष।

बहिष्कृत: एस्प्लेनिया (जन्मजात) (Q89.0)

D73.2 क्रोनिक कंजेस्टिव स्प्लेनोमेगाली

D73.5 तिल्ली का रोधगलन। तिल्ली का टूटना गैर-दर्दनाक है। तिल्ली का मरोड़।

बहिष्कृत: तिल्ली का दर्दनाक टूटना (S36.0)

D73.8 तिल्ली के अन्य रोग। प्लीहा एनओएस का फाइब्रोसिस। Perisplenit. वर्तनी संख्या

D73.9 तिल्ली का रोग, अनिर्दिष्ट

D74 मेथेमोग्लोबिनेमिया

D74.0 जन्मजात मेथेमोग्लोबिनेमिया। NADH-methemoglobin reductase की जन्मजात कमी।

हीमोग्लोबिनोसिस एम [एचबी-एम रोग] वंशानुगत मेथेमोग्लोबिनेमिया

D74.8 अन्य मेथेमोग्लोबिनेमिया एक्वायर्ड मेथेमोग्लोबिनेमिया (सल्फहीमोग्लोबिनेमिया के साथ)।

विषाक्त मेथेमोग्लोबिनेमिया। यदि कारण की पहचान करना आवश्यक है, तो एक अतिरिक्त बाह्य कारण कोड (वर्ग XX) का उपयोग करें।

D74.9 मेथेमोग्लोबिनेमिया, अनिर्दिष्ट

D75 रक्त और रक्त बनाने वाले अंगों के अन्य रोग

बहिष्कृत: सूजे हुए लिम्फ नोड्स (R59.-)

हाइपरगैमाग्लोबुलिनमिया NOS (D89.2)

मेसेंटेरिक (तीव्र) (क्रोनिक) (I88.0)

बहिष्कृत: वंशानुगत ओवलोसाइटोसिस (D58.1)

D75.1 माध्यमिक पॉलीसिथेमिया।

प्लाज्मा की मात्रा में कमी

D75.2 आवश्यक थ्रोम्बोसाइटोसिस।

बहिष्कृत: आवश्यक (रक्तस्रावी) थ्रोम्बोसाइटेमिया (D47.3)

D75.8 रक्त और रक्त बनाने वाले अंगों के अन्य निर्दिष्ट रोग बासोफिलिया

D75.9 रक्त और रक्त बनाने वाले अंगों का विकार, अनिर्दिष्ट

D76 लिम्फोनेटिकुलर टिश्यू और रेटिकुलोहिस्टियोसाइटिक सिस्टम से जुड़े कुछ रोग

बहिष्कृत: लेटरर-सिवे रोग (C96.0)

घातक हिस्टियोसाइटोसिस (C96.1)

रेटिकुलोएन्डोथेलियोसिस या रेटिकुलोसिस:

हिस्टियोसाइटिक मेडुलरी (C96.1)

D76.0 लैंगरहैंस सेल हिस्टियोसाइटोसिस, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं। ईोसिनोफिलिक ग्रैनुलोमा।

हैंड-शूलर-क्रिसजेन रोग। हिस्टियोसाइटोसिस एक्स (क्रोनिक)

D76.1 हेमोफैगोसाइटिक लिम्फोहिस्टियोसाइटोसिस। पारिवारिक हेमोफैगोसाइटिक रेटिकुलोसिस।

लैंगरहैंस कोशिकाओं, एनओएस के अलावा मोनोन्यूक्लियर फागोसाइट्स से हिस्टियोसाइटोसिस

D76.2 हेमोफैगोसाइटिक सिंड्रोम संक्रमण से जुड़ा हुआ है।

यदि आवश्यक हो, एक संक्रामक एजेंट या रोग की पहचान करने के लिए, एक अतिरिक्त कोड का उपयोग करें।

D76.3 अन्य हिस्टियोसाइटिक सिंड्रोम रेटिकुलोहिस्टियोसाइटोमा (विशालकाय कोशिका)।

बड़े पैमाने पर लिम्फैडेनोपैथी के साथ साइनस हिस्टियोसाइटोसिस। xanthogranuloma

D77 कहीं और वर्गीकृत रोगों में रक्त और रक्त बनाने वाले अंगों के अन्य विकार।

स्किस्टोसोमियासिस [बिलहार्ज़िया] (बी65.-) में प्लीहा का फाइब्रोसिस

प्रतिरक्षा तंत्र से जुड़े चयनित विकार (D80-D89)

शामिल हैं: पूरक प्रणाली में दोष, रोग को छोड़कर प्रतिरक्षाविहीनता विकार,

मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस [एचआईवी] सारकॉइडोसिस

बहिष्कृत: ऑटोइम्यून रोग (प्रणालीगत) NOS (M35.9)

पॉलीमॉर्फोन्यूक्लियर न्यूट्रोफिल के कार्यात्मक विकार (D71)

ह्यूमन इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस [एचआईवी] रोग (बी20-बी24)

प्रमुख एंटीबॉडी की कमी के साथ D80 इम्युनोडेफिशिएंसी

D80.0 वंशानुगत हाइपोगैमाग्लोबुलिनमिया।

ऑटोसोमल रिसेसिव एग्माग्लोबुलिनमिया (स्विस प्रकार)।

एक्स-लिंक्ड एग्माग्लोबुलिनमिया [ब्रूटन] (विकास हार्मोन की कमी के साथ)

D80.1 गैर-पारिवारिक हाइपोगैमाग्लोबुलिनमिया इम्युनोग्लोबुलिन ले जाने वाले बी-लिम्फोसाइट्स की उपस्थिति के साथ एग्मामाग्लोबुलिनमिया। सामान्य एग्माग्लोबुलिनमिया। हाइपोगैमाग्लोबुलिनमिया एनओएस

D80.2 चयनात्मक इम्युनोग्लोबुलिन ए की कमी

D80.3 चयनात्मक इम्युनोग्लोबुलिन जी उपवर्ग की कमी

D80.4 चयनात्मक इम्युनोग्लोबुलिन एम की कमी

उन्नत इम्युनोग्लोबुलिन एम के साथ D80.5 इम्युनोडेफिशिएंसी

D80.6 इम्युनोग्लोबुलिन के सामान्य स्तर के करीब या हाइपरइम्युनोग्लोबुलिनमिया के साथ एंटीबॉडी की कमी।

हाइपरिममुनोग्लोबुलिनमिया के साथ एंटीबॉडी की कमी

D80.7 बच्चों के क्षणिक हाइपोगैमाग्लोबुलिनमिया

D80.8 एंटीबॉडी में एक प्रमुख दोष के साथ अन्य इम्युनोडेफिशिएंसी। कप्पा प्रकाश श्रृंखला की कमी

D80.9 प्रमुख एंटीबॉडी दोष के साथ इम्यूनोडिफ़िशियेंसी, अनिर्दिष्ट

D81 संयुक्त इम्युनोडेफिशिएंसी

बहिष्कृत: ऑटोसोमल रिसेसिव एग्माग्लोबुलिनमिया (स्विस प्रकार) (D80.0)

D81.0 रेटिकुलर डिसजेनेसिस के साथ गंभीर संयुक्त इम्युनोडेफिशिएंसी

D81.1 कम टी और बी सेल काउंट के साथ गंभीर संयुक्त इम्युनोडेफिशिएंसी

D81.2 कम या सामान्य बी-सेल काउंट के साथ गंभीर संयुक्त इम्युनोडेफिशिएंसी

D81.3 एडेनोसाइन डेमिनेज की कमी

D81.5 प्यूरीन न्यूक्लियोसाइड फॉस्फोरिलेज़ की कमी

D81.6 प्रमुख हिस्टोकंपैटिबिलिटी कॉम्प्लेक्स क्लास I की कमी। नग्न लिम्फोसाइट सिंड्रोम

D81.7 प्रमुख हिस्टोकंपैटिबिलिटी कॉम्प्लेक्स के द्वितीय श्रेणी के अणुओं की कमी

D81.8 अन्य संयुक्त इम्युनोडेफिशिएंसी। बायोटिन पर निर्भर कार्बोक्सिलेज की कमी

D81.9 संयुक्त इम्यूनोडेफिशिएंसी, अनिर्दिष्ट गंभीर संयुक्त इम्यूनोडिफीसिअन्सी डिसऑर्डर एनओएस

D82 इम्युनोडेफिशिएंसी अन्य महत्वपूर्ण दोषों से जुड़ी है

बहिष्कृत: एक्टैक्टिक टेलैंगिएक्टेसिया [लुई बार] (G11.3)

D82.0 विस्कॉट-एल्ड्रिच सिंड्रोम। थ्रोम्बोसाइटोपेनिया और एक्जिमा के साथ इम्युनोडेफिशिएंसी

D82.1 डि जॉर्ज सिंड्रोम। ग्रसनी के डायवर्टीकुलम का सिंड्रोम।

प्रतिरक्षा की कमी के साथ अप्लासिया या हाइपोप्लासिया

D82.2 छोटे अंगों के कारण बौनेपन के साथ इम्यूनोडिफ़िशियेंसी

D82.3 एपस्टीन-बार वायरस के कारण होने वाले वंशानुगत दोष के कारण इम्यूनोडिफ़िशियेंसी।

एक्स-लिंक्ड लिम्फोप्रोलिफेरेटिव रोग

D82.4 हाइपरिममुनोग्लोबुलिन ई सिंड्रोम

D82.8 इम्यूनोडिफ़िशियेंसी अन्य निर्दिष्ट प्रमुख दोषों से जुड़ी है

D82.9 इम्यूनोडिफ़िशिएंसी प्रमुख दोष के साथ जुड़ा हुआ है, अनिर्दिष्ट

D83 कॉमन वेरिएबल इम्युनोडेफिशिएंसी

D83.0 बी-कोशिकाओं की संख्या और कार्यात्मक गतिविधि में प्रमुख असामान्यताओं के साथ सामान्य चर इम्यूनोडेफिशियेंसी

D83.1 इम्युनोरेगुलेटरी टी कोशिकाओं के विकारों की प्रबलता के साथ सामान्य चर इम्युनोडेफिशिएंसी

D83.2 बी या टी कोशिकाओं के लिए स्वप्रतिपिंडों के साथ सामान्य चर इम्यूनोडेफिशियेंसी

D83.8 अन्य सामान्य परिवर्तनशील प्रतिरक्षाविहीनताएं

D83.9 सामान्य चर इम्यूनोडेफिशिएंसी, अनिर्दिष्ट

D84 अन्य इम्युनोडेफिशिएंसी

D84.0 लिम्फोसाइट कार्यात्मक प्रतिजन -1 दोष

D84.1 पूरक प्रणाली में दोष। C1 एस्टरेज़ इनहिबिटर की कमी

D84.8 अन्य निर्दिष्ट इम्यूनोडिफीसिअन्सी विकार

D84.9 इम्यूनोडिफ़िशियेंसी, अनिर्दिष्ट

D86 सारकॉइडोसिस

D86.1 लिम्फ नोड्स का सारकॉइडोसिस

D86.2 लिम्फ नोड्स के सारकॉइडोसिस के साथ फेफड़ों का सारकॉइडोसिस

D86.8 अन्य निर्दिष्ट और संयुक्त साइटों का सारकॉइडोसिस। सारकॉइडोसिस में इरिडोसाइक्लाइटिस (H22.1)।

सारकॉइडोसिस में एकाधिक कपाल तंत्रिका पक्षाघात (G53.2)

यूवियोपैरोटाइटिस बुखार [हर्फोर्ड की बीमारी]

D86.9 सारकॉइडोसिस, अनिर्दिष्ट

D89 प्रतिरक्षा तंत्र से जुड़े अन्य विकार, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं

बहिष्कृत: हाइपरग्लोबुलिनमिया NOS (R77.1)

मोनोक्लोनल गैमोपैथी (D47.2)

ग्राफ्ट विफलता और अस्वीकृति (T86.-)

D89.0 पॉलीक्लोनल हाइपरगामाग्लोबुलिनमिया। हाइपरगैमाग्लोबुलिनमिक पुरपुरा। पॉलीक्लोनल गैमोपैथी एनओएस

D89.2 हाइपरगामाग्लोबुलिनमिया, अनिर्दिष्ट

D89.8 प्रतिरक्षा तंत्र से जुड़े अन्य निर्दिष्ट विकार, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं

D89.9 प्रतिरक्षा तंत्र से जुड़े विकार, अनिर्दिष्ट प्रतिरक्षा रोग एनओएस

अप्लास्टिक और अन्य एनीमिया (D60-D64)

बहिष्कृत: दुर्दम्य रक्ताल्पता:

एनओएस (डी46.4)
अतिरिक्त विस्फोटों के साथ (D46.2)
परिवर्तन के साथ (C92.0)
सिडरोबलास्ट्स के साथ (D46.1)
सिडरोबलास्ट के बिना (D46.0)

रूस में, 10 वें संशोधन (ICD-10) के रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण को रुग्णता के लिए लेखांकन के लिए एकल नियामक दस्तावेज के रूप में अपनाया गया है, जनसंख्या के सभी विभागों के चिकित्सा संस्थानों से संपर्क करने के कारण और मृत्यु के कारण।

27 मई, 1997 को रूसी स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश से 1999 में पूरे रूसी संघ में ICD-10 को स्वास्थ्य सेवा अभ्यास में पेश किया गया था। №170

2017 2018 में WHO द्वारा एक नए संशोधन (ICD-11) के प्रकाशन की योजना बनाई गई है।

डब्ल्यूएचओ द्वारा संशोधन और परिवर्धन के साथ।

परिवर्तनों का प्रसंस्करण और अनुवाद © mkb-10.com

पोस्टहेमोरेजिक एनीमिया

पोस्टहेमोरेजिक एनीमिया एक ऐसी बीमारी है जो लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में कमी और भारी तीव्र रक्तस्राव के कारण या यहां तक कि मामूली लेकिन पुरानी रक्त हानि के परिणामस्वरूप हीमोग्लोबिन एकाग्रता के साथ होती है।

हीमोग्लोबिन एरिथ्रोसाइट्स का एक प्रोटीन कॉम्प्लेक्स है, जिसमें आयरन भी शामिल है। इसका मुख्य कार्य बिना किसी अपवाद के सभी अंगों और ऊतकों तक रक्त प्रवाह के साथ ऑक्सीजन पहुंचाना है। यदि इस प्रक्रिया में गड़बड़ी की जाती है, तो शरीर में गंभीर परिवर्तन शुरू हो जाते हैं, जो एनीमिया के कारण और गंभीरता से निर्धारित होते हैं।

पोस्टहेमोरेजिक एनीमिया के अंतर्निहित कारण और पाठ्यक्रम के आधार पर, तीव्र और जीर्ण रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है। अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण प्रणाली के अनुसार, रोग को निम्नानुसार विभाजित किया गया है:

खून की कमी के बाद माध्यमिक लोहे की कमी से एनीमिया। आईसीडी कोड 10 D.50
तीव्र पोस्टहेमोरेजिक एनीमिया। आईसीडी कोड 10 D.62।
भ्रूण में रक्तस्राव के बाद जन्मजात रक्ताल्पता - P61.3।

चिकित्सीय अभ्यास में, द्वितीयक आयरन की कमी वाले एनीमिया को पोस्टहेमोरेजिक क्रोनिक एनीमिया भी कहा जाता है।

रोग के तीव्र रूप के कारण

तीव्र रक्तस्रावी रक्ताल्पता के विकास का मुख्य कारण थोड़े समय में रक्त की एक बड़ी मात्रा का नुकसान है, जिसके परिणामस्वरूप हुआ:

आघात जो मुख्य धमनियों को नुकसान पहुंचाता है।
सर्जरी के दौरान बड़ी रक्त वाहिकाओं को नुकसान।
अस्थानिक गर्भावस्था के विकास के दौरान फैलोपियन ट्यूब का टूटना।
आंतरिक अंगों के रोग (ज्यादातर अक्सर फेफड़े, गुर्दे, हृदय, जठरांत्र संबंधी मार्ग), जिससे तीव्र बड़े पैमाने पर आंतरिक रक्तस्राव हो सकता है।

छोटे बच्चों में, तीव्र पोस्टहेमोरेजिक एनीमिया के कारण अक्सर गर्भनाल, रक्त प्रणाली के जन्मजात विकृतियों, सिजेरियन सेक्शन के दौरान प्लेसेंटा को नुकसान, प्लेसेंटा के प्रारंभिक बाधा, इसकी प्रस्तुति, और जन्म के आघात के लिए अक्सर आघात होते हैं।

पोस्टहेमोरेजिक एनीमिया के क्रोनिक कोर्स के कारण

क्रोनिक पोस्टहेमोरेजिक एनीमिया छोटे लेकिन नियमित रक्तस्राव के परिणामस्वरूप विकसित होता है। वे इसके परिणामस्वरूप प्रकट हो सकते हैं:

बवासीर, जो मलाशय के विदर के साथ होता है, मल में रक्त की अशुद्धियों की उपस्थिति।
पेट और डुओडेनम के पेप्टिक अल्सर।
प्रचुर मात्रा में मासिक धर्म, हार्मोनल ड्रग्स लेते समय गर्भाशय रक्तस्राव।
ट्यूमर कोशिकाओं द्वारा संवहनी घाव।
जीर्ण नाक से खून आना।
ऑन्कोलॉजिकल रोगों में नगण्य पुरानी रक्त हानि।
बार-बार रक्त का नमूना लेना, कैथेटर लगाना और इसी तरह की अन्य जोड़-तोड़।
पेशाब में खून निकलने के साथ गुर्दे की बीमारी का गंभीर कोर्स।
कृमि संक्रमण।
जिगर का सिरोसिस, जीर्ण जिगर की विफलता।

एक समान एटियलजि के क्रोनिक एनीमिया का कारण रक्तस्रावी प्रवणता भी हो सकता है। यह बीमारियों का एक समूह है जिसमें होमोस्टेसिस के उल्लंघन के कारण व्यक्ति में खून बहने की प्रवृत्ति होती है।

तीव्र रक्त हानि के परिणामस्वरूप एनीमिया में लक्षण और रक्त की तस्वीर

तीव्र पोस्टहेमोरेजिक एनीमिया की नैदानिक तस्वीर बहुत जल्दी विकसित होती है। इस बीमारी के मुख्य लक्षण तीव्र रक्तस्राव के परिणामस्वरूप सामान्य सदमे की अभिव्यक्तियों के साथ होते हैं। सामान्य तौर पर, हैं:

रक्तचाप कम होना।
बादल या चेतना का नुकसान।
मजबूत पीलापन, नासोलैबियल फोल्ड का नीला रंग।
थ्रेडी पल्स।
उल्टी करना।
अत्यधिक पसीना, तथाकथित ठंडा पसीना।
ठंड लगना।
बरामदगी।

यदि रक्तस्राव को सफलतापूर्वक रोक दिया गया है, तो ऐसे लक्षणों को चक्कर आना, टिनिटस, अभिविन्यास की हानि, धुंधली दृष्टि, सांस की तकलीफ, हृदय ताल की गड़बड़ी से बदल दिया जाता है। त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली का पीलापन, निम्न रक्तचाप अभी भी बना रहता है।

यहां आपको उपचार के तरीकों के बारे में विस्तृत जानकारी मिलेगी।

एनीमिया-लक्षण और उपचार https://youtu.be/f5HXbNbBf5w

यह वीडियो सामान्य तंत्र पर एक विस्तृत नज़र डालता है।

अध्याय 19.08 के बारे में।

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एनीमिया एक ऐसी स्थिति है जो व्यावहारिक रूप से देखी जाती है

हेमोलिटिक एनीमिया एक एनीमिया है जो विकसित होता है

इस वीडियो में, टॉर्सुनोव ओलेग गेनाडिविच के बारे में बात करता है

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शुभ दोपहर प्यारे दोस्तों! आपके साथ पोषण विशेषज्ञ

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रक्ताल्पता या रक्ताल्पता की एकाग्रता में कमी है

एनीमिया का इलाज कैसे करें? आयरन की कमी से मुझे क्या मदद मिली?

लोहे की कमी से एनीमिया। लक्षण, संकेत और तरीके �

एनीमिया प्रोलैप्स के सबसे सामान्य कारणों में से एक है

रक्तस्राव को रोकने के बाद कुछ दिनों के भीतर रक्त परीक्षण के परिणामों में परिवर्तन और एनीमिया के विकास का शरीर में बड़ी मात्रा में रक्त के नुकसान के जवाब में "चालू" होने वाले मुआवजे के तंत्र से निकटता से संबंधित है। उन्हें निम्नलिखित चरणों में विभाजित किया जा सकता है:

पलटा चरण, जो खून की कमी के बाद पहले दिन विकसित होता है। रक्त परिसंचरण का पुनर्वितरण और केंद्रीकरण शुरू होता है, परिधीय संवहनी प्रतिरोध बढ़ता है। साथ ही, हीमोग्लोबिन एकाग्रता और हेमेटोक्रिट के सामान्य मूल्यों पर एरिथ्रोसाइट्स की संख्या में कमी देखी जाती है।
हाइड्रेमिक चरण दूसरे से चौथे दिन तक चलता है। एक्स्ट्रासेल्युलर द्रव वाहिकाओं में प्रवेश करता है, ग्लाइकोजेनोलिसिस यकृत में सक्रिय होता है, जिससे ग्लूकोज सामग्री में वृद्धि होती है। रक्त चित्र में धीरे-धीरे एनीमिया के लक्षण दिखाई देते हैं: हीमोग्लोबिन की एकाग्रता कम हो जाती है, हेमटोक्रिट कम हो जाता है। हालाँकि, रंग सूचकांक का मान अभी भी सामान्य है। थ्रोम्बस गठन प्रक्रियाओं की सक्रियता के कारण, प्लेटलेट्स की संख्या कम हो जाती है, और रक्तस्राव के दौरान ल्यूकोसाइट्स के नुकसान के कारण, ल्यूकोपेनिया मनाया जाता है।
रक्तस्राव के पांचवें दिन अस्थि मज्जा चरण शुरू होता है। ऑक्सीजन के साथ अंगों और ऊतकों की अपर्याप्त आपूर्ति हेमटोपोइजिस की प्रक्रियाओं को सक्रिय करती है। कम हीमोग्लोबिन, हेमेटोक्रिट, टोम्बोसाइटोपेनिया और ल्यूकोपेनिया के अलावा, इस स्तर पर लाल रक्त कोशिकाओं की कुल संख्या में कमी देखी गई है। रक्त स्मीयर की जांच करते समय, एरिथ्रोसाइट्स के युवा रूपों की उपस्थिति का उल्लेख किया जाता है: रेटिकुलोसाइट्स, कभी-कभी एरिथ्रोबलास्ट्स।

भविष्य के डॉक्टरों के लिए कई स्थितिजन्य कार्यों में रक्त चित्र में इसी तरह के बदलाव का वर्णन किया गया है।

क्रोनिक ब्लीडिंग में एनीमिया के लक्षण और निदान

इसके लक्षणों में क्रोनिक पोस्टहेमोरेजिक एनीमिया आयरन की कमी के समान है, क्योंकि नियमित रूप से हल्का रक्तस्राव इस ट्रेस तत्व की कमी की ओर जाता है। इस रक्त रोग का कोर्स इसकी गंभीरता पर निर्भर करता है। यह हीमोग्लोबिन की एकाग्रता के आधार पर निर्धारित किया जाता है। आम तौर पर, पुरुषों में यह 135 - 160 g / l और महिलाओं में 120 - 140 g / l होता है। बच्चों में, यह मान शिशुओं में 200 से लेकर किशोरों में 150 तक भिन्न होता है।

हेमोरेजिक क्रोनिक एनीमिया हेमोग्लोबिन एकाग्रता की डिग्री

1 (लाइट) डिग्री 90 - 110 g/l
2 डिग्री (मध्यम) 70 - 90 g/l
ग्रेड 3 (गंभीर) 70 ग्राम/ली से नीचे

रोग के विकास के प्रारंभिक चरण में, रोगियों को हल्के चक्कर आने, आंखों के सामने "मक्खियों" की झिलमिलाहट और थकान में वृद्धि की शिकायत होती है। त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली का बाहरी रूप से ध्यान देने योग्य पीलापन।

दूसरे चरण में, सूचीबद्ध लक्षणों में भूख में कमी, कभी-कभी मतली, दस्त, या, इसके विपरीत, कब्ज, सांस की तकलीफ को जोड़ा जाता है। हार्ट टोन को सुनते समय, डॉक्टर क्रोनिक पोस्टहेमोरेजिक एनीमिया की विशेषता हार्ट मर्मर पर ध्यान देते हैं। त्वचा की स्थिति भी बदल जाती है: त्वचा शुष्क, परतदार हो जाती है। मुंह के कोनों में दर्दनाक और सूजन वाली दरारें दिखाई देती हैं। बालों और नाखूनों की हालत खराब हो जाती है।

गंभीर रक्ताल्पता उंगलियों और पैर की उंगलियों में सुन्नता और झुनझुनी से प्रकट होती है, विशिष्ट स्वाद प्राथमिकताएं दिखाई देती हैं, उदाहरण के लिए, कुछ रोगी चाक खाना शुरू करते हैं, और गंध की धारणा बदल जाती है। बहुत बार क्रोनिक पोस्टहेमोरेजिक एनीमिया का यह चरण तेजी से प्रगतिशील क्षरण, स्टामाटाइटिस के साथ होता है।

रक्तस्रावी रक्ताल्पता का निदान नैदानिक रक्त परीक्षण के परिणामों पर आधारित है। हीमोग्लोबिन और एरिथ्रोसाइट्स की मात्रा में कमी के अलावा, सभी प्रकार के एनीमिया की विशेषता, रंग सूचकांक में कमी का पता चला है। इसका मान 0.5 - 0.6 के बीच होता है। इसके अलावा, क्रोनिक पोस्टहेमोरेजिक एनीमिया में, उत्परिवर्तित एरिथ्रोसाइट्स (माइक्रोसाइट्स और स्किज़ोसाइट्स) दिखाई देते हैं।

बड़े पैमाने पर खून की कमी के बाद एनीमिया का उपचार

सबसे पहले, आपको रक्तस्राव को रोकने की जरूरत है। यदि यह बाहरी है, तो एक टूर्निकेट, एक दबाव पट्टी लगाना और पीड़ित को अस्पताल ले जाना आवश्यक है। पैलोर, सायनोसिस और चेतना के बादल के अलावा, मुंह में गंभीर सूखापन आंतरिक रक्तस्राव की गवाही देता है। घर पर इस स्थिति में किसी व्यक्ति की मदद करना असंभव है, इसलिए आंतरिक रक्तस्राव को रोकना केवल अस्पताल में ही किया जाता है।

स्रोत की पहचान करने और रक्तस्राव को रोकने के बाद, वाहिकाओं को रक्त की आपूर्ति बहाल करना अत्यावश्यक है। इसके लिए, रेओपोलिग्लुकिन, हेमोडेज़, पॉलीग्लुकिन निर्धारित हैं। आरएच कारक और रक्त समूह की अनुकूलता को ध्यान में रखते हुए, रक्त आधान द्वारा तीव्र रक्त हानि की भरपाई भी की जाती है। रक्त आधान की मात्रा आमतौर पर 400 - 500 मिली होती है। इन उपायों को बहुत जल्दी किया जाना चाहिए, क्योंकि कुल रक्त की मात्रा का एक चौथाई भी तेजी से कम होना घातक हो सकता है।

सदमे की स्थिति को रोकने और सभी आवश्यक जोड़तोड़ करने के बाद, वे मानक उपचार के लिए आगे बढ़ते हैं, जिसमें विटामिन और ट्रेस तत्वों की कमी की भरपाई के लिए लोहे की तैयारी और बढ़ाया पोषण शामिल होता है। फेरम लेक, फेरलाटम, माल्टोफ़र आमतौर पर निर्धारित किए जाते हैं।

आम तौर पर, सामान्य रक्त तस्वीर की बहाली 6 से 8 सप्ताह के बाद होती है, लेकिन हेमटोपोइजिस को सामान्य करने के लिए दवाओं का उपयोग छह महीने तक जारी रहता है।

क्रोनिक पोस्टहेमोरेजिक एनीमिया का उपचार

रक्तस्रावी क्रोनिक एनीमिया के उपचार में पहला और सबसे महत्वपूर्ण कदम रक्तस्राव के स्रोत को निर्धारित करना और इसे समाप्त करना है। यहां तक कि प्रति दिन 10-15 मिलीलीटर रक्त की हानि भी शरीर को उस दिन भोजन के साथ प्राप्त लोहे की पूरी मात्रा से वंचित कर देती है।

रोगी की एक व्यापक परीक्षा की जाती है, जिसमें आवश्यक रूप से गैस्ट्रोएंटरोलॉजिस्ट, प्रोक्टोलॉजिस्ट, हेमेटोलॉजिस्ट, स्त्री रोग विशेषज्ञ, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के साथ परामर्श शामिल है। क्रोनिक पोस्टहेमोरेजिक एनीमिया के विकास का कारण बनने वाली बीमारी की पहचान करने के बाद, इसका इलाज तुरंत शुरू हो जाता है।

समानांतर में, दवाएं निर्धारित की जाती हैं जिनमें लोहा होता है। वयस्कों के लिए, इसकी दैनिक खुराक लगभग 100-150 मिलीग्राम है। जटिल दवाएं निर्धारित की जाती हैं, जिनमें आयरन के अलावा एस्कॉर्बिक एसिड और बी विटामिन होते हैं, जो इसके बेहतर अवशोषण में योगदान करते हैं। ये सॉर्बिफर ड्यूरुल्स, फेरोप्लेक्स, फेन्युल्स हैं।

हेमोरेजिक क्रोनिक एनीमिया के गंभीर रूप में, हेमेटोपोएटिक प्रक्रियाओं को उत्तेजित करने के लिए, लाल रक्त कोशिका आधान और लोहे के साथ दवाओं के इंजेक्शन का संकेत दिया जाता है। Ferlatum, maltofer, likferr और इसी तरह की दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

उपचार के मुख्य पाठ्यक्रम के बाद रिकवरी

आयरन युक्त दवाएं लेने की अवधि डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। अंगों को ऑक्सीजन की सामान्य आपूर्ति बहाल करने और शरीर में लोहे के भंडार को फिर से भरने के लिए विभिन्न दवाओं के उपयोग के अलावा, अच्छा पोषण बहुत महत्वपूर्ण है।

पोस्टहेमोरेजिक एनीमिया से पीड़ित व्यक्ति के आहार में प्रोटीन और आयरन अनिवार्य रूप से मौजूद होना चाहिए। मांस, अंडे, डेयरी उत्पादों को प्राथमिकता दी जानी चाहिए। लौह सामग्री में नेता अंग मांस हैं, विशेष रूप से गोमांस जिगर, मांस, मछली, कैवियार, फलियां, नट, एक प्रकार का अनाज और दलिया।

आहार का संकलन करते समय, न केवल किसी विशेष उत्पाद में कितना लोहा होता है, बल्कि शरीर में इसके अवशोषण की डिग्री पर भी ध्यान देना चाहिए। यह उन सब्जियों और फलों के उपयोग से बढ़ता है जिनमें विटामिन बी और सी होते हैं। ये खट्टे फल, काले करंट, रसभरी आदि हैं।

बच्चों में पोस्टहेमोरेजिक एनीमिया का कोर्स और थेरेपी

बच्चों में पोस्टहेमोरेजिक एनीमिया बहुत अधिक गंभीर है, विशेष रूप से इसका तीव्र रूप। व्यावहारिक रूप से इस रोगविज्ञान की नैदानिक तस्वीर वयस्क से भिन्न नहीं होती है, लेकिन तेज़ी से विकसित होती है। और अगर एक वयस्क में खोए हुए रक्त की एक निश्चित मात्रा शरीर की सुरक्षात्मक प्रतिक्रियाओं से भर जाती है, तो एक बच्चे में यह घातक हो सकता है।

बच्चों में रक्तस्रावी रक्ताल्पता के तीव्र और जीर्ण रूपों का उपचार समान है। कारण की पहचान करने और रक्तस्राव को समाप्त करने के बाद, एरिथ्रोसाइट द्रव्यमान का आधान 10-15 मिलीलीटर प्रति किलोग्राम वजन, लोहे की तैयारी की दर से निर्धारित किया जाता है। एनीमिया की गंभीरता और बच्चे की स्थिति के आधार पर उनकी खुराक की गणना व्यक्तिगत रूप से की जाती है।

छह महीने की उम्र के आसपास के बच्चों के लिए, पूरक खाद्य पदार्थों की शुरुआत की सिफारिश की जाती है, और आपको उच्च लौह सामग्री वाले खाद्य पदार्थों से शुरू करना चाहिए। शिशुओं को विशेष गढ़वाले मिश्रणों में संक्रमण दिखाया जाता है। यदि पोस्टहेमोरेजिक एनीमिया के विकास के कारण होने वाली बीमारी पुरानी है और इसका इलाज नहीं किया जा सकता है, तो लोहे की तैयारी के रोगनिरोधी पाठ्यक्रमों को नियमित रूप से दोहराया जाना चाहिए।

उपचार की समय पर शुरुआत और गैर-महत्वपूर्ण रक्त हानि के साथ, रोग का निदान आम तौर पर अनुकूल होता है। आयरन की कमी की भरपाई के बाद बच्चा जल्दी ठीक हो जाता है।

कक्षा III। रक्त के रोग, हेमेटोपोएटिक अंग और प्रतिरक्षा तंत्र से जुड़े कुछ विकार (D50-D89)

इस वर्ग में निम्नलिखित ब्लॉक हैं:
D50-D53 आहार रक्ताल्पता
D55-D59 हेमोलिटिक एनीमिया
D60-D64 अप्लास्टिक और अन्य एनीमिया
D65-D69 जमावट विकार, पुरपुरा और अन्य रक्तस्रावी स्थितियां
D70-D77 रक्त और रक्त बनाने वाले अंगों के अन्य रोग
D80-D89 चुनिंदा विकार जिनमें प्रतिरक्षा तंत्र शामिल है

निम्नलिखित श्रेणियों को तारांकन चिह्न के साथ चिह्नित किया गया है:
D77 कहीं और वर्गीकृत रोगों में रक्त और रक्त बनाने वाले अंगों के अन्य विकार

पोषण संबंधी एनीमिया (D50-D53)

D50 आयरन की कमी से एनीमिया

समावेशन: एनीमिया:
. साइडरोपेनिक
. अल्पवर्णी
डी50.0खून की कमी (क्रोनिक) के लिए आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया। पोस्टहेमोरेजिक (क्रोनिक) एनीमिया।
बहिष्कृत: तीव्र पोस्टहेमोरेजिक एनीमिया (D62) भ्रूण के खून की कमी के कारण जन्मजात एनीमिया (P61.3)
डी50.1साइडरोपेनिक डिस्पैगिया। केली-पैटरसन सिंड्रोम। प्लमर-विंसन सिंड्रोम
डी50.8अन्य लोहे की कमी वाले एनीमिया
डी50.9लोहे की कमी से एनीमिया, अनिर्दिष्ट

D51 विटामिन B12 की कमी से एनीमिया

बहिष्कृत: विटामिन बी12 की कमी (ई53.8)

डी51.0आंतरिक कारक की कमी के कारण विटामिन बी 12 की कमी से एनीमिया।
रक्ताल्पता:
. एडिसन
. बिरमेरा
. हानिकारक (जन्मजात)
जन्मजात आंतरिक कारक की कमी
डी51.1प्रोटीनुरिया के साथ विटामिन बी 12 के चयनात्मक कुअवशोषण के कारण विटामिन बी 12 की कमी से होने वाला एनीमिया।
इमर्सलंड (-ग्रेसबेक) सिंड्रोम। मेगालोब्लास्टिक वंशानुगत एनीमिया
डी51.2ट्रांसकोबालामिन II की कमी
डी51.3पोषण से जुड़े अन्य विटामिन बी 12 की कमी वाले एनीमिया। शाकाहारी एनीमिया
डी51.8अन्य विटामिन बी 12 की कमी वाले एनीमिया
डी51.9विटामिन बी 12 की कमी से एनीमिया, अनिर्दिष्ट

D52 फोलेट की कमी से एनीमिया

डी52.0फोलेट की कमी से एनीमिया पोषण से जुड़ा हुआ है। मेगालोब्लास्टिक पोषण एनीमिया
डी52.1फोलेट की कमी से एनीमिया दवा-प्रेरित। यदि आवश्यक हो, तो दवा की पहचान करें
अतिरिक्त बाहरी कारण कोड का उपयोग करें (वर्ग XX)
D52.8अन्य फोलेट की कमी वाले एनीमिया
D52.9फोलेट की कमी से एनीमिया, अनिर्दिष्ट। फोलिक एसिड, एनओएस के अपर्याप्त सेवन के कारण एनीमिया

D53 अन्य पोषण संबंधी एनीमिया

शामिल हैं: मेगालोब्लास्टिक एनीमिया विटामिन थेरेपी का जवाब नहीं दे रहा है
नामांकित बी 12 या फोलेट

D53.0प्रोटीन की कमी से एनीमिया। अमीनो एसिड की कमी के कारण एनीमिया।
ओरोटासिड्यूरिक एनीमिया
बहिष्कृत: लेस्च-निकेन सिंड्रोम (E79.1)
D53.1अन्य मेगालोब्लास्टिक रक्ताल्पता, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं। मेगालोब्लास्टिक एनीमिया एनओएस।
बहिष्कृत: डि गुग्लिल्मो रोग (C94.0)
D53.2स्कर्वी के कारण एनीमिया।
बहिष्कृत: स्कर्वी (E54)
D53.8अन्य निर्दिष्ट पोषण एनीमिया।
कमी से जुड़े एनीमिया:
. ताँबा
. मोलिब्डेनम
. जस्ता
बहिष्कृत: बिना उल्लेख के कुपोषण
एनीमिया जैसे:
. तांबे की कमी (E61.0)
. मोलिब्डेनम की कमी (E61.5)
. जिंक की कमी (E60)
D53.9आहार संबंधी एनीमिया, अनिर्दिष्ट। सरल जीर्ण रक्ताल्पता।
बहिष्कृत: एनीमिया एनओएस (D64.9)

रक्तलायी अरक्तता (D55-D59)

D55 एंजाइम विकारों के कारण एनीमिया

बहिष्कृत: दवा-प्रेरित एंजाइम की कमी से एनीमिया (D59.2)

D55.0ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज [जी-6-पीडी] की कमी के कारण एनीमिया। फाविज्म। जी-6-पीडी-कमी एनीमिया
D55.1ग्लूटाथियोन चयापचय के अन्य विकारों के कारण एनीमिया।
हेक्सोज़ मोनोफॉस्फेट [एचएमपी] से जुड़े एंजाइमों की कमी (जी-6-पीडी के अपवाद के साथ) के कारण एनीमिया
चयापचय पथ शंट। हेमोलिटिक नॉनफेरोसाइटिक एनीमिया (वंशानुगत) टाइप 1
D55.2ग्लाइकोलाइटिक एंजाइम के विकारों के कारण एनीमिया।
रक्ताल्पता:
. हेमोलिटिक गैर-गोलाकार (वंशानुगत) प्रकार II
. हेक्सोकाइनेज की कमी के कारण
. पाइरूवेट किनसे की कमी के कारण
. ट्रायोज फॉस्फेट आइसोमेरेज की कमी के कारण
D55.3न्यूक्लियोटाइड चयापचय के विकारों के कारण एनीमिया
D55.8एंजाइम विकारों के कारण अन्य रक्ताल्पता
D55.9अनिर्दिष्ट एंजाइम विकार के कारण एनीमिया

D56 थैलेसीमिया

डी56.0अल्फा थैलेसीमिया।
बहिष्कृत: हीमोलिटिक रोग के कारण हाइड्रोप्स भ्रूण (P56.-)
D56.1बीटा थैलेसीमिया। एनीमिया कूली। गंभीर बीटा थैलेसीमिया। सिकल सेल बीटा थैलेसीमिया।
थैलेसीमिया:
. मध्यम
. बड़ा
D56.2डेल्टा बीटा थैलेसीमिया
D56.3थैलेसीमिया का संकेत ले जाना
D56.4भ्रूण हीमोग्लोबिन [एनपीपीएच] की वंशानुगत दृढ़ता
D56.8अन्य थैलेसीमिया
D56.9थैलेसीमिया, अनिर्दिष्ट। भूमध्य रक्ताल्पता (अन्य हीमोग्लोबिनोपैथी के साथ)
थैलेसीमिया (मामूली) (मिश्रित) (अन्य हीमोग्लोबिनोपैथी के साथ)

D57 सिकल सेल विकार

बहिष्कृत: अन्य हीमोग्लोबिनोपैथी (D58.-)
सिकल सेल बीटा थैलेसीमिया (D56.1)

D57.0संकट के साथ सिकल सेल एनीमिया। संकट के साथ एचबी-एसएस रोग
D57.1बिना किसी संकट के सिकल सेल एनीमिया।
सिकल सेल (ओं):
. रक्ताल्पता)
. रोग) एनओएस
. उल्लंघन)
D57.2डबल विषमयुग्मजी सिकल सेल विकार
बीमारी:
. एचबी-एससी
. एचबी-एसडी
. एचबी-एसई
D57.3सिकल सेल विशेषता का वहन करना। हीमोग्लोबिन एस का वहन। विषमयुग्मजी हीमोग्लोबिन एस
D57.8अन्य सिकल सेल विकार

D58 अन्य वंशानुगत रक्तलायी अरक्तता

D58.0वंशानुगत खून की बीमारी। Acholuric (पारिवारिक) पीलिया।
जन्मजात (स्फेरोसाइटिक) हेमोलिटिक पीलिया। मिन्कोव्स्की-चॉफर्ड सिंड्रोम
D58.1वंशानुगत इलिप्टोसाइटोसिस। एलीटोसाइटोसिस (जन्मजात)। ओवलोसाइटोसिस (जन्मजात) (वंशानुगत)
D58.2अन्य हीमोग्लोबिनोपैथी। असामान्य हीमोग्लोबिन एनओएस। हाइन्ज़ निकायों के साथ जन्मजात रक्ताल्पता।
बीमारी:
. एचबी-सी
. एचबी-डी
. एचबी-ई
हेमोलिटिक रोग अस्थिर हीमोग्लोबिन के कारण होता है। हीमोग्लोबिनोपैथी एनओएस।
बहिष्कृत: पारिवारिक पॉलीसिथेमिया (D75.0)
एचबी-एम रोग (D74.0)
भ्रूण के हीमोग्लोबिन की वंशानुगत दृढ़ता (D56.4)
ऊंचाई से संबंधित पॉलीसिथेमिया (D75.1)
मेथेमोग्लोबिनेमिया (D74.-)
D58.8अन्य निर्दिष्ट वंशानुगत रक्तलायी अरक्तता। स्टामाटोसाइटोसिस
D58.9वंशानुगत हेमोलिटिक एनीमिया, अनिर्दिष्ट

D59 एक्वायर्ड हेमोलिटिक एनीमिया

D59.0ड्रग-प्रेरित ऑटोइम्यून हेमोलिटिक एनीमिया।
यदि आवश्यक हो, तो औषधीय उत्पाद की पहचान करने के लिए, एक अतिरिक्त बाह्य कारण कोड (वर्ग XX) का उपयोग करें।
D59.1अन्य ऑटोइम्यून हेमोलिटिक एनीमिया। ऑटोइम्यून हेमोलिटिक रोग (ठंडा प्रकार) (गर्मी प्रकार)। शीत hemagglutinins की वजह से जीर्ण रोग।
"कोल्ड एग्लूटीनिन":
. बीमारी
. रक्तकणरंजकद्रव्यमेह
हीमोलिटिक अरक्तता:
. शीत प्रकार (द्वितीयक) (रोगसूचक)
. ताप प्रकार (द्वितीयक) (रोगसूचक)
बहिष्कृत: इवांस सिंड्रोम (D69.3)
भ्रूण और नवजात शिशु के रक्तलायी रोग (P55.-)
कंपकंपी ठंड हीमोग्लोबिनुरिया (D59.6)
D59.2ड्रग-प्रेरित गैर-ऑटोइम्यून हेमोलिटिक एनीमिया। दवा-प्रेरित एंजाइम की कमी से एनीमिया।
यदि आवश्यक हो, तो दवा की पहचान करने के लिए बाहरी कारणों (वर्ग XX) के एक अतिरिक्त कोड का उपयोग करें।
D59.3हीमोलाइटिक यूरीमिक सिंड्रोम
D59.4अन्य गैर-ऑटोइम्यून हेमोलिटिक एनीमिया।
हीमोलिटिक अरक्तता:
. यांत्रिक
. microangiopathic
. विषाक्त
यदि कारण की पहचान करना आवश्यक है, तो एक अतिरिक्त बाह्य कारण कोड (वर्ग XX) का उपयोग करें।
D59.5पैरॉक्सिस्मल नोक्टर्नल हीमोग्लोबिनुरिया [मार्चियाफवा-मिशेल]।
D59.6अन्य बाहरी कारणों से होने वाले हेमोलिसिस के कारण हीमोग्लोबिनुरिया।
हीमोग्लोबिनुरिया:
. भार से
. आवागमन
. पैरॉक्सिस्मल ठंड
बहिष्कृत: हीमोग्लोबिनुरिया NOS (R82.3)
D59.8अन्य अधिग्रहित हेमोलिटिक एनीमिया
D59.9एक्वायर्ड हेमोलिटिक एनीमिया, अनिर्दिष्ट। इडियोपैथिक हेमोलिटिक एनीमिया, जीर्ण

अप्लास्टिक और अन्य एनीमिया (D60-D64)

D60 एक्वायर्ड प्योर रेड सेल अप्लासिया (एरिथ्रोब्लास्टोपेनिया)

इसमें शामिल हैं: लाल कोशिका अप्लासिया (अधिग्रहीत) (वयस्क) (थाइमोमा के साथ)

D60.0जीर्ण अधिग्रहीत शुद्ध लाल कोशिका अप्लासिया
D60.1क्षणिक अधिग्रहीत शुद्ध लाल कोशिका अप्लासिया
D60.8अन्य अधिग्रहीत शुद्ध लाल कोशिका अप्लासिया
D60.9एक्वायर्ड प्योर रेड सेल अप्लासिया, अनिर्दिष्ट

D61 अन्य अप्लास्टिक एनीमिया

बहिष्कृत: अग्रनुलोस्यटोसिस (D70)

D61.0संवैधानिक अप्लास्टिक एनीमिया।
अप्लासिया (शुद्ध) लाल कोशिका:
. जन्मजात
. बच्चों के
. प्राथमिक
ब्लैकफैन-डायमंड सिंड्रोम। पारिवारिक हाइपोप्लास्टिक एनीमिया। एनीमिया फैंकोनी। विकृतियों के साथ पैन्टीटोपेनिया
D61.1ड्रग-प्रेरित अप्लास्टिक एनीमिया। यदि आवश्यक हो, तो दवा की पहचान करें
एक अतिरिक्त बाहरी कारण कोड (वर्ग XX) का उपयोग करें।
D61.2अप्लास्टिक एनीमिया अन्य बाहरी एजेंटों के कारण होता है।
यदि कारण की पहचान करना आवश्यक है, तो बाहरी कारणों (वर्ग XX) के अतिरिक्त कोड का उपयोग करें।
D61.3इडियोपैथिक अप्लास्टिक एनीमिया
D61.8अन्य निर्दिष्ट अप्लास्टिक एनीमिया
D61.9अप्लास्टिक एनीमिया, अनिर्दिष्ट। हाइपोप्लास्टिक एनीमिया एनओएस। अस्थि मज्जा का हाइपोप्लासिया। पनमीलोफ्टिस

D62 एक्यूट पोस्टहेमोरेजिक एनीमिया

बहिष्कृत: भ्रूण के खून की कमी के कारण जन्मजात रक्ताल्पता (P61.3)

D63 अन्यत्र वर्गीकृत पुरानी बीमारियों में एनीमिया

D63.0रसौली में रक्ताल्पता (C00-D48+)
D63.8अन्य पुरानी बीमारियों में एनीमिया कहीं और वर्गीकृत

D64 अन्य रक्ताल्पता

बहिष्कृत: दुर्दम्य रक्ताल्पता:
. एनओएस (डी46.4)
. अतिरिक्त विस्फोटों के साथ (D46.2)
. परिवर्तन के साथ (D46.3)
. सिडरोबलास्ट्स के साथ (D46.1)
. सिडरोबलास्ट के बिना (D46.0)

D64.0वंशानुगत सिडरोबलास्टिक एनीमिया। सेक्स से जुड़े हाइपोक्रोमिक सिडरोबलास्टिक एनीमिया
D64.1अन्य बीमारियों के कारण माध्यमिक सिडरोबलास्टिक एनीमिया।
यदि आवश्यक हो, रोग की पहचान करने के लिए, एक अतिरिक्त कोड का उपयोग करें।
D64.2माध्यमिक सिडरोबलास्टिक एनीमिया दवाओं या विषाक्त पदार्थों के कारण होता है।
यदि कारण की पहचान करना आवश्यक है, तो बाहरी कारणों (वर्ग XX) के अतिरिक्त कोड का उपयोग करें।
D64.3अन्य सिडरोबलास्टिक एनीमिया।
साइडरोबलास्टिक एनीमिया:
. ओपन स्कूल
. पाइरिडोक्सिन-प्रतिक्रियाशील, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं
D64.4जन्मजात dyserythropoietic एनीमिया। Dyshemopoietic एनीमिया (जन्मजात)।
बहिष्कृत: ब्लैकफैन-डायमंड सिंड्रोम (D61.0)
di Guglielmo's रोग (C94.0)
D64.8अन्य निर्दिष्ट एनीमिया। बाल चिकित्सा स्यूडोल्यूकेमिया। ल्यूकोएरीथ्रोबलास्टिक एनीमिया
D64.9एनीमिया, अनिर्दिष्ट

रक्त जमावट विकार, बैंगनी और अन्य

रक्तस्रावी स्थितियां (D65-D69)

D65 फैलाया इंट्रावास्कुलर जमावट [डिफिब्रिनेशन सिंड्रोम]

अफिब्रिनोजेनेमिया का अधिग्रहण किया। खपत कोगुलोपैथी
फैलाना या फैलाना इंट्रावास्कुलर जमावट
फाइब्रिनोलिटिक रक्तस्राव का अधिग्रहण किया
पुरपुरा:
. फाइब्रिनोलिटिक
. बिजली की तेजी से
बहिष्कृत: डिफिब्रिनेशन सिंड्रोम (जटिल):
. नवजात शिशु (P60)

D66 वंशानुगत कारक VIII की कमी

फैक्टर VIII की कमी (कार्यात्मक हानि के साथ)
हीमोफिलिया:
. ओपन स्कूल
. ए
. क्लासिक
बहिष्कृत: संवहनी विकार के साथ कारक VIII की कमी (D68.0)

D67 वंशानुगत कारक IX की कमी

क्रिसमस की बीमारी
घाटा:
. कारक IX (कार्यात्मक हानि के साथ)
. प्लाज्मा के थ्रोम्बोप्लास्टिक घटक
हीमोफीलिया बी

D68 अन्य रक्तस्राव विकार

बहिष्कृत: जटिल:
. गर्भपात, अस्थानिक या मोलर गर्भावस्था (O00-O07, O08.1)
. गर्भावस्था, प्रसव और प्यूपेरियम (O45.0, O46.0, O67.0, O72.3)

D68.0विलेब्रांड रोग। एंजियोहेमोफिलिया। संवहनी क्षति के साथ फैक्टर VIII की कमी। संवहनी हीमोफिलिया।
बहिष्कृत: वंशानुगत केशिकाओं की नाजुकता (D69.8)
कारक आठवीं कमी:
. एनओएस (D66)
. कार्यात्मक हानि के साथ (D66)
D68.1वंशानुगत कारक XI की कमी। हेमोफिलिया सी। प्लाज्मा थ्रोम्बोप्लास्टिन अग्रदूत की कमी
D68.2अन्य जमावट कारकों की वंशानुगत कमी। जन्मजात afibrinogenemia।
घाटा:
. एसी ग्लोब्युलिन
. proaccelerin
कारक की कमी:
. मैं [फाइब्रिनोजेन]
. द्वितीय [प्रोथ्रोम्बिन]
. वी [अस्थिर]
. सातवीं [स्थिर]
. एक्स [स्टुअर्ट-प्रोवर]
. बारहवीं [हैगमैन]
. XIII [फाइब्रिन-स्थिरीकरण]
डिसफिब्रिनोजेमिया (जन्मजात)। ओवरेन रोग
D68.3रक्त में एंटीकोआगुलंट्स को प्रसारित करने के कारण रक्तस्रावी विकार। हाइपरहेपरिनेमिया।
कंटेंट बूस्ट:
. एंटीथ्रॉम्बिन
. आठवीं विरोधी
. विरोधी IXa
. विरोधी Xa
. XIa विरोधी
यदि उपयोग किए गए थक्कारोधी की पहचान करना आवश्यक है, तो एक अतिरिक्त बाहरी कारण कोड का उपयोग करें।
(कक्षा XX)।
D68.4एक्वायर्ड क्लॉटिंग फैक्टर की कमी।
जमावट कारक की कमी के कारण:
. यकृत रोग
. विटामिन के की कमी
बहिष्कृत: नवजात शिशु में विटामिन K की कमी (P53)
D68.8अन्य निर्दिष्ट जमावट विकार। प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस के अवरोधक की उपस्थिति
D68.9जमावट विकार, अनिर्दिष्ट

D69 पुरपुरा और अन्य रक्तस्रावी स्थितियां

बहिष्कृत: सौम्य हाइपरगैमाग्लोबुलिनमिक पुरपुरा (D89.0)
क्रायोग्लोबुलिनमिक पुरपुरा (D89.1)
इडियोपैथिक (रक्तस्रावी) थ्रोम्बोसाइटेमिया (D47.3)
फुलमिनेंट पुरपुरा (D65)
थ्रोम्बोटिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा (M31.1)

D69.0एलर्जी पुरपुरा।
पुरपुरा:
. तीव्रग्राहिताभ
. जेनोहा (-शॉनलेन)
. गैर-थ्रोम्बोसाइटोपेनिक:
. रक्तस्रावी
. अज्ञातहेतुक
. संवहनी
एलर्जी वाहिकाशोथ
D69.1प्लेटलेट्स के गुणात्मक दोष। बर्नार्ड-सोलियर [विशालकाय प्लेटलेट] सिंड्रोम।
ग्लान्ज़मैन रोग। ग्रे प्लेटलेट सिंड्रोम। थ्रोम्बस्थेनिया (रक्तस्रावी) (वंशानुगत)। थ्रोम्बोसाइटोपेथी।
बहिष्कृत: वॉन विलेब्रांड रोग (D68.0)
D69.2अन्य गैर-थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा।
पुरपुरा:
. ओपन स्कूल
. बूढ़ा
. सरल
D69.3इडियोपैथिक थ्रॉम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा। इवांस सिंड्रोम
D69.4अन्य प्राथमिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिया।
बहिष्कृत: त्रिज्या की अनुपस्थिति के साथ थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (Q87.2)
क्षणिक नवजात थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (P61.0)
विस्कॉट-एल्ड्रिच सिंड्रोम (D82.0)
D69.5माध्यमिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिया। यदि कारण की पहचान करना आवश्यक है, तो एक अतिरिक्त बाह्य कारण कोड (वर्ग XX) का उपयोग करें।
D69.6थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, अनिर्दिष्ट
D69.8अन्य निर्दिष्ट रक्तस्रावी स्थितियां। केशिकाओं की नाजुकता (वंशानुगत)। संवहनी स्यूडोहेमोफिलिया
D69.9रक्तस्रावी स्थिति, अनिर्दिष्ट

रक्त और रक्त बनाने वाले अंगों के अन्य रोग (D70-D77)

D70 एग्रानुलोसाइटोसिस

अग्रानुलोसाइटिक एनजाइना। बच्चों के आनुवंशिक एग्रानुलोसाइटोसिस। कोस्टमैन रोग
न्यूट्रोपेनिया:
. ओपन स्कूल
. जन्मजात
. चक्रीय
. चिकित्सा
. नियत कालीन
. स्प्लेनिक (प्राथमिक)
. विषाक्त
न्यूट्रोपेनिक स्प्लेनोमेगाली
यदि आवश्यक हो, तो न्यूट्रोपेनिया का कारण बनने वाली दवा की पहचान करने के लिए, एक अतिरिक्त बाहरी कारण कोड (वर्ग XX) का उपयोग करें।
बहिष्कृत: क्षणिक नवजात न्यूट्रोपेनिया (P61.5)

D71 पॉलीमॉर्फोन्यूक्लियर न्यूट्रोफिल के कार्यात्मक विकार

कोशिका झिल्ली के रिसेप्टर कॉम्प्लेक्स का दोष। क्रोनिक (बच्चों का) ग्रैनुलोमैटोसिस। जन्मजात डिस्फागोसाइटोसिस
प्रगतिशील सेप्टिक ग्रैनुलोमैटोसिस

D72 अन्य श्वेत रक्त कोशिका विकार

बहिष्कृत: बेसोफिलिया (D75.8)
प्रतिरक्षा विकार (D80-D89)
न्यूट्रोपेनिया (D70)
प्रील्यूकेमिया (सिंड्रोम) (D46.9)

D72.0ल्यूकोसाइट्स की आनुवंशिक असामान्यताएं।
विसंगति (दानेदाराना) (ग्रैनुलोसाइट) या सिंड्रोम:
. एल्डेरा
. मे-हेग्लिन
. पेल्गुएरा ह्यूट
वंशानुगत:
. ल्यूकोसाइट
. अतिविभाजन
. हाइपोसेगमेंटेशन
. ल्यूकोमेलेनोपैथी
बहिष्कृत: चेदिअक-हिगाशी (-स्टाइनब्रिंक) सिंड्रोम (E70.3)
D72.1ईोसिनोफिलिया।
ईोसिनोफिलिया:
. एलर्जी
. वंशानुगत
D72.8सफेद रक्त कोशिकाओं के अन्य निर्दिष्ट विकार।
ल्यूकेमॉइड प्रतिक्रिया:
. लिम्फोसाईटिक
. मोनोसाइटिक
. मायलोसाइटिक
ल्यूकोसाइटोसिस। लिम्फोसाइटोसिस (रोगसूचक)। लिम्फोपेनिया। मोनोसाइटोसिस (रोगसूचक)। प्लास्मेसीटोसिस
D72.9श्वेत रक्त कोशिका विकार, अनिर्दिष्ट

D73 तिल्ली के रोग

D73.0हाइपोस्प्लेनिस्म। एस्प्लेनिया पोस्टऑपरेटिव। तिल्ली का शोष।
बहिष्कृत: एस्प्लेनिया (जन्मजात) (Q89.0)
D73.1हाइपरस्प्लेनिज्म
बहिष्कृत: स्प्लेनोमेगाली:
. एनओएस (R16.1)
.जन्मजात (Q89.0)
D73.2क्रोनिक कंजेस्टिव स्प्लेनोमेगाली
D73.3तिल्ली का फोड़ा
D73.4तिल्ली पुटी
D73.5प्लीहा रोधगलन। तिल्ली का टूटना गैर-दर्दनाक है। तिल्ली का मरोड़।
बहिष्कृत: तिल्ली का दर्दनाक टूटना (S36.0)
D73.8तिल्ली के अन्य रोग। प्लीहा एनओएस का फाइब्रोसिस। Perisplenit. वर्तनी संख्या
D73.9तिल्ली का रोग, अनिर्दिष्ट

D74 मेथेमोग्लोबिनेमिया

D74.0जन्मजात मेथेमोग्लोबिनेमिया। NADH-methemoglobin reductase की जन्मजात कमी।
हीमोग्लोबिनोसिस एम [एचबी-एम रोग] वंशानुगत मेथेमोग्लोबिनेमिया
D74.8अन्य मेथेमोग्लोबिनेमिया। एक्वायर्ड मेथेमोग्लोबिनेमिया (सल्फहीमोग्लोबिनेमिया के साथ)।
विषाक्त मेथेमोग्लोबिनेमिया। यदि कारण की पहचान करना आवश्यक है, तो एक अतिरिक्त बाह्य कारण कोड (वर्ग XX) का उपयोग करें।
D74.9मेथेमोग्लोबिनेमिया, अनिर्दिष्ट

D75 रक्त और रक्त बनाने वाले अंगों के अन्य रोग

बहिष्कृत: सूजे हुए लिम्फ नोड्स (R59.-)
हाइपरगैमाग्लोबुलिनमिया NOS (D89.2)
लसीकापर्वशोथ:
. एनओएस (I88.9)
. तीव्र (L04.-)
. जीर्ण (I88.1)
. आंत का (तीव्र) (जीर्ण) (I88.0)

D75.0पारिवारिक एरिथ्रोसाइटोसिस।
पॉलीसिथेमिया:
. सौम्य
. परिवार
बहिष्कृत: वंशानुगत ओवलोसाइटोसिस (D58.1)
D75.1माध्यमिक पॉलीसिथेमिया।
पॉलीसिथेमिया:
. अधिग्रहीत
. संदर्भ के:
. एरिथ्रोपोइटिन
. प्लाज्मा की मात्रा में कमी
. ऊंचाई
. तनाव
. भावनात्मक
. हाइपोक्सिमिक
. वृक्कजन्य
. रिश्तेदार
बहिष्कृत: पॉलीसिथेमिया:
. नवजात शिशु (P61.1)
. सच (D45)
D75.2आवश्यक थ्रोम्बोसाइटोसिस।
बहिष्कृत: आवश्यक (रक्तस्रावी) थ्रोम्बोसाइटेमिया (D47.3)
D75.8रक्त और रक्त बनाने वाले अंगों के अन्य निर्दिष्ट रोग। बासोफिलिया
D75.9रक्त और रक्त बनाने वाले अंगों का रोग, अनिर्दिष्ट

D76 लिम्फोनेटिकुलर टिश्यू और रेटिकुलोहिस्टियोसाइटिक सिस्टम से जुड़े कुछ रोग

बहिष्कृत: लेटरर-सिवे रोग (C96.0)
घातक हिस्टियोसाइटोसिस (C96.1)
रेटिकुलोएन्डोथेलियोसिस या रेटिकुलोसिस:
. हिस्टियोसाइटिक मेडुलरी (C96.1)
. ल्यूकेमिक (C91.4)
. लिपोमेलानोटिक (I89.8)
. घातक (C85.7)
. गैर-लिपिड (C96.0)

D76.0लैंगरहैंस सेल हिस्टियोसाइटोसिस, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं। ईोसिनोफिलिक ग्रैनुलोमा।
हैंड-शूलर-क्रिसजेन रोग। हिस्टियोसाइटोसिस एक्स (क्रोनिक)
D76.1हेमोफैगोसाइटिक लिम्फोहिस्टियोसाइटोसिस। पारिवारिक हेमोफैगोसाइटिक रेटिकुलोसिस।
लैंगरहैंस कोशिकाओं, एनओएस के अलावा मोनोन्यूक्लियर फागोसाइट्स से हिस्टियोसाइटोसिस
D76.2हेमोफैगोसाइटिक सिंड्रोम संक्रमण से जुड़ा हुआ है।
यदि आवश्यक हो, एक संक्रामक एजेंट या रोग की पहचान करने के लिए, एक अतिरिक्त कोड का उपयोग करें।
D76.3अन्य हिस्टियोसाइटिक सिंड्रोम। रेटिकुलोहिस्टियोसाइटोमा (विशालकाय कोशिका)।
बड़े पैमाने पर लिम्फैडेनोपैथी के साथ साइनस हिस्टियोसाइटोसिस। xanthogranuloma

D77 कहीं और वर्गीकृत रोगों में रक्त और रक्त बनाने वाले अंगों के अन्य विकार।

स्किस्टोसोमियासिस [बिलहार्ज़िया] (बी65.-) में प्लीहा का फाइब्रोसिस

प्रतिरक्षा तंत्र से जुड़े चयनित विकार (D80-D89)

शामिल हैं: पूरक प्रणाली में दोष, रोग को छोड़कर प्रतिरक्षाविहीनता विकार,
मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस [एचआईवी] सारकॉइडोसिस
बहिष्कृत: ऑटोइम्यून रोग (प्रणालीगत) NOS (M35.9)
पॉलीमॉर्फोन्यूक्लियर न्यूट्रोफिल के कार्यात्मक विकार (D71)
ह्यूमन इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस [एचआईवी] रोग (बी20-बी24)

प्रमुख एंटीबॉडी की कमी के साथ D80 इम्युनोडेफिशिएंसी

डी80.0वंशानुगत हाइपोगैमाग्लोबुलिनमिया।
ऑटोसोमल रिसेसिव एग्माग्लोबुलिनमिया (स्विस प्रकार)।
एक्स-लिंक्ड एग्माग्लोबुलिनमिया [ब्रूटन] (विकास हार्मोन की कमी के साथ)
D80.1गैर-पारिवारिक हाइपोगैमाग्लोबुलिनमिया। इम्युनोग्लोबुलिन ले जाने वाले बी-लिम्फोसाइट्स की उपस्थिति के साथ एग्मामाग्लोबुलिनमिया। सामान्य एग्माग्लोबुलिनमिया। हाइपोगैमाग्लोबुलिनमिया एनओएस
D80.2चयनात्मक इम्युनोग्लोबुलिन ए की कमी
D80.3इम्युनोग्लोबुलिन जी उपवर्गों की चयनात्मक कमी
D80.4चयनात्मक इम्युनोग्लोबुलिन एम की कमी
D80.5इम्यूनोग्लोबुलिन एम के ऊंचे स्तर के साथ इम्यूनोडेफिशिएंसी
D80.6इम्युनोग्लोबुलिन के सामान्य स्तर के करीब या हाइपरइम्युनोग्लोबुलिनमिया के साथ एंटीबॉडी की कमी।
हाइपरिममुनोग्लोबुलिनमिया के साथ एंटीबॉडी की कमी
D80.7बच्चों में क्षणिक हाइपोगैमाग्लोबुलिनमिया
D80.8एक प्रमुख एंटीबॉडी दोष के साथ अन्य इम्युनोडेफिशिएंसी। कप्पा प्रकाश श्रृंखला की कमी
D80.9प्रमुख एंटीबॉडी दोष के साथ इम्यूनोडेफिशिएंसी, अनिर्दिष्ट

D81 संयुक्त इम्युनोडेफिशिएंसी

बहिष्कृत: ऑटोसोमल रिसेसिव एग्माग्लोबुलिनमिया (स्विस प्रकार) (D80.0)

D81.0रेटिकुलर डिसजेनेसिस के साथ गंभीर संयुक्त इम्युनोडेफिशिएंसी
D81.1कम टी और बी सेल काउंट के साथ गंभीर संयुक्त इम्युनोडेफिशिएंसी
D81.2कम या सामान्य बी-सेल काउंट के साथ गंभीर संयुक्त इम्युनोडेफिशिएंसी
D81.3एडेनोसाइन डेमिनेज की कमी
D81.4नेजेलोफ सिंड्रोम
D81.5प्यूरीन न्यूक्लियोसाइड फॉस्फोराइलेस की कमी
D81.6प्रमुख हिस्टोकम्पैटिबिलिटी कॉम्प्लेक्स के वर्ग I अणुओं की कमी। नग्न लिम्फोसाइट सिंड्रोम
D81.7प्रमुख हिस्टोकम्पैटिबिलिटी कॉम्प्लेक्स के द्वितीय श्रेणी के अणुओं की कमी
D81.8अन्य संयुक्त इम्युनोडेफिशिएंसी। बायोटिन पर निर्भर कार्बोक्सिलेज की कमी
D81.9संयुक्त इम्युनोडेफिशिएंसी, अनिर्दिष्ट। गंभीर संयुक्त इम्यूनोडिफीसिअन्सी डिसऑर्डर एनओएस

D82 इम्युनोडेफिशिएंसी अन्य महत्वपूर्ण दोषों से जुड़ी है

बहिष्कृत: एक्टैक्टिक टेलैंगिएक्टेसिया [लुई बार] (G11.3)

D82.0विस्कॉट-एल्ड्रिच सिंड्रोम। थ्रोम्बोसाइटोपेनिया और एक्जिमा के साथ इम्युनोडेफिशिएंसी
D82.1डि जॉर्ज सिंड्रोम। ग्रसनी के डायवर्टीकुलम का सिंड्रोम।
थाइमस:
. alymphoplasia
. प्रतिरक्षा की कमी के साथ aplasia या hypoplasia
D82.2छोटे अंगों के कारण बौनापन के साथ इम्यूनोडेफिशियेंसी
D82.3एपस्टीन-बार वायरस के कारण होने वाले वंशानुगत दोष के कारण प्रतिरक्षण क्षमता।
एक्स-लिंक्ड लिम्फोप्रोलिफेरेटिव रोग
D82.4हाइपरिममुनोग्लोबुलिन ई सिंड्रोम
D82.8अन्य निर्दिष्ट प्रमुख दोषों से जुड़ी इम्यूनोडिफ़िशियेंसी
डी 82.9 महत्वपूर्ण दोष के साथ जुड़े इम्यूनोडिफीसिअन्सी, अनिर्दिष्ट

D83 कॉमन वेरिएबल इम्युनोडेफिशिएंसी

D83.0बी कोशिकाओं की संख्या और कार्यात्मक गतिविधि में प्रमुख असामान्यताओं के साथ सामान्य चर प्रतिरक्षण क्षमता
D83.1इम्यूनोरेगुलेटरी टी-कोशिकाओं के विकारों की प्रबलता के साथ सामान्य चर इम्यूनोडेफिशियेंसी
D83.2बी या टी कोशिकाओं के लिए स्वप्रतिपिंडों के साथ सामान्य चर प्रतिरक्षण क्षमता
D83.8अन्य सामान्य चर इम्युनोडेफिशिएंसी
D83.9सामान्य चर इम्यूनोडेफिशिएंसी, अनिर्दिष्ट

D84 अन्य इम्युनोडेफिशिएंसी

D84.0लिम्फोसाइटों के कार्यात्मक एंटीजन -1 का दोष
D84.1पूरक प्रणाली में दोष। C1 एस्टरेज़ इनहिबिटर की कमी
D84.8अन्य निर्दिष्ट इम्यूनोडिफीसिअन्सी विकार
D84.9इम्युनोडेफिशिएंसी, अनिर्दिष्ट

D86 सारकॉइडोसिस

D86.0फेफड़ों का सारकॉइडोसिस
D86.1लिम्फ नोड्स का सारकॉइडोसिस
D86.2लिम्फ नोड्स के सारकॉइडोसिस के साथ फेफड़ों का सारकॉइडोसिस
D86.3त्वचा का सारकॉइडोसिस
D86.8अन्य निर्दिष्ट और संयुक्त स्थानीयकरणों का सारकॉइडोसिस। सारकॉइडोसिस में इरिडोसाइक्लाइटिस (H22.1)।
सारकॉइडोसिस में एकाधिक कपाल तंत्रिका पक्षाघात (G53.2)
सारकॉइड (ओं):
. आर्थ्रोपैथी (M14.8)
. मायोकार्डिटिस (I41.8)
. मायोसिटिस (M63.3)
यूवियोपैरोटाइटिस बुखार [हर्फोर्ड की बीमारी]
D86.9सारकॉइडोसिस, अनिर्दिष्ट

D89 प्रतिरक्षा तंत्र से जुड़े अन्य विकार, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं

बहिष्कृत: हाइपरग्लोबुलिनमिया NOS (R77.1)
मोनोक्लोनल गैमोपैथी (D47.2)
ग्राफ्ट विफलता और अस्वीकृति (T86.-)

D89.0पॉलीक्लोनल हाइपरगैमाग्लोबुलिनमिया। हाइपरगैमाग्लोबुलिनमिक पुरपुरा। पॉलीक्लोनल गैमोपैथी एनओएस
D89.1क्रायोग्लोबुलिनमिया।
क्रायोग्लोबुलिनमिया:
. आवश्यक
. अज्ञातहेतुक
. मिला हुआ
. प्राथमिक
. माध्यमिक
क्रायोग्लोबुलिनमिक (ओं):
. Purpura
. वाहिकाशोथ
D89.2हाइपरगैमाग्लोबुलिनमिया, अनिर्दिष्ट
D89.8प्रतिरक्षा तंत्र से जुड़े अन्य निर्दिष्ट विकार, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं
D89.9प्रतिरक्षा तंत्र से जुड़े विकार, अनिर्दिष्ट। प्रतिरक्षा रोग एनओएस

2017 2018 में WHO द्वारा एक नए संशोधन (ICD-11) के प्रकाशन की योजना बनाई गई है।

डब्ल्यूएचओ द्वारा संशोधन और परिवर्धन के साथ।

परिवर्तनों का प्रसंस्करण और अनुवाद © mkb-10.com

आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया (ICD कोड D50)

D50.0 आयरन की कमी से एनीमिया खून की कमी (पुरानी) के लिए माध्यमिक

पोस्टहेमोरेजिक (क्रोनिक) एनीमिया

D50.1 साइडरोपेनिक डिस्पैगिया

केली-पैटर्सन सिंड्रोम प्लमर-विन्सन सिंड्रोम

आयरन की कमी से एनीमिया ICD कोड D50

लोहे की कमी वाले एनीमिया के उपचार में, दवाओं का उपयोग किया जाता है:

रोगों और संबंधित स्वास्थ्य समस्याओं का अंतर्राष्ट्रीय सांख्यिकीय वर्गीकरण सार्वजनिक स्वास्थ्य में एक प्रमुख ढांचे के रूप में उपयोग किया जाने वाला एक दस्तावेज है। ICD एक मानक दस्तावेज है जो पद्धतिगत दृष्टिकोणों की एकता और सामग्रियों की अंतर्राष्ट्रीय तुलना सुनिश्चित करता है। दसवें संशोधन (ICD-10, ICD-10) के रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण वर्तमान में लागू है। रूस में, स्वास्थ्य अधिकारियों और संस्थानों ने 1999 में सांख्यिकीय लेखांकन को ICD-10 में परिवर्तित किया।

©जी. ICD 10 - रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण 10वां संशोधन

ICD 10. कक्षा III (D50-D89)

आईसीडी 10. कक्षा III। रक्त के रोग, हेमेटोपोएटिक अंग और प्रतिरक्षा तंत्र से जुड़े कुछ विकार (D50-D89)

इस वर्ग में निम्नलिखित ब्लॉक हैं:

D50-D53 आहार रक्ताल्पता

D55-D59 हेमोलिटिक एनीमिया

D60-D64 अप्लास्टिक और अन्य एनीमिया

D65-D69 जमावट विकार, पुरपुरा और अन्य रक्तस्रावी स्थितियां

D70-D77 रक्त और रक्त बनाने वाले अंगों के अन्य रोग

D80-D89 चुनिंदा विकार जिनमें प्रतिरक्षा तंत्र शामिल है

निम्नलिखित श्रेणियों को तारांकन चिह्न के साथ चिह्नित किया गया है:

D77 कहीं और वर्गीकृत रोगों में रक्त और रक्त बनाने वाले अंगों के अन्य विकार

पोषण संबंधी एनीमिया (D50-D53)

D50 आयरन की कमी से एनीमिया

D50.1 साइडरोपेनिक डिस्पैगिया। केली-पैटरसन सिंड्रोम। प्लमर-विंसन सिंड्रोम

D50.8 आयरन की कमी से होने वाले अन्य एनीमिया

D50.9 आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया, अनिर्दिष्ट

D51 विटामिन B12 की कमी से एनीमिया

बहिष्कृत: विटामिन बी12 की कमी (ई53.8)

D51.0 विटामिन बी 12 की कमी से एनीमिया आंतरिक कारक की कमी के कारण होता है।

जन्मजात आंतरिक कारक की कमी

इमर्सलंड (-ग्रेसबेक) सिंड्रोम। मेगालोब्लास्टिक वंशानुगत एनीमिया

D51.2 ट्रांसकोबालामिन II की कमी

D51.3 पोषण से जुड़े अन्य विटामिन बी12 की कमी वाले एनीमिया। शाकाहारी एनीमिया

D51.8 अन्य विटामिन बी12 की कमी से होने वाला एनीमिया

D51.9 विटामिन बी 12 की कमी से एनीमिया, अनिर्दिष्ट

D52 फोलेट की कमी से एनीमिया

D52.0 आहार फोलिक की कमी से एनीमिया। मेगालोब्लास्टिक पोषण एनीमिया

D52.1 फोलेट की कमी से एनीमिया दवा-प्रेरित। यदि आवश्यक हो, तो दवा की पहचान करें

अतिरिक्त बाहरी कारण कोड का उपयोग करें (वर्ग XX)

D52.8 अन्य फोलेट की कमी से होने वाला एनीमिया

D53 अन्य पोषण संबंधी एनीमिया

शामिल हैं: मेगालोब्लास्टिक एनीमिया विटामिन थेरेपी का जवाब नहीं दे रहा है

नामांकित बी 12 या फोलेट

D53.0 प्रोटीन की कमी से एनीमिया। अमीनो एसिड की कमी के कारण एनीमिया।

बहिष्कृत: लेस्च-निकेन सिंड्रोम (E79.1)

बहिष्कृत: डि गुग्लिल्मो रोग (C94.0)

D53.2 स्कर्वी के कारण रक्ताल्पता।

बहिष्कृत: स्कर्वी (E54)

D53.8 अन्य निर्दिष्ट पोषण संबंधी एनीमिया

कमी से जुड़े एनीमिया:

बहिष्कृत: बिना उल्लेख के कुपोषण

एनीमिया जैसे:

तांबे की कमी (E61.0)

मोलिब्डेनम की कमी (E61.5)

जिंक की कमी (E60)

D53.9 पोषण संबंधी एनीमिया, अनिर्दिष्ट सरल जीर्ण रक्ताल्पता।

बहिष्कृत: एनीमिया एनओएस (D64.9)

रक्तलायी अरक्तता (D55-D59)

D55 एंजाइम विकारों के कारण एनीमिया

बहिष्कृत: दवा-प्रेरित एंजाइम की कमी से एनीमिया (D59.2)

D55.1 ग्लूटाथियोन चयापचय के अन्य विकारों के कारण एनीमिया।

चयापचय पथ शंट। हेमोलिटिक नॉनफेरोसाइटिक एनीमिया (वंशानुगत) टाइप 1

D55.2 ग्लाइकोलाइटिक एंजाइम के विकारों के कारण एनीमिया।

हेमोलिटिक गैर-स्फेरोसाइटिक (वंशानुगत) प्रकार II

हेक्सोकाइनेज की कमी के कारण

पाइरूवेट किनेज की कमी के कारण

ट्रायोज फॉस्फेट आइसोमेरेज की कमी के कारण

D55.3 न्यूक्लियोटाइड चयापचय के विकारों के कारण एनीमिया

D55.8 एंजाइम विकारों के कारण अन्य एनीमिया

D55.9 एंजाइम विकार के कारण एनीमिया, अनिर्दिष्ट

D56 थैलेसीमिया

बहिष्कृत: हीमोलिटिक रोग के कारण हाइड्रोप्स भ्रूण (P56.-)

D56.3 थैलेसीमिया विशेषता

D56.4 भ्रूण हीमोग्लोबिन [NPPH] की वंशानुगत दृढ़ता

D56.9 थैलेसीमिया, अनिर्दिष्ट भूमध्य रक्ताल्पता (अन्य हीमोग्लोबिनोपैथी के साथ)

थैलेसीमिया (मामूली) (मिश्रित) (अन्य हीमोग्लोबिनोपैथी के साथ)

D57 सिकल सेल विकार

बहिष्कृत: अन्य हीमोग्लोबिनोपैथी (D58.-)

सिकल सेल बीटा थैलेसीमिया (D56.1)

D57.0 संकट के साथ सिकल सेल एनीमिया। संकट के साथ एचबी-एसएस रोग

D57.1 बिना संकट के सिकल सेल एनीमिया।

D57.2 डबल विषमयुग्मजी सिकल सेल विकार

D57.3 सिकल सेल वाहक। हीमोग्लोबिन एस का वहन। विषमयुग्मजी हीमोग्लोबिन एस

D57.8 अन्य सिकल सेल विकार

D58 अन्य वंशानुगत रक्तलायी अरक्तता

D58.0 वंशानुगत स्फेरोसाइटोसिस। Acholuric (पारिवारिक) पीलिया।

जन्मजात (स्फेरोसाइटिक) हेमोलिटिक पीलिया। मिन्कोव्स्की-चॉफर्ड सिंड्रोम

हेमोलिटिक रोग अस्थिर हीमोग्लोबिन के कारण होता है। हीमोग्लोबिनोपैथी एनओएस।

बहिष्कृत: पारिवारिक पॉलीसिथेमिया (D75.0)

एचबी-एम रोग (D74.0)

भ्रूण के हीमोग्लोबिन की वंशानुगत दृढ़ता (D56.4)

ऊंचाई से संबंधित पॉलीसिथेमिया (D75.1)

D58.8 अन्य निर्दिष्ट वंशानुगत रक्तलायी अरक्तता स्टामाटोसाइटोसिस

D58.9 वंशानुगत रक्तलायी अरक्तता, अनिर्दिष्ट

D59 एक्वायर्ड हेमोलिटिक एनीमिया

D59.0 ड्रग-प्रेरित ऑटोइम्यून हेमोलिटिक एनीमिया।

शीत प्रकार (द्वितीयक) (रोगसूचक)

थर्मल प्रकार (द्वितीयक) (रोगसूचक)

बहिष्कृत: इवांस सिंड्रोम (D69.3)

भ्रूण और नवजात शिशु के रक्तलायी रोग (P55.-)

कंपकंपी ठंड हीमोग्लोबिनुरिया (D59.6)

D59.3 हेमोलिटिक यूरेमिक सिंड्रोम

D59.4 अन्य गैर-ऑटोइम्यून हेमोलिटिक एनीमिया।

D59.5 पैरोक्सिस्मल नोक्टर्नल हीमोग्लोबिनुरिया [मार्चियाफवा-मिचेली]।

D59.6 अन्य बाहरी कारणों से होने वाले हेमोलिसिस के कारण हीमोग्लोबिनुरिया।

बहिष्कृत: हीमोग्लोबिनुरिया NOS (R82.3)

D59.8 अन्य अधिग्रहीत रक्तलायी अरक्तता

अप्लास्टिक और अन्य एनीमिया (D60-D64)

D60 एक्वायर्ड प्योर रेड सेल अप्लासिया (एरिथ्रोब्लास्टोपेनिया)

इसमें शामिल हैं: लाल कोशिका अप्लासिया (अधिग्रहीत) (वयस्क) (थाइमोमा के साथ)

D60.0 क्रॉनिक एक्वायर्ड प्योर रेड सेल अप्लासिया

D60.1 क्षणिक अधिग्रहीत शुद्ध लाल कोशिका अप्लासिया

D60.8 अन्य अधिग्रहीत शुद्ध लाल कोशिका अप्लासिया

D60.9 एक्वायर्ड प्योर रेड सेल अप्लासिया, अनिर्दिष्ट

D61 अन्य अप्लास्टिक एनीमिया

बहिष्कृत: अग्रनुलोस्यटोसिस (D70)

D61.0 संवैधानिक अप्लास्टिक एनीमिया।

अप्लासिया (शुद्ध) लाल कोशिका:

D61.1 ड्रग-प्रेरित अप्लास्टिक एनीमिया। यदि आवश्यक हो, तो दवा की पहचान करें

एक अतिरिक्त बाहरी कारण कोड (वर्ग XX) का उपयोग करें।

D61.2 अन्य बाहरी एजेंटों के कारण अप्लास्टिक एनीमिया।

D61.3 इडियोपैथिक अप्लास्टिक एनीमिया

D61.8 अन्य निर्दिष्ट अप्लास्टिक एनीमिया

D62 एक्यूट पोस्टहेमोरेजिक एनीमिया

बहिष्कृत: भ्रूण के खून की कमी के कारण जन्मजात रक्ताल्पता (P61.3)

D63 अन्यत्र वर्गीकृत पुरानी बीमारियों में एनीमिया

नियोप्लाज्म में D63.0 एनीमिया (C00-D48+)

D63.8 अन्य पुरानी बीमारियों में एनीमिया कहीं और वर्गीकृत

D64 अन्य रक्ताल्पता

बहिष्कृत: दुर्दम्य रक्ताल्पता:

अधिक धमाकों के साथ (D46.2)

परिवर्तन के साथ (D46.3)

सिडरोबलास्ट्स (D46.1) के साथ

सिडरोबलास्ट के बिना (D46.0)

D64.1 अन्य बीमारियों के कारण माध्यमिक सिडरोबलास्टिक एनीमिया।

यदि आवश्यक हो, रोग की पहचान करने के लिए, एक अतिरिक्त कोड का उपयोग करें।

D64.2 दवाओं या विषाक्त पदार्थों के कारण माध्यमिक सिडरोबलास्टिक एनीमिया।

यदि कारण की पहचान करना आवश्यक है, तो बाहरी कारणों (वर्ग XX) के अतिरिक्त कोड का उपयोग करें।

D64.3 अन्य सिडरोबलास्टिक एनीमिया।

पाइरिडोक्सिन-प्रतिक्रियाशील, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं

D64.4 जन्मजात डाइसेरिथ्रोपोएटिक एनीमिया। Dyshemopoietic एनीमिया (जन्मजात)।

बहिष्कृत: ब्लैकफैन-डायमंड सिंड्रोम (D61.0)

di Guglielmo's रोग (C94.0)

रक्त जमावट विकार, बैंगनी और अन्य

रक्तस्रावी स्थितियां (D65-D69)

D65 फैलाया इंट्रावास्कुलर जमावट [डिफिब्रिनेशन सिंड्रोम]

अफिब्रिनोजेनेमिया का अधिग्रहण किया। खपत कोगुलोपैथी

फैलाना या फैलाना इंट्रावास्कुलर जमावट

फाइब्रिनोलिटिक रक्तस्राव का अधिग्रहण किया

बहिष्कृत: डिफिब्रिनेशन सिंड्रोम (जटिल):

नवजात (P60)

D66 वंशानुगत कारक VIII की कमी

फैक्टर VIII की कमी (कार्यात्मक हानि के साथ)

बहिष्कृत: संवहनी विकार के साथ कारक VIII की कमी (D68.0)

D67 वंशानुगत कारक IX की कमी

कारक IX (कार्यात्मक हानि के साथ)

प्लाज्मा का थ्रोम्बोप्लास्टिक घटक

D68 अन्य रक्तस्राव विकार

गर्भपात, अस्थानिक या मोलर गर्भावस्था (O00-O07, O08.1)

गर्भावस्था, प्रसव और प्यूपेरियम (O45.0, O46.0, O67.0, O72.3)

बहिष्कृत: वंशानुगत केशिकाओं की नाजुकता (D69.8)

कारक आठवीं कमी:

कार्यात्मक हानि के साथ (D66)

D68.2 अन्य जमावट कारकों की वंशानुगत कमी। जन्मजात afibrinogenemia।

डिसफिब्रिनोजेमिया (जन्मजात)। ओवरेन रोग

D68.4 एक्वायर्ड जमावट कारक की कमी।

जमावट कारक की कमी के कारण:

विटामिन के की कमी

बहिष्कृत: नवजात शिशु में विटामिन K की कमी (P53)

D68.9 जमावट विकार, अनिर्दिष्ट

D69 पुरपुरा और अन्य रक्तस्रावी स्थितियां

बहिष्कृत: सौम्य हाइपरगैमाग्लोबुलिनमिक पुरपुरा (D89.0)

क्रायोग्लोबुलिनमिक पुरपुरा (D89.1)

इडियोपैथिक (रक्तस्रावी) थ्रोम्बोसाइटेमिया (D47.3)

फुलमिनेंट पुरपुरा (D65)

थ्रोम्बोटिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा (M31.1)

D69.0 एलर्जिक पुरपुरा।

बहिष्कृत: वॉन विलेब्रांड रोग (D68.0)

D69.2 अन्य गैर-थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा।

D69.3 इडियोपैथिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा। इवांस सिंड्रोम

D69.4 अन्य प्राथमिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिया।

बहिष्कृत: त्रिज्या की अनुपस्थिति के साथ थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (Q87.2)

क्षणिक नवजात थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (P61.0)

विस्कॉट-एल्ड्रिच सिंड्रोम (D82.0)

D69.6 थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, अनिर्दिष्ट

D69.9 रक्तस्रावी स्थिति, अनिर्दिष्ट

रक्त और रक्त बनाने वाले अंगों के अन्य रोग (D70-D77)

D70 एग्रानुलोसाइटोसिस

बहिष्कृत: क्षणिक नवजात न्यूट्रोपेनिया (P61.5)

D71 पॉलीमॉर्फोन्यूक्लियर न्यूट्रोफिल के कार्यात्मक विकार

प्रगतिशील सेप्टिक ग्रैनुलोमैटोसिस

D72 अन्य श्वेत रक्त कोशिका विकार

बहिष्कृत: बेसोफिलिया (D75.8)

प्रतिरक्षा विकार (D80-D89)

प्रील्यूकेमिया (सिंड्रोम) (D46.9)

D72.0 ल्यूकोसाइट्स की आनुवंशिक असामान्यताएं।

विसंगति (दानेदाराना) (ग्रैनुलोसाइट) या सिंड्रोम:

बहिष्कृत: चेदिअक-हिगाशी (-स्टाइनब्रिंक) सिंड्रोम (E70.3)

D72.8 सफेद रक्त कोशिकाओं के अन्य निर्दिष्ट विकार

D72.9 श्वेत रक्त कोशिका विकार, अनिर्दिष्ट

D73 तिल्ली के रोग

D73.0 हाइपोस्प्लेनिज़्म। एस्प्लेनिया पोस्टऑपरेटिव। तिल्ली का शोष।

बहिष्कृत: एस्प्लेनिया (जन्मजात) (Q89.0)

D73.2 क्रोनिक कंजेस्टिव स्प्लेनोमेगाली

D73.5 तिल्ली का रोधगलन। तिल्ली का टूटना गैर-दर्दनाक है। तिल्ली का मरोड़।

बहिष्कृत: तिल्ली का दर्दनाक टूटना (S36.0)

D73.8 तिल्ली के अन्य रोग। प्लीहा एनओएस का फाइब्रोसिस। Perisplenit. वर्तनी संख्या

D73.9 तिल्ली का रोग, अनिर्दिष्ट

D74 मेथेमोग्लोबिनेमिया

D74.0 जन्मजात मेथेमोग्लोबिनेमिया। NADH-methemoglobin reductase की जन्मजात कमी।

हीमोग्लोबिनोसिस एम [एचबी-एम रोग] वंशानुगत मेथेमोग्लोबिनेमिया

D74.9 मेथेमोग्लोबिनेमिया, अनिर्दिष्ट

D75 रक्त और रक्त बनाने वाले अंगों के अन्य रोग

बहिष्कृत: सूजे हुए लिम्फ नोड्स (R59.-)

हाइपरगैमाग्लोबुलिनमिया NOS (D89.2)

मेसेंटेरिक (तीव्र) (क्रोनिक) (I88.0)

बहिष्कृत: वंशानुगत ओवलोसाइटोसिस (D58.1)

D75.1 माध्यमिक पॉलीसिथेमिया।

प्लाज्मा की मात्रा में कमी

D75.2 आवश्यक थ्रोम्बोसाइटोसिस।

बहिष्कृत: आवश्यक (रक्तस्रावी) थ्रोम्बोसाइटेमिया (D47.3)

D75.8 रक्त और रक्त बनाने वाले अंगों के अन्य निर्दिष्ट रोग बासोफिलिया

D75.9 रक्त और रक्त बनाने वाले अंगों का विकार, अनिर्दिष्ट

D76 लिम्फोनेटिकुलर टिश्यू और रेटिकुलोहिस्टियोसाइटिक सिस्टम से जुड़े कुछ रोग

बहिष्कृत: लेटरर-सिवे रोग (C96.0)

घातक हिस्टियोसाइटोसिस (C96.1)

रेटिकुलोएन्डोथेलियोसिस या रेटिकुलोसिस:

हिस्टियोसाइटिक मेडुलरी (C96.1)

हैंड-शूलर-क्रिसजेन रोग। हिस्टियोसाइटोसिस एक्स (क्रोनिक)

D76.2 हेमोफैगोसाइटिक सिंड्रोम संक्रमण से जुड़ा हुआ है।

बड़े पैमाने पर लिम्फैडेनोपैथी के साथ साइनस हिस्टियोसाइटोसिस। xanthogranuloma

D77 कहीं और वर्गीकृत रोगों में रक्त और रक्त बनाने वाले अंगों के अन्य विकार।

स्किस्टोसोमियासिस [बिलहार्ज़िया] (बी65.-) में प्लीहा का फाइब्रोसिस

प्रतिरक्षा तंत्र से जुड़े चयनित विकार (D80-D89)

शामिल हैं: पूरक प्रणाली में दोष, रोग को छोड़कर प्रतिरक्षाविहीनता विकार,

मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस [एचआईवी] सारकॉइडोसिस

बहिष्कृत: ऑटोइम्यून रोग (प्रणालीगत) NOS (M35.9)

पॉलीमॉर्फोन्यूक्लियर न्यूट्रोफिल के कार्यात्मक विकार (D71)

ह्यूमन इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस [एचआईवी] रोग (बी20-बी24)

प्रमुख एंटीबॉडी की कमी के साथ D80 इम्युनोडेफिशिएंसी

D80.0 वंशानुगत हाइपोगैमाग्लोबुलिनमिया।

ऑटोसोमल रिसेसिव एग्माग्लोबुलिनमिया (स्विस प्रकार)।

एक्स-लिंक्ड एग्माग्लोबुलिनमिया [ब्रूटन] (विकास हार्मोन की कमी के साथ)

D80.2 चयनात्मक इम्युनोग्लोबुलिन ए की कमी

D80.3 चयनात्मक इम्युनोग्लोबुलिन जी उपवर्ग की कमी

D80.4 चयनात्मक इम्युनोग्लोबुलिन एम की कमी

उन्नत इम्युनोग्लोबुलिन एम के साथ D80.5 इम्युनोडेफिशिएंसी

हाइपरिममुनोग्लोबुलिनमिया के साथ एंटीबॉडी की कमी

D80.7 बच्चों के क्षणिक हाइपोगैमाग्लोबुलिनमिया

D80.9 प्रमुख एंटीबॉडी दोष के साथ इम्यूनोडिफ़िशियेंसी, अनिर्दिष्ट

D81 संयुक्त इम्युनोडेफिशिएंसी

बहिष्कृत: ऑटोसोमल रिसेसिव एग्माग्लोबुलिनमिया (स्विस प्रकार) (D80.0)

D81.0 रेटिकुलर डिसजेनेसिस के साथ गंभीर संयुक्त इम्युनोडेफिशिएंसी

D81.1 कम टी और बी सेल काउंट के साथ गंभीर संयुक्त इम्युनोडेफिशिएंसी

D81.2 कम या सामान्य बी-सेल काउंट के साथ गंभीर संयुक्त इम्युनोडेफिशिएंसी

D81.3 एडेनोसाइन डेमिनेज की कमी

D81.5 प्यूरीन न्यूक्लियोसाइड फॉस्फोरिलेज़ की कमी

D81.7 प्रमुख हिस्टोकंपैटिबिलिटी कॉम्प्लेक्स के द्वितीय श्रेणी के अणुओं की कमी

D82 इम्युनोडेफिशिएंसी अन्य महत्वपूर्ण दोषों से जुड़ी है

बहिष्कृत: एक्टैक्टिक टेलैंगिएक्टेसिया [लुई बार] (G11.3)

D82.1 डि जॉर्ज सिंड्रोम। ग्रसनी के डायवर्टीकुलम का सिंड्रोम।

प्रतिरक्षा की कमी के साथ अप्लासिया या हाइपोप्लासिया

D82.2 छोटे अंगों के कारण बौनेपन के साथ इम्यूनोडिफ़िशियेंसी

एक्स-लिंक्ड लिम्फोप्रोलिफेरेटिव रोग

D82.4 हाइपरिममुनोग्लोबुलिन ई सिंड्रोम

D82.8 इम्यूनोडिफ़िशियेंसी अन्य निर्दिष्ट प्रमुख दोषों से जुड़ी है

D82.9 इम्यूनोडिफ़िशिएंसी प्रमुख दोष के साथ जुड़ा हुआ है, अनिर्दिष्ट

D83 कॉमन वेरिएबल इम्युनोडेफिशिएंसी

D83.8 अन्य सामान्य परिवर्तनशील प्रतिरक्षाविहीनताएं

D83.9 सामान्य चर इम्यूनोडेफिशिएंसी, अनिर्दिष्ट

D84 अन्य इम्युनोडेफिशिएंसी

D84.0 लिम्फोसाइट कार्यात्मक प्रतिजन -1 दोष

D84.1 पूरक प्रणाली में दोष। C1 एस्टरेज़ इनहिबिटर की कमी

D84.8 अन्य निर्दिष्ट इम्यूनोडिफीसिअन्सी विकार

D84.9 इम्यूनोडिफ़िशियेंसी, अनिर्दिष्ट

D86 सारकॉइडोसिस

D86.1 लिम्फ नोड्स का सारकॉइडोसिस

D86.2 लिम्फ नोड्स के सारकॉइडोसिस के साथ फेफड़ों का सारकॉइडोसिस

सारकॉइडोसिस में एकाधिक कपाल तंत्रिका पक्षाघात (G53.2)

यूवियोपैरोटाइटिस बुखार [हर्फोर्ड की बीमारी]

D86.9 सारकॉइडोसिस, अनिर्दिष्ट

D89 प्रतिरक्षा तंत्र से जुड़े अन्य विकार, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं

बहिष्कृत: हाइपरग्लोबुलिनमिया NOS (R77.1)

मोनोक्लोनल गैमोपैथी (D47.2)

ग्राफ्ट विफलता और अस्वीकृति (T86.-)

D89.2 हाइपरगामाग्लोबुलिनमिया, अनिर्दिष्ट

D89.8 प्रतिरक्षा तंत्र से जुड़े अन्य निर्दिष्ट विकार, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं

D89.9 प्रतिरक्षा तंत्र से जुड़े विकार, अनिर्दिष्ट प्रतिरक्षा रोग एनओएस

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OKZ-93 क्लासिफायर कोड का OKZ-2014 कोड में अनुवाद

वर्गीकरण परिवर्तन

परिवर्तन 2018

प्रभावी होने वाले वर्गीकारक परिवर्तनों की फ़ीड

अखिल रूसी क्लासिफायरियर

ईएसकेडी क्लासिफायरियर

उत्पादों और डिजाइन दस्तावेजों का अखिल रूसी वर्गीकरण ठीक है

ओकाटो

प्रशासनिक-क्षेत्रीय विभाजन की वस्तुओं का अखिल रूसी वर्गीकरण ठीक है

ठीक है

मुद्राओं का अखिल रूसी वर्गीकारक OK (MK (ISO 4)

OKVGUM

कार्गो, पैकेजिंग और पैकेजिंग सामग्री के प्रकार का अखिल रूसी वर्गीकरण ठीक है

OKVED

आर्थिक गतिविधि के प्रकारों का अखिल रूसी वर्गीकरण OK (NACE Rev. 1.1)

ओकेवीईडी 2

आर्थिक गतिविधि के प्रकारों का अखिल रूसी वर्गीकरण OK (NACE REV. 2)

ओसीजीआर

जलविद्युत संसाधनों का अखिल रूसी वर्गीकरण ठीक है

ठीक है

माप की इकाइयों का अखिल रूसी वर्गीकरण ठीक (एमके)

ठीक है

व्यवसायों का अखिल रूसी वर्गीकारक OK (MSKZ-08)

ठीक है

जनसंख्या के बारे में जानकारी का अखिल रूसी वर्गीकरण ठीक है

ठीक है

जनसंख्या के सामाजिक संरक्षण पर सूचना का अखिल रूसी वर्गीकरण। ठीक है (01.12.2017 तक वैध)

OKISZN-2017

जनसंख्या के सामाजिक संरक्षण पर सूचना का अखिल रूसी वर्गीकरण। ठीक है (01.12.2017 से मान्य)

ओकेएनपीओ

प्राथमिक व्यावसायिक शिक्षा का अखिल रूसी वर्गीकरण ठीक है (01/07/2017 तक मान्य)

ठीक है

सरकारी निकायों का अखिल रूसी वर्गीकरण ठीक 006 - 2011

ठीक है

अखिल रूसी वर्गीकारक के बारे में जानकारी का अखिल रूसी वर्गीकरणकर्ता। ठीक

ओकेओपीएफ

संगठनात्मक और कानूनी रूपों का अखिल रूसी वर्गीकरण ठीक है

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अचल संपत्तियों का अखिल रूसी वर्गीकरण ठीक है (01/01/2017 तक मान्य)

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अचल संपत्तियों का अखिल-रूसी वर्गीकरण OK (SNA 2008) (01/01/2017 से प्रभावी)

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श्रमिकों के व्यवसायों, कर्मचारियों की स्थिति और वेतन श्रेणियों का अखिल रूसी वर्गीकरण ठीक है

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खनिजों और भूजल का अखिल रूसी वर्गीकरण। ठीक

ओकेपीओ

उद्यमों और संगठनों का अखिल रूसी वर्गीकरण। ठीक 007–93

ठीक है

ओके (एमके (आईएसओ / इंफको एमकेएस)) मानकों का अखिल रूसी वर्गीकरण

ओकेएसवीएनके

उच्च वैज्ञानिक योग्यता की विशिष्टताओं का अखिल रूसी वर्गीकरण ठीक है

ओकेएसएम

दुनिया के देशों का अखिल रूसी क्लासिफायरियर ओके (एमके (आईएसओ 3)

ठीक है तो

शिक्षा में विशिष्टताओं का अखिल रूसी वर्गीकरण ठीक है (01/07/2017 तक मान्य)

ओकेएसओ 2016

शिक्षा के लिए विशिष्टताओं का अखिल रूसी वर्गीकरण ठीक है (07/01/2017 से मान्य)

ओकेटीएस

परिवर्तनकारी घटनाओं का अखिल रूसी वर्गीकरण ठीक है

ठीक है

नगर पालिकाओं के क्षेत्रों का अखिल रूसी वर्गीकरण ठीक है

ठीक है

प्रबंधन प्रलेखन का अखिल रूसी वर्गीकरण ठीक है

ओकेएफएस

स्वामित्व के रूपों का अखिल रूसी वर्गीकरण ठीक है

ठीक है

आर्थिक क्षेत्रों का अखिल रूसी वर्गीकरण। ठीक

ठीक है

सार्वजनिक सेवाओं का अखिल रूसी वर्गीकरण। ठीक

टीएन वेद

विदेशी आर्थिक गतिविधि का कमोडिटी नामकरण (TN VED EAEU)

VRI ZU वर्गीकारक

भूमि भूखंडों के अनुमत उपयोग के प्रकारों का वर्गीकरण

कोसगू

सामान्य सरकारी लेनदेन क्लासिफायरियर

एफकेकेओ 2016

कचरे का संघीय वर्गीकरण कैटलॉग (06/24/2017 तक मान्य)

एफकेकेओ 2017

कचरे का संघीय वर्गीकरण कैटलॉग (06/24/2017 से मान्य)

बीबीसी

क्लासिफायर इंटरनेशनल

यूनिवर्सल डेसीमल क्लासिफायरियर

आईसीडी -10

रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण

एटीएक्स

दवाओं का एनाटोमिकल चिकित्सीय रासायनिक वर्गीकरण (एटीसी)

एमकेटीयू-11

माल और सेवाओं का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण 11वां संस्करण

एमकेपीओ-10

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धार्मिक आस्था

वर्क्स और वर्कर्स के प्रोफेशन की यूनिफाइड टैरिफ एंड क्वालिफिकेशन डायरेक्टरी

ईकेएसडी

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पेशेवर मानक

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उनके लिए सिविल और सेवा हथियारों और कारतूसों का राज्य कडेस्टर

कैलेंडर 2017

2017 के लिए उत्पादन कैलेंडर

कैलेंडर 2018

2018 के लिए उत्पादन कैलेंडर

RCHD (कजाकिस्तान गणराज्य के स्वास्थ्य मंत्रालय के स्वास्थ्य विकास के लिए रिपब्लिकन केंद्र)
संस्करण: कजाकिस्तान गणराज्य के स्वास्थ्य मंत्रालय के नैदानिक प्रोटोकॉल - 2013

आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया, अनिर्दिष्ट (D50.9)

रुधिर

सामान्य जानकारी

संक्षिप्त वर्णन

बैठक के कार्यवृत्त द्वारा अनुमोदित
कजाकिस्तान गणराज्य के स्वास्थ्य मंत्रालय के स्वास्थ्य विकास पर विशेषज्ञ आयोग
संख्या 23 दिनांक 12/12/2013

आयरन की कमी से एनीमिया (आईडीए)- क्लिनिकल और हेमेटोलॉजिकल सिंड्रोम, लोहे की कमी के परिणामस्वरूप बिगड़ा हुआ हीमोग्लोबिन संश्लेषण की विशेषता है, जो विभिन्न पैथोलॉजिकल (शारीरिक) प्रक्रियाओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है, और खुद को एनीमिया और साइडरोपेनिया (एल.आई. ड्वोरेट्स्की, 2004) के संकेतों के साथ प्रकट करता है।

प्रोटोकॉल का नाम:

लोहे की कमी से एनीमिया

प्रोटोकॉल कोड:

ICD-10 कोड:
डी 50 आयरन की कमी से एनीमिया
डी 50.0 पोस्टहेमोरेजिक (क्रोनिक) एनीमिया
डी 50.8 अन्य लोहे की कमी वाले एनीमिया
डी 50.9 आयरन की कमी से एनीमिया, अनिर्दिष्ट

प्रोटोकॉल विकास की तारीख: 2013

प्रोटोकॉल में प्रयुक्त संकेताक्षर:
जे - आयरन की कमी
डीएनए - डीऑक्सीराइबोन्यूक्लिक एसिड
आईडीए - आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया
WDS - आयरन की कमी की स्थिति
सीपीयू - रंग सूचक

प्रोटोकॉल उपयोगकर्ता: हेमेटोलॉजिस्ट, चिकित्सक, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, सर्जन, स्त्री रोग विशेषज्ञ

वर्गीकरण

वर्तमान में लोहे की कमी वाले एनीमिया का कोई आम तौर पर स्वीकृत वर्गीकरण नहीं है।

लोहे की कमी वाले एनीमिया का नैदानिक वर्गीकरण (कजाकिस्तान के लिए)।
लोहे की कमी वाले एनीमिया के निदान में, 3 बिंदुओं पर प्रकाश डालना आवश्यक है:

एटिऑलॉजिकल फॉर्म (अतिरिक्त परीक्षा के बाद निर्दिष्ट किया जाना है)
- पुरानी खून की कमी के कारण (क्रोनिक पोस्ट-हेमोरेजिक एनीमिया)
- लोहे की खपत में वृद्धि के कारण (लोहे की आवश्यकता में वृद्धि)
- अपर्याप्त प्रारंभिक लोहे के स्तर के कारण (नवजात शिशुओं और छोटे बच्चों में)
- आहार (पौष्टिक)
- आंतों के अपर्याप्त अवशोषण के कारण
- बिगड़ा हुआ लोहे के परिवहन के कारण

चरणों
A. अव्यक्त: रक्त सीरम में कम Fe, एनीमिया क्लिनिक के बिना लोहे की कमी (अव्यक्त रक्ताल्पता)
B. हाइपोक्रोमिक एनीमिया की नैदानिक रूप से विस्तृत तस्वीर।

तीव्रता
प्रकाश (Hb सामग्री 90-120 g/l)
मध्यम (एचबी सामग्री 70-89 g/l)
गंभीर (70 ग्राम/ली से कम एचबी सामग्री)

उदाहरण:आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया, पोस्टगैस्ट्रेक्टोमी, स्टेज बी, गंभीर।

निदान

मुख्य निदान उपायों की सूची:

पूर्ण रक्त गणना (12 पैरामीटर)
जैव रासायनिक रक्त परीक्षण (कुल प्रोटीन, बिलीरुबिन, यूरिया, क्रिएटिनिन, एएलटी, एएसटी, बिलीरुबिन और अंश)
सीरम आयरन, फेरिटिन, टीआईबीसी, रक्त रेटिकुलोसाइट्स
सामान्य मूत्र विश्लेषण

अतिरिक्त निदान उपायों की सूची:

फ्लोरोग्राफी
एसोफैगोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी,
पेट, गुर्दे का अल्ट्रासाउंड,
संकेतों के अनुसार जठरांत्र संबंधी मार्ग की एक्स-रे परीक्षा,
संकेतों के अनुसार छाती के अंगों की एक्स-रे परीक्षा,
फाइब्रोकोलोनोस्कोपी,
अवग्रहान्त्रदर्शन,
थायरॉयड ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड।
संकेत के अनुसार, हेमेटोलॉजिस्ट से परामर्श करने के बाद, अंतर निदान के लिए स्टर्नल पंचर

नैदानिक मानदंड*** (प्रक्रिया की गंभीरता के आधार पर रोग के विश्वसनीय संकेतों का विवरण)।

1) शिकायतें और आमनेसिस:

इतिहास की जानकारी:
क्रोनिक पोस्टहेमोरेजिक आईडीए

1. गर्भाशय से रक्तस्राव . विभिन्न मूल के मेनोरेजिया, हाइपरपोलिमेनोरिया (5 दिनों से अधिक के लिए मासिक धर्म, विशेष रूप से 15 साल तक के पहले मासिक धर्म की उपस्थिति के साथ, 26 दिनों से कम के चक्र के साथ, एक दिन से अधिक समय तक रक्त के थक्कों की उपस्थिति), बिगड़ा हुआ हेमोस्टेसिस , गर्भपात, प्रसव, गर्भाशय फाइब्रॉएड, एडिनोमायोसिस, अंतर्गर्भाशयी गर्भ निरोधक, घातक ट्यूमर।

2. जठरांत्र संबंधी मार्ग से रक्तस्राव। यदि पुरानी रक्त हानि का पता चला है, तो मौखिक गुहा, अन्नप्रणाली, पेट, आंतों और हुकवर्म द्वारा हेल्मिंथिक आक्रमण के अपवाद के साथ "ऊपर से नीचे तक" पाचन तंत्र की पूरी तरह से जांच की जाती है। वयस्क पुरुषों में, रजोनिवृत्ति के बाद महिलाओं में, लोहे की कमी का मुख्य कारण गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से खून बह रहा है, जो उत्तेजित कर सकता है: पेप्टिक अल्सर, डायाफ्रामेटिक हर्निया, ट्यूमर, गैस्ट्र्रिटिस (शराब या सैलिसिलेट्स, स्टेरॉयड, इंडोमेथेसिन के साथ इलाज के कारण)। हेमोस्टेसिस सिस्टम में उल्लंघन से गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से रक्तस्राव हो सकता है।

3. दान (40% महिलाओं में यह एक अव्यक्त लोहे की कमी की ओर जाता है, और कभी-कभी, मुख्य रूप से कई वर्षों के अनुभव (10 वर्ष से अधिक) के साथ महिला दाताओं में, यह आईडीए के विकास को भड़काती है।

4. अन्य खून की कमी : नाक, गुर्दे, iatrogenic, मानसिक बीमारी में कृत्रिम रूप से प्रेरित।

5. सीमित स्थानों में रक्तस्राव : फुफ्फुसीय हेमोसिडरोसिस, ग्लोमिक ट्यूमर, विशेष रूप से अल्सरेशन, एंडोमेट्रियोसिस के साथ।

बढ़ी हुई लोहे की आवश्यकताओं से जुड़ा आईडीए:
गर्भावस्था, दुद्ध निकालना, यौवन और गहन वृद्धि, सूजन संबंधी रोग, गहन खेल, विटामिन बी 12 की कमी वाले एनीमिया के रोगियों में उपचार।
गर्भवती महिलाओं में एनीमिया के विकास के लिए सबसे महत्वपूर्ण रोगजनक तंत्रों में से एक एरिथ्रोपोइटिन का अपर्याप्त कम उत्पादन है। गर्भावस्था के कारण प्रो-इंफ्लेमेटरी साइटोकिन्स के हाइपरप्रोडक्शन की स्थिति के अलावा, सहवर्ती पुरानी बीमारियों (पुरानी संक्रमण, संधिशोथ, आदि) में उनका हाइपरप्रोडक्शन संभव है।

आईडीए बिगड़ा हुआ लोहे के सेवन से जुड़ा है
आटे और डेयरी उत्पादों की प्रबलता के साथ कुपोषण। एनामनेसिस एकत्र करते समय, पोषण की ख़ासियत (शाकाहार, उपवास, आहार) को ध्यान में रखना आवश्यक है। कुछ रोगियों में, लोहे के खराब आंतों के अवशोषण को सामान्य सिंड्रोम जैसे स्टीटोरेरिया, स्प्रू, सेलेक रोग, या फैलाना आंत्रशोथ द्वारा मुखौटा किया जा सकता है। आयरन की कमी अक्सर आंतों, पेट, गैस्ट्रोएंटेरोस्टॉमी के उच्छेदन के बाद होती है। एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस और सहवर्ती एक्लोरहाइड्रिया भी लोहे के अवशोषण को कम कर सकते हैं। लोहे के खराब अवशोषण को हाइड्रोक्लोरिक एसिड के उत्पादन में कमी, लोहे के अवशोषण के लिए आवश्यक समय में कमी से सुगम बनाया जा सकता है। हाल के वर्षों में आईडीए के विकास में हेलिकोबैक्टर पाइलोरी संक्रमण की भूमिका का अध्ययन किया गया है। यह ध्यान दिया जाता है कि कुछ मामलों में, हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के उन्मूलन के दौरान शरीर में लोहे के आदान-प्रदान को अतिरिक्त उपायों के बिना सामान्य किया जा सकता है।

खराब लोहे के परिवहन से जुड़ा आईडीए
ये आईडीए जन्मजात एंट्रांसफेरिनमिया, ट्रांसफेरिन के लिए एंटीबॉडी की उपस्थिति, सामान्य प्रोटीन की कमी के कारण ट्रांसफेरिन में कमी से जुड़े हैं।

एक। सामान्य एनीमिक सिंड्रोम:कमजोरी, थकान, चक्कर आना, सिरदर्द (ज्यादातर शाम को), परिश्रम पर सांस की तकलीफ, धड़कन, बेहोशी, रक्तचाप के निम्न स्तर के साथ आंखों के सामने "मक्खियों" की झिलमिलाहट, तापमान में अक्सर मध्यम वृद्धि होती है, अक्सर दिन के दौरान उनींदापन और रात में नींद आना, चिड़चिड़ापन, घबराहट, संघर्ष, अशांति, स्मृति और ध्यान हानि, भूख न लगना। शिकायतों की गंभीरता एनीमिया के अनुकूलन पर निर्भर करती है। एनीमाइजेशन की धीमी दर बेहतर अनुकूलन में योगदान देती है।

बी। साइडरोपेनिक सिंड्रोम:

- त्वचा और उसके उपांगों में परिवर्तन(सूखापन, छीलने, आसान खुर, पीलापन)। बाल सुस्त, भंगुर, विभाजित होते हैं, जल्दी भूरे हो जाते हैं, तीव्रता से बाहर निकलते हैं, नाखून बदलते हैं: पतलेपन, भंगुरता, अनुप्रस्थ पट्टी, कभी-कभी चम्मच के आकार की अवतलता (कोइलोनीचिया)।
- श्लैष्मिक परिवर्तन(पैपिला के शोष के साथ ग्लोसिटिस, मुंह के कोनों में दरारें, कोणीय स्टामाटाइटिस)।
- जठरांत्र संबंधी मार्ग में परिवर्तन(एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस, एसोफेजेल म्यूकोसा, डिस्पैगिया का एट्रोफी)। सूखा और कठोर भोजन निगलने में कठिनाई।
- मांसपेशी तंत्र. मायस्थेनिया ग्रेविस (स्फिंक्टर्स के कमजोर होने के कारण, पेशाब करने की अत्यावश्यक इच्छा होती है, हंसने, खांसने, कभी-कभी लड़कियों में बिस्तर गीला करने पर पेशाब रोकने में असमर्थता)। मायस्थेनिया ग्रेविस का परिणाम गर्भपात हो सकता है, गर्भावस्था और प्रसव के दौरान जटिलताएं (मायोमेट्रियम की सिकुड़न में कमी)
असामान्य गंध की लत।
स्वाद की विकृति। यह कुछ अखाद्य खाने की इच्छा में व्यक्त किया जाता है।
- साइडरोपेनिक मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी- टैचीकार्डिया, हाइपोटेंशन की प्रवृत्ति।
-प्रतिरक्षा प्रणाली में गड़बड़ी(लाइसोजाइम, बी-लाइसिन, पूरक का स्तर, कुछ इम्युनोग्लोबुलिन कम हो जाता है, टी- और बी-लिम्फोसाइट्स का स्तर कम हो जाता है, जो आईडीए में एक उच्च संक्रामक रुग्णता और एक संयुक्त प्रकृति के माध्यमिक इम्यूनोडेफिशियेंसी की उपस्थिति में योगदान देता है)।

2) शारीरिक परीक्षा:
. त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली का पीलापन;
. "नीला" श्वेतपटल उनके डायस्ट्रोफिक परिवर्तनों के कारण, नासोलैबियल त्रिकोण के क्षेत्र का हल्का पीलापन, कैरोटीन चयापचय के उल्लंघन के परिणामस्वरूप हथेलियां;
. कोइलोनीचिया;
. चीलाइटिस (बरामदगी);
. जठरशोथ के अस्पष्ट लक्षण;
. अनैच्छिक पेशाब (स्फिंक्टर्स की कमजोरी के कारण);
. हृदय प्रणाली को नुकसान के लक्षण: धड़कन, सांस की तकलीफ, सीने में दर्द और कभी-कभी पैरों में सूजन।

3) प्रयोगशाला अनुसंधान

आईडीए के लिए प्रयोगशाला संकेतक

	प्रयोगशाला संकेतक	आदर्श	आईडीए में बदलाव
1	एरिथ्रोसाइट्स में रूपात्मक परिवर्तन	नॉर्मोसाइट्स - 68% माइक्रोकाइट्स - 15.2% मैक्रोसाइट्स - 16.8%	माइक्रोसाइटोसिस को एनिसोसाइटोसिस के साथ जोड़ा जाता है, पोइकिलोसाइटोसिस, एनुलोसाइट्स, प्लांटोसाइट्स मौजूद हैं
2	रंग सूचक	0,86 -1,05	हाइपोक्रोमिया का स्कोर 0.86 से कम है
3	हीमोग्लोबिन सामग्री	महिलाएं - कम से कम 120 ग्राम / ली पुरुष - कम से कम 130 ग्राम / ली	कम किया हुआ
4	बैठना	27-31 पृ	27 पीजी से कम
5	आईसीएसयू	33-37%	33% से कम
6	एमसीवी	80-100 फ्लो	उतारा
7	आरडीडब्ल्यू	11,5 - 14,5%	बढ़ा हुआ
8	औसत एरिथ्रोसाइट व्यास	7.55 ± 0.099 माइक्रोन	कम किया हुआ
9	रेटिकुलोसाइट गिनती	2-10:1000	परिवर्तित नहीं
10	कुशल एरिथ्रोपोइज़िस गुणांक	0.06-0.08x10 12 एल / दिन	बदला या घटाया नहीं गया
11	सीरम लोहा	महिलाएं - 12-25 माइक्रोमिलीलीटर/ली पुरुष -13-30 µmol/l	कम किया हुआ
12	रक्त सीरम की कुल लौह-बाध्यकारी क्षमता	30-85 µmol/l	बढ़ा हुआ
13	सीरम अव्यक्त लौह-बाध्यकारी क्षमता	47 µmol/l से कम	47 µmol/l से ऊपर
14	लोहे के साथ ट्रांसफ़रिन संतृप्ति	16-15%	कम किया हुआ
15	डिफरल टेस्ट	0.8-1.2 मिलीग्राम	घटाना
16	एरिथ्रोसाइट्स में प्रोटोपोरफिरिन की सामग्री	18-89 µmol/l	उन्नत
17	लोहे पर चित्रकारी	अस्थि मज्जा में मौजूद साइडरोब्लास्ट	पंचर में साइडरोबलास्ट का गायब होना
18	फेरिटिन स्तर	15-150 µg/l	घटाना

4) वाद्य अध्ययन (एक्स-रे संकेत, ईजीडीएस - एक चित्र)।
रक्त की हानि के स्रोतों की पहचान करने के लिए, अन्य अंगों और प्रणालियों की विकृति:
- संकेतों के अनुसार जठरांत्र संबंधी मार्ग की एक्स-रे परीक्षा,
- संकेतों के अनुसार छाती के अंगों का एक्स-रे परीक्षण,
- फाइब्रोकोलोनोस्कोपी,
- सिग्मायोडोस्कोपी,
- थायरॉयड ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड।
- विभेदक निदान के लिए स्टर्नल पंचर

5) विशेषज्ञों के परामर्श के लिए संकेत:
गैस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट - गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के अंगों से खून बह रहा है;
दंत चिकित्सक - मसूड़ों से खून आना,
ईएनटी - नकसीर,
ऑन्कोलॉजिस्ट - एक घातक घाव जो रक्तस्राव का कारण बनता है,
नेफ्रोलॉजिस्ट - गुर्दे की बीमारियों का बहिष्कार,
Phthisiatrician - तपेदिक की पृष्ठभूमि पर खून बह रहा है,
पल्मोनोलॉजिस्ट - ब्रोंकोपुलमोनरी सिस्टम के रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ रक्त की हानि, स्त्री रोग विशेषज्ञ - जननांग पथ से रक्तस्राव,
एंडोक्रिनोलॉजिस्ट - थायरॉयड समारोह में कमी, मधुमेह अपवृक्कता की उपस्थिति,
हेमेटोलॉजिस्ट - रक्त प्रणाली के रोगों को बाहर करने के लिए, आयोजित फेरोथेरेपी की अप्रभावीता
प्रोक्टोलॉजिस्ट - रेक्टल ब्लीडिंग,
संक्रामक रोग विशेषज्ञ - यदि हेल्मिंथियासिस के लक्षण हैं।

क्रमानुसार रोग का निदान

मानदंड	आईडीए	एमडीएस (आरए)	B12 की कमी	हीमोलिटिक अरक्तता
मानदंड	आईडीए	एमडीएस (आरए)	B12 की कमी	वंशानुगत	एआईजीए
आयु	अक्सर युवा, 60 साल तक	60 वर्ष से अधिक पुराना	60 वर्ष से अधिक पुराना	-	30 साल बाद
आरबीसी का आकार	एनिसोसाइटोसिस, पोइकिलोसाइटोसिस	मेगालोसाइट्स	मेगालोसाइट्स	स्फेरो-, ओवलोसाइटोसिस	आदर्श
रंग सूचक	उतारा	सामान्य या बढ़ा हुआ	प्रचारित	आदर्श	आदर्श
मूल्य-जोन्स वक्र	आदर्श	दाएं या सामान्य शिफ्ट करें	दाएं शिफ्ट करें	नॉर्मल या राइट शिफ्ट	शिफ्ट बाएँ
एरिथ्रा की दीर्घायु।	आदर्श	सामान्य या छोटा	छोटा	छोटा	छोटा
कॉम्ब्स परीक्षण	नकारात्मक	नकारात्मक कभी-कभी सकारात्मक	नकारात्मक	नकारात्मक	सकारात्मक
आसमाटिक प्रतिरोध एर।	आदर्श	आदर्श	आदर्श	बढ़ा हुआ	आदर्श
परिधीय रक्त रेटिकुलोसाइट्स	संबंधित आवर्धन, निरपेक्ष घटाना	कम या बढ़ा हुआ	उतारा, उपचार के 5-7वें दिन रेटिकुलोसाइट संकट	बढ़ा हुआ	बढ़ोतरी
परिधीय रक्त ल्यूकोसाइट्स	आदर्श	कम किया हुआ	संभावित डाउनग्रेड	आदर्श	आदर्श
परिधीय रक्त में प्लेटलेट्स	आदर्श	कम किया हुआ	संभावित डाउनग्रेड	आदर्श	आदर्श
सीरम लोहा	कम किया हुआ	बढ़ा हुआ या सामान्य	उन्नत	बढ़ा हुआ या सामान्य	बढ़ा हुआ या सामान्य
अस्थि मज्जा	पॉलीक्रोमैटोफिल्स में वृद्धि	सभी हेमेटोपोएटिक वंशावली के हाइपरप्लासिया, सेल डिस्प्लेसिया के लक्षण	मेगालोब्लास्ट्स	परिपक्व रूपों में वृद्धि के साथ एरिथ्रोपोइज़िस में वृद्धि
रक्त बिलीरुबिन	आदर्श	आदर्श	संभावित वृद्धि	बिलीरुबिन के अप्रत्यक्ष अंश को बढ़ाना
मूत्र यूरोबिलिन	आदर्श	आदर्श	संभावित रूप	मूत्र यूरोबिलिन में लगातार वृद्धि

लोहे की कमी वाले एनीमिया का विभेदक निदान बिगड़ा हुआ हीमोग्लोबिन संश्लेषण के कारण होने वाले अन्य हाइपोक्रोमिक एनीमिया के साथ किया जाता है। इनमें पोर्फिरिन के संश्लेषण के उल्लंघन से जुड़े एनीमिया (सीसा विषाक्तता के साथ एनीमिया, पोर्फिरिन के संश्लेषण के जन्मजात विकारों के साथ), साथ ही थैलेसीमिया शामिल हैं। हाइपोक्रोमिक एनीमिया, लोहे की कमी वाले एनीमिया के विपरीत, रक्त और डिपो में लोहे की एक उच्च सामग्री के साथ होता है, जिसका उपयोग हीम (सिडेरोकेरेसिया) के गठन के लिए नहीं किया जाता है, इन रोगों में ऊतक लोहे की कमी के कोई संकेत नहीं होते हैं।
पोर्फिरिन के संश्लेषण के उल्लंघन के कारण होने वाले एनीमिया का विभेदक संकेत हाइपोक्रोमिक एनीमिया है जिसमें एरिथ्रोसाइट्स, रेटिकुलोसाइट्स के बेसोफिलिक पंचर, अस्थि मज्जा में बढ़ी हुई एरिथ्रोपोएसिस के साथ बड़ी संख्या में साइडरोबलास्ट होते हैं। थैलेसीमिया को एरिथ्रोसाइट्स, रेटिकुलोसाइटोसिस के लक्ष्य-समान आकार और बेसोफिलिक पंचर और बढ़े हुए हेमोलिसिस के संकेतों की उपस्थिति की विशेषता है।

विदेश में इलाज

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चिकित्सा पर्यटन पर सलाह लें

इलाज

उपचार के लक्ष्य:
- आयरन की कमी को दूर करना।
- एनीमिया और इससे जुड़ी जटिलताओं का व्यापक उपचार।
- हाइपोक्सिक स्थितियों का उन्मूलन।
- हेमोडायनामिक्स, प्रणालीगत, चयापचय और अंग विकारों का सामान्यीकरण।

उपचार की रणनीति***:

गैर-दवा उपचार
आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया में रोगी को आयरन से भरपूर आहार दिखाया जाता है। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में भोजन से आयरन की अधिकतम मात्रा 2 ग्राम प्रति दिन अवशोषित की जा सकती है। वनस्पति उत्पादों की तुलना में पशु उत्पादों से आयरन आंतों में बहुत अधिक मात्रा में अवशोषित होता है। द्विसंयोजक लोहा, जो हीम का हिस्सा है, सबसे अच्छा अवशोषित होता है। मांस का लोहा बेहतर अवशोषित होता है, और यकृत का लोहा बदतर होता है, क्योंकि यकृत में लोहा मुख्य रूप से फेरिटिन, हेमोसाइडरिन और हीम के रूप में पाया जाता है। अंडे और फलों से थोड़ी मात्रा में आयरन अवशोषित होता है। रोगी को आयरन युक्त निम्नलिखित खाद्य पदार्थों की सलाह दी जाती है: गोमांस, मछली, जिगर, गुर्दे, फेफड़े, अंडे, दलिया, एक प्रकार का अनाज, बीन्स, पोर्सिनी मशरूम, कोको, चॉकलेट, जड़ी-बूटियाँ, सब्जियाँ, मटर, बीन्स, सेब, गेहूँ, आड़ू, किशमिश , prunes, हेरिंग, हेमेटोजेन। कुमिस को 0.75-1 एल की दैनिक खुराक में लेने की सलाह दी जाती है, अच्छी सहनशीलता के साथ - 1.5 एल तक। पहले दो दिनों में, रोगी को प्रत्येक खुराक के लिए 100 मिली से अधिक कुमिस नहीं दिया जाता है, तीसरे दिन से रोगी दिन में 3-4 बार 250 मिली लेता है। कौमिस को नाश्ते से 1 घंटे पहले और 1 घंटे बाद, 2 घंटे पहले और दोपहर के भोजन और रात के खाने के 1 घंटे बाद लेना बेहतर होता है।
मतभेद (मधुमेह मेलेटस, मोटापा, एलर्जी, दस्त) की अनुपस्थिति में, रोगी को शहद की सिफारिश की जानी चाहिए। शहद में 40% तक फ्रुक्टोज होता है, जो आंतों में आयरन के अवशोषण को बढ़ाता है। आयरन वील (22%), मछली (11%) से सबसे अच्छा अवशोषित होता है; अंडे, बीन्स, फलों से 3% आयरन अवशोषित होता है, चावल, पालक, मकई से - 1%।

दवा से इलाज
अलग से सूची
- आवश्यक दवाओं की सूची
- अतिरिक्त दवाओं की सूची
*** इन खंडों में, एक स्रोत के लिए एक लिंक प्रदान करना आवश्यक है जिसके पास एक अच्छा साक्ष्य आधार है, जो विश्वसनीयता के स्तर को दर्शाता है। लिंक्स को वर्गाकार कोष्ठकों में नंबरिंग के साथ इंगित किया जाना चाहिए जैसा कि वे होते हैं। इस स्रोत को उपयुक्त संख्या के तहत संदर्भों की सूची में सूचीबद्ध किया जाना चाहिए।

आईडीए के उपचार में निम्नलिखित चरण शामिल होने चाहिए:

एनीमिया से राहत।
बी संतृप्त चिकित्सा (शरीर में लौह भंडार की वसूली)।
बी सहायक देखभाल।

एनीमिया की रोकथाम और रोग के हल्के रूप के उपचार के लिए दैनिक खुराक 60-100 मिलीग्राम आयरन है, और गंभीर एनीमिया के उपचार के लिए - 100-120 मिलीग्राम आयरन (आयरन सल्फेट के लिए)।
लौह नमक की तैयारी में एस्कॉर्बिक एसिड को शामिल करने से इसके अवशोषण में सुधार होता है। आयरन (III) के लिए पॉलीमाल्टोज हाइड्रॉक्साइड की खुराक अधिक हो सकती है, बाद के संबंध में लगभग 1.5 गुना, क्योंकि। दवा गैर-आयनिक है, इसे लोहे के लवणों की तुलना में बहुत बेहतर तरीके से सहन किया जाता है, जबकि केवल लोहे की मात्रा जो शरीर को चाहिए और केवल एक सक्रिय तरीके से अवशोषित होती है।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि आयरन "खाली" पेट के साथ बेहतर अवशोषित होता है, इसलिए भोजन से 30-60 मिनट पहले दवा लेने की सलाह दी जाती है। पर्याप्त खुराक में लोहे की तैयारी के पर्याप्त प्रशासन के साथ, रेटिकुलोसाइट्स में वृद्धि 8-12 दिनों में नोट की जाती है, एचबी सामग्री तीसरे सप्ताह के अंत तक बढ़ जाती है। उपचार के 5-8 सप्ताह के बाद ही लाल रक्त गणना का सामान्यीकरण होता है।

लोहे की सभी तैयारी दो समूहों में विभाजित हैं:
1. आयनिक आयरन युक्त तैयारी (लौह लोहे के नमक, पॉलीसेकेराइड यौगिक - सोरबिफर, फेरेटाब, टार्डीफेरॉन, मैक्सिफर, रैनफेरॉन -12, एक्टिफेरिन, आदि)।
2. गैर-आयनिक यौगिक, जिसमें फेरिक आयरन की तैयारी शामिल है, एक आयरन-प्रोटीन कॉम्प्लेक्स और एक हाइड्रॉक्साइड-पॉलीमाल्टोज कॉम्प्लेक्स (माल्टोफ़र) द्वारा दर्शाया गया है। आयरन (III)-हाइड्रॉक्साइड पोलीमाल्टोज़ कॉम्प्लेक्स (वेनोफ़र, कोस्मोफ़र, फ़र्केल)

मेज़। आवश्यक लौह मौखिक दवाएं

एक दवा	अतिरिक्त घटक	दवाई लेने का तरीका	आयरन की मात्रा, मिलीग्राम
मोनोकंपोनेंट तैयारी
एरिस्टोफेरॉन	फेरस सल्फेट	सिरप - 200 मिली, 5 मिली - 200 मिलीग्राम
फेरोनल	आयरन ग्लूकोनेट	टैब।, 300 मिलीग्राम	12%
फेरोग्लुकोनेट	आयरन ग्लूकोनेट	टैब।, 300 मिलीग्राम	12%
हेमोफर प्रोलॉन्गैटम	फेरस सल्फेट	टैब।, 325 मिलीग्राम	105 मिलीग्राम
लोहे की शराब	लौह सैकरेट	घोल, 200 मिली 10 मिली - 40 मिलीग्राम
हेफेरोल	फ़ेरस फ़्यूमरेट	कैप्सूल, 350 मिलीग्राम	100 मिलीग्राम
संयुक्त दवाएं
एक्टिफेरिन	फेरस सल्फेट, डी, एल-सेरीन फेरस सल्फेट, डी, एल-सेरीन, ग्लूकोज, फ्रुक्टोज फेरस सल्फेट, डी, एल-सेरीन, ग्लूकोज, फ्रुक्टोज, पोटेशियम सोर्बेट	कैप्स।, 0.11385 ग्राम सिरप, 5 मिली-0.171 ग्राम बूँदें, 1 मिली - 0.0472 जी	0.0345 जी 0.034 जी 0.0098 जी
सोरबिफर - ड्यूरुल्स	फेरस सल्फेट, एस्कॉर्बिक अम्ल	टैब।, 320 मिलीग्राम	100 मिलीग्राम
फेरस्टैब		टैब।, 154 मिलीग्राम	33%
Folfetab	फेरस फ्यूमरेट, फोलिक एसिड	टैब।, 200 मिलीग्राम	33%
फेरोप्लेक्ट	फेरस सल्फेट, एस्कॉर्बिक अम्ल	टैब।, 50 मिलीग्राम	10 मिलीग्राम
फेरोप्लेक्स	फेरस सल्फेट, एस्कॉर्बिक अम्ल	टैब।, 50 मिलीग्राम	20%
Fefol	फेरस सल्फेट, फोलिक एसिड	टैब।, 150 मिलीग्राम	47 मिलीग्राम
फेरो पन्नी	फेरस सल्फेट, फोलिक एसिड, Cyanocobalamin	कैप्स।, 100 मिलीग्राम	20%
टार्डीफेरॉन - मंदबुद्धि	फेरस सल्फेट, एस्कॉर्बिक	ड्रेज, 256.3 मिलीग्राम	80 मिलीग्राम
	एसिड, म्यूकोप्रोटोसिस
गीनो-Tardiferon	फेरस सल्फेट, एस्कॉर्बिक एसिड, म्यूकोप्रोटीज, फोलिक अम्ल	ड्रेज, 256.3 मिलीग्राम	80 मिलीग्राम
2 मैक्रोफर	फेरस ग्लूकोनेट, फोलिक एसिड	जल्दी घुलने वाली गोलियाँ, 625 मिलीग्राम	12%
फेन्युल्स	फेरस सल्फेट, एस्कॉर्बिक एसिड, निकोटिनामाइड, विटामिन समूह बी	टोपियां।,	45 मिलीग्राम
इरोविट	फेरस सल्फेट, एस्कॉर्बिक एसिड, फोलिक एसिड, साइनोकोबालामिन, लाइसिन मोनोहाइड्रो- क्लोराइड	कैप्स।, 300 मिलीग्राम	100 मिलीग्राम
रैनफेरॉन -12	फेरस फ्यूमरेट, एस्कॉर्बिक एसिड, फोलिक एसिड, साइनोकोबालामिन, जिंक सल्फेट	कैप्स।, 300 मिलीग्राम	100 मिलीग्राम
कुलदेवता	फेरस ग्लूकोनेट, मैंगनीज ग्लूकोनेट, कॉपर ग्लूकोनेट	पीने के लिए समाधान के साथ Ampoules	50 मिलीग्राम
ग्लोबिरोन	फेरस फ्यूमरेट, फोलिक एसिड, सायनोकोबालामिन, पाइरिडोक्सिन, सोडियम डॉक्यूसेट	कैप्स।, 300 मिलीग्राम	100 मिलीग्राम
रत्न-टीडी	फेरस फ्यूमरेट, फोलिक एसिड, सायनोकोबालामिन	कैप्स।, 200 मिलीग्राम	67 मिलीग्राम
फेरामिन-वीटा	फेरस एस्पार्टेट, एस्कॉर्बिक एसिड, फोलिक एसिड, सायनोकोबलामिन, जिंक सल्फेट	टैबलेट, 60 मिलीग्राम
माल्टोफ़र		बूँदें, सिरप, 1 मिलीलीटर में 10 मिलीग्राम Fe; टैब। चबाने योग्य 100 मिलीग्राम
माल्टोफ़र फॉल	आयरन पोलीमाल्टोज हाइड्रॉक्सिल कॉम्प्लेक्स, फोलिक एसिड	टैब। चबाने योग्य 100 मिलीग्राम
फेरम लेक	आयरन पोलीमाल्टोज हाइड्रॉक्सिल कॉम्प्लेक्स	टैब। चबाने योग्य 100 मिलीग्राम

हल्के आईडीए की राहत के लिए:
सोरबिफर 1 टैब। एक्स 2 पी। प्रति दिन 2-3 सप्ताह, मैक्सिफर 1 टैब। x 2 बार एक दिन, 2-3 सप्ताह, माल्टोफ़र 1 टैबलेट दिन में 2 बार - 2-3 सप्ताह, फेरम-लेक 1 टैब x 3 आर। डी में 2-3 सप्ताह;
मध्यम गंभीरता: सोरबिफर 1 टैब। एक्स 2 पी। प्रति दिन 1-2 महीने, मैक्सिफर 1 टैब। x 2 बार एक दिन, 1-2 महीने, माल्टोफ़र 1 टैबलेट दिन में 2 बार - 1-2 महीने, फेरम-लेक 1 टैब x 3 आर। डी में 1-2 महीने;
गंभीर गंभीरता: सोरबिफर 1 टैब। एक्स 2 पी। प्रति दिन 2-3 महीने, Maxifer 1 टैब। x दिन में 2 बार, 2-3 महीने, माल्टोफ़र 1 गोली दिन में 2 बार - 2-3 महीने, फेरम-लेक 1 टैब x 3 आर। डी में 2-3 महीने।
बेशक, चिकित्सा की अवधि फेरोथेरेपी की पृष्ठभूमि पर हीमोग्लोबिन के स्तर के साथ-साथ एक सकारात्मक नैदानिक तस्वीर से प्रभावित होती है!

मेज़। पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन के लिए आयरन की तैयारी।

व्यापरिक नाम	इन	दवाई लेने का तरीका	आयरन की मात्रा, मिलीग्राम
वेनोफ़र चतुर्थ	आयरन III हाइड्रॉक्साइड सुक्रोज कॉम्प्लेक्स	एम्पाउल्स 5.0	100 मिलीग्राम
फेरकेल आई / एम	आयरन III डेक्सट्रान	एम्पाउल्स 2.0	100 मिलीग्राम
कॉस्मोफ़र आई / एम, आई / वी		एम्पाउल्स 2.0	100 मिलीग्राम
नोफ़र-डी इन / एम, इन / इन	आयरन III हाइड्रॉक्साइड-डेक्सट्रान कॉम्प्लेक्स	एम्पाउल्स 2.0	100 मिलीग्राम / 2 मिली

लोहे की तैयारी के आंत्रेतर प्रशासन के लिए संकेत:
. मौखिक प्रशासन के लिए लोहे की तैयारी के प्रति असहिष्णुता;
. आयरन कुअवशोषण;
. उत्तेजना की अवधि के दौरान पेट और डुओडेनम के पेप्टिक अल्सर;
. गंभीर रक्ताल्पता और लोहे की कमी को जल्दी से पूरा करने की महत्वपूर्ण आवश्यकता, उदाहरण के लिए, सर्जरी की तैयारी (हेमोकोम्पोनेंट थेरेपी से इनकार)
पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन के लिए, फेरिक आयरन की तैयारी का उपयोग किया जाता है।
पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन के लिए आयरन की तैयारी की कोर्स खुराक की गणना सूत्र द्वारा की जाती है:
ए \u003d 0.066 एम (100 - 6 एचबी),
जहां ए पाठ्यक्रम की खुराक है, मिलीग्राम;
एम रोगी के शरीर का वजन, किलो है;
एचबी रक्त में एचबी की सामग्री है, जी/एल।

आईडीए उपचार आहार:
1. 109-90 g/l के हीमोग्लोबिन स्तर पर, 27-32% का हेमेटोक्रिट, दवाओं का एक संयोजन निर्धारित करें:

एक आहार जिसमें आयरन युक्त खाद्य पदार्थ शामिल हैं - बीफ जीभ, खरगोश का मांस, चिकन, पोर्सिनी मशरूम, एक प्रकार का अनाज या दलिया, फलियां, कोको, चॉकलेट, प्रून, सेब;

नमक, फेरस आयरन के पॉलीसेकेराइड यौगिक, आयरन (III) -हाइड्रॉक्साइड पॉलीमाल्टोज कॉम्प्लेक्स 100 मिलीग्राम (मौखिक सेवन) की कुल दैनिक खुराक में 1.5 महीने के लिए पूर्ण रक्त गणना के नियंत्रण के साथ प्रति माह 1 बार, यदि आवश्यक हो, तो पाठ्यक्रम का विस्तार 3 महीने तक का इलाज;

एस्कॉर्बिक एसिड 2 अन्य x 3 आर। घर में 2 सप्ताह

2. यदि हीमोग्लोबिन का स्तर 90 g/l से कम है, हेमेटोक्रिट 27% से कम है, तो हेमेटोलॉजिस्ट से परामर्श करें।
फेरस आयरन या आयरन (III) के नमक या पॉलीसेकेराइड यौगिकों - एक मानक खुराक में हाइड्रोक्साइड पॉलीमाल्टोज कॉम्प्लेक्स। पिछली चिकित्सा के अलावा, हर दूसरे दिन आयरन (III)-हाइड्रॉक्साइड पॉलीमाल्टोज कॉम्प्लेक्स (200 मिलीग्राम/10 मिली) अंतःशिरा दें, प्रशासित आयरन की मात्रा की गणना निर्माता के निर्देशों या आयरन डेक्सट्रान III (100) में दिए गए सूत्र के अनुसार की जानी चाहिए। मिलीग्राम / 2 मिली) दिन में एक बार, इंट्रामस्क्युलरली (सूत्र के अनुसार गणना), हेमटोलॉजिकल मापदंडों के आधार पर पाठ्यक्रम के एक व्यक्तिगत चयन के साथ, इस समय मौखिक लोहे की तैयारी का सेवन अस्थायी रूप से बंद कर दिया जाता है;

3. जब हीमोग्लोबिन का स्तर 110 g/l से अधिक सामान्य हो जाता है और हेमेटोक्रिट 33% से अधिक होता है, तो फेरस आयरन या आयरन (III) के नमक या पॉलीसेकेराइड यौगिकों की तैयारी का संयोजन निर्धारित करें - हाइड्रॉक्साइड पॉलीमाल्टोज कॉम्प्लेक्स 100 मिलीग्राम 1 बार प्रति 1 महीने के लिए सप्ताह, हीमोग्लोबिन के स्तर के नियंत्रण में, एस्कॉर्बिक एसिड 2 अन्य x 3 आर। डी में 2 सप्ताह (जठरांत्र संबंधी मार्ग के विकृति के लिए लागू नहीं - क्षरण और घेघा, पेट के अल्सर), फोलिक एसिड 1 टैब। एक्स 2 पी। डी. 2 सप्ताह में।

4. यदि हीमोग्लोबिन का स्तर 70 g/l से कम है, तो तीव्र स्त्री रोग या सर्जिकल पैथोलॉजी के बहिष्करण के मामले में, हेमेटोलॉजी विभाग में इनपेशेंट उपचार। स्त्री रोग विशेषज्ञ और सर्जन द्वारा अनिवार्य प्रारंभिक परीक्षा।

26 जुलाई, 2012 नंबर 501 दिनांकित कजाकिस्तान गणराज्य के स्वास्थ्य मंत्री के आदेश के अनुसार, गंभीर एनीमिक और संचार-हाइपोक्सिक सिंड्रोम के साथ, ल्यूकोफिल्टर एरिथ्रोसाइट निलंबन, पूर्ण संकेतों के अनुसार सख्ती से आगे संक्रमण। कजाकिस्तान गणराज्य के स्वास्थ्य मंत्री दिनांक 6 नवंबर, 2009 नंबर 666 "नामकरण के अनुमोदन पर, खरीद, प्रसंस्करण, भंडारण, रक्त और उसके घटकों की बिक्री के नियम, साथ ही भंडारण के लिए नियम, आधान रक्त, इसके घटक और तैयारी"

प्रीऑपरेटिव अवधि में, हेमेटोलॉजिकल मापदंडों को जल्दी से सामान्य करने के लिए, आदेश संख्या 501 के अनुसार, ल्यूकोफिल्टर्ड एरिथ्रोसाइट निलंबन का आधान;

फेरस आयरन या आयरन (III) हाइड्रॉक्साइड पॉलीमाल्टोज कॉम्प्लेक्स (200 मिलीग्राम / 10 मिली) के नमक या पॉलीसेकेराइड यौगिक हर दूसरे दिन निर्देशों के अनुसार और हेमेटोलॉजिकल मापदंडों के नियंत्रण में गणना के अनुसार अंतःशिरा।

उदाहरण के लिए, कॉस्मोफ़र के सापेक्ष प्रशासित दवा की मात्रा की गणना करने की योजना:
कुल खुराक (Fe mg) = शरीर का वजन (kg) x (आवश्यक Hb - वास्तविक Hb) (g / l) x 0.24 + 1000 mg (Fe आरक्षित)। कारक 0.24 = 0.0034 (एचबी में लौह तत्व 0.34%) x 0.07 (रक्त की मात्रा शरीर के वजन का 7%) x 1000 (जी से मिलीग्राम तक संक्रमण)। शरीर के वजन (किलो) के संदर्भ में एमएल (लोहे की कमी वाले एनीमिया के साथ) में शीर्ष खुराक और एचबी मान (जी / एल) के आधार पर, जो इसके अनुरूप है:
60, 75, 90, 105 ग्राम/ली:
60 किग्रा - क्रमशः 36, 32, 27, 23 मिली;
65 किग्रा - क्रमशः 38, 33, 29, 24 मिली;
70 किग्रा - क्रमशः 40, 35, 30, 25 मिली;
75 किग्रा - क्रमशः 42, 37, 32, 26 मिली;
80 किग्रा - 45, 39, 33, 27 मिली, क्रमशः;
85 किग्रा - क्रमशः 47, 41, 34, 28 मिली;
90 किग्रा - क्रमशः 49, 42, 36, 29 मिली।

यदि आवश्यक हो, तो चरणों में उपचार पर हस्ताक्षर किए जाते हैं: आपातकालीन देखभाल, आउट पेशेंट, इनपेशेंट।

अन्य उपचार- नहीं

शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान

शल्य चिकित्सा उपचार के लिए संकेत जारी खून बह रहा है, रक्ताल्पता में वृद्धि, उन कारणों के कारण जिन्हें ड्रग थेरेपी द्वारा समाप्त नहीं किया जा सकता है।

निवारण

प्राथमिक रोकथामउन लोगों के समूहों में किया जाता है जिन्हें वर्तमान में एनीमिया नहीं है, लेकिन ऐसी परिस्थितियाँ हैं जो एनीमिया के विकास के लिए पूर्वगामी हैं:
. गर्भवती और स्तनपान;
. किशोर लड़कियां, विशेष रूप से भारी मासिक धर्म वाली;
. दाताओं;
. विपुल और लंबे समय तक मासिक धर्म वाली महिलाएं।

भारी और लंबे समय तक मासिक धर्म वाली महिलाओं में आयरन की कमी वाले एनीमिया की रोकथाम।
6 सप्ताह तक चलने वाले रोगनिरोधी चिकित्सा के 2 पाठ्यक्रम निर्धारित हैं (आयरन की दैनिक खुराक 30-40 मिलीग्राम है) या वर्ष के दौरान हर महीने 7-10 दिनों के लिए मासिक धर्म के बाद।
दाताओं, खेल स्कूलों के बच्चों में आयरन की कमी वाले एनीमिया की रोकथाम।
एक एंटीऑक्सिडेंट कॉम्प्लेक्स के संयोजन में 6 सप्ताह के लिए निवारक उपचार के 1-2 पाठ्यक्रम निर्धारित किए जाते हैं।
लड़कों के गहन विकास की अवधि के दौरान, लोहे की कमी वाले एनीमिया का विकास हो सकता है। इस समय, लोहे की तैयारी के साथ निवारक उपचार भी किया जाना चाहिए।

माध्यमिक रोकथामलोहे की कमी वाले एनीमिया (भारी मासिक धर्म, गर्भाशय फाइब्रोमायोमा, आदि) की पुनरावृत्ति के विकास की धमकी देने वाली स्थितियों की उपस्थिति में पहले से ठीक किए गए लोहे की कमी वाले एनीमिया वाले व्यक्तियों के लिए किया जाता है।

लोहे की कमी वाले एनीमिया के उपचार के बाद रोगियों के इन समूहों को 6 सप्ताह (लोहे की दैनिक खुराक - 40 मिलीग्राम) तक चलने वाले रोगनिरोधी पाठ्यक्रम की सिफारिश की जाती है, फिर प्रति वर्ष दो 6-सप्ताह के पाठ्यक्रम या 7-10 के लिए प्रतिदिन 30-40 मिलीग्राम आयरन लेने की सलाह दी जाती है। मासिक धर्म के बाद के दिन। इसके अलावा रोजाना कम से कम 100 ग्राम मीट का सेवन करना जरूरी है।

लोहे की कमी वाले एनीमिया वाले सभी रोगियों के साथ-साथ इस विकृति के लिए जोखिम वाले व्यक्तियों को अनिवार्य सामान्य रक्त परीक्षण और कम से कम 2 बार सीरम लौह सामग्री के अध्ययन के साथ निवास स्थान पर एक सामान्य चिकित्सक के साथ पंजीकृत होना चाहिए। एक साल। साथ ही, लोहे की कमी वाले एनीमिया के ईटियोलॉजी को ध्यान में रखते हुए, डिस्पेंसरी अवलोकन भी किया जाता है, यानी। रोगी उस बीमारी के लिए डिस्पेंसरी खाते में है जिसके कारण आयरन की कमी से एनीमिया होता है।

आगे की व्यवस्था
नैदानिक रक्त परीक्षण मासिक किया जाना चाहिए। गंभीर रक्ताल्पता में, हर हफ्ते प्रयोगशाला निगरानी की जाती है; हेमटोलॉजिकल मापदंडों की सकारात्मक गतिशीलता की अनुपस्थिति में, गहन हेमटोलॉजिकल और सामान्य नैदानिक परीक्षा का संकेत दिया जाता है।

जानकारी

स्रोत और साहित्य

कजाकिस्तान गणराज्य, 2013 के स्वास्थ्य मंत्रालय के स्वास्थ्य विकास पर विशेषज्ञ आयोग की बैठकों के कार्यवृत्त
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जानकारी

प्रोटोकॉल डेवलपर्स की सूची योग्यता डेटा के साथ

पूर्वाह्न। रायसोवा - सिर। ओटीडी। चिकित्सा, पीएच.डी.
या। खान - स्नातकोत्तर शिक्षा, हेमेटोलॉजिस्ट के थेरेपी विभाग के सहायक

हितों का कोई टकराव नहीं होने का संकेत:नहीं

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एनीमिया वयस्कों और बच्चों दोनों में सबसे आम रक्त रोगों में से एक है।

किसी भी एटियलजि के एनीमिया वाले रोगी के लिए चिकित्सा दस्तावेज तैयार करने के लिए, डॉक्टर आईसीडी 10 एनीमिया कोड का उपयोग करता है। कारण के आधार पर रोग के विभिन्न रूप हैं जिससे रक्त में हीमोग्लोबिन और एरिथ्रोसाइट्स में कमी आई है। एनीमिया लोहे की कमी, फोलेट की कमी, बी -12 की कमी, हेमोलिटिक, अप्लास्टिक और अनिर्दिष्ट हो सकता है।

पैथोलॉजिकल स्थिति के कारण, क्लिनिक और उपचार

किसी भी तरह की बीमारी के लिए विकास का एक सामान्य तंत्र कुछ पोषक तत्वों की पुरानी कमी या कुछ मामलों में रक्तप्रवाह में रक्त कोशिकाओं के तेजी से विनाश के कारण हेमेटोपोएटिक अंगों के कामकाज में व्यवधान है। प्रतिरक्षा विकार और विषाक्त पदार्थों के संपर्क में आने से भी महत्वपूर्ण भूमिका होती है।

ICD 10 में, एनीमिया को रक्त रोग के रूप में वर्गीकृत किया गया है और कोड D50-D64 है.

मुख्य नैदानिक लक्षण हैं:

कमज़ोरी;
पीलापन;
चक्कर आना;
स्वाद में पैथोलॉजिकल परिवर्तन;
त्वचा में पैथोलॉजिकल परिवर्तन;
सिर दर्द;
कब्ज़ की शिकायत;
नशा (हेमोलिटिक रूपों के साथ)।

हीमोग्लोबिन और लाल रक्त कोशिकाओं में पैथोलॉजिकल कमी के कारण के आधार पर उपचार किया जाता है। रोगी के लिए सही आहार और आहार का चयन सुनिश्चित करें। एनीमिया, अनिर्दिष्ट, प्रारंभिक चरणों में रोगी के शरीर और रोगसूचक उपचार की विस्तारित व्यापक परीक्षा की आवश्यकता होती है।