फेम्टो लेसिक - फेमटोसेकंड लेजर के साथ दृष्टि सुधार। लेजर दृष्टि सुधार FEMTO सुपर LASIK FEMTO सुपर LASIK कैसे किया जाता है

सुपर लेसिक सर्जरी लेजर दृष्टि सुधार को संदर्भित करती है। यह एक नवीन तकनीक है जिसे केराटोमिल्यूसिस कहा जाता है। फ़ीचर - ऑपरेशन कॉर्निया के व्यक्तिगत गुणों के आधार पर किया जाता है। प्रारंभ में, कॉर्नियोटोपोग्राफ डिवाइस का उपयोग करके कॉर्निया की सतह को स्कैन किया जाता है, और परिणाम प्रदर्शित होते हैं। फिर डॉक्टर मरीज के व्यक्तिगत डेटा के अनुसार लेजर यूनिट को प्रोग्राम करता है। यह तकनीक 100% दक्षता देती है। अन्य बातों के अलावा, सुपर लसिक आपको कॉर्निया की अधिकतम मोटाई बनाए रखने की अनुमति देता है, जो सुधार के अन्य तरीकों से असंभव है। कॉर्निया की न्यूनतम मोटाई वाले मरीजों का ऑपरेशन करना भी संभव है।

लेजर दृष्टि सुधार की प्रत्येक तकनीक में व्यक्तिगत विशेषताएं होती हैं, जिनमें संकेत और मतभेद, तैयारी के तरीके और ऑपरेशन के चरण, फायदे और बहुत कुछ शामिल हैं।

सुपर लेसिक विधि के लाभ

1. किसी व्यक्ति की आंख की ऑप्टिकल प्रणाली की शारीरिक विशेषताओं का गहन अध्ययन।
2. प्रत्येक व्यक्ति के लिए कार्यक्रम स्थापित करने की क्षमता।
3. लेजर क्षति का कम जोखिम।
4. विधि की दक्षता 100% है।
5. दृश्य तीक्ष्णता, गोधूलि दृष्टि और संवेदनशीलता की एक साथ बहाली।
6. न्यूनतम पुनर्प्राप्ति समय।
7. अधिकतम सुरक्षा और हानिरहितता।
8. अधिकतम समय 10 मिनट है।

प्रारंभिक चरण और संकेत

सुपर लेसिक सर्जरी करने से पहले, डॉक्टर रोगी की सावधानीपूर्वक जांच करता है और परिणाम की भविष्यवाणी करता है। कोई विशेष तैयारी उपायों की आवश्यकता नहीं है। लेकिन रोगी को ऑपरेशन से 2 दिन पहले मादक पेय पदार्थों के सेवन को बाहर करना चाहिए। संकेतों में निम्नलिखित शामिल हैं:

1. निकट दृष्टि दोष और दूरदर्शिता।
2. दृष्टिवैषम्य और दोनों आँखों में अलग-अलग दृश्य तीक्ष्णता।
3. किसी व्यक्ति की श्रम गतिविधि, जिसमें आँखों के लिए प्रतिकूल परिस्थितियों में काम करना शामिल है। उदाहरण के लिए, अग्निशामक, पायलट आदि।

मतभेद

ऑपरेशन सुपर लसिक में 2 प्रकार के contraindications हैं - सापेक्ष और निरपेक्ष। पहले मामले में, सर्जिकल हस्तक्षेप अस्थायी रूप से नहीं किया जा सकता है, अर्थात, जब तक कि रोगी को प्रतिबंध के कारण से छुटकारा नहीं मिल जाता। और वे भिन्न हो सकते हैं:

1. दृश्य अंग में भड़काऊ प्रक्रियाएं।
2. ड्राई आई सिंड्रोम।
3. एलर्जी की अभिव्यक्तियाँ।
4. गर्भावस्था, प्रसवोत्तर और स्तनपान।

1. मोतियाबिंद और रेटिना टुकड़ी।
2. अत्यधिक पतला कॉर्निया और नेत्रगोलक का संक्रमण।
3. एचआईवी, एड्स, ऑन्कोलॉजिकल नियोप्लाज्म जैसी बीमारियों में कमजोर प्रतिरक्षा।
4. एक प्रणालीगत प्रकृति और अंतःस्रावी तंत्र के रोग: मधुमेह मेलेटस, थायरॉयड ग्रंथि की सूजन, गठिया, ब्रोन्कियल अस्थमा, आदि।
5. एक आंख अंधी है।

ऑपरेशन के चरण

एक कॉर्नियल फ्लैप का निर्माण और उसके बाद का खुलासा। यह सबसे महत्वपूर्ण और कठिन कदम माना जाता है, क्योंकि कॉर्नियल परत से समान रूप से फ्लैप बनाने के लिए सटीकता की आवश्यकता होती है। इसके लिए माइक्रोकेराटोम डिवाइस या फेमटोसेकंड लेजर का इस्तेमाल किया जाता है।
लेजर मशीन का उपयोग कर कॉर्नियल ऊतक का वाष्पीकरण।
फ्लैप को उसके स्थान पर लौटाना। इस मामले में, suturing की आवश्यकता नहीं है। कॉर्निया की परत अनायास तय हो जाती है।

पुनर्वास नियम

सुपर लेसिक ऑपरेशन के बाद रोगी को लगभग 2 घंटे तक बिस्तर पर लेटे रहना चाहिए। उसके बाद, सर्जन एक स्लिट लैंप का उपयोग करके संचालित दृश्य अंग की नियंत्रण परीक्षा करता है। इसके बाद मरीज घर जा सकता है। घर पर, आपको कुछ नियमों का पालन करना चाहिए:

1. आप अपने हाथों से गैस को रगड़ कर बहते पानी के नीचे नहीं धो सकते।
2. सप्ताह के दौरान किसी भी जलाशय में तैरना वर्जित है।
3. महिलाओं को 2 सप्ताह तक सजावटी सौंदर्य प्रसाधनों से पेंट करने की मनाही है। क्रीम, टॉनिक और मेकअप रिमूवर का उपयोग करना भी अवांछनीय है।
4. पहले 3 सप्ताह वजन उठाने, शक्ति में संलग्न होने और खेल से संपर्क करने, अचानक चलने और शारीरिक रूप से कड़ी मेहनत करने की सिफारिश नहीं की जाती है।
5. आप अपनी आंखों को ओवरस्ट्रेन नहीं कर सकते हैं, यानी कंप्यूटर, टीवी, किताब पर लंबे समय तक बैठे रहें।
6. डॉक्टर द्वारा बताई गई विशेष आई ड्रॉप्स के साथ अपनी आंखों को ड्रिप करना सुनिश्चित करें।
7. कॉन्टेक्ट लेंस लगाना मना है।

लेजर दृष्टि सुधार विधियों के बीच अंतर

लेजर दृष्टि सुधार के कई प्रकार हैं। उनके बीच कुछ अंतर हैं। इसलिए, बहुत से लोग इस प्रश्न में रुचि रखते हैं: फेम्टो लसिक, लसिक और सुपर लसिक - क्या अंतर है? इसका और अधिक विस्तार से विश्लेषण करने की आवश्यकता है।

लसिक क्या है

लेसिक एक प्रकार का लेजर दृष्टि सुधार है। यह इस समूह की पहली विधि है। सुधार दो मुख्य चरणों में किया जाता है। सर्जन सबसे पहले एक कॉर्नियल फ्लैप (फ्लैप) बनाता है और सुधार करता है। ऐसा करने के लिए, एक एक्साइमर लेजर कॉर्नियल ऊतक पर कार्य करता है। फ्लैप में बोमन की झिल्ली, उपकला, स्ट्रोमा होते हैं। इन परतों को माइक्रोकेराटोम डिवाइस के माध्यम से काट दिया जाता है, लेकिन फ्लैप पूरी तरह से हटाया नहीं जाता है, लेकिन यह एक पैर पर रहता है। दूसरे चरण में उसी एक्साइमर लेजर के साथ स्ट्रोमा के अंदरूनी हिस्से को प्रोसेस करना शामिल है। यह आपको पूरी तरह से नई सतह बनाने की अनुमति देता है। फिर फ्लैप अपनी जगह पर लौट आता है। ख़ासियत कॉर्निया की स्तरित संरचना का संरक्षण है।

सुपर लसिक क्या है

सुपर लसिक क्या है, इसकी चर्चा ऊपर की गई थी। लसिक के विपरीत इस विधि में सुधार किया गया है। एकमात्र अंतर प्रत्येक रोगी के कॉर्निया की संरचना की व्यक्तिगत विशेषताओं के लिए लेजर इकाई को प्रोग्राम करने की क्षमता है।

फेम्टो सुपर लेसिक क्या है

Femto Super Lasik को लेजर दृष्टि सुधार के पिछले 2 तरीकों के विपरीत एक अधिक संशोधित मेटोल माना जाता है। ख़ासियत यह है कि कॉर्नियल फ्लैप एक फेमटोसेकंड लेजर डिवाइस का उपयोग करके बनाया गया है, न कि एक माइक्रोकेराटोम। यानी, सेकंड के एक मामले में फ्लैप को लेजर एक्सपोजर से काट दिया जाता है। विधि आपको व्यक्तिगत कार्यक्रमों को स्थापित करने, फ्लैप को जितना संभव हो उतना पतला बनाने और कम से कम समय में ऑपरेशन करने की अनुमति देती है। Femto Super Lasik का उपयोग इतने लंबे समय से नहीं किया गया है, और अभिनव उपकरण निषेधात्मक रूप से महंगा है। इन्हीं कारणों से यह ऑपरेशन काफी खर्चीला है।

Femto Super LASIK (Femto Super Lasik, FSL) एक दो चरणों वाली प्रक्रिया है जिसमें दो अलग-अलग लेज़रों का उपयोग किया जाता है। आधुनिक 100% लेजर हेरफेर दृश्य धारणा को ठीक करने का सबसे सटीक तरीका है।

ऐसी सटीकता के अनुरूप अभी तक मौजूद नहीं हैं।

फेमटोसेकंड लेजर ऑपरेशन को प्रत्येक रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं के अनुसार करने की अनुमति देता है। तकनीक ने दुनिया भर के अपवर्तक सर्जनों का विश्वास अर्जित किया है। यह तकनीक नेत्र विज्ञान में एक सफलता है, यह न केवल अपवर्तक त्रुटियों को आसानी से ठीक करने की अनुमति देती है, बल्कि उनका निदान भी करती है।

सर्जरी के लिए संकेत

एफएसएल विशेषताएं:

• इंट्रास्ट्रोमल कॉर्नियल रिंग के खंडों के आरोपण के लिए एक चैनल का निर्माण;
• जरादूरदृष्टि का सुधार;
• फेमटोसेकंड लेंस एक्सट्रैक्शन (FLEx);
• छोटे खंड लेंस निष्कर्षण (मुस्कान);
• इंट्रास्ट्रोमल प्रेस्बायोपिया का सुधार।

इसके अलावा, यह पूर्वकाल और पीछे के लैमेलर केराटोप्लास्टी के लिए उपयोग किया जाता है, मोतियाबिंद के उपचार में मर्मज्ञ केराटोप्लास्टी, घाव निर्माण, कैप्सुलोरहेक्सिस में व्यक्तिगत ट्रेपनेशन।

मतभेद

निम्नलिखित संकेत होने पर अपवर्तक सर्जरी से इनकार किया जा सकता है:

• दाद सिंप्लेक्स विषाणु;
• हार्मोनल परिवर्तन के कारण गर्भावस्था जो दृश्य धारणा की डिग्री को प्रभावित करती है;
• पेसमेकर की उपस्थिति;
• मधुमेह;
• प्रगतिशील मोतियाबिंद।

यह प्रक्रिया 18 वर्ष से कम और 45 वर्ष से अधिक आयु के रोगियों पर नहीं की जाती है।

फेम्टो सुपर लेसिक के फायदे

2009 में सभी LASIK प्रक्रियाओं के 55% से अधिक एक फेमटोसेकंड लेजर के साथ किए गए थे। 2006 में उनकी संख्या 30% थी। सामान्य प्रक्रिया की तुलना में एफएसएल के अधिक फायदे हैं:

• दृश्य विश्लेषक की जटिलताओं की संभावना को कम करना;
• बढ़ी हुई सुरक्षा के साथ उच्च सटीकता;
• कॉर्निया की एक पतली परत के साथ सर्जरी करने की क्षमता;
• स्त्रीप्रौद्योगिकी की कम आक्रामकता;
• व्यक्तिगत प्रौद्योगिकी रोगी के अद्वितीय मापदंडों के अनुसार क्रमादेशित;
• दृष्टि पुनर्प्राप्ति समय - 2 घंटे;
• एक गैर-संपर्क लेजर का उपयोग;
• सर्जरी के दौरान अंतर्गर्भाशयी दबाव में उच्च वृद्धि की अनुपस्थिति।

अन्य लाभों में बेहतर कंट्रास्ट संवेदनशीलता, प्रक्रिया के बाद कोई सूखापन नहीं, और घटना का कम जोखिम शामिल है।

कीमत

सर्जरी की लागत क्लिनिक, नेत्र सर्जन की योग्यता और ऑपरेशन की मात्रा के आधार पर भिन्न होती है।

सर्जरी से पहले तैयारी की प्रक्रिया

नियोजित संचालन से 1 महीने पहले, संपर्क प्रकाशिकी का उपयोग करने से मना करें। चश्मा पहनने की अनुमति है, कॉन्टेक्ट लेंस के विपरीत, वे कॉर्निया को नहीं बदलते हैं।

प्रक्रिया से दो सप्ताह पहले, एक चिकित्सक, मधुमेह मेलेटस की उपस्थिति में एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, एक प्रतिरक्षाविज्ञानी - यदि प्रतिरक्षा प्रणाली कम हो जाती है, और एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ, संक्रमण की उपस्थिति को बाहर करने के लिए।

वे एचआईवी और सिफलिस, हेपेटाइटिस के लिए रक्त परीक्षण करते हैं और फ्लोरोग्राफी से गुजरते हैं। चिकित्सक के सभी विश्लेषण और निष्कर्ष 1 महीने के लिए मान्य हैं। फ्लोरोग्राफी 1 वर्ष के लिए वैध है।

ऑपरेशन के दिन सीधे कॉस्मेटिक्स, परफ्यूम, क्रीम और हेयरस्प्रे का इस्तेमाल न करें। अपना सिर धो लो। रोगी को प्रक्रिया के लिए जूते और सूती कपड़े बदलकर आना चाहिए। शर्ट का कॉलर खुला होना चाहिए।

अपने साथ धूप का चश्मा और एक परिचारक ले जाएं, क्योंकि हेरफेर के बाद दृष्टि तुरंत बहाल नहीं होती है और प्रकाश संवेदनशीलता बढ़ जाती है। साथ वाला व्यक्ति आपको टैक्सी बुलाने और आपको घर ले जाने में मदद करेगा।

फेम्टो सुपर लेसिक ऑपरेशन विवरण

प्रक्रिया की एक विशेषता एक फेमटोसेकंड लेजर केराटोम का उपयोग करके कॉर्नियल फ्लैप का गठन है। लेजर उच्च आवृत्ति के छोटे दालों के साथ कार्य करता है, बुलबुले के एक क्षेत्र का निर्माण करता है, आकार में कई माइक्रोन।

ऑपरेशन के चरण

ऑपरेशन 4 चरणों में किया जाता है:

1. नेत्र सर्जन व्यक्तिगत रोगी डेटा को डिवाइस प्रोग्राम में दर्ज करता है।इससे गलती होने की संभावना समाप्त हो जाती है। डिवाइस स्वतंत्र रूप से सुधार की मात्रा निर्धारित करता है।
2. आंखों में एनेस्थेटिक ड्रॉप्स डाले जाते हैं. प्रक्रिया के दौरान रोगी को पलक झपकने से बचाने के लिए एक पलक स्पेकुलम का उपयोग किया जाता है। फेमटोसेकंड लेजर फिर कॉर्निया के एक पतले टुकड़े को उठाता है जिसे फ्लैप या फ्लैप कहा जाता है।
3. एक्साइमर लेजर कॉर्निया पर कार्य करता है. यह मायोपिया के साथ चापलूसी करता है, दूरदर्शिता के साथ तेज, दृष्टिवैषम्य के साथ गोलाकार। जैसे ही कंप्यूटर सेंटरिंग की पुष्टि करता है, ऑपरेशन शुरू हो जाता है। लेजर की प्रत्येक पल्स मुक्त इलेक्ट्रॉनों और आयनित अणुओं को उत्पन्न करती है, जिसके परिणामस्वरूप सूक्ष्म गैस बुलबुले बनते हैं जो आसपास के ऊतकों में फैल जाते हैं।
4. फ्लैप को जगह पर रखा जाता है और फाइब्रिलर प्रोटीन से सुरक्षित किया जाता है।

यह तकनीक टांके लगाने और निशान लगने से बचाती है।

फेम्टो सुपर लेसिक सर्जरी के बाद पुनर्वास

किसी भी जटिलता से बचने के लिए, प्रक्रिया के परिणाम को बनाए रखने के लिए रोगी को निम्नलिखित निर्देशों का पालन करना चाहिए:

• आँखों को रगड़ने से बचना;
• गर्मी के किसी भी स्रोत से दूर रहें;
• डॉक्टर द्वारा निर्धारित मॉइस्चराइजिंग और जीवाणुरोधी बूंदों का उपयोग करें;
• पहले सप्ताह के लिए सौना, स्नानघर, धूपघड़ी, स्विमिंग पूल और समुद्र में न जाएँ;
• एल्कोहॉल ना पिएं;
• मौखिक गर्भ निरोधकों सहित हार्मोनल दवाओं के उपयोग को बाहर करें।
• शारीरिक गतिविधि और दृश्य को सीमित करें;
• मसालेदार, नमकीन, वसायुक्त भोजन और कार्बोनेटेड पेय का सेवन कम करें।

जटिलताओं

LASIK की तुलना में FSL के कई फायदे हैं। हालाँकि, तकनीक कई जटिलताओं को जन्म दे सकती है:

• फ्लैप की पिछली सतह पर सूक्ष्म खुरदरापन इंद्रधनुषी हाइलाइट्स का कारण बनता है। रोगी प्रकाश की रंगीन पट्टियों की शिकायत करते हैं।
• प्रेरित सूक्ष्म ऊतक क्षति केराटाइटिस के विकास को जन्म दे सकती है। लैमेलर केराटाइटिस का आमतौर पर दृश्य तीक्ष्णता पर बहुत कम प्रभाव पड़ता है, लेकिन इस जटिलता के बाद फ्लैप नेक्रोसिस की सूचना डब्ल्यूएचओ को दी गई है। लैमेलर केराटाइटिस न्यूनतम जटिलताओं के साथ हल करता है। दृश्य तीक्ष्णता पर खराब प्रभाव।

फेम्टोसेकंड लेजर संक्रमण की संभावना नहीं है। प्रक्रिया के बाद 30-45 मिनट के लिए अन्य दुष्प्रभावों में प्रकाश संवेदनशीलता और हल्की असुविधा शामिल है।

अक्सर, रोगियों को प्रक्रिया के बाद कई दिनों तक आंखों में खुजली, खरोंच या विदेशी शरीर की अनुभूति होती है।

फेम्टो सुपर लेसिक सर्जरी के बाद प्रभाव

2 घंटे से भी कम समय में दृष्टि में सुधार होता है, लेकिन सबसे अच्छा परिणाम पुनर्प्राप्ति अवधि के तीन सप्ताह के भीतर देखा जाता है।ऑपरेशन के तुरंत बाद, आंखों के सामने एक पर्दा होगा, लेकिन दृष्टि प्रक्रिया से पहले बेहतर है। प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता बढ़ेगी, इसलिए धूप के चश्मे की जरूरत है।

Femto Lasik (या femtolazik) विधि और अन्य लेजर सुधार विधियों के बीच मूलभूत अंतर एक फेमटोसेकंड लेजर का उपयोग करके कॉर्नियल फ्लैप का निर्माण है, न कि एक यांत्रिक केराटोम का। कंप्यूटर प्रोग्राम द्वारा निर्धारित मापदंडों के अनुसार हेरफेर किया जाता है। यह उच्चतम परिशुद्धता और सुरक्षा प्रभाव सुनिश्चित करता है। इसलिए, दृष्टि सुधार के संकेत काफी बढ़ रहे हैं।

अप्रैल 2018 में, हमारे केंद्र में एक नया अनूठा इंट्रालेस आईएफएस फेमटोसेकंड लेजर दिखाई दिया। यह फिफ्टोसेकंड लेजर की पांचवीं पीढ़ी का एकमात्र प्रतिनिधि है। यह नेत्र संचालन की एक विस्तृत श्रृंखला करने का अवसर प्रदान करता है, जिसके लिए कॉर्नियल चीरों के गठन की आवश्यकता होती है। पिछली पीढ़ी के लेजर की तुलना में, नई 2.5 इकाई में, पल्स पुनरावृत्ति दर में वृद्धि हुई है, उनकी अवधि कम हो गई है, जो ऑपरेशन की अवधि को काफी कम कर देती है।

यह दुनिया का एकमात्र फेमटोसेकंड लेजर है जो आपको कॉर्नियल फ्लैप के मापदंडों को आसानी से बदलने की अनुमति देता है। स्लाइस की मोटाई और व्यास, चीरा कोण और लेजर दालों की शक्ति को बदलने की असाधारण क्षमता डॉक्टर को आकार और सतह की गुणवत्ता में फ्लैप बनाने का अवसर देती है जो प्रत्येक व्यक्तिगत रोगी के लिए आदर्श होते हैं। कॉर्नियल फ्लैप के विभिन्न पहलुओं के लिए पल्स ऊर्जा का चिकना स्वतंत्र समायोजन सर्जन को ऑप्टिकल ज़ोन में सतह की आदर्श ऑप्टिकल विशेषताओं और कॉर्निया के तेजी से संलयन के लिए पार्श्व सतहों पर एक खुरदरी सतह प्राप्त करने की क्षमता देता है।

इस लेज़र के आगमन के साथ, हमारे केंद्र के पास पतले कॉर्निया वाले रोगियों के लिए भी लेज़र दृष्टि सुधार करने का अवसर है!

femto-LASIK संचालन के दौरान, यह प्रदान करता है:

• समान रूप से पतले - "सपाट" कॉर्नियल फ्लैप का निर्माण
• फ्लैप के व्यास, मोटाई, केंद्रीकरण और आकृति विज्ञान का पूर्ण नियंत्रण
• स्ट्रोमा आर्किटेक्चर और कॉर्नियल बायोमैकेनिक्स का न्यूनतम व्यवधान
• दृश्य कार्यों की रिकॉर्ड तोड़ वसूली
• दृष्टि सुधार का इष्टतम प्रदर्शन
• माइक्रोकेराटोम से उपचारित आंख की दृष्टि की तुलना में 3 गुना अधिक बार मरीज इंट्रालेज से उपचारित आंख की दृष्टि को बेहतर बताते हैं

उपयोग के संकेत:

• मायोपिया -12 डी तक।
• दृष्टिवैषम्य ± 6 डी।
• दूरदर्शिता +6 डी।
• मायोपिया / दृष्टिवैषम्य और हाइपरोपिया / दृष्टिवैषम्य का संयोजन।

मूल रूप से, लेजर दृष्टि सुधार 18 से 45 वर्ष की आयु में किया जाता है।
कुछ मामलों में, आयु सीमा बढ़ाई जा सकती है। यह मुद्दा व्यक्तिगत आधार पर तय किया जाता है।

फेमटो-लेसिक के लाभ

• उपयोग के लिए विस्तारित संकेत। माइक्रोन के नीचे संभावित एक्सपोजर क्षेत्र आंखों की संरचनाओं में विसंगतियों वाले मरीजों में पतली या फ्लैट कॉर्निया वाले लोगों में एक फिफ्टोसेकंद लेजर के उपयोग की अनुमति देता है।
• दृष्टि के अंग की सभी व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखने की क्षमता। फ्लैप के आयामों को प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से तैयार किया जाता है, जो इष्टतम अपवर्तन के लिए सभी स्थितियों को बनाने और पर्याप्त दृश्य तीक्ष्णता सुनिश्चित करने की अनुमति देता है।
• कॉर्निया पर कोई यांत्रिक प्रभाव नहीं। कॉर्निया पर प्रभाव केवल लेजर के माध्यम से होता है, जो इसके ऊतकों को नुकसान कम करता है और एक छोटी वसूली अवधि प्रदान करता है।
• तेज़ ऑपरेशन। Femto Super-Lasik के लिए विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है। कॉर्नियल फ्लैप कुछ ही सेकेंड में बन जाता है।
• स्थिर सकारात्मक परिणाम। कॉर्निया की शारीरिक अखंडता का संरक्षण और इसके फ्लैप की मोटाई के नियमन से पोस्टऑपरेटिव दृष्टिवैषम्य और उच्च-क्रम विपथन की घटना से बचना संभव हो जाता है।
• पोस्टऑपरेटिव जटिलताओं का न्यूनतम जोखिम। नुकीले उपकरणों से कॉर्निया को नुकसान न पहुंचाना केराटोकोनस के जोखिम को कम करता है।

Femto-Super-Lasik अपवर्तक त्रुटियों को ठीक करने के लिए एक आधुनिक हाई-टेक विधि है।

• कोनोवलोव ओप्थाल्मोलॉजिकल सेंटर में अन्य लेजर सुधार विधियों की तरह, फेमटोलासिक सर्जरी रक्तहीन, दर्द रहित है और असुविधा के साथ नहीं है।
• फेमटोसेकंड लेजर के साथ कॉर्निया के संपर्क में आने के बाद, दृष्टि जल्दी से बहाल हो जाती है।
• रोगी न केवल सामान्य प्रकाश की स्थिति में, बल्कि अंधेरे की स्थिति (बरसात के मौसम, गोधूलि) में भी अच्छी तरह से देखता है।

दृष्टि सुधार से पहले और बाद की सीमाएं

कई मरीज़ इस तरह के ऑपरेशन कराने की हिम्मत नहीं करते क्योंकि उन्हें डर होता है कि उन्हें अपनी जीवन शैली को मौलिक रूप से बदलना होगा। मिथक हैं कि ऑपरेशन के बाद लगभग छह महीने तक शारीरिक और दृश्य भार को contraindicated है। कि ऑपरेशन के बाद आप कंप्यूटर पर काम नहीं कर सकते, आप बहुत कुछ नहीं पढ़ सकते, बहुत सारे टीवी देख सकते हैं। वास्तव में ऐसा नहीं है।

लेजर दृष्टि सुधार सर्जरी के बाद व्यावहारिक रूप से कोई प्रतिबंध नहीं है।

ऑपरेशन के अगले दिन, आप कंप्यूटर पर काम कर सकते हैं, पढ़ सकते हैं, टीवी देख सकते हैं, कार चला सकते हैं, जिम जा सकते हैं और नियमित शारीरिक गतिविधि कर सकते हैं।

ऑपरेशन के बाद केवल एक चीज जो अवांछनीय है वह यह है कि आप एक महीने के लिए पूल में नहीं जा सकते, आप स्टीम रूम, बाथहाउस और सौना नहीं जा सकते। सप्ताह के दौरान, संचालित आँखों में पानी से बचना चाहिए, इसलिए आप आमतौर पर अपना चेहरा नहीं धो सकते, आप अपने बाल नहीं धो सकते, और लड़कियों को सौंदर्य प्रसाधनों का उपयोग नहीं करना चाहिए।

एक राय है कि लड़कियों के लिए बच्चे के जन्म के बाद सर्जरी करवाना बेहतर होता है। ऐसा नहीं है, वास्तव में, बच्चे के जन्म से पहले और बाद में ऑपरेशन संभव है। मुख्य बात यह है कि ऑपरेशन और बच्चे के जन्म के बीच एक साल बीत चुका है। ऑपरेशन बच्चे के जन्म के एक साल पहले या एक साल बाद होना चाहिए, जब स्तनपान की अवधि पहले ही समाप्त हो चुकी हो। सर्जरी से एक महीने पहले और एक महीने बाद तक गर्भनिरोधक गोलियां लेने की सलाह नहीं दी जाती है।

मतभेद किसी भी तीव्र रोग, सर्दी, आंख की तीव्र सूजन, आंख और शरीर के गंभीर सहवर्ती रोगों की उपस्थिति हैं। अन्यथा, contraindications पूरी तरह से परीक्षा के बाद रिसेप्शन पर डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जा सकता है। अगर आपको डर है कि ऑपरेशन आपको कुछ अनिश्चित समय के लिए परेशान कर देगा, तो आपको इससे डरना नहीं चाहिए। ऑपरेशन के बाद, आपका जीवन बेहतर के लिए ही बदल जाएगा।

चश्मा या दृष्टि सुधार?

चश्मा आज एक असहज और बदसूरत सहायक नहीं है। इसके विपरीत, कुछ डायोप्टर्स के लिए, किसी भी प्रकार और चेहरे के आकार के लिए एक स्टाइलिश फ्रेम चुनना संभव है। दृष्टि के लिए आधुनिक चश्मा स्टाइलिश दिखते हैं और चेहरे पर उनकी उपस्थिति का बोझ नहीं डालते। आप किसी भी स्टाइल और आउटफिट के लिए ऑप्टिक्स चुन सकते हैं। लेकिन, चश्मे के स्पष्ट लाभों के बावजूद, अधिक से अधिक लोग अपनी दृष्टि को मौलिक रूप से ठीक करने के इच्छुक हैं।

लेज़र सुधार आज आँखों को हमेशा के लिए उनकी पूर्व सतर्कता पर लौटाने का एक विश्वसनीय तरीका है। साथ ही, विभिन्न क्षेत्रों में अवसरों का विस्तार हो रहा है जहां चश्मा पहनना एक बाधा है। ऑपरेशन भविष्य में चश्मे पर खर्च करने की आवश्यकता को समाप्त करता है। प्रकाशिकी खरीदने की लागत की गणना करते समय और लेजर सुधार की लागत के साथ कुल राशि की तुलना करते हुए, बाद वाला जीत जाता है। क्योंकि यह एक बार और सभी के लिए किया जाता है।

लेकिन निर्णय, निश्चित रूप से, सभी द्वारा स्वतंत्र रूप से किया जाता है। चश्मा या सुधार? चुनाव तुम्हारा है!

फेम्टो सुपर लेसिक- आधुनिक 100% लेजर और सबसे बहुमुखी दृष्टि सुधार तकनीक, जिसका उपयोग उच्च और बहुत कम डिग्री दोनों में किया जाता है दृष्टिदोष अपसामान्य दृष्टि दृष्टिदोष अपसामान्य दृष्टि- आंख के विभिन्न अपवर्तक विकारों का सामान्य नाम, जिसमें प्रकाश किरणें रेटिना पर केंद्रित नहीं होती हैं (जैसा कि यह सामान्य होना चाहिए), लेकिन, उदाहरण के लिए, इसके पीछे (दूरदर्शिता) या इसके सामने (मायोपिया) ..

संकेत:

• मायोपिया - 0.5 से - 13.0 डायोप्टर।
• हाइपरोपिया + 1.0 से + 4.5 डायोप्टर्स तक।
• दृष्टिवैषम्य: ± 7.0 डायोप्टर।

कॉर्नियल फ्लैप गठन के 15 सेकंड के लिए, फेमटोसेकंड लेजर हजारों दालों को पूर्व-क्रमादेशित गहराई तक भेजता है। वे सूक्ष्म बुलबुले बनाते हैं, जो एक खंड में संयुक्त होते हैं, छूटते हैं, लेकिन कॉर्नियल ऊतक को नुकसान नहीं पहुंचाते हैं। इस प्रकार, एक गैर-संपर्क मॉडल और एक फोटोब्रेक की मदद से गठित पूरे क्षेत्र में लगभग 100 माइक्रोन मोटी (100 माइक्रोन = 0.1 मिमी) समान रूप से पतली फ्लैप है।

फिर, पहले की LASIK तकनीक की तरह, सर्जन परिणामी फ्लैप को साइड में ले जाता है और कॉर्निया की मध्य परतों को एक्साइमर लेजर से संसाधित करता है। प्रक्रिया के अंत में, कॉर्नियल फ्लैप अपने स्थान पर वापस आ जाता है और प्राकृतिक कोलेजन के साथ सुरक्षित रूप से तय हो जाता है। प्रक्रिया के बाद कुछ घंटों में दृष्टि बहाल हो जाती है, इसलिए उसी दिन आप अपने घर जा सकते हैं।

Femto Super LASIK अधिक फ्लैप सटीकता के साथ एक उन्नत सुपर LASIK तकनीक है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि दो तकनीकों के बीच सबसे महत्वपूर्ण अंतर कॉर्नियल फ्लैप बनाने की विधि थी, अर्थात् जर्मन निर्माता कार्ल ज़ीस मेडिटेक से अधिक सटीक और सुरक्षित विसुमैक्स फेमटोसेकंड लेजर के लिए एक माइक्रोकेराटोम (एक डिस्पोजेबल स्टील ब्लेड) का परिवर्तन। एजी।

यांत्रिक प्रभाव की अनुपस्थिति के कारण, Femto Super LASIK को अधिक लाभ और अवसर प्राप्त हुए: प्रक्रिया की बढ़ी हुई सुरक्षा, पोस्टऑपरेटिव विपथन का कम जोखिम, दृष्टि सुधार के बाद पुनर्प्राप्ति समय कम हो गया।

सुपर लेसिक और फेम्टो सुपर लेसिक विधियों की तुलना

तकनीकी	सुपर लसिक	फेम्टो सुपर लेसिक
उपकरण	माइक्रोकेराटोम - सबसे पतला स्टील ब्लेड, एक्साइमर लेजर	फेमटोसेकंड लेजर, एक्साइमर लेजर
फ्लैप बनाने की विधि	यांत्रिक	गैर संपर्क लेजर
सुधार के दौरान कॉर्नियल मोटाई नियंत्रण	नहीं, माइक्रोकेराटोम द्वारा उपयोग किया जाता है	हां, प्रोग्राम्ड लेजर का उपयोग करना
दृष्टि ठीक होने का समय	48 घंटे	2 घंटे
निदान	दृष्टिवैषम्य दृष्टिवैषम्य	निकट दृष्टि, दूरदर्शिता और दृष्टिवैषम्य दृष्टिवैषम्य- कॉर्निया की असमान वक्रता या लेंस के आकार के उल्लंघन से जुड़ी दृष्टि दोष। नतीजतन, रेटिना पर पड़ने वाली प्रकाश की किरणें असमान रूप से अपवर्तित होती हैं, और एक व्यक्ति स्पष्ट तस्वीर के बजाय धुंधली दोहरी छवि देखता है।

फेम्टो सुपर लेसिक दृष्टि सुधार के लाभ

Femto Super LASIK तकनीक को यूरोप और संयुक्त राज्य अमेरिका में "स्वर्ण" मानक माना जाता है, जहाँ इस तकनीक का उपयोग करके अधिकांश अपवर्तक सर्जरी की जाती हैं।

मुख्य लाभ:

• अनुकूलित प्रौद्योगिकी अद्वितीय रोगी मापदंडों के लिए क्रमादेशित।
• प्रक्रिया "फ्लैट" और "खड़ी" कॉर्निया वाले रोगियों के लिए इंगित की गई है।
• रोजमर्रा की जिंदगी में तेजी से वापसी, क्योंकि आंख पर कोई यांत्रिक प्रभाव नहीं होता है।

FEMTO सुपर LASIK अपवर्तक सर्जरी में एक नई तकनीक है। इसी समय, उन रोगियों के लिए भी दृष्टि बहाल की जा सकती है जिनके पास पतली कॉर्निया या बहुत अधिक मायोपिया (25 डायोप्टर तक) है। पहले, अपवर्तक त्रुटि वाले रोगियों की इन श्रेणियों को लेजर उपचार के अधीन नहीं किया गया था। दुनिया के प्रमुख नेत्र चिकित्सा क्लीनिकों के लगभग 75% सर्जन एमेट्रोपिया के लिए इस तकनीक को पसंद करते हैं। Femto SuperLASIK काफी लोकप्रिय है, उदाहरण के लिए, दुनिया में 1.5 मिलियन से अधिक ऑपरेशन पहले ही किए जा चुके हैं, जबकि हस्तक्षेप आपको हेरफेर की पूर्ण सटीकता के कारण 100% अंतिम परिणाम प्राप्त करने की अनुमति देता है। इस तकनीक को इस तथ्य से भी समर्थन मिलता है कि इस तरह के ऑपरेशन से गुजरने वाले पायलटों और अंतरिक्ष यात्रियों को नासा द्वारा काम करने की अनुमति दी जाती है। सर्जनों और नवीन उपकरणों के समृद्ध अनुभव के लिए आदर्श रूप से Femto SuperLASIK का प्रदर्शन करना संभव है।

कुछ समय पहले तक, जिन रोगियों में असामान्य रूप से पतली कॉर्निया या ऑप्टिकल सिस्टम की जटिल विकृति थी, वे लेजर दृष्टि सुधार पर भरोसा नहीं कर सकते थे। वर्तमान में, फेमटोसेकंड लेजर, विशेष रूप से पांचवीं पीढ़ी के उपकरणों के आगमन के कारण स्थिति बदल गई है।

FEMTO सुपर LASIK के लिए संकेत

उच्च-परिशुद्धता फेम्टो सुपरलैसिक सर्जरी करने के लिए मुख्य संकेत हैं:

• मायोपिया 25 डायोप्टर्स तक, जबकि डॉक्टर को अलग-अलग कॉर्नियल अपवर्तक सूचकांकों और इसकी मोटाई का सावधानीपूर्वक अध्ययन करना चाहिए।
• दृष्टिवैषम्य 3 डायोप्टर्स तक।
• 10 डायोप्टर्स तक हाइपरमेट्रोपिया।
• हाइपरमेट्रोपिक दृष्टिवैषम्य 4 डायोप्टर्स तक।
• मायोपिक दृष्टिवैषम्य 6 डायोप्टर्स तक।

फेम्टो सुपर लेसिक कैसे किया जाता है?

Femto SuperLASIK हस्तक्षेप के दौरान, पहले चरण में, कॉर्निया से सबसे पतला सतही फ्लैप एक फेमटोसेकंड लेजर का उपयोग करके बनता है। यह फ्लैप की मोटाई और उसके व्यास को नियंत्रित करने के लिए बहुत उच्च सटीकता की अनुमति देता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि कॉर्नियल फ्लैप बनाने की लेजर विधि के साथ, बाद में एक समान मोटाई होती है। फ्लैप की यह गुणवत्ता भविष्य में विभिन्न प्रकार के उच्च-क्रम विपथन की उपस्थिति से बचना संभव बनाती है। किरणों के गैर-समान अपवर्तन के परिणामस्वरूप दृश्य प्रभाव प्रकट हो सकते हैं, इसलिए Femto SuperLASIK एक सुरक्षित ऑपरेशन है। यह आपको पुनर्वास वसूली के समय को कम करने की अनुमति देता है, और दृष्टि बहुत स्पष्ट और विपरीत हो जाती है, जो पारंपरिक उपचार के साथ प्राप्त करना हमेशा संभव नहीं होता है।

ऑपरेशन वीडियो

फेमटोसेकंड लेजर

फेमटोसेकंड लेजर का उपयोग करते हुए, सर्जन कॉर्नियल फ्लैप तैयार करता है, जिसके परिणामस्वरूप कॉर्नियल ऊतक बरकरार और चिकना रहता है। फ्लैप कॉर्निया की सतह परत की कोशिकाओं से बनता है। गठन के बाद, फ्लैप को एक तरफ ले जाया जाता है ताकि यह गहरी परतों पर लेजर प्रभाव में हस्तक्षेप न करे। फेमटोसेकंड लेजर के साथ सफल फ्लैप गठन के लिए, ऊतक को एक तीव्र कोण पर काटा जाना चाहिए। इस प्रकार, कॉर्निया में एक तथाकथित लॉक बनता है, जिसमें बाद में वापस लिया गया फ्लैप रखा जाता है। यदि एक माइक्रोकेराटोम ब्लेड का उपयोग किया जाता है, तो ऐसी नाली बनाना मुश्किल या असंभव है।

एक्सीमर लेजर

सर्जिकल क्षेत्र को सतही फ्लैप से मुक्त करने के बाद, दूसरा चरण शुरू होता है। उसी समय, डॉक्टर एक दिए गए कार्यक्रम के अनुसार कॉर्निया के पदार्थ को वाष्पित करने के लिए एक्साइमर लेजर का उपयोग करता है। नतीजतन, इष्टतम अपवर्तक शक्ति बनाने के लिए कॉर्निया की सतह को पुनर्जीवित किया जाता है। लेजर बीम मुख्य रूप से केंद्रीय क्षेत्र को निर्देशित किया जाता है, जिसकी सतह एक नया आकार लेती है।

तीसरे चरण में, सर्जन कॉर्नियल फ्लैप को उसके स्थान पर लौटा देता है। इस परत को टांके लगाने की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन कॉर्नियल पदार्थ के अपने कोलेजन के कारण इसे ठीक किया जाता है।

प्रीऑपरेटिव तैयारी

Femto SuperLASIK से पहले, पूरी तरह से निदान आवश्यक है। इस तथ्य के कारण कि रोगी के व्यक्तिगत मापदंडों के अनुसार हस्तक्षेप किया जाता है, यह न केवल नेत्रगोलक (कॉर्निया, लेंस, कांच का शरीर, आदि) की सभी संरचनाओं की जांच करने के लिए आवश्यक है, बल्कि विस्तार से अध्ययन करने के लिए भी फंडस की परिधि और, सबसे महत्वपूर्ण, कॉर्निया के पैरामीटर। अनुसंधान किया जा रहा है जैसे:

• पचिमेट्री (कॉर्नियल मोटाई का माप)
• कॉर्निया की ऑप्टिकल सुसंगतता टोमोग्राफी (OCT)
• केराटोटोपोग्राफी और अन्य नैदानिक ​​​​तरीके

प्रीऑपरेटिव तैयारी के सभी चरणों के साथ-साथ रोगी की आगे की निगरानी ऑपरेटिंग नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा की जाती है, इसलिए हस्तक्षेप की गुणवत्ता उच्चतम स्तर पर है, और ऑपरेशन का परिणाम 100% अनुमानित है।

ऑपरेशन के बाद

अर्ध-सर्जरी की अवधि पारंपरिक LASIK से भिन्न नहीं होती है: रोगी अनुवर्ती परीक्षाओं (ऑपरेशन के अगले दिन और अगले दिन) के लिए दो बार डॉक्टर के पास जाता है और इस समय आंखों की बूंदों को टपकाता है। शुरूआती दौर में कुछ बेचैनी हो सकती है, जो कुछ दिनों में दूर हो जाती है।

FemtoSuperLASIK सुधार लागत

मास्को में नेत्र विज्ञान केंद्रों में एक ऑपरेशन की औसत कीमत लगभग है 60 000 रूबल (एक आंख के लिए)। आप "मूल्य" अनुभाग में लेज़र दृष्टि सुधार की लागत के बारे में अधिक जानकारी प्राप्त कर सकते हैं।

सर्जरी के बाद प्रतिक्रिया