अधिवृक्क ग्रंथियों के कार्य. जीवन रक्षक हार्मोन अधिवृक्क प्रावरणी क्षेत्र के एंडोक्रिनोसाइट्स द्वारा कौन से हार्मोन उत्पन्न होते हैं

अधिवृक्क ग्रंथियां अंतःस्रावी तंत्र का एक महत्वपूर्ण घटक हैं, जो पूरे मानव शरीर के काम को नियंत्रित करती हैं। अधिवृक्क ग्रंथियों के कार्य सामान्य जीवन में योगदान करते हैं, इसलिए उनमें कोई भी विफलता अपूरणीय जटिलताओं को जन्म दे सकती है। दाहिनी अधिवृक्क ग्रंथि में एक त्रिकोण का आकार होता है, और बाईं ओर - एक प्रकार का अर्धचंद्र होता है। इन युग्मित अंगों की संरचना काफी जटिल है, लेकिन दो मुख्य घटक हैं, जिनमें से प्रत्येक कुछ हार्मोन के संश्लेषण को नियंत्रित करता है:

• अधिवृक्क ग्रंथियों की बाहरी कॉर्टिकल परत;
• मस्तिष्क का मामला.

बुनियादी कार्य और हार्मोन

हमें अधिवृक्क ग्रंथियों की आवश्यकता क्यों है? अपने काम के लिए धन्यवाद, एक व्यक्ति सकारात्मक और नकारात्मक दोनों, किसी भी स्थिति को अनुकूलित करने में सक्षम है। अधिवृक्क ग्रंथियों के मुख्य कार्य:

• हार्मोन और पदार्थों का उत्पादन - मध्यस्थ;
• तनाव प्रतिरोध बनाए रखना;
• तनाव के बाद पूर्ण पुनर्प्राप्ति सुनिश्चित करना;
• विभिन्न उत्तेजनाओं के प्रति प्रतिक्रियाओं की उत्तेजना;
• चयापचय प्रक्रियाओं में भागीदारी।

यह अधिक विस्तार से समझने लायक है कि प्रत्येक ग्रंथि किसके लिए जिम्मेदार है:

1. नकारात्मक पर्यावरणीय प्रभावों का प्रतिरोध और उनके प्रति त्वरित अनुकूलन।
2. सेक्स हार्मोन का संश्लेषण जो माध्यमिक यौन विशेषताओं, कामेच्छा आदि के निर्माण को प्रभावित करता है।
3. कॉर्टिकल पदार्थ में बनने वाले हार्मोन जल-इलेक्ट्रोलाइट संतुलन को नियंत्रित करते हैं।
4. हृदय प्रणाली और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, गुर्दे की हार्मोनल उत्तेजना और रक्त ग्लूकोज का नियमन, रक्तचाप और ब्रांकाई में लुमेन का विस्तार मज्जा में कुछ हार्मोन के संश्लेषण के कारण होता है।
5. अधिवृक्क ग्रंथियां मांसपेशियों की मात्रा और उम्र से संबंधित परिवर्तनों की दर के लिए भी जिम्मेदार हैं।
6. प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट के चयापचय में भागीदारी।
7. उनकी मदद से, कुछ स्वाद वरीयताओं की पसंद को विनियमित किया जाता है।
8. प्रतिरक्षा प्रणाली का समर्थन करना मानव शरीर में अधिवृक्क ग्रंथियों का एक अभिन्न कार्य है।

स्वस्थ अधिवृक्क ग्रंथियों के बिना प्रतिरक्षा प्रणाली का समर्थन असंभव है।

स्थान और अनोखी संरचना इन ग्रंथियों को दीर्घकालिक तनावपूर्ण स्थितियों में हार्मोन उत्पादन बढ़ाने के लिए आकार में वृद्धि करने की अनुमति देती है। अधिवृक्क ग्रंथियों के कार्यों के महत्व को शायद ही कम करके आंका जा सकता है, क्योंकि उनके बिना किसी भी व्यक्ति के लिए आक्रामक वातावरण में रहना आसान नहीं होगा। ग्रंथियों के कामकाज में कोई भी व्यवधान पूरे जीव की स्थिति को प्रभावित करता है।

पुरुषों और महिलाओं के बीच कार्यों में अंतर

पुरुषों और महिलाओं में, अधिवृक्क ग्रंथियां लिंग के आधार पर अलग-अलग हार्मोन का उत्पादन करती हैं।महिला शरीर को प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्रोजेन के कुछ अंश, साथ ही थोड़ी मात्रा में टेस्टोस्टेरोन भी प्राप्त होता है। लेकिन अगर एस्ट्रोजन महिला अंडाशय का उत्पादन करने में भी सक्षम है, तो पुरुष शरीर में यह टेस्टोस्टेरोन की तरह विशेष रूप से अधिवृक्क ग्रंथियों द्वारा निर्मित होता है।

व्यवधान के कारण

शरीर में संक्रमण अधिवृक्क ग्रंथियों के सामान्य कामकाज को बाधित करता है।

अधिवृक्क ग्रंथियों की सामान्य कार्यक्षमता निम्नलिखित कारकों से ख़राब हो सकती है:

• ऑटोइम्यून रोग, जन्मजात विकृति जो इन अंगों की कार्यक्षमता को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती हैं (उदाहरण के लिए, एचआईवी या सूजन प्रक्रियाएं);
• तपेदिक, सिफलिस और अधिवृक्क ग्रंथियों के अन्य संक्रमण;
• इन ग्रंथियों के घातक और सौम्य ट्यूमर, अन्य अंगों को नुकसान से सिस्ट और मेटास्टेस, जो रक्त के साथ मिलकर पूरे शरीर में कैंसर कोशिकाओं को पहुंचाते हैं;
• सर्जरी के परिणामस्वरूप संक्रमण हुआ;
• संवहनी रोगविज्ञान;
• आनुवंशिकता (उदाहरण के लिए, उत्परिवर्तन);
• पिट्यूटरी या हाइपोथैलेमस की शिथिलता;
• जिगर की क्षति, नेफ्रैटिस या दिल की विफलता से हाइपरल्डोस्टेरोनिज़्म जैसी बीमारी का विकास हो सकता है;
• लंबे समय तक तनाव जो अधिवृक्क ग्रंथियों की कमजोरी को भड़काता है;
• हार्मोनल दवाएं लेना, उनकी तीव्र अस्वीकृति या इंसुलिन की शुरूआत, साथ ही जहरीली दवाओं और पदार्थों का नकारात्मक प्रभाव;
• मस्तिष्क में कार्यात्मक विफलताएं, या बल्कि, अधिवृक्क ग्रंथियों के काम के लिए जिम्मेदार हिस्से में;
• आयनीकरण और विकिरण विकिरण के संपर्क में;
• शिशुओं में जन्म संबंधी आघात, महिलाओं में गर्भावस्था और रजोनिवृत्ति;
• गलत आहार और आहार.

महिला शरीर में अधिवृक्क ग्रंथियों के लिए अतिरिक्त जोखिम

महिलाओं में, अंतःस्रावी तंत्र पर दो मामलों में तनाव बढ़ जाता है:

1. गर्भावस्था. इस अवधि के दौरान, गर्भवती माँ की हार्मोनल ज़रूरतें बढ़ जाती हैं, इसलिए पहली तिमाही में अतिरिक्त तनाव के लिए शरीर की तैयारी न होने के कारण उसे थोड़ी अस्वस्थता का अनुभव हो सकता है। यह स्थिति तब समाप्त हो जाएगी जब भ्रूण का शरीर हार्मोन का उत्पादन शुरू कर देगा, जो दूसरी तिमाही से होता है और तीसरी तिमाही तक स्थिर हो जाता है। तब गर्भवती महिला को असुविधा का अनुभव नहीं होगा।
2. रजोनिवृत्ति की शुरुआत. अचानक रजोनिवृत्ति अधिवृक्क ग्रंथियों के लिए एक बड़ा तनाव है।उन्हें एस्ट्रोजन का एकमात्र संश्लेषण अपने हाथ में लेना चाहिए, क्योंकि अंडाशय ऐसा करना बंद कर देते हैं। यह उनकी गतिविधि पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है, जिससे अत्यधिक अधिभार होता है या अन्य महत्वपूर्ण अधिवृक्क हार्मोन अपर्याप्त मात्रा में उत्पन्न हो सकते हैं। घुटनों, पीठ के निचले हिस्से में दर्द या आँखों की प्रकाश संवेदनशीलता में वृद्धि हो सकती है।

अधिवृक्क ग्रंथियों के विकारों का सामान्य रोगसूचक चित्र

क्रोनिक थकान अधिवृक्क ग्रंथियों के कार्य में गड़बड़ी का संकेत देती है।

अधिवृक्क ग्रंथियों के रोगों का असामयिक उपचार बाद के सभी मानव जीवन में नकारात्मक भूमिका निभा सकता है। इसलिए, आपको अपने शरीर की बात ध्यान से सुनने की ज़रूरत है और यदि आपको निम्नलिखित में से कई लक्षण मिलते हैं, तो चिकित्सा सुविधा से संपर्क करें:

• पुरानी थकान, जो स्थायी है;
• मांसपेशियों में कमजोरी;
• अत्यधिक चिड़चिड़ापन;
• बुरी नींद;
• एनोरेक्सिया या, इसके विपरीत, महिला-प्रकार का मोटापा;
• उल्टी, मतली की भावना;
• दबाव में वृद्धि;
• कभी-कभी बढ़ी हुई रंजकता शरीर के खुले क्षेत्रों (निपल्स के आसपास की त्वचा, बाहों पर त्वचा की सिलवटों, कोहनियों का काला पड़ना) या पेट पर दिखाई दे सकती है;
• गंजापन।

इस अंग की बीमारी का सबसे आम कारण किसी न किसी हार्मोन या समूह का असंतुलन है। हार्मोन के प्रकार के आधार पर जिसका संश्लेषण विफल हो गया है, कुछ लक्षण विकसित होते हैं। यहां कुछ उदाहरण दिए गए हैं: रोग के पहले लक्षणों पर स्व-निदान।

यदि उपरोक्त लक्षण पाए जाते हैं, तो सबसे पहले एक व्यक्ति निम्नलिखित जोड़तोड़ का उपयोग करके घर पर अंतःस्रावी तंत्र के इस घटक के काम की जांच कर सकता है:

1. रक्तचाप को सुबह और शाम 5 मिनट के अंतराल पर दो स्थितियों में मापें: खड़े होकर और लेटकर। यदि परिणाम दिखाते हैं कि खड़े होने की स्थिति में दबाव लेटने की तुलना में कम है, तो यह उल्लंघन का एक स्पष्ट संकेतक है।
2. पूरे दिन में शरीर के तापमान को 3 बार मापें: वृद्धि के 3 घंटे बाद, फिर 2 घंटे के बाद और 2 घंटे बाद। इन जोड़तोड़ों को 5 दिनों तक करें और उसके बाद औसत तापमान की गणना करें। 0.2 डिग्री से अधिक के उतार-चढ़ाव पर चिकित्सीय जांच कराना जरूरी है।
3. एक मंद रोशनी वाले कमरे में दर्पण के सामने खड़ा होना और पुतलियों की स्थिति का निरीक्षण करते हुए बगल से आंखों में टॉर्च चमकाना आवश्यक है। आदर्श है पुतलियों का सिकुड़ना, उनका फैलना या उनमें धड़कन की अनुभूति का प्रकट होना - डॉक्टर के पास जाने का संकेत।

रशियन स्टेट यूनिवर्सिटी ऑफ़ केमिकल टेक्नोलॉजी

उन्हें। डी. आई. मेंडेलीव

कार्य संख्या 22.2:

अधिवृक्क. हार्मोन की संरचना और कार्य.

पुरा होना: छात्र जीआर. ओ-36

शचरबकोव व्लादिमीर एवगेनिविच

मॉस्को - 2004

अधिवृक्क ग्रंथियां

अधिवृक्क ग्रंथि, ग्लैंडुला सुप्रारेनलिस (एड्रेनालिस), गुर्दे के ऊपरी ध्रुव के निकट वसायुक्त पैरारेनल शरीर में स्थित एक भाप ग्रंथि (चित्र 302)।

बाहरी भवन.दाएं और बाएं अधिवृक्क ग्रंथियां आकार में भिन्न होती हैं: दाएं की तुलना त्रिफलकीय पिरामिड से की जाती है, बाएं की तुलना अर्धचंद्र से की जाती है। अधिवृक्क ग्रंथियों में से प्रत्येक में तीन सतहें होती हैं: पूर्वकाल, पूर्वकाल फीका, पश्च, फीका पश्च, और वृक्क, वृक्क फीका। दाएँ अधिवृक्क ग्रंथि में उत्तरार्द्ध दाएँ गुर्दे के ऊपरी ध्रुव के संपर्क में है, और बाएँ में - इसके ऊपरी ध्रुव से द्वार तक बाएँ गुर्दे के औसत दर्जे के किनारे के साथ। अधिवृक्क ग्रंथियां पीले रंग की होती हैं, उनकी सतहें थोड़ी ट्यूबनुमा होती हैं। अधिवृक्क ग्रंथि का औसत आकार: लंबाई - 5 सेमी, चौड़ाई - 3-4 सेमी, मोटाई लगभग 1 सेमी।

बाहर, प्रत्येक अधिवृक्क ग्रंथि एक मोटे रेशेदार कैप्सूल से ढकी होती है जो गुर्दे के कैप्सूल से कई धागों से जुड़ी होती है। ग्रंथियों के पैरेन्काइमा में एक कॉर्टिकल पदार्थ (कॉर्टेक्स), कॉर्टेक्स और एक मेडुला, मेडुला होता है। मज्जा एक केंद्रीय स्थान पर है और परिधि पर कॉर्टेक्स की एक मोटी परत से घिरा हुआ है, जो पूरे अधिवृक्क ग्रंथि के द्रव्यमान का 90% बनाता है। कॉर्टिकल पदार्थ मजबूती से रेशेदार कैप्सूल से जुड़ा होता है, जिसमें से सेप्टा ग्रंथि में गहराई तक फैलता है - ट्रैबेकुले।

अधिवृक्क ग्रंथियों की स्थलाकृति.अधिवृक्क ग्रंथियां XI और XII वक्षीय कशेरुकाओं के स्तर पर स्थित होती हैं, जिनमें दाहिना भाग बाएं से थोड़ा नीचे होता है। अधिवृक्क ग्रंथियों की पिछली सतहें डायाफ्राम के काठ के हिस्से से सटी होती हैं, वृक्क सतहें गुर्दे से सटी होती हैं (ऊपर देखें); बाएँ और दाएँ अधिवृक्क ग्रंथियों की पूर्वकाल सतहों की सिन्टोपी भिन्न होती है। बाईं अधिवृक्क ग्रंथि अपनी सामने की सतह के साथ पेट के हृदय भाग और अग्न्याशय की पूंछ से सटी हुई है, और औसत दर्जे का किनारा महाधमनी के संपर्क में है। दाहिनी अधिवृक्क ग्रंथि अपनी सामने की सतह के साथ यकृत और ग्रहणी के निकट है, और औसत दर्जे का किनारा अवर वेना कावा के संपर्क में है। दोनों अधिवृक्क ग्रंथियाँ रेट्रोपरिटोनियलली स्थित होती हैं; उनकी पूर्वकाल सतहें आंशिक रूप से पेरिटोनियम से ढकी होती हैं। पेरिटोनियम के अलावा, अधिवृक्क ग्रंथियों में गुर्दे के साथ आम तौर पर गोले होते हैं जो उनके निर्धारण में शामिल होते हैं: ये गुर्दे के फैटी कैप्सूल और गुर्दे प्रावरणी हैं।

आंतरिक संरचना।अधिवृक्क ग्रंथियां दो स्वतंत्र अंतःस्रावी ग्रंथियों से बनी होती हैं - कॉर्टेक्स और मेडुला, जो एक ही अंग में संयुक्त होती हैं। कॉर्टेक्स और मेडुला की अलग-अलग उत्पत्ति, अलग-अलग सेलुलर संरचना और अलग-अलग कार्य हैं।

गुर्दों का बाह्य आवरणकुछ हार्मोनों के संश्लेषण से जुड़े तीन क्षेत्रों में विभाजित। कॉर्टेक्स की सबसे सतही और पतली परत ग्लोमेरुलर ज़ोन, जूपा ग्लोमेरुलोसा के रूप में सामने आती है। मध्य परत को बीम ज़ोन, ज़ोनाफ़ास्डकुलाटा कहा जाता है। मज्जा से सटी आंतरिक परत जालीदार क्षेत्र, ज़ोना रेटिकुलरिस बनाती है।

अधिवृक्क ग्रंथि के केंद्र में स्थित मज्जा में क्रोमैफिन कोशिकाएं होती हैं। इसका नाम इस तथ्य के कारण है कि यह पोटेशियम डाइक्रोमेट से पीले-भूरे रंग का होता है। मज्जा की कोशिकाएं दो संबंधित हार्मोन, एपिनेफ्रिन और नॉरपेनेफ्रिन का स्राव करती हैं, जिन्हें सामूहिक रूप से कैटेकोलामाइन के रूप में जाना जाता है।

भ्रूणजनन।अधिवृक्क प्रांतस्था और मज्जा एक दूसरे से स्वतंत्र रूप से विकसित होते हैं। प्रारंभ में (8 सप्ताह के भ्रूण में), पृष्ठीय मेसेंटरी और विकासशील गुर्दे की जड़ के पास मेसोडर्म की मोटाई के रूप में एक कॉर्टिकल पदार्थ बनता है। फिर (12-16 सप्ताह के भ्रूण में) सिम्पैथोक्रोमैफिन कोशिकाएं भ्रूण के सहानुभूति ट्रंक से स्थानांतरित हो जाती हैं, जो अधिवृक्क प्रांतस्था की शुरुआत में बढ़ती हैं और मज्जा का निर्माण करती हैं। इस प्रकार, कॉर्टेक्स को मेसोडर्म (कोइलोमिक एपिथेलियम से) से अलग किया जाता है, और मज्जा को भ्रूण तंत्रिका कोशिकाओं - क्रोमैफिनोब्लास्ट्स से अलग किया जाता है।

इसके गठन के स्थान पर (प्राथमिक किडनी के बीच), अधिवृक्क प्रांतस्था को इंटररेनल प्रणाली के रूप में जाना जाता है। इसमें अतिरिक्त अधिवृक्क ग्रंथियां, ग्लैंडुला सुप्रारेनेलिस एक्सेसोरिया भी शामिल हैं। वे मनुष्यों में छोटी संरचनाओं के रूप में हो सकते हैं, जिनमें मुख्य रूप से ज़ोना फासीकुलता की कोशिकाएं शामिल होती हैं। ये तथाकथित अंतःवृक्क निकाय हैं। 16-20% मामलों में, वे विभिन्न अंगों में पाए जाते हैं: गर्भाशय के व्यापक स्नायुबंधन में, अंडाशय में, एपिडीडिमिस में, मूत्रवाहिनी के पास, अवर वेना कावा पर, सौर जाल के क्षेत्र में, और अधिवृक्क ग्रंथियों की सतह पर भी नोड्यूल के रूप में। कॉर्टिकल और मेडुला से युक्त "सच्ची" सहायक अधिवृक्क ग्रंथियां अत्यंत दुर्लभ रूप से पाई जाती हैं।

अधिवृक्क प्रणाली, अधिवृक्क मज्जा की क्रोमैफिन कोशिकाओं के अलावा, पैरागैन्ग्लिया (क्रोमैफिन निकाय) भी शामिल है, जिसमें क्रोमैफिन कोशिकाएं भी शामिल हैं। कैटेकोलामाइन को स्रावित करने वाले छोटे कोशिका समूहों के रूप में, वे इसके द्विभाजन के ऊपर महाधमनी के बाईं और दाईं ओर स्थित होते हैं - कॉर्पोरा पैराओर्टिका, महाधमनी द्विभाजन के नीचे - ग्लोमस कोक्सीजियम, सहानुभूति ट्रंक के नोड्स के हिस्से के रूप में, पैरागैन्ग्लिओन सिम्पैथिकम, सामान्य कैरोटिड धमनी के द्विभाजन में - ग्लोमस कैरोटिकम।

आयु विशेषताएँ.अधिवृक्क ग्रंथि की मोटाई और संरचना उम्र के साथ बदलती रहती है। नवजात शिशु में, अधिवृक्क प्रांतस्था में दो भाग होते हैं: जर्मिनल कॉर्टेक्स (एक्स-ज़ोन) और वास्तविक कॉर्टेक्स की एक पतली परत। जन्म के बाद, एक्स-ज़ोन के अध: पतन के कारण अधिवृक्क ग्रंथियां सिकुड़ जाती हैं। यौवन के दौरान अधिवृक्क ग्रंथियों की वृद्धि तेज हो जाती है। वृद्धावस्था तक, एट्रोफिक प्रक्रियाएं विकसित हो जाती हैं।

हार्मोन की संरचना और कार्य.

अधिवृक्क की मध्य परत. catecholamines

अधिवृक्क मज्जा एड्रेनालाईन और नॉरपेनेफ्रिन का उत्पादन करता है। एड्रेनालाईन हल्के दाग वाली क्रोमैफिन कोशिकाओं द्वारा स्रावित होता है, और नॉरपेनेफ्रिन गहरे दाग वाली क्रोमैफिन कोशिकाओं द्वारा स्रावित होता है। आमतौर पर, एपिनेफ्रिन में कैटेकोलामाइन का 10-90% हिस्सा होता है, और बाकी नॉरएड्रेनालाईन होता है। जी.एन. कासिल के अनुसार, जो व्यक्ति कम नॉरपेनेफ्रिन का उत्पादन करता है वह आपातकालीन स्थितियों में खरगोश की तरह व्यवहार करता है - उसमें भय की प्रबल भावना होती है, और जिस व्यक्ति का नॉरपेनेफ्रिन का उत्पादन अधिक होता है वह शेर की तरह व्यवहार करता है ("खरगोश और शेर का सिद्धांत")।

एड्रेनालाईन और नॉरपेनेफ्रिन के स्राव का विनियमन सहानुभूतिपूर्ण प्रीगैंग्लिओनिक फाइबर के माध्यम से किया जाता है, जिसके अंत में एसिटाइलकोलाइन का उत्पादन होता है। घटनाओं की श्रृंखला इस प्रकार हो सकती है: मस्तिष्क द्वारा महसूस की जाने वाली उत्तेजना → हाइपोथैलेमस (एर्गोट्रोपिक नाभिक) के पीछे के नाभिक की उत्तेजना → वक्षीय रीढ़ की हड्डी के सहानुभूति केंद्रों की उत्तेजना → प्रीगैंग्लिओनिक फाइबर → एड्रेनालाईन और नॉरपेनेफ्रिन का उत्पादन (कणिकाओं से इन हार्मोनों की रिहाई)। कैटेकोलामाइन के संश्लेषण की योजना इस प्रकार है: अमीनो एसिड टायरोसिन कैटेकोलामाइन के निर्माण का मुख्य स्रोत है: एंजाइम टायरोसिन हाइड्रॉक्सिलेज़ के प्रभाव में, टायरोसिन को डीओपीए, यानी डीऑक्सीफेनिलएलनिन में परिवर्तित किया जाता है। एंजाइम DOPA-डीकार्बोक्सिलेज़ के प्रभाव में, यह यौगिक डोपामाइन में परिवर्तित हो जाता है। डोपामाइन-बीटा-हाइड्रॉक्सिलेज़ के प्रभाव में, डोपामाइन को नॉरपेनेफ्रिन में परिवर्तित किया जाता है, और एंजाइम फेनिलथेनॉलमाइन-एन-मिथाइलट्रांसफेरेज़ के प्रभाव में, नॉरपेनेफ्रिन को एड्रेनालाईन में परिवर्तित किया जाता है (इसलिए: टायरोसिन → डीओपीए → डोपामाइन → नॉरपेनेफ्रिन → एड्रेनालाईन)।

कैटेकोलामाइन का चयापचय एंजाइमों की मदद से होता है। मोनोमाइन ऑक्सीडेज (एमएओ) कैटेकोलामाइन का डीमिनेशन करता है, उन्हें कैटेकोलामाइन में बदल देता है, जो एल्डिहाइड और अमोनिया बनाने के लिए स्वचालित रूप से हाइड्रोलाइज्ड होता है। चयापचय का दूसरा प्रकार कैटेकोल-ओ-मिथाइलट्रांसफेरेज़ एंजाइम की भागीदारी के साथ किया जाता है। यह एंजाइम दाता से मिथाइल समूह को स्थानांतरित करके कैटेकोलामाइन के मिथाइलेशन को प्रेरित करता है

- एमएओ-ए और एमएओ-बी। फॉर्म ए एक तंत्रिका कोशिका का एक एंजाइम है, यह सेरोटोनिन, एड्रेनालाईन और नॉरपेनेफ्रिन को डीमिनेट करता है, और फॉर्म बी अन्य सभी ऊतकों का एक एंजाइम है।

कई लेखकों के आंकड़ों के अनुसार, रक्त में छोड़े गए एड्रेनालाईन और नॉरपेनेफ्रिन बहुत जल्दी नष्ट हो जाते हैं - आधा जीवन 30 सेकंड है।

एपिनेफ्रिन और नॉरपेनेफ्रिन के शारीरिक प्रभाव काफी हद तक सहानुभूति तंत्रिका तंत्र के सक्रियण के समान हैं। इसलिए, अधिवृक्क ग्रंथियों के एपिनेफ्रिन और नॉरपेनेफ्रिन को तरल सहानुभूति तंत्रिका तंत्र कहा जाता है। एड्रेनालाईन और नॉरपेनेफ्रिन के प्रभाव अल्फा और बीटा एड्रेनोरिसेप्टर्स के साथ बातचीत के माध्यम से महसूस किए जाते हैं। चूंकि शरीर की लगभग सभी कोशिकाओं में ये रिसेप्टर्स होते हैं, जिनमें रक्त कोशिकाएं भी शामिल हैं - एरिथ्रोसाइट्स, लिम्फोसाइट्स, हार्मोन के रूप में एड्रेनालाईन और नॉरपेनेफ्रिन के प्रभाव की डिग्री (सहानुभूति तंत्रिका तंत्र के विपरीत) बहुत व्यापक है।

एपिनेफ्रिन और नॉरपेनेफ्रिन के कई शारीरिक प्रभाव होते हैं, जैसे सहानुभूति तंत्रिका तंत्र: हृदय की सक्रियता, ब्रोन्कियल चिकनी मांसपेशियों की छूट, आदि। ग्लाइकोजेनोलिसिस और लिपोलिसिस को सक्रिय करने के लिए कैटेकोलामाइन की क्षमता पर ध्यान देना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। ग्लाइकोजेनोलिसिस यकृत कोशिकाओं में बीटा-2-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स के साथ बातचीत करके किया जाता है। घटनाओं की निम्नलिखित श्रृंखला होती है: एडिनाइलेट साइक्लेज का सक्रियण → इंट्रासेल्युलर सीएमपी एकाग्रता में वृद्धि → प्रोटीन किनेज (फॉस्फोराइलेज किनेज) का सक्रियण → निष्क्रिय फॉस्फोरिलेज बी का सक्रिय फॉस्फोरिलेज ए में संक्रमण → ग्लाइकोजन का ग्लूकोज में टूटना। यह प्रक्रिया काफी तेज है. इसलिए, अत्यधिक खतरनाक प्रभावों के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया में, यानी तनाव प्रतिक्रिया में एड्रेनालाईन और नॉरपेनेफ्रिन का उपयोग किया जाता है (तनाव देखें)। लिपोलिसिस - ऊर्जा स्रोतों के रूप में वसा का फैटी एसिड और ग्लिसरॉल में टूटना बीटा-1 और बीटा-2-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स के साथ एड्रेनालाईन और नॉरएड्रेनालाईन की बातचीत के परिणामस्वरूप होता है। इस मामले में, घटनाओं की श्रृंखला इस प्रकार है: एडिनाइलेट साइक्लेज (सक्रियण) → इंट्रासेल्युलर सीएमपी एकाग्रता में वृद्धि → प्रोटीन काइनेज सक्रियण → ट्राइग्लिसराइड लाइपेस सक्रियण → फैटी एसिड और डाइग्लिसराइड में वसा का टूटना, और फिर क्रमिक रूप से फैटी एसिड और ग्लिसरॉल में पहले से ही सक्रिय डाइग्लिसराइड लाइपेस और मोनोग्लिसराइड लाइपेस एंजाइम की भागीदारी के साथ।

इसके अलावा, कैटेकोलामाइन कई हार्मोनों के स्राव के नियमन में, थर्मोजेनेसिस (गर्मी उत्पादन) के सक्रियण में शामिल होते हैं। तो, बीटा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स के साथ एड्रेनालाईन की बातचीत के कारण, ग्लूकागन, रेनिन, गैस्ट्रिन, पैराथाइरॉइड हार्मोन, कैल्सीटोनिन, इंसुलिन और थायराइड हार्मोन का उत्पादन बढ़ जाता है। जब कैटेकोलामाइन बीटा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स के साथ संपर्क करता है, तो इंसुलिन उत्पादन बाधित हो जाता है।

कैटेकोलामाइन के आधुनिक एंडोक्रिनोलॉजी में महत्वपूर्ण दिशाओं में से एक एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स के संश्लेषण को नियंत्रित करने की प्रक्रिया है। वर्तमान में, एड्रेनोरिसेप्टर संश्लेषण के स्तर पर विभिन्न हार्मोन और अन्य कारकों के प्रभाव के प्रश्न का गहन अध्ययन किया जा रहा है।

कुछ शोधकर्ताओं के अनुसार, मनुष्यों और जानवरों के रक्त में, एक अन्य प्रकार का हार्मोन हो सकता है, जो कैटेकोलामाइन के मूल्य के करीब है, जो बीटा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स के लिए सबसे उपयुक्त है। परंपरागत रूप से, इसे अंतर्जात बीटा-एड्रीनर्जिक एगोनिस्ट कहा जाता है। यह संभव है कि गर्भवती महिलाओं में यह कारक गर्भाशय गतिविधि और गर्भधारण के निषेध की प्रक्रिया में निर्णायक भूमिका निभाता है। मायोमेट्रियम में बीटा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स की एकाग्रता में जन्मपूर्व कमी के कारण, जो संभवतः प्रोस्टाग्लैंडीन की भागीदारी के साथ होता है, गर्भाशय सिकुड़न के अवरोधक के रूप में इस कारक का प्रभाव कम हो जाता है, जो श्रम को प्रेरित करने के लिए एक स्थिति बनाता है।

अमेरिकी शोधकर्ताओं के अनुसार, बच्चे के जन्म की पूर्व संध्या पर भ्रूण बड़ी मात्रा में कैटेकोलामाइन का उत्पादन करना शुरू कर देता है, जिससे भ्रूण की झिल्लियों में प्रोस्टाग्लैंडीन का संश्लेषण सक्रिय हो जाता है, और परिणामस्वरूप, प्रसव पीड़ा शुरू हो जाती है। इस प्रकार, यह संभव है कि भ्रूण का कैटेकोलामाइन ही वह संकेत है जो भ्रूण से आता है और जन्म क्रिया को ट्रिगर करता है।

हाल ही में, हमने मनुष्यों और जानवरों के रक्त के साथ-साथ अन्य बायोफ्लुइड्स (मस्तिष्कमेरु द्रव, एमनियोटिक द्रव, लार और मूत्र में) में ऐसे कारकों की उपस्थिति स्थापित की है जो अंगों और ऊतकों की एड्रेनोएक्टिविटी को बदलते हैं। उन्हें प्रत्यक्ष (तेज़) और अप्रत्यक्ष (धीमी) क्रिया के एड्रीनर्जिक मॉड्यूलेटर कहा जाता है। प्रत्यक्ष-अभिनय एड्रेनोमोड्यूलेटर में अंतर्जात 3-एड्रीनर्जिक सेंसिटाइज़र (ईएसबीएआर) शामिल है, जो कैटेकोलामाइन के लिए पी-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स युक्त कोशिकाओं की संवेदनशीलता को सैकड़ों गुना बढ़ाता है, साथ ही अंतर्जात β-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर ब्लॉकर (ईबीबीएआर), जो इसके विपरीत, पी-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर गतिविधि को कम करता है। यह संभव है कि, अपनी प्रकृति से, ESBAR अमीनो एसिड का एक जटिल है: ESBAR की तरह तीन सुगंधित अमीनो एसिड (हिस्टिडाइन, ट्रिप्टोफैन और टायरोसिन), गर्भाशय, रक्त वाहिकाओं और श्वासनली की चिकनी मांसपेशियों की पी-एड्रीनर्जिक प्रतिक्रियाशीलता को काफी बढ़ा सकते हैं। इन आंकड़ों का मतलब है कि कैटेकोलामाइन के प्रति किसी कोशिका या अंग की प्रतिक्रिया न केवल ए- और पी-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स की एकाग्रता और कैटेकोलामाइन के स्तर पर निर्भर करती है, बल्कि पर्यावरण में एड्रीनर्जिक मॉड्यूलेटर की सामग्री पर भी निर्भर करती है, जो बदल भी सकती है। उदाहरण के लिए, पूर्ण अवधि की गर्भावस्था के अंत में महिलाओं में, रक्त और एमनियोटिक द्रव में ईएसबीएआर की सामग्री काफी कम हो जाती है, जो श्रम को प्रेरित करने में योगदान करती है।

अधिवृक्क कॉर्क. मिनरलोकॉर्टिकोइड्स

अधिवृक्क प्रांतस्था में तीन क्षेत्र होते हैं: बाहरी क्षेत्र ग्लोमेरुलर या ग्लोमेरुलर होता है, मध्य वाला फ़ेसीक्यूलर या फ़ेसीक्यूलर होता है, और आंतरिक वाला रेटिकुलर या रेटिकुलर होता है। ऐसा माना जाता है कि इन सभी क्षेत्रों में स्टेरॉयड हार्मोन का उत्पादन होता है, जिसका स्रोत कोलेस्ट्रॉल है।

मिनरलोकॉर्टिकोइड्स मुख्य रूप से ग्लोमेरुलर ज़ोन में, ग्लूकोकार्टोइकोड्स बंडल ज़ोन में, और एण्ड्रोजन और एस्ट्रोजेन, यानी, सेक्स हार्मोन, रेटिकुलर ज़ोन में उत्पादित होते हैं।

मिनरलोकॉर्टिकॉइड समूह में शामिल हैं: एल्डोस्टेरोन, डीऑक्सीकोर्टिकोस्टेरोन, 18-ऑक्सीकोर्टिकोस्टेरोन, 18-ऑक्साइडऑक्सीकोर्टिकोस्टेरोन। मुख्य मिनरलोकॉर्टिकॉइड एल्डोस्टेरोन है।

एल्डोस्टेरोन की क्रिया का तंत्र सोडियम आयनों के पुनर्अवशोषण में शामिल प्रोटीन संश्लेषण के सक्रियण से जुड़ा है। इस प्रोटीन को पोटेशियम-सोडियम-सक्रिय एटीपीस या एल्डोस्टेरोन-प्रेरित प्रोटीन के रूप में संदर्भित किया जा सकता है। क्रिया का स्थल (लक्ष्य कोशिकाएँ) गुर्दे की दूरस्थ नलिकाओं का उपकला है, जिसमें एल्डोस्टेरोन रिसेप्टर्स के साथ एल्डोस्टेरोन की परस्पर क्रिया के कारण, एमआरएनए और आरआरएनए का उत्पादन बढ़ जाता है और सोडियम वाहक प्रोटीन का संश्लेषण सक्रिय हो जाता है। परिणामस्वरूप, वृक्क उपकला प्राथमिक मूत्र से अंतरालीय ऊतक में और वहां से रक्त में सोडियम पुनर्अवशोषण की प्रक्रिया को बढ़ाती है। सोडियम के सक्रिय परिवहन का तंत्र (प्राथमिक मूत्र से इंटरस्टिटियम तक) विपरीत प्रक्रिया से जुड़ा है - पोटेशियम का उत्सर्जन, यानी, रक्त से पोटेशियम आयनों को अंतिम मूत्र में निकालना। सोडियम पुनर्अवशोषण की प्रक्रिया में, पानी का पुनर्अवशोषण भी निष्क्रिय रूप से बढ़ जाता है। इस प्रकार, एल्डोस्टेरोन एक सोडियम-बख्शने वाला और एक कैलीयूरेटिक हार्मोन भी है। शरीर में सोडियम आयनों और पानी की अवधारण के कारण, एल्डोस्टेरोन रक्तचाप में वृद्धि में योगदान देता है।

एल्डोस्टेरोन लार ग्रंथियों में सोडियम पुनर्अवशोषण की प्रक्रियाओं को भी प्रभावित करता है। अत्यधिक पसीने के साथ, एल्डोस्टेरोन शरीर में सोडियम के संरक्षण में योगदान देता है, न केवल मूत्र के साथ, बल्कि पसीने के साथ भी इसके नुकसान को रोकता है। दूसरी ओर, एल्डोस्टेरोन की क्रिया से पोटेशियम पसीने से निकल जाता है।

एल्डोस्टेरोन का उत्पादन कई तंत्रों द्वारा नियंत्रित होता है: मुख्य एक एंजियोटेंसिन है - एंजियोटेंसिन-एच के प्रभाव में (और रेनिन के प्रभाव में इसका उत्पादन बढ़ता है - ऊपर देखें), एल्डोस्टेरोन का उत्पादन बढ़ जाता है। दूसरा तंत्र ACTH के प्रभाव में एल्डोस्टेरोन उत्पादन में वृद्धि है, लेकिन इस मामले में, एल्डोस्टेरोन रिलीज में वृद्धि एंजियोटेंसिन II के प्रभाव की तुलना में बहुत कम है। तीसरा तंत्र एल्डोस्टेरोन-उत्पादक कोशिकाओं पर सोडियम और पोटेशियम के सीधे प्रभाव के कारण होता है। अन्य तंत्रों (प्रोस्टाग्लैंडीन, किनिन, आदि) के अस्तित्व को बाहर नहीं किया गया है। यह पहले ही ऊपर उल्लेख किया जा चुका है कि नैट्रियूरेटिक हार्मोन, या एट्रियोपेप्टिन, एक एल्डोस्टेरोन विरोधी है: सबसे पहले, यह स्वयं सोडियम पुनर्अवशोषण को कम करता है, और दूसरी बात, यह एल्डोस्टेरोन के उत्पादन और इसकी क्रिया के तंत्र को अवरुद्ध करता है।

ग्लुकोकोर्तिकोइद

विभिन्न ग्लुकोकोर्टिकोइड्स में, सबसे महत्वपूर्ण हैं कोर्टिसोल, कोर्टिसोन, कॉर्टिकोस्टेरोन, 11-डीऑक्सीकोर्टिसोल, 11-डीहाइड्रोकॉर्टिकोस्टेरोन। सबसे मजबूत शारीरिक प्रभाव कोर्टिसोल का होता है।

रक्त में, ग्लूकोकार्टोइकोड्स 95% अल्फा-2 ग्लोब्युलिन से बंधे होते हैं। इस परिवहन प्रोटीन को ट्रांसकोर्टिन या कॉर्टिकोस्टेरॉइड-बाइंडिंग ग्लोब्युलिन कहा जाता है। 5% तक ग्लूकोकार्टोइकोड्स एल्ब्यूमिन से बंधते हैं। ग्लूकोकार्टोइकोड्स का प्रभाव इसके मुक्त भाग से निर्धारित होता है। 5-बीटा और 5-अल्फा रिडक्टेस एंजाइम के प्रभाव में ग्लूकोकार्टोइकोड्स का यकृत में चयापचय होता है।

ग्लूकोकार्टोइकोड्स के शारीरिक प्रभाव बहुत विविध हैं। उनमें से कुछ शरीर के लिए लाभकारी प्रभाव डालते हैं, जिससे शरीर गंभीर परिस्थितियों में भी जीवित रह सकता है। ग्लूकोकार्टोइकोड्स के प्रभाव का एक हिस्सा मुक्ति के लिए एक प्रकार का भुगतान है।

1) ग्लूकोकार्टोइकोड्स रक्त शर्करा में वृद्धि का कारण बनता है (इसलिए उपयुक्त नाम)। यह वृद्धि इस तथ्य के कारण होती है कि हार्मोन ग्लूकोनोजेनेसिस की सक्रियता का कारण बनते हैं - अमीनो एसिड और फैटी एसिड से ग्लूकोज का निर्माण।

यह प्रक्रिया इस तथ्य के कारण यकृत में होती है कि ग्लूकोकार्टोइकोड्स, संबंधित रिसेप्टर्स के साथ हेपेटोसाइट्स में जुड़कर, नाभिक में प्रवेश करते हैं, जहां वे प्रतिलेखन प्रक्रिया के सक्रियण का कारण बनते हैं - एमआरएनए और आरआरएनए के स्तर में वृद्धि, ग्लूकोनियोजेनेसिस की प्रक्रियाओं में शामिल एंजाइम प्रोटीन के संश्लेषण की सक्रियता - टायरोसिन एमिनोट्रांस्फरेज़, ट्रिप्टोफैन पाइरोलेज़, सेरिनेथ्रोनिन डिहाइड्रेट, आदि। साथ ही अन्य अंगों और ऊतकों में, विशेष रूप से, मांसपेशियों के ऊतकों के कंकाल में, ग्लूकोकार्टिकोइड्स ग्लूकोनियोजेनेसिस के लिए आवश्यक अमीनो एसिड का डिपो बनाने के लिए प्रोटीन संश्लेषण को रोकते हैं।

2) ग्लूकोकार्टोइकोड्स ऊर्जा के एक अन्य स्रोत - फैटी एसिड की उपस्थिति के लिए लिपोलिसिस की सक्रियता का कारण बनता है।

तो, ग्लूकोकार्टोइकोड्स का मुख्य प्रभाव शरीर के ऊर्जा संसाधनों को जुटाना है।

3) ग्लूकोकार्टोइकोड्स सूजन प्रतिक्रिया के सभी घटकों को रोकते हैं - वे केशिका पारगम्यता को कम करते हैं, स्राव को रोकते हैं, और फागोसाइटोसिस की तीव्रता को कम करते हैं। इस संपत्ति का उपयोग नैदानिक ​​​​अभ्यास में किया जाता है - सूजन संबंधी प्रतिक्रियाओं को राहत देने के लिए, उदाहरण के लिए, मोतियाबिंद के लिए आंख की सर्जरी के बाद, रोगी को इसकी सिफारिश की जाती है

ग्लूकोकार्टोइकोड्स (कोर्टिसोन, हाइड्रोकार्टिसोन) युक्त आई ड्रॉप्स रोजाना डालें।

4) ग्लूकोकार्टिकोइड्स लिम्फोइड ऊतक में लिम्फोसाइटों (टी- और बी-) के उत्पादन को तेजी से कम कर देते हैं - रक्त में ग्लूकोकार्टिकोइड्स के स्तर में भारी वृद्धि के साथ, थाइमस, लिम्फ नोड्स समाप्त हो जाते हैं, और रक्त में लिम्फोसाइटों का स्तर कम हो जाता है। ग्लूकोकार्टोइकोड्स के प्रभाव में, एंटीबॉडी का उत्पादन कम हो जाता है, टी-किलर्स की गतिविधि कम हो जाती है, प्रतिरक्षाविज्ञानी निगरानी की तीव्रता कम हो जाती है, शरीर की अतिसंवेदनशीलता और संवेदनशीलता कम हो जाती है। यह सब हमें ग्लूकोकार्टोइकोड्स को सक्रिय इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स के रूप में मानने की अनुमति देता है। ग्लूकोकार्टोइकोड्स की इस संपत्ति का व्यापक रूप से ऑटोइम्यून प्रक्रियाओं को रोकने, मेजबान जीव की प्रतिरक्षा सुरक्षा को कम करने आदि के लिए नैदानिक ​​​​अभ्यास में उपयोग किया जाता है। साथ ही, डेटा प्राप्त किया गया है कि, प्रतिरक्षाविज्ञानी निगरानी के अवसाद के कारण, ट्यूमर प्रक्रिया विकसित होने का खतरा और संभावना बढ़ जाती है, क्योंकि ग्लूकोकार्टिकोइड्स के बढ़े हुए स्तर की स्थितियों के तहत प्रतिदिन दिखाई देने वाली ट्यूमर कोशिकाओं को शरीर से प्रभावी ढंग से समाप्त नहीं किया जा सकता है।

5) ग्लूकोकार्टोइकोड्स संभवतः कैटेकोलामाइंस के प्रति संवहनी चिकनी मांसपेशियों की संवेदनशीलता को बढ़ाते हैं, इसलिए, ग्लूकोकार्टोइकोड्स की पृष्ठभूमि के खिलाफ, वैसोस्पास्म बढ़ जाता है, विशेष रूप से छोटे कैलिबर का, और रक्तचाप बढ़ जाता है। ग्लूकोकार्टोइकोड्स की यह संपत्ति संभवतः गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सर, मायोकार्डियल वाहिकाओं में बिगड़ा हुआ माइक्रोकिरकुलेशन और, परिणामस्वरूप, अतालता का विकास, त्वचा की शारीरिक स्थिति का उल्लंघन - एक्जिमा, सोरायसिस जैसी घटनाओं को रेखांकित करती है।

ये सभी घटनाएं अंतर्जात ग्लुकोकोर्टिकोइड्स की बढ़ी हुई सामग्री (तनाव प्रतिक्रिया के साथ) या चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए ग्लुकोकोर्टिकोइड्स के लंबे समय तक प्रशासन की स्थितियों के तहत देखी जाती हैं।

6) कम सांद्रता पर, ग्लूकोकार्टोइकोड्स डाययूरिसिस में वृद्धि का कारण बनता है - ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर में वृद्धि करके और, संभवतः, एडीएच की रिहाई को रोककर।

लेकिन उच्च सांद्रता में, ग्लूकोकार्टोइकोड्स एल्डोस्टेरोन की तरह व्यवहार करते हैं - वे शरीर में सोडियम और जल प्रतिधारण का कारण बनते हैं।

7) ग्लूकोकार्टिकोइड्स पेट में हाइड्रोक्लोरिक एसिड और पेप्सिन के स्राव को बढ़ाते हैं, जो वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर प्रभाव के साथ मिलकर पेट के अल्सर की उपस्थिति का कारण बनता है।

8) ग्लूकोकार्टोइकोड्स की अत्यधिक मात्रा के साथ, वे हड्डियों के विखनिजीकरण, ऑस्टियोपोरोसिस, मूत्र में कैल्शियम की हानि, आंत में कैल्शियम के अवशोषण को कम करते हैं और विटामिन डी3 प्रतिपक्षी के रूप में व्यवहार करते हैं।

उन्हीं परिस्थितियों में, कंकाल की मांसपेशियों में प्रोटीन संश्लेषण के अवरोध के कारण मनुष्यों में मांसपेशियों में कमजोरी देखी जाती है।

9) ग्लूकोकार्टोइकोड्स की क्रिया के तहत लिपोलिसिस की सक्रियता के कारण, लिपिड पेरोक्सीडेशन (एलपीओ) की तीव्रता बढ़ जाती है, जिससे कोशिकाओं में इस ऑक्सीकरण के उत्पादों का संचय होता है, जो प्लाज्मा झिल्ली के कार्य को महत्वपूर्ण रूप से बाधित करता है।

10) ग्लूकोकार्टोइकोड्स केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की गतिविधि, वीएनडी के कार्य को भी प्रभावित करते हैं - वे सूचना के प्रसंस्करण को बढ़ाते हैं, कई रिसेप्टर्स - स्वाद, घ्राण, आदि पर कार्य करने वाले बाहरी संकेतों की धारणा में सुधार करते हैं। हालांकि, कमी के साथ और विशेष रूप से ग्लूकोकार्टोइकोड्स की अतिरिक्त सामग्री के साथ, वीएनडी की स्थिति में महत्वपूर्ण परिवर्तन देखे जाते हैं - सिज़ोफ्रेनिया की शुरुआत तक (लंबे समय तक तनाव के साथ!)।

ग्लूकोकार्टोइकोड्स का उत्पादन दो हार्मोनों - कॉर्टिकोलिबेरिन और एसीटीएच द्वारा नियंत्रित होता है।

कॉर्टिलेबेरिन एक 41-अमीनो एसिड पेप्टाइड है जो हाइपोथैलेमस के आर्कुएट, डोरसोमेडियल और वेंट्रोमेडियल नाभिक में न्यूरॉन्स द्वारा निर्मित होता है, लेकिन विशेष रूप से हाइपोथैलेमस के पैरावेंट्रिकुलर नाभिक में प्रचुर मात्रा में होता है। यह हार्मोन, पोर्टल प्रणाली के माध्यम से एडेनोहाइपोफिसिस में प्रवेश करता है, ACTH-उत्पादक कोशिकाओं (पिट्यूटरी) के कॉर्टिकोलिबेरिन रिसेप्टर्स के साथ संपर्क करता है और, घटनाओं के एक चक्र (एडिनाइलेट साइक्लेज की सक्रियता, इंट्रासेल्युलर सीएमपी एकाग्रता में वृद्धि, प्रोटीन कीनेज की सक्रियता, प्रोटीन फॉस्फोराइलेशन) के कारण, ACTH के उत्पादन और रिलीज को बढ़ाता है।

कई कारक कॉर्टिकोलिबेरिन के उत्पादन को प्रभावित करते हैं। यह सभी प्रकार के तनावों द्वारा बढ़ाया जाता है जो कॉर्टेक्स, लिम्बिक सिस्टम और हाइपोथैलेमस के नाभिक के माध्यम से कॉर्टिकोलिबेरिन-उत्पादक न्यूरॉन्स को प्रभावित करते हैं। एक समान प्रभाव एसिटाइलकोलाइन, सेरोटोनिन, साथ ही दैनिक बायोरिदम के केंद्र से आने वाले आवेगों - हाइपोथैलेमस के सुप्राचैस्मैटिक न्यूक्लियस के कारण होता है। कॉर्टिकोलिबेरिन उत्पादन में अवरोध GABA (गामा-एमिनोब्यूट्रिक एसिड, तनाव-सीमित प्रणाली का एक घटक!), नॉरपेनेफ्रिन, मेलाटोनिन (पीनियल ग्रंथि हार्मोन) के प्रभाव में और स्वयं ग्लूकोकार्टोइकोड्स के कारण होता है: जब रक्त में उनकी एकाग्रता बढ़ जाती है, तो कॉर्टिकोलिबेरिन का उत्पादन एक नकारात्मक प्रतिक्रिया तंत्र द्वारा बाधित होता है।

ACTH का उत्पादन एडेनोहाइपोफिसिस में होता है। यह एक 39-अमीनो एसिड पेप्टाइड है, जिसे प्रोपियोमेलानोकोर्टिन के अग्रदूत से संश्लेषित किया जाता है।

अधिवृक्क प्रांतस्था के बंडल क्षेत्र की कोशिकाओं तक पहुंचकर, ACTH इन कोशिकाओं पर स्थित विशिष्ट रिसेप्टर्स के साथ संपर्क करता है, एडिनाइलेट साइक्लेज को सक्रिय करता है, सीएमपी की इंट्रासेल्युलर एकाग्रता को बढ़ाता है, प्रोटीन कीनेज की गतिविधि को बढ़ाता है, जिसके परिणामस्वरूप कई प्रक्रियाएं बढ़ जाती हैं:

ए) एसीटीएच प्लाज्मा से अधिवृक्क कोशिकाओं तक मुक्त कोलेस्ट्रॉल के प्रवाह को तेज करता है, कोलेस्ट्रॉल संश्लेषण को बढ़ाता है, कोलेस्ट्रॉल एस्टर के इंट्रासेल्युलर हाइड्रोलिसिस को सक्रिय करता है, और अंततः कोलेस्ट्रॉल की इंट्रासेल्युलर एकाग्रता में काफी वृद्धि करता है;

बी) उस एंजाइम की गतिविधि को बढ़ाता है जो कोलेस्ट्रॉल को माइटोकॉन्ड्रिया तक ले जाता है, जहां कोलेस्ट्रॉल प्रेगनेंसीलोन में परिवर्तित हो जाता है;

ग) आने वाले टैडोकोलेस्ट्रोल से माइटोकॉन्ड्रिया में प्रेगनेंसीलोन के निर्माण की दर को बढ़ाता है;

डी) प्रोटीन संश्लेषण (सीएमपी - आश्रित सक्रियण) में वृद्धि के कारण, अधिवृक्क ग्रंथियों का द्रव्यमान बढ़ जाता है, जिससे ग्लूकोकार्टोइकोड्स के उत्पादक के रूप में अंग की क्षमता बढ़ जाती है;

ई) उसी समय, एसीटीएच, वसा ऊतक रिसेप्टर्स के साथ बातचीत के कारण, लिपोलिसिस (एसीटीएच का एक दुष्प्रभाव) में वृद्धि का कारण बनता है;

च) ACTH के प्रभाव में टायरोसिन के मेलेनिन में संक्रमण को सक्रिय करने की ACTH की क्षमता के कारण, रंजकता बढ़ जाती है।

ACTH का उत्पादन लय की विशेषता है, जो कॉर्टिकोलिबेरिन की रिहाई की लय से निर्धारित होता है; लिबरिन, एसीटीएच और ग्लुकोकोर्टिकोइड्स का अधिकतम स्राव सुबह 6-8 बजे और न्यूनतम 18 से 23 बजे के बीच देखा जाता है। ACTH उत्पादन में अवरोध स्वयं ग्लुकोकोर्टिकोइड्स - कोर्टिसोल और अन्य के प्रभाव में होता है। ऐसे मामलों में जहां अधिवृक्क ग्रंथियां प्रभावित होती हैं (उदाहरण के लिए, एक तपेदिक प्रक्रिया), ग्लूकोकार्टोइकोड्स की कम सामग्री के कारण, पिट्यूटरी ग्रंथि लगातार ACTH की बढ़ी हुई मात्रा का उत्पादन करती है, जो रंजकता (कांस्य रोग) सहित कई प्रभावों का कारण बनती है।

ग्लूकोकार्टोइकोड्स, कॉर्टिकोलिबेरिन, एसीटीएच के बारे में इतनी विस्तृत जानकारी शरीर की जीवन प्रक्रियाओं में इस प्रणाली के महत्व के कारण है, जिसमें प्रतिकूल पर्यावरणीय कारकों की कार्रवाई के लिए शरीर के अनुकूलन की प्रक्रियाएं शामिल हैं, जिन्हें तनाव प्रतिक्रियाएं कहा जाता है। तनाव की समस्या का अध्ययन सैद्धांतिक चिकित्सा के महत्वपूर्ण कार्यों में से एक है।

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अधिवृक्क ग्रंथियां अंतःस्रावी ग्रंथियां हैं, जिनमें दो भाग होते हैं - कॉर्टेक्स और मेडुला, जिनकी उत्पत्ति, संरचना और कार्य अलग-अलग होते हैं।

संरचना. बाहर, अधिवृक्क ग्रंथियां एक संयोजी ऊतक कैप्सूल से ढकी होती हैं, जिसमें दो परतें प्रतिष्ठित होती हैं - बाहरी (घनी) और आंतरिक (अधिक ढीली)। वाहिकाओं और तंत्रिकाओं को ले जाने वाली पतली ट्रैबेकुले कैप्सूल से कॉर्टिकल पदार्थ में प्रस्थान करती हैं।

अधिवृक्क प्रांतस्था अधिकांश ग्रंथि पर कब्जा कर लेती है और कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स को स्रावित करती है - हार्मोन का एक समूह जो विभिन्न प्रकार के चयापचय, प्रतिरक्षा प्रणाली और सूजन प्रक्रियाओं के पाठ्यक्रम को प्रभावित करता है। अधिवृक्क प्रांतस्था का कार्य पिट्यूटरी एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन (एसीटीएच), साथ ही गुर्दे के हार्मोन - रेनिन-एंजियोटेंसिन प्रणाली द्वारा नियंत्रित किया जाता है।

मज्जा कैटेकोलामाइन (एड्रेनालाईन या एपिनेफ्रिन और नॉरपेनेफ्रिन या नॉरपेनेफ्रिन) का उत्पादन करती है जो हृदय गति, चिकनी मांसपेशियों के संकुचन और कार्बोहाइड्रेट और लिपिड चयापचय को प्रभावित करती है।

विकासअधिवृक्क ग्रंथि कई चरणों से गुजरती है।

कॉर्टिकल भाग का एनाल्ज अंतर्गर्भाशयी अवधि के 5वें सप्ताह में कोइलोमिक एपिथेलियम के गाढ़ेपन के रूप में प्रकट होता है। ये उपकला गाढ़ेपन एक कॉम्पैक्ट इंटररीनल बॉडी, प्राथमिक (भ्रूण) अधिवृक्क प्रांतस्था की शुरुआत में इकट्ठे होते हैं। अंतर्गर्भाशयी अवधि के 10वें सप्ताह से, प्राथमिक कॉर्टेक्स की सेलुलर संरचना धीरे-धीरे बदल जाती है और निश्चित अधिवृक्क कॉर्टेक्स को जन्म देती है, जिसका अंतिम गठन जीवन के पहले वर्ष के दौरान होता है।

भ्रूण के अधिवृक्क प्रांतस्था में, मुख्य रूप से ग्लुकोकोर्टिकोइड्स को संश्लेषित किया जाता है - नाल के महिला सेक्स हार्मोन के अग्रदूत।

उसी कोइलोमिक एपिथेलियम से, जहां से अंतःवृक्क शरीर उत्पन्न होता है, जननांग लकीरें भी रखी जाती हैं - गोनाड की शुरुआत, जो उनके कार्यात्मक संबंध और उनके स्टेरॉयड हार्मोन की रासायनिक प्रकृति की निकटता को निर्धारित करती है।

अधिवृक्क ग्रंथियों का मज्जा अंतर्गर्भाशयी अवधि के 6-7वें सप्ताह में मानव भ्रूण में रखा जाता है। महाधमनी क्षेत्र में स्थित सहानुभूति गैन्ग्लिया के सामान्य मूल भाग से, न्यूरोब्लास्ट बाहर निकल जाते हैं। ये न्यूरोब्लास्ट अंतःवृक्क शरीर पर आक्रमण करते हैं, बढ़ते हैं, और अधिवृक्क मज्जा को जन्म देते हैं। इसलिए, अधिवृक्क मज्जा की ग्रंथि कोशिकाओं को न्यूरोएंडोक्राइन माना जाना चाहिए।

अधिवृक्क ग्रंथियों का प्रांतस्था.कॉर्टिकल एंडोक्रिनोसाइट्स अधिवृक्क ग्रंथि की सतह पर लंबवत उन्मुख उपकला स्ट्रैंड बनाते हैं। उपकला धागों के बीच का अंतराल ढीले संयोजी ऊतक से भरा होता है, जिसके माध्यम से रक्त केशिकाएं और तंत्रिका तंतु गुजरते हैं, जो धागों को बांधते हैं।

संयोजी ऊतक कैप्सूल के नीचे छोटी उपकला कोशिकाओं की एक पतली परत होती है, जिसका प्रजनन कॉर्टेक्स के पुनर्जनन को सुनिश्चित करता है और अतिरिक्त इंटररीनल निकायों की उपस्थिति की संभावना पैदा करता है, जो कभी-कभी अधिवृक्क ग्रंथियों की सतह पर पाए जाते हैं और अक्सर ट्यूमर (घातक सहित) के स्रोत बन जाते हैं।

अधिवृक्क प्रांतस्था में तीन मुख्य क्षेत्र होते हैं: ग्लोमेरुलर, फेसिकुलर और रेटिकुलर। वे कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के विभिन्न समूहों को क्रमशः संश्लेषित और स्रावित करते हैं: मिनरलोकॉर्टिकोइड्स, ग्लुकोकोर्टिकोइड्स और सेक्स स्टेरॉयड। इन सभी हार्मोनों के संश्लेषण के लिए प्रारंभिक सब्सट्रेट कोलेस्ट्रॉल है, जिसे रक्त से कोशिकाओं द्वारा निकाला जाता है। स्टेरॉयड हार्मोन कोशिकाओं में जमा नहीं होते, बल्कि लगातार बनते और स्रावित होते रहते हैं।

सतही, ग्लोमेरुलर ज़ोन छोटे कॉर्टिकल एंडोक्रिनोसाइट्स द्वारा बनता है, जो गोल मेहराब बनाते हैं - "ग्लोमेरुली"।

ज़ोना ग्लोमेरुलोसा मिनरलोकॉर्टिकोइड्स का उत्पादन करता है, जिनमें से मुख्य एल्डोस्टेरोन है।

मिनरलोकॉर्टिकोइड्स का मुख्य कार्य शरीर में इलेक्ट्रोलाइट होमियोस्टैसिस को बनाए रखना है। मिनरलोकॉर्टिकोइड्स वृक्क नलिकाओं में आयनों के पुनर्अवशोषण और उत्सर्जन को प्रभावित करते हैं। विशेष रूप से, एल्डोस्टेरोन सोडियम, क्लोराइड, बाइकार्बोनेट आयनों के पुनर्अवशोषण को बढ़ाता है और पोटेशियम और हाइड्रोजन आयनों के उत्सर्जन को बढ़ाता है।

कई कारक एल्डोस्टेरोन के संश्लेषण और स्राव को प्रभावित करते हैं। पीनियल हार्मोन एड्रेनोग्लोमेरुलोट्रोपिन एल्डोस्टेरोन के निर्माण को उत्तेजित करता है। रेनिन-एंजियोटेंसिन प्रणाली के घटकों का एल्डोस्टेरोन के संश्लेषण और स्राव पर उत्तेजक प्रभाव पड़ता है, और नैट्रियूरेटिक कारकों का निरोधात्मक प्रभाव होता है। प्रोस्टाग्लैंडिंस में उत्तेजक और निरोधात्मक दोनों प्रभाव हो सकते हैं।

एल्डोस्टेरोन के अत्यधिक स्राव के साथ, शरीर में सोडियम प्रतिधारण होता है, जिससे रक्तचाप में वृद्धि होती है, और मांसपेशियों में कमजोरी के साथ पोटेशियम की हानि होती है।

एल्डोस्टेरोन के कम स्राव के साथ, सोडियम की हानि होती है, साथ में हाइपोटेंशन और पोटेशियम प्रतिधारण होता है, जिससे हृदय संबंधी अतालता होती है। इसके अलावा, मिनरलोकॉर्टिकोइड्स सूजन प्रक्रियाओं को बढ़ाते हैं। मिनरलोकॉर्टिकोइड्स महत्वपूर्ण हैं। ज़ोना ग्लोमेरुली का विनाश या निष्कासन घातक है।

ग्लोमेरुलर और फेसिक्यूलर ज़ोन के बीच छोटी अविशिष्ट कोशिकाओं की एक संकीर्ण परत होती है। इसे मध्यवर्ती कहा जाता है। यह माना जाता है कि इस परत में कोशिकाओं का गुणन फासीक्यूलर और रेटिक्यूलर ज़ोन की पुनःपूर्ति और पुनर्जनन सुनिश्चित करता है।

मध्य, किरण क्षेत्र उपकला किस्में के मध्य भाग पर कब्जा कर लेता है और सबसे अधिक स्पष्ट होता है। कोशिकाओं के तंतु साइनसोइडल केशिकाओं द्वारा अलग होते हैं। इस क्षेत्र के कॉर्टिकल एंडोक्रिनोसाइट्स बड़े, ऑक्सीफिलिक, क्यूबिक या प्रिज़्मेटिक होते हैं। इन कोशिकाओं के साइटोप्लाज्म में बड़ी संख्या में लिपिड समावेशन, एक अच्छी तरह से विकसित चिकनी ईआर और माइटोकॉन्ड्रिया में विशिष्ट ट्यूबलर क्राइस्टे होते हैं।

प्रावरणी क्षेत्र ग्लुकोकोर्तिकोइद हार्मोन का उत्पादन करता है: कॉर्टिकोस्टेरोन, कोर्टिसोन और हाइड्रोकार्टिसोन (कोर्टिसोल)। वे कार्बोहाइड्रेट, प्रोटीन और लिपिड के चयापचय को प्रभावित करते हैं और फॉस्फोराइलेशन की प्रक्रियाओं को बढ़ाते हैं। ग्लूकोकार्टिकोइड्स ग्लूकोनियोजेनेसिस (प्रोटीन की कीमत पर ग्लूकोज का निर्माण) और यकृत में ग्लाइकोजन के जमाव को बढ़ाते हैं। ग्लूकोकार्टोइकोड्स की बड़ी खुराक रक्त लिम्फोसाइटों और ईोसिनोफिल्स के विनाश का कारण बनती है, और शरीर में सूजन प्रक्रियाओं को भी रोकती है।

अधिवृक्क प्रांतस्था का तीसरा, जालीदार क्षेत्र। इसमें, उपकला किस्में बाहर निकलती हैं, जिससे एक ढीला नेटवर्क बनता है।

जालीदार क्षेत्र एंड्रोजेनिक सेक्स स्टेरॉयड हार्मोन का उत्पादन करता है। इसलिए, महिलाओं में अधिवृक्क प्रांतस्था के ट्यूमर अक्सर पौरूषवाद (पुरुष माध्यमिक यौन विशेषताओं का विकास, विशेष रूप से मूंछों और दाढ़ी की वृद्धि, आवाज में बदलाव) का कारण होते हैं।

अधिवृक्क मज्जा.मज्जा को संयोजी ऊतक की एक पतली आंतरायिक परत द्वारा कॉर्टेक्स से अलग किया जाता है। मज्जा में, "तीव्र" तनाव के हार्मोन - कैटेकोलामाइन - संश्लेषित और जारी होते हैं। एपिनेफ्रिन और नॉरपेनेफ्रिन।

अधिवृक्क ग्रंथियों का यह हिस्सा अपेक्षाकृत बड़े गोल आकार की कोशिकाओं - क्रोमाफिनोसाइट्स, या फियोक्रोमोसाइट्स के संचय से बनता है, जिनके बीच विशेष रक्त वाहिकाएं - साइनसोइड्स होती हैं। मज्जा की कोशिकाओं में, प्रकाश कोशिकाएं प्रतिष्ठित हैं - एपिनेफ्रोसाइट्स जो एड्रेनालाईन का स्राव करती हैं, और अंधेरे कोशिकाएं - नॉरपेनेफ्रोसाइट्स जो नॉरपेनेफ्रिन का स्राव करती हैं। कोशिकाओं का कोशिकाद्रव्य सघन रूप से इलेक्ट्रॉन-सघन स्रावी कणिकाओं से भरा होता है। कणिकाओं का मूल एक प्रोटीन से भरा होता है जो स्रावित कैटेकोलामाइन को जमा करता है।

भारी धातुओं - क्रोमियम, ऑस्मियम, सिल्वर के लवणों के साथ संसेचन करने पर अधिवृक्क मज्जा की कोशिकाओं का अच्छी तरह से पता लगाया जाता है, जो उनके नाम से परिलक्षित होता है।

कैटेकोलामाइन के अलावा, इलेक्ट्रॉन-सघन क्रोमैफिन ग्रैन्यूल में पेप्टाइड्स - एन्केफेलिन्स और क्रोमोग्रानिन होते हैं, जो एपीयूडी प्रणाली के न्यूरोएंडोक्राइन कोशिकाओं से संबंधित होने की पुष्टि करते हैं। इसके अलावा, मज्जा में स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के बहुध्रुवीय न्यूरॉन्स के साथ-साथ ग्लियाल प्रकृति की सहायक प्रक्रिया कोशिकाएं भी होती हैं।

कैटेकोलामाइन रक्त वाहिकाओं की चिकनी मांसपेशियों की कोशिकाओं, जठरांत्र संबंधी मार्ग, ब्रांकाई, हृदय की मांसपेशियों के साथ-साथ कार्बोहाइड्रेट और लिपिड के चयापचय को प्रभावित करते हैं।

रक्त में कैटेकोलामाइन का निर्माण और विमोचन सहानुभूति तंत्रिका तंत्र की सक्रियता से प्रेरित होता है।

उम्र बदलती हैअधिवृक्क ग्रंथियों में. मनुष्यों में अधिवृक्क प्रांतस्था 20-25 वर्ष की आयु में पूर्ण विकास तक पहुँच जाती है, जब इसके क्षेत्रों की चौड़ाई (ग्लोमेरुलर से फ़ेसिकुलर से रेटिक्यूलर) का अनुपात 1:9:3 तक पहुँच जाता है। 50 वर्षों के बाद वल्कुट की चौड़ाई कम होने लगती है। कॉर्टिकल एंडोक्रिनोसाइट्स में, लिपिड समावेशन की संख्या धीरे-धीरे कम हो जाती है, और उपकला स्ट्रैंड के बीच संयोजी ऊतक परतें मोटी हो जाती हैं। इसी समय, जालीदार और आंशिक रूप से ग्लोमेरुलर ज़ोन का आयतन कम हो जाता है। बीम ज़ोन की चौड़ाई अपेक्षाकृत बढ़ जाती है, जो वृद्धावस्था तक अधिवृक्क ग्रंथियों के ग्लुकोकोर्तिकोइद कार्य की पर्याप्त तीव्रता सुनिश्चित करती है।

अधिवृक्क ग्रंथियों के मज्जा में उम्र से संबंधित स्पष्ट परिवर्तन नहीं होते हैं। 40 वर्षों के बाद, क्रोमैफिनोसाइट्स की कुछ अतिवृद्धि देखी जाती है, लेकिन केवल बुढ़ापे में ही उनमें एट्रोफिक परिवर्तन होते हैं, कैटेकोलामाइन का संश्लेषण कमजोर हो जाता है, और मज्जा के जहाजों और स्ट्रोमा में स्केलेरोसिस के लक्षण पाए जाते हैं।

vascularization. अधिवृक्क मज्जा और कॉर्टेक्स में सामान्य रक्त आपूर्ति होती है। अधिवृक्क ग्रंथि में प्रवेश करने वाली धमनियां धमनियों में शाखा करती हैं, जिससे एक घना उपकैप्सुलर नेटवर्क बनता है, जहां से केशिकाएं रक्त के साथ कॉर्टेक्स की आपूर्ति करती हैं। उनका एंडोथेलियम फेनेस्ट्रेटेड होता है, जो कॉर्टिकल एंडोक्रिनोसाइट्स से कॉर्टिकल स्टेरॉयड हार्मोन के रक्तप्रवाह में प्रवेश की सुविधा प्रदान करता है। जालीदार क्षेत्र से, केशिकाएं मज्जा में प्रवेश करती हैं, जहां वे साइनसॉइड का रूप लेती हैं और शिराओं में विलीन हो जाती हैं, जो मज्जा के शिरापरक जाल में गुजरती हैं। इनके साथ-साथ मस्तिष्क में सबकैप्सुलर नेटवर्क से निकलने वाली धमनियां भी शामिल होती हैं। कॉर्टेक्स से गुजरते हुए और एड्रेनोकोर्टिकोसाइट्स द्वारा स्रावित उत्पादों से समृद्ध होने पर, रक्त कॉर्टेक्स में उत्पादित विशेष एंजाइमों को क्रोमैफिनोसाइट्स में लाता है जो नॉरपेनेफ्रिन मिथाइलेशन को सक्रिय करते हैं, यानी। एड्रेनालाईन का गठन.

मस्तिष्क भाग में, रक्त वाहिकाओं की शाखाएं ऐसी होती हैं कि प्रत्येक क्रोमैफिनोसाइट एक छोर पर धमनी केशिका के संपर्क में आता है, और दूसरे के साथ यह शिरापरक साइनसॉइड का सामना करता है, जिसमें यह कैटेकोलामाइन जारी करता है। शिरापरक साइनसॉइड अधिवृक्क ग्रंथि की केंद्रीय शिरा में एकत्रित होते हैं, जो अवर वेना कावा में प्रवाहित होते हैं। इस प्रकार, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और कैटेकोलामाइन दोनों एक ही समय में परिसंचरण में प्रवेश करते हैं, जो प्रभावकारी अंगों या प्रणालियों पर दोनों नियामक कारकों की संयुक्त कार्रवाई की संभावना सुनिश्चित करता है। अन्य शिराओं के माध्यम से, कॉर्टेक्स और मेडुला से रक्त यकृत के पोर्टल शिरा में भेजा जाता है, जिससे इसमें एड्रेनालाईन (जो ग्लाइकोजन से ग्लूकोज की गतिशीलता को बढ़ाता है) और ग्लूकोकार्टोइकोड्स लाता है जो यकृत में ग्लूकोनियोजेनेसिस को उत्तेजित करता है।

हार्मोन और कॉर्टिकल, और अधिवृक्क मज्जा के हार्मोन मानव शरीर में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। अधिवृक्क प्रांतस्था द्वारा उत्पादित मुख्य हार्मोन कोर्टिसोल, एण्ड्रोजन और एल्डोस्टेरोन हैं।

यदि हम शारीरिक दृष्टि से अधिवृक्क ग्रंथियों पर विचार करें, तो उन्हें तीन क्षेत्रों में विभाजित किया जा सकता है - ग्लोमेरुलर, फेसिकुलर और रेटिकुलर। मिनरलोकॉर्टिकोइड्स को ग्लोमेरुलर ज़ोन में संश्लेषित किया जाता है, ग्लूकोकार्टोइकोड्स को बंडल ज़ोन में संश्लेषित किया जाता है, और एण्ड्रोजन - सेक्स हार्मोन - को ज़ोना रेटिकुलरिस में संश्लेषित किया जाता है। मस्तिष्क भाग को अधिक सरलता से व्यवस्थित किया गया है - इसमें तंत्रिका और ग्रंथि कोशिकाएं होती हैं, जो सक्रिय होने पर एड्रेनालाईन और नॉरपेनेफ्रिन को संश्लेषित करती हैं। अधिवृक्क प्रांतस्था के हार्मोन, इस तथ्य के बावजूद कि वे अलग-अलग कार्य करते हैं, एक ही यौगिक - कोलेस्ट्रॉल से संश्लेषित होते हैं।

इसीलिए, वसा के उपयोग को पूरी तरह से त्यागने से पहले, यह सोचना आवश्यक है कि अधिवृक्क क्षेत्र के हार्मोन किससे संश्लेषित होंगे।

यदि मज्जा के हार्मोन तंत्रिका तंत्र की सक्रिय भागीदारी से उत्पन्न होते हैं, तो कॉर्टिकल पदार्थ के हार्मोन पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा नियंत्रित होते हैं। इस मामले में, ACTH जारी होता है, और जितना अधिक यह पदार्थ रक्त में निहित होता है, उतनी ही तेजी से और अधिक सक्रिय रूप से हार्मोन संश्लेषित होते हैं। प्रतिक्रिया भी होती है - यदि हार्मोन का स्तर बढ़ता है, तो तथाकथित नियंत्रण पदार्थ का स्तर कम हो जाता है।

अधिवृक्क प्रांतस्था के जालीदार क्षेत्र के हार्मोन ज्यादातर एंड्रोस्टेनेडियोन द्वारा दर्शाए जाते हैं - यह हार्मोन एस्ट्रोजेन और टेस्टोस्टेरोन से निकटता से संबंधित है। शारीरिक रूप से, यह टेस्टोस्टेरोन से कमजोर है, और महिला शरीर का पुरुष हार्मोन है। यह इस बात पर निर्भर करता है कि यह शरीर में कितना मौजूद है, माध्यमिक यौन विशेषताओं का निर्माण कैसे होगा। एक महिला के शरीर में एंड्रोस्टेनडायोन की अपर्याप्त या अत्यधिक मात्रा शरीर में खराबी का कारण बन सकती है, जो कुछ अंतःस्रावी रोगों के विकास का कारण बन सकती है:

• बांझपन या बच्चे को जन्म देने में कठिनाई;
• एक महिला में पुरुष विशेषताओं की उपस्थिति - धीमी आवाज, शरीर पर बढ़े हुए बाल और अन्य;
• जननांग अंगों की कार्यक्षमता में समस्याएँ।

एंड्रोस्टेडियोन के अलावा, अधिवृक्क ग्रंथियों की जालीदार परत डिहाइड्रोएपियनड्रोस्टेरोन को संश्लेषित करती है। इसकी भूमिका प्रोटीन अणुओं के उत्पादन में है, और एथलीट इससे बहुत परिचित हैं, क्योंकि इस हार्मोन की मदद से वे मांसपेशियों का निर्माण करते हैं।

अधिवृक्क ग्रंथियों का बंडल क्षेत्र

इस क्षेत्र में, स्टेरॉयड हार्मोन संश्लेषित होते हैं - ये कोर्टिसोल और कोर्टिसोन हैं। उनकी कार्रवाई इस प्रकार है:

• ग्लूकोज उत्पादन;
• प्रोटीन और वसा अणुओं का टूटना;
• शरीर में एलर्जी प्रतिक्रियाओं में कमी;
• सूजन प्रक्रियाओं में कमी;
• तंत्रिका तंत्र की उत्तेजना;
• पेट की अम्लता पर प्रभाव;
• ऊतकों में जल प्रतिधारण;
• यदि कोई शारीरिक आवश्यकता है (कहें, गर्भावस्था), तो प्रतिरक्षा प्रणाली का दमन;
• धमनियों में दबाव का विनियमन;
• तनाव के प्रति लचीलापन और प्रतिरोध में वृद्धि।

जोना ग्लोमेरुली के हार्मोन

एड्रेनल ग्रंथियों के इस खंड में एल्डेस्टेरोन का उत्पादन होता है, गुर्दे में पोटेशियम की एकाग्रता को कम करने और तरल पदार्थ और सोडियम के अवशोषण को बढ़ाने में इसकी भूमिका होती है। इस प्रकार, शरीर में इन दोनों खनिजों का संतुलन होता है। अक्सर, लगातार उच्च रक्तचाप वाले लोगों में एल्डोस्टेरोन का स्तर बढ़ जाता है।

हार्मोनल असंतुलन कब हो सकता है?

मानव शरीर के लिए अधिवृक्क हार्मोन की भूमिका बहुत बड़ी है, और स्वाभाविक रूप से, अधिवृक्क ग्रंथियों और उनके हार्मोन के काम का उल्लंघन न केवल पूरे जीव के कामकाज में खराबी का कारण बनता है, बल्कि इसमें होने वाली प्रक्रियाओं पर भी सीधे निर्भर करता है। विशेष रूप से, हार्मोनल विकार निम्नलिखित विकृति के साथ विकसित हो सकते हैं:

• संक्रामक प्रक्रियाएं;
• तपेदिक रोग;
• ऑन्कोलॉजी और मेटास्टेसिस;
• रक्तस्राव या चोट;
• स्वप्रतिरक्षी विकृति;
• यकृत रोग;
• गुर्दे से संबंधित समस्याएं;
• जन्मजात विकृति।

जन्मजात विकृति विज्ञान के लिए, हम अधिवृक्क प्रांतस्था के हाइपरप्लासिया के बारे में बात कर रहे हैं। इस मामले में, एण्ड्रोजन संश्लेषण बढ़ जाता है, और इस विकृति वाली लड़कियों में छद्म उभयलिंगीपन के लक्षण विकसित होते हैं, और लड़के समय से पहले यौन रूप से परिपक्व हो जाते हैं। इन विकारों वाले बच्चों में विकास की कमी होती है, क्योंकि हड्डी के ऊतकों का विभेदन रुक जाता है।

नैदानिक ​​तस्वीर

खराब हार्मोन कार्यप्रणाली के सबसे पहले लक्षण थकान और बढ़ी हुई थकान हैं, फिर अन्य लक्षण जुड़ते हैं, जो एक दूसरे की जगह ले सकते हैं, यह इस बात पर निर्भर करता है कि उल्लंघन किस हद तक होता है।

कार्यक्षमता का उल्लंघन निम्नलिखित के साथ है:

• तनावपूर्ण स्थितियों, लगातार नर्वस ब्रेकडाउन और अवसादग्रस्तता की स्थिति से निपटने की पर्याप्त क्षमता का अभाव;
• भय और चिंता की भावना;
• हृदय ताल में व्यवधान;
• पसीना बढ़ जाना;
• सो अशांति;
• कंपकंपी और कंपकंपी;
• कमजोरी, बेहोशी;
• काठ का क्षेत्र में दर्द और सिरदर्द।

बेशक, इनमें से कम से कम एक लक्षण प्रत्येक व्यक्ति में पाया जा सकता है, और इस मामले में दवाओं के लिए फार्मेसी की ओर भागना स्वाभाविक है, यह अनुचित है। प्रत्येक लक्षण, अलग से लिया गया, तनावपूर्ण स्थिति में शरीर की प्रतिक्रिया हो सकता है, इसलिए, निदान को स्पष्ट करने के लिए, किसी विशेषज्ञ से परामर्श करना, आवश्यक परीक्षण पास करना और उसके बाद ही ड्रग थेरेपी पर निर्णय लेना आवश्यक है।

महिलाओं में, अधिवृक्क ग्रंथियों की खराबी के कारण होता है:

• मासिक धर्म चक्र का उल्लंघन;
• पेशाब के साथ समस्याएं;
• अधिक वजन, क्योंकि चयापचय की प्रक्रियाओं में गड़बड़ी होती है।

पुरुषों को निम्नलिखित अनुभव हो सकते हैं:

• पेट में वसा जमा होना;
• बालों का खराब विकास;
• यौन इच्छा की कमी;
• आवाज का उच्च समय.

निदान उपाय

वर्तमान में, अधिवृक्क ग्रंथियों की विफलता का निर्धारण करना मुश्किल नहीं है। प्रयोगशाला परीक्षण नियमित मूत्र या रक्त परीक्षण का उपयोग करके हार्मोन के स्तर को निर्धारित कर सकते हैं। एक नियम के रूप में, यह सही निदान करने के लिए काफी है। कुछ मामलों में, डॉक्टर रुचि के अंतःस्रावी अंग का अल्ट्रासाउंड, सीटी या एमआरआई लिख सकते हैं।

एक नियम के रूप में, अध्ययन अक्सर उन लोगों को सौंपा जाता है जिनके यौन विकास में देरी होती है, आदतन गर्भपात या बांझपन होता है। इसके अलावा, मासिक धर्म चक्र में खराबी, मांसपेशी शोष, ऑस्टियोपोरोसिस, लगातार उच्च रक्तचाप, मोटापा, या त्वचा रंजकता में वृद्धि के मामले में डॉक्टर अधिवृक्क ग्रंथियों की गतिविधि की जांच कर सकते हैं।

हार्मोनल संकेतकों को कैसे प्रभावित करें

उपवास और तनावपूर्ण स्थितियों से अधिवृक्क ग्रंथियों की कार्यक्षमता में व्यवधान होता है। चूँकि कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का संश्लेषण एक निश्चित लय में होता है, इसलिए इस लय का पालन करते हुए खाना आवश्यक है। सुबह में, हार्मोन का संश्लेषण सबसे अधिक होता है, इसलिए नाश्ता सघन होना चाहिए, शाम को हार्मोन के बढ़े हुए उत्पादन की आवश्यकता नहीं होती है, इसलिए हल्का रात्रिभोज रक्त में उनकी एकाग्रता को कम कर सकता है।

सक्रिय शारीरिक गतिविधि हार्मोन के उत्पादन को सामान्य करने में मदद करती है। सुबह खेल खेलना सबसे अच्छा है, और यदि आप खेल गतिविधियों के लिए शाम का समय पसंद करते हैं, तो केवल हल्का भार ही उपयोगी होगा।

स्वाभाविक रूप से, उचित पोषण का अधिवृक्क ग्रंथियों के काम पर भी सकारात्मक प्रभाव पड़ता है - आहार में सभी आवश्यक विटामिन और खनिज मौजूद होने चाहिए। यदि स्थिति की उपेक्षा की जाती है, तो डॉक्टर दवा लिख ​​सकते हैं, कुछ मामलों में ऐसी चिकित्सा जीवन भर के लिए निर्धारित की जा सकती है, क्योंकि अन्यथा गंभीर विकार विकसित हो सकते हैं।

ड्रग थेरेपी का सिद्धांत हार्मोनल पृष्ठभूमि की बहाली पर आधारित है, इसलिए रोगियों को हार्मोनल दवाएं निर्धारित की जाती हैं - लापता हार्मोन के सिंथेटिक एनालॉग। कुछ हार्मोनों की अधिकता के साथ, हार्मोनल दवाएं भी निर्धारित की जाती हैं जो हाइपोथैलेमस और पिट्यूटरी ग्रंथि पर कार्य करती हैं, वे ग्रंथि की अतिरिक्त कार्यक्षमता को रोकती हैं, और यह हार्मोन को कम संश्लेषित करती हैं।

थेरेपी में निम्नलिखित शामिल हैं:

• यदि शरीर में कोर्टिसोल की कमी है, तो हार्मोनल दवाएं निर्धारित की जाती हैं, साथ ही ऐसी दवाएं भी दी जाती हैं जो सोडियम और अन्य खनिजों की पूर्ति करती हैं।
• एल्डोस्टेरोन की कमी के साथ, सिंथेटिक मूल का एक एनालॉग निर्धारित किया जाता है, और यदि पर्याप्त एण्ड्रोजन नहीं है, तो इसे टेस्टोस्टेरोन के सिंथेटिक व्युत्पन्न के साथ बदल दिया जाता है।
• अधिवृक्क ग्रंथियों को ठीक से काम करना शुरू करने के लिए, मौखिक गर्भ निरोधकों को लेना बंद करना आवश्यक है।
• रक्तचाप के स्तर को लगातार मापना आवश्यक है, क्योंकि हार्मोन के असंतुलन से जल-नमक संतुलन गड़बड़ा जाता है, जिससे वास्तव में धमनियों में दबाव बढ़ जाता है।

अधिवृक्क ग्रंथियों के हार्मोनल असंतुलन के उपचार में उपयोग की जाने वाली सबसे प्रसिद्ध और आम दवाएं निम्नलिखित हैं:

• हाइड्रोकार्टिसोन;
• प्रेडनिसोलोन;
• कॉर्टिसोन;
• डीओक्सीकॉर्टन।

दवाओं का स्व-प्रशासन अस्वीकार्य है, सभी दवाएं केवल एक सक्षम विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए।

अधिवृक्क रोगों की रोकथाम

यह जानने के बाद कि अधिवृक्क प्रांतस्था क्या है, इसमें कौन से हार्मोन संश्लेषित होते हैं और हार्मोन के असंतुलन से कौन से रोग हो सकते हैं, इन अंतःस्रावी अंगों के रोगों की रोकथाम के बारे में सोचना आवश्यक है। पहला कदम उन बीमारियों और विकारों को रोकना है जो अधिवृक्क ग्रंथियों की खराबी को ट्रिगर कर सकते हैं। ज्यादातर मामलों में, इन अंगों की कार्यक्षमता का उल्लंघन लंबे समय तक तनाव और अवसाद के कारण होता है, इसलिए सभी डॉक्टर उन नकारात्मक स्थितियों से बचने की सलाह देते हैं जो तनाव का कारण बन सकती हैं।

उचित पोषण और सक्रिय जीवनशैली भी अधिवृक्क स्वास्थ्य का एक बहुत महत्वपूर्ण घटक है।

हार्मोनल असंतुलन को रोकने के लिए, आपको यह करना होगा:

• आहार में विटामिन और खनिज युक्त खाद्य पदार्थ शामिल करें;
• तनाव से निपटें;
• सक्रिय जीवनशैली जीना;
• बुरी आदतों से छुटकारा पाएं;
• किसी भी बीमारी का समय पर पता लगाएं और उसका सही इलाज करें।

अधिवृक्क ग्रंथियां और उनके हार्मोन शरीर में जीवन प्रक्रियाओं के महत्वपूर्ण नियामक हैं, उनके स्वास्थ्य की उपेक्षा न करें, शरीर का संपूर्ण स्वास्थ्य भी उनके काम पर निर्भर करता है।

मानव शरीर में अधिवृक्क ग्रंथियों का कार्य और संरचना एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। वे सीधे अंतःस्रावी स्राव के सामान्यीकरण में शामिल हैं। उनके कार्य में उल्लंघन गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं और कई बीमारियों का कारण बन सकता है।

अधिवृक्क ग्रंथियाँ एक युग्मित अंग हैं। यह एक व्यक्ति में गुर्दे के ऊपरी क्षेत्र के ऊपर स्थित होता है और उनके ध्रुवों के करीब स्थित होता है। अधिवृक्क ग्रंथियों में संरचना के अनुसार, बाहरी और पीछे की सतहों को प्रतिष्ठित किया जाता है, जो सिलवटों से ढकी होती हैं। अंग के मध्य भाग में उनमें से सबसे बड़ा भाग होता है। अधिवृक्क ग्रंथियां युग्मित ग्रंथियां हैं जो कई प्रकार के हार्मोन के उत्पादन को नियंत्रित करती हैं जो सीधे चयापचय प्रक्रियाओं में शामिल होते हैं।

अधिवृक्क ग्रंथियां चमड़े के नीचे के वसा ऊतकों की परतों और 11वीं और 12वीं वक्षीय कशेरुकाओं के क्षेत्र में वृक्क झिल्ली में स्थित होती हैं। अंग में एक औसत दर्जे का पेडिकल, एक शरीर और एक पार्श्व पेडिकल होता है। उनके स्थान का आरेख इंटरनेट पर ढूंढना आसान है।

अधिवृक्क ग्रंथियों का विकास गर्भ में होता है। दाएं अंग का आकार हमेशा बाएं से भिन्न होता है। ख़ासियत इस तथ्य में निहित है कि उनमें से एक में त्रिफलकीय पिरामिड का आभास होता है, दूसरे में - एक चंद्र दरांती का। ग्रंथि में द्वार का स्थान भी भिन्न होता है। अधिवृक्क ग्रंथियों का शरीर विज्ञान ऐसा है कि बाएं अंग पर द्वार आधार पर स्थित हैं, और दाईं ओर - शीर्ष पर। अंग पैरामीटर:

अधिवृक्क ग्रंथियां सामान्यतः आकार में भिन्न होती हैं। आमतौर पर बायीं ग्रंथि दाहिनी ग्रंथि से बड़ी होती है। अपने छोटे आकार के बावजूद, यह अंग पूरे जीव और विशेष रूप से इसकी कुछ प्रणालियों के काम में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। यह किडनी के कार्य पर लागू नहीं होता है। अंग का नाम केवल अधिवृक्क ग्रंथियों के स्थान की शारीरिक रचना को दर्शाता है। यह स्थान उन्हें न केवल रक्त के माध्यम से, बल्कि संपर्क के माध्यम से भी महत्वपूर्ण आंतरिक अंगों के संपर्क में आने की अनुमति देता है।

युग्मित अंग के मुख्य कार्य

इस तथ्य के बावजूद कि वयस्कों और बच्चों में अधिवृक्क ग्रंथियों का आकार भिन्न होता है, वे समान कार्य करते हैं:

1. वे चयापचय प्रक्रिया की शुद्धता के लिए जिम्मेदार हैं।
2. चयापचय प्रक्रियाओं में व्यवधान को रोकें।
3. वे शरीर को तनावपूर्ण स्थितियों के अनुकूल ढलने और उससे जल्दी उबरने में मदद करते हैं।
4. वे हार्मोन का उत्पादन करते हैं जो जठरांत्र संबंधी मार्ग और हृदय प्रणाली के कामकाज के लिए जिम्मेदार होते हैं; शर्करा, वसा और कार्बोहाइड्रेट के स्तर को विनियमित करना; विषाक्त पदार्थों और एलर्जी के संपर्क से बचाव।

मानव शरीर के लंबे समय तक तनाव की स्थिति में रहने से युग्मित अंग का आकार बढ़ सकता है। जब ग्रंथि हार्मोन का उत्पादन करने की क्षमता खो देती है तो यह अधिवृक्क शरीर क्रिया विज्ञान थकावट का कारण बन सकता है। साथ ही, उसे आंतरिक अंगों की रक्षा करने, शारीरिक या तंत्रिका तनाव से लड़ने के लिए शरीर की तैयारी सुनिश्चित करने के लिए जिम्मेदार होना चाहिए।

किसी व्यक्ति के शरीर में दो अधिवृक्क ग्रंथियों में से किसी एक में 2 पदार्थ होते हैं: आंतरिक (मस्तिष्क) और बाहरी (कॉर्टिकल)। वे अलग-अलग तरीके से व्यवस्थित होते हैं, उत्पत्ति और उत्पादित हार्मोन के प्रकार में भिन्न होते हैं। पूर्व सेरेब्रल कॉर्टेक्स और हाइपोथैलेमस के साथ-साथ केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की गतिविधि में सक्रिय रूप से शामिल हैं। उत्तरार्द्ध चयापचय (कार्बोहाइड्रेट, इलेक्ट्रोलाइट और वसा) के लिए जिम्मेदार हैं और पुरुषों और महिलाओं में अधिवृक्क ग्रंथियों द्वारा उत्पादित सेक्स हार्मोन की मात्रा, हृदय और तंत्रिका तंत्र के काम से जुड़े हैं।

युग्मित अंग की संरचना

अधिवृक्क ग्रंथियों की संरचना 3 परतों का एक संयोजन है: कैप्सूल, कॉर्टेक्स और मेडुला। कैप्सूल एक अलग वसायुक्त परत है जो एक सुरक्षात्मक कार्य करती है। अन्य दो परतें एक-दूसरे के करीब स्थित हैं, लेकिन किए गए कार्य में भिन्न हैं। कॉर्टिकल परत उत्पन्न करती है:

• कोर्टिसोल
• एण्ड्रोजन
• एल्डोस्टीरोन

अधिवृक्क ग्रंथियों के द्रव्यमान की परवाह किए बिना, उत्पादन की मात्रा लगभग 35 मिलीग्राम है। कॉर्टिकल परत में 3 जोन भी शामिल हैं: ग्लोमेरुलर, फेसिक्यूलर और रेटिक्यूलर।

ग्रंथि का केंद्र मज्जा है। यह एड्रेनालाईन और नॉरपेनेफ्रिन के उत्पादन को संश्लेषित करता है। कार्य करने का निर्देश सहानुभूति तंत्रिका तंत्र के प्रभाव में रीढ़ की हड्डी से आता है।

लिंग पहचान के संकेतों पर अधिवृक्क ग्रंथियों का प्रभाव

महिलाओं में अधिवृक्क ग्रंथियां एण्ड्रोजन और एस्ट्रोजेन के अनुपात को विनियमित करने की भूमिका निभाती हैं। संतान पैदा करने में सक्षम होने के लिए, पुरुषों में हार्मोन एस्ट्रोजन का एक निश्चित स्तर होना चाहिए, और उनके साथियों में टेस्टोस्टेरोन होना चाहिए।

युवा महिलाओं में, अंडाशय में एस्ट्रोजेन का उत्पादन होता है, और उम्र से संबंधित परिवर्तनों (रजोनिवृत्ति) के साथ, यह कार्य अधिवृक्क ग्रंथियों द्वारा किया जाता है। साथ ही, वे कोलेस्ट्रॉल के चयापचय को नियंत्रित करते हैं, वाहिकाओं में प्लाक के गठन को रोकते हैं। महिलाओं में उत्पादित हार्मोन की अपर्याप्तता मासिक धर्म चक्र की विफलता में व्यक्त की जाती है, और पुरुषों में, अधिवृक्क ग्रंथियों के काम में समस्याएं पैदा हो सकती हैं:

• वजन की समस्या
• मोटा
• नपुंसकता

गर्भावस्था के दौरान, पिट्यूटरी ग्रंथि के अनुपात को 2 गुना बढ़ाकर अधिवृक्क ग्रंथियों की गतिविधि को उत्तेजित किया जाता है। महिलाओं में अधिवृक्क ग्रंथियों के रोग गर्भावस्था की कमी का कारण हो सकते हैं। उनके कामकाज की बहाली के बाद ही बच्चे को गर्भ धारण करना संभव है।

हार्मोन अधिवृक्क ग्रंथियों द्वारा निर्मित होते हैं

अधिवृक्क ग्रंथियों का मुख्य कार्य हार्मोन का उत्पादन है। इनमें से मुख्य हैं:

1. एड्रेनालाईन
2. नॉरपेनेफ्रिन

पहले प्रकार का हार्मोन शरीर को तनाव का प्रतिरोध करने में मदद करता है। इसकी एकाग्रता व्यक्ति के सकारात्मक मूड के साथ-साथ चोटों और मजबूत भावनात्मक अनुभवों के साथ बढ़ती है। यह पदार्थ शरीर में दर्द के प्रतिरोध और अतिरिक्त ताकत प्रदान करने के लिए जिम्मेदार है।

नॉरपेनेफ्रिन एड्रेनालाईन के अग्रदूतों में से एक है। इसका शरीर पर कम प्रभाव पड़ता है, दबाव संकेतकों की स्थापना में भाग लेता है, हृदय की सामान्य कार्यप्रणाली सुनिश्चित करता है। कॉर्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन कॉर्टिकल परत में उत्पन्न होते हैं:

• एल्डोस्टीरोन
• कॉर्टिकोस्टेरोन
• डेसोक्सीकोर्टिकोस्टेरोन

ये हार्मोन ज्यादातर पानी-नमक संतुलन को विनियमित करने, रक्तचाप में सुधार करने और शरीर की प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाने में शामिल होते हैं। प्रावरणी क्षेत्र में, निम्नलिखित हार्मोन उत्पन्न होते हैं:

• कोर्टिसोल
• कॉर्टिकोस्टेरोन

वे शरीर के ऊर्जा भंडार को संरक्षित करते हैं और कार्बोहाइड्रेट चयापचय में शामिल होते हैं। अधिवृक्क प्रांतस्था में एक जालीदार क्षेत्र भी होता है। यह सेक्स हार्मोन, तथाकथित एण्ड्रोजन जारी करता है। वे इसके लिए जिम्मेदार हैं:

1. रक्त में वसा और कोलेस्ट्रॉल का स्तर
2. लिपिड जमा की मोटाई
3. मांसपेशी विकास
4. कामवासना

इसी के लिए एक व्यक्ति को अधिवृक्क ग्रंथियों की आवश्यकता होती है। वे शरीर के लिए हार्मोन का उत्पादन करते हैं, जिसके बिना इसका सामान्य कामकाज असंभव है। सही हार्मोनल स्तर सुनिश्चित करने के लिए इन अंगों की एक जोड़ी आवश्यक है। हार्मोन स्तर की अत्यधिक या अपर्याप्त सामग्री कई आंतरिक प्रणालियों के कामकाज में व्यवधान का कारण बनती है।

युग्मित अंग के रोग के लक्षण

हार्मोनल असंतुलन शरीर में खराबी के पहले लक्षणों में से एक है। इस प्रकार अधिवृक्क रोग के लक्षण स्वयं प्रकट होते हैं। लक्षणों का प्रकट होना इस बात पर निर्भर करता है कि किस हार्मोन के उत्पादन में गड़बड़ी है। एल्डोस्टेरोन की कमी से मूत्र में सोडियम, रक्त में पोटेशियम की मात्रा बढ़ जाती है और रक्तचाप कम हो जाता है।

कोर्टिसोल के उत्पादन में खराबी हो सकती है। तब हमें अधिवृक्क अपर्याप्तता की उम्मीद करनी चाहिए, जिसके परिणामस्वरूप हृदय गति में वृद्धि, दबाव में कमी और कुछ आंतरिक अंगों की शिथिलता होगी।

यदि बच्चों में अधिवृक्क ग्रंथियां, विशेष रूप से लड़कों के जन्मपूर्व विकास के दौरान, पर्याप्त एण्ड्रोजन का उत्पादन नहीं करती हैं, तो जननांग अंगों और मूत्रमार्ग की संरचना में असामान्यताएं उत्पन्न होती हैं - स्यूडोहर्मैफ्रोडिज्म। लड़कियों में, यौन विकास में देरी होती है, जो महत्वपूर्ण दिनों की अनुपस्थिति में प्रकट होती है। युग्मित अंग की विकृति के लक्षणों में शामिल हैं:

• थकान
• नींद की समस्या
• चिड़चिड़ापन
• मांसपेशियों में कमजोरी
• मजबूत वजन घटाने
• समुद्री बीमारी और उल्टी
• शरीर पर उजागर क्षेत्रों की रंजकता में वृद्धि

यह स्थिति, जो श्लेष्म झिल्ली के काले पड़ने की विशेषता है, अधिवृक्क ग्रंथियों के प्रदर्शन में गंभीर समस्याओं का भी संकेत देती है। अक्सर बीमारी की प्रारंभिक अवस्था को थकान और अधिक काम समझ लिया जाता है।

कौन से रोग विकसित हो सकते हैं?

इटेन्को रोग (या इटेन्को-कुशिंग सिंड्रोम) के साथ, चेहरे, गर्दन, पीठ और पेट पर वसा का जमाव बढ़ जाता है। मांसपेशियों के ऊतकों का शोष शुरू हो जाता है, मांसपेशियों की टोन कम हो जाती है। रोगी की त्वचा में एक विशिष्ट संवहनी पैटर्न होता है। उपचार में अधिवृक्क ग्रंथियों को हटाना शामिल हो सकता है। यह अक्सर अधिवृक्क अपर्याप्तता को भड़काता है। इस स्थिति को पहले से ही नेल्सन सिंड्रोम माना जाता है। इसकी मुख्य विशेषताएं हैं:

1. दृश्य तीक्ष्णता में कमी
2. स्वाद कलिकाओं का नष्ट होना
3. शरीर के कुछ हिस्सों की त्वचा के रंग में बदलाव

सिर में भी तेज दर्द होता है. इस प्रकृति के रोगों के उपचार में ऐसी दवाओं का चयन किया जाता है जो हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी प्रणाली को प्रभावित करती हैं। दुर्लभ मामलों में सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। ऑपरेशन तभी किए जाते हैं जब ड्रग थेरेपी का उपयोग अप्रभावी होता है।

एक अन्य अधिवृक्क विकृति एडिसन रोग है। युग्मित अंग का द्विपक्षीय घाव है। साथ ही हार्मोन का उत्पादन पूरी तरह या आंशिक रूप से बंद हो जाता है। कभी-कभी इस बीमारी के नाम के लिए "कांस्य रोग" शब्द का प्रयोग किया जाता है।

अन्य बीमारियों में, अधिवृक्क ग्रंथियों के ट्यूमर के विकास को नोट किया जा सकता है। उनमें संरचनाएँ घातक और सौम्य दोनों तरह से विकसित हो सकती हैं। साथ ही अंग की कोशिकाएं काफी बढ़ती हैं। यह प्रक्रिया कॉर्टिकल या मेडुला को छू सकती है। अंतर लक्षणों की अभिव्यक्ति और संरचना में होगा। अधिवृक्क ट्यूमर के सबसे आम लक्षण हैं:

1. मांसपेशियों में कंपन होना
2. दबाव बढ़ रहा है
3. tachycardia
4. अतिउत्साहित अवस्था
5. मौत का डर महसूस होना
6. पेट और छाती में दर्दनाक ऐंठन
7. प्रचुर मात्रा में पेशाब आना

अधिवृक्क ग्रंथियों में ट्यूमर का निदान अक्सर महिलाओं में किया जाता है। मजबूत सेक्स में, वे 2-3 गुना कम बार बनते हैं। जब नियोप्लाज्म घातक होता है, तो मेटास्टेस पड़ोसी अंगों में फैल जाते हैं। अधिवृक्क ग्रंथि के कार्यों में कमी के परिणामस्वरूप, हार्मोनल पृष्ठभूमि गड़बड़ा जाती है। इसे बहाल करने के लिए, रोगी को एक हार्मोनल दवा दी जाती है, और ट्यूमर को केवल एक ऑपरेशन के माध्यम से हटा दिया जाता है। असामयिक उपचार से मधुमेह मेलेटस या बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह का विकास होता है, जिसके ऊपर अधिवृक्क ग्रंथियां स्थित होती हैं।

अधिवृक्क ग्रंथियों में विकसित होने वाली बीमारियों के साथ, सूजन अक्सर होती है। यह प्रारंभ में मानसिक विकारों और हृदय संबंधी समस्याओं का कारण बनता है। समय के साथ, खाने की इच्छा गायब हो जाती है, मतली और उल्टी दिखाई देती है, उच्च रक्तचाप विकसित होता है, जिससे रोगी के जीवन की गुणवत्ता काफी खराब हो जाती है। सूजन का पता लगाने के लिए मुख्य निदान पद्धति अल्ट्रासाउंड है।

रोगों का निदान कैसे किया जाता है?

जब पुरुषों या महिलाओं में अधिवृक्क रोग के लक्षण दिखाई देते हैं, तो उन्हें नैदानिक ​​​​तस्वीर स्थापित करने के लिए निदान के लिए भेजा जाता है। इन उद्देश्यों के लिए, रोगी के इतिहास को ध्यान में रखते हुए, डॉक्टर द्वारा निर्धारित कई अध्ययन किए जाते हैं। सबसे पहले, युग्मित अंग के हार्मोन की अधिकता या कमी स्थापित की जाती है। सटीक निदान करने के लिए, अधिवृक्क क्षेत्र की निम्नलिखित परीक्षाएं की जा सकती हैं:

• चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग
• परिकलित टोमोग्राफी
• हिस्टोलॉजिकल परीक्षा (ऊतक परीक्षा)

प्राप्त परिणामों के आधार पर, स्वास्थ्य की स्थिति की एक नैदानिक ​​​​तस्वीर संकलित की जाती है और उपचार का एक उचित पाठ्यक्रम निर्धारित किया जाता है। इसे चुनते समय, रोग की शुरुआत के कारणों, रोगी की उम्र, मतभेदों की उपस्थिति और अन्य आंतरिक अंगों के सहवर्ती रोगों को ध्यान में रखा जाता है। यह कोर्स ड्रग थेरेपी या सर्जरी है।