Gaff रोग को एलिमेंट्री-टॉक्सिक पैरॉक्सिस्मल मायोग्लोबिन्यूरिया (ATPM) कहा जाता है: मांसपेशियों के प्रोटीन के पैथोलॉजिकल ब्रेकडाउन के कारण ऑक्सीजन-बाध्यकारी प्रोटीन मायोग्लोबिन के वर्णक के मूत्र में प्रकट होने की विशेषता वाली एक गंभीर बीमारी।

यह चिकित्सा शब्द एक प्रकोप के दौरान पेश किया गया था जो 1984 में नोवोसिबिर्स्क क्षेत्र में हुआ था और छह लोगों के जीवन का दावा किया था। कुल 120 लोग घायल हुए हैं।

पैथोलॉजी लोगों, जलपक्षी और घरेलू (जुगाली करने वाले सहित) जानवरों को प्रभावित करती है। बिल्लियां इस बीमारी से सबसे ज्यादा प्रभावित होती हैं।

लोमड़ियों की हार के मामले दर्ज किए गए। रोग, जो एक गंभीर रूप में होता है, लगभग सभी महत्वपूर्ण अंगों में कंकाल की मांसपेशियों के अपरिवर्तनीय विनाश की ओर जाता है।

अवधारणा

रोग का पहला प्रकोप 1924 में हुआ: इससे मछुआरे और कोनिग्सबर्ग के आसपास रहने वाले लोग प्रभावित हुए (1946 में इसका नाम बदलकर कलिनिनग्राद कर दिया गया) विस्तुला (फ्रिशेस-गफ) खाड़ी के तट पर। जर्मन शब्द "हाफ", जिसका अर्थ है "बे", ने इस खतरनाक बीमारी का नाम दिया।

अगले पंद्रह वर्षों में, मछली खाने वाले लोगों, बिल्लियों और पक्षियों की हार के कई (कम से कम एक हजार एपिसोड) मामले दर्ज किए गए। सभी एपिसोड मुख्य रूप से गर्मियों और शरद ऋतु के महीनों में देखे गए थे।

समय के साथ, घटना घटने लगी, और हफ रोग के पृथक मामलों की रिपोर्ट मुख्य रूप से जर्मनी और सोवियत संघ से प्राप्त हुई।

Gaff रोग को अक्सर Yuksovsky या Sartlansky (कुछ स्रोतों में - Gaffsko-Yuksovsky) के रूप में संदर्भित किया जाता है - सटीक रूप से झीलों के नाम के अनुसार, जिसके आसपास विकृति का प्रकोप नोट किया गया था:

• 1934-36 में, इसने लेनिनग्राद क्षेत्र में स्थित युकसोव्स्की झील के किनारे रहने वाली आबादी पर प्रहार किया। बीमार पड़ने वाले चार सौ लोगों में से आठ की मौत हो गई।
• नोवोसिबिर्स्क क्षेत्र में स्थित सार्टलान झील के तट पर, बीमारी दो बार देखी गई: 1947-48 में और 1984 में।

टूमेन, नोवोसिबिर्स्क, कुरगन, खार्कोव, लेनिनग्राद क्षेत्रों में हाफ़ रोग का प्रकोप दर्ज किया गया। सोवियत संघ में, एलिमेंटरी-टॉक्सिक पैरॉक्सिस्मल मायोग्लोबिनुरिया के प्रत्येक नए फोकस को जलाशय का नाम देने के लिए एक परंपरा उत्पन्न हुई, जिसके किनारों पर पैथोलॉजी के मामले नोट किए गए थे, इसलिए इस बीमारी के पर्यायवाची नामों की सूची को जारी रखा जा सकता है।

2011 में, बुरातिया के बैकाल क्षेत्र (बैकाल झील से सिर्फ दो किलोमीटर) में स्थित कोटोकेल झील के तट पर एक वास्तविक पारिस्थितिक आपदा टूट गई।

खराब उपचारित घरेलू अपशिष्ट जल ने जलपक्षियों और मछलियों की सामूहिक मृत्यु को उकसाया। हाफ़ रोग के कोटोकेल प्रकोप के दौरान, कई दर्जन लोग प्रभावित हुए, जिनमें से एक की मृत्यु हो गई। झील आज भी प्रभावित है।

सात दशकों के दौरान, दुनिया भर में एटीपीएम के दस से अधिक प्रकोप दर्ज किए गए हैं। 1997 में, छह अमेरिकी नागरिक इस बीमारी से प्रभावित हुए थे।

शोधकर्ता सभी प्रकोपों ​​​​के लिए सामान्य विशेषताओं की पहचान करने में सक्षम थे:

• रोग के नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की पूरी पहचान स्थापित की गई थी।
• सभी बीमार लोग बड़े जलाशयों के किनारे रहते थे और उनमें पकड़ी गई मछलियों को खाते थे, जो कुछ पौधों और मिट्टी से पानी में घुसने वाले जहरीले पदार्थों के ऊतकों में जमा होने के कारण किसी समय अचानक विषाक्त हो जाते थे। यह स्थापित किया गया है कि मछली की विषाक्तता अस्थायी है।
• साथ ही लोगों के साथ-साथ उनके बगल में रहने वाली बिल्लियां भी झुंड में अचंभित रह गईं।

खाने वाली मछलियों के साथ मनुष्यों और जानवरों के शरीर में प्रवेश करने वाले जहरीले पदार्थ डायस्ट्रोफिक परिवर्तन की ओर ले जाते हैं:

• रीढ़ की हड्डी और सेरेब्रल कॉर्टेक्स के पार्श्व सींगों के नाड़ीग्रन्थि तंत्रिका कोशिकाओं में;
• जटिल वृक्क नलिकाओं के उपकला ऊतकों में;
• धारीदार मांसपेशी फाइबर की संरचनाओं में।

गफ रोग के लक्षण

जैसा कि चिकित्सा आंकड़े बताते हैं, रोग मुख्य रूप से वयस्कों को प्रभावित करता है, क्योंकि बच्चों की कंकाल की मांसपेशियों में मायोग्लोबिन की सामग्री नगण्य है।

बिना किसी अग्रदूत के, ज़हरीली मछली खाने के कुछ घंटों या दिनों के बाद रोग विकसित होता है। एक नियम के रूप में, यह या तो तीव्र शारीरिक गतिविधि (शारीरिक श्रम या लंबी सैर) के समय होता है, या दो से चार घंटे बाद होता है।

रोगी को छाती क्षेत्र में, पीठ के निचले हिस्से में और बाहों और पैरों की मांसपेशियों में अचानक तेज दर्द का अनुभव होता है, जो थोड़ी सी भी हलचल के साथ भी तेज हो सकता है (हाल की शारीरिक गतिविधि में शामिल मांसपेशी समूह विशेष रूप से दर्दनाक हैं)। थोड़े समय के भीतर, दर्द सिंड्रोम पूरे कंकाल की मांसपेशियों को कवर करता है।

अचानक दर्द की चपेट में आने से, पीड़ित बहुत बार एक ही जगह गिर जाते हैं और उठने की क्षमता खो देते हैं, क्योंकि उनकी मांसपेशियों में अकड़न होती है। एक बार पूरी तरह से असहाय स्थिति में, रोगियों को तब तक लेटने के लिए मजबूर किया जाता है जब तक कि उन्हें ढूंढकर निकटतम चिकित्सा सुविधा में नहीं ले जाया जाता।

बीमारों की प्रारंभिक जांच के दौरान, डॉक्टर नोट करता है:

• श्वसन की मांसपेशियों को नुकसान के कारण साँस लेने में कठिनाई;
• पैल्पेशन के दौरान सभी मांसपेशी समूहों और तंत्रिका चड्डी का तनाव और तेज दर्द;
• चेतना और गहरी संवेदनशीलता का संरक्षण;
• पसीना बढ़ा;
• छोरों का स्पष्ट सायनोसिस।

रोगियों में शरीर का तापमान, एक नियम के रूप में, सामान्य रहता है या सबफीब्राइल (38 डिग्री तक) मूल्यों के भीतर रहता है।

हाफ रोग का एक महत्वपूर्ण नैदानिक ​​प्रकटीकरण मूत्र के रंग में परिवर्तन है (यह लाल-भूरा (जैसे मांस ढलान), भूरा और काला भी हो सकता है) और इसकी मात्रा (ओलिगुरिया) में एक महत्वपूर्ण कमी है।

यूरिनलिसिस प्रोटीन (एरिथ्रोसाइट्स), क्रिएटिन, मायोग्लोबिन, हाइलिन और दानेदार सिलेंडरों की उपस्थिति को इंगित करता है (गुर्दे की नलिकाओं की गुहा की सूक्ष्म जातियां, गुर्दे की अपर्याप्त निस्पंदन गतिविधि का संकेत देती हैं)।

बीमारी के पहले दो दिनों के दौरान पीड़ितों के रक्तचाप में मध्यम वृद्धि होती है।

मायोकार्डियम के फैलाना या फोकल घावों की घटना को हाइपरक्लेमिया (5 मिमीोल / एल से अधिक रक्त प्लाज्मा में पोटेशियम की एकाग्रता की विशेषता वाली स्थिति) द्वारा ट्रिगर किया जा सकता है।

मरीजों में टैचीएरिथिमिया (असामान्य रूप से तेज हृदय गति) या (हृदय की मांसपेशियों के असाधारण संकुचन के साथ एक प्रकार की अतालता) विकसित हो सकती है, और एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी) हृदय के प्रवाहकत्त्व के उल्लंघन के संकेत देगा।

Gaff रोग पाचन के कार्य को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित नहीं करता है। इंटरकोस्टल मांसपेशियों और सामान्य हाइपोथर्मिया को नुकसान का संयोजन निमोनिया की शुरुआत को भड़का सकता है।

एलिमेंट्री-टॉक्सिक पैरॉक्सिस्मल मायोग्लोबिन्यूरिया तीन रूपों में हो सकता है:

• हल्के, विशेष रूप से कंकाल की मांसपेशियों को नुकसान के साथ।
• मध्यम गंभीरता, हृदय की मांसपेशियों के घावों को जोड़ने की विशेषता है।
• गंभीर, गुर्दे की क्षति के उपरोक्त विकृति को जोड़ना।

अधिकांश मामलों में, बीमारी, एक से चार (दुर्लभ मामलों में सात तक) दिनों तक चलती है, एक सौम्य पाठ्यक्रम की विशेषता है। पैथोलॉजी के गंभीर रूप से पीड़ित रोगी को ठीक होने में 1.5 से 2 महीने लग सकते हैं।

तीव्र मांसपेशियों में दर्द के हमलों की अवधि, रोगी को पूरी तरह से स्थिर करना, तीन घंटे से तीन दिनों तक हो सकता है। बार-बार होने वाले दर्द के हमलों की घटना (पांच से सोलह तक हो सकती है) अक्सर या तो शारीरिक परिश्रम या मछली के व्यंजन खाने से उकसाया जाता है।

सबसे गंभीर मामलों में, तीन दिनों के भीतर, पीड़ितों की एक विशिष्ट नैदानिक ​​तस्वीर होती है, जो दौरे और यकृत और गुर्दे की विफलता के साथ बारी-बारी से होती है।

पीड़ितों की मृत्यु (मृत्यु का स्तर 1-5% के बीच भिन्न होता है) सबसे अधिक बार श्वासावरोध या यूरेमिया के कारण होता है - प्रोटीन चयापचय उत्पादों के साथ मानव शरीर को जहर देने की प्रक्रिया।

कारण

आधी सदी से, चिकित्सक, हाइड्रोकेमिस्ट, बैक्टीरियोलॉजिस्ट और इचिथोलॉजिस्ट हफ रोग का अध्ययन कर रहे हैं, मछली खाने के साथ नशा के संबंध की पुष्टि करते हैं (मुख्य रूप से शिकारी प्रजातियां पाइक पर्च, बरबोट, पाइक, पर्च, आदि द्वारा प्रतिनिधित्व की जाती हैं), हालांकि के मामले सैल्मन और कार्प के उपयोग से होने वाली बीमारी।

आज, यह अंत में स्थापित किया गया है कि Gaff-Yuks रोग दुर्लभ विशिष्ट बीमारियों में से एक है जो लोगों और जानवरों दोनों को प्रभावित करता है जो व्यवस्थित रूप से जहरीली मछलियों (काफी बड़ी मात्रा में) को खिलाते हैं।

कोई कम निर्विवाद तथ्य यह नहीं है कि मछली का मांस उनके वसा और अंतड़ियों से कम विषैला होता है।

शोध से पता चला है कि:

• विष में अत्यधिक उच्च ताप प्रतिरोध होता है, जिससे यह पूरे एक घंटे के लिए 120 से 150 डिग्री पर ऑटोक्लेविंग का सामना कर सकता है। यही कारण है कि मछली के किसी भी प्रकार के पाक प्रसंस्करण: तलना, उबालना, धूम्रपान करना और सुखाना उत्पाद को पूरी तरह से सुरक्षित बनाने में सक्षम नहीं है, हालांकि, जब मछली को कम किया जाता है और इसके दीर्घकालिक (छह महीने से अधिक) भंडारण के दौरान, विषाक्तता जहर कुछ कम हुआ है।
• एक ही प्रजाति की मछली पूरी तरह से हानिरहित और जहरीली हो सकती है (वर्ष और जलाशय के एक निश्चित हिस्से के आधार पर)।
• यह नोट किया गया था कि बिना किसी अपवाद के सभी जलाशयों में, पैथोलॉजी के सभी ज्ञात प्रकोप जल स्तर में उल्लेखनीय वृद्धि की पृष्ठभूमि के खिलाफ हुए, जिसने कम पानी की अवधि को बदल दिया।
• हॉफ रोग की घटना आमतौर पर जलाशय में हाइड्रोबायोलॉजिकल, हाइड्रोलॉजिकल और हाइड्रोकेमिकल शासनों में महत्वपूर्ण गिरावट से पहले होती है।

वर्तमान में, रोग को विषाक्तता के रूप में वर्गीकृत किया गया है, जिसमें एक पोषण संबंधी एटियलजि है और मछली के उपयोग के परिणामस्वरूप प्रकट होता है, जो किसी समय विषाक्त हो गया था।

शोधकर्ताओं के अनुसार, ऐसा कई कारणों से होता है:

• जमीन से धोए गए बेहद जहरीले पदार्थों और सीवेज के साथ जलाशय में प्रवेश करने वाले प्लैंकटन को खाने के बाद मछलियां जहरीली हो सकती हैं।
• मछली के जहर के अपराधी एर्गोट के जहरीले घटकों में से कुछ हो सकते हैं, मछली द्वारा निगले जाने वाले पानी के साथ-साथ तट पर बाढ़ आ गई।
• विषाक्त पदार्थों का एक पूरा परिसर (उदाहरण के लिए, ओमेगा -6-असंतृप्त एराकिडोनिक एसिड), रोगग्रस्त मछली के शरीर से अलग किए गए जहरीले पदार्थ के समान, कुछ जहरीले पौधों के पुष्पक्रम और बीज, मुख्य रूप से गिल (सिस्टस पिकुलनिक,) के पास होता है। प्रयोगशाला परिवार से संबंधित)। झीलों के किनारों पर बढ़ते हुए, वे बड़ी संख्या में पानी में प्रवेश करते हैं और उनमें रहने वाली मछलियों (पाइक, क्रूसियन कार्प, पेलेड, कार्प, रोच, पर्च) के बड़े पैमाने पर जहर पैदा कर सकते हैं।
• आज तक के सबसे लोकप्रिय संस्करणों में से एक घरेलू शोधकर्ता लेशचेंको द्वारा दी गई परिकल्पना बनी हुई है। उन्होंने सुझाव दिया कि एक खतरनाक विष की उपस्थिति नीले-हरे शैवाल (सायनोबैक्टीरिया) के खिलने के कारण हो सकती है। यह लंबे समय से देखा गया है कि उनका सक्रिय विकास झील की मछलियों की सामूहिक मृत्यु के साथ मेल खाता है। शरीर में प्रवेश करने और मछली को जानवरों और मनुष्यों के लिए खतरनाक बनाने के बाद, सायनोबैक्टीरिया विषाक्त पदार्थ उसके ऊतकों और अंगों में जमा (जमा) हो जाते हैं, जिससे हफ़ रोग होता है और अक्सर मृत्यु हो जाती है। प्रभावित व्यक्तियों की शव परीक्षा में, शोधकर्ताओं ने सेरेब्रल एडिमा द्वारा दर्शाए गए स्पष्ट दृश्य परिवर्तन, झिल्ली के रंग में परिवर्तन और श्वेतपटल के जहाजों के इंजेक्शन (लाल होना), रक्तस्राव की उपस्थिति और एक्सयूडेट के संचय को पाया। सभी मामलों में, यकृत, गुर्दे और आंतों के ऊतकों में रूपात्मक परिवर्तन पाए गए। हिस्टोलॉजिकल अध्ययन के परिणामों ने केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (मस्तिष्क और इसकी झिल्लियों के विभिन्न प्रकार के एडिमा, तंत्रिका कोशिकाओं के साइटोप्लाज्म में कई पिनपॉइंट रक्तस्राव और अपक्षयी प्रक्रियाओं की उपस्थिति) और सभी की संरचनाओं में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों की उपस्थिति को दिखाया। पैरेन्काइमल अंगों का पता चला। अपरिवर्तनीय परिवर्तनों ने गिल के ऊतकों और हृदय की मांसपेशियों को भी प्रभावित किया। जलाशय में हाइड्रोकेमिकल स्थितियों में एक महत्वपूर्ण गिरावट के साथ, मछली की मौत में मुख्य अपराधी विटामिन बी 1 की कमी है, जिसके परिणामस्वरूप स्यूडोमोनास एरुजिनोसा में निहित एक एंजाइम, थायमिनस द्वारा अपघटन होता है, जो मीठे पानी के नीले-हरे शैवाल का एक प्रकार है। कुछ शोधकर्ताओं का सुझाव है कि यह थायमिनस है जो गैफ रोग का मुख्य अपराधी है, जो कि स्पष्ट रूप से बी1 विटामिन की कमी है। इसका चरम चरण मृत्यु का कारण बन सकता है, जो श्वसन केंद्र के पक्षाघात से उकसाया जाता है। अल्पावधि और हल्के बी 1-एविटामिनोसिस के साथ, पाचन तंत्र का उल्लंघन होता है और - कभी-कभी - एलर्जी प्रतिक्रिया का विकास होता है।

इस प्रकार, एलिमेंटरी-टॉक्सिक पैरॉक्सिस्मल मायोग्लोबिन्यूरिया की उत्पत्ति के एटियलजि पर विचारों में अभी भी कोई एकता नहीं है। इस बीमारी की उत्पत्ति के रहस्य को प्रकट करने वाले जैविक प्रयोग आज भी सक्रिय रूप से किए जा रहे हैं।

वीडियो हाफ़ रोग के प्रकोप के दौरान कोटोकेल झील में टॉक्सिनोजेनिक साइनोबैक्टीरिया के खिलने को दर्शाता है:

निदान

पैथोलॉजी के विकास के पहले घंटों में हफ़-युक्स रोग का निदान, एक नियम के रूप में, मुश्किल है।

यह अक्सर कटारहल एटियलजि, तीव्र गुर्दे की बीमारी, इंटरवर्टेब्रल ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, नेफ्रोलिथियासिस के तीव्र मायोसिटिस के साथ भ्रमित होता है, इसलिए विभेदक निदान आवश्यक है।

एक सटीक निदान करने का आधार प्रयोगशाला अध्ययन, महामारी विज्ञान विश्लेषण और पैथोलॉजी के नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों का एक जटिल डेटा है।

• सबसे विश्वसनीय जानकारी एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण के परिणामों द्वारा प्रदान की जाती है, जिसकी मदद से डॉक्टर मायोग्लोबिन के स्तर और रक्त सीरम में विशिष्ट एंजाइमों के बारे में सीखते हैं, जो एलेनिन (एएलटी) और एस्पार्टिक एमिनोट्रांस्फरेज़ (एएसटी), क्रिएटिन द्वारा दर्शाए जाते हैं। फॉस्फोकाइनेज (CPK) और लैक्टेट डिहाइड्रोजनेज (LDH)।

रोगियों की भारी (85% से अधिक) संख्या के परिधीय रक्त में पैथोलॉजी की शुरुआत के पहले घंटों से, न्यूट्रोफिलिक ल्यूकोसाइटोसिस मनाया जाता है: युवा स्टैब न्यूट्रोफिल कोशिकाओं की बढ़ी हुई सामग्री और दूसरे के अंत तक सामान्यीकरण की विशेषता वाली स्थिति या तीसरा दिन।

रोगियों के रक्त में एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ESR) एक से चार मिमी/घंटा तक धीमी हो जाती है। रक्त सीरम में मायोग्लोबिन की सामग्री 200 से 800 एनजी / एमएल तक बढ़ जाती है, और उपरोक्त प्लाज्मा एंजाइमों (एएलटी, सीपीके, एएसटी, एलएलडीजी) का स्तर सौ गुना (और इससे भी अधिक) बढ़ सकता है।

• गतिकी में हृदय की मांसपेशियों के काम पर नज़र रखने वाले इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम का प्रदर्शन करते समय प्राप्त जानकारी कम मूल्यवान नहीं होती है।
• यदि एलिमेंटरी-टॉक्सिक पैरॉक्सिस्मल मायोग्लोबिन्यूरिया का संदेह है, तो इलेक्ट्रोमोग्राफी का संचालन करना भी आवश्यक है - एक तकनीक जो बायोइलेक्ट्रिक क्षमता का अध्ययन करती है जो विद्युत मांसपेशी गतिविधि के अनिवार्य पंजीकरण के साथ मांसपेशियों के तंतुओं के उत्तेजना के जवाब में जानवरों और मनुष्यों की कंकाल की मांसपेशियों में उत्पन्न होती है।

इलाज

बीमारी के पहले घंटों में, घायल व्यक्ति को आपातकालीन चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है, जिसमें उसके शरीर में प्रवेश करना शामिल होता है:

• दर्दनाशक- गंभीर दर्द से राहत के लिए बनाई गई दवाएं।
• विटामिनसमूह बी और ई (टोकोफेरोल एसीटेट) से संबंधित है।
• एंटिहिस्टामाइन्सएलर्जी प्रतिक्रियाओं की अभिव्यक्तियों से निपटने में मदद करना।
• दवाएं जो रोगी के शरीर में प्रवेश करने वाले जहरीले पदार्थों से त्वरित और प्रभावी अवशोषण शुद्धिकरण कर सकती हैं। यह कार्य सक्रिय चारकोल के मौखिक प्रशासन और "एंटरोडेज़" और "एंटरोसॉर्ब" की तैयारी द्वारा किया जाता है।

इसके बाद, रोगी को गर्म किया जाता है, गर्म बिस्तर में लिटाया जाता है और भरपूर पेय दिया जाता है। ये सभी क्रियाएं रोगी को किसी चिकित्सा संस्थान के अस्पताल में भेजे जाने से पहले ही घर पर की जा सकती हैं।

एक अस्पताल में, रोगी गहन निस्पंदन और विषहरण चिकित्सा से गुजरता है, जिसमें शामिल हैं:

• प्लाज्मा-प्रतिस्थापन दवा "पॉलीग्लुकिन" के 400 मिलीलीटर का अंतःशिरा प्रशासन (रोगी की स्थिति के आधार पर, इसे धारा या ड्रिप द्वारा प्रशासित किया जाता है)।
• सोडियम बाइकार्बोनेट (500 से 1500 मिली से) के 4% घोल को पेश करके रक्त प्लाज्मा का क्षारीकरण। यह प्रक्रिया एसिडोसिस को खत्म करने के लिए की जाती है - एसिड-बेस बैलेंस के उल्लंघन की विशेषता वाली स्थिति और मानव शरीर में एसिड की अत्यधिक सामग्री के लिए अग्रणी।
• दवाओं की शुरूआत जो माइक्रोसर्कुलेशन में सुधार करती हैं और कोगुलोपैथी को सामान्य करती हैं - सभी प्रकार के रक्त के थक्के विकारों के कारण होने वाली एक रोग संबंधी स्थिति। इस प्रयोजन के लिए, दवाओं को रोगी के शरीर में इंजेक्ट किया जाता है: "हेपरिन" (प्रति दिन 20,000 से 40,000 यूनिट तक), "रेओपोलिग्लुकिन" (400 से 800 मिलीलीटर तक) और एंटीप्लेटलेट एजेंट - दवाएं जो आसंजन को धीमा करके घनास्त्रता को कम कर सकती हैं ( प्लेटलेट्स का एकत्रीकरण)। दवा "ट्रेंटल" (5 मिली) का 2% घोल या कुरेंटिल (1-2 मिली) दवा का 0.5% घोल इस कार्य का सामना कर सकता है।
• जबरन डायरिया के कार्यान्वयन के लिए - एक विषहरण तकनीक जिसमें मानव शरीर में मूत्रवर्धक और तरल को एक साथ पेश करके पेशाब की कृत्रिम उत्तेजना शामिल है। जबरन दस्त की मदद से, वे मूत्र के साथ-साथ रोगी के शरीर से विषाक्त पदार्थों के त्वरित उन्मूलन को प्राप्त करते हैं। पेशाब की प्रक्रिया को तेज करने वाली दवा के रूप में, दवा "लासिक्स" का उपयोग किया जाता है (इसे दिन में कम से कम चार बार 40 मिलीग्राम पर प्रशासित किया जाता है; यदि आवश्यक हो, तो प्रशासन की आवृत्ति बढ़ाई जा सकती है)। इस मामले में, डॉक्टर को अपने रोगी के शरीर के जलयोजन की स्थिति की कड़ाई से निगरानी करनी चाहिए।

यदि हफ की बीमारी हल्की है, तो विषहरण चिकित्सा की अवधि एक से दो दिनों की होती है।

मध्यम या गंभीर रूप में होने वाली बीमारी से पीड़ित रोगियों को लागू करने की आवश्यकता है:

• हेमोसॉर्प्शन - रोगी के शरीर के बाहर मौजूद शर्बत के संपर्क में आने से अतिरिक्त रक्त शुद्धिकरण की प्रक्रिया।
• हेमोडायलिसिस, "कृत्रिम किडनी" नामक मशीन का उपयोग करके किया जाता है।
• हेमोडायफिल्ट्रेशन गंभीर रूप से बीमार रोगियों पर की जाने वाली एक अतिरिक्त रक्त शोधन प्रक्रिया है।
• हेमोफिल्ट्रेशन अत्यधिक पारगम्य झिल्लियों की एक प्रणाली के माध्यम से इसे फ़िल्टर करके रक्त को शुद्ध करने की एक तकनीक है, जिसमें एक विशेष समाधान के साथ हटाए गए फ़िल्ट्रेट का एक साथ प्रतिस्थापन शामिल है।
• अल्ट्राफिल्ट्रेशन एक ऐसी तकनीक है जिसे अल्ट्राफिल्टर के रूप में कार्य करने के लिए डिज़ाइन की गई प्राकृतिक या कृत्रिम झिल्लियों की एक श्रृंखला के माध्यम से रक्त से प्रोटीन मुक्त तरल पदार्थ को हटाकर पानी के होमियोस्टेसिस (शरीर में अतिरिक्त तरल पदार्थ के साथ किया जाता है) को ठीक करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।
• प्लास्मफेरेसिस एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें रक्त लेना, उसे शुद्ध करना और उसे रक्तप्रवाह में लौटाना शामिल है (कभी-कभी एकत्र किए गए रक्त का केवल एक हिस्सा ही वापस किया जा सकता है)।

उपरोक्त चिकित्सीय जोड़तोड़ तब तक किए जाते हैं जब तक कि नशा के नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के पूर्ण गायब होने और गुर्दा समारोह की कमी नहीं होती।

पीड़ितों को तत्काल और योग्य उपचार के कार्यान्वयन के लिए अस्पताल में भर्ती होना चाहिए:

• विषाक्तता के उपचार में विशेषज्ञता वाले केंद्रों के लिए;
• गहन देखभाल इकाइयों या गहन देखभाल इकाइयों में;
• आपातकालीन अस्पतालों के लिए, क्योंकि वे सभी प्लास्मफेरेसिस और हेमोडायलिसिस के लिए विशेष उपकरणों से लैस हैं।

हीमोग्लोबिनुरिया एक शब्द है जो मूत्र की रोगसूचक स्थिति की कई किस्मों को जोड़ता है, जिसमें मुक्त हीमोग्लोबिन (Hb) प्रकट होता है। यह तरल की संरचना को बदल देता है और इसे गुलाबी से लगभग काले रंग में रंग देता है।

बसने पर, मूत्र को स्पष्ट रूप से 2 परतों में विभाजित किया जाता है: ऊपरी परत अपना रंग नहीं खोती है, लेकिन पारदर्शी हो जाती है, और निचली परत बादल बनी रहती है, अशुद्धियों की सांद्रता बढ़ जाती है, और तलछट से तलछट नीचे गिर जाती है।

मूत्र में हीमोग्लोबिन्यूरिया के साथ, एचबी के अलावा, हो सकता है: मेथेमोग्लोबिन, अनाकार हीमोग्लोबिन, हेमेटिन, प्रोटीन, अपरिवर्तित एरिथ्रोसाइट्स, सिलेंडर (हाइलिन, दानेदार), साथ ही बिलीरुबिन और इसके डेरिवेटिव।

बड़े पैमाने पर हीमोग्लोबिनुरिया, गुर्दे की नलिकाओं की नाकाबंदी का कारण बनता है, जिससे तीव्र गुर्दे की विफलता हो सकती है। लाल रक्त कोशिकाओं के जीर्ण रूप से टूटने से, रक्त के थक्के बन सकते हैं, अधिक बार गुर्दे और यकृत में।

कारण

आम तौर पर, एक स्वस्थ व्यक्ति में मुक्त हीमोग्लोबिन रक्त में प्रसारित नहीं होता है, और इससे भी ज्यादा मूत्र में। सामान्य संकेतक केवल रक्त प्लाज्मा में एचबी के निशान का पता लगाना है।

रक्त तरल पदार्थ में इस श्वसन प्रोटीन की उपस्थिति - हीमोग्लोबिनेमिया, कई बीमारियों और बाहरी कारकों के कारण हेमोलिसिस (लाल रक्त कोशिकाओं का विनाश) के बाद मनाया जाता है:

• रक्त आधान में जटिलताएं;
• हेमोलिटिक जहर का अंतर्ग्रहण;
• रक्ताल्पता;
• गर्भावस्था
• व्यापक जलन;
• संक्रामक रोग;
• पैरॉक्सिस्मल हीमोग्लोबिनुरिया;
• बड़े पैमाने पर रक्तस्राव;
• अल्प तपावस्था;
• चोटें।

उपरोक्त रोग, स्थितियां और कारक जो प्लाज्मा में हीमोग्लोबिन की उपस्थिति का कारण बनते हैं, मूत्र में इसकी उपस्थिति का कारण बन सकते हैं। लेकिन, हीमोग्लोबिन्यूरिया की स्थिति एक निश्चित मात्रा तक पहुंचने के बाद ही होती है। जब तक ऐसी दहलीज (125-135 मिलीग्राम%) तक नहीं पहुंच जाती है, तब तक एचबी गुर्दे की बाधा को पार नहीं कर सकता है और मूत्र में प्रवेश नहीं कर सकता है।

हालांकि, मूत्र में हीमोग्लोबिन की उपस्थिति न केवल हीमोग्लोबिनमिया के कारण हो सकती है, बल्कि इसमें एरिथ्रोसाइट्स के विघटन के परिणामस्वरूप भी होती है, जो हेमट्यूरिया के परिणामस्वरूप दिखाई देती है। इस प्रकार के हीमोग्लोबिनुरिया को झूठा या अप्रत्यक्ष कहा जाता है।

लक्षण और निदान

हीमोग्लोबिन्यूरिया के लक्षण तेजी से विकसित होते हैं - मूत्र के रंग में बदलाव के बाद, त्वचा पीली, सियानोटिक या आईटेरिक हो जाती है। आर्थ्राल्जिया होता है - दर्द और "फ्लाइंग" जोड़ों का दर्द जो सूजन, लालिमा या कार्य की सीमा के साथ नहीं होता है।

शरीर के तापमान में अचानक वृद्धि के साथ एक बुखारयुक्त, अर्ध-बेहोशी की स्थिति, मतली और उल्टी के मुकाबलों से बढ़ सकती है। जिगर और प्लीहा बढ़े हुए हैं, गुर्दे और / या पीठ के निचले हिस्से में दर्द संभव है।

निदान करते समय, अन्य स्थितियों को बाहर करना आवश्यक है - हेमट्यूरिया, अल्काप्टोनुरिया, मेलेनिनुरिया, पोर्फिरीया, मायोग्लोबिनुरिया। हीमोग्लोबिनुरिया की स्थिति की पुष्टि करने के लिए, सबसे पहले, परीक्षण किए जाते हैं जो यह पता लगाते हैं कि कौन से कण मूत्र को लाल रंग में रंगते हैं - खाद्य रंग, लाल रक्त कोशिकाएं या हीमोग्लोबिन।

लक्षणों की गंभीरता और रोगी की सामान्य स्थिति के आधार पर, उपस्थित चिकित्सक निम्नलिखित प्रयोगशाला परीक्षणों और कार्यात्मक निदान विधियों से आवश्यक परीक्षाओं और उनके अनुक्रम का चयन करता है:

• मूत्र और रक्त के नैदानिक ​​​​सामान्य विश्लेषण (हेमोग्राम);
• मूत्र का जैव रासायनिक विश्लेषण;
• अमोनियम सल्फेट परीक्षण;
• तलछट में हेमोसेड्रिन और डिट्रिटस की सामग्री के लिए विश्लेषण;
• "पेपर टेस्ट" - मूत्र वैद्युतकणसंचलन और इम्यूनोएलेक्ट्रोफोरेसिस;
• बैक्टीरियुरिया - मूत्र तलछट का बैक्टीरियोस्कोपिक विश्लेषण;
• कोगुलोग्राम (हेमोस्टैसोग्राम) - जमावट का अध्ययन;
• कोम्बास परीक्षण;
• मायलोग्राम (उरोस्थि या इलियम से अस्थि मज्जा पंचर);
• जननांग प्रणाली का अल्ट्रासाउंड;
• गुर्दे की रेडियोग्राफ़।

हीमोग्लोबिनुरिया की किस्मों का विभेदन कारण-महत्वपूर्ण कारकों में अंतर पर आधारित है।

मार्चियाफवा-मिशेल रोग

विषाक्त रात में हीमोग्लोबिनुरिया के साथ, निगलने में कठिनाई और दर्द होता है।

मार्चियाफवा-मिचेली रोग या दूसरे शब्दों में, पैरॉक्सिस्मल नोक्टर्नल हीमोग्लोबिनुरिया एक अधिग्रहीत हेमोलिटिक एनीमिया है जो वाहिकाओं के अंदर दोषपूर्ण लाल रक्त कोशिकाओं के विनाश के कारण होता है। यह हेमोलिटिक एनीमिया (1:500,000) का एक दुर्लभ रूप है, जिसका पहली बार 20 से 40 वर्ष की आयु के बीच निदान किया गया है।

Marchiafava-Micheli रोग स्टेम कोशिकाओं में से एक में X गुणसूत्र पर एक जीन के दैहिक उत्परिवर्तन के कारण होता है, जो लाल रक्त कोशिकाओं, प्लेटलेट्स और श्वेत रक्त कोशिकाओं की झिल्ली के सामान्य विकास के लिए जिम्मेदार होता है।

पारॉक्सिस्मल नोक्टर्नल हेमोग्लोबिनुरिया को विशेष विशेषता विशेषताओं द्वारा प्रतिष्ठित किया जाता है जो इसके लिए अद्वितीय हैं, जिसमें रक्त के थक्के में वृद्धि शामिल है, इसके शास्त्रीय पाठ्यक्रम के मामले में भी, ध्यान दें:

• नींद के दौरान लाल रक्त कोशिकाओं (एचबी) का विनाश होता है;
• सहज हेमोलिसिस;
• त्वचा का पीलापन या कांस्य रंग;
• निगलने में कठिनाई और दर्द;
• ए-हीमोग्लोबिन का स्तर - 60 ग्राम / एल से कम;
• ल्यूकोपेनिया और थ्रोम्बोसाइटोपेनिया;
• एरिथ्रोसाइट्स के अपरिपक्व रूपों की संख्या में वृद्धि;
• नकारात्मक एंटीग्लोबुलिन परीक्षण परिणाम;
• संभव पेट दर्द।

विषाक्त रात हीमोग्लोबिनुरिया अक्सर खराब धारणा और मस्तिष्क समारोह का कारण बन सकता है। लक्षणों की अनदेखी और पर्याप्त उपचार की कमी के मामले में, घनास्त्रता होती है, जो 40% मामलों में मृत्यु का कारण बन जाती है।

मार्चियाफ़वा-मिशेल रोग के निदान को स्पष्ट करने के लिए, अतिरिक्त परीक्षणों का उपयोग किया जाता है - फ्लो साइटोमेट्री, हेम टेस्ट (एसिड टेस्ट) और हार्टमैन टेस्ट (सुक्रोज टेस्ट)। उनका उपयोग पीएनएच-दोषपूर्ण लाल रक्त कोशिकाओं की अतिसंवेदनशीलता को निर्धारित करने के लिए किया जाता है, जो केवल इस प्रकार के हीमोग्लोबिनुरिया के लिए विशेषता है।

रोग के उपचार में, एक नियम के रूप में, निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है:

1. 5 बार धोए गए या पिघले हुए एरिथ्रोसाइट्स के आधान का संचालन - आधान की मात्रा और आवृत्ति सख्ती से व्यक्तिगत होती है और इसके अतिरिक्त वर्तमान स्थिति पर निर्भर करती है।
2. एंटीथाइमोसाइट इम्युनोग्लोबुलिन का अंतःशिरा प्रशासन - प्रति दिन 150 मिलीग्राम / किग्रा, 4 से 10 दिनों का कोर्स।
3. टोकोफेरॉल, एण्ड्रोजन, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और एनाबॉलिक हार्मोन का रिसेप्शन। उदाहरण के लिए, नेराबोल - 2 से 3 महीने के कोर्स के लिए प्रति दिन 30 50 मिलीग्राम। आयरन की कमी की पूर्ति - दवाओं को केवल मौखिक रूप से और छोटी खुराक में लेना।
4. थक्कारोधी चिकित्सा - सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद।

अत्यधिक मामलों में, संबंधित अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण किया जाता है।

काउंट की बीमारी

एलिमेंट्री-टॉक्सिक पैरॉक्सिस्मल मायोग्लोबिन्यूरिया (काउंट्स, युकोव्स, सार्टलन डिजीज) हीमोग्लोबिन्यूरिया के लगभग सभी लक्षणों का कारण बनता है। मनुष्य, पशुधन, घरेलू पशुओं के अलावा मछलियों की पांच प्रजातियां बीमार हैं। यह कंकाल की मांसपेशियों, तंत्रिका तंत्र और गुर्दे को नुकसान की विशेषता है। रोग के गंभीर रूप मांसपेशियों के ऊतकों के विनाश की ओर ले जाते हैं।

मनुष्यों और स्तनधारियों में बीमारी का मूल कारण प्रभावित नदी मछली, विशेष रूप से इसकी चर्बी और अंतड़ियों द्वारा जहरीला जहर है।

महत्वपूर्ण! विषैला अंश विशेष रूप से आक्रामक और गर्मी प्रतिरोधी है - गर्मी उपचार, जिसमें 150 डिग्री सेल्सियस पर एक घंटे के लिए उबालना शामिल है, और / या लंबे समय तक गहरी ठंड इस विष को बेअसर नहीं करती है। विशेष गिरावट के बाद ही यह ढह जाता है।

एक बीमार व्यक्ति में, उपचार का उद्देश्य सामान्य नशा, रक्त शोधन और ए-हीमोग्लोबिन के स्तर में वृद्धि करना है।

पैरॉक्सिस्मल हीमोग्लोबिनुरिया - हार्ले की बीमारी

यह नाम एक पूरे समूह को छुपाता है जो लगभग समान, स्पष्ट लक्षणों को जोड़ता है, और जो इसके कारण होने वाले कारणों के आधार पर उप-प्रजातियों में विभाजित होता है।

पैरॉक्सिस्मल कोल्ड हीमोग्लोबिनुरिया - डोनाथ-लैडस्टीनर सिंड्रोम

यह किस्म ठंडे पानी में रहने के कारण लंबे समय तक ठंडक या शरीर के तेज हाइपोथर्मिया का कारण बनती है (कम बार ठंडी हवा में)। यह डोनोटन-लैडस्टीनर सिंड्रोम में भिन्न है - दो-चरण हेमोलिसिन के प्लाज्मा में उपस्थिति, जो पूरक सक्रियण प्रणाली को ट्रिगर करती है और जहाजों के अंदर हेमोलिसिस का कारण बनती है।

पूरक प्रणाली का सक्रियण सूजन और प्रतिरक्षा शिथिलता का मुख्य प्रभावकारी तंत्र है, जो बीटाग्लोबुलिन (घटक सी 3) से शुरू होता है, और बढ़ते कैस्केड में, अन्य महत्वपूर्ण इम्युनोग्लोबुलिन को प्रभावित करता है।

हाइपोथर्मिया के कारण होने वाली ठंडी किस्म पैरॉक्सिस्मल होती है। एक विशिष्ट हमले का विवरण जो थोड़ी सी ठंडक के बाद भी हो सकता है (पहले से ही<+4°C воздуха) открытых частей тела:

• अचानक और गंभीर ठंड - एक घंटे तक;
• बॉडी टी जंप -> 39°C;
• दिन के दौरान गहरे लाल रंग का पेशाब निकलता है;
• हमेशा - गुर्दे में तेज दर्द;
• छोटे जहाजों की ऐंठन;
• संभव - उल्टी, त्वचा का पीलापन, यकृत और प्लीहा में तेज वृद्धि;

हमला शरीर के गिरने और अत्यधिक पसीने की रिहाई के साथ समाप्त होता है। हमले मजबूत और लगातार हो सकते हैं (सर्दियों में - सप्ताह में कई बार तक)।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि कुछ रोगियों में सभी लक्षणों की "सुस्त" अभिव्यक्तियों के साथ दौरे पड़ते हैं, अंगों में सुस्त दर्द और मूत्र में मुक्त हीमोग्लोबिन के छोटे निशान खींचते हैं।

निदान डोनोटन-लैडस्टीनर प्रयोगशाला परीक्षण द्वारा निर्दिष्ट किया गया है - हेमोलिसिन की उपस्थिति, जिसका एम्बोसेप्टर केवल कम तापमान पर एरिथ्रोसाइट्स से बांधता है, और पी-रक्त समूह एंटीजन के लिए विशिष्ट डीएल-एंटीबॉडी की उपस्थिति निर्धारित की जाती है।

रोसेनबैक परीक्षण विशेष रूप से मूल्यवान हो सकता है - जब हाथों को बर्फ के पानी में डुबोया जाता है (टूर्निकेट के साथ दोनों कंधों पर), एक सकारात्मक मामले में, 10 मिनट के बाद, सीरम में एचबी की उपस्थिति (> 50%) देखी जाती है और एक हीमोग्लोबिनुरिया का अल्पकालिक हमला संभव है।

उपचार में ठंड के संपर्क में आने का सख्त बहिष्करण शामिल है। इम्यूनोस्प्रेसिव थेरेपी केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित अनुसार की जाती है।

ठंडी किस्मों के एंटीपोड के रूप में, थर्मल हेमोलिसिन के कारण होने वाले ऑटोइम्यून हेमोलिटिक एनीमिया हैं।

इन्फ्लुएंजा जैसे संक्रामक रोगों के कारण संक्रामक पैरॉक्सिस्मल कोल्ड हीमोग्लोबिन्यूरिया हो सकता है

एक लक्षण जो कई संक्रामक रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है:

• बुखार;
• मोनोकुलोसिस;
• खसरा;
• कण्ठमाला;
• मलेरिया;
• पूति।

इसमें अलग-अलग पृथक हेमोग्लोबिन्यूरिया सिफिलिटिक (हीमोग्लोबिन्यूरिया सिफिलिटिका) भी शामिल है। प्रत्येक प्रकार के संक्रमण की अपनी विशिष्टता होती है, उदाहरण के लिए, सामान्य "कोल्ड वेरिएंट" के विपरीत, तृतीयक सिफलिस द्वारा शीतलन के कारण मूत्र में हीमोग्लोबिन की उपस्थिति, रक्त में "कोल्ड" एग्लूटिन की उपस्थिति के साथ नहीं होती है। प्लाज्मा।

वैश्वीकरण के रुझान के कारण, हीमोग्लोबिन्यूरिक बुखार वास्तविकता प्राप्त कर रहा है।

अंतर्निहित बीमारी के अनुसार उपचार किया जाता है। अन्य विकृतियों को बाहर करने के लिए निदान का स्पष्टीकरण किया जाता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि हार्ले की बीमारी के साथ, सभी रोगियों के आमनेसिस में लगभग हमेशा लूज़ और एक सकारात्मक आरडब्ल्यू प्रतिक्रिया के संकेत होते हैं, और ठंडे हीमोग्लोबिनुरिया के लिए, ल्यूएटिक्स में लक्षण के वंशानुगत संचरण के मामलों का वर्णन किया जाता है।

मार्चिंग हीमोग्लोबिनुरिया

एक विरोधाभास जो पूरी तरह से समझा नहीं गया है। यह माना जाता है कि यह पैरों पर बढ़े हुए भार पर आधारित है, जो रीढ़ की लॉर्डोसिस की अनिवार्य उपस्थिति के साथ गुर्दे के संचलन के उल्लंघन का कारण बनता है। मार्चिंग हीमोग्लोबिनुरिया निम्नलिखित कारणों से हो सकता है:

• मैराथन दौड़ने के बाद;
• लंबी पैदल यात्रा या अन्य लंबी और भारी शारीरिक गतिविधि (पैरों पर जोर देने के साथ);
• घोड़े की सवारी;
• रोइंग सबक;
• गर्भावस्था के दौरान।

लक्षणों में, लम्बर लॉर्डोसिस के अलावा, बुखार की स्थिति की अनुपस्थिति हमेशा नोट की जाती है, और प्रयोगशाला परीक्षणों से सकारात्मक बेंजीन प्रतिक्रिया और मूत्र में एरिथ्रोसाइट्स की अनुपस्थिति का पता चलता है।

मार्चिंग हीमोग्लोबिनुरिया जटिलताओं का कारण नहीं बनता है और अपने आप दूर हो जाता है। खेल (अन्य) गतिविधियों से ब्रेक लेने की सिफारिश की जाती है।

दर्दनाक और क्षणिक हीमोग्लोबिनुरिया

इस तरह के निदान को स्थापित करने के लिए, असामान्य आकार की लाल रक्त कोशिकाओं के नष्ट हुए टुकड़ों के रक्त में उपस्थिति निर्णायक हो जाती है। निदान के स्पष्टीकरण के दौरान, यह पता लगाना महत्वपूर्ण है कि क्या कारण हैं, और किस स्थान पर लाल रक्त कोशिकाओं का विनाश हुआ:

• क्रैश सिंड्रोम - लंबे समय तक निचोड़ना;
• मार्चिंग हीमोग्लोबिनुरिया;
• महाधमनी हृदय वाल्व का स्टेनोसिस;
• कृत्रिम हृदय वाल्व दोष;
• घातक धमनी उच्च रक्तचाप;
• रक्त वाहिकाओं को यांत्रिक क्षति।

आयरन सप्लीमेंट लेने वाले रोगियों में क्षणिक हीमोग्लोबिनुरिया होता है। यदि पता चला है, तो अंतर्निहित बीमारी के लिए खुराक और उपचार आहार को समायोजित करने के लिए परामर्श आवश्यक है।

यदि आप अपने आप में हीमोग्लोबिनुरिया का मुख्य लक्षण - लाल मूत्र पाते हैं, तो आपको चिकित्सक या हेमेटोलॉजिस्ट से संपर्क करने की आवश्यकता है।

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हममें से अधिकांश इस प्रश्न का उत्तर दे सकते हैं कि यह या वह रोग क्यों होता है। हर कोई अपने व्यावहारिक अनुभव से जानता है कि ठंडक, कुपोषण, अधिक काम, संक्रमण के संपर्क में आना, चोट लगने से बीमारी होती है। आप लोकप्रिय चिकित्सा साहित्य में संभावित कारणों के साथ-साथ बीमारियों के विकास के तंत्र के बारे में पढ़ सकते हैं। वसूली के बारे में बहुत कुछ लिखा गया है। हालाँकि, पुनर्प्राप्ति क्या है और इसके तंत्र क्या हैं, इसका उत्तर देना उतना आसान नहीं है जितना पहली नज़र में लगता है।

पुनर्प्राप्ति की प्रक्रिया का रोग के विकास के तंत्र से बहुत कम लेना-देना है। यह किसी भी तरह से ऐसी प्रक्रिया नहीं है जिसके आरंभ और अंत के स्थान बदल गए हैं, यानी यह वही सड़क नहीं है जिसके साथ, उदाहरण के लिए, लोग ओम्स्क से नोवोसिबिर्स्क और वापस जाते हैं। रोग की शुरुआत और पुनर्प्राप्ति के तंत्र के बीच अंतर बहुत अधिक मौलिक हैं, उदाहरण के लिए, पृथ्वी से दूसरे ग्रह (कार्य का पहला भाग) में एक अंतरिक्ष यान की उड़ान और इस ग्रह से वापस लौटने के बीच का अंतर। पृथ्वी (कार्य का दूसरा भाग)।

आमतौर पर तीव्र और जीर्ण रोगों के बीच भेद। बाह्य रूप से, वे मुख्य रूप से अवधि (समय कारक) में भिन्न होते हैं। तीव्र रोग (टॉन्सिलिटिस, फ्लू, चोटें, आदि), एक नियम के रूप में, जल्दी से पूर्ण या लगभग पूर्ण वसूली में समाप्त हो जाते हैं। अवशिष्ट प्रभाव के रूप में, उदाहरण के लिए, भविष्य में छोटे निशान स्वास्थ्य को नुकसान नहीं पहुंचाते हैं। अक्सर रोग की प्रारंभिक अवधि इसके बाहरी अभिव्यक्तियों की शुरुआत के साथ मेल नहीं खाती है, जिस स्थिति में वे रोग की अव्यक्त (अव्यक्त) अवधि की बात करते हैं। कुछ डॉक्टर इस अवधि को पूर्व-बीमारी या प्रीमॉर्बिड अवस्था (लैटिन शब्द "मॉर्बस" - एक बीमारी) कहते हैं।

इस प्रकार, पूर्ण स्वास्थ्य से बीमारी तक के रास्ते में अधिकांश तीव्र बीमारियों के लिए, एक निश्चित अव्यक्त अवधि विशेषता है। इस समय, व्यक्ति अनिवार्य रूप से अब स्वस्थ नहीं है, लेकिन अभी भी पूरी तरह से रोगियों की श्रेणी से संबंधित नहीं है। हम कह सकते हैं कि लगभग हर बीमारी का अपना "प्रकोष्ठ" होता है और हम में से प्रत्येक, "बीमारी में प्रवेश करना", इसे बायपास नहीं करता है। यह महत्वपूर्ण है कि कई बीमारियों के "प्रकोष्ठ से" लौटने का अवसर है, अर्थात समय पर रुकना और इस प्रकार बीमारी से बचना। इस तरह की सुखद वापसी अक्सर चिकित्सकीय हस्तक्षेप के बिना, और घरेलू उपचार या चिकित्सा सहायता के साथ निवारक उपचार के परिणामस्वरूप भी होती है।

यदि आप आरेख के रूप में कही गई बातों का चित्रण करते हैं, तो उस पर आप तीन क्रमिक चरणों को देख सकते हैं:

1) स्वास्थ्य;

2) पूर्व रोग;

3) बीमारी।

इस योजना में सबसे बड़ी रुचि, बीमारी के तात्कालिक कारणों के अलावा, दूसरा चरण है। कौन नहीं जानता, उदाहरण के लिए, ऐसे मामलों में, जब लंबे सर्दियों के काम के बाद, निस्संदेह, शारीरिक और विशेष रूप से भावनात्मक तनाव दोनों के साथ, एक व्यक्ति थकान महसूस करता है, वह अधिक चिड़चिड़ा होता है, उसकी नींद परेशान होती है, कभी-कभी कुछ अन्य अप्रिय संवेदनाएं प्रकट होती हैं। एक बीमारी के रूप में इस स्थिति का मूल्यांकन करना शायद ही संभव है। हालांकि, इस अवस्था में किसी व्यक्ति में प्रतिकूल कारकों की उपस्थिति में, रोग अधिक आसानी से और जल्दी हो सकता है।

बीमारी की शुरुआत को रोकने का सबसे अच्छा तरीका "लॉबी" से वापस आना है। यह आराम से हासिल किया जाता है। आराम सक्रिय, भावनात्मक रूप से सुखद होना चाहिए। ऐसे मामलों में, निश्चित रूप से, एक सेनेटोरियम में आराम करने की कोई बड़ी आवश्यकता नहीं है, लंबी पैदल यात्रा पर जाना बेहतर है, विश्राम गृह में या शहर के बाहर, नदी पर या जंगल में, समय बिताना बेहतर है। गर्मियों में रहने के लिए बना मकान।

हालांकि, कुछ मामलों में, थकान का स्तर इतना महत्वपूर्ण है कि शक्ति को बहाल करने के लिए, और इसलिए, एक संभावित बीमारी को रोकने के लिए, रिसॉर्ट में निवारक उपचार के एक कोर्स के साथ आराम करना अधिक तर्कसंगत है। ये प्रश्न आमतौर पर डॉक्टर द्वारा तय किए जाते हैं। डॉक्टर एक स्पा कार्ड लिखता है, जहां निदान तंत्रिका तंत्र के कार्यात्मक विकारों को इंगित करता है, संवहनी स्वर में परिवर्तन, हाइपोविटामिनोसिस आदि। इस तरह के निदान वाले छुट्टियों की सबसे बड़ी संख्या गर्मियों के महीनों में रिसॉर्ट्स में पाई जाती है। लेकिन "कराची झील" पर उनमें से कई नहीं हैं, कुछ महीनों में 3-5% से अधिक नहीं। कराची रिसॉर्ट में जिन हजारों मरीजों का इलाज किया जा रहा है, वे कौन हैं?

संक्षेप में, प्रश्न का उत्तर इस प्रकार दिया जा सकता है: कुछ पुरानी बीमारियों से पीड़ित रोगी, अर्थात्, रिसॉर्ट का मुख्य कार्य पुरानी बीमारियों का उपचार है। संक्षेप में, हम दूसरे प्रश्न पर लौट आए हैं - पुनर्प्राप्ति का प्रश्न, अधिक सटीक रूप से, पुरानी बीमारियों से पुनर्प्राप्ति।

एक पुरानी बीमारी क्या है, यह कैसे उत्पन्न होती है और यह तीव्र से कैसे भिन्न होती है? संभवतः, रिसॉर्ट में पूरी चिकित्सा प्रक्रिया इन मुद्दों की समझ की गहराई पर निर्भर करती है।

47 जीव काम करता है, टूटता है और पुन: उत्पन्न होता है। इसमें कोई संदेह नहीं है कि हममें से प्रत्येक का कल्याण और स्वास्थ्य सामाजिक प्रतिमानों द्वारा निर्धारित होता है। हर कोई समझता है कि रचनात्मक कार्य, भौतिक सुरक्षा, मनोरंजन, भावनात्मक कल्याण मानव समाज की सामाजिक-आर्थिक प्रकृति से निर्धारित होते हैं। उसी समय, हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि मानव शरीर के कार्य, चयापचय के नियमन के तंत्र, व्यक्तिगत अंगों, ऊतकों और कोशिकाओं के काम का आधार जैविक पैटर्न हैं। मनुष्य न केवल सामाजिक इतिहास का, बल्कि लाखों वर्षों के जैविक प्रागितिहास का भी परिणाम है। मानव समाज के उद्भव और विकास के साथ, जैविक कानूनों की अभिव्यक्ति पर सामाजिक कानूनों का अधिक से अधिक महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ा है। जो कहा गया है, उसे दर्शाने वाला एक ज्वलंत उदाहरण जीवन के भौतिक स्तर में वृद्धि के परिणामस्वरूप मानव जीवन प्रत्याशा में प्रगतिशील वृद्धि है, व्यापक स्वच्छता, निवारक और चिकित्सीय उपायों की राज्य प्रणाली। इसलिए, वैज्ञानिकों ने गणना की है कि पाषाण युग में, एक व्यक्ति की औसत जीवन प्रत्याशा 19 वर्ष थी, कांस्य युग में - 22 वर्ष, पूर्व-क्रांतिकारी रूस में - 35-40 वर्ष, वर्तमान में, हमारे देश में जीवन प्रत्याशा है 70 साल के औसत पर पहुंच गया। किसी व्यक्ति के शरीर विज्ञान और विकृति विज्ञान पर सामाजिक कानूनों का सबसे स्पष्ट प्रभाव उनके कुल मूल्यांकन में बड़ी संख्या में लोगों (एक शहर, क्षेत्र, देश या पूरे देश की आबादी) में प्रकट होता है।

एक व्यक्तिगत रोगी में रोग के अध्ययन और विश्लेषण में, उसके व्यक्तिगत मनोवैज्ञानिक और शारीरिक गुणों का मूल्यांकन सर्वोपरि है, और जैविक कानूनों के साथ निर्णायक भूमिका रहती है। इस प्रकार, हमारे देश में कई संक्रामक रोगों का गायब होना व्यापक राज्य उपायों का परिणाम है, अर्थात सामाजिक कानूनों की अभिव्यक्ति है; उसी समय, एक व्यक्तिगत रोगी का उपचार और पुनर्प्राप्ति, उदाहरण के लिए, मलेरिया, जैविक कानूनों की सही समझ से निर्धारित किया जाएगा।

मानव और पशु शरीर में बुनियादी जैविक पैटर्न का सार क्या है?

सबसे पहले, जानवरों के जीवों में अपनी तरह का प्रजनन करने की क्षमता होती है।

48 इसका अर्थ न केवल संतानों का प्रजनन है, बल्कि कोशिकाओं, अंगों और ऊतकों का निरंतर नवीनीकरण, स्वयं कोशिकाओं के भीतर प्रोटीन संरचनाओं का परिवर्तन भी है। उनके अस्तित्व के लिए सबसे प्रतिकूल पर्यावरणीय परिस्थितियों के बावजूद, सेलुलर और ऊतक संरचनाओं के जीवित प्रोटीन के संगठन की डिग्री हमेशा बहुत अधिक रहती है। रेडियोधर्मी लेबल का उपयोग करते हुए विशेष अध्ययन के लिए धन्यवाद, यह स्थापित किया गया है कि पेट और आंतों जैसे अंगों की कोशिकाएं, उदाहरण के लिए, केवल कुछ दिनों तक जीवित और कार्य करती हैं। किडनी और लीवर की कोशिकाओं का जीवनकाल औसतन 40-60 दिनों का होता है। यहां तक ​​​​कि, ऐसा प्रतीत होता है, वसा ऊतक के रूप में ऐसा कम-कार्यशील ऊतक, और यह कुछ महीनों के भीतर पूरी तरह से नवीनीकृत हो जाता है।

ये सभी पुनर्स्थापना प्रक्रियाएं, साथ ही प्रजनन, उनके आनुवंशिक तंत्र के गुणों और कार्यात्मक गतिविधि द्वारा निर्धारित की जाती हैं। इसमें कोई संदेह नहीं है कि रोगाणु कोशिकाओं के आनुवंशिक तंत्र में, साथ ही, जाहिरा तौर पर, शरीर की अधिकांश कोशिकाओं में, कई "प्रोग्राम" एन्क्रिप्टेड रूप में संग्रहीत होते हैं और पीढ़ी से पीढ़ी तक प्रसारित होते हैं, जो बहाली प्रक्रियाओं की उच्चतम सटीकता सुनिश्चित करते हैं। . सेलुलर और ऊतक संरचनाओं को नवीनीकृत करने की निरंतर आवश्यकता को इस तथ्य से समझाया गया है कि जीवन की प्रक्रिया, विशेष रूप से कोशिकाओं की कार्यात्मक गतिविधि की अवधि के दौरान - संकुचन, स्राव - प्रोटीन संरचनाओं के हिस्से के निरंतर और अपरिहार्य अपशिष्ट के साथ है। संश्लेषण प्रक्रियाओं की एक सतत धारा में बाहर से आने वाली ऊर्जा द्वारा इस नुकसान की लगातार भरपाई की जाती है। यह प्रवाह आनुवंशिक तंत्र की गतिविधि के कारण होता है।

यही स्थिति मानव और पशु कोशिकाओं की है।

दूसरा महत्वपूर्ण जैविक पैटर्न पशु जीवों की जीवित प्रणालियों की आत्म-विनियमन की क्षमता है। पशु जीवों में स्व-नियमन के तंत्र लंबे समय से ज्ञात हैं, साइबरनेटिक्स के आगमन से बहुत पहले, स्व-सरकार के सामान्य पैटर्न का विज्ञान और तकनीकी उपकरणों, पशु जीवों और समाज का संगठन। पशु जीव एक प्रकार के विशेष ट्रांसफार्मर होते हैं जिनमें बाहरी वातावरण की ऊर्जा (सूर्य के प्रकाश की ऊर्जा सहित) को अत्यधिक संगठित जैविक ऊर्जा में परिवर्तित करने की अद्भुत क्षमता होती है।

49 संरचनाएं। उत्तरार्द्ध का कार्य पशु जीवों और मनुष्यों के निर्देशित कार्य के रूप में महसूस किया जाता है ताकि वे अपने जीवन की आवश्यक परिस्थितियों को बदल सकें और बनाए रख सकें।

मानव शरीर में ऊतकों द्वारा गठित बड़ी संख्या में अंग होते हैं, जो बदले में, उनकी संरचनाओं में अरबों कोशिकाओं को शामिल करते हैं। ऊतकों और अंगों की सभी कोशिकाओं के कार्यों के स्पष्ट वितरण की स्थिति में ही महत्वपूर्ण गतिविधि की प्रक्रिया सामान्य रूप से आगे बढ़ती है। यह विनियमन, एक नियम के रूप में, तंत्रिका तंत्र और ग्रंथियों के आंतरिक स्राव की प्रणाली द्वारा किया जाता है। यदि प्रारंभिक, सबसे महत्वपूर्ण संकेतों को तंत्रिका तंत्र के माध्यम से महसूस किया जाता है, तो अधिकांश चयापचय प्रक्रियाओं को बाद में बनाए रखा जाता है और कुछ हार्मोनों की मदद से नियंत्रित किया जाता है।

हाल के वर्षों में, यह दिखाना संभव हो गया है कि मानव और पशु जीव में एक और महत्वपूर्ण नियामक प्रणाली मौजूद है - थाइमिक-लिम्फोइड प्रणाली; इस प्रणाली को पहले जाना जाता था, लेकिन इसे संक्रमण के खिलाफ रक्षा तंत्र के विकास और रखरखाव में ही भूमिका सौंपी गई थी, यानी प्रतिरक्षा तंत्र। यह सर्वविदित है कि किसी व्यक्ति या जानवर के लिए विदेशी पदार्थों की शुरूआत, विशेष रूप से प्रोटीन प्रकृति की, इन पदार्थों के प्रति उनके जीव की संवेदनशीलता में बदलाव के साथ होती है। साथ ही, विशिष्ट प्रोटीन (प्रतिरक्षा गामा ग्लोबुलिन) शरीर के कुछ विशेष कोशिकाओं में उत्पादित किए जा सकते हैं, साथ ही विशेष कोशिकाएं जो इन पदार्थों को "पहचानने" की क्षमता प्राप्त करती हैं और उन्हें तदनुसार बेअसर करती हैं। नतीजतन, शरीर इसमें कुछ पदार्थों के बाद के प्रवेश से सुरक्षित हो जाता है। ऊपर बैक्टीरिया, वायरल मूल के पदार्थों के साथ-साथ किसी भी विदेशी प्रोटीन पर लागू होता है (बशर्ते कि वे रक्त और ऊतकों में प्रवेश करते हैं)। ऐसा होता है कि शरीर, इसके विपरीत, ऐसे पदार्थों के लिए एक बढ़ी हुई, अत्यधिक संवेदनशीलता प्राप्त करता है और उनके साथ बार-बार मुठभेड़ की स्थिति में, हिंसक स्थानीय या सामान्य प्रतिक्रियाओं के साथ प्रतिक्रिया करता है। उत्तरार्द्ध हमारे समय में अक्सर दवाओं के अनुचित उपयोग के साथ देखा जाता है।

प्रतिरक्षा का कार्य एक विशेष प्रणाली द्वारा प्रदान किया जाता है, जिसमें तथाकथित थाइमस शामिल होता है

ग्रंथि (थाइमस) और लिम्फ नोड्स (इसलिए नाम थाइमिक-लिम्फोइड सिस्टम), जिन्हें अक्सर गलत तरीके से लिम्फ ग्रंथियां कहा जाता है।

सभी अंगों और ऊतकों से लसीका वाहिकाएँ लिम्फ नोड्स तक पहुँचती हैं, जिसके माध्यम से द्रव - लसीका केवल एक दिशा में - परिधि से केंद्र तक जाता है। परिधि पर स्थित छोटे लसीका वाहिकाओं की दीवार में उच्च-आणविक प्रोटीन, बैक्टीरिया और वायरस को पारित करने की क्षमता होती है।

इसलिए, विभिन्न विदेशी एजेंट जो ऊतकों में प्रकट हुए हैं, सबसे पहले लसीका वाहिकाओं में प्रवेश करते हैं, और उनके माध्यम से - लिम्फ नोड्स में। नोड्स में, इन विदेशी निकायों को मैक्रोफेज नामक विशेष कोशिकाओं द्वारा कब्जा कर लिया जाता है और पचा जाता है। यह लिम्फ नोड्स का तथाकथित जल निकासी कार्य है। बेशक, इस तरह से शरीर में प्रवेश करने वाले सभी माइक्रोबियल एजेंटों, वायरस या किसी विदेशी प्रोटीन को नष्ट करना हमेशा संभव नहीं होता है। लिम्फ नोड्स का एक अन्य कार्य यह है कि नोड की कुछ कोशिकाएं इन विदेशी प्रोटीनों को "पहचानने" की क्षमता हासिल कर लेती हैं, उन्हें बांधती हैं और बेअसर कर देती हैं। ये कोशिकाएं-लिम्फोसाइट्स लिम्फ नोड से रक्त में और रक्त वाहिकाओं के माध्यम से परिधि में आती हैं।

तो, ऐसा लगता है कि सब कुछ स्पष्ट है: संक्रमण के खिलाफ एक सुरक्षात्मक कार्य प्रदान करने के लिए थाइमिक-लिम्फोइड प्रणाली मौजूद है। हालाँकि, यह निष्कर्ष समय से पहले निकला। कोशिका बहाली की प्रक्रियाओं के एक सावधानीपूर्वक अध्ययन से पता चला है कि उनके विभाजन के दौरान कोशिकाओं के अनुवांशिक उपकरण हमेशा पूर्ण पहचान प्रदान नहीं करते हैं। शायद ही कभी, कई स्थितियों के प्रभाव में जो अभी तक पूरी तरह से ज्ञात नहीं हैं, नए गुणों वाली कोशिकाएं ऊतकों में दिखाई दे सकती हैं। एक नियम के रूप में, ये सनकी कोशिकाएं (म्यूटेंट) हैं, जिनका कार्य अपर्याप्त है या पूरे जीव के लिए हानिकारक भी है।

ऐसे "शैतान" में सबसे हानिकारक भूमिका निभाई जा सकती है, उदाहरण के लिए, घातक ट्यूमर पैदा करने में सक्षम कोशिकाओं द्वारा। यह ज्ञात हो गया कि जीव के जीवन के दौरान ऐसी शैतानी कोशिकाओं की उपस्थिति, जाहिरा तौर पर, अपरिहार्य है। उन्हें बेअसर करने के लिए, उन्हें नष्ट करने और विकास की प्रक्रिया में शरीर से निकालने के लिए, विनियमन का एक नया रूप उत्पन्न हुआ।

51 tions - थाइमिक-लिम्फोइड सिस्टम। यदि, औसतन, प्रति दिन मानव शरीर में विभाजित कोशिकाओं की संख्या लगभग 1012-10 मीटर है, और विकृत कोशिकाओं के प्रकट होने की संभावना लगभग 1/50,000-1/30,000 है, तो यह गणना करना आसान है कि संख्या निषेध और विनाश के अधीन कोशिकाओं की संख्या प्रतिदिन 107-10 109 तक पहुँचती है। यदि हम इसमें घिसी हुई, क्षतिग्रस्त और उम्र बढ़ने वाली कोशिकाओं की संख्या जोड़ते हैं, तो शरीर की आंतरिक अर्थव्यवस्था में "व्यवस्था" बनाए रखने के उद्देश्य से थाइमिक-लिम्फोइड प्रणाली की कार्यात्मक गतिविधि का महत्व शायद ही कम हो।

नतीजतन, मानव जीवन लगातार अपने सेलुलर और प्रोटीन संरचनाओं के आंशिक विनाश और बहाली की अपरिहार्य प्रक्रिया के साथ है। पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया, दक्षता सुनिश्चित करते हुए, एक गंभीर खतरे से भरा है, मुख्य रूप से म्यूटेंट की ओर से। इन खतरों और उनकी रोकथाम की संभावना थाइमिक-लिम्फोइड प्रणाली द्वारा प्रदान और नियंत्रित की जाती है। एक स्वस्थ शरीर में, विनाश की डिग्री सख्ती से बहाली की प्रक्रियाओं से मेल खाती है। यदि यह अनुपात कम से कम एक दिशा या दूसरी दिशा में थोड़ा भी गड़बड़ा जाता है, तो शरीर में गंभीर विकार उत्पन्न हो सकते हैं।

इन प्रक्रियाओं को कैसे विनियमित किया जाता है? इस प्रश्न का उत्तर देने के लिए हमें न्यूरोएंडोक्राइन नियमन की प्रणाली पर फिर से लौटना होगा।

तनाव क्या है?

यह सर्वविदित है कि जानवरों और मनुष्यों के रहने की स्थिति लगातार बदल रही है। इनमें से कुछ परिवर्तन प्राकृतिक और लयबद्ध हैं (उदाहरण के लिए, दिन और रात, ऋतुओं का परिवर्तन)। बाहरी वातावरण के अधिकांश कारक बिना किसी "योजना" के बदल सकते हैं, हमारे लिए पूरी तरह अप्रत्याशित रूप से। हम अचानक मानसिक आघात, ठंडक, संक्रमण का सामना करना, शारीरिक अधिभार के अधीन हो सकते हैं। ऐसी स्थितियों में जानवरों और मनुष्यों के सावधानीपूर्वक अध्ययन से कई दिलचस्प नियमित विशेषताएं सामने आईं। उनमें से कुछ को सबसे पहले हमारे हमवतन, प्रमुख जीवविज्ञानी और शरीर विज्ञानियों द्वारा इंगित किया गया था: A. A. Bogomolets, N. E. Vvedensky, I. P. Pavlov और अन्य। इन वैज्ञानिकों के कार्यों में, यह बताया गया था कि जब एक जानवर और एक व्यक्ति प्रतिकूल पर्यावरणीय कारकों से मिलते हैं, तो बाद वाले को तंत्रिका तंत्र द्वारा आसानी से पकड़ लिया जाता है।

52 रिसेप्टर डिवाइस, तथाकथित बाहरी और आंतरिक विश्लेषक। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में उनके संबंधित विश्लेषण के बाद प्राप्त संकेत पदार्थों और अंगों के कार्यों के एक जटिल पुनर्गठन का कारण बनते हैं। शरीर को "लड़ाकू तत्परता" की स्थिति में लाया जाता है, जैसा कि सभी आवश्यक सुरक्षात्मक प्रणालियां जुटाई जाती हैं, जो भार को दूर करने के लिए तैयार होती हैं। कनाडाई वैज्ञानिक जी। सेली के कार्यों में, असामान्य (अपर्याप्त) पर्यावरणीय परिस्थितियों के साथ मिलने के परिणामस्वरूप शरीर की तत्परता की ऐसी स्थिति को तनाव प्रतिक्रिया कहा जाता था।

तनाव की स्थिति शरीर की एक काफी मानक, गैर-विशिष्ट प्रतिक्रिया है, जो इसके लिए आवश्यक कार्यों की रक्षा और प्रदर्शन के लिए अपनी तत्परता की विशेषता है। जानवरों में, इस स्थिति को एक प्रयोग में मजबूत उत्तेजनाओं (ध्वनि, शीतलन, आघात, संक्रमण, आदि) का उपयोग करके आसानी से पुन: उत्पन्न किया जा सकता है। आसपास के जीवन को ध्यान से देखते हुए, हम में से प्रत्येक बार-बार यह सुनिश्चित कर सकता है कि एक मनो-भावनात्मक स्थिति एक व्यक्ति के लिए एक बहुत ही परेशान करने वाली स्थिति है: एक अपमानजनक शब्द, अवांछनीय अपमान और अन्य नकारात्मक कारक। एच। सेली की योग्यता इस तथ्य में निहित है कि प्रयोग में उन्होंने पिट्यूटरी ग्रंथि, अधिवृक्क ग्रंथियों और कुछ अन्य अंतःस्रावी ग्रंथियों के हार्मोन की तनाव प्रतिक्रिया के विकास में बहुत महत्वपूर्ण भूमिका निभाई। यह पता चला कि मात्रा में बहुत कम, केवल कुछ घन सेंटीमीटर, युग्मित अंतःस्रावी ग्रंथियां-अधिवृक्क रक्त में 30 से अधिक विभिन्न हार्मोनल यौगिकों का स्राव करती हैं। उनमें से कुछ तेजी से स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के स्वर को बढ़ाते हैं, हृदय की गतिविधि को बढ़ाते हैं, संवहनी स्वर को बढ़ाते हैं, आदि। अन्य भड़काऊ प्रतिक्रियाओं के पाठ्यक्रम में काफी वृद्धि करते हैं, शरीर में सोडियम क्लोराइड की अवधारण में योगदान करते हैं और स्तर को बदलते हैं। कोशिकाओं में चयापचय की। अंत में, तीसरा, जैसा कि था, बाद की कार्रवाई को संतुलित करता है, इसके विपरीत, एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है, और कार्बोहाइड्रेट, वसा और कई एंजाइमेटिक प्रतिक्रियाओं के चयापचय को महत्वपूर्ण रूप से बदलता है।

नवीनतम शोध से पता चला है कि दूसरे और तीसरे समूह के हार्मोन की क्रिया को कोशिकाओं के आनुवंशिक तंत्र के माध्यम से महसूस किया जाता है, जो कि सबसे जिम्मेदार प्रणाली के माध्यम से होता है जो संश्लेषण प्रक्रिया प्रदान करता है। जी। सेल्ये के अनुसार, पशु कल्याण

53 और दर्दनाक पर्यावरणीय कारकों के साथ टकराव में एक व्यक्ति पूरी तरह से पिट्यूटरी ग्रंथि और अधिवृक्क ग्रंथियों की कॉर्टिकल परत की क्षमता पर निर्भर करता है, जिनमें से कोशिकाएं 2 और 3 समूहों के हार्मोन का स्राव करती हैं (अधिवृक्क ग्रंथि में 2 परतें होती हैं: आंतरिक - मस्तिष्क और बाहरी - कॉर्टिकल)। , जी। सेली के अनुसार, एक प्रकार की "जीवन शक्ति" का गठन होता है। इस "जीवन शक्ति" की मात्रा अलग-अलग लोगों के लिए अलग-अलग होती है, इसलिए, इसके व्यय के आधार पर, संभावना और जीवन प्रत्याशा निर्धारित हैं इस वैज्ञानिक के शोध में महान वैज्ञानिक रुचि के बावजूद, तनाव प्रतिक्रिया के इस तरह के एकतरफा घातक मूल्यांकन से शायद ही कोई सहमत हो सकता है।

कोई भी कार्य, सुरक्षात्मक प्रतिक्रियाएं, चाहे वे कितनी भी तीव्र क्यों न हों, न केवल ऊतक संरचनाओं के विनाश और क्षय की विशेषता है, बल्कि उनकी बहाली की निरंतर प्रक्रिया, शारीरिक पुनर्जनन प्रक्रियाओं का पर्याप्त स्तर भी है। इस प्रकार, जानवरों और मनुष्यों के शरीर में कोई भी अपर्याप्त पर्यावरणीय कारक न केवल तनाव, लामबंदी की प्रतिक्रिया का कारण बनता है, बल्कि पुनर्प्राप्ति की कोई कम जटिल प्रतिक्रिया भी नहीं है। केवल इन दो प्रतिक्रियाओं का सामंजस्यपूर्ण संयोजन, उनकी एकता और शरीर के सामान्य प्रतिरोध और प्रदर्शन को सुनिश्चित करता है। अत्यधिक, लंबे समय तक तनाव के परिणामस्वरूप शरीर में होने वाली पैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं को पुनर्प्राप्ति प्रक्रियाओं की जटिल प्रणाली में उल्लंघन द्वारा स्पष्ट रूप से समझाया गया है।

रिसॉर्ट कारकों की चिकित्सीय कार्रवाई के तंत्र को समझने के लिए, इस खंड में एक और मुद्दे पर ध्यान देना आवश्यक है।

निम्नलिखित तस्वीर की कल्पना करें: एक व्यक्ति को एक आपातकालीन स्थिति से उबरने की जरूरत है - कुछ घंटों के भीतर एक जलते हुए जंगल से बाहर निकलने और एक मूल्यवान भार उठाने के लिए। परिणाम किस पर निर्भर करेगा? सबसे पहले, मुसीबत में व्यक्ति के व्यवहार और शारीरिक फिटनेस की तर्कशीलता पर, और दूसरी बात, शरीर की सभी आरक्षित क्षमताओं के जमाव की डिग्री पर, कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की स्थिति, श्वसन, आदि। संक्षेप में, की विश्वसनीयता ऐसी अल्पकालिक स्थितियों में शरीर काफी हद तक क्षमता और गतिशीलता के स्तर से निर्धारित होगा। लोड पूरा होने के बाद, स्वास्थ्य की आगे की स्थिति पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया द्वारा निर्धारित की जाएगी। , इस उदाहरण में, सी में-

किसी आपात स्थिति की छोटी अवधि के दौरान, तनाव प्रतिक्रिया और पुनर्प्राप्ति प्रतिक्रिया समय में महत्वपूर्ण रूप से अलग हो जाएगी: पहला, पहला प्रबल होता है, फिर दूसरा।

दूसरे उदाहरण में एक अलग संबंध देखा जा सकता है। उसके आगे एक व्यक्ति के पास एक लंबा अभियान है, जो कहता है, एक वर्ष से अधिक समय तक चलता है। काम करने की स्थिति हाइपोथर्मिया, शारीरिक ओवरस्ट्रेन, भोजन की कमी और कई अन्य प्रतिकूल कारकों से जुड़ी होगी। सवाल यह है कि इस मामले में उसके स्वास्थ्य की विश्वसनीयता क्या तय करेगी? यदि पहले उदाहरण में अधिकतम तनाव को जल्दी से पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया द्वारा बदल दिया गया था, तो अब दीर्घकालिक तनाव को अत्यधिक प्रतिकूल रहने की स्थिति में गहन दीर्घकालिक पुनर्प्राप्ति के साथ जोड़ा जाना चाहिए। ऊपर व्यक्तिगत कोशिकाओं और ऊतकों के कामकाज की कुछ अवधियों का संकेत दिया गया था। यह स्पष्ट है कि एक व्यक्ति इतने लंबे तनाव को तभी सहन कर सकता है जब उसमें रिकवरी की प्रतिक्रिया पूरी तरह से आगे बढ़े। इसके पाठ्यक्रम में थोड़ी सी भी गड़बड़ी जल्दी से थकावट, बीमारी और मृत्यु का कारण बनेगी। इस प्रकार, दूसरे उदाहरण में, स्वास्थ्य की विश्वसनीयता तनाव प्रतिक्रिया की संभावित संभावनाओं द्वारा निर्धारित नहीं की जाएगी, बल्कि पुनर्प्राप्ति प्रतिक्रिया के पूर्ण पाठ्यक्रम द्वारा निर्धारित की जाएगी।

एक तीव्र बीमारी क्या है?

रोग न केवल एक सामाजिक अवधारणा है, बल्कि एक जैविक अवधारणा भी है। रोग महत्वपूर्ण गतिविधि की एक प्रक्रिया है, और किसी भी तरह से बाद का उल्लंघन नहीं है (चतुर्थ डेविडोव्स्की)। इस प्रकार, महत्वपूर्ण गतिविधि की प्रक्रिया की अवधारणा में स्वास्थ्य और रोग दोनों शामिल हैं। हालांकि, रोग की जीवन प्रक्रिया की विशेषता स्वास्थ्य की स्थिति से मौलिक रूप से अलग है। रोग विशेष, प्रतिकूल पर्यावरणीय परिस्थितियों के शरीर के संपर्क के परिणामस्वरूप होता है। उत्तरार्द्ध की प्रकृति बहुत भिन्न हो सकती है। उदाहरण के लिए, भोजन में विटामिन की अपर्याप्त मात्रा, संक्रमण का ध्यान, आदि सुरक्षात्मक और प्रतिपूरक प्रतिक्रियाओं के एकत्रीकरण का कारण बनते हैं। यदि ये प्रतिक्रियाएं अपर्याप्त हैं, तो कुछ महत्वपूर्ण प्रक्रियाओं का उल्लंघन विकसित होता है, आपातकालीन आपातकालीन सुरक्षा उपायों को शामिल किया जाता है (सूजन, बुखार, आदि)। ये सभी लक्षण तेजी से और तीव्रता से विकसित होते हैं। तीव्र प्रक्रियाओं पर जोर देना मौलिक रूप से महत्वपूर्ण है

55 SY एक बीमारी पैदा करने वाले कारक या कारकों के लिए लामबंदी और मुआवजे के तंत्र के बीच एक विसंगति के परिणामस्वरूप उत्पन्न होता है। आमतौर पर तनाव की प्रतिक्रिया की कमी या गड़बड़ी होती है, इसकी कमी। तो, एक तीव्र बीमारी की विशेषता है, सबसे पहले, इस समय रोग के कारण की अनिवार्य उपस्थिति और, दूसरी बात, क्षतिपूर्ति तंत्र के तेजी से विघटन और आपातकालीन सुरक्षात्मक उपायों के तेजी से जुटने से।

इस प्रकार, एक तीव्र बीमारी एक तेजी से विकासशील अपर्याप्तता और उल्लंघन है, सबसे पहले, इसके व्यापक जैविक अर्थों में तनाव प्रतिक्रिया के तंत्र का। इसलिए, उदाहरण के लिए, ऊपरी श्वसन पथ (क्रोनिक टॉन्सिलिटिस) में एक फोकल संक्रमण के साथ, नशे के प्रभाव में, जोड़ों में अतिसंवेदनशीलता (संवेदीकरण) की स्थिति हो सकती है। इस स्थिति की सामान्य रूप से भरपाई की जाती है और कोई दर्दनाक लक्षण नहीं होते हैं। महत्वपूर्ण शीतलन या बड़े अधिभार के प्रभाव में, एक अतिरिक्त उत्तेजना की कार्रवाई की भरपाई नहीं की जाती है, और कुछ जोड़ों में तीव्र सूजन विकसित होती है। नशा के स्रोत को खत्म करने के बाद, रोग जल्दी से गायब हो जाता है। पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया को पुनर्प्राप्ति प्रतिक्रिया के एक महत्वपूर्ण लामबंदी की विशेषता होगी। इसमें एक विशेष भूमिका, जैसा कि उल्लेख किया गया है, थाइमिक-लिम्फोइड प्रणाली की है। गैर-संक्रामक प्रकृति के तीव्र रोगों में समान पैटर्न होते हैं। उदाहरण के लिए, गंभीर भावनात्मक प्रभाव, कुछ विषाक्तता, और इसी तरह के परिणामस्वरूप वासोमोटर विकार।

उपरोक्त उदाहरणों में एक ऐसे व्यक्ति के साथ जो जंगल की आग और एक लंबे अभियान में है, पूर्वानुमान का प्रश्न उठाया गया था और उसके स्वास्थ्य की विश्वसनीयता की डिग्री का आकलन करने का प्रयास किया गया था। स्वाभाविक रूप से, ये वही प्रश्न गंभीर बीमारी वाले व्यक्ति पर सीधे लागू होते हैं। जाहिरा तौर पर, रोग का निदान, सबसे पहले, इस बात पर निर्भर करेगा कि बीमारी का स्रोत (कारण) कितनी जल्दी समाप्त हो जाता है, और फिर पुनर्प्राप्ति प्रक्रियाओं के पूर्ण पाठ्यक्रम पर। यदि इन दो स्थितियों को पूरा नहीं किया जाता है, तो कुछ मामलों में एक तीव्र बीमारी ठीक नहीं होती है, बल्कि एक पुरानी बीमारी होती है। उदाहरण के लिए, तीव्र कोलेसिस्टिटिस, यदि पित्ताशय की थैली के ऊतकों में संक्रमण लंबे समय तक बना रहता है, तो यह पुराना हो जाता है।

56 संक्रमण की उपस्थिति लगातार ऊतक को नुकसान पहुंचाती है, जिससे भड़काऊ प्रक्रिया का एक पुराना कोर्स होता है। यदि रोग का कारण समाप्त नहीं किया जाता है, तो केवल एक अस्थायी सुधार हो सकता है, प्रक्रिया इसके बाद के विस्तार से कम हो जाती है।

दीर्घकालीन रोग क्या है? इसलिए, यदि रिकवरी प्रतिक्रिया कमजोर हो जाती है तो एक तीव्र बीमारी एक पुरानी बीमारी में बदल सकती है। अक्सर, एक गंभीर बीमारी पुरानी बीमारी में तब भी बदल जाती है जब रोग का मूल कारण समाप्त हो जाता है। इस तरह के एक अजीब, पहली नज़र में, घटना के तंत्र को समझने के लिए, थाइमिक-लिम्फोइड सिस्टम पर वापस जाना आवश्यक है।

हम जानते हैं कि इसका एक मुख्य कार्य शरीर में प्रोटीन और कोशिकाओं की एकरूपता की लगातार निगरानी करना है। जैसे ही परिवर्तित गुणों वाली कोशिकाएं और प्रोटीन ऊतकों में प्रवेश करते हैं, सिस्टम सक्रिय रूप से उनका पता लगाता है और उन्हें शरीर से निकाल देता है। एक पल के लिए कल्पना कीजिए कि शरीर के लिए विदेशी प्रोटीन की मान्यता की यह प्रणाली बाधित हो गई है और अपने स्वयं के ऊतकों के कुछ प्रोटीनों को "पहचानना" बंद कर दिया है। क्या हो जाएगा? सेलुलर प्रोटीन के कुछ अंश, उदाहरण के लिए यकृत में, अब विदेशी के रूप में पहचाने जाएंगे, और थाइमिक-लिम्फोइड प्रणाली के रक्षा तंत्र इन प्रोटीनों पर हमला करेंगे, उन्हें बेअसर करने और उन्हें शरीर से निकालने की कोशिश करेंगे। अनिवार्य रूप से सामान्य, स्वस्थ कोशिकाओं पर "रक्षात्मक" हमले द्वारा हमला किया जाएगा। जिगर के ऊतकों में पुरानी सूजन के रूप में एक रोग प्रक्रिया विकसित होने लगेगी। यह धारणा वास्तविकता से बहुत दूर नहीं है। कुछ बीमारियों में, थाइमिक-लिम्फोइड सिस्टम में ऐसी गड़बड़ी वास्तव में देखी जाती है। उनकी घटना का पहला कारण संक्रमण या नशा हो सकता है। निर्दिष्ट प्रतिक्रिया कारण के प्रभाव में प्रकट होने के बाद, यह संक्रमण या नशा के स्रोत को समाप्त करने के बावजूद स्वतंत्र रूप से विकसित हो सकती है। रोग के इस तंत्र को ऑटोएग्रेसियन कहा जाता है। और ऐसे तंत्र वाले रोगों को अक्सर ऑटोएग्रेसिव कहा जाता है। एक पुरानी बीमारी के आगे के पाठ्यक्रम को नए कारकों के उद्भव की विशेषता है जो स्वयं रोग प्रक्रिया के बाद के विकास में योगदान करना शुरू करते हैं। सबसे पहले, यह इंगित किया जाना चाहिए कि छोटी रक्त वाहिकाओं के आसपास प्रभावित ऊतक में

57 वाहिकाएँ-केशिकाएँ, जो कोशिकाओं को सामान्य पोषण और श्वसन प्रदान करती हैं, संघनन होता है, घने निशान ऊतक का विकास होता है। कोशिकाओं का पोषण और श्वसन कठिन होता है। सेल के गुण बदलने लगते हैं। कोशिकाएं विदेशीता के अधिक से अधिक तत्वों को प्राप्त करती हैं और निश्चित रूप से, थाइमिक-लिम्फोइड प्रणाली के बढ़ते हमले के अधीन हैं। एक प्रकार का दुष्चक्र होता है जब प्रक्रिया के घटक लगातार एक दूसरे का समर्थन करते हैं।

इस प्रकार, पुरानी बीमारियों की विशेषता अपर्याप्तता और गड़बड़ी है, मुख्य रूप से, पुनर्प्राप्ति प्रतिक्रिया की। इसमें वे मूल रूप से तेज से अलग हैं। यदि तीव्र और पुरानी बीमारियां समान हैं, दोनों मामलों में अनुकूलन के सामान्य तंत्र में परिवर्तन होता है, तो इन तंत्रों के उल्लंघन की प्रकृति अलग होती है। जो कहा गया है वह तथाकथित प्राथमिक जीर्ण रोगों की समझ पर भी समान रूप से लागू होता है, यानी वे जो अगोचर रूप से शुरू होते हैं और तीव्र शुरुआत नहीं करते हैं। ऐसी बीमारियों में शामिल हैं, उदाहरण के लिए, एथेरोस्क्लेरोसिस।

पूर्वगामी के प्रकाश में, यह स्पष्ट हो जाता है कि पुरानी बीमारियों का उपचार प्रक्रिया का समर्थन करने वाले संभावित कारणों को समाप्त करने के सिद्धांतों पर आधारित होना चाहिए, साथ ही अधिकतम सामान्यीकरण और पुनर्प्राप्ति प्रक्रियाओं (पुनर्प्राप्ति प्रतिक्रियाओं) को बढ़ाना चाहिए। थोड़ा आगे देखने पर, हम ध्यान देते हैं कि कराची झील के उपचार कारक जैसे मिट्टी और नमकीन इन दोनों सिद्धांतों को आश्चर्यजनक रूप से जोड़ते हैं। यही कारण है कि कई पुरानी बीमारियों का उनके निश्चित चरणों में उपचार अस्पताल की तुलना में रिसॉर्ट में अधिक प्रभावी होता है।

पुरानी बीमारियों के इलाज के लिए सामान्य सिद्धांत। उनके स्वभाव से पुरानी बीमारियाँ अलग हो सकती हैं।

58 अन्य अंगों में वायरल संक्रमण का पता चलता है। शरीर में एक संक्रामक सिद्धांत की दीर्घकालिक उपस्थिति को संक्रमण के विशेष गुणों द्वारा ही नहीं, बल्कि सुरक्षात्मक विरोधी संक्रामक तंत्र में कमी के द्वारा समझाया गया है।

व्यावहारिक अनुभव से पता चलता है कि संक्रमण के ऐसे foci को खत्म करने के लिए, इतना अधिक जीवाणुरोधी चिकित्सा (एंटीबायोटिक्स, आदि) सर्वोपरि नहीं है, लेकिन शरीर की प्राकृतिक सुरक्षा को मजबूत करने के उद्देश्य से एक चिकित्सा परिसर का उपयोग। यह सर्वविदित है, उदाहरण के लिए, जब रोगी किसी भिन्न जलवायु वाले क्षेत्र में जाता है या जब आहार बदलता है तब भी कई पुराने रोग बहुत कम हो जाते हैं। पुरानी बीमारियों के इलाज के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के साथ एकतरफा आकर्षण स्वास्थ्य के लिए हानिकारक हो सकता है, फायदेमंद नहीं। एक जीवाणु संक्रमण अक्सर उपयोग किए जाने वाले एंटीबायोटिक दवाओं की कार्रवाई के लिए प्रतिरोधी हो जाता है, और शरीर में विदेशी औषधीय पदार्थों की शुरूआत, विशेष रूप से लंबे समय तक, एक अतिरिक्त दवा रोग होने के खतरे से भरा होता है। यह चिकित्सा के अधिक प्राकृतिक, शारीरिक तरीकों के लिए डॉक्टरों की इच्छा की व्याख्या करता है।

समान रूप से महत्वपूर्ण उपचार उन प्रक्रियाओं को समाप्त करने के उद्देश्य से है जो स्वयं रोग के आगे के विकास में योगदान कर सकते हैं। यह कारण और प्रभाव संबंधों के बारे में है। यह एक बहुत बड़ा और पेचीदा सवाल है। आइए कुछ उदाहरण देते हैं।

केवल आंत की पुरानी सूजन (कोलाइटिस) में, नशे के प्रभाव में, यकृत का कार्य बिगड़ जाता है, पेट की स्रावी गतिविधि कम हो जाती है। नतीजतन, गैस्ट्रिक रस की बाधा भूमिका में कमी के कारण, मोटे, खराब पचने वाले भोजन के साथ, संक्रमण लगातार आंतों में प्रवेश कर सकता है। जब लिवर का कार्य कमजोर हो जाता है, तो रक्त में मूल्यवान पोषक तत्वों की मात्रा कम हो जाती है। सूजन के परिणामस्वरूप, बड़ी आंत की दीवार अब अतिरिक्त आघात के अधीन है और खराब पोषण स्थितियों में पाई जाती है। स्वाभाविक रूप से, यह सब रोग प्रक्रिया के बिगड़ने के लिए आवश्यक शर्तें बनाता है। यह स्पष्ट है कि पेट और यकृत के कार्य का समय पर सामान्यीकरण कुछ मामलों में पुरानी बृहदांत्रशोथ के उपचार में निर्णायक महत्व का हो सकता है,

59 एक और उदाहरण। जोड़ों की पुरानी सूजन के साथ, कुछ आंदोलनों से व्यक्ति को तेज दर्द हो सकता है। रोगी, निश्चित रूप से, यदि संभव हो तो, इस तरह के आंदोलनों से बचता है। संयुक्त कार्य के लंबे समय तक प्रतिबंध से इसके आसपास की मांसपेशियों का क्रमिक शोष होता है, फ्लेक्सर्स और एक्सटेंसर के स्वर का अनुपात बदल जाता है। मांसपेशियों में विकार संयुक्त के परिवर्तित ऊतकों में रक्त परिसंचरण और पोषण के बिगड़ने में योगदान करते हैं। और इस मामले में, पॉलीआर्थराइटिस के उपचार में फिजियोथेरेपी, मालिश, मेकेनोथेरेपी की समय पर नियुक्ति एक महत्वपूर्ण अतिरिक्त कारक हो सकती है।

पुरानी बीमारियों में विशिष्ट कारण और प्रभाव संबंधों को जानने के बाद, बहुत ही सरल और, पहली नज़र में, उपचार के निराशाजनक तरीकों को निर्धारित करते समय एक अच्छा चिकित्सकीय परिणाम प्राप्त करना अक्सर संभव होता है। तो, कुछ पुरानी बीमारियों में, अकेले आहार नमक प्रतिबंध या क्वार्ट्ज विकिरण की नियुक्ति से कई शक्तिशाली दवाओं की तुलना में बेहतर प्रभाव पड़ सकता है।

अधिवृक्क प्रांतस्था के कुछ हार्मोनों की महत्वपूर्ण भूमिका को देखते हुए, जिसका उद्देश्य कई पुरानी बीमारियों (जोड़ों, यकृत, फेफड़े, आदि) में भड़काऊ प्रतिक्रियाओं को रोकना है, उनका उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। यह कहा जाना चाहिए कि हार्मोन उपचार के लिए बहुत अधिक चिकित्सा अनुभव और सावधानी की आवश्यकता होती है। इस तरह की चिकित्सा, एक नियम के रूप में, एक अस्पताल, नैदानिक ​​​​सेटिंग में की जाती है। लंबे समय तक, बाहरी सकारात्मक प्रभाव के साथ हार्मोन का तर्कहीन उपयोग, बाद में गंभीर जटिलताओं की ओर जाता है। सबसे बड़ी त्रासदी यह है कि ऐसे रोगी के लिए हार्मोन लेना बंद करना बहुत मुश्किल हो जाता है, क्योंकि शरीर को दूसरे लोगों के हार्मोन का उपयोग करने की "आदत" हो जाती है और धीरे-धीरे अपना उत्पादन बंद कर देता है। रोगी के शरीर में दवा की बाद की वापसी के साथ, अधिवृक्क समारोह की अपर्याप्तता की तस्वीर जल्दी से सामने आती है।

पुरानी बीमारियों के उपचार में मौलिक महत्व थाइमिक-लिम्फोइड प्रणाली के कार्य का सामान्यीकरण है, वसूली प्रतिक्रिया की उत्तेजना। थाइमिक-लिम्फोइड सिस्टम के कार्य पर सक्रिय और गैर-दर्दनाक प्रभाव के मुद्दे अभी भी हैं

60 की अनुमति नहीं है। उनका सफल समाधान चिकित्सा और जीव विज्ञान के विकास में महत्वपूर्ण, नए चरणों में से एक को चिह्नित करेगा। यह प्रोटीन असंगति की बाधा पर काबू पाने और इसके परिणामस्वरूप, बीमार अंगों को बदलने के लिए स्वस्थ अंगों के प्रत्यारोपण के पर्याप्त अवसरों द्वारा विशेषता होगी। यह संभावना है कि इस अवधि के दौरान पुरानी बीमारियों के इलाज में कई मुद्दों को मौलिक रूप से हल किया जाएगा।

थाइमिक-लिम्फोइड सिस्टम के कार्य को सामान्य करने के साथ-साथ रिकवरी रिएक्शन को मजबूत करने में, बायोथेरेपी का बहुत बड़ा वादा है। यह ज्ञात है कि प्राचीन काल से डॉक्टरों द्वारा विभिन्न ऊतक और हर्बल तैयारियों का उपयोग किया जाता रहा है। चिकित्सा का इतिहास जैव चिकित्सा के लिए अत्यधिक उत्साह के कई कालखंडों को जानता है। हमने उनमें से एक का हाल ही में अनुभव किया, युद्ध के बाद के वर्षों में, जब विभिन्न ऊतकों का रोपण अनुचित रूप से व्यापक हो गया, जिसके परिणामस्वरूप बायोथेरेपी पूरी तरह से बदनाम हो गई। लेकिन उस समय, जैविक उत्पादों की चिकित्सीय कार्रवाई का सही तंत्र अज्ञात रहा।

वर्तमान में, जैविक स्मृति के भंडारण और संचरण के तंत्र पर नवीनतम आंकड़ों के आलोक में, आनुवंशिक विनियमन के तंत्र पर, जैव चिकित्सा के मुद्दों पर लौटना आवश्यक हो गया है। यह माना जा सकता है कि चिकित्सा का सिद्धांत मानव शरीर के कुछ कोशिकाओं और ऊतकों पर निर्देशित, सख्ती से चुनिंदा प्रभाव के लिए अविश्वसनीय संभावनाओं से भरा हुआ है। हम ऊतक हार्मोन जैसे संभावित विशिष्ट कारकों के बारे में बात कर रहे हैं, जो कोशिकाओं के संपर्क में आने पर अपने तरीके से अपने आनुवंशिक तंत्र के कार्यों को सही दिशा में बदल देते हैं। कोशिकाओं के अनुवांशिक कार्य के निर्देशित नियंत्रण के तरीके दवा के लिए अविश्वसनीय संभावनाएं खोलेंगे और शायद, अंग प्रत्यारोपण के तरीकों को आवश्यक बना देंगे, जिसे हम वर्तमान समय में इतना सपना देखते हैं। यह बहुत संभावना है कि जैविक बाधा पर काबू पाने की समस्या की तुलना में बताए गए पहलू में जैव चिकित्सा की समस्या पहले हल हो जाएगी।

अध्ययनों से पता चलता है कि गंभीर स्केलेरोसिस से प्रभावित अंग से प्राप्त कोशिकाएं और विशेष परिस्थितियों में रखी गई स्वस्थ अंगों की कोशिकाओं की तरह ही बढ़ती और गुणा होती हैं। यह स्पष्ट है कि उन्नत स्केलेरोसिस के साथ भी संभावित

61 कोशिका प्रजनन और अंग की मरम्मत की संभावनाएं बहुत अधिक रहती हैं। कुछ के प्रजनन को धीमा करने और दूसरों को गुणा करने के लिए मजबूर करने के लिए आवश्यक सभी कोशिकाओं के आनुवंशिक तंत्र पर विशिष्ट प्रभाव में वृद्धि है। और यह ज्ञात नहीं है कि भविष्य में इनमें से कौन सी विधि अधिक तर्कसंगत होगी: प्रत्यारोपण या निर्देशित बायोथेरेपी। वर्तमान समय में, हमारे पास गंभीर वैज्ञानिक डेटा है ताकि नामित समस्या को कल्पना न माना जाए। इस प्रकार, जीडी ज़ाल्स्की की पद्धति के अनुसार अपरा रक्त का उपयोग संधिशोथ के उपचार में बहुत प्रभावी है। पशु प्रयोगों से पता चला है कि जिगर के ऊतकों के भ्रूण के अर्क की शुरूआत जिगर के विषाक्त सिरोसिस के विकास को रोकती है। . इस संबंध में नैदानिक ​​​​टिप्पणियां बहुत आशाजनक हैं। कुछ जानवरों के ऊतकों से, विशिष्ट पदार्थ अब प्राप्त किए गए हैं जो तंत्रिका कोशिकाओं के प्रजनन को चुनिंदा रूप से उत्तेजित करने की क्षमता रखते हैं। यह पता चला कि ऐसे पदार्थ सांप के जहर और कुछ कीड़ों के जहर में, जानवरों की लार ग्रंथियों में पाए जाते हैं। यह बहुत दिलचस्प है कि नमकीन कराचा झील में रहने वाले क्रस्टेशियंस से प्राप्त अर्क प्रयोग में कटी हुई तंत्रिका के विकास को उत्तेजित करता है, और पुरानी बृहदांत्रशोथ और कुछ स्त्रीरोग संबंधी रोगों के उपचार में उनके स्थानीय अनुप्रयोग का बहुत अधिक चिकित्सीय प्रभाव होता है।

कई प्रमुख बालनोलॉजिस्ट लंबे समय से जीवित प्राणियों के अपशिष्ट उत्पादों के चिकित्सीय प्रभावों को बहुत महत्व देते रहे हैं, और कराचा मिट्टी से बाँझ अर्क प्रभावी चिकित्सीय दवाओं के रूप में अधिक व्यापक होते जा रहे हैं।

पुरानी बीमारियों में उपचार और रिकवरी तीव्र बीमारियों की तुलना में लंबी होती है। हमने देखा कि एक इलाज, उदाहरण के लिए, पॉलीआर्थराइटिस के कुछ रूपों में रिसॉर्ट्स में दो या तीन रहने के बाद होता है। रोग का समर्थन करने वाली कारण श्रृंखला का उन्मूलन धीरे-धीरे होता है। बीमारी से स्वास्थ्य की नई स्थिति में संक्रमण कठिन है। रिकवरी में लंबा समय लगता है और इसलिए, हमेशा शरीर पर न केवल सकारात्मक, अनुकूल परिस्थितियों के प्रभाव से जुड़ा होता है, बल्कि नकारात्मक कारक भी होते हैं। पी.ई-

62 एक पुरानी बीमारी से ठीक होने की अवधि अनिवार्य रूप से एक गंभीर बीमारी से अलग होती है। यदि हम ध्यान से इस लंबे मार्ग का अनुसरण करते हैं, तो यह पता चलेगा कि ऐसे रोगियों का निरीक्षण करना अक्सर संभव होता है जो अब बीमार नहीं हैं, लेकिन अभी तक स्वस्थ नहीं हैं।

प्रसिद्ध बालनोलॉजिस्ट ए ए लोज़िन्स्की ने इस विशेष अवधि को शरीर के पुनरुद्धार कहा। वास्तव में, जब रोग प्रक्रिया कम हो जाती है, तो रोगी को अनिवार्य रूप से अपने प्रोटीन, सेलुलर और ऊतक संरचनाओं के एक महत्वपूर्ण नवीनीकरण से गुजरना चाहिए, चयापचय को विनियमित करने के लिए नए, अधिक उन्नत तंत्र और उसके अंगों के कार्यों का गठन किया जाना चाहिए। इस अवधि के दौरान, स्वास्थ्य की स्थिति अस्थिर होती है, प्रतिकूल परिस्थितियों में, पुनरावर्तन आसानी से हो सकता है, रोग का एक नया प्रकोप हो सकता है, और फिर लगातार और दीर्घकालिक उपचार फिर से आवश्यक हो जाएगा। अनुकूल परिस्थितियों में, रोग के सहायक तंत्रों के उन्मूलन के बाद, स्वस्थता भी सहज रूप से हो सकती है, अर्थात बिना किसी विशेष चिकित्सा के। इस अवधि के दौरान डॉक्टरों का कार्य वसूली के प्राकृतिक पाठ्यक्रम का समर्थन करना है, इसे परेशान नहीं करना है, इसे तोड़ना नहीं है। जैसा कि हम भविष्य में देख पाएंगे, इस उल्लंघन की संभावना न केवल हमारे जीवन की कुछ नकारात्मक दुर्घटनाओं (सर्दी, संक्रमण, आघात आदि) में निहित है, बल्कि उपचार के तर्कहीन तरीकों में भी है। विरोधाभासी? लेकिन यह एक सच्चाई है। गलत इलाज से बीमारी बढ़ सकती है। अधिकतर ऐसा इसलिए होता है क्योंकि रोगी एक निश्चित विचार द्वारा निर्देशित होते हैं; "जितना बड़ा उतना बेहतर!"

यदि हम मानसिक रूप से बीमारी से स्वास्थ्य तक के मार्ग की कल्पना करते हैं, तो यह पता चलता है कि बीमारी और स्वास्थ्य की स्थिति के बीच एक बहुत ही दिलचस्प अवधि है, जो पहले ही ऊपर उल्लेखित है: यह कोई बीमारी नहीं है, बल्कि स्वास्थ्य भी नहीं है। तीव्र बीमारी के बाद की ऐसी स्थिति को आमतौर पर आरोग्यलाभ की अवधि (लैटिन शब्द रिकवरी है) कहा जाता है। पुरानी बीमारियों से उबरने के तंत्र तीव्र प्रक्रियाओं से उबरने से काफी अलग हैं। इसलिए, शब्द "आरोग्यलाभ" तीव्र रोगों के क्लिनिक के लिए अधिक उपयुक्त है। हम इस अवधि को सशर्त रूप से कहेंगे, जैसा कि ए। ए। लोज़िन्स्की ने सुझाव दिया, पुनर्जन्म की अवधि - पुनर्जागरण।

63 तो:
जीर्ण रोग - »पुनर्जागरण काल-» स्वास्थ्य

व्यवहार में, यह महत्वपूर्ण है क्योंकि, सबसे पहले, रोगियों का अक्सर रिसॉर्ट में इलाज किया जाता है, जो वास्तव में पहले से ही अपने पुनर्जागरण की अवधि में हैं। दूसरे, यदि यह अभी तक नहीं आया है, तो जटिल स्पा थेरेपी के प्रभाव में, यह अवधि धीरे-धीरे रिसॉर्ट में सेट हो जाती है और उपचार के अंत के बाद भी जारी रह सकती है।

यदि इस अध्याय की शुरुआत में हमने पूर्व-बीमारी की स्थिति की तुलना एक वेस्टिब्यूल से की है जिसके माध्यम से कोई बीमारी में प्रवेश कर सकता है या समय पर स्वास्थ्य में वापस आ सकता है, तो पुनर्जागरण के दौरान, स्वास्थ्य को आलंकारिक रूप से वेस्टिबुल कहा जा सकता है जिसके माध्यम से हम वापस लौटते हैं बीमारी की अप्रिय स्थिति से स्वास्थ्य की स्थिति। हालाँकि, इस वापसी के लिए बहुत धैर्य और सावधानी की आवश्यकता होती है, यह समुद्र तल से सतह पर लौटने वाले गोताखोर की तरह है। यदि गोताखोर चढ़ाई के नियमों का पालन नहीं करता है, जल्दी करता है, विघटन प्रक्रियाओं (दबाव में धीरे-धीरे कमी) के प्राकृतिक पाठ्यक्रम को बाधित करता है, तो उसकी चढ़ाई बहुत दुखद रूप से समाप्त हो सकती है।

पुरानी बीमारियों के इलाज के लिए ये कुछ विशेषताएं और संभावनाएं हैं। और अब, इस संक्षिप्त सैद्धांतिक भ्रमण के बाद, हम फिर से "कराची झील" पर लौटेंगे और बालनो-मिट्टी उपचार केंद्र जाएंगे। यहां हमें रिसॉर्ट के हीलिंग कारकों के मुख्य तंत्र को समझने की कोशिश करनी होगी।

सबसे पहले, लेक कराची रिसॉर्ट में पुरानी बीमारियों के इलाज की विशेषताएं क्या हैं?

पुरानी बीमारियों की व्यापक विविधता के बावजूद, उनकी अलग प्रकृति, कराची स्वास्थ्य रिसॉर्ट झील में उपचार के सिद्धांत बहुत आम हैं। हम इन सिद्धांतों का कुछ लक्षण वर्णन करने का प्रयास करेंगे।

हर कोई प्रक्रियाओं के लिए अलग तरह से प्रतिक्रिया करता है। रोग प्रक्रिया की अवधि, चरण, स्थानीयकरण के आधार पर, चिकित्सा प्रक्रियाओं का संयोजन और उनके आवेदन के तरीके अलग-अलग हैं। हालाँकि, इस अंतर में एक दिलचस्प मूलभूत विशेषता छिपी हुई है। अधिकांश-

रिसॉर्ट में सफल उपचार के लिए सबसे महत्वपूर्ण शर्त व्यक्तित्व का सिद्धांत है। कराची झील पर हर दिन बड़ी संख्या में विभिन्न बीमारियों से पीड़ित लोग आते हैं। बेशक, मरीजों की अलग-अलग उम्र, उनका अपना संविधान और चयापचय होता है। यहां तक ​​​​कि अगर हम आने वाले लोगों में से एक ही बीमारी वाले समूह को अलग करते हैं, तो एक ही प्रक्रिया का उपयोग, उदाहरण के लिए, एक नमकीन स्नान, उनमें से प्रत्येक के लिए एक अलग प्रतिक्रिया का कारण होगा। एक के लिए, प्रक्रिया उपयोगी होगी, दूसरे के लिए इसका कोई प्रभाव नहीं पड़ेगा, और तीसरे के लिए यह रोग को बढ़ा सकता है।

लेक कराची रिसॉर्ट, साथ ही देश के अन्य स्वास्थ्य रिसॉर्ट्स में किए गए कई अध्ययनों और टिप्पणियों ने अब उपचार के कई अलग-अलग पाठ्यक्रम बनाना संभव बना दिया है, जिनमें से प्रत्येक में उपचार प्रक्रियाओं की खुराक और उनका संयोजन अलग है। . रिसॉर्ट में रोगी की पहली परीक्षा के दौरान नैदानिक ​​​​तस्वीर और विशेष अध्ययन के आधार पर, डॉक्टर यह निर्धारित करता है कि किसी व्यक्ति के शरीर पर इनमें से कौन से पाठ्यक्रम का सबसे अच्छा चिकित्सीय प्रभाव होगा।

हाल ही में, रिसॉर्ट में एक विशेष मूल तकनीक विकसित की गई है, जो मुश्किल मामलों में व्यक्तिगत रोगियों की नमकीन और कीचड़ प्रक्रियाओं की व्यक्तिगत संवेदनशीलता की पहचान करने की अनुमति देती है। इस तकनीक का सार यह है कि रोगी

65 समान अवधि और तापमान के पहले या दूसरे ब्राइन स्नान से पहले और बाद में, रक्त के कई जैव रासायनिक पैरामीटर निर्धारित किए जाते हैं। स्नान से पहले और बाद में इन संकेतकों के मूल्य की तुलना करके, कोई भी सटीक रूप से न्याय कर सकता है कि इस मामले में कौन सा उपचार सबसे प्रभावी है। इस विधि को "इनलेट बाथ टेस्ट" कहा जाता है। इसका उपयोग आपको चिकित्सा प्रक्रियाओं की अधिक सटीक खुराक निर्धारित करने और उनकी चिकित्सीय कार्रवाई की प्रभावशीलता बढ़ाने की अनुमति देता है।

इस तकनीक ने दूसरी समस्या के समाधान को बहुत आसान बना दिया। कुछ रोगियों की जांच करते समय, ऐसे लक्षण सामने आते हैं जो यह संकेत देते हैं कि यह बीमारी बहुत अधिक है। रिसॉर्ट में इस अवधि के दौरान बीमारी के उपचार के लिए बहुत सावधानी बरतने की आवश्यकता होती है और अक्सर इसे contraindicated किया जाता है। पहले इन मरीजों को इलाज के लिए भर्ती नहीं किया जाता था। वर्तमान में, "प्रवेश स्नान परीक्षण" की सहायता से, रोगी की प्रतिक्रियाशीलता का एक वस्तुनिष्ठ मूल्यांकन देना और एक व्यक्तिगत उपचार आहार निर्धारित करना संभव है।

इसलिए, हर कोई अपने तरीके से रिसॉर्ट में इलाज शुरू करता है, इसलिए पहली छाप और पहली भावना बहुत अलग हो सकती है। अधिकांश के लिए, दर्द कम हो जाता है, नींद और भूख बहाल हो जाती है, और समग्र कल्याण में सुधार होता है। इस समय उपस्थित चिकित्सक के साथ अच्छा संपर्क होना बहुत महत्वपूर्ण है ताकि पाठ्यक्रम की शुरुआत से ही सभी संदेह और अस्पष्ट प्रश्न हल हो जाएं। उपचार के लिए आहार, दैनिक दिनचर्या, डॉक्टर के सभी नुस्खों के सख्त पालन की आवश्यकता होती है। इस अवधि के दौरान, एक नियम के रूप में, सभी आवश्यक अतिरिक्त परीक्षाएँ पूरी हो जाती हैं। ऐसा करने के लिए, रिसॉर्ट में कई विशेष प्रयोगशालाएँ हैं जिनमें आवश्यक नवीनतम दवाएं और उपकरण हैं।

क्या यह उपयोगी या हानिकारक है - एक बालनोलॉजिकल प्रतिक्रिया? उपचार के पहले दिनों के बाद, मरीज धीरे-धीरे नए वातावरण के अभ्यस्त हो जाते हैं, रिसॉर्ट के जीवन की नई लय में शामिल हो जाते हैं।पांचवीं या सातवीं प्रक्रिया के बाद, उनमें से अधिकांश अपने स्वास्थ्य की स्थिति में कुछ नया महसूस करते हैं। वी अकेले, स्थानीय दर्द संवेदनाएं कुछ हद तक तेज होती हैं, प्रक्रिया के तेज होने का विचार बनता है। दूसरों के लिए, नींद में खलल पड़ता है, सामान्य कमजोरी दिखाई देती है, तापमान बढ़ सकता है, दर्द तेज हो जाता है। लेकिन इसमें कुछ भी गलत नहीं है। यह सच नहीं है

रोग प्रक्रिया का 66 विस्तार, और चिकित्सा प्रक्रियाओं के लिए शरीर की प्रतिक्रिया। बैलेनोलॉजिकल प्रैक्टिस में, इसे बाल्नोरिएक्शन कहा जाता है।

"कराची झील" में किए गए गहन अध्ययन से पता चला है कि बिना किसी अपवाद के उपचार का कोर्स प्राप्त करने वाले सभी रोगियों में बालनियो-प्रतिक्रिया होती है। बालनियो-रिएक्शन का तंत्र इस तथ्य में निहित है कि पहली प्रक्रियाओं के प्रभाव में, तनाव प्रतिक्रिया काफी उत्तेजित होती है।

उपचार की पहली छमाही में तनाव प्रतिक्रिया को मजबूत करना चिकित्सा का एक आवश्यक घटक है, जिसके परिणामस्वरूप पुनर्प्राप्ति प्रक्रियाओं (वसूली प्रतिक्रियाओं) में धीरे-धीरे वृद्धि होती है।

मिट्टी और नमकीन प्रक्रिया शरीर के लिए बहुत तेज जलन पैदा करती है। उन्हें उन कारकों की श्रेणी के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है जो तनाव प्रतिक्रिया का कारण बनते हैं। कराची झील में जिन लोगों का इलाज किया गया है, वे इनमें से किसी एक प्रक्रिया के बाद अपनी भावनाओं को याद करते हैं, और उन्हें इस तरह के निष्कर्ष की वैधता के बारे में कोई संदेह नहीं है।

हालांकि, हमारे लिए सबसे महत्वपूर्ण बात तनाव की प्रतिक्रिया ही नहीं है, बल्कि इसके परिणाम हैं - पुनर्प्राप्ति प्रक्रियाओं की उत्तेजना। यह ध्यान रखना दिलचस्प है कि विभिन्न प्रकार की चिकित्सा प्रक्रियाएं विभिन्न तनाव प्रतिक्रियाओं का कारण बनती हैं, न केवल मात्रात्मक शर्तों (कम या अधिक) में मुख्य बात यह है कि ये प्रतिक्रियाएं गुणात्मक रूप से विशेष होती हैं। उनके अलग-अलग परिणाम, क्योंकि वे पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया को एक अलग तरीके से उत्तेजित करते हैं। यह माना जा सकता है कि पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया के प्रबंधन के लिए बालनियो-प्रतिक्रिया प्रमुख पदों में से एक है, पुनर्जागरण की अवधि। यह उपचार का एक अनिवार्य हिस्सा है।

एक और बात प्रकृति और संतुलन प्रतिक्रिया की अभिव्यक्ति की डिग्री है। अत्यधिक तनाव एक बालनोलॉजिकल प्रतिक्रिया के लक्षणों के साथ है। इस तरह के एक उज्ज्वल तनाव को मजबूत करने में योगदान नहीं होगा, लेकिन, कभी-कभी, इसके विपरीत, पुनर्प्राप्ति प्रतिक्रिया को कमजोर करने के लिए। इसलिए, यदि एक स्पर्शोन्मुख, अव्यक्त या हल्के, हल्के बालनियो-प्रतिक्रिया आवश्यक और उपयोगी है, तो नैदानिक ​​रूप से उच्चारित, हिंसक एक हानिकारक है। इस प्रकार के बालनियोरिएक्शन को कभी-कभी बालनियोट्रामा भी कहा जाता है। यह सच है। रिसॉर्ट में उपचार के परिणामों के अध्ययन से पता चला है कि रोगियों में चिकित्सीय प्रभाव जो

67 में इस तरह का "बालनियोट्रॉमा" था, जो हल्के बालनियोरिएक्शन वाले रोगियों के समूह की तुलना में काफी कम था। अन्य रिसॉर्ट्स में कई टिप्पणियों से इसकी पुष्टि होती है। हमने एक समान पैटर्न देखा, उदाहरण के लिए, बेलोकुरिखा रिसोर्ट में।

ध्यान दें कि ऐसे मामलों में जहां उपचार के पाठ्यक्रम को रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए निर्धारित किया जाता है, एक नियम के रूप में, बालनोलॉजिकल प्रतिक्रिया कमजोर होती है या रोगी इसे विषयगत रूप से महसूस नहीं करता है, और परिणाम सबसे अच्छा होता है।

यह व्यावहारिक रूप से महत्वपूर्ण है कि फोकल संक्रमण वाले रोगियों में गंभीर बालन प्रतिक्रिया अधिक बार देखी जाती है, उदाहरण के लिए, टॉन्सिल (क्रोनिक टॉन्सिलिटिस) में। इसलिए, रिसॉर्ट की यात्रा से पहले, संक्रमण को खत्म करना आवश्यक है; कान-नाक-गला विशेषज्ञों, एक दंत चिकित्सक, आदि द्वारा उपचार की सिफारिश की जाती है। रिसॉर्ट में संक्रामक फॉसी का स्वच्छता अनिवार्य है, लेकिन यह उपचार के मुख्य पाठ्यक्रम को काफी जटिल बनाता है, इसे कम प्रभावी बनाता है। बैलेनोरिएक्शन के संकेतों के मामले में, इस बारे में डॉक्टर को सूचित करना आवश्यक है, जो या तो उपचार में एक छोटा ब्रेक निर्धारित करेगा, या प्रक्रियाओं की खुराक को बदल देगा। कुछ मामलों में, विशेष दवाएं लिखना आवश्यक है।

रोगियों के बीच, कभी-कभी यह राय होती है कि बालनियो-प्रतिक्रिया जितनी मजबूत होती है, उपचार उतना ही बेहतर होता है। यह कथन गलत और हानिकारक है। यह कभी-कभी इस तथ्य की ओर ले जाता है कि रोगी, नहीं चाहता कि डॉक्टर अपने उपचार के तरीके को बदल दे, जानबूझकर बालनियोट्रामा की अभिव्यक्तियों को कम करना चाहता है। यह पता चला है कि हम खुद को पछाड़ने की कोशिश कर रहे हैं ...

रिसॉर्ट में इलाज के बाद शरीर में क्या होता है?

"झील कराची" में उपचार का उद्देश्य बीमारी से लड़ने के लिए शरीर की प्राकृतिक शक्तियों को उत्तेजित करना है। व्यवहार में, इसका मतलब यह है कि उपचार रिसॉर्ट में की जाने वाली प्रक्रियाओं के साथ समाप्त नहीं होता है। रोगी के घर लौटने के बाद, उपचार, संक्षेप में, केवल शुरू होता है। स्पा सेवाओं के पूरे परिसर में कई अवधियाँ हैं। रिसॉर्ट में ही उपचार प्रक्रिया को सक्रिय कार्रवाई की अवधि कहा जाता है। फिर सक्रिय प्रभाव की अवधि शुरू होती है, जो धीरे-धीरे स्थिरीकरण की अवधि में बदल जाती है।

जो लोग इलाज के बाद घर चले जाते हैं, उन्हें सबसे अच्छा चिकित्सीय परिणाम 2-4 महीने या उससे अधिक के बाद महसूस होता है।

तथ्य यह है कि जटिल पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया केवल रिसॉर्ट में उपचार की अवधि के दौरान "शुरू" होती है। भविष्य में, इन प्रक्रियाओं को कमी प्रतिक्रिया में क्रमिक वृद्धि की विशेषता है। यह न्यूरो-एंडोक्राइन विनियमन के तंत्र में एक जटिल पुनर्गठन के कारण है, थाइमिक-लिम्फोइड सिस्टम के कार्य का सामान्यीकरण। संक्षेप में, बीमारी के पाठ्यक्रम का समर्थन करने वाले कारण लिंक का उन्मूलन घर पर लंबे समय तक जारी रहता है।

पुनर्जागरण काल ​​​​कई महीनों तक रहता है। इसमें योगदान देना बहुत महत्वपूर्ण है, अप्रत्याशित नकारात्मक कारक इसके अनुकूल पाठ्यक्रम को महत्वपूर्ण रूप से बदल सकते हैं।

अंत में, हम ध्यान दें कि पिछले दशकों में, रोजमर्रा की जिंदगी में प्रौद्योगिकी का व्यापक परिचय, मीडिया का विकास, जीवन की लय और संगठन में बदलाव ने इस तथ्य को जन्म दिया है कि एक व्यक्ति धीरे-धीरे प्रकृति से संपर्क खो रहा है। अक्सर, आराम (लंबा और छोटा) घर के अंदर, सिनेमा में, टीवी के सामने किया जाता है। मोटर गतिविधि में कमी अत्यधिक वजन बढ़ने (मोटापा) के साथ है; धूम्रपान व्यापक है, और अन्य बुरी आदतें भी पाई जाती हैं।

इस बीच, जब मनुष्य प्रकृति के साथ एक सामंजस्यपूर्ण घनिष्ठ संबंध में विकसित हुआ, तो प्राकृतिक झरनों ने उसे भोजन के रूप में, और पीने के लिए शुद्ध प्राकृतिक जल के रूप में सेवा दी; मनुष्य ने जंगलों और खेतों की हीलिंग सुगंध से संतृप्त हवा में सांस ली।

इस सद्भाव का पालन, प्रकृति के साथ एकता: निकट और दूर का पर्यटन, मछली पकड़ना, शिकार करना, घूमना, प्राकृतिक भावनाएं, देशी प्रकृति के रोमांचक चित्रों का आनंद - यह वही है जो स्वास्थ्य - मानसिक और शारीरिक को बनाए रखने और बनाए रखने के लिए आवश्यक है।

पुरानी बीमारियों से पीड़ित लोगों के लिए, उपचार परिसर में प्राकृतिक कारक एक अनिवार्य स्थिति है। जीवन में, उदाहरण के लिए, हमें अक्सर जीवविज्ञानी, भूवैज्ञानिक, मौसम विज्ञानी आदि जैसे व्यवसायों के लोगों से मिलना पड़ता था, जिन्होंने फील्ड वर्क सीज़न के बाद कई बीमारियों से छुटकारा पा लिया, हालाँकि उस समय उनका कार्यभार आसान नहीं था।

यह याद रखना चाहिए कि व्यक्ति प्रकृति के जितना करीब होता है -

लेकिन हम एक विशेष आरक्षण करते हैं: रोगी के भावनात्मक रवैये और इच्छाओं को ध्यान में रखते हुए, रोग प्रक्रिया की सभी बारीकियों को ध्यान में रखते हुए, प्रत्येक मामले में डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से एक रिसॉर्ट चुनने का सवाल तय किया जाना चाहिए। मानसिक स्थिति, आगामी उपचार के अनुकूल परिणाम में विश्वास, उज्ज्वल आशाएं, अच्छा मूड, सही चिकित्सा के साथ संयोजन - यह वसूली की सबसे अच्छी गारंटी है। यदि आप प्रसिद्ध कहावत "स्वस्थ शरीर में स्वस्थ दिमाग" का पालन करते हैं, तो यह कहा जाना चाहिए कि "प्रतिक्रिया" संबंध कम नहीं है, और कभी-कभी अधिक महत्वपूर्ण भी।

एन.वी. मंशीना

हेविज़ जीवन का स्रोत है!

सेनेका ने दो हजार साल पहले कहा था, "भविष्य की दुनिया की उम्मीद पानी में छिपी है, और पानी के लाभकारी गुण स्वाद से कम विविध नहीं हैं।" ग्रह पर सबसे बड़ी तापीय झील हेविज़ झील है, यह न केवल एक विशाल स्नानागार है, बल्कि एक पीने का पंप कमरा, साथ ही एक खुली हवा में इनहेलर भी है। 38 मीटर की गहराई पर एक विशाल फ़नल में, रहस्यमयी जीनियस एक्वाटिकस गर्म और ठंडे पानी की धाराओं को इतनी मात्रा में मिलाते हैं कि ये पानी स्वाद के लिए सुखद रहते हैं और साथ ही कई बीमारियों का इलाज भी करते हैं। गर्मियों में 33 - 35 डिग्री सेल्सियस और सर्दियों में 23 डिग्री सेल्सियस तक तापमान और पानी की कम लवणता झील में तैरने को बहुत आरामदायक बनाती है।

लेक बाथिंग, बालनोथेरेपी, ड्रिंकिंग थेरेपी

रूस में अपनाए गए वर्गीकरण के अनुसार, हेविज़ झील का पानी थर्मल लो-मिनरलाइज्ड हाइड्रोकार्बोनेट-सल्फेट कैल्शियम-मैग्नीशियम पानी के समूह से संबंधित है, जिसमें रईस गैस रेडॉन, कार्बन डाइऑक्साइड और हाइड्रोजन सल्फाइड की एक छोटी सामग्री होती है।

हेविज़ के पानी का शांत प्रभाव पड़ता है। यह हाइड्रोजन सल्फाइड की उपस्थिति के कारण है, जिसके प्रभाव में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में निषेध की प्रक्रियाएं उत्तेजना की प्रक्रियाओं पर हावी होने लगती हैं। मैग्नीशियम का समान प्रभाव होता है, इसलिए इसे "तनाव-विरोधी तत्व" कहा जाता है।

झील में स्नान करते समय, गर्म पानी त्वचा और अंतर्निहित ऊतकों में रक्त परिसंचरण और चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार करता है: संयुक्त बैग, उपास्थि, आंतरिक अंग। खनिज त्वचा में प्रवेश करते हैं और उनके उपचार प्रभाव डालते हैं।

हेविज़ झील के तापीय जल की संरचना

कटियन मिलीग्राम / एल	आयनों मिलीग्राम / एल	सक्रिय सामग्री
कैल्शियम 81	बाइकार्बोनेट 378	मेटाबोरिक एसिड 0.5
	सल्फेट 64	मेटासिलिक एसिड 43
	क्लोराइड 23	मुक्त कार्बन डाइऑक्साइड 86
	सल्फाइड 3.2	घुलित ऑक्सीजन 3.6
उद्धरणों का योग 151	ऋणायनों का योग 470
कुल खनिजकरण 754

हेविज़ झील के पानी के सक्रिय घटक

एचसीओ 3 बाइकार्बोनेट आयनपेट के लुमेन में हाइड्रोक्लोरिक एसिड को बेअसर करता है, मूत्र को क्षारीय करता है, पेट में बलगम के विघटन को बढ़ावा देता है, मूत्र पथ और जब साँस लेता है - ऊपरी श्वसन पथ में।

SO4 सल्फेट्सपेट में हाइड्रोक्लोरिक एसिड के स्राव को रोकता है, एक स्पष्ट कोलेरेटिक प्रभाव होता है, आंतों की गतिशीलता में वृद्धि होती है, चयापचय प्रक्रियाओं में वृद्धि होती है। मल को नियमित करके, पेट फूलने को खत्म करके और आंतों को साफ करके, ये पानी शरीर और विशेष रूप से लीवर को विभिन्न विषाक्त पदार्थों के प्रभाव से मुक्त करते हैं। सल्फर (सल्फ़ाइड और सल्फेट के रूप में) जोड़ों, त्वचा और बालों की कार्टिलाजिनस झिल्लियों को पुनर्स्थापित करता है। प्राचीन काल से, इसे त्वचा रोगों के लिए मुख्य चिकित्सीय एजेंट और सर्वोत्तम कॉस्मेटिक उत्पाद माना जाता है।

कैल्शियमएक विरोधी भड़काऊ और desensitizing प्रभाव है, हड्डी के ऊतकों के विकास को प्रभावित करता है, श्लेष्म झिल्ली से खून बहने की प्रवृत्ति को कम करता है।

एमजी मैग्नीशियम आयन, विशेष रूप से मैग्नीशियम सल्फेट्स, एक एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव, निम्न रक्तचाप, आंतों की गतिशीलता को विनियमित करते हैं, पित्त पथ, जठरांत्र संबंधी मार्ग के एंजाइमों की गतिविधि को उत्प्रेरित करते हैं।

आरएन रैडॉन।आयनकारी विकिरण की छोटी खुराक प्रतिरक्षा कोशिकाओं की गतिविधि को बढ़ाती है। नतीजतन, शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली ऑटोइम्यून बीमारियों में संक्रामक एजेंटों और रूपांतरित कोशिकाओं दोनों के संबंध में अधिक प्रभावी हो जाती है। रेडॉन स्नान में एक स्पष्ट desensitizing, शामक और एनाल्जेसिक प्रभाव होता है, बिगड़ा हुआ संयुक्त कार्य बहाल करता है, प्रक्रिया की प्रगति को रोकता है, हृदय गतिविधि में सुधार करता है और रक्तचाप को सामान्य करता है।

नोबल गैस रेडॉन युक्त जल का उपयोग दो हजार से अधिक वर्षों से पीने के इलाज के लिए किया जाता रहा है। रोमन सम्राट सेप्टिमियस सेवेरस का यूरोलिथियासिस के लिए रेडॉन जल के साथ इलाज किया गया था, जिसे आधुनिक शोधकर्ता शरीर की प्रतिरक्षात्मक प्रतिक्रिया और गुर्दे के उत्सर्जन समारोह पर रेडॉन थेरेपी के सामान्य प्रभाव से समझाते हैं। उनके पास एनाल्जेसिक प्रभाव होता है, पेट, आंतों, पित्त पथ के चयापचय प्रक्रियाओं, मोटर और गुप्त कार्यों में सुधार होता है।

सीओ 2 कार्बन डाइऑक्साइड।हेविज़ के पानी में कार्बन डाइऑक्साइड की थोड़ी मात्रा भी गुर्दे द्वारा तेजी से अवशोषण और तेजी से उत्सर्जन को बढ़ावा देती है, जो मूत्रवर्धक प्रभाव के कारणों में से एक है। स्नान करते समय, "गैस ब्रश" परिधीय परिसंचरण में सुधार करता है।

एच 2 एस हाइड्रोजन सल्फाइड आयनगैस्ट्रिक स्राव को कम करें, रेचक और कोलेरेटिक प्रभाव डालें। हालांकि, हेविज़ के पानी के उपचार गुण न केवल सल्फाइड, मुक्त सल्फर, बल्कि थियोसल्फेट्स की उपस्थिति के कारण होते हैं, जो शरीर की प्रतिरक्षा स्थिति को बढ़ाते हैं और इसलिए, विरोधी भड़काऊ प्रभाव को बढ़ाते हैं।

बी बोरमेटाबोरिक एसिड के रूप में हेविज़ झील के पानी में पाया जाता है, जो इसकी जैविक गतिविधि को बढ़ाता है। बोरॉन का शारीरिक कार्य, जो खनिज पानी के साथ मानव शरीर में प्रवेश करता है, पैराथायराइड हार्मोन को विनियमित करना है, जो बदले में कैल्शियम, मैग्नीशियम, फास्फोरस और कोलेक्लसिफेरोल के आदान-प्रदान को उत्तेजित करता है, जो हड्डी के ऊतकों को मजबूत करने में मदद करता है। इसके अलावा, बोरोन महिलाओं में प्राकृतिक एस्ट्रोजन के स्तर को हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी के समान ही बढ़ा सकता है, और ऑस्टियोपोरोसिस से बचाने में भी उतना ही प्रभावी है।

सी सिलिकॉनकोलाइडल मेटासिलिसिक एसिड के रूप में हेविज़ के पानी में निहित है, जो इन पानी के सोखना, कसैले, विरोधी भड़काऊ, एनाल्जेसिक और मूत्रवर्धक गुणों के साथ-साथ पेट के स्रावी कार्य पर निरोधात्मक प्रभाव की व्याख्या करता है। जब हेविज़ झील में स्नान किया जाता है और हेविज़ के थर्मल पानी के साथ पूल किया जाता है, तो सिलिकिक एसिड ग्लाइकोसामिनोग्लाइकेन्स और कोलेजन के संश्लेषण को बढ़ाकर कार्य करता है, और इसलिए दानेदार बनाने और दाग-धब्बों के गठन को बढ़ावा देता है, झुर्रियों को चिकना करता है, त्वचा को चिकना और रेशमी बनाता है। प्राचीन काल से, सिलिकॉन युक्त पानी का उपयोग त्वचा रोगों के इलाज और कॉस्मेटिक उद्देश्यों के लिए किया जाता रहा है।

हेविज़ के पानी का कायाकल्प प्रभाव मुख्य रूप से बोरॉन और सिलिकॉन की उपस्थिति के कारण होता है। हेविज़ पर, मजाक में, झील से बाहर आने वाली लड़कियों की बारीकी से जांच करने की सिफारिश की जाती है, क्योंकि यह बहुत संभव है कि वे हेविज़ स्नानागार में दादी के रूप में प्रवेश करें।

हेविज़ में मड थेरेपी

पोस्ट-संक्रामक और प्रतिक्रियाशील आर्थ्रोपैथिस

रूमेटाइड गठिया

सोरियाटिक आर्थ्रोपैथी

इडियोपैथिक गाउट

• पेरिआर्टिकुलर सॉफ्ट टिश्यू (टेनोसिनोवाइटिस, सिनोवाइटिस, बर्साइटिस, एपिकॉन्डिलाइटिस, मायोसिटिस) की सूजन वाले घाव,

  स्कोलियोसिस (I-II डिग्री)

  रीढ़ की ओस्टियोकॉन्ड्राइटिस

  एंकिलोज़िंग स्पोंडिलिटिस (बेचटेरू रोग)

  इंटरवर्टेब्रल डिस्क के घाव

  आघात और सर्जरी के बाद की स्थिति

इंटरवर्टेब्रल डिस्क के उल्लंघन में तंत्रिका जड़ों और प्लेक्सस का संपीड़न

डोर्सलगिया (रेडिकुलोपैथी, सरवाइकलगिया, कटिस्नायुशूल, कटिस्नायुशूल)

नसों का दर्द और न्यूरिटिस

रीढ़ की हड्डी की चोट के परिणाम

पोस्ट-लैमिनेक्टॉमी सिंड्रोम (हर्नियेटेड डिस्क के लिए सर्जिकल उपचार के बाद की स्थिति)

अपरिवर्तित हार्मोनल फ़ंक्शन के साथ सूजन संबंधी स्त्रीरोग संबंधी रोग

महिलाओं में रजोनिवृत्ति और रजोनिवृत्ति

क्रोनिक राइनाइटिस

जीर्ण ग्रसनीशोथ

पुरानी साइनसाइटिस

क्रोनिक टॉन्सिलिटिस

जीर्ण स्वरयंत्रशोथ

जीर्ण जठरशोथ और ग्रहणीशोथ

क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस

पित्ताशय की थैली और पित्त पथ के डिस्केनेसिया

संवेदनशील आंत की बीमारी

हेविज़ झील में उपचार और स्नान के लिए मतभेद