रूसी संघ के मुख्य नार्कोलॉजिस्ट येवगेनी ब्रायन: जबरदस्ती एक आवश्यक और बचत उपाय है। विशेषज्ञों का कहना है कि डेसोमोर्फिन के आदी लोगों की समस्या पर चर्चा की जानी चाहिए, येवगेनी ब्रायन को उनके पद से हटा दिया गया था

अब, चिकित्सा पदानुक्रम के उच्चतम स्तर पर, दुर्भावनापूर्ण शराबियों और नशीली दवाओं के आदी लोगों के लिए जबरदस्त उपाय शुरू करने का मुद्दा तय किया जा रहा है। शायद बहुत जल्द ही उन्हें बलपूर्वक व्यसनों से छुड़ाया जाएगा। कानून, जो अभी भी विकास के अधीन है, ने बहुत सारी परस्पर विरोधी राय पैदा कर दी है। कई साथी नागरिकों के लिए, "श्रम शिविर" का ठंडा भूत पहले ही हवा में आ चुका है - इस तरह लोगों ने आधिकारिक संक्षिप्त नाम "एलटीपी" को समझ लिया। हमने रूसी संघ के मुख्य नशा विशेषज्ञ एवगेनी अलेक्सेविच ब्रायन से स्थिति स्पष्ट करने के लिए कहा।

- शराब और नशीली दवाओं की लत के लिए अनिवार्य उपचार शुरू करने का विचार अधिक से अधिक आग्रहपूर्ण लगता है। क्या आपको लगता है कि रूसी अब अकेले अपनी समस्याओं से निपटने में सक्षम नहीं हैं? क्या सचमुच ऊपर से हस्तक्षेप करना ज़रूरी है?

- एक शराब पीने वाले को अपनी लत से उबरने के लिए बहुत प्रयास करने पड़ते हैं - और फिर परिणाम की कोई गारंटी नहीं होती। लेकिन एक गंभीर रूप से बीमार समाज को शराब पीने से रोकने के लिए, कल्पना करें कि कितना प्रयास और पैसा लगाना होगा। नशे की लत भी कठिन है. किसी भी मामले में, केवल राज्य बल ही वास्तव में यहां का सामना कर सकते हैं, और समस्या को हल करने के लिए विधायी सहित सभी संभावित संसाधन निश्चित रूप से जुटाए जाने चाहिए।

- आज देश में शराब और नशीली दवाओं की लत पर क्या आंकड़े हैं?

- रूसी संघ में आज नशा करने वालों की संख्या 550 हजार है, मॉस्को में 30 हजार लोग हैं। लेकिन, विशेषज्ञ गणना के अनुसार, इस संख्या को 2.5 के कारक से और मॉस्को में 7 के कारक से गुणा किया जाना चाहिए। इसका मतलब है कि रूस में लगभग 1.5 मिलियन नशीली दवाओं के आदी हैं, और जो लोग नशीली दवाओं का इस्तेमाल करते हैं, लेकिन आदी नहीं हैं, उनकी संख्या 50 गुना अधिक है। देश के सामान्य दैहिक अस्पतालों में इलाज कराने वाले अन्य लोगों में से लगभग 10% वे लोग हैं जो सीधे तौर पर शराब और नशीली दवाओं के दुरुपयोग से संबंधित बीमारियों से पीड़ित हैं।

- क्या इस मामले में जबरदस्ती करना व्यक्ति के अधिकारों और स्वतंत्रता का उल्लंघन नहीं है? और सामान्य तौर पर, क्या किसी व्यक्ति का इलाज करना संभव है यदि वह स्वयं ऐसा नहीं चाहता है?

- मैं कहूंगा - और मुझे लगता है कि कई लोग यहां मेरा समर्थन करेंगे - कि उन्हें शराब और नशीली दवाओं को छोड़ने के लिए मजबूर करना न केवल संभव है, बल्कि आवश्यक भी है। हालाँकि, निश्चित रूप से, रोगी की सद्भावना के बिना, उपचार के पूर्ण प्रभाव की उम्मीद करना मुश्किल है। मनोचिकित्सकों-नार्कोलॉजिस्टों का एक अलिखित नियम है: इलाज करना असंभव है, ठीक होना संभव है। जैसा कि अनुभव से पता चलता है, शराब या नशीली दवाओं की लत वाले रोगी के उपचार में सकारात्मक गतिशीलता तभी देखी जाती है जब रोगी स्वयं उपचार के लिए प्रयास करता है। इसलिए, हम अपनी सारी संपत्ति यह सुनिश्चित करने के लिए निर्देशित करेंगे कि यह जबरदस्ती सकारात्मक परिणाम लाए और व्यक्ति फिर समाज में लौट सके और डॉक्टरों के प्रति द्वेष न रखे। किसी मरीज़ को स्वीकार करते समय, हम हमेशा सबसे पहले उसे प्रेरित करना शुरू करते हैं कि यह महत्वपूर्ण है। क्या आपको लगता है कि शराबी और नशे के आदी लोग बस अस्पतालों की ओर भागते हैं? वास्तव में, उनमें से लगभग कोई भी स्वेच्छा से इलाज नहीं कराना चाहता। उपचार के एक कोर्स से गुजरने के लिए सहमत होने पर, ऐसा रोगी आमतौर पर रिश्तेदारों से मिलने जाता है या क्षण, भय या कुछ अन्य व्यक्तिपरक परिस्थितियों के प्रभाव में हार मान लेता है, लेकिन, एक नियम के रूप में, उसकी समस्या से छुटकारा पाने का कोई ईमानदार इरादा नहीं होता है। उनमें से अधिकतर लोग दूसरे दिन घर जाने के लिए कहने लगते हैं! हम उनके साथ एक बड़ा काम कर रहे हैं, उन्हें अस्पताल की दीवारों के भीतर रहने के लिए मना रहे हैं। हालाँकि, हमें उन्हें जबरन रोकने का कोई अधिकार नहीं है, और वे फिर से सभी गंभीर कृत्यों में लिप्त हो जाते हैं और खुद को और अक्सर अपने प्रियजनों को मौत के घाट उतार देते हैं। इसीलिए, ऐसे मामले में जबरदस्ती एक आवश्यक और बचत उपाय है।

– आप अपमान के बिना जबरदस्ती को कैसे देखते हैं?

- यदि ऐसा कोई विधायी उपाय अपनाया जाता है और नशेड़ियों को, जैसा कि आप कहते हैं, इलाज कराने के लिए मजबूर किया जाता है, तो यह दमनकारी या किसी प्रकार के अपमानजनक रूप में नहीं होगा। अभी हम इसी "जबरदस्ती" के तंत्र पर काम कर रहे हैं। सबसे पहले, कानून के शासन का सख्ती से पालन किया जाएगा। शायद किसी को पहले अपनी समस्या स्वयं हल करने का मौका दिया जाएगा, यदि आवश्यक हो तो उन्हें स्वेच्छा से इलाज कराने में मदद की जाएगी। दूसरे, इस चिन्ह के नीचे कोई किसी को "छिपा" नहीं पाएगा, हम इस बात का भी ख्याल रखने का वादा करते हैं। लेकिन जब रोगी उपचार में प्रवेश करता है, तो डॉक्टरों, मनोवैज्ञानिकों और सामाजिक कार्यकर्ताओं का एक पूरा स्टाफ उसके साथ काम करना शुरू कर देगा और अंत में वह उनके साथ सहयोग करना शुरू कर देगा। इसलिए, अब यह इसके लायक नहीं है, जब इतने गंभीर मामले में सकारात्मक बदलाव शुरू हो गया है, तो पहले से ही आलोचना करना, वास्तव में, समाज को इस दुर्भाग्य से छुटकारा दिलाने का एकमात्र संभावित कार्यक्रम है। आरंभ करने के लिए, हम सभी को यह समझने की आवश्यकता है कि नशे और नशीली दवाओं की लत के खिलाफ लड़ाई में - युद्ध की तरह - सभी साधन अच्छे हैं। यदि आप पसंद की स्वतंत्रता के विषय पर नैतिकता चाहते हैं, तो पहले उन लोगों की राय पूछें जिनके परिवारों में ऐसा दुर्भाग्य पहले ही हो चुका है, जिनका कोई प्रिय व्यक्ति है जो शराब पीता है या इंजेक्शन लगाता है। ये अभागे न केवल अपने लिए जीवन में जहर घोलते हैं! और फिर, लाक्षणिक रूप से कहें तो यह संक्रामक है। यदि पिता घर में उपयोग करता है, तो 90% मामलों में बेटा बैटन उठाएगा, और पहले से ही किशोरावस्था में! जो लोग इसे व्यक्तिगत अनुभव से नहीं जानते हैं, वे यह नहीं समझ पाएंगे कि शराबी और नशीली दवाओं के आदी लोग अपनी माताओं, पत्नियों, पतियों और बच्चों को किस हद तक निराशा में लाते हैं, वे अपने अस्तित्व को तो छोड़ ही दें, अपने अस्तित्व को किस यातना में बदल देते हैं। इसलिए, मैं इस स्थिति में स्वतंत्रता के उल्लंघन के बारे में सभी बातों को गैर-जिम्मेदाराना लोकलुभावनवाद मान सकता हूं। जब महिलाओं और बच्चों सहित लगभग आधी आबादी शराब पीती है, तो ऐसे नारे अनुचित हैं। और स्वतंत्रता के संबंध में भी - मैं आपसे यह सोचने के लिए कहता हूं: क्या कोई व्यक्ति जो पूरी तरह से औषधि पर निर्भर है, खुद को स्वतंत्र मान सकता है? क्या वह सचमुच स्वतंत्र है? वह पहले से ही अपने खतरनाक जुनून की गुलामी में है। इसके अलावा, इस व्यक्ति को पूरी तरह से शारीरिक रूप से बचाया जाना चाहिए, क्योंकि शराब एक धीमी आत्महत्या है। और ये एक गंभीर मानसिक बीमारी है.

इस टॉपिक पर

एस्टोनियाई संसद ने मॉस्को के खिलाफ प्रतिबंधों की सूची का विस्तार करने का आह्वान किया, और एक बयान भी अपनाया जिसमें मांग की गई कि रूस केर्च जलडमरूमध्य में हिरासत में लिए गए यूक्रेनी नाविकों को रिहा करे।

- इलाज कहां होना चाहिए? क्या संस्थाएँ प्रायश्चित्त प्रणाली या स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली से संबंधित होंगी?

- अभी कोई अंतिम निर्णय नहीं हुआ है, साथ ही आगे की कार्रवाई के लिए योजना भी तैयार है। सब कुछ विकासाधीन है. मैं केवल इतना ही कह सकता हूं कि भले ही इन उद्देश्यों के लिए अलग-अलग संस्थान बनाए जाएं, वे किसी भी तरह से सोवियत एलटीपी के डुप्लिकेट नहीं बनेंगे। विशेष रूप से, अब हम विदेशी अनुभव का अध्ययन कर रहे हैं - उन देशों का अनुभव जहां अनिवार्य उपचार मौजूद है और सामान्य तौर पर, खुद को उचित ठहराता है। उदाहरण के लिए, संयुक्त राज्य अमेरिका में, यह प्रथा लंबे समय से और सुरक्षित रूप से मौजूद है, और समाज इससे काफी संतुष्ट है। शायद कुछ विदेशी उपयोगी विकास यहाँ उपयोगी हो सकते हैं। वैसे भी, मैं वादा करता हूँ कि हम देश को कंटीले तारों वाले दंड शिविरों से नहीं घेरेंगे।

- वे वहां कैसे पहुंचेंगे - अदालत के फैसले से, रिश्तेदारों के अनुरोध पर?

- बेशक, यह न्यायपालिका और रोगी के तत्काल परिवेश दोनों की भागीदारी के बिना नहीं होगा।

- और उन लोगों के बारे में क्या जो खुद को "आत्मसमर्पण" करना चाहते हैं? उसके बारे में किसी के संकेत देने का इंतज़ार करें? या फिर सार्वजनिक स्थान पर कोई अनुचित हरकत करना जरूरी होगा?

- अच्छा, यह बेतुका है। इसके विपरीत, ऐसे लोगों को अब हर संभव सहायता मिल रही है, पहली मुलाकात में ही उन्हें अस्पताल में भर्ती कर दिया जाता है, इसलिए भविष्य में कुछ भी बदलने का कोई कारण नहीं है।

- लेकिन क्या सार्वजनिक अस्पतालों में पर्याप्त जगह हैं? और लोग ऐसा क्यों सोचते हैं कि शराब के इलाज में बहुत पैसा खर्च होता है?

- वाणिज्यिक क्लीनिकों और निजी दवा उपचार के व्यापक विज्ञापन के लिए धन्यवाद, जिसमें वास्तव में बहुत पैसा खर्च होता है और किसी भी परिणाम की गारंटी नहीं होती है। और इससे भी बदतर, निजी मादक द्रव्य केवल रोगी को नुकसान पहुंचा सकता है, क्योंकि यह केवल अपनी जेब के लिए काम करता है, मोटे तौर पर उन लोगों को पंगु बना देता है जो इसकी मदद लेते हैं, और इसके लिए भारी रकम वसूलते हैं। मेरा तर्क है कि शराबियों और नशीली दवाओं के आदी लोगों के लिए एकमात्र संभावित उपचार केवल चिकित्सा देखभाल की राज्य प्रणाली द्वारा प्रदान किया जा सकता है, जिसमें आवश्यक तरीकों की एक पूरी श्रृंखला शामिल है, जबकि निजी व्यापारी कुछ एक संकीर्ण पद्धति का फायदा उठाते हैं जो सभी रोगियों के लिए उपयुक्त नहीं है। इसलिए, मैं नशीली दवाओं और शराब के आदी लोगों के उपचार और पुनर्वास को राज्य चिकित्सा का विशेषाधिकार बनाने पर जोर देता हूं।

- और फिर भी हमें राज्य दवा उपचार अस्पतालों में बिस्तरों की समस्या है। किसी भी मामले में, राजधानी की तुलना में परिधि पर यह कहीं अधिक कठिन है, लोगों को व्यावहारिक रूप से उनके अपने उपकरणों पर छोड़ दिया गया है। क्या आप इस समस्या का समाधान करने जा रहे हैं?

- रूसी संघ का स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय पहले से ही क्षेत्रीय नशा विज्ञान के लिए बड़ी धनराशि आवंटित कर रहा है, जमीन पर दवा औषधालयों पर सख्त नियंत्रण स्थापित किया जा रहा है, और हम यह सुनिश्चित करने का प्रयास करेंगे कि हमारे देश का कोई भी सबसे दूरस्थ कोना आवश्यक दवा उपचार के दायरे में न आए।

क्रुपनोवब्रून को तुरंत बर्खास्त किया जाना चाहिए! (एवगेनी ब्रून - रूसी संघ के प्रमुख नशा विशेषज्ञ)

विशेषज्ञों का कहना है कि डेसोमोर्फिन के आदी लोगों की समस्या पर चर्चा की जानी चाहिए

आरआईए न्यूज़। विटाली अंकोव
मॉस्को, 16 मई - आरआईए नोवोस्ती। लज्जाजनकदेश के प्रमुख नशा विशेषज्ञ येवगेनी ब्रून का बयान जनसांख्यिकी, प्रवासन और क्षेत्रीय विकास संस्थान के पर्यवेक्षी बोर्ड के अध्यक्ष, दवा नियंत्रण के क्षेत्र में विशेषज्ञ यूरी क्रुपनोव का कहना है कि कोडीन युक्त दवाओं की बिक्री एक चिकित्सा समस्या नहीं है, बल्कि एक पुलिस समस्या है, जो स्वास्थ्य मंत्री और देश के नेतृत्व की भागीदारी के साथ सार्वजनिक चर्चा का विषय होनी चाहिए।
इस साल अप्रैल में, रूसी राष्ट्रपति दिमित्री मेदवेदेव ने विशेष रूप से कोडीन युक्त दवाओं की डॉक्टरी नुस्खे से बिक्री शुरू करने का प्रस्ताव रखा। यह योजना बनाई गई थी कि 1 मई से, दवाएं, जो संघीय औषधि नियंत्रण सेवा के अनुसार, अक्सर नशीली दवाओं के आदी लोगों द्वारा दवाओं के निर्माण के लिए उपयोग की जाती हैं, जैसे कि डेसोमोर्फिन, फार्मेसियों में केवल उनके डॉक्टरों के नुस्खे पर बेची जाएंगी। प्रतिबंध के तहत पेंटलगिन-एन, कैफ़ेटिन, कोडेलैक, सोल्पेडिन, नूरोफेन प्लस और टेरपिनकोड हो सकते हैं। हालाँकि, आरआईए नोवोस्ती के एक सूत्र के अनुसार, प्रिस्क्रिप्शन वितरण की शुरूआत 1 नवंबर तक के लिए स्थगित कर दी जाएगी।
रूस की संघीय औषधि नियंत्रण सेवा के प्रमुख विक्टर इवानोव ने कहा, 70 से अधिक क्षेत्रों के प्रमुखों ने कोडीन युक्त दवाओं के डॉक्टर के पर्चे के आधार पर वितरण शुरू करने के लिए कहा है। उनके मुताबिक, अगर साल के अंत से पहले ऐसा नहीं किया गया तो डेसोमोर्फिन की मात्रा बढ़ जाएगी, क्योंकि ड्रग पुलिस फार्मेसी नेटवर्क को नियंत्रित नहीं कर सकती है। जैसा कि रूस की संघीय औषधि नियंत्रण सेवा के जांच विभाग के प्रमुख सर्गेई याकोवलेव ने आरआईए नोवोस्ती को समझाया, फिलहाल रूस की संघीय औषधि नियंत्रण सेवा कोडीन युक्त दवाओं की बिक्री के मामलों को तभी रोक सकती है, जब वह ड्रग डेंस के मालिकों या डेसोमोर्फिन के निर्माताओं के साथ विक्रेताओं के संबंध को साबित करती है।
रूसी स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के मुख्य मादक द्रव्य विशेषज्ञ येवगेनी ब्रायन ने सोमवार को कहा कि कोडीन युक्त दवाएं, जिनसे नशा करने वाले मादक पदार्थ डेसोमोर्फिन बनाते हैं, को रूस में "राक्षस" नहीं बनाया जाना चाहिए। ब्रुने के अनुसार, रूस में 40 मिलियन लोग चिकित्सीय प्रयोजनों के लिए कोडीन युक्त दवाओं का उपयोग करते हैं, जबकि डेसोमोर्फिन का उपयोग करने वाले केवल 5,000 नशीली दवाओं के आदी लोग दवा सेवाओं के साथ पंजीकृत हैं।

"यह आश्चर्यजनक है... कि एक सेकंड में या सबसे खराब एक मिनट में उन्हें (ब्रुने को) उनके पद से नहीं हटाया गया (ऐसे बयानों के बाद). यहां तक ​​कि बच्चे, विशेषज्ञ तो क्या, भी जानते हैं कि एक साल में कम से कम 5,000 बहुत छोटे लड़के और लड़कियां डेसोमोर्फिन से मर जाते हैं, जो आसानी से कोडीन युक्त दवाओं को "उबालने" से प्राप्त होता है, जो कि राज्यपालों के सभी निर्णयों और अनुरोधों के बावजूद, अभी भी फार्मेसियों में बिना प्रिस्क्रिप्शन के खुलेआम बेचा जाता है, ”कृपनोव ने कहा।

रूस की संघीय औषधि नियंत्रण सेवा के अनुसार, देश में आधिकारिक तौर पर 650 हजार नशा करने वाले पंजीकृत हैं, लेकिन विशेषज्ञ अनुमान के अनुसार, यह आंकड़ा 2.5 मिलियन लोगों तक पहुंचता है।
विशेषज्ञ का मानना ​​है, "इस मामले में, हमें एक निंदनीय स्थिति का सामना करना पड़ रहा है, और ऐसा लगता है कि यह न केवल स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्री तात्याना अलेक्सेवना गोलिकोवा द्वारा, बल्कि देश के नेतृत्व द्वारा भी एक खुले सार्वजनिक बयान का विषय होना चाहिए।"
(समस्या के बारे में विस्तार से

इसके बारे में और भी बहुत कुछ - रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के मुख्य नशा विशेषज्ञ, मॉस्को साइंटिफिक एंड प्रैक्टिकल सेंटर फॉर नारकोलॉजी के निदेशक, डॉक्टर ऑफ मेडिकल साइंसेज, प्रोफेसर एवगेनी ब्रायन के साथ हमारी बातचीत।

धूर्त संख्याएँ

सेराफिम बेरेस्टोव, एआईएफ। ज़दोरोवे": - एवगेनी अलेक्सेविच, एक मादक द्रव्य विशेषज्ञ के रूप में आप "अल्कोहल" आँकड़ों के आधिकारिक आंकड़े कितने पर्याप्त लगते हैं? रूस में लोग कितना शराब पीते हैं?

एवगेनी ब्रून:- हमारे देश में खपत की जाने वाली शराब का आधिकारिक आंकड़ा प्रति व्यक्ति 13.5 लीटर तथाकथित "पूर्ण शराब" है, जो प्रत्येक पीने वाली आत्मा के लिए लगभग 60 बोतल वोदका है। प्रति सप्ताह औसत बोतल. और फिर हमें, यद्यपि काफी हद तक सशर्त, लेकिन फिर भी गणनाओं की आवश्यकता है। चाहे कोई इसे पसंद करे या न करे, रूस की आधी आबादी व्यावहारिक रूप से शराब नहीं पीती। बच्चे, बूढ़े, कट्टर शराब पीने वाले और "अल्सर" शराब नहीं पीते।

- इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, नहीं, नहीं, हाँ, सूचनात्मक "भराई" हैं। उदाहरण के लिए, आधे साल से यह आंकड़ा चल रहा है: रूस में एक औसत आदमी प्रति वर्ष 150 बोतल वोदका पीता है।

-  मुझे पता है। अन्य लोग चल रहे हैं. उदाहरण के लिए, यह दावा किया जाता है कि कम गुणवत्ता वाले मादक पेय पदार्थों के जहर से हर साल 30,000 रूसी मर जाते हैं। लेकिन यह सब अस्पष्ट मूल की "भराई" है। बिना संदर्भ, बिना स्रोत, बिना गणना के आरोप।

- ऐसा लगता है कि शराब के आँकड़ों के बहुत सारे स्रोत हैं। और वे हमेशा डॉक्टरों के आंकड़ों से सहमत नहीं होते हैं।

-  सहमत होना। शायद ऐसा इसलिए है क्योंकि प्रत्येक विभाग के अपने-अपने कार्य होते हैं। मान लीजिए कि ऐसी एक संघीय सेवा है - रोस-अल्कोहल विनियमन। इसके कार्यों में मादक पेय पदार्थों की स्थिति की निगरानी करना है। उदाहरण के लिए, देश की डिस्टिलरीज़ एक वर्ष में एक निश्चित मात्रा में वोदका का उत्पादन करती थीं। रोसाल्कोगोलरेगुलिरोवेनी ईमानदारी से इस बारे में जानकारी देते हैं। लेकिन जनता के मन में किसी कारणवश यह बात टल गई कि नागरिकों ने यह सारा वोदका एक साल में पी लिया। अंतिम निश्चितता से बहुत दूर है।

डरावनी कहानियाँ और सच्चाई

- वहीं, मिथ्याकरण की मात्रा पर कोई विचार नहीं करता...

- और यह भी। लेकिन सबसे पहले, किसी ने भी हमारे नागरिकों द्वारा चांदनी के नशे में होने पर विचार नहीं किया है। हम मूलतः यह आंकड़ा नहीं जानते. चांदनी रात में, खासकर ग्रामीण इलाकों और 30 हजार से कम आबादी वाले शहरों में, यह स्पष्ट नहीं है कि क्या हो रहा है।

इसके अलावा, अफसोस, व्यावहारिक रूप से कोई मादक द्रव्य नहीं है। मुझे लगता है कि वहां शराब बाजार पर कोई राज्य विनियमन नहीं है। केवल निजी दुकानों में शराब की डिलीवरी होती है जो किसी भी तरह से विभिन्न बिचौलियों से जुड़े नहीं होते हैं। और परिणामस्वरूप, या तो शुभचिंतकों-समाजवादियों की डरावनी कहानियाँ मीडिया में सामने आती हैं, या, सबसे अच्छा, छत पर जासूसी की गई हस्तियाँ।

- और निम्न गुणवत्ता वाली शराब के जहर से मृत्यु दर के बारे में क्या?

- लगभग वही "अंधेरा जंगल"। यहां वह आंकड़ा आता है जिसका मैंने उल्लेख किया था - 30,000 लोग जो जहर से मर गए। वह कहां से आई, कोई नहीं जानता. वास्तव में, केवल फोरेंसिक चिकित्सा विशेषज्ञों को ही प्रत्येक विशिष्ट मामले में निम्न-गुणवत्ता वाले वोदका से विषाक्तता का पता लगाने का अधिकार है। जो, दुर्भाग्य से, व्यवहार में लगभग कभी नहीं होता है।

इसके बिना, जनता, जिसमें चिकित्सा भी शामिल है, को जानकारी की मात्रा जमा करते समय केवल अनुमान लगाने का अधिकार है। वास्तव में, सब कुछ दूसरे तरीके से होता है: "डरावनी कहानियाँ" या बहुत सशर्त निष्कर्ष कभी-कभी हमारे द्वारा आंकड़ों के रूप में स्वीकार किए जाते हैं। और इसलिए प्रत्येक रूसी के लिए प्रति वर्ष वोदका की 150 बोतलें होने का डेटा है। या लगभग 8 मिलियन रूसी नशीली दवाओं के आदी। इस मिथक के मामले में पश्चिम समय-समय पर दयनीयता से हाथ उठाता रहता है। और हर बार वह रूस में मेथाडोन कार्यक्रम शुरू करने का प्रस्ताव रखता है। लेकिन, मुझे बताओ, ऐसा क्यों करें यदि प्रारंभ में घोषित आंकड़ा वास्तविकता के अनुरूप नहीं है?

परेशानी का स्रोत

आपको अन्य किन मिथकों से जूझना पड़ता है?

-बल्कि, मिथकों के साथ नहीं, बल्कि संख्याओं और शब्दों में हेरफेर करने की क्षमता के साथ। उदाहरण के लिए, "शराबीकरण" शब्द के साथ। दरअसल, 76% मामलों में यह 20 साल तक की कम उम्र में शुरू होता है। डरावना लगता है?

वास्तव में, 20 वर्ष की आयु से पहले, एक व्यक्ति कम से कम एक बार शराब का स्वाद चखेगा। और यह बिल्कुल भी सच नहीं है कि सभी 76% लोग नशे में धुत्त होते हैं। और केवल 5% आबादी 20 वर्ष की आयु तक शराब का प्रयास नहीं करेगी - तथाकथित "प्राकृतिक संयम"। लेकिन आख़िरकार, उल्लिखित 76% में से आधे भी आदी नहीं बनेंगे।

मुझे लगता है कि डरावनी कहानियों पर विश्वास करने से पहले हर किसी को अपने व्यक्तिगत अनुभव को याद रखना होगा। मैंने पहली बार 3-4 साल की उम्र में शराब की कोशिश की थी - मुझे काली मिर्च के साथ वोदका का इलाज किया गया था। और क्या, यह एक परीक्षण है, या क्या?

- शराब की लत की घटना क्या निर्धारित करती है?

- अधिकतर आनुवंशिकी से। अन्य आंकड़ों पर ध्यान देना बेहतर है, जो अधिक विश्वसनीय हैं। उदाहरण के लिए, विकसित देशों में लगभग 17% पुरुष और लगभग 8% महिलाएँ प्रतिदिन शराब पीते हैं। रूस में, मेरी राय में, यह आंकड़ा अधिक है, लेकिन थोड़ा - 3-4% तक। और मुख्य शराबी लंबे समय से ज्ञात हैं - जर्मन और ब्रिटिश, अजीब तरह से यह उन लोगों के लिए लगेगा जो हैरान हैं कि रूस ने अभी तक खुद को क्यों नहीं पीया है। मैं यह भी समझाना चाहता हूं: शराब की समस्या वहां मौजूद है जहां शराब खुलेआम बेची जाती है।

तो हमारे देश में कितने शराबी हैं?

- बहुत अधिक आविष्कार न करने के लिए, मैं ऐसे "गढ़ों" का पालन करता हूं: किसी भी शराब पीने वाले देश में, 2% आबादी मानसिक विकारों के साथ शराब से पीड़ित है। अन्य 10% आबादी दैहिक विकारों के साथ शराब की लत से पीड़ित है। रूस में, रोगियों की यह श्रेणी नशा विशेषज्ञों के दृष्टिकोण के क्षेत्र में नहीं आती है क्योंकि उनका इलाज अन्य विशेषज्ञों द्वारा किया जाता है। अधिकतर चिकित्सक और न्यूरोलॉजिस्ट।

- फिर से "शराबी छाया"?

- अफ़सोस! हम ऐसे मरीजों की पहचान करेंगे. इस क्षेत्र में पहले से ही अध्ययन चल रहे हैं। यह बहुत संकेत है कि अव्यक्त शराब की समस्या न केवल मास्को में, बल्कि प्रांतों में भी निपटाई जाती है। उदाहरण के लिए, सुदूर चिता में - प्रोफेसर निकोलाई वासिलिविच गोवोरिन, चिता मेडिकल अकादमी के मनोचिकित्सा, नशा विज्ञान और चिकित्सा मनोविज्ञान विभाग के प्रमुख। वह गणना के तरीकों का परिचय देता है जो सामान्य दैहिक रोगियों के बीच शराबियों की पहचान करने की अनुमति देता है।

दुख और खुशियाँ

- नशा विज्ञान में आपके सहयोगियों के अनुसार, मॉस्को में शराब की समस्या कम गंभीर हो गई है।

- मैं उनसे सहमत हूं। लेकिन मॉस्को पूरा रूस नहीं है। यह केवल स्वास्थ्य देखभाल की सापेक्ष भलाई के बारे में नहीं है। साथ ही शहर के विशेष मनोविज्ञान में भी। उदाहरण के लिए, यहां आर्थिक रूप से प्रतिकूल समय में भी लोग काम करने आते हैं, शराब पीने नहीं। और यह निश्चित रूप से चिकित्सा आंकड़ों में परिलक्षित होता है। उदाहरण के लिए, पिछली सर्दियों की छुट्टियों के दौरान, मॉस्को नार्कोलॉजी में रोगियों के प्रवेश में तेजी से, लगभग 5 गुना की कमी आई। पहले, विपरीत होता था - "शराब-नए साल" की छुट्टियों के दौरान रोगियों की आमद रोज़ की तुलना में एक चौथाई अधिक थी। इसका मतलब यह है कि आज हम अधिक काम करने लगे, अधिक पैसे गिनने लगे और... अधिक सोचने लगे।

रूस के बड़े शहरों में नशे की लत की लगभग यही तस्वीर. और "छोटे" रूस में क्या हो रहा है, हम - मैं स्पष्ट रूप से कहता हूं! - हमें पता नहीं।

-तुम्हें पता भी नहीं? क्यों?

-देश में अभी दो विरोधी प्रक्रियाएं चल रही हैं। एक ओर, राज्य अभी भी मादक पेय पदार्थों के बाजार को कम और सामान्य कर रहा है। सुचारू रूप से, सही ढंग से - बिक्री के समय तक, आउटलेट्स द्वारा। दूसरी ओर, बेईमान व्यवसाय अधिक सक्रिय हो गया है। उदाहरण के लिए, मूनशाइन चित्र हार्डवेयर दुकानों में भी दिखाई दिए। तुरंत "आवेदन" के साथ - शराब खमीर. क्या आपको और अधिक समझाने की आवश्यकता है?

एक और स्पर्श शराब की तथाकथित सप्ताहांत बिक्री है: "पीओ, दोस्तों, सब कुछ तुम्हारे लिए है!" और सुबह क्या होगा, इसकी परवाह नहीं.

- और सुबह क्या होगा?

- मेरे लिए सबसे अप्रिय बात यह स्वीकार करना है कि सुबह इनमें से कई लोगों के पास जाने के लिए कोई जगह नहीं होती है। आंतरिक रोगी और बाह्य रोगी घटकों के प्रभावी संयोजन और पारस्परिक पूरकता वाली एक आधुनिक मादक सेवा अभी तक प्रांत में नहीं बनाई गई है। इस सेवा का एक कार्यशील मॉडल, एक नमूना है। वह मॉस्को में, क्रास्नोडार क्षेत्र में, सखा गणराज्य (याकुतिया) में, अधिकांश प्रमुख क्षेत्रीय केंद्रों में बहुत अच्छा काम करती है। लेकिन नशा विज्ञान अभी भी रूसी भीतरी इलाकों का ऋणी है।

- मनोवैज्ञानिक, समाजशास्त्री, डॉक्टर तेजी से कह रहे हैं: समाज धीरे-धीरे ठीक हो रहा है। क्या आप इस दृष्टिकोण से सहमत हैं? क्या आप इसे अपने मरीजों में देखते हैं?

- शायद हां। "बड़ी तरंगों" का एक सिद्धांत है। मोटे तौर पर कहें तो, शराब पीने वाली एक पीढ़ी की जगह दूसरी, कम शराब पीने वाली पीढ़ी ले लेती है। अभी हम ऐसे दौर में हैं. 1990 का दशक शराब और नशीली दवाओं के उपयोग का अंधकार है। फिर स्थिरीकरण हुआ. 2010 के बाद साइकोएक्टिव पदार्थों की मांग में धीरे-धीरे गिरावट आई है। एक और पीढ़ी बड़ी हो गई है, जिसकी आंखों के सामने बड़ों का नकारात्मक अनुभव है। यह इस "तमाशा" को स्वीकार नहीं करता.

और, निःसंदेह, आज देश अपने आध्यात्मिक उत्थान के करीब पहुंच गया है: संकट न केवल आपको सोचने पर मजबूर करता है - बल्कि एकजुट भी करता है।

आरआईए न्यूज़। विटाली अंकोव
मॉस्को, 16 मई - आरआईए नोवोस्ती। लज्जाजनकदेश के प्रमुख नशा विशेषज्ञ येवगेनी ब्रून का बयान जनसांख्यिकी, प्रवासन और क्षेत्रीय विकास संस्थान के पर्यवेक्षी बोर्ड के अध्यक्ष, दवा नियंत्रण के क्षेत्र में विशेषज्ञ यूरी क्रुपनोव का कहना है कि कोडीन युक्त दवाओं की बिक्री एक चिकित्सा समस्या नहीं है, बल्कि एक पुलिस समस्या है, जो स्वास्थ्य मंत्री और देश के नेतृत्व की भागीदारी के साथ सार्वजनिक चर्चा का विषय होनी चाहिए।
इस साल अप्रैल में, रूसी राष्ट्रपति दिमित्री मेदवेदेव ने विशेष रूप से कोडीन युक्त दवाओं की डॉक्टरी नुस्खे से बिक्री शुरू करने का प्रस्ताव रखा। यह योजना बनाई गई थी कि 1 मई से, दवाएं, जो संघीय औषधि नियंत्रण सेवा के अनुसार, अक्सर नशीली दवाओं के आदी लोगों द्वारा दवाओं के निर्माण के लिए उपयोग की जाती हैं, जैसे कि डेसोमोर्फिन, फार्मेसियों में केवल उनके डॉक्टरों के नुस्खे पर बेची जाएंगी। प्रतिबंध के तहत पेंटलगिन-एन, कैफ़ेटिन, कोडेलैक, सोल्पेडिन, नूरोफेन प्लस और टेरपिनकोड हो सकते हैं। हालाँकि, आरआईए नोवोस्ती के एक सूत्र के अनुसार, प्रिस्क्रिप्शन वितरण की शुरूआत 1 नवंबर तक के लिए स्थगित कर दी जाएगी।
रूस की संघीय औषधि नियंत्रण सेवा के प्रमुख विक्टर इवानोव ने कहा, 70 से अधिक क्षेत्रों के प्रमुखों ने कोडीन युक्त दवाओं के डॉक्टर के पर्चे के आधार पर वितरण शुरू करने के लिए कहा है। उनके मुताबिक, अगर साल के अंत से पहले ऐसा नहीं किया गया तो डेसोमोर्फिन की मात्रा बढ़ जाएगी, क्योंकि ड्रग पुलिस फार्मेसी नेटवर्क को नियंत्रित नहीं कर सकती है। जैसा कि रूस की संघीय औषधि नियंत्रण सेवा के जांच विभाग के प्रमुख सर्गेई याकोवलेव ने आरआईए नोवोस्ती को समझाया, फिलहाल रूस की संघीय औषधि नियंत्रण सेवा कोडीन युक्त दवाओं की बिक्री के मामलों को तभी रोक सकती है, जब वह ड्रग डेंस के मालिकों या डेसोमोर्फिन के निर्माताओं के साथ विक्रेताओं के संबंध को साबित करती है।
रूसी स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के मुख्य मादक द्रव्य विशेषज्ञ येवगेनी ब्रायन ने सोमवार को कहा कि कोडीन युक्त दवाएं, जिनसे नशा करने वाले मादक पदार्थ डेसोमोर्फिन बनाते हैं, को रूस में "राक्षस" नहीं बनाया जाना चाहिए। ब्रुने के अनुसार, रूस में 40 मिलियन लोग चिकित्सीय प्रयोजनों के लिए कोडीन युक्त दवाओं का उपयोग करते हैं, जबकि डेसोमोर्फिन का उपयोग करने वाले केवल 5,000 नशीली दवाओं के आदी लोग दवा सेवाओं के साथ पंजीकृत हैं।

"यह आश्चर्यजनक है... कि एक सेकंड में या सबसे खराब एक मिनट में उन्हें (ब्रुने को) उनके पद से नहीं हटाया गया (ऐसे बयानों के बाद). यहां तक ​​कि बच्चे, विशेषज्ञ तो क्या, भी जानते हैं कि एक साल में कम से कम 5,000 बहुत छोटे लड़के और लड़कियां डेसोमोर्फिन से मर जाते हैं, जो आसानी से कोडीन युक्त दवाओं को "उबालने" से प्राप्त होता है, जो कि राज्यपालों के सभी निर्णयों और अनुरोधों के बावजूद, अभी भी फार्मेसियों में बिना प्रिस्क्रिप्शन के खुलेआम बेचा जाता है, ”कृपनोव ने कहा।

रूस की संघीय औषधि नियंत्रण सेवा के अनुसार, देश में आधिकारिक तौर पर 650 हजार नशा करने वाले पंजीकृत हैं, लेकिन विशेषज्ञ अनुमान के अनुसार, यह आंकड़ा 2.5 मिलियन लोगों तक पहुंचता है।
विशेषज्ञ का मानना ​​है, "इस मामले में, हमें एक निंदनीय स्थिति का सामना करना पड़ रहा है, और ऐसा लगता है कि यह न केवल स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्री तात्याना अलेक्सेवना गोलिकोवा द्वारा, बल्कि देश के नेतृत्व द्वारा भी एक खुले सार्वजनिक बयान का विषय होना चाहिए।"
(समस्या के बारे में विस्तार से ?)

एवगेनी ब्रायन - मॉस्को साइंटिफिक एंड प्रैक्टिकल सेंटर फॉर नार्कोलॉजी के अध्यक्ष, मॉस्को नार्कोलॉजी के स्वास्थ्य विभाग के उप मुख्य मनोचिकित्सक, रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के मुख्य फ्रीलांस नार्कोलॉजिस्ट, रूसी संघ के फेडरेशन काउंसिल के ड्रग एडिक्शन प्रिवेंशन काउंसिल के उपाध्यक्ष, आरएमएपीई के नार्कोलॉजी विभाग के प्रमुख।

कार्य अनुभव से

एवगेनी अलेक्सेविच ब्रून तीस वर्षों के अनुभव के साथ एक नशा विशेषज्ञ हैं, उनके खाते से हजारों लोग नशीली दवाओं की लत से ठीक हुए हैं। कुछ पूर्व मरीजों से रिश्ते बने रहते हैं, संपर्क बने रहते हैं। साइंटिफिक एंड प्रैक्टिकल सेंटर फॉर नार्कोलॉजी न केवल मादक द्रव्य रोगियों को उपचार और पुनर्वास प्रदान करता है, केंद्र के कर्मचारी बाद के समर्थन को बहुत महत्व देते हैं, पूर्व नशेड़ियों को शिक्षा प्राप्त करने और काम खोजने में मदद करते हैं। कभी-कभी जो लोग ठीक हो चुके होते हैं, विशेष शिक्षा प्राप्त करके, विशेषज्ञ के रूप में केंद्र में लौट आते हैं।

येवगेनी ब्रून का मानना ​​है कि उपचार व्यापक होना चाहिए, और इसके अलावा, यहां परिणाम केवल एक नशा विशेषज्ञ पर निर्भर नहीं करता है। सबसे पहले, विशेषज्ञों की एक पूरी टीम एक व्यसनी के साथ काम करती है: एक मनोचिकित्सक-नार्कोलॉजिस्ट, एक मनोवैज्ञानिक और एक सामाजिक कार्यकर्ता। लेकिन इस प्रक्रिया में स्वयं रोगी की भागीदारी, उसकी प्रेरणा, प्रयास, परिवार का रवैया, उसकी भागीदारी भी महत्वपूर्ण है। यदि उपचार और पुनर्वास में सभी प्रतिभागी परिणाम में अधिकतम रुचि रखते हैं, तो पुनर्प्राप्ति होती है। इसलिए, अपने काम में, एवगेनी अलेक्सेविच बैरिकेड्स के विपरीत किनारों पर रोगी और डॉक्टर को अलग नहीं करने की कोशिश करता है। इसके विपरीत, उपचार में बातचीत महत्वपूर्ण है, यह समझना कि हर कोई एक सामान्य काम कर रहा है।

नार्कोलॉजिस्ट येवगेनी ब्रायन - लघु जीवनी

रूसी संघ के भावी प्रमुख नशा विशेषज्ञ का जन्म 1950 में उत्तरी राजधानी में हुआ था। दस साल की उम्र में, वह अपने माता-पिता के साथ सुदूर पूर्व चले गए, जिसे वे अपना दूसरा घर मानते हैं। उनके माता-पिता पेशे से नौसेना से जुड़े थे। उनके पिता, एक इंजीनियर होने के नाते, पेट्रोपावलोव्स्क-कामचत्स्की में एक पनडुब्बी बेस का निर्माण करते थे, और उनकी माँ एक सैन्य इकाई में एक अर्थशास्त्री के रूप में काम करती थीं। वह अपने बेटे का भविष्य सैन्य कैरियर में देखती थी, वह चाहती थी कि वह नौसेना में सेवा करे।

हालाँकि, सबसे कम उम्र के व्यक्ति के पास अपने जीवन के काम के बारे में एक बहुत ही निश्चित दृष्टिकोण था, वह एक सिविलियन डॉक्टर बनना चाहता था। इसलिए, उन्होंने लेनिनग्राद में नौसेना स्कूल या सैन्य चिकित्सा अकादमी में प्रवेश के प्रस्ताव को अस्वीकार कर दिया। और उन्होंने एक चिकित्सा चिकित्सक, मनोचिकित्सक, मनोचिकित्सक-नार्कोलॉजिस्ट के रूप में खाबरोवस्क राज्य चिकित्सा संस्थान में प्रवेश किया।

संस्थान में शिक्षा

संस्थान में शिक्षा आसान थी, दिलचस्प थी, हालाँकि स्कूल में येवगेनी ब्रायन बहुत मेहनती नहीं थे। विशेषता को मेरी पसंद के अनुसार चुना गया था, पहले से ही तीसरे वर्ष में मुझे पैथोफिजियोलॉजी में रुचि हो गई थी। यह इस क्षेत्र में था कि उन्होंने पहला वैज्ञानिक कार्य लिखा था, अब तक डॉक्टर इसे सबसे महत्वपूर्ण में से एक मानते हैं, खासकर प्रशिक्षण के चरण में। चिकित्सा का यह क्षेत्र समग्र रूप से मानव शरीर की कार्यप्रणाली को समझने के लिए सबसे अधिक संकेतक है, जो भविष्य के विशेषज्ञ के लिए महत्वपूर्ण है। येवगेनी ब्रून स्वयं, पैथोफिजियोलॉजी के प्रति अपने जुनून के माध्यम से, अपनी विशेषज्ञता में आए: मनोविज्ञान, मनोचिकित्सा और नशा विज्ञान।

उच्च शिक्षा प्राप्त करने के बाद, संस्थान से वितरण के अनुसार, एवगेनी, एक युवा विशेषज्ञ के रूप में, एक मनोरोग अस्पताल में काम करने के लिए मगदान गए। यहां उन्होंने दो साल तक काम किया, जिसके बाद वे राजधानी चले गये। मॉस्को में, उन्होंने मॉस्को रिसर्च इंस्टीट्यूट ऑफ साइकाइट्री में अपना निवास पूरा किया और अपनी पीएचडी थीसिस का बचाव किया। 1987 से, उन्होंने नशीली दवाओं के आदी लोगों के उपचार और पुनर्वास के क्षेत्र में अपनी सभी व्यावसायिक गतिविधियाँ की हैं।

यूएसएसआर में नशीली दवाओं के आदी लोगों के गुमनाम उपचार में योगदान

सोवियत संघ में, "कोई नशीली दवाओं की लत नहीं थी," या यूं कहें कि समस्या को दबा दिया गया था। फिर भी मरीज थे, उनका इलाज जरूरी था. उन वर्षों में, नशीली दवाओं की लत की समाज द्वारा अब की तुलना में अधिक सख्ती से निंदा की जाती थी, आज यह समस्या इतनी परिचित और व्यापक है कि आम आदमी के पास अब हर नशे की लत की हड्डियों को धोने की ताकत नहीं है। यूएसएसआर में, रिश्तेदारों और परिचितों की निंदा करने के अलावा, अभी भी सार्वजनिक शर्म की एक संस्था थी: काम पर, स्कूल में। जाहिर है, इस स्थिति में, कुछ लोग दवा औषधालय में पंजीकरण और आने वाली सभी समस्याओं के साथ आधिकारिक उपचार के लिए जाना चाहते थे।

1987 में, तब एक बहुत ही युवा डॉक्टर, जो नशा विज्ञान में अपना रास्ता शुरू कर रहा था, एवगेनी ब्रायन ने उन्हीं सक्रिय युवा विशेषज्ञों के साथ, नशा करने वालों की मदद के लिए राजधानी में पहला गुमनाम युवा क्लिनिक आयोजित किया। संक्षिप्त नाम काफी प्रतीकात्मक निकला - MAK।

उन दूर के वर्षों में, युवा डॉक्टरों के लिए यह आसान नहीं था, जिन्होंने नशा करने वालों की मदद करना शुरू किया। कोई विशेष प्रशिक्षण नहीं था, कोई पद्धतिगत विकास नहीं था, पुनर्वास कार्यक्रम तैयार नहीं थे, देश में नशीली दवाओं की लत पर कोई अध्ययन नहीं था, विषय व्यावहारिक रूप से बंद था। यह आधिकारिक चिकित्सा और राज्य से था।

नशेड़ियों का दबाव था, जिनमें से कई आपराधिक ढांचे से थे, नशे के आदी लोग मदद मांगने से डरते थे, उन्हें लगता था कि कोई पकड़ है, उन्हें उम्मीद थी कि पुलिस उन्हें पकड़ लेगी। भरोसा तुरंत नहीं आया.

उस पहले कार्यालय के मादक द्रव्य विशेषज्ञ, मनोवैज्ञानिक और सामाजिक कार्यकर्ता को नशे के आदी लोगों से व्यावहारिक रूप से सीखना था, प्रश्नों के उत्तर सीधे प्राप्त करना था। लत क्यों लगती है? यह किसी व्यक्ति और उसके जीवन को कैसे नष्ट कर देता है? यह एक अमूल्य व्यावहारिक अनुभव था।

मॉस्को साइंटिफिक एंड प्रैक्टिकल सेंटर फॉर नार्कोलॉजी

अनाम कैबिनेट के उद्घाटन के दो साल बाद, स्वैच्छिक नशा मुक्ति उपचार के लिए संघ में पहला विभाग खोला गया। कुछ साल बाद, जीबीयूजेड "मॉस्को शहर के स्वास्थ्य विभाग के नार्कोलॉजी के लिए मॉस्को साइंटिफिक एंड प्रैक्टिकल सेंटर" एमएसी और ड्रग एडिक्ट्स विभाग से विकसित हुआ।

एनपीसी आज नशीली दवाओं और शराब के आदी लोगों के उपचार और पुनर्वास के क्षेत्र में कार्यक्रमों और प्रौद्योगिकियों के निर्माण के लिए रूस में सबसे बड़े केंद्रों में से एक है। इसके आधार पर, मनोचिकित्सक-नार्कोलॉजिस्ट विशेष रेजीडेंसी और स्नातकोत्तर अध्ययन से गुजरते हैं। यहां व्यावसायिक विकास कार्यक्रम हैं, और नशीली दवाओं की लत की समस्या पर सक्रिय निवारक और शैक्षिक गतिविधियाँ की जाती हैं। केंद्र के कार्यक्रम और कार्यप्रणाली विकास देश के विशिष्ट क्लीनिकों और आरसी में लागू किए जा रहे हैं। केंद्र खुद को मादक द्रव्य और पुनर्वास में प्रक्रियाओं के आधुनिकीकरण और व्यवस्थितकरण जैसे कार्य निर्धारित करता है।

एनपीसी ने मादक द्रव्य रोगियों के पुनर्वास के लिए केंद्र खोले हैं, विशेष रूप से मॉस्को क्षेत्र के स्टुपिंस्की जिले और लिपेत्स्क में।

नशा करने वालों और शराबियों के लिए निःशुल्क सहायता

GBUZ "मॉस्को शहर के स्वास्थ्य विभाग का मॉस्को साइंटिफिक एंड प्रैक्टिकल सेंटर फॉर नार्कोलॉजी" मॉस्को शहर के निवासियों के साथ-साथ आधिकारिक अस्थायी पंजीकरण वाले लोगों को मुफ्त दवा उपचार प्रदान करता है।

एनपीसी के पास विभिन्न उपचार कार्यक्रम हैं, उनका चयन विशेषज्ञों द्वारा लत की प्रकृति, उपयोग के अनुभव और रोगी की सामान्य स्थिति के अनुसार किया जाता है। उदाहरण के लिए, यह एक मासिक दवा उपचार कार्यक्रम हो सकता है। इस समय के दौरान, रोगी के शरीर का पूर्ण विषहरण किया जाता है, उसकी सामान्य स्थिति को स्थिर किया जाता है। फिर पुनर्वास किया जाता है, वह भी एक महीने के भीतर। हालाँकि, यदि बीमारी के लिए लंबी पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया की आवश्यकता होती है, तो एनपीसी के पुनर्वास केंद्रों में, आप दो साल तक का कार्यक्रम पूरा कर सकते हैं।

रूसी संघ के अनिवासी नागरिकों के लिए, उपचार का भुगतान किया जाता है, लेकिन काफी किफायती है। येवगेनी ब्रून के अनुसार, किसी भी क्षेत्र में पर्याप्त पुनर्वास कार्यक्रम खोजने का अवसर है, लेकिन यदि कोई व्यसनी अपने केंद्र में इलाज कराना चाहता है, तो यह भी एक उचित निवेश है। क्योंकि किसी व्यसनी के लिए अक्सर लंबी अवधि के लिए अपने सामान्य वातावरण से बाहर निकलना, अपने निवास स्थान, वातावरण, वातावरण को बदलना महत्वपूर्ण होता है।

रूस में नशा विज्ञान के क्षेत्र के बारे में

मुख्य नशा विशेषज्ञ के अनुसार, रूसी कानून इस तरह से डिज़ाइन किया गया है कि इस क्षेत्र के विकास में बहुत कुछ स्थानीय अधिकारियों पर निर्भर करता है। यही कारण है कि समस्या को अलग-अलग क्षेत्रों में अलग-अलग तरीके से हल किया जाता है, कहीं - बहुत सफलतापूर्वक, कहीं - नहीं।

व्यापक आँकड़ों के साथ भी, देश में नशीली दवाओं की लत के प्रसार की सामान्य प्रवृत्ति के बारे में बात करना मुश्किल है। उसी वर्ष, अध्ययनों से मादक द्रव्यों के उपयोग की मात्रा में कमी देखी जा सकती है, और साथ ही, पंजीकृत नशेड़ियों की संख्या में वृद्धि हुई है, जो उनकी अधिक प्रभावी पहचान के कारण हो सकता है, न कि सामान्य रूप से नशे की लत की संख्या में वृद्धि के कारण।

कोई व्यक्ति व्यसनी क्यों बनता है?

एवगेनी अलेक्सेविच का मानना ​​​​है कि जब तक सर्फेक्टेंट और उन्हें खरीदने की क्षमता है, तब तक नशीली दवाओं के आदी और शराबियों की एक निश्चित संख्या हमेशा रहेगी। ऐसे लोग हैं जो इन बीमारियों से ग्रस्त हैं। उनकी मनोवैज्ञानिक विशेषता यह है कि सामान्य जीवन उन्हें धूसर, नीरस लगता है, यह भावनाओं, चमक, दिलचस्प लक्ष्यों से रहित है। ऐसा व्यक्ति, शराब या नशीली दवाओं का सेवन करने और तीव्र संवेदनाओं का अनुभव करने के बाद, लगभग तुरंत ही मनोवैज्ञानिक रूप से उन पर निर्भर हो जाता है। सबसे पहले, वह इसके उपयोग को ब्लूज़ के इलाज के रूप में मानता है, लेकिन जल्द ही यह एक बीमारी बन जाती है और उपचार की आवश्यकता होती है।

तीस वर्षों के कार्य अनुभव और व्यसनियों के साथ व्यक्तिगत संचार के विशाल अनुभव वाले एक नशा विशेषज्ञ का मानना ​​​​है कि सामाजिक और सांस्कृतिक रहने की स्थिति, समृद्धि का भौतिक स्तर और समाज के सामाजिक जीवन में किसी व्यक्ति की भागीदारी की डिग्री बीमारी का मुख्य कारण नहीं है। फिर भी मुख्य कारण किसी व्यक्ति की मनोवैज्ञानिक विशेषताओं में निहित है, जिनमें से कुछ आनुवंशिकी द्वारा निर्धारित होते हैं।

महिला शराबबंदी

रूस में शराब के आँकड़ों का अवलोकन करने का अवसर मिलने पर, एवगेनी ब्रायन ने नोट किया कि देश में शराब का दुरुपयोग करने वाली महिलाओं की संख्या में वृद्धि हुई है। महिला शरीर को जल्दी ही शराब की आदत हो जाती है - यह एक सच्चाई है, लेकिन शराब पीने का कारण शराब पीने की अधिक संभावना है। दुर्भाग्य से, रूस के प्रमुख मादक द्रव्यविज्ञानी एवगेनी ब्रून का कहना है कि सामाजिक जीवन में बहुत अधिक मात्रा में शराब पीना भी शामिल है। यहां तक ​​कि शराब के साथ कुछ कॉरपोरेट पार्टियां भी एक महिला के लिए घातक हो सकती हैं।

पेशेवर उपलब्धियां

1987 से, येवगेनी ब्रायन आरएसएफएसआर के स्वास्थ्य मंत्रालय के मॉस्को रिसर्च इंस्टीट्यूट ऑफ साइकाइट्री के नशा मुक्ति विभाग के प्रमुख रहे हैं। चार वर्षों तक एवगेनी अलेक्सेविच रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के इंस्टीट्यूट ऑफ क्लिनिकल नार्कोलॉजी के उप निदेशक (1991-1995) थे।

1998 में, डॉक्टर मॉस्को स्वास्थ्य विभाग के मॉस्को साइंटिफिक एंड प्रैक्टिकल सेंटर फॉर ड्रग एडिक्शन प्रिवेंशन के निदेशक बने, जिसे 2005 में मॉस्को साइंटिफिक एंड प्रैक्टिकल सेंटर फॉर नार्कोलॉजी में बदल दिया गया। 2017 से एवगेनी ब्रून इसके अध्यक्ष हैं।

एवगेनी अलेक्सेविच ब्रून, सबसे पहले, एक मनोचिकित्सक-नार्कोलॉजिस्ट हैं, और सभी प्रशासनिक और सामाजिक कार्यभार के साथ, वह अपना वैज्ञानिक कार्य नहीं छोड़ते हैं। लेखक ने अस्सी से अधिक वैज्ञानिक पत्र, तीन मोनोग्राफ लिखे और प्रकाशित किए हैं, दो पेटेंट बनाए और पंजीकृत किए हैं, अट्ठाईस से अधिक पद्धतिगत और नैदानिक ​​​​सिफारिशें लिखी हैं। एवगेनी ब्रून को 2013 में रूसी संघ के सम्मानित डॉक्टर पुरस्कार से सम्मानित किया गया था। विशेषज्ञ अखिल रूसी सार्वजनिक संगठन "रूसी ड्रग लीग" का अध्यक्ष, रूसी एसोसिएशन ऑफ नार्कोलॉजिस्ट का अध्यक्ष है।

अनौपचारिक रूप से

लगभग हर व्यक्ति का अपना छोटा सा शौक, रचनात्मक जुनून होता है। रूसी संघ के प्रमुख नशा विशेषज्ञ एवगेनी ब्रून के पास भी यह है। यह एक रूसी निवासी के लिए काफी असामान्य है - यह हाइकु (जापानी तीन-पंक्ति) की वर्तनी है। गहरे विचारों के साथ इतना हल्का मनोरंजन।

एवगेनी ब्रून भी बोन्साई उगाते हैं। और सभी वृक्ष प्रजातियाँ नहीं, अर्थात् वे जो, बाइबिल की परंपरा के अनुसार, स्वर्ग में उगीं। एक देश के घर में, प्रसिद्ध डॉक्टर के पास एक निजी वनस्पति उद्यान जैसा कुछ है। पौधे विभिन्न शहरों से लाए जाते हैं जहां उन्हें अपने व्यवसाय के कारण जाना पड़ता है।