HBsAg रक्त परीक्षण एक महत्वपूर्ण परीक्षण है जिसे हममें से अधिकांश लोग समय-समय पर कराते रहते हैं। यह हमारे समय के सबसे घातक संक्रामक रोगों में से एक, हेपेटाइटिस बी वायरस के प्रति एंटीबॉडी के रक्त में उपस्थिति की पुष्टि या खंडन करता है।

HBsAg - यह क्या है?

"हेपेटाइटिस" शब्द का अर्थ ही यकृत की सूजन संबंधी बीमारी है। यह कई कारणों से होता है. इनमें ऐसे वायरस भी शामिल हैं जो विभिन्न तरीकों से शरीर में प्रवेश करते हैं। इस बीमारी के सबसे आम और खतरनाक रोगजनकों में हेपेटाइटिस बी वायरस शामिल है, जिसे विश्व स्वास्थ्य संगठन पूरे विश्व की आबादी के लिए एक वैश्विक समस्या के रूप में मान्यता देता है।

जानना ज़रूरी है!
20-30% मामलों में पुरानी अवस्था में हेपेटाइटिस बी के कारण रोगियों में यकृत के सिरोसिस या ग्रंथि के कैंसर का विकास होता है।

रोग उस क्षण से शुरू होता है जब वायरस रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है: यह असुरक्षित संभोग, किसी बीमार व्यक्ति के गैर-बाँझ चिकित्सा उपकरणों या स्वच्छता वस्तुओं (टूथब्रश, कंघी, रेजर) के उपयोग के कारण होता है। हेपेटाइटिस बी वायरस डीएनए एक प्रोटीन कैप्सूल से घिरा होता है जिसे कैपिसडोम कहा जाता है। उत्तरार्द्ध मानव शरीर की कोशिकाओं में वायरस को पेश करने की प्रक्रिया के लिए जिम्मेदार है। कैप्सिड प्रोटीन को HBsAg (हेपेटाइटिस बी सतह एंटीजन का संक्षिप्त नाम), HBcAg (हेपेटाइटिस बी कोर एंटीजन), और HBeAg (हेपेटाइटिस बी कैप्सुलर एंटीजन) नाम दिया गया है। रोगी के रक्त में उनकी उपस्थिति से, यह माना जा सकता है कि कोई व्यक्ति वायरस से संक्रमित है, इसलिए इन एंटीजन और मुख्य रूप से HBsAg की उपस्थिति का विश्लेषण, हेपेटाइटिस बी के निदान के लिए एक मानक तरीका है।

इस विश्लेषण का लाभ यह है कि एचबी एंटीजन संक्रमण के 4-5 सप्ताह बाद ही मानव रक्त में निर्धारित हो जाता है, जबकि हेपेटाइटिस बी के लिए ऊष्मायन अवधि छह महीने तक होती है। इस प्रकार, समय पर निदान रोग की पहली अभिव्यक्ति से बहुत पहले उपचार शुरू करने की अनुमति देता है, जिससे रोगी के जिगर को होने वाली क्षति को कम किया जा सकता है और संक्रमण को आगे फैलने से रोका जा सकता है।

HBsAg निर्धारण कब आवश्यक है?

हेपेटाइटिस बी किसी भी व्यक्ति को हो सकता है जिसे इस बीमारी के खिलाफ टीका नहीं लगाया गया है। इसलिए, हर कुछ वर्षों में कम से कम एक बार HBsAg के लिए रक्त की जाँच करना उन सभी लोगों के लिए उपयोगी है जिनका टीकाकरण नहीं हुआ है, भले ही चिंता का कोई स्पष्ट कारण न हो।

• चिकित्सा कर्मचारी;
• गर्भवती महिलाएं (हेपेटाइटिस बी लगभग हमेशा संक्रमित मां से बच्चे में फैलता है);
• वायरस की वाहक महिलाओं से पैदा हुए बच्चे;
• जिगर और पित्त पथ के किसी भी रोग के लक्षण या प्रयोगशाला साक्ष्य वाले लोग;
• अस्पताल में भर्ती या सर्जरी के लिए रेफर किए गए मरीज;
• रक्त और अंग दाता;
• हेपेटाइटिस बी के रोगियों के परिवार के सदस्य;
• पुरानी बीमारियों वाले लोग जो अक्सर रक्त के संपर्क में आने वाले चिकित्सा उपकरणों का उपयोग करते हैं (उदाहरण के लिए, गुर्दे की विफलता वाले रोगी जो नियमित रूप से हेमोडायलिसिस से गुजरते हैं);
• दवाओं का आदी होना;
• जो लोग हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीका लगवाने वाले हैं।

हेपेटाइटिस की जांच के लिए चेतावनी संकेत: अस्पष्ट बुखार, अनिद्रा, लंबे समय तक अपच, पीलिया और खुजली, जोड़ों में दर्द और दाने, भारीपन की भावना या दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द।

जानना ज़रूरी है!
हेपेटाइटिस बी वायरस अविश्वसनीय रूप से लचीला है। यह उबलने और जमने के प्रति प्रतिरोधी है, और कमरे के तापमान पर इसे खून की सूखी बूंद में, रेजर पर या इस्तेमाल की गई सिरिंज में कई हफ्तों तक संग्रहीत किया जाता है। इसे केवल विशेष स्टरलाइज़िंग पदार्थों की मदद से या लंबे समय तक गर्म करके ही नष्ट किया जा सकता है। यहां तक ​​कि जिन लोगों का हेपेटाइटिस बी का इलाज हुआ है, उनमें भी ज्यादातर मामलों में वायरस जीवन भर रक्त में बना रहता है। इसलिए, जब भी संचरण का संदेह हो तो HBsAg का परीक्षण करवाना महत्वपूर्ण है।

किसी व्यक्ति के रक्त में वायरस को "पकड़ना" बहुत मुश्किल है। इसलिए, डॉक्टर तथाकथित संक्रमण मार्करों का उपयोग करते हैं, जिसमें HbsAg शामिल है। इसकी उपस्थिति के जवाब में, शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली विशेष पदार्थों का उत्पादन करती है - एंटीबॉडी जो ताले की चाबी की तरह विदेशी प्रोटीन को फिट करती हैं। हेपेटाइटिस बी के लिए कई परीक्षण इस इंटरैक्शन के सिद्धांत पर आधारित होते हैं: रक्त की एक छोटी मात्रा, जो खाली पेट रोगी की नस से ली जाती है, को एक डाई अभिकर्मक में जोड़ा जाता है जिसमें HbsAg के लिए तैयार एंटीबॉडी होते हैं। और यदि विश्लेषण में कोई एंटीजन मौजूद है, तो प्रयोगशाला सहायक नमूने के रंग में बदलाव देखेगा (इस प्रकार के शोध को एलिसा, या एंजाइम इम्यूनोएसे कहा जाता है)।

एचबीएस एंटीजन के संचरण के लिए दो प्रकार के रक्त परीक्षण होते हैं: गुणात्मक और मात्रात्मक। पहला सबसे आम है. इसका उपयोग इस बारे में स्पष्ट उत्तर प्राप्त करने के लिए किया जाता है कि किसी व्यक्ति के रक्त में हेपेटाइटिस बी एंटीजन है या नहीं। मात्रात्मक विश्लेषण आपको मानव शरीर में एक विदेशी प्रोटीन की एकाग्रता निर्धारित करने की अनुमति देता है। रोग की अवस्था निर्धारित करने और उपचार की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने के लिए यह संकेतक आवश्यक है। उपयोग किए गए अभिकर्मकों और प्रयोगशाला की गति के आधार पर, HbsAg परीक्षण के परिणाम तैयार करने में कई मिनट से लेकर एक दिन तक का समय लगता है।

मामले में जब विश्लेषण सकारात्मक हो जाता है, तो डॉक्टर तुरंत एक डुप्लिकेट अध्ययन करते हैं, ताकि किसी भी मामले में निष्कर्ष के साथ गलती न हो। कभी-कभी दूसरा परीक्षण पहले परिणाम की विश्वसनीयता की पुष्टि नहीं करता है: यह किसी व्यक्ति की प्रतिरक्षा की व्यक्तिगत विशेषताओं के कारण हो सकता है। फिर रोगी को एक निष्कर्ष दिया जाता है: "परिणाम बार-बार सकारात्मक, अपुष्ट है।" इसका मतलब यह है कि कुछ समय बाद विश्लेषण दोहराया जाना चाहिए, और एक अलग प्रयोगशाला पद्धति का उपयोग करना चाहिए।

रक्त में एंटीजन की दर

सौभाग्य से, गुणात्मक एचबीएसएजी परीक्षण कराने वाले अधिकांश लोगों का परीक्षण परिणाम नकारात्मक होता है। आमतौर पर यह हेपेटाइटिस बी संक्रमण के संदेह को दूर करने के लिए पर्याप्त है। इसलिए, जिन लोगों का पहली बार परीक्षण किया जा रहा है या जिनके पिछले सभी परीक्षणों के परिणाम नकारात्मक थे, उन्हें गुणात्मक विश्लेषण निर्धारित किया जाता है - यह तेज़, सस्ता और प्रदर्शन करने में आसान है।

लेकिन यदि उसके परिणाम सकारात्मक थे और ऐसे मामलों में जहां एक बीमार व्यक्ति का पहले से ही हेपेटाइटिस बी का इलाज किया जा रहा है, तो डॉक्टर मात्रात्मक एचबीएसएजी के लिए एक निर्देश देता है। ऐसे निदान के दौरान, प्रयोगशाला मानव शरीर में वायरस की उपस्थिति की पुष्टि करती है और रोगी के रक्त में एंटीजन की एकाग्रता को इंगित करती है।

इस मामले में माप की इकाई प्रति मिलीलीटर रक्त (आईयू/एमएल) में अंतरराष्ट्रीय इकाइयों की संख्या है। यदि मात्रात्मक विश्लेषण 0.05 IU/ml से कम दिखाता है, तो परिणाम नकारात्मक माना जाता है। यह किसी व्यक्ति के ठीक होने, बीमारी के अव्यक्त रूप में संक्रमण, पहले, गुणात्मक, परीक्षण में त्रुटि, या, दुर्लभ मामलों में, हेपेटाइटिस बी के तीव्र पाठ्यक्रम (जबकि बीमारी के लक्षण मौजूद हैं) का संकेत दे सकता है।

यदि किसी व्यक्ति के रक्त में 0.05 IU/ml से अधिक एंटीजन है, तो विश्लेषण का परिणाम सकारात्मक माना जाता है (इसे एक पुष्टिकरण परीक्षण का उपयोग करके भी दोबारा जांचा जाता है)। एचबीएस एंटीजन के लिए पिछले मात्रात्मक रक्त परीक्षण के साथ प्राप्त मूल्यों की तुलना करके, डॉक्टर यह निष्कर्ष निकालता है कि रोग कैसे बढ़ता है और क्या निर्धारित उपचार काम कर रहा है।

HBsAg "सकारात्मक"

एक सकारात्मक HBsAg परीक्षण हमेशा डॉक्टर को दिखाने का एक कारण होता है। रोगी की जांच करने के बाद ही, विशेषज्ञ यह निष्कर्ष निकालता है कि क्या व्यक्ति हेपेटाइटिस बी का वाहक है (जब संक्रमण स्वयं प्रकट नहीं होता है, लेकिन वायरस अन्य लोगों तक फैल सकता है) या क्या रोग तीव्र या पुरानी अवस्था में है। इस घटना में कि प्रयोगशाला ने "बार-बार सकारात्मक अपुष्ट" परिणाम जारी किया, डॉक्टर इस घटना के कारणों को समझने में मदद करेंगे।

हेपेटाइटिस बी के लिए सकारात्मक परीक्षण परिणाम मौत की सजा नहीं है। लेकिन ऐसी खबरों को नजरअंदाज भी नहीं किया जा सकता. यदि आपने अपनी पहल पर या शारीरिक परीक्षण के भाग के रूप में परीक्षण किया है, तो स्थानीय चिकित्सक (या यदि किसी बच्चे में एचबी एंटीबॉडी का पता चलता है तो बाल रोग विशेषज्ञ) से परामर्श के लिए साइन अप करें। यदि आवश्यक हो, तो वह आपको एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ के पास भेज देगा।

हेपेटाइटिस बी के लिए उपचार योजना रोग की अवस्था पर निर्भर करती है। गंभीर लक्षणों की उपस्थिति में, रोगी को अस्पताल में भर्ती करने की पेशकश की जाएगी, लेकिन आमतौर पर उपचार बाह्य रोगी के आधार पर होता है। दुर्भाग्य से, वायरस को नष्ट करना हमेशा संभव नहीं होता है, इसलिए रोगियों को कई वर्षों तक ऐसी दवाएं लेनी चाहिए जो शरीर में रोगज़नक़ के प्रजनन को रोकती हैं और यकृत के स्वास्थ्य को बनाए रखती हैं।

HBsAg का पता नहीं चला: इसका क्या मतलब है?

एक नकारात्मक HBsAg परीक्षण परिणाम इंगित करता है कि रक्त में कोई हेपेटाइटिस बी वायरस नहीं है। लेकिन यदि आपको हाल ही में माउस एंटीबॉडीज या हेपरिन युक्त उत्पादों के साथ निदान किया गया है या इलाज किया गया है, तो परीक्षण के परिणाम विषम हो सकते हैं। इस मामले में (यदि आपके लिए संभावित संक्रमण के बारे में जानकारी प्राप्त करना महत्वपूर्ण है), तो अपने डॉक्टर से परामर्श लें कि दूसरा विश्लेषण करने का सबसे अच्छा समय कब है।

निदान का सफल परिणाम हेपेटाइटिस बी की रोकथाम के बारे में सोचने का एक अच्छा कारण है। डब्ल्यूएचओ के अनुसार, इस वायरस से सुरक्षा का सबसे विश्वसनीय तरीका टीकाकरण है। टीकाकरण के लिए मतभेदों के बिना बिल्कुल सभी स्वस्थ लोगों को इसकी अनुशंसा की जाती है।

टीके के अलावा, सरल नियम संक्रमण को रोकने में मदद करेंगे:

• घर पर केवल डिस्पोजेबल सीरिंज का उपयोग करें, और केवल विश्वसनीय चिकित्सा केंद्रों और संबंधित प्रकार की सेवा प्रदान करने के लिए लाइसेंस प्राप्त कंपनियों में ही नैदानिक, कॉस्मेटिक और उपचार प्रक्रियाओं से गुजरें;
• यदि आप सुनिश्चित नहीं हैं कि आपका साथी स्वस्थ है तो आकस्मिक सेक्स से बचें और हमेशा कंडोम का उपयोग करें;
• यदि आपको गलती से किसी अजनबी से खून आ जाता है, तो स्नान करना और कपड़े बदलना सुनिश्चित करें (और 4-6 सप्ताह के बाद HBsAg के लिए परीक्षण भी करवाएं);
• यदि आपके परिवार में किसी को हेपेटाइटिस बी है या वह संक्रमण का वाहक है तो घर पर अतिरिक्त देखभाल करें।

मुझे HBsAg परीक्षण कहां मिल सकता है?

HBsAg परीक्षण सार्वजनिक और निजी दोनों प्रयोगशालाओं में किए जाते हैं। पहले मामले में, हम एक पॉलीक्लिनिक, एक अस्पताल या एक विशेष चिकित्सा केंद्र के आधार पर चेक-अप के बारे में बात कर रहे हैं - वहां, अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी होने पर निदान आमतौर पर डॉक्टर के निर्देशानुसार नि:शुल्क किया जाता है। निजी प्रयोगशालाओं के फायदों में तेजी से परिणाम प्राप्त करने की क्षमता और, यदि वांछित हो, तो गुमनाम रूप से जांच करने की क्षमता शामिल है।

हालाँकि, केवल कुछ कंपनियाँ ही इतनी उच्च नैदानिक ​​सटीकता का दावा कर सकती हैं। इनमें से एक प्रयोगशालाओं का एक स्वतंत्र नेटवर्क "इन्विट्रो" है। इसके कर्मचारी विश्लेषण के लिए दुनिया के अग्रणी निर्माताओं की परीक्षण प्रणालियों का उपयोग करते हैं, और यहां किए गए अध्ययनों के परिणाम रूस के सभी चिकित्सा संस्थानों द्वारा मान्यता प्राप्त हैं। हमारे देश के यूक्रेन, बेलारूस और कजाकिस्तान के 300 से अधिक शहरों में 700 इनविट्रो कार्यालय मरीजों की सेवा करते हैं। कंपनी रोजाना करीब 19 हजार लोगों को सेवा देती है।

आप कार्यदिवसों और सप्ताहांतों पर एचबी एंटीजन के लिए रक्त की जांच कर सकते हैं, अगले दिन प्रतिक्रिया प्राप्त कर सकते हैं (और यदि एक्सप्रेस डायग्नोस्टिक्स आवश्यक है, तो 2 घंटे के बाद), और परिणामों के साथ फॉर्म को प्रयोगशाला से लेने की ज़रूरत नहीं है, यह, ग्राहक के अनुरोध पर, ई-मेल द्वारा भेजा जा सकता है या फोन द्वारा रिपोर्ट किया जा सकता है। इनविट्रो कार्य गुणवत्ता का उच्च स्तर विश्लेषण की विश्वसनीयता सुनिश्चित करता है, जो वायरल हेपेटाइटिस बी के निदान में बेहद महत्वपूर्ण है।

बुधवार, 03/28/2018

संपादकीय राय

रूसी कानूनों के अनुसार, कोई भी प्रयोगशाला एचबी एंटीजन के लिए गुणात्मक और मात्रात्मक परीक्षणों के सभी सकारात्मक परिणामों की रिपोर्ट राज्य स्वच्छता और महामारी विज्ञान पर्यवेक्षण सेवा को देने के लिए बाध्य है, जो बदले में, निवास स्थान पर एक पॉलीक्लिनिक में एक डॉक्टर को संक्रमित व्यक्ति की पहचान की रिपोर्ट करती है। गुमनाम रूप से हेपेटाइटिस बी का परीक्षण कराना संभव है, लेकिन इस तरह के परीक्षण का उपयोग उपचार या अस्पताल में भर्ती होने के लिए नहीं किया जा सकता है।

तो, मेडिकल कार्ड में एक अजीब पदनाम HBsAg दिखाई दिया। इसका अर्थ क्या है? और तथ्य यह है कि रोगी हेपेटाइटिस बी वायरस (तीव्र या जीर्ण रूप में) से संक्रमित था। यह रोग शरीर में डीएनए युक्त वायरस की उपस्थिति के कारण बनता है, जो एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में मुख्य रूप से रक्त के माध्यम से (आधान, नशीली दवाओं की लत या यौन संपर्क के दौरान) फैलता है, लेकिन संक्रमण के अन्य तरीके भी संभव हैं। वायरस एक महीने या छह महीने तक किसी भी तरह से प्रकट नहीं हो सकता है। यदि रोग का उपचार बहुत कठिन है तो लीवर सिरोसिस विकसित होने की संभावना रहती है।

HBsAg - यह क्या है?

तो, सामान्य शब्दों में, इसका पता लगा लिया। और अधिक सटीक रूप से, HBsAg - यह क्या है? यह पदनाम है वह एक लिपोप्रोटीन है और हेपेटाइटिस बी वायरस के लिपोप्रोटीन खोल का हिस्सा है। इसकी खोज 1963 में बी. ब्लमबर्ग ने की थी। इसलिए यदि आप में HBsAg पाया जाता है (यह अलार्म सिग्नल नहीं तो क्या है?) - तुरंत जांच कराएं और किसी भी स्थिति में इसमें देरी न करें। HBsAg वायरस के शरीर में लंबे समय तक रहने, थर्मल स्थिरता आदि की क्षमता निर्धारित करता है।

आमतौर पर HBsAg शरीर में तीव्र हेपेटाइटिस में और पिछले दो हफ्तों में (या पहले महीने में - बीमारी की शुरुआत के छह महीने बाद) पाया जाता है। उपचार के दौरान अधिकांश रोगियों में HBsAg का पता चलने के बाद, यह एंटीजन तीन महीने के भीतर कम हो जाता है, जब तक कि यह पूरी तरह से गायब न हो जाए। यदि बीमारी के छह महीने के बाद HBsAg का पता चलता है, तो यह हेपेटाइटिस बी के जीर्ण रूप में संक्रमण का संकेत देता है।

HBsAg (रक्त परीक्षण) - यह क्या है?

ऐसा विश्लेषण मुख्य विधि है जिसका उपयोग मानव शरीर में हेपेटाइटिस बी का पता लगाने के लिए किया जाता है। विश्लेषण आपको रक्त में एंटीजन की मात्रा का पता लगाने की अनुमति देता है। जब शरीर रोग का प्रतिरोध करता है, तो एंटीबॉडी भी जारी होती हैं - एंटी-एचबी। दो घटक आपको यह निर्धारित करने की अनुमति देते हैं कि रोग का विकास किस चरण में है।

HBsAg एंटीजन का पता लगाने के लिए एक रक्त परीक्षण आपको इसके विकास के शुरुआती चरणों में हेपेटाइटिस बी का पता लगाने की अनुमति देता है। रोग के विकास की शुरुआत के अलावा, दुर्लभ मामलों में, HBsAg जीवन भर के लिए मानव शरीर में बस सकता है।

हम विश्लेषणों के परिणाम को समझते हैं

यदि रक्तदान करने के बाद पता चला कि HBsAg सकारात्मक है - इसका क्या मतलब है? इस मामले में, यह पता चल सकता है कि आप, दुर्भाग्य से, हेपेटाइटिस बी के तीव्र या जीर्ण रूप से बीमार पड़ गए हैं। एक और विकल्प है, लेकिन अधिक गुलाबी नहीं - आप स्पर्शोन्मुख हेपेटाइटिस बी के वाहक हैं। हालांकि, एक नकारात्मक परीक्षा परिणाम के साथ भी, सब कुछ बहुत अधिक जटिल हो सकता है। एक मामले में, हो सकता है कि आप हेपेटाइटिस बी से संक्रमित न हों। यह घटनाओं का एक सुखद मोड़ है। या आप बस पुनर्प्राप्ति अवधि से गुजर सकते हैं (यदि आपको पहले बीमारी का तीव्र रूप था)। दुर्लभ मामलों में, एक बहुत ही अप्रिय परिणाम हो सकता है: हेपेटाइटिस I और हेपेटाइटिस D दोनों एक ही समय में आपके शरीर में "बस" सकते हैं। इसलिए, यह सुनिश्चित करने के लिए कि निदान सही है, वे अक्सर दूसरा परीक्षण लिखते हैं।

जो भी हो, थोड़ा सा भी संदेह होने पर कि आपको HBsAg है, तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें। सतर्कता से कभी किसी को कष्ट नहीं होता।

कई मानव रोगों के निदान में सीरोलॉजिकल विधियाँ एक महत्वपूर्ण स्थान रखती हैं। सबसे पहले, ये संक्रामक रोग हैं। उनमें से एक विशेष स्थान पर वायरस का कब्जा है, जो हाल के दशकों में सबसे आम रोगजनक बन गए हैं। कई सरकारी चिकित्सा कार्यक्रमों का उद्देश्य उनकी पहचान करना है, जिसमें हेपेटाइटिस बी के मार्करों के लिए परीक्षण भी शामिल है। उनमें से सबसे प्रसिद्ध ऑस्ट्रेलियाई एंटीजन (HBsAg) है। इस विश्लेषण की सही व्याख्या हेपेटाइटिस बी की घटनाओं के निदान और निगरानी में मदद करती है।

ऑस्ट्रेलियन एंटीजन क्या है?

हेपेटाइटिस बी वायरस में प्रोटीन घटकों का एक निश्चित समूह होता है जो इसके विभिन्न भागों में स्थित होता है। इन्हें एंटीजन कहा जाता है. एंटीजन का वह भाग जो प्रत्येक वायरल कण की सतह पर स्थित होता है, सतह या HBsAg एंटीजन कहलाता है। हम कह सकते हैं कि यह इस रोगज़नक़ के एक प्रकार के विजिटिंग कार्ड के रूप में कार्य करता है। केवल प्रतिरक्षा कोशिकाओं द्वारा इसका पता लगाने से वायरस को निष्क्रिय करने के उद्देश्य से प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं का पहला चरण शुरू होता है।

यह पता चला है कि जब हेपेटाइटिस बी वायरस रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है और यकृत में प्रवेश करता है, तो यह यकृत कोशिकाओं के डीएनए की भागीदारी के साथ अपना सक्रिय प्रजनन शुरू कर देता है। इस समय, ऑस्ट्रेलियाई एंटीजन का पता लगाना असंभव है, क्योंकि इसकी सांद्रता बहुत कम है। पृथक नए वायरल कण रक्त में छोड़े जाते हैं, जिससे एचबी एजी की मात्रा में वृद्धि होती है, जिसे पहले से ही कुछ सीरोलॉजिकल डायग्नोस्टिक तरीकों का उपयोग करके पता लगाया जा सकता है। कुछ समय बाद, शरीर के लिए इन विदेशी एंटीजेनिक संरचनाओं के खिलाफ संबंधित विशिष्ट एंटीबॉडी का उत्पादन होता है। इन्हें एंटी-एचबी एंटीबॉडीज कहा जाता है। इन इम्युनोग्लोबुलिन (वर्ग एम या जी) के विशिष्ट प्रकार का निर्धारण, साथ ही रक्त में उनके अनुमापांक का उपयोग इसके पाठ्यक्रम के विभिन्न चरणों में हेपेटाइटिस बी के निदान में किया जाता है।

विश्लेषण नमूनाकरण और इसके कार्यान्वयन के तरीके

रक्त में ऑस्ट्रेलियाई एंटीजन की उपस्थिति निर्धारित करने के लिए दो मुख्य विधियाँ हैं: एक्सप्रेस डायग्नोस्टिक्स और प्रयोगशाला सीरोलॉजिकल विधियाँ। पहला घर पर किया जा सकता है, दूसरा - विशेष रूप से एक विशेष प्रयोगशाला में। एक विशेष एक बार के त्वरित परीक्षण का उपयोग करके अनुसंधान के लिए सामग्री एक उंगली (केशिका रक्त) से प्राप्त रक्त हो सकती है। कोई भी फार्मेसी नेटवर्क पर हेपेटाइटिस बी के निदान के लिए ऐसे परीक्षण अभिकर्मकों को खरीद सकता है।

एक प्रयोगशाला अध्ययन एक्सप्रेस डायग्नोस्टिक्स की तुलना में अधिक सटीक और विशिष्ट है, लेकिन इसके तकनीकी कार्यान्वयन के लिए विशेष अभिकर्मकों और स्थापनाओं की आवश्यकता होती है।

HBsAg सेरोडायग्नोसिस के दो तरीके मुख्य रूप से उपयोग किए जाते हैं: RIA (रेडियोइम्यूनोएसे) और RFA (फ्लोरोसेंट एंटीबॉडी प्रतिक्रिया)। उनके कार्यान्वयन के लिए, रक्त आवश्यक रूप से एक नस से एकत्र किया जाता है, क्योंकि सीरोलॉजिकल डायग्नोस्टिक विधियों के लिए केवल इसके तरल भाग, प्लाज्मा की आवश्यकता होती है। यह विश्लेषण के लिए लिए गए रक्त के नमूने के सेंट्रीफ्यूजेशन और निपटान के बाद प्राप्त किया जाता है।

एक्सप्रेस डायग्नोस्टिक्स

घर पर हेपेटाइटिस बी के त्वरित निदान के लिए विशेष परीक्षण किटों का उपयोग करके रक्त में HBsAg का निर्धारण गुणात्मक पता लगाने के तरीकों से संबंधित है। इसका मतलब यह है कि यह विधि मोटे तौर पर यह संकेत दे सकती है कि रक्त में ऑस्ट्रेलियाई एंटीजन मौजूद है या नहीं। यह इसकी मात्रात्मक विशेषताओं और क्रेडिट के बारे में जानकारी प्रदान नहीं करता है। यदि इसका परिणाम HBsAg का पता लगाना है, तो व्यक्ति को प्रयोगशाला सेरोडायग्नोसिस के रूप में एक विशेष परीक्षा के लिए भेजा जाना चाहिए।

लेकिन एक्सप्रेस डायग्नोस्टिक पद्धति को उसका हक दिया जाना चाहिए, क्योंकि यह बहुत जल्दी और विश्वसनीय रूप से हेपेटाइटिस बी संक्रमण के विशिष्ट मामलों को निर्धारित करना संभव बनाता है। इसके कार्यान्वयन के लिए, फार्मेसी में खरीदी गई किट का उपयोग किया जाता है। किसी भी अतिरिक्त चीज़ की आवश्यकता नहीं है, क्योंकि इसमें निदान प्रक्रिया को निष्पादित करने के लिए आवश्यक सभी चीज़ें शामिल हैं।

सबसे पहले, उंगलियों में से एक को अल्कोहल के घोल से उपचारित किया जाता है और त्वचा को सुखाया जाता है। लैंसेट या स्कारिफायर की मदद से इसमें छेद किया जाता है। परीक्षण के लिए, पंचर से प्राप्त रक्त की दो या तीन बूंदें पर्याप्त हैं। इसे परीक्षण पट्टी की छिद्रपूर्ण सतह पर लगाया जाता है। पट्टी पर उंगली का सीधा स्पर्श अस्वीकार्य है, क्योंकि इससे परिणाम में विकृति आ सकती है। रक्त पट्टी को एक मिनट के लिए छोड़ दिया जाता है, जिसके बाद इसे किट में शामिल कंटेनर में डाल दिया जाता है। परीक्षण पट्टी को बफर घोल में डालने के लिए यह आवश्यक है, जिसे तीन से चार बूंदों की मात्रा में कंटेनर में डाला जाता है और 10-15 मिनट के लिए इस स्थिति में छोड़ दिया जाता है। इस समय के बाद, प्राप्त परिणामों का मूल्यांकन किया जा सकता है।

वायरल हेपेटाइटिस बी रैपिड डायग्नोस्टिक किट

सीरोलॉजिकल प्रयोगशाला निदान

इस पद्धति का उपयोग बहुत लंबे समय से किया जा रहा है और इसकी विशेषता उच्च विशिष्टता और विश्वसनीयता है। इसकी मदद से, HBsAg को वायरस के रक्तप्रवाह में प्रवेश करने के 3-5 सप्ताह पहले से ही निर्धारित किया जा सकता है। आमतौर पर, ऑस्ट्रेलियाई एंटीजन बीमारी की शुरुआत के बाद लगभग 3 महीने तक रक्त में घूमता रहता है। लेकिन एंटीजन के आजीवन संचरण या वायरस के स्वस्थ संचरण के मामले भी हैं। उपयुक्त एंटी-एचबी एंटीबॉडी का पता लगाने के लिए सीरोलॉजिकल डायग्नोसिस भी उपलब्ध है। वे रोगी के ठीक होने के साथ प्रकट होते हैं (एंटीजन के गायब होने के 3-4 सप्ताह बाद)। उनकी एकाग्रता लगातार बढ़ती है और जीवन भर बनी रहती है, जो हेपेटाइटिस का कारण बनने वाले वायरस के खिलाफ स्थिर दीर्घकालिक प्रतिरक्षा प्रदान करती है। टीकाकरण या पूरी तरह ठीक होने के बाद जीव की प्रतिरोधक क्षमता का निर्धारण करने के लिए यह बहुत महत्वपूर्ण है।

विश्लेषण के लिए, शिरापरक रक्त की आवश्यकता होती है, जो क्यूबिटल नसों में से एक को छेदकर प्राप्त किया जाता है। रक्त नमूनाकरण तकनीक और तैयारी सभी विश्लेषणों के लिए विशिष्ट है। मुख्य शर्त यह है कि विश्लेषण विशेष रूप से खाली पेट किया जाता है। अध्ययन के लिए 5 से 10 मिलीलीटर रक्त की आवश्यकता होती है। परिणाम प्राप्त करने में एक दिन लगता है।

संकेत

HBsAg की उपस्थिति के लिए रक्त परीक्षण का मुख्य संकेत व्यक्ति की इसे कराने की इच्छा है। इसके लिए विशेष कारणों और वजहों की आवश्यकता नहीं है, क्योंकि हेपेटाइटिस बी का प्रसार इतना व्यापक है कि अध्ययन में पहले से ही स्क्रीनिंग की जा सकती है। जांच होनी चाहिए:

• गर्भावस्था के दौरान महिलाएं: प्रसवपूर्व क्लिनिक में और प्रसवपूर्व अवधि में पंजीकरण;
• सभी चिकित्सा कर्मचारी, विशेष रूप से जिनका रोगियों के रक्त से सीधा संबंध है (हेरफेर नर्स, पैरामेडिक्स, सर्जन, स्त्री रोग विशेषज्ञ, आदि);
• जिन व्यक्तियों की सर्जरी होनी है;
• किसी भी रूप का हेपेटाइटिस और यकृत का सिरोसिस;
• वायरल हेपेटाइटिस बी के क्रोनिक रूप वाले रोगी या वायरस और एंटीजन के स्वस्थ वाहक।

परिणामों की व्याख्या

एक्सप्रेस डायग्नोस्टिक्स का संचालन करते समय, निम्नलिखित परिणाम प्राप्त किए जा सकते हैं:

1. परीक्षण के बाद केवल एक नियंत्रण पट्टी की उपस्थिति। ऐसा परिणाम नकारात्मक माना जाता है, जिसका अर्थ है कि HBsAg का पता नहीं चला है और व्यक्ति स्वस्थ है;
2. अभिकर्मक पर दो सिग्नल बैंड की उपस्थिति। यह रक्त में ऑस्ट्रेलियाई एंटीजन की उपस्थिति और वायरल हेपेटाइटिस बी वाले व्यक्ति के संबंध की बात करता है। इस मामले में, एक अतिरिक्त परीक्षा आवश्यक है;
3. परीक्षण के बाद एक पट्टी की उपस्थिति, लेकिन केवल एक परीक्षण। प्रतिक्रिया मान्य नहीं है. परीक्षण दोहराया जाना चाहिए.

सीरोलॉजिकल डायग्नोस्टिक्स का संचालन करते समय, परिणाम हैं:

1. HBsAg-नहीं पाया गया (नकारात्मक)। यह आदर्श है, और इसका मतलब है कि किसी व्यक्ति को हेपेटाइटिस बी नहीं है;
2. HBsAg सकारात्मक. इसका मतलब यह है कि विषय का शरीर या तो सक्रिय रूप से गुणा करने वाले हेपेटाइटिस बी वायरस से संक्रमित है, या वह एंटीजन का एक स्वस्थ वाहक है, या इस बीमारी से बीमार है। एंटीवायरल प्रतिरक्षा की स्थिति और वायरस की गतिविधि के बारे में अधिक विस्तृत जानकारी प्राप्त करने के लिए, अतिरिक्त सीरोलॉजिकल अध्ययन और इस बीमारी के अन्य मार्करों की डिकोडिंग की जा रही है;
3. गलत सकारात्मक और गलत नकारात्मक परिणाम। कभी-कभी इसे सीरोलॉजिकल निदान के साथ भी प्राप्त किया जा सकता है और यह हार्दिक नाश्ते के बाद या संक्रमण, प्रयोगशाला त्रुटियों और अभिकर्मकों के क्षण से 4 सप्ताह तक रक्त के नमूने से जुड़ा होता है।

हेपेटाइटिस बी के बारे में वीडियो:

HBsAg की उपस्थिति के लिए रक्त परीक्षण को वायरल हेपेटाइटिस बी के निदान के लिए एक विशिष्ट विधि नहीं कहा जा सकता है, जो इस बीमारी के बारे में व्यापक जानकारी प्रदान करता है। लेकिन यह किसी विशेष जीव से वायरस के संबंध को निर्धारित करने और समस्या का समय पर पता लगाने का एक शानदार तरीका है।

हेपेटाइटिस बी का प्रेरक एजेंट एक 42 एनएम डीएनए वायरस है जो एक बीमार व्यक्ति से एक स्वस्थ व्यक्ति में फैलता है, अक्सर रक्त के माध्यम से।

अध्ययन के दौरान यह पाया गया कि विशेष रूप से तैयार सेल कल्चर में ले जाने के बाद यह प्रजनन करने में सक्षम नहीं है। हालाँकि, बैक्टीरिया और यीस्ट में वायरस का क्लोन बनाने की एक विधि का अध्ययन किया गया है। उन्होंने ही संक्रमण के बाद शरीर में हेपेटाइटिस बी के प्रति एंटीबॉडी को अलग करना और उनका अध्ययन करना संभव बनाया। एंटीबॉडी के विश्लेषण के लिए मानव शिरापरक रक्त लिया जाता है। विषय को सामग्री लेने से पहले कम से कम 30 मिनट तक धूम्रपान न करने की सलाह दी जाती है।

HBsAg एंटीजन और एंटी-HBs इसके प्रति एंटीबॉडी बनाते हैं

यह स्थापित किया गया है कि वायरस के बाहरी आवरण में HBsAg एंटीजन (ऑस्ट्रेलियाई एंटीजन) नामक एक प्रोटीन शामिल है। एंटीजन वायरस की व्यवहार्यता सुनिश्चित करता है, जिससे यह लंबे समय तक मानव शरीर में रह सकता है। यह एंजाइम, गर्मी और सिंथेटिक सर्फेक्टेंट के प्रति प्रतिरोध भी प्रदान करता है।

जब रोग तीव्र रूप से विकसित हो जाता है तो HBsAg जारी होता है। यह आमतौर पर ऊष्मायन अवधि के आखिरी दो हफ्तों में जमा होना शुरू होता है और बीमारी की शुरुआत से एक महीने से छह महीने तक वहां बना रहता है। लगभग तीन महीने के बाद इसकी सांद्रता शून्य हो जाती है।

यदि यह लंबे समय तक बना रहता है, तो यह रोग के जीर्ण रूप में संक्रमण का संकेत देता है।

हालाँकि, नियमित जांच के दौरान एक स्वस्थ व्यक्ति में HBsAg का पता चलना बीमारी की 100% उपस्थिति का संकेत नहीं देता है। इस मामले में, हेपेटाइटिस बी की उपस्थिति के लिए अन्य परीक्षणों द्वारा इस विश्लेषण की पुष्टि की जानी चाहिए।

हेपेटाइटिस बी वायरस का सतही एंटीजन और इसका पता लगाने के लिए परीक्षणों की डिकोडिंग

परीक्षण पूरा होने के बाद, उन्हें डिक्रिप्ट करने की आवश्यकता है। होम एक्सप्रेस विधि आपको यह देखने की अनुमति देगी कि रक्त में हेपेटाइटिस बी वायरस है या नहीं, लेकिन बीमारी की सटीक तस्वीर नहीं देगी। यदि हेपेटाइटिस बी वायरस की सतह एंटीजन का प्रयोगशाला विधि द्वारा पता लगाया गया था, तो डॉक्टर एंटीजन और एंटीबॉडी टिटर की मात्रात्मक संरचना देखेंगे।

इस प्रकार, यह कहना संभव है कि बीमारी किस चरण में है, क्या संक्रमण प्राथमिक है या क्या हेपेटाइटिस के जीर्ण रूप का प्रकोप हुआ है।

एक्सप्रेस परीक्षण प्रतिलेख.परीक्षण पर दो पट्टियाँ होती हैं: परीक्षण और नियंत्रण। यदि एक नियंत्रण बैंड दिखाई देता है, तो हेपेटाइटिस बी वायरस का पता नहीं चला है। दो विकसित पट्टियाँ रक्त में HBsAg की उपस्थिति का संकेत देती हैं, जिसका अर्थ है कि हम कह सकते हैं कि व्यक्ति को हेपेटाइटिस बी है। यदि केवल एक परीक्षण पट्टी दिखाई देती है, तो परीक्षण बर्बाद हो गया है।

एक प्रयोगशाला अध्ययन के परिणामों को समझना।यदि हेपेटाइटिस बी सतह एंटीजन परीक्षण नकारात्मक है, तो व्यक्ति बीमार नहीं है। सकारात्मक परिणाम के मामले में, HBsAg की मात्रात्मक संरचना का संकेत दिया जाता है। परिणाम की व्याख्या गलत सकारात्मक या गलत नकारात्मक के रूप में की जा सकती है। यह विश्लेषण और अनुसंधान प्रौद्योगिकी लेने के आदेश के उल्लंघन के साथ-साथ अभिकर्मकों के खराब गुणवत्ता के होने पर संभव है।

डॉक्टर द्वारा सकारात्मक परिणाम को कई तरीकों से समझा जा सकता है:

• गाड़ी (एक व्यक्ति बीमार नहीं है, लेकिन उसके शरीर में एक वायरस है);
• एचबीवी एक ऊष्मायन चरण से गुजरता है;
• तीव्र अवस्था में रोग या जीर्ण रूप की पुनरावृत्ति।

हेपेटाइटिस बी वायरस के सतही एंटीजन के अलावा, वायरल संक्रमण के अन्य मार्करों का भी विश्लेषण किया जाता है। उनमें से प्रत्येक समग्र चित्र को पूरा करता है।

हेपेटाइटिस बी के अन्य मार्कर:

• HBeAg - उच्च HBV गतिविधि को इंगित करता है। यह वायरस का मुख्य प्रोटीन है. इस मार्कर की मात्रा में वृद्धि वायरल एजेंटों के तेजी से बढ़ने का संकेत देती है। हेपेटाइटिस से पीड़ित महिलाओं में प्रसव से पहले HBeAg परीक्षण बहुत महत्वपूर्ण है। उसके लिए धन्यवाद, डॉक्टर प्रसव के समय बच्चे के संक्रमण के जोखिम की डिग्री निर्धारित करता है।
• HBcAg - केवल उच्च वायरस गतिविधि वाले यकृत कोशिकाओं में पाए जाते हैं। रक्त में, इस मार्कर के प्रति एंटीबॉडी का पता लगाया जा सकता है। मार्कर का पता केवल रोग के जीर्ण रूप के बढ़ने पर ही लगाया जा सकता है।

रक्त में एंटीबॉडी का पता लगाकर लीवर के वायरल संक्रमण का पता लगाने का एक और तरीका है: एचबी और एचबीसी। विश्लेषण यह भी ध्यान में रखता है कि कौन से एंटीजन और एंटीबॉडी प्रतिक्रियाशील या गैर-प्रतिक्रियाशील हैं। कोई भी डॉक्टर रोग का विस्तृत विवरण तभी दे सकता है जब रोगी की पूरी जांच हो।

प्रयोगशाला रक्त परीक्षण निदान का आधार हैं और चिकित्सा परीक्षाओं के लिए आवश्यक हैं। सामान्य अध्ययन होते हैं और जिनका उद्देश्य किसी विशिष्ट बीमारी या एंटीजन की पहचान करना होता है। HBsAg रक्त परीक्षण क्या है? अध्ययन का उद्देश्य हेपेटाइटिस बी वायरस के लिए एंटीजन कोशिकाओं की पहचान करना है।आंकड़े कहते हैं कि ग्रह का हर तीसरा निवासी इस बीमारी से संक्रमित है या इसका वाहक है।

विशिष्ट मार्कर

जैविक नमूने में, संक्रमण के 3-6 सप्ताह बाद एंटीजन कोशिकाओं का पता लगाया जा सकता है। HBsAg एंटीजन के लिए रक्त के नमूने का परीक्षण और HCV के परीक्षण से हेपेटाइटिस बी और सी की पहचान करने में मदद मिलती है। हेपेटाइटिस बी वायरस एक खतरनाक बीमारी है, जिसका अगर इलाज न किया जाए, तो यह गंभीर स्थिति में विकसित हो सकती है।

अध्ययन की दिशा में देखते हुए, रोगी HBsAg के बारे में सोचता है और यह क्या है? संक्षिप्त नाम "हेपेटाइटिस बी सतह एंटीजन" या हेपेटाइटिस बी वायरस की सतह एंटीजन के लिए है। साथ ही, एचबीएसएजी इस वायरस का हिस्सा है, और निदान में एक मार्कर के रूप में उपयोग किया जाता है जो रोगी के जैविक नमूने में रोग की उपस्थिति निर्धारित करता है। इसके अलावा, ये एंटीजन, जब अंतर्ग्रहण होते हैं, तो वायरस के खिलाफ एंटीबॉडी के उत्पादन को उत्तेजित करते हैं। इसलिए, HBsAg का उपयोग हेपेटाइटिस बी टीकों के उत्पादन में किया जाता है।

विश्लेषण का आदेश कब दिया जाता है?

हेपेटाइटिस के बार-बार फैलने के कारण, कुछ क्षेत्रों में तथाकथित "स्क्रीनिंग" की जाती है। चिकित्सीय परीक्षण के दौरान, प्रत्येक रोगी को HBsAg विश्लेषण के लिए भेजा जाता है और समय पर एंटीजन का पता लगाया जा सकता है। कुछ मामलों में, ऑस्ट्रेलियाई एंटीजन बिना टीकाकरण वाले स्वस्थ रोगियों में पाया जाता है। 1.5-2 महीने तक एक स्वस्थ शरीर इस बीमारी से निपटने में काफी सक्षम होता है, और एक व्यक्ति को यह संदेह भी नहीं हो सकता है कि उसे हेपेटाइटिस बी है।

ख़तरा सिरोसिस या यकृत कैंसर जैसी सहवर्ती विकृति की उपस्थिति में निहित है।

कुछ मामलों में HBsAg रक्त परीक्षण की आवश्यकता होती है। आप रेफरल के लिए किसी चिकित्सक से संपर्क करके अपनी पहल पर भी अध्ययन कर सकते हैं। अक्सर HBsAg एंटीजन के साथ, किसी मरीज में हेपेटाइटिस सी का पता लगाने के लिए एचसीवी या एंटी-एचसीवी के लिए रक्त के नमूने का परीक्षण किया जाता है।

• चिकित्सा संस्थानों के कर्मचारियों को नौकरी के लिए आवेदन करते समय HBsAg परीक्षण कराना आवश्यक होता है। परीक्षण प्रतिवर्ष दोहराया जाता है। रक्त के नमूनों के साथ काम करने वाले कर्मचारियों (जैव रासायनिक प्रयोगशालाओं के प्रयोगशाला सहायक, नर्स, सर्जन, दंत चिकित्सक, आदि) की जांच विशेष रूप से सावधानीपूर्वक की जाती है। महामारी के दौरान विश्लेषण अधिक बार किया जा सकता है।
• विशेष संस्थानों (बोर्डिंग स्कूल, अनाथालय, आदि) के कर्मचारी HBsAg सहित चिकित्सा संस्थानों के कर्मचारियों के समान चिकित्सा परीक्षा से गुजरते हैं।
• सर्जरी या रक्तदान से पहले, HBsAg के लिए रक्त परीक्षण किया जाता है।
• यदि यकृत विकृति या सिरोसिस का पता चलता है, तो डॉक्टर ऑस्ट्रेलियाई एंटीजन के लिए एक विश्लेषण भी निर्धारित करता है।
• जैव रासायनिक रक्त परीक्षण के परिणामस्वरूप यकृत एंजाइमों की सांद्रता का मानक से अधिक होना।
• पहचाने गए यौन रोग, पदार्थों के अंतःशिरा प्रशासन के साथ नशीली दवाओं की लत।
• गर्भवती महिलाओं का पंजीकरण करते समय, HBsAg के लिए रक्त के नमूने का परीक्षण किया जाता है। गर्भावस्था की तीसरी तिमाही में बार-बार शोध कराना चाहिए।
• यदि प्रसव पीड़ा में किसी महिला को हेपेटाइटिस है, तो नवजात शिशुओं की भी हेपेटाइटिस बी के लिए जांच की जाती है। डॉक्टर परीक्षाओं की आवृत्ति निर्धारित करता है।
• जब परिवार के किसी सदस्य में वायरस का पता चलता है या स्कूल, काम आदि में बीमारी का प्रकोप होता है, तो एक विश्लेषण निर्धारित किया जाता है। मरीज के संपर्क में आने वाले सभी लोगों की जांच की जाएगी।
• हेपेटाइटिस के विशिष्ट लक्षणों का पता लगाना एक अध्ययन की नियुक्ति (त्वचा का पीलापन, मतली, उल्टी, आदि) के लिए एक संकेत है।

एक विश्लेषण का आयोजन

शोध के लिए नस से रक्त के नमूने का उपयोग किया जाता है। संभावित संक्रमण के 3-6 सप्ताह के बाद परीक्षण खाली पेट किया जाना चाहिए। HBsAg के लिए रक्त की जांच प्रयोगशाला में सीरोलॉजिकल विश्लेषण का उपयोग करके की जाती है, जो एंटीजन और एंटीबॉडी की प्रतिक्रिया पर आधारित है। प्रयोगशाला के उपकरण के आधार पर, एंजाइम इम्यूनोएसे (एलिसा) या रेडियोलॉजिकल इम्यूनोएसे (आरआईए) किया जा सकता है।

एलिसा में, एक मरीज के रक्त के नमूने को एक स्टेनिंग एंजाइम और एंटीबॉडी के साथ मिलाया जाता है। यदि रोगी के रक्त में HBsAg एंटीजन हैं, तो घोल दागदार हो जाता है। यह एक गुणात्मक अध्ययन है. एलिसा के लिए, रेडियोन्यूक्लाइड्स का उपयोग किया जाता है, जो HBsAg के संपर्क में आने पर विकिरण उत्सर्जित करते हैं। विकिरण की तीव्रता को एक विशेष उपकरण द्वारा मापा जाता है। प्राप्त संकेतक जितना अधिक होगा, अध्ययन के तहत जैविक सामग्री में उतनी ही अधिक HBsAg कोशिकाएँ मौजूद होंगी।

एक गुणात्मक परीक्षण रक्त में एंटीजन कोशिकाओं की उपस्थिति या अनुपस्थिति को इंगित करता है। यदि रक्त परीक्षण से HBsAg के प्रति सकारात्मक प्रतिक्रिया का पता चलता है, तो एक अतिरिक्त अध्ययन किया जाता है - एक मात्रात्मक विश्लेषण। यह परीक्षण पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर) द्वारा वायरस के डीएनए का निर्धारण करता है। अध्ययन के नतीजे यह निर्धारित कर सकते हैं कि मरीज वायरस का वाहक है या उसकी स्थिति में तत्काल उपचार की आवश्यकता है। टीका लगाए गए रोगियों के लिए, कुछ HBsAg एंटीजन की उपस्थिति सामान्य है।

शोध का परिणाम

HBsAg एकमात्र संकेतक नहीं है जिसे अनुसंधान के लिए चुना जा सकता है। यदि हेपेटाइटिस और अन्य यकृत रोगों का संदेह है, तो एक जैव रासायनिक अध्ययन निर्धारित है। विश्लेषण की व्याख्या एक योग्य चिकित्सक द्वारा की जानी चाहिए। रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति के बारे में निष्कर्ष उन सभी कारकों को ध्यान में रखकर बनाया जाना चाहिए जो अध्ययन के परिणाम को प्रभावित कर सकते हैं। एक नकारात्मक परिणाम इंगित करता है कि कोई HBsAg वायरस नहीं पाया गया है क्योंकि शरीर उचित एंटीबॉडी का उत्पादन नहीं करता है। रोगी को हेपेटाइटिस वायरस के खिलाफ टीका नहीं लगाया गया है और वह इस बीमारी का वाहक नहीं है।

एक सकारात्मक परीक्षण परिणाम इंगित करता है कि HBsAg रक्त में मौजूद है।

यदि विश्लेषण गुणात्मक था, तो एक अतिरिक्त मात्रात्मक परीक्षण सौंपा गया है।

• सकारात्मक परीक्षण परिणाम तब देखे जाते हैं जब हेपेटाइटिस बी वायरस शरीर के अंदर सक्रिय रूप से बढ़ रहा होता है, ऐसी स्थिति में रोगी बीमार होता है और तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है।
• रोगी HBsAg कोशिकाओं का "स्वस्थ" वाहक है।
• मरीज पहले से ही इस बीमारी से पीड़ित है.
• सकारात्मक परिणाम हेपेटाइटिस बी के टीकाकरण वाले रोगियों के लिए विशिष्ट हैं।
• यदि रक्तदान के दौरान त्रुटियां हुई हों तो परिणाम को गलत सकारात्मक (झूठा नकारात्मक) माना जाता है। नस से रक्त दान करने से पहले भारी नाश्ता या रक्त के नमूने का अनुचित भंडारण अध्ययन के परिणाम को विकृत कर सकता है।

एक्सप्रेस डायग्नोस्टिक्स

आप घर पर भी HBsAg का परीक्षण कर सकते हैं। फार्मेसियों में उपलब्ध एक त्वरित परीक्षण आपको स्वतंत्र रूप से एक अध्ययन करने की अनुमति देता है। किट में एक्सप्रेस डायग्नोस्टिक्स के लिए सभी आवश्यक तत्व शामिल हैं।

स्वतंत्र विश्लेषण करते समय क्रियाओं का क्रम:

1. डायग्नोस्टिक किट खोलें, अपने हाथ धोएं।
2. अपनी उंगली को शराब से पोंछें.
3. एक विशेष स्कारिफायर से पंचर बनाएं।
4. परीक्षण पट्टी पर रक्त की 2-3 बूंदें डालें। प्रक्रिया के दौरान, पट्टी को छूना या उस पर अन्य अभिकर्मकों को टपकाना असंभव है।
5. परीक्षण पट्टी को किट से एक विशेष कंटेनर में रखें और आवश्यक मात्रा में घोल डालें।
6. 15 मिनट के बाद अध्ययन का परिणाम तैयार हो जाएगा।

एक नियंत्रण पट्टी इंगित करेगी कि रोगी के रक्त में कोई HBsAg एंटीजन कोशिकाएं नहीं हैं, जिसका अर्थ है कि रोगी स्वस्थ है। दो नियंत्रण रेखाओं का मतलब है कि HBsAg एंटीजन रक्त के नमूने में मौजूद हैं। इस मामले में, प्रयोगशाला में रक्त दान करना और सीरोलॉजिकल परीक्षण करना आवश्यक है। यह संभव है कि परीक्षण अमान्य है, जैसा कि केवल एक परीक्षण पट्टी से संकेत मिलता है। अध्ययन दोहराया जाना चाहिए.

प्रयोगशाला में किए गए विश्लेषण के परिणाम घरेलू रैपिड परीक्षण की तुलना में अधिक सटीक और विश्वसनीय होते हैं। स्वतंत्र शोध के परिणाम को संस्थानों और संगठनों द्वारा मान्यता नहीं दी जाती है। पूरी जांच कराने के लिए, आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए और प्रयोगशाला रक्त परीक्षण के लिए रेफरल प्राप्त करना चाहिए।

मेडिकल डायग्नोस्टिक्स एचसीवी और एचबीएसएजी रक्त परीक्षणों का व्यापक उपयोग करता है, जिससे समय पर बीमारी का पता लगाने और उपचार शुरू करने की संभावना बढ़ जाती है। यह अध्ययन आमतौर पर यात्रियों, एथलीटों और पर्यटकों के लिए अनुशंसित है, क्योंकि हेपेटाइटिस का प्रकोप गर्म देशों में आम है जहां गरीब लोगों का प्रतिशत अधिक है। यदि आपको अक्सर विदेश यात्रा करने की आवश्यकता होती है, तो आपको हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीका लगवाने के बारे में अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

हेपेटाइटिस बी सबसे खतरनाक संक्रामक रोगों में से एक है जिसका सामाजिक रूप से सक्रिय जीवन जीने वाले आधुनिक व्यक्ति को सामना करने का खतरा होता है। चिकित्सकों द्वारा विकसित टीके, जिनकी मदद से बीमारी की रोकथाम की जाती है, सीमित समय के लिए वैध होते हैं - वे टीके के कारण होने वाले हेपेटाइटिस बी की शुरुआत नहीं करते हैं, बल्कि शरीर को केवल संबंधित एंटीजन की आपूर्ति करते हैं। ऐसे टीके का सेवा जीवन 5 से 7 वर्ष तक होता है, जिसके बाद व्यक्ति को या तो दोबारा टीका लगाया जाना चाहिए या किसी अन्य तरीके से एंटी-एचबी एंटीबॉडी के स्तर को बढ़ाना चाहिए। इसके लिए, आधुनिक डॉक्टर एंटी-एचबी के लिए एक विश्लेषण का उपयोग करते हैं।

एंटी-एचबी रक्त परीक्षण क्या है?

एंटी-एचबी एंटीबॉडी की उपस्थिति के लिए रक्त परीक्षण टीकाकरण से पहले और बाद की अवधि में स्वस्थ लोगों के लिए और तथाकथित "विंडो" चरण के दौरान संक्रमित रोगियों के लिए किया जाता है। इसके दौरान, HBsAg सतह एंटीजन का बड़े पैमाने पर विलोपन होता है, जिसकी उपस्थिति संक्रमण की उपस्थिति का संकेत देने वाला मुख्य परिणामी कारक है। एंटी-एचबी रक्त परीक्षण का आविष्कार एंटीबॉडी के स्तर को ट्रैक करने के लिए किया गया था जो हेपेटाइटिस के खिलाफ शरीर की लड़ाई का संकेत देता है। एंटी-एचबी स्तर पर नज़र रखना उन लोगों के लिए अविश्वसनीय रूप से महत्वपूर्ण है जिन्होंने हेपेटाइटिस बी के तीव्र रूप का अनुभव किया है - एंटी-एचबी में लगातार वृद्धि बीमारी के पाठ्यक्रम और संभावित वसूली के लिए एक अच्छा पूर्वानुमान इंगित करती है, जबकि एंटी-एचबी में एंटीबॉडी का पता लगाने में असमर्थता के बिंदु तक कमी इंगित करती है कि शरीर गंभीर रूप से कमजोर हो गया है और अब अपने आप से नहीं लड़ सकता है। इसके अलावा, कुछ रोगियों में आजीवन एंटी-एचबी परिसंचरण होता है, जिसके लिए उनके डॉक्टर के पास नियमित रूप से जाने और एंटीबॉडी के लिए रक्त परीक्षण की आवश्यकता होती है।

विश्लेषण के नतीजे क्या कहते हैं?

एंटी-एचबी विश्लेषण को समझने के बाद प्राप्त जानकारी के आधार पर, आगे के उपचार की एक तस्वीर बनाई जाती है और रोग के पाठ्यक्रम की प्रकृति के बारे में भविष्यवाणियां की जाती हैं। इसके दो मुख्य परिणामी कारक हैं - एंटी-एचबी एंटीबॉडीज़ और एचबीएसएजी का स्तर। एंटी-एचबी में वृद्धि और एचबीएसएजी की मात्रा में कमी से संकेत मिलता है कि बीमारी धीरे-धीरे कम हो रही है और व्यक्ति ठीक हो रहा है। यदि एंटी-एचबी और एचबीएसएजी एक साथ लगभग समान मात्रा में पाए जाते हैं, तो रोग का प्रतिकूल पूर्वानुमान होता है - यह डॉक्टर के लिए एक संकेत है, जो संभावित जटिलताओं से बचने के लिए उपचार की तीव्रता बढ़ाने की आवश्यकता का संकेत देता है।

आपको एंटी-एचबी और एचबीएसएजी स्तरों की निगरानी करने की आवश्यकता क्यों है?

दुर्भाग्य से, हेपेटाइटिस बी के तीव्र रूप के कारण होने वाली जटिलताएँ बीमारी के ख़त्म होने के बाद भी बनी रह सकती हैं और व्यक्ति को जीवन भर परेशान करती रहती हैं। हेपेटाइटिस बी एक प्रणालीगत बीमारी है। इसका मतलब यह है कि हेपेटाइटिस से पीड़ित व्यक्ति के शरीर के विभिन्न अंगों और प्रणालियों पर एक जटिल हमला होता है। इस मामले में, नियमित परीक्षण आवश्यक है - एंटी-एचबी की खोज से रोग की स्थिति के बारे में सटीक जानकारी मिलेगी। इसके अलावा, HBsAg की निगरानी भी महत्वपूर्ण है - एक स्वस्थ व्यक्ति में, इस सतह एंटीजन की उपस्थिति यकृत के कार्सिनोमा या सिरोसिस की संभावित घटना को इंगित करती है।

आधुनिक चिकित्सा में एंटी-एचबी के लिए रक्त परीक्षण का अत्यंत महत्व है। टीकाकरण की ख़ासियत के कारण, हेपेटाइटिस बी के खिलाफ लड़ाई - विशेष रूप से इसके तीव्र रूप के साथ - काफी बेतरतीब ढंग से आगे बढ़ती है और बहुत हद तक मौके पर निर्भर करती है। समय पर विश्लेषण न केवल बीमारी के पाठ्यक्रम की भविष्यवाणी करने की अनुमति देता है, बल्कि शुरुआती चरणों में इसके विकास को रोकने की भी अनुमति देता है, जिससे व्यक्ति को तीव्र हेपेटाइटिस बी के गंभीर चरण से बचाया जा सकता है। साथ ही, विश्लेषण की लागत काफी लोकतांत्रिक है, जो जोखिम वाले लोगों के लिए एक निर्णायक कारक है। वे हेपेटाइटिस बी से रोगी के जीवन और स्वास्थ्य की रक्षा के लिए नियमित जांच और प्रोफिलैक्सिस का खर्च उठा सकते हैं।

हेपेटाइटिस बी सबसे महत्वपूर्ण वैश्विक स्वास्थ्य समस्याओं में से एक रहा है और रहेगा। अनुमानतः 350 मिलियन लोग इस बीमारी से प्रभावित हैं।

यह सूजन प्रक्रिया की पृष्ठभूमि और यकृत विफलता के बाद के विकास के खिलाफ हेपेटोसाइट्स (यकृत कोशिकाओं) की सामूहिक मृत्यु में व्यक्त किया गया है।

संक्रमण किसी संक्रमित व्यक्ति के जैविक तरल पदार्थ - रक्त, लार, मूत्र, पित्त आदि के संपर्क में आने से होता है। जब वायरस प्रवेश करता है, तो शरीर विशेष प्रोटीन यौगिकों को संश्लेषित करता है - हेपेटाइटिस बी के लिए एंटीबॉडी। एंटीबॉडी (मार्कर) का अध्ययन न केवल निदान स्थापित करने की अनुमति देता है, बल्कि रोग की जटिलता की डिग्री को समझने, इसके उपचार की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने की भी अनुमति देता है।

एंटीजन के जवाब में वायरस से लड़ने के लिए, प्रतिरक्षा प्रणाली एंटीबॉडी का उत्पादन करती है जो प्रत्येक बीमारी के लिए अलग-अलग होती हैं। वे विशेष प्रोटीन हैं, जिनकी क्रिया का उद्देश्य शरीर को रोग के प्रेरक एजेंट से बचाना है।

यदि रक्त में हेपेटाइटिस बी एंटीबॉडी पाए जाते हैं, तो, उनके प्रकार के आधार पर, यह संकेत हो सकता है:

• प्रारंभिक अवस्था में रोगी की बीमारी के बारे में (पहले बाहरी लक्षण प्रकट होने से पहले);
• क्षीणन चरण में रोग के बारे में;
• हेपेटाइटिस बी के क्रोनिक कोर्स के बारे में;
• रोग के कारण जिगर की क्षति के बारे में;
• ठीक होने के बाद बनी प्रतिरक्षा के बारे में;
• स्वस्थ गाड़ी के बारे में (रोगी स्वयं बीमार नहीं है, बल्कि संक्रामक है)।

रक्त में एंटीबॉडीज़ हमेशा हेपेटाइटिस बी या पहले से इलाज किए गए रोग की उपस्थिति का संकेत नहीं देते हैं। इनका उत्पादन भी टीकाकरण का ही परिणाम है।

इसके अलावा, मार्करों का पता लगाना इससे जुड़ा हो सकता है:

• प्रतिरक्षा प्रणाली के विकार (ऑटोइम्यून रोगों की प्रगति सहित);
• शरीर में घातक ट्यूमर;
• अन्य संक्रामक रोग.

ऐसे परिणामों को गलत सकारात्मक कहा जाता है, क्योंकि एंटीबॉडी की उपस्थिति हेपेटाइटिस बी के विकास के साथ नहीं होती है।

वायरस और उसके तत्वों (एंटीजन) के लिए एंटीबॉडी का उत्पादन किया जाता है। इसके आधार पर, वे भेद करते हैं:

• एंटी-एचबी सतह एंटीबॉडी (एचबीएसएजी एंटीजन के लिए जो वायरल आवरण बनाते हैं);
• परमाणु एंटी-एचबीसी एंटीबॉडी (वायरस के परमाणु प्रोटीन में स्थित एचबीसी एंटीजन के लिए)।

हेपेटाइटिस बी सतह एंटीजन (HBsAg, एंटी-HBs)

HBsAg सतह प्रतिजन कैप्सिड (आवरण) के एक घटक के रूप में हेपेटाइटिस बी वायरस का हिस्सा है। इसमें अद्भुत स्थायित्व है.

अम्लीय और क्षारीय वातावरण में भी अपने गुणों को बरकरार रखता है, फिनोल और फॉर्मेलिन के साथ उपचार, ठंड और उबलने को सहन करता है। यह वह है जो यकृत कोशिकाओं में एचबीवी के प्रवेश और इसके आगे के उत्पादन को सुनिश्चित करता है।

एंटीजन रोग की पहली अभिव्यक्ति से पहले ही रक्तप्रवाह में प्रवेश कर जाता है और संक्रमण के 2-5 सप्ताह बाद विश्लेषण द्वारा इसका पता लगाया जाता है। एंटी-एचबीएसएजी एंटीबॉडी को एंटी-एचबी कहा जाता है।

वे एचबीवी प्रतिरक्षा में अग्रणी भूमिका निभाते हैं। टीकाकरण के बाद प्रतिरक्षा के गठन को नियंत्रित करने के लिए एंटीबॉडी के लिए एक मात्रात्मक रक्त परीक्षण किया जाता है। रक्त में एंटीजन पंजीकृत नहीं होता है।

हेपेटाइटिस बी कोर एंटीजन (HBcAg, एंटी-HBc)

HBcAg एंटीजन परमाणु प्रोटीन का एक घटक है। यह यकृत ऊतक की बायोप्सी के दौरान पाया जाता है, यह रक्त में मुक्त रूप में मौजूद नहीं होता है। चूंकि हेपेटाइटिस बी वायरस के इस एंटीजन के परीक्षण की प्रक्रिया काफी श्रमसाध्य है, इसलिए इसे शायद ही कभी किया जाता है।

निम्नलिखित एंटी-एचबीसी एंटीबॉडी का पता लगाया जाता है:

आम तौर पर, रक्त में IgM अनुपस्थित होता है। वे रोग के तीव्र चरण के दौरान प्रकट होते हैं। रक्त में 2 से 5 माह तक संचारित रहता है। भविष्य में, IgM को IgG द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है, जो कई वर्षों तक रक्त में रह सकता है।

यदि रक्त में हेपेटाइटिस बी एंटीबॉडी पाए जाते हैं तो इसका क्या मतलब है?

रक्त में एंटी-एचबी एक सकारात्मक प्रवृत्ति को दर्शाता है। वे दिखाई देते हैं:

• ठीक होने और रोगी में प्रतिरक्षा के गठन के दौरान (इस मामले में HBsAg अनुपस्थित है);
• ठीक हो चुके मरीज़ों में पाए जाते हैं जो वायरस के वाहक बने रहते हैं (हेपेटाइटिस बी एंटीजन HBsAg का पता नहीं चला है);
• कुछ ऐसे लोगों में पंजीकृत हैं जिन्हें एंटीबॉडी वाहक से रक्त या उसके घटकों का आधान हुआ है।

यदि रक्त के नमूने में हेपेटाइटिस बी सतह प्रतिजन सकारात्मक है, तो यह निष्कर्ष निकाला जा सकता है कि:

• रोग का तीव्र कोर्स (रक्त स्तर में धीरे-धीरे वृद्धि, HBcAg, एंटी-HBc का भी पता लगाया जाता है);
• क्रोनिक कोर्स (हेपेटाइटिस बी वायरस के एंटीजन का 6 महीने से अधिक समय तक स्थिर उच्च स्तर होता है, HBcAg, एंटी-HBc भी मौजूद होता है);
• स्वस्थ गाड़ी (एंटी-एचबीसी के साथ संयुक्त);
• छोटे बच्चों में, रक्त में मातृ प्रतिजन का पता लगाया जा सकता है।

HBsAg एंटीजन का एक साथ गायब होना और एंटी-HBs एंटीबॉडी का प्रकट होना एक अच्छा संकेत है। उनकी एक साथ उपस्थिति रोग के प्रतिकूल पूर्वानुमान का संकेत देती है।

हेपेटाइटिस बी के प्रति सकारात्मक परमाणु IgM एंटीबॉडीज प्रतिष्ठित और प्रीक्टेरिक चरणों में जिगर की क्षति में पाए जाते हैं। रोगी दूसरों के लिए अत्यंत संक्रामक है।

HBsAg के साथ संयोजन में एंटी-HBc IgM की उपस्थिति रोग के गंभीर होने का संकेत देती है।

आईजीएम का गायब होना रोग के क्षीण होने और रोगी के ठीक होने का संकेत देता है। तब प्रकट होने वाला आईजीजी ठीक होने के बाद लंबे समय तक बना रहता है। आईजीजी एक संकेतक है जो किसी बीमारी के प्रति लगातार प्रतिरक्षा के विकास या उसके जीर्ण रूप में संक्रमण के साथ होता है।

मेज़। हेपेटाइटिस बी एंटीबॉडी और एंटीजन का पता लगाना (+) या न पता लगाना (-) क्या दर्शाता है।

नाम	किसी संक्रमित व्यक्ति में	एक स्वस्थ व्यक्ति में सामान्य
एंटीबॉडी
एंटी- HBS	+ (अनुकूल पूर्वानुमान)	+ (पिछली बीमारी, टीकाकरण)/ -
एंटी-एचबीसी आईजीएम	+ (उत्तेजना की अवस्था, रोगी अत्यधिक संक्रामक है) / - (बीमारी का पुराना कोर्स)	-
एंटी-एचबीसी आईजीजी	+ (बीमारी का पुराना कोर्स) / - (तीव्र अवस्था)	+ (लगातार प्रतिरक्षा)/-
एंटी- HBc	+ (अनुकूल पूर्वानुमान)/ -	+ (लगातार प्रतिरक्षा)/ -
एंटीजन
एचबीएसएजी	+	-
एचबीसीएजी	+ (तीव्र या जीर्ण पाठ्यक्रम)	-

यदि हेपेटाइटिस बी सतह प्रतिजन सकारात्मक है तो क्या होगा?

रक्त में पाया जाने वाला हेपेटाइटिस बी वायरस का सतही एंटीजन घबराने का कारण नहीं है। सबसे पहले, अनुसंधान हमेशा एक जटिल तरीके से किया जाता है।

केवल एक मार्कर के लिए नमूने पर विचार करने से स्पष्ट और सटीक परिणाम नहीं मिलते हैं।

यदि रोगी के रक्त में संकेतकों के संयोजन से निदान की पुष्टि की जाती है, तो उचित चिकित्सा निर्धारित की जाती है।

आधुनिक चिकित्सा किसी व्यक्ति को जल्दी ठीक करने में सक्षम है।

वयस्कों में 95-98 प्रतिशत मामलों में, बीमारी बिना किसी निशान के चली जाती है। बच्चों में, हेपेटाइटिस का इलाज करना अधिक कठिन होता है, अक्सर यह पुराना हो जाता है। बीमारी से बचाव के लिए टीकाकरण की सलाह दी जाती है। आप दूसरों के लिए हेपेटाइटिस बी के खतरे के बारे में पता लगा सकते हैं।

वैक्सीन का उत्पादन नवीनतम जेनेटिक इंजीनियरिंग प्रौद्योगिकियों पर आधारित है। हेन्सेनुला पॉलीमोर्फा के परिवर्तित खमीर उपभेद हेपेटाइटिस बी एंटीजन के पुनः संयोजक उत्पादक हैं। उनका उपयोग वैक्सीन बनाते समय रक्त घटकों का उपयोग न करना संभव बनाता है और उच्च सुरक्षा सुनिश्चित करता है।

उपयोगी वीडियो

सरल और संरचित तरीके से प्रस्तुत हेपेटाइटिस बी के बारे में सामान्य जानकारी निम्नलिखित वीडियो में पाई जा सकती है:

निष्कर्ष

1. हेपेटाइटिस बी एक खतरनाक बीमारी है। जब कोई वयस्क संक्रमित होता है, तो यह शायद ही कभी क्रोनिक हो जाता है।
2. प्रारंभिक चरण में पहचान करने के लिए मार्करों पर अध्ययन का उपयोग किया जाता है। वे रोग के विकास के चरण और रोगी की स्थिति के बारे में पूरी जानकारी देने में सक्षम हैं।
3. सुरक्षित यौन संबंध, चिकित्सा और दंत चिकित्सा उपकरणों की नसबंदी, मैनीक्योर और हेयरड्रेसिंग सामान की सावधानीपूर्वक स्वच्छता संक्रमण की उत्कृष्ट रोकथाम होगी।
4. यदि संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है, तो टीका लगवाने की सलाह दी जाती है।

हेपेटाइटिस बी सबसे जटिल वायरल बीमारियों में से एक है जो रक्त या संभोग के माध्यम से फैल सकती है। यह इसके पाठ्यक्रम के विभिन्न रूपों और विकास के तरीकों की विशेषता है, इसलिए, इस मामले में निदान के लिए, समय पर HBsAg के लिए रक्त दान करना आवश्यक है।

HBsAg रक्त परीक्षण - यह क्या है?

HBs Ag हेपेटाइटिस वायरस के विशेष प्रोटीन घटक (एंटीजन) हैं जो इसके विभिन्न भागों में पाए जाते हैं। एचबी स्कोर किसी व्यक्ति की ऐसी बीमारी के प्रति संवेदनशीलता निर्धारित करने या हेपेटाइटिस बी की उपस्थिति का पता लगाने के लिए एक प्रारंभिक मार्कर है।

यदि, बच्चे के जन्म के दौरान, किसी महिला के रक्त परीक्षण में HBsAg के लिए सकारात्मक प्रतिक्रिया दिखाई देती है, तो बच्चे के जन्म के बाद, वही विश्लेषण किया जाना चाहिए। यह बिल्कुल भी जरूरी नहीं है कि यह वायरस मां से बच्चे तक पहुंच सकता है। हालाँकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इस बात का जोखिम काफी अधिक है कि एक गर्भवती महिला प्रसव के दौरान भी अपने बच्चे में वायरस संचारित कर सकती है।

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एचबी रक्त परीक्षण यह निर्धारित कर सकता है कि मरीज को हेपेटाइटिस बी का तीव्र या पुराना रूप है या नहीं। उदाहरण के लिए, जब एचबी एंटीजन छह महीने से अधिक समय तक रक्त में रहता है, तो हम शरीर में क्रोनिक हेपेटाइटिस के लक्षणों की उपस्थिति के बारे में बात कर सकते हैं।

एक बार रक्तप्रवाह में, वायरस यकृत में स्थानांतरित हो जाता है और वहां सक्रिय रूप से गुणा करता है। इस अवधि के दौरान, HBsAg का निदान करना संभव नहीं है, क्योंकि इस स्तर पर एंटीजन की संख्या न्यूनतम होती है। धीरे-धीरे, वायरस अपने कणों को रक्तप्रवाह में छोड़ना शुरू कर देते हैं, HBsAg की सांद्रता बढ़ जाती है, जिससे उचित रक्त परीक्षण करके उनकी उपस्थिति का पता लगाना संभव हो जाता है।

हेपेटाइटिस एंटीजन के कारण

आज तक, वायरल हेपेटाइटिस की उपस्थिति में योगदान देने वाले सटीक कारणों के बारे में कोई सहमति नहीं है। अक्सर लोग, बीमारी के किसी भी लक्षण के बिना, रोगज़नक़ के वाहक बन जाते हैं और दूसरों के लिए संभावित खतरा बन जाते हैं, क्योंकि वे उन्हें इस बीमारी से संक्रमित कर सकते हैं। यह निश्चित रूप से कहा जा सकता है कि गर्भवती महिला में सकारात्मक HBsAg परीक्षण के साथ, स्वस्थ बच्चे को जन्म देने की संभावना केवल 1:10 है, यानी बच्चे वायरस के वाहक बन जाते हैं।

एचबी एंटीजन के लिए एक रक्त परीक्षण एक खतरनाक बीमारी की प्रगति की डिग्री को सटीक रूप से निर्धारित करना संभव बनाता है। कभी-कभी एड्स के वाहकों या अन्य जटिल बीमारियों के गंभीर उपचार से गुजर रहे रोगियों में सकारात्मक परिणाम प्राप्त किया जा सकता है। तथ्य यह है कि ऐसे लोगों में प्रतिरक्षा प्रणाली का काम भटक जाता है, इसलिए यह अमीनो एसिड अणुओं और HBsAg पर सही ढंग से प्रतिक्रिया नहीं कर पाता है।

अवलोकनों से पता चला है कि एचबी एंटीजन के वाहक अक्सर महिलाओं की तुलना में पुरुष होते हैं। लेकिन इस घटना के कारणों का अभी तक अध्ययन नहीं किया गया है।

हर कोई जोखिम में हो सकता है और हेपेटाइटिस बी वायरस का वाहक बन सकता है। कुछ लोग इस वायरस के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं, अन्य कम। HBsAg रक्त परीक्षण किसी बीमारी की उपस्थिति का संकेत नहीं देता है, बल्कि केवल यह बताता है कि कोई व्यक्ति वायरस का वाहक है। ऐसी तस्वीर वर्षों तक देखी जा सकती है, और कुछ मामलों में जीवन भर बनी रहती है। हेपेटाइटिस बी के प्रेरक एजेंट के वाहकों को दाता बनने से प्रतिबंधित किया गया है। वे पंजीकृत हैं और व्यवस्थित रूप से HBsAg रक्त परीक्षण लेते हैं। आधुनिक दुनिया में, लोग हेपेटाइटिस के वाहक क्यों बनते हैं और इसका मुकाबला कैसे करें, इसके बारे में अभी भी कोई सटीक और पुष्ट जानकारी नहीं है।

HBsAg परीक्षण के लिए संकेत

रक्त परीक्षण के लिए मुख्य संकेत किसी व्यक्ति की अपने स्वास्थ्य की स्थिति की जांच करने की इच्छा होनी चाहिए, क्योंकि हेपेटाइटिस बी वायरस का वितरण प्रतिशत काफी अधिक है।

अनिवार्य विश्लेषण किया जाना चाहिए:

1. गर्भवती महिलाएं जब परामर्श के लिए और प्रसव से पहले पंजीकृत होती हैं।
2. चिकित्सा क्षेत्र के सभी कर्मचारी और मुख्य रूप से जिनका रक्त से सीधा संपर्क होता है (नर्स, स्त्री रोग विशेषज्ञ, सर्जन)।
3. सर्जरी के लिए निर्धारित मरीज़।
4. यकृत के सिरोसिस और पित्त पथ के रोगों वाले रोगी।
5. सभी प्रकार के हेपेटाइटिस वाले लोग।

एक विश्लेषण का आयोजन

हेपेटाइटिस बी के लिए रक्त परीक्षण की तैयारी में कोई विशेष सुविधाएँ नहीं हैं। एक पर्याप्त स्थिति पर विचार किया जाता है: विश्लेषण से पहले, लगभग 10-12 घंटे तक कुछ न खाएं।

रक्त में एचबी एंटीजन की उपस्थिति का निदान करने के लिए, दो मुख्य विधियाँ हैं:

• एक्सप्रेस डायग्नोस्टिक्स;
• सीरोलॉजिकल निदान.

एक्सप्रेस डायग्नोस्टिक्स घर पर स्वतंत्र रूप से (डॉक्टर की मदद के बिना) किया जा सकता है, सीरोलॉजिकल परीक्षण विशेष रूप से प्रयोगशालाओं का विशेषाधिकार है।

प्रयोगशाला में अनुसंधान रोग के पाठ्यक्रम की तस्वीर का अधिक सटीक विवरण देता है। प्रयोगशाला निदान के लिए विशेष उपकरण और अभिकर्मकों की आवश्यकता होती है।

एक्सप्रेस डायग्नोस्टिक्स

प्रयोगशाला के बाहर एक त्वरित परीक्षण से पता चल सकता है कि शरीर में HBsAg मौजूद है या नहीं। एक त्वरित विधि के लिए, आप किसी फार्मेसी में विशेष परीक्षण अभिकर्मकों को खरीद सकते हैं और, केशिका रक्त का उपयोग करके, घर पर निदान कर सकते हैं। यह एंटीजन की संख्यात्मक और गुणात्मक विशेषताएँ नहीं देता है। यदि परीक्षण सकारात्मक है, तो व्यक्ति की प्रयोगशाला में अतिरिक्त जांच की जानी चाहिए।

इस तरह के विश्लेषण के लिए, किसी फार्मेसी में खरीदी गई एक विशेष किट का उपयोग करने की अनुमति है, जिसमें निदान के लिए सभी आवश्यक घटक शामिल हैं।

एक्सप्रेस डायग्नोस्टिक्स के लिए क्रियाओं के क्रम में निम्नलिखित प्रक्रियाएँ शामिल हैं:

1. अपनी उंगली को अल्कोहल से साफ करें और सूखने दें।
2. अपनी उंगली को लैंसेट या स्कारिफ़ायर से छेदें।
3. खून की 2-3 बूंदें लें और टेस्ट स्ट्रिप पर लगाएं।
4. पट्टी को अपनी उंगली से न छुएं, ताकि विश्लेषण के परिणाम पर असर न पड़े।
5. 1 मिनट के बाद, पट्टी को किट से एक कंटेनर में डालें, जिसमें बफर सॉल्यूशन की 3-4 बूंदें डाली जाती हैं।
6. आप HBsAg विश्लेषण के परिणाम का मूल्यांकन 10-15 मिनट में कर सकते हैं।

आज तक, HBsAg की सीरोलॉजिकल जांच की 2 विधियाँ हैं:

• आरआईए (रेडियोइम्यूनोएसे);
• आरएफए (फ्लोरोसेंट एंटीबॉडी प्रतिक्रिया)।

विश्लेषण के लिए ली जाने वाली सामग्री मानव शिरापरक रक्त है, या अधिक सटीक रूप से, इसका प्लाज्मा है, जिसे एक अपकेंद्रित्र में प्रसंस्करण के परिणामस्वरूप लिया जाता है।

सीरोलॉजी का उपयोग लंबे समय से किया जा रहा है और इसकी विशेषता विशेष विशिष्टता और उच्च सटीकता है। यह वायरस के शरीर में प्रवेश करने के 21 दिन बाद ही HBsAg की उपस्थिति निर्धारित करने में मदद करता है। सीरोलॉजिकल विश्लेषण कुछ एंटी-एचबी एंटीबॉडी का पता लगा सकता है, जो बदले में, रोगी के ठीक होने के कई सप्ताह बाद होते हैं। इन संरचनाओं की संख्या लगातार बढ़ती रहती है और साथ ही जीवन भर के लिए बची रहती है। एक व्यक्ति धीरे-धीरे हेपेटाइटिस के खिलाफ एक स्थिर प्रतिरक्षा विकसित करता है।

एचबी एंटीजन के लिए रक्त परीक्षण हेपेटाइटिस बी के विकास की जांच में पहला कदम है। 0.01 एनजी प्रति एमएल से 500 माइक्रोग्राम प्रति एमएल तक एक सकारात्मक एचबीएसएजी परिणाम इंगित करता है कि रोगी में हेपेटाइटिस बी वायरस के प्रकार हैं जैसे:

• छिपा हुआ रूप या गाड़ी;
• उद्भवन;
• रोग का तीव्र रूप;
• रोग का जीर्ण रूप.

वायरल हेपेटाइटिस संक्रामक रोगों की एक श्रेणी है जो यकृत कोशिकाओं को प्रभावित करती है। सभी प्रकार के हेपेटाइटिस में सबसे आम हेपेटाइटिस बी है। इस बीमारी के खिलाफ निवारक उपायों को मजबूत करने के डॉक्टरों के सभी प्रयासों के बावजूद, आंकड़े बताते हैं कि एचबीएसएजी रक्त परीक्षण कराने और सकारात्मक परिणाम प्राप्त करने वाले लोगों की संख्या काफी बड़ी बनी हुई है।

विश्लेषण परिणामों की परिभाषा और व्याख्या

एक्सप्रेस विधि विश्लेषण के लिए निम्नलिखित संकेतक प्रस्तुत कर सकती है:

1. एक नियंत्रण रेखा नकारात्मक परिणाम को इंगित करती है, अर्थात। व्यक्ति स्वस्थ है.
2. दो सिग्नल स्ट्रिप्स एचबी एंटीजन की उपस्थिति का संकेत देती हैं। व्यक्ति या तो हेपेटाइटिस का वाहक है या उसे हेपेटाइटिस है। इस परिणाम के लिए आगे की जांच की आवश्यकता है।
3. केवल एक परीक्षण पट्टी की उपस्थिति इंगित करती है कि परीक्षण अमान्य है। निदान को दोबारा दोहराना आवश्यक है।

सीरोलॉजिकल अध्ययन को समझने में 2 वैकल्पिक विकल्प शामिल हैं, अर्थात्:

1. HBsAg रक्त परीक्षण नकारात्मक है। यह मानक है और बताता है कि व्यक्ति बीमारी का वाहक नहीं है।
2. HBsAg सकारात्मक. जांचा गया मरीज वायरस एंटीजन का वाहक है। वायरस के खिलाफ प्रतिरक्षा और एचबी एंटीजन की गतिविधि की अधिक विस्तृत तस्वीर प्राप्त करने के लिए, संबंधित रोग के अन्य मार्करों की जांच की जाती है और उन्हें समझा जाता है।

कुछ स्थितियों में, सीरोलॉजिकल परीक्षण गलत परिणाम दे सकता है, जो इस तथ्य के कारण हो सकता है कि परीक्षण खाने के बाद या वायरस के रक्तप्रवाह में प्रवेश करने के 4 सप्ताह पहले किया गया था। केवल इस क्षेत्र का विशेषज्ञ ही प्राप्त संकेतकों को समझ सकता है।

वायरल हेपेटाइटिस बी को मानव जिगर के सबसे खतरनाक और व्यापक संक्रामक घावों में से एक माना जाता है, जो घातक परिणाम की धमकी देता है, यही कारण है कि इसका पता लगाना और रोकथाम आधुनिक चिकित्सा के लिए प्राथमिकता है। प्रारंभिक चरण में हेपेटाइटिस बी का निर्धारण करने वाले सीरोलॉजिकल मार्करों में, ऑस्ट्रेलियाई एंटीजन (HBsAg) मुख्य स्थान रखता है। ऑस्ट्रेलियाई एंटीजन क्या है और यह कैसे फैलता है, इसके बारे में इस लेख में और पढ़ें।

HBsAg क्या है?

हेपेटाइटिस बी एंटीबॉडी और टीकाकरण

शरीर में वायरस का प्रवेश एक मानव प्रतिरक्षाविज्ञानी परिसर बनाता है, और हेपेटाइटिस बी (एंटी-एचबी) के प्रति एंटीबॉडी का गहन उत्पादन शुरू हो जाता है। इसके लिए धन्यवाद, उसकी अपनी प्रतिरक्षा बनती है, जो शरीर को वायरल एजेंट के दोबारा प्रवेश से बचाती है। हेपेटाइटिस बी टीकाकरण भी इसी सिद्धांत पर आधारित है, क्योंकि टीकों में या तो मृत या आनुवंशिक रूप से संशोधित एचबी एंटीजन होते हैं, जो संक्रमण के विकास में सक्षम नहीं होते हैं, लेकिन रोग के प्रति प्रतिरक्षा विकसित करने के लिए पर्याप्त होते हैं। हेपेटाइटिस बी के प्रति एंटीबॉडी का निर्माण टीका दिए जाने के लगभग 2 सप्ताह बाद शुरू होता है। इंजेक्शन इंट्रामस्क्युलर तरीके से किया जाता है। टीकाकरण के बाद प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा उत्पादित एंटीबॉडी की इष्टतम मात्रा 100 एमआईयू / एमएल से ऊपर रक्त में उनकी एकाग्रता मानी जाती है। टीकाकरण के असंतोषजनक परिणाम और कमजोर प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को 10 एमआईयू / एमएल से एंटीबॉडी मूल्यों के रूप में पहचाना जाता है, टीका का दोहराया प्रशासन निर्धारित किया जाता है।

नवजात शिशुओं के लिए नियोजित ट्रिपल टीकाकरण किया जाता है, जिसमें जन्म के एक दिन के भीतर पहला टीका लगाया जाता है। इस प्रारंभिक प्रशासन का उद्देश्य प्रसवकालीन संक्रमण के जोखिम को कम करना है, क्योंकि HBsAg एंटीजन के साथ नवजात शिशु के संक्रमण के अधिकांश मामलों में, वह क्रोनिक हेपेटाइटिस बी विकसित करता है।

शैशवावस्था में क्रोनिक हेपेटाइटिस के दुखद परिणाम दशकों में हो सकते हैं, और टीका एक बच्चे के लिए न केवल तीव्र, बल्कि क्रोनिक हेपेटाइटिस बी से भी एक निवारक उपाय है।

निदान

रक्त में ऑस्ट्रेलियाई एंटीजन का पता लगाने के लिए, 2 प्रकार के अध्ययनों का उपयोग किया जाता है: एक रैपिड टेस्ट और सीरोलॉजिकल डायग्नोस्टिक तरीके।

कोई भी व्यक्ति घर पर स्वयं एक्सप्रेस परीक्षण कर सकता है, और सीरोलॉजिकल मार्करों का पता लगाने के लिए रक्त प्रयोगशालाओं में सख्ती से दिया जाता है। पहले प्रकार के लिए, एक उंगली से लिया गया केशिका रक्त पर्याप्त है, और प्रयोगशाला विश्लेषण के लिए, रक्त एक नस से लिया जाता है।

रक्त में एचबी एंटीजन का निर्धारण करने के लिए एक्सप्रेस विधि

घर पर एक्सप्रेस डायग्नोस्टिक्स कैसे संचालित करें:

1. अनामिका को अल्कोहल से उपचारित करें और सूखने के लिए छोड़ दें।
2. अपनी उंगली को स्कारिफायर से चुभोएं।
3. निकले हुए रक्त की कुछ बूंदें लें और पट्टी को अपनी उंगली से छुए बिना परीक्षण पट्टी पर लगाएं।
4. एक मिनट रुकें और पट्टी को कंटेनर में डालें। फिर इसमें एक विशेष घोल की कुछ बूंदें मिलाएं। कंटेनर और समाधान एक्सप्रेस डायग्नोस्टिक किट में शामिल हैं।
5. 15 मिनट बाद रिजल्ट चेक करें.a

एक्सप्रेस परीक्षण के परिणाम क्या हैं:

1. सामान्य - केवल 1 नियंत्रण रेखा दिखाई देती है। यानी कि व्यक्ति स्वस्थ है, उसमें ऑस्ट्रेलियन एंटीजन नहीं पाया गया है।
2. 2 धारियां दिखाई दे रही हैं - यह एक संकेत है कि एचबीएस एंटीजन का पता लगाया गया है, हेपेटाइटिस बी मौजूद हो सकता है। इस मामले में, निदान की पुष्टि करने और सही चिकित्सा निर्धारित करने के लिए तत्काल कार्रवाई करना आवश्यक है।

सीरोलॉजिकल निदान

मार्कर डायग्नोस्टिक्स में दो प्रकार के अध्ययन शामिल हैं:

• एंजाइम इम्यूनोएसे (एलिसा);
• फ्लोरोसेंट एंटीबॉडी प्रतिक्रिया (आरएफए)।

सीरोलॉजिकल तरीकों को उनकी सूचनात्मकता और विश्वसनीयता से अलग किया जाता है, क्योंकि वे न केवल रक्त में HBsAg एंटीजन का पता लगाते हैं, बल्कि इसकी मात्रा भी दिखाते हैं, जिससे वायरल हेपेटाइटिस बी के रूप और चरण को निर्धारित करना संभव हो जाता है। साथ ही, यह तकनीक वायरस के प्रति एंटीबॉडी का पता लगाना संभव बनाती है, जिसकी उपस्थिति पैथोलॉजी के प्रति प्रतिरक्षा के विकास को इंगित करती है।

सीरोलॉजिकल डायग्नोस्टिक्स के परिणामों को समझना:

1. सामान्य - परिणाम नकारात्मक है, एचबीएस एंटीजन का पता नहीं चला।
2. सकारात्मक परिणाम - HBsAg का पता चला। यह इंगित करता है कि किसी व्यक्ति को हेपेटाइटिस बी का कोई रूप है, या वह एक स्वस्थ वाहक है।
3. एचबी एंटीबॉडी का पता लगाया जाता है - इसका मतलब है कि किसी व्यक्ति को टीका लगाया गया है, या उसे हाल ही में हेपेटाइटिस बी हुआ है।

यह भी ध्यान रखें कि परिणाम कई कारकों के आधार पर गलत सकारात्मक या गलत नकारात्मक हो सकते हैं। इसलिए, एंटीजन की उपस्थिति के लिए विश्लेषण के सकारात्मक परिणाम के साथ, घबराने की कोई जरूरत नहीं है, आपको तत्काल एक अतिरिक्त परीक्षा और प्रयोगशाला परीक्षण से गुजरना चाहिए।

रोग प्रक्रिया की गतिविधि को निर्धारित करने और यकृत ऊतक को नुकसान की डिग्री का आकलन करने के लिए अतिरिक्त अध्ययन के रूप में, रोगी को सौंपा जा सकता है: अल्ट्रासाउंड, जैव रासायनिक रक्त परीक्षण, पंचर बायोप्सी।

ऑस्ट्रेलियाई एंटीजन कैसे प्रसारित होता है?

HBsAg एंटीजन के संचरण के मार्ग इस प्रकार हैं:

1. रक्त और उसके घटकों का आधान, संक्रमित अंग का प्रत्यारोपण।
2. संक्रमण का प्रसवकालीन मार्ग - वायरस संक्रमित मां से गर्भाशय में बच्चे में, बच्चे के जन्म के दौरान और प्रसवोत्तर अवधि में भी फैलता है।
3. स्वच्छता के नियमों का अनुपालन न करना: किसी और के टूथब्रश, नहाने के लिए वॉशक्लॉथ, रेजर, रूमाल का उपयोग करना। इसमें ब्यूटी सैलून, हेयरड्रेसर और टैटू पार्लर का दौरा भी शामिल है, जहां वे सभी के लिए समान उपकरण का उपयोग करते हैं।
4. यौन - एचबी एंटीजन किसी संक्रमित व्यक्ति के साथ यौन संपर्क के दौरान वीर्य के माध्यम से साथी को प्रेषित होता है।
5. जनसंख्या के सामूहिक टीकाकरण के दौरान चिकित्साकर्मियों द्वारा टीकों के उपयोग के नियमों का अनुपालन न करना।
6. साझा सीरिंज के माध्यम से नशीली दवाओं के आदी लोगों द्वारा मनोदैहिक पदार्थों के अंतःशिरा इंजेक्शन।

एचबीएस एंटीजन से संक्रमण का खतरा किसे है

जिन व्यक्तियों को ऑस्ट्रेलियाई एंटीजन के लिए रक्त परीक्षण कराना आवश्यक है:

1. गर्भवती महिलाएं - विश्लेषण प्रसवपूर्व क्लिनिक में पंजीकरण के समय और बच्चे के जन्म से पहले किया जाता है।
2. चिकित्सा कर्मचारी, विशेष रूप से वे जो लगातार रक्त के संपर्क में रहते हैं: सर्जन, प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ, दंत चिकित्सक, नर्स।
3. एचबी के स्वस्थ वाहक, साथ ही क्रोनिक हेपेटाइटिस बी के रोगी।
4. लीवर सिरोसिस या हेपेटाइटिस से पीड़ित रोगी, या ऐसे व्यक्ति जिनमें इन बीमारियों के होने का संदेह हो;
5. सर्जरी करा रहे मरीज.
6. दवाओं का आदी होना।
7. रक्तदाताओं का विश्लेषण उसकी डिलीवरी से पहले किया जाता है।

हेपेटाइटिस बी का संदेह होने पर, साथ ही स्क्रीनिंग परीक्षाओं की संख्या में, ऑस्ट्रेलियाई एंटीजन टेस्ट भी कोई भी ले सकता है।

रोग निवारण उपचार

हेपेटाइटिस बी के तीव्र रूप में, उपचार जटिल चिकित्सा के रूप में निर्धारित किया जाता है, जिसमें नैदानिक ​​लक्षणों की प्रकृति के आधार पर प्रभावी एंटीवायरल एजेंट शामिल होते हैं। पैथोलॉजी के कारण लीवर की क्षति के कारण जमा हुए जहर और विषाक्त पदार्थों को निकालने के लिए रोगी को ड्रॉपर दिया जाता है। हेपेटाइटिस बी के कारण जिगर की संरचना के विनाश को रोकने के लिए, रोगी को हेपेटोप्रोटेक्टर्स भी निर्धारित किए जाते हैं। रोगी की प्रतिरक्षा प्रणाली को समर्थन देने के लिए सभी उपचार विटामिन की तैयारी के साथ संयोजन में किए जाते हैं।

क्रोनिक हेपेटाइटिस के लिए थेरेपी केवल हेपेटोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित की जाती है, जो रोग के पाठ्यक्रम पर निर्भर करती है। तीव्र प्रकोप के दौरान, रोगी को एंटीवायरल दवाएं दी जाती हैं, उदाहरण के लिए, अल्फा-इंटरफेरॉन और लैमिवुडिन, जो वायरस की गतिविधि को दबा देती हैं।

बीमारी के पुराने रूप वाले मरीजों को एक विशेष आहार भी दिखाया जाता है, जिसका पूरे वर्ष पालन करना होगा।

कुछ नियम जो ऑस्ट्रेलियाई एंटीजन से संक्रमण की रोकथाम में मदद करेंगे:

1. व्यक्तिगत स्वच्छता का सख्ती से पालन करें, केवल अपने स्वयं के स्वच्छता उत्पादों का उपयोग करें।
2. चिकित्सा कर्मी: शल्य चिकित्सा प्रक्रियाओं, जनसंख्या के टीकाकरण के लिए सुरक्षा नियमों का पालन करें।
3. संकीर्णता से बचें.
4. नशीले और मनोदैहिक पदार्थों का सेवन न करें।
5. टीकाकरण से इंकार न करें, क्योंकि यह 15 वर्षों तक वायरस से बचाव का सबसे विश्वसनीय तरीका है।

एचबीवी (एचबीवी) संक्रमण, जिसे हेपेटाइटिस बी के नाम से भी जाना जाता है, दुनिया भर में सबसे आम वायरल बीमारियों में से एक माना जाता है। WHO के अनुसार, 200 मिलियन से अधिक लोग इस वायरल एजेंट के वाहक हैं। एक खतरनाक वायरस से हर साल लगभग 20 लाख मरीजों की मौत हो जाती है।

इसलिए, हेपेटाइटिस से उबरने के लिए लिवर रोग का शीघ्र निदान बेहद महत्वपूर्ण है। वायरस के मार्करों में से, HBsAg एंटीजन को अलग किया जाता है, जो समय पर बीमारी की पहचान करने और उचित उपचार निर्धारित करने में मदद करता है।

और HBsAg क्या है, इसका पता किन तरीकों से लगाया जाता है और विश्लेषण के परिणामों को कैसे समझा जाता है, हम इस लेख में विचार करेंगे।

संक्षिप्त नाम HBsAg ऑस्ट्रेलियाई एंटीजन है, जो वायरल एजेंट के खोल का हिस्सा है जो यकृत रोग - हेपेटाइटिस बी का कारण बनता है। इसे ऑस्ट्रेलियाई कहा जाता है क्योंकि इस एंटीजन की पहचान पहली बार ऑस्ट्रेलिया में की गई थी।

एचबीवी के बाहरी आवरण में विभिन्न प्रोटीनों का संयोजन होता है, जिनमें से प्रत्येक अपना कार्य करता है। HBsAg यकृत कोशिकाओं द्वारा वायरल एजेंट के अवशोषण और हेपेटोसाइट्स की सतह पर वायरस के सोखने को सुनिश्चित करता है। एंटीजन विभिन्न संरचनाओं के रूप में मौजूद होता है, वायरस के कैप्सिड के एक कण के रूप में और संरचनाओं के रूप में जो संक्रमित यकृत की कोशिकाओं द्वारा संश्लेषित होते हैं। रक्तप्रवाह में HBsAg हमेशा वायरियन (स्वयं वायरस) से अधिक होता है।

किसी भी एंटीजन की तरह, HBsAg प्रतिरक्षा प्रणाली का एक एंटीजन-एंटीबॉडी प्रतिक्रिया कॉम्प्लेक्स बनाता है, यानी यह संक्रमण के जवाब में शरीर की विशिष्ट प्रतिरक्षा के निर्माण में योगदान देता है। सूक्ष्मजीवों की सीरोलॉजिकल पहचान इस परिसर की पहचान करने में मदद करती है। HBsAg पहला एंटीजन है जिसका संक्रमण के बाद पता लगाया जा सकता है। इसलिए, इस सवाल का जवाब देते हुए कि HBsAg क्या है, कोई न केवल वायरस के आवरण के हिस्से के बारे में कह सकता है, बल्कि मानव शरीर में वायरस के मार्कर (संकेतक) के बारे में भी कह सकता है।

एचबीवी हेपेट्रोपिक है और अन्य वायरस में से एकमात्र है जो लीवर को संक्रमित करता है, जिसमें डीएनए होता है. शरीर में इसकी गतिविधि कम होती है, लेकिन कुछ शर्तों के तहत यह काफी बढ़ सकती है। यह उम्र, व्यक्तिगत स्वच्छता की स्थिति, महामारी विज्ञान की स्थिति और किसी व्यक्ति की व्यक्तिगत संवेदनशीलता द्वारा नियंत्रित होता है।

एचबीवी कैसे प्रसारित होता है:

• किसी भी रूप में यौन संबंध (यौन तरीके से);
• व्यक्तिगत उपयोग के लिए वस्तुओं के माध्यम से (घरेलू तरीके से);
• रक्त के माध्यम से: टैटू, छेदना, गैर-बाँझ सीरिंज, आदि (पैरेंट्रल मार्ग);
• प्रसव और स्तनपान के दौरान माँ से बच्चे तक (ऊर्ध्वाधर मार्ग)।

हेपेटाइटिस बी शायद ही कभी गर्भाशय में फैलता है क्योंकि वायरस प्लेसेंटल बाधा को पार करने के लिए बहुत बड़ा होता है।

हेपेटाइटिस बी रोगजनन. रोग की ऊष्मायन अवधि एक लंबी अवधि होती है, जो औसतन दो महीने होती है। तीव्र लक्षणों की शुरुआत से पहले, एक मध्यवर्ती चरण होता है जिसे प्रोड्रोम कहा जाता है।

इस अवधि के दौरान, शरीर का तापमान थोड़ा बढ़ सकता है, भूख कम हो सकती है, पाचन तंत्र परेशान हो सकता है (ढीला मल, मतली), और त्वचा पर चकत्ते दिखाई दे सकते हैं। इसी तरह के लक्षण 2 दिन से 1 महीने तक रहते हैं, फिर रोग का तीव्र चरण शुरू होता है।

रोग के तीव्र चरण की शुरुआत त्वचा और आंखों के सफेद भाग का पीलापन है। पीलिया की अवधि के दौरान, जठरांत्र संबंधी मार्ग के काम में गड़बड़ी अधिक स्पष्ट हो जाती है। सामान्य तौर पर, रोग की गंभीरता व्यक्तिगत होती है और तीव्र चरण की अवधारणा पर निर्भर नहीं करती है।

रोग के इस चरण में रोग प्रक्रियाओं का समय अंतराल छह महीने तक है। तब रोगी या तो ठीक हो जाता है, या रोग पुराना हो जाता है। यदि उपचार न किया जाए तो परिणाम गंभीर होते हैं - हेपेटाइटिस डी, यकृत का सिरोसिस, कार्सिनोमा (यकृत कैंसर)।

एचबीवी के रोगजनन को निम्नलिखित श्रृंखला द्वारा दर्शाया जा सकता है:

• जिगर का संक्रमण;
• वायरस का प्रजनन, उन्हें हेपेटोसाइट्स की सतह पर धकेलना;
• रक्त में कणों और विषाणुओं का प्रवेश;
• प्रतिरक्षाविज्ञानी प्रतिक्रियाएं;
• अंगों और प्रणालियों को नुकसान;
• प्रतिरक्षा का गठन;
• वसूली।

जितनी जल्दी एचबीवी का पता लगाया जाता है, उतनी जल्दी आप इलाज शुरू कर सकते हैं, और खतरनाक बीमारी से जटिलताएं कम होंगी। HBsAg एंटीजन का पता दो मुख्य तरीकों से लगाया जाता है: रैपिड डायग्नोस्टिक्स और सीरोलॉजिकल रिसर्च विधि।

पहला तरीका एक विशेष उपकरण की मदद से घर पर करना आसान है - एक त्वरित परीक्षण। दूसरी विधि अधिक सटीक है और विशेष रूप से क्लिनिक में ही की जाती है, क्योंकि इसके लिए प्रयोगशाला उपकरण की आवश्यकता होती है।

HBsAg एंटीजन और इसके निदान के तरीके

हेपेटाइटिस बी की सबसे खतरनाक जटिलता तीव्र यकृत विफलता मानी जाती है, जो अक्सर मृत्यु में समाप्त होती है। इसलिए, किसी भी व्यक्ति की रुचि इस रोग के निदान में हो सकती है।

निम्नलिखित समूहों के लोगों के लिए HBsAg हेपेटाइटिस के परीक्षण अनिवार्य हैं:

1. गर्भावस्था के लिए पंजीकरण के समय और बच्चे के जन्म से ठीक पहले गर्भवती महिलाएं (विश्लेषण स्क्रीनिंग में शामिल है)।
2. वे व्यक्ति जो अपनी व्यावसायिक गतिविधियों के माध्यम से लोगों के रक्त (चिकित्सा कर्मचारी, प्रयोगशाला सहायक और अन्य) के संपर्क में आते हैं।
3. हेपेटाइटिस के किसी भी रूप की उपस्थिति में।
4. जिन मरीजों को सर्जरी की जरूरत है.
5. अन्य जिगर की बीमारियों वाले लोग: सिरोसिस या पित्त पथ में विकार।

हेपेटाइटिस HBsAg का पता रक्त परीक्षण से लगाया जाता है। विधि के आधार पर, रक्त एक नस (प्रयोगशाला परीक्षण) या एक उंगली (घरेलू परीक्षण) से लिया जाता है। आइए प्रत्येक विधि पर अधिक विस्तार से विचार करें।

एक्सप्रेस डायग्नोस्टिक्स।घरेलू शोध के लिए रैपिड टेस्ट का उपयोग किया जाता है, जो गर्भावस्था परीक्षण जैसा होता है। इम्यूनोक्रोम परीक्षण किसी फार्मेसी में 200-300 रूबल की कीमत पर खरीदे जा सकते हैं। किट में एक परीक्षण पट्टी, बफर समाधान, एक विशेष कंटेनर और एक स्कारिफ़ायर शामिल है। परीक्षण तेज़ और आसान है.

कैसे करना है:

• रक्तपात के लिए एक उपकरण के साथ एक उंगली चुभाना;
• पट्टी पर कुछ खून निचोड़ें;
• रक्त पर तरल की 3-4 बूँदें टपकाएँ;
• एक कंटेनर में परीक्षण रखें और पंद्रह मिनट प्रतीक्षा करें;
• परिणामों की व्याख्या करें.

प्रयोगशाला निदान. HBsAg एंटीजन पर प्रयोगशाला अध्ययन के लिए, रक्त एक नस से लिया जाता है। परीक्षण से पहले, आप 12 घंटे तक कुछ नहीं खा सकते हैं, इसलिए प्रक्रिया सुबह में की जाती है। रक्त 10 मिलीलीटर की मात्रा में लिया जाता है। फिर यह जम जाता है और प्लाज्मा को अलग करने के लिए एक अपकेंद्रित्र के माध्यम से पारित किया जाता है, जिसका HBsAg की उपस्थिति के लिए विश्लेषण किया जाएगा।

सूक्ष्मजीवों की सीरोलॉजिकल पहचान दो तरीकों से की जाती है:

• आरआईए - रेडियोइम्यूनोएसे;
• एक्सआरएफ - फ्लोरोसेंट एंटीबॉडी की प्रतिक्रिया।

ऐसे विश्लेषण करने के लिए विशेष उपकरण और अभिकर्मकों की आवश्यकता होती है। दोनों शोध विधियां रोग के तीव्र चरण की शुरुआत से पहले ही HBsAg एंटीजन का पता लगाना संभव बनाती हैं। संक्रमण के 3-4 सप्ताह बाद ही, वायरल संक्रमण की उपस्थिति के बारे में कहना सुरक्षित है।

हेपेटाइटिस बी वायरस का सतही एंटीजन और इसका पता लगाने के लिए परीक्षणों की डिकोडिंग

परीक्षण पूरा होने के बाद, उन्हें डिक्रिप्ट करने की आवश्यकता है। होम एक्सप्रेस विधि आपको यह देखने की अनुमति देगी कि रक्त में हेपेटाइटिस बी वायरस है या नहीं, लेकिन बीमारी की सटीक तस्वीर नहीं देगी। यदि हेपेटाइटिस बी वायरस की सतह एंटीजन का प्रयोगशाला विधि द्वारा पता लगाया गया था, तो डॉक्टर एंटीजन और एंटीबॉडी टिटर की मात्रात्मक संरचना देखेंगे।

इस प्रकार, यह कहना संभव है कि बीमारी किस चरण में है, क्या संक्रमण प्राथमिक है या क्या हेपेटाइटिस के जीर्ण रूप का प्रकोप हुआ है।

एक्सप्रेस परीक्षण प्रतिलेख.परीक्षण पर दो पट्टियाँ होती हैं: परीक्षण और नियंत्रण। यदि एक नियंत्रण बैंड दिखाई देता है, तो हेपेटाइटिस बी वायरस का पता नहीं चला है। दो विकसित पट्टियाँ रक्त में HBsAg की उपस्थिति का संकेत देती हैं, जिसका अर्थ है कि हम कह सकते हैं कि व्यक्ति को हेपेटाइटिस बी है। यदि केवल एक परीक्षण पट्टी दिखाई देती है, तो परीक्षण बर्बाद हो गया है।

एक प्रयोगशाला अध्ययन के परिणामों को समझना।यदि हेपेटाइटिस बी सतह एंटीजन परीक्षण नकारात्मक है, तो व्यक्ति बीमार नहीं है। सकारात्मक परिणाम के मामले में, HBsAg की मात्रात्मक संरचना का संकेत दिया जाता है। परिणाम की व्याख्या गलत सकारात्मक या गलत नकारात्मक के रूप में की जा सकती है। यह विश्लेषण और अनुसंधान प्रौद्योगिकी लेने के आदेश के उल्लंघन के साथ-साथ अभिकर्मकों के खराब गुणवत्ता के होने पर संभव है।

डॉक्टर द्वारा सकारात्मक परिणाम को कई तरीकों से समझा जा सकता है:

• गाड़ी (एक व्यक्ति बीमार नहीं है, लेकिन उसके शरीर में एक वायरस है);
• एचबीवी एक ऊष्मायन चरण से गुजरता है;
• तीव्र अवस्था में रोग या जीर्ण रूप की पुनरावृत्ति।

हेपेटाइटिस बी वायरस के सतही एंटीजन के अलावा, वायरल संक्रमण के अन्य मार्करों का भी विश्लेषण किया जाता है। उनमें से प्रत्येक समग्र चित्र को पूरा करता है।

हेपेटाइटिस बी के अन्य मार्कर:

• HBeAg - उच्च HBV गतिविधि को इंगित करता है। यह वायरस का मुख्य प्रोटीन है. इस मार्कर की मात्रा में वृद्धि वायरल एजेंटों के तेजी से बढ़ने का संकेत देती है। हेपेटाइटिस से पीड़ित महिलाओं में प्रसव से पहले HBeAg परीक्षण बहुत महत्वपूर्ण है। उसके लिए धन्यवाद, डॉक्टर प्रसव के समय बच्चे के संक्रमण के जोखिम की डिग्री निर्धारित करता है।
• HBcAg - केवल उच्च वायरस गतिविधि वाले यकृत कोशिकाओं में पाए जाते हैं। रक्त में, इस मार्कर के प्रति एंटीबॉडी का पता लगाया जा सकता है। मार्कर का पता केवल रोग के जीर्ण रूप के बढ़ने पर ही लगाया जा सकता है।

रक्त में एंटीबॉडी का पता लगाकर लीवर के वायरल संक्रमण का पता लगाने का एक और तरीका है: एचबी और एचबीसी। विश्लेषण यह भी ध्यान में रखता है कि कौन से एंटीजन और एंटीबॉडी प्रतिक्रियाशील या गैर-प्रतिक्रियाशील हैं। डॉक्टर तभी कोई बीमारी बता सकता है जब मरीज की पूरी जांच हो।

हेपेटाइटिस बी, एचबीएस-एजी, ऑस्ट्रेलियाई एंटीजन

जैसा कि मैंने आपकी वेबसाइट पर पढ़ा है कि हेपेटाइटिस बी एक प्राथमिक कैंसर है, क्या इसका मतलब यह है कि हेपेटाइटिस बी वाला रोगी क्या कैंसर का रोगी है?

यह पूरी तरह से सच नहीं है। यह ज्ञात है कि लंबे समय से वायरस के पुराने रूपों से पीड़ित व्यक्तियों में इसके यकृत के सिरोसिस में संक्रमण का खतरा अधिक होता है। सिरोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ, प्राथमिक (अर्थात, गैर-मेटास्टेटिक) यकृत कैंसर विकसित हो सकता है। चिकित्सा के आधुनिक तरीकों से सिरोसिस के चरण में भी, हेपेटाइटिस बी वायरस से संक्रमित व्यक्तियों के पूर्वानुमान में काफी सुधार होता है।

मुझे आज पता चला कि मेरे भाई के दोस्त को हेपेटाइटिस सी हो गया है। लड़की 20 साल की है। अतीत में नशीली दवाओं का प्रयोग किया जाता था। सिरोसिस के लिए भी यही बात लागू होती है। दुर्भाग्य से, वह खुद सब कुछ छिपाने की कोशिश करती है, एकांत जीवन जीती है, चिंता करती है और प्रचार के डर से इलाज के लिए सक्रिय कदम नहीं उठाती है। मैं लड़की की मदद करना चाहता हूं. सवाल। ए) हेपेटाइटिस बी) हेपेटाइटिस और, परिणामस्वरूप, यकृत के सिरोसिस के मामले में अब उसके लिए कौन से तत्काल उपायों की आवश्यकता है

हेपेटाइटिस या यहां तक ​​कि इसके सिरोसिस में संक्रमण के संबंध में किसी तत्काल उपाय की आवश्यकता नहीं है। विस्तृत जांच के लिए योजनाबद्ध तरीके से अस्पताल में भर्ती (संक्रामक, चिकित्सीय) दिखाया गया।

कृपया मुझे बताएं कि क्रोनिक के निदान में कौन सी दवाएं वर्जित हैं

क्रोनिक हेपेटाइटिस वाले रोगी को कुछ दवाएं लिखते समय, यकृत की कार्यात्मक स्थिति और रोग की गतिविधि को ध्यान में रखा जाना चाहिए। इसके लिए एक विस्तृत जैव रासायनिक रक्त परीक्षण की आवश्यकता होती है। सामान्य कार्यात्मक अवस्था में, दवाएँ लेने के लिए (पुरानी यकृत रोग के कारण) कोई पूर्ण मतभेद नहीं होते हैं। ऐसा माना जाता है कि ऐसे रोगियों के लिए मौखिक गर्भ निरोधकों, साइकोट्रोपिक दवाओं आदि का दीर्घकालिक उपयोग अभी भी अवांछनीय है, यानी संभावित रूप से हेपेटोटॉक्सिक दवाएं। यकृत की कार्यात्मक स्थिति में कमी के साथ, शामक, मनोदैहिक दवाएं, सेक्स हार्मोन की कुछ दवाएं और कुछ एंटीबायोटिक्स लेना अवांछनीय है। किसी भी मामले में, संकेत और मतभेदों को ध्यान में रखते हुए समस्या को व्यक्तिगत रूप से हल किया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो दवाएँ लेने के साथ-साथ तथाकथित हेपेटोप्रोटेक्टर्स (उदाहरण के लिए, कार्सिल, लीगलॉन) भी लिया जाता है।

कृपया उत्तर दें: संक्रामक रोग (हेपेटाइटिस बी) से कैसे उबरें, अस्पताल में 2 महीने के इलाज के बाद, अब बेटा - 20 साल का, आउट पेशेंट उपचार में है। उसका "हीमोग्लोबिन" कम है और रोग प्रतिरोधक क्षमता कमजोर है। लेता है: एंजाइम, एसेंशियल, कार्सिल और हर्बल इन्फ्यूजन, गुलाब कूल्हों, जई।

तीव्र वायरल हेपेटाइटिस बी के बाद स्वास्थ्य लाभ (वसूली) की अवधि में, तालिका प्रकार 5 आहार का पालन करना, दवाओं (यदि कोई हो) और शराब (शराब कम से कम एक वर्ष के लिए निषिद्ध है), शारीरिक गतिविधि को सीमित करना, दवा लेने के लिए एक तर्कसंगत रवैया (संभावित साइड हेपेटोटॉक्सिक प्रभावों को ध्यान में रखना) का उपयोग करने के लिए सख्त और बिना शर्त इनकार करना मौलिक महत्व है। एनीमिया को ठीक करने के लिए आयरन युक्त उत्पादों को निर्धारित करने की आवश्यकता हीमोग्लोबिन और सीरम आयरन की विशिष्ट संख्या पर निर्भर करती है। एक नियम के रूप में, आयरन से भरपूर खाद्य पदार्थों (उबला हुआ वील, बीफ) का उपयोग पर्याप्त है। प्रतिरक्षा प्रणाली के बारे में प्रश्न का उत्तर देने के लिए, यह जानना आवश्यक है कि इसका कमजोर होना वस्तुनिष्ठ रूप से कैसे प्रकट होता है? कारसिल और एसेंशियल के एक साथ प्रशासन की समीचीनता सभी विशेषज्ञों द्वारा मान्यता प्राप्त नहीं है।

एचबीएस एंटीजन ले जाने वाली मां से स्वस्थ बच्चे के जन्म की संभावना क्या है? क्या संक्रमण की चेतावनी देने के तरीके मौजूद हैं।

स्वस्थ बच्चे का जन्म संभव है। जन्म के तुरंत बाद नवजात को हाइपरइम्यूनोग्लोबुलिन बी और हेपेटाइटिस बी के टीके की पहली खुराक दी जानी चाहिए। ये दवाएं शरीर के विभिन्न हिस्सों में दी जाती हैं। हाइपरइम्यूनोग्लोबुलिन बी के बार-बार इंजेक्शन आवश्यक हैं। आपातकालीन प्रोफिलैक्सिस के लिए योजना के अनुसार टीकाकरण जारी रखा जाना चाहिए। 1, 2 और 12 महीने में बार-बार खुराक देना। पहले टीकाकरण के बाद, भविष्य में - हर 5 साल में 1 इंजेक्शन। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि सामान्य प्रसूति अस्पतालों में कोई टीका और हाइपरिम्युनोग्लोबुलिन नहीं होता है। घर में जन्म के दौरान टीकाकरण और भी अधिक समस्याग्रस्त है। मॉस्को में, हम 1 संक्रामक रोग अस्पताल (इसमें एक प्रसूति अस्पताल भी है) के हेपेटोलॉजी केंद्र से संपर्क करने की सलाह देते हैं, दूरभाष। 193-83-27, 196-05-62, 196-05-63। ऑस्ट्रेलियाई एंटीजन के वाहक के संपर्क में रहने वाले परिवार के अन्य सदस्यों की जांच और टीकाकरण करने की सलाह दी जाती है।

क्या हेपेटाइटिस बी थायरॉयडिटिस का कारण हो सकता है और कृपया इसके विकास के तंत्र को समझाएं।

यह संभावना नहीं है कि ये बीमारियाँ संबंधित हैं।

मैं 34 सप्ताह की गर्भवती थी, हेपेटाइटिस बी एस=ए=अमूल 289 एस=एएलटी 218 एस=अल्कपी 399 एस=एएसटी 149 एस=बिल उलड 30.34 एस=बिल ओत्सेन 19/04 एस=सीआरपी 12 ऐसे संकेतक 37 सप्ताह की गर्भावस्था के दौरान पाए गए, एम ओह बेबी क्या मर चुके हैं, डॉक्टर कंधे उचकाते हैं और बच्चे की मौत का सही कारण नहीं बता सकते हैं, प्रसव के बाद दोबारा परीक्षण कराया है, हेपेटाइटिस बी पॉजिटिव है, लिवर परीक्षण सामान्य है, मैं क्रोनिक हेपेटाइटिस या तीव्र हेपेटाइटिस को कैसे परिभाषित कर सकता हूं, क्या मैं पति को संक्रमित कर सकता हूं, बड़े बच्चे में भी परीक्षण नकारात्मक हैं

सबसे अधिक संभावना है, आपने एक क्रोनिक वायरल विकसित कर लिया है। यदि लीवर परीक्षण वर्तमान में नहीं बदले गए हैं, तो हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि लीवर में सूजन प्रक्रिया बहुत सक्रिय नहीं है। यह स्थिति तथाकथित वायरस वाहक के करीब है, जब हेपेटाइटिस बी वायरस का डीएनए यकृत कोशिकाओं के डीएनए में एकीकृत होता है, और अपरिवर्तित यकृत परीक्षणों के साथ रक्त में ऑस्ट्रेलियाई एंटीजन का पता लगाया जाता है। हालाँकि, एक वायरस वाहक दूसरों के लिए संक्रमण का स्रोत हो सकता है। संक्रमण यौन रूप से (हम कंडोम का उपयोग करने की सलाह देते हैं) और घरेलू (रोगी के साथ साझा किए गए टूथब्रश, कंघी, मैनीक्योर सामान का उपयोग करके) दोनों तरह से फैल सकता है। स्वच्छता नियमों का कड़ाई से पालन भी दूसरों को संक्रमण से नहीं बचा सकता है। केवल टीकाकरण ही संक्रमण को विश्वसनीय रूप से रोक सकता है। नवजात शिशुओं के लिए भी यह काफी सुरक्षित है। टीकाकरण से संक्रमित होना असंभव है। आधुनिक टीकों में रक्त उत्पाद नहीं होते हैं, बल्कि ये यीस्ट कोशिकाओं के कल्चर पर बनाए जाते हैं।
मॉस्को में, वायरल हेपेटाइटिस बी की रोकथाम के लिए आयातित टीके बिना डॉक्टर के पर्चे के फार्मेसियों में बेचे जाते हैं। इसके अलावा, कई चिकित्सा केंद्र व्यावसायिक आधार पर टीकाकरण प्रदान करते हैं। घरेलू स्तर पर उत्पादित टीका अधिकांश जिला क्लीनिकों में उपलब्ध है, ऐसे में टीकाकरण निःशुल्क है।
वैसे, यदि आप अधिक बच्चे पैदा करने की योजना बना रहे हैं, तो आपको गर्भाशय में और जन्म के समय बच्चे को संक्रमित करने की संभावना के बारे में याद रखना चाहिए। हेपेटाइटिस बी वायरस की वाहक माताओं से जन्मे बच्चों को जन्म के बाद पहले 6 घंटों के भीतर एक विशेष इम्युनोग्लोबुलिन के साथ टीके की पहली खुराक मिलनी चाहिए। प्रत्येक प्रसूति अस्पताल के पास ये दवाएं उपलब्ध नहीं हैं। मॉस्को में, संक्रामक रोग अस्पतालों के प्रसूति अस्पताल इसके लिए बेहतर हैं। बेशक, गर्भावस्था से पहले, आपको जांच करने और सभी पेशेवरों और विपक्षों का वजन करने की आवश्यकता है। विशेष रूप से, न केवल ऑस्ट्रेलियाई एंटीजन, बल्कि हेपेटाइटिस बी मार्करों के पूर्ण स्पेक्ट्रम को निर्धारित करना आवश्यक है।

हेपेटाइटिस बी से पीड़ित व्यक्ति को क्या करना चाहिए: अपने स्वास्थ्य को कैसे बनाए रखें और दूसरों को खुद से "सुरक्षित" कैसे करें?

हम यह पता लगाने की सलाह देते हैं कि क्या हेपेटाइटिस बी से रिकवरी हो गई है (और न केवल सामान्य स्थिति सामान्य हो गई है और पीलिया समाप्त हो गया है) या संक्रमण पुराना हो गया है। अधिक विस्तृत अनुशंसाओं के लिए, बीमारी के समय और शिकायतों की गतिशीलता को जानना वांछनीय है। रोकथाम का सबसे विश्वसनीय तरीका वायरल हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीकाकरण है।

रक्त में हेपेटाइटिस बी सतह एंटीजन पाया गया, यह खतरनाक क्यों है? क्या यह वीर्य के बिना मौखिक संपर्क के माध्यम से अनुबंधित हो सकता है? आप आगे क्या करने की सलाह देते हैं?

आप किसी भी प्रकार के "असुरक्षित" यौन संबंध के माध्यम से वायरल हेपेटाइटिस बी (साथ ही सी, सिफलिस और एचआईवी) से संक्रमित हो सकते हैं। निदान को स्पष्ट करने के लिए एक पूर्ण परीक्षा की आवश्यकता होती है (तीव्र या क्रोनिक हेपेटाइटिस बी, हेपेटाइटिस बी वायरस कैरिज): हेपेटाइटिस बी और सी मार्करों की एक पूरी श्रृंखला, एक सामान्य और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण (एएसटी, एएलटी, बिलीरुबिन, कुल प्रोटीन, एल्ब्यूमिन, गामा-एचटी, क्षारीय फॉस्फेट), पेट का अल्ट्रासाउंड। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाए, तो क्रोनिक हेपेटाइटिस के कुछ रूप, वर्षों बाद, यकृत के सिरोसिस में बदल सकते हैं। निदान के बावजूद, दूसरों को संभावित संक्रमण से बचाना आवश्यक है: "संरक्षित यौन संबंध", त्वचा या श्लेष्मा झिल्ली (रेजर, टूथब्रश, हेयर ब्रश, मैनीक्योर उपकरण) को घायल करने वाली वस्तुओं का सख्ती से व्यक्तिगत उपयोग। हालांकि, रोकथाम का सबसे प्रभावी तरीका हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीकाकरण है। दंत चिकित्सक और मैनीक्योर कक्ष में जाने पर संक्रमण के बारे में चेतावनी देना उचित है।

मैंने वायरल हेपेटाइटिस के मार्करों का विश्लेषण पास कर लिया।
I. हेपेटाइटिस बी एंटीजन:
1. एचबीएस एजी = सकारात्मक (++++)
द्वितीय. हेपेटाइटिस बी के प्रति एंटीबॉडी:
1.एंटी-एचबी=
2. एंटी एचबीई = सकारात्मक (++++)
3. एंटी एचबीकोर कुल = सकारात्मक (++++)
तृतीय. हेपेटाइटिस सी (एंटी एचसीवी) के प्रति एंटीबॉडी = नकारात्मक
बाकी चीजों को रेखांकित नहीं किया गया. यदि संभव हो, तो मेरी स्थिति को लोकप्रिय तरीके से समझाएं और बताएं कि मुझे किस चीज़ से ख़तरा है।

प्रस्तुत परिणामों के आधार पर, आप हेपेटाइटिस बी वायरस से संक्रमित हैं। सबसे अधिक संभावना है, हम वायरस वाहक के बारे में बात कर रहे हैं। हालाँकि, आगे की जांच की आवश्यकता है। दूसरों को संक्रमण से बचाने के लिए सावधानी बरतें: केवल कंडोम के साथ सेक्स करें, रेजर, कैंची, हेयर ब्रश आदि का सख्ती से व्यक्तिगत उपयोग करें। (अर्थात, वह सब कुछ जो त्वचा या श्लेष्मा झिल्ली को चोट पहुँचाता है)। लेकिन हेपेटाइटिस बी की सबसे प्रभावी रोकथाम टीकाकरण है। यह भी सलाह दी जाती है कि आप जिस दंत चिकित्सक और कॉस्मेटोलॉजिस्ट (हेयरड्रेसर) के पास जाएं उन्हें संक्रमण के बारे में चेतावनी दें।

कृपया मुझे बताएं कि क्या हेपेटाइटिस बी से दोबारा संक्रमित होना संभव है यदि एंटीवायरल थेरेपी के कोर्स के 2 महीने बीत चुके हैं और इस समय मैं एमिक्सिन (प्रति सप्ताह 1 टैबलेट) ले रहा हूं।

हम ठीक होने के बाद ही दोबारा संक्रमण के बारे में बात कर सकते हैं।' रिकवरी के बारे में बात करने के लिए 2 महीने की अवधि बहुत कम है। आपके मामले में, पुन: संक्रमण के खतरे के बारे में नहीं, बल्कि बीमारी की पुनरावृत्ति के बारे में बात करना अधिक सही है।

ऑस्ट्रेलियाई एंटीजन क्या है? वे कैसे संक्रमित हो सकते हैं? यह शरीर को कैसे प्रभावित करता है और इसका इलाज कैसे किया जाए?

ऑस्ट्रेलियाई एंटीजन हेपेटाइटिस बी वायरस के घटकों में से एक है। यदि यह पाया जाता है, तो व्यक्ति हेपेटाइटिस बी से बीमार है। आप हेपेटाइटिस बी वायरस से संक्रमित रक्त के संक्रमण के माध्यम से इससे संक्रमित हो सकते हैं; अंतःशिरा इंजेक्शन; दंत चिकित्सक के कार्यालय में, यदि दूषित हो, तो खराब निष्फल उपकरणों का उपयोग किया जाता है; किसी संक्रमित व्यक्ति के साथ यौन संपर्क के माध्यम से, अवरोधक गर्भ निरोधकों के उपयोग के बिना। सबसे पहले, वायरस लीवर को प्रभावित करता है, जिसका इलाज न करने पर गंभीर परिणाम हो सकते हैं।

कृपया मुझे बताएं कि हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीकाकरण के बाद प्रतिरक्षा कितने समय तक रहती है।

हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीकाकरण के कोर्स में 3 इंजेक्शन होते हैं (पहले इंजेक्शन के बाद 1 और 6 महीने के अंतराल के साथ)।

भविष्य में हर 5 साल में वैक्सीन का 1 इंजेक्शन लगाना जरूरी होगा। यह योजना पर्याप्त स्तर की एंटीबॉडी प्रदान करती है

मैं 26 साल का हूँ। मुझे बचपन में हेपेटाइटिस ए था। तीन साल पहले (गर्भावस्था के दौरान) मुझे ऑस्ट्रेलियाई एंटीजन का पता चला था। उन्होंने मुझे रजिस्टर में शामिल किया, लेकिन उन्होंने कभी भी टीकाकरण की पेशकश नहीं की और यह बिल्कुल भी नहीं बताया कि ऑस्ट्रेलियाई एंटीजन क्या है। मुझे आपके लेखों से इसके बारे में पता चला. मेरा एक सवाल है। इस समय मैं न्यूरस्थेनिया रोग से पीड़ित हूं। मनोचिकित्सक ने मुझे ट्रैंक्विलाइज़र ज़ानाक्स, फोनज़ेपम, इमोवन, ट्रैंक्सेन निर्धारित किया। मैंने उन्हें 7 महीने तक लिया। क्या आप कृपया बता सकते हैं कि क्या ट्रैंक्विलाइज़र मेरे लीवर को प्रभावित कर सकते हैं और हेपेटाइटिस बी विकसित कर सकते हैं? बच्ची ऑस्ट्रेलियाई एंटीजन से पीड़ित नहीं है, उसे एक साल की उम्र में टीका लगाया गया था। अब वह 3 साल की हो गई है. क्या मैं उसे चुंबन करते समय, एक साथ नहाते समय, सौंदर्य प्रसाधन, टूथब्रश, कंघी, यदि उसने गलती से इनका उपयोग कर लिया हो तो ऑस्ट्रेलियाई एंटीजन से संक्रमित कर सकता हूँ? या फिर टीकाकरण के बाद डरने की कोई बात नहीं है? मेरे पति को भी बचपन में हेपेटाइटिस ए था। आपके उत्तरों से मुझे समझ आया कि यह वायरस यौन संपर्क से फैलता है। क्या यह संभव है कि मुझमें वायरस है और मेरे पति इसे न फैलाएं? क्या मुझे इस वक्त टीका लगवाने की जरूरत है, क्योंकि. क्या मुझे कभी टीका नहीं लगाया गया है?

1. यदि लीवर की कार्यात्मक क्षमताएं नहीं बदली हैं (अर्थात, एएसटी, एएलटी, बिलीरुबिन, गामा-ग्लूटामाइलट्रांसपेप्टिडेज़, क्षारीय फॉस्फेट के संकेतक सामान्य सीमा के भीतर हैं), तो निर्धारित खुराक पर साइकोट्रोपिक दवाएं लेना जारी रखा जा सकता है। हेपेटोटॉक्सिक दवाओं (और संभावित रूप से हेपेटोटॉक्सिक) के साथ दीर्घकालिक उपचार को देखते हुए, उनके सेवन को लीगलॉन 70, 1 टी. दिन में 3 बार (प्रेम कारसिल समान खुराक में संभव है) के साथ मिलाने की सलाह दी जाती है।
2. टीकाकरण हेपेटाइटिस बी वायरस के संक्रमण से बचाता है, लेकिन व्यक्तिगत स्वच्छता (अलग टूथब्रश, आदि) की आवश्यकता को समाप्त नहीं करता है। इनका उल्लंघन करने पर भी संक्रमण का खतरा न्यूनतम होता है। इसके अलावा, एक साथ नहाने, शौचालय का उपयोग करने आदि से भी संक्रमित होने की समस्या होती है। यदि आपको अभी भी संदेह है कि आपकी बेटी विश्वसनीय रूप से सुरक्षित है या नहीं, तो उसके रक्त में ऑस्ट्रेलियाई एंटीजन के लिए सुरक्षात्मक एंटीबॉडी की सामग्री की जांच करें।
3. यौन संचारण के माध्यम से हेपेटाइटिस बी वायरस का संक्रमण संभव है, लेकिन निश्चित रूप से, यह सभी मामलों में नहीं होता है। संक्रमण में योगदान: स्त्राव, मासिक धर्म के दौरान संभोग, गुदा मैथुन, विशेष रूप से स्खलन के साथ (निष्क्रिय साथी के लिए), मुख मैथुन। जितनी जल्दी हो सके एचबी एंटीजन की उपस्थिति के लिए पति की जांच करना और इसके अभाव में टीकाकरण कराना आवश्यक है।

4. टीकाकरण आपके लिए अनुपयुक्त है.

"क्रोनिक पर्सिस्टेंट हेपेटाइटिस बी" और "हेपेटाइटिस बी वायरस के स्वस्थ वाहक" के निदान में भविष्य के पूर्वानुमानों में क्या अंतर है।
ऑस्ट्रेलियाई एंटीजन के लिए रक्त परीक्षण रुक-रुक कर सकारात्मक-नकारात्मक होता है, हेपेटाइटिस सी और डी के मार्कर नकारात्मक होते हैं।
बिलीरुबिन कुल - 20.5. ऑस्ट्रेलियाई एंटीजन के लिए रक्त परीक्षण का पहला सकारात्मक परिणाम 15 साल पहले स्वैच्छिक दाता के रूप में अगले रक्तदान के बाद प्राप्त हुआ था।

पूर्वानुमान लगभग समान है, क्योंकि अधिकांश तथाकथित "HBsAg वाहक" में HBV (वायरल) के अन्य मार्कर भी होते हैं ) - HBcorIgG, HBeAb, और लीवर में लगभग 80% में सूजन प्रक्रिया होती है और एक वायरस का पता चलता है। चूंकि अधिकांश मामलों में, "वाहक" पंचर लीवर बायोप्सी से नहीं गुजरते हैं, इसलिए उन्हें इंटरैक्टिव प्रकार के अव्यक्त (यानी, अव्यक्त) क्रोनिक वायरल हेपेटाइटिस बी से पीड़ित मानना ​​​​अधिक सही है (यानी, वायरस प्रजनन के बिना)
हालाँकि, किसी को करीबी घर में रहने वाले व्यक्तियों के लिए संक्रमण के एक छोटे, लेकिन फिर भी वास्तविक खतरे के साथ-साथ "वाहक" के साथ यौन संपर्क के बारे में पता होना चाहिए। वायरल हेपेटाइटिस बी के मार्करों के लिए उनकी जांच करना और इस संक्रमण के खिलाफ टीकाकरण करना सबसे अच्छा है।

वायरल हेपेटाइटिस बी के बारे में प्रश्न? क्या इसके इलाज के लिए नई दवाएं हैं? (यूवी रक्त शुद्धि, रिफ्लेक्सोलॉजी, आदि के प्रति आपका दृष्टिकोण), और यह भी कि छह महीने के बाद क्या होता है: यकृत बहाल हो जाता है, बी वायरस गायब हो जाता है?

तीव्र वायरल हेपेटाइटिस बी में, लगभग 80-90% मामलों में दवाओं के उपयोग के बिना भी रिकवरी हो जाती है। यह एक आहार का पालन करने, संयमित आहार का पालन करने, शराब, नशीली दवाओं, अनियंत्रित दवा से बचने के लिए पर्याप्त है। तीव्र वायरल हेपेटाइटिस बी के गंभीर रूपों में यूवी के सकारात्मक प्रभाव का प्रमाण है। वायरल हेपेटाइटिस में एक्यूपंक्चर के चिकित्सीय प्रभाव पर हमारे पास डेटा नहीं है। तीव्र वायरल हेपेटाइटिस की शुरुआत के छह महीने बाद, जांच करना आवश्यक है: यकृत और प्लीहा का अल्ट्रासाउंड, सामान्य और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण, वायरल हेपेटाइटिस बी के मार्कर (HBsAg, HBs एंटीबॉडी, IgM वर्ग के HBcor एंटीबॉडी, HBeAg) और C (HCV एंटीबॉडी)। इन आंकड़ों के आधार पर, डॉक्टर बीमारी के परिणाम के बारे में निष्कर्ष निकालेगा: पूर्ण वसूली, क्रोनिक हेपेटाइटिस का गठन, क्रोनिक वायरस वाहक का गठन। यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर अतिरिक्त जांच और उपचार की सलाह देते हैं।

नमस्ते! मैं आपसे विनती करता हूं कि आप मेरे प्रश्नों का उत्तर दें। मेरे पति और मैंने हेपेटाइटिस बी के मार्करों के लिए रक्तदान किया। मेरा विश्लेषण नकारात्मक निकला। मेरे पति का एंटी एचबी ऑप आईजीजे सकारात्मक था (एचबीएसएजी, एंटी एचबी ऑप आईजीएम और एंटी एचसीवी नकारात्मक थे)। इसका अर्थ क्या है? क्या अलग-अलग विशेषज्ञों ने हमें अलग-अलग उत्तर दिए हैं? क्या यह मुझे या बच्चों को संक्रमित कर सकता है (हमें हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीका लगाया गया है)? अगर मैं गर्भवती हो जाऊं तो क्या मेरे बच्चे को किसी तरह का नुकसान होगा? क्या मेरे पति को हेपेटाइटिस बी हो सकता है? बहुत आभारी।
आपके जीवनसाथी में निर्धारित वायरल हेपेटाइटिस बी के मार्करों का स्पेक्ट्रम, सबसे अधिक संभावना पहले (तथाकथित वर्षों के) तीव्र हेपेटाइटिस बी का संकेत देता है, जो ठीक होने में समाप्त हुआ। लीवर की स्थिति पर अंतिम निर्णय सामान्य, बी/एक्स रक्त परीक्षण, अल्ट्रासाउंड और कुछ अन्य डेटा के बिना संभव नहीं है। हेपेटाइटिस बी के बाद, प्रतिरक्षा (जीवन भर) बनती है, इसलिए टीकाकरण का संकेत नहीं दिया जाता है। प्रस्तुत आंकड़ों के आधार पर, आपके पति या पत्नी के शरीर को वायरस से साफ किया गया था, इसलिए, यह संक्रमण के घरेलू और यौन प्रसार के मामले में खतरा पैदा नहीं करता है। हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीकाकरण से पहले, वायरल मार्करों का अध्ययन अनिवार्य है।

कृपया उत्तर दें कि हेपेटाइटिस से उबर चुके लोग दाता क्यों नहीं हो सकते? यह कैसे निर्धारित किया जाता है कि किसी व्यक्ति को हेपेटाइटिस बी है?

पहले स्थानांतरित तीव्र वायरल हेपेटाइटिस बी का पूर्वव्यापी निदान विभिन्न वायरल प्रोटीनों के प्रति एंटीबॉडी के रक्त स्तर का निर्धारण करके किया जा सकता है। इस तरह की जांच की महत्वपूर्ण लागत (जब इसे बड़े पैमाने पर किया जाता है) के साथ-साथ ट्रांसफ्यूजन के बाद हेपेटाइटिस की रोकथाम के कारण, जिन व्यक्तियों को तीव्र वायरल हेपेटाइटिस हुआ है, उन्हें दान करने से स्थायी रूप से निलंबित कर दिया जाता है।

रक्त परीक्षण से ऑस्ट्रेलियाई एंटीजन के प्रति सकारात्मक प्रतिक्रिया का पता चला। आप कैसे पता लगा सकते हैं कि किसी व्यक्ति को हेपेटाइटिस है और हेपेटाइटिस ए, बी, सी, डी किस प्रकार का है...? हेपेटाइटिस का कोई लक्षण (जैसे त्वचा का पीला पड़ना और स्वास्थ्य में गिरावट) नहीं देखा गया। क्या यह व्यक्ति वायरस वाहक है और आप इससे कैसे संक्रमित हो सकते हैं?

यदि किसी व्यक्ति में ऑस्ट्रेलियाई एंटीजन (HBsAg) पाया जाता है, तो रोग की गतिविधि (ऊष्मायन अवधि का अंत, तीव्र, सबस्यूट हेपेटाइटिस, आदि) को स्पष्ट करने के लिए आगे की जांच आवश्यक है। यह व्यक्ति यौन संचारित या रक्त के माध्यम से हेपेटाइटिस बी से संक्रमित हो सकता है।

हेपेटाइटिस बी का इलाज कैसे और क्या करें?

तीव्र वायरल हेपेटाइटिस बी में, उपचार का आधार आहार और आहार है। बीमारी के गंभीर और मध्यम पाठ्यक्रम में, नशे की अभिव्यक्तियों को कम करने के लिए, ग्लूकोज, जेमोडेज़ आदि के समाधान के साथ ड्रॉपर निर्धारित किए जाते हैं। इलाज घर पर भी किया जा सकता है. लेकिन बीमारी के गंभीर होने की स्थिति में, घर पर अलगाव, देखभाल और उपचार प्रदान करने में असमर्थता, अस्पताल में भर्ती होने का संकेत दिया जाता है।

बच्चा 1.5 साल का है (लड़की)। रोगी को हेपेटाइटिस बी वायरस का निदान किया गया था। हेपेटाइटिस बी के खिलाफ सभी टीकाकरण किए गए थे। अंतिम (तीसरा) - अगस्त 2000 में। अब रक्त में HBsAg पाया गया है। कृपया!!! शरीर से वायरस को निकालने के लिए क्या किया जा सकता है? पूरी तरह से ठीक हो जाओ? ऐसे वायरस से क्या खतरा है? क्या आपने कार्डिसेप्स कवक के बारे में सुना है, यह किस प्रकार की दवा है, क्या यह हेपेटाइटिस बी वायरस को ठीक कर सकता है?

सबसे पहले, HBsAg के लिए रक्त की दोबारा जांच करना आवश्यक है। बार-बार सकारात्मक परिणाम के साथ, आगे की रणनीति निर्धारित करने के लिए, एक संपूर्ण प्रयोगशाला और वाद्य परीक्षण आवश्यक है, जिसमें रक्त में वायरस के डीएनए का निर्धारण (एक सकारात्मक परिणाम रोगज़नक़ के प्रजनन को इंगित करता है), साथ ही, संभवतः, एक पंचर यकृत बायोप्सी (अनुसंधान के लिए स्थानीय संज्ञाहरण के तहत एक सुई के साथ यकृत ऊतक का एक टुकड़ा लिया जाता है)। यदि रक्त में डीएनए का पता लगाने के साथ-साथ यकृत में एक सक्रिय सूजन प्रक्रिया का पता लगाया जाता है, तो एंटीवायरल उपचार निर्धारित किया जाता है। थेरेपी का लक्ष्य वायरस के प्रजनन को दबाना है (कभी-कभी शरीर से वायरस को खत्म करना संभव है), यकृत में सूजन प्रक्रिया की गंभीरता को कम करना और रोग की प्रगति को रोकना है। पूर्वानुमान सहवर्ती रोगों (उदाहरण के लिए, हेपेटाइटिस सी और डेल्टा वायरस से संक्रमण, एचआईवी; शराब और नशीली दवाओं की लत, आदि), चल रहे उपचार और प्रक्रिया के चरण जिस पर इसे शुरू किया गया था (प्रारंभिक उपचार आमतौर पर अधिक सफल होता है) पर निर्भर करता है। रक्त में डीएनए की अनुपस्थिति में, सामान्य यकृत कार्य पैरामीटर (उदाहरण के लिए, एएसटी, एएलटी, गामा-एचटी, क्षारीय फॉस्फेट, बिलीरुबिन), हम शायद क्रोनिक निष्क्रिय हेपेटाइटिस बी के बारे में बात कर रहे हैं (पहले, "वायरस वाहक" शब्द का उपयोग प्रक्रिया के इस रूप को संदर्भित करने के लिए किया जाता था)। ऐसे मामलों में, एंटीवायरल उपचार निर्धारित नहीं है, रोगी अवलोकन के अधीन है (HBsAg के लिए रक्त, रक्त में हेपेटाइटिस बी वायरस डीएनए, जैव रासायनिक रक्त परीक्षण, हर 6-12 महीने में पेट का अल्ट्रासाउंड)। एक नियम के रूप में, यह स्थिति जीवन भर बनी रहती है। कार्डिसेप्स फंगस के बारे में मुझे कोई जानकारी नहीं है। संभव है कि यह बायोनॉर्माइज़र जैसा पब्लिसिटी स्टंट हो.

एक महीने की डेटिंग के बाद, मेरे युवक ने मुझे बताया कि उसे एचबीएसएजी वायरस है, जो उसने हमारे मिलने से बहुत पहले, अस्पताल में लेटे हुए, एक सिरिंज के माध्यम से प्राप्त किया था... हमारा रिश्ता अभी तक चुंबन से आगे नहीं बढ़ पाया था। मुझे चिंता है कि चुंबन के माध्यम से मैं पहले ही इस वायरस की चपेट में आ चुका हूं। मैं इस सवाल को लेकर भी चिंतित हूं: क्या इस स्थिति में (कंडोम का उपयोग किए बिना) पूर्ण यौन जीवन जीना संभव है? क्या टीकाकरण इस बात की 100% गारंटी होगी कि मैं संक्रमित नहीं होऊँगा? यदि इस व्यक्ति के साथ परिवार बनाने का प्रश्न उठता है, तो यह पता चला है कि मैं हेपेटाइटिस वायरस से संक्रमण के लिए अभिशप्त हूं। क्या ऐसा है? इसका हमारे बच्चे के भविष्य पर क्या प्रभाव पड़ेगा?

1. "गहरा" (अर्थात, श्लेष्म झिल्ली के संपर्क के साथ) चुंबन को हेपेटाइटिस बी वायरस से संक्रमण के लिए एक वास्तविक जोखिम कारक माना जाता है।
2. वायरल हेपेटाइटिस बी की रोकथाम के लिए आधुनिक आनुवंशिक रूप से इंजीनियर टीके 95-99% मामलों में प्रभावी हैं। टीकाकरण की 2 योजनाएँ हैं: मानक योजना (0-1-6 महीने) या त्वरित (0-1-2-12 महीने)। त्वरित योजना का उपयोग करते समय, प्रतिरक्षा तेजी से बनती है, लेकिन एंटीबॉडी का अनुमापांक (एकाग्रता) मानक योजना के मामले की तुलना में थोड़ा कम होता है। आपके मामले में, तेजी से टीकाकरण बेहतर है, क्योंकि आपको हेपेटाइटिस बी वायरस से संक्रमण का संभावित खतरा है। टीकाकरण पाठ्यक्रम के पूरा होने के कई महीनों बाद एचबी एंटीजन में एंटीबॉडी की उपस्थिति और टिटर का निर्धारण करके टीकाकरण की प्रभावशीलता की जांच की जा सकती है।
3. सफल टीकाकरण के लिए धन्यवाद, आप हेपेटाइटिस बी वायरस से संक्रमित नहीं होंगे। इसका मतलब है कि गर्भावस्था और प्रसव के दौरान आप अपने बच्चे को संक्रमण नहीं दे पाएंगे। लेकिन निकट भविष्य में जन्म के बाद (जीवन के पहले घंटों से शुरू करके), यदि बच्चा हेपेटाइटिस बी वायरस के वाहक के साथ निकट घरेलू संपर्क में रहता है तो उसे टीका लगाने की सलाह दी जाती है।

इलाज कैसे करें और क्या हेपेटाइटिस बी का इलाज संभव है?

तीव्र वायरल हेपेटाइटिस बी में, उपचार का आधार आहार और आहार है। बीमारी के गंभीर और मध्यम पाठ्यक्रम में, नशे की अभिव्यक्तियों को कम करने के लिए, ग्लूकोज, जेमोडेज़ आदि के समाधान के साथ ड्रॉपर निर्धारित किए जाते हैं। इलाज घर पर भी किया जा सकता है. लेकिन बीमारी के गंभीर होने की स्थिति में, घर पर अलगाव, देखभाल और उपचार प्रदान करने में असमर्थता, अस्पताल में भर्ती होने का संकेत दिया जाता है। तीव्र वायरल हेपेटाइटिस बी 85-95% मामलों में ठीक होने के साथ समाप्त हो जाता है।
क्रोनिक हेपेटाइटिस बी के लिए उपचार की रणनीति निर्धारित करने के लिए, एक संपूर्ण प्रयोगशाला और वाद्य परीक्षण आवश्यक है, जिसमें रक्त में वायरस के डीएनए का निर्धारण (एक सकारात्मक परिणाम रोगज़नक़ के प्रजनन को इंगित करता है), साथ ही एक पंचर यकृत बायोप्सी (यकृत ऊतक का एक टुकड़ा अनुसंधान के लिए एक सुई के साथ स्थानीय संज्ञाहरण के तहत लिया जाता है)। उसके बाद, उपचार निर्धारित किया जाता है। इंटरफेरॉन की तैयारी, उर्सोडॉक्सिकोलिक एसिड और अन्य एजेंटों का उपयोग किया जाता है। थेरेपी का लक्ष्य वायरस के प्रजनन को दबाना है (कभी-कभी शरीर से वायरस को खत्म करना संभव है), यकृत में सूजन प्रक्रिया की गंभीरता को कम करना और रोग की प्रगति को रोकना है। पूर्वानुमान सहवर्ती रोगों (उदाहरण के लिए, हेपेटाइटिस सी और डेल्टा वायरस से संक्रमण, एचआईवी; शराब और नशीली दवाओं की लत, आदि), चल रहे उपचार और प्रक्रिया के चरण जिस पर इसे शुरू किया गया था (प्रारंभिक उपचार आमतौर पर अधिक सफल होता है) पर निर्भर करता है।

मेरी 13 वर्षीय बेटी को ऑस्ट्रेलियाई हेपेटाइटिस वायरस का पता चला है। एचबीएसएजी स्थिति। एंटी एचसीवी नकारात्मक. लैक्टैट डी हिड्रोजेनोज़ा 517.8 डॉक्टर ने कहा कि ऐसे कई वाहक हैं और आगे की जांच की सलाह नहीं दी। कौन से परीक्षण कराने की आवश्यकता है? क्या वायरस से छुटकारा पाने का कोई तरीका है? यदि वह स्वस्थ वायरस वाहक निकली तो क्या कोई उपचार आवश्यक है? आप विटुरिड के बारे में क्या कह सकते हैं, क्या वास्तव में ठीक हुए मरीज़ हैं? यदि ऑस्ट्रेलियाई हेपेटाइटिस है, तो क्या हेपेटाइटिस का दूसरा रूप पकड़ना संभव है, क्योंकि टीकाकरण, जैसा कि मैं इसे समझता हूं, नहीं किया जा सकता है।

1. वास्तव में, वायरल हेपेटाइटिस बी के रोगी (और कम गतिविधि वाले क्रोनिक हेपेटाइटिस बी वाले तथाकथित स्वस्थ वाहक रोगियों को कॉल करना अधिक सही है) अन्य हेपेटाइटिस वायरस से भी संक्रमित हो सकते हैं, उदाहरण के लिए, ए, सी, आदि। अन्य वायरल संक्रमणों के जुड़ने से क्रोनिक यकृत रोग का कोर्स खराब हो सकता है, इसलिए हेपेटाइटिस ए के खिलाफ टीकाकरण विशेष रूप से इस श्रेणी के लोगों के लिए संकेत दिया जाता है। जहां तक ​​अन्य संक्रमणों के खिलाफ टीकाकरण की बात है, तो कम गतिविधि वाला क्रोनिक हेपेटाइटिस बी भी उनके कार्यान्वयन के लिए एक विरोधाभास नहीं है। बेशक, प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में, इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस में एक चिकित्सक या विशेषज्ञ से परामर्श करना आवश्यक है।
2. क्रोनिक हेपेटाइटिस बी के लिए उपचार की रणनीति निर्धारित करने के लिए, एक संपूर्ण प्रयोगशाला और वाद्य परीक्षण आवश्यक है, जिसमें एचबी एंटीजन का पुन: निर्धारण, रक्त में वायरस डीएनए का निर्धारण (एक सकारात्मक परिणाम रोगज़नक़ के प्रजनन को इंगित करता है), साथ ही एक पंचर यकृत बायोप्सी (स्थानीय संज्ञाहरण के तहत, एक सुई के साथ अनुसंधान के लिए यकृत ऊतक का एक टुकड़ा लिया जाता है)। उसके बाद, उपचार निर्धारित किया जाता है। यदि लीवर फ़ंक्शन परीक्षण सामान्य हैं और कोई वायरल प्रतिकृति (नकारात्मक डीएनए परीक्षण) नहीं है, तो एंटीवायरल उपचार का संकेत नहीं दिया जाता है। ये मरीज़ एक डॉक्टर (चिकित्सक, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, संक्रामक रोग विशेषज्ञ) की देखरेख के अधीन हैं।
3. मुझे विटुरिड के बारे में कोई जानकारी नहीं है।

कृपया मुझे बताएं कि वे मार्करों के लिए विश्लेषण क्यों लेते हैं। हेपेटाइटिस बी के सतह प्रतिजन की उपस्थिति पहले ही स्थापित हो चुकी है, एक जैव रासायनिक विश्लेषण (सामान्य) किया गया है, अल्ट्रासाउंड सामान्य है। क्या कोई और मार्कर हैं? व्याख्या करना?

हेपेटाइटिस बी सतह प्रतिजन भी हेपेटाइटिस बी का एक मार्कर है। हेपेटाइटिस के निदान के साथ-साथ रोग के चरण को स्थापित करने के लिए, आमतौर पर एक मार्कर पर्याप्त नहीं होता है, लेकिन हेपेटाइटिस बी के लिए 3-4 मार्कर और हेपेटाइटिस डी और सी के मार्करों के लिए एक और परीक्षण होता है, जो बी के समानांतर हो सकता है।

"ऑस्ट्रेलियाई एंटीजन" क्या है?

यह हेपेटाइटिस बी वायरस के खोल के प्रोटीनों में से एक है। इसे यह नाम इसलिए दिया गया क्योंकि यह पहली बार ऑस्ट्रेलियाई आदिवासियों के रक्त में खोजा गया था और इसे वायरल नहीं, बल्कि मानव प्रोटीन माना जाता था।

मेरी आयु 27 वर्ष है। पहले हस्तांतरित एचबीवी पाया गया था जो बिना चिकित्सीय परीक्षण के पारित हो गया...
मार्करों के विश्लेषण से पता चला:
1) HBsAg - नकारात्मक।
2) एंटी-एचबीएस एजी (कुल) + सकारात्मक
3) आईजीएम - एचबीसी एजी - नकारात्मक।
4) एंटी-एचबीसी एजी (कुल) + सकारात्मक
5) HBeAg - नकारात्मक।
6) एंटी-ह्वे एजी (कुल) + सकारात्मक
7) एंटी-एचसीवी (कुल) - नकारात्मक।
रक्त में एचबीवी पॉजिटिव (+) पीसीआर एचबीवी डीएनए (ए/टी से एचबी कोर एजी) के लिए दौरा, टीएलटी (??? प्रकार) जितना संभव हो सके 60 तक बढ़ गया, डॉक्टर ने कहा कि जब यह फिर से दोगुना हो जाए तो उपचार शुरू किया जाना चाहिए (यह क्रोनिक का तीव्र चरण होगा)
उसी समय, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट ने क्रोनिक हेपेटाइटिस बी का निदान किया और तीव्रता चरण तक प्रोफिलैक्सिस निर्धारित किया। उन्होंने समझाया कि केवल उग्रता प्रकट होने पर ही उपचार करें। हर तीन माह में एक बार रक्तदान करें। (तीव्र का पता लगाने के लिए) क्या यह सही है? क्या तीव्र हेपेटाइटिस का पता लगाने का कोई अन्य तरीका है? हम कब तक इस विकटता का इंतज़ार कर सकते हैं? या इसका इलाज किया जा सकता है? इलाज के लिए सबसे अच्छी दवा कौन सी है? (कई ऑफर) कहां से खरीदें?

वास्तव में स्थिति पूरी तरह स्पष्ट नहीं है. पहचाने गए एचबीवी मार्करों के अनुसार, आपको संक्रमण हुआ और आप ठीक हो गए। लेकिन... आपके पास एचबीवी डीएनए है, जो इलाज के मामले में नहीं है। यह ज्ञात है कि पीसीआर विधि, जिसका उपयोग डीएनए का पता लगाने के लिए किया जाता है, गलत सकारात्मक परिणाम दे सकती है। हम विश्लेषण दोहराने की सलाह देते हैं। रक्त के जैव रासायनिक विश्लेषण में, एएलटी में वृद्धि ध्यान आकर्षित करती है (शायद मानक की ऊपरी सीमा 40 है), जो पहले स्थानांतरित एचबीवी के लिए भी अस्वाभाविक है, जो वसूली में समाप्त हो गई। निर्दिष्ट करें कि क्या ट्रांसएमिनेस में वृद्धि के अन्य कारण हैं: शराब का दुरुपयोग, दवा, आदि।

कृपया उत्तर दें कि क्या हेपेटाइटिस बी वायरस के खिलाफ एंटीवायरल थेरेपी के उपयोग के लिए कोई मतभेद हैं, संभावित जटिलताएं क्या हैं, और क्या उपचार के परिणामों (पुनरावृत्ति, पुनर्प्राप्ति, आदि) पर सांख्यिकीय डेटा का नाम देना संभव है।

1. इंटरफेरॉन थेरेपी के लिए मतभेद: दवा के घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता, हृदय प्रणाली के गंभीर रोग, यकृत और / या गुर्दे के गंभीर विकार, मिर्गी, ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस या अन्य ऑटोइम्यून रोग (पहले से स्थानांतरित लोगों सहित), थायरॉयड ग्रंथि के कुछ रोग।
2. संभावित दुष्प्रभाव:
- फ्लू जैसी स्थिति (आमतौर पर पहले इंजेक्शन के बाद; पेरासिटामोल लेने से रुक जाती है)
- अवसाद, मूड में बदलाव, चक्कर आना, मांसपेशियों में कमजोरी;
- रक्तचाप और नाड़ी में परिवर्तन;
- जठरांत्र संबंधी मार्ग की शिथिलता (दस्त, कब्ज), कभी-कभी - एएसटी, एएलटी, क्षारीय फॉस्फेट में वृद्धि;
- रक्त सूत्र में परिवर्तन (प्लेटलेट्स, ल्यूकोसाइट्स की संख्या में कमी);
- त्वचा की खुजली, पित्ती, गंजापन;
- ऑटोइम्यून अभिव्यक्तियाँ (उदाहरण के लिए, थायरॉयड ग्रंथि को नुकसान)।
3. कुछ आँकड़े: लगभग 40% रोगियों में 6-12 महीनों के उपचार के बाद छूट होती है, अगले वर्ष स्थायी अनुकूल परिणाम - 25-35% में।