बच्चों में झूठा क्रुप कैसे हत्यारा बन जाता है। बच्चों में झूठा समूह: नाम संदिग्ध है, लेकिन रोग वास्तविक है! बच्चों में क्रुप का कारण बनता है

झूठी क्रुप, या तीव्र स्टेनोसिंग लैरींगोट्राकाइटिस, एक लक्षण जटिल है जो सबफ़ोल्ड स्पेस में एडिमा के कारण स्वरयंत्र और श्वासनली के श्लेष्म झिल्ली में भड़काऊ परिवर्तन के साथ विकसित होता है।

झूठे समूह के विकास के कारण और तंत्र

इस स्थिति का मुख्य कारण एक तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण है जो इन्फ्लूएंजा, श्वसन सिन्सिटियल वायरस और एडेनोवायरस के कारण होता है।

कम अक्सर, तीव्र स्टेनोजिंग लैरींगोट्राकाइटिस बैक्टीरिया के कारण हो सकता है - मुख्य रूप से स्ट्रेप्टोकोकस और स्टेफिलोकोकस ऑरियस।
अक्सर, झूठा क्रुप एक विशेष एलर्जेन के प्रभाव के साथ-साथ स्थानीय आघात के परिणामस्वरूप शरीर की प्रतिक्रिया होती है।

वयस्कों में, झूठा क्रुप व्यावहारिक रूप से नहीं पाया जाता है - उनके पास केवल सच्चा क्रुप होता है, जो डिप्थीरिया जैसी संक्रामक बीमारी के साथ विकसित होता है।

6 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में झूठी क्रुप एक आम जटिलता है। यह शिशुओं के ऊपरी श्वसन पथ की शारीरिक और शारीरिक विशेषताओं के कारण है, अर्थात्:

• स्वरयंत्र का छोटा आकार और संकीर्ण लुमेन;
• सबग्लॉटिक स्पेस में बड़ी मात्रा में ढीले संयोजी और लिम्फोइड ऊतक (छोटे बच्चे, जितना अधिक यह ऊतक होता है, और यह एडिमा के लिए अतिसंवेदनशील होता है);
• लम्बी, ढीली एपिग्लॉटिस;
• कार्टिलाजिनस कंकाल की कोमलता;
• ऊपरी श्वसन पथ में संचार और लसीका प्रणालियों का उच्च विकास।

उपरोक्त विशेषताएं सूजन की पृष्ठभूमि के खिलाफ स्टेनोसिस घटकों की घटना में योगदान करती हैं - ऐंठन और एडिमा।

तो ... स्वरयंत्र के श्लेष्म झिल्ली में भड़काऊ परिवर्तन के कारण, एडिमा द्वारा प्रकट होता है और एक चिपचिपा निर्वहन का उत्पादन होता है, स्वरयंत्र का लुमेन संकरा हो जाता है, इसका श्लेष्मा सूख जाता है, उस पर पपड़ी बन जाती है, जिससे लुमेन बन जाता है स्वरयंत्र और भी संकरा। जब बच्चा चिंतित होता है, तो स्वरयंत्र की चिकनी मांसपेशियों में ऐंठन भी होती है।

रोग का प्रकट होना

फाल्स क्रुप के लक्षण: स्वर बैठना, सूखी भौंकने वाली खांसी, सांस लेने में तकलीफ।

एक्यूट स्टेनोजिंग लैरींगोट्राकाइटिस एक ही समय में 3 लक्षणों की उपस्थिति की विशेषता है:

• हैकिंग, खुरदरी भौंकने वाली खांसी:
• कर्कशता, कर्कश आवाज - डिस्फ़ोनिया;
• तथाकथित इंस्पिरेटरी स्ट्राइडर - मुश्किल घरघराहट, घरघराहट, बुदबुदाती सांस।

उपरोक्त लक्षणों के अलावा, रोगी को अंतर्निहित बीमारी के अन्य लक्षण भी हो सकते हैं: बुखार, नाक बहना, कंजंक्टिवा से डिस्चार्ज (आमतौर पर एडेनोवायरस संक्रमण के साथ), लैक्रिमेशन।

यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि वर्णित स्थिति आमतौर पर शाम को या रात में नींद के दौरान विकसित होती है, जब बच्चा क्षैतिज स्थिति में होता है।

व्यावहारिक चिकित्सा में, लैरिंजियल स्टेनोसिस के 4 चरणों को अलग करने की प्रथा है:

मैं - स्टेनोसिस की भरपाई की। बच्चे की स्थिति मध्यम बताई जा रही है। उसकी चेतना स्पष्ट है। आराम करने पर, श्वास मुक्त होता है, यहां तक ​​​​कि मोटर या भावनात्मक उत्तेजना के साथ, सांस की तकलीफ दिखाई देती है - जब सांस लेते हैं, तो जुगुलर फोसा (उरोस्थि के ऊपर स्थित) और इंटरकोस्टल रिक्त स्थान की वापसी ध्यान देने योग्य होती है। इस उम्र के लिए हृदय गति सामान्य मूल्यों से 5-10% अधिक है। समय-समय पर खुरदरी भौंकने वाली खांसी होती है।

II - उप-क्षतिग्रस्त स्टेनोसिस। मरीज की हालत गंभीर है। बच्चा उत्साहित है, उसकी त्वचा पीली है, मुंह के चारों ओर - एक सियानोटिक टिंट के साथ। आराम करने पर, सांस की तकलीफ का उल्लेख किया जाता है - इंटरकोस्टल स्पेस, जॉगुलर और सुप्राक्लेविक्युलर फोसा के पीछे हटने के साथ एक जोर से सांस। बुदबुदाती सांस खुरदरी, गहरी भौंकने वाली खांसी के मुकाबलों से बाधित होती है। आवाज काफी कर्कश है। हृदय गति सामान्य से 10-15% अधिक है।

III - विघटित स्टेनोसिस। बच्चे की हालत बेहद गंभीर है. चेतना का एक धुंधलापन है, स्पष्ट सुस्ती या, इसके विपरीत, उत्तेजना। साँस लेने में सांस की तकलीफ अत्यंत कठिन प्रेरणा के साथ नोट की जाती है, जो कि सुप्राक्लेविक्युलर और जुगुलर फोसा, इंटरकोस्टल स्पेस, एपिगैस्ट्रिक क्षेत्र (उरोस्थि के नीचे का क्षेत्र - पसलियों और नाभि के बीच) की तेज वापसी के साथ होती है। साँस छोड़ना कम हो जाता है, त्वचा पीली हो जाती है, सायनोसिस फैल जाता है। हृदय सामान्य से 15% अधिक तेजी से धड़कता है। रक्तचाप गिर जाता है।

चतुर्थ - श्वासावरोध - बच्चे की स्थिति अत्यंत गंभीर है। चेतना अनुपस्थित है। एक नीली रंगत (सियानोटिक) वाली त्वचा। पुतलियाँ फैली हुई हैं। श्वास दुर्लभ या पूरी तरह अनुपस्थित है। दिल की आवाजें बहरी होती हैं, उनकी आवृत्ति की गणना करना बहुत मुश्किल होता है। दबाव काफी कम हो जाता है। दौरे पड़ सकते हैं।

निदान और विभेदक निदान

निदान मुश्किल नहीं है। निदान एक आपातकालीन चिकित्सक, बाल रोग विशेषज्ञ या otorhinolaryngologist द्वारा एनामनेसिस डेटा (तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित स्थिति) के आधार पर किया जाता है, रोग की एक विशिष्ट नैदानिक ​​​​तस्वीर (ऊपर वर्णित लक्षणों का त्रय), एक के परिणाम रोगी की वस्तुनिष्ठ परीक्षा (दृश्य परीक्षा, श्वास की प्रकृति का आकलन, हृदय की गतिविधि, धमनी दबाव का नियंत्रण)। एक अस्पताल में, लेरिंजोस्कोपी (म्यूकोसा की स्थिति के दृश्य मूल्यांकन के उद्देश्य से) किया जाता है, गले से एक स्वैब लिया जाता है, इसके बाद सूक्ष्म परीक्षण और एक पोषक माध्यम पर इनोक्यूलेशन (रोगज़नक़ को सत्यापित करने के लिए) किया जाता है। शरीर की ऑक्सीजन भुखमरी की डिग्री का आकलन करने के लिए, रक्त की गैस संरचना और एसिड-बेस राज्य का अध्ययन किया जाता है।

संकेतों के अनुसार, अंतर्निहित बीमारी या संभावित जटिलताओं का निदान करने के लिए, निम्नलिखित किया जा सकता है:

• ओटोस्कोपी;

झूठे क्रुप को सही डिप्थीरिया क्रुप, तीव्र एपिग्लोटाइटिस, रेट्रोफरीन्जियल फोड़ा, स्वरयंत्र में विदेशी शरीर और तीव्र अवरोधक ब्रोंकाइटिस से अलग किया जाना चाहिए।

सच्चा डिप्थीरिया क्रुप एक कम (सबफीब्राइल) तापमान के साथ होता है, एक कर्कश आवाज (रोगी, जैसा कि वह था, "उसकी नाक से बात करता है")। बहती नाक और अन्य प्रतिश्यायी घटनाएं अनुपस्थित हैं। स्टेनोसिस के लक्षण धीरे-धीरे विकसित होते हैं। मौखिक गुहा की जांच करते समय, टॉन्सिल ध्यान आकर्षित करते हैं: वे बढ़े हुए होते हैं, गंदी ग्रे फिल्मों के साथ जो एक स्पैटुला के साथ निकालना मुश्किल होता है। रोगी के मुँह से - सड़न की दुर्गन्ध ।

तीव्र एपिग्लोटाइटिस एपिग्लॉटिस की सूजन है। स्वरयंत्र के स्टेनोसिस के लक्षण धीरे-धीरे बढ़ते हैं, गंभीर श्वसन डिस्पनिया, डिस्पैगिया और रोगी की सामान्य चिंता की विशेषता है। उसकी स्थिति गंभीर है, शरीर की स्थिति मजबूर (बैठने) है, तापमान ज्वर की संख्या तक बढ़ जाता है। मौखिक गुहा की जांच करते हुए, आप जीभ की जड़ को गहरे चेरी रंग में देख सकते हैं। लेरिंजोस्कोपी के दौरान - एपिग्लॉटिस और एपिग्लॉटिस की सूजन।

एक रेट्रोफेरीन्जियल फोड़ा हमेशा शरीर के तापमान में ज्वर की संख्या में वृद्धि के साथ तीव्र रूप से शुरू होता है, साँस लेने में कठिनाई के साथ सांस की तकलीफ बढ़ जाती है, घुटन में बदल जाती है, एक स्पष्ट सामान्य चिंता के साथ। रोगी की स्थिति को मजबूर किया जाता है - सिर को पीछे की ओर और प्रभावित तरफ फेंका जाता है। खर्राटों से सांस लेना मुश्किल है, खासकर रोगी के लेटने की स्थिति में। लार बढ़ जाती है। ग्रसनी की जांच करते समय, इसकी पिछली दीवार का फलाव और उतार-चढ़ाव का लक्षण ध्यान देने योग्य होता है, जो अध्ययन क्षेत्र में एक भड़काऊ द्रव की उपस्थिति का संकेत देता है।

स्वरयंत्र में एक विदेशी शरीर की उपस्थिति, अंग के लुमेन को आंशिक रूप से कवर करना, रोग की अचानक शुरुआत, रोगी की चिंता, सूजन और नशा के संकेतों की पूर्ण अनुपस्थिति का प्रमाण है। पूर्ण बाधा के मामले में, रोगी सांस या बोल नहीं सकता है। वह अपनी गर्दन की ओर इशारा करता है। श्वसन स्ट्रिडर, पैरॉक्सिस्मल खांसी है।

यदि एक बार झूठा समूह विकसित हो गया है, तो माता-पिता को यह ध्यान रखना चाहिए कि यह दोबारा हो सकता है, और डॉक्टर से परामर्श करने के बाद, दवाओं पर स्टॉक करें जो बीमारी के मामले में उपयोगी हो सकते हैं।

"डॉ। कोमारोव्स्की के स्कूल" कार्यक्रम में झूठे क्रुप के उपचार के बारे में:

सबसे अधिक बार, रोग छोटे बच्चों को प्रभावित करता है, हालांकि वयस्कों में झूठे समूह के विकास के मामले भी दवा के लिए जाने जाते हैं। ऐसी स्थिति का खतरा यह है कि योग्य सहायता के अभाव में रोगी के जीवन के लिए खतरा बढ़ जाता है।

सामान्य जानकारी

झूठी क्रुप, या स्टेनोसिंग लैरींगोट्राकाइटिस, एक ऐसी बीमारी है जिसमें स्वरयंत्र का स्टेनोसिस (संकुचन) देखा जाता है। इस तथ्य के कारण कि झूठे क्रुप का विकास एडिमा और सूजन को भड़काता है, रोग को संक्रामक-एलर्जी के रूप में वर्गीकृत किया गया है। यह आमतौर पर ऊपरी श्वसन पथ की जटिलता के रूप में होता है। जोखिम में छोटे पूर्वस्कूली उम्र के बच्चे हैं, जो उनके श्वासनली और स्वरयंत्र की संरचना की ख़ासियत से समझाया गया है।

महत्वपूर्ण! आंकड़ों के अनुसार, लड़कियों की तुलना में लड़कों में कई बार झूठे समूह का निदान किया जाता है।

वयस्कों में, रोग एक ही मामले में प्रकट होता है, जब एक एलर्जेन उनके शरीर में प्रवेश करता है और स्वरयंत्र के शोफ और स्टेनोसिस के साथ एक मजबूत एलर्जी प्रतिक्रिया भड़काता है। इस समय, श्वसन पथ का लुमेन संकरा हो जाता है, अस्थमा का दौरा शुरू हो जाता है।

टिप्पणी! झूठे समूह की अवधारणा के साथ-साथ चिकित्सा पद्धति में भी एक अवधारणा है। उत्तरार्द्ध स्वरयंत्र को नुकसान की स्थिति में विकसित होता है और श्लेष्म झिल्ली पर एक फिल्म और पट्टिका की उपस्थिति से प्रतिष्ठित होता है। एक झूठे क्रुप के साथ, नरम ऊतकों की लाली और सूजन होती है, जो श्वसन ट्यूब के निचोड़ने को भड़काती है।

रोग के विकास का शिखर ऑफ-सीजन पर पड़ता है। इस अवधि के दौरान, बच्चे कम हो जाते हैं और बैक्टीरिया या वायरल संक्रमण विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। ज्यादातर मामलों में, झूठा समूह अपने आप दूर हो जाता है यदि रोगी को कमरे में रहने के लिए इष्टतम स्थिति प्रदान की जाती है, जिससे उसकी स्थिति आसान हो जाती है। हालांकि, 5-10% बच्चों के लिए, ऐसी बीमारी अविश्वसनीय रूप से खतरनाक होती है और इसके लिए तत्काल अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है।

एक बच्चे द्वारा जीवन में एक बार अचानक प्रकट होने वाले झूठे समूह को ले जाया जा सकता है। इस बीच, व्यवहार में, यह लगभग हमेशा दोहराया जाता है। सबसे अधिक, भावनात्मक, उत्तेजनीय बच्चे, जो इसके अलावा, एक एलर्जी की प्रवृत्ति रखते हैं, इसके लिए अतिसंवेदनशील होते हैं। उनमें से कुछ में, किसी भी बहती नाक या किसी हल्के संक्रमण के साथ सचमुच स्टेनोसिस होता है। हालांकि, 6 से 8 साल की उम्र तक अनाज आमतौर पर बंद हो जाता है। यह माना जाता है कि बच्चा उन्हें बढ़ा देता है, लेकिन वास्तव में स्वरयंत्र के लुमेन के विस्तार से सब कुछ समझाया जाता है, जिसमें एडिमा जीवन के लिए एक गंभीर खतरा पैदा करना बंद कर देती है।

कारण अौर प्रभाव

अक्सर, किसी अन्य बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ झूठा समूह विकसित होता है।

इस मामले में, पैथोलॉजी का विकास भड़क सकता है:

जीवाणु संक्रमण भी स्वरयंत्र शोफ और स्टेनोसिस का कारण बन सकता है, अर्थात्:

• एंटरोकोकी और;
• न्यूमोकॉकसी।

महत्वपूर्ण! बैक्टीरिया बहुत कम ही झूठे समूह का कारण बनते हैं। हालाँकि, यदि ऐसा होता है, तो रोगी की स्थिति और बिगड़ जाती है, और रोग अधिक गंभीर हो जाता है। कभी-कभी पुरानी टॉन्सिलिटिस के परिणामस्वरूप झूठे समूह विकसित हो सकते हैं।

यह याद रखने योग्य है कि प्राथमिक पूर्वस्कूली आयु का प्रत्येक बच्चा रोग के लिए अतिसंवेदनशील नहीं होता है।

आमतौर पर इसकी उपस्थिति को इसके द्वारा प्रचारित किया जाता है:

• तबादला;
• , जिसका प्रसव के दौरान निदान किया गया था;
• बार-बार डायथेसिस;
• बच्चे के जीवन के पहले महीनों में स्तनपान की कमी;
• विटामिन की कमी;
• कम, टीकाकरण के बाद की अवधि सहित;
• एलर्जी प्रतिक्रियाओं के लिए प्रवण।

झूठे क्रुप के विकास का तंत्र अत्यंत सरल है: स्वरयंत्र सूजन हो जाता है, जो मुखर डोरियों के नीचे के क्षेत्र में गंभीर सूजन और स्वरयंत्र के लुमेन को संकुचित करता है। कंस्ट्रिक्टर मांसपेशियों की पलटा ऐंठन स्थिति को बढ़ा देती है। सूजन के जवाब में, श्लेष्म झिल्ली की ग्रंथियां अधिक स्राव का स्राव करना शुरू कर देती हैं - मोटी थूक, और व्यक्ति को सांस लेने में कठिनाई होती है।

महत्वपूर्ण! रोग के विकास के प्रारंभिक चरणों में, ऑक्सीजन की कमी की भरपाई गहन श्वास और श्वसन की मांसपेशियों के बढ़ते काम से की जाती है। जब स्टेनोसिस बिगड़ जाता है, तो हवा का प्रवाह मुश्किल हो जाता है। योग्य चिकित्सा देखभाल की अनुपस्थिति में, इस मामले में, ऑक्सीजन भुखमरी की शुरुआत संभव है, जो केंद्रीय तंत्रिका और हृदय प्रणाली को नुकसान पहुंचाती है, और उनके बाद - अंगों और ऊतकों को नुकसान। इसीलिए जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में झूठी क्रुप मृत्यु का मुख्य कारण है।

झूठे समूह के लक्षण

डॉक्टर झूठे समूह के कई चरणों में अंतर करते हैं, जिनमें से प्रत्येक को अपने लक्षणों की विशेषता है:

टिप्पणी!आमतौर पर, रोग रात में खुद को महसूस करता है, बीमारी के विकास के 2-3 दिन बीत जाने के बाद, जो स्वरयंत्र के स्टेनोसिस की उपस्थिति के लिए एक प्रेरणा के रूप में कार्य करता है। लक्षण कई घंटों से लेकर कई दिनों तक बने रह सकते हैं।

समय पर सहायता के मामले में, पूर्वानुमान अनुकूल है।

समय बर्बाद न करने के लिए, डॉक्टर जल्द से जल्द चिकित्सा सहायता लेने की सलाह देते हैं:

• कर्कशता;
• बेचैनी और चिड़चिड़ापन;
• तेज "भौंकने" खांसी;
• सांस की तकलीफ और तेजी से सांस लेना;
• एक प्रकार की कर्कश सांस।

झूठे समूह के लिए प्राथमिक चिकित्सा

झूठे क्रुप के उपचार की सफलता और गति सीधे प्राथमिक चिकित्सा की समयबद्धता पर निर्भर करती है। कोई भी देरी रोग की प्रगति और गंभीर जटिलताओं को भड़का सकती है।

इसलिए, तीव्र वायरल संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ सांस की तकलीफ के मामले में, यह आवश्यक है:

आमतौर पर ऐसी प्रक्रियाएं बच्चे की स्थिति को कम करती हैं, लेकिन अगर ऐसा नहीं हुआ और डॉक्टरों की टीम अभी तक नहीं आई है, तो आप रोगी को अतिरिक्त रूप से दे सकते हैं:

• उम्र की खुराक में;
• एंटीस्पास्मोडिक, उदाहरण के लिए, नो-शपू;
• संरचना में सल्बुटामोल (ब्रोंकोरिल सिरप या वेंटोलिन इनहेलेशन) के साथ तैयारी।

महत्वपूर्ण! यदि सल्बुटामोल के साथ कोई दवा नहीं है, तो आप लवण के साथ श्वसन पथ में श्वास ले सकते हैं। मुख्य बात यह है कि इस समय बच्चा मूडी या नर्वस नहीं होना चाहिए, क्योंकि अत्यधिक चिंता नए हमलों को भड़काती है। ऐसे कपड़ों को बदलना भी महत्वपूर्ण है जो सांस लेने में बाधा डालते हैं।

झूठे समूह का उपचार

बच्चा जितना छोटा होता है, इस बात की संभावना उतनी ही अधिक होती है कि झूठे समूह के लिए उसका इलाज एक अनुभवी विशेषज्ञ की देखरेख में एक अस्पताल में किया जाएगा।

स्थिति को कम करने के लिए, छोटे रोगियों को निर्धारित किया जाता है:

• विभिन्‍न विसंकुलक, खारा या नैफ्थिज़िनम के साथ अंतःश्वसन सहित;
• हार्मोन इंजेक्शन, क्योंकि वे जल्दी से सूजन से राहत देते हैं और जटिलताओं के विकास को रोकते हैं;
• या ड्रग्स, रोग की प्रकृति पर निर्भर करता है जो स्वरयंत्र के स्टेनोसिस को भड़काता है;
• दूर करना ;
• अगर स्थिति गंभीर खांसी के साथ हो तो एंटीट्यूसिव दवाएं।

यदि उपरोक्त सभी उपचार मदद नहीं करते हैं, तो डॉक्टर एक श्वासनली की स्थापना के साथ श्वासनली इंटुबैषेण या ट्रेकियोस्टोमी लिखते हैं, जो सूजन कम होने तक बनी रहती है।

इसके अतिरिक्त, इस स्तर पर, दैनिक वेंटिलेशन और कमरे के आर्द्रीकरण, बिस्तर पर आराम, गर्म, ठंडे या अत्यधिक मसालेदार भोजन से इनकार करके स्थिति को कम किया जा सकता है।

रोगी के पास धूम्रपान न करें, साथ ही एरोसोल स्प्रे करें, क्योंकि ऐसी गंध जटिलताओं को भड़का सकती है।

महत्वपूर्ण! झूठे क्रुप के हमले के दौरान, एक व्यक्ति स्वरयंत्र की एक पलटा ऐंठन विकसित कर सकता है, जिसे जीभ की जड़ पर दबाकर रोका जा सकता है और जिससे उल्टी को भड़काया जा सकता है। यह रोगी की नाक पर गुदगुदी करने और उसे छींकने के लायक भी है, जो स्थिति को और कम करता है।

झूठे समूह के साथ क्या नहीं किया जा सकता है

बीमारी के तेज होने के समय किसी भी तरह से बच्चे की मदद करने की इच्छा माता-पिता को सबसे खराब स्थिति को रोकने के लिए कई तरह के उपाय करने के लिए मजबूर कर सकती है। एक सामान्य स्थिति में, बेशक, वे मदद कर सकते हैं, लेकिन झूठे समूह के मामले में, वे केवल नुकसान ही करेंगे।

इस बारे में है:

• रगड़ना, विशेष रूप से आवश्यक तेलों के साथ, जो एक छोटे से एलर्जी वाले व्यक्ति में सूजन बढ़ा सकता है;
• सरसों के मलहम का उपयोग;
• शहद, रसभरी जैम, खट्टे फलों का उपयोग, जो स्टेनोसिस को तेज करते हैं;
• कोडीन के साथ दवाओं का उपयोग, जो खांसी को दबाता है - शरीर का एक सुरक्षात्मक कार्य है, जिसके लिए यह खुद को मदद करने की कोशिश करता है।

झूठे समूह की रोकथाम

किसी बच्चे को अचानक दिखाई देने वाले झूठे समूह से बचाना असंभव है, लेकिन इसके विकास को रोकना काफी संभव है।

• गला सख्त करना शुरू करें. इसे निम्नानुसार किया जाता है: बच्चे को गरारे करने के लिए एक गिलास पानी दिया जाता है। सबसे पहले, यह पानी कमरे के तापमान पर होना चाहिए, लेकिन धीरे-धीरे ठंडा हो जाता है। दैनिक प्रक्रियाओं के कुछ महीनों के बाद ही आप धीरे-धीरे ठंडे पानी से कुल्ला कर सकते हैं। हालाँकि, इस मामले में जल्दबाजी बच्चे की बीमारी का एक निश्चित कारण है।
• आहार की समीक्षा करें. सबसे अधिक बार, खट्टे फल, चमकीले फल, चॉकलेट, मसाले एलर्जी प्रतिक्रियाओं के विकास को भड़काते हैं, जो झूठे समूह के विकास का कारण बनते हैं।

बच्चा रात के बीच में खांसने के तेज दौरे के साथ जाग गया और डरा हुआ था और सांस लेने में मुश्किल हो रही थी। ये रोग के मुख्य लक्षण हैं, जिसे लोकप्रिय रूप से झूठा क्रुप कहा जाता है। चिकित्सा में, बच्चों में झूठे क्रुप को तीव्र स्टेनोसिंग लैरींगाइटिस या स्वरयंत्र के स्टेनोसिस (संकुचन) के रूप में जाना जाता है।

इसे अलग तरह से कहा जा सकता है, लेकिन सार एक ही है - यह एक बहुत ही खतरनाक बीमारी है, खासकर एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए, क्योंकि घुटन हो सकती है। स्वरयंत्र और श्वासनली में एक भड़काऊ प्रक्रिया द्वारा स्टेनोसिस प्रकट होता है, जिससे सूजन और सांस लेने में कठिनाई होती है।

इस क्रुप को झूठा कहा जाता है, इसलिए सच्चे क्रुप (डिप्थीरिया) के साथ भ्रमित न होने के लिए, जो सांस लेने में उस कठिनाई से भिन्न होता है, स्वरयंत्र और श्वासनली पर एक विशिष्ट घनी फिल्म की उपस्थिति के कारण होता है, न कि श्लेष्म झिल्ली की सूजन।

झूठे समूह के लक्षण

एक नियम के रूप में, एक बच्चे में झूठा समूह जुकाम की पृष्ठभूमि के खिलाफ दिखाई देता है। यह आमतौर पर शाम या रात में होता है। दिन के दौरान, बच्चे की नाक बह सकती है या बुखार हो सकता है। शाम तक, सांस अधिक शोरगुल, घुटन और बार-बार हो जाती है, क्योंकि बच्चे को सांस लेने में कठिनाई होती है और ऑक्सीजन की कमी होती है। रात में, एक "भौंकना" या "क्रोकिंग" खांसी पहले से ही दिखाई देती है, बच्चा घुट रहा है, आवाज कर्कश हो जाती है या पूरी तरह से गायब हो जाती है। आप नासोलैबियल त्रिकोण का नीलापन देख सकते हैं और साथ ही बच्चा बहुत डरा हुआ है।

यह सब अचानक होता है और आमतौर पर माता-पिता के लिए एक सदमा बन जाता है, क्योंकि उनके बच्चे का दम घुट सकता है, और वे नहीं जानते कि कैसे मदद करें और किन कारणों से ऐसी प्रतिक्रिया हुई। बेशक, आपको तुरंत एम्बुलेंस बुलाने की जरूरत है। अपने आप को ठीक करने का प्रयास, खासकर अगर क्रुप पहली बार दिखाई दिया, नकारात्मक परिणामों से भरा हुआ है।

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, जुकाम की पृष्ठभूमि के खिलाफ झूठा समूह दिखाई देता है, इसके अलावा, यह बच्चों को एलर्जी की प्रतिक्रिया का खतरा पैदा कर सकता है। बच्चों में क्रुप के लक्षण कभी-कभी तब होते हैं जब बच्चे को खसरा, स्कार्लेट ज्वर या काली खांसी होती है। ये गले में खराश के मुख्य कारण हैं।

जबकि माता-पिता एम्बुलेंस की प्रतीक्षा कर रहे हैं और उपचार निर्धारित नहीं है, वे अपने दम पर कुछ उपाय कर सकते हैं, उदाहरण के लिए:

• सबसे पहले, आपको बच्चे को शांत करने और उसे अपना डर ​​​​दिखाने की जरूरत नहीं है। यदि बच्चा उत्तेजित है और रोता है, तो गर्दन की मांसपेशियां कस जाती हैं, जिससे स्थिति बिगड़ जाती है। माँ को उसे अपनी बाहों में लेना चाहिए, स्नेह भरे शब्द कहने चाहिए, बच्चे प्यार और स्नेह की अभिव्यक्ति के प्रति बहुत संवेदनशील होते हैं। कभी-कभी यह दवाओं से बेहतर काम करता है;
• खिड़की खोल दें, कमरे में ताजी हवा होनी चाहिए, क्योंकि बच्चे में ऑक्सीजन की कमी है। आप इसे एक कंबल में लपेट कर सांस लेने के लिए बालकनी में ले जा सकते हैं;
• कमरा नम और गर्म होना चाहिए। ह्यूमिडिफायर इसमें मदद करेगा। उनकी अनुपस्थिति में, माता-पिता को स्वतंत्र रूप से एक नम जलवायु बनाना चाहिए: बच्चे के साथ गर्म पानी के एक बर्तन के पास खड़े हों, लेकिन बहुत सावधानी से और केवल अगर बच्चा विरोध नहीं करता है और चिल्लाता नहीं है; बाथरूम में भाप की व्यवस्था करें; गीले तौलिये को पूरे कमरे में लटका दें। यह सब सांस लेने में मदद करेगा;
• अगर इनहेलर है तो उसमें एक चम्मच सोडा डालें और बच्चे को धुएं में सांस लेने दें। यह थूक के द्रवीकरण और निर्वहन में योगदान देता है;
• निर्जलीकरण से बचने के लिए अपने बच्चे को गर्म पेय देना महत्वपूर्ण है। आप सोडा समाधान तैयार कर सकते हैं;
• यदि कोई तापमान नहीं है, तो पैर स्नान काफी स्वीकार्य हैं, इससे बच्चे का ध्यान भंग होगा और वह अधिक सहज होगा, क्योंकि पैरों पर बड़ी संख्या में तंत्रिका अंत होते हैं;
• थूक से श्वसन पथ को साफ करने के लिए, वे उल्टी का कारण बनते हैं, यह बहुत सावधानी से एक चम्मच की कुंद नोक को जीभ की जड़ के करीब दबाकर किया जाना चाहिए। माता-पिता को उल्टी से डरना नहीं चाहिए, अतिरिक्त बलगम से छुटकारा पाना और उनकी सांस को मुक्त करना अधिक महत्वपूर्ण है।

ऐसी क्रियाएं जो वांछनीय नहीं हैं

• आवश्यक तेलों से युक्त सरसों के मलहम और रगड़ का उपयोग, चूंकि एक तीखी गंध स्वरयंत्र की ऐंठन का कारण बन सकती है;
• एडिमा में संभावित वृद्धि के कारण शहद, रसभरी और मजबूत एलर्जी वाले अन्य उत्पादों को लागू करें;
• विशेष दवाओं से खांसी को दबाएं। यह थूक के निर्वहन को बढ़ावा देता है और बच्चे के स्वरयंत्र को बलगम के संचय से बचाता है;
• बच्चे को लपेटो। छाती पर दबाव डालने से सांस लेने में दिक्कत होगी;
• "दादी" के तरीकों के इलाज पर भरोसा मत करो। केवल एक विशेषज्ञ जानता है कि अवांछित परिणामों के बिना बीमारी से कैसे निपटना है।

बच्चों में झूठे समूह का स्वतंत्र रूप से इलाज नहीं किया जाना चाहिए। भले ही यह बीमारी का पहला मामला नहीं है और माता-पिता को पता है कि बच्चे का इलाज कैसे और क्या करना है। यह कम से कम स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ को बुलाने के लायक है, खासकर अगर बच्चा एक साल का भी नहीं है।

माता-पिता को आपातकालीन चिकित्सक को विस्तार से बताना चाहिए कि सही निदान करने के लिए उन्होंने बीमारी के कौन से लक्षण देखे। डॉक्टर उपचार लिख सकते हैं या अस्पताल में भर्ती होने का सुझाव दे सकते हैं। आपको मना नहीं करना चाहिए, भले ही लक्षण बीत चुके हों, और आप घर पर आगे का इलाज करना चाहते हैं।

सर्दी-जुकाम की चपेट में आने वाले बच्चों में इसके दोबारा होने की संभावना बहुत अधिक होती है। माताओं को कमरे में नमी, एक इनहेलर, एक ह्यूमिडिफायर और निश्चित रूप से धैर्य निर्धारित करने के लिए एक उपकरण मिलना चाहिए। धीरे-धीरे, वह अस्पताल में इलाज की आवश्यकता के बिना सामना करना सीख जाएगी।

बच्चों में झूठे क्रुप की रोकथाम में सख्त और पुनर्स्थापनात्मक उपाय शामिल हैं। गले के लिए, नियमित रूप से पानी से कुल्ला करना उपयोगी होता है, पहले कमरे के तापमान पर, और फिर धीरे-धीरे डिग्री को ठंडा करने के लिए कम करें। उसके बाद, आप जमे हुए बेरीज दे सकते हैं। यह सब सावधानी से और बिना जल्दबाजी के किया जाता है।

शिशुओं में झूठा क्रुप वायरल रोगों को संदर्भित करता है। उनके खिलाफ पूरी तरह से बचाव करना असंभव है। तीव्र श्वसन संक्रमण और इसी तरह की बीमारियों से पीड़ित बच्चों के संपर्क से बचना आवश्यक है। बार-बार टहलना और सक्रिय खेल शिशु की सामान्य स्थिति को मजबूत करते हैं, इसलिए उसका शरीर वायरस का प्रतिरोध करने में बेहतर होता है।

बच्चे को एलर्जी और इम्यूनोलॉजिस्ट को दिखाने की सलाह दी जाती है। इन विशेषज्ञों की सलाह का पालन करके, झूठे समूह की पुनरावृत्ति को रोकना संभव है।

बच्चे के उपस्थित चिकित्सक के साथ चल रही सभी गतिविधियों और उपचार पर चर्चा की जानी चाहिए।

फाल्स क्रुप सिंड्रोम या एक्यूट स्टेनोजिंग लैरींगाइटिस स्वरयंत्र का एक संक्रामक-एलर्जी घाव है, जो घुटन के गठन के साथ इसकी स्टेनोसिस (संकुचन) और रोगी के जीवन के लिए खतरा पैदा करता है।

झूठा समूह एक तीव्र स्थिति है जिसके लिए तत्काल आपातकालीन कॉल की आवश्यकता होती है।

कुल जानकारी

अक्सर, एक से 4-5 वर्ष की आयु के बच्चों में झूठे क्रुप के लक्षण होते हैं, इस उम्र के बाद, संरचनात्मक विशेषताओं के कारण, झूठी क्रुप सिंड्रोम व्यावहारिक रूप से नहीं होता है।

यह स्थिति जानलेवा है, क्योंकि एडिमा के कारण फेफड़ों तक हवा की पहुंच लगभग पूरी तरह से अवरुद्ध हो सकती है।

वयस्कों में, झूठा समूह अत्यंत दुर्लभ होता है, जिसमें मुख्य रूप से एक तीव्र एलर्जी प्रकृति होती है। यह स्वरयंत्र की शारीरिक रचना की ख़ासियत के कारण है।

इस क्रुप को इस तथ्य के कारण झूठा कहा जाता है कि, सच्चे, डिप्थाइराइटिक क्रुप के विपरीत, यह ऐसी फिल्में नहीं बनाता है जो वायुमार्ग को अवरुद्ध करती हैं। झूठे क्रुप के साथ, फाइबर की सूजन और गला के स्टेनोसिस होता है।

कारण

झूठे समूह का विकास संक्रमण की वायरल प्रकृति पर आधारित है। अक्सर क्रुप का विकास आमतौर पर देता है:

• आरएस वायरस,
• खसरा, दाद, या चिकन पॉक्स में आमतौर पर कम पाया जाता है।

इसके अलावा, झूठे क्रुप के साथ स्वरयंत्र का स्टेनोसिस माइक्रोबियल घावों को भड़का सकता है, जैसे:

• स्टेफिलोकोकल संक्रमण,
• कोलाई,
• एंटरोकॉसी,
• प्योसायनिक संक्रमण,
• हीमोफिलिक संक्रमण।

इसके अलावा, लैरिंजियल एडिमा और झूठे क्रुप सिंड्रोम के विकास के लिए, बच्चों में पहचानी जाने वाली कुछ स्थितियों और पूर्वगामी कारकों की आवश्यकता होती है। इसमे शामिल है:

• बचपन में स्वरयंत्र और श्वासनली की विशेष संरचना (वे नरम होते हैं और आसपास के ऊतकों द्वारा आसानी से निचोड़े जाते हैं),
• बच्चों में, मुखर तार उच्च होते हैं, वे छोटे होते हैं, और मांसपेशियां बहुत उत्तेजित होती हैं,
• इसके अलावा, तंत्रिका तंत्र अभी भी अपरिपक्व है और प्रतिवर्त क्षेत्रों का नियमन अभी भी अपूर्ण है,
• स्वरयंत्र के आसपास और इसके श्लेष्म झिल्ली में बहुत सारे ढीले लोचदार ऊतक होते हैं जो एडिमा से ग्रस्त होते हैं।

क्रुप सभी बच्चों में नहीं होता है, क्योंकि शारीरिक कारकों के अतिरिक्त, ऐसे अन्य जोखिम कारक हैं जो क्रुप को अधिक संभावना बनाते हैं। आमतौर पर यह:

• पुरुष लिंग (लड़के लड़कियों की तुलना में तीन गुना अधिक बार झूठे समूह से बीमार होते हैं),
• भोजन और दवा एलर्जी के लिए प्रवण,
• जन्म आघात,
• शिशुओं में जन्मजात स्ट्राइडर (वायुमार्ग की संकीर्णता),
• बड़े वजन और पैराट्रॉफी (एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में अधिक वजन),
• टीकाकरण के बाद की अवधि
• बार-बार और लंबी बीमारियाँ।

ज्यादातर, बच्चे मौसम के बदलाव के दौरान बीमार हो जाते हैं, जब वायरल और माइक्रोबियल संक्रमण विकसित होने की संभावना सबसे अधिक होती है। स्वरयंत्र और श्वासनली को नुकसान के साथ झूठी क्रुप की अभिव्यक्तियाँ शुरू होती हैं - लैरींगोट्रैसाइटिस और स्टेनोसिस विकसित होता है।

स्वरयंत्र का स्टेनोसिस काफी तेजी से बढ़ता है, इसलिए क्रुप की मदद तुरंत दी जानी चाहिए।

झूठी मंडली का प्रकट होना

क्रुप सर्दी की पृष्ठभूमि के खिलाफ शुरू होता है, प्रारंभिक अवस्था में लक्षण आमतौर पर शाम या रात में दिखाई देते हैं:

• खुरदरी, सूखी, भौंकने वाली या टेढ़ी-मेढ़ी खांसी से शुरू होती है,
• बुखार, बेचैनी, रोना, जबरदस्ती की स्थिति हो सकती है,
• सांस की तकलीफ दिखाई देती है, सांस की तकलीफ हो सकती है,
• श्वास शोर और गहरी हो जाती है।

2 डिग्री स्टेनोसिस के साथ स्थिति की गंभीरता में वृद्धि के साथ:

• स्टेनोटिक ब्रीदिंग होती है, दूर से सुनाई देती है,
• सांस की तकलीफ आराम से, निरंतर, प्रेरणा पर बनती है,
• सहायक श्वसन मांसपेशियों की भागीदारी जुड़ती है,
• बच्चे उत्साहित, पीले और बेचैन हैं,
• मुंह के आसपास सायनोसिस (नीलापन) हो सकता है, खासकर जब खांसी हो या चिंता हो।

स्थिति के अपघटन के साथ, अधिक गंभीर लक्षण होते हैं:

• संचार और श्वसन संबंधी विकार,
• श्वसन की मांसपेशियों के काम में तेज वृद्धि,
• ऊतक हाइपोक्सिया,
• चिंता और भय की भावना, जो उनींदापन और सुस्ती में बदल जाती है,
• बहुत कर्कश आवाज
• स्वरयंत्र के लुमेन के तेज संकुचन के कारण खांसी धीरे-धीरे शांत हो जाती है,
• श्वास कष्ट व्यक्त किया,
• श्वास शोर और अक्सर है,
• छाती की हरकतें विरोधाभासी, अनियमित हैं,
• दबाव तेजी से गिरता है।

यदि समय पर सहायता प्रदान नहीं की जाती है, तो श्वासावरोध कोमा, ऐंठन, कमजोर और उथली श्वास के साथ होता है, टैचीकार्डिया को रक्त परिसंचरण और कार्डियक अरेस्ट में मंदी से बदल दिया जाता है।

निदान

झूठे समूह के पहले लक्षण स्वयं माता-पिता को दिखाई देते हैं। आमतौर पर, निदान आपातकालीन डॉक्टरों या संक्रामक रोगों के अस्पतालों के आपातकालीन विभाग द्वारा स्थापित किया जाता है।

पुष्टि के लिए, सामान्य विश्लेषण और गैस संरचना के लिए रक्त लिया जाता है, लेकिन मूल रूप से निदान जल्दी से किया जाता है - गिनती मिनटों तक चलती है।

झूठे समूह का उपचार

सबसे पहले, क्रुप के पहले लक्षण एम्बुलेंस को कॉल करने का एक कारण हैं। उपचार संक्रामक रोग विशेषज्ञों और पुनर्जीवनकर्ताओं द्वारा किया जाता है।

तत्काल देखभाल

• बच्चे से सभी प्रतिबंधात्मक कपड़े हटा दें और जितना संभव हो उतना आश्वस्त करें,
• खिड़कियाँ या वेंट खोलें, ताजी हवा प्रदान करें,
• यदि आपके पास इन्हेलर है, तो सांस लेना आसान बनाने के लिए सेलाइन से सांस लें,
• यदि कोई इनहेलर नहीं है - गर्म पानी से भाप के ऊपर स्नान में सांस लें।
• अपने बच्चे को अधिक तरल पदार्थ दें
• तेज बुखार के लिए एक ज्वरनाशक दें,
• जब सांस रुक जाए तो जीभ की जड़ को दबाकर उल्टी कराएं।
• सूजन को थोड़ा कम करने के लिए एंटीहिस्टामाइन - फेनिस्टिल, ज़ोडक, टैवेगिल बूंदों में दें।

अस्पताल में, एंटी-एडेमेटस और एंटी-इनफेक्टिव थेरेपी की जाती है:

• स्वरयंत्र की सूजन को दूर करने के लिए हार्मोन इंजेक्शन,
• सांस लेने की सुविधा के लिए खारा और नेफ्थिज़िनम के साथ साँस लेना, क्षारीय साँस लेना,
• विरोधी संक्रामक उपचार (एंटीबायोटिक्स, एंटीवायरल),
• बच्चे के डर को दूर करने के लिए शामक चिकित्सा,
• आहार पोषण और बढ़ाया पीने के आहार।

गंभीर स्टेनोसिस में, श्वासनली के साथ श्वासनली इंटुबैषेण का संकेत दिया जाता है। और श्वासावरोध के साथ - एक श्वासनली की स्थापना के साथ एक श्वासनली।

जटिलताओं और पूर्वानुमान

झूठे क्रुप के सबसे गंभीर पूर्वानुमान स्टेनोसिस के 3-4 डिग्री पर बनते हैं, यह जीवन के लिए खतरा बन सकता है और बच्चे का आगे का स्वास्थ्य बन सकता है। इसके अलावा, स्टेनोसिस में पुनरावृत्ति की विशिष्टता होती है, इसलिए माता-पिता को हमेशा सांस लेने और सूजन से राहत देने के लिए घर पर इनहेलर और समाधान रखना चाहिए।

नाम के बावजूद - बच्चों में झूठा समूह - यह रोग सबसे वास्तविक है। और, कभी-कभी बहुत खतरनाक और गंभीर। बच्चों के क्रुप को किन लक्षणों से पहचाना जाता है और इससे कैसे निपटा जाए - यह जानना माता-पिता के लिए उपयोगी होगा।

कुछ स्थितियों में, बच्चों में क्रुप से अस्थमा का दौरा पड़ सकता है।
इसलिए, उपचार की विधि चुनते समय डॉक्टर से परामर्श की आवश्यकता होती है!

छोटे बच्चों में बड़ी बीमारी

आइए इस तथ्य से शुरू करें कि एक अलग निदान जैसे "क्रुप" या "झूठी क्रुप" बिल्कुल मौजूद नहीं है। ज्यादातर मामलों में बच्चों में क्रुप सिंड्रोम पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। और अधिक विशेष रूप से:

बच्चों में क्रुप स्टेनोसिंग लैरींगाइटिस है (जो स्वरयंत्र की सूजन का एक रूप है जिसमें स्वरयंत्र की दीवारें तेजी से संकीर्ण होती हैं, जिससे सांस लेने में कठिनाई होती है और घुटन का खतरा होता है)। बच्चों का क्रुप कभी भी अपने आप विकसित नहीं होता है, बल्कि केवल एक संक्रामक बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है।

दूसरे शब्दों में: यदि बच्चों में लैरींगाइटिस एक संक्रामक बीमारी के अलावा अन्य कारणों से हो सकता है (उदाहरण के लिए, एलर्जी का दौरा या श्वसन पथ की जलन), तो क्रुप केवल एक संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है और कुछ नहीं।

इसके अलावा, संक्रमण अलग-अलग हो सकते हैं: दोनों वायरल (जैसे रूबेला, आदि), और बैक्टीरिया (डिप्थीरिया, और अन्य)।

कुछ दशक पहले, क्रुप को अक्सर डिप्थीरिया जैसे संक्रमण से जोड़ा जाता था। और फिर उन्हें डॉक्टरों द्वारा "सच्चा समूह" कहा जाता था। लेकिन हमारे समय में, शिशुओं के बड़े पैमाने पर टीकाकरण के लिए धन्यवाद, डिप्थीरिया का प्रकोप (और, तदनुसार, डिप्थीरिया क्रुप) लंबे समय तक नहीं सुना गया है। आधुनिक बाल चिकित्सा में, ज्यादातर मामलों में क्रुप (बच्चों में 98% से अधिक मामलों में) एआरवीआई वाले बच्चों में निदान किया जाता है। और तदनुसार, वायरल क्रुप को एक मध्य नाम - "झूठा क्रुप" धारण करना शुरू हुआ। तो अभी भी दो अलग-अलग अनाज हैं:

• सच (बहुत ही कम और केवल डिप्थीरिया के प्रकोप के दौरान होता है);
• बच्चों में झूठा क्रुप (सार्स की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, और अक्सर पैराइन्फ्लुएंजा की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है)।

ज्यादातर मामलों में, बच्चों में क्रुप सिंड्रोम पैराइन्फ्लुएंजा वायरस की गतिविधि से उकसाया जाता है, जिस पर वयस्क व्यावहारिक रूप से प्रतिक्रिया नहीं करते हैं, लेकिन छोटे बच्चे इसे "स्वेच्छा से" "हुक" देते हैं। तो अक्सर बच्चे के जीवन में पहला क्रुप (और जितने चाहें उतने हो सकते हैं) छह महीने और 2 साल की उम्र के बीच होता है। यही है, उस अवधि में जब बच्चा खेल के मैदान में, पूल में, नर्सरी आदि में अन्य बच्चों के साथ सक्रिय रूप से संवाद करना शुरू कर देता है।

डॉक्टरों ने एक पैटर्न देखा: बाद की उम्र में एक बच्चे को पहला पैराइन्फ्लुएंज़ा होता है और तदनुसार, पहला क्रुप, रोग जितना अधिक गंभीर होता है।

बच्चों में झूठे समूह के सबसे स्पष्ट लक्षण आवाज का अस्थायी नुकसान है,
गंभीर खांसी और सांस लेने में कठिनाई।

वहीं, उम्र के साथ, धीरे-धीरे बच्चे का क्रुप कम और कम होता जाता है और सहन करना आसान हो जाता है। और इसलिए नहीं कि बच्चा उनके अनुकूल हो जाता है या किसी प्रकार की नई प्रतिरक्षा रक्षा विकसित करना शुरू कर देता है, बल्कि सिर्फ इसलिए कि बच्चा जितना बड़ा होता जाता है, उसमें उतने ही अधिक आंतरिक अंग विकसित होते हैं। स्वरयंत्र सहित! और स्वरयंत्र का व्यास जितना चौड़ा होगा, स्वरयंत्रशोथ या क्रुप होने की संभावना उतनी ही कम होगी।

एक लोकप्रिय बाल रोग विशेषज्ञ, डॉ. ई.ओ. कोमारोव्स्की: "स्वरयंत्र की समान सूजन के साथ, एडिमा की समान डिग्री के साथ, जहां बच्चा घुटना शुरू कर देता है और नीला हो जाता है, वयस्क बस अधिक चुपचाप चिल्लाएगा।"

बच्चों में झूठा क्रुप: लक्षण

क्रुप के लक्षण, विशेष रूप से छोटे बच्चों में, हमेशा स्पष्ट होते हैं - कोई भी माता-पिता उन्हें आसानी से पहचान सकते हैं, चाहे वह दवा से कितनी भी दूर क्यों न हो। निम्नलिखित 4 लक्षणों के संयोजन से यह बहुत संभव है कि आपको क्रुप है:

• 1 बच्चे को बुखार है (और यह संक्रमण का निश्चित संकेत है);
• 2 बच्चे को भौंकने वाली खांसी है;
• 3 आवाज में बदलाव होता है (या आवाज आमतौर पर थोड़ी देर के लिए गायब हो जाती है);
• 4 बच्चे को सांस लेने में कठिनाई होती है (और साँस लेना मुश्किल होता है, लेकिन साँस छोड़ना हमेशा आसान और मुक्त होता है)।

क्लासिक स्वरयंत्रशोथ और क्रुप के लक्षणों में एक बुनियादी अंतर है: स्वरयंत्रशोथ के साथ सामान्य लक्षणों (भौंकने वाली खांसी, संक्रमण के लक्षण, कर्कश आवाज) के साथ, सांस लेने में कभी कठिनाई नहीं होती है। हालाँकि, माता-पिता के लिए "आराम" करना बहुत जल्दी है - यह भी होता है कि लैरींगाइटिस केवल क्रुप की शुरुआत है। उदाहरण के लिए, सबसे पहले बच्चे ने स्वरयंत्र की सूजन के लक्षण दिखाए, लेकिन उसने स्वतंत्र रूप से सांस ली, और एक दिन बाद वह प्रेरणा से झूमने लगा - इसका मतलब है कि स्वरयंत्रशोथ आसानी से क्रुप में बदल गया।

झूठे समूह के साथ बच्चे को सांस लेना क्यों मुश्किल होता है:

• गला के श्लेष्म झिल्ली की सूजन के कारण;
• हाइपरसेक्रेशन के कारण: स्वरयंत्र में वायुमार्ग में बड़ी मात्रा में बलगम जमा हो जाता है (जो सूजन के दौरान दोहरी मात्रा में "उत्पादित" होता है);
• स्वरयंत्र की मांसपेशियों में ऐंठन के कारण (विशेष रूप से उन स्थितियों में मजबूत जब बच्चा डरा हुआ और चोटिल हो);

एक महत्वपूर्ण नोट: यदि आप, एक माता-पिता के रूप में, पहली बार क्रुप का सामना कर रहे हैं और अभी तक यह नहीं जानते हैं कि कैसे व्यवहार करना है और क्या करना है, तो सांस की तकलीफ के प्रत्येक तीव्र हमले के साथ (जो अक्सर रात में, नींद के दौरान होता है) ), आपको बच्चे के लिए आपातकालीन कक्ष में कॉल करना चाहिए। सहायता।

बच्चों में क्रुप के उपचार की विशेषताएं

• 1 बच्चों में क्रुप का उपचार शिशु के लिए आरामदायक और शांत वातावरण बनाने से शुरू होना चाहिए। तथ्य यह है कि जब बच्चा चिंतित, घबराया हुआ, घबराया हुआ या डरा हुआ होता है, तो स्वरयंत्र की गंभीर मांसपेशियों में ऐंठन (जिसके परिणामस्वरूप घुटन हो सकती है) का खतरा कई गुना बढ़ जाता है।
• 2 तनाव के अलावा (जो स्वरयंत्र की मांसपेशियों में ऐंठन को भड़का सकता है), कमरे में गर्म और शुष्क हवा जहां बच्चा रहता है, बेहद खतरनाक है। इसलिए (विशेष रूप से सांस की तकलीफ और एम्बुलेंस के आने की प्रतीक्षा के दौरान), बच्चे को ताजी, ठंडी और नम हवा तक पहुंच प्रदान करना आवश्यक है। भले ही बाहर ठंड हो, बच्चे को गर्म कपड़े पहनाने के बाद खिड़कियां खोल दें और कमरे में ताजी हवा आने दें।

क्रुप के साथ, एक बीमार बच्चे के लिए एक फर टोपी में घर पर बैठकर सूखी और गर्म हवा में सांस लेने की तुलना में एक डायपर में अपार्टमेंट के चारों ओर घूमना अधिक उपयोगी होता है। क्रुप वाले बच्चे के लिए जो वास्तव में सांस लेने में मुश्किल है, कमरे में इष्टतम माइक्रॉक्लाइमेट है: तापमान 18 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं है, आर्द्रता 55-70% है।

• 3 क्रुप के साथ, प्रचुर मात्रा में पीने के आहार का पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है। क्योंकि बच्चा जितना अधिक पीता है, उसके शरीर में उतना ही अधिक तरल रक्त और बलगम बनता है। और अगर बलगम तरल है, तो यह थक्कों में जमा नहीं होगा और स्वरयंत्र को बंद कर देगा।
• 4 38 डिग्री सेल्सियस से ऊपर के तापमान पर, बच्चे को ज्वरनाशक दवाएं - पैरासिटामोल या इबुप्रोफेन दी जानी चाहिए।
• 5 चूंकि बच्चों में झूठे क्रुप के साथ, स्वरयंत्र में भड़काऊ प्रक्रिया के कारण कुछ समय के लिए मुखर तार "विफल" हो जाते हैं, आदर्श रूप से उन्हें परेशान किया जाना चाहिए और जितना संभव हो उतना कम तनाव देना चाहिए। इसके लिए शिशु को कई दिनों तक आवाज को आराम देना चाहिए।
• 6 बहुत से माता-पिता जो बमुश्किल सुनते हैं, की दुखद गलती है कि वे कफ निस्सारकों का उपयोग करने का प्रयास करते हैं। क्रुप के साथ, किसी भी कफ निस्सारक दवा से बच्चे का दम घुट सकता है। अर्थात्: क्रुप के साथ, स्वरयंत्र मुश्किल से हवा की एक छोटी मात्रा से गुजरता है, जिससे सांस लेने में तकलीफ होती है और खांसी होती है। हालांकि, खांसी के लिए एक्सपेक्टोरेंट का बहुत सार थूक, यानी बलगम के उत्पादन को और उत्तेजित करना है। सूजी हुई स्वरयंत्र की संकीर्ण गर्दन बस इस तरह के "बोझ" का सामना नहीं कर सकती है, बड़ी मात्रा में थूक को खांसी करने की कोशिश कर रही है, और भरा हुआ होगा।
• 7 बच्चों में झूठे क्रुप के लिए एक और सख्त वर्जित भाप साँस लेना का उपयोग है। प्रतिबंध का कारण वही है जो म्यूकोलाईटिक्स (एक्सपेक्टरेंट्स) का उपयोग करते समय होता है: गर्म भाप बलगम की सूखी पपड़ी को सूजने में मदद करती है, जिससे उनका आकार बढ़ जाता है। और तदनुसार, स्वरयंत्र की रुकावट का खतरा पैदा करता है।

क्रुप की रोकथाम - गलत से बेहतर कोई नहीं

शिशुओं के माता-पिता को यह समझना और मानना ​​​​चाहिए कि बार-बार अनाज (उनके मूल की वायरल प्रकृति के बावजूद) का कमजोर प्रतिरक्षा और बच्चे के स्वास्थ्य की कमजोर स्थिति से कोई लेना-देना नहीं है।

झूठा समूह, विचित्र रूप से पर्याप्त, अधिक बार शारीरिक रूप से मजबूत और स्वस्थ बच्चे बीमार होते हैं

और इसका मतलब यह है कि क्रुप की रोकथाम किसी भी तरह से प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने से जुड़ी नहीं है, विशेष रूप से किसी भी इम्युनोस्टिममुलंट्स या इम्युनोमोड्यूलेटर्स की मदद से।

डॉ. ई.ओ. कोमारोव्स्की: "प्रिय माता-पिता, कृपया याद रखें: कोई भी दवाई, कोई भी गोली क्रुप को होने से नहीं रोक सकती!"

क्रुप (साथ ही बच्चों में कई अन्य श्वसन रोगों) की एकमात्र उचित और प्रभावी रोकथाम बच्चे के लिए आरामदायक, "स्वस्थ" रोजमर्रा की स्थिति का निर्माण है:

• घर में सामान्य जलवायु (ठंडा और आर्द्र);
• बच्चे की पर्याप्त अलमारी (किसी भी मौसम में - सर्दी और गर्मी दोनों में - बच्चे को ज़्यादा गरम करना बेहद खतरनाक है);
• ताजी हवा में लगातार चलना;