बिना साइड इफेक्ट के मूत्रवर्धक। मूत्रवर्धक या मूत्रवर्धक: विभिन्न शक्तियों, क्रिया की गति और शरीर पर विशिष्ट प्रभावों वाली दवाओं की सूची

प्राकृतिक और औषधीय उपचार शरीर से अतिरिक्त तरल पदार्थ को निकालने की प्रवृत्ति रखते हैं, ये मूत्रवर्धक हैं। ये दवाएं गुर्दे के नलिकाओं द्वारा अवशोषण को कम करती हैं। पेशाब के दौरान आने वाले द्रव का मुख्य भाग समाप्त हो जाता है। मूत्रवर्धक मूत्र के तेजी से उत्पादन को सुनिश्चित करते हैं और कोशिकाओं से द्रव एकत्र करके इसकी सामग्री को बढ़ाते हैं। वे रोगी की स्थिति को एडीमा, गुर्दे में असामान्यताओं, उच्च रक्तचाप से कम करने में मदद करते हैं। इन दवाओं का एक बड़ा चयन आपको एक व्यक्तिगत उपाय चुनने की अनुमति देता है।

वर्गीकरण

फार्माकोलॉजी में नई पीढ़ी के मूत्रवर्धक का वर्गीकरण विविध है। उनके कार्यों का विश्लेषण करके, व्यक्तिगत समस्याओं को हल करने के लिए एक उपयुक्त और तेजी से काम करने वाली दवा खोजना आसान है। मूल रूप से, वे प्राकृतिक - भोजन, चाय, टिंचर और काढ़े और दवा - बूंदों, समाधान, आंतरिक उपयोग के लिए गोलियों में विभाजित हैं, वे फार्मेसियों में पाए जा सकते हैं। प्रभाव की ताकत के अनुसार, वे मजबूत, मध्यम तीव्रता और प्रकाश हैं। दीर्घकालिक उपयोग, अल्पकालिक और "छत" की अवधि के अनुसार।

क्या मूत्रवर्धक निर्धारित हैं?

डॉक्टर प्रत्येक मामले के लिए व्यक्तिगत रूप से पाठ्यक्रम और सक्रिय पदार्थ का चयन करता है।

यदि उपस्थित चिकित्सक की सलाह पर दवाओं का चुनाव किया जाता है, तो पाठ्यक्रम और सक्रिय पदार्थ को प्रत्येक मामले के लिए अलग से चुना जाता है। यह स्वास्थ्य में विचलन के साथ समस्याओं को हल करने के लिए कम से कम समय में मदद करता है। इसके लिए, एक नैदानिक ​​वर्गीकरण का उपयोग किया जाता है:

• मजबूत और शक्तिशाली मूत्रवर्धक - ट्रांसुडेट संरचनाओं और हाइपोटेंशन को दूर करने के लिए उपयुक्त। लक्षणों को दूर करने के लिए अक्सर उनका एक बार उपयोग किया जाता है। उदाहरणों में फ़्यूरोसेमाइड, टॉर्सेमाइड, बुमेटामाइड, पेरिटानाइड और अन्य शामिल हैं।
• मध्यम तीव्रता के मूत्रवर्धक पाठ्यक्रम में उपयोग के लिए डिज़ाइन किए गए हैं। उनका उपयोग ग्लूकोमा, उच्च रक्तचाप, हृदय और गुर्दे की विफलता, माइक्सेडेमा और मधुमेह के इलाज के लिए किया जाता है। उदाहरण के लिए: क्लोपामिड, हाइपोटाइसिस, इंडैपामाइड, डिक्लोर्डियाज़, क्लोटालिडॉन, आदि।
• पोटेशियम-बख्शने वाली मूत्र तैयारी में अपर्याप्त मूत्रवर्धक प्रभाव होता है। हालांकि, वे अपने गुणों में सबसे सुरक्षित और सबसे कोमल हैं। वे उपयोगी मैग्नीशियम और पोटेशियम को नहीं धोते हैं। उदाहरण: एमिलोराइड, स्पिरोनोलैक्टोन, ट्रायमटेरिन।
• एक अच्छा मूत्रवर्धक - अवरोधक - एक प्रकार की हल्की दवा है। उनके प्रभाव का चक्र आंख में कमी और खोपड़ी के अंदर दबाव से निर्धारित होता है। "डिक्लोरफेनमाइड" और "डायकार्ब" जैसे साधन।
• एक आसमाटिक प्रभाव के साथ मूत्रवर्धक - मजबूत कार्रवाई का एक समूह है और फुफ्फुसीय और मस्तिष्क शोफ, सदमा, सेप्सिस, ग्लूकोमा, लंबे समय तक पेशाब विकारों के साथ जटिल चिकित्सा के लिए आवश्यक है, ये मोनिटोल, ग्लिसरीन, यूरिया हैं।

मूत्रवर्धक का उपयोग कैसे करें?

शक्तिशाली कब पीते हैं?

इन दवाओं को लूप या सीलिंग मेडिसिन के नाम से भी जाना जाता है। वे तेज अभिनय कर रहे हैं। इसमें बुमेटामाइड, फ़्यूरोसेमाइड, टॉरसेमाइड, एथैक्रिनिक एसिड, पेरिटानाइड शामिल हैं। वे एक घंटे के भीतर काम करना शुरू कर देते हैं। मूत्रवर्धक प्रभाव पूरे दिन जारी रहता है। अन्य स्थितियों में, मूत्रवर्धक को गोली के रूप में निर्धारित किया जाता है। शक्तिशाली मूत्रवर्धक का एडेमेटस सिंड्रोम की उपस्थिति में प्रभाव पड़ता है, जिसके कारण गुर्दे और हृदय रोग, नेफ्रोटिक सिंड्रोम, सूजन और यकृत सिरोसिस हैं।

शक्तिशाली दवाओं का नियमित सेवन नशे की लत है, उनके प्रभाव को कमजोर करता है। फार्माकोलॉजी का कहना है कि दवाओं का प्रभाव अच्छा हो, इसके लिए उन्हें छोटे-छोटे कोर्स में इस्तेमाल करना चाहिए, कभी-कभी ब्रेक लेते हुए। मजबूत मूत्रवर्धक अक्सर फुफ्फुसीय एडिमा, नशा, तीव्र गुर्दे की विफलता, ड्रग ओवरडोज, हाइपरलकसीमिया जैसे रोगों के तीव्र रूपों के उपचार में उपयोगी होते हैं।

मध्यम तीव्रता वाली दवा कैसे काम करती है?

एक महीने में ब्लड प्रेशर सामान्य हो जाता है।

मध्यम प्रभाव वाले उत्पाद थियाज़ाइड्स के समूह से संबंधित हैं। उदाहरण हैं: "हाइपोथियाजाइड", "डाइक्लोरोथियाजाइड", "इंडैपामाइड", "क्लोर्थालिडोन", "क्लोपामाइड"। ये ऐसे उत्पाद हैं जो 60 मिनट तक काम करते हैं, सबसे बड़ा प्रभाव कुछ घंटों के बाद दिखाई देता है। इस तरह की तैयारी कम से कम 30 मिली / मिनट की ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर के साथ अच्छी तरह से काम करती है। सिफारिशें - पुरानी एडिमा, धमनी उच्च रक्तचाप, हृदय रोग, नेफ्रोटिक सिंड्रोम, यकृत की सूजन, मधुमेह, गुर्दे की पथरी। थियाजाइड समूह के उत्पादों का सबसे आम उपयोग रक्तचाप है। ऐसी दवाएं छोटी खुराक में निर्धारित की जाती हैं - यह मात्रा एंटीहाइपरटेंशन के प्रभाव को सुनिश्चित करने के लिए पर्याप्त है। रक्तचाप का सामान्यीकरण एक महीने के भीतर होता है। ऐसे विचलन के लिए सबसे उपयुक्त "इम्पैमिड" माना जाता है। ऐसे मूत्रवर्धक के कई दुष्प्रभाव होते हैं:

• विद्युत-जल संतुलन का उल्लंघन;
• हाइपोटेंशन;
• सिरदर्द, कमजोरी मौजूद हो सकती है;
• चक्कर आना;
• समुद्री बीमारी और उल्टी;
• ढीला मल या कब्ज;
• कोलेसिस्टिटिस;
• यौन विचलन (विशेष रूप से पुरुषों के लिए);
• अग्नाशयशोथ;
• कम प्लेटलेट्स;
• त्वचा के चकत्ते।

हल्का मूत्रवर्धक

प्रकाश श्रेणी के मूत्रवर्धक में ट्रायमटेरन, स्पिरोनोलैक्टोन, डायकारब, वेरोशपिरोन, मैनिटोल, एमिलोराइड शामिल हैं। उनका शरीर पर हल्का और प्राकृतिक प्रभाव पड़ता है, सुरक्षित। हल्के प्रभाव के कारण, उनका उपयोग जटिल चिकित्सा या रोगनिरोधी उद्देश्यों में किया जाता है। इसके अलावा शरीर में पोटैशियम बहुत जरूरी होता है। मूत्रवर्धक लेते समय इस तरह के एक ट्रेस तत्व को हटा दिया जाता है। लेकिन हल्के मूत्रवर्धक पोटेशियम-बख्शते हैं।

पुरुषों और महिलाओं के लिए उपयोग के लिए संकेत

हृदय संबंधी विकारों के लिए, मूत्रवर्धक का उपयोग किया जाता है।

मूत्रवर्धक उत्पाद रोगों की एक विस्तृत श्रृंखला में सहायक हो सकते हैं:

• हृदय संबंधी विकार;
• वैरिकाज - वेंस;
• पैल्विक अंगों के उच्च रक्तचाप की बीमारी;
• यकृत असामान्यताएं;
• गुर्दे की विकृति;
• गर्भावस्था;
• एलर्जी;
• सूजन, मोटापा आदि

एडिमा के साथ

जब रोगी अंगों, चेहरे, पेट आदि पर सूजन के अधीन होता है, तो एक मजबूत मूत्रवर्धक पिया जा सकता है। उपयुक्त "फ़्यूरोसेमाइड", "टॉरासेमाइड", "पिरेटेनाइड", "ज़िपामाइड", "बुमेटेनाइड"। इन दवाओं का नियमित रूप से उपयोग किया जाना चाहिए और समय-समय पर ब्रेक लेते रहना चाहिए। आंतरायिक उपयोग आपको दवाओं के लिए अभ्यस्त होने की अनुमति नहीं देता है, अर्थात उनका प्रभाव प्रभावी बना रहता है।फार्माकोलॉजी के नियमों के अनुसार, मूत्रवर्धक का उपयोग दिन में एक बार इंगित किया जाता है जब तक कि चरम की सूजन कम नहीं हो जाती। इसके बाद, ब्रेक लेने की सिफारिश की जाती है।

इन दवाओं के अलावा, आप मध्यम-शक्ति वाले मूत्रवर्धक ले सकते हैं, जैसे कि हाइपोथियाज़िड, क्लोर्थालिडोन, पोलीथियाज़ाइड, मेटोज़लोन, क्लोपामाइड, इंडैपामाइड। उन्हें प्रति दिन 1 बार पीने के लिए निर्धारित किया जाता है। हालांकि, वे लंबे समय तक चिकित्सा के एक कोर्स के साथ परिणाम देते हैं, यहां रुकने की जरूरत नहीं है।

मामूली सूजन के साथ, जो हल्के रोगों या मामूली कार्यात्मक विकारों के कारण होता है, पोटेशियम-बख्शने वाले एजेंट उपयुक्त होते हैं - एमिलोराइड, स्पिरोनोलैक्टोन या ट्रायमटेरन। ऐसे मूत्रवर्धक की खुराक थियाजाइड और शक्तिशाली मूत्रवर्धक की तुलना में अधिक है, इसलिए इसे कई खुराक में विभाजित किया गया है, उनके उपयोग की अवधि 14-20 दिन है। यदि समस्या बनी रहती है, तो पाठ्यक्रम को फिर से लिया जा सकता है।

गर्भवती के लिए

गर्भावस्था के दौरान, अकेले मूत्रवर्धक दवाएं मदद नहीं करती हैं, जटिल चिकित्सा आवश्यक है।

गर्भधारण के दौरान, मूत्रवर्धक गोलियों, बूंदों और समाधानों के उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है। ऐसा विरोधाभास इसलिए होता है क्योंकि ये दवाएं पानी और नमक को धो देती हैं। और यह न केवल गर्भवती मां, बल्कि नवजात शिशु के स्वास्थ्य पर भी प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है। मूत्रवर्धक वाहिकाओं से पानी निकाल देता है, लेकिन सूजन कम नहीं होती है, इससे रक्त का अत्यधिक गाढ़ा हो सकता है। यह स्थिति प्लेसेंटल एबॉर्शन, घनास्त्रता, गर्भपात आदि को भड़काती है।

मूत्रवर्धक का उपयोग करके गर्भवती महिलाओं में सूजन की समस्या को हल करना असंभव है। स्थिति को कम करने के लिए, एक डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है जो एक जटिल चिकित्सा तैयार करने में मदद करेगा। उदाहरण के लिए, रोगी को पहले "फ़्यूरोसेमाइड" निर्धारित किया जाता है - इसे 2 दिनों से अधिक नहीं पीना चाहिए। यह कार्बनिक ऊतकों से द्रव को बाहर निकालता है। फिर पानी निकालने के लिए आप एक हफ्ते तक त्रियामपुर या स्पिरोनोलैक्टोन ले सकते हैं।

कई पदार्थ जो मानव शरीर से निकलने वाले द्रव की मात्रा को बढ़ाते हैं, मूत्रवर्धक या मूत्रवर्धक कहलाते हैं। उनके पास अलग-अलग रासायनिक संरचना है, लेकिन वे उसी तरह काम करते हैं। रासायनिक और हर्बल मूल की तैयारी वृक्क नलिकाओं में लवण और पानी के पुन: अवशोषण की प्रक्रिया को कम करती है, इसलिए उनमें से अधिक मूत्र में उत्सर्जित होते हैं। मूत्रवर्धक लेने से मूत्र उत्पादन की दर बढ़ जाती है, जिससे गुहाओं और ऊतकों में जमा होने वाले द्रव की मात्रा कम हो जाती है।

मूत्रवर्धक का वर्गीकरण

मूत्रवर्धक पदार्थों का उपयोग दिल की विफलता, उच्च रक्तचाप, गुर्दे की विकृति, यकृत और ऊतकों और अंगों की सूजन की विशेषता वाले अन्य रोगों के जटिल उपचार के लिए किया जाता है। मूत्रवर्धक की एक विस्तृत श्रृंखला है, जिन्हें कई मानदंडों के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है, समान गुणों के अनुसार समूहों में संयोजित किया जाता है। अतिरिक्त तरल पदार्थ को निकालने वाली किसी भी दवा का उपयोग करने से पहले, आपको अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

कई कारकों के आधार पर मूत्रवर्धक को समूहों में विभाजित किया जाता है। क्रिया के तंत्र के अनुसार मूत्रवर्धक दवाओं का पृथक्करण:

• मजबूत मूत्रवर्धक गोलियाँ और अन्य खुराक के रूप: आपातकालीन चिकित्सा के लिए उपयोग किया जाता है, रक्तचाप में उछाल के साथ (एक बार उपयोग किया जाता है);
• मध्यम शक्ति और दीर्घकालिक कार्रवाई की तैयारी: आंतरिक अंगों के रोगों का उपचार (चिकित्सा में कई पाठ्यक्रम शामिल हैं);
• कमजोर मूत्रवर्धक: शरीर में पोटेशियम बनाए रखते हुए द्रव के संचय को नियंत्रित करें (अन्य दवाओं के साथ संयोजन में उपयोग किया जाता है)।

नैदानिक ​​चिकित्सा पद्धति का अपना वर्गीकरण है। दवाओं के निम्नलिखित समूह प्रतिष्ठित हैं:

• पाश मूत्रवर्धक जल्दी से फुफ्फुस से छुटकारा पाने के लिए, दबाव कम करें;
• थियाज़ाइड और थियाज़ाइड-जैसे (गैर-थियाज़ाइड) मूत्रवर्धक का उपयोग ग्लूकोमा, उच्च रक्तचाप, दिल या गुर्दे की विफलता के कारण एडिमा के जटिल उपचार में पाठ्यक्रमों में किया जाता है, और इसी तरह;
• आसमाटिक मूत्रवर्धक - अतिदेय या विषाक्तता के मामले में अतिरिक्त पदार्थों को हटाने में तेजी लाने के लिए तीव्र स्थितियों (ग्लूकोमा, फुफ्फुसीय और सेरेब्रल एडिमा, पेरिटोनिटिस, शॉक, सेप्सिस) के उपचार के लिए शक्तिशाली दवाएं नशे में हैं;
• पोटेशियम-बख्शने वाली दवाओं का उपयोग अन्य पदार्थों के साथ किया जाता है जो पोटेशियम को हटाते हैं (यह आयनों के नुकसान को कम करने के लिए आवश्यक है);
• कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ इनहिबिटर विभिन्न विकृतियों के कारण इंट्राओकुलर, इंट्राक्रैनियल दबाव को कम करने के लिए कमजोर एजेंट हैं।

पाश मूत्रल

इस प्रकार के मूत्रवर्धक कैल्शियम के पुन:अवशोषण (पुन:अवशोषण) के स्तर को कम करते हैं, मूत्र के साथ मानव शरीर से इसके उत्सर्जन को बढ़ाते हैं। लूप शक्तिशाली दवाएं दिन में 1-2 बार ली जाती हैं, रक्त से सक्रिय घटकों का आधा जीवन 40-60 मिनट में होता है। मूत्रवर्धक समाधान और गोलियों में निर्मित होते हैं, अर्थात, वे मौखिक और अंतःशिरा (रोगी की गंभीर स्थितियों में) का उपयोग करते हैं।

डॉक्टर अक्सर एथैक्रिनिक एसिड, पेरिटानाइड, फ़्यूरोसेमाइड, बुमेथामाइड लिखते हैं। लूप दवाओं के उपयोग के लिए संकेत हैं:

• गुर्दे या दिल की विफलता का तीव्र, जीर्ण रूप;
• एडिमा, यकृत के सिरोसिस में जलोदर;
• नेफ़्रोटिक सिंड्रोम;
• शरीर का नशा;
• फुफ्फुसीय शोथ;
• अतिकैल्शियमरक्तता (रक्त में कैल्शियम के स्तर में वृद्धि);
• मात्रा से अधिक दवाई।

शक्तिशाली मूत्रवर्धक दवाओं में कई प्रकार के contraindications हैं। ऐसी स्थितियों और बीमारियों में उनका उपयोग नहीं किया जा सकता है:

• निर्जलीकरण;
• पेशाब की कमी (औरिया);
• घटक तत्वों को अतिसंवेदनशीलता;
• शरीर में सोडियम की कमी।

थियाजाइड और थियाजाइड-जैसे मूत्रवर्धक

मूत्रवर्धक प्रभाव वाली दवाएं और शरीर पर औसत प्रभाव थियाजाइड मूत्रवर्धक हैं।. वे कैल्शियम के उत्सर्जन (हटाने) को कम करते हैं और डिस्टल नेफ्रॉन (किडनी की संरचनात्मक और कार्यात्मक इकाई) में सोडियम की एकाग्रता को बढ़ाते हैं। यह पोटेशियम उत्सर्जन में वृद्धि के साथ, पोटेशियम के लिए सोडियम की विनिमय प्रक्रिया को बढ़ाता है। ये दवाएं अंतर्ग्रहण के 40-60 मिनट बाद काम करना शुरू कर देती हैं, अधिकतम प्रभाव 2-5 घंटे के बाद होता है। रीहबर्ग परीक्षण के अनुसार थियाजाइड मूत्रवर्धक कम से कम 30-40 मिली / मिनट के गुर्दे के ग्लोमेरुलर निस्पंदन में प्रभावी हैं।

सबसे लोकप्रिय मूत्रवर्धक: क्लोपामिड, हाइपोथियाज़ाइड, डाइक्लोरोथियाज़ाइड, क्लोर्थालिडोन, इंडैपामाइड। उपयोग के लिए मुख्य संकेत:

• आंख का रोग;
• नवजात शिशु के एडेमेटस सिंड्रोम;
• धमनी उच्च रक्तचाप की जटिल चिकित्सा;
• एथेरोस्क्लेरोसिस;
• मूत्रमेह;
• पेशाब की कमी;
• जिगर सिरोसिस, दिल की विफलता, नेफ्रोटिक सिंड्रोम से जुड़ी पुरानी सूजन;
• ऑक्सालेट गुर्दे की पथरी।

थियाज़ाइड्स के उपयोग के लिए कई contraindications हैं। वे ऐसी स्थितियों और बीमारियों के तहत निषिद्ध हैं:

• गर्भावस्था;
• सल्फा दवाओं (ग्रोसेप्टोल, बिसेप्टोल और अन्य) के प्रति उच्च स्तर की संवेदनशीलता (एलर्जी)।

पोटेशियम-बख्शने वाले मूत्रवर्धक

मूत्रवर्धक, जो शरीर से पोटेशियम को फ्लश नहीं करते हैं, अक्सर निम्न रक्तचाप के लिए निर्धारित होते हैं। पोटेशियम-बख्शने वाली दवाओं का कमजोर प्रभाव होता है, इसलिए हाइपोकैलिमिया से बचने के लिए उनके साथ संयोजन में लूप और थियाजाइड दवाओं का उपयोग किया जाना चाहिए। मूत्रवर्धक गोलियां, कैप्सूल सेवन के कुछ दिनों बाद कार्य करना शुरू कर देते हैं, लेकिन उनका प्रभाव संचयी होता है। सबसे प्रसिद्ध पोटेशियम-बख्शने वाले मूत्रवर्धक में एल्डैक्टोन, वेरोशपिरोन, स्पिरोनोलैक्टोन, त्रियम्पुर हैं। संकेत:

• धमनी उच्च रक्तचाप का उपचार;
• मधुमेह;
• रक्ताल्पता;
• हाइपरल्डोस्टेरोनिज़्म के प्राथमिक और माध्यमिक रूप (एल्डोस्टेरोन का उत्पादन बढ़ा, अधिवृक्क प्रांतस्था का मुख्य हार्मोन);
• गाउट;
• कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स के प्रभाव को बढ़ाने के लिए;
• अन्य दवाओं के साथ संयोजन चिकित्सा जो शरीर से पोटेशियम को हटाती है।

निर्देशों के अनुसार, पोटेशियम-बख्शने वाले मूत्रवर्धक को हमेशा उपयोग करने की अनुमति नहीं होती है। मतभेद:

• जिगर का सिरोसिस;
• गंभीर रूप की तीव्र और पुरानी गुर्दे की विफलता;
• हाइपरक्लेमिया;
• हाइपोनेट्रेमिया।

कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ अवरोधक

ऐसी दवाएं नेफ्रॉन नलिकाओं के उपकला में कार्बोनिक एसिड को उत्प्रेरित करती हैं, जो बाइकार्बोनेट के पुन: अवशोषण के लिए बहुत महत्वपूर्ण है। मूत्रवर्धक के लिए धन्यवाद, सोडियम बाइकार्बोनेट मूत्र में उत्सर्जित होता है, जो क्षारीय हो जाता है। साथ में, पानी और पोटेशियम उत्सर्जित होते हैं। अवरोधकों का चिकित्सीय प्रभाव कमजोर होता है, क्योंकि मूत्र में छोड़ा गया लगभग सारा सोडियम नेफ्रॉन के दूरस्थ क्षेत्रों में जमा हो जाता है। इस प्रकार के मूत्रवर्धक का उपयोग हमेशा अन्य दवाओं के संयोजन में किया जाता है।

कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ इनहिबिटर टैबलेट या इंजेक्शन (अंतःशिरा) के रूप में दिए जाते हैं। मूत्रवर्धक नशे की लत हो सकते हैं, इसलिए उनके बीच अंतराल के साथ छोटे पाठ्यक्रमों में उनका उपयोग करना तर्कसंगत है। सबसे लोकप्रिय दवाएं: मेटाज़ोलैमाइड, डायकार्ब (एसिटाज़ोलैमाइड), ब्रिनज़ोलैमाइड, डाइक्लोरफेनमाइड। प्रवेश के लिए संकेत:

• छोटे मिरगी के दौरे;
• पहाड़ की बीमारी की रोकथाम;
• ग्लूकोमा के तीव्र हमले;
• उच्च इंट्राकैनायल दबाव;
• घातक ट्यूमर के कीमोथेरेपी में;
• सैलिसिलेट्स, बार्बिटुरेट्स के साथ नशा।

कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ इनहिबिटर के उपयोग के लिए मतभेदों की एक सूची है। आप उन्हें निम्नलिखित मामलों में नहीं ले सकते:

• गंभीर श्वसन विफलता;
• यूरेमिया (रक्त में यूरिया की उच्च सांद्रता);
• विघटित मधुमेह मेलेटस।

आसमाटिक मूत्रवर्धक

इन मूत्रवर्धक दवाओं की कार्रवाई का तंत्र रक्त प्लाज्मा में बढ़े हुए आसमाटिक दबाव पर आधारित है। यह सूजे हुए ऊतकों से तरल पदार्थ को निकालने में मदद करता है और परिसंचारी रक्त की मात्रा को बढ़ाता है। नतीजतन, क्लोरीन और सोडियम का पुन: अवशोषण कम हो जाता है। सबसे शक्तिशाली आसमाटिक मूत्रवर्धक मैनिटोल (मैनिटोल), यूरिया, ग्लिसरॉल, ग्लूकोज के केंद्रित समाधान हैं। दवाओं का उपयोग विशेष रूप से अंतःशिरा जलसेक के रूप में किया जाता है। संकेत:

• स्वरयंत्र की सूजन;
• हेमोलिटिक विषाक्त पदार्थों के साथ नशा (कमजोरी, चक्कर आना, मतली, उल्टी, क्षिप्रहृदयता);
• प्रमस्तिष्क एडिमा;
• बोरिक एसिड, बार्बिट्यूरेट्स, सैलिसिलेट्स, सल्फोनामाइड्स के साथ विषाक्तता;
• तारपीन, गैसोलीन, फॉर्मेलिन के विषाक्त प्रभाव के कारण फुफ्फुसीय एडिमा;
• तीव्र ग्लूकोमा;
• असंगत रक्त का आधान;
• जलन, झटका, सेप्सिस, ऑस्टियोमाइलाइटिस, पेरिटोनिटिस और अन्य तीव्र स्थितियां।

आसमाटिक मूत्रवर्धक केवल तीव्र स्थितियों में प्रभावी होते हैं. जब मरीज की स्थिति स्थिर हो जाती है तो दवा रद्द कर दी जाती है। ऑस्मोटिक इन्फ्यूजन के उपयोग के लिए कोई मतभेद नहीं हैं, क्योंकि जब मानव जीवन की बात आती है तो विशेष रूप से गंभीर और खतरनाक मामलों में उनका उपयोग किया जाता है। केवल एक योग्य चिकित्सक द्वारा निर्धारित।

हर्बल तैयारी

हर्बल उपचार एक कमजोर चिकित्सीय प्रभाव देते हैं, लेकिन इसके बहुत कम दुष्प्रभाव होते हैं। इसके अलावा, गोलियों और अन्य रूपों में इस तरह के मूत्रवर्धक हर्बल तैयारियों का गुर्दे पर अधिक कोमल, हल्का प्रभाव पड़ता है। उन्हें गर्भवती महिलाओं और बच्चों द्वारा लेने की अनुमति है। मूत्रवर्धक का उपयोग विभिन्न रोगों और स्थितियों (उच्च रक्तचाप, गुर्दे या यकृत की विफलता, गर्भावस्था) के कारण होने वाले एडिमा से निपटने के लिए किया जाता है। इस समूह के लोकप्रिय साधन: फिटोलिज़िन, केनफ्रॉन, उरलेसन, साइस्टन और इसी तरह।

एडिमा के लिए मूत्रवर्धक

ऊतकों में द्रव के संचय के साथ, मूत्रवर्धक का उपयोग छोटे पाठ्यक्रमों में किया जाता है, उनके बीच विराम होता है। नशीली दवाओं की लत से बचने और चिकित्सीय प्रभाव की ताकत को कम करने के लिए यह उपाय आवश्यक है। मूत्रवर्धक की औसत दैनिक खुराक 5 से 20 मिलीग्राम (गोलियाँ) है। सूजन गायब होने तक दवाएं ली जाती हैं, फिर आपको 2-4 सप्ताह के लिए ब्रेक लेना चाहिए और कोर्स को दोहराना चाहिए।. मजबूत decongestant मूत्रवर्धक हैं:

• फ़्यूरोसेमाइड;
• पाइरेटेनाइड;
• टॉरसेमाइड;
• ज़िपामाइड;
• बुमेटेनाइड।

यदि किसी व्यक्ति के ऊतकों में तरल पदार्थ का नियमित (पुराना) संचय होता है, तो मूत्रवर्धक गोलियां मध्यम शक्ति के शोफ के साथ मदद करेंगी। उदाहरण के लिए, थियाजाइड मूत्रवर्धक। चिकित्सा का कोर्स आमतौर पर लंबा और निरंतर होता है। अक्सर निर्धारित ऐसे साधन:

• क्लोर्टालिडोन;
• हाइपोथियाज़ाइड (हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड);
• इंडैपामाइड;
• पोलीथियाज़ाइड;
• मेटोज़लोन;
• क्लोपामिड।

दबाव में

यदि किसी व्यक्ति को उच्च रक्तचाप का निदान किया जाता है, तो चिकित्सा के लिए दवाओं के दो अलग-अलग समूहों का उपयोग किया जाता है। वे रक्त वाहिकाओं को पतला करते हैं, रक्तचाप को सामान्य करते हैं। मूत्रवर्धक का सशर्त वर्गीकरण इस तरह दिखता है:

1. डायस्टोलिक दबाव को जल्दी से कम करने के लिए (विशेष रूप से एक उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट में), शक्तिशाली मूत्रवर्धक दवाओं का उपयोग किया जाता है: एथैक्रिनिक एसिड, फ़्यूरोसेमाइड, ज़िपामाइड, टॉरसेमाइड और इसी तरह की दवाएं। तेजी से चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त करने के लिए, मूत्रवर्धक को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है। उपचार की अवधि - 1 से 3 दिनों तक।
2. पुरानी उच्च रक्तचाप में, मध्यम शक्ति मूत्रवर्धक निर्धारित हैं।वे सामान्य रक्तचाप को बनाए रखने में मदद करते हैं। सबसे लोकप्रिय उपाय: मेटोज़लोन, हाइपोथियाज़िड, क्लोपामिड, पोलिथियाज़िड, इंडैपामाइड। उपचार की अवधि डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से इंगित की जाती है।

दिल की विफलता के साथ

अक्सर, दिल की विफलता (शरीर से अतिरिक्त द्रव को निकालने के लिए) से पीड़ित लोगों को मूत्रवर्धक निर्धारित किया जाता है। उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित अनुसार मूत्रवर्धक दवाएं दिन में 1-3 बार ली जाती हैं। थेरेपी एक छोटी खुराक में कमजोर मूत्रवर्धक के उपयोग से शुरू होती है, जो धीरे-धीरे दवा की अच्छी सहनशीलता के साथ बढ़ जाती है। प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में, अधिकतम खुराक तक पहुँच जाता है जिस पर एक व्यक्ति लगातार अच्छा महसूस करता है।

मूत्रवर्धक दवाओं को अन्य दवाओं के साथ संयोजन में लिया जाता है: एंजियोटेंसिन -2 रिसेप्टर ब्लॉकर्स, एसीई इनहिबिटर (एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम), बीटा-ब्लॉकर्स। जब अतिरिक्त दवाओं के बिना मूत्रवर्धक का उपयोग किया जाता है, तो शरीर उनकी कार्रवाई के लिए अभ्यस्त हो जाता है, इसके लिए क्षतिपूर्ति करना शुरू कर देता है, चिकित्सीय प्रभाव को शून्य तक कम कर देता है।

दिल की विफलता में, आरिफॉन, ब्रिटोमर, हाइपोथियाज़िड, लासिक्स, वेरोशपिरोन, डायकारब, डाइवर का उपयोग किया जाता है। ड्रग्स का उपयोग हर दिन, प्रति दिन 1 बार से किया जाता है। उपचार के पाठ्यक्रम को बाधित नहीं किया जा सकता है। मूत्रवर्धक पैरों की सूजन से छुटकारा पाने में मदद करते हैं, पेरिटोनियम (जलोदर) में अतिरिक्त द्रव का संचय और फेफड़ों की गुहा, नम राल्स।

मूत्रवर्धक मूत्रवर्धक की श्रेणी में दवाएं हैं, जो शरीर से अतिरिक्त द्रव की रिहाई में योगदान करती हैं।

इन दवाओं के गुण इस तथ्य तक कम हो जाते हैं कि तैयारी में घटक पदार्थों के प्रभाव में गुर्दे पर प्रभाव पड़ता हैऔर परिणामस्वरूप, मूत्र उत्पादन में वृद्धि हुई।

मूत्रवर्धक चिकित्सा का प्रभाव

चिकित्सीय प्रभाव एक मूत्रवर्धक के सही चयन पर निर्भर करता है। मूत्रवर्धक का एक मूत्रवर्धक प्रभाव होता है, और प्रत्येक प्रकार की दवा का शरीर पर एक व्यक्तिगत प्रभाव होता है: कुछ दवाएं मूत्र नहरों को प्रभावित करती हैं और द्रव उत्पादन (एक्स्ट्रारेनल प्रकार) को बढ़ाती हैं, अन्य दवाएं गुर्दे (गुर्दे) के हेमोडायनामिक्स को प्रभावित करती हैं।

मूत्रवर्धक - एक अलग रासायनिक संरचना है, जो मूत्र प्रणाली के विभिन्न अंगों को प्रभावित करता है, जिसके परिणामस्वरूप बड़े पेशाब होते हैं। मूत्रवर्धक के माध्यम से, गुर्दे के चैनल नमक और पानी के पुन: अवशोषण को रोकते हैं।

इस प्रक्रिया से मूत्र का उत्पादन बढ़ जाता है और उनके शरीर के लवण निकल जाते हैं।

मूत्रवर्धक दवाएं, उनके मूत्रवर्धक प्रभाव से, शरीर के बाहर सूजन से राहत देती हैं। वे आंतरिक अंगों की सूजन में भी मदद करते हैं, जो उच्च रक्तचाप से जुड़े होते हैं (मूत्रवर्धक रक्तचाप सूचकांक को कम कर सकते हैं)।

वे मायोकार्डियम के काम में विकारों से जुड़े एडिमा से राहत देते हैं (वे हृदय की मांसपेशियों पर भार को कम कर सकते हैं)।

सकारात्मक प्रभाव के अलावा, मूत्रवर्धक के आंतरिक अंगों और प्रणालियों पर कई नकारात्मक प्रभाव पड़ते हैं, इसलिए, इन निधियों का उपयोग केवल उपस्थित चिकित्सक की सिफारिश पर करना आवश्यक है, क्योंकि आप केवल उस बीमारी को बढ़ा सकते हैं जो सूजन की ओर ले जाती है।

मूत्रवर्धक के साथ स्व-उपचार

मूत्रवर्धक के साथ स्व-दवा गुर्दे, मूत्र प्रणाली में जटिलताओं की ओर ले जाती है, और शरीर से अधिकतम पोटेशियम अणुओं को छोड़ने में भी मदद कर सकती है, जिससे शरीर में प्रोटीन के चयापचय में गड़बड़ी हो सकती है, हृदय प्रणाली में विकृति हो सकती है .

पोटेशियम और सोडियम लवण के असंतुलन के साथ अतालता होती है,अतिरिक्त एक्सट्रैसिस्टोल दिखाई देते हैं, जो मायोकार्डियल रोधगलन को भड़का सकते हैं और मृत्यु का कारण बन सकते हैं।

शरीर में पोटेशियम नमक की अपर्याप्त मात्रा कई जटिल बीमारियों को भड़काती है जैसे:

• धमनी का उच्च रक्तचाप;
• अतालता;
• तचीकार्डिया;
• ऐंठन;
• रक्त में ल्यूकोसाइट्स के सूचकांक में कमी;
• महिलाओं में जननांग क्षेत्र की पैथोलॉजी;
• नपुंसकता;
• एलर्जी।

पोटैशियम की कमी से व्यक्ति पूरे शरीर में कमजोरी महसूस करता है।उदासीनता की स्थिति, निचले अंगों में ठंडक, मांसपेशियों में दर्द, लगातार चक्कर आना।

इसके अलावा, एक मूत्रवर्धक मधुमेह मेलेटस का उत्तेजक बन सकता है और मस्तिष्क (स्ट्रोक) में रक्तस्राव को भड़का सकता है। मूत्रवर्धक के कुछ समूह मधुमेह रोगियों के लिए contraindicated हैं।

मूत्रवर्धक का उपयोग करते हुए, किसी व्यक्ति की हार्मोनल पृष्ठभूमि में परिवर्तन हो सकता है, रक्त में कोलेस्ट्रॉल का सूचकांक बढ़ जाता है, और आंतरिक अंगों - यकृत, गुर्दे और हृदय की मांसपेशियों पर घिसाव होता है।

उपयोग के संकेत

रोगों के उपचार के लिए केवल अन्य दवाओं के संयोजन में मूत्रवर्धक का उपयोग करना आवश्यक है। मूत्रवर्धक एडिमा, जटिल रोगों के रूप में लक्षणों से राहत देते हैं,लेकिन वे सूजन के कारण पर चिकित्सकीय रूप से कार्य नहीं कर सकते।

डॉक्टर निम्नलिखित विकृतियों में सूजन के लक्षणों से छुटकारा पाने के लिए मूत्रवर्धक का एक समूह स्थापित करता है, सूची:

• जेड (बीचवाला);
• रोग के जीर्ण पाठ्यक्रम में ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस;
• हाइपरटोनिक रोग;
• दिल और गुर्दे की विफलता;
• वैरिकाज - वेंस;
• जिगर का सिरोसिस;
• हाइपोथायरायडिज्म;
• मधुमेह मधुमेह;
• अंगों में घातक रसौली;
• अधिक वजन (मोटापा)।

मूत्रवर्धक का शरीर पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता हैजब उन्हें अनावश्यक रूप से लिया जाता है, लेकिन वजन कम करने की एक विधि के रूप में।

यदि कोई सूजन नहीं है, और एक स्वस्थ शरीर में द्रव का स्तर मानक संकेतकों से अधिक नहीं है, तो यह चयापचय प्रक्रियाओं में असंतुलन का परिचय दे सकता है और जीव विकार को जन्म दे सकता है।

मूत्रवर्धक का चुनाव रोगी के स्वास्थ्य पर निर्भर करता है

मूत्रवर्धक किसके लिए उपयोग किया जाता है?

आप वजन घटाने के लिए मूत्रवर्धक का उपयोग केवल मोटापे के साथ कर सकते हैं, जब वसा में बहुत अधिक तरल पदार्थ और सोडियम लवण जमा हो जाते हैं। निचले छोरों, चेहरे की सूजन पर भी इसका सकारात्मक प्रभाव पड़ता है, क्योंकि ये लक्षण शरीर में गंभीर विकृतियों की अभिव्यक्तियाँ हैं।

मूत्रवर्धक का प्रयोग केवल तभी करें जब पैथोलॉजी का अध्ययन किया गया हो और सूजन का कारण स्थापित किया गया हो।

गुर्दे की बीमारियों में, सूजन का स्थानीयकरण चेहरे पर दिखाई देता है, लेकिन कभी-कभी अभिव्यक्तियाँ भिन्न हो सकती हैं और एक संकेत हो सकता है कि गुर्दे ने ठीक से काम करना बंद कर दिया है और शरीर से नमक यौगिकों और द्रव को हटा दिया है।

एलर्जी के साथ, सूजन सिंड्रोम विकसित हो सकता है, जिसे मूत्रवर्धक के साथ हटाया जाना चाहिए।

सूजन दिल की विकृतियों से शुरू होती है, और दिल की विफलता में एडीमा का विशेष रूप से ध्यान देने योग्य अभिव्यक्ति होती है।

यदि हृदय की कोई विकृति नहीं है, लेकिन पैरों में सूजन दिखाई देती है, तो यह नसों में सूजन का संकेत हो सकता है, जो वैरिकाज़ नसों को भड़का सकता है।

गर्भावस्था के दौरान अक्सर अंदरूनी अंगों पर तनाव बढ़ने के कारण भी सूजन आ जाती है। गर्भावस्था के दौरान, उपस्थित चिकित्सक के आदेश के बिना मूत्रवर्धक का उपयोग करने की सख्त मनाही है।

एडिमा भी हैं, जो बीमारियों का परिणाम नहीं हैं, लेकिन जिस तरह से रोगी रहता है, उससे उकसाया जाता है: वह काम जो लंबे समय तक उसके पैरों पर रहना चाहिए, कठिन शारीरिक श्रम।

उच्च रक्तचाप के लिए मूत्रवर्धक

उच्च रक्तचाप सूचकांक के उपचार में मूत्रवर्धक का उपयोग किया जाता है। शरीर से अधिक पेशाब निकलने के कारण रक्त वाहिकाओं और हृदय पर भार कम हो जाता है और सूजन गायब हो जाती है और दबाव कम हो जाता है।

उच्च रक्तचाप के लिए मूत्रवर्धक निर्धारित करने के लिए, उच्च रक्तचाप के कारण का अध्ययन करना आवश्यक है, साथ ही सहवर्ती रोगों की पहचान करना भी आवश्यक है।

मधुमेह मेलेटस की स्थापना करते समय, जो उच्च रक्तचाप के साथ होता है, मूत्रवर्धक की कुछ श्रेणियों को लेने से मना किया जाता है।

यदि दबाव सामान्य करने की प्रक्रिया रक्तचाप सूचकांक को सामान्य करने में कामयाब रही, तो मूत्रवर्धक बंद कर देना चाहिएया उच्च रक्तचाप के लिए दवाओं के चिकित्सीय परिसर के हिस्से के रूप में लें।

मुख्य प्रकार के मूत्रवर्धक की कार्रवाई

हृदय रोग और दिल की विफलता के साथ

दिल की विकृति और दिल की विफलता शरीर के अंदर तरल पदार्थ के बढ़ते संचय की विशेषता है।

शरीर में अतिरिक्त पेशाब का संकेत चेहरे और अंगों की सूजन की विशेषता है, अपर्याप्तता के गंभीर मामलों में - पूरे शरीर में सूजन। इसके अलावा, अपर्याप्तता सांस की तकलीफ, त्वचा की एक नीली रंगत में प्रकट होती है।

शरीर के अंदर द्रव प्रतिधारण के साथ, रक्त की मात्रा बढ़ जाती है, जिससे हृदय की मांसपेशियां 50.0% तक बढ़ी हुई शक्ति के साथ काम करती हैं। इस मामले में रक्त ऑक्सीजन के साथ पर्याप्त रूप से संतृप्त नहीं होता है, क्योंकि यह जल्दी से फेफड़ों से गुजरता है।

ऑक्सीजन भुखमरी के साथ, मायोकार्डियम अधिभार महसूस करता है, और भुखमरी भी यकृत विकृति और इसकी संरचना में परिवर्तन की ओर ले जाती है। लीवर की कार्यक्षमता घट जाती हैजो किडनी की कार्यकुशलता को भड़काती है, जो शरीर से मूत्र के उत्सर्जन का सामना नहीं कर पाती है।

इस मामले में, मूत्रवर्धक लेना आवश्यक है। दवाओं को हृदय संबंधी दवाओं के संयोजन में लिया जाता है,और व्यवस्थित रूप से लिया। यदि, लंबे समय तक उपयोग के बाद, मूत्रवर्धक के इस समूह की प्रभावशीलता कम हो जाती है, तो डॉक्टर मजबूत दवाएं निर्धारित करता है।

यह जटिल दवा रोगी की स्थिति में सुधार कर सकती है और उसके जीवन को लम्बा खींच सकती है।

वजन घटाने में सहायता के रूप में

मूत्रवर्धक द्रव की रिहाई में योगदान करते हैं, जिसका आंकड़ा पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। केवल नियम को याद रखना आवश्यक है कि शरीर के थोड़े अधिक वजन के साथ, मूत्रवर्धक मानव स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचा सकते हैं।

निर्जलीकरण चयापचय प्रक्रिया में, चयापचय में गड़बड़ी की ओर जाता है।निर्जलीकरण का एक मजबूत चरण आंतरिक अंगों की कार्यक्षमता को बाधित कर सकता है और मायोकार्डियल विफलता का कारण बन सकता है।

गर्भावस्था एक ऐसा समय होता है जब महिला शरीर में न केवल हार्मोनल पृष्ठभूमि में परिवर्तन होता है, बल्कि सभी शरीर प्रणालियों और आंतरिक महत्वपूर्ण अंगों के कामकाज में भी परिवर्तन होता है।

परिवर्तनों के परिणामस्वरूप, अंग बढ़े हुए भार के साथ काम करना शुरू कर देते हैं,जो सूजन का कारण बनता है, खासकर आखिरी तिमाही में।

सूजन के कारण हृदय की मांसपेशियों में विकृति हो सकते हैं,गुर्दे और यकृत रोग के प्रदर्शन में उल्लंघन, साथ ही बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान विषाक्तता का परिणाम।

अजमोद, स्ट्रॉबेरी और गर्भावस्था के दौरान मूत्रवर्धक प्रभाव वाले अन्य खाद्य पदार्थ खाने से मना किया जाता है।

सूजन से राहत पाने के लिए, डॉक्टर नमक रहित या कम से कम नमक वाला आहार लेने की सलाह देते हैं।

यदि यह तकनीक सकारात्मक प्रभाव नहीं लाती है और पैथोलॉजी प्रकट होती है जो गर्भावस्था के दौरान प्रकट होती है, तो मूत्रवर्धक चिकित्सा का उपयोग किया जाना चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान अधिक मात्रा में मूत्रवर्धक गुणों वाली सब्जियां और फल खाने से अतिरिक्त तरल पदार्थ और नमक को हटाया जा सकता है, बच्चे के विकास पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है।और गर्भवती महिला की स्थिति।

बच्चे के अंतर्गर्भाशयी विकास के सभी चरणों में सभी मूत्रवर्धक दवाओं को बहुत सावधानी से लिया जाता है:

• गर्भावस्था के दौरान, आप दवा का उपयोग कर सकते हैं - केनफ्रॉन, जो मूत्रवर्धक प्रभाव के अलावा, एक अच्छा एंटीसेप्टिक है और सूजन से राहत देता है;
• हर्बल दवा फाइटोलिसिन - सूजन से राहत देता है, मूत्राशय और मूत्रमार्ग नहरों की विकृति को ठीक करता है। रोगों का इलाज करता है - सिस्टिटिस, मूत्रमार्गशोथ, पायलोनेफ्राइटिस;
• दवा यूफिलिन में ब्रोन्कोडायलेटर प्रभाव और मूत्रवर्धक प्रभाव होता है;
• इंडैपामाइड एक मूत्रवर्धक है जिसे मधुमेह वाली गर्भवती महिलाओं के लिए अनुशंसित किया जाता है।

पोटेशियम लवण को फिर से भरने के लिए, बड़ी मात्रा में पोटेशियम युक्त खाद्य पदार्थों का सेवन करना आवश्यक है: सब्जियां, बगीचे के साग और नट्स।

भोजन में मूत्रवर्धक

पदार्थों के रासायनिक यौगिकों के आधार पर मूत्रवर्धक का उपयोग करना हमेशा संभव नहीं होता है। कुछ विकृतियों में सिंथेटिक दवाओं का उपयोग प्रतिबंधित है। इस मामले में औषधीय पौधों के आधार पर मूत्रवर्धक निर्धारित हैं,या उन पौधों और खाद्य पदार्थों का सेवन करने की सलाह दी जाती है जिनका मूत्रवर्धक प्रभाव होता है।

औषधीय जड़ी बूटी (पौधे मूत्रवर्धक):

आप औषधीय पौधों को अलग से ले सकते हैं, या आप एक संग्रह तैयार कर सकते हैं जिसमें पौधे एक दूसरे के मूत्रवर्धक प्रभाव को बढ़ाएंगे।

पफनेस के साथ खाना भी जरूरी है: तरबूज, ताजा खीरे, खरबूजे, अनानस और हिरन।

मूत्रवर्धक का विकल्प

विभिन्न रोगों के लिए और शरीर की स्थिति के आधार पर, मूत्रवर्धक की एक निश्चित श्रेणी का चयन करना आवश्यक है: सैल्युरेटिक्स, पोटेशियम-बख्शने वाले मूत्रवर्धक या आसमाटिक मूत्रवर्धक।

सैल्युरेटिक्स मूत्र से पोटेशियम लवण और सोडियम नमक को हटाते हैं, शरीर में अतिरिक्त द्रव के स्तर को कम करते हैं।

इस प्रकार की दवा में निम्नलिखित समूह शामिल हैं:

• लूप समूह का अर्थ है- फ़्यूरोसेमाइड (सबसे लोकप्रिय), ड्रग टॉरसेमाइड, लासिक्स टैबलेट;
• सल्फोनामाइड समूह- यह दवा क्लोर्टालिडोन, इंडैपामाइड है;
• थियाजाइड एजेंटों का समूह- साइक्लोमेथियाजाइड;
• कार्बोनिक एनहाइड्रेज का समूह(अवरोधक) - डायकार्ब।

मूत्रवर्धक जो पोटेशियम का उत्सर्जन नहीं करते हैं, क्योंकि वे सीधे मूत्र पथ पर कार्य करते हैं। इस श्रेणी में मूत्रवर्धक वेरोशपिरोन, स्पिरोनोलैक्टोन, एमिलोराइड हैं।

आसमाटिक मूत्रवर्धक भी हैं जो द्रव के अवशोषण को रोकेंगे, क्योंकि वे सीधे वृक्क नलिकाओं में कार्य करते हैं - मूत्रवर्धक मैनिटोल।

फोटो गैलरी: मूत्रवर्धक और मूल्य

विभिन्न रोगों के लिए ली जाने वाली दवाएं

दवाओं की सूची जो डॉक्टर शरीर की विकृतियों के लिए लिखते हैं:

• उच्च रक्तचाप - थियाजाइड समूह और इंडैपामाइड का मतलब;
• नेफ्रोसिस, साथ ही दिल की विफलता - लूप ड्रग्स का एक समूह;
• मधुमेह मधुमेह - इंडैपामाइड:
• अधिवृक्क ग्रंथियों की कार्यक्षमता में विकृति - स्पिरोनोलैक्टोन;
• रोग ऑस्टियोपोरोसिस थियाजाइड समूह का एक साधन है।

औषधीय कार्रवाई के अनुसार, मूत्रवर्धक वर्गीकृत हैं:

एक्सपोजर की अवधि से मूत्रवर्धक प्रभाव:

प्रभाव की गति से:

पाश मूत्रल

मूत्रवर्धक का लूप समूह गुर्दे की मदद से सोडियम लवण के उत्पादन को बढ़ाता है, जो तदनुसार पानी को हटा देता है। मूत्रवर्धक के इस समूह का उपयोग करते समय, पेशाब प्रचुर मात्रा में मूत्र उत्पादन के साथ जल्दी (6 घंटे तक) गुजरता है। इस समूह के धन का उपयोग चरम मामलों में किया जाता है, जब कम समय में प्रभाव प्राप्त करना आवश्यक होता है।

दिल की विफलता में, मूत्रवर्धक के इस समूह को चिकित्सीय पाठ्यक्रमों में कम समय में लिया जाना चाहिए, क्योंकि ये दवाएं शरीर से पोटेशियम को हटा देती हैं। पोटेशियम की कमी मायोकार्डियम की अपर्याप्त कार्यक्षमता को प्रभावित करती है।

• औरिया के साथ तीव्र गुर्दे की विफलता;
• तीव्र चरण के ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस;
• गुर्दे की पथरी की बीमारी;
• मूत्रमार्ग नहर का स्टेनोसिस;
• अग्न्याशय की सूजन;
• दिल का दौरा;
• वाल्व स्टेनोसिस;
• निम्न रक्तचाप सूचकांक (हाइपोटेंशन)।

मूत्रवर्धक के इस समूह का दुष्प्रभाव:

सल्फोनामाइड मूत्रवर्धक

इंडैपामाइड एक दवा है जो मूत्रवर्धक के इस समूह से संबंधित है। इसके फार्माकोलॉजी में, यह थियाजाइड समूह के समान है। ब्लड प्रेशर इंडेक्स को कम करता है, मधुमेह में सूजन को कम करने के लिए प्रयोग किया जाता है।

दवा का प्रभाव 7-14 कैलेंडर दिनों के बाद होता है, और उपाय का अधिकतम प्रभाव 60-90 कैलेंडर दिनों के बाद आता है।

उपयोग के लिए मतभेद:

• रोग के एक गंभीर चरण की गुर्दे की विफलता;
• अतिसंवेदनशीलता;
• बहुमत से कम उम्र के बच्चों को लेना मना है;
• स्तनपान करते समय;
• गर्भावस्था के दौरान (बढ़ी हुई सावधानी के साथ रिसेप्शन);
• हाइपरयुरिसीमिया (रक्त में यूरिक एसिड का उच्च स्तर) के साथ;
• हाइपरपरथायरायडिज्म (शरीर के अंतःस्रावी तंत्र की एक बीमारी) की छूट।

शरीर पर दुष्प्रभाव :

थियाजाइड दवा मूत्रवर्धक - गुर्दे की नलिकाओं को प्रभावित करते हैं। इन दवाओं का गुण यह है कि ये सोडियम नमक के अवशोषण को रोकते हैं।

यह एक मध्यम शक्ति मूत्रवर्धक है।वाहिकाओं की सूजन को दूर करने की क्षमता के साथ, इस समूह के साधनों का उपयोग उच्च रक्तचाप के उपचार के लिए लंबी अवधि के लिए किया जाता है।

लिवर पैथोलॉजी और किडनी विकारों के कारण एडिमा के लिए गोली का एक अच्छा प्रभाव दिया जाता है। ये मूत्रवर्धक कार्डियक पैथोलॉजी और अपर्याप्तता में सूजन से राहत देते हैं। दवाओं का त्वरित प्रभाव होता है, क्योंकि वे आवेदन के 30 मिनट बाद काम करना शुरू कर देती हैं। अतिसार - 12 घंटे से अधिक नहीं।

लेने से साइड इफेक्ट:

• पोटेशियम लवण और मैग्नीशियम लवण के शरीर में असंतुलन;
• यूरिक एसिड इंडेक्स बढ़ जाता है;
• शुगर इंडेक्स बढ़ जाता है।

पोटेशियम-बख्शने वाले मूत्रवर्धक

पोटेशियम-बख्शने वाले मूत्रवर्धक, थियाजाइड ड्रग मूत्रवर्धक की तरह, गुर्दे की नलिकाओं को प्रभावित करते हैं।

स्पिरोनोलैक्टोन एल्डोस्टेरोन का विरोध करता है, जो शरीर में सोडियम लवण को बनाए रखता है।

पोटेशियम-बख्शने वाले मूत्रवर्धक में लंबे समय तक कार्रवाई की शुरुआत होती है (उपयोग की तारीख से 5 कैलेंडर दिनों तक), इसलिए उन्हें कभी भी स्व-दवा के रूप में नहीं लिया जाना चाहिए।

ये दवाएं ऐसी बीमारियों के जटिल उपचार में निर्धारित हैं:

• छूट के दौरान Hyperaldosteronism;

मूत्रवर्धक के इस समूह में डायकार्ब शामिल है।

मानक के अनुसार, कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ उत्प्रेरक पानी की संरचना के साथ-साथ कार्बन डाइऑक्साइड से गुर्दे के अंगों में कार्बोनिक एसिड के संश्लेषण में मदद करता है। यह क्रिया रक्त में क्षार के संतुलन की भरपाई करती है।

डायकार्ब गुर्दे को प्रभावित करता है और उन लवणों को हटाता है जो पानी को अपने साथ खींचते हैं।इस दवा की ताकत महान नहीं है, लेकिन कार्रवाई की गति के संदर्भ में, यह उन दवाओं की सूची में है जो उपयोग के क्षण (60 मिनट के बाद) से त्वरित प्रभाव डालती हैं। अवधि 10 घंटे तक।

उपयोग के संकेत:

• मस्तिष्क का उच्च रक्तचाप;
• नेत्रगोलक का उच्च रक्तचाप;
• बार्बिटेरेट्स के साथ जहर;
• साइटोस्टैटिक्स के साथ चिकित्सा के दौरान;
• गाउट के उपचार में।

यह मत भूलो कि मूत्रवर्धक ऐसी दवाएं हैं जो औषधीय पदार्थ हैं और उपयोग के लिए कुछ संकेत हैं। किसी भी दवा की तरह, उनके शरीर पर दुष्प्रभाव होते हैं, और उन्हें उपस्थित चिकित्सक की सिफारिशों के अनुसार लिया जाना चाहिए।

मूत्रवर्धक के साथ स्व-दवा मानव शरीर में अंगों और प्रणालियों के कामकाज में विकृति और अपरिवर्तनीय परिणामों के कारण हो सकती है।

एक साधारण खरीदार के लिए इष्टतम मूत्रवर्धक चुनना आसान नहीं होता है जब फार्मेसी काउंटर उनसे भरे होते हैं: इंजेक्शन समाधान, टैबलेट, कैप्सूल, चाय और शुल्क। हम एडिमा के लिए सबसे लोकप्रिय और सस्ती मूत्रवर्धक का अवलोकन पाठकों के ध्यान में लाते हैं।

आदर्श मूत्रवर्धक क्या होना चाहिए

सबसे अच्छा मूत्रवर्धक ऐसी दवाओं के लिए सबसे बड़ी आवश्यकताओं को पूरा करना चाहिए। इसमे शामिल है:

कम से कम समय में दक्षता।

लंबे समय तक चलने वाला प्रभाव।

कोई या न्यूनतम दुष्प्रभाव नहीं।

अन्य दवाओं के साथ इष्टतम बातचीत (एक दूसरे के प्रभाव को बाधित नहीं करना चाहिए या विषाक्त यौगिक नहीं बनाना चाहिए)।

उपयोग करने के लिए प्रतिबंधों की न्यूनतम संख्या।

सस्ती कीमत।

ध्यान! फिलहाल, एक भी मूत्रवर्धक विकसित नहीं किया गया है जो आदर्श रूप से सूचीबद्ध मापदंडों के अनुकूल हो। प्रत्येक दवा के कई दुष्प्रभाव होते हैं और इसके अपने मतभेद होते हैं, इसलिए इस या उस उपाय का उपयोग करने से पहले, हम अनुशंसा करते हैं कि आप अपने डॉक्टर से परामर्श लें।

उनके संक्षिप्त विवरण और लागत के साथ मूत्रवर्धक का अवलोकन

दवा का नाम, फार्माकोथेरेप्यूटिक समूह जिससे वे संबंधित हैं, शरीर पर दवा के प्रभाव की विशेषताएं और इसके उपयोग से संभावित दुष्प्रभाव नीचे दिए गए हैं। व्यक्तियों के समूह जिन्हें कुछ मूत्रवर्धक दवाओं से सावधान रहना चाहिए या जिन्हें उनका उपयोग करने से प्रतिबंधित किया गया है, उन्हें भी इंगित किया जाएगा।

इंजेक्शन समाधान और गोलियों के रूप में उपलब्ध लूप मूत्रवर्धक को संदर्भित करता है। फ़्यूरोसेमाइड एक मजबूत शॉर्ट-एक्टिंग मूत्रवर्धक है, इसलिए इसका उपयोग गंभीर मामलों में रक्तचाप को कम करने के लिए किया जाता है। सक्रिय रूप से शरीर से सोडियम को हटाता है - लंबे समय तक उपयोग के लिए अनुशंसित नहीं है। गुर्दे या यकृत के रोगविज्ञान वाले मरीजों को सावधानी के साथ दवा निर्धारित की जानी चाहिए। मूल्य - 70-150 आर।

एजेंट एक अत्यधिक सक्रिय लूप मूत्रवर्धक दवा है, जिसकी क्रिया हेनले के गुर्दे के छोरों में सोडियम और क्लोरीन के अवशोषण के निषेध से जुड़ी है। दवा फ़्यूरोसेमाइड का एक एनालॉग है - मानव शरीर पर दवाओं की कार्रवाई की विशेषताएं समान हैं। इंजेक्शन के लिए गोलियों और समाधान के रूप में निर्मित। लागत - 200-400 आर।

दवा की मूत्रवर्धक गतिविधि स्पष्ट है, लेकिन फ़्यूरोसेमाइड की तुलना में कमजोर है, इसलिए दवा का अधिक व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। वे एक ही औषधीय समूह (लूप मूत्रवर्धक) से संबंधित हैं - वृक्क लूप तंत्र पर कार्रवाई का तंत्र समान है। साइड इफेक्ट सभी पाश मूत्रवर्धक के समान हैं। लागत - 250-1100 आर।

यह टॉरसेमाइड का विदेशी एनालॉग है - यह किडनी पर उसी तरह कार्य करता है। मौखिक प्रशासन के लिए गोलियों के रूप में उपलब्ध है। एक विशिष्ट विशेषता - सक्रिय पदार्थ की धीमी गति से रिलीज होने के कारण गोलियों का लंबे समय तक (लंबे समय तक चलने वाला) प्रभाव होता है - एडिमा को खत्म करने के लिए गोलियों की सिफारिश की जाती है। उपयोग से होने वाले दुष्प्रभाव पूरे मूत्रवर्धक समूह के लिए समान हैं। मूल्य - 350-500 आर।

दिल की विफलता के कारण एडिमा के लिए मूत्रवर्धक गोलियों का उपयोग किया जाता है। दवा का सक्रिय पदार्थ टॉरसेमाइड है, जो एक लूप मूत्रवर्धक है। दवा शरीर से सोडियम और क्लोराइड आयनों को हटाती है, जो लंबे समय तक उपयोग के साथ, हाइपरक्लेमिया के विकास की ओर ले जाती है, जो संभावित रूप से जीवन-धमकी देने वाली स्थिति है। वर्थ - 380-560 आर।

यह टॉरसेमाइड पर आधारित एक टैबलेट की तैयारी है, जिसका दीर्घकालिक प्रभाव होता है - पैरों की सूजन के लिए लंबे समय तक मूत्रवर्धक दवाएं समस्या को हल करने का सबसे अच्छा तरीका है। जिगर और गुर्दे की बीमारियों वाले व्यक्तियों के साथ-साथ हृदय संबंधी दवाओं के संयुक्त उपयोग में अत्यधिक सावधानी के साथ उपयोग किया जाना चाहिए। मूल्य - 500-700 आर।

यूक्रेनी मूत्रवर्धक दवा, टैबलेट के रूप में और एक इंजेक्शन समाधान के रूप में निर्मित होती है, जिसका मुख्य सक्रिय एजेंट टॉरसेमाइड है। इस संबंध में, Torasemide पर आधारित सभी दवाओं के लिए गुर्दे पर प्रभाव समान है। इसका दुष्प्रभाव दवाओं के पूरे समूह की विशेषता है। मूल्य - 380-530r।

दवा का मुख्य सक्रिय संघटक टॉरसेमाइड है। Torarena के उपयोग से सबसे अच्छा मूत्रवर्धक प्रभाव आवेदन के पहले 2-3 घंटों के भीतर होता है और अंतर्ग्रहण के क्षण से 12 घंटे तक निरंतर स्तर पर रहता है। दिल की विफलता में एडिमा और बहाव के विकास को खत्म करने और रोकने के लिए टॉरेन का उपयोग करने के लिए संकेत दिया गया है। लागत - 190-270 आर।

Trifas

एक सुरक्षित मूत्रवर्धक, जिसका सक्रिय संघटक टॉरसेमाइड है, जो गोलियों और समाधान के रूप में उपलब्ध है। चरम सीमाओं में एडिमा को खत्म करने के लिए, टैबलेट के रूप में दवा का उपयोग किया जाता है, दिल की विफलता के मामले में आंतरिक अंगों से एडिमा को हटाने या रक्तचाप को कम करने के लिए ट्राइफस समाधान का उपयोग किया जाता है। दवाओं के पूरे समूह की विशेषताओं के अलावा, दुद्ध निकालना के दौरान उपयोग के लिए दवा निषिद्ध है। मूल्य - 400-1200r।

यह थियाजाइड मूत्रवर्धक (उनमें से कई का सक्रिय पदार्थ) के फार्मास्युटिकल समूह की मुख्य दवा है, जिसका मध्यम स्पष्ट मूत्रवर्धक प्रभाव होता है। दवा की क्रिया लूप मूत्रवर्धक की क्रिया से भिन्न होती है, इसलिए इस पर आधारित दवाएं लंबे समय तक उपयोग के लिए सुरक्षित होती हैं। चिकित्सीय प्रभाव की शुरुआत के लिए उपाय की एक विशेषता दीर्घकालिक उपयोग (कम से कम एक महीने) की आवश्यकता है। लागत - 60-100r।

हाइड्रोसैलुरेथिल

हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड का स्पैनिश एनालॉग लंबी अवधि के उपयोग के लिए एक हानिरहित उपाय है (लूप मूत्रवर्धक के विपरीत)। यह जीर्ण हृदय, यकृत या गुर्दे की विफलता, धमनी उच्च रक्तचाप के साथ-साथ अन्य बीमारियों (मधुमेह इन्सिपिडस, यूरोलिथियासिस, मोटापा) में फुफ्फुस और बहाव की घटनाओं को खत्म करने के लिए निर्धारित है। हाइड्रोसैलुरेटिल को उप-क्षतिपूर्ति ग्लूकोमा के लिए भी संकेत दिया जाता है। लागत - 300-600r।

मुख्य सक्रिय पदार्थ हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड के साथ हंगेरियन मूत्रवर्धक दवा। ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड ड्रग्स लेने के बाद हृदय प्रणाली, यकृत और गुर्दे, मासिक धर्म के रोगों में विकसित होने वाले एडिमा को खत्म करने के लिए लंबे समय तक उपयोग के लिए एक अच्छा उपाय। डायबिटीज इन्सिपिडस, हाइपरकैल्कियुरिया (मूत्र में कैल्शियम का अत्यधिक उत्सर्जन) और धमनी उच्च रक्तचाप के उपचार में भी उपयोग किया जाता है। इसकी लागत - 200-370r।

यह सल्फा मूत्रवर्धक (समूह का मुख्य प्रतिनिधि है) से संबंधित है - एक मध्यम मूत्रवर्धक प्रभाव वाले गैर-थियाजाइड मूत्रवर्धक का एक वर्ग। आणविक संरचना की ख़ासियत के कारण, इंडैपामाइड पर आधारित दवाएं दिल की विफलता और धमनी उच्च रक्तचाप के संयोजन वाले रोगियों के लिए बेहतर अनुकूल हैं। इसका केंद्रीय प्रभाव नहीं है, यह बिगड़ा गुर्दे समारोह के लिए उपयुक्त है, लेकिन एक स्थायी प्रभाव के विकास के लिए लगातार कम से कम 2 महीने लेना आवश्यक है। मूल्य - 150-370r।

एक्यूटर-सनोवेल

उच्च रक्तचाप और पुरानी दिल की विफलता के लिए निर्धारित इंडैपामाइड (1 टैबलेट 1.5 मिलीग्राम में) पर आधारित टैबलेट मूत्रवर्धक। खुराक में वृद्धि के साथ, मूत्रवर्धक प्रभाव बढ़ता है, लेकिन रक्तचाप पर प्रभाव नहीं बदलता है (इंडैपामाइड पर आधारित दवाओं के लिए विशिष्ट)। साइड इफेक्ट का विकास सीधे उपयोग की जाने वाली खुराक से संबंधित है। लागत - 290-450r।

आरिफॉन रिटार्ड

एक मूत्रवर्धक, जिसमें इंडैपामाइड होता है, जिसका दीर्घकालिक (लंबे समय तक) प्रभाव होता है - दिन के दौरान कार्य करता है। आवेदन का मुख्य प्रभाव एंटीहाइपरटेन्सिव (रक्तचाप को कम करना) है, गुर्दे के कॉर्टिकल क्षेत्र में सोडियम आयनों के पुन: अवशोषण के कारण मूत्रवर्धक प्रभाव बढ़ती खुराक के साथ विकसित होता है। प्रशासन के 12 घंटे बाद प्लाज्मा में अधिकतम दवा जमा होती है। मूल्य - 300-600r।

यह लंबे समय तक प्रभाव वाली गोलियों के रूप में इंडैपामाइड है (एंटीहाइपरटेंसिव प्रभाव उपयोग के क्षण से एक दिन तक रहता है, मूत्रवर्धक काफ़ी कमजोर हो जाता है)। गंभीर गुर्दे की विफलता, गंभीर जिगर की क्षति, यकृत एन्सेफैलोपैथी (मस्तिष्क के नाभिक को नुकसान), रक्त में पोटेशियम की अपर्याप्त मात्रा सहित लक्षणों वाले रोगियों में दवा का उपयोग contraindicated है। बढ़ती खुराक के साथ साइड इफेक्ट का खतरा बढ़ जाता है। लागत - 200-320r।

इंदब्रु

एक मध्यम मूत्रवर्धक प्रभाव के साथ इंडैपामाइड पर आधारित एक मूत्रवर्धक दवा। दवा हृदय प्रणाली और गुर्दे पर कार्य करती है, जिसके कारण एक अच्छा एंटीहाइपरटेंसिव और कम स्पष्ट मूत्रवर्धक प्रभाव विकसित होता है। कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम को नुकसान पहुंचाने वाले मरीजों में दवा को लंबे समय तक उपयोग के लिए संकेत दिया जाता है। लागत - 300-500r।

इंडैपामाइड के साथ 1.25 और 2.5 मिलीग्राम की खुराक में निर्मित टैबलेट दवा, जिसमें 1.25 या 2.5 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ होता है। दवा का लाभ हेमोडायलिसिस के रोगियों में इसके उपयोग की संभावना है। एक स्थिर चिकित्सीय प्रभाव के विकास के लिए शरीर में इसके संचय के कारण इंडापम को लंबे समय तक इस्तेमाल किया जाना चाहिए। मूल्य - 250-400r।

पोलिश दवा, जिसका मुख्य पदार्थ इंडापैमाइड है, नियमित और लंबे समय तक गोलियों के रूप में उत्पादित होता है (एक दिन तक वैध होता है और इसे इंडापेन एसआर कहा जाता है)। एक स्पष्ट चिकित्सीय प्रभाव की शुरुआत के लिए, एक सप्ताह के लिए नियमित रूप से गोलियां लेना आवश्यक है, आगे के उपयोग के साथ, दवा शरीर में जमा नहीं होती है। एक विशेषता अवांछनीय प्रभाव विकसित करने का जोखिम है जब औसत खुराक पार हो जाती है। लागत - 220-500r।

संकेत

यह इंडैपामाइड पर आधारित दवाओं के समूह से भी संबंधित है। 2.5 मिलीग्राम की अनुशंसित खुराक पर, इसका रक्तचाप और मामूली मूत्रवर्धक प्रभाव पर स्पष्ट प्रभाव पड़ता है, इसलिए, सबसे पहले, यह हृदय प्रणाली को नुकसान वाले रोगियों के लिए अनुशंसित है, और उसके बाद ही - गुर्दे, यकृत या ग्लूकोमा के साथ बीमारी। दीर्घकालिक और नियमित उपयोग की आवश्यकता है। मूल्य - 340-520r।

इंडाप्रेस

2.5 मिलीग्राम की खुराक पर इंडैपामाइड युक्त आंतरिक उपयोग के लिए गोलियां। यह बेंज़ामाइड्स का व्युत्पन्न है, जिसका हृदय प्रणाली पर स्पष्ट प्रभाव पड़ता है और वृक्क प्रांतस्था पर कम स्पष्ट होता है। अधिकतम प्रभाव के विकास के लिए, दवा को कम से कम 2-3 सप्ताह तक नियमित रूप से इस्तेमाल किया जाना चाहिए, जिसके बाद उपयोग के 12 घंटे के भीतर एक स्पष्ट लगातार एंटीहाइपरटेंसिव और मूत्रवर्धक गतिविधि विकसित होती है। गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं के साथ-साथ 16 वर्ष से कम उम्र के व्यक्तियों के लिए इसे लागू करना मना है। लागत - 190-340r।

triamterene

यह पोटेशियम-बख्शते (मूत्र के साथ शरीर से पोटेशियम को नहीं निकालता) मूत्रवर्धक का प्रतिनिधि है, जिसके कारण पोटेशियम-बख्शने वाली दवाएं कई दुष्प्रभावों से रहित हैं और सबसे सुरक्षित दवा मूत्रवर्धक हैं। दवा पोटेशियम और सोडियम के लिए हाइड्रोजन के आदान-प्रदान को कम करती है, यही वजह है कि पोटेशियम शरीर से बाहर नहीं निकलता है। गुर्दे के कार्य के गंभीर उल्लंघन, तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, गंभीर यकृत क्षति, गाउट में उपयोग के लिए विपरीत। मूल्य - 1000-2000 आर।

एक मूत्रवर्धक जो एक प्रतिस्पर्धी एल्डोस्टेरोन प्रतिपक्षी है जो दूरस्थ वृक्क नलिकाओं को प्रभावित करता है, जिसके परिणामस्वरूप सोडियम, पोटेशियम और पानी की अवधारण को दबा दिया जाता है - मूत्रवर्धक के अलावा, एक काल्पनिक प्रभाव भी विकसित होता है। दिल की विफलता में एडिमा को खत्म करने के अलावा, इसका उपयोग प्राथमिक हाइपरल्डोस्टेरोनिज़्म, लीवर सिरोसिस और हाइपोकैलिमिया के लिए किया जाता है। लागत - 200-530 आर।

यह स्पिरोनोलैक्टोन का एक एनालॉग है, जो 25 से 100 मिलीग्राम की सक्रिय पदार्थ सामग्री के साथ टैबलेट या कैप्सूल में उत्पादित होता है। आवेदन के 6-7 घंटे बाद दवा की अधिकतम गतिविधि देखी जाती है, प्रभाव एक दिन या उससे अधिक समय तक रहता है। दवा पोटेशियम और सोडियम के उच्च स्तर, एडिसन रोग, गर्भावस्था और दुद्ध निकालना, तीव्र गुर्दे की विफलता में contraindicated है। मूल्य - 140-380 आर।

पोटेशियम-बख्शने वाले मूत्रवर्धक को भी संदर्भित करता है, एल्डोस्टेरोन को रोकता है, एप्लेरेनोन एक सक्रिय पदार्थ के रूप में कार्य करता है। इसका उपयोग मुख्य रूप से हृदय की अपर्याप्तता वाले रोगियों द्वारा किया जाता है, जिन्हें हृदय की मांसपेशियों को प्रभावित करने, कोरोनरी रक्त प्रवाह में सुधार करने के लिए मायोकार्डियल रोधगलन हुआ है। गंभीर गुर्दे की विफलता और कुछ हृदय दवाओं के संयोजन में उपयोग न करें। मूल्य - 1200-2400 आर।

महत्वपूर्ण! दवा का उपयोग करते समय, आपको ऐसे आहार का पालन करना चाहिए जिसमें पोटेशियम की महत्वपूर्ण सामग्री वाले खाद्य पदार्थ शामिल न हों। उत्पादों की सूची के लिए अपने डॉक्टर से मिलें।

इप्लेप्रेस

यूक्रेनी दवा, जिसका सक्रिय संघटक एप्लेरेनोन है। कुछ अधिवृक्क हार्मोन के लिए रिसेप्टर्स पर दवा का एक चयनात्मक प्रभाव होता है, जिससे उनका चयापचय, रक्तचाप और पेशाब प्रभावित होता है। इसका उपयोग कार्डियोवास्कुलर पैथोलॉजी के उपचार के लिए अन्य दवाओं के संयोजन में किया जाता है। लागत - 550-1000 आर।

एमिलोराइड

दवा दूरस्थ ट्यूबलर उपकरण (गुर्दे के परिधीय भागों में स्थित) में सक्रिय है, क्लोरीन और सोडियम की बढ़ती रिहाई की ओर जाता है, और पोटेशियम की रिहाई को कम करता है। मूत्रवर्धक प्रभाव की गंभीरता के अनुसार, यह थियाजाइड समूह से मूत्रवर्धक से कमजोर है। यह आवेदन के 2 घंटे बाद कार्य करना शुरू करता है, प्रभाव की अवधि एक दिन तक होती है। वर्थ - 240-410 आर।

प्राकृतिक मूत्रवर्धक

औषधीय जड़ी-बूटियाँ मुख्य प्राकृतिक मूत्रवर्धक हैं। लेकिन उनका उपयोग करने से पहले, आपको यह जानना होगा कि पैरों की सूजन के लिए मूत्रवर्धक जड़ी-बूटियाँ केवल हल्के मामलों में ही मदद करती हैं। इसलिए, एक स्पष्ट या व्यापक प्रक्रिया के साथ, दवा की तैयारी का उपयोग करना आवश्यक है। यह स्व-दवा के लिए भी अत्यधिक अवांछनीय है, क्योंकि कई विकृतियों की उपस्थिति में मूत्रवर्धक जड़ी बूटियों का उपयोग सख्त वर्जित है। मूत्रवर्धक प्रभाव वाली जड़ी-बूटियों से, तैयार करें:

मिलावट;

साथ ही फार्मेसियों में, विशेष मूत्रवर्धक संग्रह का व्यापक रूप से प्रतिनिधित्व किया जाता है, जिसमें एक ही बार में समान प्रभाव वाले कई औषधीय पौधे शामिल होते हैं। फार्मेसी उत्पादों का एक विकल्प औषधीय जड़ी-बूटियों का स्वतंत्र संग्रह है, लेकिन यह केवल तभी किया जा सकता है जब आपके पास आवश्यक कौशल और अनुभव हो। यादृच्छिक व्यक्तियों और सहज बाजारों में औषधीय जड़ी-बूटियों को खरीदना अत्यधिक अवांछनीय है।

लिंगोनबेरी के पत्तों पर आधारित काढ़े या चाय का मध्यम मूत्रवर्धक प्रभाव होता है। एजेंट खपत के 2-4 घंटे बाद कार्य करना शुरू कर देता है (प्रभाव की शुरुआत की गति नशे में पेय की मात्रा और इसकी ताकत पर निर्भर करती है)। शरीर पर हल्के प्रभाव के कारण, उपाय गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए उपयुक्त है, लेकिन गुर्दे की बीमारी वाले लोगों में सावधानी के साथ इसका इस्तेमाल किया जाना चाहिए। मूल्य - 150-270 आर।

स्पष्ट प्रभाव के साथ खराब गुर्दे या हृदय समारोह से जुड़े एडीमा के लिए उपयोग किया जाने वाला एक प्राकृतिक मूत्रवर्धक। 1 टेस्पून का आसव इस्तेमाल किया। पहले से कुचले हुए फलों के चम्मच, जिन्हें 200 मिली गर्म पानी में डालना चाहिए और 20 मिनट के लिए पानी के स्नान में गर्म करना चाहिए। खाने के बाद 20-30 मिली अंदर (दिन में 3-5 बार) लगाएं। मूल्य - 200-300r।

कैमोमाइल फूल और पत्ते

कैमोमाइल के फूलों और पत्तियों की चाय पैरों पर सूजन को खत्म करने के लिए एक समय-परीक्षणित लोक उपचार है। आपको 2-4 बड़े चम्मच चाहिए। 300-400 मिली पानी में पौधे के चम्मच काढ़ा करें और परिणामी चाय को कम से कम 12-15 घंटे तक काढ़ा दें। उसके बाद, दिन में 3-5 बार 1 कप का सेवन किया जा सकता है, अधिमानतः खाने के आधे घंटे के भीतर . लागत - 60-110 आर।

सेंटौरी जड़ी बूटी

सेंटौरी जड़ी बूटी के काढ़े, जलसेक या टिंचर में हल्के से मध्यम मूत्रवर्धक प्रभाव होता है (तैयारी के रूप पर निर्भर करता है)। गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान, 12 वर्ष से कम उम्र के व्यक्तियों, पेप्टिक अल्सर वाले रोगियों और उच्च अम्लता वाले गैस्ट्राइटिस के दौरान पौधे का उपयोग निषिद्ध है। लागत - 100-230 आर।

हॉर्सटेल एक मूत्रवर्धक के रूप में

पौधे में सिलिकिक एसिड, फ्लेवोनोइड्स, कैरोटीन, आवश्यक तेलों और एस्कॉर्बिक एसिड की उपस्थिति के कारण हॉर्सटेल जैसी जड़ी-बूटी में एक मजबूत मूत्रवर्धक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है। 2-3 बड़े चम्मच के आधार पर काढ़े का उपयोग किया जाता है। पौधे के बड़े चम्मच और उबलते पानी के 300 ग्राम, कम गर्मी पर 30-40 मिनट के लिए जोर दें। 1 बड़ा चम्मच प्रयोग करें। एक चम्मच काढ़ा दिन में 3-5 बार। मूल्य - 50-130 आर।

विशेष मूत्रवर्धक शुल्क

फार्मेसियों बेचते हैं विशेष संयंत्र शुल्क , जिसमें कई पौधे एक साथ शामिल होते हैं, जिनका मूत्रवर्धक प्रभाव होता है (एक दूसरे को मजबूत करते हैं या सक्रिय पदार्थों के अवशोषण को बढ़ावा देते हैं)। फार्मेसियों मौजूद हैं मूत्रवर्धक शुल्क №1-3, जिसमें अलग-अलग गंभीरता का मूत्रवर्धक प्रभाव होता है, इसलिए आपको खरीदने से पहले किसी विशेषज्ञ से सलाह लेनी चाहिए। लागत - 90-230 आर।

महत्वपूर्ण! हर्बल मूत्रवर्धक, हालांकि दवाओं की तुलना में उनका कम स्पष्ट प्रभाव है, स्वास्थ्य को महत्वपूर्ण नुकसान पहुंचा सकता है। इसलिए, हम दृढ़ता से सलाह देते हैं कि आप डॉक्टर से मदद लें - वह आपको बताएगा कि किसी विशेष मामले में कौन से मूत्रवर्धक उपयुक्त हैं।

कौन सा मूत्रवर्धक चुनना बेहतर है

इष्टतम उपाय चुनने के लिए, आपको यह जानना होगा कि इस या उस मूत्रवर्धक का क्या प्रभाव है। दवा की तैयारी, सक्रिय अवयवों में अंतर के कारण, उनके तंत्र क्रिया और शरीर पर प्रभाव में काफी भिन्न होती है। इसके अलावा इनके कई साइड इफेक्ट भी होते हैं। तो लूप डाइयुरेटिक्स को लंबे समय तक उपयोग के लिए contraindicated है, अन्यथा खतरनाक स्थितियों के विकास का एक उच्च जोखिम है। थियाजाइड की तैयारी केवल दीर्घकालिक उपयोग के साथ ही प्रभावी होती है और इसके गंभीर दुष्प्रभाव भी होते हैं। इसके आधार पर, एडिमा को खत्म करने के लिए सबसे अच्छा मूत्रवर्धक, तीव्र और गंभीर स्थितियों से जुड़ा नहीं है पोटेशियम-बख्शने वाले मूत्रवर्धक .

सबसे अच्छा लोक मूत्रवर्धक एक मूत्रवर्धक संग्रह है। चूंकि इसमें कई घटक होते हैं, जो आपको एक पौधे से जलसेक या अन्य उपाय का उपयोग करने की तुलना में बेहतर परिणाम प्राप्त करने की अनुमति देता है। यह संग्रह के घटकों के संयुक्त प्रभाव के कारण है। लेकिन औषधीय मूत्रवर्धक की तुलना में प्राकृतिक उपचार की प्रभावशीलता कम है। इसलिए, हम उनकी अनुशंसा नहीं कर सकते।

प्रभाव की शुरुआत की गति, इसकी गंभीरता और कार्रवाई की अवधि को ध्यान में रखते हुए, लूप मूत्रवर्धक के लिए, लंबे समय तक काम करने वाले एजेंटों का उपयोग करना बेहतर होता है - वेरोशपिरोन, एमिलोराइड, स्पिरोनोलैक्टोन। सूचीबद्ध दवाओं में, Veroshpiron की सबसे सस्ती कीमत है। इसलिए, पैसे के मूल्य पर विचार करते हुए, यह इष्टतम दवा मूत्रवर्धक है।

मूत्रवर्धक दवाएं विशेष रूप से गुर्दे के कार्य को प्रभावित करती हैं और शरीर से मूत्र के उत्सर्जन की प्रक्रिया को तेज करती हैं।

अधिकांश मूत्रवर्धक की कार्रवाई का तंत्र, विशेष रूप से यदि वे पोटेशियम-बख्शने वाले मूत्रवर्धक हैं, तो गुर्दे में रिवर्स अवशोषण को दबाने की क्षमता पर आधारित है, अधिक सटीक रूप से वृक्क नलिकाओं में, इलेक्ट्रोलाइट्स।

जारी इलेक्ट्रोलाइट्स की मात्रा में वृद्धि एक निश्चित मात्रा में तरल की रिहाई के साथ होती है।

19वीं शताब्दी में पहला मूत्रवर्धक दिखाई दिया, जब पारा की तैयारी की खोज की गई, जिसका व्यापक रूप से सिफलिस के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है। लेकिन इस बीमारी के संबंध में, दवा ने प्रभावशीलता नहीं दिखाई, लेकिन इसका मजबूत मूत्रवर्धक प्रभाव देखा गया।

कुछ समय बाद, पारा की तैयारी को कम जहरीले पदार्थ से बदल दिया गया।

जल्द ही, मूत्रवर्धक की संरचना में संशोधन के कारण बहुत शक्तिशाली मूत्रवर्धक दवाओं का निर्माण हुआ, जिनका अपना वर्गीकरण है।

मूत्रवर्धक किस लिए हैं?

मूत्रवर्धक दवाओं का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है:

• कार्डियोवैस्कुलर अपर्याप्तता के साथ;
• शोफ के साथ;
• खराब गुर्दे समारोह के मामले में मूत्र उत्पादन प्रदान करें;
• उच्च रक्तचाप कम करें;
• विषाक्तता के मामले में, विषाक्त पदार्थों को हटा दें।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि उच्च रक्तचाप और दिल की विफलता के लिए मूत्रवर्धक सर्वोत्तम हैं।
उच्च सूजन विभिन्न हृदय रोगों, मूत्र और संवहनी प्रणालियों के विकृति का परिणाम हो सकती है। ये रोग शरीर में सोडियम की देरी से जुड़े होते हैं। मूत्रवर्धक दवाएं इस पदार्थ के अतिरिक्त संचय को दूर करती हैं और इस प्रकार सूजन को कम करती हैं।

उच्च रक्तचाप के साथ, सोडियम की अधिकता वाहिकाओं की मांसपेशियों की टोन को प्रभावित करती है, जो संकीर्ण और सिकुड़ने लगती हैं। एंटीहाइपरटेंसिव ड्रग्स के रूप में उपयोग किए जाने वाले, मूत्रवर्धक शरीर से सोडियम को बाहर निकालते हैं और वासोडिलेशन को बढ़ावा देते हैं, जो बदले में रक्तचाप को कम करता है।

विषाक्तता के मामले में, कुछ विषाक्त पदार्थ गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होते हैं। इस प्रक्रिया को तेज करने के लिए मूत्रवर्धक का उपयोग किया जाता है। नैदानिक ​​चिकित्सा में, इस विधि को "मजबूर मूत्राधिक्य" कहा जाता है।

सबसे पहले, रोगियों को बड़ी मात्रा में समाधान के साथ अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जाता है, जिसके बाद एक अत्यधिक प्रभावी मूत्रवर्धक का उपयोग किया जाता है, जो तुरंत शरीर से तरल पदार्थ और इसके साथ विषाक्त पदार्थों को निकालता है।

मूत्रवर्धक और उनका वर्गीकरण

विभिन्न रोगों के लिए, विशिष्ट मूत्रवर्धक दवाएं प्रदान की जाती हैं जिनकी क्रिया का एक अलग तंत्र होता है।

वर्गीकरण:

1. ड्रग्स जो वृक्क नलिकाओं के उपकला के कामकाज को प्रभावित करते हैं, सूची: ट्रायमटेरिन एमिलोराइड, एथैक्रिनिक एसिड, टॉरसेमाइड, बुमेटामाइड, फ्लुरोसेमाइड, इंडैपामाइड, क्लोपामिड, मेटालाज़ोन, क्लोर्थालिडोन, मेटिकोथियाज़ाइड, बेंड्रोफ्लुमेथियोसाइड, साइक्लोमेथियाज़ाइड, हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड।
2. आसमाटिक मूत्रवर्धक: मोनिटोल।
3. पोटेशियम-बख्शने वाले मूत्रवर्धक: वेरोशपिरोन (स्पिरोनोलैक्टोन) एक मिनरलोकॉर्टिकॉइड रिसेप्टर विरोधी है।

शरीर से सोडियम को बाहर निकालने की क्षमता के अनुसार मूत्रवर्धक का वर्गीकरण:

• अप्रभावी - 5% सोडियम हटा दें।
• मध्यम दक्षता - 10% सोडियम हटा दें।
• अत्यधिक प्रभावी - 15% से अधिक सोडियम हटा दें।

मूत्रवर्धक की कार्रवाई का तंत्र

एक उदाहरण के रूप में उनके फार्माकोडायनामिक प्रभावों का उपयोग करके मूत्रवर्धक की कार्रवाई के तंत्र का अध्ययन किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, रक्तचाप में कमी दो प्रणालियों के कारण होती है:

1. सोडियम एकाग्रता में कमी।
2. रक्त वाहिकाओं पर सीधी कार्रवाई।

इस प्रकार, द्रव की मात्रा को कम करके और लंबे समय तक संवहनी स्वर को बनाए रखकर धमनी उच्च रक्तचाप को रोका जा सकता है।

मूत्रवर्धक का उपयोग करते समय ऑक्सीजन के लिए हृदय की मांसपेशियों की आवश्यकता में कमी के कारण होता है:

• मायोकार्डियल कोशिकाओं से तनाव से राहत के साथ;
• गुर्दे में बेहतर microcirculation के साथ;
• प्लेटलेट आसंजन में कमी के साथ;
• बाएं वेंट्रिकल पर भार में कमी के साथ।

कुछ मूत्रवर्धक, जैसे मैनिटोल, एडिमा के दौरान न केवल उत्सर्जित द्रव की मात्रा में वृद्धि करते हैं, बल्कि अंतरालीय द्रव के ऑस्मोलर दबाव को भी बढ़ा सकते हैं।

मूत्रवर्धक, धमनियों, ब्रोंची, पित्त पथ की चिकनी मांसपेशियों को आराम करने के उनके गुणों के कारण, एक एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव होता है।

मूत्रवर्धक की नियुक्ति के लिए संकेत

मूत्रवर्धक की नियुक्ति के लिए मुख्य संकेत धमनी उच्च रक्तचाप है, सबसे अधिक यह बुजुर्ग रोगियों की चिंता करता है। शरीर में सोडियम प्रतिधारण के लिए मूत्रवर्धक दवाएं निर्धारित की जाती हैं। इन स्थितियों में शामिल हैं: जलोदर, क्रोनिक रीनल और हार्ट फेलियर।

ऑस्टियोपोरोसिस के साथ, रोगी को थियाजाइड मूत्रवर्धक निर्धारित किया जाता है। पोटेशियम-बख्शने वाली दवाओं को जन्मजात लिडल सिंड्रोम (पोटेशियम और सोडियम प्रतिधारण की एक बड़ी मात्रा का उत्सर्जन) के लिए संकेत दिया जाता है।

लूप मूत्रवर्धक का गुर्दे के कार्य पर प्रभाव पड़ता है, उच्च इंट्राओकुलर दबाव, ग्लूकोमा, कार्डियक एडिमा, सिरोसिस के लिए निर्धारित किया जाता है।

धमनी उच्च रक्तचाप के उपचार और रोकथाम के लिए, डॉक्टर थियाजाइड दवाएं लिखते हैं, जो कि छोटी खुराक में मध्यम उच्च रक्तचाप वाले रोगियों पर प्रभाव डालती हैं। यह पुष्टि की गई है कि रोगनिरोधी खुराक पर थियाजाइड मूत्रवर्धक स्ट्रोक के जोखिम को कम कर सकते हैं।

इन दवाओं को उच्च खुराक में लेने की सिफारिश नहीं की जाती है, यह हाइपोकैलिमिया के विकास से भरा है।

इस स्थिति को रोकने के लिए, थियाजाइड मूत्रवर्धक को पोटेशियम-बख्शने वाले मूत्रवर्धक के साथ जोड़ा जा सकता है।

मूत्रवर्धक के उपचार में, सक्रिय चिकित्सा और रखरखाव चिकित्सा प्रतिष्ठित हैं। सक्रिय चरण में, शक्तिशाली मूत्रवर्धक (फ़्यूरोसेमाइड) की मध्यम खुराक का संकेत दिया जाता है। रखरखाव चिकित्सा के साथ - मूत्रवर्धक का नियमित उपयोग।

मूत्रवर्धक के उपयोग के लिए मतभेद

विघटित यकृत सिरोसिस, हाइपोकैलिमिया वाले रोगियों के लिए, मूत्रवर्धक का उपयोग contraindicated है। कुछ सल्फोनामाइड डेरिवेटिव (हाइपरग्लाइसेमिक और जीवाणुरोधी दवाओं) के असहिष्णु रोगियों को लूप मूत्रवर्धक न दें।

मूत्रवर्धक श्वसन और तीव्र गुर्दे की विफलता वाले लोगों में contraindicated हैं। थियाज़ाइड समूह के मूत्रवर्धक (मेटिकोथियाज़ाइड, बेंड्रोफ्लुमेथियोसाइड, साइक्लोमेथियाज़ाइड, हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड) टाइप 2 मधुमेह मेलेटस में contraindicated हैं, क्योंकि रोगी के रक्त शर्करा का स्तर तेजी से बढ़ सकता है।

वेंट्रिकुलर अतालता भी मूत्रवर्धक की नियुक्ति के सापेक्ष मतभेद हैं।

लिथियम साल्ट और कार्डियक ग्लाइकोसाइड लेने वाले मरीजों को लूप डाययूरेटिक्स बहुत सावधानी से निर्धारित किया जाता है।

दिल की विफलता के लिए आसमाटिक मूत्रवर्धक निर्धारित नहीं हैं।

दुष्प्रभाव

मूत्रवर्धक, जो थियाजाइड सूची में हैं, रक्त में यूरिक एसिड के स्तर में वृद्धि कर सकते हैं। इस कारण से, गाउट के निदान वाले रोगियों को हालत बिगड़ने का अनुभव हो सकता है।

थियाजाइड समूह (हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड, हाइपोथियाजाइड) के मूत्रवर्धक अवांछनीय परिणाम पैदा कर सकते हैं। यदि गलत खुराक का चयन किया गया है या रोगी को असहिष्णुता है, तो निम्नलिखित दुष्प्रभाव हो सकते हैं:

• सिर दर्द;
• संभव दस्त;
• जी मिचलाना;
• कमज़ोरी;
• शुष्क मुंह;
• उनींदापन।

आयनों का असंतुलन होता है:

1. पुरुषों में कामेच्छा में कमी;
2. एलर्जी;
3. रक्त में चीनी की एकाग्रता में वृद्धि;
4. कंकाल की मांसपेशियों में ऐंठन;
5. मांसपेशियों में कमजोरी;
6. अतालता।

फ़्यूरोसेमाइड के दुष्प्रभाव:

• पोटेशियम, मैग्नीशियम, कैल्शियम के स्तर में कमी;
• चक्कर आना;
• जी मिचलाना;
• शुष्क मुंह;
• जल्दी पेशाब आना।

आयन एक्सचेंज में बदलाव के साथ, यूरिक एसिड, ग्लूकोज, कैल्शियम का स्तर बढ़ जाता है, जिसमें शामिल हैं:

• पेरेस्टेसिया;
• त्वचा के चकत्ते;
• बहरापन।

एल्डोस्टेरोन विरोधी के साइड इफेक्ट्स में शामिल हैं:

1. त्वचा के चकत्ते;
2. गाइनेकोमास्टिया;
3. ऐंठन;
4. सिर दर्द;
5. दस्त, उल्टी.

गलत नियुक्ति और गलत खुराक वाली महिलाओं में हैं:

• अतिरोमता;
• मासिक धर्म का उल्लंघन।

लोकप्रिय मूत्रवर्धक और शरीर पर उनकी कार्रवाई का तंत्र

मूत्रवर्धक जो वृक्क नलिकाओं की गतिविधि को प्रभावित करते हैं, शरीर में सोडियम के विपरीत प्रवेश को रोकते हैं और मूत्र के साथ तत्व को हटा देते हैं। औसत दक्षता वाले मूत्रवर्धक मेटीक्लोथियाज़ाइड बेंड्रोफ्लुमेथियोसाइड, साइक्लोमेथियाज़ाइड क्लोरीन को अवशोषित करना मुश्किल बनाते हैं, न कि केवल सोडियम। इस क्रिया के कारण, उन्हें सैल्युरेटिक्स भी कहा जाता है, जिसका अर्थ अनुवाद में "नमक" होता है।

थियाजाइड-जैसी मूत्रवर्धक (हाइपोथियाजाइड) मुख्य रूप से एडीमा, गुर्दे की बीमारी, या दिल की विफलता के लिए निर्धारित हैं। हाइपोथायज़िड विशेष रूप से एक एंटीहाइपरटेंसिव एजेंट के रूप में लोकप्रिय है।

दवा अतिरिक्त सोडियम को हटाती है और धमनियों में दबाव कम करती है। इसके अलावा, थियाजाइड दवाएं दवाओं के प्रभाव को बढ़ाती हैं, जिसकी क्रिया का उद्देश्य रक्तचाप को कम करना है।

इन दवाओं की बढ़ी हुई खुराक निर्धारित करते समय, रक्तचाप को कम किए बिना द्रव का उत्सर्जन बढ़ सकता है। हाइपोथायज़िड मधुमेह इंसिपिडस और यूरोलिथियासिस के लिए भी निर्धारित है।

तैयारी में निहित सक्रिय पदार्थ कैल्शियम आयनों की सांद्रता को कम करते हैं और गुर्दे में लवण के निर्माण को रोकते हैं।

फ़्यूरोसेमाइड (लासिक्स) सबसे प्रभावी मूत्रवर्धकों में से एक है। इस दवा के अंतःशिरा प्रशासन के साथ, प्रभाव 10 मिनट के बाद देखा जाता है। दवा के लिए प्रासंगिक है;

• हृदय के बाएं वेंट्रिकल की तीव्र अपर्याप्तता, फुफ्फुसीय एडिमा के साथ;
• पेरिफेरल इडिमा;
• धमनी का उच्च रक्तचाप;
• विषाक्त पदार्थों का उन्मूलन।

Ethacrynic acid (Uregit) Lasix की क्रिया के समान है, लेकिन थोड़ी देर तक कार्य करता है।

सबसे आम मूत्रवर्धक, मोनिटोल, अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है। दवा प्लाज्मा के आसमाटिक दबाव को बढ़ाती है और इंट्राक्रैनील और इंट्राओकुलर दबाव को कम करती है। इसलिए, ओलिगुरिया में दवा बहुत प्रभावी है, जो जलने, आघात या तीव्र रक्त हानि का कारण है।

एल्डोस्टेरोन विरोधी (एल्डैक्टोन, वेरोशपिरोन) सोडियम आयनों के अवशोषण को रोकते हैं और मैग्नीशियम और पोटेशियम आयनों के स्राव को रोकते हैं। इस समूह की दवाओं को एडिमा, उच्च रक्तचाप और कंजेस्टिव दिल की विफलता के लिए संकेत दिया जाता है। पोटेशियम-बख्शने वाले मूत्रवर्धक व्यावहारिक रूप से झिल्ली में प्रवेश नहीं करते हैं।

मूत्रवर्धक और टाइप 2 मधुमेह

टिप्पणी! यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि केवल कुछ मूत्रवर्धक का उपयोग किया जा सकता है, अर्थात्, इस बीमारी या स्व-दवा को ध्यान में रखे बिना मूत्रवर्धक की नियुक्ति से शरीर में अपरिवर्तनीय परिणाम हो सकते हैं।

टाइप 2 मधुमेह मेलिटस में थियाजाइड मूत्रवर्धक मुख्य रूप से रक्तचाप को कम करने, एडीमा के साथ और कार्डियोवैस्कुलर अपर्याप्तता के इलाज के लिए निर्धारित किया जाता है।

इसके अलावा, थियाजाइड मूत्रवर्धक का उपयोग अधिकांश रोगियों को धमनी उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए किया जाता है जो लंबे समय तक रहता है।

ये दवाएं हार्मोन इंसुलिन के लिए कोशिकाओं की संवेदनशीलता को काफी कम कर देती हैं, जिससे रक्त में ग्लूकोज, ट्राइग्लिसराइड्स और कोलेस्ट्रॉल के स्तर में वृद्धि होती है। यह टाइप 2 मधुमेह मेलेटस में इन मूत्रवर्धकों के उपयोग पर महत्वपूर्ण प्रतिबंध लगाता है।

हालांकि, टाइप 2 मधुमेह में मूत्रवर्धक दवाओं के उपयोग पर हाल के नैदानिक ​​​​अध्ययनों से पता चला है कि ये नकारात्मक प्रभाव अक्सर दवा की उच्च खुराक पर देखे जाते हैं। कम साइड इफेक्ट की खुराक पर व्यावहारिक रूप से नहीं होते हैं।