थायरॉयड ग्रंथि की विषम संरचना और इसका पता लगाना। थायरॉयड ग्रंथि की संरचना और कार्यप्रणाली की विशेषताएं थायरॉयड ग्रंथि की ढीली संरचना

थायरॉयड ग्रंथि मानव शरीर में मुख्य अंगों में से एक है, जो अंतःस्रावी तंत्र से संबंधित है। थायरॉयड ग्रंथि (जिसे थायरॉयड ग्रंथि के रूप में जाना जाता है) आयोडीन युक्त हार्मोन का उत्पादन करती है जो चयापचय प्रक्रियाओं में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है।

इस अंग की मदद से, शरीर में कोशिका वृद्धि और नवीकरण की प्रक्रियाएँ होती हैं, भावनात्मक क्षेत्र और कई अन्य प्रक्रियाओं को विनियमित किया जाता है।तो यह क्या है - थायरॉयड ग्रंथि की विषम संरचना और इससे क्या खतरा हो सकता है?

इमेजिंग तकनीकों की मदद से यह देखा जा सकता है कि थायरॉयड ग्रंथि तितली के आकार की संरचना की तरह दिखती है। यह सजातीय होना चाहिए, स्पष्ट रूप से परिभाषित रूपरेखा, साथ ही आयु मानदंड के अनुरूप आयाम और मात्रा भी होनी चाहिए। इन मापदंडों में कोई भी परिवर्तन रोगी को अंतःस्रावी तंत्र की बीमारी होने का संदेह पैदा करता है। लेख में आगे हम थायरॉयड ग्रंथि में इस तरह के संरचनात्मक परिवर्तन के बारे में बनावट विषमता के बारे में बात करेंगे।

थायरॉयड ग्रंथि की एक विषम संरचना के कारण और पहले लक्षण

थायरॉइड ग्रंथि की मुख्य संरचनात्मक इकाई कूप है - एक पुटिका, जिसकी दीवारों में ग्रंथि संबंधी ऊतक होते हैं जो हार्मोन को स्रावित करते हैं। बुलबुलों के बीच के अंतराल कोलाइडी द्रव से भरे होते हैं। यह एक दूसरे के लिए रोम की करीबी व्यवस्था है और कोलाइड जो एकरूपता बनाता है जिसे इमेजिंग परीक्षा तकनीकों की छवियों में देखा जा सकता है।

थायरॉयड ग्रंथि की दृश्य परीक्षा का सबसे आम तरीका अल्ट्रासाउंड है।

अल्ट्रासाउंड परीक्षा आपको अंग की संरचना का त्वरित और विस्तार से अध्ययन करने की अनुमति देती है, जो सामान्य रूप से एक सजातीय दानेदार द्रव्यमान जैसा दिखता है। डिफ्यूज़ परिवर्तन (भुरभुरापन) ऐसे कारणों से हो सकते हैं जैसे:

कभी-कभी अंग संरचना की मध्यम विषमता स्वस्थ रोगियों में भी पाई जाती है जो भावनात्मक, शारीरिक या अन्य तनाव से गुज़रे हैं। थायरॉयड ग्रंथि की पैथोलॉजिकल भुरभुरापन छत्ते के रूप में नेत्रहीन रूप से परिलक्षित होती है - संरचना में महत्वपूर्ण अंतराल, जीर्णशीर्ण होने का आभास देते हैं। मध्यम विषमता के साथ, अंतराल कम स्पष्ट होते हैं और उनकी संख्या कम होती है।

इसके अलावा, निदान करते समय, रोगी के लक्षणों को ध्यान में रखना आवश्यक है। थायराइड रोग आमतौर पर स्वास्थ्य में महत्वपूर्ण गिरावट के साथ होते हैं, जिनमें निम्न शामिल हैं:

अक्सर ऐसा होता है कि रोगी और उसके वातावरण द्वारा स्मृति हानि और लंबे समय तक कम मूड को ओवरवर्क या एक चरित्र विशेषता के लिए जिम्मेदार ठहराया जाता है। हालांकि, अवसाद अंग की शिथिलता और हार्मोन उत्पादन में कमी के साथ-साथ चिड़चिड़ापन के प्रकोप का लक्षण हो सकता है - थायराइड हार्मोन उत्पादन में वृद्धि का प्रमाण।

निदान और संभावित कारण

न केवल अल्ट्रासाउंड की मदद से थायरॉयड ग्रंथि की संरचना की विषमता का निदान करना संभव है। एक अनुभवी एंडोक्रिनोलॉजिस्ट स्पर्श द्वारा संभावित बीमारी के पहले लक्षणों का शाब्दिक रूप से निर्धारण कर सकता है - पैल्पेशन की मदद से। डॉक्टर रोगी की थायरॉयड ग्रंथि को विभिन्न स्थितियों में महसूस करता है। यदि, पैल्पेशन पर, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट भुरभुरापन का पता लगाता है, तो रोगी को एक अतिरिक्त परीक्षा के लिए भेजा जाता है, भले ही डॉक्टर की यात्रा की योजना बनाई गई हो और व्यक्ति को किसी भी लक्षण का अनुभव न हो।

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, थायरॉयड ग्रंथि की जांच के लिए मुख्य इमेजिंग विधि अल्ट्रासाउंड है। इस विधि में अधिक समय नहीं लगता है और जितनी बार आवश्यक हो उतनी बार दोहराया जा सकता है। रोगी को कोई असुविधा महसूस नहीं होती - प्रक्रिया दर्द रहित होती है। हालांकि, अल्ट्रासाउंड आपको हमेशा सभी संभावित संरचनाओं को देखने और अंग को रक्त की आपूर्ति का सही आकलन करने की अनुमति नहीं देता है। अगर डॉक्टर को संदेह है कि अल्ट्रासाउंड विधि का उपयोग करके हल नहीं किया जा सकता है, तो रोगी को एमआरआई या सीटी स्कैन निर्धारित किया जाता है।

चुंबकीय अनुनाद और कंप्यूटेड टोमोग्राफी आपको उच्च-परिभाषा छवियां लेने, परतों में किसी अंग की संरचना का अध्ययन करने और यहां तक ​​​​कि इसका त्रि-आयामी मॉडल बनाने की अनुमति देती है। ये निदान विधियां इसके लिए आवश्यक हैं:

• बहुत छोटे आकार की संरचनाओं का पता लगाना;
• रक्त आपूर्ति की स्थिति का स्पष्टीकरण;
• ऑपरेशन या बायोप्सी से पहले संरचनाओं के स्थानीयकरण का स्पष्टीकरण।

विज़ुअलाइज़ेशन विधियों के अलावा, प्रयोगशाला विधियों का भी उपयोग किया जाता है। पैथोलॉजी से मानक के मामलों को अलग करने के लिए और इसका पता चलने पर पैथोलॉजिकल फॉर्मेशन की प्रकृति को स्पष्ट करने के लिए वे आवश्यक हैं। इनमें थायराइड हार्मोन के लिए एक एंजाइम-लिंक्ड इम्युनोसॉरबेंट परख, साथ ही एक महीन सुई बायोप्सी शामिल है। थायरॉयड ग्रंथि के कार्य का अध्ययन करने के लिए पहला विश्लेषण आवश्यक है - क्या यह सामान्य सीमा के भीतर हार्मोन का उत्पादन करता है। जब अंग में सील या गांठें पाई जाती हैं और उनकी प्रकृति स्पष्ट हो जाती है तो बायोप्सी आवश्यक हो जाती है।

यदि डॉक्टर को एक घातक ट्यूमर का संदेह है, तो इसके विकास की गतिशीलता को ट्रैक करने के लिए कैंसर के ट्यूमर के मार्करों की पहचान करने के लिए अतिरिक्त परीक्षण भी निर्धारित किए जा सकते हैं।

सूचीबद्ध रोगों के अलावा, अंग की संरचना में परिवर्तन के संभावित कारण ऑटोइम्यून बीमारी, भड़काऊ प्रक्रिया, आघात, आयोडीन की कमी, साथ ही तनाव कारक हो सकते हैं - लंबे समय तक भावनात्मक, शारीरिक, बौद्धिक तनाव, खतरनाक पर्यावरणीय स्थिति , कुपोषण, आदि।

उपचार और रोकथाम

रोग के स्थापित कारण के अनुसार थायरॉयड ग्रंथि की विषम संरचना का उपचार किया जाता है:

थायरॉयड ग्रंथि की संरचना में परिवर्तन को रोकने के लिए, पर्याप्त मात्रा में आयोडीन युक्त उत्पादों का सेवन करना और नियमित रूप से एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा परीक्षा से गुजरना आवश्यक है। अंतःस्रावी तंत्र के रोगों के कई लक्षण अन्य बीमारियों (उदाहरण के लिए, जोड़ों में दर्द या खराब मूड) के साथ भ्रमित हो सकते हैं, इसलिए, जब ऐसे सामान्य लक्षण दिखाई देते हैं, तो एक सामान्य परीक्षा की जानी चाहिए, अन्य बातों के अलावा, की स्थिति यह अंग।

इसके अलावा, गर्दन के सामने की चोटों से बचा जाना चाहिए (काम पर और खेल आदि में सुरक्षात्मक उपकरण का उपयोग करें), इस क्षेत्र में हाइपोथर्मिया। थायराइड रोग की संभावना वाले लोगों को टीएसएच स्तरों के लिए वार्षिक रक्त परीक्षण और साथ ही थायरॉयड ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड कराना चाहिए। साथ ही, अंग की स्थिति की गतिशीलता को ट्रैक करने के लिए परीक्षाओं के पिछले सभी परिणामों को सहेजना वांछनीय है।

थायरॉयड ग्रंथि की संरचना में कोई भी परिवर्तन अंतःस्रावी या अन्य बीमारी के विकास का एक गंभीर संकेत है।

यदि थायरॉयड ग्रंथि की बनावट में मामूली बदलाव का भी पता चलता है, तो रोगी को इस लक्षण से जुड़े संभावित विकृति को बाहर करने के लिए एक अतिरिक्त परीक्षा से गुजरना चाहिए।

बीमारी का समय पर पता लगाना और सही उपचार स्वास्थ्य की उच्च गुणवत्ता वाली बहाली की कुंजी है।

थायराइड रोग न केवल हार्मोनल विकारों से प्रकट होते हैं, बल्कि अंग की संरचना में परिवर्तन से भी प्रकट होते हैं। टिश्यू डैमेज के लक्षण निरीक्षण, पैल्पेशन और इंस्ट्रुमेंटल स्टडीज द्वारा पता लगाए जाते हैं। व्यवहार में अतिरिक्त तरीकों में से, अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है।

अल्ट्रासाउंड क्या मूल्यांकन करता है?

अल्ट्रासाउंड एक सुलभ, सूचनात्मक, दर्द रहित और सुरक्षित तकनीक है। तंत्र के मॉनिटर पर एक विशेष सेंसर की मदद से अंग की संरचना की एक तस्वीर बनती है। अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स रोगी के स्वास्थ्य को नुकसान नहीं पहुंचाता है, क्योंकि इसमें विकिरण जोखिम नहीं होता है।

थायरॉयड ग्रंथि का एक अल्ट्रासाउंड मूल्यांकन करता है:

• प्रत्येक लोब और इस्थमस की मात्रा;
• ऊतक एकरूपता;
• ऊतक घनत्व;
• गांठदार संरचनाओं और उनकी संरचना की उपस्थिति;
• रक्त प्रवाह की गति।

आम तौर पर, अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स पुरुषों में 25 सेमी3 से कम और महिलाओं में 18 सेमी3 की थायरॉयड ग्रंथि की मात्रा का पता चलता है, फोकल संरचनाओं के बिना एक महीन दाने वाली सजातीय ऊतक संरचना।

वर्तमान में, थायरॉयड ग्रंथि का एक निवारक या लक्षित अध्ययन अक्सर इसके संरचनात्मक विकारों को प्रकट करता है। गोइटर के लिए स्थानिक क्षेत्रों में (रूसी संघ के लगभग पूरे क्षेत्र में), एक तिहाई आबादी तक गांठदार संरचनाएं हैं। थायरॉइड ग्रंथि में मध्यम फैलाव परिवर्तन और भी आम हैं।

विसरित परिवर्तन क्या हैं

फैलाना परिवर्तन ग्रंथि के पूरे आयतन में पूरे ऊतक की संरचना का उल्लंघन है। इस तरह के संरचनात्मक पुनर्गठन का कोई स्पष्ट स्थानीयकरण (केंद्र) नहीं है।

थायरॉयड ग्रंथि में फैलाना परिवर्तन में व्यक्त किया गया है:

• कुल मात्रा में वृद्धि;
• घनत्व में कमी या वृद्धि;
• ऊतक असमानता।

फैलाना परिवर्तन अंतःस्रावी कोशिकाओं में नकारात्मक प्रक्रियाओं को दर्शाता है। अंग की मात्रा में वृद्धि पिट्यूटरी हार्मोन (थायराइड-उत्तेजक) की क्रिया के तहत या एंटीबॉडी के प्रभाव में होती है। ऊतक हाइपरप्लासिया अक्सर सुरक्षात्मक होता है। इस प्रकार, मात्रा में वृद्धि आहार और पानी में आयोडीन की कमी की भरपाई करने में मदद करती है। इसी समय, थायरोसाइट्स की अत्यधिक संख्या हार्मोनल असंतुलन को भड़काती है। इसके अलावा, हाइपरप्लासिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ, समय के साथ फोकल नियोप्लाज्म स्वाभाविक रूप से विकसित होते हैं।

थायराइड ऊतक के घनत्व में कमी और वृद्धि विभिन्न रोगों से जुड़ी है। संयोजी तंतुओं की वृद्धि, कैल्शियम जमाव और कोलाइड की मात्रा में कमी के साथ वृद्धि (हाइपरचोजेनेसिटी) देखी जाती है। एडिमा, सूजन, घातक अध: पतन और कामकाजी जहाजों की संख्या में वृद्धि के साथ घनत्व में कमी (हाइपोचोजेनेसिटी) प्रकट होती है।

फैलाना ऊतक विषमता थायरॉयड ग्रंथि की एक मोटे दाने वाली संरचना है। अल्ट्रासाउंड कम और बढ़ी हुई ईकोजेनेसिटी के वैकल्पिक क्षेत्रों को प्रकट करता है। यह पैटर्न ऑटोइम्यून सूजन और अन्य बीमारियों की विशेषता है।

अल्ट्रासाउंड पर थायरॉयड ग्रंथि में फैलाना परिवर्तन के संकेत एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा विस्तृत परीक्षा का कारण हैं। परीक्षा और प्रयोगशाला परीक्षणों के बाद, आगे की रणनीति पर निर्णय लिया जाता है। कुछ मामलों में दवा या सर्जरी की आवश्यकता होती है, जबकि अन्य में सक्रिय निगरानी की आवश्यकता होती है।

किन रोगों में फैलाना ऊतक परिवर्तन होता है

थायरॉयड ऊतक के रोग मुख्य रूप से ऑटोइम्यून सूजन या आयोडीन की कमी से जुड़े होते हैं।

थायरॉयड ग्रंथि के पैरेन्काइमा में फैलाना परिवर्तन तब होता है जब:

• फैलाना गैर विषैले (स्थानिक) गण्डमाला;
• मिश्रित गण्डमाला;
• पुरानी ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस;
• फैलाना विषाक्त गण्डमाला;
• सबस्यूट थायरॉयडिटिस, आदि।

पूरे ऊतक के पुनर्गठन की पृष्ठभूमि के खिलाफ, कभी-कभी नोड्स देखे जाते हैं। इस मामले में, अल्ट्रासाउंड थायरॉयड ग्रंथि की मात्रा, घनत्व और एकरूपता में परिवर्तन दिखाता है। इसके अलावा, फोकल फॉर्मेशन एक साथ पाए जाते हैं। ये नोड्स विभिन्न आकारों के हो सकते हैं। उनकी आंतरिक संरचना घनी और तरल दोनों हो सकती है। नोड्स में स्पष्ट कैप्सूल या अपरिभाषित सीमाएँ हो सकती हैं। कभी-कभी डॉक्टर फैलाने वाले परिवर्तनों की पृष्ठभूमि पर केवल एक फोकस पाते हैं। अन्य मामलों में, कई नोड हो सकते हैं।

थायरॉयड ग्रंथि में डिफ्यूज-फोकल परिवर्तन एक बीमारी या विभिन्न बीमारियों के संयोजन की उपस्थिति है।

तो, स्थानिक गण्डमाला क्रमिक प्रगति के लिए प्रवण है। यदि कम उम्र का व्यक्ति प्रतिकूल क्षेत्र में रहता है, तो शुरुआत में उसका शरीर थायरॉयड ग्रंथि में फैलने वाली वृद्धि के साथ आयोडीन की कमी पर प्रतिक्रिया करता है। अधिक वयस्क उम्र में, ऐसे रोगियों में हाइपरप्लासिया के foci दिखाई देने लगते हैं। 40-50 वर्ष की आयु तक, ये क्षेत्र गांठदार संरचनाओं का निर्माण करते हैं। आमतौर पर, स्थानिक गण्डमाला की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एक साथ कई नियोप्लाज्म पाए जाते हैं।

वहीं, थायरॉयड ग्रंथि में एक नोड एक स्वतंत्र बीमारी हो सकती है। उदाहरण के लिए, पहले से मौजूद ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस वाले रोगी में कैंसर या सौम्य ट्यूमर हो सकता है।

फोकल नियोप्लाज्म की प्रकृति को स्पष्ट करने के लिए, अतिरिक्त निदान किए जाते हैं। विभिन्न स्थितियों में, आपको आवश्यकता हो सकती है:

• ठीक सुई आकांक्षा बायोप्सी;
• रेडियोधर्मी आयोडीन के साथ स्कैनिंग;
• सर्जरी के दौरान हिस्टोलॉजी

उपचार की रणनीति

थायरॉयड ग्रंथि में फैलाना परिवर्तन अभी तक एक निदान नहीं है, लेकिन केवल एक अल्ट्रासाउंड निष्कर्ष है। सीधे, ऊतक की संरचना के इन उल्लंघनों को किसी भी उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। अल्ट्रासाउंड के परिणामों के साथ, आपको आगे की कार्रवाइयों को स्पष्ट करने के लिए एंडोक्राइनोलॉजिस्ट के साथ परामर्श करने की आवश्यकता है।

डॉक्टर आमतौर पर एक व्यापक परीक्षा लिखते हैं:

• थायराइड हार्मोन के लिए विश्लेषण (ट्राईआयोडोथायरोनिन टी 3 और थायरोक्सिन टी 4);
• पिट्यूटरी थायरोट्रोपिन (टीएसएच) विश्लेषण;
• एंटीबॉडी अनुमापांक (थायरोपरोक्सीडेज, आदि के लिए)।

यदि परीक्षा के दौरान हाइपोथायरायडिज्म (कार्य में कमी) या थायरोटॉक्सिकोसिस (वृद्धि) का पता चला है, तो दवा निर्धारित की जाती है। हार्मोन की कमी की भरपाई थायरोक्सिन के सिंथेटिक एनालॉग्स (कम अक्सर, ट्राईआयोडोथायरोनिन) द्वारा की जाती है। थायरॉयड ग्रंथि के अत्यधिक कार्य को थायरोस्टैटिक्स द्वारा दबा दिया जाता है।

एक उच्च एंटीबॉडी टिटर थायरॉयड ऊतक के एक ऑटोइम्यून सूजन को इंगित करता है। यह प्रक्रिया आमतौर पर पुरानी होती है। सामान्य कार्य के साथ ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा नियमित निगरानी के लिए एक संकेत है। गर्भावस्था की योजना बना रही कुछ महिलाओं में उपचार की आवश्यकता हो सकती है।

यदि कोई एंटीबॉडी नहीं हैं, तो विसरित परिवर्तन संभवतः आयोडीन की कमी से जुड़े हैं। इस प्रक्रिया के शुरुआती चरणों में दवाएं सहायक होती हैं। प्रारंभ में, पोटेशियम आयोडाइड युक्त तैयारी की सिफारिश की जाती है, फिर हार्मोन की आवश्यकता हो सकती है।

विभिन्न कारणों से थायरॉयड ग्रंथि में व्यापक परिवर्तन के लिए सर्जरी की जा सकती है। एंडीमिक गोइटर और क्रोनिक ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस कभी-कभी अंग के आयतन में उल्लेखनीय वृद्धि का कारण बनते हैं। यदि थायरॉयड ऊतक आसपास के ऊतकों को संकुचित करना शुरू कर देता है, तो सर्जिकल उपचार की आवश्यकता होती है। फैलाना विषाक्त गण्डमाला के साथ, रूढ़िवादी रणनीति अप्रभावी होने पर सर्जिकल हस्तक्षेप किया जाता है।

मानव शरीर में पैराथायरायड ग्रंथि की भूमिका और इसके काम में संभावित उल्लंघन

शरीर में पैराथायरायड ग्रंथि के कार्य

पैराथायरायड (पैराथायरायड) ग्रंथि अंतःस्रावी कोशिकाओं का एक संग्रह है। एक स्वस्थ व्यक्ति में, यह कई ग्रंथियों के गठन के रूप में प्रस्तुत किया जाता है, आमतौर पर 2 से 8 तक, और वे थायरॉयड कैप्सूल के पीछे संवहनी-ग्रीवा बंडल और अन्नप्रणाली के पास स्थित होते हैं।

पैराथायरायड ग्रंथि शरीर में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है, कैल्शियम-फास्फोरस चयापचय को नियंत्रित करती है। इसका मुख्य कार्य एक विशेष पैराथायराइड हार्मोन का उत्पादन है जो रक्त में फास्फोरस और कैल्शियम के स्तर को नियंत्रित करता है। पैराथायरायड ग्रंथियां केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, हड्डी के ऊतकों और मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के सामान्य कामकाज के लिए जिम्मेदार होती हैं।

चयापचय प्रक्रियाओं का नियंत्रण निम्नलिखित योजना के अनुसार होता है:

1. 1. ग्रंथियां विशेष रिसेप्टर्स से लैस हैं जो रक्त में ट्रेस तत्वों की सामग्री का निर्धारण करती हैं।
2. 2. यदि कैल्शियम की मात्रा कम हो जाती है, तो अंग सक्रिय हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप पैराथाइरॉइड हार्मोन का गहन स्राव होता है। इस स्थिति में, हड्डी के ऊतकों से आवश्यक मात्रा में कैल्शियम की रिहाई उत्तेजित होती है।
3. 3. यदि एकाग्रता अत्यधिक अधिक है, तो कैल्सीटोनिन का स्राव होता है, जो कैल्शियम सामग्री को कम करने और सूक्ष्म तत्वों के चयापचय को सामान्य करने में मदद करता है।

उल्लंघन के कारण

पैराथायरायड ग्रंथियां थायरॉयड ग्रंथि से निकटता से संबंधित हैं और शरीर में कई प्रक्रियाओं के सामान्य पाठ्यक्रम के लिए जिम्मेदार हैं। विभिन्न चयापचय संबंधी विकार कई मुख्य कारणों से होते हैं:

• सर्जरी के दौरान ग्रंथियों को हटा दिया जाता है (ज्यादातर मामलों में, थायरॉयड ग्रंथि को हटाने के लिए सर्जरी के दौरान);
• अंग खराब रूप से विकसित होते हैं या जन्म से अनुपस्थित होते हैं;
• ऊतक रिसेप्टर्स को पैराथायराइड हार्मोन के प्रति कम संवेदनशीलता की विशेषता है;
• विरोधी हार्मोन के स्राव का उल्लंघन है।
• ग्रंथि संबंधी एडेनोमा विकसित होता है।

नतीजतन, अंतःस्रावी तंत्र और अन्य स्वास्थ्य समस्याओं में विभिन्न विकार हैं। यह मानव जीवन की गुणवत्ता को महत्वपूर्ण रूप से कम करता है, क्योंकि यह भलाई में महत्वपूर्ण गिरावट में योगदान देता है।

पैथोलॉजी के विकास के लक्षण

पैराथायरायड ग्रंथियों की खराबी का मुख्य लक्षण कैल्शियम और फास्फोरस चयापचय के विकार हैं। इन परिवर्तनों के लक्षण अंतःस्रावी तंत्र के अन्य रोगों के विकास के संकेतों के समान हैं:

• तंत्रिका तंत्र की अत्यधिक उत्तेजना;
• कमजोरी और थकान की निरंतर भावना;
• ऐंठन;
• भूख में कमी;
• उदास मनोदशा, अवसाद, उदास मनोदशा;
• बार-बार सिरदर्द होना।

बहुत बार, कैल्शियम-फास्फोरस चयापचय का उल्लंघन गुर्दे के कार्य में गिरावट का कारण बनता है, जो प्यास की निरंतर भावना और यूरोलिथियासिस के विकास के साथ होता है। रक्त में हीमोग्लोबिन का स्तर कम हो जाता है। रोगी को लगातार शरीर के तापमान में वृद्धि का अनुभव हो सकता है। महिलाओं में, रोग के लक्षण अधिक स्पष्ट होते हैं, क्योंकि प्रारंभिक अवस्था में उनके पास पैराथायरायड विकारों के बाहरी लक्षण होते हैं:

• तार भंगुर और सुस्त हो जाते हैं;
• नाखून छूटते हैं और पतले हो जाते हैं;
• लगातार सोना चाहते हैं, जो कमजोरी की सामान्य भावना के साथ होता है;
• दांत खराब हो जाते हैं;
• दृष्टि बिगड़ती है, मोतियाबिंद विकसित हो सकता है या कॉर्निया पर कैल्शियम लवण जमा हो जाते हैं;
• भौहें और पलकें झड़ जाती हैं;
• त्वचा संबंधी रोग होते हैं - एक्जिमा, सोरायसिस;
• त्वचा बहुत शुष्क हो जाती है और एक पीले रंग का रंग प्राप्त कर लेती है।

रोगों के प्रकार

कैल्शियम-फास्फोरस चयापचय के लिए जिम्मेदार पैराथायरायड ग्रंथियों के कामकाज का उल्लंघन दो मुख्य बीमारियों से प्रकट हो सकता है:

• अतिपरजीविता;
• हाइपोपैरैथायरायडिज्म।

अतिपरजीविता

हाइपरपरथायरायडिज्म एक एंडोक्रिनोपैथी है जो ग्रंथियों के हाइपरफंक्शन के कारण होता है जो पैराथाइरॉइड हार्मोन की अधिक मात्रा का उत्पादन करता है। इस रोगविज्ञान के साथ, रक्त में कैल्शियम की मात्रा में वृद्धि देखी जाती है। हाइपरपरथायरायडिज्म की पहली विशेषता हड्डी के ऊतकों, गोनाडों और गुर्दे से संबंधित है। आंकड़ों के अनुसार, महिलाएं पुरुषों की तुलना में तीन गुना अधिक बार इस बीमारी से पीड़ित होती हैं। मूल रूप से, बीमारी का निदान 25 से 50 वर्ष की आयु के बीच किया जाता है।

ज्यादातर स्थितियों में, अंग के हाइपरफंक्शन का मुख्य कारण शरीर में एक सौम्य ट्यूमर (हाइपरपरथायरायड एडेनोमा) की घटना है। चूंकि रसौली पूरे ग्रंथि को प्रभावित करती है, और इसका आकार लगातार बढ़ रहा है, यह रक्त में हार्मोन के अत्यधिक उत्पादन को सक्रिय करता है। साथ ही कैल्शियम की मात्रा को नियंत्रित करने के कार्य कमजोर पड़ जाते हैं। ड्रग थेरेपी और अंग के सर्जिकल हटाने दोनों सहित समय पर जटिल उपचार, रोग से पूर्ण राहत की गारंटी देता है।

हाइपोपैरथायरायडिज्म

हाइपोपैरथायरायडिज्म एक विकृति है जो पैराथायरायड ग्रंथियों के हाइपोफंक्शन के कारण होती है। इस उल्लंघन के साथ, पैराथायराइड हार्मोन शरीर द्वारा अपर्याप्त मात्रा में उत्पन्न होता है, जिससे रक्त में कैल्शियम के स्तर में उल्लेखनीय कमी आती है। रोग के विशिष्ट लक्षण हैं - मांसपेशियों और तंत्रिका तंत्र की उत्तेजना में वृद्धि। हाइपोपैरथायरायडिज्म के विकास का मुख्य कारण ऐसे कारकों का प्रभाव है:

• आंत में कैल्शियम ठीक से अवशोषित नहीं होता है;
• विटामिन सी और डी की सामग्री कम हो जाती है (विशेष रूप से वृद्धावस्था में महिला प्रतिनिधियों की विशेषता);
• शरीर लगातार रेडियोधर्मी पदार्थों और जोखिम से प्रभावित होता है;
• विषाक्त पदार्थ शरीर में प्रवेश करते हैं - सीसा या कार्बन ऑक्साइड (यदि इस तरह के विषाक्तता के कारण रोग होता है, तो इलाज असंभव है)।

इस विकृति के विकास का पहला संकेत सममित, नियमित और बहुत दर्दनाक मांसपेशियों में ऐंठन है। यदि हाइपोपैरैथायरायडिज्म बढ़ता है, तो मांसपेशियों के ऊतक पूरी तरह से शोष कर सकते हैं, जो कि बढ़ती तीव्रता के साथ हाथ और पैर की सुन्नता की भावना के साथ होता है। उल्लंघन के माध्यमिक लक्षण निम्नलिखित में प्रकट होते हैं:

• याददाश्त बिगड़ जाती है;
• न्यूरोसिस, अवसादग्रस्तता की स्थिति होती है;
• रोगी कमजोरी की निरंतर भावना से ग्रस्त है;
• तंत्रिका तंत्र की उत्तेजना को बढ़ाता है।

विभिन्न बाहरी प्रभावों के आधार पर लक्षण अलग-अलग तरीकों से प्रकट हो सकते हैं, जो अत्यधिक उच्च या निम्न वायु तापमान, तनावपूर्ण स्थिति, शारीरिक गतिविधि, संक्रामक रोग हैं। डॉक्टर द्वारा सही निदान करने के लिए, रोगी पैराथायराइड हार्मोन, फॉस्फोरस और कैल्शियम की मात्रा निर्धारित करने के लिए रक्त परीक्षण लेता है। एक अतिरिक्त निदान पद्धति के रूप में, यदि हाइपोपरैथायराइडिज्म का संदेह है, तो एक एक्स-रे का उपयोग किया जाता है, जो हड्डी के ऊतकों में परिवर्तन का पता लगाने में मदद करता है। हाइपोपैरथायरायडिज्म बच्चों के लिए सबसे खतरनाक है, क्योंकि यह शारीरिक और मानसिक असामान्यताओं के साथ-साथ मानसिक समस्याएं भी पैदा कर सकता है।

निदान

पैराथायरायड ग्रंथियों के रोगों के निदान के लिए मुख्य तरीके ट्रेस तत्वों की सामग्री निर्धारित करने के लिए रक्त और मूत्र परीक्षण हैं। अतिरिक्त शोध विधियां हैं:

1. 1. अल्ट्रासाउंड (अल्ट्रासाउंड परीक्षा) - ऊतक हाइपो- या हाइपरप्लासिया की उपस्थिति निर्धारित करता है।
2. 2. कंप्यूटेड टोमोग्राफी - 95% तक की सटीकता के साथ निदान करने में मदद करता है, क्योंकि यह पैराथायरायड ग्रंथियों, अन्य अंगों और हड्डी के ऊतकों में विकारों का मज़बूती से पता लगाता है।
3. 3. चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग - रोगियों के लिए अधिकतम सुरक्षा, साथ ही सूचना सामग्री की विशेषता है।
4. 4. एक्स-रे - हृदय, रक्त वाहिकाओं और हड्डी के ऊतकों की विकृति की उपस्थिति को निर्धारित करने में मदद करता है।
5. 5. ऊतक विज्ञान - ऊतकों का अध्ययन।

उपरोक्त प्रकार के निदान में से प्रत्येक के अपने फायदे हैं। एक नियम के रूप में, विशेषज्ञ एक ही समय में कई अलग-अलग शोध विधियों को निर्धारित करते हैं - रोग के कारणों को यथासंभव सटीक रूप से निर्धारित करने और इसके विकास को रोकने के लिए।

इलाज

रोग के कारण और गंभीरता के आधार पर, पैराथायरायड ग्रंथियों के विकृति के उपचार के लिए, विशेषज्ञ ड्रग थेरेपी और सर्जिकल हस्तक्षेप दोनों लिख सकते हैं।

चिकित्सा

दवा उपचार में कैल्शियम की तैयारी - ग्लूकोनेट या क्लोराइड की नियुक्ति होती है। इस मैक्रोन्यूट्रिएंट से भरपूर आहार का भी उपयोग किया जाता है। मरीजों को डेयरी उत्पादों, समुद्री मछली, गोभी, सब्जियों और फलों का सेवन करने की सलाह दी जाती है। कैल्शियम के संयोजन में, विटामिन डी निर्धारित किया जाता है, जो मैक्रोन्यूट्रिएंट के बेहतर अवशोषण में योगदान देता है। अपने स्वयं के विटामिन डी के उत्पादन को बढ़ाने के लिए, रोगियों को सनबाथ लेने या विशेष चिकित्सीय पराबैंगनी विकिरण के सत्र में भाग लेने की सलाह दी जाती है।

बरामदगी की घटना को रोकने के लिए, ब्रोमीन की तैयारी और एंटीकॉन्वेलेंट्स - ल्यूमिनल को प्रोफिलैक्सिस के रूप में निर्धारित किया जाता है। गंभीर हाइपोकैल्सीमिया (संकट) के साथ, कैल्शियम ग्लूकोनेट को अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है।

शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान

ऐसे मामलों में जहां पैथोलॉजिकल परिवर्तनों के विकास का कारण एडेनोमा है, केवल सर्जिकल उपचार का उपयोग किया जाता है। ऑपरेशन के दौरान, विशेषज्ञ ट्यूमर को हटा देते हैं। एडेनोमा का पता लगाने के लिए, उनके आगे हटाने के लिए शेष ग्रंथियों की भी जांच की जाती है। ग्रंथि ही, या इसका एक निश्चित हिस्सा शायद ही कभी हटाया जाता है। यह गंभीर परिणामों से भरा है - हाइपोपैरैथायरायडिज्म और रक्त में कैल्शियम के स्तर में कमी। यदि कैंसर के विकास का पता चलता है तो अंग को पूरी तरह से हटा दिया जाता है।

अपने कार्यों के पूर्ण संरक्षण के साथ, सर्जिकल हस्तक्षेप का सबसे प्रभावी तरीका अंग प्रत्यारोपण है। पैराथायरायड ग्रंथि के क्षतिग्रस्त हिस्से को भी प्रत्यारोपित किया जा सकता है - अपर्याप्त दवा उपचार के मामले में।

स्पष्ट लक्षणों की व्यावहारिक अनुपस्थिति के बावजूद, पैराथायराइड ग्रंथियों के विकार शरीर के लिए गंभीर परिणाम पैदा कर सकते हैं - सबसे महत्वपूर्ण अंगों और प्रणालियों के सामान्य कामकाज में विफलता। इसलिए, प्रत्येक व्यक्ति के लिए, एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा एक नियमित परीक्षा अनिवार्य है, और बीमारी के पहले लक्षण दिखाई देने पर डॉक्टर के पास तत्काल जाना चाहिए।

कैसे पहचानें और थायरॉयड ग्रंथि में फैलने वाले परिवर्तनों के साथ क्या करें

थायरॉयड ग्रंथि में फैलाना परिवर्तन पैथोलॉजिकल रूपात्मक परिवर्तन हैं जो अंग के पूरे ऊतक को समान रूप से प्रभावित करते हैं। हाल के वर्षों में, उल्लंघन अक्सर महिलाओं और पुरुषों दोनों के बीच समान रूप से पाया जाता है। निदान अक्सर अपर्याप्तता या थायराइड हार्मोन के अतिरिक्त संश्लेषण के नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के साथ स्थापित किया जाता है।

वर्गीकरण

पैथोलॉजी के विकास का कारण बनने वाले कारकों के आधार पर, पैरेन्काइमा में निम्नलिखित परिवर्तन प्रतिष्ठित हैं:

• ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस के प्रकार से;
• ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस के एक पुराने रूप के परिणामस्वरूप;
• तीव्र, अर्धजीर्ण अवटुशोथ के कारण;
• विभिन्न एटियलजि के गण्डमाला के गठन के कारण।

परिवर्तनों की प्रकृति से प्रतिष्ठित हैं:

• फैलाना-फोकल - 1 सेमी से बड़े संरचनाओं (सौम्य, घातक) के विकास की विशेषता;

• फोकल - अल्ट्रासाउंड पर, 1 सेमी से कम नियोप्लाज्म निर्धारित किया जाता है;
• सिस्टिक (सरल, पतित, संरचना की जन्मजात विसंगतियों के साथ) - गुहाएं हैं, पूरी तरह या आंशिक रूप से द्रव से भरी हुई हैं।

नोट: सबसे कठिन मामला तब होता है जब नोड के अंदर पुटी बनता है। एक घातक प्रकृति के साथ, पंचर जटिलताओं को जन्म दे सकता है। इसलिए, अंग को पूरी तरह से हटाने से समस्या हल हो जाती है।

कारण

कुछ अंतर्जात प्रक्रियाओं के कारण एक व्यापक रूप से विषम थायरॉयड ग्रंथि बन सकती है। उनमें से:

• मजबूत भावनात्मक तनाव;
• एंडोक्राइन, ऑटोम्यून्यून विकार;
• असंतुलित आहार, आहार में आयोडीन की कमी;
• भड़काऊ घटनाएं;
• आनुवंशिक प्रवृतियां।

पैथोलॉजी के विकास में योगदान देने वाला एक शक्तिशाली बाहरी कारक खराब पारिस्थितिकी है।

नोट: चेरनोबिल परमाणु ऊर्जा संयंत्र में दुर्घटना ने महिलाओं, पुरुषों, बच्चों में थायरॉयड ग्रंथि में बड़े पैमाने पर परिवर्तन को उकसाया जो रेडियोधर्मी प्रभाव के दायरे में हैं, साथ ही आसपास के क्षेत्रों में भी।

अंग की खराब आदतों - धूम्रपान, शराब का सेवन, ड्रग्स लेने से पैथोलॉजिकल क्षति का खतरा बढ़ जाता है।

थायरॉयड ग्रंथि में फैलाना परिवर्तन अक्सर इस अंग के विभिन्न रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, उदाहरण के लिए, गण्डमाला।

लक्षण

प्रारंभिक निदान की जटिलता इस तथ्य में निहित है कि थायरॉयड ग्रंथि में फैलने वाले परिवर्तन के लक्षण हल्के या अनुपस्थित हो सकते हैं। सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:

• वृद्धि हुई, पुरानी थकान;
• एकाग्रता, स्मृति में गिरावट;
• लगातार तीव्र श्वसन संक्रमण की प्रवृत्ति;

• मांसपेशियों में बेचैनी, अनुचित क्रेपटुरा;
• शुष्क त्वचा;
• बालों का झड़ना;
• नाखूनों का स्तरीकरण;
• शरीर के वजन की अस्थिरता;
• कामेच्छा में कमी;
• तंत्रिका तंत्र का अवसाद, उदासीनता, अवसाद के लिए अग्रणी;
• आंतों की गतिशीलता का उल्लंघन।

महिलाओं में थायरॉइड ग्रंथि में डिफ्यूज परिवर्तन अक्सर हार्मोनल असंतुलन का कारण बनते हैं। नतीजतन, मासिक धर्म चक्र बाधित हो सकता है। सेक्स हार्मोन के संश्लेषण में कमी अंततः गर्भधारण और प्रसव के साथ समस्याओं की ओर ले जाती है।

ध्यान दें: थायरॉयड ग्रंथि के फैलाना विकृति के नैदानिक ​​​​लक्षण विशेष रूप से किशोरावस्था (यौवन के दौरान), प्रसव के बाद, महिलाओं में रजोनिवृत्ति के दौरान स्पष्ट होते हैं।

निदान

जब थायरॉयड ग्रंथि में फैलाना परिवर्तन के पहले नैदानिक ​​​​लक्षण दिखाई देते हैं, तो एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से परामर्श करना आवश्यक है। परीक्षा के दौरान, एक पैल्पेशन परीक्षा की जाती है, जो आपको यह निर्धारित करने की अनुमति देती है:

• आयाम;
• संरचना;
• पिंडों की उपस्थिति।

अन्य सबसे अधिक जानकारीपूर्ण तरीकों में:

• थायरॉयड ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड;
• थायरॉयड-उत्तेजक हार्मोन की एकाग्रता के लिए रक्त परीक्षण।

नोट: प्रयोगशाला विश्लेषण का उपयोग करके, T3, T4 संकेतक निर्धारित किए जाते हैं। एक कम मूल्य हाइपोथायरायडिज्म को इंगित करता है, एक उच्च मूल्य अतिगलग्रंथिता को इंगित करता है।

नियोप्लाज्म की उपस्थिति में, सामग्री के नमूने की हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के लिए एक पंचर किया जाता है।

इलाज

थायरॉयड ग्रंथि में फैलाना परिवर्तन के लिए चिकित्सा का आधार मूल कारण का उन्मूलन है जो रोग के विकास में योगदान देता है। उपचार पद्धति का विकल्प नैदानिक ​​​​लक्षणों की गंभीरता, सहवर्ती निदान द्वारा निर्धारित किया जाता है। चिकित्सा के मुख्य चरणों में शामिल हैं:

1. शरीर में आयोडीन की कमी को दूर करना। प्रारंभिक अवस्था में आयोडीन की तैयारी का उपयोग करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। महिलाओं और पुरुषों में थायरॉयड ग्रंथि में मध्यम प्रसार परिवर्तन के साथ, कभी-कभी आयोडीन से भरपूर खाद्य पदार्थों को आहार में शामिल करना पर्याप्त होता है।
2. एचआरटी - अंग की कार्यात्मक विफलताओं के लिए हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी निर्धारित है। उपचार आहार परीक्षण के परिणामों पर आधारित है।

1. शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान। ऊतकों को आंशिक या पूर्ण रूप से हटाने के बाद, एक नियम के रूप में, हाइपोथायरायडिज्म विकसित होता है, जिसके लिए एचआरटी की भी आवश्यकता होती है।

थायरॉयड ग्रंथि में फैलाना परिवर्तन एक विकृति है जिसे समय पर पता लगाने से आसानी से समाप्त किया जा सकता है। चलने वाले रूपों का इलाज करना मुश्किल होता है और सहवर्ती रोगों, गंभीर चयापचय संबंधी विकारों के विकास का कारण बनता है।

थायरॉयड ग्रंथि की विषम संरचना इस अंग की निस्संदेह विकृति है, जो पूरे जीव की महत्वपूर्ण गतिविधि को प्रभावित करती है।

थायरॉइड ग्रंथि इतना छोटा और एक ही समय में महत्वपूर्ण अंग है कि इसकी संरचना में कोई भी विचलन हार्मोन के उत्पादन को बाधित कर सकता है और इसलिए मिजाज से लेकर मानसिक विकारों तक विभिन्न नकारात्मक स्थितियों को जन्म दे सकता है। शरीर में शारीरिक गड़बड़ी भी संभव है। यह सब देखते हुए, किसी भी व्यक्ति को पता होना चाहिए कि यह क्या है - थायरॉयड ग्रंथि की विषमता।

यदि आप थायरॉयड ग्रंथि को अधिक विस्तार से देखते हैं, उदाहरण के लिए, अल्ट्रासाउंड उपकरण का उपयोग करके, आप देख सकते हैं कि इसमें क्या शामिल है। थायरॉयड ग्रंथि छोटे पुटिकाओं से बनी होती है, जिसकी दीवारें ग्रंथियों के ऊतकों से बनी होती हैं। पुटिकाओं, या दूसरे शब्दों में, रोम, एक कड़ाई से परिभाषित क्रम में निर्मित होते हैं, और उनके बीच का स्थान कोलाइडल द्रव से भरा होता है। अनजान लोगों के लिए, थायराइड ग्रंथि की संरचना फोम के समान होती है। वही पुटिकाएं जो एक अलग अंग बनाती हैं।

यदि एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान यह स्पष्ट हो गया कि कुछ स्थानों पर थायरॉयड ग्रंथि ढीली हो गई है, अर्थात, कुछ विषमता उत्पन्न हुई है, तो यह सबसे अधिक संभावना निम्नलिखित प्रक्रियाओं का परिणाम था:

1. थायरॉयड ग्रंथि की संरचना में गठित नोड्यूल।

1. थायरॉयड ग्रंथि सौम्य या घातक एटियलजि के एक ट्यूमर से प्रभावित थी।
2. शरीर में गोइटर विकसित होता है।
3. व्यक्ति लंबे समय से अत्यधिक तनाव या अवसाद में रहा हो।

पैथोलॉजी के कारण और प्रकृति को सही ढंग से निर्धारित करने के लिए, विशेष उपकरणों की मदद से भी थायरॉयड ग्रंथि की एक बाहरी परीक्षा पर्याप्त नहीं है।

एक अनुभवी चिकित्सक कई विशिष्ट लक्षणों के आधार पर निदान करने में सक्षम होगा;

1. किसी व्यक्ति के मूड में अचानक, बिना प्रेरणा के परिवर्तन।
2. एक उन्नत या उदास अवस्था में किसी व्यक्ति की निरंतर उपस्थिति।
3. याददाश्त टूट गई है।
4. एक व्यक्ति जल्दी थक जाता है या लगातार कमजोरी की स्थिति का अनुभव करता है।
5. रोगी नाटकीय रूप से, कम से कम संभव समय में वजन कम कर सकता है या इसके विपरीत, वजन बढ़ा सकता है।
6. व्यक्ति को लगातार मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द की शिकायत रहती है।
7. मानव बाल और नाखून पतले और भंगुर हो जाते हैं।
8. त्वचा सूख जाती है और अपने स्वस्थ रंग को पीलापन और लुप्त होती में बदल देती है।

दुर्भाग्य से, ज्यादातर मामलों में, थायरॉयड ग्रंथि की संरचना के उल्लंघन के लक्षण दूसरों द्वारा किसी व्यक्ति के बुरे चरित्र के संकेत के रूप में माना जाता है। और रोगी स्वयं धीरे-धीरे इस पर विश्वास करने लगता है। और जब वह जांच के लिए एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के पास जाता है, तो अक्सर दुर्घटना से, उस समय तक पैथोलॉजी पहले से ही काफी गंभीर हो जाती है।

थायरॉयड ग्रंथि की संरचना के उल्लंघन का निदान

थायरॉयड ग्रंथि सिर के सामने स्थित होती है। इसकी एक अच्छी तरह से परिभाषित आकृति है, जो तितली के पंखों की याद दिलाती है। इस संबंध में, निदान की पहली विधि एक बाहरी परीक्षा और टटोलना है। डॉक्टर थायरॉयड ग्रंथि को महसूस करता है, और इस समय वह समझ सकता है कि यह बढ़ गया है या नहीं। या फिर इसकी संरचना और स्वरूप में परिवर्तन किया गया है। थायरॉयड ग्रंथि की दृश्य परीक्षा की दूसरी विधि अल्ट्रासाउंड है। यह किसी अंग को देखने का एक त्वरित और आसान तरीका है।

यदि डॉक्टर को थायरॉयड ग्रंथि के आसपास रक्त परिसंचरण के बारे में संदेह है या संदेह है कि संरचना में बदलाव पहले ही शुरू हो चुका है, तो कंप्यूटेड टोमोग्राफी का उपयोग किया जाता है। इस प्रकार का अध्ययन थायरॉयड ग्रंथि में सभी प्रक्रियाओं की अधिक संपूर्ण तस्वीर देता है और इसकी रोग संबंधी विषमता संदेह से परे है।

हालांकि, थायरॉयड ग्रंथि में सबसे छोटे नियोप्लाज्म का पता लगाने के लिए सबसे सटीक तरीका अभी भी चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग है। दुर्भाग्य से, यह उपकरण बेहद महंगा है, इसलिए सभी अस्पतालों में और इससे भी ज्यादा क्लीनिकों में यह नहीं है।

प्रयोगशालाओं में, थायरॉयड ग्रंथि द्वारा उत्पादित हार्मोन के स्तर से थायरॉयड ग्रंथि में पैथोलॉजी की उपस्थिति का निर्धारण करना भी संभव है। इसके अलावा, बायोप्सी की जा सकती है। नियोप्लाज्म की प्रकृति का निर्धारण करने के लिए। यह निर्धारित करने के लिए कि क्या ट्यूमर ऑन्कोलॉजिकल बीमारी है, कैंसर के लिए एक विशेष मार्कर बनाया जाता है।

थायरॉयड ग्रंथि की विषम संरचना का उपचार

निदान के बाद, थायरॉयड ग्रंथि गहन चिकित्सा से गुजरती है। लेकिन न केवल अंग का उपचार चल रहा है, जिन कारणों से थायरॉयड ग्रंथि की संरचना का उल्लंघन हुआ है, उन्हें समाप्त किया जाना चाहिए। इसलिए यदि थायरॉयड ग्रंथि में ट्यूमर लंबे समय तक तनाव या अवसाद का परिणाम था, तो व्यक्ति का इलाज मनोवैज्ञानिक या मनोचिकित्सक द्वारा किया जा रहा है। आखिरकार, अगर ऐसा नहीं किया जाता है, तो ट्यूमर किसी भी समय फिर से बढ़ सकता है, भले ही इसे शल्यचिकित्सा से हटा दिया गया हो।

इसके अलावा, रोगी आयोडीन युक्त दवाएं लेता है, क्योंकि आयोडीन मुख्य पदार्थ है जो थायरॉयड ग्रंथि को खिलाती है। थायरॉयड ग्रंथि की संरचना आपको अंग के स्वस्थ भागों को नुकसान पहुंचाने के डर के बिना, विकिरण चिकित्सा की मदद से ट्यूमर को प्रभावित करने की अनुमति देती है।

यदि रूढ़िवादी उपचार मदद नहीं करता है या नाटक किया गया है, तो रोगी को थायरॉयड ग्रंथि के हिस्से को शल्य चिकित्सा से हटाना पड़ता है। इस मामले में, ठीक होने के बाद, एक व्यक्ति को हार्मोन और पदार्थ लेने के लिए मजबूर किया जाएगा जो उसके स्वस्थ थायरॉयड ग्रंथि ने अपने जीवन के अंत तक पहले उत्पादित किया था। इसका मतलब यह है कि जब तक वह निर्धारित दवाओं को सावधानी से लेता है, तब तक उसकी गुणवत्ता खराब नहीं होगी।

थायरॉयड ग्रंथि की विषम संरचना की रोकथाम

1. थायरॉयड ग्रंथि की संरचना के उल्लंघन को रोकने के लिए, आपको कुछ नियमों का पालन करना चाहिए:
2. सबसे पहले, आपको हर छह महीने में एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के पास जाकर थायरॉयड ग्रंथि की निगरानी करने की आवश्यकता है। यह नियमित रूप से किया जाना चाहिए, क्योंकि थायरॉयड ग्रंथि में नोड्स और ट्यूमर के गठन के पहले चरणों में कोई दृश्य या महसूस किए गए लक्षण नहीं हैं। और जितनी जल्दी ट्यूमर का पता चलता है, सकारात्मक उपचार की संभावना उतनी ही अधिक होती है।
3. गले को चोटों और खरोंच से बचाना आवश्यक है, और यदि किसी व्यक्ति की श्रम गतिविधि चोट के जोखिम से जुड़ी है, तो सुरक्षात्मक उपकरणों का उपयोग करना आवश्यक है।
4. चूंकि संरचना का उल्लंघन, एक नियम के रूप में, पुरानी खराब मनोदशा, असंतोष और तनाव का परिणाम है, इसलिए जीवन में किसी व्यक्ति को खुशी देने वाली चीज को देखना आवश्यक है। यह एक शौक हो सकता है, जानवर, खेल, हर किसी को जीवन में कम से कम एक शौक होना चाहिए।

उपरोक्त के अलावा, ठंड में गले की रक्षा करना आवश्यक है, क्योंकि पुरानी सर्दी या गले में खराश थायरॉयड ग्रंथि की संरचना का उल्लंघन कर सकती है।

थायरॉयड ग्रंथि अंतःस्रावी तंत्र का एक छोटा लेकिन बहुत महत्वपूर्ण अंग है जो मानव शरीर में लगभग सभी प्रक्रियाओं को नियंत्रित करता है, जिसका अर्थ है कि सभी अंगों के सामान्य कामकाज के लिए स्वस्थ थायरॉयड ग्रंथि का होना आवश्यक है।

आम तौर पर, ग्रंथि में स्पष्ट आकृति, सही आकार और मात्रा, किसी भी गठन की अनुपस्थिति, साथ ही एक सजातीय संरचना होती है। जब यह सूचक मानकों को पूरा नहीं करता है, तो थायरॉयड ग्रंथि के कामकाज में गंभीर परिवर्तन संभव है। हमारे लेख में हम बात करेंगे कि थायरॉयड ग्रंथि की विषम संरचना क्या है, ऐसी स्थिति के कारण और परिणाम क्या हैं।

ऊतक की संरचना और इसके परिवर्तन के कारण

थायरॉयड ग्रंथि की जांच के लिए, ज्यादातर मामलों में, विशेषज्ञ एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा लिखते हैं। अल्ट्रासाउंड की मदद से, अंग की स्थिति का पता चलता है और इसके पैरामीटर निर्धारित किए जाते हैं। विचलन की अनुपस्थिति में, ग्रंथि के ऊतकों में एक दानेदार सजातीय संरचना होती है। जब शरीर में खराबी होती है, तो बहुत बार परीक्षा के दौरान वे ग्रंथि के ऊतकों की एक विषम ढीली संरचना का निदान कर सकते हैं।

दुर्भाग्य से, इस स्थिति का कारण कई अलग-अलग विकृति हो सकती है। बहुत बार, फैलाना परिवर्तन, जो ग्रंथि के फोकल घावों की विशेषता है, संरचना के उल्लंघन का कारण बन सकता है। इसके अलावा, थायरॉयड ग्रंथि में फोकल परिवर्तन, जिसमें 1 सेमी से कम गांठदार संरचनाएं शामिल हैं, एकरूपता को भी बाधित कर सकती हैं। इस स्थिति को जन्म देने वाले मुख्य कारण हैं:

फैलाना परिवर्तनों के अलावा, यह स्थिति कुछ लक्षणों के साथ होती है:

• जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द।
• वजन में बदलाव।
• घबराहट और चिड़चिड़ापन।
• याददाश्त की समस्या।
• लगातार कमजोरी और थकान।
• हार्मोनल व्यवधान।
• बालों और नाखूनों की खराब स्थिति।
• पाचन तंत्र का विघटन।

थायरॉयड ग्रंथि के ऊतकों की व्यापक रूप से विषम संरचना एक विशेषज्ञ से संपर्क करने का एक गंभीर कारण है, जिसका अर्थ है कि भविष्य में सही और पर्याप्त उपचार की आवश्यकता है।

सूचीबद्ध विकृति के अलावा, ग्रंथि ऊतक की संरचना में थायरॉयडिटिस (अंग की सूजन) भी विषमता के सबसे सामान्य कारणों में से एक है। यह रोग प्रकृति में ऑटोइम्यून है और कम हार्मोनल फ़ंक्शन के विकास से प्रकट होता है। इसके बनने का मुख्य कारण आयोडीन की कमी माना जाता है।

विषम संरचना वाले रोगों का उपचार

चूंकि एक ढीली और विषम ऊतक संरचना काफी संख्या में बीमारियों के कारण हो सकती है, उपचार सीधे रोग और इसके विकास के कारण पर निर्भर करता है। एक नियम के रूप में, कई बीमारियों के लिए, चिकित्सा हार्मोनल दवाओं के उपयोग पर आधारित होती है जो अंग के कार्य को सामान्य करती हैं, और वे इथेनॉल का उपयोग करके स्क्लेरोसिंग थेरेपी के उपयोग का भी सहारा लेती हैं। अधिक जटिल स्थितियों में, फैलाना संरचनाओं के गठन के साथ: नोड्स, ट्यूमर और अल्सर, उपचार के शल्य चिकित्सा पद्धतियों का उपयोग किया जाता है।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि समय पर निदान और किसी विशेषज्ञ से संपर्क करने से आप थायरॉयड ग्रंथि के कामकाज में सुधार कर सकेंगे और पूर्ण जीवन में वापस आ सकेंगे।

थायराइड रोग न केवल हार्मोनल विकारों से प्रकट होते हैं, बल्कि अंग की संरचना में परिवर्तन से भी प्रकट होते हैं। टिश्यू डैमेज के लक्षण निरीक्षण, पैल्पेशन और इंस्ट्रुमेंटल स्टडीज द्वारा पता लगाए जाते हैं। व्यवहार में अतिरिक्त तरीकों में से, अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है।

अल्ट्रासाउंड क्या मूल्यांकन करता है?

अल्ट्रासाउंड एक सुलभ, सूचनात्मक, दर्द रहित और सुरक्षित तकनीक है। तंत्र के मॉनिटर पर एक विशेष सेंसर की मदद से अंग की संरचना की एक तस्वीर बनती है। अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स रोगी के स्वास्थ्य को नुकसान नहीं पहुंचाता है, क्योंकि इसमें विकिरण जोखिम नहीं होता है।

थायरॉयड ग्रंथि का एक अल्ट्रासाउंड मूल्यांकन करता है:

• प्रत्येक लोब और इस्थमस की मात्रा;
• ऊतक एकरूपता;
• ऊतक घनत्व;
• गांठदार संरचनाओं और उनकी संरचना की उपस्थिति;
• रक्त प्रवाह की गति।

आम तौर पर, अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स पुरुषों में 25 सेमी3 से कम और महिलाओं में 18 सेमी3 की थायरॉयड ग्रंथि की मात्रा का पता चलता है, फोकल संरचनाओं के बिना एक महीन दाने वाली सजातीय ऊतक संरचना।

वर्तमान में, थायरॉयड ग्रंथि का एक निवारक या लक्षित अध्ययन अक्सर इसके संरचनात्मक विकारों को प्रकट करता है। गोइटर के लिए स्थानिक क्षेत्रों में (रूसी संघ के लगभग पूरे क्षेत्र में), एक तिहाई आबादी तक गांठदार संरचनाएं हैं। थायरॉइड ग्रंथि में मध्यम फैलाव परिवर्तन और भी आम हैं।

विसरित परिवर्तन क्या हैं

फैलाना परिवर्तन ग्रंथि के पूरे आयतन में पूरे ऊतक की संरचना का उल्लंघन है। इस तरह के संरचनात्मक पुनर्गठन का कोई स्पष्ट स्थानीयकरण (केंद्र) नहीं है।

थायरॉयड ग्रंथि में फैलाना परिवर्तन में व्यक्त किया गया है:

• कुल मात्रा में वृद्धि;
• घनत्व में कमी या वृद्धि;
• ऊतक असमानता।

फैलाना परिवर्तन अंतःस्रावी कोशिकाओं में नकारात्मक प्रक्रियाओं को दर्शाता है। अंग की मात्रा में वृद्धि पिट्यूटरी हार्मोन (थायराइड-उत्तेजक) की क्रिया के तहत या एंटीबॉडी के प्रभाव में होती है। ऊतक हाइपरप्लासिया अक्सर सुरक्षात्मक होता है। इस प्रकार, मात्रा में वृद्धि आहार और पानी में आयोडीन की कमी की भरपाई करने में मदद करती है। इसी समय, थायरोसाइट्स की अत्यधिक संख्या हार्मोनल असंतुलन को भड़काती है। इसके अलावा, हाइपरप्लासिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ, समय के साथ फोकल नियोप्लाज्म स्वाभाविक रूप से विकसित होते हैं।

थायराइड ऊतक के घनत्व में कमी और वृद्धि विभिन्न रोगों से जुड़ी है। संयोजी तंतुओं की वृद्धि, कैल्शियम जमाव और कोलाइड की मात्रा में कमी के साथ वृद्धि (हाइपरचोजेनेसिटी) देखी जाती है। एडिमा, सूजन, घातक अध: पतन और कामकाजी जहाजों की संख्या में वृद्धि के साथ घनत्व में कमी (हाइपोचोजेनेसिटी) प्रकट होती है।

फैलाना ऊतक विषमता थायरॉयड ग्रंथि की एक मोटे दाने वाली संरचना है। अल्ट्रासाउंड कम और बढ़ी हुई ईकोजेनेसिटी के वैकल्पिक क्षेत्रों को प्रकट करता है। यह पैटर्न ऑटोइम्यून सूजन और अन्य बीमारियों की विशेषता है।

अल्ट्रासाउंड पर थायरॉयड ग्रंथि में फैलाना परिवर्तन के संकेत एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा विस्तृत परीक्षा का कारण हैं। परीक्षा और प्रयोगशाला परीक्षणों के बाद, आगे की रणनीति पर निर्णय लिया जाता है। कुछ मामलों में दवा या सर्जरी की आवश्यकता होती है, जबकि अन्य में सक्रिय निगरानी की आवश्यकता होती है।

किन रोगों में फैलाना ऊतक परिवर्तन होता है

थायरॉयड ऊतक के रोग मुख्य रूप से ऑटोइम्यून सूजन या आयोडीन की कमी से जुड़े होते हैं।

थायरॉयड ग्रंथि के पैरेन्काइमा में फैलाना परिवर्तन तब होता है जब:

• फैलाना गैर विषैले (स्थानिक) गण्डमाला;
• मिश्रित गण्डमाला;
• पुरानी ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस;
• फैलाना विषाक्त गण्डमाला;
• सबस्यूट थायरॉयडिटिस, आदि।

पूरे ऊतक के पुनर्गठन की पृष्ठभूमि के खिलाफ, कभी-कभी नोड्स देखे जाते हैं। इस मामले में, अल्ट्रासाउंड थायरॉयड ग्रंथि की मात्रा, घनत्व और एकरूपता में परिवर्तन दिखाता है। इसके अलावा, फोकल फॉर्मेशन एक साथ पाए जाते हैं। ये नोड्स विभिन्न आकारों के हो सकते हैं। उनकी आंतरिक संरचना घनी और तरल दोनों हो सकती है। नोड्स में स्पष्ट कैप्सूल या अपरिभाषित सीमाएँ हो सकती हैं। कभी-कभी डॉक्टर फैलाने वाले परिवर्तनों की पृष्ठभूमि पर केवल एक फोकस पाते हैं। अन्य मामलों में, कई नोड हो सकते हैं।

थायरॉयड ग्रंथि में डिफ्यूज-फोकल परिवर्तन एक बीमारी या विभिन्न बीमारियों के संयोजन की उपस्थिति है।

तो, स्थानिक गण्डमाला क्रमिक प्रगति के लिए प्रवण है। यदि कम उम्र का व्यक्ति प्रतिकूल क्षेत्र में रहता है, तो शुरुआत में उसका शरीर थायरॉयड ग्रंथि में फैलने वाली वृद्धि के साथ आयोडीन की कमी पर प्रतिक्रिया करता है। अधिक वयस्क उम्र में, ऐसे रोगियों में हाइपरप्लासिया के foci दिखाई देने लगते हैं। 40-50 वर्ष की आयु तक, ये क्षेत्र गांठदार संरचनाओं का निर्माण करते हैं। आमतौर पर, स्थानिक गण्डमाला की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एक साथ कई नियोप्लाज्म पाए जाते हैं।

वहीं, थायरॉयड ग्रंथि में एक नोड एक स्वतंत्र बीमारी हो सकती है। उदाहरण के लिए, पहले से मौजूद ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस वाले रोगी में कैंसर या सौम्य ट्यूमर हो सकता है।

फोकल नियोप्लाज्म की प्रकृति को स्पष्ट करने के लिए, अतिरिक्त निदान किए जाते हैं। विभिन्न स्थितियों में, आपको आवश्यकता हो सकती है:

• ठीक सुई आकांक्षा बायोप्सी;
• रेडियोधर्मी आयोडीन के साथ स्कैनिंग;
• सर्जरी के दौरान हिस्टोलॉजी

उपचार की रणनीति

थायरॉयड ग्रंथि में फैलाना परिवर्तन अभी तक एक निदान नहीं है, लेकिन केवल एक अल्ट्रासाउंड निष्कर्ष है। सीधे, ऊतक की संरचना के इन उल्लंघनों को किसी भी उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। अल्ट्रासाउंड के परिणामों के साथ, आपको आगे की कार्रवाइयों को स्पष्ट करने के लिए एंडोक्राइनोलॉजिस्ट के साथ परामर्श करने की आवश्यकता है।

डॉक्टर आमतौर पर एक व्यापक परीक्षा लिखते हैं:

• थायराइड हार्मोन के लिए विश्लेषण (ट्राईआयोडोथायरोनिन टी 3 और थायरोक्सिन टी 4);
• पिट्यूटरी थायरोट्रोपिन (टीएसएच) विश्लेषण;
• एंटीबॉडी अनुमापांक (थायरोपरोक्सीडेज, आदि के लिए)।

यदि परीक्षा के दौरान हाइपोथायरायडिज्म (कार्य में कमी) या थायरोटॉक्सिकोसिस (वृद्धि) का पता चला है, तो दवा निर्धारित की जाती है। हार्मोन की कमी की भरपाई थायरोक्सिन के सिंथेटिक एनालॉग्स (कम अक्सर, ट्राईआयोडोथायरोनिन) द्वारा की जाती है। थायरॉयड ग्रंथि के अत्यधिक कार्य को थायरोस्टैटिक्स द्वारा दबा दिया जाता है।

एक उच्च एंटीबॉडी टिटर थायरॉयड ऊतक के एक ऑटोइम्यून सूजन को इंगित करता है। यह प्रक्रिया आमतौर पर पुरानी होती है। सामान्य कार्य के साथ ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा नियमित निगरानी के लिए एक संकेत है। गर्भावस्था की योजना बना रही कुछ महिलाओं में उपचार की आवश्यकता हो सकती है।

यदि कोई एंटीबॉडी नहीं हैं, तो विसरित परिवर्तन संभवतः आयोडीन की कमी से जुड़े हैं। इस प्रक्रिया के शुरुआती चरणों में दवाएं सहायक होती हैं। प्रारंभ में, पोटेशियम आयोडाइड युक्त तैयारी की सिफारिश की जाती है, फिर हार्मोन की आवश्यकता हो सकती है।

विभिन्न कारणों से थायरॉयड ग्रंथि में व्यापक परिवर्तन के लिए सर्जरी की जा सकती है। एंडीमिक गोइटर और क्रोनिक ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस कभी-कभी अंग के आयतन में उल्लेखनीय वृद्धि का कारण बनते हैं। यदि थायरॉयड ऊतक आसपास के ऊतकों को संकुचित करना शुरू कर देता है, तो सर्जिकल उपचार की आवश्यकता होती है। फैलाना विषाक्त गण्डमाला के साथ, रूढ़िवादी रणनीति अप्रभावी होने पर सर्जिकल हस्तक्षेप किया जाता है।

कई रोगी जो थायरॉयड ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड करने की योजना बना रहे हैं, वे स्वयं यह समझना चाहेंगे कि अध्ययन के परिणामों के निष्कर्ष में लिखे गए इन सभी शब्दों का क्या अर्थ है। हम अल्ट्रासाउंड के दौरान डॉक्टरों द्वारा उपयोग किए जाने वाले कुछ सबसे महत्वपूर्ण शब्दों के साथ-साथ मानदंड और पैथोलॉजी के निर्धारण के संदर्भ में उनके अर्थ को समझाने की कोशिश करेंगे।

थायरॉयड ऊतक की सबसे महत्वपूर्ण अल्ट्रासाउंड विशेषताएं हैं:

• ग्रंथि की आकृति;
• ग्रंथि ऊतक की संरचना;
• ग्रंथि ऊतक की इकोोजेनेसिटी;
• फोकल परिवर्तनों की उपस्थिति या अनुपस्थिति (नोड्स, सिस्ट);
• ग्रंथि ऊतक को रक्त की आपूर्ति।

थायरॉयड ग्रंथि के आसपास के ग्रीवा लिम्फ नोड्स की अल्ट्रासाउंड स्थिति का वर्णन करना भी आवश्यक है।

थायरॉयड ग्रंथि की आकृतिस्पष्ट या अस्पष्ट हो सकता है। थायरॉयड ग्रंथि की स्पष्ट आकृति सामान्य होनी चाहिए। सूजन के विकास के साथ-साथ थायरॉयड ग्रंथि के घातक ट्यूमर की घटना के साथ-साथ आस-पास की मांसपेशियों और वसा ऊतक में बढ़ने से कंटूर फजी (धुंधला) हो जाते हैं।

कपड़े की संरचनासजातीय या विषम हो सकता है। थायरॉयड ग्रंथि सामान्य हैकपड़े का एक विशिष्ट दानेदारपन है, जो कुछ कौशल के साथ किसी भी चीज़ के साथ भ्रमित करना मुश्किल है। भड़काऊ थायराइड रोग, प्रतिरक्षा प्रणाली (ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस, डिफ्यूज़ टॉक्सिक गोइटर) की आक्रामकता के परिणामस्वरूप विकसित होना, थायरॉयड ऊतक की विषमता की उपस्थिति के साथ होता है - कभी-कभी "मधुकोश" की तरह, कभी-कभी डॉक्टर इसे "कीट-खाया ऊतक" के रूप में वर्णित करते हैं। , लेकिन हमेशा एक विषम संरचना वाले ऊतकों में अधिक और कम प्रकाश क्षेत्र होते हैं, जिनमें से स्वर स्पष्ट रूप से भिन्न होता है। ऐसा होता है कि डॉक्टर ग्रंथि की स्पष्ट रूप से विषम संरचना का वर्णन करते हैं, जब थायरॉयड ग्रंथि के स्वर में अंतर बड़ा होता है, या थायरॉयड ग्रंथि की मामूली विषम संरचना होती है - यह अक्सर स्वस्थ लोगों में पाया जाता है जिनके पास एंटीबॉडी का एक बढ़ा हुआ टिटर होता है थायरोपेरोक्सीडेज या थायरोग्लोबुलिन के लिए।

थायराइड ऊतक की इकोोजेनेसिटी- यह वही "टोन" है जो स्क्रीन पर दिखाई देता है। यह याद रखना चाहिए कि अल्ट्रासाउंड मशीन की स्क्रीन पर छवि एक कंप्यूटर द्वारा बनाई जाती है जो आंतरिक अंग से आने वाली परावर्तित अल्ट्रासोनिक किरणों का विश्लेषण करती है और इस विश्लेषण के आधार पर ऑपरेटर को एक ग्रेस्केल छवि प्रस्तुत करती है। इकोोजेनेसिटी ग्रे का स्वर है जो कंप्यूटर थायरॉयड ऊतक का प्रतिनिधित्व करता है। आम तौर पर, ग्रंथि ऊतक की इकोोजेनेसिटी पैरोटिड लार ग्रंथि की इकोोजेनेसिटी के बराबर होती है। भड़काऊ रोगों के विकास के साथ, थायरॉयड ग्रंथि की ईकोजेनेसिटी सबसे अधिक बार कम हो जाती है, लेकिन इस प्रक्रिया के बाद के चरणों में इसे बढ़ाया भी जा सकता है। वे इकोोजेनेसिटी में स्पष्ट कमी के बारे में कहते हैं जब ग्रंथि का स्वर आसपास की मांसपेशियों (यानी, लगभग काला) के स्वर से अधिक गहरा हो जाता है - इस तरह के परिवर्तनों को हमेशा डॉक्टर को थायरॉयड ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड करने के लिए सचेत करना चाहिए। इकोोजेनेसिटी का मानदंड कुछ हद तक भिन्न हो सकता है, लेकिन आमतौर पर थायरॉइड ग्रंथि की इकोोजेनेसिटी मांसपेशियों, रक्त वाहिकाओं और अन्नप्रणाली की इकोोजेनेसिटी से अधिक होती है (यानी, ग्रंथि अल्ट्रासाउंड मशीन की स्क्रीन पर हल्की दिखती है)।

फोकल परिवर्तन (नोड्स)थायरॉयड ग्रंथि में सामान्य रूप से नहीं होता है। स्वीकार्य आकार में 3-4 मिमी तक के सिस्टिक फॉर्मेशन हैं, जो स्क्रीन पर समान रूप से काले दिखते हैं (यानी, एनीकोइक - ईकोजेनेसिटी नहीं है) - एंडोक्रिनोलॉजिस्ट अक्सर ऐसे फॉर्मूलेशन को बढ़े हुए रोम कहते हैं, एक हार्मोन युक्त जेल - कोलाइड का संचय। थायरॉयड ग्रंथि के आसपास के ऊतक से इकोोजेनेसिटी में भिन्न 4 मिमी से बड़े सभी संरचनाओं को नोड्स कहा जाता है। नोड हो सकते हैं:

• आइसोइकोइक, यानी आसपास के थायरॉयड ऊतक की इकोोजेनेसिटी में बराबर;
• Hyperechoic, थायरॉयड ग्रंथि के आसपास के ऊतक (यानी लाइटर) की इकोोजेनेसिटी से अधिक;
• हाइपोचोइक, आसपास के ऊतक (यानी गहरा) की तुलना में कम इकोोजेनेसिटी होना;
• अप्रतिध्वनिक, अर्थात् बहुत, बहुत काला (यह रंग तरल संरचनाओं, पुटी के लिए विशिष्ट है)।

एक थायराइड नोड्यूल हमेशा सामान्य नहीं होता है। थायरॉयड ग्रंथि सामान्य रूप से सजातीय होनी चाहिए, बिना नोड्स के। हालांकि, नॉर्थ-वेस्टर्न एंडोक्रिनोलॉजी सेंटर में उपयोग की जाने वाली आधुनिक हाई-एंड अल्ट्रासाउंड मशीनें 1 मिमी जितनी छोटी गांठों का पता लगा सकती हैं। एंडोक्रिनोलॉजिस्ट जो एंडोक्रिनोलॉजी के केंद्र में अल्ट्रासाउंड करते हैं, समझते हैं कि थायराइड ऊतक में प्रत्येक गठन को नोड्यूल के रूप में 1, 2 या 3 मिमी आकार में कॉल करना अनुचित है, उसके बाद से, औपचारिक दृष्टिकोण से, इसे स्थापित करना आवश्यक है "गांठदार गण्डमाला" का निदान। इस तरह के निदान के साथ एक मरीज को एंडोक्रिनोलॉजी के क्षेत्र में पर्याप्त ज्ञान नहीं रखने वाले अन्य विशेषज्ञों के पास जाने पर बहुत सारी समस्याएं होती हैं, जो इलाज के बजाय, उदाहरण के लिए, उच्च रक्तचाप या कार्डियक अतालता, रोगी को बताएंगे: " खैर, आप क्या चाहते हैं - आप वही गण्डमाला! यहाँ, पहले एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के पास जाओ, उसे तुम्हें एक कागज़ लिखने दो कि यह थायरॉयड ग्रंथि की गलती नहीं है, और फिर मेरे पास आओ। नतीजतन, रोगी को इस पर समय, नसों और धन खर्च करने, डॉक्टर के पास अनावश्यक यात्राएं करने के लिए मजबूर होना पड़ता है। इसीलिए डॉक्टरों को छोटे फोकल संरचनाओं का बहुत सावधानी से इलाज करना चाहिए - बेशक, कुछ परीक्षाओं की आवश्यकता होती है, लेकिन आमतौर पर इसके परिणामस्वरूप किसी उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।

प्रत्येक थायरॉयड नोड्यूल के लिए, अल्ट्रासाउंड प्रदाता को वर्णन करना चाहिए:

• समोच्च (स्पष्ट, फजी);
• नोड (हेलो रिम) की परिधि के चारों ओर एक अंधेरे रिम की उपस्थिति या अनुपस्थिति;
• नोड की इकोोजेनेसिटी;
• माइक्रो- या मैक्रोकैलिफिकेशन की उपस्थिति (यानी कैल्शियम जमा जिसमें ध्वनिक छाया नहीं है = माइक्रोकलिफिकेशन, या ध्वनिक छाया = मैक्रोकलिफिकेशन);
• नोड के सिस्टिक परिवर्तन की उपस्थिति या अनुपस्थिति (यानी, नोड के अंदर अल्सर की उपस्थिति);
• रैखिक आयाम (नोड के तीन रैखिक आयामों का वर्णन करना वांछनीय है, क्योंकि इससे नोड की मात्रा की गणना करना और बाद में, बार-बार अल्ट्रासाउंड के साथ, इसके परिवर्तन की गतिशीलता को मज़बूती से निर्धारित करना संभव हो जाता है)।

ऊतक रक्त की आपूर्तिएक डॉप्लर अध्ययन आयोजित करके निर्धारित किया जाता है जो थायरॉइड ग्रंथि के रक्त प्रवाह की तीव्रता को प्रकट करता है। मानक थायरॉयड ऊतक की सतह पर कई रंग संकेतों की उपस्थिति है। थायरॉयड ग्रंथि की सूजन के साथ, रक्त प्रवाह बढ़ जाता है, और पूरी ग्रंथि अल्ट्रासाउंड मशीन की स्क्रीन पर "आग से जलती" लगती है। पश्चिमी शोधकर्ताओं ने इस प्रकार के रक्त प्रवाह के लिए काव्य नाम थायरॉइड इन्फर्नो ("थायराइड नरक") भी दिया, इस चित्र की तुलना मध्यकालीन कैनवस पर नरक की लपटों से की।

गर्दन के क्षेत्रीय लिम्फ नोड्सआम तौर पर, थायरॉइड ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड बड़ा नहीं दिखना चाहिए। लिम्फ नोड्स में स्पष्ट, समान आकृति होनी चाहिए, लिम्फ नोड की लंबाई लिम्फ नोड की चौड़ाई से कम से कम 2 गुना होनी चाहिए (तथाकथित सोलबीटी इंडेक्स), लिम्फ नोड की संरचना में गेट स्पष्ट रूप से दिखाई देना चाहिए - वह स्थान जहाँ लसीका वाहिका लसीका नोड में प्रवेश करती है। लिम्फ नोड के ऊतक में रक्त प्रवाह में कोई वृद्धि नहीं होनी चाहिए और विशेष रूप से सिस्ट - ये दोनों लक्षण बहुत खतरनाक हैं और अक्सर लिम्फ नोड के घातक घाव का संकेत देते हैं।

थायरॉयड ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड- यह वह मानक है जिसे प्रत्येक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट को स्पष्ट रूप से जानना चाहिए, और जिसके साथ उसे अल्ट्रासाउंड मशीन की स्क्रीन पर दिखाई देने वाली छवि की तुलना करनी चाहिए। बेशक, एक छोटे से लेख के ढांचे के भीतर, एक सामान्य थायरॉयड ग्रंथि के सभी अल्ट्रासाउंड पहलुओं की पूरी तस्वीर देना मुश्किल है। यदि आप संदेह में हैं कि पॉलीक्लिनिक या सामान्य चिकित्सा केंद्र में थायरॉयड ग्रंथि की आपकी अल्ट्रासाउंड परीक्षा में क्या पता चला है, तो सबसे उचित रणनीति एंडोक्रिनोलॉजी के उत्तर-पश्चिम केंद्र के एंडोक्रिनोलॉजिस्ट या एंडोक्रिनोलॉजिस्ट सर्जन से परामर्श करना होगा। जो स्वतंत्र रूप से प्रदर्शन करेगा थायरॉइड ग्रंथि का एक अल्ट्रासाउंड आप जो देखते हैं उसकी तुलना आपके फॉर्म पर वर्णित के साथ करेंगे और आपको समझाएंगे कि भविष्य में क्या करने की आवश्यकता है। आप आश्चर्यचकित होंगे, लेकिन हमारे प्रत्येक विशेषज्ञ को पता है कि अल्ट्रासाउंड पर "धमकी" कितनी बार वर्णित है, परिणामस्वरूप, जब उच्च गुणवत्ता वाले उपकरणों पर अनुभवी विशेषज्ञों द्वारा ध्यान से देखा जाता है, तो यह आदर्श का एक और संस्करण बन जाता है। .

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नॉर्थ-वेस्ट एंडोक्रिनोलॉजी सेंटर के अभ्यास में थायराइड हार्मोन के लिए एक रक्त परीक्षण सबसे महत्वपूर्ण है। लेख में आपको वह सारी जानकारी मिलेगी जो आपको उन रोगियों के लिए पढ़ने की जरूरत है जो थायराइड हार्मोन के लिए रक्तदान करने जा रहे हैं

• थायरॉयड ग्रंथि पर संचालन

  एंडोक्राइनोलॉजी का उत्तर-पश्चिमी केंद्र रूस में एंडोक्राइन सर्जरी का अग्रणी संस्थान है। वर्तमान में, केंद्र सालाना थायरॉयड ग्रंथि, पैराथायरायड (पैराथायरायड) ग्रंथियों और अधिवृक्क ग्रंथियों पर 5,000 से अधिक ऑपरेशन करता है। संचालन की संख्या के संदर्भ में, उत्तर-पश्चिम एंडोक्रिनोलॉजी सेंटर लगातार रूस में पहले स्थान पर है और तीन प्रमुख यूरोपीय एंडोक्राइन सर्जरी क्लीनिकों में से एक है।

• थायरॉयड ग्रंथि के विशेषज्ञ अल्ट्रासाउंड

  इस अंग की संरचना का आकलन करने के लिए थायरॉयड ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड मुख्य तरीका है। अपने सतही स्थान के कारण, थायरॉयड ग्रंथि अल्ट्रासाउंड के लिए आसानी से सुलभ है। आधुनिक अल्ट्रासाउंड उपकरण आपको थायरॉयड ग्रंथि के सभी हिस्सों की जांच करने की अनुमति देते हैं, अपवाद के साथ उरोस्थि या श्वासनली के पीछे स्थित हैं।

• गर्दन का अल्ट्रासाउंड

  गर्दन के अल्ट्रासाउंड के बारे में जानकारी - इसमें शामिल अध्ययन, उनकी विशेषताएं