, टिप्पणियाँ द्विध्रुवी विकार के लिए लेखन परीक्षणअक्षम
द्विध्रुवी विकार का निदान केवल एक मनोचिकित्सक द्वारा किया जा सकता है, लेकिन द्विध्रुवी विकार के लिए एक परीक्षण आपके संदेह की पुष्टि या खंडन कर सकता है। नीचे द्विध्रुवीय स्पेक्ट्रम विकारों के लिए दो परीक्षण हैं: गोल्डबर्ग परीक्षण और टीएबीएस परीक्षण (त्रि-अक्षीय द्विध्रुवी स्पेक्ट्रम प्रश्नावली)।
परीक्षण के परिणामों की व्याख्या करते समय, ध्यान रखें कि आपके जीवन में हाइपोमेनिया का केवल एक प्रकरण और अवसाद का एक प्रकरण द्विध्रुवी विकार का निदान करने के लिए पर्याप्त है। द्विध्रुवी विकार पर संदेह करने के लिए, गोल्डबर्ग परीक्षण या अधिक के पांच प्रश्नों का सकारात्मक उत्तर देना पर्याप्त है।
बाइपोलर गोल्डबर्ग टेस्ट
1. कभी-कभी आप अधिक बातूनी होते हैं या सामान्य से तेज बोलते हैं। (ज़रूरी नहीं)
2. ऐसे समय होते हैं जब आप बहुत अधिक सक्रिय हो जाते हैं और सामान्य से अधिक काम करते हैं। (ज़रूरी नहीं)
3. आपके पास ऐसी स्थितियाँ हैं जहाँ आप बहुत चिड़चिड़े हो जाते हैं या ऐसा महसूस करते हैं कि आप बड़ी गति से कार्य कर रहे हैं। (ज़रूरी नहीं)
4. क्या आपके पीरियड्स होते हैं जब आप एक ही समय में उच्च और निम्न दोनों महसूस करते हैं। (ज़रूरी नहीं)
5. कई बार आपको सेक्स में सामान्य से ज्यादा दिलचस्पी होती है. (ज़रूरी नहीं)
6. आपका आत्म-सम्मान कभी बहुत कम हो सकता है और किसी समय अति उच्च हो सकता है। (ज़रूरी नहीं)
7. आपके द्वारा किए जाने वाले कार्य की मात्रा या गुणवत्ता बहुत भिन्न हो सकती है। (ज़रूरी नहीं)
8. कभी-कभी आप बिना किसी स्पष्ट कारण के बहुत चिढ़ या अमित्र महसूस करते हैं। (ज़रूरी नहीं)
9. आपके पास मानसिक सुस्ती और अन्य अवधियों की अवधि होती है जब आप नए विचारों से घिर जाते हैं। (ज़रूरी नहीं)
10. कभी-कभी आप वास्तव में लोगों के साथ संवाद करना चाहते हैं, और कभी-कभी आप अपने विचारों से अकेले रहना चाहते हैं। (ज़रूरी नहीं)
11. आपके पास महान आशावाद और महान निराशावाद की अवधि है। (ज़रूरी नहीं)
12. कभी आप रोते हैं या आँसुओं के करीब महसूस करते हैं, और अन्य समय आप बहुत अधिक हँसते और हँसते हैं। (ज़रूरी नहीं)
टैब परीक्षण
1. मैं बात करने के लिए इतना व्याकुल और ललचाता हूँ कि दूसरे लोग मुझे डाँट रहे हैं।
- कभी-कभी (1 अंक)
- समय-समय पर (2 अंक)
2. मुझे थकान और ऊर्जा की कमी महसूस होती है।
दुर्लभ या कभी नहीं (0 अंक)
- कभी-कभी (1 अंक)
- समय-समय पर (2 अंक)
- अक्सर या लगभग हमेशा (4 अंक)
3. मैं उन गतिविधियों में लिप्त रहता हूँ जो मुझे पता है कि बाद में मुझे परेशानी में डाल देंगे (बहुत सारी खरीदारी करें, उन लोगों के साथ यौन संबंध रखें जिन्हें मैं नहीं जानता, बिना सोचे-समझे पैसा निवेश करें)।
दुर्लभ या कभी नहीं (0 अंक)
- कभी-कभी (1 अंक)
- समय-समय पर (2 अंक)
- अक्सर या लगभग हमेशा (4 अंक)
4. मुझे नींद आने में कठिनाई होती है या मैं अपनी इच्छा से अधिक देर तक सोता हूँ।
दुर्लभ या कभी नहीं (0 अंक)
- कभी-कभी (1 अंक)
- समय-समय पर (2 अंक)
- अक्सर या लगभग हमेशा (4 अंक)
5. मेरी भूख बार-बार बदलती है।
दुर्लभ या कभी नहीं (0 अंक)
- कभी-कभी (1 अंक)
- समय-समय पर (2 अंक)
- अक्सर या लगभग हमेशा (4 अंक)
6. आराम महसूस करने के लिए मुझे केवल कुछ घंटों की नींद चाहिए।
दुर्लभ या कभी नहीं (0 अंक)
- कभी-कभी (1 अंक)
- समय-समय पर (2 अंक)
- अक्सर या लगभग हमेशा (4 अंक)
7. मुझे बहुत चिढ़ होती है, जरा सी छोटी सी बात मुझे परेशान कर सकती है।
दुर्लभ या कभी नहीं (0 अंक)
- कभी-कभी (1 अंक)
- समय-समय पर (2 अंक)
- अक्सर या लगभग हमेशा (4 अंक)
8. मैं सामान्य से अधिक बात करता हूँ; कभी-कभी मुझे लगता है कि मुझे बस बात करते रहना है।
दुर्लभ या कभी नहीं (0 अंक)
- कभी-कभी (1 अंक)
- समय-समय पर (2 अंक)
- अक्सर या लगभग हमेशा (4 अंक)
9. मैंने एक महीने में अपना 5% से अधिक वजन कम या ज्यादा किया।
दुर्लभ या कभी नहीं (0 अंक)
- कभी-कभी (1 अंक)
- समय-समय पर (2 अंक)
- अक्सर या लगभग हमेशा (4 अंक)
10. मेरे विचार तेज गति से दौड़ने लगते हैं।
दुर्लभ या कभी नहीं (0 अंक)
- कभी-कभी (1 अंक)
- समय-समय पर (2 अंक)
- अक्सर या लगभग हमेशा (4 अंक)
11. मैं बेकार या दोषी महसूस करता हूँ।
दुर्लभ या कभी नहीं (0 अंक)
- कभी-कभी (1 अंक)
- समय-समय पर (2 अंक)
- अक्सर या लगभग हमेशा (4 अंक)
12. मुझे आमतौर पर जो पसंद आता है उससे ज्यादा खुशी नहीं मिलती।
दुर्लभ या कभी नहीं (0 अंक)
- कभी-कभी (1 अंक)
- समय-समय पर (2 अंक)
- अक्सर या लगभग हमेशा (4 अंक)
13. मैं अपनी मौत के बारे में सोचता हूं।
दुर्लभ या कभी नहीं (0 अंक)
- कभी-कभी (1 अंक)
- समय-समय पर (2 अंक)
- अक्सर या लगभग हमेशा (4 अंक)
14. मैं बाहरी चीजों से आसानी से विचलित हो जाता हूं, भले ही मुझे पता हो कि वे महत्वपूर्ण नहीं हैं।
दुर्लभ या कभी नहीं (0 अंक)
- कभी-कभी (1 अंक)
- समय-समय पर (2 अंक)
- अक्सर या लगभग हमेशा (4 अंक)
15. मुझे ध्यान केंद्रित करने, सोचने या निर्णय लेने में कठिनाई होती है।
दुर्लभ या कभी नहीं (0 अंक)
- कभी-कभी (1 अंक)
- समय-समय पर (2 अंक)
- अक्सर या लगभग हमेशा (4 अंक)
16. मुझे आत्मविश्वास महसूस होता है, जैसे कि मेरे लक्ष्य के रास्ते में मुझे कुछ भी नहीं रोक सकता।
दुर्लभ या कभी नहीं (0 अंक)
- कभी-कभी (1 अंक)
- समय-समय पर (2 अंक)
- अक्सर या लगभग हमेशा (4 अंक)
17. इनमें से कुछ स्थितियों का मैंने शराब या नशीली दवाओं के प्रभाव में अनुभव किया जो मेरे मूड को प्रभावित कर सकता था।
- नहीं (0 अंक)
- हाँ (अंकों की गणना करते समय प्रश्नों के संगत उत्तर को ध्यान में नहीं रखा जाना चाहिए)
18. मुझे एक चिकित्सीय स्थिति का पता चला है जो मेरे मूड या ऊर्जा के स्तर को प्रभावित करती है।
- नहीं (0 अंक)
- हाँ (परीक्षण आपके मामले में लागू नहीं है)
19. इन स्थितियों में से कुछ ने काम पर या सामाजिक जीवन में समस्याओं, संघर्षों या झगड़ों, परिवार, वित्तीय कठिनाइयों या कानून के साथ समस्याओं को जन्म दिया है।
शायद ही कभी या कभी नहीं (यह संभावना नहीं है कि आपको बाइपोलर स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर है)
- कभी-कभी (यह संभावना नहीं है कि आपको बाइपोलर स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर है)
- समय-समय पर (उत्तर से पता चलता है कि परीक्षण आपके मामले में लागू है)
- अक्सर या लगभग हमेशा (उत्तर से पता चलता है कि परीक्षण आपके मामले में लागू होता है)
TABS बाइपोलर टेस्ट में आपका स्कोर जितना अधिक होगा, आपको बाइपोलर स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर होने की संभावना उतनी ही अधिक होगी। परीक्षण के अंतिम तीन प्रश्न ऐसी स्थितियों के अन्य कारणों को बाहर करने में मदद करते हैं, साथ ही यह आकलन करने में भी मदद करते हैं कि वे आपके जीवन को किस हद तक प्रभावित करते हैं।
द्विध्रुवी भावात्मक विकार (abbr। BAD, पूर्व में उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति या MDP) एक मानसिक बीमारी है जो वैकल्पिक मूड पृष्ठभूमि के रूप में प्रकट होती है: उत्कृष्ट / "सुपर" उत्कृष्ट (हाइपोमेनिया / उन्माद चरण) से कम (अवसाद चरण) तक . चरण प्रत्यावर्तन की अवधि और आवृत्ति दैनिक उतार-चढ़ाव से पूरे वर्ष के उतार-चढ़ाव में भिन्न हो सकती है।
यह रोग स्पष्ट रूप से पैथोलॉजी को संदर्भित करता है, केवल एक मनोचिकित्सक या मनोचिकित्सक ही निदान और उपचार से निपट सकता है।
भरने के निर्देश
कृपया इस बारे में सवालों के जवाब दें कि उदय के दौरान आपको कैसा लगा, इस बात की परवाह किए बिना कि आप आज कैसा महसूस करते हैं।
बाइपोलर पर्सनैलिटी डिसऑर्डर का टेस्ट क्या है और इसके लक्षण क्या हैं?
द्विध्रुवी व्यक्तित्व विकार एक अंतर्जात प्रकृति का एक मानसिक विकार है, जो वैकल्पिक अवसादग्रस्तता और उन्मत्त चरणों के साथ भावात्मक अवस्थाओं की विशेषता है। कुछ दशक पहले, मनोचिकित्सकों ने इस विकृति को उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकार के रूप में संदर्भित किया। लेकिन चूंकि बीमारी का कोर्स हमेशा मनोविकृति की अभिव्यक्तियों के साथ नहीं होता है, इसलिए बीमारी के आधुनिक वर्गीकरण में द्विध्रुवी भावात्मक व्यक्तित्व विकार (बीएडी) शब्द के साथ बीमारी को नामित करने की प्रथा है।
द्विध्रुवी व्यक्तित्व विकार - रोग का विवरण
द्विध्रुवी व्यक्तित्व विकार के साथ, भावनात्मक तनाव के दो ध्रुव बनते हैं और उनके बीच अंतर होता है, ये एक प्रकार का भावनात्मक "स्विंग" है जो एक व्यक्ति को उत्साह की भावना से ऊपर उठाता है और उसे निराशा, शून्यता और निराशा की खाई में जल्दी से कम करता है .
सभी लोगों में समय-समय पर मूड में बदलाव होता रहता है, लेकिन बाइपोलर डिसऑर्डर वाले लोगों में इस तरह के उतार-चढ़ाव मैनिक और डिप्रेसिव टेंशन की चरम सीमा तक पहुंच जाते हैं और ऐसी भावनाएं लंबे समय तक बनी रह सकती हैं।
अत्यधिक भावात्मक अवस्थाएँ तंत्रिका तंत्र को थका देती हैं और अक्सर आत्महत्या का कारण बनती हैं। शास्त्रीय संस्करण में, उन्मत्त और अवसादग्रस्तता के चरण वैकल्पिक होते हैं, और उनमें से प्रत्येक कई वर्षों तक रह सकता है।
वहीं, मिश्रित अवस्थाएं भी होती हैं, जब रोगी के इन चरणों में तेजी से परिवर्तन होता है, या उन्माद और अवसाद के लक्षण एक साथ प्रकट होते हैं। मिश्रित राज्यों के वेरिएंट बहुत विविध हैं, उदाहरण के लिए, पैथोलॉजिकल आंदोलन और चिड़चिड़ापन उदासी के साथ संयुक्त होते हैं, और सुस्ती के साथ उत्साह होता है।
द्विध्रुवी भावात्मक विकार के साथ, एक बीमार व्यक्ति 4 चरणों में से एक में हो सकता है:
- शांत भावनात्मक स्थिति (सामान्य);
- उन्मत्त अवस्था;
- अवसादग्रस्तता की स्थिति;
- हाइपोमेनिया।
चरणों के बीच शांत अवधि में एक संतुलित भावनात्मक स्थिति देखी जाती है। यह तथाकथित मध्यांतर है, जब मानव मानस सामान्य हो जाता है।
मुख्य चरण
उन्माद के चरण में, रोगी उत्साह में है, शक्ति की वृद्धि का अनुभव करता है, नींद के बिना कर सकता है, और थकान का अनुभव नहीं करता है। नए विचार लगातार उसके सिर में आते हैं, भाषण में तेजी आती है, विचारों के प्रवाह के साथ नहीं। एक व्यक्ति अपनी विशिष्टता और सर्वशक्तिमानता में विश्वास हासिल करता है। इस चरण में व्यवहार खराब रूप से नियंत्रित होता है, रोगी एक परियोजना से दूसरी परियोजना पर स्विच करता है और अंत तक कुछ भी नहीं लाता है, आवेग, खतरनाक और जोखिम भरे कार्यों की प्रवृत्ति दिखाता है। गंभीर मामलों में, श्रवण मतिभ्रम का अनुभव हो सकता है और भ्रम की स्थिति का अनुभव हो सकता है।
हाइपोमेनिया उन्माद के लक्षणों से प्रकट होता है, लेकिन वे कुछ हद तक व्यक्त होते हैं। परिस्थितियों के बावजूद, एक व्यक्ति उच्च आत्माओं में है, गतिविधि दिखाता है, ऊर्जा दिखाता है, जल्दी से निर्णय लेता है, प्रभावी ढंग से रोजमर्रा की समस्याओं का सामना करता है, वास्तविकता की भावना खोए बिना। अंतत: यह स्थिति कुछ समय बाद अवसाद से भी बदल जाती है।
रोग के चरण या एपिसोड एक दूसरे को बदल सकते हैं या लंबे समय तक प्रकाश (मध्यांतर) के बाद दिखाई दे सकते हैं, जब रोगी का मानसिक स्वास्थ्य पूरी तरह से ठीक हो जाता है। आबादी के बीच द्विध्रुवीय विकार का प्रसार 0.5 से 1.5% है, रोग 15 से 45 वर्ष की आयु में विकसित हो सकता है।
पैथोलॉजी सबसे अधिक बार युवाओं में शुरू होती है, चरम घटना 18 से 21 वर्ष की अवधि में आती है। द्विध्रुवी व्यक्तित्व विकार लिंग विशिष्ट है। तो, मजबूत सेक्स के प्रतिनिधियों में, विकार के पहले लक्षण उन्मत्त अभिव्यक्तियाँ हैं, और महिलाओं में रोग अवसादग्रस्तता की स्थिति के साथ विकसित होने लगता है।
रोग के कारण
वैज्ञानिकों ने अभी तक सटीक कारणों की पहचान नहीं की है जो द्विध्रुवी व्यक्तित्व विकारों के विकास में योगदान करते हैं। हालांकि हाल के अध्ययन इस बात की पुष्टि करते हैं कि लगभग 80% मामलों में आनुवंशिक कारक प्रबल होता है, और शेष 20% बाहरी वातावरण के प्रभाव के कारण होता है।
वंशागति
शोधकर्ताओं का मानना है कि द्विध्रुवी व्यक्तित्व विकार के अधिकांश मामले वंशानुगत होते हैं। यदि परिवार में माता-पिता में से कोई एक भावात्मक विकार से पीड़ित है, तो बच्चे में मानसिक बीमारी विकसित होने का जोखिम 50% तक बढ़ जाता है। बीमारी फैलाने वाले विशिष्ट प्रमुख जीन को खोजना बेहद मुश्किल है।
बहुधा वे एक व्यक्तिगत संयोजन बनाते हैं, जो अन्य पूर्वगामी कारकों के संयोजन में पैथोलॉजी के विकास की ओर जाता है। रोग के तंत्र को मस्तिष्क की शिथिलता, हाइपोथैलेमस की विकृति, मुख्य न्यूरोट्रांसमीटर (डोपामाइन, नॉरपेनेफ्रिन, सेरोटोनिन) या हार्मोनल व्यवधानों के असंतुलन से शुरू किया जा सकता है।
बाहरी कारकों का प्रभाव
द्विध्रुवी भावात्मक विकार पैदा करने वाले कारकों में, वैज्ञानिक किसी भी दर्दनाक स्थिति, गंभीर झटके, नियमित तनाव कहते हैं। द्विध्रुवी विकार के विकास में एक निश्चित भूमिका साइकोट्रोपिक पदार्थों के दुरुपयोग, मादक पदार्थों की लत या शराब की प्रवृत्ति द्वारा निभाई जाती है।
एक मानसिक विकार शरीर के गंभीर नशा के साथ विकसित हो सकता है, एक दर्दनाक मस्तिष्क की चोट, दिल का दौरा या स्ट्रोक का परिणाम हो सकता है। बढ़े हुए जोखिम में वे महिलाएं हैं जिन्होंने प्रसवोत्तर अवधि में अवसाद के हमले का अनुभव किया है। रोगियों की इस श्रेणी में द्विध्रुवी विकारों के आगे विकास की संभावना 4 गुना बढ़ जाती है।
किसी व्यक्ति के विशिष्ट व्यक्तित्व लक्षणों पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए। इस प्रकार, उदासीन और सांकेतिक प्रकार के व्यक्तित्व, जो जिम्मेदारी, निरंतरता, बढ़ी हुई कर्तव्यनिष्ठा के प्रति उन्मुखीकरण की विशेषता है, रोग के विकास के लिए अधिक प्रवण हैं। इसके अलावा, जोखिम समूह में ऐसे व्यक्ति शामिल होते हैं जो अत्यधिक भावुक होते हैं, सहज मिजाज के लिए प्रवण होते हैं, किसी भी परिवर्तन के प्रति सकारात्मक प्रतिक्रिया करते हैं, या, इसके विपरीत, ऐसे व्यक्ति जो अत्यधिक रूढ़िवाद, भावना की कमी, जीवन की एकरसता और एकरसता को पसंद करते हैं .
मनोचिकित्सक ध्यान दें कि बाइपोलर पर्सनालिटी डिसऑर्डर वाले रोगी अक्सर अन्य सहरुग्ण मानसिक विकारों (जैसे, चिंता, सिज़ोफ्रेनिया) से पीड़ित होते हैं, जो उपचार को बहुत जटिल बना देता है। बाइपोलर डिसऑर्डर के मरीजों को जीवन भर कभी-कभी कई शक्तिशाली दवाएं लेने के लिए मजबूर किया जाता है।
द्विध्रुवी व्यक्तित्व विकार के लक्षण
रोग के मुख्य लक्षण उन्मत्त और अवसादग्रस्तता के एपिसोड का विकल्प हैं। इसी समय, इस तरह के एपिसोड की संख्या की भविष्यवाणी करना असंभव है; कभी-कभी एक व्यक्ति अपने पूरे जीवन में एक एपिसोड का अनुभव करता है और बाद में दशकों तक मध्यांतर चरण में रहता है। अन्य मामलों में, रोग केवल उन्माद या अवसाद, या उनके परिवर्तन के चरणों में ही प्रकट होता है।
ऐसे चरणों की अवधि कई हफ्तों से लेकर 1.5-2 साल तक हो सकती है, और उन्मत्त अवधि अवसादग्रस्तता की तुलना में कई गुना कम होती है। अवसादग्रस्त अवस्थाएँ बहुत अधिक खतरनाक होती हैं, क्योंकि इस समय रोगी पेशेवर कठिनाइयों का अनुभव करता है, पारिवारिक और सामाजिक जीवन में समस्याओं का सामना करता है, जो आत्मघाती विचारों का कारण बन सकता है। किसी प्रियजन की समय पर मदद करने के लिए, आपको यह जानने की जरूरत है कि यह या वह चरण क्या लक्षण प्रकट करता है।
उन्मत्त एपिसोड का कोर्स
उन्माद के चरण में द्विध्रुवी विकार के लक्षण रोग के चरण पर निर्भर करते हैं और मोटर उत्तेजना, उत्साह और विचार प्रक्रियाओं के त्वरण की विशेषता है।
प्रथम चरण
पहले चरण (हाइपोमेनिक) में, एक व्यक्ति उच्च आत्माओं में होता है, एक शारीरिक और आध्यात्मिक उतार-चढ़ाव महसूस करता है, लेकिन मोटर उत्तेजना मध्यम रूप से व्यक्त की जाती है। इस अवधि के दौरान, भाषण तेज, वाचाल है, संचार की प्रक्रिया में एक विषय से दूसरे विषय पर छलांग होती है, ध्यान बिखरा हुआ है, एक व्यक्ति जल्दी से विचलित होता है, उसके लिए ध्यान केंद्रित करना मुश्किल होता है। नींद की अवधि कम हो जाती है, भूख बढ़ जाती है।
दूसरे चरण
दूसरा चरण (उच्चारण उन्माद) मुख्य लक्षणों में वृद्धि के साथ है। रोगी उत्साह में है, लोगों के लिए प्यार महसूस करता है, लगातार हंसता और मजाक करता है। लेकिन इस तरह के एक उदार मूड को जल्दी से क्रोध के प्रकोप से बदला जा सकता है। स्पष्ट भाषण और मोटर उत्तेजना है, व्यक्ति लगातार विचलित होता है, लेकिन उसे बाधित करना और उसके साथ लगातार बातचीत करना असंभव है।
इस स्तर पर, मेगालोमैनिया खुद को प्रकट करता है, एक व्यक्ति अपने स्वयं के व्यक्तित्व को कम आंकता है, पागल विचारों को व्यक्त करता है, उज्ज्वल संभावनाओं का निर्माण करता है, बिना सोचे-समझे सभी धन खर्च कर सकता है, उन्हें संदिग्ध परियोजनाओं में निवेश कर सकता है या जीवन-धमकाने वाली स्थितियों में शामिल हो सकता है। नींद की अवधि काफी कम हो जाती है (दिन में 3-4 घंटे तक)।
तीसरा चरण
तीसरे चरण (उन्मत्त उन्माद) में, विकार के लक्षण अपने चरमोत्कर्ष पर पहुँच जाते हैं। रोगी की स्थिति को असंगत भाषण की विशेषता है, जिसमें वाक्यांशों के टुकड़े, व्यक्तिगत शब्दांश शामिल हैं, मोटर उत्तेजना अनियमित हो जाती है। आक्रामकता, अनिद्रा, यौन क्रिया में वृद्धि हुई है।
चौथा चरण
चौथा चरण एक क्रमिक बेहोश करने की क्रिया के साथ है, लगातार तेजी से भाषण और ऊंचा मूड की पृष्ठभूमि के खिलाफ मोटर उत्तेजना में कमी।
पाँचवाँ चरण
पाँचवाँ (प्रतिक्रियाशील) चरण धीरे-धीरे व्यवहार के सामान्य होने, मूड में कमी, कमजोरी में वृद्धि और हल्के मोटर मंदता की विशेषता है। उसी समय, उन्मत्त उन्माद से जुड़े कुछ एपिसोड रोगी की याददाश्त से बाहर हो सकते हैं।
अवसादग्रस्तता चरण की अभिव्यक्तियाँ
अवसाद का चरण उन्मत्त व्यवहार के सीधे विपरीत है और निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता है: मानसिक गतिविधि का धीमा होना, अवसाद और आंदोलनों का निषेध। अवसादग्रस्तता के चरण के सभी चरणों में सुबह के समय मूड में अधिकतम कमी, उदासी और चिंता की अभिव्यक्तियों के साथ, और शाम को भलाई और गतिविधि में धीरे-धीरे सुधार की विशेषता होती है।
ऐसी अवधि के दौरान, रोगी जीवन में रुचि खो देते हैं, उनकी भूख कम हो जाती है और वजन में तेज कमी होती है। महिलाओं में, अवसाद की पृष्ठभूमि के खिलाफ, मासिक चक्र गड़बड़ा सकता है। विशेषज्ञ अवसादग्रस्त अवस्था में चार मुख्य चरणों में अंतर करते हैं:
प्रारंभिक और द्वितीय चरण
प्रारंभिक चरण मानसिक स्वर के कमजोर होने, मानसिक और शारीरिक गतिविधि में कमी और मूड की कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ आगे बढ़ता है। मरीजों को अनिद्रा, सोने में कठिनाई की शिकायत होती है।
बढ़ते अवसाद के साथ एक चिंता सिंड्रोम, प्रदर्शन में तेज गिरावट, सुस्ती के साथ मूड का नुकसान होता है। भूख मिट जाती है, वाणी शांत और संक्षिप्त हो जाती है।
तीसरा चरण गंभीर अवसाद है, जब परेशानी के लक्षण अपने चरम पर पहुंच जाते हैं। रोगी उदासी और चिंता के दर्दनाक हमलों का अनुभव करता है, मोनोसिलेबल्स में प्रश्नों का उत्तर देता है, शांत स्वर में, लंबे समय तक लेट सकता है या लंबे समय तक बैठ सकता है, बिना हिले-डुले, एक स्थिति में, खाने से इंकार कर सकता है, समय की भावना खो देता है .
लगातार थकान, उदासी, उदासीनता, खुद की व्यर्थता के बारे में विचार, किसी भी गतिविधि में रुचि की कमी आत्मघाती प्रयासों को धक्का देती है। कभी-कभी रोगी अस्तित्व की अर्थहीनता और मरने के लिए बुलाने के बारे में बात करते हुए आवाजें सुनता है।
चौथा चरण
अंतिम प्रतिक्रियाशील अवस्था में, सभी लक्षण धीरे-धीरे कम हो जाते हैं, भूख प्रकट होती है, लेकिन कमजोरी काफी लंबे समय तक बनी रहती है। मोटर गतिविधि बढ़ जाती है, आसपास के लोगों के साथ रहने, संवाद करने, बात करने की इच्छा लौट आती है।
कभी-कभी अवसाद के लक्षण असामान्य रूप से प्रकट होते हैं। इस मामले में, एक व्यक्ति को समस्याएं होने लगती हैं, जल्दी से शरीर का वजन बढ़ जाता है, बहुत सोता है, शरीर में भारीपन की शिकायत करता है। भावनात्मक पृष्ठभूमि अस्थिर है, उच्च स्तर की सुस्ती, बढ़ी हुई चिंता, चिड़चिड़ापन और नकारात्मक स्थितियों के प्रति विशेष संवेदनशीलता के साथ नोट किया जाता है।
मिश्रित राज्य
उन्मत्त और अवसादग्रस्तता के चरणों के अलावा, रोगी मिश्रित अवस्थाओं में हो सकता है, जब एक ओर चिंता अवसाद देखा जाता है, और दूसरी ओर उन्माद को रोक दिया जाता है, या ऐसी अवस्थाएँ जब रोगी बहुत जल्दी, कुछ घंटों के भीतर, वैकल्पिक संकेत देता है उन्माद और अवसाद की।
अक्सर, युवा लोगों में मिश्रित स्थितियों का निदान किया जाता है और सही उपचार का निदान करने और चुनने में कुछ कठिनाइयाँ पैदा होती हैं।
निदान
बाइपोलर डिसऑर्डर का निदान मुश्किल है, क्योंकि रोग के सटीक मानदंड अभी तक निर्धारित नहीं किए गए हैं। मनोचिकित्सक को एक संपूर्ण पारिवारिक इतिहास एकत्र करना चाहिए, अगले परिजनों में विकृति के प्रकट होने की बारीकियों को स्पष्ट करना चाहिए और व्यक्ति के मनोस्थिति का निर्धारण करना चाहिए।
सही निदान करने के लिए, वे द्विध्रुवी व्यक्तित्व विकार के परीक्षण का सहारा लेते हैं। परीक्षण के लिए कई विकल्प हैं, उनमें से सबसे लोकप्रिय हैं:
- प्रश्नावली PHQ 9, रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा अनुशंसित;
- स्पीलबर्गर स्केल, जो आपको चिंता के स्तर को प्रकट करने की अनुमति देता है;
- बेक की प्रश्नावली, जो अवसाद और आत्महत्या की प्रवृत्ति की उपस्थिति को प्रकट करती है।
सामान्य तौर पर, निदान करने के लिए दो प्रभावशाली एपिसोड (मैनिक या मिश्रित) पर्याप्त होते हैं। लेकिन कठिनाई इस तथ्य में निहित है कि द्विध्रुवी व्यक्तित्व विकार के लक्षण कई मानसिक विकारों (स्किज़ोफ्रेनिया, न्यूरोसिस, एकध्रुवीय अवसाद, मनोरोगी, आदि) की अभिव्यक्तियों के समान हैं। केवल एक अनुभवी विशेषज्ञ ही पैथोलॉजी की सभी बारीकियों को समझ सकता है और रोगी को सही जटिल चिकित्सा लिख सकता है।
इलाज
पहले हमले के बाद, द्विध्रुवी विकारों का उपचार जल्द से जल्द शुरू किया जाना चाहिए, क्योंकि इस मामले में चिकित्सीय उपायों की प्रभावशीलता बहुत अधिक होगी। ऐसी स्थिति का उपचार आवश्यक रूप से जटिल है, जिसमें मनोवैज्ञानिक सहायता और दवाओं का उपयोग शामिल है।
चिकित्सा चिकित्सा
द्विध्रुवी भावात्मक विकारों के उपचार में, दवाओं के निम्नलिखित समूहों का उपयोग किया जाता है:
- न्यूरोलेप्टिक्स (एंटीसाइकोटिक्स);
- लिथियम की तैयारी;
- वैल्प्रोएट्स;
- कार्बामाज़ेपिन, लैमोट्रिजिन और उनके डेरिवेटिव;
- अवसादरोधी।
अवसादग्रस्त एपिसोड को रोकने और इलाज के लिए एंटीड्रिप्रेसेंट्स निर्धारित किए जाते हैं। एंटीकॉनवल्सेंट को मूड को स्थिर करने और मानसिक स्थितियों को रोकने के लिए डिज़ाइन किया गया है। एंटीसाइकोटिक्स अत्यधिक चिंता, भय, चिड़चिड़ापन से निपटने में मदद करते हैं, भ्रम और मतिभ्रम को खत्म करते हैं।
सभी दवाएं, खुराक, इष्टतम उपचार आहार डॉक्टर द्वारा चुना जाता है। द्विध्रुवी विकार के लक्षणों को खत्म करने के लिए, गहन चिकित्सा का उपयोग किया जाता है, जो पहले से ही 7-10 दिनों के बाद सकारात्मक प्रभाव देता है। रोगी लगभग 4 सप्ताह के बाद एक स्थिर स्थिति में पहुंच जाता है, फिर दवाओं की खुराक में धीरे-धीरे कमी के साथ रखरखाव चिकित्सा का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है। लेकिन आपको दवा लेना पूरी तरह से बंद नहीं करना चाहिए, क्योंकि इससे बीमारी दोबारा हो सकती है। अक्सर रोगी को जीवन भर दवा खानी पड़ती है।
मनोचिकित्सा के तरीके
द्विध्रुवी व्यक्तित्व विकार में मनोचिकित्सक का कार्य आत्म-नियंत्रण कौशल सिखाना है। रोगी को भावनाओं को प्रबंधित करना, तनावों का विरोध करना और दौरों के नकारात्मक प्रभावों को कम करना सिखाया जाता है।
मनोचिकित्सा व्यक्तिगत, समूह या परिवार हो सकता है। रोगी को परेशान करने वाली समस्याओं को ध्यान में रखते हुए इष्टतम दृष्टिकोण का चयन किया जाता है। इसी दिशा में मानसिक विकार से छुटकारा पाने और स्थिति को स्थिर करने के लिए अधिकतम प्रयास किए जा रहे हैं।
द्विध्रुवी विकार के लिए टेस्ट (मैनिक डिप्रेसिव साइकोसिस)
आज, मनोवैज्ञानिक परामर्श की साइट पर मनोविश्लेषक-Matveev.RF, आप द्विध्रुवी विकार के लिए एक परीक्षण ऑनलाइन ले सकते हैं (इस मानसिक विकृति को "मैनिक-डिप्रेसिव साइकोसिस" कहा जाता था)।
द्विध्रुवी भावात्मक व्यक्तित्व विकार (बीएडी) का सार आवधिक मिजाज है। यूफोरिया (उन्माद का चरण) या लगातार ऊंचा (हाइपोमेनिया का चरण) से ध्रुवीय - निम्न, उदास, पूर्ण निराशा (अवसाद का चरण) तक। बार के बारे में और पढ़ें।
तो, बाइपोलर अफेक्टिव डिसऑर्डर टेस्ट ऑनलाइन लें
परीक्षा के प्रश्नों का ईमानदारी से उत्तर दें, जितनी जल्दी हो सके, लंबे समय तक संकोच न करें। यहां तक कि अगर आप अभी कम मूड में हैं, तो उन क्षणों को याद करके "हां" या "नहीं" उत्तर चुनें, जब आप भावनात्मक रूप से उच्च (उत्साह, उच्च मूड) थे।
याद रखें कि द्विध्रुवी विकार के सटीक निदान के लिए, एक परीक्षण पर्याप्त नहीं है, मनोचिकित्सक या मनोचिकित्सक के साथ सीधी बातचीत आवश्यक है।
द्विध्रुवी विकार के लिए यह ऑनलाइन परीक्षण आपको इस संभावना का उच्च प्रतिशत देगा कि आपको यह मानसिक बीमारी है या नहीं।
तैयार? मैनिक-डिप्रेसिव साइकोसिस उर्फ बाइपोलर अफेक्टिव डिसऑर्डर के लिए परीक्षण किया जाने लगा
जब आप भावनात्मक स्थिति में होते हैं, तो आप... (आप...)
द्विध्रुवी विकार के लिए परीक्षण
बाइपोलर स्पेक्ट्रम डायग्नोस्टिक स्केल, संक्षिप्त बीएसडीएस
रोनाल्ड पाईज़, एमडी द्वारा विकसित, और बाद में एस नासीर घामी, एमडी, एमपीएच और सहयोगियों द्वारा सुधार और परीक्षण किया गया।
बीएसडीएस को इसके मूल संस्करण में मान्य किया गया था और उच्च संवेदनशीलता (द्विध्रुवी I के लिए 0.75 और द्विध्रुवी II के लिए 0.79) का प्रदर्शन किया गया था। इसकी विशिष्टता उच्च (0.85) थी, जो द्विध्रुवी विकारों की एक विस्तृत श्रृंखला का पता लगाने की प्रक्रिया में इस नैदानिक उपकरण का उपयोग करने के निस्संदेह मूल्य को इंगित करती है। घैमी और उनके सहयोगियों ने पाया कि द्विध्रुवी स्पेक्ट्रम विकारों का पता लगाने के लिए 13 का स्कोर इष्टतम विशिष्टता और संवेदनशीलता सीमा है।
बीएडी के लिए अन्य परीक्षण:
द्विध्रुवी विकार परीक्षण के लिए निर्देश
- परीक्षा देने से पहले, निम्नलिखित पाठ को कथनों के साथ पढ़ें
- कृपया नीचे उत्तर दें कि यह पाठ सामान्य रूप से आपके अनुभव का वर्णन कैसे करता है।
- इसके बाद, प्रत्येक कथन आप पर कैसे लागू होता है, इसके अनुसार अपने उत्तरों को रैंक करें।
ये लोग नोटिस करते हैं कि कभी-कभी उनका मूड और/या ऊर्जा का स्तर बहुत कम होता है और अन्य समय में बहुत अधिक होता है।
"डाउन" के दौरान इन लोगों में अक्सर ऊर्जा की कमी होती है; बिस्तर पर रहने या अतिरिक्त नींद की आवश्यकता महसूस करना; उन चीजों को करने के लिए प्रेरणा की कमी है जो उन्हें करनी चाहिए।
ऐसी अवधि के दौरान, वे अक्सर अतिरिक्त वजन हासिल करते हैं।
इस तरह के "पतन" के दौरान, ये लोग अक्सर उदास, उदास या उदास महसूस करते हैं।
कभी-कभी "डाउन" के दौरान वे निराश महसूस करते हैं, या मरना भी चाहते हैं।
कार्य या सामाजिक कार्य करने की उनकी क्षमता क्षीण होती है।
आमतौर पर ये "डाउन" कई हफ्तों तक चलते हैं, लेकिन कभी-कभी ये कुछ ही दिनों तक चलते हैं।
मिजाज के इस पैटर्न वाले लोग "सामान्य" मूड (मूड स्विंग्स के बीच) की अवधि का अनुभव कर सकते हैं, जिसके दौरान मूड और ऊर्जा का स्तर "सामान्य" महसूस होता है और काम करने की क्षमता और सामाजिक रूप से कार्य करने की क्षमता क्षीण नहीं होती है।
तब वे फिर से एक ठोस "कूद" या "परिवर्तन" देख सकते हैं कि वे कैसा महसूस करते हैं।
उनकी ऊर्जा बढ़ती और बढ़ती है, और वे बिल्कुल सामान्य महसूस करते हैं, लेकिन ऐसी अवधि के दौरान वे "पहाड़ों को स्थानांतरित" कर सकते हैं: इतने सारे अलग-अलग काम करते हैं जो वे आमतौर पर करने में सक्षम नहीं होते हैं।
कभी-कभी, इन "अप" अवधियों के दौरान, इन लोगों को ऐसा लगता है जैसे कि उनके पास बहुत अधिक ऊर्जा है, वे अपनी स्वयं की ऊर्जा से "अभिभूत" हैं।
कुछ लोग इन "अप" अवधियों के दौरान "किनारे पर", बहुत चिड़चिड़े, या यहां तक कि आक्रामक महसूस कर सकते हैं।
इस तरह के "अप" के दौरान कुछ लोग एक ही समय में बहुत सी चीजें ले सकते हैं।
इन "उच्च" के दौरान, कुछ लोग उन तरीकों से पैसा खर्च कर सकते हैं जो समस्याओं का कारण बनते हैं।
वे इन अवधियों के दौरान बहुत बातूनी, आउटगोइंग या हाइपरसेक्सुअल हो सकते हैं।
कभी-कभी "अप" की अवधि के दौरान उनका व्यवहार दूसरों को अजीब या परेशान करने वाला लगता है।
कभी-कभी "अप" की अवधि के दौरान इन लोगों के व्यवहार से काम पर या पुलिस के साथ समस्याएँ हो सकती हैं।
कभी-कभी "अप्स" के दौरान ऐसे लोग शराब का दुरुपयोग करना शुरू कर देते हैं या अनियंत्रित रूप से कोई ड्रग्स या ड्रग्स भी लेते हैं।
बीएडी परीक्षण
बाइपोलर अफेक्टिव डिसऑर्डर (बीएडी) या मैनिक-डिप्रेसिव साइकोसिस एक मानसिक बीमारी है। यह अवसादग्रस्तता और उन्मत्त एपिसोड की अभिव्यक्ति की विशेषता है। अक्सर, बाइपोलर डिसऑर्डर के लक्षण अन्य विकारों की विशेषता भी होते हैं, जो निदान को मुश्किल बना सकते हैं। समय पर बीमारी का पता चलने से इसके ठीक होने की संभावना बढ़ जाती है।
वर्तमान में, स्व-परीक्षण का अभ्यास सक्रिय रूप से विकसित हो रहा है। एक व्यक्ति स्वतंत्र रूप से एक विशेष परीक्षा दे सकता है, उदाहरण के लिए, इंटरनेट पर और उनकी मानसिक स्थिति का आकलन कर सकता है। इस तकनीक का उद्देश्य यह सुनिश्चित करना है कि कोई व्यक्ति उन अभिव्यक्तियों को समझने की कोशिश करता है जो उसे परेशान करती हैं। परीक्षण उन मामलों में उचित है जहां बीमारी के लक्षण स्पष्ट नहीं हैं, और व्यक्ति को संदेह हो सकता है कि उसे यह बीमारी है।
यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि स्व-परीक्षण निदान का आधार नहीं है। परीक्षण के परिणाम केवल यह निर्धारित करने में मदद कर सकते हैं कि क्या किसी व्यक्ति में द्विध्रुवी लक्षण हैं और वे कितने गंभीर हैं। यदि आपको संदेह है कि आपको यह मानसिक विकार है, और परीक्षण में रोग विकसित होने की उच्च संभावना दिखाई देती है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। किसी विशेषज्ञ से चर्चा करने के लिए आप अपने परीक्षण के परिणाम अपने साथ अपने अपॉइंटमेंट पर ले जा सकते हैं।
बीएडी की उपस्थिति के लिए प्रस्तावित परीक्षण में कई भाग होते हैं। आरंभ करने के लिए, आपको तीन मूलभूत प्रश्नों के उत्तर देने होंगे। यदि तीनों प्रश्नों का उत्तर हाँ है, तो आप चेकलिस्ट पर आगे बढ़ सकते हैं, जिसमें 27 प्रश्न हैं।
पहले खंड में सामान्य प्रश्न हैं जो किसी व्यक्ति की समग्र स्थिति का आकलन करने की पेशकश करते हैं। वे मुख्य रूप से अवसादग्रस्तता राज्यों की अभिव्यक्ति से संबंधित हैं।
चेकलिस्ट में अधिक विशिष्ट प्रश्न होते हैं जो विशिष्ट स्थितियों और भावनाओं का वर्णन करते हैं। इस ब्लॉक में, परीक्षार्थी को निर्दिष्ट स्थिति का आकलन व्यक्त करते हुए कई उत्तर दिए जाते हैं।
चेकलिस्ट प्रश्नों के सभी उत्तर भरने के बाद, आप परीक्षा के समग्र परिणाम की गणना कर सकते हैं।
यदि, सभी गणनाओं के परिणामस्वरूप, 22 के बराबर या उससे अधिक संख्या प्राप्त होती है, तो आपको इस पर ध्यान देना चाहिए, क्योंकि इस मामले में बीएडी के विकास की संभावना लगभग 80% है।
हालाँकि, जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, स्व-परीक्षण निदान का स्रोत नहीं है। रोग की उपस्थिति केवल एक मनोचिकित्सक द्वारा पूरी तरह से निदान और सभी लक्षणों की स्थापना के बाद निर्धारित की जा सकती है।
द्विध्रुवी विकार और संबंधित स्थितियों के लिए टेस्ट
अवसाद की अभिव्यक्तियों के स्व-मूल्यांकन के लिए त्सुंग पैमाना।
यह 1965 में यूके में प्रकाशित हुआ था और बाद में इसे अंतरराष्ट्रीय स्तर पर पहचान मिली। यह अवसाद के नैदानिक मानदंडों और इस विकार वाले रोगियों के सर्वेक्षण के परिणामों के आधार पर विकसित किया गया था। इसका उपयोग अवसाद के प्राथमिक निदान और अवसाद उपचार की प्रभावशीलता के मूल्यांकन के लिए किया जाता है।
चार उत्तर विकल्पों में से एक को चुनें।
उन्मत्त एपिसोड के लिए टेस्ट
उन्माद या हाइपोमेनिया की उपस्थिति द्विध्रुवी विकार को अवसादग्रस्तता विकार से अलग करती है। यह देखने के लिए कि क्या आपके पास उन्मत्त एपिसोड हैं, ऑल्टमैन सेल्फ-रेटिंग स्केल के आधार पर एक छोटा परीक्षण करें।
द्विध्रुवी भावात्मक विकार की संभावित उपस्थिति के लिए परीक्षण।
द्विध्रुवी विकार के संकेतों के लिए लघु प्रश्नावली
साइक्लोथाइमिया के प्रति संवेदनशीलता के लिए परीक्षण
साइक्लोथिमिया द्विध्रुवी विकार का एक अपेक्षाकृत "हल्का" रूप है। इस बीमारी के लक्षण उन्मत्त-अवसादग्रस्तता विकार के समान हैं, लेकिन बहुत कम स्पष्ट हैं, इसलिए वे सबसे पहले ध्यान आकर्षित करते हैं।
ऐसी मानसिक बीमारियाँ हैं जिनमें बाइपोलर डिसऑर्डर के समान कुछ (या कई) लक्षण होते हैं। डॉक्टर कभी-कभी निदान में गलती करते हैं, एक को दूसरे से अलग नहीं करते। निम्नलिखित बीमारियों के लिए परीक्षण हैं जो अक्सर द्विध्रुवीय विकार से भ्रमित होते हैं। ध्यान रखें कि ऐसे समय होते हैं जब एक ही व्यक्ति को द्विध्रुवी विकार और अन्य मानसिक विकार दोनों होते हैं।
सीमा रेखा व्यक्तित्व विकार के लिए परीक्षण।
सीमा रेखा व्यक्तित्व विकार एक गंभीर मानसिक बीमारी है जो स्किज़ोफ्रेनिया या द्विध्रुवीय विकार से कम ज्ञात है, लेकिन कम आम नहीं है। सीमा रेखा व्यक्तित्व विकार मनोविज्ञान और न्यूरोसिस की सीमा पर पैथोलॉजी का एक रूप है। इस बीमारी की विशेषता मिजाज में बदलाव, वास्तविकता के साथ अस्थिर संबंध, उच्च चिंता और एक मजबूत स्तर का डीसोशलाइजेशन है।
चिंता परीक्षण।
बीएडी को कभी-कभी चिंता विकार समझ लिया जाता है। लेकिन ये दोनों रोग एक साथ मौजूद हो सकते हैं।
टेस्ट - शमीशेक और लियोनहार्ड प्रश्नावली
सामान्य और पैथोलॉजिकल के बीच की रेखा काफी पतली होती है। यदि आपका मूड अक्सर बिना किसी कारण के बदल जाता है, तो चिंता, हिस्टीरिया होता है, लेकिन लक्षण बहुत स्पष्ट नहीं होते हैं और आप आमतौर पर उनसे निपटने में सक्षम होते हैं - आपको मानसिक बीमारी नहीं हो सकती है, लेकिन केवल एक निश्चित चरित्र उच्चारण होता है। यह आदर्श का एक प्रकार है, और आप अपने दम पर अप्रिय अभिव्यक्तियों का सामना करना सीख सकते हैं।
परीक्षण - शमीशेक और लियोनहार्ड की प्रश्नावली का उद्देश्य 1970 में जी। शमीशेक द्वारा प्रकाशित व्यक्तित्व उच्चारण के प्रकार का निदान करना है और यह "के। लियोनहार्ड के व्यक्तित्व उच्चारण के अध्ययन के लिए पद्धति" का एक संशोधन है। तकनीक का उद्देश्य चरित्र और स्वभाव के उच्चारण का निदान करना है। के। लियोनहार्ड के अनुसार, उच्चारण प्रत्येक व्यक्ति में निहित कुछ व्यक्तिगत गुणों का "तीक्ष्णता" है।
परीक्षण को किशोरों और वयस्कों के चरित्र और स्वभाव के उच्चारण गुणों की पहचान करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।
द्विध्रुवी विकार परीक्षण ऑनलाइन
कुछ समय पहले तक, बाइपोलर पर्सनालिटी डिसऑर्डर को मैनिक-डिप्रेसिव साइकोसिस का भयानक नाम था, लेकिन तब इसे एक अधिक सही शब्द से बदल दिया गया था। आइए अपने पाठकों को आश्वस्त करें: इस बीमारी का पागलों से बहुत कम लेना-देना है, और सीरियल किलर में बहुत कम देखा जाता है। लेकिन ये बेकाबू मिजाज कैसे प्रकट होते हैं, और ये डरावने क्यों होते हैं?
शब्दावली को समझना
मैनिक-डिप्रेसिव साइकोसिस शब्द पहली बार जर्मन मनोचिकित्सक एमिल क्रैपेलिन के कार्यों में देखा गया है, जिन्होंने 19वीं शताब्दी के अंत में अभ्यास किया था। यह संकेत है कि उस समय सभी मूड विकारों को कहा जाता था, क्रमशः, प्रभावी उपचार का कोई सवाल ही नहीं था। क्रैपेलिन की योग्यता एमडीपी को सिज़ोफ्रेनिया से अलग करना था, जिसकी नैदानिक तस्वीर भावात्मक विकारों के बजाय विचार विकारों पर हावी थी।
बाद में, मनोचिकित्सक अर्नेस्ट क्रॉश्चमर, जिन्होंने मानव स्वभाव को टाइप किया, इस निष्कर्ष पर पहुंचे कि साइक्लोथिमिक्स उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकार से अधिक ग्रस्त हैं - भावनात्मक, मिलनसार, सक्रिय लोग जो बाहर से पूरी तरह से सामंजस्यपूर्ण और हंसमुख दिखते हैं। लेकिन सिर्फ आवेग और कम तनाव सहिष्णुता उन्हें बार-बार होने वाले मूड परिवर्तन का शिकार बनाती है, जो निश्चित रूप से नियंत्रण से बाहर हो सकता है।
रोग का सक्रिय रूप से अध्ययन किया गया था, और मनोचिकित्सकों ने इसका नाम द्विध्रुवी विकार में बदलने के लिए एक समझौता किया: यह आपको शब्द की गलत व्याख्या से बचने और रोगियों को पागलों के साथ जोड़ने से रोकने की अनुमति देता है।
निदान में कठिनाइयाँ
विभिन्न आंकड़े दावा करते हैं कि बाइपोलर डिसऑर्डर हमारे ग्रह की 1-7% आबादी में देखा जाता है। आंकड़ों में इस तरह की त्रुटि रोग के निदान की जटिलता से समझाया गया है। द्विध्रुवी विकार को अवसाद, सिज़ोफ्रेनिया से अलग करना चाहिए। न्यूरोसिस, मनोविकृति, मादक द्रव्यों के सेवन।
विश्व मनोरोग अभ्यास में, द्विध्रुवी विकार के गलत निदान के कई मामले हैं, जिसके कारण दीर्घ, अनुपचारित उन्मत्त या अवसादग्रस्तता के चरणों का निर्माण हुआ। यहां हम बाइपोलर डिसऑर्डर के लक्षणों के करीब पहुंचे, जिन्हें समय रहते पहचानना बेहद जरूरी है।
द्विध्रुवी विकार कैसे प्रकट होता है?
सरल शब्दों में कहें तो बीएडी से पीड़ित व्यक्ति अपने मूड पर काबू नहीं रख पाता है। उल्लेखनीय, अक्सर अनुपयुक्त भावनात्मक उतार-चढ़ाव (भावात्मक उन्मत्त अवस्थाएं) अकारण ऊर्जा में गिरावट के साथ वैकल्पिक होती हैं, और सभी उपभोग करने वाले उत्साह की भावना को उदासी, थकान, जीवन में रुचि की हानि (अवसाद) से बदल दिया जाता है।
चरण वैकल्पिक रूप से प्रकट हो सकते हैं, या उन्हें मानसिक स्वास्थ्य (इंटरफेज) की उज्ज्वल अवधि से बाधित किया जा सकता है। यदि इंटरफेज़ कुछ वर्षों तक जारी रहता है, तो रोगी अपनी बीमारी के बारे में पूरी तरह से भूल सकता है, लेकिन उसके लिए उसके पुनरुत्थान के तथ्य को स्वीकार करना उतना ही कठिन होगा।
बाइपोलर डिसऑर्डर एक लॉटरी की तरह है: किसी भी परिस्थिति में कोई व्यक्ति यह अनुमान लगाने में सक्षम नहीं होता है कि वह कब खुद को फिर से दिखाएगा, चरण किस क्रम में जाएंगे, और यह कितने समय तक चलेगा। औसतन, उनकी अवधि कुछ हफ्तों से लेकर 2 साल तक होती है, और अवसादग्रस्तता के चरण उन्मत्त लोगों की तुलना में तीन गुना अधिक होते हैं।
उन्मत्त चरण
सबसे पहले, द्विध्रुवी विकार का उन्मत्त चरण मानसिक विकारों के सामान्य विचार से खराब रूप से मेल खाता है। हाइपोमेनिया के स्तर पर, एक व्यक्ति को ताकत का प्रवाह महसूस होता है, उसका मूड बेहतर होता है। व्यक्तिगत क्षमताओं में विश्वास अडिग हो जाता है, जैसा कि जीने, काम करने और बनाने की इच्छा होती है। गहन गतिविधि, सामाजिकता, मनोरंजन का भँवर जल्दी से तंत्रिका तंत्र को ख़राब कर देता है। नींद खराब हो जाती है। ध्यान की एकाग्रता कम हो जाती है, स्थिति का पर्याप्त रूप से आकलन करने की क्षमता धीरे-धीरे गायब हो जाती है। एक व्यक्ति तर्कहीन, जल्दबाज़ी में काम करने, जोखिम उठाने, पैसे बर्बाद करने के लिए इच्छुक होता है। ज्यादातर मामलों में, रोगी की भावनात्मक स्थिति और उसके वर्तमान जीवन की घटनाओं (परिवार में काम पर परेशानी) के बीच विसंगति के कारण हाइपोमेनिक चरण का पता लगाया जाएगा।
ऐसे समय में जब हाइपोमेनिया को उन्माद से बदल दिया जाता है, स्थिति स्पष्ट रूप से बिगड़ जाती है। रोगी के विचार उछलते हैं, एक भ्रमपूर्ण विचार दूसरे का अनुसरण करता है, अपील असंगत हो जाती है, चिड़चिड़ापन बढ़ जाता है, हिंसा के विस्फोट अधिक हो जाते हैं। ऐसे व्यक्ति के साथ सहज संचार अवास्तविक है।
इस बात पर जोर देना मौलिक रूप से महत्वपूर्ण है कि यदि रोगी के एनामनेसिस में एक पूर्ण उन्माद प्रकट होता है, तो उसे बीएडी I का निदान किया जाता है। यदि हाइपोमेनिया का कम विनाशकारी चरण खराब नहीं होता है, तो बीएडी II का निदान किया जाता है।
अवसादग्रस्त चरण
हाइपोमेनिक या मैनिक चरण के अंत में, रोगी दूसरे चरम - अवसादग्रस्त अवस्था में गिर जाता है। धीरे-धीरे, व्यक्ति का मानसिक स्वर कमजोर हो जाता है, चिंता, उदासी प्रकट होती है और कार्य क्षमता कम हो जाती है। समय के साथ, ध्यान केंद्रित करना अधिक कठिन हो जाता है, रोगी उदासीनता, निराशा में पड़ जाता है।
अवसाद की स्थिति में एक व्यक्ति सरल प्रेरक कारकों से प्रभावित नहीं होता है: जीवन पूरी तरह से विफल हो जाता है, लेकिन दूसरों को यह प्रदर्शित करना अनुचित लगता है। रोगी धीरे-धीरे अपने आप में वापस आ जाता है, उसके पास अक्सर आत्मघाती विचार होते हैं, जो अप्रभावी उपचार के मामले में आत्महत्या के प्रयास में समाप्त हो सकते हैं।
बाइपोलर डिसऑर्डर किन कारणों से होता है?
इस तथ्य के बावजूद कि वंशानुक्रम के सिद्धांत को पूरी तरह से समझा नहीं गया है, बीएडी की अक्सर एक आनुवंशिक प्रवृत्ति के रूप में व्याख्या की जाती है। जुड़वा बच्चों का अध्ययन आनुवंशिक सिद्धांत के पक्ष में बोलता है: यदि उनमें से एक द्विध्रुवी विकार का निदान करता है, तो 40-70% की संभावना वाला दूसरा भी बीमार हो जाएगा।
इसके अलावा, वैज्ञानिक हार्मोन सेरोटोनिन और नॉरपेनेफ्रिन के चयापचय में गड़बड़ी की संभावना पर विचार कर रहे हैं। अंतःस्रावी सिद्धांत की पुष्टि इस तथ्य से होती है कि महिलाओं में, हार्मोनल उछाल (मासिक धर्म, गर्भावस्था, प्रसव के बाद, रजोनिवृत्ति के दौरान) के दौरान भावात्मक विकार अक्सर बिगड़ जाते हैं।
उपचार और रोग का निदान
बाइपोलर डिसऑर्डर के उपचार का मुख्य लक्ष्य दीर्घकालिक छूट प्राप्त करना और आत्महत्या के जोखिम को कम करना है। आक्रामक फार्माकोथेरेपी द्वारा उन्मत्त और अवसादग्रस्तता के चरणों को रोक दिया जाता है, लेकिन मुख्य कठिनाई इस तथ्य में निहित है कि एंटीडिप्रेसेंट या एंटीमैनिक ड्रग्स लेने से उलटा नहीं होता है - चरण में विपरीत परिवर्तन।
बरामदगी की आवृत्ति और उज्ज्वल अंतराल की अवधि के आधार पर, रोगी को I, II, III विकलांगता समूहों में स्थानांतरित किया जा सकता है, या उन्हें सक्षम छोड़ दिया जा सकता है। यदि किसी एक चरण के दौरान एक भयानक कार्य किया जाता है, तो एक व्यक्ति को पागल माना जाएगा।
एक व्यक्ति ने बाइपोलर डिसऑर्डर के जितने कम एपिसोड अनुभव किए हैं, उपचार उतना ही अधिक प्रभावी होगा। यदि आप पहले हाइपोमेनिक एपिसोड की समाप्ति के बाद चिकित्सा शुरू करते हैं, तो 52-69% मामलों में रोग का निदान अनुकूल होगा। जिन लोगों ने बीमारी के 5-10 एपिसोड का अनुभव किया है, उनमें तुरंत मदद मांगने वालों की तुलना में 40-60% अधिक होने की संभावना है।
दिलचस्प तथ्य: बाइपोलर डिसऑर्डर अक्सर रचनात्मक पेशे से जुड़े लोगों में देखा जाता है। बीएडी के निदान के सबसे पहचानने योग्य मामले: एडगर एलन पो, विन्सेन्ट वान गॉग, अर्नेस्ट हेमिंग्वे, वर्जीनिया वूल्फ, विवियन लेह, फ्रैंक सिनात्रा, कर्ट कोबेन, मेल गिब्सन, कैथरीन ज़ेटा-जोन्स, स्टीफन फ्राई।
द्विध्रुवी व्यक्तित्व विकार - लक्षण, परीक्षण
द्विध्रुवी व्यक्तित्व विकार अत्यधिक मिजाज के साथ पेश कर सकता है।
उदाहरण के लिए, सुबह आप असहज, उदास महसूस करते हैं और शाम तक आपका मूड नाटकीय रूप से बदल जाता है। और प्यार में पड़ने की अवधि के दौरान, इसके विपरीत, एक व्यक्ति "फड़फड़ाने" के लिए तैयार होता है।
द्विध्रुवी व्यक्तित्व परीक्षण
द्विध्रुवी विकार की विशिष्ट दिशा का निदान और निर्धारण करने के लिए, एक व्यक्ति को एक विशेष परीक्षण लेने के लिए कहा जाता है, जिसमें यह तय करने में सहायता के लिए प्रश्न होते हैं कि किस प्रकार के उपचार की आवश्यकता है।
पहली नज़र में, प्रश्न आदिम हैं, लेकिन साथ ही वे विकार के स्रोत और इसके आगे की कार्रवाई के तरीकों को हल करने में अच्छे हैं।
लेकिन, इस तरह की प्रश्नावली किसी भी तरह से डॉक्टर और मनोचिकित्सक की पेशेवर मदद का स्थान नहीं ले सकती हैं।
परीक्षण के लिए प्रश्न:
- क्या आप ब्रेकडाउन का अनुभव कर रहे हैं?
यदि आपने 4 बार उत्तर दिया - हाँ! आपको द्विध्रुवी व्यक्तित्व विकार हो सकता है, मनोचिकित्सक से सलाह लें।
यह पैथोलॉजी क्या है
एक बिंदु पर, चल रही घटनाओं के लिए पूरी तरह से अप्रत्याशित प्रतिक्रिया देखी जा सकती है। जब कोई व्यक्ति उन्मत्त-अवसादग्रस्तता के मूड में होता है, तो ऐसे मिजाज व्यवहार के सामान्य और आम तौर पर स्वीकृत मानदंडों से परे हो जाते हैं। यह मानव अवचेतन में द्विध्रुवीय विकार का पहला संकेत है।
इस बीमारी के साथ, मूड परिवर्तन की लहर हल्के अवसाद से लेकर उन्मत्त व्यवहार तक होती है।
रोग के कारण
वास्तव में, कोई भी व्यक्ति कुछ स्थितियों और परिस्थितियों में बाइपोलर डिसऑर्डर का अनुभव कर सकता है।
इस तरह के मूड परिवर्तन की प्रवृत्ति का क्या कारण है यह अभी भी पूरी तरह से समझा नहीं जा सका है।
हालांकि, यह माना जाता है कि कुछ कारकों के अनुपात से रोग बढ़ने लगता है।
आनुवंशिक स्तर पर विकार
हालांकि यह विकार एक वंशानुगत बीमारी नहीं है, फिर भी एक मजबूत अनुवांशिक तत्व की कुछ संभावना है। उनके प्रकट होने और हावी होने के लिए, यह जीन का एक पूरा सेट होना चाहिए, न कि एक।
हालाँकि, जीवन की घटनाएँ जो उत्पन्न हुई हैं, वे किसी व्यक्ति के अवचेतन को भी बहुत प्रभावित कर सकती हैं और गड़बड़ी पैदा कर सकती हैं। यह भी महत्वपूर्ण है कि परिवार में परवरिश कैसे होती है, हिंसा की अनुपस्थिति और किसी के सिद्धांतों और जीवन की स्थिति को कठोर रूप से थोपना, जिससे तनाव हो सकता है।
यह बहुत दिलचस्प है कि गोद लिए गए बच्चे इस बीमारी के प्रति लगभग सात गुना अधिक संवेदनशील होते हैं। आंकड़े जुड़वा बच्चों के बारे में भी निराशाजनक हैं, जिनमें से एक को यह बीमारी हुई थी।
संभावना है कि दूसरे जुड़वां को भी विकार होगा, लगभग 60 से 80 प्रतिशत। लेकिन जुड़वा बच्चों के समान विकास के बावजूद बाकी काफी स्वस्थ रह सकते हैं, जिसका अर्थ है कि मस्तिष्क और उसके विकारों को प्रभावित करने वाले अन्य कारक भी हैं।
अन्य बातों के अलावा, यह मत भूलो कि कभी-कभी आनुवंशिक आनुवंशिकता बाहरी कारकों के प्रभाव में प्रकट होने लगती है।
तंत्रिका कोशिकाओं में परिवर्तन
मानव मस्तिष्क में जैविक स्तर पर सक्रिय रासायनिक तत्व होते हैं, उन्हें न्यूरोट्रांसमीटर कहा जाता है। वे सभी तंत्रिका कोशिकाओं के बीच संकेतों के संचरण के लिए जिम्मेदार होते हैं।
वैज्ञानिकों और डॉक्टरों का सुझाव है कि तनावपूर्ण स्थितियों के दौरान, इस पदार्थ का स्तर कम हो जाता है, जिसके कारण तंत्रिका कोशिकाओं के माध्यम से संकेतों और आवेगों का खराब संचरण होता है। लेकिन, यह केवल अवसाद की अवधि के दौरान होता है, लेकिन उन्मत्त मनोदशा में, इसके विपरीत, न्यूरोट्रांसमीटर बढ़ते हैं।
तनावपूर्ण स्थितियों और अनुभवी जीवन की घटनाओं
तनाव बाद में अभिव्यक्ति के सबसे अकल्पनीय रूपों में बदल सकता है। इसलिए, उदाहरण के लिए, एक व्यक्ति के लिए, एक शादी एक खुशी की घटना है, और दूसरे के लिए, एक वास्तविक दुर्भाग्य एक पूर्ण नर्वस तनाव है।
ऐसे कारणों में वह तनाव शामिल है जो नौकरी बदलते समय होता है, वित्तीय या पारिवारिक समस्याएं। यह सब, एक पूरी तस्वीर में संयुक्त, एक व्यक्ति की प्रभावशालीता के साथ, एक द्विध्रुवीय मानसिक विकार में विकसित होता है।
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मानसिक रोग के लक्षण
द्विध्रुवी विकार के मुख्य लक्षण हैं:
- अनुचित आक्रामकता;
- चिड़चिड़ापन;
- नींद की कमी;
- जीवन पर संदेहपूर्ण विचार और आसपास क्या हो रहा है;
- अकथनीय हंसमुख मूड;
- निजी व्यवहार में परिवर्तन।
द्विध्रुवी विकार की विशिष्ट विशेषताओं में समय की हानि शामिल है। रोगी को हमेशा ऐसा लगता है कि उसका अवसाद और अन्य दूरगामी परेशानियाँ अनिश्चित काल तक बनी रहती हैं।
उस क्षण से पहले भी जब रोगी को अस्वास्थ्यकर लक्षण दिखाई देने लगते हैं, वे कुछ विफलताओं से पहले होते हैं।
- लगातार थकान, ताकत का नुकसान;
- जीवन में दमन और अर्थ की हानि की भावना;
- लगातार आराम, छुट्टी आदि की आवश्यकता;
- आत्मविश्वास और जीवन की स्थिति की कमी;
- सो अशांति;
- भय, तंत्रिका तनाव, चिड़चिड़ापन;
- रोजमर्रा के कर्तव्यों के लिए जिम्मेदारी की कमी;
- सेक्स में रुचि कम होना।
यदि अचानक रोग के सूचीबद्ध पहले संदेशवाहक आपको या किसी प्रियजन को संदर्भित करते हैं, तो आपको निश्चित रूप से इलाज शुरू करना चाहिए।
आसपास के लोग एक व्यक्ति के रूप में अनुभव नहीं करते हैं और सभी प्रकार के विरोध प्रदान करते हैं, जिससे दुश्मनों की उपस्थिति प्राप्त होती है। स्वयं के प्रति वास्तविक दृष्टिकोण के संबंध में, एक व्यक्ति मनोदशा के परिवर्तन और अपनी राय के बीच फटा हुआ है।
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पैथोलॉजी का जटिल उपचार
उपचार विधियों के सही चयन के साथ, विकार के सबसे उन्नत रूप वाले रोगियों को भी ठीक किया जा सकता है और तंत्रिका कोशिकाओं को वापस सामान्य स्थिति में लाया जा सकता है। चूंकि रोग बार-बार हो सकता है, निरंतर चिकित्सा पर्यवेक्षण और मनोचिकित्सक के साथ नियमित साक्षात्कार की आवश्यकता होती है।
इसके लिए घर के वातावरण में उपयुक्त वातावरण का निर्माण भी आवश्यक है। नर्वस काम छोड़ दें, ऐसे लोगों से संवाद न करें जो तनाव या नकारात्मक भावनाओं का कारण बनते हैं।
दवाओं के संबंध में, केवल आवश्यक अनुभव वाले योग्य मनोचिकित्सक तथाकथित "मूड स्टेबलाइजर्स" लिख सकते हैं। उनका सामान्य स्थिति, मनोवैज्ञानिक पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है और किसी व्यक्ति पर शांत प्रभाव पड़ता है।
यदि आपको इस मानसिक विकार पर संदेह है, तो आपको निश्चित रूप से एक व्यापक परीक्षा से गुजरना चाहिए और तुरंत उपचार शुरू करना चाहिए। चूंकि समय के साथ प्रक्रिया में देरी से स्थायी मामले सामने आएंगे, केवल अधिक गंभीर रूप में।
द्विध्रुवी विकार - यह क्या है। द्विध्रुवी व्यक्तित्व विकार के लक्षण, प्रकार और शुरुआती लक्षण
मानस के इस विकृति से ग्रस्त व्यक्ति के साथ जीवन अपने प्रियजनों के लिए असहनीय है। हालांकि, तथ्य यह है कि यह द्विध्रुवी अवसाद है अक्सर रोगी या उसके पर्यावरण द्वारा संदेह नहीं किया जाता है। रोग के गंभीर उपचार की आवश्यकता होती है, क्योंकि यह बढ़ता है और खतरनाक रूप ले सकता है।
दोध्रुवी विकार
पहले, इस बीमारी को "मैनिक-डिप्रेसिव साइकोसिस" (एमडीपी) या "मैनिक डिप्रेशन" कहा जाता था। आज, अंतरराष्ट्रीय मनश्चिकित्सीय अभ्यास में इस निदान को द्विध्रुवी भावात्मक विकार (बीएडी) के रूप में जाना जाता है। पहली बार पैथोलॉजी के लक्षण किशोरावस्था और किशोरावस्था में दिखाई दे सकते हैं। यदि इस तरह के लक्षण विकसित हो जाते हैं, तो लगभग 40 वर्षों तक एक स्थायी बीमारी बन जाती है।
द्विध्रुवी विकार - यह क्या है? पैथोलॉजी का सार दो विपरीत (और इसलिए द्विध्रुवी) भावनात्मक मूड में तेज परिवर्तन में निहित है:
- उत्साह से अवसाद तक;
- अवसाद से उत्साह तक।
ठीक होने की स्थिति, प्रभाव के कगार पर प्रेरणा को आमतौर पर मनोरोग में उन्मत्त कहा जाता है। कम स्पष्ट हाइपोमेनिक चरण (निदान - बीएडी टाइप II) के दौरान, रोगी पहाड़ों को हिलाने के लिए तैयार होता है। हालांकि, अत्यधिक गतिविधि के कारण, कई लोगों के साथ संचार, तंत्रिका तंत्र जल्दी समाप्त हो जाता है। चिड़चिड़ापन, अनिद्रा प्रकट होता है। एक व्यक्ति अपर्याप्त रूप से वास्तविकता का मूल्यांकन करता है, संघर्ष करता है।
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उन्मत्त चरण (निदान - टाइप I द्विध्रुवी विकार) के दौरान, रोगी की भावात्मक स्थिति तेजी से बिगड़ती है। उसके विचार स्पष्ट हो जाते हैं, कोई आपत्ति नहीं होती, उसका व्यवहार वाचाल, आक्रामक हो जाता है। उन्माद के लक्षणों को अवसाद के लक्षणों के साथ जोड़ा जा सकता है। उदाहरण के लिए, उत्साह - निष्क्रियता के साथ, गहरी उदासी - तंत्रिका उत्तेजना के साथ।
द्विध्रुवी व्यक्तित्व विकार
भावात्मक अवस्थाओं में तीव्र, अनियंत्रित परिवर्तन, अर्थात् द्विध्रुवी व्यक्तित्व विकार, रोगी के चरित्र के गुणों पर प्रतिकूल प्रभाव डालते हैं। अक्सर रोगी गैर-मानक विचारों और कर्मों के सर्जक बन जाते हैं। तूफानी गतिविधि उन्हें मोहित करती है, नैतिक संतुष्टि लाती है। हालांकि, टीम में, ऐसे सहयोगी लोगों को "इस दुनिया का नहीं" मानते हुए डरते और चौंकते हैं।
बीएडी से पीड़ित व्यक्ति की विशेषता होती है:
- अपर्याप्त सोच;
- उच्च आत्म-सम्मान, प्रशंसा की अपेक्षा;
- आत्म-आलोचना करने में असमर्थता;
- हठ, अधिकतावाद;
- आक्रामक, अप्रत्याशित व्यवहार।
द्विध्रुवी मानसिक विकार
टाइप I द्विध्रुवी विकार वाले रोगी उन्माद के चरण में लगभग 10% और अवसाद के चरण में 30% होते हैं। बाइपोलर II विकार विकसित करने वाले रोगी लगभग 1% समय हाइपोमेनिक चरण में होते हैं, और 50% उदास अवस्था में व्यतीत करते हैं। एक पेंडुलम के झूले की तरह, अवसाद उन्माद या हाइपोमेनिया का अनुसरण करता है। रोगी उदास है, रो रहा है, तड़प रहा है।
एक व्यक्ति अवांछनीय रूप से आहत, अपरिचित, सम्मान और ध्यान से वंचित महसूस करता है। बहुत गंभीर अवसादग्रस्तता की स्थिति में, उनकी व्यर्थता और यहाँ तक कि आत्महत्या के बारे में विचार उत्पन्न होते हैं। द्विध्रुवीयता के इन दो चरणों के बीच, सापेक्ष शांति की मध्यवर्ती स्थिति उत्पन्न होती है, और फिर रोगी का मानस सामान्य हो जाता है, लेकिन केवल अस्थायी रूप से।
द्विध्रुवी विकार - लक्षण
पैथोलॉजी कैसे सुनिश्चित करें? एक अवसादग्रस्तता प्रकरण के लिए मानदंड हैं। द्विध्रुवी सिंड्रोम स्पष्ट है यदि निम्न सूची में से कम से कम 3 लक्षण दो सप्ताह तक बने रहते हैं:
- अवसाद, अशांति;
- जीवन में रुचि की हानि;
- वजन घटना
- अनिद्रा;
- सिरदर्द, पेट दर्द;
- व्याकुलता;
- अस्तित्व की व्यर्थता की भावना।
द्विध्रुवी विकार का उन्मत्त चरण, जो 1 सप्ताह से अधिक समय तक रहता है, आक्रामकता, अत्यधिक चिड़चिड़ापन की विशेषता है। उसी समय, रोगी रात के भय, मतिभ्रम होने पर भी खुद को पूरी तरह से स्वस्थ मानते हैं। यदि रोगी के आसपास के कई लोग उन्मत्त चरण की अभिव्यक्तियों पर ध्यान देते हैं, तो हाइपोमेनिक अवस्था के लक्षण अक्सर किसी का ध्यान नहीं जाते हैं।
द्विध्रुवी विकार - कारण
बीएडी समान मानसिक विकारों से अलग करने के लिए महत्वपूर्ण है। उन्मत्त-अवसादग्रस्तता सिंड्रोम, एक नियम के रूप में, कुछ दैहिक (शारीरिक) बीमारी का परिणाम नहीं है। लगभग कोई भी बी.डी. प्राप्त कर सकता है। द्विध्रुवी विकार में, जिसके कारण कई गुना हैं, मुख्य जोखिम कारक हैं:
द्विध्रुवी विकार का निदान
इस बीमारी को पहचानना अक्सर इतना आसान नहीं होता है। द्विध्रुवी विकार का निदान करना मुश्किल है क्योंकि कोई सटीक मूल्यांकन मानदंड नहीं हैं। रोगी के साथ मनोचिकित्सक की बातचीत, परीक्षणों की एक श्रृंखला आयोजित करना, भावात्मक प्रकरण की निगरानी करना महत्वपूर्ण है। बीएडी को अवसाद, न्यूरोसिस, मनोविकृति, ओलिगोफ्रेनिया, सिज़ोफ्रेनिया के साथ भ्रमित न करने के लिए विभेदक निदान आवश्यक है।
द्विध्रुवी विकार के लिए उपचार
बीएडी का इलाज किया जा सकता है। मनोचिकित्सा का मुख्य लक्ष्य किसी व्यक्ति को भावात्मक अवस्था से बाहर निकालना है। मुश्किल यह है कि मरीज को कई तरह की दवाएं खानी पड़ती हैं जिनके कई साइड इफेक्ट होते हैं। बाइपोलर अफेक्टिव डिसऑर्डर का उपचार निम्नलिखित का उपयोग करके किया जाता है:
- अवसादरोधी;
- मूड स्टेबलाइजर्स;
- न्यूरोलेप्टिक्स;
- मनोविकार नाशक;
- ट्रैंक्विलाइज़र;
- आक्षेपरोधी।
बाइपोलर डिसऑर्डर के साथ कैसे जिएं
बीएडी पूरी तरह से ठीक नहीं होता, लेकिन बीमारी को दबाया जा सकता है। दवा लेने के अलावा, यह महत्वपूर्ण है:
- सभी चिकित्सा नुस्खे का पालन करना;
- हालत में सुधार में विश्वास;
- ऑटोजेनिक प्रशिक्षण;
- धैर्य, आजीवन उपचार के लिए सेटिंग।
द्विध्रुवी परीक्षण
4 या अधिक "हां" उत्तरों के साथ, हम द्विध्रुवीय विकार की संभावना मान सकते हैं। एक मनोचिकित्सक के साथ परीक्षण के परिणामों पर चर्चा करना उपयोगी है:
- जब आप अपनी आत्माओं को उठाते हैं तो क्या आप अधिक ऊर्जावान होते हैं?
- इस अवस्था में क्या आप लोगों से अधिक संवाद करते हैं?
- क्या आप जोखिम भरे निर्णय लेने की अधिक संभावना रखते हैं?
- क्या आपके पास और नए विचार हैं?
- क्या मूड लिफ्ट आपकी सेक्स ड्राइव को बढ़ाता है?
- जब आप उदास होते हैं तो क्या आप अपने लिए खेद महसूस करते हैं?
- क्या आप दुखी होने पर असफल महसूस करते हैं?
- जब आप खराब मूड में होते हैं तो क्या आपके आसपास के लोग आपको परेशान करते हैं?
- क्या आप ब्रेकडाउन का अनुभव कर रहे हैं?
- क्या आप अक्सर अपने अस्तित्व की व्यर्थता के बारे में सोचते हैं?
सीमा रेखा व्यक्तित्व विकार परीक्षण
सीमा रेखा व्यक्तित्व विकार एक गंभीर मानसिक बीमारी है जो सिज़ोफ्रेनिया या द्विध्रुवी विकार (मैनिक-डिप्रेसिव साइकोसिस) की तुलना में कम प्रसिद्ध है, लेकिन कम आम नहीं है। सीमा रेखा व्यक्तित्व विकार मनोविज्ञान और न्यूरोसिस की सीमा पर पैथोलॉजी का एक रूप है।
इस बीमारी की विशेषता मिजाज में बदलाव, वास्तविकता के साथ अस्थिर संबंध, उच्च चिंता और एक मजबूत स्तर का डीसोशलाइजेशन है। नतीजतन, सीमा रेखा व्यक्तित्व विकार परिवार, करियर और व्यक्तिगत आत्म-छवि को नष्ट कर सकता है। भावनात्मक नियंत्रण के उल्लंघन के रूप में, सीमावर्ती व्यक्तित्व विकार अक्सर आत्महत्या के प्रयासों की ओर ले जाता है।
इस रोग से पीड़ित व्यक्तियों का वास्तविकता से बहुत कठिन संबंध होता है। उनकी मदद करना मुश्किल है, लेकिन संभव है - आधुनिक मनोरोग यह कर सकते हैं।
यह परीक्षण इस बीमारी के लक्षणों की संभावित उपस्थिति या अनुपस्थिति का प्रारंभिक रूप से आकलन करने में मदद करेगा। वर्णित लक्षण आपकी स्थिति के अनुरूप हैं या नहीं, इस पर निर्भर करते हुए "हां" या "नहीं" का उत्तर दें।
जैसा कि रोग के नाम से ही पता चलता है, बाइपोलर (बाइपोलर) विकार में भावनात्मक गड़बड़ी के दो विपरीत ध्रुव होते हैं। द्विध्रुवी विकार से पीड़ित लोगों में, भावनात्मक उतार-चढ़ाव खुद को बहुत दृढ़ता से प्रकट करते हैं, उन्मत्त या अवसादग्रस्तता की चरम डिग्री तक पहुंचते हैं।
दोध्रुवी विकार
बाइपोलर डिसऑर्डर क्या है?
जैसा कि नाम से ही स्पष्ट है, बाइपोलर डिसऑर्डर में भावनात्मक गड़बड़ी के दो विपरीत ध्रुव होते हैं। सामान्य तौर पर, एक स्वस्थ व्यक्ति के लिए मिजाज काफी स्वाभाविक होता है। कुछ खास दिनों में, हम एक अच्छे मूड में होते हैं, हम ताकत का अनुभव करते हैं और भविष्य के बारे में आशावादी होते हैं। और कभी-कभी हम उदास महसूस करते हैं, हम थके हुए महसूस करते हैं, हम इस दुनिया की अपूर्णता और अप्रत्याशितता पर विचार करते हैं। स्वस्थ लोगों के विपरीत, द्विध्रुवी विकार से पीड़ित लोगों में, भावनात्मक उतार-चढ़ाव खुद को बहुत दृढ़ता से प्रकट करते हैं, उन्मत्त या अवसादग्रस्तता की चरम डिग्री तक पहुंचते हैं। एक नियम के रूप में, द्विध्रुवी विकार के साथ, एक व्यक्ति लंबे समय (कई सप्ताह या महीनों) के लिए अपनी भावनाओं के इन चरम ध्रुवों पर होता है।
आंकड़ों के अनुसार, द्विध्रुवी विकार विकसित होने का आजीवन जोखिम 1% से 1.5% तक होता है। पुरुषों और महिलाओं में इस बीमारी की व्यापकता लगभग समान है।
द्विध्रुवी विकार एक गंभीर और संभावित खतरनाक स्थिति है। इसलिए, निदान स्थापित करना और समय पर उपचार शुरू करना महत्वपूर्ण है। रोग की गंभीरता के बावजूद, यह विकार उपचार के लिए बहुत अच्छी तरह से प्रतिक्रिया करता है। अधिकांश मामलों में, पर्याप्त चिकित्सा के बाद, इस बीमारी के सभी लक्षण (लक्षण) गायब हो जाते हैं, और जो लोग बाइपोलर डिसऑर्डर से पीड़ित हैं वे पूरी तरह से पूर्ण जीवन जीते हैं। यदि आपको अतीत में बाइपोलर डिसऑर्डर हुआ है, तो आपको यह याद रखने की आवश्यकता है कि बीमारी के संभावित वापसी (पुनरावृत्ति) के बावजूद, सही उपचार के साथ, आप इस बीमारी को नियंत्रित करते हैं, न कि यह आपके जीवन को नियंत्रित करती है।
द्विध्रुवी विकार के मुख्य लक्षण
द्विध्रुवी विकार के चरण और प्रकार
बाइपोलर डिसऑर्डर से पीड़ित व्यक्ति में रोग के चरणों में समय-समय पर परिवर्तन होता रहता है। उसे विकार के एक ध्रुव से दूसरे में फेंक दिया जाता है: वह या तो (या हाइपोमेनिक) चरण की ऊंचाई पर होता है, या वह अवसादग्रस्त चरण के "ब्लैक होल" में गिर जाता है। रोग के प्रत्येक चरण की अवधि अलग-अलग होती है: कई हफ्तों से लेकर कई महीनों तक। एक नियम के रूप में, अवसादग्रस्तता के चरण उन्मत्त (या हाइपोमेनिक) चरणों से अधिक लंबे होते हैं।
रोग के चरणों के बीच सामान्य, संतुलित भावनात्मक स्थिति की अवधि हो सकती है। कभी-कभी द्विध्रुवी विकार के चरणों में तेजी से परिवर्तन होता है: उन्मत्त (या हाइपोमेनिक) से अवसादग्रस्तता और इसके विपरीत।
रोग के कुछ चरणों की उपस्थिति के आधार पर, द्विध्रुवी विकार को दो प्रकारों में विभाजित किया जाता है:
बाइपोलर डिसऑर्डर टाइप 1 : उन्मत्त चरण + अवसादग्रस्तता चरण
बाइपोलर डिसऑर्डर टाइप 2 : हाइपोमेनिक चरण + अवसादग्रस्तता चरण
उन्मत्त राज्य (उन्माद)
एक व्यक्ति शक्ति और ऊर्जा की एक अविश्वसनीय वृद्धि का अनुभव करता है, वह लगातार एक उत्साहपूर्ण स्थिति में रहता है। नींद की आवश्यकता तेजी से कम हो जाती है (एक व्यक्ति लगातार कई दिनों तक सो नहीं सकता है और साथ ही थकान का अनुभव नहीं करता है)। एक व्यक्ति के दिमाग में विचारों की तूफानी और तेज धारा होती है। सभी तरह के विचार बहुत जल्दी एक दूसरे को बदल देते हैं। जब कोई व्यक्ति इन विचारों को दूसरों को दिखाता है, तो वह इतनी तेज़ी से बोलता है कि उसके विचारों के साथ चलना लगभग असंभव है। एक व्यक्ति को ऐसा लगता है कि वह बिल्कुल सब कुछ कर सकता है, अपनी महानता और सर्वज्ञता के विचारों से उसका दौरा किया जा सकता है।
उन्मत्त अवस्था में व्यक्ति के व्यवहार को बेकाबू कहा जा सकता है। इस स्थिति में, एक व्यक्ति अक्सर परिणामों के बारे में सोचे बिना आवेगी, हास्यास्पद, जोखिम भरा और कभी-कभी खतरनाक कार्य करता है। वह एक तूफानी और अराजक गतिविधि विकसित करता है, बहुत तेज़ी से एक चीज़ से दूसरी चीज़ पर जा रहा है, बिना कुछ भी अंत किए। यदि कोई उससे असहमत होता है या उसके कार्यों की आलोचना करता है, तो वह इस पर बहुत आक्रामक प्रतिक्रिया दे सकता है। कुछ गंभीर मामलों में, उन्मत्त अवस्था वाले लोग भ्रम और श्रवण मतिभ्रम का अनुभव कर सकते हैं।
हाइपोमेनिक राज्य (हाइपोमैनिया)
अवधि हाइपोमेनिएक(कमज़ोर उन्मत्त) एक ऐसी स्थिति है जिसमें एक व्यक्ति में उन्मत्त चरण के उपरोक्त लक्षण होते हैं। हालाँकि, ये सभी संकेत कुछ हद तक व्यक्त किए जाते हैं। हाइपोमेनिक अवस्था में एक व्यक्ति भी बहुत सक्रिय और ऊर्जावान होता है, वह सोचता है और जल्दी से निर्णय लेता है, लगातार बहुत उच्च मूड में होता है, आसपास की परिस्थितियों की परवाह किए बिना (और इन परिस्थितियों के विपरीत), वह केवल भविष्य में आशावादी रूप से देखता है। उन्मत्त अवस्था के विपरीत, एक व्यक्ति अपनी सामान्य दैनिक गतिविधियों का सामना करता है और कभी भी वास्तविकता से संपर्क नहीं खोता है। उसके पास भ्रम या मतिभ्रम नहीं है।
हाइपोमेनिक अवस्था में किसी व्यक्ति का व्यवहार इतना विशिष्ट नहीं होता है: अन्य अक्सर ध्यान देते हैं कि वह केवल असामान्य रूप से उच्च आत्माओं में है। एक नियम के रूप में, जो लोग स्वयं इस स्थिति में हैं, वे इसे दर्दनाक नहीं मानते हैं और चिकित्सा सहायता नहीं लेते हैं। हालांकि, हाइपोमेनिक अवस्था में, लोग ऐसे निर्णय ले सकते हैं जिनका उनके पारिवारिक संबंधों, नौकरियों और प्रतिष्ठा पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। इसके अलावा, यह स्थिति बीमारी के चरणों में से केवल एक है - एक महान मूड में होने की "होड़" अंततः अनिवार्य रूप से द्विध्रुवी विकार के अवसादग्रस्तता चरण के एक बहुत गंभीर "हैंगओवर" की ओर ले जाती है।
अवसादग्रस्त अवस्था
द्विध्रुवी विकार के अवसादग्रस्तता चरण की सबसे विशिष्ट विशेषताओं में शामिल हैं:
- कम मूड (पूरे दिन या अधिकांश दिन);
- एक व्यक्ति किसी भी चीज में दिलचस्पी नहीं दिखाता है, और वह उस चीज से खुश नहीं होता है जो पहले उसके लिए सकारात्मक भावनाओं का कारण बना था;
- प्रदर्शन में तेजी से कमी आई है, गंभीर थकान का उल्लेख किया गया है।
- किसी व्यक्ति के लिए किसी चीज़ पर ध्यान केंद्रित करना मुश्किल होता है, उसे ध्यान देने में समस्या होती है;
- किसी व्यक्ति का आत्म-सम्मान काफी कम हो जाता है;
- एक व्यक्ति के पास अपराधबोध के विचार हैं, वह पिछली गलतियों को दर्शाता है, जो कुछ भी बुरा हुआ उसके लिए खुद को दोषी मानता है;
- एक व्यक्ति अपने भविष्य को लेकर बेहद निराशावादी है;
- वह अक्सर मृत्यु के बारे में सोचता है, उसके मन में आत्महत्या के विचार आ सकते हैं;
- नींद की गड़बड़ी और भूख न लगना नोट किया जाता है।
अवसाद के अन्य लक्षण भी हैं। अधिक सटीक रूप से, एक अवसादग्रस्तता की स्थिति डॉक्टर द्वारा कुछ लक्षणों की समग्रता, इन लक्षणों की गंभीरता और उनकी अवधि द्वारा निर्धारित की जाती है।
यह निर्धारित करने के लिए कि क्या आप उदास हैं, आप मानसिक स्थिति स्व-मूल्यांकन परीक्षणों का उपयोग कर सकते हैं। इन परीक्षणों को भरकर, आप सवालों के जवाब देते हैं, यह देखते हुए कि आपको कितनी बार अवसाद के कुछ लक्षण हैं। उत्तरों की कुल संख्या के आधार पर, आप अंकों की एक निश्चित संख्या अर्जित करते हैं। स्कोर किए गए अंकों की संख्या के आधार पर, आप उच्च स्तर की संभावना के साथ निर्धारित कर सकते हैं कि आपको अवसाद है या नहीं। अपने आप को परखने के लिए क्लिक करें .
द्विध्रुवी विकार के अवसादग्रस्त चरण में रहने वाले व्यक्ति की स्थिति लगभग अवसादग्रस्तता विकार के गंभीर रूप के समान होती है। इन दो रोगों के बीच का अंतर द्विध्रुवी विकार में पिछले उन्मत्त या हाइपोमेनिक चरण की उपस्थिति है। आपको यह जानने की जरूरत है कि अवसाद और द्विध्रुवी विकार हैं विभिन्न रोग , वे और अलग व्यवहार किया जाता है . इसलिए, यदि आपने अवसाद के लिए चिकित्सा सहायता मांगी है, लेकिन पहले असामान्य रूप से उच्च आत्माओं और बढ़ी हुई ऊर्जा की अवधि थी - अपने डॉक्टर को बताना सुनिश्चित करें .
अतिरिक्त करने के लिए ( वैकल्पिक) मानदंड भी हैं मईइंगित करें कि आपका अवसाद द्विध्रुवी विकार से संबंधित है इसमें शामिल हैं:
- आप कई बार अवसाद से पीड़ित हुए हैं;
- जब आप उदास होते हैं, तो आप अधिक खा लेते हैं और बहुत सो जाते हैं;
- जब आप उदास होते हैं, तो आपको ऐसा लगता है कि आप वास्तविकता से दूर हो गए हैं;
- आपने एंटीडिप्रेसेंट कब लिया:
· उन्हें लेने के बाद तुम्हारे हौसले बहुत बुलंद थे;
· और/या कुछ समय बाद एंटीडिप्रेसेंट का आप पर चिकित्सीय प्रभाव होना बंद हो गया है;
· और/या आपने बिना किसी परिणाम के 3 या अधिक एंटीडिप्रेसेंट लेने की कोशिश की है।
बाइपोलर डिसऑर्डर का इलाज कैसे करें?
चिकित्सा उपचार
बाइपोलर डिसऑर्डर के इलाज की आधारशिला ड्रग थेरेपी है। इस बीमारी के उपचार में उपयोग की जाने वाली मुख्य दवाएं मूड स्टेबलाइजर्स कहलाती हैं। एंटीडिप्रेसेंट का उपयोग करना भी संभव है। हालांकि, उनका उपयोग केवल मूड स्टेबलाइजर्स के साथ ही किया जाता है। प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में, दवा उपचार की अपनी योजना का चयन किया जाता है।द्विध्रुवीय विकार के लिए दवाओं और उपचार के नियमों का चयन केवल डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए।
अगर आप इसके लिए दवा ले रहे हैं द्विध्रुवी विकार आपको यह याद रखने की आवश्यकता है कि:
- अधिकांश मामलों में दवाओं के साथ उपचार रोग के सभी लक्षणों को दूर करता है, और गहन उपचार के बाद, जिन लोगों को द्विध्रुवी विकार हुआ है वे बिल्कुल पूर्ण जीवन जीते हैं।
- बाइपोलर डिसऑर्डर के ड्रग ट्रीटमेंट को दो चरणों में बांटा गया है: गहन उपचार और रखरखाव चिकित्सा . गहन उपचार का मुख्य लक्ष्य रोग के सभी लक्षणों का उन्मूलन है। हालांकि, दवा का असर तुरंत नहीं आता है। दवाओं के प्रभावी होने में आमतौर पर 1-2 सप्ताह लगते हैं और व्यक्ति बेहतर महसूस करना शुरू कर देता है। एक नियम के रूप में, रोग के सभी लक्षणों को समाप्त होने में लगभग 1 महीने का समय लगता है।
- हालाँकि, बाइपोलर डिसऑर्डर के लिए अधिक लंबे उपचार की आवश्यकता होती है। रोग के लक्षणों की पूर्ण अनुपस्थिति और व्यावहारिक रूप से स्वस्थ अवस्था में होने के बावजूद, आपको बार-बार होने वाले हमलों को रोकने के लिए लंबे समय तक दवाएं लेने की आवश्यकता होती है। बाइपोलर डिसऑर्डर के इलाज के इस चरण को कहा जाता है रखरखाव चिकित्सा . इस मामले में, उपचार के गहन चरण की तुलना में प्राप्त दवाओं की खुराक काफी कम है। इसलिए, किसी भी स्थिति में आपको दवाएँ लेना बंद नहीं करना चाहिए,जैसे ही आप बेहतर महसूस करें। इससे बीमारी की वापसी हो सकती है।
- विभिन्न दवाओं के गलत उपयोग का नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है और आपकी स्थिति काफी खराब हो सकती है। इसलिए, दवा उपचार के प्रत्येक चरण के लिए विशिष्ट दवाओं का चयन, दवाओं के उपयोग के आहार और खुराक का निर्धारण केवल एक डॉक्टर द्वारा किया जाता है। किसी भी मामले में आपको स्वयं औषधि नहीं लेनी चाहिए, यह बहुत खतरनाक हो सकता है!
मनोचिकित्सा
मनोचिकित्सारोगी के मनोवैज्ञानिक परामर्श के माध्यम से किए जाने वाले उपचार की एक विधि है। मनोचिकित्सा का लक्ष्य विभिन्न मनोवैज्ञानिक समस्याओं (भावनात्मक, व्यक्तिगत, आदि) का समाधान है। द्विध्रुवी विकार के उपचार में मनोचिकित्सा एक महत्वपूर्ण तत्व है। एक मनोचिकित्सक के साथ काम करने से रोगी को अपनी भावनाओं को नियंत्रित करने, तनावपूर्ण स्थितियों को रोकने या उनके परिणामों को कम करने के लिए नए कौशल प्राप्त करने में मदद मिलती है, और बीमारी के दौरान टूटे हुए रिश्तों को बहाल करने में मदद मिलती है। उपचार की इस पद्धति के लिए मनोचिकित्सक के पास नियमित, आमतौर पर साप्ताहिक दौरे की आवश्यकता होती है।
जीवन शैली विनियमन
जिन लोगों को बाइपोलर डिसऑर्डर हुआ है उन्हें यह याद रखने की जरूरत है कि उन्हें बीमारी के दोबारा होने (पुनरावृत्ति) का खतरा है। इसलिए, इस जोखिम को कम करने के लिए उन्हें अपनी जीवनशैली को नियमित करना चाहिए।विनियमन जीवनशैली का अर्थ है:
· नींद के कार्यक्रम का पालन (एक ही समय में सो जाना आवश्यक है, रात में हमेशा पर्याप्त नींद लें, किसी भी स्थिति में देर से काम न करें);
· ओवरवर्क से बचें; यदि संभव हो, तो आपको उन नौकरियों को बदलना चाहिए जिनके लिए गहन कार्य व्यवस्था की आवश्यकता होती है;
द्विध्रुवी भावात्मक व्यक्तित्व विकार (बीएडी) का सार आवधिक मिजाज है। यूफोरिया (उन्माद का चरण) या लगातार ऊंचा (हाइपोमेनिया का चरण) से ध्रुवीय - निम्न, उदास, पूर्ण निराशा (अवसाद का चरण) तक। बार के बारे में और पढ़ें।
तो, बाइपोलर अफेक्टिव डिसऑर्डर टेस्ट ऑनलाइन लें
परीक्षा के प्रश्नों का ईमानदारी से उत्तर दें, जितनी जल्दी हो सके, लंबे समय तक संकोच न करें। यहां तक कि अगर आप अभी कम मूड में हैं, तो उन क्षणों को याद करके "हां" या "नहीं" उत्तर चुनें, जब आप भावनात्मक रूप से उच्च (उत्साह, उच्च मूड) थे।
याद रखें कि द्विध्रुवी विकार के सटीक निदान के लिए, एक परीक्षण पर्याप्त नहीं है, मनोचिकित्सक या मनोचिकित्सक के साथ सीधी बातचीत आवश्यक है।
द्विध्रुवी विकार के लिए यह ऑनलाइन परीक्षण आपको इस संभावना का उच्च प्रतिशत देगा कि आपको यह मानसिक बीमारी है या नहीं।
तैयार? मैनिक-डिप्रेसिव साइकोसिस उर्फ बाइपोलर अफेक्टिव डिसऑर्डर के लिए परीक्षण किया जाने लगा
जब आप भावनात्मक स्थिति में होते हैं, तो आप... (आप...)
बाइपोलर अफेक्टिव डिसऑर्डर
द्विध्रुवी भावात्मक विकार की संभावित उपस्थिति के लिए मनोवैज्ञानिक ऑनलाइन परीक्षण।
द्विध्रुवी भावात्मक विकार (abbr। BAD, पूर्व में उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति या MDP) एक मानसिक बीमारी है जो वैकल्पिक मूड पृष्ठभूमि के रूप में प्रकट होती है: उत्कृष्ट / "सुपर" उत्कृष्ट (हाइपोमेनिया / उन्माद चरण) से कम (अवसाद चरण) तक . चरण प्रत्यावर्तन की अवधि और आवृत्ति दैनिक उतार-चढ़ाव से पूरे वर्ष के उतार-चढ़ाव में भिन्न हो सकती है।
यह रोग स्पष्ट रूप से पैथोलॉजी को संदर्भित करता है, केवल एक मनोचिकित्सक या मनोचिकित्सक ही निदान और उपचार से निपट सकता है।
भरने के निर्देश
कृपया इस बारे में सवालों के जवाब दें कि उदय के दौरान आपको कैसा लगा, इस बात की परवाह किए बिना कि आप आज कैसा महसूस करते हैं।
द्विध्रुवी विकार - यह क्या है। द्विध्रुवी व्यक्तित्व विकार के लक्षण, प्रकार और शुरुआती लक्षण
मानस के इस विकृति से ग्रस्त व्यक्ति के साथ जीवन अपने प्रियजनों के लिए असहनीय है। हालांकि, तथ्य यह है कि यह द्विध्रुवी अवसाद है अक्सर रोगी या उसके पर्यावरण द्वारा संदेह नहीं किया जाता है। रोग के गंभीर उपचार की आवश्यकता होती है, क्योंकि यह बढ़ता है और खतरनाक रूप ले सकता है।
दोध्रुवी विकार
पहले, इस बीमारी को "मैनिक-डिप्रेसिव साइकोसिस" (एमडीपी) या "मैनिक डिप्रेशन" कहा जाता था। आज, अंतरराष्ट्रीय मनश्चिकित्सीय अभ्यास में इस निदान को द्विध्रुवी भावात्मक विकार (बीएडी) के रूप में जाना जाता है। पहली बार पैथोलॉजी के लक्षण किशोरावस्था और किशोरावस्था में दिखाई दे सकते हैं। यदि इस तरह के लक्षण विकसित हो जाते हैं, तो लगभग 40 वर्षों तक एक स्थायी बीमारी बन जाती है।
द्विध्रुवी विकार - यह क्या है? पैथोलॉजी का सार दो विपरीत (और इसलिए द्विध्रुवी) भावनात्मक मूड में तेज परिवर्तन में निहित है:
- उत्साह से अवसाद तक;
- अवसाद से उत्साह तक।
ठीक होने की स्थिति, प्रभाव के कगार पर प्रेरणा को आमतौर पर मनोरोग में उन्मत्त कहा जाता है। कम स्पष्ट हाइपोमेनिक चरण (निदान - बीएडी टाइप II) के दौरान, रोगी पहाड़ों को हिलाने के लिए तैयार होता है। हालांकि, अत्यधिक गतिविधि के कारण, कई लोगों के साथ संचार, तंत्रिका तंत्र जल्दी समाप्त हो जाता है। चिड़चिड़ापन, अनिद्रा प्रकट होता है। एक व्यक्ति अपर्याप्त रूप से वास्तविकता का मूल्यांकन करता है, संघर्ष करता है।
नाखून कवक अब आपको परेशान नहीं करेगा! ऐलेना मालिशेवा बताती हैं कि फंगस को कैसे हराया जाए।
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ऐलेना मालिशेवा: बिना कुछ किए वजन कम करने का तरीका बताती हैं! जानें कैसे >>>
उन्मत्त चरण (निदान - टाइप I द्विध्रुवी विकार) के दौरान, रोगी की भावात्मक स्थिति तेजी से बिगड़ती है। उसके विचार स्पष्ट हो जाते हैं, कोई आपत्ति नहीं होती, उसका व्यवहार वाचाल, आक्रामक हो जाता है। उन्माद के लक्षणों को अवसाद के लक्षणों के साथ जोड़ा जा सकता है। उदाहरण के लिए, उत्साह - निष्क्रियता के साथ, गहरी उदासी - तंत्रिका उत्तेजना के साथ।
द्विध्रुवी व्यक्तित्व विकार
भावात्मक अवस्थाओं में तीव्र, अनियंत्रित परिवर्तन, अर्थात् द्विध्रुवी व्यक्तित्व विकार, रोगी के चरित्र के गुणों पर प्रतिकूल प्रभाव डालते हैं। अक्सर रोगी गैर-मानक विचारों और कर्मों के सर्जक बन जाते हैं। तूफानी गतिविधि उन्हें मोहित करती है, नैतिक संतुष्टि लाती है। हालांकि, टीम में, ऐसे सहयोगी लोगों को "इस दुनिया का नहीं" मानते हुए डरते और चौंकते हैं।
बीएडी से पीड़ित व्यक्ति की विशेषता होती है:
- अपर्याप्त सोच;
- उच्च आत्म-सम्मान, प्रशंसा की अपेक्षा;
- आत्म-आलोचना करने में असमर्थता;
- हठ, अधिकतावाद;
- आक्रामक, अप्रत्याशित व्यवहार।
द्विध्रुवी मानसिक विकार
टाइप I द्विध्रुवी विकार वाले रोगी उन्माद के चरण में लगभग 10% और अवसाद के चरण में 30% होते हैं। बाइपोलर II विकार विकसित करने वाले रोगी लगभग 1% समय हाइपोमेनिक चरण में होते हैं, और 50% उदास अवस्था में व्यतीत करते हैं। एक पेंडुलम के झूले की तरह, अवसाद उन्माद या हाइपोमेनिया का अनुसरण करता है। रोगी उदास है, रो रहा है, तड़प रहा है।
एक व्यक्ति अवांछनीय रूप से आहत, अपरिचित, सम्मान और ध्यान से वंचित महसूस करता है। बहुत गंभीर अवसादग्रस्तता की स्थिति में, उनकी व्यर्थता और यहाँ तक कि आत्महत्या के बारे में विचार उत्पन्न होते हैं। द्विध्रुवीयता के इन दो चरणों के बीच, सापेक्ष शांति की मध्यवर्ती स्थिति उत्पन्न होती है, और फिर रोगी का मानस सामान्य हो जाता है, लेकिन केवल अस्थायी रूप से।
द्विध्रुवी विकार - लक्षण
पैथोलॉजी कैसे सुनिश्चित करें? एक अवसादग्रस्तता प्रकरण के लिए मानदंड हैं। द्विध्रुवी सिंड्रोम स्पष्ट है यदि निम्न सूची में से कम से कम 3 लक्षण दो सप्ताह तक बने रहते हैं:
- अवसाद, अशांति;
- जीवन में रुचि की हानि;
- वजन घटना
- अनिद्रा;
- सिरदर्द, पेट दर्द;
- व्याकुलता;
- अस्तित्व की व्यर्थता की भावना।
द्विध्रुवी विकार का उन्मत्त चरण, जो 1 सप्ताह से अधिक समय तक रहता है, आक्रामकता, अत्यधिक चिड़चिड़ापन की विशेषता है। उसी समय, रोगी रात के भय, मतिभ्रम होने पर भी खुद को पूरी तरह से स्वस्थ मानते हैं। यदि रोगी के आसपास के कई लोग उन्मत्त चरण की अभिव्यक्तियों पर ध्यान देते हैं, तो हाइपोमेनिक अवस्था के लक्षण अक्सर किसी का ध्यान नहीं जाते हैं।
द्विध्रुवी विकार - कारण
बीएडी समान मानसिक विकारों से अलग करने के लिए महत्वपूर्ण है। उन्मत्त-अवसादग्रस्तता सिंड्रोम, एक नियम के रूप में, कुछ दैहिक (शारीरिक) बीमारी का परिणाम नहीं है। लगभग कोई भी बी.डी. प्राप्त कर सकता है। द्विध्रुवी विकार में, जिसके कारण कई गुना हैं, मुख्य जोखिम कारक हैं:
- वंशागति;
- तनाव;
- अस्थिर निजी जीवन;
- कार्य गतिविधि में समस्याएं;
- शराब की अधिकता;
- मादक पदार्थों की लत।
द्विध्रुवी विकार का निदान
इस बीमारी को पहचानना अक्सर इतना आसान नहीं होता है। द्विध्रुवी विकार का निदान करना मुश्किल है क्योंकि कोई सटीक मूल्यांकन मानदंड नहीं हैं। रोगी के साथ मनोचिकित्सक की बातचीत, परीक्षणों की एक श्रृंखला आयोजित करना, भावात्मक प्रकरण की निगरानी करना महत्वपूर्ण है। बीएडी को अवसाद, न्यूरोसिस, मनोविकृति, ओलिगोफ्रेनिया, सिज़ोफ्रेनिया के साथ भ्रमित न करने के लिए विभेदक निदान आवश्यक है।
द्विध्रुवी विकार के लिए उपचार
बीएडी का इलाज किया जा सकता है। मनोचिकित्सा का मुख्य लक्ष्य किसी व्यक्ति को भावात्मक अवस्था से बाहर निकालना है। मुश्किल यह है कि मरीज को कई तरह की दवाएं खानी पड़ती हैं जिनके कई साइड इफेक्ट होते हैं। बाइपोलर अफेक्टिव डिसऑर्डर का उपचार निम्नलिखित का उपयोग करके किया जाता है:
- अवसादरोधी;
- मूड स्टेबलाइजर्स;
- न्यूरोलेप्टिक्स;
- मनोविकार नाशक;
- ट्रैंक्विलाइज़र;
- आक्षेपरोधी।
बाइपोलर डिसऑर्डर के साथ कैसे जिएं
बीएडी पूरी तरह से ठीक नहीं होता, लेकिन बीमारी को दबाया जा सकता है। दवा लेने के अलावा, यह महत्वपूर्ण है:
- सभी चिकित्सा नुस्खे का पालन करना;
- हालत में सुधार में विश्वास;
- ऑटोजेनिक प्रशिक्षण;
- धैर्य, आजीवन उपचार के लिए सेटिंग।
द्विध्रुवी परीक्षण
4 या अधिक "हां" उत्तरों के साथ, हम द्विध्रुवीय विकार की संभावना मान सकते हैं। एक मनोचिकित्सक के साथ परीक्षण के परिणामों पर चर्चा करना उपयोगी है:
- जब आप अपनी आत्माओं को उठाते हैं तो क्या आप अधिक ऊर्जावान होते हैं?
- इस अवस्था में क्या आप लोगों से अधिक संवाद करते हैं?
- क्या आप जोखिम भरे निर्णय लेने की अधिक संभावना रखते हैं?
- क्या आपके पास और नए विचार हैं?
- क्या मूड लिफ्ट आपकी सेक्स ड्राइव को बढ़ाता है?
- जब आप उदास होते हैं तो क्या आप अपने लिए खेद महसूस करते हैं?
- क्या आप दुखी होने पर असफल महसूस करते हैं?
- जब आप खराब मूड में होते हैं तो क्या आपके आसपास के लोग आपको परेशान करते हैं?
- क्या आप ब्रेकडाउन का अनुभव कर रहे हैं?
- क्या आप अक्सर अपने अस्तित्व की व्यर्थता के बारे में सोचते हैं?
दोध्रुवी विकार
इस मानसिक विकार को मैनिक-डिप्रेसिव साइकोसिस (एमडीपी) भी कहा जाता है। रोग की एक विशेषता रोगी के मूड में लगातार और अचानक परिवर्तन है: गंभीर अवसाद से उन्माद तक। प्रारंभिक लक्षण 17 से 21 वर्ष की आयु के बीच दिखाई देते हैं, लेकिन विकार के लक्षण किशोरावस्था में भी देखे जा सकते हैं।
मैनिक-डिप्रेसिव साइकोसिस क्या है
बाइपोलर अफेक्टिव डिसऑर्डर में, एक व्यक्ति प्रभाव की वैकल्पिक अवस्थाओं का अनुभव करता है। इसी समय, मिजाज के अलग-अलग ध्रुव होते हैं: अवसाद को उन्माद से बदल दिया जाता है। कभी-कभी इन चरणों के बीच के अंतराल में एक बीमार व्यक्ति सामान्य अवस्था में होता है, लेकिन, एक नियम के रूप में, यह दुर्लभ होता है और लंबे समय तक नहीं रहता है। आधे से अधिक रोगियों ने किशोरों के रूप में विकार के अपने पहले लक्षणों को देखा। यदि बाइपोलर पैथोलॉजी 40 वर्ष की आयु से पहले प्रकट नहीं होती है, तो इसकी संभावना शून्य हो जाती है।
द्विध्रुवी विकार से महिलाओं के प्रभावित होने की संभावना अधिक होती है, और हाल के वर्षों में यह बीमारी बहुत कम हो गई है। उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकार वाले तीन-चौथाई रोगियों में सहवर्ती मानसिक विकार होते हैं। विशेषज्ञ इस विकृति को अंतर्जात लोगों की संख्या के लिए जिम्मेदार ठहराते हैं: एक व्यक्ति लंबे समय तक सामान्य दिखता है और महसूस करता है, जब तक कि कोई बाहरी कारक मानसिक विकार के विकास को भड़काता नहीं है।
बाइपोलर अफेक्टिव डिसऑर्डर क्यों होता है
किसी को भी उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकार का निदान किया जा सकता है, लेकिन रोग के विकास का कारण निर्धारित करना असंभव है। हालांकि, ऐसे कई कारक हैं जो बाइपोलर पैथोलॉजी के जोखिम को बढ़ाते हैं। इसमे शामिल है:
- आनुवंशिक स्वभाव। तंत्रिका आवेगों के संवाहकों की स्थिति के लिए जिम्मेदार जीन के अनुचित विकास के कारण मानस को जन्म से ही परेशान किया जा सकता है। आंकड़े बताते हैं कि बीमारी का अक्सर रक्त संबंधियों में निदान किया जाता है (जिस परिवार में कोई रोगी होता है, उसके बीमार होने का जोखिम 7 गुना तक बढ़ जाता है)।
- तनाव, घबराहट के झटके। धीरे-धीरे, अच्छे और बुरे दोनों तरह के भावनात्मक विस्फोट जमा होते हैं और मस्तिष्क उनसे निपटने की क्षमता खो देता है।
- न्यूरोट्रांसमीटर का विघटन। ये पदार्थ मस्तिष्क की कोशिकाओं के बीच आवेगों को संचारित करने में मदद करते हैं। यदि "ट्रांसमीटर" की संख्या कम हो जाती है, तो किसी व्यक्ति के मूड के लिए जिम्मेदार सबसे महत्वपूर्ण हार्मोन सेरोटोनिन, नॉरपेनेफ्रिन और डोपामाइन की गति कम हो जाती है।
- मादक द्रव्यों के सेवन, शराब, नशीली दवाओं की लत। साइकोएक्टिव पदार्थ बाइपोलर डिसऑर्डर पैदा करने में सक्षम नहीं होते हैं, लेकिन वे रोगी की स्थिति को बिगड़ते हुए, इसके तेज होने को भड़का सकते हैं। एम्फ़ैटेमिन या कोकीन जैसी दवाएं उन्माद के एक और प्रकरण का कारण बनती हैं, जबकि शराब या ट्रैंक्विलाइज़र हाइपोमेनिया को उत्तेजित करते हैं।
- दवा लेना। कुछ दवाएं (एंटीडिप्रेसेंट, जुकाम, कॉर्टिकोस्टेरॉइड आदि) बाइपोलर मेनिया का कारण बन सकती हैं।
- सोने का अभाव। उचित आराम की उपेक्षा करने से उन्माद का एक और प्रकरण हो सकता है।
मैनिक-डिप्रेसिव सिंड्रोम कैसे प्रकट होता है
द्विध्रुवी विकार वाले व्यक्ति अवसादग्रस्तता और उन्मत्त अवस्थाओं के बीच वैकल्पिक होते हैं। कभी-कभी मिश्रित एपिसोड होते हैं, जो औसतन छह महीने से एक वर्ष तक चलते हैं। दुर्लभ मामलों में, स्थिर मानसिक स्थिति दशकों तक बनी रहती है। बाइपोलर बीमारी के मिश्रित चरण में उन्माद और अवसाद दोनों के लक्षण दिखाई देते हैं। विकार के सामान्य लक्षण हैं:
- अनिद्रा;
- चिड़चिड़ापन;
- उत्तेजना;
- खराब मूड;
- उच्छृंखल विचार;
- कमज़ोर एकाग्रता।
उन्मत्त मनोविकार
उन्माद का पहला चरण, एक नियम के रूप में, खुद को प्रकट करता है, जबकि रोगी को शक्ति की वृद्धि, शक्ति की आपूर्ति और स्वस्थ महसूस होता है। नकारात्मक यादें उसकी याददाश्त छोड़ देती हैं, एक व्यक्ति अच्छी घटनाओं पर ध्यान केंद्रित करता है। रोगी के लिए वास्तविकता इससे बेहतर दिखती है: व्यक्ति बहुत आकर्षक महसूस करता है, वास्तविक कठिनाइयों पर ध्यान दिए बिना सबसे साहसी विचारों को महसूस करने में सक्षम होता है। विषय की धारणा बहुत तेज है: स्वाद, घ्राण और दृश्य, इसलिए आसपास की दुनिया बहुत उज्ज्वल और सुंदर दिखती है।
बाइपोलर रोग के रोगियों में अक्सर वाणी में परिवर्तन होता है, जो सक्रिय इशारों के साथ भावुक, जोर से, जल्दबाजी में हो जाता है। रोगी को अचानक पुराने फोन नंबर, फिल्मों और किताबों के नाम, अतीत के अपरिचित लोगों के नाम याद आते हैं। उन्मत्त मनोविकृति में, उच्च गतिविधि ध्यान देने योग्य होती है, रोगी कम सोते हैं, थकान महसूस नहीं करते हैं, अक्सर उन्हें अंत तक लाए बिना योजना बनाते हैं। उनकी बुद्धि अच्छी होती है, लेकिन निष्कर्ष सतही होते हैं। उन्माद की अवधि में रोगी व्यर्थ होते हैं, उनकी यौन इच्छा बढ़ जाती है।
द्विध्रुवी विकार में एक स्पष्ट विशेषता नैतिकता और अधीनता की अनदेखी करते हुए थोड़ी सी भी आत्म-आलोचना का अभाव है। धीरे-धीरे, रोगी की स्थिति बिगड़ती जाती है: व्यक्ति जानबूझकर अधिक रक्षात्मक व्यवहार करता है, बहुत उज्ज्वल मेकअप का उपयोग करता है, भड़कीले कपड़े पहनता है। अक्सर द्विध्रुवी विकृति के उन्मत्त चरण में रोगी मनोरंजन प्रतिष्ठानों का दौरा करते हैं। गंभीर मामलों में, मतिभ्रम और भ्रम शुरू हो जाते हैं।
द्विध्रुवी अवसाद
एक अवसादग्रस्त अवस्था का चरण मूड में तेज गिरावट, अनुचित उदासी द्वारा व्यक्त किया जाता है, जो धीमेपन, सुस्ती या सुन्नता के साथ होता है। द्विध्रुवी रोग के साथ एक रोगी अत्यधिक आत्म-आलोचना का शिकार होता है, अक्सर अपने प्रियजनों को चोट पहुँचाता है, अपनी क्षमताओं पर विश्वास नहीं करता है। इस तरह के विचार अक्सर आत्महत्या के प्रयास का कारण बनते हैं, इसलिए द्विध्रुवी अवसाद वाले रोगी को निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है। अन्य बातों के अलावा, रोगी सिर में खालीपन, अनिद्रा, भूख न लगना, अन्य लोगों से संपर्क करने की अनिच्छा महसूस कर सकता है।
आवर्तक द्विध्रुवी अवसाद की अवधि, एक नियम के रूप में, उन्माद की अवधि से अधिक है, कभी-कभी एक वर्ष तक पहुंच जाती है। इस प्रकार के विकार के अन्य लक्षण:
- थकान;
- निराशा;
- वजन घटना;
- शारीरिक, मानसिक मंदता;
- चिड़चिड़ापन;
- कुछ बुरा होने की उम्मीद;
- दोष।
मूड विकारों का इलाज कैसे किया जाता है
जब डॉक्टर एक निदान करता है, तो रोगी को अवधि के दौरान अस्पताल में रखा जाता है। द्विध्रुवी विकृति का उपचार विभिन्न दवाओं के उपयोग से होता है:
- एंटीसाइकोट्रोपिक, जो अत्यधिक उत्तेजना को दबाते हैं और शामक प्रभाव डालते हैं;
- अवसादरोधी;
- नॉर्मोटिमिक्स, एक स्थिर मानसिक स्थिति के चरण को लम्बा खींचना।
गंभीर मामलों में, द्विध्रुवी रोग के इलाज के लिए इलेक्ट्रोकोनवल्सी थेरेपी का उपयोग किया जाता है। मानसिक विकारों के उपचार के लिए बुनियादी नियम:
- अवधि। चूंकि बाइपोलर पैथोलॉजी क्रॉनिक और रिलैप्सिंग है, इसलिए उपचार जारी रखना महत्वपूर्ण है, यहां तक कि छूट की अवधि के दौरान भी। यह उन्माद या अवसाद के प्रकोप को रोकने में मदद करता है।
- उपचार की जटिलता। दवा लेने के अलावा, बाइपोलर पैथोलॉजी वाले रोगी को पेशेवर मनोवैज्ञानिक सहायता, सामाजिक समर्थन और जीवन शैली में बदलाव की आवश्यकता होती है।
- स्वयं सहायता। मानसिक संतुलन बनाए रखने के लिए विकार से ग्रस्त व्यक्ति को तनाव से बचने का प्रयास करना चाहिए, दैनिक दिनचर्या का पालन करना चाहिए, ध्यान करना चाहिए, खेलकूद करना चाहिए, नई चीजें सीखनी चाहिए, रिश्तेदारों और दोस्तों की मदद लेनी चाहिए, अधिक सोना चाहिए।
व्यक्तित्व विकार परीक्षण
पैथोलॉजी का निदान करने के लिए, विकार की डिग्री और चरण निर्धारित करें, रोगी को परीक्षण करने की पेशकश की जाती है। प्रश्नावली में प्रश्न होते हैं, जिनके उत्तर मनोचिकित्सक को यह निर्धारित करने में मदद करते हैं कि द्विध्रुवी रोग वाले रोगी के लिए क्या उपचार आवश्यक है। इसके साथ, आप विकार के स्रोत का विश्लेषण कर सकते हैं और पैथोलॉजी के आगे के विकास की भविष्यवाणी कर सकते हैं। परीक्षा पास करने का एक संकेत मूड में लगातार, अचानक परिवर्तन है। नेटवर्क पर, ऐसे निदान स्वतंत्र रूप से किए जा सकते हैं, लेकिन यह किसी विशेषज्ञ की यात्रा को प्रतिस्थापित नहीं करेगा।
द्विध्रुवी विकार और संबंधित स्थितियों के लिए टेस्ट
अवसाद की अभिव्यक्तियों के स्व-मूल्यांकन के लिए त्सुंग पैमाना।
यह 1965 में यूके में प्रकाशित हुआ था और बाद में इसे अंतरराष्ट्रीय स्तर पर पहचान मिली। यह अवसाद के नैदानिक मानदंडों और इस विकार वाले रोगियों के सर्वेक्षण के परिणामों के आधार पर विकसित किया गया था। इसका उपयोग अवसाद के प्राथमिक निदान और अवसाद उपचार की प्रभावशीलता के मूल्यांकन के लिए किया जाता है।
चार उत्तर विकल्पों में से एक को चुनें।
उन्मत्त एपिसोड के लिए टेस्ट
उन्माद या हाइपोमेनिया की उपस्थिति द्विध्रुवी विकार को अवसादग्रस्तता विकार से अलग करती है। यह देखने के लिए कि क्या आपके पास उन्मत्त एपिसोड हैं, ऑल्टमैन सेल्फ-रेटिंग स्केल के आधार पर एक छोटा परीक्षण करें।
द्विध्रुवी भावात्मक विकार की संभावित उपस्थिति के लिए परीक्षण।
द्विध्रुवी विकार के संकेतों के लिए लघु प्रश्नावली
साइक्लोथाइमिया के प्रति संवेदनशीलता के लिए परीक्षण
साइक्लोथिमिया द्विध्रुवी विकार का एक अपेक्षाकृत "हल्का" रूप है। इस बीमारी के लक्षण उन्मत्त-अवसादग्रस्तता विकार के समान हैं, लेकिन बहुत कम स्पष्ट हैं, इसलिए वे सबसे पहले ध्यान आकर्षित करते हैं।
ऐसी मानसिक बीमारियाँ हैं जिनमें बाइपोलर डिसऑर्डर के समान कुछ (या कई) लक्षण होते हैं। डॉक्टर कभी-कभी निदान में गलती करते हैं, एक को दूसरे से अलग नहीं करते। निम्नलिखित बीमारियों के लिए परीक्षण हैं जो अक्सर द्विध्रुवीय विकार से भ्रमित होते हैं। ध्यान रखें कि ऐसे समय होते हैं जब एक ही व्यक्ति को द्विध्रुवी विकार और अन्य मानसिक विकार दोनों होते हैं।
सीमा रेखा व्यक्तित्व विकार के लिए परीक्षण।
सीमा रेखा व्यक्तित्व विकार एक गंभीर मानसिक बीमारी है जो स्किज़ोफ्रेनिया या द्विध्रुवीय विकार से कम ज्ञात है, लेकिन कम आम नहीं है। सीमा रेखा व्यक्तित्व विकार मनोविज्ञान और न्यूरोसिस की सीमा पर पैथोलॉजी का एक रूप है। इस बीमारी की विशेषता मिजाज में बदलाव, वास्तविकता के साथ अस्थिर संबंध, उच्च चिंता और एक मजबूत स्तर का डीसोशलाइजेशन है।
चिंता परीक्षण।
बीएडी को कभी-कभी चिंता विकार समझ लिया जाता है। लेकिन ये दोनों रोग एक साथ मौजूद हो सकते हैं।
टेस्ट - शमीशेक और लियोनहार्ड प्रश्नावली
सामान्य और पैथोलॉजिकल के बीच की रेखा काफी पतली होती है। यदि आपका मूड अक्सर बिना किसी कारण के बदल जाता है, तो चिंता, हिस्टीरिया होता है, लेकिन लक्षण बहुत स्पष्ट नहीं होते हैं और आप आमतौर पर उनसे निपटने में सक्षम होते हैं - आपको मानसिक बीमारी नहीं हो सकती है, लेकिन केवल एक निश्चित चरित्र उच्चारण होता है। यह आदर्श का एक प्रकार है, और आप अपने दम पर अप्रिय अभिव्यक्तियों का सामना करना सीख सकते हैं।
परीक्षण - शमीशेक और लियोनहार्ड की प्रश्नावली का उद्देश्य 1970 में जी। शमीशेक द्वारा प्रकाशित व्यक्तित्व उच्चारण के प्रकार का निदान करना है और यह "के। लियोनहार्ड के व्यक्तित्व उच्चारण के अध्ययन के लिए पद्धति" का एक संशोधन है। तकनीक का उद्देश्य चरित्र और स्वभाव के उच्चारण का निदान करना है। के। लियोनहार्ड के अनुसार, उच्चारण प्रत्येक व्यक्ति में निहित कुछ व्यक्तिगत गुणों का "तीक्ष्णता" है।
परीक्षण को किशोरों और वयस्कों के चरित्र और स्वभाव के उच्चारण गुणों की पहचान करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।
द्विध्रुवी विकार के लिए परीक्षण
बाइपोलर स्पेक्ट्रम डायग्नोस्टिक स्केल, संक्षिप्त बीएसडीएस
रोनाल्ड पाईज़, एमडी द्वारा विकसित, और बाद में एस नासीर घामी, एमडी, एमपीएच और सहयोगियों द्वारा सुधार और परीक्षण किया गया।
बीएसडीएस को इसके मूल संस्करण में मान्य किया गया था और उच्च संवेदनशीलता (द्विध्रुवी I के लिए 0.75 और द्विध्रुवी II के लिए 0.79) का प्रदर्शन किया गया था। इसकी विशिष्टता उच्च (0.85) थी, जो द्विध्रुवी विकारों की एक विस्तृत श्रृंखला का पता लगाने की प्रक्रिया में इस नैदानिक उपकरण का उपयोग करने के निस्संदेह मूल्य को इंगित करती है। घैमी और उनके सहयोगियों ने पाया कि द्विध्रुवी स्पेक्ट्रम विकारों का पता लगाने के लिए 13 का स्कोर इष्टतम विशिष्टता और संवेदनशीलता सीमा है।
बीएडी के लिए अन्य परीक्षण:
द्विध्रुवी विकार परीक्षण के लिए निर्देश
- परीक्षा देने से पहले, निम्नलिखित पाठ को कथनों के साथ पढ़ें
- कृपया नीचे उत्तर दें कि यह पाठ सामान्य रूप से आपके अनुभव का वर्णन कैसे करता है।
- इसके बाद, प्रत्येक कथन आप पर कैसे लागू होता है, इसके अनुसार अपने उत्तरों को रैंक करें।
ये लोग नोटिस करते हैं कि कभी-कभी उनका मूड और/या ऊर्जा का स्तर बहुत कम होता है और अन्य समय में बहुत अधिक होता है।
"डाउन" के दौरान इन लोगों में अक्सर ऊर्जा की कमी होती है; बिस्तर पर रहने या अतिरिक्त नींद की आवश्यकता महसूस करना; उन चीजों को करने के लिए प्रेरणा की कमी है जो उन्हें करनी चाहिए।
ऐसी अवधि के दौरान, वे अक्सर अतिरिक्त वजन हासिल करते हैं।
इस तरह के "पतन" के दौरान, ये लोग अक्सर उदास, उदास या उदास महसूस करते हैं।
कभी-कभी "डाउन" के दौरान वे निराश महसूस करते हैं, या मरना भी चाहते हैं।
कार्य या सामाजिक कार्य करने की उनकी क्षमता क्षीण होती है।
आमतौर पर ये "डाउन" कई हफ्तों तक चलते हैं, लेकिन कभी-कभी ये कुछ ही दिनों तक चलते हैं।
मिजाज के इस पैटर्न वाले लोग "सामान्य" मूड (मूड स्विंग्स के बीच) की अवधि का अनुभव कर सकते हैं, जिसके दौरान मूड और ऊर्जा का स्तर "सामान्य" महसूस होता है और काम करने की क्षमता और सामाजिक रूप से कार्य करने की क्षमता क्षीण नहीं होती है।
तब वे फिर से एक ठोस "कूद" या "परिवर्तन" देख सकते हैं कि वे कैसा महसूस करते हैं।
उनकी ऊर्जा बढ़ती और बढ़ती है, और वे बिल्कुल सामान्य महसूस करते हैं, लेकिन ऐसी अवधि के दौरान वे "पहाड़ों को स्थानांतरित" कर सकते हैं: इतने सारे अलग-अलग काम करते हैं जो वे आमतौर पर करने में सक्षम नहीं होते हैं।
कभी-कभी, इन "अप" अवधियों के दौरान, इन लोगों को ऐसा लगता है जैसे कि उनके पास बहुत अधिक ऊर्जा है, वे अपनी स्वयं की ऊर्जा से "अभिभूत" हैं।
कुछ लोग इन "अप" अवधियों के दौरान "किनारे पर", बहुत चिड़चिड़े, या यहां तक कि आक्रामक महसूस कर सकते हैं।
इस तरह के "अप" के दौरान कुछ लोग एक ही समय में बहुत सी चीजें ले सकते हैं।
इन "उच्च" के दौरान, कुछ लोग उन तरीकों से पैसा खर्च कर सकते हैं जो समस्याओं का कारण बनते हैं।
वे इन अवधियों के दौरान बहुत बातूनी, आउटगोइंग या हाइपरसेक्सुअल हो सकते हैं।
कभी-कभी "अप" की अवधि के दौरान उनका व्यवहार दूसरों को अजीब या परेशान करने वाला लगता है।
कभी-कभी "अप" की अवधि के दौरान इन लोगों के व्यवहार से काम पर या पुलिस के साथ समस्याएँ हो सकती हैं।
कभी-कभी "अप्स" के दौरान ऐसे लोग शराब का दुरुपयोग करना शुरू कर देते हैं या अनियंत्रित रूप से कोई ड्रग्स या ड्रग्स भी लेते हैं।
बाइपोलर पर्सनैलिटी डिसऑर्डर का टेस्ट क्या है और इसके लक्षण क्या हैं?
द्विध्रुवी व्यक्तित्व विकार एक अंतर्जात प्रकृति का एक मानसिक विकार है, जो वैकल्पिक अवसादग्रस्तता और उन्मत्त चरणों के साथ भावात्मक अवस्थाओं की विशेषता है। कुछ दशक पहले, मनोचिकित्सकों ने इस विकृति को उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकार के रूप में संदर्भित किया। लेकिन चूंकि बीमारी का कोर्स हमेशा मनोविकृति की अभिव्यक्तियों के साथ नहीं होता है, इसलिए बीमारी के आधुनिक वर्गीकरण में द्विध्रुवी भावात्मक व्यक्तित्व विकार (बीएडी) शब्द के साथ बीमारी को नामित करने की प्रथा है।
द्विध्रुवी व्यक्तित्व विकार - रोग का विवरण
द्विध्रुवी व्यक्तित्व विकार के साथ, भावनात्मक तनाव के दो ध्रुव बनते हैं और उनके बीच अंतर होता है, ये एक प्रकार का भावनात्मक "स्विंग" है जो एक व्यक्ति को उत्साह की भावना से ऊपर उठाता है और उसे निराशा, शून्यता और निराशा की खाई में जल्दी से कम करता है .
सभी लोगों में समय-समय पर मूड में बदलाव होता रहता है, लेकिन बाइपोलर डिसऑर्डर वाले लोगों में इस तरह के उतार-चढ़ाव मैनिक और डिप्रेसिव टेंशन की चरम सीमा तक पहुंच जाते हैं और ऐसी भावनाएं लंबे समय तक बनी रह सकती हैं।
अत्यधिक भावात्मक अवस्थाएँ तंत्रिका तंत्र को थका देती हैं और अक्सर आत्महत्या का कारण बनती हैं। शास्त्रीय संस्करण में, उन्मत्त और अवसादग्रस्तता के चरण वैकल्पिक होते हैं, और उनमें से प्रत्येक कई वर्षों तक रह सकता है।
वहीं, मिश्रित अवस्थाएं भी होती हैं, जब रोगी के इन चरणों में तेजी से परिवर्तन होता है, या उन्माद और अवसाद के लक्षण एक साथ प्रकट होते हैं। मिश्रित राज्यों के वेरिएंट बहुत विविध हैं, उदाहरण के लिए, पैथोलॉजिकल आंदोलन और चिड़चिड़ापन उदासी के साथ संयुक्त होते हैं, और सुस्ती के साथ उत्साह होता है।
द्विध्रुवी भावात्मक विकार के साथ, एक बीमार व्यक्ति 4 चरणों में से एक में हो सकता है:
- शांत भावनात्मक स्थिति (सामान्य);
- उन्मत्त अवस्था;
- अवसादग्रस्तता की स्थिति;
- हाइपोमेनिया।
चरणों के बीच शांत अवधि में एक संतुलित भावनात्मक स्थिति देखी जाती है। यह तथाकथित मध्यांतर है, जब मानव मानस सामान्य हो जाता है।
मुख्य चरण
उन्माद के चरण में, रोगी उत्साह में है, शक्ति की वृद्धि का अनुभव करता है, नींद के बिना कर सकता है, और थकान का अनुभव नहीं करता है। नए विचार लगातार उसके सिर में आते हैं, भाषण में तेजी आती है, विचारों के प्रवाह के साथ नहीं। एक व्यक्ति अपनी विशिष्टता और सर्वशक्तिमानता में विश्वास हासिल करता है। इस चरण में व्यवहार खराब रूप से नियंत्रित होता है, रोगी एक परियोजना से दूसरी परियोजना पर स्विच करता है और अंत तक कुछ भी नहीं लाता है, आवेग, खतरनाक और जोखिम भरे कार्यों की प्रवृत्ति दिखाता है। गंभीर मामलों में, श्रवण मतिभ्रम का अनुभव हो सकता है और भ्रम की स्थिति का अनुभव हो सकता है।
हाइपोमेनिया उन्माद के लक्षणों से प्रकट होता है, लेकिन वे कुछ हद तक व्यक्त होते हैं। परिस्थितियों के बावजूद, एक व्यक्ति उच्च आत्माओं में है, गतिविधि दिखाता है, ऊर्जा दिखाता है, जल्दी से निर्णय लेता है, प्रभावी ढंग से रोजमर्रा की समस्याओं का सामना करता है, वास्तविकता की भावना खोए बिना। अंतत: यह स्थिति कुछ समय बाद अवसाद से भी बदल जाती है।
रोग के चरण या एपिसोड एक दूसरे को बदल सकते हैं या लंबे समय तक प्रकाश (मध्यांतर) के बाद दिखाई दे सकते हैं, जब रोगी का मानसिक स्वास्थ्य पूरी तरह से ठीक हो जाता है। आबादी के बीच द्विध्रुवीय विकार का प्रसार 0.5 से 1.5% है, रोग 15 से 45 वर्ष की आयु में विकसित हो सकता है।
पैथोलॉजी सबसे अधिक बार युवाओं में शुरू होती है, चरम घटना 18 से 21 वर्ष की अवधि में आती है। द्विध्रुवी व्यक्तित्व विकार लिंग विशिष्ट है। तो, मजबूत सेक्स के प्रतिनिधियों में, विकार के पहले लक्षण उन्मत्त अभिव्यक्तियाँ हैं, और महिलाओं में रोग अवसादग्रस्तता की स्थिति के साथ विकसित होने लगता है।
रोग के कारण
वैज्ञानिकों ने अभी तक सटीक कारणों की पहचान नहीं की है जो द्विध्रुवी व्यक्तित्व विकारों के विकास में योगदान करते हैं। हालांकि हाल के अध्ययन इस बात की पुष्टि करते हैं कि लगभग 80% मामलों में आनुवंशिक कारक प्रबल होता है, और शेष 20% बाहरी वातावरण के प्रभाव के कारण होता है।
वंशागति
शोधकर्ताओं का मानना है कि द्विध्रुवी व्यक्तित्व विकार के अधिकांश मामले वंशानुगत होते हैं। यदि परिवार में माता-पिता में से कोई एक भावात्मक विकार से पीड़ित है, तो बच्चे में मानसिक बीमारी विकसित होने का जोखिम 50% तक बढ़ जाता है। बीमारी फैलाने वाले विशिष्ट प्रमुख जीन को खोजना बेहद मुश्किल है।
बहुधा वे एक व्यक्तिगत संयोजन बनाते हैं, जो अन्य पूर्वगामी कारकों के संयोजन में पैथोलॉजी के विकास की ओर जाता है। रोग के तंत्र को मस्तिष्क की शिथिलता, हाइपोथैलेमस की विकृति, मुख्य न्यूरोट्रांसमीटर (डोपामाइन, नॉरपेनेफ्रिन, सेरोटोनिन) या हार्मोनल व्यवधानों के असंतुलन से शुरू किया जा सकता है।
बाहरी कारकों का प्रभाव
द्विध्रुवी भावात्मक विकार पैदा करने वाले कारकों में, वैज्ञानिक किसी भी दर्दनाक स्थिति, गंभीर झटके, नियमित तनाव कहते हैं। द्विध्रुवी विकार के विकास में एक निश्चित भूमिका साइकोट्रोपिक पदार्थों के दुरुपयोग, मादक पदार्थों की लत या शराब की प्रवृत्ति द्वारा निभाई जाती है।
एक मानसिक विकार शरीर के गंभीर नशा के साथ विकसित हो सकता है, एक दर्दनाक मस्तिष्क की चोट, दिल का दौरा या स्ट्रोक का परिणाम हो सकता है। बढ़े हुए जोखिम में वे महिलाएं हैं जिन्होंने प्रसवोत्तर अवधि में अवसाद के हमले का अनुभव किया है। रोगियों की इस श्रेणी में द्विध्रुवी विकारों के आगे विकास की संभावना 4 गुना बढ़ जाती है।
किसी व्यक्ति के विशिष्ट व्यक्तित्व लक्षणों पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए। इस प्रकार, उदासीन और सांकेतिक प्रकार के व्यक्तित्व, जो जिम्मेदारी, निरंतरता, बढ़ी हुई कर्तव्यनिष्ठा के प्रति उन्मुखीकरण की विशेषता है, रोग के विकास के लिए अधिक प्रवण हैं। इसके अलावा, जोखिम समूह में ऐसे व्यक्ति शामिल होते हैं जो अत्यधिक भावुक होते हैं, सहज मिजाज के लिए प्रवण होते हैं, किसी भी परिवर्तन के प्रति सकारात्मक प्रतिक्रिया करते हैं, या, इसके विपरीत, ऐसे व्यक्ति जो अत्यधिक रूढ़िवाद, भावना की कमी, जीवन की एकरसता और एकरसता को पसंद करते हैं .
मनोचिकित्सक ध्यान दें कि बाइपोलर पर्सनालिटी डिसऑर्डर वाले रोगी अक्सर अन्य सहरुग्ण मानसिक विकारों (जैसे, चिंता, सिज़ोफ्रेनिया) से पीड़ित होते हैं, जो उपचार को बहुत जटिल बना देता है। बाइपोलर डिसऑर्डर के मरीजों को जीवन भर कभी-कभी कई शक्तिशाली दवाएं लेने के लिए मजबूर किया जाता है।
द्विध्रुवी व्यक्तित्व विकार के लक्षण
रोग के मुख्य लक्षण उन्मत्त और अवसादग्रस्तता के एपिसोड का विकल्प हैं। इसी समय, इस तरह के एपिसोड की संख्या की भविष्यवाणी करना असंभव है; कभी-कभी एक व्यक्ति अपने पूरे जीवन में एक एपिसोड का अनुभव करता है और बाद में दशकों तक मध्यांतर चरण में रहता है। अन्य मामलों में, रोग केवल उन्माद या अवसाद, या उनके परिवर्तन के चरणों में ही प्रकट होता है।
ऐसे चरणों की अवधि कई हफ्तों से लेकर 1.5-2 साल तक हो सकती है, और उन्मत्त अवधि अवसादग्रस्तता की तुलना में कई गुना कम होती है। अवसादग्रस्त अवस्थाएँ बहुत अधिक खतरनाक होती हैं, क्योंकि इस समय रोगी पेशेवर कठिनाइयों का अनुभव करता है, पारिवारिक और सामाजिक जीवन में समस्याओं का सामना करता है, जो आत्मघाती विचारों का कारण बन सकता है। किसी प्रियजन की समय पर मदद करने के लिए, आपको यह जानने की जरूरत है कि यह या वह चरण क्या लक्षण प्रकट करता है।
उन्मत्त एपिसोड का कोर्स
उन्माद के चरण में द्विध्रुवी विकार के लक्षण रोग के चरण पर निर्भर करते हैं और मोटर उत्तेजना, उत्साह और विचार प्रक्रियाओं के त्वरण की विशेषता है।
प्रथम चरण
पहले चरण (हाइपोमेनिक) में, एक व्यक्ति उच्च आत्माओं में होता है, एक शारीरिक और आध्यात्मिक उतार-चढ़ाव महसूस करता है, लेकिन मोटर उत्तेजना मध्यम रूप से व्यक्त की जाती है। इस अवधि के दौरान, भाषण तेज, वाचाल है, संचार की प्रक्रिया में एक विषय से दूसरे विषय पर छलांग होती है, ध्यान बिखरा हुआ है, एक व्यक्ति जल्दी से विचलित होता है, उसके लिए ध्यान केंद्रित करना मुश्किल होता है। नींद की अवधि कम हो जाती है, भूख बढ़ जाती है।
दूसरे चरण
दूसरा चरण (उच्चारण उन्माद) मुख्य लक्षणों में वृद्धि के साथ है। रोगी उत्साह में है, लोगों के लिए प्यार महसूस करता है, लगातार हंसता और मजाक करता है। लेकिन इस तरह के एक उदार मूड को जल्दी से क्रोध के प्रकोप से बदला जा सकता है। स्पष्ट भाषण और मोटर उत्तेजना है, व्यक्ति लगातार विचलित होता है, लेकिन उसे बाधित करना और उसके साथ लगातार बातचीत करना असंभव है।
इस स्तर पर, मेगालोमैनिया खुद को प्रकट करता है, एक व्यक्ति अपने स्वयं के व्यक्तित्व को कम आंकता है, पागल विचारों को व्यक्त करता है, उज्ज्वल संभावनाओं का निर्माण करता है, बिना सोचे-समझे सभी धन खर्च कर सकता है, उन्हें संदिग्ध परियोजनाओं में निवेश कर सकता है या जीवन-धमकाने वाली स्थितियों में शामिल हो सकता है। नींद की अवधि काफी कम हो जाती है (दिन में 3-4 घंटे तक)।
तीसरा चरण
तीसरे चरण (उन्मत्त उन्माद) में, विकार के लक्षण अपने चरमोत्कर्ष पर पहुँच जाते हैं। रोगी की स्थिति को असंगत भाषण की विशेषता है, जिसमें वाक्यांशों के टुकड़े, व्यक्तिगत शब्दांश शामिल हैं, मोटर उत्तेजना अनियमित हो जाती है। आक्रामकता, अनिद्रा, यौन क्रिया में वृद्धि हुई है।
चौथा चरण
चौथा चरण एक क्रमिक बेहोश करने की क्रिया के साथ है, लगातार तेजी से भाषण और ऊंचा मूड की पृष्ठभूमि के खिलाफ मोटर उत्तेजना में कमी।
पाँचवाँ चरण
पाँचवाँ (प्रतिक्रियाशील) चरण धीरे-धीरे व्यवहार के सामान्य होने, मूड में कमी, कमजोरी में वृद्धि और हल्के मोटर मंदता की विशेषता है। उसी समय, उन्मत्त उन्माद से जुड़े कुछ एपिसोड रोगी की याददाश्त से बाहर हो सकते हैं।
अवसादग्रस्तता चरण की अभिव्यक्तियाँ
अवसाद का चरण उन्मत्त व्यवहार के सीधे विपरीत है और निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता है: मानसिक गतिविधि का धीमा होना, अवसाद और आंदोलनों का निषेध। अवसादग्रस्तता के चरण के सभी चरणों में सुबह के समय मूड में अधिकतम कमी, उदासी और चिंता की अभिव्यक्तियों के साथ, और शाम को भलाई और गतिविधि में धीरे-धीरे सुधार की विशेषता होती है।
ऐसी अवधि के दौरान, रोगी जीवन में रुचि खो देते हैं, उनकी भूख कम हो जाती है और वजन में तेज कमी होती है। महिलाओं में, अवसाद की पृष्ठभूमि के खिलाफ, मासिक चक्र गड़बड़ा सकता है। विशेषज्ञ अवसादग्रस्त अवस्था में चार मुख्य चरणों में अंतर करते हैं:
प्रारंभिक और द्वितीय चरण
प्रारंभिक चरण मानसिक स्वर के कमजोर होने, मानसिक और शारीरिक गतिविधि में कमी और मूड की कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ आगे बढ़ता है। मरीजों को अनिद्रा, सोने में कठिनाई की शिकायत होती है।
बढ़ते अवसाद के साथ एक चिंता सिंड्रोम, प्रदर्शन में तेज गिरावट, सुस्ती के साथ मूड का नुकसान होता है। भूख मिट जाती है, वाणी शांत और संक्षिप्त हो जाती है।
तीसरा चरण गंभीर अवसाद है, जब परेशानी के लक्षण अपने चरम पर पहुंच जाते हैं। रोगी उदासी और चिंता के दर्दनाक हमलों का अनुभव करता है, मोनोसिलेबल्स में प्रश्नों का उत्तर देता है, शांत स्वर में, लंबे समय तक लेट सकता है या लंबे समय तक बैठ सकता है, बिना हिले-डुले, एक स्थिति में, खाने से इंकार कर सकता है, समय की भावना खो देता है .
लगातार थकान, उदासी, उदासीनता, खुद की व्यर्थता के बारे में विचार, किसी भी गतिविधि में रुचि की कमी आत्मघाती प्रयासों को धक्का देती है। कभी-कभी रोगी अस्तित्व की अर्थहीनता और मरने के लिए बुलाने के बारे में बात करते हुए आवाजें सुनता है।
चौथा चरण
अंतिम प्रतिक्रियाशील अवस्था में, सभी लक्षण धीरे-धीरे कम हो जाते हैं, भूख प्रकट होती है, लेकिन कमजोरी काफी लंबे समय तक बनी रहती है। मोटर गतिविधि बढ़ जाती है, आसपास के लोगों के साथ रहने, संवाद करने, बात करने की इच्छा लौट आती है।
कभी-कभी अवसाद के लक्षण असामान्य रूप से प्रकट होते हैं। इस मामले में, एक व्यक्ति को समस्याएं होने लगती हैं, जल्दी से शरीर का वजन बढ़ जाता है, बहुत सोता है, शरीर में भारीपन की शिकायत करता है। भावनात्मक पृष्ठभूमि अस्थिर है, उच्च स्तर की सुस्ती, बढ़ी हुई चिंता, चिड़चिड़ापन और नकारात्मक स्थितियों के प्रति विशेष संवेदनशीलता के साथ नोट किया जाता है।
मिश्रित राज्य
उन्मत्त और अवसादग्रस्तता के चरणों के अलावा, रोगी मिश्रित अवस्थाओं में हो सकता है, जब एक ओर चिंता अवसाद देखा जाता है, और दूसरी ओर उन्माद को रोक दिया जाता है, या ऐसी अवस्थाएँ जब रोगी बहुत जल्दी, कुछ घंटों के भीतर, वैकल्पिक संकेत देता है उन्माद और अवसाद की।
अक्सर, युवा लोगों में मिश्रित स्थितियों का निदान किया जाता है और सही उपचार का निदान करने और चुनने में कुछ कठिनाइयाँ पैदा होती हैं।
निदान
बाइपोलर डिसऑर्डर का निदान मुश्किल है, क्योंकि रोग के सटीक मानदंड अभी तक निर्धारित नहीं किए गए हैं। मनोचिकित्सक को एक संपूर्ण पारिवारिक इतिहास एकत्र करना चाहिए, अगले परिजनों में विकृति के प्रकट होने की बारीकियों को स्पष्ट करना चाहिए और व्यक्ति के मनोस्थिति का निर्धारण करना चाहिए।
सही निदान करने के लिए, वे द्विध्रुवी व्यक्तित्व विकार के परीक्षण का सहारा लेते हैं। परीक्षण के लिए कई विकल्प हैं, उनमें से सबसे लोकप्रिय हैं:
- प्रश्नावली PHQ 9, रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा अनुशंसित;
- स्पीलबर्गर स्केल, जो आपको चिंता के स्तर को प्रकट करने की अनुमति देता है;
- बेक की प्रश्नावली, जो अवसाद और आत्महत्या की प्रवृत्ति की उपस्थिति को प्रकट करती है।
सामान्य तौर पर, निदान करने के लिए दो प्रभावशाली एपिसोड (मैनिक या मिश्रित) पर्याप्त होते हैं। लेकिन कठिनाई इस तथ्य में निहित है कि द्विध्रुवी व्यक्तित्व विकार के लक्षण कई मानसिक विकारों (स्किज़ोफ्रेनिया, न्यूरोसिस, एकध्रुवीय अवसाद, मनोरोगी, आदि) की अभिव्यक्तियों के समान हैं। केवल एक अनुभवी विशेषज्ञ ही पैथोलॉजी की सभी बारीकियों को समझ सकता है और रोगी को सही जटिल चिकित्सा लिख सकता है।
इलाज
पहले हमले के बाद, द्विध्रुवी विकारों का उपचार जल्द से जल्द शुरू किया जाना चाहिए, क्योंकि इस मामले में चिकित्सीय उपायों की प्रभावशीलता बहुत अधिक होगी। ऐसी स्थिति का उपचार आवश्यक रूप से जटिल है, जिसमें मनोवैज्ञानिक सहायता और दवाओं का उपयोग शामिल है।
चिकित्सा चिकित्सा
द्विध्रुवी भावात्मक विकारों के उपचार में, दवाओं के निम्नलिखित समूहों का उपयोग किया जाता है:
- न्यूरोलेप्टिक्स (एंटीसाइकोटिक्स);
- लिथियम की तैयारी;
- वैल्प्रोएट्स;
- कार्बामाज़ेपिन, लैमोट्रिजिन और उनके डेरिवेटिव;
- अवसादरोधी।
अवसादग्रस्त एपिसोड को रोकने और इलाज के लिए एंटीड्रिप्रेसेंट्स निर्धारित किए जाते हैं। एंटीकॉनवल्सेंट को मूड को स्थिर करने और मानसिक स्थितियों को रोकने के लिए डिज़ाइन किया गया है। एंटीसाइकोटिक्स अत्यधिक चिंता, भय, चिड़चिड़ापन से निपटने में मदद करते हैं, भ्रम और मतिभ्रम को खत्म करते हैं।
सभी दवाएं, खुराक, इष्टतम उपचार आहार डॉक्टर द्वारा चुना जाता है। द्विध्रुवी विकार के लक्षणों को खत्म करने के लिए, गहन चिकित्सा का उपयोग किया जाता है, जो पहले से ही 7-10 दिनों के बाद सकारात्मक प्रभाव देता है। रोगी लगभग 4 सप्ताह के बाद एक स्थिर स्थिति में पहुंच जाता है, फिर दवाओं की खुराक में धीरे-धीरे कमी के साथ रखरखाव चिकित्सा का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है। लेकिन आपको दवा लेना पूरी तरह से बंद नहीं करना चाहिए, क्योंकि इससे बीमारी दोबारा हो सकती है। अक्सर रोगी को जीवन भर दवा खानी पड़ती है।
मनोचिकित्सा के तरीके
द्विध्रुवी व्यक्तित्व विकार में मनोचिकित्सक का कार्य आत्म-नियंत्रण कौशल सिखाना है। रोगी को भावनाओं को प्रबंधित करना, तनावों का विरोध करना और दौरों के नकारात्मक प्रभावों को कम करना सिखाया जाता है।
मनोचिकित्सा व्यक्तिगत, समूह या परिवार हो सकता है। रोगी को परेशान करने वाली समस्याओं को ध्यान में रखते हुए इष्टतम दृष्टिकोण का चयन किया जाता है। इसी दिशा में मानसिक विकार से छुटकारा पाने और स्थिति को स्थिर करने के लिए अधिकतम प्रयास किए जा रहे हैं।
ऐसे रोग जिनके बारे में रोजमर्रा की जिंदगी में बात करने का रिवाज नहीं है। >
द्विध्रुवी मानसिक विकार परीक्षण
परिक्षण
ऑटिस्टिक लक्षणों, संज्ञानात्मक विशेषताओं और सहरुग्ण विकारों की पहचान के लिए परीक्षण।
टेस्ट स्व-निदान को अधिक उद्देश्यपूर्ण बनाते हैं, हालांकि वे आधिकारिक निदान को प्रतिस्थापित नहीं करते हैं। यदि स्क्रीनिंग परीक्षणों से पता चला है कि आपके पास ऑटिज्म का स्तर बढ़ा हुआ है और आप दैनिक जीवन में कठिनाइयों का सामना कर रहे हैं, तो किसी विशेषज्ञ से परामर्श करने की सिफारिश की जाती है।
मनोविज्ञान और मनोरोग के क्षेत्र में विशेषज्ञों से अपील। प्रिय विशेषज्ञों, ये परीक्षण गैर-व्यावसायिक उपयोग के लिए बनाए गए हैं ताकि लोगों को उनकी समस्याओं का समाधान खोजने में मदद मिल सके। यदि आप अपनी व्यावसायिक गतिविधियों में साइट पर पोस्ट किए गए परीक्षणों का उपयोग करना चाहते हैं, तो "साइट के बारे में" अनुभाग में निर्दिष्ट ई-मेल पर लिखें।
हम सार्वजनिक डोमेन में इस चेतावनी का उल्लंघन करने वाले पेशेवरों की एक सूची प्रकाशित करने का वादा करते हैं। अपनी प्रतिष्ठा के बारे में सोचें, इसे जोखिम में न डालें। समझने के लिए धन्यवाद।
एस्पी क्विज़ - वयस्कों में ऑटिस्टिक लक्षणों की पहचान करने के लिए एक परीक्षण, जिसमें 150 प्रश्न होते हैं, इसमें विशेषता समूहों (फोरम चर्चा) द्वारा एक विस्तृत प्रतिलेख और विवरण होता है।
RAADS-R परीक्षण वयस्कों में ऑटिज्म स्पेक्ट्रम विकारों की पहचान करने का एक पैमाना है, जिनकी बुद्धि सामान्य से कम नहीं है। RAADS-R निम्नलिखित विकारों में गलत सकारात्मक परिणाम नहीं देता है: सोशल फ़ोबिया, सिज़ोफ्रेनिया, क्लिनिकल डिप्रेशन, बाइपोलर एफ़ेक्टिव डिसऑर्डर टाइप I और II, ऑब्सेसिव-कंपल्सिव डिसऑर्डर, डिस्टीमिक डिसऑर्डर, सामान्यीकृत चिंता विकार, पोस्ट-ट्रॉमेटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर, साइकोटिक विकार एनओएस, एनोरेक्सिया नर्वोसा, पॉलीड्रग की लत।
यह न केवल इस समय, बल्कि 16 वर्ष की आयु तक, साथ ही साथ नियंत्रण समूहों के एक अधिक पूर्ण सेट के व्यवहार और धारणा की विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए एक्यू और एस्पी क्विज़ परीक्षणों से भिन्न होता है।
RAADS-R पैमाने के लेखकों ने उल्लेख किया है कि यह किसी विशेषज्ञ की देखरेख के बिना ऑनलाइन परीक्षा के रूप में उपयोग करने का इरादा नहीं है (अतिरंजित और कम अनुमानित दोनों परिणाम संभव हैं)। इसलिए, यदि आप परीक्षण के परिणामों के बारे में चिंतित हैं, तो उन्हें बचाने और मनोवैज्ञानिक या मनोचिकित्सक (फोरम में चर्चा) से संपर्क करने की सिफारिश की जाती है।
ब्रॉड ऑटिज्म फेनोटाइप टेस्ट। "उन्नत ऑटिज्म फेनोटाइप" शब्द उन व्यक्तियों की एक विस्तृत श्रृंखला को संदर्भित करता है, जिन्हें व्यक्तित्व, भाषा और सामाजिक व्यवहारिक विशेषताओं के साथ एक स्तर पर समस्या होती है, जिसे औसत से ऊपर माना जाता है, लेकिन ऑटिज़्म के रूप में निदान किया जाता है। संभवतः, माता-पिता जो विस्तारित ऑटिज़्म फेनोटाइप का हिस्सा हैं, अन्य माता-पिता की तुलना में ऑटिज़्म (फोरम चर्चा) के साथ कई बच्चे होने की संभावना अधिक होती है।
ऐसे रोग जिनके बारे में रोजमर्रा की जिंदगी में बात करने का रिवाज नहीं है। >
एलेक्सिथिमिया का टोरंटो पैमाना - किसी की अपनी भावनाओं को पहचानने और उनका वर्णन करने की संज्ञानात्मक-भावात्मक विशेषताओं को निर्धारित करता है; भावनाओं और शारीरिक संवेदनाओं के बीच अंतर करना; प्रतीकीकरण (मंच चर्चा) के लिए कम क्षमता।
TAS20 - एलेक्सिथिमिया (ग्रीक ए - इनकार, लेक्सिस - शब्द, थाइम - भावना) - किसी व्यक्ति की स्वयं या अन्य लोगों द्वारा अनुभव की गई भावनाओं को नाम देने में असमर्थता, अर्थात उन्हें एक मौखिक योजना में अनुवाद करना। ऑटिस्टिक विकारों वाले लोगों के एक महत्वपूर्ण अनुपात (85% तक) में एलेक्सिथिमिया होता है। परीक्षण के तीन उप-स्तर हैं: भावनाओं की पहचान करने में कठिनाई (डीआईडी), दूसरों को भावनाओं का वर्णन करने में कठिनाई (डीओटी), और बाह्य रूप से उन्मुख सोच (टीओएम)। स्कोर जितना अधिक होगा, सबस्केल पर एलेक्सिथिमिया के लक्षण उतने ही अधिक स्पष्ट होंगे।
AQ टेस्ट - साइमन बैरन-कोहेन का ऑटिज्म स्पेक्ट्रम इंडेक्स टेस्ट - वयस्कों में ऑटिज्म के लक्षण या ऑटिज्म भागफल (फोरम चर्चा) के निर्धारण के लिए एक पैमाना।
EQ टेस्ट - सहानुभूति के स्तर या रूसी में सहानुभूति के गुणांक का आकलन करने के लिए एक पैमाना (फोरम में चर्चा)।
SPQ परीक्षण (Schizotypal व्यक्तित्व प्रश्नावली) schizotypal लक्षणों के लिए एक परीक्षण है (यानी, schizotypal विकार में निहित लक्षण, जिसे CIS में सुस्त स्किज़ोफ्रेनिया के रूप में भी जाना जाता है)। 41 या उससे अधिक स्कोर करने वालों में से 55% को स्किज़ोटाइपल डिसऑर्डर का पता चला था। हालांकि परीक्षण में कुछ प्रश्न एस्पर्जर सिंड्रोम के लक्षणों के समान लग सकते हैं, हम पूरी तरह से अलग निदान (फोरम में चर्चा) के बारे में बात कर रहे हैं।
ASSQ - ASSQ स्क्रीनिंग टेस्ट को 6-16 वर्ष की आयु के बच्चों में ऑटिस्टिक लक्षणों की प्रारंभिक रूप से पहचान करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। इसका उपयोग माता-पिता दोनों द्वारा किया जा सकता है, जो एक बच्चे में एएसडी पर संदेह करते हैं, और केवल वयस्कों द्वारा आत्म-निदान के लिए (इस मामले में, यह या तो व्यक्ति द्वारा स्वयं या उसके माता-पिता द्वारा बचपन की यादों के आधार पर भरा जाता है)।
टेस्ट "रीडिंग द माइंड इन द आईज़" - लेखक के विचार के अनुसार, यह परीक्षण तथाकथित की समझ में कमी का पता लगाने में सक्षम है। सामान्य बुद्धि वाले वयस्क विषयों में मानसिक मॉडल। यह प्रकट होना चाहिए कि विषय कैसे खुद को किसी अन्य व्यक्ति के स्थान पर रख सकता है और अपनी मानसिक स्थिति में "धुन" कर सकता है। इस तकनीक में सीधे परीक्षण के लिए आंखों के जोड़े की 36 छवियां शामिल हैं ... तस्वीरें विभिन्न अभिनेताओं की आंखों के आसपास के क्षेत्र को दिखाती हैं (पुरुषों और महिलाओं को समान संख्या में दर्शाया गया है), वे विभिन्न भावनाओं को दर्शाते हैं। विषय को किसी अन्य व्यक्ति की आंतरिक स्थिति के बारे में एक उत्तर देना चाहिए, सीमित मात्रा में जानकारी पर ध्यान केंद्रित करना - केवल आंखों के आसपास के क्षेत्र पर और देखो (मंच में चर्चा)।
ध्यान दें: परीक्षण आधिकारिक निदान को प्रतिस्थापित नहीं करता है।
द्विध्रुवी विकार का निदान कैसे करें? रोग की विशेषताएं और संकेत
मानसिक बीमारी के क्लिनिक में, विशेष बहुलक्षणात्मक विकारों को प्रतिष्ठित किया जाता है, इनमें द्विध्रुवी मानसिक विकार शामिल हैं। यह रोग इसकी आवधिकता और साइकोपैथोलॉजिकल चरणों के द्विध्रुवी परिवर्तन की विशेषता है। दूसरे शब्दों में, एक व्यक्ति बहुत खुशी का अनुभव करता है, उत्साह की भावना, जो थोड़ी देर के बाद अवसाद और अवसाद की भावना से बदल जाती है। ये दो कार्डिनल भावनात्मक ध्रुव एक निश्चित आवधिकता के साथ एक दूसरे को प्रतिस्थापित करते हैं, जिसके बाद एक मध्यांतर होता है, तथाकथित शांत अवस्था। बीसवीं सदी के 90 के दशक में "बाइपोलर अफेक्टिव डिसऑर्डर" शब्द को अपेक्षाकृत हाल ही में विज्ञान में पेश किया गया था। प्रारंभिक बीमारी का एक अलग नाम था - उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति, लेकिन चूंकि यह शब्दावली रोगियों पर एक प्रकार का लेबल लगाती है, इसलिए यह अधिक सही नोसोलॉजिकल रूप का उपयोग करने के लिए प्रथागत है।
रोग और उसके संकेतों के पाठ्यक्रम की विशेषताएं
पहली बार, जर्मन मनोचिकित्सक ई। क्रैपेलिन ने इस बीमारी का अध्ययन और विस्तार से वर्णन किया। निम्नलिखित विशेषताएं बाहर खड़ी हैं:
- एक दूसरे के विपरीत भावात्मक चरणों में परिवर्तन, अवधियों की द्विध्रुवीयता;
- मिश्रित स्थितियों की उपस्थिति जो एक साथ प्रकट हो सकती हैं;
- भावात्मक चरण लगभग हमेशा एक मध्यांतर के बाद होते हैं;
- सोच कितनी भी बाधित क्यों न हो, बीमारी कभी भी मनोभ्रंश की ओर नहीं ले जाती है।
बाइपोलर अफेक्टिव डिसऑर्डर को दो चरणों में बदलाव की विशेषता है - मैनिक और डिप्रेसिव, जिसके बाद एक मध्यांतर होता है। अक्सर, बीमारी में एक चरण हावी होता है, इसके लक्षण अधिक हद तक प्रकट होते हैं।
रोग का उन्मत्त चरण लक्षणों के एक समूह द्वारा प्रकट होता है:
- उत्साह, हर्षित मनोदशा;
- संघों का तीव्र प्रवाह;
- भाषण मोटर उपकरण का उत्तेजना।
इस स्तर पर, एक व्यक्ति उत्साह, शांत खुशी की स्थिति में होता है, हालांकि, खुशी के ज्वार को अचानक क्रोध और दूसरों के प्रति शत्रुता से बदल दिया जाता है। बाकियों पर भव्यता और श्रेष्ठता का मेगालोमैनिया सामान्य जीवन स्थितियों के समझदार मूल्यांकन की अनुमति नहीं देता है। बाहर से थोड़ी सी भी आलोचना मौखिक और कभी-कभी शारीरिक आक्रामकता का कारण बनती है। रोगी बेचैन रहता है, उसके चेहरे पर अपर्याप्त मुस्कान रहती है, उसकी वाणी तेज और तेज होती है। यौन रुचि बढ़ती है, धन की बर्बादी और शराब और मादक पदार्थों की लत की प्रवृत्ति दिखाई देती है। बौद्धिक क्षेत्र बहुत अधिक प्रभावित नहीं होता है, हालाँकि, उन्मत्त व्यक्तित्व की सोच सतही होती है जिसमें कई विचार होते हैं जो लक्ष्य से बहुत दूर होते हैं। अन्य मानसिक विकारों के विपरीत, द्विध्रुवी विकार में स्मृति न केवल संरक्षित होती है बल्कि इसमें सुधार भी होता है। एक रोगी एक स्वस्थ व्यक्ति की तुलना में अधिक प्रतीकों को याद रख सकता है, हालांकि, झूठी, गैर-मौजूद घटनाओं को वास्तविक, उद्देश्यपूर्ण घटनाओं से अलग करने में कुछ कठिनाइयां होती हैं। उन्मत्त चरण में 3 चरण होते हैं:
उन्मादी अवस्थाओं का इलाज मनोरोग अस्पतालों में होता है, ऐसे मरीज दूसरों के लिए बेहद खतरनाक होते हैं।
अवसादग्रस्तता चरण भी संकेतों के एक त्रय द्वारा विशेषता है:
- उदास मन;
- विचार मंदता;
- भाषण मंदता।
इस अवस्था में व्यक्ति उदास अवस्था में होता है, लगातार सभी परेशानियों के लिए खुद को दोषी मानता है और जीवन को निरर्थक समझने लगता है। ऐसे रोगियों का आत्म-सम्मान बहुत कम होता है, वे अपने अस्तित्व को व्यर्थ समझते हैं। रोगी हाइपोएक्टिव होते हैं, दुःख और उदासी का सामना करते हैं, हरकतें विवश होती हैं, और वाणी नीरस और शांत होती है। कभी-कभी मोटर भाषण अवरोध को चीख और नखरे से बदल दिया जाता है। सोच का एक विवश चरित्र है, समझ और निर्णय उत्पीड़ित हैं। इस चरण में पागल विचारों और मतिभ्रम को लगातार घटना माना जाता है। चूंकि एक उदास व्यक्ति की कल्पना अति विकसित और उदास होती है, इसलिए दुनिया को बचाने के लिए हत्याओं के मामले सामने आते हैं। अक्सर, एक प्रमुख अवसादग्रस्त अवस्था वाले लोग आत्महत्या कर लेते हैं।
दुःस्वप्न, शक्तिहीनता, भूख न लगना, मुंह में कड़वाहट, सिर के पिछले हिस्से में दर्द अवसादग्रस्तता की स्थिति के अग्रदूत हो सकते हैं। रोगी की उपस्थिति अस्वस्थ दिखती है, त्वचा पीली है, आँखें संकुचित हैं, भौहें टेढ़ी हैं, हाथ ठंडे हैं।
मनोरोग अभ्यास में, चरणों का एक मिश्रित पाठ्यक्रम अक्सर सामने आता है, उदाहरण के लिए, उदासी उन्माद, जिसमें भाषण-मोटर तंत्र उत्तेजित होता है, और प्रभाव में एक उदासीन रंग होता है।
गंभीर रूपों में, प्रत्येक चरण की अवधि एक वर्ष से अधिक समय तक रह सकती है। मध्यांतर के चरण में, सभी संज्ञानात्मक कार्यों को बहाल किया जाता है, रोग की अभिव्यक्तियां गायब हो जाती हैं, और एक प्रकार की शांत अवधि शुरू होती है। कभी-कभी रिकवरी के चरण 5 साल तक चलते हैं।
रोग का निदान
द्विध्रुवी विकार को परिभाषित करने के लिए मनोरोग में कोई विशिष्ट परीक्षण नहीं है। मानसिक बीमारी के लिए संवेदनशीलता का निदान करने के लिए निम्नलिखित परीक्षणों का उपयोग किया जाता है:
- चरित्र उच्चारण परीक्षण (लियोनहार्ड, शमीशेक, लिचको के अनुसार);
- विक्षिप्तता और मनोविकृति के स्तर का निर्धारण करने के लिए प्रश्नावली;
- अम्मोन का आई-संरचनात्मक परीक्षण।
"उच्चारण" से तात्पर्य किसी भी व्यक्तित्व लक्षण को तेज करना है। स्वरोच्चारण मानस की विकृति नहीं हैं, बल्कि केवल एक मानसिक विकार के संभावित जोखिम का संकेत देते हैं। पहली बार, व्यक्तित्व लक्षणों का वर्गीकरण जर्मन मनोचिकित्सक के। लियोनहार्ड द्वारा पेश किया गया था और बाद के वर्षों में घरेलू मनोवैज्ञानिकों द्वारा व्यापक रूप से उपयोग किया गया था। वर्तमान में, सबसे सटीक A.E. Lichko द्वारा प्रस्तावित उच्चारणों का वर्गीकरण है। विषय को 143 प्रश्नों के उत्तर देने की पेशकश की जाती है जो किसी भी प्रकार के उच्चारण वाले व्यक्तित्वों से संबंधित हैं। साइक्लोइड और लेबाइल-साइक्लॉयड प्रकार के लोग बाइपोलर अफेक्टिव डिसऑर्डर के विकास के सबसे करीब होते हैं। इन उच्चारणों की ख़ासियत मनोदशा में तेज बदलाव, विक्षिप्तता और आक्रामकता की प्रवृत्ति है। व्यक्तित्व लक्षणों का तेज किशोरों में सबसे अधिक स्पष्ट होता है और उम्र के साथ सुचारू हो जाता है। हालांकि, कभी-कभी बहिर्जात, सामाजिक-मनोवैज्ञानिक और जैविक कारकों के प्रभाव में, उच्चारण मानसिक विकारों में बदल जाते हैं।
न्यूरोटिसिज्म और साइकोपैथाइजेशन के स्तर को निर्धारित करने की तकनीक संभावित साइकोपैथोलॉजी के स्तर को निर्धारित करने में मदद करती है, और एक व्यक्ति आक्रामकता के प्रति कितना संवेदनशील है। परीक्षण में 90 प्रश्न होते हैं जो दो पैमानों में विभाजित होते हैं - न्यूरोटिसिज्म और पैथोलॉजी। व्याख्या करते समय, व्यक्ति की न्यूरोसिस और मनोरोगी की प्रवृत्ति का स्पष्ट पता लगाया जाता है।
अम्मोन का स्व-संरचनात्मक परीक्षण आपको आक्रामकता, विक्षिप्तता और संभावित मानसिक विचलन के स्तर को निर्धारित करने की अनुमति देता है। कार्यप्रणाली में 220 प्रश्न होते हैं, जिन्हें 18 पैमानों में बांटा गया है। मनोचिकित्सक अक्सर मानसिक विकारों, मनोविकृति और न्यूरोसिस के निदान के लिए परीक्षण का उपयोग करते हैं।
काफी बार, मनोचिकित्सक और आपराधिक मनोवैज्ञानिक मानसिक विकार के परीक्षण के रूप में प्रसिद्ध रोर्शाक परीक्षण का उपयोग करते हैं। डायग्नोस्टिक्स में यह तथ्य शामिल है कि विषय को स्याही के सममित धब्बे वाले 10 कार्डों के माध्यम से देखने के लिए कहा जाता है और यह बताता है कि वह क्या देखता है और उसके पास क्या संबंध हैं। तकनीक के लेखक के अनुसार, छवियों को देखते समय, एक स्वस्थ व्यक्ति कल्पना का सहारा लेता है, जबकि एक बीमार व्यक्ति अवास्तविक कल्पनाओं और भ्रमों का उपयोग करता है। Rorschach परीक्षण की व्याख्या में एक मानसिक विकार के मुख्य लक्षण वाचालता, पागल विचार, अवास्तविक कहानियाँ और मतिभ्रम हैं। इसलिए, बाइपोलर अफेक्टिव डिसऑर्डर वाले रोगी अक्सर छवि के विभिन्न पक्षों से इंकब्लॉट्स के हिस्सों को जोड़ते हैं, गैर-मौजूद पौराणिक चरित्रों को देखते हैं। एक मानसिक विकार का एक संभावित लक्षण ड्राइंग पर धब्बे की काल्पनिक गति है, रोगियों का दावा है कि कार्ड पर चित्र चल रहे हैं।
एक परीक्षण के रूप में, कई मनोचिकित्सक अपनी प्रश्नावली या प्रश्नावली का उपयोग करते हैं।
ये विधियां मानसिक विकारों के लिए संभावित मनोचिकित्सा और संवेदनशीलता का संकेत देती हैं, लेकिन किसी भी तरह से मनोविज्ञान की उपस्थिति की पुष्टि नहीं करती हैं और मानसिक विकार के लिए परीक्षण नहीं हैं। उपस्थित मनोचिकित्सक द्वारा विशेष रूप से एक सटीक और विश्वसनीय निदान किया जाता है।
मानसिक विकार के मुख्य लक्षणों और संभावित मानसिक बीमारी की उपस्थिति पर विचार करें:
- लंबे समय तक अवसाद, उदासीनता;
- मतिभ्रम और भ्रम;
- आत्महत्या की प्रवृत्तियां;
- जुनूनी विचार और कार्य;
- उच्च स्तर की चिंता, फोबिया, पैनिक अटैक;
- नकारात्मकता, समाजोपचार, दूसरों से घृणा, जानवरों के प्रति हिंसा और क्रूरता;
- विचलित व्यवहार (आगजनी, डकैती, चोरी, धोखाधड़ी)।
यदि आपको किसी मानसिक विकार के संकेत मिले हैं, तो वस्तुपरक मूल्यांकन और सटीक निदान के लिए मनोचिकित्सक से मिलना अनिवार्य है।
यह विकार कुछ साल पहले तब सामने आया था जब बाइपोलर डिसऑर्डर का पता चला था। बाइपोलर डिसऑर्डर के साथ जीने पर कैथरीन ज़ेटा जोन्सकैथरीन ज़ेटा-जोन्स से।
लाखों लोग इससे पीड़ित हैं, और मैं उनमें से सिर्फ एक हूँ। मैं यह ज़ोर से कहता हूं ताकि लोगों को पता चले कि ऐसी स्थिति में पेशेवर मदद लेने में कोई शर्म नहीं है।
कैथरीन ज़ेटा-जोन्स, अभिनेत्री
बड़े पैमाने पर काले बालों वाली हॉलीवुड दिवा के साहस के लिए धन्यवाद, अन्य हस्तियों ने स्वीकार करना शुरू कर दिया कि वे इस मनोविकृति का अनुभव कर रहे थे: मारिया केरी मारिया केरी: बाइपोलर डिसऑर्डर के साथ मेरी लड़ाई, मेल गिब्सन, टेड टर्नर ... डॉक्टर सलाह देते हैं द्विध्रुवी विकार के साथ हस्तियाँद्विध्रुवी विकार और पहले से ही मृत प्रसिद्ध लोग: कर्ट कोबेन, जिमी हेंड्रिक्स, विवियन लेह, मर्लिन मुनरो ...
परिचित नामों की गणना केवल यह दिखाने के लिए जरूरी है कि मनोविज्ञान आपके बहुत करीब है। और शायद आप भी।
बाइपोलर डिसऑर्डर क्या है
पहली नज़र में, यह ठीक है। बस मिजाज बदलता है। उदाहरण के लिए, सुबह आप उस खुशी के लिए गाना और नाचना चाहते हैं जिसे आप जी रहे हैं। दिन के मध्य में, आप अचानक उन सहकर्मियों पर झपटते हैं जो आपका ध्यान किसी महत्वपूर्ण चीज़ से भटकाते हैं। शाम तक, एक गंभीर अवसाद आप पर हावी हो जाता है, जब आप अपना हाथ भी नहीं उठा सकते ... परिचित?
मिजाज और मैनिक-डिप्रेसिव साइकोसिस (यह इस बीमारी का दूसरा नाम है) के बीच की रेखा पतली है। लेकिन वह है।
बाइपोलर डिसऑर्डर से पीड़ित लोगों का रवैया लगातार दो ध्रुवों के बीच उछलता-कूदता रहता है। एक चरम अधिकतम से ("बस जीने और कुछ करने के लिए कितना रोमांच है!") समान रूप से चरम न्यूनतम ("सब कुछ बुरा है, हम सब मर जाएंगे। इसलिए, शायद इंतजार करने के लिए कुछ भी नहीं है, यह हाथ मिलाने का समय है।" अपने - आप पर ?!")। उच्च को उन्माद की अवधि कहा जाता है। न्यूनतम - अवधि।
एक व्यक्ति को एहसास होता है कि वह कितना तूफानी है और कितनी बार इन तूफानों का कोई कारण नहीं है, लेकिन वह खुद के साथ कुछ नहीं कर सकता।
उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति थकाऊ है, दूसरों के साथ संबंध खराब करता है, नाटकीय रूप से जीवन की गुणवत्ता को कम करता है और परिणामस्वरूप, आत्महत्या का कारण बन सकता है।
द्विध्रुवी विकार कहाँ से आता है?
मिजाज कई लोगों से परिचित है और इसे सामान्य से हटकर नहीं माना जाता है। इसलिए, द्विध्रुवी विकार का निदान करना काफी कठिन है। हालांकि, वैज्ञानिक इसमें बेहतर हो रहे हैं। 2005 में, उदाहरण के लिए, यह स्थापित किया गया था नेशनल कोमर्बिडिटी सर्वे रेप्लीकेशन (NCS-R) में बारह महीने के DSM-IV विकारों की व्यापकता, गंभीरता और सहरुग्णताकि लगभग 5 मिलियन अमेरिकी किसी न किसी रूप में उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति से पीड़ित हैं।
पुरुषों की तुलना में महिलाओं में द्विध्रुवी विकार अधिक आम है। क्यों पता नहीं चला।
हालांकि, एक बड़े सांख्यिकीय नमूने के बावजूद, बाइपोलर डिसऑर्डर के सटीक कारणों को अभी तक स्पष्ट नहीं किया गया है। यह केवल ज्ञात है कि:
- उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकार किसी भी उम्र में हो सकता है। हालांकि यह अक्सर देर से किशोरावस्था और शुरुआती वयस्कता में दिखाई देता है।
- यह आनुवंशिकी के कारण हो सकता है। यदि आपके किसी पूर्वज को यह रोग हुआ था तो इस बात का खतरा है कि यह आपके दरवाजे पर भी दस्तक दे।
- विकार मस्तिष्क में रसायनों के असंतुलन से जुड़ा है। में मुख्य - ।
- ट्रिगर कभी-कभी गंभीर तनाव या आघात होता है।
बाइपोलर डिसऑर्डर के शुरुआती लक्षणों को कैसे पहचानें
अस्वास्थ्यकर मिजाज को ठीक करने के लिए, आपको सबसे पहले यह पता लगाने की जरूरत है कि क्या आप भावनात्मक चरम - उन्माद और अवसाद का अनुभव कर रहे हैं।
उन्माद के 7 प्रमुख लक्षण
- आप लंबे समय तक (कई घंटे या अधिक) अवधि के लिए उच्च आत्माओं और खुशी की भावना का अनुभव करते हैं।
- आपको नींद की कम आवश्यकता है।
- आपकी वाणी तेज है। और यहाँ तक कि आपके आस-पास के लोग हमेशा समझ नहीं पाते हैं, और आपके पास अपने विचार बनाने का समय नहीं होता है। नतीजतन, लोगों से लाइव बात करने की तुलना में आपके लिए तत्काल दूतों या ईमेल के माध्यम से संवाद करना आसान होता है।
- आप एक आवेगी व्यक्ति हैं: पहले आप कार्य करते हैं, फिर आप सोचते हैं।
- आप एक चीज से दूसरी चीज पर आसानी से कूद जाते हैं। नतीजतन, उत्पादकता अक्सर पीड़ित होती है।
- आपको अपनी क्षमताओं पर भरोसा है। आपको ऐसा लगता है कि आप अपने आसपास के अधिकांश लोगों की तुलना में तेज और होशियार हैं।
- अक्सर आप जोखिम भरे व्यवहार का प्रदर्शन करते हैं। उदाहरण के लिए, किसी अजनबी के साथ यौन संबंध बनाने के लिए सहमत होना, कोई ऐसी चीज खरीदना जिसे आप वहन नहीं कर सकते, ट्रैफिक लाइट पर सहज सड़क दौड़ में भाग लेना।
अवसाद के 7 प्रमुख लक्षण
- आप अक्सर लंबे समय तक (कई घंटों या अधिक से) अनमोटिव उदासी और निराशा की अवधि का अनुभव करते हैं।
- अपने आप को अंदर बंद करो। आपके लिए अपने खोल से बाहर आना मुश्किल है। इसलिए, आप परिवार और दोस्तों के साथ भी संपर्क सीमित कर लेते हैं।
- आपने उन चीजों में रुचि खो दी है जो वास्तव में आपसे चिपकी हुई थीं, और बदले में आपने कुछ नया हासिल नहीं किया है।
- आपकी भूख बदल गई है: यह तेजी से गिर गई है या इसके विपरीत, अब आप कितना और वास्तव में क्या खाते हैं, इस पर आपका नियंत्रण नहीं है।
- आप नियमित रूप से थकान महसूस करते हैं और ऊर्जा की कमी महसूस करते हैं। और ऐसे दौर काफी लंबे समय तक चलते हैं।
- आपको याददाश्त, एकाग्रता और निर्णय लेने में समस्या है।
- क्या आप कभी-कभी सोचते हैं। अपने आप को यह सोचते हुए पकड़ लें कि जीवन ने आपके लिए अपना स्वाद खो दिया है।
उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकार तब होता है जब आप ऊपर वर्णित लगभग सभी स्थितियों में स्वयं को पहचानते हैं। आपके जीवन के किसी बिंदु पर, आप स्पष्ट रूप से उन्माद के लक्षण दिखाते हैं, और अन्य समय में, अवसाद के लक्षण।
हालाँकि, कभी-कभी ऐसा भी होता है कि उन्माद और अवसाद के लक्षण एक ही समय में प्रकट होते हैं और आप समझ नहीं पाते हैं कि आप किस अवस्था में हैं। इस स्थिति को मिश्रित मूड कहा जाता है और यह बाइपोलर डिसऑर्डर के लक्षणों में से एक है।
बाइपोलर डिसऑर्डर क्या है
इस पर निर्भर करता है कि कौन से एपिसोड अधिक बार होते हैं (उन्मत्त या अवसादग्रस्त) और वे कितने स्पष्ट हैं, द्विध्रुवी विकार को कई प्रकारों में विभाजित किया गया है। द्विध्रुवी विकार के प्रकार.
- पहले प्रकार का विकार। यह भारी है, उन्माद और अवसाद की बारी-बारी से अवधि मजबूत और गहरी होती है।
- दूसरे प्रकार का विकार। उन्माद खुद को बहुत उज्ज्वल रूप से प्रकट नहीं करता है, लेकिन यह पहले प्रकार के मामले में विश्व स्तर पर ही अवसाद को कवर करता है। वैसे, कैथरीन ज़ेटा-जोन्स को इसका पता चला था। अभिनेत्री के मामले में, बीमारी के विकास के लिए ट्रिगर गले का कैंसर था, जिसे उनके पति माइकल डगलस ने लंबे समय तक लड़ा।
भले ही हम किस प्रकार के उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति के बारे में बात कर रहे हों, किसी भी स्थिति में बीमारी के लिए उपचार की आवश्यकता होती है। और अधिमानतः तेज।
यदि आपको संदेह है कि आपको द्विध्रुवी विकार है तो क्या करें
अपनी भावनाओं को नज़रअंदाज़ न करें। यदि आप उपरोक्त 10 या अधिक संकेतों से परिचित हैं, तो यह पहले से ही डॉक्टर से परामर्श करने का एक कारण है। खासकर अगर समय-समय पर आप खुद को आत्मघाती मूड में पाते हैं।
सबसे पहले किसी थेरेपिस्ट के पास जाएं। चिकित्सक पेश करेगा द्विध्रुवी विकार के लिए निदान गाइडआप कुछ शोध करते हैं, जिसमें मूत्र परीक्षण, साथ ही थायराइड हार्मोन के स्तर के लिए रक्त परीक्षण शामिल है। अक्सर, हार्मोनल समस्याएं (विशेष रूप से विकासशील, हाइपो- और हाइपरथायरायडिज्म) द्विध्रुवीय विकार के समान होती हैं। इनका बहिष्कार जरूरी है। या मिले तो इलाज करें।
अगला कदम एक मनोवैज्ञानिक या मनोचिकित्सक की यात्रा होगी। आपको अपनी जीवन शैली, मिजाज, दूसरों के साथ संबंधों, बचपन की यादें, आघात और बीमारी और नशीली दवाओं की घटनाओं के पारिवारिक इतिहास के बारे में सवालों के जवाब देने होंगे।
प्राप्त जानकारी के आधार पर, विशेषज्ञ उपचार निर्धारित करेगा। यह दोनों हो सकता है, और दवा।
आइए उसी कैथरीन ज़ेटा-जोन्स के वाक्यांश के साथ समाप्त करें: “सहन करने की कोई आवश्यकता नहीं है। बाइपोलर डिसऑर्डर को नियंत्रित किया जा सकता है। और यह उतना मुश्किल नहीं है जितना लगता है।"