दांत निकालने में गलतियाँ. आउट पेशेंट दंत चिकित्सा अभ्यास में गलतियाँ दंत चिकित्सक दोषी नहीं होने का अनुरोध करता है

27/05/2009

रूसी दंत चिकित्सा पिछले 15 वर्षों में बहुत गतिशील रूप से विकसित हुई है। आधुनिक क्लीनिक अब ऐसे उपकरणों और दवाओं के ऐसे सेट से सुसज्जित हैं कि अमेरिकी डॉक्टर अपने रूसी सहयोगियों से ईर्ष्या करने लगे हैं। लेकिन सिक्के का दूसरा पहलू भी है - चिकित्सा विश्वविद्यालयों में शैक्षिक प्रक्रिया प्रगति के साथ तालमेल नहीं रखती है, और इससे यह तथ्य सामने आता है कि युवा डॉक्टर गलतियाँ करने लगते हैं।

के बारे में दंत चिकित्सा में क्या गलतियाँ होती हैं और अन्य लोगों की गलतियों को सुधारना कितना मुश्किल है, इस बारे में "सिटी 812" ने "क्लिनिक ऑफ़ द गुड डेंटिस्ट" एमिल अगादज़ानयान के प्रमुख चिकित्सक से बात की।

- वे कहते हैं कि दंत चिकित्सक द्वारा की जाने वाली सबसे आम गलती गलत दांत निकालना है।

हाँ, ऐसा लगभग हर डेंटल सर्जन के साथ होता है। और यह मेरे पास तब था जब मैं एक छात्र था। तथ्य यह है कि यदि दांत दाहिनी ओर है तो दांत के एक्स-रे में एक पेपर क्लिप संलग्न करने की प्रथा है। और यदि बाईं ओर है, तो वे उससे चिपकते नहीं हैं। मेरे मामले में, दोनों तरफ दो समान दांत थे, चित्र में कोई पेपर क्लिप नहीं था, रेडियोलॉजिस्ट पेपर क्लिप लगाना भूल गया, लेकिन आर्थोपेडिस्ट ने ध्यान नहीं दिया और गलत दांत हटाने के लिए भेज दिया, मैंने कार्ड पर जो लिखा था और चित्र में था उसे हटा दिया। दूसरी बात यह है कि जब वे दांतों को नहीं, बल्कि मरीजों को भ्रमित करते हैं। उदाहरण के लिए, एक क्लिनिक में, एक मरीज को एक बार दूसरे मरीज के लिए 8 (!) मुद्रांकित सोने के मुकुट दिए गए थे। सच है, तो, 20 साल पहले, डॉक्टरों के बारे में शिकायत करने का रिवाज़ नहीं था। यह अब धैर्यवान आतंकवाद है। उदाहरण के लिए, कुछ लोग इस तथ्य के लिए मुकदमा करने की धमकी देते हैं कि उपभोक्ता संरक्षण पर कानून का पाठ दीवार पर नहीं लटका है

- शायद, डॉक्टरों को सिखाया जाना चाहिए कि ऐसे मरीजों का सही इलाज कैसे किया जाए?

मुझे ऐसा लगता है कि यह अधिक उपयोगी होगा यदि डॉक्टरों को चिकित्सा सिखाई जाए, न कि सेवाएं बेचने की कला। कुछ क्लिनिक डॉक्टरों को न्यूरो-भाषाई प्रोग्रामिंग जैसी सभी प्रकार की चीजों में प्रशिक्षित करने का प्रयास कर रहे हैं। वे सिखाते हैं कि मरीज से कैसे बात करनी है, किस बिंदु पर कीमत बतानी है। कुछ क्लीनिकों में, अति निदान का बहुत स्वागत है, जब गैर-मौजूद बीमारियों का पता लगाया जाता है और उनका सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है। और डॉक्टर इन नियमों से खेलने को मजबूर है. सामान्य तौर पर, वे दवा से एक लाभदायक व्यवसाय बनाने की कोशिश कर रहे हैं।

- मेडिकल स्टाफ को कैसे प्रशिक्षित किया जाना चाहिए?

सबसे पहले, तीसरे - चौथे वर्ष का एक छात्र एक डॉक्टर की सहायता करता है, फिर, एक प्रशिक्षु बनकर, वह खुद कुर्सी पर काम करता है, लेकिन केवल अपने रिश्तेदारों का इलाज करता है। डॉक्टर उसकी सहायता करता है, लेकिन वेतन डॉक्टर को जाता है। फिर उसे अपना सहायक दिया जाता है, और उसके बाद ही, यदि कोई गलत अनुमान नहीं लगाया जाता है, तो कुछ महीनों के बाद, उम्मीदवार को सड़क से लोगों को प्राप्त करने की अनुमति दी जाती है। और कई क्लीनिकों में, स्नातक को तुरंत एक कुर्सी दी जाती है और उसे कैशियर को योजना सौंपने की आवश्यकता होती है।

मुझे पता है कि ऐसे मरीज़ हैं जो इस स्थिति से असंतुष्ट थे: डॉक्टर ने दांत का इलाज करना शुरू किया, प्रक्रिया के बीच में उन्होंने कहा कि दांत को हटा दिया जाना चाहिए और प्रोस्थेटिक्स के बिना कोई काम नहीं कर सकता। परिणामस्वरूप, रोगी के लिए इलाज बहुत महंगा होता है, और वह मानता है कि उसके साथ धोखा हुआ है।

इसे एक गलती माना जा सकता है यदि, उपचार शुरू होने से पहले, डॉक्टर तस्वीर में दांत की वास्तविक स्थिति देख सके, लेकिन किसी कारण से वह ऐसा नहीं कर सका। दांतों के पीछे हटने के मामले में, जिसमें पल्पिटिस का इलाज कई साल पहले रेसोरिसिनोल-फॉर्मेलिन विधि से किया गया था, रोगी को लिखित रूप में पुष्टि करनी होगी कि उसे चेतावनी दी गई थी कि दांत का इलाज बिना गारंटी के किया जा रहा है, एक वैकल्पिक उपचार निष्कर्षण है।

- क्या दंत चिकित्सकों को अक्सर सहकर्मियों की गलतियाँ सुधारनी पड़ती हैं?

हां, हमें अक्सर ऐसे मरीजों का इलाज करना पड़ता है। लेकिन मैं तुरंत चेतावनी देता हूं कि हम किसी भी चीज़ पर टिप्पणी नहीं करते हैं, हम केवल इलाज करते हैं, और अदालत में शिकायतें तैयार करने में पूरी तरह से अलग-अलग विशेषज्ञ शामिल होते हैं। मैंने एक बार एक ऑर्थोपेंटोमोग्राम देखा था जिस पर आप आसानी से 20 त्रुटियाँ गिन सकते थे! उदाहरण के लिए, एक मुकुट दांत के किनारे से 9 मिलीमीटर की दूरी पर खड़ा था, और यह लगभग दांत की ऊंचाई के बराबर है। मैंने एक दिन तक सोचा कि मरीज को कैसे समझाऊं कि मुझे हर एक दांत निकालना होगा ताकि पिछले डॉक्टर को चोट न पहुंचे।

- क्या डॉक्टर की गलती में मरीज की खुद की गलती हो सकती है?

हाँ, कुछ भी हो सकता है. उदाहरण के लिए, सफ़ेद करने वाली सर्जरी को लें। कमजोर दांतों के लिए, यह कभी-कभी खतरनाक हो सकता है - आखिरकार, यह वास्तव में, केंद्रित हाइड्रोजन पेरोक्साइड (कभी-कभी यूरिया) के साथ दांत के ऊतकों के अंदर रंगद्रव्य को जलाना है। डॉक्टर मरीज को ऐसा न करने के लिए मनाते हैं, वह जोर देता है, वह "हॉलीवुड मुस्कान" चाहता है, और डॉक्टर, निश्चित रूप से पैसा कमाना चाहता है, और वह एक कोर्स लिखता है। या, उदाहरण के लिए, यह पूरे जबड़े को सफेद कर देता है, इस तथ्य के बावजूद कि बीच में एक मुकुट होता है। मुकुट सिरेमिक है, यह ब्लीच नहीं करेगा और सफेद दांतों की पंक्ति में पीलापन बनाए रखेगा।

और कितने मरीज़ जो अपने दंश को ठीक करना चाहते हैं, उन ऑर्थोडॉन्टिस्टों के पास जाते हैं जो उनसे वादा करते हैं कि वे छह महीने में सब कुछ ठीक कर देंगे! वास्तव में, अधिकांश मामलों में, पाठ्यक्रम में कम से कम डेढ़ साल, कभी-कभी तीन साल लग जाते हैं।

क्या ये डॉक्टर की गलती है?

यह कोई गलती नहीं बल्कि सीधे तौर पर बेईमानी है. कभी-कभी दंत चिकित्सक सहकर्मियों की गैर-मौजूद गलतियों को "सही" करते हैं। मान लीजिए कि हमारे पास एक मरीज था जिसका दांत निकलवाया गया था, एक हफ्ते बाद वह दर्द की शिकायत लेकर दूसरे क्लिनिक में गई। उसे "अपूर्ण दांत निकालने" का निदान किया गया था, और पहले से ही साफ छेद को साफ कर दिया गया था। इस क्लिनिक को भी पैसे देने के बाद, महिला ने इंटरनेट मंचों पर हमारे सर्जन को डांटा।

मैंने मरीज से उस ब्लेड से एक तस्वीर और कार्ड से अर्क की एक प्रति प्रदान करने के लिए कहा और यह सब डेंटल फोरम www.stom.ru पर पोस्ट किया, विभिन्न शहरों और देशों के दस से अधिक डॉक्टरों ने स्पष्ट रूप से लिखा कि दांत को सफाई से हटा दिया गया था, निदान अनुचित था, और पड़ोसी क्लिनिक के एक सहयोगी ने सिर्फ पैसा कमाया। उसके बाद, मैंने मरीज़ को इन टिप्पणियों का एक लिंक भेजा।

क्या यह सच है कि रूस में अभी भी दंत चिकित्सा उपचार के लिए कोई स्पष्ट मानक नहीं हैं, और इसलिए उपभोक्ता संरक्षण कानून दंत चिकित्सा में लागू नहीं किया जा सकता है जैसा कि सभ्य देशों में होना चाहिए?

वास्तव में कोई मानक नहीं हैं। सेंट पीटर्सबर्ग डेंटल एसोसिएशन दस वर्षों से अधिक समय से स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय को पत्र लिखकर इन मानकों की एक प्रणाली स्वतंत्र रूप से विकसित करने या विकास में भाग लेने की पेशकश कर रहा है। और चीजें अभी भी वहीं हैं - शायद इसलिए क्योंकि उनके गोद लेने के बाद, अधिकांश प्रांतीय कार्यालयों और जिला क्लीनिकों को बंद करना होगा। नतीजतन, डॉक्टर, उपचार शुरू करते हुए, स्वयं चुन सकता है कि इस या उस दाँत को जीवित रखना है, या गूदा निकालना है, या इसे पूरी तरह से हटा देना है। और अक्सर वह वही करता है जो उसके लिए आसान या अधिक लाभदायक होता है। .

पुन: क्या दंत चिकित्सक पर मुकदमा करना संभव है? जनवरी 21, 2010 13:17 शाखाएँ और आपने यह निर्णय क्यों लिया कि आपकी पत्नी की दाँत की समस्याएँ डॉक्टर की गलती हैं, न कि उसकी व्यक्तिगत गलती - खराब देखभाल, खराब पोषण, खराब प्रतिरक्षा के कारण सूजन संबंधी सफेदी की प्रवृत्ति, अंत में आनुवांशिकी, आदि। वैसे, मुकुट, पुलों को हर तीन महीने में स्वच्छ सफाई दिखाई जाती है - क्या पत्नी ने ऐसा किया? पुन: क्या दंत चिकित्सक पर मुकदमा करना संभव है? 21 जनवरी 2010, दोपहर 2:24 बजे शाखाओं ने ऐसा सोचा होगा क्योंकि उसके दांत का इलाज चल रहा था, या क्योंकि उससे कितनी बार पूछा गया कि क्या वह बीमार हो जाएगी, क्या करेगी, उसने कहा कि सब कुछ ठीक है, धैर्य रखें, यह अपने आप गुजर जाएगा। या शायद इसलिए कि मुझे ऐसा अनुभव है जब मेरे दांतों में भी सिस्ट ठीक हो गया था और फिर उनका ऑपरेशन हुआ था। या शायद इसलिए कि दंत चिकित्सक ने कहा कि यह इलाज करने वाले की गलती थी।

दंत चिकित्सक की चिकित्सीय त्रुटि: क्या अदालत रक्षा करेगी?

उस व्यक्ति ने मांग की कि उसे भौतिक क्षति और नैतिक क्षति के लिए मुआवजा दिया जाए और आंतरिक जांच की जाए, लेकिन इस अनुरोध को पूरी तरह से नजरअंदाज कर दिया गया। फिर पीड़ित ने उपभोक्ता अधिकारों की सुरक्षा के दावे के साथ पुलिस, रोस्पोट्रेबनादज़ोर, स्वास्थ्य मंत्रालय, अभियोजक के कार्यालय - और अदालत को बयान लिखे।
उसने प्रतिवादी से 100,000 रूबल वसूलने को कहा। सामग्री क्षति, 200,000 रूबल। नैतिक, और अन्य 50,000 रूबल। कानूनी प्रतिनिधि की सेवाओं के लिए. नवंबर 2014 में, सोवेत्स्की डिस्ट्रिक्ट कोर्ट ने "प्रतिवादी द्वारा वादी के खिलाफ गैरकानूनी कार्रवाई करने" का कोई सबूत नहीं पाते हुए दावे को खारिज कर दिया।

न्यायाधीश एम. क्रैटेंको ने कहा कि वादी ने चिकित्सा देखभाल प्राप्त करने और प्रदान की गई सेवाओं के लिए दस्तावेजों या गवाही के रूप में भुगतान करने के लिए नामित क्लिनिक में आवेदन करने का सबूत नहीं दिया।

दंतचिकित्सक पर मुकदमा कैसे करें?

कल मेरा एक बिना उगने वाला अकल दाढ़ निकाला गया था, यह मसूड़े में छिपा हुआ था, यह कभी बाहर नहीं आएगा क्योंकि यह अगले दांत की ओर निर्देशित था। बिना हथौड़े के, बेशक, लेकिन उन्होंने मुझे लंबे समय तक यातना दी जब तक कि उन्होंने इसे नहीं उठाया। बहुत बढ़िया दाँत, सड़ा हुआ नहीं, इतना सुन्दर, खा-खा जायेंगे...।

संक्षेप में, बहुत दर्द होता है, थूथन का आधा हिस्सा सूज गया है, हमारे केतन एक बार फिर से हैं - मुकदमा करने के कारण मुझे अपनी पत्नी से सहानुभूति है - समय बर्बाद मत करो, तुम गलत देश में हो। ख़ुश होइए, यह सब ऐसे ही ख़त्म हुआ, यह और भी बुरा हो सकता था...

खैर, फिर - चिकित्सा एक अचूक विज्ञान है - नरक, आप इसे किसे साबित कर सकते हैं ... पुन: क्या दंत चिकित्सक पर मुकदमा करना वास्तव में संभव है? 30 जनवरी, 2010 01:15 बजे शाखाएँ प्रतिक्रिया में: मैंने कल एक बिना उगे हुए अकल दाढ़ को हटा दिया था, यह मसूड़े में छिपा हुआ था, यह कभी बाहर नहीं आएगा क्योंकि यह पड़ोसी दांत की ओर निर्देशित था। हथौड़े के बिना, बेशक, लेकिन उन्होंने मुझे लंबे समय तक यातना दी जब तक कि उन्होंने इसे नहीं उठाया।
बहुत बढ़िया दाँत, सड़ा हुआ नहीं, इतना सुन्दर, खा-खा जायेंगे...।

क्या दंतचिकित्सक पर मुकदमा करना सचमुच संभव है?

ध्यान

दंत चिकित्सकों की सामान्य गलतियों में खराब गुणवत्ता वाली फिलिंग, बीमार दांत के बजाय स्वस्थ दांत को निकालना, प्रोस्थेटिक्स के साथ समस्याएं आदि शामिल हैं। ऐसी स्थिति में कैसे रहें और क्या ऐसे दंत चिकित्सक से मुआवजा वसूलना संभव है? सहायता के लिए आप जिन संस्थानों से संपर्क कर सकते हैं:

1. चिकित्सा त्रुटि के लिए दावा रोस्ज़द्रवनादज़ोर के पास दायर किया जा सकता है।

यदि दंतचिकित्सक का दोष सिद्ध हो गया तो उसे कड़ी फटकार मिल सकती है या नौकरी से भी निकाला जा सकता है;

आप आपराधिक मामला शुरू करने के अनुरोध के साथ अभियोजक के कार्यालय में आवेदन कर सकते हैं;

मुआवज़ा पाने के लिए आप सिविल कोर्ट में मुकदमा दायर कर सकते हैं।

सार्वजनिक दंत चिकित्सालयों में निःशुल्क उपचार के दावे बहुत से लोग सोचते हैं कि सार्वजनिक संस्थानों में निःशुल्क दंत चिकित्सा सेवाएँ प्राप्त करते समय, डॉक्टर को जवाबदेह ठहराने का कोई तरीका नहीं है।

दंत चिकित्सा पर मुकदमा कैसे करें?

जानकारी

क्या कोई मरीज़ उस डॉक्टर को मना कर सकता है जो उसे पसंद नहीं है? - शायद। कानून उसे यह अधिकार देता है. इस मामले में, रोगी को चिकित्सा संस्थान के प्रमुख से संपर्क करना चाहिए, और वह स्थिति का अध्ययन करके उसके लिए दूसरे डॉक्टर को नियुक्त कर सकता है।

महत्वपूर्ण

वैसे, डॉक्टर को मरीज का इलाज करने से इंकार करने का भी अधिकार है, यदि वह उसकी सिफारिशों का पालन नहीं करता है, तो वह उपचार प्रक्रिया में घोर हस्तक्षेप करता है। - क्या मरीज इसकी गुणवत्ता का आकलन करने में सक्षम है? - बिल्कुल नहीं! वह चिकित्सा सेवा के सेवा घटक - आराम, चिकित्सा कर्मचारियों का रवैया, स्वच्छता का मूल्यांकन कर सकता है। उपचार की गुणवत्ता का मूल्यांकन पेशेवरों द्वारा किया जाना चाहिए।

गलती करने का अधिकार - क्या हमारे देश में ऐसे विशेषज्ञ हैं? - खाना। विशेष रूप से, रूस के डेंटल एसोसिएशन की विशेषज्ञ परिषद, जिसमें शीर्ष श्रेणी के विशेषज्ञ शामिल हैं।
उनके वस्तुनिष्ठ निष्कर्ष एक से अधिक बार अदालत में एक वजनदार तर्क बन गए।

दंत चिकित्सकों की गलतियाँ: जिम्मेदारी और सजा

सभी स्वास्थ्य देखभाल सेवाओं में, दंत चिकित्सा सेवाओं के विवाद और पार्टियों के संघर्ष में समाप्त होने की सबसे अधिक संभावना है। यह इस तथ्य के कारण है कि चिकित्सा के किसी भी अन्य क्षेत्र की तुलना में दंत चिकित्सा पद्धति में अधिक जोखिम हैं। तो, एक दंत चिकित्सक का काम तकनीकी घटक पर निर्भर करता है। मरीजों को इस तथ्य के कारण दंत चिकित्सकों के दावे हो सकते हैं कि, उदाहरण के लिए, उन्होंने खराब तरीके से फिलिंग की या खराब तरीके से क्राउन लगाया, सामान्य तौर पर, उन्होंने अपना काम खराब तरीके से किया।

ऐसी समस्याओं को आमतौर पर संघीय कानून "उपभोक्ता अधिकारों के संरक्षण पर" द्वारा नियंत्रित किया जाता है, क्योंकि रोगी भी दंत चिकित्सा सेवाओं का उपभोक्ता है। डेंटिस्ट की गलती कैसे साबित करें? दंत चिकित्सा कानून, यह क्या है? यदि दंत चिकित्सक ने अपना अपराध स्वीकार नहीं किया है, और ऐसा अक्सर नहीं होता है, तो रोगी के लिए सबसे अच्छा विकल्प अपने अधिकारों की रक्षा के लिए अदालत जाना है।

दंत चिकित्सा के साथ विवाद, दंत चिकित्सा के साथ विवाद क्या हैं?

डॉक्टर ने सब कुछ सही ढंग से किया, लेकिन सामान्य बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, प्रतिरक्षा में कमी के कारण, रोगी की तबीयत खराब हो गई। इस मामले में दोषी कौन है? निश्चित रूप से डॉक्टर नहीं! दूसरी बात यह है कि उन्हें रोगी को संभावित जटिलताओं के बारे में चेतावनी देनी थी जो सही उपचार से भी उत्पन्न हो सकती हैं। -

आपके पास एक कठिन विशेषता है... - और सबसे ज़िम्मेदार में से एक। आख़िरकार, हम मानव शरीर के सबसे महत्वपूर्ण हिस्से में काम करते हैं और साथ ही हम एक ऐसा उपकरण उठाते हैं जो प्रति मिनट 300-400 हज़ार क्रांतियों की गति से घूमता है! लेकिन ऐसे मामले भी थे जब टिप के इस घूमने वाले सिर को खोल दिया गया था और बड़ी तेजी से रोगी के मुंह की पूरी श्लेष्मा झिल्ली को फाड़ दिया था।

एक अन्य मामले में, ताज के नीचे के दांतों के इलाज के दौरान डॉक्टर ने गलती से मरीज की जीभ का आधा हिस्सा काट दिया... - क्या बुरा सपना है! और क्या हुआ? क्या डॉक्टर पर मुकदमा हुआ? - सौभाग्य से दोनों ही मामलों में मामला कोर्ट तक नहीं पहुंचा।

दंत चिकित्सकों की गलतियाँ: डॉक्टर को जवाबदेह कैसे ठहराया जाए?

यह गलत है। इस मामले में दंत चिकित्सक को उत्तरदायी ठहराने के लिए, पहली मुलाकात के दौरान उपचार योजना के बारे में पूछना और उससे परिचित होना आवश्यक है (डॉक्टर को आपको उपचार योजना प्रदान करने से इनकार करने का अधिकार नहीं है)। यह नियम सशुल्क दंत चिकित्सा संस्थानों पर भी लागू होता है।

यदि कोई गंभीर त्रुटि पाई जाती है, तो किए गए उपचार का मूल्यांकन करने के लिए एक परीक्षा की आवश्यकता होगी। ऐसा करने के लिए, आपको दंत चिकित्सकों के संघों के तहत स्थापित विशेषज्ञ संस्थानों, या विशेष दंत चिकित्सा शैक्षिक चिकित्सा संस्थान (चिकित्सा संस्थान) से संपर्क करना चाहिए।

आप इस क्लिनिक के अनिर्धारित निरीक्षण के लिए रोस्ज़द्रवनादज़ोर को शिकायत भी लिख सकते हैं। शिकायत पर एक महीने के भीतर विचार किया जाना चाहिए। यदि एक महीने के बाद भी आपके कार्यों का परिणाम नहीं निकला है, तो बेझिझक अदालत जाएँ।
मदद की जरूरत है? मॉस्को में निःशुल्क कानूनी सलाह प्राप्त करें।

एक दांत के लिए निर्णय

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• उपभोक्ता अधिकार संरक्षण
डेंटल क्लिनिक से संपर्क करने पर, मैंने अंतिम दाएं निचले दांत को हटाने का संकेत दिया (सबसे सटीक परिभाषा, यह मुझे लगता है), और दंत चिकित्सक ने फैसला किया कि रोगग्रस्त दांत आखिरी नहीं था, बल्कि अंतिम दांत था, और बिना किसी चेतावनी के अंतिम दांत को हटा दिया (हालांकि सबसे स्वस्थ नहीं, लेकिन मरम्मत की जानी थी, हटाया नहीं गया)। एक घंटे बाद, जब यह पता चला कि गलत दांत निकाल दिया गया है, तो मुझे फिर से क्लिनिक जाना पड़ा और जिस दाँत की ज़रूरत थी उसे बाहर निकालना पड़ा।

परिणामस्वरूप, मैं उस तरफ चबा नहीं सकता (जो तब नहीं होगा जब उन्होंने मुझे वह दिया जो मैंने मांगा था, न कि वह जो वे चाहते थे)। आखिरी दांत के प्रोस्थेटिक्स का भुगतान कौन करेगा? किससे संपर्क करें? इस मनमानी पर मुकदमा कैसे करें? पी.एस.

साक्ष्य के तौर पर दोनों दांत सुरक्षित रखे गये हैं. और पत्रिका में यात्रा के बारे में तस्वीरें थीं।

दंत चिकित्सक की गलतियाँ

साथ ही पेशेवर दायित्व बीमा, जो दुनिया के कई देशों में प्रचलित है। आख़िरकार, किसी भी व्यक्ति की तरह, एक डॉक्टर को भी गलती करने का अधिकार है।

मुख्य बात यह है कि यह आपराधिक लापरवाही नहीं होनी चाहिए. दंत चिकित्सक के पास उपचार के दौरान संभावित समस्याओं से बचने के लिए "एआईएफ हेल्थ" अनुशंसा करता है: 1. क्लिनिक चुनते समय, उसके इतिहास का अध्ययन करें। यदि यह हाल ही में आयोजित किया गया था और एक वर्ष से भी कम समय से संचालित हो रहा है, तो यह चिंताजनक होना चाहिए।

पता लगाएँ कि क्या आपके द्वारा चुना गया क्लिनिक उस प्रकार की सेवाओं के लिए लाइसेंस प्राप्त है जिसे आप प्राप्त करना चाहते हैं। 3. यही बात उस दंत चिकित्सक पर भी लागू होती है जिसे आप देखना चाहते हैं।

खासकर यदि यह विदेशी या सीआईएस देशों का मूल निवासी है। अनुभव से पता चलता है कि उनमें से कई बिना किसी चेतावनी के काम करते हैं (किसी विदेशी विश्वविद्यालय द्वारा जारी डिप्लोमा के लिए रूसी मानकों का अनुपालन स्थापित करने की प्रक्रिया), जिसका अर्थ है कि वे अपने कार्यों के लिए कोई ज़िम्मेदारी नहीं लेते हैं। 4.

पुलिस निदेशक सहित हेल्दी टूथ प्रबंधन से किसी से भी पूछताछ करने में विफल रही (जैसा कि निर्णय के पाठ से पता चलता है, क्लिनिक का प्रतिनिधि परीक्षण में उपस्थित नहीं हुआ)। स्वास्थ्य मंत्रालय ने भी व्यक्ति के दस्तावेज़-सबूत की कमी का हवाला देते हुए, वादी की अपील में बताए गए तथ्यों पर ऑडिट करने से इनकार कर दिया।

अंत में, Rospotrebnadzor ने कहा कि Zdolovye Zubki LLC को चिकित्सा गतिविधियों के लिए लाइसेंस जारी नहीं किया गया था, वादी द्वारा बताए गए पते पर चिकित्सा अभ्यास के लिए लाइसेंस प्राप्त कोई चिकित्सा संगठन और व्यक्तिगत उद्यमी नहीं हैं। वादी ने ज़दोरोवे ज़ुबोव में उपचार की गुणवत्ता के बारे में साइट www.krasnoyarsk.flamp.ru पर आगंतुकों की समीक्षाओं को मामले में जोड़ने की कोशिश की, लेकिन अदालत ने वेब पेज के प्रिंटआउट की गुणवत्ता और उस पर नोटरी के हस्ताक्षर की अनुपस्थिति के कारण ऐसे तर्कों को अनुचित माना।

दांत एक पीड़ादायक विषय है, और जब दंत चिकित्सक की ओर से कोई गलती हो जाती है, तो यह दोगुना अपमानजनक और दर्दनाक होता है।

लेकिन हमेशा बुरे परिणाम नहीं होते - यह आवश्यक रूप से दंत चिकित्सक का लापरवाह रवैया या चिकित्सा त्रुटि है। जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, एक तिहाई दावे निराधार हैं और दंत चिकित्सक द्वारा अपने कर्तव्यों को ईमानदारी से पूरा करने से कोई लेना-देना नहीं है। अप्रत्याशित परिस्थितियाँ हममें से प्रत्येक के साथ घटित होती हैं, और आप उदाहरण के लिए, एक घर बनाने वाले को दोष नहीं दे सकते, जिसकी सीढ़ियों पर आप गिरे और आपका पैर टूट गया। किसी भी डॉक्टर के मामले में, रोगी के संबंध में अप्रत्याशितता होती है। इसका पता लगाना वाकई मुश्किल है: या तो यह लापरवाही भरा रवैया है या यह एक दुर्घटना है।

चिकित्सीय त्रुटि.

अब तक, चिकित्सीय त्रुटि क्या है, इसकी कोई स्पष्ट अवधारणा नहीं है। कठिनाई इस तथ्य में निहित है कि रोगी को स्वयं एक पेशेवर के रूप में दंत चिकित्सक की विफलता साबित करनी होगी। और वादी की ओर से केवल मजबूत तर्क और निष्कर्ष ही डॉक्टर को दोषी ठहरा सकते हैं। जब दंत चिकित्सक ने गलती की और नुकसान नहीं पहुंचाना चाहता था, तो इसे एक अनजाने में किया गया कार्य माना जाता है, यह एक प्रशासनिक उल्लंघन के रूप में योग्य होता है। यदि डॉक्टर ने जानबूझकर मरीज को नुकसान पहुंचाया है, तो यह पहले से ही एक आपराधिक दंडनीय कार्य है, और अधिक दु:खद परिणामों के साथ, दंत चिकित्सक को जेल हो सकती है।

दंत चिकित्सक की चिकित्सीय त्रुटि को कैसे साबित करें - यह प्रश्न हर उस व्यक्ति से पूछा जाता है जो किसी न किसी तरह से डॉक्टर के हाथों पीड़ित हुआ है। न केवल हमें गैर-मौजूद सेवाओं के लिए भुगतान करने के लिए मजबूर किया जाता है, बल्कि दंत चिकित्सक की गलतियों के कारण आप विकलांग रह सकते हैं या अपनी जान भी गंवा सकते हैं। हाल ही में, क्लिनिक में जाने के साथ एक समझौते पर हस्ताक्षर करना पड़ता है, जिसे एक नियम के रूप में, हम नहीं पढ़ते हैं, और यह पेपर डॉक्टरों को आगे की मुकदमेबाजी से बचा सकता है।

दंत त्रुटियों का वर्गीकरण.

इतनी सारी चिकित्सीय त्रुटियाँ हैं कि उन्हें वर्गीकृत करना शुरू हो चुका है। आमतौर पर, वर्गीकरण उपचार के चरणों और दायरे पर निर्भर करता है:

• निदान संबंधी त्रुटियाँ. ग़लत निदान किया गया;
• चिकित्सीय-सामरिक त्रुटियाँ. ग़लत उपचार क्योंकि ग़लत निदान किया गया है;
• तकनीकी त्रुटियाँ. चिकित्सा दस्तावेजों में ब्लॉट और टाइपो: दबाव मापने में त्रुटि, उद्धरण में गलत जानकारी और किसी अन्य चिकित्सा संस्थान में रेफरल, जहां वे अविश्वसनीय जानकारी पढ़ते हैं और गलत दवाएं लिखते हैं;
• संगठनात्मक गलतियाँ. गुणवत्तापूर्ण चिकित्सा देखभाल के प्रावधान में एक कड़ी में चूक और, परिणामस्वरूप, त्वरित हस्तक्षेप की असंभवता।
• डोनटोलॉजिकल त्रुटियाँ। जब वरिष्ठ डॉक्टर का व्यवहार बहुत कुछ ख़राब कर देता है। अपने अधीनस्थों के साथ-साथ रोगी के रिश्तेदारों के साथ उनका अश्लील संचार;
• फार्मास्युटिकल त्रुटियाँ. दवाओं के अनुसंधान स्तर और नैदानिक ​​​​परीक्षणों के साथ-साथ अन्य दवाओं के साथ उनकी असंगति में एक गहरी त्रुटि। गंभीर मतभेदों के बारे में जानकारी प्रदर्शित नहीं करना।
• चिकित्सा उपकरणों की खराबी से संबंधित त्रुटियाँ। तकनीकी उपकरणों की दुर्घटनाओं, उनकी विफलता के मामले।

दंत त्रुटियों के कारण.

ऐसी वस्तुनिष्ठ त्रुटियाँ हैं जो हमारे कार्यों की परवाह किए बिना होती हैं, और हम घटनाओं के पाठ्यक्रम को प्रभावित नहीं कर सकते हैं। चिकित्सा एक ऐसा विज्ञान है जो अपने निर्णयों में अस्पष्ट है और इसका पूरी तरह से अध्ययन नहीं किया गया है। हमारे शरीर के कई कोने गुप्त रखे जाते हैं। और भले ही डॉक्टर को गहरा ज्ञान हो, इसका मतलब यह नहीं है कि किसी ऑपरेशन या दवा के प्रति मानव अंगों की अपरिवर्तनीय प्रतिक्रिया नहीं हो सकती है। हर पेशे में ऐसे बेतरतीब लोग होते हैं जो जीवन भर एक ही काम करते रहे हैं, लेकिन कभी भी व्यावसायिकता के उच्च स्तर तक नहीं पहुंच पाए। और, इसके विपरीत, मान्यता प्राप्त प्रतिभाएं जो हर चीज में सफल होती हैं और अपना काम अद्भुत प्रेम और समर्पण के साथ करती हैं। सभी डॉक्टर अपनी विशेषज्ञता में समान रूप से अच्छे नहीं होते हैं। इस तथ्य को भी ध्यान में रखा जाना चाहिए. और हमारे देश में कितने मेडिकल संस्थान आधुनिक तकनीक से बिल्कुल भी सुसज्जित नहीं हैं। अस्पताल जहां बिना रोए प्रवेश करना असंभव है: जर्जर, बिना मरम्मत के और सबसे जरूरी दवाओं के बिना। त्रुटि का कारण इसी तथ्य में निहित है।

दंत चिकित्सक की व्यक्तिपरक त्रुटियां सीधे तौर पर डॉक्टर की कार्रवाई और व्यवहार हैं। शायद उसके चरित्र लक्षण ऐसे हैं कि वह उसे बताई गई जानकारी को जानबूझकर मानता है, उदाहरण के लिए, किसी दवा से एलर्जी की प्रतिक्रिया के बारे में। दंतचिकित्सक ने बस सुना ही नहीं या भूल गया। या तो उसका अभिमान उसे किसी कठिन मामले के बारे में सहकर्मियों से परामर्श करने की अनुमति नहीं देता और परिणामस्वरूप, उसने गलती कर दी। वैज्ञानिक प्रगति की दुनिया में, कुछ लोग उपचार के नए रुझानों और आधुनिक तरीकों के साथ नहीं रहते हैं, बल्कि परिचित और पारंपरिक तरीकों और तकनीकों का उपयोग करते हैं। ऐसे डॉक्टर अपने कौशल में सुधार नहीं करना चाहते और अक्सर गलतियाँ करते हैं।

दंत चिकित्सा देखभाल की गुणवत्ता की जांच के लिए सामान्य आवश्यकताएँ

यदि मरीज को कोई नुकसान पहुंचा है या उसकी मृत्यु हो गई है तो दंत परीक्षण नियुक्त किया जाता है। इस तरह की जांच कई सवालों के जवाब देती है, और यदि उपचार से जुड़े कई कारकों का संकेत दिया जाता है, तो एक चिकित्सा त्रुटि साबित होती है।

• कार्य या चूक अवैध थे. उदाहरण के लिए, एक दंत चिकित्सक ने निर्देशों की अनदेखी की या अनुबंध की शर्तों को ध्यान से नहीं पढ़ा। वह गुणवत्तापूर्ण चिकित्सा देखभाल के मानकों का पालन नहीं करना चाहते थे।
• मानव स्वास्थ्य या जीवन को नुकसान।
• क्या उपचार और हानि के बीच कोई कारणात्मक संबंध स्थापित है।
• क्या दंत चिकित्सक की गलती मौजूद है? और क्या डॉक्टर की गलती के लिए मरीज खुद दोषी है?

चिकित्सा कदाचार के लिए दायित्व.

यदि दंत चिकित्सा सेवाओं की गुणवत्ता की जांच ने सकारात्मक परिणाम दिया और चिकित्सा त्रुटि में डॉक्टर की संलिप्तता साबित कर दी, तो दंत चिकित्सक को स्वयं अपने संस्थान के प्रति उत्तरदायी माना जाना चाहिए। परिणाम कितने गंभीर थे, इसके आधार पर वह सभी उपाधियाँ और राजचिह्न भी खो सकता है। और क्लिनिक पहले से ही रोगी को भौतिक क्षति का भुगतान करता है। जानबूझ कर नहीं की गई मेडिकल गलती, तो डॉक्टर को लगेगा एक महीने का वेतन यदि जानबूझकर की गई गलती का अपराध साबित हो जाता है - शराब या नशीली दवाओं के नशे की स्थिति, लापरवाही, मिलीभगत, तो दंत चिकित्सक मुआवजे के भुगतान के साथ लागतों को पूरी तरह से वहन करता है।

आपराधिक संहिता में अधिक कठोर दंड का प्रावधान किया गया है। किसी डॉक्टर के कार्यों या चूक के परिणामस्वरूप मरीज की मौत पर दो से सात साल की जेल की सजा हो सकती है। चूँकि किसी भी मामले में, चिकित्सीय त्रुटियों के कारण हुई मृत्यु को लापरवाही से हुई मृत्यु माना जाता है, शर्तें पूरी तरह से अपराध की डिग्री से निर्धारित होती हैं।
दंत चिकित्सकों के बचाव में, हम कह सकते हैं कि यह पेशा बहुत मांग में है और हम में से प्रत्येक ने अपने जीवन में कम से कम एक बार दांतों का इलाज किया है। हम उनसे, कभी-कभी, असंभव और यथासंभव दर्द रहित तरीके की मांग करते हैं। हालाँकि, सार्वजनिक सेवा में, दंत चिकित्सक को एक छोटा वेतन मिलता है, और हर कोई एक वेतनभोगी डॉक्टर को भुगतान नहीं कर सकता है। इसलिए, दंत चिकित्सक के कार्यालय में आने वाली परेशानियों से बचने के लिए हमें दोनों पक्षों को समझने की कोशिश करनी चाहिए।

सभी - शुभ संध्या!

आज मैं सबसे सामान्य, सबसे परिचित प्रक्रिया के बारे में लिखना चाहता हूं जिसका हममें से प्रत्येक ने बचपन से सामना किया है - दांत भरना। क्योंकि दांत ही सब कुछ हैं!

और अगर मैंने हाल ही में अपना दाँत गलत तरीके से नहीं भरवाया होता तो मैंने इस सूत्र में समीक्षा लिखने के बारे में कभी नहीं सोचा होता! कल्पना करना! और दंतचिकित्सक गलती कर सकता है!

ओह, हाल तक मैं दंत चिकित्सकों से कितना डरता था!ये सबसे भयानक लोग हैं जिनके लिए मैंने किंडरगार्टन में अपना मुंह नहीं खोला, लेकिन स्कूल में जब "ये लोग" नियमित जांच के लिए आए तो मैंने घड़ियाली आंसू बहाए।

कुछ समय पहले तक, मेरे दांतों से मुझे कोई वैश्विक समस्या नहीं हुई थी: कई लौंग को सील कर दिया गया था और कई बार पथरी निकाली गई थी। लेकिन अभी हाल ही में, मुझे एक पड़े अक्ल दाढ़ को निकलवाने के लिए अपने जीवन के सबसे भयानक क्षणों से गुजरना पड़ा।

यहां उन प्रक्रियाओं की कुछ समीक्षाएं दी गई हैं जिनसे हम गुजरे हैं:

बुद्धि दांत निकालना:

लेकिन आज - मेरी आखिरी फिलिंग के बारे में!

नहीं, हम उच्च-गुणवत्ता और निम्न-गुणवत्ता, फोटोपॉलिमर और सीमेंट फिलिंग के बारे में बात नहीं कर रहे हैं, फैशनेबल दंत चिकित्सा कार्यालयों में उनके लिए आश्चर्यजनक कीमतों और पंजीकरण द्वारा पॉलीक्लिनिक में विशुद्ध रूप से प्रतीकात्मक शुल्क के बारे में बात नहीं कर रहे हैं; हम इस तथ्य के बारे में बात करेंगे कि दंत चिकित्सक भी गलतियाँ करते हैं, और उनकी गलतियाँ हमारे लिए सबसे अधिक ठोस होती हैं।

तो क्या हुआ?

जब एक दांत भर दिया जाता है, तो आसन्न दांत और इलाज किए जा रहे दांत के बीच एक ऊर्ध्वाधर विभाजन रखा जाता है, जो प्रक्रिया पूरी होने तक खड़ा रहता है। मैंने इसके उद्देश्य के बारे में कभी नहीं सोचा, और इस तथ्य पर भी ध्यान नहीं दिया कि आखिरी प्रक्रिया के दौरान इसे मुझ पर नहीं डाला गया था! मुझे ऐसा लगता है कि दंत चिकित्सक इसे नहीं भूल सका, शायद ये "विभाजन" मुझ पर समाप्त हो गए?

दांत के इलाज के बाद तुरंत कोई असुविधा महसूस नहीं हुई, सिवाय इस बड़ी राहत के कि मेरे दांत ठीक हो गए।

और समस्याएँ पहले भोजन के बाद शुरू हुईं।

यह पता चला है कि मेरे दांत के नीचे एक खोखला छेद है, एक गैप है, और शीर्ष पर भराव पड़ोसी दांत के खिलाफ अच्छी तरह से फिट बैठता है, और भोजन तुरंत मसूड़े के पास छेद में चला जाता है, और इसे बाहर निकालना बिल्कुल अवास्तविक है: न तो अपनी जीभ से, न ही टूथपिक से, न ही टूथब्रश से। अवास्तविक!

क्योंकि दाँत में भरा भोजन अब मुझे लगातार परेशान करता है, तार्किक ज्ञान मुझ पर आ गया है, दंत चिकित्सक दाँत भरते समय दांतों के बीच विभाजन क्यों रखते हैं: ताकि दांतों के बीच की दूरी समान रहे!

एक महीने से ज़्यादा मुझे इस समस्या का सामना करना पड़ा: कल्पना कीजिए, सुबह काम पर, भोजन आपके दांतों के बीच फंस जाता है, जिसके साथ आप शाम तक चलते हैं। और फिर मेय डेंट का इंटरडेंटल सफाई के लिए एक लंबा-निष्क्रिय सेट मेरी सहायता के लिए आया (यहां इसके बारे में एक समीक्षा है :)

मैंने सुबह और शाम को इस ब्रश के साथ छेद से भोजन को साफ नहीं किया, यह मेरे कॉस्मेटिक बैग में जमा हो गया, और जब दिन के बीच में काम पर यह पूरी तरह से असहनीय हो जाता है, तो मैं इंटरडेंटल गैप को साफ करने के लिए टॉयलेट में भाग जाता हूं!

प्रक्रिया दिखती है बेशक, यह सौंदर्य की दृष्टि से बहुत सुखद नहीं है, लेकिन यह कितनी राहत की बात है जब आपके दांतों के बीच में कुछ भी नहीं आता है! मैं इस ब्रश से मसूड़े के पास वाली जगह पर छेद करता हूँ - यह मजबूती से चिपक जाता है, कहीं हिलता नहीं है और रुके हुए भोजन को धक्का देकर बाहर निकाल देता है।

आज मुझे एहसास हुआ कि मैं अब ऐसा नहीं कर सकता: जीवन भर अपनी जेब में ब्रश लेकर चलना? मैंने दांत का इलाज करने वाले दंत चिकित्सक को बुलाया और परिणामों के बारे में बात की। बदले में, मुझे एक नि:शुल्क त्रुटि उन्मूलन के लिए आमंत्रित किया गया था: दांत मेरे लिए मुफ्त में फिर से तैयार किया जाएगा, और बदले में, मैं इस अपमान को स्पष्ट रूप से दिखाऊंगा: मैं ब्रश के साथ दांत से भोजन का एक टुकड़ा निकालूंगा।

ऐसा मेरे साथ पहली बार हुआ और मैं एक समीक्षा लिख ​​रहा हूं ताकि इच्छुक पाठकों को पता चले कि डॉक्टरों से ऐसी गलतियां होती हैं।

और दांत भरने की प्रक्रिया निस्संदेह दांतों के स्वास्थ्य के लिए महत्वपूर्ण है, इसे नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए। जैसे ही दांत आपको परेशान करने लगे, दंत चिकित्सक के पास दौड़ें, और शायद फिलिंग से आपका दांत बच जाएगा!

एक खूबसूरत मुस्कान और एक गर्म पानी का झरना!

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दंत चिकित्सक की गलतियाँलगातार विवाद का विषय है. मरीजों ने डॉक्टरों पर लापरवाही, अपर्याप्त योग्यता, ग्राहक को पैसे कमाने की इच्छा, उसे उपचार की आवश्यकता के बारे में समझाने का आरोप लगाया, जिसकी वास्तव में व्यक्ति को आवश्यकता नहीं है।

इन दावों को समझना मुश्किल है, दंत चिकित्सक को दोष देना आसान है, भले ही वह अच्छी योग्यता वाला कर्तव्यनिष्ठ विशेषज्ञ हो। मरीजों द्वारा डॉक्टरों के खिलाफ दायर किए गए मुकदमों में से लगभग एक तिहाई का कोई ठोस आधार नहीं होता है। दुर्भाग्य से, दंत चिकित्सकों की अनजाने में हुई गलतियों से कोई भी अछूता नहीं है।

दंतचिकित्सक की चिकित्सीय त्रुटि

यदि डॉक्टर ने गलती से कोई गलती कर दी, तो यह एक गैर-द्वेषपूर्ण कार्य माना जाता है। लेकिन जब एक दंत चिकित्सक, पेशेवर कर्तव्यों के पालन में, बुरे विश्वास से काम करता है, लापरवाही बरतता है, तो एक त्रुटि को एक आपराधिक अपराध माना जाता है, जिसके लिए विशेषज्ञ को अदालत में जवाबदेह ठहराया जाएगा।

इस मामले में, कानून प्रभावित ग्राहक के पक्ष में होगा, क्योंकि दंत चिकित्सक की गलती एक आपराधिक अपराध है। लेकिन अगर यह अनजाने में, आकस्मिक है, तो डॉक्टर की ज़िम्मेदारी कम हो जाती है। यदि मरीज यह साबित कर दे कि डॉक्टर ने दुर्भावना से ऐसा किया है, तो उसके लिए सज़ा गंभीर होगी, कारावास तक। दंत चिकित्सक की त्रुटियों में अन्य विशेषताएं हैं जिनके बारे में नागरिकों को अवगत होना चाहिए।

किसी गलत कार्रवाई के तथ्य को साबित करना काफी कठिन है, क्योंकि चिकित्सा त्रुटि क्या है इसकी अभी भी कोई सटीक परिभाषा नहीं है। अदालती कार्यवाही में रोगी को अपराध के लिए अच्छे कारण बताने होंगे ताकि न्यायाधीश दंत चिकित्सक के अपराध को पहचान सके।

हेरफेर से पहले, विशेषज्ञों को व्यक्ति को उपचार के नियम स्पष्ट रूप से समझाने चाहिए, सभी विवरण स्पष्ट करने चाहिए और उससे परामर्श करना चाहिए। इससे आपको कोर्ट जाने से बचने में मदद मिलेगी. यदि कोई गंभीर हस्तक्षेप है, तो रोगी के साथ एक समझौता करना बेहतर है, जहां यह स्पष्ट रूप से कहा गया है कि रोगी निर्धारित उपचार से सहमत है।

दंत चिकित्सकों की त्रुटियों का वर्गीकरण

दंत संबंधी त्रुटियों को विभिन्न तरीकों से वर्गीकृत किया जा सकता है। मूल रूप से, उन्हें उस क्षेत्र के आधार पर विभाजित किया जाता है जिसमें डॉक्टर ने उन्हें चिकित्सा देखभाल के किस चरण में और किस स्तर पर किया। दंत चिकित्सकों की त्रुटियों को निम्नलिखित प्रकारों में विभाजित किया गया है।

निदान संबंधी त्रुटियाँ- अंतर्निहित बीमारियों और उनकी जटिलताओं दोनों का डॉक्टर द्वारा गलत निदान। गलत अनुमानों का सबसे आम समूह।

चिकित्सा-सामरिक गलतियाँये आमतौर पर चूक के पहले समूह का परिणाम होते हैं:

• रोगी को दवाओं का अनुचित प्रिस्क्रिप्शन और प्रावधान;
• गलत चिकित्सा;
• रोग की रोकथाम के अनुचित निर्धारण और कार्यान्वयन।

तकनीकी त्रुटियाँ- चिकित्सा दस्तावेज का गलत समापन: गलत पोस्टऑपरेटिव डायरी रखना, ऑपरेशन के गलत रिकॉर्ड, रोगी को किसी अन्य चिकित्सा संस्थान में रेफर करते समय विकृत उद्धरण, रक्तचाप मापने में त्रुटियां। इसके अलावा, तकनीकी त्रुटियों को नैदानिक ​​और चिकित्सीय जोड़तोड़, प्रक्रियाओं, तकनीकों, संचालन के संचालन में गलत अनुमान माना जाता है।

संगठनात्मक त्रुटियाँ- चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के तरीकों और तंत्रों में खामियां, किसी विशेष सेवा के कामकाज के लिए आवश्यक शर्तें।

डोनटोलॉजिकल त्रुटियाँ- डॉक्टर के व्यवहार, मरीज और उसके रिश्तेदारों, मध्य और कनिष्ठ चिकित्सा कर्मियों के साथ उनके संचार में गंभीर कमियां।

फार्मास्युटिकल त्रुटि- औषधीय उत्पाद के संकेतों और मतभेदों और/या अन्य दवाओं के साथ इसकी अनुकूलता का निर्धारण करने में दवा निर्माता द्वारा की गई विकृतियाँ।

अन्य दोष संबंधी त्रुटियाँ(असफलता, असफलता, असफलता) चिकित्सा प्रौद्योगिकीऔर चिकित्सा उपकरण और चिकित्सा देखभाल प्रदान करने की प्रणाली में उल्लंघन और अन्य प्रकार की ऐसी स्थितियाँ।

दंत त्रुटियों के कारण

दंत संबंधी त्रुटियों के कारणों के दो समूह हैं।

उद्देश्य- ऐसे मामले जिन्हें हम प्रभावित नहीं कर सकते, क्योंकि वे मानवीय गतिविधि की परवाह किए बिना मौजूद हैं। इन कारणों में निम्नलिखित शामिल हैं.

1. सापेक्षता, चिकित्सा ज्ञान की अस्पष्टता. चिकित्सा मोनोग्राफ और मैनुअल में जो कुछ भी लिखा गया है वह नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के सबसे सामान्य रूपों से संबंधित है, लेकिन ऐसा भी होता है कि एक डॉक्टर को एक रोगी में रोग प्रक्रिया के अप्रत्याशित पाठ्यक्रम का सामना करना पड़ता है। चिकित्सा कोई सटीक विज्ञान नहीं है, इसलिए डॉक्टरों को रोगी के शरीर की असामान्य प्रतिक्रियाओं का भी सामना करना पड़ता है।
2. अनुभव, ज्ञान, प्रशिक्षण के स्तर और क्षमताओं के संदर्भ में विशेषज्ञों के बीच अंतर। बर्नार्ड शॉ ने कहा कि अगर हम इस बात से सहमत हैं कि डॉक्टर जादूगर नहीं हैं, बल्कि मरीज़ों की तरह सामान्य लोग हैं, तो हमें यह स्वीकार करना होगा कि प्रतिभाशाली और पूरी तरह से निराश डॉक्टरों दोनों का एक छोटा प्रतिशत है, और बाकी बीच में हैं। डॉक्टरों को प्रशिक्षित करने की शैक्षणिक प्रक्रिया और तरीके चाहे कितने भी अच्छे क्यों न हों, फिर भी दंत चिकित्सकों की गलतियों के इस कारण से इंकार नहीं किया जा सकता है।
3. चिकित्सा संस्थानों के उपकरणों में अंतर निश्चित रूप से निदान के स्तर को प्रभावित करता है।

यह स्पष्ट है कि अस्पताल में जितने नए उपकरण होंगे, दंत चिकित्सक के लिए बीमारी का पता लगाना और समय पर उपचार शुरू करना उतना ही आसान होगा।

व्यक्तिपरक- कारण सीधे तौर पर डॉक्टर के व्यक्तित्व, उसकी गतिविधियों की विशेषताओं से संबंधित होते हैं, यानी वे परिस्थितियाँ जिन्हें हम प्रभावित कर सकते हैं और हमें प्रभावित करना चाहिए। इनमें निम्नलिखित हैं.

1. अक्सर, दंत चिकित्सकों की निदान संबंधी त्रुटियां उपलब्ध और सूचनात्मक अनुसंधान विधियों की उपेक्षा के कारण होती हैं।
2. डॉक्टर का अत्यधिक आत्मविश्वास, सहकर्मी की सलाह से इंकार, परामर्श। ऐसा व्यवहार न केवल नौसिखिए डॉक्टरों के लिए विशिष्ट है, जो इस प्रकार "युवा सिंड्रोम" प्रकट करते हैं और अपने अधिकार को छोड़ने से डरते हैं, बल्कि अनुभवी विशेषज्ञों के लिए भी अपनी स्वयं की अचूकता के परिसर के लिए विशिष्ट है। इससे कई बार गलतियां हो जाती हैं, जिसके परिणामस्वरूप व्यक्ति की मृत्यु हो जाती है।
3. आमतौर पर, पुराने डॉक्टरों को हर नई चीज़ को स्वीकार करने में कठिनाई होती है, इसलिए वे पुराने उपकरणों का उपयोग करते हैं और निदान और उपचार के पुराने तरीकों का सहारा लेते हैं। ऐसे विशेषज्ञ आधुनिक साहित्य नहीं पढ़ते, वे चिकित्सा की प्रगति में पिछड़ जाते हैं, जिसके दुखद परिणाम होते हैं।
4. दूसरी ओर, किसी को हर नई चीज पर आंख मूंदकर विश्वास नहीं करना चाहिए, यह मानते हुए कि यह स्पष्ट रूप से पुराने से बेहतर है। आवश्यकता, परिस्थितियों को ध्यान में रखते हुए, उनके संभावित खतरे का आकलन करते हुए ही उपचार के प्रगतिशील तरीकों को लागू करना आवश्यक है।
5. हाल के वर्षों में, चिकित्सक अक्सर नैदानिक ​​​​सोच को नुकसान पहुंचाने के लिए विभिन्न अनुसंधान विधियों के आदी हो गए हैं। निस्संदेह, आधुनिक प्रौद्योगिकियों का परिचय प्रगतिशील और लाभदायक है, क्योंकि यह नए अवसर खोलता है, उपचार और निदान प्रक्रियाओं की विचारधारा को बदलता है। लेकिन ऐसी प्रक्रिया के अवांछनीय पक्ष भी होते हैं जो केवल डॉक्टर पर निर्भर करते हैं। उदाहरण के लिए, एक दंत चिकित्सक, बिना किसी कारण के, रोगी को क्लिनिक में संभव सभी जांचें सौंप सकता है।

किसी मरीज़ को कैसे सूचित करें कि दंत चिकित्सक से त्रुटि हुई है

दंतचिकित्सक गलतियाँ करने से प्रतिरक्षित नहीं है। डॉक्टर को रोगी के स्वतंत्र निर्णय लेने के अधिकार का सम्मान करना चाहिए। यदि दंत चिकित्सक कोई गलती करता है, तो ग्राहक को सूचित किया जाना चाहिए, खासकर यदि घटना उसके स्वास्थ्य को प्रभावित करती है। गलत अनुमानों की इस तरह की पहचान और विश्लेषण से डॉक्टर, रोगी और वास्तव में संपूर्ण अभ्यास को लाभ होता है।

1. रोगी शिकायत करता है कि उसके दांत में बहुत दर्द हो रहा है, दंत चिकित्सक उसकी जांच करता है, और इस तथ्य के बावजूद कि कई दांतों का इलाज करने की आवश्यकता होती है, डॉक्टर उस दांत का पता लगाता है जिसके कारण व्यक्ति को दर्द का अनुभव होता है। मान लीजिए कि बड़ी भराई वाला यह इकतीसवाँ दाँत है जो टूट गया है, गूदे को नुकसान पहुँचना शुरू हो गया है। किए गए रेडियोग्राफ़ से पता चला कि दाँत की जड़ों के अलग होने के स्थान पर हड्डी विरल थी, और निकट-शीर्ष क्षेत्र में भी सूजन थी। दंत चिकित्सक रोगी को बताता है कि दांत ख़राब है, अपने निर्णय का कारण बताता है और उसे निकालने की पेशकश करता है। रोगी सहमत है.

इसके बाद, डॉक्टर मरीज को एनेस्थेटिक इंजेक्शन लगाता है और जांच के लिए आए दूसरे ग्राहक को लेने के लिए कार्यालय छोड़ देता है। कुछ समय बाद, दंत चिकित्सक ऑपरेटिंग रूम में लौटता है, यह सुनिश्चित करता है कि एनेस्थीसिया ने काम किया है, और दांत निकालने का काम करता है। सब कुछ हमेशा की तरह चलता रहता है, लेकिन अचानक डॉक्टर को एहसास होता है कि उसने गलत दांत निकाल दिया है। जिस दांत की सर्जरी की गई थी वह भी क्षय से प्रभावित था, लेकिन दर्द नहीं हुआ और कई महीनों तक इलाज के बिना भी जीवित रह सका। ऐसे में कैसे हो?

दंत चिकित्सक ग्राहक को उसकी गलती के बारे में बताने की हिम्मत नहीं करता (वह अपनी प्रतिष्ठा बर्बाद करने से डरता है), वह कहता है कि संक्रमण पड़ोसी दांत में फैल गया है, जिसे हटा देना भी बेहतर है ताकि दर्द दूर हो जाए। मरीज़ डॉक्टर का आभारी है कि उसने समय रहते समस्या पर ध्यान दिया और दूसरे ऑपरेशन के लिए सहमत हो गया। दंत चिकित्सक वांछित दांत निकाल देता है।

2. पिछली मुलाकात के छह महीने बाद, एक नियमित ग्राहक जांच के लिए दंत चिकित्सक के पास आया। रोगी का कहना है कि बारहवाँ दाँत संवेदनशील हो गया है और दर्द करता है। डॉक्टर ने एक्स-रे लेने के बाद, फिलिंग के मसूड़ों के किनारे के नीचे एक माध्यमिक हिंसक घाव देखा, जो लुगदी तक फैल गया, और निकट-शीर्ष क्षेत्र का विस्तार हुआ। डॉक्टर आश्चर्यचकित थे कि छह महीने में घाव इतना कैसे विकसित हो गया, क्योंकि मरीज को हमेशा जांच और निवारक प्रक्रियाओं से गुजरना पड़ता था। डॉक्टर को उसी दांत की एक पुरानी तस्वीर मिली, जो एक साल पहले ली गई थी, और देखा कि घाव तब भी शुरू हो गया था, लेकिन दंत चिकित्सक ने गलती की: उसने इस समस्या पर ध्यान नहीं दिया।

बेशक, उसे इसका पछतावा है और वह नहीं चाहता कि उसका नियमित ग्राहक, जो उसके दोस्तों को उसकी सिफारिश करता है, उससे निराश हो। परिणामस्वरूप, डॉक्टर का कहना है कि फिलिंग के नीचे एक नई कैविटी दिखाई दी है और दांत को अब एंडोडोंटिक उपचार की आवश्यकता है, जिसके बाद क्राउन की स्थापना की जाएगी। रोगी अपने दंत चिकित्सक पर भरोसा करता है और बिना किसी संदेह के प्रक्रियाओं से सहमत होता है।

डॉक्टर गलत हैं, यह एक सच्चाई है। यह सोचना महत्वपूर्ण है कि जो कुछ हुआ उसके बारे में रोगी को कैसे सूचित किया जाए। यदि दंतचिकित्सक के गलत अनुमान से किसी व्यक्ति को नुकसान पहुँचता है तो उसे क्या करना चाहिए? क्या यह गलती स्वीकार करने लायक है और इसे कैसे करें? भावनाओं से कैसे निपटें? क्या उस डॉक्टर को सही ठहराना संभव है जिसने मरीज से गलती छुपाई? आइए सभी प्रश्नों से निपटने का प्रयास करें।

दंत चिकित्सक को रोगी को की गई गलती के बारे में अवश्य बताना चाहिए, क्योंकि नैतिक दृष्टिकोण से, व्यक्ति को स्वतंत्र रूप से निर्णय लेने का अधिकार है। इसके बारे में जानने के बाद, वह तय करेगा कि उसके साथ कैसा व्यवहार किया जाए और किसके साथ। वह किसी अन्य विशेषज्ञ को चुनना पसंद कर सकता है।

डॉक्टर और मरीज के बीच का रिश्ता कानूनी तौर पर विश्वास पर आधारित होता है। लेकिन ऐसी परिस्थितियाँ होती हैं जब एक चिकित्सक रोगी को सच बताने के लिए बाध्य होता है। यदि कोई डॉक्टर जानबूझकर किसी व्यक्ति को धोखा देता है क्योंकि वह अपनी लापरवाही स्वीकार नहीं करना चाहता है, तो अदालत उसके व्यवहार को कानून का उल्लंघन मानती है।

डॉक्टर इस डर से अपनी गलतियाँ छिपा सकते हैं कि मरीज अदालत में चला जाएगा। यह एक विरोधाभास है, क्योंकि लोग अक्सर डॉक्टरों को उनकी गलतियों के लिए माफ कर देते हैं, लेकिन धोखे को नहीं। न्यायालय इस दृष्टिकोण पर रोगियों से सहमत है: झूठ बोलने की सज़ा काम में लापरवाही की तुलना में अधिक भारी है।

इन स्थितियों में, दंत चिकित्सकों ने त्रुटियों को छिपाकर अपने रोगियों को धोखा दिया। तदनुसार, लोगों को कभी भी सच्चाई का पता नहीं चलेगा। लेकिन दंत चिकित्सक का ग्राहक के आत्मनिर्णय के अधिकार का सम्मान करने का कोई नैतिक दायित्व नहीं है। गलत अनुमान और चूक डॉक्टर के अनैतिक व्यवहार या अक्षम कार्यों का सबूत नहीं हैं, चाहे वे कुछ भी हों। उपचार के दौरान दंत चिकित्सक द्वारा की गई गलती स्वचालित रूप से उसकी कानूनी जिम्मेदारी नहीं निभाती है।

केवल दंत चिकित्सक ही नहीं, सभी डॉक्टर आश्वस्त हैं कि उनके काम में गलतियों के लिए कोई जगह नहीं है। अधिकांश डॉक्टर, दुर्भाग्य से, यह नहीं मानते हैं कि त्रुटि क्रमशः उपकरण के संचालन से जुड़ी हो सकती है, वे ऐसी घटनाओं को अपने काम के अभिन्न अंग के रूप में नहीं पहचानते हैं। इसलिए, जब डॉक्टर को गलती का पता चलता है, तो वह भावनात्मक तनाव का अनुभव करता है, क्योंकि वह केवल खुद को दोषी मानता है। विशेषज्ञ संभावित परिणामों के बारे में सोचना शुरू कर देता है और वह ग्राहक को यह बात कैसे स्वीकार करेगा। यदि त्रुटि तकनीक के कारण हुई थी, तो इसका विश्लेषण करने और स्वीकार करने में चिकित्सक की अनिच्छा से स्थिति की पुनरावृत्ति हो सकती है। इसलिए, जो हुआ उसका विश्लेषण करना बहुत महत्वपूर्ण है ताकि किसी अन्य मरीज के साथ ऐसा न हो। चर्चा से भावनात्मक तनाव दूर करने और जो हुआ उससे सही निष्कर्ष निकालने में मदद मिलेगी।

ऊपर चर्चा किए गए दो उदाहरणों में, दंत चिकित्सक की त्रुटि के कारण रोगी की मौखिक स्थिति बदल गई, इसलिए उपचार पर पुनर्विचार करने की आवश्यकता है। पहली स्थिति में, परिणाम बहुत गंभीर नहीं होते हैं, क्योंकि गलती से निकाला गया दांत पहले से ही खराब स्थिति में था और इसे बाद में निकालना होगा। दूसरे उदाहरण में, दंत चिकित्सक की गलती के परिणामस्वरूप रोगी को एंडोडोंटिक उपचार और एक मुकुट प्राप्त हुआ, जिसकी शायद कभी आवश्यकता नहीं पड़ी होगी। लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि पहले व्यक्ति को सच जानने का अधिकार दूसरे की तुलना में कम है।

यदि दंत चिकित्सक की गलती स्पष्ट है, तो पहचान से बचना संभवतः असंभव है। अधिकांश डॉक्टर कम से कम एक बार मरीज को अपनी बात समझाना नहीं चाहते थे, खासकर यदि उनकी गलत गणना ने आगे के उपचार को बहुत प्रभावित किया हो। और अगर दंत चिकित्सक ने गलती छिपाई और फिर व्यक्ति को इसके बारे में पता चला, तो इस मामले में बहाना बनाना और भी मुश्किल है।

अपनी विफलता के बारे में किसी मरीज़ से बातचीत करना कठिन है, ईमानदारी और सरलता से बात करना सबसे अच्छा है। आप इस तरह से शुरुआत कर सकते हैं: "मुझसे गलती हुई।" पहली स्थिति में, दंत चिकित्सक कह सकता है: "मैंने गलती से बगल वाला दांत हटा दिया है। अब मैं दाहिना दांत हटाऊंगा जिससे आपको दर्द हो रहा है, और फिर हम सोचेंगे कि क्या किया जा सकता है।"

दूसरी स्थिति में, डॉक्टर को कहना पड़ा कि एक साल पहले ली गई तस्वीर में हिंसक घाव दिखाई दे रहा था, लेकिन उन्होंने इस पर ध्यान नहीं दिया, नतीजतन, प्रक्रिया आगे बढ़ गई। यदि दंत चिकित्सक ने गलती छिपाई, तो उसने रोगी की सूचित सहमति के अधिकार का उल्लंघन किया, यह तथ्य तब सामने आ सकता है जब कोई व्यक्ति किसी अन्य विशेषज्ञ से संपर्क करता है।

यह अच्छा है जब मरीज़ बीमारी के कारणों में रुचि रखते हैं। यदि दूसरी स्थिति में कोई व्यक्ति डॉक्टर से पूछे कि घाव कहाँ से आया है, तो दंत चिकित्सक गलती स्वीकार करेगा या झूठ बोलेगा। ऐसी परिस्थितियाँ होती हैं जब सच्चाई को छिपाना बेहतर होता है, लेकिन यह तभी उचित है जब रोगी को लाभ हो, चिकित्सक को नहीं।

सभी स्थितियों में आपको तुरंत अपनी गलती स्वीकार करने की आवश्यकता नहीं है। उदाहरण के लिए, यदि डॉक्टर को यकीन नहीं है कि उसने गलत तरीके से काम किया है, तो सहकर्मियों से परामर्श करना, सब कुछ फिर से जांचना और फिर गलत अनुमान की पुष्टि होने पर रोगी के साथ समस्या पर चर्चा करना बेहतर है। लेकिन अगर दंत चिकित्सक जानता है कि उसने गलती की है और बिना किसी कारण के उस व्यक्ति को इसके बारे में नहीं बताता है, तो इसे स्वीकार करना अधिक कठिन होगा।

डॉक्टर का मरीज के प्रति नैतिक दायित्व है और मरीज को सच्चाई जानने का अधिकार है। इसके अलावा, चिकित्सक की सहकर्मियों के प्रति भी जिम्मेदारी है। यह पहले ही कहा जा चुका है कि रोगी को किसी अन्य डॉक्टर से धोखे के बारे में पता चलने की संभावना है, जिसके बाद दंत चिकित्सकों के प्रति विश्वास और सम्मान पूरी तरह से गायब हो सकता है।

एक ही समय में कई तत्व मौजूद होने पर हुई गलती के लिए डॉक्टर जिम्मेदार होता है

1. कार्यों की अवैधता (निष्क्रियता)।

इसका तात्पर्य डॉक्टर के कार्यों और निर्देशों, अनुबंध की शर्तों, कानून और चिकित्सा देखभाल के मानकों के बीच विसंगति है। किसी विशेषज्ञ के कर्तव्यों का दायरा और सामग्री, जो स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के मानकों द्वारा प्रदान की जाती है, की तुलना किसी विशेष मामले में उसके कार्यों से की जाती है। यदि कोई मानक नहीं हैं, तो उपचार की गुणवत्ता का आकलन चिकित्सा के आम तौर पर स्वीकृत नियमों और साहित्य में वर्णित विधियों का उपयोग करके किया जाता है।

एक मामला था जहां एक मरीज ने एक निजी क्लिनिक के खिलाफ मुकदमा दायर किया था क्योंकि दंत चिकित्सक ने दंत प्रोस्थेटिक्स ठीक से नहीं किया था। अदालत ने निर्धारित किया कि डॉक्टर ने गलती से एक दांत पर कैंटिलीवर प्रोस्थेसिस स्थापित कर दिया, क्योंकि इसमें चबाने की गतिविधि का गुणांक सबसे अधिक है, यही कारण है कि यह अतिभारित हो सकता है। ऐसा विरोधाभास नियामक दस्तावेजों में तय नहीं है, लेकिन शैक्षिक साहित्य से ज्ञात होता है।

2. जीवन और स्वास्थ्य को नुकसान.

3. एक अवैध कार्रवाई (निष्क्रियता) और परिणामी हानि के बीच एक कारणात्मक संबंध।

इस निर्भरता को देखना आसान है, उदाहरण के लिए, ऑपरेशन के बाद, दंत चिकित्सक ने रोगी के मुंह में उपकरण या स्वाब छोड़ दिया है। यदि गलत कार्य का प्रतिकूल परिणाम सीधे तौर पर नहीं होता है या नुकसान विभिन्न परिस्थितियों और कारकों के कारण होता है, तो यह साबित करना बहुत मुश्किल है कि ऐसा क्यों हुआ। आमतौर पर, जब किसी मरीज को मधुमेह जैसी किसी प्रकार की सह-रुग्णता होती है, तो अदालतें डॉक्टर के कार्यों और स्वास्थ्य को होने वाले नुकसान के बीच कोई कारणात्मक संबंध स्थापित नहीं करती हैं।

यदि रोगी को एक साथ कई डॉक्टरों द्वारा सहायता प्रदान की गई थी और परिणाम उनमें से किसी एक की कार्रवाई का पालन नहीं करता है, तो अपराधी को स्थापित करना बेहद मुश्किल है। आइए ऐसी स्थिति पर विचार करें.

ईएनटी डॉक्टर ने मरीज के टॉन्सिल को लूप (इस तरह के हेरफेर को अंजाम देने के लिए एक विशेष उपकरण) से नहीं, बल्कि कैंची से हटाया। परिणामस्वरूप, रक्त वाहिकाएँ (तीन धमनियाँ) क्षतिग्रस्त हो गईं और रोगी को रक्तस्राव होने लगा। डॉक्टर ने इसे खत्म करने के उपाय किए बिना ऑपरेशन जारी रखा। तब ईएनटी विभाग और एनेस्थिसियोलॉजी विभाग के प्रमुखों ने रक्तस्राव को रोकने और रोगी को पुनर्जीवित करने की कोशिश की, लेकिन रक्तस्रावी सदमे के परिणामस्वरूप उनकी मृत्यु हो गई।

कानून प्रवर्तन एजेंसियों को एक मरीज की मौत और तीन डॉक्टरों की गलतियों के बीच एक कारण संबंध का निर्धारण करने और यह स्थापित करने के कार्य का सामना करना पड़ा कि किसके कार्यों (निष्क्रियता) के कारण मरीज की मृत्यु हुई। पहले दो फोरेंसिक मेडिकल परीक्षण डॉक्टरों के हेरफेर के बीच अंतर नहीं कर सके, हालांकि, उन्होंने एक चिकित्सा त्रुटि के तथ्य को पहचान लिया। और केवल तीसरे निष्कर्ष में यह विशेष रूप से निर्धारित किया गया था कि सहायता प्रदान करने में दोनों विभागों के प्रमुखों के कार्यों में कमियाँ सशर्त हैं, जो प्रतिकूल परिणाम की शुरुआत में योगदान करती हैं, लेकिन मृत्यु के साथ कारणात्मक संबंध में नहीं हैं। फैसला सिर्फ ऑपरेशन करने वाले ईएनटी डॉक्टर के खिलाफ सुनाया गया।

4. अपराध बोध.

यह डॉक्टरों के नागरिक और आपराधिक दायित्व के बीच का अंतर है। नागरिक विवादों में अपराध की उपस्थिति आवश्यक नहीं है, लेकिन कार्यों को आपराधिक के रूप में मान्यता देने के लिए इसे निश्चित रूप से स्थापित किया जाना चाहिए।

यदि दंत चिकित्सक ने कोई गलती की है, तो इसका मतलब है कि उसने अपने काम के प्रति तुच्छ या लापरवाही से व्यवहार किया है। तुच्छता उस स्थिति को संदर्भित करती है जहां डॉक्टर समझता है कि नुकसान संभव है, लेकिन उसे विश्वास है कि वह इसे रोकने में सक्षम है। काम के प्रति लापरवाह रवैया का मतलब है कि दंत चिकित्सक ने खतरनाक परिणामों की भविष्यवाणी नहीं की थी, हालांकि अगर वह अधिक चौकस होता तो उसे ऐसा करना चाहिए था। यदि विशेषज्ञ ने देखभाल की आवश्यक डिग्री दिखाई है और वह सब कुछ किया है जो एक डॉक्टर के रूप में उसके लिए आवश्यक था, तो वह ज़िम्मेदार नहीं है।

जब दंत चिकित्सक की त्रुटि के मुद्दे पर विचार किया जाता है, तो रोगी की गलती को आवश्यक रूप से ध्यान में रखा जाता है, जिसमें यह तथ्य शामिल होता है कि उसने अतिरिक्त जांच, दवा लेने या उपचार जारी रखने के संबंध में डॉक्टर की सिफारिशों की उपेक्षा की है।

ऐसी स्थिति पर विचार करें जिसमें अदालत किसी दावे को उचित रूप से खारिज कर देती है। महिला ने अपने स्वास्थ्य को हुए नुकसान की भरपाई और अपनी सोलह वर्षीय बेटी को हुई नैतिक क्षति की भरपाई के लिए एक आवेदन दायर किया। उसके दोनों जबड़ों पर ब्रेसिज़ लगाए गए थे, लेकिन उन्हें हटाने के बाद, उसके दांतों पर तीव्र क्षय और इनेमल विनाश पाया गया। अदालत ने पाया कि बेटी ने स्वयं ऑर्थोडॉन्टिक उपचार के लिए सहमति दी थी।

यह लिखित दस्तावेज़ संभावित जटिलताओं को सूचीबद्ध करता है और आपको नियमित रूप से दंत चिकित्सक के पास जाने, मौखिक स्वच्छता बनाए रखने, रिटेंशन डिवाइस का उपयोग करने और रिटेंशन अवधि के बारे में भी बताता है। लेकिन मरीज ने इन सिफारिशों का पालन नहीं किया, वह छह महीने तक डॉक्टर के पास नहीं आई, वह ब्रेसिज़ हटाने के लिए देर से आई।

दंत संबंधी त्रुटियों के लिए उत्तरदायित्व क्या है?

चिकित्सक का व्यक्तिगत दायित्व

दंत चिकित्सक को पता होना चाहिए कि किसी त्रुटि की स्थिति में, जो कुछ हुआ उसके लिए वह वित्तीय रूप से जिम्मेदार होगा। रोगियों के प्रति नागरिक दायित्व एक चिकित्सा संस्थान (निजी और सार्वजनिक दोनों) द्वारा वहन किया जाता है, न कि किसी विशेषज्ञ द्वारा।

चिकित्सा संगठन को नुकसान के लिए डॉक्टरों से मुआवजे की मांग करने का अधिकार है। कुछ समय पहले, यह स्थिति शायद ही कभी देखी जाती थी, लेकिन अब पहले से ही उन डॉक्टरों के खिलाफ चिकित्सा उद्यमों की ओर से मुकदमे चल रहे हैं जो उनके लिए काम करते थे।

चूंकि विशेषज्ञ एक चिकित्सा संस्थान के स्टाफ में है, श्रम संहिता नुकसान के लिए मुआवजा निर्धारित करती है। चिकित्सक का क्लिनिक के प्रति सीमित दायित्व होता है, जिसे एक महीने के वेतन में व्यक्त किया जाता है। ऐसे मामले होते हैं जब क्षति होने पर डॉक्टर को पूरी तरह उत्तरदायी ठहराया जाता है:

• जानबूझ कर;
• नशे की हालत में;
• एक दंत चिकित्सक के कार्य जो कानून का उल्लंघन करते हैं, जैसा कि अदालत द्वारा पुष्टि की गई है;
• एक डॉक्टर द्वारा किए गए प्रशासनिक अपराध के संबंध में, जिसकी पुष्टि एक राज्य निकाय द्वारा की जाती है;
• अपने कर्तव्यों के पालन के दौरान नहीं.

इसके अलावा, डॉक्टर कानून द्वारा संरक्षित रहस्य को उजागर करने के लिए अदालत के समक्ष उत्तरदायी होगा।

इन मामलों में, विशेषज्ञ को चिकित्सा संस्थान को उतना ही मुआवजा देना होगा जितना उसने रोगी को भुगतान किया था, भले ही यह पंद्रह मिलियन की बड़ी राशि हो।

अपराधी दायित्व

अब बात करते हैं डॉक्टरों के आपराधिक दायित्व की, सबसे आम अपराधों पर विचार करें। नीचे सूचीबद्ध लेख अतिरिक्त सजा का प्रावधान करते हैं - डॉक्टर को कुछ पदों पर काम करने या 3 साल से अधिक समय तक स्थापित गतिविधियों का संचालन करने के अधिकार से वंचित करना।

1. लापरवाही के कारण मृत्यु होना, जिसके लिए एक चिकित्सक को दो साल की जेल हो सकती है (अनुच्छेद 109)।
2. अनुच्छेद 118 - लापरवाही के माध्यम से गंभीर शारीरिक क्षति पहुंचाना। अदालत डॉक्टर को 3 साल तक की कैद की सजा सुनाएगी.
3. मरीज़ की मदद करने में विफलता. अनुच्छेद 124 में 4 साल तक की कैद का प्रावधान है।
4. यदि दंत चिकित्सक ने अपने कर्तव्यों की उपेक्षा की या उन्हें अनुचित तरीके से निभाया, तो उसे अनुच्छेद 293 के तहत उत्तरदायी ठहराया जाएगा। अधिकतम सजा 7 साल की जेल है।

अक्सर, कानून प्रवर्तन एजेंसियां ​​डॉक्टरों पर लापरवाही का आरोप लगाने की कोशिश करती हैं, जिसके लिए एक दंत चिकित्सक को सात साल की कैद हो सकती है - जो सभी सूचीबद्ध अपराधों में सबसे कड़ी सजा है। साथ ही, डॉक्टरों को अधिकारियों के रूप में मान्यता दी जाती है और यह इस तथ्य से समझाया जाता है कि उनके पास नौकरी का विवरण है। इस तर्क में कोई तर्क नहीं है. इसी तरह, आप कह सकते हैं: "आप लापरवाही से व्यवहार कर रहे हैं क्योंकि आपने स्नान वस्त्र पहना है।" दंत चिकित्सक को पता होना चाहिए कि क्या वह एक अधिकारी है, क्या उसके पास संगठनात्मक और प्रशासनिक शक्तियां हैं। मुख्य चिकित्सक, विभाग के प्रमुख, उनके प्रतिनिधि, साथ ही ड्यूटी पर मौजूद डॉक्टरों के पास निश्चित रूप से ऐसे अधिकार हैं।

यदि हम एक दंत चिकित्सक की गलती के बारे में बात कर रहे हैं, तो आपको यह समझने की आवश्यकता है कि किस मामले में रोगी के स्वास्थ्य को नुकसान हुआ: जब डॉक्टर ने अपने कर्तव्यों का अनुचित तरीके से पालन किया या जब एक अधिकारी के रूप में, उसने संगठनात्मक और प्रशासनिक कार्यों के प्रदर्शन में नुकसान पहुंचाया।

एक उदाहरण पर विचार करें. दंत चिकित्सा में ड्यूटी पर मौजूद डॉक्टर ने उस व्यक्ति को अस्पताल में भर्ती करने से इनकार कर दिया, जिसके परिणामस्वरूप उसके चार दांत टूट गए। यदि डॉक्टर ने सही ढंग से निदान किया है जिसके लिए रोगी के उपचार की आवश्यकता है, लेकिन उसे अस्पताल में नहीं रखा, बल्कि घर भेज दिया, यह उम्मीद करते हुए कि कोई परिणाम नहीं होगा, यह लापरवाही है, अर्थात, एक अधिकारी के रूप में डॉक्टर ने अपने कर्तव्यों को पूरा नहीं किया। यदि निदान गलत तरीके से किया गया था और ड्यूटी पर मौजूद डॉक्टर ने मरीज को अस्पताल में भर्ती करने से इनकार कर दिया था, तो हम पेशेवर उल्लंघन के बारे में बात कर रहे हैं।

दंत चिकित्सक की गलतियों के लिए दोषारोपण से बचने के लिए 4 युक्तियाँ

टिप 1: दस्तावेज़ीकरण का विश्लेषण करें.

सबसे पहले, डॉक्टर और चिकित्सा संस्थान को, यदि दंत संबंधी त्रुटि का संदेह है, तो कानून प्रवर्तन अधिकारियों द्वारा इसे जब्त करने से पहले और रोगी द्वारा अनुरोध करने से पहले प्राथमिक चिकित्सा दस्तावेज का विश्लेषण करना चाहिए। कागजात सही ढंग से निष्पादित होने चाहिए, सुधार और परिवर्धन अस्वीकार्य हैं।

यदि केस इतिहास, अर्क आदि (विभिन्न स्याही में दाग या प्रविष्टियाँ) में दोष हैं, तो उन्हें मुख्य चिकित्सक को संबोधित ज्ञापन के साथ जारी करें। उन्हें यह समझाने की ज़रूरत है कि परिवर्तन क्यों हुए हैं और जानकारी को सही ढंग से कैसे समझा जाए। मरीजों को लिखित रूप में अनुरोध करके अपना मेडिकल रिकॉर्ड प्राप्त करने का अधिकार है। यदि दस्तावेज़ एक प्रति में मौजूद है, तो आप इसे रोगी को नहीं दे सकते, आपको एक प्रति बनाने की आवश्यकता है, अन्यथा क्लिनिक बाद में यह साबित नहीं कर पाएगा कि उपचार सही ढंग से किया गया था।

टिप 2: चिकित्सीय हस्तक्षेप के लिए आपके पास रोगी की सहमति होनी चाहिए।

रोगियों द्वारा जीते गए लगभग एक तिहाई मामले इस तथ्य के कारण होते हैं कि चिकित्सा संस्थान ने एक बहुत ही महत्वपूर्ण पेपर प्रदान नहीं किया - चिकित्सा हस्तक्षेप के लिए रोगी की सूचित सहमति। इस दस्तावेज़ को उचित ठहराया जाना चाहिए कि ग्राहक को उपचार की आवश्यकता क्यों है, यदि यह प्रदान नहीं किया जाता है तो क्या होगा, एक निश्चित विधि क्यों चुनी जाती है, साथ ही चिकित्सा देखभाल के संभावित परिणाम और अपेक्षित परिणाम भी होने चाहिए।

यह भी महत्वपूर्ण है कि यह समझौता सरलता से तैयार किया जाए। यदि विशिष्ट शब्दों का उपयोग किया जाता है, तो उन्हें समझने की आवश्यकता होती है।

टिप 3. रोगी के साथ झगड़े को उबाल पर न लाएं।

यदि क्लिनिक स्टाफ मरीज की मांगों को नजरअंदाज करता है, उस पर कुछ आरोप लगाता है, तो व्यक्ति अदालत में जाने के लिए मजबूर होता है। हालांकि यह उनके अतिरिक्त इलाज का खर्च लौटाने के लिए काफी होगा।

युक्ति 4. रोगियों के लिखित अनुरोधों का उत्तर देना सुनिश्चित करें।

यदि मरीज को लिखित शिकायत मिली है, तो नीचे दिए गए नियमों का पालन करें:

• लिखित में अनुरोध का जवाब दें;
• सबसे पहले किसी वकील की सलाह लेना बेहतर है, क्योंकि आपको बचाव पक्ष की स्थिति पर काम करने की ज़रूरत है, बाद में इसे बदलने की अनुशंसा नहीं की जाती है। यदि आवेदन का लिखित उत्तर सही ढंग से निष्पादित किया जाता है, तो यह क्लिनिक और दंत चिकित्सक के हितों की रक्षा के साधन के रूप में काम करेगा।

डॉक्टर और चिकित्सा संस्थान के लिए नकारात्मक परिणामों को रोकने के लिए, संघर्षों को तुरंत रोका जाना चाहिए, जबकि वे अभी तक भड़के नहीं हैं।