दांत निकालने के बाद प्लाक क्यों बनता है और इसका इलाज कैसे करें। दाँत निकालने के बाद उत्पन्न होने वाली स्थानीय जटिलताएँ क्या विकृति हो सकती हैं

दांत निकालने की प्रक्रिया काफी अप्रिय होती है, क्योंकि यह हमेशा गंभीर दर्द और परेशानी का कारण बनती है। लेकिन पीड़ा यहीं समाप्त नहीं होती है, क्योंकि निकाले गए दांत के स्थान पर एक छेद रह जाता है, जो प्रक्रिया के बाद कई दिनों तक चोट पहुंचा सकता है और यहां तक ​​कि खून भी निकल सकता है। लेकिन यह ठीक उस समय तक कोई चिंता का कारण नहीं बनता है जब छेद में एक सफेद कोटिंग दिखाई देती है। दांत निकलवाने के बाद क्या इलाज होना चाहिए? आदर्श क्या है, और क्या सतर्क होना चाहिए? प्रस्तुत लेख में दांत निकालने के बाद चल रही प्रक्रियाओं के सभी विवरणों के बारे में।

छेद में सफेद पट्टिका के गठन के कारण

अगर निकाले गए दांत के छेद में कुछ सफेद है, तो आपको तुरंत घबराना नहीं चाहिए, क्योंकि यह शरीर की एक साधारण सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया हो सकती है। अक्सर, गम क्षेत्र में सफेद पट्टिका रक्त जमावट प्रणाली के प्रोटीन से बनाई जाती है और एक प्राकृतिक ड्रेसिंग होती है जो विभिन्न हानिकारक सूक्ष्मजीवों की पहुंच को अवरुद्ध करती है और चोट से दांत निकालने के बाद प्रभावित क्षेत्र की रक्षा करती है।

लेकिन यह हमेशा नहीं होता है, और उपचार प्रक्रिया के उल्लंघन के परिणामस्वरूप निकाले गए दांत के छेद में सफेद पट्टिका बन सकती है। पहले और दूसरे मामले में, छापे, हालांकि सफेद, एक दूसरे से काफी अलग हैं। दुर्भाग्य से, एक सामान्य व्यक्ति के लिए इस अंतर को पहचानना काफी कठिन होगा। इसलिए, उपचार प्रक्रिया के बारे में प्रारंभिक ज्ञान पैथोलॉजी की समय पर ढंग से पहचान करने में मदद करेगा, यदि कोई हो।

नतीजतन, यह ध्यान दिया जा सकता है कि कुएं में सफेद पट्टिका का निर्माण निम्नलिखित कारकों से शुरू हो सकता है:

• सामान्य उपचार प्रक्रिया;
• एल्वोलिटिस - एक भड़काऊ प्रक्रिया;
• छेद में तेज किनारों की उपस्थिति;
• दोषपूर्ण दांत निकालना।

छेद के उचित उपचार की विशेषताएं

छेद में दांत की जड़ का प्रतिधारण पीरियडोंटल लिगामेंट के कारण होता है, और एपिक ओपनिंग के माध्यम से, रक्त वाहिकाएं और तंत्रिका दांत की गुहा में प्रवेश करती हैं। दांत निकालने के बाद, रक्त के थक्के उसके स्थान पर बनते हैं, जो हड्डी की दीवारों को विभिन्न संक्रमणों से बचाते हैं और नई हड्डी के गठन के स्रोत होते हैं।

इस समय दांत की गर्दन के चारों ओर एक गोलाकार लिगामेंट होता है, जिसके संकुचन की प्रक्रिया में छेद में इनलेट संकरा हो जाता है।

इस मामले में, लार एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है, क्योंकि इसमें फाइब्रिन जैसे स्थिर तत्व होते हैं। यह एक प्रोटीन है जो रक्त के थक्के जमने की प्रक्रिया में बनता है। रक्त के थक्के की घटना के दौरान, फाइब्रिन की आंशिक रिलीज सतह पर होती है, इसलिए दांत निकालने की प्रक्रिया के बाद छेद के मुंह पर एक सफेद पट्टिका बनती है। दूसरे शब्दों में, यह प्लाक एक प्राकृतिक ड्रेसिंग है जो रक्त के थक्के को संक्रमित मुंह के संपर्क में आने से रोकता है। दांत निकालने की प्रक्रिया के लगभग एक हफ्ते बाद, एपिथेलियम बैरियर का निर्माण होता है, और सफेद पट्टिका धीरे-धीरे घुल जाती है।

बहुत से लोग मानते हैं कि उपकला के अवरोध के गठन के बाद पूर्ण उपचार की प्रक्रिया पहले ही हो चुकी है, लेकिन यह पूरी तरह से सही नहीं है। गलत राय इस तथ्य के कारण है कि एक उपकला बाधा के उद्भव के अलावा, पुनर्योजी प्रक्रियाएं समाप्त होनी चाहिए, और वे तीन से छह महीने तक चलती हैं। दांत निकालने के बाद की तस्वीर आप लेख में देख सकते हैं। जैसा कि आप देख सकते हैं, उपचार बिना किसी जटिलता के चला गया।

छेद की उपस्थिति का मानदंड

निकालने के बाद दांत कब तक ठीक होता है? पहले दिन, छेद थोड़ा सूज सकता है, इसकी सतह पर एनेस्थेटिक दवा इंजेक्ट करने वाली सुई के बिंदु दिखाई दे सकते हैं। रक्त के थक्के में मैरून रंग होता है, इसकी स्थिरता जेली जैसी होती है। थक्का पूरी तरह से छेद में रखा जाता है या इससे थोड़ा ऊपर भी उठता है।

एक दिन के बाद, छेद पर एक सफेद लेप बनता है, और इसका मुंह थोड़ा संकरा हो जाता है। सूजन, एक नियम के रूप में, बनी रहती है या थोड़ी बढ़ जाती है।

और फिर दांत निकलवाने के बाद कैसे ठीक होता है? प्रक्रिया के तीन से सात दिनों की अवधि में, छेद पर अभी भी एक सफेद कोटिंग है, जबकि सूजन कम हो जाती है, और मौखिक गुहा की श्लेष्म झिल्ली फिर से एक सामान्य रंग बन जाती है। लार से फाइब्रिन के निकलने और नए उपकला ऊतक के बनने के कारण छिद्र लगभग अदृश्य हो जाता है। और दस से चौदह दिनों के बाद दांत निकालने के बाद पूरी तरह ठीक हो जाता है।

एल्वोलिटिस के विकास की विशेषताएं

एक दांत निकाल दिया, क्या छेद में कुछ सफेद है? यह एक संकेत हो सकता है कि एल्वोलिटिस प्रगति कर रहा है। छेद में भड़काऊ प्रक्रिया का विकास निम्नलिखित कारणों से शुरू हो सकता है:

1. खराब मौखिक स्वच्छता के मामले में या मौखिक गुहा या ईएनटी अंगों में सूजन प्रक्रिया की उपस्थिति में।
2. यदि पीरियडोंटाइटिस के तीव्र पाठ्यक्रम के दौरान दांत का निष्कर्षण किया गया था, तो पीरियोडॉन्टल फोकस से हानिकारक सूक्ष्मजीवों की घटना संभव है।
3. एड्रेनालाईन युक्त एनेस्थेटिक्स के उपयोग के दौरान छेद से रक्तस्राव की कमी के कारण। नतीजतन, रक्त का थक्का नहीं बनता है, और बैक्टीरिया के प्रवेश के लिए कुआं खुला रहता है।
4. भोजन करते समय रक्त के थक्के को धोना या अलग करना।

एक नियम के रूप में, दांत निकालने की प्रक्रिया के तीसरे या चौथे दिन सूजन प्रक्रिया का विकास शुरू होता है। सूजन का प्रकट होना मसूड़ों की सूजन से शुरू होता है, इसे छूने पर दर्द होता है। यह ध्यान देने योग्य है कि दर्द कहीं गायब नहीं होता है, यह लगातार मौजूद होता है, और खाने की प्रक्रिया में यह और भी तेज हो सकता है। पट्टिका बनती है, इसका रंग, छेद के सामान्य उपचार के दौरान पट्टिका के विपरीत, इतना सफेद नहीं होता है, बल्कि इसे पीला या भूरा कहा जा सकता है। एक अप्रिय गंध है, एक व्यक्ति स्वाद ले सकता है

अगर खून का थक्का धुल जाता है या गिर जाता है, तो यहां सब कुछ थोड़ा अलग दिखता है। तीसरे या चौथे दिन दर्दनाक संवेदनाएं दिखाई देती हैं, मसूड़े के क्षेत्र में सूजन और लालिमा होती है। छेद बाहरी रूप से एक सर्कल में एक अवकाश जैसा दिखता है, जो कि सफेद रंग का गोंद है। छेद के अंदर आप रक्त के थक्के और ग्रे पट्टिका के शेष कण देख सकते हैं।

एल्वोलिटिस उपचार

यदि उपरोक्त संकेत दिखाई देते हैं, तो आपको तुरंत अपने दंत चिकित्सक से संपर्क करना चाहिए, अधिमानतः वह डॉक्टर जिसने दांत निकालने का काम किया था, क्योंकि वह पहले से ही नैदानिक ​​​​तस्वीर जानता है।

छेद की जांच करने के बाद, दंत चिकित्सक निम्नलिखित उपचार विधियों में से एक का चयन करेगा:

1. रूढ़िवादी प्रकार। इसमें एक एंटीसेप्टिक के साथ छेद का इलाज करना और प्रभावित क्षेत्र पर चिकित्सा ड्रेसिंग करना शामिल है। मौखिक प्रशासन के लिए, सूजन प्रक्रिया को दबाने वाली दवाएं और एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं। स्थानीय चिकित्सा की भूमिका में, कुएं को अक्सर पोटेशियम परमैंगनेट और हाइड्रोजन पेरोक्साइड के मिश्रण से उपचारित किया जाता है। जब इन एजेंटों को मिलाया जाता है, तो एक रासायनिक प्रतिक्रिया होती है, जिसके दौरान एक झाग बनता है, जो संक्रमित ऊतकों के शेष कणों को छेद से बाहर ले जाता है।
2. सर्जिकल प्रकार। छेद से सभी संक्रमित ऊतकों को यांत्रिक रूप से हटा दिया जाता है, फिर इस क्षेत्र को एंटीसेप्टिक के साथ इलाज किया जाता है, और इसके स्थान पर एक नया खून का थक्का बनता है। इसके अलावा, एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग आवश्यक है।

छेद में तेज किनारों की उपस्थिति

क्या आपने एक दांत निकाल दिया है, क्या छेद में काफी लंबे समय से कुछ सफेद है? छेद के उपचार के दौरान, निम्नलिखित प्रक्रियाएं होती हैं - हड्डी का गठन और श्लेष्म झिल्ली की उपस्थिति। इस मामले में, शुरुआत से ही हड्डी को रक्त के थक्के या मसूड़े द्वारा संरक्षित किया जाना चाहिए। यदि ऐसी स्थिति विकसित होती है, जिसमें छेद की दीवारों में से एक दूसरों के ऊपर उठती है या एक तेज धार होती है, तो यह उभरती हुई श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से कट जाती है और मौखिक गुहा में फैल जाती है। यह उसे असुरक्षित बनाता है।

बदले में, छेद की असुरक्षित दीवारें तेज धार या एल्वोलिटिस की उपस्थिति को भड़का सकती हैं।

दांत निकालने की प्रक्रिया के कुछ सप्ताह बाद इस तरह की विकृति की पहचान करना संभव है, यदि इस अवधि के अंत में छेद में एक सफेद, घना और तेज बिंदु अभी भी दिखाई दे रहा है, तो यह सामान्य नहीं है।

छेद के तेज किनारे से कैसे छुटकारा पाएं?

यदि मौखिक गुहा में बाहर निकलने वाले छेद की दीवार का खंड छोटा है, तो आप इसे अपने प्रयासों से निकालने का प्रयास कर सकते हैं। अन्य स्थितियों में, काफी सरल ऑपरेशन की आवश्यकता होगी।

स्थानीय संज्ञाहरण के साथ रोगी को इंजेक्शन लगाने के बाद, डॉक्टर मसूड़ों को दीवार के उभरे हुए टुकड़े के क्षेत्र में ले जाएगा और संदंश या ड्रिल का उपयोग करके इसे हटा देगा, टांके लगाना संभव है।

अधूरा दांत निकालने की अभिव्यक्तियाँ

अपर्याप्त दांत निकालना अक्सर एल्वोलिटिस की घटना को भड़काता है, लेकिन एक मजबूत प्रतिरक्षा प्रणाली और अच्छी मौखिक देखभाल के मामले में, भड़काऊ प्रक्रिया नहीं हो सकती है।

यह ध्यान देने योग्य है कि आप दांत के बाकी हिस्सों को हटाने की प्रक्रिया के 2-4 दिन बाद ही देख सकते हैं, क्योंकि मसूड़े सफेद पट्टिका के बनने के बाद ही पीछे हटते हैं।

दोषपूर्ण दांत निकालने के मामले में क्या करें?

दांत निकालने की प्रक्रिया को पूरा करने के लिए सबसे पहले, आपको दंत चिकित्सक के पास जाने की आवश्यकता है। प्रक्रिया की सफलता में पूर्ण विश्वास के लिए, डॉक्टर से एक्स-रे के लिए रेफरल के लिए पूछने की सिफारिश की जाती है, जहां यह अंततः दिखाई देगा कि दांत पूरी तरह से हटा दिया गया है या नहीं।

दांत निकालने की प्रक्रिया के बाद व्यवहार की विशेषताएं

यह समझा जाना चाहिए कि यदि छेद में दांत निकालने के बाद व्यवहार के सभी नियमों का पालन किया जाता है, तो केवल कुछ दिनों के लिए कुछ सफेद आदर्श होगा और एक भड़काऊ प्रक्रिया विकसित होने की संभावना काफी कम हो जाती है।

दांत निकालने के बाद व्यवहार के बुनियादी नियमों में निम्नलिखित हैं:

1. यदि, प्रक्रिया के अंत में, डॉक्टर ने एनेस्थेटिक या एंटीसेप्टिक में भिगोया हुआ स्वैब दिया, तो इसे लगभग आधे घंटे के लिए मौखिक गुहा में रखा जाना चाहिए।
2. दांत निकालने के एक दिन बाद, आपको किसी भी तरह से रक्त के थक्के को हटाने की कोशिश नहीं करनी चाहिए।
3. छेद को अपनी जीभ से महसूस करने की कोशिश न करें।
4. प्रक्रिया के बाद के दिन के दौरान, किसी भी तरल पदार्थ को लेने से मना किया जाता है, उदाहरण के लिए, एक पुआल के माध्यम से एक पेय।
5. दांत निकालने के 2-3 घंटे बाद तक कुछ भी न खाने की सलाह दी जाती है।

यदि आपने दांत निकाल दिया है तो ये बुनियादी नियम सामान्य उपचार प्रक्रिया की कुंजी हैं। छेद में कुछ सफेद आपको परेशान नहीं करेगा!

अक्सर, दाँत निकालने की प्रक्रिया के दौरान या बाद में, विभिन्न प्रकार की जटिलताएँ हो सकती हैं।

हटाने के दौरान जटिलताएं:

हटाने के बाद जटिलताएं:

ताज या जड़ के स्तर पर निकाले गए दांत का फ्रैक्चर

यह जटिलता काफी सामान्य है। मुख्य कारण हैं:

• दांत के मुकुट वाले हिस्से को बुरी तरह से नष्ट कर दिया, जिसके परिणामस्वरूप इसे संदंश के साथ कसकर ठीक करना संभव नहीं है।
• हटाने के उपकरण का गलत विकल्प।
• दांत की शारीरिक विशेषताएं (मजबूत जड़ विचलन, घुमावदार युक्तियाँ, हाइपरसेमेंटोसिस वाले दांत)।
• दाँत के चारों ओर और जड़ों के बीच घने अस्थि ऊतक (इंटररेडिकुलर सेप्टम)।

यदि निष्कर्षण के दौरान दांत का फ्रैक्चर होता है, तो दांत को पूरी तरह से हटाना और सभी टूटे हुए टुकड़ों को हटाना अनिवार्य है। छेद में शेष जड़ के स्थान और आकार को निर्धारित करने के लिए कभी-कभी डॉक्टर रोगी को एक्स-रे के लिए निर्देशित करता है।

श्लैष्मिक चोट

आसपास के मसूड़ों को नुकसान पहुंचाए बिना दांत निकालना असंभव है, हालांकि, अगर हटाने की तकनीक का उल्लंघन किया जाता है, तो श्लेष्म झिल्ली को एक महत्वपूर्ण चोट लग सकती है। यह तब होता है जब जिंजिवल मार्जिन पर संदंश लगाया जाता है (यदि दांत का गोलाकार लिगामेंट खराब रूप से एक्सफोलिएट किया गया था), डॉक्टर की लापरवाह हरकतें, उपकरण का फिसलना।

यदि, हटाने के बाद, मसूड़े के कुचले हुए हिस्से रह जाते हैं, तो उन्हें स्केलपेल या कैंची से काट दिया जाता है। जब कोई घाव बनता है, तो उसके किनारों को एक साथ लाकर सिला जाता है।

अन्य दांतों को नुकसान

एक लिफ्ट के साथ काम करते समय गलत तरीके से चुने गए समर्थन के परिणामस्वरूप आसन्न दांत का अस्थिभंग या विस्थापन अक्सर होता है, जब मोबाइल या हिंसक क्षय वाले दांतों का उपयोग किया जाता है। एक बहुत ही दुर्लभ जटिलता विपरीत जबड़े के दांत को नुकसान पहुंचाती है, मुख्य रूप से जब डॉक्टर निष्कर्षण तकनीक का उल्लंघन करता है - अत्यधिक बल का उपयोग करता है, दांत को एक ऊर्ध्वाधर विमान में पक्ष में विस्थापित करता है।

जब एक दाँत को विस्थापित किया जाता है, तो उसकी गतिशीलता की डिग्री का आकलन किया जाता है। लुगदी की उत्तेजना की गतिशील रूप से जांच की जाती है, यदि यह मृत है, एंडोडोंटिक उपचार किया जाता है और दांत को विभाजित किया जाता है।

मुकुट या जड़ के फ्रैक्चर के मामले में, घाव की गहराई निर्धारित करना आवश्यक है। यदि संभव हो, आर्थोपेडिक उपचार (जड़ना के साथ ताज) करें।

वायुकोशीय रिज का फ्रैक्चर

हटाने के दौरान, बहुत बार वायुकोशीय प्रक्रिया के छोटे टुकड़े टूट जाते हैं जब संदंश के गालों को न केवल जड़ पर लगाया जाता है, बल्कि एल्वोलस पर भी लगाया जाता है। एक नियम के रूप में, यह पूर्ण उपचार में हस्तक्षेप नहीं करता है।

हालांकि, कुछ मामलों में, जड़ को आसपास की हड्डी में कसकर मिलाप किया जा सकता है, जिसके परिणामस्वरूप, जब इसे हटा दिया जाता है, तो वायुकोशीय प्रक्रिया का एक बड़ा टुकड़ा हटा दिया जाता है। अक्सर, एल्वियोली के महत्वपूर्ण क्षेत्र तब टूट जाते हैं जब निचले या ऊपरी ज्ञान दांत को हटा दिया जाता है।

यदि हड्डी की दीवारों के चलते हुए टुकड़े छेद में रहते हैं, तो उन्हें काटा जाना चाहिए।

निचले जबड़े का फ्रैक्चर

हटाने के दौरान यह जटिलता केवल जबड़े में पैथोलॉजिकल फॉसी की उपस्थिति में हो सकती है, जब हड्डी हल हो जाती है और पतली हो जाती है। और अगर डॉक्टर पहली, दूसरी या तीसरी दाढ़ निकालने के दौरान बहुत प्रयास करता है, तो इससे फ्रैक्चर हो सकता है।

उपचार में स्प्लिंटिंग या ऑस्टियोसिंथिथेसिस द्वारा जबड़े के टुकड़ों को ठीक करना और स्थिर करना शामिल है।

निचले जबड़े की अव्यवस्था

तब होता है जब मुंह चौड़ा होता है, जब डॉक्टर निचले जबड़े पर जोर से दबाता है (ज्यादातर लिफ्ट के साथ काम करते समय)। इस जटिलता की रोकथाम के रूप में, रोगी के जबड़े को बाएं हाथ से पकड़ना आवश्यक है।

जबड़ा का अव्यवस्था निर्धारित किया जाना चाहिए।

मैक्सिलरी साइनस के तल का छिद्र

यह जटिलता अक्सर ऊपरी दाढ़ और दूसरे प्रीमोलर के निष्कर्षण के दौरान होती है। इस जटिलता का मुख्य कारण ऊपरी चबाने वाले दांतों की जड़ों की साइनस से निकटता है। अक्सर, संदंश या एक लिफ्ट के साथ दर्दनाक हटाने से वेध की सुविधा होती है, एक तेज चम्मच के साथ गलत इलाज।

वेध करते समय, हर संभव प्रयास किया जाना चाहिए ताकि एल्वियोलस में एक थक्का बन जाए और कुछ हफ्तों के भीतर बाहर न गिरे। ऐसा करने के लिए, छेद को आयोडोफॉर्म टुरुंडा से ढक दिया जाता है और दोनों तरफ मसूड़े के किनारे पर सिल दिया जाता है, आप एक विशेष माउथ गार्ड का भी उपयोग कर सकते हैं। इस प्रकार, थक्का छेद से बाहर नहीं गिरता है, जो तेजी से उपचार की गारंटी देता है।

मैक्सिलरी साइनस में जड़ को धकेलना

दर्दनाक निष्कासन के दौरान होता है, जब डॉक्टर लापरवाही से रूट टिप को तोड़ने के प्रयास में लिफ्ट का उपयोग करता है।

इस डर की पुष्टि करने के लिए कि दांत का एक टुकड़ा साइनस में गिर गया है, एक्स-रे परीक्षा आयोजित करना आवश्यक है - एक नयनाभिराम एक्स-रे। यदि छवि में साइनस में जड़ पाई जाती है, तो उसे हटा दिया जाना चाहिए। इस तरह के हस्तक्षेप को अस्पताल में किया जाना चाहिए।

जड़ को साइनस की पूर्वकाल की दीवार (आमतौर पर एंडोस्कोपिक रूप से) में बने छेद के माध्यम से हटा दिया जाता है, कुछ मामलों में, निकाले गए दांत के सॉकेट के क्षेत्र में छिद्र को प्लास्टिक से बंद कर दिया जाता है। यदि हटाने के बाद कुछ समय बीत चुका है, और साइनसाइटिस विकसित हो गया है, तो मैक्सिलरी साइनस पर एक कट्टरपंथी ऑपरेशन किया जाता है।

खून बह रहा है

दांत निकालने के बाद लंबे समय तक बिना रुके रक्तस्राव को एक जटिलता माना जाना चाहिए।

भारी रक्तस्राव के कारण कई कारक हो सकते हैं, स्थानीय और सामान्य दोनों:

• रक्त जमावट प्रणाली का उल्लंघन।
• बढ़ा हुआ रक्तचाप।
• खून को पतला करने वाली दवाएं लेना।
• स्थानीय भड़काऊ प्रक्रिया।
• रक्त वाहिकाओं को गंभीर चोट।

रक्तस्राव को रोकने के सभी तरीकों को स्थानीय में विभाजित किया जा सकता है (एक पट्टी झाड़ू के साथ दबाना, कुएं में हेमोस्टैटिक दवाएं डालना, घाव को ठीक करना) और सामान्य (रक्त के थक्के को बढ़ाने वाली दवाएं लेना)।

दांत निकालने के बाद रक्तस्राव के बारे में और पढ़ें।

छिद्रों के तेज किनारे

दांत निकालने के बाद अक्सर एल्वियोली के नुकीले किनारे रह जाते हैं, जो मसूड़ों को चोट पहुंचाते हैं और रोगी में दर्द पैदा करते हैं। डॉक्टर निकाले गए दांत के स्थान पर अधिक से अधिक हड्डी रखने की कोशिश करते हैं, इसलिए ऐसी दीवारें हमेशा नहीं काटती हैं (केवल अगर वे मसूड़े के ऊपर फैलती हैं)।

सूजन और दर्द को कम करने के लिए, कुएं को एंटीसेप्टिक्स (धीरे ​​​​से, थक्के को बाहर निकाले बिना) और विरोधी भड़काऊ मलहम के साथ इलाज किया जाता है।

एल्वोलिटिस

यह छेद में एक भड़काऊ प्रतिक्रिया है, जिसका मुख्य कारण रक्त के थक्के का आगे बढ़ना है। निकाले गए दांत के क्षेत्र में अलग-अलग तीव्रता के दर्द से रोगी परेशान है।

एल्वोलिटिस के बारे में लेख में इस विकृति के बारे में और पढ़ें।

ऐसा माना जाता है कि "ड्राई सॉकेट" की घटना, और इसलिए एल्वोलिटिस, दर्दनाक दांत निष्कर्षण, पीरियोडोंटल लिगामेंट की अपर्याप्त टुकड़ी, ऑपरेशन के लिए उपकरण का गलत विकल्प, दांतों के स्थान में विसंगति आदि से सुगम हो सकता है। .

यह याद रखना चाहिए कि कुएं का संक्रमण एल्वोलिटिस की घटना में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। सूक्ष्मजीव जीर्ण संक्रमण के ओडोन्टोजेनिक और गैर-ओडोन्टोजेनिक फॉसी से निकासी के बाद के घाव में प्रवेश कर सकते हैं, जो मौखिक गुहा, नाक, नासोफरीनक्स के श्लेष्म झिल्ली पर ग्रैनुलोमा या दानेदार ऊतक के रूप में स्थित होते हैं, और छेद में भी खुद (A.E. Verlotsky, 1950; A.I. Vasilyev, 1964; I. M. Starobinsky, 1965; Y. I. Vernadsky, 1970; V. E. Zhabin, 197; Yu. V. Dyachenko, 1982)।

यू.वी. के अनुसार। डायचेंको (1982), मानव शरीर में स्टेफिलोकोसी के संचय का मुख्य स्थान नाक गुहा है। लेखक के अनुसार, स्टेफिलोकोसी के साथ इसका उच्च संदूषण एल्वोलिटिस के विकास का एक स्थिर संकेतक है, जो रोगियों की उम्र और लिंग के साथ-साथ वर्ष के मौसम से स्वतंत्र है।

मेरी राय में, यू.वी. Dyachenko एल्वोलिटिस के विकास में पुराने संक्रमण के ओडोन्टोजेनिक फ़ॉसी की भूमिका को कम करके आंकता है। इस बीमारी में ज्यादातर मरीजों में हमने पाया छेद में समान सूक्ष्मजीव, ओडोन्टोजेनिक फ़ॉसी में और ग्रसनी में।हम मानते हैं कि सूक्ष्मजीवों के साथ मौखिक गुहा के संदूषण की तीव्रता रोगियों की आयु और लिंग, रोग के प्रकार, वर्ष के मौसम सहित कई कारकों से प्रभावित होती है। नाक गुहा के स्टेफिलोकोसी के साथ संक्रमण की डिग्री को ध्यान में रखना भी आवश्यक है।(ए.ए. टिमोफीव, 1982)। यह माना जाता है कि मौखिक गुहा को बीजने वाले अधिकांश सूक्ष्मजीव नाक गुहा से इसमें प्रवेश करते हैं। ध्यान देने योग्य है यू.वी. की सिफारिश। डायाचेंको (1982) और जीए। ज़िटकोवा (1984), सर्जरी से पहले रोगियों को नाक गुहा स्वच्छता से गुजरने की आवश्यकता का संकेत देता है। जीए। ज़िटकोवा (1984) ने पोस्ट-एक्सट्रैक्शन होल से पृथक स्टेफिलोकोकल माइक्रोफ्लोरा की प्रजातियों की संरचना के साथ-साथ नाक गुहा के श्लेष्म झिल्ली और रोग की गंभीरता के बीच संबंध स्थापित किया। एल्वोलिटिस के प्यूरुलेंट और प्यूरुलेंट-नेक्रोटिक रूप के साथ, स्टैफिलोकोकस ऑरियस को अक्सर अन्य सूक्ष्मजीवों के साथ जोड़ा जाता था। सूक्ष्मजीवविज्ञानी और प्रतिरक्षाविज्ञानी अध्ययनों के साथ-साथ नैदानिक ​​​​टिप्पणियों के आधार पर, इस बीमारी की नैदानिक ​​​​तस्वीर और रक्त में न्यूट्रोफिलिक ग्रैन्यूलोसाइट्स की फागोसाइटिक गतिविधि के संकेतकों के बीच एक निश्चित संबंध का पता चला था, निष्कर्षण के बाद के माइक्रोफ्लोरा की प्रकृति छेद और नाक गुहा के श्लेष्म झिल्ली।

यह ज्ञात है कि संक्रमण के जीर्ण foci में सूक्ष्मजीवों की निरंतर दृढ़ता रोगी के शरीर के संवेदीकरण का कारण बनती है, जिससे शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया में परिवर्तन होता है। सूक्ष्मजीवों के अपशिष्ट उत्पाद, लसीका वाहिकाओं की प्रणाली के माध्यम से क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स में प्रवेश करते हैं, बाद में इम्यूनोकोम्पेटेंट कोशिकाओं द्वारा तय किए जाते हैं, जो शरीर के एंटीबॉडी और संवेदीकरण के उत्पादन के साथ होता है (रोसेनग्रेन, 1962)। संवेदीकरण सुरक्षात्मक प्रतिक्रियाओं के कमजोर होने की ओर जाता है (एलएन रेब्रीवा, 1969)। माइक्रोबियल एलर्जी के साथ-साथ प्रयोगशाला परीक्षणों के साथ त्वचा परीक्षणों की मदद से, हमने एल्वोलिटिस (ए.ए. टिमोफीव, 1981; ए.एम. सोलेंटसेव, ए.ए. टिमोफीव, ए.एन. लिखोटा 1985) के रोगियों में रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के लिए शरीर के संवेदीकरण की उपस्थिति का खुलासा किया।

एल.एम., त्सेपोव (1982) के अनुसार, भड़काऊ जटिलताओं वाले रोगियों में, संयोजी ऊतक की शारीरिक प्रणाली के कार्य में कमी होती है, जो कि आर.ई. का उपयोग करके निर्धारित किया जाता है। केवेटस्की। त्वचीय गुणांक 8.3 (सामान्य) से घटकर 5.6-6.1 (भड़काऊ प्रक्रिया) हो गया।

एल्वोलिटिस वाले रोगियों में, पैथोलॉजिकल प्रक्रिया की अलग-अलग गंभीरता के साथ, रक्त के न्यूट्रोफिलिक ग्रैन्यूलोसाइट्स की फागोसाइटिक गतिविधि में कमी, रक्त सीरम और लार में लाइसोजाइम की गतिविधि, साथ ही जीवाणुनाशक गुणों का कमजोर होना त्वचा, पंजीकृत थे (जी। ए। झिटकोवा, 1984)।

तीव्र एल्वोलिटिस की नैदानिक ​​​​तस्वीर में, जो "शुष्क छिद्र" के रूप में होता है, सूजन के तीन रूप होते हैं: सीरस, प्यूरुलेंट और प्यूरुलेंट-नेक्रोटिक (एन.एम.गोर्डियुक, 1979)। रोग के प्रत्येक नैदानिक ​​रूप को छिद्रों की सामग्री में नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों और साइटोलॉजिकल परिवर्तनों की विशेषताओं की विशेषता है। टी.जी. गैपनेंको और अन्य (1980) केवल अलग रहने की सलाह देते हैं सूजन के दो नैदानिक ​​रूप:सीरस और प्यूरुलेंट।

पर सीरस एल्वोलिटिस रोगी लगातार दर्द की शिकायत करते हैं, भोजन के दौरान बढ़ जाते हैं (शायद वायुकोशीय तंत्रिका न्यूरिटिस के कारण)। निकाले गए दांत का छेद आमतौर पर फट जाता है, श्लेष्मा झिल्ली हाइपरेमिक, एडिमाटस और दर्दनाक होती है। कुछ मामलों में, दाँत का गर्तिका रक्त के थक्के के अवशेषों से भरा हो सकता है, जिसकी सतह पर भोजन का मलबा होता है। अन्य मामलों में, छेद में टूटा हुआ रक्त का थक्का, भोजन का मलबा, लार हो सकता है। रोगी के शरीर का तापमान, एक नियम के रूप में, नहीं बढ़ता है। क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स में सूजन नहीं होती है। दांत निकालने के बाद दूसरे-तीसरे दिन सीरियस एल्वोलिटिस विकसित होता है और लगभग 1 सप्ताह तक रहता है।

पर प्यूरुलेंट एल्वोलिटिस रोगियों में ट्राइजेमिनल तंत्रिका की शाखाओं के साथ-साथ फैलने वाला तीव्र निरंतर दर्द, सड़ी हुई सांस, कमजोरी और अस्वस्थता विकसित हो जाती है। शरीर का तापमान 37.5-38.0 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ जाता है। चेहरे की त्वचा पीली होती है, चेहरे की विषमता होती है, जो निकाले गए दांत के किनारे के कोमल ऊतकों की सूजन के कारण होती है। क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स बढ़े हुए हैं और पैल्पेशन पर दर्द होता है। मुंह खोलने से दर्द होता है। टूथ सॉकेट के चारों ओर की श्लेष्मा झिल्ली हाइपरेमिक, एडेमेटस, दर्दनाक होती है, वायुकोशीय प्रक्रिया मोटी हो जाती है। पोस्टऑपरेटिव घाव नेक्रोटिक द्रव्यमान से भर जाता है और एक तेज, अप्रिय गंध के साथ एक गंदे ग्रे कोटिंग के साथ कवर किया जाता है। सॉकेट सूजन का यह रूप, एक नियम के रूप में, दांत निकालने के बाद तीसरे और चौथे दिन विकसित होता है। एक purulent-necrotic प्रक्रिया है। मुझे लगता है कि तीव्र एल्वोलिटिस को दो रूपों में विभाजित करना समझ में आता है -सीरस और प्यूरुलेंट-नेक्रोटिक। बाद के रूप को प्युलुलेंट के बजाय पेश किया गया था, क्योंकि यह छेद में होने वाली प्रक्रियाओं को पूरी तरह से दर्शाता है।

कोई जीए से सहमत हो सकता है। झिटकोवा (1984), जो आवंटित करने का प्रस्ताव करता है रोग का जीर्ण रूपक्रोनिक हाइपरट्रॉफिक एल्वोलिटिस। बस एक शब्द "हाइपरट्रॉफिक"शब्द से बदला जाना चाहिए "पुरुलेंट"। जीर्ण एल्वोलिटिस को दानेदार ऊतक के प्रचुर मात्रा में विकास की विशेषता है, जो छेद के नीचे से शुरू होता है। वायुकोशीय प्रक्रिया के श्लेष्म झिल्ली में एक नीला रंग, edematous, hyperemic होता है। एल्वियोलस और हाइपरट्रॉफिक विकास की हड्डी की दीवार के बीच एक वाद्य परीक्षण एक भट्ठा जैसी जगह, साथ ही छोटे सीक्वेस्टर (आमतौर पर तीसरे सप्ताह के अंत तक वे मोबाइल हैं) प्रकट कर सकते हैं। घाव से मवाद निकलता है। प्रवाह प्यूरुलेंट एल्वोलिटिस का पुराना रूपवायुकोशीय प्रक्रिया में दर्द का धीरे-धीरे कम होना, क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स में कमी, शरीर के तापमान का सामान्यीकरण और रोगी की सामान्य स्थिति में सुधार की विशेषता है। तीसरे सप्ताह के अंत तक पैथोलॉजिकल प्रक्रिया बंद कर दी जाती है, और यदि रोगी का ऑपरेशन नहीं किया गया है, तो बोन सीक्वेस्टर्स चौथे सप्ताह के भीतर अपने आप निकल सकते हैं, जिसके बाद रिकवरी होती है। "

इस प्रकार, तीव्र एल्वोलिटिस को सीरस और प्यूरुलेंट-नेक्रोटिक, और क्रोनिक - हाइपरट्रॉफिक (प्यूरुलेंट) में विभाजित किया गया है।

मधुमेह मेलेटस वाले रोगियों में, एल्वोलिटिस एक अधिक स्पष्ट स्थानीय भड़काऊ प्रतिक्रिया के साथ आगे बढ़ता है और जटिल घावों के क्षेत्र में पुनरावर्ती प्रक्रियाओं के "निषेध" की विशेषता है। एल्वोलिटिस मधुमेह मेलेटस की नैदानिक ​​​​तस्वीर में गिरावट का कारण बनता है, जो मुख्य रूप से पहले से मौजूद हाइपरग्लाइसेमिया (पी.पी. हुसैनोवा, 1977) की पृष्ठभूमि के खिलाफ रक्त शर्करा में वृद्धि में व्यक्त किया गया है।

तीव्र एल्वोलिटिस के उपचार पर कोई सहमति नहीं है। कुछ लेखक सूजन के तीव्र चरण में टूथ सॉकेट के इलाज की वकालत करते हैं (A.E. Verlotsky, 1960; Yu.I. Vernadsky, 1970, 1984; I.M. Starobinsky, 1972; V.E. Zhabin, 1975, आदि)। मैं टूथ सॉकेट को फिर से स्क्रैप करने की सलाह नहीं देता, क्योंकि एल्वोलिटिस के साथ दर्द सिंड्रोम वायुकोशीय तंत्रिका के पोस्ट-ट्रॉमेटिक न्यूरिटिस पर आधारित होता है और छेद का इलाज केवल पोस्टऑपरेटिव एडिमा के परिणामस्वरूप इसके आघात को बढ़ाएगा।

एल्वोलिटिस के उपचार के लिए, दीवारों और छेद के तल को जमा करने का प्रस्ताव दिया गया था, इसके बाद इसे आयोडोफॉर्म धुंध (बी.एस. ब्रेनमैन, 1965) से भर दिया गया था। इसके आघात के कारण इस पद्धति का व्यापक रूप से उपयोग नहीं किया जाता है। हम मानते हैं कि इसके कार्यान्वयन का रोग पर अत्यंत प्रतिकूल प्रभाव पड़ता है।

यह ज्ञात है कि निचले जबड़े के एल्वोलिटिस के नैदानिक ​​​​पाठ्यक्रम का लाभकारी प्रभाव पड़ता है मैंडिबुलर तंत्रिका की क्षेत्रीय नोवोकेन नाकाबंदी।नोवोकेन नाकाबंदी की कार्रवाई दो तरीकों से प्रकट होती है: सीरस सूजन के चरण में, प्रक्रिया को रोका जा सकता है, और दमन की उपस्थिति में, तेजी से परिसीमन और सूजन में कमी होती है (एम.पी. झाकोव, 1969)।

के.आई. बर्डीगन और टी.एफ. ओकोलोट (1963), एल्वोलिटिस के उपचार के लिए, टूथ सॉकेट में एक संवेदनाहारी (नोवोकेन या एनेस्टेज़िन) के साथ 10-20% कपूर के तेल में भिगोए हुए अरंडी को पेश करने का सुझाव दिया। गंभीर दर्द के साथ, टूथ सॉकेट को नोवोकेन के 2% घोल से धोया जाता है, जिसके बाद नोवोकेन के 5% घोल से सिक्त एक टैम्पोन को उसमें छोड़ दिया जाता है (5-10 मिनट के लिए)।

में। वाविलोव और ए.आई. प्रोटेसेविच (1969) इस रोग प्रक्रिया के इलाज के लिए सिफारिश करता है प्रोटियोलिटिक एंजाइम का उपयोग करेंट्रिप्सिन, काइमोट्रिप्सिन, काइमोप्सिन। सॉल्वैंट्स के रूप में, सोडियम क्लोराइड का एक आइसोटोनिक समाधान या नोवोकेन का 0.25% समाधान (विलायक के 5-10 मिलीलीटर में 10 मिलीग्राम एंजाइम) का उपयोग किया जाता है। एंजाइम थेरेपी नेक्रोटिक टिश्यू से टूथ सॉकेट की सफाई में योगदान देती है, लेकिन यह घाव भरने के समय को कम नहीं करती है।

एल.एफ. द्वारा किए गए जैव रासायनिक अध्ययनों के आधार पर। कोरचाक (1971) ने काइमोप्सिन के साथ हाइड्रोजन पेरोक्साइड, माइक्रोसाइड, रिवानोल, फुरसिलिन के संयुक्त उपयोग की संभावना निर्धारित की। यह साबित हो चुका है कि इन पदार्थों का एंजाइम पर निष्क्रिय प्रभाव नहीं पड़ता है, जैसा कि पहले सोचा गया था। एन.एफ. डेनिलेव्स्की और एल.ए. खोमेंको (1972) संकेत देते हैं कि शक्तिशाली एंटीसेप्टिक्स, अल्कोहल, आयोडीन के टिंचर के साथ संयोजन में एंजाइमों का उपयोग उत्तरार्द्ध की निष्क्रियता का कारण बनता है।

तीव्र एल्वोलिटिस के उपचार में जी.के. सिदोरचुक (1974) फराटसिलिन और ट्रिप्सिन (काइमोट्रिप्सिन) के गर्म घोल से टूथ सॉकेट को धोने की सलाह देते हैं, इसके बाद उन्हें जीवाणुरोधी से भर दें। एंजाइम संवेदनाहारी पेस्ट,नोवोकेन या आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड समाधान के 0.25% समाधान में तैयार किया गया। पास्ता खाने से पहले तैयार किया जाता है। इसमें एक या दो एंटीबायोटिक्स (300,000 यूनिट) के 1.25 भाग, सल्फोनामाइड्स के 0.5 भाग, ट्रिप्सिन के 5 मिलीग्राम (काइमोट्रिप्सिन) और एनेस्थेसिन के 0.25 भाग होते हैं। लेखक की टिप्पणियों के अनुसार, इस पेस्ट का उपयोग कणिकाओं के विकास को उत्तेजित करता है। वे लगभग दो दिन पहले दिखाई देते हैं।

एल्वोलिटिस का इलाज करने के लिए उपयोग किया जाता है एंटीस्टाफिलोकोकल प्लाज्मा(ए.जी. काट्ज़ एट अल।, 1973; वाई.एम. बीबरमैन, 1975)। एक गर्म एंटीसेप्टिक समाधान के साथ अच्छी तरह से धोने और भोजन के मलबे और उसमें से एक विघटित रक्त के थक्के को हटाने के बाद, एंटीस्टाफिलोकोकल प्लाज्मा में लथपथ एक धुंध पट्टी को इसकी गुहा में रखा जाता है। सूजन समाप्त होने तक चिकित्सीय प्रक्रियाएं प्रतिदिन की जाती हैं। इस दवा के उपयोग से स्टेफिलोकोसी द्वारा स्रावित विष का निष्प्रभावीकरण होता है, जो छेद के उपचार के लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण करता है।

वी.ए. पेट्रोव (1963) उपयोग करता है मधुमक्खी विष की तैयारी(वेनापिओलिन-1),जिसमें एनाल्जेसिक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव है। लेखक इसे संक्रमणकालीन तह के सबम्यूकोसा में, निकाले गए दांत के क्षेत्र में, पहले दिन 0.3 मिली की मात्रा में, दूसरे पर - 0.5 मिली पर, तीसरे पर - 0.8 मिली की शुरुआत करने की सलाह देता है। दवा के उपयोग का प्रभाव उपचार की शुरुआत से दूसरे-तीसरे दिन होता है, जबकि छेद बंद नहीं होता है।

एम.एम. के अनुसार सूक्ष्मजीवों के एंटीबायोटिक प्रतिरोध को कम करने के लिए। सोलोवोव एट अल (1975), का उपयोग किया जा सकता है सर्फैक्टेंट्स (सर्फैक्टेंट्स)।इस प्रकार, सर्फेक्टेंट एंटीबायोटिक-प्रतिरोधी स्टैफिलोकोसी (जो बीटा-लैक्टोमेज एंजाइम की नाकाबंदी से जुड़ा हुआ है) पर पेनिसिलिन के प्रभाव को बढ़ाते हैं और सीधे सूक्ष्मजीव कोशिकाओं (जीई अफिनोजेनोव, 1970) के साथ बातचीत करते हैं।

पर मधुमेह रोगियों में एल्वोलिटिस का उपचारपी.पी. हुसैनोव (1977) ने सुझाव दिया है कि 20 आईयू इंसुलिन, 5 मिली फरासिलिन 1:1000 और 1 मिली लीटर विटामिन बी1 के 5% घोल से बने घोल को टूथ होल की कैविटी में डालें।

आर.एन. चेखोव्स्की एट अल (1978) ने दवा का इस्तेमाल किया डिफ्लैगिन,जिसमें केंद्रित समाधान होते हैं सोडियम थायोसल्फेट, यूरिया और 10% एनेस्थेसिन तेल समाधान।दवा गैर विषैले है, विरोधी भड़काऊ, decongestant, गैर राजनीतिक, बैक्टीरियोस्टेटिक और desensitizing प्रभाव है।

बेकिंग एल्वोलिटिस के लिए उपयोग किया जाता है कैलमस का मादक घोल।सबसे पहले टूथ सॉकेट को धोया जाता है 70 ° अल्कोहल में कैलमस की मिलावट,फिर 20-30 मिनट के लिए कैलमस के शराब के घोल में सिक्त हल्दी को इसमें डाला जाता है। ऊपर से, घाव को उसी घोल में भिगोए गए धुंध पैड से ढक दिया जाता है (बी.एन. पैंकिन, 1978)।

एल.आई. कोलोमीएट्स (1981) का सुझाव है कि एल्वोलिटिस के रोगियों में, एनेस्थीसिया के बाद, टूथ सॉकेट का पुनरीक्षण करने के लिए, और फिर इसे सिक्त अरंडी से भरें एक्टेरसाइड या ऑक्सासिलिन सोडियम नमक के साथ डाइमेक्साइड का 50% घोल(40% डाइमेक्साइड लिनिमेंट)।यह स्थापित किया गया है कि एक्टेरसाइड में संक्रमित पोस्ट-एक्सट्रैक्शन कुओं (वीएफ चिस्त्यकोवा एट अल।, 1981) से पृथक सूक्ष्मजीवों के मोनो- और बहु-प्रतिरोधी उपभेदों के खिलाफ गतिविधि है।

मेरा मानना ​​\u200b\u200bहै कि दांत की गुहा का संशोधन केवल रोग के पुराने रूप वाले रोगियों में किया जाना चाहिए, तीव्र रूप में - यह नहीं किया जा सकता है।

उनका उपयोग दांत निकालने के बाद होने वाली सूजन संबंधी जटिलताओं के उपचार में किया जाता है। डाइऑक्साइडिन और हाइड्रोफिलिक मलहम:लेवोसिन, लेवोमेकोल, लेवोनोरसिन।हमारे क्लिनिक में इन दवाओं के प्रयोग से उत्साहजनक परिणाम प्राप्त हुए हैं।

एक नया खुराक रूप विकसित किया गया है - 5% क्लोरैसेटोफोस मरहम,एक कैस्टर-लैनोलिन आधार पर बनाया गया है, जो इसे टूरुंडा पर दांत के छेद में इंजेक्ट करने की अनुमति देता है (एफ.एस. खामितोव, टी.टी. फैज़ोव, 1981)।

एल्वोलिटिस के उपचार के लिए, एक रचना तैयार की गई गोर्गिएव के जीवाणुनाशक तरल और 1:1 के अनुपात में 0.1% लाइसोजाइम समाधान।गोर्गिएव के जीवाणुनाशक तरल में 90% से अधिक पानी, 0.5-0.9% सोडियम क्लोराइड घोल, 4-6% मछली का तेल और इसके ऑक्सीकरण उत्पाद (जीए झिटकोवा, 1984) शामिल हैं। अब तक, इस दवा के प्रतिरोधी सूक्ष्मजीवों के उपभेदों के अस्तित्व के बारे में कोई जानकारी नहीं है। लेखक के अनुसार, तरल में बायोस्टिम्युलेटिंग गतिविधि होती है।

एल्वोलिटिस के उपचार में, फिजियोथेरेप्यूटिक तरीकों का उपयोग किया जाता है। उपयोग उतार-चढ़ाव,जिसका एक एनाल्जेसिक प्रभाव होता है, पुनरावर्ती प्रक्रियाओं के पाठ्यक्रम को तेज करता है, पुनर्जनन को उत्तेजित करता है। इस बीमारी के इलाज के लिए लेजर थेरेपी का भी इस्तेमाल किया जाता है। हीलियम-नियॉन लेजर विकिरणएक विरोधी भड़काऊ प्रभाव है, microcirculation को सामान्य करता है, संवहनी पारगम्यता को कम करता है, एक स्पष्ट एनाल्जेसिक प्रभाव होता है, ऊतक पुनर्जनन को उत्तेजित करता है, आदि विकिरण पैरामीटर: बिजली घनत्व 100-200 2 mW / सेमी, एक्सपोज़र - 2 मिनट।

जी.एस. मिरेंको (1976) एल्वोलिटिस के उपचार के लिए उपयोग करने की सलाह देते हैं टेप रिकार्डर,जो एक निरंतर चुंबकीय क्षेत्र का स्रोत हैं। वे विशेष रूप से बेरियम फेराइट में चुंबकीय पाउडर के अतिरिक्त लोचदार मेडिकल रबर से बने होते हैं। उन्हें उबाला जा सकता है, आटोक्लेव में निष्फल किया जा सकता है।

एल्वोलिटिस के इलाज की एक विधि के रूप में फिजियोथेरेपी ने जटिल चिकित्सा में आवेदन पाया है, जिससे संक्रमित टूथ सॉकेट्स के उपचार का समय कम हो गया है।

हाल के वर्षों में, अधिक से अधिक व्यापक एक्यूपंक्चर,जिसका एक एनाल्जेसिक प्रभाव होता है, शरीर की समग्र प्रतिक्रियाशीलता को बढ़ाता है और एक प्रकार की पृष्ठभूमि बनाता है जो रोग के अनुकूल पाठ्यक्रम और तेजी से इलाज में योगदान देता है (वी.पी. गोलिकी एट अल।, 1981; वी.जी. बर्गोंस्की, 1984)।

एल्वोलिटिस के उपचार में सभी जोड़तोड़, मेरी राय में, स्थानीय चालन संज्ञाहरण के तहत किए जाने चाहिए, क्योंकि बाद में, एनाल्जेसिक प्रभाव के अलावा, भड़काऊ प्रक्रिया के पाठ्यक्रम पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है। हम एल्वोलिटिस के तीव्र रूप में हड्डियों पर सर्जिकल हस्तक्षेप के साथ-साथ औषधीय पदार्थों के साथ दाँत सॉकेट के जमावट, इलाज और दाग़ना पर आपत्ति जताते हैं। हम सलाह देते हैं कि टूथ सॉकेट को एंटीसेप्टिक्स (फ़्यूरेट्सिलिना, क्लोरहेक्सिडिन, आदि) के गर्म घोल से धोएँ। घुमावदार सुई को टूथ सॉकेट के नीचे लाते हुए और यह सुनिश्चित करते हुए कि उसमें विघटित रक्त के थक्के, हड्डी के टुकड़े या दंत टुकड़े के अवशेष नहीं हैं, एक सिरिंज के साथ दबाव में धुलाई की जानी चाहिए। फिर टूथ सॉकेट को एक एंटीसेप्टिक समाधान के साथ सिक्त अरंडी से भर दिया जाता है। टैम्पोन का पहला परिवर्तन 1 दिन के बाद किया जाता है, और भविष्य में - 3-4 दिनों के बाद (दर्द गायब होने तक)। एल्वोलिटिस के पुराने चरण में, अर्थात्, तीसरे के अंत तक और चौथे सप्ताह की शुरुआत में, अनुक्रमकों की उपस्थिति में, एक सिक्वेस्ट्रेक्टोमी किया जाता है। आमतौर पर, सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद, रोगियों की रिकवरी देखी जाती है।

जैसा कि पूर्वगामी से देखा जा सकता है, एल्वोलिटिस का उपचार अभी भी महत्वपूर्ण कठिनाइयों को प्रस्तुत करता है। बड़ी संख्या में उपचार विधियां प्रस्तावित की गई हैं, लेकिन उनमें से कोई भी सार्वभौमिक नहीं है।

♦ छेद के तेज बोनी किनारे

पोस्टऑपरेटिव घाव के क्षेत्र में दर्द छेद के तेज उभरे हुए हड्डी के किनारों के कारण हो सकता है, जो उनके ऊपर स्थित श्लेष्म झिल्ली को घायल करते हैं। अधिकतर, पोस्टऑपरेटिव घाव के क्षेत्र में तेज हड्डी के किनारे कई आसन्न दांतों को हटाने के बाद या उनके असामान्य हटाने के दौरान बनते हैं। मरीजों को एक तंत्रिका संबंधी प्रकृति के गंभीर दर्द की शिकायत होती है, जो दांत निकालने के ऑपरेशन के बाद तीसरे-पांचवें दिन अधिक बार दिखाई देती है, जब मसूड़े के संपर्क में आने वाले किनारों को वायुकोशीय हड्डी के तेज हिस्सों पर फैला हुआ लगता है। खाने से या गलती से टूथ सॉकेट को जीभ से छूने से दर्द बढ़ जाता है।

पोस्टऑपरेटिव घाव के क्षेत्र की जांच करते समय, एल्वियोलस का एक फैला हुआ, असमान किनारा दिखाई देता है। सूजन के कोई संकेत नहीं हैं, जो इस जटिलता को एल्वोलिटिस से अलग करता है। उभरी हुई नुकीली हड्डी के किनारों को टटोलने पर, रोगी को तेज दर्द महसूस होता है, जो हड्डी के शोष के रूप में कुछ हद तक कम हो जाता है। हालांकि, हड्डी के पुनर्जीवन में लंबा समय लगता है, इसलिए दर्द लंबे समय तक गायब नहीं होता है और रोगियों को सर्जरी से गुजरना पड़ता है - एल्वियोली के उभरे हुए नुकीले किनारों को हटाना। स्थानीय संज्ञाहरण के तहत सर्जरी की जाती है। उभरी हुई हड्डी के किनारे पर एक चीरा लगाया जाता है, म्यूकोपरियोस्टील फ्लैप को एक्सफोलिएट किया जाता है। हड्डी के नुकीले किनारों को (वायर कटर से) हटा दिया जाता है या छेनी से खटखटाया जाता है या कटर से काट दिया जाता है। फ्लैप को जगह पर रखा जाता है और कैटगट से सिला जाता है।

इस जटिलता के विकास की रोकथाम दांत निकालने के दौरान सीधे एल्वियोली, इंटरडेंटल और इंटररेडिकुलर सेप्टा के उभरे हुए किनारों को हटाना (लकीर) है।

दांत निकालने के बाद, छेद की उपचार प्रक्रिया की सावधानीपूर्वक निगरानी करना आवश्यक है। ऑपरेशन के लिए शरीर की बहाली की आवश्यकता होती है। जटिलताओं की अनुपस्थिति में, ऊतक पुनर्जनन बहुत जल्दी और बिना किसी अतिरिक्त हस्तक्षेप के आगे बढ़ता है, लेकिन यदि कोई अप्रिय लक्षण हैं, तो विशेषज्ञ से परामर्श करना आवश्यक है। विशेष रूप से अक्सर ऐसा तब होता है जब ज्ञान दांत को बाहर निकाला जाता है।

छेद सामान्य रूप से कैसा दिखता है: फोटो

दांत निकालने के बाद मसूड़ों के पूर्ण उपचार की प्रक्रिया 4 महीने तक पहुंचती है और कई चरणों में होती है (हम पढ़ने की सलाह देते हैं: दांत निकालने के बाद घाव को भरने में कितना समय लगता है?)। छेद सामान्य कैसे दिखता है फोटो में देखा जा सकता है।

ऑपरेशन के बाद पहले दिन, हटाने वाले क्षेत्र में खून का थक्का बनता है। इसके बिना, उपचार प्रक्रिया कठिन होगी, इसलिए इसे हटाने की आवश्यकता नहीं है। थक्का में प्रोटीन फाइब्रिन होता है, जो जमा होने पर सफेद लेप जैसा दिखता है। यह एक सुरक्षात्मक कार्य करता है और संक्रमण और संक्रामक प्रक्रियाओं के विकास को रोकता है।

तीसरे दिन, एक पतली उपकला का निर्माण शुरू होता है, जो घाव के कसने की शुरुआत का संकेत देता है। इसके बाद, उपकला ऊतक को संयोजी ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है, जिससे ग्रैनुलोमा बनता है। एक हफ्ते बाद, ये नियोप्लाज्म क्लॉटेड रक्त को विस्थापित कर देते हैं।

घाव सक्रिय रूप से उपकला ऊतक के साथ उग आया है, जबकि हड्डी के ऊतक गम में ही बनते हैं। एक महीने में, इसकी राशि छेद को लगभग पूरी तरह से भरने के लिए पर्याप्त होगी, और दो के बाद - कोई खाली जगह नहीं होगी। धीरे-धीरे, घाव में ऊतक पूरे जबड़े के समान हो जाते हैं, किनारे का आकार कम हो जाता है।

सफेद रेशेदार पट्टिका के कारण

ज्यादातर मामलों में, छिद्र में गठित फाइब्रिन सफेद परत स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा नहीं करती है, बल्कि शीघ्र स्वस्थ होने के लिए आवश्यक है। कुछ स्थितियों में, मसूड़ों पर सफेद गठन के संकेत हैं:

पैथोलॉजी की उपस्थिति में, पट्टिका का रंग और संरचना बदल जाती है। केवल एक अनुभवी चिकित्सक ही इन अंतरों को नोटिस कर सकता है, इसलिए आपको एक विशेषज्ञ से परामर्श करने की आवश्यकता है जो सफेद पट्टिका की प्रकृति को सटीक रूप से निर्धारित कर सके।

पैथोलॉजी क्या हो सकती है?

एक समस्या दांत को हटाने से श्लेष्म झिल्ली की अखंडता का उल्लंघन होता है, रक्त वाहिकाओं और तंत्रिकाओं का टूटना होता है, खासकर अगर एक ज्ञान दांत टूट जाता है। स्नायुबंधन, मांसपेशी फाइबर और नरम ऊतक जो ऑपरेशन क्षेत्र में हैं और जड़ को पकड़ते हैं, वे भी घायल हो जाते हैं।

परिचालन प्रभाव के परिणामस्वरूप, भड़काऊ प्रक्रियाएं विकसित होने लगती हैं। यह पुनर्प्राप्ति अवधि का एक अभिन्न अंग है, जो निम्नलिखित लक्षणों के साथ है:

धीरे-धीरे ये सभी लक्षण कम तीव्र हो जाते हैं और गायब हो जाते हैं। यदि असुविधा बनी रहती है और तेज हो जाती है, तो यह एक जीवाणु संक्रमण या अन्य विकृतियों के विकास की उपस्थिति का संकेत दे सकता है।

छिद्र सूज जाता है

कभी-कभी दांत निकालने का ऑपरेशन जटिलताओं के साथ होता है और समय में देरी हो जाती है। ऐसा हस्तक्षेप मसूड़ों को अधिक चोट पहुंचाता है और ऊतक पुनर्जनन पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है।

कुछ मामलों में ऑपरेशन क्षेत्र में एक सफेद गठन की उपस्थिति मौखिक गुहा में सूजन की उपस्थिति को इंगित करती है। छिद्र स्वयं एल्वोलिटिस से सूज जाता है। यह रोग घाव में संक्रमण की उपस्थिति की विशेषता है। पट्टिका का ग्रे रंग इंगित करता है कि रोग प्रगति कर रहा है। किसी भी मामले में ऐसी स्थिति को ध्यान और चिकित्सा उपचार के बिना नहीं छोड़ा जाना चाहिए। लॉन्च किया गया एल्वोलिटिस ऑस्टियोमाइलाइटिस में बदल जाता है और गंभीर जटिलताओं का खतरा होता है।

छेद में गिरने वाले कुछ संक्रमण पुस के गठन को उत्तेजित करते हैं, जो आसानी से एक फाइब्रिन प्लेक से भ्रमित होता है। डॉक्टर को इसे विशेष समाधान के साथ निकालना चाहिए। दवाएं रोग की आगे की प्रगति को रोकने में मदद कर सकती हैं।

छेद में तेज धार होती है

छेद को ठीक करने की प्रक्रिया में, एक श्लेष्मा झिल्ली और हड्डी बनती है। एक शर्त रक्त के थक्के या मसूड़े द्वारा बाहरी प्रभावों से हड्डी के ऊतकों की सुरक्षा है।

जब छेद की दीवार बाकी की तुलना में अधिक होती है और एक तेज धार होती है, तो यह नई श्लेष्मा झिल्ली को तोड़ने और मौखिक गुहा में फैलने में सक्षम होती है। एक असुरक्षित हड्डी क्षेत्र की उपस्थिति एल्वोलिटिस के विकास के जोखिम को बढ़ाती है।

यदि दांत निकालने के बाद बहुत समय बीत चुका है, और रेशेदार गठन का पैच नहीं निकलता है और मसूड़े पर कुछ सफेद स्पष्ट रूप से दिखाई देता है, तो सबसे अधिक संभावना है कि यह घाव का तेज किनारा है। इसे ध्यान से छूने पर आप वास्तव में इसके तीखेपन को महसूस कर सकते हैं।

छोटे नुकीले किनारे धीरे-धीरे आत्म-विनाश करते हैं। अधिक जटिल परिस्थितियों में, एक छोटा ऑपरेशन किया जाता है। एक तेज धार के गठन के स्थल पर संज्ञाहरण के बाद, मसूड़े को वापस ले जाया जाता है और हड्डी का एक टुकड़ा आगे की टांके के साथ हटा दिया जाता है।

हटाना अधूरा था

दांत को पूरी तरह से हटाना और तुरंत नोटिस करना हमेशा संभव नहीं होता है। कम प्रतिरक्षा और स्वच्छता की उपेक्षा के साथ दांत के अवशेष एल्वोलिटिस को भड़काएंगे और इस तरह खुद को प्रकट करेंगे। अन्य मामलों में, निरीक्षण भूली हुई जड़ का पता लगाने में मदद करेगा। एक सफेद रेशेदार फिल्म बनने के बाद, यह ध्यान देने योग्य हो जाएगा कि गोंद इस क्षेत्र में थोड़ा हिलता है।

दंत चिकित्सक-सर्जन शेष टुकड़ों को खत्म करने में मदद करेगा। अतिरिक्त एक्स-रे परीक्षा से गुजरना अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगा। तस्वीर निकाले गए दांत के अवशेष, यदि कोई हो, दिखाएगी या यह सुनिश्चित करने में मदद करेगी कि वे अनुपस्थित हैं।

क्या करें: फाइब्रिन प्लाक से कैसे छुटकारा पाएं?

फाइब्रिन पट्टिका को हटाने के लिए एक टूथब्रश और पेस्ट पर्याप्त नहीं है। सिद्ध तरीके मसूड़ों पर सफेद धब्बे को साफ करने में मदद करेंगे:

• पेस्ट के बजाय टूथ पाउडर का उपयोग, लेकिन दैनिक नहीं, बल्कि सप्ताह में एक बार;
• अपने दांतों को नींबू के छिलके से रगड़ने से न केवल पट्टिका से, बल्कि कठोर जमाव से भी निपटने में मदद मिलेगी;
• सप्ताह में एक बार सोडा और हाइड्रोजन पेरोक्साइड का घोल लगाना;
• टूथपेस्ट में कुचल सक्रिय चारकोल जोड़ने से पट्टिका हटा दी जाती है और दांतों को सफेद करने में मदद मिलती है।

यदि निकाले गए दांत की जगह पर हल्की पट्टिका दिखाई देती है, तो यह ज्यादातर मामलों में खतरा पैदा नहीं करता है। स्वच्छता नियमों के अनुपालन से इससे आसानी से छुटकारा मिल जाएगा।

निवारक उपाय

पश्चात की अवधि में कुछ नियमों के अनुपालन से ऊतक को जल्दी से बहाल करने और घाव को ठीक करने में मदद मिलेगी। उनके कार्यान्वयन की अवधि प्रत्येक विशिष्ट मामले की जटिलता पर निर्भर करती है और एक से दो सप्ताह तक होती है।

मुख्य बात यह है कि नरम ऊतक पुन: उत्पन्न होते हैं। उसके बाद, हड्डी के ऊतकों को मज़बूती से संरक्षित किया जाएगा और हड्डी के गठन में कुछ भी हस्तक्षेप नहीं करेगा। शीघ्र उपचार के उपायों में निम्नलिखित आइटम शामिल हैं:

• दांत को बाहर निकालने के बाद, लगभग आधे घंटे के लिए घाव पर एक विशेष घोल में भिगोए हुए कपास झाड़ू को रखना आवश्यक है;
• घाव पर बने रक्त के थक्के को न हटाएं;
• जीभ के साथ छेद के उपचार की डिग्री की जांच न करें;
• ऑपरेशन के बाद 2 घंटे के भीतर पीने के लिए स्ट्रॉ का इस्तेमाल न करें, क्योंकि। इस मामले में, मुंह में एक निर्वात वातावरण बनता है और रक्त का थक्का टूट सकता है, जिससे रक्तस्राव हो सकता है;
• कुछ दिनों के लिए प्रशिक्षण और शारीरिक गतिविधि से पीछे हटना;
• सूरज के नीचे, गर्म स्नान या शॉवर में 2 घंटे तक ज़्यादा गरम न करें, और नहाने के लिए भी न जाएँ;
• सर्जिकल हस्तक्षेप के क्षेत्र को गर्म न करें;
• 2-3 घंटे तक न खाएं;
• जब तक घाव ठीक न होने लगे, तब तक यह गर्म या ठंडे खाद्य पदार्थ और पेय छोड़ने के लायक है;
• एक हफ्ते के लिए सिगरेट और शराब छोड़ दें।

दांत का दर्द न केवल जीवन के आनंद को छीन लेता है, बल्कि स्वास्थ्य के लिए भी खतरनाक है। यही कारण है कि दंत चिकित्सक इसे अनदेखा करने, दर्द निवारक दवाओं के साथ मफल करने और कल तक उपचार स्थगित करने की सलाह नहीं देते हैं। आधुनिक दंत चिकित्सा की संभावनाओं के साथ, दांत निकालना एक अंतिम उपाय है। हालाँकि, उन्नत मामलों में, इस प्रक्रिया को समाप्त नहीं किया जा सकता है।

दांत निकालना भविष्य में आरोपण या प्रोस्थेटिक्स है, जिसके लिए आर्थिक रूप से तैयार होना जरूरी है। हालांकि, पहले, एक दंत चिकित्सक-सर्जन के कार्यालय में एक ऑपरेशन किया जाना है। हेरफेर स्थानीय संज्ञाहरण के तहत होता है, कभी-कभी वे महत्वपूर्ण राहत लाते हैं। इसके लिए, आपको धैर्य रखना होगा और हटाने के बाद मौखिक गुहा की सावधानीपूर्वक देखभाल करनी होगी। घाव भरने की अपनी बारीकियां हैं, और यदि स्वच्छता के नियमों का पालन नहीं किया जाता है, तो गंभीर जटिलताएं संभव हैं।

छेद कब तक ठीक होना चाहिए?

दांत निकालने के बाद, एक छेद बना रहता है, जो कि बढ़े हुए ध्यान का स्रोत है। ऑपरेशन के दौरान, सर्जन रक्त वाहिकाओं और तंत्रिकाओं की अखंडता का उल्लंघन करता है, पड़ोसी नरम ऊतकों को नुकसान पहुंचाता है। नतीजतन, चोट की साइट सूजन हो सकती है और खून बह सकता है। इसका उपचार आमतौर पर निम्नलिखित लक्षणों के साथ होता है:

• निकाले गए दांत के क्षेत्र में दर्द;
• दर्द कान, आंख, पड़ोसी ऊतकों को विकीर्ण कर सकता है;
• शरीर के तापमान में वृद्धि;
• निगलने में कठिनाई, सूजन, जबड़े के अन्य विकार।

इन सभी परिणामों को आदर्श माना जाता है, लेकिन उन्हें धीरे-धीरे फीका पड़ना चाहिए, न कि आगे बढ़ना चाहिए। कई कारक मसूड़ों के सफल उपचार को प्रभावित करते हैं। मुख्य हैं उचित मौखिक देखभाल, शरीर की स्थिति और रक्त के थक्के बनने की दर। जब तक रक्त का थक्का दिखाई नहीं देता है जो घाव को बंद कर देता है (इसमें तीन घंटे तक लगते हैं), इसमें संक्रमण के प्रवेश का खतरा होता है।

एक तस्वीर के साथ उपचार के चरण

पूरी तरह से ठीक होने में अधिक समय लगेगा, क्योंकि हटाने के बाद हीलिंग टूथ सॉकेट और मसूड़े दोनों में होती है। वे इस मामले में अलग तरह से व्यवहार करते हैं:

अकल दाढ़ के विलुप्त होने के साथ, नए ऊतकों का निर्माण पहले महीने के अंत तक समाप्त हो जाएगा (हम पढ़ने की सलाह देते हैं: अक्ल दाढ़ को हटाने के बाद छेद कितने समय तक ठीक होता है?) अलग-अलग समय पर टूथ सॉकेट वाली तस्वीर की तलाश करते समय, इस बिंदु को ध्यान में रखा जाना चाहिए ताकि परेशान न हों कि प्रक्रिया गलत हो रही है। अत्यधिक तनाव से स्वास्थ्य को कोई लाभ नहीं होगा, यह उपचार की अवधि में देरी करेगा।

हटाने के 3 दिन बाद

आम तौर पर तीसरे दिन घाव से खून नहीं निकलता है। थक्का, जो पहले दिन बरगंडी था, हल्का हो जाता है, एक पीले रंग का रंग प्राप्त करता है। इसका रंग प्राकृतिक शारीरिक प्रक्रियाओं द्वारा निर्धारित किया जाता है। हीमोग्लोबिन (लाल घटक) धीरे-धीरे लार द्वारा धोया जाता है, लेकिन फाइब्रिन ढांचा संरक्षित रहता है। यह रक्त के थक्के का आधार बनाता है जो घाव से रक्तस्राव को रोकता है।

अपने हाथों से समस्या क्षेत्र में चढ़ने की जरूरत नहीं है, टूथपिक्स और ब्रश से घायल करें। घाव माध्यमिक तनाव के सिद्धांत के अनुसार ठीक होता है, किनारों से केंद्र तक। यदि ये स्थितियाँ नहीं देखी जाती हैं और स्वच्छता नहीं देखी जाती है, तो हटाने के स्थान पर दमन 1-3 दिनों के बाद संभव है। यह एल्वोलिटिस अप्रिय लक्षणों के एक जटिल के साथ एक खतरनाक जटिलता है। मसूड़े सूज जाते हैं, दर्द बढ़ जाता है, छेद भोजन या लार से भर जाता है, या खाली हो जाता है, रक्त का थक्का घायल हो जाता है या अनुपस्थित हो जाता है। यदि समय पर उपचार शुरू नहीं किया जाता है, तो रोग से कफ, फोड़ा, सेप्सिस का खतरा होता है।

दिन 5

4-5 दिन तक, टूथ सॉकेट का रंग सामान्य रूप से और भी हल्का हो जाता है, घाव ठीक हो जाता है, जैसा कि फोटो में देखा जा सकता है। हटाने की जगह अभी भी कराह सकती है और परेशान कर सकती है। यदि दर्द गंभीर नहीं है, सांसों की दुर्गंध नहीं है, मसूड़ों में सूजन या सूजन नहीं है, तो प्रक्रिया वैसी ही चल रही है जैसी उसे होनी चाहिए। इस समय, मौखिक स्वच्छता का निरीक्षण करना महत्वपूर्ण है, कम बात करने की कोशिश करें और जबड़े की समस्या वाले हिस्से को चबाएं नहीं।

दिन 7

7-8 दिनों तक दर्द कम हो जाता है। दाने धीरे-धीरे रक्त के थक्के को बदल देते हैं, केवल दांत के छेद के केंद्र में आप इसके निशान देख सकते हैं। बाहर, घाव उपकला की एक परत के साथ कवर किया गया है, और हड्डी के ऊतक सक्रिय रूप से अंदर बनते हैं। यदि असुविधा, मसूड़ों की सूजन, दर्दनाक संवेदनाएं दिखाई देती हैं, तो आपको दंत चिकित्सक को देखना चाहिए। कुएं को फिर से संसाधित करना और दवा डालना आवश्यक हो सकता है। व्यवहार में, यदि दांत निकालने के बाद रोगी निर्देशों का पालन करता है, तो जटिलताएं शायद ही कभी होती हैं।

गम उपचार की दर को प्रभावित करने वाले कारक

विलोपन के बाद ऊतक कब तक ठीक होता है? प्रत्येक रोगी का अपना पुनर्जनन समय होता है। निम्नलिखित कारक प्रक्रिया को प्रभावित करते हैं:

छेद की सूजन के कारण

टूथ सॉकेट की सूजन, इसके आसपास के कोमल ऊतकों या पेरीओस्टेम को याद नहीं किया जा सकता है (हम पढ़ने की सलाह देते हैं: क्या करें यदि दांत निकालने के बाद पेरीओस्टेम चिपक जाता है?) प्रक्रिया दर्द, समस्या क्षेत्र में सूजन, सामान्य अस्वस्थता के साथ है। अक्सर शरीर का तापमान बढ़ जाता है, बोलने, निगलने में दर्द होने लगता है। छेद की सूजन ऐसे कारकों के कारण होती है:

• सार्स के साथ संक्रमण, हटाने के बाद संक्रमण (ऑपरेशन के समय स्वस्थ होना महत्वपूर्ण है);
• आहार, किसी बीमारी के कारण कमजोर प्रतिरक्षा;
• हिंसक दांतों की उपस्थिति, जहां से रोगजनक बैक्टीरिया मौखिक गुहा के अन्य भागों में जाते हैं;
• अनुचित रूप से चयनित संज्ञाहरण;
• उपकरणों का खराब प्रसंस्करण, हेरफेर के दौरान स्वच्छता की स्थिति का पालन न करना, जिसके परिणामस्वरूप संक्रमण घाव में प्रवेश करता है;
• विलोपन के दौरान मसूड़ों को गंभीर क्षति;
• निकाले गए दांत से सिस्ट छेद में रह गया।

किसी भी स्थिति में जो दांत निकालने के बाद सॉकेट की उपचार प्रक्रिया में हस्तक्षेप करती है, एक दंत सर्जन से परामर्श किया जाना चाहिए। शायद एक एक्स-रे, एक पूर्ण रक्त गणना, एक शव परीक्षा और बार-बार सफाई दिखाई जाएगी। इसके अलावा, चिकित्सक कल्याण में सुधार के लिए फिजियोथेरेपी और सहायक दवाएं लिखेंगे। डॉक्टर साफ करने के बाद छेद में नियोमाइसिन पाउडर (एंटीबायोटिक) डालते हैं, इसे एक स्वैब से बंद कर देते हैं। उसके बाद सूजन के लक्षण 1-2 दिनों के भीतर गायब हो जाते हैं।

अगर एक हफ्ते के बाद भी मसूड़े में दर्द हो तो क्या करें?

आम तौर पर, कोमल ऊतकों में दर्द धीरे-धीरे कम हो जाता है, और पहले से ही 7 वें दिन रोगी को गंभीर असुविधा महसूस नहीं होती है। हालांकि, मुश्किल हटाने के साथ, मसूड़े लंबे समय तक ठीक हो जाते हैं, रात में दर्द होता है। ऐसे में आपको उस डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए जिसने दांत निकाला हो। घर पर, दर्द निवारक (Tempalgin, Nalgezin, Nurofen, Solpadein) और कुल्ला करने से पीड़ा कम होगी:

• कमजोर सोडा समाधान;
• फुरसिलिन का घोल (1-2 गोलियां प्रति गिलास पानी);
• कैलेंडुला, ऋषि या ओक की छाल का काढ़ा;
• जीवाणुरोधी दवा मिरामिस्टिन।

दांत निकालने के बाद मसूढ़ों की ठीक से देखभाल कैसे करें?

दांत निकालने को अंतिम उपाय के रूप में स्वीकार किया जाना चाहिए, जब दंत चिकित्सा के आधुनिक तरीके इसे बहाल करने में सक्षम नहीं होते हैं। यदि विलुप्त होने से बचा नहीं जा सकता है, तो इसे एक अच्छी प्रतिष्ठा वाले अनुभवी सर्जन को सौंपा जाना चाहिए।

प्रक्रिया स्थानीय संज्ञाहरण के तहत होगी, डॉक्टर आपको तब तक घर नहीं जाने देंगे जब तक वह सुनिश्चित न हो जाए कि छेद से खून बहना बंद हो गया है। इसमें आयोडीन के साथ स्व-अवशोषित शंकु, अन्य एंटीसेप्टिक और हेमोस्टैटिक दवाएं रखी गई हैं।

इसके अलावा, डॉक्टर पहले दिनों में घाव की देखभाल करने की सलाह देते हैं। दांत निकालने के बाद के नियम इस प्रकार हैं:

• आपको धीरे-धीरे अपनी कुर्सी से उठना चाहिए और गलियारे में जाना चाहिए;
• लगभग 20 मिनट तक बैठें (अचानक हलचल और उपद्रव से अवांछित रक्तस्राव हो सकता है);
• हेरफेर के 3 घंटे बाद तक न खाएं और न पिएं;
• पहले 2 दिनों तक अपना मुँह न धोएं;
• अगर डॉक्टर ने इसे छोड़ दिया तो छेद में अरंडी को न छुएं और न पाएं;
• यदि एक सफेद थक्का, हस्तक्षेप के दौरान डाली गई दवा के साथ एक झाड़ू बाहर गिर गया, तो आपको क्लोरहेक्सिडिन के समाधान के साथ अपना मुंह कुल्ला करने की आवश्यकता है और यह जानना सुनिश्चित करें कि इसे सही तरीके से कैसे करना है;
• जब दांत निकालने के बाद भोजन घाव में चला जाता है, तो टूथपिक से न उठाएं, बल्कि धीरे से कुल्ला करें;
• एक एंटीसेप्टिक के साथ छेद के लिए "स्नान" करें, जैसा कि डॉक्टर सलाह देते हैं;
• चबाते समय, प्रभावित क्षेत्र को छूने की कोशिश न करें;
• सफाई के दौरान, समस्या वाले क्षेत्र को न छुएं, ताकि थक्का न टूटे;
• तीसरे दिन से, अपने मुंह को जड़ी-बूटियों के काढ़े या एंटीसेप्टिक समाधानों से कुल्ला करें;
• दंत चिकित्सक (सोलकोसेरिल जेल, मेट्रोगिल डेंटा) की सिफारिशों के अनुसार स्थानीय तैयारी का उपयोग करें;
• दर्द और सूजन के लिए, गाल पर 15 मिनट की ठंडी सिकाई करें;
• आप समस्या क्षेत्र को गर्म नहीं कर सकते, स्नान करें, सौना में भाप लें;
• शराब, धूम्रपान, शारीरिक गतिविधि से बचें (हम पढ़ने की सलाह देते हैं: दांत निकालने के कितने दिनों बाद आप शराब पी सकते हैं?);
• अगर थक्का वाला छेद काला हो जाए तो डॉक्टर को दिखाएँ।

थोड़ी देर के बाद एक सामान्य हीलिंग होल कैसा दिखता है? दर्द और परेशानी के बिना साफ, सूजन नहीं। जब ऐसा नहीं होता है, तो एक दंत चिकित्सक से परामर्श किया जाना चाहिए। वह ऐसी गतिविधियाँ करेगा जो संक्रमण को रोकेंगी या सूजन से राहत देंगी।