MSEC की सिफारिशों का पालन न करने वाले विकलांग व्यक्ति के लिए परिणाम। ITU के फैसले के खिलाफ विकलांगता और अपील करने से इनकार

एक विकलांग व्यक्ति के रूप में एक नागरिक की मान्यता के परिणामों के आधार पर की जाती है चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञता.

चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञता- यह शरीर के कार्यों के लगातार विकार के कारण जीवन गतिविधि की सीमाओं के आकलन के आधार पर पुनर्वास सहित सामाजिक सुरक्षा के उपायों में जांच की जा रही व्यक्ति की जरूरतों का निर्धारित तरीके से निर्धारण है।

चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञता रूसी संघ के श्रम और सामाजिक संरक्षण मंत्रालय (चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञता ब्यूरो) के अधीनस्थ चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञता के संघीय संस्थानों द्वारा की जाती है, जो शरीर की स्थिति के व्यापक मूल्यांकन के आधार पर होती है। नैदानिक, कार्यात्मक, सामाजिक, व्यावसायिक, श्रम, मनोवैज्ञानिक डेटा का विश्लेषण जिस व्यक्ति की जांच की जा रही है।

रूसी संघ में चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञता ब्यूरो की निम्नलिखित संरचना बनाई गई है:

1. संघीय चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञता ब्यूरो एक अखिल रूसी ब्यूरो है जो क्षेत्रीय ब्यूरो की गतिविधियों पर नियंत्रण रखता है। क्षेत्रीय ब्यूरो के निर्णयों के विरुद्ध नागरिकों की शिकायतों की जांच करना और गुण-दोष पर निर्णय लेना। क्षेत्रीय कार्यालयों के निर्णयों को ओवरराइड करने की शक्ति है।

2. चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञता का मुख्य ब्यूरो - रूसी संघ के संबंधित विषय की चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञता का ब्यूरो। शाखाएं हैं - इसी क्षेत्र के शहरों और जिलों के ब्यूरो। शाखाओं की गतिविधियों का पर्यवेक्षण करता है। शाखाओं के निर्णयों के विरुद्ध नागरिकों की शिकायतों की गुण-दोष के आधार पर जाँच करना और उनका समाधान करना। इसे शाखाओं के निर्णयों को ओवरराइड करने का अधिकार है।

3. चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञता ब्यूरो - संबंधित विषय के जिलों और शहरों में स्थित मुख्य ब्यूरो की शाखाएं। वे चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञता में प्राथमिक कड़ी हैं।

वर्तमान कानून के अनुसार, चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञता के संघीय संस्थानों को निम्नलिखित कार्य सौंपे गए हैं:

1. अक्षमता, उसके कारण, समय, अक्षमता की शुरुआत का समय, विकलांग व्यक्ति की विभिन्न प्रकार की सामाजिक सुरक्षा में आवश्यकताओं की स्थापना;

2. विकलांग लोगों के पुनर्वास के लिए व्यक्तिगत कार्यक्रमों का विकास;

3. जनसंख्या में विकलांगता के स्तर और कारणों का अध्ययन;

4. विकलांग लोगों के पुनर्वास, विकलांगता की रोकथाम और विकलांग लोगों की सामाजिक सुरक्षा के लिए व्यापक कार्यक्रमों के विकास में भागीदारी;

5. काम करने की पेशेवर क्षमता के नुकसान की डिग्री का निर्धारण;

6. विकलांग व्यक्ति की मृत्यु के कारण का निर्धारण उन मामलों में जहां रूसी संघ का कानून मृतक के परिवार को सामाजिक सहायता के उपायों के प्रावधान के लिए प्रदान करता है।

मेडिकल और सामाजिक जांच के लिए कौन भेजता है?

एक नागरिक को चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा के लिए भेजा जाता है:

1. एक चिकित्सा संगठन द्वारा, उसके संगठनात्मक और कानूनी रूप की परवाह किए बिना, आवश्यक नैदानिक, चिकित्सीय और पुनर्वास उपायों को पूरा करने के बाद, यदि बीमारी, चोट या दोष के परिणाम के कारण शरीर के कार्यों की लगातार हानि की पुष्टि करने वाला डेटा है (आदेश का क्रम) रूसी संघ संख्या 77 के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय)।

2. पेंशन प्रदान करने वाला निकाय ()।

3. जनसंख्या के सामाजिक संरक्षण का निकाय (रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय का आदेश संख्या 874)।

पेंशन प्रदान करने वाला निकाय, साथ ही जनसंख्या की सामाजिक सुरक्षा का निकाय, एक नागरिक की चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा के लिए भेजने का अधिकार है, जिसमें विकलांगता के लक्षण हैं और सामाजिक सुरक्षा की आवश्यकता है, अगर उसके पास शरीर के उल्लंघन की पुष्टि करने वाले चिकित्सा दस्तावेज हैं रोगों, चोटों या दोषों के परिणाम के कारण कार्य।

यदि उपरोक्त संगठनों ने किसी नागरिक को चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा के लिए भेजने से इनकार कर दिया, तो उसे जारी कर दिया जाता है संदर्भ, जिसके आधार पर एक नागरिक (उसका कानूनी प्रतिनिधि) को ब्यूरो में आवेदन करने का अधिकार है अपने आप.

चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा कहाँ की जाती है?

एक नागरिक की चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा ब्यूरो में की जाती है:

नागरिक के निवास स्थान पर;

नागरिक के निवास स्थान पर;

विकलांग व्यक्ति की पेंशन फ़ाइल के स्थान पर जो रूसी संघ के बाहर स्थायी निवास के लिए रवाना हो गया है;

घर पर, यदि कोई नागरिक स्वास्थ्य कारणों से ब्यूरो में नहीं आ सकता है, जिसकी पुष्टि एक चिकित्सा संगठन के निष्कर्ष से होती है, या एक अस्पताल में जहां एक नागरिक का इलाज किया जा रहा है, या संबंधित ब्यूरो के निर्णय से अनुपस्थित है।

एक चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा आयोजित करने की प्रक्रिया

नागरिक (कानूनी प्रतिनिधि) के अनुरोध पर चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा की जाती है।

आवेदन निम्नलिखित संलग्न के साथ लिखित रूप में ब्यूरो को प्रस्तुत किया जाता है:

चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा के लिए रेफरल या चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा के लिए भेजने से इनकार करने का प्रमाण पत्र;

स्वास्थ्य के उल्लंघन की पुष्टि करने वाले चिकित्सा दस्तावेज।

ब्यूरो के विशेषज्ञों द्वारा नागरिक की जांच करके, उसके द्वारा प्रस्तुत दस्तावेजों का अध्ययन करके, नागरिक के सामाजिक, व्यावसायिक, श्रम, मनोवैज्ञानिक और अन्य डेटा का विश्लेषण करते हुए, प्रोटोकॉल के अनिवार्य पालन के साथ चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा की जाती है। श्रम मंत्रालय 322n)।

राज्य के गैर-बजटीय कोष के प्रतिनिधि, श्रम और रोजगार के लिए संघीय सेवा, साथ ही संबंधित प्रोफ़ाइल के विशेषज्ञ ब्यूरो के प्रमुख के निमंत्रण पर एक नागरिक की चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा के संचालन में भाग ले सकते हैं। एक सलाहकार वोट की।

किसी नागरिक को विकलांग व्यक्ति के रूप में मान्यता देने या उसे विकलांग व्यक्ति के रूप में पहचानने से इंकार करने का निर्णय चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा आयोजित करने वाले विशेषज्ञों के मतों के एक साधारण बहुमत द्वारा किया जाता है, जो उसके चिकित्सा के परिणामों की चर्चा के आधार पर किया जाता है। सामाजिक परीक्षा।

निर्णय की घोषणा उस नागरिक के लिए की जाती है, जिसने चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा ली है, या कानूनी प्रतिनिधि, चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा आयोजित करने वाले सभी विशेषज्ञों की उपस्थिति में, जो यदि आवश्यक हो, तो इस पर स्पष्टीकरण प्रदान करते हैं।

एक नागरिक की चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा के परिणामों के आधार पर, एक अधिनियम तैयार किया जाता है, जिस पर संबंधित ब्यूरो के प्रमुख और निर्णय लेने वाले विशेषज्ञों द्वारा हस्ताक्षर किए जाते हैं, और फिर मुहर के साथ प्रमाणित किया जाता है। (रूसी संघ संख्या 373n के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय का आदेश)।

किसी नागरिक की विशेष प्रकार की परीक्षा की आवश्यकता वाले मामलों में, एक अतिरिक्त परीक्षा कार्यक्रम तैयार किया जा सकता है। निर्दिष्ट कार्यक्रम को उसके लिए सुलभ रूप में एक चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा से गुजरने वाले नागरिक के ध्यान में लाया जाता है।

अतिरिक्त परीक्षा कार्यक्रम द्वारा प्रदान किए गए डेटा को प्राप्त करने के बाद, संबंधित ब्यूरो (मुख्य ब्यूरो, संघीय ब्यूरो) के विशेषज्ञ नागरिक को विकलांग के रूप में पहचानने या उसे विकलांग के रूप में पहचानने से इनकार करने पर निर्णय लेते हैं।

इस घटना में कि एक नागरिक (उसका कानूनी प्रतिनिधि) एक अतिरिक्त परीक्षा से गुजरने और आवश्यक दस्तावेज प्रदान करने से इनकार करता है, नागरिक को विकलांग के रूप में मान्यता देने या उसे विकलांग के रूप में पहचानने से इनकार करने का निर्णय उपलब्ध आंकड़ों के आधार पर किया जाता है, जो नागरिक की चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा के अधिनियम में दर्ज किया गया है।

एक नागरिक जिसे विकलांग व्यक्ति के रूप में मान्यता प्राप्त नहीं है, उसके अनुरोध पर, एक चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा के परिणामों का प्रमाण पत्र जारी किया जाता है।

विकलांगों का पुनर्वास

विकलांग के रूप में पहचाने जाने वाले नागरिक के लिए, चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा आयोजित करने वाले ब्यूरो (मुख्य ब्यूरो, संघीय ब्यूरो) के विशेषज्ञ एक व्यक्ति का विकास करते हैं पुनर्वास कार्यक्रम।

विकलांगों का पुनर्वासघरेलू, सामाजिक और व्यावसायिक गतिविधियों के लिए अक्षम लोगों की क्षमताओं की पूर्ण या आंशिक बहाली की एक प्रणाली और प्रक्रिया है। विकलांग लोगों के पुनर्वास का लक्ष्य है, यदि संभव हो तो, शरीर के कार्यों के लगातार विकार के साथ स्वास्थ्य विकार के कारण होने वाली जीवन गतिविधि में सीमाओं के लिए पूरी तरह से क्षतिपूर्ति करना, अक्षम लोगों को सामाजिक रूप से अनुकूलित करने, उनकी वित्तीय स्वतंत्रता प्राप्त करने और उन्हें एकीकृत करने के लिए समाज।

विकलांगों के पुनर्वास के मुख्य क्षेत्रों में शामिल हैं:

पुनर्स्थापना चिकित्सा उपाय, पुनर्निर्माण सर्जरी, प्रोस्थेटिक्स और ऑर्थोटिक्स, स्पा उपचार;

व्यावसायिक मार्गदर्शन, प्रशिक्षण और शिक्षा, रोजगार सहायता, औद्योगिक अनुकूलन;

सामाजिक-पर्यावरण, सामाजिक-शैक्षणिक, सामाजिक-मनोवैज्ञानिक और सामाजिक-सांस्कृतिक पुनर्वास, सामाजिक अनुकूलन;

भौतिक संस्कृति और मनोरंजन गतिविधियों, खेल।

विकलांगों के पुनर्वास की मुख्य दिशाओं के कार्यान्वयन में पुनर्वास के तकनीकी साधनों के विकलांगों द्वारा उपयोग के लिए प्रदान किया गया है, इंजीनियरिंग, परिवहन, सामाजिक अवसंरचना और विकलांगों की वस्तुओं तक विकलांगों की अबाध पहुंच के लिए आवश्यक शर्तों का निर्माण परिवहन, संचार और सूचना के साधनों का उपयोग, साथ ही विकलांगों और उनके परिवारों को विकलांगों के पुनर्वास के बारे में जानकारी प्रदान करना।

विकलांग व्यक्ति (श्रेणी "विकलांग बच्चे" की स्थापना) के रूप में एक नागरिक की प्रारंभिक मान्यता के बाद 4 साल बाद नहीं, इस घटना में कि निरंतर अपरिवर्तनीयता के कारण नागरिक की जीवन गतिविधि की सीमा को समाप्त करना या कम करना असंभव है पुनर्वास उपायों के कार्यान्वयन के दौरान शरीर के अंगों और प्रणालियों के रूपात्मक परिवर्तन, दोष और शिथिलता ( उपरोक्त सूची में शामिल रोगों के अपवाद के साथ, जिसमें पुन: परीक्षा अवधि निर्दिष्ट किए बिना एक विकलांगता समूह स्थापित किया गया है);

तीव्र या पुरानी ल्यूकेमिया के किसी भी रूप के साथ-साथ अन्य बीमारियों के साथ-साथ बच्चों में घातक नवोप्लाज्म के आवर्तक या जटिल पाठ्यक्रम के मामले में "विकलांग बच्चे" श्रेणी की प्रारंभिक स्थापना के 6 साल बाद नहीं जो एक घातक नवोप्लाज्म के पाठ्यक्रम को जटिल बनाता है।

पुन: परीक्षा अवधि (श्रेणी "विकलांग बच्चे" जब तक कि नागरिक 18 वर्ष की आयु तक नहीं पहुंच जाता है) को निर्दिष्ट किए बिना एक विकलांगता समूह की स्थापना एक नागरिक की विकलांग के रूप में प्रारंभिक मान्यता पर की जा सकती है (श्रेणी "विकलांग बच्चे" की स्थापना) चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा के लिए उसके निर्देश से पहले नागरिक द्वारा किए गए पुनर्वास उपायों के सकारात्मक परिणामों की अनुपस्थिति। इसी समय, यह आवश्यक है कि किसी नागरिक को जारी किए गए चिकित्सा और सामाजिक परीक्षण के संदर्भ में, या चिकित्सा दस्तावेजों में, ऐसे पुनर्वास उपायों के सकारात्मक परिणामों की अनुपस्थिति पर डेटा होना चाहिए।

एक विकलांग व्यक्ति की पुन: परीक्षा अग्रिम में की जा सकती है, लेकिन विकलांगता की स्थापित अवधि की समाप्ति से 2 महीने से अधिक नहीं।

स्थापित समय सीमा से पहले एक नागरिक की पुन: परीक्षा, या एक नागरिक जिसकी विकलांगता को पुन: परीक्षा की अवधि निर्दिष्ट किए बिना स्थापित किया गया है, उसके व्यक्तिगत आवेदन (उसके कानूनी प्रतिनिधि के आवेदन), या एक चिकित्सा के निर्देश पर किया जा सकता है। संगठन, स्वास्थ्य की स्थिति में बदलाव के संबंध में, या जब सामाजिक विशेषज्ञता के चिकित्सा के मुख्य ब्यूरो द्वारा किया जाता है, मुख्य ब्यूरो की शाखाओं द्वारा लिए गए निर्णयों पर नियंत्रण के संघीय ब्यूरो ऑफ मेडिकल और सामाजिक विशेषज्ञता, क्रमशः, मुख्य चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञता ब्यूरो।

चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा के परिणामों की अपील करने की प्रक्रिया

चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञता ब्यूरो के निर्णय संबंधित क्षेत्र के चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञता के मुख्य ब्यूरो में अपील की जा सकती है। महीनाआधारित लिखित बयानब्यूरो को प्रस्तुत किया गया जिसने चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा आयोजित की, या मुख्य ब्यूरो को।

आवेदन प्राप्त होने की तारीख से 3 दिनों के भीतर नागरिक की चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा आयोजित करने वाला ब्यूरो इसे सभी उपलब्ध दस्तावेजों के साथ मुख्य ब्यूरो को भेज देता है।

मुख्य ब्यूरो, नागरिक के आवेदन की प्राप्ति की तारीख से 1 महीने के बाद नहीं, उसकी चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा आयोजित करता है और परिणामों के आधार पर उचित निर्णय लेता है।

मुख्य ब्यूरो के निर्णय की अपील की जा सकती हैएक महीने के अंदरसंघीय ब्यूरो कोएक नागरिक (उसके कानूनी प्रतिनिधि) द्वारा चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा आयोजित करने वाले मुख्य ब्यूरो या संघीय ब्यूरो को प्रस्तुत किए गए आवेदन के आधार पर।

चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञता के मुख्य ब्यूरो के निर्णय के खिलाफ अपील की स्थिति में, एक नागरिक की पेशकश की जा सकती है:

1. नागरिक की सहमति से मुख्य ब्यूरो के विशेषज्ञों की एक अन्य टीम द्वारा पुन: परीक्षा आयोजित करना।

संघीय ब्यूरो, नागरिक के आवेदन की प्राप्ति की तारीख से 1 महीने के बाद नहीं, उसकी चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा आयोजित करता है और परिणामों के आधार पर उचित निर्णय लेता है।

सभी स्तरों पर चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञता ब्यूरो के निर्णयों को कानून द्वारा स्थापित प्रक्रिया के अनुसार अदालत में अपील की जा सकती है।

चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञता विकलांगता के कारण और समूह को स्थापित करती है, नागरिकों की विकलांगता की डिग्री, उनके पुनर्वास और सामाजिक सुरक्षा उपायों के प्रकार, मात्रा और समय निर्धारित करती है और रोजगार पर सिफारिशें करती है।

जनसंख्या के सामाजिक संरक्षण के निकायों, विशेष रूप से, चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञ आयोग (MSEC) द्वारा चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञता की जाती है। MSEC अपने काम में संघीय कानूनों और अन्य नियामक दस्तावेजों (नियामक दस्तावेजों की सूची देखें) द्वारा निर्देशित है। नए संघीय कानूनों और रूसी संघ की सरकार के फरमानों को विकलांग बच्चों से संबंधित मुद्दों पर पूरक और संशोधित किया गया है। चूंकि 24 जुलाई, 1998 के बाल अधिकारों और संघीय कानून संख्या 124 के कन्वेंशन में "रूसी संघ में बाल अधिकारों की मूल गारंटी पर", एक बच्चे को 18 वर्ष से कम आयु का व्यक्ति माना जाता है (बहुसंख्यक), "विकलांग बच्चे" श्रेणी को निर्दिष्ट आयु तक के व्यक्तियों के लिए स्थापित किया गया है।

ब्रोन्कियल अस्थमा उन पुरानी बीमारियों में से एक है जिनका किसी व्यक्ति के महत्वपूर्ण और सामाजिक कार्यों की सीमा (कमी) पर स्पष्ट प्रभाव पड़ता है।

केवल 1996 से 2000 तक चिकित्सा संस्थानों में पंजीकृत ब्रोन्कियल अस्थमा वाले बच्चों की संख्या 1.7 गुना (366.3 से 624.3 प्रति 100,000 बच्चे) की वृद्धि हुई। रूस में आयोजित आईएसएएसी कार्यक्रम के तहत महामारी विज्ञान के अध्ययन और भी अधिक व्यापकता के आंकड़े दिखाते हैं। वर्तमान स्थिति की एक विशेषता रुग्णता में वृद्धि और रोग के गंभीर रूपों के गठन के कारण विकलांगता में वृद्धि है। इस प्रकार, 1999 में, लड़कों में ब्रोन्कियल अस्थमा के कारण विकलांगता की व्यापकता 9.9 थी, लड़कियों में - 4.9, और 2000 में - क्रमशः 10.2 और 5.0, संबंधित लिंग के प्रति 10,000 बच्चे। एक विस्तृत विश्लेषण से पता चलता है कि ब्रोन्कियल अस्थमा में अक्षमता की औसत आयु 5.5-6 वर्ष है।

सामान्य तौर पर, ब्रोन्कियल अस्थमा वाले 5 से 10% बच्चों में गंभीर रूपों के विकास के साथ रोग के दौरान प्रतिकूल रोग का निदान होता है। लेकिन बीमारी के मध्यम या कभी-कभी हल्के रूप वाले बच्चों में भी, उनके बाद के जीवन पर ब्रोन्कियल अस्थमा के दीर्घकालिक प्रभाव का एक निश्चित डिग्री का जोखिम बना रहता है। बीमारी के लगातार लक्षण और उपस्थिति, अस्थायी और स्थायी विकलांगता की उच्च आवृत्ति रोगी, उसके परिवार और समाज के लिए एक बड़ा बोझ है। इसलिए, ब्रोन्कियल अस्थमा के संबंध में, रोग के परिणामों के चिकित्सा पंजीकरण की प्रणाली बहुत महत्वपूर्ण है।

ब्रोन्कियल अस्थमा का विशेषज्ञ मूल्यांकन रोग के परिणामों की अवधारणा के सैद्धांतिक प्रावधानों और इसके तीन परस्पर प्रकारों पर आधारित है: विकार (अंग के स्तर पर), विकलांगता (जीव के स्तर पर), सामाजिक अपर्याप्तता (पर) व्यक्ति का स्तर)। इस बात पर ज़ोर देना ज़रूरी है कि अक्षमता स्थापित करने का कारण स्वयं रोग नहीं है, बल्कि इसके परिणाम [बीमारियों के वर्गीकरण और विकलांगता के कारणों के लिए दिशानिर्देश] हैं। रूसी संस्करण (संशोधित 1989)। एम।, 1995]।

बीमारी के गंभीर रूपों में पहचाना गया, शरीर के कार्यों के लगातार विकार के साथ स्वास्थ्य विकार के कारण सामाजिक अपर्याप्तता, जीवन की सीमा और सामाजिक सुरक्षा की आवश्यकता के कारण, एक बच्चे को विकलांग व्यक्ति के रूप में पहचानने का आधार है। एक नागरिक को विकलांग व्यक्ति के रूप में मान्यता देने का मुद्दा सामाजिक सुरक्षा अधिकारियों (चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञता की राज्य सेवा) द्वारा तय किया जाता है। एक विकलांग व्यक्ति के रूप में एक बच्चे को पहचानने का निर्णय लेते समय, चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञता की सेवाएं निम्नलिखित संघीय कानूनों, फरमानों और सरकार के संकल्पों द्वारा निर्देशित होती हैं:

संघीय कानून "रूसी संघ में विकलांग व्यक्तियों के सामाजिक संरक्षण पर" नंबर 181-एफजेड (रूसी संघ का एकत्रित विधान, 1995, नंबर 48, कला। 4563), जैसा कि 27 मई, 2000 नंबर 78 को संशोधित किया गया है। FZ (Rossiyskaya Gazeta, No. 103, 05/30/2000), 24 जुलाई, 1998 No. 125-FZ (Rossiyskaya Gazeta, No. 153-154, 08/12/98) (6 जनवरी, 2000 को लागू हुआ) ); दिनांक 4 जनवरी, 1 999 नंबर 5-एफजेड (रोसिएस्काया गजेटा, नंबर 4, 13.01.99);

संघीय कानून संख्या 172-एफजेड दिनांक 17 जुलाई, 1999 "संघीय कानून में संशोधन और परिवर्धन पर" रूसी संघ में विकलांग व्यक्तियों के सामाजिक संरक्षण पर "(रोसिएस्काया गजेटा, नंबर 142, 23 जुलाई, 1999);

29 दिसंबर, 2001 के संघीय कानून संख्या 188-एफजेड "रूसी संघ में विकलांगों के सामाजिक संरक्षण पर संघीय कानून में संशोधन" और रूसी संघ के कानून "रूसी संघ में रोजगार पर" ...;

8 अगस्त, 2001 का संघीय कानून संख्या 123-एफजेड "संघीय कानून के अनुच्छेद 15 और 16 में संशोधन और परिवर्धन पर" रूसी संघ में विकलांग व्यक्तियों के सामाजिक संरक्षण पर "(रोसिएस्काया गजेटा, नंबर 153-154, अगस्त 10, 2001);

9 जून, 2001 का संघीय कानून संख्या 74-FZ "रूसी संघ में विकलांग व्यक्तियों के सामाजिक संरक्षण पर" संघीय कानून के अनुच्छेद 23 में संशोधन पर, (रोसिस्काया गजेटा, नंबर 111, 14 जून, 2001);

1 जुलाई, 1996 नंबर 1011 के रूसी संघ के राष्ट्रपति का फरमान "विकलांग लोगों के लिए राज्य समर्थन सुनिश्चित करने के उपायों पर";

13 अगस्त, 1996 नंबर 965 की रूसी संघ की सरकार का फरमान "नागरिकों को विकलांगों के रूप में पहचानने की प्रक्रिया पर";

29 जनवरी, 1997 नंबर 1/30 के रूसी संघ के श्रम मंत्रालय और रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय की डिक्री "चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञता के कार्यान्वयन में उपयोग किए जाने वाले वर्गीकरण और अस्थायी मानदंडों के अनुमोदन पर";

21.09.2000 नंबर 707 की रूसी संघ की सरकार का फरमान "विकलांग बच्चों से संबंधित मुद्दों पर रूसी संघ की सरकार के कुछ निर्णयों में संशोधन और मान्यता के रूप में अमान्य";

रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश दिनांक 12 मई, 2000 संख्या 161 "4 जून, 1991 संख्या 117 के आरएसएफएसआर के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश को समाप्त करने पर" एक चिकित्सा प्रमाण पत्र जारी करने की प्रक्रिया पर 16 वर्ष से कम आयु के विकलांग बच्चों के लिए ”।

विधायी और नियामक कृत्यों के साथ, चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञ आयोग (MSEC) के विशेषज्ञ अपने व्यवहार में निम्नलिखित शिक्षाप्रद और पद्धति संबंधी दस्तावेजों का भी उपयोग करते हैं:

बच्चों में विकलांगता की परिभाषा के लिए पद्धति संबंधी दृष्टिकोण और विकलांग बच्चों की चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञता का संगठन। रूसी संघ के श्रम और सामाजिक विकास मंत्रालय की पद्धतिगत सिफारिशें दिनांक 12/30/1998;

चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञता और पुनर्वास के संस्थानों में विकलांगता का आकलन करने के लिए मानदंड। चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञता और पुनर्वास के संस्थानों के कर्मचारियों के लिए दिशानिर्देश। अनुमत 24 नवंबर, 2000 को रूसी संघ के श्रम और सामाजिक विकास मंत्रालय;

आंतों और चयापचय संबंधी विकारों के कारण बच्चों में जीवन प्रतिबंध। फ़ायदा। सेंट पीटर्सबर्ग: विशेषज्ञ, 2001, 110 पी।

स्वास्थ्य देखभाल संस्थान नागरिक को एक चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा (MSE) के लिए आवश्यक नैदानिक, चिकित्सीय और पुनर्वास उपायों के बाद भेजता है, अगर बीमारी के कारण शरीर के कार्यों की लगातार हानि की पुष्टि करने वाला डेटा है .

स्वास्थ्य सेवा संस्थान की दिशा में, रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति पर डेटा इंगित किया जाता है, जो अंगों और प्रणालियों की शिथिलता की डिग्री को दर्शाता है, शरीर की प्रतिपूरक क्षमताओं की स्थिति, साथ ही साथ किए गए पुनर्वास उपायों के परिणाम। ITU में एक रोगी को संदर्भित करने के लिए, एक स्वास्थ्य सेवा संस्थान एक विशेष फॉर्म का उपयोग करता है - "18 वर्ष से कम उम्र के बच्चे के लिए एक चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा के लिए रेफरल" (फॉर्म नंबर 080 / y-97)। प्रारंभिक विशेषज्ञ परीक्षा के दौरान, निम्नलिखित चिकित्सा दस्तावेज भी प्रस्तुत किए जाने चाहिए:

बच्चे के स्थायी निवास के स्थान पर एक चिकित्सा संस्थान से "बच्चे के विकास का इतिहास" (रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय से फॉर्म 112 /);

"एक आउट पेशेंट रोगी का मेडिकल रिकॉर्ड" (फॉर्म नंबर 025 / y-87) और / या "इनपेशेंट मरीज का मेडिकल रिकॉर्ड" (रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय का फॉर्म 003 / y), साथ ही अस्पतालों से मेडिकल सर्टिफिकेट और अन्य चिकित्सा और मनोरंजक संस्थान जहां रोगी की जांच की गई या उपचार प्राप्त किया गया (यदि कोई हो);

अतिरिक्त सर्वेक्षण और विश्लेषण से डेटा, सहायक तरीके (यदि उपलब्ध हो)।

चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा आयोजित करने के लिए आवश्यक चिकित्सा सेवाएं रूसी संघ के नागरिकों को मुफ्त चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के लिए राज्य गारंटी के कार्यक्रम में शामिल हैं।

विकारों, विकलांगता और सामाजिक अपर्याप्तता के स्वीकृत अंतर्राष्ट्रीय नामकरण के अनुसार, एक विकार को एक निश्चित चिकित्सा स्थिति के कारण मनोवैज्ञानिक, शारीरिक या शारीरिक संरचना या कार्य के उल्लंघन के रूप में समझा जाता है। चल रही चिकित्सा के समय यह स्थिर या अस्थिर हो सकता है, अनुकूल पूर्वानुमान या भविष्य में सुधार की कोई संभावना नहीं है।

जीवन प्रतिबंध एक रोगी के जीवन पर हानिकारक प्रभाव के सामान्य प्रभाव का संकेत है, उल्लंघन की एक वस्तुनिष्ठ अभिव्यक्ति है। अभिव्यक्ति की डिग्री लिंग, आयु, शिक्षा, आर्थिक और सामाजिक पर्यावरणीय कारकों आदि द्वारा निर्धारित की जा सकती है। ब्रोन्कियल अस्थमा वाले बच्चों में अक्षमता की मुख्य श्रेणियां सीखने, चलने, खेलने और काम करने की सीमित क्षमता हैं।

सामाजिक अपर्याप्तता किसी दिए गए व्यक्ति का ऐसा नुकसान है, जो जीवन के उल्लंघन या सीमा से उत्पन्न होता है, जिसमें एक व्यक्ति केवल एक सीमित भूमिका निभा सकता है या ऐसी भूमिका नहीं निभा सकता है जो जीवन में उसकी स्थिति के लिए बिल्कुल सामान्य हो।

विकारों के अंतर्राष्ट्रीय नामकरण (INN) के अनुसार, जिसके अपने खंड और शीर्षक हैं, श्वसन रोगों में विकार धारा 6 से संबंधित हैं - आंत और चयापचय संबंधी विकार, वे दो अंकों के शीर्षक 61 में फिट होते हैं - कार्डियोरेस्पिरेटरी डिसफंक्शन और कार्डियोरेस्पिरेटरी विसंगतियाँ - और उपशीर्षकों द्वारा इंगित श्रेणियां शामिल करें:

61.0 सांस की तकलीफ (डिस्पनिया, ऑर्थोपनीया, श्वसन विफलता);

61.1 अन्य श्वसन विकार (स्ट्राइडर और घरघराहट);

61.3 व्यायाम से सीने में दर्द;

61.7 खांसी और थूक;

61.8 अन्य शिथिलता;

61.9 अनिर्दिष्ट उल्लंघन।

एक बच्चे को चिकित्सा और सामाजिक परीक्षण के लिए भेजने से पहले, यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि नैदानिक ​​​​निदान सही है।

अस्थमा के रोगी अक्सर लक्षणों को अच्छी तरह से नहीं पहचान पाते हैं और अपनी स्थिति की गंभीरता को कम आंकते हैं, खासकर यदि रोग गंभीर है और इसका लंबा इतिहास रहा है। सांस की तकलीफ या घरघराहट जैसे लक्षणों का आकलन करने में भी डॉक्टर गलत हो सकते हैं।

कार्यात्मक विधियों द्वारा श्वसन रोग की डिग्री (नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के साथ) की सबसे पूर्ण तस्वीर प्रदान की जाती है। कार्यात्मक तरीके किसी भी नोसोलॉजिकल रूप के लिए प्राथमिक निदान की विधि नहीं हैं, लेकिन श्वसन संबंधी शिथिलता के व्यक्तिगत सिंड्रोम के आकलन की अनुमति देते हैं।

ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगियों में रोग के परिणामों का सही मूल्यांकन श्वसन क्रिया के अध्ययन की पद्धति से निकटता से संबंधित है। 5 वर्ष से अधिक आयु के रोगियों में ब्रोन्कियल अस्थमा के निदान की स्थापना में फुफ्फुसीय कार्य मूल्यांकन विशेष रूप से जानकारीपूर्ण है और इसमें 1 सेकंड (FEV1), मजबूर महत्वपूर्ण क्षमता (FVC), चरम निःश्वास प्रवाह (PEF) और वायुमार्ग में जबरन निःश्वास मात्रा का निर्धारण शामिल है। अतिप्रतिक्रियाशीलता।

विशिष्ट केंद्र मेथाकोलिन या हिस्टामाइन के साथ मानकीकृत उत्तेजक परीक्षणों का उपयोग कर सकते हैं। उनके परिणाम एक एजेंट की एकाग्रता के रूप में प्रस्तुत किए जा सकते हैं जो FEV1 में 20% (या PC20) की गिरावट का कारण बनता है। हाइपरएक्टिविटी की उपस्थिति की पुष्टि तब होती है जब PC20 मेथाकोलाइन या हिस्टामाइन के 8 मिलीग्राम / एमएल से कम होता है। बाल चिकित्सा में वास्तविक नैदानिक ​​​​अभ्यास में, व्यायाम परीक्षण का उपयोग किया जाता है। यदि व्यायाम के बाद रोगी का FEV1 बेसलाइन से 15% या उससे अधिक कम हो जाता है, तो परीक्षण ब्रोन्कियल अतिसक्रियता की पुष्टि करता है।

5 वर्ष से कम आयु के बच्चों में, अस्थमा का निदान और अक्षमता/सीमा की डिग्री मुख्य रूप से लक्षणों के नैदानिक ​​मूल्यांकन और शारीरिक परीक्षण के निष्कर्षों पर आधारित होती है। क्योंकि शिशुओं और छोटे बच्चों में वायुमार्ग की रुकावट और अतिसक्रियता के मापन के लिए जटिल उपकरणों की आवश्यकता होती है और यह काफी कठिन होता है, ये माप आमतौर पर अनुसंधान उद्देश्यों के लिए बड़े वैज्ञानिक केंद्रों में किए जाते हैं। 4-5 वर्ष की आयु के बच्चों को सिखाया जा सकता है कि पीक फ्लो मीटर का उपयोग कैसे करें और विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करें। हालांकि, इन मापों को कैसे और कब लिया जाता है, इस पर सख्त माता-पिता के नियंत्रण के बावजूद, इस उम्र में पीएसवी को मापना अपर्याप्त हो सकता है।

इस प्रकार, सावधानीपूर्वक प्रोटोकॉल और सबसे सटीक कार्यात्मक निदान रोगी का इलाज करने वाले डॉक्टर और रोगी की स्थिति का विशेषज्ञ मूल्यांकन करने वाले विशेषज्ञ दोनों के लिए महत्वपूर्ण हैं। चिकित्सा संस्थानों, विशेषज्ञ सेवाओं और बीमा कंपनियों के चिकित्सा कर्मचारियों द्वारा उपयोग के लिए ब्रोन्कियल अस्थमा और अन्य श्वसन रोगों के रोगियों में विकारों / जीवन की सीमाओं के आकलन के लिए एक एकीकृत विशेष नैदानिक ​​​​दिशानिर्देश बनाने की स्पष्ट आवश्यकता है।

श्रेणी "विकलांग बच्चे" को 6 महीने से 2 साल की अवधि के लिए स्थापित किया जा सकता है; 2 से 5 वर्ष तक और बच्चे के 18 वर्ष की आयु तक पहुंचने तक। चूंकि 24 जुलाई, 1998 के बाल अधिकारों और संघीय कानून संख्या 124 के कन्वेंशन में "रूसी संघ में बाल अधिकारों की मूल गारंटी पर", एक बच्चे को 18 वर्ष से कम आयु का व्यक्ति माना जाता है (बहुसंख्यक), "विकलांग बच्चे" श्रेणी को निर्दिष्ट आयु तक के व्यक्तियों के लिए स्थापित किया गया है। विकलांग बच्चे की स्थिति पहली बार 1979 में रूस में पेश की गई थी, जब बच्चों के लिए विकलांगता स्थापित करने के संकेत निर्धारित किए गए थे। इसने बाल विकलांगता और सामाजिक सुरक्षा के अधिकार को समझने के लिए एक नए सरकारी दृष्टिकोण की शुरुआत की।

सामाजिक सुरक्षा - राज्य द्वारा गारंटीकृत स्थायी और (या) दीर्घकालिक आर्थिक, सामाजिक और कानूनी उपायों की एक प्रणाली जो विकलांग लोगों को जीवन प्रतिबंधों को दूर करने, बदलने (क्षतिपूर्ति) करने के लिए स्थितियां प्रदान करती है और इसका उद्देश्य उनके लिए भाग लेने के समान अवसर पैदा करना है। अन्य नागरिकों के साथ समाज।

जीवन गतिविधि के उल्लंघन / सीमाओं के मामले में सामाजिक सुरक्षा के लिए बच्चों के अधिकार संघीय कार्यकारी अधिकारियों, रूसी संघ के घटक संस्थाओं के कार्यकारी अधिकारियों, स्थानीय सरकारों द्वारा रूसी संघ के कानून द्वारा स्थापित तरीके से सुनिश्चित किए जाते हैं। साथ ही डब्ल्यूएचओ और अन्य अंतरराष्ट्रीय दस्तावेजों के प्रस्ताव। 9 सितंबर, 1993 को रूसी संघ की संख्या 909 की सरकार की डिक्री द्वारा, "रूस के बच्चे" कार्यक्रम को मंजूरी दी गई थी, जिसकी संरचना में "विकलांग बच्चे" खंड शामिल था, और रूसी संघ के राष्ट्रपति की डिक्री द्वारा संघ संख्या 1696 दिनांकित

18 अगस्त 1994 को इसे संघीय कार्यक्रम का दर्जा दिया गया। इसी तरह के लक्ष्यों वाले अन्य कार्यक्रमों को भी मंजूरी दी गई है (उदाहरण के लिए, "संघीय लक्ष्य कार्यक्रम पर" 2000-2005 के लिए विकलांगों के लिए सामाजिक समर्थन "14.01.2000 की रूसी संघ संख्या 36 की सरकार की डिक्री में)।

विकलांग बच्चे और उनके परिवार पेंशन लाभ और सामाजिक सेवाओं के हकदार हैं। 20 नवंबर, 1990 नंबर 340-1, कला के रूसी संघ के कानून "राज्य पेंशन पर" के अनुसार। 113,114 18 वर्ष की आयु तक विकलांग बच्चे को सामाजिक पेंशन दी जाती है। बचपन से एक विकलांग व्यक्ति की माँ, जिसने उसे 8 वर्ष की आयु तक पाला, 15 वर्ष के कार्य अनुभव के साथ 50 वर्ष की आयु तक पहुँचने पर पेंशन की स्थापना की जाती है। विकलांग बच्चे की देखभाल करने में लगने वाला समय पेंशन देने के उद्देश्य से सेवा की लंबाई में शामिल है (अनुच्छेद 11)। रूसी संघ के राष्ट्रपति की डिक्री के अनुसार "विकलांग नागरिकों की देखभाल करने वाले गैर-काम करने वाले सक्षम व्यक्तियों को मुआवजे के भुगतान की राशि बढ़ाने पर" 17 मार्च, 1994 की संख्या 551 और रूसी संघ की सरकार की डिक्री " विकलांग नागरिकों की देखभाल करने वाले गैर-कामकाजी सक्षम व्यक्तियों को मुआवजा भुगतान प्रदान करने की प्रक्रिया पर "25 मई, 1994 की संख्या 549, बच्चे को सामाजिक पेंशन का भुगतान करने वाला निकाय एक बेरोजगार सक्षम परिवार को मासिक मुआवजा भुगतान प्रदान करता है न्यूनतम वेतन के 60% की राशि में विकलांग बच्चे की देखभाल करने वाला सदस्य।

संघीय कानून "रूसी संघ में विकलांग व्यक्तियों के सामाजिक संरक्षण पर" 24 नवंबर, 1995 का नंबर 181-एफजेड (अनुच्छेद 11 और 28), रूसी संघ की सरकार का फरमान "विकलांगों की श्रेणियों की सूची के अनुमोदन पर" परिवहन, संचार और सूचना विज्ञान के साधनों में संशोधन की आवश्यकता वाले व्यक्ति ”19 नवंबर, 1993 के नंबर 1Sh में विकलांग बच्चों को उनके सामाजिक अनुकूलन के लिए तकनीकी साधनों और उपकरणों के प्रावधान का प्रावधान है।

निम्नलिखित विधायी दस्तावेजों में मुफ्त सामाजिक सेवाओं के अधिकार की गारंटी है:

संघीय कानून "बुजुर्ग नागरिकों और विकलांगों के लिए सामाजिक सेवाओं पर" 17 मई, 1995 की संख्या 122-एफजेड;

संघीय कानून "रूसी संघ में जनसंख्या के लिए सामाजिक सेवाओं की बुनियादी बातों पर" नंबर 195-एफजेड दिनांक 15 नवंबर, 1995;

रूसी संघ की सरकार का फरमान “25 नवंबर, 1995 की राज्य और नगरपालिका सामाजिक सेवा संस्थानों नंबर 1151 द्वारा बुजुर्ग नागरिकों और विकलांगों को प्रदान की जाने वाली राज्य-गारंटीकृत सामाजिक सेवाओं की संघीय सूची पर;

रूसी संघ की सरकार का फरमान "बुजुर्ग नागरिकों और राज्य और नगरपालिका सामाजिक सेवा संस्थानों द्वारा विकलांगों को प्रदान की जाने वाली सामाजिक सेवाओं के भुगतान की प्रक्रिया और शर्तों पर" नंबर 473 दिनांक 15 अप्रैल, 1996;

रूसी संघ की सरकार का फरमान "राज्य सामाजिक सेवाओं द्वारा मुफ्त सामाजिक सेवाओं और भुगतान की गई सामाजिक सेवाओं के प्रावधान पर" नंबर 739 दिनांक 06/24/1996;

रूसी संघ के सामाजिक संरक्षण मंत्रालय का आदेश "घर पर सामाजिक सेवाओं में नामांकन के लिए प्रक्रिया और शर्तों पर" 15 सितंबर, 1995 की संख्या 218

व्यापार उद्यमों, सार्वजनिक खानपान, उपभोक्ता सेवाओं, संचार, आवास और सांप्रदायिक सेवाओं, स्वास्थ्य संस्थानों और अन्य संगठनों में असाधारण सेवा, साथ ही अधिकारियों द्वारा असाधारण स्वागत का अधिकार, रूसी संघ के राष्ट्रपति की डिक्री द्वारा विनियमित है " विकलांगों के लिए राज्य सहायता के अतिरिक्त उपायों पर ”02.10.1992 का नंबर 1157।

9 दिसंबर, 1971 के रूसी संघ के श्रम कानूनों का कोड (अनुच्छेद 170, 54, 163) श्रम गतिविधि के लाभों को परिभाषित करता है:

विकलांग बच्चों या विकलांग बच्चों की बचपन से लेकर 18 वर्ष की आयु तक पहुंचने से संबंधित कारणों से कर्मचारियों को काम पर रखने से मना करना और उनकी कमाई को कम करना प्रतिबंधित है।

संगठन के परिसमापन के मामलों को छोड़कर, जब अनिवार्य रोजगार के साथ बर्खास्तगी की अनुमति दी जाती है, तो नियोक्ता की पहल पर, 18 वर्ष की आयु तक पहुंचने से पहले विकलांग बच्चों या विकलांग कर्मचारियों को बर्खास्त करने की अनुमति नहीं है। एक निश्चित अवधि के रोजगार अनुबंध (अनुबंध) के अंत में उनकी बर्खास्तगी के मामलों में भी इन कर्मचारियों का अनिवार्य रोजगार नियोक्ता द्वारा किया जाता है। रोजगार की अवधि के लिए, वे अपना औसत वेतन बरकरार रखते हैं, लेकिन एक निश्चित अवधि के रोजगार अनुबंध (अनुबंध) की समाप्ति की तारीख से तीन महीने से अधिक नहीं।

18 वर्ष की आयु तक पहुँचने से पहले विकलांग बच्चों या विकलांग कर्मचारियों को ओवरटाइम काम करने और ऐसे कर्मचारियों को उनकी सहमति के बिना व्यावसायिक यात्राओं पर भेजने से मना किया जाता है।

एक कर्मचारी के लिए अतिरिक्त अवैतनिक अवकाश का अधिकार, जिसके पास 18 वर्ष से कम आयु के विकलांग बच्चे हैं या विकलांग हैं, 14 कैलेंडर दिनों तक। निर्दिष्ट छुट्टी को अगली छुट्टी से जोड़ा जा सकता है या अलग से (पूर्ण या भागों में) उपयोग किया जा सकता है।

विकलांग बच्चों या विकलांग श्रमिकों के बचपन से 18 वर्ष की आयु तक पहुंचने तक, काम किए गए घंटों के अनुपात में या आउटपुट के आधार पर वेतन के साथ अंशकालिक या अंशकालिक काम करने का अधिकार।

9 दिसंबर, 1971 के श्रम संहिता (कला। 163, कला। 239) के अनुसार और रूसी संघ के श्रम मंत्रालय और रूसी संघ के सामाजिक बीमा कोष की व्याख्या "प्रदान करने और भुगतान करने की प्रक्रिया पर" विकलांग बच्चों की देखभाल के लिए कामकाजी माता-पिता (अभिभावक, ट्रस्टी) में से एक को प्रति माह अतिरिक्त दिन की छुट्टी" नंबर 3/02-18/05-2256 दिनांक 4 अप्रैल, 2000 और यूएसएसआर सशस्त्र बलों का फरमान "तत्काल उपायों पर" महिलाओं की स्थिति में सुधार, मातृत्व और बचपन की रक्षा और परिवार को मजबूत करने के लिए "संख्या 1420-1 दिनांक 04/10/1990 (खंड 8 का उप-अनुच्छेद 2) एक विकलांग बच्चे के साथ निरंतर कार्य अनुभव के अधिकार को निर्धारित करता है जब काम में रुकावट की परवाह किए बिना, अस्थायी विकलांगता लाभों की राशि की गणना करना।

रूसी संघ के संघीय कानून के अनुसार "रूसी संघ में विकलांग व्यक्तियों की सामाजिक सुरक्षा पर" 24 नवंबर, 1995 की संख्या 181-एफजेड (अनुच्छेद 18) और रूसी संघ के राष्ट्रपति की डिक्री "पर विकलांग व्यक्तियों के लिए राज्य समर्थन के अतिरिक्त उपाय" 2 अक्टूबर, 1992 के नंबर 1157, पूर्वस्कूली उम्र के बच्चों को आवश्यक पुनर्वास उपाय प्रदान किए जाते हैं और एक सामान्य प्रकार के पूर्वस्कूली संस्थानों में रहने के लिए शर्तें बनाई जाती हैं। विकलांग बच्चों के लिए जिनके स्वास्थ्य की स्थिति सामान्य प्रकार के पूर्वस्कूली संस्थानों में रहने की संभावना को बाहर करती है, विशेष पूर्वस्कूली संस्थान बनाए जा रहे हैं। ये विधायी दस्तावेज विकलांग बच्चों को पूर्वस्कूली, चिकित्सा और निवारक और स्वास्थ्य संस्थानों में प्राथमिकता देने के लिए प्रदान करते हैं।

रूसी संघ की सर्वोच्च परिषद का निर्णय "पूर्वस्कूली संस्थानों में बच्चों के रखरखाव के लिए शुल्क के विनियमन पर और इन संस्थानों की प्रणाली के लिए वित्तीय सहायता पर" संख्या 2464-1 दिनांक 03/06/1992 भुगतान से छूट प्रदान करता है शारीरिक या मानसिक विकास में कमियों की पहचान करने वाले बच्चों के माता-पिता के लिए पूर्वस्कूली संस्थान में रहने के लिए।

मई 20, 2016 दृश्य: 20474

कार्यकर्ता विकलांगता पर दस्तावेज लाया। कैसे फायर करें? या, अगर डॉक्टरों की सिफारिशें अव्यावहारिक हैं तो क्या करें?

यह ज्ञात हो गया कि कर्मचारी को विकलांगता प्राप्त हुई। ऐसे में तुरंत ही कई सवाल खड़े हो जाते हैं जिनका तत्काल जवाब जरूरी होता है।

मुख्य हैं:

1. किसी कर्मचारी को कैसे बर्खास्त करें?

2. क्या विकलांगता के समूह द्वारा यह निर्धारित करना संभव है कि कर्मचारी पूरी तरह से अक्षम है?

3. कोई कर्मचारी पुनर्वास कार्यक्रम से कब बाहर निकल सकता है?

4. कर्मचारी के स्थानांतरण के लिए आवश्यक चिकित्सा प्रमाण पत्र कौन सा दस्तावेज होगा?

आइए जानें इसे कैसे करना है।

डी एक नियोक्ता के लिए, विकलांग व्यक्ति के लिए एक व्यक्तिगत पुनर्वास कार्यक्रम एक अनिवार्य दस्तावेज है। लेकिन, कर्मचारी को इसे मना करने का अधिकार है।

कुछ विकलांग कर्मचारी पुनर्वास कार्यक्रम से इंकार करते हैं। लेकिन कर्मचारी के अनुरोध को पूरा करने में जल्दबाजी न करें। इसकी कार्यक्षमता खतरनाक उत्पादन या जिम्मेदार कार्य से जुड़ी हो सकती है, जिस पर अन्य लोगों का जीवन निर्भर करता है। इन शर्तों के तहत, डॉक्टरों की सिफारिशों का सख्ती से पालन करना और काम करने की स्थिति में बदलाव करना सुरक्षित है। यदि डॉक्टरों ने काम की मात्रा में कमी, कम या अंशकालिक काम निर्धारित किया है; यह विकलांगता समूह पर निर्भर करता है। चूंकि आप रोजगार अनुबंध की शर्तों में से एक को बदल रहे हैं, कर्मचारी के साथ एक अतिरिक्त समझौते पर हस्ताक्षर करें। आपको किसी कर्मचारी का स्थानांतरण भी करना पड़ सकता है। उसकी जरूरत है या नहीं, आप पुनर्वास कार्यक्रम से समझ जाएंगे। सिफारिशों और वास्तविक कामकाजी परिस्थितियों की तुलना करें। कर्मचारी को नौकरी से निकाल दें यदि वह स्थानांतरण से इंकार करता है या कंपनी के पास उपयुक्त नौकरी नहीं है। और उसे 2 सप्ताह की औसत कमाई के बराबर सेवरेंस पैकेज देना न भूलें।

यदि कार्यकर्ता ने केवल विकलांगता का प्रमाण पत्र प्रस्तुत किया है, तो पुनर्वास कार्यक्रम का अनुरोध करें।

विकलांग कर्मचारी लाभ के हकदार हैं। उनमें से कुछ कानून में निर्दिष्ट हैं, जैसे कि 30 कैलेंडर दिनों की वार्षिक छुट्टी की अवधि। इसके अलावा, डॉक्टर प्रत्येक विकलांग व्यक्ति के लिए एक व्यक्तिगत पुनर्वास कार्यक्रम विकसित करते हैं। इसमें अनुशंसित कार्य स्थितियां शामिल हैं (अतिरिक्त विराम, कारक जिन्हें बाहर करने की आवश्यकता है, आदि)। नियोक्ता हमेशा कार्यक्रम को सही ढंग से निष्पादित नहीं करते हैं, और इससे कर्मचारियों और नियंत्रकों के दावों के साथ संघर्ष होता है।

के अनुसार 36नियम (अनुमोदित 20 फरवरी, 2006 नंबर 95 की रूसी संघ की सरकार का फरमान; आगे - विनियम संख्या 95), जब डॉक्टर किसी नागरिक को विकलांग के रूप में पहचानते हैं, तो वे उसे देते हैं:
- समूह के संकेत के साथ विकलांगता की पुष्टि करने वाला प्रमाण पत्र। उनमें से तीन हैं: I, II और III। सहायता प्रपत्र स्वीकृतरूस के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के आदेश से 24 नवंबर 2010 नंबर 1031 एन;
- एक व्यक्तिगत पुनर्वास या आवास कार्यक्रम (आईपीआरए)। इसमें, डॉक्टर ऐसे उपाय बताते हैं जो एक नागरिक को रोजमर्रा की जिंदगी और कार्यस्थल में अनुकूल बनाने में मदद करें। आईपीआरए प्रपत्र में दिया गया हैरूस के श्रम मंत्रालय का आदेश दिनांक 31 जुलाई, 2015 संख्या 528n.

पहले, कार्यक्रम को आईपीआर कहा जाता था (रूस के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय का आदेश दिनांक 04.08.2008 संख्या 379n). यह उस अवधि के लिए वैध है जिसके लिए इसे जारी किया गया था।

ऐसा होता है कि एक कर्मचारी आईपीआरए के बिना प्रमाण पत्र जमा करता है। कार्यक्रम को अतिरिक्त रूप से अनुरोध करें, अन्यथा नियंत्रक नियोक्ता के साथ गलती पा सकते हैं।

मध्यस्थता अभ्यास
जीआईटी इंस्पेक्टर ने पाया कि नियोक्ता ने उल्लंघन किया हैखंड 4.2SP 2.2.9.2510-09 और एक विकलांग व्यक्ति को एक ऐसी नौकरी के लिए नियुक्त किया जो उसके लिए contraindicated थी। जब नियोक्ता को उल्लंघन को खत्म करने का आदेश मिला, तो उसने इसे चुनौती देने की कोशिश की। नियोक्ता ने कहा कि कर्मचारी ने आईपीआर प्रस्तुत नहीं किया, और प्रवेश के समय आयोग ने उसे काम के लिए फिट माना। अदालत के अनुसार, नियोक्ता को कर्मचारी की विकलांगता के बारे में पता था, उसके पास इसके बारे में एक प्रमाण पत्र था और उचित परिश्रम का प्रयोग कर सकता था और आईपीआरए का अनुरोध कर सकता था (बुर्यातिया गणराज्य के सर्वोच्च न्यायालय के अपील निर्णय दिनांक 03.06.2015 संख्या 33-1988/2015).

निम्नलिखित कारणों से नियोक्ता के लिए दोनों दस्तावेज प्राप्त करना महत्वपूर्ण है। कुल मिलाकर प्रमाण पत्र और IPRA एक मेडिकल रिपोर्ट है। इसके आधार पर, नियोक्ता कर्मचारी को स्थानांतरण की पेशकश करने, उसके काम के समय को कम करने, उसे काम से निलंबित करने या उसे बर्खास्त करने के लिए बाध्य है (कला। 73 रूसी संघ का श्रम संहिता). अपील के निर्णयों से इसकी पुष्टि होती है।केमेरोवो क्षेत्रीय न्यायालय दिनांक 27 सितंबर, 2012 नंबर 33-9565, इरकुत्स्क क्षेत्रीय न्यायालय दिनांक 04.10.2012 मामले संख्या 33-8224/2012 में, Sverdlovsk Regional Court in case No. 33-11529/2014,किरोव क्षेत्रीय न्यायालय दिनांक 15 अक्टूबर 2014 संख्या 33-3652/2014.

प्रमाण पत्र और आईपीआरए के बिना, सही निर्णय लेना असंभव है, क्योंकि उपयुक्त कार्य स्थितियों के बारे में पर्याप्त जानकारी नहीं है।

याद करना!IPRA में जानकारी के बावजूद करने के लिए चार उत्तरदायित्व

IPRA किसी विशेष व्यक्ति के लिए कार्यस्थल के आयोजन की आवश्यकताओं को परिभाषित करता है। कानून विकलांग श्रमिकों के लिए सामान्य लाभ प्रदान करता है। उत्तरार्द्ध को देखा जाना चाहिए भले ही कर्मचारी ने आईपीआरए से इनकार कर दिया हो।

पहला। हम कामकाजी सप्ताह को घटाकर 35 घंटे कर देते हैं। नियम विकलांगता समूह I या II वाले श्रमिकों के लिए मान्य है (रूसी संघ के श्रम संहिता के अनुच्छेद 92 का भाग 1, कानून संख्या 181-FZ के अनुच्छेद 23 का भाग 3)।

दूसरा। हम सालाना 30 कैलेंडर दिनों का सवैतनिक अवकाश प्रदान करते हैं (रूसी संघ के श्रम संहिता के अनुच्छेद 115 का भाग 2, कानून संख्या 181-FZ के अनुच्छेद 23 का भाग 5)।

तीसरा। हम कर्मचारी के अनुरोध पर अपने खर्च पर छुट्टी की व्यवस्था करते हैं। इसकी अवधि प्रति वर्ष 60 कैलेंडर दिनों (रूसी संघ के श्रम संहिता के अनुच्छेद 128 के भाग 2) तक पहुंच सकती है।

चौथा। हम सभी प्रसंस्करण और व्यावसायिक यात्राओं के लिए सहमति मांगते हैं (अनुच्छेद 96 का भाग 5, अनुच्छेद 99 का भाग 5, रूसी संघ के श्रम संहिता के अनुच्छेद 113 का भाग 7, कानून संख्या 181-एफजेड के अनुच्छेद 23 का भाग 4) .

इन मानदंडों में वर्तमान आईपीआरए पर कोई शर्त नहीं है। इसलिए, पुनर्वास कार्यक्रम के बारे में कर्मचारी के निर्णय की परवाह किए बिना उनका अनुपालन करें। आप बीमारी की छुट्टी और (या) प्रमाण पत्र से विकलांगता समूह सीखेंगे।

यदि कार्य खतरनाक है तो आप पुनर्वास कार्यक्रम से इंकार नहीं कर सकते

औरध्यान रखें कि नियोक्ता को छुट्टी के दौरान विकलांग कर्मचारी को बर्खास्त करने का अधिकार है जिसने स्थानांतरण से इनकार कर दिया था। आखिरकार, इसका कारण वस्तुनिष्ठ परिस्थितियाँ हैं जो पार्टियों की इच्छा पर निर्भर नहीं करती हैं, न कि नियोक्ता की पहल (परिभाषाएँ) मास्को क्षेत्रीय न्यायालय दिनांक 22 सितंबर, 2014 संख्या 33-20507/2014 , स्टावरोपोल क्षेत्रीय न्यायालय दिनांक 28 नवंबर, 2014 संख्या 33-7381/2014 ).

नियोक्ता कर्मचारी की विकलांगता के बारे में स्वयं नियोक्ता से या चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञता संस्थान के एक पत्र से सीखता है। उन्हें नियोक्ताओं सहित संगठनों को आईपीआरए से निष्कर्ष भेजने की आवश्यकता है, जो कार्यक्रम को लागू करेंगे (भाग 8 कला। 24 नवंबर, 1995 के संघीय कानून संख्या 181-एफजेड के 11; आगे - कानून संख्या 181-एफजेड). IPRA की प्राप्ति का स्रोत मायने नहीं रखता। कार्यक्रम प्राप्त करने के बाद, इसे क्रियान्वित करना शुरू करें, भले ही कर्मचारी ने इसके लिए कहा हो या नहीं (भाग 2 कला। कानून संख्या 181-एफजेड के 11समारा रीजनल कोर्ट का अपील फैसला 15 अप्रैल, 2015 नंबर 33-3934 / 2015)।

सभी कर्मचारी IPRA के अनुसार काम करने की स्थिति में बदलाव नहीं चाहते हैं। और डॉक्टरों के निषेध के कारण नियोक्ता हमेशा सही विशेषज्ञ को खोने के लिए तैयार नहीं होता है। तब आप नियम का उपयोग कर सकते हैंभाग 5कला। कानून संख्या 181-एफजेड के 11। इसके अनुसार, विकलांग कर्मचारी को IPRA (पूरे या आंशिक रूप से) को मना करने का अधिकार है। इनकार नियोक्ता को प्रतिबंधों का पालन न करने के लिए दायित्व से मुक्त करता है (भाग 7निर्दिष्ट मानदंड)।

IPRA के इनकार के बयान के बिना, नियोक्ता कर्मचारी को उपयुक्त काम करने की स्थिति प्रदान करने के लिए बाध्य है (23 मई, 2011 नंबर 2-207 / 2011 के लेनिनग्राद क्षेत्र के तिखविन सिटी कोर्ट का निर्णय, परिभाषाएँसमारा क्षेत्रीय न्यायालय दिनांक 19.06.2014 संख्या 33-5223/2014, केमेरोवो रीजनल कोर्ट नंबर 33-13802)।

IPRA के इनकार के लिए आवेदन का रूप कानून में स्थापित नहीं है। इसलिए कर्मचारी इसे किसी भी रूप में लिख सकता है। सुनिश्चित करें कि यह कहता है:
- पूरा नाम, स्थिति और उपखंड;
- आईपीआरए का विवरण और चिकित्सा संस्थान-कंपाइलर का नाम;
- वह प्रतिबंध जिससे वह मना करता है (उदाहरण के लिए, काम की मात्रा को आधे से कम करने से)।

लेकिन, जैसा कि न्यायिक अभ्यास से पता चलता है, कभी-कभी आईपीआरए को मना करना असंभव होता है। हम उन व्यवसायों के बारे में बात कर रहे हैं जिन पर न केवल कर्मचारी बल्कि अन्य लोगों का जीवन और स्वास्थ्य भी निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, खतरनाक उद्योगों में ड्राइवर या कर्मचारी। यदि नियोक्ता उनके अनुरोध को स्वीकार करता है और उन्हें काम करने की अनुमति देता है, तो वे दूसरों को जोखिम में डाल देंगे। परिणामों के लिए नियोक्ता जिम्मेदार होगा। डॉक्टरों की सिफारिशों को नजरअंदाज करना सबसे अधिक विकट परिस्थिति के रूप में काम करेगा।

इसलिए, एक मामले में, अदालत ने एक कर्मचारी को उसके पद पर बहाल कर दिया, क्योंकि उसने माना कि उसे पुनर्वास से इंकार करने का अधिकार था। लेकिन करेलिया गणराज्य के सर्वोच्च न्यायालय ने फैसले को पलट दिया। कर्मचारी वाहन चला रहा था - बढ़ते खतरे का स्रोत। डॉक्टरों ने उन्हें ऐसी बीमारियों का निदान किया है जिससे नकारात्मक परिणाम हो सकते हैं। नियोक्ता को चिकित्सा रिपोर्ट की उपेक्षा करने का अधिकार नहीं था। इस मामले में, बर्खास्तगी सही निर्णय है (अपील निर्णय दिनांक 27 अक्टूबर, 2015 संख्या 33-4166/2015).

ऐसी स्थितियों में, डॉक्टरों की सिफारिशों का सख्ती से पालन करना सुरक्षित होता है। कर्मचारी को अपना निर्णय निम्नानुसार समझाएं। मेंभाग 2कला। रूसी संघ के श्रम संहिता का 212 श्रम सुरक्षा के क्षेत्र में नियोक्ता के दायित्वों को स्थापित करता है। चिकित्सा मतभेद के मामले में, कर्मचारी को काम करने की अनुमति नहीं दी जानी चाहिए (उक्त मानदंड के अनुच्छेद 13)। IPRA में इस तरह के प्रतिबंध लगाए गए हैं। यदि वह स्वास्थ्य की स्थिति के आकलन से सहमत नहीं है, तो उसे फिर से परीक्षा के लिए आवेदन करने का अधिकार है (सेकंड। वी विनियमन संख्या 95). पाबंदियां हटते ही कामगार पूरी क्षमता से काम कर सकेंगे।

यदि IPRA का शब्दांकन अस्पष्ट है, तो अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से स्पष्टीकरण मांगें

पत्राचार का उद्देश्य विकलांग कर्मचारी के लिए निषेधों और प्रतिबंधों के बारे में सबसे विस्तृत जानकारी प्राप्त करना है। इसलिए आप इस जोखिम को कम करते हैं कि अदालत एक ऐसे कर्मचारी को बहाल करती है जिसे उपयुक्त रिक्तियों की कमी के कारण निकाल दिया गया था।

आईपीआर में "विशेष रूप से निर्मित परिस्थितियों में श्रम" वाक्यांश है। यह सामान्य है, और इसलिए इसके आधार पर सही निर्णय लेना कठिन है। यदि आप डॉक्टरों के मन में स्पष्ट करने के अनुरोध के साथ आईटीयू ब्यूरो के प्रमुख को एक पत्र लिखते हैं तो आप समस्या का समाधान करेंगे। ऐसा करने में, सूची:
- कर्मचारी की कार्यक्षमता;
- हानिकारक और खतरनाक कारक जिनके साथ उसे काम करना है;
- काम करने की विशेष परिस्थितियाँ (उदाहरण के लिए, व्यापारिक यात्राएँ और अन्य यात्राएँ, ऊंचाई पर काम करना, आदि)।

स्पष्टीकरण के बिना, कर्मचारी के पास बर्खास्तगी को चुनौती देने का मौका होगा (मॉरडोविया गणराज्य के सर्वोच्च न्यायालय के अपील निर्णय दिनांक 21.08.2012 नंबर 33-1360/9)।

काम की मात्रा को कम करने के लिए, आपको काम के समय को कम करने की आवश्यकता है 35 घंटे - समूह I या II का विकलांग व्यक्ति प्रति सप्ताह कितना काम कर सकता है।

यदि, IPRA के अनुसार, किसी कर्मचारी को वास्तविक परिस्थितियों में काम करने से प्रतिबंधित किया गया है, तो उसे काम से हटा दें (25 जुलाई, 2012 की तांबोव क्षेत्रीय अदालत की अपील संख्या 33-1820)। ऐसा करने के लिए, एक आदेश जारी करें और कर्मचारी को उसके हस्ताक्षर से परिचित कराएं। निलंबन की अवधि के दौरान मजदूरी का भुगतान करना आवश्यक नहीं है (अनुच्छेद 5 भाग 1,भाग 3कला। रूसी संघ के श्रम संहिता के 76)।

ऐसा तब करें जब कर्मचारी ने प्रवेश के समय विकलांगता को छुपाया हो और काम की प्रक्रिया में पहले से ही IPRA प्रस्तुत किया हो। रोजगार अनुबंध के समापन के नियमों के उल्लंघन के कारण उसे बर्खास्त करना एक गलती है (05/08/2013 नंबर 2-1139 / 2013 के Orel शहर के Sovetsky जिला न्यायालय का निर्णय)।

अगला, आपको डॉक्टरों की सिफारिशों का अध्ययन करने की आवश्यकता है। लगातार सिफारिशों में से एक काम की मात्रा को कम करना है। अक्षमता समूह III वाले कर्मचारियों के लिए, इससे कमाई में कमी आती है। इसलिए, वे अक्सर कम दर पर संक्रमण पर विवाद करते हैं। समूह I और II के विकलांग लोगों के साथ ओवरटाइम घंटों के भुगतान को लेकर विवाद हैं।

एक विकलांग कर्मचारी की काम करने की स्थिति

	मैं और द्वितीय समूह	तृतीय समूह
काम का समय	प्रति सप्ताह 35 घंटे से अधिक नहीं	काम का दायरा चिकित्सकों द्वारा निर्धारित किया जाता है
आय	पूर्ण भुगतान, 40 घंटे के काम के साथ	आनुपातिक वेतन
छुट्टी	30 कैलेंडर दिन
ओवरटाइम, रात का काम, व्यापार यात्राएं इत्यादि।	केवल सहमति से, अतिरिक्त प्रतिबंध - IPRA (IPR) में

समूह I और II के विकलांग लोगों में प्रसंस्करण। पहले दो विकलांगता समूह मानते हैं कि कर्मचारी सप्ताह में 35 घंटे से अधिक काम नहीं करेगा। आईपीआरए में, डॉक्टर सहकर्मियों की तुलना में कार्य दिवस की लंबाई और अधिक बार ब्रेक निर्धारित करते हैं। लेकिन नियोक्ता हमेशा छोटा सप्ताह निर्धारित नहीं करते हैं; कार्यकर्ता 40 घंटे काम करते हैं। अदालत में, वे ओवरटाइम के घंटों के लिए भुगतान की मांग करते हैं।

नियोक्ता के पास ओवरटाइम केस जीतने का मौका है। अदालतें अपने फैसलों को इस तथ्य से सही ठहराती हैं कि कर्मचारियों ने नियोक्ताओं को आईपीआरए पेश नहीं किया और कार्यक्रम को लागू करने की अपनी इच्छा की घोषणा नहीं की। एक मामले में तो एक कर्मचारी ने 40 घंटे के कार्य सप्ताह के लिए भी आवेदन किया। यह आईपीआरए की अस्वीकृति का अतिरिक्त सबूत था (16 जनवरी, 2015 नंबर 33-636/15 को मॉस्को सिटी कोर्ट का अपील फैसला24 दिसंबर, 2015 नंबर 2-3556 / 2015 के उदमुर्ट गणराज्य के ग्लेज़ोव्स्की जिला न्यायालय का निर्णय)।

लेकिन अदालतों के ऐसे निष्कर्ष अस्पष्ट हैं। किसी कर्मचारी द्वारा छोटा सप्ताह मना करने की बहुत संभावना संदिग्ध है। यह लाभ कानून में निर्धारित है, और पार्टियों के समझौते से स्थापित नहीं है। यह निश्चित नहीं है कि कोई अन्य न्यायालय समान स्थिति लेगा।

समूह III के विकलांग व्यक्ति के लिए काम की मात्रा कम करना। समूह III के विकलांग श्रमिकों के साथ संघर्ष एक सामान्य बात है। नियोक्ता 0.75 या 0.5 (या कम) दरों को स्थानांतरित करके अपना वर्कलोड कम करते हैं। उसी समय, कमाई कम हो जाती है, क्योंकि अंशकालिक काम के लिए आनुपातिक भुगतान देय होता है। जो इससे संतुष्ट नहीं होते वे कोर्ट जाते हैं।

कर्मचारी केस जीतते हैं यदि:
- नियोक्ता ने एकतरफा काम के घंटे कम करने का आदेश जारी किया;
- कर्मचारी ने काम के नए तरीके में परिवर्तन पर एक अतिरिक्त समझौते पर हस्ताक्षर करने से इनकार कर दिया;
- उसी समय, उन्होंने एक आवेदन प्रस्तुत किया जिसमें उन्होंने आईपीआरए को अस्वीकार कर दिया और उसी मोड में काम करना जारी रखा (मॉस्को सिटी कोर्ट का अपील निर्णय दिनांक 10 नवंबर, 2014 नंबर 33-42779/2014).

इसी तरह की परिस्थितियों ने कर्मचारी को दूसरे मामले में जीतने में मदद की। इसके अलावा, अदालत ने नियोक्ता के इस तर्क को खारिज कर दिया कि इनकार एक चिकित्सा संस्थान को भेजा जाना चाहिए (रोस्तोव क्षेत्रीय न्यायालय की अपील दिनांक 05.12.2013 संख्या 33-15549/2013)।

लेकिन एक विपरीत न्यायशास्त्र भी है। इन मामलों में, श्रमिकों ने संचालन के नए तरीके पर अतिरिक्त समझौतों पर हस्ताक्षर किए, लेकिन फिर उन्हें चुनौती दी। उसी समय, कर्मचारियों ने आईपीआरए से इनकार करने की घोषणा की। दोनों ही मामलों में कोर्ट ने इस तर्क को खारिज कर दिया। उनकी राय में, नियोक्ता आईपीआरए की सिफारिशों का पालन करने के लिए बाध्य है। खासकर अगर कर्मचारी ने बिना किसी टिप्पणी के कार्यक्रम पर हस्ताक्षर किए हों (17 दिसंबर, 2012 नंबर 33-10905 के क्रास्नोयार्स्क क्षेत्रीय न्यायालय के अपील निर्णय21 जुलाई, 2015 नंबर 2-3439/2015 के सेंट पीटर्सबर्ग के वासिलोस्ट्रोव्स्की जिला न्यायालय का निर्णय)।

एक पुरुष कर्मचारी को भी आम तौर पर महिला पदों की पेशकश की जानी चाहिए।

यदि डॉक्टर कर्मचारी को उसकी स्थिति के अनुसार काम करने से मना करता है, तो उसे स्थानांतरण की पेशकश करें। इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि परंपरागत रूप से महिलाएं यह काम करती हैं।

चिकित्सा कारणों से कर्मचारी का स्थानांतरण नियोक्ता की जिम्मेदारी है (रूसी संघ के श्रम संहिता के अनुच्छेद 73 का भाग 1)। इस तरह के स्थानांतरण के लिए मुख्य शर्त यह है कि नई स्थिति आईपीआरए और कर्मचारी की योग्यता के अनुरूप हो। यदि रिक्तियां इन मानदंडों को पूरा नहीं करती हैं या कर्मचारी स्थानांतरण के लिए तैयार नहीं है, तो उसे निकाल दिया जाता है (ओरेनबर्ग क्षेत्रीय न्यायालय का अपीलीय निर्णय दिनांक 06/10/2014 संख्या 33-3325 / 2014)।

कभी-कभी कर्मचारी नियोक्ता की निगरानी के कारण ही बर्खास्तगी का विरोध करते हैं। अदालत कर्मचारी को बहाल क्यों करेगी इसका कारण यह है कि उसे सभी उपयुक्त रिक्तियों की पेशकश नहीं की गई थी या नहीं की गई थी। रिक्त पदों की सूची में पारंपरिक रूप से महिला पदों को भी शामिल करें, उदाहरण के लिए, एक क्लर्क, एक टिकट क्लर्क (मॉस्को सिटी कोर्ट का निर्धारण दिनांक 05.10.2010 नंबर 33-31025, दिनांक 12.22.2014 नंबर 33-41582, सुप्रीम कोर्ट मोर्दोविया गणराज्य की दिनांक 08.21.2012 संख्या 33-1360 / 9)।

कर्मचारी को स्थानांतरण की पेशकश करें, भले ही आईपीआरए स्पष्ट रूप से ऐसा न कहे

औरध्यान रखें कि अगर कर्मचारी सहमति मांगे बिना काम में शामिल होता है तो ओवरटाइम और रात के काम के लिए गैर-आर्थिक क्षति की वसूली करेगा। कोर्ट लागू होगा कला। 237 रूसी संघ का श्रम संहिता और नियोक्ता को अवैध कार्यों के लिए भुगतान करने के लिए बाध्य करेगा ( 23 अक्टूबर 2014 को कोमी गणराज्य के सर्वोच्च न्यायालय का अपील निर्णय संख्या 33-5207/2014 ).

नियोक्ता को उस कर्मचारी को बर्खास्त करने का अधिकार है जो स्थानांतरण से इनकार करता है। नींव -आइटम 8भाग 1 कला। रूसी संघ के श्रम संहिता के 77। इसका उपयोग तब भी किया जाता है जब कंपनी के पास विकलांग व्यक्ति के लिए उपयुक्त रिक्तियां नहीं होती हैं। जब कर्मचारी बर्खास्तगी पर विवाद करते हैं, तो वे दावा करते हैं कि आईपीआरए स्थानांतरण का उल्लेख नहीं करता है। कार्यक्रम नियोक्ता को विशेष काम करने की स्थिति बनाने के लिए बाध्य करता है। लेकिन यह एक गलत राय है।

IPRA में अनुशंसित कार्य स्थितियों के लिए एक कॉलम है। इसमें डॉक्टर संकेत देते हैं:
- कार्य समय की अवधि;
- उत्पादन की व्यक्तिगत दर;
- काम पर अतिरिक्त ब्रेक;
- contraindicated उत्पादन कारक और काम करने की स्थिति;
- विकलांग व्यक्ति आदि के काम के लिए अनुमानित शर्तें।

कभी-कभी डॉक्टर एक विशिष्ट स्थिति की सलाह देते हैं। ऐसी सिफारिशों को गंभीरता से लें। डॉक्टर वास्तविक कामकाजी परिस्थितियों को नहीं जानते हैं और केवल इस तरह के स्थानांतरण के लाभों को मानते हैं। इसलिए, सभी contraindications पढ़ें। वे आईपीआरए में निर्दिष्ट स्थिति के साथ संघर्ष कर सकते हैं। तब अनुवाद संभव नहीं है।

तो, एक मामले में, एक कार्यकर्ता को प्रयोगशाला सहायक के रूप में काम करने की सिफारिश की गई थी। लेकिन कंपनी में ऐसे काम हानिकारक कारकों से जुड़े थे जो उसी आईपीआरए द्वारा प्रतिबंधित हैं। इसलिए, नियोक्ता ने कर्मचारी को प्रयोगशाला सहायक के रूप में स्थानांतरित नहीं किया, बल्कि उसे निकाल दियाआइटम 8भाग 1 कला। रूसी संघ के श्रम संहिता के 77। अदालत ने फैसला सुनाया कि यह कानूनी थाअगस्त 11, 2014 संख्या 11-8112/2014 चेल्याबिंस्क क्षेत्रीय न्यायालय की अपील निर्णय). एक अन्य मामला इसी तरह समाप्त हुआ (9 नवंबर, 2011 नंबर 33-12418 दिनांकित केमेरोवो क्षेत्रीय न्यायालय का निर्धारण).

वहीं, किसी कर्मचारी के तबादले की सिफारिशें दुर्लभ हैं। अक्सर, डॉक्टर दस्तावेजों में अनुचित कारकों और वांछनीय काम करने की स्थिति का संकेत देते हैं। आईपीआरए और वास्तविक कामकाजी परिस्थितियों की तुलना करके नियोक्ता यह समझेगा कि स्थानांतरण आवश्यक है या नहीं।

मध्यस्थता अभ्यास
डॉक्टरों ने एक विकलांग कर्मचारी को इष्टतम कामकाजी परिस्थितियों (प्रथम श्रेणी) में काम करने की अनुमति दी। कंपनी में, सभी खाली नौकरियों में हानिकारकता की तीसरी श्रेणी थी। इस स्थिति में, कर्मचारी को स्थानांतरित करने के लिए कहीं नहीं था, क्योंकि कोई भी कार्य आईपीआरए के विपरीत था। कर्मचारी को बर्खास्त करना पड़ा। कोर्ट ने फैसला बरकरार रखामामले संख्या 33-21873/2015 में 14 सितंबर 2015 को मास्को क्षेत्रीय न्यायालय के अपील निर्णय).

बर्खास्तगी की वैधता नौकरी के विवरण और कामकाजी परिस्थितियों के विशेष मूल्यांकन (प्रमाणन) के कार्ड से साबित होगी। वे स्पष्ट रूप से दिखाएंगे कि एक भी काम आईपीआरए की आवश्यकताओं को पूरा नहीं करता। और इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि डॉक्टरों ने आईपीआरए में स्थानांतरण की सिफारिश को शामिल किया है या नहीं (परिभाषाएंब्रांस्क क्षेत्रीय न्यायालय दिनांक 29 जुलाई, 2014 संख्या 33-2042/2014, समारा क्षेत्रीय न्यायालय दिनांक 15 अप्रैल, 2015 नंबर 33-3934 / 2015,खाबरोवस्क क्षेत्रीय न्यायालय दिनांक 8 जुलाई, 2015 संख्या 33-4032/2014, केमेरोवो क्षेत्रीय न्यायालय दिनांक 30 जुलाई, 2015 संख्या 33-5120).

वह कर्मचारी जिसके साथ आप बिदाई कर रहे हैंआइटम 8भाग 1 कला। 77 या आइटम 5भाग 1 कला। रूसी संघ के श्रम संहिता के 83, विच्छेद वेतन देय है। इसका आकार दो सप्ताह का औसत वेतन है (पैराग्राफ 2, पैराग्राफ 6, भाग 3, रूसी संघ के श्रम संहिता के अनुच्छेद 178)। इसे अंतिम निपटान पर एक बार भुगतान करें।

बर्खास्तगी के बाद दूसरे और तीसरे महीने की औसत कमाई रखना आवश्यक नहीं है। यह नियम केवल परिसमापन और कमी (भागों) पर लागू होता है1 , 2 कला। रूसी संघ के श्रम संहिता के 178)।

हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि तीसरी डिग्री के प्रतिबंध का मतलब काम करने में पूर्ण अक्षमता है।

और काम करने की क्षमता के संबंध में तीसरी डिग्री प्रारंभिक श्रम गतिविधि की अनुमति देती है। इसलिए, IPRA में शेष जानकारी की समीक्षा किए बिना किसी कर्मचारी को बर्खास्त न करें।

चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञता की संस्था कई नियमों के आधार पर एक नागरिक को विकलांग के रूप में पहचानती है। उनमें से एक रूस के श्रम मंत्रालय के आदेश संख्या 1024n दिनांक 12/17/2015 है (बाद में - आदेश संख्या 1024n)। स्वास्थ्य विकारों को वहां वर्गीकृत किया गया है। श्रम गतिविधि पर प्रतिबंध तीन डिग्री है। तीसरी डिग्री - सबसे गंभीर (उप-अनुच्छेद "जी", पैरा 6)।

कुछ नियोक्ता, जब वे IPRA में दूसरी या तीसरी डिग्री के प्रतिबंध को देखते हैं, तो कला के भाग 1 के पैरा 5 के तहत श्रमिकों को बर्खास्त कर देते हैं। रूसी संघ के श्रम संहिता के 83। लेकिन इस आधार को लागू किया जा सकता है यदि श्रम गतिविधि आईपीआरए (10 जून, 2015 संख्या 33-3064 दिनांकित खाबरोवस्क क्षेत्रीय न्यायालय का निर्धारण) में contraindicated है।

यदि पूर्ण विकलांगता के बारे में कोई जानकारी नहीं है, तो कला के भाग 1 के पैरा 8 का उपयोग करें। रूसी संघ के श्रम संहिता के 77। अन्यथा, कर्मचारी बर्खास्तगी को चुनौती देगा। अदालतें कर्मचारियों को बहाल करती हैं और आवश्यकताओं के आधार पर बर्खास्तगी के आधार के शब्दों को बदल देती हैं (15 मार्च, 2011 को इरकुत्स्क क्षेत्रीय न्यायालय के निर्धारण संख्या 33-2029 / 11, लिपेत्स्क क्षेत्रीय न्यायालय दिनांक 23 अप्रैल, 2014 संख्या 33- 909/2014, चेल्याबिंस्क क्षेत्रीय न्यायालय दिनांक 18 फरवरी, 2016 संख्या 11-2364/2016)।

अक्षमता समूह को निर्धारित करने में अधिक निष्पक्षता लाने का प्रयास किया गया है, लेकिन अभी भी एक विशिष्ट आयोग के विवेक पर बहुत कुछ छोड़ दिया गया है।

विकलांगता प्राप्त करने के लिए चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा (MSE) एक अनिवार्य प्रक्रिया है। यह आयोग है जो किसी व्यक्ति की काम करने की क्षमता, लाभ और पेंशन की राशि निर्धारित करता है। विशेषज्ञों की राय अक्सर विकलांग लोगों और उनके रिश्तेदारों की राय से मेल नहीं खाती - ऐसे कई बयान हैं कि रोगी को "हल्का" समूह सौंपा गया था।

अब तक, आईटीयू विशेषज्ञों को शरीर में गड़बड़ी की डिग्री का आकलन करने के साथ-साथ किसी विशेष मामले पर अपने स्वयं के विचारों का आकलन करने के लिए बिखरे हुए दस्तावेजों द्वारा निर्देशित किया गया है। नए साल के बाद से, रूसी संघ के सभी क्षेत्रों के लिए चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञता के नए मानक लागू हो गए हैं।

श्रम और सामाजिक सुरक्षा मंत्रालय का एक नया आदेश "चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा के संघीय राज्य संस्थानों द्वारा नागरिकों की चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा के कार्यान्वयन में उपयोग किए जाने वाले वर्गीकरण और मानदंडों पर" प्रक्रिया को और अधिक समझने योग्य बनाने के लिए जारी किया गया था, उद्देश्य, और यह मानव शरीर में डिग्री विकारों का आकलन करने के लिए स्पष्ट मात्रात्मक संकेतक स्थापित करता है।

आदेश संख्या 664 एन बीमारियों या चोटों के परिणामों के कारण शरीर के कार्यों की लगातार हानि की चार डिग्री की पहचान करता है।

ग्रेड I में, एक व्यक्ति को 10-30% की सीमा में लगातार मामूली शिथिलता होती है (ऐसे उल्लंघनों के लिए, रोगी को विकलांगता समूह का असाइनमेंट प्रदान नहीं किया जाता है)। II डिग्री पर - 40-60% की सीमा में लगातार मध्यम उल्लंघन। III डिग्री पर - 70-80% की सीमा में लगातार स्पष्ट उल्लंघन। IV डिग्री पर - 90-100% की सीमा में लगातार, महत्वपूर्ण रूप से स्पष्ट शिथिलता।

यह दस्तावेज़ कई श्रेणियों में रोगी की जीवन गतिविधि की सीमा की डिग्री को भी निर्दिष्ट करता है - उसकी स्वतंत्र रूप से चलने, नेविगेट करने, संवाद करने और सीखने, उसके व्यवहार और कार्य को नियंत्रित करने की क्षमता को ध्यान में रखा जाता है। यह इन दो मानदंडों के अनुसार है - शरीर के कार्यों की हानि की डिग्री और अक्षमता की डिग्री - कि रोगी को विकलांगता समूह सौंपा जाएगा।

ITU पर श्रम मंत्रालय के आदेश पर विकलांग बच्चों के माता-पिता (GAOORDI) के सेंट पीटर्सबर्ग एसोसिएशन ऑफ पब्लिक एसोसिएशन के सलाहकार और कानूनी विभाग के प्रमुख द्वारा टिप्पणी की गई है। ओल्गा बेजबोरोडोवा:

कानूनी दृष्टिकोण से, थोड़ा बदल गया है। पहले की तरह, विकलांगता दर्ज करने का पूरा तंत्र श्रम मंत्रालय और रूसी संघ की सरकार द्वारा अनुमोदित प्रक्रिया द्वारा नियंत्रित किया जाता है। श्रम मंत्रालय कार्यप्रणाली सामग्री विकसित करता है।

सामग्री के संबंध में, हां, अधिक उद्देश्यपूर्ण चिकित्सा मानदंड पेश करने का प्रयास किया गया है जिसके द्वारा एक व्यक्ति को एक या अन्य विकलांगता समूह सौंपा जा सकता है। हालांकि मेडिकल और सामाजिक परीक्षा पास करने का स्वरूप नहीं बदला है।

लेकिन कुछ दिक्कतें हैं। उदाहरण के लिए, यदि आईपीआर के अनुसार कोई व्यक्ति पुनर्वास के तकनीकी साधनों का हकदार है जो उसे स्थानांतरित करने में मदद करता है, तो उसे अब पहला समूह प्राप्त नहीं होगा। अगर हम न्यूरोलॉजी के बारे में बात करते हैं, तो किसी व्यक्ति को अब पहला समूह देने के लिए, उसे केवल झूठ बोलना चाहिए और मिर्गी के दौरे में भी हिलना चाहिए। अर्थात्, यदि मिर्गी के दौरे नहीं पड़ते हैं, तो दूसरा समूह दिया जाएगा।

दिलचस्प बात यह है कि जो लोग इन नियमों को विकसित करते हैं, क्या वे कल्पना करते हैं कि इन नए नियमों के तहत उन्हें प्रदान किए जाने वाले सामाजिक समर्थन के साथ डिप्लेगिया वाले व्यक्ति के लिए यह कैसा है? कई अतिरिक्त मानदंड पेश किए गए हैं: उदाहरण के लिए, दिल की विफलता के मामले में, अक्षमता अब इस बात पर निर्भर करती है कि रक्त परिसंचरण कितना बिगड़ा हुआ है।

हाल ही में, एक महिला मेरे पास आई, जिसके बच्चे में विकलांगता का पहला समूह था, और अब उसे दूसरा दिया गया। इसका एक कारण यह है कि बच्चा अपने कमरे में अनुकूलित हो जाता है। लेकिन इसका क्या मतलब है? इसका मतलब यह है कि बच्चे को केवल उसके कमरे में ही अनुकूलित किया जाता है - अर्थात, क्षमा करें, जब उसे शौचालय जाने की आवश्यकता होती है, तो वह अब अनुकूलित नहीं होता है। लेकिन ITU ने पहले ही इसे अनुकूलित मान लिया है। लेकिन वही लेटे हुए के बारे में कहा जा सकता है, कि वह अपने बिस्तर के अनुकूल है - इस तथ्य के बावजूद कि बाहरी दुनिया के साथ उसका संबंध टूट सकता है।

वास्तव में, सभी विवरण परिशिष्ट संख्या 664n के परिशिष्ट में निर्धारित किए गए हैं, जिसे "चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञता के कार्यान्वयन में उपयोग किए जाने वाले मानदंडों का वर्गीकरण" कहा जाता है। नए आदेश के इस परिशिष्ट में खास बीमारियों से जुड़ी कई कडि़यां हैं। ऐसा पहले नहीं था। लेकिन उन लोगों के बारे में क्या जो कुछ कार्य खो चुके हैं, लेकिन डॉक्टर उनके लिए सटीक निदान स्थापित नहीं कर सकते हैं? सभी नैदानिक ​​लक्षणों का विस्तार से वर्णन किया गया है। और यह जानने के लिए एक व्यक्ति को यह सब बहुत अच्छी तरह से सीखना चाहिए कि एक विशेष विकलांगता समूह प्राप्त करने के लिए डॉक्टरों को उसे क्या निदान करना चाहिए।

हां, निदान के लिए ऐसा लिंक आईटीयू के फैसलों को और अधिक उद्देश्यपूर्ण बनाने का एक प्रयास है। अब तक, बहुत कुछ आयोग में कुछ लोगों के व्यक्तिपरक निर्णय पर निर्भर करता था। लेकिन पाठ में ऐसे कई वाक्यांश हैं जो वस्तुनिष्ठ मापदंडों को इंगित नहीं कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, "पर्याप्त रूप से प्रशासित उपचार।" एक डॉक्टर के लिए, उपचार का एक तरीका पर्याप्त है, दूसरे के लिए, दूसरा। यह अधिक समझ में आता है यदि वाक्यांश "स्वीकृत चिकित्सा मानकों के अनुसार" मौजूद थे। या एक अन्य उदाहरण: वाक्यांश "आंशिक रूप से अनुकूलित।" आंशिक रूप से - कितना? "संचार कार्यों की मध्यम हानि" - यह कहाँ लिखा है, इसका क्या अर्थ है? यहां कोई स्पष्ट मापदंड नहीं हैं। वे नहीं हो सकते - आखिरकार, प्रत्येक व्यक्ति बहुत ही व्यक्तिगत है।

इसलिए, विकलांगता समूह को निर्धारित करने में अधिक निष्पक्षता लाने का प्रयास किया गया है, लेकिन इसके परिणामस्वरूप, अभी भी एक विशिष्ट आयोग के विवेक पर बहुत कुछ बचा है। अर्थात्, कानूनी दृष्टिकोण से, विकलांगता का दावा करने वाले व्यक्ति की कानूनी स्थिति में कोई मजबूती नहीं थी।

आदेश के परिशिष्ट का अध्ययन करते समय, यह हड़ताली है कि रोगों के प्रत्येक समूह के विचार के विस्तार की डिग्री इस बात पर निर्भर करती है कि प्रत्येक विशिष्ट मामले में दस्तावेज़ पर काम करने में कितने विशिष्ट विशेषज्ञ शामिल थे। उदाहरण के लिए, पल्मोनोलॉजिस्ट ने अपने ग्राहकों की सुरक्षा के लिए अपनी पूरी कोशिश की। लेकिन जन्मजात आनुवंशिक रोगों को व्यावहारिक रूप से आवेदन में दरकिनार कर दिया जाता है। इसका अर्थ क्या है? कि यदि इस आवेदन में किसी विशेष बीमारी का उल्लेख नहीं किया गया है, तो इससे पीड़ित व्यक्ति को विकलांगता बिल्कुल नहीं दी जा सकती है।

और यहाँ क्या दिलचस्प है: यह इंगित किया गया है कि किसी व्यक्ति को विकलांग के रूप में पहचाने जाने के कारणों में से एक शराब एटियलजि है। यही है, एक व्यक्ति स्वेच्छा से और व्यवस्थित रूप से वर्षों तक खुद को इस स्थिति में ला सकता है, और वे उसे विकलांगता भी देंगे - दूसरा समूह उसके लिए प्रदान किया गया है। शराबबंदी पर इस तरह जोर देना भी एक नवीनता है। यह स्पष्ट नहीं है कि लोगों का यह विशेष समूह क्यों बाहर खड़ा है - आखिरकार, अगर कोई व्यक्ति पहले से ही कुछ शारीरिक कार्य खो चुका है, तो यह इतना महत्वपूर्ण नहीं है कि ऐसा क्यों हुआ - अत्यधिक शराब पीने या कार दुर्घटना के परिणामस्वरूप।

- आपकी राय में, ITU से गुजरने के मौजूदा स्वरूप में क्या कमियां हैं?
- सबसे पहले, व्यावसायिकता का एक बहुत ही निम्न स्तर - जो पेशेवर अपने काम से प्यार करते हैं, वे इन ब्यूरो में काम करने नहीं जाते हैं।

दूसरे, यह तथ्य कि नागरिक को आयोग के सामने छोड़ दिया जाता है, अर्थात वह खुद को तनावपूर्ण स्थिति में पाता है।

तीसरा, जब कोई नागरिक आयोग के पास जा रहा होता है, तो कोई भी उसे वास्तव में यह नहीं बताता है कि उसे अपने साथ कौन से दस्तावेज लाने हैं। वास्तव में, कोई भी दस्तावेज जो किसी व्यक्ति को विकलांगता प्राप्त करने के लिए महत्वपूर्ण लगता है, आयोग द्वारा विचार के लिए प्रस्तुत किया जा सकता है, न कि डॉक्टर ने क्लिनिक में जो लिखा है।

और कम ही लोग जानते हैं कि किसी व्यक्ति को विशेषज्ञों के अतिरिक्त मार्ग का अधिकार है - आखिरकार, आयोग में एक निश्चित प्रोफ़ाइल का विशेषज्ञ नहीं हो सकता है। उदाहरण के लिए, एक आनुवंशिक बीमारी वाला व्यक्ति आयोग में आता है, लेकिन आयोग में कोई आनुवंशिकीविद् नहीं है। लेकिन इस मामले में बिना जेनेटिक्स के कुछ कैसे तय किया जा सकता है?

चौथा, आयोग निष्कर्ष निकालता है, जिसमें चिकित्सा संस्थानों में नागरिकों की अपीलों की संख्या पर निर्भर करता है। लेकिन आखिरकार, एक बहुत ही गंभीर विकलांग व्यक्ति भी शायद ही कभी वहां जा सकता है।

आईटीयू के फैसलों के खिलाफ अपील करने के क्षेत्र में न्यायिक अभ्यास आज बेहद खराब है, क्योंकि बहुत कम स्वतंत्र विशेषज्ञ हैं जिन्हें प्रासंगिक राय जारी करने का अधिकार है। सेंट पीटर्सबर्ग में, मैं व्यक्तिगत रूप से एक ऐसे विशेषज्ञ को जानता हूं - एक आनुवंशिकीविद्। इसके अलावा, संबंधित लाइसेंस उन्हें निज़नी नोवगोरोड में जारी किया गया था। यही है, हमें उसी प्रणाली से विशेषज्ञों की दूसरी टीम को मामले को स्थानांतरित करके आईटीयू के फैसले को चुनौती देने की पेशकश की जाती है। लेकिन विकल्प का न होना बेमानी है।

- आपकी राय में, विकलांग व्यक्तियों से संबंधित मामलों में कानून बनाने की दिशा किस दिशा में होनी चाहिए?
- यदि कार्य विकलांग लोगों के जीवन की गुणवत्ता में सुधार करना है, तो उन्हें कानून का एक नियम प्रदान करना आवश्यक है जिसके तहत उन्हें आवश्यक सामाजिक समर्थन के लिए शांत किया जा सके. विधायी स्तर पर यही किया जाना चाहिए। और हमें मिलकर काम करने के लिए दवा और सामाजिक सुरक्षा की जरूरत है। इस बीच, श्रम मंत्रालय के नए आदेश के परिणामस्वरूप विकलांगता का स्तर कम हो रहा है। तदनुसार, जनसंख्या के लिए सामाजिक समर्थन के उपायों पर कम बजटीय धन खर्च किया जाता है।

हैलो एकातेरिना इवानोव्ना!

30 दिसंबर, 2009 को "विकलांग व्यक्ति के रूप में किसी व्यक्ति को पहचानने की प्रक्रिया और शर्तों पर" रूसी संघ की सरकार के फरमान के अनुसार, विकलांगता को एक स्वास्थ्य विकार के कारण किसी व्यक्ति के जीवन की सीमा के रूप में समझा जाता है। पुनर्वास सहित सामाजिक सुरक्षा उपायों की आवश्यकता से जुड़े शरीर के कार्यों का लगातार विकार।

किसी व्यक्ति की जीवन गतिविधि के प्रतिबंध की डिग्री, काम करने की क्षमता के प्रतिबंध की डिग्री और उसकी पुनर्वास क्षमता एक चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा द्वारा स्थापित की जाती है।

एक चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा के परिणामों के आधार पर किसी विशेष विकलांगता में एक समूह को सौंपने या मना करने का निर्णय उस जानकारी पर आधारित होता है जो जांच किए जा रहे व्यक्ति के बारे में डेटा के एक सेट का प्रतिनिधित्व करती है। स्व-सेवा करने, स्वतंत्र रूप से आगे बढ़ने, नेविगेट करने, संवाद करने, अपने व्यवहार को नियंत्रित करने, अध्ययन करने या काम में संलग्न होने की क्षमता या क्षमता के एक नागरिक द्वारा नुकसान की डिग्री, सामाजिक सुरक्षा और पुनर्वास के उपायों में एक व्यक्ति की आवश्यकता का आकलन किया जाता है .

साथ ही, चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा आयोजित करने वाले विशेषज्ञों के एक साधारण बहुमत द्वारा निर्णय लेने के माध्यम से निर्णय लेने का मुख्य तरीका विशेषज्ञ है।

विशेषज्ञ मूल्यांकन पद्धति का सार आयोग के प्रत्येक सदस्य द्वारा प्रदान किए गए डेटा के व्यक्तिगत विश्लेषण और परिणामस्वरूप विशेषज्ञों की व्यक्तिगत राय के सामान्यीकरण में निहित है।

इसलिए, ITU का निर्णय विशेषज्ञों के व्यक्तिपरक निर्णयों पर आधारित होता है जो उनके अंतर्ज्ञान और अनुभव पर आधारित होता है।

आपके मामले में विकलांग समूह को आवंटित करने से इनकार करने का निर्णय क्यों लिया गया, कोई केवल अनुमान लगा सकता है। दुर्भाग्य से, वर्तमान में, शरीर के कार्य के लगातार उल्लंघन और इसकी गंभीरता की डिग्री के तथ्य पर विशेषज्ञ निर्णय लेना काफी हद तक व्यक्तिपरक है। बहुत बार, आईटीयू विशेषज्ञ बीमारी के सार में बिल्कुल भी तल्लीन नहीं करते हैं, और निष्कर्ष काफी हद तक आयोग के सदस्यों के सवालों के जवाबों की "शुद्धता" पर निर्भर करता है। इसलिए, प्रश्नों का स्पष्ट और स्पष्ट रूप से उत्तर देना महत्वपूर्ण है, किसी विशेष कार्य और संबंधित घरेलू और कार्य गतिविधियों की सीमाओं को सीधे तौर पर बताने के लिए, इस तथ्य के आधार पर कि आयोग के सदस्य सहानुभूति नहीं दिखाएंगे और यह सोचेंगे कि उत्तर का क्या अर्थ है।

इसके अलावा, अफसोस की बात है कि प्रत्येक असाइन की गई विकलांगता चिकित्सा और सामाजिक आंकड़ों को खराब करती है, इसके लिए पुनर्वास उपायों और उचित प्रयासों और लागतों की आवश्यकता होती है। कागज पर "पुनर्वास" करना बहुत आसान है, जब आईटीयू के एक व्यक्तिपरक मूल्यांकन के परिणामस्वरूप एक व्यक्ति विकलांगता के लक्षण "खो" देता है।

गुणों पर अपने प्रश्न का उत्तर देने के लिए, आपको फॉर्म 088 / y-06 और कुछ अन्य की एक प्रति के साथ, अपने आप को चिकित्सा दस्तावेजों से परिचित कराने की आवश्यकता है।

यदि आप सुनिश्चित हैं कि आपके पति की स्वास्थ्य स्थिति विकलांगता निर्दिष्ट करने के मानदंडों को पूरा करती है, तो आप 30 दिनों के भीतर आईटीयू निर्णय की अपील कर सकते हैं।

अपील प्रक्रिया "विकलांग व्यक्ति को पहचानने के नियम" (धारा 42 - 46) द्वारा स्थापित की गई है।

एक नागरिक (उसका कानूनी प्रतिनिधि) एक महीने के भीतर ब्यूरो के फैसले को मुख्य ब्यूरो में एक लिखित आवेदन के आधार पर अपील कर सकता है जो ब्यूरो को चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा आयोजित करता है, या मुख्य ब्यूरो को।

आवेदन प्राप्त होने की तारीख से 3 दिनों के भीतर नागरिक की चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा आयोजित करने वाला ब्यूरो इसे सभी उपलब्ध दस्तावेजों के साथ मुख्य ब्यूरो को भेज देता है।

मुख्य ब्यूरो, नागरिक के आवेदन की प्राप्ति की तारीख से 1 महीने के बाद नहीं, उसकी चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा आयोजित करता है और परिणामों के आधार पर उचित निर्णय लेता है।

रूसी संघ की आबादी के सामाजिक संरक्षण के निकाय में एक महीने के भीतर चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञता के मुख्य ब्यूरो के निर्णय के खिलाफ अपील की जा सकती है।

चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा के मुख्य ब्यूरो के निर्णय के साथ एक नागरिक की असहमति के मामले में, जनसंख्या की सामाजिक सुरक्षा निकाय संकेतित प्रोफ़ाइल के विशेषज्ञों की एक और संरचना को चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा का संचालन सौंप सकती है। बीएमएसई।