अध्याय 7. दवाओं का वर्गीकरण (फार्मास्युटिकल पदार्थ)। खुराक

अध्याय 7. दवाओं का वर्गीकरण (फार्मास्युटिकल पदार्थ)। खुराक

औषधीय गतिविधि और संरचना की ताकत में सक्रिय पदार्थ विविध हैं। रचना के संदर्भ में, औषधीय पदार्थ व्यक्तिगत औषधीय पदार्थों, औषधीय पौधे या पशु कच्चे माल, या सक्रिय पदार्थों के योग के रूप में हो सकते हैं। दवाओं के बीच, औषधीय गतिविधि के आधार पर, 3 समूह प्रतिष्ठित हैं: सूची ए (जहरीले) के पदार्थ, सूची बी के पदार्थ (मजबूत) और गैर-मजबूत।

दवाओं के निर्माण और उनके उपयोग की प्रक्रिया में अधिक मात्रा के जोखिम को रोकने के लिए उनका अलगाव महत्वपूर्ण है।

7.1. दवाओं का वर्गीकरण (फार्मास्युटिकल

पदार्थ) उत्पत्ति की प्रकृति से

उत्पत्ति की प्रकृति से दवाओं को खनिज और जैविक (रासायनिक या जैविक संश्लेषण द्वारा प्राप्त किया जाता है, जिसमें पशु या वनस्पति कच्चे माल शामिल हैं) में वर्गीकृत किया जाता है।

7.2. दवाओं का वर्गीकरण पर निर्भर करता है

फार्मास्युटिकल गतिविधि से

सक्रिय पदार्थ और दवा तैयारियों को 3 प्रकारों में विभाजित किया गया है:

1) दवाएं (सूची ए);

2) दवाएं (सूची बी);

3) गैर शक्तिशाली।

सूची ए फंड - दवाएं, खुराक और उपयोग जिनमें उनकी उच्च विषाक्तता के कारण विशेष देखभाल की आवश्यकता होती है। इन सूचियों में ऐसी दवाएं भी शामिल हैं जो लत का कारण बन सकती हैं।

सूची बी फंड - औषधीय उत्पाद जिनके लिए चिकित्सीय, उच्च एकल और दैनिक खुराक स्थापित की गई हैं और जिन्हें संभावित जटिलताओं से बचने के लिए सावधानी से संग्रहित किया जाता है।

गैर-मजबूत एजेंट - दवाओं का एक व्यापक समूह, अपेक्षाकृत सुरक्षित, विभिन्न चिकित्सीय खुराक में उपयोग किया जाता है।

जहरीला करने के लिए (वेनेना)और शक्तिशाली (वीरता)उन दवाओं को शामिल करें जो 31 दिसंबर, 1999 के आदेश द्वारा स्थापित सूची ए और बी में शामिल हैं? 472 "सूची ए और बी की दवाओं की सूची पर"।

7.3। के संबंध में रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेशों की स्थिति से दवाओं का वर्गीकरण

नुस्खा

नुस्खे के संबंध में रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेशों के दृष्टिकोण से दवाइयाँ 3 प्रकारों में विभाजित:

रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के आदेश द्वारा अनुमोदित राज्य सामाजिक सहायता के लिए पात्र नागरिकों की कुछ श्रेणियों को अतिरिक्त मुफ्त चिकित्सा देखभाल प्रदान करते समय एक डॉक्टर (पैरामेडिक) के पर्चे द्वारा वितरित दवाओं की सूची में शामिल है।

28 सितंबर, 2005? 601;

रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश द्वारा अनुमोदित डॉक्टर के पर्चे के बिना वितरित दवाओं की सूची में शामिल नहीं।

13 सितंबर, 2005? 578;

14 दिसंबर, 2005 के रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश द्वारा अनुमोदित मात्रात्मक लेखांकन के अधीन दवाओं की सूची में शामिल 785 "छुट्टी के आदेश पर ..."।

7.4. के संबंध में रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश की स्थिति से वर्गीकरण

भंडारण संगठन

स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश के दृष्टिकोण से? 377 11/13/1996 "भंडारण के संगठन के लिए आवश्यकताओं के अनुमोदन पर ..." सभी दवाओं, भौतिक और भौतिक-रासायनिक गुणों के आधार पर, उन पर विभिन्न पर्यावरणीय कारकों के प्रभाव को 8 प्रकारों में विभाजित किया गया है:

प्रकाश से सुरक्षा की आवश्यकता;

नमी से सुरक्षा की आवश्यकता;

वाष्पीकरण और सुखाने से सुरक्षा की आवश्यकता;

ऊंचे तापमान के संपर्क से सुरक्षा की आवश्यकता;

कम तापमान के संपर्क से सुरक्षा की आवश्यकता;

पर्यावरण में निहित गैसों के संपर्क में आने से सुरक्षा की आवश्यकता;

गंधयुक्त, रंग;

निस्संक्रामक।

7.5. संघीय नियंत्रण सेवा की स्थिति से वर्गीकरण

ड्रग ट्रैफिक के लिए

संघीय औषधि नियंत्रण सेवा के दृष्टिकोण से, औषधीय फंड्स को 3 वर्गों में बांटा गया है:

1. नशीले पदार्थों(एनएस) - सिंथेटिक या प्राकृतिक उत्पत्ति के पदार्थ, तैयारी, मादक दवाओं की सूची में शामिल पौधे, नशीले पदार्थ और उनके अग्रदूत रूसी संघ के कानून के अनुसार रूसी संघ में नियंत्रण के अधीन हैं, रूसी संघ की अंतर्राष्ट्रीय संधियाँ फेडरेशन, नारकोटिक ड्रग्स 1961 पर संयुक्त सम्मेलन सहित

2. साइकोट्रोपिक पदार्थ(पीवी) - सिंथेटिक या प्राकृतिक मूल के पदार्थ, तैयारी, मादक दवाओं की सूची में शामिल प्राकृतिक सामग्री, मादक पदार्थ और रूसी संघ के कानून के अनुसार रूसी संघ में नियंत्रण के अधीन उनके अग्रदूत, अंतर्राष्ट्रीय संधियाँ रूसी संघ, जिसमें साइकोट्रोपिक पदार्थों पर कन्वेंशन 1971 शामिल है

3. मादक दवाओं और मनःप्रभावी पदार्थों के पूर्वगामी

(इसके बाद - अग्रदूत) - मादक पदार्थों की सूची में शामिल नशीली दवाओं और मादक पदार्थों के उत्पादन, निर्माण, प्रसंस्करण में अक्सर उपयोग किए जाने वाले पदार्थ, मादक पदार्थ और उनके अग्रदूत रूसी संघ के कानून के अनुसार नियंत्रण के अधीन होते हैं। रूसी संघ, रूसी संघ की अंतर्राष्ट्रीय संधियाँ, जिसमें नारकोटिक ड्रग्स और साइकोट्रोपिक पदार्थों में अवैध ट्रैफ़िक के खिलाफ 1988 संयुक्त राष्ट्र सम्मेलन शामिल है।

7.6। नारकोटिक ड्रग्स एक्ट के तहत वर्गीकरण

संघीय कानून के अनुसार? 3-FZ "मादक दवाओं और नशीले पदार्थों पर" राज्य द्वारा लागू किए गए नियंत्रण उपायों के आधार पर सभी नशीले पदार्थों को निम्नलिखित सूचियों में शामिल किया गया है:

2. मादक दवाओं और नशीले पदार्थों की सूची, जिनमें से रूसी संघ में प्रचलन सीमित है और जिसके संबंध में रूसी संघ के कानून और रूसी संघ की अंतर्राष्ट्रीय संधियों (सूची II) के अनुसार नियंत्रण उपाय स्थापित किए गए हैं।

4. उन अग्रदूतों की सूची जिनका रूसी संघ में कारोबार सीमित है और जिनके लिए रूसी संघ के कानून और रूसी संघ की अंतर्राष्ट्रीय संधियों (सूची IV) के अनुसार नियंत्रण उपाय स्थापित किए गए हैं।

उन पदार्थों का संचलन जिनके नाम रूसी संघ में नारकोटिक ड्रग्स, साइकोट्रोपिक पदार्थों और नियंत्रण के अधीन उनके अग्रदूतों की सूची में शामिल हैं, अनुमोदित

30 जून, 1998 की रूसी संघ की सरकार का फरमान? 681 को कला के दृष्टिकोण से माना जाता है। रूसी संघ के आपराधिक संहिता के 234।

7.7। दवाओं की खुराक

खुराक- एक निश्चित मात्रा में दवा (सक्रिय पदार्थ) शरीर में पेश की जाती है।

विषाक्त (डोसिस टॉक्सिका);

जानलेवा (डोसिस लेटलिस);

उपचारात्मक या उपचारात्मक (डोसिस क्यूरेटिवा)।उपचारात्मक या उपचारात्मकखुराक को 3 प्रकारों में बांटा गया है (डोसिस क्यू-

रतिवा):

1) दहलीज (पदार्थ की प्रारंभिक क्रिया का कारण);

2) अधिकतम - उच्चतर (सबसे बड़ी या सीमित क्रिया का कारण);

3) मध्यम (औसत डिग्री की औषधीय क्रिया का कारण)। औसत खुराक अधिकतम (उच्चतम) खुराक का लगभग 1/3 या 1/2 है। यह आमतौर पर एक इकाई खुराक के रूप (टैबलेट, ampoule, कैप्सूल) में निहित होता है।

सूचियों ए और बी में शामिल पदार्थों के लिए, राज्य प्राधिकरण (औषधीय, फार्माकोपियोअल समितियां) उच्चतम (अधिकतम) और चिकित्सीय खुराक निर्धारित करते हैं:

एक खुराक ( समर्थक खुराक)बच्चों, वयस्कों और जानवरों के लिए;

प्रतिदिन का भोजन (प्रो डाई)बच्चों और वयस्कों के लिए (बाद में

वीआरडी और वीएसडी)।

7.8। आयु के अनुसार खुराक की गणना के नियम

नियम 1

मध्यम आयु और वजन के वयस्क द्वारा दवाओं के सेवन के आधार पर चिकित्सीय खुराक की स्थापना की जाती है

70 किग्रा।

नियम 2

60 वर्ष से अधिक आयु के रोगियों के लिए, औषधीय पदार्थों की खुराक वयस्क खुराक के 1/2-1/3 से कम हो जाती है।

नियम 3

बच्चों को एक खुराक निर्धारित की जाती है:

उम्र के अनुसार GF की खुराक की तालिका के अनुसार;

सूत्र के अनुसार शरीर के वजन के 1 किलो के लिए पुनर्गणना:

7.9। खुराक नियम

पकाने की विधि में भाषण में

एक फार्मेसी संस्थान का एक कर्मचारी डॉक्टर द्वारा निर्धारित मात्रा और खुराक में रोगी को एक औषधीय उत्पाद देने के लिए बाध्य होता है।

स्वास्थ्य मंत्रालय और एसआर के आदेश से? 110 दिनांक 12 फरवरी, 2007, यह स्थापित किया गया था कि दवाओं को निर्धारित करते समय एकल, दैनिक और पाठ्यक्रम खुराक रोगी की उम्र, गंभीरता और चिकित्सा देखभाल के मानकों के अनुसार बीमारी की प्रकृति के आधार पर उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है। सूची II और III की एक मादक दवा या साइकोट्रोपिक पदार्थ को निर्धारित करते समय, मात्रात्मक लेखांकन के अधीन अन्य दवाएं, जिनमें से खुराक उच्चतम एकल खुराक से अधिक है, डॉक्टर को इस दवा या पदार्थ की खुराक को शब्दों में लिखना चाहिए और विस्मयादिबोधक चिह्न लगाना चाहिए। एक नुस्खा जो इस आवश्यकता को पूरा नहीं करता है उसे अमान्य माना जाता है।

यदि डॉक्टर के साथ खुराक और संगतता को स्पष्ट करना संभव है, जिसने डॉक्टर के पर्चे को लिखा है, तो फार्मेसी कार्यकर्ता रोगी को दवा जारी कर सकता है।

नियम 4

खुराक के रूपों की संरचना में परिवर्तन (यदि आवश्यक हो) केवल डॉक्टर की सहमति से किया जाना चाहिए, वर्तमान राज्य फार्माकोपिया द्वारा स्थापित मामलों के अपवाद के साथ, रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश और निर्देश, और पर ध्यान दिया जाना चाहिए आवश्यकता, नुस्खे (नुस्खे की प्रति, लेबल)।

आवश्यकता पर इंगित चिह्न की अनुपस्थिति में, नुस्खे (नुस्खे की प्रतिलिपि, लेबल), खुराक के निर्माण की गुणवत्ता का मूल्यांकन "असंतोषजनक" के रूप में किया जाता है। वितरित औषधीय उत्पाद की मात्रा में परिवर्तन या पाउडर के बजाय गोलियों के वितरण की आवश्यकता, नुस्खे (पर्चे की प्रतिलिपि, लेबल) पर भी ध्यान दिया जाना चाहिए।

नियम 5

एचसी, पीवी, ए और बी की दवाएं जारी करते समय लिखित नियंत्रण पासपोर्ट में और पर्चे के पीछे की ओर, पदार्थ जारी करने और प्राप्त करने वाले व्यक्तियों पर हस्ताक्षर, दिनांक, शब्दों में प्राप्त नाम, द्रव्यमान या मात्रा का संकेत मिलता है।

द्वारा जारी: एट्रोपिनी सल्फाटिस 0.9 (नौ डेसीग्राम) दिनांक... हस्ताक्षर... द्वारा प्राप्त: एट्रोपिनी सल्फाटिस 0.9 (नौ डेसीग्राम) दिनांक... हस्ताक्षर...

नियम 6

यदि नुस्खा वितरण दर से अधिक है, तो वितरण दर को बनाए रखने के लिए फार्मेसी को खुराक वाली दवा की खुराक की संख्या या पूर्ववत दवा की मात्रा (वजन) को कम करना चाहिए।

दवाओं के वितरण के मानदंड आदेश में प्रस्तुत किए गए हैं

एमओएच? 110.

नियम 7

फार्मास्युटिकल पदार्थ द्रव्यमान इकाइयों (ग्राम, मिलीग्राम, माइक्रोग्राम), वॉल्यूम इकाइयों (मिलीलीटर, ड्रॉप्स) और गतिविधि इकाइयों (IU - अंतर्राष्ट्रीय या IE - अंतर्राष्ट्रीय इकाइयों) के रूप में लगाए जाते हैं।

विभिन्न औषधीय पदार्थों के लिए कार्रवाई की इकाइयों की परिभाषा फार्माकोपिया के प्रासंगिक लेखों में इंगित की गई है। वजन द्वारा खुराक लेते समय, औषधीय पदार्थों की खुराक को माप की दशमलव प्रणाली (द्रव्यमान की इकाई 1 ग्राम) में इंगित किया जाता है। 1 ग्राम (1.0) से कम वजन वाले पदार्थों का सेवन करते समय, निम्नलिखित पदनामों का उपयोग किया जाता है:

0.1 - 1 डेसीग्राम;

0.01 - 1 सेंटीग्राम;

0.001 - 1 मिलीग्राम;

0.0001 - 1 डेसीमिलीग्राम;

0.00001-1 सेंटी-मिलीग्राम;

0.000001 - 1 माइक्रोग्राम।

7.10। खुराक सत्यापन

7.10.1। पर्चे में पदार्थों के द्रव्यमान को वितरण तरीके से लिखा गया है

एल्गोरिथम जांचें:

1. GF के अनुसार क्रमशः उच्चतम एकल खुराक (WFD) और उच्चतम दैनिक खुराक (VD) ज्ञात कीजिए। ग्लोबल फंड एक्स, पी में वयस्कों, बच्चों और जानवरों के लिए उच्चतम एकल और दैनिक खुराक की स्थापना की गई है। 1021, 1037, 1045 क्रमशः।

2. नुस्खे में निर्धारित एकल खुराक (RD) के साथ मिले WFD की तुलना करें।

3. नुस्खे में निर्धारित दैनिक खुराक (डीएम) के साथ पाए गए आईआरआर की तुलना करें।

4. डब्ल्यूएफडी और वीवीडी की तुलना में उचित नुस्खे के बिना आरडी और डीएम से अधिक होने की स्थिति में, फार्मेसी कर्मचारी डॉक्टर से संपर्क करता है और प्रवेश की खुराक और शर्तों को स्पष्ट करता है; सही आरडी और एसडी। इस मामले में RD को GF WFD के आधे के बराबर स्वीकार करने की सिफारिश की जाती है।

नियम 8

ऑर्डर M3 और SR RF? 110 दिनांक 12 फरवरी, 2007, यह स्थापित किया गया था: "यदि डॉक्टर या अन्य चिकित्सा कर्मचारी के साथ स्पष्ट करना संभव है, जिसने दवा उत्पाद का नाम, इसकी खुराक, संगतता, आदि, फार्मेसी के कर्मचारी को जारी किया है। संस्थान (संगठन) रोगी को औषधीय उत्पाद जारी कर सकता है"।

उदाहरण 1

आरपी .: एट्रोपिनी सल्फेटिस 0.002 सच्चरी 0.25

एम। यूट एफ। पुल्व। डी.टी.डी. ? 10

1. त्वचा के नीचे और अंदर एट्रोपिन सल्फेट का WFD 0.001 है।

2. एट्रोपिन सल्फेट का IRR 0.003 है।

3. एट्रोपिन सल्फेट का आरडी 0.002 है।

4. एट्रोपिन सल्फेट का एसडी 0.002 है। 3 = 0.006।

5. एकल और दैनिक खुराक बहुत अधिक हैं (डॉक्टर द्वारा उचित नुस्खे के बिना)।

फार्मासिस्ट और डॉक्टर के बीच परामर्श के परिणामस्वरूप, रोगी को उच्चतम एकल खुराक के आधे के बराबर खुराक पर एट्रोपिन सल्फेट देने का निर्णय लिया गया।

6. संशोधित RD इसके बराबर है: WFD:2 = 0.00:2 = 0.0005।

7. संशोधित एसडी है: 0.0005। 3 = 0.0015।

आरपी .: एट्रोपिनी सल्फेटिस 0.0005 सच्चरी 0.25 एम। यू एफ। पुल्व। डी.टी.डी. ? 10

एस। 1 पाउडर दिन में 3 बार।

7.10.2। पर्चे में पदार्थों के द्रव्यमान को अलग तरीके से लिखा गया है

A. एकल खुराक के रूप में खुराक

समाधान एल्गोरिथ्म:

1. GF के अनुसार क्रमशः उच्चतम एकल खुराक (WFD) और उच्चतम दैनिक खुराक (VD) ज्ञात कीजिए।

2. एक रिसेप्शन के लिए आरडी निर्धारित करें। ऐसा करने के लिए, निर्धारित खुराक (पाउडर, सपोसिटरी, गोलियां, आदि) की संख्या से औषधीय पदार्थ की निर्धारित मात्रा को विभाजित करें।

3. एसडी निर्धारित है। इसके लिए आरडी को प्रति दिन खुराक की संख्या से गुणा किया जाता है।

4. RD और SD की WFD और VSD से तुलना करें।

5. डब्ल्यूएफडी और वीवीडी की तुलना में आरडी और एसडी की अधिकता के मामले में, डॉक्टर के साथ खुराक पर सहमत हों; आरडी और डीएम को सही करें और खुराक के रूप को तैयार करने के लिए आवश्यक औषधीय पदार्थ के द्रव्यमान की गणना करें। ऐसा करने के लिए, निर्धारित खुराक (पाउडर, सपोसिटरी, गोलियां, आदि) की संख्या से सही आरडी को गुणा करें।

उदाहरण 2

आरपी .: नोवोकेन 6.0

ओल। कोको 60.0

एम। यूट एफ। दमन।

विभाग। पी में। aeq. ? 20

1. नोवोकेन का WFD 0.2 है।

2. नोवोकेन का आईआरआर 0.6 है।

3. आरडी 6.0:20 = 0 3 है।

4. एसडी 0.3 है। 2 = 0.6।

5. आरडी को फार्माकोपियल की तुलना में कम करके आंका गया है, एसडी को कम करके नहीं आंका गया है।

6. डॉक्टर की सहमति से सही की गई आरडी आधी के बराबर है

डब्ल्यूएफडी: 0.2:2 = 0.1।

मोमबत्तियाँ तैयार करने के लिए आपको नोवोकेन 0.1 लेने की आवश्यकता है। 20 = 2.0।

सुधार के बाद पकाने की विधि देखें:

आरपी .: नोवोकैनी 2.0

ओल। कोको 60.0

एम। यूट एफ। दमन।

विभाग। पी में। aeq. ? 20

डी.एस. 1 मोमबत्ती सुबह शाम।

बी। चम्मच के साथ ली गई तरल गैर-खुराक खुराक रूपों में खुराक परीक्षण

समाधान एल्गोरिथ्म:

1. GF द्वारा WFD और VSD का पता लगाएं।

2. 1 खुराक के लिए औषधीय पदार्थ की आरडी निर्धारित करें। ऐसा करने के लिए, औषधीय उत्पाद (CHPLS) की खुराक की मात्रा को चम्मच की मात्रा से खुराक के रूप में विभाजित करके निर्धारित करें (एक बड़ा चम्मच की मात्रा 15 मिली है, एक मिठाई चम्मच की मात्रा 10 मिली है, एक चम्मच की मात्रा 5 मिली है); खुराक की संख्या से इसके द्रव्यमान (मात्रा) को विभाजित करके औषधीय पदार्थ की आरडी का पता लगाएं।

3. औषधीय पदार्थ का एसडी निर्धारित करें। इसके लिए आरडी को प्रति दिन खुराक की संख्या से गुणा किया जाता है।

4. प्राप्त आरडी और एसडी की तुलना सारणीबद्ध मूल्यों के साथ करें

वीआरडी और वीएसडी।

5. डब्ल्यूएफडी और वीवीडी की तुलना में आरडी और एसडी की अधिकता के मामले में, डॉक्टर के साथ खुराक पर सहमति है। तदनुसार, आरडी और एसडी को सही किया जाता है। औषधीय पदार्थ की मात्रा की गणना करें (फार्मासिस्ट-

टिक पदार्थ), जिसे खुराक के रूप में तैयार करने के लिए लिया जाना चाहिए। ऐसा करने के लिए, दवा की आरडी को दवा की खुराक की संख्या से गुणा करें।

उदाहरण 3

आरपी .: अपोमोर्फिनी हाइड्रोक्लोरिडी 2.5 एक्यू। पुर। 100 मिली

समाधान एल्गोरिथ्म:

1. एपोमोर्फिन हाइड्रोक्लोराइड का WFD 0.01 है।

2. वीएसडी - 0.03।

3. दवा (एनपीएलएस) की खुराक की संख्या 100 मिली / 10 मिली = 10 मिठाई चम्मच (10 मिली 1 चम्मच पानी में)।

4. एपोमोर्फिन हाइड्रोक्लोराइड की RD 2.5:10 = 0.25>0.01 (WRD) है।

5. एपोमोर्फिन हाइड्रोक्लोराइड का एसडी 0.25 है। 3 = 0.25> 0.03 (वीएसडी)।

6. आरडी और डीडी को बिना उचित नुस्खे के बढ़ा-चढ़ाकर पेश किया जाता है।

डॉक्टर के साथ समझौते के द्वारा, उच्चतम एकल खुराक के आधे के बराबर एकल खुराक लें; सही आरडी और एसडी।

7. एपोमोर्फिन हाइड्रोक्लोराइड के लिए संशोधित आरडी (corr.) 0.01/2 = 0.005 है।

8. संशोधित एसडी 0.005 है। 3 = 0.015।

9. औषधीय उत्पाद के संशोधित द्रव्यमान की गणना:

खुराक के रूप को तैयार करने के लिए, आपको एपोमोर्फिन हाइड्रोक्लोराइड लेने की आवश्यकता है:

आरडी (सही) x दवा की खुराक की संख्या: 0.005। 10 = 0.05।

सुधार के बाद पकाने की विधि देखें: आरपी .: एपोमोर्फिनी हाइड्रोक्लोरिडी 0.05 एक्यू। पुर। 100 मिली

एम.डी.एस. 1 मिठाई चम्मच दिन में 3 बार।

बी। अन्य तरल पदार्थों के साथ मिश्रण में निर्धारित तरल शक्तिशाली या जहरीले पदार्थों की खुराक की जाँच करना और बूंदों में लेना

समाधान एल्गोरिथ्म:

1. GF द्वारा WFD और VSD का पता लगाएं।

2. बूंदों की तालिका के अनुसार दवा के 1 मिलीलीटर में बूंदों की संख्या निर्धारित करें (तालिका 6.3 देखें)।

3. खुराक के रूप में बूंदों की कुल संख्या निर्धारित करें।

4. 1 खुराक की बूंदों की संख्या से पूरे खुराक के रूप में बूंदों की संख्या को विभाजित करके दवा (एनपीएलएस) की खुराक की संख्या निर्धारित करें।

5. दवा की खुराक की संख्या से बूंदों में इसकी मात्रा को विभाजित करके दवा की आरडी का पता लगाएं।

6. औषधीय पदार्थ का एसडी निर्धारित करें। इसके लिए आरडी को प्रति दिन खुराक की संख्या से गुणा किया जाता है।

7. पाई गई RD और SD की WFD और VSD से तुलना करें।

8. डब्ल्यूएफडी की तुलना में आरडी और डीएम अधिक होने की स्थिति में ईआरआर डॉक्टर की सहमति से आरडी और डीएम को सही करें।

9. खुराक के रूप के निर्माण के लिए आवश्यक औषधीय पदार्थ की मात्रा की गणना करें।

नियम 9

संपूर्ण खुराक के रूप में बूंदों की संख्या प्रत्येक घटक की बूंदों के योग के बराबर है।

उदाहरण 4

आरपी .: टिंट। रूपा. मिलावट।

वैल। एना 10 मिली टिंचर।

बेलाडोना 40 मिली मेन्थोली 0.2 एम .डी.एस.

40 बूँदें दिन में 3 बार।

1. बेलाडोना टिंचर का WFD 23 बूंद है, VSD 70 बूंद है।

2. ड्रॉप टेबल के अनुसार (तालिका 6.3 देखें), निर्धारित करें: घाटी टिंचर के लिली का 1 मिलीलीटर - 50 बूंदें; घाटी टिंचर के लिली के 10 मिलीलीटर - 500 बूँदें; वेलेरियन टिंचर का 1 मिलीलीटर - 51 बूंद; वेलेरियन टिंचर के 10 मिलीलीटर - 510 बूँदें, बेलाडोना टिंचर के 1 मिलीलीटर - 44 बूँदें; 40 मिली बेलाडोना टिंचर - 1760 बूंदें। ड्रॉप्स की कुल संख्या है: 500+510+ +1760 = 2770 ड्रॉप्स।

3. दवा की खुराक की संख्या है: 2770:40 = 69।

4. बेलाडोना टिंचर की आरडी (40.44) है: 69 = 1760:69 = 25 बूंद।

5. बेलाडोना टिंचर का एसडी 25 है। 3 = 75 बूंद।

6. डब्ल्यूएफडी और वीएसडी की तुलना में एसडी और आरडी को कम करके आंका गया है।

7. डॉक्टर के साथ एक संशोधित खुराक पर सहमति बनी (उच्चतम एकल खुराक से एस)। संशोधित आरडी 23:2 = 11.5 बूंद है।

8. संशोधित एसडी 13 है। 3 = 39 बूँदें।

9. फिर आपको बेलाडोना टिंचर की कुल मात्रा को बदलने की जरूरत है ताकि 1 खुराक के लिए यह 11.5 बूंद हो, यानी। 11.5। 69/44 = 18 मिली।

एकल खुराक खुराक के रूप में शामिल हैं:

बेलाडोना मिलावट - 12 बूँदें (ऊपर देखें);

घाटी की मिलावट की लिली - 500/69 = 7.3 बूँदें;

वेलेरियन टिंचर - 510/69 = 7.4 बूंद।

इस प्रकार, 1 खुराक के लिए बेलाडोना, वेलेरियन और लिली ऑफ द वैली के टिंचर का मिश्रण निर्धारित किया जाना चाहिए: 11.5 + 7.3 + 7.4 = 26.2 बूंद।

सुधार के बाद पकाने की विधि देखें: आरपी .: टिंट। रूपा. मिलावट। वैल। एना 10 मिली टिंचर। बेलाडोना 20 मिली मेन्थोली 0.2

एम.डी.एस. 26 बूँदें दिन में 3 बार।

7.11। स्टैंडलैस पर संकेत के डिजाइन के लिए आवश्यकताएँ

फार्मेसी में, दवाओं को कांच, कसकर बंद कंटेनर (shtanglas) में स्टोर करने की प्रथा है। बारबेल के किनारे पर, सामग्री के पदनाम के साथ एक शिलालेख चिपकाया या उकेरा गया है।

नियम 10

जहरीले औषधीय पदार्थों (सूची ए) के साथ बारबेल्स में काले रंग की पृष्ठभूमि पर सफेद शिलालेख होना चाहिए। उच्चतम एकल और दैनिक खुराक का संकेत देना सुनिश्चित करें।

शक्तिशाली पदार्थों (सूची बी) के साथ लोहे पर शिलालेख सफेद पृष्ठभूमि पर लाल रंग में बने होते हैं। पदार्थ की एकल और दैनिक खुराक का संकेत दें।

नियम 11

किसी फार्मेसी के भंडारण कक्ष में, दवाओं के साथ सभी बारबेल्स पर, निम्नलिखित को इंगित किया जाना चाहिए: निर्माता की क्रम संख्या, नियंत्रण और विश्लेषणात्मक प्रयोगशाला की विश्लेषण संख्या (दवाओं के गुणवत्ता नियंत्रण के लिए केंद्र), समाप्ति तिथि, भरने की तारीख और बारबेल भरने वाले व्यक्ति के हस्ताक्षर। औषधीय हर्बल कच्चे माल के 1 ग्राम या दवा के 1 मिलीलीटर में कार्रवाई की इकाइयों की संख्या कार्डियक ग्लाइकोसाइड युक्त दवाओं के साथ बारबेल्स पर इंगित की जानी चाहिए।

औषधीय पदार्थों के साथ सभी बारबेल्स पर सहायक के कमरों में संकेत दिया जाना चाहिए: भरने की तारीख, उस व्यक्ति के हस्ताक्षर जिसने बारबेल को भरा और औषधीय पदार्थ की प्रामाणिकता को सत्यापित किया। उच्चतम एकल और दैनिक खुराक को औषधीय पदार्थों की A&B सूची पर इंगित किया जाना चाहिए, और चेतावनी लेबल "स्टेराइल खुराक रूपों के लिए" औषधीय पदार्थों पर बाँझ खुराक रूपों के निर्माण के लिए अभिप्रेत औषधीय पदार्थों पर होना चाहिए।

समाधान, टिंचर और तरल अर्ध-तैयार उत्पादों के साथ बैरल सामान्य ड्रॉपर या अनुभवजन्य पिपेट के साथ प्रदान किए जाने चाहिए। एक निश्चित मात्रा में बूंदों की संख्या 20 बूंदों के द्रव्यमान का 5 गुना वजन और लेबल पर इंगित करके निर्धारित की जानी चाहिए।

प्रश्नों पर नियंत्रण रखें

1. औषधियों के वर्गीकरण की क्या आवश्यकता है?

2. लेखांकन और भंडारण की दृष्टि से औषधियों के वर्गीकरण का प्रयोग किस प्रयोजन के लिए किया जाता है?

3. पीकेकेएन के दृष्टिकोण से दवाओं के वर्गीकरण का क्या महत्व है?

4. कार्रवाई की ताकत के आधार पर दवाओं को किन समूहों में बांटा गया है?

5. दवाएं कैसे संग्रहीत की जाती हैं और बारबेल्स पर कौन से शिलालेख होने चाहिए?

परीक्षण

1. उत्पत्ति की प्रकृति से, दवाओं को इसमें वर्गीकृत किया गया है:

1. खनिज।

2. सिंथेटिक।

3. जैविक (रासायनिक या जैविक संश्लेषण द्वारा प्राप्त, पशु या वनस्पति कच्चे माल सहित)।

2. सूची ए का मतलब है:

1. दवाएं, खुराक और उपयोग जिनकी उच्च विषाक्तता के कारण विशेष देखभाल की आवश्यकता होती है।

2. इन सूचियों में ऐसी दवाएं भी शामिल हैं जो व्यसन का कारण बन सकती हैं।

3. सूची बी दवाएं दवाएं हैं:

1. जिसके लिए चिकित्सीय खुराक स्थापित की गई है।

2. जिसके लिए उच्च एकल खुराक की स्थापना की जाती है।

3. जिसके लिए दैनिक खुराक स्थापित की जाती है।

4. संभावित जटिलताओं से बचने के लिए सावधानी से संग्रहित।

5. शक्तिशाली पदार्थों के रूप में सूचीबद्ध।

4. भौतिक और भौतिक-रासायनिक गुणों के आधार पर, उन पर विभिन्न पर्यावरणीय कारकों के प्रभाव, दवाओं को वर्गीकृत किया गया है:

1. प्रकाश से सुरक्षा की आवश्यकता।

2. नमी से सुरक्षा की आवश्यकता।

3. वाष्पीकरण और सुखाने से सुरक्षा की आवश्यकता।

4. ऊंचे तापमान के संपर्क में आने से सुरक्षा की आवश्यकता।

5. कम तापमान से सुरक्षा की आवश्यकता।

6. पर्यावरण में निहित गैसों के संपर्क में आने से सुरक्षा की आवश्यकता।

7. गंधयुक्त, रंजक।

8. निस्संक्रामक।

5. संघीय कानून के अनुसार? 3-FZ "नारकोटिक ड्रग्स एंड साइकोट्रोपिक सब्सटेंस" पर, सभी मादक पदार्थ, राज्य द्वारा लागू नियंत्रण उपायों के आधार पर, निम्नलिखित सूचियों में शामिल हैं:

1. मादक दवाओं और नशीले पदार्थों की सूची, जिनमें से रूसी संघ के कानून और रूसी संघ की अंतर्राष्ट्रीय संधियों (सूची I) के अनुसार रूसी संघ में संचलन प्रतिबंधित है।

2. मादक दवाओं और नशीले पदार्थों की सूची, रूसी संघ में जिसका प्रचलन सीमित है और जिसके लिए रूसी संघ के कानून और रूसी संघ की अंतर्राष्ट्रीय संधियों (सूची II) के अनुसार नियंत्रण उपाय स्थापित किए गए हैं।

3. साइकोट्रोपिक पदार्थों की सूची जिनका रूसी संघ में प्रचलन सीमित है और जिनके लिए रूसी संघ के कानून और रूसी संघ की अंतर्राष्ट्रीय संधियों (सूची III) के अनुसार कुछ नियंत्रण उपायों के बहिष्करण की अनुमति है।

4. साइकोट्रोपिक पदार्थों की सूची, जिसके संचलन की रूसी संघ में अनुमति है और जिसके लिए रूसी संघ के कानून और रूसी संघ की अंतर्राष्ट्रीय संधियों (सूची III) के अनुसार कुछ नियंत्रण उपायों के बहिष्करण की अनुमति है।

5. उन अग्रदूतों की सूची जिनका रूसी संघ में कारोबार सीमित है और जिनके लिए रूसी संघ के कानून और रूसी संघ की अंतर्राष्ट्रीय संधियों (सूची IV) के अनुसार नियंत्रण उपाय स्थापित किए गए हैं।

6. खुराक - एक दवा की एक निश्चित मात्रा:

1. शरीर में पेश किया गया।

2. रोग के पाठ्यक्रम पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

7. खुराक की औषधीय कार्रवाई की ताकत के आधार पर, ये हैं:

1. विषैला (डोसिस टॉक्सिका)।

2. घातक (डोसिस लेटलिस)।

3. चिकित्सीय या उपचारात्मक (डोसिस क्यूरेटिवा)।

4. बच्चों और वयस्कों के लिए।

8. चिकित्सीय या चिकित्सीय खुराक को 3 प्रकारों में विभाजित किया गया है:

1. दहलीज (पदार्थ की प्रारंभिक क्रिया का कारण)।

2. अधिकतम - उच्चतम (सबसे बड़ी या सीमित क्रिया का कारण)।

3. मध्यम (औसत डिग्री की औषधीय क्रिया का कारण)।

9. खुराक के रूपों की संरचना में परिवर्तन केवल उनकी सहमति से किया जाना चाहिए:

1. फार्मासिस्ट-टेक्नोलॉजिस्ट।

2. डॉक्टर।

10. औषधीय उत्पाद की संरचना में सभी परिवर्तनों पर ध्यान दिया जाना चाहिए:

1. आवश्यकताएँ।

2. नुस्खा।

3. नुस्खे की प्रतियां।

4. लेबल।

5. लिखित नियंत्रण का पासपोर्ट।

11. एनए, पीवी, ए और बी की दवाएं जारी करते समय लिखित नियंत्रण पासपोर्ट में और पर्चे एल के पीछे सूचीबद्ध होता हैऔर जिन लोगों ने पदार्थ जारी किया और प्राप्त किया:

1. हस्ताक्षर।

2. दिनांक।

3. नाम निर्दिष्ट करें।

4. शब्दों में प्राप्त धन का द्रव्यमान या आयतन।

12. 0.00001 है:

1. 1 मिलीग्राम।

2. 1 डेसीमिलीग्राम।

3. 1 सेमी.

13. उचित पंजीकरण के बिना औषधीय उत्पाद की खुराक से अधिक होने की स्थिति में, फार्मेसी संस्थान का कर्मचारी:

1. रोगी को दवा दे सकते हैं।

2. दवा जारी नहीं कर सकता।

3. उच्चतम एकल खुराक के 1/2 के बराबर खुराक में दवा दे सकते हैं।

14. संपूर्ण खुराक के रूप में बूंदों की संख्या है:

1. प्रत्येक अवयव की बूंदों की मात्रा।

2. प्रत्येक घटक की बूंदों के योग से विभाजित दवाओं की मात्रा का योग।

15. सहायक के कमरों में, औषधीय पदार्थों वाले सभी बारबेल्स पर, निम्नलिखित संकेत दिए जाने चाहिए:

1. पूर्ण होने की तिथि।

2. बारबेल पूरा करने वाले व्यक्ति के हस्ताक्षर।

3. औषधीय पदार्थ के प्रमाणीकरणकर्ता के हस्ताक्षर।

4. पैकिंग कार्य लॉग के अनुसार विश्लेषण की संख्या।

16. सूची ए और बी के औषधीय पदार्थों के साथ लोहे पर, निम्नलिखित संकेत दिया जाना चाहिए:

1. उच्च एकल और दैनिक खुराक।

2. निर्माता का नाम और निर्माण की तारीख।

17. बाँझ खुराक रूपों के निर्माण के लिए अभिप्रेत औषधीय पदार्थों के साथ बारबेल्स पर एक चेतावनी शिलालेख होना चाहिए:

1. बाँझ।

2. गैर ज्वरकारक।

3. बाँझ खुराक रूपों के लिए।

18. जहरीले औषधीय पदार्थों (सूची ए) के साथ बारबेल्स को निम्नलिखित शिलालेखों को धारण करना चाहिए:

19. शक्तिशाली पदार्थों के साथ बारबेल्स (सूची बी) में निम्नलिखित शिलालेख होने चाहिए:

1. सफेद पृष्ठभूमि पर काला रंग।

2. सफेद पृष्ठभूमि पर लाल रंग।

3. काली पृष्ठभूमि पर सफेद रंग।

4. उच्चतम एकल और दैनिक खुराक का संकेत देना सुनिश्चित करें।

बी (शक्तिशाली दवाओं की सूची)- दवाओं का एक समूह, जिसकी नियुक्ति, उपयोग, खुराक और भंडारण में देखभाल की जानी चाहिए।

सूची बी में औषधीय कच्चे माल, गैलेनिक (टिंचर्स, अर्क) और नोवोगैलेनिक तैयारी, साथ ही तैयार दवाएं (गोलियाँ और ampoules में) शामिल हैं जिनमें अल्कलॉइड और उनके लवण, हिप्नोटिक्स, एंटीपीयरेटिक्स, एनाल्जेसिक, एनेस्थेटिक्स और दिल की दवाएं, सल्फोनामाइड्स, सेक्स हार्मोन की तैयारी शामिल हैं। , कुछ विटामिन, आदि।

फार्मेसियों में, सूची बी दवाएं और उन्हें युक्त तैयार उत्पादों को शिलालेख "बी - हीरोका" (मजबूत) के साथ अलग-अलग लॉक करने योग्य अलमारियाँ में संग्रहीत किया जाता है; चिकित्सा संस्थानों में - ताला और चाबी के तहत विशेष अलमारियाँ में। नियंत्रण और विश्लेषणात्मक प्रयोगशालाओं में, सूची बी दवाओं को गैर-शक्तिशाली के साथ एक साथ रखा जा सकता है, और सूची बी से संबंधित अभिकर्मकों के स्टॉक को केवल ताला और चाबी के नीचे रखा जा सकता है। फ़ार्मेसी गोदामों और फ़ार्मास्यूटिकल उद्योग में, शक्तिशाली पदार्थों को अलग-अलग कमरों में या बंद अलमारियों में संग्रहित किया जाता है।

सूची बी दवाओं को एक चिकित्सा संस्थान की मुहर या एक व्यक्तिगत चिकित्सा मुहर के साथ पर्चे द्वारा वितरित किया जाता है, बिना आवेदन की विधि का संकेत दिए। उच्चतम से अधिक खुराक में शक्तिशाली पदार्थों को निर्धारित करते समय, विस्मयादिबोधक बिंदु के साथ शब्दों में पदार्थ की मात्रा को इंगित करना सुनिश्चित करें। पैरामेडिक्स और दाई उनके लिए स्वीकृत सीमा के अनुसार शक्तिशाली दवाएं लिख सकते हैं। फ़ार्मेसी स्टोर, कियोस्क और दूसरे समूह के फ़ार्मेसी पॉइंट से शक्तिशाली पदार्थों वाली दवाओं को अनुमोदित सीमा के भीतर जारी करने की अनुमति है।

3 जुलाई, 1968 के यूएसएसआर नंबर 523 के स्वास्थ्य मंत्री के आदेश और आदेश के अनुलग्नकों में शक्तिशाली दवाओं को निर्धारित करने, वितरण और भंडारण के नियम निर्धारित किए गए हैं।

सूची बी राज्य फार्माकोपिया में शामिल है; सूची में सभी परिवर्धन और परिवर्तन यूएसएसआर स्वास्थ्य मंत्रालय के निर्देशात्मक दस्तावेजों के आधार पर किए गए हैं।

शक्तिशाली दवाओं की सूची, साथ ही उच्चतम या औसत चिकित्सीय खुराक, टेबल 1, 2 देखें।

तालिका नंबर एक

प्रशासन के विभिन्न तरीकों द्वारा वयस्कों के लिए शक्तिशाली दवाओं और उच्च या औसत चिकित्सीय खुराक (सांद्रता) की सूची ग्राम में या (जहां संकेत दिया गया है) मिलीलीटर, ड्रॉप या एक्शन यूनिट (U) *1 (स्टेट फार्माकोपिया X के अनुसार)

औषधीय उत्पाद का नाम		प्रशासन का तरीका	उच्चतम या औसत (*3 द्वारा इंगित) चिकित्सीय खुराक (सांद्रता)
रूसी*2	लैटिन			दैनिक
एडोनिज़ाइड - देखें अदोनिस				120 बूंद
एड्रेनालाईन हाइड्रोटार्ट्रेट - देखें। एड्रेनालाईन	एड्रेनालिनी हाइड्रोटाट्रस
एड्रेनालाईन हाइड्रोक्लोराइड - देखें एड्रेनालाईन	एड्रेनालिनी हाइड्रोक्लोरिडम
एमिडोपाइरिन
अमाइल नाइट्राइट		इनहेलेशन के लिए	0.1 मिली (6 बूंद)	0.5 मिली (30 बूंद)
अमीनाज़िन
		इंट्रामस्क्युलर
गुदा
		त्वचा के नीचे, इंट्रामस्क्युलर और एक नस में
एनेस्टेज़िन
एंटीपिरिन
अप्रेसिन
		त्वचा के नीचे और इंट्रामस्क्युलर
बारबामिल
बार्बिटॉल
बार्बिटल सोडियम	बार्बिटालम सोडियम	त्वचा के नीचे और इंट्रामस्क्युलर रूप से
बेंज़िलपेनिसिलिन पोटेशियम नमक - पेनिसिलिन (अर्ध-सिंथेटिक) देखें	बेंज़िलपेनिसिलिन-कलियम	इंट्रामस्क्युलर और त्वचा के नीचे		1,500,000 यूनिट*3
बेंज़िलपेनिसिलिन सोडियम नमक - पेनिसिलिन (अर्ध-सिंथेटिक) देखें	बेंज़िलपेनिसिलिन सोडियम	इंट्रामस्क्युलर और त्वचा के नीचे	50,000 -300,000 यूनिट*3	200,000-1,500,000 यूनिट*3
बेंज़िलपेनिसिलिन नोवोकेन नमक - पेनिसिलिन (अर्ध-सिंथेटिक) देखें	बेंज़िलपेनिसिलिन नोवोकेनम	इंट्रामस्क्युलर
बेंजोहेक्सोनियम
बेंज़ोनल
बिगुमल
ब्रोमिसोवल
बुटाडियन
		इंट्रामस्क्युलर
गंगलरॉन
		त्वचा के नीचे और इंट्रामस्क्युलर
हेक्सामिडाइन
हेक्सेनल
हेक्सोबार्बिटल
griseofulvin
डेसॉक्सीकोर्टिकोस्टेरोन एसीटेट। डेसॉक्सीकोर्टिकोस्टेरोन	डेसॉक्सीकोर्टिकोस्टेरोनी एसिटास	इंट्रामस्क्युलर
डायज़ोलिन
डिगलेन-नियो - फॉक्सग्लोव देखें			0.65 मिली (20 बूंद)	1.95 मिली (60 बूंद)
Diiodotyrosine - Iodtyrosines देखें
		त्वचा के नीचे और इंट्रामस्क्युलर
diphenhydramine
		इंट्रामस्क्युलर
डिप्राज़ीन
		इंट्रामस्क्युलर
डिप्रोफिलिन
		एक नस में और इंट्रामस्क्युलर रूप से
डिट्राज़ीन साइट्रेट - डिट्राज़ीन देखें	डिट्राज़िनी साइट्रस
diethylstilbestrol	डायथाइलस्टिलबोस्ट्रोलम	अंदर और इंट्रामस्क्युलर
डायथाइलस्टिलबेस्ट्रोल प्रोपियोनेट - डायथाइलस्टिलबेस्ट्रोल देखें	डायथाइलस्टिलबोस्ट्रोली प्रोपियोनास	इंट्रामस्क्युलर	0.05 (3-4 दिनों में 1 बार)**
आइसोनियाज़िड - आइसोनिकोटिनिक एसिड हाइड्राज़ाइड देखें
		इंट्रामस्क्युलर
कनामाइसिन मोनोसल्फेट - कनामाइसिन देखें	कनमाइसिनी मोनोसल्फस
नार्ब्रोमल
क्वाटरन
निकोटिनिक एसिड - निकोटिनिक एसिड देखें	एसिडम निकोटिनिकम
		शिरा द्वारा (सोडियम नमक के रूप में)
हाइड्रोक्लोरिक एसिड पतला	एसिडम हाइड्रोक्लोरिकम तनु		(40 बूँदें)	(120 बूँदें)
कोडीन फॉस्फेट - कोडीन देखें	कोडिनी फॉस्फस
		अंदर, त्वचा के नीचे और एक नस में
कोर्ग्लिकॉन - घाटी की लिली देखें
कॉर्डियामिन		अंदर और त्वचा के नीचे
		दवा विषाक्तता के मामले में त्वचा के नीचे और एक नस में
कोर्टिसोन एसीटेट - देखें कोर्टिसोन	कोर्टिसोनी एसिटास
इंजेक्शन के लिए कॉर्टिकोट्रोपिन - एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन देखें	कॉर्टिकोट्रोपिनम प्रो इंजेक्शनिबस	इंट्रामस्क्युलर
कोटरनाइन क्लोराइड - देखें। Cotarnin	कोटरनीनी क्लोरीडम
कैफीन-सोडियम बेंजोएट - कैफीन देखें	कॉफिनम-नेट्री बेंजोआ
लैंटोसाइड - देखें। डिजिटालिस			0.5 मिली (25 बूंद)	1.5 मिली (75 बूंद)
लेवोमाइसेटिन
प्रक्षालित चादर - देखें हेनबैन	फोलियम हायोसायमी
धतूरा का पत्ता - औषधीय पौधे देखें	फोलियम स्ट्रैमोनी
बेलाडोना पत्ता - देखें बेल्लादोन्ना	फोलियम बेलाडोना
फॉक्सग्लोव लीफ - डिजिटलिस देखें	फोलियम डिजिटेलिस
कॉपर, सल्फेट - देखें। ताँबा			0.5 (एक बार इमेटिक के रूप में)
		त्वचा के नीचे और इंट्रामस्क्युलर
मेप्रोटन
मर्कज़ोलिल
मेथेंड्रोस्टेनोलोन	मेथेंड्रोस्टेनोलोनम
मेथिलैंड्रोस्टेनेडिओल - अनाबोलिक स्टेरॉयड देखें	मिथाइलेंड्रोस्टेन्डिओलम	अंदर और पोया भाषा
मिथेलटेस्टोस्टेरोन	मिथेलटेस्टोस्टेरोन
मिथाइलथियोरासिल	मिथाइलथियोरासिलम
मेथिसिलिन सोडियम नमक। मेथिसिल्लिन	मेथिसिलिनम सोडियम	इंट्रामस्क्युलर
बेलाडोना टिंचर - बेलाडोना देखें	टिंचुरा बेलाडोनाए		0.5 मिली (23 बूंद)	1.5 मिली (70 बूंद)
अफीम-बेंजोइक टिंचर	टिंचुरा ओपी बेंजोइका
चिलिबुहा टिंचर	टिंचुरा स्ट्राइकनी		0.3 मिली (15 बूंद)	0.6 मिली (30 बूंद)
सोडियम नाइट्राइट
Naftamon
नियोमाइसिन सल्फेट - नियोमाइसिन देखें	नियोमाइसिनी सल्फास
नाइट्रानॉल
नाइट्रोग्लिसरीन			4 बूँदें (1.5 गोलियाँ)	16 बूँदें (6 गोलियाँ)
नोवोबियोसिन सोडियम नमक - नोवोबियोसिन देखें	नोवोबियोसिनम-नैट्रियम
नोवोकेन
		इंट्रामस्क्युलरली (2% समाधान)
		एक नस में (0.25% समाधान)
		घुसपैठ संज्ञाहरण के लिए	ऑपरेशन की शुरुआत में पहली एकल खुराक 0.25% समाधान का उपयोग करते समय 1.25 से अधिक नहीं है और 0.5% समाधान का उपयोग करते समय 0.75 है। भविष्य में, ऑपरेशन के प्रत्येक घंटे के लिए, 0.25% समाधान का उपयोग करते समय 2.5 से अधिक नहीं और 0.5% समाधान का उपयोग करते समय 2.0
नोवोकैनामाइड	यू एम के बीच नोवोकेन
नोरसल्फाज़ोल
Norsulfazol-सोडियम - देखें।	Norsulfazolum-natrium
नोरसल्फाज़ोल			0.5-2.0 (5 - 10% घोल का 10-20 मिली) * "
ऑक्सासिलिन सोडियम नमक। ओक्सासिल्लिन	ऑक्सासिलिनम सोडियम
ऑक्सीलिडाइन		अंदर, त्वचा के नीचे और इंट्रामस्क्युलर रूप से
ऑक्सीटेट्रासाइक्लिन हाइड्रोक्लोराइड - ऑक्सीटेट्रासाइक्लिन देखें	ऑक्सीटेट्रासाइक्लिनी हाइड्रोक्लोरिडम
ऑक्सीटेट्रासाइक्लिन डाइहाइड्रेट - ऑक्सीटेट्रासाइक्लिन देखें	ऑक्सीटेट्रासाइक्लिनी डायहाइड्रस
ऑक्टेस्ट्रोल - सिंथेटिक नॉनस्टेरॉइडल एस्ट्रोजेन देखें
Papaverine हाइड्रोक्लोराइड - Papaverine देखें	पैपवेरिनी हाइड्रोक्लोरिडम
		त्वचा के नीचे, एक नस में और इंट्रामस्क्युलर रूप से
खुमारी भगाने
Pachycarpine hydroiodide - Pachycarpine देखें	पचिकार्पिनी हाइड्रोआयोडिडम
पेंटामाइन		इंट्रामस्क्युलर
प्रेडनिसोलोन
प्रेडनिसोन
प्रोजेस्टेरोन		इंट्रामस्क्युलर
प्रोपाज़ीन
		इंट्रामस्क्युलर
अल्कोहल आयोडीन घोल 5%	सोल्यूशन आयोडी स्पिरिटुओसा 5%
मादक आयोडीन समाधान 10%	सोल्यूशन आयोडी स्पिरिटुओसा 10%
साल्सोलिन हाइड्रोक्लोराइड - साल्सोलिन देखें	सालसोलिनी हाइड्रोक्लोराइडम
साइनस्ट्रोल
		घातक नवोप्लाज्म में इंट्रामस्क्युलर रूप से
अरगट
स्ट्रेप्टोमाइसिन सल्फेट - स्ट्रेप्टोमाइसिन देखें	स्ट्रेप्टोमाइसिनी सल्फास	इंट्रामस्क्युलर
स्ट्रेप्टोसाइड
Sulfadimezin
सल्फासिल सोडियम - सल्फासिल देखें	सल्फासिलम-नाट्रियम
स्फेरोफिज़िन बेंजोएट - स्फेरोफिज़िन देखें	स्पैरोफिसिनी बेंजोआस
		त्वचा के नीचे और इंट्रामस्क्युलर
थियोब्रोमाइन
थियोफिलाइन		अंदर और सही
टेस्टोस्टेरोन प्रोपियोनेट - टेस्टोस्टेरोन देखें	टेस्टोस्टेरोन प्रोपियोनास	इंट्रामस्क्युलर
टेट्रासाइक्लिन - टेट्रासाइक्लिन देखें
टेट्रासाइक्लिन हाइड्रोक्लोराइड - टेट्रासाइक्लिन देखें	टेट्रासाइक्लिनी हाइड्रोक्लोरिडम
		इंट्रामस्क्युलर
थियोपेंटल सोडियम	थियोपेंटालम-नाट्रियम
थायराइडिन
एडोनिस घास - देखें। अदोनिस	हर्बा एडोनिडिस वर्नालिस
घाटी घास के लिली - देखें। कामुदिनी	हर्बा कनवलारिया
थर्मोप्सिस घास - थर्मोप्सिस देखें	हर्बा थर्मोप्सिडिस
त्रिमेटिन
ट्रिफ्टाज़िन
ट्राइकोमोनासिड
यूरोसल्फान
फेनासेटिन
फेनोबार्बिटल
फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन	फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन
फटाजोल
Ftivazid
फराडोनिन
फ़राज़ज़ोलोन
फुरसिलिन
हिंगामिन
chiniophon
क्लोरल हाईड्रेट	क्लोरेलम हाइड्रैटम	अंदर और एनीमा में
क्लोरासीज़िन
क्लोरोफार्म
क्लोरप्रोपामाइड
Chlortetracycline हाइड्रोक्लोराइड - Chlortetracycline देखें	क्लोरेटेट्रासाइक्लिनी हाइड्रोक्लोरिडम
Chlortrianisen	क्लोट्रियनिसेनम
बेलाडोना अर्क गाढ़ा - देखें। बेल्लादोन्ना	एक्स्ट्रेक्टम बेलाडोनाए स्पाइसम
बेलाडोना का सूखा अर्क - देखें। बेल्लादोन्ना	एक्स्ट्रेक्टम बेलाडोना सिकम
नर फ़र्न का अर्क गाढ़ा होता है - नर फ़र्न देखें	एक्स्ट्रेक्टम फिलिसिस मैरिस स्पाइसम		8.0 (एक बार)
एमेटाइन हाइड्रोक्लोराइड - एमेटाइन देखें	एमेटिनी हाइड्रोक्लोराइडम	त्वचा के नीचे और इंट्रामस्क्युलर
एर्गोटल - देखें। अरगट
				0 ,0005- 0,001**
इरीथ्रोमाइसीन
एटाज़ोल सोडियम - एटाज़ोल देखें	एथाज़ोलम-नैट्रियम
			0.5-2.0 (10-20% घोल का 5-10 मिली)**
एथैक्रिडिन लैक्टेट - एथैक्रिडीन देखें	एथैक्रिडिनी लैक्टस
एटामिनल सोडियम	एथेमिनलम-नाट्रियम
एथीनील एस्ट्रॉडिऑल	एथिनिलोएस्ट्राडियोलम
यूफिलिन		अंदर, इंट्रामस्क्युलर और रेक्टली
इफेड्रिन हाइड्रोक्लोराइड - इफेड्रिन देखें	एफेड्रिनी हाइड्रोक्लोराइडम	अंदर और त्वचा के नीचे
मेडिकल ईथर - एथिल ईथर देखें	एथर औषधीय		0.33 मिली (20 बूंद)	(60 बूँदें)

*1 60 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों के लिए उच्चतम खुराक की गणना करते समय, दवाओं के विभिन्न समूहों के लिए व्यक्तिगत संवेदनशीलता को ध्यान में रखा जाता है:

ए) दवाओं की खुराक जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (कृत्रिम निद्रावस्था, ब्रोमाइड्स), साथ ही कार्डियक ग्लाइकोसाइड, मूत्रवर्धक को कम करती है, तालिका में संकेतित खुराक के 1/2 तक कम हो जाती है;

बी) अन्य शक्तिशाली दवाओं की खुराक तालिका में बताई गई खुराक का 2/3 होना चाहिए;

ग) एंटीबायोटिक्स, सल्फा ड्रग्स और विटामिन की खुराक आमतौर पर सभी वयस्कों के लिए समान होती है।

*2 इटैलिक में टाइप किए गए लेख स्वतंत्र लेख के रूप में प्रकाशित किए जाते हैं।

*3 औसत चिकित्सीय खुराक दी जाती है।

वीपी कलाशनिकोव।

संक्रामक रोगों की अवधारणा का अर्थ है शरीर में रोगजनक सूक्ष्मजीवों की उपस्थिति या उनके अंगों और ऊतकों पर आक्रमण, एक भड़काऊ प्रतिक्रिया द्वारा प्रकट। उपचार के लिए, रोगाणुरोधी दवाओं का उपयोग किया जाता है जो इन रोगाणुओं को मिटाने के लिए चुनिंदा रूप से कार्य करते हैं।

मानव शरीर में संक्रामक और भड़काऊ रोगों को जन्म देने वाले सूक्ष्मजीवों को इसमें विभाजित किया गया है:

• बैक्टीरिया (असली बैक्टीरिया, रिकेट्सिया और क्लैमाइडिया, माइकोप्लाज्मा);
• मशरूम;
• वायरस;
• प्रोटोजोआ।

इसलिए, रोगाणुरोधी एजेंटों में विभाजित हैं:

• जीवाणुरोधी;
• एंटी वाइरल;
• एंटिफंगल;
• एंटीप्रोटोजोअल।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि एक दवा में कई प्रकार की गतिविधि हो सकती है।

उदाहरण के लिए, Nitroxoline ®, प्रस्तुत करने का। एक स्पष्ट जीवाणुरोधी और मध्यम एंटिफंगल प्रभाव के साथ - एक एंटीबायोटिक कहा जाता है। ऐसे एजेंट और "शुद्ध" एंटिफंगल के बीच का अंतर यह है कि नाइट्रोक्सोलिन ® में कुछ प्रकार के कैंडिडा के खिलाफ सीमित गतिविधि होती है, लेकिन बैक्टीरिया के खिलाफ इसका स्पष्ट प्रभाव होता है, जो एंटीफंगल एजेंट बिल्कुल काम नहीं करेगा।

1950 के दशक में फ्लेमिंग, चैन और फ्लोरी को पेनिसिलिन की खोज के लिए मेडिसिन और फिजियोलॉजी में नोबेल पुरस्कार मिला। यह घटना फार्माकोलॉजी में एक वास्तविक क्रांति बन गई है, संक्रमण के उपचार के लिए बुनियादी दृष्टिकोणों को पूरी तरह से बदल दिया है और रोगी की पूर्ण और त्वरित वसूली की संभावना में काफी वृद्धि हुई है।

जीवाणुरोधी दवाओं के आगमन के साथ, कई बीमारियां जो महामारी का कारण बनीं, जिन्होंने पहले पूरे देशों (प्लेग, टाइफाइड, हैजा) को तबाह कर दिया था, "मौत की सजा" से "प्रभावी रूप से इलाज योग्य बीमारी" में बदल गई हैं और वर्तमान में व्यावहारिक रूप से नहीं पाई जाती हैं।

एंटीबायोटिक्स जैविक या कृत्रिम मूल के पदार्थ हैं जो सूक्ष्मजीवों की महत्वपूर्ण गतिविधि को चुनिंदा रूप से रोक सकते हैं।

अर्थात्, उनकी क्रिया की एक विशिष्ट विशेषता यह है कि वे शरीर की कोशिकाओं को नुकसान पहुँचाए बिना केवल प्रोकैरियोटिक कोशिका को प्रभावित करते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि मानव ऊतकों में उनकी कार्रवाई के लिए कोई लक्षित रिसेप्टर नहीं है।

जीवाणुरोधी एजेंटों को रोगज़नक़ के जीवाणु एटियलजि या गंभीर वायरल संक्रमणों के कारण होने वाले संक्रामक और भड़काऊ रोगों के लिए निर्धारित किया जाता है, ताकि द्वितीयक वनस्पतियों को दबाया जा सके।

पर्याप्त रोगाणुरोधी चिकित्सा का चयन करते समय, न केवल अंतर्निहित बीमारी और रोगजनक सूक्ष्मजीवों की संवेदनशीलता को ध्यान में रखना आवश्यक है, बल्कि रोगी की उम्र, गर्भावस्था की उपस्थिति, दवा के घटकों के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता, कॉमरेडिटीज, और ऐसी दवाओं का उपयोग जो अनुशंसित दवा के साथ संयुक्त नहीं हैं।

इसके अलावा, यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि 72 घंटों के भीतर चिकित्सा के नैदानिक ​​​​प्रभाव की अनुपस्थिति में, संभावित क्रॉस-प्रतिरोध को ध्यान में रखते हुए दवा बदल दी जाती है।

गंभीर संक्रमण के लिए या एक अनिर्दिष्ट रोगज़नक़ के साथ अनुभवजन्य चिकित्सा के लिए, विभिन्न प्रकार के एंटीबायोटिक दवाओं के संयोजन की सिफारिश की जाती है, उनकी अनुकूलता को ध्यान में रखते हुए।

रोगजनक सूक्ष्मजीवों पर प्रभाव के अनुसार, निम्न हैं:

• बैक्टीरियोस्टेटिक - बैक्टीरिया की महत्वपूर्ण गतिविधि, वृद्धि और प्रजनन को रोकना;
• जीवाणुनाशक एंटीबायोटिक्स ऐसे पदार्थ हैं जो सेलुलर लक्ष्य के लिए अपरिवर्तनीय बंधन के कारण रोगज़नक़ को पूरी तरह से नष्ट कर देते हैं।

हालांकि, कई एंटीबियों के बाद से ऐसा विभाजन बल्कि मनमाना है। निर्धारित खुराक और उपयोग की अवधि के आधार पर विभिन्न गतिविधि प्रदर्शित कर सकते हैं।

यदि रोगी ने हाल ही में एक रोगाणुरोधी एजेंट का उपयोग किया है, तो इसके बार-बार उपयोग से कम से कम छह महीने तक बचना चाहिए - एंटीबायोटिक-प्रतिरोधी वनस्पतियों के उद्भव को रोकने के लिए।

दवा प्रतिरोध कैसे विकसित होता है?

सबसे अधिक बार, सूक्ष्मजीव के उत्परिवर्तन के कारण प्रतिरोध देखा जाता है, साथ ही कोशिकाओं के अंदर लक्ष्य में संशोधन होता है, जो एंटीबायोटिक दवाओं की किस्मों से प्रभावित होता है।

निर्धारित पदार्थ का सक्रिय पदार्थ जीवाणु कोशिका में प्रवेश करता है, लेकिन आवश्यक लक्ष्य से संपर्क नहीं कर सकता, क्योंकि की-लॉक बाइंडिंग सिद्धांत का उल्लंघन होता है। इसलिए, गतिविधि के दमन या रोग एजेंट के विनाश का तंत्र सक्रिय नहीं है।

दवाओं के खिलाफ सुरक्षा का एक अन्य प्रभावी तरीका बैक्टीरिया द्वारा एंजाइमों का संश्लेषण है जो एंटीबॉडी की बुनियादी संरचनाओं को नष्ट कर देता है। वनस्पतियों द्वारा बीटा-लैक्टामेज के उत्पादन के कारण इस प्रकार का प्रतिरोध अक्सर बीटा-लैक्टम में होता है।

कोशिका झिल्ली की पारगम्यता में कमी के कारण प्रतिरोध में वृद्धि बहुत कम आम है, अर्थात, नैदानिक ​​रूप से महत्वपूर्ण प्रभाव डालने के लिए दवा बहुत कम मात्रा में अंदर प्रवेश करती है।

दवा प्रतिरोधी वनस्पतियों के विकास के लिए एक निवारक उपाय के रूप में, दमन की न्यूनतम एकाग्रता को ध्यान में रखना आवश्यक है, कार्रवाई की डिग्री और स्पेक्ट्रम के मात्रात्मक मूल्यांकन के साथ-साथ समय और एकाग्रता पर निर्भरता व्यक्त करना। रक्त में।

खुराक पर निर्भर एजेंटों (एमिनोग्लाइकोसाइड्स, मेट्रोनिडाजोल) के लिए, एकाग्रता पर कार्रवाई की प्रभावशीलता की निर्भरता विशेषता है। रक्त में और संक्रामक-भड़काऊ प्रक्रिया का ध्यान।

प्रभावी चिकित्सीय एकाग्रता बनाए रखने के लिए समय-निर्भर दवाओं को पूरे दिन बार-बार प्रशासन की आवश्यकता होती है। शरीर में (सभी बीटा-लैक्टम, मैक्रोलाइड्स)।

कार्रवाई के तंत्र द्वारा एंटीबायोटिक दवाओं का वर्गीकरण

• दवाएं जो जीवाणु कोशिका दीवार के संश्लेषण को रोकती हैं (पेनिसिलिन श्रृंखला के एंटीबायोटिक्स, सेफलोस्पोरिन की सभी पीढ़ियों, वैनकॉमिसिन ®);
• आणविक स्तर पर कोशिकाओं के सामान्य संगठन को नष्ट करना और टैंक झिल्ली के सामान्य कामकाज में हस्तक्षेप करना। कोशिकाएं (पॉलीमीक्सिन ®);
• Wed-va, प्रोटीन संश्लेषण के दमन में योगदान देता है, न्यूक्लिक एसिड के गठन को रोकता है और राइबोसोमल स्तर पर प्रोटीन संश्लेषण को रोकता है (क्लोरैम्फेनिकॉल की तैयारी, कई टेट्रासाइक्लिन, मैक्रोलाइड्स, लिनकोमाइसिन ®, एमिनोग्लाइकोसाइड्स);
• निषेध राइबोन्यूक्लिक एसिड - पोलीमरेज़, आदि (रिफैम्पिसिन ®, क्विनोल्स, नाइट्रोइमिडाज़ोल्स);
• फोलेट संश्लेषण की निरोधात्मक प्रक्रियाएं (सल्फोनामाइड्स, डायमिनोपाइराइड्स)।

रासायनिक संरचना और उत्पत्ति द्वारा एंटीबायोटिक दवाओं का वर्गीकरण

1. प्राकृतिक - बैक्टीरिया, कवक, एक्टिनोमाइसेट्स के अपशिष्ट उत्पाद:

• ग्रैमिकिडिन्स®;
• पॉलीमीक्सिन;
• एरिथ्रोमाइसिन ®;
• टेट्रासाइक्लिन ®;
• बेंजाइलपेनिसिलिन;
• सेफलोस्पोरिन, आदि।

2. अर्ध-सिंथेटिक - प्राकृतिक एंटीबायोटिक दवाओं के डेरिवेटिव:

• ऑक्सासिलिन ®;
• एम्पीसिलीन ®;
• जेंटामाइसिन®;
• रिफैम्पिसिन® आदि।

3. सिंथेटिक, अर्थात् रासायनिक संश्लेषण के परिणामस्वरूप प्राप्त:

• लेवोमाइसेटिन ®;
• एमिकैसीन® आदि।

कार्रवाई के स्पेक्ट्रम और उपयोग के उद्देश्य के अनुसार एंटीबायोटिक दवाओं का वर्गीकरण

मुख्य रूप से सक्रिय:		कार्रवाई की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम के साथ जीवाणुरोधी एजेंट:	तपेदिक रोधी दवाएं
ग्राम+:	ग्राम-:
बायोसिंथेटिक पेनिसिलिन और पहली पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन; मैक्रोलाइड्स; लिन्कोसामाइड्स; ड्रग्स वैनकोमाइसिन ®, लिनकोमाइसिन®।	मोनोबैक्टम्स; चक्रीय पॉलीपेप्टाइड्स; तीसरा पोक। सेफलोस्पोरिन।	एमिनोग्लाइकोसाइड्स; क्लोरैम्फेनिकॉल; टेट्रासाइक्लिन; अर्द्ध कृत्रिम विस्तारित स्पेक्ट्रम पेनिसिलिन (एम्पीसिलीन ®); दूसरा पोक। सेफलोस्पोरिन।	स्ट्रेप्टोमाइसिन®; रिफैम्पिसिन ®; फ्लोरिमिसिन®।

समूहों द्वारा एंटीबायोटिक दवाओं का आधुनिक वर्गीकरण: तालिका

मुख्य समूह	उपवर्गों
बीटा लैक्टम्स
1. पेनिसिलिन	प्राकृतिक; एंटीस्टाफिलोकोकल; एंटीस्यूडोमोनल; कार्रवाई के विस्तारित स्पेक्ट्रम के साथ; अवरोधक-संरक्षित; संयुक्त।
2. सेफलोस्पोरिन	4 पीढ़ियाँ; एंटी-एमआरएसए सेफम्स।
3. कार्बापेनम्स	—
4. मोनोबैक्टम्स	—
एमिनोग्लीकोसाइड्स	तीन पीढि़यां।
मैक्रोलाइड्स	चौदह सदस्यीय; पंद्रह-सदस्यीय (एज़ोल्स); सोलह सदस्य।
sulfonamides	लघु क्रिया; कार्रवाई की औसत अवधि; लंबे समय से अभिनय; लंबे समय के अतिरिक्त; स्थानीय।
क़ुइनोलोनेस	गैर-फ्लोरिनेटेड (पहली पीढ़ी); दूसरा; श्वसन (तीसरा); चौथा।
विरोधी तपेदिक	मुख्य पंक्ति; आरक्षित समूह।
tetracyclines	प्राकृतिक; अर्द्ध कृत्रिम।

उपवर्ग नहीं होना:

• लिन्कोसामाइड्स (लिनकोमाइसिन ®, क्लिंडामाइसिन ®);
• Nitrofurans;
• ऑक्सीक्विनोलिन;
• क्लोरैम्फेनिकॉल (एंटीबायोटिक दवाओं के इस समूह को लेवोमाइसेटिन ® द्वारा दर्शाया गया है);
• स्ट्रेप्टोग्रामिन;
• रिफामाइसीन (रिमैक्टन ®);
• स्पेक्टिनोमाइसिन (ट्रोबिसिन®);
• नाइट्रोइमिडाजोल;
• एंटीफॉलेट्स;
• चक्रीय पेप्टाइड्स;
• ग्लाइकोपेप्टाइड्स (वैनकोमाइसिन® और टेकोप्लानिन®);
• केटोलाइड्स;
• डाइऑक्साइडिन;
• फॉस्फोमाइसिन (मोनुरल®);
• फुसिडान;
• मुपिरोसिन (बैक्टोबैन ®);
• ऑक्साजोलिडिनोन्स;
• एवरिनोमाइसिन;
• ग्लाइसीसाइक्लिन।

तालिका में एंटीबायोटिक्स और दवाओं के समूह

पेनिसिलिन

सभी बीटा-लैक्टम दवाओं की तरह, पेनिसिलिन का जीवाणुनाशक प्रभाव होता है। वे बायोपॉलिमर्स के संश्लेषण के अंतिम चरण को प्रभावित करते हैं जो सेल की दीवार बनाते हैं। पेप्टिडोग्लाइकेन्स के संश्लेषण को अवरुद्ध करने के परिणामस्वरूप, पेनिसिलिन-बाध्यकारी एंजाइमों पर कार्रवाई के कारण, वे रोगजनक माइक्रोबियल कोशिकाओं की मृत्यु का कारण बनते हैं।

मनुष्यों के लिए विषाक्तता का निम्न स्तर एंटीबीज के लिए लक्षित कोशिकाओं की अनुपस्थिति के कारण होता है।

क्लैवुलानिक एसिड, सल्बैक्टम, आदि के साथ संरक्षित एजेंटों के निर्माण से इन दवाओं के जीवाणु प्रतिरोध के तंत्र को दूर किया गया है। ये पदार्थ टैंक की क्रिया को रोकते हैं। एंजाइम और दवा को गिरावट से बचाते हैं।

प्राकृतिक बेंज़िलपेनिसिलिन बेंज़िलपेनिसिलिन Na और K लवण।

समूह	सक्रिय पदार्थ के अनुसार, तैयारी पृथक होती है:	टाइटल
फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन	मिथाइलपेनिसिलिन®
लंबी कार्रवाई के साथ।
बेन्ज़ाइलपेन्सिलीन प्रोकेन	बेंज़िलपेनिसिलिन नोवोकेन साल्ट®।
बेंज़िलपेनिसिलिन / बेंज़िलपेनिसिलिन प्रोकेन / बेंज़ैथिन बेंज़िलपेनिसिलिन	बेंज़िसिलिन -3®। बाइसिलिन -3®
बेन्ज़ाइलपेन्सिलीन प्रोकेन / बेंजाथिन बेन्ज़ाइलपेन्सिलीन	बेंज़िसिलिन -5®। बाइसिलिन -5®
एंटीस्टाफिलोकोकल	ऑक्सासिलिन®	ऑक्सासिलिन AKOS®, ऑक्सासिलिन® का सोडियम नमक।
पेनिसिलिनस-प्रतिरोधी	क्लोक्सापसिलिन®, अलुक्लोक्सासिलिन®।
रंगावली विस्तार	एम्पीसिलीन ®	एम्पीसिलीन ®
	एमोक्सिसिलिन®	फ्लेमॉक्सिन सॉल्टैब®, ऑस्पामॉक्स®, एमोक्सिसिलिन®।
एंटीस्यूडोमोनल गतिविधि के साथ	कार्बेनिसिलिन®	कार्बेनिसिलिन®, कार्फेसिलिन®, कैरिंडासिलिन® का डिसोडियम नमक।
	यूरीडोपेनिसिलिन
	पाइपरसिलिन ®	पिसिलिन®, पिप्रासिल®
	एज़्लोसिलिन®	Azlocillin®, Securopen®, Mezlocillin® का सोडियम नमक।
अवरोधक-संरक्षित	एमोक्सिसिलिन / क्लैवुलनेट®	Co-amoxiclav®, Augmentin®, Amoxiclav®, Ranclav®, Enhancin®, Panklav®।
	एमोक्सिसिलिन सल्बैक्टम®	ट्राइफामॉक्स आईबीएल®।
	अमलिसिलीन/सल्बैक्टम®	सुलासिलिन®, यूनाज़िन®, एम्पिसिड®।
	पिपेरासिलिन/टाज़ोबैक्टम®	टैज़ोसिन®
	टिकार्सिलिन/क्लैवुलनेट®	टिमेंटिन®
पेनिसिलिन का संयोजन	एम्पीसिलीन/ऑक्सासिलिन®	एम्पियोक्स®।

सेफ्लोस्पोरिन

कम विषाक्तता, अच्छी सहनशीलता, गर्भवती महिलाओं द्वारा उपयोग की जाने वाली क्षमता, साथ ही कार्रवाई की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम के कारण, चिकित्सीय अभ्यास में सेफलोस्पोरिन सबसे अधिक उपयोग किए जाने वाले जीवाणुरोधी एजेंट हैं।

माइक्रोबियल सेल पर क्रिया का तंत्र पेनिसिलिन के समान है, लेकिन टैंक की क्रिया के प्रति अधिक प्रतिरोधी है। एंजाइम।

रेव प्रशासन के किसी भी मार्ग (पैरेंटेरल, मौखिक) के लिए सेफलोस्पोरिन की उच्च जैवउपलब्धता और अच्छी पाचनशक्ति है। वे आंतरिक अंगों (प्रोस्टेट ग्रंथि के अपवाद के साथ), रक्त और ऊतकों में अच्छी तरह से वितरित हैं।

केवल Ceftriaxone ® और Cefoperazone ® पित्त में नैदानिक ​​रूप से प्रभावी सांद्रता बनाने में सक्षम हैं।

रक्त-मस्तिष्क बाधा के माध्यम से उच्च स्तर की पारगम्यता और मेनिन्जेस की सूजन में प्रभावशीलता तीसरी पीढ़ी में नोट की जाती है।

एकमात्र सल्बैक्टम-संरक्षित सेफलोस्पोरिन सेफोपेराज़ोन/सल्बैक्टम® है। बीटा-लैक्टामेज़ के प्रभाव के प्रति इसके उच्च प्रतिरोध के कारण, वनस्पतियों पर इसके प्रभाव का एक विस्तारित स्पेक्ट्रम है।

तालिका एंटीबायोटिक दवाओं के समूह और मुख्य दवाओं के नाम दिखाती है।

पीढ़ियों	तैयारी:	नाम
1	सेफ़ाज़ोलिनम	केफज़ोल®।
	सेफलेक्सिन ®*	Cefalexin-AKOS®।
	सेफैड्रोसिल® *	ड्यूरोसेफ़®।
2	सेफुरोक्सिम®	ज़िनासेफ®, सेफ्यूरस®।
	सेफ़ॉक्सिटिन®	मेफॉक्सिन®।
	सेफोटेटन®	सेफोटेटन®।
	सेफैक्लोर®*	सेक्लोर®, वर्सेफ़®।
	सेफुरोक्सिम-एक्सेटिल® *	ज़ीनत®।
3	सेफ़ोटैक्सिम®	सेफ़ोटैक्सिम®।
	सेफ्त्रियाक्सोन ®	रोफेसीन ®।
	सेफ़ोपेराज़ोन®	मेडोसेफ®।
	सेफ्टाज़िडाइम®	फोर्टम®, सेफ्टाज़िडाइम®।
	सेफ़ोपेराज़ोन/सल्बैक्टम®	Sulperazon®, Sulzoncef®, Bakperazon®।
	सेफडीटोरेना ®*	स्पेक्ट्रासेफ़®।
	सेफिक्सिम®*	सुप्रैक्स®, सोरसेफ®।
	सेफ्पोडोक्सिम®*	प्रोक्सेटिल®।
	सेफ्टीब्यूटेन ®*	सेडेक्स®।
4	सेफेपिमा®	मैक्सिमम®।
	सेफ़पिरोमा®	केटेन®।
5 वीं	सेफ्टोबिप्रोल®	ज़ेफ्तेरा®।
	सेफ्टारोलाइन ®	ज़िनफोरो®।

* उनके पास एक मौखिक रिलीज फॉर्म है।

कार्बापेनेम्स

वे आरक्षित दवाएं हैं और गंभीर नोसोकोमियल संक्रमणों के इलाज के लिए उपयोग की जाती हैं।

बीटा-लैक्टामेस के लिए अत्यधिक प्रतिरोधी, दवा प्रतिरोधी वनस्पतियों के उपचार के लिए प्रभावी। जानलेवा संक्रामक प्रक्रियाओं के साथ, वे एक अनुभवजन्य योजना के लिए प्राथमिक साधन हैं।

शिक्षक आवंटित करें:

• डोरिपेनेम® (डोरिप्रेक्स®);
• इमिपेनेम ® (टीएनम ®);
• मेरोपेनेम® (मेरोनेम®);
• Ertapenem ® (Invanz ®)।

मोनोबैक्टम्स

• अजत्रियोनम®।

रेव अनुप्रयोगों की एक सीमित सीमा है और ग्राम-बैक्टीरिया से जुड़ी भड़काऊ और संक्रामक प्रक्रियाओं को खत्म करने के लिए निर्धारित है। संक्रमण के उपचार में प्रभावी। मूत्र पथ की प्रक्रियाएं, श्रोणि अंगों की सूजन संबंधी बीमारियां, त्वचा, सेप्टिक स्थितियां।

एमिनोग्लीकोसाइड्स

रोगाणुओं पर जीवाणुनाशक प्रभाव जैविक तरल पदार्थों में माध्यम की एकाग्रता के स्तर पर निर्भर करता है और इस तथ्य के कारण होता है कि अमीनोग्लाइकोसाइड्स जीवाणु राइबोसोम पर प्रोटीन संश्लेषण की प्रक्रिया को बाधित करते हैं। उनके पास काफी उच्च स्तर की विषाक्तता और कई दुष्प्रभाव हैं, हालांकि, वे शायद ही कभी एलर्जी प्रतिक्रियाओं का कारण बनते हैं। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में खराब अवशोषण के कारण मौखिक रूप से लिया जाने पर व्यावहारिक रूप से अप्रभावी।

बीटा-लैक्टम्स की तुलना में, ऊतक अवरोधों के माध्यम से पैठ का स्तर बहुत खराब है। उनके पास हड्डियों, मस्तिष्कमेरु द्रव और ब्रोन्कियल स्राव में चिकित्सीय रूप से महत्वपूर्ण सांद्रता नहीं है।

पीढ़ियों	तैयारी:	मोलभाव करना। नाम
1	कनामाइसिन®	कनामाइसिन-एकोस®। कनामाइसिन मोनोसल्फेट®। कनामाइसिन सल्फेट®
	नियोमाइसिन®	नियोमाइसिन सल्फेट®
	स्ट्रेप्टोमाइसिन®	स्ट्रेप्टोमाइसिन सल्फेट®। स्ट्रेप्टोमाइसिन-कैल्शियम क्लोराइड कॉम्प्लेक्स®
2	जेंटामाइसिन®	जेंटामाइसिन®। जेंटामाइसिन-AKOS®। जेंटामाइसिन-के®
	नेटिलमाइसिन®	नेट्रोमाइसिन®
	टोब्रामाइसिन®	टोब्रेक्स®। ब्रुलामाइसिन®। नेबत्सिन®। टोब्रामाइसिन®
3	एमिकैसीन®	एमिकैसीन®। एमिकिन®। सेलेमाइसिन®। हेमासिन®

मैक्रोलाइड्स

वे सेल राइबोसोम पर प्रोटीन संश्लेषण के दमन के कारण, रोगजनक वनस्पतियों के विकास और प्रजनन की प्रक्रिया को रोकते हैं। बैक्टीरियल दीवारें। खुराक में वृद्धि के साथ, वे एक जीवाणुनाशक प्रभाव दे सकते हैं।

इसके अलावा, संयुक्त तैयारी भी हैं।

1. पाइलोबैक्ट® हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के उपचार के लिए एक जटिल एजेंट है। इसमें क्लैरिथ्रोमाइसिन®, ओमेप्राज़ोल® और टिनिडाज़ोल® शामिल हैं।
2. Zinerit® मुँहासे के इलाज के लिए एक बाहरी एजेंट है। सक्रिय तत्व एरिथ्रोमाइसिन और जिंक एसीटेट हैं।

sulfonamides

वे बैक्टीरिया के जीवन में शामिल पैरा-एमिनोबेंजोइक एसिड के साथ संरचनात्मक समानता के कारण, रोगजनकों के विकास और प्रजनन की प्रक्रियाओं को रोकते हैं।

ग्राम-, ग्राम + के कई प्रतिनिधियों में उनकी कार्रवाई के प्रतिरोध की उच्च दर है। रुमेटीइड गठिया के लिए जटिल चिकित्सा के हिस्से के रूप में उनका उपयोग किया जाता है, अच्छी मलेरिया-रोधी गतिविधि को बनाए रखता है, और टॉक्सोप्लाज्मा के खिलाफ प्रभावी होता है।

वर्गीकरण:

स्थानीय उपयोग के लिए सिल्वर सल्फाथियाज़ोल (डर्माज़िन ®) का उपयोग किया जाता है।

क़ुइनोलोनेस

डीएनए हाइड्रेज के अवरोध के कारण, उनके पास जीवाणुनाशक प्रभाव होता है और एकाग्रता-निर्भर मीडिया होते हैं।

• पहली पीढ़ी में गैर-फ्लोरिनेटेड क्विनोलोन (नैलिडिक्सिक, ऑक्सोलिनिक और पिपेमिडिक एसिड) शामिल हैं;
• दूसरा पोक। ग्राम-मीन्स (सिप्रोफ्लोक्सासिन®, लेवोफ़्लॉक्सासिन® आदि) द्वारा प्रतिनिधित्व किया गया;
• तीसरा तथाकथित श्वसन एजेंट है। (लेवो- और स्पारफ्लॉक्सासिन ®);
  चौथा - रेव. एंटीएनेरोबिक गतिविधि के साथ (मोक्सीफ्लोक्सासिन ®)।

tetracyclines

टेट्रासाइक्लिन ®, जिसका नाम एंटीबायोटिक दवाओं के एक अलग समूह को दिया गया था, को पहली बार 1952 में रासायनिक तरीकों से प्राप्त किया गया था।

समूह के सक्रिय तत्व: मेटासाइक्लिन®, मिनोसाइक्लिन®, टेट्रासाइक्लिन®, डॉक्सीसाइक्लिन®, ऑक्सीटेट्रासाइक्लिन®।

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दवा वर्गीकरण की समस्या न केवल व्यापारियों के लिए बल्कि फार्माकोलॉजिस्ट के लिए भी प्रासंगिक है। आम तौर पर स्वीकृत वर्गीकरण रासायनिक, औषधीय, नैदानिक ​​और औषधीय संकेतों पर आधारित होते हैं। उत्तरार्द्ध में औषधीय और चिकित्सीय शामिल हैं। इस तरह के वर्गीकरण और व्यवस्थितकरण की समस्याओं का अस्तित्व कड़ाई से परिभाषित विशिष्ट दवा प्रभावों की कमी के कारण है, जिसके आधार पर एकल वर्गीकरण विकसित किया जा सकता है।

कई वर्गीकरण शिक्षाविद् एम. डी. मशकोवस्की (1982, 1993 में पूरक) द्वारा प्रस्तावित दवाओं के वर्गीकरण पर आधारित हैं। हालाँकि, शोधकर्ताओं के लक्ष्यों के आधार पर, उन्हें पूरक या सुधारित किया जाता है।

दवाओं का व्यापार वर्गीकरण परस्पर संबंधित तत्वों की एक प्रणाली होनी चाहिए जो श्रृंखला में एक उत्पाद के रूप में दवाओं के विशिष्ट पहलुओं और गुणों को दर्शाती है: निर्माता -» दवा संगठन थोक - फार्मेसी संगठन -> उपभोक्ता।

दवाओं के व्यापार वर्गीकरण का गठन करते समय, सुविधाओं का एक सेट ध्यान में रखा जाना चाहिए:

1) वित्तीय और आर्थिक (उत्पादक देश, विनिर्माण उद्यम, वितरक संगठन, वितरक संगठन के स्वामित्व का रूप, वितरण की शर्तें, मूल्य, आदि);

2) कानूनी (रूस में पंजीकरण की तारीख, पंजीकरण संख्या, फार्मेसी से वितरण की प्रक्रिया, दवाओं की विभिन्न आधिकारिक सूचियों में शामिल करना (अधिमान्य अवकाश, महत्वपूर्ण, आदि);

3) दवा (दवा का नाम, खुराक का रूप, समाप्ति तिथि, भंडारण की स्थिति, आदि);

4) फार्माकोथेरेप्यूटिक (फार्माकोलॉजिकल / फार्माकोथेरेप्यूटिक ग्रुप, उपयोग के लिए संकेत, मतभेद, साइड इफेक्ट्स, इंटरैक्शन, असंगतताएं, प्रशासन की विधि, शरीर में प्रशासन के मार्ग, खुराक आहार, खुराक, सावधानियां, आदि);

5) दवाओं के उपरोक्त संकेतों के बारे में जानकारी के स्रोत।

दुर्भाग्य से, दवाओं का सामान्य व्यापार वर्गीकरण, जिसे ध्यान में रखा जाता है

विशेषताओं का यह सेट, नहीं, इसलिए, दवाओं पर आधिकारिक सूचना डेटाबेस तैयार करते समय, वर्गीकरण व्यक्तिगत विशेषताओं के अनुसार लागू होते हैं।

विशेष रूप से, औषधीय प्रभाव, रोग और उनके नोसोलॉजिकल रूपों को संकेत के रूप में उपयोग किया जाता है। ये फार्माकोलॉजिकल, नोसोलॉजिकल, फार्माकोथेरेप्यूटिक वर्गीकरण हैं। हाल के वर्षों में, कई विशेषताओं का उपयोग करने वाले जटिल वर्गीकरणों का समर्थन किया गया है। इन वर्गीकरणों में एटीसी वर्गीकरण शामिल है।

औषधीय वर्गीकरण

आधुनिक मुख्य औषधीय समूहों में, निम्नलिखित 14 प्रतिष्ठित हैं।

1. वेजीटोट्रोपिक एजेंट।

2. हेमेटोट्रोपिक एजेंट।

3. होम्योपैथिक उपचार।

4. हार्मोन और उनके विरोधी।

5. इम्यूनोट्रोपिक एजेंट।

6. इंटरमीडिएट।

7. मेटाबोलिक्स।

8. न्यूरोट्रोपिक दवाएं।

9. गैर-मादक दर्दनाशक, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं सहित।

10. ऑर्गनोट्रोपिक।

12. कैंसर रोधी दवाएं।

13. रीजेनरेंट और रिपेरेंट।

14. विविध।

फार्माकोथेरेप्यूटिक ग्रुप फार्माकोथेरेप्यूटिक ग्रुप (पीटीजी) फार्माकोलॉजिकल एक्शन के साथ-साथ दवाओं के चिकित्सीय प्रभाव पर आधारित हैं। 17 मुख्य एफटीजी हैं।

1. प्रणालीगत उपयोग के लिए हार्मोनल एजेंट और उनके विरोधी।

2. त्वचा विकृति के उपचार के लिए साधन।

3. तंत्रिका तंत्र के उपचार के लिए साधन।

4. मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के उपचार के लिए साधन।

5. श्वसन प्रणाली के उपचार के लिए साधन।

6. इंद्रियों के उपचार के लिए साधन।

7. हृदय प्रणाली के उपचार के लिए साधन।

8. इम्यूनोमॉड्यूलेटिंग एजेंट, इम्युनोग्लोबुलिन, टीके और फेज।

9. सामान्य टॉनिक, बायोजेनिक उत्तेजक, विटामिन और खनिज पूरक।

10. प्रणालीगत उपयोग के लिए रोगाणुरोधी और एंटीवायरल एजेंट।

11. एंटीट्यूमर एजेंट।

13. रक्त और रक्त के विकल्प को प्रभावित करने वाली दवाएं।

14. यानी जो मुख्य रूप से पाचन तंत्र को प्रभावित करते हैं।

15. मुख्य रूप से प्रसूति और स्त्री रोग में उपयोग किए जाने वाले साधन।

16. मुख्य रूप से मूत्रविज्ञान में उपयोग किए जाने वाले साधन।

17. अन्य दवाएं।

नोसोलॉजिकल वर्गीकरण

नोसोलॉजिकल वर्गीकरण बीमारियों या उपयोग के संकेत के अनुसार दवाओं के समूहीकरण के लिए प्रदान करता है। इस वर्गीकरण में 28 खंड हैं।

1. विकिरण रोग।

2. आँखों के रोग।

3. संक्रामक रोग।

4. चर्म रोग।

5. स्तन ग्रंथियों के रोग।

6. तंत्रिका तंत्र के रोग।

7. मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम और संयोजी ऊतक के रोग।

8. पाचन तंत्र और हेपेटोबिलरी जोन के रोग।

9. हेमेटोपोएटिक अंगों के रोग।

10. श्वसन प्रणाली के रोग।

11. श्रवण अंगों के रोग।

12. मौखिक गुहा के रोग।

13. हृदय प्रणाली के रोग।

14. मूत्रजनन अंगों के रोग।

15. एंडोक्राइन रोग।

16. प्रतिरक्षा प्रणाली विकार।

17. चयापचय संबंधी विकार।

18. मानसिक विकार।

19. रक्त जमावट प्रणाली का उल्लंघन।

20. दर्द सिंड्रोम।

21. इन्फ्लेमेटरी सिंड्रोम।

22. हाइपोक्सिक सिंड्रोम।

23. नशा सिंड्रोम।

24. फीवरिश सिंड्रोम ।

25. घटे हुए प्रदर्शन और शारीरिक ओवरस्ट्रेन का सिंड्रोम।

26. प्रसूति आपात स्थितियाँ।

27. शल्य क्रिया।

28. जीर्ण और तीव्र प्रत्यूर्जतात्मक रोग।

एटीएस - शारीरिक-चिकित्सीय-रासायनिक वर्गीकरण

एटीसी (एनाटोमिकल थेराप्यूटिक केमिकल - एटीसी) - 1995 में डब्ल्यूएचओ द्वारा अनुशंसित वर्गीकरण, दवाओं की खपत का अध्ययन करने के लिए दुनिया के कई देशों में व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। रूसी संघ की दवाओं का राज्य रजिस्टर इसके आधार पर बनता है।

एटीसी वर्गीकरण के अनुसार ड्रग कोड में 7 वर्ण होते हैं, जिनमें से पहला वर्ण (लैटिन अक्षर) रोग के क्षेत्र को इंगित करता है जिसके लिए किसी विशेष पदार्थ की दवाओं का उपयोग किया जाता है, जो शारीरिक वर्गीकरण प्रणाली पर आधारित है; अगले 2 वर्ण (अरबी अंक) और उनसे जुड़ा अगला वर्ण (लैटिन अक्षर) मुख्य चिकित्सीय समूह और उसके उपसमूह के नाम को दर्शाता है; तब वर्ण (लैटिन अक्षर) चिकित्सीय-रासायनिक समूह के नाम को संदर्भित करता है और अंत में, अंतिम 2 वर्ण (अरबी अंक) पदार्थ की पंजीकरण संख्या हैं।

पीबीएक्स प्रणाली के मुख्य समूह:

ए - पाचन तंत्र और चयापचय;

बी - रक्त और हेमटोपोइएटिक प्रणाली;

सी - हृदय प्रणाली;

डी - त्वचा संबंधी तैयारी;

जी - जननांग प्रणाली और सेक्स हार्मोन;

एच - सेक्स हार्मोन को छोड़कर, प्रणालीगत कार्रवाई की हार्मोनल तैयारी;

जे - प्रणालीगत कार्रवाई के विरोधी संक्रामक एजेंट; एल - एंटीट्यूमर एजेंट और इम्युनोमोड्यूलेटर; एम - मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम; एन - तंत्रिका तंत्र;

पी - परजीवी विरोधी दवाएं, कीटनाशक और विकर्षक; आर - श्वसन अंग; एस - इंद्रिय अंग; वी - अलग साधन।

उदाहरण के लिए:

डायजेपाम (INN - INN) N05BA01, जहां

एन - केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (प्रथम स्तर, मुख्य शारीरिक समूह); 05 - साइकोलेप्टिक्स (द्वितीय स्तर, मुख्य चिकित्सीय समूह);

बी - ट्रैंक्विलाइज़र (स्तर 3, चिकित्सीय उपसमूह); ए - बेंजोडायजेपाइन डेरिवेटिव (चौथा स्तर, चिकित्सीय

रासायनिक समूह); 01 - डायजेपाम (5वां स्तर, नाम और पदार्थ)।

दवाएं फार्मेसियों द्वारा बेची जाने वाली मुख्य उत्पाद हैं। बेचते समय, वे रूसी संघ की सरकार द्वारा अनुमोदित खुदरा व्यापार के नियमों द्वारा निर्देशित होते हैं। हालाँकि, ये नियम दवाओं की बिक्री की ख़ासियत को ध्यान में रखते हैं, क्योंकि एक वस्तु के रूप में दवाओं की एक महत्वपूर्ण विशेषता उपयोग की प्रभावशीलता / सुरक्षा के अनुपात के मूल्यांकन के लिए स्पष्ट मानदंडों की कमी है।

दवाओं के कई वर्गीकरण हैं।

शारीरिक-चिकित्सीय-रासायनिक वर्गीकरण - दवाओं के वर्गीकरण की अंतर्राष्ट्रीय प्रणाली।

यह वर्गीकरण दवाओं को 5 अलग-अलग स्तरों वाले समूहों में विभाजित करता है:

शारीरिक अंग या प्रणाली;

मुख्य चिकित्सीय / औषधीय;

चिकित्सीय / औषधीय;

· चिकित्सीय / औषधीय / बुनियादी रसायन;

रासायनिक संरचना द्वारा।

प्रत्येक समूह, स्तर के आधार पर, एक वर्णानुक्रमिक या संख्यात्मक कोड होता है।

कोड ए:पाचन तंत्र और चयापचय को प्रभावित करने वाली दवाएं (दंत चिकित्सा दवाएं; एसिड विकारों से जुड़े रोगों के उपचार के लिए दवाएं; जठरांत्र संबंधी मार्ग के कार्यात्मक विकारों के उपचार के लिए दवाएं; एंटीमेटिक्स; यकृत और पित्त पथ के रोगों के उपचार के लिए दवाएं; जुलाब ; डायरियारोधी दवाएं; मोटापे के उपचार के लिए दवाएं (आहार उत्पादों को छोड़कर); पाचन दवाएं (एंजाइम की तैयारी सहित); मधुमेह मेलेटस के उपचार के लिए दवाएं; विटामिन; खनिज पूरक; सामान्य टॉनिक दवाएं; प्रणालीगत उपयोग के लिए उपचय दवाएं; भूख उत्तेजक; जठरांत्र संबंधी रोगों और चयापचय संबंधी विकारों के उपचार के लिए अन्य दवाएं)।

कोड बी:ड्रग्स जो हेमटोपोइजिस और रक्त को प्रभावित करते हैं (एंटीकोआगुलंट्स; हेमोस्टैटिक्स; हेमटोपोइजिस के उत्तेजक (एंटीएनीमिक ड्रग्स); लिपिड-कम करने वाली दवाएं; प्लाज्मा-प्रतिस्थापन और छिड़काव समाधान; अन्य हेमटोलॉजिकल दवाएं)।

कोड सी:हृदय प्रणाली के रोगों के उपचार के लिए दवाएं (हृदय रोगों के उपचार के लिए दवाएं; एंटीहाइपरटेंसिव ड्रग्स; मूत्रवर्धक; परिधीय वासोडिलेटर्स; एंजियोप्रोटेक्टर्स; बीटा-ब्लॉकर्स; "धीमी" कैल्शियम चैनलों के अवरोधक; रेनिन-एंजियोटेंसिन प्रणाली को प्रभावित करने वाली दवाएं; हाइपोलिपिडेमिक ड्रग्स)।

कोड डी:त्वचा रोगों के उपचार के लिए दवाएं (त्वचा रोगों के उपचार के लिए एंटिफंगल दवाएं; डर्माटोप्रोटेक्टर्स; घावों और अल्सर के उपचार के लिए दवाएं; त्वचा की खुजली के उपचार के लिए दवाएं (एंटीहिस्टामाइन और एनेस्थेटिक्स सहित); सोरायसिस के उपचार के लिए दवाएं; जीवाणुरोधी त्वचा रोगों के उपचार के लिए दवाएं और रोगाणुरोधी; त्वचा रोगों के स्थानीय उपचार के लिए ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स; एंटीसेप्टिक्स और कीटाणुनाशक; ड्रेसिंग; मुँहासे के उपचार के लिए तैयारी; त्वचा रोगों के उपचार के लिए अन्य तैयारी)।

जी कोड:जननांग अंगों और सेक्स हार्मोन के रोगों के उपचार के लिए दवाएं (स्त्रीरोग संबंधी रोगों के उपचार के लिए एंटीसेप्टिक्स और रोगाणुरोधी; स्त्रीरोग संबंधी रोगों के उपचार के लिए अन्य दवाएं; सेक्स हार्मोन; मूत्र संबंधी रोगों के उपचार के लिए दवाएं)।

कोड एच:प्रणालीगत उपयोग के लिए हार्मोनल तैयारी (सेक्स हार्मोन को छोड़कर)

जे कोड:प्रणालीगत उपयोग के लिए रोगाणुरोधी

(प्रणालीगत उपयोग के लिए जीवाणुरोधी; प्रणालीगत उपयोग के लिए एंटिफंगल; एंटीट्यूबरकुलस दवाएं; प्रणालीगत उपयोग के लिए एंटीवायरल; इम्यून सीरम और इम्युनोग्लोबुलिन; टीके)।

कोड एल:एंटीकैंसर ड्रग्स और _इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स (एंटीनोप्लास्टिक ड्रग्स; एंटीकैंसर हार्मोनल ड्रग्स; इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स; इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स)।

एम कोड:मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के रोगों के उपचार के लिए दवाएं (विरोधी भड़काऊ और एंटीह्यूमैटिक दवाएं; मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के रोगों के स्थानीय उपचार के लिए दवाएं; मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाएं; गठिया-रोधी दवाएं; हड्डी के रोगों के उपचार के लिए दवाएं; उपचार के लिए दवाएं मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के अन्य रोग)।

कोड एन:तंत्रिका तंत्र के रोगों के उपचार के लिए दवाएं (एनेस्थेटिक्स; एनाल्जेसिक; एंटीपीलेप्टिक दवाएं; साइकोएनालेप्टिक्स; तंत्रिका तंत्र के रोगों के उपचार के लिए दवाएं अन्य)।

क्यू कोड:पशु चिकित्सा दवाएं

आर कोड:श्वसन प्रणाली के रोगों के उपचार की तैयारी

(नाक की दवाएं; गले की दवाएं; अवरोधक वायुमार्ग की दवाएं; खांसी और सर्दी की दवाएं; प्रणालीगत एंटीहिस्टामाइन; अन्य श्वसन दवाएं)।

कोड एस:संवेदी अंगों के रोगों के उपचार की तैयारी (नेत्र रोगों के उपचार के लिए दवाएं; ओटोलॉजिकल रोगों के उपचार की तैयारी; नेत्र और ओटोलॉजिकल रोगों के उपचार की तैयारी)।

कोड वी:अन्य दवाएं (एलर्जी; अन्य चिकित्सीय उत्पाद; नैदानिक ​​दवाएं; पोषण के साधन; अन्य गैर-चिकित्सीय दवाएं; कंट्रास्ट एजेंट; डायग्नोस्टिक रेडियोफार्मास्यूटिकल्स; रेडियोथेरेप्यूटिक्स; सर्जिकल डिस्मर्जी एजेंट)।

औषधीय वर्गीकरण

रूस में, औषधीय समूहों में दवाओं का विभाजन अधिक सामान्य है:

1. वेजीटोट्रोपिक एजेंट

1.1। एड्रेनोलिटिक्स (अल्फा- और बीटा-ब्लॉकर्स, अल्फा-ब्लॉकर्स, बीटा-ब्लॉकर्स, सिम्पैथोलिटिक्स)

1.2। एड्रेनोमिमेटिक एजेंट (एड्रेनो- और सिम्पैथोमिमेटिक्स (अल्फा-, बीटा-), अल्फा-एगोनिस्ट, बीटा-एगोनिस्ट)

1.3। एंटीकोलिनर्जिक्स (एम-चोलिनोलिटिक्स, एन-चोलिनोलिटिक्स (नाड़ीग्रन्थि ब्लॉकर्स), एन-चोलिनोलिटिक्स (मांसपेशियों को आराम देने वाले))

1.4। चोलिनोमिमेटिक्स (m-, n-cholinomimetics, एंटीकोलिनेस्टरेज़ एजेंटों सहित, m-cholinomimetics, n-cholinomimetics)

2. हेमेटोट्रोपिक एजेंट (एंटीएग्रेगेंट्स, एंटीकोआगुलंट्स, प्लाज्मा और अन्य रक्त घटकों के लिए विकल्प, फाइब्रिनोलिसिस अवरोधक, कोगुलंट्स (रक्त जमावट कारकों सहित), हेमोस्टैटिक्स, हेमटोपोइजिस उत्तेजक, फाइब्रिनोलिटिक्स)

3. होम्योपैथिक उपचार

4. हार्मोन और उनके विरोधी

4.1। एण्ड्रोजन, एंटीएण्ड्रोजन

4.2। ग्लूकागन और इसके एनालॉग्स

4.3। हाइपोथैलेमस, पिट्यूटरी ग्रंथि, गोनैडोट्रोपिन और उनके विरोधी के हार्मोन

4.4। थायराइड हार्मोन, उनके अनुरूप और विरोधी (एंटीथायरॉइड दवाओं सहित)

4.5। इंसुलिन

4.6। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (ग्लूकोकोर्टिकोइड्स, मिनरलोकोर्टिकोइड्स)

4.7। एस्ट्रोजेन, जेस्टाजेन्स; उनके सजातीय और विरोधी

4.8। अन्य हार्मोन और उनके अनुरूप

5. नैदानिक ​​उपकरण

5.1। इम्यूनोबायोलॉजिकल डायग्नोस्टिक्स

5.2। कंट्रास्ट एजेंट (एक्स-रे कंट्रास्ट एजेंट, चुंबकीय अनुनाद कंट्रास्ट एजेंट)

5.3। अन्य निदान उपकरण

6. इम्युनोट्रोपिक एजेंट (टीके, सीरा, फेज, इम्युनोग्लोबुलिन, इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स, इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स)

7. इंटरमीडिएट

7.1। I1-imidazoline रिसेप्टर एगोनिस्ट

7.2। एडेनोसाइनर्जिक एजेंट

7.3। एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर विरोधी (AT1 उपप्रकार)

7.4। हिस्टामिनर्जिक एजेंट

7.4.1। हिस्टामिनोलिटिक्स (H1-एंटीहिस्टामाइन, H2-एंटीहिस्टामाइन, मस्त कोशिका झिल्ली स्टेबलाइजर्स, अन्य _immunomodulator)

7.4.2। हिस्टामिनोमिमेटिक्स

7.5। डोपामिनोमिमेटिक्स

7.6। प्रोस्टाग्लैंडिंस, थ्रोम्बोक्सेन, ल्यूकोट्रिएनेस और उनके विरोधी

7.7। सेरोटोनर्जिक एजेंट

7.8। अन्य _immunomodulate

8. मेटाबोलिक्स

8.1। उपचय

8.2। एंटीहाइपोक्सेंट्स और एंटीऑक्सीडेंट

8.3। प्रोटीन और अमीनो एसिड विटामिन और विटामिन जैसे उत्पाद

8.4। हाइपोग्लाइसेमिक सिंथेटिक और अन्य एजेंट

8.5। लिपिड कम करने वाली दवाएं (निकोटिनेट्स, स्टैटिन, फ़िब्रेट्स, अन्य _immunomodulatory_ दवाएं)

8.6। एंटीडोट्स सहित डिटॉक्सिफाइंग एजेंट

8.7। हड्डी और उपास्थि चयापचय सुधारक

8.8। मैक्रो- और माइक्रोलेमेंट्स

8.9। पुनर्जलीकरण

8.10। जल-इलेक्ट्रोलाइट संतुलन और अम्ल-क्षार संतुलन के नियामक

8.11। यूरिक एसिड के चयापचय को प्रभावित करने वाली दवाएं

8.12। आंत्रेतर और आंत्रेतर पोषण के लिए साधन

8.13। इसका मतलब है कि गठन को रोकें और पथरी के विघटन को बढ़ावा दें

8.14। एंजाइम और एंटी-एंजाइम

8.15। अन्य _मुनोमोदु

9. न्यूरोट्रोपिक दवाएं

9.1। चिंताजनक

9.2। एंटीडिप्रेसन्ट

9.3। स्थानीय अड़चन

9.4। स्थानीय निश्चेतक

9.5। बेहोशी की दवा

9.6। मनोविकार नाशक

9.7। नुट्रोपिक्स (न्यूरोमेटाबोलिक उत्तेजक)

9.8। नॉर्मोटिमिक्स

9.9। सामान्य टॉनिक और एडाप्टोजेन्स

9.10। Opioids, उनके अनुरूप और विरोधी

9.11। एंटीपार्किन्सोनियन दवाएं

9.12। एंटीपीलेप्टिक दवाएं

9.13। मनोउत्तेजक

9.14। शामक

9.15। नींद की गोलियां

9.16। न्यूरोमस्कुलर ट्रांसमिशन को प्रभावित करने वाली दवाएं

9.17। अन्य न्यूरोट्रोपिक एजेंट

10. गैर-मादक दर्दनाशक, गैर-स्टेरायडल और अन्य विरोधी भड़काऊ दवाओं सहित

11. ऑर्गनोट्रोपिक एजेंट

11.1। डर्माटोट्रोपिक एजेंट

11.2। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ड्रग्स (एंटासिड्स और adsorbents, Carminatives, Hepatoprotectors, Cholagogues और पित्त की तैयारी, H2-एंटीहिस्टामाइन, प्रोटॉन पंप अवरोधक, एंटीडायरायल्स, एंटीमेटिक्स, एपेटाइट रेगुलेटर, जुलाब, इसका मतलब है कि आंतों के माइक्रोफ्लोरा को सामान्य करें, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल गतिशीलता उत्तेजक, एमेटिक्स सहित, दंत चिकित्सा दवाएं, अन्य जठरांत्र संबंधी दवाएं)

11.3। श्वसन दवाएं (एंटीकॉन्जेस्टेंट्स, एंटीट्यूसिव्स, सेक्रेटोलिटिक्स और श्वसन पथ उत्तेजक, श्वसन उत्तेजक, सर्फैक्टेंट्स, अन्य श्वसन दवाएं)

11.3.1। कार्डियोवस्कुलर एजेंट (I1-imidazoline रिसेप्टर्स के एगोनिस्ट, एंजियोप्रोटेक्टर्स और माइक्रोसर्कुलेशन करेक्टर्स, एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर एंटागोनिस्ट्स (AT1 सबटाइप), एंटीरैडमिक एजेंट्स, बीटा-ब्लॉकर्स, कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स, वासोडिलेटर्स, हाइपरटेंसिव एजेंट्स, ACE इनहिबिटर, सेरेब्रल सर्कुलेशन डिसऑर्डर के करेक्टर्स, नाइट्रेट्स और नाइट्रेट-जैसे एजेंट, कार्डिएक ग्लाइकोसाइड और गैर-ग्लाइकोसाइड कार्डियोटोनिक एजेंट, अन्य हृदय संबंधी एजेंट)

11.4। मायोट्रोपिक एंटीस्पास्मोडिक्स

11.5। दवाएं जो जननांग प्रणाली और प्रजनन के अंगों के कार्य को नियंत्रित करती हैं (मूत्रवर्धक, गैर-हार्मोनल गर्भ निरोधक, शक्ति नियामक, दवाएं जो प्रोस्टेट ग्रंथि में चयापचय को प्रभावित करती हैं, और यूरोडायनामिक्स के सुधारक। टोकोलिटिक्स, यूटेरोटोनिक्स, अन्य दवाएं जो कार्य को नियंत्रित करती हैं जननांग प्रणाली और प्रजनन के अंग)

12.1। एंटीबायोटिक्स (एमिनोग्लाइकोसाइड्स, एम्फेनिकॉल्स, एंसामाइसिन्स, ग्लाइकोपेप्टाइड्स, कार्बापेनेम्स, लिंकोसेमाइड्स, मैक्रोलाइड्स और एज़लाइड्स, पेनिसिलिन, टेट्रासाइक्लिन, सेफलोस्पोरिन, अन्य एंटीबायोटिक्स)

12.2। एंटीसेप्टिक्स और कीटाणुनाशक

12.3। एंटीवायरल (एचआईवी संक्रमण के उपचार के लिए साधन)

12.4। कृमिनाशक

12.5। एंटीफंगल

12.7। सिंथेटिक जीवाणुरोधी (सल्फानिलामाइड्स, क्विनोलोन / फ्लोरोक्विनोलोन, अन्य सिंथेटिक जीवाणुरोधी)

13. कैंसर रोधी दवाएं

13.1। अल्काइलेटिंग एजेंट

13.2। एंटीमेटाबोलाइट्स

13.3। एंटीट्यूमर एंटीबायोटिक्स

13.4। एंटीकैंसर हार्मोनल एजेंट और हार्मोन विरोधी

13.5। पौधे की उत्पत्ति के एंटीकैंसर एजेंट

13.6। एंटीकैंसर ड्रग्स - मोनोक्लोनल एंटीबॉडी

13.7। अन्य एंटीकैंसर एजेंट

14. रीजेनरेंट और रिपेरेंट

15. जैविक रूप से सक्रिय पूरक आहार

16. विविध

16.1। Excipients, अभिकर्मकों और मध्यवर्ती

16.2। शिशु आहार (सूत्र सहित)

16.3। रेडियोप्रोफिलैक्टिक और रेडियोथेरेप्यूटिक एजेंट

16.4। स्क्लेरोज़िंग एजेंट

16.5। शराब, विषाक्त और मादक पदार्थों की लत में विकारों के सुधार के लिए साधन

16.6। अन्य विविध

सभी दवाओं को नुस्खे और गैर-पर्चे वाली दवाओं में भी बांटा गया है। चिकित्सा देखभाल के लिए आवश्यक दवाओं की न्यूनतम सीमा में शामिल दवाओं का एक समूह भी है (परिशिष्ट 2)।