सी-रिएक्टिव प्रोटीन बढ़ जाता है 9. रक्त में सी-रिएक्टिव प्रोटीन बढ़ जाता है

मूत्र प्रणाली के समुचित कार्य के संकेतकों में से एक क्रिएटिनिन है।

रक्त में महिलाओं में आदर्श उम्र के अनुसार बदलता रहता है। कभी-कभी पदार्थ में वृद्धि शारीरिक होती है और उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। हालांकि, लंबे समय तक उच्च स्तर शरीर में समस्याओं का संकेत देता है।

क्रिएटिनिन क्या है?

क्रिएटिनिन ऊतकों में ऊर्जा चयापचय का एक उत्पाद है। यह मांसपेशियों द्वारा संश्लेषित होता है और फिर रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है। यह पदार्थ किसके लिए जिम्मेदार है? क्रिएटिनिन क्रिएटिन फॉस्फेट प्रतिक्रिया का एक महत्वपूर्ण घटक है, इसके बिना ऊतकों में ऊर्जा चयापचय करना असंभव है।

चूंकि यह एक क्षय उत्पाद है, इसका ऊतकों पर विषाक्त प्रभाव पड़ता है। क्रिएटिनिन के नकारात्मक प्रभावों को ऑफसेट करने के लिए, गुर्दे को शरीर से निकालने के लिए अच्छी तरह से काम करना चाहिए।

किसी व्यक्ति की मांसपेशियां जितनी अधिक होती हैं, क्रिएटिनिन की सांद्रता उतनी ही अधिक होती है। दिन के दौरान, संकेतक स्थिर रहता है, क्योंकि मांसपेशियों का द्रव्यमान नहीं बदलता है।

रक्त में महिलाओं में क्रिएटिनिन का मान (तालिका)

मांसपेशियों के द्रव्यमान में अंतर के कारण महिलाओं और पुरुषों में पदार्थ का मान भिन्न होता है। मजबूत सेक्स के प्रतिनिधियों में पदार्थ की एकाग्रता अधिक होती है। इसके अलावा, क्रिएटिनिन उम्र, व्यायाम, आहार से प्रभावित होता है। हालांकि, इन कारकों का वजन प्रदर्शन में मामूली अंतर पैदा करता है।

आदर्श से एक महत्वपूर्ण विचलन दर्शाता है कि गुर्दे असामान्य रूप से कार्य कर रहे हैं।

उम्र के हिसाब से महिलाओं में क्रिएटिनिन के मानदंड तालिका में प्रस्तुत किए गए हैं:

पुरुषों में, संकेतक लगभग 75-110 µmol / l में उतार-चढ़ाव करते हैं। पेशेवर एथलीटों में, संख्या अधिक होती है, और वृद्धावस्था में यह स्तर 65-90 तक गिर जाता है।

मानक जैव रासायनिक परीक्षणों की सूची में क्रिएटिनिन के लिए रक्त परीक्षण शामिल है। यह पदार्थ क्रिएटिन फॉस्फेट के टूटने के दौरान मांसपेशियों के संकुचन के बाद बनने वाला उत्पाद है। इस मामले में, आंदोलन के लिए ऊर्जा की तीव्र प्राप्ति होती है। इसलिए, इस पदार्थ की एकाग्रता इंगित करती है कि जीव की कार्यात्मक गतिविधि संरक्षित है या बिगड़ा हुआ है।

पुरुषों में बढ़े हुए रक्त क्रिएटिनिन का क्या मतलब है, लक्षण और उपचार क्या हैं? समझ!

क्रिएटिनिन की विशेषता

मानव शरीर लगातार एक निश्चित मात्रा में क्रिएटिनिन का उत्पादन करता है, क्योंकि रक्त सीरम में इसकी सामग्री लगभग स्थिर होती है। यह मान मानव मांसपेशी द्रव्यमान की मात्रा पर निर्भर करता है। इसलिए, पुरुषों में, क्रिएटिनिन सामग्री आमतौर पर महिलाओं की तुलना में काफी अधिक होती है। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि कुल शरीर द्रव्यमान के लिए मांसपेशियों के द्रव्यमान के अनुपात को व्यक्त करने वाला संकेतक उनके लिए अधिक है।

सामान्य तौर पर, अध्ययन के तहत पदार्थ स्लैग के समूह से संबंधित होता है - पदार्थ जो शरीर में अणुओं के टूटने के परिणामस्वरूप बनते हैं और अपरिवर्तित उत्सर्जित होते हैं। विशेष रूप से, प्रोटीन के टूटने के दौरान क्रिएटिनिन को संश्लेषित किया जाता है। यह मांसपेशियों के ऊतकों में बनता है, जिसके बाद यह रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है। इस पदार्थ को शरीर से हटा दिया जाना चाहिए, क्योंकि यह ऊतकों पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है।

क्रिएटिनिन गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है, यह पूरी तरह से रक्त केशिकाओं से गुर्दे के नलिकाओं तक जाता है। इस प्रकार, यदि रक्त में इस पदार्थ की सामग्री बढ़ जाती है, तो इसका संभावित कारण ग्लोमेरुलर निस्पंदन का उल्लंघन होगा। रक्त क्रिएटिनिन एक महत्वपूर्ण नैदानिक ​​​​संकेतक है जो गुर्दे की विकृतियों की उपस्थिति में सटीक निदान निर्धारित करता है।

सामान्य क्रिएटिनिन सामग्री

इस तथ्य के कारण कि रक्त में क्रिएटिनिन का स्तर मांसपेशियों के द्रव्यमान की मात्रा से निर्धारित होता है, यह संकेतक सेक्स और उम्र दोनों में भिन्न होता है। महिलाओं के लिए, सामान्य मूल्य है:

1. 60-65 वर्ष की आयु में - 53-100 mmol प्रति लीटर;
2. 65 साल बाद - 50-110 mmol प्रति लीटर।

पुरुषों के लिए, क्रिएटिनिन की शारीरिक सामग्री है:

1. 60-65 वर्ष तक - 80-120 mmol प्रति लीटर;
2. 65 साल बाद - 70-120 mmol प्रति लीटर।

यह देखा जा सकता है कि उम्र के साथ क्रिएटिनिन की मात्रा थोड़ी कम हो जाती है। ऐसा इसलिए है क्योंकि वृद्ध लोगों में बूढ़ा पेशी शोष विकसित हो जाता है और कम क्रिएटिन फॉस्फेट का उपयोग करते हैं।

1. नवजात शिशु - 30-90 mmol प्रति लीटर;
2. शिशु (1 वर्ष से कम आयु के बच्चे) - 20-35 mmol प्रति लीटर;
3. 1 से 10 साल तक - प्रति लीटर 30-60 mmol।

किशोरों में क्रिएटिनिन की मात्रा 40 से 80 mmol प्रति लीटर तक होती है।

क्रिएटिनिन में शारीरिक वृद्धि

कुछ मामलों में, क्रिएटिनिन के लिए विश्लेषण सामान्य स्तर से अधिक दिखाता है, लेकिन शरीर में कोई विकृति नहीं होती है। कभी-कभी रक्त में इस पदार्थ की उच्च सांद्रता शारीरिक हो सकती है। तो, बच्चों में सक्रिय विकास की अवधि के दौरान, मांसपेशियों की कार्यात्मक गतिविधि में काफी वृद्धि होती है, जिसका अर्थ है कि क्रिएटिनिन का उत्पादन भी बढ़ता है। इसलिए, उनके रक्त में सामान्य से अधिक इसकी उच्च सांद्रता का पता लगाना संभव है।

वृद्धावस्था में एकाग्रता में शारीरिक वृद्धि भी देखी जाती है। यह ध्यान देने योग्य है कि संकेतक मानक से बहुत अधिक नहीं होना चाहिए। रक्त में किसी पदार्थ के स्तर में उल्लेखनीय वृद्धि को पहले से ही पैथोलॉजी का संकेत माना जाता है।

भारी शारीरिक श्रम में लगे लोगों में क्रिएटिनिन का उत्पादन बढ़ जाता है। मांसपेशियों पर गहन भार के साथ, वे अधिक क्रिएटिनिन फॉस्फेट का उपयोग करते हैं, जिसका अर्थ है कि क्रिएटिनिन सामग्री भी बढ़ जाती है। इस मामले में गुर्दे का काम सामान्य हो सकता है, लेकिन रक्त में बड़ी मात्रा में पदार्थ होने के कारण, उनके पास इसे छानने और निकालने का समय नहीं होता है। इसलिए, विश्लेषण में ऊंचा क्रिएटिनिन निर्धारित किया जाता है।

संकेतक पर हार्मोनल पृष्ठभूमि का भी बहुत प्रभाव पड़ता है। यह कारक महिलाओं के लिए विशेष रूप से प्रासंगिक है। रोगी के मासिक धर्म चक्र के चरण के आधार पर रक्त में क्रिएटिनिन का स्तर थोड़ा भिन्न हो सकता है। गर्भावस्था के दौरान सूचक में एक शारीरिक परिवर्तन भी होता है। गर्भवती मां के शरीर में, प्रोटीन चयापचय अधिक गहन होता है, इसलिए क्रिएटिनिन की रिहाई भी तेज हो जाएगी।

प्रयोगशाला संकेतक का एक बढ़ा हुआ स्तर भी खेल में पेशेवर रूप से शामिल लोगों की विशेषता है। यह इस तथ्य के कारण है कि उनकी मांसपेशियों में बहुत अधिक शारीरिक गतिविधि होती है, और एथलीटों के पोषण के प्रकार के साथ। आमतौर पर उनके आहार में बड़ी मात्रा में प्रोटीन होता है, जो क्रिएटिनिन के निर्माण के साथ शरीर में नष्ट हो जाता है। इसके अलावा, त्वरित वजन बढ़ाने के लिए एथलीटों द्वारा लिए गए कई जैविक पूरक में एक विशिष्ट अमीनो एसिड - क्रिएटिन होता है, जो इसकी संरचना में अंतर्जात क्रिएटिनिन का अग्रदूत है।

इस प्रकार, रोगी के रक्त सीरम में क्रिएटिनिन के स्तर में वृद्धि हमेशा किसी विकृति का संकेत नहीं होती है। विश्लेषण के परिणाम पर उम्र और लिंग की विशेषताएं, शारीरिक गतिविधि का स्तर और पोषण की प्रकृति का बहुत प्रभाव पड़ता है। विश्लेषण के परिणामों की व्याख्या करते समय इन सभी कारकों को ध्यान में रखा जाना चाहिए।

क्रिएटिनिन में पैथोलॉजिकल वृद्धि

क्रिएटिनिन के स्तर में लगातार वृद्धि इस बात का संकेत है कि शरीर में किसी प्रकार की रोग प्रक्रिया है। इस लक्षण को हाइपरक्रिएटिनिनेमिया कहा जाता है। संकेतक कितना बढ़ा है, इसके आधार पर राज्य के 3 डिग्री हैं:

• 1 डिग्री - मामूली हाइपरक्रिएटिनिनमिया;
• ग्रेड 2 - मध्यम हाइपरक्रेटिनिनेमिया;
• ग्रेड 3 - गंभीर हाइपरक्रिएटिनिनमिया।

1 और 2 डिग्री निम्नलिखित कारकों के कारण हो सकते हैं:

• असंतुलित पोषण। विशेष रूप से पशु मूल के प्रोटीन की खपत में वृद्धि से रक्त क्रिएटिनिन में वृद्धि होती है।
• दीर्घ उपवास। ऊर्जा आपूर्ति के अभाव में शरीर पहले शर्करा और वसा का अपघटन करता है। शरीर में उनका भंडार खत्म होने के बाद, प्रोटीन टूटने लगते हैं। इस प्रक्रिया से प्रयोगशाला मूल्य में परिवर्तन होता है।
• अल्सर, कटाव, ट्यूमर के कारण पाचन तंत्र से रक्तस्राव। इस मामले में, जठरांत्र संबंधी मार्ग के लुमेन में बहने वाला रक्त पाचन प्रक्रिया में प्रवेश करता है। इसमें बहुत सारा प्रोटीन होता है, जो अमीनो एसिड में विघटित होकर शरीर में अवशोषित हो जाता है। इन तत्वों के अपघटन से क्रिएटिनिन के स्तर में वृद्धि होती है।
• गंभीर निर्जलीकरण। जब रक्त प्लाज्मा संवहनी बिस्तर छोड़ देता है, तो रक्त अधिक "केंद्रित" हो जाता है, इसलिए क्रिएटिनिन सामग्री सहित सभी जैव रासायनिक पैरामीटर काफी बढ़ जाते हैं।

क्रिएटिनिनमिया की एक हल्की डिग्री भी कई बीमारियों से जुड़ी होती है:

1. हल्के रूप की रेनल अपर्याप्तता;
2. विषाक्त या संक्रामक क्षति (हेपेटाइटिस, सिरोसिस) से जुड़े यकृत रोग;
3. गैंग्रीन या मांसपेशियों के ऊतकों के परिगलन की अन्य बड़े पैमाने पर प्रक्रियाएं;
4. अधिवृक्क ग्रंथियों की कार्यात्मक गतिविधि में वृद्धि - हाइपरकोर्टिसोलिज्म सिंड्रोम;
5. व्यापक मांसपेशियों की चोट;
6. गंभीर जलन;
7. मधुमेह के कारण गुर्दे की क्षति (नेफ्रोपैथी);
8. रक्त में थायरॉइड हार्मोन के गठन और बड़े पैमाने पर रिलीज में वृद्धि;
9. मायस्थेनिया ग्रेविस एक गंभीर वंशानुगत बीमारी है जो मांसपेशियों के ऊतकों को प्रभावित करती है;
10. संक्रमण और प्यूरुलेंट-सेप्टिक पैथोलॉजी में नशा का सिंड्रोम;
11. ऑटोइम्यून रोग (गठिया और गठिया, वास्कुलिटिस, ल्यूपस);
12. गर्भवती महिलाओं में विषाक्तता।

हाइपरक्रिएटिनिनमिया के स्पष्ट रूप के साथ क्रिएटिनिन के स्तर में उल्लेखनीय वृद्धि देखी गई है। यह स्थिति रोगी में निम्नलिखित विकृतियों की उपस्थिति से जुड़ी हो सकती है:

• गंभीर गुर्दे की क्षति, गंभीर गुर्दे की विफलता और उनकी कार्यात्मक गतिविधि में तेज कमी के साथ;
• मस्कुलर डिस्ट्रोफी, जो रोगी के शरीर में मांसपेशियों के ऊतकों के सक्रिय विनाश के साथ होती है;
• लंबे समय तक मांसपेशियों के संपीड़न (स्थितीय संपीड़न सिंड्रोम) के बाद की स्थिति;
• रेपरफ्यूजन सिंड्रोम - मांसपेशियों की आपूर्ति करने वाले जहाजों से रक्त के थक्कों को हटाने के बाद पैथोलॉजिकल लक्षणों की उपस्थिति;
• सामान्य संक्रमण सहित शरीर के गंभीर संक्रामक घाव - सेप्सिस।

इन स्थितियों में आपातकालीन उपचार की आवश्यकता होती है, क्योंकि वे रोगी के स्वास्थ्य और जीवन को खतरे में डालते हैं।

पुरुषों में बढ़े हुए क्रिएटिनिन का उपचार

यदि विश्लेषण में एक उच्च क्रिएटिनिन सामग्री पाई जाती है, तो डॉक्टर से परामर्श करना और एक पूर्ण परीक्षा से गुजरना आवश्यक है। केवल एक विशेषज्ञ ही इस लक्षण की उत्पत्ति को स्थापित करने और समय पर उपचार शुरू करने में सक्षम होता है।

रोगी की जीवन शैली में बदलाव करके आप क्रिएटिनिन के स्तर में थोड़ी वृद्धि को दूर कर सकते हैं। इस मामले में, डॉक्टर सलाह देते हैं:

1. सही आहार चुनें जिसमें प्रोटीन पदार्थों की इष्टतम मात्रा हो;
2. शराब का सेवन सीमित करें;
3. शारीरिक गतिविधि सीमित करें;
4. पर्याप्त पानी पियें।

यही उपाय हाइपरक्रिएटिनिनमिया की रोकथाम में प्रभावी होंगे।

इस प्रकार, क्रिएटिनिन मानव शरीर में प्रोटीन अणुओं का टूटने वाला उत्पाद है। रक्त में इसका स्तर कई शरीर प्रणालियों (गुर्दे, यकृत, आंतों) के समन्वित कार्य पर निर्भर करता है। यदि इस सूचक का नियमन गड़बड़ा जाता है, तो हाइपरक्रिएटिनिनमिया होता है - रक्त सीरम में किसी पदार्थ की बढ़ी हुई सामग्री।

यह एक महत्वपूर्ण नैदानिक ​​विशेषता है जो रोगी के शरीर में एक गंभीर विकृति की उपस्थिति को इंगित करता है। इसलिए, यदि विश्लेषण में एक उच्च क्रिएटिनिन का पता चला है, तो इस लक्षण के कारण को स्थापित करने के लिए एक विशेषज्ञ से परामर्श करने और पूर्ण परीक्षा से गुजरने की सिफारिश की जाती है।

संतुष्ट

एक मानक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण सीरम या प्लाज्मा में क्रिएटिनिन की एकाग्रता में परिवर्तन का पता लगा सकता है। गुर्दे के कार्य का निदान करने के लिए आवश्यक होने पर इन आंकड़ों का उपयोग किया जाता है। कभी-कभी संकेतक आदर्श से परे जाते हैं, लेकिन रक्त में क्रिएटिनिन क्यों बढ़ता है? इस विचलन के कारणों पर नीचे चर्चा की गई है।

क्रिएटिनिन बढ़ा हुआ है, इसका क्या मतलब है?

यह समझने के लिए कि रक्त में बढ़े हुए क्रिएटिनिन का क्या अर्थ है, आपको यह पता लगाने की आवश्यकता है कि यह किस प्रकार का तत्व है, यह कैसे बनता है। यह पदार्थ क्रिएटिन फॉस्फेट के चयापचय टूटने का अंतिम उत्पाद है, जो मांसपेशियों के संकुचन के दौरान ऊर्जा प्राप्त करने की प्रक्रिया में शामिल एक कार्बनिक यौगिक है। रासायनिक दृष्टिकोण से, यह क्रिएटिन से एक पदार्थ बनाता है जब फॉस्फेट समूह को क्रिएटिन फॉस्फेट से अलग किया जाता है।

स्वस्थ स्त्रियों और पुरुषों में यह तत्व निरन्तर उत्पन्न होता रहता है। मानदंड का एक विशिष्ट मूल्य है, जो उम्र, मांसपेशियों की मात्रा पर निर्भर करता है। इसी कारण से, महिलाओं की तुलना में पुरुषों में यह आंकड़ा आमतौर पर अधिक होता है, क्योंकि मांसपेशियों का द्रव्यमान अधिक होता है। तत्व की मात्रा उम्र के साथ बढ़ेगी, इसलिए वयस्कों की तुलना में बच्चों में यह दर हमेशा कम होती है। शरीर में परिसंचारी रक्त की मात्रा में वृद्धि के कारण गर्भावस्था के दौरान संकेतक में कमी देखी गई है।

तत्व को मूत्र के साथ शरीर से निकाल दिया जाता है, यह एक "नॉन-थ्रेशोल्ड" पदार्थ है (यह पैथोलॉजी की अनुपस्थिति में गुर्दे के ग्लोमेरुली में पूरी तरह से फ़िल्टर किया जाता है)। तत्व पुन: अवशोषण के अधीन नहीं है, इसलिए यह मानव शरीर को पूरी तरह से छोड़ देता है। प्लाज्मा के विश्लेषण में क्रिएटिनिन का पता लगाने से गुर्दे (गुर्दे की विफलता) का उल्लंघन होता है। निदान में एक महत्वपूर्ण संकेतक रेबर्ग परीक्षण है:

1. तत्व को प्लाज्मा में मापा जाता है।
2. फिर पेशाब में इसकी मात्रा मापी जाती है।
3. संकेतकों की तुलना की जाती है और पदार्थ की निकासी की गणना की जाती है।

बुजुर्ग व्यक्ति के शरीर में मांसपेशियों के एट्रोफी के कारण, प्रश्न में तत्व का स्तर काफी कम हो जाता है, इसलिए, गुर्दे के काम का विश्लेषण करते समय, केवल इस पदार्थ की मात्रा के अध्ययन पर भरोसा करना असंभव है। सीरम या प्लाज्मा शो में इस पदार्थ की मात्रा के लिए रक्त परीक्षण की तुलना में किडनी का कार्य महत्वपूर्ण रूप से कम हो सकता है। इस मामले में, इस विश्लेषण को सांकेतिक नहीं माना जाता है।

क्रिएटिनिन का सामान्य

यह समझने के लिए कि क्रिएटिनिन ऊंचा है, आपको इसके सामान्य स्तर को जानना होगा। डॉक्टरों को यह ध्यान रखना चाहिए कि गुर्दे में अव्यक्त क्षमताएं होती हैं, इसलिए सामान्य रखरखाव बीमारियों की अनुपस्थिति के बारे में स्पष्ट निष्कर्ष का कारण नहीं है। कुछ मामलों में, गुर्दे के ऊतकों को भी एक महत्वपूर्ण क्षति तत्व के स्तर को प्रभावित नहीं करती है। निदान के लिए, रक्त में यूरिया की मात्रा पर डेटा महत्वपूर्ण है, जो सीधे गुर्दे की स्थिति को इंगित करता है।

रक्त का नमूना सुबह भोजन से पहले लेना चाहिए। किसी पदार्थ के स्तर को मापने के लिए उपयोग की जाने वाली इकाई mmol/l (मिलीमोल प्रति लीटर) या µmol/l (माइक्रोमोल प्रति लीटर) है। किसी व्यक्ति के लिए निम्नलिखित संकेतक सामान्य माने जाते हैं:

अवधि / लिंग
भ्रूण (गर्भनाल रक्त)
	नवजात शिशु 4 दिन तक
किशोरों

शारीरिक कारणों से रक्त में क्रिएटिनिन का बढ़ना

दो कारक हैं जो बता सकते हैं कि रक्त क्रिएटिनिन ऊंचा क्यों होता है - पैथोलॉजिकल और फिजियोलॉजिकल। पहला उन बीमारियों के कारण होता है जो किडनी के कामकाज को प्रभावित करते हैं, दूसरा बाहरी और आंतरिक परिवर्तनों के लिए शरीर की प्राकृतिक प्रतिक्रिया है जो स्वास्थ्य के लिए खतरनाक नहीं हैं। परीक्षा के दौरान इन सभी कारकों को डॉक्टर को घोषित किया जाना चाहिए। रक्त में क्रिएटिनिन बढ़ जाता है - शारीरिक कारण:

1. आयु। वृद्ध लोगों में, इस पदार्थ के स्तर में थोड़ा उतार-चढ़ाव हो सकता है, जो कि आदर्श है। बच्चों में किशोरावस्था (सक्रिय विकास का समय) के दौरान, विचाराधीन तत्व की मात्रा में वृद्धि होती है। उसके बाद, स्तर सामान्य पर वापस आना चाहिए।
2. ज़मीन। पुरुषों की तुलना में, महिलाओं का फिगर कम होना चाहिए (उसी उम्र को मानते हुए), जिसे मांसपेशियों की कम मात्रा द्वारा समझाया गया है।
3. गर्भावस्था, हार्मोनल पृष्ठभूमि (विशेष रूप से महिलाओं में)। ये दो कारक प्रोटीन चयापचय को बढ़ा सकते हैं, जिससे पदार्थ में वृद्धि होगी।
4. शारीरिक व्यायाम। एथलीटों के लिए, जो लोग काम पर सक्रिय शारीरिक श्रम में लगे हुए हैं, पदार्थ का मान अधिक होना चाहिए।
5. स्नायु द्रव्यमान, उनकी मात्रा। भारोत्तोलन और शरीर सौष्ठव में शामिल एथलीटों के सीरम के जैव रासायनिक विश्लेषण में इस कारक को आवश्यक रूप से ध्यान में रखा जाना चाहिए। जितनी अधिक मांसपेशियां, उतनी ही अधिक दर, जिसे बिगड़ा हुआ गुर्दा समारोह का लक्षण नहीं माना जाता है।
6. पोषण। कई एथलीट मांसपेशियों की वृद्धि को प्रोत्साहित करने के लिए प्रोटीन आहार का पालन करते हैं। बड़ी मात्रा में प्रोटीन इस तथ्य की ओर जाता है कि रक्त में क्रिएटिनिन ऊंचा हो जाता है। लंबे समय तक उपवास के साथ एक ही प्रभाव देखा जाता है, जो ऊर्जा उत्पादन के लिए मांसपेशियों के तंतुओं के विनाश को भी भड़काता है।
7. अमीनो एसिड क्रिएटिन युक्त आहार की खुराक भी तत्व को प्लाज्मा में ऊंचा करने का कारण बनती है।

पैथोलॉजिकल कारणों से उच्च रक्त क्रिएटिनिन

क्रिएटिनिन बढ़ने के कारणों का दूसरा समूह पैथोलॉजिकल असामान्यताओं को संदर्भित करता है। इस घटना को हाइपरक्रिएटिनिनमिया कहा जाता है। यह अन्य बीमारियों के एक अतिरिक्त लक्षण के रूप में कार्य कर सकता है और निदान के लिए मुख्य मानदंड हो सकता है। पदार्थ की वृद्धि की डिग्री रोग की स्थिति के विकास के कारणों को इंगित कर सकती है। हाइपरक्रिएटिनिनमिया के दो चरण होते हैं।

मध्यम, नगण्य - कारण:

• गुर्दे की विकृति, 1, 2 डिग्री की अंग विफलता;
• इसका कारण भड़काऊ, विषाक्त या सिरोटिक यकृत क्षति है;
• ऊतकों के बड़े पैमाने पर परिगलन, आंतरिक अंगों के गैंग्रीन, अंगों के कारण एक बढ़ी हुई दर देखी जाती है;
• व्यापक जलन, हड्डियों, मांसपेशियों के ऊतकों को नुकसान के कारण वृद्धि होती है;
• थायरोटॉक्सिकोसिस - थायरॉयड ग्रंथि का हाइपरफंक्शन;
• बढ़ी हुई दर मधुमेह अपवृक्कता को भड़काती है, जिसका कारण मधुमेह था;
• मियासथीनिया ग्रेविस;
• एड्रेनल हाइपरफंक्शन;
• बढ़े हुए मूल्य का कारण शरीर पर हानिकारक पदार्थों, गंभीर विकृति से विषाक्त प्रभाव हो सकता है, उदाहरण के लिए, आंतों में रुकावट, संक्रमण, पेरिटोनिटिस;
• नेफ्रोटॉक्सिक प्रभाव वाली दवाएं शरीर को प्रभावित कर सकती हैं, जो तत्व के बढ़े हुए स्तर को भड़काती हैं;
• विषाक्तता, जो गर्भावस्था के पाठ्यक्रम को जटिल बनाती है, एक कारण के रूप में कार्य कर सकती है;
• तरल पदार्थ की अत्यधिक हानि या शरीर में इसके अपर्याप्त सेवन से मूल्य में वृद्धि होती है;
• एक ऑटोइम्यून बीमारी (ल्यूपस एरिथेमेटोसस, रुमेटीइड गठिया) के कारण बड़े पैमाने पर संयोजी ऊतक क्षति;
• विघटित हृदय विफलता, जिसमें प्रणालीगत संचलन में स्पष्ट ठहराव होता है, तत्व की बढ़ी हुई सामग्री का कारण बनता है।

• क्रिएटिनिन एक नाइट्रोजनस यौगिक है, जो वास्तव में मांसपेशियों के ऊतकों में चयापचय का अपशिष्ट (अंतिम उत्पाद) है।
• क्रिएटिनिन क्रिएटिन से बनता है, जो कंकाल की मांसपेशियों में ऊर्जा उत्पादन के लिए आवश्यक है।
• मानव शरीर में प्रतिदिन लगभग 2% क्रिएटिन क्रिएटिनिन में परिवर्तित हो जाता है।
• मांसपेशियों के ऊतकों से रक्त के माध्यम से, क्रिएटिनिन गुर्दे में प्रवेश करता है, जहां इसे फ़िल्टर किया जाता है और मूत्र में शरीर से बाहर निकाला जाता है।
• चूंकि प्रत्येक व्यक्ति का मांसपेशी द्रव्यमान दिन-प्रतिदिन अपेक्षाकृत स्थिर रहता है, इसलिए शरीर में क्रिएटिनिन का दैनिक उत्पादन ज्यादा नहीं बदलता है।

रक्त में क्रिएटिनिन के स्तर को नियंत्रित करना क्यों आवश्यक है?

किडनी के लिए धन्यवाद, रक्त में क्रिएटिनिन का स्तर एक निश्चित सीमा में बना रहता है, जिसे सामान्य माना जाता है। यह स्थापित किया गया है कि रक्त में क्रिएटिनिन के वास्तविक स्तर का विश्लेषण गुर्दे के कार्य को दर्शाने वाला एक काफी विश्वसनीय संकेतक है। यदि क्रिएटिनिन का स्तर ऊंचा हो जाता है, तो यह गुर्दे की विफलता तक मौजूदा खराब गुर्दे समारोह को इंगित करता है। यही कारण है कि जैव रासायनिक रक्त परीक्षण की न्यूनतम प्रोफ़ाइल में क्रिएटिनिन का विश्लेषण प्रदान किया जाता है।

रक्त में क्रिएटिनिन के किस स्तर को सामान्य माना जाता है?

युवा या मध्यम आयु वर्ग के मांसपेशियों वाले लोगों में रक्त क्रिएटिनिन का स्तर सामान्य आबादी के औसत से अधिक हो सकता है।

भूखे लोगों में, मांसपेशियों के द्रव्यमान, शाकाहारियों के महत्वपूर्ण नुकसान वाले लोगों में, रक्त में क्रिएटिनिन की सामग्री उनकी उम्र के आदर्श से कम होगी। गर्भावस्था के पहले और दूसरे तिमाही में दर में कमी संभव है।

गुर्दे में से एक को हटाने के बाद, रक्त क्रिएटिनिन में 1.8-1.9 मिलीग्राम / डीएल की वृद्धि को आदर्श माना जा सकता है।

रक्त क्रिएटिनिन कब बढ़ता है?

बच्चों में 2.0 mg/dL (177 µmol/L) और वयस्कों में 5.0 mg/dL (442 µmol/L) से अधिक क्रिएटिनिन का स्तर गंभीर गुर्दे की हानि का संकेत हो सकता है।

बढ़े हुए अंतर्जात क्रिएटिनिन के कारण:

• तीव्र और पुरानी गुर्दे की विफलता;
• चोटों, सर्जिकल हस्तक्षेप, संक्रामक रोगों सहित भड़काऊ प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप मांसपेशियों के ऊतकों को नुकसान;
• विकिरण बीमारी;
• हार्मोनल विकार: एक्रोमेगाली और विशालता;
• नेफ्रोटॉक्सिक ड्रग्स लेना: नाइट्रोफ्यूराज़ोन, इबुप्रोफेन, सल्फोनामाइड्स, एमिनोग्लाइकोसाइड्स, टेट्रासाइक्लिन, सेफलोस्पोरिन, सैलिसिलेट्स, बार्बिटुरेट्स, सिमेटिडाइन, आदि।
• उच्च प्रोटीन आहार (बहुत सारा मांस खाना);
• निर्जलीकरण।

इस सूचक में बड़ी वृद्धि (> 13.5 mg / dl या> 1200 μmol / l) अन्य संकेतकों को ध्यान में रखते हुए हेमोडायलिसिस और किडनी प्रत्यारोपण के लिए एक संकेत हो सकता है: क्रिएटिनिन क्लीयरेंस 10 मिली / मिनट से कम, और यूरिया 35 mmol से ऊपर / एल।

उच्च क्रिएटिनिन स्तरों के साथ कौन से लक्षण जुड़े हो सकते हैं?

गुर्दे की शिथिलता (गुर्दे की विफलता) के लक्षण व्यापक रूप से भिन्न होते हैं। एक नियम के रूप में, गुर्दे की विफलता के लक्षण सीधे रक्त में क्रिएटिनिन के स्तर से संबंधित नहीं होते हैं। कुछ रोगियों को उच्च क्रिएटिनिन और गुर्दे की गंभीर समस्याओं के बारे में संयोग से पता चलता है, जिनमें बहुत कम या कोई लक्षण नहीं होते हैं। अन्य मामलों में, निम्नलिखित लक्षण गुर्दे की विफलता का संकेत कर सकते हैं:

• थकान, थकान में वृद्धि;
• सूजन, विशेष रूप से सुबह चेहरे और ऊपरी शरीर की सूजन;
• श्वास कष्ट;
• उलझन;
• गैर-विशिष्ट लक्षण: मतली, उल्टी, शुष्क त्वचा, आदि।

रक्त क्रिएटिनिन कैसे कम करें?

यह याद रखना चाहिए कि जैव रासायनिक रक्त परीक्षण के परिणामों के अनुसार क्रिएटिनिन का एक उच्च स्तर उपस्थित चिकित्सक के लिए महत्वपूर्ण जानकारी है, हालांकि, इस तरह के विश्लेषण के आधार पर एक या दूसरा निदान नहीं किया जा सकता है। इसके अलावा, आवश्यक ज्ञान के बिना, स्व-निदान में संलग्न होना और अपने दम पर उपचार शुरू करना असंभव है।

यदि उच्च क्रिएटिनिन का कारण कोई बीमारी है, तो उपचार का उद्देश्य सीधे रोग प्रक्रिया को खत्म करना और किडनी के कार्य को बहाल करना होना चाहिए। मूत्र प्रणाली के सामान्यीकरण के बाद या मांसपेशियों के ऊतकों के स्वास्थ्य की बहाली के बाद, क्रिएटिनिन का स्तर सामान्य मूल्यों पर वापस आ जाता है।

यदि दवा के कारण क्रिएटिनिन बढ़ गया है, तो उपचार के दौरान कुछ समय बाद रक्त में इसके स्तर में कमी आएगी।

आप अपने आहार को सामान्य करके रक्त में क्रिएटिनिन को कम कर सकते हैं, अर्थात् इसमें मांस व्यंजन की मात्रा कम कर सकते हैं।

अंतर्जात क्रिएटिनिन क्लीयरेंस क्या है?

शरीर से क्रिएटिनिन के उत्सर्जन की दर की गणना करके गुर्दे के कार्य का अधिक सटीक मूल्यांकन किया जा सकता है। इस सूचक को अंतर्जात क्रिएटिनिन क्लीयरेंस कहा जाता है और ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर की विशेषता है। अंतर्जात क्रिएटिनिन क्लीयरेंस की गणना दो तरीकों से की जा सकती है:

1. क्रिएटिनिन क्लीयरेंस (ClCr, ml/min) की गणना सीरम क्रिएटिनिन स्तर (CrCl, mg/dL) का उपयोग करके एक सूत्र का उपयोग करके की जाती है। वर्ष में रोगी की आयु 140 से घटा दी जाती है, और परिणामी मूल्य को किलोग्राम में उसके वजन से गुणा किया जाता है। गणना के परिणाम को सीरम क्रिएटिनिन के स्तर से विभाजित किया जाता है, जिसे 72 से गुणा किया जाता है। महिलाओं के लिए, परिणामी मूल्य को 0.85 के कारक से गुणा किया जाता है। संक्षेप में सूत्र इस तरह दिखता है:

• पुरुष: ClKr = ((140 - आयु) × वजन) / (72 × CrPl);
• महिला: ClKr \u003d ((140 - आयु) × वजन) / (72 × CrPl) × 0.85।

1. क्रिएटिनिन क्लीयरेंस की गणना दैनिक मूत्र के नमूने में क्रिएटिनिन के स्तर और रक्त में इसके स्तर (रेहबर्ग-तारीव परीक्षण) को मापकर भी की जा सकती है। परिणामी मूल्यों की तुलना की जाती है। मूत्र और रक्त के नमूने के संग्रह से 6 घंटे पहले तक रोगी को मांस, मुर्गी पालन, मछली और चाय का सेवन नहीं करना चाहिए। दिन के दौरान, जब मूत्र एकत्र किया जा रहा हो, रोगी को भारी शारीरिक परिश्रम के अधीन नहीं होना चाहिए। लगभग तीन लीटर की मात्रा के साथ एक कंटेनर में मूत्र एकत्र किया जाता है। एकत्रित मूत्र वाले कंटेनर को ठंडे स्थान पर संग्रहित किया जाता है, इसमें कोई संरक्षक नहीं मिलाया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो रोगी के वजन और ऊंचाई पर ध्यान दिया जाता है। दिन के अंत में, एकत्रित मूत्र की मात्रा का अनुमान लगाया जाता है, लगभग 20 मिलीलीटर मूत्र एक विशेष कंटेनर में डाला जाता है, जिसे क्रिएटिनिन के स्तर को निर्धारित करने के लिए प्रयोगशाला में भेजा जाता है। शेष मूत्र नष्ट हो जाता है। दिन के किसी भी समय, जब मूत्र लिया जाता है, एक नस से रक्त का नमूना लिया जाता है, इसके बाद क्रिएटिनिन का निर्धारण किया जाता है।

अंतर्जात क्रिएटिनिन क्लीयरेंस के सामान्य मूल्य

यदि क्रिएटिनिन निकासी सामान्य से कम है

थियाज़ाइड्स, डायज़ोक्साइड, ट्रायमटेरिन, नेफ्रोटॉक्सिक ड्रग्स, ओपिओइड ड्रग्स और कैनबिस का उपयोग क्रिएटिनिन क्लीयरेंस के मापा मूल्यों को कम कर सकता है।

कम क्रिएटिनिन क्लीयरेंस निम्नलिखित बीमारियों की उपस्थिति का संकेत दे सकता है:

• गुर्दे की बीमारी:, नेफ्रोटिक सिंड्रोम, जन्मजात गुर्दे की बीमारी, बीचवाला नेफ्रैटिस, तीव्र ट्यूबलर डिसफंक्शन, पैपिलरी नेक्रोसिस,
• सामान्य रोग: एमाइलॉयडोसिस, मलेरिया, मल्टीपल मायलोमा, सिस्टिनोसिस, विल्सन-कोनोवलोव रोग, विटामिन डी-प्रतिरोधी रिकेट्स।
• गुर्दे को रक्त की आपूर्ति में कमी के साथ स्थितियां: खून की कमी, निर्जलीकरण, दिल की विफलता।
• प्रसूति में: , एक्लम्पसिया।

गिरावट की डिग्री:

यदि क्रिएटिनिन क्लीयरेंस सामान्य से ऊपर है

अंतर्जात क्रिएटिनिन की निकासी बढ़ा सकते हैं: प्रोटीन आहार, अत्यधिक व्यायाम, अमीनो एसिड पर आधारित दवाएं, फ़्यूरोसेमाइड, कार्बेनोक्सलोन, लेवोडोपा, मिथाइलप्रेडिसिसोलोन।

उच्च निकासी दर उच्च रक्तचाप, मधुमेह, जलन, गर्भावस्था के साथ हो सकती है।

रक्त में यूरिया का क्या महत्व है?

यूरिया प्रोटीन चयापचय का एक अन्य अंतिम उत्पाद है। अमीनो एसिड से लीवर में बनता है और किडनी द्वारा उत्सर्जित होता है। रक्त में यूरिया गुर्दे के उत्सर्जन कार्य का एक और संकेतक है।

सामान्य रक्त यूरिया स्तर:

यूरिया का ऊंचा स्तर खराब गुर्दे के उत्सर्जन समारोह या प्रोटीन अपचय में वृद्धि के साथ अत्यधिक यूरिया संश्लेषण का संकेत दे सकता है।

अपडेट: दिसंबर 2018

वर्तमान में, सभी दवाएं मानकीकृत होती जा रही हैं। गुर्दे के फिल्टर के कामकाज का आकलन करने, इस अंग की पुरानी बीमारियों का निदान करने और चिकित्सा की एक विधि चुनने के लिए यह सूचक सर्वोपरि है।

20 साल पहले भी, किडनी की कार्यप्रणाली की जांच के लिए, डॉक्टरों को जटिल परीक्षण करने पड़ते थे और बड़ी संख्या में परीक्षण करने पड़ते थे: यूरिया, क्रिएटिन, यूरिक एसिड, आदि। हालाँकि, क्रिएटिनिन के स्तर को निर्धारित करने के तरीकों के विकास के साथ, ये समस्याएं अतीत की बात हो गई हैं। एक आधुनिक व्यक्ति के लिए, यह सूचक गुर्दे के कार्य की स्थिति के बारे में निष्कर्ष निकालने के लिए पर्याप्त है।

क्रिएटिनिन क्या है

शरीर में बड़ी संख्या में रासायनिक प्रक्रियाएं बिना रुके चलती हैं। उनका परिणाम न केवल मनुष्यों के लिए उपयोगी पदार्थों का उत्पादन होता है, बल्कि विभिन्न उप-उत्पाद भी होते हैं। क्रिएटिनिन इन "प्राकृतिक अपशिष्ट उत्पादों" में से एक है। यह क्रिएटिन (अधिक विशेष रूप से, क्रिएटिन फॉस्फेट) से प्राप्त होता है, इसका उपयोग मांसपेशियों को ऊर्जा के साथ ईंधन देने के लिए किया जाता है। जब क्रिएटिन फॉस्फेट को इसके लाभकारी प्रभाव का एहसास होता है, तो यह क्रिएटिनिन में बदल जाता है, जो शरीर से आसानी से निकल जाता है।

इस पदार्थ का लगभग 100% मूत्र के साथ गुर्दे द्वारा उत्सर्जित किया जाता है। यदि यह अधिक मात्रा में जमा हो जाता है, तो मानव ऊतक इस विष से पीड़ित होने लगते हैं। इस तथ्य के अलावा कि यह यौगिक सीधे कोशिकाओं को जहर देता है, रक्त में क्रिएटिनिन बढ़ने से इसका सामान्य एसिड-बेस बैलेंस बदल जाता है। जैविक तरल पदार्थों को अम्लीकृत करके, यह हर अंग में सामान्य चयापचय को बाधित करता है, जिससे रोगी की गंभीर स्थिति और मृत्यु भी हो सकती है। सबसे बड़ा खतरा मस्तिष्क, श्वसन और परिसंचरण तंत्र को नुकसान पहुंचने का है।

सामान्य मूल्यों की एक महत्वपूर्ण अधिकता के साथ, उच्च क्रिएटिनिन की एकाग्रता को समय पर कम करना आवश्यक है।

आदर्श

इस तथ्य के बावजूद कि क्रिएटिनिन एक अंतिम उत्पाद है और इसका उपयोग रासायनिक प्रतिक्रियाओं में नहीं किया जाता है, आमतौर पर रक्त में इसकी मात्रा शून्य नहीं होती है। शरीर लगातार इस यौगिक की एक निश्चित सांद्रता बनाए रखता है, बिना किसी निशान के इसे बाहर निकालने की अनुमति नहीं देता है। किसलिए? यह आपको आवश्यक एसिड-बेस बैलेंस और ऊतकों में पर्याप्त चयापचय बनाए रखने की अनुमति देता है।

विभिन्न प्रयोगशालाओं में, क्रिएटिनिन मानदंड भिन्न हो सकते हैं, जो उपकरण के संचालन की ख़ासियत, इसके अंशांकन और विशेषज्ञों की राय से जुड़ा है। एक नियम के रूप में, विश्लेषण के परिणाम के साथ संदर्भ (सामान्य) मान अतिरिक्त रूप से शीट पर मुद्रित होते हैं।

सामान्य संकेतकों से कोई विचलन विश्लेषण को दोहराने और इस स्थिति के कारण का पता लगाने का एक कारण है। इसे जल्द से जल्द करना बहुत महत्वपूर्ण है ताकि यदि किसी विकृति का पता चला है, तो उपचार समय पर शुरू किया जा सकता है और पुरानी / तीव्र गुर्दे की विफलता जैसी घातक जटिलताओं को रोका जा सकता है।

वृद्धि के कारण

किसी भी आबादी में, क्रिएटिनिन के बढ़ने के दो मुख्य कारण होते हैं - अग्रगामी पदार्थों का अत्यधिक सेवन और शरीर से विषाक्त पदार्थों का खराब निष्कासन। पहले मामले में, संकेतकों में परिवर्तन अस्थायी है और, एक नियम के रूप में, गुर्दे की बीमारी की उपस्थिति से संबंधित नहीं है। क्रिएटिनिन का अपर्याप्त उत्सर्जन हमेशा किसी भी गुर्दे की विकृति का साथी होता है।

क्रिएटिनिन का अत्यधिक सेवन

किसी व्यक्ति में बीमारी की तलाश करने से पहले, इस विशेष समूह के कारणों को बाहर करना आवश्यक है। इस पदार्थ के अग्रदूत रक्त में कहाँ मिल सकते हैं?

स्रोत	क्रिएटिनिन अग्रदूत
प्रोटीन में उच्च खाद्य पदार्थ: किसी भी प्रकार का मांस; समुद्री भोजन; डेयरी उत्पादों; तगड़े (केंद्रित पशु प्रोटीन, गेनर, क्रिएटिन) और अन्य के लिए पोषक तत्व मिश्रण।	अमीनो एसिड - पाचन तंत्र में प्रोटीन (ग्लाइकोप्रोटीन, प्रोटीन, न्यूक्लियोप्रोटीन, आदि) के साथ कोई भी प्रोटीन और जटिल यौगिक अमीनो एसिड में टूट जाते हैं। अवशोषित होने पर, वे पहले लीवर में क्रिएटिन में बदल जाते हैं, फिर मांसपेशियों में क्रिएटिन फॉस्फेट में बदल जाते हैं और क्रिएटिनिन में विघटित हो जाते हैं।
घायल मांसपेशियां।	क्रिएटिन और क्रिएटिन फॉस्फेट - इन पदार्थों की एक बड़ी मात्रा मांसपेशियों के ऊतकों में पाई जाती है। जब यह क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो वे रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं और क्रिएटिनिन में टूट जाते हैं।
गंभीर अतिगलग्रंथिता में पेशी या संयोजी ऊतक।

इन कारकों में से एक की उपस्थिति उच्च क्रिएटिनिन का कारण बन सकती है। इस मामले में, संकेतक गुर्दे के काम को प्रतिबिंबित नहीं करता है और, एक नियम के रूप में, जल्दी से सामान्य हो जाता है - कुछ दिनों के भीतर। पैथोलॉजी की अनुपस्थिति की पुष्टि करने के लिए, 7-10 दिनों के बाद दूसरा विश्लेषण पास करना पर्याप्त है।

बिगड़ा हुआ उत्सर्जन के कारण

गुर्दे के फिल्टर को नुकसान और विषाक्त पदार्थों का अपर्याप्त उत्सर्जन क्रिएटिनिन में वृद्धि का मुख्य कारण है। यदि रोगी ने ठीक से तैयार किया है और विश्लेषण पारित किया है, या बार-बार इस सूचक के लिए मानक से अधिक पाया गया है, तो अंग को नुकसान की संभावना बहुत अधिक है।

बड़ी संख्या में बीमारियां हैं जो क्रिएटिनिन प्रतिधारण का कारण बन सकती हैं। उनका पता लगाना काफी मुश्किल हो सकता है, क्योंकि विकृति अक्सर छिपी हुई होती है और पहले लक्षण केवल मूत्र के विश्लेषण में पाए जाते हैं। इनमें से सबसे आम रोग और उनके विशिष्ट लक्षण हैं:

गुर्दे को प्रभावित करने वाले रोग	रोग का संक्षिप्त विवरण	विशेषणिक विशेषताएं
स्तवकवृक्कशोथ	एक पुरानी बीमारी जो गुर्दे में लगातार सूजन प्रक्रिया के कारण विकसित होती है। इसकी घटना का सही कारण आज तक ज्ञात नहीं है। दुर्भाग्य से, यह विकृति लाइलाज है। रोगी को मुख्य रूप से जो करना चाहिए वह दवा और जीवनशैली में बदलाव के साथ इसे धीमा करना है।	कुछ रूपों में, लक्षण पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकते हैं - परिवर्तन केवल मूत्र (प्रोटीन, रक्त कोशिकाओं और अन्य रोग संबंधी तत्वों की उपस्थिति) में निर्धारित होते हैं। हालांकि, गुर्दे के ऊतकों को नुकसान के निम्नलिखित लक्षण अक्सर देखे जाते हैं: चेहरे पर, पैरों पर एडिमा का दिखना। बाद के चरणों में, भुजाओं, पेट और शरीर के अन्य भागों में द्रव जमा हो सकता है; लगातार बढ़ा हुआ दबाव, जिसे कोई व्यक्ति मुश्किल से महसूस कर सकता है; पेशाब में खून आना।
उच्च रक्तचाप में गुर्दे के ऊतकों को नुकसान	सभी मानव अंग उच्च रक्तचाप से ग्रस्त हैं, लेकिन सबसे पहले हृदय और गुर्दे। निरंतर उच्च रक्तचाप के कारण, गुर्दे के ऊतक झुर्रीदार होने लगते हैं, संयोजी तंतुओं द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है और अपना कार्य खो देता है।	एक पुरुष या महिला में अतिरिक्त क्रिएटिनिन के साथ समस्याओं की शुरुआत से पहले "उच्च रक्तचाप" के निदान की उपस्थिति; ऊपर सूचीबद्ध अंग क्षति का कोई संकेत।
मधुमेह अपवृक्कता	ऊंचा रक्त शर्करा खतरनाक है क्योंकि यह मानव ऊतकों को खिलाने वाले छोटे जहाजों में जमा होना शुरू हो जाता है। उनकी महत्वपूर्ण हार के साथ, अपरिवर्तनीय परिवर्तन होने लगते हैं, और अंग अपना कार्य करने की क्षमता खो देते हैं।	किसी भी प्रकार के मधुमेह की उपस्थिति, क्रोनिक किडनी रोग के लक्षणों की शुरुआत से पहले। मधुमेह के निदान की अनुपस्थिति में, आपको ऊंचे ग्लूकोज स्तर के लक्षणों पर ध्यान देना चाहिए: समय-समय पर बाहों / पैरों में "रेंगने" या "झुनझुनी" की भावना; अधिक मात्रा में मीठे/मैदायुक्त खाद्य पदार्थ लेने के बाद अस्वस्थ महसूस करना; बार-बार और विपुल पेशाब (प्रति दिन 5-10 लीटर तक); मधुमेह के निदान की पुष्टि के साथ रिश्तेदारों की उपस्थिति; शुद्ध त्वचा के घावों सहित लगातार संक्रामक रोगों का विकास।
रेनल एमाइलॉयडोसिस, जिसमें शामिल हैं: प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष; गुडपास्चर सिंड्रोम; रूमेटाइड गठिया; स्क्लेरोडर्मा।	अमाइलॉइडोसिस एक अज्ञात कारण के साथ एक पुरानी बीमारी है। यह विश्वसनीय रूप से ज्ञात है कि यह किसी भी दीर्घकालिक सूजन का लगातार साथी है। इस विकृति के साथ, एक व्यक्ति के अंगों में एक एटिपिकल (गलत) प्रोटीन - अमाइलॉइड का गठन और संचय होता है। यह वह है जो गुर्दे के फिल्टर को नुकसान पहुंचाता है और रक्त में क्रिएटिनिन के स्तर में वृद्धि का कारण बनता है।	अमाइलॉइडोसिस की उपस्थिति के लिए जोखिम समूह में पुरानी, ​​​​खराब नियंत्रित सूजन संबंधी बीमारियों वाले सभी लोग शामिल हैं। दुर्भाग्य से, इस बीमारी के कोई विशिष्ट लक्षण नहीं हैं। इसके साथ, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस या डायबिटिक नेफ्रोपैथी के समान लक्षण देखे जाते हैं। अंतिम निदान केवल एक बायोप्सी करने के बाद किया जा सकता है - विशेष धुंधला के साथ माइक्रोस्कोप के तहत अंग का परीक्षण करना।
इस्केमिक रोग (गुर्दे की धमनियों के संकुचन / क्षति के साथ)	गुर्दे एक जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ का उत्पादन करते हैं जो रक्तचाप में काफी वृद्धि कर सकता है। इसकी मात्रा उनके "ऑक्सीजन भुखमरी" से बढ़ जाती है, जो धमनियों के अवरोध की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है।	इस्केमिक किडनी रोग की विशेषता निम्नलिखित लक्षणों के संयोजन से होती है: उच्च डायस्टोलिक दबाव (टोनोमीटर रीडिंग में कम संख्या) के साथ उपचार-प्रतिरोधी उच्च रक्तचाप; मूत्र में रक्त की उपस्थिति, इसके हल्के गुलाबी रंग में धुंधला होने तक। लाक्षणिक रूप से, इसकी तुलना मांस के ढलानों की उपस्थिति से की जा सकती है; लगातार संकटों का विकास विशेषता है - खराब स्वास्थ्य (गंभीर सिरदर्द, मतली, उल्टी, कमजोरी, भटकाव, आदि) की पृष्ठभूमि के खिलाफ दबाव में तेजी से वृद्धि।
नेफ्रोटॉक्सिक पदार्थों द्वारा जहर	यौगिकों का एक पूरा समूह है जो गुर्दे की कोशिकाओं को नुकसान पहुंचा सकता है और क्रिएटिनिन में उल्लेखनीय वृद्धि के साथ तीव्र गुर्दे की विफलता का कारण बन सकता है।	इस स्थिति का संदेह केवल नेफ्रोटॉक्सिक पदार्थों के उपयोग से किया जा सकता है। इसमे शामिल है: पारा और इसके किसी भी यौगिक; कई एंटीबायोटिक्स (एमिनोग्लाइकोसाइड्स, सेफलोस्पोरिन, टेट्रासाइक्लिन); बार्बिटुरेट्स (फेनोबार्बिटल, थियोपेंटल, आदि); पुरुष सेक्स हार्मोन की तैयारी; सिमेटिडाइन; सल्फोमेथोक्साज़ोल।
गुर्दे की क्षति के साथ होने वाले संक्रमण: HFRS (गुर्दे सिंड्रोम के साथ रक्तस्रावी बुखार); ओम्स्क बुखार; क्रीमियन बुखार।	आम धारणा के विपरीत, ये रोग रूस में मौजूद हैं और लगातार कृन्तकों (मुख्य रूप से चूहों और चूहों में) के बीच फैल रहे हैं। अक्सर रोग सामान्य एआरवीआई की तरह शुरू होता है। और कुछ समय बाद ही एक व्यक्ति में पैथोलॉजी के लक्षण दिखाई देते हैं।	रोग की तीव्र शुरुआत, अक्सर कृन्तकों या उनके मल के संपर्क के बाद; गुर्दे के ऊतकों को नुकसान के संकेतों की उपस्थिति विभिन्न प्रतिश्यायी घटनाओं से पहले होती है: बहती नाक, गले में खराश, लैक्रिमेशन, आदि; 38-39 डिग्री सेल्सियस के उच्च तापमान के साथ; अक्सर त्वचा (पेटेकिया), मुंह और आंखों की श्लेष्मा झिल्ली पर सटीक रक्तस्राव होता है। पेशाब में खून भी आ सकता है।

बच्चों में बढ़ा हुआ क्रिएटिनिन

बच्चे के विश्लेषण में इस परिवर्तन की उपस्थिति के लिए गहन निदान की आवश्यकता होती है। सबसे पहले, एक गलत परिणाम को बाहर करने के लिए, एक बार फिर से माता-पिता को रक्त के नमूने लेने और अध्ययन को फिर से करने से पहले तैयारी एल्गोरिथ्म के बारे में समझाने की सिफारिश की जाती है। यदि प्रयोगशाला एक बार फिर आदर्श से अधिक का पता लगाती है, तो इसका मतलब है कि रोग प्रक्रिया के स्पष्ट संकेत हैं।

ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, डायबिटिक या हाइपरटेंसिव नेफ्रोपैथी, एमाइलॉयडोसिस आदि जैसी पुरानी बीमारियों के कारण बच्चों में क्रिएटिनिन शायद ही कभी बढ़ता है। ज्यादातर मामलों में, निम्नलिखित स्थितियां इसके विलंब का कारण होती हैं:

• अतिगलग्रंथिता. युवा रोगियों में यह रोग असामान्य नहीं है। थायराइड हार्मोन की अधिक मात्रा पूरे शरीर में प्रोटीन के टूटने की ओर ले जाती है, जिससे क्रिएटिन किनेज एंजाइम की गतिविधि में वृद्धि होती है। नतीजतन, चयापचय उत्पादों की एकाग्रता में वृद्धि हुई है;
• एलपोर्ट सिंड्रोम("वंशानुगत नेफ्रैटिस" का पर्यायवाची)। यह एक जन्मजात बीमारी है जिसमें दो अंगों का प्राथमिक घाव होता है: किडनी और हियरिंग एड। इस मामले में, बच्चा ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस और श्रवण हानि विकसित करता है;
• गुर्दे की जन्मजात विसंगतियाँ. इनमें अपर्याप्त विकास / एक अंग की अनुपस्थिति (क्रमशः, हाइपोप्लासिया या अप्लासिया), पॉलीसिस्टोसिस, एक एकान्त पुटी की उपस्थिति और अन्य जैसे विकृति शामिल हैं। ज्यादातर मामलों में, निदान करने के लिए एक अल्ट्रासाउंड स्कैन पर्याप्त होता है।

गिरावट के कारण

कम क्रिएटिनिन मानव शरीर को नुकसान नहीं पहुंचाता है, हालांकि, इस तरह के डेटा से पैथोलॉजिकल स्थिति या अस्वास्थ्यकर जीवन शैली की उपस्थिति पर संदेह करना संभव हो जाता है। इस तरह के कनेक्शन की उपस्थिति को काफी सरलता से समझाया गया है:

1. अंगों और ऊतकों में, रासायनिक प्रक्रियाओं, विभिन्न पदार्थों और ऊर्जा विनिमय के बीच एक निश्चित संतुलन लगातार बना रहता है;
2. इसे बनाए रखने के लिए विभिन्न पदार्थों की एक निश्चित मात्रा की आवश्यकता होती है: अमीनो एसिड, ग्लूकोज, फैटी एसिड, ट्रेस तत्व और विटामिन। उनकी संख्या का अंदाजा किसी व्यक्ति की भलाई और चयापचय के "उप-उत्पादों" से लगाया जा सकता है;
3. क्रिएटिनिन अमीनो एसिड चयापचय का एक उत्पाद है। इसकी एकाग्रता में कमी, ज्यादातर मामलों में, अपर्याप्त मात्रा में प्रोटीन (अमीनो एसिड) या मांसपेशियों की कमी का संकेत देती है।

ऐसी बहुत सी स्थितियां नहीं हैं जिनमें किसी व्यक्ति का क्रिएटिनिन कम होता है। इनमें भुखमरी, सख्त शाकाहारी भोजन, या मायोडिस्ट्रॉफी (शरीर में मांसपेशियों की एक रोग संबंधी स्थिति) शामिल हैं। साथ ही, रक्त के "कमजोर पड़ने" के कारण, विश्लेषण में कम मूल्यों को भारी पीने या समाधान के अंतःशिरा संक्रमण के साथ निर्धारित किया जा सकता है। अन्य कारण अत्यंत दुर्लभ हैं।

विश्लेषण की तैयारी

पर्याप्त परिणाम प्राप्त करने के लिए, किसी व्यक्ति को इस संकेतक को प्रभावित करने वाले सभी कारकों को बाहर करने का प्रयास करना चाहिए। विश्लेषण के लिए मानक तैयारी में शामिल हैं:

• खाने का बहिष्कार. अंतिम भोजन से 4 घंटे पहले अनुसंधान के लिए रक्त लेने की सिफारिश नहीं की जाती है। एक शर्त शरीर में प्रोटीन का एक छोटा सा सेवन है। इसका मतलब है कि एक व्यक्ति को परीक्षा से पहले बड़ी मात्रा में मांस, मछली या डेयरी उत्पादों का सेवन नहीं करना चाहिए (100-200 ग्राम से अधिक नहीं);
• शारीरिक गतिविधि की सीमा. पर्याप्त भार के साथ कोई भी शक्ति व्यायाम मांसपेशियों के सूक्ष्म आघात की ओर जाता है। यह अध्ययन के परिणामों को प्रभावित कर सकता है, दर को थोड़ा बढ़ा सकता है;
• पीने के शासन का प्रतिबंध. निदान प्रक्रिया से पहले, बड़ी मात्रा में तरल (कई घंटों के लिए 1.5-2 लीटर से अधिक) पीने की सिफारिश नहीं की जाती है। इससे निम्न रक्त क्रिएटिनिन के रूप में गलत परिणाम हो सकते हैं।

क्रिएटिनिन किसके लिए प्रयोग किया जाता है?

ग्लोमेर्युलर फिल्ट्रेशन रेट (लघु अवधि के लिए जीएफआर) किडनी के कार्य का सबसे महत्वपूर्ण संकेतक है। यह दर्शाता है कि शरीर से विषाक्त पदार्थों को कितनी अच्छी तरह निकाला जाता है और इस अंग की स्थिति को काफी सटीक रूप से दर्शाता है। केवल जीएफआर द्वारा ही न केवल क्रोनिक किडनी रोग की उपस्थिति/अनुपस्थिति का निर्धारण किया जा सकता है, बल्कि इसकी डिग्री का भी निर्धारण किया जा सकता है।

इस सूचक की गणना करने के लिए, आपके क्रिएटिनिन स्तर और कुछ प्राथमिक डेटा, जैसे आयु, लिंग और जाति को जानना पर्याप्त है। ग्लोमेरुलर निस्पंदन की गणना जटिल सूत्रों का उपयोग करके की जाती है जो लगभग किसी भी ऑनलाइन सेवा या मूत्र प्रणाली के कामकाज के लिए समर्पित कार्यक्रम में उपलब्ध हैं। कई गणना विकल्प हैं, लेकिन इस समय सबसे अधिक प्रासंगिक एमडीआरडी और सीकेडी-ईपीआई सूत्र हैं।

परिणामों की व्याख्या करने के लिए, बस नीचे दी गई तालिका का उपयोग करें। क्रोनिक किडनी रोग (या सीकेडी) की उपस्थिति अतिरिक्त निदान करने और आगे की रणनीति निर्धारित करने के लिए अपने डॉक्टर से संपर्क करने का एक कारण है।

सीकेडी चरण	जीएफआर स्तर, एमएल / मिनट	हृदय और संवहनी रोग का अतिरिक्त जोखिम
पैथोलॉजी की अनुपस्थिति	गुर्दे की क्षति के संकेतों की अनुपस्थिति में 90 से अधिक, जैसे: मूत्र परीक्षण में परिवर्तन; वाद्य परीक्षा (अल्ट्रासाउंड, सीटी, एमआरआई, बायोप्सी, आदि) के दौरान अंग की पैथोलॉजिकल स्थितियों का पता चला।	वस्तुतः अनुपस्थित
सीकेडी आई	गुर्दे की क्षति के प्रतिकूल रोगसूचक कारकों और मार्करों की उपस्थिति में 90 से अधिक।	थोड़ा जोखिम है
सीकेडी द्वितीय	60-89	औसत जोखिम से ऊपर
सीकेडी IIIa	45-59	उच्च
सीकेडी IIIb	30-44	कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम से बीमारी या जटिलताओं की घटना की अत्यधिक उच्च संभावना।
सीकेडी चतुर्थ	15-29
सीकेडी वी	14 से कम

क्रिएटिनिन के स्तर को कम करने के तरीके

जब परीक्षणों में पैथोलॉजिकल परिवर्तन पाए जाते हैं, तो लोग खुद से सवाल पूछते हैं "रक्त क्रिएटिनिन कैसे कम करें?"। हालांकि, इस पदार्थ की अधिकता किसी व्यक्ति के लिए मुख्य समस्या नहीं है - यह केवल "हिमशैल का सिरा" है। इसकी एकाग्रता में वृद्धि, एक नियम के रूप में, एक गंभीर गुर्दे की विकृति का संकेत देती है, जो लंबे समय तक उचित उपचार के बिना बनी रही। इसलिए, मुख्य बात उच्च क्रिएटिनिन से छुटकारा पाना नहीं है, बल्कि अंतर्निहित बीमारी के पाठ्यक्रम को धीमा करना / रोकना है।

इसे कैसे करना है? केवल उपस्थित चिकित्सक ही इस प्रश्न का उत्तर दे सकते हैं। रणनीति उस बीमारी के प्रकार से निर्धारित की जाएगी जिससे रोगी पीड़ित है। हालाँकि, हम इन विकृतियों के लिए उपयोग की जाने वाली चिकित्सा के सामान्य तरीकों को नाम दे सकते हैं:

1. जीवनशैली में बदलाव. इस बिंदु पर मुख्य बात धूम्रपान और शराब छोड़ना है, NSAIDs (पैरासिटामोल, केटोरोल, सिट्रामोन, कोल्ड्रेक्स, एंटीग्रिपिन और अन्य) के सेवन को सीमित करना, धीरे-धीरे वजन कम करना। ये गतिविधियाँ गुर्दे की कोशिकाओं को होने वाली क्षति को धीमा करने में मदद करती हैं और उपचार में मौलिक महत्व रखती हैं;
2. जल शासन सुधार. यह बारीकियों को प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है। रोगों के पहले चरणों में और महत्वपूर्ण द्रव प्रतिधारण के अभाव में, एक मानक योजना प्रस्तावित है - "तरल पदार्थ की खपत की मात्रा = पिछले दिन मूत्र में उत्सर्जित तरल पदार्थ की मात्रा + 500 मिली";
3. आहारनमक के प्रतिबंध के साथ (आमतौर पर 5 ग्राम / दिन तक) और प्रोटीन (300-400 ग्राम / दिन तक);
4. दवाई से उपचार. रोगी को जो दवाएं लेनी चाहिए, वे व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती हैं। हालांकि, मतभेद के अभाव में उपचार में "सुरक्षात्मक दवाएं" शामिल होनी चाहिए जो सीकेडी की प्रगति को धीमा कर देती हैं। इनमें दो मुख्य समूह शामिल हैं: एसीई इनहिबिटर और सार्टन्स (एंजियोटेंसिन रिसेप्टर इनहिबिटर का पर्यायवाची)।

पैथोलॉजी के प्रकार और व्यक्ति की स्थिति के आधार पर सर्जरी और डायलिसिस की आवश्यकता निर्धारित की जाती है। गुर्दे की धमनियों के एक महत्वपूर्ण संकुचन की उपस्थिति में, सर्जिकल हस्तक्षेप की सिफारिश की जाती है, जो उनके लुमेन का विस्तार करेगा और अंग के पोषण को बहाल करेगा। कम जीएफआर के साथ, कुछ मामलों में, हेमोडायलिसिस ही एकमात्र विकल्प रहता है। इसलिए, प्रश्न "क्रिएटिनिन कैसे कम करें?" सबसे अच्छा उत्तर यह होगा कि आप अपनी अंतर्निहित बीमारी का पर्याप्त उपचार करें।

सामान्य प्रश्न

सवाल:
यदि रक्त में क्रिएटिनिन का बढ़ा हुआ स्तर पाया जाता है तो क्या करें, लेकिन डॉक्टरों को मूत्र और अल्ट्रासाउंड में पैथोलॉजिकल परिवर्तन नहीं मिले?

सवाल:
स्वस्थ व्यक्ति के लिए इस सूचक को कितनी बार जांचना चाहिए?

यह 39 वर्ष से अधिक आयु के सभी रोगियों के लिए स्क्रीनिंग मानकों में शामिल है। पैथोलॉजी की अनुपस्थिति में, निदान हर 6 साल में एक बार किया जाता है।

सवाल:
यदि क्रिएटिनिन की मात्रा बढ़ जाती है तो क्या मुझे नेफ्रोलॉजिस्ट से संपर्क करने की आवश्यकता है?

आरंभ करने के लिए, इस समस्या के साथ, आपको स्थानीय चिकित्सक से संपर्क करना चाहिए, जो आवश्यक निदान करेगा। यदि आवश्यक हो, तो वह रोगी को एक नेफ्रोलॉजिस्ट या अन्य उप-विशेषज्ञों के पास भेजेगा।

सवाल:
क्या मासिक धर्म चक्र एक महिला के क्रिएटिनिन स्तर को प्रभावित कर सकता है?

फिलहाल, ऐसा कोई अध्ययन नहीं है जो इन दोनों स्थितियों के बीच संबंध को साबित करे।