संवेदनाहारी श्वसन उपकरण की देखभाल। एनेस्थीसिया और श्वसन उपकरण की देखभाल और संचालन कक्ष में सुरक्षा एनेस्थीसिया श्वसन उपकरण की कीटाणुशोधन और प्रसंस्करण

1. उपयोग के बाद जितनी जल्दी हो सके उपकरणों को साफ करना चाहिए।

2. "हाथ की स्वच्छता" मानक के अनुसार हाथ की स्वच्छता करें।

3. दस्ताने पहनें।

4. कार्यस्थल तैयार करें:

एक कीटाणुनाशक समाधान के साथ एक कंटेनर;

आसुत जल के साथ एक कंटेनर;

निस्संक्रामक;

दस्ताने;

कपास-धुंध झाड़ू;

बाँझ डायपर।

5. डिवाइस को डिसअसेंबल करें। हटाने योग्य भागों (होसेस, नमी जाल, ह्यूमिडिफायर, टीज़, एडेप्टर, वाल्व बॉक्स और डिवाइस के ब्रांड के आधार पर अन्य भागों) को पूरी तरह से एक कंटेनर में विसर्जित किया जाता है जिसमें एक कीटाणुनाशक समाधान निर्धारित तरीके से इस उद्देश्य के लिए अनुमोदित होता है (उदाहरण के लिए, 3 60 मिनट के लिए% peroximed।)

यदि कीटाणुशोधन मोड को पूर्व-नसबंदी सफाई के साथ नहीं जोड़ा जाता है, तो पूर्व-नसबंदी सफाई अतिरिक्त रूप से OST 42-21-2-85 की जाती है

6. 15-20 मिनट के अंतराल पर दो बार। इस उद्देश्य के लिए एक कीटाणुनाशक समाधान के साथ सिक्त कपड़े से उपकरण के शरीर को बाहर से पोंछें (डिटर्जेंट गुणों वाले, उदाहरण के लिए, 3% पेरोक्साइड)।

7. पेपर फिल्टर को हटा दें और इसे कक्षा "बी" अपशिष्ट कीटाणुशोधन कंटेनर में डुबो दें।

8. एक ही समाधान में कीटाणुशोधन मोड के संपर्क में आने के बाद उपकरण के हटाने योग्य भागों को धो लें; एडेप्टर, वाल्व, टीज़, नमी जाल और कपास-धुंध झाड़ू के साथ अन्य भागों, 25-30 सेकंड के भीतर।

9. वर्ग "बी" अपशिष्ट कीटाणुशोधन के लिए एक कंटेनर में कपास-धुंध झाड़ू को छोड़ दें।

10. डिवाइस के हटाने योग्य भागों को बहते पानी के नीचे धोएं, इसे एक साफ डायपर पर रखें और azo pyramry सेल्फ-एग्जामिनेशन करें।

11. आसुत जल के साथ एक कंटेनर में डिवाइस के हटाने योग्य भागों को धो लें और एक बाँझ शीट पर रख दें।

12. इस्तेमाल किए गए दस्तानों को हटा दें और उन्हें कीटाणुनाशक घोल वाले कंटेनर में डुबो दें।

13. "हैंड हाइजीन" मानक के अनुसार हाइजीनिक हैंड एंटीसेप्सिस करें। साफ दस्ताने पहनें।

14. डिवाइस को इकट्ठा करें, सभी कीटाणुरहित और सूखे हटाने योग्य भागों को संलग्न करें।

15. नमी जाल में एक कीटाणुनाशक घोल (0.5% क्लोरहेक्सिडिन घोल) डालें, उपकरण को 2 लीटर/मिनट के गैस प्रवाह पर 60 मिनट के लिए कनेक्ट करें।

16. बचे हुए कीटाणुनाशक घोल को हटा दें। 15 मिनट के लिए अर्ध-बंद सर्किट के साथ 8-10 एल / मिनट के ऑक्सीजन प्रवाह के साथ डिवाइस को शुद्ध करें।

सेमेस्टर।

विषय: एनेस्थिसियोलॉजी के मूल सिद्धांत। स्थानीय और सामान्य संज्ञाहरण।

व्यावहारिक गतिविधि के एल्गोरिदम।

नोवोकेन नाकाबंदी के लिए किट

लक्ष्य:नोवोकेन नाकाबंदी करना।

संकेत:चिकित्सीय उद्देश्य के साथ विभिन्न सर्जिकल हस्तक्षेप

मतभेद:संवेदनाहारी के लिए असहिष्णुता, व्यापक दर्दनाक सर्जरी, रोगी की उम्र।

जटिलताओं:नहीं

उपकरण:त्वचा एंटीसेप्टिक, दस्ताने, बाँझ चिमटी, मुखौटा, सिरिंज 20 जीआर। , नोवोकेन, 1%, 0.25%, सुई (10-12 सेमी), बाँझ सामग्री, चिपकने वाला पैच।

№		दलील
1.	सुनिश्चित करें कि यह हेरफेर आवश्यक है (चिकित्सा इतिहास में नियुक्ति)।
2.
		V.B.I की रोकथाम
3.		संक्रमण सुरक्षा
4.		संक्रमण की रोकथाम।
5.	एक बाँझ तालिका खोली जाती है, जिसमें बाँझ चिमटी 6% हाइड्रोजन पेरोक्साइड (बाँझ तालिका के बगल में) के साथ एक बोतल में खड़ी होती है, वे एक बाँझ ट्रे, चिमटी, कैंची, कपास-धुंध गेंदों, नैपकिन लेते हैं। सुई 10-12 सेमी.
6.	हेरफेर के लिए आपको जो कुछ भी चाहिए उसे तैयार करें। नोवोकेन 0.25%, 100 मिली, अल्कोहल या क्लोरहेक्सिडिन, चिपकने वाला प्लास्टर, बाँझ दस्ताने की एक बोतल ली जाती है।

स्पाइनल एनेस्थीसिया किट,

लंबल पंचर।

लक्ष्य:कटि पंचर करना

संकेत:रोग, खोपड़ी और रीढ़ की चोटें।

मतभेद:नोवोकेन की तैयारी के लिए असहिष्णुता, स्थिति की गंभीरता।

जटिलताओं:रीढ़ की हड्डी के मेनिन्जेस का संक्रमण।

उपकरण:लिडोकेन, ट्राइमेकाइन, बुपिवाकाइन, त्वचा एंटीसेप्टिक, आयोडीन, दस्ताने, बाँझ चिमटी, मुखौटा, सिरिंज 20 जीआर। , नोवोकेन, 0.25%, सुई (10-12 सेमी), बाँझ सामग्री, चिपकने वाला प्लास्टर, बाँझ ट्रे, अपशिष्ट कंटेनर।

№	क्रियाओं का क्रम (चरण)	दलील
1.	सुनिश्चित करें कि यह हेरफेर आवश्यक है। (चिकित्सा इतिहास में नियुक्ति)।	हेरफेर के लिए संकेतों की परिभाषा
2.	रोगी को हेरफेर का अर्थ और इसके क्रियान्वयन की आवश्यकता के बारे में समझाएं। उसे शांत करो।	पीड़ित की मनोवैज्ञानिक तैयारी
3.	मास्क लगाएं, बहते पानी में साबुन से हाथ धोएं, पोंछकर सुखाएं।
4.	हाथों का शल्य चिकित्सा से इलाज किया जाता है, बाँझ दस्ताने लगाए जाते हैं।	संक्रमण सुरक्षा
5.	भविष्य की नाकाबंदी के स्थल पर त्वचा (70% एथिल अल्कोहल, 1% आयोडोनेट घोल) का उपचार करें।	संक्रमण की रोकथाम।
6.	एक बाँझ मेज खोली जाती है, (तालिका के बगल में 6% हाइड्रोजन पेरोक्साइड के साथ एक बोतल में खड़े बाँझ चिमटी), एक बाँझ ट्रे ली जाती है, जहाँ दो चिमटी, कैंची, बाँझ सामग्री, एक काठ का पंचर सुई (10-12 सेमी के साथ) मैंड्रेल) रखा जाता है। डिस्पोजेबल सिरिंज 10-20 मिली। बाँझ मेज बंद है।	एसेप्सिस आवश्यकताओं का अनुपालन
7.	हेरफेर के लिए आवश्यक सब कुछ तैयार करें (लिडोकाइन की एक बोतल, ट्राइमेकाइन, बुपीवाकाइन, 10-20 मिली, अल्कोहल, आयोडीन या क्लोरहेक्सिडिन, बाँझ दस्ताने, प्लास्टर)।	उच्च गुणवत्ता वाला हेरफेर

निश्चेतक श्वसन उपकरण की देखभाल

लक्ष्य:संज्ञाहरण और श्वसन उपकरण का उपचार

संकेत।संज्ञाहरण मशीन कीटाणुशोधन।

मतभेद:क्लोरीन युक्त दवाओं से एलर्जी की प्रतिक्रिया।

उपकरण:रबर एप्रन। रेस्पिरेटर (या 8-लेयर मास्क)। चश्मा। बेनी। रबर के दस्ताने, एक ढक्कन के साथ तामचीनी कंटेनर। एक घोल के लिए ग्राउंड स्टॉपर के साथ एक गहरे रंग की कांच की बोतल (20 मिली 30% पेरिहाइड्रोल और 5 ग्राम वाशिंग पाउडर प्रति 1 लीटर गर्म पानी)। धुंध झाड़ू। 10% फॉर्मेलिन घोल या 3% हाइड्रोजन पेरोक्साइड घोल। चादर। आसुत जल

№	क्रियाओं का क्रम (चरण )	दलील
1.	नर्स उपकरण के अलग-अलग धातु भागों को डिस्कनेक्ट और डिस्कनेक्ट करती है	हेरफेर का सख्त अनुक्रमिक निष्पादन सफलता की कुंजी है
	इन हिस्सों को बहते गर्म पानी में धो लें।	स्वच्छता की आवश्यकता।
2.	फिर, 15-20 मिनट के लिए, इसे एक गर्म (50º C) घोल में डुबोया जाता है, जो 30% पेरिहाइड्रोल के 20 मिलीलीटर और 5 ग्राम वाशिंग पाउडर प्रति 1 लीटर गर्म पानी की दर से तैयार किया जाता है।	एसेप्सिस के निर्देशों और मानदंडों का अनुपालन
3.	निर्दिष्ट समय के बाद, उपकरण के भीगे हुए हिस्सों को उसी घोल में झाड़ू से धोया जाता है और बहते पानी में धोया जाता है।	हेरफेर के अनुक्रम के लिए आवश्यकताओं का अनुपालन।
4.	कीटाणुशोधन या नसबंदी के उद्देश्य से, रबर के हिस्सों, adsorber, वाल्व के शरीर और फ्रेम को 10% फॉर्मेलिन समाधान या 3% हाइड्रोजन पेरोक्साइड समाधान में 1 घंटे के लिए डुबोया जाता है।	स्वच्छता और महामारी विज्ञान शासन की आवश्यकताओं का अनुपालन।
5.	फिर इसे डिस्टिल्ड वॉटर में दो बार खंगाला जाता है, एक स्टेराइल शीट से पोंछा जाता है और एक मेडिकल कैबिनेट में स्टोर किया जाता है।	हेरफेर की गुणवत्ता

एसओपी (मानक संचालन प्रक्रियाएं) चिकित्सा पेशेवरों को औपचारिक चरण-दर-चरण निर्देश, स्पष्ट कार्यान्वयन एल्गोरिदम प्रदान करते हैं। विकसित गाइड नियामक ढांचे, आवेदन के क्षेत्र की बारीकियों, प्रक्रिया की आवश्यकताओं को ध्यान में रखता है।

उद्देश्य:रोकथाम, नोसोकोमियल संक्रमण, पश्चात की जटिलताओं।

कीटाणुशोधन उपकरण - कीटाणुशोधन के लिए अभिप्रेत उपकरण और प्रतिष्ठान, पूर्व-नसबंदी सफाई ( इसके बाद - पीएसओ), नसबंदी।

नसबंदी सभी प्रकार के रोगजनकों का पूर्ण विनाश है, जिसमें बीजाणु भी शामिल हैं, उन्हें भौतिक, रासायनिक, थर्मल या मिश्रित तरीकों से उजागर किया जाता है।

आवेदन क्षेत्र:नियम नैदानिक ​​इकाइयों के मध्य और कनिष्ठ चिकित्सा कर्मचारियों पर लागू होते हैं। वरिष्ठ नर्स सफाई की निगरानी करती हैं।

आवश्यकताएं:

1. निस्संक्रामक।
2. डिटर्जेंट।
3. इन निधियों के प्रजनन के निर्देश।
4. प्रसंस्करण टैंक।
5. प्रसंस्करण की गुणवत्ता पर पूर्व-नसबंदी नियंत्रण के लिए एजोपाइरम।
6. नसबंदी के पंजीकरण के जर्नल, पूर्व-नसबंदी नियंत्रण।

मैकेनिकल वेंटिलेशन का उच्च-स्तरीय कीटाणुशोधन ( आगे - आईवीएल), पूर्व-नसबंदी सफाई के साथ संयुक्त

वेंटिलेटर को जितनी जल्दी हो सके साफ किया जाना चाहिए, लेकिन रोगी से डिस्कनेक्ट करने के 30 मिनट बाद नहीं।

श्वसन उपकरणों के प्रसंस्करण के मुख्य चरण हैं:

स्टेज 1. डिवाइस को डिसअसेंबल करना।

स्टेज 2. डिवाइस की सफाई + पीएसओ (कंटेनर नंबर 1)।

स्टेज 3. उच्च स्तरीय कीटाणुशोधन ( इसके बाद - डीवीयू) डिवाइस का बंधनेवाला सर्किट (कंटेनर नंबर 2)।

स्टेज 4. इंस्ट्रूमेंट हार्डवेयर।

स्टेज 5. सुखाने, भंडारण।

1. इकाइयों को अलग करना, होसेस को हटाना, तत्वों को जोड़ना, ह्यूमिडिफायर का वियोग, पानी की सील (ह्यूमिडिफायर से पानी और पानी की सील कीटाणुरहित है)। तंत्र का श्वसन सर्किट एक खोखला गैस-संचालन प्रणाली है जो रोगियों, फेस मास्क, ट्रेकिअल ट्यूब, ट्रेकियोस्टोमी कैनुला, माउथपीस, कनेक्टर्स, एडेप्टर, टीज़, सभी प्रकार की कनेक्टिंग ट्यूबों द्वारा साँस ली गई और साँस ली गई हवा के निकट संपर्क में है। वगैरह।

श्वास बैग भी कीटाणुशोधन और पीएसओ के अधीन है।

2. सभी अलग किए गए घटक, चिकित्सा उपकरण ( इसके बाद - आईएमएन) को कीटाणुनाशक (कम से कम 3 मिनट) के कार्यशील घोल से कंटेनर नंबर 1 में धोया जाता है। लॉन्ड्रिंग के लिए, आप कॉटन-गॉज़ स्वैब का उपयोग कर सकते हैं।

3. चैनलों और गुहाओं को भरने के साथ HLD के लिए एक कीटाणुनाशक के कार्यशील समाधान के साथ चिकित्सा उपकरणों को कंटेनर नंबर 2 में डुबोया जाता है। वियोज्य उत्पादों को विसर्जित रूप में विसर्जित किया जाता है, लॉकिंग भागों वाले उपकरण खुले में भिगोए जाते हैं, जिससे समाधान में इन उपकरणों के साथ कई कार्य चलन होते हैं।

प्रसंस्करण के लिए समाधान की मात्रा चिकित्सा उपकरणों के पूर्ण विसर्जन को सुनिश्चित करने के लिए पर्याप्त होनी चाहिए, जबकि उत्पादों के ऊपर समाधान की मात्रा कम से कम 1 सेमी होनी चाहिए।

चिकित्सा प्रयोजनों के लिए उत्पादों, उपकरणों और उपकरणों के प्रसंस्करण की तकनीकी प्रक्रिया को SanPiN 2.1.3.2630-10 के अध्याय II की आवश्यकताओं द्वारा नियंत्रित किया जाता है "चिकित्सा गतिविधियों में लगे संगठनों के लिए स्वच्छता और महामारी संबंधी आवश्यकताएं" और इसमें निम्नलिखित चरण शामिल हैं:

• कीटाणुशोधन;
• नसबंदी।

संज्ञाहरण और श्वसन उपकरण का प्रसंस्करण और नसबंदी

क्रियाओं का एल्गोरिथ्म इस प्रकार है:

1. SanPiN 2.1.3.2630-10 के अध्याय II के खंड 2.7 और अध्याय III के खंड 6.6 की आवश्यकताओं के अनुसार संज्ञाहरण और श्वसन उपकरणों (इसके बाद एनडीए के रूप में संदर्भित) की कीटाणुशोधन, में निर्धारित सिफारिशों को ध्यान में रखते हुए किया जाता है। एक विशिष्ट मॉडल के उपकरण के लिए ऑपरेटिंग मैनुअल (ES में सामग्री देखें "स्वास्थ्य देखभाल सुविधाओं में नियंत्रण" -)।
2. हटाने योग्य एनडीए भागों को चिकित्सा उपकरणों के रूप में कीटाणुरहित किया जाता है, 30 दिसंबर, 1998 को रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा अनुमोदित विधियों और विधियों द्वारा उन सामग्रियों पर रासायनिक और भौतिक एजेंटों के प्रभाव को ध्यान में रखते हुए, जिनसे पुर्जे बनाए जाते हैं। संख्या 287-113 "चिकित्सा उपकरणों के कीटाणुशोधन के लिए दिशानिर्देश"
3. श्वास सर्किट के प्रसंस्करण के संबंध में, SanPiN 2.1.3.2630-10 की आवश्यकताएं प्रत्येक रोगी के लिए 72 घंटे से अधिक समय तक एकल-उपयोग सर्किट के उपयोग की अनुशंसा करती हैं, जब तक कि निर्माता द्वारा अन्यथा प्रदान नहीं किया जाता है।

घाव की सतह, रक्त, श्लेष्म के संपर्क में नहीं आने वाले उत्पादों का उपचार

SanPiN 2.1.3.2630-10 के अध्याय II के खंड 2.15 के अनुसार, रक्त (रोगी के शरीर में या उसमें इंजेक्ट किया गया) और / या इंजेक्शन वाली दवाएं और ऑपरेशन के दौरान श्लेष्म झिल्ली के संपर्क में नहीं, नसबंदी के अधीन नहीं हैं। अपवाद एनडीए परिचालन दस्तावेज में निर्माता द्वारा निर्दिष्ट मामले हैं।

जमा करने की अवस्था

भंडारण की स्थिति (पैकेजिंग और शर्तें) संगठन में उपयोग की जाने वाली नसबंदी विधि पर निर्भर करती हैं। एक बाँझ चादर के साथ पंक्तिबद्ध बाँझ नसबंदी बॉक्स में 3 दिनों से अधिक के लिए भंडारण की अनुमति नहीं है।

डिवाइस के फिल्टर, हटाने योग्य भागों की स्थापना

उपयोग के लिए निर्देशों (निर्माता द्वारा निर्दिष्ट प्रसंस्करण चक्रों की संख्या पर ध्यान देना) के अनुसार उपयोग के लिए एनडीए तैयार करते समय बाँझ आसुत जल के साथ ह्यूमिडिफायर के जलाशयों को भरना, फिल्टर स्थापित करना, हटाने योग्य भागों को बाहर किया जाता है।

श्वसन प्रणाली के उपचार के लिए कम आवृत्ति वाले अल्ट्रासोनिक उपचार तंत्र के लिए एप्लिकेटर (प्लास्टिक) और नोजल का प्रसंस्करण कैसा है?

पुन: प्रयोज्य चिकित्सा उत्पाद जो घाव की सतह, रक्त और / या इंजेक्टेबल दवाओं के संपर्क में आते हैं, जो ऑपरेशन के दौरान श्लेष्म झिल्ली के संपर्क में आते हैं और धारा II SanPiN 2.1.3.2630 द्वारा स्थापित आवश्यकताओं के अनुसार इसे नुकसान पहुंचा सकते हैं- 10 और उत्पाद निर्माताओं चिकित्सा उद्देश्य की सिफारिशों को ध्यान में रखते हुए।

कीटाणुशोधन और नसबंदी के पर्याप्त तरीकों और तरीकों का चुनाव निष्फल होने वाले उत्पादों की विशेषताओं (उत्पादन सामग्री और इसके गुणों) पर निर्भर करता है:

• इसे उन चिकित्सा उपकरणों के लिए पोंछकर कीटाणुशोधन का उपयोग करने की अनुमति है, जिनमें से डिजाइन की विशेषताएं विसर्जन विधि के उपयोग की अनुमति नहीं देती हैं;
• रबर, लेटेक्स और कुछ प्रकार के प्लास्टिक से बने भौतिक (उबलते, भाप) या रासायनिक विधि (कीटाणुनाशक घोल, स्टरलेंट में डुबोना) द्वारा कीटाणुरहित और स्टरलाइज़ करें;
• हवा से सिलिकॉन रबर से बने उत्पादों को स्टरलाइज़ करें, आवश्यक रूप से 850C के तापमान पर ओवन में सुखाएं जब तक कि पूर्व-नसबंदी सफाई के बाद दिखाई देने वाली नमी गायब न हो जाए;
• उत्पादों को रासायनिक एजेंटों के समाधानों का उपयोग करके निष्फल किया जाता है, जिसके डिजाइन में थर्मोलेबल सामग्री का उपयोग किया जाता है, इस उद्देश्य के लिए एल्डिहाइड युक्त, ऑक्सीजन युक्त और कुछ क्लोरीन युक्त एजेंटों का उपयोग किया जाता है जो एक स्पोरिसाइडल प्रभाव प्रदर्शित करते हैं।

OST 42-21-2-85 के स्थापित खंड 1.2 और 1.4 के अनुसार "चिकित्सा उपकरणों की नसबंदी और कीटाणुशोधन। तरीके, साधन और तरीके", उत्पाद के लिए परिचालन प्रलेखन में पूर्व के तरीकों, साधनों और तरीकों का वर्णन होना चाहिए। उत्पाद या उत्पादों के समूह के संबंध में नसबंदी की सफाई, नसबंदी और कीटाणुशोधन, उनके उद्देश्य, डिजाइन सुविधाओं के साथ-साथ पूर्व-नसबंदी सफाई, नसबंदी और कीटाणुशोधन एजेंटों के प्रतिरोध की आवश्यकताओं को ध्यान में रखते हुए।

वे। चिकित्सा उपकरण के उपयोग के लिए निर्माता के निर्देशों में आवश्यक रूप से चिकित्सा उपकरण और उसके पैकेज में शामिल प्रत्येक उत्पाद और उपकरण के प्रसंस्करण के लिए प्रक्रियाओं के अनुक्रम का संकेत और वर्णन करना चाहिए, या उन्हें सूचीबद्ध करके, यदि उनके लिए कीटाणुशोधन और नसबंदी के तरीके हैं इसी प्रकार का।

क्या वेंटिलेटर ब्रीदिंग सर्किट स्टेराइल होना चाहिए?

वेंटिलेटर के प्रकार, श्वास सर्किट के संशोधन कार्यात्मक उद्देश्य, डिजाइन सुविधाओं, कथित बाहरी प्रभावों और संभावित जोखिम के संचालन के तरीके पर निर्भर करते हैं।

निर्माता उपकरण के लिए संलग्न दस्तावेज में बाध्य है:

1. चिकित्सा उपकरणों पर चिह्नित मूल्यों और वेंटिलेटर के उद्देश्य के आईपी वर्गीकरण का विवरण दें - गैर-इनवेसिव (मास्क का उपयोग करके ऑक्सीजन की आपूर्ति) या फेफड़ों के इनवेसिव (इंटुबैषेण) वेंटिलेशन के लिए;
2. किसी भी प्रतिबंध या नकारात्मक प्रभाव, उनकी मुख्य कार्यात्मक विशेषताओं और सुरक्षा स्तर को इंगित करते हुए अलग से आपूर्ति किए गए सामान के लिए आवश्यकताएं प्रदान करें;
3. डिवाइस के साथ आपूर्ति किए गए सामान का उद्देश्य इंगित करें - डिस्पोजेबल या रिसाइकिल करने योग्य;
4. इंगित करें कि वेंटिलेटर श्वास सर्किट का कौन सा हिस्सा शरीर के तरल पदार्थ और साँस छोड़ने वाली गैसों से दूषित है, और वेंटिलेटर और सहायक उपकरण के पुन: उपयोग के लिए जोखिम कारक हैं;
5. सामानों के पुनर्प्रसंस्करण और उनके पुन: उपयोग के जोखिम के मामले में सफाई, कीटाणुशोधन और नसबंदी के तरीके प्रदान करें।

यदि उपकरण, इसके पुर्जे और सहायक उपकरण बच्चों, गर्भवती या स्तनपान कराने वाली महिलाओं पर उपयोग करने के लिए हैं, तो उपयोग के निर्देशों में रोगियों के इस समूह के लिए अवशिष्ट जोखिमों और सावधानियों की जानकारी होनी चाहिए।

वेंटिलेटर के श्वास सर्किट में ट्यूब और फिटिंग शामिल हो सकते हैं और इसमें अतिरिक्त उपकरण शामिल हो सकते हैं: ह्यूमिडिफायर, गैस एनालाइजर, स्पाइरोमीटर।

GOST R 51528-99 "इनहेलेशन एनेस्थीसिया सिस्टम" के अनुसार उत्पाद के निर्माता द्वारा श्वास सर्किट की पैकेजिंग पर। भाग 2. एनेस्थीसिया सर्कुलेटिंग ब्रीदिंग सर्किट" संकेत देना चाहिए:

• यह उत्पाद एकल उपयोग या पुनर्संसाधन योग्य है;
• प्रसंस्करण के तरीके और तरीके;
• पुनर्संसाधन चक्रों की संख्या;
• बार-बार उपयोग के दौरान सुरक्षा नियंत्रण के तरीके।

ध्यान: बैक्टीरियल फिल्टर का उपयोग करते समय, वेंटिलेटर के संचालन के लिए तकनीकी विशिष्टताओं को इंगित करना चाहिए कि श्वास फिल्टर "नसबंदी के अधीन नहीं" है।

पुनर्संसाधन के लिए निर्देश GOST 17664-2012 "चिकित्सा उपकरणों के पुन: नसबंदी के लिए निर्माता द्वारा प्रदान की गई चिकित्सा उपकरणों की नसबंदी" का पालन करना चाहिए। वेंटिलेटर के उद्देश्य के आधार पर - फेफड़ों के गैर-इनवेसिव या इनवेसिव वेंटिलेशन के लिए - और उनके बार-बार उपयोग के संभावित जोखिम पर निर्भर करता है:

• कीटाणुशोधन, पीएसओ और सर्किट की नसबंदी की आवश्यकता है;
• पर्याप्त कीटाणुशोधन।

ऑपरेटिंग मैनुअल में निर्दिष्ट नसबंदी के तरीके और तरीके एमयू 287-113 और ओएसटी 42-21-2-85 का पालन करना चाहिए:

• आटोक्लेविंग द्वारा निष्फल होने पर, मोड 110 डिग्री सेल्सियस से कम नहीं होना चाहिए;
• रासायनिक नसबंदी के लिए, श्वास सर्किट को धोने के लिए पानी कीटाणुरहित होना चाहिए।

अम्बु प्रकार के पुनर्वसन बैग को कैसे संभालना है, वह बॉक्स जिसमें इसे संग्रहीत किया जाता है, और पुनर्वसन मास्क

पुन: प्रयोज्य श्वास बैग, श्वास नली, मास्क ऐसे उत्पाद हैं जो रोगियों के श्लेष्म झिल्ली के संपर्क में नहीं आते हैं, इसलिए, डिवाइस से उपयोग और वियोग के बाद, उन्हें साफ, कीटाणुरहित, सुखाया जाना चाहिए और उन स्थितियों में संग्रहीत किया जाना चाहिए जो उनके द्वितीयक संदूषण को बाहर करते हैं। .

संज्ञाहरण और श्वसन उपकरणों और उनके लिए हटाने योग्य भागों का परिशोधन किसी विशेष मॉडल के उपकरण के लिए ऑपरेटिंग मैनुअल में निर्धारित सिफारिशों को ध्यान में रखते हुए किया जाता है। प्रत्येक प्रकार के उपकरण के लिए, इसे हटाने योग्य भागों के लिए, निर्माता विशिष्ट विधियों, विधियों और प्रसंस्करण के तरीकों को इंगित करता है।

कीटाणुशोधन मोड चुनते समय, कैंडिडा जीनस के वायरस या कवक के बीच सबसे प्रतिरोधी सूक्ष्मजीवों के लिए मोड को प्राथमिकता दी जाती है।

जब उत्पाद (बैग) निम्न के अधीन हो:

1. एक क्षारीय पीएच मान के साथ एक डिटर्जेंट समाधान में पूर्ण विसर्जन द्वारा पूर्व-सफाई और कुल्ला (हेपेटाइटिस बी वायरस एक क्षारीय वातावरण में नष्ट हो जाता है और अम्लीय पीएच मानों के प्रति संवेदनशील नहीं होता है)। आंतरिक सतहों को पूरी तरह से सफाई समाधान से भरा होना चाहिए। बैग की भीतरी सतहों को धोने के लिए, इसे कई बार हिलाएं।
2. बहते पानी में डिटर्जेंट के अवशेषों की धुलाई।
3. ऑक्सीजन युक्त एजेंट के समाधान में विसर्जन और भिगोना (उत्पाद निर्माता की सिफारिशों के अनुसार और एक विशिष्ट कीटाणुनाशक के उपयोग के लिए निर्देश)।
4. धुलाई। अंतिम फ्लश के लिए उत्पादों की कार्यक्षमता और सेवा जीवन को संरक्षित करने के लिए, तैयार पानी (फ़िल्टर्ड, डिस्टिल्ड) करना बेहतर होता है।

आटोक्लेविंग का उपयोग करते समय, उत्पाद (मास्क, होसेस) निम्न के अधीन होते हैं:

1. बहते पानी के नीचे धोना।
2. सुखाना। गर्मी प्रतिरोधी सामग्री (लेटेक्स, सिलिकॉन) से बने उत्पादों का सूखना उनके उपयोग के निर्देशों में निर्दिष्ट शासन के अनुसार किया जाता है। 85 डिग्री सेल्सियस पर ओवन में सुखाने को प्राथमिकता दी जाती है जब तक कि कोई नमी दिखाई न दे।

रबर, रबर-आधारित लेटेक्स उत्पादों को सुखाने के लिए 70-80 डिग्री सेल्सियस की तापमान सीमा की सिफारिश की जाती है, क्योंकि उच्च तापमान उनके सेवा जीवन को काफी कम कर देगा। यदि कोई अन्य विधि संभव नहीं है और सड़न रोकने वाली परिस्थितियों में होज़ और काउंटरलंग का निलंबन सुखाने लागू होता है।

1. पैकेजिंग।
2. निर्माता द्वारा निर्दिष्ट मोड में ऑटोक्लेविंग।

उत्पादों को एक कंटेनर में एक फिल्टर के साथ संग्रहीत किया जाता है जिसमें ऑटोक्लेविंग किया गया था, 72 घंटे से अधिक नहीं। बैग को एक बाँझ चादर, डायपर में संग्रहीत किया जाता है - 24 घंटे के लिए भंडारण किट में शामिल बॉक्स में (फिल्टर की अनुपस्थिति में)।

चिकित्सा प्रयोजनों के लिए प्रसंस्करण उत्पादों, उपकरणों और उपकरणों की तकनीकी प्रक्रिया को अध्याय II SanPiN 2.1.3.2630-10 "चिकित्सा गतिविधियों में लगे संगठनों के लिए स्वच्छता और महामारी संबंधी आवश्यकताओं" की आवश्यकताओं द्वारा नियंत्रित किया जाता है और इसमें कीटाणुशोधन, पीएसओ और नसबंदी के क्रमिक चरण शामिल हैं। .

SanPiN 2.1.3.2630-10 के अध्याय II के पैरा 2.7 और अध्याय III के पैरा 6.6 की आवश्यकताओं के अनुसार एनेस्थेसिया और श्वसन उपकरणों का परिशोधन, उपकरण के लिए ऑपरेटिंग मैनुअल में निर्धारित सिफारिशों को ध्यान में रखते हुए किया जाता है। एक विशेष मॉडल। और 30 दिसंबर, 1998 को रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा अनुमोदित विधियों और विधियों द्वारा उत्पाद की सामग्री पर रासायनिक और भौतिक एजेंटों के प्रभाव को ध्यान में रखते हुए, उपकरणों के हटाने योग्य भागों को चिकित्सा उत्पादों के रूप में कीटाणुरहित किया जाता है। नंबर 287-113 "चिकित्सा उपकरणों की कीटाणुशोधन, पूर्व-नसबंदी सफाई और कीटाणुशोधन के लिए दिशानिर्देश"

श्वास सर्किट के प्रसंस्करण के संबंध में, SanPiN 2.1.3.2630-10 की आवश्यकताएं प्रत्येक रोगी के लिए 72 घंटे से अधिक समय तक एकल-उपयोग सर्किट के उपयोग की अनुशंसा करती हैं, जब तक कि निर्माता द्वारा अन्यथा प्रदान नहीं किया जाता है।

SanPiN 2.1.3.2630-10 के अध्याय II के पैराग्राफ 2.19 और पैराग्राफ 2.31 की आवश्यकताओं के अनुसार, गर्मी प्रतिरोधी बहुलक सामग्री से बने कई उपयोगों के चिकित्सा उपकरणों (डिवाइस के हटाने योग्य भागों सहित) की नसबंदी की जाती है। थर्मोलेबल सामग्री से - रासायनिक रूप से स्टीम स्टेरलाइज़र (आटोक्लेव) में संतृप्त पानी की भाप। चिकित्सा उपकरण जो घाव की सतह, रक्त (रोगी के शरीर में या उसमें इंजेक्ट किए गए) और / या इंजेक्शन दवाओं के संपर्क में नहीं आते हैं और ऑपरेशन के दौरान श्लेष्म झिल्ली के संपर्क में नहीं आते हैं, अध्याय II SanPiN के खंड 2.15 के अनुसार 2.1.3.2630-10, नसबंदी के अधीन नहीं हैं। अपवाद उत्पाद के परिचालन प्रलेखन में निर्माता द्वारा निर्दिष्ट मामले हैं।

भंडारण की स्थिति (पैकेजिंग और शर्तें) संगठन में उपयोग की जाने वाली नसबंदी विधि पर निर्भर करती हैं। एक बाँझ चादर के साथ पंक्तिबद्ध बाँझ नसबंदी बॉक्स में 3 दिनों से अधिक के लिए भंडारण की अनुमति नहीं है। बाँझ आसुत जल के साथ ह्यूमिडिफायर के जलाशयों को भरना, फ़िल्टर स्थापित करना, डिवाइस के हटाने योग्य भागों को उपयोग के लिए निर्देशों के अनुसार संज्ञाहरण और श्वसन उपकरण की तैयारी के दौरान किया जाता है (संकेत प्रसंस्करण चक्रों की संख्या पर ध्यान देना) उत्पादों के निर्माता)।

बाँझ आसुत जल के साथ ह्यूमिडिफायर के जलाशयों को भरना, फिल्टर स्थापित करना, डिवाइस के हटाने योग्य भागों को उपयोग के लिए निर्देशों के अनुसार उपयोग के लिए संज्ञाहरण और श्वसन उपकरण की तैयारी के दौरान किया जाता है, निर्दिष्ट उत्पाद प्रसंस्करण चक्रों की संख्या पर ध्यान देना निर्माता द्वारा।