Хроническая бессонница: причины, симптомы и методы лечения.

Бессонница для современного человека, нарушение сна у мужчин, подростков, женщин, беременных в том числе, приобрела за последние годы стойкую хроническую форму. Как нормализовать сон и быстро засыпать, чтобы чувствовать себя бодрым, отдохнувшим с утра?

У бессонницы – с английского слово бессонница переводится как Insomnia – имеются различные формы нарушения режима засыпания, происходящие по разным причинам.

Что делать если появилась бессонница и не можешь уснуть? Когда ложишься вечером в кровать, зачастую чувствуешь, что хочется спать, и стоит дотронуться лишь до любимой подушки, укутаться тёплым одеялом, как быстро погрузишься в сон сладкий, безмятежный, крепкого сна хватит на всю ночь, чтобы хорошо выспаться.

Разгадамус советует узнать: Как правильно выбрать направление для спокойного сна?

Пролежав час, другой, третий, а порой и до утра, не сомкнув глаз всю ночь (а когда не спишь, ночное время тянется медленно, кажется бесконечным), осознаёшь, что сон прошёл, многочисленные попытки уснуть не увенчались успехом, и не знаешь, что делать с бессонницей.

Что такое бессонница: характерные симптомы

Причина расстройства сна зачастую списывается на неудобную подушку, жёсткий матрац на кровати, шум в доме, на раздражающие уличные звуки, мешающие быстрому засыпанию. Нарушение сна вызывает дискомфорт и упадок сил, не выспавшийся человек чувствует себя разбитым, ему трудно оценивать происходящие вокруг события, рабочий день от недосыпа выдаётся ещё более трудным, чем тревожная бессонная ночь.

Проблемы с засыпанием ночью зачастую являются причиной проблем со здоровьем и имеют характерные симптомы. Когда не спится здоровому человеку, ведущему здоровый образ жизни, соблюдающему правила питания и режим отдыха, ночное бодрствование в течение нескольких часов, вошедшее в привычку, настораживает, особенно, если оно вызывает у человека раздражительность.

Сколько часов нужно спать? Учитывая физиологические особенности людей, следует отметить, что людям разных возрастных групп необходима различная продолжительность сна, не имеющая ничего общего с бессонницей. Людям, с рождения не предрасположенным к продолжительному сну, нужно 5-6 часов, чтобы хорошо выспаться и при этом чувствовать себя утром бодрым. Другим не удаётся отдохнуть, сколько бы часов они не спали ночью и днём.

Нарушение сна в современном мире, сопряжённом стрессами, гиподинамией и переутомлением, становится распространённой формой невроза, сказывающегося на снижении работоспособности, подавленном эмоциональном состоянии человека, возникающими от постоянной бессонницы хроническими заболеваниями.

Читай: Почему нельзя фотографировать спящих?

Признаки бессонницы:

  • слишком раннее пробуждение утром;
  • пробуждение несколько раз за ночь;
  • отсутствие сна без видимых причин;
  • постоянная сонливость в дневное время, усталость;
  • необходимость в применении таблеток, снотворного, чтобы быстро уснуть и крепко спать.

Бессонница – это состояние без сна, при котором человек лишён полноценного отдыха. Можно проспать ночью 8-10 часов, – время, необходимое человеку для полноценного сна, – но днём пребывать в разражённом состоянии, ощущая при этом усталость, упадок сил, сонливость. Это характерные бессоннице симптомы, признаки, от которых можно избавиться самостоятельно в домашних условиях, имея желание и выполняя простые советы психологов, благодаря которым можно быстро уснуть.

Причины бессонницы

Медики считают основными причинами появления бессонницы у людей стрессы, неправильный образ жизни, наличие вредных привычек. Бессонница имеет физиологические и психологические причины нарушения сна.

Бессонница может быть недолгой и продолжаться 1-2 дня, причиной появления беспокойного сна могут стать незавершённые дела, трудно разрешаемые проблемы на работе, домашние хлопоты, тревога за заболевшего близкого человека.

Если бессонница мучает вас во время от времени, не является постоянной, то беспокоиться по поводу кратковременного отсутствия сна не стоит, следует оставить волнения в прошлом, не волноваться о будущем во имя полноценного отдыха, и тогда получится быстро уснуть.

Будет интересно: Почему нельзя спать напротив зеркала.

Когда человек мучается, не знает, что делать, чтобы быстро заснуть, когда люди не в силах расслабиться и уснуть, врачи ставят диагноз – бессонница. Основной причиной расстройства сна в большинстве случаев согласно медицинским показаниям является физическое либо умственное состояние человека:

Перед тем, как приступить к лечению бессонницы, следует выявить причины, вызывающие заболевание. При отсутствии видимых причин – беспокойство, постоянные стрессы, регулярные боли при хронических недугах – либо если симптомы появились на фоне плохого настроения, удастся определить, почему появилась бессонница, и найти эффективное средство лечения или быстрый способ как избавиться от нарушения сна.

Медики, психологи и сомнологи – специалисты, изучающие нарушения сна у человека, врачи, занимающиеся лечением патологий, связанных с популярным недугом среди женщин, мужчин, детей – помогают лечить тяжёлые формы заболевания у беременных, успешно применяют на практике эффективные методики избавления от бессонницы в запущенных случаях.

Справиться с отсутствием сна можно самостоятельно в домашних условиях. Предлагаем 5 действенных способов решения проблемы, помогающие наладить нарушенный режим сна, забыть на ночь о дневных проблемах, быстро расслабиться и уснуть:

#1: Сон не меньше 8 часов.

Это первое правило и количество часов, положенное человеческому организму для восстановления сил, полноценного отдыха и сна. 8-часовой сон считается оптимальным для поддержания крепкого физического здоровья и молодости. Не следует рассчитывать выспаться за выходные дни, за два дня невозможно компенсировать недельное недосыпание, спать нормально нужно каждый день.

Самый лёгкий и эффективный способ борьбы с бессонницей – самомассаж. Делать массаж можно самостоятельно перед тем, как лечь в постель, либо лёжа в кровати, когда не можешь уснуть. Сделайте массаж лица, разомните руками ладони, помассируйте подушечки пальцев. Массаж расслабит тело, простые упражнения в течение 5 минут помогут быстрее заснуть.

#2: Отказ от телевизора и компьютера перед отходом ко сну.

Не стоит смотреть на ночь ужастики, фантастические фильмы, читать негативные новости. К списку запрещённых фильмов относятся комедии, романтические сериалы, вызывающие сострадания, слёзы и переживания. Чтобы расслабиться, лучше почитайте книгу спокойного содержания.

Действенный метод быстро уснуть – поесть, но, конечно, не стопку домашних блинов. Зачастую, когда не спится – хочется есть. Не стоит заставлять себя засыпать насильно. Ворочаясь часами в постели можно лишь усугубить ситуацию, вызвать ещё большее беспокойство.

Встаньте с кровати, пойдите на кухню и выпейте стакан тёплого молока или съешьте кусочек сыра, банан, либо заварите чашку травяного чая. Включите тихую, успокаивающую мелодию. Когда вы почувствуете, что сон возвращается, возвращайтесь в постель.

В таких продуктах, как бананы, финики, молоко и сыр, содержится триптофан. Аминокислота триптофан способствует выработке в организме человека серотонина – гормона, вызывающего чувство эмоционального спокойствия, ощущения благополучия и расслабления.

Правильный ужин в вечернее время должен складываться из успокаивающих нервную систему углеводов: кусочка домашнего торта из печенья, небольшой порции сладкой каши – такое меню считается эффективным снотворным.

#3: Полезное пробуждение.

Сомнологи считают, что будить человека во время фазы медленного сна вредно. Утром вставать ему будет трудно и днём его не покинет ощущение усталости. Пробуждение из быстрого сна напротив проходит легче, даже если проспать удалось меньше обычного. Учёные выяснили, что полный цикл сна начинается с медленной фазы и заканчивается сон быстрой фазой, продолжительность полного цикла сна составляет полтора часа. Выходит, если человек заснул, то в течение полутора часов будить его нельзя.

Читай: Что такое полифазный сон – фазы сна.

Быстрому засыпанию и лёгкому пробуждению способствует кратковременная прогулка перед сном – один из способов борьбы с бессонницей.

#4: Занятия спортом не позже 6 часов до сна.

Спорт и повышенная физическая активность в вечернее время суток, возбуждая нервную систему, вызывает у человека проблемы со сном. Вечером от спортивных тренировок, упражнений следует отказаться, заканчивать занятия спортом нужно не позднее, чем за 6 часов до сна.

Но если не удалось уложиться в график тренировок, дома обязательно снимите напряжение, приняв тёплую расслабляющую ванну с травами. Принять душистую ванну можно не раньше, чем через час после ужина. Принимать расслабляющую ванну рекомендуется в течение 20 минут, температура воды при этом должна быть на отметке 37-38 градусов. Для травяной успокаивающей ванны лучше брать смесь душистых трав. В рецепт ванны входит настой трав в равных количествах – мелиссы, душицы, календулы – по 50 грамм каждой травы.

Эффективные успокоительными в народе считаются настои из полыни, настойка валерианы и укропного чая. Полезные свойства укропа известны с древности: свежая трава, сушёные семена огородного растения применяются в народной медицине от лечения целого ряда заболеваний, в том числе от бессонницы. Рецепт чая из укропа: 1 столовая ложка семян заливается стаканом кипятка, чай настаивается в течение часа. Принимать укропный чай следует перед сном – пить в тёплом виде.

#5: Обустройство спального места.

Правильно обустроенная кровать, спальное место – залог спокойного сна. При выборе постельного белья отдавайте предпочтение натуральным тканям. Для продолжительного крепкого сна лучше выбрать постельное бельё из хлопка.

От пуховой подушки стоит отказаться в пользу бамбукового наполнителя либо шерстяного. Для быстрого засыпания в подушку или возле подушки в изголовье кровати можно положить марлевый мешочек с травами: ромашкой, шишечками хмеля, хвоей сосны. Растения, содержащие эфирные масла, – лучшее снотворное, безвредное, оказывающее усыпляющее действие.

Кровать должна иметь удобный матрац; важно, чтобы постель пропускала воздух. В постели нельзя читать, спальное место должно напоминать лишь о сне.

Как предотвратить бессонницу

  • создайте в спальне комфортные условия для сна;
  • не переедайте на ночь, не употребляйте в вечернее время суток крепкий чай, кофе и алкоголь;
  • постарайтесь придерживаться режима отдыха – ложиться спать и просыпаться в одно и то же время;
  • ложитесь спать при выключенном свете.

razgadamus.ru

Механизм развития

Чтобы понять как бороться с бессонницей, нужно разобраться почему она возникает. Нормальный глубокий сон дает возможность отдохнуть телу и мозгу человека, причем отдых для мозга не менее важен. Переутомление нарушает такие функции, как память, способность адекватно реагировать на окружение.

Сон имеет суточную цикличность и несколько фаз, которые регулируются подкорковыми центрами сна мозга. При бессоннице возникают изменения фаз сна, которые выявляются на электроэнцефалограмме. В норме человек должен спать не менее 5 часов в сутки, но если замучила бессонница, даже этого времени может не хватить, чтобы выспаться. Развивается хроническое недосыпание, и тогда нужна помощь врача.

Виды бессонницы

Расстройства сна могут обнаружиться на различных этапах. Такие признаки помогают определить причину и выбрать метод, как бороться с бессонницей в каждом конкретном случае. Выделяют три этапа:

  • Человеку трудно быстро уснуть. Обычно люди засыпают в течение 5–20 минут, но больные с бессонницей долго ворочаются в постели, не могут найти удобную позу, в голову лезут мысли и страхи прошедших или предстоящих событий – это пресомническое нарушение. Его можно вылечить, если наладить режим, изменить образ жизни и принимать успокоительные настои или отвары.
  • Если сон наступает, но больной часто просыпается и ему сложно снова уснуть, это – инсомническое нарушение. Причем могут быть физиологические его причины – позывы к мочеиспусканию, шум, прикосновения, их возникновение не вызывает проблемы повторного засыпания. То есть человек, проснувшись от резкого звука, через несколько минут снова погружается в глубокий сон. А при бессоннице, сон остается поверхностным на протяжении всей ночи. Могут беспокоить кошмары, боли. В таких случаях требуется помощь специалиста.
  • Постсомническое нарушение – это сонливость, разбитость, слабость после пробуждения. Человека клонит в сон на протяжении всего дня. Иногда люди спят более 5 часов, но утром выглядят утомленными и жалуются, что не спали всю ночь (агнозия сна). Это говорит о том, что нарушена фаза глубокого сна и он оставался поверхностным.

Когда эти нарушения возникают на фоне переживаний или переезда и продолжаются не более недели, то – это транзиторная форма. Лечить ее не нужно, достаточно устранить причину и наладить режим. Кратковременная форма длится несколько недель и может ухудшить общее состояние. Потребуется помощь специалиста, назначаются витамины, успокоительные и снотворные. Хроническая форма наблюдается при вторичной бессоннице и продолжается более месяца. Она требует лечения основного заболевания. Важно знать, когда возникли и как долго длятся расстройства, это подскажет как бороться с бессонницей и нужна ли общеукрепляющая терапия.

Причины развития бессонницы

Бессонница может возникнуть первично или быть симптомом заболевания. Основные предрасполагающие факторы, вызывающие первичную бессонницу можно разделить на несколько групп:

  • Психологические. Бессонница может возникнуть до или после важных событий в жизни (свадьба, развод, выпускной бал, болезни близких). Главная роль здесь принадлежит стрессу. В тяжелых случаях развивается депрессия, и требуется помощь психолога.
  • Переутомление. Когда нагрузка возрастает, а время ограничено, страх не успеть, не справиться, недоделать побуждает меньше отдыхать и больше работать, переживания не дают поверхностному сну перейти в глубокий.
  • Бытовые причины. Некомфортная обстановка, неудобная постель, употребление бодрящих напитков, переедание перед сном – причины бессонницы, их устранение поможет восстановить нормальный сон.
  • Расстройства цикличности сна. Переезды со сменой часового пояса, изменения режима в связи с кормлением грудного ребенка и любые нарушения режима могут не дать заснуть. Как избавиться от бессонницы в этих случаях? Такие расстройства кратковременны, могут пройти сами, но кормящим мамам нужна помощь со стороны их близких.

Заболевания, вызывающие бессонницу

Причины вторичной бессонницы можно разделить по принципу раздражающего фактора. Среди заболеваний вызывающих инсомнию выделяют:

  • Болезни с болевым синдромом. Можно составить огромный список таких заболеваний, при которых возникает боль, иногда она настолько сильная и продолжительная, что не дает уснуть (боль в зубе, воспаление уха, аппендицит, холецистит, почечная колика и многие другие). Делать обезболивающие инъекции, оказывая первую помощь больному, нельзя. Нужно сначала поставить точный диагноз.
  • Болезни, затрудняющие дыхание. Это заболевания органов дыхания и сердца, ожирение, храп. Причем храп может стать не только причиной бессонницы больного, но и окружающих. Поэтому борьба с бессонницей может включать и лечение храпа у члена семьи.
  • Болезни мочеполовой системы, вызывающие частые позывы к мочеиспусканию. Помощь заключается в лечении основного заболевания.
  • Болезни сердца. Они могут вызвать бессонницу, связанную со страхом смерти. Даже при отсутствии боли больной беспокоен и не может спокойно заснуть.
  • Психические заболевания. Депрессии, неврозы, некоторые виды слабоумия. Они могут сопровождаться галлюцинациями, навязчивыми идеями, кошмарами. Здесь требуется помощь психиатра.

В вопросе как избавиться от бессонницы, когда она вызвана другой болезнью, решение принимает врач. Нужно в первую очередь начать лечить основное заболевание, а в некоторых случаях требуется назначение снотворных.

Методы лечения бессонницы

Если замучила бессонница, и она связана с другой патологией, то нужна помощь врача. Он назначит лечение и симптоматические препараты (обезболивающие, снотворные), которые позволяют быстро уснуть. Но есть несколько способов, которые подскажут, как избавиться от бессонницы в различных ситуациях. Их можно использовать и для ее профилактики.

Бессонница и быт

Как победить бессонницу, возникшую из-за бытовых проблем? Обычно она связана с неустроенностью быта и неправильным режимом. Чтобы быстро уснуть нужно организовать себе комфортные условия:

  • Постель должна быть удобной, чистой. Можно сделать и положить рядом с подушкой мешочек с душистыми травами.
  • В течение дня необходимы умеренные физические нагрузки, а перед сном полезна прогулка. Днем постарайтесь не спать. Не забудьте проветрить комнату.
  • Нельзя пить бодрящие напитки перед сном (крепкий чай, кофе, шоколад), их лучше исключить из рациона.
  • Можно выпить теплое молоко или сделать чай из мяты, лекарственных трав.
  • Вечером можно принять ванну, добавив в нее расслабляющие эфирные масла, морскую соль. Хорошо расслабляет массаж.
  • Чтобы быстро уснуть, нельзя переедать на ночь.
  • Невозможность уснуть из-за шума, храпа тоже можно решить – купить беруши и средство от храпа, их продают в каждой аптеке.

Бессонница и работа

Как побороть бессонницу, связанную с работой? Она может возникнуть из-за стрессов, ночных дежурств, работы, которая предполагает частые командировки. Если нельзя сменить работу, то нужно обеспечить себе возможность тихого сна днем в затемненном помещении. Спать нужно ложиться только в том случае, если чувствуешь сонливость и можешь заснуть. Такой режим работы часто приводит к снижению устойчивости организма к стрессу, поэтому нужно тщательно следить за питанием, принимать витамины.

Бессонница и психологические проблемы

Как победить бессонницу, связанную с психологическими проблемами? Эмоциональное возбуждение и стрессы заставляют человека постоянно думать о том, что с ним происходит. Нужно поверить, что ты можешь быстро заснуть несмотря на все, что тебя беспокоит! По возможности лучше решить все вопросы днем или отложить их на утро. А уснуть поможет интересный фильм (но не боевик), а также любимая или очень скучная книга. Увлекаться снотворными нельзя, их должен назначить врач.

Как избавиться от бессонницы ночью? Что делать, если просыпаешься среди ночи и трудно уснуть в течение 15 минут. Специалисты советуют не подниматься с постели, а почитать, посмотреть спокойную программу, послушать музыку.

Бессонница у ребенка

Нарушения сна у ребенка, могут быть связаны со страхами, кошмарами, а также рядом соматических заболеваний. Малыш не всегда может объяснить, что его мучает. Нездоровая обстановка в семье, проблемы со сверстниками, часто бывают причиной расстройства сна. Как побороть бессонницу у ребенка? Что нужно делать?

Несколько советов помогут наладить сон:

  • Нужно соблюдать режим дня, всегда укладывать ребенка спать вовремя и будить по утрам. Это станет привычкой и поможет ему вовремя заснуть.
  • Ужин должен быть легким, но достаточно сытным, чтобы у ребенка не возникло чувство голода.
  • Перед сном не нужно делать физических упражнений, устраивать активных игр, можно почитать сказку.
  • Обязательно надо умыться и почистить зубы. Ритуал подготовки ко сну вырабатывает условный рефлекс, который эффективно действует на протяжении всей жизни.
  • Что делать если у ребенка боязнь темноты и ночные кошмары? Это легко решить, если оставить включенным ночник. Хороший эффект также дает любимая игрушка. Малыш чувствует себя защищенным.
  • Постарайтесь быть в курсе проблем, которые возникают у ребенка в школе, даже если он уже достаточно взрослый. Помощь в их решении может оказать его учитель.

Если кошмары у ребенка повторяются, он просыпается с криком или плачем, то лучше обратиться к врачу.

Не забывайте, что нормальный сон у ребенка – залог его здоровья и спокойное состояние мамы. Поэтому борьба с бессонницей у матери должна начаться с решения проблемы малыша.

Есть много исследований, которые позволяют понять как бороться с бессонницей и что делать для ее профилактики. Основные методы изложены в этой статье. Но нельзя забывать, что расстройства сна могут привести к хроническому недосыпанию или быть симптомом болезни. Поэтому обратитесь к врачу при малейшем подозрении на патологию.

sonologia.ru

Основные виновники долгого засыпания

  1. Динамический сбой дневного бодрствования и ночного отдыха . Другими словами, это неупорядоченный график по времени двух физиологических состояний – бодрствования и сна. Когда человек систематически нарушает режим дня или вообще его не придерживается, в итоге подобный динамический сбой приводит к проблемам с засыпанием, а то и вовсе к невозможности мозга «переключиться» на фазу расслабления и погружения в сон. Очень часто такая картина наблюдается с воскресенья на понедельник у взрослых и детей, которые позволяют себе допускать погрешности в режиме выходных дней. В законное время еженедельного отдыха человек дает волю своим желаниям, например, посидеть до утра за компьютером и поспать до обеда. Поверьте, двух дней без следования режиму будет вполне достаточно, чтобы предельно сбить биологический ритм организма.
  2. Фактор стресса и умственное переутомление . Обе причины являются стимуляторами перевозбуждения нервной системы. Невозможность человеком быстро отключиться происходит вследствие продолжения работы в активном ритме мозга в ночное время. Стресс, неприятности на работе, конфликты в семье и другие негативные эмоции в 50 % случаев выступают виновниками возникновения проблем с засыпанием и развития бессонницы. Очень влияет на скорость погружения в сон и умственное перенапряжение, которому подвергается человек продолжительное время ввиду своей профессии.
  3. Пагубные привычки . Курение и алкоголь – два злейших врага здорового самочувствия человека. Токсические продукты, которые систематически поступают в кровь, отравляя организм, нарушают нормальное функционирование нервной системы, оказывают губительное воздействие на работу сердечно-сосудистого отдела, доводят клетки мозга до кислородного истощения. О каком быстром засыпании и нормальном крепком сне может идти речь, если организм человека под воздействием ядов пребывает в состоянии тяжелейшей интоксикации?
  4. Симптомы патологий . Любой патогенез, присутствующий у человека, непременно может отразиться на сне, так как каждый орган тесно связан с нервной системой человека. Страдает от болезни орган – нарушается работа всех функциональных единиц, включая ЦНС. Кроме того, клинические симптомы, сопровождающиеся зудом и болью, наибольшую степень выраженности имеют преимущественно в ночное время, что доставляет человеку беспокойство и мучения, мешает расслабиться и уснуть. Особенную проблематичность в плане засыпания ощущают люди с синдромом беспокойных ног, то есть, когда имеется неврологическое нарушение в нижних конечностях, характеризующееся появлением сенсомоторного рефлекса в ответ на неприятные ощущения в ногах – мурашки, покалывания, зуд, боль, судороги.
  5. Неблагоприятные условия для сна . Отсутствие кислорода в помещении, жаркий или холодный климат в спальне, шум соседей, неудобные спальные принадлежности – главные провокаторы бессонницы и нездорового сна. С ними нужно и можно справиться, это совсем несложно. Первое, проветривайте комнату перед сном и старайтесь поддерживать комфортную температуру тепла в комнате – от 20 и максимум до 25 градусов. Второе, поговорите с соседями о возможности сократить их бурную активность ночью, в крайнем случае, приобретите удобные противошумные вкладыши для ушей (беруши). И, наконец, обеспечьте собственному телу комфортное положение посредством ортопедического матраса и подушки.

Научиться чувствовать свой организм и понимать, какие факторы причиняют ему дискомфорт в важный период, отведенный для восстановления затраченных сил, помогут человеку быстро избавиться от негативной причины и вернуть полноценный ночной отдых. Огромная ошибка некоторых людей, часто испытывающих проблемы с засыпанием, сразу переключаться на медикаменты со снотворным эффектом. От такой лекарственной «поддержки» может развиться привыкание, как к наркотику, что только усугубит проблему бессонницы, но никак не избавит от нее без очередной «дозы» стимулятора сна.

Фармакологическое действие сильнодействующих веществ не ограничивается исключительно на регуляции сна, а включает противоестественное воздействие на функции мозга и НС, что оказывает отрицательное влияние на состояние дневного бодрствования. Поэтому употреблять снотворные средства нужно только по назначению врача и только в том случае, если специалист считает проблему бессонницы серьезным следствием какой-либо тяжелой патологии. Во всех остальных ситуациях вообще не прибегайте за помощью к подобной серии препаратов, дабы не вызвать наркотическую зависимость в собственном организме и побочные явления со стороны нервной системы.

Лучшее лекарство от бессонницы – это грамотно распланированный режим дня, включающий неизменное время пробуждения и отхода ко сну, полноценное питание строго по часам, отсутствие в вечерне-ночном рационе высококалорийных продуктов и алкоголя. И это только часть правильного ежедневного распорядка. Не стоит забывать о том, что чаще всего по причине стрессов и психического дисбаланса людей беспокоят изменения в нервной системе. Искаженная нервная система «ведет» себя ночью неадекватным образом, провоцируя серьезные нарушения сна.

Специалисты, занимающиеся лечением бессонницы и расстройств ночного отдыха, настоятельно рекомендуют всем людям начинать искать проблему в собственном психологическом состоянии. Обычно, чтобы перестать испытывать трудности с засыпанием, человеку необходимо просто восстановить душевное равновесие, и здоровый сон вскоре вернется. Какие еще советы и рекомендации дают сомнологи своим пациентам?

  1. Ложиться спать и просыпаться следует в одинаковые часы ежедневно . Помните, что устойчивый режим – залог беспроблемного засыпания. Благодаря упорядоченному распорядку нервная система работает слаженно и бесперебойно, что способствует быстрому наступлению полного мышечного расслабления и переходу активного состояния мозга в нормальное функциональное торможение. Увеличение режима бодрствования даже один раз, которое смещает на несколько часов время отхода ко сну, нарушает естественный биологический ритм организма.
  1. Недосып не должен компенсироваться в дневное время . Если человек лег позже обычного времени или испытывал полночи трудности с погружением в сон, лучше не переусердствовать с восстановлением энергии в светлое время суток. Допустимая норма дневного сна при таких ситуациях не должна превышать 20 минут. Перебор даже на 10 минут от указанного времени может повлиять на способность уснуть ночью. Если есть непреодолимое желание отключиться – вздремните, но только попросите близких, чтобы вас разбудили через 15-20 минут, или, в крайнем случае, поставьте будильник. Но в идеале, конечно, вообще не поддаваться соблазну дневного сна, а спать лечь в свое привычное ночное время. Уставший организм быстро погрузится в долгожданное расслабление, а режим будет в короткие сроки восстановлен без особых усилий.
  1. Борьба с гиподинамией при помощи физкультуры . Гиподинамия – низкая активность человека в дневное время – прямо взаимосвязана с расстройством ночного сна. По причине нерастраченной энергии в дневное время и отсутствии естественной усталости, организм просто не хочет спать. Причем последствия низкой двигательной активности одинаково могут беспокоить и домоседов, и людей с сидячей работой. Срочно посодействуйте нормальному образу жизни с восстановлением правильного физиологического ритма организма. Отведите время для занятий спортом, чтобы дополнительно поспособствовать работе мышц, например, совершайте ежедневные пешие прогулки в течение 1,5-2 часов, катайтесь на велосипеде, запишитесь в фитнес-клуб или на плавание в бассейн. Но помните, что тренировку нужно закончить не позже, чем за 3 часа до ночного сна.
  1. Нельзя есть тяжелую пищу перед сном . Выражение «перед сном» означает, что человек должен последний прием пищи осуществлять за 2-3 часа до сна. При этом высококалорийные продукты для вечерней трапезы не подойдут, так как они требуют активной работы желудочно-кишечного тракта в ночной период, а это условие в силу физиологии просто невозможно ночью. Таким образом, человек вместо того, чтобы спать, будет испытывать дискомфорт в животе. Полезный ужин для здорового сна должен включать легкие мясные блюда, овощные салаты, кисломолочную продукцию. Из фруктов лучше отдавать предпочтение бананам и ягодам. Все эти продукты содержат также важные органические соединения, которые способствуют здоровому сну – белки, магний, калий и железо.
  1. Остерегайтесь вечернего приема напитков, возбуждающих нервную систему . К ним относят, в первую очередь, алкоголь и энергетические напитки. Они выводят из строя функциональные процессы нервной системы и активизируют ненормальную работу коры головного мозга. Такое питье не только расстраивает процессы расслабления, что вызывает нарушение сна у человека, а и причиняет непоправимый вред здоровью внутренних органов и систем организма. Если ввиду важного события человеку предстоит прием алкоголя, необходимо контролировать его дозу и не пить позже, чем за 3 часа до сна. Аналогичное условие касается и употребления кофе, крепкого чая, горячего шоколада и какао.
  1. Исключите интеллектуальную активность и контакт с сенсорными источниками информации в вечерне-ночной период. Любая деятельность перед сном, связанная с мозговой активностью, например, решение математических задач, сочинительство стихов, разгадывание сканвордов, негативно влияет на процессы засыпания из-за сильного перевозбуждения мыслительного центра мозга. Кроме того, взаимодействие с сенсорными источниками в ночное время выступает в качестве основного раздражителя нервной системы и виновника долгого засыпания с невозможностью полноценно расслабиться. К сенсорным раздражителям относят компьютер и телевизор. Не нужно напрягать мозг просмотром телевизора и работой за компьютером перед сном, выключайте технику за 2 часа, а лучше еще раньше, до того как пойдете спать.
  1. Обеспечьте комфортный микроклимат в семье. Угнетенное моральное состояние, наступившее незадолго до ночного сна вследствие разлада в семье между близкими людьми, это огромный психологический стресс для организма. И тот факт, что конфликт пришелся на вечерне-ночное время, только усугубляет ситуацию, ведь именно ночью любое потрясение нервной системой воспринимается особенно остро. Таким образом, человек будет постоянно думать о ссоре, накручивать себя негативными мыслями, переживать и тревожиться о случившемся. Конфликт перед сном, который не разрешился примирением, вызовет напряжение в каждой клеточке тела, что не даст человеку быстро уснуть. Отсюда следует вывод: хотите крепко спать – любите своих родных, не злитесь и не держите зла на них, постарайтесь быстрее разрешить неприятность утром и днем, чтобы ночь не стала в очередной раз временем для активного «диалога» со своим мозгом.

Алкоголь и никотин – не способ для расслабления

Многие люди ошибочно полагают, что при помощи этих двух изделий можно расслабиться и даже помочь себе быстро уснуть. Как же далеки от истины те, кто на самом деле верит в такие глупые вещи. И алкоголь, и сигареты содержат токсические вещества, которые при попадании в кровь оказывают возбуждающее воздействие на нервную систему и губительным образом сказываются на тонусе сосудов. Дистонус сосудов нарушает функции транспортировки крови к двум важнейшим системам человеческого организма – сердцу и мозгу. Вследствие чего они недополучают жизненно необходимые питательные вещества, в частности кислород. Таким образом, организм попросту начинает «задыхаться» из-за острой гипоксии и интоксикации.

Пагубные привычки с многолетним «стажем» в конечном итоге приводят к различным осложнениям со стороны нервной и сердечно-сосудистой систем. Существенный урон наносит алкоголь и никотин психике человека, которая отличается неуравновешенностью. Люди пьющие и курящие раздражительны, вспыльчивы, агрессивны, беспокойны. Их нервная система и мозг работают в «сломанном» режиме, что никак не может обеспечить здоровый сон человеку.

В надежде, что ночная тревога, которая мешает уснуть, сразу уйдет после стопочки водки или ночного курения, человек направляется за очередной порцией «ядовитого лекарства», которое только усугубляет проблему. Да, возможно, напряжение снимется, и даже наступит погружение в сон. Но такой отдых нельзя считать полноценным, так как расслабляющий эффект после приема алкоголя или никотина длится недолго, всего 30 минут. После чего концентрация токсинов в организме достигает высокого пика, что в буквальном смысле слова будоражит нервную систему. Систематическое злоупотребление пагубными привычками – прямой путь к расстройству сна и наступлению хронической бессонницы.

Как быстро заснуть при неврологических расстройствах?

Неврологические расстройства, особенно это касается синдрома беспокойных ног, депрессий и состояния зависимости от собственных мыслей, доставляют массу проблем человеку. Как с подобными явлениями бороться, чтобы процессы расслабления и засыпания наступали без особых затруднений, рассмотрим далее.

  • Синдром беспокойных ног . Некоторых людей беспокоят неприятные ощущения под кожей и в мышцах ног, которые преимущественно проявляются в вечернее и ночное время. Чтобы поспособствовать расслаблению мышечных волокон и снижению симптоматики, рекомендуется давать умеренную нагрузку на мышцы ног, например, при помощи бега, ходьбы, велосипедных прогулок и т.д. Большую пользу окажут контрастные водные процедуры, но их следует проводить в системе, а не от случая к случаю. Человеку с двигательными расстройствами ног необходимо ограничить, а лучше вовсе исключить прием напитков, содержащих кофеин и алкоголь. Если патология все равно продолжает беспокоить, обратитесь за помощью к специалисту, который поможет подобрать нужный препарат, конечно, не снотворного типа.
  • Депрессивное состояние . Еще достаточно распространенная проблема современного человечества – депрессивное состояние, которое наступает от неудовлетворенности собственной жизнью. Ночь для пациентов с душевной дисгармонией – самое время «покопаться» в своих жизненных неудачах. Что делать, ведь отсутствие нормального отдыха будет способствовать прогрессированию болезни? Прежде всего, человек должен понимать, что депрессия – тяжелое состояние, которое вызвано им самим, лишает его всех радостей бытия. Осознав этот факт, необходимо взять собственную душевную организацию под полный контроль. Попробуйте взглянуть на мир не глазами мнимого неудачника, а вполне успешного и жизнерадостного человека. Здесь пригодятся очень действенные методики аутотренинга с позитивной установкой на жизнь. Если любые способы не помогают, пройдите курс психотерапии у соответствующего специалиста.
  • Зависимость от мыслей о бессоннице . Очень часто люди сами мешают себе заснуть, убеждая себя каждую ночь, что в этот раз они непременно выспятся, а получается полностью противоположный эффект. Испытав однажды трудность с засыпанием, человек уже на подсознательном уровне остерегается неудачного ночного отдыха. И никакие ритуалы и проговаривания, например, «мне так хочется сегодня спать, я точно сейчас в течение пяти минут отключусь», не только не действуют, а делают еще хуже, так как проблема кроется намного глубже, в подсознании. От проблемы нужно избавляться в таком случае другими методами, направленными не на убеждение того, что засыпание прямо сейчас наступит, а на понимание и осознание, что оно рано или поздно в любом случае произойдет.

Не зацикливайтесь на временном расстройстве сна, такое случается, поверьте, и у вполне здоровых людей. Ну не хочет организм спать, не насилуйте его своими установками, а проведите это время за спокойным и монотонным занятием, например, почитайте книгу или повяжите. И бессонницу в ближайшие полчаса, как «рукой снимет». Если проблемы с засыпанием тревожат продолжительное время (более 1 месяца), стоит записаться на прием к сомнологу для выяснения истинных причин и получения терапевтических рекомендаций по коррекции сна.

disbakteriozz.ru

Нестабильный, резко меняющийся ритм жизни, постоянные стрессы, длительные и слишком нагруженные рабочие дни без полноценного отдыха могут привести человека к нарушениям психофизического состояния, а также может развиться хроническая усталость.

Все это может негативно сказаться на сне, что может сопровождаться следующими нарушениями:

  • Долгий и трудный процесс засыпания;
  • Постоянные пробуждения;
  • Недостаточная длительность сна;
  • Хроническое недосыпание.

У человека с высокой нервной возбудимостью причинами нарушения сна могут быть даже самые незначительные события. Бессонница может стать причиной или же последствием каких-либо заболеваний, которые могут проявиться расстройствами нервной системы, кровообращения, приступами одышки.

В истории существует множество научных историй, когда, например, какой-нибудь ученый находил ответы на гнетущие его вопросы прямо во сне. Яркий тому пример случай с таблицей химических элементов с Дмитрием Менделеевым. Такие явления можно объяснить тем, что мозг продолжает свою деятельность даже в состоянии сна, но разве что немного в другом ритме.

Поэтому в большинстве случаев бессонницей страдают те люди, чья деятельность связана с умственными трудами.

Люди настолько могут увлечься и полностью погрузиться в свою работу, что в итоге вызывает перенапряжение. Поэтому в течение рабочего они практически не обходятся без крепкого чая и кофе. Однако эффект бодрости является лишь иллюзией и длится недолгое время. Само напряжение с усталостью никак не снимаются и даже, наоборот, продолжают расти.

Поэтому, чтобы однажды не столкнуться с нервной бессонницей, рекомендуется научиться контролировать переключение в вечернее время с умственных занятий на более легкие варианты времяпровождения.

Ответ на то, почему мучает бессонница женщин в период беременности, очень прост. В это время в их организме происходят глобальные гормональные и психологические изменения. Особенно часто нарушение сна начинается у женщин на ранних сроках и в последнем триместре. Когда остается около недели до родов, будущую мать могут одолевать сильные чувства тревоги и беспокойства, в результате чего у нее снова может нарушиться сон и некоторое время мучить недосыпание.

Но на самом деле чувства тревоги и некоторые проблемы со сном считаются нормальными явлениями перед родами, и поэтому никаких опасений это вызывать не должно.

Так как у малышей и новорожденных режим еще не сформировался в полной мере, их часто могут беспокоить некоторые расстройства сна.

У детей дошкольного и подросткового возраста могут возникать проблемы со сном банально из-за слишком насыщенного образа жизни. Это касается учебного года в целом, усвоения школьных материалов. А во время каникул у детей зачастую сбиваются все установленные режимы, так как они в это время любят подольше погулять и допоздна не ложиться спать. Плюс ко всему нужно брать в расчет и разного рода дополнительные секции, которые сейчас посещают большинство детей после школы.

Долгая депрессия – еще одна из основных причин, из-за которой у человека могут возникнуть серьезные проблемы со сном. И чаще всего в таком состоянии человек склонен употреблять излишнее количество алкоголя или пристраститься к антидепрессантам или курению, из-за чего в итоге начинает страдать режим сна.

Поэтому можно сделать вывод, что, сколько людей – столько причин и видов бессонницы. Каждый человек по своей природе уникален и поэтому требует в этом вопросе индивидуального подхода и курса лечения. А выбор лечения будет основываться, в первую очередь, на жалобах пациента и симптомах.

Очень часто, в жалобах, которые предъявляют пациенты, приходится разбираться не только терапевтам, но и кардиологам, неврологам и в некоторых случаях даже психиатрам.

Итак, частые и основные жалобы больных:

  • Бессонница;
  • Трудное и долгое засыпание;
  • Прерывистость сна;
  • Очень яркие насыщенные сны, зачастую тягостного восприятия;
  • Чувства беспокойства и тревоги после пробуждения;
  • Затруднения при попытках снова уснуть;
  • Частая раздражительность после пробуждения;
  • Отсутствует чувство отдыха после сна.

Конечно же, профилактика будет связана с тем, чтобы постепенно начать устранение причин бессонницы. Однако, первые шаги к излечению самого пациента должны основываться на том, чтобы полностью изменить образ жизни.

Поэтому первое, с чего нужно начать, это стараться совершать вечерние прогулки на свежем воздухе перед сном.

Это успокаивает и отвлекает от повседневной суеты. За пару часов до сна не рекомендуется заниматься физическим и умственным трудом. Нужно максимально расслабиться и посвятить свободное время любимым занятиям или хобби.

Чтобы сон был спокойным, необходимо создать для этого все благоприятные условия. Перед тем как лечь спать, рекомендуется оставить проветриваться комнату. Кровать должна быть удобной, а постель всегда свежей и чистой.

Что же делать, если замучила бессонница?

  • Самое главное правило здорового сна – это сон в спокойной и уютной атмосфере.
  • Ложиться спать желательно не позднее 23 часов ночи, после чего стараться привыкать готовиться ко сну в одно и то же время.
  • На ужин должны быть только легкие продукты, которые не вредят работе нервной системы (кофе, алкоголь или крепкий чай запрещены). Если захочется пить, то перед сном лучше ограничиться теплым молоком с медом или водой.

Чтобы диагностировать бессонницу, используют разные методики. К примеру, довольно часто применяют шкалу оценки сонливости Эпворта. Возникает ли сонливое состояние в общественных местах, во время чтения или просмотра телевизора, лежа после еды, в машине во время остановки перед красным светом? Оценка ответов в баллах по 4-бальной градации. Нулевой показатель означает отсутствие сонливости и каких-либо нарушений во сне.

Пациент нуждается в тщательном осмотре и обследовании только для того, чтобы удостовериться в отсутствии каких-либо серьезных патологий, при которых проблемы со сном являются лишь симптомом.

Как и обычно, при бессоннице встречаются трудности с засыпанием, слишком короткое время сна, постоянные пробуждения, в том числе и ранние. В зависимости от тяжести положения, можно понять, легкая форма у пациента или уже тяжелая хроническая бессонница.

Лечение бессонницы ограничивается не только основными методами с помощью разного рода травяных отваров. В фармацевтической промышленности появилось свое направление в создании и развитии самых разных препаратов, которые оказывают помощь при нарушениях сна. Несмотря на то что в аптеках можно найти великое множество этих препаратов, люди по-прежнему склонны отдавать предпочтение народным средствам. Они оказывают более мягкое воздействие при бессоннице, да и к тому же привлекают своим натуральными компонентами.

Однако перед тем как приступить к такому методу лечения, необходимо провести консультацию с врачом, который, естественно, учтет пожелания пациента лечиться более щадящими способами. Итак, как бороться с бессонницей в домашних условиях?

Далеко не все являются сторонниками лечения при помощи медикаментозных препаратов, и снова возникает вопрос о том, что делать, если мучает бессонница, а также как лечить бессонницу в домашних условиях. Для таких людей спасением часто становятся некоторые отвары на основе особых трав, которые имеют снотворное и успокаивающее воздействие на человеческий организм, не нанося при этом ему вред.

Поэтому с уверенностью можно сказать, что лекарственные травы – это лучшее средство от бессонницы в домашних условиях.

Некоторые действенные рецепты:

  • Взять один мятный лист (30 г) пустырник (30 г), корень валерианы (20 г), хмельные шишки (20 г). Все компоненты залить стаканом кипятка, после чего оставить париться в водяной бане около пятнадцати минут. После того как настой охладится, процедить его, после чего довести до начального уровня объема кипяченой водой.
  • Взять перечную мяту (20 г), вахту трехлистную, валериану, хмельные шишки. Залить компоненты 200 мл кипятка, после чего оставить на полчаса. Принимать настой необходимо как минимум три раза в сутки, желательно после пробуждения, днем и перед сном.
  • Взять следующие ингредиенты по 10 г: корневище валерианы, пустырник, боярышник, перечная мята, омела. Залить 200 мл кипятка и дать настояться около тридцати минут. Такой настой нужно пить перед сном и на следующий день после пробуждения до тех пор, пока не пройдут симптомы бессонницы.
  • 10 г душицы и 5 г корня валерианы. Залить водой 100 мл воды, после чего поставить кипятить на 15 минут. Настой должен настояться примерно час, после чего выпить перед сном.
  • По 5 г чабреца, пустырника и календулы поставить кипятить в 200 мл воды примерно на 15 минут. Оставить настояться около часа, после чего выпивать по 100 мл перед сном.

Конечно, кроме лекарственных настоев, будут включаться дополнительные профилактические процедуры, такие как принятие ванн, соблюдение особой диеты, сеансы психотерапии. Однако причинами бессонницы может стать и наличие какого-либо заболевания, и в этом случае врач назначит визит к другим специалистам, лечение у которых будет уже проводиться на основе этого заболевания.

Как «перехитрить» бессонницу?

Даже если отсутствует полная уверенность в том, что же мешает уснуть или заставляет пробуждаться по ночам, нужно принять меры. Естественно, придерживаться этих советов необходимо в комплексе с основным лечением:

  • Нельзя морить себя голодом. Именно из-за того, что человек может не доедать, могут возникнуть сложности со сном. Перед сном допускается съесть яблоко или парочку крекеров, а из напитков – выпить теплое молоко. Еда, как правило, должна быть легкой. Иначе имеется риск не заснуть из-за банально переполненного желудка.
  • Нужно избавиться от часов. Большинство людей, пробуждаясь посреди ночи, устремляют свой взгляд на время. При этом можно до самого утра смотреть на часы и в итоге мучить себя мыслью, что времени на сон осталось совсем мало. Чтобы разрешить эту проблему, необходимо избавиться от самого напоминания времени. Если существует страх проспать, то можно попросить разбудить себя кого-то из близких. Или же поставить будильник, но убрать его в сам ящик туалетного столика. Тем самым сигнал можно будет услышать, но не видеть времени.
  • Не нужно пытаться уснуть насильно. Если сон так и не приходит, то перед сном можно почитать какой-нибудь журнал, поставить на фоне легкую успокаивающую музыку. Можно заниматься всем этим лежа или же сидя на диване. Опробовать нужно оба варианта.
  • Всегда нужно стараться соблюдать меру абсолютно во всем. Если чрезмерно налегать на еду, алкогольные напитки или кофе, то первые симптомы бессонницы не заставят себя долго ждать. Самое главное – избегать в вечернее время и перед сном напитков, содержащих кофеин.
  • Необходимо больше двигаться. К наступлению вечера можно заняться выполнением легких физических упражнений. Это может быть ходьба, бег трусцой или что-то из аэробики и йоги. После таких нагрузок организму поступит сигнал о необходимом отдыхе, в том числе и сне. Но также обязательно помнить, что физические нагрузки противопоказаны за два или три часа до сна.
  • Не рекомендуется спать до обеда. Но вполне допустим легкий дрем от пятнадцати минут до получаса. Если же это время растянуть, то это может обернуться бессонной ночью.

При бессоннице, первое, что интересует специалиста, — это любит ли пациент спать в течение дня. Если же выясняется, что он не прочь пару раз в день вздремнуть, то это и может быть главной причиной нарушения сна.

Вреден ли сон в дневное время? На самом деле нет, он даже полезен для здоровья, особенно в зрелом возрасте. Ведь не зря многие люди, старше сорока лет говорят, что стоит им в течение дня прилечь и прикрыть глаза на пару минут, как через какое-то время они просыпаются отдохнувшими и с полным чувством бодрости. В таких случаях сон даже многим полезен.

Недолгий сон в дневное время – это очень ограниченная составляющая режима сна. К примеру, животные регулярно дремлют среди дня также, как это происходит и у пожилых людей и маленьких детей. В странах жаркого климата это довольно распространенное явление, так как климат напрямую влияет на организм.

Однако, если человека мучают бессонницы в ночное время, то легкая дремота днем является отличным методом наверстать упущенные часы ночью, тем самым восстановив силы. Но также стоит знать о нескольких рекомендациях, касающихся дневного сна:

  • Нельзя слишком затягивать дневной сон. На самом деле хватит и максимум получаса, чтобы организм восстановил свои силы. А если же сон затягивается еще на несколько часов, то человек после пробуждения часто ощущает обратный эффект. Прелести дневной дремоты заключаются в том, что хоть она и короткая, но зато полезная.
  • Очень важно находиться в удобном положении. Обязательно нужно снять обувь или хотя бы ослабить шнурки. Если человек сидит в машине и в какой-то момент он понимает, что без пары минут сна ему не обойтись, то рекомендуется не игнорировать чувство. Нужно остановиться на обочине, закрыть дверцы, окна, откинуть сиденье и если погода слишком солнечная, то можно опустить щитки от солнца. Как правило, чем комфортнее и уютнее обстановка, тем быстрее наступает сон.
  • Не нужно браться сразу за несколько дел. После небольшого перерыва на сон ни в коем случае нельзя резко вставать и браться за какую-то работу. После дрема необходимо выделить пару минут на преодоление инерции сна. Как только человек чувствует, что он до конца пробудился, и к нему вернулась бодрость, ему снова можно браться за работу.

Заключение и выводы

Из-за бессонницы не только удлиняется ночь, но и портится само качество жизни. Ведь если человек не смог полноценно выспаться за ночь, то у него не будет никаких сил, никакой бодрости, что приводит к значительному снижению общей продуктивности. Именно поэтому настолько важно срочно начать лечение и восстановить свой сон. Но подходить к этому нужно грамотно и желательно проконсультироваться со специалистом.

Известно, что около 15% людей, у которых имеются проблемы со сном, предпочитают лечение бессонницы в домашних условиях и справляются с недугом при помощи снотворных средств. Однако без назначения врача их категорически запрещается употреблять, особенно кормящим матерям, беременным, а также людям, у которых имеются проблемы с дыхательной системой. К тому же, если просто начать ограничиваться снотворными средствами, то в конечном итоге можно заработать психологическую, а вместе с тем и физическую зависимость от них, а причина бессонницы так и не будет устранена.

Бессонница: причины, как бороться и избавиться, музыка, народные средства, таблетки?

Это ужасно, когда стрелка часов, отстукивая секунды в ночной тишине, неумолимо приближается к утреннему подъему, а сна, как говорят, ни в одном глазу. Большинству молодых здоровых взрослых людей (у детей и подростков свои проблемы) такое явление, как бессонница, еще неведомо, поэтому юный возраст и относится к ней с некоторой иронией. Вместе с тем, проживая совместно с родственниками старшего или пожилого возраста, многим из них приходится наблюдать расстройство сна со стороны. Ночные хождения, непотушенный в комнате страдальца свет, попытки включать телевизор или слушать музыку (вдруг это поможет?) и многие другие средства.

Напасть эта появляется, на первый взгляд, на пустом месте, поэтому связывают ее часто с возрастом, а у людей в возрасте, как известно, все начинает идти не так. Между тем, инсомния, как называют бессонницу, признана медициной болезнью, имеющей свои причины, которые в иных случаях выяснить бывает очень проблематично (первичная инсомия). Нет особой надежды на лечение — оно сложное, длительное и, порой, малоэффективное: «подсев» однажды на таблетки, «соскочить» с них бывает не так легко.

Нарушение сна

Нарушение сна бывает разное: кому-то тяжело уснуть, кому-то сродни пыткам утренний подъем, а кто-то несколько раз за ночь пройдется по дому, констатируя, что мучает бессонница и называя себя с грустью «лунатиком». Хоть и говорят, что у каждого своя продолжительность ночного отдыха, однако люди, способные проспать сутки кряду, тоже рискуют иметь расстройство сна впоследствии.

Чтобы не пропустить первые признаки болезни и, возможно, принять какие-то меры, способные помочь регулировать чередования активной трудовой деятельности и полноценного, с отключением от окружающего мира, отдыха, нужно обратить внимание на первые симптомы нарушения сна:

  1. Проблемы с засыпанием: все как будто нормально, нервная система спокойна, все дела дневные сделаны, кровать в меру мягкая, одеяло теплое, подушка прохладная. Между тем, легкая дремота не перерастает в глубокое погружение в мир приятных сновидений, начинаются поиски удобной позы, становится то жарко, то холодно, а потом и мысли всякие лезут в голову – сон как рукой снимает;
  2. Уснул быстро, а через короткое время будит необъяснимый страх или вообще кошмар – вновь бодрствование, как будто, и не спал вовсе. Однако отдохнуть охота, а сон ни в какую не идет и опять: те же поиски удобного положения, тот же «нервоз», и тот же конечный результат – разбитость, раздражительность, усталость;
  3. Или так: уснул, поспал каких-то 2-3-4 часа, которых явно недостаточно для полноценного отдыха , а потом мучает отсутствие сна и хоть книжку читай, хоть музыку слушай – уснуть заново не всегда получается, а на работу вставать нужно.

Вышеописанные симптомы появляются в начале периодически, однако если подобное случается через день в течение месяца, то диагноз инсомии уже не за горами, плюс к этому формируются еще и признаки неврологических нарушений:

  • Испытывая постоянный дискомфорт по ночам, не имея возможности избавиться от бессонницы собственными силами (работу или учебу отменить нельзя, а с лекарством точно проспишь), человек меняет свое поведение в дневное время: нервная система расшатывается, успехов на работе все меньше, появляется раздражительность, неудовлетворенность, плохое настроение;
  • Хроническая бессонница откладывает отпечаток на умственные способности пациента, днем он хочет спать, поэтому мыслительная деятельность нарушается, внимание и сосредоточенность снижается, запоминание (у студентов) дается с трудом, что ведет к падению успеваемости и профессиональной активности, требующей «включения головы» в рабочий процесс;
  • Длительное недосыпание легко может повлечь за собой депрессивное состояние, хотя часто затруднительно определить, что первично, что вторично: депрессия стала причиной бессонницы или бессонница так измотала человека, что он потерял всякий интерес к жизни .

В попытке избавиться от бессонницы, нежелательно идти по пути наименьшего сопротивления и сразу приобретать таблетки , заставляющие организм погрузиться в сон. Они нередко вызывают привыкание, возникает зависимость и необходимость увеличения дозы.

Инсомния, как и любая болезнь, требует выявления причины, которая иной раз помогает бороться с бессонницей с помощью специальных мероприятий или народных средств, отменив которые человек не потеряет способности самостоятельно засыпать. В общем, проблема нуждается в изучении, поэтому весьма целесообразно остановиться на ее причинах.

Почему уходит сон?

Все процессы, происходящие в организме, находятся под контролем центральной нервной системы, сон страдает при любом отклонении от нормальной деятельности ЦНС, поэтому бессонницу и вызывает такое многообразие причин:

Бессонница – ранний признак беременности?

Почти все женщины (до 80%) в состоянии вынашивания ребенка сталкиваются с нарушением сна , вплоть до сильной бессонницы.

Проблема ночного отдыха при беременности тоже обусловлена многими обстоятельствами:

  • Гормональной перестройкой организма в первом триместре и подготовкой к важному событию – в третьем;
  • Социальным и материальным положением женщины, окружающей обстановкой, карьерным ростом – причин для волнений много, а иногда даже больше, чем должно быть, ведь беременность может быть незапланированной, личная жизнь неустроенной, образование незаконченным. В данном случае немалое значение имеет склад характера женщины: некоторые довольно стойко переносят любые жизненные ситуации, они спят лучше, другие настолько остро воспринимают происходящее, что теряют способность нормально засыпать и отдыхать по ночам;
  • Различными проявлениями токсикоза. Тошнота, изжога, дискомфорт, повышение или снижение артериального давления, тахикардия и другие факторы затрудняют засыпание и мешают отдыхать во сне;
  • Увеличивающимся весом, тяжестью во всем теле и отеками, несущими дополнительную нагрузку на сердечно-сосудистую и дыхательную систему;
  • Увеличением размеров матки, которая начинает давить на соседние органы, затрудняя дыхание, кровообращение и, что всегда отмечают сами женщины – мочеиспускание. Поминутное посещение туалета является настоящим испытанием в последние месяцы беременности. И хоть бы польза от этих посещений была – чувство удовлетворения не наступает, остается ощущение, что поход был напрасным, потому что мочевой пузырь по-прежнему не дает спать;
  • Потерей микроэлементов (кальция, ) и появлением ночных судорог в связи с этим;
  • Активностью плода в ночные часы (шевеление);
  • Ломотой и болью в поясничной области.

Таким образом, основными причинами расстройства сна при беременности считают гормональную перестройку, растущую матку и снабжение плода питательными веществами для его формирования и развития.

Бороться с бессонницей всеми известными традиционными способами беременным запрещено , проблема требует особого подхода и никакого применения лекарств по собственной инициативе, ведь все, что принимает женщина, так или иначе попадает ребенку и это «все» может оказаться совсем не полезным.

От колыбели до школы

Бессонница у ребенка до года – большая проблема для родителей, ведь о своих тревогах он еще не может сказать, поэтому о причине беспокойства можно только догадываться:

  1. Он заболел или болезнь еще в пути;
  2. У него болит животик, возможно, кормящая мама нарушила диету или «не пошел» прикорм;
  3. У ребенка режутся зубки, говорят, боль при этом страшная;
  4. Не дай Бог продуло, и болят ушки;
  5. Поменялась погода;
  6. Ребенок излишне тепло одет;
  7. Его укладывают спать в душной непроветренной комнате.

Вот и гадает мама, что с малышом и почему он не спит, поит его укропной водичкой, купает в настоях трав, ставит свечи, дает сиропы и ждет, что в годовалом возрасте все изменится…

диаграмма: нормы сна по возрасту, нормальные соотношения дневного и ночного сна у детей

Не спят некоторые дети и после года, хотя зубки прорезались, животик пришел в порядок, ребенок показывает, где у него болит, однако спит плохо даже, если внешне здоров. А плохо спит, значит, плохо растет и развивается, неохотно овладевает новыми знаниями и навыками. И опять выяснение причины: Погода? Духота? Болезнь? Перевозбуждение? Испуг? Громкие звуки? Яркий свет? Неудобная постель?… и многое другое.

Нередко проблемы со сном остаются почти до самой школы. Причиной плохого сна у ребенка-дошкольника и младшего школьника могут быть:

  • Подвижные игры вечером (перевозбуждение не переходит в спокойное засыпание);
  • Сильные эмоции, причем, для ребенка совсем неважно, положительные они или отрицательные: и плач, и смех на ночь в излишних дозах дают приблизительно одинаковый результат;
  • Воображение и детские фантазии, наложенные на страшные мультики или боевики, не сулят ничего хорошего в ночное время;
  • Раннее увлечение компьютером, планшетом, телефоном и всем остальным, к чему нередко имеют доступ современные дети;
  • Нервозная обстановка в семье, скандалы, разговор на повышенных тонах оказывают негативное действие на нежную детскую психику;
  • Громкие звуки за стеной, яркий свет, неудобная кровать, непроветренная комната и, конечно, болезнь.

Лечение детской бессонницы направлено на ликвидацию причин, вызывающих ее. Используется массаж, лечебная физкультура, дыхательная гимнастика, ароматические ванны и всякие методы психотерапии. Таблетками нарушение сна у детей лечат крайне редко, в особых случаях, и только специалисты, а не родственники и соседи малыша .

Нарушения сна. Отрочество, юность

Бывают нарушения сна и у подростков. С ними особенно трудно – переходный возраст, который чаще всего и является причиной бессонницы и других состояний , называемых патологией пубертатного периода. Разговаривать с подростком, советовать ему что-то, пытаться лечить – это целая наука. В таком возрасте насильно в кровать не уложить, от монитора не оторвать, а нравоучения могут вызвать агрессию. Каждый случай индивидуален, но если мама не находит в себе сил справиться с ситуацией самостоятельно, то потребуется помощь медицинского психолога, однако внимание, заботу, любовь к такому ребенку со стороны родителей необходимо обеспечить.

Закончив свое формирование, организм человека, если он здоров, вступает в период, в котором риск нарушения сна стремится к нулю. Между тем, многие молодые люди сами приближают время, когда сон становится проблемой. Активному отдыху на природе предпочитаются различные занятия, о которых в прошлом веке даже и не слышали.

Многие женщины жалуются, что не могут оторвать мужей от поглотивших огромную часть мужского населения «танковых баталий» и других компьютерных игр. И нередко все претензии к главе семьи заканчиваются тем, что женщина тоже начинает увлеченно «стрелять в противника», забывая о домашних делах и «не наблюдая часов». Подобные развлечения, заполняющие досуг человека, влияют не только на него самого, но и на проживающих с ним людей: вскоре место рядом с играющими родителями занимают их дети.

Мучает сильная бессонница – что делать?

Бороться с бессонницей бывает очень трудно, однако некоторые люди, не затрудняя себя излишними поисками средств от нее, пытаются найти таблетки, которые ни к каким действиям не принуждают: выпил и через минут двадцать погрузился в глубокий сон. Такие таблетки, конечно, есть, однако они не должны отпускаться без рецепта, поэтому придется сходить к врачу (желательно сомнологу) и обосновать свою просьбу выписать их.

Таблетки – последнее дело, для начала следует попробовать бороться с бессонницей другими способами:

  1. Разработать свой индивидуальный режим труда и отдыха, четко определив время отхода ко сну (организм привыкнет и сам начнет проситься в кровать в один и тот же час);
  2. Никаких перееданий, тонизирующих алкогольных и неалкогольных напитков, стимулирующих нервную систему таблеток и сигарет;
  3. Совсем уж голодный желудок тоже не особо даст уснуть, поэтому чтоб его «обмануть», можно выпить стакан теплого молока или кефира или употребить легкую закуску без острых соусов и приправ;
  4. Перед сном полезны прогулки, специальная гимнастика и массаж, не помешают ванны с ароматическими травами;
  5. Активная мозговая деятельность препятствует нормальному засыпанию, такой труд лучше прекратить за пару часов до сна, увлекательный роман тоже вряд ли будет полезным (многие любят почитать перед сном);
  6. Телевизор, компьютер, приложения мобильного телефона, ровно, как и разговоры с помощью этих средств, отложить на утро;
  7. Спать нужно, создав себе комфортные условия в хорошо проветренной, прохладной комнате на кровати умеренной мягкости, задернув шторы и потушив свет.

Если все правила соблюдены, соседи не шумят, не галдят и посуду не бьют, а сон все равно не идет, то через полчаса нужно встать (хуже не будет), заняться каким-нибудь спокойным делом, а лучше включить приятную музыку для сна и спокойно послушать, пока вновь не появится чувство сонливости.

«Калыханка» для взрослых и народные средства

Некоторые, пытаясь избавиться от бессонницы, используют своеобразную «калыханку» (калыханка – белорусская колыбельная песенка), а именно – музыку для сна. Подобранная композиция из пения птиц, шума морского прибоя, шелеста листьев, сдобренная бархатным мужским голосом убаюкивает и, несомненно, во многих случаях достигает своей цели – человек погружается в сон. Поможет ли каждому? Тут очень индивидуально, ведь нарушение сна вызывает множество причин. Мучительная душевная или физическая боль может перекрыть все старания музыки. Однако, если человек взял за правило перед сном расслабиться, послушать музыку для сна, чтобы утром чувствовать себя бодрым и веселым – это можно только приветствовать. Постепенно эти действия станут вечерним ритуалом, способствующим полноценному отдыху.

Видео: расслабляющая музыка от бессонницы

Многие в попытке бороться с бессонницей ищут рецепты народных средств. Мы тоже приводим некоторые, однако предупреждаем, что не все так безвредно, как пишут неизвестные авторы . Любые настойки, приготовленные на спирту, содержат какое-то количество алкоголя (хоть и небольшое). Разве это всегда полезно? Кроме этого, некоторые растения, воздействуя на центральную нервную систему, проявляют отнюдь не безобидные свойства. Они при длительном применении или превышении дозы могут приготовить «сюрприз» взрослому, не говоря уже о ребенке, поэтому прежде чем приступить к лечению подобными средствами от бессонницы, нужно хорошо изучить их состав и свойства, способ приготовления, допустимую дозировку и возможные побочные эффекты.

Однако выполняем обещание:

пустырник и валерьянка — самые банальные средства от нервной бессонницы, но злоупотреблять ими не стоит

  • Берем 50 граммов семян укропа, насыпаем в половину литра церковного вина («Кагор»), ставим на плиту, доводим до кипения и потихоньку варим 15 минут. Снимаем, не спешим охлаждать, даем настаиваться еще час в теплом месте. Процеживаем, а чтобы добро не пропало, еще и отжимаем. Принимаем перед сном по 50 граммов. Вряд ли этот рецепт подойдет для лечения бессонницы у ребенка, хотя с сожалением следует отметить, что и в наше время некоторые родители практикуют подобные методы.
  • На кусок сахара рафинада капнуть 3-5 капель масла лаванды . Медленно рассосать полученное лекарство, отправляясь спать. Глюкоза и сама, попадая в кровь, дает некоторый снотворный эффект, однако пациенту с сахарным диабетом подобных экспериментов следует избегать.
  • Выпивать на ночь стакан теплого молока с ложечкой натурального меда . Лекарство подойдет даже детям, если нет аллергической реакции на мед.

На ночь полезны расслабляющие ароматические ванны для всего тела или просто горячие для ног, вечерний моцион по свежему воздуху без последующих кофе-, чаепитий и плотного ужина.

И помните: применение любых средств от бессонницы в педиатрии всегда находится под вопросом, а содержащие алкоголь – под запретом! К сожалению, все чаще по телевизору мы видим обратную картину: чтобы ребенок лучше спал, ему дают даже спиртные напитки. А сколько ребенку нужно? Даже мизерные (на взгляд взрослого) дозы приводят к отравлению, коме, абстиненции. Применение реанимационных мероприятий и интенсивная терапия, к несчастью, не всегда оказывается всесильной.

Таблетки от бессонницы – последнее дело

Применение медикаментозных средств для лечения бессонницы тоже в первую очередь направлено на устранение ее причин. Лечат боли и другие симптомы, вызванные различной патологией, пытаются привести в нормальное состояние нервную систему, если имеют место ее расстройства, а иногда прибегают к удобному и легкому способу борьбу с нарушением сна – назначению снотворных таблеток, называемых гипнотиками. Между тем, врачи стараются не разбрасываться подобными рецептами и лишь в случае хронической, длительно протекающей бессонницы предлагают пациенту такое лечение, но всегда предупреждают:

  1. Снотворные не совместимы с алкоголем и многими лекарственными препаратами других фармацевтических групп;
  2. Усиливают действие многих нейролептиков и антидепрессантов, которые сами, кстати, нередко дают седативный эффект;
  3. Таблетки для сна строго противопоказаны беременным женщинам и детям;
  4. Снотворные лекарства замедляют реакцию, ослабляют внимание, поэтому не могут применяться людьми, чьи профессии требуют быстрой реакции (водители автотранспорта);
  5. Таблетки от бессонницы вызывают привыкание, требуют повышения дозы, поэтому использовать их беспрерывно более 3 недель не рекомендуется.

Коль без таблеток человеку никак, то для начала можно попробовать восстановить нормальный сон препаратами, которые чаще относят к биологически-активным добавкам , регулирующим многие процессы в организме, в том числе, и ночной отдых:

Без рецепта в аптеке также отпускается такие препараты, как мелаксен, мелотон, юкалин, циркадин . Это — мелатонин, регулятор циркадных ритмов, артериального давления и работы эндокринной системы.

Мелатонин вырабатывается в ночное время самим организмом, чтобы напоминать человеку, когда ночь на дворе, а когда пора вставать. Лекарство на основе мелатонина, приобретенное в аптеке, выполняет ту работу, которую по каким-либо причинам разучился делать организм, но это не снотворный препарат, хотя и может взять на себя функцию гипнотика, если человек перепутал день с ночью, что нередко случается при смене часовых поясов.

Видео: мелатонин — средство от бессонницы из-за сбоя ритма, программа «О самом главном»

Ну и, наконец, настоящие снотворные лекарства или препараты, обладающие таким действием:

Учитывая те обстоятельства, что данные лекарственные средства выдаются только по рецепту и никак не в его отсутствие, мы не станем их классифицировать по группам, указывать их свойства, дозировки и всякие достоинства, кто их пробовал – и сам знает. Главное, чтобы читатель запомнил: принимаются эти таблетки исключительно по назначению врача и для постоянного применения далеко не всем и не всегда пригодны. Имея их в своей домашней аптечке, нужно контролировать их движение, не допускать использования другими лицами, хранить в таком месте, куда ни при каких обстоятельствах не могут добраться любопытные маленькие дети.

Видео: бессонница — мнение специалиста

Видео: бессонница в программе «Жить здорово!»

Хроническая инсомния или хроническая длительная бессонница представляет собой расстройство сна продолжающееся дольше трех-четырех недель. Существует четкий диагностический критерий, позволяющий поставить диагноз инсомния – это задержка засыпания дольше получаса и эффективность сна меньше 85%. Под эффективностью сна в этом случае понимается отношение времени сна к времени, которое пациент провел в кровати. Важным является также мнение больного о собственном сне. Если такое состояние длится дольше месяца, значит инсомния перешла в хроническую стадию.

Не диагностируются как хроническая бессонница:

  • расстройства циркадного ритма в результате ночной сменной работы;
  • синдром запаздывающего сна (опоздание засыпания на 2 часа и более от обычного времени);
  • синдром добровольной депривации.

Хроническая бессонница встречается у 10-15% людей, но наиболее часто она диагностируется у женщин фертильного возраста, пожилых людей и людей, страдающих психическими заболеваниями. Может быть следствием соматической или психической патологии. Развивается она после нескольких случаев острой или кратковременной инсомнии. Причинами перехода кратковременной инсомнии в длительную могут быть медицинские, психиатрические, поведенческие проблемы, а также прием некоторых лекарственных препаратов. Поведенческие нарушения – первопричина хронических .

В качестве провоцирующего фактора для развития хронической инсомнии может стать любое стрессовое событие: биологический стресс (обострение или начало заболевания); психологический (конфликт на работе или в семье, развод). Начало хронической инсомнии может быть спровоцировано такими событиями, как рождение малыша или перелет в другой часовой пояс.

Последствиями хронической бессонницы являются:

  • снижение качества жизни;
  • хроническая утомляемость;
  • ухудшение работоспособности;
  • перепады настроения;
  • увеличение риска суицида.

Первичная или вторичная

Для эффективного лечения хронической инсомнии важно правильно определить причины её возникновения. По происхождению различают:

  1. бессонницу первичную, возникающую в результате личностных причин;
  2. вторичную, появляющуюся в результате психологических или соматических болезней.

Вторичная инсомния встречается чаще, чем первичная. Так как клинические картины очень похожи, при диагностировании действует правило: «если симптомы сохраняются, несмотря на устранение вторичных причин, значит требуется лечение первичной инсомнии». Но и в этом случае велик риск ошибки диагностирования, так как у одного пациента могут встречаться несколько причин заболевания.

Лучший способ лечения заболевания – выявление и последующее устранение причин, которые к ней привели. При диагностировании типа инсомнии привлекаются узкие специалисты для выявления возможных соматических заболеваний.

Причины заболевания

Причины появления первичной инсомнии пока неизвестны. Вторичную бессонницу могут вызывать следующие заболевания:

  • хронические болевые патологии (боль мешает полноценному сну);
  • сердечная недостаточность, связанная с одышкой;
  • ХОБЛ;
  • заболевания мочевой системы;
  • заболевания или травмы головного мозга и пр..

Также способствовать её развитию может прием некоторых лекарственных средств:

  • альфа- и бета блокаторов;
  • респираторных препаратов – теофиллинов;
  • противоотечных;
  • гормонов;
  • противосудорожных;
  • антидепрессантов;
  • НПВО.

Кратковременная бессонница можете перейти в продолжительную под воздействием следующих провоцирующих факторов: стрессов, тревоги, депрессии, усугубления заболевания вызвавшего бессонницу, долгое применение бензодиазепинов. Уже через 3 месяца непролеченная стойкая бессонница отрывается от своей первопричины и начинает существовать как самостоятельная патология.

Наиболее частой причиной перехода краткосрочной бессонницы в долговременную фазу становятся определенные психологические механизмы: у человека испытывающего периодические проблемы со сном возникает избыточное внимание к процессу засыпания, он зацикливается на проблеме сна и начинает беспокоиться, что не сможет уснуть. Именно по этой причине он и не засыпает.

Лечение

Если острая инсомния лечится довольно просто: то есть когда прекращаются провоцирующие её факторы, постепенно проходит и бессонница, то хроническую, длящуюся дольше трех месяцев вылечить за раз не удастся. Что делать в этом случае? Для лечения хронической бессонницы применяют медикаментозные и немедикаментозные методики.

В 1999 г. Медицинская академия сна США опубликовала подтвержденные экспериментально способы немедикаментозного лечения хронической инсомнии. Они включали терапию стимул–контроль, последовательной релаксации мышц, когнитивную поведенческую терапию, обучение гигиене сна и пр.

О гигиене сна и немедикаментозных методиках

Простейшие приемы способствующие сну называются правилами гигиены сна. Это правила, формирующие условный рефлекс на засыпание. Среди них можно отметить:

  1. Страдающим хронической инсомнией не рекомендуется дремать днем.
  2. Также днем будет полезна некоторая физическая активность при помощи которой можно накопить утомление к вечеру.
  3. За 2-4 часа до сна необходимо прекратить физическую активность.
  4. Не нужно пить и есть на ночь. Можно позволить себе стакан теплого .
  5. Нельзя пить алкоголь и курить перед сном.
  6. За 2 часа до сна нельзя принимать ни холодную, ни излишне горячую ванну или душ.
  7. За час до сна следует прекратить активную умственную деятельность.
  8. Использование медитативных практик для расслабления и снятия тревожности перед сном.
  9. Ложиться спать нужно только когда чувствуется сонливость, вставать же нужно в одно и то же время.
  10. В спальне не должно быть никаких отвлекающих факторов: громких звуков, яркого света.
  11. Что делать если в течение 15 минут вы не заснули? Вставайте и в течение получаса занимайтесь спокойной деятельностью, затем повторите засыпание.

Все описанные методики довольно сложны для применения, потому что требуют от пациента дисциплины и приверженности лечению. Большую эффективность для мотивации больных получило ведение дневников сна или заполнение специальных опросников, которые включают вопросы не только о времени укладывания, времени просыпания, количестве просыпаний за ночь и их продолжительности, но и вопросы о периодах физической активности, приеме лекарств, времени приема пищи и алкоголя.

Эффективны релаксационные методики (осознанное мышление, образное мышление, медитации, тренировки концентрации внимания). Их целью является не уменьшение времени засыпания, а снятие общей тревожности перед засыпанием.

Когнитивная терапия направлена на изменение разрушающих убеждений больного относительно сна, которые являются основным поддерживающим фактором хронической инсомнии. Инструментами метода является формирование самим больным правильных суждений по отношении ко сну. Основными задачами когнитивной терапии являются:

  • формирование правильных представлений о потребности человека во сне;
  • отказ от стремления заснуть, чтобы не вызвать гиперактивацию;
  • отказ от придания сну центрального значения;
  • отказ от того, чтобы катастрофизировать последствия инсомнии.

Если же когнитивно-поведенческая терапия не приносит искомого результата, необходимо лекарственное лечение. Когнитивная поведенческая терапия не должна проводиться одновременно с использованием снотворных, так как такой комбинированный метод ухудшает в перспективе её преимущества и эффективность. Существует мнение, что это происходит потому, что страдающие бессонницей пациенты намного хуже осваивают методики когнитивной терапии, когда у них есть поддержка медикаментозных средств.

Медикаментозная терапия

Лекарственное лечение для страдающих хронической бессонницей не настолько эффективно, как лечение краткосрочной и имеет свои особенности. В клинической практике существует диктат 5 принципов фармакотерапии хронической бессонницы:

  1. Использование минимальных эффективных доз.
  2. Применением перемежающихся доз.
  3. Назначение медикаментов для краткосрочного приема.
  4. Постепенная отмена принимаемого препарата.
  5. Устранение эффекта отдачи инсомнии после отмены.

Все существующие группы препаратов обладают своими достоинствами и недостатками. Идеального средства для лечения хронического течения бессонницы не существует. Выбор средства зависит от причины патологии сна и от особенностей фармакодинамики медпрепарата, а также от индивидуальной реакции на него больного.

Применение фармакотерапии оправдано при лечении пациентов с хронической первичной инсомнией, не отвечающей на поведенческую психотерапию. Чтобы , связанную с проблемами засыпания чаще всего назначаются Золпидем и Залеплон. Если больной часто просыпается ночью, ему рекомендовано назначение бензодиазепинов средней продолжительности. Если больной просыпается во второй половине ночи назначается бензодиазепин с короткой продолжительностью. Бензодиазепины длительной продолжительности неэффективны для терапии хронической инсомнии (кроме случаев, когда патология сопровождается депрессивными расстройствами).

Препараты имидазопиридины, к которым относится Золпидем и циклопирролоны, представитель Зопиклон являются одними из наиболее безопасных химических снотворных. Бензодиазепины вызывают быстрое привыкание, ухудшают быстроту реакции, имеют серьезные побочные действия – возбуждение, амнезия, дневная сонливость и пр.

Список использованной литературы:

  • Левин Я. И., Ковров Г. В. Некоторые современные подходы к терапии инсомнии // Лечащий врач. - 2003. - № 4.
  • Котова О. В., Рябоконь И. В. Современные аспекты терапии инсомнии // Лечащий врач. - 2013. - № 5.
  • Т. И. Иванова, З. А. Кириллова, Л. Я. Рабичев. Бессонница (лечение и предупреждение). - М.: Медгиз, 1960г.

Психоаналитик, арт-терапевт.

Сон и сновидения – королевская дорога в бессознательное.

З. Фрейд


Диссомния – медицинское, психологическое определение для любого нарушения или расстройства сна у детей и взрослых. Существует несколько основных видов диссомнии.

Гиперсомния – повышенная сонливость, увеличение длительности сна. Другой вид диссомнии – нарушение цикла сна и бодрствования, в частности, длительный дневной сон. Профундосомния – чрезмерно глубокий сон (у детей нередко служит причиной энуреза и недержания кала). Парасомния – расстройства сна возникающие в период засыпания или ближайшее время после пробуждения, а также во время основной фазы сна (лунатизм, ночные кошмары, апноэ, сонный паралич).

Инсомния – бессонница, трудности с засыпанием, частые ночные пробуждения, низкое качество сна.

Именно о бессоннице, как о частом и типичном нарушении сна поговорим более детально.

Бессонница, она же инсомния (МКБ-10 / F51.0, G47.0) – является довольно распространённым неврозом, который сказывается на работоспособности, энергии, здоровье и на эмоциональном состоянии человека.

В случае невротических нарушений сна превалируют, конечно, бессознательные факторы.

Разобраться в механизмах бессонницы пытался психоаналитик Отто Фенихель. Он писал:

"Гипотеза, что импульсы вытесненного материала препятствуют желанию спать, делая сон невозможным или нарушая его освежающий эффект, настолько вероятна, что остается только удивляться, каким образом вообще осуществляется нормальный сон, ведь каждый человек что-то вытесняет. Это особенно относится к невротикам, у них непременно следует ожидать расстройство сна.

И на самом деле нарушение функции сна встречается почти при каждом неврозе. Иногда, однако, можно объяснить, почему такое нарушение сна незначительно. Некоторые невротики научаются обезвреживать вытесненные побуждения, нарушающие сон, путем дополнительных мер, канализируя эти побуждения. Но необходимо допустить, что таких мер недостаточно для решения проблемы. Релаксация, необходимая для сна, вопреки вмешательству вытесненных катексисов, достигается и за счет других (конституциональных?) факторов. Наверняка, нарушающие сон влияния вытесненного материала сильнее у тех, кто вовлечен в острые защитные конфликты, чем у тех, кто научился избегать острой борьбы за вторичное вытеснение благодаря ригидности эго-установок.

Эго(Я), блокирующее отвергнутые побуждения, знает, что эти побуждения прорываются с большей силой в состояниях сна и засыпания, чем при бодрствовании. Поэтому эго боится заснуть. Таково самое общее объяснение фобий сна: боязнь сна означает страх перед бессознательными желаниями, которые могут возникнуть во сне. Часто подобные страхи возникают после кошмарных сновидений травматического характера. Боязнь сна тогда становится страхом перед сновидениями, т. е. репрезентирует неудачное вытеснение" .

Классификация

По этиологии:
  • Первичные расстройства сна. Основной жалобой человека являются сложности засыпания, поддержания сна, не восстанавливающее качество сна, от которого нет ощущения отдыха. Первичные нарушения сна возникают в результате эндогенного нарушения механизмов, генерирующих циклы сон-бодрствование, биоритмов. Так как требования ко сну варьируются по индивидуальным показателям, бессонница считается клинически значимой, если человек ощущает недостаток сна, как проблему.
  • Вторичные расстройства сна. Нервная бессоница. Обусловлены психотравмирующими ситуациями, психическими нарушениями, соматическими и неврологическими заболеваниями или приёмом психоактивных веществ.
Важно различать первичные нарушения сна от нарушений сна вторичного плана. Случается, что депрессия или тревога вызывают проблемы со сном, но тревога и депрессия могут быть вторичными по отношению к нарушениям сна, и определить, что первично, бывает затруднительно.


По продолжительности:

  • Кратковременная инсомния. Длится от 1 до 4х недель;
  • Острая инсомния (транзиторная, адаптационная). Возникает на фоне эмоционального потрясения, острого стресса, неразрешенного конфликта. Длится менее 3х месяцев;
  • Хроническая инсомния. Продолжается от 4х недель и более трех месяцев. Хроническая бессонница опасна своими последствиями, развивающимися вследствие сильного психического и физического истощения организма, ухудшением когнитивных и поведенческих факторов.
Список литературы:

Как бороться с бессонницей в домашних условиях? Бессонница и другие виды нарушения сна – проблема практически мирового масштаба. Говоря о том, что кого-то «бессонница мучает», мы подразумеваем не только недостаточную продолжительность сна, но и трудности с засыпанием, поверхностный и прерывистый сон, вызывающий неспособность отдохнуть, ощущение усталости по утрам. Ночная бессонница знакома почти всем, но отдельной проблемой считается отсутствие дневного сна в детском возрасте, что также относится к нарушениям сна и может расцениваться, как индивидуальная особенность или же в качестве симптома нарушения функций нервной системы. Если бессонница мучает человека эпизодически, то вопрос о медикаментозной коррекции не стоит. Рассматриваем причины, приводящие к тому, что мучает бессонница, что делать, если не удается засыпать по вечерам, а также изучаем советы специалистов о том, как бороться с бессонницей в домашних условиях.

Последствия нарушений сна для организма

Есть люди, которым для восстановления сил достаточно 5-6 часов сна, а есть такие, кому общепринятой для взрослых нормы в 8-9 часов в сутки явно недостаточно. Это относят к индивидуальным особенностям, так же, как и специфику циркадных ритмов, позволяющих подразделять человечество на «жаворонков», «сов» и «голубей» в зависимости от того, в какое время более комфортно засыпать и вставать. Как правило, здоровый человек, засыпает в течение 7-10 минут, спит всю ночь без пробуждений, легко встает по утрам полностью отдохнувшим и готовым к новому дню. Совсем иное самочувствие у человека, которого из ночи в ночь мучает бессонница. Что делать, как улучшить сон в таких случаях, когда идти к врачу, а в каких ситуациях можно самостоятельно справляться с таким состоянием, как бессонница? Что делать в домашних условиях тем, кто плохо спит, и надо ли что-то менять?
Депривация сна, отсутствие полноценного периода для восстановления психических и физических сил – один из факторов, значительно нарушающих не только общее самочувствие человека, но и функционирование практически всех систем организма. Лишение сна – известный метод пытки, применявшийся еще в Древнем Китае. Невозможность спать приводит к сильнейшим головным болям, спутанности сознания, обморокам и галлюцинациям. В современных экспериментах по изучению влияния депривации сна на организм отмечено, что после достаточно непродолжительного отсутствия сна нарушается нормальная работа головного мозга, что влияет на восприятие, мышление и способность к логическим рассуждениям.
Такие последствия вызывает длительное лишение сна. Но и обычная ночная бессонница может значительно навредить здоровью, снизить работоспособность, вызвать состояние, близкое к депрессивному. Фактически, единственный вопрос, когда настигает бессонница – как уснуть? Хотя необходимо сначала разбираться в факторах, вызвавших нарушение сна.

Что провоцирует бессонницу?

Причины бессонницы довольно разнообразны, от неверного рациона до гормональных нарушений. К наиболее распространенным факторам, влияющим на глубину и продолжительность сна, относят следующие:

    • некомфортные или непривычные условия для сна: шумовое или световое загрязнение, жара, холод, низкое содержание кислорода в воздухе, примеси дыма, особенно табачного, резкие запахи, несоответствующий предпочтениям матрас, подушка и т. п.;
    • употребление продуктов, напитков и препаратов, стимулирующих нервную деятельность, как перед сном, так и в течение дня (кофе, зеленый чай, шоколад, кола и «бодрящие» напитки на основе кофеина и гуараны, наркотические вещества и так далее). Никотин, содержащийся в табачном дыме, негативно влияет на сон даже при пассивном курении;
    • изменения в образе жизни, в том числе кратковременные: путешествия, командировки, сон в гостях, или же смена работы, места жительства, семейного положения;
    • стрессовые ситуации, особенно у людей с ригидными характеристиками личности, «застревающими» на неприятных переживаниях и мыслях, повышенная эмоциональность как личностная особенность. Отдельно выделяют проблему людей, страдающих хроническими нарушениями сна. Нередко их пугает уже само приближение ночного времени, создается порочный круг «у меня же бессонница, как уснуть?», мешающий наступлению первых фаз сна;
    • болезни, которым сопутствует не только различные виды бессонницы как симптом, но и вызывающие болевые ощущения, изжогу, судороги, частые мочеиспускания, кашель, трудности с дыханием, а также избыточные реакции на внешние и внутренние раздражители. Физиологические гормональные изменения в организме также могут стать причиной кратковременной бессонницы. Нередко женщины испытывают затруднения с засыпанием в предменструальный и менструальный период, в таких случаях можно слышать жалобы, что бессонница 3 день уже не проходит. Примерно 3-4 дня составляет этот период гормонального дисбаланса, обусловленного физиологическими процессами. Он проходит самостоятельно, не требуя лечения;
    • прием некоторых лекарственных препаратов оказывает влияние на сон. Кофеин, содержащийся в цитрамоне, вызывает возбуждение нервной системы. Медикаменты, используемые при простудных заболеваниях, например, бронхолитин и содержащие псевдоэфедрин препараты могут вызывать бессонницу;
    • нарушения циркадного, суточного ритма: перелеты в другой часовой пояс, посменная работа день-ночь или утро-вечер, активный отдых и развлечения в ночное время, а также привычка долго спать в выходные дни;
    • депрессивные состояния разной степени тяжести.

Влияние напитков и продуктов питания

Стоит отметить, что такие «безобидные» продукты, насыщенные быстрыми углеводами, как конфеты и сладости, газированные напитки и т. п., попадающие в организм перед сном, могут вызвать через незначительное время резкое снижение уровня сахара в крови, что приведет к чувству голода, мешающему заснуть.
Специалисты не советуют включать в вечернее меню быстрые углеводы, рекомендуя ограничиваться бананами, молоком, яйцами, тостом из зернового хлеба с кусочком сыра, съеденными за 1-1,5 часа до сна. Известно, что жирная, трудноперевариваемая пища мешает наступлению сна. Однако распространенное убеждение, что спать надо ложиться на голодный желудок, а также диетические советы не есть 3 часа до сна тоже вредят, согласно мнению ученых-сомнологов, процессу засыпания и сна. В свою очередь недостаток сна приводит к повышенной потребности организма в энергии, вызывая усиление чувства голода и нарушения диеты.
Отдельным пунктом стоит упомянуть влияние алкогольных напитков на сон. Общеизвестное мнение о небольшом количестве вина или коньяка, помогающем уснуть, не полностью подтверждается исследователями. Действительно, алкоголь обладает седативным эффектом, но это влияние очень кратковременно. Заснув после выпитого бокала, человек просыпается в фазе глубокого сна: именно на нее негативно влияют алкогольные напитки. Такой метод борьбы с бессонницей не помогает длительному сну, необходимому для отдыха.

Можно ли справиться с бессонницей без помощи специалистов?

С некоторыми факторами, вызывающими нарушения сна, можно бороться самостоятельно, изменив режим дня, условия для сна, снизив сенситивность к раздражителям или заменив лекарственные препараты на аналоги. Если на сон влияют депрессивные состояния или после применения обычных методов улучшения сна все еще наблюдаются нарушения и отклонения, стоит обратиться к специалисту за подбором лекарственной терапии.
Существует также ряд факторов, при которых самостоятельно невозможно справиться с бессонницей. В таких случаях требуется вмешательство специалиста. К ним относят:

        • последствия сотрясения мозга, нейроинфекции, невротические и психотические состояния и другие заболевания нервной системы;
        • болезни, сопровождающиеся болями или значительным дискомфортом, мешающим уснуть или прерывающим сон;
        • ночное апноэ, нарушения дыхания во время сна;
        • бессонницы генетической этиологии, наследуемые факторы.

При подобных нарушениях лечение начинают с терапии основного заболевания, сопровождая ее медикаментозными средствами от бессонницы. В настоящее время выявлено более 30 заболеваний, при которых повышается риск развития бессонницы. В 20% случаев достоверно установить причинный фактор не удается.
Чем бы ни была спровоцировано состояние, оно начинает сказываться на самочувствии почти сразу, особенно влияет, если длится бессонница 3 день и более. Если нарушение сна длится дольше недели, необходимо принимать срочные меры. Каким образом можно помочь себе, если возникает длительная бессонница, что делать в домашних стенах и как решают эту проблему специалисты по сну – врачи-сомнологи?
Общие принципы лечения бессонницы базируются на выявленных факторах, провоцирующих ее возникновение. Поскольку 80% всех ее случаев возникают вторично, такой подход может помочь в очень многих случаях. Чтобы устранить причины и сделать лечение действительно эффективным, может потребоваться консультация психотерапевта, психиатра, врачей терапевтического профиля (гастроэнтеролога, кардиолога и пр.).
Очень часто нарушения сна возникают у людей, вынужденных часто бывать на дежурствах и в командировках, а также у тех, кто просто любит поздно ложиться и поздно вставать. Если возникает спровоцированная этими факторами бессонница, что делать в домашних стенах для устранения проблемы? Помогут рекомендации по нормализации режима дня. Чтобы быстрее перестроиться при смене часовых поясов или изменении графика работы, врач может назначить прием синтетического аналога гормона сна мелатонина.

Как помочь себе заснуть без медицинских препаратов?

В качестве вспомогательного средства могут применяться рецепты народной медицины при диагнозе бессонница. Что делать в домашних условиях до визита к врачу? Стоит начать с пересмотра режима дня и рациона питания.
В соответствии с исследованиями ученых, характеристики сна коррелируют с уровнем гормонов серотонина и мелатонина. Специалистами выявлены аминокислоты, влияющие на производство серотонина и находящиеся в пище. Скорректировав свой рацион питания, можно обходиться без приема медикаментов.
Так, аминокислота триптофан содержится в следующих продуктах: индейке, тыквенных семечках, морепродуктах, молоке, орехах, яйцах.
Чтобы стимулировать выработку естественного мелатонина, облегчающего засыпание, рекомендуют употреблять вишни и грецкие орехи.
Ученые советуют также включать в меню больше продуктов-поставщиков магния. От дефицита магния страдает более 70% населения, что влияет и на повышенную раздражительность, и на сложности со сном. Оптимальный поставщик магния – фрукты и овощи, бананы, белокочанная капуста, миндальные орехи.
Таким образом, изменив меню, можно улучшить свое самочувствие, победить такое изматывающее состояние, как бессонница. Что делать для улучшения сна дополнительно?
К мероприятиям, облегчающим засыпание, относят создание ритуалов, настраивающих организм на сон: теплая ванна за 1-1,5 часа до сна, чтение или неактивные занятия, медитация, практики релаксации. Необходимо убедиться, что в спальне созданы соответствующие условия: свежий чистый воздух, темнота (свет уменьшает выработку мелатонина), тишина или белый шум.
А если продолжается бессонница, что делать? Можно дополнительно принимать травяные настои, обладающие седативным эффектом, использовать их как добавку в воду в ванне, в виде аромамасел. Если же стойкого улучшения сна добиться не удается – пора проконсультироваться у специалиста.