Pneumokokai sukelia ne tik pneumoniją, bet ir kitas infekcijas, pvz. vidurinės ausies uždegimas arba meningitas. Tokios bakterijos ypač pavojingos pirmųjų gyvenimo metų vaikams, todėl nuo 2014 m. pneumokokinė infekcija. Jį galima atlikti su keliais vaistais, iš kurių vienas yra Prevenar. Pagal kokią schemą šis vaistas vartojamas, kaip jis atrodo ir ką galimų problemų su sveikata gali sukelti mažam vaikui?
Apskaičiuokite skiepų kalendorių
Sudėtis ir išleidimo forma
Prevenar gamina amerikiečių kompanija Pfizer ir yra polisacharidais adsorbuota pneumokokinė vakcina, kurioje yra 7 polisacharidai. Tai konjugatai su septyniais pneumokokų serotipais, kurie išprovokuoja apie 80 % pneumokokinių infekcijų. Tokie polisacharidai yra prijungti prie CRM197 nešiklio baltymo ir papildyti natrio chloridu, aliuminio fosfatu ir steriliu vandeniu.
Vaistas yra suspensija balta spalva, įdėtas į 0,5 ml tūrį į vienkartinį stiklinį švirkštą, prie kurio pritvirtinta injekcinė adata (švirkštas uždarytas plastiku).
Paprastai švirkšto turinys yra vienalytis, tačiau baltų nuosėdų atsiradimas taip pat laikomas normaliu. Vienoje dėžutėje dažniausiai parduodamas 1 švirkštas, tačiau yra ir pakuočių, kuriose yra 5 švirkštai.
Kada jis taikomas?
Prevenar įvedimas skatina imuniteto susidarymą prieš Streptococcus pneumoniae – streptokokų tipus, kurie provokuoja pneumoniją, ūminis vidurinės ausies uždegimas, meningitas ir kitos ligos. Ypač dažnai tokiomis infekcijomis suserga vaikai iki 5 metų, todėl nuo pneumokoko rekomenduojama pradėti skiepyti dar kūdikystėje.
Nors streptokokai, skirtingai nei virusai, yra paveikti antibakteriniai agentai, daugelis šių bakterijų tipų laikui bėgant tampa atsparios antimikrobiniams vaistams, todėl vakcinacija laikoma veiksmingesne.
Vakcina skiriama vyresniems nei 2 mėnesių kūdikiams ir yra ypač svarbi:
- dažnai sergantys vaikai;
- vaikai, sergantys lėtinėmis patologijomis;
- neišnešiotų kūdikių.
Sulaukus 5 metų ir vyresnio amžiaus, vakcinacija Prevenar neatliekama, nes tokiems vaikams, kaip ir suaugusiems, pavartojus vaisto, pageidautina. Imuninis atsakas nesivysto.
Vakcinos savybės
Prevenar privalumai:
- Vakcina apsaugo nuo labiausiai paplitusių pneumokokų padermių. Jei vaikas susirgs vidurinės ausies uždegimu, plaučių uždegimu ar kita tokių streptokokų sukelta infekcija, ji bus nesunki.
- Vaistas retai sukelia nepageidaujamas reakcijas.
- Yra keletas kontraindikacijų skiepyti Prevenar. Vaistas yra saugus kūdikiams nuo 2 mėnesių amžiaus.
Tačiau vaistas turi tam tikrų trūkumų:
- Nors labai retai, Prevenar sudedamosioms dalims gali pasireikšti alerginė reakcija.
- Suspensijoje yra ne visi Streptococcus pneumoniae serotipai, kurie vaikystėje provokuoja pneumokokinę infekciją.
- Jei kūdikio imuninė sistema nusilpusi, jis blogai toleruoja vakcinaciją Prevenar.
Kontraindikacijos
Prevenar įvedimas draudžiamas:
- su netoleravimu jo komponentams;
- adresu ūminė liga arba paūmėjus bet kuriai lėtinei ligai;
- adresu pakilusi temperatūra kūnas.
Jei trupiniai netoleruoja, vakcinacija atšaukiama, o kiti atvejai yra priežastis atidėti vakcinaciją, kol žemės riešutas visiškai atsigaus.
Jei trupiniai buvo perpilami krauju, injekcija atliekama praėjus 3-4 mėnesiams po tokios procedūros.
Šalutinis poveikis ir galimos komplikacijos
Prevenar retai sukelia nepageidaujamą reakciją, tačiau ji gali būti tokia:
- skausmas, suspaudimas arba paraudimas toje vietoje, kur buvo sušvirkšta suspensija;
- kūno temperatūros padidėjimas iki subfebrilo rodiklio;
- ašarojimas, mieguistumas, sumažėjęs apetitas, vangumas, dirglumas.
Kai kuriais atvejais Prevenar įvedimas gali sukelti komplikacijų, pavyzdžiui, nedelsiant alerginė reakcija. Taip pat kartais galimi šie neigiami reiškiniai:
- kūno temperatūros padidėjimas virš +39;
- stiprus paraudimas ir didelis patinimas injekcijos vietoje;
- patinę limfmazgiai;
- vėmimo ar viduriavimo epizodas.
- absceso atsiradimas injekcijos vietoje;
- lėtinės patologijos paūmėjimas.
Norint išvengti tokių neigiamų reakcijų, svarbu atsižvelgti į kontraindikacijas ir įsitikinti, kad vaikas skiepijimo dieną yra visiškai sveikas, jo temperatūra normali, nėra slogos, nėra gerklės paraudimo, lėtinės ligos remisijos metu.
Jei vaikas yra linkęs į alergiją, gydytojas paskirs vieną iš antihistamininių vaistų. Toks pasiruošimas daugeliu atvejų padeda išvengti komplikacijų.
Be to, atlikę injekciją, neturėtumėte iš karto eiti namo. Patartina likti gydymo įstaiga mažiausiai pusvalandį, kad būtų išvengta tiesioginės alergijos atsiradimo. Taip pat verta keletą dienų po Prevenar įvedimo apriboti vaiko kontaktą su kitais žmonėmis.
Jei šalutinis poveikis vis tiek atsiranda, tėvų veiksmai turėtų priklausyti nuo reakcijos ypatumų. Pavyzdžiui, jei vaikas karščiuoja, kūdikiui reikia duoti karščiavimą mažinančių vaistų (pvz. Nurofenas).
At nedidelis paraudimas ar skausmas injekcijos vietoje, specialių veiksmų nereikia. Vaiką galima maudyti, bet neverta gydyti injekcijos vietos antiseptiku (taip pat klijuoti pleistrą ar kompresą).
Jei vaiko būklė pablogėja ar reakcija į vakciną yra ryškesnė (pavyzdžiui, vaikas šlubuoja po skiepo, stipriai skauda koją, blogai miega, serga ūmia kvėpavimo takų liga), kūdikį būtina parodyti pediatrui. .
Gydytojas atliks tyrimą ir nustatys, ar tikrai yra komplikacijų, taip pat paskirs teisingas gydymas kad pašalintų injekcijos pasekmes.
Naudojimo instrukcijos
Prevenar švirkščiamas tik į raumenis – į šlaunies raumenį (jei vaikui dar nėra dvejų metų) arba į peties raumenį (jei vaikas vyresnis nei 2 metų). Vartojimas į veną griežtai draudžiama.
Kaip norite apsaugoti savo vaiką nuo visų ligų. Ir jei yra galimybė tai padaryti su vakcina, aš stengiuosi ją panaudoti.
Vos prieš savaitę mūsų sūnui buvo atlikta revakcinacija nuo pneumokokinės infekcijos Prevenar vakcina.
Indikacijos: Streptococcus pneumoniae 4, 6B, 9V, 14, 18C, 19F ir 23F serotipų ligų (įskaitant sepsį, meningitą, pneumoniją, bakteremiją ir ūminį vidurinės ausies uždegimą) profilaktikai vaikams nuo 2 mėnesių iki 5 metų.
Pirmosios dvi šios vakcinos dozės, kurias kūdikis gavo pirmaisiais gyvenimo metais, nesukėlė visiškai jokio šalutinio poveikio.
IR Maniau, kad Prevenar yra lengva vakcina.
Pakartotinei vakcinacijai jie išvyko be baimės ir baimių ir visiškai nepasiruošę.
Anksčiau likus kelioms dienoms iki skiepijimo, nesvarbu, ar tai buvo DTP, ar PDA, visada vaikui lašindavau Fenistil, stengdavausi iš meniu išbraukti galimus alergenus, vengti nereikalingų kontaktų. Ir tada kažkas atsipalaidavo...
Antradienį, tą dieną sveikas vaikas, apie 18:00 buvome paskiepyti. Prieš skiepą gydytojos paklausiau, ar gali būti šalutiniai poveikiai, į kurį gavau atsakymą, kad tai gali būti temperatūra. Sakiau, kad pirmiems dviem temperatūros nebuvo. Gydytojas atsakė: „Na, tada nieko nebus“.
Man patinka, kad Prevenar yra supakuotas vienkartiniuose švirkštuose su palyginti maža adata.
Pats vaikas injekciją iškentė daugmaž ramiai, šiek tiek verkė, nors dažniausiai skiepų akcija baigiasi tikra isterija. Padariau išvadą, kad injekcija nebuvo labai skausminga.
Patenkinti, kad viskas gerai, grįžome namo, sūnus buvo linksmas ir linksmas, apie 22:30 paguldėme jį be maudynių.
Po valandos vaikas pabudo nuo laukinio verksmo. Iš pradžių maniau, kad jam skauda pilvą, sustingo, bet greičiausiai tai nuo riksmo. Temperatūros pojūčio nebuvo. Tada įjungiau šviesą ir pažvelgiau į injekcijos vietą (šlaunis). Vieta aplink injekciją buvo karšta, Rožinė spalva dešimties centimetrų skersmens. Liečiant kojas ir be to verkiantis kūdikis, tik pradėjo rėkti širdį veriančiai. Niekada nesu matęs (ar negirdėjęs) nieko panašaus iš savo sūnaus.
Aš nuoširdžiai išsigandau. Laikas 23:40, vyras iškvietė greitąją pagalbą. Greitosios pagalbos automobilyje liepė pasimatuoti temperatūrą, ko mes negalėjome padaryti, ir duoti karščiavimą mažinančių / nuskausminamųjų vaistų. Vos įlankoje į kūdikį Nurofeną, vietoje skiepijimo uždėję drėgną skudurėlį, jie pradėjo jį pumpuoti, netgi įjungė mėgstamą animacinį filmuką. Visą laiką, kol suveikė vaistai, vaikas verkė. Užmigo po 40 minučių.
O greitoji atvažiavo po dviejų valandų, kai jau nustojome jos laukti, pažiūrėjome į miegantį vaiką, iškvietėme ir išvažiavome. Jie pasakė, kad jei tai pasikartotų, jie ateis ir nuveš į ligoninę.
Kitą rytą vaikas buvo mieguistas, arba nuo skiepų, arba nepakankamai miegojo, bet koja nesiskundė, vaikščiojo ir bėgiojo normaliai. Bet po paros snargliai išbėgo, matyt, klinikoje pasigavo kažkoks virusas.
Tada perskaičiau apie galimą šalutiniai poveikiai Prevenar vakcinos.
Dažnio aptikimas nepageidaujamos reakcijos: labai dažnai (≥1/10), dažnai (≥1/100 ir<100), иногда (≥1/1000 и <1/100); редко (≥1/10 000 и <1/1000), очень редко (≤1/10 000).
Vietinės reakcijos: labai dažnai - paraudimas, sukietėjimas / patinimas, skausmas / skausmingumas); dažnai - injekcijos vietos patinimas / sukietėjimas ir paraudimas didesnis nei 2,4 cm, skausmas injekcijos vietoje, dėl kurio trumpalaikis galūnės judesių ribos; retai - alerginės reakcijos injekcijos vietoje (dermatitas, niežulys, dilgėlinė).
Bendros reakcijos: labai dažnai - 38 ° C ir aukštesnė hipertermija (matuojant tiesiąją žarną), dirglumas, mieguistumas, neramus miegas, ašarojimas; dažnai - hipertermija> 39 ° C (matavimas tiesiojoje žarnoje); retai - arterinės hipotenzijos epizodai, hiporeaktyvumas.
Alerginės reakcijos: retai - padidėjusio jautrumo reakcijos*, įskaitant anafilaksinį šoką, angioedemą, Quincke edemą, bronchų spazmą, dusulį.
Iš centrinės nervų sistemos pusės: retai - traukuliai *, įskaitant. febriliniai traukuliai.
Iš virškinimo sistemos: labai dažnai - vėmimas, viduriavimas, apetito praradimas.
Dermatologinės reakcijos: kartais - dilgėlinė; labai retai - daugiaformė eritema.
Kiti: labai retai - regioninė limfadenopatija.
Išvados: Prevenar vakcina nėra visiškai nekenksminga, ji gali sukelti šalutinį poveikį. Patartina pasiruošti vakcinacijai, atlikti tyrimus, gerti antihistamininius vaistus, grįžus namo po vakcinacijos vaikui iš anksto duoti "Nurofen" (ar kito karščiavimą mažinančio vaisto) tokiomis dozėmis, kurios nurodytos šio vaisto instrukcijose.
Pneumokokinė infekcija – tai visas kompleksas ligų, kurias sukelia speciali bakterija Streptococcus pneumoniae (išvertus – pneumokokas). Tai plaučių uždegimas, ūminis vidurinės ausies uždegimas, pūlingas meningitas, endokarditas, pleuritas, artritas – visos ligos yra gana rimtos ir pavojingos vaiko sveikatai, gresiančios komplikacijomis ir negrįžtamomis pasekmėmis ateityje.
Ši bakterija dažniausiai suaktyvėja po kitų praeityje buvusių ligų, tokių kaip gripas, tymai, vidurinės ausies uždegimas ir net peršalimas. Geriausia prevencija šiuo atveju yra savalaikė vakcinacija nuo pneumokokinės infekcijos vaikystėje, sutikimas ar atsisakymas, kurį gali parašyti tėvai.
Skiepijimo laikas
Į Rusijos Federacijos nacionalinį skiepų kalendorių pneumokokinė vakcina įtraukta tik nuo 2014 m. sausio 1 d. Tėvams gali būti pasiūlyta paskiepyti savo vaiką vienu iš dviejų registruotų užsienio vaistų:
- „Prevenar“ (gamyba – JAV);
- "Pneumo-23" (tiekėjas - Prancūzija).
Abi vakcinos praktiškai nesukelia nepageidaujamų reakcijų ir tuo pačiu laikomos labai veiksmingomis, labai imunogeniškomis. Tačiau yra didelių laiko skirtumų. Pirmenybė teikiama „Prevenar“, nes šia pneumokokine vakcina vaikai skiepijami nuo 3 (jeigu vaikas rizikuoja, net nuo 2) mėnesių. „Pneumo-23“ pristatomas tik po 2 metų. Remiantis tyrimais, rizika užsikrėsti infekcija yra labai didelė kūdikiams, jaunesniems nei 24 mėnesių amžiaus. Atitinkamai tampa aiškus neabejotinas Prevenar vakcinos pranašumas. Pagal skiepų kalendorių skiepijama šiomis datomis:
- 3 mėnesiai;
- 4,5 mėnesio;
- šeši mėnesiai;
- 1,5 metų - revakcinacija.
Tuo pačiu metu vaistas gali būti veiksmingai ir visiškai saugiai derinamas su kitomis injekcijomis, išskyrus BCG. Atsižvelgiant į šias sąlygas, mažų vaikų vakcinacija nuo pneumokokinės infekcijos leidžia jiems susiformuoti imunitetą jau sulaukus 2 metų, kai Streptococcus pneumoniae bakterija yra aktyviausia ir pavojingiausia.
Po vakcinacijos, net jei vaikas susirgs, infekcija bus nesunki ir be tolesnių pasekmių jo sveikatai. Taigi vargu ar tėvai turėtų atsisakyti šios vakcinacijos. Be to, tai beveik nesukelia jokios reakcijos.
Reakcija į vakcinaciją
Vakcina nuo pneumokokinės infekcijos vaikams nesukelia jokio ypatingo šalutinio poveikio. Visi simptomai, kurie gali atsirasti po jo, yra gana tipiški, kaip ir kitų skiepų atveju. Per pirmąsias 2-3 dienas po šios procedūros tėvai gali pastebėti tokias vaiko apraiškas:
- injekcijos vietoje (vaikams iki 2 metų - šlaunies priekinis šoninis paviršius, vyresniems nei šio amžiaus - viršutinis peties trečdalis, vakcina švirkščiama į raumenis) gali atsirasti plombos, būdingas paraudimas, vaikas gali verkti dėl skausmo atsiradimo šioje vietoje;
- nedidelis temperatūros padidėjimas - tai labai reta;
- letargija, mieguistumas (arba, atvirkščiai, nemiga), dirglumas, atsisakymas valgyti, ašarojimas;
- šaltkrėtis.
Visus šiuos šalutinius poveikius po vakcinacijos nuo pneumokokinės infekcijos reikia tiesiog ištverti. Pirma, jie pasitaiko retai (vietinė reakcija - 5% atvejų, temperatūra - 1%). Antra, jie praeina labai greitai: per dieną.
Labai svarbu užtikrinti tinkamą injekcijos vietos priežiūrą, ir tai visai ne apie vandens procedūras. Priešingai: galite sušlapti. Bet ką nors tepti, apdoroti žaliais dažais, jodu ir kitais antiseptikais griežtai draudžiama. Gipsas ir kompresai taip pat nerekomenduojami.
Esant temperatūrai (jei ji viršija 38 ° C), galite duoti karščiavimą mažinančių vaistų, kurie leidžiami vaikams. Esant vangumui ir dirglumui, tiesiog reikia skirti vaikui kuo daugiau dėmesio. Jeigu minėti simptomai nepraeina, o kūdikio būklė tik blogėja, nedelsdami praneškite Jus stebinčiam pediatrui. Viena iš pneumokokų vakcinacijos kontraindikacijų gali būti neįvykdyta.
Kontraindikacijos
Vienas iš neginčijamų vaikų vakcinacijos nuo pneumokokinės infekcijos privalumų yra geras toleravimas ir minimalus kontraindikacijų kiekis. Retas atvejis, kai vaikas paskiepytas dėl kokių nors medicininių priežasčių. Dažniausiai kūdikis lieka neskiepytas tik dėl tėvų atsisakymo. Tarp jo vartojimo kontraindikacijų yra:
- individualus netoleravimas vartojamam vaistui, alergija vienam iš jo komponentų - yra labai retas: tokiu atveju, jei vaikas labai audringai reagavo į pirmąją vakcinaciją, visi tolesni skiepai atšaukiami;
- ūminė bet kokios ligos, net ir peršalimo, eiga;
- lėtinių ligų paūmėjimas (bet koks);
- padidėjusi (nors ir nežymiai, esant 37 °C) kūno temperatūrai, net jei tyrimas neatskleidė akivaizdžių jos priežasčių.
Jei vaikas turi paskutines tris kontraindikacijas, skiepijimas nuo pneumokokinės infekcijos laikinai atidedamas iki visiško pasveikimo. Prieš suleisdami šią injekciją, gydytojai apžiūri vaikus: ar jie šiuo metu neserga, ar turi temperatūrą, kokios lėtinės ligos diagnozuojamos, kaip mažylis reagavo į ankstesnę vakciną. Tik po to sprendžiama, ar skiepytis nuo pneumokoko, ar atidėti geresniems laikams. Daugelis tėvų rašo atsisakymą vien dėl komplikacijų baimės, bet ar tikrai jie tokie baisūs?
Galimos komplikacijos
Iš tiesų, kaip ir po bet kurios vakcinacijos, komplikacijos po vakcinacijos nuo pneumokokinės infekcijos yra visiškai įmanomos. Kyla klausimas, kad jie yra labai reti, dažniausiai su sunkia alergijos forma arba kai kurių kitų medicininių veiksnių praleidimu. Gydytojai atsako už vaiko būklę skiepijimo metu, todėl yra atsakingi ir kompetentingi nustatyti vaikų sveikatos problemas injekcijos metu. Kontraindikacijų nesilaikymas sukelia tokias pasekmes kaip:
- Quincke edema dėl sunkios alerginės reakcijos į vieną iš injekcijos sudedamųjų dalių (be pagrindinės veikliosios medžiagos - polisacharidų, Prevenar sudėtyje yra aliuminio fosfato ir natrio chlorido, Pneumo-23 yra fenolio kaip konservanto, taip pat natrio chlorido ir natrio fosfatas );
- esamų lėtinių ligų paūmėjimas;
- staigus pablogėjimas esant ūminėms infekcijoms;
- transcendentinis temperatūros padidėjimas, jei vakcinacijos metu vaikas jau karščiavo.
Tai pačios baisiausios komplikacijos, kurios galimos po vakcinacijos nuo pneumokokinės infekcijos. Tačiau jie yra labai reti ir jų galima išvengti laikantis kontraindikacijų tokiai vakcinacijai.
Pneumokokinio ūminio otito, plaučių uždegimo, pūlingo meningito, endokardito, pleurito ir artrito pasekmės diagnozuojamos daug dažniau ir palieka nepataisomą pėdsaką kūdikio sveikatai ateityje. Daug lengviau imtis prevencinių priemonių, kad išvengtumėte tokių baisių ligų, nei ilgai ir skausmingai gydyti užsikrėtusį vaiką. Skiepijimas nuo pneumokokų šiandien išlieka vienu veiksmingiausių ir efektyviausių profilaktikos būdų apsisaugoti nuo infekcijos.
Streptokokiniai mikroorganizmai gyvena suaugusio žmogaus ir vaiko organizme. Normalioje būsenoje bakterijos praktiškai nekenkia biosistemai, tačiau pablogėjus sveikatai, nusilpus imunitetui jos gali išprovokuoti daugybę ligų. Bronchitas, otitas, meningitas, plaučių uždegimas ir kiti sąrašai nėra patys maloniausi. Bet svarbiausia, kad jie yra veikiami vaikams iki 5 metų amžiaus. Todėl vakcinacija Prevenar skirta pneumokokinės infekcijos profilaktikai.
Gydymo ypatumai
Prevenar vakcina – tai naujos kartos vakcina, naudojama nuo streptokokinės infekcijos, sukeliančios įvairių ligų komplikacijas. Jis skatina imuninių ląstelių gamybą nuo pneumokoko, kurio vystymasis sukelia plaučių uždegimą. Šia liga serga ir vaikai, ir suaugusieji.
Prevenar yra adsorbuotas pneumokokinės polisacharidinės vakcinos tirpalas. Pagaminta Amerikos kompanijos Pfizer. Dėl savo sudėties jis apsaugo nuo virusinės infekcijos progresavimo.
Vakcinoje yra šie komponentai:
- aliuminio fosfatas.
- Vanduo.
- Natrio chloridas.
- Polisacharidas.
- nešiklio baltymas.
- Pneumokokinis konjugatas.
Šie neaiškūs pavadinimai yra pneumokoko variantai, nuo kurių apsaugo Prevenar vakcina. Įvedus injekciją į organizmą, stebimas aktyvus antikūnų iš patogeninės bakterijos gamybos procesas. Dėl to yra maksimali apsauga nuo prasiskverbiančio viruso ir būsimo uždegiminio proceso vystymosi.
Prevenar vakcinacija nereikalinga. Jo taikymas yra gana patariamojo pobūdžio ir yra mokamas. Tačiau nuo 2014 m. vaistas įtrauktas į profilaktinių skiepų kalendorių Rusijoje. Jos pagrindu vaikas pirmaisiais gyvenimo metais gauna 10 vakcinų dozių nuo 6 infekcijų, o antraisiais – 6 dozes nuo 7 infekcijų.
Vaistas naudojamas daugelyje medicinos įstaigų. Teigiamas poveikis pastebimas iškart po procedūros. Vaisto veiksmingumas siekia iki 97%, šis rodiklis neleidžia atsirasti rimtam nukrypimui. Skiepijimas yra populiarus ir neprivalomas, atliekamas su tėvų noru ir sutikimu. Vaistas nepavojingas kūdikio sveikatai ir turi gerą poveikį, mažina pneumokokinės infekcijos riziką.
Naudojimo indikacijos
Prevenar švirkščiamas į raumenis. Pagal naudojimo instrukciją skiepytis nuo tokių ligų kaip plaučių uždegimas, sepsis, meningitas, bakteremija ir vidurinės ausies uždegimas. Verta atkreipti dėmesį, kam ji teikiama:
- priešlaikinis kūdikis;
- Alergiškas kūdikis;
- Vaikas iki 5 metų;
- Vaikai nuo dvejų metų;
- Kūdikiai, sergantys kvėpavimo organų, širdies ligomis, ŽIV infekcija.
Suaugusysis ir vyresnis nei 5 metų vaikas nėra skiepijami, nes imunizacija yra susijusi su antikūnų prieš pneumokoką gamyba. Norima reakcija į vakciną nebus pastebima. Nėščiųjų ir žindančių motinų vakcinacijos panaudojimo tyrimas nebuvo atliktas, todėl jos nėra įtrauktos į asmenų, kuriems nurodoma skiepytis, sąrašą.
Kontraindikacijos
Vaistas yra receptinės vakcinos tipas ir, kaip ir bet kuris vaistas, gali turėti tam tikrų kontraindikacijų. Medžiaga skiriama tik gavus gydytojo rekomendacijas ir patvirtinus. Nerekomenduojama skiepyti šiais atvejais:
- Esant ūminei infekcinei ligai;
- Kūdikis iki dviejų mėnesių ir vyresnis nei 5 metai;
- Esant ūminiam lėtiniam procesui.
Pavojus ir pasekmės
Įvedus injekcinį tirpalą, sveikatos priežiūros darbuotojai stebi kūdikio būklę. Vaistas nesukelia rimto šalutinio poveikio, jis laikomas saugiu vaistu. Nepageidaujama reakcija, kuri gali pasireikšti, yra skausmas injekcijos vietoje, vaikui gali skaudėti koją, bet ji greitai praeina. Naudojant naujas technologijas sukurta vakcina, todėl rizika vaikų sveikatai yra minimali.
Kiekvienas vaikas individualiai toleruoja bet kokį vaistą, todėl galima pastebėti skirtingą šalutinį poveikį. Dažniausios nepageidaujamos reakcijos po Prevenar:
- Padidėję limfmazgiai.
- Padidėjusi temperatūra.
- Alergijų atsiradimas.
- Skausmas kojoje po injekcijos.
- Paraudimas injekcijos vietoje.
- Vėmimas, pykinimas.
Kadangi leidžiama vartoti vaistą kartu su kita vakcina, sunku nustatyti, kuris vaistas sukėlė komplikaciją. Po injekcijos patartina apie pusvalandį būti prižiūrint gydytojui. Tai padės greitai reaguoti į nepageidaujamą organizmo reakciją, pavyzdžiui, kodėl skauda koją.
Po vakcinos temperatūra gali pakilti, tačiau šis reiškinys laikomas normalia reakcija, nes organizmas kovoja su infekcija. Kiek laiko laikosi temperatūra? Termometro svyravimai gali būti nuo 37,5 iki 38-39 ir stebimi apie parą, vėliau normalizuojasi. Dėl bet kokių per dieną nepraeinančių komplikacijų (išskyrus Kvinkės edemą, bronchų spazmą, anafilaksinį šoką) reikia kreiptis į ligoninę medicininės pagalbos.
Taikymo būdas ir dozavimas
Naudojimo instrukcijos yra gana paprastos, viena porcija yra 0,5 ml. Injekcija švirkščiama į raumenis, jei vaikas jaunesnis nei 2 metai, tada į priekinę šoninę šlaunikaulio dalį, vyresniems nei dveji metai - į deltinį kojos raumenį. Prevenar vakcinacijos schema atliekama taip:
- Pirmą kartą skiepijus po 2 mėnesių, antrą ir trečią kartą – kas mėnesio intervalą. Tai yra, tris kartus reikia skiepytis po 2,3,4 mėnesių. Per 12-15 mėnesių atliekama revakcinacija.
- Kūdikiams nuo 7 iki 11 mėnesių gydymas susideda iš dviejų manipuliacijų su trumpa pertrauka (30 dienų) ir revakcinacija po metų.
- Vaikai (nuo 12 iki 23 mėn.) nėra revakcinuojami, tačiau atliekamos tik dvi procedūros.
- Vyresni nei 2 metų vaikai gali būti skiepijami vieną kartą, be pakartotinės vakcinacijos.
Povakcinacijos laikotarpis netrunka ilgai, dažniausiai trunka savaitę. Šiuo metu vaiko į darželį geriau nevesti, saugoti kūdikio sveikatą. Po vakcinacijos imunitetas susidaro 30 dienų.
Prevenar (2800 rublių)
Kaip toleruojama vakcina?
Galite patirti tokius simptomus kaip:
- skausmas injekcijos vietoje;
- šaltkrėtis, mieguistumas;
- atsisakymas valgyti;
- retai, bet gali karščiuoti;
- letargija, galūnės paraudimas;
- kojų skausmas.
Prieš skiepijant būtina išmokti procesą, kad tokių požymių neatsirastų. Įsitikinkite, kad kūdikiui nėra temperatūros, odos alerginių bėrimų ar kitų ligų. Norėdami tai padaryti, apsilankykite pas pediatrą, jis apžiūrės kūdikį, patars atlikti tyrimus. Po vakcinacijos kūdikio negalima maudyti 24 valandas, kad nesušlapintumėte injekcijos vietos, vakciną lengviau toleruoti.
Jei oro sąlygos leidžia vaikščioti lauke, tai galima padaryti, tačiau geriau vaikščioti ten, kur minios mažos. Tai padės apsaugoti vaiką nuo nereikalingo ir nereikalingo kontakto su infekciniais žmonėmis. Žindymo laikotarpiu mamytei nepatartina valgyti egzotiškų patiekalų, išbandyti naujų maisto produktų.
Ar reikalinga priežiūra?
Po procedūros svarbu laikytis paprastų injekcijos vietos taisyklių, papildomos priežiūros nereikia. Daktaras Komarovskis pataria netepti vakcinos briliantine žaluma, jodu, užklijuoti plėvele, daryti kompresą, gydyti antiseptiku. Injekcijos vietą būtina nuplauti šiltu virintu vandeniu (po 24 val.), nuvalyti drėgnu skudurėliu, o lokalizuotą vietą laikyti atvirą. Rekomenduojama kūdikiui duoti daug skysčių ir stebėti maitinimą.
Vaizdo įrašas „Prevenar vakcinacija“
Šiame vaizdo įraše galite sužinoti, kokia tai vakcina, kodėl jos reikia vaikui ir ką daryti po injekcijos.
Skiepijimas nuo pneumokokinės infekcijos neseniai įtrauktas į nacionalinį skiepijimo kalendorių. Naujoji vakcina kelia daug klausimų mažų vaikų tėvams. Nuo ko apsaugo vakcina ir nuo kokio amžiaus reikėtų pradėti užkirsti kelią pavojingai ligai?
Pneumokokinė infekcija: simptomai ir pasekmės
Pneumokokinė infekcija laikoma viena dažniausių vaikų mirties priežasčių. Šią pavojingą ligą sukelia pneumokokas – bakterija, gyvenanti suaugusiųjų ir vaikų kvėpavimo takuose. Dažniausiai pneumokokine infekcija suserga kūdikiai nuo 6 mėnesių iki dvejų metų. Jaunesniems nei šešių mėnesių vaikams liga nesivysto, nes jų kraujyje yra apsauginių antikūnų, gautų iš motinos.
Liga prasideda ūmiai, kai kūno temperatūra pakyla iki 38-40 laipsnių. Yra sloga, kosulys, dusulys. Vyresni vaikai skundžiasi gerklės skausmu. Negydomas patogenas patenka į sinusus, plaučius ir smegenų membranas.
Liga gydoma antibiotikais. Šiuo metu gydytojai susiduria su tuo, kad dėl masinio antibiotikų vartojimo pneumokokas prarado jautrumą daugeliui vaistų. Kartais gydytojams nepavyksta rasti veiksmingo vaisto ir laiku suteikti vaikui pagalbą. Būtent todėl pastaraisiais metais vis labiau populiarėja skiepai nuo pneumokokinės infekcijos, kaip veiksmingiausias būdas apsisaugoti nuo pavojingos ligos.
Vakcina nuo pneumokoko: sudėtis ir veikimo mechanizmas
Rusijoje patvirtintos dvi vakcinos:
- "Prevenar" (JAV);
- "Pneumo-23" (Prancūzija).
Kiekvienas iš šių vaistų turi savo ypatybes. Prancūziška priemonė apsaugo nuo 23 dažniausiai pasitaikančių pneumokoko rūšių. Leidžiama vienu metu skiepytis nuo gripo ir pneumokokinės infekcijos. Ši schema užtikrina optimalią apsaugą nuo dviejų dažniausiai pasitaikančių sunkios vaikų pneumonijos ir meningito priežasčių.
„Prevenar“ gamina antikūnus prieš 7 pagrindinius pneumokokų tipus. Tai gana nauja vakcina, ir ne visi tėvai žino apie jos egzistavimą. JAV vaistas nėra naudojamas suaugusiųjų pneumokokinių infekcijų prevencijai.
Prevenar ir Pneumo-23 veikimo mechanizmas yra panašus. Reaguojant į jų įvedimą, organizme susidaro antikūnai prieš pneumokokinės infekcijos sukėlėjus. Poveikis pasireiškia po viso vakcinacijos kurso. Skiepai nuo pneumokoko ne tik užkerta kelią šios infekcijos vystymuisi, bet ir padidina bendrą imunitetą. Pastebėta, kad paskiepyti vaikai perpus rečiau serga ūmiomis kvėpavimo takų ligomis ir šešis kartus rečiau patenka į ligoninę dėl bet kokios kilmės sunkios pneumonijos.
Skiepijimo laikas
"Prevenar"
Vakcina "Prevenar" patvirtinta naudoti nuo dviejų mėnesių amžiaus. Vaikas skiepijamas pagal šią schemą:
- nuo 2 iki 6 mėnesių – 3 injekcijos su vieno mėnesio skirtumu ir ketvirta dozė po 12 mėnesių;
- nuo 7 iki 11 mėnesių - 2 vakcinacijos su vieno mėnesio skirtumu ir trečia dozė po 12 mėnesių;
- nuo 12 iki 23 mėnesių - 2 skiepai su 2 mėnesių intervalu;
- po 24 mėnesių – viena vakcinacija.
"Prevenar" kūdikiams iki 2 metų dedamas į raumenis į priekinį šoninį šlaunies paviršių. Po dvejų metų vakcina gali būti suleidžiama į žastą (deltinį raumenį). Vaistas nevartojamas į veną!
"Pneumo-23"
Vakcinacija šiuo vaistu atliekama vyresniems nei 2 metų vaikams ir suaugusiems. Vaistas švirkščiamas vieną kartą į peties deltinį raumenį. Revakcinacija galima ne anksčiau kaip po 3 metų.
Kiekvienas vaistas turi savo privalumų ir trūkumų. "Prevenar" yra konjuguota vakcina, o tai reiškia, kad ją galima ilgai laikyti injekcijos vietoje. Dėl šios priežasties vaistas sukelia stabilaus imuniteto susidarymą net mažiausiems vaikams. Dabar buvo sukurta nauja Prevenar vakcinos formulė, apimanti 13 pneumokokų antigenų. Ateityje šis vaistas gali tapti labai populiarus tarp mažų vaikų tėvų.
Nežinote, kurią vakciną pasirinkti? Kreipkitės į gydytoją!
Pneumo-23 vakcina neskirta vaikams iki dvejų metų amžiaus, tačiau ją galima naudoti suaugusiesiems. Specialistai rekomenduoja skiepyti nuo pneumokoko sergančius lėtinėmis širdies, kepenų ir inkstų ligomis. Taip pat „Pneumo-23“ naudojamas kariškiams ir vaikams iš vaikų globos namų ir internatinių mokyklų skiepyti.
Po 5 metų vaiko skiepyti nėra prasmės. Šiame amžiuje vaikai arba jau sirgo šia liga, arba tapo infekcijos nešiotojais be klinikinių ligos apraiškų. Abiem atvejais vaiko organizme gaminasi antikūnai prieš pneumokoką, todėl vyresni nei 5 metų vaikai skiepijami nevykdomi.
Skiepijimo vaikystėje ypatybės
Skiepijama nuo pneumokokinės infekcijos tik tada, kai vaikas jaučiasi gerai. Skiepytis neleidžiama nuo peršalimo ir gripo simptomų, taip pat nuo bet kokių lėtinių ligų paūmėjimo. Jei yra alerginių odos bėrimų, vaiko skiepyti negalima. Tokiais atvejais skiepijimas atidedamas, kol vaikas visiškai pasveiks.
Jei kamuoja kosulys, sloga ar karščiuojate, atsisakykite skiepų ir kreipkitės į gydytoją.
"Prevenar" ir "Pneumo-23" gali būti skiriami kartu su kitomis vakcinomis (išskyrus BCG). Tokiu atveju nemaišykite vaistų viename švirkšte. Vakcina kiekvieną kartą turi būti švirkščiama į skirtingas kūno dalis.
Šalutinis vakcinacijos poveikis
Pneumokokinė vakcina turi tam tikrą šalutinį poveikį. Dažniausias poveikis yra:
- reakcija injekcijos vietoje (skausmas, patinimas, paraudimas, sukietėjimas);
- kūno temperatūros padidėjimas;
- pasikeitęs vaiko elgesys (dirglumas, mieguistumas, nerimas);
- padidėję limfmazgiai šalia injekcijos vietos.
Tokia reakcija į Prevenar arba Pneumo-23 yra laikoma visiškai normalia ir rodo, kad organizmas sureagavo į vakciną. Šie šalutiniai poveikiai nereikalauja gydymo ir praeina savaime per kelias dienas.
Jei nepageidaujamos reakcijos į vakciną išlieka ilgiau nei 7 dienas, kreipkitės į savo pediatrą.
Visos pneumokokinės vakcinos gali sukelti komplikacijų. Štai dažniausiai pasitaikantys:
- alerginė reakcija (dilgėlinė, angioedema, bronchų spazmas, anafilaksinis šokas);
- traukuliai;
- dispepsiniai simptomai (pykinimas, vėmimas, viduriavimas).
Tai nebėra nekenksmingas šalutinis poveikis, kuris išnyksta savaime. Tai yra komplikacijos, dėl kurių gali išsivystyti rimtos ligos. Jei atsiranda bet kuris iš šių simptomų, turite kreiptis į gydytoją. Atsiradus bet kuriai iš šių komplikacijų, ekspertai nerekomenduoja pakartotinės vakcinacijos.
Kontraindikacijos skiepams
Kaip ir bet kuri vakcina, pneumokokinė vakcina turi savo kontraindikacijų. Griežtai draudžiama skiepytis šiais atvejais:
- komplikacijų atsiradimas po ankstesnės vakcinacijos;
- padidėjęs jautrumas bet kuriai vaisto sudedamajai daliai.
- ūminės infekcinės ligos;
- lėtinių ligų paūmėjimas;
- gerybiniai ir piktybiniai navikai;
- imunodeficito būklės;
- sisteminės jungiamojo audinio ligos;
- kai kurios įgimtos patologijos.
Kiekvienu iš šių atvejų sprendimas priimamas individualiai. Vienomis situacijomis gydytojas siūlo atidėti skiepus iki visiško pasveikimo, kitose – išvis nerekomenduoja skiepytis. Esant sudėtingoms situacijoms, susirenka kelių specialistų taryba.
Vakcinacija: privalumai ir trūkumai
Sunku pervertinti vaikų skiepijimo nuo pneumokokinės infekcijos svarbą. Šis šiuolaikinės medicinos pasiekimas išgelbėja daugelio kūdikių iki penkerių metų gyvybes. Mažylį paskiepiję tėvai gali būti ramūs, nes dabar jų vaikas patikimai apsaugotas nuo vienos pavojingiausių vaikystės infekcijų.
Yra ir kitas požiūris į vakcinaciją nuo pneumokoko. Daugelis tėvų nesiryžta įtraukti dar vienos vakcinos į savo skiepų kalendorių. Ar tai nebus per didelė našta kūdikio imuninei sistemai? Vis dažniau mamos ir tėčiai atsisako skiepytis, nenorėdami skiepyti savo vaiko nuo pneumokokinės infekcijos. Daugybė šalutinių poveikių gąsdina tėvus, o informacija apie retas mirtis po vakcinacijos nekelia optimizmo.
Ar man skiepytis ar ne? Vieno atsakymo į šį klausimą nėra. Galiausiai galutinį sprendimą priima mažojo paciento tėvai. Belieka tik rekomenduoti informacijos apie skiepus ieškoti patikimuose šaltiniuose, o iškilus klausimams kreiptis į specialistus.
Rusijos nacionaliniame skiepų kalendoriuje skiepijimas nuo pneumokokinės infekcijos yra „naujokas“: jis ten pradėtas naudoti tik 2014 m. Šios vakcinos atsiradimas sukėlė dviprasmišką reakciją: vieni ją sutiko su pritarimu ir supratimu, kiti naujajame vaiste įžvelgė dar vieną bandymą „atlikti eksperimentus“ su ilgai kenčiančia populiacija.
Ar ji tikrai reikalinga? Išsiaiškinkime.
Pneumokokas: koks jis pavojingas
Aštuoni iš dešimties plaučių uždegimu sergančių žmonių ir vienas iš trijų, sirgusių meningitu, yra šios infekcijos aukos. Streptococcus pneumonija – taip lotyniškai vadinamas sunkiausių ligų kaltininkas, kuris jau tragiškai baigėsi pusantro milijono Žemės gyventojų.
Greitai su kraujotaka visame kūne plintanti pneumokokinė infekcija pažeidžia ne tik plaučių audinį, bet ir kitus gyvybiškai svarbius organus:
- Smegenys - toliau vystantis pūlingam meningitui
- ENT organai - išsivystant vidurinės ausies uždegimui, sinusitui, faringitui, tonzilitui
- Žarnynas, kur jo įtakoje atsiranda peritonitas
- Širdis – su endokardo pažeidimu
- Hematopoetinė sistema - su sepsio atsiradimu
Kaip atsiranda infekcija
Pneumokoku galima užsikrėsti nuo jau sergančių žmonių ir nuo bakterijų nešiotojų, kurie patys yra sveiki, tačiau infekciją išskiria kvėpuodami ar čiaudėdami. Juose infekcija lizdus sukasi nosiaryklėje, tačiau barjeriniai organai neleidžia jai nusileisti į plaučius. Nosies gleivės, seilės, kvėpavimo organų ciliarinės ląstelės ir jų gaminama paslaptis, padedanti išvalyti patogeninių organizmų gleivinę, taip pat neleidžia joms daugintis ir plisti.
Šią sistemą kartais pažeidžia išoriniai ir vidiniai veiksniai:
- hipotermija
- Pervargimas
- psichinis stresas
- Vitaminų trūkumas
Visi kartu arba atskirai jie susilpnina imuninę sistemą ir kitas pneumokokinės infekcijos priepuolis baigiasi liga.
Kam labiausiai reikia skiepų?
Streptococcus pneumonijos sukeltas plaučių uždegimas tikrai žino, kur siekti: jo grobiu dažniausiai tampa ikimokyklinio amžiaus vaikai ir vyresni žmonės, peržengę šešiasdešimties metų ribą.
Būtinai paskiepykite vaikus, sergančius tokiomis ligomis:
- Lėtinės širdies ir inkstų patologijos
- pjautuvinė anemija
- Imunodeficito būsenos
- Diabetas
- Kraujo ligos
- Kepenų ligos
- ŽIV infekuotas
Svarbu! Rusijos Federacijoje kasmet iki 70 tūkstančių vaikų suserga pneumokokine pneumonija, dar apie 2,5 milijono vaikų kreipiasi į gydytojus su vidurinės ausies uždegimo simptomais – itin nemalonia infekcine liga, kupina pavojingų komplikacijų iki visiško kurtumo išsivystymo.
Net tokiai didelei šaliai kaip Rusija tai labai rimti skaičiai. Geriausias ir lengviausias būdas apsaugoti vaiką ar pagyvenusį šeimos narį – pasiskiepyti pneumokokine vakcina, kurią galima įsigyti bet kurioje klinikoje.
Taip pat tiems, kuriems buvo atlikta operacija, būtina pašalinti blužnį – svarbų kraujodaros organą, kuris atlieka ir apsauginę funkciją organizme.
Skiepytis nuo pneumokokinės infekcijos privaloma vaikams, kurie auga vaikų globos namuose, ir senjorams, gyvenantiems slaugos namuose. Taip yra dėl gyvenimo tikslumo ir didelės lobarinės pneumonijos protrūkių tikimybės, vienam žmogui staiga susirgus.
Geriausias amžius skiepytis
Pirmoji pneumokokinė vakcinacija rekomenduojama dar kūdikystėje – ji skiriama, kai kūdikiui sukanka du – trys mėnesiai, po to kas 1,5 mėnesio suleidžiama dar dvi injekcijos. Tuomet labai pageidautina revakcinacija sulaukus pusantrų metų.
Šis skiepijimo grafikas galioja tik Prevenar – amerikietiškam vaistui, kuris laikomas pirmaujančia pasaulyje vakcina nuo pneumokokinės infekcijos.
Į prancūzišką „Pneumo-23“ galima patekti tik nuo dvejų metų. Taip pat rekomenduojama skiepyti vyresnio amžiaus žmones, kai jiems sukanka 65 metai. Suaugusieji skiepijami vieną kartą.
Bet kaip su jaunesniais žmonėmis? Jiems taip pat gresia susirgti plaučių uždegimu, ypač jei jie dirba ligoninėse, mokymo įstaigose, prekybos įstaigose ir transporte. Skiepai nuo pneumokokinės infekcijos bus patikima apsauga nuo sunkios ir pavojingos ligos, todėl jei jūsų profesija susijusi su žmonėmis, geriau raskite laiko skiepams.
Kaip pasiruošti vakcinacijai?
Jei suaugęs ar vaikas turi būti skiepijamas nuo pneumokoko, turi būti įvykdytos kelios svarbios sąlygos, kurios padės išvengti komplikacijų ateityje:
- Skiepijimo metu sveikam vaikui ar suaugusiam neturėtų būti jokių peršalimo požymių – kosulio, slogos ar karščiavimo. Norint tai žinoti, geriau atlikti pagrindinius klinikinius kraujo ir šlapimo tyrimus.
- Lėtinės ligos turi būti gydomos prieš skiepijimą, kad būtų pasiekta stabili remisija.
Vaikus nuo pneumokokinės infekcijos skiepyti reikėtų tik sveiko vaiko dieną – kontaktai su sergančiais vaikais, laukiančiais eilėje poliklinikos koridoriuose, gali užsikrėsti kitomis infekcijomis, kurios po kelių dienų tikrai pasijus ir atrodys kaip komplikacijos po gimdymo. gauta vakcina.
Šiek tiek apie vakcinas: kuo jos skiriasi
Kaip minėta aukščiau, pneumokokų vakcinacijai Rusijos gydytojai naudoja importuotas vakcinas - Prevenar ir Pneumo-23.
Prevenar ir Prevenar-13
Šis vaistas buvo sukurtas specialiai vaikams. Iš pradžių jos taikymo sritis buvo apribota septyniais Streptococcus pneumonijos serotipais, tačiau po kelerių metų Amerikos farmacininkų plėtrai buvo įtraukti dar šeši antigenai.
Prevenar-13 dabar naudojamas ne tik pediatrinėje praktikoje: rekomenduojamas kaip veiksminga vakcinacija nuo pneumokokinės infekcijos jauniems ir seniems žmonėms.
Skaičius 23 šio vaisto pavadinime reiškia, kad jis iš karto kovoja su dvidešimt trijų tipų pneumokokų serotipais. Geriausią poveikį vakcina duoda kartu su skiepu nuo gripo – būtent tokiame derinyje ją rekomenduoja imunologai.
Vakcinacija nuo pneumokokinės infekcijos Pneumo-23 vakcina atliekama vieną kartą, jos poveikis trunka penkerius metus, po to rekomenduojama pakartotinė vakcinacija. Susilpnėję pacientai, sergantys nefroziniu sindromu, lėtiniu inkstų nepakankamumu ir kitomis sunkiomis patologijomis, dėl kurių greitai mažėja antikūnų prieš pneumokoką, pakartotinai skiepijami dažniau – po 1-3 metų.
Praktika rodo, kad Prevenar-13 yra funkcionalesnis nei Pneumo-23: dėl universalaus amžiaus intervalo ši vakcina tinka visiems – kūdikiams, ikimokyklinukams, jauniems ir seniems žmonėms.
Tiek amerikietiška, tiek prancūziška vakcina yra prieinama 0,5 doze iš karto švirkštuose, kad būtų lengviau suleisti. Svarbu tai, kad jie yra suderinami su dauguma kitų Nacionalinėje vakcinacijos programoje rekomenduojamų vakcinų. Vienintelė išimtis yra BCG vakcina.
Kontraindikacijos
Pasiskiepyti nuo pneumokokinės infekcijos galima nesibaiminant dėl savo sveikatos. Tam naudojamos vakcinos yra aukštos kokybės ir turi tik standartines kontraindikacijas:
- Inokuliato komponentų netoleravimas
- Anksčiau pastebėta alergija tai pačiai vakcinacijai, jei jau atėjo laikas pakartotinei vakcinacijai
- Pirmieji du nėštumo trimestrai, jei nėra atskirų gydytojo rekomendacijų
- Kvėpavimo takų liga vakcinacijos metu
- Lėtinių patologijų paūmėjimas
- Bet kokios kilmės karščiavimo sąlygos
Šalutiniai poveikiai
Pasiskiepijus nuo pneumokokinės infekcijos daugumai vaikų ir suaugusiųjų ryškus šalutinis poveikis paprastai nepasireiškia, tačiau medikai įspėja apie galimus negalavimus, kurie gali pasireikšti per pirmąsias 12-24 valandas po vakcinacijos:
- Trumpalaikis temperatūros kilimas
- Reakcijos injekcijos vietoje – paraudimas, skausmas, nedidelis niežėjimas
- Bendras negalavimo vaizdas - silpnumas, mieguistumas arba, atvirkščiai, nemiga
Visi šie simptomai išnyksta per dieną. Jei jie atsiranda praėjus dviem ar trims dienoms po vakcinacijos nuo pneumokokinės infekcijos, tuomet galime drąsiai teigti: vakcina tikrai ne kalta. Akivaizdu, kad skiepijimo dieną vaikas ar suaugęs jau šiek tiek peršalo, o nedidelė vaisto dozė tik paspartino ligą – tą patį ARVI ar gripą.
Štai kodėl gydytojai ypač primygtinai reikalauja pasitikrinti prieš bet kokius skiepus: pirma, kad neišprovokuotų kitos infekcinės ligos atsiradimo, ir, antra, kad nebūtų diskredituota pati vakcinacijos idėja.
Elgesys po vakcinacijos
Kaip elgtis po vakcinacijos? Štai keletas rekomendacijų:
- Pirmą dieną daugiau ilsėkitės
- Jei temperatūra pakyla virš 38, gerkite karščiavimą mažinančius vaistus – paracetamolį arba nurofeną
- Injekcijos vietos niekuo negydykite
- Visiškai įmanoma nuplauti kūdikį ar suaugusįjį: vanduo jokiu būdu neveikia odos aplink vakcinaciją
Būtinai teks kreiptis į gydytoją, jei temperatūra nesiliaus ar, be to, pakils ilgiau nei parą, o injekcijos vietoje patins daugiau nei penki centimetrai, sustorėjimas, išskyros.
Kas yra masinė vakcinacija nuo pneumonijos?
Tyrimai rodo, kad masinio skiepijimo kampanijų sąlygomis sergamumas lobarine pneumonija, pūlingu meningitu ir kitais pneumokokinės infekcijos eigos variantais sumažėja šešis kartus.
Rečiau paskiepyti vaikai ir suaugusieji suserga kitomis kvėpavimo takų ligomis – gripu, SŪRS, bronchitu. Žymiai sumažėjo vidurinės ausies uždegimo, sinusito ir tonzilito skaičius.
Net jei pneumokokinė infekcija ištiktų, liga yra daug lengvesnė ir niekada mirtina, o gydymo laikas gerokai sutrumpėja. Be to, stiprūs ir brangūs vaistai neturi būti naudojami gydymo režimuose.
Yra dar vienas argumentas už dalyvavimą masiniuose skiepuose – grynai ekonominis. Vakcinos dozė yra labai brangi, o šeimos biudžetui žalinga ją nusipirkti patiems. Valstybė padengia visas išlaidas ir suteikia galimybę pasiskiepyti nemokamai – tai kam to praleisti ir rizikuoti sunkiai susirgti?
Ligos formos
Kruopinė pneumonija
Kai pažeidžiami plaučiai, kliniškai tai atrodo taip:
- Stiprus kosulys su krūtinės skausmu ir dusuliu
- Šiluma
- Apsinuodijimas - silpnumas, tachikardija
Kiek vėliau prie šių simptomų prisijungia herpetiniai išsiveržimai ant nosies sparnų ir aplink lūpas, kartais pirštų galiukuose, aplink burną atsiranda melsvas odos atspalvis.
Klausantis kvėpavimo, krūtinė pažeistoje plaučių pusėje „atsilieka“, pirmą dieną pasigirsta būdingi būgnelio garsai, kurie vėliau tampa nuobodūs. Antrą ligos dieną plaučiuose aiškiai girdimi sausi smulkūs burbuliuojantys karkalai su krepitu.
Kruopinės pneumonijos simptomatika priklauso nuo židinio lokalizacijos. Taigi, uždegiminis procesas viršutinėje dešiniojo plaučio skiltyje gali papildyti ligos reiškinių vaizdą, kurį galima supainioti su meningito atsiradimu:
- traukuliai
- kaklo standumas
- Intensyvus galvos skausmas
- vemti
Jei židinys yra apatinėje dešiniojo plaučio skiltyje, tai provokuoja pilvo skausmo atsiradimą, kuris yra panašus į apendicito, apsinuodijimo maistu, pankreatito simptomus. Be pilvo skausmo, pacientai skundžiasi viduriavimu, pilvo pūtimu ir raugėjimu, o tai dar labiau apsunkina diagnozę ir reikalauja, kad gydytojas būtų ypač atidus interpretuojant tyrimo rezultatus.
Svarbu! Kad neklystų su diagnoze, gydytojas būtinai nukreipia pacientą į rentgeno nuotrauką, skreplių analizę ir bendrą kraujo tyrimą, kuris parodo kruopinei pneumonijai būdingus pokyčius.
Ligos pikas būna maždaug trečią dieną: kosulys sustiprėja, dar labiau skauda, išsiskiriantys skrepliai paruduoja. Dusulys tampa ryškesnis, didėja cianozė. Temperatūra gali trukti iki dešimties dienų, o pati liga – iki trijų savaičių. Pneumokokinės infekcijos pažeistiems plaučių audiniams atstatyti organizmas sugaišta iki pusantro mėnesio po pasveikimo.
Pūlingas meningitas
Jei infekcija su krauju patenka į smegenis, išsivysto pūlingas meningitas. Gydytojai jį atpažįsta iš nusiskundimų dėl daugybės neurologinių sutrikimų – stipraus galvos skausmo, kaklo raumenų įtampos – sustingimo, sumišimo, netvirta eisenos, fotofobijos. Sergantiesiems pūlingu meningitu taip pat visada labai aukšta temperatūra.
Sepsis (bakteriemija)
Kita grėsminga pneumokokinės infekcijos komplikacija yra sepsis, visiškas apsinuodijimas krauju, su kuriuo labai sunku kovoti net ir turint visą šiuolaikinio stiprių vaistų arsenalo turtą.
Jei anksčiau penicilinų grupės antibiotikai, makrolidai ir tetraciklinai sėkmingai susidorojo su pneumokoku, dabar infekcija į juos praktiškai nereaguoja. Iki šiol ją įveikti pavykdavo tik fluorochinolino preparatais. Vienintelis būdas išvengti ligos – pneumokokinė vakcinacija, kuri „išmoko“ organizmą susidoroti su infekcijos priepuoliais.
Medicinos darbuotojai vieningai tvirtina, kad bet koks skiepas yra išskirtinė nauda vaiko organizmui. Tačiau ne visi tėvai sutinka su šiuo teiginiu. Ypač daug klausimų sukėlė vakcina Prevenar 13.
Kas yra pneumokokai?
Tai Streptococcus pneumonia genties bakterijų grupė, kuriai priklauso apie 100 rūšių, iš kurių penktadalis greitai prisitaiko prie bet kokių sąlygų ir yra atsparios daugumai šiuolaikinių antibiotikų. Pneumokokinės infekcijos gali sukelti tokias ligas kaip:
- plaučių uždegimas;
- sinusitas;
- krūtinės angina;
- otitas;
- bronchitas;
- meningitas;
- endokarditas.
Pneumokokinė infekcija perduodama oro lašeliniu būdu, todėl ja užsikrėsti nesunku. Tačiau ne visada kūno reakcija leidžia nustatyti infekcijos faktą. Žmogus gali būti tiesiog nešiotojas, nepatirdamas absoliučiai jokio diskomforto.
Rizikos grupėje yra vyresnio amžiaus, ikimokyklinio amžiaus vaikai ir žmonės, sergantys lėtinėmis ligomis, dėl kurių nusilpsta bendras organizmo imunitetas. Be to, didžiausią pavojų pneumokokai kelia vaikams nuo 6 mėnesių amžiaus, kurie dar nespėjo sukaupti antikūnų prieš pneumokokus. Iki šio amžiaus kūdikius saugo pasyvus imunitetas, gautas iš mamos.
Visa tai išprovokavo poreikį sukurti vakciną nuo pneumokokinės infekcijos, kuri buvo įtraukta į skiepų kalendorių. Vakcinacija skirta visoms rizikos grupėms. Pavojingiausius patogenų tipus išgelbėja ankstyva vakcinacija, kuri atliekama vyresniems nei dviejų mėnesių vaikams.
Vakcina "Prevenar 13"
Vaistas gaminamas suspensijos, susidedančios iš pneumokokinės infekcijos polisacharidų ir baltymo nešiklio, pavidalu. Kiekvienas polisacharidas yra sunaikintos ir atitinkamai labai susilpnintos bakterijos dalis. Prevenar vakcinoje kūrėjai įtraukė 13 serotipų bakterijų, galinčių sukelti pneumoniją ir vidurinės ausies uždegimą, kurios yra atsparios antibiotikams.
Po vakcinacijos Prevenar 13 organizmas gauna saugaus kiekio antigenų. Vakcinacija skatina antikūnų gamybą prieš susidarančius polisacharidus, kurie formuoja imunitetą pneumokokinei infekcijai. Gydytojai šią reakciją vadina organizmo imuniniu atsaku.
Dėl kovos su dirbtinai patekusiomis bakterijomis į žmogaus organizmą formuojasi vadinamoji imuninė atmintis. Tai yra, kai ta pati infekcija vėl patenka į kūną, pastarasis jau turi vertą vaistą kovai su liga. Tačiau Prevenar vakcina gali suformuoti imunitetą tik tiems patogeno serotipams, kurie yra įtraukti į jos sudėtį. Jei į organizmą pateks kitos rūšies infekcija, vakcina bus bejėgė.
Prevenar 13 yra kliniškai ištirtas produktas, patvirtintas ES ekspertų. Tai taip saugu, kaip tik gali būti.
Skiepijimo indikacijos
Prevenar 13 vakcinos įvedimas yra prevencinė priemonė, skirta tam tikrų Streptococcus pneumoniae serotipų sukeliamų ligų prevencijai. Aktyviausiai skiepijami vaikai iki 5 metų. Visų pirma, vaikus rekomenduojama skiepyti nuo pneumokoko:
- gimęs per anksti ir perkeltas į dirbtinę mitybą;
- sulėtėjęs vystymasis arba gimdymo trauma;
- su konvulsiniu sindromu;
- su įgimtu ar įgytu imuniteto trūkumu;
- dažnai serga.
Vakcinacija Prevenar skirta vaikams, kurie dažnai serga ūminėmis kvėpavimo takų infekcijomis, otitu ir pneumonija. Bet tai nereiškia, kad nuolat tokiomis ligomis sergantis vaikas yra užsikrėtęs pneumokokine infekcija. Ir tai nėra priežastis nedelsiant skiepytis. Viskas turėtų vykti pediatro rekomendacija ir prižiūrint.
Prieš planuojamą skiepijimą kūdikis būtinai turėtų pasikonsultuoti su gydytoju. Tuo pačiu metu pediatras atlieka išsamų tyrimą ir išsiaiškina, ar yra kokių nors kontraindikacijų skiepyti. Taigi, pavyzdžiui, ūminės kvėpavimo takų ar kitos ligos, susijusios su net nedideliu temperatūros padidėjimu, buvimas yra vienas iš pagrindinių vakcinos įvedimo stabdymo veiksnių. O vaistų, kurių pagrindą sudaro paracetamolis, vartojimas vakcinacijos dieną gali sumažinti organizmo imuninį atsaką. Prastas atsakas taip pat gali būti dėl ŽIV infekcijos vakcinacijos ir susijusio gydymo metu.
Skiepijimo tvarka ir grafikas
Prevenar paprastai skiepijama keliais etapais, kurių kiekvieno trukmė priklauso nuo vaiko amžiaus:
- vaikai 2-6 mėn skiepijami 4 etapais: pirmosios 3 dozės skiriamos kas mėnesio intervalais, o paskutinės – sulaukus 15 mėnesių amžiaus;
- kūdikiai 7-11 mėn. pakanka skiepyti 3 kartus: pirmus du kartus vienodais mėnesio intervalais, paskutinį kartą sulaukus dvejų metų;
- vaikai 12-23 mėn. suleidžiamų Prevenar 13 dozių skaičius sumažinamas iki dviejų su 2-3 mėnesių pertrauka;
- 2-5 metų vaikui pakaks vienos injekcijos.
Jei intervalas tarp vakcinacijos etapų buvo priverstas ilgėti (pavyzdžiui, dėl vaiko ligos), papildomų dozių nereikia.
Kiekviena dozė yra 0,5 ml suspensijos. Ir su amžiumi tai nesikeičia. Gamintojas įdėjo Prevenar vakcinaciją į vienkartinį švirkštą, visiškai paruoštą vakcinacijos procedūrai, 1 švirkštas = 1 dozė. Švirkšto turinio negalima pilti į kitas talpyklas.
Vakcinacija atliekama tik į raumenis:
- vaikai iki 2 metų - šlaunyje;
- vyresnis vaikas – peties raumenyje.
Vakcinos Prevenar 13 įvedimas į veną yra nepriimtinas! Bet jei vaiko kūne sutrinka kraujo krešėjimo procesas, į raumenis leidžiama injekciją pakeisti poodine.
Svarbu! Jei pirmasis skiepijimo etapas buvo pradėtas Prevenar ir Prevenar 7 preparatais, tai vėlesniuose etapuose galima pereiti prie Prevenar 13 vakcinos. Bet jei pradėjote nuo pastarųjų, tuomet galite tik su jais baigti.
Paskiepijus vaiką nuo pneumokokinės infekcijos, jį apie pusvalandį reikia palikti pediatro priežiūroje. Tai būtina pirmą kartą suleidus vakciną anafilaksinio šoko ir neatidėliotinų gelbėjimo priemonių atveju. Jei ankstesnė vakcinacija buvo sėkminga, toks stebėjimas nėra būtinas.
Kūno reakcija ir perdozavimas
Bakterijos, sudarančios vakciną, kaip jau minėta, yra labai susilpnėjusios. Bet vis tiek tai yra trigeris. O normaliai funkcionuojantis organizmas tiesiog negali nereaguoti į tokį įsikišimą. Todėl reakcija bus bet kokiu atveju, tačiau ji gali būti priimtina arba patologinė. Leidžiama:
- Injekcijos vietos paraudimas ir sukietėjimas. Iš esmės jie atsiranda po bet kokios injekcijos ar vakcinacijos, nes tai yra raumenų masės ir odos vientisumo pažeidimas.
- Kūno temperatūros padidėjimas iki 37,5 laipsnių.
- Nedidelis šaltkrėtis, susijęs su karščiavimu.
- Neramumas, nepagrįsti užgaidos, vangumas ir apetito sutrikimas.
Visos šios apraiškos yra laikinos ir praeina savaime, be medicininės pagalbos. Svarbiausia šiuo laikotarpiu kūdikiui sudaryti patogiausias sąlygas ir ramybę. Bet bet koks kontaktas su vaikais turėtų būti ribojamas, pageidautina šiuo metu nelankyti darželio.
Tačiau kai kuriais atvejais vakcinacija Prevenar taip pat gali sukelti patologinių būklių:
- stipriai pakilusi (daugiau nei 38 laipsnių) temperatūra;
- reikšmingas audinių uždegimas injekcijos vietoje;
- alpimas ir kiti sąmonės sutrikimai;
- sustiprėjusios reakcijos per dieną po vakcinacijos įvedimo.
Čia vargu ar įmanoma apsieiti be specialisto pagalbos. Ir vien būti vienam su vaiku tokios būsenos tėvams tampa baisu. Todėl, jei atsiranda tokių simptomų, nedelsdami kreipkitės į pediatrą, kuris atliks reikiamą tyrimą ir palengvins ūminius priepuolius.
Be to, vakcinacija gali sukelti tam tikrą šalutinį poveikį, susijusį su daugelio kūno sistemų sutrikimu:
- hematopoetinis;
- nervingas;
- imuninis;
Jie pasireiškia vėmimu, viduriavimu, traukuliais, visišku apetito praradimu, o sunkiausiais atvejais - Quincke edema. Tačiau vargu ar turėtumėte bijoti jokio šalutinio poveikio, nes jie pasireiškia ne daugiau kaip 5% atvejų.
Prevenar vakcinos perdozavimo tikimybės praktiškai nėra, nes viename švirkšte yra tik 1 dozė, pritaikyta bet kokiam vaiko amžiui.
Priežiūra po vakcinacijos
Pagrindinis dalykas jau buvo pasakytas - tai yra kūdikio ramybė ir kontakto su kitais vaikais apribojimas, siekiant išvengti užsikrėtimo kitomis infekcijomis. Galų gale, esant nedideliam negalavimui, jie gali sukelti dar rimtesnių pasekmių.
Higienos sumetimais injekcijos vietą galima nuplauti šiltu virintu vandeniu, o esant dideliam užteršimui – nuvalyti drėgnomis servetėlėmis. Taip pat rekomenduojama skiepų vietos niekuo neuždengti, o palikti lauke.
Tačiau yra 3 dalykai, kurie šiuo laikotarpiu yra griežtai draudžiami:
- gydymas bet kokiais antiseptikais ir alkoholio tinktūromis (jodu, kalio permanganatu, briliantine žaluma ir kt.);
- visų rūšių losjonų, kompresų ir daržovių lapų uždėjimas;
- klijuoti gipsu arba uždėti marlės tvarstį.
Vakcinos efektyvumas
Mokslininkai įrodė, kad po pirmos vakcinos suleidimo antikūnų prieš pneumokokinę infekciją gerokai padaugėja, o visi tolesni skiepai vaizdą tik pagerina, stiprina vaikų imunitetą. Imuninis atsakas buvo gautas daugiau nei 70% vakcinuotų vaikų. Be to, paaiškėjo, kad šis procentas priklauso ne tik nuo vaiko amžiaus ir ligų buvimo, bet ir nuo gyvenamosios šalies. Pavyzdžiui, vakcinos veiksmingumas amerikiečių vaikams siekė apie 85 proc., o Europos vaikams jis svyravo nuo 65 iki 80 proc.
Kūdikiams, kurių imunitetas susilpnėjo dėl genetinių defektų, imunomoduliuojančios terapijos ir lėtinių ligų (ŽIV, onkologijos ir kt.), buvo pastebėtas silpnas organizmo atsakas.
Prieš išleisdamas vaistą „į šviesą“, jis išgyveno daugybę tyrimų visame pasaulyje. Gauti duomenys rodo, kad su pneumokokinėmis infekcijomis susijusių iškvietimų ir hospitalizacijų skaičius sumažėjo mažiausiai 50 proc. Be to, paskiepytų vaikų organizmo atsparumas toms pneumokoko padermėms, kurios nėra Prevenar vakcinos dalis, padidėjo 33%.
Daugeliui mamų gerai žinomo daktaro Komarovskio teigimu, pagrindinis vakcinos privalumas yra tai, kad ji gali apsaugoti kūdikius nuo 2 mėnesių, kurie yra labiausiai pažeidžiama kategorija. Tačiau tuo pačiu metu vaistas vargu ar turėtų būti naudojamas vyresniems nei 6 metų vaikams, nes iki to laiko vaikas jau yra sukūręs savo imuninę apsaugą.
Kontraindikacijos
Nepaisant daugybės teigiamų savybių ir sėkmingai išbandyto vaisto, ne visi gali būti paskiepyti Prevenar. Pagrindinės vakcinacijos kontraindikacijos yra šios:
- organizmo jautrumo difterijos toksoidui faktas;
- patologinės reakcijos, atsiradusios po ankstesnių vakcinacijų Prevenar;
- bet kokia įgimta infekcinė liga.
Pastaruoju atveju vaikui reikia kreiptis į vaikų infekcinių ligų specialistą.
Planuotą skiepą teks šiek tiek atidėti, jei kūdikiui šiuo metu paūmėjo kokia nors iš lėtinių ligų, pasireiškė disbakteriozė, nežymiai pakilo temperatūra (pvz., dėl tų pačių dantų atsiradimo) arba jei vaikas serga. esant stresui. Visa tai tam tikru mastu sumažina apsaugines imuninės sistemos funkcijas, todėl papildomo patogeno įvedimas gali labai pabloginti vaizdą.
Sunormalėjus vaiko sveikatos būklei, būtina trumpam pailsėti ir tik tada atlikti kitą skiepijimo etapą. Esant nedideliems nukrypimams, toks laikotarpis turėtų būti pusantro mėnesio, tačiau persirgus sunkiomis ligomis (hepatitu, pneumonija ir kt.) reikia atlaikyti mažiausiai šešis mėnesius.
Sąveika su kitomis vakcinomis
Dažnai vakcinacija Prevenar skiriama kartu su DTP. Iš esmės šios dvi vakcinos neprieštarauja. Tačiau bet kuris iš tėvų turi žinoti, kad su tokiu bendru įvedimu komplikacijų ir nepageidaujamų reakcijų procentas buvo didesnis. Tą patį galima pasakyti ir apie vakcinas nuo hepatito B, poliomielito ir Haemophilus influenzae.
Apskritai, nėra jokių kontraindikacijų vartoti vaistą kartu su kitomis vakcinomis. Išskyrus tai, kas nurodyta aukščiau. Svarbiausia, kad skirtingos vakcinos nesimaišytų viena su kita, o vakcina būtų skiepijama skirtingose kūno vietose.
Prevenar 7 ar 13? Ką rinktis? Ar yra analogų?
Vakcina "Prevenar" gali formuoti imunologinę organizmo atmintį, kuri leidžia ilgą laiką apsaugoti paskiepytą asmenį. Be to, jis formuoja viršutinių kvėpavimo takų gleivinės imunitetą. Vienintelis skirtumas tarp 7 ir 13-valenčių vakcinų yra jose esančių pneumokokinės infekcijos padermių kiekis. „Prevenar 7“ turi 7 pneumokokų serotipus, o „Prevenar 13“ – atitinkamai 13 rūšių.
Klinikiniai tyrimai parodė, kad pirmosios kartos Prevenar vakcina, kurioje yra 7 viruso padermės, iš tiesų gali apsaugoti organizmą nuo septynių dažniausiai pasitaikančių pneumokokinių infekcijų tipų. „Prevenar 13“ taip pat skatina imuninę sistemą apsisaugoti nuo tų pačių pagrindinių infekcijų tipų. Bet ar tai apsaugo nuo 6 papildomų virusų serotipų? Vienareikšmiško atsakymo į šį klausimą dar negauta. Daugelio tyrimų metu buvo užfiksuota organizmo reakcija, skirta kovoti su šiomis 6 papildomomis padermėmis, tačiau šio poveikio dar negalima vadinti tvariu. Taigi kol kas negalima rekomenduoti nė vienos iš šių dviejų vakcinų.
Bet jei kalbame apie organizmo apsaugą nuo klastingo pneumokoko, reikėtų atkreipti dėmesį į panašaus veikimo vaistą – „Pneumo 23“ (gamintojas – Prancūzija). Produkte yra 23 pneumokokinės infekcijos serotipai, iš kurių 10 yra skirti suaugusiems ir pagyvenusiems žmonėms apsaugoti. Tačiau, priešingai nei Prevenar, vakcinoje yra tik polisacharidų, kurie nėra susieti su baltymu nešikliu. Dėl šios priežasties vakcina Pneumo 23 nesugeba formuoti imunologinės atminties ir apsaugo organizmą tik 3-5 metus, o po to būtina pakartotinė vakcinacija. Vakcina yra verta alternatyva Prevenar, kuris taip pat yra daug pigesnis.
Kitas variantas – Belgijoje pagamintas Synflorix. Tai 10-valentė vakcina, kurioje viruso padermės konjuguojamos su baltymu nešikliu.
Pneumonija, kaip atskira liga, yra gana reta, dažniau pasireiškia kaip komplikacija sergant viršutinių kvėpavimo takų ligomis. Todėl tokių ligų prevencija yra vienas iš problemos sprendimo būdų. Yra keletas vaistų, kurių veikimas yra panašus į vaistą "Prevenar". Dažniausi iš jų yra Broncho-munal, Ribomunil ir IRS 19.
Gyventojų vakcinacija padeda stiprinti imunitetą, atsispirti infekcijoms, tačiau daugelis to atsisako dėl šalutinio poveikio organizmui. Todėl reikia žinoti apie reakciją į Prevenar vakciną nuo pneumokoko, kuri kaip rekomendacija įvesta nuo 2014 m. Tokios vakcinacijos poreikis atsirado dėl padidėjusio sergamumo ligomis – plaučių uždegimu, vidurinės ausies uždegimu, bronchitu, tonzilitu, sepsiu. Ir antibiotikai negali susidoroti su infekcija dėl atsirandančios priklausomybės nuo jų.
Vaikai ir suaugusieji skiepijami tam, kad organizmas galėtų kovoti su bakterijomis, kurios sukelia sunkias ligas. Gydytojai informuoja, kuo padeda Prevenar vakcina ir kaip ji veikia organizmą.
Vakcinos suspensijos viduje yra streptokoko variantų, į kuriuos įeina pneumokoko dalelės, difterijos baltymas. Skaičius 13 rodo serotipo variantų, sukeliančių sudėtingų infekcijų vystymąsi žmogaus organizme, skaičių.
Patekęs į žmogaus kūną, vaistas paruošia jį susitikimui su infekcija. Ląstelės po vakcinacijos prisimena informaciją apie nepažįstamąjį. Ir jie reaguos į pneumokokų buvimą organizme, išskirdami antikūnus, kovojančius su svetimų bakterijų ląstelėmis.
Prieš pneumokokines infekcijas, ypač vaikams, Prevenar 13 yra šimtu procentų veiksmingas.
Vakcinos savybės
Tarp infekcinių ligų pneumokokinė infekcija pasireiškia 80 proc. Tai sukelia plaučių uždegimą, taip pat sukelia meningitą, sepsį, vidurinės ausies uždegimą. Tarp mažų vaikų pneumokokas plinta oro lašeliniu būdu, todėl kai kurie kūdikiai miršta. Jautrumas infekcijai nustatomas šiais atvejais:
- kūdikiai iki dvejų metų;
- neišnešioti kūdikiai;
- vaikai, sergantys kvėpavimo sistemos patologijomis, imunodeficitu, cukriniu diabetu;
- pacientams, sergantiems alerginėmis reakcijomis.
Siekiant išvengti infekcijos, sumažinti galimas komplikacijas, naudojama vakcinacija Prevenar 13.
Suspensija skiedžiama ir švirkščiama į raumenis vaikams nuo dviejų mėnesių amžiaus.
Vakcina nėra maišoma su kitais vaistais. Bet jie skiepijami kartu su kitais, DPT, suleidžiant juos į skirtingas kūno vietas.
Prevenar 13 toleruojamas be komplikacijų. Tačiau kai kuriems vaikams Prevenar vakcina sukelia organizmo reakciją į pneumokoką injekcijos vietos patinimu. Taip pat yra tokia reakcija kaip temperatūros padidėjimas į Prevenar vakcinaciją.
Kad būtų išvengta netikėtų organizmo reakcijų, paskiepytas vaikas yra prižiūrimas pediatro. Vaiko temperatūra po vakcinacijos trunka ne ilgiau kaip dieną. Jei jis nesumažėja, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Anafilaksinio šoko atvejai po vakcinacijos nebuvo užregistruoti.
Vakcinacijos analogai Prevenar 13
Pneumokokinę vakciną Prevenar galite pakeisti panašaus poveikio analogais:
- Pneumo 23 gaminamas Prancūzijoje. Vakcinoje yra 23 serologiniai pneumokoko tipai. Švirkšte yra viena vaisto dozė. Vakcina dedama į peties arba šlaunies raumenis. Skiepijimas galimas kartu su kitomis DPT grupės vakcinomis. Po mėnesio ligoniui susidaro imunitetas nuo pneumokokinių infekcijų. Vakcina skiepijami ne tik vaikai, bet ir suaugusieji iki 64 metų.
- Ligų profilaktikai naudojama antros kartos vakcina Synflorix. Jį sudaro dešimt streptokokų grupės bakterijų antigenų. Be šių infekcijų, vakcina sukelia imuninį atsaką į Haemophilus influenzae. Vaikai skiepijami nuo dviejų mėnesių iki dvejų metų.
Iš skiepų pagrindinis yra Prevenar 13, turintis platų veikimo spektrą. Visos pneumokokinės vakcinos yra aktyviai naudojamos, nes vaistai nuo bakterijų negali susidoroti su infekcija dėl patogeninių mikroorganizmų atsparumo joms. Belieka tikėtis vakcinos.
Kiek veiksminga yra vakcinacija
Prevencinis vakcinacijos nuo pneumokokų poveikis bus veiksmingas, o reakcija į Prevenar 13 sumažės, jei bus laikomasi kelių taisyklių:
- Prieš įvedant vakciną, vaiką atidžiai apžiūri pediatras, jei reikia, paskiria atlikti tyrimus.
- Po procedūros injekcijos vietos negalima sudrėkinti vandeniu. Po dienos vaikas maudomas.
- Vaikščioti leidžiama tik esant geram orui. Kurį laiką geriau vengti perpildytų vietų, lankytis į svečius, kad būtų išvengta kontakto su patogeninių bakterijų nešiotojais.
- Vaiko maitinimas tęsiamas pagal seną schemą, neįvedant naujų produktų. Alergija pasireiškia nepažįstamiems maisto produktams.
Vakcinacija Prevenar 13 skiriama vaikams ir suaugusiems. Vyresniems nei dvejų metų amžiaus vaistas švirkščiamas į peties raumenis. Mažas – šlaunyje.
Kiekvienas vaikas į vakcinaciją reaguoja skirtingai. Kai kurie jį lengvai toleruoja be nepageidaujamų reakcijų, o kiti sunkiai.
Naudojimo indikacijos
Apsaugoti kūdikį nuo pneumokokinės infekcijos yra pagrindinis skiepijimo Prevenar 13 tikslas. Jei kalbėtume apie kūdikius, jie skiepija tiems, kurių organizmas nusilpęs. Tai taikoma vaikams, gimusiems per anksti. Kad vaiko organizmas pirmaisiais gyvenimo mėnesiais atsispirtų streptokokams, tai galima pasiekti skiepijant. Vaisto skyrimas suaugusiesiems yra skirtas tiems, kurie turi:
- amžius virš 65 metų;
- diagnozuotas diabetas;
- bloga kepenų funkcija dėl cirozės;
- organizmas nusilpęs dėl imunodeficito;
- plaučių, inkstų, širdies ir kraujagyslių patologija.
Tačiau vakcinacijai yra kontraindikacijų. Į juos reikia atsižvelgti siunčiant pacientą vakcinuoti nuo pneumokokinės infekcijos.
Kontraindikacijos vartoti Prevenar 13
Prevenar vartoti draudžiama. Nešvirkškite vaisto tiems, kurie:
- yra padidėjęs jautrumas medžiagai, nustatytai ankstesnės vakcinacijos metu;
- užsikrėtę ūmine infekcija;
- turi komplikacijų po ligos.
Alergija kaip reakcija į Prevenar vakciną gali tapti kliūtimi skiepytis. Moteris nėštumo ir žindymo laikotarpiu vakcinuoti reikia atsargiai. Šiuo metu geriau atsisakyti skiepų, kad apsaugotumėte save ir vaisius nuo galimų pasekmių. Vystantis komplikacijoms svarbų vaidmenį vaidina netoleravimas ne tik pagrindiniams vaisto komponentams, bet ir papildomiems - aliuminio fosfatui, natrio chloridui.
Vartojimo būdas ir dozės vaikams ir paaugliams
Iš profilaktinės suspensijos naudojimo variantų pasirinkite tą, kuri tinka konkrečiam žmogui. Schema priklauso nuo paciento amžiaus. Gydytojai mano, kad vyresni nei trejų metų vaikai ir suaugusieji iki 60 metų negali būti skiepijami Prevenar. Jų organizmas sukūrė imunitetą toms ligoms, kuriomis sirgo pacientai.
Vaikų nuo 2 iki 6 mėnesių skiepijimo schema yra tokia: vakcina skiriama tris kartus su keturių savaičių pertrauka.
Septynių mėnesių kūdikiams imunizacija atliekama du kartus.
Vaikų nuo vienerių iki dvejų metų skiepijimo schema yra panaši. Paskiepyti vieną kartą, jie vėl gauna Prevenar po mėnesio ar dviejų.
Vaikas, vyresnis nei 2 metai, nėra skiepijamas antrą kartą. Revakcinacija atliekama kartą per metus, nepriklausomai nuo paciento amžiaus.
Kadangi vaistas yra suspensijos pavidalu vienkartiniame švirkšte, jo dozuoti nebūtina. Skystis skaidrus, be priemaišų ir drumstumo. Prieš injekciją suplakite švirkštą.
Įvedimas vyksta į raumenis, vaistas Prevenar dedamas:
- kūdikiams iki dvejų metų šlaunies viršutinėje dalyje iš išorės;
- vaikai nuo dvejų metų, paaugliai ir suaugusieji - pečių srityje, deltinis raumuo;
- negalima švirkšti į veną;
- nerekomenduojama švirkšti į sėdmenų raumenis.
Adata visiškai patenka į raumenis, todėl tirpalas turi profilaktinį poveikį paciento kūnui.
Šalutinis poveikis po vakcinacijos
Paprastai Prevenar vakcina nesukelia jokios reakcijos. Tarp galimų reakcijų į vakciną yra:
- padidėjusi kūno temperatūra;
- trečdaliui pacientų - skausmas injekcijos vietoje arba audinių patinimas;
- dirglumas, letargija, mieguistumas;
- pykinimas ir vėmimas, apetito praradimas.
Jei po Prevenar vakcinacijos temperatūra pakyla, tai laikoma normalia. Susirūpinti verta, kai aukšta temperatūra išlieka ilgiau nei 2-3 dienas. Tarp komplikacijų po vakcinacijos gali būti traukuliai, kvėpavimo sustojimas. Tokios pasekmės atsiranda, jei neatsižvelgiama į vaisto vartojimo kontraindikacijas.
Po mėnesio vakcina pradės veikti, o pneumokokų sukeltos ligos aplenks kūdikį.
Apie ką gydytojai ne visada kalba?
Prieš vakcinaciją pacientams, kurie linkę į alergines reakcijas, kyla didelis pavojus. Prieš procedūrą įspėkite apie tai gydytoją. Jei būklė prieš imunizaciją reikalauja ištyrimo ar testų, šios procedūros atliekamos be nesėkmių.
Revakcinacija atliekama suaugusiems po 12 mėnesių, vaikams iki dvejų metų – nuo keturių iki aštuonių mėnesių.
Vakcinos ypatumas yra tas, kad ji stimuliuoja organizmo apsaugą praėjus mėnesiui po vakcinacijos. Vaisto negalima laikyti šaldytuve. Švirkšte esanti vakcina paimama šviežia.
Prevenar 13 vakcinos dėka vaikas ir suaugęs saugos savo organizmą nuo plaučių uždegimo, otito, infekcinių komplikacijų – meningito, sepsio. Daugumai žmonių skiepai yra išsigelbėjimas.