Jak macica znajduje się w ciele. Budowa macicy: gdzie się znajduje, jak wygląda, rozmiary, zdjęcia i zdjęcia z opisem, anatomia kobiety (przydatki, więzadła, szyja) nieródki i ciężarnej

Kobieca macica jest centralnym narządem układu rozrodczego. To narodziny nowego życia, rozwój i dojrzewanie płodu. Macica wraz z przydatkami tworzy unikalny kompleks, który reguluje pracę innych narządów i układów organizmu oraz decyduje o ogólnym samopoczuciu kobiety.

Jak ułożona jest macica żeńska?

Wewnętrzna struktura kobiecej macicy jest wyjątkowa. Wraz z początkiem okresu dojrzewania narząd podlega miesięcznym cyklicznym zmianom. Zgodnie ze strukturą histologiczną w narządzie występują trzy rodzaje tkanek:

1. Górna warstwa to obwód. Zakrywa narząd od zewnątrz, zapobiegając urazom.
2. Warstwa środkowa to myometrium. Jest reprezentowany przez wiązki włókien mięśniowych i łącznych, które są bardzo elastyczne. Ta właściwość wyjaśnia możliwość znacznego zwiększenia rozmiaru narządu rodnego w okresie rodzenia dziecka. Fizjolodzy twierdzą, że włókna mięśniówki macicy są najsilniejsze kobiece ciało mięśnie, które mogą wytrzymać duże obciążenia.
3. Wewnętrzna warstwa jest endometrium (funkcjonalna). Ta warstwa bezpośrednio odgrywa kluczową rolę w czasie ciąży - jest do niej wprowadzana i w niej rośnie. Jeśli ciąża nie występuje, komórki endometrium zaczynają obumierać i opuszczają jamę macicy wraz z miesiączką.

Gdzie znajduje się macica kobiety?

Należy zauważyć, że żeńskie narządy rozrodcze, w tym macica, mają pewną ruchliwość. Biorąc to pod uwagę, topografia narządu może się nieco różnić i zależy od konkretnego etapu życia (poród, ciąża). Zwykle macica znajduje się w jamie miednicy, między odbytnicą a pęcherzem. Jest lekko pochylony do przodu, a po obu stronach po bokach jest podtrzymywany przez więzadła, które zapobiegają obniżaniu się narządu i zapewniają ruchomość narządu.

Dzięki aparatowi więzadłowemu kobieca macica może nieznacznie zmienić swoje położenie. Tak więc, gdy pęcherz jest pełny, narząd odchyla się do tyłu, a gdy odbytnica jest wypełniona, odchyla się do przodu. Podczas ciąży obserwuje się istotną zmianę położenia macicy. Wzrost zarodka prowadzi nie tylko do zwiększenia objętości narządu rodnego, ale także powoduje jego wyjście poza jamę miednicy.

Jak wygląda kobieca macica?

Po krótkim zbadaniu struktury macicy u kobiet należy zauważyć, że sam narząd na zewnątrz przypomina odwróconą gruszkę. W strukturze ciała zwyczajowo rozróżnia się:

• ciało;
• szyja.

Dno to górna część narządu o wypukłym kształcie, znajdująca się powyżej linii zbiegu z macicą jajowody. Ciało ma stożkowaty kształt, jest środkową dużą częścią ciała. Dolna część macicy - szyjka macicy - dzieli się na 2 części: część pochwową - wystaje do jamy pochwy i nadpochwową - górną część znajdującą się nad jamą pochwy. W miejscu przejścia ciała do szyi następuje zwężenie, które nazywa się przesmykiem. Na części pochwowej znajduje się otwór kanału szyjki macicy.

Funkcje macicy

Główną funkcją macicy jest reprodukcja. To ciało jest stale związane z procesem prokreacji. Bezpośrednio w nim rozwija się mały organizm z dwóch komórek rozrodczych. Ponadto macica pełni szereg innych funkcji:

1. Ochronny. Narząd jest barierą dla rozprzestrzeniania się mikroorganizmy chorobotwórcze, wirusy z pochwy do przydatków.
2. Oczyszczanie - co miesiąc, wraz z miesiączką, następuje samooczyszczanie kanału szyjki macicy, pochwy podczas krwawienia miesiączkowego.
3. Udział w procesie zapłodnienia jest ogniwem na drodze plemników z jamy pochwy do jajowodu.
4. Uczestniczy w procesie implantacji.
5. Wzmacnia dno miednicy wraz z własnym aparatem więzadłowym.

Macica kobiety - wymiary

Należy zauważyć, że taki parametr, jak rozmiar kobiecej macicy, ma szczególną wartość diagnostyczną. Zwiększając więc objętość narządu, lekarz może postawić pierwsze przypuszczenia dotyczące patologii czy ciąży już na pierwszym etapie badania, bez użycia aparatury. Rozmiar macicy może się różnić i zależy od kilku czynników:

• obecność patologii i chorób układu rozrodczego;
• obecność ciąży i porodu;
• wiek kobiety.

Normalny rozmiar macicy nieródki

Rozpoznanie chorób macicy, określenie wielkości narządu przeprowadza się za pomocą ultradźwięków. Ta metoda sprzętowa pomaga z dużą dokładnością określić zmiany strukturalne w narządzie, ustalić dokładną lokalizację jego lokalizacji. Normalny rozmiar macicy u kobiety, która nie ma dzieci, jest następujący:

• długość - 7-8 cm;
• maksymalna szerokość - 5 cm;
• waga - około 50 gramów.

Rozmiar macicy na różnych etapach ciąży

Ciąża to złożony i długotrwały proces, któremu towarzyszy wzrost i rozwój płodu. Bezpośrednio zwiększa rozmiar przyszłego dziecka i powoduje wzrost macicy, jej objętość. Jednocześnie obserwuje się również zmiany strukturalne w składzie ścian narządu: następuje nie tylko jakościowy, ale także ilościowy wzrost włókien mięśniowych. W tym przypadku macica kobiety powiększa się przez cały okres ciąży.

W pierwszych tygodniach ciąży narząd rozrodczy zachowuje swój gruszkowaty kształt, praktycznie nie zmienia swojego rozmiaru, ponieważ zarodek jest wciąż mały. Jednak do drugiego miesiąca narząd nabiera zaokrąglonego kształtu, a rozmiar macicy podczas ciąży do tego czasu wzrasta kilkakrotnie. Masa samej macicy również wzrasta, a pod koniec okresu ciąży osiąga prawie 1 kg! Przy każdym badaniu kobiety w ciąży lekarz określa wysokość dna macicy. Zmianę tego parametru w zależności od tygodnia ciąży przedstawiono w poniższej tabeli.

Wielkość macicy po porodzie

Po porodzie kobieca macica zaczyna się stopniowo regenerować. Zmniejsza się, zmniejsza się jego waga. Proces ten trwa średnio 6-8 tygodni. Jednocześnie proces ten postępuje w szybkim tempie. Tak więc pod koniec pierwszego tygodnia, w 6-7 dniu po urodzeniu, macica waży około 500-600 g, a już 10 dnia po urodzeniu dziecka 300-400 g. Zwykle przy koniec trzeciego tygodnia organ waży już 200 G.

Należy zauważyć, że proces inwolucji ma charakter indywidualny. Diagnozując rozmiar macicy za pomocą ultradźwięków, których normę podano poniżej, lekarze wyciągają wnioski dotyczące szybkości przywracania układu rozrodczego. Lekarze nazywają czynniki decydujące w tym przypadku:

• stopień rozdęcia macicy w;
• masa ciała płodu w czasie ciąży.

Wielkość macicy w okresie menopauzy

Menopauza to okres ustania krwawienia miesiączkowego, któremu towarzyszą zmiany czynnościowe i strukturalne macicy. Układ hormonalny wytwarza mniej hormonów płciowych, przez co endometrium przestaje dojrzewać, nie powstają już nowe komórki. Prowadzi to do zmniejszenia objętości i rozmiaru narządu rozrodczego. Potwierdza to mniejszy rozmiar macicy w badaniu ultrasonograficznym.

Tak więc, w ciągu pierwszych 5 lat od początku menopauzy, zgodnie z obserwacjami ekspertów, objętość kobiecej macicy zmniejsza się o 35%. Jednocześnie jego rozmiar zmniejsza się o 1–2 cm na długość i szerokość. Zmniejszenie rozmiarów narządu rodnego ustaje po 20-25 latach od wystąpienia menopauzy (o 70-80 lat). W tym czasie narząd ma długość zaledwie 3–4 cm.

Choroby macicy - lista

Choroby macicy u kobiet mogą wystąpić w każdym wieku. Jednak zgodnie z obserwacjami lekarzy zmiany hormonalne w organizmie są często wyzwalaczem ich rozwoju. Potwierdza to dużą częstość rozwoju patologii układu rozrodczego w okresie dojrzewania, po porodzie oraz w okresie menopauzy. Większość patologii macicy to procesy zapalne i zakaźne w narządzie rozrodczym. Wśród powszechnych chorób tego narządu są:

1. Procesy zapalne: zapalenie macicy, zapalenie przydatków.
2. Patologie szyjki macicy: ektopia, dysplazja, rak szyjki macicy.
3. Ostre stany związane z macicą: udar jajników, samoistne poronienie.
4. Procesy nowotworowe: mięśniak, włókniak.

Wrodzone patologie macicy

Choroby macicy, które występują na etapie rozwoju embrionalnego układu rozrodczego, układania narządów płciowych, nazywane są wrodzonymi. Wśród częstych patologii tego rodzaju należy zwrócić uwagę na:

1. Macica dwurożna - powstaje w wyniku nie zespolenia części kanałów Müllera. W tym przypadku istnieją rodzaje patologii:
2. - przypadek, gdy rozdzielone jest tylko dno organu.
3. Macica z niepełną lub całkowitą przegrodą - kształt nie zmienia się na zewnątrz, jednak w jamie pojawia się przegroda, częściowo lub całkowicie ją oddzielająca.
4. Odrębny korpus ze wspólną szyją tworzy zbieg korytarzy müllerowskich w okolicy szyjnej.
5. Podwojenie macicy - nie tylko ciało macicy jest podzielone, ale także szyjka macicy.

Choroby zakaźne macicy

Zakaźne choroby kobiece macicy są najczęstszym rodzajem patologii tego narządu. Mogą wystąpić przy banalnym nieprzestrzeganiu zasad higieny intymnej. Często rozprzestrzenianie się czynnika zakaźnego następuje poprzez kontakt seksualny, dlatego kobiety w wieku rozrodczym są częściej narażone na choroby. Patologii prawie zawsze towarzyszy zmiana mikroflory, dlatego pojawiają się dodatkowe objawy, które umożliwiają identyfikację naruszenia (swędzenie, pieczenie w kroczu, przekrwienie). Typowe infekcje u kobiet to:

• kandydoza;
• chlamydia;
• ureaplazmoza;
• wirus brodawczaka.

Choroby onkologiczne macicy

Choroby kobiece macicy, którym towarzyszą procesy nowotworowe, wyróżniają się spośród wszystkich patologii układu rozrodczego. W większości przypadków czynnikiem prowokującym ich rozwój są przewlekłe procesy zapalne i zakaźne, zaburzenia hormonalne. Złożoność diagnozowania tych patologii polega na braku oczywistości obraz kliniczny, powolny, utajony kurs. Często guz jest wykrywany podczas wyrywkowego badania. Wśród możliwych chorób nowotworowych macicy należy podkreślić:

• włókniak;
• policystyczny.

Wypadanie żeńskiej macicy

Z wiekiem żeńskie narządy płciowe, macica może zmieniać swoje położenie. Często u starszych kobiet wypadanie macicy jest stałe, spowodowane naruszeniem aparatu więzadłowego, zmianami związanymi z wiekiem. W większości przypadków narząd jest przesunięty w dół, w kierunku pochwy. Chorobie towarzyszą określone objawy:

• uczucie ucisku;
• dyskomfort w okolicy pachwiny;
• ból w dolnej części brzucha;
• zaburzenia oddawania moczu (częste, nietrzymanie moczu).

Niebezpieczeństwo patologii polega na możliwości powikłań w wyniku wypadnięcia macicy z pochwy. Taka sytuacja wymaga pomocy medycznej w nagłych wypadkach, dlatego gdy pojawią się pierwsze objawy, należy skonsultować się z lekarzem. Leczenie polega na chirurgicznym przywróceniu integralności aparatu więzadłowego dna miednicy, zszyciu mięśni pochwy.

Macica kobiety jest narządem dostarczonym przez ewolucję do noszenia i rodzenia dziecka. Jak wygląda macica kobiety? Kształtem przypomina gruszkę lub ma kształt stożka ściętego ku dołowi, pustego w środku, jest narządem układu rozrodczego. Miejsce, w którym znajduje się macica, to centralna część jamy miednicy kobiecej, niezawodnie chroniona przez szkielet miednicy, mięśnie, tkankę tłuszczową dla pełnej i niezawodnej ochrony podczas ciąży. Budowa macicy kobiety jest tak przemyślana, że ​​trudno znaleźć bardziej chroniony narząd.

Topografia

Gdzie znajduje się macica kobiety? Znajduje się w jamie miednicy za pęcherzem i przed odbytnicą. W miejscu umiejscowienia macicy u kobiety płatki otrzewnej zakrywają jej przednią ścianę aż do szyi, a od tyłu łącznie z szyją, co przyczynia się do podziału przestrzeni na odrębne strefy anatomiczne. Wzdłuż krawędzi dwóch arkuszy otrzewnej, łącząc się, uczestniczą w tworzeniu więzadeł. Wyróżnione topograficznie:

• Powierzchnia przednia to część narządu znajdująca się przed pęcherzem moczowym. Przed nim znajduje się pęcherzykowa przestrzeń komórkowa wypełniona tkanką tłuszczową, w której znajdują się węzły chłonne i przewody limfatyczne.
• Tylna powierzchnia znajduje się przed odbytnicą. Pomiędzy nim a jelitem tworzy się przestrzeń pozamaciczna wypełniona błonnikiem z kolektorami limfatycznymi.
• Prawe i lewe żebra macicy.

Otaczająca ze wszystkich stron tkanka tłuszczowa - włókno parametryczne - jest miejscem, w którym mogą przebiegać naczynia tętnicze, żyły zaopatrujące, węzły chłonne i przewody.

Objętość kobiecej macicy wynosi około 4,5 centymetra sześciennego, średni rozmiar to 7 x 4 x 3,5 cm.Wygląd kobiecej macicy, jej kształt, rozmiar, objętość zależy od tego, ile porodów miała kobieta. Parametry narządu kobiet, które rodziły i tych, które nie rodziły, są różne. Macica kobiety, która urodziła, waży prawie dwa razy więcej niż macica kobiety, która nie rodziła. Średnio waga wynosi od 50 do 70 g. Aby pokazać, jak realizowana jest podstawowa funkcja fizjologiczna tego małego narządu, rozważymy główne cechy struktury.

Struktura anatomiczna

Anatomia macicy wynika z głównej funkcji fizjologicznej narządu. Różne części narządu są ukrwione w różny sposób, odpływ limfy następuje w różnych kolektorach, co należy wziąć pod uwagę podczas interwencji chirurgicznych na narządzie. Odgrywa to kluczową rolę w określaniu taktyki leczenia procesów patologicznych. Anatomicznie wyróżnia się trzy obszary:

• Ciało macicy ma największą objętość, tworzy jamę macicy. Na odcinku o kształcie trójkąta ściętego.
• Dno to anatomiczna część narządu, tworząca wzniesienie nad miejscem ujścia jajowodów.
• Szyja to cylindryczna wydrążona rurka o długości do trzech centymetrów, która łączy ciało z pochwą.

Ciało

Ciało macicy jest najbardziej obszerną anatomiczną częścią narządu, posiada około dwóch trzecich całkowitej objętości. To tutaj zachodzi implantacja zapłodnionego jaja, powstanie łożyska, wzrost i rozwój dziecka. Ma kształt ściętego stożka, z podstawą zwróconą ku górze, tworzącą fizjologiczne zagięcie.

W górnej części ciała, po prawej i lewej stronie wzdłuż krawędzi, do jego światła wpływają jajowody, przez które jajo z jajnika wchodzi do jamy narządu.

Spód

Najwyższa część organów. Jeśli mentalnie połączysz punkty, w których otwierają się jajowody, z linią prostą przechodzącą przez trzon macicy, wówczas kopulasty zwis części ciała tworzy dno. Wiek ciążowy określa się na podstawie wysokości dna.

Szyja

Topograficznie miejsce, w którym znajduje się szyjka macicy z przodu iz tyłu, jest otoczone przestrzeniami komórkowymi: z przodu - torbielowate, z tyłu - odbytnicze. Szyja pokryta jest płatem otrzewnej tylko wzdłuż jej tylnej powierzchni. Budowa szyjki macicy wynika z pełnionych funkcji fizjologicznych. Jest to pusta rurka, która łączy jamę macicy z pochwą. Stanowi jedną trzecią długości całego narządu. W szyi wyróżnia się części różnych struktur:

• Przesmyk. Jest to niewielki obszar fizjologicznego zwężenia w dolnej części ciała macicy, miejsce przejścia do części szyjnej.
• Obszar pochwy części szyjnej skierowany jest bezpośrednio do wnętrza pochwy i komunikuje się z nim przez otwór - gardło zewnętrzne. Część pochwowa jest wyraźnie widoczna podczas badania ginekologicznego.
• Region nadpochwowy to część szyjki macicy zwrócona w stronę jamy macicy.
• Kanał szyjki macicy łączy pochwę przez ujście macicy z jamą macicy.

Przydział różnych obszarów anatomicznych w niewielkiej części narządu, jaką jest część szyjna, wynika ze specyfiki jego budowy.

Budowa ścian organów

Struktura ściany macicy ma wyraźnie określone trzy warstwy:

• Zewnętrzna surowicza - jest utworzona przez płat otrzewnej, wyściełający narząd od zewnątrz - obwód.
• Mięsień środkowy, reprezentujący kilka warstw tkanki mięśniowej, to myometrium.
• Wewnętrzny, wyściełający narząd od wewnątrz, którym jest błona śluzowa - endometrium.

Warstwy macicy mają pewne różnice w zależności od przeznaczenia funkcjonalnego poszczególnych jej części.

Skorupa obwodowa

Pokrywa ciało od zewnątrz, jest arkuszem otrzewnej wyścielającej wszystkie narządy jamy brzusznej. Perymetria jest kontynuacją błony surowiczej pęcherza, kontynuując i pokrywając powierzchnię macicy.

Błona mięśniowa

Środkowa skorupa, reprezentowana przez włókna mięśniowe, ma dość złożoną strukturę. Jego grubość w różnych częściach ciała jest różna. W obszarze dna błona mięśniowa macicy ma największą grubość. Wynika to z potrzeby skurczu mięśnia i wydalenia płodu podczas porodu. Nasilenie warstwy mięśniowej dolnej części macicy jest również różne w macicy ciężarnej i nieciężarnej, osiągając grubość czterech centymetrów do czasu porodu.

Włókna tkanki mięśniowej mają trójwymiarowy kierunek, są ściśle ze sobą splecione, tworząc dość niezawodną ramę, między składnikami której znajdują się włókna elastyny ​​i tkanki łącznej.

Rozmiar i objętość macicy zmieniają się w czasie, ze względu na zmiany grubości i rozmiaru włókien warstwy mięśniowej. Wpływ na ten proces ma wiele czynników, ale podstawowe znaczenie ma zmieniający się poziom hormonów płciowych w różnych okresach życia kobiety. Znacznie zwiększając się podczas ciąży i porodu, macica ponownie się kurczy, uzyskując ten sam rozmiar, 6-8 tygodni po urodzeniu dziecka.

Tylko dzięki tak złożonej budowie mięśniówki macicy możliwe jest utrzymanie ciąży, ciąży i porodu.

Wewnętrzna wyściółka macicy

Endometrium jest reprezentowane przez cylindryczny nabłonek z dużą liczbą gruczołów, jest dwuwarstwowy:

• Powierzchownie położona warstwa funkcjonalna.
• Warstwa podstawowa, znajdująca się pod warstwą funkcjonalną.

Warstwa powierzchniowa endometrium jest reprezentowana przez gruczołowy cylindryczny nabłonek o strukturze, zawierający dużą liczbę gruczołów, na powierzchni jego komórek znajdują się receptory dla hormonów płciowych. Zdolne do zmiany grubości w różnych okresach cyklu rozrodczego kobiety pod wpływem zmieniającego się tła hormonalnego. To właśnie ta warstwa nabłonka jest odrywana podczas krwawienia miesiączkowego i wszczepia się w nią zapłodnione jajo.

Warstwa podstawna to cienka warstwa tkanki łącznej ściśle połączona z warstwą mięśniową, uczestnicząca w tworzeniu jednego, funkcjonalnie skoordynowanego mechanizmu.

Cechy wewnętrznej struktury szyi

Wewnętrzna struktura tej małej części macicy ma swoje własne różnice, ze względu na wykonywane obciążenia funkcjonalne:

• Szyjka macicy jest pokryta zewnętrzną błoną surowiczą tylko z tyłu.
• Ma cienką, niezbyt wyraźną warstwę włókien mięśni gładkich, wystarczającą ilość kolagenu. Struktura ta przyczynia się do zmiany wielkości kanału podczas porodu. Otwór szyjki macicy podczas porodu osiąga 12 cm.
• Duża liczba gruczołów śluzowych wytwarza wydzielinę zamykającą światło kanału, co przyczynia się do pełnienia funkcji barierowej i ochronnej.
• Wewnętrzna warstwa nabłonkowa kanału jest reprezentowana przez nabłonek kolumnowy, obszar zewnętrznego os jest pokryty warstwowym nabłonkiem płaskonabłonkowym. Pomiędzy tymi częściami szyi znajduje się tak zwana strefa przejściowa. Często dochodzi do patologicznych zmian w strukturze pokrycia nabłonkowego tego obszaru, prowadzących do występowania dysplazji, chorób onkologicznych. Absolutnie pokazana jest szczególna dbałość o ten obszar podczas badania przez ginekologa.

Funkcje

Funkcję macicy w organizmie kobiety trudno przecenić. Stanowiąc barierę dla przenikania infekcji, bierze udział w bezpośredniej regulacji stanu hormonalnego. Kluczowym celem jest realizacja funkcji rozrodczej. Bez niej proces implantacji, rodzenia i urodzenia dziecka jest niemożliwy. Narodziny nowej osoby, wzrost populacji, zapewnienie transferu materiału genetycznego są możliwe tylko dzięki kobiecie, dobrze skoordynowanej pracy narządów jej układu rozrodczego.

Dlatego problemy utrzymania zdrowia kobiet we wszystkich krajach świata mają znaczenie nie tylko czysto medyczne, ale także społeczne.

Nie każda kobieta dokładnie rozumie, gdzie znajdują się narządy jej układu rozrodczego. Dlatego też, gdy pojawia się ból, płeć piękna często nie może zrozumieć, co ją trapi. Wiele z nich nie wie, gdzie znajduje się macica. Ale to jeden z najważniejszych organów kobiety, pełniący wiele funkcji. Rozważ ten problem bardziej szczegółowo.

Budowa i zmiany fizjologiczne macicy

Jama miednicy to miejsce, w którym znajduje się macica. Znajduje się w dolnej części brzucha. Jak wygląda macica? Zwykle wygląda jak odwrócona gruszka. Jest to narząd jamisty, którego ściana składa się głównie z tkanki mięśniowej o grubości do 3 cm, przed którą znajduje się pęcherz moczowy. Plecy stykają się z przednią powierzchnią odbytnicy.

Oś miednicy i macicy znajdują się w tej samej płaszczyźnie, co jest uważane za normalne. Ponadto może trochę nie pasować. To również nie jest patologia i nie wymaga działania.

Na położenie macicy mają wpływ więzadła znajdujące się po bokach i spełniające funkcję utrzymania jej w wymaganej pozycji. Patologię uważa się za silne odchylenie narządu od osi miednicy. Może spaść, wypaść, znajdować się za odbytnicą, zgiąć.

Masa macicy u nieródki nie przekracza 50 gramów. Po urodzeniu dziecka zwiększa się półtora do dwóch razy, osiągając 100 g. Ponadto znaczenie ma wielkość narządu. Jego długość u kobiet, które nie mają dzieci, wynosi około 7 cm, a szerokość 4 cm.Podczas porodu macica jest rozciągana. Po porodzie kurczy się, ale już nie zmniejsza się do poprzedniego rozmiaru. Wymiary podłużne i poprzeczne zwiększają się o 2-3 cm.

Macica składa się z dna, trzonu i szyjki macicy. Dno to obszar powyżej linii warunkowej przechodzącej przez jajowody. Ciało narządu na trójkątnym nacięciu zaczyna się od dołu i ciągnie do zwężenia macicy.

Szyjka macicy jest kontynuacją poprzedniej części i stanowi resztę macicy. Otwiera się do pochwy i składa się z trzech części - przedniej, tylnej i segmentu znajdującego się nad pochwą. Ten ostatni u kobiet, które nie mają dzieci, przypomina ścięty stożek, a u tych, które rodziły, ma kształt cylindryczny.

Wewnątrz szyi pokryta jest warstwą nabłonka. Część widoczna w jamie pochwy pokryta jest nabłonkiem wielowarstwowym płaskonabłonkowym, niepodatnym na rogowacenie. Reszta segmentu jest wyłożona gruczołowymi komórkami nabłonkowymi.

Miejsce przejścia z jednego gatunku do drugiego ma ogromne znaczenie kliniczne. W tej okolicy często dochodzi do dysplazji, która nieleczona może przekształcić się w guz nowotworowy.

Przednia część organów wygląda jak trójkąt. Jego kąt ostry jest skierowany w dół. Z każdej strony jajowód otwiera się do macicy. Podstawa trójkąta przechodzi do kanału szyjki macicy, zapobiegając wydostawaniu się śluzu wytwarzanego przez nabłonek gruczołowy. Sekret ten ma właściwości antyseptyczne i zabija bakterie przedostające się do jamy brzusznej. Kanał na szyję ma dwa otwory. Jeden wystaje do macicy, drugi do jamy pochwy.

Kanał szyjki macicy jest okrągły lub przypomina szczelinę poprzeczną. Miejsce, w którym ciało styka się z szyją, nazywa się przesmykiem. Tutaj macica kobiety często pęka podczas porodu.

Ściana macicy ma trzy warstwy: zewnętrzna to błona surowicza, środkowa to włókna mięśniowe, które są podstawą narządu, wewnętrzna to błona śluzowa. Ponadto wyróżnia się parametrium - jest to tkanka tłuszczowa, która znajduje się z przodu iz boku macicy, w przestrzeni między arkuszami największego więzadła. Zawiera naczynia, które dostarczają organizmowi składników odżywczych.

Na kurczliwość mają wpływ hormony płciowe. To warstwa mięśniowa zapewnia narodziny dziecka. Wewnętrzna część gardła i przesmyk również odgrywają pewną rolę w tym procesie.

Warstwa śluzowa (endometrium) pokryta jest komórkami nabłonkowymi. Jest gładka i podzielona na dwie podwarstwy. Podwarstwa powierzchniowa ma zmienną grubość. Przed miesiączką jest odrzucany, czemu towarzyszy krwawienie.

Warstwa powierzchniowa jest również ważna dla łożyska płodu. Do niej przyczepione jest zapłodnione jajo. Podwarstwa podstawowa jest niejako podstawą warstwy śluzowej. Jego funkcją jest zapewnienie odbudowy nabłonka powierzchniowego. Zawiera gruczoły rurkowe docierające do włókien mięśniowych.

Błona surowicza to zewnętrzna warstwa pokrywająca macicę kobiety. Wyścieła mięśnie dna i ciała od zewnątrz. Po bokach przechodzi do innych narządów.

W pobliżu pęcherza tworzy jamę pęcherzowo-maciczną. Połączenie z nim odbywa się za pomocą światłowodu. Za otrzewną przechodzi do pochwy i odbytnicy, tworząc jamę odbytniczo-maciczną. Jest zamknięty przez fałdy surowicze, które składają się z komórek tkanki łącznej. Mają też włókna mięśni gładkich.

Funkcje macicy i odchylenia w jej budowie

Główną funkcją kobiecej macicy jest zdolność do rodzenia płodu. Dostarczają go mięśnie warstwy środkowej. Zawiera włókna mięśni gładkich, które przeplatają się ze sobą. Ta struktura pozwala mięśniom rozciągać się podczas ciąży, gdy płód rośnie. W tym przypadku nie ma naruszenia tonu.

Kobieca macica i otaczające ją więzadła są ukrwione przez tętnice maciczne i jajnikowe. Odpływ odbywa się przez żylny splot maciczny, który znajduje się w więzadle szerokim. Z niego krew wpływa do żył jajnika, macicy i wewnętrznych żył krzyżowych.

W okresie ciąży naczynia te mogą znacznie się rozszerzyć, zapewniając wchłanianie krwi łożyskowej. Limfa wpływa do węzłów biodrowych zewnętrznych i pachwinowych. Unerwienie jest przeprowadzane przez wiele nerwów.

Oprócz zapewnienia implantacji i rozwoju płodu, zdrowa macica spełnia następujące funkcje:

• chroni inne narządy jamy miednicy przed infekcją przez pochwę;
• zapewnia funkcję menstruacyjną;
• uczestniczy w stosunku płciowym, stwarzając warunki do zapłodnienia komórki jajowej;
• wzmacnia dno miednicy.

Wraz z macicą o normalnej (gruszkowatej) formie występują również gatunki nienormalne. Oni należą do:

Macica jednorożna występuje u co dziesiątej kobiety z wadą rozwojową. Powstaje w wyniku spowolnienia wzrostu przewodów Müllera po jednej stronie. Połowa pacjentów z tą diagnozą nie może mieć dzieci. Doświadczają również bólu podczas intymności.

Macica dwurożna powstaje w wyniku niepełnego zespolenia przewodów Müllera. Często ma charakter dwubiegunowy. W rzadkich przypadkach występują dwie szyje. Pochwa czasami ma przegrodę. Z wyglądu taka macica przypomina serce.

Kształt siodła jest dość powszechny. W tym przypadku na dnie tworzy się zagłębienie w kształcie siodła. Taka nieprawidłowa budowa często nie daje żadnych objawów. Może pojawić się w czasie ciąży. Czasami pacjentki z macicą siodłową rodzą dziecko bez problemów. Ale są też poronienia lub przedwczesny poród.

Podwójna macica zwykle nie sprawia większych problemów. Jednocześnie można zaobserwować obecność dwóch pochw. Rozwój płodu jest możliwy w obu macicach.

Macica jest uważana za małą, której długość nie przekracza 8 cm, jednocześnie zachowane są proporcje ciała i szyi, a także wszystkie funkcje macicy.

Macica niemowlęca ma długość 3-5 cm, proporcje ciała i szyi są nieprawidłowe, ta ostatnia jest wydłużona. Macica szczątkowa jest pozostałością narządu, który w większości przypadków nie spełnia swojej funkcji.

Macica jest jednym z głównych narządów kobiecego ciała. W jej jamie następuje zapłodnienie i rozwój nienarodzonego dziecka. Dzięki temu faktycznie zapewnia kontynuację rodzaju.

Długość macicy u dorosłej kobiety wynosi średnio 7-8 cm, szerokość - 4 cm, grubość - 2-3 cm, 4-6 cm.

Macica jako narząd jest w dużej mierze ruchoma iw zależności od stanu sąsiednich narządów może zajmować różną pozycję. Zwykle oś podłużna macicy jest zorientowana wzdłuż osi miednicy. Większość powierzchni macicy jest pokryta otrzewną, z wyjątkiem pochwowej części szyjki macicy. Macica ma kształt gruszki, spłaszczona w kierunku przednio-tylnym.

Anatomia

Części macicy

Części macicy

Macica składa się z następujących części:

• Dno macicy- Jest to górna wypukła część macicy, wystająca ponad linię, w której jajowody wchodzą do macicy.
• Ciało macicy- Środkowa (największa) część narządu ma kształt stożka.
• Szyjka macicy- Dolna zwężona zaokrąglona część macicy.

Funkcje

Macica jest narządem, w którym odbywa się rozwój zarodka i ciąża. Ze względu na dużą elastyczność ścian, macica może kilkakrotnie zwiększyć swoją objętość w czasie ciąży. Będąc narządem z rozwiniętymi mięśniami, macica aktywnie uczestniczy w wydalaniu płodu podczas porodu.

Patologie

Anomalie rozwojowe

• Aplazja (Agenezja) macicy- niezwykle rzadko macica może być całkowicie nieobecna. Może występować mała dziecięca macica, zwykle z wyraźnym przednim fałdem.
• Podwojenie ciała macicy- wada rozwoju macicy, która charakteryzuje się zdwojeniem macicy lub jej trzonu, co następuje w wyniku niepełnego zespolenia dwóch przewodów Müllera na etapie wczesnego rozwoju embrionalnego. W rezultacie kobieta z podwójną macicą może mieć jedną lub dwie szyjki macicy i jedną pochwę. Przy całkowitym braku zespolenia tych przewodów rozwijają się dwie macice z dwiema szyjami i dwiema pochwami.
• Przegroda wewnątrzmaciczna- niepełne zrośnięcie zarodków macicy w różnych wariantach może prowadzić do obecności przegrody w macicy - macica "dwurożna" z wyraźnie widocznym zagłębieniem strzałkowym na dnie lub macica "siodłowa" bez przegrody w zagłębienie, ale z wycięciem na dole. W przypadku macicy dwurożnej jeden z rogów może być bardzo mały, szczątkowy, a czasem spleciony.

Choroby

• Wypadanie i wypadanie macicy- Wypadnięcie macicy lub zmiana jej położenia w jamie miednicy i jej przemieszczenie w dół kanału pachwinowego nazywamy całkowitym lub częściowym wypadnięciem macicy. W rzadkich przypadkach macica wsuwa się bezpośrednio do pochwy. W łagodnych przypadkach wypadania macicy szyjka macicy wystaje do przodu w dolnej części szczeliny narządów płciowych. W niektórych przypadkach szyjka macicy wpada w szczelinę narządów płciowych, aw szczególnie ciężkich przypadkach wypada cała macica. Wypadanie macicy jest opisywane w zależności od tego, która część macicy wystaje do przodu. Pacjenci często skarżą się na uczucie ciała obcego w szczelinie genitalnej. Leczenie może być zachowawcze lub chirurgiczne, w zależności od indywidualnego przypadku.
• mięśniaki macicy- Łagodny guz, który rozwija się w błonie mięśniowej macicy. Składa się głównie z elementów tkanki mięśniowej, a częściowo z tkanki łącznej, zwanej także włókniakiem.

• Polipy macicy- Patologiczna proliferacja nabłonka gruczołowego, endometrium lub szyjki macicy na tle przewlekłego procesu zapalnego. W genezie polipów, zwłaszcza macicy, rolę odgrywają zaburzenia hormonalne.

• Rak macicy- Nowotwory złośliwe macicy.
  • Rak trzonu macicy- rak trzonu macicy oznacza raka endometrium (wyściółki macicy), który rozprzestrzenia się na ściany macicy.
  • Rak szyjki macicy- nowotwór złośliwy, zlokalizowany w okolicy szyjki macicy.

• zapalenie błony śluzowej macicy- Zapalenie błony śluzowej macicy. W tym przypadku choroba wpływa na funkcjonalne i podstawowe warstwy błony śluzowej macicy. Kiedy dołącza do niej zapalenie mięśniowej warstwy macicy, mówi się o zapaleniu błony śluzowej macicy.

• Erozja szyjki macicy- Jest to defekt wyściółki nabłonkowej części pochwowej szyjki macicy. Istnieje prawdziwa i fałszywa erozja szyjki macicy:
  • prawdziwa erozja- odnosi się do ostrych chorób zapalnych żeńskich narządów płciowych i jest częstym towarzyszem zapalenia szyjki macicy i pochwy. Występuje z reguły na tle ogólnego stanu zapalnego szyjki macicy, spowodowanego infekcjami seksualnymi lub warunkowo patogenną florą pochwy, pod wpływem czynników mechanicznych, niedożywienia tkanki szyjki macicy, zaburzeń miesiączkowania, poziomu hormonów.
  • Ektopia (pseudo-erozja)- panuje błędne przekonanie, że ektopia jest reakcją organizmu na pojawienie się nadżerek, gdyż organizm stara się zastąpić ubytek błony śluzowej części pochwowej (zewnętrznej) szyjki macicy cylindrycznym nabłonkiem wyściełającym macicę ( wewnętrzna) część kanału szyjki macicy. Często to zamieszanie wynika z przestarzałego punktu widzenia niektórych lekarzy. W rzeczywistości ektopia jest niezależną chorobą, która ma niewiele wspólnego z prawdziwą erozją. Następujące rodzaje pseudoerozji są podzielone:
    • wrodzona ektopia- w którym cylindryczny nabłonek może znajdować się na zewnątrz od zewnętrznego ujścia szyjki macicy u noworodków lub przemieszczać się tam w okresie dojrzewania.
    • Nabyta ektopia- pęknięcie szyjki macicy podczas aborcji prowadzi do deformacji kanału szyjki macicy, czego skutkiem jest pourazowa ektopia nabłonka cylindrycznego (ektopion). Często (ale nie zawsze) towarzyszy proces zapalny.

Diagnostyka

Operacje

• Poronienie(nie mylić z terminem „aborcja samoistna”, oznaczająca „poronienie”) – operacja mająca na celu przerwanie ciąży, wykonywana w pierwszych 12 tygodniach w szpitalu na prośbę kobiety. Jest to mechaniczne zniszczenie zarodka z dalszym wyłyżeczkowaniem jamy macicy. Istnieją aborcje kliniczne (w szpitalu) i kryminalne. Każda aborcja może prowadzić do poważnych komplikacji. Kryminalna aborcja może być przyczyną śmierci kobiety.
• Aspiracja próżniowa czy tzw. „mini-aborcja” – interwencja mająca na celu przerwanie ciąży ponad wczesna kadencja- od dwudziestu do dwudziestu pięciu dni braku rzekomej miesiączki. Odnosi się do operacji małoinwazyjnych, może być wykonywany ambulatoryjnie.
• cesarskie cięcie(łac. caesarea „royal” i sectio „nacięcie”) - poród za pomocą operacji brzusznej, w której noworodek jest usuwany nie przez naturalny kanał rodny, ale przez nacięcie w ścianie brzusznej macicy. Wcześniej cięcie cesarskie wykonywano wyłącznie ze względów medycznych, obecnie coraz częściej wykonuje się je na życzenie rodzącej.
• Usunięcie macicy- (gr. histera macica + gr. ektomia ektomia, usunięcie; można napisać histerektomia; inna potoczna nazwa to wycięcie macicy) - operacja ginekologiczna polegająca na usunięciu kobiecej macicy.

Spinki do mankietów

1. BSE.sci-lib.com. - Znaczenie słowa „łono” w Wielkiej Encyklopedii Radzieckiej. Źródło 2 września 2008 r.

Wewnętrzne żeńskie narządy płciowe to: jajnika, jajowodu, macicy i pochwy.

A) MACICA(macica, metraż, histeria)

Macica to niesparowany wydrążony narząd mięśniowy w kształcie gruszki.

Funkcje macicy:

ciąża;

Wydalenie płodu podczas porodu.

Macica znajduje się w jamie miednicy między odbytnicą a pęcherzem.

W tej pozycji jest mocowany za pomocą więzadeł: szeroki, okrągły, łonowo-szyjny i odbytniczo-maciczny, krzyżowo-maciczny.

Długość macicy u dorosłej kobiety wynosi 7-8 cm, szerokość - 4 cm, grubość - 2-3 cm.

Masa macicy u nieródek waha się od 40 do 50 g, a u rodzących dochodzi do 80-90 g.

Podczas ciąży macica unosi się z jamy miednicy do jamy brzusznej i

w 9. miesiącu dociera do łuków żebrowych i wyrostka mieczykowatego mostka. Pod koniec ciąży macica nieco się obniża.

W czasie ciąży macica powiększa się, przybiera owalny kształt, jej masa wzrasta 20-krotnie i pod koniec ciąży osiąga nawet 1 kg.

Po porodzie macica szybko się zmniejsza i schodzi do pępka, w 10 dniu znajduje się na poziomie spojenia łonowego.

Powierzchnie macicy:

przednia powierzchnia - torbielowaty , twarzą do pęcherza

tylna powierzchnia - jelitowy , twarzą do odbytu.

Pomiędzy tylną powierzchnią macicy a odbytnicą znajduje się przestrzeń - kieszeń Douglasa (maciczna jama odbytnicza). Z perforacją ściany macicy, ciążą pozamaciczną, urazami, zapaleniem otrzewnej, w tym miejscu może gromadzić się krew, ropa, płyn surowiczy, co prowadzi do rozwoju procesów zapalnych w jamie brzusznej i jamie miednicy.

Krawędzie macicy(boczny)

Części macicy:

1. DAle- jest to górna pogrubiona wypukła część macicy, wznosząca się w formie sklepienia nad otworami jajowodów i tworząca z nimi kąty - rogi macicy.

2. Tzjadł To jest środkowa część macicy.

3. Weyka- jest to dolna zwężona część macicy, ma 1/3 długości macicy i składa się z 2 części.

Części szyjki macicy:

- część nadpochwowa - górna część szyjki macicy stanowi 2/3 szyjki macicy;

- część pochwowa (piętno macicy) - dolna część szyjki macicy.

Miejsce, w którym ciało macicy przechodzi do szyjki macicy, jest zwężone i nazywa się przesmyk macica .

Położenie macicy w miednicy

Macica ma znaczną ruchomość iw zależności od stanu sąsiednich narządów może zajmować różne pozycje.

Zwykle dno macicy jest skierowane do przodu - macica jest pochylona do przodu.

Ta pozycja macicy nazywana jest pochyleniem do przodu. - antywersja , w tym samym czasie trzon macicy tworzy kąt z szyjką macicy, otwarty do przodu - wygięcie macicy do przodu - anteflexio .

jamy macicy

Jama macicy na odcinku czołowym ma kształt trójkąta, wierzchołkiem skierowanym w dół i przechodzącym w wąski kanał szyjki macicy.

Jajowody otwierają się w rogach podstawy trójkąta jajowody.

Wierzchołek trójkąta jest skierowany w dół i przechodzi do kanału szyjki macicy - kanał szyjki macicy .

Kanał szyjki macicy u góry otwiera się do jamy macicy z wewnętrznym otworem macicy - to ujście wewnętrzne macicy.

Na dole kanał szyjki macicy otwiera się do pochwy z zewnętrznym otworem macicy - zewnętrzny szyjny os , to otwarcie macicy jest ograniczone przez usta: przód i tył(bardziej subtelny).

U nieródki otwór zewnętrzny macicy (ujście zewnętrzne macicy) jest okrągły, a u kobiety, która rodziła, ma kształt szczeliny poprzecznej.

Ściana macicy

Ściana macicy jest gruba i składa się z 3 błon.

Wyściółka ściany macicy:

1.C błona śluzowa (endometrium) - jest to wewnętrzna błona wyściełająca macicę od wewnątrz, pokryta jednowarstwowym cylindrycznym nabłonkiem rzęskowym.

Błona śluzowa ma wiele gruczoły macicy.

Endometrium ma 2 warstwy:

Warstwa podstawowa jest dolną, leży u podstawy;

Warstwa funkcjonalna to wierzch (powierzchnia). Jest odrzucany podczas menstruacji.

2.Mcewka moczowa (myometrium ) to środkowa skorupa macicy, składa się z 3 warstw mięśni gładkich - zewnętrznej i wewnętrznej podłużnej, środkowej - okrągłej (okrągłej).

Gruba błona mięśniowa macicy zapewnia wydalenie płodu podczas porodu.

3.C błona erozyjna (perymetria) - jest to zewnętrzna skorupa macicy, utworzona przez otrzewną, która pokrywa macicę z góry, z przodu iz tyłu (z wyjątkiem bocznych krawędzi i części szyi z przodu).

Z boków macicy przednie i tylne arkusze otrzewnej są połączone i tworzą szerokie więzadło macicy.

Wokół szyjki macicy pod otrzewną gromadzi się tkanka łączna tłuszczowa - parametry (włókno obwodowe)

Procesy zapalne w macicy: zapalenie błony śluzowej macicy, zapalenie mięśniówki macicy, zapalenie obwodu, zapalenie przymacicza.

B) JAJODY(tuby macice, salpinx)

Zapalenie jajowodów to tzw zapalenie jajowodów.

Jajowody (jajowody, jajowody) są parzystymi cylindrycznymi narządami o długości 10–12 cm i średnicy 2–4 mm.

Jajowody znajdują się w jamie miednicy po obu stronach dna macicy, w górnej krawędzi więzadła szerokiego macicy.

Jajowody zaczynają się od rogów macicy, początkowo są ustawione pod kątem prostym do macicy prawie poziomo, a następnie, po dotarciu do ściany miednicy, układają się w łuk wokół bocznej strony jajnika, tworząc zagięcie i kończą się na przyśrodkowej powierzchni jajnika.

Wąski koniec jajowodu otwiera się do jamy macicy, a przedłużony koniec do jamy otrzewnej obok jajnika. Tak więc u kobiet jama otrzewnej poprzez światło jajowodów, jamę macicy i pochwę komunikuje się ze środowiskiem zewnętrznym.

Czynniki wywołujące infekcje narządów płciowych i inne mikroorganizmy w żeńskim układzie rozrodczym rozprzestrzeniają się w górę - przez pochwę do macicy, a następnie do jajowodów i jajników. Może to prowadzić do procesów zapalnych w żeńskich narządach płciowych i bezpłodności.

Funkcje jajowodów:

Przeprowadzenie jaja z jajnika do jamy macicy (dlatego nazywane są również jajowodami);

Jajowody są miejscem zapłodnienia komórki jajowej przez plemnik.

Otwory jajowodów:

Otwór brzuszny (śr. 2 mm) - komunikuje się z jamą brzuszną;

Otwór macicy (śr. 1 mm) - komunikuje się z jamą macicy.

Części jajowodu:

1 w oronka - jest to część jajowodu zwrócona w stronę jamy brzusznej, ma otwór brzuszny otoczony dużą liczbą fimbrii (fimbrii), z których jedna jest fimbria jajnika (fimbria ovarica) przyczepiony do jajnika (jajo przemieszcza się przez nie do jajowodu).

2. A pompka - jest to najdłuższa i najszersza część jajowodu, po lejku, który stanowi prawie połowę całej jego długości (d 3 - 5 mm), ma zakrzywiony kształt.

3. Przesmyk (część przesmyku - od przesmyku - przesmyk) - jest to przyśrodkowa najwęższa część jajowodu (śr. 1,6–1,8 mm), położona przyśrodkowo od ampułki, zbliża się do rogu macicy między jej dnem a trzonem.

4. Część macicy (śródmiąższowa - śródciemieniowa) - jest to część jajowodu zamknięta w grubości ściany macicy i uchodząca do jej jamy przez maciczny otwór jajowodu.

Warstwy ściany jajowodu:

1. Błona śluzowa - jest to wewnętrzna błona wyściełająca jajowód od wewnątrz, pokryta jednowarstwowym pryzmatycznym (cylindrycznym) nabłonkiem rzęskowym, którego rzęski migoczą w kierunku macicy.

Błona śluzowa tworzy liczne rozgałęzione fałdy, bardziej rozwinięte w lejku i brodawce, gdzie wypełniają całe światło.

Część komórek błony śluzowej pozbawiona jest rzęsek - komórek wydzielniczych, wytwarzających składniki odżywcze dla komórki jajowej i nasienia.

Po aborcji, zapaleniu błony śluzowej macicy (poporodowej lub zakaźnej), na błonie śluzowej jajowodów i macicy mogą tworzyć się zrosty, które prowadzą do niepłodności i ciąży pozamacicznej, ponieważ. jajo nie może dostać się do jamy macicy.

2.M cewka moczowa - jest to środkowa skorupa jajowodu, pogrubia się w kierunku od ampułki do macicy, składa się z 2 warstw mięśni gładkich - grubej wewnętrznej okrągłej i cienkiej zewnętrznej podłużnej

3. Z erotyczna skorupa - jest to zewnętrzna powłoka jajowodu, utworzona przez otrzewną, która pokrywa jajowody i macicę z góry iz boków, tworząc więzadło szerokie macicy.

Przedni i tylny liść więzadła szerokiego macicy, łączący się pod jajowodem, tworzą krezkę jajowodu - mesosalpinx.

V) POCHWA(pochwa)

Nazywa się zapalenie pochwy zapalenie pochwy.

Pochwa jest rozciągliwą rurką o długości 8-10 cm, spłaszczoną w kierunku przednio-tylnym, która swoim górnym szerokim końcem przykrywa szyjkę macicy, a dolnym końcem, przechodzącym przez przeponę moczowo-płciową miednicy, otwiera się do przedsionka otwór pochwa.

Ta dziura w dziewicach jest zamknięta dziewica pluć (hymen) który oddziela przedsionek od pochwy. Błona dziewicza oddziela zewnętrzne i wewnętrzne żeńskie narządy płciowe.

Błona dziewicza to płytka księżycowata lub perforowana, będąca podwójnym fałdem błony śluzowej, która ulega rozdarciu podczas pierwszego stosunku płciowego, a jej pozostałości zanikają.

dalej pochwa zawiera pęcherz moczowy i cewkę moczową, za- odbytnica, z którą się łączy.

Wydzielany z pochwy poprzedni I Tylna ściana, w kontakcie ze sobą.

Jama pochwy ma kształt szczeliny.

Ściany pochwy, pokrywające pochwową część szyjki macicy, tworzą wokół niej kopulaste zagłębienie, zwane sklepienie pochwy.

Sklepienie pochwy dzieli się na sklepienie przednie, tylne i dwa boczne (prawe i lewe).

Tylny sklepienie pochwy jest najgłębszy i pobiera się z niego materiał do badania wymazów ginekologicznych. W wymazach ginekologicznych występują 4 stopnie czystości pochwy.

Ściana pochwy jest zbudowana trzy muszle :

1) C błona śluzowa- jest to wewnętrzna wyściółka osłaniająca wnętrze pochwy, wyłożona nabłonkiem wielowarstwowym płaskonabłonkowym niezrogowaciałym, tworzy liczne poprzeczne fałdy pochwy. Błona śluzowa pochwy nie ma gruczołów.

Wymazy cytologiczne błony śluzowej pochwy pozwalają zbadać stan nabłonka, który zależy od tła hormonalnego oraz faz cyklu miesiączkowego.

Komórki warstwy powierzchniowej nabłonka bogate są w glikogen, który pod wpływem procesów enzymatycznych rozpada się z wytworzeniem kwasu mlekowego. Dzięki temu śluz pochwy ma odczyn kwaśny, bakteriobójczy wobec drobnoustrojów chorobotwórczych.

2) Błona mięśniowa- jest to środkowa skorupa, składa się z 2 warstw mięśni gładkich - wewnętrznej okrężnej i zewnętrznej podłużnej. U góry włókna błony mięśniowej pochwy przechodzą do mięśni macicy, poniżej są wplecione w mięśnie szkieletowe krocza.

Prążkowane mięśnie szkieletowe krocza wokół ujścia pochwy i cewki moczowej tworzą dowolny zwieracz cewki moczowo-pochwowej.

3) pochewka przydankowa- jest to zewnętrzna powłoka pochwy, składa się z luźnej włóknistej tkanki łącznej, wyposażonej w włókna elastyczne i mięśniowe, zawiera splot żylny i nerwy.

Również wokół pochwy gromadzi się łączna tkanka tłuszczowa - tkanka okołopochwowa.

G) JAJNIK(jajnik, jajnik)

Jajnik to parzysty żeński gruczoł płciowy o mieszanym wydzielaniu, ważący 5-8 g. Jajnik ma owalny kształt, nieco spłaszczony w kierunku przednio-tylnym.

W pobliżu jajników znajdują się prymitywne formacje - przydatki jajników.

Funkcje jajnika:

Zewnątrzwydzielniczy (zewnątrzwydzielniczy) - produkcja żeńskich komórek rozrodczych - jaj.

Endokrynny (wewnątrzwydzielniczy) - produkcja żeńskich hormonów płciowych - estrogenów i hormonu ciałka żółtego jajnika - progesteronu.

Zapalenie jajników to tzw zapalenie jajników .

Jajnik znajduje się pionowo na bocznych ścianach miednicy małej, po obu stronach macicy, pod jajowodami.

Są naprawione własny I więzadła wieszadłowe jajnik. Otrzewna tworzy krezkę jajnika, do której przyczepiony jest narząd szerokie więzadło macicy.