Kulturno živo cepivo proti ošpicam. Obroki cepivo živo atenuirano

Pred začetkom cepljenja so bile ošpice ena najbolj hude okužbe otroštvo. Resnost tega virusna bolezen zaradi visoke umrljivosti in tveganja za zaplete, ki jih zabeležimo pri več kot 30 % tistih, ki so bolezen preboleli. V večini primerov se pojavijo pri otrocih, mlajših od 5 let, in mladih nad 20 let. Do najbolj hude posledice vključiti vnetje srednjega ušesa, pljučnica, akutni encefalitis, subakutni sklerozirajoči panencefalitis (predvidoma nastane 7 let po bolezni kot posledica perzistencije virusa ošpic v možganskem tkivu), spontani splav, prirojene okvare razvoj. Med letoma 2000 in 2010 je cepljenje proti ošpicam vodilo do 74-odstotnega zmanjšanja skupne svetovne smrti zaradi ošpic.

Splošne informacije o cepljenju

Osnovne informacije o ošpicah so predstavljene na spodnji sliki.

Za imunoprofilakso ošpic se uporabljajo:

eno zdravilo – živo cepivo proti ošpicam (LMV);
tricepivo - proti ošpicam, mumps in rdečke (MMR);
humani imunoglobulin je normalen.

Za aktivno imunizacijo uporabljamo prva dva cepilna pripravka.

LCV vsebuje cepilni sev virusa ošpic, ki je gojen v celični kulturi zarodkov japonskih prepelic. Zdravilo vsebuje nepomemben znesek kanamicin ali neomicin (aminoglikozidna antibiotika) in nekaj jajčnega beljaka. Cepivo razredčimo neposredno pred injiciranjem s posebnim topilom, ki je priloženo vsaki viali ali ampuli. Razredčeno GI tekočino uporabimo takoj ali v 20 minutah.

To cepivo zagotavlja nastanek protiteles (tj. tvori zadostno imunost) pri 95 % cepljenih v prvih 12 tednih. Traja že več kot 25 let. Pomanjkanje proizvodnje protiteles je mogoče pojasniti z naslednjimi razlogi:

primarni (nestandardna narava posameznih proizvodnih serij cepiv, neskladnost s pravili skladiščenja in prevoza);
sekundarni (imunizacija otrok, mlajših od 12 mesecev, proti ozadju kroženja materinih protiteles, sočasno dajanje imunoglobulina, razvoj akutna bolezen, Razpoložljivost posamezne značilnosti organizem).

Kompleksno cepivo MMR je pripravek, ki vsebuje žive cepilne seve virusov teh okužb. Vsebuje minimalno količino neomicina. Uporabljajo se cepiva različnih proizvajalcev, ki imajo različne trgovska imena(Trimovax, MMR 2, Priorix itd.). Prednost tega cepljenja je, da so v tem zdravilu koncentrirani 3 virusi naenkrat, kar pomeni, da ni treba narediti 3 injekcij. Kompleksno cepivo MMR se lahko daje sočasno s katerim koli drugim cepivom razen BCG-m in BCG.

Normalni humani imunoglobulin je aktiven beljakovinska frakcija, ki je izoliran iz seruma ali plazme darovalcev ali placentnega krvnega seruma in vsebuje protitelesa proti virusu ošpic. Uporablja se za pasivno imunoprofilakso.

Kdaj se izvaja cepljenje?

Dojenčki, ne glede na njihov spol, so predmet cepljenja po nacionalnem koledarju preventivnih cepljenj pri starosti 12 mesecev. Ponovno cepljenje je indicirano za vse otroke, stare 6 let, pred vstopom v šolo.

Obstaja ena značilnost ponovnega cepljenja s kompleksnim cepivom MMR - izvede se, če otrok ni imel nobene od teh okužb. Če je dojenček zbolel za katerim koli od njih, preden je dosegel starost za cepljenje, je cepljen z monocepivi v rokih, ki jih določa koledar cepljenja.

Zdravilo se daje enkrat v odmerku 0,5 ml subkutano v predelu ramen ali pod lopatico.

Taktiko cepljenja je treba obravnavati posebej za vsakega otroka. Po presoji staršev se lahko cepljenja izvajajo ločeno z intervalom 1 meseca.

Nujno preprečevanje ošpic

Nujna (postekspozicijska) profilaksa ošpic v žarišče epidemije potrebno, kadar obstaja tveganje za razvoj te okužbe. Da bi preprečili pojav poznejših primerov bolezni, se cepljenje (ponovno cepljenje) LCV izvaja za naslednje kategorije oseb, starih od 9 mesecev do 40 let, če od bolnika ni minilo več kot 72 ur. ugotovljeno:

Ni cepljen proti ošpicam.
Ki imajo eno cepljenje proti tej okužbi (če so minila vsaj 4 leta).
Z neznano zgodovino cepljenja proti ošpicam.
Pri katerih med serološko preiskavo niso odkrili protiteles v zaščitnih titrih (stopnjah) proti temu virusu.

Otroke in mladostnike do 18. leta starosti cepimo s kompleksnim cepivom MMR, odrasle pa s cepivom LCV. V odsotnosti slednjega - tricepivo.

Za nujno profilakso ošpic pri tistih, ki ošpic niso preboleli in so necepljeni, ki imajo kontraindikacije za cepljenje, se uporablja en odmerek. humani imunoglobulin najkasneje 5 dni od trenutka stika z bolnikom:

otroci od 3 mesecev starosti v odmerku 1,5 ml (3 ml), odvisno od zdravstvenega stanja in časa od trenutka stika;
odrasli v odmerku 3 ml.

Po uvedbi humanega imunoglobulina se cepljenja proti ošpicam ne izvedejo prej kot 2-3 mesece kasneje.

Zapleti in reakcije po cepljenju

Pri večini otrok cepljenje proti ošpicam nima kliničnih manifestacij. Čeprav ima do 15% cepljenih ljudi specifično pocepilno reakcijo med 6. in 18. dnem od trenutka imunizacije. Lahko ga spremlja povišanje telesne temperature (37,5-38 stopinj), kataralni simptomi (izcedek iz nosu, konjunktivitis (rdeče oči), kašelj) in celo rahel bledo rožnat izpuščaj, podoben ošpicam. Običajno te manifestacije ne trajajo več kot 2-3 dni.

Tudi če se razvijejo nekatere reakcije po cepljenju, otrok ni nalezljiv za druge. To pomeni, da ne sprošča patogena v okolje.

Pri cepljenih s cepivom proti ošpicam redko poročajo o zapletih. Otroci z intoleranco za katero koli sestavino cepiva lahko doživijo različne alergijske manifestacije(običajno izpuščaj, manj pogosto Quinckejev edem, urtikarija, anafilaktični šok), kot tudi sindrom hemoragični vaskulitis, porast bezgavke in trombocitopenična purpura (od 7. do 30. dne od trenutka injiciranja).

Redko se lahko pri reakciji na cepivo v ozadju zvišanja telesne temperature (do 39-40 stopinj) pojavijo febrilne konvulzije. Zanje je običajno značilno trajanje 1-2 minut in se opazujejo 15 dni od trenutka injiciranja. V tem primeru je indicirano predpisovanje antipiretikov. Nadaljnja napoved tega pojava je ugodna, preostali učinki izjemno redko. Resnejše lezije osrednjega živčni sistem je lahko povezana s cepljenjem, če se opazi v 5-15 dneh po njem. Opazijo jih zelo redko - 1 primer na milijon ljudi.

Po rezultatih raziskav ameriških znanstvenikov je pogostnost encefalitisa pri cepljenih manjša kot med splošno populacijo.

Otroci kombinirano cepivo dobro prenašajo. Stranski učinki podobno kot LCV. Vključujejo različne reakcije po cepljenju, značilne za vsako monocepivo (ošpice, mumps in rdečke).

Obstaja mnenje, da lahko kompleksno cepivo MMR povzroči avtizem pri otrocih. Razlog za to je napačna objava študije v eni ugledni medicinski reviji, ki kaže na razvoj te bolezni kot stranski učinek tega cepiva. Po tem dogodku je potekal velik znesek testi. Med kompleksnim cepivom in avtizmom niso našli nobene pomembne povezave. Zato lahko svoje otroke varno cepite proti tem okužbam.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za cepljenje s cepivi proti ošpicam (enokomponentna in kompleksna) so:

Hude oblike alergijske reakcije za antibiotike iz skupine aminoglikozidov (neomicin, monomicin, kanamicin itd.) in za Beljak.
Različna stanja imunske pomanjkljivosti (primarna in sekundarna) - jemanje glukokortikosteroidov ali citostatikov, onkološka, predvsem maligna obolenja (limfomi, levkemija itd.).
Huda reakcija (zvišanje telesne temperature nad 40 stopinj, oteklina in rdečina s premerom več kot 8 cm na mestu injiciranja) ali zaplet po prejšnjem odmerku.

Okužba s HIV ni kontraindikacija za cepljenje.

Čeprav običajno živijo ošpice in kompleks cepivo MMR se dajejo v odsotnosti akutne bolezni ali poslabšanja kronične, v posebnih situacijah (komunikacija z bolnikom z ošpicami, ekstremna situacija) se lahko cepijo osebe z svetlobne oblike ARVI (pordelost žrela, izcedek iz nosu) in tisti, ki se zdravijo, tudi če nizka telesna temperatura.

Cepljenje proti ošpicam se lahko opravi ne prej kot 3 mesece po ali 6 tednov pred dajanjem imunoglobulina, plazme ali drugih krvnih pripravkov, ki vsebujejo protitelesa. Iz istega razloga se jih ne sme uporabljati v 2 tednih po cepljenju. Če jih je treba uvesti prej, je treba cepljenje proti ošpicam ponoviti.

Ošpice - akutna virusna okužba , ki se zelo enostavno prenaša s stikom z bolnikom, spremlja vročina, splošna poškodba sluznice dihalni trakt, usta, oči, izpuščaj, respiratorni zapleti.

Ošpice se prenašajo s kapljicami v zraku . Vir okužbe je bolna oseba. Največje sproščanje patogena opazimo v začetnem obdobju bolezni (nevarnost okužbe obstaja od 9. dne po stiku). 5. dan po pojavu izpuščaja bolnik ne predstavlja nevarnosti okužbe za druge.

V prvih 3 mesecih življenja imajo otroci stabilno imunost proti ošpicam zaradi prejetih materinih protiteles. Pri otrocih v prvih 3-6 mesecih življenja se raven protiteles zmanjša, vendar je verjetnost okužbe z ošpicami še vedno nizka. Toda po prvih šestih mesecih življenja se dovzetnost otrok za ošpice močno poveča, saj skoraj popolnoma izgubijo materina protitelesa, ki so jih ščitila v prvih šestih mesecih življenja.

Osebe, ki so prebolele ošpice, imajo trajno, doživljenjsko imunost.

Cepiva za preprečevanje ošpic:

ZhKV- živo cepivo proti ošpicam (Rusija);
Živo suho cepivo proti mumpsu proti ošpicam (Rusija);
Ruwax- monovakcina (Francija);
MMR- pridruženo cepivo proti ošpicam, mumpsu, rdečkam (ZDA);
Priorix- povezano cepivo proti ošpicam, mumpsu, rdečkam (Anglija).

Uporablja se za pasivno preprečevanje ošpic normalni imunoglobulinčloveka, ki je imunološko aktivna beljakovinska frakcija, izolirana iz seruma ali plazme krvi darovalca.

Čas cepljenja, način dajanja

Prvo cepljenje proti ošpicam se opravi pri starosti 1 leta (naslednje pri 6 letih) hkrati s cepljenjem proti mumpsu, hepatitisu B in rdečkam (priporočljivo je uporabiti divakcine ali tricepiva, npr. Priorix ali MMR). Otroci, cepljeni s cepivom LCV, se lahko cepijo z drugim cepivom in obratno. Če je treba opraviti Mantouxov test, ga je treba opraviti hkrati s cepljenjem proti ošpicam ali 6 tednov kasneje, da se izognemo lažno negativnemu odgovoru.

Cepivo proti ošpicam se daje v odmerku 0,5 ml subkutano pod lopatico ali intramuskularno v predel ramen. Med injiciranjem je treba upoštevati, da se cepivo zelo enostavno deaktivira že ob najmanjšem stiku z alkoholom ali etrom.

Pravočasno cepljeni otroci razvijejo stabilno, vseživljenjsko imunost proti ošpicam.

Če je prišlo do stika z osebo z ošpicami, dobi kontaktno osebo cepivo LCV, če ni prebolela ošpic, prav tako tudi necepljene otroke, starejše od 1 leta, mladostnike in odrasle v prvih 3 dneh po stiku. Otroci, stari od 6 do 12 mesecev, prejmejo 1-2 odmerka normalnega humanega imunoglobulina najpozneje 4. dan po stiku z bolnikom.

Reakcije cepljenja in zapleti cepiv proti ošpicam

V obdobju od 6 do 15 dni po cepljenju z LCV lahko 10-15% otrok razvije splošne reakcije po cepljenju, za katere je značilen pojav nizke telesne temperature, rahlo poslabšanje zdravstvenega stanja in takojšnji pojav izpuščaja. . V takih primerih je indicirano simptomatsko zdravljenje v odmerkih, povezanih s starostjo.

Ker so komponente proti cepivo proti ošpicam lahko povzroči različne alergijske reakcije, potem morate pred cepljenjem zbrati alergijsko anamnezo otroka. V primeru neugodne anamneze se cepljenje izvaja v ozadju antialergijske terapije.

Ko se temperatura dvigne na 39-40 stopinj, se lahko pri otrocih, ki so nagnjeni k njim, pojavijo febrilni krči. V tem primeru se morate ob jemanju paracetamola posvetovati s pediatrom in cepiti.

Trombocitopenija, ki je povezana z uporabo tricepiva s komponento rdečk, se lahko razvije zelo redko.

Kontraindikacije za uvedbo GI tekočin

levkemija, limfom, maligne neoplazme, stanja imunske pomanjkljivosti;
hude alergijske reakcije na jajčne beljake in aminoglikozide;
nosečnost;
akutne bolezni in kronične bolezni v akutni fazi;
transfuzija krvi manj kot 3 mesece pred cepljenjem.

POZOR! Informacije, predstavljene na tem spletnem mestu, so samo za referenco. Ne odgovarjamo za možne Negativne posledice

samozdravljenje!

Dolga desetletja so bile ošpice pri otrocih in odraslih praktično neodkrite. Leta 2014 pa je bil zabeležen izbruh bolezni, ki je povzročil okužbo več kot 100 ljudi. Zato je postalo vprašanje potrebe po cepljenju prebivalstva akutno. Cepivo proti ošpicam, ki se lahko uporablja pri otrocih in odraslih bolnikih, se lahko spopade s to nalogo. Vredno je podrobneje razmisliti o tem, kaj je cepljenje LCV, dekodiranje njegovega imena in značilnosti cepljenja.

Kakšna je nevarnost ošpic? Ošpice so nalezljiva nalezljiva bolezen, ki se prenaša kapljično po zraku. Oboleli pri tem v zrak sproščajo povzročitelje bolezni tudi v prodromalno obdobje

. Prvi simptomi ošpic so podobni navadnemu prehladu. Bolniki poročajo o kašlju, vnetem grlu, izcedku iz nosu in povišani telesni temperaturi. Ko okužba napreduje, bolniki doživljajo značilen izpuščaj

na obrazu, ki se postopoma razširi na celotno telo. Ošpice zahtevajo takojšnje zdravljenje, sicer se lahko razvijejo nevarni zapleti:
Patologije dihalnih organov: večcelična pljučnica, laringotraheitis, bronhitis, plevritis, bronhiolitis;
Bolezni živčnega sistema: encefalitis, meningoencefalitis, panencefalitis, meningitis; bolezni prebavni organi

Pomembno! V odrasli dobi je nalezljiva bolezen težje prenašati in pogosto povzroči razvoj zapletov.

Značilnosti cepljenja proti ošpicam

Okrajšava LCV pomeni živo cepivo proti ošpicam. Priprava cepiva se proizvaja v Moskvi. Cepivo LCV vsebuje:

Živi oslabljeni virusni delci (serotip Leningrad-16), ki so gojeni na posebni kulturi zarodkov japonskih prepelic;
Pomožne spojine - aminoglikozidni antibiotiki (kanamicin, gentamicin);
LS-18 in želatina, ki se uporabljata kot stabilizatorja.

Kultura ošpic živo cepivo Na voljo v obliki liofilizata za pripravo raztopine za injiciranje v ampulah ali vialah. Pripravek cepiva se pogosto uporablja za cepljenje bolnikov, mlajših od 35 let. Cepljenje z LCV spodbuja nastanek izrazitega imunskega odziva po 1 mesecu pri 95% cepljenih ljudi. Trajanje imunitete doseže 20 let.

Urnik cepljenja

Cepljenje proti LCV se izvaja po nacionalnem koledarju cepljenja:

Dojenčki, stari od 1 do 1,5 leta, ki prej niso imeli nalezljive bolezni;
Cepljeni otroci v odsotnosti protiteles proti ošpicam;
Revakcinacija se izvede pri starosti 6 let.

Ta shema vam omogoča, da ustvarite zanesljivo imuniteto pri otroku proti ošpicam za 18-20 let. Cepljenje predšolskih otrok je namenjeno preprečevanju množične epidemije ošpic in karantene. Cepivo LCV se ponovno daje odraslim bolnikom, mlajšim od 35 let. Če otrok, starejši od 15 let, ali odrasel ni bil cepljen otroštvo ali ni podatkov o cepljenju, potem je indiciran dvojni odmerek priprava cepiva v intervalih po 6 mesecev.

Če ima mati otroka seronegativno reakcijo na virus ošpic, je indicirano dvakratno cepljenje proti LCV:

Prvi odmerek cepiva se daje pri 8 mesecih;
Drugo cepljenje - pri 1,5 letih;
Ponovno cepljenje je indicirano za otroke, stare šest let.

Če je bil bolnik, ne glede na starost, v stiku z bolnikom z ošpicami, potem preventiva v sili bolezni. V tem primeru se živo cepivo proti ošpicam aplicira v 3 dneh od datuma stika. Otroci, mlajši od 12 mesecev, dobijo dodatno 1-2 odmerka humanega imunoglobulina za preprečevanje okužbe.

Značilnosti dajanja cepiva

Plastenka z liofilizatom vsebuje 5 običajnih odmerkov pripravka cepiva, ampula vsebuje 1 odmerek. Suho snov je treba pred dajanjem raztopiti v posebnem topilu, ki je priloženo vsakemu pakiranju. Razredčena raztopina ima rožnat odtenek in ne sme vsebovati tujih vključkov (kosmičev, usedlin).

Cepivo LCV se daje subkutano v zgornji del ramo, možna vstavitev v predel lopatice. Imunizacija v otroštvu se pogosto kombinira s cepljenjem proti drugim okužbam. V ta namen se uporabljajo kombinirani pripravki cepiva.

Pomembno! Če se uporablja ločeno, se cepljenje proti LCV opravi 30 dni po predhodni imunizaciji.

Pravila vedenja pred in po cepljenju

Pripravek cepiva je bil ustvarjen z uporabo prepeličjih beljakovin in aminoglikozidnih antibiotikov, zato se pri bolnikih pogosto pojavijo alergijske reakcije. Za preprečevanje alergij pri alergikih je priporočljivo jemanje 3-4 dni pred cepljenjem. antihistaminiki. Na dan cepljenja LCV se posvetujte s specialistom in si izmerite temperaturo. V nekaterih primerih je indicirano izvajanje klinično preskušanje kri in urin.

Po cepljenju ne smete takoj zapustiti klinike. Zdravniki priporočajo, da ostanete v ambulanti do 30 minut, da lahko bolnik v primeru anafilaksije prejme potrebno zdravstvena oskrba. Priporočljivo je, da več dni ne zmočite mesta injiciranja in ne nosite tesnih oblačil.

Pomembno! Virus ošpic se inaktivira z alkoholom in drugimi antiseptične raztopine, zato mesta injiciranja ne smete zdraviti s takimi zdravili.

Stranski učinki cepiva LCV

Mnogi starši zavračajo cepljenje svojega otroka zaradi strahu pred razvojem hude bolezni neželeni učinki. Vendar pa se po cepljenju z LCV redko pojavijo neželeni simptomi; Le v redkih primerih se pojavijo naslednji simptomi:

Vročina;
Razvoj napadov;
bledo roza izpuščaj;
kašelj;
Povečane in boleče bezgavke;
Oteklina, rdečina na mestu injiciranja;
Alergijske reakcije: izpuščaj, urtikarija.

Našteti simptomi običajno ne zahtevajo posebnega zdravljenja, vendar lahko za lajšanje bolnikovega stanja uporabite antipiretike in antihistaminike.

Možni zapleti in kontraindikacije

Cepivo proti ošpicam je nizko reaktogeno zdravilo, zato večina bolnikov ne razvije reakcij po cepljenju. Vendar pa z oteženim zgodovina alergij po cepljenju se lahko pojavijo alergijske reakcije (izpuščaj, Quinckejev edem). Zapleti vključujejo izrazite reakcije po cepljenju: zvišanje telesne temperature do 40 ° C, pojav simptomov zastrupitve, konvulzije. Vendar se ta stanja diagnosticirajo zelo redko.

Zdravniški pregled, med katerim mora zdravnik ugotoviti obstoječe kontraindikacije, lahko zmanjša tveganje za zaplete. Cepljenje je priporočljivo zavrniti v naslednjih primerih:

Obdobje nosečnosti ali načrtovanje nosečnosti;
Akutno obdobje bolezni nalezljive in neinfekcijske narave;
Patologije, za katere je značilen dolg potek: virusni hepatitis, pankreatitis, tuberkuloza, patologije živčnega sistema;
Poslabšanje kroničnih patologij;
Huda alergija na antibiotike, jajca v anamnezi;
onkopatologija;
Maligne krvne patologije;
Transfuzija krvi za 3 mesece;
Hude reakcije po cepljenju na predhodno imunizacijo;
Stiki z nalezljivimi bolniki. Cepljenje je možno šele po končani karanteni;
Med dolgotrajnim obsevanjem ali kemoterapijo;
Huda imunska pomanjkljivost.

Uvedba živega cepiva proti ošpicam omogoča bolniku, da oblikuje zanesljivo imunost proti nevarnim virusna infekcija. Cepljenje se običajno zlahka prenaša in redko povzroči razvoj neželenih učinkov. Vendar pa se morate pred cepljenjem posvetovati z zdravnikom, da ocenite bolnikovo stanje in ugotovite potrebo po cepljenju.

Cepivo proti ošpicam je namenjeno razvoju umetne imunosti na bolezen ošpic pri otrocih. Imunizacija se izvaja pri 9 mesecih. Možna zamenjava to zdravilo je Ruvax. Cepivo je bilo uvedeno v narodni koledar cepljenje kot obvezno, saj umrljivost zaradi ošpic ostaja problem in danes, čeprav ne v velikem obsegu.

Opis

Aktivna snov Zdravilo se proizvaja z gojenjem seva virusa Schwarz na piščančjih zarodkih. Živo cepivo v dveh tednih povzroči aktivno odpornost telesa in proizvodnjo protiteles. Obdobje odpornosti na bolezen je 20 let. Cepljenje ni učinkovito do devetega meseca starosti, saj otrokova kri še vedno vsebuje materina imunska telesa.

Cepivo proti ošpicam je na voljo v več različicah - monovalentno in polivalentno. Polivalentno cepivo vsebuje poleg ošpic še druge viruse za preprečevanje:

rdečke;
mumps in rdečke;
mumps, rdečke in norice.

Živo cepivo proti ošpicam ima učinek tako v monovalentni obliki kot v polivalentnih sestavkih. Zato je stroškovno bolj učinkovito izvesti polivalentno cepljenje, kot pa izpostavljati otrokovo telo številnim obremenitvam večkratnega cepljenja. Zakaj telo doživlja stres po cepljenju? Ker cepivo ne vsebuje samo živega cepiva, ampak tudi veliko stranskih kemikalij stabilizatorjev.

Pomembno! Polivalentno cepljenje je za otroka boljše od monovalentnega: z eno injekcijo prejme potrebno imunost na več virusov hkrati.

Živa snov cepiva je bel posušen prašek (liofilizat), razredčen v posebni raztopini za injiciranje. Sam prašek lahko shranite zamrznjen, raztopine pa ni mogoče zamrzniti. Poleg tega razredčeni prašek v eni uri izgubi svojo aktivnost in postane neuporaben. Zdravilo postane neuporabno tudi, če je izpostavljeno sončni aktivnosti, zato snov hranimo v zatemnjenih steklenicah.

Pomen cepljenja

Od začetka cepljenja je cepljenje proti ošpicam zmanjšalo umrljivost zaradi te bolezni za 90 %. Na žalost v sodobni svet Zaradi ošpic prihaja do smrti, vendar pri necepljenih otrocih. Pomen cepljenja je velik:

preprečuje epidemijo ošpic;
zmanjša intenzivnost virusa med človeško populacijo;
zmanjša število smrti;
preprečuje invalidnost.

Cepivo proti ošpicam nima visoka stopnja reaktogenost in jo bolniki prenašajo v blagi obliki. Razvojno tveganje huda bolezen po cepljenju teži k ničli.

Pomen imunizacije proti ošpicam je popolno uničenje tega virusa – prenehati mora obstajati v človeški populaciji. Prav cepljenje je uničilo virus črnih koz, proti kateremu se zaradi nepotrebnega ne cepijo že od 80. let.

Navodila za cepljenje pri nas zahtevajo dodatno cepljenje odraslih, mlajših od 35 let. Zakaj je to potrebno? zadaj zadnja desetletja V državi se je povečal tok necepljenih migrantov, zato so razmere postale nevarne.

Kontraindikacije

Kot vsako zdravilo ima tudi cepivo proti ošpicam svoje kontraindikacije. So začasni in se izražajo na naslednji način:

dajanje imunoglobulina ali krvnih pripravkov;
akutni potek nalezljivih bolezni;
rehabilitacija v obdobju po okužbi;
tuberkulozna bolezen;
nosečnost.

Tukaj so tudi trajne kontraindikacije za cepljenje s tem zdravilom:

alergija na piščančje beljakovine;
tumorji različne narave;
slabo prenašanje zdravila;
alergija na sestavine cepiva.

V tem primeru se imunizacija z zdravilom ne izvaja.

Cepivo proti ošpicam mumpsu: značilnosti cepljenja
Spojina BCG cepiva: vse o proizvodnji in sestavinah zdravila

Proizvajalec: Zvezno državno enotno podjetje NPO Microgen Rusija

Koda PBX: J07BD51

Skupina kmetij:

Oblika sproščanja: tekočina dozirne oblike. Injekcija.

Splošne značilnosti. spojina:

Aktivna snov: ne manj kot 1.000 (3,0 lg) tkivno citopatogenih odmerkov (TCD50) virusa ošpic.

Pomožne snovi: stabilizator - mešanica vodna raztopina LS-18*, 10% raztopina želatine, gentamicin sulfat. Opomba. *Sestava vodne raztopine LS-18: saharoza, natrijev glutamat laktoza, glicin, L-prolin, Hanksova suha mešanica s fenol rdečim, voda za injekcije.

Živo kultivirano cepivo proti ošpicam, liofilizat za pripravo raztopine za subkutano dajanje, pripravimo z gojenjem vakcinskega seva virusa ošpic Leningrad-16 (L-16) na primarni celični kulturi zarodkov prepelice.

Indikacije za uporabo:

Načrtovana in nujna preventiva. Za otroke, ki niso preboleli ošpic, se rutinska cepljenja izvajajo dvakrat v starosti 12 mesecev in 6 let. Otroci, rojeni od mater, seronegativnih na virus ošpic, so cepljeni pri starosti 8 mesecev in nato pri 14-15 mesecih in 6 letih. Presledek med cepljenjem in ponovnim cepljenjem mora biti najmanj 6 mesecev.

Otroci, stari od 1 do vključno 18 let, in odrasli, mlajši od 35 let (vključno), ki še niso bili cepljeni, nimajo podatkov o cepljenju proti ošpicam in še niso preboleli ošpic, se cepijo v skladu z navodili za uporabite dvakrat z razmikom vsaj 3 dni x mesecev.

Osebe, ki so bile predhodno enkrat cepljene, so podvržene enkratnemu cepljenju z najmanj 3-mesečnim presledkom med cepljenji.

Izvaja se nujna profilaksa kontaktne osebe brez starostnih omejitev iz žarišč bolezni, prej niso bili bolni, niso cepljeni in nimajo podatkov o preventivna cepljenja proti ošpicam ali enkrat cepljeni. Če ni kontraindikacij, se cepivo aplicira najpozneje 72 ur po stiku z bolnikom.

Navodila za uporabo in odmerjanje:

Neposredno pred uporabo cepivo razredčimo z vehiklom za kultivirana živa cepiva proti ošpicam, mumpsu in mumpsu-ošpicam (v nadaljevanju topilo) v odmerku 0,5 ml vehikla na en cepilni odmerek cepiva.

Cepivo se mora popolnoma raztopiti v 3 minutah, da nastane bistra, rožnata raztopina.

Cepivo in vehikel nista primerna za uporabo v ampulah s poškodovano celovitostjo, etiketo ali če sta bila spremenjena. fizične lastnosti(barva, prosojnost ipd.), potekel rok uporabe, nepravilno skladiščen.

Odpiranje ampul in postopek cepljenja se izvedeta, ko strogo upoštevanje pravila asepse in antiseptika. Ampule na mestu reza obdelamo s 70% alkoholom in jih odlomimo, hkrati pa preprečimo vstop alkohola v ampulo.

Če želite razredčiti cepivo, s sterilno brizgo odstranite celotno potrebno količino topila in ga prenesite v vialo s suhim cepivom. Po mešanju zamenjajte iglo, povlecite cepivo v sterilno brizgo in ga injicirajte.

Cepivo se daje subkutano v volumnu 0,5 ml pod lopatico ali v predel ramen (na meji med spodnjim in srednja tretjina ramo z zunaj), po predhodni obdelavi kože na mestu dajanja cepiva s 70% alkoholom.

Raztopljeno cepivo uporabimo takoj in ga ni mogoče shranjevati.Opravljeno cepljenje se evidentira v uveljavljenih registracijskih obrazcih z navedbo imena zdravila, datuma cepljenja, odmerka, proizvajalca, številke serije, datuma izdelave, roka uporabnosti, reakcije na cepljenje.

Lastnosti uporabe:

Glede na možnost razvoja takojšnjih alergijskih reakcij (anafilaktični šok, Quinckejev edem) pri posebej občutljivih osebah je treba cepljenim osebam zagotoviti 30 minutni zdravniški nadzor.

Mesta cepljenja morajo biti opremljena s terapijo proti šoku.

Uporaba med nosečnostjo in med dojenje. Uporaba med nosečnostjo je kontraindicirana. Ženske med dojenjem je dovoljeno cepiti po odločitvi zdravnika ob upoštevanju ocene razmerja možno tveganje okužbe in prednosti cepljenja.

Stranski učinki:

Pri večini cepljenih je proces cepljenja asimptomatičen.Po dajanju cepiva se lahko pojavijo naslednje reakcije: različne stopnje izraznost:

Pogosto (1/10 - 1/100):

Od 6 do 18 dni lahko opazimo temperaturne reakcije, blaga hiperemijažrelo, rinitis.Pri množični uporabi cepiva se telesna temperatura nad 38,5 ºС ne sme pojaviti pri več kot 2% cepljenih ljudi.

Redko (1/1000 - 1/10000):

Kašelj in kašelj, ki traja 1-3 dni;
. rahla hiperemija kože in blago otekanje, ki izginejo po 1-3 dneh brez zdravljenja.

Zelo redko (<1/10000):

Blaga slabo počutje in izpuščaj, podoben ošpicam; - konvulzivne reakcije, ki se najpogosteje pojavijo 6-10 dni po cepljenju, običajno v ozadju visoke temperature;
. alergijske reakcije, ki se pojavijo v prvih 24-48 urah pri otrocih z alergijsko spremenjeno reaktivnostjo.

Opomba: anamneza febrilne bolezni in zvišanje temperature nad 38,5 ºC v obdobju po cepljenju sta indikacija za predpisovanje antipiretikov.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili:

Cepljenje proti ošpicam se lahko opravi sočasno (na isti dan) z drugimi cepljenji iz državnega koledarja preventivnih cepljenj (proti mumpsu, rdečkam, otroški paralizi, hepatitisu B, oslovskemu kašlju, davici, tetanusu) ali ne prej kot 1 mesec po predhodnem cepljenju. cepljenje.

Po dajanju pripravkov humanega imunoglobulina se cepljenja proti ošpicam ne izvedejo prej kot 3 mesece kasneje. Po dajanju cepiva proti ošpicam se lahko imunoglobulinski pripravki dajejo ne prej kot 2 tedna; Če je treba imunoglobulin uporabiti pred tem obdobjem, je treba cepljenje proti ošpicam ponoviti.

Po imunosupresivnem zdravljenju se lahko cepljenje proti ošpicam izvede 3-6 mesecev po koncu zdravljenja.

Kontraindikacije:

1. Hude oblike alergijskih reakcij na aminoglikozide (gentamicin sulfat itd.), Kokošja in/ali prepeličja jajca.
2. Primarne, maligne krvne bolezni in novotvorbe.
3. Huda reakcija (zvišanje temperature nad 40 C, oteklina, hiperemija več kot 8 cm v premeru na mestu injiciranja) ali zaplet po predhodnem cepljenju proti ošpicam ali mumpsu-ošpicam.
4. Nosečnost.

Opomba: Če je na voljo, je dovoljeno cepljenje oseb z imunsko kategorijo 1 in 2 (odsotnost ali zmerna imunska pomanjkljivost).

Pogoji shranjevanja:

V skladu s SP 3.3.2.1248-03 pri temperaturi od 2 do 8 ° C. Shranjujte izven dosega otrok. Zamrzovanje ni dovoljeno. Rok uporabnosti - 1 leto.

Prevoz v skladu s SP 3.3.2.1248-03 pri temperaturi od 2 do 8 °C. Kratkotrajni (ne več kot 24 ur) transport je dovoljen pri temperaturah od 9 do 20 °C. Zamrzovanje ni dovoljeno.

Pogoji za dopust:

Na recept

Paket:

Liofilizat za pripravo raztopine za subkutano dajanje. 1 ali 2 odmerka na ampulo. Pakiranje vsebuje 10 ampul z navodili za uporabo in vložek s številko odlagalnika.