عقار Preductal هو عامل مضاد للذبحة الصدرية يستخدم لتحسين عمليات التمثيل الغذائي في عضلة القلب في حالات نقص التروية. يوصف هذا الدواء للوقاية من نوبات الذبحة الصدرية وعلاج أمراض القلب التاجية. بالإضافة إلى أمراض القلب، يمكن وصف الدواء لعلاج أمراض الأنف والأذن والحنجرة واضطرابات المشيمية والشبكية ذات الطبيعة الإقفارية. هو بطلان هذا الدواء في الأطفال دون سن 18 عاما، والمرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي، وفرط الحساسية، وكذلك النساء الحوامل والمرضى أثناء الرضاعة.
شكل جرعات
يتوفر عقار Preductal على شكل أقراص معبأة في بثور تحتوي على 20 وحدة. تحتوي العلبة الكرتونية على 3 بثور.
الوصف والتكوين
يتم تقديم الدواء Preductal على شكل أقراص مستديرة، محدبة، حمراء، مغلفة بالفيلم. إنه أبيض عند الاستراحة. العنصر النشط للدواء هو ثنائي هيدروكلوريد. 1 قرص من Preductal يحتوي على 20 ملغ من المادة.
سواغ:
- ثاني أكسيد السيليكون الغروي.
- البوفيدون.
- ثاني أكسيد التيتانيوم؛
- ماكروغول-6000؛
- هيدروميلوز.
- ثنائي هيدرات فوسفات هيدروجين الكالسيوم؛
- ستيرات المغنيسيوم.
- أكسيد الحديد صبغ أحمر؛
- الجلسرين
المجموعة الدوائية
يساعد عقار Preductal في الحفاظ على استقلاب الطاقة داخل الخلايا، مما يساعد على منع انخفاض التركيز في الخلايا. تتيح هذه الخاصية تهيئة الظروف المواتية لنقل أيونات الصوديوم والبوتاسيوم عبر الغشاء، والعمل الطبيعي للقنوات الأيونية والحفاظ على ثبات التركيبة داخل الخلايا. العنصر النشط في Preductal، الذي يقدمه، يوقف أكسدة الأحماض الدهنية عن طريق تثبيط إنزيم طويل السلسلة 3-ketoacetyl-CoA ثيوليز بشكل انتقائي. وهذا يؤدي إلى زيادة في درجة أكسدة الجلوكوز واستعادة الانتقال بين نزع الكربوكسيل التأكسدي وتحلل السكر، مما يخلق الظروف الملائمة لحماية عضلة القلب من نقص التروية.
الدواء له تأثير مباشر على خفض معدل ضربات القلب. يرجع النشاط العلاجي إلى تأثير مادة الإيفابرادين. له خصائص مضادة لنقص التروية ومضادة للذبحة الصدرية. غالبا ما يوصف لعلاج الذبحة الصدرية المستقرة وفشل القلب المزمن.
يحتوي على ثنائي هيدرات. يحسن إمدادات الطاقة إلى الأنسجة والتمثيل الغذائي في عضلة القلب. له تأثير إيجابي على كل من نظام القلب والأوعية الدموية والجهاز العصبي المركزي. يمكن استخدامه كعلاج لضمور قاع العين. يتم استخدامه لتحسين تحمل التمارين في حالات نقص التروية، وزيادة الأداء، وعلاج قصور القلب، والتخثر الوريدي واعتلال الشبكية.
سعر
تبلغ تكلفة Preductal في المتوسط 911 روبل. تتراوح الأسعار من 668 إلى 1760 روبل.
فاتورة غير مدفوعة. مع تعديل إطلاق، تغطية مغلفة 35 ملغ : 60 قطعة.ريج. رقم: P N013215/01
المجموعة السريرية والدوائية:
دواء يحسن عملية التمثيل الغذائي لعضلة القلب والأعضاء الحسية العصبية في حالات نقص التروية
الافراج عن النموذج والتكوين والتعبئة والتغليف
أقراص مغلفة بالفيلم معدلة الإصدار الوردي، جولة، biconvex. في الاستراحة - أبيض.
سواغ:ثنائي هيدرات فوسفات هيدروجين الكالسيوم - 80.9 مجم، بوفيدون - 8.7 مجم، هيدروميلوز - 74 مجم، ستيرات المغنيسيوم - 1 مجم، ثاني أكسيد السيليكون الغروي - 0.4 مجم، ماكروغول -6000 - 0.1317 مجم.
تكوين غلاف الفيلم:بريمكس رقم 5361 جاف (ثاني أكسيد التيتانيوم - 0.6908 مجم، صبغة أكسيد الحديد الأحمر - 0.0103 مجم، جلسرين - 0.2191 مجم، هيدروميلوز - 3.6414 مجم، ستيرات المغنيسيوم - 0.2191 مجم، ماكروجول -6000 - 0.0876 مجم).
30 قطعة. - بثور (2) - عبوات كرتونية.
وصف المكونات النشطة للدواء " بريدوكتال ® م»
التأثير الدوائي
يمنع Preductal ® MB انخفاض محتوى ATP داخل الخلايا عن طريق الحفاظ على استقلاب الطاقة للخلايا في حالة نقص الأكسجة. وبالتالي، يضمن الدواء الأداء الطبيعي للقنوات الأيونية الغشائية، ونقل أيونات البوتاسيوم والصوديوم عبر الغشاء والحفاظ على التوازن الخلوي.
يبطئ تريميتازيدين أكسدة الأحماض الدهنية بسبب التثبيط الانتقائي لسلسلة ثيولاز 3-ketoacetyl-CoA طويلة السلسلة، مما يؤدي إلى زيادة أكسدة الجلوكوز واستعادة الاقتران بين تحلل السكر ونزع الكربوكسيل التأكسدي ويحمي عضلة القلب من نقص التروية. التحول من أكسدة الأحماض الدهنية إلى أكسدة الجلوكوز يكمن وراء التأثير المضاد للذبحة الصدرية لتريميتازيدين.
لقد تم التأكيد تجريبياً على أن تريميتازيدين له الخصائص التالية:
- يدعم استقلاب الطاقة في القلب والأعضاء الحسية العصبية أثناء نقص التروية.
- يقلل من كمية الحماض داخل الخلايا ودرجة التغيرات في تدفق الأيونات عبر الغشاء الذي يحدث أثناء نقص التروية.
- يقلل من مستوى الهجرة وتسلل العدلات متعددة النوى إلى الأنسجة الإقفارية وضخه في القلب.
- يقلل من حجم تلف عضلة القلب.
- ليس له تأثير مباشر على مؤشرات الدورة الدموية.
في المرضى الذين يعانون من الذبحة الصدرية، تريميتازيدين:
- يزيد من احتياطي الشريان التاجي، وبالتالي يبطئ تطور نقص التروية الناجم عن النشاط البدني، بدءًا من اليوم الخامس عشر من العلاج.
- يحد من التقلبات الحادة في ضغط الدم الناجمة عن النشاط البدني، دون أي تغيرات كبيرة في معدل ضربات القلب.
- يقلل بشكل كبير من تكرار نوبات الذبحة الصدرية والحاجة إلى النتروجليسرين قصير المفعول.
- يحسن الوظيفة الانقباضية للبطين الأيسر لدى المرضى الذين يعانون من خلل نقص تروية القلب.
في الدراسات السريرية التي استمرت لمدة شهرين، تبين أن إضافة Preductal MB بجرعة 35 ملغ للعلاج بالأتينولول بجرعة 50 ملغ بعد 12 ساعة أدى إلى تأخير كبير في ظهور الاكتئاب الإقفاري للـ ST. الجزء أثناء اختبارات التحمل.
دواعي الإستعمال
- العلاج طويل الأمد لمرض الشريان التاجي: الوقاية من نوبات الذبحة الصدرية المستقرة في شكل علاج وحيد أو كجزء من العلاج المركب.
نظام الجرعات
يوصف Preductal ® MB بقرص واحد. مرتين في اليوم أثناء وجبات الطعام في الصباح والمساء. يتم تحديد مدة العلاج بشكل فردي.
أتناول الأقراص كاملةً عن طريق الفم، دون مضغ، ومع الماء.
أثر جانبي
التفاعلات الضائرة، التي تم تعريفها على أنها أحداث ضائرة على الأقل تتعلق بالعلاج باستخدام تريميتازيدين، مدرجة في التدرج التالي: في كثير من الأحيان (≥1/10)؛ في كثير من الأحيان (≥1/100،<1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10 000, <1/1000); очень редко (<1/10 000), неуточненной частоты (частота не может быть подсчитана по доступным данным).
من الجهاز الهضمي :في كثير من الأحيان - آلام في البطن، والإسهال، وعسر الهضم، والغثيان، والقيء. تردد غير محدد - الإمساك.
من جانب الجهاز العصبي المركزي :في كثير من الأحيان - الدوخة والصداع. تكرار غير محدد - أعراض الشلل الرعاش (رجفة، تعذر الحركة، زيادة النغمة)، عدم الاستقرار في وضع رومبيرج و"عدم الثبات" في المشية، متلازمة تململ الساقين، اضطرابات الحركة الأخرى المرتبطة بها، عادة ما يتم عكسها بعد التوقف عن الدواء، اضطرابات النوم (الأرق، النعاس) ) .
للبشرة والدهون تحت الجلد:في كثير من الأحيان - طفح جلدي، حكة، شرى. تردد غير محدد - بثار طفحي حاد معمم، وذمة كوينك.
من نظام القلب والأوعية الدموية:نادرا - الشعور بالخفقان، خارج الرحم، عدم انتظام دقات القلب، انخفاض ملحوظ في ضغط الدم، انخفاض ضغط الدم الانتصابي، والذي قد يكون مصحوبا بضعف عام، دوخة أو فقدان التوازن، خاصة عند تناول الأدوية الخافضة للضغط في نفس الوقت، "تدفق" الدم. إلى بشرة الوجه.
من نظام المكونة للدم:تردد غير محدد - ندرة المحببات، نقص الصفيحات، فرفرية نقص الصفيحات.
من الكبد والقناة الصفراوية:تردد غير محدد - التهاب الكبد.
الانتهاكات العامة:في كثير من الأحيان - الوهن.
موانع
— الفشل الكلوي الحاد (تصفية الكرياتينين أقل من 30 مل / دقيقة)؛
- مرض باركنسون، وأعراض مرض باركنسون، والهزة، ومتلازمة تململ الساقين وغيرها من اضطرابات الحركة المرتبطة بها.
- فرط الحساسية لأي من مكونات الدواء.
نظرا لعدم وجود بيانات سريرية كافية، لا ينصح بوصف الدواء للأطفال والمراهقين الذين تقل أعمارهم عن 18 عاما.
مع حذريجب وصف الدواء للمرضى الذين يعانون من فشل الكبد الحاد (البيانات السريرية محدودة)، والمرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي المعتدل.
الحمل والرضاعة
لا توجد بيانات حول استخدام Preductal ® MB في النساء الحوامل.
لم تظهر الدراسات على الحيوانات أي سمية إنجابية مباشرة أو غير مباشرة.
أظهرت دراسات السمية الإنجابية عدم وجود تأثير للتريميتازيدين على الوظيفة الإنجابية في الجرذان من كلا الجنسين.
لا توجد بيانات حول إفراز تريميتازيدين أو مستقلباته في حليب الثدي. لا يمكن استبعاد الخطر على الوليد/الطفل. لا ينبغي استخدام Preductal ® MB أثناء الرضاعة الطبيعية.
يستخدم في حالات خلل وظائف الكبد
نظرًا لنقص البيانات السريرية ذات الصلة، لا يُنصح باستخدام Preductal ® MB للمرضى الذين يعانون من خلل وظيفي حاد في الكبد.
يستخدم في حالات القصور الكلوي
نظرًا لعدم وجود بيانات سريرية ذات صلة، لا يُنصح باستخدام Preductal ® MB للمرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي مع CC أقل من 15 مل / دقيقة.
تعليمات خاصة
يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن Preductal ® MB ليس مخصصًا للتخفيف من نوبات الذبحة الصدرية أو احتشاء عضلة القلب في مرحلة ما قبل دخول المستشفى أو في الأيام الأولى من العلاج في المستشفى.
في حالة حدوث نوبة ذبحة صدرية، يجب مراجعة العلاج (العلاج الدوائي أو إعادة تكوين الأوعية الدموية) وتكييفه.
Preductal ® MB يمكن أن يسبب أو يزيد من أعراض مرض باركنسون (الارتعاش، تعذر الحركة، زيادة النغمة)، لذلك يجب مراقبة المرضى بانتظام، وخاصة كبار السن. في الحالات المشكوك فيها، يجب إحالة المرضى إلى طبيب أعصاب لإجراء الفحص المناسب.
إذا ظهرت اضطرابات حركية، مثل أعراض مرض باركنسون، ومتلازمة تململ الساقين، والرعشة، وعدم الاستقرار في وضعية رومبيرج، وعدم ثبات المشية، فيجب إيقاف Preductal MB بشكل دائم.
مثل هذه الحالات نادرة وعادة ما تختفي الأعراض بعد التوقف عن العلاج: في معظم المرضى، في غضون 4 أشهر بعد التوقف عن الدواء. إذا استمرت أعراض الباركنسونية لأكثر من 4 أشهر بعد التوقف عن تناول الدواء، فيجب عليك استشارة طبيب الأعصاب.
قد تكون هناك حالات سقوط مرتبطة بعدم الاستقرار في وضعية رومبيرج ومشية "متذبذبة" أو انخفاض واضح في ضغط الدم، خاصة في المرضى الذين يتناولون الأدوية الخافضة للضغط.
يجب وصف Preductal MB بحذر للمرضى الذين قد يحدث لديهم زيادة في التعرض:
- مع الفشل الكلوي المعتدل.
- في المرضى المسنين الذين تزيد أعمارهم عن 75 عامًا.
التأثير على القدرة على قيادة المركبات وتشغيل الآلات
لم تكشف الدراسات السريرية عن تأثير عقار Preductal ® MB على مؤشرات الدورة الدموية، ومع ذلك، خلال فترة الاستخدام بعد التسجيل، لوحظت حالات الدوخة والنعاس، مما قد يؤثر على القدرة على قيادة المركبات وأداء العمل الذي يتطلب زيادة سرعة ردود الفعل الجسدية والعقلية.
جرعة مفرطة
هناك معلومات محدودة حول جرعة زائدة من تريميتازيدين.
في حالة الجرعة الزائدة، يتم علاج الأعراض.
تفاعل الأدوية
شروط الصرف من الصيدليات
الدواء متوفر بوصفة طبية من الطبيب.
شروط وفترات التخزين
لا توجد شروط تخزين خاصة مطلوبة. تبقي بعيدا عن متناول الأطفال. مدة الصلاحية - 3 سنوات. لا تستخدم بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المذكور على العبوة.
تفاعل الأدوية
لم يتم وصف التفاعلات الدوائية مع Preductal ® MB.
المادة الفعالة في أقراص بريدوكتال - تريميتازيدين ثنائي هيدروكلوريد - لها تأثيرات مضادة للذبحة الصدرية، وموسعة للشرايين التاجية، ومضادة لنقص التأكسج وخافضة للضغط.
Preductala له تأثير مضاد للذبحة الصدرية واضح. يتم تحقيق التأثير العلاجي بسبب قدرة بعض مكونات الدواء على الحفاظ على استقلاب الطاقة الخلوي أثناء نقص الأكسجة. يدعم انقباض عضلة القلب، ويمنع استنزاف ATP والفوسفوكرياتينين داخل الخلايا.
مع الذبحة الصدرية، فإنه يقلل من وتيرة الهجمات وبعد 14 يوما هناك زيادة كبيرة في مقاومة النشاط البدني. الحمل ، يتم تقليل قطرات ضغط الدم. في المجموعات السريرية الخاضعة للرقابة في المرضى الذين يعانون من الذبحة الصدرية، ثبت أن تريميتازيدين يؤخر ظهور نقص التروية بسبب زيادة احتياطي الشريان التاجي منذ الأسبوع الثاني تقريبًا من العلاج بـ Preductal في ظل ظروف زيادة الحمل.
يعزز Preductal أيضًا استقلاب الدهون الفوسفورية ودمج الدهون الفسفورية في أغشية الخلايا، مما يؤدي إلى استقرار الأغشية في ظل ظروف نقص التروية أو نقص الأكسجة.
يقلل الدواء من وتيرة تطور وشدة طنين الأذن، ويوسع نطاق الصوت المتصور في حالة الصمم الإدراكي.
عند تناول Preductal، تتم استعادة النشاط الوظيفي للشبكية، وتزداد حدة البصر والمجال بسبب التحسن في البنية المورفولوجية للشبكية والبقعة بعد تناول تريميتازيدين (بما في ذلك حالات التغيرات التنكسية المرتبطة بالعمر).
من المهم ملاحظة أن التأثير المضاد للذبحة الصدرية الذي تم تحقيقه يستمر مع الاستخدام طويل الأمد.
بعد تناوله عن طريق الفم، يتم الوصول إلى تركيز التريميتازيدين المتوازن في بلازما الدم بعد يومين من بدء الاستخدام. عند استخدام أقراص ممتدة المفعول، لا يؤثر تناول الطعام على إطلاق المادة الفعالة.
يتم إفراز المادة الفعالة للأقراص Preductal بشكل رئيسي من خلال الكلى، دون تغيير.
مؤشرات للاستخدام Preductal
لماذا يوصف Preductal؟ وفقًا لتعليمات الاستخدام، توصف الأقراص كعامل علاجي في العلاج الأحادي وكجزء من نظام علاجي معقد:
- للوقاية والعلاج من الذبحة الصدرية (العلاج المعقد أو الأحادي).
- اضطرابات المشيمية والشبكية الإقفارية.
- اضطرابات القوقعة الدهليزية الإقفارية.
- لضمان تأثيرات وقائية للقلب ومضادة للإقفار في الحرائك الدوائية.
هام - يُستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي قبل القناة لعلاج الذبحة الصدرية والوقاية منها، ولكن ليس لتخفيف النوبات.
تعليمات الاستخدام Preductal، الجرعة
يعتمد نظام تناول الدواء على شكل الأقراص - عادية أو ممتدة المفعول (طويلة المفعول).
مخطط التطبيق الأساسي:
قرص واحد من بريدوكتال® إم آر مرتين يومياً، صباحاً ومساءً
قرص واحد من بريدوكتال 2-3 مرات يوميا.
الجرعة المفردة هي 35 ملغ، والجرعة اليومية 70 ملغ.
تؤخذ الأقراص كاملة أثناء الوجبات مع الكمية المطلوبة من السائل.
يتم تحديد مدة العلاج بشكل فردي. وينبغي تقييم فائدة العلاج بعد 3 أشهر.
ميزات الجرعات والأغراض:
المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي - مع تصفية الكرياتينين 30-60 مل / دقيقة، الجرعة الموصى بها هي قرص واحد من بريدوكتال 35 ملغ في الصباح مع وجبة الإفطار.
المرضى كبار السن - بسبب انخفاض وظائف الكلى المرتبط بالعمر، تطول فترة التخلص من الدواء، لذلك يجب اختيار الجرعة بحذر.
أسئلة:
كم من الوقت يجب أن تأخذ preductal؟يمكن مراجعة نظام العلاج الدوائي (إذا لزم الأمر) بعد 3 أشهر من العلاج. وينصح بالالتزام بتعليمات الطبيب وعدم إجراء "تعديلات".
كيف تشرب قبل؟حسب عدد الجرعات الموصوفة. جنبا إلى جنب مع الطعام، بدءا من وجبة الصباح.
الآثار الجانبية للبريدوكتال
في معظم الحالات، الدواء جيد التحمل من قبل المرضى. عند تناول Preductal MR، قد تحدث بعض التفاعلات غير المرغوب فيها التي تؤثر على عمل الجهاز الهضمي والجهاز العصبي والقلب والأوعية الدموية والدورة الدموية واللمفاوية وغيرها من أجهزة الجسم. في بعض الحالات، تكون الآثار الجانبية لـ Preductal MV، وفقًا لأطباء القلب، ناجمة عن انتهاك تعليمات استخدام الدواء والجرعة، ولا ترتبط بشكل مباشر بالآثار السلبية للمادة الفعالة.
- إسهال، ألم في منطقة شرسوفي، غثيان و/أو قيء، عسر الهضم،
- الدوخة والصداع ،
- أعراض خارج هرمية,
- الحكة ، الطفح الجلدي ، الشرى ،
- هبوط ضغط الدم الانتصابى،
- فقد القوة.
استخدم بحذر شديد عند الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 75 عامًا - من الممكن أن يتطور التعرض المتزايد لتريميتازيدين بسبب انخفاض وظائف الكلى المرتبط بالعمر. يتم تحديد جرعة Preductal لهذه المجموعة من المرضى فقط من قبل الطبيب.
موانع استخدام بريدوكتال:
التعصب الفردي للمادة الفعالة أو المكونات الأخرى في الجهاز اللوحي ،
فترة الحمل والرضاعة.
جرعة مفرطة:
في حالة تناول جرعة زائدة من Preductal، قد يحدث انخفاض مفرط في ضغط الدم، والدوخة والغثيان. يتم اختيار علاج الأعراض. في حالة تناول جرعة زائدة من Preductal طويل المفعول، فإن غسل المعدة غير فعال.
نظائرها Preductal، قائمة الأدوية
نظائرها من Preductal من حيث المادة الفعالة والتأثير العلاجي هي الأدوية التالية (القائمة):
- إنرجوتون
- تريكارد
- تريميت
- ثلاثي المستقيم.
- التسمم
- ميدتسرونات
- تريميتازيدين-راتيوفارم.
- أنتيستن إم في؛
- أنجيوسيل يؤخر.
- ريمكور.
لا يُنصح بشكل صارم باختيار نظير من ما قبل القناة "من القلب" بشكل مستقل. يجب أن يصف الطبيب بديلاً بناءً على البيانات التشخيصية للمريض ونظام العلاج المطلوب. القلب ليس مزحة!
هام - لا تنطبق تعليمات استخدام Preductal والسعر والمراجعات على نظائرها من الدواء ولا يمكن استخدامها كبديل لتعليمات الاستخدام هذه.
نموذج الإصدار:
الدواء متوفر في شكلين، احذروا!
Preductal MR – أقراص مغلفة طويلة المفعول، 35 ملغ.
Preductal هي أقراص عادية تحتوي على 20 ملغ من المادة الفعالة.
شكرًا لك
يوفر الموقع معلومات مرجعية لأغراض إعلامية فقط. ويجب أن يتم تشخيص وعلاج الأمراض تحت إشراف أخصائي. جميع الأدوية لها موانع. مطلوب التشاور مع متخصص!
ما قبل القناةو Preductal MB نوعان من نفس الدواء الذي يقلل من آثار تجويع الأكسجين في عضلة القلب والخلايا العصبية في الدماغ عن طريق تحسين عملية التمثيل الغذائي. يتم تحقيق تأثير Preductal عن طريق تحسين استقلاب الطاقة في الخلايا المعرضة لنقص التروية (نقص الأكسجين). ولذلك، يتم استخدام MV Preductal وPreductal لعلاج أمراض القلب التاجية لمنع نوبات الذبحة الصدرية، وكذلك لعلاج قوقعة الأذن (الدوخة، وطنين الأذن، وتغيرات السمع) واضطرابات الشبكية (ضعف البصر) المرتبطة بنقص الأكسجين.أشكال الإصدار والأصناف والأسماء وتكوين Preductal
يوجد حاليًا نوعان من الدواء - Preductal و Preductal MB. يحتوي كلا الدواءين على نفس المادة الفعالة، ولكن في Preductal MV، بفضل التكنولوجيا الخاصة، يتم إطلاقه ببطء، مما يؤدي إلى تحقيق تأثير علاجي طويل الأمد مقارنةً بـ Preductal. لذلك، يتم تناول Preductal MV بشكل أقل من Preductal فقط. بخلاف ذلك، لا توجد فروق بين هذه الأنواع من الأدوية ويمكنك استخدام النوع الأكثر ملاءمة أو الذي تفضله لسبب شخصي. يُطلق على Preductal ذلك في الكلام اليومي، ولتحديد Preductal MV يتم استخدام المتغيرات التالية من الأسماء - Preductal MR، Preductal MR وPreductal 35. الأسماء Preductal MR وPreductal MR ليست صحيحة تمامًا، لأنها مشتقة من الاسم الإنجليزي الدواء - Preductal MR، حيث يتم ترك الحروف " MR" في الترجمة اللاتينية، أو ترجمتها مباشرة إلى السيريلية وإضافتها إلى التهجئة الروسية للدواء. يُستخدم اسم Preductal 35 للإشارة إلى Preductal MB، حيث أن القرص الواحد يحتوي على 35 ملغ من المادة الفعالة. يتم استخدام كل خيارات الأسماء هذه للإشارة إلى نفس الدواء - Preductal MV. ومع ذلك، يجب أن نتذكر أن الاسم الصحيح والمترجم بالكامل هو Preductal MV.
يتوفر كل من Preductal و Preductal MV في شكل جرعة واحدة - أقراص للإعطاء عن طريق الفم. يتوفر Preductal في عبوات تحتوي على 60 قرصًا، وPreductal MV - 60 و90 و180 و300 قطعة.
أقراص Preductal MV وPreductal لها شكل دائري ومحدب، وفي حالة كسرها، يتم طلاءها بلون أبيض موحد بدون شوائب. أقراص Preductal MV مغطاة بطبقة وردية، وأقراص Preductal - بطبقة حمراء برتقالية.
يحتوي كلا النوعين من الدواء على عنصر نشط تريميتازيدينبجرعات مختلفة - في Preductal - 20 ملغ في قرص واحد، وفي Preductal MV - 35 ملغ. تختلف المكونات المساعدة في Preductal وPreductal MV وتظهر في الجدول.
Preductal - الشركة المصنعة
تعود حقوق العلامات التجارية Preductal وPreductal MV إلى الشركة الفرنسية الشهيرة Servier. وهذا يعني أن هذه الشركة بالذات هي الشركة المصنعة للدواء من الناحية القانونية، أي أنها مسؤولة عن جودة الدواء وعملية إنتاجه وبيعه.لكن المخاوف الصيدلانية، مثل شركات تصنيع الملابس المعروفة، على سبيل المثال، يمكنها تقديم طلبات للإنتاج المباشر للدواء ليس في مصانعها الخاصة، ولكن في مصانع أخرى، غالبًا ما تكون موجودة في بلدان أخرى. في مثل هذه الحالات، يقوم مالك العلامة التجارية بتزويد المصنع بجميع الوثائق والتكنولوجيا اللازمة لإنتاج الدواء. وبعد حصوله على التكنولوجيا، يقوم المصنع بإنتاج دواء بأمر من إحدى الشركات.
وهذا هو بالضبط ما تفعله Servier من خلال تقديم طلبات الإنتاج المباشر للجهد المتوسط Preductal وPreductal في مصانع Anpharm في بولندا. وهذا يعني أن الأجهزة اللوحية نفسها مصنوعة في مصانع Anpharm، ولكن في التعليمات والوثائق، تعتبر الشركة المصنعة، من وجهة نظر قانونية، هي مصدر قلق Servier.
في حالة Preductal، تكون عملية الإنتاج أكثر إرباكًا، نظرًا لأن الشركة المصنعة المباشرة للأقراص، مصانع Anpharm، لا تقوم بتغليفها، ولكنها ترسلها إلى روسيا. بالفعل على أراضي الاتحاد الروسي، يتم تعبئة الأقراص الجاهزة في بثور ووضعها في صناديق من الورق المقوى في مرافق شركة Serdix LLC.
وهذا هو، تم إنشاء Preductal و Preductal MV من قبل علماء من شركة Servier، التي تقع الإنتاج المباشر في بولندا وروسيا. يتم وصف هذه العملية برمتها في التعليمات في سطر قصير وموجز - مالك شهادة التسجيل هو Servier، والشركة المصنعة هي Anpharm بولندا، والباكر هو Serdix روسيا LLC.
Preductal - تأثير علاجي
التأثيرات العلاجية لـ Preductal و Preductal MB هي نفسها، وذلك بسبب المادة الفعالة وتختلف فقط في المدة. الأدوية لها تأثير مضاد لنقص الأكسجين وتحسن استقلاب الطاقة في الخلايا التي تعاني من جوع الأكسجين. يتم تحسين استقلاب الطاقة في الأنسجة التي تعاني من جوع الأكسجين بسبب حقيقة أن تريميتازيدين يحافظ على التركيز اعبي التنس المحترفينداخل الخلايا عند مستوى ثابت، مما يمنعها من الانخفاض إلى مستوى حرج. يوفر ATP المتوفر العمليات الأيضية اللازمة لحياة الخلية، والتي بفضلها تظل هذه البنية حية ونشطة وظيفيًا حتى في ظل ظروف نقص الأكسجين الشديد.
بالإضافة إلى ذلك، يوقف تريميتازيدين أكسدة الأحماض الدهنية ويعزز عملية استخدام الجلوكوز، وهو أمر ضروري لتكوين الطاقة في الخلايا ويتطلب أكسجين أقل بكثير، مما يجعل من الممكن تزويد الخلايا بالطاقة حتى في ظروف النقص الشديد في الأكسجين . إن تحويل إنتاج الطاقة من الدهون إلى الجلوكوز هو أساس التأثير العلاجي لـ Preductal و Preductal MB.
تحدد خصائص المادة الفعالة هذه التأثيرات العلاجية التالية لـ Preductal و Preductal MV:
- يدعم الأداء الكامل لعضلة القلب والخلايا العصبية للدماغ في ظروف جوع الأكسجين الشديد (نقص التروية)؛
- يقلل من تحمض الأنسجة والخلايا في ظل ظروف نقص تروية الدم.
- يقلل من عدد الكريات البيض ودرجة التسلل (الوذمة) في الأنسجة المعرضة لنقص التروية.
- تقليل حجم تلف عضلة القلب أثناء نقص التروية.
- لا يؤثر على المعلمات الدورة الدموية.
- زيادة احتياطي عضلة القلب، مما يبطئ تطور النوبة الناجمة عن النشاط البدني. يظهر هذا التأثير اعتبارًا من اليوم الخامس عشر من العلاج.
- يقلل من تقلبات ضغط الدم المرتبطة بالنشاط البدني.
- يقلل من تكرار نوبات الذبحة الصدرية.
- يقلل الحاجة إلى استخدام النتروجليسرين؛
- يحسن النشاط الانقباضي للبطين الأيسر للقلب، وتطبيع حجم الدم المقذوف.
أيضًا، تعمل MV قبل القناة و Preductal على زيادة مقاومة شبكية العين لنقص التروية، مما يحسن تشخيص الاستعادة الكاملة لوظائف المحلل البصري. مع الاستخدام المنتظم، يزيد Preductal من حدة البصر ويوسع مجال الرؤية، مما يمكن أن يقلل بشكل كبير من أعراض الأمراض التنكسية في شبكية العين، وخاصة الضمور البقعي الشيخوخي.
مؤشرات للاستخدام
يشار إلى Preductal و Preductal MB للاستخدام إذا كان الشخص يعاني من الحالات أو الأمراض التالية: - في أمراض القلب - العلاج طويل الأمد لأمراض القلب التاجية لمنع نوبات الذبحة الصدرية (يمكن استخدام الدواء كعامل مستقل وكجزء من العلاج المركب)؛
- في ممارسة الأنف والأذن والحنجرة - علاج اضطرابات القوقعة الدهليزية، مثل الدوخة والطنين وضعف السمع، إذا كانت مرتبطة بنقص الأكسجين في أنسجة المخ؛
- في ممارسة طبيب العيون - ضعف البصر المشيمي الشبكي (على سبيل المثال، ضمور أو ضمور شبكية العين، وما إلى ذلك) المرتبط بضعف تدفق الدم إلى أنسجة العين.
Preductal و Preductal MV - تعليمات للاستخدام
القواعد العامة والجرعات والتكرار ومدة استخدام Preductal
يجب ابتلاع أقراص ما قبل القناة كاملة، دون مضغها أو سحقها بأي طريقة أخرى، ولكن مع كوب من الماء النظيف النظيف. يجب أن تؤخذ الأقراص مع وجبات الطعام.عادةً ما يتم وصف Preductal بقرص واحد 2-3 مرات يوميًا لفترة طويلة من الزمن، عادةً عدة أشهر. يتم تحديد مدة العلاج Preductal من قبل الطبيب المعالج بشكل فردي.
الحد الأقصى للجرعة اليومية المسموح بها من بريدوكتال هي 60 ملغ، وهو ما يعادل ثلاثة أقراص. لا ينبغي تجاوز الجرعة اليومية المسموح بها لتجنب الآثار الجانبية الشديدة.
يرجع الجزء السلبي من المراجعات حول Preductal MB إلى عوامل ذاتية، وليس إلى حقيقة أن الدواء غير فعال في هذه الحالة بالذات. وبالتالي، تشير بعض المراجعات السلبية إلى أن Preductal MV لديها نظائرها أرخص، وليس هناك أي معنى في دفع مبالغ زائدة مقابل دواء مستورد. تشير المراجعات السلبية الأخرى حول Preductal إلى أن الدواء، في رأي المجتمع الطبي المستنير، ليس له تأثيرات مثبتة، وأن مجموعة آثاره الإيجابية بأكملها، التي لاحظها الأشخاص الآخرون الذين يتناولون الدواء، ليست أكثر من تأثير وهمي. هناك مراجعات سلبية معزولة تتعلق بحقيقة أن الدواء أدى إلى تفاقم حالة الشخص، وبالتالي اضطر إلى التوقف عن تناوله.