Pneumococci גורמים לא רק לדלקת ריאות, אלא גם לזיהומים אחרים, למשל, דלקת אוזן תיכונהאו דלקת קרום המוח. חיידקים כאלה מסוכנים במיוחד לילדים בשנות החיים הראשונות, ולכן, מאז 2014, חיסון נגד זיהום פנאומוקוק. זה יכול להתבצע עם מספר תרופות, אחת מהן היא Prevenar. לפי איזו תכנית ניתנת התרופה הזו, איך היא נראית ומה בעיות אפשריותעם בריאות יכול לגרום לילד קטן?
חשב את לוח החיסונים
הרכב וצורת השחרור
Prevenar מיוצר על ידי חברת פייזר האמריקאית והוא חיסון פנאומוקוק נספג פוליסכריד המכיל 7 פוליסכרידים. מדובר בצמודים לשבעה סרוטיפים של פנאומוקוקים, המעוררים כ-80% מהזיהומים בפנאומוקוק. פוליסכרידים כאלה קשורים לחלבון הנשא CRM197 ומוסיפים להם נתרן כלורי, אלומיניום פוספט ומים סטריליים.
התרופה היא השעיה צבע לבן, מונח בנפח של 0.5 מ"ל במזרק זכוכית חד פעמי, אליו מחוברת מחט הזרקה (המזרק אטום בניילון).
תכולת המזרק היא בדרך כלל הומוגנית, אך גם המראה של משקעים לבן נחשב נורמלי. קופסה אחת מוכרת בדרך כלל מזרק 1, אבל יש גם אריזות הכוללות 5 מזרקים.
מתי זה מיושם?
הכנסת Prevenar מגרה את ייצור החסינות נגד Streptococcus pneumoniae - סוגי סטרפטוקוקוס המעוררים דלקת ריאות, דלקת אוזן תיכונה חריפה, דלקת קרום המוח ומחלות אחרות. לעתים קרובות במיוחד מתפתחים זיהומים כאלה בילדים מתחת לגיל 5 שנים, ולכן מומלץ להתחיל בחיסון נגד פנאומוקוק גם בינקות.
למרות שסטרפטוקוקים, בניגוד לנגיפים, מושפעים מ חומרים אנטיבקטריאליים, רבים מסוגי החיידקים הללו הופכים עמידים לתרופות אנטי-מיקרוביאליות עם הזמן, ולכן החיסון נחשב יעיל יותר.
החיסון ניתן לתינוקות מעל גיל חודשיים והוא חשוב במיוחד עבור:
- ילדים חולים לעתים קרובות;
- ילדים עם פתולוגיות כרוניות;
- פגים.
בגיל 5 ומעלה לא מתבצע חיסון עם Prevenar, שכן בילדים כאלה, כמו אצל מבוגרים, לאחר מתן התרופה, הרצוי תגובה חיסוניתלא מתפתח.
תכונות החיסון
היתרונות של Prevenar:
- החיסון מגן מפני הזנים הנפוצים ביותר של פנאומוקוק. אם ילד מפתח דלקת אוזן תיכונה, דלקת ריאות או זיהום אחר שנגרם על ידי סטרפטוקוקים כאלה, זה יהיה קל.
- התרופה לעיתים רחוקות מעוררת תגובות שליליות.
- ישנן התוויות נגד לחיסון עם Prevenar. התרופה בטוחה לתינוקות מגיל חודשיים.
עם זאת, לתרופה יש חסרונות מסוימים:
- למרות שזה נדיר מאוד, עלולה להתרחש תגובה אלרגית לרכיבים של Prevenar.
- התרחיף מכיל לא את כל הסרוטיפים של Streptococcus pneumoniae, המעוררים זיהום פנאומוקוק בילדות.
- אם מערכת החיסון של התינוק נחלשת, הוא אינו סובל היטב את חיסון Prevenar.
התוויות נגד
הכנסת Prevenar אסורה:
- עם חוסר סובלנות למרכיביו;
- בְּ- מחלה קשהאו עם החמרה של כל מחלה כרונית;
- בְּ- טמפרטורה גבוההגוּף.
אם לפירורים יש אי סבילות, החיסון מתבטל, ומקרים אחרים מהווים סיבה לדחות את החיסון עד שהבוטן יתאושש לחלוטין.
אם הפירורים קיבלו עירוי דם, זריקה ניתנת 3-4 חודשים לאחר הליך כזה.
תופעות לוואי וסיבוכים אפשריים
Prevenar לעתים נדירות מעורר תגובה שלילית, אבל זה יכול להיות בצורה של:
- כאב, דחיסה או אדמומיות במקום שבו הוזרק התרחיף;
- עלייה בטמפרטורת הגוף לאינדיקטור תת-חום;
- דמעות, נמנום, ירידה בתיאבון, עייפות, עצבנות.
במקרים מסוימים, כניסת Prevenar עלולה לגרום לסיבוכים, למשל, באופן מיידי תגובה אלרגית. התופעות השליליות הבאות אפשריות מדי פעם:
- עלייה בטמפרטורת הגוף מעל +39;
- אדמומיות חמורה ונפיחות משמעותית באתר ההזרקה;
- בלוטות לימפה נפוחות;
- פרק של הקאות או שלשולים.
- הופעת מורסה באתר ההזרקה;
- החמרה של פתולוגיה כרונית.
כדי למנוע תגובות שליליות כאלה, חשוב לקחת בחשבון התוויות נגד ולוודא שהילד בריא לחלוטין ביום החיסון, החום שלו תקין, אין נזלת, אין אדמומיות בגרון, וכן מחלות כרוניותבהפוגה.
אם הילד נוטה לאלרגיות, הרופא ירשום אחד מהאנטיהיסטמינים.הכנה כזו ברוב המקרים מסייעת במניעת סיבוכים.
בנוסף, לאחר ביצוע זריקה, אתה לא צריך ללכת מיד הביתה. רצוי להישאר בפנים מוסד רפואילפחות חצי שעה כדי לשלול התרחשות של סוג מיידי של אלרגיה. כדאי גם לכמה ימים לאחר כניסת Prevenar להגביל את המגע של הילד עם אנשים אחרים.
אם עדיין מופיעות תופעות לוואי, פעולות ההורים צריכות להיות תלויות במאפייני התגובה. לדוגמה, אם לילד יש חום, עליך לתת לתינוק תרופה להורדת חום (לדוגמה, נורופן).
בְּ אדמומיות קלהאו כאב במקום ההזרקה, אין צורך בפעולה מיוחדת. ניתן לרחוץ את הילד, אך לא כדאי לטפל במקום ההזרקה בחומר חיטוי (כמו גם למרוח מדבקה או קומפרס).
אם מצבו של הילד מחמיר או התגובה לחיסון בולטת יותר (לדוגמה, הילד צולע לאחר חיסון, הרגל שלו כואבת מאוד, הוא ישן רע או סובל ממחלה חריפה בדרכי הנשימה), יש להראות את התינוק לרופא הילדים. .
הרופא יבצע בדיקה ויקבע האם אכן ישנם סיבוכים, וכן יקבע את הטיפול הנכוןכדי לבטל את ההשלכות של ההזרקה.
הוראות לשימוש
Prevenar מוזרק רק לשריר - לשריר הירך (אם הילד עדיין לא בן שנתיים) או לשריר הכתף (אם הילד מבוגר משנתיים). מתן תוך ורידיאסור בהחלט.
איך אתה רוצה להגן על ילדך מכל המחלות. ואם יש סיכוי לעשות את זה עם חיסון, אני מנסה להשתמש בו.
רק לפני שבוע עבר בננו חיסון מחדש נגד זיהום פנאומוקוק בחיסון Prevenar.
התוויות: מניעת מחלות הנגרמות על ידי Streptococcus pneumoniae סרוטיפים 4, 6B, 9V, 14, 18C, 19F ו-23F (כולל אלח דם, דלקת קרום המוח, דלקת ריאות, בקטרמיה ודלקת אוזן תיכונה חריפה) בילדים בגילאי חודשיים עד 5 שנים.
שתי המנות הראשונות של החיסון הזה, שקיבל התינוק בשנה הראשונה לחייו, ללא תופעות לוואי כלל.
ו ראיתי ב-Prevenar חיסון קל.
הם הלכו לחיסון חוזר ללא חשש וחשש, ולגמרי לא מוכנים.
בעבר, כמה ימים לפני החיסון, בין אם זה DTP או PDA, תמיד נתתי לילד את פניסטיל בטיפות, ניסיתי להוציא אלרגנים אפשריים מהתפריט ולהימנע ממגע מיותר. ואז משהו השתחרר...
יום שלישי, ביום ילד בריא, בערך בשעה 18:00 חוסנו. לפני החיסון שאלתי את הרופא אם אפשר תופעות לוואי, שקיבלתי תשובה שיכולה להיות טמפרטורה. אמרתי שאין טמפרטורה בשניים הראשונים. הרופא ענה: "טוב, אז לא יקרה כלום".
אני אוהב ש-Prevenar מגיע ארוז מראש במזרקים חד פעמיים עם מחט קטנה יחסית.
הילד עצמו ספג את הזריקה ברוגע פחות או יותר, בכה מעט, למרות שבדרך כלל מסע החיסונים מסתיים בהיסטריה של ממש. הגעתי למסקנה שהזריקה לא כואבת במיוחד.
מרוצים שהכל עבר כשורה, הגענו הביתה, הבן היה עליז ועליז, בערך בשעה 22:30 השכבנו אותו לישון בלי להתרחץ.
כעבור שעה, הילד התעורר בבכי פראי. בהתחלה חשבתי שכואבת לו הבטן, הוא היה נוקשה, אבל סביר להניח שזה בגלל צרחות. לא הייתה תחושת טמפרטורה. אחר כך הדלקתי את האור והסתכלתי על מקום ההזרקה (הירך). האזור סביב ההזרקה היה חם, צבע ורודעשרה סנטימטרים בקוטר. כשנוגעים ברגליים ובלי זה תינוק בוכה, פשוט התחיל לצרוח קורע לב.מעולם לא ראיתי (או שמעתי) דבר כזה מהבן שלי.
בכנות נבהלתי. שעה 23:40, הבעל הזעיק אמבולנס. באמבולנס אמרו למדוד את החום, מה שלא יכולנו לעשות, ולתת לו משכך חום/משכך כאבים. בקושי מפרץ לתוך נורופן התינוק, שם מטלית לחה במקום החיסון, התחילו לשאוב אותו, אפילו הפעילו את הקריקטורה האהובה עליו. כל הזמן עד שהתרופה עבדה, הילד בכה. נרדם לאחר 40 דקות.
והאמבולנס הגיע כעבור שעתיים, כשכבר הפסקנו לחכות לה, הסתכלנו בילדה הישנה, התקשרנו ויצאנו. הם אמרו שאם זה יקרה שוב, הם יבואו וייקחו אותו לבית החולים.
למחרת בבוקר הילד היה רדום, או מחיסון, או לא ישנה מספיק, אבל הוא לא התלונן על הרגל שלו, הוא הלך ורץ כרגיל. אבל יום לאחר מכן, זרמה נזלת, ככל הנראה, סוג של וירוס נתפס במרפאה.
אחר כך קראתי על האפשרי תופעות לוואיחיסוני Prevenar.
זיהוי תדרים תגובות שליליות: לעתים קרובות מאוד (≥1/10), לעתים קרובות (≥1/100 ו<100), иногда (≥1/1000 и <1/100); редко (≥1/10 000 и <1/1000), очень редко (≤1/10 000).
תגובות מקומיות:לעתים קרובות מאוד - אדמומיות, התפרצות / נפיחות, כאב / כאב); לעיתים קרובות - נפיחות / התקשות של מקום ההזרקה ואדמומיות של יותר מ-2.4 ס"מ, כאבים במקום ההזרקה, המובילים להגבלה קצרת טווח של טווח התנועה של הגפה; לעיתים רחוקות - תגובות אלרגיות באתר ההזרקה (דרמטיטיס, גירוד, אורטיקריה).
תגובות כלליות:לעתים קרובות מאוד - היפרתרמיה של 38 מעלות צלזיוס ומעלה (לכל מדידת פי הטבעת), עצבנות, נמנום, שינה חסרת מנוחה, דמעות; לעתים קרובות - היפרתרמיה> 39 מעלות צלזיוס (מדידה לכל פי הטבעת); לעתים רחוקות - אפיזודות של תת לחץ דם עורקי, תת-תגובתיות.
תגובות אלרגיות:לעיתים רחוקות - תגובות רגישות יתר *, כולל הלם אנפילקטי, אנגיואדמה, בצקת Quincke, ברונכוספזם, קוצר נשימה.
מהצד של מערכת העצבים המרכזית:לעתים רחוקות - עוויתות *, כולל. עוויתות חום.
ממערכת העיכול:לעתים קרובות מאוד - הקאות, שלשולים, אובדן תיאבון.
תגובות דרמטולוגיות:לפעמים - אורטיקריה; לעתים רחוקות מאוד - אריתמה מולטיפורמה.
אחרים:לעתים רחוקות מאוד - לימפדנופתיה אזורית.
מסקנות: חיסון Prevenar אינו מזיק כלל, הוא עלול לגרום לתופעות לוואי. רצוי להתכונן לחיסון, לבצע בדיקות, לשתות אנטי-היסטמינים, עם ההגעה הביתה לאחר החיסון, לתת לילד "נורופן" (או נוגד חום אחר) מראש, במינון המצוין בהוראות לתרופה זו.
זיהום פנאומוקוק הוא מכלול שלם של מחלות הנגרמות על ידי חיידק מיוחד בשם Streptococcus pneumoniae (בתרגום כ-pneumococcus). אלה כוללים דלקת ריאות, דלקת אוזן תיכונה חריפה, דלקת קרום המוח מוגלתית, אנדוקרדיטיס, דלקת פלאוריטיס, דלקת פרקים - כל המחלות די חמורות ומסוכנות לבריאות הילד, מאיימות עליו עם סיבוכים והשלכות בלתי הפיכות בעתיד.
חיידק זה מופעל בדרך כלל לאחר מחלות עבר אחרות כגון שפעת, חצבת, דלקת אוזן תיכונה, ואפילו הצטננות. המניעה הטובה ביותר במקרה זה היא חיסון בזמן נגד זיהום פנאומוקוק בילדות, הסכמה או סירוב שהורים יכולים לכתוב.
עיתוי החיסון
חיסון הפנאומוקוק נכלל רק בלוח החיסונים הלאומי של הפדרציה הרוסית מאז 1 בינואר 2014. ניתן להציע להורים לחסן את ילדם באחת משתי תרופות זרות רשומות:
- "Prevenar" (הפקה - ארה"ב);
- "Pneumo-23" (ספק - צרפת).
שני החיסונים למעשה אינם גורמים לתגובות שליליות ובו בזמן נחשבים יעילים מאוד, מאוד אימונוגניים. עם זאת, ישנם הבדלים משמעותיים בתזמון. "Prevenar" עדיף, שכן חיסון פנאומוקוק זה ניתן לילדים החל מגיל 3 (אם הילד נמצא בסיכון, אפילו מגיל חודשיים). "Pneumo-23" מוצג רק לאחר שנתיים. לפי מחקרים, הסיכון לחלות בזיהום גבוה מאוד אצל תינוקות דווקא מתחת לגיל 24 חודשי חיים. בהתאם, מתברר היתרון הבלתי מעורער של חיסון Prevenar. על פי לוח החיסונים, הוא ממוקם בתאריכים הבאים:
- 3 חודשים;
- 4.5 חודשים;
- שישה חודשים;
- 1.5 שנים - חיסון מחדש.
יחד עם זאת, ניתן לשלב את התרופה בצורה יעילה ובטוחה לחלוטין עם זריקות אחרות, למעט BCG. בכפוף לתנאים אלו, חיסון נגד זיהום פנאומוקוק בילדים צעירים מאפשר להם ליצור חסינות כבר בגיל שנתיים, כאשר החיידק Streptococcus pneumoniae הוא הפעיל והמסוכן ביותר.
לאחר החיסון, גם אם הילד יחלה, הזיהום יהיה קל וללא השלכות נוספות על בריאותו. אז הורים בקושי צריכים לסרב לחיסון הזה. יתר על כן, זה כמעט לא גורם לתגובה.
תגובה לחיסון
לחיסון נגד זיהום פנאומוקוק בילדים אין תופעות לוואי מיוחדות. כל התסמינים שעלולים להופיע לאחריו די אופייניים, כמו בחיסונים אחרים. במהלך 2-3 הימים הראשונים לאחר הליך זה, ההורים עשויים להבחין בביטויים הבאים אצל הילד:
- באתר ההזרקה (לילדים מתחת לגיל שנתיים - המשטח הקדמי של הירך, מבוגר מגיל זה - השליש העליון של הכתף, החיסון ניתן תוך שרירית) יתכן אטימה, אדמומיות אופיינית, הילד עלול לבכות עקב התרחשות של כאב במקום זה;
- עלייה קלה בטמפרטורה - זה נדיר ביותר;
- עייפות, נמנום (או, להיפך, נדודי שינה), עצבנות, סירוב לאכול, דמעות;
- צְמַרמוֹרֶת.
כל תופעות הלוואי הללו לאחר חיסון נגד זיהום פנאומוקוק פשוט צריך לסבול. ראשית, הם מתרחשים לעתים רחוקות (תגובה מקומית - ב-5% מהמקרים, טמפרטורה - ב-1%). שנית, הם חולפים מהר מאוד: תוך יום.
חשוב מאוד להקפיד על טיפול נאות במקום ההזרקה, ולא מדובר כלל בהליכי מים. להיפך: אפשר להרטיב. אבל למרוח משהו, לטפל בצבע ירוק, יוד וחומרי חיטוי אחרים אסור בהחלט. גם טיח וקומפרסים אינם מומלצים.
במקרה של טמפרטורה (אם היא עולה על 38 מעלות צלזיוס), אתה יכול לתת תרופה נגד חום המותרת לילדים. במקרה של עייפות ועצבנות, אתה רק צריך לתת לילד תשומת לב רבה ככל האפשר. אם התסמינים לעיל אינם חולפים ומצבו של התינוק רק מחמיר, יש ליידע מיד את רופא הילדים הצופה בך. ייתכן שאחת מהתוויות הנגד לחיסון פנאומוקוק לא נצפתה.
התוויות נגד
אחד היתרונות הבלתי מעורערים של חיסון נגד זיהום פנאומוקוק לילדים הוא הסבילות הטובה שלו ומינימום התוויות נגד. נדיר שילד מתחסן מסיבה רפואית כלשהי. לרוב, התינוק נשאר לא מחוסן רק בגלל סירוב ההורים. התוויות נגד עבורו כוללות:
- אי סבילות אינדיבידואלית לתרופה הניתנת, אלרגיה לאחד ממרכיביה - היא נדירה ביותר: במקרה זה, אם הילד הגיב באלימות רבה לחיסון הראשון, כל החיסון הבאים מבוטלים;
- מהלך חריף של כל מחלה, אפילו הצטננות;
- החמרה של מחלות כרוניות (כל);
- טמפרטורת גוף מוגברת (אם כי מעט, ב-37 מעלות צלזיוס), גם אם הבדיקה לא גילתה את הסיבות הברורות שלה.
אם לילד יש שלוש התוויות נגד האחרונות, החיסון נגד זיהום פנאומוקוק נדחה זמנית עד להחלמה מלאה. לפני מתן זריקה זו, הרופאים בודקים את הילדים: האם הם חולים כרגע, האם יש להם חום, אילו מחלות כרוניות מאובחנות, כיצד הגיב התינוק לחיסון הקודם. רק לאחר מכן מתקבלת החלטה האם לחסן נגד פנאומוקוק או לדחות לזמנים טובים יותר. הורים רבים כותבים סירוב רק בגלל החשש מסיבוכים, אבל האם הם באמת כל כך מפחידים?
סיבוכים אפשריים
ואכן, כמו לאחר כל חיסון, סיבוכים לאחר חיסון פנאומוקוק הם בהחלט אפשריים. השאלה היא שהם נדירים ביותר, בדרך כלל עם צורה חמורה של אלרגיות או השמטה של גורמים רפואיים אחרים. הרופאים אחראים למצבו של הילד בזמן החיסון, לכן הם אחראים ומוכשרים בזיהוי בעיות בריאותיות בילדים בזמן ההזרקה. אי ציות להתוויות נגד טומן בחובו השלכות כגון:
- בצקת קווינקה עקב תגובה אלרגית קשה לאחד ממרכיבי ההזרקה המוזרקת (בנוסף לחומר הפעיל העיקרי - פוליסכרידים, Prevenar מכיל פוספט אלומיניום ונתרן כלורי, Pneumo-23 מכיל פנול כחומר משמר, וכן נתרן כלורי ונתרן פוספט);
- החמרה של מחלות כרוניות קיימות;
- הידרדרות חדה בנוכחות זיהומים חריפים;
- עלייה טרנסנדנטלית בטמפרטורה, אם בזמן החיסון לילד כבר היה חום.
אלו הסיבוכים הנוראיים ביותר האפשריים לאחר חיסון נגד זיהום פנאומוקוק. עם זאת, הם נדירים ביותר, וניתן להימנע מהם על ידי שמירה על התוויות נגד לחיסון כזה.
ההשלכות של דלקת אוזניים חריפה פנאומוקוקלית, דלקת ריאות, דלקת קרום המוח מוגלתית, אנדוקרדיטיס, דלקת צדר ודלקת מפרקים מאובחנים לעתים קרובות יותר ומשאירים חותם בלתי הפיך על בריאות התינוק בעתיד. הרבה יותר קל לנקוט באמצעי מניעה כדי למנוע מחלות איומות כאלה מאשר לטפל בילד נגוע במשך זמן רב וכואב. חיסון נגד פנאומוקוק נותר כיום אחת הדרכים המניעות היעילות והיעילות ביותר להימנע מזיהום.
מיקרואורגניזמים סטרפטוקוקליים חיים בגוף האדם המבוגר והילד. במצב רגיל, חיידקים כמעט אינם פוגעים בביו-סיסטם, אך כאשר הבריאות מתדרדרת, החסינות נחלשת, הם יכולים לעורר מחלות רבות. ברונכיטיס, דלקת אוזן, דלקת קרום המוח, דלקת ריאות ועוד רשימה היא לא הכי נעימה. אבל הכי חשוב, הם נחשפים לילדים מתחת לגיל 5 שנים. לכן, חיסון Prevenar מיועד למניעת זיהום פנאומוקוק.
תכונות של טיפול
חיסון Prevenar הוא חיסון מהדור החדש המשמש לזיהום סטרפטוקוקלי, הגורם לסיבוכים במחלות שונות. זה מקדם ייצור של תאי חיסון מפנאומוקוק, שהתפתחותם מובילה לדלקת ריאות. גם ילדים וגם מבוגרים מושפעים ממחלה זו.
Prevenar הוא תמיסת חיסון ספיחה לפנאומוקוק, פוליסכריד. מיוצר על ידי חברת פייזר האמריקאית. הודות להרכבו, הוא מונע התקדמות של זיהום ויראלי.
החיסון מכיל את הרכיבים הבאים:
- אלומיניום פוספט.
- מים.
- נתרן כלורי.
- פוליסכריד.
- חלבון נשא.
- מצמיד פנאומוקוק.
שמות לא ברורים אלה הם גרסאות של פנאומוקוק שהחיסון Prevenar מגן מפניהם. לאחר הכנסת זריקה לגוף, נצפה תהליך של ייצור פעיל של נוגדנים מחיידק פתוגני. כתוצאה מכך, קיימת הגנה מרבית מפני הנגיף החודר והתפתחותו העתידית של התהליך הדלקתי.
אין צורך בחיסון Prevenar. היישום שלו הוא מייעץ יחסית במהותו ומתבצע על בסיס בתשלום. אבל מאז 2014, התרופה נכללת בלוח השנה של חיסונים מונעים ברוסיה. על בסיסו, ילד מקבל 10 מנות חיסונים עבור 6 זיהומים בשנה הראשונה לחייו, ו-6 מנות עבור 7 זיהומים בשנה השנייה.
התרופה משמשת במוסדות רפואיים רבים. ניתן לראות השפעה חיובית מיד לאחר ההליך. יעילות התרופה היא עד 97%, אינדיקטור זה מונע התרחשות של סטייה רצינית. החיסון הוא פופולרי ואופציונלי, מתבצע ברצון ובהסכמת ההורים. התרופה אינה מסוכנת לבריאות התינוק ויש לה השפעה טובה, מפחיתה את הסיכון לזיהום פנאומוקוק.
אינדיקציות לשימוש
Prevenar ניתנת תוך שרירית. חיסון מתאים, על פי הוראות השימוש, נגד מחלות כמו דלקת ריאות, אלח דם, דלקת קרום המוח, בקטרמיה ודלקת אוזן תיכונה. ראוי לציין למי הוא מסופק:
- תינוק פגים;
- תינוק אלרגני;
- ילד מתחת לגיל 5 שנים;
- ילדים בני שנתיים;
- תינוקות עם מחלה של איברי הנשימה, לב, זיהום HIV.
מבוגר וילד מעל גיל 5 אינם מסופקים להחדרת חיסון, שכן חיסון קשור לייצור נוגדנים נגד פנאומוקוק. התגובה הרצויה לחיסון לא תהיה מורגשת. לא נערך מחקר על השימוש בחיסון לאמהות הרות ומניקות, ולכן הן אינן נכללות ברשימת האנשים המתאימים לחיסון.
התוויות נגד
התרופה היא סוג של חיסון מרשם וכמו לכל תרופה, עשויות להיות כמה התוויות נגד. החומר נקבע רק לאחר המלצות ואישור הרופא המטפל. לא מומלץ לחסן במקרים כאלה:
- בנוכחות מחלה זיהומית חריפה;
- תינוק עד חודשיים ומעלה בן 5 שנים;
- בתהליך כרוני חריף.
סכנה והשלכות
לאחר הכנסת תמיסת ההזרקה, צוותי בריאות עוקבים אחר מצבו של התינוק. התרופה אינה גורמת לתופעת לוואי חמורה, היא נחשבת לתרופה בטוחה. תגובה לא רצויה שעלולה להתרחש היא כאב במקום ההזרקה, רגלו של הילד עשויה לכאוב, אך היא חולפת במהרה. חיסון נוצר באמצעות טכנולוגיות חדשות, כך שהסיכון לבריאותם של ילדים ממוזער.
כל ילד סובל כל תרופה בנפרד, וניתן להבחין בתופעות לוואי שונות. תופעות הלוואי השכיחות ביותר לאחר Prevenar:
- בלוטות לימפה מוגדלות.
- טמפרטורה גבוהה.
- התרחשות של אלרגיות.
- כאבים ברגל לאחר ההזרקה.
- אדמומיות במקום ההזרקה.
- הקאות, בחילות.
מכיוון שמתיר מתן בו-זמנית של התרופה עם חיסון אחר, קשה לקבוע איזו תרופה גרמה לסיבוך. לאחר ההזרקה רצוי להישאר בפיקוח רופא כחצי שעה. זה יעזור לך להגיב במהירות לתגובה לא רצויה מהגוף, למשל, למה הרגל שלך כואבת.
לאחר החיסון הטמפרטורה עלולה לעלות, אך תופעה זו נחשבת לתגובה נורמלית, בשל העובדה שהגוף נלחם בזיהום. כמה זמן נמשכת הטמפרטורה? תנודות המדחום יכולות להיות בין 37.5 ל-38-39 ונראות במשך כיום, ואז הן חוזרות לקדמותן. כל סיבוכים שאינם חולפים במהלך היום (למעט בצקת של קווינקה, עווית הסימפונות, הלם אנפילקטי) מחייבים פנייה לבית החולים לקבלת עזרה רפואית.
אופן היישום והמינון
הוראות השימוש די פשוטות, מנה בודדת היא 0.5 מ"ל. הזריקה ניתנת תוך שרירית, אם הילד מתחת לגיל שנתיים, אז בחלק הירך הקדמי, מעל גיל שנתיים - בשריר הדלתא של הרגל. ערכת החיסון של Prevenar מתבצעת באופן הבא:
- לאחר מתן החיסון הראשון לאחר חודשיים, הפעם השנייה והשלישית מבוצעות במרווחים של חודש. כלומר, יש לעשות שלושה חיסונים בגיל 2,3,4 חודשים. בתקופה של 12-15 חודשים מתבצע חיסון מחדש.
- עבור תינוקות מגיל 7 עד 11 חודשים, הטיפול מורכב משתי מניפולציות עם הפסקה קצרה (30 יום) וחיסון מחדש לאחר שנה.
- ילדים (מגיל 12 עד 23 חודשים) אינם מחוסנים מחדש, אלא מבוצעים רק שני הליכים.
- ילדים מעל גיל שנתיים יכולים להתחסן פעם אחת, ללא חיסון חוזר.
התקופה שלאחר החיסון לא נמשכת זמן רב, לרוב אורכת שבוע. בשלב זה, עדיף לא לקחת את הילד לגן, כדי להגן על בריאות התינוק. לאחר החיסון, מתפתחת חסינות למשך 30 יום.
Prevenar (2800 רובל)
כיצד נסבל החיסון?
אתה עלול לחוות תסמינים כגון:
- כאבים במקום ההזרקה;
- צמרמורת, נמנום;
- סירוב לאכול;
- לעיתים רחוקות, אך עשוי להיות חום;
- עייפות, אדמומיות של הגפה;
- כאב ברגל.
לפני החיסון, חובה לעבור הכשרה לתהליך כדי שלא יופיעו סימנים כאלה. ודא שאין לתינוק חום, פריחה אלרגית על העור או מחלות אחרות. לשם כך, בקר אצל רופא ילדים, הוא יבדוק את התינוק, ימליץ לבצע בדיקות. לאחר החיסון, לא ניתן לרחוץ את התינוק במשך 24 שעות, כדי לא להרטיב את מקום ההזרקה, קל יותר לסבול את החיסון.
אם תנאי מזג האוויר מאפשרים לך ללכת בחוץ, אז זה יכול להיעשות, אבל עדיף ללכת היכן שההמונים קטנים. זה יעזור להגן על הילד ממגע מיותר ומיותר עם אנשים מדבקים. במהלך ההנקה, לא מומלץ לאמא לאכול מאכלים אקזוטיים, לנסות מזונות חדשים.
האם יש צורך בטיפול?
לאחר ההליך, חשוב להקפיד על כללים פשוטים עבור מקום ההזרקה; אין צורך בטיפול נוסף. ד"ר קומרובסקי ממליץ לא לשמן את החיסון בירוק מבריק, יוד, לאטום אותו בפלסטר, להכין קומפרס, לטפל בו בחומר חיטוי. יש צורך לשטוף את מקום ההזרקה במים רתוחים חמים (לאחר 24 שעות), לנגב אותו במטלית לחה ולשמור על המקום הממוקם פתוח. מומלץ לתת לתינוק הרבה נוזלים ולפקח על האכלה.
סרטון "חיסון מונע"
בסרטון זה תוכלו לגלות באיזה סוג חיסון מדובר, מדוע הילד זקוק לו ומה לעשות לאחר ההזרקה.
לאחרונה נכנס חיסון נגד זיהום פנאומוקוק ללוח החיסונים הלאומי. החיסון החדש מעורר שאלות רבות אצל הורים לילדים קטנים. מפני מה החיסון מגן ובאיזה גיל צריך להתחיל למנוע מחלה מסוכנת?
זיהום פנאומוקוק: תסמינים והשלכות
זיהום פנאומוקוק נחשב לאחד הגורמים השכיחים ביותר למוות בילדות. מחלה מסוכנת זו נגרמת על ידי פנאומוקוק, חיידק שחי בדרכי הנשימה של מבוגרים וילדים. לרוב, זיהום פנאומוקוק מתרחש אצל תינוקות בגילאי 6 חודשים עד שנתיים. בילדים מתחת לחצי שנה, המחלה אינה מתפתחת עקב הימצאות בדמם של נוגדנים מגנים המתקבלים מהאם.
המחלה מתחילה בצורה חריפה עם עלייה בטמפרטורת הגוף ל-38-40 מעלות. יש נזלת, שיעול, קוצר נשימה. ילדים גדולים יותר מתלוננים על כאבי גרון. אם אינו מטופל, הפתוגן חודר לסינוסים, לריאות ולממברנות של המוח.
המחלה מטופלת באנטיביוטיקה. כרגע, הרופאים מתמודדים עם העובדה שעל רקע השימוש המאסיבי באנטיביוטיקה, איבד פנאומוקוק רגישות לתרופות רבות. לפעמים רופאים לא מצליחים למצוא תרופה יעילה ומספקים סיוע בזמן לילד. לכן בשנים האחרונות, חיסון נגד זיהום פנאומוקוק הפך לפופולרי יותר ויותר כדרך היעילה ביותר להגנה מפני מחלה מסוכנת.
חיסון נגד פנאומוקוק: הרכב ומנגנון הפעולה
שני חיסונים מאושרים לשימוש ברוסיה:
- "Prevenar" (ארה"ב);
- "פנאומו-23" (צרפת).
לכל אחת מהתרופות הללו יש מאפיינים משלה. התרופה הצרפתית מגינה מפני 23 הסוגים הנפוצים ביותר של פנאומוקוק. מותר חיסון סימולטני נגד שפעת וזיהום פנאומוקוק. תכנית זו מספקת הגנה אופטימלית מפני שני הגורמים השכיחים ביותר לדלקת ריאות קשה ודלקת קרום המוח בילדים.
"Prevenar" מספק ייצור של נוגדנים נגד 7 הסוגים העיקריים של פנאומוקוק. זהו חיסון די חדש, ולא כל ההורים מודעים לקיומו. התרופה האמריקאית אינה משמשת למניעת זיהומי פנאומוקוק במבוגרים.
ל-Prevenar ול-Pneumo-23 יש מנגנון פעולה דומה. בתגובה להכנסתם, נוצרים בגוף נוגדנים נגד פתוגנים של זיהום פנאומוקוק. ההשפעה מתרחשת לאחר קורס מלא של חיסון. חיסונים נגד פנאומוקוק לא רק מונעים התפתחות של זיהום זה, אלא גם מגבירים את החסינות הכללית. נצפה שלילדים מחוסנים יש סיכוי נמוך יותר במחצית לסבול ממחלות נשימה חריפות ופי שישה פחות סיכוי להתאשפז עם דלקת ריאות חמורה מכל מוצא.
עיתוי החיסון
"Prevenar"
החיסון "Prevenar" מאושר לשימוש מגיל חודשיים. הילד מחוסן לפי התוכנית הבאה:
- 2 עד 6 חודשים - 3 זריקות בהפרש של חודש בתוספת מנה רביעית לאחר 12 חודשים;
- מ-7 עד 11 חודשים - 2 חיסונים בהפרש של חודש בתוספת מנה שלישית ב-12 חודשים;
- מגיל 12 עד 23 חודשים - 2 חיסונים במרווח של חודשיים;
- לאחר 24 חודשים - חיסון אחד.
"Prevenar" לתינוקות מתחת לגיל שנתיים מונח תוך שרירי על פני השטח הקדמי של הירך. לאחר שנתיים ניתן לתת את החיסון בזרוע העליונה (שריר דלתא). התרופה אינה ניתנת תוך ורידי!
"פנאומו-23"
חיסון עם תרופה זו מתבצע בילדים מעל גיל שנתיים ובמבוגרים. התרופה מוזרקת פעם אחת לתוך שריר הדלתא של הכתף. חיסון מחדש אפשרי לא לפני 3 שנים.
לכל תרופה יש יתרונות וחסרונות משלה. "Prevenar" הוא חיסון מצומד, כלומר ניתן לשמור אותו לאורך זמן במקום ההזרקה. בשל כך, התרופה גורמת להיווצרות חסינות יציבה אפילו אצל הילדים הקטנים ביותר. כעת פותחה נוסחה חדשה של חיסון Prevenar, הכוללת 13 אנטיגנים של פנאומוקוק. בעתיד, תרופה זו עשויה להיות פופולרית מאוד בקרב הורים לילדים צעירים.
לא בטוחים באיזה חיסון לבחור? התייעץ עם רופא!
חיסון Pneumo-23 אינו בשימוש בילדים מתחת לגיל שנתיים, אך ניתן להשתמש בו במבוגרים. מומחים ממליצים לחסן נגד פנאומוקוק לחולים הסובלים ממחלות כרוניות של הלב, הכבד והכליות. כמו כן, "פנאומו-23" משמש לחיסון אנשי צבא וילדים מבתי יתומים ומפנימיות.
לאחר גיל 5, אין טעם לחסן ילד. בגיל זה, ילדים כבר חלו במחלה או שהפכו לנשאים של הזיהום ללא ביטויים קליניים של המחלה. בשני המקרים, נוגדנים נגד פנאומוקוק מיוצרים בגופו של הילד, ולכן לא מתבצע חיסון של ילדים מעל גיל 5.
תכונות של חיסון בילדות
חיסון פנאומוקוק ניתן רק כאשר הילד מרגיש טוב. אסור לחסן לתסמינים של הצטננות ושפעת, כמו גם להחמרה של מחלות כרוניות כלשהן. אסור לחסן ילד בנוכחות פריחות אלרגיות בעור. במקרים אלו, החיסון מתעכב עד להחלמה מלאה של הילד.
אם יש לך שיעול, נזלת או חום, סרב לחיסון ופנה לרופא.
"Prevenar" ו-"Pneumo-23" יכולים להינתן בו זמנית עם חיסונים אחרים (למעט BCG). במקרה זה, אין לערבב תרופות במזרק אחד. החיסון צריך להינתן בכל פעם באזורים שונים בגוף.
תופעות לוואי של חיסון
לחיסון הפנאומוקוק יש כמה תופעות לוואי. ההשפעות הנפוצות ביותר הן:
- תגובה באתר ההזרקה (כאב, נפיחות, אדמומיות, התפרצות);
- עלייה בטמפרטורת הגוף;
- שינוי בהתנהגות הילד (עצבנות, נמנום, חרדה);
- בלוטות לימפה נפוחות ליד מקום ההזרקה.
תגובה כזו ל-Prevenar, או Pneumo-23, נחשבת תקינה לחלוטין ומעידה על כך שהגוף הגיב לחיסון. תופעות הלוואי הללו אינן מצריכות טיפול וחולפות מעצמן תוך מספר ימים.
אם תגובות שליליות לחיסון נמשכות יותר מ-7 ימים, פנה לרופא הילדים שלך.
כל חיסוני הפנאומוקוק עלולים לגרום לסיבוכים. להלן הנפוצים ביותר:
- תגובה אלרגית (אורטיקריה, אנגיואדמה, ברונכוספזם; הלם אנפילקטי);
- עוויתות;
- תסמינים דיספפטיים (בחילות, הקאות, שלשולים).
אלו כבר לא תופעות לוואי לא מזיקות שנעלמות מעצמן. אלו הם סיבוכים שעלולים להוביל להתפתחות מחלות קשות. אם מופיע אחד מהתסמינים הללו, עליך להתייעץ עם רופא. מומחים אינם ממליצים על חיסון חוזר בהתפתחות של כל אחד מהסיבוכים הללו.
התוויות נגד לחיסון
כמו כל חיסון, גם לחיסון הפנאומוקוק יש התוויות נגד. חל איסור מוחלט להתחסן במצבים הבאים:
- התפתחות סיבוכים לאחר חיסון קודם;
- רגישות יתר לכל אחד ממרכיבי התרופה.
- מחלות זיהומיות חריפות;
- החמרה של מחלות כרוניות;
- גידולים שפירים וממאירים;
- מצבי כשל חיסוני;
- מחלות רקמת חיבור מערכתיות;
- כמה פתולוגיות מולדות.
בכל אחד מהמקרים הללו ההחלטה מתקבלת בנפרד. במצבים מסוימים הרופא מציע לדחות את החיסון עד להחלמה מלאה, באחרים אינו ממליץ כלל על חיסון. במצבים קשים מתכנסת מועצה של מספר מומחים.
חיסון: יתרונות וחסרונות
קשה להפריז בחשיבות החיסון נגד זיהום פנאומוקוק לילדים. הישג זה של הרפואה המודרנית מציל את חייהם של תינוקות רבים מתחת לגיל חמש. הורים שחיסנו את תינוקם יכולים להיות רגועים, כי כעת ילדם מוגן בצורה מהימנה מפני אחד מזיהומי הילדות המסוכנים ביותר.
יש דעה נוספת על חיסון נגד פנאומוקוק. הורים רבים מהססים להוסיף חיסון נוסף ללוח החיסונים שלהם. האם זה לא יכביד יותר מדי על המערכת החיסונית של התינוק? יותר ויותר אמהות ואבות מסרבים לחיסון, לא רוצים לחסן את ילדם נגד זיהום פנאומוקוק. מספר רב של תופעות לוואי מפחידות הורים, ומידע על מקרי מוות נדירים לאחר חיסון אינו מעורר אופטימיות.
האם להתחסן או לא? אין תשובה אחת לשאלה זו. בסופו של דבר, ההחלטה הסופית נתונה בידי הוריו של החולה הקטן. נותר רק להמליץ לך לחפש מידע על חיסונים במקורות מהימנים ולבקש ייעוץ של מומחים אם יש לך שאלות כלשהן.
חיסון נגד פנאומוקוק הוא "עולה חדש" בלוח החיסונים הלאומי הרוסי: הוא הוצג שם רק ב-2014. הופעת החיסון הזה גרמה לתגובה מעורפלת: חלק מהאנשים קיבלו אותו באישור ובהבנה, אחרים ראו בתרופה החדשה ניסיון נוסף "לערוך ניסויים" באוכלוסיה ארוכת הסבל.
האם היא באמת נחוצה? בוא נבין את זה.
פנאומוקוק: כמה זה מסוכן
שמונה מתוך עשרה אנשים עם דלקת ריאות ואחד מכל שלושה שסבלו מדלקת קרום המוח הם קורבנות של זיהום זה. דלקת ריאות סטרפטוקוקוס - זהו שמו של האשם במחלות הקשות ביותר בלטינית, שכבר הסתיימה באופן טרגי עבור מיליון וחצי תושבי כדור הארץ.
התפשטות מהירה עם זרם הדם בכל הגוף, זיהום פנאומוקוק משפיע לא רק על רקמת הריאה, אלא גם על איברים חיוניים אחרים:
- מוח - עם התפתחות נוספת של דלקת קרום המוח מוגלתית
- איברי אף אוזן גרון - עם התפתחות של דלקת אוזן תיכונה, סינוסיטיס, דלקת הלוע, דלקת שקדים
- המעיים, שם מתרחשת דלקת הצפק בהשפעתה
- לב - עם נזק אנדוקרדיולי
- מערכת המטופואטית - עם התרחשות של אלח דם
כיצד מתרחשת זיהום
פנאומוקוק יכול להידבק מאנשים שכבר חולים ומנשאי חיידקים בריאים בעצמם, אך משילים את הזיהום בנשימה או התעטשות. אצלם הזיהום מקנן בלוע האף, אך איברי המחסום אינם מאפשרים לו לרדת אל הריאות. ריר אף, רוק, תאי ריסי של איברי הנשימה והסוד המיוצר על ידם, המסייע בניקוי הריריות של אורגניזמים פתוגניים, מונעים גם הם את רבייתו והתפשטותו.
מערכת זו מופרת לפעמים על ידי השפעת גורמים חיצוניים ופנימיים:
- היפותרמיה
- לַעֲבוֹד יֶתֶר עַל הַמִידָה
- לחץ נפשי
- מחסור בויטמינים
כולם ביחד או בנפרד, הם מחלישים את המערכת החיסונית וההתקף הבא של זיהום פנאומוקוק מסתיים במחלה.
מי צריך הכי הרבה חיסון?
דלקת הריאות הנגרמת על ידי דלקת ריאות סטרפטוקוקוס יודעת לאן לכוון בוודאות: הטרף שלה הוא לרוב ילדים בגיל הרך ואנשים מבוגרים שחצו את אבן הדרך של שישים שנה.
הקפד לחסן ילדים עם מחלות כאלה:
- פתולוגיות כרוניות של הלב והכליות
- אנמיה חרמשית
- מצבי כשל חיסוני
- סוכרת
- מחלות דם
- מחלות כבד
- נגוע ב-HIV
חָשׁוּב! בפדרציה הרוסית מדי שנה עד 70 אלף ילדים חולים בדלקת ריאות פנאומוקוקלית, כ-2.5 מיליון נוספים הולכים לרופא עם תסמינים של דלקת אוזן תיכונה - מחלה זיהומית לא נעימה ביותר הכרוכה בסיבוכים מסוכנים עד להתפתחות חירשות מוחלטת.
אפילו עבור מדינה כה גדולה כמו רוסיה, מדובר בנתונים רציניים מאוד. הדרך הטובה והקלה ביותר להגן על ילד או בן משפחה קשיש היא לקבל את חיסון הפנאומוקוק, הזמין בכל מרפאה.
יש צורך גם למי שעבר ניתוח להסיר את הטחול, איבר המטופואטי חשוב המבצע גם תפקיד מגן בגוף.
חיסון נגד זיהום פנאומוקוק חובה לילדים הגדלים בבתי יתומים ולקשישים המתגוררים בבתי אבות. זה נובע מהדיוק של החיים והסבירות הגבוהה להתפרצויות של דלקת ריאות לוברית, אם אדם אחד יחלה פתאום.
הגיל הטוב ביותר להתחסן
חיסון פנאומוקוק ראשון מומלץ אפילו בינקות - הוא נקבע כאשר התינוק בן חודשיים עד שלושה חודשים, ולאחר מכן הוא מקבל שתי זריקות נוספות במרווח של 1.5 חודשים. ואז חיסון מחדש בגיל שנה וחצי רצוי מאוד.
לוח חיסונים זה תקף רק עבור Prevenar, תרופה אמריקאית הנחשבת לחיסון מספר 1 בעולם נגד זיהום פנאומוקוק.
ל"Pneumo-23" הצרפתי ניתן להיכנס רק מגיל שנתיים. מומלץ גם לחיסון קשישים בהגיעם לגיל 65. מבוגרים מחוסנים פעם אחת.
אבל מה עם אנשים צעירים יותר? גם הם נמצאים בסיכון לחלות בדלקת ריאות, במיוחד אם הם עובדים בבתי חולים, מוסדות חינוך, מפעלים מסחריים ותחבורה. חיסון נגד זיהום פנאומוקוק יהווה הגנה אמינה מפני מחלה קשה ומסוכנת, כך שאם המקצוע שלך קשור לאנשים, עדיף למצוא זמן לחיסון.
איך להתכונן לחיסון?
אם מבוגר או ילד צריכים להתחסן נגד פנאומוקוק, אז יש לעמוד במספר תנאים חשובים שיעזרו למנוע סיבוכים בעתיד:
- בזמן החיסון, לילד או מבוגר בריא לא אמורים להיות כל סימני הצטננות - שיעול, נזלת או חום. כדי לדעת זאת בוודאות, עדיף לקחת בדיקות דם ושתן קליניות בסיסיות.
- יש לטפל במחלות כרוניות לפני החיסון על מנת להגיע להפוגה יציבה.
יש לחסן ילדים נגד זיהום פנאומוקוק רק ביום של ילד בריא - מגע עם ילדים חולים הממתינים בתור במסדרונות הפוליקליניקה עלולים להוביל להידבקות בזיהומים אחרים, שתוך מספר ימים בהחלט ירגישו את עצמם ויראו כמו סיבוכים לאחר החיסון שהתקבל.
קצת על חיסונים: איך הם שונים
כפי שהוזכר לעיל, עבור חיסוני פנאומוקוק, רופאים רוסים משתמשים בחיסונים מיובאים - Prevenar ו-Pneumo-23.
Prevenar ו-Prevenar-13
תרופה זו נוצרה במיוחד עבור ילדים. בתחילה, היקפו הוגבל לשבעה סרוטיפים של דלקת ריאות סטרפטוקוקוס, אך מספר שנים לאחר מכן נוספו שישה אנטיגנים נוספים לפיתוח הרוקחים האמריקאים.
Prevenar-13 משמש כיום לא רק בטיפול בילדים: הוא מומלץ כחיסון יעיל נגד זיהום פנאומוקוק אצל אנשים צעירים ומבוגרים.
המספר 23 בשם התרופה הזו אומר שהיא נלחמת מיד עם עשרים ושלושה סוגים של סרוטיפים של פנאומוקוק. החיסון נותן את האפקט הטוב ביותר בשילוב עם חיסון נגד שפעת - בשילוב זה אימונולוגים ממליצים עליו.
חיסון נגד זיהום פנאומוקוק בחיסון Pneumo-23 מתבצע פעם אחת, השפעתו נמשכת חמש שנים ולאחר מכן מומלץ לבצע חיסון מחדש. חולים מוחלשים עם תסמונת נפרוטית, אי ספיקת כליות כרונית ופתולוגיות קשות אחרות הגורמות לירידה מהירה בנוגדנים לפנאומוקוק מחוסנים מחדש לעתים קרובות יותר - לאחר 1-3 שנים.
תרגול מראה כי Prevenar-13 פונקציונלי יותר מ-Pneumo-23: בשל טווח הגילאים האוניברסלי, חיסון זה מתאים לכולם - תינוקות, ילדים בגיל הרך, צעירים וזקנים.
גם החיסון האמריקאי וגם החיסון הצרפתי זמינים במינון של 0.5 מיד במזרקים כדי להקל על המתן. חשוב לציין, הם תואמים לרוב החיסונים האחרים המומלצים על ידי תוכנית החיסונים הלאומית. היוצא מן הכלל היחיד הוא חיסון BCG.
התוויות נגד
חיסון פנאומוקוק יכול להיעשות ללא חשש לבריאותך. החיסונים המשמשים לכך הם באיכות גבוהה ויש להם התוויות נגד סטנדרטיות בלבד:
- חוסר סובלנות למרכיבי החיסון
- אלרגיה שצוינה בעבר לאותו חיסון, אם כבר הגיע הזמן לחיסון מחדש
- שני השליש הראשון של ההריון, אם אין המלצות רופא נפרדות
- מחלה בדרכי הנשימה בזמן החיסון
- החמרה של פתולוגיות כרוניות
- מצבי חום מכל מוצא
תופעות לוואי
לאחר חיסון נגד זיהום פנאומוקוק, לרוב הילדים והמבוגרים אין בדרך כלל תופעות לוואי בולטות, עם זאת, הרופאים מזהירים מפני מחלות אפשריות שעלולות להתרחש ב-12-24 השעות הראשונות לאחר החיסון:
- עלייה קצרת טווח בטמפרטורה
- תגובות באתר ההזרקה - אדמומיות, כאב, גירוד קל
- התמונה הכללית של חולשה - חולשה, נמנום או, להיפך, נדודי שינה
כל התסמינים הללו נעלמים תוך יום. אם הם מופיעים יומיים או שלושה לאחר החיסון נגד פנאומוקוק, אז אנחנו יכולים לומר בביטחון: החיסון בהחלט לא אשם. ברור שביום החיסון לילד או למבוגר כבר היה הצטננות קלה, ומינון קטן של התרופה רק האיץ את המחלה - אותו ARVI או שפעת.
לכן הרופאים מתעקשים במיוחד על בדיקה לפני כל חיסון: ראשית, כדי לא לעורר התפרצות של מחלה זיהומית נוספת, ושנית, כדי לא להכפיש את עצם רעיון החיסון.
התנהגות לאחר חיסון
איך להתנהג לאחר חיסון? הנה כמה המלצות:
- תנוח יותר ביום הראשון
- אם הטמפרטורה עולה מעל 38, קח תרופה להורדת חום - אקמול או נורופן
- אין לטפל במקום ההזרקה בשום דבר
- אפשר בהחלט לרחוץ תינוק או מבוגר: מים אינם משפיעים בשום צורה על העור סביב החיסון
בהחלט תצטרכו להתייעץ עם רופא אם הטמפרטורה נמשכת או יתרה מכך, עולה למשך יותר מיממה, ובמקום ההזרקה ישנה נפיחות של יותר מחמישה סנטימטרים, התעבות והפרשות.
מהו חיסון המוני נגד דלקת ריאות?
מחקרים מראים כי בתנאים של קמפיינים של חיסונים המוניים, השכיחות של דלקת ריאות לוברית, דלקת קרום המוח מוגלתית וגרסאות אחרות של מהלך זיהום פנאומוקוק פוחתת פי שש.
לעתים רחוקות יותר, ילדים ומבוגרים מחוסנים חולים בצורות אחרות של מחלות בדרכי הנשימה - שפעת, SARS, ברונכיטיס. הפחית באופן משמעותי את מספר דלקות האוזן התיכונה, סינוסיטיס ודלקת שקדים.
גם אם אכן מתרחש זיהום פנאומוקוק, המחלה קלה הרבה יותר ולעולם אינה קטלנית, וזמן הטיפול מתקצר משמעותית. בנוסף, תרופות חזקות ויקרות אינן חייבות לשמש במשטרים טיפוליים.
יש טענה נוספת בעד השתתפות בחיסונים המוניים - כלכלית גרידא. מנה של החיסון יקרה מאוד וזה הורס לתקציב המשפחתי לקנות אותו בעצמך. המדינה נושאת בכל העלויות ונותנת לך אפשרות להתחסן בחינם - אז למה לפספס ולחשוף את עצמך לסיכון לחלות במחלה קשה?
צורות המחלה
דלקת ריאות קרואפית
כאשר הריאות מושפעות, מבחינה קלינית זה נראה כך:
- שיעול חמור עם כאבים בחזה וקוצר נשימה
- חוֹם
- שיכרון - חולשה, טכיקרדיה
מעט מאוחר יותר מצטרפים לתסמינים אלו התפרצויות הרפטיות בכנפי האף ומסביב לשפתיים, לעיתים ישנו גוון כחלחל של העור בקצות האצבעות, מסביב לפה.
כאשר מקשיבים לנשימה, החזה בצד הפגוע של הריאה "נגרר מאחור", נשמעים צלילים טימפניים אופייניים ביום הראשון, אשר לאחר מכן הופכים עמומים. ביום השני של המחלה בריאות, רעלים מבעבעים יבשים עם קרפיטוס הופכים להיות נשמעים בבירור.
הסימפטומולוגיה של דלקת ריאות croupous תלויה בלוקליזציה של המוקד. אז, התהליך הדלקתי באונה העליונה של הריאה הימנית יכול להוסיף לתמונה של תופעות המחלה שעלולות להתבלבל עם הופעת דלקת קרום המוח:
- עוויתות
- נוקשות צוואר
- כאב ראש עז
- לְהַקִיא
אם המוקד הוא באונה התחתונה של הריאה הימנית, אז זה מעורר את המראה של כאבי בטן, אשר דומה לתסמינים של דלקת התוספתן, הרעלת מזון, דלקת הלבלב. בנוסף לכאבי בטן, מתלוננים המטופלים על שלשולים, נפיחות וגיהוקים, מה שמקשה עוד יותר על האבחון ומחייב את הרופא להקפיד במיוחד בפענוח תוצאות הבדיקה.
חָשׁוּב! כדי לא לטעות באבחנה, הרופא בהכרח מפנה את המטופל לצילום רנטגן, ניתוח כיח ובדיקת דם כללית, המציגים שינויים ספציפיים לדלקת ריאות croupous.
שיא המחלה מתרחש בערך ביום השלישי: השיעול מתעצם, הופך כואב עוד יותר, והליחה המופרשת הופכת לחום. קוצר הנשימה הופך בולט יותר, הציאנוזה מתגברת. הטמפרטורה יכולה להימשך עד עשרה ימים, והמחלה עצמה - עד שלושה שבועות. הגוף מבלה עד חודש וחצי לאחר ההחלמה כדי לשחזר את רקמות הריאה שנפגעו מזיהום פנאומוקוק.
דלקת קרום המוח מוגלתית
אם הזיהום חודר למוח עם זרם הדם, מתפתחת דלקת קרום המוח מוגלתית. רופאיו מזהים אותו בתלונות על מספר הפרעות נוירולוגיות - כאב ראש חמור, מתח בשרירי הצוואר - הנוקשות שלהם, בלבול, הליכה לא יציבה, פוטופוביה. לחולים עם דלקת קרום המוח מוגלתית תמיד יש טמפרטורה גבוהה מאוד.
אלח דם (בקטרמיה)
סיבוך אדיר נוסף של זיהום פנאומוקוק הוא אלח דם, הרעלת דם מוחלטת, שקשה מאוד להילחם בה אפילו עם כל העושר של הארסנל המודרני של תרופות חזקות.
אם אנטיביוטיקה קודמת מקבוצת הפניצילין, מקרולידים וטטרציקלינים התמודדו בהצלחה עם פנאומוקוק, כעת הזיהום כמעט אינו מגיב אליהם. עד כה, רק תכשירי פלואורוקינולין הצליחו להביס אותו. הדרך היחידה להימנע מהמחלה היא חיסון פנאומוקוק, ש"מלמד" את הגוף להתמודד עם התקפי הזיהום.
עובדים רפואיים טוענים פה אחד כי כל חיסון הוא הטבה יוצאת דופן לגופו של הילד. אבל לא כל ההורים מסכימים עם האמירה הזו. בפרט, החיסון Prevenar 13 עורר שאלות רבות.
מי הם פנאומוקוקים?
מדובר בקבוצת חיידקים מהסוג Streptococcus pneumonia, הכוללת כ-100 מינים, כאשר חמישית מהם מסתגלת במהירות לכל מצב ועמידה לרוב האנטיביוטיקה המודרנית. זיהומים פנאומוקוקים עלולים לגרום למחלות כגון:
- דלקת ריאות;
- דַלֶקֶת הַגַת;
- אַנגִינָה;
- דַלֶקֶת אָזנַיִם;
- בְּרוֹנכִיטִיס;
- דַלֶקֶת קְרוֹם הַמוֹחַ;
- דַלֶקֶת פְּנִים הַלֵב.
זיהום פנאומוקוק מועבר על ידי טיפות מוטסות, כך שלא קשה להידבק בו. אבל לא תמיד התגובה של הגוף מאפשרת לך לבסס את עובדת הזיהום. אדם יכול פשוט להיות נשא מבלי לחוות אי נוחות לחלוטין.
בסיכון נמצאים קשישים, ילדים בגיל הרך ואנשים הסובלים ממחלות כרוניות, כתוצאה מהן נחלשת החסינות הכללית של הגוף. יתרה מכך, פנאומוקוקים מהווים את הסכנה הגדולה ביותר לילדים מגיל 6 חודשים, שטרם הספיקו להצטייד בנוגדנים לפנאומוקוקים. עד גיל זה, תינוקות מוגנים על ידי חסינות פסיבית המתקבלת מהאם.
כל זה עורר את הצורך בפיתוח חיסון נגד זיהום פנאומוקוק, שנכלל בלוח החיסונים. חיסון מיועד לכל קטגוריות האוכלוסייה בסיכון. והסוגים המסוכנים ביותר של פתוגנים נשמרים על ידי חיסון מוקדם, המתבצע ביחס לילדים מעל חודשיים.
חיסון "Prevenar 13"
התרופה מיוצרת בצורה של תרחיף המורכב מפוליסכרידים של זיהום פנאומוקוק וחלבון נשא. כל פוליסכריד הוא חלק מחיידק שנהרס ובהתאם, מוחלש מאוד. בחיסון Prevenar כללו המפתחים 13 סרוטיפים של חיידקים העלולים לגרום לדלקת ריאות ודלקת אוזן תיכונה עמידים לאנטיביוטיקה.
כתוצאה מהחיסון ב-Prevenar 13, הגוף מקבל אנטיגנים בכמות בטוחה. חיסון מקדם ייצור של נוגדנים לפוליסכרידים שנוצרו, היוצרים חסינות לזיהום פנאומוקוק. רופאים מכנים תגובה זו התגובה החיסונית של הגוף.
כתוצאה מהמאבק בחיידקים המוכנסים באופן מלאכותי בגוף האדם, נוצר מה שנקרא זיכרון חיסוני. כלומר, כאשר אותו זיהום נכנס שוב לגוף, לאחרון כבר יש תרופה ראויה להילחם במחלה. אבל החיסון Prevenar מסוגל ליצור חסינות רק לאותם סרוטיפים של הפתוגן הכלולים בהרכבו. אם סוג אחר של זיהום חודר לגוף, החיסון יהיה חסר אונים.
Prevenar 13 הוא מוצר שנחקר קלינית שאושר על ידי מומחי האיחוד האירופי. זה בטוח ככל שהוא יכול להיות.
אינדיקציות לחיסון
הכנסת החיסון Prevenar 13 היא אמצעי מניעה שמטרתו למנוע מחלות הנגרמות על ידי סרוטיפים מסוימים של Streptococcus pneumoniae. רובם מחסנים באופן פעיל ילדים מתחת לגיל 5 שנים. קודם כל, מומלץ לחסן ילדים נגד פנאומוקוק:
- נולד בטרם עת והועבר לתזונה מלאכותית;
- בעל עיכוב התפתחותי או טראומת לידה;
- עם תסמונת עווית;
- עם חוסר חסינות מולד או נרכש;
- חולה לעתים קרובות.
חיסון עם Prevenar מיועד לילדים הסובלים לעיתים קרובות מזיהומים חריפים בדרכי הנשימה, דלקת אוזניים ודלקת ריאות. אבל זה לא אומר שילד שנחשף כל הזמן למחלות כאלה נגוע בזיהום פנאומוקוק. וזו לא סיבה לבצע חיסון מיידי. הכל צריך לקרות בהמלצה ובפיקוח של רופא ילדים.
לפני החיסון המתוכנן, התינוק צריך בהחלט לקבל ייעוץ של רופא. במקביל, רופא הילדים עורך בדיקה יסודית ומברר האם קיימות התוויות נגד לחיסון. כך, למשל, נוכחות של מחלה נשימתית חריפה או אחרת הקשורה אפילו לעלייה קלה בטמפרטורה היא אחד מגורמי העצירה העיקריים להחדרת חיסון. ונטילת תרופות המבוססות על אקמול ביום החיסון יכולה להפחית את התגובה החיסונית של הגוף. תגובה גרועה עשויה לנבוע גם מזיהום ב-HIV בזמן החיסון וטיפול נלווה.
הליך ולוח זמנים של חיסונים
בדרך כלל מחסן Prevenar במספר שלבים, שמשך כל אחד מהם תלוי בגיל הילד:
- ילדים 2-6 חודשים מחוסנים ב-4 שלבים: 3 המנות הראשונות ניתנות במרווחים של חודש, והאחרונה - בגיל 15 חודשים;
- תינוקות 7-11 חודשים. מספיק לתת את החיסון 3 פעמים: השניים הראשונים במרווחים חודשיים זהים, בפעם האחרונה בגיל שנתיים;
- ילדים 12-23 חודשים. מספר המנות הניתנות של Prevenar 13 מצטמצם לשתיים עם תקופת מנוחה של 2-3 חודשים;
- ילד בגיל 2-5 יספיק לזריקה בודדת.
אם המרווח בין שלבי החיסון נאלץ לגדול (לדוגמה, עקב מחלה של הילד), אין צורך במינונים נוספים.
כל מנה היא 0.5 מ"ל של תרחיף. וזה לא משתנה עם הגיל. היצרן הניח את חיסון Prevenar במזרק חד פעמי, מוכן לחלוטין להליך החיסון, בשיעור של מזרק 1 = מנה אחת. אסור לשפוך את תכולת המזרק לתוך מיכלים אחרים.
החיסון ניתן רק תוך שרירית:
- ילדים מתחת לגיל שנתיים - בירך;
- ילד גדול יותר - בשריר הכתף.
מתן תוך ורידי של החיסון Prevenar 13 אינו מקובל! אבל אם תהליך קרישת הדם מופרע בגוף הילד, מותר להחליף את ההזרקה התוך-שרירית בזריקה התת עורית.
חָשׁוּב! אם השלב הראשון של החיסון הוחל בתכשירי Prevenar ו-Prevenar 7, אז בשלבים הבאים ניתן לעבור לחיסון Prevenar 13. אבל אם התחלת עם האחרונים, אז אתה יכול לסיים רק איתם.
לאחר שהילד חוסן נגד זיהום פנאומוקוק, יש להשאירו בפיקוח רופא ילדים למשך כחצי שעה. זה הכרחי במתן הראשון של החיסון במקרה של הלם אנפילקטי ואמצעי חילוץ חירום. אם החיסון הקודם הצליח, אין צורך בהתבוננות כזו.
תגובת הגוף ומינון יתר
החיידקים המרכיבים את החיסון, כאמור, נחלשים מאוד. אבל זה בכל מקרה טריגר. ואורגניזם המתפקד כרגיל פשוט אינו יכול שלא להגיב להתערבות כזו. לכן, התגובה תהיה בכל מקרה, אבל היא עשויה להיות מקובלת או פתולוגית. מותר כוללים:
- אדמומיות והתקשות במקום ההזרקה. באופן עקרוני, הם מתרחשים לאחר כל הזרקה או חיסון, כי זו הפרה של שלמות מסת השריר והעור.
- עלייה בטמפרטורת הגוף ל-37.5 מעלות.
- צמרמורות קלות הקשורות לחום.
- חוסר שקט, גחמות בלתי סבירות, עייפות ופגיעה בתיאבון.
כל הביטויים הללו הם זמניים וחולפים מעצמם, ללא סיוע רפואי. העיקר לספק לתינוק את התנאים הנוחים ביותר ואת השקט הנפשי בתקופה זו. אך יש להגביל כל קשר עם ילדים, רצוי לא להגיע לגן בשלב זה.
אבל במקרים מסוימים, חיסון עם Prevenar יכול גם לגרום למצבים פתולוגיים:
- טמפרטורה מוגברת מאוד (יותר מ-38 מעלות);
- דלקת משמעותית של הרקמות באתר ההזרקה;
- התעלפות והפרעות תודעה אחרות;
- הגברת התגובות במהלך היום לאחר כניסת החיסון.
כאן זה בקושי אפשרי לעשות בלי עזרה של מומחה. ורק להיות לבד עם ילד במצב כזה הופך להיות מפחיד עבור ההורים. לכן, אם מופיעים תסמינים כאלה, פנה מיד לרופא ילדים שיבצע את הבדיקה הדרושה ויקל על התקפים חריפים.
בנוסף, חיסון יכול לגרום לכמה תופעות לוואי הקשורות להפרעה במערכות גוף רבות:
- hematopoietic;
- עַצבָּנִי;
- חֲסִין;
הם מתבטאים בצורה של הקאות, שלשולים, עוויתות, אובדן תיאבון מוחלט, ובמקרים החמורים ביותר, בצקת של קווינק. אבל אתה בקושי צריך לפחד מתופעות לוואי כלשהן, מכיוון שהן מתרחשות לא יותר מ-5% מהמקרים.
אין כמעט סיכוי למנת יתר בחיסון Prevenar, שכן מזרק אחד מכיל רק מנה אחת, המותאמת לכל גיל של הילד.
טיפול לאחר חיסון
העיקר כבר נאמר - זוהי הרוגע של התינוק והגבלת המגע עם ילדים אחרים על מנת למנוע הידבקות בזיהומים אחרים. אחרי הכל, על רקע חולה קטנה, הם יכולים לגרום לתוצאות חמורות עוד יותר.
למטרות היגיינה, ניתן לשטוף את מקום ההזרקה במים רתוחים חמים ולנגב במגבונים לחים במקרה של זיהום משמעותי. כמו כן, מומלץ לא לכסות את מקום החיסון בכלום, אלא להשאירו באוויר הפתוח.
אבל יש 3 דברים שאסורים בהחלט בתקופה זו:
- טיפול בכל חומרי חיטוי ותמיסת אלכוהול (יוד, אשלגן פרמנגנט, ירוק מבריק וכו ');
- הטלת כל מיני קרמים, קומפרסים ועלי ירקות;
- הדבקה עם פלסטר או מריחת תחבושת גזה.
יעילות החיסון
מדענים הוכיחו שמספר הנוגדנים לזיהום פנאומוקוק עולה משמעותית לאחר ההזרקה הראשונה של החיסון, וכל החיסונים הבאים רק משפרים את התמונה ומחזקים את חסינות הילדים. תגובה חיסונית התקבלה ביותר מ-70% מהילדים המחוסנים. יתרה מכך, התברר שאחוז זה תלוי לא רק בגיל ובנוכחות המחלות בילד, אלא גם בארץ המגורים. כך למשל, יעילות החיסון בילדים אמריקאים עמדה על כ-85%, בעוד שאצל ילדים אירופאים היא נעה בין 65 ל-80%.
תגובת גוף חלשה נצפתה בתינוקות שחסינותם פחתה על רקע פגמים גנטיים, טיפול אימונומודולטורי ומחלות כרוניות (HIV, אונקולוגיה וכו').
לפני ששחרר את התרופה "לאור", הוא עבר מחקרים רבים ברחבי העולם. הנתונים שהתקבלו מצביעים על כך שמספר השיחות והאשפוזים הקשורים לזיהומי פנאומוקוק ירד ב-50% לפחות. יתרה מכך, בילדים מחוסנים, עמידות הגוף לאותם זני פנאומוקוק שאינם חלק מהחיסון Prevenar עלתה ב-33%.
לדברי ד"ר קומרובסקי, המוכרת היטב לאמהות רבות, היתרון העיקרי של החיסון הוא בכך שהוא מסוגל להגן על תינוקות מגיל חודשיים, שהם הקטגוריה הפגיעה ביותר. אך יחד עם זאת, אין להשתמש בתרופה ביחס לילדים מעל גיל 6, שכן בשלב זה הילד כבר פיתח את ההגנה החיסונית שלו.
התוויות נגד
למרות מסת התכונות החיוביות והתרופה שנבדקה בהצלחה, לא כל אחד יכול להתחסן עם Prevenar. התוויות הנגד העיקריות לחיסון הן:
- עובדת הרגישות של הגוף לטוקסואיד דיפתריה;
- תגובות פתולוגיות מהתרגול של חיסונים קודמים עם Prevenar;
- כל מחלה זיהומית בעלת אופי מולד.
במקרה האחרון, הילד צריך להתייעץ עם מומחה למחלות זיהומיות בילדים.
יהיה צורך לדחות מעט את החיסון המתוכנן אם לתינוק יש אחת מהמחלות הכרוניות שהוחמרה כרגע, התרחשה דיסבקטריוזיס, הטמפרטורה עלתה מעט (עקב הופעת אותן שיניים, למשל) או אם הילד נמצא תחת לחץ. כל זה מפחית במידה מסוימת את תפקודי ההגנה של מערכת החיסון, כך שהחדרה של פתוגן נוסף עלולה להחמיר מאוד את התמונה.
לאחר שמצב בריאותו של הילד חזר לקדמותו, יש צורך לעמוד בתקופת מנוחה קצרה ורק לאחר מכן לבצע את השלב הבא של החיסון. עבור סטיות קלות, תקופה כזו צריכה להיות חודש וחצי, אבל לאחר סבל ממחלות קשות (הפטיטיס, דלקת ריאות וכו '), אתה צריך לעמוד לפחות שישה חודשים.
אינטראקציה עם חיסונים אחרים
לעתים קרובות חיסון עם Prevenar נקבע בו זמנית עם DTP. באופן עקרוני, שני החיסונים הללו אינם מתנגשים. אבל כל הורה צריך לדעת שעם הקדמה משותפת כזו, אחוז הסיבוכים והתגובות השליליות היה גבוה יותר. אותו הדבר ניתן לומר על חיסונים נגד הפטיטיס B, פוליו והמופילוס אינפלואנזה.
באופן כללי, אין התוויות נגד למתן בו-זמנית של התרופה עם חיסונים אחרים. למעט כפי שצוין לעיל. העיקר שחיסונים שונים לא יתערבבו זה בזה, והחיסון ניתן בחלקים שונים בגוף.
Prevenar 7 או 13? מה לבחור? יש אנלוגים?
החיסון "Prevenar" מסוגל ליצור את הזיכרון האימונולוגי של הגוף, המאפשר לו להגן על המחוסן לאורך זמן. בנוסף, הוא יוצר את החסינות של הקרום הרירי של דרכי הנשימה העליונות. ההבדל היחיד בין החיסונים עם 7 ו-13 ערכיים הוא כמות זני זיהום פנאומוקוק הכלולים בו. "Prevenar 7" מכיל 7 סרוטיפים של pneumococcus, ו-"Prevenar 13", בהתאמה, 13 מינים.
מחקרים קליניים הראו כי חיסון Prevenar מהדור הראשון המכיל 7 זנים של הנגיף אכן מסוגל להגן על הגוף מפני שבעת הסוגים הנפוצים ביותר של זיהום פנאומוקוק. "Prevenar 13" גם מגרה את מערכת החיסון להגן מפני אותם סוגי זיהום עיקריים. אבל האם הוא מגן מפני 6 סרוטיפים נוספים של וירוסים? תשובה חד משמעית לשאלה זו טרם התקבלה. במהלך מחקרים רבים, נרשמה תגובת הגוף, שמטרתה להילחם ב-6 הזנים הנוספים הללו, אך השפעה זו עדיין לא יכולה להיקרא בר-קיימא. לפיכך, עדיין לא ניתן להמליץ על אף אחד משני החיסונים הללו.
אבל אם אנחנו מדברים על הגנה על הגוף מפני pneumococcus ערמומי, כדאי לשים לב לתרופה של פעולה דומה - "Pneumo 23" (יצרן - צרפת). המוצר מכיל 23 סרוטיפים של זיהום פנאומוקוק, מתוכם 10 נועדו להגן על אוכלוסיית המבוגרים והמבוגרים. אבל, בניגוד ל-Prevenar, החיסון מכיל רק פוליסכרידים שאינם קשורים לחלבון נשא. מסיבה זו, החיסון Pneumo 23 אינו מסוגל ליצור זיכרון אימונולוגי ומגן על הגוף למשך 3-5 שנים בלבד, ולאחר מכן יש צורך בחיסון מחדש. החיסון הוא אלטרנטיבה ראויה ל-Prevenar, שגם היא זולה בהרבה.
אפשרות נוספת היא סינפלוריקס מתוצרת בלגית. זהו חיסון בעל 10 ערכיים שבו זני וירוס מצומדים לחלבון נשא.
דלקת ריאות כמחלה נפרדת היא די נדירה, לעתים קרובות יותר היא מתרחשת כסיבוך במחלות של דרכי הנשימה העליונות. לכן, מניעה של מחלות כאלה היא אחת הדרכים לפתור את הבעיה. ישנן מספר תרופות, אשר פעולתן דומה לתרופה "Prevenar". הנפוצים שבהם הם Broncho-munal, Ribomunil ו-IRS 19.
חיסון של האוכלוסייה עוזר לחזק את החסינות, להתנגד לזיהומים, אך רבים מסרבים לו בגלל תופעות לוואי על הגוף. לכן, עליך להיות מודע לתגובה לחיסון Prevenar נגד פנאומוקוק, שהוכנס כהמלצה מאז 2014. הצורך בחיסון כזה התעורר עקב שכיחות מוגברת של מחלות - דלקת ריאות, דלקת אוזן תיכונה, ברונכיטיס, דלקת שקדים, אלח דם. ואנטיביוטיקה לא יכולה להתמודד עם הזיהום בגלל ההתמכרות הנובעת אליהם.
נעשה שימוש בחיסון של ילדים ומבוגרים כדי שהגוף יוכל להילחם בחיידקים הגורמים למחלות קשות. רופאים מודיעים במה עוזר החיסון של Prevenar וכיצד הוא משפיע על הגוף.
בתוך תרחיף החיסון יש וריאנטים של סטרפטוקוקוס, הכולל חלקיקים של פנאומוקוק, חלבון דיפטריה. המספר 13 מציין את מספר גרסאות הסרוטיפ הגורמות להתפתחות זיהומים מורכבים בגוף האדם.
ברגע שהוא נמצא בגוף האדם, התרופה מכינה אותו לפגישה עם הזיהום. תאים לאחר החיסון זוכרים מידע על הזר. והם יגיבו לנוכחות של פנאומוקוק בגוף, וישחררו נוגדנים כדי להילחם בתאים של חיידקים זרים.
נגד זיהומי פנאומוקוק, במיוחד בילדים, Prevenar 13 יעיל במאה אחוז.
תכונות החיסון
בין מחלות זיהומיות, פנאומוקוק מופיע ב-80 אחוז מהמקרים. זה גורם לדלקת ריאות, וגם מוביל לדלקת קרום המוח, אלח דם, דלקת אוזן תיכונה. בקרב ילדים צעירים, פנאומוקוק מופץ על ידי טיפות מוטסות, מה שמוביל למוות בחלק מהתינוקות. רגישות לזיהום מתגלה ב:
- תינוקות עד גיל שנתיים;
- פגים;
- ילדים עם פתולוגיות של מערכת הנשימה, כשל חיסוני, סוכרת;
- חולים עם תגובות אלרגיות.
כדי למנוע זיהום, להפחית סיבוכים אפשריים, נעשה שימוש בחיסון עם Prevenar 13.
התרחיף מדולל וניתן לילדים תוך שרירי מגיל חודשיים.
החיסון אינו מעורבב עם תרופות אחרות. אבל הם מחוסנים יחד עם אחרים, עם DPT, ומזריקים אותם לחלקים שונים בגוף.
Prevenar 13 נסבל ללא סיבוכים. אבל אצל חלק מהילדים, החיסון של Prevenar גורם לתגובת הגוף לפנאומוקוק בצורה של נפיחות במקום ההזרקה. יש גם תגובה כזו כמו עלייה בטמפרטורה לחיסון Prevenar.
כדי למנוע תגובות בלתי צפויות של הגוף, הילד המחוסן נמצא בפיקוח רופא ילדים. הטמפרטורה אצל ילד לאחר החיסון נמשכת לא יותר מיממה. אם זה לא יורד, אז אתה צריך מיד להתייעץ עם רופא. מקרים של הלם אנפילקטי לאחר חיסון לא נרשמו.
אנלוגים לחיסון Prevenar 13
אתה יכול להחליף את חיסון הפנאומוקוק Prevenar באנלוגים בעלי השפעה דומה:
- Pneumo 23 מיוצר בצרפת. החיסון מכיל 23 סוגים סרולוגיים של פנאומוקוק. המזרק מכיל מנה בודדת של התרופה. החיסון מונח בשריר הכתף או הירך. חיסון אפשרי יחד עם חיסונים אחרים של קבוצת DPT. חודש לאחר מכן, החולה מפתח חסינות נגד זיהומים פנאומוקוקליים. החיסון ניתן לא רק לילדים, אלא גם למבוגרים עד גיל 64.
- למניעת מחלות, נעשה שימוש בחיסון הדור השני של סינפלוריקס. הוא מורכב מעשרה אנטיגנים של חיידקים מקבוצת הסטרפטוקוקלים. בנוסף לזיהומים אלו, החיסון יוצר תגובה חיסונית להמופילוס שפעת. ילדים מחוסנים מחודשיים עד שנתיים.
מבין החיסונים, העיקרי שבהם הוא Prevenar 13 עם קשת פעולה רחבה. כל חיסוני הפנאומוקוק משמשים באופן פעיל מכיוון שתרופות נגד חיידקים אינן יכולות להתמודד עם הזיהום עקב עמידותם של מיקרואורגניזמים פתוגניים אליהם. נותר רק לקוות לחיסון.
כמה יעיל החיסון
ההשפעה המניעתית של חיסון נגד פנאומוקוק תהיה יעילה והתגובה ל-Prevenar 13 תפחת אם יישמרו מספר כללים:
- לפני כניסת החיסון, הילד נבדק בקפידה על ידי רופא ילדים, במידת הצורך, מינה לבצע בדיקות.
- לאחר ההליך, אין להרטיב את מקום ההזרקה במים. יום לאחר מכן, הילד נרחץ.
- ההליכה מותרת רק במזג אוויר טוב. לזמן מה, עדיף להימנע ממקומות צפופים, אורחים מבקרים, כדי למנוע מגע עם נשאים של חיידקים פתוגניים.
- תזונת הילד נמשכת על פי התוכנית הישנה, ללא הצגת מוצרים חדשים. אלרגיה מתרחשת למזונות לא מוכרים.
חיסון Prevenar 13 ניתן לילדים ומבוגרים. בגיל מעל שנתיים התרופה מוזרקת לשריר הכתף. קטן - בירך.
כל ילד מגיב אחרת לחיסון. חלקם סובלים זאת בקלות ללא תגובות שליליות, בעוד שאחרים קשים.
אינדיקציות לשימוש
הגנה על התינוק מפני זיהום פנאומוקוק היא המטרה העיקרית של החיסון ב-Prevenar 13. אם מדברים על תינוקות, הם נותנים זריקת חיסון למי שיש גוף מוחלש. זה חל על ילדים שנולדו בטרם עת. על מנת שגופו של הילד יתנגד לסטרפטוקוקים בחודשי החיים הראשונים, ניתן להשיג זאת על ידי חיסון. מתן התרופה למבוגרים מסומן, אלה שיש להם:
- גיל מעל 65;
- מאובחן עם סוכרת;
- תפקוד כבד ירוד עקב שחמת;
- הגוף נחלש על ידי כשל חיסוני;
- פתולוגיה של הריאות, הכליות, הלב וכלי הדם.
אבל יש התוויות נגד לחיסון. יש לקחת אותם בחשבון בעת הפניית מטופל לחיסון פנאומוקוק.
התוויות נגד לשימוש ב-Prevenar 13
ישנם איסורים על השימוש ב-Prevenar. אין להזריק את התרופה למי:
- יש רגישות יתר לחומר שזוהה במהלך החיסון הקודם;
- נגוע בזיהום חריף;
- יש סיבוכים לאחר מחלה.
אלרגיה כתגובה לחיסון Prevenar עלולה להפוך למכשול לחיסון. יש לנקוט משנה זהירות כאשר מחסנים נשים במהלך ההריון וההנקה. עדיף לסרב לחיסון לזמן זה על מנת להגן על עצמך ועל העובר מפני השלכות אפשריות. בפיתוח סיבוכים, תפקיד חשוב ממלא חוסר סובלנות לא רק למרכיבים העיקריים של התרופה, אלא גם למרכיבים נוספים - אלומיניום פוספט, נתרן כלורי.
מסלול מתן ומינונים לילדים ובני נוער
מבין האפשרויות לשימוש בהשעיה מניעתית, בחר את המתאימה לאדם מסוים. התוכנית תלויה בגיל המטופל. רופאים מאמינים כי ילדים מעל גיל שלוש ומבוגרים מתחת לגיל 60 אינם יכולים להתחסן עם Prevenar. גופם פיתח חסינות לאותן מחלות שהחולים חלו בהן.
תכנית החיסונים לילדים מגיל 2 עד 6 חודשים היא כדלקמן: החיסון ניתן שלוש פעמים במרווח של ארבעה שבועות.
עבור תינוקות בגיל שבעה חודשים, החיסון מתבצע פעמיים.
ערכת החיסון של ילדים מגיל שנה עד שנתיים דומה. מחוסנים פעם אחת, הם מקבלים שוב Prevenar לאחר חודש או חודשיים.
ילד מעל גיל שנתיים לא מקבל חיסון שני. החיסון מחדש מתבצע פעם בשנה, ללא קשר לגיל המטופל.
מכיוון שהתרופה זמינה בצורה של תרחיף במזרק חד פעמי, אין צורך במינון. לנוזל שקיפות, ללא זיהומים ועכירות. לנער את המזרק לפני ההזרקה.
ההקדמה מתרחשת תוך שרירית, התרופה Prevenar ממוקמת:
- לתינוקות עד גיל שנתיים בחלק העליון של הירך מבחוץ;
- ילדים מגיל שנתיים, מתבגרים ומבוגרים - באזור הכתפיים, שריר הדלתא;
- לא ניתן למתן תוך ורידי;
- לא מומלץ להזריק לשריר הישבן.
המחט חודרת לשריר לחלוטין כך שלתמיסה יש את השפעתה המונעת על גוף המטופל.
תופעות לוואי לאחר חיסון
בדרך כלל, החיסון של Prevenar אינו נותן תגובה כלשהי. בין התגובות האפשריות לחיסון, הופעת:
- טמפרטורת גוף מוגברת;
- בשליש מהחולים - כאב באזור ההזרקה או נפיחות ברקמות;
- עצבנות, עייפות, נמנום;
- בחילות והקאות, אובדן תיאבון.
אם הטמפרטורה עולה לאחר חיסון Prevenar, אז זה נחשב נורמלי. כדאי לדאוג כאשר הטמפרטורה נשארת גבוהה יותר מ-2-3 ימים. בין הסיבוכים לאחר החיסון עשויים להיות עוויתות, עצירת נשימה. השלכות כאלה מופיעות אם לא נלקחות בחשבון התוויות נגד למתן התרופה.
חודש לאחר מכן, החיסון יתחיל לפעול, והמחלות הנגרמות על ידי פנאומוקוק יעקפו את התינוק.
על מה הרופאים לא תמיד מדברים?
לפני החיסון, חולים המועדים לתגובות אלרגיות נמצאים בסכנה גדולה. הזהיר את הרופא על כך לפני ההליך. אם המצב לפני החיסון דורש בדיקה או בדיקות, הליכים אלה מבוצעים ללא כישלון.
חיסון מחדש מתבצע למבוגרים לאחר 12 חודשים, ילדים מתחת לגיל שנתיים - מארבעה עד שמונה חודשים.
הייחודיות של החיסון היא שהוא ממריץ את ההגנה של הגוף חודש לאחר החיסון. אין לאחסן את התרופה במקפיא. החיסון במזרק נלקח טרי.
הודות לחיסון Prevenar 13, ילד ואדם מבוגר יגנו על גופם מפני דלקת ריאות, דלקת אוזן, סיבוכי זיהום - דלקת קרום המוח, אלח דם. עבור רוב האנשים, חיסון הוא מציל חיים.