Непроходимость 12 перстной кишки у новорожденных. Кишечная непроходимость у детей: общие симптомы врожденной и приобретенной аномалии

Кишечная непроходимость у детей подразумевает собой нарушение перемещения продуктов питания и жидкости по кишечнику. Это очень опасный недуг, провоцирующий боль, рвоту. Заболевание нуждается в срочном оперативном вмешательстве, поскольку существует большая вероятность образования осложнений, вплоть до летального исхода малыша.

О заболевании

Непроходимость кишечника у детей обусловлена гастроэнтерологическими нарушениями. Степень развития недуга будет зависеть от месторасположения закупорки. Чем выше случилось образование, тем труднее будут проходить терапевтические мероприятия. Обычно признаки непроходимости появляются очень скоро, имеется заметная симптоматика.

У новорожденных малышей патология из 1500 человек появляется приблизительно в 1 случае. Если у ребенка болит живот, происходит вздутие, рвота, надо немедленно обратиться к врачу.

Не выявленная или неправильно пролеченная непроходимость кишечника способна привести к поражению сосудистой системы. Из-за этого снижается его кровоснабжение, потом начинают ткани гибнуть, повреждаются кишечные стенки, вызывая инфицирование организма, что очень опасно для малыша.

Классификация

Специфика непроходимости кишечника определяется разными анатомическими, генетическими либо клиническими устройствами. От типа недуга будет зависеть лечение. Понадобится операция, или может все обойтись консервативными методами.

По происхождению

Но есть общие признаки, свойственные для каждого:

  • чувство боли – имеет схваткообразную природу, зачастую совпадает с пульсацией нарушенной перистальтики. В момент приступа боль приводит к шоку, при перемене тела улучшения не наблюдается;
  • запор, повышенное газообразование – в момент расстройства проходимости толстого кишечника кала, газов способно не быть несколько дней. При нарушениях тонкой кишки происходит самостоятельное испражнение либо при помощи клизм. Однако, если это не помогает, то признак указывает о терминальной патологии развития;
  • рвота – симптом сильный и частый, облегчения не доставляет;
  • снижение массы тела.


Вспомогательные симптомы непроходимости у детей следующие: вздутие живота, чувство жажды, повышенная кишечная перистальтика.

Непроходимость у детей до года происходит по причине инвагинации, то есть вывернутый кусочек кишечника поступает в нижний отдел, вызывая закупорку. Главными признаками является рвота, боли, в фекалиях заметна кровь, слизь, уплотнение в брюшине (ощущается при пальпации). Малыши очень беспокойные, постоянно плачут.

Диагностика

При образовании первых признаков следует немедленно идти к врачу-педиатру, так как при остром недуге позднее обнаружение опасно осложнениями или что еще хуже – смертью.

Проводится такая диагностика кишечной непроходимости:

  • общий осмотр и опрос родителя ребенка;
  • пальпационное ощупывание животика;
  • рентгенологическое исследование с применением бариевого контраста – с помощью него можно определить область сужения, спаек, удлинения либо уменьшение сигмы;
  • УЗИ – дополнительная манипуляция;
  • лапароскопия – используется в сложных ситуациях (спайки, завороты).

Установив точный диагноз, вид патологии (врожденную и приобретенную форму), врач назначает подходящие терапевтические действия.

Лечение

Различная кишечная непроходимость у ребенка, вне зависимости от формы, нуждается в госпитализации:

  • для налаживания водно-солевого баланса крохе ставят капельницу с раствором;
  • для отхождения мочи и выполнения анализов в мочевой вставляют катетер;
  • при сильном урчании в животе и вздутии ребенку вводят через носовой ход зонд, он помогает отходить жидкости и собравшимся газам.


Острые состояния и высокая кишечная непроходимость подразумевают лекарства для устранения боли, очищение пищеварительного тракта посредством клизмы, а также интенсивное лечение.

Консервативные методы

Консервативное лечение осуществляется, когда не имеется опасных осложнений. Все действия нацелены на устранение застоя, ликвидацию последствий интоксикации организма.

Используются следующие мероприятия:

  • произведение клизмы с гипертоническими растворами или применением хлорида натрия;
  • промывание желудка;
  • в случае инвагинации впускают воздух в кишечник, что способствует расправлению складок;
  • прием лекарственных препаратов (обезболивающих, спазмолитиков, противорвотных);
  • при благоприятном завершении лечения в конце ребенку вкалывают Прозерин под кожу (для нормализации работы кишечника).

Если у малыша паралитическая форма недуга, понадобятся слабительные и лекарства для сокращения мускулатуры, это поможет с легкостью перемещаться калу к выходу.

При легком протекании непроходимости самостоятельно можно облегчить состояние малыша с помощью слабительных средств. Поэтому в детской аптечке должны иметься глицериновые свечи. Смягчает кал хорошо сливовый сок.

Оперативное вмешательство

Хирургическое лечение, операция производится в сложных ситуациях либо безрезультатности консервативных методов.

Операция направлена на ликвидацию причины закупорки, предотвращение рецидива. Действия следующие:

  • удаление патологической области сужения (нередко возможен повтор);
  • устранение полости опухолей, отмерших тканей вместе с небольшой здоровой частью ткани.


После операции маленькому пациенту вводят солевые растворы и выполняется противовоспалительное лечение.

Диета

В момент консервативной или оперативной терапии лечиться также придется с помощью определенной диеты. В первые дни нужен покой, а после операции в течение 12 часов необходим голод. Нужно точно соблюдать рекомендации специалиста, кушать только допустимые продукты.

Питание во время лечения консервативным способом требует щадящей диеты, налаживающей микрофлору и правильную работу кишечника. А вот после операции функцию кишечника восстанавливают медикаментами, постепенно вводя в рацион легкую пищу. Рекомендуется употреблять еду маленькими пропорциями, но не менее 5 раз в день.

Из меню ребенка нужно исключить сложно усваиваемые продукты (сырые овощи, фрукты, бобовые, молоко, газировку). Не давать крохе сладости, мучную продукцию, соленую, жареную пищу.

В рационе должны преобладать:

  • ягодные, фруктовые кисели, желе;
  • мясные нежирные бульоны;
  • зеленый чай;
  • кисломолочные изделия;
  • различные каши;
  • растительные масла;
  • нежирное мясо кролика, телятины;
  • шиповниковый отвар.


Желательно кушать отварную свеклу, морковь. В период непроходимости диетическое питание помогает разгрузить кишечник, нормализует самочувствие, предупреждает появление обострений.

Прогноз

Непроходимость кишечника у ребенка считается опасной патологией, способной привести к летальному исходу. Факторов для ее образования очень много, как полученных, так и врожденных. Поэтому во время беременности будущей маме нужно вести здоровый образ жизни, правильно питаться, заниматься спортом.

Своевременное обнаружение и благоприятный прогноз будет лишь при начальном развитии недуга. Поэтому важно при различных расстройствах пищеварения, при сильных болях не медлить, а сразу же идти к доктору.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Непроходимость кишечника у новорожденных является достаточно опасным явлением. Правда, если вовремя диагностировать данный недуг и провести необходимое хирургическое вмешательство, можно полностью избавиться от него и избежать негативных последствий. Чтобы определить, когда бить тревогу, следует обращать внимание на малейшие неполадки со здоровьем малыша и без отлагательств обращаться за помощью к специалистам.

Непроходимость кишечника у новорожденных: причины

Существует несколько причин развития данного заболевания и практически все они связаны с нарушением правильного формирования отверстий или каналов, расположенных в кишечнике. Также непроходимость может возникнуть по причине нарушения развития внутренних органов, находящихся рядом.

Специалисты выделяют три формы данного заболевания:

  • острую;
  • хроническую;
  • рецидивирующую.

Если говорить об острой непроходимости, то она может быть высокой или низкой. Первый вид связан с наличием препятствий, блокирующих нормальное прохождение каловых образований на всем уровне двенадцатиперстной или в самом начале тощей кишки. Для высокой непроходимости характерно вздутие в области верхней части живота и рвота, содержащая примеси желчи.

Если же препятствие расположено в тонкой или толстой кишке, можно говорить о низкой форме заболевания. В этом случае, рвотные массы могут иметь запах кала. Также наблюдается вздутие живота и значительные движения на уровне кишечника, которые можно заметить даже во время обычного осмотра .

Однако непроходимость может быть спровоцирована и повышенной вязкостью кала . В таком случае лечение происходит без хирургического вмешательства, но при этом симптомы полностью соответствуют признакам верхней формы.

Если же порок кишечника выражен не очень сильно, велика вероятность развития хронической и рецидивирующей непроходимости. Причиной этого может быть значительное сужение определенной части кишечника с сохранением небольшого просвета, который пропускает часть каловых масс.

Симптомы

Для этих форм заболевания характерным является отсутствие набора веса, а также периодические рвоты и вздутие живота новорожденного.

Такие симптомы родители могут путать с , поэтому очень важно ребенка показать специалисту. Рецидивирующая непроходимость может проявляться нерегулярно. Однако обострение данного заболевания становится причиной повторного появления симптомов.

Для того чтобы поставить корректный диагноз, требуется проведение таких процедур, как рентгенография и ирригоскопия.

Непроходимость кишечника у новорожденного: лечение

Как правило, лечение врожденной патологии кишечника предусматривает проведение оперативного вмешательства. Характер операции зависит от того, какая именно патология стала причиной нарушения.

В случае если заболевание развивается из-за функциональных сбоев в работе организма, в частности, из-за желудочно-кишечного тракта, проблема решается при помощи соответствующих препаратов, действие которых направлено на нормализацию определенных процессов.

Возможные последствия

Непроходимость кишечника у новорожденных способная вызвать ряд осложнений.

Скопление кала и пищеварительных соков в кишечнике способствует растягиванию его стенки. Это становится причиной нарушения естественного оттока крови.

Рвота не решает данную проблему. Кроме того, происходит потеря воды, солей и белков, которые необходимы для нормального роста и развития новорожденного ребенка.

Со временем данные процессы только усиливаются и положение усугубляется. Нарушение кровоснабжения провоцирует некротические преобразования в кишечники. Через его стенки в брюшную полость проникают всевозможные вредоносные микроорганизмы и вещества, которые постепенно попадают в кровь, вызывая тем самым, интоксикацию организма или эндотоксический шок.

Выводы

Учитывая перечисленные последствия и их опасность для жизни ребенка, крайне важно диагностировать заболевание на самых ранних этапах развития. Для этого следует уделять должное внимание всем симптомам и немедленно обращаться за квалифицированной медицинской помощью в случае их проявления.

P.S. Известны ли вам другие способы лечения непроходимости кишечника?

Кишечная непроходимость представляет собой патологическое состояние системы пищеварения, которое характеризуется замедленным продвижением каловых масс .

При отсутствии своевременного лечения данный процесс полностью прекращается. Методы терапии и длительность курса лечения напрямую зависят от своевременности диагностики, стадии развития недуга и возраста ребенка.

Для экстренной помощи малышу может быть назначена операция. Кишечная непроходимость относится к числу патологий, создающих угрозу жизни пациента. О симптомах кишечной непроходимости у детей поведаем в статье.

Общая характеристика

Кишечная непроходимость является результатом нарушения движения по кишечному тракту его содержимого .

Патологическое состояние провоцируется отклонением двигательной способности органов пищеварения или механическим препятствием.

Риск развития непроходимости кишечника может развиваться постепенно (на фоне врожденных или приобретенных заболеваний желудочно-кишечного тракта) или возникать внезапно (например, при попадании в пищевод ребенка инородного тела).

Особенности кишечной непроходимости :

  • патологический процесс может быть острым или хроническим;
  • перекрытие просвета кишечника может быть полным или частичным;
  • непроходимость может возникнуть в области тонкой кишки или баугиниевой заслонки.

Причины возникновения

Факторы, провоцирующие развитие кишечной непроходимости, у детей до года и в более старшем возрасте отличаются .

У новорожденных причинами такого недуга являются нарушения формирования определенных внутренних систем при внутриутробном развитии.

Диагноз непроходимости кишечника в большинстве случаев устанавливается в первые дни после рождения ребенка.

У детей старшего возраста патологический процесс развивается на фоне некоторых заболеваний , последствий воздействия негативных внешних факторов или генетической предрасположенности.

Как проявляется долихосигма кишечника у ребенка? Узнайте об этом из нашей .

Классификация заболевания

Кишечная непроходимость может быть врожденной или приобретенной. В первом случае заболевание провоцируется аномалиями системы пищеварительного тракта , которые у ребенка начинают развиваться еще на этапе внутриутробного формирования организма.

Во втором случае к кишечной непроходимости приводят определенные факторы , оказывающие негативное воздействие на органы пищеварения малыша после его рождения.

Классификация кишечной непроходимости в зависимости от механизма развития:

В медицинской практике развитие кишечной непроходимости подразделяют на три стадии . Начальный этап длится несколько часов и сопровождается метеоризмом в сочетании с болевыми ощущениями в животе.

Вторая стадия болезни характеризуется снижением симптоматики, но облегчения является временным. На данном этапе происходит мощная интоксикация организма малыша, которая может прогрессировать в течение нескольких суток. Третья (термальная) стадия развивается в виде приступа.

Симптомы и признаки

Как понять, что у ребенка кишечная непроходимость? Кишечная непроходимость никогда не развивается бессимптомно .

Если у ребенка задерживается стул, возникает вздутие живота и другие признаки нарушения процесса дефекации, то малыша необходимо в кратчайшие сроки показать врачу.

Приступ непроходимости кишечника возникает внезапно и сопровождается резкими спазмами в животе .

Такое состояние причиняет сильнейшую боль ребенку, что провоцирует его громкий плач. При отсутствии своевременной медицинской помощи при таком состоянии, возникает риск летального исхода малыша.

Симптоматика кишечной непроходимости может развиваться у детей любого возраста .

При врожденной форме патологии ее признаки проявляются примерно через два дня после рождения малыша.

Первым признаком становится рвота. Интенсивность развития других признаков зависит от общей клинической картины состояния здоровья ребенка. В некоторых случаях все симптомы проявляются одновременно.

Симптоматика кишечной непроходимости проявляется в следующих состояниях:

  • резкая острая боль в области живота, ;
  • повышенное слюноотделение;
  • рвота и тошнота;
  • рвотные массы содержат примеси кала;
  • и метеоризм;
  • отсутствия стула на протяжении длительного времени;
  • уплотнение в области брюшной полости;
  • учащенное дыхание и сердцебиение;
  • повышение температуры тела;
  • в скудных каловых массах присутствуют примеси крови;
  • устойчивое ассиметричное ;
  • снижение выработки мочи;
  • признаки обезвоживания организма;
  • отсутствие аппетита.

Как распознать аппендицит у ребенка? узнайте прямо сейчас.

Последствия и осложнения

Самым опасным осложнением кишечной непроходимости является летальный исход ребенка .

При прогрессировании патологического процесса происходит интоксикация организма малыша.

Кровоснабжение тканей органов пищеварения в значительной степени нарушается. Последствием становится разрушение стенок кишечника.

Во время приступа кишечной непроходимости может возникнуть ситуация, когда спасти ребенка не получится даже хирургическим методом.

Другие осложнения кишечной непроходимости у детей:

  • сильное обезвоживание организма;
  • нарушения работоспособности жизненно важных систем;
  • почечная недостаточность.

Диагностика

В диагностике кишечной непроходимости участвуют два специалиста — педиатр и хирург . При необходимости или затруднении выявления заболевания могут быть привлечены другие профильные врачи.

Подозрение на кишечную непроходимость у ребенка может возникнуть на основании общего его осмотра и анамнеза. Для подтверждения диагноза обязательно назначаются лабораторные методы исследования и дополнительные процедуры.

Диагностика проводится следующими методами:

  • рентген органов брюшной полости;
  • общий и биохимический анализ крови и мочи;
  • лапароскопия;
  • КТ или МРТ органов брюшной полости;
  • воздушная или бариевая клизма;
  • УЗИ органов брюшной полости.

Методы лечения

Терапия кишечной непроходимости зависит от стадии прогрессирования патологического процесса.

Если установить диагноз удалось в первые шесть часов, то лечения может ограничиться консервативными методами .

При поздней диагностике в большинстве случаев сразу используется техника хирургического вмешательства. Хорошим дополнением к любому виду терапии являются народные средства, но в качестве основного способа устранения непроходимости кишечника у детей их использовать нельзя ни в коем случае.

Консервативная терапия

Консервативное лечение при кишечной непроходимости у детей основано на использовании специальных препаратов, нормализующих общее состояние ребенка и улучшающих движение каловых масс по органам пищеварения.

Применяемые лекарственные средства должны устранить застой в кишечнике и исключить интоксикацию детского организма.

Назначаются медикаменты только специалистом на основании общей клинической картины состояния здоровья маленького пациента.

Примеры препаратов , применяемых для лечения кишечной непроходимости у детей:

  • препараты для стимулирования функций кишечника (Прозерин);
  • спазмолитики (Но-шпа, Папаверин);
  • слабительные средства (Фитомуцил);
  • слабительные глицериновые свечи;
  • противорвотные препараты (Домперидон, Церукал);
  • внутривенное введение водно-солевых растворов;
  • клизмы с гипертоническими растворами.

Перед использованием препаратов ребенку обязательно назначаются консервативные методы коррекции его состояния.

К числу таких мероприятий относятся опорожнение кишечника методом постоянного зонда, промывание, внутривенная стимуляция специальными растворами и ганглионарная блокада .

Через сорок минут после таких процедур малышу ставят сифонную клизму . Контролируется состояние ребенка регулярными рентгеновскими обследованиями.

Хирургическое вмешательство

Необходимость оперативного вмешательства при кишечной непроходимости возникает при отсутствии эффективности консервативной терапии или слишком поздней диагностике патологического процесса.

Целью хирургической процедуры является удаление участка кишечника, пораженного при прогрессировании заболевания.

Хирург устраняет закупорку и предпринимает меры по предотвращению рецидива болезни.

Народные средства

Рецепты альтернативной медицины применяются в качестве дополнения на любом этапе терапии кишечной непроходимости. После приступа такие средства помогают улучшить общее состояние малыша, а после проведения операции — быстрее восстановиться и улучшить работу органов пищеварения.

При подборе рецептов важно учитывать индивидуальные особенности ребенка. Некоторые ингредиенты могут быть причиной пищевой непереносимости или аллергической реакции.

Примеры народных средств:

Диета

Кишечная непроходимость подразумевает соблюдение строгой диеты. В первые дни прогрессирования заболевания и после оперативного вмешательства детям рекомендуется лечебное голодание . Употреблять пищу разрешается только с третьего дня и минимальными порциями.

Продукты, которые могут спровоцировать затрудненное переваривание, должны быть полностью исключены из меню.

Готовить блюда надо только методом паровой обработки или варки . В рационе ребенка должны присутствовать следующие продукты:

  • каши;
  • кисель;
  • отвар шиповника;
  • кисломолочная продукция;
  • отварная свекла и морковь;
  • фруктовое желе;
  • легкие бульоны;
  • нежирные сорта мяса и рыбы (в протертом виде).

Профилактика недуга

В некоторых случаях предотвратить развитие кишечной непроходимости невозможно .

Например, при наличии врожденной формы недуга у ребенка или прогрессирования заболеваний, провоцирующих закрытие просвета кишечника, трудно поддающихся лечению.

Профилактические меры включают в себя следующие рекомендации :

  1. Своевременное удаление спаек и полипов в кишечнике у ребенка.
  2. Регулярное проведение осмотра малыша у профильных специалистов.
  3. Контроль рациона питания ребенка.
  4. При наличии боли в животе, тошноты или рвоты необходимо обращаться к врачу.
  5. Если у ребенка снизилась частота стула и мочеиспускания, то визит к специалисту нельзя откладывать ни в коем случае.

При своевременной диагностике и полноценном лечении кишечной непроходимости удается полностью исключить риск развития осложнений . Негативных последствий, меняющих качество жизни ребенка, при этом не возникает.

Если диагноз подтвержден несвоевременно, то прогнозы для родителей будут неблагоприятными . Поражение определенных участков кишечника может стать причиной развития серьезных заболеваний системы пищеварения во взрослом возрасте.

Детских гастроэнтерологов по лечению гастрита вы найдете на нашем сайте.

О кишечной непроходимости у детей вы можете узнать из видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!


Непроходимость кишечника у ребенка: симптомы состояния у новорожденных и детей постарше. Сильные боли в животе могут быть опасны для жизни.

Коротко о том, что значит непроходимость кишечника у детей

Кишечная непроходимость у ребенка, это состояние, которое характеризуется остановкой прохождения содержимого желудка через кишечник. Бывает механическая непроходимость, когда просвет кишечника закрыт (имеется какое-нибудь препятствие). А так же паралитическая непроходимость, при ней мышцы кишечника полностью расслабленны или наоборот произошел их спазм, в этом случае речь идет о спастической непроходимости.

При нормальной работе кишечник, сокращаясь, продвигает свое содержимое к выходу. Под его сокращением, мы понимаем перистальтику. Если она нарушена, то появляются проблемы.

Причины кишечной непроходимости у ребенка

Непроходимость кишечника у детей может иметь целый ряд причин. Каловые камни, незрелость пищеварительной системы, ранний прикорм малыша, опухоли, полипы, попадание инородного тела и инфекция – могут создать препятствия на пути дальнейшей транспортировки содержимого кишечника или полностью его остановить.

Непроходимость кишечника у новорожденных может иметь врожденный характер. Эта патология связана с неполноценностью пищеварительного тракта. Врожденных дефектов много, не будем их здесь разбирать. Оставим это медицинским специалистам, родителям в ней сложно разобраться, поэтому не будем углубляться в сложные медицинские термины и тонкости. Эта статья для родителей в ознакомительных целях, чтоб иметь представление о проблеме, понимать ее серьезность и знать симптомы.

Полезные статьи:

Непроходимость кишечника у ребенка: симптомы, которые нельзя игнорировать

Клинические проявления заболевания могут иметь такие признаки:

    Сильные боли в животе – это самый первый и постоянный симптом. Сначала они проявляются в виде приступов, которые возникают каждые 8-10 минут. Приступ появляется внезапно, часто ночью. Ребенок не может показать четко место боли. Эти приступы связаны с моторикой кишечника, который пытается транспортировать содержимое. Потом, когда кишечник истощается, наступает постоянная боль. Через пару дней интенсивные боли резко снижаются, это тревожный знак.

    Тошнота и рвота – неустойчивый признак кишечной непроходимости, появляется больше, чем в половине случаев. Чем больше непроходимость, тем больше выражена рвота. Рвота часто содержит желчь. На более поздней стадии может иметь запах фекалий.

    Диарея или запор и газообразование – общие и важные симптомы непроходимости. Может наблюдаться стул со слизью или кровью.

    Вздутие живота – живот становится твердым, увеличивается, как бы раздувается. Вздутие может быть равномерным или в одном из участков живота.

    Звуки в животе – часто можно услышать шумы, бульканье, урчание.

    Сухой язык – вначале язык влажный, затем становится сухим.

    Бледность

    Холодный пот

Непроходимость кишечника у новорожденных симптомы имеет такие же, как и у деток постарше. Распознать боли в животе родители могут по этим признакам:

    малыш пронзительно плачет и его невозможно унять;

    прижимает ножки;

    изгибается.

Если к дикому плачу добавились рвота, запор, вздутие животика или другие вышеописанные симптомы, следует незамедлительно обратиться к врачу. Это может угрожать жизни ребенка. При очень сильной боли в животе, всегда нужно помнить о кишечной непроходимости, и лучше лишний раз перестраховаться, чем опоздать.

Непроходимость кишечника у ребенка: симптомы от 28 Сен 2018г.

Содержание статьи:

Каждая мама знает, что такое колики в животе у новорождённого малыша. Порой болезненное состояние крохи утомляет родителей и приводит к безысходности. Многие думают, что подобное не является отклонением от нормы - через это проходит каждый маленький ребёнок. Необходимо просто набраться терпения, малыш подрастёт и всё вскоре пройдёт. Но на самом деле нужно внимательно присмотреться к крохе, ведь очень часто под обычными коликами в животе могут скрываться серьезные заболевания. Одним из таких недугов является кишечная непроходимость.

Это вид патологии, в результате которой неправильно происходит процесс продвижения съеденной пищи в ЖКТ. У детей заболевание чаще всего бывает врожденным и в 25 % случаев формируется ещё на этапе внутриутробного развития.

Причиной развития кишечной непроходимости является неправильное формирование органов пищеварения. Например, удлинение определённого участка кишечника или сужение его просвета (стеноз), аномальное сужение, заращение или отсутствие естественных каналов и отверстий в организме. В этом случае, патология определяется как «атрезия». Можно сказать, что одно заболевание провоцирует другое. Более подробно о кишечной непроходимости у новорождённых поговорим дальше.

Причины кишечной непроходимости у новорождённых

  • Пилоростеноз - является сужением одного из отделов желудка. При данной патологии нарушается поступление пищи, а именно молока в желудок малыша, о чем свидетельствует обильное срыгивание после еды, в виде фонтанообразной рвоты.
  • Дефекты соседних органов, например, поджелудочной железы.
  • Опухоль , образовавшаяся в просвете кишечника, провоцирует формирование и развитие так называемой обтурационной непроходимости.
  • Гельминты вызывают обе формы непроходимости: частичную и полную. Наличие в организме гельминтов приводит к выделению токсинов, что и вызывает боли разной интенсивности.
  • Перенесённая операция. Показанием для хирургического вмешательства является спаечный процесс в том же отделе брюшной полости. У новорождённых такое бывает редко, чаще - у старших детей.
  • Инвагинация. Сталкиваются с ней, как новорождённые, так и старшие дети грудного возраста. Под данным понятием стоит понимать патологию, при которой часть одной кишки врастает в другую. Статистика показывает, что нарушение более распространено среди мальчиков. Стоит отметить, что чаще инвагинация проявляется у детей до года жизни.
  • Неправильная перистальтика в органах кишечника у маленьких детей. Это связано с низким уровнем калия в крови. Врачи называют явление «динамической непроходимостью».
  • Копростаз - данное понятие подразумевает собой скопление каловых масс в кишечнике.
Причин патологии очень много, и врачам бывает сложно определить, что же её спровоцировало. Как уже говорилось, чаще всего у новорождённых детей кишечная непроходимость встречается врождённой. Но бывают случаи, когда к этому заболеванию приводит определённая травма (при родах, во время операции или перенесённые кишечные инфекции). Именно поэтому родителям стоит быть особо внимательными к своим малышам. Если вы подозреваете, что ребёнок заболевает, срочно обратитесь к врачу, ведь своевременное лечение сможет уберечь его здоровье.

Симптомы и формы кишечной непроходимости у новорождённых


Кишечная непроходимость в младенческом возрасте может протекать в трех формах:
  1. Острая. В данном случае, возникает схваткообразная боль в животе. Она может резко исчезать после нескольких минут, затем ощущения становятся более интенсивными и повторяются примерно каждые 10 мин. Это объясняется тем, что несмотря на задержку пищи в кишечнике, организм всё же пытается выполнять свои функции. Происходит процесс сокращения стенок кишечника, который пытается продвинуть всё содержимое в нём дальше. Именно из-за этого и возникают боли в животе. Острую непроходимость могут характеризовать и другие симптомы. Например, вздутие живота и задержка газов, тошнота и рвота, которая вначале происходит в результате нарушений всех процессов в кишечнике, а потом продолжается из-за интоксикации организма.
  2. Хроническая. Нередко непроходимость кишечника у новорождённых может перерастать в хроническую форму. Сильно выраженных симптомов здесь нет. Врач может заподозрить такую форму болезни, если ребёнок по каким-то причинам не набирает в весе. Иногда появляется тошнота и рвота с примесями жёлчи, частые вздутия живота, особенно в верхней части.
  3. Рецидивирующая. Причиной появления рецидивов при данном заболевании является заворот отдельных участков толстого кишечника. Также они могут возникать из-за возможного ущемления внутренних грыж и т.д. Появляются те же классические симптомы: внезапные боли в области живота, тошнота, рвота и запор. Единственная разница в том, что все вышеперечисленные симптомы могут внезапно появляться, усиливаться, а затем утихать.

Кишечная непроходимость у новорожденных: диагностика и лечение


Провести диагностику новорожденному малышу сложно, он не может описать, что его беспокоит и с какой интенсивностью. В данном случае, если у родителей возникают какие-нибудь опасения за здоровье ребенка, им необходимо обязательно показать его врачу. Только опытный специалист может подтвердить или опровергнуть опасения.

Самый простой метод диагностики данного заболевания у маленьких детей - рентген обследование. На специальном оборудовании можно будет не только точно определить наличие заболевания, но и понять, на какой стадии оно находится. Однако, для полной диагностики этого недостаточно, ведь рентген не всегда показывает достоверную информацию. В таком возрасте у детишек (особенно недоношенных) часто возникают нарушения в работе желудочно-кишечного тракта. В комплексе с рентгеном врач назначает дополнительное исследование - лапароскопию. Но учитывая то, что это всё-таки оперативное вмешательство (хотя и не большое), делают его только в исключительных случаях.

После определения диагноза, доктор выбирает тактику лечения, скорость которого напрямую влияет на результативность. Как правило, при врожденной непроходимости, единственный метод лечения в любом возрасте и на всех стадиях - это вмешательство хирурга. Вылечить данное заболевание таблетками невозможно. То же самое происходит и в случае наличия спаек, а также скопления кала в кишках. Чем раньше родители определят наличие проблемы и обратятся к специалисту, тем меньше последствий будет. Если упустить момент и довести состояние до омертвения кишки, то единственным вариантом будет удаление конкретного отрезка этого органа.

При обращении на начальном этапе, чаще всего, врач назначает курс консервативного лечения. Например, если у малыша заболевание произошло из-за гельминтов или динамической непроходимости, курс будет направлен на устранение основной причины:

  1. Очистные клизмы для улучшения деятельность кишечника.
  2. Зонды, вводимые в желудок. Они там находятся постоянно, это дает возможность снизить нагрузку на ЖКТ.
  3. Препараты для повышения количества калия в организме.
Кишечная непроходимость среди новорожденных - крайне опасное и серьезное заболевание, которое может закончиться даже летальным исходом. К сожалению, встречается много случаев, когда болезнь начинают лечить на запущенной стадии. Конечно, очень сложно диагностировать данное заболевание у маленького ребёнка. Несмотря на расширенную симптоматику нарушения, дети почти всегда ведут себя одинаково: плачут, капризничают, отказываются от груди и т.д. Всё зависит только от родителей, которые будут внимательными к своему малышу и вовремя обратятся к доктору. Правильная реакция матери на подозрительное состояние младенца поможет уберечь его здоровье!

Как делать массаж малышу при кишечных коликах, смотрите здесь: