Принципы лечебного питания при заболеваниях внутренних органов. Лечебное питание при проблемах с желудком и кишечником

Диета помогает пациентам при больном желудке и кишечнике быстрее избавиться от недуга, поэтому она назначается в комплексе с медикаментозной терапией. Для каждого больного составляется ежедневный рацион, который включает в себя только полезные продукты. Благодаря лечебному питанию людям удается устранять воспалительные процессы, нормализовывать работу органов ЖКТ, предотвращать гнилостные процессы и другие патологические явления.

Правила питания при больном желудке и кишечнике

При хроническом и остром заболевании органов ЖКТ крайне важно минимизировать нагрузку на пищеварительный тракт и предотвратить возникновение процессов брожения. Пациенты должны использовать во время диеты щадящее и сбалансированное меню, дабы исключить возможность раздражения слизистых желудка и кишечника.

Им следует придерживаться таких правил :

Главное назначение лечебной диеты заключается в стимуляции всех восстановительных процессов в ЖКТ. На желудок во время употребления пищи будет оказываться механическое и химическое воздействие микроэлементов, которые находятся в полезных и натуральных продуктах.
Благодаря диетическому питанию пациент сможет максимально снизить возбудимость желудка. Легкие блюда будут очень быстро перевариваться желудком, и из них организм впитает все необходимые для полноценной работы вещества.
В рационе пациентов должны присутствовать кисломолочные продукты, а также крупы, хорошо разваренные.
Мясо, птицу и рыбу можно употреблять только в отварном или запеченном виде, либо использовать в процессе приготовления пароварку.
Перед употреблением все блюда должны измельчаться. Больные могут сделать это любым доступным для них способом, например, пропускать через сито, пюрировать посредством блендера или натирать на терке.
Яблоки, творог и другие продукты с высоким содержанием кислоты в обязательном порядке должны подвергаться термической обработке.
Пациентам категорически запрещается кушать горячие блюда, так как они могут стать причиной термического повреждения слизистой желудка.
Суточная калорийность пищи, употребляемой больными, не должна быть меньше 2000ккал.
Количество приемов пищи должно доходить до 6 раз в день.
Пациенты с патологиями кишечника и желудка должны ежедневно выпивать не менее 2л жидкости.

Что запрещается при больном желудке?

Диета для больного желудка и кишечника предусматривает некоторые ограничения.

Пациентам запрещено употреблять такие продукты :

любые бобовые;
свежие овощи, фрукты, ягоды и зелень;
бульоны (насыщенные и жирные), которые сварены из мяса, птицы и рыбы;
любые консервы, соления и консервацию;
яйца в жареном и сыром виде;
коровье и козье молоко (цельное);
твердые сорта круп, например, перловку, пшено и т. д.;
копчености, жирные, острые, жареные и соленые блюда;
выпечку и хлебобулочные изделия в свежем виде;
шоколад и другие сладости;
любые кондитерские изделия;
сладкую газировку, кофе, какао, чай;
жирные сорта птицы, рыбы и мяса;
грибы и т. д.

Недельное меню

Чтобы составить меню на неделю, пациент должен внимательно изучить список запрещенных и разрешенных продуктов.

В его ежедневном рационе должны присутствовать следующие блюда :

вчерашние хлебобулочные изделия;
овощные и мясные (обезжиренные) бульоны, из которых можно варить легкие супчики;
слизистые или протертые каши;
нежирные сорта мяса, птицы (например, индюшатина, телятина, крольчатина и т. д.), из которых следует готовить суфле, паровые котлетки, биточки и другие блюда;
нежирная рыба, приготовленная в пароварке, тушеная или отварная;
в ограниченном количестве сливочное масло;
протертый через сито творог;
яйца всмятку (суточная доза не должна превышать 2 шт.);
шиповниковый и травяной отвар, зеленый чай, домашние компоты, морсы, кисели;
овощные салаты и т. д.

Людям, которые имеют патологии кишечника и желудка, должно быть обеспечено правильное сбалансированное питание. Они могут воспользоваться готовым меню или составить рацион самостоятельно (предусмотрен завтрак, ланч, обед, полдник и ужин).

Блюда для понедельника:

Сваренная из гречневой крупы каша. Несколько сухарей. Стакан жидкого киселя.
Желе, приготовленное собственноручно из свежих или замороженных ягод.
Каша (слизистая) из овсяных хлопьев, тефтельки из говядины (вместо риса добавлена гречка). Чашка компота, сваренного из груш.
Запеченное в духовке яблоко, начиненное творогом.
Салат (протертый) из отварного картофеля, куриной грудки и других сезонных овощей, прошедших термическую обработку. Стакан компота из ягод или некрепкого зеленого чая.

Блюда для вторника:

Пудинг, приготовленный из протертого творога и груши. Чашка компота из айвы.
Несколько сухарей и стакан киселя, сваренного из черной смородины.
Слизистая рисовая каша и кнели, приготовленные из нежирной рыбы или телятины. Чашка некрепкого чая или травяного отвара.
Желе из ягод или пюре, приготовленное из запеченных в духовке яблок.
Каша из гречневой крупы, фрикадельки из индюшатины или говядины. Стакан компота из сухофруктов.

Блюда для среды:

Порция обезжиренного и протертого через сито творога. Слизистая каша из овсяных хлопьев. Чашка рисового отвара.
Желе из черники или запеченное яблоко.
Манная (негустая) кашка, сваренная на воде. Суфле, приготовленное из индюшатины. Стакан компота из яблок.
Несколько сухарей и Чашка киселя.
Рисовая слизистая каша. Омлет, приготовленный на пару. Стакан компота или шиповникового отвара.

Блюда для четверга:

Каша (негустая) из манной крупы, сваренная на воде. Чашка айвового киселя.
Пюре, приготовленное из запеченного яблока, смешанное с порцией протертого творога. Стакан травяного отвара.
Несколько фрикаделек, приготовленных из риса и индюшатины. Стакан киселя.
Одно яйцо всмятку. Компот из ягод.
Суфле, приготовленное из говядины. Каша, сваренная из гречневой крупы. Травяной отвар.

Блюда для пятницы:

Порция рисового пудинга. Одно яйцо всмятку. Чашка овсяного киселя.
Запеканка, приготовленная из тыквы. Стакан компота.
Овощной супчик. Порция гречневой каши, несколько кнелей, приготовленных их куриного филе. Стакан шиповникового отвара.
Порция творога (перетертого) и одно запеченное яблоко.
Рисовая каша, несколько паровых котлет из нежирной рыбы. Зеленый (некрепкий) чай.

Блюда для субботы:

Рисовая слизистая кашка, сваренная на воде. Порция протертого творога. Стакан компота, приготовленного из сезонных фруктов.
Желе из черной смородины.
Овощной суп-пюре. Порция гречневой каши. Суфле из рыбы. Стакан компота из сухофруктов.
Рисовый отвар или чашка овсяного киселя. Несколько сухарей.
Белковый омлет, приготовленный на пару, несколько кнелей из говядины. Стакан шиповникового или травяного отвара.

Блюда для воскресенья:

Порция овсяной каши (должна быть сварена на воде, без сахара). Творожная запеканка. Зеленый (несладкий) чай.
Порция манного пудинга. Чашка киселя из фруктов.
Негустой рисовый супчик. Кусочек отварной телятины и каша из гречки. Стакан яблочного компота.
Несколько сухарей и чашку жидкого киселя.
Салат из отварных овощей, несколько паровых котлет из индюшатины. Травяной отвар.

Диета для лечения и восстановления кишечника и желудка предусматривает и поздний перекус. Пациенты могут перед сном выпить чашку кефира, травяного или шиповникового отвара, киселя.

Несколько диетических рецептов

Люди, у которых диагностированы патологии кишечника и желудка, могут использовать готовые рецепты при составлении недельного меню. Также они могут задействуя рекомендованные гастроэнтерологами техники заняться самостоятельной разработкой рецептуры.

Овощной супчик . В эмалированную кастрюльку засыпать нарезанные кубиком овощи: корень сельдерея (1шт), цветную капусту (200г), картофель (200г), репчатый лук и морковь (по 50г). Все ингредиенты заливаются двумя литрами холодной воды, и емкость отправляется на огонь. Содержимое кастрюльки варится на протяжении 45-50 минут. Порция супчика подается со столовой ложкой сметаны.
Супчик на курином бульоне с вермишелью . Изначально следует сварить легкий бульон из куриных потрошков. В него добавить нарезанные кубиком овощи: морковку (50г), репчатый лук и картофель (по 100г). Когда овощи сварятся до готовности в суп забросить вермишель (70г), порезанное яйцо (1шт) и зелень. Все проварить в течение 5 минут.

Вторые блюда

Паровые котлетки из индюшатины . Пропустить через мясорубку такие ингредиенты: филе индюшатины (300г), репчатый лук (150г), чеснок (1 зубчик). В готовый фарш следует добавить манную крупу (20г), яйцо (1шт), соль (5г). Формируются небольшие котлетки и отправляются в пароварку на 25-30 минут. По такому же принципу готовятся паровые котлетки из нежирной рыбы.
Тефтельки из говядины . Измельчается посредством мясорубки филе телятины или говядины (600г). В фарш добавляется отваренный и остуженный рис (200г), порезанный мелким кубиком репчатый лук (150г), чеснок (2 зубчика), яйцо (1шт), соль (5г). Все ингредиенты перемешиваются и из фарша формируются шарики. Готовятся тефтельки в пароварке в течение 40-45 минут.

Десерты

Творожная запеканка . Пропустить через сито творог (550г). В него следует добавить замоченный в кипятке изюм (70г), яйцо (2шт), манную крупу (40г), сахар (50г), соль (5г). Все ингредиенты тщательно перемешиваются до образования однородной массы. Формочку с бортами необходимо смазать растительным или сливочным маслом и присыпать измельченными сухарями. В нее выкладывается творожная смесь и разравнивается. Выпекается все в течение 30-35 минут (температура должна быть не выше 180 градусов) до появления корочки.
Ягодно-фруктовый кисель . В кастрюльку помещаются свежие или замороженные фрукты и ягоды (300г), заливаются водой (1л) и ставятся вариться. Добавляется сахар (по вкусу). Через 15 минут после закипания в отдельной мисочке разводится крахмал (70г) и выливается в кастрюльку. Кисель доводится до кипения и снимается с огня.

А. В. Погожева, д. м. н., профессор ФГБУ «НИИ питания РАМН», г. Москва

В стратегии лечебных мероприятий при заболеваниях системы пищеварения одно из центральных мест занимают коррекция нарушений обмена веществ и адекватное обеспечение энергетических и пластических потребностей. В связи с этим при назначении лечебного питания необходимо определить степень нарушения состояния пищевого статуса, которое производится по специфическим показателям, основанным на результатах антропометрических, биохимических и иммунологических методов исследования. Комплексная оценка пищевого статуса с использованием различных критериев позволяет подобрать адекватную диетотерапию, учитывающую выявленные нарушения, и в дальнейшем оценить ее эффективность.

В соответствии с «Номенклатурой работ и услуг в здравоохранении» (А25 — «Консервативные методы лечения») проводится назначение диетической терапии при различных заболеваниях системы пищеварения: заболеваниях печени и желчевыводящих путей, поджелудочной железы, пищевода, желудка, 12-перстной кишки, тонкого и толстого кишечника, сигмовидной и прямой кишки.

Основными требованиями к диетотерапии при заболеваниях органов пищеварения являются следующие:

Контроль энергетической ценности рациона, количества и качественного состава белков, жиров, углеводов, пищевых волокон, содержания витаминов, макро- и микроэлементов, соответствующих индивидуальным потребностям больного с учетом нарушенных процессов пищеварения.
На всех этапах лечения (стационарном, санаторном, амбулаторном) диетическая терапия должна быть дифференцированной в зависимости от характера, тяжести течения заболевания, наличия осложнений и сопутствующих заболеваний.
Индивидуализация диетотерапии на основе нутриметаболомного анализа с учетом энергетических и пластических потребностей организма, состава тела, особенностей пищевого и метаболического статуса больных с заболеваниями системы пищеварения.
Оптимизация химического состава и энергетической ценности диеты за счет включения в рацион диетических (лечебных) пищевых продуктов, специализированных продуктов, смесей для энтерального питания и биологически активных добавок (БАД) к пище.

Основа построения диеты при заболеваниях желудочно-кишечного тракта (ЖКТ)

В основе построения диеты при заболеваниях желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) используется принцип химического и механического щажения , то есть учитывается влияние пищи на секреторную и моторную функции. К слабым возбудителям желудочной секреции относятся супы (молочные, крупяные, овощные), каши молочные жидкие, отварное мясо и рыба, молоко и молочные продукты, яйца (всмятку или омлет), белый хлеб вчерашней выпечки, щелочные минеральные негазированные воды, некрепкий чай.

К сильным возбудителям секреции относятся пряности (корица, горчица, хрен и др.), все жареные продукты, консервы, блюда, содержащие экстрактивные вещества (мясные, рыбные, грибные бульоны, овощные навары), черный хлеб, крепкий чай, кофе, алкогольные и газированные напитки.

При химическом щажении диета строится из продуктов, слабо возбуждающих желудочную секрецию. При механическом щажении из рациона исключают продукты, раздражающие слизистую оболочку ЖКТ: овощи, содержащие клетчатку (репу, редьку, редис, спаржу, фасоль, горох), незрелые ягоды и фрукты с грубой кожурой (крыжовник, смородину, виноград, финики), хлеб из муки грубого помола, с добавление отрубей, продукты, содержащие соединительную ткань (хрящи, кожу птицы и рыбы, жилистое мясо).

Принцип механического щажения предусматривает также специальную кулинарную обработку продуктов. В рацион включают измельченные мясо, рыбу, птицу (в виде суфле, котлет, тефтелей и др.), гомогенизированные овощи (пюре из свеклы, моркови, тыквы, картофеля). Пищу готовят в отварном, запеченном виде, на пару без добавления поваренной соли. Рекомендуется частое (5-6 раз в день), дробное питание (небольшими порциями).

Основные принципы диетотерапии при заболеваниях системы пищеварения

Рассмотрим основные принципы диетотерапии при заболеваниях системы пищеварения.

Заболевания печени

Обеспечение достаточным количеством полноценного белка (1,0-1,2 г/кг/день) с правильным соотношением животного и растительного белка с учетом нозологической формы заболевания.
Увеличение содержания белка в диете (до 110-120 г/день) при жировом и белковом гепатозе у истощенных лиц.
Ограничение потребления белка при прогрессировании печеночной недостаточности (декомпенсации функциональной способности печени, угрожающей коме и др.).
Адекватное содержание жира (70-80 г/день) в диете или его ограничение (до 50-60 г/день) при нарушении процессов всасывания и стеатореи.
Обеспечение содержания углеводов в диете на уровне 50-60 % от энергетической ценности рациона.
Обогащение диеты витаминами (В 1 , В 2 , В 6 , В 12 , аскорбиновой кислотой, фолатов и др.).
Контролируемое количество поваренной соли в диете (с ограничением содержания натрия до 2 г/день при отеках и асците).
Включение в стандартную диетотерапию специализированных продуктов питания: смесей белковых композитных сухих с целью проведения белковой коррекции рациона.

Заболевания желчевыводящих путей с синдромом холестаза

Обеспечение активного влияния основных компонентов диетотерапии на желчевыделительную функцию, что препятствует развитию желчезастойного синдрома, а при наличии запоров способствует улучшению двигательной функции кишечника.
Увеличение в диете количества растительных масел, обладающих выраженным желчегонным действием.
Широкое включение в диету овощей, фруктов и ягод, обеспечивающее возбуждающее действие на секрецию желчи и других пищеварительных соков, способствующее устранению запоров.
Одновременное введение в рацион овощей и растительных масел с целью усиления желчевыделительной деятельности.
Повышение содержания пищевых волокон в диете за счет их традиционных источников (зерновых, круп, овощей, фруктов), а также диетических продуктов, обогащенных пищевыми волокнами.
Частый прием небольших количеств пищи в одни и те же часы, что способствует лучшему оттоку желчи.
При наличии у больного желчнокаменной болезни желчегонное действие растительных масел может служить противопоказанием для их активного введения в диету, поскольку усиление сократительной и двигательной функции желчного пузыря может сопровождаться приступом желчной колики.

Заболевания желчевыводящих путей в период обострения

В острый период болезни (острый холецистит или обострение хронического холецистита) лечебное питание больных строится с учетом максимального щажения всей пищеварительной системы.
В первые дни болезни рекомендуется только введение жидкости. Назначается питье (некрепкий чай, минеральная вода без газа пополам с кипяченой водой, сладкие соки, соки из фруктов и ягод, отвар шиповника) небольшими порциями.
Через 1-2 дня (в зависимости от уменьшения болевого синдрома) питание больных постепенно расширяется: сначала в ограниченном количестве назначается протертая пища (слизистые и протертые супы, протертые каши и т. д.), затем в диету включают нежирный творог, нежирное мясо в протертом виде, приготовленное на пару, нежирную отварную рыбу, пшеничные сухари.
Пища дается небольшими порциями, 5-6 раз в день.
Переход на более разнообразную пищу, в том числе и в непротертом виде (протирают только жилистое мясо и овощи, богатые клетчаткой, — капусту, морковь, свеклу), с исключением жареных продуктов осуществляется при хорошем общем самочувствии больного, после исчезновения болевого синдрома и диспепсических явлений.
Проведение белковой коррекции лечебных рационов смесями белковыми композитными сухими.

Заболевания желчевыводящих путей в период обострения сопутствующей патологии

У больных, перенесших холецистэктомию, при обострении сопутствующих заболеваний органов пищеварения — гастрита, дуоденита, панкреатита и др., а также при наличии гипермоторной функции желчного пузыря и кишечника с наклонностью к поносам диета строится с учетом максимального щажения всей пищеварительной системы.
В период обострения назначается вариант диеты с механическим и химическим щажением, способствующий уменьшению желчегонного эффекта, что достигается за счет тщательной кулинарной обработки пищи: измельчения, использования протертой пищи, проведения белковой коррекции диетических блюд СБКС, максимального удаления экстрактивных веществ, ароматических веществ, богатых эфирными маслами (редис, редька, репа и др.), исключения тугоплавких жиров (сала, лярда и др.) и продуктов, богатых холестерином (желтков яиц, субпродуктов, жирных сортов мяса и рыбы, вареных колбас и др.).

Лечебное питание, назначаемое при заболеваниях поджелудочной железы, по своему качественному и количественному составу и энергетической ценности должно соответствовать физиологическим потребностям организма.
Диетотерапия должна быть дифференцированной в зависимости от характера и стадии заболевания, от степени выраженности функциональных расстройств и метаболических нарушений, свойственных для острого и хронического панкреатита, от наличия осложнений, сопутствующих заболеваний и степени выраженности внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы.
При остром панкреатите нутритивная поддержка осуществляется путем парентерального питания, энтерального зондового питания, а также пероральным путем с дополнительным включением в диетотерапию смесей для энтерального питания.
Диетотерапия больных с заболеваниями поджелудочной железы, особенно при их хроническом течении, должна предусматривать не только оптимальное введение белка, ограничение жира и легкоусвояемых углеводов, ограничение химических раздражителей желудочной и панкреатической секреции, но и способы кулинарной обработки пищи, ритм приема пищи, количество соли, воды и калорийность рациона.

Заболевания пищевода, желудка и 12-перстной кишки

Важным условием является соблюдение режима частого, дробного питания, проведение белковой коррекции диетических блюд СБКС.
В период выраженного обострения болезни назначают вариант диеты с механическим и химическим щажением.
После операций по поводу осложненного течения язвенной болезни (ушивания язвы, ваготомии) назначается вариант диеты с механическим и химическим щажением, с последующим переводом на основной вариант диеты.
После операции на желудке по поводу осложненного течения язвенной болезни или онкологического заболевания с прогрессирующей потерей массы тела и развитием белково-энергетической недостаточности назначается частое, дробное питание до 6 раз в сутки с механическим и химическим щажением, вариант диеты с повышенным количеством белка.
В период длительной ремиссии заболевания назначается основной вариант стандартной диеты.

Заболевания тонкого кишечника

Соблюдение режима дробного питания, проведение белковой коррекции диетических блюд СБКС.
При заболеваниях тонкой кишки, особенно при их хроническом течении, а также после операций на тонкой кишке диетотерапия должна предусматривать не только оптимальное введение основных пищевых веществ и их количественные пропорции, но и способы кулинарной обработки пищи, степень механического измельчения и химического щажения, ритм приема пищи, количество соли, воды, калорийность рациона.
В период выраженного обострения заболевания, протекающего с диарейным синдромом, назначается вариант диеты с повышенным количеством белка с механическим и химическим щажением.
При длительной ремиссии заболевания назначается высокобелковая диета; для индивидуализации рациона, а также при плохой переносимости ряда продуктов рекомендуется дополнительное включение в состав рациона специализированных смесей для энтерального питания.

Заболевания толстого кишечника

Важным условием является соблюдение режима дробного питания, проведение белковой коррекции диетических блюд СБКС.
В период выраженного обострения заболевания, протекающего с диарейным синдромом, назначается вариант диеты с механическим щажением.
При длительной ремиссии заболевания назначается основной вариант стандартной диеты.
При стойком нарушении моторно-эвакуаторной функции толстой кишки и упорных запорах рекомендуется увеличение в рационе доли продуктов растительного происхождения, богатых пищевыми волокнами.

В соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации № 330 от 05.08.2003 «О мерах по совершенствованию лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях Российской Федерации» введена новая номенклатура диет (система стандартных диет), которая строится по метаболическому принципу и объединяет ранее применявшиеся 15 диет номерной системы. При назначении этих диет проводится белковая коррекция СБКС пищевого рациона в соответствии с табл. 1а к Приложению № 4 «Инструкции по организации лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях».

Больным с заболеваниями системы пищеварения в зависимости от клинического течения, стадии болезни, уровня и характера метаболических нарушений, сопутствующей патологии назначают в основном три варианта стандартных диет: основной вариант диеты (ОВД), диету с механическим и химическим щажением (ЩД), высокобелковую диету (ВБД), реже — низкобелковую диету (НБД), а при сочетании их с ожирением — низкокалорийную диету (НКД).

Показания к применению ОВД

Хронический гепатит в стадии ремиссии. Хронический гепатит с нерезко выраженными признаками функциональной недостаточности печени. Токсическое поражение печени. Фиброз и цирроз печени в стадии компенсации. Желчнокаменная болезнь (холелитиаз). Хронический холецистит в стадии ремиссии. Острый холецистит и острый гепатит в стадии выздоровления. Другие формы холецистита в стадии ремиссии. Холецистит неуточненный. Холестероз желчного пузыря. Другие уточненные болезни желчного пузыря. Болезнь желчного пузыря неуточненная. Другие болезни желчевыводящих путей (холангит, спазм сфинктера Одди, болезнь желчевыводящих путей неуточненная).

Функциональные расстройства органов пищеварения (моторно-эвакуаторные, секреторные). Эзофагит. Гастрит (в стадии обострения и ремиссии). Дуоденит. Эрозивные эзофагит, гастрит, дуоденит. Гастроэзофагеальный рефлюкс. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в стадии стихающего обострения и ремиссии. Диспепсия. Пептическая язва.

Заболевания толстой кишки

Острые и хронические заболевания толстой кишки в стадии обострения и ремиссии. Синдром раздраженного кишечника. Дивертикулярная болезнь толстой кишки. Функциональный запор.

Заболевания сигмовидной и прямой кишки

Острые и хронические заболевания сигмовидной и прямой кишки в стадии обострения и ремиссии. Синдром раздраженного кишечника с преимущественными запорами. Дивертикулярная болезнь толстой кишки. Функциональный запор.

Показания к применению ЩД

Заболевания печени и желчевыводящих путей

Острый гепатит любой этиологии. Хронический гепатит в стадии обострения. Фиброз и цирроз печени в стадии декомпенсации. Острый холецистит. Камни желчного пузыря с острым холециститом. Хронический холецистит в стадии обострения. Другие формы холецистита в стадии обострения.

Заболевания поджелудочной железы

Острый панкреатит в стадии затухающего обострения. Хронический панкреатит в стадии обострения. Другие заболевания поджелудочной железы в стадии обострения.

Заболевания пищевода, желудка, 12-перстной кишки

Острый эзофагит, гастрит, дуоденит. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в стадии обострения и нестойкой ремиссии. Хронический гастрит с сохраненной и высокой кислотностью в стадии нерезкого обострения. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки при наличии осложнений (кровотечения, множественных изъязвлений, выраженном болевом, диспепсическом синдроме). Состояние после операции по поводу язвенной болезни (ушивания язвы, ваготомии).

Показания к применению ВБД

Заболевания печени и желчевыводящих путей

Алкогольная жировая дистрофия печени. Жировая дегенерация печени. Абсцесс печени.

Заболевания поджелудочной железы

Хронический панкреатит в стадии ремиссии. Другие болезни поджелудочной железы в стадии ремиссии.

Заболевания пищевода, желудка, 12-перстной кишки

Частичная или тотальная резекция желудка. Состояние после резекции желудка через 2-4 месяца по поводу язвенной болезни при наличии демпинг-синдрома, холецистита, гепатита.

Заболевания тонкой кишки

Различные заболевания тонкой кишки c cиндромом нарушенного всасывания. Хронический энтерит при наличии выраженного нарушения функционального состояния пищеварительных органов. Глютеновая энтеропатия, целиакия. Состояния после операций по удалению различных по протяженности участков тонкой кишки.

Показания к применению НБД

Заболевания печени и желчевыводящих путей

Острая и подострая печеночная недостаточность. Хроническая печеночная недостаточность.

Показания к применению НКД

Заболевания печени и желчевыводящих путей

Болезни печени и желчевыводящих путей с сопутствующей избыточной массой тела и ожирением.

Специальные диеты

Помимо стандартных диет при заболеваниях органов пищеварения применяются и специальные диеты, к которым относится аглютеновая.

Аглютеновая диета

При глютеновой энтеропатии, протекающей с упорной диареей из-за невозможности организма переваривать специфический белок глютен, содержащийся в некоторых злаковых культурах (пшенице, ржи, ячмене, овсе), назначается специализированная аглютеновая диета, не содержащая глютена. С этой целью из высокобелковой диеты исключаются продукты и блюда из пшеницы, ржи, овса, ячменя (хлеб, мучные изделия, макаронные изделия, манная крупа, пшеничные крупы). Запрещается приготовление соусов с добавлением муки, добавление хлеба в фарш из мяса и рыбы, панировка рубленых изделий (мясных, овощных).

В рационе используются продукты и блюда, свободные от глютена (рис, кукуруза, крахмал), овощи и фрукты назначаются в протертом виде.

Согласно приказу Минздрава РФ № 330 от 05.08.2003 помимо стандартных диет в лечебном питании используются диетические (лечебные) продукты, смеси для энтерального питания, биологически активные добавки к пище.

Хотите больше новой информации по вопросам диетологии?
Оформите подписку на информационно-практический журнал «Практическая диетология» со скидкой 10%!

Стандарт диетотерапии

В качестве примера рассмотрим стандарт назначения диетической терапии при заболеваниях пищевода, желудка, 12-перстной кишки (шифр мкб-10 к 20, к 21, к 22, к 22.9, к 25, к 26, к 27, к 28, к 29, к 30, к 31.8, к 91.1).

В зависимости от характера заболевания, стадии болезни (обострения или ремиссии перенесенного заболевания) и перенесенного оперативного вмешательства на желудке или 12-перстной кишке назначаются различные варианты рационов лечебного питания (см. табл. 1).

Таблица 1. Химический состав и энергетическая ценность стандартных диет при заболеваниях пищевода, желудка и 12-перстной кишки

С целью повышения пищевой ценности рационов в их состав включают продукты диетического (лечебного) питания . Для коррекции пищевой ценности диеты с целью увеличения биологической активности потребляемого белка необходимо производить перерасчет уровня суточной потребности в белке путем включения смесей белковых композитных сухих в состав среднесуточного набора продуктов.

СБКС используются в процессе приготовления диетических блюд, вносятся в состав карточек-раскладок и технологию приготовления блюд. В соответствии с приказами МЗСР РФ № 2 от 10 января 2006 г. и № 316 от 26 апреля 2006 г. «О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации № 330 от 5 августа 2003 г.» утверждена замена традиционных продуктов по белкам и углеводам на смеси белковые композитные сухие (см. табл. 2).

Таблица 2. Соотношение натуральных и специализированных продуктов в рационе больных с заболеваниями пищевода, желудка, 12-перстной кишки

Диеты	Белки, г, в т.ч. животные	Жиры общие, г, в т.ч. растительные	Углеводы общие, г, в т.ч. моно- и дисахариды	Энерге- тическая ценность, ккал
Основной вариант стандартной диеты
	85-90 (45-50)	70-80 (25-30)	300-330 (30-40)	2170-2400
Натуральные продукты	69-72	62-71	288-316	1990-2190
	16-18	8-9	12-14	180-210
Вариант диеты с повышенным количеством белка
Химический состав и энергетическая ценность диеты	110-120 (45-50)	80-90 (30)	250-350 (30-40)	2080-2690
Натуральные продукты	88-96	69-78	232-330	1825-2410
Смесь белковая композитная сухая	22-24	11-12	18-20	255-280
Вариант диеты с механическим и химическим щажением
Химический состав и энергетическая ценность диеты	85—90 (40-45)	70-80 (25-30)	300-350 (50-60)	2170-2480
Натуральные продукты	69-72	62-71	288-316	1990-2190
Смесь белковая композитная сухая	16-18	8-9	12-14	180-210

Энтеральное питание

Назначается как нутритивная поддержка путем включения в суточный рацион. Показанием для назначения искусственного (энтерального) питания является наличие у пациента ряда клинических состояний: невозможность обеспечения адекватного поступления нутриентов, нарушения глотания и приема пищи через рот. В послеоперационном периоде или при острых желудочно-кишечных заболеваниях в течение нескольких дней могут назначаться смеси для энтерального питания с постепенной заменой их в последующие дни блюдами из стандартных диет (в том числе с включением смеси белковой композитной сухой).

При тяжелых расстройствах процессов пищеварения, в раннем послеоперационном периоде целесообразно назначать полуэлементные смеси, а также рекомендуются стандартные сбалансированные смеси, модули (протеиновый и МСТ-модуль).

При наличии белково-энергетической недостаточности белковая коррекция может назначаться в зависимости от потребности пациента из расчета суточной потребности белка первые 4-5 дней на фактическую массу тела, затем на долженствующую массу тела. В качестве коррекции используются как натуральные продукты питания с высоким содержанием белка, так и готовые специализированные продукты питания смеси белковые композитные сухие в соответствии с ГОСТ Р 53861-2010 «Продукты диетического (лечебного и профилактического) питания. Смеси белковые композитные сухие. Общие технические условия» (утв. приказом Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии от 7 сентября 2010 г. N 219-ст).

В комплексной диетотерапии при заболеваниях пищевода, желудка, 12-перстной кишки целесообразно использовать биологические добавки к пище как источники витаминов, минеральных веществ, ПНЖК семейства ω-3 и ω-6, аминокислот, про- и пребиотиков.

Диета при заболеваниях ЖКТ является важным дополнением к лечению. Соблюдение определенных ограничений в питании позволяет значительно улучшить самочувствие, ускорить выздоровление и предупредить новые рецидивы болезни.

Известный диетолог и терапевт М. И. Певзнер разработал лечебные диеты, предназначенные для людей с болезнями пищеварительного тракта 1 . Конкретную схему питания должен подбирать лечащий врач, учитывая результаты диагностики, стадию болезни, кислотность желудочного сока и наличие сопутствующих расстройств. Строгие пищевые ограничения характерны для острой формы заболевания. В период ремиссии требования к питанию не такие жесткие.

"Полезные и вредные продукты" при заболеваниях ЖКТ

Болезни желудочно-кишечного тракта сопровождаются воспалением и повреждением слизистой оболочки, нарушением функции органов пищеварения, пациентам строго противопоказана пища, которая раздражает слизистую пищеварительного тракта, усиливает перистальтику кишечника и вызывает чрезмерную выработку желудочного сока. Жареные блюда стимулируют желчеобразование, выделяют канцерогены, поддерживают воспалительную реакцию на стенках пищеварительного тракта.

копчености;
консервированные блюда;
колбасные изделия;
свежая сдоба;
соусы, маринады;
жирные сорта мяса, особенно свинина, баранина;
бобовые;
кислые фрукты;
свежий лук и чеснок;
капуста;
жирные сыры.

Правильную диету при заболевании желудочно-кишечного тракта может назначить только врач, исходя из индивидуальных особенностей вашего организма.

Основу лечебной диеты при нарушении ЖКТ составляют:

каши, приготовленные на профильтрованной воде или обезжиренном молоке;
первые блюда на овощном или легком мясном бульоне;
вторые блюда из птицы, телятины, морской и речной рыбы;
овощные салаты, тушеные овощи, картофельное пюре без сливочного масла на гарнир 2 ;

Какие напитки можно и нельзя употреблять при заболеваниях ЖКТ?

Людям с хроническими нарушениями в работе пищеварительной системы запрещено употреблять:

алкоголь;
кофе;
сладкую газированную воду;
кислые соки.

Полезны молочные продукты , богатые бифидобактериами, в частности:

ряженка;
простокваша;
нежирный кефир;
домашний йогурт 3 .

Помните о том, что диету при проблемах с ЖКТ подбирает квалифицированный специалист. Каждое заболевание имеет свои пищевые ограничения. Диета является лишь дополнением к лечению . Большинству пациентов с заболеваниями пищеварительного тракта специалисты назначают курсовой или постоянный прием лекарственных препаратов. Для улучшения пищеварения рекомендуется приём ферментных препаратов - лекарственных средств, способствующих улучшению процесса пищеварения. Пищеварение у человека начинается еще с процесса трапезы. Плохо пережеванная пища недостаточно смачивается слюной, а крупные кусочки, попадающие в желудок, затрудняют процесс пищеварения, способствуя появлению тяжести и дискомфорта. Не ограничивайте жидкость, если это не рекомендует ваш доктор. Можно пить некрепкий чай, компоты и кисели. Недостаток жидкости уменьшает количество вырабатываемой слюны, которая участвует в пищеварении.

Заболевания органов ЖКТ сопровождаются значительным снижением выработки пищеварительных ферментов. На период обострения болезни рекомендуется употреблять ферментные средства отдельно. Это заметно улучшит самочувствие и предупредит рецидивы хронических патологий желудочно-кишечного тракта 4 .

Материал разработан при поддержке компании Эбботт в целях повышения осведомлённости пациентов о состоянии здоровья. Информация в материале не заменяет консультации специалиста здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу

RUCRE172288 от 06.06.2017

1. Певзнер М.И. «Диагностика и терапия болезней желудочно-кишечного тракта и болезней обмена веществ (1924, 1945)

2. Доценко В.И.,Бондарев Г.И., Мартинчик А.Н. "Организация лечебно-профилактического питания". С-П.: Медицина. - 1987

3. Меньшиков Ф.К. "Диетотерапия". М.: Медицина. - 1972.

4. Петровский К.С. "Рациональное питание". М.: Медицина. - 1976.

В настоящее время заболевания органов ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) очень широко распространены. Кроме наследственной обусловленности, огромную роль в развитии таких недугов играют нарушения пищевого режима (и не только) - употребление в пищу высококалорийных, жареных и жирных продуктов, нерегулярное питание, недостаточная продолжительность сна, частые стрессы и прочие негативные факторы. При появлении таких признаков заболевания, как нарушения функционирования кишечника, боли в животе, тошнота, немногие люди обращаются сразу же к врачу. При этом прогрессирующую болезнь вылечить гораздо сложнее, чем начавшуюся недавно.

Чтобы предотвратить возможные тяжелые последствия, необходимо внимательно относиться к собственному здоровью. Гастрит, не вылеченный вовремя, в итоге может перерасти в язву желудка, а колит - в злокачественное заболевание. Врач после проведенной в домашних или стационарных условиях терапии обязательно порекомендует пациенту соблюдение диеты. Грамотно подобранные продукты помогут улучшить общее состояние органов ЖКТ, избавиться от симптомов, при этом вернуться к нормальному образу жизни.

Острый гастрит

При остром гастрите, который часто возникает у детей из-за переедания, а у взрослых - из-за потребления алкоголя, испорченной и раздражающей пищи, необходимо изначально очистить кишечник.

В течение первых двух дней рекомендуется голод и (диета при заболевании желудочно-кишечного тракта у детей этого не предусматривает). Потом больного начинают аккуратно кормить. Сначала жидкая пища — слизистый процеженный суп, нежирный бульон, отвар шиповника, чай с лимоном. Потом диету расширяют и добавляют к чаю сливки, молоко, потом можно разрешить фруктовые соки, протертые каши, некислый кисель, желе. Можно употреблять паровое рубленое мясо, белый подсушенный хлеб, овощное пюре, рыбные кнели, компоты и проч.

Хронический гастрит

В этом случае диета при заболевании ЖКТ у детей и взрослых должна быть мягкой, щадящей. При ее абсолютном соблюдении в течение двух недель исчезают диспептические явления и боли. Потом можно перейти на схему питания, щадящую желудок, при этом возбуждающую секреторную деятельность. Включить можно сокогонную пищу — овощные и мясные навары, икру, сельдь. Нужно исключить грубую клетчатку и соединительную ткань, поскольку при снижении функции секреции желудка нарушается переваривание тканей растительного и животного происхождения.

При приготовлении пищи следите, чтобы она была тщательно проварена и измельчена, за счет чего раздражение слизистой уменьшается.

Диета при заболевании ЖКТ у подростков предполагает потребление нежирных рыбных или мясных блюд, неострых сыров, нежирной ветчины, фруктов и овощей, предварительно отваренных и протертых, зелени, сухарей, белого черствого хлеба, молока, сухого печенья, молочных продуктов, масла, небольшого количества пряностей, яичных блюд. Из напитков допустимо употребление кофе, чая, сливок, какао, кумыса, кефира.

Пища в этом случае готовится без соли.

Язвенная болезнь

Такими больными также должна соблюдаться при заболевании ЖКТ. Меню должно в себя включать термически, химически и механически обработанную пищу.

В рацион нужно включать протертые вегетарианские супы с добавлением сливок и молока. Мясо, рыбу (нежирные сорта) разрешено употреблять только в отварном виде (в форме каши, куриных и мясных фрикаделей, а также рыбных кнелей). Можно есть протертый творог, ацидофилин, сладкую сметану, кефир, простоквашу, сливки, молоко.

Несмотря на то что молоко - это полноценный питательный продукт, который содержит необходимые для жизнедеятельности, регенерации и роста тканей питательные вещества, некоторые больные переносят его плохо. Для того чтобы больного приучить к молоку, его в самом начале лечения дают маленькими порциями. Если человек не привыкает, то нужно начать давать супы, разбавленные растительным молоком (ореховым или миндальным) или сливками.

Желудочную секрецию возбуждают слабо, кроме того, оболочку желудка предохраняют от механических раздражений. Для питания очень хороши яйца всмятку или в виде омлета, приготовленного на пару. Они содержат в себе белок, серьезной нагрузки на желудок не оказывают.

Включение в рацион сливочного масла дает возможность поднять калорийность еды, подавить секрецию желудка. Нужно помнить о том, что масло, которое вводится с углеводами и белками, хотя кислотность желудочного сока и понижает, увеличивает период секреции.

Рыбные и мясные продукты, приготовленные в форме рыхлых кнелей, практически не раздражают секреторный аппарат желудка. Также людям с язвой в диету можно включить белый подсушенный хлеб.

Нужно исключить щавель, капусту, шпинат, но можно рекомендовать различные фрукты, сладкие компоты, кремы, кисели, желе.

Лечебные диеты при заболеваниях ЖКТ

Врачи при выборе диеты назначают ограничения, учитывая не только особенности заболевания, но и потребности пациентов.

Певзнером (известным диетологом) было разработано пятнадцать лечебных диет, которые мы рассмотрим ниже. И не стоит забывать, что диета при недугах ЖКТ должна согласовываться с врачом.

Диета № 1

Прописывается данная диета при заболевании ЖКТ и поджелудочной железы, при язве двенадцатиперстной кишки или желудка. Рацион обеспечивает организм человека энергией, верно подобранные продукты избавляют от возникшего воспаления слизистой, кроме того, ускоряют заживление эрозий и изъязвлений. Еда подается исключительно в протертом виде (предварительно продукты готовят на пару или отваривают).

Диета № 1а

Данная диета при заболевании ЖКТ с повышенной кислотностью является «ужесточенным» вариантом предыдущей. Она назначается при обострении гастрита, язвенной болезни, повышенной кислотности. Запрещено употреблять продукты, способствующие выработке желудочного сока.

Диета № 1б

Назначается данная щадящая диета при заболеваниях ЖКТ в период ремиссии (при язвенной болезни кишечника, желудка или гастрита). Рацион стимулирует выздоровление, устраняя очаги воспаления слизистой. Поваренная соль и углеводы подлежат ограничению. Необходимо исключить все раздражители, стимулирующие перистальтику кишечника и секрецию желудочного сока.

Диета № 2

Прописывается такая диета при заболевании ЖКТ у пожилых (при с низкой кислотностью или хроническом энтероколите). Такое питание благотворно воздействует на функционирование кишечника и улучшает секреторную функцию. Данная диета при заболевании ЖКТ (рецепты подходящих блюд приведены ниже) в себя включает продукты, которые содержат экстрактивные и биологически активные вещества. Не стоит измельчать продукты.

Диета № 3

Назначается такая диета при заболевании желудочно-кишечного тракта в случае запоров, которые спровоцированы дискинезией. В этом случае продукты должны обеспечить нормальное пищеварение, а также улучшить перистальтику кишечника. В меню необходимо вводить насыщенную грубой клетчаткой пищу.

Диета № 4

Данная лечебная диета при заболевании желудочно-кишечного тракта обеспечивает механическую и химическую защиту раздраженного кишечника. В этом случае подлежат исключению копчености, соления, натуральные продукты и соки, содержащие грубую клетчатку. Назначается диета в случае дизентерии или обострения энтероколита.

Диета № 4б

Прописывается такая диета при заболевании ЖКТ и печени. Она приносит облегчение при разных Изменение рациона способствует уменьшению различных воспалительных процессов, кроме того, нормализует функционирование печени, кишечника, а также поджелудочной железы. Ограничения касаются еды, вызывающей раздражение рецепторов кишечника, желудка и слизистой оболочки, кроме того, стимулирующей процессы брожения и гниения.

Диета № 4в

Это щадящая диета при заболеваниях ЖКТ. Она подходит выздоравливающим людям, помогая плавно перейти на обычный стол. В нее начинают постепенно вводиться привычные для нас всех продукты питания.

Диета № 5

Людям, которые выздоравливают, назначается эта диета при заболевании ЖКТ. Рецепты блюд для нее указаны ниже. Рацион также может применяться при ремиссиях хронических болезней.

Каждая диета при заболевании ЖКТ (на неделю, месяц, полгода) ограждает от чрезмерной нагрузки органы пищеварения. При выборе рациона необходимо учитывать рекомендации доктора.

Овсяный (перловый) молочный суп с яйцом

овсяная (перловая) крупа (40 г);
вода (700 г);
ложка масла сливочного;
пол-ложки сахара;
стакан молока;
желток (половина).

Крупу необходимо залить прохладной водой и варить под крышкой 2 часа. Потом протереть и прокипятить. Затем надо заправить теплым молоком, перемешанным с желтком, добавить масло, сахар.

Мясной пудинг

вода (треть стакана);
говяжья вырезка (120 г);
яйцо (половина);
масло сливочное (чайная ложка).

Отваренное мясо надо перемолоть, переложить в форму. Готовить нужно на пару. Получившийся пудинг полить с яйцом или оставшимся маслом.

Рыбные кнели

хлеб черствый белый (10 г);
100 г филе рыбного;
сливки (30 г);
ложка масла сливочного.

Хлеб, размоченный в сливках, и рыбу размельчить. К получившейся массе добавить масло. Сформованные кнели опустить на 5 минут в кипящую воду. Перед подачей нужно полить их маслом.

Молочный соус

молоко (полтора стакана);
полная ложка муки;
ложка масла сливочного.

Муку прожарить с маслом, вливая постепенно молоко. Далее варить, все время помешивая, 10 минут. Подавать к овощным или мясным блюдам.

Овощное пюре

капуста цветная (60 г);
ложка молока;
половина морковки;
зеленые бобы (30 г);
30 г горошка;
пара щепоток сахара;
ложка масла сливочного.

Капусту, горошек и бобы отварить. Морковь протушить в молоке. Все охладить, протереть. Добавить теплое молоко, которое осталось, масло и сахар, вымесить, полить маслом. Подавать можно со сваренным яйцом.

Рулет с фруктами

молоко (половина стакана);
рис (50 г);
ложка масла сливочного;
пара щепоток сахара;
половина яйца;
вода (25 г);
яблоки (50 г);
изюм или чернослив (20 г).

Смолоть рис на кофемолке. Перемешать с молоком и довести до кипения. К массе добавить сахар, далее охладить. Взбить яйцо с маслом, перемешать с рисовой кашей. Массу выложить на влажную марлю толщиной в 1 сантиметр. Сверху разложить измельченные яблоки и чернослив, завернуть рулетом. Положить его на сковородку. Готовится блюдо на пару.

Омлет на пару

молоко (60 г);
два яйца;
ложка масла сливочного.

Яйца перемешать с молоком, потом вылить в форму. Готовить нужно на пару. Сверху на омлет положить небольшой кусочек масла.

Яблочно-морковное суфле

яблоки (75 г);
половина яйца;
морковь (75 г);
две ложки молока;
щепотка сахара;
щепотка манки;
ложка масла сливочного.

Если вам была прописана диета при заболевании желудочно-кишечного тракта, то попробуйте это блюдо. Морковь надо нарезать кружками и отправить тушиться в молоке. Протереть ее потом через сито с яблоками. Перемешать с манкой, сахаром, взбитым яйцом, растопленным маслом. Выложить в форму. Блюдо готовится на пару. На получившееся суфле сверху можно положить маленький кусочек масла.

Рисовый суп на настое из черники

черника сушеная (40 г);
вода (3 стакана);
рис (30 г);
сок лимона (1 ст. л.);
щепотка сахара.

Чернику и рис промыть. Рис разварить в воде и протереть с отваром. Приготовить чернику и отставить на полчаса. Настой процедить, к нему добавить сахар, сок лимона и протертый рис. Суп подается с гренками.

Крем творожный

сметана (35 г);
молоко (ложка);
творог (половина пачки);
сливочное масло (ложка);
желток (половина);
ванилин;
сахар (3 ч. л.).

Желток перетереть с сахаром, добавить молоко, далее проварить, все время надо помешивать. Охладить, добавить масло, протертый творог, сметану и ванилин. Все перемешать, отправить в форму.

Рисовый пудинг на бульоне

нежирный мясной бульон (стакан);
рис (2 ст. л.);
масло сливочное (ложка);
яйцо (половина).

Если вам прописана диета при заболевании желудочно-кишечного тракта, то это блюдо будет как нельзя кстати. Рис перемолоть в кофемолке, полученную муку всыпать в горячий бульон. Парить 10 минут. Яйцо перетереть с ½ масла, добавить в кашу. Выложить массу в формочку. Довести на пару до готовности. На получившийся пудинг положить сверху кусочек масла.

Зразы куриные

масло сливочное (ложка);
куриное филе (120 г);
белок сваренного яйца (½ шт.).

Сформовать из фарша 2 лепешки, переложить их на мелкую решетку. Приготовить на пару.

Мясные тефтели

масло сливочное (ложка);
говяжья вырезка (100 г).

Мясо прогнать через мясорубку два раза. Скатать 4 шарика, которые потом нужно поместить на решетку. Блюдо готовится на пару. Тефтели подавать с маслом.

Рисовый соус

вода (полстакана);
рис (1 ст. л.);
масло сливочное (ложка).

Рис разварить, протереть дважды через сито, потом прокипятить. Добавить к нему масло и перемешать. Его можно подавать к фрикаделькам, тефтелям, зразам.

Творожное суфле с подливкой из черники

манка (1 ст. л.);
вода (30 г);
творог (половина пачки);
крахмал (5 г);
масло сливочное (ложка);
сахар (15 г);
черника (25 г);
половина яйца.

Из воды и крупы сварить кашу. Творог протереть, смешать с яйцом, кашей, маслом и сахаром. Выложить в формочку. Блюдо готовить на пару. Сделать подливку: отварить чернику и дать настояться 20 минут. Добавить сахар, крахмал, разведенный в воде. Готовое суфле полить сверху подливкой.

Омлет паровой белковый

вода (50 г);
белки (от 3 яиц);
масло сливочное (1 ст. л.).

Белки с водой взбить. Вылить в формочку, смазанную маслом. Довести на пару до готовности.

Черничный кисель

черника (30 г);
вода (стакан);
мед (5 г);
крахмал (1 ч. л.);
сок лимона (1 ст. л.).

Чернику варить в воде 10 минут, потом дать настояться пятнадцать минут. Отвар процедить, потом добавить к нему мед. Прокипятить, влить крахмал, предварительно разведенный в воде. Добавить к блюду сок лимона.

на рисовом отваре

масло (десертная ложечка);
рис (30 г);
картофель (2-3 шт.);
морковь (1 шт.);
вода (полтора стакана);
половина желтка;
молоко (стакан).

Сварить рис. Протереть, перемешать с отваренным протертым картофелем и морковью, а также кипящим молоком. Получившуюся массу заправить желтком, перетертым с маслом.

Мясные фрикадельки

вода (1/2 стакана);
говяжья вырезка (150 г);
яйцо (четверть);
масло сливочное (ложка).

Мясо перемолоть. К фаршу добавить ложку масла, яйцо. Вымесить, сформовать маленькие шарики. Выложить их на решетку, после чего готовить на пару. Полить маслом перед подачей.

Мясные зразы с омлетом

черствый белый хлеб (кусочек);
говяжья вырезка (150 г);
яйцо (1/2 шт.);
молоко (15 г);
масло сливочное (ложка).

Взбить яйцо с молоком, смесь вылить на сковородку, запечь. Получившийся омлет порубить. Мясо с хлебом (размоченным и отжатым) измельчить при помощи мясорубки. Слепить 2 лепешки, при этом положить на середину каждой омлет. Готовить на пару на решетке. Перед подачей следует полить молочным соусом или оставшимся маслом.

При различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта необходимо обращать внимание на диету, которая была назначена врачом. В таком предписании указывается список разрешенных продуктов, на их основе следует подбирать оптимальные рецепты диетических блюд, которые можно приготовить при той или иной патологии. В период обострения болезней необходимо придерживаться слизистого питания, в состав которого не входят никакие механические, химические раздражители. Для того чтобы подобрать правильное диетическое меню в остальное время, необходимо обратиться за помощью к врачу, который на основе индивидуальных данных пациента скорректирует его рацион.

Показать всё

Язва желудка и ДПК, гастрит с повышенной кислотностью: рецепты

При наличии перечисленных патологий больному рекомендуется употреблять отварную, перетертую пищу или паровые блюда. Придерживаться аналогичных принципов питания должны и те, кто страдает от болезней поджелудочной железы. Приготовленные блюда можно употреблять только в теплом состоянии, небольшими порциями.

Такое питание способствует уменьшению воспалительного процесса, активизации регенерации язв. Употребление диетических блюд приводит к механическому, химическому и термическому щажению ЖКТ. Ежедневное меню должно составляться с учетом индивидуальных особенностей больного на приеме у лечащего врача.

Молочно-слизистый суп из перловки

Употреблять такой суп следует при обострении гастрита или язвы, при аналогичных хронических патологиях. Для приготовления необходимо:

40 грамм перловки;
0.7 литра воды;
20 грамм сливочного масла;
150 грамм молока;
0.5 яичного желтка;
небольшое количество сахара.

Как варить:

1. Перловая крупа тщательно промывается, заливается холодной водой.
2. Емкость закрывается крышкой, ставится на медленный огонь.
3. Перловка отваривается в течение 3–3. 5 часов.
4. В это время молоко заливается в отдельную емкость, доводится до кипения, снимается с огня и остужается.
5. Готовый перловый отвар перетирается через сито, доводится до кипения.
6. Перемешивается с молоком, яичным желтком, сливочным маслом.

Для вкуса в суп может быть добавлен сахар, но его использование необязательно.

Говяжий суп-пюре

Для приготовления этого супа потребуется только свежий говяжий мясной бульон. Отварное мясо можно использовать для приготовления иного диетического блюда. Ингредиенты:

0.8 кило говядины;
1.5 литра воды;
10 картофелин среднего размера;
100 грамм сливочного масла;
4 яйца;
2 щепотки соли;
200 миллилитров сливок.

Способ приготовления:

1. Мясо отваривается до полной готовности.
2. В отдельной емкости варится очищенный от кожицы картофель.
3. Готовые отварные картофелины подсаливаются, измельчаются в блендере, разбавляются бульоном. Жидкость перемешивается и доводится до кипения.
4. В суп добавляется сливочное масло, сырые желтки, все тщательно перемешивается.
5. В массу вливаются сливки, все кипит еще 2 минуты и снимается с конфорки.

Подавать такой суп к столу следует в слегка остывшем состоянии.

Куриный суп-пюре

Приготовление этого супа делится на 2 этапа: варка соуса и подготовка мяса. Необходимые ингредиенты:

1 курица;
2 ст. л. муки;
4 ст. л. сливочного масла;
небольшое количество растительного масла;
2 желтка;
1 стакан молока или нежирных сливок.

Пошаговое приготовление:

1. Курица отваривается до готовности, мясо отделяется от костей.
2. Небольшое количество мяса откладывается в сторону, а остальное измельчается в блендере или на мясорубке.
3. К полученному фаршу добавляется 3 ложки остывшего бульона, масса перемешивается и протирается через сито.
4. Мука смешивается с растительным маслом и немного поджаривается, полученная смесь разводится 4 стаканами подогретого бульона, ставится на огонь и томится 30 минут.
5. Приготовленный соус процеживается, перемешивается с куриной массой. Если суп получился густым, в него нужно добавить еще бульона – до получения желаемой консистенции.
6. Суп доводится до кипения, снимается с конфорки, присаливается, смешивается со сливочным маслом, желтками, молоком или сливками.

Дополнить куриный суп можно постными гренками.

Рыбный суп-пюре

Для приготовления рыбного супа подойдет карп, корюшка, наваги, треска, кета или судак. Варить блюдо требуется из следующих продуктов:

0. 75 кило рыбы;
2 ст. л. муки;
1 моркови;
2 ст. л. подсолнечного масла;
1 веточки петрушки;
4 ст. л. сливочного масла;
2 луковиц среднего размера.

Как готовить:

1. Рыба чистится, мясо отделяется от костей.
2. Луковица, морковь, оставшиеся кости, голова заливаются водой и отвариваются до получения бульона.
3. Рыбное филе нарезается кусочками, смешивается с 1 луковицей, нашинкованной брусками, и тушится в масле.
4. В отдельную кастрюлю наливается подсолнечное масло, в него добавляется мука. Масса слегка поджаривается, а потом разбавляется 4 стаканами полученного бульона.
5. Жидкость доводится до кипения, в нее перекладывается рыба, все перемешивается и варится 20 минут.
6. Суп процеживается, рыбные кусочки измельчаются блендером.
7. Молоко разогревается, вливается в суп вместе с небольшим количеством соли.

Перед подачей к столу блюдо украшается небольшим количеством листьев петрушки.

Паровые фрикадельки из говядины

При заболеваниях желудочно-кишечного тракта больному следует употреблять только те блюда, которые не содержат крупных частиц. Поэтому любое мясо перед приготовлением следует тщательно измельчать на мясорубке. Для приготовления фрикаделек понадобится:

150 грамм говяжьей вырезки;
0.5 стакана воды;
1 ст. л. сливочного масла;
1 яйцо.

Как готовить:

1. Говяжья вырезка несколько раз измельчается на мясорубке с мелким ситом.
2. Сливочное масло растапливается на водяной бане.
3. В массу добавляется яйцо, 1 чайная ложка растопленного сливочного масла.
4. Все перемешивается до однородности. Из полученного фарша формируются шарики.
5. Блюдо выкладывается на решетку и готовится на пару.

Перед подачей к столу фрикадельки приправляются оставшимся сливочным маслом.

Пюре из овощей

60 грамм моркови;
60 грамм цветной капусты;
30 грамм молока;
25 грамм сливочного масла;
1 чайная ложка сахара;
30 грамм зеленых бобов;
30 грамм горошка.

Как приготовить:

1. Капуста, горошек и бобы заливаются водой и отвариваются до готовности.
2. Морковь натирается на крупной терке и тушится в небольшом количестве молока.
3. Все овощи измельчаются до состояния пюре, смешиваются с оставшимся количеством молока, сахаром, 1 ст. л. растопленного масла.
4. Пюре перемешивается до однородности, перед подачей поливается оставшимся маслом.

Подавать такое блюдо можно с яйцом, сваренным в мешочек.

Паровой омлет

Если есть болезни желудка и кишечника, к завтраку может быть подан паровой омлет. Это блюдо готовится из следующих ингредиентов:

2 яйца;
60 грамм молока;
10 грамм сливочного масла.

Готовится омлет по следующей инструкции:

1. Яйца взбиваются вилкой до однородности.
2. Затем в полученную массу нужно добавить молоко и все перемешать.
3. Форма смазывается сливочным маслом, а затем в нее переливается яичная масса.
4. Блюдо готовится на пару до полного приготовления яиц.

При подаче к столу наверх омлета выкладывается кусочек сливочного масла.

Кнели из рыбы

Для приготовления этого блюда следует использовать нежирную рыбу. Оптимальным вариантом считается треска, зубатка или хек. В процессе приготовления потребуется:

100 грамм рыбного филе;
10 грамм черствого пшеничного хлеба;
15 грамм сливочного масла;
30 грамм сливок.

Как готовить:

1. Хлеб замачивается в сливках, а затем вместе с рыбным филе пропускается через мясорубку.
2. В фарш добавляется 1 чайная ложка растопленного масла, все перемешивается.
3. Из полученной смеси формируются кнели.
4. Блюдо опускается в кипящую воду и варится в ней 5 минут.

Готовые кнели поливаются остатками масла.

Фруктово-рисовый рулет

Диета, назначающаяся при кишечных и желудочных проблемах, не означает, что больному придется полностью исключить из своего рациона десерты. Но употреблять в пищу придется только полезные сладости, приготовленные в домашних условиях. Одним из таких блюд считается фруктово-рисовый рулет, который готовится из следующих продуктов:

50 грамм риса;
0.1 кило молока;
20 грамм сливочного масла;
1 ст. л. сахара;
0.5 яйца;
50 грамм яблок;
20 грамм изюма;
50 миллилитров воды.

Как готовить:

1. Рис измельчается в кофемолке, смешивается с молоком и отправляется на средний огонь.
2. После того как жидкость закипит, в нее следует добавить сахарный песок. Все перемешивается и снимается с конфорки.
3. Яйцо взбивается с маслом, добавляется в рисовую массу.
4. Полученная масса раскладывается слоем в 10 миллиметров на смоченной водой марле.
5. На рис выкладывается измельченное яблоко и изюм.
6. Масса заворачивается рулетом так, чтобы марля не попала внутрь.
7. Рулет укладывается на смазанную маслом форму и готовится на пару.

При желании изюм можно заменить черносливом.

Творожный крем

Это блюдо можно использовать в качестве самостоятельного десерта, а также украсить им уже готовые угощения. Ингредиенты:

0.1 кило творога;
20 миллилитров молока;
10 грамм сливочного масла;
0.5 желтка;
0.5 чайной ложки сахара и ванилина.

Приготовление:

1. Желток растирается с сахаром, смешивается с половиной молока и варится несколько минут. При этом смесь следует постоянно помешивать и следить за тем, чтобы она не закипела.
2. Некислый творог перетирается через сито, смешивается с остывшей яичной массой, ванилином и оставшимся количеством молока.
3. Все перемешивается и сервируется.

Чтобы украсить творожный крем, можно приготовить соус из сахара и молока. Для этого оба ингредиента перемешиваются и взбиваются до появления пены.

Облепиховое желе

Чтобы быстрее привести слизистую оболочку желудка и кишечника в порядок, в меню следует включать блюда на основе облепихи. На основе этой ягоды получается вкуснейшее диетическое желе, которое готовится из следующих продуктов:

1 стакан облепихи;
0.6 стакана сахарного песка;
2 ст. л. желатина;
4 стакана воды.

Как готовить:

1. Облепиха протирается через сито.
2. Полученная мезга заливается водой, смешивается с сахаром и варится 7 минут.
3. Желатин заливается водой для набухания.
4. Полученный облепиховый отвар процеживается, смешивается с подготовленным желатином.
5. Жидкость доводится до кипения, смешивается с мякотью облепихи, разливается по формочкам и охлаждается.

Украсить это блюдо можно небольшим количеством творожного крема.

Манно-яблочный мусс

Такой мусс не только отлично утоляет жажду, но и насыщает организм питательными веществами, поэтому он может использоваться в качестве перекуса. Мусс готовится из следующих ингредиентов:

300 грамм яблочной мякоти;
2 ст. л. сахарного песка;
1.5 ст. л. манной крупы;
0.5 литра воды;
1 щепотка лимонной кислоты.

1. Яблоки нарезаются ломтиками, заливаются водой и отвариваются.
2. Фрукты протираются через сито и помещаются обратно в отвар.
3. В жидкость добавляется сахарный песок и лимонная кислота.
4. Все доводится до кипения. В кипящий отвар тонкой струйкой следует всыпать манную крупу.
5. Напиток перемешивается, варится еще 20 минут и снимается с огня.
6. Жидкость охлаждается до 30 градусов и взбивается в пену. Масса быстро разливается по порционным стаканам и охлаждается.

Употреблять напиток лучше, когда он достигнет комнатной температуры.

Рацион при гастрите с пониженной кислотностью

При гастрите с пониженной кислотностью в день необходимо осуществлять 4-6 приемов пищи. Все блюда должны быть теплыми и приготовленными на пару, тушеными или отварными. В качестве основного компонента рациона должны выступать нежирные сорта мяса, рыбы. Из супов требуется отдавать предпочтение постным или молочным блюдам. Обогащать организм витаминами нужно, употребляя сладкие фрукты или ягоды.

Следует полностью отказаться от соленых, острых, жирных блюд. Свежую выпечку необходимо заменить вчерашней, ограничить количество потребляемых кондитерских изделий.

Суп-пюре из кабачков и тыквы

Тыквенно-кабачковый суп готовится на основе овощного бульона или воды без использования мяса.

200 грамм тыквенной мякоти;
200 грамм очищенного кабачка;
1.5 литра бульона или воды;
2 чайные ложки сметаны;
немного сливочного масла и пшеничной муки.

Пошаговое приготовление:

Овощная мякоть нарезается кубиками, заливается бульоном или водой и отваривается до размягчения.
Масса измельчается блендером.
В отдельной емкости перемешивается масло, сметана и мука. Соус поджаривается на сковороде, смешивается с обеденной ложкой бульона и тушится еще 4 минуты.

Подавать суп к столу следует с 1 ложкой соуса.

Ленивые вареники

Для приготовления такого блюда потребуется затратить дополнительное время на измельчение всех продуктов. Ингредиенты:

300 грамм нежирного творога;
30 грамм овсянки;
1 яйцо;
небольшое количество сахара и соли.

Приготовление:

1. Овсянка и творог измельчаются в блендере, масса перемешивается с яйцом, солью и сахаром.
2. Из смеси формируются маленькие шарики.
3. Шарики перекладываются в кипящую воду и отвариваются в течение 3 минут.

Подавать такое блюдо к столу можно с небольшим количеством обезжиренного йогурта.

Говяжий пудинг

120 грамм говяжьей вырезки;
100 миллилитров воды;
1 ст. л. сливочного масла;
0.5 яйца.

Для молочного соуса потребуется:

1 ст. л. муки;
1 ст. л. сливочного масла;
0.5 яйца.

Пошаговое приготовление:

1. Мясо отваривается, охлаждается, два раза измельчается на мясорубке или перемалывается в блендере.
2. В фарш добавляется сливочное масло, яйцо, все перемешивается, раскладывается по формам и готовится на пару.
3. В это время подготавливается молочный соус: мука немного поджаривается на масле.
4. В полученную массу тонкой струйкой вливается молоко с разведенным в нем яйцом, все перемешивается и тушится 10 минут.

Поливать приготовленный пудинг соусом следует перед подачей к столу.

Творожный десерт с фруктами

Такой десерт по его вкусовым качествам можно сравнить с тортом, который своим внешним видом украсит любой стол. Для его приготовления нужно:

500 грамм обезжиренного творога;
300 грамм 10%-й сметаны;
30 грамм агар-агара;
немного меда;
небольшое количество ванили;
бананы, клубника, яблоки.

Как готовить:

1. Творог перемешивается с медом, ванилью и сметаной.
2. В полученную массу добавляются измельченные фрукты.
3. Добавляется агар-агар, все перемешивается.
4. Форма устилается пищевой пленкой, а потом в нее переливается подготовленная масса.
5. Емкость ставится в холодильник на 3 часа.
6. Десерт извлекается из формы, пленка удаляется.

Перед подачей к столу порционные кусочки можно украсить небольшим количеством свежих фруктов.

Диета при запорах

Питание при запорах должно активировать перистальтику кишечника, обеспечивать полноценное пищеварение. Принимать пищу следует небольшими порциями. В день должно быть 4–5 приемов пищи.

Перед сном следует принимать 1 стакан кефира или простокваши, в который добавлена 1 ст. л. подсолнечного масла. Такой напиток позволит быстрее справиться с появившейся проблемой и наладить пищеварительные процессы.

Морковно-свекольный салат

Такой салат стимулирует перистальтику кишечника за счет использования сырой свеклы и моркови. Готовится салат из следующих ингредиентов:

1 свеклы;
2 морковок;
2 ст. л. растительного масла;
1 ветки зеленого лука.

Приготовление:

1. Морковь, свекла очищаются от кожицы, нарезаются соломкой и перекладываются в салатник.
2. Овощная смесь поливается растительным маслом и перемешивается.
3. Верх салата украшается нарубленным луком.

Употребить приготовленное блюдо следует сразу же.

Свекольно-черносливный салат

Это блюдо поможет больному активизировать процессы опорожнения кишечника. Ингредиенты:

4 свеклы;
4 чернослива;
4 лимонные дольки;
0. 5 стакана кефира;
2 ст. л. нарубленного стебля сельдерея;
1 щепотка соли.

Как готовить:

1. Свекла чистится, натирается на крупной терке.
2. Чернослив моется, заливается небольшим количеством воды. Емкость ставится на огонь, жидкость доводится до кипения.
3. Емкость с черносливом снимается с огня, а сухофрукты выдерживаются в ней еще 25 минут.
4. Из сухофруктов вынимаются косточки. Мякоть измельчается на мясорубке.
5. Свекла смешивается с черносливом, украшается лимонными дольками, присаливается.
6. Салат поливается кефиром и перемешивается.

Верх салата украшается сельдереем.

Гречневая каша с кабачками

Тушеные кабачки облают послабляющим эффектом, поэтому они могут входить в меню при наличии запоров. Для приготовления каши, необходимо:

0.2 кило гречки;
250 грамм кабачковой мякоти;
0.5 литра воды;
1 ст. л. сливочного масла;
немного сахарного песка и соли.

Приготовление:

1. В сковороду наливается растительное масло, в него выкладывается гречка и жарится до приобретения желтого оттенка.
2. Кабачковая мякоть нарезается кубиками, выкладывается в кастрюлю и заливается молоком. Овощи отвариваются до мягкости.
3. В кабачки пересыпается готовая гречка, все перемешивается и доводится до кипения.
4. В массу выкладывается сливочное масло, а потом она подсаливается и подслащивается.
5. Кастрюля закрывается крышкой и отправляется в духовой шкаф на 2 часа.

Подавать к столу блюдо следует с небольшим количеством растопленного сливочного масла.

Молочная рисовая каша с тыквой

Правильно приготовленная рисовая каша позволит вывести из организма все токсины, а также улучшить перистальтику кишечника. Необходимые продукты:

1 кило тыквенной мякоти;
2 стакана молока;
100 грамм риса;
1 ст. л. сахарного песка;
немного топленого масла и соли.

Пошаговое приготовление каши:

1. Тыквенная мякоть нарезается кубиками, перекладывается в кастрюлю и заливается горячим молоком.
2. В массу добавляется сахар, соль, сваренный до полуготовности рис, растопленное масло. Все перемешивается и присаливается.
3. Кастрюля закрывается крышкой, а ее содержимое варится до готовности тыквы.

В молочные тыквенные каши можно добавлять небольшое количество нежирных сливок.

Щи с крупой

Приготовить такой суп можно с рисовой, пшенной или перловой крупой. Необходимые ингредиенты:

20 грамм выбранной крупы;
50 грамм томатной пасты;
0.2 кило квашеной капусты;
40 грамм моркови;
3 веточки укропа;
850 миллилитров бульона;
соль.

Как готовить:

1. Квашеная капуста нарезается маленькими кусочками и тушится.
2. Крупа перебирается, промывается.
3. Морковь нарезается, пассируется. В конце жарки добавляется томатная паста.
4. Бульон доводится до кипения. В кипящую жидкость следует положить крупу, все перемешать и довести до кипения.
5. Затем в суп следует переложить капусту и варить ее 20 минут.
6. В суп перекладывается морковь, жидкость доводится до кипения и подсаливается.
7. В конце приготовления бросается зелень укропа.

Вместо бульона может быть использована вода и 20 грамм жира. Подавать суп следует со сметаной.

Цыпленок с огурцами

Такое блюдо обладает притягательным ароматом и аппетитным видом, поэтому есть его в период диеты будет одно удовольствие. Для приготовления нужно:

1 кило цыпленка;
140 грамм сливочного масла;
800 грамм соленых огурцов;
1 лимон;
125 грамм хлебных крутонов;
1 стакан бульона;
3 веточки укропа;
немного соли и перца.

Пошаговая инструкция:

1. Филе и ножки курицы солятся, перчатся, укладываются в кастрюлю и слегка обжариваются с двух сторон.
2. Мясо заливается бульоном, приправляется лимонным соком и измельченной зеленью. Все перемешивается и тушится до мягкости.
3. Огурцы освобождаются от кожицы, нарезаются кубиками и припускаются в воде с маслом.
4. На подсушенные крутоны помещается мясо. На мясо наливается сок, в котором оно тушилось. Вокруг мясного кусочка выкладываются огурцы.

Украсить блюдо можно свежими листиками петрушки.

Фаршированный творогом чернослив

Чернослив – сухофрукт, обладающий послабляющим эффектом, поэтому они с легкостью смогут побороть проблему запоров. Для приготовления десерта необходимо:

0.15 кило чернослива;
60 грамм творога;
1.5 ст. л. сахарного песка;
1 горсть измельченных орехов.

Как готовить:

1. Из сухофруктов извлекаются косточки, а затем они фаршируются творогом, перетертым с сахаром.
2. Чернослив выкладывается в форму для печи и отправляется в духовку, прогретую до 180 градусов, на 20 минут.
3. Готовое блюдо присыпается орехами и подается к столу.

Если это блюдо делается для взрослых, его можно полить ликером (15 грамм).

Медовый кефир со сливами

Слива с медом – основа для приготовления диетического кефира

Щадящая чистка организма может быть проведена с помощью кефира. Для напитка понадобится:

1 литр кефира;
0.3 кило слив;
100 грамм меда;
100 грамм сухого печенья.

Пошаговый способ приготовления:

1. Из слив извлекаются косточки.
2. Сливовая мякоть заливается медом и отправляется на 2 часа в холодильник.
3. Перед подачей к столу в кефир выкладывается подготовленная масса, все перемешивается и сразу же выпивается.

При отсутствии свежих слив их можно заменить черносливом.

Диетическое меню при поносах различного происхождения

При поносах необходимо часто питаться: 1 раз в 3 часа. Все блюда должны употребляться маленькими порциями. Нужно полностью исключить любые механические и химические раздражения кишечника. В процессе приготовления диетических блюд нельзя использовать продукты, обладающие желчегонным эффектом, провоцирующие процессы брожения в кишечнике.

В первые сутки лучше полностью отказаться от еды, заменив ее 1. 5–2.5 литрами сладкого чая. После улучшения состояния в рацион можно вводить специально приготовленные диетические блюда.

Рисовый суп-пюре

Этот суп готовится на основе рисового отвара, подавать его к столу следует с гренками, изготовленными из подсушенного белого хлеба. Ингредиенты:

1 морковка;
3 картофелины;
2 ст. л. сливочного масла;
50 грамм риса;
0.3 литра воды;
50 миллилитров молока;
0. 5 яичного желтка.

Процесс приготовления:

1. Рис промывается, заливается холодной водой и варится до полной готовности.
2. Рисовая каша перетирается, смешивается с измельченной в блендере отварной морковью и картофелем.
3. В массу добавляется доведенное до кипения молоко.
4. Блюдо заправляется растертым с маслом желтком.

При желании молоко можно заменить нежирными сливками, разведенными водой.

Паровая курица

Лучшим вариантом диетического блюда при поносе является обычная паровая курица без добавления различных дополнительных ингредиентов. Но при улучшении общего состояния организма, допускается приготовление более вкусного блюда. Для этого нужно:

1 курица;
4 луковицы;
2 морковки;
2 репы;
1 кочан цветной капусты;
1 корень сельдерея;
1 ст. л. соевого соуса;
1 ст. л. растительного масла;
0.1 литра воды;
немного соли.

Как готовить:

1. Тушка курицы разделяется на небольшие кусочки, присаливается.
2. Лук, репа, морковь, сельдерей чистится и нарезается тонкими ломтиками.
3. Цветная капуста разделяется на маленькие соцветия.
4. Овощи и мясо перекладываются в емкость для варки на пару. При этом мясо и овощи следует укладывать слоями поочередно.
5. Блюдо заливается водой, приправляется маслом, соусом.
6. Готовится блюдо 2 часа.

Аналогичное блюдо может быть сделано в мультиварке, при этом длительность приготовления сократится до 1 часа.

Пудинг из вишни

Этот десерт делается на основе манной каши, что делает его полезным при борьбе с поносами. Ингредиенты:

0.5 кило вишни;
1 литр пахты;
1 стакан манки;
1 ст. л. сливочного масла;
2 яйца;
1 пакетик ванильного сахара;
небольшое количество лимонной цедры.

Пошаговая инструкция:

1. Манка смешивается с пахтой и готовится до формирования манной каши.
2. В приготовленную массу добавляется ванильный сахар и цедра, все перемешивается и снимается с огня.
3. В кашу добавляются желтки. После того как масса остынет, в нее вводятся взбитые белки.
4. Форма для печи смазывается маслом, а затем она на ¾ заполняется кашей.
5. На манку выкладывается помытая и очищенная от косточек вишня.
6. Затем начинка закрывается слоем каши.
7. Аналогичным образом выкладывается еще по 1 слою начинки и манки.
8. На последний слой выкладываются небольшие кусочки масла.
9. Пудинг отправляется на 15 минут в духовку, прогретую до 150 градусов.

При желании вишню можно присыпать небольшим количеством сахара.

Брусничный мусс

Свежие или сушеные брусничные ягоды – отличное средство для борьбы с поносами и диареей. На их основе можно приготовить вкусный и освежающий напиток. Для этого необходимо:

300 грамм брусники;
3 яичных белка;
немного меда.

Как сделать:

1. Ягоды моются, выкладываются в сито и протираются.
2. В полученный сок добавляется мед.
3. Яичные белки взбиваются, постепенно перекладываются в полученную массу.
4. Напиток аккуратно перемешивается и сразу же выпивается.

При отсутствии меда его можно заменить сахарным песком.

Представленные рецепты диетических блюд позволяют быстрее справиться с распространенными заболеваниями ЖКТ. Перед тем как составить меню, необходимо получить консультацию врача. Это связано с тем, что каждый организм и характер течения болезни индивидуален, и больному могут быть противопоказаны какие-то продукты. Пренебрежение этой рекомендацией грозит усугублением положения, перехода болезни в острую форму.