Ферменты для лучшего переваривания пищи. Как принимать таблетки для пищеварения

Лекарства для улучшения пищеварения известны науке еще со второй половины девятнадцатого века. Проблемы с желудком человечество имело всегда.

Любовь плотно и вкусно поесть еще с давних времен приводила к ухудшению пищеварения.

Поиски первых ферментов – спасателей для желудка и поджелудочной железы, увенчались появлением первого «Панкреатина».

Причины появления проблем с пищеварением

Каждому взрослому знакомо ощущение тяжести в кишечнике, как будто после приема плотного обеда или ужина еда превращается в камень.

Как понять, что начались проблемы с пищеварением? На чем можно не акцентироваться, а на что обратить особое внимание? Как улучшить нарушенное пищеварение?

Нарушения в работе ЖКТ проявляются по-разному: частые запоры или понос, беспричинный метеоризм, тошнота, боли после еды, отсутствие аппетита и другие неприятные ощущения в результате сбоев в пищеварении.

Быстрая утомляемость и постоянное желание поспать – это первые признаки неполадок в пищеварении и процессе обмена веществ, что говорит о плохом усвоении питательных элементов.

Недостаток витаминов и минералов пагубно сказывается на состоянии кожи, волос и ногтей.

Появляются пигментные пятна на коже по всему телу, ломаются ногти, секутся кончики волос, теряется их блеск.

Природа ухудшения работы пищеварения заключается в неправильном питании или появлении острых воспалительных процессов.

Главные причины ухудшения пищеварения можно описать тезисно:

• неправильное питание, употребление вредной еды и систематическое переедание;
• прием алкоголя регулярно и в больших количествах;
• потребление продуктов без термической обработки: вяленое мясо и рыба, суши, стейки с кровью и прочее;
• проблемы с пережевыванием, связанные с протезированием, больными зубами или их отсутствием. Переваривание начинается во рту, пропущенный первый этап цепочки приводит к разрушению всей системы;
• воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте;
• беременность. Плод давит на желудок и поджелудочную железу, усложняя нормальное пищеварение;
• операции на кишечнике;
• прием лекарств, пагубно влияющих на микрофлору кишечника;
• возраст ребенка до 3-6 месяцев. У новорожденных процесс формирования микрофлоры кишечника длится именно в этот период, что способно вызывать дискомфорт.

Оказавшись в группе риска, не стоит откладывать профилактику осложнений пищеварения на потом. Важно подобрать для себя оптимальное средство для улучшения пищеварения.

Поиски лекарства для улучшения пищеварения

С конца 1890-х годов «Панкреатин» производили в виде горького порошка, полученного из поджелудочной железы коров и свиней.

Такое лекарство было несовершенным и требовало постоянного решения сопутствующих проблем в виде побочных действий.

Спустя полторы сотни лет человечество не прекратило поиски идеального лекарства для улучшения работы желудка и поджелудочной железы.

По истечению полутора века после изобретения первых искусственных ферментов «Панкреатин» и сегодня остается незаменимым лекарством, которое улучшает функции пищеварения.

«Панкреатин» показан к применению во время терапии ряда хронических и острых заболеваний, связанных с пищеварением, при плохой секреции поджелудочный железы и недостаточной выработке биологических ферментов.

Это лекарство действует как скорая помощь при банальном переедании, улучшает пищеварение людям с малоподвижным образом жизни.

Плюсом к выбору «Панкреатина» в домашнюю аптечку является его невысокая стоимость. Цена одной пилюли в упаковке по 60 таблеток стоит примерно 1 рубль. Стоимость немного колеблется в зависимости от сети аптек.

Препарат имеет аналоги – «Мезим», «Креон», «Пензитал», — лекарства почти идентичны по составу, но могут быть на порядок дороже.

«Фестал» и «Энзистал» – это средства, положительно влияющие на функции органов пищеварения.

Стимулируют работу поджелудочной железы и увеличивают секрецию пищеварительных соков. В их составе панкреатин сочетается с гемицеллюлозой и порошком из желчи быка.

Препараты показаны для лечения поджелудочной железы и способны быстро расщеплять жиры.

И то, и другое лекарство способствует улучшению состояния органов ЖКТ после приема большого количества острой, жирной, жареной еды.

Ферментные препараты могут быть и растительного происхождения. Популярными лекарствами для улучшения обмена веществ и процесса пищеварения являются «Вобензим», «Ораза».

Для восстановления поврежденной слизистой поможет экстракт слизистой оболочки желудка («Пепсин»).

Выбирая средство для улучшения пищеварения, важно знать, что эти лекарства выпускают в виде таблеток и капсул. Таблетка рассасывается в желудке и действует там же.

Действие капсулы распространяется на весь желудочно-кишечный тракт, поскольку она растворяется в два этапа: в желудке и в кишечнике.

Изменение гормонального фона у беременных женщин влияет на работу всех органов и на пищеварение в том числе.

Токсикоз, давление плода на желудок и поджелудочную железу, постоянные перепады настроения, противоречивые желания при выборе еды создают дискомфорт.

Появляется изжога и проблемы с перевариванием употребленной еды.

Не стоит придерживаться мнения, что беременная женщина должна кушать за двоих. Питание должно быть сбалансированным, нельзя переедать и кушать на ночь.

Стоит исключить или хотя бы ограничить наличие хлебобулочных изделий, макарон, жирной и жареной пищи в рационе.

Регулярное питание и полезная еда необходимы для улучшения пищеварения, что делает приятными все девять месяцев ожидания ребенка.

Как же помочь ребенку безболезненно пережить период формирования полезной микрофлоры кишечника?

Кишечник маленького человека завершает свое развитие после появления на свет малыша.

Неокрепшая поджелудочная железа новорожденного вырабатывает намного меньше ферментов, чем у взрослых.

Родители должны позаботиться о здоровой еде и правильном питании ребенка для улучшения пищеварения и обеспечения комфорта в его животе.

Микрофлора кишечника состоит из полезных и вредных бактерий. Разные факторы влияют на их количество.

Когда баланс нарушен, и вредных бактерий появляется больше, начинаются первые проблемы с пищеварением ребенка.

Газообразование у детей – это болезненный процесс, поможет его обезвредить укропная вода (отвар семян укропа или фенхеля).

Облегчит боли в животе, улучшит пищеварение и поможет вывести газы позиция ребенка, когда согнутые в коленях ноги плотно прижаты к животу.

Когда традиционные методы не помогают, есть специальные средства, влияющие на функции органов пищеварения детей, которые быстро снимают газообразование в животе и позволяют малышу спокойно спать.

Среди таких лекарств самыми эффективными считаются препараты пеногасители, действующим веществом которых является симетикон («Эспумизан», «Коликид»).

Надо быть осторожным и во время введения прикорма: поддавать продукты термической обработке и не спешить с нововведениями.

Делать нужно все постепенно и внимательно, следить за реакцией организма ребенка на новый продукт, чтобы не перегружать процесс пищеварения.

Фитотерапия для улучшения пищеварения

Травяные чаи и настои – это природные лекарства, улучшающие пищеварение. Среди лекарственных трав признанными фаворитами стали цветки ромашки, мяты перечной, шалфея и череды.

Лекарства народной медицины полезны не только для улучшения пищеварения – травы выводят шлаки и токсины из организма, помогают наладить обмен веществ и ускорить его.

Ромашка – это эффективное лекарство от переедания, влекущего за собой тошноту и боли в желудке.

Цветки ромашки снимают болевые ощущения, оказывая противовоспалительное действие.

Прием настоя из ромашки хорошо улучшает работу желчного пузыря, стимулирует сокращение желчных протоков и быстрое восстановление его функций.

Мелисса и перечная мята имеют аналогичное влияние на систему пищеварения человека, плюс хорошо успокаивают, избавляют от бессонницы, способствуют налаживанию иммунной системы.

Отвар из череды, положительно влияя на пищеварительный процесс человека, способствует появлению хорошего аппетита, нормализует обмен веществ.

Общеизвестные противомикробные и противовоспалительные свойства шалфея объясняют его широкое использование при лечении болезней полости рта.

Из-за присутствия эфирных масел, ароматических смол и дубильных веществ шалфей также применяют, как лекарство для улучшения работы пищеварения.

Он повышает секреторную функцию кишечника и стимулирует выделение желудочного сока, влияя на улучшение процесса пищеварения.

Правильное питание поможет улучшить и отрегулировать процесс пищеварения. Каждое утро надо пить натощак два стакана воды, подогретой до 30 градусов Цельсия.

Всегда следует выпивать стакан воды за 20 минут до еды, и никогда не пить воду во время приема пищи и на протяжении часа после.

Привычка пить воду вместе с едой разбивает желудок и увеличивает объем пищи, которую нужно переварить. Это приводит к перегруженности пищеварительной системы и сбоям в ее работе.

Прием еды должен быть регулярным. Если человек ест в одно и то же время каждый день, то это налаживает работу поджелудочной железы, печени и ускоряет обмен веществ.

Нужно стараться есть свежеприготовленную, а не разогретую еду. Для улучшения пищеварения стоит позаботиться о присутствии в рационе кисломолочных продуктов, творога, йогурта и кефира.

Здоровая еда – это прекрасное лекарство для улучшения пищеварения. Сок свеклы в сочетании с морковным фрешем и сок кислой капусты улучшают пищеварение, насыщают организм витаминами, облегчают работу пищеварительной системы и ускоряют обмен веществ.

Мякоть тыквы в любом виде и тыквенный сок мягко действует на работу кишечника, решает проблему запоров без ощущения дискомфорта.

Клетчатка необходима для улучшения проходимости кишечника.

Регулярное присутствие тыквы в рационе способствует восстановлению тканей печени и благодаря содержанию в ней пектина, выводятся токсичные вещества из организма, происходит ускорение обмена веществ.

Поиски лучшего лекарства для пищеварения приводят к осознанию необходимости беречь свое здоровье. Любое заболевание легче предотвратить, чем долго лечить его.

Почти у каждого россиянина в аптечке есть лекарства, улучшающие пищеварение. И это не удивительно, ведь они входят в десятку самых популярных препаратов. При этом мало кто знает, как действуют лекарства «от живота», и чем они отличаются друг от друга. Попробуем разобраться.

Волшебный панкреатин

На самом деле, несмотря на многообразие препаратов, которые помогают пищеварению, все они имеют одно и то же действующее вещество – панкреатин. Это экстракт поджелудочной железы, который содержит ферменты – амилазу, липазу и протеазу. Амилаза расщепляет углеводы, липаза – жиры, протеаза – белки. У здоровых людей поджелудочная железа выделяет панкреатин в 12-перстную кишку в достаточном количестве. Если ее функция снижена или же человек банально переел, то пищеварительных ферментов не хватает – пища плохо усваивается. Тут-то на помощь и приходят лекарства, содержащие дополнительную дозу панкреатина.

Как открыли панкреатин?

Бороться с симптомами нарушения пищеварения – тошнотой, метеоризмом, болями в животе и диареей, люди начали задолго до того, как выяснили, как устроен пищеварительный тракт. Древние египтяне спасались от боли в животе мясом, поедая его в сыром виде, и настоем белены, древние греки лечились диетой и массажем, древние римляне при переедании вызывали у себя рвоту.

Начало научного подхода в решении проблем пищеварения положил в 1659 году немецкий врач, физиолог, анатом и химик Франциск Сильвий. Он доказал, что поджелудочная железа выделяет в 12-перстную кишку сок, и предположил, что этот сок участвует в пищеварении. А двести лет спустя французский физиолог Клод Бернар изобрел способ получения сока поджелудочной железы и дал ему название «панкреатин» - от латинского названия поджелудочной железы «pancreas». Изучая свойства панкреатина, Бернар выяснил, что он расщепляет и углеводы, и белки, и жиры. Причем если белки и углеводы могут перевариваться в желудочно-кишечном тракте и без участия панкреатина, то жиры – нет. Именно поэтому при заболеваниях поджелудочной железы жирная пища практически не усваивается. В 1861 году русский биохимик Александр Яковлевич Данилевский доказал, что панкреатин представляет собой смесь различных ферментов, каждый из которых имеет свою точку приложения – белки, жиры или углеводы.

Так было найдено универсальное средство для улучшения пищеварения - панкреатин.

Когда появился Панкреон?

Первое время врачи собственноручно готовили экстракт говяжьей или свиной поджелудочной железы и поили им пациентов. История сохранила имя первого экспериментатора, который лечил больного от несварения с помощью поджелудочной железы телят – Жозеф Александр Флес.

Фабричные лекарства для улучшения пищеварения появились в 1897 году. Они выпускались в виде порошка (очень горького на вкус), который получали из измельченной и высушенной поджелудочной железы свиней или коров и называли «панкреатинум абсолютум». Но, как это часто бывает, первый блин вышел комом. Порошки не помогали, даже если принимать их столовыми ложками. Тут-то и выяснилось, что, проходя через желудок, пищеварительные ферменты поджелудочной железы теряют свою активность. В организме они попадают сразу в 12-перстную кишку, где среда щелочная, а кислая среда желудка их просто разрушает.

Технология производства кислотоустойчивого панкреатина была разработана три года спустя. Ее авторы Франц Томас и Вильгельм Вебер - два немецких химика из небольшой компании «Chemische Fabrik Rhenania AG» в Аахене (Германия). В апреле 1900 года они получили патент на производство препарата Панкреон – панкреатин в оболочке из 10%-ного танина для защиты ферментов от действия желудочного сока. Это было первое лекарство для улучшения пищеварения, эффективность которого доказали клинические исследования.

В дальнейшем Панкреон модифицировался, фармацевты улучшали его формулу, делали еще менее подверженным воздействию кислоты. Появились и другие лекарства на основе панкреатина.

Классификация ферментных препаратов для улучшения пищеварения

Современные ферментные препараты для улучшения пищеварения вне зависимости от торговых названий можно классифицировать:

• по составу: чистый панкреатин и панкреатин, содержащий добавки, например, желчегонные средства;
• по устойчивости к соляной кислоте, в идеале они должны беспрепятственно проходить через желудок и высвобождаться только в 12-перстной кишке при рН 5,5;
• по диаметру частиц лекарства: таблетки – больше 5 мм, микротаблетки – 2 мм, микросферы микротаблетки – 1,8-2,0 мм, минимикросферы – 1,0-1,2 мм.

Поскольку все препараты последнего поколения устойчивы к кислой среде желудка и содержат необходимые ферменты, то сегодня при оценке эффективности на первое место выходит размер лекарственных частиц. Для того чтобы препарат помогал пищеварению, он должен поступать в 12-перстную кишку из желудка одновременно с химусом (частично переваренным пищевым комком), на который он должен воздействовать. В противном случае прием лекарства становится бессмысленным.

Как был придуман Креон?

В процессе пищеварения через отверстие привратника в 12-перстную кишку проходят только частицы, которые в диаметре не превышают 1,5-2,0 мм, а те, что крупнее, задерживаются в желудке и подвергаются расщеплению ферментами и соляной кислотой. В результате крупные таблетки, улучшающие пищеварение, «не успевают». Они слишком долго находятся в желудке и дезактивируются. Именно это послужило причиной того, что с середины XX века химики-фармацевты стали разрабатывать более мелкие формы лекарств для улучшения пищеварения.

Сначала были придуманы микротаблетки и микросферы, а в 1993 году был получен патент на производство Креона – панкреатина в виде минимикросфер. Это четвертое поколение ферментных препаратов. Лекарственная форма препарата Креон® представляет собой желатиновую капсулу, в которой содержится несколько сотен мельчайших минимикросфер - частиц панкреатина, покрытых кишечнорастворимой оболочкой. Оказавшись в желудке, капсула Креона быстро распадаетсярастворяется, высвобождая минимикросферы, они равномерно перемешиваются с химусом и вместе с ним попадают в 12-перстную кишку, где защитная оболочка каждой минимикросферы растворяется, ферменты высвобождаются и включаются в процесс пищеварения.

Еще один плюс «малой формы» Креона заключается в том, что площадь поверхности препарата увеличивается по сравнению с таблетками больше чем в 10 раз. А это значит, что и контакт ферментов с химусом увеличивается во столько же раз больше. Благодаря этому препараты, содержащие минимикросферы, помогают не только быстро избавиться от неприятных ощущений при переедании, но и обеспечивают полноценное переваривание пищи пациентам после удаления поджелудочной железы и при таких серьезных заболеваниях, как хронический панкреатит, муковисцидоз и, хронический панкреатит и др.

Так за сто пятьдесят лет панкреатин прошел путь от кустарной вытяжки из свиной поджелудочной железы, польза от которой была весьма сомнительна, до эффективных высокотехнологичных препаратов, которые, если верить статистике, есть в аптечке почти у каждого россиянина.

или же пища просто не переваривалась. Причин такому явлению множество. А чтобы помочь организму улучшить пищеварение придется принимать специальные лекарственные препараты, которые предназначены именно для этого.

Если начать наблюдать за работой своего организма, относится к нему трепетно, то можно сразу заметить начинающиеся изменения, которые будут говорить о проблемах с желудочно-кишечным трактом. Есть ряд проявлений, которые говорят о том, что пора помогать желудку:

• Постоянная усталость, которая появляется из-за того, что в организм не попадает должного количества витаминов, микроэлементов, которые так необходимы для нормального функционирования. Именно поэтому организм устает все больше и больше из-за использования и истощения собственных резервов
• Постоянная сонливость, которая также появляется из-за недостатка питательных веществ
• Плохое состояние кожи. Она становится сухой и на ней могут появляться пигментные пятна
• Плохое состояние волос, ногтей. Это одни из самых тревожных симптомов того, что организму нахватает витаминов из-за плохой усваиваемой пищи
• , а именно частые запоры или диарея, тошнота
• Болезненные ощущения в области живота, особенно после приема пищи
• Плохой аппетит, который появляется из-за неприятных ощущений в желудке
• Если у человека появился хотя бы один из вышеперечисленных признаков того, что начались проблемы с желудочно-кишечным трактом, необходимо непременно обратиться к врачу и начать пить .

Причины нарушений пищеварения

Иногда проблемы с желудком начинаются после обильного ужина или же наоборот, голода. Но помимо этих причин, есть еще, которые связаны с употреблением пищи:

1. Неправильное питание, а именно злоупотребление копченостями, соленьями, жирной пищей, которая трудно переваривается, а также присутствие в рационе сладостей в большом количестве
2. Переедание. Врачи говорят, что из-за стола нужно уходить полуголодным, так как при таком ощущение невозможно переесть. Зачастую, желудок уже полный, но до головного мозга не дошел этот сигнал, и поэтому человеку кажется, что он хочет кушать. Если употреблять пищу медленно, то можно избежать переедания, которое чревато нарушение пищеварительного процесса
3. Плохое пережевывание пищи. Многие люди кушают впопыхах и из-за этого плохо пережевывают пищу, особенно твердую. А она намного тяжелее переваривается
4. Ужин в позднее время. Многие люди привыкли кушать после 9 вечера, что очень плохо не только для желудка, но и для всего организма. Биологические часы работают так, что уже к вечеру все процессы замедляются, и поздние приемы пищи могут привести просто к ее не перевариванию
5. Употребление большого количества во время приема пищи. Практически все диетологии рекомендуют пить много воды, но есть одна оговорка. Делать это нужно исключительно между приемами пищи, так как вода разбавляет ферменты в желудке, и их действие становится менее эффективным

Все знают о том, из-за чего возникают проблема с пищеварением, но мало кто придерживается здорового образа жизни, а вместе с ним и питания.

Препараты для улучшения пищеварения

Фестал — один из самых популярных препаратов

Если произошел сбой в пищеварении, то его можно будет наладить исключительно соблюдением диеты и приемом лекарственных препаратов. Все препараты можно разделить на несколько групп, каждая из которых отличается главным действующим веществом и своим действием:

• Препараты, главный компонент в которых панкреатин. Именно панкреатин является тем ферментом, которой способен оказать незамедлительную поддержку при нарушении пищеварения. К таким лекарствам можно отнести Панкреатин, Пензитал, Креон
• Препараты, в которых помимо панкреатина есть и другие вспомогательные компоненты, такие как гемицеллюлоза, желчные кислоты и др. Эти компоненты помогают расщеплять сложные соединения сахара, улучшают активность кишечника и выработку ферментов поджелудочной железой. К основным препаратам этой группы можно отнести Энзистал, Панзинорм
• Препараты, которые помогают нормализовать внешнесекреторную деятельность поджелудочной железы. К таким препаратам можно отнести Сомилазу, Нигедазу, Оразу

Назначить тот или иной препарат может только врач после тщательного обследования, так как не всегда самостоятельный подбор медикаментов будет правильным. В некоторый случаях лучше будет выпить Фестал, чем Панкреатин, как это делают многие.

Формы выпуска препаратов

Не все знают, что в зависимости от того, как выпущен препарат, будет зависеть его непосредственное действие.
На сегодняшний день все препараты, сделанный на основе ферментов, выпускаются в двух формах:

1. Капсулы. Совсем недавно препараты начали выпускать в капсулах и некоторые время люди опасались их приобретать до того момента, пока публично не были опубликованы результаты исследования. Так, каждая капсула имеет все оболочки. Первая растворяется в желудке, а вторая только в кишечнике. Таким образом эффект препарата, принятого в виде капсулы, распространяется на весь желудочно-кишечный тракт
2. Так уж завелось, что потребители больше доверяют таблеткам. Их действие распространяется исключительно только на желудок, так как под действием желудочного сока она там растворяется и рассасывается

Выбор той формы, которую лучше будет принимать, зависит исключительно от врача и пациента. Некоторые люди, приобретя капсулу, зачем то раскрывают ее и принимают только гранулы, тем самым не давая проникнуть препарату в кишечник. Делать с капсулами это ни в коем случае нельзя. Что же касается таблеток, то их можно растолочь, разбить на две части и т.д. Эффект от этого не снизится.

Панкреатин

Креон. Форма выпуска — таблетки

Является одним из самых лучших препаратов для улучшения пищеварения. К тому же, цена именно Панкреатина довольно низкая. Так, упаковку из 60 таблеток можно купить за 70 рублей. Данный препарат показан к применению в нескольких случаях:

• При недостаточной выработке ферментов поджелудочной железой
• При , кишечника, печени
• При переедании
• При малоподвижном образе жизни и проблемами с жевательным аппаратом

Как таковых определенных доз касательно приема препарата не существует. Рекомендуется во время приема пищи принимать по одной таблетке. Некоторые же пациенты принимают по две. Что касается детей, то по назначению гастроэнтеролога, можно давать ребенку по одной третьей таблетки три раза вдень для улучшения пищеварения, особенно после перенесенных кишечных инфекций. Очень редко во время приема Панкреатина возникают побочные эффекты, обычно это всего лишь у одного процента больных:

1. Дискомфорт в области желудка, тошнота, а иногда и рвота
2. , преимущественно в виде кожных высыпаний
3. Повышение уровня мочевой кислоты

Несмотря на то, что Панкреатин считается относительно безопасным препаратом, принимать его можно только после назначения лечащего врача, так как в некоторых случаях требуется повышение дозы для достижения лучшего эффекта.

Креон

Большинство гастроэнтерологов рекомендуют принимать Креон, так как он выпускается в виде капсул. Как уже было сказано выше, эффективность капсул намного выше, так как препарат проникает не только в желудок, но и кишечник. Главное действующее вещество в Креоне – панкреатин, который очень хорошо стимулирует выработку всех необходимых ферментов. Назначают его во время лечения:

• Хронического панкреатита
• После операций, сделанных на органах желудочно-кишечного тракта
• Муковисцедоза
• Онкологических заболеваний, а именно при опухолях, образовавшихся в непосредственной близости от желудка и поджелудочной железы, тем самым мешая нормальной их работе
• Также Креон рекомендуют принимать во время обильного приема пищи (на корпоративах, праздниках и т.д.) для того чтобы улучшить пищеварение и исключить возникновение несварения.

Рекомендуется принимать по одной капсуле перед каждым приемом пищи. Желательно просто запить ее водой и не разжевывать, чтобы препарат попал не только в желудок, но и кишечник. Отдельно нужно сказать о побочных эффектах. Как таковых у препарата их нет, но что касаемо реакции желудочно-кишечного тракта, то может развиться диарея, и появится болезненные ощущения в области желудка. У некоторых пациентов появляется крапивница. Обычно это реакция организма не на панкреатин, а на вспомогательные компоненты лекарства.

Креон – один из препаратов, который способен улучшить пищеварение. Правда, он считается намного более сильным, чем Панкреатин, и поэтому принимать его можно только после назначения врача.

Мезим

Мезим является одним из тех препаратов, который широко разрекламирован в средствах массовой информации. Одна таблетка Мезима состоит из панкреатина, липазы, амилазы и протеазы. По сути, такой же состав и у таблеток Панкреатина. Назначается Мезим в следующих случаях:

• При недостаточной выработке ферментов
• При проблемах, связанных с застаиванием пищи
• При воспалении слизистой оболочки желудка
• При хроническом панкреатите

Отдельно нужно сказать о дозировке. Принимать следует по одной таблетке (если большее не назначено врачом) перед каждым приемом пищи. В зависимости от того, какое заболевание и какая проблема у человека, курс может продлиться от нескольких дней до нескольких месяцев. Категорически запрещается принимать препарат, если у человека кишечная непроходимость, желтуха или гепатит.

Мезим можно назвать более дорогим аналогом Панкреатина. Единственное, что отличает их друг от друга – это вкус. Большинство пациентов отмечают, что оболочка, покрывающая таблетку у Мезима намного слаще и приятнее, чем у Панкреатина. И нередко, чтобы давать лекарство детям, приобретают именно Мезим.

Фестал

Фестал относится к ферментным препаратам, в составе которого помимо панкреатина присутствует еще гемицеллюлоза и порошок бычий желчи. Гемицеллюлоза помогает желудку расщепить клетчатку, а вот порошок бычьей желчи улучшает активность липазы, и как следствие способствует нормальному всасыванию жиров и витаминов. Благодаря таким свойствам составляющих компонентов, способен быстро улучшить пищеварение и оказать влияние на всю пищеварительную систему. Рекомендуется применять Фестал:

1. При проблемах с выработкой ферментов поджелудочной железой
2. При диарее, но только если основная ее причина не кишечная инфекция
3. При синдроме раздраженного кишечника
4. Также Фестал рекомендуется принимать для улучшения пищеварения, особенно тогда, когда было съедено большое количество острой, жирной, соленой пищи.

Некоторые специалисты советуют принять таблетку Фестала перед ультразвуковым исследованием органов брюшной полости.

Что касается противопоказаний, то запрещается принимать Фестал, если:

• У человека
• Желтуха любого происхождения
• Гепатит
• Непроходимость кишечника
• Имеется индивидуальная непереносимость отдельных компонентов препарата
• С осторожностью Фестал назначают пациентам, у которых имеется такое заболевание, как сахарный диабет потому, что оболочка содержит в себе глюкозу и сахарозу.

Приобрести Фестал можно в любом аптечном киоске, причем цена его довольно демократична.

Энзиситал

Мезим — помощник в пищеварительном процессе

Для тех, кто испытывает проблемы с пищеварением, Энзистал будет отличным лекарственным препаратом, который сможет помочь улучшить данный процесс. Энзистал содержит в себе не только панкреатин, но и гемицеллюлозу, а также компоненты желчи. Именно поэтому его действие намного лучше, чему простого Панкреатина. Специалисты рекомендуют принимать препарат:

1. При возникновении проблем с перевариванием пищи, вызванными нехваткой пищеварительных ферментов
2. При возникновении проблем с жевательной функцией, которая чаще всего бывает у людей с зубными протезами, а также при повреждении челюсти или десен
3. При малоподвижном образе жизни, особенно у лежачих больных
4. С осторожностью нужно принимать Энзистал пациентам, у которых:
5. Имеется печеночная или почечная недостаточности
6. Желтуха
7. Кишечная непроходимость

В большинстве из этих случаев лечащий врач может вообще запретить прием препарат, так как он может вызвать серьезнейшие осложнения. Что же касается осложнений после приема, вернее побочных эффектов, то чаще всего возникает:

• Аллергическая реакция, которая проявляется в виде высыпания на коже, слезоточивостью
• Болезненные ощущения в области живота
• Тошнота
• Диарея
• Раздражение слизистой оболочки

При появлении хотя бы одного из вышеперечисленных побочных эффектов, необходимо сразу же прекратить прием лекарственного препарата. Энзситал это препарат с очень хорошим действием, и к тому же довольно низкой ценой, что делает его доступным для большинства потребителей.

Сомилаза

Сомилаза относится к тем препаратам, которые помогают восстановить функцию поджелудочной железы. В ней содержится солизим, который относится к ферментам, помогающим расщеплять жир, и альфаамилаза. Принцип действия лекарства немного отличается от вышеперечисленных препаратов, но эффект от него не менее заметен. Компоненты препарата вступают в реакцию с поступившими в организм растительными и животными жирами, расщепляя их, тем самым компенсируя нехватку ферментов. Показан препарат пациентам, у которых:

1. Имеются проблемы с пищеварением, связанные с нехваткой ферментов, отвечающих за расщепление жиров
2. Имеется такое серьезное заболевание, как хронический панкреатит
3. Развился
4. Имеются проблемы с кишечником, а именно воспаление тонкой или толстой кишки
5. Также Сомилаза рекомендован людям, у которых возникли проблемы печенью и желчным пузырем.
6. Особую помощь он оказывает пациентам, перенесшим серьезные поджелудочной желез, печени.

Лекарственный препарат Сомилаза практически не имеет противопоказаний, за исключением индивидуальной непереносимости отдельных компонентов лекарства. Именно поэтому его назначают практически всем пациентам, имеющим проблемы с пищеварением. Так как Сомилиза относится не к простым лекарствам, стимулирующим работу поджелудочной железы

Как принимать таблетки для пищеварения? При переедании даже здоровому человеку стоит принять 1-2 таблетки для улучшения переваривания пищи.

Такие симптомы, как вздутие живота и урчание, склонность к запорам или диарее, свидетельствуют нарушениях пищеварения.

При этом прием ферментативных препаратов просто обязателен. Но лучше всего предварительно проконсультироваться с врачом и только после этого принимать таблетки для пищеварения

Здоровье человека начинается с налаженной работы желудка и кишечника. И многие болезни возникают, если человек пренебрегает законами правильного питания.

Поначалу помогают таблетки для пищеварения, список которых в наше время огромен.

Но частые погрешности в еде со временем заканчиваются хроническими болезнями органов, участвующих в переваривании пищи. Это вызывает поступление в наш организм токсинов и некачественных «строительных кирпичиков» для сосудов, мозга, сердца, эндокринной системы.

Организм начинает сопротивляться, иммунитет и антиоксидантные системы работают на пределе. В это время человек жалуется на постоянную усталость, недомогание, часто простужается, выскакивают прыщики на коже, волосы секутся, ногти ломаются.

Если в этот период не перейти на Здоровый Образ Жизни и то может развиться целый букет хронических болезней.

Что вы узнаете из этой статьи:

Как питаться правильно, чтобы предупредить нарушения пищеварения

1. Откажитесь от полуфабрикатов, нарезок в вакуумных упаковках, молочных десертов и бесполезных йогуртов, копченостей, соленостей, консервов, маргарина, кетчупов, сладостей и сдобы;
2. Употребляйте больше овощей и фруктов, рыбу и морепродукты, морскую капусту, мясо индюшатины, постную говядину, зерновой хлеб, отруби и каши, кисло-молочный продукты, масла растительные, особенно оливковое, льняное, бобовые и орехи;
3. Ешьте почаще – до 5 раз в день, пейте чистую воду, употребляйте специи (имбирь, куркуму, кардамон), натуральный кофе, зеленый чай и какао;
4. Правильно ведите себя во время еды: тщательно пережевывайте пищу, не ешьте и не пейте слишком горячую пищу и напитки, не запивайте еду водой, максимально калорийную пищу съедайте утром. Обед не должен быть убойно сытным, а ужин - легкий. На ночь пейте кефир с корицей, никогда не ешьте всухомятку;
5. Откажитесь от алкогольных напитков, но не отказывайтесь от натуральных виноградных вин;
6. Следите за тем, чтобы регулярно опорожнялся кишечник и не возникали запоры, поносы;
7. Пейте травяные чаи: витаминные, противовоспалительные, для пищеварения. Просто для профилактики!;
8. Устраивайте себе «генеральную уборку» кишечника и после праздников и обильных застолий.

Какие причины приводят к расстройствам пищеварения

• Если вы не выполняете все 8 предыдущих пунктов, то это и будет одной из важнейших причин нарушения переваривания пищи. Вам точно понадобятся таблетки для пищеварения. Список их вы увидите дальше в этой статье;
• Кариозные зубы, парадонтоз, воспаление десен не позволяют тщательно пережевывать пищу и обрабатывать пищевой комок слюной;
• Хронические болезни (гастрит, язва, холецистит, камни в желчном, энтероколит и др.) сопровождаются ферментативной недостаточностью;
• Перенесенные операции на органах пищеварительной системы;
• Свою лепту в процесс пищеварения вносит и толстый кишечник. Если у вас бывают вздутия, запоры или напротив, частое послабление кишечника, это также говорит о дисбактериозе, спазмах или атонии гладкой мускулатуры кишечника, что также приводит к нарушениям переваривания пищи.

Показания для применения таблеток для улучшения пищеварения

• Можно ли здоровому человеку пить ферментные таблетки для пищеварения? Даже нужно! При переедании, погрешностях в питании, любителям жирной или острой пищи;
• При наличии симптомов ферментативной недостаточности: вздутие живота, нестабильный стул (запоры-поносы), похудание, повышенная утомляемость, землистый цвет и сухость кожи, ломкие ногти, выпадающие волосы;
• При хронических поджелудочной железы, кишечника, печени и после операций на органах пищеварительной системы.

Панкреатин (Россия) – вытяжка из поджелудочной железы домашних животных (свиней и крупного рогатого скота). В его состав входят основные ферменты для переваривания углеводной, белковой и жирной пищи – амилаза, протеаза и липаза.

Фармкомпании различных стран выпускают этот препарат под различными торговыми названиями: Мезим форте, Креон (Германия), Панзинорм (Словения), Энзистал, Фестал (Индия), Микразим (Россия) и др.

Отличаются ферментные препараты между собой:

• по содержанию активности липазы в одной таблетке;
• по добавочным составляющим (наличие желчи, гемицеллюлозы, трипсина, химотрипсина);
• по размерам микрочастиц лекарства, которые для оптимального всасывания через кишечную стенку не должны превышать 2 мм;
• по форме выпуска (таблетки, капсулы с микросферами);
• по цене.

Сходные черты применения ферментных препаратов:

• Все препараты могут использоваться как при погрешностях в питании, так и при ферментативной недостаточности, вызванной заболеваниями органов пищеварения, операциями;
• Некоторые из этих препаратов можно смело применять самостоятельно в качестве профилактического средства при переедании и небольших, функциональных проблемах с пищеварением. Например, панкреатин, мезим форте;
• Другие ферментативные препараты имеют более строгие показания к использованию и их должен назначать только лечащий врач, исходя из вашего диагноза и тяжести течения заболевания, степени ферментативной недостаточности;

• Все ферментативные препараты применяются от одного до трех раз в день вместе с едой. Таблетки нельзя разжевывать, капсулы вскрывать, поскольку в кислой среде желудка ферменты теряют свою активность. Запивать лекарства нужно стаканом чистой воды;
• За один прием можно выпить от одной до нескольких таблеток. Дозировку и курс устанавливает врач. Можно применять препараты в течение нескольких дней. А во многих случаях люди пьют таблетки месяцами и годами:
• Общим противопоказанием для приема ферментных препаратов является острое воспаление pankreas (поджелудочной железы), непроходимость кишечника.

Таблетки для пищеварения. Список ферментных препаратов

Друзья! Подписывайтесь на обновления блога "Здоровье без лекарств"! Это можно сделать через подписную форму на книгу "Народные средства для улучшения памяти", которая находится под статьей. Наверху страницы справа также есть аналогичная форма.

Внесите свое имя и e-mail, кликните по кнопке ХОЧУ ПОЛУЧАТЬ! После этого перейдите в свою почту и в письме от меня активируйте подписку, кликнув на ссылку, которую там увидите. Не забудьте про папку СПАМ, иногда письма от авторов могут попасть в нее. После этих коротких действий мои письма буду приходить к вам прямо на почту.

ã Копанев Ю.А., Соколов А.Л. Дисбактериоз кишечника у детей

Назначение ферментных препаратов в комплексной терапии дисбактериозов - не заместительная, а регулирующая терапия. Поэтому важна не доза активных составляющих, а принцип постепенной отмены фермента и строгая его привязка к приему пищи. Механизм регулирующего действия на поджелудочную железу такой схемы научно не обоснован, но мы считаем, что он заключается в синхронизации моторики ЖКТ с секреторной активностью поджелудочной железы. Первая доза фермента должна быть выше обычной терапевтической, чтобы обеспечить перегруженной (в результате дисбактериоза кишечника) поджелудочной железе короткий отдых (не более 1 нед), затем дозировка уменьшается вдвое (терапевтическая) на 7-14 дней, последняя дозировка (ниже терапевтической) коротким курсом, что позволит поджелудочной железе плавно включиться в самостоятельную работу. Фермент назначают 3 раза в сутки, т.е. возможны приемы пищи, освобожденные от приема ферментного препарата. Эффективность таких схем значительно выше, чем схем с назначением ферментных препаратов в одной дозировке на весь курс лечения, что подтверждается не только клинически, но и по результатам УЗИ (уменьшение размеров изначально увеличенной поджелудочной железы).

Обзор ферментных препаратов, использующихся при дисбактериозе, приведен в табл. 4 .

Таблица 4

Ферментные препараты при дисбактериозе

Торговое название	Состав	Стартовая доза для детей возрастных групп
		от 4 мес до 1 года	от 1 года
Панкреатин	трипсин, амилаза, липаза	1/2 таб	1 таб
Панзинорм	липаза, трипсин, химотрипсин, амилаза, экстракт желчи, аминокислоты	1/2 таб	1 таб
Абомин*	протеолитические ферменты	½ - 1 таб
Ораза	амилаза, мальтаза, протеаза, липаза	1/2 таб	1 таб
Панкурмен	амилаза, липаза, протеазы, экстр. куркумы	1/2 таб	1 таб
Фестал	липаза, амилаза, протеаза, компоненты желчи	1/2 таб	1 таб
Дигестал	панкреатин, экстр. желчи, гемицеллюлоза	1/2 таб	1 таб
Холензим	панкреатин и компоненты желчи	1/2 таб	1 таб
Мезим-форте		1/2 таб	1 таб
Креон 10000**	панкреатин, амилаза, липаза, протеазы	1/4 капс (несколько гранул)	1/2 капс
Ликреаза**	панкреатин, липаза, амилаза, протеазы	1/4 капс	1/2 капс
Панцитрат	липаза, амилаза, протеаза	½ капс	1 капс
Панкреофлат	панкреатин +диметикон	1/2 - 1 таб
Хилак-форте	молочная кислота, ферменты бактериального происхождения (продукты жизнедеятельности бактерий)	10-30 кап

Примечание : * - дети до 4 мес - по 1/8-1/2 таб;
** - дети старше 10 лет - по 1 капс.

В качестве ферментного препарата при дисбактериозе кишечника у детей с 4-месячного возраста чаще всего мы используем мезим-форте с постепенным уменьшением дозы. Лекарственная форма препарата удобна для уменьшения дозировки, а измельчение покрытого защитной оболочкой мезима-форте не влияет на его эффективность. Детям до 4 мес назначают абомин.

При использовании капсульных препаратов (например, креона) капсулу вскрывают, ее содержимое (гранулы) делят на равные части, соответствующие 1/2 капсулы, 1/3 капсулы и т.д.; детям до 1 года креон может быть назначен в дозировке несколько гранул на прием.

Хилак-форте формально не относится к группе ферментных препаратов, так как ферменты в его составе имеют микробное происхождение, но по сути является таковым и введен в эту группу условно. Поскольку хилак-форте не обладает стимулирующим действием на поджелудочную железу, его дозировка может быть постоянной в течение всего курса лечения.

При лактазной недостаточности может быть назначен фермент лактаза (Lactase - enzim ).

Средства, влияющие на моторику ЖКТ

В эту группу можно включить все препараты разных фармакологических групп, влияющие на моторику различных отделов ЖКТ. Обзор этих препаратов, применяемых при дисбактериозе, с указанием их действия и особенностей применения дается ниже.

Мотилиум устраняет антиперистальтику верхних отделов ЖКТ. При явлениях верхней диспепсии (рвота, тошнота) - по 1/2-1 таб 3 раза в сутки перед приемом пищи; курс - 10-20 дней.

Риабал (спазмолитик). Назначают детям до 1 года при интенсивных срыгиваниях или рвоте, а также при коликах - симптоматически (однократный прием).

Но-шпа (спазмолитик) - при спастических запорах - симптоматически (однократно).

Хилак-форте оказывает спазмолитическое действие и стимуляцию рецепторов кишечника, обеспечивая перистальтику). При спастических запорах - по 10-30 капель до 5 раз в сутки; курс - 20-30 дней.

Дебридат нормализует моторику (преимущественно нижних отделов ЖКТ) как при запорах, так и при диарее. При неустойчивом стуле (чередование запоров и диареи), при СРК - по 1/2-1 таб 2-3 раза в сутки; курс - 20 дней.

Лактулоза (нормазе, дюфалак) относится к группе пребиотиков, стимулирует опорожнение кишечника, способствует размягчению каловых масс. При нарушениях опорожнения кишечника, очень твердых каловых массах назначают по 1/2-1 чайной ложке 3 раза в сутки в течение 2 нед, затем постепенная отмена.

Сок алоэ во флаконах устраняет спазмы по всему ходу ЖКТ. При спастических запорах (“овечий кал”) - по 1/2-1 чайной ложке перед едой; курс - 20-30 дней.

Тыквеол оказывает слабящее действие. При запорах - по 1 чайной ложке 3 раза в сутки (у старших детей - по 1 столовой ложке).

Гипосульфат (тиосульфат ) натрия способствует в сочетании с кальция пантотенатом опорожнению кишечника при гипотонических запорах, размягчает каловые массы. При гипотонических запорах - по 10,0-15,0 мл 2-3 раза в сутки перед едой; курс - 2-3 нед.

Кальция пантотенат стимулирует тонус кишечной стенки. При гипотонических запорах в сочетании с тиосульфатом натрия - по 1/4-1/2 таб 2-3 раза в сутки; курс - 2-3 нед.

Цизаприд (координакс) стимулирует тонус кишечной стенки. При гипотонических запорах - по 1/4-1 таб; курс - 2-3 нед. Цизаприд (координакс) исключен из реестра лекарственных препаратов, поскольку появились данные о побочных сердечных аритмиях, опасных для жизни.

Смекта за счет осмотического действия уменьшает перистальтику. При диарее (водянистый, частый стул) по 1/2-1 пакету 2-4 раза в сутки, очень коротким курсом (до 3-4 дней).

Имодиум назначают при диарее только детям старше 10 лет симптоматически (разово).

Дозировка указанных препаратов определяется согласно аннотации, длительность лечения определяется клинической картиной. Препараты для лечения запоров назначают на 20-30 дней.

Сорбенты

Применение сорбентов при коррекции дисбиотических состояний допустимо, когда нужно быстро вывести из кишечника аллергены, токсины, продукты жизнедеятельности и распада УПФ. Продолжительность курса сорбентов может быть от 1 дня до 2 - 3 недель (симптоматически). Сорбенты желательно давать натощак (минимум 15 минут до еды). Если раньше энтеросорбция проводилась неселективными препаратами, которые сорбировали и полезные вещества, то сейчас существуют безвредные нетравматичные и нетоксичные энтеросорбенты с избирательной сорбционной активностью (не распространяющейся на лекарственные препараты, полезные питательные вещества, нормофлору) . Этим требованиям соответствуют следующие препараты: Энтеросгель, Фильтрум, Лактофильтрум (в состав препарата входит 15 % пребиотика лактулозы, а не лактобактерии или лактаза (лактоза), как могло бы показаться из не совсем удачного названия), а также БАД «Рекицен - РД» (разрешен к применению у детей от 3 лет) и «Эубикор» на основе растительно-дрожжевого сырья.

Энтеросгель - эффективный селективный сорбент, но из-за его органолептических свойств и консистенции возникают существенные трудности в приеме у детей младшего возраста, поэтому для данной возрастной группы лучше подходят таблетированные сорбенты (Лактофильтрум, Фильтрум), которые можно измельчить, чтобы дать маленькому ребенку.

При выраженной диарее коротким курсом назначается смекта. Смекта является эффективным средством купирования диареи, если стул - очень частый, очень жидкий, содержит много слизи или кровь (поэтому чаще применяется не для коррекции дисбактериоза, а для лечения ОКИ), но ее нужно назначать с осторожностью, т.к. при дисбактериозе кишечника смекта может вызвать серьезный запор. Поэтому при появлении признаков улучшения стула от смекты лучше отказаться.

Биологические добавки к пище

БАД не относятся ни к одной из фармакологических групп и зарегистрированы как пищевые добавки, что уменьшает клинико-фармакологический контроль за их эффективностью и безопасностью, но тем не менее многие из них обладают достаточно выраженной клинической эффективностью и способствуют лучшим результатам при коррекции дисбактериоза, если их применяют в сочетании с лекарственными препаратами. Следует заметить, что некоторые пробиотики (примадофилюс, флорадофилюс, полибактерин) зарегистрированы именно как БАД, а не как лекарственные средства . Активно дискутируется вопрос о признании про- и пребиотиков лекарственными препаратами. Многие БАД содержат то или иное количество бактерий нормальной кишечной флоры , но если это количество менее 10 8 -10 9 микробных тел в 1 г (мл), то они не могут использоваться как пробиотические средства для микробиологической коррекции, а могут использоваться только для поддержания баланса нормофлоры или для профилактики дисбактериоза. БАД могут применяться одновременно с лечением или после окончания корригирующих мероприятий для обеспечения устойчивости эффекта. Для профилактики дисбактериоза БАД могут быть использованы как и пробиотики короткими курсами с интервалами между ними не менее 2-3 нед. Обзор основных БАД, применяемых при дисбактериозе кишечника, представлен ниже.

Бебилайф - пробиотическое действие.

Вита Баланс 3000 (L acidophilus, смешанные с морковным порошком) - пробиотическое.

Пробионик - пробиотическое (кроме бактерий содержит пребиотики: ФОС).

Дрожжевой экстракт “Фаворит” - иммуномодулирующее, восстанавливает аппетит, способствует приросту мышечной массы тела, улучшает состояние кожи и ее придатков.

Пивные дрожжи - аналогично “Фавориту”

Эубикор - витаминный комплекс, сорбент, содержит пищевые волокна, обладает прокинетическими свойствами.

Наринэ - кисломолочная закваска с лактобактериями.

Эвита - кисломолочная закваска с бифидо- и лактобактериями.

Домашний йогурт - закваска с лактобактериями.

Лактусан содержит лактулозу, оказывает иммуномодулирующее, пробиотическое действие.

БАД-1л - обезжиренное стерилизованное молоко с добавлением лизоцима, оказывает иммуномодулирующее действие .

БАД-1Б - обезжиренное стерилизованное молоко с добавлением бифидумбактерина - пробиотик .

БАД-2 - обезжиренное стерилизованное молоко с комбинированной лизоцимно-бифидной добавкой .

БАД-ИГ - обезжиренное стерилизованное молоко с добавлением иммуноглобулинов .

Мариол - продукт из семян расторопши: гепатопротектор, восстанавливает пораженные участки печени, противовоспалительное действие.

Мариол МК - масло расторопши: гепатопротектор, репаративное действие на слизистую оболочку желудка.

Фитогор содержит лектины: повышение иммунитета, тонизирующее действие.

Пластофарм - фиточай: бактерицидная активность против энтеробактерий, противовоспалительное, обволакивающее, регенерирующее действие.

Пекто - натуральный энтеросорбент.

Тыквеол - противовоспалительное, иммуномодулирующее действие.

БАД добавляют в питание или частично заменяют какие-то продукты (например, обычные кисломолочные). В настоящее время имеется большое количество кисломолочных продуктов, содержащих пробиотики, - “Бифидок”, “Биолакт”, “Бифилин”, “Бифилайф”, различные йогурты и т.д.

Обычно применение БАД однократное в течение дня, длительность - 1 мес и более, кроме БАД, содержащих живые бактерии (длительность их применения 2-4 нед). Более длительные курсы БАД-пробиотиков могут привести к угнетению собственной нормофлоры макроорганизма.

Следует провести границу между областью применения лекарственных препаратов и БАД, содержащих пробиотики. Лекарственные препараты применяются для лечения дисбактериоза различной этиологии. БАД следует применять с целью повышения резистентности организма, укрепления иммунной системы, профилактики развития дисбактериоза, атеросклероза, осложнений, возникающих при химиотерапии. Применение БАД, содержащих нормофлору, в качестве монотерапии дисбактериоза, на наш взгляд, недопустимо.

Пребиотики

В международной практике для коррекции дисбактериоза широко используют так называемые пребиотики, к которым относятся неперевариваемые ингредиенты пищи, способствующие повышению иммунитета за счет избирательной стимуляции роста и/или метаболической активности одной или нескольких групп бактерий, обитающих в толстой кишке . Пребиотики не подвергаются гидролизу пищеварительными ферментами человека, не абсорбируются в верхних отделах пищеварительного тракта и являются селективным субстратом для роста и/или метаболической активации микроорганизмов, заселяющих толстый кишечник, приводя к нормализации их соотношения.

Из компонентов питания этим требованиям отвечают низкомолекулярные углеводы. Свойства пребиотиков наиболее выражены у фруктозо-олигосахаридов (ФОС), инулина, галакто-олигосахаридов (ГОС), лактулозы, лактитола . Пребиотики находятся в молочных продуктах, кукурузных хлопьях, крупах, хлебе, луке репчатом, цикории полевом, чесноке, фасоли, горохе, артишоке, аспарагусе, бананах и многих других продуктах. На жизнедеятельность нормофлоры кишечника человека в среднем расходуется до 10 % поступившей энергии и 20 % объема принятой пищи .

ФОС - это короткоцепочечные полисахариды, улучшающие рост нормофлоры. Они не всасываются в кишечнике человека, но перевариваются нормофлорой, в результате чего увеличивается количество лактобактерий и бифидобактерий и уменьшается число колоний УПФ. Кроме того, ФОС улучшают синтез жирных кислот с короткой цепочкой (бутираты); улучшают функцию печени, снижают уровень холестерина в плазме; усиливают элиминацию токсических соединений (Gibson G.R. et. al., 1995). Рекомендуемая доза для очищенных ФОС 2-3 г/сут. С пищей человек может получать около 800 мг.

Размножению нормофлоры кишечника способствует лактулоза (Нормазе, Дюфалак, Лактусан) - полусинтетический дисахарид, состоящий из галактозы и фруктозы, который не расщепляется в кишечнике, поскольку у человека отсутствует лактулаза - фермент, необходимый для расщепления лактулозы, и в неизменном виде достигает поперечно-ободочной кишки. Препарат способствует размножению в кишечнике лактобактерий (Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus bifidus), которые расщепляют лактулозу с образованием основных метаболитов: низкомолекулярных жирных кислот (молочной, уксусной, масляной и пропионовой), водорода, диоксида углерода. В результате рН кишечного содержимого смещается в кислую сторону, усиливается перистальтика. Кроме того, лактулоза, расщепляясь в толстой кишке, высвобождает ионы водорода, связывает свободный аммиак, уменьшает образование токсических азотсодержащих веществ в проксимальном отделе толстого кишечника и их абсорбцию, увеличивает диффузию аммиака из крови в кишечник и, соответственно, его выведение из организма. Оказывает слабительное действие, ускоряя тем самым выведение токсинов .

Несколько исследований доказали выраженное стимулирующее влияние пребиотиков на рост бифидо- и лактобактерий в толстом кишечнике .

Смесь пробиотиков и пребиотиков объединена в группу синбиотиков, которые оказывают положительное действие на здоровье организма-хозяина, улучшая выживаемость и приживляемость в кишечнике живых бактериальных добавок и избирательно стимулируя рост и активацию метаболизма индигенных лактобактерий и бифидобактерий .

Следует отметить, что использование пребиотиков в российской практике для коррекции дисбактериоза не получило пока широкого распространения. Самый известный и распространенный пребиотик в России - лактулоза.