V Evropi divja epidemija ošpic. Zadnji podatki o epidemiji ošpic v Evropi

Najbolj katastrofalna situacija z obolevnostjo je v Ukrajini

Načrte za izkoreninjenje ošpic v svetu je treba že kostokrat odložiti. Nekoč je naivno domnevalo, da bo svet osvobodil te okužbe do začetka tega stoletja. Zdaj je tak cilj postavljen do leta 2025. Ampak še vedno, najverjetneje, in je težko izvesti.

Rospotrebnadzor in Ponovno opozorili na težke epidemične razmere z ošpicami v Evropi in poostrili nadzor na meji. V nevarnosti niso le necepljeni otroci, ampak tudi odrasli, starejši od 25 let, ki imajo termin imunska zaščita od cepljenja je najverjetneje že potekel.

Lani je bilo število primerov ošpic v Evropi trikrat večje kot leto prej. Zdaj so bili glavni izbruhi ošpic zabeleženi v Italiji, Romuniji, Nemčiji in Ukrajini, v zvezi s katerimi je Rospotrebnadzor izdal opozorilo Rusom. V Ukrajini je na primer že več ljudi umrlo zaradi ošpic; med januarjem in oktobrom 2017 je bilo tam prijavljenih 3382 primerov. Težava je v tem, da je stanje s precepljenostjo proti ošpicam pri nas katastrofalno (že leta 2015 je Svetovna zdravstvena organizacija Ukrajino uvrstila med deset držav z najnižjo precepljenostjo proti ošpicam).

V naši državi se pojavnost prav tako povečuje - kljub dejstvu, da do konca devetdesetih let prejšnjega stoletja te bolezni v Rusiji praktično ni bilo. Zdaj ga dobivamo redno. Po podatkih za januar-julij 2017 je bilo v državi registriranih 2,4-krat več primerov te okužbe kot v enakem obdobju leta 2016 (v strukturi primerov prevladujejo odrasli, ki to "otroško" okužbo prenašajo veliko težje). In čeprav, na primer, lokalnega virusa v Moskvi niso našli že od leta 2007, ošpice k nam še naprej prinašajo z vsega sveta. Prve primere bolezni so v Moskvo prinesli iz Velike Britanije, Nemčije, Italije, Francije, Finske, Ukrajine, Uzbekistana, Indije, Malezije in Kitajske. V tem pogledu predstavljajo posebno nevarnost nekdanje države CIS, v mnogih od katerih je bilo splošno brezplačno cepljenje proti ošpicam preklicano.

Glavni razlog za zaostrovanje epidemičnih razmer je banalen – povečalo se je število nezaščitenih pred to okužbo. Prvič, veliko mater zavrača cepljenja. Drugič, veliko je odraslih, ki sploh ne pomislijo na cepljenje.

Te okužbe ni tako enostavno izkoreniniti kot norice, prvič, zaradi strukture virusa, - pravi "MK" vodja laboratorija za preprečevanje cepljenja in imunoterapijo alergijske bolezni Raziskovalni inštitut za cepiva in serume. I.I. Mečnikova RAMS, vodja Klinični center imunoprofilaksa otroških okužb Mikhail Kostinov. - Drugič, imuniteta, ki se oblikuje po cepljenju, ne traja vse življenje. Tisti, ki so prejeli en odmerek cepiva pred 15-20 leti, torej 25-35-letniki, menijo, da imunosti ni več. Ogroženi so zaradi okužbe. In tretjič, v Rusiji navsezadnje država odgovorno obravnava cepljenje proti ošpicam - pri nas je vključeno v nacionalni koledar cepljenja in je brezplačno. V mnogih evropskih državah ni tako. Tudi v državah CIS. Zato ošpice k nam pogosto prinašajo iz Srednja Azija, iz Ukrajine. V Ameriki, na primer, obstaja program za imunizacijo odraslih do 60 let - odrasla populacija zelo dovzetni za to okužbo. A pri nas je s cepljenjem zelo težko zajeti odrasle. Državni uslužbenci - ja, cepijo, kdo pa bo poslal uslužbence na cepljenje komercialne organizacije? Ljudje se, žal, ne gredo sami cepit.

Ošpice so zelo nalezljive in se lahko prenašajo s kapljicami v zraku. Prvi simptomi (visoka temperatura, kašelj, izcedek iz nosu) se pojavijo 10-14 dan od trenutka okužbe, po petih dneh pa se pojavi izpuščaj (najprej na obrazu, nato se razširi po telesu). Ošpice pogosto dajejo nevarni zapleti: pljučnica, vnetje srednjega ušesa, slepota, izguba sluha, duševna zaostalost. Redko, vendar v njegovem ozadju, se razvije ošpicni encefalitis (poškodba možganov). Odrasli trpijo zaradi bolezni hujše kot otroci. Kljub temu ošpice ostajajo eden vodilnih vzrokov smrti otrok. zgodnja starost po vsem svetu (v letu 2015 je zaradi nje umrlo 134.200 ljudi, večina otrok).

Seveda je bilo z obstoječimi programi cepljenja veliko doseženega. Po podatkih WHO je na primer cepljenje proti ošpicam med letoma 2000 in 2014 zmanjšalo svetovno smrtnost za 79 % in preprečilo 17,1 milijona smrti. Vendar je zmaga še zelo, zelo daleč. Infekcionisti ugotavljajo, da bo ošpice mogoče premagati le, če bodo vse države sveta zagotovile univerzalno cepljenje prebivalstva - vsaj s 95-odstotno pokritostjo odraslih. Toda vsako leto se zdi, da je ta naloga vse težje izvedljiva.

Najboljše v "MK" - na kratkem večernem poštnem seznamu: naročite se na naš kanal v

Svetovna zdravstvena organizacija opozarja, da se ošpice širijo po Evropi, zlasti tam, kjer je stopnja precepljenosti upadla.

Trenutno so največji izbruhi v Italiji in Romuniji.

Italija je na primer samo v prvem mesecu leta 2017 poročala o več kot 200 primerih ošpic, Romunija pa o več kot 3400 primerih, od katerih je bilo 17 smrtnih. In Evropski center za preprečevanje in obvladovanje bolezni trdi, da je bilo od 1. februarja 2016 do 31. januarja 2017 v Veliki Britaniji 575 primerov ošpic.

Informacije za razmislek

Ošpice so zelo nalezljive, zato se, opozarja WHO, nobena oseba v nobeni državi na svetu ne more zaščititi pred okužbo, zlasti glede na enostavnost gibanja in dostopnost potovanj za velika količina ljudi.

Da bi delovala čredna imunost, ki daje dobro zaščito, mora biti precepljenost populacije vsaj 95-odstotna. Vendar je v mnogih državah ta raven precej nižja. Logično je, da je največ primerov ošpic ugotovljenih v državah, kjer je precepljenost padla pod to mejo, okužba pa je endemična, torej je njen vir na danem območju. Med temi državami so Francija, Nemčija, Italija, Poljska, Romunija, Švica in Ukrajina.

Že zdaj je jasno, da bo število primerov le še naraščalo. Regionalni direktor WHO za Evropa Dr. Zsuzsanna Jakab je izjavila: »Vse endemične države pozivam, naj sprejmejo nujni ukrepi zaustaviti prenos ošpic izven svojih meja in vse države, ki so že dosegle zadostna raven imunizacijo, da ostanemo močni in ohranimo visoko precepljenost.«

Vzroki za neuspeh imunizacije

Robb Butler iz Regionalnega urada Svetovne zdravstvene organizacije za Evropo pojasnjuje, zakaj precepljenost upada: »V nekaterih državah, kot je Ukrajina, je prišlo do težav z dobavo in nabavo.

Nekateri se tudi bojijo cepljenja. različni razlogi, spet drugi so preveč samozavestni in mislijo, da jih to ne bo prizadelo, tretjim pa se zdi nagajanje s cepljenjem preprosto velika nevšečnost in se nočejo naprezati. Dejansko se morate na primer v Franciji najprej naročiti pri zdravniku, da dobite recept, potem morate iti v lekarno po cepivo, nato pa se morate spet naročiti pri zdravniku, da dobite injekcijo.

Zato moramo doseči takšno raven javnih storitev, da vprašanja cepljenja ne bodo konkurirala drugim pomembnim prioritetam v življenju ljudi, torej moramo svoje delo organizirati čim bolj udobno za bolnike.«

Dr Mary Ramsay, vodja oddelka za imunizacijo pri nacionalni zdravstveni službi Združenega kraljestva, je opazila trende v svoji državi: »Stopnja cepljenja proti MMR za otroke, mlajše od pet let, v državi znaša 95 %, kar kaže na doseganje cilja, ki si ga je zastavila WHO.

Problem pa je pri cepljenju starejših otrok. Lani so bili primeri ošpic večinoma pri starejših najstnikih in mlajših odraslih, veliko jih je bilo povezanih z glasbenimi festivali in drugimi večjimi dogodki. družabni dogodki. Osebe katere koli starosti, ki niso prejele dveh odmerkov cepiva MMR, ali tisti, ki niso prepričani, da so jih preboleli, naj se posvetujejo s svojim zdravnikom – za cepljenje ni nikoli prepozno, saj so ošpice zelo nevarna bolezen in za odrasle. Še naprej vlagamo v programe, ki spodbujajo cepljenje, da bi ošpice sčasoma zapisali v zgodovinske knjige.«

Najpomembnejše o ošpicah


V Belgiji približno 14% prebivalcev zavrača cepljenje proti ošpicam, v Italiji in Romuniji - približno 20%, v Franciji pa več kot 40% prebivalcev temu ne zaupa. Srednji vek je nazaj.


Vprašanje je, kaj imajo s tem begunci in drugi migranti, a dajmo o vsem po vrsti. Nobena skrivnost ni, da so ošpice bolezen preteklosti, ki je v Evropi že dolgo premagana. Vendar stvari niso videti tako jasne. Spodaj boste spoznali še eno »premagovanje« evropskih vrednot.


Zabeleženi so že celo smrtni (smrtni) primeri. Ta virus se je v Evropi uresničil skupaj z valom beguncev z Bližnjega vzhoda in Severna afrika. Evropejci, ki so zanemarjali cepljenje, ga niso bili pripravljeni srečati.


V Kraljevini Belgiji so se na primer že pojavili bolniki s hudimi zapleti - poškodba možganov, njegovo vnetje - encefalitis. Tam epidemija zajema 4 pokrajine. In če je bilo pred sedmimi leti v vsej državi le 40 primerov okužbe, jih je od začetka leta 2017 že približno 300. Še več, 40 primerov so zdravniki, ki so pregledali bolnike.



Virus je zelo nalezljiv, vstopi skozi Airways, nato vpliva na celotno telo. Njeni simptomi so: izguba apetita, utrujenost, letargija, temperatura 40°C, solzenje oči in kašelj z izcedkom iz nosu. Čez nekaj časa se na telesu pojavi obilen izpuščaj.


»Precepljenost v državi bi morala biti vsaj 95-odstotna, da ne bi prišlo do epidemije. Prvo cepljenje se opravi med 12-14 meseci, tukaj ni nobenih težav. Na drugo spomnimo pri starosti 11-12 let in v tem primeru jih le 75% naredi. Ali to pozabijo storiti ali pa nočejo več. Naloga zdravnikov, pediatrov, šol je, da jih opozorimo na to, da je treba to storiti, «pojasnjuje pediatrinja Katja Zilberberg.


V Belgiji približno 14% prebivalcev noče prejeti tega cepiva, v Italiji in Romuniji - približno 20%, v Franciji pa mu ne zaupa več kot 40% prebivalcev.


»Problem je čedalje večji, ker toliko staršev ne razume, zakaj bi se morali cepiti. Zato in pogosti primeri okužbe. Jaz sem vse tri svoje cepila. Ko pogledaš statistiko, koliko otrok je imelo stranski učinki, in koliko jih je rešil, se zdi, da je izbira očitna, «pravi Mari Shela.


Pravzaprav so centri begunska taborišča in drugi kraji, kjer se zbirajo migranti. V Dunkirku (Francija) živijo v šotorih brez osnovne opreme in zdravstveni pregled. Cepiva, tudi tista brezplačna, iz nevednosti mnogi zavračajo.


Eden od razlogov za nov izbruh bi lahko bila nizka precepljenost, ugotavlja Evropski center za preprečevanje in obvladovanje bolezni. Preden so leta 1980 izumili cepivo, je zaradi ošpic vsako leto umrlo do 2.600.000 ljudi.. Leta 2015, za primerjavo - 134 tisoč 200 ljudi - večinoma otroci, mlajši od 5 let.


Vas je že navdušila »razsvetljena« Evropa! Mimogrede, virus se prenaša po zraku in se širi zelo hitro. Od začetka leta 2017 je bilo okuženih že na tisoče ljudi.


Večina težka situacija v Romuniji. Tam je prejšnji teden umrl trimesečni dojenček, v letu in pol jih je bilo 22.


Epidemija je doslej prizadela 14 držav: Avstrijo, Bolgarijo, Češko, Madžarsko, Francijo, Nemčijo, Švedsko, Italijo, Portugalsko, Islandijo, Španijo, Švico. Pozdravljen Shingen!


Strokovnjaki Svetovne zdravstvene organizacije (WHO) opozarjajo, da bo v Evropi število obolelih le še naraščalo, saj vrhunec epidemije še ni mimo. Farmacevtske korporacije si meljejo roke.


Upoštevajte, da so v državi prepovedane naslednje ekstremistične in teroristične organizacije Ruska federacija: Jehovove priče, Nacionalna boljševiška stranka, Desni sektor, Ukrajinska uporniška vojska (UPA), Islamska država (IS, ISIS, Daesh), Jabhat Fatah ash-Sham, Jabhat al-Nusra ”, “Al-Qaeda”, “UNA-UNSO ”, “Talibani”, “Medžlis krimskotatarskega ljudstva”, “Mizantropska divizija”, “Bratstvo” Korčinskega, “Trident im. Stepan Bandera", "Organizacija Ukrajinski nacionalisti« (OUN).

Christiana Salvi
Uradnik za komunikacije
Oddelek nujnih primerih v zdravstvu in nalezljivih boleznih
Tel.: +45 45 33 68 37
E-naslov pošta: [e-pošta zaščitena]

Catharina de Kat
Uradnik za komunikacije
Internetni viri in informacije
Tel.: +45 45 33 69 07
E-naslov pošta: [e-pošta zaščitena]

izjava za javnost

Januarja 2017 je bilo v evropski regiji SZO prijavljenih več kot 500 primerov ošpic. Ošpice se v regiji še naprej širijo, večji izbruhi pa so možni v državah, kjer precepljenost pade pod cilj 95 %.

"Glede na stabilen trend izločanja v zadnjih dveh letih je porast primerov ošpic v Evropi še posebej zaskrbljujoč," je dejal regionalni direktor za Evropo. KDO dr Zsuzsanna Jakab. - Z sodobne možnosti za potovanja se noben človek in nobena država ne more počutiti varne pred virusom ošpic. Tako v Evropi kot v drugih delih sveta se bodo izbruhi nadaljevali, dokler vsaka država ne bo zagotovila stopnje imunizacije, ki bo v celoti zaščitila prebivalstvo."

Po podatkih Regionalne verifikacijske komisije za izločanje ošpic in rdečk (RVC) je endemični prenos ošpic prekinjen v dveh tretjinah držav v regiji, 14 držav pa ostaja endemičnih.

Nenadzorovan prenos ogroža napredek

Januarja 2017 je bilo v regiji prijavljenih 559 primerov ošpic, od tega 474 v 7 od 14 endemičnih držav (Nemčija, Italija, Poljska, Romunija, Ukrajina, Francija in Švica). Preliminarni podatki za februar kažejo, da število novih okužb strmo narašča. V vseh teh državah ocenjena precepljenost z drugim odmerkom cepiva proti ošpicam ne dosega uveljavljenega praga 95 %.

"Vse endemične države pozivam, naj sprejmejo nujne ukrepe za prekinitev prenosa ošpic na svojem ozemlju, vse države, ki so to nalogo že opravile, pa naj ohranijo budnost in visoko precepljenost. Skupaj moramo rešiti tako težko dosežen napredek na poti do odprave ošpic v naši regiji,« pravi dr. Jakab.

Trenutno so veliki izbruhi ošpic

Največji izbruhi ošpic v evropski regiji so trenutno v Italiji in Romuniji.

Tako je bilo v Romuniji od januarja 2016 registriranih več kot 3400 primerov ošpic in 17 smrti zaradi njih (od 10. marca 2017). Večina primeri so skoncentrirani na območjih s posebej nizko precepljenostjo.

Po razpoložljivih podatkih trije genotipi ošpic, ki krožijo v državi od januarja 2016, prej niso bili opaženi v Romuniji. Hkrati so bili ti genotipi leta 2015 zabeleženi v več drugih evropskih državah in v drugih regijah sveta. Za dokončne sklepe o izvoru virusov in načinih njihovega prenosa so potrebni obsežni laboratorijski in epidemiološki podatki.

V prvih tednih leta 2017 so v Italiji opazili močno povečanje incidence. Januarja 2017 je bilo pri nas prijavljenih 238 primerov, predhodni podatki pa kažejo, da je bilo vsaj toliko okužb tudi februarja. Tako bo število primerov ošpic v državi kmalu preseglo število iz leta 2016 (približno 850 primerov).

Najbolj ogrožene države

Virus ošpic je zelo nalezljiv in lahko povzroči huda bolezen. V večini krajev na globus ošpice ostajajo endemične. Virus lahko vstopi v katero koli državo na svetu, tudi če je tam že dosežena izkoreninjenje ošpic. Tako je vsaka oseba, ki ni bila cepljena ali ni bila v celoti cepljena, izpostavljena tveganju okužbe. Države z vztrajno nizkimi stopnjami precepljenosti so posebej izpostavljene večjemu potencialnemu izbruhu tragične posledice. Državni organi bi si morali po najboljših močeh prizadevati doseči in/ali ohraniti vsaj 95-odstotno pokritost z dvema odmerkoma cepiva proti ošpicam, da preprečijo širjenje virusa, če je uvožen.

Regionalni urad SZO za Evropo tesno sodeluje z zdravstvenimi organi držav ogrožene in tistim, ki so jih prizadeli izbruhi, pomoč pri pripravi in ​​izvedbi ustrezne ukrepe odgovor. Ti ukrepi vključujejo okrepitev nadzora ter identifikacijo in imunizacijo ljudi, ki jim grozi okužba, zlasti tistih, ki so v nevarnosti in bi lahko prišli v stik z okuženi ljudje. Poleg tega se izvajajo ukrepi za vključevanje lokalnih skupnosti v promocijo cepljenja.

Odprava ošpic in rdečk v evropski regiji

Z odobritvijo Evropskega akcijskega načrta za cepiva 2015–2020 se je vseh 53 držav članic v regiji zavezalo, da bodo dosegle izločitev ošpic in rdečk, kar je eden od prednostnih ciljev imunizacije.

Peto srečanje RVC leta 2016 je zabeležilo napredek pri doseganju tega cilja. Zlasti je bilo ugotovljeno, da:

  • 37 od 53 držav je doseglo prekinitev endemičnega prenosa ošpic;
  • od tega jih je 24 držav ohranilo ta status več kot 36 mesecev in se zato šteje, da so dosegle izločitev ošpic;
  • 14 držav ostaja endemičnih glede prenosa ošpic;2
  • države niso predložile letnih poročil o stanju.

Tehnični strokovnjaki SZO tesno sodelujejo z državami v regiji, da bi jim pomagali doseči ta cilj. Zagotavljajo celovito podporo za krepitev programov imunizacije, povečanje imunosti prebivalstva in zaupanja javnosti v cepiva, razvoj zmogljivosti za nadzor bolezni in odziv na izbruhe bolezni v skladu z zavezami držav.

35 ljudi. Velika večina smrti zaradi ošpic je bila zabeležena v Romuniji - 31. Svetovna zdravstvena organizacija je umrla zaradi nalezljiva bolezen ki jih lahko preprečimo s cepljenjem. zadaj Lansko leto stopnja umrljivosti zaradi ošpic v Evropi se je od leta 2016 skoraj potrojila s 13 smrti, leta 2015 pa le tri.

ruski zvezna služba o nadzoru na področju varstva potrošnikov in blaginje ljudi (Rospotrebnadzor) je od začetka leta 2017 poročal o epidemiji ošpic v 14 evropskih državah. V tem obdobju se je na zdravnike obrnilo več kot štiri tisoč bolnikov v Avstriji, Romuniji, Bolgariji, Belgiji, Češki, Madžarski, Franciji, Nemčiji, Švedski, Italiji, Portugalski, Islandiji, Španiji in Švici. S sefom in razpoložljivo cepivo od ošpic, ta bolezen še naprej glavni razlog umrljivost dojenčkov.

Največ obolelih in največ smrtnih izidov je registriranih v Romuniji. Zabeleženi so tudi primeri prenosa virusa na medicinsko osebje. Število primerov narašča in se že meri v tisočih. V Italiji so od januarja do 21. aprila 2017 potrdili 1739 primerov ošpic. Večinoma zbolijo otroci in mladostniki. 88 % okuženih ni bilo nikoli cepljenih. Skoraj štirideset odstotkov jih je moralo biti hospitalizirano, 33 % jih je imelo vsaj en zaplet.

Strokovnjaki menijo, da je širjenje ošpic postalo možno zaradi zmanjšanja števila cepljenih prebivalcev v evropskih državah in pomanjkanja omejevalnih ukrepov v regijah, zaradi katerih je bolezen lahko pobegnila iz

Ali Rusiji grozi epidemija ošpic?

V Rusiji, združenje pediatričnih infektologov, se je pojavnost ošpic v prvem četrtletju leta 2017 povečala za 2,9-krat v primerjavi z enakim obdobjem prejšnjega leta. Registriranih je bilo 43 primerov bolezni, od tega 19 pri otrocih, mlajših od 18 let. Primeri ošpic so bili registrirani v Republiki Dagestan (18), Moskovski regiji (šest), mestu Moskva (tri), Rostovu (tri), republiki Severna Osetija in regija Sverdlovsk (po dva primera), republike Ingušetija, Baškortostan, Kabardino-Balkarska, Čečenska republika, Stavropolsko ozemlje, Khanty-Mansi avtonomno okrožje, Nižni Novgorod, Astrahan, Čeljabinske regije(ob eni priložnosti).

- V naši državi, - je dejala namestnica ministra za zdravje moskovske regije, pediatrinja, profesorica Irina Soldatova, - je cepljenje proti ošpicam vključeno v narodni koledar cepljenje. Prvo cepljenje je enoletni dojenček, drugo v šestih letih. Imamo zelo učinkovito domače cepivo. In zdaj je nujno, da se cepijo vsi – tako otroci kot odrasli –, ki iz nekega razloga niso bili cepljeni proti ošpicam. Če želite razumeti prisotnost protiteles proti ošpicam, lahko opravite krvni test, da ugotovite, ali imate dovolj protiteles, da se zaščitite. V Rusiji dovolj cepiva za zagotovitev vseh, za zaščito pred nevarno boleznijo.

Dovolj je le pogledati v novejšo zgodovino, da bi našli dokaze o učinkovitosti cepljenja. Nato so pred petdesetimi leti v Sovjetski zvezi začeli brez izjeme cepiti otroke proti ošpicam. In ta ista »otroška okužba«, ki je za otroka veljala za skoraj obvezno, se je začela umikati.

Zdaj je večina naših otrok cepljenih, kljub naraščanju proticepilnih razpoloženj jih ne zavrača toliko staršev. Bo pa teh nekaj necepljenih otrok zagotovo zbolelo, če se bodo srečali z virusom ošpic, ker nimajo imunosti.

Strokovnjaki pravijo, da kljub določenemu številu necepljenih otrok v Rusiji epidemije po vsej državi ne bo. Lahko pride do povečanja incidence, vendar ne bo prišlo do epidemije, kot je bilo včasih, zahvaljujoč dobri kolektivni imunosti.

Kaj pa potovanja?

Zdaj Evropa aktivno cepi prebivalstvo, pa tudi obsežno sanitarno in izobraževalno delo. Nekatere države uvedejo celo kazni za zavrnitev cepljenja. Tako na primer v Nemčiji staršem, ki nočejo cepiti otroka, grozi kazen 2,5 tisoč evrov. Kljub temu Rospotrebnadzor priporoča, da ruski državljani upoštevajo situacijo, ko se odločajo o potovanju v določeno državo, saj je poleg izbruha ošpic v Evropi zaradi zavračanja zabeležen porast pojavnosti noric in mumpsa. cepiti. Poleg tega so pogostejši primeri hepatitisa. Vendar so vse to bolezni, proti katerim bi se moral v vsakem primeru cepiti vsak, ne glede na potovalne načrte.