Внезапная глухота на одно ухо и её причины. Глухота: причины потери слуха и способы лечения

Глухотой называют полную потерю слуха, отсутствие восприятия внешних звуков и речи. Расстройство слуха может развиться на одно ухо или в обоих ушах. Чаще заболеванием страдают люди возрастной категории от 50 до 70 лет. Статистика показывает, что в мире глухотой страдает 1/6 часть данной возрастной категории. Исследования патологии выявили, что каждый сотый человек является носителем гена глухоты. Болезнь препятствует нормальной жизни: не позволяет найти достойную работу, вызывает нервные расстройства. Снижение слуха влияет на социальную адаптацию в обществе.

Существуют два вида глухоты:

врождённая;
приобретённая.

Возникновению врождённой глухоты способствуют: неправильное развитие слухового органа у плода, наследственный фактор, поражение слуха во время родов. Болезни во время беременности также могут повлиять на развитие патологии у будущего ребёнка.

Последствия инфекционных болезней могут вызвать приобретённую глухоту. Заболевание может возникнуть после принятия антибиотиков, вследствие физических травм, воздействия окружающей среды. Потеря слуха может стать внезапной или развиваться постепенно. Острая глухота может появиться в течение нескольких часов. Постепенное развитие болезни продолжается несколько лет.

По типу потерю слуха разделяют на три категории:

кондуктивная;
нейросенсорная (сенсоневральная);
смешанная.

Кондуктивная глухота – это нарушение передачи звуков от внешнего к внутреннему уху. Прогрессирующая кондуктивная стадия может привести к полной потере слуха. Причиной возникновения служат: серные пробки, травмы уха, отит, патологии уха.

Поражение слухового нерва или внутреннего уха приводят к развитию сенсорной глухоты. Причиной возникновения кохлеарной болезни служат инфекционные и простудные заболевания, стрессы, принятие антибиотиков, механические травмы.

Смешанная глухота характеризуется сильным снижением слуха. Включает в себя симптомы кондуктивной и сенсоневральной глухоты. Степень тяжести определяется диагностикой – аудиометрией.

Глухота у взрослых

Проблемы со слухом наблюдаются у многих людей. Большинство пациентов страдают тугоухостью. Постепенное снижение слуха может продолжаться годами. Медицинское обследование – аудиометрия позволяет определить степень тяжести болезни.

1 степень глухоты считается лёгкой стадией. Больной отчётливо слышит на расстоянии до шести метров. Вторая степень возникает вследствие прогрессирования болезни. Пациент принимает звуковое восприятие до четырёх метров. 3 степень глухоты считается тяжёлой. В этом случае больной может разобрать звуки до двух метров. На этой стадии помогает слуховой аппарат. Очень тяжёлая степень поражения слуха проявляется на 4 стадии. Речевая коммуникация почти не воспринимается. В последней стадии наблюдается полная глухота.

Больные сахарным диабетом в два раза больше имеют риск развития глухоты. Недуг в этом случае не поддаётся лечению. При заболевании диабетом, в основном, возникает нейросенсорная тугоухость. Профилактикой заболевания служат постоянное наблюдение у врача и контроль уровня сахара.

Причиной возникновения глухоты могут стать осложнения после гриппа. Отит, возникший в течение болезни, перетекает в острую форму. Если болезнь не лечить, она может перерасти в хроническую форму. Любые болевые ощущения в ушной полости должны стать серьёзной причиной для незамедлительного посещения врача.

Во время беременности у женщин часто наблюдаются перепады давления, избыточный вес. Беременные девушки часто сталкиваются с насморком и заложенностью в ушах. Все эти факторы могут привести к временной глухоте при беременности.

Глухота у детей

Развитие болезни у детей вызывает серьёзные последствия. Глухота с рождения может сделать ребёнка немым. Болезнь может развиться у новорожденных или проявиться в младенчестве. Потеря слуха часто развивается на одно ухо. Современная медицина позволяет проверить слух у младенца сразу после рождения. Диагностикой занимается врач-неонатолог.

Прогрессирование тугоухости или глухоты могут спровоцировать детские болезни: краснуха, корь, менингит. Малыши, потерявшие слух, становятся немыми, обучаются языку жестов, учатся читать по губам.

К какому врачу обращаться при глухоте?

Современная методика лечения заболевания включает в себя различные препараты, помогающие восстановить потерю слуха, в зависимости от стадии развития болезни. Вспомогательные аппараты при глухоте способствуют улучшенному восприятию внешних звуков и речи. При обнаружении первых признаков развития болезни необходимо обратиться к лору (отоларингологу) для выявления болезни и дальнейшего лечения. При первых признаках снижения слуха у детей обращаются к педиатру или лор-врачу. После посещения врач выписывает направление к сурдологу.

Симптомы

Существует множество факторов, вызывающих снижение или полную потерю слуха. Как показывает практика, потеря слуха в очень редких случаях протекает бессимптомно. В зависимости от первопричины, вызвавшей глухоту, существенно разнятся и симптомы заболевания. Однако главным и характерным симптомом глухоты является пониженная острота слуха.

Общие симптомы глухоты

Как показывает практика, наиболее распространенными признаками глухоты являются:

субъективное ощущение, которое проявляется в качестве звона, гула, писка или шипения в ушах;
ухудшение восприятия звуков высокой частоты;
сложности восприятия речи в шумной многолюдной обстановке;
низкая слуховая проницаемость или ее полное отсутствие;
ощущение перемещения собственного тела, нарушение координации;
ощущение, что вращаются и перемещаются окружающие предметы.
Сенсоневральная тугоухость

Нейросенсорная тугоухость является разновидностью недуга и может быть как односторонней, так и двухсторонней. Этим заболеванием страдает население от 20 до 36 лет, преимущественно мужчины. Среди больных сенсоневральной тугоухостью первое место занимают жалобы на одностороннее или двухстороннее снижение слуха, которое в большинстве случаев сопровождается субъективным шумом в поврежденном ухе, звоном и неприятным ощущением заложенности. Некоторые больные жалуются на тошноту и рвоту.

Характерными признаками нейросенсорной тугоухости являются также нарушения в вестибулярной системе, а именно: головокружения и ощущение неустойчивого равновесия, которое сопровождает больного в положении стоя и при ходьбе. Сочетание сенсоневральной тугоухости с вестибулярными нарушениями приводит к формированию у пациента центрального или периферического кохлеовестибулярного синдрома.

К общим симптомам нейросенсорной тугоухости относятся:

искажение звуков;
затрудненное восприятие звуков в шумных помещениях;
глухота и шум в ухе, который периодически усиливается.

Последний характеризуется высокой частотой и описывается пациентами как писк, свист или неприятный звон.

Кондуктивная тугоухость

Этот вид тугоухости, так же как и предыдущий, в одинаковой степени поражает одно или два уха. Симптомы глухоты по кондуктивному типу отличается своим разнообразием и зависят от первопричины возникновения недуга. Основным симптомом является снижение остроты слуха. Оно может возникнуть внезапно, резко (как результат баротравмы вследствие перепада давления между средним и наружным ухом) или ухудшаться постепенно (как следствие вялотекущих воспалительных процессов – отитов).

Иные специфические симптомы тугоухости по кондуктивному типу связаны с первичными заболеваниями. К ним можно отнести:

боль в ухе вследствие острого наружного отита;
ушное кровотечение вследствие перфорации барабанной перепонки;
повышенная температура тела или поврежденного органа вследствие среднего отита.

Стойкое ухудшение слуха может наблюдаться при отосклерозе, который появляется вследствие перенесенного отита. В этом случае острота восприятия резко снижается, а затем в течение нескольких лет неуклонно ухудшается. Специалисты указывают на некоторые специфические признаки возрастающей глухоты, которые выявляются при обследовании, а именно:

при проведении теста Вебера, когда слышимость звука определяется у больного со стороны поврежденного уха;

при проведении теста Ринне, когда костное проведение звука доминирует над воздушным, тогда как в норме происходит обратный процесс.

Старческая глухота

Старческая глухота или пресбиакузис является наиболее распространенным видом недуга и объясняется развитием инволюционных процессов в стареющем организме. Этот вид глухоты носит приобретенный характер и начинает развиваться исподволь уже в достаточно зрелом возрасте – приблизительно с 40-45 лет. В начале процесса наблюдается нарушение тонального восприятия высокочастотного звука, однако, оно бывает незначительным.

На следующем этапе люди начинают жаловаться на ухудшение разборчивости женской и детской речи, а позже – и на сложности восприятия разборчивой речи, которая воспроизводится несколькими лицами одновременно, причем звуковая составляющая при этом не страдает, а находится на хорошем уровне. Многие пациенты жалуются на шум в ушах, который, однако, не является постоянным, а проявляется периодически и не влияет на общее состояние человека. В некоторых случаях люди преклонного возраста могут констатировать кратковременные головокружения, которые возникают, как правило, при резких движениях.

Старческая глухота, признаки которой описаны выше, как правило, быстро прогрессирует. Это связано с возрастными изменениями и обусловлено сопутствующими заболеваниями.

Детская глухота

Еще одной разновидность недуга считается детская глухота. Специалисты различают три типа тугоухости у детей:

сенсоневральную (нейросенсорную) тугоухость, которая развивается вследствие поражения аппарата звукового восприятия внутреннего уха;
кондуктивную тугоухость, когда поражается аппарат звукопроведения среднего и наружного уха;
смешанную тугоухость, когда наблюдается поражение аппарата звуковосприятия и звукопроведения.

Как правило, нарушения слуха у детей замечают родители или члены семьи, которые находятся в тесном общении с малышами. Именно они первыми замечают, как начинается ухудшение слуха. Причем тугоухость может быть врожденная и приобретенная. Первая составляет менее 1% в общей структуре заболеваемости.

Существуют первичные тревожные признаки, которые свидетельствуют о нарушениях слуха малышей. К ним относятся:

отсутствие реакции у ребенка до 4-х месячного возраста на громкие звуки;
отсутствие предречевых вокализаций у ребенка к 4-6 месяцам;
неспособность 7-9 месячным ребенком определения источника звука;
отсутствие словарного запаса у ребенка к 1-2 годам.

У детей более старшего возраста распознать ухудшение слуха намного легче. Страдающие тугоухостью дети, как правило, не отзываются на свое имя или другой окрик, не реагируют на разговорную или шепотную речь, которая произносится у них за спиной, не различают звуки, доносящиеся из окружающей среды. Они часто и по нескольку раз переспрашивают одно и то же, как-будто уточняя что-то, громко разговаривают и при разговоре смотрят на губы собеседника, считывая с них произносимые слова.

У детей, страдающих глухотой, наблюдается недоразвитие речи, для которого характерно нарушенное произношение звуков. Для них свойственна крайняя ограниченность словарного запаса, они с трудом различают произношение слов собеседника. В некоторых случаях налицо нарушение лексическо-грамматического строя речи, искажение звуко-слоговой формы слов. Поэтому у глухих и слабослышащих детей развивается дисграфия – нарушение письма и дислексия – расстройство навыков чтения.

Как показывает практика, некоторые заболевания могут спровоцировать развитие тугоухости и приводят к полной глухоте. Следует обратить внимание на состояние ребенка, если у него наблюдаются один или несколько характерных признаков:

нарушения вестибулярного аппарата – головокружения, нарушения равновесия при ходьбе;
постоянно или периодически возникающий шум в ушах в виде звона, писка, свиста.

При подозрениях на снижение слуха и для постановки диагноза врач-оториноларинголог назначает проведение скрининга.

Лечение

Различные виды тугоухости и глухоты предполагают различный подход к выбору лечебной терапии. Однако существуют общие принципы лечения, которых придерживаются специалисты. Как правило, лечение глухоты и тугоухости включает целый комплекс мероприятий, направленных на устранение первопричины заболевания, восстановление структур поврежденного уха, улучшение кровообращения в структурах слухового анализатора, а также дезинтоксикацию, если таковая необходима. Специалисты выделяют современные методы лечения глухоты, которые имеют несколько основных направлений:

медикаментозная терапия;
физиотерапевтические методы;
слуховые упражнения;
хирургическое лечение
лечение народными средствами.

Кондуктивная тугоухость

Этот вид недуга, особенно его первая стадия, является относительно простым и благоприятным с точки зрения лечения и восстановления слуха. Оптимальным методом лечения тугоухости по кондуктивному типу является оперативное вмешательство, результатом которого является восстановление структур наружного или среднего уха и улучшение звуковосприятия до прежних значений. Современная хирургия предлагает широкий спектр самых разнообразных операций, проведение которых способно вернуть утраченный слух при полной кондуктивной глухоте. Наиболее распространенными операциями при глухоте считаются:

мирингопластика;
тимпанопластика;
кохлеарная имплантация;
протезирование слуховых косточек.

При баротравме восстановление слуха и нормализация давления проводится с помощью продувания по Политцеру. Специалистами применяется также определенная схема, как вылечить глухоту после отита. Проводится медикаментозная терапия самого заболевания, состоящая из антибиотиков, НПВС, общеукрепляющих препаратов. Для улучшения слуха назначаются физиотерапевтические процедуры: лазеропунктура, акупунктура, надсосудистое лазерное облучение крови и пр.

Сенсоневральная тугоухость

Данный тип заболевания гораздо сложнее поддается лечению, поскольку он может протекать как в острой, так и в хронической форме и имеет различную природу. В зависимости от этого специалисты отмечают четыре вида сенсоневральной тугоухости. Это:

вирусная тугоухость, которая развивается вследствие вирусных инфекций;
сосудистая тугоухость, которая возникает вследствие нарушения кровообращения в сосудах головного мозга и черепа;
токсическая тугоухость, которая может развиться вследствие отравления ядовитыми токсическими веществами;
травматическая тугоухость, являющаяся следствием полученных черепно-мозговых травм.

В зависимости от типа тугоухости и первопричинного фактора подбирается метод или комбинация методов лечения. Как правило, вылечить глухоту по сенсоневральному типу становится возможным только в условиях стационара. Процесс лечения состоит из трех этапов:

1 этап – экстренное лечение, которое проводится в течение 4-5 дней;
2 этап – плановое лечение, срок которого составляет 1,5-2 недели;
3 этап – амбулаторное лечение, которое длится 1-3 месяца.

Данная схема терапии показала свою эффективность, и если у пациента диагностирована врожденная глухота, лечение в этом случае помогает частично или полностью вернуть утерянный слух.

Для тех, кого интересует, лечится ли глухота, следует обратиться к специалистам. Лечение сенсоневральной тугоухости и глухоты проводится с помощью определенных видов препаратов. К ним относятся:

Ноотропные препараты, которые улучшают мозговое кровообращение, восстанавливают циркуляцию крови в сосудах головного мозга. К ним относятся Винпоцетин, Ноотропил, Глицин, Церебролизин, Гинко Билоба.

Витамины группы B (Тиамин – B1, Цианокобаламин – B12, Пиридоксин –B6), входящие в состав некоторых препаратов, способствуют восстановлению нервной ткани, что положительно влияет на восстановление слуха. Среди этих препаратов Мильгамма, Бенфотиамин.

Помимо медикаментозной терапии существует немедикаментозные методы лечения глухоты. К ним относятся физиотерапевтические процедуры, которые проводятся курсом, и назначаются одновременно с приемом лекарственных препаратов. Еще одним методом устранения глухоты и тугоухости является комплекс специально разработанных слуховых упражнений. Лечение глухоты и тугоухости слуховыми упражнениями – это эффективный метод повышения звуковосприятия, улучшения функции звукопроводящего аппарата, а также метод частичного или полного восстановления утраченного слуха.

Одним из вспомогательных методов терапии является лечение глухоты народными средствами. Существуют сотни и тысячи рецептов, способных устранить недуг и вернуть слух. Достаточно эффективным считается лечение глухоты прополисом, точнее его 10% спиртовой настойкой, смешанной с оливковым маслом. Положительный результат можно заметить уже после окончания курса, который составляет 15-20 дней.

Если глухота вызвана невритом, подойдет такой способ как лечение сухим теплом, которое показало свои отличные результаты. Для этого в сухие и чистые холщовые мешочки следует ссыпать нагретую соль или песок, крепко завязать, и приложить к больному уху. Не рекомендуется пользоваться этим способом, если в ухе начался воспалительный процесс. Многие целители рекомендуют проводить лечение фракцией асд-2, называемой иначе фракцией Дорогова. Результат от приема препарата по свидетельствам пациентов ощущаются уже на 3-5 день после начала курса.

Профилактика глухоты и тугоухости

Важнейшим профилактическим мероприятием предупреждения глухоты является регулярное обследование, проводимое массово на предприятиях, в организациях и детских учреждениях. Данные обследования показаны в обязательном порядке всем категориям населения, особенно тем, кто входит в группу повышенного риска. Профилактика глухоты и тугоухости у детей имеет особо важное значение, поскольку этот недуг является причиной отставания в интеллектуальном развитии и задержки формирования речи.

Нарушение слуха (тугоухость)- распространенная проблема, часто возникающая с возрастом либо в результате длительного воздействия громких звуков. Глухотой называют самую тяжелую степень тугоухости.

У здорового человека в формировании звукового ощущения участвуют последовательно три отдела уха: наружное, среднее и внутреннее. Сначала звуковые волны улавливаются ушной раковиной и по наружному слуховом проходу попадают в ухо. Там они заставляют колебаться и вибрировать барабанную перепонку. Эти вибрации передаются в среднее ухо - трем слуховым косточкам: молоточку, наковальне и стремечку, которые усиливают колебания и передают их в улитку внутреннего уха. Это спиральный орган, заполненный жидкостью. Там располагаются микроскопические волосковые клетки - рецепторы. Их волоски шевелятся в такт колебаниям жидкости и посылают по слуховому нерву сигнал в головной мозг.

Потеря слуха наступает, когда звуковые сигналы не доходят до головного мозга. Это может случиться при повреждении на уровне наружного или среднего уха (кондуктивная тугоухость ), а также если поражаются волосковые клетки внутреннего уха или сам слуховой нерв (нейросенсорная тугоухость ). Встречается и смешанная глухота.

Почти 300 млн человек в мире страдают глухотой или плохо слышат. Некоторые люди рождаются глухими, но в большинстве случаев потеря слуха происходит на протяжении жизни. Проблема обычно усугубляется с возрастом. Нарушение слуха может наступить резко, а может развиваться постепенно. Первыми симптомами обычно становятся трудности с восприятием чужой речи, человек неправильно понимает сказанное, просит повторить, при прослушивании радио или просмотре телевизора поднимает громкость выше обычного.

Кондуктивная тугоухость поддается лечению с помощью лекарственных средств или хирургической операции. В случае нейросенсорной тугоухости, возникшей внезапно, счет идет на часы. Поэтому важно как можно быстрее обратиться к врачу. Хотя этот тип тугоухости лечится очень тяжело. Если нейросенсорная тугоухость развивается постепенно, и нарушения слуха существуют уже длительно, лечение обычно направлено на стабилизацию процесса и улучшение слуховых возможностей с помощью слуховых аппаратов и имплантов.

Признаки нарушения слуха у детей и взрослых

Иногда снижение слуха наступает внезапно, но чаще человек теряет слух постепенно, и это не сразу замечают. Зная первые симптомы развивающейся глухоты, ее можно обнаружить на раннем этапе. Чем раньше будет поставлен диагноз и начато лечение, тем выше шансы, сохранить слух.

Подозревать потерю слуха можно, если человек:

не может четко расслышать, что говорят другие, неправильно понимает сказанное;
часто просит повторить то, что ему сказали;
смотрит телевизор или слушает музыку на высокой громкости;
не всегда слышит телефонный сигнал или звонок в дверь;
регулярно испытывает стресс или усталость из-за необходимости напрягаться, чтобы расслышать нужную информацию.

Иногда признаки нарушения слуха первым замечает кто-то из близких или знакомых людей.

Особенности детей с нарушением слуха

В течение первых месяцев после рождения ребенка регулярно обследуют, в том числе проверяют слух. Однако некоторые нарушения слуха у детей могут остаться незамеченными. Поэтому родители должны знать особенности детей с нарушением слуха, наблюдать за поведением ребенка, чтобы вовремя заметить возможные проблемы.

Следует обратиться к врачу при появлении следующих особенностей у маленького ребенка:

малыша не пугают громкие звуки;
младенец до 4 месяцев не поворачивается в сторону источника звука;
ребенок до 1 года не говорит отдельные слова;
ребенок реагирует на людей, только когда видит их, и не отзывается на свое имя;
малыш слышит лишь некоторые звуки.

Признаки нарушения слуха у детей более старшего возраста:

ребенок медленно учится говорить или говорит невнятно;
часто переспрашивает;
говорит очень громко;
включает телевизор на очень высокую громкость.

Причины нарушения слуха (тугоухости)

Выделяют два основных типа нарушения слуха: нейросенсорную и кондуктивную тугоухость.

Нейросенсорная тугоухость наиболее распространена. Она наступает при повреждении чувствительных волосковых клеток, которые находятся во внутреннем ухе и воспринимают звуковые колебания. Кроме того, нейросенсорная тугоухость может развиться в результате поражения слухового нерва, который передает информацию о звуке от волосковых клеток в головной мозг. В некоторых случаях могут быть повреждены и нерв, и волосковые клетки.
Кондуктивная тугоухость развивается из-за проблем в наружном и среднем ухе: если слуховой проход закрыт серной пробкой, и плохо работают слуховые косточки, или повреждена барабанная перепонка.

Иногда у одного человека встречаются оба типа нарушения слуха. Далее мы расскажем о наиболее частых причинах этих типов тугоухости.

Потеря слуха с возрастом

Основной причиной потери слуха является общее старение организма. Глухоту, которая развивается с возрастом называют пресбиакузисом.

Большинство людей начинает понемногу терять слух на рубеже 30-40 лет. С годами этот процесс усиливается. 30-35% людей 65-75 лет страдают от нарушений слуха, а после 75 лет процент возрастает до 60%. К 80 годам у большинства людей наблюдается значительное снижение слуха.

Это происходит потому, что чувствительные волосковые клетки во внутреннем ухе постепенно повреждаются и отмирают. При возрастном снижении слуха человеку становится сложнее воспринимать высокочастотные звуки, например, женские или детские голоса, а также согласные звуки. Труднее становится разбирать речь в шумном помещении, а также определять источник звука. Как правило, потеря слуха развивается одновременно в обоих ушах.

Снижение слуха из-за шума

Еще одна распространенная причина потери слуха - длительное воздействие громких звуков. Этот фактор тоже может привести к повреждению волосковых клеток, расположенных в улитке внутреннего уха. В группе риска по развитию нейросенсорной тугоухости в результате воздействия шума находятся:

работники шумного производства, например, имеющие дело с пневматической дрелью или молотом;
сотрудники заведений, где играет громкая музыка, например, ночных клубов;
люди, которые громко и часто слушают что-то через наушники.

Потеря слуха может случиться внезапно из-за особенно громкого звука, например, взрыва. Это называется акустической травмой.

Прочие типы нейросенсорной тугоухости

К ухудшению слуха и глухоте могут приводить многие другие причины:

Наследственность - некоторые люди рождаются глухими или теряют слух из-за генетической патологии, хотя у них не всегда есть родственники с той же проблемой.
Осложнения вирусных инфекций , например, свинки, кори или краснухи.
Болезнь Меньера - характеризуется головокружением, периодической потерей слуха, шумом в ушах и ощущением заложенности уха.
Невринома слухового нерва - доброкачественное новообразование на слуховом нерве или около него.
Менингит - воспаление защитных оболочек головного и спинного мозга.
Энцефалит - воспаление головного мозга.
Рассеянный склероз - заболевание, поражающее центральную нервную систему (головной и спинной мозг).
Инсульт - нарушение мозгового кровообращения.

Некоторые лекарства, например, определенные препараты для химиотерапии и антибиотики, также могут повредить улитку и слуховой нерв, приводя к нейросенсорной тугоухости.

Кондуктивная тугоухость

Возникает, когда звуки не могут попасть во внутреннее ухо. Как правило, это происходит из-за непроходимости, например, скопления ушной серы, жидкости (гнойный отит) или из-за ушной инфекции.

Кондуктивная потеря слуха также может быть вызвана следующими факторами:

прокол барабанной перепонки;
отосклероз - нарушение подвижности слуховых косточек в среднем ухе;
повреждение слуховых косточек в результате травмы или заболеваний, например, холестеатомы (патологическое скопление кожных клеток в ухе).

Кондуктивная глухота обычно обратима и её удается вылечить с помощью лекарств или хирургической операции.

Нарушение слуха (тугоухость): диагностика

При снижении или потере слуха следует обратиться к оториноларингологу (ЛОР-врачу), который осмотрит уши и проверит слух несколькими простыми способами.

В ходе осмотра в ухо вводится инструмент с источником света на конце (отоскоп), с помощью которого врач сможет увидеть следующие патологии:

непроходимость, вызванная ушной серой, жидкостью или инородным телом;
инфекция ушного канала;
выпирающая барабанная перепонка - признак инфекционного поражения среднего уха;
жидкость за барабанной перепонкой;
травма барабанной перепонки;
холестеатома - патологическое скопление кожных клеток в ухе.

Врач спросит, испытываете ли вы боль в ухе, и когда впервые заметили снижение слуха? Плохо слышит одно ухо или оба?

После простого осмотра ЛОР-врач проведет более углубленные исследования: тесты с использованием камертона, тональную аудиометрию и оценку костной звукопроводимости. Эти методы описаны ниже.

Осмотр с использованием камертона. Камертон - это металлический предмет У-образной формы, издающий звуковые волны определенной тональности, когда по нему слегка ударяют. Его можно использовать для проверки различных характеристик слуха. Во время исследования врач ударяет камертоном по локтю или колену, чтобы он завибрировал, а затем подносит его к голове человека с разных сторон. Это позволяет определить, является ли глухота кондуктивной, когда на пути проведения звука есть преграды или нейросенсорной, когда нарушено само восприятие звука.

Тональная аудиометрия . В ходе исследования аппарат под названием аудиометр воспроизводит звуки различной громкости и частоты (тональности) и подает их в наушника. Когда испытуемый слышит звук, он нажимает на кнопку.

Оценка костной звукопроводимости . Позволяет определить нейросенсорную потерю слуха, проверив, хорошо ли работает внутреннее ухо. Метод заключается в прикладывании вибрирующего камертона или другого устройства к сосцевидному отростку височной кости за ухом. Если чувствительные клетки внутреннего уха или слуховой нерв в порядке, человек услышит звук, который проводится костями черепа. Таким образом можно исключить нейросенсорную тугоухость.

Проверка слуха у новорожденных

Новорожденные дети проходят несколько плановых осмотров, в том числе проверку слуха. Это делается в первые дни и месяцы жизни младенца. В большинстве случаев слух оценивается педиатром по субъективным признакам - реакции ребенка на звуки. Если у малыша есть риск глухоты, его обследует ЛОР-врач (сурдолог). Кроме того, сейчас вводится поголовное обследование слуха новорожденных с помощью инструментальных методов. Сначала слух проверяют всем деткам в роддоме, а спустя несколько месяцев повторно, по показаниям, в сурдологических центрах или поликлинике. Пока эта система введена не везде.

Наиболее распространенный инструментальный метод диагностики слуха у новорожденных - регистрация отоакустической эмиссии. По возможности исследование проводят, когда ребенок спит. В ходе процедуры в ухо ребенка вставляется небольшой наушник. Наушник издает тихие звуки и регистрирует ответное «эхо» из уха.

Если патологий нет, ответные звуки регистрируются и анализируются компьютером. Если ответа нет, это не обязательно значит, что ребенок глухой, но потребуются дополнительные обследования. Примерно у 1–2 детей из тысячи диагностируется определенная степень глухоты в одном или обоих ушах.

Степени тугоухости

Полностью глухих детей и взрослых очень мало. Как правило, нарушения слуха бывают выражены различно, могут затрагивать одно или оба уха. Степень тугоухости оценивают по величине самого слабого звука в децибелах (дБ), который воспринимает человек.

Тугоухость 1 степени. Самый тихий звук, воспринимаемый человеком, достигает 21–40 дБ. Может быть сложно различать речь, особенно в шумной обстановке.
Тугоухость 2 степени. Самый тихий звук, воспринимаемый человеком, достигает 41–55 дБ. Трудно услышать речь без слухового аппарата.
Тугоухость 3 степени. Самый тихий звук, воспринимаемый человеком, достигает 56–70 дБ. Таким людям обычно приходится читать по губам или общаться при помощи языка жестов, даже при использовании слухового аппарата.
Тугоухость 4 степени. Самый тихий звук, воспринимаемый человеком, достигает 70-90 дБ. Таким людям зачастую рекомендуют установить кохлеарный имплантат. К другим методам общения относят чтение по губам и язык жестов.
Глухота. Самый тихи звук, который воспринимает человек превышает 90 дБ.

Лечение тугоухости

Лечение нарушения слуха зависит от того, по какой причине она возникла. Потеря слуха, вызванная тем, что звуки не попадают во внутреннее ухо, обычно из-за непроходимости (кондуктивная тугоухость), зачастую временна и поддается лечению. Например, серные пробки можно удалить с помощью капель или у ЛОР-врача. Если причина в бактериальной инфекции, ее лечат антибиотиками, а скапливающуюся в ухе жидкость можно удалить во время операции, так же как и восстановить проколотую барабанную перепонку или исправить патологию слуховых косточек.

Потеря слуха, вызванная повреждением внутреннего уха или слуховых нервов (нейросенсорная тугоухость), в большинстве случаев необратима. Поврежденные чувствительные волосковые клетки внутри улитки (закрученной в спираль трубки во внутреннем ухе) восстановить нельзя. Однако острая потеря слуха в результате нейросенсорной тугоухости иногда поддается лечению. Для этого к врачу нужно обратиться в первые часы снижения слуха. При длительно существующей или врожденной нейросенсорной тугоухости лечение направлено на улучшение слуха с помощью специальных аппаратов и повышение качества жизни. Некоторые из методов лечения описаны ниже.

Слуховые аппараты при тугоухости

Слуховой аппарат - это электронное устройство, состоящее из микрофона, усилителя, приемника (ресивера) и аккумулятора. Микрофон улавливает звуки, а усилитель делает их громче. Слуховые аппараты оборудованы устройствами, которые различают фоновые звуки, такие как шум дороги, и звуки на переднем плане, например, речь собеседника. Современные аппараты очень маленькие и незаметные и могут вставляться внутрь уха.

Бывают слуховые аппараты двух типов: аналоговые и цифровые. В последнем случае звук сначала преобразуется в двоичный код и обрабатывается компьютером, а затем поступает в ухо. Это позволяет выбирать разные режимы работы аппарата: в тихой комнате, на улице, в шумном зале и др. Слуховые аппараты подходят не всем, например, они могут быть бесполезны при высокой степени потери слуха. По поводу выбора слуховых аппаратов следует проконсультироваться с врачом.

Некоторые части современных слуховых аппаратов изготавливаются индивидуально, для этого делается слепок уха. Громкость аппарата также настраивается для каждого пациента в зависимости от степени глухоты. Человеку показывают, как использовать слуховой аппарат и ухаживать за ним. Через 3 месяца использования назначается повторная консультация врача сурдолога.

Заушные слуховые аппараты (BTE) - как правило, имеют ушной вкладыш, который располагается в слуховом проходе, а остальная, наиболее массивная часть прибора крепится за ухом. Некоторые типы заушных слуховых аппаратов оборудованы двумя микрофонами. Это позволяет слышать звуки в непосредственной близости от себя или сосредоточиться на звуках, исходящих с определенного направления, что может быть особенно удобно в шумной обстановке.

Существуют открытые типы заушных слуховых аппаратов, у которых ушной вкладыш заменен на тонкую трубочку. Такой тип устройства подходит для людей со слабой или умеренной степенью тугоухости.

Слуховые аппараты с ресивером (приемником) в ухе (RITE) в отличие от заушных имеют более компактную наружную часть, так как основная часть прибора спрятана в ушном канале. Поэтому, как правило, они менее заметны.

Внутриушные слуховые аппараты (ITE) представляют собой вкладыш, полностью заполняющий внутреннюю часть ушной раковины и ушной канал. Все детали расположены в пластиковом корпусе, который изготавливается индивидуально, в зависимости от размеров ушной раковины.

Внутриканальные слуховые аппараты (ITC) вставляются во внешнюю часть ушного канала и едва заметны.

Глубокий внутрикальный слуховой аппарат (CIC) еще меньше предыдущего типа и менее заметен, чем ITE. Однако такие слуховые аппараты не подходят для людей с тяжелыми нарушениями слуха и часто возникающими ушными инфекциями.

Карманные слуховые аппараты представляют собой небольшую коробочку, в которой находится микрофон. Ее можно прикрепить к одежде или положить в карман. Провод соединяет коробочку с наушником, передающим звуки в ухо. Такой слуховой аппарат подходит людям с нарушениями мелкой моторики рук и очень слабым слухом.

CROS/BiCROS это слуховые аппараты, которые используются в случаях, когда плохо слышит только одно ухо. Аппарат CROS улавливает звуки со стороны глухого уха и передает их в другое. Иногда звуки передаются по проводам, но есть и беспроводные модели. BiCROS работает по тому же принципу, но еще и усиливает звуки, входящие в ухо, сохранившее слух. Такие аппараты подходят людям с потерей слуха в одном ухе и его снижением во втором.

Слуховые аппараты костной проводимости рекомендуются людям с кондуктивной или смешанной тугоухостью, которые не могут пользоваться обычными устройствами для усиления звука. Слуховые аппараты костной проводимости вибрируют в ответ на звуки, улавливаемые микрофоном. Также они могут помогать людям с пониженным слухом в одном ухе и полной потерей слуха в другом.

Вибрирующая часть аппарата размещается вплотную к кости за ухом (сосцевидному отростку) при помощи повязки. Вибрации проходят через кость в улитку внутреннего уха и воспринимается как звук естественным путем. Такие аппараты очень эффективны, но их может быть неудобно подолгу носить.

Слуховой аппарат BAHA передает звуки напрямую в улитку посредством вибраций сосцевидного отростка. В ходе хирургической операции в череп вживляется винт, на который можно закреплять слуховой аппарат. Аппарат BAHA носят в течение дня и снимают на ночь. В отличие от слухового аппарата костной проводимости, это устройство удобнее носить. BAHA устанавливается людям с кондуктивной тугоухостью и иногда людям, у которых плохо слышит одно ухо.

Имплантаты среднего уха - устройства, которые вживляют внутрь уха в ходе хирургической операции. Импланты заставляют колебаться слуховые косточки среднего уха, за счет чего человек с кондуктивной, нейросенсорной или смешанной тугоухостью лучше слышит. Импланты среднего уха - альтернатива традиционным устройствам, усиливающим звук. Они рекомендуются тем людям, которые по какой-то причине не могут или не хотят пользоваться обычными слуховыми аппаратами.

Одноразовые слуховые аппараты иногда рекомендуются людям с незначительной или умеренной потерей слуха. Обычно аккумулятора такого аппарата хватает примерно на 10 недель, после чего аппарат выбрасывают и заменяют новым.

Кохлеарные имплантаты при нарушении слуха

Это небольшие устройства, вживляемые под кожу за ухом в ходе хирургической операции. Состоят из внешнего звукового процессора и внутренней части, включающей в себя приемник, электронный модуль и длинный провод с электродами (электродный массив).

Внешний процессор улавливает звуки, анализирует их и преобразует в сигналы, которые передаются под кожу во внутренний приемник-стимулятор, который передает их по электродам в улитку внутреннего уха. Затем сигналы передаются в головной мозг по слуховому нерву, как обычно. Это значит, что кохлеарный имплантат подходит лишь людям, у которых не нарушена работа слуховых нервов.

Перед протезированием проводят тщательное обследование, чтобы установить, поможет ли кохлеарный имплантат улучшить слух человека. При оценке учитываются любые ограничения или затруднения коммуникации, которые испытывает пациент. Имплантат вживляется в ходе хирургической операции и включается несколько недель спустя.

Есть основания полагать, что у людей с кохлеарным имплантатом повышен риск пневмококкового менингита, особенно если им не делалась прививка от пневмококка. Риск заражения бактериальным менингитом невысок, но все же он несколько больше по сравнению с остальными людьми.

Слуховые стволомозговые имплантаты

Применяются при тяжелой степени глухоты с поражением слуховых нервов. Для установки устройства требуется сложная хирургическая операция, когда специальные электроды вживляются не во внутреннее ухо, а непосредственно в ствол головного мозга. По принципу работы схожи с кохлеарными имплантатами, но обходят улитку и слуховой нерв, подсоединяясь напрямую к мозгу.

Слуховые стволомозговые импланты состоят из трех частей:

электроды, которые вживляются в участок головного мозга, отвечающий за обработку звуков;
приемник, который закрепляется под кожей за ухом;
небольшой внешний звуковой процессор, улавливающий звуки и преобразующий их в электрические импульсы.

Микрофон в процессоре улавливает звук и преобразует его в электрический сигнал. Затем процессор передает этот сигнал в головной мозг через приемник и электроды.

Слуховой стволомозговой имплантат не может полностью восстановить слух, но позволит немного улучшить его и облегчить чтение по губам. Иногда применяется для лечения глухоты, вызванной заболеванием под названием нейрофиброматоз типа 2. Пока такие операции в России и в мире производятся редко.

Чтение по губам и язык жестов при глухоте

Иногда глухота влияет не только на возможность понимать других, но и на способность говорить. Многие люди с тяжелой степенью потери слуха учатся другим способам коммуникации, помимо речи.

Для тех, кто потерял слух после того, как научился говорить, полезным навыком может быть чтение по губам. При этом человек следит за движениями губ собеседника, чтобы понять, что он говорит.

Людям, которые родились глухими, гораздо сложнее читать по губам. Они зачастую учат язык жестов - метод общения при помощи движений рук и мимики. Язык жестов не похож на обычный язык, у него своя грамматика и синтаксис (порядок слов).

Профилактика потери слуха

Уши - уязвимые органы, которые можно повредить различными способами, поэтому предотвратить потерю слуха можно не всегда. Риск потери слуха под воздействием шума зависит от его громкости и продолжительности. Специалисты полагают, что постоянное воздействие звуков равных или превышающих 85 дБ (например, звук работающей газонокосилки или шум автотрассы) со временем может привести к потере слуха.

Однако приведенные ниже советы позволяют снизить риск тугоухости, вызванной воздействием громких звуков.

Не следует смотреть телевизор и слушать радио или музыку слишком громко. Это особенно важно, если в доме есть маленькие дети, так как их уши более уязвимы. Если два человека, сидящие в двух метрах друг от друга, не могут общаться, не повышая голоса, следует убавить громкость телевизора. После прослушивания музыки в ушах не должно звенеть, и слух не должен на время снижаться.
Следует использовать наушники, которые лучше блокируют внешний шум , а не прибавлять громкость. Для этого можно купить насадки на имеющиеся наушники.
Работая в шумной обстановке, следует защищать уши при помощи наушников или берушей , например, в баре, ночном клубе, цехе или на строительной площадке.
Следует защищать уши на шумных концертах и других мероприятиях с высоким уровнем шума, например, на автогонках.
Не следует вставлять посторонние предметы себе в уши или в уши ребенка . Имеются в виду пальцы, ватные палочки, ватные диски и салфетки.
Нужно своевременно лечить распространенные причины потери слуха , такие как ушные инфекции (отит среднего уха) и болезнь Меньера.
При возникновении проблем со слухом следует обратиться к врачу .

К какому врачу обратиться при нарушении слуха и глухоте?

При снижении слуха следует обратиться к врачу, особенно если слух пропадает одном ухе. Также к врачу стоит отвести ребенка, если вы подозреваете, что он плохо слышит. При внезапном нарушении слуха нужно обратиться к врачу в ближайшие часы.

С помощью сервиса НаПоправку вы можете найти ЛОР-врача (детского ЛОРа) для первичного исследования слуха или сразу обратиться к более узкоспециализированному оториноларингологу - сурдологу (или детскому сурдологу).

Глухота считается аномальным состоянием, которое сопровождается утратой остроты слуха. Данная патология может иметь врожденный или приобретенный характер и появляется под влиянием разных факторов. В любом случае появление симптомов болезни должно стать поводом для немедленной консультации ЛОР-врача.

Патогенез

Под глухотой следует понимать полную или частичную утрату слуха. У здоровых людей диапазон звукового восприятия составляет 0-20 дБ. Утрату слуха измеряют по такой шкале:

– при 25-39 дБ человек не может расслышать шепот;
– на уровне 40-69 дБ больному не слышна разговорная речь;
– при 70-94 дБ не слышен крик.

Если человек имеет возможность воспринимать звуки, ему обычно ставят диагноз « ». Если же он понимает речь мощностью более 90 дБ, речь идет о глухоте.

На фото изображены пороги слышимости звуков при разной степени потери слуха

Причины

Все причины развития глухоты делят на две категории – врожденные и приобретенные. В первую группу входят наследственные факторы. Также определенную роль могут играть осложнения при беременности и родах.

Приобретенные причины провоцируют развитие глухоты в любом возрасте. В эту категорию факторов входит следующее:

некоторые инфекционные патологии – , паротит, корь;
, которое сопровождается выделением гноя, крови, серы;
применение ототоксичных лекарств;
– сопровождается накоплением жидкости в ухе;
или головы;
возрастные изменения – в этом случае потеря слуха обусловлена дегенеративным поражением сенсорных клеток;
или проникновение – такое ухудшение слуха обычно носит умеренный характер и легко поддается коррекции;
– чаще всего наблюдается у детей.

Симптомы

Ухудшение слуха может прогрессировать постепенно, однако иногда подобные проявления возникают внезапно. Чаще всего данное состояние сопровождается следующими проявлениями:

нарушение слуха;
шум в ушах;
болевые ощущения в ушах;
ощущение чужеродного объекта в ухе – данный признак может быть обусловлен наличием серы или скоплением жидкости.

Диагностика

Чтобы поставить точный диагноз, следует обратиться к отоларингологу. Специалист должен изучить симптомы заболевания и провести осмотр. Благодаря этим манипуляциям врач должен выявить следующее:

локализацию проблемы;
степень утраты слуха;
причины ухудшения слуха.

Чтобы оценить слух, обычно применяют такие методики:

отоскопия;
тест Швабаха;

Чтобы оценить состояние внутренних структур, может проводиться компьютерная и .

Лечение глухоты

Острые формы патологии требуют лечения в стационаре. В этом случае пациента госпитализируют в ЛОР-отделение и выполняют экстренную терапию. Как правило, на это требуется 4-6 суток. На данном этапе применяют внутримышечное и парентеральное введение препаратов. Параллельно врачи назначают исследования, которые помогут выявить причины развития болезни и оценить степень ее тяжести.

Последующее лечение патологии зависит от этиологических факторов. Как правило, терапия начинается в стационаре, после чего ее можно продолжать в домашних условиях.

Медикаментозно

Лекарственная терапия глухоты подразумевает применение таких препаратов:

Ноотропные средства – глицин, пирацетам. С их помощью удается улучшить кровообращение в мозге и в районе слухового анализатора. Такие препараты ускоряют процесс восстановления клеток внутреннего уха и нервных волокон.
Витамины группы В – тиамин, пиридоксин. Данные вещества способствуют улучшению нервной проводимости. С их помощью удается оптимизировать работу слуховой ветви, входящей в лицевой нерв.
Антибактериальные средства – цефексим, азитрокс. Также могут использоваться нестероидные противовоспалительные препараты – нурофен, кетонал. Все эти средства применяют, если причиной потери слуха является или другие бактериальные патологии.
Антигистаминные и противоотечные средства – фуросемид, зиртек. Данные препараты способствуют устранению отечности и снижению синтеза транссудата при .

Физиотерапия

Чтобы повысить остроту слуха и избавиться от глухоты, применяют множество немедикаментозных методов. К ним относят следующее:

Физиотерапевтические средства – фонофорез, электрофорез, микротоки, лечение лазером, акупунктурное воздействие. Благодаря проведению подобных процедур удается улучшить обменные процессы и кровообращение, очистить кровь, стимулировать функционирование нервной системы.
Продувание уха по Политцеру. Данный метод применяют, если потеря слуха связана с , средним или , баротравмой.
Массаж, выполнение специальных упражнений и дыхательной гимнастики. Продолжительные курсы таких воздействий помогают улучшить кровообращение, восстановить состояние барабанной перепонки и наладить работу всего слухового органа.
Гипербарическая оксигенация. Такая терапия подразумевает вдыхание повышенных концентраций кислорода. Благодаря этому удается улучшить кровообращение в районе внутреннего уха и головного мозга.

Операция, имплантация

Если патология обусловлена нарушением функционирования слуховых косточек, выполняют операцию по протезированию. В данном случае их заменяют искусственными аналогами. Как следствие, подвижность косточек увеличивается, что влечет улучшение слуха.

Если патология связана с повреждением барабанной перепонки, выполняют мирингопластику. В этом случае пораженную часть органа слуха меняют на искусственную.

При многих формах патологии восстановить функционирование слухового анализатора помогает исключительно слухопротезирование. Благодаря проведению такой операции человек имеет возможность работать и общаться с другими людьми. В данном случае специалист быстро подбирает аппарат с помощью разных тестов и аудиометрии.

Однако в сложных случаях требуется оперативное слухопротезирование. Для этого применяют имплантаты для внутреннего или среднего уха, ствола мозга, костной проводимости. Суть данной процедуры заключается во введении электродов во внутреннее ухо. В этом случае удается воздействовать на слуховой нерв, передавая в мозг сигналы для обработки.

Народные средства

Если причина глухоты кроется в отите или прочих инфекционных патологиях, можно лечиться народными средствами. Но перед их использованием обязательно следует посоветоваться с врачом. Итак, к наиболее полезным рецептам относят следующее:

Смешать оливковое масло с настойкой прополиса в пропорции 4:1. Все ингредиенты взболтать, затем смочить в этой жидкости турунды и поместить в уши перед сном. Такое лечение продолжают 12 суток.
К стакану кедровых орехов добавить такое же количество водки и оставить на 40 дней настаиваться. Средство процедить и употреблять по 10 капель после еды. Это рекомендуется делать дважды в сутки как минимум месяц.
Посуду емкостью 0,2 л на четверть наполнить измельченными плодами аниса, после чего доверху налить масло шиповника. Оставить на 21 день и вводить в уши по 3 капли перед сном.
Измельчить зубчик чеснока, смешать с 3 каплями камфарного масла и смочить в средстве турунду. Поместить в ухо до появления жжения. Использовать раз в сутки 2 недели.
Большую ложку шишек хмеля смешать с 250 мл кипятка. Принимать дважды в сутки по 100 мл. Такое лечение продолжать месяц.

О потере слуха в нашем видео:

Профилактика

Чтобы не допустить развития глухоты, нужно уделять должное внимание мерам профилактики. К ним относят следующее:

вакцинация против детских болезней – паротита, менингита, кори;
иммунизация женщин от краснухи;
обследование во время беременности на наличие инфекций;
своевременное обследование новорожденных детей, которые входят в группу риска;
использование ототоксичных средств только по назначению врача;
снижение воздействия громких звуков на слуховой орган человека.

Потеря слуха считается очень серьезным состоянием, которое сильно ухудшает качество жизни человека и препятствует его социальной активности. Чтобы избежать подобных последствий, нужно своевременно лечить все заболевания ушей. При малейшем снижении слуха необходимо сразу же обращаться к врачу.

Тугоухость –это такое ухудшение слуха, в следствии которого человеку становится сложно воспринимать различные звуковые колебания. О том, какие обстоятельства могут привести к проблемам со слухом, и как их лечить – читайте далее.

Ухудшение слуха: причины и лечение

Проблемы со слухом становятся очень распространенными, характеризуются снижением остроты звуковосприятия. По данным социологических исследований, почти 400 млн человек, страдают всевозможными проблемами со слухом.

Печальным фактором считается то, что это заболевание поражает не только граждан пожилого возраста, но и некоторых молодых людей.

Человеческий слух способен улавливать различные частоты, поступающие из внешнего мира. Но, многие из нас даже не представляют какой вред нашим ушам могут наносить обыденные звуки, например, гудение транспорта, шум воды и прочее. Далее, опишу основные причины, из-за которых наше ухо начинает хуже воспринимать окружающую нас действительность.

Причины снижения функционирования слухового органа:

Запущенная стадия отита;
Плохо вычищенные серные пробки;
Принадлежность к возрастной группе пожилых людей;
Работа на шумном производстве;
Прием определенных антибиотиков.
Частичная потеря слуха – серьезная проблема для современных людей. Основным фактором, влияющим на качество восприятия, можно назвать высокий уровень шума в окружающей атмосфере. Важно учитывать и дополнительную нагрузку на слух, например, прослушивание различных музыкальных композиций на высокой громкости и по средствам наушников. Лечение проводится при помощи различных народных методов, фармакологических средств и операбельного вмешательства в запущенных случаях.

При обнаружении аденоидита, необходимы следующие действия:

Закапывание в носовые пазухи капель, сужающих сосуды;
Промывание носоглотки соляным раствором;
Прием травосодержащих препаратов;
Прогревание;
Операбельное удаление аденоидов.

При возникновении отита, важно проводить регулярную чистку ушной раковины с закапыванием антибактерицидных препаратов. Если обнаружен фурункул, то его необходимо вскрыть операбельным путем и регулярно проводить гигиенические процедуры с применением противомикробных средств. Возможной причиной изменения слуха врачи называют отосклероз. В этом случае есть возможность восстановить слуховой проход и улучшить регенерацию костной ткани хирургическим путем. Также используются более экстравагантные методы – полезен самомассаж ушных раковин, проводится терапия воздействием микротоков, решающих проблему кардинально и эффективно.

Симптомы тугоухости

Главный показатель тугоухости – снижение качества восприятия звукового воздействия. Иногда, человек может даже не обратить внимания на изменения в своем состоянии. Если глухота подозревается у детей, то могут проявиться проблемы в развитии речи и психического здоровья ребенка.

Более серьезные симптомы выражаются в следующем:

Потеря ориентации в пространстве;
Нарушение ходьбы;
Головные боли;
Наличие посторонних шумов, воспринимаемых только больным;
Сложности в понимании речи;
Возникновение тошноты и рвоты;
Изменение специфики речи (говор замедляется, не контролируется громкость, интонация и прочие характеристики).

Глухота в детском возрасте характеризуется невосприимчивостью высоких частот. Так, ребенок может не слышать телефонный звонок или писк различных животных. Медики описывают следующие виды тугоухости. Кондуктивная (проблема прохождения звуковых волн через внешнее и среднее ухо. Этот тип заболевания становится следствием травмирования, инфекций и сильного скопления серы).

Сенсорная – нарушается работа внутреннего уха, ухудшается восприятие звуковых волн.

Хроническая – слух медленно теряется, в течение длительного времени. Острая – потеря слуха происходит моментально. Смешанная – происходит объединение симптоматики кондуктивной и сенсорной видов.

Причина потери слуха на одно ухо

Неожиданная потеря слуха на одно ухо возникает у пациента за самый минимальный промежуток времени. Отсутствует любая ярко выраженная симптоматика в виде болезненности либо заложенности. Частичная потеря слуха развивается по нескольким причинам.

Глухота одного уха имеет следующие причины:

Повышенное АД;
Болезнь Меньера;
Инфекционные заболевания;
Повышенный сахар в крови;
Прободение барабанной перепонки;
Работа на производстве с превышением звуковой нормы.

Несмотря на перечисленную симптоматику, причину нарушения слуха в одном ухе выявить достаточно проблемно. Наиболее часто, глухота одного уха возникает у пожилых людей.

Не слышит одно ухо: причины

Наблюдается огромное количество причин нарушения функционирования органа слуха. Существуют и врожденные причины развития тугоухости. Так, глухота развивается из-за возникновения сифилиса у беременной.

Возможные причины, по которым возникает частичная глухота:

Серная пробка, попавшая в узкий слуховой проход;
Осложнение простудного заболевания;
Попадание жидкости в ушную раковину.

Понижение уровня слуха, может также возникнуть в результате приема различных медикаментов. Поэтому, собираясь принимать какие-либо препараты, необходимо изучить инструкцию и, особенно, побочные действия, но лучше всего обратиться к профильному специалисту.

Нельзя отрицать, что на развитие или ухудшение слуха могут влиять обычные гормональные сбои в организме.

Часто, снижение слуха возникает во время беременности, но специфического лечения данная проблема не требует, и исчезает самостоятельно после рождения ребенка. Такой редкий случай у медиков носит название «риносинусопатия». Заподозрив определенные признаки тугоухости, лучше не заниматься самолечением, а посетить лор-врача.

Что такое потеря слуха

Лишиться слуха, конечно же, можно не только при рождении, но и на протяжении всей жизни. Эта проблема сегодня поражает и детей, и взрослых, но наибольшему риску приобрести проблемы со слухом подвержены люди, работающие на «вредных» производствах, в которых уровень шума превышает допустимую норму. В группу риска также входят люди преклонного возраста и заядлые меломаны.

Специалисты способны выделить несколько вариантов потери слуха:

Временная;
Постоянная;
Приобретенная в следствие травмы головы.

Почему возникает постоянная глухота, мы уже разобрались. Попробуем понять, что такое временная потеря слуха, как она проявляется, и каким образом можно ее ликвидировать. Если больной долгое время находился в помещении со звуком выше 80 дБ, его уши может элементарно заложить.

Как правило, при таком поражении, слух возвращается уже через сутки нахождения в полной тишине.

Стоит учесть, что если частичная потеря слуха наступает периодами за один год, то человек может потерять слух окончательно и восстановить его будет практически невозможно. О приближающейся глухоте говорит появление в ушах посторонних шумов. Сам по себе он не может лишить слуха, но сигнализировать о проблемах со здоровьем он вполне способен.

Как организм сигнализирует о наступающих проблемах со слухом:

Становится сложно распознавать различные звуки;
Тяжело расслышать высокочастотные звуковые волны;
Бормотание и крики понять значительно проще;
Появляется звон в ушах.

Может проявиться резонанс в восприятии своего голоса по причине ощущения заложенности слухового анализатора. Более распространенной считается возрастная потеря слуха. В этом случае на помощь приходят современные слуховые аппараты.

Глухота на одно ухо: причины

Почему появляется глухота только одного уха? Кроме простудных заболеваний и затрудненного кровообращения, частичную глухоту могут вызвать различные аллергические реакции и часто возникающие стрессовые ситуации. Причиной глухоты также может стать пренебрежение элементарной гигиеной или получение тяжелой травмы одной из сторон головы.

Возможно, глухота только одного уха объясняется тем, что один из анализаторов плохо обогащается кислородом по анатомическим причинам.

Существуют некоторые профилактические меры, позволяющие избежать частичной глухоты. Так, следует следить за качеством своего питания, измерять уровень холестерина в крови, отказаться от употребления табака и алкоголе содержащих напитков, соблюдать гармоничный режим дня и проводить регулярные физические нагрузки. Также, спровоцировать глухоту на одно ухо могут проблемы с шейным отделом позвоночника и внутренние кровотечения. Избежать проблем со слухом помогут некоторые профилактические меры, представленные ниже.

Профилактика частичной или полной глухоты:

Своевременная вакцинация от различных вирусно-инфекционных недугов;
Противокраснушная вакцинация девочек и женщин фертильного возраста;
Своевременное обследование беременных и возможное устранение различных найденных инфекций;
Послеродовая диагностика слуха у детей, находящихся в группе риска.

Интересный факт: тугоухость и глухота различной степени уже выявлена у половины населения нашей планеты. Когда человек плохо слышит, его и жизнь близких ему людей значительно усложняется. И перед ними стоит вопрос, что делать, и как выпутаться из этой ситуации.

Как лечится тугоухость и что это такое (видео)

Чтобы избежать этой проблемы, нужно следить за свои здоровьем и не нагружать организм сверх нормы. А если уже возникли какие-либо неприятные симптомы, лучше обратиться к опытному отоларингологу.

Частичная или полная потеря слуха часто наступает внезапно. Сначала человек замечает, что начинает плохо слышать на одно, через некоторое время – на другое ухо. В зависимости от причины заболевания, ухудшение слуха может сопровождаться различными неприятными и даже болевыми симптомами, начиная от незначительного шума в ушах и заканчивая сильнейшими болями, рвотой, тошнотой, головокружениями.

Поэтому симптомы, связанные с ухудшением слуха, игнорировать не стоит, самолечением заниматься тоже. Для диагностики обязательно нужно обратиться к врачу, который по результатам обследования назначит лечение, направленное на устранение причины, что вызвала снижение способности воспринимать звуки, и по возможности поможет вернуть человеку способность нормально слышать.

Когда речь идет о потери слуха, врачи выделяют кондуктивную и нейросенсорную глухоту. характеризуется тем, что звуковые волны по каким-либо причинам оказываются не в состоянии беспрепятственно преодолевать все структуры органа слуха, искажаются и доходят до слуховых анализаторов головного мозга в искривленном варианте.

При этом звук искажается или в наружном, или среднем ухе, и уже в измененном варианте доходит к внутреннему уху.

Причинами потери слуха при кондуктивной тугоухости являются серная пробка, наружный отит, спровоцированный инфекциями. Повлиять на ухудшение слышимости способна травма уха, фурункул, грибковые или кожные заболевания, реже – опухоль.

Исказить передачу звука могут проблемы с барабанной перепонкой. Например, разрыв мембраны, который был спровоцирован усложненной формой среднего отита или проникновением острого предмета в ухо. Через некоторое время разрыв затягивается, но на его месте остаётся шрам, который влияет на эластичность мембраны, и соответственно, на передачу звука.

Внезапная утрата слуха из-за повреждения барабанной перепонки может быть следствием акустической травмы (взрыв, постоянное воздействие громкого шума, прослушивание громкой музыки).

Негативно повлиять на работу барабанной перепонки может внезапное изменение давления, когда по обе стороны от мембраны давление воздуха отличается (в среднем ухе оказывается ниже, чем в наружном), и она выгибается. В результате звук, который попадает на мембрану, искажается, и дальше в ухо уходит в измененном состоянии Обычно это бывает при подъеме в горы, взлете или посадке самолета, спуске на большую глубину.

Причиной кондуктивной тугоухости может быть острая или хроническая форма среднего отита (так называют воспалительные процессы в средней части уха). Обычно он является осложнением после гриппа, простуды, гайморита, фронтита и других респираторных заболеваний. Попадает инфекция в среднее ухо по очень тонкой евстахиевой трубе, которая соединяет эту часть уха с носоглоткой и отвечает за поставку воздуха в среднее ухо.

Недуг этот опасен: если его не лечить, он не только может спровоцировать , но и уйти во внутреннюю часть уха и оказаться причиной лабиринтита (внутреннего отита). Эта болезнь способна разрушить структуру внутреннего уха настолько, что его клетки, которые отвечают за распознавание звуков, восстановлению не поддаются, и глухота оказывается необратимой.

Если гнойные процессы на этом не остановятся, гной может проникнуть к головному мозгу, спровоцировав менингит и другие опасные недуги. По этой причине при любых заболеваниях органа слуха необходимо насторожиться и обратиться к врачу: при вовремя начатом лечении потеря слуха при среднем отите восстанавливается.

Необратимая тугоухость

Хуже, если оказались поражены структуры внутреннего уха, или центральные отделы слухового анализатора, что находятся в стволе и слуховой коре головного мозга. В этом случае потеря слуха почти всегда необратима. Если застать недуг на начальной стадии и начать лечение, утрату слуха можно остановить и не допустить прогрессирования заболевания.

Специалисты различают четыре степени :

Первая степень характеризуется способностью различать разговор на расстоянии шести метров от себя (минимальная громкость звука, которую способен воспринять человек составляет от 20 до 40 дБ). Если заняться лечением недуга на этой стадии, вероятность составляет 90%.
При второй степени острота слуха понижается настолько, что человек разговор слышит на расстоянии, не превышающем четыре метра (порог слышимости от 50-55 дБ). Лечение на этой стадии позволяет остановить потерю слуха, но как до болезни уже не будет.
При третьей человек нуждается в слуховом аппарате, детям дают инвалидность. Разговор можно различить на расстоянии около метра, потеря слуха имеет тенденцию прогрессировать (55-60 дБ).
Четвертая степень характеризуется тем, что человек теряет способность слышать разговор на расстоянии двадцати сантиметров (порог слышимости 70-90 дБ). При помощи слухового аппарата различить звуки ещё в состоянии. Инвалидность получают все больные, исследования у которых показали четвертую степень тугоухости.

Четвертая степень тугоухости имеет тенденцию прогрессировать, поэтому через некоторое время постепенная потеря слуха может закончиться глухотой, когда человек не в состоянии идентифицировать звук даже с помощью слухового аппарата. В этом случае врач может порекомендовать , что предусматривает установку слухового протеза, часть которого устанавливается во внутреннее ухо.

Операция эта чрезвычайно дорога, и требует немалых расходов как до, так и после операции, поэтому позволить себе её может не каждый.

Необратимая потеря слуха может быть спровоцирована разными причинами, среди которых врачи выделяют осложнение после среднего отита, попадание инфекции во внутреннее ухо вместе с кровотоком, причем не только из полости черепа, но и отдаленных органов тела. Частичная глухота на одно ухо может быть следствием травмы.

В этом случае, хотя в одном ухе фиксируется потеря слышимости, слух компенсируется за счет работы другого уха. Некоторое время орган слуха адаптируется, и человек может слышать, не нуждаясь в слуховом аппарате.

Ещё одной причиной, по которой человек необратимо теряет слух, является возраст. У одних людей этот процесс ярко выражен, у других – слабее, но несомненным фактом является то, что в пожилом возрасте человек слышит значительно слабее.

Диагностика и терапия

Чтобы не допустить необратимую потерю слуха, нужно обратить внимание на шум, который звучит беспрестанно, звон в ушах, что возникает внезапно. Особенно нужно насторожиться, если появляются прострелы в ушах, начинает болеть голова, ухо, если человек недавно перенес инфекционное заболевание – это говорит об большой вероятности развития отита.

Если к неприятным симптомам добавляются головокружения, тошнота, рвота – это повод бить тревогу, поскольку говорит о поражении внутреннего уха. Дело в том, что оно отвечает не только за слух, но и за работу вестибулярного аппарата, поэтому если структуры этой части уха разрушаются, у человека наблюдаются проблемы с равновесием. Лабиринтит лечат в стационарных условиях: самостоятельно больному с недугом не справиться.

Легче всего диагностировать заболевания, связанные с наружным ухом. Метод лечения во много зависит от причины, что его спровоцировала. При грибковом поражении применяют специальные мази, капли. Если причиной оказалась серная пробка, её удаляют.

Диагностировать степень поражения среднего уха сложней: внешний осмотр ушной раковины и слухового канала точную картину течения недуга не даст. При среднем отите применяют антибактериальные, сосудосуживающие препараты. Назначают капли в нос, которые сужают евстахиеву трубу, чтобы гной по ней смог вытечь из среднего уха.

В некоторых случаях для лечения органа слуха требуется операция. Также для эффективного лечения органа слуха применяют не только медикаментозные средства, но и физиотерапию. Хорошо снимает воспаления, обновляет пораженные ткани, налаживает кровообращение электрофорез. Назначают массаж барабанной перепонки, который проводят с помощью специального аппарата, создавая в ушах попеременное давление. При отсутствии гноя назначают прогревание, светолечение.

Если утрата слуха связана с нейросенсорной тугоухостью, чтобы определить причину и назначить правильное лечение, часто требуется пройти обследование у многих специалистов. Если развитие тугоухости остановить не удалось, в зависимости от степени недуга, врач для коррекции слуха назначает слуховые аппараты, в тяжелом случае – кохлеарную имплантацию. Если денег на дорогую операцию нет, придется изучить язык жестов.