Цитотоксин антибиотик применение. Передозировка и дополнительные указания

Инструкция

Цефотаксим применяется для лечения инфекционно-бактериальных поражений организма. Высокая эффективность сделала препарат востребованным для борьбы с воспалительными процессами внутренних органов. Однако потенциальный риск развития побочных реакций и ряд противопоказаний требуют обязательной консультации врача перед началом курса терапии.

Наименование

Название медикамента связано с главным активным компонентом, который определяет свойства лекарственного средства.

Латинское название

Химическое название

Сложная химическая структурная формула лекарства расшифровывается как ]-3-[(Ацетилокси)метил]-7-[[(2-амино-4-тиазолил) (метоксиимино)ацетил]амино]-8-оксо-5-тиа-1-азабициклоокт-2-ен-2-карбоновая кислота (в виде натриевой соли).

Формы выпуска и состав

Антибактериальное средство выпускается в форме порошка, из которого готовят раствор для внутривенных вливаний и внутримышечных уколов. Главным действующим веществом является натриевая соль цефотаксима.

Это антибиотик полусинтетический, принадлежащий к группе цефалоспоринов 3 поколения.

Раствор препарата имеет светло-желтый или янтарный оттенок. Цвет зависит от того, какой растворитель был использован для приготовления жидкой формы.

Порошок продается в стеклянных флаконах или ампулах. В каждой содержится 1 г активного компонента. Ампулы помещены в картонные пачки.

Фармакологическое действие

Препарат обладает широким спектром бактерицидного действия. Он останавливает синтез полимеразы пептидогликана и способствует нарушению производства специальных белков, необходимых для построения клеточных мембран патогенной микрофлоры.

Лекарство эффективно против грамотрицательных бактерий, в том числе и устойчивых к пенициллинам и цефалоспоринам I и II поколения.

Антибиотик способен уничтожать различные штаммы энтерококка, стафилококка, гемофильной палочки, клебсиеллы, протея, нейссерии и других возбудителей инфекций.

Фармацевтическое средство обладает устойчивостью к большинству бета-лактамаз грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Однако существует ряд представителей патогенной микрофлооы, не проявляющих чувствительность к данному цефалоспорину. Поэтому перед назначением препарата нужно провести тест на резистентность бактериальных агентов к медикаменту.

Фармакокинетика

При внутривенных инфузиях максимальная концентрация препарата наблюдается уже через 5 минут. При внутримышечном введении - через 30 минут. Антибиотик связывается с белками плазмы на 30-50%. Лекарственное средство имеет высокую биодоступность: 95%.

Главный компонент цефалоспорина распределяется преимущественно в тканях внутренних органов (мочевыводящих путей, пищеварительного тракта, дыхательной системы), а также в биологических жидкостях организма (синовиальной, перикардиальной, плевральной, спинномозговой, моче, желчи, грудном молоке). Антибиотик проникает через плацентарный барьер.

Медикамент выводится почками.

В неизмененном виде из организма удаляется 20-36% действующего вещества. 15-20% выводится в форме метаболита, обладающего выраженным антибактериальным эффектом. До 25% активного компонента - в виде соединений, не имеющих терапевтического значения.

Период полувыведения при внутривенных вливаниях составляет до 1 часа, при внутримышечных инъекциях - 90 минут.

От чего помогает Цефотаксим

Препарат назначают в случаях воспалительных заболеваний, вызванных микроорганизмами, чувствительными к цефотаксиму. Лекарство доказало эффективность при инфекционных поражениях верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (гайморите, синусите, фронтите, ангине, бронхите и пневмонии).

Антибиотик помогает при бактериальных патологиях мочевыводящих путей, таких как уретрит, цистит, пиелонефрит, простатит. Медикамент принимают даже при инфекциях, передающихся половым путем (гонорея, хламидиоз).

Применение Цефотаксима оправдано в составе комплексной терапии воспалительных заболеваний кожи, мягких тканей, суставов и костей. Антибиотик эффективен при перитоните, сепсисе, тифозной лихорадке, сальмонеллезе.

Его назначают при болезни Лайма, инфицированных ранах и ожогах. В качестве профилактики развития воспалительных процессов медикамент используется при хирургических вмешательствах, в том числе акушерско-гинекологических и урологических. Уколы Цефотаксима применяются для лечения кошек и собак в ветеринарии.

Противопоказания

Прямым противопоказанием к использованию антибактериального средства является индивидуальная непереносимость цефалоспоринов и пенициллинов. Внутримышечные уколы не назначают детям, не достигшим 2 лет 6 месяцев.

Во время беременности антибиотик принимать не рекомендуется.

Грудное вскармливание тоже является противопоказанием. Если в анамнезе пациента есть тяжелые патологии почек, печени, сосудов головного мозга, препарат назначают с осторожностью, корректируя режим дозирования. При энтероколите принимать лекарство нельзя.

Как принимать Цефотаксим

Антибиотик предназначен для парентерального применения. Медикамент необходимо колоть внутривенно или внутримышечно.

В редких случаях средство может использоваться местно. Раствор закапывают в нос для лечения ЛОР-заболеваний под контролем отоларинголога.

Порошок для приготовления раствора для инъекций

Порошок разводят специальной водой для инъекций, новокаином или лидокаином, в зависимости от того, как нужно ввести препарат.

Для внутривенных инфузий используется 0,9% раствор натрия хлорида или 5% раствор глюкозы.

При неосложненных инфекциях у взрослых чаще всего требуется 1 г препарата. Укол делают в ягодичную мышцу или вену в зависимости от диагноза. Кратность применения - каждые 8-12 часов.

Если у человека диагностирована острая гонорея без осложнений, то рекомендован внутримышечный укол 1 г вещества 1 раз. При инфекционных поражениях внутренних органов или мягких тканей назначают по 1-2 г антибиотика внутримышечно или внутривенно каждые 12 часов.

В тяжелых случаях, например, при менингите необходимо вводить по 2 г лекарства в вену каждые 4-8 часов. Суточная доза Цефотаксима не должна превышать 12 г.

В акушерской практике при кесаревом сечении антибиотик используется, когда происходит наложение зажимов на пупочную вену. Сначала внутривенно вводят 1 г, через 6 и 12 часов манипуляцию повторяют.

Дозировку в каждом случае врач подбирает в зависимости от состояния, возраста и анамнеза пациента индивидуально.

При болезнях почек и мочевыводящих путей

Если у пациента в анамнезе есть тяжелые патологии почек или других органов мочевыделительной системы, то применение препарата проходит под постоянным контролем врача.

При клиренсе креатинина меньше 20 мл/мин. необходима коррекция режима дозирования.

Суточный объем активного компонента уменьшают вдвое, чтобы снизить нефротоксическое воздействие медикамента.

Для детей

Антибиотик применяют для лечения детей до 1 года. Недоношенным детям и новорожденным в первые 7 дней после рождения вводят препарат внутривенно. Доза рассчитывается по весу ребенка из расчета 50 мг/кг каждые 12 часов.

В первый месяц жизни допускается прием лекарства по 50 мг/кг каждые 8 часов, детям весом до 50 кг разрешено вводить внутривенно по 50-180 мг/кг 4-6 раз в сутки. Если ребенку более 2,5 лет, уколы можно делать внутримышечно.

При тяжелых инфекциях, таких как менингит, суточный объем увеличивают до 100-200 мг/кг 4-6 раз в день. Однако вводить более 12 г антибиотика за 24 часа детям не рекомендуется.

Как разводить Цефотаксим

Перед применением антибактериального средства его необходимо развести до жидкого состояния. Это можно сделать с помощью воды для инъекций.

Однако часто раствор готовят с Новокаином или Лидокаином.

Эти препараты оказывают обезболивающий эффект: уколы Цефотаксима переносятся сложно.

Новокаином

На 1 г антибиотика необходимо взять 4 мл Новокаина. Раствор предназначен для медленного введения в ягодичную мышцу.

Водой

При приготовлении лекарства используют стерильную воду в объеме 4 мл на 1 г препарата. Полученный раствор используют для внутримышечных и внутривенных инъекций.

Лидокаином

Антибиотик можно колоть с Лидокаином при условии отсутствия у пациента аллергии на данное вещество. Раствор готовят в пропорции 1:4.

Побочные действия

Препарат вызывает ряд побочных действий:

1. тошнота, рвота, диарея, боли в животе, стоматит, дисбактериоз кишечника;
2. псевдомембранозный энтероколит;
3. повышение активности печеночных трансаминаз.

Некоторые пациенты жалуются на головокружение и мигрень, а также на спутанность сознания и повышенную утомляемость. В вовремя курса лечения происходят изменения лабораторных показателей: ложноположительная проба Кумбса, повышенная концентрация мочевины в крови. При внутривенном введении возможно образование инфильтрата и болезненность в месте инъекции. Не исключаются тяжелые аритмии.

При длительной терапии развивается интерстициальный нефрит и дисфункция почек. Антибиотик может вызвать возникновение лейкопении, агранулоцитоза, нейтропении, тромбоцитопении и гемолитической анемии.

Часто развиваются различные аллергические реакции:

1. кожный зуд;
2. сыпь, крапивница;
3. отек Квинке (редко);
4. бронхоспазм;
5. анафилактический шок.

Передозировка

Поскольку специфического антидота нет, при передозировке следует быстро доставить человека в больницу, где проведут симптоматическую терапию.

Особые указания

Лекарство назначается врачом на основании анамнеза и возраста пациента. Специалист принимает во внимание индивидуальные особенности пациентов.

При беременности и лактации

При грудном вскармливании препарат противопоказан. В случае необходимости проведения антибактериальной терапии у кормящей женщины, младенца переводят на искусственное питание.

В детском возрасте

Новорожденным и детям до года препарат назначается по жизненным показаниям. Лечение проводят под постоянным контролем специалистов. Дозировка определяется индивидуально по весу ребенка.

В пожилом возрасте

Людям пожилого возраста лекарство назначают с осторожностью. При необходимости проводят коррекцию дозировки.

При нарушениях функции почек

При хронических патологиях почек антибиотик принимают под контролем врача. Если клиренс креатина меньше 20 мл в минуту, дозу уменьшают в 2 раза.

При нарушениях функции печени

При заболеваниях, связанных с функцией печени, медикамент назначают с осторожностью.

Влияние на концентрацию внимания

Длительный прием антибактериального средства влияет на психомоторные реакции, поэтому во время лечения не следует водить автомобиль или работать на производстве, связанном с повышенной опасностью.

Лекарственное взаимодействие

В ходе комплексной терапии, в состав которой входят уколы Цефотаксима, следует тщательно подбирать вспомогательные препараты, поскольку антибиотик с некоторыми лекарствами не сочетается.

С другими препаратами

Медикамент не рекомендуется принимать одновременно с нестероидными противовоспалительными средствами и антиагрегантами. Такое сочетание может спровоцировать кровотечение. Аминогликозиды и некоторые мочегонные препараты при совместном приеме ведут к поражению почек. Медикаменты, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию антибиотика в крови и увеличивают период его выведения, усиливают токсическое воздействие Цефотаксима.

Совместимость с алкоголем

Совместимость с алкоголем отсутствует. Употребление спиртного в период терапии ведет к развитию тяжелых побочных эффектов.

Условия и сроки хранения

Порошок следует хранить в герметично закрытой упаковке в темном и недоступном для детей месте при комнатной температуре. Срок годности - 24 месяца.

Условия отпуска из аптек

Антибиотик распространяется через аптеки.

Продают ли без рецепта

Продажа Цефотаксима без предъявления заверенного врачом рецептурного бланка запрещена.

Цена

Лекарство относится к категории недорогих антибиотиков. Цена 1 флакона составляет около 30 рублей.

Аналоги

Аналогами Цефотаксима является целый ряд препаратов, оказывающих бактерицидное действие, или в состав которых входит тот же активный компонент: Цефтриаксон, Клафоран, Вильпрафен, Цефосин. В таблетках выпускаются такие аналоги, как Панцеф, Зиннат, Супракс.

Цефотаксим при лактации (грудном вскармливании, ГВ): совместимость, дозировка, период выведения

Цефтриаксон | инструкция по применению

Цефотаксим – препарат, относящийся к группе антибиотиков последнего поколения.

Благодаря своему составу и фармакологическому действию используется для лечения самых разнообразных заболеваний инфицированного характера.

Представлен в виде белого порошка, реализуемого в стеклянных флаконах. Порошок используется для приготовления раствора.

Белый порошок препарата представлен в виде натриевой соли и состоит из безводного цефотаксима.

Введение препарата происходит внутримышечным или внутривенным способом.

Фармакологическое действие

Препарат выступает в качестве бактерицидного средства, поскольку активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.

Кроме того, оказывает противомикробное воздействие широкого спектра. За счет своего состава часто используется в лечении инфекционных заболеваний почек, легких.

Фармакокинетика препарата

Цефотаксим относится к быстро усваиваемым препаратам. Отмечается быстрое всасывание – уже через 5 минут после применения составные компоненты попадают в кровь и повышают показатели.

Биологическая доступность препарата составляет 95%. Выведение представленного лекарственного средства из организма происходит уже через 1-1,5 часа в зависимости от способа введения.

До 40% составных компонентов выводится из организма с мочой. Оставшаяся часть веществ переходит в метаболиты.

Механизм действия

После введения препарата происходит активное разрушение клеточных стенок имеющихся микроорганизмов.

Из-за разрушения стенки у них существенно нарушается дыхание, вследствие чего микроорганизмы погибают, прекращается их размножение.

Также следует отметить, что за счет разрушения клеток в организм человека поступает меньше токсинов и вредных веществ, которые оказывают неблагоприятное воздействие на общее состояние и дальнейшее развитие заболевания.

Использование средства для лечения и профилактики

Показания к применению Цефотаксима:

Противопоказания к применению

Несмотря на свои полезные фармакологические действия, Цефотаксим имеет немало противопоказаний.

К ним относятся:

• индивидуальная непереносимость и гиперчувствительность к составным компонентам препарата – к пенициллинам и цефалоспоринам;
• нельзя использовать для лечения в период беременности и лактации;
• нельзя применять для лечения заболеваний у детей младше двухлетнего возраста.

Из-за своих довольно серьезных противопоказаний, к примеру, гиперчувствительности к компонентам, препарат используется для лечения заболеваний только по назначению врача.

Схема назначения

Перед использованием Цефотаксима следует внимательно изучить инструкцию по применению и допустимые дозировки препарата.

Использование раствора для инъекций

Приготовление раствора требует соблюдения правил и дозировки препарата, которые существенно отличаются в зависимости от способа введения.

Здесь используется три метода лечения с помощью представленного лекарственного средства:

1. Инъекция внутривенная – на 1 г активного вещества приходится 4 мл специальной стерильной воды, предназначенной для приготовления раствора. Приготовленный состав для инъекции вводится в вену медленно, не менее 3 минут.
2. Инфузия внутривенная – используют 1-2 г действующего вещества и 50-100 мл растворителя. Состав растворителя может отличаться в зависимости от характера и степени тяжести заболевания. Здесь может использоваться раствор хлорида натрия с процентным содержанием в 0,9%, а также глюкоза 5%. Время проведения инфузии составляет не менее 50-60 минут.
3. Инъекция внутримышечная – способ растворения действующего вещества тот же, что и в случае с внутривенной инъекцией. В качестве растворителя также можно использовать раствор лидокаина 1%.

Соблюдение пропорций в приготовлении раствора для инъекций очень важно. Малейшие ошибки могут привести к передозировке и проявлению побочных эффектов.

Подробно о том, как разводить антибиотики:

Базовые дозы

Дозировка препарата Цефотаксим может кардинально отличаться в зависимости от степени и характера заболевания.

Специалист после проведения необходимого обследования составит схему введения средства и дозировку.

1. Лечение простых инфекций без осложнений проводится введением раствора каждые 8-12 часов. Для приготовления раствора используется 1 г активного действующего вещества.
2. Инфекции средней тяжести требуют введения препарата каждые 12 часов, где для приготовления используется 1-2 г активного вещества.
3. Тяжелые заболевания требуют введения препарата каждые 4-8 часов. Раствор делают с использованием 2 г действующего вещества.
4. В качестве профилактики используется в приготовлении раствора не более 1 г вещества. Частота инъекций не должна превышать 6 часов.

Степень тяжести заболевания определит только лечащий врач на основе полученных данных из обследования. Самостоятельное применение и «назначение» препарата категорически запрещается.

Передозировка и дополнительные указания

При несоблюдении дозировки препарата могут проявиться неприятные побочные явления, которые только усугубят и без того тяжелое состояние больного.

К числу побочных действий относят тошноту и рвоту, головные боли и головокружение, повышение или понижение артериального давления, диарею или запор, кожные высыпания.

К числу самых опасных побочных проявлений относят судороги и повышение температуры тела с лихорадкой. Правда, подобное возможно только в случае довольно серьезной передозировки.

Во время применения лекарства в качестве лечения и профилактики следует помнить:

1. Возможно проявление побочных действий в первые 2-3 дня применения препарата . В большинстве случаев в таких ситуациях медикамент отменяется либо пересматривается дозировка и схема применения.
2. Прием алкоголя во время лечения строго противопоказан, поскольку такое сочетание может привести к болям в животе и прочим побочным проявлениям.
3. Взаимодействие с другими лекарственными препаратами может привести к кровотечениям и кожным поражениям . Специалист, который определяет схему лечения, учитывает этот фактор.
4. Запрещен к применению во время беременности и лактации – активное вещество проникает сквозь плаценту и попадает в грудное молоко.
5. Прием детьми представленного средства разрешен только с 2,5 лет . В экстренных случаях назначается недоношенным и новорожденным детям. Дозировка препарата в одной инъекции не должна превышать 50 мг/кг.

Лекарственное средство подлежит тщательному изучению и аккуратному применению, поскольку химический состав препарата может вызвать немало побочных действий и привести к ухудшению самочувствия.

Это важно – мнение врачей и пациентов

Для того, чтобы знать насколько эффективен и безопасен Цефотаксим, а также нюансы его использования, рекомендуем изучить отзывы пациентов и специалистов.

При тяжелом и мочевыводящей системы всегда назначаю своим пациентам Цефотаксим. Этот препарат уже зарекомендовал себя как быстродействующее лекарственное средство.

В случае же с несоблюдением дозировки отмечаются проблемы в виде проявления побочных действий.

Петр Валентов, врач-уролог, г. Москва

У меня частенько происходят обострения и . Прокапала лекарство. Вот уже несколько месяцев не страдаю от болей и прочих неприятностей.

Татьяна Сомова, 29 лет, г. Санкт-Петербург

Я работаю грузчиком, поэтому небольшой ветерок для меня опасен. Сразу же с пиелонефритом на скорой увозят. Всегда колют Цефотаксим. Уже через пару дней первые симптомы с болями проходят.

Теперь используют это средство в качестве профилактики. Врач прописал. Помогает.

Олег Гришин, 41 год, г. Владивосток

Из всех имеющихся отзывов о лечении данным средством можно сделать вывод, что Цефотаксим оказывает положительное воздействие на организм при лечении и профилактике воспалительных и инфекционных заболеваний.

Во время применения важно соблюдать прописанную лечащим врачом дозировку.

Покупка и хранение

Выпускается Цефотаксим в стеклянных флаконах, цена одного с 1 граммом активного препарата составляет не более 25 рублей.

Срок годности препарата – 2 года. Температура хранения не должна превышать +25 градусов по Цельсию.

Продажа медикамента осуществляется только по рецепту от врача.

Если в аптеке нет лекарства

Среди самых известных аналогов Цефотаксима выделяют:

1. Цефтриаксон . Этот аналог имеет схожий состав и действие. Однако в качестве побочных эффектов здесь отмечается еще застой желчи, чего у Цифотаксима не выявлено. Потому ответ на вопрос, что лучше применять Цефотаксим или Цефтриаксон, очевиден.
2. Клафоран . Этот аналог не отличается от Цифотаксима. Но из-за того, что препарат импортный, его цена выше и лежит в пределах 120 рублей.

Антибиотики используются в медицине уже более 70 лет, помогая человечеству излечится от различных инфекций. Цефотаксим (или его зарубежный аналог Клафоран) является представителем этой группы препаратов, обладает широким спектром действия.

Применяется при средней и высокой степени тяжести инфекциях дыхательных путей и ЛОР-органов, мочевыводящих путей, кожи, мягких тканей, костей и суставов, при менингите, перитоните, инфицированных ранах и ожогах, заражении крови, для профилактики инфекций после хирургических операций др. Вводится цефотаксим только внутримышечно или внутривенно, так как при приеме внутрь не всасывается. Чаще всего назначается взрослым и детям старше 12 лет - по 1г каждые 8 часов, т.е. три раза в день. Детям младшего возраста вводят из расчета от 50 - 200 мг на кг веса в зависимости от тяжести заболевания.
В аптеке цефотаксим чаще всего продается в виде порошка во флаконах по 1 г. Для приготовления раствора для внутримышечного введения можно использовать воду для инъекций либо местный анестетик (1% лидокаин или 0,5% новокаин) для уменьшения болевых ощущений при уколе. Все эти растворители можно купить в аптеке по 10 ампул в упаковке, вода для инъекций и лидокаин содержат по 2 мл раствора, новокаин - 5 мл. Конкретно применение новокаина в качестве растворителя возможно, так как он не вступает во взаимодействие с цефотаксимом. Но при этом необходимо учитывать, что новокаин противопоказан детям до 12 лет. Для приготовления раствора антибиотика взрослому и ребенку старше 12 лет к 1 г порошка во флаконе необходимо добавить 4 мл растворителя. Если же цефотаксим выписан ребенку до 12 лет, то 1г препарата растворяют в 4 мл 1% лидокаина (или в 2 мл 2% лидокаина + 2 мл воды для инъекций), набирают в шприц только 2 мл готового раствора, таким образом, получая дозу антибиотика 0,5 г на один прием. Применяется данный лекарственный препарат курсом на протяжении 7-10 дней.
. Применяя цефотаксим необходимо учесть побочные действия, лекарственные взаимодействия и противопоказания препарата. При лечении возможно возникновение аллергии (крапивница, зуд, бронхоспазм, анафилактический шок) у людей с повышенной чувствительностью к пенициллинам и цефалоспоринам. Может иметь место нарушение функций крови (лейкопения, тромбоцитопения), развиться кровотечение, поэтому при лечении препаратом более 10 дней необходимо контролировать состав крови. Также развитию кровотечений может способствовать одновременный прием цефотаксима и противовосполительных средств (например, аспирин, найз, ибупрофен и др.) При почечной недостаточности необходимо снижение доз препарата. Вероятность поражения почек увеличивается при одновременном применении с мочегонными (фуросемид) и аминогликозидными антибиотиками (например, с гентамицином). Также может наблюдаться раздражение, повышение температуры в месте укола, головная боль, головокружение, повышение ацетона в моче. Противопоказан цефотаксим детям до 2,5 лет для внутримышечного введения, при кровотечениях, воспалении кишечника, беременности. При необходимости лечения препаратом в период лактации прекращают грудное вскармливание.
Для избежания нежелательных реакций необходимо наблюдение врача во время лечения.

Является антибиотиком, широко известным в лечебной практике. Он открыт уже много лет назад и тщательно изучен, применяется для лечения широкого спектра заболеваний: различных инфицированных ран и ожогов, инфекций мозговых оболочек, дыхательной системы, мочеполовой системы, костей, суставов, ЛОР-органов, после хирургических вмешательств.

Цефотаксим выпускается в виде порошка во флаконах по 1 г, и предназначен только для внутривенного или внутримышечного введения, так как при приеме внутрь не усваивается.

Внутримышечно

Для разведения препарата при внутримышечном введении используют анестетики:

Комментариев: 9 »

Для оптимального растворения и эффективного использования антибиотика его необходимо растворять в 1% растворе лидокаина. Он является препаратом второго поколения анальгетиков, поэтому его применение является более безопасным с позиции возможных побочных эффектов. Поскольку это прогрессивный анальгетик, то и вероятность побочных эффектов при его применении гораздо меньше. Новокаином растворять цефалоспорины не стоит хотя бы по той причине, что он не предназначен для использования как растворитель антибиотиков согласно своей инструкции. Лидокаин давно применяется в клинической практике врачами многих поколений и стран, поэтому в эффективности и безопасности не стоит сомневаться. Необходимо помнить, что как и любого препарата, у лидокаина есть перечень противопоказаний, как сердечно-сосудистые заболевания, беременность в любом сроке гестации и пр. Для предупреждения возможных побочных эффектов перед применением проконсультируйтесь со своим лечащим врачом. Крепкого Вам здоровья.

Здравствуйте! Разводите антибиотик с 1% раствором лидокаина в 3,5мл. Лидокаин обеспечит оптимальный баланс между качественным разведением антибиотика, мощным анальгетическим эффектом и безопасностью введения препарата. На новокаине разводить антибиотик не следует, так как согласно своей инструкции, Новокаин не применяется как растворитель для антибиотиков цефалоспоринового ряда, обычно он используется в анестезиологической практике для инфильтрационной и проводниковой анестезии, блокады нервов и в терапии болевых синдромов различного генеза. Новокаин не обеспечивает эффективный анальгетический эффект (препарат в 4 раза слабее Лидокаина в этом отношении), имеет короткую продолжительность действия. Поэтому использование Лидокаина вполне оправдано и обоснованно. Перед применением проконсультируйтесь со своим лечащим врачом во избежание возникновения возможных побочных реакций. Всего доброго!

Желательно растворять цефалоспорины в Лидокаине, удобна будет 1% концентрация в объеме 3,5 мл. Лидокаин хорошо связывается с веществом антибиотика, хорошо проникает в ткани, и тем самым, обеспечивает оптимальный анальгетический эффект, который немаловажен при использовании парентеральных антибиотиков. Место введения инъекции болеть не будет однозначно)

Лидокаином растворяют, чем же еще. Новокаин слишком старый препарат, врачи им практически не пользуются, только хирурги может… 1% раствора Лидокаина 3,5 мл вам будет достаточно, если будете его использовать правильно. Я как-то прочитала аннотацию к лидокаину, и там четко сказано, что он имеет показания к использованию с цефалоспориновыми антибиотиками, так что с ним не промахнетесь точно.

Поскольку внутримышечные инъекции вызывают дискомфорт в месте введения инъекции, неприятные болевые ощущения, оптимальным выбором для растворения антибиотиков цефалоспоринового ряда является Лидокаин в 1% концентрации 3,5 мл. Эта концентрация обеспечивает эффективное растворение антибиотика, мощный анальгетический эффект при внутримышечном введении. Для сравнения, Новокаин обладает менее выраженным обезболивающим эффектом (в 4 раза слабее Лидокаина), а частота побочных аллергических реакций при его применении встречается в 3 раза чаще. Лидокаин относится ко второму поколению препаратов, поэтому он обладает большей эффективностью и хорошей переносимостью. Перед применением проконсультируйтесь со своим лечащим врачом. Крепкого Вам здоровья!

Добрый день! Наиболее удачным компромиссом в выборе растворителя для антибиотика цефалоспоринового ряда является выбор Лидокаина 1% 3,5 мл. Лидокаин имеет показания к использованию с антибиотиками цефалоспоринового ряда. Лидокаин обеспечивает быстрое наступление анальгетического эффекта в пределах 5-8 минут, этот эффект в 4 раза сильнее, чем у Новокаина. Относясь к производным группы амидов, Лидокаин эффективно действует как растворитель. В хорошей переносимости Лидокаина можно не сомневаться, так как этот препарат рекомендован ВОЗ для применения как анестетик. Препарат не рекомендован беременным и кормящим женщинам. Перед применением проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

При выборе между Лидокаином и Новокаином выбор достаточно очевиден. Преимущества Лидокаина нельзя недооценить – он широко используется для проведения различного рода анестезий, имеет показания к использованию с цефалоспориновым рядом антибиотиков, обеспечивает мощный анальгетический эффект, безопасней Новокаина в 3 раза по частоте возникновения аллергических реакций. Относясь к анальгетикам второго поколения, препарат лучше растворим, чем его предшественники-эфиры из первого поколения анальгетиков. Лидокаин имеет рекомендации ВОЗ для применения как анестетик, поэтому не стоит сомневаться в выборе этого препарата. Новокаин обычно применяется в анестезиологических процедурах при малых оперативных вмешательставх и терапии болей различного генеза. Новокаин, как представитель первого поколения анальгетиков, имеет ряд недостатков – короткая продолжительность действия (30 мин – 1 час), часто встречаемые аллергические реакции на препарат, медленное наступление анальгетического эффекта. Учитывая все плюсы и минусы этих препаратов, выбор очевиден. Для растворения антибиотиков цефалоспоринового ряда используйте Лидокаин 1% 3,5 мл. Перед применением проконсультируйтесь с врачом. Не болейте!

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Цефотаксим . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Цефотаксима в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Цефотаксима при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения инфекционных и воспалительных заболеваний у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Разведение (на воде или новокаине) и действие антибиотика.

Цефотаксим - цефалоспориновый антибиотик 3 поколения широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие за счет ингибирования синтеза клеточной стенки бактерий. Механизм действия обусловлен ацетилированием мембраносвязанных транспептидаз и нарушением перекрестной сшивки пептидогликанов, необходимой для обеспечения прочности и ригидности клеточной стенки.

Высокоактивен в отношении грамотрицательных бактерий (устойчивых к действию других антибиотиков): Escherichia coli (кишечная палочка), Citrobacter spp., Proteus mirabilis (протей), Providencia spp., Klebsiella spp. (клебсиелла), Serratia spp., некоторые штаммы Pseudomonas spp., Haemophilus influenzae.

Менее активен в отношении Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae) (стрептококк), Staphylococcus spp. (стафилококк), Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Bacteroides spp.

Устойчив к действию большинства бета-лактамаз.

Фармакокинетика

Быстро всасывается из места инъекции. Связывание с белками плазмы составляет 40%. Широко распределяется в тканях и жидкостях организма. Достигает терапевтических концентраций в спинномозговой жидкости, особенно при менингите. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком в низких концентрациях. 40-60% дозы выводится с мочой в неизмененном виде через 24 ч, 20% - в виде метаболитов.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами, в т.ч.:

• инфекции ЦНС (менингит);
• инфекции дыхательных путей и ЛОР-органов;
• инфекции мочевыводящих путей;
• инфекции костей и суставов;
• инфекции кожи и мягких тканей;
• инфекции органов малого таза;
• абдоминальные инфекции;
• перитонит;
• сепсис;
• эндокардит;
• гонорея;
• инфицированные раны и ожоги;
• сальмонеллезы;
• болезнь Лайма;
• инфекции на фоне иммунодефицита;
• профилактика инфекций после хирургических операций (в т.ч. урологических, акушерско-гинекологических, на органах ЖКТ).

Формы выпуска

Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций) 250 мг, 500 мг и 1 грамм порошка для разведения в воде для инъекций или на новокаине.

Инструкция по применению и дозировка

Препарат вводят внутривенно (струйно или капельно (в капельнице) и внутримышечно.

При неосложненных инфекциях, а также при инфекциях мочевыводящих путей - в/м или в/в по 1 г каждые 8-12 ч.

При неосложненной острой гонорее - в/м в дозе 1 г однократно.

При инфекциях средней тяжести - в/м или в/в по 1-2 г каждые 12 ч.

При тяжелом течении инфекций, например, при менингите - в/в по2 гкаждые 4-8 ч, максимальная суточная доза -12 г. Продолжительность лечения устанавливают индивидуально.

С целью профилактики развития инфекций перед хирургической операцией вводят во время вводного наркоза однократно в дозе 1 г. При необходимости, введение повторяют через 6-12 ч.

При кесаревом сечении - в момент наложения зажимов на пупочную вену - в/в в дозе 1 г, затем через 6 и 12 ч после первой дозы - дополнительно по 1 г.

Недоношенным и новорожденным в возрасте до 1 недели- в/в в дозе 50 мг/кг каждые 12 ч; в возрасте 1-4 недели - в/в в дозе 50 мг/кг каждые 8 ч. Детям с массой тела ≤50 кг - в/в или в/м (детям в возрасте старше 2.5 лет) 50-180 мг/кг в 4-6 введений.

При тяжелом течении инфекций (в т.ч. при менингите) суточную дозу при назначении детям увеличивают до 100-200 мг/кг, в/м или в/в за 4-6 инъекций, максимальная суточная доза - 12 г.

Правила приготовления инъекционных растворов

Для внутривенной инъекции: 1 г препарата разводят в 4 мл стерильной воды для инъекций; препарат вводят медленно в течение 3-5 мин.

Для внутривенной инфузии: 1-2 г препарата разводят в 50-100 мл растворителя. В качестве растворителя используют 0.9% раствор натрия хлорида или 5% раствор декстрозы (глюкозы). Продолжительность инфузии - 50 - 60 мин.

Для в/м введения: 1 г растворяют в 4 мл растворителя. В качестве растворителя используют воду для инъекций или 1% раствор лидокаина (новокаина).

Побочное действие

• головная боль;
• головокружение;
• нарушение функции почек;
• олигурия;
• тошнота, рвота;
• диарея или запоры;
• метеоризм;
• боль в животе;
• дисбактериоз;
• стоматит;
• глоссит;
• псевдомембранозный энтероколит;
• гемолитическая анемия, лейкопения, нейтропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз;
• потенциально жизненно опасные аритмии после быстрого болюсного введения в центральную вену;
• повышение концентрации мочевины в крови;
• положительная реакция Кумбса;
• флебит;
• болезненность по ходу вены;
• болезненность и инфильтрат в месте внутримышечного введения;
• крапивница;
• озноб или лихорадка;
• сыпь;
• кожный зуд;
• бронхоспазм;
• эозинофилия;
• анафилактический шок;
• суперинфекция (вагинальный и оральный кандидоз).

Противопоказания

• беременность;
• детский возраст до 2.5 лет (для внутримышечного введения), с осторожностью у новорожденных;
• повышенная чувствительность (в т.ч. к пенициллинам, другим цефалоспоринам, карбапенемам).

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение во 2 и 3 триместрах беременности и в период лактации возможно лишь в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или грудного ребенка.

Следует иметь в виду, что после внутривенного введения цефотаксима в дозе 1 г через 2-3 ч максимальная концентрация активного вещества в грудном молоке в среднем составляет 0.32 мкг/мл. При такой концентрации возможно отрицательное влияние на орофарингеальную флору ребенка.

В экспериментальных исследованиях на животных не обнаружено тератогенных и эмбриотоксических эффектов цефотаксима.

Применение у детей

С осторожностью применяют цефотаксим у новорожденных.

Особые указания

В первые недели лечения может возникнуть псевдомембранозный колит, проявляющийся тяжелой длительной диареей. При этом прекращают прием препарата и назначают адекватную терапию, включая ванкомицин или метронидазол.

Пациенты, имевшие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.

При лечении препаратом более 10 дней необходим контроль картины периферической крови.

Во время лечения цефотаксимом возможно получение ложноположительной пробы Кумбса и ложноположительной реакции мочи на глюкозу.

Во время лечения нельзя употреблять алкоголь, поскольку возможны эффекты, сходные с действием дисульфирама (гиперемия лица, спазм в животе и в области желудка, тошнота, рвота, головная боль, снижение АД, тахикардия, одышка).

Лекарственное взаимодействие

Цефотаксим увеличивает риск кровотечений при сочетании с антиагрегантами, нестероидными противовоспалительными средствами.

Риск поражения почек увеличивается при одновременном приеме аминогликозидов, полимиксина В и "петлевых" диуретиков.

Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, увеличивают плазменные концентрации цефотаксима и замедляют его выведение.

Фармацевтическое взаимодействие

Фармацевтически несовместим с растворами других антибиотиков в одном шприце или капельнице.

Аналоги лекарственного препарата Цефотаксим

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Интратаксим;
• Кефотекс;
• Клафобрин;
• Клафоран;
• Клафотаксим;
• Лифоран;
• Оритакс;
• Оритаксим;
• Резибелакта;
• Спирозин;
• Такс-о-бид;
• Талцеф;
• Тарцефоксим;
• Тиротакс;
• Цетакс;
• Цефабол;
• Цефантрал;
• Цефосин;
• Цефотаксим Лек;
• Цефотаксим натрия;
• Цефотаксим Сандоз;
• Цефотаксим Виал;
• Цефотаксима натриевая соль.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.