Clamidia (infección por clamidia). ¿Cuánto tiempo tarda en aparecer la clamidia en hombres y mujeres? El tratamiento de la clamidia en mujeres incluye terapia local.

Atención. En esta sección podrá familiarizarse con las respuestas del Dr. I.S Markov. a preguntas de pacientes sobre el tema "Síntomas y tratamiento de la clamidia". Si las respuestas no te ayudan, entonces Puede ponerse en contacto directamente con la Clínica Markov en Kyiv o llamar a un individuo. consulta en línea. Nuestra clínica se especializa en el tratamiento de enfermedades infecciosas, incluida la clamidia.

Pregunta 1. ¡Hola! Tengo la siguiente pregunta: durante el examen me diagnosticaron uretroprostatitis de etiología clamidia (en la clínica CMD). Al mismo tiempo, la esposa no tiene nada, vida sexual Sólo conduzco con ella. Pregunta 1. Según tengo entendido, ¿debemos realizar el tratamiento juntos? Pregunta 2. Me recetaron medicamentos (pido disculpas si lo escribí mal): Wobenzym, Vilprofen, Tsiprobay, Amiksin, Legalon 140, Prostovite, Fluconazol, yogur. Interesa: la adecuación de los medicamentos al diagnóstico (hay información de que “recomiendan” medicamentos para los que tienen%). Si es así, ¿es posible llevar los resultados de su análisis a otro médico para que consulte sobre el curso del tratamiento?

Respuesta 1. En las relaciones sexuales monógamas, en aproximadamente el 3-5% de los casos, las infecciones de transmisión sexual urogenitales ocurren en una sola pareja. Sin embargo, el diagnóstico de clamidia en tales casos, además de aislar el ADN de clamidia mediante análisis de PCR, también debe confirmarse mediante inmunoensayo enzimático: presencia de anticuerpos contra Chl. Trachomatis en la sangre. Antes de iniciar el tratamiento, es recomendable confirmar el diagnóstico de clamidia con un examen alternativo en dos laboratorios diferentes. Según nuestra clínica, hoy en aproximadamente 1/3 de los casos. diagnóstico establecido La clamidia es el resultado de un sobrediagnóstico, es decir. equivocado. Y, por tanto, el tratamiento prescrito no está justificado.

Pregunta 2. ¡Buenas tardes, querido doctor! En relación con el embarazo planificado, fue sometida a un examen. Como resultado, el examen citoscópico reveló inclusiones características de clamidia en los raspados del cuello uterino y el análisis de PCR reveló clamidia de canal cervical. Pero no se detectaron Ig G e Ig M: (los títulos de ambas inmunoglobulinas son casi tres veces menores que la norma permitida. Todas las pruebas se realizaron simultáneamente y en el mismo laboratorio. No hay manifestaciones clínicas. Otras infecciones no fueron detectadas por los enumerados métodos. Por favor, ayúdenme a determinar si hay clamidia o no. ¿Necesitamos mi esposo y yo recibir tratamiento contra la clamidia de inmediato? Muchas gracias de antemano por su respuesta.

Respuesta 2. Buenas noches¡Querido paciente! Gracias por tu pregunta. Los análisis que usted citó entraron en conflicto dos veces: entre sí y con las manifestaciones clínicas. Y si todavía es posible admitir clínicamente asintomático clamidia (en una determinada etapa de la infección), entonces la presencia de infección por clamidia está prácticamente excluida en ausencia de anticuerpos en la sangre, que en este caso son de carácter estrictamente específico. Algunos resultados (ya sea ELISA o PCR) son obviamente erróneos. Mi experiencia personal y la práctica internacional en estos casos sugiere que es necesario repetir el estudio en otro laboratorio. Primero, realice pruebas de anticuerpos de clase Ig A (si sospecha de una infección reciente, 2 a 3 semanas) e Ig G (3 a 4 semanas o más) contra clamidia en otro laboratorio. Si las pruebas resultan negativas, puede dejar de realizar más exámenes con la conciencia tranquila. Esto significa que no hay clamidia. Sólo en etapas graves y clínicamente avanzadas de inmunodeficiencia irreversible el cuerpo humano no puede producir anticuerpos contra las infecciones que han entrado en él. Desafortunadamente, este axioma a veces es más fácil de explicar a los pacientes interesados ​​que a los médicos desinteresados.

Pregunta 3. ¡Estimado doctor! El resultado del análisis de clamidia fue: IgG - 32,917 U/ml. ¿Qué tan malo es él? ¿Qué es un título en relación con las pruebas de clamidia?

Respuesta 3. Necesita conocer el indicador positivo del sistema de prueba que analizó su sangre: si es 11 UI/ml (o menos de 30), entonces su resultado es positivo. Esto significa que la infección por clamidia se produjo aparentemente (esto no se indica en la pregunta) – sexualmente. En este caso, es necesario someterse a pruebas adicionales: raspado de ADN de clamidia para pruebas de PCR. Y también examina a tu pareja sexual. Después de un tratamiento eficaz, un título positivo de anticuerpos contra la clamidia debería desaparecer en un plazo de 6 a 12 meses.

Pregunta 4. ¡Hola! Hace un año me trataron por clamidia. Después de un curso de tratamiento para clamidia IgG - 11,5. El médico no recetó ningún tratamiento repetido. Hace un mes tuve gripe y tomé antibióticos. Después de que apareció la enfermedad. pequeña descarga desde la vagina. El resultado de la prueba de clamidia IgG es 32,917. ¿Podría la gripe provocar una recaída de la clamidia? Mi esposo y yo realmente queremos tener un hijo, ¿es posible quedar embarazada o necesito someterme a otro tratamiento? Y, por último, ¿qué método de prueba de clamidia es más preciso: IgG, IgM o PCR? ¿En qué se diferencian?

Respuestas 4. Pesado enfermedades infecciosas, incluida la influenza, debido al efecto supresor (abrumador) sobre sistema inmunitario De hecho, puede provocar una exacerbación de infecciones crónicas, que en la mayoría de los casos pueden incluir clamidia. ¡Sin embargo! Durante estas mismas enfermedades, el nivel/título de anticuerpos puede simplemente aumentar clase de IgG a otras infecciones, especialmente las recientes, sin redesarrollo la enfermedad misma. TENNESSE. respuesta inmune inespecífica. Por tanto, para aclarar la situación de forma diagnóstica y resolver la cuestión de la necesidad de repetir curso tratamiento se debe realizar lo siguiente: 1) repetir la prueba de anticuerpos IgG contra clamidia en 2 laboratorios diferentes 1 mes después del resultado “32.917”; 2) raspar la uretra y el canal cervical para detectar el ADN de clamidia mediante PCR; 3) examina a tu pareja sexual de manera similar. Prueba de anticuerpos clase Ig M para infecciones crónicas no siempre informativo: puede ser negativo durante una exacerbación clínica/recaída de la enfermedad. Los anticuerpos IgG contra la clamidia en títulos bajos se pueden detectar durante mucho tiempo (hasta 6 a 12 meses) en la sangre de una persona recuperada, incluso después de un tratamiento exitoso. Sin embargo, a largo plazo deberían desaparecer. La prueba PCR para detectar el ADN de clamidia (es decir, el propio agente causante) debe ser negativa. Si es necesario prescribir un segundo ciclo de tratamiento para la clamidia, debe realizarse antes del embarazo planificado.

Pregunta 5. ¡Buenas tardes! Por favor dime cual es el mejor manera efectiva comprobar si hay clamidia. El método ELISA en tres laboratorios diferentes arrojó resultado negativo. El método PIF es positivo (2 meses después de las pruebas anteriores). Me gustaría no tirar el dinero y comprobarlo de otra manera. ¿Cómo hacer esto con mayor precisión para que el resultado no dependa de los reactivos, del laboratorio o de la experiencia del asistente de laboratorio? ¿Qué método es generalmente el más preciso?

Respuesta 5. Si el método ELISA en tres laboratorios diferentes dio un resultado negativo (aunque uno sería suficiente en un laboratorio de alta calidad), entonces debes detener y detener este "problema", y por tu cuenta. Dos mensajes principales: 1) el método de los fondos mutuos es rutinario y proporciona hasta un 35-40% de resultados pseudopositivos. Probado por PCR (raspado epitelial de la uretra y/o canal cervical) y ELISA en sangre; 2) no hay infección por clamidia sin la presencia de anticuerpos IgG específicos en la sangre. Aquellos. Axioma: si no hay anticuerpos específicos contra la clamidia en la sangre, entonces no hay clamidia en el cuerpo. Incluso después tratamiento exitoso Los anticuerpos continúan circulando durante los próximos 6 a 12 meses. Por lo tanto, si alguien, con resultados negativos de ELISA, continúa insistiendo en la necesidad de tratar la clamidia o afirmando que el tratamiento prescrito hace 2 o 3 meses estaba justificado, esta es una conclusión poco profesional o con interés comercial.

Pregunta 6. Hola. Mi joven Se detectó clamidia. Completamos un ciclo de tratamiento: Flagyl, Sumamed, Unidox, Cycloferon, Lidase, ácido aminocaproico y terapia de mantenimiento. Recientemente me hice una prueba de PCR y una citología general. Todo es normal, no se detectaron contagios. Pero mi novio se queja de que le duele. articulación de la mandíbula. ¿Quizás se trata todavía de una infección no tratada? ¿Qué tan bien cura? ¿Quizás necesitemos realizar algunas pruebas más?

Respuesta 6. Es poco probable que después de tal tratamiento, incluso si la clamidia permanece en el área urogenital, pueda ocurrir una generalización de la infección con la formación de focos extragenitales y daño a las articulaciones. Esto no suele observarse. Después de 2 semanas, puede realizar una prueba de PCR de control para detectar ADN de clamidia en un frotis de uretra y una prueba de anticuerpos IgG contra clamidia en la sangre. Esta prueba debe permanecer moderada y monótonamente positiva con disminución gradual título de anticuerpos durante 6 a 12 meses incluso después de un tratamiento exitoso. Si no hay anticuerpos en la sangre durante las pruebas durante los primeros 3 a 4 meses después del tratamiento, significa que no hubo ninguna clamidia. Por tanto, es mejor realizar las pruebas de control en otro laboratorio.

Pregunta 7. La chica con la que tuve relaciones íntimas, dijo que le diagnosticaron clamidia. Me hice un análisis de sangre para detectar clamidia y el resultado fue negativo. ¿Son suficientes los datos de los análisis de sangre o es necesario realizar otras pruebas para detectar la clamidia?

Respuesta 7. 2 semanas después de la primera prueba, vuelva a donar sangre para detectar anticuerpos IgG e IgA contra clamidia y un raspado de la uretra (por la mañana antes de orinar) para detectar ADN de clamidia mediante el método PCR. Si los resultados son negativos (esto es muy posible incluso después contacto desprotegido con una pareja infectada con clamidia) usted mismo puede poner fin a este problema. Recomiéndale a tu novia que se haga una prueba de clamidia antes de comenzar nuevamente el tratamiento prescrito, pero en un laboratorio diferente. Quizás su diagnóstico sea erróneo. Lamentablemente, esto también es posible.

Pregunta 8. Me diagnosticaron clamidia. ¿Es posible curar esta enfermedad si los antibióticos están contraindicados?

Respuesta 8. Desafortunadamente, medicina tradicional No existen tales métodos (sin antibióticos). Algunos de mis pacientes con clamidia que varias razones no tomó antibióticos, se sometió tratamiento homeopático y, por así decirlo, incluso con éxito. Puedo recomendar contactar con la famosa doctora homeópata Zoya Nikolaevna Dergacheva (tel. en Kiev 455−9993, www.homeopat-ua.org).

Pregunta 9. ¡Hola! Por favor, explique cómo pueden producirse tales resultados en un análisis de sangre (clamidia): ¿IgG no detectada, IgA no detectada? ¿Realmente no hay ningún anticuerpo? ¿Sucede esto? ¿Significa esto un sistema inmunológico completamente debilitado? (No me enfermo gravemente una vez al año, además, tomé un tratamiento de equinácea en diciembre y mi inmunidad debería haber sido normal). ¿Tiene sentido someterse a un tratamiento? ¿Se curará la enfermedad? El tratamiento se completó hace 4 meses. Estos resultados siempre se obtuvieron en dos años en diferentes laboratorios, y la PIF siempre fue positiva, al igual que la PCR. A veces la PCR es positiva en un laboratorio y negativa en otro. La última vez que se recibió una PCR negativa fue el último día antes de la menstruación, la flora era normal, al día 10 del ciclo se obtuvo una PCR positiva y se detectó gardnerella (sin síntomas).

Respuesta 9. ¡Hola! Conceptualmente esto no sucede. Si no hay anticuerpos contra la clamidia y la PCR para el ADN de clamidia es positiva, entonces uno de los dos resultados es definitivamente erróneo. Normalmente se trata de una prueba de ADN. La PIF generalmente proporciona hasta el 40% de los resultados pseudopositivos y es un método de diagnóstico indirecto. Por lo tanto, debe hacerse la prueba nuevamente y en otro laboratorio para Anticuerpos IgG a la clamidia. Si el resultado vuelve a ser negativo, suspenda todas las pruebas de ADN de clamidia, porque usted no tiene clamidia. Gardnerelosis sin manifestaciones clínicas tampoco se puede tratar.

Pregunta 10. ¡Hola! Este es el problema: aparecieron erupciones en mi cuerpo, me hice una citología y encontraron un hongo de levadura. El médico sospechó clamidia, me tuvieron que hacer una prueba PCR, se confirmó el diagnóstico y me recetaron próximo tratamiento: Tsiprinol 500 mg 2 veces al día - 14 días; Cycloferon 2 ml IM los días 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20 y 23; linimento de Cycloferon: desde el segundo día, en días alternos, 10 veces por vía intrauretral; Tinidazol 1º, 2º día 2 t 3 veces al día; Fromilid 500 mg del día 3 al 16, 1 t 2 veces al día después de las comidas; Nistatina 1 t 2 veces al día - 21 días; Crema Terbizil 1% - 14 días. Antes de esto, hace dos años y medio me sometí a un tratamiento por tricomoniasis/clamidia (con otros medicamentos). Después de eso, periódicamente hice pruebas de control, pero no encontré nada. Dígame, por favor 1. ¿Es bueno el tratamiento que me recetaron (ya he comprado todos los medicamentos)? 2. Además ofrecen ozonoterapia, ¿es necesaria? 3. ¿Puedo aplicarme las inyecciones yo mismo y cuál es mejor, IM o IV? 4. ¿Necesito repetir el tratamiento en un mes? ¡Gracias de antemano!

Respuesta 10. Dado que la información de diagnóstico que proporcionó es algo contradictoria, primero hágase una prueba nuevamente para detectar ADN de clamidia (raspado de la uretra para una evaluación completa). vejiga) y la presencia de anticuerpos IgG en la sangre contra la clamidia (¡obligatorio!) en otro laboratorio, sin presentar quejas. Examine a su pareja sexual habitual para detectar clamidia. Si los resultados de su investigación en dos laboratorios coinciden, realice el tratamiento junto con su pareja sexual. Aunque suelo utilizar otros antibióticos para tratar la clamidia. Si no se encuentran anticuerpos en su sangre, significa que no tiene clamidia (lo cual, según su historia, es más probable) y, por lo tanto, no es necesario tratarla.

Pregunta 11. En la clínica, un frotis mostró sospecha de clamidia. En la clínica el método PCR no detectó nada. El anticuerpo Ig G contra clamidia mostró un resultado positivo de 1:20. Me preocupa la picazón y el flujo vaginal. ¿Qué curso es apropiado tomar?

Respuesta 11. Los resultados de sus pruebas no confirman el diagnóstico de clamidia. Un título de anticuerpos de 1:20 es bajo, casi negativo y no corresponde al cuadro clínico de clamidia aguda o crónica en la etapa aguda. Los frotis “sospechosos” bajo el microscopio dan falsos positivos en casi la mitad de los casos. Pero la prueba principal, el análisis PCR, es negativa. Además, las quejas tampoco son habituales. Si comienza a tomar antibióticos ahora, lo que aparentemente le recomiendan, luego de un par de semanas después de una ligera mejoría, su salud puede empeorar aún más. Seguirá un segundo ciclo de antibióticos debido a la “ineficacia” del primero, y luego una y otra vez. Un círculo vicioso. Ahora, en primer lugar, es necesario realizar cultivos bacterianos: flujo vaginal, un frotis de la uretra y el canal cervical, así como orina (la última porción). Almacene cultivos aislados de bacterias en el laboratorio (generalmente cultivos intestinales inespecíficos). infección bacteriana) - serán necesarios para la preparación de la autovacuna. Y escríbeme de nuevo; quedará claro cómo tratarlo. Pero en cualquier caso, sin antibióticos locales o sistémicos.

Pregunta 12. A mi esposa le diagnosticaron clamidia. ¿Cómo y con qué puedo recibir tratamiento?

Respuesta 12. Primero, debe confirmar la presencia de clamidia en usted: análisis de sangre ELISA para detectar anticuerpos contra la clamidia y análisis por PCR de raspados del epitelio de la uretra. Si los resultados son positivos, entonces no tendrá que “recibir tratamiento”, sino recibir un tratamiento real. Si es necesario vuelve a escribir, te avisaré. Si el resultado es negativo, no es necesario someterse a un tratamiento profiláctico.

Pregunta 13. ¡Buenas tardes! Pasó la prueba ELISA para enfermedades venéreas. La prueba de clamidia mostró un resultado cuestionable (+/-), para otros tipos de infección, no se encontraron resultados (-). Además escrito de forma ilegible: recomendación. repetir. en dinámica. ¿Cómo comentarías esta respuesta? ¿Es confiable el método ELISA? ¿Por qué el resultado podría ser cuestionable?

Respuesta 13. ¡Buenos días! Si el resultado es dudoso (o débilmente positivo) para clamidia y otras infecciones, se recomienda repetir el mismo estudio después de 2 semanas utilizando el mismo método ELISA (este es un método confiable si se realiza correctamente). Si se trata de una infección y la infección progresa en el cuerpo, el título/nivel de anticuerpos aumentará rápidamente. Si el resultado también sigue siendo dudoso o es completamente negativo, entonces no hay infección y ambos resultados se consideran negativos.

Pregunta 14. ¡Buenas tardes, Igor Semenovich! Les pido que me recomienden un especialista en enfermedades infecciosas en Dnepropetrovsk. Me puse en contacto con usted, la pregunta se refería a la clamidia, no se detectaron IgG e IgA, la PCR suele mostrar la presencia de infección. No hay síntomas. Otra pregunta: ¿qué pruebas PCR se deben utilizar, de qué empresas, países? En Dnepropetrovsk sólo hay rusos. Queremos un hijo. Ahora hemos detenido todos los intentos de tratamiento y hemos decidido quedar embarazadas. Pero ya 4 ciclos no han funcionado. Según BT, hay ovulación.

Respuesta 14. Repito una vez más: en ausencia de anticuerpos IgG e IgA contra la clamidia en la sangre, no se puede hablar de clamidia; esto es una ficción, una quimera, el resultado de un examen incorrecto o de mala calidad. Por lo tanto, puede planificar su embarazo de forma segura. Las pruebas PCR rusas funcionan bastante bien si se utilizan de forma profesional. En Dnepropetrovsk, puede ponerse en contacto en mi nombre con la jefa del Departamento de Enfermedades Infecciosas Infantiles, la profesora Shestakovich-Koretskaya Lyudmila Romanovna ( hospital de enfermedades infecciosas en la calle Kanatnaya).

Pregunta 15. Después de dar a luz (cesárea), me diagnosticaron clamidia. Durante el embarazo me hice pruebas y el resultado fue negativo. ¿Mi hijo (11 meses) podría infectarse en el útero? Cual signos clínicos¿Puede un niño tener enfermedades? Y qué hacer.

Respuesta 15. En primer lugar, debes intentar averiguar: ¿tuviste clamidia? ¿Existe algún antecedente epidemiológico: podría haberse infectado con clamidia por contacto sexual después del parto? Es necesario observar los resultados de las pruebas, qué métodos se utilizaron para examinarla, cuáles fueron los resultados de su esposo y si tiene clamidia hoy. Si se confirma este diagnóstico (la probabilidad se puede estimar en no más del 50%), se puede examinar la sangre del niño en busca de anticuerpos contra la clamidia. Las manifestaciones clínicas típicas en un niño son conjuntivitis, en una niña, vulvovaginitis. En ausencia de manifestaciones clínicas (si el niño aparentemente está sano), este diagnóstico generalmente no se confirma.

Pregunta 16. Por favor ayúdenme a resolver esto. Antes del embarazo planificado, mi esposo y yo nos hicimos pruebas de ETS. La situación con la clamidia es la siguiente: marido - IgM - negativo. IgG - resultado positivo 27.548 U/ml con un valor de 16,0 - 30,0 U/ml débilmente positivo. Lo llevé al laboratorio DILA. No doné sangre, ya que el raspado (método PCR) dio resultado negativo (DILA). Sí, incluso antes de donar sangre, mi marido se hizo una prueba de PCR en un laboratorio que, según las revisiones, era cuestionable. Allí, el resultado de la PCR fue positivo, pero los resultados de IgG e IgM fueron negativos. No sé si debería donar sangre. Si mi marido está enfermo, ¿estoy enferma yo? No quiero consumir drogas. ¿Alguien sabe cómo interpretar estos resultados? Ayuda por favor. El médico nos va a “envenenar”. Gracias.

Respuesta 16. Aún no tiene indicaciones para el tratamiento de la clamidia. Es necesario examinar más a fondo a mi marido, pero en otro tercer laboratorio. Done sangre para anticuerpos IgG y raspado de la uretra para detectar ADN de clamidia. P.ch. en un laboratorio “dudoso” y el resultado resultó ser “izquierdista”: con resultados positivos La PCR en raspados debería detectar anticuerpos contra la clamidia en la sangre en el 100% de los casos. ¡Pero no están ahí! Si en el próximo examen del marido no se detecta ADN y la prueba de anticuerpos sigue siendo dudosa (el resultado en Dil no fue positivo, pero sí dudoso, así es como se obtiene el resultado de la “zona gris” de 16 a 30 U/ ml deben interpretarse), luego de acuerdo a las instrucciones del sistema de pruebas diagnósticas considera ambos resultados negativos y eso significa que su esposo está sano. ¡Luchar!

Pregunta 17. ¿Cómo se manifiesta la clamidia en los hombres y después de qué hora? ¿Cuál es la probabilidad de infección a través de relaciones sexuales sin protección? ¿Cuáles son las consecuencias?

Respuesta 17. En un hombre, la clamidia puede manifestarse unos días después del contacto con picazón, ardor en la uretra y secreción del canal por la mañana. O puede que no tenga ninguno primario síntomas clínicos. A más largo plazo, cuando curso crónico Las enfermedades por clamidia pueden afectar la próstata, los ojos y las articulaciones. La probabilidad de infección con un único contacto sexual sin protección es de aproximadamente el 30-40% (en comparación con la gonorrea, 25%). Con contactos sexuales constantes con parejas sexuales, no más del 90%. Aquellos. al menos el 10% de los cónyuges o parejas sexuales habituales se mantienen sanos. El diagnóstico correcto se confirma analizando la sangre en busca de anticuerpos IgG contra la clamidia mediante ELISA + prueba de un raspado de la uretra (por la mañana, antes de la primera micción) para detectar el ADN de clamidia mediante PCR.

Pregunta 18. ¡Hola! Mi hijo tiene 7 años y le diagnosticaron clamidia. Por favor indique qué tratamiento elegir.

Respuesta 18. ¡Hola! Antes de prescribir un tratamiento, es necesario aclarar la situación: ¿de qué tipo de clamidia en un niño de 7 años (pulmonar, urogenital) estamos hablando? ¿Con qué método y en base al estudio de qué biomaterial (sangre, esputo, etc.) se estableció este diagnóstico? Sólo después de descartar un error de laboratorio será posible hacer recomendaciones de tratamiento.

Pregunta 19. ¡Buenas tardes! Por favor dígame, traté clamidia y tricomonas. Después de las pruebas todo estuvo bien. Un año después me hice una prueba PCR y me volvieron a detectar. El médico dijo que se trata de ADN muerto y que no es necesario tratarlos. Pero todavía me preocupo, porque... Estoy planeando un embarazo. Dime qué hacer.

Respuesta 19. El concepto de “ADN muerto” simplemente no existe, ni siquiera en el nivel cotidiano. Hágase una prueba de ADN de clamidia y tricomonas en raspados de la uretra y el canal cervical nuevamente, pero en un laboratorio diferente. Y también sangre para anticuerpos contra la clamidia de la clase IgG. También está indicado un examen de la pareja sexual. Si no puedes resolverlo, ven a mi clínica.

Pregunta 20. ¿Cuál es el mejor método para realizar la prueba de clamidia y qué donar (sangre, frotis) siempre que nunca haya habido síntomas de la enfermedad? ¿Qué posibilidades hay de que sólo uno de los cónyuges tenga clamidia en su cuerpo? Y además, dado que cada método puede mostrar resultado falso positivo cuánto confiar en tal o cual método, cómo verificarlo dos veces.

Respuesta 20. El método más confiable para diagnosticar la clamidia es un análisis de sangre ELISA para detectar anticuerpos contra la clamidia de la clase IgG (la duración de la enfermedad es de más de 3 a 4 semanas) o IgA (infección reciente). Puede verificar el resultado repitiendo la misma prueba en otro laboratorio. Si los resultados son positivos para una o ambas clases de anticuerpos, es necesario realizar un estudio de PCR de raspados de la uretra y del canal cervical (mujeres) o del jugo de próstata (hombres). Resultados negativos no refutan el diagnóstico de clamidia, pero pueden servir como motivo para retrasar el tratamiento (teniendo en cuenta el nivel de anticuerpos detectados), que deberá realizarse en el momento de la exacerbación. Es necesario el examen del socio, p.ch. hay hasta un 10% de los casos en los que uno de los socios es más o menos por mucho tiempo permanece sano y no contrae clamidia incluso después de una posible transmisión sexual.

Nutrición 21. Di, sé amable al donar sangre en medios fríos. resultado de IgG: negativo 10.441 U/ml. valores de referencia<12.8 U/ml. Чи дійсно потрібне при таких значеннях лікування?

Evidencia 21. Con tales valores, la prueba ELISA no requiere ni limpieza ni sujeción adicional (PLR para ADN de clamidia).

Pregunta 22. Buenos días. Me gustaría preguntar cuál es la mejor manera de tratar la clamidia en un hombre. Gracias.

Respuesta 22. La más eficaz es una combinación secuencial de antibióticos de tetraciclina (por ejemplo, vibramicina 0,1 g 2 veces al día - 10 días) y macrólidos (por ejemplo, sumados el primer día 1 g + otros 4 días a 0,5 g una vez por la mañana). Pero sigue siendo deseable prescribir el tratamiento contra la clamidia "en vivo", y no virtualmente. P.ch. al menos, debe estar absolutamente seguro de que el diagnóstico de clamidia se confirma correctamente: identificando anticuerpos contra la clamidia en la sangre mediante ELISA + aislando el ADN de la clamidia de la uretra o del jugo de la próstata mediante PCR. Todos los demás métodos son sólo condicionalmente correctos y no es aconsejable prescribir un tratamiento en función de sus resultados.

Pregunta 23. ¡Buenas tardes! Me comunico con usted con esta pregunta. Mis pruebas mostraron que tengo algunas sustancias similares a la clamidia. El médico me recetó un tratamiento: antibióticos, inyecciones, instilaciones, etc. Y el médico insiste en que mi marido también debería someterse a un tratamiento similar. Pero mi marido se hizo una prueba y no encontró nada. Y su médico dijo que le basta con tomar algunos antibióticos durante 10 días como medida preventiva. Estoy confundido. Por favor, dígame qué consejo médico debo escuchar: ¿sería correcto tratar a mi marido si está absolutamente sano? ¿Y el hecho de que él no siga el mismo tratamiento no me amenaza con volver a enfermarme más adelante? Gracias por su atención y consejo.

Respuesta 23. ¡Buenas tardes! Establecer un diagnóstico de clamidia basándose en la identificación de "inclusiones similares a ..." o el método PIF puede dar hasta un 40% de resultados erróneos. Además, la prueba de mi marido fue negativa. Por lo tanto, antes de comenzar el tratamiento, usted y su esposo deben donar sangre para detectar anticuerpos contra la clamidia. Si no hay anticuerpos, entonces significa que la persona no tiene esta infección, efectivamente el primer resultado es erróneo y los antibióticos, como el resto del tratamiento, no son necesarios. Si no lo averiguas, escribe de nuevo, pero no te conviertas en rehén de un examen incorrecto y de una consulta incompetente.

Pregunta 24. ¡Buenas noches! Me hice una prueba PIF para clamidia (negativa) y una prueba ELISA para inmunoglobulinas tipo IgG (también negativa). Además un frotis regular (normal), sin leucocitos elevados. ¿Es necesario volver a realizar la prueba de PCR o se pueden equivocar 2 pruebas (es decir, si hay clamidia, serían visibles en los créditos en el PIF o en el ELISA?). No me gustaría gastar más dinero en pruebas innecesarias, y son tantos gastos. Pero si es necesario, entonces. Ahora estamos planeando un embarazo, nos examinarán. Los actos sexuales están protegidos por un condón. Parece que a mi marido le han diagnosticado clamidia (pero ahora también le han hecho una prueba de PCR para asegurarse de que la tiene antes del tratamiento). Se detectó mediante frotis ELISA y análisis de sangre ELISA para inmunoglobulinas tipo IgG. ¿Qué puedes recomendar? ¿Con qué frecuencia los frotis (métodos) de PIF pueden ser incorrectos y qué tan informativo es el ELISA para inmunoglobulinas? Gracias.

Respuesta 24. ¡Buenas noches! No es necesario volver a realizar las pruebas: una prueba ELISA negativa en sangre excluye la presencia de clamidia. No se realiza una prueba ELISA de frotis para detectar clamidia; no existe tal prueba. PIF da hasta un 40% de resultados falsos positivos. Pero una prueba ELISA positiva en la sangre del marido debe repetirse en otro laboratorio y todos los resultados obtenidos deben evaluarse teniendo en cuenta los intervalos de confianza del sistema de prueba utilizado; en este caso el médico puede malinterpretar los resultados correctos. Si es necesario, escriba nuevamente o venga a una consulta "en vivo" a la clínica.

Pregunta 25. ¡Buenas tardes! Mi frotis reveló clamidia. El problema es que el bebé tiene un año y tres meses y todavía estoy amamantando. ¿Existe algún antibiótico compatible con la lactancia materna, siempre que el niño no coma más de una o dos veces al día (solo por la noche)? ¿O todavía tendrás que terminar con GW?

Respuesta 25. Primero, realice pruebas adicionales de anticuerpos (IgG e IgA) contra la clamidia en la sangre. Si resultan negativos, significa que el resultado de tu citología es falso y puedes calmarte. Si aún se detectan anticuerpos en los títulos de diagnóstico, entonces es mejor dejar de amamantar y someterse a un tratamiento completo con antibióticos para usted y su esposo (preferiblemente también después de un examen).

Pregunta 26. ¡Buenas tardes! Por favor responda esta pregunta. ¿Es posible tener intimidad con tu marido mientras estás en tratamiento contra la clamidia si te proteges con un condón? ¿O esto tiene algo que ver con mí? A pesar de que está absolutamente sano. Gracias.

Respuesta 26. ¡Buenas tardes! Para usted, esto implica una disminución del 25-30% en la efectividad esperada del tratamiento.

Pregunta 27. ¡Hola! Explique por qué, en su opinión, el tratamiento de infecciones como la ureaplasmosis y la clamidia no siempre está justificado. Si, efectivamente, el 60% de la población tiene estos microorganismos en las membranas mucosas, incluida la cavidad bucal, ¿de dónde saqué esta cosa desagradable de mi novia durante el sexo oral? ¿Y cómo es posible que la gente conviva con esto? ¿Transportistas o qué? Un detalle no está del todo claro: mi ex novia fue examinada mediante PCR y un frotis; el análisis fue normal, es decir, parecía no tener nada. Pero el hecho es obvio: solo me infecté durante el sexo oral, ya que nunca la engañé. ¿Por qué digo esto? Porque los primeros síntomas aparecieron al sexto día después del último contacto con ella. El análisis reveló que tenía clamidia y ureaplasma. Resulta que la PCR no “detectó” clamidia ni ureaplasma en la niña. Y otra pregunta: ¿se puede considerar la producción de anticuerpos contra la clamidia como un “indicador” fiable? El médico dijo que los anticuerpos no se producen en personas debilitadas (ancianos, alcohólicos, drogadictos). Parece que estoy bien con este asunto: no fumo, no bebo, como normalmente. Por cierto, el médico no parece un “charlatán codicioso”, ya que claramente no le interesan mis visitas. Compré los medicamentos en otra farmacia y utilicé los servicios de un laboratorio independiente. Muchas gracias por tus respuestas. No me culpes por mi importunidad, en la vida sólo hay decepciones. ¿Quizás sea mejor masturbarse? Mis mejores deseos.

Respuesta 27. El ureaplasma y la clamidia no viven en la cavidad bucal y no se transmiten a través del sexo oral. incluido Hay algún problema con los resultados de su prueba. Además, hablar de "inmunidad debilitada" cuando no se producen anticuerpos es simplemente una tontería, independientemente de lo que le interese o no a su médico. Si una persona no tiene anticuerpos contra la clamidia en la sangre, entonces no tiene clamidia. Y todos los resultados positivos en este caso respecto a la detección de clamidia en cualquier lugar son un error 100% o una “estafa” comercial. incluido O necesita encontrar un médico decente o es mejor masturbarse para no tener esos "problemas".

Pregunta 28. ¡Hola! Por favor explique. Según tengo entendido ahora, ¿se puede ser portador de clamidia y aún así vivir en paz? ¿Y no afectarán los tejidos, las articulaciones, los globos oculares, los ovarios, como se describe en la literatura médica? ¿Resulta que se trata de una infección crónica, un “monstruo dormido” que puede despertar? Entonces surge una pregunta relacionada: ¿qué hacer entonces al crear una familia y reproducir descendencia, siendo portador de clamidia? ¿Resulta que la futura esposa y el futuro hijo están infectados? ¡Es un poco espeluznante! ¡Muchas gracias! Mis mejores deseos.

Respuesta 28. No, ahora lo entiendes mal. No se puede ser un portador "sano" de clamidia y "vivir en paz". Si bien es cierto, por regla general se trata de una infección crónica. Pero, tarde o temprano, todavía será necesario tratarlo con antibióticos, eligiendo el momento adecuado. Preferiblemente antes de “reproducción de descendencia”. De lo contrario, es realmente “una especie de horror”. Por favor, grande.

Pregunta 29. ¡Buenas tardes! Estoy planeando un embarazo y, por consejo de un médico, me hice pruebas de micoplasma, upeoplasma, gonorrea, hongos diversos, etc. Todo es negativo, sólo el nivel de leucocitos en el frotis es 40. El ginecólogo local dice que podría ser clamidia y aconseja hacerse esta prueba también. A mí y a mi esposo no nos molesta nada, mi ciclo es regular, no hay descargas (excepto las transparentes a mitad del ciclo), mi primera y única pareja sexual, él también me tiene, esto es 100%, ambos tienen No he estado enfermo de nada. Mi pregunta es: ¿pueden otros factores afectar el nivel de leucocitos (por ejemplo, un resfriado el día de la prueba o el día del ciclo menstrual; por cierto, era exactamente la mitad del ciclo, etc.) ? Si realiza esta prueba, ¿la sangre de una vena mostrará la presencia de clamidia o solo será necesario un frotis? Gracias.

Respuesta 29. ¡Buenas tardes! Otros factores enumerados no pueden influir en los resultados de la prueba. Si tiene una relación de confianza con su marido, entonces no puede haber clamidia sexual: el 99,9% se transmite a través del contacto sexual. Aunque un análisis de sangre para detectar anticuerpos contra la clamidia es más confiable. No hay anticuerpos y tampoco existe tal infección, por lo que no la encontrarían en el frotis. A algunos médicos exigentes les resulta fácil esto. Lo más probable es que su leucocitosis esté asociada con una disbiosis urogenital causada por una infección bacteriana inespecífica, que puede ocurrir incluso en niñas que no son sexualmente activas. Es necesario realizar cultivos bacterianos de uretra, vagina y canal cervical. Si se aíslan estas bacterias, deben tratarse como disbacteriosis, sin el uso de antibióticos. Esta es una condición categórica que el ginecólogo no le aconseja.

Pregunta 30. Dígame qué prueba determinará mejor la clamidia. Me hice un análisis de sangre de IgG y el resultado fue 1:10: débilmente positivo. Mi novio donó semen, el resultado es completamente negativo. ¿Cómo puede ser esto? Después de todo, si una persona tiene clamidia, la otra también la tiene. ¿Cómo podemos aclarar esto?

Respuesta 30. Su resultado es débilmente positivo o, más correctamente, cuestionable (la llamada “zona gris”). Según las instrucciones de todos los sistemas de prueba, dicho resultado no puede considerarse positivo y no se puede prescribir un tratamiento. Después de 10 a 12 días, este estudio debe repetirse. Si el resultado vuelve a ser débilmente positivo, ambas pruebas se consideran negativas. Entonces, si su novio donó esperma temprano, lo más probable es que ambos estén sanos.

Pregunta 31. ¡Hola! Tengo una pregunta sobre la discrepancia entre las opiniones de la medicina clásica y la medicina alternativa: las pruebas de laboratorio para las infecciones por TORCH mostraron un exceso de 64 veces el título de anticuerpos IgG contra la clamidia (1:320 con un título de diagnóstico de 1:5), y El diagnóstico realizado por un homeópata mostró la ausencia de clamidia. En cuanto a la gran cantidad de anticuerpos contra la clamidia, el médico dijo que se trata de una alta inmunidad contra ellos. A su vez, el médico que realizó los análisis de laboratorio dijo que el aumento de anticuerpos indica un proceso inflamatorio. ¿Cuál tiene razón? ¡Gracias de antemano!

Respuesta 31. ¡Hola! La detección de títulos elevados de anticuerpos contra la clamidia indica la presencia en el cuerpo de un proceso infeccioso (inflamatorio) causado por la clamidia. y no sobre inmunidad “alta” a esta infección. Puede estar indicado tratamiento. El homeópata se equivoca. Sin embargo, antes de comenzar el tratamiento, es necesario realizar un estudio de PCR adicional de raspados de la uretra y del canal cervical para detectar el ADN de clamidia y, por si acaso, repetir la prueba de IgG contra clamidia (en la sangre), pero en otro laboratorio y preferiblemente no en títulos, sino en unidades internacionales de actividad.

Pregunta 32. Por favor, dígame, ¿puede la clamidia en un estado no agudo ser la única causa de abortos espontáneos tempranos (primero, a las 6 semanas, segundo, a las 3 semanas)? Gracias de antemano por su respuesta.

Respuesta 32. La respuesta es negativa: no, no pueden. Es necesario el examen más completo para detectar virus del herpes. En etapas tan tempranas, la principal causa de abortos espontáneos son los virus, no la clamidia.

Respuesta 33. Antes de iniciar el tratamiento, volver a realizar pruebas, pero en otro laboratorio: sangre para anticuerpos IgG y raspado para PCR. Es recomendable confirmar el diagnóstico de clamidia antes del tratamiento en diferentes laboratorios o en diferentes clínicas: hoy en día se cometen demasiados errores accidentales o intencionales. Los cultivos no se utilizan para diagnosticar clamidia, incl. Este argumento suyo está fuera de lugar. Tampoco es necesaria la determinación de la sensibilidad, p.ch. La sensibilidad de la clamidia a los antibióticos ha sido bien estudiada y es la misma en diferentes países y en diferentes pacientes. También consulte a su pareja habitual para detectar clamidia, si la tiene. Entonces será posible hacerse una idea de si es necesario o no ser tratado con antibióticos.

Pregunta 34. ¡Hola! Me hicieron una prueba de anticuerpos contra la clamidia con un descanso de aproximadamente 1 mes. Primera vez: IgA - negativo, IgG - 1:320 (título diagnóstico 1:5), segunda: IgA - negativo. IgG - 1:512 (siendo la norma 1:32). ¿Significa esto que la cantidad de anticuerpos disminuye y no es necesario tomar antibióticos? Gracias de antemano.

Respuesta 34. Con una actividad tan alta del proceso infeccioso, una ligera disminución en el título de anticuerpos no es una indicación para rechazar los antibióticos. Dicha clamidia no desaparecerá por sí sola, solo se volverá crónica, lo que será más difícil de tratar. Antes de iniciar el tratamiento, es recomendable realizar un estudio de PCR de raspados urogenitales para detectar ADN de clamidia y tratar con una pareja sexual habitual, si la hay: ¿examinar, tratar? Para que una vez finalizado su tratamiento no haya reinfección.

Pregunta 35. Buenas tardes, justo estoy pasando por unas tonterías. ¿Se ha sometido a un tratamiento prolongado y serio contra la clamidia (números iniciales de IgA - 8, IgG - 256)? En la siguiente prueba: IgA - no, IgG - 128, y luego bajó a 64. Después de eso, decidieron ajustar ligeramente el proceso de caída del título y fueron tratados nuevamente, pero no por tanto tiempo. Me hice las pruebas: IgA - nuevamente 8 e IgG - nuevamente 128. ¿Cómo puede ser esto? NO hubo conexiones. En absoluto. ¿Quizás fue exagerar con los antibióticos o recibir tratamiento nuevamente? Realmente espero su respuesta, muchas gracias.

Buenas tardes (continuación de la pregunta). Soy yo de nuevo (pregunta sobre clamidia, aumento del título después de un segundo ciclo de tratamiento). Perdón por tanta insistencia, pero las circunstancias obligan. Se aconseja esperar 1-2 meses y volver a realizar las pruebas. Entonces la pregunta es: ¿es posible tener relaciones sexuales todo este tiempo? Más precisamente, ¿un condón me protegerá a mí de una reinfección o a otra persona de infectarlo? ¿Y la clamidia se transmite a través de los besos? Realmente espero con ansias tu respuesta. Gracias de antemano.

Respuesta 35. La dinámica de sus análisis es realmente ilógica. Un ciclo repetido de antibióticos no puede conducir a tal resultado, aunque no debería haberse prescrito como un ciclo de “puesta al día” o “acelerado”. Sólo la reinfección podría explicar tales pruebas. Pero no tenías esto. Por lo tanto, no es necesario volver a someterse a tratamiento ahora. Después de un par de meses, deberá realizar las pruebas en otro laboratorio o simultáneamente en dos laboratorios diferentes. Además, además de los análisis de sangre, realice raspados de la uretra y el canal cervical para detectar ADN de clamidia mediante el método PCR. Entonces la imagen se volverá más clara. Quizás el problema no sea usted, sino la calidad del trabajo de este laboratorio. Puedes tener sexo vaginal con condón; prácticamente no hay infección. Aunque la clamidia se transmite durante el sexo oral, no causa ninguna enfermedad, ni tampoco a través de los besos. Entra audazmente en la batalla.

Pregunta 36. ¡Hola! Las pruebas de clamidia mostraron la presencia de anticuerpos de clase IgG y el análisis de RIF (reacción de inmunofluorescencia) mostró la presencia de cuerpos reticulares únicos en células individuales. Dígame por favor, ¿esto no es peligroso? Si mantiene la clamidia bajo control (para prevenir un proceso inflamatorio), ¿con qué frecuencia debe hacerse la prueba (incluso durante el embarazo)?

Respuesta 36. Es necesario comparar el nivel de anticuerpos IgG con los resultados de los estudios de raspado por PCR. La RIF es hoy un método incorrecto para confirmar este y otros diagnósticos de enfermedades infecciosas. Es difícil mantener la clamidia “bajo control”: puede empeorar en el momento más inoportuno. Por lo tanto, deben ser tratados o, dentro de los 3-4 meses siguientes a la observación y los exámenes periódicos, eliminar de la agenda el tema de la infección, considerando la presencia de anticuerpos como una reacción postinfecciosa del sistema inmunológico (preservación de un nivel bajo). título de anticuerpos en ausencia del patógeno en sí). El embarazo y la clamidia no son una combinación muy deseable.

Pregunta 37. ¡Hola! Ayúdame a resolverlo. Una prueba de ETS mostró que la niña tenía candidiasis y yo clamidia. Hace un año, me sometí a un tratamiento para la clamidia (después de un tratamiento para la tricomoniasis, después del cual se encontró clamidia: se detectó un solo brillo). Pasé 2 controles (uno después de 1,5 meses y el otro después de otro mes). Todo está limpio. El médico dijo que estaba curado. No se encontró nada sobre la ex pareja sexual. ¡Después de la cura sólo tuve contacto con mi novia! ¡Y allá vamos de nuevo! Una pareja sexual. Y las preguntas son las siguientes: 1) ¿Es posible que el tratamiento haya sido ineficaz? Pero ¿qué pasa con 2 controles (y con provocación)? 2) ¿Por qué la prueba de la niña no reveló clamidia (prueba general de ETS - prueba de inmunofluorescencia)? Mi médico me aconsejó que esperara a que mi novia se curara de la candidiasis; parece que detrás de ella a menudo se esconde clamidia (difícil de identificar). Y luego hazte la prueba nuevamente. ¿Es esto cierto? 3) Un mayor retraso en el tratamiento de la clamidia en una niña: ¿con qué gravedad puede afectar los resultados del tratamiento? ¿Son posibles complicaciones? 4) Se prescribió un régimen (cycloferon - 10 inyecciones, Unidox - 1 t 2 veces al día durante 10 días, luego Fromilid 1 t 2 veces al día 7 días, Flucostat - 1 t 1 vez al día 7 días) y bifidok para mantener el tracto gastrointestinal. Además de Bifidok, ¿qué más puedo tomar? Tengo disbacteriosis mientras tomo antibióticos.

Respuesta 37. Su diagnóstico de clamidia plantea serias dudas sobre los siguientes puntos. En primer lugar, el método de investigación en sí: el "brillo" se produce sólo con el método inmunofluorescente, con el que es posible obtener hasta un 40% de resultados pseudopositivos. En segundo lugar, no hay antecedentes epidemiológicos de infección repetida (¡después de 2 controles negativos!): usted tiene una pareja sexual habitual. En tercer lugar, la ausencia de clamidia en la pareja sexual. Por lo tanto, primero es necesario confirmar o eliminar correctamente este diagnóstico (anticuerpos IgG en la sangre y prueba de PCR para detectar ADN de clamidia a partir de raspados de la uretra y el jugo de la próstata). Una niña con resultados negativos en las pruebas definitivamente no necesita recibir tratamiento contra la clamidia. Si no lo entiendes ven a verme a la clínica.

Pregunta 38. Durante 3 años en cultivos: clamidia y tricomonas. Se sometió a 7 ciclos de tratamiento con antibióticos y otros medicamentos (en total, de 12 a 15 nombres para cada curso). Los resultados de los cultivos son los mismos, aunque todas las pruebas de anticuerpos son negativas. Comunicación con solo 1 persona, siempre con condón. Me siento bien, hay una pequeña secreción blanca y a veces picazón (¿tal vez por aftas?). Todo este tiempo: erosión, pero ni un solo médico recetó tratamiento. ¿Quizás estas pruebas sean falsas? ¿Existen realmente tantos antibióticos, etc.? no ayudó? ¡Gracias!

Respuesta 38. Lamentablemente, tengo que confirmar sus temores: estas pruebas son efectivamente falsas. No existe clamidia en la que no haya anticuerpos en la sangre. Esto significa que el método mediante el cual se “descubrió” la clamidia (en su caso, parece inmunofluorescencia) da un resultado consistentemente erróneo o está determinado por consideraciones comerciales del laboratorio o clínica que realizó el estudio y prescribió el tratamiento. Y no todos los organismos sanos pueden soportar siete ciclos de tratamiento con antibióticos. Si no lo entiendes contacta conmigo en la clínica.

Pregunta 39. Un análisis de sangre para detectar anticuerpos contra la clamidia arrojó un resultado de 2,07 con un nivel normal de hasta 10 unidades. ¿Significa esto que tuve o tengo actualmente clamidia? ¿Puede la clamidia afectar la cavidad bucal? ¡Muchas gracias!

Respuesta 39. No, este resultado es negativo y significa que no estuvo infectado con clamidia, ni antes ni hoy, de ninguna forma. Falsa alarma debido a una declaración incorrecta del resultado de la prueba. De acuerdo con las instrucciones para dichos sistemas de prueba, todos los resultados por debajo de la línea de control (en este caso, 10 unidades) deben escribirse como "negativos" o "negativos". La clamidia no afecta la cavidad bucal. Pueden afectar la conjuntiva de los ojos, las articulaciones y, según algunos informes, el sistema nervioso. Pero esto, gracias a Dios, no tiene nada que ver contigo.

Pregunta 40. Dígame, ¿cuánto puede costar el tratamiento contra la clamidia?

Respuesta 40. El tratamiento contra la clamidia, si está realmente indicado, puede costar entre 200 y 2000 UAH (con exactamente la misma efectividad), dependiendo de la imaginación del médico tratante y de sus capacidades financieras visibles, que el médico podrá evaluar. por tu apariencia.

Pregunta 41. Como resultado de un análisis de sangre con ELISA, me diagnosticaron clamidia: IgG: el resultado es débilmente positivo 1:16. Por favor, indique qué debo hacer a continuación. ¿Es necesario tratamiento para este resultado? Saludos cordiales, Nikolay.

Respuesta 41. Nikolay, en 2 semanas deberás hacerte otro análisis de sangre para detectar anticuerpos IgG contra la clamidia. Si nuevamente, como este primero, termina en la zona gris (débilmente positivo), entonces ambos resultados se consideran negativos. La persona está sana, no necesita tratamiento.

Pregunta 42. ¡Buenas tardes! El análisis de sangre de mi hermano mostró clamidia (IgM). Los resultados de su novia son negativos (IgG e IgM en títulos pequeños, IgG más que IgM). Es cierto que tomó norfloxacina durante 2 semanas antes de que le hicieran la prueba de cistitis. Han estado viviendo juntos durante aproximadamente 1 año. ¿Es esto posible? Las pruebas se realizaron en Dila. ¿Es posible realizar una segunda prueba si ambos ya han estado tomando antibióticos durante una semana? El ginecólogo de la niña recomendó suspender el tratamiento al considerar que estaba sana. Según la niña, desde hace un año padece cistitis resistente al tratamiento y también padece frecuentes enfermedades inflamatorias de los órganos genitales internos. Pero esta fue la primera vez que me hice una prueba de ITS. Gracias por la respuesta.

Respuesta 42. Las pruebas son contradictorias. Si hay que creer en estos resultados, su hermano sufre una infección aguda por clamidia, que no está asociada con el contacto sexual con su novia, de quien usted tiene conocimiento. ¿Podría ser esto posible? En cualquier caso, para aclarar la situación es necesario volver a realizar las pruebas (IgG e IgA), pero en otro laboratorio, y si resultan negativas cerrar este tema por completo. Se pueden realizar pruebas repetidas de clamidia durante al menos 6 meses después del tratamiento con antibióticos: si la clamidia realmente existió y no se inventó en el laboratorio, incluso después de un tratamiento exitoso, los anticuerpos IgG contra la clamidia no desaparecerán de la sangre antes de este período. A la novia de su hermano se le recomienda realizar cultivo bacteriano de frotis de uretra, vagina, canal cervical y urocultivo para establecer el factor etiológico de este foco de infección bacteriana crónica (cistitis), que nada tiene que ver con las ETS. Además, en Ucrania está legalmente prohibido recibir consultas médicas sobre el estado de salud de familiares adultos sin su consentimiento. Espero que tengas ese consentimiento de tu hermano.

Pregunta 43. Me diagnosticaron ureaplasma y clamidia. Pero todavía no soy sexualmente activo. La madre nunca tuvo tales infecciones. Por favor dígame cómo puede infectarse con estas infecciones de otra manera. Gracias de antemano. estoy esperando una respuesta

Respuesta 43. Si no se equivoca sobre el inicio de la actividad sexual y observa las normas de higiene personal (no compartir toallitas, toallas y otros artículos de higiene personal comunes con una persona enferma), entonces está siendo descaradamente "divorciado" en el laboratorio. o simplemente las pruebas no se hicieron de forma profesional. En cualquier caso, no existen milagros ni existen otras formas de infectarse con estas ETS. Cada semana “elimino” diagnósticos erróneos de clamidia, tricomoniasis y otras ETS inexistentes. Parece que tienes la misma historia.

Pregunta 44. Me han diagnosticado clamidia y ureaplasa. Mi marido hizo una prueba y no encontró nada parecido. ¿Cómo se puede explicar esto? A pesar de que no me acosté con nadie más que con mi marido. ¿Cuáles son las formas de transmisión de estas infecciones además de la sexual? Esto es importante para mí porque él duda de mí. Realmente necesito un consejo.

Respuesta 44. Esto no se puede explicar de ninguna manera. La vía de transmisión es sexual o doméstica (compartir toallita, toalla compartida, etc., compartir artículos de higiene personal con una persona enferma). Si no ha olvidado nada, entonces parece que simplemente la engañaron o que las pruebas se hicieron de manera deficiente, o que su marido sigue siendo la fuente de estas infecciones y sus pruebas no fueron correctas. Esta misma semana he eliminado 3 diagnósticos de clamidia que, como el suyo, también estaban mal determinados. Si no puede resolverlo, venga con su esposo a la clínica para programar una cita. O la rehabilitaremos o encontraremos algo de su marido.

Pregunta 45. Buenas tardes. Confundido. Ayuda. Tuve clamidia crónica, que me diagnosticaron hace 5 años. Procedió sin síntomas. Las pruebas de hace un año mostraron títulos de 10, el ginecólogo dijo que no es necesario tratarla, que con esto se puede planear un embarazo. Un año después, mi marido y yo decidimos someternos a un tratamiento para eliminar el más mínimo peligro para el feto. Reunimos nuestra voluntad (y nuestras finanzas) y completamos un curso de tratamiento. 2 semanas después de finalizar el curso, realizamos pruebas de PCR para detectar ADN de clamidia en un frotis de la uretra y el canal cervical. Demostró que estaba limpio. Pero decidí someterme a un examen completo y doné sangre para detectar clamidia, tricomonas, micoplasma y ureaplasma. Todo está limpio, pero la clamidia (anticuerpos, según tengo entendido) es 63,9. El médico dice que necesita tratamiento, no puedes quedar embarazada con esto. Doctor, ¿por qué han aumentado tanto las cifras? ¿Dónde? Nos trataron con: 1. inyecciones de cicloferón 2. ciprofloxacina 3. crema malavit 4. para inmunidad y microflora (equinácea, riboxina, linex). Ahora veo, después de leer sus materiales, que no podríamos curarnos sólo con antibióticos. ¿Pero por qué empeoró? No había otros socios ni allí ni allí. ¡Gracias por la respuesta! Victoria.

Respuesta 45. ¡Buenos días, Victoria! Algo en tu historia no cuadra. Si hace un año los títulos eran tan bajos y no había otras parejas en su matrimonio, entonces las últimas pruebas de anticuerpos contra la clamidia mienten. Además, las pruebas PCR son negativas y usted no informa nada sobre la presencia de títulos positivos en su marido. Por lo tanto, usted y su esposo deben hacerse una prueba de anticuerpos contra la clamidia en un laboratorio independiente, y si la ciudad en la que vive es pequeña, es mejor en otra ciudad. No puede prescribir un nuevo ciclo de antibióticos sin la certeza absoluta de que realmente tiene clamidia que necesita tratamiento (¡no todos los títulos son una indicación de tratamiento!); esto solo puede empeorar la situación. Ahora estoy atendiendo a un paciente cuyo título de anticuerpos contra la clamidia (con una prueba de PCR negativa) bajó de 130 UI a 31 en 2 meses sin antibióticos. Hay muchos ejemplos de este tipo. Además, antes de un embarazo planificado, usted personalmente (¡sin su marido!) debe hacerse un examen para detectar infecciones TORCH que son más graves que la clamidia: virus del herpes (tipo 4), toxoplasmosis y rubéola (si no la tuvo en la infancia). ). Si no lo averiguas llama a la clínica.

Pregunta 46. ¡Buenas tardes, Igor Semenovich! Por favor ayúdame a resolverlo. En el verano, cuando planificaba un embarazo, me hice pruebas en su clínica, en particular para detectar clamidia. Utilizando el método Vector Best, el resultado de IgG fue 2,07 con una norma de hasta 10 unidades. aquellos. negativo, que es lo que me calmó. Ahora mi marido ha iniciado el examen (ya que tenemos un problema con el factor masculino). Y los resultados me sorprendieron: el método PCR no reveló ninguna infección, pero el método PIF reveló inclusiones características de la clamidia (raspados de la uretra). Me preocupa la cuestión de si esto puede suceder y hasta qué punto se puede confiar en este método. Realmente me gustaría escuchar su consejo sobre lo que debemos hacer en este caso, confiar en los resultados o verificar dos veces y a quién exactamente. No me gustaría someterme a tratamiento “por si acaso”. Quedan excluidos los terceros, como las parejas sexuales. Estaría muy agradecido por su respuesta. Sinceramente, su paciente Lyudmila.

Respuesta 46. ¡Hola, Lyudmila! No se puede confiar en este método (PIF): proporciona hasta un 40% de resultados falsos positivos inespecíficos. Está indicado un examen adicional para el marido: es necesario realizar un análisis de sangre mediante ELISA para detectar anticuerpos contra la clamidia. Pero no en el laboratorio en el que se descubrieron las “inclusiones” mediante el método PIF.

Pregunta 47: Hola, ¿puedes explicar el siguiente fenómeno? Hace cinco años, mi esposa y yo recibimos tratamiento contra la clamidia, nos hicieron pruebas anuales para detectar recaídas y todo estaba bien. Una vez más, después de hacernos las pruebas, supimos que teníamos resultados diferentes: yo tenía micoplasma y ella clamidia. A pesar de todo esto, vivimos sexualmente sin protección. ¿Por qué no tenemos las mismas enfermedades? ¿O ir a otro laboratorio?

Respuesta 47. Hola, entendiste todo correctamente. Debe ir a otro laboratorio y realizar las pruebas "correctas": primero, un análisis de sangre ELISA para detectar anticuerpos IgG contra la clamidia. Si el resultado es negativo, se acaban las preocupaciones. No tienes clamidia en absoluto. Si es positivo (¡teniendo en cuenta el nivel del título de anticuerpos!): Examen por PCR de raspados para detectar ADN de clamidia. Por lo general, no es necesario tratar el micoplasma como una infección. Una vez que comiences a tomar antibióticos, serás paciente del urólogo de por vida y tu esposa será ginecóloga. Si no puedes resolverlo, ven a verme.

Pregunta 48. ¡Hola! A mi novio y a mí nos diagnosticaron clamidia. ¿De dónde podría venir si: 1) antes usaba condones con jóvenes, pero todavía me hacían pruebas de infecciones y estaba sano; 2) un mes antes de conocernos, se hizo dos pruebas de ITS y también estaba sano. ¿De dónde vino la infección? gracias de antemano

Respuesta 48. Hola. Esta infección se produce como resultado de la transmisión sexual. Otra cuestión es ¿con qué exactitud se le confirma este diagnóstico? El diagnóstico de clamidia se puede considerar confirmado cuando se detecta un alto título/nivel de anticuerpos en la sangre mediante ELISA y el ADN de clamidia se detecta mediante PCR en un raspado de la uretra y/o del canal cervical. En ausencia de requisitos epidemiológicos previos para la infección (relaciones sexuales monógamas, como la suya), se recomienda repetir las pruebas de forma anónima o (mejor aún) en otro laboratorio.

Pregunta 49. Hola. Recientemente me hice pruebas: complejas (mediante el método PCR) y por separado para clamidia (IgG). Hace varios años ya tuve clamidia, pero me sometí a tratamiento y todo parecía estar bien. Las pruebas de PCR fueron todas negativas, pero las de IgG estaban en la zona gris de 1,1 (negativas: 0,0 - 0,8, zona gris: 0,9 - 1,1, positivas: más de 1,1). El médico me recomendó volver a analizar la sangre en 2 semanas para ver si hay alguna mejoría. Después de dos semanas, el análisis mostró 1,3, es decir. aumentó. ¿Esto realmente significa que la infección está presente en el cuerpo y se necesita tratamiento (según lo recomendado por el médico) o debemos volver a realizar las pruebas? ¿Y qué puede provocar un aumento de IgG? Gracias por la respuesta

Respuesta 49. ¡Hola! Si no se puede excluir una nueva infección por clamidia, es necesario realizar además un análisis de sangre para detectar anticuerpos IgA contra la clamidia. Si se excluye esta opción, es necesario volver a realizar la prueba de IgG, pero en otro laboratorio. Es recomendable realizar investigaciones utilizando un sistema de prueba francés de BioRad (o uno estadounidense): dan mejores resultados que el ruso. Esta prueba es extremadamente específica y nada más que la propia clamidia puede provocar la aparición y el aumento del nivel de estos anticuerpos. Pero para usted es demasiado bajo tanto para un proceso agudo (no hay un aumento diagnóstico de 4 veces) como para una exacerbación de uno crónico. Además, si después del tratamiento esta prueba ya fue negativa, en este caso se excluye la infección crónica a largo plazo por Chdamidia. Según todos estos signos, existe una alta probabilidad de que sus resultados resulten ser un error común de laboratorio.

Pregunta 50. Hola. A mi esposa le recetaron un tratamiento para la clamidia: medomicina 1 cápsula 4 veces al día durante 14 días; Efloran 1 comprimido. 3 r/día 10 días; Cycloferon 4 comprimidos (una vez) días: 1,2,4,6,8,10,12,14,16,18,20; Clerimed 1 comprimido. 2 rublos por día hasta 10 días, a partir del día 11. Me interesan las siguientes preguntas: 1. ¿Es eficaz este régimen de tratamiento? 2. ¿Puedo ser tratado según el mismo esquema? Muchas gracias. Serguéi.

Respuesta 50. Hola, Sergey. El régimen puede resultar eficaz: los antibióticos se eligen correctamente. Pero te aconsejo que empieces con algo más. De cada 10 llamadas para una cita por clamidia inicialmente diagnosticada o "resistente" a la terapia, este diagnóstico se puede confirmar en 2 o 3 casos mediante pruebas de laboratorio independientes y repetidas. ¡No más! Por lo tanto, le aconsejo que primero se repita la prueba en otro laboratorio o en otra clínica: anticuerpos IgG contra clamidia en la sangre y ADN de clamidia (método PCR) en la uretra y el canal cervical (esposa), para usted, en la uretra y jugo de próstata o esperma. Entonces podrá discutir el tratamiento con más detalle o olvidarse por completo.

Pregunta 51. ¡Hola! Quiero saber si tengo clamidia. ¿Qué tipos de análisis existen ahora, cuál de ellos da resultados más fiables? ¿Cómo hacer la prueba, es importante el día del ciclo, abstinencia, etc.? ¿Quizás haya algunos otros matices? Lo alquilaremos junto con mi marido. Gracias de antemano.

Respuesta 51. ¡Hola! Es mejor comenzar el examen de clamidia con un análisis de sangre para detectar anticuerpos IgG contra clamidia mediante el método ELISA y mejor utilizando el sistema de pruebas de diagnóstico BioRad (Francia), que proporciona los resultados más precisos. Sin ninguna preparación y ni siquiera necesariamente con el estómago vacío. Si no puede excluir la posibilidad de una infección "nueva" durante las últimas 2 semanas, realice una prueba adicional de anticuerpos IgA. Si los resultados son negativos, no hay clamidia y no es necesario realizar otros estudios. Si es positivo, es necesario confirmar el diagnóstico de clamidia detectando el ADN de clamidia mediante PCR en raspados de células epiteliales de la uretra (usted y su esposo) y el canal cervical.

Pregunta 52. Hola, me hicieron una prueba de clamidia. Según el método PCR, el resultado es negativo; los títulos en sangre son 1:20. ¿Cuál de estos métodos es más eficaz? ¿Es necesario tratamiento? En el cultivo bacteriano se encontraron E. coli intestinal y enterococos. Se hizo pruebas después de tratar la anexitis. Gracias de antemano.

Respuesta 52. Hola. Estas son pruebas diferentes y tienen diferente valor diagnóstico. La ausencia de ADN de clamidia mediante PCR no excluye la presencia de clamidia. Sin embargo, los títulos bajos de anticuerpos en la sangre (1:20) no son motivo para un tratamiento inmediato. Después de 1 mes: determinación repetida por PCR del ADN de clamidia en raspados de la uretra y el canal cervical y ELISA para detectar anticuerpos en la sangre. Si las pruebas de PCR siguen siendo negativas y los títulos siguen siendo monótonamente bajos, entonces el tratamiento no está indicado. La presencia de E. coli y enterococos indica la presencia de disbiosis urogenital con la formación de un foco inflamatorio bacteriano secundario (anexitis), en el que los antibióticos están absolutamente contraindicados, solo el tratamiento eubiótico (por ejemplo, supositorios Vagilak, fagos) y autovacuna. Por favor.

Pregunta 53. Buenas tardes. Por favor, dígame la dirección y el número de teléfono de una institución médica en Kiev que pueda realizar pruebas de sensibilidad de la clamidia a los antibióticos. Gracias de antemano.

Respuesta 53 No es necesario realizar tal análisis en absoluto. Todas las clamidia en cualquier país del mundo son sensibles a los antibióticos de dos clases: tetraciclinas y macrólidos. Esto está escrito en cualquier libro de referencia terapéutico o microbiológico. Pero si su clamidia "no responde" al tratamiento con dichos antibióticos, entonces, con una probabilidad de más del 50%, no los tuvo. Ya sea un error de laboratorio o una negligencia médica. Para aclarar la situación, puedes contactarme en la clínica.

Clamidia. Síntomas, tratamiento de clamidia, embarazo y clamidia, pruebas y diagnóstico, clamidia, clamidia en hombres, mujeres y niños.

Continuación. Capítulo 11. Disbacteriosis urogenital. Candidiasis (pregunta 1-52)

La infección por clamidia es una de las enfermedades de transmisión sexual. Su agente causal se encuentra con mayor frecuencia en la generación más joven. Hay varias características que tiene la clamidia: los síntomas en los hombres pueden no aparecer de inmediato o pueden estar completamente ausentes, y la causa son microorganismos que no son similares a las bacterias o los virus. El primer hecho dificulta el diagnóstico de la infección y el último su tratamiento. Las señales de su aparición que se describen a continuación le ayudarán a detectar a tiempo microorganismos peligrosos en su interior.

¿Cómo se manifiesta la clamidia en los hombres?

Los médicos señalan que en la primera etapa la enfermedad es fácil de confundir con uretritis lenta, porque prácticamente no se diferencian entre sí. Este hecho dificulta la distinción entre enfermedades. Además, existen similitudes con la cistitis y la prostatitis. En este caso, los médicos recomiendan hacerse una prueba de clamidia para detectar un patógeno peligroso. Con el tiempo, los signos de clamidia en los hombres se vuelven más pronunciados, lo que permite determinar con precisión la infección.

Primeros signos

¿Cómo se transmite la clamidia? La principal forma de infectarse es a través del contacto sexual, pero también se señalan otros métodos: contacto doméstico, infección del niño en el útero o durante el parto. Aquí están los primeros signos de la enfermedad:

1. Sensación de malestar al orinar. La orina se vuelve turbia con vetas purulentas.
2. Dolor leve al orinar.
3. La secreción es insignificante y tiene una estructura vítrea transparente. También se les llama “gota de la mañana”. Puede ir acompañado de un olor desagradable.
4. Prurito y ardor después de orinar.
5. Debilidad, malestar general, ligero aumento de temperatura.
6. Dolor en la ingle, hinchazón de los testículos.
7. En casos graves, aparece sangre en la orina.

Síntomas de clamidia crónica

Por eso la clamidia urogenital crónica es peligrosa: numerosos síntomas en los hombres pueden pasar desapercibidos durante mucho tiempo. Una persona se convierte en portadora y pone a sus seres queridos en riesgo de infectarse. Una vez confirmado el diagnóstico, se prescribe un tratamiento, que a veces dura varios meses, porque los síntomas crónicos en los hombres con clamidia requieren una terapia a largo plazo. En su ausencia, pueden ocurrir complicaciones, incluido el desarrollo de infertilidad.

Ocurre sin síntomas, pero en ocasiones se manifiesta con las siguientes manifestaciones:

• dolor durante el vaciado de la vejiga;
• descarga de una gota de líquido blanco de la uretra;
• malestar en el área de la ingle;
• dolor en la parte inferior del abdomen.

¿Cuánto tiempo tarda en aparecer?

La clamidia es especialmente insidiosa en cuanto a su aparición: los primeros síntomas en los hombres aparecen sólo después de 3 a 5 semanas. El período de incubación dura de 5 a 30 días, pero a menudo varía según la inmunidad del individuo. La duración y la duración del tiempo de incubación están influenciadas por posibles enfermedades concomitantes, que a menudo sólo complican el curso de la enfermedad.

La evidencia de infección es la aparición de las sensaciones anteriores durante un breve período de tiempo cuando el microbio ingresa al cuerpo. Luego disminuyen y el patógeno continúa atacando el cuerpo, propagándose por todo el cuerpo, por ejemplo, afectando los órganos visuales. Los síntomas de la clamidia ocular en forma de enrojecimiento, sensibilidad a la luz y malestar pueden aparecer ya entre 1 y 2 semanas después de la infección por el microorganismo.

Polina Grigorievna pregunta:

¿Cuánto tiempo después de la infección pueden aparecer los síntomas de clamidia?

La aparición de los primeros síntomas. clamidia directamente relacionado con el ciclo de vida del patógeno. Chlamydia trachomatis, que suele ser el agente causante de la clamidia urogenital en humanos, sufre una serie de cambios a lo largo de la vida. La forma primaria de bacteria, que ingresa al epitelio de la membrana mucosa, penetra en las células mediante contacto directo. En la mayoría de los casos, se trata del contacto entre las membranas mucosas del tracto genitourinario durante las relaciones sexuales; sin embargo, en algunos casos, la transmisión de clamidia también es posible con artículos de higiene personal.
Una vez dentro de la célula, las bacterias se transforman en una forma vegetativa activa. En esta etapa del ciclo de vida, la clamidia crece, se desarrolla y se multiplica.

El intervalo desde el momento de la infección hasta la reproducción activa de las bacterias en medicina se denomina período de incubación. En condiciones óptimas para la clamidia, es de 1 a 2 semanas. Sin embargo, hay una serie de factores que pueden influir en la duración del período de incubación.

Los factores que influyen en la duración del período de incubación de la clamidia son:

• Subespecies del patógeno. Aunque el papel principal en el desarrollo de la clamidia pertenece a la bacteria Chlamydia trachomatis, existen varias subespecies relacionadas del patógeno que pueden causar esta enfermedad. Para la mayoría de los microorganismos relacionados de este grupo, el período de incubación dura más.
• Puerta de entrada de la infección. Muy a menudo, la clamidia se transmite sexualmente y la membrana mucosa del sistema genitourinario se convierte en el punto de entrada de la infección. En algunos casos, la clamidia también puede afectar otras membranas mucosas del cuerpo, pero las bacterias tardan más en colonizarlas. Por ejemplo, con conjuntivitis por clamidia ( tracoma) el período de incubación dura aproximadamente 2 semanas. Se necesita aún más tiempo para que la clamidia se desarrolle en el epitelio de la cavidad bucal o en la membrana mucosa del recto.
• Edad del paciente. La edad del paciente determina en gran medida la duración del período de incubación. El cuerpo adulto tiene mecanismos de protección bastante serios que pueden inhibir la proliferación de bacterias. En el caso de la clamidia en los recién nacidos, la primera síntomas puede aparecer dentro de una semana.
• Estado de inmunidad. El sistema inmunológico es un medio universal para combatir cualquier microorganismo extraño. Reacciona a la introducción de clamidia produciendo anticuerpos específicos que, lamentablemente, no siempre pueden detener la proliferación de bacterias. Si el sistema inmunológico es normal, los síntomas agudos aparecerán más tarde. Si el sistema inmunológico está debilitado por diversas influencias de terceros ( tratamiento con corticosteroides, radioterapia, resfriados frecuentes), entonces la clamidia empeorará antes y los primeros síntomas aparecerán entre el quinto y séptimo día.
• Tomando antibióticos. A veces, ya durante el período de incubación, la clamidia se expone accidentalmente a medicamentos antibacterianos. Esto generalmente ocurre debido a la toma de antibióticos por otras afecciones. En respuesta a los efectos de los medicamentos, la clamidia se convierte en la forma L inactiva y la infección se vuelve crónica. Debido a esto, los primeros síntomas pueden aparecer varios meses después de la infección, cuando se dan las condiciones óptimas para el crecimiento y desarrollo de las bacterias. La curación con un uso tan accidental de antibióticos es casi imposible, porque la clamidia requiere altas dosis de medicamentos muy específicos para un tratamiento completo.

Además, cabe señalar que la clamidia es asintomática en un 40-50% de los casos. En este caso, la enfermedad no se manifestará de ninguna manera durante varios meses o incluso años. Más a menudo, ocurre un curso similar en las mujeres.

Si la clamidia no encuentra ningún obstáculo en su desarrollo, los primeros síntomas de la enfermedad suelen ser:

• secreción vidriosa clara de la uretra ( más a menudo por la mañana);
• enrojecimiento y ojos llorosos ( con conjuntivitis por clamidia).

Independientemente de cuándo aparezcan los primeros síntomas, es importante tomarlos en serio y consultar a un médico para obtener ayuda médica calificada. Con el tratamiento adecuado, es posible evitar la infección crónica y el desarrollo de complicaciones graves.

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Desde el momento de la infección por clamidia hasta la aparición de los síntomas de la clamidia primaria, pasan de 10 a 14 días.

Dado que la clamidia afecta a las células epiteliales columnares (un tipo de célula de las membranas mucosas), la clamidia aguda puede ocurrir en todos los órganos y tejidos donde dichas células están presentes.

La más común es la clamidia urogenital (incluye enfermedades de varios órganos del sistema genitourinario), pero también ocurre:

• clamidia de los ojos (oftalmoclamidia);
• clamidia de ciertos tejidos renales;
• clamidia de ciertos tejidos del corazón;
• amigdalitis y neumonía por clamidia;
• perihepatitis por clamidia (inflamación de la cápsula hepática);
• clamidia intestinal;
• inflamación de las articulaciones como complicación de la clamidia;
• Forma generalizada de clamidia: cuando el patógeno afecta inmediatamente a muchos órganos humanos que pertenecen a diferentes sistemas.

En la etapa inicial de la infección, los signos de clamidia suelen ser leves, independientemente de los órganos afectados. ¿Cómo reconocer a tiempo o al menos sospechar de clamidia en la fase aguda? Hablamos en detalle sobre los signos de esta enfermedad.

Contenido del artículo:

Clamidia urogenital aguda: síntomas característicos.

La forma más común de la enfermedad, la clamidia genitourinaria (o urogenital), se manifiesta con escasos síntomas. Los síntomas de la enfermedad son similares a los de otras infecciones genitourinarias, incluso aquellas que no se transmiten sexualmente.

Los siguientes problemas pueden indicar una posible clamidia:

• picazón y ardor en el área genital;
• malestar de diversos grados durante las relaciones sexuales o al orinar;
• secreción del tracto genital;
• a veces, un aumento de temperatura.

La temperatura corporal con clamidia aumenta en los siguientes casos:

• con infección mixta (ramo);
• con síndrome de inmunodeficiencia adquirida;
• en forma generalizada (cuando la enfermedad se propaga por todo el cuerpo) con síntomas de envenenamiento de la sangre (el tratamiento de tales formas se lleva a cabo solo en un hospital);
• cuando se infecta con clamidia en lugares alejados de la uretra (recto, garganta, pulmones);
• para complicaciones: artritis, conjuntivitis.

¿Cómo se ve la secreción por clamidia?

Es útil saber qué tipo de secreción aparece específicamente con la clamidia, para no confundirla con la secreción de otras infecciones. Para saber qué tipo de secreción ocurre con las diferentes enfermedades genitourinarias, veamos la tabla.

Enfermedad	Número de asignaciones	Signos característicos
Tricomonas	Abundante, constante	Blanco, espumoso (parecido a una saliva)
gonococo	Moderado, constante	De color gris con un tinte amarillento - purulento.
Clamidia	Escaso, hasta la primera micción.	Transparente, moderadamente elástico, vidrioso.
Candidiasis (candidiasis)	Moderado	Consistencia blanca, opaca y parecida al queso.
Infección mixta (ramo)	Pesado o moderado	Varía, depende de la infección más activa.

Si la clamidia ha afectado a los órganos internos más "distantes" del sistema genitourinario, es posible que esto no afecte de ninguna manera el bienestar del paciente (a excepción de la posible temperatura). Por tanto, es especialmente importante prestar atención a las sensaciones en los principales órganos genitales (pene o vagina), así como en la uretra y el ano.

Manifestaciones de clamidia en diferentes órganos humanos.

Como descubrimos al principio del artículo, la clamidia aguda puede afectar no solo al sistema genitourinario.

La clamidia se propaga a otras partes del cuerpo cuando la bacteria viaja en la sangre o se transmite a través del sexo oral o anal. También es posible que un niño se infecte con clamidia en el útero y que algunos tipos de clamidia se transmitan de animales a humanos.

¿Cómo puede manifestarse la clamidia fuera del área genitourinaria?

Cada órgano específico reacciona a la invasión de clamidia a su manera. Para una persona, los síntomas serán más comprensibles y ayudarán a sospechar la enfermedad, pero para otra serán similares a otros trastornos y no se manifestarán de ninguna manera especial.

Consideremos aquellos órganos en los que la clamidia se manifiesta con síntomas bastante característicos.

La clamidia aguda puede afectar no solo al sistema genitourinario

Clamidia en los intestinos.

La clamidia del recto se desarrolla después del coito anal con una pareja infectada, independientemente del sexo de la persona. Con la clamidia intestinal, los síntomas aparecen sólo en las áreas anal y perianal (las membranas mucosas dentro y alrededor del ano).

Los síntomas para hombres y mujeres afectados son los mismos:

• dolor en el área rectal, que se intensifica durante las deposiciones;
• secreción vidriosa del recto;
• hinchazón alrededor de los bordes del ano;
• fiebre (si la clamidia ha entrado en la sangre);
• Consecuencias a largo plazo de la infección (después de 1-2 semanas) en forma de artritis (síndrome de Reiter).

La diarrea con clamidia ocurre en los mismos casos que sin infección por clamidia. La diarrea (heces blandas) puede ser causada por medicamentos o alimentos de mala calidad, pero la clamidia en sí no causa problemas digestivos ni cambios en las heces.

Síntomas de clamidia en la boca.

Clamidia en la boca

La cavidad bucal en sí está revestida con epitelio escamoso estratificado, para el cual la clamidia es segura: no pueden penetrar las membranas de estas células. Sin embargo, ciertas áreas de la orofaringe (los arcos de las amígdalas, las amígdalas mismas y la úvula superior) están cubiertas con epitelio columnar, que es necesario para la clamidia.

Por lo tanto, si una persona ha tenido contacto sexual oral con un portador de clamidia (sin condón), entonces la clamidia puede invadir estas áreas de la garganta. En este caso, comienzan los síntomas de la amigdalitis por clamidia.

Los síntomas de clamidia en la garganta son los mismos para las parejas, independientemente de su sexo:

• localizar hemorragias en los arcos de las amígdalas;
• dolor de garganta, especialmente al tragar;
• dolor.

Estos procesos son causados ​​por el hecho de que la clamidia rompe las paredes celulares. Esto se acompaña de pequeñas hemorragias (erupción cutánea) y provoca las sensaciones desagradables enumeradas.

¿La clamidia ocurre en la piel?

A menudo surge la pregunta de si la clamidia puede afectar la piel. No hay necesidad de preocuparse por esto. La piel está cubierta por un epitelio escamoso estratificado, en el que la clamidia no puede penetrar. Por lo tanto, incluso si una persona padece clamidia en otros órganos, no se producen cambios en la piel.

Muchas personas están preocupadas por el estado del prepucio del pene debido a la clamidia. Sin embargo, el daño cutáneo en esta zona no surge por la acción de las clamidia en sí, sino por la inflamación que provocan en la uretra (uretritis y parauretritis).

Clamidia y síndrome de Reiter

Clamidia de las articulaciones.

El hecho es que ciertas áreas de las articulaciones (sus bolsas) están formadas por epitelio columnar y, por lo tanto, atraen a la clamidia. Con el torrente sanguíneo, las bacterias ingresan a las células de las bolsas articulares y se multiplican allí. Esto en sí mismo es perjudicial, pero no provoca inmediatamente sensaciones físicamente desagradables.

Pero cuando las nuevas generaciones de clamidia van más allá de las células de las articulaciones, las células inmunitarias humanas comienzan a combatirlas. Como resultado de esta lucha, aparece un sedimento en las superficies articulares: consta de partículas de clamidia y anticuerpos humanos (complejo antígeno-anticuerpo). Este residuo causa luego una inflamación autoinmune: el sistema inmunológico confunde las células del cartílago de las articulaciones con organismos extraños (porque tienen sedimentos de antígenos y anticuerpos) y las destruye como si fueran enemigos.

¿Puede la clamidia no manifestarse y desarrollarse sin síntomas?

En algunos casos, la clamidia puede ocurrir sin síntomas perceptibles. Por supuesto, esto es mucho más peligroso, porque no permite reconocer y tratar la enfermedad a tiempo. ¿Cuándo puede suceder esto y de qué depende?

La clamidia sin síntomas comienza en los siguientes casos:

Si no hay signos de enfermedad, ¿cómo se puede entender que se trata de clamidia y no de otra cosa?

Si no hay signos visibles de la enfermedad, ayudarán a descubrir si una persona tiene clamidia. solo pruebas. El diagnóstico de infección por clamidia se confirma si las pruebas muestran que la sangre de una persona contiene anticuerpos contra el agente causante de la enfermedad.

Un venereólogo prescribe análisis de sangre para detectar clamidia:

• si sospecha de alguna enfermedad de transmisión sexual;
• si ya se ha confirmado una de las enfermedades de transmisión sexual, lo que significa que hay sospecha de clamidia en el ramo;
• También se prescriben pruebas de clamidia a todas las mujeres embarazadas registradas en la clínica prenatal.

Si una persona busca el consejo de un médico calificado y se hace pruebas concienzudamente, es simplemente imposible pasar por alto una forma de clamidia crónica asintomática.

Clamidia asintomática

Resulta que detectar la clamidia en una persona mediante pruebas no es difícil. Pero aquí surge otro problema: con clamidia asintomática o leve, es posible que el paciente no tenga motivos para consultar a un médico.

Si una persona no sospecha que tiene otras infecciones de transmisión sexual o no le preocupa el estado del sistema genitourinario, nunca acudirá al médico. En tales casos, una persona infectada con clamidia comienza a desarrollar un curso asintomático de la enfermedad. Sin el tratamiento adecuado, la clamidia asintomática se vuelve crónica.

¿Cuál es la forma crónica?

La forma crónica de clamidia es un tipo de enfermedad en la que sus síntomas se debilitan o desaparecen por completo, pero la clamidia continúa viviendo y multiplicándose en el cuerpo.

Una persona con una forma crónica de la enfermedad sigue siendo un portador peligroso de clamidia. Exteriormente, él mismo no sufre de clamidia, pero puede infectar a otros. O tal paciente sufre sólo durante los períodos de exacerbación. Por ejemplo, cuando empeora, la clamidia crónica puede provocar sensación de ardor en los genitales y cistitis.

El plazo para que la clamidia se vuelva crónica es de tres meses. Durante este tiempo, se producen cambios anatómicos irreversibles en los lugares de inflamación: se forma tejido cicatricial (conectivo) en lugar de células epiteliales columnares que murieron debido a la clamidia. Las células del tejido conectivo tienen una sola función: la unión y, por supuesto, no realizan el trabajo de las células mucosas muertas.

¿Qué hacer si le preocupa la clamidia asintomática?

Realmente hay que tener cuidado con la clamidia asintomática, porque es una enfermedad insidiosa con consecuencias muy desagradables. Para evitar convertirse en una víctima, un venereólogo debe examinarlo periódicamente.

Los métodos de prueba de laboratorio altamente sensibles pueden ayudarlo a saber con certeza si una persona tiene clamidia, incluso si es leve o asintomática. También existen pruebas especiales que determinan en qué etapa se encuentra la enfermedad:

• fase aguda;
• curso crónico de la enfermedad antes o durante una exacerbación;
• forma asintomática;
• portador de clamidia.

Los resultados de los análisis de suero sanguíneo pueden incluso mostrar clamidia tratada que una persona tuvo hace mucho tiempo.

La clamidia es insidiosa porque sus síntomas no son especiales ni únicos. Son similares a los signos de muchas enfermedades genitourinarias. Y si se pierde ese breve período en el que la clamidia se manifiesta al menos de alguna manera, generalmente se vuelve latente. Después de esto, es imposible sospechar de clamidia basándose en cómo se siente. Esto continúa hasta que, en lugar de síntomas, el paciente comienza a experimentar complicaciones graves: infertilidad, enfermedades de las articulaciones, ojos, disfunción de los órganos genitales.

En el caso de la clamidia, no se deben esperar sensaciones especiales y sospechosas. Si una persona cambia con frecuencia de pareja sexual, esto ya es motivo suficiente para hacerse controles periódicos para detectar clamidia y otras infecciones de transmisión sexual.

Tiene un curso asintomático oculto, que a menudo se encuentra en pacientes. Por un lado, esta forma de la enfermedad no causa ningún inconveniente especial, ya que no presenta síntomas que puedan reducir la calidad de vida de una persona. Por otro lado, es el curso asintomático de la clamidia el que, en última instancia, puede resultar más peligroso.

La ausencia de manifestaciones claras de la enfermedad es más típica de la infección crónica. En este caso, las bacterias dentro de las células se convierten en una forma de L protectora y no se manifiestan de ninguna manera. Sin embargo, incluso la clamidia activa, que se multiplica y se propaga por todo el cuerpo, a veces puede pasar desapercibida.

El curso de la enfermedad está influenciado por los siguientes factores:

• Estado de inmunidad. Que una persona se infecte por contacto con clamidia depende en gran medida del estado general de inmunidad. La probabilidad de infección se estima en promedio entre 60% y 65%. En un estado normal del sistema inmunológico, los síntomas de la enfermedad aparecerán después de 1 a 2 semanas sólo en el 30 - 35% de los casos. Si el sistema inmunológico está debilitado, la enfermedad se manifestará más abiertamente y el paciente rápidamente sentirá un deterioro en su condición.
• Infección concomitante. A menudo, la clamidia, incluso en casos asintomáticos, puede diagnosticarse debido a infecciones concomitantes. La clamidia, que afecta la membrana mucosa de la uretra, la hace más vulnerable a otros microorganismos. Como resultado, aparecen síntomas vívidos que llevan al paciente a un examen en el que se diagnostican todos los microorganismos presentes.
• Subespecies del patógeno. La bacteria Chlamydia trachomatis es más propensa a progresar asintomática que otros microorganismos de esta especie. Al mismo tiempo, es el agente causante más común de clamidia en humanos. Otras subespecies del patógeno son mucho menos comunes y rara vez conducen a una forma asintomática de la enfermedad.
• Género del paciente. La clamidia ocurre en la sociedad moderna con casi la misma frecuencia en hombres y mujeres. Sin embargo, el curso asintomático de la enfermedad es más típico de las mujeres. Esto se explica por características anatómicas y fisiológicas. En los hombres, debido a la estrechez de la uretra y la hinchazón de la mucosa, los problemas asociados con la micción ocurren más rápidamente. Al mismo tiempo, si hablamos de complicaciones tardías de la enfermedad, en las mujeres se manifiestan de forma mucho más grave y notoria. Por tanto, el sexo del paciente determina en gran medida si la enfermedad adoptará una forma aguda o será asintomática.
• Forma clínica de clamidia. La forma clínica de clamidia está determinada por la región anatómica en la que se desarrolla la infección. En la mayoría de los casos, este es el sistema genitourinario. La clamidia urogenital puede ser asintomática en aproximadamente el 50% de los casos. Al mismo tiempo, una conjuntivitis por clamidia un poco más rara ( daño a las membranas mucosas de los ojos) pasa desapercibido muy raramente. Los síntomas como ojos rojos y ojos llorosos aparecen entre 1 y 2 semanas después de la infección. Bueno, una forma faríngea extremadamente rara de clamidia ( daño a las membranas mucosas de la garganta) por el contrario, permanece asintomática en casi el 90% de los casos.

En primer lugar, el curso asintomático de la enfermedad es peligroso para el desarrollo de complicaciones graves. La clamidia urogenital en sí no es particularmente peligrosa. La sensación de ardor y escozor al orinar, así como los dolores persistentes periódicos, pueden atribuirse más probablemente a alguna molestia que a un deterioro grave de la salud. Sin embargo, cuando la clamidia se propaga, varios órganos se ven afectados. La violación de sus funciones, a su vez, tiene consecuencias muy graves.

Con clamidia asintomática, existe una alta probabilidad de que se produzcan las siguientes complicaciones:

• infertilidad masculina y femenina;
• prostatitis crónica por clamidia;
• enfermedad adhesiva de la pelvis;
• enfermedades inflamatorias de los órganos reproductivos;
• cambios cicatriciales en la pared uretral.

Además, la clamidia crónica, sin manifestarse, puede aumentar considerablemente el riesgo de adenoma de próstata en los hombres y de erosión cervical en las mujeres. Estas enfermedades, a su vez, requieren un tratamiento serio y a largo plazo. Por eso la mayoría de los expertos insisten en la introducción de exámenes preventivos obligatorios de la población. Con la ayuda de pruebas especiales, se puede realizar un diagnóstico preciso incluso en casos crónicos asintomáticos de la enfermedad. Además, reconocer las formas asintomáticas reducirá en gran medida la prevalencia de clamidia en la comunidad. Después de todo, es más probable que una persona que conoce su enfermedad tome las medidas preventivas necesarias para proteger a los demás.