Менструальный цикл состоит из нескольких этапов, которые в норме четко следуют друг за другом. Продолжительность цикла бывает разной — от 21 до 35 дней, и овуляция наступает примерно в середине цикла. У некоторых женщин отмечается ранняя или поздняя овуляция. Знать дату выхода яйцеклетки из фолликула нужно, прежде всего, для того, чтобы забеременеть, или, напротив, избежать нежелательной беременности.
Когда овуляция считается поздней?
"Стандартным" называют цикл в 28 дней, но нормой считается его продолжительность от 21 до 35 дней. Одна часть цикла направлена на созревание яйцеклетки и готовность матки к возможной беременности, другая — на обновление тканей и формирование желтого тела. Границей между двумя процессами становится овуляция — процесс выхода женской половой клетки. Обычно она, как нетрудно догадаться, попадает примерно на середину цикла. Так, при 28-дневном цикле овуляция случается на 14-ый день, при 32-дневном — на 16-ый. Допускается отклонение в любую сторону на 1-2 дня.
Поздней называют овуляцию, которая произошла на 17-ый день цикла и позже, в зависимости от общей его продолжительности. Например, при цикле в 34 дня наступление овуляции на 17-ый день считается нормой, а на 19-20 день можно говорить об "опоздании".
Между овуляцией и возможностью зачать ребенка существует прямая взаимосвязь, но продолжительность цикла никак не влияет на беременность. Для того, чтобы яйцеклетка и сперматозоид соединились, важно знать дату выхода женской клетки из фолликула — для этого есть несколько методов (тесты, измерение базальной температуры, расчетные методы).
Феномен запоздалого формирования фолликула ни в коем случае не является противопоказанием для зачатия и вынашивания ребенка. Однако при этом необходимо проконсультироваться с гинекологом, чтобы убедиться, что инфекционных заболеваний и гинекологических диагнозов нет, и это лишь временный сбой в работе репродуктивной системы. Иногда нарушение обусловлено индивидуальными особенностями организма.
Поздняя овуляция бывает двух видов: в первом случае происходит медленное созревание фолликула и весь цикл сдвигается. Иными словами, наступает задержка, не связанная с беременностью. Такое состояние обычно единоразово и привязано к каким-либо факторам внешней среды (акклиматизация, сильный стресс). Во втором случае слишком укорочена прогестероновая (вторая) фаза цикла.
Что провоцирует позднюю овуляцию?
Поздняя овуляция обычно — временное явление. Оно может быть спровоцировано рядом причин:
- Изменение гормонального фона;
- Инфекционные заболевания (в том числе — венерические);
- Любые хирургические вмешательства;
- Стресс и нервные перенапряжения;
- Чрезмерные физические нагрузки;
- Недостаток массы тела, истощение организма;
- Смена климата или перегревание на солнце.
Также позднее созревание фолликула наблюдается у женщин в период угасания детородной функции (при климаксе), после абортов, выкидышей и родов, во время лактации, при обострении любых гинекологических заболеваний и даже обычной ОРВИ.
Особенность эта часто встречается, если женщина употребляла оральные контрацептивы или препараты экстренной контрацепции. В норме цикл должен стабилизироваться за 2-3 месяца. Если и на 4-ый месяц после приема противозачаточных таблеток отмечается данный феномен, нужно пройти обследование.
Когда покажет тест беременность при поздней овуляции?
На этапе планирования беременности необходимо пройти диагностику, чтобы определиться с днем, в который наступает овуляция. Это можно отследить и самостоятельно, используя специальные тесты в течение нескольких подряд и отмечая "день икс" в календаре. Однако это довольно сложно и затратно и в эмоциональном, и в финансовом плане.
Итак, если у девушки стандартный цикл в 28 дней, поздняя овуляция наступает примерно на 16-17-ый день и позже. Чтобы рассчитать наиболее благоприятный период для определения беременности, нужно разделить продолжительность цикла на 2 и прибавить 14-16 дней. К примеру:
- Цикл 21 день. Тест нужно делать не раньше 25-26 дня;
- Цикл 26 дней. Тест можно проводить не раньше 28 дня;
- Цикл 28 дней. Благоприятные даты для теста — не раньше 30 дня;
- Цикл 30 дней. Тест на беременность проводится не раньше 32 дня.
С максимальной точностью определить подходящий день для проведения теста невозможно. Нужно прислушиваться к своему организму: в период выхода яйцеклетки могут возникнуть симптомы, которые обычно сопровождают девушку во время менструации. Может меняться настроение, болеть или тянуть низ живота, набухать грудь и повышаться ее чувствительность. Это и может быть самый подходящий для зачатия день.
Иногда тест показывает отрицательный результат, но месячные так и не наступают. В этом случае целесообразно повторить процедуру через 2-3 дня, т.к. качество теста и его чувствительность к ХГЧ отличается у разных производителей.
Тест на беременность бессмысленно проводить в дату предполагаемых месячных или за несколько дней до них. Да, там может оказаться "две полоски", но доверять результату нельзя. Проводить тест на беременность можно не раньше, чем на 3-6 день задержки.
Как рассчитать срок беременности при поздней овуляции?
Метод подсчета предполагаемой даты родов и установления срока беременности самостоятельно — вещь относительная, и доверять ей на 100% нельзя. Дело в том, что при поздней овуляции задержка тоже смещается, соответственно, и дата родов вслед за ней. Теоретически, дата родов — это день зачатия+280 дней. Однако совпадение реального срока и того, который получился при подсчетах, совпадает лишь в 4% случаев.
При первом визите к гинекологу после "двух полосок" необходимо сообщить врачу об особенностях цикла. Это влияет и на показатели гормонов, и на размер матки и плода. Врач должен понимать, что речь идет не о замершей беременности или замедленном развитии плода, а о беременности, наступившей в результате поздней овуляции.
Поздняя овуляция — особенность женского организма, при которой созревание фолликула и выход яйцеклетки случаются позже середины цикла. Это состояние вызывается разными причинами, ряд из которых может препятствовать зачатию и вынашиванию малыша (инфекционные и гинекологические заболевания). При данном нарушении необходима консультация специалиста для выявления причины и, если нужно, подбора эффективной терапии для нормализации репродуктивного здоровья.
Специально для - Елена Кичак
Беременность напрямую зависит от такого процесса, как выход из фолликула созревшей яйцеклетки, которая полностью подготовлена к оплодотворению. Данный процесс именуют овуляцией, которая обычно приходится на середину цикла. Но иногда яйцеклетка задерживается с созреванием и выходом. Причины поздней овуляции могут быть различными, но, главное, что такие сдвиги могут затруднить наступление зачатия, если женщина ориентируется по овуляторному календарю. Почему же возникают такие нарушения и как их устранить, может ли быть нормой подобное отклонение, как правильно определить дату овуляции при ее задержке – все расскажем ниже.
Под овуляцией подразумевают период, когда созревшая женская клетка выходит в брюшное пространство. Сложно заранее точно сказать, когда наступит день Х, но ориентировочно он приходится примерно на середину цикла. Когда он 28-дневный, то фолликул созревает на 13-14 сутки, а при 36-дневном – на 18 сутки. Если же при 28-дневном цикле созревание происходит на 18 день либо позже, то подозревают запоздалую овуляцию.
Возникает подобное состояние по разнообразным причинам. Причем оно с одинаковой вероятностью может быть обнаружено у больных и относительно здоровых пациенток. Медики утверждают, что менструации тесно взаимосвязаны с овуляцией, чем длительней протекает созревание клетки, тем дольше будет цикл и обильней будут месячные. Поздние овуляции встречаются крайне редко, но все же подобное бывает.
Почему запаздывает овуляция
Как уже говорилось, повлиять на позднюю овуляцию причины могут довольно-таки разнообразные. Иногда они обуславливаются женской физиологией и считаются нормой, но бывают и патологические факторы. Самыми распространенными факторами, почему задерживается овуляция, являются:
- Инфекционные патологии репродуктивной системы;
- Недавние родоразрешения, искусственные прерывания беременности либо самопроизвольные аборты;
- Чрезмерные нагрузки психологического или физического характера, поэтому на время планирования подобных перегрузок рекомендуется избегать;
- Гормональные нарушения в организме;
- Маленький вес. Дефицит жировой ткани негативно сказывается на эстрогеновой выработке, провоцируя задержку созревания и выхода женской клетки;
- Бесконтрольный прием экстренных контрацептивов в прошлом. Подобные препараты содержат ударные дозы гормонов, что значит, что данные препараты приводят к гормональному дисбалансу, влекущему за собой разнообразные овуляторные нарушения;
- Усердные тренировки и спортивные занятия, силовые нагрузки вкупе с приемом стероидных препаратов.
Кроме того, спровоцировать запаздывание созревания клетки способны факторы вроде климакса, неблагоприятной экологической обстановки и пр.
Признаки запаздывающей овуляции
Признаки наступления поздней овуляции обычно пугают пациенток, поскольку они начинают думать, что в организме происходят серьезные нарушения, либо имеется определенная патология. Признаки позднего созревания женской клетки тесно взаимосвязаны с причинами подобного отклонения. Поскольку одним из частых факторов выступает стрессовое состояние либо переутомление, то подобные состояния – характерные признаки запоздалого прихода овуляции. Если девушка планирует наступление зачатия, то ей лучше воздержаться от волнений, категорически избегать стрессовой обстановки и нервного перенапряжения. Не рекомендуются излишне частые авиаперелеты со сменой климатических условий и часовых поясов, нужно избегать любого переутомления, не только морального, но также и физического.
Гормональное неравновесие или дисбаланс гипофизарных гормонов также относится к позднеовуляторным проявлениям. Для уточнения овуляторного состояния в первой половине цикла пациентке рекомендуется пройти исследование на гормоны. Если женщина страдает репродуктивными инфекционными поражениями, то запаздывание овуляторного периода неизбежно. Помимо этого, на фоне инфекционных процессов происходят разнообразные менструальные нарушения, зачастую бывают задержки, заставляющие задуматься о беременности. Поэтому инфекционные патологии половой сферы – характерные признаки и причины позднего наступления овуляторной фазы.
Гинекологические патологии вроде кистозных процессов, инфекций и отсутствия месячных также являются характерными спутниками запоздалого прихода овуляции. Также стоит ждать овуляторных задержек девушкам в течение 3-месячного постабортивного и года послеродового периода, а также дамам после 40-летнего возраста.
Как высчитать овуляцию, если она поздняя
Подобное состояние вполне возможно высчитать самостоятельно. Для этого используют базальные измерения, внутренние ощущения женщины и специальные овуляторные тесты. Каждый из методов по-своему прост, но требует соблюдения определенных условий, чтобы полученные данные были максимально достоверными и правильными.
Чтобы определить точную дату наступления овуляции, необходима профессиональная помощь медиков. Они проводят гинекологический осмотр и лабораторные исследования уровня гипофизарных гормонов, а также ультразвуковой мониторинг. Подобные процедуры также проводятся на протяжении нескольких циклов, что позволяет максимально точно определить все проявления поздней овуляции. Подобные мероприятия необходимы лишь тем пациенткам, которые пытаются забеременеть, потому как на фоне позднего овуляторного периода могут происходить различные отклонения, что препятствует зачатию.
Как влияет позднее созревание клетки на беременность
Разобравшись с тем, что такое позднее наступление овуляции, пациентки зачастую волнуются, смогут ли они зачать и родить малыша при подобном состоянии. Да, забеременеть в подобной клинической ситуации вполне возможно, но довольно сложно. Такое состояние достаточно часто связано с различными трудностями при зачатии. Почему подобное происходит? Если этот овуляторный сдвиг возникает лишь в редкие циклы на фоне вполне безобидных факторов, то помехой для зачатия подобная особенность не будет. В первый-второй цикл беременность и вправду будет невозможной из-за временных гормональных нарушений, но уже к третьему циклу состояние стабилизируется и беременности уже ничего не препятствует.
Если же поздняя овуляция – регулярное явление, то это уже более серьезная проблема для беременности, но и она вполне разрешимая. У многих женщин состояние, когда цикл более 30 суток, считается нормой, при этом яйцеклетка созревает лишь на 15 день и позже. Это их физиологическая норма, при которой отсутствуют какие-либо отклонения, а репродуктивная система полностью здорова. В подобной ситуации проблем с зачатием также не будет, главное, чтобы вторая, постовуляторная фаза была не короче 13-14 суток.
Если же поздняя овуляция обусловлена патологическими нарушениями, то подобные факторы могут вызвать серьезные проблемы с наступлением беременности. Обычно подобное наблюдается при овуляторных задержках на фоне гинекологических недугов или серьезных гормональных сбоев, половых инфекционных поражений и возрастных особенностей вроде постклимактерического периода. Выкидыши и аборты, грипп и простудные заболевания, нерегулярный цикл – все это также отражается на овуляции и приводят к проблемному зачатию.
Когда УЗИ диагностика покажет зачатие при поздней овуляции
Если пациентка знает наверняка, что у нее фолликул растет и созревает дольше обычного, а овуляторный период наступает позднее, то об этой особенности надо сообщить своему гинекологу, иначе он может поставить неточные сроки беременности, что повлечет разнообразные волнения, переживания, а иногда и ненужные назначения, без которых вполне можно обойтись. Но наверняка утверждать о поздней овуляции женщина может лишь в том случае, если из цикла в цикл у пациентки наблюдалось позднее наступление данного периода на базальных графиках или при измерениях овуляторными тестами.
- Когда таких мамочек оформляют на учет в ЖК, то в карте у них указывается два вероятных срока: один по дате последних месячных, а другой по дате наступления поздней овуляции.
- После того, как пациентка пройдет ультразвуковое обследование, можно будет точно определить, на какой срок беременности надо брать ориентир.
Ультразвуковое исследование может увидеть в матке плодное яйцо примерно на 4 неделе вынашивания. Раньше данного времени проводить ультразвуковую диагностику бессмысленно. Если гинеколог установил примерный срок по последним месячным, то к этому сроку нужно добавить 2-3 недели, тогда можно отправляться на УЗИ.
Иногда женщинам при беременности назначается поддерживающее лечение, в котором нет никакой необходимости. Причиной подобной ошибки выступают некоторые особенности поздней овуляции. Таким пациенткам часто неправильно определяют срок вынашивания, поэтому в дальнейшем врач обнаруживает некоторое отставание плода в развитии. Иногда беременной ставится ошибочный диагноз – анэмбриония лишь потому, что реальный срок беременности не соответствует акушерскому.
Как восстановить цикл
Прежде чем определить необходимость лечения, пациентке требуется полностью обследоваться. Конкретной терапии для устранения поздней овуляции не существует, поскольку это не патология, а следствие определенных процессов в организме. Поэтому для ее устранения нужно выявить причину отклонений и нейтрализовать ее. Обычно к терапевтическим мероприятиям приступают, если женщина хочет зачать, а поздние овуляции этому препятствуют. Для этого прибегают к стимуляции овуляторных процессов с помощью медикаментозных препаратов, диетотерапии и коррекции образа жизни.
Поздняя овуляция часто вызывает определенное непонимание у женщин, которые хотят забеременеть. Этот связано с тем, что многие из них не знают точно, является ли она вариантом нормы или серьезным поводом для беспокойства. Что же такое поздняя овуляция и является ли она помехой беременности?
Овуляция и методы определения ее наступления
Овуляция - это процесс выхода зрелой яйцеклетки, готовой к оплодотворению, из фолликула в брюшную полость, который происходит у всех женщин детородного возраста. Период от одной овуляции до другой в большинстве случаев составляет от 21 до 30 дней. Существует и среднее, классическое значение - 28 дней. На его основе производятся обычно все дальнейшие подсчеты.
Может ли овуляция быть позже середины цикла
Регулируют наступление овуляции нейрогуморальные механизмы. На изменения постоянного овуляционного ритма влияют следующие факторы:
- наступление 40-летнего рубежа (когда организм начинает постепенно перестраиваться, подготавливаясь к предклимактерическому периоду);
- годовой период после родов и трехмесячный период после искусственного прерывания беременности (аборта);
- гинекологические заболевания.
Существует несколько методов определения овуляции. Один из наиболее действенных способов - определение при гинекологическом осмотре. В этом случае специалист проводит наблюдение за количеством выделенной из канала шейки матки слизи, которое достигает максимума именно в процессе овуляции. Наблюдают в данном случае и за кристаллизацией слизи. При помощи специального микроскопа для домашнего использование за процессом можно следить и дома.
Измерение базальной температуры - простой метод, не требующий специальной медицинской подготовки и знаний. При помощи термометра каждое утро, не вставая с постели, необходимо измерять температуру в полости рта, в прямой кишке или во влагалище. Данные регулярно вносятся в график, на вертикальной оси которого отмечается температура, а на горизонтальной - день цикла. И наконец, самый достоверный метод - это ультразвуковой мониторинг. Именно УЗИ-исследование наиболее точно выявляет наступление овуляции.
Поздняя овуляция - что это?
Поздняя овуляция: причины
Появление такого состояния, как поздняя овуляция, может быть связано с несколькими факторами - резким изменением климатических условий, сменой часовых поясов, гормональной перестройкой, стрессом или инфекцией. Этим термином принято называть овуляцию, которая происходит позже средних значений (при 28-дневном цикле среднее значение - 13-14 дней).
Однако следует отметить, что постоянная поздняя овуляция - достаточно редкое явление и делать выводы о ее наличии можно исключительно на основе наблюдений за несколькими циклами. Определить же гарантированно, существует ли у женщины поздняя овуляция, можно лишь после проведения комплексного обследования.
Поздняя овуляция - беременности не помеха?
В подавляющем большинстве случаев поздняя овуляция не является препятствием для успешной беременности (при условии активной половой жизни и отсутствии контрацепции). Трудности с зачатием возможны лишь в том случае, если вторая половина менструального цикла всегда короче первой. Когда же индивидуальной особенностью женщины является продолжительный цикл (например, 35 дней), никаких препятствий для беременности не существует
Поздняя овуляция: можно ли забеременеть?
Исключение составляют женщины, страдающие гормональными либо воспалительными заболеваниями. Обычно таким болезням сопутствуют жалобы на длительную или обильную менструацию, изменения внешности, кровотечения в середине менструального цикла. В таких случаях женщине необходимо будет пройти соответствующее лечение.
Кроме того, следует помнить, что многие из причин поздней овуляции поддаются коррекции. Главное в подобной ситуации - следить за своим здоровьем, выполнять назначения врача и быть уверенной в успехе.
Для каждой женщины, особенно той, которая планирует детей понятие «овуляция» имеет большое значение. Этим термином называют период женского цикла, который наиболее благоприятный для зачатия ребенка, во время которого уже готовая для оплодотворения яйцеклетка выходит из фолликула. Соответственно, данный период немаловажен для тех женщин, которые не планируют заводить детей в ближайшее время, — им необходимо быть очень осторожными.
В основном период благоприятный для наступает где-то в середине менструального цикла женщины. Женщины физически ощущают наступление овуляции: это процесс может сопровождаться болевыми ощущениями, усилением полового влечения, выделениями, перепадами настроения.
При необходимости данный период можно определить несколькими способами:
- Стандартным измерением базальной температуры
- Тестом на наступление овуляции
- Тестом под микроскопом
- Узи-обследованием
- Исследованием биохимического состава крови
Первый способ является самым старинным и довольно точным, ведь о нем много писалось еще в медицинской литературе Советского Союза. Заключается способ в том, чтобы каждый день измерять базальтовую температуру и выстраивать график полученных результатов.
Специалисты советуют выполнять измерения температуры каждый день, утром, не вставая с постели. График для точного определения периода овуляции необходимо составлять на протяжении продолжительного периода. Изменения температур с точностью определят период наступления благоприятных для зачатия дней, а также укажут на изменения уровня гормонов в организме женщины.
Тесты на выполняются по тому же принципу, что и тесты на беременность. Принцип действия теста аналогичный – одна и две полосочки, меняется только действующее вещество, лютенизирующий гормон, уровень которого и определяется тестом. При максимальном уровне гормона тест показывает две яркие полоски, что означает, что настал тот самый благоприятный период.
Во время проведения тестов под микроскопом исследованию надлежит высохшая слюна женщины. Материал для исследования собирается у женщины с утра и натощак. Если слюна после высыхания напоминает лист папоротника, то это обозначает, что у женщины наступила овуляция.
Узи — исследование является наиболее эффективным методом для определения начала благоприятного для зачатия периода. На УЗИ хорошо видны и все предвестники овуляции, заметно увеличение доминирующего фолликула. При необходимости и в особо сложных для определения случаях, данные исследования проводятся несколько раз за весь менструальный цикл: на 10-й день после начала месячных, на 12-13 день, на 15-16 день, на 18-19 день.
Если период овуляции сложно определяется медики могут предложить женщине сдать кровь на гормоны. Исследование биохимического состава крови является самым неудобным и дорогостоящим методом определения благоприятных для зачатия дней. Судят о наступлении такого периода по уровню лютенизирующего и фолликулостимулирующего гормонов.
Чем страшна поздняя овуляция? Какие причины овуляции позже 18-го дня
По сути не является серьезной проблемой для зачатия ребенка, ведь для оплодотворения необходимо созревание яйцеклетки, а когда это созревание произойдет особого значения не имеет. Некоторые специалисты утверждают, что несколько месяцев в году у женщины вообще не выходит из фолликула созревшая яйцеклетка и в эти месяца женщина не может забеременеть.
Поздняя же овуляция не исключает беременность, но требует дополнительного внимательного отношения к себе у женщин. Причинами позднего созревания яйцеклетки могут быть нарушения в организме женщины, поэтому необходимо обязательно понять по какой причине наступает поздняя овуляция, является ли она индивидуальной особенностью женщины или последствиями каких-либо нарушений.
Причинами поздней овуляции могут быть:
- Инфекционные заболевания
- Гормональные проблемы
- Стрессовые ситуации, невысыпание женщины
- Наличие гинекологических заболеваний
- Предклимактерический период
- Период после искусственного прерывания беременности
- Год после родов
Важным моментом для беременности является определение причины позднего , ведь причинами могут быть болезни, которые несовместимы с вынашиванием ребенка. Если у женщин нет никаких патологий или страшных инфекционных заболеваний, то овуляция позже 18-го дня не может стать помехой или причиной беспокойства будущей мамы.
Хотя необходимо учитывать тот момент, что если у женщины позднее созревание яйцеклетки, то основные признаки беременности могут наступить позже, да и определить точный период зачатия просто невозможно. Часто по этой причине возникает несоответствие между акушерским и эмбриональным сроком при вынашивании ребенка.
Лечение поздней овуляции
Чтобы ответить на вопрос стоит ли лечить позднюю овуляцию, необходимо определить является ли она для женщины патологией. Если позднее созревание яйцеклетки является индивидуальной особенностью женщины, то лечение в данном случае мягко сказать неуместно.
Если данная проблема не является нормой для женщины, то обязательно необходимо провести полное обследование женщины. Прежде всего врач должен обследовать женщину на наличие различных инфекций, в том числе и тех, которые передаются половым путем, затем провести гормональные исследования. Для ускорения процесса созревания яйцеклетки гинекологи назначают индивидуальное лечение для каждой женщины, исходя из полученных результатов исследований, анализов, уровня гормонов.
Часто причиной поздней овуляции является недостаток прогестерона, поэтому для нормализации уровня гормона, женщине может быть назначены гормональные препараты, например Дюфастон.
В любом случае, овуляция важна для , поэтому если женщина планирует беременность, то ей очень внимательно необходимо относиться к своему здоровью: правильно подобрать режим, позаботится о сбалансированном питании и полноценном отдыхе. Все эти рекомендации подходят для лечения поздней овуляции.
Специалисты советуют женщинам меньше нервничать и правильно бороться со стрессовыми ситуациями, вести активный образ жизни, регулярно вести половую жизнь, не меняя партнеров, заботится о том, чтобы не заразиться различными инфекциями, заботиться о половом здоровье.
Поздняя овуляция не является страшной болезнью или патологией. О ней вообще необходимо задуматься тем женщинам, для которых она не является нормой. В остальных случаях, позднее созревание яйцеклетки не станет проблемой ни для беременности, ни для вынашивания ребенка, ни для женского здоровья.
Определяем дату овуляции в домашних условиях:
Месячный цикл женского организма можно назвать чудом физиологии, настолько мудро задумала его природа. Менструальный цикл здоровой женщины детородного возраста состоит из двух половин или фаз. Фолликулиновая фаза начинает свой отсчет от первого дня менструации и заканчивается с моментом выхода зрелой яйцеклетки из яичника - овуляцией. Основная задача этой половины цикла - рост и созревание яйцеклетки в яичнике и эндометрия в полости матки.
Лютеиновая фаза или фаза желтого тела начинается сразу после овуляции. В эту фазу цикла подросший эндометрий готовится принять потенциального зародыша. Слизистая оболочка матки накапливает запасы питательных веществ, прорастает сосудами. Если оплодотворение не наступило, слизистая оболочка матки отторгается, начинается менструация и с ней очередной менструальный цикл.
Овуляция является своего рода пограничным рубежом между двумя фазами цикла.
Какую овуляцию называют поздней?
Принято считать, что яйцеклетка покидает яичник примерно на 14-15 день цикла. Это верно для женщины с классической «акушерской» длиной цикла в 28 дней. Однако у каждой женщины свои особенности работы репродуктивной системы и гормонального фона. В норме длина менструального цикла колеблется от 21 до 45 дней, соответственно и овуляция наступает в абсолютно разные сроки.
Поздней можно назвать овуляцию, которая наступает менее, чем за 10 дней до начала менструации. Почему отсчет ведется от месячных? Конкретная дата овуляции не имеет никакого значения для зачатия ребенка. Важна длина последующей лютеиновой фазы, чтобы зародыш успел полноценно имплантироваться в матку. Считается, что длина лютеиновой фазы более 10 дней обеспечивает нормальное наступление беременности при любых вариантах овуляторных пиков.
Причины поздней овуляции
Очень часто женщины понятия не имеют о том, когда у них наступает овуляция. Она может быть и поздней, и ранней, и нормальной. Все эти термины не имеют абсолютно никакого значения в случае регулярного менструального цикла и самостоятельного наступления здоровой беременности. В этом случае поздняя овуляция - это не диагноз, а случайная находка!
Обычно вникать в особенности своего гормонального фона и «ловить» овуляцию женщины начинают, когда беременность не наступает. В этом случае поздняя овуляция может быть основной причиной нерегулярного цикла и .
- Стрессы, нервные переживания непосредственно влияют на центры гормональной регуляции в головном мозге.
- Смены часовых поясов, климата, неправильный режим сна и отдыха «путают» циркадные ритмы организма.
- Выраженные физические нагрузки, интенсивные занятия спортом перестраивают гормональный фон женщины на мужской тип.
- Неправильное питание, голодные диеты или низкий социальный уровень. Недостаток питательных веществ прямо влияет на гормональный фон. Например, диеты, с исключением жиров чреваты гипоэстрогенными состояниями и отсутствием овуляции.
- Воспалительные заболевания органов малого таза и, особенно, яичника. Нездоровый яичник не в состоянии полноценно продуцировать яйцеклетки. Овуляция часто запаздывает или не происходит вовсе.
- Гормональный дисбаланс. Вариантов его может быть великое множество. В тройке лидеров можно назвать: гипотиреоз, гиперпролактинемию и гиперандрогеннные синдромы. Именно на эти гормональные панели в первую очередь необходимо проверять женщин с бесплодием или дисменореей.
Признаки и симптомы поздней овуляции
Овуляторный пик в организме не проходит незамеченным. Внимательно прислушавшись к своему телу, можно самостоятельно заметить некоторые симптомы овуляции:
- Обильные выделения из половых путей слизистого характера, похожие на белок сырого яйца. Иногда в сгустке слизи можно увидеть прожилки крови - это вариант нормы у некоторых женщин.
- Тянущие боли внизу живота с правой или левой стороны. Иногда эти боли бывают крайне выраженными, сопровождаются поносом или запором, повышением температуры, маскируясь под острый аппендицит. Эта ситуация называется «овуляторный синдром».
- Увеличение либидо.
В наши дни можно подтвердить овуляцию дополнительными тестами:
- Измерение базальной температуры - довольно старый и трудоемкий, но крайне точный метод определения овуляции и полноценности фаз менструального цикла. Базальная температура измеряется ежедневно обычным градусником в анальном отверстии или влагалище. Измерения необходимо проводить ежедневно утром после сна, не вставая с кровати. Полученные данные оформляются в виде графика. В норме овуляторным скачком считается разница в температурах фаз более 0,4 градусов Цельсия. То есть момент выхода яйцеклетки на графике будет представлен высоким пиком температуры.
- Специальные тесты на овуляцию. Эти тест-полоски продаются в аптеках и могут легко использоваться в домашних условиях. Тест реагирует на изменения соотношения определенных гормонов в моче. Сутки после положительного теста считаются самыми благоприятными для зачатия.
- Ультразвуковое исследование или фолликулометрияя. В этом случае динамика роста яйцеклетки оценивается ежедневно. Это достаточно точный метод диагностики нарушений фолликулогенеза. Очень широко используется ультразвуковая фолликулометрия в программах ЭКО и стимуляции яичников.
Может ли поздняя овуляция вызвать задержку месячных?
Очень часто поздняя овуляция -явление разовое, например, на фоне стресса или смены климата. В этом случае действительно может возникнуть задержка менструации или полное выпадение одного менструального цикла. Раз в год задержка менструации или даже полное ее отсутствие является нормой у абсолютного большинства женщин.
Поздняя овуляция: когда тест покажет беременность?
Так как при более позднем выходе яйцеклетки оплодотворение также запаздывает, то тест на беременность может долго не показывать вторую полоску даже на фоне задержки менструации. Ведь зародышу нужно время немного подрасти и начать продуцировать хорионический гонадотропин, на который и реагируют все тесты на беременность.
Как рассчитать срок беременности при поздней овуляции?
Очень часто у женщин с длинными менструальными циклами и поздней овуляцией происходит неправильный подсчет и даты предполагаемых родов. Классические формулы подсчета сроков беременности рассчитаны на 28-дневный цикл с нормальной овуляцией. Поэтому у таких пациенток срок беременности будет объективно меньше, чем по дате последней менструации. Это важно помнить при диагностике беременности, сомнениях в нормальном развитии зародыша и спорах о сроке родов.
Александра Печковская, акушер-гинеколог, специально для сайт
Полезное видео: