Проблемы со здоровьем детских глазок - распространённая причина для беспокойства у молодых мам. Современный ассортимент лекарственных средств для борьбы с болезнями глаз представлен множеством препаратов, но когда речь идёт о лечении новорождённых детей, перечень лекарств сильно сокращается. Не каждому препарату под силу справиться с проблемой, зачастую молодым мамам под контролем врача месяцами приходится «методом перебора» искать подходящее лекарственное средство.

Очень часто врачи-педиатры назначают детям Тобрекс - антибиотик, на практике доказавший свою эффективность в борьбе с офтальмологическими болезнями. Особенности его применения у новорождённых необходимо знать каждой современной маме, столкнувшейся с воспалительными заболеваниями глаз у крохи.

Описание препарата Тобрекс: группа лекарств, активный компонент

Капли Тобрекс - антибиотик широкого спектра действия

Лекарственное средство Тобрекс - антибактериальный препарат (антибиотик) из группы аминогликозидов. Активный компонент, обеспечивающий высокоэффективный лечебный эффект препарата, - тобрамицин. Его действие основано на угнетении продуцирования болезнетворными бактериями белка, что приводит к их полному исчезновению.

Тем не менее Тобрекс способен воздействовать не на все виды болезнетворных микроорганизмов: если заболевание глаз вызвано анаэробными бактериями или хламидиями - препарат будет бессилен. Слабой эффективностью лекарственное средство обладает в борьбе против энтерококков.

стрептококк;
стафилококк;
клебсиелла;
энтеробактер;
кишечная палочка;
синегнойная палочка.

Местное действие антибиотика обеспечивает полное выведение его с мочой в неизменённом виде, поэтому общее воздействие на организм минимально. Доля активного вещества в препарате невелика: в 1 миллилитре раствора содержится 3 миллиграмма тобрамицина. Всё это, а также назначение соответствующей возрасту ребёнка длительности курса лечения позволяет использовать препарат уже с первых дней жизни младенца.

В каких случаях педиатр может назначить капли?

Применение Тобрекса у детей до 1 года производится строго под контролем врача-педиатра, потому как в этом возрасте существует высокая вероятность проявления побочных эффектов. Назначается препарат новорождённым детям для лечения большинства воспалительных и инфекционных заболеваний глаз и их придатков:

Кератит - воспаление роговицы глаза.
Кератоконъюнктивит - воспаление конъюнктивы и роговицы глаза.
Блефарит - воспаление ресничного края века.
Эндофтальмит - воспаление внутренних оболочек глазного яблока.
Ячмень - острое инфекционное воспаление волосяного фолликула или сальной железы.

В профилактических целях капли Тобрекс могут быть назначены после операционного вмешательства.

Насколько безопасно применение средства?

Безопасность лекарственного средства для здоровья малыша - первоочередной вопрос для родителей

Говоря о безопасности применения антимикробного препарата у новорождённых, следует обозначить в первую очередь возможность системного воздействия на организм малыша. Как было отмечено выше, незначительная концентрация активного вещества в каплях Тобрекс, а также соблюдение рекомендаций врача относительно длительности применения препарата сводят к минимуму поступление тобрамицина в кровоток.

Родителям малышей до года следует очень внимательно относиться к любым необычным проявлениям, возникающим в процессе лечения. Так, следует незамедлительно отменить препарат и обратиться к врачу при обнаружении следующих симптомов:

Индивидуальная непереносимость компонентов препарата (аллергия). Выражается в покраснении, отёчности, жжении, зуде кожных покровов и слизистых, слезотечении.
Резь в глазах.
Гиперемия век.
Хемоз - воспаление конъюнктивы.
Ухудшение зрения (проходящее).
Появление мелких язв на роговице.
Тошнота.
Судороги.
Нарушения работы мочевыводящей системы.
Ухудшение слуха.

Отдельно следует отметить такой побочный эффект длительного применения препарата, как суперинфекция, которая появляется по нескольким причинам:

приобретение болезнетворными организмами устойчивости к определённому виду антибиотика вследствие необоснованно долгого лечения;
незрелость иммунитета новорождённого ребёнка;
присоединение грибковой инфекции.

Передозировка капель Тобрекс - явление крайне редкое. Безусловно, большая доза антибиотика оставит след в иммунной системе любого человека: будь то взрослый или малыш. Тем не менее ощутимых и немедленных последствий передозировка антибиотика не повлечёт.

При назначении препарата новорождённому врач обязательно учитывает его взаимодействие с другими лекарствами, которые уже принимает малыш. Так, из-за входящего в состав Тобрекса тилоксапола, он несовместим с препаратами тетрациклинового ряда.

Среди прямых противопоказаний к применению препарата, указанных в инструкции - подтверждённые аллергия и гиперчувствительность к его компонентам.

Длительность курса и схема лечения

Курс лечения каплями Тобрекс для детей, в том числе и новорождённых, не должен превышать семи дней. Такая продолжительность лечения минимизирует риск возникновения суперинфекции.

Суточная дозировка зависит от тяжести инфекции и периода её развития. Её вам поможет определить ваш лечащий врач.

Лекарство закапывается при помощи пипетки, капли следует направлять в конъюнктивный мешок

Закапывают капли Тобрекс детям при помощи пипетки, направляя лекарство в конъюнктивный мешок. В процессе обработки глаз ребёнка следует придерживаться основных правил гигиены - мыть руки до и после процедуры, использовать чистые принадлежности. Не следует касаться пипеткой ресниц и воспалённых участков глаза.

Мнения педиатров

Антибактериальная терапия применяется исключительно для лечения бактериальных глазных заболеваний, так как антибиотики бессильны в борьбе с вирусными и аллергическими воспалениями глаз.

Современные педиатры сходятся во мнении о необходимости предварительного проведения анализа на чувствительность возбудителя болезни к определённому виду антибиотиков. Особенно актуально соблюдение этого правила в лечении офтальмологических патологий новорождённых, учитывая ограниченность круга возможных к применению лекарственных средств.

Анализ на чувствительность к антибиотикам поможет достигнуть следующих целей:

повысить эффективность лечения;
исключить назначение бесполезных препаратов;
не спровоцировать повышения устойчивости болезнетворных микроорганизмов к антибиотикам.

Чаще всего при бактериальных инфекциях глаз новорождённым назначаются местные антибиотики, к которым относится и Тобрекс. Однако в случае молниеносно развивающейся болезни целесообразно применение системных антибактериальных средств.

Доктор Евгений Олегович Комаровский также является сторонником лечения антибиотиками в случае, если болезненное состояние глаз имеет бактериальное происхождение. Самым сложным, по его мнению, является определение действительного возбудителя заболевания. Ведь симптомы всех видов конъюнктивита - вирусного, бактериального, аллергического - абсолютно идентичны. Поэтому ориентироваться следует прежде всего на события, предшествующие заболеванию. Новорождённые же чаще всего болеют бактериальным конъюнктивитом. Обусловлено это тем, что слизистые оболочки и кожные покровы младенца только начинают заселяться микроорганизмами, в этот период адаптации иммунитет ещё не способен побороть болезнетворные бактерии.

Видео: конъюнктивит - Школа доктора Комаровского

Чем можно заменить Тобрекс в случае необходимости

Рассмотрим другие антибактериальные препараты, применяемые при лечении офтальмологических заболеваний у новорождённых.

Одним из наиболее популярных препаратов, назначаемых грудничкам при бактериальных инфекциях глаз, на протяжении многих лет является Альбуцид (сульфацил натрия). Это лекарственное средство хорошо зарекомендовало себя в борьбе с грамположительными и грамотрицательными микроорганизмами. Однако с течением времени отмечается значительный рост устойчивости бактерий к действию Альбуцида. Кроме того, препарат сильно щиплет при закапывании в глаза.

Препараты группы флоксиналонов наравне с аминогликозидами применяются у новорождённых. Среди разнообразного ассортимента лекарственных средств этой группы наибольшей эффективностью выделяется Флоксал. Препарат сохраняет антибактериальное действие в течение 5–6 часов и применяется уже с первых минут жизни крохи.

Антибактериальные капли Витабакт хорошо зарекомендовали себя в лечении бактериальных инфекций глаз у новорождённых. Часто препарат назначается при дакриоцистите.

Иногда педиатры назначают новорождённым препараты Ципрофлоксацина (Ципролет, Ципромед). Устойчивость бактерий к нему развивается очень медленно, что означает высокую эффективность. Однако согласно инструкции данная группа препаратов противопоказана детям до 1 года, поэтому применять их следует с осторожностью.

Промывают глазки смоченным в приготовленном растворе ватным диском по направлению от наружного уголка к внутреннему

Кроме антибактериальной терапии при инфекционных заболеваниях глаз важную роль играет промывание и удаление отделяемого из глазок гноя. В качестве средств для промывания используют:

отвар ромашки или спитый чай;
раствор фурацилина (в аптеке можно купить готовый или развести самостоятельно - 1 таблетка на полстакана воды);
в стационаре для промывания глаз используется также борная кислота 2-4%.

Дополнительно врач может назначить закладывание мази. При лечении новорождённых применяется Эритромициновая мазь.

Для лечения заболеваний глаз аптеки предлагают множество препаратов в форме капель и мазей, но не все они подходят для детей, тем более – для новорожденных. Тобрекс – глазные капли обширного спектра воздействия, которые педиатры часто назначают маленьким пациентам.

Вконтакте

Что такое Тобрекс

Капли представляют собой антибиотик, принадлежащий к категории аминогликозидов. Лечебный эффект заключается в том, что активное вещество – тобрамицин – угнетает функцию синтеза белка бактериями и нарушает целостность их клеточных мембран. В результате болезнетворные микроорганизмы погибают , и пациент выздоравливает.

Глазные капли Тобрекс

Основное действующее вещество – тобрамицин. Вспомогательные компоненты:

белый вазелин;
жидкий парафин;
безводный хлорбутанол.

Когда препарат эффективен

Тобрекс при терапии глазных заболеваний, вызванных рядом микроорганизмов, показывает высокую эффективность.

При этом он не помогает, если болезнь возникла в результате инфицирования хламидиями, анаэробными микроорганизмами или вирусами. Тобрекс – глазные капли, воздействующие не на все виды возбудителей .

Так, их бесполезно применять, если болезнь возникла вследствие размножения энтерококков.

Фармакологическое средство воздействует местно, не проникает в кровеносную систему, при попадании в организм полностью выводится с мочой, оставаясь в исходном состоянии.

синегнойная палочка;
грамотрицательные факультативно-анаэробные бактерии;
палочковидные грам-хемоорганотрофные бактерии;
стафилококк;
кишечная палочка.

Концентрация действующего компонента в растворе крайне мала и составляет всего 3 мг тобрамицина на 1 мл лекарственного раствора. Это позволяет использовать фармацевтическое средство для лечения детей, начиная с первых дней жизни . Самым маленьким педиатр подбирает дозировку так, чтобы не допустить вредного воздействия лекарства на организм.

Показания к применению

В педиатрии прописывают Тобрекс с первых месяцев. Лечить офтальмологические инфекции у детей в возрасте до года необходимо под контролем специалиста. Вероятность возникновения побочных реакций крайне высока, и важно, чтобы малыш мог своевременно получить медицинскую помощь, если она потребуется.

Медикамент показан к применению, если диагностирована одна из следующих болезней, затрагивающих органы зрения:

дакриоцистит – воспаление слезного мешка , вызванное закупоркой одного или обоих слезоотводящих каналов;
бактериальный конъюнктивит – воспаление конъюнктивы, развившееся в результате инфицирования.

показания к применению

Показания к применению у маленьких детей:

кератит – воспаление роговицы, ставшее следствием инфекции или травмы;
блефарит – поражение ресничных краев век ;
кератоконъюнктивит – заболевание, поражающее одновременно роговицу и конъюнктиву;
гнойное поражение сальной железы или волосяного мешочка ресницы (состояние при ячмене);
эндофтальмит – абсцедирующее воспаление структуры глазного яблока , приводящее к скоплению экссудата в стекловидном теле.

После хирургического вмешательства капли назначают в профилактических целях.

Медикаментозное средство имеет противопоказания:

непереносимость к одному или нескольким компонентам;
повышенная чувствительность.

Побочные реакции

При возникновении любого из симптомов, перечисленных ниже, препарат отменяют и подбирают другое лечение. С особым вниманием нужно следить за состоянием больного младше 1 года.

Опасные симптомы:

ухудшение слуха;
резь или жжение в глазах;
нарушение функций мочевыделительной системы;
временное ухудшение зрения;
язвочки на роговице;
судороги;
гиперемия век;
тошнота;
хемоз конъюнктивы.

препарат имеет побочные эффекты

Важно! Перед назначением педиатр учитывает, какими еще лекарствами лечится ребенок, так как с некоторыми из них капли несовместимы.

Как лечить детей

Инструкция для детей отличается дозировкой и кратностью применения капель .

Больному, которому уже исполнился 1 год, раствор капают 5 раз в день, по 1 капле. Как указывает инструкция, для детей младше 1 года лекарство применяют по аналогичной схеме.

Показания к лечению такие же, как для старшего возраста. Максимальная длительность курса составляет 7 дней.

Несмотря на то, что в аннотации к препарату содержится указание на недостаточность опыта применения капель Тобрекс для новорожденных, педиатры часто назначают его пациентам с первых дней жизни.

Закапывать можно до 5 капель в сутки. Препарат подогревают до комнатной температуры (достаточно просто подержать его некоторое время в теплом помещении) и закапывают под нижнее веко.

Важно! Растворы Тобрекс 2Х и Тобрекс отличаются по консистенции и составу , поэтому используются по разным схемам.

Осложнения не возникают, если терапия проводится правильно и нет индивидуальной непереносимости. В случае передозировки возможны такие симптомы:

ухудшение слуха;
нарушение функции почек:
вялый парез или паралич дыхательной мускулатуры.

Первые подозрительные признаки должны стать поводом для незамедлительного обращения к врачу. Самолечение недопустимо во всех случаях.

Лечение конъюнктивита

Поскольку раствор оказывают действие только на бактерии, но не на вирусы, их назначают при конъюнктивите, вызванном патогенными микроорганизмами . Когда заболевание имеет вирусную природу, врач прописывает другое средство.

Капли от конъюнктивита для детей эффективны в составе комплексной терапии, если к вирусному конъюнктивиту добавилась инфекция бактериального происхождения.

По этой причине не следует пытаться устранить воспаление конъюнктивы, пока не будет установлена причина. Кроме того, врач подберет оптимальную дозировку, учитывая форму и характер течения заболевания.

Особенность лекарства Тобрекс 2Х

Фармакологический препарат представляет собой раствор для закапывания в глаза. Педиатры в основном назначают его больным старше года.

Отличие от медикамента Тобрекс – в более густой консистенции , напоминающей клей. По этой причине препарат рекомендуют закапывать не более 2 раз в день.

В редких случаях педиатры назначают Тобрекс 2Х пациентам младше 1 года, но на это должны быть серьезные показания.

Сделать выбор между Тобрекс 2Х и более жидким средством может только врач, и он же определяет дозировку. Необдуманные действия родителей могут обернуться нарушениями зрения у малыша.

Чем можно заменить

Выбирать аналоги дешевле для детей, не учитывая назначение врача, не следует. Все препараты с похожими показаниями можно разделить на 2 группы. К первой относятся структурные аналоги - лекарства, в которых основным действующим компонентом является тобрамицин. Вторую группу образуют капли с другими активными веществами, имеющие сходные или идентичные фармакологические показания с препаратом Тобрекс.

Тобропт

Основной активный компонент - тобрамицин.

Препарат эффективен при ячмене, кератитах, блефаритах , конъюнктивитах и других инфекционных заболеваниях глаз, вызванных бактериями. С какого возраста можно дать то или иное лекарство, знает только медицинский специалист.

Если врач настаивает на том, что нужно лечить кроху именно этим средством, стоит последовать рекомендации, но «назначать» раствор самостоятельно ни в коем случае нельзя.

Также они противопоказаны беременным, кормящим и лицам, у которых есть индивидуальная непереносимость любого из компонентов.

Медикамент представляет собой 3%-ный прозрачный раствор, абсолютно бесцветный или с желтоватым оттенком. Вспомогательные вещества:

очищенная вода;
гидроксид натрия;
безводный сульфат натрия;
раствор серной кислоты;
борная кислота;
хлорид бензалкония;
хлорид натрия;
тилоксапол.

Внимание! В инструкции четко указано, что Тобропт нельзя капать пациентам, не достигшим 18-летнего возраста, но педиатры иногда его назначают.

Тобросопт

Структурный аналог оригинального средства, имеет почти такой же состав , часто назначается офтальмологами в рамках терапии инфекций, вызванных болезнетворными микробами. Действует так же, как и Тобрекс.

Дозировка рассчитывается индивидуально и не зависит от возраста. Медикамент назначают малышам старше 12 месяцев и взрослым. Если воспалительный процесс протекает в легкой форме, обычно рекомендуют капать по 1 или 2 капли через 4 часа.

При инфекции в тяжелой форме закапывают 2 капли 1 раз в час. Тобросопт дешевле, чем Тобрекс, и в этом его главное преимущество. У некоторых пациентов проявляются побочные реакции: зуд, покраснение кожи, гиперемия, местный отек.

Видео: Глазные капли Тобрекс

В первые месяцы жизни конъюнктивитом болеют около 50% малышей, поэтому вопрос выбора эффективного и безвредного препарата для лечения глаз не теряет актуальности. Родителям, чей ребенок заболел, следует не заниматься самолечением, а сразу прийти на прием к окулисту. Препарат для лечения глаз поможет быстро справиться с недомоганием.

Тобрекс: инструкция по применению

Состав

1 мл раствора:
Активные вещества:
Тобрамицин - 3 мг.
Вспомогательные вещества:
Бензалкония хлорид, борная кислота, натрия сульфат безводный, натрия хлорид, тилаксопол, серная кислота и/или натрия гидроксид q.s. до доведения pH, вода очищенная.

Описание

Прозрачный раствор от бесцветного до светло-желтого или коричневого цвета.

Фармакологическое действие

Антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов. В низких концентрациях действует бактериостатически (блокирует 30S субъединицу рибосом и нарушает синтез белка), а в более высоких - бактерицидно (нарушает функцию цитоплазматических мембран, вызывая гибель микробной клетки).
Высокоактивен в отношении следующих восприимчивых штаммов:
- Staphylococcus spp., в том числе Staphylococcus aureus и Staphylococcus epidermidis (коагулаза-отрицательные и коагулаза-положительные), в том числе к штаммам, устойчивым к пенициллину.
- Streptococcus spp., в том числе, некоторые группы - а-р-гемолитические виды, некоторые негемолитические виды и Streptococcus pneumoniae.
- Pseudomonas Aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter aerogenes, Proteus mirabilis (индол-отрицательный) и индол-положительные виды Proteus, Haemophilus influenzae и H.aegyptius, Moraxella lacunata, Acinetobacter calcoaceticus (Herellea vaginacola) и некоторые виды Neisseria (в том числе Neisseria gonorrhoeae).

Фармакокинетика

При местном применении системная абсорбция - низкая.

Показания к применению

Инфекции глаза и его придатков:
- блефарит;
- конъюнктивит;
- кератоконъюнктивит;
- блефароконъюнктивит;
- кератит;
- иридоциклит.
Профилактика послеоперационных инфекционных осложнений в офтальмологии.

Противопоказания

Гиперчувствительность к любому из компонентов данного препарата.

Беременность и период лактации

Нет достаточного опыта по применению препарата во время беременности и кормления грудью. Возможно применение ТОБРЕКСа беременными и кормящими матерями по назначению лечащего врача и его контролем, если ожидаемый лечебный эффект превышает риск развития возможных побочных эффектов.
Клинические исследования показали, что тобрамицин является безопасным и эффективным для применения у детей.

Способ применения и дозы

При нетяжелом инфекционном процессе 1-2 капли препарата закапываются каждые 4 часа. В случае развития острого тяжелого инфекционного процесса препарат закапывается каждый час, по мере уменьшения явлений воспаления уменьшается частота инстилляций препарата.
Как правильно закапывать препарат.
. Тщательно вымойте руки перед закапыванием.
Запрокиньте голову назад. Оттяните нижнее веко вниз и посмотрите вверх. Закапайте 1¬2 капли в пространство между веком и глазным яблоком. Не прикасайтесь кончиком флакона к векам, ресницам и не трогайте его руками.
Закройте глаз и промокните его сухим ватным тампоном.
Не открывая глаз, слегка прижмите его внутренний угол на 2 минуты. Это позволит повысить эффективность капель.
Флакон необходимо плотно закрывать после каждого использования.

Побочное действие

При применении препарата ТОБРЕКС может наблюдаться
аллергическая реакция, сопровождающаяся зудом и припухлостью век, а также гиперемией конъюнктивы.

Передозировка

Клинически подтвержденные признаки и симптомы передозировки препаратом ТОБРЕКС (точечный кератит, эритема, повышенное слезотечение, зуд и отек века) сходны с побочными явлениями, наблюдаемыми у некоторых пациентов. О подобных случаях необходимо сообщать своему врачу.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

В случае одновременного назначения глазных капель ТОБРЕКС с системными аминогликозидными антибиотиками, возможно усиление побочных эффектов системного характера (нефротоксическое, ототоксическое действие, нарушение минерального обмена и гемопоэза).

Особенности применения

Как и в случае с другими препаратами-антибиотиками, длительное применение может привести к усиленному росту невосприимчивых организмов, в том числе грибков. Рекомендуется делать посев до и после окончания лечения, если клинический результат неудовлетворительный.
Ношение контактных линз во время лечения препаратом недопустимо.
Пациентам, у которых после закапывания препарата временно теряется чёткость зрения, не рекомендуется водить машину или работать со сложной техникой, станками или каким-либо другим сложным оборудованием, требующим чёткости зрения.

Форма выпуска

Флаконы с капельницей-дозатором «DROPTAINER™» по 5 мл.

Условия хранения

Список Б. Хранить при температуре 8-30°С, в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года. Срок хранения после вскрытия флакона - 4 недели.

Условия отпуска из аптек

по рецепту врача.

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

В осенний период почти все дети умудряются "подхватить" насморк, а также прочие простудные заболевания. Что в таком случае закапывать в нос детям? Можно капать "Тобрекс" - этот препарат заслуженно пользуется отличной репутацией и среди родителей, и среди педиатров, и среди фармацевтов. Препарат можно использовать не только для лечения насморка, но и от ячменя, конъюнктивита, блефарита и прочих воспалительных заболеваний слизистой оболочки глаз как у детей, так и у подростков.

Состав и форма выпуска

Препарат относится к фармакологическому классу веществ для терапии глазных заболеваний воспалительно-инфекционной природы. Однако фармацевты часто рекомендуют "Тобрекс" в нос детям: такое применение позволяет добиться сужения сосудов в носоглотке, благодаря чему прекращается насморк. "Тобрекс" по эффективности не уступает многим каплям для носоглотки, которые синтезировались специально с целью добиться сосудосуживающего эффекта.

В состав препарата входит антибиотик из группы аминогликозидов - тобрамицин, он оказывает губительное действие на стрептококки, стафилококки, протей, кишечную палочку, клебсиеллу, энтеробактерию, ацинетобактерию, бактерии дифтерии, гонококки и другие микробы.

Препарат выпускается в двух формах:

капли для местного применения;
мазь.

Фармакологическое действие препарата

Для применения "Тобрекса" в нос детям используют капли. Терапевтический эффект, как правило, достигается уже спустя 5-10 минут после закапывания: дышать становится легче, заложенность носа проходит. Если ребенок страдает от гайморита или осложненных форм насморка, то следует выбрать более специализированный препарат, который обладает иным принципом действия на носоглотку. Слишком длительное использование глазных капель "Тобрекс" в нос для детей нежелательно.

Оптимальная продолжительность терапии - 10 дней. Не следует забывать, что в состав капель входит антибиотик. Если по истечении этого времени не наблюдается клиническое улучшение, то следует посетить оториноларинголога и посоветоваться о целесообразности подобного лечения, получить точный диагноз. Применение "Тобрекса" в нос детям может быть бесполезным при некоторых специфических диагнозах.

"Тобрекс" имеет отношение к препаратам группы аминогликозидов. Это довольно мощный антибиотик местного применения, который имеет некоторые противопоказания к использованию. В сравнительно небольших дозировках тобрамицин действует бактериостатически, а в несколько более увеличенных обладает бактерицидным действием.

Показания к использованию капель

Инструкция по применению к препарату свидетельствует, что он эффективен в качестве самостоятельного средства при следующих заболеваниях глаз инфекционной природы:

блефариты;
конъюнктивит;
кератоконъюнктивиты;
воспаление сальных желез век;
профилактика развития инфекционных заболеваний после операционных вмешательств;
блефароконъюнктивит.

Отзывы о каплях "Тобрекс" в нос детям свидетельствуют, что с целью профилактики осложнений насморка вирусной природы это средство используют очень часто. Некоторые педиатры и оториноларингологи, зная состав "Тобрекса", целенаправленно рекомендуют его именно для этой цели. Если не долечить насморк, то со временем может развиться множество осложнений, например, аденоидит, гайморит и т. д.

Поскольку в состав "Тобрекса" входит антибиотик, капли позволяют эффективно бороться с проявлениями насморка различной природы. Средство не имеет противопоказаний по возрасту, однако для маленьких детей следует использовать минимальную концентрацию средства. Некоторые педиатры рекомендуют разбавлять капли дистилированной водой, чтобы гарантированно избежать проблем, которые связаны со слишком высокой концентрацией тобрамицина (антибиотик, основной действующий компонент капель и мази "Тобрекс").

Противопоказания к приему препарата

Инструкция по применению к "Тобрексу" свидетельствует, что средство имеет следующие противопоказания к использованию:

глаукома;
период беременности и лактации (только после консультации с лечащим врачом);
аденоидит (использование возможно после консультации с врачом);
индивидуальная непереносимость тобрамицина.

Как правило, препарат переносится хорошо. Даже при наличии противопоказаний (например, в период беременности) оториноларингологи часто назначают его. Состав менее токсичен, чем у прочих капель и мазей с антибиотиками в составе. Детям разного возраста препарат также назначают активно, о чем свидетельствует инструкция. "Тобрекс" в нос детям - это простой способ избавиться от насморка и обезопасить чадо от возможных осложнений сезонного, простудного или инфекционной природы насморка.

Возможные побочные эффекты

Как правило, и мазь, и капли переносятся пациентами хорошо. Однако родители, закапывающие "Тобрекс" детям в нос, в отзывах отмечают, что препарат может вызвать неприятное пощипывание после закапывания. Слизистая носоглотки часто реагирует именно таким образом на противоинфекционные препараты, патогенная микрофлора гибнет под воздействием антибиотика, потому в некоторых случаях легкое пощипывание вполне допустимо. Большинство пациентов переносят действие препарата хорошо и не отмечают никаких неприятных ощущений после закапывания.

Перед закапыванием флакон с каплями следует немного нагреть в руке, если капли будут комнатной температуры, то это гарантированно не отложится в памяти ребенка, как некая неприятная и пугающая процедура. Если капли будут холодными, то маленький пациент может на психологическом уровне дистанцироваться от неприятного лечения, и уговорить его на последующее закапывание будет довольно сложно.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном назначении "Тобрекса" с антибиотиками класса аминогликозидов наблюдаются побочные эффекты системного характера. Это может быть снижение четкости слуха, зрения, довольно мощный токсический эффект на органы мочевыделительной системы. Следует избегать одновременного приема препаратов подобных групп и предупреждать врача о том, что в составе комплексной терапии используется "Тобрекс".

Длительная терапия (дольше 20 дней) почти всегда приводит к снижению чувствительности патологической микрофлоры к действию тобрамицина. Поэтому использование капель "Тобрекс" в нос детям дольше 10 дней нецелесообразно, так как со временем у маленького пациента попросту развивается толерантность к основному действующему веществу. Если после десятидневного курса лечения не наблюдается терапевтических улучшений, то следует посетить лечащего терапевта или оториноларинголога.

"Торбекс" в нос детям: отзывы о лечении

В Интернете множество отзывов от родителей, которые использовали эти капли для глаз с целью добиться выздоровления при оториноларингологических заболеваниях. Конечно, перед началом использования следует проконсультироваться с врачом о том, какую именно нужно использовать концентрацию капель и как часто это делать. Продолжительность лечения не должна превышать 10 дней - это максимальный срок, после которого у патогенной микрофлоры начинает развиваться толерантность к действию тобрамицина.

Судя по отзывам, капли "Тобрекс" в нос детям - довольно эффективный способ быстро избавиться от проявлений насморка и воспалительного процесса в носоглотке. Облегчение наступает уже на второй-третий день терапии. Отзывы сообщают, что даже после улучшения не следует сразу прекращать использование препарата, нужно продолжать терапию на протяжении еще нескольких дней.

В каких случаях закапывать в нос капли нельзя

Если у ребенка наблюдаются выделения из носа непонятного характера (гнойные, с зеленоватым оттенком, с кровью), то необходимо посетить врача.

Можно ли капать "Тобрекс" в нос ребенку, если у него высокая температура и сильная боль в носоглотке? Самостоятельное лечение может не только не принести облегчение, но еще и усугубить состояние маленького пациента. Поэтому надо сначала точно узнать диагноз, и на основании клинической картины строить схему терапевтического лечения. Без специальных медицинских знаний сделать это невозможно. Иногда необходим прием антибиотиков в инъекционной или таблетированной форме, при этом будет бесполезным использование "Тобрекса" в нос детям. Дозировка препаратов с антибиотическими компонентами в составе также не должна назначаться самостоятельно.

Препарат Тобрекс, который выпускается в форме глазных капель и мази, предназначен для лечения воспалительных заболеваний век, конъюнктивы, роговицы и других структур глазного яблока.

Средство относится к группе антибиотиков, поэтому его можно использовать только после консультации с врачом-офтальмологом. Благодаря низкой токсичности Тобрекс безопасен для новорождённых и беременных. В обзоре описаны его состав, действие, способы и правила применения.

Состав и действие средства

В качестве действующего вещества капли для глаз Tobrex содержат тобрамицин - антибиотик из группы аминогликозидов. Вещество способно убивать патогенные микроорганизмы. Помимо тобрамицина в состав капель входят вспомогательные компоненты:

борная кислота;
сульфат натрия;
тилаксопол;
бензалкония хлорид;
натрия гидроксид;
очищенная вода.

Глазная мазь также содержит тобрамицин. Жидкий парафин, хлорбутанол и вазелин придают ей легкую однородную структуру и кремово-белый оттенок. Концентрация активного вещества (тобрамицина) в мази и каплях одинакова - 3 миллиграмма на 1 грамм.

Большинство воспалительных болезней глаз вызвано проникновением в их ткани бактерий.

Врачам не всегда удается выяснить, какой микроорганизм спровоцировал развитие того или иного заболевания. Поэтому офтальмологи предпочитают назначать пациентам антибиотики широкого спектра действия. Именно к таким препаратам относится Тобрекс. Он убивает практически все бактерии, которые могут вызывать конъюнктивиты, ячмени, блефариты, кератиты и иридоциклиты. После гибели инфекционных агентов воспалительные процессы стихают, а больной выздоравливает.

Показания к применению

Тобрекс применяют для лечения воспалительных заболеваний глаз и их придатков (век, слёзных путей или слёзного мешка). Лекарство имеет исключительно антибактериальную активность, поэтому его не используют при вирусных или грибковых конъюнктивитах, кератитах и иридоциклитах. В этих случаях больному нужны совсем другие препараты. Поэтому Тобрекс, как и другие антибиотики, должен назначаться врачом. Используя лекарство самостоятельно, вы можете навредить себе и усугубить течение болезни.

Показания к применению капель и мази:

блефарит (острое или хроническое воспаление краёв век);
бактериальный конъюнктивит (воспалительное поражение конъюнктивы);
кератит (воспаление роговицы, вызванное патогенными бактериями);
иридоциклит (поражение радужки и цилиарного тела, которые расположены внутри глазного яблока);
бактериальные блефароконъюнктивиты, кератоконъюнктивиты, дакриоциститы, каналикулиты.

Производители, цены, формы выпуска

Тобрекс производится бельгийской фармацевтической компанией Alcon. Препарат выпускается в форме глазных капель и мази. К упаковке всегда прилагается инструкция по применению. Лекарство можно купить в любой аптеке без рецепта.

Формы выпуска и цены:

0,3% глазные капли Тобрекс и Тобрекс 2X имеют вид бесцветной прозрачной жидкости. Выпускаются в стерильных флаконах-капельницах объёмом 5 мл. Оба средства имеют одинаковый состав, но разную вязкость. Тобрекс 2X более густой по консистенции. После закапывания он дольше остаётся на конъюнктиве, поэтому закапывать его нужно реже. Средняя стоимость капель в обоих формах - 200 рублей.
Глазная мазь. Имеет слегка беловатый или кремово-белый цвет и и лёгкую неплотную консистенцию. Выпускается в алюминиевых тубах по 3,5 г. Один грамм препарата содержит 3 мг действующего вещества. Цена мази Тобрекс - 190 рублей.

Применение Тобрекса

Курс лечения каплями или мазью Тобрекс продолжайте 7-10 дней. Если в течение этого периода вам или вашему ребёнку не стало лучше - обратитесь к врачу, чтобы тот подобрал другой антибиотик.

Капли

Капли можно использовать в виде монотерапии или комбинировать с другими средствами, назначенными врачом. Покупая лекарство, проверьте его срок годности. После вскрытия поставьте флакон в холодильник. Каждый раз перед закапываем глаз нагревайте его в руке.

Хранение лекарства в открытом виде возможно не дольше 1 месяца.

Детям и взрослым Тобрекс капайте по 1 капле 4-5 раз в день.
Тобрекс 2X имеет более плотную консистенцию, поэтому используйте его 2-3 раза в сутки.

Во время закапывания в глаз лекарства следите за тем, чтобы флакон не соприкасался с веками, ресницами или конъюнктивой.

Несоблюдение этого правила приводит к инфицированию капель, что может повлечь за собой нежелательные последствия (повторное развитие инфекции).

При гнойном рините или гайморите лекарство можно капать в нос. Грудничкам со средним отитом его могут закапывать в уши. В обоих этих случаях капли применяют 3-4 раза в день.

Препарат широко применяются для лечения детей, в том числе новорождённых.

Мазь

Глазную мазь закладывайте за нижнее веко, предварительно оттянув его книзу. Поскольку густая субстанция вызывает затуманивание зрения, делайте процедуру перед сном. Заложив мазь таким образом, вы добьётесь того, что она будет действовать всю ночь.

Противопоказания и побочные эффекты

Тобрекс нельзя применять людям, имеющим аллергию на его компоненты.

Новорождённым его разрешается давать лишь в случае крайней необходимости. Детям в возрасте до 3-х лет, беременным и кормящим грудью женщинам Тобрекс можно использовать только с разрешения врача. Лечение нужно проводить крайне осторожно, строго соблюдая дозировку. Хотя лекарство не попадает в кровь и не оказывает системных эффектов, лишняя предосторожность точно не навредит.

После закапывания капель не будет лишним на 1-2 минуты аккуратно зажать ватной палочкой и пальцем внутренний угол глаза.

Это поможет избежать попадания лекарства в слёзные пути и носовую полость, откуда оно может проникнуть в кровь.

В 1-1,5% случаев применение Тобрекса приводит к развитию аллергических реакций. У человека краснеют глаза, появляется зуд, слёзотечение, отёк конъюнктивы. Также у больного могут воспаляться веки, конъюнктива, роговица. При длительной антибиотикотерапии возможно присоединение грибковой инфекции. Избежать этого осложнения вы можете благодаря профилактическому приёму противогрибковых препаратов.

Возможна побочная реакция - жжение в глазах.

Взаимодействие с другими препаратами

Лекарство не рекомендуется использовать вместе с антибиотиками из группы тетрациклинов. Препарат запрещено применять вместе с амфотерицином В, цефуроксимом, фуросемидом, этакриновой кислотой, цефатаксимом, карбоплатином, капреомицином и некоторыми другими средствами.

Если вы принимаете какое-нибудь средство - обязательно сообщите об этом своему офтальмологу. Это поможет избежать побочных эффектов и осложнений.

Отзывы о препарате

Отзыв Криворучко Татьяны Ивановны, врача-педиатра высшей категории:

«Мне, как детскому врачу, проходится регулярно лечить дакриоциститы, конъюнктивиты, отиты и гаймориты. По опыту знаю, что малышам нужно сразу же назначать местные антибиотики широкого спектра действия. Уже несколько лет назначаю Тобрекс и вполне довольна результатами. Лекарство эффективно в лечении гнойных воспалений и практически не вызывает осложнений. Несмотря на то, что Тобрекс позиционируется как офтальмологический препарат, иногда рекомендую его закапывать детям в нос - при бактериальном насморке».

Отзыв Светланы, мамы 2-летнего Саши:

«Всегда думала, что новорождённым антибиотики назначают лишь в экстремальных ситуациях. Каково же было моё удивление, когда перед родами врачи выдали список всего необходимого! Среди пелёнок и шапочек в нём значился Тобрамицин. Я решила уточнить всё у гинеколога. Врач объяснила мне, что сейчас препарат используют вместо Альбуцида для профилактики глазных инфекций у новорождённых. Меня это немного пугало, но глазки моей дочке всё-таки закапали. Всё прошло замечательно. Никаких осложнений. Сейчас моя малышка полностью здорова».

Отзыв 52-летнего Виктора, перенёсшего операцию по удалению катаракты:

«Три года назад заметил, что стал плохо видеть на правый глаз. Обратился в поликлинику, где поставили диагноз катаракта. Долгое время капал специальные капли, но зрение продолжало падать. В итоге врачи посоветовали оперироваться. Мой лечащий офтальмолог назначил Тобрекс и рекомендовал капать его перед операцией и после неё. Как выяснилось, препарат помогает избежать развития инфекционных осложнений. Операция прошла хорошо, как и послеоперационный период. Капли совершенно безвредны и удобны в применении».

Аналоги

На рынке фармпрепаратов можно найти структурные аналоги Тобрекса - средства, которые также содержат тобрамицин. К ним относится Тобримед, Тобрацин, Дилатерол и Тобросопт. Эти препараты имеют такой же состав и формы выпуска. Любой из них вы можете без опасений использовать вместо Тобрекса.

Средства с похожим действием:

Левомицетин. Дешёвый антибиотик, который существенно уступает ему в качестве Тобрексу. Он более токсичен и не убивает, а только подавляет вредные бактерии. Выпускается в виде 0,25% раствора. Флакон объёмом 5 мл стоит 15 рублей.
. Антибактериальное средство из группы фторхинолонов. Существует в форме глазных капель и мази. Разрешено к применению для новорождённых. Средняя стоимость обеих форм выпуска - 190 рублей.

Аналог Тобрекса - Флоксал.

Ципромед. В качестве действующего вещества содержит ципрофлоксацин. Используется для лечения офтальмологических заболеваний, отитов, гнойных ринитов. Флакон объёмом 5 мл стоит в среднем 150 рублей.
Вигамокс. Ещё один противомикробный препарат из группы фторхинолонов (не антибиотики). В качестве действующего вещества содержит моксифлоксацин. Выпускается в виде 0,5% раствора во флаконах ёмкостью 5 мл. Средняя стоимость лекарства - 230 рублей.

Отдельно стоит упомянуть о препарате Тобрадекс. Помимо торбрамина он содержит дексаметазон - гормон из группы кортикостероидов. Лекарство оказывает не только антибактериальное, но и мощное противовоспалительное действие. Ни в коем случае не путайте Тобрекс с Тобрадексом. Последний запрещён детям до года, а его применение имеет целый ряд особенностей.

Тобрекс - это эффективный и безопасный антибиотик, который используется для лечения офтальмологических и оториноларингологических заболеваний. Его назначают при гнойных конъюнктивитах, блефаритах, дакриоциститах, средних отитах и ринитах. Средство разрешено беременным и новорождённым. Использовать Тобрекс можно только после консультации с врачом-офтальмологом.

Алина Лопушняк,
врач-интерн офтальмолог