Shramba za osnovne potrebščine zdravila in izdelki medicinski namen Glavna medicinska sestra enote zdravstvenega zavoda mora izpolnjevati tehnične, sanitarne, požarne in druge licenčne zahteve in pogoje, biti izolirana od drugih prostorov enote. Notranje površine sten in stropov morajo biti gladke, tako da je možno mokro čiščenje. Tla v prostoru morajo imeti premaz brez prahu, ki je odporen na učinke mehanizacije in mokrega čiščenja z uporabo razkužila. Uporaba lesenih nebarvanih površin ni dovoljena. Materiali za notranjo dekoracijo morajo izpolnjevati zahteve ustreznih regulativnih dokumentov.
Prostor za shranjevanje zdravil in medicinskih izdelkov mora biti opremljen s posebno opremo, ki zagotavlja njihovo shranjevanje in pravilno konzerviranje ob upoštevanju fizikalno-kemijskih, farmakoloških in toksikoloških lastnosti ter zahtev standardov kakovosti za zdravila in Državne farmakopeje Ruske federacije. federacije, in sicer:
Omare, regali, palete za shranjevanje zdravil in medicinskih izdelkov, kot tudi kovinske omare in trezorji za shranjevanje na ključavnice posamezne skupine zdravila;
Hladilniki za shranjevanje termolabilnih zdravil;
· Naprave za beleženje parametrov zraka (termometri, higrometri ali psihrometri), ki se namestijo na notranjo steno prostora stran od kurilnih naprav na višini 1,5-1,7 m od tal in na razdalji najmanj 3 m od ogrevalnih naprav. vrata;
· Detergenti in razkužila za zagotavljanje sanitarnih pogojev.
Oprema mora biti odporna na učinke mokrega čiščenja z uporabo razkužil in izpolnjevati sanitarne in higienske zahteve, požarno varnost in varstvo pri delu.
Splošne zahteve za shranjevanje zdravil in medicinskih pripomočkov
Zdravila in medicinske pripomočke na oddelkih je treba hraniti v omarah, ki jih je mogoče zakleniti, z obvezno razdelitvijo v skupine: "Zunanje", "Notranje", "Injekcije", ". Solze«, itd. Poleg tega mora biti v vsakem predelu omare (na primer »Notranji«) razdeljena zdravila na tablete, napitke itd.; praški in tablete so praviloma shranjeni na zgornji polici, raztopine pa na dnu.
Shranjevanje končnih zdravil je treba izvajati v skladu z zunanje razmere(načini temperature, vlažnosti, osvetlitve), ki jih določi proizvajalec v navodilih za pripravo, in splošne zahteve. Vsa končna zdravila morajo biti pakirana in vgrajena v originalno industrijsko oz lekarniška embalaža etiketa (označevanje) zunaj.
Tablete in dražeje shranjujemo ločeno od drugih zdravil na suhem in po potrebi zaščitenem pred svetlobo.
Dozirne oblike za injiciranje je treba hraniti na hladnem in temnem mestu v ločeni omari (ali predalu omare).
Tekočina dozirne oblike(sirupi, tinkture) hranite v temnem prostoru.
Raztopine, ki nadomeščajo plazmo, se hranijo ločeno v hladnem in temnem prostoru. Mazila, linimenti so shranjeni v hladnem in temnem prostoru, v tesno zaprti posodi. Pripravki, ki vsebujejo hlapne in termolabilne snovi, se hranijo pri temperaturi, ki ne presega +10 C.
Supozitorije shranjujemo v suhem, hladnem in temnem prostoru.
Shranjevanje večine zdravil v aerosolnih embalažah je treba izvajati pri temperaturi od +3 do +20 C v suhem, temnem prostoru, stran od grelnih naprav. Aerosolne posode je treba zaščititi pred udarci in mehanske poškodbe.
Infuzije, decokcije, emulzije, serumi, cepiva, organski pripravki, raztopine, ki vsebujejo benzilpenicilin, glukozo itd., Shranjujemo samo v hladilniku (+2 - +10 C).
Imunobiološke pripravke je treba hraniti poimensko ločeno pri temperaturi, ki je navedena ob posameznem imenu na etiketi ali v navodilih za uporabo. Istoimenski imunobiološki pripravki se hranijo v serijah ob upoštevanju roka uporabnosti.
Zdravilni rastlinski material je treba hraniti v suhem, dobro prezračenem prostoru.
Zdravila, ki imajo močan vonj(jodoform, lizol, amoniak itd.) in vnetljive (eter, etanol), shranjeno v ločeni omari. Ločeno se hranijo tudi barvila (jod, briljantno zelena itd.).
Skladiščenje zdravil v operacijski sobi, garderobi, proceduralni sobi je organizirano v steklenih omarah za instrumente ali na kirurških mizah. Vsaka viala, kozarec, ovojnina, ki vsebuje zdravilo, mora imeti ustrezno etiketo.
Narkotike in psihotropne snovi, močne in strupene snovi je treba hraniti v sefih. Dovoljeno je shranjevanje prepovedanih drog in psihotropnih snovi v kovinskih omarah v tehnično utrjenih prostorih. Trezorji (kovinske omare) morajo biti zaprti. Po koncu delovnega dne jih je treba zapečatiti ali zapečatiti. Ključe sefov, pečate in sladoled hranijo materialno odgovorne osebe, ki so za to pooblaščene z odredbo predstojnika zdravstvenega zavoda.
Narkotike in psihotropne snovi, močne in strupene snovi, ki jih prejme medicinsko osebje v izmeni, je treba hraniti v zaprtem in zapečatenem sefu, pritrjenem na tla ali steno v posebej določenem prostoru. Vklopljeno znotraj na vratih sefa je seznam prepovedanih drog in psihotropnih snovi z navedbo najvišjih enkratnih in dnevnih odmerkov. Narkotike in psihotropne snovi za parenteralno, notranjo in zunanjo uporabo je treba hraniti ločeno.
Za organizacijo skladiščenja in izdaje narkotikov in psihotropnih snovi pacientom so odgovorni vodja zdravstvene ustanove ali njegovi namestniki ter osebe, ki jih za to pooblasti zdravstvena ustanova.
Enote zdravstvenih ustanov morajo imeti tabele višjih enkratnih in dnevnih odmerkov narkotikov in psihotropnih snovi ter tabele protistrupov za zastrupitve z njimi na mestih skladiščenja in na delovnih mestih zdravnikov in medicinskih sester. Medicinske pripomočke je treba hraniti ločeno od zdravil in v skupinah: izdelki iz gume, plastični izdelki, obloge in pomožni materiali, izdelki za medicinsko opremo.
Pravila za shranjevanje zdravil v okviru odredbe 706n
Skladiščenje zdravil ureja odredba Ministrstva za zdravje in družbeni razvoj Ruska federacija z dne 23. avgusta 2010 N 706n "O odobritvi pravil za shranjevanje zdravil".
Odredba 706n določa klasifikacijo zdravil, ki zahtevajo zaščito pred izpostavljenostjo zunanji dejavniki- vlaga, svetloba, temperatura itd. Razlikujejo se naslednje skupine zdravil, od katerih ima vsaka svoja pravila shranjevanja:
- zdravila, ki zahtevajo zaščito pred izpostavljenostjo vlažnemu okolju in svetlobi;
Prostor za takšna zdravila mora biti nedostopen svetlobi in dobro prezračen, zrak v prostoru mora biti suh, dovoljena vlažnost mora biti do 65%. V to skupino spadajo na primer srebrov nitrat, jod (reagirajo na svetlobo) in higroskopne snovi (reagirajo na vlago).
- zdravila, ki se ob nepravilnem shranjevanju lahko izsušijo in izhlapijo;
V to skupino spadajo alkoholi, amoniak, etri in formaldehidi. Pripravki te skupine zahtevajo določen temperaturni režim - od 8 do 15 ° C.
- zdravila, ki zahtevajo poseben temperaturni režim;
Zdravila, ki so izpostavljena visokim ali nizkim temperaturam, se hranijo strogo v skladu s priporočenimi temperaturami, ki jih navede proizvajalec na primarni ali sekundarni ovojnini zdravil. Posebni temperaturni pogoji zahtevajo adrenalin, novokain, antibiotike, hormonski pripravki(reagirajo na temperature nad 25 °C) in raztopina insulina, formaldehidi (reagirajo na nizke temperature).
- zdravila, na katera vplivajo plini v okolju.
V to skupino sodijo pripravki organov, morfin itd. Embalaža zdravil ne sme biti poškodovana, v prostoru ne sme biti močne svetlobe in tuji vonji. Upoštevajte priporočeni temperaturni režim - od 15 do 25 ° C.
Kje shraniti zdravila?
Zdravila so nameščena na posebej določenih mestih - omare, odprte police in hladilniki. Če so droge narkotične ali so predmet kvantitativnega računovodstva, je omara, v kateri so postavljena, zapečatena, da se omeji dostop do nje.
Skladišča za zdravila morajo imeti okna, ki se odpirajo, hladilnike in klimatske naprave, da zagotovijo ustrezno temperaturni režim. Za določanje temperature in vlažnosti v prostoru, kjer so pripravki shranjeni, sta nameščena termometer in higrometer. Te naprave so nameščene stran od radiatorjev in oken.
Kako razvozlati pogoje shranjevanja zdravil?
Pogoji shranjevanja zdravil so opisani na embalaži ali transportni embalaži, v navodilih za uporabo. Podatki o pogojih shranjevanja zdravil so nameščeni tudi na transportni embalaži v obliki ravnanja in opozorilnih znakov - "Ne meči", "Zaščititi pred sončno svetlobo" ipd.
Včasih je zdravstvenim delavcem težko razbrati pogoje shranjevanja zdravil, ki so navedeni na embalaži. Proizvajalec je na primer navedel, da je treba zdravilo shranjevati pri sobna temperatura ali na hladnem. Kaj je sobna temperatura? Cool - koliko stopinj Celzija?
Državna farmakopeja Ruske federacije je podala razčlenitev priporočenih pogojev shranjevanja zdravil:
- 2 - 8 °C - zagotovitev hladnega prostora (shranjevanje v hladilniku);
- 8 - 15 ° C - hladni pogoji;
- 15 - 25 °C - sobna temperatura.
Shranjevanje v zamrzovalniku zagotavlja temperaturni režim zdravil od -5 do -18 ° C, shranjevanje v pogojih globokega zamrzovanja - temperaturni režim pod -18 ° C.
Zdravila s posebnimi pogoji shranjevanja
Posebni pogoji shranjevanja zdravil veljajo za naslednja zdravila:
- Eksplozivno in vnetljivo.
- Psihotropna in narkotična zdravila.
Med premikanjem eksplozivnih zdravil ne smemo stresati ali udarjati. Shranjujemo jih stran od radiatorjev in dnevne svetlobe.
Zahteve za shranjevanje prepovedanih drog so določene v zvezni zakon"O zdravila in psihotropne snovi". Opremljeni so prostori za shranjevanje takih zdravil dodatne ukrepe zaščito v skladu z odredbo Ministrstva za notranje zadeve in Zvezne službe za nadzor drog Ruske federacije št. 855/370 z dne 11. septembra 2012 in odredbo Ministrstva za zdravje Ruske federacije št. 484n z dne 24. julija. , 2015. Bistvo regulativnih zahtev je, da je treba dodatno utrditi prostore, kjer so shranjena psihotropna in narkotična zdravila. Zdravila se hranijo v kovinskih omarah in sefih, ki jih je treba zapečatiti. Podobna pravila so bila določena za zdravila, za katera velja predmetno količinsko računovodstvo.
Kako nadzorovati shranjevanje zdravil?
Spremlja skladnost s pravili za shranjevanje zdravil medicinska sestra. To je navedeno v odredbi Ministrstva za zdravje Ruske federacije z dne 23. julija 2010 št. 541n. Dežurne medicinske sestre in višje medicinske sestre enkrat na izmeno beležijo parametre temperature in vlažnosti zraka v prostorih, kjer so shranjena zdravila, identificirajo zdravila na polični kartici in vodijo evidenco zdravil z omejenim rokom uporabnosti. Zdravila s pretečenim rokom uporabnosti se oddajo v karantenski prostor in se shranijo ločeno od drugih zdravil, nato pa se oddajo na odlaganje.
V skladu s členom 14.43 Zakonika o upravnih prekrških Ruske federacije kršitev zahtev za shranjevanje zdravil pomeni naložitev upravne globe:
- za državljane - od 1.000 do 2.000 tisoč rubljev;
- za uradnike - od 10.000 do 20.000 tisoč rubljev;
- na pravne osebe- od 100.000 do 300.000 tisoč rubljev.
-Roszdravnadzor je poročal o praksi kazenskega pregona za drugo četrtletje 2017,- komentira medicinski odvetnik Aleksej Panov. - Opravljenih je bilo okoli tisoč nadzorov spoštovanja pravil shranjevanja zdravil, v 528 primerih so bile storjene kršitve. Upravne globe so bile naložene na 26 milijonov rubljev.
Udeležba na mednarodni znanstveno-praktični konferenci vam bo pomagala izboljšati učinkovitost vaše zdravstvene ustanove.
Trenutno zdravstvene ustanove in lekarniške točke ki se ukvarjajo z različnimi zdravili, jih glede njihovega pravilnega shranjevanja vodi Odredba Ministrstva za zdravje Ruske federacije št. 706n "O odobritvi pravil za shranjevanje zdravil". V članku so navedene glavne točke glede pogojev shranjevanja zdravil. Poleg tega se dotika vprašanja nadzora nad izvrševanjem odredbe o skladiščenju, pa tudi vrst kršitev.
Pravila za shranjevanje zdravil
Pravila za shranjevanje zdravil zahtevajo standardizacijo prostorov, ki morajo izpolnjevati določene zahteve:
- za podporo določeno temperaturo in stalno izmenjavo zraka, je potrebna klimatska naprava, hladilne enote, zračniki, prezračevanje, kot tudi certificirane naprave, ki beležijo temperaturo in vlažnost (priporočljivo je, da takšne naprave postavite na razdalji treh metrov od vrat, oken in ogrevalni sistemi)
- v prostoru, kjer so shranjena zdravila, je potrebno redno izvajati mokro čiščenje, zato morajo biti stene in stropi enakomerni.
Zdravila se razlikujejo po svojih lastnostih in verjetni nevarnosti za druge, zato je Odredba št. 706n razvila lastna pravila shranjevanja za vsako skupino zdravil. V skladu z odredbo se razlikujejo naslednje skupine:
Zdravila, izpostavljena temperaturi
Sprememba temperature lahko vpliva na naravo lastnosti zdravil, zato je treba dosledno upoštevati priporočila, navedena na embalaži zdravila, glede njegovega upoštevanja v skladu s pravili za shranjevanje zdravil. Torej, plus indikatorji so običajno omejeni na 25 stopinj, pri tej temperaturi lahko zdravila shranjujemo v raztopinah (adrenalin, novokain).
Pri nizkih temperaturah so nekatera zdravila nujna in oljne raztopine, inzulin – izgubijo svoje zdravilne lastnosti. Temperaturni režimi shranjevanja so bili podrobno obravnavani v Državni farmakopeji Ruske federacije.
Zdravila, občutljiva na svetlobo in vlago
Preprečite posledice izpostavljenosti dnevnim oz umetna razsvetljava možno je, če jih v skladu s pravili za shranjevanje zdravil hranite v posodah iz svetlobno zaščitenih materialov v temnih prostorih. Poleg tega je za zdravila, ki so še posebej občutljiva na svetlobo (prozerin, srebrov nitrat), uporaba dodatna sredstva zaščita - črn neprozoren papir, ki ga prelepimo čez posodo, v samem prostoru pa obesimo debele rolete ali nalepke, ki zastirajo ali odbijajo svetlobo.
Da učinek vlage ne vpliva na kakovost zdravil, je treba strogo spremljati raven vlažnosti v prostoru (znotraj 65%). Shranjevanje zdravil v hladnem prostoru v hermetično zaprti posodi ustvarja pogoje za ohranitev njihovih zdravilnih lastnosti.
Pripravki, dovzetni za delovanje plinov iz okolju
Seznam zdravil, ki reagirajo s plini iz okolja, je precej obsežen (natrijev barbital, heksenal, magnezijev peroksid, morfin, aminofilin in številne druge spojine). Takšne pripravke je treba hraniti pri temperaturi od +15 do +25 °C v hermetično zaprtih posodah.
Pripravki, ki so predmet sušenja in izhlapevanja
V to skupino spadajo zdravila s hlapnimi lastnostmi: alkoholi, esencialna olja, raztopine amoniaka, formaldehidi, kristalni hidrati itd. Hraniti jih je treba v steklenih, kovinskih ali aluminijastih posodah, neprepustnih za hlapne snovi. Ustrezne pogoje shranjevanja takih zdravil, vključno s temperaturo, lahko vedno najdete na embalaži proizvajalca.
Pogoji shranjevanja drugih zdravil
- z omejenim rokom trajanja. V zdravstvenih ustanovah je treba evidentirati razpoložljivost zdravil z omejenim rokom uporabnosti in skrbno spremljati čas njihovega izvajanja, v ta namen se vodi dnevnik rokov uporabnosti zdravil. Pri izvajanju zdravstvene storitve najprej morate izbrati tista zdravila, katerih rok uporabnosti se izteče prej. V skladu s pogoji shranjevanja zdravil s potečenim rokom uporabnosti se le-ta hranijo ločeno od drugih zdravil v posebej določenem prostoru (označena polica ali sef).
- ki zahteva predmetno-kvantitativno računovodstvo. Za zdravila, ki vsebujejo narkotične, strupene in močne sestavine, zakon določa strožje pogoje shranjevanja, ki jih je treba dosledno upoštevati. Lahko se hranijo v eni izolirani sobi, opremljeni z inženirsko in tehnično varnostno opremo. Ta sredstva so shranjena v kovinskih omarah, ki imajo ustrezne napise, se zaklenejo in vsakodnevno ob koncu dneva zapečatijo. Takšna medicinski pripravki so vsekakor predmet kvantitativnega knjigovodstva, kar pomeni vodenje dokumentacije, ki beleži vnos zdravil in njihovo nadaljnje gibanje.
- vnetljivi in eksplozivni pripravki. Posebej skrbno je treba spremljati vsebino tovrstnih zdravil, saj lahko neodgovorno skladiščenje povzroči požar in škoduje zdravju zdravstvenih delavcev in bolnikov. Sem spadajo pripravki, ki vsebujejo alkohol, terpentin, glicerin in druge vnetljive snovi. Pogoji shranjevanja takšnih zdravil zahtevajo prostore, ki so izolirani in opremljeni s samodejnim požarnim alarmnim sistemom. Takšna zdravila shranjujte v steklenih ali kovinskih posodah stran od virov toplote. Ne morejo se prilegati oblogam zaradi svojih vnetljivih lastnosti, mineralnih kislin, stisnjenih plinov, anorganskih soli in alkalij. V skupino vnetljivih snovi spadajo tudi pripravki, ki vsebujejo eter, hraniti jih je treba na hladnem, temnem mestu, stran od odprtega ognja. Kalijev permanganat v kombinaciji z nekaterimi snovmi (etri, alkohol, žveplo), ki pridobi eksplozivne lastnosti, je treba hraniti pri sobni temperaturi in zaščiteno pred vlago in Svetloba. Raztopino snovi je treba hraniti v tesno zaprtih posodah pet let. Rok uporabnosti praška ni omejen.
Kako zagotoviti hrambo zdravil v zdravstveni ustanovi
Skladnost s pravili za shranjevanje zdravil v zdravstvene ustanove glavna medicinska sestra ali dežurna medicinska sestra mora slediti in izvajati naslednja dejanja:
- določitev indikatorjev temperature in vlažnosti zraka v skladiščih (enkrat na izmeno);
- preverjanje skladnosti imen skladov z navedenimi skupinami;
- preverjanje datuma sprostitve zdravil, da se prepreči uporaba izdelkov s pretečenim rokom uporabe. Starejša sestra nadzoruje premik neuporabnih predmetov v karantensko območje in njihovo kasnejšo odstranitev.
Farmacevtska embalaža ne vsebuje vedno informacij o specifični temperaturi shranjevanja zdravil v zdravstvenih ustanovah - proizvajalci se pogosto omejijo na besede "na hladnem" ali "pri sobni temperaturi". Da bi se izognili težavam s pravilnim branjem in kasnejšimi kršitvami, je Državna farmakopeja Ruske federacije določila temperaturne meje, ki ustrezajo tem priporočilom. Po njihovem mnenju so hladni pogoji temperatura 2 - 8 ° C, hladni pogoji se štejejo za temperaturo 8 - 15 ° C, "soba" pomeni temperaturni režim 15 - 25 ° C (včasih do 30 ° C) .
Neupoštevanje reda shranjevanja zdravil
Kršitve pri skladiščenju zdravil, ugotovljene med nadzornimi aktivnostmi, lahko povzročijo različne upravne kazni. institucije, ki vodijo zdravstvena dejavnost, ne prezrite znanega pravila: vrstni red shranjevanja zdravil zahteva njihovo shranjevanje na različnih mestih - ta zahteva se redko upošteva. Med najpogostejšimi kršitvami so tudi tiste, povezane z odsotnostjo ali nepravilnim delovanjem termometrov in higrometrov ter neupoštevanjem rokov uporabnosti: zdravila s potečenim rokom uporabnosti niso prenesena v poseben prostor ali pa organizacija pozabi evidentirati roke uporabnosti zdravil.
Da bi se izognili zahtevkom regulatornih organov, je treba upoštevati podatke o shranjevanju zdravil, ki so navedeni na embalaži zdravil, in zagotoviti ustrezen klimatski režim. IN poletni čas Temperatura lahko na primer preseže 30°C, zato bodite pozorni tudi na tista zdravila, ki ne zahtevajo shranjevanja v hladilniku.
odvisno od fizičnega in kemijske lastnosti zdravila, vpliv dejavnikov nanje zunanje okolje razdeljeni so na zdravila, ki zahtevajo zaščito pred vlago, svetlobo, sušenjem, povečano in nizka temperatura, barvila in vonjave, razkužila.
Zdravila, shranjena na mestu, zaščitenem pred svetlobo - antibiotiki, tinkture, izvlečki, vitamini, kortikosteroidi, rastlinski materiali, nitro spojine, amino in amido spojine, derivati fenola, fenotiazin.
Zgornja sredstva so shranjena v posodah iz svetlobno zaščitenih materialov. Gre za kovinske posode, alu folije, oranžne steklene posode, embalažo iz materialov, pobarvanih v črno, oranžno oz. rjave barve. Prostor za shranjevanje takšnih zdravil mora biti temen ali s tesno zaprtimi vrati. Te izdelke je mogoče shraniti v dobro pletenih škatlah s pokrovi, ki se dobro prilegajo.
Posebno svetlobno občutljive pripravke (prozurin, srebrov nitrat itd.) hranimo v steklenih posodah, obloženih s črnim neprozornim papirjem.
Zaščita zdravil pred vlago je potrebna za higroskopske snovi in pripravke, kot so suhi izvlečki, rastlinski materiali, soli dušikove, dušikove, fosforne kisline, antibiotiki, encimi.
Ta zdravila so shranjena v suhem prostoru v tesni posodi iz stekla, kovine, aluminijaste folije, plastike. Če so higroskopske lastnosti izrazite, mora biti posoda hermetično zaprta, napolnjena s parafinom na vrhu. Pripravki, kot sta žgani mavec in gorčični prah, zahtevajo posebno skladiščenje, saj pri visoki vlažnosti izgubijo svoje lastnosti in so lahko neprimerni za uporabo. Žgani mavec je shranjen v tesno zaprti posodi (priporočljivo je, da od znotraj položite plastično folijo).
Gorčični ometi so shranjeni v paketih, zavitih v plastično folijo ali pergamentni papir. Te embalaže so v kartonskih škatlah, ki so od znotraj prelepljene s polimernim filmom.
Hlapne snovi, kot npr alkoholne tinkture, gosti izvlečki, tekoči alkoholni koncentrati, eterična olja, raztopine amoniaka, vodikov klorid, formaldehid, karbolna kislina, etilni alkohol, vodikov peroksid, natrijev bikarbonat, kloramin B.
Zaradi zaščite pred izsušitvijo in izhlapevanjem je treba zdravila hraniti v nepredušnih posodah iz stekla, kovine, aluminijaste folije na hladnem. Kristalni hidrati so shranjeni v hladnem prostoru v hermetično zaprti posodi iz stekla, kovine ali plastike z debelimi stenami pri vlažnosti zraka 50-65%.
V zaščiti pred udarci povišana temperatura potrebna so številna zdravila (antibiotiki, hormonski pripravki, glikozidi, vitamini, mazila na osnovi maščob, imunobioloških pripravkov). V navodilih za uporabo zdravila je navedena temperatura shranjevanja: sobna (+18-20 ° C), hladna (+12-15 ° C). Včasih je potrebno nizka temperatura shranjevanje (na primer za ATP - + 3-5 ° С).
Imunobiološki pripravki se hranijo ločeno po imenu, seriji, ob upoštevanju roka uporabnosti. Temperatura shranjevanja teh izdelkov je navedena v navodilih. Vsaj enkrat na mesec se imunobiološki pripravki vizualno kontrolirajo.
Shranjevanje antibiotikov običajno poteka pri sobni temperaturi v industrijski embalaži, razen če je v navodilih navedeno drugače.
Ekološke pripravke hranimo v suhem, hladnem in temno mesto pri temperaturah od 0 do ± 15 °C (če na etiketi ni drugače navedeno).
Raztopine insulina, 40% raztopina formaldehida itd. potrebujejo zaščito pred delovanjem nizke temperature.
Formalin je treba hraniti pri temperaturi, ki ni nižja od +9 °C. Led ocetna kislina hraniti pri temperaturi, ki ni nižja od +9 °C. Medicinski fiksirana olja potrebno je hraniti pri + 4-12 ° C (če se pojavi oborina, se olje ne uporablja v medicini). Inzulinski pripravki se pri zamrzovanju uničijo.
Zdravila, na katera vplivajo zračni plini, vključujejo morfin in njegove derivate encimov, spojine, ki vsebujejo žveplo, organske pripravke in encime, soli alkalijske kovine, aminofilin, kavstična soda in kavstična pepelika, magnezijev oksid itd.
Te izdelke hranimo v nepredušno zaprtih, po možnosti do vrha napolnjenih posodah iz za plin neprepustnih materialov v suhem prostoru.
Soli barbiturne kisline zahtevajo posebne pogoje shranjevanja, shranjujejo se v zaprtih posodah iz neprepustne za vodno paro in ogljikov dioksid materialov.
Zdravila z barvili in vonji ter parafarmacevtski izdelki (kot so briljantno zeleno, indigo karmin, metilensko modro) so shranjeni v posebni omari v tesno zaprti posodi ločeno poimensko. Za delo s snovmi vsakega imena se razlikujejo ločene tehtnice, lopatica, malta in druga oprema.
Shranjevanje končnih zdravil se izvaja ob upoštevanju lastnosti njihovih sestavin.
Že pripravljeni izdelki so pakirani tako, da je etiketa obrnjena navzven. Na omaricah in policah je pritrjena kartica stojala, ki odraža ime zdravila, serijo in rok uporabnosti.
Takšna kartica se vnese za vsako novo prejeto serijo, kar vam omogoča nadzor nad njeno pravočasno izvedbo.
Oddelek bi moral imeti kartoteko o rokih uporabnosti zdravil.
Zdravila s pretečenim rokom uporabnosti se hranijo ločeno in so predmet ponovne kontrole (po prejemu rezultatov analize).
Tablete in dražeje je treba hraniti ločeno od drugih izdelkov v originalni embalaži na suhem in po potrebi zaščitenem pred svetlobo mestu.
Pripravke za injiciranje hranimo v hladnem in temnem prostoru v omari ali v izoliranem prostoru.
Tekoče farmacevtske oblike (tinkture, sirupe ipd.) hranimo v zaprtih do vrha napolnjenih posodah v temnem in hladnem prostoru. Ko se pojavi oborina, lahko tinkturo filtriramo. Po preverjanju kakovosti se šteje za primerno za uporabo.
Plazemske nadomestne in razstrupljevalne raztopine shranjujemo ločeno pri temperaturah od 0 do +14 ° C v temnem prostoru.
Ekstrakte shranjujte v stekleni posodi z navojnim pokrovom in zamaškom s tesnilom v temnem prostoru pri temperaturi + 12-15 ° C.
Linimente in mazila shranjujte v temnem in hladnem prostoru v dobro zaprti posodi.
Temperatura shranjevanja je individualna.
Supozitorije shranjujemo v temnem in hladnem prostoru.
Sredstva v aerosolnih embalažah shranjujemo predvsem pri temperaturi od +3 do 20 ° C v suhem in temnem prostoru, stran od grelnih naprav.
Ta zdravila morajo biti zaščitena pred udarci in mehanskimi poškodbami.
Zdravilne rastlinske surovine hranimo v suhem, dobro prezračenem prostoru v dobro zaprti posodi.
Rezane surovine naj bodo v vrečah iz tkanine, praški - v dvojnih vrečah (večplastni papir - notranji, tkanina - zunanji), v kartonski embalaži. Včasih je dovoljena embalaža iz polimernih materialov.
Liste digitalisa, ledvični čaj in druga higroskopna zelišča ter plodove hranimo v steklenih ali kovinskih tesno zaprtih posodah.
Zdravilne rastlinske surovine se redno kontrolirajo v skladu z zahtevami državne farmologije.
Če je surovina prizadeta s plesnijo, škodljivci ali izgubi normalno barvo in vonj, jo zavržemo ali (po predelavi) uporabimo.
Strožji so pogoji skladiščenja in nadzora rastlinskih surovin, ki vsebujejo srčne glikozide.
Razkužila hranimo v temnem hladnem prostoru, v hermetično zaprti posodi, stran od skladišč plastičnih, kovinskih in gumijastih izdelkov, od prostorov za pridobivanje destilirane vode.
Obstajajo značilnosti shranjevanja medicinskih izdelkov. Torej, gumijaste izdelke je treba hraniti v temnem prostoru pri temperaturi od 0 do +20 ° C, zaščitene pred mehanskimi poškodbami, agresivnimi snovmi (formalin, lizol itd.). Amonijev karbonat prispeva k ohranjanju elastičnosti gume, posode s katerimi je priporočljivo namestiti v omare in prostore za shranjevanje izdelkov iz gume. Da bi preprečili stiskanje izdelkov, jih ni mogoče zložiti v omare v več plasteh.
Omare za izdelke iz gume in parafarmacevtske izdelke morajo imeti vrata, ki se tesno zapirajo, gladka notranja površina. Pasovi, sonde so shranjeni v obešenem stanju na odstranljivih obešalnikih pod pokrovom omare. Gumijaste grelne blazine, nadglavni krogi, ledeni vložki so shranjeni rahlo napihnjeni. Odstranljive gumijaste dele naprav je treba shranjevati ločeno. Elastični katetri, rokavice, bougie, gumijasti povoji, konice prstov so shranjeni v tesno zaprtih škatlah, posutih s smukcem. Gumijaste povoje po celotni površini potresemo s smukcem in shranimo zvite.
Ločeno shranite gumirano blago v zvitkih, vodoravno obešeno na stojala. Shranite ga lahko na police, zložene v največ 5 vrstah. Elastični lakirani bougie, katetri, sonde so shranjeni v suhem prostoru. Izdelke zavrnemo, če se pojavi njihova lepljivost in mehčanje.
Ko se gumijaste rokavice strdijo, jih za 15 minut damo v toplo 5% raztopino amoniaka, nato jih zgnetemo in pustimo 15 minut v 5% raztopini vode in glicerina pri temperaturi + 40-50 ° C.
Plastične izdelke hranimo v temnem, prezračenem prostoru na razdalji najmanj 1 m od kurilnih naprav, pri relativni vlažnosti zraka največ 65 %. Stikala in električni aparati morajo biti ognjevarni.
Obloge in pomožni materiali morajo biti shranjeni v suhem, prezračenem prostoru. Omare, stojala in pladnje za shranjevanje je treba z notranje strani pobarvati s svetlo oljno barvo. Občasno jih je treba obrisati z razkužilnimi raztopinami (na primer 0,2% raztopino kloramina).
Sterilne povoje, robčke in vato hranimo v originalni embalaži. Nesterilne obloge shranjujemo na stojalih, zapakiranih v debel papir ali v vrečke.
Pomožni material (papirnate kapsule, filtrirni papir) hranimo v originalni embalaži v ločenih omarah v strogo higienskih pogojih. Po odprtju embalaže material shranimo v papirnate ali polietilenske vreče ali v kraft papirnate vreče.
Kovinski izdelki medicinske opreme, vključno z kirurški instrumenti shranjeno v suhem prostoru pri sobni temperaturi.
Ostra nihanja temperature in vlažnosti v skladišču so nesprejemljiva. Relativna vlažnost ne sme presegati 60% (redko 70%).
Kovinske izdelke, ki nimajo protikorozijske masti, je treba obdelati s tanko plastjo vazelina. Takšne instrumente je treba hraniti zavite v parafinski papir. Orodja vzemite z gazo ali pinceto. Skalpeli in noži so shranjeni v posebnih škatlah, da se prepreči otopljenje.
Kirurške instrumente shranjujte po imenu. To je priročno za njihov dopust in nadzor.
Izdelki iz bakra (medenine), kositra ne potrebujejo mazanja.
Če se na barvanih železnih izdelkih pojavi rja, jo odstranimo in izdelek prebarvamo.
Srebrnih predmetov in orodja iz nikljevega srebra ne shranjujte skupaj z žveplovimi, gumijastimi predmeti, saj lahko njihova površina počrni.
Zdravilne pijavke shranjujte v svetlem in čistem prostoru brez vonja po zdravilih in parfumih. Pijavke lahko umrejo zaradi močnega nihanja temperature. Hranimo jih v steklenih kozarcih s širokim grlom (50-100 pijavk potrebuje približno 3 litre vode). Od zgoraj je kozarec pokrit z debelim kaliko prtičkom ali dvojno plastjo gaze in tesno privezan, sicer se bodo pijavke razširile.
Pijavke je treba hraniti notri čisto vodo brez klora, peroksidov, soli težke kovine. Vodo je treba menjati vsak dan in jo nabirati 2 dni pred uporabo.
Preden zamenjate vodo, sperite notranjost kozarca, nato pa vodo odcedite skozi gazo. Kozarec se vlije čisto vodo za 1/3. Če pijavke postanejo letargične, je treba vodo zamenjati dvakrat na dan.
Skladiščenje zdravil in medicinskih pripomočkov z vnetljivimi in eksplozivnimi lastnostmi ureja Odredba št. 318 z dne 5. novembra 1997.
Skladnost s to odredbo pomaga preprečevati požare in nesreče, ustvarja varne razmere porod. To navodilo morajo upoštevati vse lekarne.
Novi delavec, ki nastopi delo, mora biti seznanjen s tem navodilom, s pravili shranjevanja stisnjenih plinov in eksplozivnih snovi. Upoštevati mora varnostne predpise, požarno varnost in biti sposoben nuditi prvo pomoč v primeru nesreče. Preverjanje znanja zaposlenih o zgoraj navedenih vprašanjih mora opraviti komisija treh oseb vsaj enkrat letno. Rezultati testa so dokumentirani v protokolu.
V skladu z zahtevami Pravilnika o požarni varnosti Ruske federacije 01-93 morajo vse lekarne imeti in hraniti na pravem mestu. primarnih sredstev gašenje požara. Pri skladiščenju vnetljivih snovi morajo obstajati navodila za požarno varnost in načrti evakuacije.
Vnetljivo in nagnjeno k samovžigu v stiku z zrakom, vodo, sončni žarki snovi je treba hraniti ločeno. Vpliv visoke temperature in mehanski vplivi je treba popolnoma izključiti.
Za vnetljive izdelke morajo biti ločena skladišča ali predelki. Prostori morajo biti dobro prezračeni.
Tla v skladiščih in razkladalnih prostorih morajo biti ravna in močna.
Regali in palete za shranjevanje vnetljivih in eksplozivnih snovi morajo biti izdelani iz negorljivega materiala, trpežnega. Širina regalov ne sme biti večja od 1 m, razdalja od tal in sten - 0,25 m, prehodi med njimi - najmanj 1,35 m.
Elektroinštalacije so vgrajene v skladu s predpisi.
V lekarnah je dovoljeno hraniti največ 10 kg vnetljivih tekočin v ognjevarnih omarah. Omara mora biti prosto dostopna.
S posebno skrbnostjo in temeljitostjo je treba izvajati sprejem, pakiranje in izdajo zdravil z eksplozivnimi lastnostmi.
Blago je potrebno takoj po prejemu odpeljati do glavnega skladišča. Posebno pozornost si zasluži stanje zaprtja posode.
V enem prostoru je prepovedano pakirati več eksplozivnih snovi hkrati. Ob koncu delovnega dne je potrebno preostale snovi vrniti v prostore glavnega skladišča. Prostori so pogosto in temeljito prezračeni.
Na vratih vsakega prostora za skladiščenje in pakiranje je treba namestiti svetle neizbrisne napise: "Eksplozivno", "Vnetljivo", "Kajenje je prepovedano", "V primeru požara pokličite ...".
V bližini vhoda, na vidnem mestu, je treba obesiti tablo z napisom: "Odgovoren za zagotavljanje požarne varnosti Polno ime." Vsak dan odgovorna oseba ob koncu delovnega dne pregleda skladiščne prostore.
Eksplozivi vključujejo nitroglicerin.
Eksplozivne snovi vključujejo kalijev permanganat, srebrov nitrat.
Vnetljive snovi so alkohol, alkoholne tinkture in raztopine, terpentin, eter, kloroetil, kleol, organska olja, rentgenski filmi.
Vnetljive snovi vključujejo glicerin, žveplo, obloge, rastlinske surovine, rastlinska olja.
Vnetljive in gorljive tekočine hranite ločeno od drugih snovi v dobro zaprtih steklenih ali kovinskih posodah.
Ogrevanje je treba izvajati v vodnih kopeli ali na pečeh z zaprto spiralo.
Velike steklenice, jeklenke lahko shranjujete na regalih v eni vrsti po višini, na razdalji najmanj 1 m od grelnikov.
Posode lahko napolnite z vnetljivo tekočino do največ 90% prostornine.
Alkoholi so shranjeni v velikih količinah v kovinskih posodah, ki ne polnijo več kot 75% prostornine.
Skupno skladiščenje vnetljivih snovi s kislinami (zlasti žveplovo in dušikovo), stisnjenimi plini, obvezni material, žveplo, kalijev permanganat.
Anestezijski eter in medicinski eter hranite v originalni embalaži na hladnem in temnem mestu, stran od grelnih naprav.
Pri nakladanju, prenašanju in pakiranju vnetljivih tekočin je treba biti še posebej previden, pomembna je tesnost posode.
Posoda, v kateri ni tekočine, mora nekaj časa stati odprta.
Eksplozivne snovi zahtevajo posebni pogoji shranjevanje. Posode s snovmi morajo biti tesno zaprte.
Srebrov nitrat je treba hraniti izolirano v čistem prostoru največ 50 g v lekarni in do 5 kg v skladiščih.
Kalijev permanganat je eksploziven v stiku z žveplom, prahom, alkoholom, etri, glicerinom, organska snov. Shranjuje se v pločevinastih sodih v posebnem predelu (v skladiščih), v palicah z brušenimi zamaški.
Raztopino nitroglicerina hranimo v majhnih posodah v temnem in hladnem prostoru. Pri premikanju jedi z nitroglicerinom in obešanju zdravila je potrebna previdnost. Stik s kožo z majhno količino nitroglicerina lahko povzroči zastrupitev (hude glavobole).
Prepovedano je skladiščenje eksplozivnih snovi s kislinami in alkalijami.
Jeklenke z vnetljivimi tekočinami morata prenašati dve osebi v ustreznih košarah ali zabojih s servisnimi ročaji.
Skladiščenje dušikove in žveplove kisline zahteva posebno skrb: izogibati se je treba stiku z lesom, slamo in drugimi organskimi snovmi.
Pošljite svoje dobro delo v bazo znanja je preprosto. Uporabite spodnji obrazec
Študenti, podiplomski študenti, mladi znanstveniki, ki bazo znanja uporabljajo pri študiju in delu, vam bodo zelo hvaležni.
Podobni dokumenti
Uradne osebe, odgovorne za shranjevanje in porabo zdravil na oddelku. Pregled opreme za shranjevanje zdravil. Preventivni ukrepi za preprečevanje strokovnih napak. Distribucija zdravil.
predstavitev, dodana 5.11.2013
Originalna zdravila in "generiki". Značilnosti shranjevanja zdravil in medicinskih izdelkov. Zagotavljanje varnosti bolnikov pri uporabi zdravil. Poučevanje bolnika, kako jemati zdravila.
seminarska naloga, dodana 15.03.2016
Značilnosti analize uporabnosti zdravil. Izdaja, sprejem, skladiščenje in računovodstvo zdravil, načini in sredstva njihovega vnosa v telo. Stroga pravila nekaj močnih zdravil. Pravila za distribucijo zdravil.
povzetek, dodan 27.3.2010
Informacije o državni register zdravila, medicinske izdelke in medicinsko opremo, odobreno za medicinsko uporabo in izvajanje na ozemlju Republike Kazahstan. formularnega sistema. Informacije o registraciji zdravil.
predstavitev, dodana 10.5.2016
Prostori in pogoji skladiščenja farmacevtskih izdelkov. Značilnosti nadzora kakovosti zdravil, pravila dobre skladiščne prakse. Zagotavljanje kakovosti zdravil in izdelkov v lekarniške organizacije, njihov selektivni nadzor.
povzetek, dodan 16.09.2010
Državno jamstvo za kakovost zdravil, njegov družbeni pomen za varovanje javnega zdravja. Fizikalno-kemijske značilnosti farmacevtski izdelki in materiali; organizacijske, pravne in tehnološke pogoje ter standarde za njihovo skladiščenje.
povzetek, dodan 17.3.2013
ruski predpisi urejanje proizvodnje zdravil. Zgradba, funkcije in glavne naloge preskusnega laboratorija za kontrolo kakovosti zdravil. Zakonodajni akti Ruske federacije o zagotavljanju enotnosti meritev.