Если у Вас нет привычки следить за своей ротовой полостью и регулярно проходить профилактические стоматологические осмотры, то в период беременности Вам вряд ли удастся избежать лечения зубов. И даже если с зубами, как Вам кажется, был полный порядок, то все равно очень велика вероятность, что сейчас состояние ухудшится. А все потому, что в период вынашивания зубы попадают в «зону риска»: вследствие стрессов, гормональных изменений, дефицита минеральных веществ в организме и прочих факторов начинаются стоматологические неприятности и проблемы.
Лечение зубов никому не приносит удовольствия. Но когда под сердцем зарождается новая жизнь, будущая мама в первую очередь волнуется именно о ней. Самый главный вопрос, не навредит ли лечение ребеночку. Сегодня, в частности, мы поговорим о рентгене: чем опасен рентген зуба при беременности и какие могут быть последствия.
Вреден ли рентген зуба при беременности
Несколько десятков лет назад этот вопрос, скорее всего, не вставал вообще. Ответ на него очевиден: рентген опасен в принципе, так что о беременных говорить и вовсе не приходится. Но к сегодняшнему дню изменилось очень многое, и стоматология не осталась в стороне. Сейчас на приеме у дантиста можно выспаться и отдохнуть, другое дело в годы нашего детства, когда поход к зубному врачу в действительности был ничем иным, как пыткой и наказанием. Улучшился сервис, качество оборудования, уровень профессионализма… Это, конечно, если говорить о хороших современных кабинетах и специалистах. И именно такие нужно посещать, а беременным - исключительно такие.
Чтобы не томить Вас рассуждениями, ответим сразу: рентген зуба при беременности, проведенный при помощи современной аппаратуры, безвреден! Так утверждают дантисты, работающие с этой самой аппаратурой и изучающие ее свойства. Их аргументы - далее.
Доза излучения, в том числе рентгенологического, согласно Международной системе единиц, измеряется в миллизивертах (мЗв). Мы постоянно подвергаемся разным дозам излучения, получая его из солнечных лучей, радионуклидов (в атмосфере, почве, пищевых продуктах, воде, стройматериалах). Среднегодовая естественная доза облучения человека составляет 2,4-3 мЗв.
Смертельной считается доза свыше 3 мЗв, полученная однократно.
При прохождении рентгенисследования на современном аппарате визиоргафе доза облучения составляет приблизительно 0,02 мЗв, что не превышает нормальный радиационный фон. Для сравнения, во время авиаперелета на расстояние свыше 2000 км человек подвергается облучению 0,01 мЗв. Кроме того, находясь под лучами летнего солнца, человек получает куда большую порцию радиации!
А потому рентген зуба, даже в период беременности, не несет в себе опасности. Но чтобы свести вероятные риски к минимуму, стоматологи рекомендуют лечить зубы именно в современных клиниках, где применяются визиографы, а не устаревшее флюорографическое оборудование.
Радиовизиограф позволяет делать рентген прицельно, то есть датчик прикладывается конкретно к исследуемому зубу, и пучок излучения направляется в интересующую точку, не воздействуя на окружающие ткани (и тем более не проникает к плоду). При возникновении такой необходимости при помощи визиографа можно делать до 15 снимков за один раз без всяческого вреда для здоровья, утверждают специалисты.
Некоторые врачи говорят, что это «щадящая» флюорография. Но следует понимать, что рентген применяется в любом случае: просветить твердые ткани зуба без этого невозможно! Однако при применении современного оборудования доза облучения минимальна (поскольку датчик гораздо чувствительнее традиционной рентгеновской пленки), а сам луч направлен прицельно в зуб и не рассеивается вокруг. Это позволяет снизить лучевую нагрузку на пациента более чем в 10 раз, по сравнению с обычным рентгенографом.
Если рентген проводится с применением последнего, то живот и грудь беременной женщины дополнительно защищается содержащим свинец фартуком, который не пропускает сквозь себя рентгеновские лучи. Рентген без фартука при беременности проводить ни в коем случае нельзя! А вот при использовании визиографа, как утверждается, дополнительная защита как раз и не требуется ввиду его локального воздействия и низкой дозы облучения. Впрочем, для перестраховки фартук нередко надевается и в этом случае.
Можно ли делать рентген зуба при беременности?
Интересно будет узнать, что ни вред рентгена при беременности для плода, ни его отсутствие научно и практически никак не доказано. Все существующие мнения основываются лишь на теории. Тем не менее, в Америке ученые все же проводили кое-какие исследования и пришли к выводу, что рентген зуба в период вынашивания ребенка может на 5% повысить риск рождения младенца с низкой массой тела.
На практике очень многие стоматологи предпочитают перестраховываться и отказывают беременным в лечении зубов, требующем проведение флюорографического исследования. Не дай Бог случись что с малышом, поди докажи потом, что виноват не дантист…
Относительно безопасности рентгена во время беременности существует большое множество различных мнений, которые часто полностью противоречат друг другу. Естественно, проводить рентген без крайней необходимости не нужно, и вряд ли адекватный врач будет это делать. Но в ряде случаев без такого исследования невозможно обойтись. В частности, только при помощи флюорографии можно:
- определить форму и длину зубных каналов;
- диагностировать скрытый кариес;
- посмотреть, как растет «зуб мудрости» и не нужно ли его удалять;
- выявить кисту;
- определить степень воспаления периодонта;
- увидеть перелом корня зуба и пр.
Провести эффективное лечение зуба в таких случаях возможно лишь с рентгеном. Даже опытный высококлассный дантист не может в точности предугадать, как извиваются каналы в зубе, какое он имеет анатомическое строение и какие процессы протекают сейчас внутри. Лечить вслепую можно, но это как раз небезопасно. Как минимум, такую работу придется заново переделывать.
А потому если возникла такая необходимость, то рентген зуба и его лечение нужно проводить даже в период вынашивания ребенка, поскольку последствия стоматологических заболеваний реально могут нести в себе угрозу в виде болей, воспалений, осложнений, инфекции и прочего. В частности, при развитии в полости рта инфекция быстро проникает сквозь желудочно-кишечный тракт вовнутрь организма и может оказывать губительное воздействие на плод.
Вместе с тем, следует учитывать, что безопасность стоматологического лечения в определенной степени зависит еще и от срока вынашивания.
Рентген зубов на ранних и на поздних сроках беременности
Первый триместр является самым важным и самым рисковым во всех отношениях. Именно в этот период происходит большинство всех выкидышей, и именно сейчас опасность развития патологий у плода самая высокая! А потому в первые недели беременности почти никогда не осуществляется никакое лечение, и рентген в это время проводить тоже не рекомендуется. Желательно исключить любые стрессовые нагрузки и влияние прочих негативных факторов на организм будущей мамы.
Исключение составляют ситуации, когда по показаниям ждать нельзя. В таком случае врачи действуют в интересах женщины. Но, следует признать, на практике подобные ситуации возникают нечасто. Обычно больной зуб может подождать до второго триместра, самого спокойного и безопасного периода беременности.
Вместе с тем, наибольшая проблема заключается в том, что на самых ранних сроках многие женщины еще и не подозревают о том, что беременны, а потому никаких специальных мер безопасности, естественно, не принимают. Часто случается, что женщина сделала рентген зуба при беременности, и только после этого узнала, что внутри нее зародилась новая жизнь. Врачи полагают, что вряд ли стоит переживать по этому поводу, особенно если были соблюдены все надлежащие меры безопасности при проведении такой процедуры. Но в подобных случаях в особенности нельзя игнорировать генетический скрининг. Из тех же женщин, кто делал рентген на ранних сроках, многие повествуют о том, что никаких осложнений впоследствии это не вызвало.
Самым благоприятным для лечения зубов периодом является 2 триместр: все органы и системы малыша уже заложены, мама чувствует себя лучше. Врачи рекомендуют лечить зубы именно в середине беременности, потому что когда наступит 3 триместр, риски снова немного повысятся.
Подытоживая наш разговор, еще раз отметим: лучше всего, конечно же, постоянно следить за состоянием ротовой полости и лечить зубы на этапе планирования зачатия. Однако нет смертельной опасности в том, чтобы сделать рентген зуба при беременности, когда это действительно необходимо. В конце концов, мы каждый день подвергаемся всевозможным рискам - пьем плохую воду, едим искусственную еду, дышим грязным воздухом… Нельзя бояться всего.
Впрочем, решение всегда остается за Вами: Вы вправе отказаться и от рентгена, и от лечения. Главное, не забывайте всегда предупреждать врачей о своем особенном положении.
Специально для - Екатерина Власенко
К сожалению, большинство будущих мам так или иначе сталкиваются с необходимостью лечить зубы при беременности. Растущий малыш забирает у беременной всё для своего развития, в том числе ему требуется очень много кальция для построения собственной костной системы. Если в рационе будет мало продуктов, содержащих кальций, плод «заберет» его из организма беременной. Это может привести к ослаблению эмали зубов и кариесу.
Когда-то зубы лечили без рентгеновского обследования и качество лечения было невысоким. Рентгенография подняла стоматологию на новый уровень, однако большинство врачей избегают назначать рентген зуба при беременности из-за возможных неблагоприятных последствий для плода.
Но так ли опасен рентген зубов при беременности, как об этом говорят?
Современная рентгенография зубов и беременность
В стоматологических кабинетах используются не обычные рентгеновские установки, а визиографы. Визиограф позволяет получить цифровой снимок зуба мгновенно и без использования рентгеновской пленки. Этот аппарат имеет особенности, благодаря которым многие стали сомневаться, вреден ли рентген при беременности во время лечения зубов, и может ли он оказать какое-либо влияние на плод:
1. Узкий пучок рентгеновских лучей направляется непосредственно на больной зуб.
2. Высокая чувствительность прибора позволила сократить время экспозиции (облучения) в 10 раз по сравнению со стандартной рентгенографией.
3. Доза облучения всего 2 мкЗв (при использовании обычного аппарата доза была от 7 до 80 мкЗв).
А теперь чуть-чуть информации для самостоятельного размышления:
1. Когда вы смотрите телевизор, он тоже излучает рентгеновское излучение, за пару часов вы получаете дозу 4 мкЗв.
2. Если вы отправитесь в отпуск на самолете, вы «схватите» дозу в 30-40 мкЗв всего за несколько часов.
3. Даже если вы уберете от себя всё, что может хоть что-нибудь излучать, всю бытовую технику, телевизор, микроволновку, и так далее, будете жить в лесу без удобств и электричества, вы будете получать примерно 6.5 мкЗв радиоактивного излучения из естественных источников в сутки (из космоса, почвы, вдыхаемого воздуха, потребляемой пищи). Это нормальный радиационный фон, в котором мы существуем.
Получилось сделать вывод?
Последствия рентгенографии зубов при беременности
Если вы делаете рентген зуба, при беременности последствия для малыша будут не страшнее, чем от просмотра телевизора или пользования ноутбуком. Даже сейчас вы за компьютером невольно подвергаете себя облучению.
Несмотря на эти очевидные факты, байки британских ученых из интернета описывают вред рентгена зубов при беременности довольно красочно. Но что говорят настоящие ученые?
Визиография это не то же самое, что и рентгенография, лучевая нагрузка при рентгене зуба во время беременности почти в 200 раз ниже, чем при обзорной рентгенографии грудной клетки.
В сети можно встретить только одно упоминание об исследованиях в этой области, проведенное в США в 2004 году. Его результаты были опубликованы в The Journal of American Medical Association и подверглись жесткой критике ученых.
Согласно полученным результатам, дети от матерей, которым делали рентген зубов при беременности, в 3.5 раза чаще рождались с низким весом. После бомбардировки Херосимы в этом городе дети тоже рождались с пониженным весом, что позволило связать эти результаты с рентгеном зубов.
Исследование было подвергнуто критике, которую трудно опровергнуть. В выборке участвовали женщины без учета других факторов. Известно, что если мать ослаблена, она имеет больше шансов как на развитие глубокого кариеса и рентгенографию, так и на рождение маловесного ребенка. Возможно, что эти женщины в целом были менее здоровы, и именно этот факт привел к увеличению частоты рождения малышей с пониженным весом.
Рентген зуба при беременности на ранних сроках
Считается, что наиболее опасен рентген зуба при беременности на ранних сроках. Если бы мы говорили об обычном , это было бы действительно так.
Однако о какой опасности можно говорить, если ежедневный фон внешней среды превышает получаемую при рентгене зубов лучевую нагрузку в несколько раз? Тогда надо считать опасным есть, пить, дышать, и вообще находиться во внешней среде, а уж обычное наше окружение разнообразными бытовыми приборами считать просто смертельно опасным!
Тогда почему же, придя к своему врачу и сказав о беременности, мы получаем краткий и однозначный ответ: рентген зуба при беременности делать нельзя! Неужели он не понимает, что тут нет никакой угрозы? Дело в том, что врач просто вынужден так говорить, его вынуждает закон.
Можно или нельзя: юридические аспекты
Большинство стоматологов не назначат своей пациентке рентген зубов, если она беременна, по крайней мере, до 2 триместра беременности. Обоснование для этого рекомендации СанПИН (обязательных для исполнения санитарно-эпидемиологических правил). Да и во втором триместре постараются избежать этого обследования всеми силами, потому что если с ребеночком после рождения вдруг что-то окажется не так, рентгенографию вспомнят обязательно.
Согласно СанПИН, если необходима рентгенография по медицинским показаниям, её нужно по возможности отложить на вторую половину беременности. На ранних сроках можно делать рентген при беременности только в случае неизбежного или необходимости оказания неотложной помощи.
Если снимков не избежать, необходимо экранировать тело беременной от излучения всеми доступными способами, потому что для плода безопасна доза радиации не выше 1 мЗв, а если женщина получает дозу рентгена в 100 мЗв это показание к прерыванию беременности.
Немного фактов:
1. 1 мЗв это 1000 мкЗв, или 500 снимков зуба на визиографе.
2. 100 мЗв это 50000 снимков зубов на визиографе или 50 обзорных рентгенограмм грудной клетки.
Предположим, что беременная лечила зубы, а потом у неё родился больной ребенок. У родителей всегда есть желание найти виноватых, даже если мать принимала запрещенные препараты или работала до последнего дня на вредном производстве. И тогда врач, назначивший рентген зубов при беременности, может оказаться крайним.
В суде никому не интересно, какой была доза, факт снимка был? Был.
Судья не учтет тот факт, что такую же дозу излучения можно получить при часе просмотра телевизора.
Даже если беременная распишется в согласии на обследование, её подпись вряд ли защитит дантиста в суде, так как она на момент лечения была в «интересном положении», и могла быть не адекватна, что с легкостью докажет любой из её близких родственников.
Стоматолог, исходя из этого, в любом случае скажет вам, рентген зуба во время беременности опасен, и делать его нельзя. Собственная безопасность для любого человека на первом месте.
Рентген зуба при планировании беременности
Раз нельзя делать рентген зубов во время беременности, все проблемы в полости рта необходимо решить до зачатия. Вылечить зубы необходимо не менее чем за месяц до того, как планировать ребенка.
Несмотря на весь позитив этой статьи, не относитесь к необходимости рентгена зубов при беременности бездумно. В России даже в некоторых крупных городах муниципальные стоматологические клиники работают на старом советском оборудовании, если снимок нужен — уточните, как его будут делать.
Зубная боль, угроза развития серьёзной инфекции полости рта из-за кисты канала зуба или хронического пульпита опасны для малыша по-настоящему. Лечите зубы обязательно, если это необходимо. Однако по возможности визиографию лучше отодвинуть на , сделать позже .
Обязательно предупредите врача, если подозреваете, что могли забеременеть, даже если . Все дантисты крайне внимательны к беременным при выборе препаратов, методов обследования и лечения.
Ну а для того, чтобы не нужно было принимать трудное решение, делать рентген зуба при беременности или нет, надо заботиться о здоровье зубов с особой тщательностью, вынашивая ребенка. Гигиена зубов и полноценное питание с достаточным поступлением кальция в организм предотвратят кариес, и лечить зубы не понадобится.
Зубная боль не выбирает время для своего появления, но чаще она обостряется в период вынашивания женщиной ребенка. Но, не причинит ли рентген зубов при беременности вред будущему ребенку? Несмотря на приведенные доказательства «за» и «против», решение принимать будущей маме.
Ежедневный уход за полостью рта в виде полосканий, чистки зубов дважды в день и использования зубной нити, часто обеспечивает надежную защиту от кариеса. Но в период вынашивания ребенка женскому организму требуется больше кальция, иначе развивающийся плод позаимствует ценный микроэлемент из материнского организма.
Важно! Даже правильное, сбалансированное, питание матери не всегда ведет к накоплению кальция. Токсикоз, нервная работа, проблемы с почками иногда мешают отложения кальция в зубах – приходится чаще посещать стоматологический кабинет. Но стоматолог должен быть проинформирован об интересном положении женщины.
Когда необходим рентгеновский снимок:
- Если предполагается удаление больного зуба, смотрят на его корень. При благоприятных условиях зуб стараются сохранить, чтобы избежать потом нарушения плотности зубного ряда у женщины.
- Если проводится лечение корней зуба. Известны случаи, когда внешне здоровый зуб вызывал острую нестерпимую боль из-за проблем с корнем.
- Пульпиты, воспаления тканей около корня, проблемы с ростом зубов мудрости, если встречается «целующийся» кариес, флюс.
В этих случаях сложно лечить без детального изучения состояния зубов. Но такое исследование иногда лучше отложить, отсрочить. Перед началом процедуры нужно задать вопрос стоматологу, какое оборудование применяется для снимка.
Если не отказаться, то лучше делать рентген на 2-м триместре беременности
Чем рентген опасен будущей маме и ребенку?
О том, как влияет рентген на развитие формирующегося организма, созданы научные труды. Но до конца рентгенография не изучена. Однако негативное влияние радиации после сброшенных бомб на Нагасаки и Хиросиму, после взрыва ЧАЭС известны всему миру.
В доказательство о вреде рентгеновских лучей говорят и результаты исследований на беременных собаках – нервные расстройства, патологии костной системы их потомства подтверждают отрицательное влияние излучений.
Можно ли беременным делать рентген зубов на ранних сроках, врачи единогласно утверждают, что лучше отказаться от процедуры и предпринять попытки лечить больные зубы до того момента, пока не пойдет хотя бы 17-я неделя беременности.
Возможный вред рентгеновских лучей в первом триместре:
- Ребенок только развивается – в частности, закладываются и формируются костная и иммунная система, развиваются мозг, печень, надпочечники, половая система. Влияние рентгена в это время может непредсказуемым образом повлиять на плод.
- По данным американских ученых, каждый 20-й малыш, который появляется на свет с низким весом, родился таким из-за медицинских рентгеновских облучений в период лечения матери у стоматолога.
- Вероятны осложнения в виде ранних инфарктов у детей, нарушения развития позвоночника и стоп, патологии нервной системы.
- Возможны и признаки анемии у будущего малыша, причем кровеносная система развивается в течение всей беременности, по этой причине ребенок все время находится в категории риска.
- Особо опасный вид изучения челюсти с использованием еще советских моделей рентгеновского оборудования. Сегодня широко применяют визиографы. Они считаются относительно безвредными.
Будущей маме нужно запомнить: 2 триместр и далее считается благоприятным периодом для проведения подобной процедуры. До этого времени ее откладывают, даже если у девушки имеется задержка, но о будущей беременности она еще не знает.
В противном случае юридически пострадает врач, даже если рукой будущей мамы подписано заявление на возможность пользования рентгеновским аппаратом в целях произведения снимка.
Рентгеновое излучение может быть опасно как для мамы, так и для будущего ребенка
Особенности
Ежедневно человек сталкивается с рентгеновскими лучами. Под действием вредного излучения женщина находится, когда загорает под солнцем, пользуется компьютером, смотрит телевизор. Это воздействие более негативно сказывается на здоровье плода и будущей мамы.
Сделать правильный выбор поможет информация о рентгеновских лучах, используемых в стоматологической практике:
- Опасно выполнять исследование облучением конечностей, особенно рук, грудной клетки, таза, области поясничного отдела. Что касается головы, то здесь врачи чаще дают зеленый свет.
- Если в первые три месяца интересно положения категорически запрещается производить снимки зубов, в третьем триместре любые неблагоприятные влияния извне иногда способствуют ранней родовой деятельности, поэтому идеальным считают второй триместр.
- Эквивалент ионизирующего излучения в международной системе называют зивертом. В год человек получает примерно 3 милизиверта (мЗв), а во время одного воздушного перелета на расстоянии свыше 2 км над землей будущая мама подвергается влиянию 0,02 мЗв. Доза в 1 мЗв считается неопасной для плода, но даже такого количества излучения не применяют. Ведь 1 мЗв – это 300-500 снимков зуба. Зачем столько?
Делаться снимку или нет – вопрос, на который лучше отвечать вместе с квалифицированным стоматологом клиники, где есть место новейшему оборудованию, и врач умеет с ним работать.
К сожалению, не все знают, что делать снимок зуба нижнего ряда более безопасно, ведь луч направлен снизу вверх. Он минует жизненно важные органы. Если дело касается верхнего ряда – остается надеяться на компетентность врача. Но доза радиации в любом из этих случаев условно безопасна.
Делать рентген или нет при беременности – всегда советуйтесь с лечащим врачем
Как не навредить
На первой неделе беременности рентген опасен. Девушка может еще не ощущать свое положение, если не появились токсикоз, головокружение, обостренное восприятие запахов. Иногда после сделанного зубного снимка заметны ранее начавшиеся менструации – это может быть сигнал о преждевременном прерывании беременности.
Чтобы провести грамотную стоматологическую процедуру, учитывают нюансы:
- На первом триместре отказываются от этой услуги, на поздних сроках проводят осторожно, только сообщают о своем положении врачу. Будущую маму обезопасят, надев специальный фартук.
- Не запускают лечение зубов, а сразу записываются на прием – чтобы максимально сохранить зуб лечением до того времени, когда ренген будет снимок.
- Не стесняются сообщить доктору о возможной беременности – от этого зависит и прием препаратов для обезболивания и лечения.
- Подробнее задают вопросы о технике для зубных снимков. Компьютерный визиограф создает короткий сфокусированный луч, который направлен исключительно на зуб, а не рассеивается. Он в десять раз безопаснее техники предыдущего поколения.
Рентгеновское излучение – это поток электромагнитных волн, с которыми беременная женщина сталкивается даже тогда, когда не подозревает об этом. Поскольку рано ставить точку в изучении влияния этого явления на организм, его боятся. И неспроста. В больших дозах оно отрицательно сказывается на развитии клеток, приводит к их мутации.
Но почти 70% случаев неразрешимых медицинских задач благополучно решаются благодаря точной диагностике, полученной от рентгеновских снимков.
Важно! Согласно документации, на которую опираются стоматологи (СанПиН 2.6.1.1192-03), снимок женщине в интересном положении рекомендуют делать только во второй половине беременности, в первой – в случае неотложной скорой помощи.
В любом случае, возможно сохранить зубы даже в сложных, но не запущенных случаях. Повреждение корней и рядом стоящих зубов часто прогрессирует, развиваются воспалительные или гнойные процессы, которые рискуют стать очагом опасных инфекций. Вреда от них бывает больше, чем от незначительной дозы радиации.
Беременность – это период ожидания появления на свет нового человека. И в это время его здоровье полностью зависит о будущей мамы. В связи с этим, на её жизнь накладывается множество ограничений, порой даже абсурдных. Но что делать, если, например, болит зуб? Можно ли посетить стоматолога или перетерпеть? А что, если придётся делать рентген зубов?
Давайте разберёмся с этой ситуацией по порядку. Для начала нужно понимать, что такое рентген, как работает метод и как влияет на здоровье будущего малыша. Часто беременные обращаются с этими вопросами на тематический форум, но там мало объективной информации.
Что такое рентген?
Рентгенография (или кратко рентген) относится к неинвазивным методам исследования тела пациента. Он основан на способности рентгеновских лучей проникать сквозь тело пациента, не преломляясь и не отражаясь от него. На выходе лучи попадают на фоточувствительную плёнку. Изображение получается разной интенсивности, потому что часть лучей поглотилась мягкими тканями и костями организма.
Чем опасен рентген?
Основной вред от рентгена сосредоточен именно в способности организма поглощать лучи. Рентгеновское излучение – это электромагнитные волны, они не видимы глазом. Оно может стать причиной развития лучевой болезни, раковых опухолей или ожогов у пациента, если рентген проводят слишком часто без выполнения техники безопасности.
Способность рентгеновского излучения к ионизации атомов и молекул организма делает его опасным для здоровья. Процесс ионизации состоит в том, что из молекул получаются ионы или свободные радикалы. Свободные радикалы, в свою очередь, начинаются разрушать остальные молекулы и белковые цепочки, вмешиваясь в процессы рекомбинации ДНК. Из-за этого происходит массовая гибель клеток организма. Наиболее сильно подвержены этому пагубному влиянию клетки эпителия, стволовые и эмбриональные.
Считается, что рентген создает угрозу внутриутробному развитию из-за воздействия излучения.
В чём достоинства рентгена?
Несмотря на такие серьёзные последствия рентгена, он остаётся основным методом диагностики состояния организма при вывихах, переломах и других видах исследования. Всё дело в том, что для того, чтобы получить описанные выше побочные эффекты, необходимо сделать снимки всего тела не меньше 200 раз подряд. В современных приборах доза излучения, получаемая пациентом, относительно мала и безопасна для его здоровья. Но всё равно рентген не рекомендуют делать чаще 1 раза в год, если нет острой в нём необходимости.
Его основные достоинства:
- как правило, не нужна особая подготовка пациента перед исследованием;
- его можно сделать практически в любой поликлинике или травмопункте;
- сравнительно недорогая стоимость исследования;
- качество изображений, получаемых в ходе исследования, не зависит от профессионализма врача, выполняющего исследование (в отличие от УЗИ);
- изображение получается сразу же в конце съёмки;
- высокая степень детализации изображения позволяет беспристрастно оценить состояние организма;
- метод не травматичен, не требуется проводить диагностических разрезов.
У рентгена имеется в том числе ряд ограничений:
Как проходит исследование
С современными аппаратами рентген выполняется довольно быстро. Врач ещё раз опрашивает пациента о возможных противопоказаниях, обо всех моментах, которые могут иметь значение при проведении исследования. У женщин врач интересуется о беременности и планируется ли она. Когда пациент заходит в кабинет, он снимает одежду и ювелирные украшения с исследуемой части тела, ему выдают защитный фартук. Потом он подходит к прибору и медсестра настраивает его в нужном положении по высоте, затем выходит из кабинета.
Врач, который проводит исследование, находится в соседнем кабинете. По громкой связи он просит пациента не шевелиться пару секунд и делает снимок. Иногда пациента могут попросить повернуться на 90 градусов, чтобы сделать снимок в ещё одной проекции.
Для выявления туберкулеза также требуется рентген.
На этом процесс съёмки окончен. Осталось проявить изображения и описать их, если у прибора нет функции цифровой записи. Как правило, уже через 15 минут пациент получает на руки снимок или мультимедийный диск с изображением и его расшифровку от врача.
Что будет, если о беременности не было известно во время рентгена?
Если женщина сделала рентген, не зная, что беременна, то об этом необходимо как можно раньше сообщить об этом акушеру-гинекологу, который будет вести беременность.
Следует пояснить, что, хотя акушерский срок беременности считают от первого дня последнего менструального цикла, зачатие происходит позже. Как правило, при цикле длиной в 28 дней овуляция наступает на 14 день. В это время яйцеклетка выходит из яичника и двигается по фаллопиевой трубе в матку. Оплодотворение может произойти как в овуляцию, так и через 48 часов после неё.
Предположить, в какой момент у Вас наступает овуляция, можно, например, посетив тематический форум, или сделав специальный тест. В большинстве случаев овуляция наступает за 14 дней до конца цикла не зависимо от его длины.
Таким образом, если рентген делали до овуляции, то он физически не мог навредить эмбриону просто потому, что его ещё не существовало. То есть даже на 2 неделе беременности можно делать рентген без последствий для здоровья плода.
Когда происходит оплодотворение, яйцеклетка продолжает движение по трубе ещё примерно неделю. Если в эти дни какое-либо воздействие пагубно сказалось на будущем ребёнке, то не произойдёт имплантация зародыша в эндометрий матки.
Поэтому самый ранний срок, когда женщина могла узнать о своём положении, это 3 -4 неделе беременности. Именно сейчас она может увидеть две полоски на высокочувствительном тесте.
Если беременность наступила, несмотря на сделанный ранее рентген, то за здоровье малыша можно не беспокоиться. Природные защитные механизмы сильны, в большинстве случаев они не позволяют развиваться эмбриону с патологиями. В таком случае зародыш не имплантируется в эндометрий и выходит с менструальным кровотечением.
Рентген при планировании беременности
Как правило, при планировании беременности врачи не накладывают сильных ограничений на жизнь женщины. Можно путешествовать, заниматься спортом, встречаться с друзьями, вести свой обычный образ жизни. В общем, нужно делать всё, что делали раньше, только без фанатизма.
Конечно, следует внимательно следить за своим здоровье, отказаться от курения, употребления алкоголя, сильнодействующих лекарств, которые противопоказаны при беременности.
Поэтому нет никаких запретов на рентгена. Более того, рентгеновскими методами проверяют проходимость фаллопиевых труб при подозрении на их непроходимость. Эту процедуру рекомендуют выполнять в первую неделю менструального цикла. Во время неё в трубы под давлением поступает контрастное вещество. Оно раздвигает небольшие спайки, если они есть. Если во время рентгена врачи не видят серьёзных нарушений, то разрешают продолжать планирование, не дожидаясь следующего цикла.
Если посетить форум планирующих беременность и будущих мам, то можно найти много историй тех, кому делали рентген на разных сроках и они родили здоровых и красивых малышей.
При проведении рентгена беременной закрывают живот, в целях предостережения ребенка от излучения.
Чем грозит рентген при беременности?
Зародыш наиболее восприимчив к вредному воздействию ионизирующего излучения. На первых неделях беременности происходит начало формирования всех внутренних органов, мягких тканей, кровеносной и нервной систем, мозга. Сейчас необходимо исключить любое внешнее воздействие на организм будущей мамы, чтобы не помешать этому процессу. Тем более невозможно предсказать последствия от рентгена в первые недели. Первый триместр – наиболее опасное и сложное время в течение всей беременности. Рентген может помешать развитию внутренних органов, если его сделали в тот момент, когда этот орган формировался или активно развивался.
В 5 недель беременности большинство женщин узнаёт о ней. На УЗИ уже можно заметить маленькую точечку размером 2 – 4 мм. Но у этой точечки уже формируют уши, глаза, активно развивается соединительная ткань, появляются зачатки лёгких и кишечника.
На 6 неделе точечка вытягивается в длину до 7 мм, у зародыша появляются руки и ноги, закладывается плацента, которая в будущем защитит плод от внешних неблагоприятных воздействий.
Когда зародышу 7 недель, у него быстро бьётся маленькое сердечко. Пока оно представляет из себя пульсирующую вену. Однако, уже скоро оно разделится на камеры и будет самостоятельно обеспечивать плод.
Когда делают снимок зуба, доза рентгеновского облучения минимальна.
В 8 недель у зародыша крепчают кости, завершается формирование органов ЖКТ, почек, сердца, мочевого пузыря. Он уже свободно плавает в пространстве матки.
Когда зародышу исполнилось 9 недель, он способен совершать хаотичные движения руками и ногами, отталкивается от стенок матки. У него закладываются органы репродуктивной системы, развивается пищеварительная система.
В 10 недель зародыш врачи начинают называть эмбрионом. Он уже почти как младенец, но сильно меньше. Весит он всего 5 г, его внутренние органы функционируют. На пальчиках появляются ноготки.
На 11 неделе формируются зачатки зубов у эмбриона, он может сжать ручки в кулачки и разжать их, слышит громкие резкие звуки снаружи.
12 неделя – важный этап в формировании нервной системы. Она быстро развивается и совершенствуется.
В 13 недель завершается первый триместр беременности и наступает второй – самое благоприятное время. Живот ещё сравнительно небольшой, неприятные ощущения начала беременности прошли. Теперь можно наслаждаться своим положением.
Вторая половина беременности – относительно безопасное время для различных медицинских процедур, которые требуются беременной женщине. Однако, третий триместр не всегда подходит для этого, потому что плацента стареет и может не справиться с внешним воздействием.
Первый триместр беременности является самым неблагоприятным для проведения рентгена.
Как делают рентген зуба
Зубную боль терпеть невозможно. Особенно волнуют будущих мам ощущения плода. Считается, что он ощущает то же, что и мама. Рентген одного зуба на ранних сроках беременности делать, как правило, не рекомендуют, но благодаря развитию современных технологий стало возможным появление визиографа – специального аппарата, применяемого в стоматологических клиниках. Малый размер детектора и источника излучения позволили значительно снизить дозу излучения. Рентген зуба при беременности в таком случае не несёт серьёзных последствий.
Для защиты организмов женщины и ребёнка необходимо надеть свинцовый фартук. Он не позволит рентгеновским лучам проникнуть сквозь себя. Визиограф подносят вплотную и изучаемому зубу, поэтому излучение проходит точечно через него, не попадая на другие органы и ткани. Снимки получаются сразу в цифровом виде, что значительно улучшает детализацию изображения. Поэтому не требуется делать несколько снимков, достаточно одного. Так же, благодаря низкому излучению, можно делать до 10 снимков за один поход к стоматологу. Это позволяет удостовериться, что лечение выполнено правильно.
Рентген зуба при беременности можно сделать, если врач, зная обо всех обстоятельствах, рекомендует эту процедуру. Не стоит бояться излучения. Как показали наблюдения за женщинами, выжившими после взрыва ядерной бомбы в Японии, они смогли родить полноценных и здоровых детей. Не менее сложный вопрос – можно ли лечить зубы с применением анестезии, она тоже может повлиять на здоровье ребёнка.