Самостоятельно принимать Транексам во время беременности врачи не рекомендуют Беременность для многих женщин является самым чудесным периодом. Очень трудно передать словами, что испытывают женщины, когда в них развивается новая жизнь. С той самой минуты, когда женщина узнает о своем интересном положении, ее жизнь начинает колоссально меняться. У каждой женщины беременность протекает по-своему, но по мнению врачей первые недели беременности считаются самыми опасными. Речь идет о наличии риска нежелательного прерывания беременности. Причины появления этой угрозы могут быть разными. Современная медицина на сегодняшний день разработала препарат, который помогает бороться с этой опасностью.
Для чего назначают Транексам
Современная фармакология после проведения различных исследований разработала препарат, который помогает многим женщинам предотвратить прерывание беременности на ранних и поздних сроках. Выпускается Транексам в виде таблеток или инъекций. Этот препарат совершенно безопасен для плода, так как свободно не проникает в плаценту. Данный препарат по фармацевтическим характеристикам относят к кровоостанавливающим. Как правило угроза прерывания сопровождается кровотечением. При беременности это препарат имеет свойство делать кровь более густой, что хорошо влияет на свертываемость.
Беременным назначают кровоостанавливающие лекарство в случаях :
- Появления ноющих и тянущих болях в нижней части живота;
- При появлении коричневых выделениях из влагалища;
- Для профилактики, если у женщины ранее были выкидыши или при постановке диагноза “привычный выкидыш”;
- Если обнаружены воспалительные процессы в организме беременной;
- Если беременная склонна к аллергическим реакциям;
- При отслойке плаценты.
При первых симптомах угрозы, Транексам необходимо принимать как можно раньше. При угрозе выкидыша прием данного препарата способствует остановке кровотечения и снижению болевых ощущений. Также препарат имеет свойства снимать аллергические реакции и воспаления разного характера. Как было ранее сказано, данное лекарство не оказывает на плод негативного влияния, поэтому будущим мамочкам не стоит переживать по этому поводу.
Как принимать Транексам: дозировка
Принимать данный лекарственный препарат при беременности следует по 1-2 таблетки 3-4 раза в день после еды. Полный курс лечения как правило длится несколько недель. Если есть необходимость, курс лечения можно продлить. Правильную дозировку назначает врач с учетом всех нюансов протекания беременности. Не стоит заниматься самолечением и принимать таблетки по своему усмотрению.
Узнать о правильной дозировке Транексама можно только у лечащего врача
Существует таблица дозировок на основе которой врач делает назначения :
- При гематоме, появлении маточных или носовых кровотечениях, во время вынашивания плода назначается по 1000-1500 мг несколько раз в день.
- На ранних сроках для остановки кровотечения доза составляет 250-500 мг 4 раза в течении суток на протяжении недели.
- При аллергии и воспалении Транексамовая кислота принимается 2 раза на протяжении 24 часов по 1000-1500 мг.
- Когда устанавливается генерализованный фибринолиз, ставится капельница Транексам, после назначаются таблетки по 1000 мг несколько раз в сутки.
Чаще всего Транексам назначается в таблетках, но в определенных случаях врачом может быть принято решение о приеме препарата в растворе, который вводят внутривенно. В случаях, когда потеря крови достигает более 100 мл назначается именно капельница с последующим переходом на таблетки. Капельница назначается в таких дозировках: при генерализованном фибринолизе 15 мг на каждый кг беременной каждые 6 часов; при местном фибринолизе препарат вводится не больше 500 мг 2 раза в сутки.
Инструкция по применению Транексама при беременности
Инструкция по применению данного препарата намного больше чем описано выше, поэтому перед приемом не лишним будет ознакомиться подробно о правилах приема и возможных побочных эффектах.
В целом препарат переносится неплохо, но возможны такие побочные реакции :
- Изжога;
- Тошнота;
- Рвотные позывы;
- Общее ослабление организма;
- Возникновение головокружения;
- Возможны нарушения в работе органов зрения;
- Возможно учащенное сердцебиение;
- Образование тромбоза;
- Возможно появление болевых ощущений в области груди;
- Появление аллергических реакций в виде мелкой сыпи, покраснения кожи, зуд.
Как и любое лекарство, данный препарат имеет противопоказания к приему. Беременным женщинам нельзя принимать препарат если: установлен диагноз варикозное расширение вен; непереносимость компонентов, которые имеются в составе препарата; образование тромбоза; субарахноидальное кровотечение; любые нарушения в работе почек; нарушение кровоснабжения головного мозга. Категорически запрещено принимать Транексам одновременно с диазипоном и тетрациклиновыми средствами, это приводит к активному образованию тромбов. В период лактации прием препарата запрещен. При грудном вскармливании активные вещества препарата выделяются вместе с молоком матери, что может оказать негативное влияние на малыша.
Прием Транексама при беременности на ранних сроках
Прием Транексама на ранних сроках беременности возможен если у женщины обнаруживаются такие проблемы как: воспалительные процессы, обнаружение новообразований и опухолей, при постановке таких диагнозов как стоматит, фарингит и тонзиллит, накопление токсинов в следствии приема лекарственных препаратов, лейкоз, гемофилия, нарушения работы печени.
Сколько дней пить препарат на ранних сроках беременности назначает врач после проведения осмотра и опроса пациентки.
Принимать Транексам при беременности на ранних сроках врачи рекомендуют при воспалительных процессах
В большинстве случаях препарат принимается в течении недели. Если во время приема появляются симптомы непереносимости препарата, следует незамедлительно обратиться за консультацией к лечащему врачу. После тщательного осмотра доктор может принять решение о приеме помогающих препаратов. Препарат принимается только по назначению доктора в особенности если параллельно идет прием таких препаратов как: любой антибиотик, Ренакса, Курантил, Дюфастон. Запрещен алкоголь.
В состав препарата входит активный компонент: транексамовая кислота.
Дополнительные составляющие препарата в таблетках: МКЦ, тальк, гипролоза, кальция стеарат, карбоксиметилкрахмал натрия, кремния диоксид коллоидного, макрогол.
Вспомогательное вещество раствора для введения в вену: вода для инъекций.
Форма выпуска
Выпускается Транексам в форме таблеток и раствора для введения в вену. Таблетки с содержанием активного компонента 250 и 500 мг расфасованы в контурные ячейки по 10 штук, по 1, 2, 3, 5 ячеек в упаковке.
Раствор для введения расфасован в ампулы 50 мл, по 5 штук в контурных ячейках, по 1-2 в упаковке.
Фармакологическое действие
Раствор и таблетки Транексам обладают антифибринолитическим, гемостатическим, противоаллергическим и противовоспалительным действием.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Основной компонент этого препарата, транексамовая кислота, является антифибринолитическим веществом, ингибирующим активность профибринолизина или плазминогена , способствуя его последующему превращению в фибринолизин или плазмин. При этом проявляется местный и системный гемостатический эффект, необходимый при кровотечениях, который вызывает высокое содержание фибринолиза, характерное для патологии и меноррагии.
Также отмечается противовоспалительное, противоаллергическое, противоинфекционное и противоопухолевое действие, которое обеспечивается, благодаря подавлению выработки кининов и прочих активных пептидов, принимающих участие в воспалительных и аллергических процессах. Транексамовая кислота обладает собственным анальгетическим эффектом, но также стимулирует анальгетическую активность опиатов.
Внутри организма препарат подвергается средней абсорбции, незначительно связываясь с белками плазмы. Основное вещество равномерно распределяется в тканях, проникает сквозь плацентарный барьер, попадает в грудное молоко. Также препарат можно обнаружить в семенной жидкости, что понижает фибринолитическую активность, не оказывая влияние на движение сперматозоидов. Сохранение антифибринолитической концентрации в тканях организма составляет 17 ч, а в плазме – около 7-8 ч. подвергается только в незначительной степени. Из организма препарат выводится при помощи почек на протяжении 12 ч.
Показания к применению
Основные показания к применению таблеток Транексам – это кровотечения или вероятность их развития по причине:
- усиления фибринолиза местного проявления, то есть маточные, носовые, ЖКТ, гематурия, зубные, гинекологические и так далее;
- усиления генерализованного фибринолиза, а именно из-за появления злокачественных новообразований в области поджелудочной или предстательной железы, оперативных вмешательств на грудной клетке, , послеродовых кровотечений, болезней печени;
- наследственного , аллергических заболеваний , таких, как: , высыпания и раздражения;
- кровотечения при ;
- воспалительных заболеваний, например: , .
- кровотечениях или вероятности их развития из-за усиления различных фибринолизов;
- оперативных вмешательствах на мочевом пузыре;
- операциях при системных воспалительных реакциях, например, сепсисе, перитоните, панкреонекрозе, тяжёлой и средней тяжести, различных шоковых состояниях и так далее.
Противопоказания
Применение препарата противопоказано при:
- субарахноидальном кровоизлиянии;
- высокой чувствительности к нему.
Соблюдение осторожности требуется при лечении пациентов с тромбозами и угрозе их возникновения, тромбогеморрагическими осложнениями, нарушениями цветового зрения, гематурией из верхних отделов мочевыделительной системы, .
Побочные действия
При лечении данным препаратом могут развиваться побочные эффекты. Так, принимая таблетки кровеостанавливающие можно ощутить тошноту, рвоту, , , высыпания, понижение , и . Также не исключено нарушение цветовосприятия, в редких случаях возникает – тромбоэмболия и .
Что касается раствора для введения в вену, то в результате его применения возможно развитие , диспептических явлений, головокружений, слабости, сонливости, боли в груди, гипотензии, нарушения цветового зрения, нечёткости зрительного восприятия, тромбоза или тромбоэмболии и так далее.
Инструкция по применению Транексама (Способ и дозировка)
Как правило, таблетки Транексам инструкция по применению рекомендует принимать внутрь.
Дозировка и схема лечения при различных нарушениях устанавливается лечащим врачом, хотя существуют и стандартные назначения.
Например, лечение местного фибринолиза проводят при назначении 1000-1500 мг к 2-3-разовому приёму в день.
Терапия профузного маточного кровотечения включает приём препарата в суточной дозировке 1000-1500 мг к 3-4-разовому приёму на протяжении 3–4 дней.
После оперативного вмешательства конизации шейки матки таблетки принимают в суточной дозировке 1500 мг к 3-разовому приёму, в среднем, 12-14 дней.
Раствор препарата или ампулы Транексама инструкция по применению рекомендует вводить в вену. Делать это нужно капельно или струйно. Для каждого показания врач назначает определённую дозировку и длительность применения. Поэтому доза и продолжительность применения препарата при месячных отличается, например, от назначений при лечении генерализованного фибринолиза. Также существуют различные ситуации, при которых может потребоваться коррекция дозировки уже в период лечения.
Транексам при месячных
Следует отметить, что расстройства менструального цикла встречаются довольно часто. Это могут быть сильные болевые ощущения, обильные кровотечения, сбои даты цикла. Всё это не просто неприятно, но и нередко является развитием различных нарушений: воспалений, , , инфекций органов малого таза. При этом многие женщины проходят тщательные обследования и получают назначение врача. Вообще существует немало кровоостанавливающих препаратов. Как показывают отзывы о Транексаме, при месячных его назначают в форме таблеток. Инструкция к препарату содержит информацию о дозировке и длительности терапии – одна таблетка к 3-4-разовому приёму в день на протяжении 3-4 дней.
Транексам при маточных кровотечениях
Известно множество случаев, когда маточные кровотечения вызывали дефицит железа, что также является угрозой для здоровья и жизни человека. Поэтому при маточных кровотечениях назначают кровоостанавливающие таблетки, в том числе Транексам. Конечно, без назначения врача делать это не стоит, так как важно установить причины нарушения, которые могут быть самыми разными.
Передозировка
Информация о передозировке не предоставлена.
Взаимодействие
Применение с гемостатическими препаратами и гемокоагулазой может стимулировать активность тромбообразования.
Раствор для введения в вену обладает фармацевтической несовместимостью с препаратами , некоторыми растворами, в состав которых входит , урокиназой, диазепамом, , некоторыми гипертензивными средствами, например, Норэпинефрином, Метармина битартратом и Дезоксиэпинефрина гидрохлоридом.
Особые указания
До начала терапевтического процесса следует провести осмотр у окулиста с целью определения остроты зрения, обследования глазного дня и цветовосприятия.
Условия продажи
По рецепту.
Условия хранения
Место для хранения препарата не требует особых условий. Для этого важно, чтобы оно было недоступно детям, при температуре до 30 C.
Срок годности
Транексам при беременности и лактации
Этот препарат может назначаться при появлении кровотечений во время беременности. Конечно, принимать лекарство нужно только по показаниям, учитывая все противопоказания. Известно, что основное вещество легко преодолевает плацентарный барьер и попадает в грудное молоко. Тем не менее, отзывы о Транексаме при от женщин, которые принимали этот препарат, содержат информацию о том, что лечение прошло без осложнений.
Лечение кровотечений при беременности проходит с назначением препарата в суточной дозировке 250-500 мг к 3-4-разовому приёму. Лекарство принимают, пока кровотечение полностью не остановится, но обычно терапевтический курс продолжается 7 дней.
Аналоги Транексама
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Основные аналоги Транексама: Тугина, Кислота аминокапроновая, Тренакса и .
Алкоголь и Транексам
Принимать алкоголь в период лечения запрещено, так как он оказывает нежелательное действие на состояние крови.
По оценкам врачей, акушерские кровотечения входят в список самых опасных осложнений при беременности, которые могут угрожать как развитию плода, так и здоровью самой женщины. Для устранения кровопотерь медицина предлагает целый ряд препаратов. Среди них выделяются лекарства на основе транексамовой кислоты, представителем которых является Транексам, выпускаемый в России и рекомендуемый к применению многими отечественными специалистами.
Транексам - гемостатический препарат для беременных
В общем смысле под акушерскими врачи понимают кровотечения, связанные с патологиями органов репродуктивной системы, в том числе матки, и возникающие во время беременности, в процессе родов и послеродовом периоде. Причины кровопотерь довольно разнообразны. Кровотечения не всегда свидетельствуют о каких-либо имеющихся нарушениях. Но в любом случае они являются поводом для неотложной консультации с врачом.
Среди часто встречающихся причин врачи выделяют следующие:
- угроза самопроизвольного прерывания беременности;
- внематочная беременность;
- предлежание плаценты;
- преждевременная отслойка плаценты;
- воспаление матки;
- преждевременные роды.
Все вышеперечисленные патологии несут опасность нормальному развитию плода. К тому же сами по себе обильные кровопотери нарушают фетоплацентарный обмен веществ между организмом женщины и плода. Также Всемирная организация здравоохранения в последние годы делает акцент на своевременном предотвращении кровотечений именно на ранних сроках. Имеются данные исследований, указывающие, что из-за этого возникают гематомы в области плаценты, которые повышают риск недоношенной беременности и задержки роста плода.
Ослойка плаценты является одной из основных причин кровотечений при беременности
За своевременную остановку кровотечений, поддержание необходимой вязкости крови в человеческом организме отвечает особая биологическая система, называемая гемостазом. При возникновении опасных кровотечений применяются соответствующие гемостатические препараты, которые влияют на механизмы свёртывания крови и восстановления повреждённых сосудов. Эти препараты подразделяются на две основные группы: коагулянты и ингибиторы фибринолиза. Первые непосредственным образом влияют на свёртываемость крови, вторые - на процесс расщепления и растворения тромбов и сгустков, который является конечным этапом гемостаза.
Принцип действия, активное вещество и формы выпуска
Большинство ингибиторов фибринолиза фармацевты получают синтетическим путём на основе следующих кислот:
- аминокапроновая;
- парааминобензойная;
- транексамовая.
Гемостатический препарат Транексам относится к ингибиторам фибринолиза, изготавливаемым на основе транексамовой кислоты. Эта кислота подавляет образование специфического белка в крови - плазмина, который влияет на процесс построения защитной сетки для повреждённых сосудов. По некоторым данным, это вещество является наиболее перспективным для производства кровоостанавливающих препаратов, так как на порядок эффективней аминокапроновой кислоты. Транексам отвечает всем необходимым требованиям к местным и системным гемостатическим лекарствам, применяемым во время беременности:
- не воздействует на рост и развитие плода;
- обладает быстрым действием, что важно при угрожающем аборте;
- не накапливается в организме при многократном использовании и соответственно не оказывает токсического эффекта;
- не вызывает микротромбоз и не нарушает функции плаценты.
Также при изучении свойств транексамовой кислоты было обнаружено, что она подавляет активные вещества, участвующие в аллергических реакциях и воспалительных процессах. Поэтому Транексам всё чаще назначают в случае аллергии и при болезнях дыхательных путей.
Благодаря сочетанию эффективности, безопасности и доступности транексамовая кислота внесена в перечень основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения. Транексам, в свою очередь, находится в списке жизненно важных медикаментов, который ежегодно утверждается Правительством России. Действие транексамовой кислоты хорошо изучено в ходе крупных исследований по всему миру. Особенно это относится к проблемам с периоперационной кровопотерей и послеродовыми кровотечениями.
Транексам выпускается в форме таблеток, покрытых плёночной оболочкой, и раствора для внутривенного введения в ампулах. Таблетки производятся на государственном предприятии «Московский эндокринный завод», а средство для инъекций на ЗАО «Обнинская химико-фармацевтическая компания».
Транксам выпускается в форме таблеток и раствора для инъекций
Безопасность при беременности
Согласно официальной инструкции, Транексам можно применять на любых сроках беременности, так как он не вызывает тератогенный эффект. В России несколько научно-исследовательских институтов проводили исследования препарата на беременных, результаты которых подтвердили эффективность и безопасность лекарства. Но количество женщин, принимавших участие в исследованиях, было невелико и не соответствовало современным стандартам западной медицины.
Активному веществу рассматриваемого препарата - транексамовой кислоте Управлением по контролю за лекарствами Министерства здравоохранения США присвоена высокая категория безопасности В. Это означает, что исследования на животных не обнаружили тератогенного влияния на плод этого вещества, а надлежащего стандартизированного изучения у беременных женщин не было.
Показания для назначения будущим мамам
Транексам является препаратом выбора при маточных кровотечениях при беременности, которые возникают по разным причинам: от отслойки плаценты до преждевременных родов. Менее распространено использование этого препарата при следующих патологиях у будущих мам:
- аллергические реакции: крапивница, дерматит, кожные высыпания, зуд;
- воспалительные недуги органов дыхания и ротовой полости: тонзиллит, фарингит, ларингит, ангина, стоматит;
- желудочно-кишечные кровотечения.
Антифибринолитическая терапия препаратом Транексам доказательно уменьшает кровопотерю и сокращает потребность в препаратах донорской крови - эритроцитарной массы и СЗП.
И.Х. Хапий, А.Ф. Лопатин
«Эффективность и безопасность применения препарата Транексам в хирургической практике»
В каких случаях выбрать таблетки, а в каких раствор
Транексам в таблетках удобен для применения в амбулаторных условиях и чаще назначается в случае незначительных кровопотерь и для их профилактики. Раствор используется, когда требуется остановить кровотечение, непосредственно угрожающее здоровью и жизни беременной и плода. Имеются результаты исследований, доказывающие, что незамедлительное введение транексамовой кислоты на 70% увеличивало выживаемость пациентов с острыми травматическими и послеродовыми кровотечениями. К тому же инъекции в отличие от таблеток практически не вызывают побочных эффектов, связанных с расстройствами желудочно-кишечного тракта.
При покупке Транексама нужно учитывать, что таблетки отпускаются в аптеках без рецепта, а ампулы только по рецепту.
Противопоказания и побочные эффекты
Транексам считается довольно безопасным медикаментом. Основным противопоказанием к использованию будущими мамами является индивидуальная непереносимость компонентов препарата. Но в инструкции отмечается, что лекарство нужно применять с осторожностью при следующих патологиях:
- тромбозы, тромбофлебит;
- геморрагические осложнения;
- появление крови в мочевыводящих путях;
- почечная недостаточность;
- расстройства цветоощущения.
Транексам нужно применять с большой осторожностью при тромбофлебите При лечении транексамовой кислотой у будущей матери могут возникнуть нежелательные реакции:
- аллергия в виде кожных высыпаний и зуда;
- расстройства желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, диарея;
- головокружение, упадок сил, сниженный аппетит;
- повышение частоты сердечных сокращений;
- нарушение цветоощущения и чёткости зрения;
- тромбоз.
В случае появления подобных явлений беременной необходимо незамедлительно обратиться к врачу, который изменит схему лечения или подберёт другой препарат.
Взаимодействие с другими лекарствами
- препараты крови;
- растворы с пенициллином, урокиназой;
- растворы с гипертензивными средствами, тетрациклинами, дипиридамолом и диазепамом.
Особенности применения
Как ранее отмечалось, Транексам наиболее эффективен при незамедлительном использовании. Но широкий спектр применения лекарства обуславливает различные схемы лечения. Дозировка, частота приёма, продолжительность терапии во время беременности определяется только врачом, который учитывает индивидуальные особенности женщины.
В общем случае таблетки беременным назначаются дозой 250-500 мг три - четыре раза в сутки. Их нужно принимать до остановки кровотечения. Обычно длительность лечения составляет от пяти до десяти дней. Раствор используется в случаях острой кровопотери и может вводиться капельно или струйно. Разовую дозу рассчитывают из 15 мг на килограмм массы. Инъекции осуществляют каждые шесть - восемь часов со скоростью 1 мл/мин. При этом нужно учитывать, что при более быстром введении может повышаться артериальное давление.
Так как Транексам может вызывать нарушения зрения, то по возможности перед и во время его использования нужно пройти осмотр у окулиста для отслеживания изменений.
Аналоги, разрешённые при беременности
На основе транексамовой кислоты выпускаются десятки гемостатических препаратов. На фармацевтическом рынке России доступны следующие полные аналоги Транексама:
- Стагемин;
- Гемтраникс;
- Экзацил;
- Циклогемал.
При непереносимости транексамовой кислоты беременным могут назначаться такие препараты, как Викасол или Дицинон.
Викасол является синтетическим аналогом витамина К, повышает свёртываемость крови и относится к коагулянтам. По оценке большинства специалистов при беременности этот препарат может назначаться только по серьёзным показаниям и с большой осторожностью. Хотя в некоторых источниках указывается, что при изучении действия Викасола на животных обнаружили неблагоприятное влияние препарата на развитие плода. Сообщается, что повышается риск появления у плода и новорождённого гемолитической анемии и желтухи.
Действующим веществом Дицинона является этамзилат - вещество с гемостатическим эффектом, который при внутривенном введении начинает ощущаться уже через 5–15 минут и сохраняется на протяжении четырёх часов. Во время беременности данное лекарство врачи назначают, учитывая соотношение польза/риск.
Таблица: Транексам и другие гемостатики
| Основной компонент | Транексамовая кислота. | Менадион натрия бисульфит. | Этамзилат. |
| В каких случаях назначается |
|
|
|
| Ограничения в применении |
|
|
|
| Нежелательные эффекты |
|
Увеличение в крови содержания билирубина, протромбина. |
|
| Формы выпуска |
|
|
|
| Цена, руб. | От 249 за 10 таблеток (250 мг). | От 23 за 30 таблеток (15 мг). | От 347 за 100 таблеток (250 мг). |
Фотогалерея: аналоги Транексама
Троксаминат является структурным и функциональным аналогом Транексама
Викасол является синтетическим аналогом витамина К
Дицинон, наряду с Транексамом, является одним из самых назначаемых кровоостанавливающих препаратов при беременности
Из регулярного общения со знакомым гинекологом я сделал некоторые выводы по поводу назначения кровоостанавливающих препаратов. Рекомендации врачей со временем меняются. При этом нужно понимать, что Транексам является симптоматическим лекарственным средством, которое предотвращает большую потерю крови. Если во время беременности возникает кровотечение, то причины его могут быть самыми разнообразными. Для их выяснения часто необходимы многочисленные специальные обследования, на которые порой не хватает сил и времени. Поэтому врачи назначают обычно комплексное лечение стандартными безопасными препаратами исходя из своего опыта и клинической картины. Среди самых назначаемых лекарств выделяются Дюфастон и Утрожестан, которые повышают уровень прогестерона, что предупреждает выкидыши и преждевременные роды. Также совместно с ними для остановки кровотечений, как правило, назначается Дицинон или Транексам. Причём в последнее время отмечается увеличение назначений именно Утрожестана и Транексама. По признанию врача относительная безопасность этих препаратов позволяет применять их даже при малейших подозрениях на угрозу прерывания беременности, не беспокоясь, что они нанесут вред развитию плода. Могу подтвердить, что некоторым нашим знакомым и родственникам подобные препараты помогли выносить не одного ребёнка.
Видео: почему возникают маточные кровотечения в гестационный период
Беременность в большинстве случаев – долгожданное событие для женщины. Оно может омрачиться, если появляются проблемы со здоровьем у будущей матери. Некоторые патологии не только опасны для состояния беременной, но и несут угрозу для жизни будущего малыша. В таких случаях женщине могут назначить Транексам.
Транексам: описание и формы выпуска
Транексам – лекарственное средство, назначаемое беременным при каких-либо осложнениях с угрозой выкидыша. Действующим веществом выступает транексамовая кислота. Ее часто назначают при воспалении, а также с целью остановки кровотечения. Вещество уменьшает болевые ощущения при менструации и предупреждает послеродовые кровотечения.
В составе капсул содержатся дополнительные соединения: стеарат кальция, макрогол, целлюлоза, коллоидный диоксид кремния, гипролоза, натрий карбоксиметилкрахмал, тальк. Их функция – усиление действия основного вещества, формирование оболочки капсулы, а также доставка действующего вещества в тонкий кишечник в неизменном виде.
Форма выпуска медикаментозного средства:
- двояковыпуклые таблетки белого цвета с содержанием 250 мг или 500 мг активного вещества;
- инъекционный раствор для внутривенного использования (50 мг транексамовой кислоты в 1 мл).
При сильных кровотечениях Транексам вводится внутривенно, а после приступа назначаются таблетки. Лекарственное средство выписывают женщинам, которые склонны к аллергическим реакциям в острой форме.
Как действует препарат?
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Транексам – гемостатическое средство, которое способствует свертываемости крови. Во время приема препарата количество плазмина уменьшается, так как он воздействует на неактивный плазминоген. В связи с этим рассасывание сгустков крови приостанавливается. Лекарственный препарат оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие, поскольку активное вещество способно блокировать синтез кининов и белков, которые непосредственно участвуют в аллергической реакции.
Транексам после всасывания в кровь распределяется в тканях в равных концентрациях, исключением является спинномозговая жидкость, в которой накапливается только 1/10 часть от общей концентрации принятой дозы препарата. Проникает через плаценту, в грудное молоко и семенную жидкость. Не влияет на активность сперматозоидов. Выводится почками через 12 часов. При заболевании почек может происходить накопление транексамовой кислоты.
Когда назначают при беременности?
Хотя после приема Транексам сразу же проникает в плаценту, врачи назначают его даже на ранних сроках беременности. Проведенные исследования показали, что на плод Транексам никаким образом не влияет. Эмбриотоксического свойства у него нет.
Не всегда Транексам назначается, когда есть кровотечение. Медикаментозное средство принимается и во время прерывания беременности, как на раннем сроке, так и на более позднем.
Показания к применению при беременности:
- спонтанное прерывание или невынашивание беременности;
- кровяные выделения;
- выделения коричневого цвета;
- кровотечение;
- воспаление (фарингит, тонзиллит);
- тянущая боль внизу живота;
- аллергия;
- отек Квинке;
- отслойка плаценты;
- гематома;
- скопление сгустков крови под хорионом;
- послеродовое кровотечение или ручное отделение последа.
Инструкция по применению и дозировка
Дозировка препарата и длительность терапии для каждой беременной женщины подбирается индивидуально лечащим врачом. Это зависит от общего состояния пациентки, а также от степени угрозы для плода. Транексам нельзя принимать самостоятельно без назначения врача – это может вызвать нежелательные патологические реакции.
Схема приема Транексама:
При угрозе выкидыша
Во время спонтанного аборта на раннем сроке беременности открывается кровотечение или же отмечаются мажущие выделения из влагалища. Чтобы сохранить беременность, назначается Транексам по 1–2 капсулы в день согласно инструкции до полного купирования симптомов. Продолжительность курса – примерно 1 неделя.
1 триместр
Первый триместр является важным периодом беременности, во время которого происходит прикрепление плодного яйца к стенке матки, а также закладка всех основных структур нового организма. В этот период важно исключить влияние на организм будущей матери каких-либо токсических и лекарственных средств и стрессовых ситуаций, поскольку игнорирование или ненадлежащее выполнение рекомендаций врача может привести к спонтанному прерыванию беременности.
Если возникает угроза выкидыша, важно своевременно начать лечение, чтобы сохранить эмбрион. Транексам зарекомендовал себя как эффективное средство для устранения маточного кровотечения, что в большинстве случаев позволяет избавиться от такой патологии. Рекомендуемая суточная доза составляет 250–500 мг транексамовой кислоты. Лечение продолжается до полной остановки кровотечения.
2 триместр
Второй триместр знаменуется тем, что зародыш перестает считаться эмбрионом и переходит в новый статус – становится плодом. Во втором триместре плод меньше подвержен воздействию внешних факторов, поэтому количество лекарственных средств, которые можно применять в этот период, значительно возрастает. Все же существуют критические периоды, когда воздействие некоторых внешних факторов может повлечь негативный исход беременности.
Принимать во втором триместре можно при тянущих болях в нижней части живота и пояснице, кровотечении. Важно, чтобы лечение назначил врач, опираясь на симптоматику, а также общее состояние будущей матери.
При появлении незначительной тянущей боли в области спины или же внизу живота беременной строго запрещено самостоятельно принимать какие-либо лекарства, в том числе и Транексам. Терапия такая же, как и в первом триместре.
3 триместр
Третий триместр играет значительную роль в развитии маленького организма. В этот период заканчивают свое развитие все органы и системы. Например, ткани легких окончательно сформируются лишь в последний месяц, то есть в промежутке между 37–39 неделями. Важно предотвратить начало преждевременных родов и сохранить беременность до начала 38 недели, когда плод уже будет готов родиться.
В третьем триместре беременная женщина может столкнуться с таким диагнозом, как преждевременное старение плаценты. Такая патология характеризуется отложением солей кальция в плаценте, а также формированием долек в ее структуре. Вследствие этого может нарушиться кровоток, поэтому плод не сможет получать нужное количество кислорода и питательных веществ. Именно для лечения такого заболевания может назначаться Транексам.
Не всегда преждевременное дозревание плаценты может быть опасным для состояния будущего ребенка. Только по допплерометрии плода устанавливается вся серьезность диагноза. Риск отслоения плаценты, как и в предыдущем триместре, остается таким же. Если это случается, используют транексамовую кислоту.
При ЭКО
Не всем женщинам удается забеременеть естественным путем, поэтому единственным вариантом родить ребенка является проведение экстракорпорального оплодотворения, или ЭКО. Перед такой процедурой женщине назначается Транексам, который необходимо пить, чтобы оплодотворенная яйцеклетка закрепилась на стенке матки и не вышла вместе с менструальной кровью.
Если в последующем открывается кровотечение, тогда с помощью капельницы вводится в организм будущей матери Транексам. После остановки назначаются таблетки.
Есть ли противопоказания?
Препарат противопоказан беременной женщине в следующих случаях:
- гиперчувствительность или непереносимость компонентов, входящих в состав медикаментозного средства;
- тромбофлебит;
- нарушение кровообращения головного мозга;
- заболевания почек или мочевыводящих путей;
- недавнее переливание крови;
- варикоз;
- повышенная свертываемость крови.
Одновременное применение препарата с тетрациклинами, гемостатиками или Диазепамом недопустимо. Перед тем как начать пить таблетки, нужно ознакомиться с инструкцией, чтобы знать не только, сколько можно принимать лекарство, но и с какими медикаментами совместимо.
Аналоги препарата
Иногда Транексам вызывает у беременной женщины побочные действия, и если они появляются, требуется его замена аналогом. Такие лекарственные препараты схожи по своему составу и оказывают одинаковое действие. Аналоги лекарственного средства: Аминокапроновая кислота, Ингитрил, Экзацил, Троксаминат, Аэрус. Важно, чтобы замена Транексама проводилась лечащим врачом и только после проведения диагностики.
Транексам при беременности – эффективное средство для поддержания здоровья будущей матери и плода. Такое лекарственное средство значительно снижает риск выкидыша или преждевременных родов, если у беременной открывается кровотечение.
ольшинство будущих мам в течение девяти месяцев вынашивания малыша сталкиваются с теми или иными патологиями беременности. Пожалуй, одной из наиболее страшных является угроза выкидыша. Согласно статистике, самопроизвольный аборт случается практически у половины женщин, ожидающих ребенка. Кровянистые влагалищные выделения и тянущие боли внизу живота – первые симптомы приближающегося выкидыша. В такой ситуации врачи часто назначают беременной Транексам. Рассмотрим, что собой представляет этот препарат и каковы особенности его приема.
Показания к применению Транексама при беременности
Лекарственное средство относится к группе препаратов гемостатиков, использующихся для остановки кровотечений разных видов. Активное вещество лекарства – транексамовая кислота – ингибитор фибринолиза, который является неотъемлемой частью процесса свертывания крови. Транексам на ранних сроках беременности (в первом триместре) назначается особенно часто. Этот факт объясняется тем, что именно в вышеуказанный период происходит наибольшее число самопроизвольных выкидышей.
Согласно инструкции к Транексаму, при беременности его применяют в следующих случаях:
- Появление влагалищных кровянистых выделений;
- Тянущие постоянные боли в нижней части живота и пояснице;
- Высокий риск угрозы выкидыша.
Кроме того, Транексам на ранних сроках беременности нередко включают в комплексную терапию для профилактики прерывания вынашивания. Она необходима тем будущим мамам, которые в анамнезе имеют самопроизвольные аборты или преждевременные роды. На более поздних сроках препарат могут принимать беременные женщины, получившие диагноз «отслойка плаценты».
Транексам при беременности: особенности применения и возможные побочные эффекты
Транексам выпускается в форме таблеток для перорального приема и раствора для внутривенного введения. Последний способ применения практикуют только в тяжелых случаях. Обычно же врачи назначают пациентками таблетированную форму препарата.
Дозу, кратность приема и продолжительность лечения доктор определяет для каждой женщины индивидуально. При этом учитывается тяжесть патологии, общее состояние матери и малыша, течение беременности, а также наличие хронических заболеваний. Стандартная терапевтическая схема предполагает прием одной таблетки Транексама три раза в сутки. Лекарство запивают чистой негазированной водой, время приема не связано с употреблением пищи.
В некоторых случаях на фоне лечения препаратом наблюдаются определенные побочные эффекты. Так, отзывы о Транексаме при беременности свидетельствуют о возможном развитии:
- Сонливости, слабости, головокружения, нарушения цветовосприятия и зрения;
- Изжоги, тошноты, рвоты, диареи;
- Боли в грудной клетке, тахикардии, тромбоза;
- Аллергических реакций организма в виде кожных высыпаний, зуда и жжения кожных покровов.
Прием Транексама при беременности противопоказан при таких заболеваниях, как тромбозы (в том числе сосудов головного мозга), тромбоэмболический синдром, тромбофлебит глубоких вен, почечная недостаточность. Запрещено принимать лекарство тем, у кого ранее отмечалась гиперчувствительность к его компонентам.
На поздних сроках беременности Транексам используется только в исключительных случаях и только под строгим контролем врача. Известно, что данный лекарственный препарат проникает через плаценту и способен нанести вред активно развивающемуся плоду.
Не стоит бояться принимать Транексам при беременности. Естественно, делать это нужно по назначению доктора, учитывая все его рекомендации. Нередко это лекарство помогает женщине сохранить такую желаемую беременность, выносить здорового малыша и стать счастливой мамой.