वेरोना अंतर्गर्भाशयी डिवाइस। रजोनिवृत्ति रोगों के खिलाफ हार्मोनल सर्पिल

नौसेना क्या है?

अंतर्गर्भाशयी उपकरण (आईयूडी) गर्भावस्था को रोकने के लिए गर्भाशय में डाला जाने वाला एक छोटा प्लास्टिक उपकरण है। आधुनिक मॉडल प्लास्टिक से बने होते हैं और इनमें धातु या शामिल होते हैं औषधीय उत्पाद(तांबा, चांदी, सोना, या प्रोजेस्टिन)।

किस प्रकार के अंतर्गर्भाशयी उपकरण मौजूद हैं?

आधुनिक अंतर्गर्भाशयी उपकरण छोटे प्लास्टिक या प्लास्टिक-धातु उपकरण हैं। उनका आयाम लगभग 3x4 सेमी तक पहुंचता है। आमतौर पर तांबे, चांदी या सोने का उपयोग सर्पिल बनाने के लिए किया जाता है।

अधिकांश सर्पिलों का स्वरूप "T" अक्षर के आकार जैसा होता है। टी आकारसर्पिल सबसे अधिक शारीरिक है, क्योंकि यह गर्भाशय गुहा के आकार से मेल खाता है।

1-27 - सर्पिल आकृतियों के प्रकार। एक बात समान है - वे सभी "की भूमिका निभाते हैं" विदेशी शरीर».

28 - लिप्स लूप। यूएसएसआर में इस रूप के सर्पिल आम थे। इनका उत्पादन तीन आकारों में किया गया। उन्हें सम्मिलित करना बहुत असुविधाजनक था, क्योंकि डिस्पोजेबल कंडक्टर, जो अब प्रत्येक सर्पिल से जुड़ा हुआ है और एक पारदर्शी बहुलक से बना है, अनुपस्थित था, एक धातु कंडक्टर का उपयोग किया गया था, जिसके साथ सम्मिलन प्रक्रिया को नियंत्रित करना मुश्किल था। इसलिए, गर्भाशय में वेध (वेध) जैसी जटिलताएँ वर्तमान की तुलना में अधिक बार हुईं।

29-32 - टी-आकार के सर्पिल या "तेशकी" - धातु युक्त सर्पिल के आधुनिक संशोधन। 33 - "तेशका" भी। एक अत्यंत सुविधाजनक प्रविष्टि और निष्कासन विकल्प। इस तथ्य के कारण कि "कंधों" को कंडक्टर में खींचा जाता है, हेरफेर लगभग दर्द रहित है।

34-36 - मल्टीलोड या छाता सर्पिल। वे अपना कार्य पूरी तरह से करते हैं, हालांकि, जब उन्हें डाला और हटाया जाता है, तो ग्रीवा नहर अक्सर घायल हो जाती है। डीफ़्रेग्मेंटेशन के भी मामले हैं (जब "कंधे" रॉड से उतर जाते हैं)।

सर्वोत्तम सर्पिल कौन से हैं?

ऐसा कोई आदर्श सर्पिल नहीं है जो बिना किसी अपवाद के सभी के लिए उपयुक्त हो। यह मुद्दा प्रत्येक महिला के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा व्यक्तिगत रूप से तय किया जाता है।

नौसेना कैसे काम करती है?

आईयूडी की क्रिया में कई कारक शामिल होते हैं:

• और अधिक मोटा होना ग्रैव श्लेष्मा(अर्थात गर्भाशय ग्रीवा बलगम), जो शुक्राणु के लिए गर्भाशय गुहा में प्रवेश करना कठिन बना देता है;
• एंडोमेट्रियम (गर्भाशय की श्लेष्मा गुहा) के गुणों में परिवर्तन, जो इसे अंडे के परिचय () के लिए अनुपयुक्त बनाता है;
• किसी विदेशी पिंड के प्रभाव से क्रमाकुंचन बढ़ जाता है फैलोपियन ट्यूब, जो उनके माध्यम से अंडे के पारित होने की गति बढ़ाता है, जिसके दौरान उसके पास आरोपण के लिए आवश्यक परिपक्वता की डिग्री तक पहुंचने का समय नहीं होता है।

नौसेना का उपयोग कैसे करें?

एक छोटी, सरल प्रक्रिया के दौरान, डॉक्टर गर्भाशय गुहा में एक आईयूडी डालते हैं।

यदि आप यह सुनिश्चित करना चाहती हैं कि आईयूडी गर्भाशय में है, तो आप अपनी उंगलियों को योनि में डाल सकती हैं और आईयूडी से जुड़े प्लास्टिक के धागों को महसूस कर सकती हैं।

यदि गर्भावस्था वांछित है, तो आप अपने डॉक्टर से आईयूडी हटाने के लिए कह सकती हैं। आपकी गर्भधारण करने की क्षमता तुरंत बहाल हो जाएगी।

गर्भनिरोधक की इस विधि के क्या फायदे हैं?

• उच्च दक्षता, हार्मोनल की प्रभावशीलता के बराबर निरोधकों. कुछ हद तक नौसेना अधिक विश्वसनीय है हार्मोनल गोलियाँक्योंकि गोलियाँ छूटने का कोई खतरा नहीं है। किसी महिला की ओर से सर्पिल का उपयोग करते समय, रखरखाव के लिए किसी भी कार्रवाई की आवश्यकता नहीं होती है गर्भनिरोधक प्रभावऔर, इसलिए, त्रुटि या दुर्घटना की किसी भी संभावना को बाहर रखा गया है।
• लंबे समय तक गर्भावस्था से सुरक्षा प्रदान करता है (आईयूडी के प्रकार के आधार पर 5 से 7 वर्ष तक)।
• आवेदन का संबंध संभोग से नहीं है।
• गर्भनिरोधक के अन्य सभी तरीकों की तुलना में, अंतर्गर्भाशयी उपकरण सबसे सस्ता है गर्भनिरोधक विधि. इस तथ्य के बावजूद कि एक सर्पिल की लागत एक पैकेज की लागत से कई गुना अधिक है गर्भनिरोधक गोलियांया कंडोम का एक साधारण पैक, 5 साल (एक सर्पिल पहनने की सामान्य अवधि) के लिए इसकी लागत की पुनर्गणना आर्थिक दृष्टि से इसकी निर्विवाद श्रेष्ठता को दर्शाती है।
• जन्म नियंत्रण गोलियों के विपरीत, धातु या प्लास्टिक के कॉइल जिनमें हार्मोन नहीं होते हैं, उनका शरीर पर कोई सामान्य "हार्मोनल" प्रभाव नहीं होता है, जिससे (कुछ मामलों में उचित रूप से) कई महिलाएं डरती हैं। इस कारण से, आईयूडी, जिसमें हार्मोन नहीं होते हैं, को 35 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं के लिए गर्भनिरोधक के प्राथमिक साधन के रूप में अनुशंसित किया जाता है। सक्रिय धूम्रपानया अन्य स्थितियों की उपस्थिति जो जन्म नियंत्रण गोलियों का उपयोग करना असंभव बनाती है, लेकिन इसकी बहुत आवश्यकता होती है उच्च स्तरअनचाहे गर्भ से सुरक्षा.
• संभोग के दौरान सर्पिल बिल्कुल भी महसूस नहीं होता है और भागीदारों के साथ हस्तक्षेप नहीं करता है।

विधि के नुकसान क्या हैं?

• उदाहरण के लिए, कंडोम के विपरीत, आईयूडी यौन संचारित रोगों से रक्षा नहीं करता है।
• आईयूडी को डालने और हटाने का कार्य केवल एक डॉक्टर द्वारा किया जाता है।
• आईयूडी की स्थापना के बाद दुष्प्रभाव संभव हैं।

क्या हो सकते हैं दुष्प्रभाव?

इंस्टालेशन गर्भनिरोधक उपकरणकुछ जटिलताओं का कारण बन सकता है, हालाँकि, स्पाइरल पहनने वाली सभी महिलाओं में जटिलताएँ विकसित नहीं होती हैं। आधुनिक शोधदिखाएँ कि आईयूडी पहनने वाली 95% से अधिक महिलाएँ इसे गर्भनिरोधक के बहुत अच्छे और सुविधाजनक तरीके मानती हैं और अपनी पसंद से संतुष्ट हैं।

स्थापना के दौरान या उसके तुरंत बाद (सभी प्रकार के कॉइल के लिए):

• गर्भाशय का छिद्र (अत्यंत दुर्लभ);
• एंडोमेट्रैटिस का विकास (बहुत दुर्लभ)।

सर्पिल के उपयोग की पूरी अवधि के दौरान (हार्मोन के बिना धातु युक्त या प्लास्टिक सर्पिल के लिए):

• आपके मासिक धर्म अधिक भारी और दर्दनाक हो सकते हैं।
• संभव खूनी मुद्देपीरियड्स के बीच योनि से.
• यौन संचारित संक्रमण (एसटीआई) से पीड़ित महिलाओं में पेल्विक सूजन रोग विकसित होने का खतरा अधिक होता है।
• कुछ मामलों में, गर्भाशय से आईयूडी का निष्कासन (पूर्ण या अपूर्ण प्रोलैप्स) संभव है।

आईयूडी स्थापित करना कब संभव नहीं है?

सर्पिल की स्थापना के लिए मतभेद स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किए जाते हैं। केवल एक विशेषज्ञ ही यह निर्धारित कर सकता है कि आपके मामले में सर्पिल की स्थापना कितनी सुरक्षित है।

आईयूडी स्थापित नहीं किया जा सकता यदि:

• आपको लगता है कि आप गर्भवती हो सकती हैं.
• आपके एक से अधिक यौन साथी हैं।
• देखा तीव्र रूपएसटीआई सहित गर्भाशय ग्रीवा या पैल्विक अंगों की सूजन संबंधी बीमारियाँ।
• पिछले तीन महीनों में, वहाँ रहे हैं सूजन संबंधी बीमारियाँपैल्विक अंग.
• अज्ञात मूल का योनि से रक्तस्राव देखा जाता है।
• यदि मायोमेटस नोड गर्भाशय गुहा को विकृत कर देता है, तो यह भी तेजी से बढ़ता है।
• गुप्तांगों का कैंसर है.
• एनीमिया (हीमोग्लोबिन) का एक गंभीर रूप है<90 г/л).

• एसटीआई से संक्रमित होने का उच्च जोखिम है।

सर्पिल की स्थापना की तैयारी कैसे करें?

अंतर्गर्भाशयी उपकरण डालने की प्रक्रिया किसी भी जननांग संक्रमण या अन्य स्त्री रोग संबंधी रोगों की उपस्थिति में नहीं की जा सकती है, इसलिए, उपकरण स्थापित करने से पहले, स्त्री रोग विशेषज्ञ एक सामान्य स्त्री रोग संबंधी परीक्षा करती है, योनि की शुद्धता की डिग्री के लिए स्वाब लेती है और एक स्मीयर लेती है। ऑन्कोसाइटोलॉजी के लिए, कुछ मामलों में अल्ट्रासाउंड स्कैन करना आवश्यक है। अनुसंधान। यदि किसी संक्रमण या स्त्रीरोग संबंधी रोगों का पता चलता है, तो इलाज होने तक आईयूडी का सम्मिलन स्थगित कर दिया जाता है।

कुंडल स्थापित करने से पहले:

सर्पिल की शुरूआत के बाद कैसे व्यवहार करें?

सर्पिल की स्थापना के 7-10 दिनों के भीतर, यह असंभव है:

• सेक्स करो;
• डाउचिंग करो;

7-10 दिनों के बाद नियंत्रण परीक्षा से गुजरना आवश्यक है।

अपने डॉक्टर से जल्दी मिलना सुनिश्चित करें यदि:

• कॉइल डालने के कुछ दिनों के भीतर, आपको बुखार, बहुत भारी योनि से रक्तस्राव, पेट में दर्द, या असामान्य, दुर्गंधयुक्त योनि स्राव होने लगता है।
• कॉइल डालने के बाद किसी भी समय, आपको योनि में कॉइल महसूस होता है, तो ध्यान दें कि कॉइल खिसक गई है या बाहर गिर गई है, और यदि आपको मासिक धर्म में 3-4 सप्ताह की देरी भी दिखाई देती है।

फॉलो-अप क्या है?

यदि आईयूडी डालने के बाद 4-6 सप्ताह के भीतर मासिक धर्म नहीं हुआ है, तो परामर्श से संपर्क करें। आपको साल में कम से कम एक बार निवारक परीक्षा के लिए परामर्श से संपर्क करना चाहिए, और किसी भी प्रश्न या समस्या के मामले में - किसी भी समय।

आपको किन लक्षणों के लिए डॉक्टर को दिखाना चाहिए?

अपील आवश्यक है यदि:

• आपको गर्भधारण का संदेह है.
• आपको योनि से भारी रक्तस्राव (सामान्य से अधिक भारी या लंबे समय तक) हो रहा है।
• क्या आप गंभीर पेट दर्द का अनुभव कर रहे हैं?
• यौन संपर्क के दौरान दर्द महसूस होता है और रक्तस्राव होता है।
• संक्रमण, असामान्य योनि स्राव, ठंड लगना, बुखार के लक्षण हैं।
• आप आईयूडी को महसूस नहीं करते हैं या महसूस नहीं करते हैं कि वे पहले की तुलना में छोटे या लंबे हैं।

क्या आईयूडी की शुरुआत के बाद स्वास्थ्य की स्थिति और मासिक धर्म की प्रकृति में कोई बदलाव आएगा?

हार्मोन के बिना सर्पिल स्थापित करने के बाद, निम्नलिखित परिवर्तन संभव हैं:

• सर्पिल की स्थापना से पहले की तुलना में मासिक धर्म अधिक दर्दनाक, कुछ हद तक लंबा और अधिक प्रचुर हो जाता है।
• मासिक धर्म से पहले या बाद में, कभी-कभी (कम अक्सर) और दो मासिक धर्म के बीच के अंतराल में, योनि से खूनी निर्वहन देखा जा सकता है।
• कुछ मामलों में, मासिक धर्म में दर्द बढ़ने और अनियमित रक्तस्राव के कारण, महिलाओं को कॉइल का उपयोग बंद करने और समाप्ति तिथि से पहले इसे हटाने के लिए मजबूर होना पड़ता है।

हार्मोन के साथ एक सर्पिल स्थापित करने के बाद (विशेष रूप से):

• शायद मासिक धर्म में उल्लेखनीय कमी और मासिक धर्म के दौरान रक्तस्राव की कुल मात्रा में कमी।
• मिरेना का उपयोग करने वाली लगभग 20% महिलाओं को मासिक धर्म (अमेनोरिया) के पूरी तरह से गायब होने का अनुभव होता है। इस मामले में मासिक धर्म की बहाली सर्पिल की समाप्ति और गर्भाशय से इसके निष्कासन के बाद ही होती है। यह विश्वसनीय रूप से ज्ञात है कि मिरेना का उपयोग करने वाली महिलाओं में मासिक धर्म का गायब होना अंडाशय के निषेध (मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग करते समय) से जुड़ा नहीं है, बल्कि हार्मोन की छोटी खुराक के साथ गर्भाशय श्लेष्म के विकास के दमन से जुड़ा है।
• इस तथ्य के बावजूद कि कई महिलाएं मासिक धर्म के गायब होने से डरती हैं, इसे स्वास्थ्य के लिए खतरनाक मानने का कोई कारण नहीं है। इसके अलावा, हार्मोनल कॉइल्स का यह प्रभाव फायदेमंद भी हो सकता है, क्योंकि यह एक महिला के जीवन की गुणवत्ता में काफी सुधार करता है और एनीमिया के लिए एक प्रभावी उपचार है, जो कई महिलाओं को लंबे और भारी मासिक धर्म के साथ होता है। आईयूडी मिरेना का उपयोग गंभीर गर्भाशय रक्तस्राव के इलाज के लिए किया जाता है।

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस को कैसे हटाया जाता है?

निष्कासन आमतौर पर 5-7 वर्षों के बाद किया जाता है (सर्पिल के संशोधन के आधार पर)। लेकिन किसी महिला के अनुरोध पर यह किसी भी समय किया जा सकता है। इसका कारण गर्भधारण करने की इच्छा या किसी जटिलता का उत्पन्न होना हो सकता है।

हटाने से पहले, वही जांच की जाती है जो सर्पिल की शुरूआत से पहले की जाती है। यदि आवश्यक हो तो योनि की स्वच्छता (सुधार) निर्धारित है।

सर्पिल की टेंड्रिल्स को एक निश्चित कोण पर खींचकर निष्कासन किया जाता है। कुछ मामलों में, उदाहरण के लिए, निर्धारित अवधि के दौरान सर्पिल पहनने के मामले में, निष्कासन को गर्भाशय गुहा को स्क्रैप करके, संज्ञाहरण के साथ, स्थिर स्थितियों में किया जाना चाहिए।

सर्पिल हटाने के बाद 4-5 दिनों के भीतर, आप यह नहीं कर सकते:

• सेक्स करो;
• योनि टैम्पोन का उपयोग करें (नियमित पैड का उपयोग किया जा सकता है);
• डाउचिंग करो;
• स्नान करें, सौना या स्नानघर जाएँ (आप स्नान कर सकते हैं);
• भारी शारीरिक श्रम या गहन शारीरिक व्यायाम में संलग्न रहें।

आईयूडी को हटाने से मासिक धर्म चक्र में परिवर्तन नहीं होता है। इसका अपवाद मिरेना नेवी है, जिसे पहनने पर कोई मासिक धर्म या खराब चक्रीय स्पॉटिंग नहीं होती है। मिरेना को हटाने के बाद, मासिक धर्म चक्र आमतौर पर लगभग 3-6 महीनों में ठीक हो जाता है।

यदि कॉइल हटाने के कुछ दिनों के भीतर आपको बुखार, बहुत भारी योनि से रक्तस्राव, पेट में दर्द, या असामान्य, दुर्गंधयुक्त योनि स्राव होता है, तो अपने डॉक्टर को अवश्य दिखाएं।

क्या मैं कुंडल स्वयं हटा सकता हूँ?

किसी भी हालत में यह प्रयास न करें!

कुंडल को टेंड्रिल पर खींचकर हटाया जाता है, जो हटाने से पहले टूट सकता है। उसके बाद, आईयूडी को केवल यंत्रवत् और केवल गर्भाशय गुहा में प्रवेश करके ही हटाया जा सकता है। इसके अलावा, जब सर्पिल ग्रीवा नहर से गुजरता है तो मूंछें टूट सकती हैं और यह वहीं फंस जाएगी। मेरा विश्वास करो, बहुत दर्द होता है.

स्पाइरल को हटाने के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श अवश्य लें।

कॉइल को कितनी बार बदलना चाहिए?

धातु युक्त कॉइल (उदाहरण के लिए, तांबा या सोना) का उपयोग बिना प्रतिस्थापन के 5-7 वर्षों तक किया जा सकता है। हार्मोन वाले सर्पिल (उदाहरण के लिए, मिरेना) को हर 5 साल में प्रतिस्थापन की आवश्यकता होती है।

यदि मैं अंतर्गर्भाशयी उपकरण पहन रही हूँ तो क्या मैं गर्भवती हो सकती हूँ?

अंतर्गर्भाशयी उपकरण पहनने वाली महिलाओं में गर्भावस्था की घटना अत्यंत दुर्लभ है। तांबे की कुंडलियों का उपयोग करने पर गर्भधारण की संभावना वर्ष के दौरान 1000 में से 8 अवसरों से अधिक नहीं होती है। हार्मोन के साथ स्पाइरल का उपयोग करते समय, गर्भवती होने की संभावना एक वर्ष के भीतर 1000 में से 1 संभावना तक कम हो जाती है।

इसी समय, गर्भावस्था का कोर्स सामान्य गर्भावस्था के कोर्स से अलग नहीं होता है, सर्पिल भ्रूण की झिल्लियों के पीछे स्थित होता है, और बच्चे के जन्म के दौरान प्रसव के साथ-साथ जन्म होता है। कई महिलाओं को डर होता है कि सर्पिल बच्चे के शरीर में विकसित हो सकता है। ये आशंकाएं निराधार हैं, क्योंकि बच्चे का शरीर चारों ओर से घिरा हुआ है। सर्पिल वाली गर्भवती महिलाओं को खतरे के रूप में देखा जाता है।

यदि कुंडल हिल जाए या गर्भाशय से बाहर गिर जाए तो गर्भावस्था का खतरा बहुत बढ़ जाता है। ऐसा होता है, विशेष रूप से अक्सर मासिक धर्म के बाद, जब कुंडल को अस्वीकृत ऊतकों के साथ गर्भाशय गुहा से बाहर निकाला जा सकता है।

इस संबंध में, कुंडल पहनने वाली सभी महिलाओं को सलाह दी जाती है कि वे महीने में कम से कम एक बार योनि की गहराई में कुंडल की टेंड्रल्स को महसूस करके गर्भाशय में कुंडल की उपस्थिति की जांच करें। यदि पहले आपने सर्पिल के एंटीना को अच्छी तरह से महसूस किया था, लेकिन अब आप उन्हें नहीं ढूंढ पा रहे हैं, तो अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करें, क्योंकि हो सकता है कि सर्पिल गिर गया हो और आपने उस पर ध्यान नहीं दिया हो।

आईयूडी पहनते समय मुझे कैसे पता चलेगा कि मैं गर्भवती हूं?

अगर गैर-हार्मोनल अंतर्गर्भाशयी उपकरण पहनने पर, मासिक धर्म में 2-3 सप्ताह से अधिक की देरी होती है, घरेलू गर्भावस्था परीक्षण करना और डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है।

क्या सर्पिल भविष्य में गर्भवती होने की क्षमता को ख़राब कर सकता है?

अंतर्गर्भाशयी उपकरणों का गर्भनिरोधक प्रभाव आसानी से प्रतिवर्ती होता है और गर्भाशय गुहा से निकाले जाने के तुरंत बाद गायब हो जाता है। सर्पिल को हटाने के बाद 1 वर्ष के भीतर गर्भधारण की संभावना 96% तक पहुँच जाती है।

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस को हटाने के बाद अगले महीने की शुरुआत में गर्भावस्था की योजना बनाना संभव है।

विवाहित हों या विवाहेतर, लेकिन एक साथ रहने वाले पुरुष और महिला को "अवांछित गर्भधारण" से सुरक्षा के बारे में सोचना होगा - भले ही यह वाक्यांश कान को कैसे खरोंचता हो। और एक महिला को बच्चे के जन्म और पालन-पोषण के मामले में अधिक जिम्मेदार व्यक्ति के रूप में इस तरह की सुरक्षा के बारे में अधिक सोचना पड़ता है। लेख में, हम मिरेना अंतर्गर्भाशयी डिवाइस, इसके उपयोग की विशेषताओं और संभावित मतभेदों के बारे में विस्तार से बताएंगे।

यहां अनचाहे गर्भ को रोकने के तरीकों की एक आंशिक सूची दी गई है:

1. बाधा विधि
   • पेस्ट, जैल, कैप्सूल के रूप में स्थानीय रासायनिक अभिकर्मकों को सहवास से पहले योनि में डाला जाता है
   • गर्भाशय में शुक्राणु के प्रवेश में यांत्रिक बाधाएँ (महिला कंडोम, ग्रीवा कैप, योनि डायाफ्राम)
2. हार्मोनल गर्भनिरोधक (मुख्य रूप से मौखिक रूप से दवाएं लेना, कम बार - इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन)
3. गर्भनिरोधक के सर्जिकल तरीके
   • लेप्रोस्कोपी द्वारा फैलोपियन ट्यूब बंधाव
   • मिनिलापैरोटॉमी
   • कोलपोटॉमी पहुंच की संभावना के साथ नसबंदी
4. अंतर्गर्भाशयी उपकरण

अवांछित गर्भधारण का उपयोग सुरक्षा के सबसे प्रभावी तरीकों में से एक माना जाता है। सच है, महिला शारीरिक विशेषताओं और स्थापना की जटिलता के कारण, आईयूडी को केवल स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा गर्भाशय में डाला जा सकता है और केवल तभी जब ऐसी स्थापना के लिए संकेत हों।

सर्पिल गर्भनिरोधक के 5 लाभ:

1. विधि की अधिक दक्षता. सही ढंग से स्थापित सर्पिल के साथ गर्भावस्था के 0.01% से अधिक मामले नहीं
2. आईयूडी हटाने के बाद गर्भधारण करने की क्षमता में तेजी से वापसी।
3. इसे किसी अन्य गर्भनिरोधक के साथ मिलाने की आवश्यकता नहीं है (एसटीडी से सुरक्षा के साधन के रूप में उपयोग किए जाने वाले कंडोम को छोड़कर)
4. गर्भाशय कॉइल को उसकी जगह पर लगाने के बाद, स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास केवल एक अनुवर्ती यात्रा की आवश्यकता होती है ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि कॉइल सही ढंग से स्थापित किया गया है और शरीर द्वारा अस्वीकार नहीं किया गया है।
5. प्रोजेस्टिन युक्त अंतर्गर्भाशयी उपकरण स्थापित करते समय, मासिक धर्म के दौरान दर्द गायब होने की गारंटी है।

मिरेना हार्मोनल कॉइल स्थापित करना आसान है, सस्ता है और हमेशा स्टॉक में रहता है।

मिरेना अंतर्गर्भाशयी डिवाइस

मिरेना सर्पिल की तीसरी पीढ़ी से संबंधित है, जहां एक झिल्ली कंटेनर का उपयोग किया जाता है, जिसमें से, गर्भाशय में स्थापित होने के बाद, लेवोनोर्गेस्ट्रेल माइक्रोडोज़ में जारी होना शुरू हो जाता है - एक हार्मोन जो अंडे को गर्भाशय की दीवारों से जुड़ने से रोकता है। निषेचन का क्षेत्र, और शुक्राणु की महत्वपूर्ण गतिविधि को दबाकर अंडे का निषेचन जो इसे प्राप्त करने में कामयाब रहा।

मिरेना अंतर्गर्भाशयी चिकित्सीय प्रणाली एक टी-आकार का हार्मोनल-इलास्टोमेर कोर है जिसमें एक बाहरी झिल्ली होती है जो गर्भाशय म्यूकोसा के रक्तप्रवाह में लेवोनोर्जेस्ट्रेल की एक माइक्रोडोज़ जारी करती है। झिल्ली को नैनोटेक्नोलॉजी का उपयोग करके विकसित किया गया था, और इसकी मोटाई की गणना इस तरह से की जाती है कि सर्पिल की सामग्री से दवा की एक सख्ती से मापी गई मात्रा जारी की जा सके। सर्पिल कंडक्टर की नली में एक ढही हुई अवस्था में होता है, जिसमें से, गर्भाशय में स्थापना के दौरान, इसे एक विशेष पुशर द्वारा बाहर धकेल दिया जाता है, इस समय टी-आकार की वृद्धि सीधी हो जाती है और वीर्य द्रव के संभावित मार्ग को अवरुद्ध कर देती है। और शुक्राणु गर्भाशय में चले जाते हैं।

कॉइल कंटेनर में हार्मोन युक्त एजेंट की मात्रा लगभग 52 मिलीग्राम है। यह प्रति दिन औसतन 20 एमसीजी की दर से गर्भाशय में छोड़ा जाता है। सामान्य कामकाज के साथ, 5वें वर्ष के अंत तक, हार्मोन का स्राव घटकर 10 एमसीजी प्रति दिन हो जाता है, फिर मिरेना सर्पिल की प्रभावशीलता कम हो जाती है, बाधा कार्य मुख्य रूप से यांत्रिक रहते हैं, अर्थात गर्भाशय में इसकी उपस्थिति होती है। बाधा का रूप.

झिल्ली के माध्यम से स्रावित हार्मोन स्थानीय और प्रोजेस्टोजेनली कार्य करता है। इसकी एंटीप्रोलिफेरेटिव क्रिया का तंत्र यह है कि गर्भाशय की दीवारों के उपकला में लेवोनोर्गेस्ट्रेल का संचय इसके प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्रोजेन रिसेप्टर कोशिकाओं की संवेदनशीलता को कम करने में मदद करता है, इसलिए एंडोमेट्रियम एस्ट्राडियोल पर प्रतिक्रिया करना बंद कर देता है, जिससे गर्भाशय बहुत ही प्रक्रिया के प्रति उदासीन हो जाता है। संभावित गर्भाधान का. लगभग आधी महिलाओं में गर्भाशय में प्रवेश करने वाले शुक्राणुओं के दमन के अलावा, गर्भाशय के रोम से स्वयं अंडों के उत्पादन का दमन भी जोड़ा जाता है।

मिरेना सर्पिल महिला प्रजनन क्षमता को प्रभावित नहीं करता है।

चिकित्सीय क्रिया

श्लेष्म परत, या एंडोमेट्रियम का प्रसार (विभाजन), जो गर्भाशय को अंदर से अस्तर करता है, उपयोग के पहले महीनों में दवा द्वारा बाधित होता है, इसलिए इसे अधिक सक्रिय रूप से खारिज कर दिया जाता है, और इस अवधि के दौरान स्पॉटिंग डिस्चार्ज में वृद्धि होती है। मासिक धर्म के बीच की अवधि संभव है। फिर, मिरेना का उपयोग करने वाली महिलाओं में, एंडोमेट्रियल प्रसार का एक स्पष्ट दमन होता है, और रिहाई का समय और मासिक धर्म रक्तस्राव की मात्रा पहले से ही कम हो जाती है। लेकिन अंडाशय का काम और रक्त में एस्ट्राडियोल की मात्रा कम नहीं होती, सामान्य रहती है।

"इडियोपैथिक मेनोरेजिया" के निदान में सर्पिल के उपयोग का एक अच्छा चिकित्सीय प्रभाव भी साबित हुआ है, यानी, प्रचुर मात्रा में, संभवतः खूनी थक्कों के साथ भी, मासिक धर्म होता था। जब तक, निश्चित रूप से, म्यूकोसा में हाइपरप्लास्टिक घटनाओं का उल्लेख नहीं किया जाता है, जैसे कि सबम्यूकोसल या बड़े अंतरालीय फाइब्रॉएड नोड्स, जिसके कारण गर्भाशय के आकार के विन्यास में बदलाव होता है, या बलगम पैदा करने वाली परत के ऑन्कोलॉजी की पहचान की जाती है, साथ ही साथ कोई भी अन्य स्थितियाँ जिनमें गंभीर हाइपोकोएग्यूलेशन होता है, जिसके लक्षण अक्सर होते हैं और मेनोरेजिया होता है।

सर्पिल में निहित दवा के उपयोग के पहले तीन महीनों के दौरान, मासिक धर्म से रक्त की हानि 60-90% कम हो जाती है। और 6 महीने के बाद - पहले से ही 70-95% तक। यदि मिरेना सर्पिल के गर्भाशय में रहने की अवधि दो साल तक थी, तो इसके प्रभाव की तुलना एक कट्टरपंथी सर्जिकल हस्तक्षेप से की जा सकती है। मानो एंडोमेट्रियम को पूरी तरह से हटा दिया गया हो। लेकिन समय पर सबम्यूकोसल फाइब्रॉएड पर ध्यान न दिए जाने से, जब मिरेना सर्पिल की स्थापना पहले ही हो चुकी है, दवाओं की प्रभावशीलता अब इतनी अच्छी नहीं होगी। ज्यादातर मामलों में, मासिक धर्म के दौरान खून की कमी को कम करने से आयरन की कमी वाले एनीमिया के लक्षणों को कम करने पर सकारात्मक प्रभाव पड़ेगा, यदि वे पहले ही हो चुके हैं।

एक कुंडल में लेवोनोर्गेस्ट्रेल

सर्पिल द्वारा स्रावित लेवोनोर्गेस्ट्रेल का गर्भाशय पर विशुद्ध रूप से स्थानीय प्रभाव होता है। इसका मतलब यह है कि उसकी मांसपेशियों में बलगम पैदा करने वाली आसन्न परत की तुलना में हार्मोन की सांद्रता 100 गुना कम है। और रक्त में हार्मोन इतना गायब हो जाता है कि इसे केवल रक्त परीक्षण के विशेष तरीकों का उपयोग करके ही पता लगाया जा सकता है, एथलीटों में डोपिंग का पता लगाने के तरीकों के समान, जब वे एक प्रतिशत के सौ-हज़ारवें हिस्से को खोजने की कोशिश करते हैं। स्वाभाविक रूप से, ऐसे शेयरों का जीव की महत्वपूर्ण गतिविधि पर कोई ध्यान देने योग्य प्रभाव नहीं पड़ता है।

एंडोमेट्रियम में दवा की सांद्रता सीधे महिला के शरीर के वजन पर निर्भर करती है। दवा के वे 52 मिलीग्राम जो कुंडल भंडार में हैं, औसत वजन लगभग 65 किलोग्राम के लिए डिज़ाइन किए गए हैं। कम वजन वाली पतली काया वाली महिलाओं में, एंडोमेट्रियम में हार्मोन की सांद्रता बढ़ सकती है। तदनुसार, अधिक वजन वाली महिलाओं में, बताई गई 20 एमसीजी/दिन भी अप्राप्य हो सकती है। इस विशेष सर्पिल मॉडल को चुनते समय, इस निर्भरता को ध्यान में रखा जाना चाहिए।

प्रणाली में निहित हार्मोन का मुख्य प्रभाव यह है कि गर्भनिरोधक प्रभाव मुख्य रूप से इस तथ्य से प्राप्त नहीं होता है कि सक्रिय घटक अंदर जाता है, बल्कि इसमें किसी विदेशी वस्तु की उपस्थिति पर उसकी प्रतिक्रिया के कारण होता है। इसका मतलब यह है कि डाला गया कॉइल एंडोमेट्रियम की स्थानीय सूजन का कारण बनता है, और ऐसी सूजन से अंडे का गर्भाशय की दीवारों से जुड़ना असंभव हो जाता है। इसके माध्यम से यह हासिल किया जाता है

• एंडोमेट्रियल गठन की मानक प्रक्रियाओं का निषेध
• सबम्यूकोसल परतों में सक्रिय परिवर्तन
• गर्भाशय की ग्रंथि संबंधी कार्यप्रणाली में कमी आना

लेवोनोर्गेस्ट्रेल का सीधा प्रभाव इसमें व्यक्त किया जाएगा

1. इसके किनारे पर गर्भाशय नहर के लुमेन का महत्वपूर्ण संकुचन (आंतरिक ग्रीवा नहर)
2. इसमें और फैलोपियन ट्यूब में बलगम की चिपचिपाहट अधिक हो जाएगी।

ये कारक शुक्राणु के लिए लगभग दुर्गम बाधा बन जाते हैं। उनमें से सबसे सक्रिय व्यक्तिगत नमूने हार्मोन की सीधी कार्रवाई से दब जाएंगे, और वे अपनी शेष गतिशीलता खो देंगे।

स्थापना के लिए संकेत

1. एक महिला की माँ न बनने की इच्छा दीर्घकालिक (5 वर्ष तक) दृष्टिकोण से होती है।
2. अन्य प्रकार के गर्भनिरोधकों की अविश्वसनीयता, चाहे कारण कुछ भी हो।
3. अपने बच्चे को स्तनपान कराते समय अपनी सुरक्षा करने की इच्छा (प्रसव के दौरान होने वाली थकान, नींद की कमी और अन्य कारक)
4. अर्थव्यवस्था और सुविधा के विचार: सर्पिल की स्थापना कई वर्षों तक की जाती है, जबकि आप अन्य प्रकार के गर्भनिरोधक के बारे में भूल सकते हैं।
5. मासिक धर्म के दौरान प्रचुर मात्रा में स्पॉटिंग रोगजनक नहीं है।
6. एस्ट्रोजेन के साथ उपचार के दौरान गर्भाशय म्यूकोसा की अनियंत्रित वृद्धि की रोकथाम।
7. स्पष्ट विकृति के बिना

कई वर्षों के नैदानिक ​​​​अभ्यास के आधार पर, डॉक्टर न केवल गर्भनिरोधक के लिए, बल्कि मेनोरेजिया जैसी रोगजनक प्रक्रियाओं को सामान्य करने के लिए भी मिरेना आईयूडी स्थापित करने के इच्छुक हैं, जो भारी रक्तस्राव के साथ महिला के शरीर को थका देते हैं, जिससे एनीमिया हो सकता है - जब तक कि निश्चित रूप से, यह एंडोमेट्रियम की अत्यधिक वृद्धि की पृष्ठभूमि में होता है।

तैयारी में निहित हार्मोन की प्रभावशीलता ऐसी है कि सिस्टम की स्थापना के छह महीने बाद ही, रक्तस्राव की तीव्रता आधी हो जाती है, और सर्पिल का उपयोग करने की पांच साल की अवधि के अंत तक, एक अनुकूल पाठ्यक्रम के साथ प्रक्रियाओं में, क्रिया का प्रभाव दक्षता में गर्भाशय उच्छेदन के बराबर होता है।

गैर-मानक स्थितियाँ

अक्सर, महिलाएं सर्पिल लगाने के बाद मासिक धर्म में तेज कमी या यहां तक ​​कि कभी-कभी पूर्ण समाप्ति के तथ्य के बारे में चिंतित रहती हैं। एक अतिरिक्त परेशान करने वाला कारक यह है कि पहले दो या तीन महीनों में, इसके विपरीत, रक्तस्राव अधिक मजबूत था। लेकिन आखिरकार, पहला और दूसरा दोनों ही एंडोमेट्रियल चयापचय के पुनर्गठन का परिणाम हैं, जब इसके प्रसार को पेश किए गए हार्मोन द्वारा दबा दिया जाता है।

मिरेना कॉइल की स्थापना

केवल एक विशेषज्ञ स्त्री रोग विशेषज्ञ ही मिरेना अंतर्गर्भाशयी उपकरण को गर्भाशय में डाल सकती है, एक महिला को उसके सामने कुछ प्रक्रियाओं से गुजरना चाहिए।

1. विश्लेषण
   • रक्त और मूत्र (सामान्य)
   • गर्भावस्था को बाहर करने के लिए एचसीजी स्तर
   • यौन संचारित संक्रमणों की अनुपस्थिति की पुष्टि
2. स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा दो-हाथ से जांच
3. कैंसरपूर्व विकृति का निदान
4. प्रजनन अंगों का अल्ट्रासाउंड

डॉक्टर द्वारा किए गए हेरफेर के बारे में एक विचार रखने और प्रक्रिया के बारे में चिंता न करने के लिए, महिलाओं के लिए यह जानना उपयोगी है कि आईयूडी डालने की प्रक्रिया कैसे होती है।

स्त्री रोग संबंधी वीक्षक को गर्भाशय में डालने के बाद, उसकी गर्दन को कीटाणुनाशक घोल से उपचारित किया जाता है। एक दर्पण के साथ प्रक्रिया को नियंत्रित करते हुए, डॉक्टर एक मुड़ी हुई (मुड़ी हुई) अवस्था में अंदर मौजूद आईयूडी के साथ कंडक्टर को सम्मिलित करता है। सही ढंग से, फैलोपियन ट्यूब के स्थान के अनुसार, सिस्टम स्थापित किया जाता है और कंडक्टर को गर्भाशय गुहा से हटा दिया जाता है, जिससे सर्पिल सीधा रूप में रह जाता है। उसके बाद महिला को 25-30 मिनट तक आराम करने और ठीक होने का मौका दिया जाता है।

मिरेना की स्थापना चक्र के पहले सप्ताह में की जाती है। सच है, यह अनुशंसा मान्य नहीं है यदि सर्पिल न केवल गर्भनिरोधक के लिए स्थापित किया गया है, बल्कि चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए भी स्थापित किया गया है, यदि लेवोनोर्जेस्ट्रेल का प्रभाव इंगित किया गया है। पहली तिमाही में की गई गर्भावस्था के कृत्रिम समापन के बाद आईयूडी स्थापित करना भी संभव है, अगर गर्भपात प्रक्रिया के बाद गर्भाशय श्लेष्म की सूजन नहीं देखी गई थी।

संभावित जटिलताएँ

जीवन प्रक्रियाओं का हार्मोनल विनियमन सबसे सूक्ष्म और नाजुक में से एक है। यहां तक ​​कि विशेष रूप से इसके प्रति संवेदनशील लोगों के रक्तप्रवाह में प्रवेश करने वाले पदार्थों के सूक्ष्म अंश भी केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में खराबी पैदा कर सकते हैं। इसकी संभावित अभिव्यक्ति चिड़चिड़ापन, सिरदर्द, अवसाद है। ऐसे लक्षणों के साथ आईयूडी रखना रोगी पर निर्भर है: यदि स्थापना के 2-4 महीने बाद भी ऐसे दुष्प्रभाव गायब नहीं होते हैं, तो हेलिक्स स्थापित करने वाले स्त्री रोग विशेषज्ञ भी हेलिक्स को हटाने की सिफारिश कर सकते हैं।

एक और परेशान करने वाला कारक जो वितरित अंतर्गर्भाशयी डिवाइस को हटाने का कारण और कारण के रूप में कार्य करता है, स्थापना की शुरुआत से उसी 2-3 महीनों के दौरान गंभीर रक्तस्राव है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और स्राव की तीव्रता पर हार्मोन के प्रभाव का सीधा संबंध हो सकता है, इसलिए थोड़ा इंतजार करना हमेशा उचित होता है - एंडोमेट्रियम के पतले होने के कारण रक्त की हानि में कमी के साथ, अन्य अप्रिय परिणाम सर्पिल की प्रारंभिक क्रिया भी लुप्त हो जाती है।

सूचीबद्ध संकेतों के अलावा, आईयूडी के पहले दिनों में, पाचन और जठरांत्र संबंधी मार्ग के विकार भी होते हैं: मतली और यहां तक ​​कि उल्टी, पेट में दर्द, भूख न लगना।

यदि लेवोनोर्गेस्ट्रेल के प्रति अतिसंवेदनशीलता है, तो कुछ वजन बढ़ना और मुँहासे संभव हैं।

निष्कासन

जटिलताओं में निष्कासन शामिल है - मासिक धर्म के दौरान या यहां तक ​​कि अंतर-मासिक अवधि में सर्पिल का नुकसान।

भारी निर्वहन के दौरान अस्पष्ट निष्कासन होता है, इसलिए स्थापित सर्पिल वाली महिलाओं को संभावित नुकसान को नियंत्रित करने के लिए स्वच्छता उत्पादों की सावधानीपूर्वक जांच करनी चाहिए। मासिक धर्म के बीच की अवधि में, आप इसके धागों को महसूस करके आईयूडी की अखंडता को सत्यापित कर सकते हैं। एस्पल्शन के साथ, यदि यह चक्र के बीच में हुआ, तो पाठ्येतर रक्तस्राव शुरू हो जाता है, ताकि इस समय भी सर्पिल के नुकसान पर किसी का ध्यान न जाए।

वेध

इससे भी अधिक खतरनाक है वेध - गर्भाशय की दीवार का वेध, जो आमतौर पर अंतर्गर्भाशयी डिवाइस की स्थापना के दौरान होता है। यह कठिन प्रसव, स्तनपान के बीच और गर्भाशय की असामान्य स्थिति के कारण होने वाली जटिलता के रूप में होता है। लेकिन आमतौर पर वेध का कारण सर्पिल स्थापित करने वाले स्त्री रोग विशेषज्ञ की अनुभवहीनता है।

डॉक्टर से कब मिलना है

ऐसी स्थितियाँ होती हैं जब पहले से स्थापित सर्पिल के साथ स्त्री रोग कार्यालय से संपर्क करना न केवल वांछनीय है, बल्कि आवश्यक भी है:

• मासिक धर्म में डेढ़ से दो महीने की देरी, जबकि गर्भावस्था को बाहर रखा गया है
• लंबे समय तक, एक महीने से अधिक समय तक, पेट के निचले हिस्से में दर्द
• सेक्स के दौरान असुविधा, एनोर्गास्मिया
• ठंड के साथ बुखार, रात में अत्यधिक पसीना आना
• मासिक धर्म प्रवाह में उल्लेखनीय वृद्धि
• मासिक धर्म के रंग, गंध, स्थिरता में परिवर्तन, सामान्य तौर पर, इसकी कोई भी असामान्य उपस्थिति।

मतभेद

किसी भी प्रभावी चिकित्सा उपकरण की तरह, आईयूडी में भी मतभेद हैं।

1. गर्भावस्था की शुरुआत
2. यौन संक्रमण, सिस्टिटिस
3. प्रजनन प्रणाली के ऑन्कोलॉजी का संदेह
4. अज्ञात एटियलजि का रक्तस्राव
5. एक बड़े मायोमा नोड या एक अलग (गैर-कैंसर) मूल के ट्यूमर की उपस्थिति के कारण गर्भाशय विकृत हो जाता है
6. जिगर की गंभीर क्षति
7. गर्भनिरोधक की संरचना के साथ एलर्जी संबंधी असंगति
8. वृद्धावस्था (65 वर्ष से अधिक)
9. थ्रोम्बोएम्बोलिज्म, थ्रोम्बोफ्लेबिटिस, अन्य संवहनी विकृति
10. अस्थायी असममित दृष्टि हानि के साथ माइग्रेन के गंभीर रूप

इसके अलावा, उन बीमारियों की एक सूची है जिनमें अंतर्गर्भाशयी प्रणाली की स्थापना समस्याग्रस्त है:

• किसी भी प्रकार का मधुमेह मेलिटस।
• दिल का दौरा एक व्यक्तिगत मेडिकल रिकॉर्ड में दर्ज किया गया है, इसकी सीमाओं की परवाह किए बिना।
• गंभीर उच्च रक्तचाप.
• माइग्रेन, अज्ञात कारण का सिरदर्द।
• कार्डिएक इस्किमिया।
• हृदय वाल्वों की विकृति.

इस सूची की महिलाएं, यदि वे अंतर्गर्भाशयी उपकरण स्थापित करने का निर्णय लेती हैं, और डॉक्टर को इस प्रक्रिया से इनकार करने के स्पष्ट कारण नहीं मिले हैं, तो आपको अपनी भलाई में अचानक होने वाले सभी परिवर्तनों की सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता है।

सर्पिल की अवधि

मिरेना हार्मोनल कॉइल को गर्भनिरोधक के रूप में पांच साल तक लगातार काम करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। कुंडल को स्त्री रोग विशेषज्ञ के कार्यालय में हटा दिया जाता है। डॉक्टर सर्पिल से निकलने वाले धागों द्वारा गर्भनिरोधक को स्थापना स्थल से योनि में खींचती है। निकालते समय, महिलाओं को अक्सर असुविधा महसूस होती है, गंभीर दर्द तक - सर्पिल, जैसा कि था, मांस में बढ़ता है, इसे निकालना इतना आसान नहीं है।

यदि गर्भावस्था स्थापित सर्पिल के साथ होती है (और ऐसे मामले, हालांकि दुर्लभ हैं, बाहर नहीं किए जाते हैं), तो इसे हटाने का संकेत आवश्यक रूप से दिया जाता है - एक अपरिवर्तित सर्पिल गर्भपात या समय से पहले प्रसव का कारण बन सकता है।

निष्कर्ष

यदि आप एक विश्वसनीय उपाय खरीदने का इरादा रखते हैं जो इसकी उच्च लागत (लगभग 12,000 रूबल) के बावजूद, अवांछित गर्भावस्था से बचाता है, तो मिरेना नेवी एक अच्छा समाधान है।

मिरेना को जेस्टोजेनिक दवाओं के साथ अच्छी संगतता वाली महिलाओं के लिए संकेत दिया गया है। यह उन लोगों के लिए विशेष रूप से उपयोगी होगा, जिन्हें सामान्य अवस्था में मासिक धर्म प्रचुर मात्रा में और दर्दनाक होता है। लेकिन, दवा के साथ शरीर की असंगति की संभावना को ध्यान में रखते हुए, एक डॉक्टर के साथ मिरेना सर्पिल के अधिग्रहण और स्थापना पर चर्चा करना बेहतर है जो संभावित स्थापना जोखिमों के साथ एक अलग मॉडल पेश करेगा।

मिरेना अंतर्गर्भाशयी उपकरण प्लास्टिक से बना है और इसमें प्रोजेस्टेरोन होता है। दिन के दौरान, यह महिला के शरीर में औसतन लगभग 20 माइक्रोग्राम सक्रिय पदार्थ छोड़ता है, जो गर्भनिरोधक और चिकित्सीय प्रभाव प्रदान करता है।

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस (आईयूडी) में एक हार्मोनल सक्रिय पदार्थ से भरा कोर होता है, जिसके कारण शरीर पर मुख्य प्रभाव पड़ता है, और आकार में "टी" अक्षर जैसा एक विशेष मामला होता है। औषधीय पदार्थ के बहुत तेजी से निकलने को रोकने के लिए शरीर को एक विशेष झिल्ली से ढक दिया जाता है।

सर्पिल का शरीर अतिरिक्त रूप से धागों से सुसज्जित है जो आपको उपयोग के बाद इसे हटाने की अनुमति देता है। पूरी संरचना को एक विशेष ट्यूब में रखा गया है, जिससे आसानी से स्थापना संभव हो सके।

कोर में मुख्य सक्रिय घटक लेवोनोर्गेस्ट्रेल है। गर्भनिरोधक गर्भाशय में स्थापित होते ही यह शरीर में सक्रिय रूप से उत्सर्जित होना शुरू हो जाता है। पहले कुछ वर्षों में औसत रिलीज़ दर 20 एमसीजी तक है। आम तौर पर, पांचवें वर्ष तक, संकेतक घटकर 10 एमसीजी हो जाता है। कुल मिलाकर, एक सर्पिल में 52 मिलीग्राम सक्रिय घटक होता है।

दवा का हार्मोनल घटक इस तरह वितरित किया जाता है कि यह केवल स्थानीय प्रभाव पैदा करता है। आईयूडी की क्रिया के दौरान, अधिकांश सक्रिय पदार्थ गर्भाशय को ढकने वाली एंडोमेट्रियल परत में रहता है। मायोमेट्रियम (मांसपेशियों की परत) में, दवा की सांद्रता एंडोमेट्रियम की तुलना में लगभग 1% है, और रक्त में, लेवोनोर्गेस्ट्रेल इतनी नगण्य मात्रा में है कि यह कोई प्रभाव पैदा करने में सक्षम नहीं है।

मिरेना चुनते समय, यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि रक्त में सक्रिय पदार्थ की सांद्रता शरीर के वजन से काफी प्रभावित होती है। कम वजन (36-54 किग्रा) वाली महिलाओं में, संकेतक मानक से 1.5-2 गुना अधिक हो सकते हैं।

कार्रवाई

मिरेना हार्मोनल प्रणाली मुख्य प्रभाव गर्भाशय गुहा में जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ की रिहाई के कारण नहीं, बल्कि इसमें एक विदेशी शरीर की उपस्थिति के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया के कारण पैदा करती है। अर्थात्, आईयूडी की शुरूआत के साथ, एक स्थानीय सूजन प्रतिक्रिया विकसित होती है, जो एक निषेचित अंडे के आरोपण के लिए एंडोमेट्रियम को अनुपयुक्त बना देती है।

यह निम्नलिखित प्रभावों के माध्यम से प्राप्त किया जाता है:

• एंडोमेट्रियम में सामान्य विकास प्रक्रियाओं का निषेध;
• गर्भाशय में स्थित ग्रंथियों की गतिविधि में कमी;
• सबम्यूकोसल परत का सक्रिय परिवर्तन।

एंडोमेट्रियम में होने वाले परिवर्तनों और लेवोनोर्गेस्ट्रेल के प्रभाव में योगदान देता है।

इसके अतिरिक्त, अंतर्गर्भाशयी उपकरण "मिरेना" के कारण गर्भाशय ग्रीवा में स्रावित श्लेष्म स्राव गाढ़ा हो जाता है, साथ ही गर्भाशय ग्रीवा नहर के लुमेन में महत्वपूर्ण संकुचन होता है। इस तरह के प्रभाव से शुक्राणुओं को निषेचन के लिए अंडे की ओर आगे बढ़ने के साथ गर्भाशय गुहा में प्रवेश करना मुश्किल हो जाता है।

सर्पिल का मुख्य सक्रिय घटक गर्भाशय में प्रवेश करने वाले शुक्राणु को भी प्रभावित करता है। इसके प्रभाव में, उनकी गतिशीलता में उल्लेखनीय कमी आती है, अधिकांश शुक्राणु अंडे तक पहुंचने की क्षमता खो देते हैं।

चिकित्सीय क्रिया का मुख्य तंत्र लेवोनोर्गेस्ट्रेल के प्रति एंडोमेट्रियम की प्रतिक्रिया है। श्लेष्म परत पर इसका प्रभाव इस तथ्य की ओर जाता है कि एस्ट्रोजेन और जेस्टाजेन के प्रति सेक्स रिसेप्टर्स की संवेदनशीलता धीरे-धीरे खो जाती है। परिणाम सरल है: एस्ट्राडियोल के प्रति संवेदनशीलता, जो एंडोमेट्रियम के विकास में योगदान करती है, बहुत कम हो जाती है, और श्लेष्म परत पतली हो जाती है, कम सक्रिय रूप से खारिज हो जाती है।

संकेत

हार्मोनल प्रणाली का उपयोग निम्नलिखित मामलों में किया जाता है:

• सुरक्षा विधि;
• इडियोपैथिक मेनोरेजिया;
• एस्ट्रोजन की तैयारी के उपचार में एंडोमेट्रियम की पैथोलॉजिकल वृद्धि की रोकथाम और रोकथाम;

मूल रूप से, आधुनिक स्त्री रोग विज्ञान में, मिरेना सर्पिल का उपयोग मेनोरेजिया को नियंत्रित करने के लिए किया जाता है, जो एंडोमेट्रियल वृद्धि की अनुपस्थिति की पृष्ठभूमि के खिलाफ भारी रक्तस्राव की विशेषता है। एक समान स्थिति प्रजनन और संचार प्रणालियों (गर्भाशय कैंसर, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, एडेनोमायोसिस, आदि) दोनों की विभिन्न विकृति के साथ हो सकती है। सर्पिल की प्रभावशीलता सिद्ध हो चुकी है, उपयोग के छह महीने के भीतर, रक्त की हानि की तीव्रता कम से कम दो गुना कम हो जाती है, और समय के साथ, प्रभाव की तुलना गर्भाशय के पूर्ण निष्कासन के साथ भी की जा सकती है।

मतभेद

किसी भी चिकित्सीय एजेंट की तरह, आईयूडी में कई मतभेद हैं, जिसमें इसका उपयोग निषिद्ध है।

वे सम्मिलित करते हैं:

• गर्भावस्था की शुरुआत या आत्मविश्वास की कमी कि ऐसा नहीं हुआ है;
• मूत्र पथ में संक्रामक प्रक्रियाएं;
• गर्भाशय ग्रीवा में कैंसरपूर्व परिवर्तन और घातक ट्यूमर द्वारा इसकी हार;
• अज्ञात एटियलजि का गर्भाशय रक्तस्राव;
• बड़े मायोमेटस या ट्यूमर नोड के कारण गर्भाशय की गंभीर विकृति;
• विभिन्न गंभीर यकृत रोग (कैंसर, हेपेटाइटिस, सिरोसिस);
• 65 वर्ष से अधिक आयु;
• दवा की संरचना में प्रयुक्त घटकों से एलर्जी;
• किसी भी अंग का थ्रोम्बोएम्बोलिज्म, थ्रोम्बोफ्लेबिटिस, सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस या इसका संदेह।

ऐसी कई स्थितियाँ भी हैं जिनमें सर्पिल का उपयोग अधिक सावधानी के साथ किया जाता है।:

• क्षणिक इस्केमिक हमले;
• अज्ञात मूल के माइग्रेन और सिरदर्द;
• उच्च रक्तचाप;
• गंभीर संचार विफलता;
• रोधगलन का इतिहास;
• हृदय के विभिन्न वाल्वुलर विकृति (संक्रामक-प्रकार के एंडोकार्टिटिस के विकास के उच्च जोखिम के कारण);
• दोनों प्रकार की मधुमेह.

इस सूची की बीमारियों से पीड़ित महिलाओं को मिरेना हार्मोनल अंतर्गर्भाशयी डिवाइस स्थापित करने के बाद अपने स्वयं के स्वास्थ्य में होने वाले बदलावों की बारीकी से निगरानी करनी चाहिए। यदि कोई नकारात्मक गतिशीलता दिखाई देती है, तो डॉक्टर के पास तत्काल जाना आवश्यक है।

peculiarities

सर्पिल स्थापित करने के बाद, महिलाएं अक्सर मासिक धर्म की तीव्रता में उल्लेखनीय कमी या उनके पूरी तरह से गायब होने के बारे में चिंतित रहती हैं। मिरेना सर्पिल का उपयोग करते समय, यह शरीर की एक सामान्य प्रतिक्रिया है, क्योंकि उत्पाद के मूल में मौजूद हार्मोन एंडोमेट्रियम में प्रसार प्रक्रियाओं को रोकता है। इसका मतलब यह है कि इसकी अस्वीकृति या तो काफी कम हो गई है या पूरी तरह से बंद हो गई है।

महिलाओं के लिए यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि आईयूडी डालने के बाद पहले कुछ महीनों में मासिक धर्म की प्रचुरता बढ़ सकती है। चिंता का कोई कारण नहीं है - यह भी शरीर की एक सामान्य प्रतिक्रिया है।

इंस्टालेशन कैसा है

मिरेना अंतर्गर्भाशयी डिवाइस के निर्देश में कहा गया है कि केवल एक स्त्री रोग विशेषज्ञ ही इसे स्थापित कर सकता है।

प्रक्रिया से पहले, एक महिला अनिवार्य परीक्षणों की एक श्रृंखला से गुजरती है जो गर्भनिरोधक के उपयोग के लिए मतभेदों की अनुपस्थिति की पुष्टि करती है:

• सामान्य रक्त और मूत्र परीक्षण;
• गर्भावस्था को बाहर करने के लिए स्तर विश्लेषण;
• स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा दो-हाथ वाली परीक्षा के साथ पूर्ण परीक्षा;
• स्तन ग्रंथियों की स्थिति का आकलन;
• यौन संचारित संक्रमणों की अनुपस्थिति की पुष्टि करने वाला विश्लेषण;
• गर्भाशय और उपांगों का अल्ट्रासाउंड;
• विस्तारित प्रकार.

गर्भनिरोधक के रूप में, नए की शुरुआत से पहले 7 दिनों के भीतर मिरेना सर्पिल स्थापित करने की सिफारिश की जाती है। चिकित्सीय लक्ष्यों को प्राप्त करने के लिए, इस अनुशंसा की उपेक्षा की जा सकती है। गर्भावस्था के बाद सर्पिल की शुरूआत केवल 3-4 सप्ताह के बाद ही की जाती है, जब गर्भाशय प्रक्रिया से गुजरता है।

यह प्रक्रिया स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा गर्भाशय गुहा में योनि स्पेकुलम डालने से शुरू होती है। फिर गर्भाशय ग्रीवा को एक विशेष स्वाब का उपयोग करके एंटीसेप्टिक के साथ इलाज किया जाता है। दर्पण के नियंत्रण में गर्भाशय गुहा में एक विशेष ट्यूब-कंडक्टर स्थापित किया जाता है, जिसके अंदर एक सर्पिल होता है। डॉक्टर, आईयूडी के "कंधों" की सही स्थापना की जांच करने के बाद, गाइड ट्यूब और फिर दर्पण को हटा देते हैं। सर्पिल को स्थापित माना जाता है, और महिला को 20-30 मिनट तक आराम करने का समय दिया जाता है।

दुष्प्रभाव

निर्देश में कहा गया है कि मिरेना के उपयोग के परिणामस्वरूप विकसित होने वाले दुष्प्रभावों के लिए अतिरिक्त उपचार की आवश्यकता नहीं होती है और मूल रूप से उपयोग शुरू होने के कुछ महीनों के बाद गायब हो जाते हैं।

मुख्य प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं मासिक धर्म की अवधि में बदलाव से जुड़ी हैं। 10% रोगियों में, गर्भाशय से रक्तस्राव की उपस्थिति, लंबे समय तक स्पॉटिंग प्रकार की स्पॉटिंग और एमेनोरिया की शिकायतें थीं।

सीएनएस से दुष्प्रभाव हो सकते हैं। सबसे आम शिकायतें सिरदर्द, घबराहट, चिड़चिड़ापन, मूड में बदलाव (कभी-कभी अवसादग्रस्तता की स्थिति तक) हैं।

सर्पिल की स्थापना के बाद पहले दिनों में, जठरांत्र संबंधी मार्ग से अवांछनीय प्रभावों का विकास संभव है। मूल रूप से यह मतली, उल्टी, भूख न लगना, पेट दर्द है।

लेवोनोर्गेस्ट्रेल के प्रति अत्यधिक संवेदनशीलता के साथ, प्रणालीगत परिवर्तन संभव हैं, जैसे वजन बढ़ना और मुँहासे की उपस्थिति।

यदि निम्नलिखित लक्षण दिखाई दें तो सर्पिल स्थापित करने के बाद डॉक्टर से परामर्श करने की सिफारिश की जाती है:

• 1.5-2 महीने तक मासिक धर्म पूरी तरह से अनुपस्थित है (गर्भावस्था की शुरुआत को बाहर करना आवश्यक है);
• पेट के निचले हिस्से में दर्द लंबे समय तक परेशान करता है;
• ठंड और बुखार, रात में अत्यधिक पसीना;
• संभोग के दौरान असुविधा;
• जननांग पथ से स्राव की मात्रा, रंग या गंध बदल गई है;
• मासिक धर्म के दौरान अधिक खून निकलने लगा।

फायदे और नुकसान

किसी भी चिकित्सा उपचार की तरह आईयूडी के भी अपने फायदे और नुकसान हैं।

मिरेना के फायदों में शामिल हैं:

• गर्भनिरोधक प्रभाव की प्रभावशीलता और अवधि;
• सर्पिल के घटकों का स्थानीय प्रभाव - इसका मतलब है कि रोगी की संवेदनशीलता के आधार पर शरीर में प्रणालीगत परिवर्तन न्यूनतम मात्रा में होते हैं या बिल्कुल नहीं होते हैं;
• सर्पिल को हटाने के बाद गर्भधारण करने की क्षमता की तेजी से बहाली (औसतन 1-2 चक्रों के भीतर);
• तेजी से स्थापना;
• कम लागत, उदाहरण के लिए, जब उपयोग के 5 वर्षों के भीतर की तुलना की जाती है;
• कई स्त्रीरोग संबंधी रोगों की रोकथाम।

मिरेना के विपक्ष:

• एक समय में इसके अधिग्रहण पर बड़ी राशि खर्च करने की आवश्यकता - आज एक सर्पिल की औसत कीमत 12,000 रूबल या उससे अधिक है;
• मेनोरेजिया विकसित होने का खतरा है;
• यौन साझेदारों के बार-बार परिवर्तन से सूजन प्रक्रिया विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है;
• यदि सर्पिल गलत तरीके से स्थापित किया गया है, तो गर्भाशय गुहा में इसकी उपस्थिति दर्द का कारण बनती है और रक्तस्राव को भड़काती है;
• पहले महीनों के दौरान, भारी मासिक धर्म एक असुविधा है;
• जननांग संक्रमण से सुरक्षा का साधन नहीं है।

संभावित जटिलताएँ

मिरेना हार्मोन प्रणाली को गर्भाशय गुहा में डाला जाता है, जो एक आक्रामक प्रक्रिया है। यह कई जटिलताओं के विकसित होने के जोखिम से जुड़ा है जिन पर विचार किया जाना चाहिए।

निष्कासन

गर्भाशय गुहा से धन की हानि. जटिलता को सामान्य माना जाता है। इसे नियंत्रित करने के लिए प्रत्येक मासिक धर्म चक्र के बाद योनि में सर्पिल के धागों की जांच करने की सलाह दी जाती है।

अधिकतर, अगोचर निष्कासन ठीक मासिक धर्म के दौरान होता है। इस वजह से, महिलाओं को स्वच्छता उत्पादों का निरीक्षण करने की सलाह दी जाती है ताकि उनके गिरने की प्रक्रिया न छूटे।

एक चक्र के बीच में निष्कासन पर शायद ही किसी का ध्यान जाता है। इसके साथ दर्द होता है, जल्दी रक्तस्राव होता है।

गर्भाशय गुहा छोड़ने के बाद, सर्पिल शरीर पर गर्भनिरोधक प्रभाव बंद कर देता है, जिसका अर्थ है कि गर्भावस्था संभव है।

वेध

मिरेना का उपयोग करते समय गर्भाशय की दीवार का छिद्र एक जटिलता के रूप में अत्यंत दुर्लभ है। मूल रूप से, यह विकृति आईयूडी को गर्भाशय गुहा में स्थापित करने की प्रक्रिया के साथ होती है।

हाल ही में हुआ प्रसव, स्तनपान की ऊंचाई, गर्भाशय की असामान्य स्थिति या इसकी संरचना जटिलताओं के विकास का पूर्वाभास देती है। कुछ मामलों में, सम्मिलन प्रक्रिया का संचालन करने वाले स्त्री रोग विशेषज्ञ की अनुभवहीनता के कारण वेध की सुविधा होती है।

इस मामले में, सिस्टम को तत्काल शरीर से हटा दिया जाता है, क्योंकि यह न केवल अपनी प्रभावशीलता खो देता है, बल्कि खतरनाक भी हो जाता है।

संक्रमणों

घटना की आवृत्ति के अनुसार, संक्रामक सूजन को वेध और निष्कासन के बीच रखा जा सकता है। इस जटिलता का सामना करने की सबसे बड़ी संभावना सर्पिल की स्थापना के बाद पहले महीने में होती है। मुख्य जोखिम कारक यौन साझेदारों का निरंतर परिवर्तन है।

यदि किसी महिला की जननांग प्रणाली में पहले से ही एक तीव्र संक्रामक प्रक्रिया है तो मिरेना स्थापित नहीं किया गया है। इसके अलावा, तीव्र संक्रमण आईयूडी की स्थापना के लिए एक सख्त निषेध है। यदि कोई संक्रमण विकसित हो गया है जो पहले कुछ दिनों के दौरान चिकित्सीय प्रभाव के लिए उत्तरदायी नहीं है तो उपकरण को हटा दिया जाना चाहिए।

अतिरिक्त संभावित जटिलताओं पर विचार किया जा सकता है (बहुत दुर्लभ, वर्ष के दौरान 0.1% से कम मामले), एमेनोरिया (सबसे लगातार में से एक), एक कार्यात्मक प्रकार का विकास। कुछ जटिलताओं के उपचार के संबंध में निर्णय डॉक्टर द्वारा रोगी की सामान्य स्थिति, उसकी व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर किया जाता है।

निष्कासन

आईयूडी को 5 साल के उपयोग के बाद हटा देना चाहिए। साथ ही, यदि महिला को आगे गर्भधारण से बचाना है तो चक्र के पहले दिनों में प्रक्रिया को अंजाम देने की सिफारिश की जाती है। आप इस अनुशंसा की उपेक्षा कर सकते हैं यदि, वर्तमान मिरेना को हटाने के बाद, तुरंत एक नया स्थापित करने की योजना बनाई गई है।

सर्पिल को हटाने का काम धागों की मदद से किया जाता है, जिसे डॉक्टर संदंश से पकड़ते हैं। यदि किसी भी कारण से हटाने के लिए कोई धागे नहीं हैं, तो ग्रीवा नहर का कृत्रिम विस्तार आवश्यक है, इसके बाद एक हुक के साथ सर्पिल को हटा दिया जाता है।

यदि आप नया आईयूडी स्थापित किए बिना चक्र के बीच में कॉइल को हटा देते हैं, तो गर्भावस्था संभव है। उपाय को हटाने से पहले, निषेचन के साथ संभोग अच्छी तरह से हो सकता था, और प्रक्रिया के बाद, कुछ भी अंडे को गर्भाशय गुहा में प्रत्यारोपित होने से नहीं रोकेगा।

गर्भनिरोधक हटाते समय महिला को असुविधा का अनुभव हो सकता है, दर्द कभी-कभी तीव्र हो सकता है। मिर्गी की प्रवृत्ति के साथ रक्तस्राव, बेहोशी, ऐंठन वाले दौरे पड़ना भी संभव है, जिसे प्रक्रिया के दौरान डॉक्टर को ध्यान में रखना चाहिए।

मिरेना और गर्भावस्था

मिरेना उच्च दर की प्रभावशीलता वाली एक दवा है, लेकिन अवांछित गर्भावस्था की शुरुआत को अभी भी बाहर नहीं किया गया है। यदि ऐसा होता है, तो उपस्थित चिकित्सक को सबसे पहले यह सुनिश्चित करना चाहिए कि गर्भावस्था अस्थानिक नहीं है। यदि यह पुष्टि हो जाती है कि अंडा गर्भाशय गुहा में प्रत्यारोपित किया गया था, तो समस्या को प्रत्येक महिला के साथ व्यक्तिगत रूप से हल किया जाता है।

गर्भावस्था का कृत्रिम समापन. इनकार करने की स्थिति में, महिला को उसके स्वयं के स्वास्थ्य और अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य के लिए सभी संभावित जोखिमों और परिणामों के बारे में सूचित किया जाता है।

यदि गर्भावस्था को बनाए रखने का निर्णय लिया जाता है, तो महिला को उसकी स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता के बारे में चेतावनी देना आवश्यक है। यदि कोई संदिग्ध लक्षण दिखाई देते हैं (पेट में तेज दर्द, बुखार, आदि), तो उसे तत्काल डॉक्टर से परामर्श लेने की आवश्यकता है।

महिला को भ्रूण पर पौरुष प्रभाव (माध्यमिक पुरुष यौन विशेषताओं की उपस्थिति) की संभावना के बारे में भी बताया जाता है, लेकिन ऐसा प्रभाव दुर्लभ है। आज, मिरेना की उच्च गर्भनिरोधक प्रभावशीलता के कारण, इसके उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ इतने अधिक जन्म परिणाम नहीं हैं, लेकिन अभी तक जन्म दोष के कोई मामले सामने नहीं आए हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि बच्चा सर्पिल की क्रिया से सुरक्षित रहता है।

प्रसव के बाद और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

यह विश्वसनीय रूप से स्थापित किया गया है कि जन्म के 6 सप्ताह बाद मिरेना का उपयोग बच्चे पर प्रतिकूल प्रभाव नहीं डालता है। उसकी वृद्धि और विकास उम्र के मानदंडों से विचलित नहीं होता है। जेस्टजेन के साथ मोनोथेरेपी स्तनपान के दौरान दूध की मात्रा और गुणवत्ता को प्रभावित कर सकती है।

स्तनपान के दौरान लेवोनोर्गेस्ट्रेल 0.1% की खुराक पर बच्चे के शरीर में प्रवेश करता है। जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ की समान मात्रा शिशु के स्वास्थ्य को नुकसान पहुँचाने में सक्षम नहीं है।

मिरेना उन महिलाओं के लिए गर्भनिरोधक का एक अच्छा तरीका है जो प्रोजेस्टिन-प्रकार की दवाओं के प्रति अच्छी सहनशीलता का दावा कर सकती हैं। स्पाइरल का उपयोग उन लोगों के लिए भी उपयोगी होगा जिनकी माहवारी भारी और दर्दनाक होती है, फाइब्रॉएड और मायोमा विकसित होने का उच्च जोखिम होता है, और सक्रिय एंडोमेट्रियोसिस होता है। हालाँकि, किसी भी दवा की तरह, आईयूडी में भी अपनी कमियाँ हैं, यही कारण है कि अपने डॉक्टर के साथ इसके उपयोग की उपयुक्तता पर चर्चा करना सबसे अच्छा है। विशेषज्ञ जोखिमों और लाभों के संतुलन का सही आकलन करने में सक्षम होगा और, यदि मिरेना सर्पिल रोगी को चिकित्सीय या गर्भनिरोधक के रूप में उपयुक्त नहीं करता है, तो उसे एक विकल्प प्रदान करें।

अंतर्गर्भाशयी उपकरणों के बारे में उपयोगी वीडियो

दुनिया में, 80 मिलियन से अधिक महिलाएं गर्भनिरोधक और गर्भाशय रोगों के उपचार के साधन के रूप में अंतर्गर्भाशयी उपकरणों (आईयूडी) का उपयोग करती हैं। यह गर्भनिरोधक 92-99% गर्भधारण को रोकता है और अक्सर प्रजनन आयु की स्वस्थ महिलाओं के लिए इसकी सिफारिश की जाती है जिन्होंने बच्चे को जन्म दिया है।

सर्पिल - सोलहवीं शताब्दी से आज तक

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस का प्रोटोटाइप चांदी की गेंदें हैं, जिन्हें सोलहवीं शताब्दी में चीन और जापान में महिलाओं में निवेश किया गया था। 1909 में, जर्मन वैज्ञानिक रिक्टर ने एक और अंतर्गर्भाशयी सम्मिलन के उपयोग का प्रस्ताव रखा - रेशम के धागों को एक अंगूठी में घुमाया गया। 1958 में, पहला प्लास्टिक सर्पिल दिखाई दिया - जैक लिप्स लूप। बहुत विश्वसनीय बात नहीं - प्लास्टिक आईयूडी वाली हर पांचवीं महिला गर्भवती हो गई। 1968 के बाद से विश्वसनीयता बढ़ी है, जब तांबे के गर्भनिरोधक प्रभाव की खोज की गई थी। और 2001 के बाद से, नौसेना प्रोजेस्टोजेन से "भर गई" है - महिला हार्मोन प्रोजेस्टेरोन के एनालॉग्स। इसलिए आईयूडी न केवल गर्भावस्था को रोकने के लिए, बल्कि कई हार्मोन-संबंधी महिला रोगों - फाइब्रॉएड, एंडोमेट्रियोसिस, एडेनोमायोसिस के इलाज के लिए भी शुरू हुआ। आजकल स्त्री रोग विशेषज्ञ 50 से अधिक प्रकार के आईयूडी का उपयोग करते हैं। हम सबसे आधुनिक, हार्मोन युक्त मिरेना सर्पिल के बारे में बात करेंगे, जो 5 वर्षों से काम कर रहा है। ऐसा सर्पिल क्यों लगाएं?

हार्मोनल सर्पिल कैसा दिखता है और कैसे काम करता है?

मिरेना हार्मोनल कॉइल टी अक्षर के आकार में बनाई गई है, जो इसे शरीर में सुरक्षित रूप से स्थापित करने की अनुमति देती है। सर्पिल के किनारों में से एक निष्कर्षण के लिए थ्रेड लूप से सुसज्जित है। अंतर्गर्भाशयी डिवाइस के केंद्र में, ट्यूब में 52 मिलीग्राम की मात्रा में एक हार्मोन होता है, जो झिल्ली के माध्यम से गर्भाशय के एंडोमेट्रियम में प्रवेश करता है। सिस्टम को कमरे के तापमान पर एक अंधेरी जगह पर स्टोर करें। इसे जारी होने की तारीख से 3 वर्ष की अवधि समाप्त होने से पहले वितरित किया जाना चाहिए।

हार्मोनल सर्पिल एक साथ कई तरीकों से गर्भावस्था को रोकता है:

1. यह एंडोमेट्रियम के विकास को रोकता है - गर्भाशय म्यूकोसा की कोशिकाएं, जिसमें निषेचित अंडाणु स्थिर होता है। एंडोमेट्रियम की जलन से प्रोस्टाग्लैंडीन का उत्पादन होता है, जो गर्भाशय के स्वर को बढ़ाता है। परिणामस्वरूप, भ्रूण को ठीक नहीं किया जा सकता।
2. शुक्राणुओं के लिए विषैले मैक्रोफेज पदार्थों की मात्रा बढ़ जाती है।
3. गर्भाशय और फैलोपियन ट्यूब के संकुचन को मजबूत करता है, जो निषेचित अंडे को "समायोजित" करता है। नतीजतन, अंडा समय से पहले अपने स्वागत के लिए तैयार किए बिना एंडोमेट्रियम में प्रवेश करता है और स्थिर नहीं होता है।
4. गर्भाशय ग्रीवा में ग्रीवा बलगम को चिपचिपाहट तक गाढ़ा करना। शुक्राणु संकीर्ण ग्रीवा नहर में इस बाधा को दूर नहीं कर सकते हैं।
5. ओव्यूलेशन को आंशिक रूप से दबा देता है।

सिस्टम का सक्रिय पदार्थ लेवोनोर्जेस्ट्रेल है, जो प्रोजेस्ट्रोन का एक एनालॉग है। पहले वर्ष में, यह प्रति दिन 20 μg की दर से सर्पिल से निकलता है, फिर इसकी तीव्रता धीरे-धीरे घटकर 10 μg प्रति दिन हो जाती है। मिरेना हार्मोनल कॉइल पदार्थ को गर्भाशय के एंडोमेट्रियम में केंद्रित करता है, जिससे पदार्थ का एक हजारवां हिस्सा रक्त प्लाज्मा में प्रवेश करता है। महिला के शरीर पर विनाशकारी प्रभाव डाले बिना, लेवोनोर्गेस्ट्रेल दिन के दौरान पूरी तरह से टूट जाता है और उत्सर्जित हो जाता है।

सर्पिल कैसे डालें

चक्र के 1-2 दिन पर आईयूडी को लगाने और हटाने का काम केवल स्त्री रोग विशेषज्ञ को सौंपा जा सकता है। मासिक स्राव की प्रचुरता गर्भाशय ग्रीवा को घायल नहीं होने देगी। सर्पिल का नेतृत्व करने से पहले, डॉक्टर को यह करना होगा:

• स्त्री रोग संबंधी परीक्षा
• मैमोग्राफी (स्तन कैंसर से बचने के लिए महत्वपूर्ण)
  कोल्पोस्कोपी - कोल्पोस्कोप से योनि, गर्भाशय ग्रीवा की जांच (यह प्रकाश के साथ एक दूरबीन उपकरण है)
• पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड
• योनि और ग्रीवा नहर से स्मीयर लें, जो ऑन्कोसाइटोलॉजी के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

सर्पिल को सड़न रोकने वाली स्थितियों में रखें। आपको कैसे पता चलेगा कि यह सही ढंग से दर्ज किया गया है? सबसे पहले, डॉक्टर को गर्भाशय ग्रीवा को एक कीटाणुनाशक समाधान के साथ इलाज करना चाहिए, फिर इसकी गहराई को मापना चाहिए, आईयूडी डालना चाहिए, सर्पिल से एंटीना को काटना चाहिए और गर्भाशय ग्रीवा को फिर से कीटाणुरहित करना चाहिए। सिस्टम स्थापित करने के बाद, एंटीबायोटिक दवाओं का एक रखरखाव कोर्स निर्धारित किया जाता है ताकि कॉइल शरीर में अच्छी तरह से जड़ें जमा ले। 3-5 दिनों के बाद, एक परीक्षा और अल्ट्रासाउंड निर्धारित किया जाता है, हार्मोन कार्य करना शुरू कर देता है, आप सेक्स करना शुरू कर सकते हैं।

आईयूडी स्वेच्छा से गर्भाशय से बाहर निकल सकता है। हर छह महीने में बार-बार जांच की जानी चाहिए और प्रत्येक मासिक धर्म के दौरान यह देखना चाहिए कि क्या सर्पिल बाहर आ गया है (यह दुर्लभ है, लेकिन सतर्कता किसी को नुकसान नहीं पहुंचाएगी)।

मिरेना के पक्ष और विपक्ष

पेशेवर:

• प्रभावी और दीर्घकालिक गर्भनिरोधक - 5 वर्षों के भीतर लगभग 98%
• मौखिक गर्भनिरोधक के विपरीत, अन्य अंगों को प्रभावित किए बिना, सर्पिल का स्थानीय प्रभाव होता है
• सर्पिल को हटाने के बाद, 80% महिलाएं 1-2 मासिक धर्म चक्रों में गर्भधारण करने की क्षमता बहाल कर लेती हैं
• त्वरित प्रविष्टि प्रक्रिया
• ओके की तुलना में किफायती मूल्य, उपयोग के 5 वर्षों में फैला हुआ
• कैंसर और एंडोमेट्रियम (एंडोमेट्रियोसिस) की अतिवृद्धि को रोकता है
• रजोनिवृत्ति के दौरान, अंडाशय को हटाने के साथ, एंडोमेट्रियम की स्थिति को पुनर्स्थापित करता है
• रक्त में हीमोग्लोबिन का स्तर बढ़ता है
• लौह चयापचय को सामान्य करता है
• मासिक धर्म के दौरान होने वाले दर्द को कम करता है
• फाइब्रॉएड के विकास को रोकता है। सच है, सभी नहीं. ऐसे फाइब्रॉएड हैं जो अंतर्गर्भाशयी डिवाइस की स्थापना की अनुमति नहीं देते हैं। केवल एक अच्छा स्त्री रोग विशेषज्ञ ही महिलाओं के स्वास्थ्य के ऐसे महत्वपूर्ण पहलुओं को ध्यान में रख सकता है।

विपक्ष:

• 150-250 यूरो का एकमुश्त खर्च हर किसी के लिए वहनीय नहीं है। मिरेना गर्भाशय सर्पिल जर्मन कंपनी शेरिंग द्वारा सटीक उपकरणों पर उच्च गुणवत्ता वाली सामग्री से बनाया गया है। यह हाई-टेक चिकित्सा उत्पाद सस्ता नहीं हो सकता। इंटरनेट पर संदिग्ध रूप से लाभदायक प्रस्तावों से सावधान रहें।
• मेनोरेजिया विकसित होने का खतरा है (150 मिलीलीटर के मानक से अधिक रक्त हानि के साथ भारी मासिक धर्म)
• जो महिलाएं बार-बार पार्टनर बदलती हैं (उदाहरण के लिए, सेक्स वर्क में) उनमें सूजन प्रक्रियाओं का खतरा बढ़ जाता है
• गलत तरीके से लगाए गए कॉइल से दर्द और रक्तस्राव होता है
• आईयूडी के सम्मिलन के बाद पहले कुछ महीनों में, अधिक प्रचुर मात्रा में मासिक धर्म होते हैं।
• कंडोम के विपरीत, आईयूडी एसटीडी से रक्षा नहीं करता है
• सर्पिल के निष्कासन (बाहर गिरने) के मामले हैं
• हार्मोन युक्त आईयूडी स्तन ट्यूमर को उत्तेजित करता है जो पहले ही उत्पन्न हो चुका है, लेकिन अभी तक पहचाना नहीं गया है।

महिलाओं के लिए एक महत्वपूर्ण प्रश्न - क्या सर्पिल वजन को प्रभावित करता है? हां, मिरेना की स्थापना के बाद पहले वर्ष में, हर दसवें मरीज का वजन बढ़ जाता है। फिर शरीर का वजन सामान्य हो जाता है।

मिरेना किसके लिए उपयुक्त है?

उपयोग के संकेत:

• स्तनपान कराने वाली महिलाएं जिन्हें गर्भनिरोधक की आवश्यकता होती है
• स्वस्थ महिलाएं जिन्होंने बच्चे को जन्म दिया है और उन्हें दीर्घकालिक गर्भनिरोधक की आवश्यकता है
• उन लोगों के लिए जो ठीक नहीं हैं
• प्रोजेस्टिन दवाओं के प्रति उच्च सहनशीलता वाली महिलाएं
• जो लोग भारी, दर्दनाक मासिक धर्म से पीड़ित हैं
• जिन महिलाओं को फाइब्रॉएड, एंडोमेट्रियोसिस, एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया की रोकथाम की आवश्यकता है। इस मामले में आईयूडी हार्मोन का चिकित्सीय प्रभाव होता है।

आईयूडी किसे नहीं डलवाना चाहिए?

दुर्भाग्य से, इस सुविधाजनक प्रकार के गर्भनिरोधक में कई मतभेद हैं, निरपेक्ष और वे जिन्हें बेअसर या कम किया जा सकता है।

पूर्ण मतभेद:

• गर्भावस्था - स्थापित या संदिग्ध
• सिस्टम स्थापित होने से पहले पिछले तीन महीनों के भीतर गर्भपात
• अनुभवी अस्थानिक गर्भावस्था
• श्रोणि में सूजन संबंधी, संक्रामक प्रक्रियाएं
• अज्ञात एटियलजि का गर्भाशय रक्तस्राव
• स्तन ग्रंथियों, गर्भाशय और जननांगों के घातक ट्यूमर
• गर्भाशय की पैथोलॉजिकल विशेषताएं और विकृतियां: गर्भाशय ग्रीवा स्टेनोसिस, एक्टोपिया, गर्भाशयग्रीवाशोथ, डिसप्लेसिया, बाइकोर्नुएट गर्भाशय, फाइब्रोमैटोसिस
• कम उम्र (18 वर्ष तक)
• एंडोमेट्रियम में उम्र से संबंधित कुछ परिवर्तन
• बच्चे के जन्म के बाद एंडोमेट्रैटिस
• स्त्री अंगों का क्षय रोग।

अपने डॉक्टर से चर्चा करने के लिए अंतर्विरोध:

• प्रसवोत्तर अवधि कुछ दिनों से लेकर 4 सप्ताह तक
• घनास्त्रता, फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता, ट्रोफोब्लास्टिक रोग
• पिछले 5 वर्षों में स्तन कैंसर
• सूजन और संक्रामक रोगों का उच्च जोखिम: यौन साझेदारों का बार-बार बदलना, एसटीडी, एचआईवी
• गंभीर यकृत रोग (हेपेटाइटिस, सिरोसिस, पायलोनेफ्राइटिस और अन्य)
• आईयूडी घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता
• दिल का दौरा, स्ट्रोक और हृदय प्रणाली की अन्य गंभीर बीमारियाँ
• धमनी का उच्च रक्तचाप
• मधुमेह
• अज्ञात एटियलजि का गंभीर माइग्रेन।

दुष्प्रभाव और जटिलताएँ

सामान्य दुष्प्रभावआईयूडी अनुप्रयोग वे हैं जो हर दसवें - हर सौवें रोगी में दिखाई देते हैं:

• चक्र परिवर्तन. 20% महिलाओं में, मासिक धर्म के दिनों की संख्या बढ़ जाती है, 60-70% में, मासिक धर्म अधिक प्रचुर मात्रा में हो जाता है। 3-6 महीनों के बाद, चक्र सामान्य हो जाता है। लगभग एक वर्ष के बाद, एमेनोरिया प्रकट हो सकता है - मासिक धर्म की अनुपस्थिति (15% में)। 60% रोगियों में दुर्लभ और कमजोर रक्तस्राव देखा गया।
• तंत्रिका तंत्र के विकार: सिरदर्द, अवसाद, चिड़चिड़ापन, घबराहट, कामेच्छा में कमी या कमी
• भार बढ़ना
• चकत्ते, मुँहासे, कॉमेडोन, पित्ती की उपस्थिति, कम अक्सर - फुरुनकुलोसिस
• पाचन संबंधी विकार: दस्त, मतली, पेट दर्द, उल्टी करने की इच्छा
• धुंधला कम स्राव, पैल्विक दर्द
• योनी, योनि म्यूकोसा की सूजन (वुल्वोवैजिनाइटिस)
• स्तन का उभार और दर्द
• पीठ दर्द
• रक्तचाप में वृद्धि
• कार्यात्मक डिम्बग्रंथि अल्सर की घटना (12% में)। यह दर्दनाक दुर्भाग्य आईयूडी की स्थापना के बाद पहले वर्ष में गुजरता है। वस्तुतः किसी सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं है।

आईयूडी की शुरूआत के बाद पहले तीन से चार महीनों में बार-बार होने वाले दुष्प्रभाव आमतौर पर स्पष्ट होते हैं, फिर तीव्रता कम हो जाती है या गायब हो जाती है।

साइड इफेक्ट्स में सर्पिल का निष्कासन (गर्भाशय से सर्पिल का निष्कासन) शामिल है। स्त्री रोग विशेषज्ञ हर मासिक धर्म के बाद योनि में धागों को महसूस करने की सलाह देते हैं। यदि वे अपनी जगह पर हैं, तो सब कुछ ठीक है।

दुर्लभ दुष्प्रभाव(प्रत्येक सौवें के लिए - प्रत्येक हजारवें रोगी के लिए)।

• क्विंके की सूजन
• शरीर के बालों का बढ़ना या झड़ना - अतिरोमता (बालों का बढ़ना), खालित्य (गंजापन)
• बार-बार मूड बदलना (भावनात्मक विकलांगता)
• सूजन
• हाथ-पैरों की सूजन
• खुजली
• गर्भाशय का छिद्र (वेध)
• गर्भाशय का प्रवेश (दीवार में सर्पिल का बढ़ना)
• अस्थानिक गर्भावस्था।

क्या गर्भावस्था और मिरेना संगत हैं?

कोई भी गर्भनिरोधक 100% प्रभावशीलता की गारंटी नहीं देता। यदि आप उन 1% भाग्यशाली लोगों में से हैं जिन पर आईयूडी काम नहीं कर रहा है, तो आपको सबसे पहले अस्थानिक गर्भावस्था से इंकार करना होगा। सामान्य गर्भावस्था में, यदि धागों को सुरक्षित रखा जाए तो कुंडल को हटाया जा सकता है। यदि कोई धागा नहीं है, तो कुंडल को अक्सर डिलीवरी तक खड़ा छोड़ दिया जाता है। डॉक्टर महिला को जोखिमों और परिणामों के बारे में सूचित करता है, जिसके बाद भ्रूण को संरक्षित करने का निर्णय लिया जाता है। भविष्य में ऐसी गर्भावस्था की सावधानीपूर्वक निगरानी की जानी चाहिए। आईयूडी के साथ भ्रूण के विकास के कुछ अवलोकन हैं, क्योंकि स्वयं ऐसी कुछ गर्भावस्थाएँ। सैद्धांतिक रूप से, लड़की होने पर भ्रूण पर नकारात्मक परिणाम संभव हैं। ऐसे परिणामों को "विरलाइज़ेशन" कहा जाता है - महिलाओं में पुरुष यौन विशेषताओं की अभिव्यक्ति (पुरुष-प्रकार के बाल विकास, पुरुष कंकाल, मुँहासे, क्लिटोरल हाइपरट्रॉफी, मूत्रजननांगी साइनस, लेबिया मिनोरा का शोष, और बहुत कुछ)।

और स्तनपान और आईयूडी की अनुकूलता के बारे में। लेवोनोर्गेस्ट्रेल - मिरेना का सक्रिय पदार्थ - कम मात्रा में रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है और दूध के साथ बच्चे में प्रवेश कर सकता है। हालाँकि, सांद्रता इतनी कम है कि डॉक्टर बच्चे को नुकसान पहुँचाने से इनकार करते हैं।

मिरेना नेवी के बारे में महिलाओं की राय व्यापक दायरे में है। एक लिखता है: "कोई कामेच्छा नहीं, कोई सेक्स नहीं, कोई पति नहीं, लेकिन एक क्रूर भूख और वजन बढ़ रहा है," दूसरा आनन्दित होता है: "सर्पिल की लागत कितनी है, मैं एक व्यक्ति की तरह महसूस करता हूं। भारी मासिक धर्म और गर्भावस्था का डर नहीं। क्या आपको मिरेना नेवी की आवश्यकता है या नहीं? संभावित परिणामों की संयुक्त गणना के बाद यह विकल्प आपका और आंशिक रूप से आपके डॉक्टर का है।

और अंत में, आखिरी सवाल - क्या वास्तव में बाजार में केवल एक ही हार्मोनल कॉइल मौजूद है? क्या कोई एनालॉग हैं? जर्मन चिंता शेरिंग द्वारा निर्मित मिरेना नेवी में एक फिनिश प्रतियोगी लेवोनोवा (लीरास चिंता द्वारा निर्मित) है। उसके पास कार्रवाई का एक ही सिद्धांत है, एक ही मूल पदार्थ है - लेवोनोर्गेस्ट्रेल।

7 रेटिंग, औसत: 4,43 5 में से)

रजोनिवृत्ति के साथ मिरेना सर्पिल - परिणाम, समीक्षा, लागत, उपयोग के नियम, आपको पहले से पता लगाना होगा। गर्भनिरोधक सामान्य सर्पिल से भिन्न होता है, जो गर्भधारण को रोकता है। इसमें एक सिंथेटिक हार्मोन - प्रोजेस्टेरोन होता है। मिरेना हार्मोनल स्तर को सामान्य करता है, अवांछित गर्भधारण से बचाता है।

मिरेना कुंडल की क्रिया

2 एंटीना के साथ टी-आकार का उपकरण। मिरेना सर्पिल के शरीर में हार्मोन से भरी एक गुहा होती है। शरीर को प्रतिदिन लेवोनोर्गेस्ट्रेल के रूप में प्रोजेस्टेरोन की समान मात्रा प्राप्त होती है - प्रत्येक 20 एमसीजी। हार्मोन जेस्टाजेन्स के समूह से संबंधित है। एंडोमेट्रियम के निर्माण, कैंसर कोशिकाओं की वृद्धि को रोकता है। मिरेना कॉइल प्रोजेस्टिन और एस्ट्रोजेन को संतुलित करता है। डिम्बग्रंथि समारोह में हस्तक्षेप नहीं करता. पैल्विक अंगों में रोग प्रक्रियाओं के विकास को रोकता है, रजोनिवृत्ति की अभिव्यक्ति को कम करता है। गर्भनिरोधक के साधन के रूप में उपयोग किया जाता है। इसकी क्रिया रजोनिवृत्ति के प्रारंभिक चरण में विशेष रूप से उपयोगी होती है, जब गर्भवती होना अभी भी संभव होता है। सर्पिल स्राव को गाढ़ा करता है, शुक्राणु को गर्भाशय गुहा में प्रवेश करने से रोकता है। हाइपरप्लासिया, एंडोमेट्रियोसिस के विकास को रोकता है।

मिरेना और गर्भाशय फाइब्रॉएड

फाइब्रॉएड के विकास का एक कारण हार्मोनल विकार है। रजोनिवृत्ति की प्रक्रिया में ट्यूमर के प्रकट होने की संभावना अधिक होती है। गर्भाशय फाइब्रॉएड रजोनिवृत्ति के दौरान दर्दनाक, भारी मासिक धर्म, रक्तस्राव को भड़काता है। मिरेना सर्पिल हार्मोनल पृष्ठभूमि को संतुलित करता है, नियोप्लाज्म के विकास को रोकता है या इसे कम करने में मदद करता है। जबकि पारंपरिक कॉइल को वर्जित किया गया है, कई बीमारियों की रोकथाम के लिए डॉक्टरों द्वारा मिरेना की सिफारिश की जाती है। उपकरण एस्ट्रोजेन को नियंत्रित करता है, एंडोमेट्रियम के विकास को रोकता है। उपचार के पहले महीनों में मासिक धर्म कम हो सकता है, फिर पूरी तरह से गायब हो जाता है।

एस्ट्रोजन की बढ़ी हुई मात्रा फाइब्रॉएड के विकास को भड़काती है। प्रजनन कार्यों के लुप्त होने की प्रक्रिया में, एक महिला के शरीर में एस्ट्रोजेन की मात्रा कम हो जाती है, लेकिन वे इसे सिंथेटिक हार्मोन युक्त दवाओं से भर देते हैं। परिणामस्वरूप, एस्ट्रोजन की उच्च दर वाली स्थिति उत्पन्न हो जाती है। सर्पिल आपको इस स्तर को संतुलित करने की अनुमति देता है। चूंकि इसमें प्रोजेस्टेरोन होता है, इसलिए एस्ट्राडियोल के साथ दवाओं का उपयोग संभव है। लेकिन उपचार के नियम का चयन चिकित्सक द्वारा जीव की व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए किया जाना चाहिए। महिलाओं के अनुसार, मिरेना फाइब्रॉएड से काफी अच्छी तरह निपटती है। यह या तो वैसा ही रहता है या पूरी तरह से गायब हो जाता है।

सर्पिल की स्थापना के बाद प्रचुर मात्रा में निर्वहन

इस उपाय का उपयोग करते समय, पहले 4 महीनों तक स्पॉटिंग मौजूद रह सकती है, जो रजोनिवृत्ति के लिए आदर्श है। तो शरीर अस्तित्व की नई परिस्थितियों के अनुकूल हो जाता है, हार्मोनल पृष्ठभूमि स्थिर हो जाती है। साथ ही, सूजन विकसित होने का खतरा अधिक होता है। सर्पिल की स्थापना के बाद रक्तस्राव का कारण अक्सर विकृति विज्ञान होता है। सबसे पहले, शरीर एक विदेशी वस्तु से छुटकारा पाने की कोशिश कर रहा है, और दूसरी बात, हार्मोनल पृष्ठभूमि बदल रही है। यदि रक्तस्राव होता है, तो किसी विशेषज्ञ से परामर्श लें। भले ही कोई अन्य चेतावनी संकेत न हों।

रक्तस्राव कितने समय तक रहता है

रजोनिवृत्ति के साथ, मिरेना सर्पिल स्पॉटिंग, स्पॉटिंग से बचने में मदद करता है। यदि रजोनिवृत्ति की शुरुआत में सर्पिल रखा गया था, तो पहले 2 महीनों के लिए प्रचुर मात्रा में स्पॉटिंग हो सकती है। लेकिन 4 महीने के बाद सब कुछ सामान्य हो जाता है - कोई डिस्चार्ज नहीं होता है या बहुत कम आता है। रक्तस्राव 5 से 7 दिनों तक रहता है। मिरेना स्पाइरल लगाने के बाद डॉक्टर को महिला को सलाह देनी चाहिए। बताएं कि उसके लिए क्या परिणाम इंतजार कर रहे हैं। किन मामलों में स्त्री रोग विशेषज्ञों से मदद लेनी चाहिए? सामान्य तौर पर, आपको साल में 2 बार डॉक्टर के पास जाना चाहिए। और सर्पिल की स्थापना के 1-2 महीने बाद भी।

मतभेद

यह उपकरण हर किसी के लिए उपयुक्त नहीं है. मिरेना सर्पिल स्थापित करने से पहले, पूरे शरीर की जांच करना आवश्यक है। अंतर्विरोध हैं:

सर्पिल स्थापित करने के परिणाम

दुष्प्रभाव पहली बार में दिखाई दे सकते हैं। यदि वे महत्वपूर्ण नहीं हैं, तो उपाय का उपयोग जारी रखें। नहीं तो आपको इसे मना करना पड़ेगा. क्या हो सकता है?

यदि शरीर ने बिना किसी दुष्प्रभाव के उपाय कर लिया है, तो रजोनिवृत्ति के लक्षणों का गायब होना तुरंत महसूस किया जा सकता है। सिरदर्द, अत्यधिक पसीना, गर्म चमक, चिड़चिड़ापन और रजोनिवृत्ति की अन्य अप्रिय अभिव्यक्तियाँ समाप्त हो जाती हैं।

हालाँकि, सिक्के का दूसरा पहलू भी है। प्रोजेस्टेरोन द्रव प्रतिधारण, संभवतः पैरों की सूजन, वजन बढ़ने को बढ़ावा देता है। त्वचा पर एलर्जिक दाने, मुंहासे दिखाई देने लगते हैं। लगातार मतली होती है, एक समझ से बाहर की स्थिति, एक बादल की स्थिति, आलस्य, उदासीनता दिखाई देती है। चेहरे पर बाल बढ़ सकते हैं, सिर पर गुच्छों में झड़ सकते हैं। डॉक्टर आमतौर पर कहते हैं कि सिस्टम से बालों और त्वचा की स्थिति में सुधार होता है, झुर्रियाँ कम दिखाई देती हैं। यदि उपरोक्त लक्षण मौजूद हैं, तो आपको हार्मोनल पृष्ठभूमि की दोबारा जांच करने, विशेषज्ञों से परामर्श लेने की आवश्यकता है। आपको इसे बाहर निकालना पड़ सकता है. हार्मोन की कमी और अधिकता शरीर पर नकारात्मक प्रभाव डालती है। डॉक्टर सिस्टम के ऐसे नकारात्मक प्रभाव को 3 महीने तक रहने देते हैं। तब शरीर अस्तित्व की नई परिस्थितियों के अनुकूल हो जाता है, अतिरिक्त वजन दूर हो जाता है, और महिला बिना किसी दुष्प्रभाव, रजोनिवृत्ति के लक्षणों के बिना फिर से स्वस्थ महसूस करती है।

रजोनिवृत्ति के लिए मिरेना का उपयोग

डॉक्टर महिला के शरीर की प्रारंभिक जांच के बाद उपाय स्थापित करता है। इस प्रक्रिया में स्वयं अधिक समय नहीं लगता है। स्थापना के तुरंत बाद, एक महिला स्त्री रोग विशेषज्ञ के कार्यालय को छोड़ सकती है। 2 सप्ताह के भीतर वजन उठाना मना है। भविष्य में सर्पिल का उपयोग करते समय भारी शारीरिक परिश्रम से बचना चाहिए। रजोनिवृत्ति के दौरान कोई स्राव नहीं होता है। मिरेना का उपयोग स्त्री रोग विशेषज्ञ, स्वयं महिला द्वारा निरंतर निगरानी प्रदान करता है। यदि गुलाबी, खूनी निर्वहन दिखाई देता है, तो आपको अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। बाकी महिला पूर्ण जीवन जीती है।

मिरेना का उपयोग अनचाहे गर्भधारण को रोकता है। प्रजनन कार्यों के विलुप्त होने के पहले वर्षों में, गर्भधारण काफी संभव है। हालाँकि, अपनी भावनाओं से गर्भावस्था का निर्धारण करना लगभग असंभव है - वे रजोनिवृत्ति की अभिव्यक्तियों से मिलते जुलते हैं। रजोनिवृत्ति के कारण मासिक धर्म अनुपस्थित हो सकता है। गर्भावस्था परीक्षण भी पहले की तरह सटीक नहीं है। चूंकि महिलाओं में रजोनिवृत्ति के दौरान एचसीजी का स्तर बढ़ जाता है। गर्भावस्था के पहले सप्ताह से मेल खाता है। इस प्रकार, एक नकारात्मक परीक्षण परिणाम का मतलब गर्भावस्था हो सकता है, और एक सकारात्मक परिणाम इसे नकार सकता है। मिरेना का उपयोग करने से महिला गर्भधारण के खतरे के बिना यौन संबंध बना सकती है।