Мастопатия — лечение народными средствами. Настойки для комплексного лечения мастопатии

Мастопатия - фиброзно-кистозная патология, образующаяся в молочной железе. Эта болезнь сопровождается изменением соединительной ткани и эпителия. Как и многие другие патологии, мастопатия груди способна привести к возникновению злокачественной опухоли.

В самом начале этот процесс носит доброкачественный характер, однако беспечное отношение к нему и отсутствие грамотной терапии могут привести к опасным осложнениям. Очень важно точно понимать то, как лечить мастопатию, чтобы добиться хорошего результата. Можно проводить терапию при помощи медикаментозных препаратов и средств народной медицины.

Разновидности мастопатии

Существует несколько различных форм этой болезни, например, таких как:

диффузная;
фиброзно-кистозная;
смешанная;
узловая.

Диффузная мастопатия груди характеризуется разрастанием При фиброзно-кистозном типе патологии происходит образование в молочной железе полостей, заполненных жидкостью. Смешанная форма характеризуется тем, что происходит разрастание соединительной ткани и образование кисты.

При узловой мастопатии молочная железа поражается исключительно локально. В результате этого образуются ограниченные участки уплотнений, представляющие собой узлы, которые достаточно плотные на ощупь и подвижные.

Причины возникновения

Прежде чем определить то, как лечить мастопатию, нужно обязательно знать, по каким именно причинам возникает это заболевание, и какая симптоматика его сопровождает. Эта болезнь характеризуется патологическим разрастанием тканей молочной железы, что сопровождается возникновением болезненных ощущений и дискомфорта. А иногда могут наблюдаться выделения из груди. Маммологи выделяют несколько например:

ранее половое созревание;
наступление менопаузы;
нестабильная менструация;
нерегулярная половая жизнь;
частые гинекологические болезни;
отсутствие беременностей или аборты;
болезни, провоцирующие нарушение гормонального фона;
частые стрессы;
генетическая предрасположенность;
злоупотребление спиртным и алкоголем.

Если в жизни присутствуют один или несколько таких факторов, то обязательно требуется прохождение периодических осмотров у маммолога, а также нужно обследовать состояние груди. Наличие малейших нарушений является поводом для проведения комплексного обследования и лечения.

Основная симптоматика

Чтобы определить как лечить мастопатию, важно учитывать стадию протекания болезни. От тяжести патологии во многом зависит симптоматика. В запущенной стадии риск развития осложнений значительно повышается. Усугубить состояние могут эмоциональные и психические нарушения, нарушения менструации, а также различные переживания.

На первоначальном этапе развития болезни явные признаки мастопатии могут отсутствовать. Возможно набухание и болезненность груди перед началом менструации, однако зачастую этим симптомам не придают совершенно никакого значения. Это бывает причиной поздней диагностики, несвоевременного или неправильного лечения. Регулярное обследование позволит определить протекание болезни в самом начале развития и провести лечение.

Обязательно требуется прохождение полной диагностики при возникновении таких признаков мастопатии, как:

боль в груди;
уплотнение молочных желез;
беспричинные выделения из сосков.

Болезненные ощущения могут распространяться на верхние конечности и отдавать в лопатку. Не исключено также и отсутствие боли при мастопатии, что очень опасно, так как при отсутствии симптоматики могут развиваться опасные осложнения. Цвет выделений из груди может быть:

беловатым;
прозрачным;
зеленым;
коричневым;
с прожилками крови.

Если присутствует кровь, то этот признак свидетельствует об опасной форме патологии, которая требует грамотной и срочной медицинской помощи. Возможно, потребуется проведение операции. Венозный застой провоцирует возникновение огрубений тканей молочной железы, а также увеличение ее в размере. Прикосновение к груди вызывает дискомфорт и при этом значительно повышается чувствительность.

Диагностические мероприятия

Диагностика мастопатии основывается на данных визуального обследования, маммографии, ультразвукового и цитологического исследования. Стоит отметить, что некоторые виды этой болезни могут переходить в злокачественную стадию. Явно видна мастопатия на УЗИ, именно поэтому подобная методика исследования широко применяется для постановки точного диагноза.

При подозрении на рак требуется дополнительное проведение биопсии, а также назначается секторальная резекция с целью постановки наиболее точного диагноза.

Проведение лечения

Очень важно точно понимать, как лечить мастопатию, чтобы не навредить своему здоровью и не спровоцировать осложнения. Так как эта болезнь относится к гормонозависимым, то терапия направлена на стабилизацию гормонального фона. Кроме того, нужно устранить последствия стресса, повысить сопротивляемость организма, а также устранить поражение тканей молочной железы.

Если женщина страдает от фиброаденомы, которая является самой распространенной формой узловой мастопатии, то требуется проведение операции для удаления узлов. Пациентке рекомендуется ограничить в своем каждодневном рационе крепкий чай, кофе, какао, шоколад, особенно в том случае, если болезненные ощущения слишком сильно выражены. Потреблять нужно исключительно только полезные и легкие блюда, а также много овощей и фруктов.

Доктор назначает витаминные комплексы, так как они нормализуют функционирование печени, которая играет большую роль в гормональном равновесии. На более поздних стадиях протекания болезни пациенте назначают гормональную терапию.

Гормональная терапия

Многие пациентки интересуются, как лечить фиброзно-кистозную мастопатию молочной железы, чтобы можно было быстро избавиться от неприятной симптоматики. Лечение проводится с применением препаратов, регулирующих выработку гормонов. В результате этого нормализуется гормональный обмен, что положительно сказывается на состоянии молочной железы.

Часто назначается препарат «Прожестожель» при мастопатии, который наносится на грудь, затем проводится массаж. Кроме того, можно применять такие средства, как «Утрожестан», «Норэтистерон», «Дюфастон» и многие другие. Для нормализации выработки гормона пролактина доктора рекомендуют использовать «Парлодел». Кроме того, показаны гормональные контрацептивы для нормализации менструации.

В некоторых случаях может потребоваться прием антиэстрогенов, например, «Тамоксифена» или «Фарестона». Важно совершенно точно понимать, что гормональные средства от мастопатии может назначать только доктор. Это серьезные лекарства, бесконтрольный прием которых может спровоцировать очень опасные осложнения. Подобные препараты назначаются только после определения уровня гормонов. У многих женщин после 40 лет имеются серьезные противопоказания проведения гормональной терапии из-за наличия хронических болезней.

Негормональная терапия

Как лечить фиброзную мастопатию? Это интересуют многих женщин, так как очень важно быстро устранить проблему, чтобы не спровоцировать развитие осложнений. На первоначальной стадии протекания болезни применяются препараты, изготовленные с применением растительного сырья.

Доктор может назначить препарат «Йодомарин», однако принимать его можно только после консультации с эндокринологом. Это лекарственное средство помогает регулировать функцию щитовидки. Если мастопатия развилась на фоне стрессов и продолжительных переживаний, то могут назначаться успокоительные средства, а также требуется консультация психотерапевта. Для устранения болезненных ощущений назначают «Диклофенак».

Чтобы понизить уровень гормона пролактина, показаны такие лекарственные препараты от мастопатии молочных желез: «Ременс», «Циклодинон», «Мастодинон». Также требуется применение энзимов, которые помогают уменьшить воспаление, отечность и укрепить иммунитет. При наличии болезненных ощущений назначают анальгетики, гомеопатические средства и легкие мочегонные препараты.

Особенности лечения народными средствами

Многих женщин беспокоит вопрос о том, как лечить фиброзно-кистозную мастопатию молочной железы народными средствами, чтобы добиться хорошего результата. Можно применять припарки, компрессы, масла и мази, изготовленные на основе растительного сырья. Кроме того, хорошо помогают настойки и настои для внутреннего применения. Однако стоит помнить, что при лечении болезни народными средствами их запрещено применять, если:

есть признаки местного воспаления, отечность кожи;
есть мокнущие кожные высыпания;
есть сухая сыпь.

Основной задачей применения народных средств и методик народной медицины, являются:

уменьшение боли;
рассасывание кисты;
профилактика образования новых узлов;
профилактика возникновения злокачественной опухоли;
нормализация гормонального фона;
лечение сопутствующих болезней;
применение успокаивающих средств.

Прежде чем проводить лечение мастопатии народными средствами, нужно проконсультироваться с лечащим доктором, так как их применение может быть опасным.

Применение трав

Чтобы провести эффективное лечение мастопатии, нужно принимать противоопухолевые растения, иммуномодуляторы, а также средства, которые регулируют уровень гормонов. Противоопухолевым действием обладают такие травы, как:

бессмертник;
береза;
полынь;
сабельник;
лопух.

Кроме того, такими же свойствами обладают некоторые растительные яды, например, омела, мухомор, чистотел, болиголов. Стоит помнить, что эти растения принимаются в виде спиртовых настоек в небольших дозировках и отдельно от других средств. Из иммуномодуляторов зачастую применяют девясил, эхинацею, алоэ, большеголовник. Их используют в виде спиртовых настоек. На первоначальных стадиях протекания болезни лечение народными средствами может помочь, если принимать их на протяжении примерно 10-20 дней. Если мастопатия перешла в стадию узловой, то терапия будет результативна, если одновременно применять три различные методики. Рекомендуется сочетать растительное сырье с медикаментозными препаратами.

Хорошим средством считается настойка сабельника, так как он славится своими противовоспалительными, лимфогонными и противоопухолевыми качествами. Можно приобрести уже готовое лекарственное средство или приготовить его самостоятельно. Для приготовления настойки нужно взять измельченные корни и стебли растения, залить их спиртом в пропорции 1:10. Емкость плотно закупорить и оставить на 3 недели в темном месте настаиваться. Принимать готовое средство по 1 ст. л. 3 раза в день до еды, предварительно разбавив теплой водой. Потребуется 2 таких лечебных курса по 40 дней с перерывом в 10 дней.

Очень хорошо помогает также настойка бузины, которая готовится аналогичным способом. Поможет справиться с болезнью настойка чистотела, так как это растение обладает уникальными противоопухолевыми свойствами. В состав чистотела входят алкалоиды, которые подавляют рост злокачественных клеток. Для приготовления настойки, нужно взять измельченные стебли растения и залить их водкой в пропорции 1:10. Настоять на протяжении 2 недель в темном месте. Начинать лечение нужно с 1 капли настойки, растворив ее в 100 мл воды, и принимать ее 1 раз в день. Каждый день к этой дозировке нужно добавлять еще по 1 капле. Когда дозировка достигнет 15 капель, нужно пить ее на протяжении 1 месяца.

Средства для наружного применения

Достаточно результативным может быть лечение мастопатии народными средствами. Рецепты в основном предназначены для наружного применения. Хорошо помогают специальные компрессы, с применением таких средств, как:

лопух и мать-и-мачеха;
свекла;
капуста;
прополис;
соль;
тыква;
эфирные масла.

На ночь нужно прикладывать лист лопуха и листья мать-и-мачехи. Утром вытереть грудь и смазать ее репейным маслом. Это народное средство производит противоопухолевый эффект и устраняет болезненные ощущения.

При мастопатии нужно натереть свежую свеклу на мелкой терке, смешать ее с медом. Затем выложить на лист капусты и приложить к больной груди на всю ночь. Курс терапии составляет 10-20 циклов. Можно на ночь делать компрессы из натертой мякоти. Буквально через 3 дня опухоль должна уменьшиться и болезненные ощущения проходят.

Хорошим средством считается компресс из так как этот овощ помогает справиться с отечностью, устранить боль и обладает противоопухолевым действием. Для приготовления компресса нужно перемешать простоквашу с мелко нарубленной капустой. Для фиксации желательно использовать натуральную ткань, на которую наносится лечебное средство. Держать компресс нужно в течение ночи. Лечебные процедуры нужно продолжать в течение 20 дней.

Очень часто применяют капустный лист в чистом виде. Его нужно тщательно промыть, устранить крупные прожилки, затем немного отбить при помощи деревянного молотка. Это средство считается самым лучшим народным рецептом. Менять капустный лист нужно по мере высыхания.

Лечение мастопатии проводится с применением йода, так как давно доказана результативность этого средства при фиброзных и опухолевых образованиях. Оно помогает восстанавливать и регулировать функцию щитовидки, отвечающей за выработку гормонов. Стоит помнить, что применять его можно только с разрешения доктора.

Солевые компрессы помогают быстро избавиться от боли и устранить уплотнение в молочной железе. Для этого нужно растворить в 1 л воды 3 ст. л. соли. Смочить ткань, отжать и прикладывать повязку на ночь.

Быстро вылечить заболевание помогают аппликации из прополиса, однако применять их нужно только при отсутствии аллергии на этот продукт. Для приготовления мази нужно 30 г измельченного прополиса перемешать со 100 г свиного сала. Поставить приготовленное средство на водяную баню на 2 часа, а затем процедить. Наносить утром после сна.

Средства для внутреннего применения

При мастопатии очень полезно проводить лечение соками. Для этого нужно ежедневно принимать их на протяжении 1 месяца. Стоит отметить, что это средство обладает противоопухолевым и иммуномоделирующим действием. Кроме того, соки способствуют очищению организма и омоложению.

Избавиться от мастопатии можно при помощи молока с семенами укропа. Для этого нужно прокипятить их вместе на протяжении 1 минуты, а затем настоять 2 ч. Принимать ежедневно. Отвар цветов каштана помогает избавиться от дискомфорта, а также опухоли. Для приготовления нужно залить 8 ст. л. сухих цветков каштана 1 л воды, прокипятить, настоять на протяжении ночи в теплом месте. Затем выпить готовый отвар на протяжении дня.

Хорошо помогает отвар корня или травы красная щетка. Можно приобрести уже готовый настой этого растения. Это народное средство помогает нормализовать гормональный фон, повысить иммунитет, а также способствует лечению эрозии, миомы, кисты яичников.

Хорошо помогают справиться с проблемой перегородки грецких орехов, настоянные на спирту. Нужно принимать ежедневно по 15-20 капель средства, разведенного водой. Курс лечения составляет 2 месяца.

Сок алоэ обладает протиопухолевым действием, а также устраняет воспаление и заживляет кожные высыпания. Препараты с добавлением этого средства оказывают стимулирующее воздействие на иммунитет, что способствует более быстрому устранению заболевания. Для приготовления целебного эликсира нужно срезать листья растения, возраст которого 2-5 лет, завернуть их в пакет с отверстиями и положить в холодильник на 2 недели. Затем измельчить их в блендере и отжать сок через марлю. Перемешать его с медом в пропорции 1:2. Принимать на протяжении месяца по 1 ч. л.

Проведение массажа

Доброкачественные новообразования могут привести к возникновению опасных видов патологии. Массаж при мастопатии возможен только после консультации у маммолога. Ежемесячно нужно проводить обследование груди. Процедуру нужно выполнять после окончания менструации и оптимально ее делать во время приема душа.

Изначально нужно круговыми движениями выполнить поверхностное обследование каждой молочной железы, а затем выполнить более глубокие надавливания на область груди по той же схеме. После этой процедуры нужно внимательно оценить состояние кожных покровов и сосков, обращая внимание на малейшие изменения. По завершению исследования, нужно прощупать подмышечные лимфоузлы.

Без особого риска можно проводить массаж спины, воротниковой зоны, рук. Это позволит намного быстрее избавиться от мастопатии. Очень важно проводить подобные манипуляции в послеродовый период, чтобы предотвратить застой молока.

Образ жизни при мастопатии

Чтобы лечение принесло хороший результат, обязательно нужно нормализовать режим работы и отдыха, соблюдать целый ряд важных правил, а именно:

отказаться от вредных привычек;
одеваться по погоде;
исключить из рациона продукты с высоким содержанием жиров, чай и кофе;
ограничить потребление соли;
соблюдать диету;
избегать нервного перенапряжения

Важно правильно подбирать бюстгальтер строго по размеру. Желательно, чтобы модели были без косточек, а внутренняя чашечка выполнена из натурального хлопка.

Мастопатия при беременности

Беременность очень хорошо сказывается на лечении мастопатии. Но прежде чем планировать рождение ребенка, обязательно нужно проконсультироваться с доктором на предмет наличия острых противопоказаний. В период беременности запрещено применять гормональные препараты, поэтому нужно использовать только натуральные средства. Если болезнь развивается на фоне гинекологических заболеваний, нарушений эндокринной системы или печени, то не рекомендуется планировать беременность.

Какую опасность представляет эта болезнь

Очень важно точно знать, чем опасна мастопатия, чтобы предотвратить развитие осложнений. Фиброзно-кистозные нарушения в области молочных желез могут сопровождаться такими патологиями и состояниями, как:

Рак груди.
Болезни яичников и матки.
Нарушение менструации.
Бесплодие.
Дискомфорт, связанный с признаками мастопатии.
Нервные расстройства.
Эндокринные болезни.

В некоторых случаях мастопатия может перерастать в злокачественную опухоль, особенно в том случае, если наблюдаются серьезные гормональные нарушения.

Мастопатия молочной железы относится к доброкачественным опухолям, которые в некоторых случаях могут перерастать в рак. Именно поэтому важно своевременно провести диагностику и комплексное лечение.

Мастопатия – патология, при которой происходит аномальное разрастание соединительной ткани молочной железы, то есть ее гиперплазия. Мастопатия в абсолютном большинстве случаев является доброкачественным нарушением, то есть не приводит к раковому перерождению эпителия. Заболевание развивается на фоне гормонального дисбаланса в связи с нарушением функционирования половых желез. Чаще всего мастопатия отмечается у женщин репродуктивного возраста, более 80% случаев патологии выявляется у пациенток 20-47 лет.

Молочная железа относится к железам внешней секреции. Она изобилует особыми протоками, выстланными способствующими продуцированию молока клетками. Сама железа образована 16-19 долями, которые в период грудного вскармливания младенца обеспечивают лактацию. Полости между долями заполнены достаточно плотной эпителиальной тканью, которая необходима для образования капсулы железы и поддержания ее формы.

Внимание! У здоровых женщин соотношение пропорций соединительной ткани непосредственно железы определяется конкретными границами, что обеспечивает нормальное функционирование груди.

При мастопатии у пациенток под влиянием различных неблагоприятных факторов развивается гормональный дисбаланс в организме, в результате чего чрезмерно начинает вырабатываться эстроген. А другие гормоны, необходимые для торможения бесконтрольного роста клеток железы, продуцируются недостаточно. В результате начинает происходить гиперплазия тканей, то есть их быстрое и хаотичное разрастание. В ряде случаев мастопатия также может развиваться из-за чрезмерного выброса пролактина – гормона, влияющего на функционирование грудных желез и обеспечивающего лактацию. Пролактин вырабатывается в гипофизе. При различных гипофизарных дисфункциях происходит постоянное повышенное продуцирование гормона, что приводит к разрастанию железистой ткани.

Существует ряд факторов, способных привести к нарушению гормонального фона и развитию заболевания:

генетическая предрасположенность – наличие у ближайших родственников данной патологии;
искусственное прерывание гестации, выкидыш, преждевременные роды;
отказ от грудного вскармливания после родов;
менопауза и предклимактерический период;
неправильно подобранные оральные контрацептивы;
различные заболевания женской половой системы, затрагивающие работу половых желез – яичников;
стрессы и психические расстройства;
травмы груди;
длительный прием гормональных препаратов;
период непосредственно перед наступлением менархе у девушек.

Внимание! Менархе – первая в жизни женщины менструация. Наступает обычно через 2-2,5 года после начала развития грудных желез.

На сегодняшний день в медицинской практике выделяют три основных разновидности мастопатий.

Разновидности мастопатий

Вид патологии	Изображение	Клиническая симптоматика	Симптомы при инструментальном обследовании
		Болезненность в области груди, набухание и огрубление желез, особенно в предменструальный период	Небольшие узлы в ткани железы, тяжи, уплотнения
		Пальпаторно определяемая опухоль, грудь явно увеличена, очень болезненна вне зависимости от периода менструального цикла	Четко определяемые новообразования, размер которых варьируется от горошины до сливы
		Лимфаденопатия, выраженная болезненность даже в состоянии покоя, которая резко усиливается при физической нагрузке. Из груди выделяется водянистый или подобный молозиву секрет, возможно с примесью крови	Смешанная разновидность патологии. В тканях железы многочисленные небольшие узлы и новообразования. В местах разрастания соединительной ткани формируются кистозные полости, заполненные полупрозрачной жидкостью

Симптоматика заболевания

Чтобы своевременно выявить мастопатию и начать лечение, следует обращать внимание на симптоматику заболевания:

Болезненность грудных желез, отличающаяся постоянным характером и усиливающаяся при движении или пальпации груди. Зачастую неприятные ощущения напрямую зависят от менструального цикла и значительно снижаются после окончания месячных.
Выделения из сосков. Чаще всего секрет напоминает молозиво, может иметь зеленовато-желтый или белесый оттенок, содержать небольшое количество кровяных включений.
Появление узелков в грудной железе. На ощупь они плотные, малоподвижные, могут быть болезненными.
Лимфаденопатия – воспаление лимфатических узлов. При данной патологии чаще всего поражаются лимфоузлы подмышечных впадин, шеи, области за ушами.

Внимание! Подобная симптоматика может также сигнализировать о развитии более тяжелых патологий, например, формирования раковой опухоли молочной железы. Поэтому при появлении данных симптомов следует срочно обратиться за помощью к гинекологу или маммологу.

Терапия патологии

Мастопатия, выявленная на начальных стадиях, благополучно излечивается более чем в 95% случаев. При этом заболевание при правильно подобранной терапии не приводит к развитию осложнений. Купирование патологии требует диспансерного наблюдения за состоянием здоровья пациентки и в среднем занимает от трех месяцев до полугода.

Терапия мастопатии заключается в нормализации гормонального баланса организма, улучшения кровотока и минимизации стрессов и различных сильных эмоциональных переживаний. Также обязательной мерой является местное воздействие на ткани желез.

На сегодняшний день не существует единой утвержденной методики лечения мастопатии. Терапия подбирается индивидуально и зависит от ряда факторов в каждом конкретном случае:

возраст пациентки;
разновидность заболевания;
особенности менструального цикла;
наличие в анамнезе сопутствующих гинекологических или эндокринных патологий;
желание пациентки сохранить репродуктивную функцию в ходе лечения или достигнуть контрацептивного эффекта.

Все эти особенности непосредственно влияют на то, какие именно препараты, физиопроцедуры и иные методы лечения назначит маммолог. В некоторых случаях появление тяжей и узлов в железе является одним из вариантов нормы. Однако наличие жалоб на значительное ухудшение качества жизни или имеющийся риск малигнизации, то есть озлокачествления, узлов и кист, необходимо подбирать комплексное лечение.

Если мастопатия выявлена у пациентки случайно, то медикаментозная терапия в большинстве случаев не назначается. Женщинам рекомендуется соблюдение рекомендаций для общего улучшения состояния здоровья. При этом для контроля состояния больных необходимо раз в 3-6 месяцев проводить ультразвуковое исследование молочных желез и клинический осмотр у маммолога.

Для лечения молодых женщин, желающих сохранить репродуктивную функцию, необходимо назначать медикаментозное лечение для коррекции физиологических процессов в организме и нормализации менструального цикла. Такая терапия возможна только в том случае, если фиброзно-кистозные изменения минимальны и не склонны к выраженному прогрессированию.

Больным с выраженными нарушениями и постоянно сохраняющимися интенсивными болями, терапия должна проводиться комплексно и сочетать различные формы лечения: гормональную, негормональную и, при наличии показаний, хирургическую.

Внимание! Оперативное вмешательство чаще всего необходимо при выраженных структурных нарушениях в ткани железы. При этом после иссечения пораженных тканей необходимо также назначение фармакологических препаратов для профилактики повторного развития заболевания.

Гормоносодержащие препараты для терапии мастопатии

Формирование, развитие и дифференцировка тканей грудных желез регулируют следующие гормоны:

эстроген;
пролактин;
тестостерон, дигидротестостерон, андростерон и т.д.;
прогестерон.

То, что мастопатия вызвана гормональными сбоями в организме пациентки, определяется по выявлению ряда факторов:

диффузно-фиброзные нарушения отмечаются в обеих железах;
симптоматика становится более или менее выраженной в зависимости от периода менструального цикла;
болезненность становится менее выраженной после наступления климакса;
при приеме гормоносодержащих препаратов состояние груди улучшается.

Внимание! Медикаменты, содержащие гормоны, могут назначаться только специалистом после проведения всестороннего обследования пациентки. Тот или иной препарат выписывается, основываясь на результатах анализов.

Если у больной выявлен избыток эстрогенов, то для снижения выброса гормона, назначают блокаторы эстроген-рецепторов. Наиболее часто используются препараты Тамоксифен, Летрозол, Аримидекс и т.д. Эти средства не дают эстрогену связываться с рецепторами и снижают их воздействие на ткани грудных желез.

В начале терапии может отмечаться увеличение груди и непродолжительное усиление болей, однако вскоре подобные побочные реакции купируются. Также у ряда пациенток возникает тошнота и ощущение приливов при использовании Тамоксифена. О появлении данных нарушений следует сообщить врачу.

Также при мастопатии широко применяются оральные контрацептивы. Данные медикаменты в большинстве случаев назначаются пациенткам, не достигшим 35-40 лет. Препараты способствуют нормализации менструального цикла, защищают от нежелательной беременности и быстро купируют проявления мастопатии. В среднем период, необходимый для нормализации состояния пациентки, составляет около 1,5-2 месяцев.

Внимание! Неправильно подобранные контрацептивы или нарушение правил их приема может усилить мастопатию. При развитии более выраженных симптомов следует немедленно обратиться к специалисту и заменить препарат.

Наиболее востребованными являются следующие средства:

Жанин;
Мидиана;
Ярина;
Силест и т.д.

При этом специалист должен подобрать препарат, содержащий минимальное количество эстрогенов и наибольшее – гестагенов. Лечение должно продолжаться не менее 3-4 месяцев. Возможно также проведение терапии медикаментами, направленными на угнетение гонадотропной функции гипофиза. При подобной методике лечения используются следующие средства: Прожестожель, Норгестрел, Даназол и другие препараты, являющиеся производными тестостерона. Они способствуют снижению выработки эстрогена.

Негормональная терапия

На развитие мастопатии оказывает влияние множество различных факторов: питание, ношение неудобного нижнего белья, стрессы и т.д. Чтобы купировать развитие патологических процессов, необходимо проводить не только гормональное лечение, но и прибегать к иным методам, оказывающим влияние на состояние организма.

Правильное питание

Питание оказывает непосредственное влияние на состояние женщин с мастопатией. Некоторые продукты способны вызывать нарушения в работе пищеварительного тракта, располагают к развитию мастопатии или карциномы молочных желез. Подобная взаимосвязь, вероятно, обусловлена обратным всасыванием выведенных с желчью эстрогенов при употреблении данных видов пищи. Поэтому для профилактики таких нарушений пациенткам рекомендуют обязательно употреблять не менее 1,5-2 литров воды в сутки.

Также особое внимание следует уделять работе печени, так как именно этот орган отвечает за утилизацию эстрогена в организме. Пациенткам рекомендуется отказаться от употребления продуктов, пагубно воздействующих на печень и желчный пузырь. При этом для нормализации функционирования данных органов, нужно принимать витамины группы E и B.

Женщинам, страдающим мастопатией, необходимо исключить из своего меню следующие продукты:

жаренные на масле, высококалорийные блюда;
свинина, сало;
белый хлеб, сдоба и др. выпечка;
манная каша, изделия из манной крупы;
копченые и соленые блюда;
различные консервы;
кофе и крепкий черный чай;
майонез и соусы на его основе;
кетчуп;
сладкие газированные напитки;
алкоголь.

В рационе пациенток должны преобладать продукты, богатые клетчаткой, белками и витаминами:

морская рыба;
льняное, оливковое и подсолнечное масла;
постная говядина, курица, индейка, кролик;
молоко и продукты на его основе: творог, ряженка, кефир, сыры;
овсяная, гречневая, перловая крупы;
все виды бобовых;
сладкий перец;
тыква и ее разновидности;
морковь;
морская капуста и салаты из нее;
различные фрукты и ягоды;
орехи.

Видео — Фиброзно-кистозная мастопатия

Верный выбор нижнего белья

Пациенткам с мастопатией необходимо ношение бюстгальтеров. При этом ношение нижнего белья, не соответствующего размеру груди или имеющего неправильную форму, способно привести к деформации желез и повышенному давлению на них.

При выборе белья следует обращать внимание на следующие моменты:

бюстгальтер должен не только соответствовать размеру груди женщины, но и быть правильно и удобно скроенным и пошитым;
рекомендуется приобретать изделие из натуральных тканей без уплотнителей и жестких фиксаторов;
наилучшим выбором являются модели с широкими регулирующимися бретелями и несколькими рядами крючков-застежек.

Кроме того, в бюстгальтере не следует находиться более 10-12 часов подряд, а во время сна его необходимо снимать, чтобы не нарушить движение крови по сосудам груди.

Ведение здорового образа жизни

При терапии и профилактике мастопатии особое внимание следует уделить ведению здорового образа жизни. Пациенткам следует придерживаться следующих рекомендаций:

отказаться от употребления горячительных напитков и табакокурения;
обеспечить себе полноценное питание;
выполнять физические упражнения, в том числе гимнастику, направленную на улучшение кровотока в груди;
не посещать парные и бани;
обеспечить себе психологическое спокойствие;
свести к минимуму воздействие ультрафиолетовых лучей на область грудной клетки.

Внимание! Женщинам с мастопатией в анамнезе могут быть противопоказаны многие физиопроцедуры. Поэтому во время посещения поликлиники или больницы необходимо заранее предупреждать специалистов о наличии данного заболевания.

Нормализация кровообращения

У пациенток с мастопатией в большинстве случаев отмечаются нарушения кровоснабжения в тканях молочных желез. Чаще всего подобные патологии вызваны дисфункцией вен. Для нормализации оттока крови специалисты советуют употреблять Аскорутин и продукты, богатые витамином P. Он способствует улучшению кровообращения и трофики тканей железы. Подобное лечение помогает купировать отечность груди и снять болевой синдром.

Хирургическое вмешательство

На сегодняшний день оперативное вмешательство при мастопатии проводится только в том случае, если есть риск злокачественного перерождения новообразования или при стремительном его разрастании. Пациентке под местной или общей анестезией проводится секторальная резекция, то есть удаление части железы вместе с опухолью. В среднем манипуляция занимает около получаса. После процедуры женщина должна находиться в условиях стационара около 24 часов. При нормализации состояния пациентку выписывают, швы снимают амбулаторно через 1,5 недели.

Мастопатия – патология, при которой ткани грудных желез разрастаются, что приводит к нарушению нормального функционирования органа, появлению дискомфорта и боли. На сегодняшний день лечение подобного заболевания может включать как консервативное, так и хирургическое лечение. При этом выбор той или иной тактики терапии определяется разновидностью заболевания и индивидуальными особенностями состояния здоровья пациентки.

Видео – Что такое мастопатия? Мастопатия – причины, симптомы и лечение

Из всех заболеваний молочной железы фиброзно-кистозная болезнь, или фиброзно-кистозная мастопатия, является наиболее распространенной. Она встречается почти у 30% всех женщин, причем у женщин до 30 лет - в каждом четвертом случае обращения в женскую консультацию. Среди женщин, страдающих хроническими гинекологическими заболеваниями, мастопатия обнаружена у 30-70%.

Что такое мастопатия

Под термином «мастопатия» объединено около 30 терминов-синонимов - дисплазия молочной железы, дисгормональная гиперплазия молочных желез, болезнь Шиммельбуша, хронический кистозный мастит, мазоплазия, кистозная мастопатия, мастодиния и т. д.

Все эти и многие другие термины применяются в целях обозначения тех многочисленных изменений морфологического характера (пролиферативных, кистозных, фиброзных), которые нередко, но не обязательно, присутствуют одновременно и объединены одним общим названием.

В практической медицине термин «мастопатия» употребляется в отношении многих доброкачественных заболеваний молочных желез, различающихся многообразием клинических проявлений и, главное, гистоморфологической структурой, и объединенных основной причиной своего возникновения - нарушениями гормонального баланса в организме.

Таким образом, мастопатия - это группа доброкачественных заболеваний, морфологически характеризующихся широким спектром как регрессивных, так и пролиферативных процессов, при которых возникает патологическое соотношение соединительно-тканного и эпителиального компонентов молочных желез с возникновением изменений кистозного, фиброзного и пролиферативного характера.

Чем опасна мастопатия? Несмотря на то, что это заболевание доброкачественное и не считается непосредственно предраком, в то же время рак молочных желез развивается в среднем в 4 раза чаще на фоне диффузных заболеваний последних и в 40 раз чаще - на фоне кистозных форм с признаками разрастания (пролиферации) эпителиальных клеток. Риск озлокачествления при непролиферативных формах мастопатии составляет не более 1%, при умеренно выраженной пролиферации эпителия - около 2,5%, а в случае значительной пролиферации риски рака молочных желез возрастают до 31,5%.

С этой точки зрения профилактика и лечение мастопатии являются одновременно и реальной профилактикой злокачественных новообразований. К большому сожалению, 90% образований патологического характера женщины выявляют у себя самостоятельно и лишь в остальных случаях они обнаруживаются медицинскими работниками случайно в результате профилактического осмотра.

Сочетание дисгормональных гиперплазий со злокачественными новообразованиями, выявленное в большинстве исследований, объясняется общностью причин и факторов риска, идентичностью определенных вариантов мастопатии и злокачественных опухолей, сходными гормональными и метаболическими нарушениями в организме.

Виды мастопатии

В связи с большим разнообразием морфологических форм заболевания, существуют различные классификации. В практической деятельности, в зависимости от преобладания тех или иных изменений, выявленных при пальпации (прощупывании) или/и маммографии, а также с учетом результатов гистологического исследования выделяют три основных формы болезни, которые часть авторов считает различными стадиями развития одного и того же патологического процесса:

Диффузная крупно- или мелкоочаговая, представляющая собой раннюю стадию развития болезни. Гистологическая картина определяется участками органа с нормальным строением, гиперплазированными (увеличенными) и атрофичными дольками, расширенными протоками и мелкими кистами, огрубением и разрастанием соединительнотканных структур и коллагеновых волокон.
Узловая, характеризующаяся преобладанием кистозных элементов и фиброзных тканей, разрастанием долек железы и эпителиальных клеток, которые выстилают внутреннюю поверхность кист и молочных протоков. Обнаружение отдельных атипичных клеток является поводом для характеристики этой формы как предракового состояния.
Смешанная, или диффузно-узловая - более или менее выраженные по размерам узловые образования определяются на фоне диффузных изменений молочных желез.

В свою очередь, диффузная и узловая формы классифицируются на виды. Диффузную форму подразделяют на:

аденоз, в котором преобладает железистый компонент;
фиброаденоз - фиброзный компонент;
фиброкистоз - кистозный компонент;
склерозирующий аденоз - компактное разрастание долек железы с сохранением внутреннего и наружного эпителиальных слоев и конфигурации долек, несмотря на сдавление последних фиброзными тканями;
смешанную форму.

В узловой форме различают следующие виды:

аденоматозный, представляющий собой избыточно разросшиеся ходы желез с формированием мелких аденом, состоящих из близко расположенных друг к другу увеличенных элементов железистого строения;
фиброаденоматозный, в том числе листовидный - быстрорастущее соединительнотканное образование слоистого строения, содержащее клеточные элементы, кисты и железистые ходы, которые выстланы разрастающимися эпителиальными клетками;
кистозный;
внутрипротоковая папиллома, болезнь Минца, или кровоточащая молочная железа; представляет собой легко травмируемый разросшийся эпителий в расширенном выводном протоке за ареолой или близко от соска;
липогранулема, или ;
гемангиома (сосудистая опухоль);
гамартома, состоящая из железистой, жировой и фиброзной тканей.

Несмотря на то, что злокачественные опухоли молочных желез - это не обязательно последствия фиброзно-кистозных изменений. Однако наличие их во много раз повышает риск развития рака, который в значительной степени зависит от выраженности эпителиальной пролиферации внутри протоков и железистых долек. В соответствии с гистологическими исследованиями материала, полученного при операциях, в 46% злокачественные опухоли сочетаются с диффузной . Этот факт дополнительно свидетельствует в пользу предположения о том, что профилактика мастопатии является также и профилактикой рака молочной железы.

Причины развития заболевания и факторы риска

Этиология и механизмы развития мастопатии полностью не выяснены, но установлена непосредственная связь преимущественно между развитием этой патологии и состоянием баланса гормонов в организме. Поэтому гормональная теория формирования диффузной фиброзно-кистозной болезни явилась основанием для названия заболевания дисгормональной гиперплазией молочных желез.

Последние являются органом, высокочувствительным к любым изменениям уровня гормонов, особенно половых, и в любые периоды жизни женщины. Молочные железы никогда не находятся в состояниях, характеризующихся функциональным покоем. Их развитие и состояние, физиологические изменения во время менструальных циклов после полового созревания, активация функции во время беременности и лактации осуществляются и регулируются посредством целого гормонального комплекса.

К таким гормонам относятся ГнРГ (гонадотропинрилизинг-гормон) гипоталамической области головного мозга, пролактин, лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны гипофиза, тиреотропный и хорионический гормоны, глюкокортикостероиды и инсулин, и, главное, половые гормоны (андрогены, эстрогены, прогестерон).

Поэтому любой гормональный дисбаланс, особенно между прогестероном и эстрогенами, в числе которых максимальное влияние на молочную железу имеет эстрадиол, сопровождается изменениями структуры ее тканей и, как следствие, развитием мастопатии. От эстрадиола зависит дифференцировка (специализация) клеток, их деление, развитие и пролиферация эпителиальных клеток протоков органа. Этот гормон также индуцирует развитие структурно-функциональной единицы железы (дольки), развитие сосудистой сети и наполненность жидкостью соединительной ткани.

Прогестерон же предотвращает деление и разрастание эпителия молочных протоков, снижает проницаемость мелких сосудов, обусловленную действием эстрогенов. Уменьшая отек соединительной ткани, прогестерон обеспечивает дольчато-альвеолярное разделение, способствует развитию железистых тканей, долек и альвеол.

Наибольшее значение имеет относительный (по отношению к эстрогенам) или абсолютный дефицит прогестерона. Его недостаток является причиной не только отека, но и увеличения массы и объема соединительных тканей внутри долек, а также роста эпителия протоков, приводящего к уменьшению их диаметра, закупорке и формированию кист. Гормон способен снижать степень активности эстрогенных рецепторов, уменьшать локальную концентрацию активных эстрогенов, чем способствует ограничению стимуляции разрастания тканей желез.

Некоторую роль в развитии мастопатии играет также повышенная концентрация содержания в крови гормона пролактина, которая приводит к увеличению в тканях желез числа рецепторов, воспринимающих эстрадиол. Это способствует повышению чувствительности к последнему клеток железы и ускорению роста в ней эпителия. Кроме того, повышение уровня содержания пролактина служит одной из причин нарушения соотношения эстрогенов и прогестерона, что сопровождается соответствующими симптомами во второй фазе менструального цикла - отеком, нагрубанием и болезненностью молочных желез.

Существует достаточно много причинных факторов риска, но главные из них - это:

Позднее (после 16 лет) или преждевременное, не соответствующее возрасту, начало менструальных циклов (до 12 лет), в результате чего организм девушки не успевает адаптироваться к изменениям гормонального состояния, на что соответственно реагирует ткань молочных желез.
Позднее (после 30 лет) начало половой жизни.
Ранняя (до 45 лет) или поздняя (после 55 лет) менопауза, что связано с ранним дисбалансом половых гормонов или более длительным влиянием эстрогенов.
, отсутствие беременностей, завершившихся родами или поздняя (после 30 лет) первая беременность.
Частые аборты в подростковом возрасте или после 35 лет. Три искусственных прерывания после 6 недель беременности, когда значительно разрастается железистая ткань, являются пусковым фактором трансформации физиологической пролиферации в патологическую. Аборты на этих сроках в 7 раз увеличивают риск развития мастопатии из-за прерывания гормональной перестройки, происходящей во время беременности.
Отсутствие, чрезмерно короткое (менее 5 месяцев) или слишком длительное грудное кормление.
Наследственная предрасположенность и возраст после 45 лет.
Хронические воспалительные заболевания женской половой сферы(около 40-70%), которые являются не столько провоцирующим, сколько фактором, способствующим или сопутствующим эндокринным расстройствам;
Генитальный эндометриоз (80%), (85%), гормоны которой влияют на молочные железы непосредственно или посредством влияния на рецепторы, воспринимающие другие гормоны.
Опухоли яичников и нарушения менструальных циклов (54%).
Гормональные расстройства гипоталамо-гипофизарной системы, заболевания щитовидной железы (обнаруживаются у 40-80% женщин с мастопатией), дисфункции коркового слоя надпочечников, гормональный дисбаланс при и метаболическом синдроме.
Нарушение утилизации стероидных гормонов, в частности эстрогенов, и их выведения в результате патологических изменений или нарушений функции печени, желчевыводящих путей и кишечника.
Длительные психологические нагрузки и хронические стрессовые состояния, длительное депрессивное состояние и расстройства сна, приводящие к расстройству обратных связей между корой головного мозга, гипоталамусом и остальной эндокринной и вегетативной системами. Такие нарушения присутствуют почти у 80% женщин с мастопатией.
Нерациональное питание - избыточное употребление пищи, богатой жирами, углеводами, животными белками, и недостаточное употребление фруктов и овощей, а также продуктов с пищевыми волокнами.
Никотиновая интоксикация и злоупотребление алкогольными и содержащими кофеин напитками и продуктами - крепкий кофе и чай, кола, энергетические напитки, шоколад.
Негативное влияние внешней среды (химические канцерогены и ионизирующее излучение) нередко является толчком к возникновению мастопатии.

Мастопатия и беременность в определенной степени связаны между собой. Если поздняя или прерванная беременность, а также бесплодие являются факторами риска развития мастопатии, о чем упоминалось выше, то, соответственно, ее наличие, а тем более повторные беременности и роды можно считать профилактикой заболевания. Кроме того, отдельные авторы считают, что при беременности может происходить задержка развития мастопатии и снижение степени ее проявлений. Это объясняется большим содержанием прогестерона в организме женщины в период беременности и кормления грудью.

Симптомы мастопатии

Диагностика любой патологии базируется на выяснении истории заболевания при беседе с пациентом, его субъективных ощущениях и внешнем визуальном и пальпаторном осмотрах. Все это дает возможность клиницисту избрать дальнейшие методы инструментальной и лабораторной диагностики с целью установления диагноза, провоцирующих факторов и сопутствующих заболеваний, влияющих на развитие конкретной патологии.

Основные и наиболее характерные первоначальные признаки мастопатии:

Масталгия, или боли в молочных железах (у 85%) различной интенсивности, вынуждающие женщин обращаться к врачам. Они возникают в результате повышенного содержания эстрогенов и сдавления окончаний нервов отечной соединительной тканью или кистозными образованиями. Еще одна причина - вовлечение нервных окончаний в ткани, подвергшиеся склерозированию.
Боли локальные ноющие или тупые, но иногда усиливаются при движениях и иррадиируют (отдают) в лопаточную и подмышечную области, плечевой пояс, руку. Они возникают во второй половине менструального цикла - как правило, за неделю, а иногда и больше до наступления менструации. После начала менструации или через несколько дней боли проходят или их интенсивность значительно снижается. Выраженная болезненность приводит к канцерофобии (чувство страха по поводу злокачественной опухоли), к тревожному или депрессивному состоянию, эмоциональной неуравновешенности.
Чаще беспокоят ощущения дискомфорта, распирания, тяжести, нагрубания (мастодиния) молочных желез и повышение их чувствительности. Иногда эти явления сопровождаются тревогой, раздражительностью, головной болью, тошнотой и рвотой, дискомфортом и схваткообразными болями в животе (). Они так же, как и в случаях масталгии, связаны с менструальным циклом и возникают в результате увеличенного кровенаполнения и отечности соединительнотканной структуры желез, образующих строму.
Выделения при надавливании на соски - прозрачные, белесоватой, коричневатой, зеленоватой окраски или даже с примесью крови. Если их много, они могут появляться самостоятельно (без надавливания). Особо должны настораживать кровянистые выделения, встречающиеся и при злокачественном новообразовании.
Наличие одного или нескольких узловых образований различных размеров, выявляемых пальпаторно, а иногда и визуально. Чаще они определяются в верхних наружных квадрантах желез, которые в функциональном отношении являются наиболее активными. Наружный осмотр и пальпаторное исследование в горизонтальном и вертикальном (с опущенными и поднятыми кверху руками) являются основными объективными и легко доступными методами исследования, требующими, в то же время, наличия достаточных практических навыков. Они позволяют определить выраженность кожной венозной сети, консистенцию и границы уплотнений, фиброзные тяжи и тяжистость долек, их болезненность.

Следует отметить, что увеличение регионарных лимфатических узлов, их болезненность и температура при мастопатии не являются признаками последней. Повышение локальной и/или общей температуры тела, увеличение над- и подключичных, подмышечных лимфоузлов обычно возникают при наличии воспалительных процессов в молочной железе (). Кроме того, врач, исследуя молочные железы, всегда тщательно проверяет регионарные лимфоузлы, которые являются первым местом метастазирования злокачественной опухоли.

Диагностика заболевания

Легкая доступность молочных желез для визуального осмотра и мануального исследования, большое сходство в разные периоды их функционирования физиологических изменений со многими формами патологии нередко приводят к ошибочной интерпретации полученных результатов осмотра и являются причиной как гипер-, так и гиподиагностики.

Поэтому данные клинического осмотра должны быть дополнены такими основными методами исследования, как рентгенологическая маммография и ультразвуковая диагностика, позволяющими подтвердить, уточнить или отвергнуть предварительный диагноз.

Рентгенологический метод является наиболее информативным, позволяющим своевременно обнаружить патологию желез в 85 — 95% случаев. Всемирной организацией здравоохранения рекомендовано проведение каждые 2 года любой здоровой женщине после 40 лет, а после 50 лет - ежегодно. Исследование проводится с 5-го по 10-й день менструального цикла в двух проекциях (прямой и боковой). В случае необходимости, осуществляется прицельная (определенного ограниченного участка) рентгенография.

Для женщин 35-40-летнего возраста, беременных, кормящих матерей рекомендуется каждые полгода осуществлять эхографическое исследование. Его достоинства - это безопасность и высокая разрешающая способность. На УЗИ можно точно отличить полостные образования от солидных, обследовать железы с высокой плотностью (у молодых женщин, при отеке тканей в результате травмы или острого воспаления), проводить прицельную пункционную биопсию. Кроме того, УЗИ позволяет визуализировать рентгенонегативные опухолевидные образования, размещенные близко к грудной стенке, и регионарные лимфатические узлы, осуществлять динамический контроль результатов лечения.

Женщинам с патологией молочных желез нередко необходимо исследование гормонального фона. Эти лабораторные анализы в некоторых случаях позволяют установить причину болезни, факторы риска, откорректировать лечение в плане применения определенных гормональных средств.

Как лечить мастопатию

Общепринятых стандартных принципов терапии не существует, несмотря на распространенность заболевания и важность его раннего выявления и лечения в целях профилактики рака.

Лечение женщин с узловыми формами начинается с проведения пункционной (с помощью тонкой иглы) аспирационной биопсии. При выявлении в узле признаков дисплазии (неправильное развитие соединительнотканных структур) рекомендуется хирургическое лечение - секторальная резекция или полное удаление органа (мастэктомия) с обязательным экстренным гистологическим исследованием удаленных тканей.

Диета

Профилактическое и лечебное значение имеет диета при мастопатии, поскольку питание во многом влияет на метаболические процессы половых гормонов, особенно эстрогенов. Рекомендуется ограниченное употребление углеводов и жиров, мясных продуктов, что способствует снижению содержания эстрогенов в крови и нормализации соотношения андрогенов и эстрогенов. Кроме того, доказаны и противораковые свойства грубоволокнистых видов клетчатки, содержащейся в овощах и фруктах, особенно в некоторых зерновых продуктах.

Немаловажно употребление пищи, которая содержит в большом количестве витамины и микроэлементы, особенно йод, цинк, селен, магний, титан, кремний. Для их восполнения желателен дополнительный прием специальных пищевых добавок и витаминно-минеральных комплексов в драже. Одним из таких препаратов является Триовит в горошках, заключенных в капсулы.

Прием гормональных препаратов

Поскольку главная причина мастопатии - это гормональные расстройства, основной целью терапии является их коррекция. Для этого чаще всего используются гестагенные гормональные препараты, механизм эффекта которых базируется на подавлении активности гипофизарно-яичниковой системы, уменьшении степени стимулирующего влияния эстрогенов на ткани молочной железы.

В этих целях применяют Утрожестан, Дюфастон и особенно Гель прожестожель. Последний содержит микронизированный растительный прогестерон, идентичный эндогенному и действующий на уровне клеток. В то же время, он не увеличивает содержание гормона в сыворотке крови. Его наносят на кожу в течение 3-х месяцев с 16 по 25 день менструального цикла или ежедневно.

Гомеопатия

В последние годы определенное место в профилактике и лечении диффузных форм мастопатии заняла гомеопатия, основанная на применении малых доз активных компонентов, содержащихся в растениях, минералах, веществах животного происхождения и т. д. Они не вызывают негативных побочных эффектов. Их действие направлено на стимулирование и поддержание защитных способностей самого организма. К гомеопатическим средствам относятся такие таблетки от мастопатии, как:

Мастопол, назначаемый на протяжении 2-х месяцев по 1 таблетке трижды в день за полчаса до еды или через 1 час после приема пищи; он содержит алколоиды болиголова пятнистого, туи, желтокореня канадского и оказывает седативный эффект, значительно уменьшает степень выраженности масталгии;
Мастодинон, выпускаемый в таблетках и каплях - назначается для приема в течение трех месяцев дважды в день по 1 таблетке или 30 капель; он представляет собой комплекс средств, основным ингредиентом которых является экстракт из прутняка обыкновенного (Авраамово дерево, Витекс священный).
Активные вещества способствуют снижению синтеза пролактина путем воздействия на гипофиз, за счет чего улучшается функция желтого тела яичников и нормализуется соотношение эстрогенов с прогестероном; это лекарство приводит к ликвидации признаков предменструального синдрома, уменьшению или устранению выделений из сосков, к нормализации менструального цикла, способствует снижению интенсивности процессов пролиферации в молочных железах и регрессу патологических процессов при мастопатии;
Циклодинон, содержащий только экстракт того же растения, к тому же в более высокой концентрации;
Климадинон, главным компонентом которого является вытяжка из корневища клопогона вонючего, или цимицифуги; лечение мастопатии при климаксе часто оказывается высокоэффективным, поскольку цимицифуга хорошо устраняет сосудисто-вегетативные расстройства, незначительно уступая лишь гормональным средствам; механизм ее действия основан на модуляции функции эстрогеновых рецепторов в центральной нервной системе, подавлении избыточной секреции лютеинизирующего гормона, участвующих в механизме климактерических расстройств и ухудшении течения мастопатии среди женщин 45 – 50-летнего возраста.
Гелариум в драже, содержащий экстракт зверобоя; он способствует устранению незначительно выраженной депрессии, которая сопутствует предменструальному синдрому, нормализует сон и аппетит, повышает психоэмоциональную устойчивость;
Фемигландин, который получен из масла примулы вечерней - содержит витамин “E” и полиненасыщенные жирные кислоты;
Фемивелл - состоит из изофлавоноидов сои, экстракта красного дерева и витамина “E”

После согласования с врачом лечение мастопатии в домашних условиях можно осуществлять с помощью настоев, приготовленных самостоятельно из перечисленных выше или других отдельных лекарственных растений или сбора трав, которые предлагаются аптечной сетью.

Нередко пациентками задается вопрос, можно ли делать массаж при мастопатии? Физиопроцедуры, мази, массаж, компрессы не только в области молочных желез, но и мягких тканей в зоне грудного отдела позвоночника приводят к расширению мелких и средних сосудов, увеличению объема крови, поступающей к тканям органа. Это способствует повышению питания тканей, ускорению обменных процессов, что стимулирует рост уже имеющихся опухолевидных образований. Поэтому мастопатия является противопоказанием для использования подобных средств лечения названных зон и областей.

При нагрубании и отечности молочных желез, сопровождающихся болями, из наружных средств можно использовать Димексид, но только не компрессы или мазь, а в виде 25 или 50% геля, выпускаемого в тубах. Препарат обладает противовоспалительным и умеренным обезболивающим эффектами при нанесении на кожу молочных желез.

Проведенные исследования женщин, находящихся в репродуктивном возрасте и страдающих различной гинекологической патологией, выявили диффузную форму мастопатии в среднем у 30%, смешанную (диффузно-узловую) - у такого же числа пациентов, узловые формы мастопатии сочетались обычно с миоматозом матки, гиперплазией эндометрия и генитальным эндометриозом. Таким образом, выбор способов лечения зависит от формы патологии, наличия гормонального дисбаланса и сопутствующих заболеваний.

70-80% женщин хотя бы раз сталкивалось с проявлениями мастопатии – распространенного заболевания молочных желез. Это патологическая пролиферация(разрастание)тканей, из которых состоит грудь, - железистой или соединительной. Уплотнения, образующиеся в груди при мастопатии, имеют доброкачественный характер, но на ее фоне возрастает риск развития рака молочной железы. Поэтому лечение мастопатии следует начинать как можно раньше, чтоб обойтись без хирургического вмешательства и предотвратить возможное перерождение опухоли в злокачественную .

Природа мастопатии

Для эффективного лечения мастопатии нужно знать причины ее возникновения. Разрастание тканей спровоцировано нарушением гормонального баланса.

На функционирование молочной железы у женщин влияет 15 гормонов, если нарушается нормальная выработка хотя бы одного, риск мастопатии повышается.

Но наиболее выражена связь ее развития с преобладание мэстрогенов над прогестероном и избыточной выработкой пролактина.

К нарушению нормального баланса гормонов приводят:

стрессы, депрессии, переутомление. На фоне нервного истощения подавляется выработка прогестерона и дофамина, зато железами внутренней секреции активнее синтезируются эстрогены и пролактин;
прерывание беременности или отказ от грудного вскармливания после родов – начинается обратная перестройка грудных желез, готовившихся к лактации;
отсутствие беременности, родов до 30 лет – организм женщин предназначен природой для материнства, если это предназначение не выполняется, он переходит к активной выработке эстрогенов;
гинекологические заболевания - воспаление придатков, поликистоз яичников;
хронические заболевания печени;
расстройства эндокринной системы - сниженная функция щитовидной железы, опухоли гипофиза и/или гипоталамуса, повышенная выработка надпочечниками фермента ароматазы;
ожирение.

Нерегулярную половую жизнь, приводящую застою крови в области малого таза и недостаточному кровоснабжению яичников, тоже относят к факторам, провоцирующим мастопатию. Усиленное деление клеток грудной железы возможно после ее травмы или местного воспалительного процесса. Предрасположенность к мастопатии, раку молочной железы или половых органов передается по наследству вместе с мутировавшими генами. У ряда лекарственных препаратов центрального действия (Эглонил, Церукал, Резерпин) есть побочный эффект - они подавляют выработку дофамина, в результате не сдерживается синтез пролактина. Если у женщин отмечается повышенная чувствительность рецепторов грудной железы к эстрогенам, мастопатия может развиться даже при их нормальном уровне.

Кто диагностирует и лечит мастопатию

При подозрении на мастопатию, болях в молочной железе, изменении ее размеров и контура, появлении уплотнений нужно обратиться к таким специалистам:

гинеколог - специалист по заболеваниям женских половых органов;
гинеколог-эндокринолог- изучает взаимосвязь эндокринной и половой систем, влияние гормонов на репродуктивное здоровье женщин;
маммолог-занимается заболеваниями женских грудных желез.

Оптимальный вариант - когда все 3 специалиста объединяют усилия при обследовании и назначении лечения мастопатии. Но если в штате клиники нет гинеколога-эндокринолога или функции маммолога возложены на гинеколога, приходится обходиться консультацией и рекомендациями одного специалиста.

Прежде чем порекомендовать пациентке, как лечить мастопатию молочной железы, врач назначает инструментальное обследование (маммографию, УЗИ молочной железы), анализы крови (общий, на биохимический состав, на гормоны). По показаниям проводится дополнительное обследование, чтоб:

изучить состояние органов, вырабатывающих гормоны (УЗИ внутренних органов, эндокринных желез);
убедиться, что у пациентки нет рака (анализ на онкомаркеры, биопсия).

С учетом результатов обследования можно назначить эффективное лечение мастопатии.

Виды мастопатии и методы лечения

Обязательна постановка женщин с мастопатией на диспансерный учет и наблюдение за динамикой заболевания. Болезнь проходит 2 стадии развития:

диффузная-обширное разрастание тканей, сопровождающееся отечностью и периодическими болезненными ощущениями. Уплотнений с четкими границами нет или их размеры не превышают рисового зерна;
узловая- в одной или обеих железах образуются единичные или множественные уплотнения, достигающие 5-7 см в диаметре.Боли приобретают постоянный характер.

Мастопатию диагностируют и у юных девушек, и у женщин в период менопаузы. Аденоз (пролиферацию железистой ткани)выявляют преимущественно в юном возрасте, а кистозные формы мастопатии развиваются после 30 лет.Формирование узелковой фиброаденомы (уплотнения соединительной ткани) вероятно в возрасте 12-40 лет, а у женщин после 40-45 отмечаются случаи листовидной формы. Листовидная разновидность фиброаденомы опасна, поскольку характеризуется стремительным ростом и грозит перерождением в саркому.

Методы лечения мастопатии зависят от ее вида. При диффузной нет необходимости в хирургическом вмешательстве, достаточно медикаментозной терапии. При узловой мастопатии лечение должно быть комплексным, сначала прибегают к консервативному, но если нет ощутимого эффекта, приходится делать операцию. Для фиброзной, фиброзно-кистозной и кистозной форм узловой мастопатии применяются разные методы оперативного лечения: резекция, пункционная аспирация.

Медикаментозное лечение

Консервативное лечение мастопатии осуществляется в таких направлениях:

устранение причины заболевания;
облегчение симптомов;
профилактика осложнений, злокачественного перерождения клеток, торможение роста тканей.

Средства для лечения можно разделить на 2 большие группы:

гормональные (стероидные);
не гормональные.

Спектр препаратов для лечения мастопатии широк, а механизм их действия различается.Нет необходимости применять все существующие препараты.Схема лечения разрабатывается с учетом того, какие причины вызвали заболевание, в какой форме оно протекает и какими симптомами проявляется.Имеет значение стадия болезни и выраженность симптомов.

Как вылечить мастопатию с помощью гормональных препаратов? Их прием преследует 2 цели:

нормализовать функционирование желез внутренней секреции и иммунной системы, устранить гормональный дисбаланс;
нейтрализовать воздействие на ткани грудной железы гормонов, которые вырабатываются в избытке.

Проявления диффузной мастопатии привязаны к фазам менструального цикла, цикличные колебания уровня гормонов провоцируют рост клеток тканей груди. Если колебаний нет, то и пролиферацию тканей можно затормозить. На этом основано действие оральных контрацептивов (Три-регол, Регулон, Диане-35), антагонистов гонадотропин-рилизинг-гормона(Диферелин, Золадекс, Бусерелин) и гестагенов (природного прогестерона или его синтетических аналогов – Утрожестан, Дюфастон). Гестагены принимают в таблетках на протяжении 3-6 месяцев, а если назначен курс антагонистов ГРГ, необходимо 1 раз в 3 месяца делать инъекции.

Для блокировки чувствительных к эстрогенам рецепторов назначают антиэстрогены в таблетках или инъекциях (Тамоксифен, Торемифен)и Прожестогель (препарат на основе прогестерона) для нанесения на кожу груди. Впитываясь в ткани, он помогает нормализовать размер молочных протоков, снять отечность и уменьшить боль. При повышенном уровне пролактина показан прием препаратов, которые подавляют его синтез путем стимуляции выработки дофамина (Парнлодел, Достинекс). При сниженной функции щитовидной железы назначаются синтетические аналоги ее гормонов(L-тироксин, Эутирокс). Они тормозят избыточную выработку пролактина гипофизом.

Даже современные гормональные препараты, побочные эффекты которых минимизированы, можно принимать только по назначению врача. Он выбирает лекарства, определяет дозировку и продолжительность курса, разрабатывает схему приема. Самовольная отмена гормональных препаратов недопустима.

Негормональные препараты

Для негормональной медикаментозной терапии применяются гомеопатические препараты, БАДы, фитопрепараты, витамины и НСПС (нестероидные противовоспалительные средства). Препараты подходят для лечения диффузной и узловой мастопатии. С их помощью проводится:

симптоматическое лечение мастопатии - снимается боль, отечность;
этиотропная терапия - устраняются причины заболевания.

Дефицит гормонов щитовидной железы влияет на выработку гипофизом пролактина. Препараты йода стимулируют синтез гормонов щитовидки и их высвобождение. Помогает стабилизировать секрецию гормонов гомеопатический препарат Мастодинон. Другой гомеопатический препарат –Мастопол – нормализует работу иммунной системы. Витаминные комплексы оказывают воздействие на иммунную систему и внутренние органы, от которых зависит гормональный баланс.

Значение негормональных препаратов при лечении мастопатии:

Мастодинон нормализует менструальный цикл;
Мастопол улучшает питание тканей, снимает отек, уменьшает болевые ощущения;
Маммолептин (препарат растительного происхождения) уменьшает боль и отечность;
Витамин С укрепляет стенки сосудов, предотвращает возникновение отеков;
Витамины А и D предупреждают о злокачествление опухоли;
Витамин Е усиливает действие прогестерона;
НСПС снимают отечность, устраняют воспаление, облегчают боль.

С помощью негормональных препаратов можно запустить механизм обратного развития молочных протоков, которые при мастопатии разрастаются и удлиняются.

Наряду с вопросом, как избавиться от мастопатии, пациентки задают еще один: можно ли это сделать быстро. Нет чудодейственного лекарства, которое позволило бы за несколько дней навсегда излечиться. Любые медикаментозные препараты необходимо принимать долго, продолжительность курса лечения - от 2 месяцев до полугода. При терапии витаминами, препаратами йода, Мастополом рекомендуется повторять курсы.

Хирургическое лечение

Операция показана, если диаметр фиброзных уплотнений или кист превышает 1,5-2 см или число образований больше 2. При мастопатии нет необходимости полностью удалять грудную железу, но при обширных, быстро увеличивающихся в размерах доброкачественных новообразованиях показана ее частичная (секторальная)резекция. Суть операции: при удалении узловых уплотнений захватывают 1-3 см прилежащих здоровых тканей. Единичные узлы средних размеров, не склонные к быстрому росту, иссекаются без затрагивания неповрежденных тканей. При мастопатии с кистозным компонентом применяются такие методы оперативного вмешательства:

киста прокалывается тонкой пункционной иглой, вытягивается ее содержимое, после чего вводится препарат для склеротизации (склеивания стенок) полости;
киста вылущивается вместе со стенками, окружающие ткани не затрагивается. Такое вмешательство называют энуклеацией и применяют при неоднократных рецидивах.

Перед операцией необходимо провести обследование молочных желез и внутренних органов, биопсию тканей, выполнить анализы крови и мочи, оценить состояние здоровья пациентки с точки зрения возможности оперативного вмешательства. Оно противопоказано в период беременности и лактации, при системных заболеваниях, сахарном диабете, инфекциях, в том числе венерических, при непереносимости анестезии. Аспирационную пункцию кист и иссечение мелких узлов проводят под местной анестезией.При масштабных вмешательствах необходим общий наркоз.

Удаленные ткани или содержимое кист подлежат гистологическому исследованию. Если выявляется злокачественный характер новообразований, может потребоваться радикальная резекция с последующей маммопластикой. Операция устраняет имеющиеся образования, но не исключает возникновения новых. Поэтому после хирургического вмешательства следует проводить консервативное лечение, направленное на устранение причины заболевания.

Мастопатия и средства народной медицины

Народная медицина советует при мастопатии пить настои трав, делать компрессы, маски, наносить на грудь мази. Для внутреннего применения рекомендованы составы с таким действием:

противоопухолевые - отвар корня лопуха, спиртовые настойки перегородок грецких орехов, корневищ сабельника, сок алоэ с медом. К растительным ядам (чистотел, аконит, омела) при доброкачественных опухолях лучше не прибегать;
гонадотропные (фитогормоны) - спиртовая настойка травы боровой матки, корня красной щетки, настой полыни, шалфея, льняное масло;
иммуномодуляторы - лекарства на основе эхинацеи, алоэ, прополиса;

Если мастопатия развилась на фоне психологических проблем, полезно принимать успокоительные сборы,валериану, пустырник, мелиссу. Для компрессов, аппликаций используют:

лист капусты, лопуха;
тертую свеклу, тыкву;
настой зверобоя, донника, горечавки, горца перечного;
гипертонический раствор поваренной соли(1:10).

В качестве мазей применяют:

смесь сливочного масла с порошком чистотела (5:1)
смесь измельченного неочищенного чеснока с подсолнечным маслом (100 г на 200 мл);
касторовое масло.

Нельзя делать любые компрессы без согласования с врачом, а горячие компрессы (припарки) при мастопатии противопоказаны - они могут стимулировать рост клеток . Другие методы народного лечения также нужно согласовывать со специалистом, недопустимо самовольно применять их в качестве основного лечения, отказываясь от медикаментов.Технологияприготовления отваров и настоек в домашних условиях не позволяет извлечь все полезные вещества из растений. А многие современные гомеопатические и фитопрепараты не менее безопасны, но более эффективны, чем домашние средства.

Физиотерапия и образ жизни при мастопатии

электрофорез;
радоновые ванны.

Нельзя делать массаж грудной железы, прогревания.Загорать можно при диффузных формах без кистозного компонента, но не дольше получаса и не под прямыми солнечными лучами. С разрешения врача допустимы непродолжительные визиты в баню, сауну, но температуру следует ограничивать, а железы прикрывать. Из еды, напитков противопоказаны:

кофе, какао, шоколад, крепкий чай, алкоголь;
жирные мясные и молокопродукты;
копчености, острая пища, продукты с консервантами;
маргарин, спреды;
сладости;
жареные блюда.

Употребление белого хлеба, макаронных изделий следует ограничить. Предпочтительней ненасыщенные жиры и сложные углеводы. Полезна клетчатка, которую содержат овощи, яблоки, пища, крупы. Следует употреблять продукты, богатые антиоксидантами - витаминами Е и С, селеном. Брокколи и другие сорта капусты являются источником фитогормонов, нормализуют уровень эстрогенов.

Физическая активность при мастопатии, особенно на фоне ожирения, полезна. Но следует избегать чрезмерных нагрузок и травм груди. Профессиональные вредности – ионизирующее излучение, контакт с химикатами-канцерогенами, стрессы – повышают риск возникновения и прогрессирования мастопатии у женщин. При таком диагнозе следует задуматься о смене условий труда.

В лечении мастопатии важен комплексный подход, терапия сопутствующих заболеваний, коррекция образа жизни, психотерапия, профилактика стрессов, соблюдение диеты. 99%женщин, начавших лечение на ранней стадии мастопатии, удается избавиться от заболевания навсегда.

Если симптомов нет на протяжении полугода, пациентка снимается с диспансерного учета. Но это не отменяет необходимости регулярных профилактических осмотров маммологом и самообследований, скрининговой маммографии.Если причина заболевания была неправильно установлена или ее не устранили, спустя несколько летне исключены рецидивы.

Мастопатия считается весьма распространенной болезнью среди представительниц прекрасного пола. По различным данным этой патологией страдает от 40 до 90% женщин. Несмотря на такую широкую распространенность заболевания, относиться легкомысленно к нему все же не стоит. Мастопатию относят к предраковым состояниям, именно поэтому важно регулярно обследоваться и соблюдать назначенное лечение.

Причины мастопатии

Мастопатией называют заболевание, в основе которого лежит разрастание железистой и соединительной тканей молочных желез. Подобные изменения провоцируются гормональными нарушениями. На рост и развитие железистой ткани, структур молочной железы влияние оказывает большое количество гормонов, но наибольшее значение играют , и .

Эстроген гинекологи называют гормоном первой половины менструального цикла. Он стимулирует развитие железистой ткани. Подобным действием обладает и пролактин. А прогестерон (гормон второй половины менструального цикла) угнетает развитие тканей молочной железы.

Причинами нарушения гормонального фона могут быть:

Виды и формы мастопатии

Существует несколько классификаций мастопатий. Но наиболее удобной является клинико-рентгенологический вариант классификации, согласно которому различают такие виды мастопатии:

Диффузную мастопатию;
Узловую мастопатию;
Диффузно-узловую мастопатию.

Диффузной называют такую мастопатию, когда изменения происходят во всей железе. Может превалировать разрастание железистой ткани (долек), в таком случае диагноз звучит, как диффузная мастопатия с железистом компонентом. Подобная форма заболевания наблюдается преимущественно у молодых девушек

Диффузная мастопатия с фиброзным компонентом является следствием разрастания соединительной ткани. А при наличии кист в паренхиме говорят о диффузной мастопатии с кистозным компонентом.

Смешанная форма диффузной мастопатии сочетает в себе признаки разрастания как железистой, так и соединительной тканей.

При узловой форме заболевания в паренхиме молочной железы образуются узлы, имеющие четкие границы, не спаянные с окружающими тканями.

Симптомы мастопатии

Первым и, как правило, наиболее беспокоящим признаком мастопатии является появление болей в молочных железах. Обе железы могут болеть одинаково либо же какая-то больше. Усиление боли обычно наблюдается в предменструальный период. В это время женщины с мастопатией также жалуются на чувство тяжести в грудных железах и их увеличение в объеме. При прощупывании молочной железы удается обнаружить уплотнения.

При мастопатии также могут наблюдаться жидкие или слизеподобные выделения из сосков серо-белого цвета. Появление крови является тревожным симптомом, поскольку это не характерно для доброкачественных заболеваний молочной железы.

Диагностика

Мастопатию удается обнаружить с помощью таких инструментальных методов исследования, как , маммография. Чтобы выявить причину заболевания необходимо исследовать гормональный статус. Но самым простым и доступным диагностическим методом является самообследование.

Рекомендуем прочитать:

Пальпация молочных желез

Пальпацию грудных желез следует проводить в положении стоя либо лежа. Подушечками пальцев необходимо прощупать поверхность молочной железы по часовой стрелке. После чего нужно надавить на соски, чтобы определить есть ли выделения. Нелишним будет исследовать и подмышечные лимфатические узлы. Врачи рекомендуют проводить такой самоосмотр регулярно, оптимально на пятый-десятый дни менструального цикла. Во время пальпации старайтесь запомнить тактильные ощущения, чтобы в следующий раз сравнить, есть ли какие-то изменения.

Какие же признаки должны насторожить женщину? Уплотнение, болезненность железы, ощущение бугристости под пальцами свидетельствуют о наличии диффузной формы мастопатии. Женщины могут прощупать под кожей и мелкие очажки уплотнения, разбросанные по всей железе (обычно в верхней ее части).

При кистозной форме заболевания на фоне неравномерного уплотнения железы удается обнаружить узловые образования, которые могут достигать различных размеров. Образования обычно становятся более выраженными во вторую половину менструального цикла.

Инструментальные методы исследования

Все диагностические методы исследования осуществляются на пятый-двенадцатый дни менструального цикла. При отсутствии у женщины менструации, исследование можно проводить в любой день.

УЗИ молочных желез проводится в положении пациентки лежа на спине. При исследовании врачу удается обнаружить неоднородность структуры железы, расширение молочных протоков, наличие узлов и кист. Процедура может проводиться женщинам любого возраста.

Женщины в возрасте старше сорока лет должны раз в год проходить маммографию . При подозрении на мастопатию врач может направить пациентку пройти это исследование внепланово. Рентгеномаммография проводится в двух плоскостях: прямой и боковой. Стоит отметить, что маммография не проводится женщинам, не достигшим тридцатилетнего возраста.

Для исключения злокачественных заболеваний молочной железы может проводиться пункционная биопсия ткани с дальнейшим исследованием материала.

Лабораторные исследования

Поскольку причиной развития мастопатии являются нарушения гормонального статуса, необходимо исследовать уровень определенных гормонов. В какой день цикла следует отбирать венозную кровь на определение того или иного гормона решает врач. Обычно исследование гормонального статуса производится с пятого по девятый либо же с двадцатого по двадцать второй дни менструального цикла.

Для диагностики мастопатии исследуют уровень таких гормонов:

Эстрадиол;
Прогестерон;
Тиреотропный гормон, тироксин, ;
Фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий (ЛГ) гормон ы.

Лечение мастопатии

Борьба с мастопатией должна быть комплексной. Диффузная форма заболевания лечится медикаментозно, в случае узловой формы врач может порекомендовать хирургическое удаление образования.

Гормональная терапия

Коррекция гормональных нарушений - причины развития заболевания является основой лечения мастопатии. Применяют такие гормональные средства как:

Негормональная терапия

В лечении мастопатии могут применяться дополнительные лекарственные средства, которые способны не только влиять на патологический процесс, но и устранять беспокоящие симптомы. Негормональная терапия включает назначение таких групп лекарственных средств:

(аевит, триовит);
Противовоспалительные средства (диклофенак, индометацин);
Противоотечные препараты.

Не менее значимую роль играет и коррекция диеты. Необходимо снизить потребление продуктов, содержащих жир в большом количестве, мучных изделий, поскольку такая еда приводит к развитию подкожного жира, в котором вырабатываются эстрогены. Предпочтение стоит отдать злаковым культурам, овощам, фруктам, молочным продуктам.

Кроме того, следует свести к минимуму потребление , кофеиносодержащих напитков, алкоголя, поскольку они задерживают жидкость в организме, тем самым способствуя отеку молочных желез и усилению болевых ощущений.