Это доктор, который лечит заболевания нервной системы. Занимается профилактикой, диагностикой неврологических патологий, также изучает механизмы и причины их развития.
Что входит в поле деятельности врача невропатолога
В компетенцию врача невропатолога входит обследование и лечение пациентов с неврологической симптоматикой (головная боль, нарушение чувствительности конечностей, боли в позвоночном столбе).
Очень важно понять причину возникновения патологического процесса. Например, для болей в спине существует множество факторов. Нередко они появляются из-за обычной усталости и перенапряжения. Если вовремя не начать лечение, с большой вероятностью возникнет воспаление, которое в дальнейшем может привести к протрузиям и грыжам межпозвоночных дисков.
Систематическая головная боль является тревожным симптомом и требует серьёзного обследования. Особенно если она сопровождается нарушением зрения, тошнотой, головокружением, онемением конечностей. Мигрень, органические изменения в головном мозге, остеохондроз и многие другие патологии требуют дифференциации диагноза и квалифицированного подхода.
Какие лечит органы врач-невропатолог
Врач невролог лечит заболевания нервной системы, которая контролирует жизнедеятельность всего организма. Нервная система человека делится на центральную это головной и спинной мозг и периферическую - нервы и узлы. Периферическая нервная система имеет 2 подразделения.
- Соматическая - отвечает за двигательную активность и взаимосвязь тела с внешним миром через органы чувств (глаза, уши, нос, полость рта), главным образом находится под контролем человека.
- Вегетативная нервная система - регулирует деятельность эндокринных желез, всех внутренних органов и сосудов.
Невропатолог занимается лечением функциональных расстройств и воспалительных процессов неинфекционной и инфекционной этиологии центральной и нервной системы.
Какими заболеваниями занимается невролог
Невропатолог лечит следующие заболевания:
- Эпилепсия. Проявляется спонтанными припадками в виде судорог.
- Энцефалопатия. Органическое поражение головного мозга не воспалительного характера. Развивается из-за недостаточного поступления кислорода в ткани мозга, что приводит к ухудшению его работы. Проявляется рассеянностью, забывчивостью, раздражительностью, головными болями, головокружением.
- Менингит. Инфекционное заболевание оболочек мозга. Возбудитель менингококк, стафилококк, кишечная палочка. У больного резко повышается температура тела 38-39° С, возникают тошнота, рвота, не приносящая облегчения, боль в мышцах, ригидность.
- Гидроцефалия. Увеличение объёма головного мозга из-за избыточного накопления в нём жидкости. Может быть врождённой или возникать впоследствии инсульта, травмы, энцефалопатии, менингита. Характеризуется головными болями, сонливостью, тошнотой, рвотой, нарушением зрения, потерей сознания.
- Инсульт. Острое нарушение мозгового кровообращения. Крайне опасное состояние. Сопровождается потерей сознания, парезами, параличами, речевыми нарушениями.
- Болезнь Паркинсона. Нарушение механизмов передачи сигналов между нервными клетками. Проявляется общей слабостью, шаткостью походки, повышенным тонусом мышц, дрожанием конечностей.
- Аневризма головного мозга. Аномальное увеличение стенки определённой артерии головного мозга, которое может привести к её разрыву и кровоизлиянию. У больного возникает сильная головная боль, которая сопровождается рвотой, светобоязнью, могут быть судороги.
- Атрофия зрительного нерва. Возникает из-за полного или частичного разрушения зрительного нерва и последующей заменой его соединительной тканью. Движущим фактором развития заболевания может послужить гипертоническая болезнь, сосудистые патологии.
- Вегетососудистая дистония. Заболевание может вызывать нарушение работы всех органов и систем. Проявляется колебанием артериального давления, учащённым сердцебиением, болями в области живота, сердца, поясницы, шеи. Также, слабостью, головокружением, сильной потливостью.
- Нарушения сна. Бессонница, прерывистый ночной сон, повышенная потребность во сне в дневное время.
- Остеохондроз. Патология позвоночного столба, вследствие, которой могут возникать различные дефекты в межпозвоночных дисках. Может поражать любой отдел позвоночника.
- Миозит. Воспаление мышцы. Проявляется острой болью.
- Детский церебральный паралич. Появляется у грудничков на фоне родовых травм различных областей мозга. Характеризуется нарушениями опорно-двигательного аппарата, умственными и речевыми патологиями.
- Невралгии. Заболевание возникает из-за раздражения или сдавливания нервов. Характеризуется сильной болью.
- Миастения. Хроническое аутоиммунное заболевание. Проявляется вялостью мышц, слабостью. При среднем и тяжёлом течении приводит к инвалидности.
- Мигрень. Приступы сильной головной боли.
- Невриты. Воспаление нервов. Характеризуется сильными болевыми ощущениями, может привести к потере чувствительности, парезам.
- Нейропатия. Поражение, истощение нервов различной этиологии (травмы, сахарный диабет, артриты). Снижается чувствительность и двигательная функция.
- Нервный тик. Самопроизвольное внезапное подёргивание определённой мышцы.
Какие причины для обращения к невропатологу
При возникновении у взрослых симптомов, описанных ниже, необходимо обращаться к неврологу:
- Плохой сон ночью, патологическая сонливость днём.
- Плохая переносимость физической нагрузки, быстрая утомляемость.
- Повышенное или пониженное артериальное давление.
- Головные боли. Особенно, если они сопровождаются тошнотой и рвотой.
- Потеря сознания.
- Шум в ушах, головокружение.
- Повышенная потливость.
- Ухудшение памяти, внимания.
- Раздражительность, истеричность.
- Возникновение судорог.
- Нервные тики.
- Проблемы со слухом, зрением, обонянием.
- Онемение или ощущение мурашек в конечностях и других областях тела.
- Боль в руках и ногах, пояснице, груди, шее.
- Парезы, параличи.
- Обмороки.
Какие лабораторные анализы может назначить невропатолог
Невролог для более точной картины в постановке диагноза может назначить сдачу различных лабораторных анализов. Например, таких, как:
- Общий анализ крови.
- Биохимический анализ крови.
- Бактериологический анализ крови.
- Общий анализ мочи.
- Сдачу крови на содержание глюкозы.
- Иммунологическое обследование крови.
- Анализ крови на ВИЧ и сифилис.
- Пункция спинного мозга для обследования спинномозговой жидкости (ликвора).
Основным методом для постановки диагноза является осмотр пациента и опрос, сбор анамнеза. Далее доктор может назначить следующие методы диагностики:
- Рентгенография.
- Энцефалография.
- Электрокардиограмма.
- Нейромиография.
Для профилактики различных неврологических патологий (ВСД, остеохондроз, протрузии, грыжи межпозвоночных дисков), также, укрепления сердечно-сосудистой системы и всего организм в целом, неврологи советуют находить время для физических упражнений. Например, плавание оказывает благотворное влияние на здоровье человека. Снимает боли в спине, расслабляет нервную систему. В воде практически не ощущается давления на суставы и позвоночный столб, что даёт возможность укрепить мышечный корсет и разгрузить опорно-двигательный аппарат. При различных стилях плавания вовлекаются в работу практически все мышцы тела. Благодаря водной среде позвоночник вытягивается, нагрузка, накопившаяся за целый день, и напряжение в мышцах исчезают. Из-за того, что пловец вынужден постоянно удерживать баланс в воде, тренируются мелкие мышцы стабилизаторы, которые очень важны для поддержания позвоночника и создания прочной защиты для позвонков.
В том случае, если существуют противопоказания для посещения бассейна (кожные заболевания, аллергия на хлор). Врачи невропатологи могут посоветовать укрепляющие упражнения для спины и суставов по системе пилатес. В основе этого комплекса лежит реберное грудное дыхание и медленные осознанные движения, направленные на укрепление центра - пресса, вытягивание и стабилизацию позвоночника. Кроме того, в системе пилатес присутствуют упражнения на баланс, которые, так же как при плавании тренируют мышцы стабилизаторы.
Для нормальной работы нервной системы необходимо уделять достаточно времени ночному сну - не меньше 8 часов. При появлении длительных нарушений сна, особенно у детей нужно обратиться к врачу. Систематическая его нехватка нарушает работу всех органов, существенно ухудшает самочувствие, понижает работоспособность, мозговую активность. Дети отстают в росте и развитии, так как во время глубоких фаз сна вырабатывается гормон роста (соматропин).
Кроме того, при любых неврологических проявлениях не стоит заниматься самолечением или пытаться игнорировать симптомы заболеваний.
Своевременное обращение к специалисту в значительной степени поможет предупредить множество нежелательных последствий.
Неврология – раздел в современной медицине занимающийся изучением болезней нервной системы – центральной и периферической. Врач невролог проводит диагностику и лечение заболеваний нервной системы, а так же назначает профилактическое лечение.
В структуру нервной системы человека входит:
Вся система состоит из нервных клеток называемых нейронами. Если работа нейронов начинает сбоить, то в ЦНС (центральной нервной системе) происходит воспаление, что может привести к серьезным проблемам для всего организма в целом.
Что лечит врач невролог?
Список заболеваний нервной системы достаточно широкий и разнообразный. Чаще всего в основе этих заболеваний лежат следующие причины:
Самая частая причина обращения к неврологу – это головные боли , а в частности, мигрень . Для этого недуга характерны сильные боли в височной доле головы. Так же к врачу неврологу обращаются со следующими заболеваниями или симптомами:
К сожалению это не весь список заболеваний и симптомов, а только часто распространённые недуги, с которыми обращаются к врачу неврологу.
Стоимость приема у невролога?
С какими симптомами обращаться к неврологу?
Важно знать, что нарушения в работе центральной нервной системы происходят медленно и незаметно. По этой причине многие люди даже не подозревают о серьезной опасности развития того или иного заболевания, к примеру паралича, психоза или ухудшение интеллекта. У пожилых людей риск развития разного рода заболеваний связанный с нервной системой возрастает в разы.
Если вы заметили у себя один из ниже перечисленных симптомов, то незамедлительно обращайтесь к врачу неврологу:
Что бы избежать различного рода заболеваний нервной системы, нужно вести здоровый образ жизни и соблюдать элементарные правила:
Диагностика заболеваний нервной системы
Диагностика заболеваний нервной системы подразумевает под собой неврологический осмотр пациента, в ходе которого анализируется его сознание, ориентация в пространстве, интеллект, чувствительность, рефлексы и прочее. Порой неврологическое заболевание можно выявить на основе клинических показателей, но чаще всего приходится прибегнуть к различным медицинским исследованиям:
Записаться на прием к неврологу
Где записать на прием к неврологу в Москве?
В многопрофильном медицинском центре «ДокторСтолет» вы всегда можете записать на прием к неврологу . Наш медицинский центр расположен между станциями метро «Коньково» и «Беляево» (ЮЗАО г. Москвы в районе станций метро «Беляево», «Коньково», Тёплый Стан», «Чертаново», «Ясенево», «Севастопольская», «Новые Черёмушки» и «Профсоюзная»). Здесь Вас ждет высококвалифицированный персонал и самое современное диагностическое оборудование. Приятно удивят наших клиентов и вполне демократичные цены.
Многие задаются вопросом, врач невролог: что лечит, с какими симптомами обращаться? Невролог или невропатолог — это врач, который диагностирует и лечит заболевания нервной системы детей и взрослых. Неврологи подразделяются на детских и взрослых, это разные специализации, так как детская нервная система сильно отличается от взрослой и требует более мягких методов лечения.
Невролог: что лечит у взрослых?
Существует огромное количество заболеваний неврологического характера, вот несколько из них:
- головные боли и мигрени;
- эпилепсия, судороги;
- боли в спине и шее;
- травмы позвоночника и их последствия;
- инсульт и его последствия;
- болезнь Паркинсона;
- болезнь Альцгеймера;
- бессонница;
- повышенное артериальное давление;
- боли, связанные с поражением нерва;
- рассеянный склероз.
При каких симптомах стоит незамедлительно посетить взрослого невролога?
Неврологические заболевания могут быть очень опасны, поэтому важно при появлении болевых ощущений или нижеперечисленных признаков немедленно обратиться к врачу и пройти обследование:
- головные боли чаще раза в неделю;
- головокружение, слабость, апатия;
- кратковременная потеря зрения;
- обмороки, судорожные припадки;
- дрожь в конечностях;
- боли в спине, шее и конечностях;
- ухудшение памяти;
- бессонница или чрезмерная сонливость;
- скованность в теле, слабость в мышцах;
- снижение чувствительности некоторых участков тела.
Какие заболевания лечит детский невролог?
Невролог, что лечит у детей? Он не только лечит заболевания, но и наблюдает детей первого года жизни в профилактических целях.
Ниже представлены заболевания, на которых специализируется детский невропатолог:
- неврологические поражения наследственного и инфекционного характера;
- последствия травм;
- эпилепсия;
- детский церебральный паралич;
- задержки развития;
- судороги;
- полиомиелит;
- гиперактивность и симптом дефицита внимания;
- детский мышечный тонус;
- головные боли;
- гидроцефалия и др.
Когда нужно посещать детского невролога?
Посещение детского невролога обязательно с первого месяца жизни, даже если нет каких-либо симптомов. Наблюдать у невропатолога необходимо даже на фоне полного здоровья каждые 3 месяца в первый год жизни. На втором году жизни посещать врача необходимо минимум раз в 6 месяцев.
С ниже перечисленными симптомами необходимо незамедлительно показать детей неврологу, а иногда обходимо сразу вызывать скорую помощь, не дожидаясь приёма специалиста.
Причины показать врачу детей грудного возраста:
- ребёнок плохо спит, часто просыпается;
- у ребёнка часто трясётся подбородок или ручки, особенно во время возбуждения и плача;
- малыш обильно срыгивает;
- ребёнок поджимает пальцы ног при опоре на стопу;
- появляются судороги при высокой температуре или во сне;
- ребёнок ударился головой;
- младенец часто и беспричинно плачет.
Причины отвести к неврологу подростка и ребёнка старшего возраста:
- бессонницы или сонливость;
- нарушение моторного или речевого развития;
- сотрясения мозга;
- кровотечения из носовых ходов;
- укачивание в транспорте;
- ухудшение зрения;
- низкая концентрация внимания, утомляемость;
- головные боли и обмороки;
- энурез.
Первичный приём. Что происходит в кабинете невролога?
На первом приёме врач обычно опрашивает больного или его родителя и составляет анамнез. Далее невролог осматривает больного, проверяет рефлексы, зрение, мышечную силу и координацию. На профилактических осмотрах детей детский невропатолог проверяет уровень развития ребёнка, даёт рекомендации по профилактике.
В зависимости от состояния больного врач может назначить дальнейшее обследование:
- ЭХО-ЭГ, нейросонография — ультразвуковое исследование головного мозга;
- МРТ — магниторезонансная томография;
- УЗДГ — ультразвуковая допплерография;
- ЭЭГ — исследование электрической активности головного мозга;
- ЭНМГ — электронейромиография;
- УЭС — Ультразвуковая энцефалоскопия;
- КТ — компьютерная томография;
- Лабораторные анализы.
Как подготовиться к приёму детского и взрослого невролога?
Правильно составленный анамнез помогает врачу назначить подходящее обследование, быстро поставить диагноз и вылечить больного. Поэтому следует подготовиться к приёму невролога, чтобы сэкономить своё время и время доктора.
Если у вас что-то болит, то придётся сообщить врачу:
- интенсивность и длительность боли;
- на что похожа боль, колит или ноет;
- в какой области возникает боль и как часто;
- что провоцирует появление боли.
Если боли беспокоят часто, то не лишним будет вести дневник болей, в котором необходимо отмечать их частоту, интенсивность и в какой ситуации они появляются.
Если у пациента случаются приступы, припадки с потерей сознания, то желательно на приём к врачу привезти близкого человека, который сможет описать, как ведёт себя пациент во время припадка, есть ли судороги.
На приём к врачу необходимо обязательно принести медицинскую карту и документы. Если пациента уже осматривал другой невропатолог, необходимо собрать все его записи, результаты анализов, выписки из стационаров, назначения препаратов. Лучше всего их сложить в хронологической последовательности.
При посещении детского невролога родителю необходимо вспомнить все необычное в поведении его детей. Чтобы не забыть, лучше всего записывать все сомнительные происшествия, чтобы рассказать о них врачу.
Очень удобным будет заранее записать все вопросы, которые беспокоят, чтобы обязательно задать их врачу и ничего не забыть.
Каким образом лечит невролог?
Невропатолог может назначать разное лечение, в зависимости от состояния больного. Это могут быть медикаментозные препараты в виде таблеток и инъекций, физиотерапия, лечебная физкультура и массаж. Часто больному назначается покой и постельный режим на время обострения.
Посещать невролога необходимо при появлении первых признаков заболевания, ведь болезни в запущенной форме вылечить намного труднее. Регулярное посещение детского врача в профилактических целях может избавить ребёнка от серьёзных заболеваний в будущем. Любые назначения должен делать только врач, не стоит заниматься самолечением, особенно, если заболел ребёнок.
Кто такой невролог?
Невролог - это специалист, окончивший медицинский институт по лечебному делу, хорошо разбирающийся в терапии, и при этом, прошедший переквалификацию в неврологическом направлении.
Нервная система человека - это сложная совокупность структур, включающих в себя:
- Головной мозг;
- Спинной мозг;
- Нервные сплетения;
- Пучки;
- Окончания и волокна.
Все они состоят из нервных клеток, которые называют нейронами. Когда в их работе происходит сбой, в ЦНС развиваются воспаления, что чревато серьезными проблемами для организма в целом.
Врач этой профессии должен уметь находить правильный подход к пациентам, вести опрос, чтобы достоверно определить причину нарушения, и подобрать план исследований, на основании которых можно предполагать о диагнозе. Посмотрим, чем занимается невролог и что он лечит.
Его компетенция распространяется на любого рода неврологические расстройства. Их насчитывается огромное количество, и для каждого из них есть характерная симптоматика, способствующие причины, предрасполагающие факторы, а также вероятные осложнения.
Зачастую, заболевание нервной системы можно охарактеризовать возникшим параличом, психическими срывами, судорогами и потерей всякой чувствительности. Наиболее распространенные состояния, подлежащие лечению у невролога, это:
- Мигрень - приступы сильной головной боли. Отмечается, что порядка 70% населения Земли в большей или меньшей степени страдает от этого явления;
- Нервный тик - мышечные сокращения на лице, повторяющиеся с определенной частотой;
- Тремор - дрожание пальцев и кистей рук;
- Паралич - наиболее известен паралич Белла, который поражает нерв с одной стороны лица;
- Остеохондроз - на фоне дистрофических изменений в хрящах позвоночника, могут защемляться нервные окончания;
- Межпозвоночная грыжа - аналогичная ситуация, связанная с близостью позвоночных дисков со спинным мозгом и его отростками;
- Радикулит - болезнь, при которой воспаляются нервные корешки в области позвоночника;
- Эпилепсия - относится к серьезному заболеванию ЦНС, носящему хронический характер, и проявляющемуся припадками, потерей сознания и судорогами;
- Инсульт - в результате этого острого нарушения, мозг может недостаточно снабжаться кровью, из-за чего развивается паралич;
- Последствия травм черепа и спины;
- Болезнь Паркинсона и болезнь Альцгеймера - возникает из-за активной гибели нейронов, что влечет за собой необратимые последствия для нервной системы и психики.
Это не весь список патологий, а основной перечень того, что невролог лечит у взрослых.
Опытный невролог всегда пытается услышать своего пациента, узнать все о жалобах, хорошо осмотреть его, начиная с походки и движений, заканчивая чертами лица, выяснить, не было ли схожих случаев у его близких родственников, и выслушать предположения больного о возможных причинах патологических нарушений.
Можно сделать вывод: первое, чем занимается невролог - это диагностика пациента. При необходимости он прибегает к различным анализам и другим методикам исследований. На основании их результатов, он прорабатывает терапевтический курс, контролирует состояние больного на всех этапах лечения, помогает организму восстановиться, и дает пациенту профилактические советы.
С какими симптомами обращаться?
Нарушения в работе органов ЦНС происходят медленно и незаметно. Из-за этого, человек очень часто не подозревает о серьезной опасности до тех пор, пока у него не появляется паралич, психические расстройства или слабеет интеллект. У пожилых людей риски этих заболеваний возрастают в разы.
Даже такие незначительные проявления, как покалывание и онемение пальцев не должны быть проигнорированы, тем более если они сочетаются с частыми головокружениями, головными болями и потерей сознания.
Что лечит невролог, и с какими симптомами обращаться:
- Еженедельные приступы мигрени, сопровождающиеся ухудшением работы зрительного аппарата, скачками артериального давления и тошнотой;
- Сильное головокружение;
- Кратковременная потеря зрения или сознания с последующим их возвращением;
- Бессознательные припадки с судорогами;
- Прогрессирующая мышечная слабость;
- Скованность движений тела;
- Тремор рук и ног;
- Болезненные ощущения вдоль спины (позвоночника);
- Онемение тканей, покалывание или потеря чувствительности на отдельных участках;
- Ухудшение памяти;
- Хроническая бессонница, или наоборот, круглосуточно сонливое состояние;
- Приливы жара или озноб;
- Учащенное сердцебиение;
- Приступы паники и депрессии;
- Расстройство работы вкусовых рецепторов и обоняния.
Как уже говорилось ранее, опасность неврологических заболеваний в том, что они продолжительное время могут протекать абсолютно бессимптомно. Но если вы заметите какие-то характерные признаки, то важно не упустить момент, и сразу обратиться за квалифицированной помощью невролога.
На основании ваших жалоб и результатов диагностики, врач сможет назначить лечебный комплекс, которому нужно строго следовать, чтобы избежать осложнений. Он основывается:
- На приеме медикаментов;
- На мануальной терапии - эффективно применяется при заболеваниях позвоночника;
- На иглорефлексотерапии - результативный метод, положительно влияющий на функционал ЦНС;
- На физиопроцедурах, как вспомогательном инструменте на пути к выздоровлению;
- На психотерапевтических методиках, для лечения неврозов и других психических расстройств, к которым привела болезнь нервной системы.
Здоровье нервной системы - это гарантия нормальной жизнедеятельности и сознательной старости. ЦНС имеет отношение ко всем внутренним органам человеческого организма, поэтому ее нужно беречь и ограждать от любого рода болезней. Если патологическое нарушение все же развилось, то не медлите с обращением к врачу, в противном случае можно допустить негативные последствия.
Из статьи можно понять, чем занимается невролог, и что методики лечения дают хорошие результаты. Но если использовать их несвоевременно, эффекта можно и не достигнуть. Поэтому чтобы не сталкиваться с неприятностями, и не испытывать свою нервную систему и организм на прочность, лучше заболевание избежать.
Это возможно сделать, только соблюдая элементарные правила:
- Спать 8 часов в сутки;
- Питаться здоровой пищей;
- Отказаться от алкоголя и сигарет;
- Проводить на свежем воздухе не менее 2 часов в день;
- Заниматься спортом (хотя бы делать элементарную зарядку).
И пусть вы знаете, что невролог лечит у взрослых, но мы желаем, чтобы вас это обошло стороной.
Что лечит невролог?
Невролог (он же невропатолог) – это врач, получивший высшее медицинское образование, а также прошедший обучение относительно соответствующей специализации по данному направлению (то есть по неврологии). Вникая на более глубоком уровне в рассматриваемую специализацию, а точнее в возможность реализации себя в качестве специалиста этого профиля, отметим, что стать невропатологом в России можно, окончив мединститут по специальности «педиатрия» или же «лечебное дело», а также пройдя ординатуру (неврология).
Теперь детальнее рассмотрим, чем именно занимается невролог, а занимается он диагностированием и последующим лечением заболеваний, связанных с деятельностью нервной системы. Как мы уже отметили выше, это центральная нервная система (спинной мозг, головной мозг), а также периферическая нервная система (то есть нервные волокна). В частности среди заболеваний, касающихся этого профиля, можно выделить невралгии, опухолевые образования спинного/головного мозга, эпилептические приступы, инсульты, невриты, энцефалопатии и различного типа нарушения кровообращения, актуальные для головного мозга. Примечательно, что подавляющее большинство заболеваний этого типа проявляется в комплексе с изменениями поведенческого и психического состояний, что, соответственно, требует привлечения к лечению психиатров (в некоторых случаях – психотерапевтов).
Что касается детской неврологии, то она существенным образом отличается от специфики неврологии взрослой. В частности она сосредотачивается в сфере заболеваний детской нервной системы. Значительная часть хронических заболеваний, характеризующихся тяжелым течением, возникает в период детского возраста (к примеру, это может быть эпилепсия), однако нервная система детей настолько отличается от особенностей взрослой нервной системы, что предусматривает по этой причине выделения ее в отдельную область медицины, что, разумеется, на основании перечисленных особенностей, вполне логично.
Какие заболевания лечит невролог?
Болезни, которые лечит невролог, достаточно часто протекают в комплексе с параличом, а также утратой чувствительности (температурной, болевой и пр.), расстройствами психики и судорогами. К непосредственной компетенции специалистов в области неврологии относятся следующие состояния:
- лицевая, головная боль (паралич Бэлла, мигрень, тремор, тики и пр.);
- судороги, эпилептические припадки (нарушение сознания, потеря сознания и пр.);
- боли в спине (радикулит, грыжи, остеохондроз и пр.);
- травмы спины, головы, в том числе и их последствия;
- инсульт со свойственными ему последствиями;
- болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона и т.д.
Кабинет невролога: особенности приема
Вероятно, многих интересует, что именно делает невролог, а потому рассмотрим несколько детальнее этот вопрос. Итак, прием невролога подразумевает под собой, прежде всего, опрос пациента относительно жалоб, касающихся его самочувствия, а также выяснение конкретных причин и обстоятельств, способствующих прошлым его обращениям в медучреждения. Проводится также сбор анамнеза (то есть изучение истории болезни) и осмотр. Уже после проведения первичной консультации невролога, заключающейся в перечисленных моментах, этот специалист орешает, какие именно необходимы дополнительные исследования для определения полной картины состояния больного. Так, может быть выписано направление на МРТ, комплексный анализ функций, актуальных для нервной системы и т.д. Уже на основании осмотра, исследований и анализов неврологом определяется соответствующее лечение для пациента.
Что касается того, как лечит невролог, то здесь все, конечно, зависит от особенностей и специфики заболевания. Так, для некоторых заболеваний достаточно применение консервативной терапии, а для других не обойтись без хирургического вмешательства. Требуемая тактика лечения подбирается строго индивидуально.
Когда идти к неврологу?
Некоторые симптомы могут свидетельствовать о том, что консультация невролога со стороны пациента – дело не только не лишнее, но и крайне необходимое. Итак, когда обращаться к неврологу? Выделим эти симптомы:
- мигрени, сильные и частые головные боли;
- нарушения сна в виде частых пробуждений, бессонницы и прочего;
- покалывание, онемение конечностей;
- шум в ушах;
- нарушения координации движений;
- ухудшение памяти;
- боли в спине;
- расстройства сознания, обмороки, головокружения.
Перечисленные симптомы, несмотря на собственную обобщенность, не должны оставаться без внимания. При их появлении следует обратиться к неврологу либо к терапевту, посещение которого позволит определить нужного в конкретном случае специалиста.
Что смотрит невролог?
Посещая любого врача, естественно, любой из нас заинтересован в том, что именно делает этот врач и что именно он смотрит. Страхи ли или желание избежать неловких ситуаций – особенности переживаний являются личным делом каждого, однако и невролога не обходит стороной этот вопрос. Сразу отметим, что чего-либо сверх специфического здесь нет. Так, консультация у невролога предполагает первичный осмотр пациента при сборе соответствующей определению его состояния информации, что мы, собственно, уже определили ранее. Опрос подразумевает под собой стандартного типа вопросы относительно возраста и семейного положения, особенностей трудовой деятельности и прочего. Помимо этого также могут задаваться и вопросы более узкого масштаба, которые касаются выявления конкретной симптоматики неврологического заболевания, а также актуальности генетической предрасположенности в отношении последующего его развития. Невролог также выслушивает конкретные жалобы со стороны пациента в отношении беспокоящих его симптомов и производит оценку общего состояния его нервной системы. Дополнительно, как мы также ранее выделили, могут быть назначены специфические методики исследования, относительно особенностей которых специалист уведомит пациента предварительно.
Прием невролога: что в него входит?
Медицинские услуги, относящиеся к обязательному ассортименту, заключаются в следующем:
- сбор анамнеза (то есть истории болезни) в случае актуальности патологии либо патологии периферической нервной системы;
- пальпация, визуальное исследование пациента;
- манипуляции относительно исследования двигательной и чувствительной сфер, направленные на выявление патологий по конкретно интересующему профилю.
Что касается дополнительных услуг, то к таковым могут быть отнесены УЗИ головного мозга, а также назначение требуемой больному лекарственной терапии и терапии диетической в комплексе с подходящим ему лечебно-оздоровительным режимом при имеющейся патологии.
Организм человека – довольно сложный механизм, которым руководит нервная система. Если она выходит из строя, страдают многие органы и системы. Нарушения нервной системы бывают функциональные и органические, что и лечит врач невролог. С какими же конкретно симптомами обращаться к этому врачу? Об этом речь пойдет в статье.
Какие заболевания лечит невролог?
Уже было сказано выше, что этот врач лечит расстройства нервной системы органические и функциональные. К органическим относятся врожденные нарушения, а также приобретенные вследствие травм, инсульта, инфекционных заболеваний или вредных привычек. Такие нарушения свидетельствуют о том, что поврежден головной мозг. Также они могут быть последствием онкологии или аутоиммунных процессов.
Функциональные нарушения появляются вследствие сильных стрессов и переживаний. Мозг при этом работает исправно. В таких случаях страдает не центральная, а парасимпатическая нервная система.
Органические нарушения нервной системы приводят к деменции и олигофрении. Деменция – это старческое слабоумие. Оно возникает при болезни Альцгеймера, после черепно-мозговых травм, при алкоголизме, опухолях головного мозга. Различают три степени деменции. Если при первой пациент еще может себя обслуживать, то при последней он полностью становится инвалидом.
Олигофрения – это врожденная умственная отсталость. Развивается в первые годы жизни. У таких детей отмечается задержка умственного развития, плохо развита речь, моторика, эмоции.
К функциональным нарушениям нервной системы относятся: невроз, нервный тик, судороги, непроизвольные сокращения мышц, недержание мочи и др. Сюда также входят: фобии, тремор, тревожность. К лечению таких расстройств подключают обычно психиатра или психотерапевта.
В советское время такого специалиста, как невролог не существовало. Его должность занимал невропатолог. Но с недавних пор этого специалиста стали называть неврологом.
Итак, что лечит невролог? С какими симптомами обращаться взрослому человеку к этому специалисту? Это:
- энцефалит и миелит;
- неврит;
- радикулит;
- болезнь Альцгеймера;
- болезнь Паркинсона;
- рассеянный склероз;
- остеохондроз;
- инсульт;
- мигрень;
- вегето-сосудистая дистония;
- миастения;
- невралгия;
- эпилепсия;
- травмы черепа и последствия их;
- энцефалопатии;
- параличи и парезы;
- опухоли мозга;
- невроз;
- болезнь Меньера;
- полимиозит.
Эпилепсию и опухоли мозга также лечат специальные врачи.
Какие симптомы требуют посещения невролога?
Выше было сказано, что лечит невролог. Теперь следует сказать о том, с какими симптомами надо обращаться взрослым и детям. Это:
- различные болевые ощущения (боли в спине, руках, голове, ногах, лице и т.д.);
- головокружения и мигрени;
- неустойчивость походки, частые падения, ударения, расстройство координации движения;
- нервное расстройство, страхи, тревога, фобии, навязчивые действия и мысли;
- обмороки, помутнения сознания;
- нервный тик, подергивания;
- ухудшение памяти, мышления;
- самопроизвольное отделение мочи или кала;
- частое чувство онемения и покалывания в руках и ногах;
- судороги;
- расстройство сна;
- тремор рук;
- онемение лица с одной стороны, асимметрия (признак инсульта).
Теперь ясно, что лечит невролог, и с какими симптомами обращаться к нему. На видео показано, что делает врач на приеме. Сначала он выслушивает жалобы пациента, затем приступает к внешнему осмотру.
С помощью специального молоточка невролог проверяет рефлексы нервной системы, постукивая им по нервным окончаниям на сгибательных поверхностях рук, ног. Также проверяет движения глаз при следовании за молотком.
Врач просит больного стать в позу Ромберга (вытянув руки вперед, растопырив пальцы, закрыв глаза). Здесь проверяется устойчивость и наличие тремора. Также надо коснуться указательным пальцем кончика носа одной и другой руки, не открывая глаз.
Затем невролог может назначить обследование. В него входит:
- МРТ головного мозга и позвоночника;
- допплерография сосудов мозга;
- УЗИ мозга (обычно назначается младенцам);
- эхо-энцефалограмма головы;
- рентген черепа;
- компьютерная томография;
- анализ спинно-мозговой жидкости.
Иногда невролог может направить к психиатру или психологу, если речь идет о неврозе, ОКР, фобиях, панических атаках.
По результатам обследования врач ставит диагноз и назначает лечение. Сюда входят обезболивающие, антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики, сосудорасширяющие средства. Широко применяется массаж, физиотерапия, иглоукалывание. Также врач может посоветовать психотерапию, ароматерапию, гипноз, ЛФК.
Как правило, вовремя начатое лечение и следование советам невролога значительно облегчает состояние больного.
В Юсуповской больнице пациентам с заболеваниями нервной системы оказывают полный перечень медицинских услуг – амбулаторно-поликлиническую помощь, стационарное лечение, диагностику и реабилитацию. Врачи также занимаются профилактикой неврологических заболеваний. В клинике неврологии пациентов лечат профессора и врачи высшей категории, которые имеют большой опыт в неврологии и регулярно повышают свой уровень квалификации.
Кандидаты и доктора медицинских наук являются ведущими специалистами в области неврологии. Они занимаются лечебной и научной работой. Для лечения пациентов применяются авторские методики, результаты исследований, которые выполняются в Юсуповской больнице.
Клиника неврологии оборудована высокотехнолгичным диагностическим оборудованием ведущих фирм Европы, Японии и США. Наиболее сложные исследования пациенты могут пройти в клиниках-партнёрах. Неврологи индивидуально подходят к лечению каждого пациента. Они назначают комплексное лечение новыми эффективными препаратами, обладающими минимальным спектром побочных эффектов. Наиболее сложные случаи обсуждаются на экспертном Совете.
Какие болезни лечит невролог
Неврологи Юсуповской больницы лечат пациентов с патологией центральной и периферической нервной системы. Заболевания проявляются параличами, утратой температурной, болевой, тактильной чувствительности, судорогами или расстройствами психического здоровья. К компетенции неврологов относятся следующие состояния:
- головная боль;
- эпилептические припадки;
- нарушения сознания;
- боли в спине;
- травмы головы и позвоночника.
Неврологи Юсуповской больницы лечат следующие заболевания:
- болезнь Паркинсона – демиелинизирующее заболевание, при котором замедляются движения, увеличивается тонус мышц, появляется тремор;
- преходящие нарушения мозгового кровообращения, геморрагический и ишемический инсульт;
- ишиас – неврит седалищного нерва, проявляющийся острой болью в области поясницы и крестца;
- менингит – воспаление менингеальной оболочки спинного мозга;
- миастению – генетическое заболевание, при наличии которого прогрессирует слабость мышц и патологическая утомляемость;
- миелит – воспаление спинного мозга инфекционного происхождения;
- мышечная дистрофия – дегенеративное заболевание, вызванное поражением волокон скелетных мышц.
Врачи клиники неврологии Юсуповской больницы лечат все заболевания нервной системы.
Что делает невролог на приёме
На приёме невролог обследует пациентов, сначала врач собирает анамнез и выясняет обстоятельства заболевания или травмы. Если пациент затрудняется ответить на вопросы, невролог получает необходимые сведения от родственников или сопровождающих лиц. Он выявляет нарушения сознания, речи, двигательной активности.
После этого невролог проводит внешний осмотр пациента. Во время осмотра можно выявить асимметрию лица, тремор, паралич. При помощи сжимания руки проверяется сила мышц конечности (при наличии неврологической патологии она может быть сниженной на одной стороне).
Невролог проводит исследование рефлексов (менингеальных, зрачковых, сухожильных (со сгибателей и разгибателей), надкостничных, а также кожных и со слизистых оболочек). Сухожильные рефлексы проверяют путём нанесения короткого удара специальным молоточком в области сухожилия искомой мышцы.
Выделяют следующие виды рефлексов со слизистых оболочек:
- нёбный (при прикосновении к слизистой нёба оно подтягивается;
- глоточный (воздействие на слизистую оболочку глотки провоцирует глотательное движение);
- роговичный (веки смыкаются при дотрагивании до роговичной оболочки глаза); анальный (при покалывании кожи около анального отверстия сфинктер рефлекторно сокращается).
Проверку кожных рефлексов проводят путём раздражения кожи каким-либо предметом. В результате возникает локальное сокращение мышц. Различают следующие кожные рефлексы:
- брюшные – в ответ на быстрые движения ручки неврологического молоточка по коже живота происходит сокращение прямых и косых абдоминальных мышц;
- подошвенный рефлекс проявляется пальцев ног при воздействии на кожу стопы;
- кремастерный – при воздействии на кожу внутренней стороны бедра яичко подтягивается вверх.
Прикладывая к коже пациента пробирки, наполненные водой разной температуры, невролог проверяет поверхностную температурную чувствительность. Для того чтобы определить болевую чувствительность, врач проводит лёгкое покалывания кожи иглой. Чувствительность к тактильным раздражителям изучает с помощью кисточки, ватки, отрезка мягкой ткани, кисточки, ватки.
Что делает невролог дальше? Он изучает глубокую чувствительность. Для того чтобы исследовать глубокое мышечно-суставное чувство, производит пассивные движения в различных суставах тела обследуемого. Врач обращается внимание на то, может ли пациент объяснить, какие движения были выполнены. С целью проверки чувства давления помещает на кожу предметы различного веса. В норме человек ощущает на внутренней поверхности предплечья и ладонной поверхности кисти давление до 0,02 г.
Следующим этапом неврологического обследования является исследование сложной (комбинированной) чувствительности. Невролог проверяет чувство координации, локализации, координации, способность воспроизводить графические символы, «нарисованные» тупым предметом на коже.
Далее переходит к исследованию функций мозжечка. Невролог на приёме проверяет устойчивость в позе Ромберга, проводит пальценосовую пробу. Также выполняется проба на диадохокинез. В положении стоя с закрытыми глазами пациента, просят вращать в разные стороны кисти. При наличии органического поражения мозжечка движения будут более размашистыми на одной стороне. Пяточно-коленная проба заключается в том, что пациент, лёжа на спине, прикасается пяткой одной ноги к колену на противоположной нижней конечности. При проведении указательной пробы пациенту необходимо дотронуться до кончика неврологического молоточка врача указательным пальцем.
Дополнительные методы обследования
Для проведения дифференциальной диагностики и верификации диагноза невролог назначает инструментальные и лабораторные исследования. Некоторые из них выполняют амбулаторно, а другие – в стационарных условиях.
При наличии заболеваний головного и спинного мозга, травм головы, позвоночника и других неврологических заболеваний применяют рентгенологические методы исследования. С помощью краниограммы (рентгенограммы череп) выявляют врождённые дефекты костей черепа, микроцефалию, гидроцефалию, микроцефалию, переломы или дистрофические изменения костей черепа. На рентгенограммах видны изменения, характерные для новообразований головного мозга и повышения внутричерепного давления. Рентгенография позвоночника позволяет выявить пороки развития позвоночника, травматические повреждения и изменения тел позвонков при их туберкулёзном их поражении.
К рентгеноконтрастным методам исследования относится вентрикулография и контрастная миелография. Ценным методом обследования, позволяющим получить изображение сосудов головного мозга после введения рентгеноконтрастного вещества, является ангиография. С помощью этого диагностического метода уточняют локализацию патологического очага, выясняют его природу и характер. На рентгенограммах видны изображения вен, артерий, венозных синусов.
Компьютерная томография – метод исследования, который позволяет увидеть точные и детальные малейшие изменения плотности мозговой ткани. К методам нейровизуализации относится магнитно-резонансная томография.
Электроэнцефалография – метод регистрации биотоков мозга. Их регистрируют на бумаге или на экране электронно-лучевой трубки. Анализ электроэнцефалограммы позволяет неврологам выявить волны, которые различаются по частоте колебаний, форме, амплитуде, регулярности и выраженности на внешние раздражители. Во время ультразвукового исследования врач получает сведения об изменениях в сосудах головного мозга.
Неврологи Юсуповской больницы назначают пациентам клинические и биохимические анализы. Лаборанты для исследования используют наиболее точные реагенты. При наличии показаний проводят генетическое обследование.
Запишитесь на приём к неврологу по телефону. Врач проведёт обследование, назначит необходимые анализы и дополнительное обследование. Получив их результаты, после постановки окончательного диагноза назначит индивидуальное лечение.
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- "Диагностика". - Краткая Медицинская Энциклопедия. - М.: Советская Энциклопедия, 1989.
- «Клиническая оценка результатов лабораторных исследований»//Г. И. Назаренко, А. А. Кишкун. г. Москва, 2005 г.
- Клиническая лабораторная аналитика. Основы клинического лабораторного анализа В.В Меньшиков, 2002 .
Цены на диагностические исследования у невролога
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику. Перечень оказываемых платных услуг указан в прайсе Юсуповской больницы.
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.