Para anestesia de la mucosa, para la prevención de infecciones, como lubricante durante cateterismo, endoscopia, intubación.
Intervenciones quirúrgicas y diagnósticas en niños y adultos en urología, ginecología, proctología, todas las formas de endoscopia, sustitución de catéteres de fístula, intubación y ventilación mecánica.
Prevención de infecciones, anestesia durante el cateterismo uretral, exámenes endoscópicos.
Urología - endoscopia diagnóstica(cistoscopia, incluso con cateterismo del uréter, examen urodinámico), operaciones transuretrales endoscópicas, terapia de combinación agudo inespecífico enfermedades inflamatorias secciones inferiores tracto urinario y genitales, ventosas síndrome de dolor para cistitis y uretritis;
Odontología: anestesia del lugar de la inyección durante anestesia de infiltración, al eliminar el sarro, después de la eliminación de úlceras dentales y legrados, tratamiento de aftas y erosiones de la mucosa bucal.
Contraindicaciones
Hipersensibilidad a cualquiera de los componentes.
Hipersensibilidad a otros anestésicos locales de tipo amida. Niños menores de 2 años.
El reflujo bulbocavernoso (uretrocavernoso) es un daño a la fina membrana mucosa de la uretra.
Insuficiencia cardíaca grave, bradicardia grave, bloqueo AV, shock cardiogénico o hipovolémico.
Embarazo y lactancia
No se han realizado estudios controlados. ensayos clínicos en mujeres embarazadas. Del 50 al 60% de la concentración de lidocaína en el plasma sanguíneo materno pasa a través de la placenta. En estudios con animales, se observaron efectos adversos en el feto sólo cuando dosis altas Lidocaína después de la administración prenatal.
La clorhexidina de Catedjell con lidocaína no supone ningún riesgo porque sólo se absorben cantidades muy pequeñas en la circulación de la madre.
Durante el embarazo, el medicamento Kategel con lidocaína se puede usar solo después de una cuidadosa evaluación por parte del médico de la relación beneficio-riesgo y después de determinar la dosis individual. No se recomienda el uso repetido durante el embarazo.
Lactancia
Durante la lactancia, Kategel con lidocaína sólo se puede utilizar si emergencia y después de determinar la dosis individual. Se debe observar un intervalo de 12 horas entre la instilación del medicamento Kategel con lidocaína y la posterior lactancia. No se recomienda el uso repetido durante la lactancia.
Modo de empleo y dosis.
Lidocaína Cathegel sólo debe ser utilizada por un médico o personal sanitario capacitado.
Cathegel con lidocaína se aplica tópicamente.
Perfore o rasgue el blister, abra la punta de la jeringa corrugada dentro del paquete, exprima 1 gota de gel para que sea más fácil soltar el aplicador. Complete la introducción del gel aplicando una presión uniforme sobre la varilla de la jeringa.
Para enfermedades urológicas en hombres, utilizar una jeringa con 12,5 ml de gel: en la zona de la abertura externa de la uretra (después del tratamiento del glande solución desinfectante) - se aplican unas gotas de gel presionando el pistón de la jeringa, luego se inserta la cánula de la jeringa a través del gel aplicado en la abertura de la uretra y se inyectan lentamente 12,5 ml de gel en la uretra. Se pellizca brevemente la cabeza del pene en el área del surco coronario para evitar el reflujo del gel.
Al realizar la cistoscopia, la uretra, incluido el esfínter externo, debe estar completamente cubierta con gel. Para ello, se deben inyectar 12,5 ml del fármaco en la uretra y, si es necesario, otros 6-10 ml.
En el caso de las mujeres, utilizar una jeringa con 8,5 ml de gel. Se aplican unas gotas de gel (después del tratamiento con una solución desinfectante) en el área que rodea la abertura externa de la uretra y se inserta la cánula de la jeringa en la abertura de la uretra a través del gel aplicado. Luego, se inyecta lentamente el contenido de la jeringa en una cantidad de aproximadamente 4 ml en la uretra y se retira la jeringa, sin dejar de presionar el pistón. En este caso, toda la longitud de la uretra se recubre con gel. Antes de realizar manipulaciones, conviene dejar el medicamento en uretra durante 5-10 minutos para conseguir un efecto anestésico y desinfectante completo.
En niños utilizar una jeringa con 8,5 ml de gel. El medicamento se administra a niños como a adultos, según el sexo del niño.
En ginecología se utiliza una jeringa con 8,5 ml y 12,5 ml de gel, según el grado de riesgo de infección. Para facilitar la inserción en el cuello uterino y la cavidad uterina, se utiliza una punta de instalación. El tubo de la punta de instalación se llena en toda su longitud presionando el pistón de la jeringa. Después de tratar los genitales externos, la vagina y el cuello uterino con una solución desinfectante, exponga el cuello uterino en el espéculo. El área del orificio externo del cuello uterino se cubre con gel. Se avanza la punta a través del canal cervical hasta la cavidad uterina, introduciendo el gel, y se introducen lentamente 2-3 ml (5-6 ml) de gel en la cavidad uterina. Continuando presionando el émbolo de la jeringa, retire la punta de instalación de la cavidad y el cuello uterino (esto cubrirá toda la longitud con gel). canal cervical). Las manipulaciones posteriores se realizan 10 minutos después de la introducción del gel.
Uso como anestesia para intubación Adultos y adolescentes de 15 años en adelante:
Distribuya aproximadamente 5 ml uniformemente en todo el tercio inferior del tubo. El gel se aplica inmediatamente antes de su uso. El gel no debe entrar en la luz del tubo. Para adultos con peso normal cuerpo, la dosis máxima es de 16 g del medicamento Kategel con lidocaína, un gel anestésico.
Posología para niños y adolescentes menores de 15 años: Para niños menores de 15 años, la dosis no debe exceder los 6 mg de lidocaína (= 0,3 ml de gel)/kg de peso corporal. No se pueden administrar más de cuatro dosis en 24 horas (ver también sección 4.4). Lidocaína Cathegel no debe utilizarse en niños menores de 2 años (ver sección 5.3).
La dosis debe ajustarse en consecuencia en ancianos, personas debilitadas y pacientes con enfermedad grave, así como en caso de disfunción hepática o violación grave función renal (ver sección 5.4). Dosis máxima debe calcularse en mg de clorhidrato de lidocaína/kg de peso corporal (2,9 mg de clorhidrato de lidocaína/kg de peso corporal).
Efecto secundario"tipo="casilla de verificación">
Efecto secundario
Por falta de datos, la incidencia eventos adversos no se puede evaluar con precisión.
Se utilizan los siguientes términos de frecuencia al evaluar los eventos adversos:
Muy común (>1/10)
A menudo (>1/100,<1/10)
Poco frecuentes (>1/1.000,<1/100)
Casi nunca (<1/10 000) - Очень редко (<1/10 000)
Desconocido (no se puede estimar basándose en los datos disponibles)
Rara vez se producen eventos adversos después de la administración de Categel con lidocaína, siempre que el producto se utilice de acuerdo con las recomendaciones/pautas de dosificación y se sigan las precauciones necesarias.
En casos raros, pueden ocurrir reacciones de hipersensibilidad local y/o sistémica a la lidocaína y/o clorhexidina.
Efectos sistémicos indeseables puede ser causado por concentraciones plasmáticas elevadas, sobredosis, hipersensibilidad, idiosincrasia o tolerancia reducida con la posible aparición de los siguientes síntomas:
Por parte del sistema nervioso central: aumento de la excitabilidad, mareos, visión borrosa, temblor. Estos signos pueden aparecer o no; En algunos pacientes, la intoxicación se manifiesta en forma de somnolencia, pérdida del conocimiento o paro respiratorio. Del sistema cardiovascular: hipotensión, bradicardia, asistolia.
Para obtener información sobre el tratamiento de una sobredosis, ver sección 5.9.
En alteración del sistema inmunológico
Las reacciones alérgicas a los anestésicos locales de tipo amida (en casos extremadamente raros, shock anafiláctico) son raras. Como reacción de hipersensibilidad a la lidocaína o la clorhexidina se pueden producir broncoespasmo, dificultad respiratoria, lesiones cutáneas, urticaria e hinchazón.
Como reacción local Puede producirse ronquera cuando se utiliza como lubricante durante la inserción del tubo endotraqueal.
Cuando se administra por vía uretral, las concentraciones sanguíneas de lidocaína son bajas y no es probable que causen efectos sistémicos no deseados (ver secciones 5.4 y 5.9).
Sobredosis
Cuando Cathegel se utiliza correctamente con lidocaína (ver secciones 5.2 y 5.4), nunca se alcanzan concentraciones plasmáticas tóxicas > 5 mcg/ml. El uso concomitante de otros anestésicos locales puede provocar efectos aditivos y puede provocar una sobredosis con reacciones de toxicidad sistémica.
Si se producen síntomas de sobredosis, la naturaleza de estos síntomas será similar a los que pueden ocurrir con otros métodos de administración de un anestésico local (p. ej., anestesia por infiltración y bloqueos nerviosos).
El curso de la intoxicación por lidocaína tiene dos fases:
Estimulación: en bajas concentraciones tóxicas, la lidocaína actúa como estimulante del sistema nervioso central, lo que produce una estimulación del sistema nervioso central con inquietud, vértigo, temblores y estimulación cardiovascular con aumento de la frecuencia cardíaca, aumento de la presión arterial y enrojecimiento de la piel.
Supresión: En dosis tóxicas elevadas, se desarrolla depresión del sistema nervioso central y del sistema cardiovascular (somnolencia, sedación, palidez, coma).
Las reacciones tóxicas del SNC suelen preceder a las reacciones cardiovasculares porque las primeras ocurren en concentraciones plasmáticas más bajas.
Los primeros signos de una sobredosis son agitación; los pacientes se vuelven inquietos, se quejan de mareos, alteraciones auditivas y visuales, hormigueo en la lengua y los labios o nistagmo. Las concentraciones subconvulsivas de lidocaína en el plasma sanguíneo suelen provocar somnolencia y sedación. Los temblores y los calambres musculares son precursores de una convulsión generalizada inminente. A medida que avanza la intoxicación del SNC, aumenta la disfunción del tronco encefálico con síntomas como depresión respiratoria e incluso coma.
La disminución de la presión arterial y la bradicardia son los primeros signos de los efectos tóxicos de la lidocaína en el sistema cardiovascular, seguidos de depresión miocárdica y un aumento del tiempo de activación ventricular. Los efectos sobre el sistema cardiovascular se observan normalmente con concentraciones plasmáticas muy altas de lidocaína y, desde el punto de vista clínico, tienen una importancia relativamente baja.
El tratamiento de los efectos tóxicos se realiza de forma sintomática:
Interrupción inmediata de la administración de lidocaína.
Mantener una vía aérea permeable
Uso de oxígeno hasta que se normalicen todas las funciones vitales.
Monitorización de la presión arterial, pulso y diámetro pupilar.
Para hipotensión aguda grave: eleve las piernas y administre lentamente por vía intravenosa un agente beta simpaticomimético (p. ej., de 10 a 20 gotas por minuto de 1 mg de isoprenalina en 200 ml de glucosa al 5%) y reposición de volumen.
Con tono aumentado del nervio vago (bradicardia) 0,5 - 1,0 mg de atropina por vía intravenosa
Para las convulsiones que duran más de 30 segundos, se utiliza un anticonvulsivo (tiopental sódico 1-3 mg/kg IV o diazepam 0,1 mg/kg de peso corporal IV)
Los calambres persistentes se pueden controlar administrando un relajante muscular (p. ej., succinilcolina (suxametonio) 1 mg/kg de peso corporal).
Interacción con otras drogas.
Debe evitarse el uso combinado con preparados de yodo. Los inhibidores de la MAO mejoran el efecto anestésico local de la lidocaína. Incompatible con jabón, así como con detergentes que contengan un grupo aniónico (saponinas, laurilsulfato de sodio, carboximetilcelulosa de sodio). Compatible con JIC que contiene un grupo catiónico (cloruro de benzalconio).
Lidocaína catagel no debe utilizarse junto con medicamentos que contengan clorhidrato de lidocaína u otros anestésicos locales de tipo amida, ya que esto puede provocar una potenciación mutua impredecible de los efectos.
Debido al potencial de efectos aditivos en el corazón, la lidocaína debe usarse con precaución en pacientes que toman concomitantemente agentes antiarrítmicos como mexiletina y tocainida, betabloqueantes o antagonistas de los canales de calcio.
El propranolol, el diltiazem y el verapamilo pueden provocar un aumento significativo de la vida media como resultado de una disminución del aclaramiento de la lidocaína.
No se han realizado estudios de interacción específicos entre la lidocaína y los agentes antiarrítmicos de clase III (p. ej., amiodarona); sin embargo, se recomienda precaución durante el uso simultáneo (ver también sección 5.4).
Se debe tener precaución cuando se utiliza junto con cimetidina. Las concentraciones plasmáticas de lidocaína pueden aumentar debido a la disminución de la perfusión hepática y la inhibición de las enzimas microsomales.
Características de la aplicación
Deterioro grave de la función hepática y renal (ver también sección 5.2) y
Función deteriorada del corazón o del sistema respiratorio.
En dosis altas o intervalos cortos entre dosis. Esto puede resultar en niveles elevados de concentración plasmática y eventos adversos graves. El grado de absorción mucosa varía, pero es particularmente alto en el árbol bronquial. Por lo tanto, la administración en el árbol bronquial puede provocar un rápido aumento o elevación de las concentraciones plasmáticas y aumentar la probabilidad de síntomas tóxicos como convulsiones.
Pacientes de edad avanzada, debilitados y con enfermedades agudas, y pacientes propensos a sufrir convulsiones (ver también sección 5.2)
Pacientes con heridas, mucosas dañadas, ulceraciones tisulares o sepsis en la zona de aplicación. El daño a la membrana mucosa contribuye a una mayor absorción sistémica.
Aplicación orofaríngea. Puede desarrollarse disfagia y puede aumentar el riesgo de aspiración. El entumecimiento de la lengua o el área de la boca puede aumentar el riesgo de sufrir lesiones por una mordedura.
Pacientes tratados con fármacos antiarrítmicos de clase III (p. ej., amiodarona); deben ser monitoreados estrechamente y se debe considerar la monitorización del ECG, ya que los efectos sobre el corazón pueden ser aditivos.
Catedgel gel no debe administrarse a pacientes con porfiria aguda a menos que existan indicaciones específicas para su uso.
La inyección del contenido de más de una jeringa, la penetración de una cantidad significativa de gel en la vejiga, la inflamación/ulceración de la uretra pueden provocar una sobredosis con efectos indeseables sobre el sistema nervioso central y el sistema cardiovascular (ver también sección 5.9).
Los pacientes que padecen miastenia gravis son particularmente sensibles a los anestésicos locales.
Nombre comercial: cathegel con lidocaína
TIN o nombre del grupo: Lidocaína + Clorhexidina &
Forma de dosificación:
gel para uso tópico.Compuesto:
100 gramos contienen:
Sustancias activas: clorhidrato de lidocaína 2,00 g; diclorhidrato de clorhexidina 0,05 g.
Excipientes: hiatelosa (hidroxietilcelulosa) 1,50 g; glicerol 20,00 g; Agua para inyección hasta 100,00 g.
Descripción: Gel transparente, incoloro o casi incoloro.
Grupo farmacoterapéutico:
antiséptico + anestésico local.Código ATX: G04A
efecto farmacológico
Medicamento combinado que tiene un efecto antiséptico y anestésico local. La clorhexidina es un fármaco antimicrobiano que actúa sobre microorganismos grampositivos y gramnegativos, levaduras y dermatofitos. Eficaz contra bacterias grampositivas y gramnegativas: Treponema spp., Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas spp., Chlamydia spp., Ureaplasma spp. Conserva actividad (aunque algo reducida) en presencia de sangre, pus, secreciones diversas y sustancias orgánicas.
La lidocaína es un anestésico local.
La acción antimicrobiana y la anestesia adecuada se desarrollan entre 5 y 10 minutos después del uso del medicamento.
El gel transparente soluble en agua proporciona una visión óptica clara y tiene un efecto lubricante durante diversos procedimientos endoscópicos.
Indicaciones
Prevención de infecciones, anestesia durante intervenciones endoscópicas quirúrgicas y diagnósticas en niños y adultos en urología, ginecología, proctología, todas las formas de endoscopia, sustitución de catéteres de fístula, intubación.
Se utiliza en terapias complejas para aliviar los síntomas de inflamación (acompañada de dolor) de la membrana mucosa de la uretra, la vagina, el canal cervical y el recto.
Contraindicaciones
Hipersensibilidad.
Con precaución - Embarazo (1er trimestre).
Modo de aplicación
Para una instilación lenta antes de insertar los instrumentos (por un médico o personal especialmente capacitado), es necesario:
Efectos secundarios
Con mayor sensibilidad, son posibles reacciones alérgicas (dermatitis alérgica, erupción cutánea, angioedema), ardor en el lugar de aplicación.
Sobredosis
Síntomas (con acción sistémica de la lidocaína en casos de daño severo a la uretra): bradicardia, convulsiones, colapso.
Tratamiento: para la bradicardia - estimulantes beta-adrenérgicos, para las convulsiones - barbitúricos o relajantes musculares de acción corta, para el colapso - se administra epinefrina o dopamina por vía intravenosa.
Interacción
Evite el uso combinado con preparaciones de yodo.
Los inhibidores de la MAO potencian el efecto anestésico local de la lidocaína.
Incompatible con jabón, así como con detergentes que contengan un grupo aniónico (saponinas, laurilsulfato de sodio, carboximetilcelulosa de sodio). Compatible con fármacos que contengan un grupo catiónico (cloruro de benzalconio).
instrucciones especiales
El medicamento es estéril y está destinado a un solo uso.
Si se usa durante la lactancia, debe abstenerse de amamantar durante 12 horas después de usar el medicamento.
Formas de liberación:
12,5 g en jeringa corrugada desechable de polipropileno con punta alargada y rompible. La jeringa se coloca en una ampolla que consta de dos partes: la superior es una película de propileno que resiste la esterilización con vapor, la inferior es papel.
1. El blister junto con las instrucciones de uso se coloca en un paquete de cartón.
2. Embalaje para hospital:
Se coloca 1 jeringa en un blister. Se colocan 5 o 25 blísteres en una caja de cartón, en cuyo lateral está impreso el texto de las instrucciones de uso.
Condiciones de almacenaje:
Lista B. En un lugar protegido de la luz a una temperatura de + 15 a + 25 ° C.Mantener fuera del alcance de los niños.
Consumir preferentemente antes del:
5 años. El medicamento solo se puede utilizar teniendo en cuenta la fecha de vencimiento indicada en el paquete.Liberación de farmacias:
Con receta médica.
Fabricante:
"Pharmatzoitishe Fabrik Montavit Gez.m.b.H." 6060 Absam/Tirol, Austria.Organización que recibe quejas de los consumidores:
Oficina de representación de la empresa "Pharmacoitische Fabrik Montavit Gez.m.b.H." en Moscú: 107150 Moscú, calle Boytsovaya, edificio 22, edificio 3
Nombre:
Cathejell lidocaína
Efecto farmacológico:
Categhel con lidocaína es un fármaco para administración intrauretral que tiene efectos antimicrobianos y anestésicos locales. Cathegel con lidocaína es un gel hidrófilo y estéril. El medicamento contiene dos componentes activos: lidocaína y clorhexidina.
La lidocaína es un anestésico local. Cuando se crean altas concentraciones en el plasma sanguíneo (por ejemplo, con la administración parenteral), la lidocaína tiene un efecto antiarrítmico. Cuando se aplica tópicamente, la lidocaína se absorbe mal en la circulación sistémica; sin embargo, con violaciones de la integridad de la membrana mucosa y la inflamación de la membrana mucosa, la absorción de lidocaína aumenta.
La clorhexidina es una sustancia medicinal con actividad bactericida pronunciada. La clorhexidina es activa contra una amplia gama de microorganismos grampositivos y gramnegativos. Las bacterias, hongos, virus y esporas resistentes a los ácidos son insensibles a la acción de la clorhexidina. Las concentraciones de clorhexidina utilizadas en el fármaco Kategel con lidocaína tienen un efecto preventivo pronunciado contra las infecciones iatrogénicas de la uretra superior y la vejiga.
Cuando se aplica tópicamente, los componentes activos del medicamento Kategel con lidocaína prácticamente no se absorben en la circulación sistémica.
Indicaciones para el uso:
Cathegel con lidocaína se utiliza como anestésico y lubricante durante los procedimientos de diagnóstico, incluidos el sondaje, los exámenes endoscópicos y la intubación endotraqueal.
También se puede utilizar un cathegel con lidocaína para reducir las molestias durante el cateterismo uretral.
Metodo de APLICACION:
Cathegel con lidocaína está destinado a la administración intrauretral, así como a la anestesia durante la intubación traqueal. La administración del medicamento debe ser realizada exclusivamente por personal médico. Evite el contacto del gel con la mucosa del ojo.
Uso del medicamento Kategel con lidocaína al insertar un endoscopio, catéter u otros instrumentos médicos en la uretra:
Durante la instilación, aproximadamente 10 go más del medicamento ingresan a la uretra (el tubo contiene 12,5 g de gel). Antes de usar el medicamento, se debe limpiar y desinfectar la abertura externa de la uretra. Inmediatamente antes de su uso, rompa la punta del tubo (si es posible, deje el tubo en el blister). El gel debe inyectarse en la uretra, apretando suavemente los lados del tubo. No debe presionar con fuerza el tubo al insertar el gel, ya que esto puede provocar microdaños en la mucosa uretral.
A los hombres adultos generalmente se les prescribe 1 tubo del medicamento (12,5 g de gel). La aparición del efecto terapéutico se observa entre 5 y 10 minutos después de usar Kategel con lidocaína.
Para mujeres, niños y adolescentes, la dosis de Kategel con lidocaína se determina individualmente.
Uso del medicamento Kategel con lidocaína durante la intubación general o traqueal:
El gel debe aplicarse en el tercio inferior del tubo inmediatamente antes de iniciar el procedimiento. Evite que el gel entre en el tubo.
La dosis máxima diaria de Kategel con lidocaína es de 4 dosis únicas.
Para pacientes con insuficiencia renal y hepática, así como para pacientes debilitados y pacientes de edad avanzada, la dosis de Kategel con lidocaína debe seleccionarse individualmente.
Eventos adversos:
Cathegel con lidocaína generalmente es bien tolerado por los pacientes. En algunos casos, si los pacientes tienen hipersensibilidad a la clorhexidina o la lidocaína, pueden desarrollarse reacciones alérgicas.
Con el uso frecuente del medicamento, así como cuando se usan dosis altas del medicamento Kategel con lidocaína o la presencia de lesiones inflamatorias graves de la mucosa uretral, los pacientes pueden desarrollar efectos indeseables asociados con la absorción sistémica de lidocaína, que incluyen:
Del corazón y los vasos sanguíneos: disminución del ritmo cardíaco, alteraciones del ritmo cardíaco, disminución de la presión arterial, asistolia.
Por parte del sistema nervioso central y periférico: disminución de la agudeza visual, mareos, temblores de las extremidades, alteraciones del sueño y la vigilia, disnea, pérdida del conocimiento.
Reacciones alérgicas: broncoespasmo, urticaria, edema de Quincke, shock anafiláctico.
Además, cuando se usa el medicamento durante la intubación traqueal, se puede desarrollar ronquera.
Contraindicaciones:
Cathegel con lidocaína no debe usarse para tratar a pacientes con hipersensibilidad individual a los componentes del fármaco y otros anestésicos locales de tipo amida.
Cathegel con lidocaína no se prescribe a pacientes que padecen reflujo uretrocavernoso, insuficiencia cardíaca grave, bradicardia grave, bloqueo auriculoventricular de tercer grado y shock (incluido shock hipovolémico y cardiogénico).
Gel Katedzhel con lidocaína no se prescribe a niños menores de 2 años.
Se debe tener precaución al prescribir el medicamento Kategel con lidocaína a pacientes que padecen insuficiencia renal y hepática, disfunción grave de los sistemas cardiovascular y respiratorio, así como a pacientes debilitados y de edad avanzada.
Durante el embarazo:
Cathegel con lidocaína sólo debe utilizarse en mujeres embarazadas después de una evaluación de riesgos exhaustiva.
Si necesita usar Kategel con lidocaína durante la lactancia, debe abstenerse de amamantar durante 12 horas después de usar el gel.
Interacción con otras drogas:
Cathegel con lidocaína debe administrarse con precaución a pacientes que reciben tratamiento con fármacos antiarrítmicos, betabloqueantes y antagonistas de los canales de calcio.
Está prohibido el uso combinado del gel con medicamentos que contengan lidocaína u otros anestésicos locales de tipo amida.
Diltiazem, verapamilo y propanolol, cuando se usan en combinación con lidocaína, ralentizan su eliminación.
Sobredosis:
Cuando se usa correctamente el medicamento Kategel con lidocaína, es imposible una sobredosis. Cuando se usan dosis altas del medicamento, el uso inadecuado del gel, así como el uso de Kategel gel con lidocaína con otros anestésicos locales, es posible el desarrollo de intoxicación por lidocaína.
En caso de sobredosis de lidocaína, los pacientes experimentan el desarrollo de síntomas de estimulación del sistema nervioso, que son reemplazados por síntomas de depresión del sistema nervioso central. En la primera fase de la intoxicación, los pacientes experimentan el desarrollo de ansiedad, hiperactividad, temblores en las extremidades, enrojecimiento de la piel de la cara y la parte superior del cuerpo, así como un aumento de la frecuencia cardíaca y la presión arterial.
En la segunda fase de la intoxicación, los pacientes experimentan somnolencia, piel pálida, hipotensión arterial, bradicardia, disminución de la concentración y coma.
En caso de sobredosis, está indicada la terapia sintomática, así como medidas destinadas a mantener la función de los sistemas cardiovascular y respiratorio.
Forma de liberación del fármaco:
Gel Categhel con lidocaína en tubos de jeringa corrugados de 12,5 g, en una caja de cartón se incluyen 1, 5 o 25 tubos de jeringa.
Condiciones de almacenaje:
El recipiente con lidocaína se puede conservar no más de 5 años en el interior con una temperatura no superior a 25°C.
Está prohibido congelar el gel.
Compuesto:
1g de Catedgel gel con lidocaína contiene:
Dihidrocloruro de clorhexidina – 0,5 mg,
Clorhidrato de lidocaína – 20 mg,
Ingredientes adicionales.
Medicamentos con efectos similares:
Kerasal Vokadine (solución) Wokadine Wokadine (pomada) Wokadine (pesarios vaginales) Antianginosos
Queridos doctores!
Si tienes experiencia en la prescripción de este medicamento a tus pacientes, ¡comparte el resultado (deja un comentario)! ¿Este medicamento ayudó al paciente? ¿Se produjo algún efecto secundario durante el tratamiento? Su experiencia será de interés tanto para sus colegas como para sus pacientes.
Queridos pacientes!Si le recetaron este medicamento y completó un ciclo de terapia, díganos si fue efectivo (ayudó), si hubo algún efecto secundario, qué le gustó o no le gustó. Miles de personas buscan en Internet reseñas de diversos medicamentos. Pero sólo unos pocos los abandonan. Si usted personalmente no deja una reseña sobre este tema, otros no tendrán nada que leer.
¡Muchas gracias!Categhel con lidocaína (gel para aplicación local, jeringa 12,5 N1) Austria Productos farmacéuticos Fabrik Montavit Ge
P N012477/01.INN Lidocaína+Clorhexidina&
Nombre comercial Categhel con lidocaína
Número de registro P N012477/01
Fecha de registro 18/07/2008
Fecha de cancelación
Fabricante Productos farmacéuticos Fabrik Montavit Gez.m.b.H. -Austria
Embalaje:
N° Embalaje ND EAN
1 gel para uso tópico 12,5 g, jeringas desechables de polipropileno corrugado (1) - embalaje de células de contorno (1) - paquetes de cartón ND 42-3575-07 9088881276111
2 gel para uso tópico 12,5 g, jeringas desechables de polipropileno corrugado (1) - embalaje de células de contorno (25) - paquetes de cartón ND 42-3575-07 9088881253259
3 gel para uso tópico 12,5 g, jeringas desechables de polipropileno corrugado (1) - embalaje de células de contorno (5) - paquetes de cartón ND 42-3575-07 9088881253228
CATHEJELL CON LIDOCAÍNA
Representación:
Montavit Ges.m.b.X Código ATX: G04BX Titular de la autorización de comercialización:
Fabrik farmacéutico MONTAVIT, GmbH
clorhexidina + lidocaína
Forma de liberación, composición y envasadoGel para uso externo 1 g.
clorhidrato de lidocaína 20 mg
diclorhidrato de clorhexidina 500 mcg
12,5 g - jeringas onduladas (1) ampollas (1) - envases de cartón.
12,5 g - jeringas onduladas (5) ampollas (1) - envases de cartón.
12,5 g - jeringas onduladas (25) ampollas (1) - envases de cartón.
Grupo clínico y farmacológico: Medicamento con acción anestésica local y antimicrobiana para uso local en urología.
Número de registro.:
gel local aprox. 20 mg+500 mcg/1 g: jeringas 12,5 g - P No. 012477/01, 18.07.08
La descripción del medicamento se basa en las instrucciones de uso aprobadas oficialmente y aprobadas por el fabricante para la edición de 2005.
Acción farmacológica | Indicaciones | Régimen de dosificación | Efecto secundario | Contraindicaciones | Embarazo y lactancia | Instrucciones especiales | Sobredosis | Interacciones medicamentosas | Condiciones de almacenamiento y fechas de caducidad.
efecto farmacológico
Medicamento combinado para uso local en urología.
El clorhidrato de lidocaína tiene un efecto anestésico local. Con una dosis alta y un uso prolongado en la membrana mucosa, la concentración de lidocaína en el plasma sanguíneo es de 1 a 2 mcg/ml. Con síntomas de inflamación severa de la membrana mucosa de la uretra, es necesario tener en cuenta el aumento de la reabsorción de lidocaína.
La clorhexidina tiene actividad antimicrobiana contra muchas bacterias gramnegativas, pero no tiene ningún efecto sobre las bacterias acidorresistentes, las esporas, los hongos y los virus. En esta concentración, la clorhexidina ayuda a prevenir el desarrollo de infecciones ascendentes de la uretra y la vejiga.
Indicaciones
- para instilación en la uretra antes de insertar un catéter u otros instrumentos.
Régimen de dosificación
Para una instilación lenta en la uretra, antes de insertar los instrumentos (por un médico o personal especialmente capacitado), es necesario:
- limpiar y desinfectar la abertura externa de la uretra;
— abrir el blister quitando el papel del cuerpo transparente (si es posible, sólo hasta que quede atado);
- rompa la punta sin fuerza significativa (si es posible mientras aún está en el paquete), asegurándose de que la punta esté completamente retirada para evitar daños a la mucosa uretral. Para facilitar la administración, se recomienda exprimir primero una gota del medicamento.
La instilación debe realizarse aplicando una ligera presión a la jeringa corrugada. Después de vaciar la jeringa, es necesario mantenerla comprimida hasta su retirada del canal.
Efecto secundario
Reacciones alérgicas: son posibles manifestaciones de reacciones de hipersensibilidad.
Del sistema cardiovascular: con el uso repetido del medicamento, cuando se administra en la vejiga o con inflamación severa de la uretra, es posible, debido a un aumento en la superficie de resorción, una disminución de la frecuencia cardíaca.
Contraindicaciones
- bradicardia severa;
- hipersensibilidad a uno de los componentes del fármaco.
Uso durante el embarazo y la lactancia.
Puede utilizarse durante el embarazo y la lactancia (lactancia materna).
instrucciones especiales
En caso de bradicardia severa, durante la anestesia se recomienda utilizar lubricantes que no contengan lidocaína.
En caso de “vía falsa”, no insertar en la uretra (es posible aplicar el gel al instrumento o derivación de orina suprapúbica).
Sobredosis
No se proporcionan datos sobre una sobredosis del medicamento Kategel con lidocaína.
Interacciones con la drogas
No se proporcionan datos sobre las interacciones medicamentosas entre Kategel y lidocaína.
Condiciones y plazos de almacenamiento.
El medicamento debe almacenarse fuera del alcance de los niños, protegido de la luz (en el embalaje exterior), a una temperatura inferior a 25 °C. Vida útil: 5 años.
Condiciones de dispensación en farmacias
El medicamento está disponible con receta médica.
"Cathegel con lidocaína" es un fármaco analgésico y antimicrobiano que se utiliza a menudo en urología. El producto es muy popular debido a que prácticamente no tiene contraindicaciones y no causa efectos secundarios.
Composición y forma de lanzamiento.
Un gramo del medicamento "Cathegel con lidocaína" (gel) contiene:
- 20 mg de clorhidrato de lidocaína monohidrato;
- 0,5 mg de diclorhidrato de clorhexidina.
El gel es una sustancia viscosa transparente que se envasa en una jeringa corrugada de polipropileno con una boquilla especial, cuya punta se rompe. Cada jeringa se envasa en un blíster sellado especial, que se coloca en una caja con un inserto especial.
El medicamento está disponible sólo con receta médica.
Farmacología
"Cathegel con lidocaína" es un fármaco combinado con efectos anestésicos y antisépticos locales. El medicamento contiene clorhexidina y lidocaína como principios activos.
El primero se refiere a los agentes antimicrobianos, que pueden actuar tanto sobre microorganismos gramnegativos como grampositivos, así como sobre dermatofitos y levaduras. Capaz de permanecer activo incluso cuando se mezcla con pus, sangre, diversas sustancias orgánicas y secreciones.
La lidocaína actúa como anestésico local.
El medicamento comienza a actuar 10 minutos después del inicio de su uso.
Indicaciones
"Cathegel con lidocaína" se utiliza en los siguientes casos:
- Si es necesario, anestesia de las mucosas.
- Para la prevención de infecciones.
- Como lubricante durante endoscopia, cateterismo e intubación.
- Para intervenciones diagnósticas y quirúrgicas en ginecología, urología, proctología, endoscopias diversas, incubación, sustitución de catéteres de fístula, ventilación mecánica. Apto para pacientes de todas las edades.
- Para prevenir infecciones.
- Para anestesia durante exámenes endoscópicos y cateterismo de la uretra.
El fármaco puede utilizarse incluso en odontología como anestésico local. Se utiliza para eliminar el sarro, realizar anestesia por infiltración y tratar la erosión de las mucosas de la cavidad bucal.
Contraindicaciones
"Cathegel con lidocaína" no tiene contraindicaciones. El único caso en el que no se puede utilizar el fármaco es la hipersensibilidad.
Además, el medicamento se usa con precaución en el primer trimestre del embarazo. Durante la lactancia, está prohibido alimentar al niño dentro de las doce horas posteriores al uso del medicamento.
¿Se puede utilizar durante el embarazo y la lactancia?
"Categel con lidocaína" (gel) no ha sido probado en madres embarazadas y lactantes. Las instrucciones del medicamento indican que el medicamento puede penetrar la placenta y entrar en la sangre del niño. Pero según estudios en animales, los efectos nocivos para el feto sólo se producen con concentraciones muy altas de lidocaína.
En cuanto a la clorhexidina, la sustancia es completamente segura para los niños, ya que prácticamente no se absorbe.
Durante el embarazo, el medicamento se prescribe sólo después de un examen médico exhaustivo. Sin embargo, no se debe utilizar repetidamente.
Es muy indeseable utilizar el medicamento durante la lactancia. Se puede prescribir sólo como último recurso y la dosis se calcula estrictamente individualmente para cada paciente. Tampoco se recomienda su uso repetido. El período entre la terapia y la alimentación del niño debe ser de al menos 12 horas.
"Cathegel con lidocaína": instrucciones de uso
El medicamento es utilizado únicamente por personal médico; cualquier uso independiente está prohibido: puede dañarse a usted mismo y a otra persona. El producto se aplica tópicamente.
El mecanismo de acción es el siguiente:
- Se abre el blister y se rompe la punta de la jeringa.
- Luego exprime un poco de gel para que sea más fácil soltar el aplicador.
- El gel fluye lentamente. En este caso, la presión debe distribuirse uniformemente por toda la superficie de la jeringa.
- Se continúa apretando la jeringa hasta retirarla para que el gel no se reabsorba y no cause ningún daño al paciente.
- El procedimiento terapéutico comienza sólo 10 minutos después de la introducción del gel. Este es exactamente el tiempo que tarda el medicamento en empezar a actuar.
La cantidad de fármaco utilizada depende del procedimiento realizado.
Efectos secundarios
Hay bastantes consecuencias indeseables después de usar el medicamento "Cathegel con lidocaína" (las instrucciones son evidencia directa de esto) y la frecuencia de su aparición es extremadamente baja. Esto siempre que se hayan seguido todas las precauciones y el gel se haya administrado según las indicaciones de un profesional sanitario. Sin embargo, incluso cuando se usa correctamente, el medicamento puede causar algunos efectos secundarios. Los pacientes con hipersensibilidad a la clorhexidina o la lidocaína son especialmente susceptibles a ellos. En este caso, el medicamento se prescribe sólo cuando es absolutamente necesario.
Enumeramos los efectos secundarios que pueden provocar una sobredosis, idiosincrasia, altas concentraciones de sustancias en plasma y disminución de la tolerancia:
- Mayor excitabilidad.
- Visión borrosa.
- Mareo.
- Pérdida de consciencia.
- Somnolencia;
- En casos extremos, la respiración se detiene.
- Bradicardia.
- Hipotensión.
- Asístole.
- Espasmo bronquial.
- Síndrome de dificultad respiratoria.
Las reacciones alérgicas a Kategel son muy raras; los casos de shock anafiláctico son generalmente raros. Se manifiestan en forma de enrojecimiento de la piel, hinchazón y urticaria.
Cuando se utiliza un tubo endotraqueal para la inserción, puede producirse ronquera como reacción local al gel.
La administración más segura del fármaco es la vía uretral, ya que con este método las sustancias activas penetran en la sangre en cantidades mínimas, que no pueden provocar efectos indeseables.
Síntomas de sobredosis
Cuando se usa correctamente, es imposible sufrir una sobredosis de Cathegel con lidocaína. El uso junto con otros anestésicos a veces puede provocar una reacción. Pero para ello, la concentración de lidocaína en la sangre debe ser superior a 5 mcg por 1 ml.
Los síntomas de esta afección son exactamente los mismos que los de una sobredosis de cualquier anestésico. Muy a menudo, bloqueo nervioso y anestesia por infiltración. Generalmente, en el momento de utilizar el producto, el paciente se encuentra bajo supervisión médica, por lo que cualquier manifestación indeseable se puede notar muy rápidamente.
La intoxicación por lidocaína se produce en dos etapas:
- Estímulo. En el caso de bajas concentraciones tóxicas, la sustancia actúa como estimulante del sistema nervioso central y del sistema cardiovascular, lo que provoca temblores, vértigo, aumento del ritmo cardíaco, enrojecimiento de la piel y aumento de la presión arterial.
- Supresión. Si la dosis tóxica es demasiado alta, el sistema nervioso central y el sistema cardiovascular se deprimen. Esta condición se acompaña de somnolencia, palidez y aparición de efectos sedantes. La peor opción es el coma.
Medidas a tomar cuando aparecen los primeros signos de una sobredosis:
- Deje de introducir lidocaína en el cuerpo.
- Controlar y mantener el funcionamiento normal de las vías respiratorias.
- Es posible utilizar oxígeno hasta que todos los signos vitales vuelvan a la normalidad.
- Monitoreo constante del diámetro de la pupila, pulso, presión arterial.
- En caso de hipotensión extrema, se permite la administración de un fármaco beta-simpaticomimético.
- Si se produce bradicardia, se administra atropina por vía intravenosa.
- Cuando se producen convulsiones que duran más de medio minuto se utilizan anticonvulsivos.
- Los relajantes musculares se utilizan para aliviar los calambres persistentes.
"Cathegel con lidocaína": opiniones
A juzgar por las revisiones de los pacientes, el medicamento en cuestión realmente ayuda. Alivia el dolor, los calambres, proporciona una excelente analgesia y también se usa no solo para diversos procedimientos, sino también para tratamientos. No hay evidencia de que el producto no tenga efecto. Tampoco hay quejas de efectos secundarios o sobredosis. En general, el fármaco goza de una alta valoración tanto de los pacientes como de sus médicos. Sin embargo, prácticamente no existe información sobre su uso con fines odontológicos.
El único grupo de pacientes para quienes el medicamento está contraindicado en cualquier caso son las personas con intolerancia a la lidocaína o aquellas para quienes esta sustancia no tiene ningún efecto. Pero un porcentaje tan pequeño. Básicamente, el medicamento sólo merece comentarios positivos por parte del personal médico y de los pacientes.