Dėmesio.Šiame skyriuje galite perskaityti daktaro Markovo I.S. atsakymus. į pacientų klausimus tema „Chlamidijų simptomai ir gydymas“. Jei atsakymai jums nepadeda, tada Galite kreiptis tiesiogiai į Markovo kliniką Kijeve arba kreiptis į asmenį konsultacija internetu. Mūsų klinika specializuojasi infekcinių ligų, įskaitant chlamidiją, gydymui.
Klausimas 1. Sveiki! Turiu tokį klausimą: apžiūros metu man buvo diagnozuotas chlamidinės etiologijos uretroprostatitas (CMD klinikoje). Tuo pačiu metu žmona neturi nieko, seksualinis gyvenimas Aš einu tik su ja. Klausimas 1. Kiek suprantu, gydymą reikia atlikti kartu? Klausimas 2. Man išrašė vaistų (atsiprašau, jei neteisingai parašiau): wobenzym, wilprofen, cyprobay, amixin, legalon 140, prostovit, fluconazole, jogurtas. Domina: vaistų tinkamumas diagnozei (yra informacijos, kad "rekomenduoja" vaistus, kuriems turi procentą). Jei taip, ar galima su jų analizės rezultatais atvykti pas kitą gydytoją konsultacijai dėl gydymo eigos?
Atsakymas 1. Monogaminiuose lytiniuose santykiuose apie 3-5% atvejų urogenitalinės lytiškai plintančios infekcijos pasireiškia tik vienam partneriui. Tačiau tokiais atvejais chlamidijos diagnozė, be chlamidijos DNR išskyrimo PGR analize, turi būti patvirtinta ir metodu. fermentinis imunologinis tyrimas: antikūnų prieš Chl buvimas. Trachomatis kraujyje. Prieš pradedant gydymą, chlamidijos diagnozę pageidautina patvirtinti alternatyviu tyrimu dviejose skirtingose laboratorijose. Mūsų klinikos duomenimis, šiandien apie 1/3 atvejų nustatyta diagnozė chlamidijos yra per didelės diagnozės pasekmė, t.y. klaidingas. Ir atitinkamai paskirtas gydymas nėra pagrįstas.
2 klausimas. Laba diena, gerbiamas daktare! Dėl planuojamo nėštumo buvo ištirtas. Dėl to citoskopinis gimdos kaklelio grandymo tyrimas atskleidė chlamidijai būdingus intarpus, o PGR analizė – chlamidiją gimdos kaklelio kanalas. Bet Ig G ir Ig M neaptikta: (titrai abiem imunoglobulinams beveik tris kartus mažesni už leistiną normą. Visi tyrimai buvo atlikti vienu metu ir toje pačioje laboratorijoje. Klinikinių apraiškų nėra. Ne. O ar turėtų mano vyras ir Mane nedelsiant gydo nuo chlamidijos.Iš anksto labai ačiū už atsakymą.
2 atsakymas. Labas vakaras brangus pacientas! Dėkojame už klausimą. Jūsų atliktos analizės du kartus pateko į prieštaravimą: tarpusavyje ir su klinikinėmis apraiškomis. O jei dar galima pripažinti kliniškai besimptomė eiga chlamidijos (tam tikroje infekcijos stadijoje), tada chlamidijų infekcija praktiškai atmetama, jei kraujyje nėra antikūnų, kurie Ši byla yra griežtai specifiniai. Kai kurie rezultatai (ELISA arba PGR) yra akivaizdžiai klaidingi. mano Asmeninė patirtis o tarptautinė praktika tokiais atvejais rodo, kad tyrimą būtina pakartoti kitoje laboratorijoje. Pirmiausia kitoje laboratorijoje atlikti Ig A klasės (jei įtariama nauja infekcija – 2-3 savaites) ir Ig G (3-4 savaites ir daugiau) klasės antikūnų prieš chlamidiją. Jei testai pasirodys neigiami, ramia sąžine galite nutraukti tolesnį tyrimą. Taigi jokios chlamidijos. Tik esant sunkioms, kliniškai toli pažengusioms negrįžtamo imunodeficito stadijoms, žmogaus organizmas negamina antikūnų prieš patekusias infekcijas. Šią aksiomą, deja, kartais lengviau paaiškinti suinteresuotiems pacientams nei neįdomiems gydytojams.
3 klausimas. Gerbiamas gydytoja! Gautas analizės dėl chlamidijų rezultatas: IgG - 32,917 U/ml. Kuo jis blogas? Kas yra titras, susijęs su chlamidijų analize.
Atsakymas 3. Būtina žinoti jūsų kraujui tirti naudotos tyrimų sistemos teigiamą reikšmę: jei ji lygi 11 TV/ml (arba mažesnė nei 30), tai jūsų rezultatas yra teigiamas. Tai reiškia, kad buvo užsikrėtimas chlamidijomis, matyt (klausime tai nenurodyta) – lytiškai. Tokiu atveju būtina atlikti papildomus tyrimus – chlamidijų DNR grandymą PGR tyrimams. Taip pat apžiūrėkite seksualinį partnerį. Po veiksmingo gydymo teigiamas antikūnų prieš chlamidiją titras turėtų išnykti per 6-12 mėnesių.
4 klausimas. Sveiki! Prieš metus gydžiausi nuo chlamidijos. Po chlamidijų IgG gydymo kurso – 11,5. Gydytojas neskyrė antrojo gydymo kurso. Prieš mėnesį susirgau gripu ir išgėriau antibiotikus. Pasirodžius ligai mažos išskyros iš makšties. Chlamidijų IgG analizės rezultatas - 32,917. Ar gripas gali sukelti chlamidijų pasikartojimą? Mes su vyru labai norime vaikelio, ar galima pastoti ar reiketu pasidaryti dar viena gydymo kursą? Ir paskutinis – koks chlamidijų tyrimo metodas yra tiksliausias: IgG, IgM ar PGR? Koks skirtumas?
Atsakymai 4. Sunkus užkrečiamos ligos, įskaitant gripą, dėl slopinamojo (didžiulio) poveikio Imuninė sistema tikrai gali išprovokuoti lėtinių infekcijų, kurios daugeliu atvejų gali būti siejamos su chlamidijomis, paūmėjimą. Tačiau! Sergant tomis pačiomis ligomis, antikūnų lygis/titras gali tiesiog draugiškai padidėti IgG klasėį kitas infekcijas, ypač neseniai perkeltas, be perkūrimas pati liga. vadinamasis. nespecifinis imuninis atsakas. Todėl siekiant diagnostiškai išsiaiškinti situaciją ir išspręsti reikalingumo klausimą pakartotinis kursas gydymą, turite atlikti šiuos veiksmus: 1) pakartoti IgG antikūnų prieš chlamidiją tyrimą 2 skirtingose laboratorijose praėjus 1 mėnesiui po rezultato „32.917“; 2) iš šlaplės ir gimdos kaklelio kanalo atlikti chlamidijų DNR įbrėžimą PGR metodu; 3) panašiai ištirti seksualinį partnerį. Ig M klasės antikūnų tyrimas lėtinės infekcijos ne visada informatyvus – gali būti neigiamas klinikinio ligos paūmėjimo/atkryčio atveju. IgG klasės antikūnai prieš chlamidiją žemais titrais sergančio žmogaus kraujyje gali būti aptikti ilgą laiką (iki 6-12 mėnesių) net ir sėkmingai gydant. Tačiau ilgainiui jie vis tiek turėtų išnykti. Chlamidijos DNR tyrimas PGR (t. y. pačios infekcijos sukėlėjo) turi likti neigiamas. Jei būtina skirti antrą chlamidijų gydymo kursą, jį reikia atlikti prieš planuojamą nėštumą.
5 klausimas. Laba diena! Papasakok man labiausiai efektyvus metodas patikrinkite, ar nėra chlamidijų. ELISA metodas trijose skirtingose laboratorijose davė neigiamą rezultatą. PIF metodas – teigiamas (2 mėn. po ankstesnių tyrimų). Norėčiau neišmesti pinigų ir kažkaip kitaip pasitikrinti. Kaip tai padaryti tiksliau, kad rezultatas nepriklausytų nuo reagentų, nuo laboratorijos ar nuo laboranto patirties? Kuris metodas paprastai yra tiksliausias?
Atsakymas 5. Jeigu ELISA metodas trijose skirtingose laboratorijose davė neigiamą rezultatą (nors kokybiškoje laboratorijoje užtektų ir vieno), tuomet reikia stabdyti ir stabdyti šį „vėlimą“, be to, savo lėšomis. Dvi pagrindinės žinutės: 1) PIF metodas yra įprastas ir duoda iki 35-40% pseudoteigiamų rezultatų. Jis tikrinamas PGR (epitelio grandymas iš šlaplės ir (arba) gimdos kaklelio kanalo) ir kraujo ELISA; 2) nėra chlamidijų infekcijos, jei kraujyje nėra specifinių IgG klasės antikūnų. Tie. aksioma: jei kraujyje nėra specifinių antikūnų prieš chlamidiją, tai ir pačių chlamidijų organizme nėra. Netgi po to sėkmingas gydymas antikūnai toliau cirkuliuoja ateinančius 6–12 mėnesių. Todėl, jei kas nors, gavęs neigiamus ELISA rezultatus, ir toliau tvirtina, kad reikia gydyti chlamidijas arba tvirtina, kad prieš 2–3 mėnesius paskirtas gydymas buvo pagrįstas, tai yra arba neprofesionali, arba komerciškai suinteresuota išvada.
Klausimas 6. Sveiki. mano jaunas vyras rasta chlamidija. Mums buvo atliktas gydymo kursas: flagyl, sumamed, unidox, cikloferonas, lidazė, aminokaproinė rūgštis ir palaikomoji terapija. Neseniai man buvo atliktas PGR tyrimas ir bendras tepinėlis. Viskas normaliai, infekcijų nerasta. Bet mano jaunuolis skundžiasi, kad jam skauda žandikaulio sąnarys. Gal tai ne per daug gydoma infekcija? Kaip gerai jis gydo? Gal reikia dar kokių testų?
Atsakymas 6. Mažai tikėtina, kad po tokio gydymo kurso, net jei chlamidijos liko urogenitalinėje srityje, gali atsirasti infekcijos apibendrinimas, susiformuojant ekstragenitaliniams židiniams ir sąnarių pažeidimams. Paprastai to nematyti. Po 2 savaičių galite atlikti kontrolinį PGR tyrimą dėl chlamidijų DNR tepinėlyje iš šlaplės ir ištirti, ar kraujyje nėra IgG antikūnų prieš chlamidiją. Šis testas turėtų išlikti vidutiniškai ir monotoniškai teigiamas su laipsniškas mažėjimas antikūnų titras per 6-12 mėnesių net ir po sėkmingo gydymo. Jei per pirmuosius 3-4 mėnesius po gydymo kraujyje nėra antikūnų, vadinasi, chlamidijų iš viso nebuvo. Todėl kontrolinius tyrimus geriau atlikti kitoje laboratorijoje.
7 klausimas intymūs santykiai, yra sakęs ar sakęs, kad jame išsiaiškinamos chlamidijos. Perdaviau klamidiozės kraujo tyrimą, rezultatas neigiamas. Ar pakanka duomenų tik iš kraujo tyrimo, ar reikia atlikti kitus tyrimus, kad būtų galima nustatyti chlamidiją?
Atsakymas 7. Praėjus 2 savaitėms po pirmojo tyrimo, dar kartą duoti kraujo IgG ir IgA antikūnams prieš chlamidijas ir chlamidijų DNR iškrapštyti iš šlaplės (ryte prieš šlapinantis) chlamidijų DNR PGR metodu. Su neigiamais rezultatais (tai visiškai įmanoma net po neapsaugotas kontaktas su chlamidioze užsikrėtusiu partneriu) galite išspręsti šią problemą patys. Ir rekomenduokite savo merginai prieš pradedant paskirtą gydymą dar kartą atlikti tyrimus dėl chlamidijų, bet kitoje laboratorijoje. Galbūt jos diagnozė bus klaidinga. Tai, deja, irgi įmanoma.
8 klausimas. Man buvo diagnozuota chlamidiozė. Ar įmanoma pasveikti nuo šios ligos, jei antibiotikai yra priešingi.
Atsakymas 8. Deja, tradicinė medicina Tokių metodų (be antibiotikų) nėra. Kai kurie mano chlamidioze sergantys pacientai įvairių priežasčių nevartojo antibiotikų, homeopatinis gydymas ir tarsi net sėkmingai. Galiu rekomenduoti kreiptis į žinomą gydytoją homeopatę Dergačiovą Zoją Nikolaevną (tel. Kijeve 455-9993, www.homeopat-ua.org).
9 klausimas. Sveiki! Paaiškinkit, kaip gali būti tokie kraujo tyrimo (chlamidijos) rezultatai - IgG nenustatomas, IgA nenustatomas? Tikrai nėra antikūnų, ar taip atsitinka? Ar tai reiškia visiškai susilpnėjusią imuninę sistemą? (per metus nesergu kartą, be to, gruodį pasidariau ežiuolės kursą ir imunitetas turėjo būti normalus). Ar prasminga gydytis, ar liga išsigydys? Gydymas baigtas prieš 4 mėnesius. Tokie rezultatai visada buvo per dvejus metus skirtingose laboratorijose, o PIF visada yra teigiamas, PGR taip pat. Kartais PGR vienoje laboratorijoje būna teigiamas, kitoje neigiamas. Paskutinį kartą neigiamas PGR buvo gautas paskutinę dieną prieš menstruacijas, flora buvo normali, 10 ciklo dieną maždaug PGR buvo teigiama ir aptikta gardnerella (jokių simptomų).
Atsakymas 9. Sveiki! Konceptualiai tai neįvyksta. Jei antikūnų prieš chlamidiją nėra, o chlamidijos DNR PGR yra teigiamas, vienas iš dviejų rezultatų tikrai yra klaidingas. Paprastai tai yra DNR testas. PIF paprastai duoda iki 40% pseudoteigiamų rezultatų ir yra netiesioginis diagnostikos metodas. Todėl reikia pakartoti ir kitoje laboratorijoje atlikti tyrimus IgG antikūnaiį chlamidiją. Jei rezultatas vėl neigiamas, nutraukite visus chlamidijų DNR tyrimus, nes chlamidijomis nesergate. Gardnereliozė be klinikinės apraiškos taip pat negydomi.
10 klausimas. Sveiki! Tokia bėda: ant kūno atsirado bėrimų, perėjau tepinėlį, rado mielių grybelį. Gydytojas įtarė chlamidiją, turėjau darytis PGR, diagnozė pasitvirtino ir išrašė kitas gydymas: Ciprinolis 500 mg 2 kartus per dieną - 14 dienų; Cycloferon 2 ml / m 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20 ir 23 dienos; Cikloferono linimentas - nuo 2 dienos kas antrą dieną 10 kartų intrauretraliai; Tinidazolas 1, 2 dienos, 2 tonos 3 kartus per dieną; Fromilid 500 mg nuo 3 iki 16 dienos po 1 t 2 kartus per dieną po valgio; Nistatinas 1 t.2 kartus per dieną - 21 diena; Terbizil kremas 1% - 14 dienų. Prieš tai gydžiausi nuo trichomonozės/chlamidijos (kitais vaistais) prieš pustrečių metų. Po to periodiškai atiduodavo kontrolinius tyrimus, bet nieko nerado. Sakyk, prašau 1. Ar man paskirtas geras gydymo kursas (visi vaistai jau nupirkti)? 2. Be to, jie siūlo ozono terapiją.Ar jums jos reikia? 3. Ar galiu susišvirkšti pats ir kas geriau, IM ar IV? 4. Ar reikia kartoti gydymo kursą po mėnesio? Ačiū iš anksto!
Atsakymas 10. Kadangi jūsų pateikta diagnostinė informacija yra šiek tiek prieštaringa, pirmiausia dar kartą atlikite chlamidijų DNR tyrimus (šlaplės grandymas, kad šlapimo pūslė) ir IgG antikūnų buvimas kraujyje prieš chlamidiją (privaloma!) kitoje laboratorijoje, nesiskundžiant. Ištirkite nuolatinį seksualinį partnerį, sergantį chlamidijomis. Jei jūsų tyrimų dviejose laboratorijose rezultatai sutampa, gydykitės su seksualiniu partneriu. Nors chlamidijų gydymui dažniausiai naudoju kitus antibiotikus. Jei antikūnų kraujyje nerasta, vadinasi, jūs nesergate chlamidijomis (kuri, remiantis jūsų istorija, yra labiau tikėtina), todėl jos gydyti nereikia.
Klausimas 11. Poliklinikoje tepinėlio tyrimas parodė įtarimą dėl chlamidiozės. Klinikoje PGR metodas nieko nerado. Anitela Ig G chlamidijoms parodė 1:20 -teigiamas rezultatas. Malšina niežulį ir makšties išskyras. Kokį kursą geriausia lankyti?
Atsakymas 11. Jūsų tyrimų rezultatai nepatvirtina chlamidijos diagnozės. Antikūnų titras 1:20 yra žemas, ant neigiamo slenksčio ir neatitinka klinikinio ūminės ar lėtinės chlamidijos vaizdo ūminėje stadijoje. „Įtartini“ tepinėliai po mikroskopu yra klaidingai teigiami beveik pusėje atvejų. O pagrindinis testas – PGR analizė – jums yra neigiamas. Be to, skundai taip pat nėra tipiški. Jei dabar pradėsite gerti antibiotikus, kurie, matyt, jums rekomenduojami, tai po poros savaičių šiek tiek pagerėjus sveikata gali dar labiau pablogėti. Antrasis antibiotikų kursas vyks dėl pirmojo „neveiksmingumo“, tada vėl ir vėl. Užburtas ratas. Dabar, visų pirma, reikia atlikti bakposevą: išskyros iš makšties, tepinėlis iš šlaplės ir gimdos kaklelio kanalo, taip pat šlapimas (paskutinė dalis). Išskirtas bakterijų kultūras laikykite laboratorijoje (dažniausiai nespecifinės žarnyno bakterinė infekcija) – jų prireiks ruošiant autovakciną. Ir dar parašyk man – bus aišku kaip gydytis. Bet bet kuriuo atveju – be vietinių ar sisteminių antibiotikų.
12 klausimas. Mano žmonai buvo diagnozuota chlamidiozė. Kaip ir ką galiu išgydyti?
Atsakymas 12. Pirmiausia turite patvirtinti chlamidijų buvimą pas Jus: ELISA kraujo tyrimas antikūnams prieš chlamidiją ir epitelio iš šlaplės subraižymo PGR analizė. Jei rezultatai yra teigiami, jums nereikės „gydytis“, o gydytis iš tikrųjų. Jei reikia rašykit dar kartą, patarsiu. Jei rezultatas neigiamas, profilaktiškai „gydytis“ nebūtina.
13 klausimas. Laba diena! Analizė atlikta ELISA metodu venerinės ligos. Tyrimas dėl chlamidijų rodė abejotiną rezultatą (+/-), kitų rūšių infekcijų – neaptiktas (-). Toliau neįskaitomai parašyta: rekomenduojama. kartoti. dinamikoje. Kaip pakomentuotumėte šį atsakymą? Ar ELISA metodas patikimas? Kodėl abejotinas rezultatas?
Atsakymas 13. Laba diena! Esant abejotiniems (arba šiek tiek teigiamiems) chlamidijų ir kitų infekcijų rezultatams, tą patį tyrimą rekomenduojama pakartoti po 2 savaičių, naudojant tą patį ELISA metodą (tai yra patikimas metodas, jei jis atliktas teisingai). Jei ši infekcija ir infekcija progresuoja organizme, antikūnų titras / lygis greitai padidės. Jei rezultatas taip pat abejotinas arba apskritai tampa neigiamas, tai reiškia, kad infekcija nėra ir abu rezultatai laikomi neigiamais.
14 klausimas. Laba diena, Igori Semenovič! Prašau patarti infekcinių ligų specialistui Dnepropetrovske. Kreipiausi į jus, klausimas buvo susijęs su klamidioze, IgG ir IgA neatskleista, PTSR dažniausiai rodo infekcijos buvimą. Simptomų nėra. Kitas klausimas – kokius PGR tyrimus reikėtų naudoti, kokios įmonės, šalys? Dnepropetrovske yra tik Rusija. Mes norime vaiko. Dabar jie nutraukė visus bandymus gydytis ir nusprendė pastoti. Bet jau 4 ciklai neveikia. Pagal BT yra ovuliacija.
Atsakymas 14. Dar kartą kartoju: kai kraujyje nėra IgG ir IgA antikūnų prieš chlamidijas, apie jokias chlamidijas negali būti nė kalbos - tai fikcija, chimera, nekokybiško ar neteisingo tyrimo rezultatas. Todėl galite saugiai planuoti nėštumą. Rusijos PGR testai veikia gana gerai, jei naudojami profesionaliai. Dnepropetrovske mano vardu galite kreiptis į Vaikų infekcinių ligų skyriaus vedėją profesorę Shestakovich-Koretskaya Liudmila Romanovna ( infekcinių ligų ligoninė Kanatnaya gatvėje).
Klausimas 15. Man buvo diagnozuota chlamidiozė po gimdymo (cezario pjūvis). Nėštumo metu dariausi tyrimus – rezultatas buvo neigiamas. Ar mano kūdikis (11 mėnesių) galėjo būti užsikrėtęs gimdoje? Kuris Klinikiniai požymiai Ar vaikas gali sirgti? Ir ką daryti.
Atsakymas 15. Pirmiausia reikia pabandyti išsiaiškinti: ar sirgote chlamidijomis? Ar yra epidemiologinė anamnezė: ar po gimdymo galima užsikrėsti chlamidijomis lytiškai? Būtina pasižiūrėti tyrimų rezultatus, kokiais metodais buvote tirti, kokie buvo Jūsų vyro rezultatai, ar šiandien nesergate chlamidijomis. Šiai diagnozei pasitvirtinus (tikimybę galima įvertinti ne daugiau kaip 50 proc.), galima ištirti vaiko kraują, ar nėra antikūnų prieš chlamidiją. Būdingos klinikinės apraiškos vaikui yra konjunktyvitas, mergaitėms – vulvovaginitas. Nesant jokių klinikinių apraiškų (jei vaikas išoriškai sveikas), ši diagnozė dažniausiai nepasitvirtina.
16 klausimas. Padėkite man tai išsiaiškinti. Prieš planuojamą nėštumą su vyru buvome išsitirti dėl lytiniu keliu plintančių ligų. Su chlamidijomis situacija tokia: vyras - IgM - otr. IgG - teigiamas rezultatas 27, 548 U/ml su reikšme 16,0 - 30,0 U/ml silpnai teigiamas. Perduotas laboratorijoje DILA. Kraujo nedaviau, nes grandymas (PGR metodas) davė neigiamą rezultatą (DILA). Taip, net mano vyras, prieš duodamas kraujo, atliko PGR testą abejotinoje, remiantis apžvalgomis, laboratorijoje. Ten PGR rezultatas buvo teigiamas, o IgG ir IgM – neigiami. Nežinau, ar turėčiau duoti kraujo. Jei mano vyras serga, ar aš sergu? Nenoriu būti apsvaigęs nuo narkotikų. Kas žino, kaip interpretuoti šiuos rezultatus? Padėk man, prašau. Gydytojas mus nunuodys. Ačiū.
Atsakymas 16. Jūs dar neturite chlamidijų gydymo indikacijų. Reikia tirti vyrą, bet kitoje, trečioje laboratorijoje. Paaukokite kraują IgG antikūnams ir iš šlaplės nubraukite chlamidijų DNR. P.h. „abejotinoje“ laboratorijoje ir rezultatas pasirodė „kairysis“: su teigiamų rezultatų PGR grandymo metu 100% atvejų turėtų būti aptikta kraujyje antikūnų prieš chlamidiją. O jų nėra! Jei per kitą vyro apžiūrą DNR neaptikta, o antikūnų testas išlieka abejotinas (Dilos rezultatas nebuvo teigiamas, bet abejotinas - štai kaip turėtų būti gautas rezultatas iš „pilkosios zonos“ nuo 16 iki 30 U / ml būti aiškinamas), tada pagal instrukcijas Diagnostikos testų sistemoje abu rezultatai laikomi neigiamais, o tai reiškia, kad jūsų vyras yra sveikas. Kovok!
17 klausimas. Kaip vyrams pasireiškia chlamidijos, po kurio laiko? Kokia rizika užsikrėsti per nesaugius lytinius santykius? Kokios pasekmės?
Atsakymas 17. Vyrui chlamidiozė gali pasireikšti praėjus kelioms dienoms po kontakto su niežuliu, deginimu šlaplėje, išskyromis iš kanalo ryte. O gal neturi pagrindinio klinikiniai simptomai. Ilgesniu laikotarpiu, lėtinė eiga chlamidijos gali pažeisti prostatą, akis ir sąnarius. Tikimybė užsikrėsti vieno neapsaugoto lytinio kontakto metu yra maždaug 30–40% (palyginimui, sergant gonorėja - 25%). Su nuolatiniais lytiniais santykiais su seksualiniais partneriais – ne daugiau kaip 90 proc. Tie. mažiausiai 10 % sutuoktinių ar nuolatinių lytinių partnerių išlieka sveiki. Teisingą diagnozę patvirtina kraujo tyrimas dėl IgG antikūnų prieš chlamidiją ELISA metodu + chlamidijų DNR išbraukimas iš šlaplės (ryte prieš pirmą šlapinimąsi) chlamidijos DNR PGR metodu.
Klausimas 18. Sveiki! Mano vaikui 7 metai, jam buvo diagnozuota chlamidiozė. Patarkite, kokį gydymą pasirinkti.
Atsakymas 18. Sveiki! Prieš skiriant gydymą, reikia išsiaiškinti situaciją: apie kokią chlamidiją kalbama 7 metų vaikui (plaučių, urogenitalinės)? Kokiu metodu ir kokios biomedžiagos (kraujo, skreplių ir kt.) tyrimo pagrindu buvo nustatyta ši diagnozė? Tik atmetus laboratorinę klaidą galima pateikti gydymo rekomendacijas.
19 klausimas. Laba diena! Pasakyk man, prašau, aš gydžiau chlamidiją ir trichomoną. Po bandymo viskas buvo gerai. Po metų atlikau PGR ir jie vėl buvo rasti. Gydytojas pasakė, kad tai negyva DNR ir jų gydyti nereikia. Bet vis tiek nerimauju, nes Planuoju nėštumą. Pasakyk ką man daryti.
Atsakymas 19. Sąvoka „negyva DNR“ tiesiog neegzistuoja net buitiniame lygmenyje. Dar kartą paimkite chlamidijų ir trichomonų DNR tyrimus iš šlaplės ir gimdos kaklelio kanalo, bet kitoje laboratorijoje. Taip pat kraujas antikūnams prieš chlamidijų klasės IgG. Taip pat parodomas seksualinio partnerio tyrimas. Jei nesupranti, ateik į mano kliniką.
20 klausimas. Koks yra geriausias būdas išsitirti dėl chlamidijų ir ką duoti (kraują, tepinėlį), jei niekada nebuvo jokių ligos simptomų. Kokia tikimybė, kad tik vieno sutuoktinio organizme yra chlamidiozė. Ir vis dėlto, kadangi kiekvienas metodas gali parodyti klaidingai teigiamas rezultatas kiek pasitikėti tuo ar kitu būdu, kaip dar kartą patikrinti.
Atsakymas 20. Patikimiausias chlamidijų diagnozavimo metodas yra ELISA kraujo tyrimas, siekiant nustatyti antikūnus prieš IgG klasės chlamidijas (ligos trukmė - daugiau nei 3-4 savaites) arba IgA (šviežia infekcija). Galite dar kartą patikrinti rezultatą, pakartodami tą patį tyrimą kitoje laboratorijoje. Jei vienos ar abiejų antikūnų klasių rezultatai yra teigiami, būtina atlikti PGR tyrimą dėl šlaplės ir gimdos kaklelio kanalo (moterims) arba prostatos sulčių (vyrams) įbrėžimų. Neigiami rezultatai nepaneigia chlamidijos diagnozės, tačiau gali būti priežastis atidėti gydymą (atsižvelgiant į aptiktų antikūnų koncentracijos aukštį), kurį reikės atlikti paūmėjimo metu. Būtina partnerio apžiūra, p.ch. atvejų, kai vienas iš partnerių yra daugiau ar mažiau, būna iki 10 proc ilgas laikas išlieka sveikas ir nesuserga chlamidijomis net po galimos lytinės infekcijos.
Mityba 21 IgG rezultatas: neigiamas 10,441 U/ml. atskaitos vertė<12.8 U/ml. Чи дійсно потрібне при таких значеннях лікування?
21 atvejis. Esant tokioms reikšmėms, ELISA tyrimui nereikia jokio gydymo, jokios papildomos obstrukcijos (PLR chlamidijų DNR).
22 klausimas. Laba diena. Norėčiau pasiteirauti, kaip geriausia gydyti chlamidioze vyrui. Ačiū.
Atsakymas 22. Veiksmingiausias yra nuoseklus tetraciklino antibiotikų (pvz. vibramicino 0,1 g 2 kartus per dieną - 10 dienų) ir makrolidų derinys (pavyzdžiui, sumamed 1 dieną 1 g + 0,5 g dar 4 dienas vieną kartą per. rytas). Bet vis tiek pageidautina chlamidijų gydymą skirti „gyvai“, o ne virtualiai. P.h. bent jau turite būti visiškai tikri, kad chlamidijų diagnozė patvirtinama teisingai – ELISA metodu kraujyje nustačius antikūnus prieš chlamidiją + chlamidijų DNR išskyrimas iš šlaplės ar prostatos sulčių PGR metodu. Visi kiti metodai yra tik sąlyginai teisingi, o pagal jų rezultatus gydymo skirti nepatartina.
23 klausimas. Laba diena! Kreipiuosi į jus šiuo klausimu. Mano tyrimai parodė, kad turiu medžiagų, panašių į chlamidiją. Gydytojas paskyrė man gydymą: gerti antibiotikus, švirkšti, lašinti ir t.t. Ir gydytoja primygtinai reikalauja, kad mano vyras taip pat būtų gydomas su juo. Tačiau vyras išlaikė analizę ir jame nieko nerasta. O jo gydytoja sake, kad profilaktikai pakanka gerti kokius nors antibiotikus 10 dienu. Esu netekęs. Prašau pasakyti, kokio gydytojo patarimo klausyti: ar bus teisinga gydyti savo vyrą, jei jis visiškai sveikas? Ir ar tai, kad jam nebus taikomas toks pat gydymo kursas, man kelia grėsmę, kad vėliau vėl galiu juo susirgti? Ačiū už dėmesį ir patarimus.
Atsakymas 23. Laba diena! Chlamidijų diagnozės nustatymas remiantis „inkliuzų, panašių į ...“ nustatymu arba PIF metodu, gali duoti iki 40% klaidingų rezultatų. Juolab kad mano vyro testas buvo neigiamas. Todėl prieš pradėdami gydymą, jūs ir jūsų vyras turite paaukoti kraujo, kad rastumėte antikūnų prieš chlamidiją. Jei antikūnų nėra, vadinasi, žmogus neserga šia infekcija, pirmasis rezultatas tikrai klaidingas ir antibiotikų, kaip ir viso kito gydymo, nereikia. Jei nesupranti, rašyk dar kartą, bet netapk neteisingos apžiūros ir nekompetentingo patarimo įkaitu.
24 klausimas. Labanakt! Aš perdaviau PIF tepinėlį ant chlamidijos (neigiamas) ir IFA ant imunoglobulinų, tokių kaip IgG (per neigiamas). Plius įprastas tepinėlis (normalus), nepadidėjusių leukocitų. Ar reikia dar kartą daryti ir PGR, ar neklysti 2 analizės (ty jei yra chlamidijų, tai jos būtų matomos arba PIF, arba ELISA kredituose?). Nenorėčiau išleisti daugiau pinigų nereikalingiems tyrimams ir tiek daug išlaidų. Bet jei reikia – tada. Dabar planuojame nėštumą, esame apžiūrimi. Seksualiniai veiksmai yra apsaugoti prezervatyvu. Atrodo, kad mano vyrui buvo diagnozuota chlamidiozė (bet dabar jis taip pat atliko PGR, kad pagaliau įsitikintų, ar ji yra prieš gydymą). Jis buvo aptiktas ELISA tepinėliu ir kraujo ELISA IgG tipo imunoglobulinams. Ką galite rekomenduoti? Kaip dažnai PIF tepinėlis (metodai) gali būti klaidingas ir kiek informatyvus yra imunoglobulinų ELISA tyrimas? Ačiū.
Atsakymas 24. Labanakt! Jums nereikia kartoti tyrimų – neigiamas ELISA testas kraujyje atmeta chlamidijų buvimą. ELISA tepinėlis dėl chlamidijų neatliekamas – tokio tyrimo nėra. PIF duoda iki 40% klaidingai teigiamų rezultatų. Bet teigiamą ELISA kraujo tyrimą vyrui reikia pakartoti kitoje laboratorijoje ir visus gautus rezultatus vertinti atsižvelgiant į pasikliautinius intervalus naudojamoje tyrimų sistemoje – čia gydytojas gali neteisingai interpretuoti teisingus rezultatus. Jei reikia, rašykite dar kartą arba atvykite „gyvai“ konsultacijai į kliniką
25 klausimas. Laba diena! Mano tepinėlyje rasta chlamidijų. Bėda ta, kad kūdikiui metai ir trys mėnesiai, o aš vis dar maitinu krūtimi. Ar yra kokių nors antibiotikų, suderinamų su žindymu, jei vaikas valgo ne daugiau kaip vieną ar du kartus per dieną (tik naktį). O gal vis tiek reikia baigti su GW?
Atsakymas 25. Pirmiausia atlikite papildomus tyrimus dėl antikūnų (IgG ir IgA) prieš chlamidiją kraujyje. Jei jie pasirodo neigiami, tai reiškia, kad jūsų tepinėlio rezultatas meluoja ir galite nusiraminti. Jei antikūnai vis dar aptinkami diagnostiniuose titruose, geriau nutraukti maitinimą krūtimi ir atlikti visą gydymo antibiotikais kursą jums ir jūsų vyrui (geriausia ir po tyrimo).
26 klausimas. Laba diena! Prašome atsakyti į šį klausimą. Ar chlamidijų gydymo metu galima užmegzti intymumą su vyru, jei apsisaugosite prezervatyvu? O gal tai kažkas man? Be to, jis yra visiškai sveikas. Ačiū.
Atsakymas 26. Laba diena! Jums tai reiškia, kad laukiamas gydymo veiksmingumas sumažėja 25–30%.
Klausimas 27. Sveiki! Paaiškinkite, kodėl, jūsų nuomone, tokių infekcijų kaip ureaplazmozė ir chlamidijos gydymas ne visada pagrįstas? Jei iš tikrųjų 60% gyventojų turi šių mikroorganizmų ant gleivinių, įskaitant burnos ertmę, iš kur aš paėmiau šį purvą iš savo merginos per oralinį seksą. Ir kaip žmonės su tuo sugyvena? Kas yra vežėjai? Viena detalė visiškai neaiški: mano buvusi mergina buvo ištirta PGR ir tepinėliu - analizė normali, tai yra, atrodo, kad nieko nėra. Bet faktas akivaizdus – nuo jos užsikrėtiau tik oralinio sekso metu, nes niekada jos neapgaudinėju. Kodėl aš taip sakau? Nes pirmieji simptomai pasireiškė 6 dieną po paskutinio kontakto su ja. Analizė man atskleidė chlamidiją ir ureaplazmą. Pasirodo, mergaitei PGR „neaptiko“ chlamidijų ir ureaplazmų. Ir dar klausimas: ar antikūnų prieš chlamidiją gamybą galima laikyti patikimu „rodikliu“? Gydytoja pasakė, kad nusilpusiems žmonėms (seniems žmonėms, alkoholikams, narkomanams) antikūnai nesigamina. Man atrodo, kad su šiuo reikalu viskas gerai: nerūkau, negeriu, valgau normaliai. Beje, gydytojas neatrodo kaip „godus šarlatanas“, nes akivaizdžiai nesidomi mano vizitais pas jį. Nusipirkau vaistus kitoje vaistinėje ir pasinaudojau nepriklausomos laboratorijos paslaugomis. Labai ačiū už atsakymus. Jūs nekaltinate manęs dėl mano įžūlumo, gyvenime tiesiog būna nuoskaudų. Gal geriau masturbuotis? Viskas kas geriausia.
Atsakymas 27. Ureaplazmos ir chlamidijos negyvena burnos ertmėje ir nėra perduodamos per oralinį seksą. Įsk. su jūsų analizės rezultatais ne viskas yra gerai. Be to, kalbėti apie „susilpnėjusį imunitetą“, kai nesigamina antikūnai, yra tik kvailystė, nepaisant to, kuo domisi ar nesidomi jūsų gydantis gydytojas. Jei žmogaus kraujyje nėra antikūnų prieš chlamidiją, vadinasi, jis neserga chlamidijomis. Ir visi teigiami rezultatai šiuo atveju pačių chlamidijų aptikimui visur, kur tik yra – šimtaprocentinė klaida arba komercinės „skyrybos“. Įsk. arba reikia susirasti padorų gydytoją, arba geriau tikrai užsiimti masturbacija, kad nepatektų į tokias "bėdas".
Klausimas 28. Sveiki! Paaiškink prašau. Kiek ar kiek dabar suprantu, galima būti chlamidijų nešiotoju ir tuo pačiu lengva gyventi? Ir jie nepaveiks audinių, sąnarių, akių obuolių, kiaušidžių, kaip aprašyta medicinos literatūroje? Pasirodo – tai lėtinė infekcija, „miegantis monstras“, galintis pabusti? Tada iškyla praeinantis klausimas: kaip tada būti kuriant šeimą ir dauginantis palikuonių, būnant chlamidijų nešiotoju? Pasirodo – būsimoji žmona ir būsimas vaikas užsikrečia? Tai tiesiog savotiškai baisu! Labai ačiū! Viskas kas geriausia.
Atsakymas 28. Ne, tu dabar neteisingai supratai. Jūs negalite būti „sveikas“ chlamidijų nešiotojas ir „gyventi ramiai tuo pačiu metu“. Nors dažniausiai tai būna lėtinė infekcija. Bet kurį anksčiau ar vėliau vis tiek reikia gydyti antibiotikais, pasirenkant tinkamą momentą. Pageidautina, prieš "palikuonių dauginimąsi". Priešingu atveju tai tikrai „kažkoks siaubas“. Prašau didelis.
29 klausimas. Laba diena! Planuoju nėštumą ir gydytojo patarimu man buvo atlikti tyrimai dėl mikoplazmos, upeoplazmos, gonorėjos, įvairių grybelinių infekcijų ir kt. Viskas neigiama, tik leukocitų lygis tepinėlyje 40. Rajono ginekologė sako, kad tai gali būti chlamidiozė ir pataria pasiimti ir šią analizę. Man ir vyrui niekas nejaudina, ciklas reguliarus, išskyrų nėra (išskyrus skaidrias ciklo viduryje), lytinis partneris pirmas ir vienintelis, aš irgi jį turiu - 100 proc. nesirgti. Mano klausimas toks: ar gali kiti faktoriai turėti įtakos leukocitų kiekiui (pavyzdžiui, peršalimas tyrimo dieną ar m.c. dieną - beje, buvo būtent ciklo vidurys ir pan.)? Jei perduoti šią analizę, tada kraujas iš venos parodys chlamidijų buvimą ar šiam tikslui tik tepinėlį? Ačiū.
Atsakymas 29. Laba diena! Kiti išvardyti veiksniai negali turėti įtakos analizės rezultatui. Jei su vyru palaikote pasitikėjimo santykius, tai lytinių chlamidijų negali būti – lytinio kontakto metu jomis užsikrečiama 99,9 proc. Nors kraujo tyrimas dėl antikūnų prieš chlamidiją yra patikimesnis. Antikūnų nėra – ir tokios infekcijos taip pat nėra, kad tepinėlyje jų nerastų. Dėl to kai kurie įžūlūs gydytojai atsitinka lengvai. Didžiausia tikimybė, kad Jūsų leukocitozė yra susijusi su urogenitaline disbakterioze, kurią sukelia nespecifinė bakterinė infekcija, kuri gali pasireikšti net neseksualiai aktyvioms merginoms. Būtina daryti bakterijų kultūras iš šlaplės, makšties ir gimdos kaklelio kanalo. Jei tokios bakterijos yra išskirtos, jos turi būti gydomos kaip disbakteriozė – nenaudojant antibiotikų. Tai kategoriška būklė, kurios jums neturėtų patarti ginekologas.
Klausimas 30. Pasakykite, kokia analizė geriau nustatys chlamidiją. Pasidariau IgG kraujo tyrimą, rezultatas 1:10 - silpnai teigiamas. Mano vaikinas dovanojo spermą, rezultatas visiškai neigiamas. Kaip tai gali būti? Juk jei vienas serga chlamidijomis, tai ir kitas. Kaip mes galime tai paaiškinti?
Atsakymas 30. Jūsų rezultatas yra silpnai teigiamas arba, tiksliau, abejotinas (vadinamoji „pilkoji zona“). Remiantis visų bandymų sistemų instrukcijomis, toks rezultatas negali būti laikomas teigiamu ir negali būti paskirtas gydymas. Po 10-12 dienų šį tyrimą reikia pakartoti. Jei rezultatas vėl yra silpnai teigiamas, abu testai laikomi neigiamais. Taigi jūsų vaikinas paaukojo anksti – greičiausiai abu esate sveiki.
31 klausimas. Sveiki! Turiu klausimą dėl klasikinės ir alternatyviosios medicinos nuomonių neatitikimo: laboratorijoje atlikti TORCH infekcijos tyrimai parodė, kad IgG antikūnų titras prieš chlamidiją viršija 64 kartus (1:320 su diagnostiniu titru 1:5) ir homeopatinė diagnostika parodė, kad chlamidijų nėra. Dėl didelio kiekio antikūnų prieš chlamidijas gydytoja sakė, kad tai yra didelis imunitetas joms. Savo ruožtu gydytojas, davęs analizę iš laboratorijos, sakė, kad antikūnų padidėjimas rodo uždegiminį procesą. Kuris iš jų teisus? Iš anksto dėkoju!
Atsakymas 31. Sveiki! Didelių chlamidijų antikūnų titrų aptikimas rodo, kad organizme yra chlamidijų sukeltas infekcinis (uždegiminis) procesas. o ne apie „aukštą“ imunitetą šiai infekcijai. Gali būti nurodytas gydymas. Homeopatas klysta. Tačiau prieš pradedant gydymą, būtina atlikti papildomą PGR tyrimą iš šlaplės ir gimdos kaklelio kanalo chlamidijų DNR ir tik tuo atveju pakartoti IgG iki chlamidijų (kraujyje) tyrimą, bet kitoje laboratorijoje. ir pageidautina ne titrais, o tarptautiniais aktyvumo vienetais.
32 klausimas. Sakykite, ar chlamidiozė neūminėje būsenoje gali būti vienintelė ankstyvų persileidimų priežastis (1 - 6 sav., 2 - 3 sav.)? Iš anksto dėkojame už atsakymą.
Atsakymas 32. Atsakymas neigiamas – ne, negali. Būtinas nuodugniausias herpeso viruso tyrimas. Tokiais ankstyvaisiais terminais pagrindinė persileidimų priežastis yra virusai, o ne chlamidijos.
Atsakymas 33. Prieš pradėdami gydymą, dar kartą paimkite tyrimus, bet kitoje laboratorijoje: kraujas IgG antikūnams ir grandymas PGR. Prieš pradedant gydymą, chlamidijų diagnozę patartina patvirtinti skirtingose laboratorijose ar skirtingose klinikose: šiandien per daug atsitiktinių ar tyčinių klaidų. Bakposev chlamidijų diagnozei nenaudojamas, įskaitant. šis tavo argumentas netinkamas. Jautrumo nustatymas taip pat nebūtinas, p.ch. Chlamidijų jautrumas antibiotikams yra gerai ištirtas ir skirtingose šalyse bei skirtingų pacientų yra vienodas. Taip pat patikrinkite nuolatinio partnerio chlamidiją, jei taip yra. Tada bus galima susidaryti supratimą, ar reikia gydytis antibiotikais, ar ne.
Klausimas 34. Sveiki! Antikūnų prieš chlamidiją tyrimus dariau su maždaug 1 mėnesio pertrauka. Pirmas kartas: IgA – neigiamas, IgG – 1:320 (diagnozės titras 1:5), antrasis: IgA – neigiamas. IgG – 1:512 (1:32 greičiu). Ar tai reiškia, kad mažėja antikūnų ir nebereikia gerti antibiotikų? Iš anksto dėkoju.
Atsakymas 34. Esant tokiam dideliam infekcinio proceso aktyvumui, nedidelis antikūnų titro sumažėjimas nėra indikacija atsisakyti antibiotikų. Tokia chlamidija savaime nepraeis, o tik pereis į lėtinę formą, kurią bus sunkiau gydyti. Patartina prieš pradedant gydymą atlikti urogenitalinių grandinių PGR tyrimą dėl chlamidijų DNR ir susidoroti su nuolatiniu seksualiniu partneriu, jei toks yra: ištirti, gydyti? Kad pasibaigus gydymui vėliau nepasikartotų užsikrėtimas.
35 klausimas. Laba diena, aš tiesiog turiu kažkokią nesąmonę. Praėjo ar įvyko didelis, rimtas gydymo nuo klamidiozės kursas (pradiniai IgA skaičiai - 8, IgG - 256)? Kito tyrimo metu: IgA - ne, IgG - 128, o po to nukrito iki 64. Po to nusprendėme šiek tiek pakoreguoti titro kritimo procesą ir vėl buvome gydomi, bet ne taip ilgai. Išlaikiau tyrimus: IgA - vėl 8, o IgG - vėl 128. Kaip čia gali būti. JOKIŲ ryšių nebuvo. Iš viso. Gal persistengiama su antibiotikais ar vėl gydoma? Labai laukiu jūsų atsakymo, labai ačiū.
Laba diena (klausimo tęsinys). Tai vėl aš (klausimas dėl chlamidijų, titro padidėjimo po antrojo gydymo kurso). Atsiprašau už tokį atkaklumą, bet aplinkybės verčia. Patariate palaukti 1-2 mėnesius ir dar kartą daryti tyrimus. Taigi kyla pats klausimas: ar įmanoma visą šį laiką mylėtis? Tiksliau, prezervatyvas apsaugos mane nuo pakartotinio užsikrėtimo ar kas nors, kad jo neužkrėsčiau? O ar chlamidijomis užsikrečiama bučiuojantis? Labai, labai laukiu jūsų atsakymo. Iš anksto dėkoju.
Atsakymas 35. Jūsų analizių dinamika tikrai nelogiška. Pakartotinis antibiotikų kursas negali lemti tokio rezultato, nors jo „pasigauti“ ir „pagreitinti“ nereikėjo skirti. Tik pakartotinė infekcija galėtų paaiškinti tokius tyrimus. Bet tu to neturėjai. Taigi dabar nebereikia gydytis. Po poros mėnesių būtina atlikti tyrimus kitoje laboratorijoje arba vienu metu dviejose skirtingose laboratorijose. Be to, be kraujo tyrimų, PGR metodu padarykite šlaplės ir gimdos kaklelio kanalo chlamidijų DNR įbrėžimus. Tada vaizdas aiškės. Galbūt problema ne tavyje, o šios laboratorijos darbo kokybėje. Su prezervatyvu galite turėti makšties lytinių santykių – infekcijos praktiškai nėra. Su oraliniu seksu chlamidijomis, jei jos perduodamos, bet nesukelia ligų, taip pat ir bučiniais. Drąsiau kovoti.
Klausimas 36. Sveiki! Chlamidijų tyrimai parodė, kad yra IgG klasės antikūnų, o RIF (imuninės fluorescencinės reakcijos) analizė parodė pavienių tinklinių kūnų buvimą atskirose ląstelėse. Prašau pasakyti, ar tai nepavojinga? Jei kontroliuojate chlamidiją (kad išvengtumėte uždegiminio proceso), kaip dažnai reikia atlikti tyrimus (taip pat ir nėštumo metu)?
Atsakymas 36. Būtina lyginti IgG klasės antikūnų koncentracijų aukštį su įbrėžimų PGR tyrimų rezultatais. RIF šiandien yra neteisingas metodas patvirtinti šią ir kitas infekcinių ligų diagnozes. Sunku „kontroliuoti“ chlamidijas: jos gali paūmėti pačiu netinkamiausiu momentu. Todėl juos reikia arba gydyti, arba per 3–4 mėnesius nuo stebėjimo ir periodinio tyrimo išbraukti infekcijos klausimą iš dienotvarkės, antikūnų buvimą vertinant kaip imuninės sistemos poinfekcinę reakciją (saugoma mažas antikūnų titras, kai nėra paties patogeno). Nėštumas ir chlamidijos nėra labai pageidautinas derinys.
Klausimas 37. Sveiki! Padėkite man suprasti. Analizė dėl lytiškai plintančių ligų parodė, kad mergaitei kandidozė, aš – chlamidioze. Prieš metus man buvo atliktas chlamidijų gydymo kursas (po trichomonozės gydymo kurso, po kurio buvo nustatyta chlamidija: rastas vienas švytėjimas). Perduotas 2 kontrolinis (vienas - per 1,5 mėn., kitas - per mėnesį). Viskas aišku. Gydytojas pasakė, kad aš pasveikau. Pas buvusią seksualinę partnerę nieko nerasta. Po išgydymo ryšys buvo tik su jo mergina! Ir čia vėl! Vienas seksualinis partneris. O klausimai tokie: 1) Ar gali būti, kad gydymas buvo neefektyvus? Bet kaip tada su 2 kontrole (ir su provokacija)? 2) Kodėl atlikus analizę mergaitei chlamidijų nenustatyta (bendra lytiškai plintančių ligų analizė – imunofluorescencinė analizė)? Gydytoja patarė palaukti, kol draugė pasveiks nuo kandidozės – atrodo, kad po juo dažnai slepiasi chlamidijos (sunku atpažinti). Ir tada dar kartą pasitikrinti. Ar taip yra? 3) Tolesnis mergaitės chlamidiozės gydymo vėlavimas – kiek tai gali turėti įtakos gydymo rezultatams, ar galimos komplikacijos? 4) Buvo paskirta schema (cikloferonas - 10 injekcijų, Unidox - 1 t 2 r / d 10 dienų, tada fromilid 1 t 2 r / d 7 dienos, flukostatas - 1 t 1 r / d 7 dienos) ir bifidokas virškinimo trakto. Be bifidoko, ka dar galiu gerti - geriant antibiotikus suserga disbakterioze.
Atsakymas 37. Turiu rimtų abejonių dėl jūsų chlamidijos diagnozės dėl šių dalykų. Pirma, pats tyrimo metodas - „švytėjimas“ atsiranda tik naudojant imunofluorescencinį metodą, kurio metu galima gauti iki 40% pseudoteigiamų rezultatų. Antra, pakartotinio užsikrėtimo epidemiologinės anamnezės nebuvimas (po 2 neigiamų kontrolių!) - turite nuolatinį seksualinį partnerį. Trečia, chlamidijų nebuvimas seksualiniame partnerie. Todėl iš pradžių būtina teisingai patvirtinti arba pašalinti šią diagnozę (IgG klasės antikūnai kraujyje ir PGR tyrimas dėl chlamidijų įbrėžimų iš šlaplės ir prostatos sulčių DNR). Merginai, kurios tyrimo rezultatai neigiami, nuo chlamidijos gydytis nereikia. Jei nesupranti, ateik pas mane į kliniką.
38 klausimas. Chlamidijos ir trichomonai auginami 3 metus. Jai buvo atlikti 7 gydymo antibiotikais ir kitais vaistais kursai (iš viso – 12-15 pavadinimų kiekvienam kursui). Pasėliuose – tas pats, nors visi tyrimai antikūnams neigiami. Bendravimas tik su 1 asmeniu, visada su prezervatyvu. Jaučiuosi normaliai, smulkios baltos išskyros ir kartais niežti (gal nuo pienligės?). Visą šį laiką – erozija, bet ne vienas gydytojas skyrė gydymo. Gal tai klaidingi testai? Ar tikrai tiek daug antibiotikų ir pan.? nepadėjo? Ačiū!
Atsakymas 38. Deja, turiu patvirtinti jūsų nuogąstavimus: šios analizės iš tikrųjų yra klaidingos. Nėra tokios chlamidijos, kurios kraujyje nebūtų antikūnų. Tai reiškia, kad metodas, kuriuo chlamidija buvo „atrasta“ (jūsų atveju tai atrodo kaip imunofluorescencija), arba duoda nuolat klaidingą rezultatą, arba yra nulemtas tyrimą atlikusios ir gydymą skyrusios laboratorijos ar klinikos komerciniais sumetimais. Ir septyni gydymo antibiotikais kursai – tai ne kiekvienas sveikas organizmas išgyvens. Jei nesuprantate, susisiekite su manimi klinikoje.
39 klausimas. Kraujo tyrimas dėl antikūnų prieš chlamidiją parodė 2,07, esant iki 10 vienetų. Ar tai reiškia, ką aš turėjau klamidioze ar šiuo metu? Ar chlamidijos gali užkrėsti burną? Labai ačiū!
Atsakymas 39. Ne, šis rezultatas yra neigiamas ir reiškia, kad chlamidioze nesate užsikrėtę nei anksčiau, nei šiandien jokia forma. Klaidingas aliarmas dėl neteisingo analizės rezultato pareiškimo. Remiantis tokių bandymų sistemų instrukcijomis, visi rezultatai žemiau kontrolinės linijos (šiuo atveju 10 vienetų) turi būti užrašyti kaip „neigiami“ arba „neigiami“. Chlamidijos neturi įtakos burnos ertmei. Jie gali paveikti akių junginę, sąnarius, kai kurių šaltinių teigimu, nervų sistemą. Bet tai, ačiū Dievui, neturi nieko bendra su tavimi.
40 klausimas. Sakykite, kiek gali kainuoti chlamidijų gydymas?
Atsakymas 40. Chlamidijos gydymas, jei jis tikrai nurodytas, gali kainuoti nuo 200 iki 2000 UAH (su lygiai tokiu pat efektyvumu) – priklausomai nuo gydančio gydytojo fantazijos ir jūsų tariamų finansinių galimybių, kurias gydytojas galės įvertinti pagal savo išvaizdą.
41 klausimas. Atlikus kraujo tyrimą ELISA metodu, man buvo rasta chlamidiozė: IgG - rezultatas silpnai teigiamas q 1:16. Prašau patarkite, ką daryti toliau. Ar esant tokiam rezultatui gydymas yra būtinas. Su pagarba, Nikolajus
Atsakymas 41. Nikolajaus, po 2 savaičių reikia pasidaryti antrą kraujo tyrimą dėl IgG antikūnų prieš chlamidiją. Jei jis vėl, kaip ir šis pirmasis, yra pilkojoje zonoje (silpnai teigiamas), abu rezultatai laikomi neigiamais. Žmogus sveikas, gydymo nereikia.
42 klausimas. Laba diena! Mano brolio kraujo tyrimas parodė chlamidiją (IgM). Jo mergina yra neigiama (IgG ir IgM žemi titrai, IgG daugiau nei IgM). Tiesa, ji 2 savaites vartojo norfloksaciną, kol darėsi tyrimą dėl cistito. Kartu gyvena apie 1 metus. Ar tai įmanoma? Diloje buvo atliktos analizės. Ar galima perduoti pakartotinę analizę, jei per savaitę abu jau priima antibiotikus. Merginai ginekologas rekomendavo gydymą nutraukti, nes mano, kad ji sveika. Merginos teigimu, ji jau metus serga terapijai atspariu cistitu, be to, dažnos uždegiminės vidaus lytinių organų ligos. Tačiau tai buvo pirmas kartas, kai ji buvo tikrinama dėl LPI. Ačiū už atsakymą.
Atsakymas 42. Analizės prieštaringos. Jei galima tikėti šiais rezultatais, jūsų brolis serga ūmia chlamidioze, nesusijusia su seksualiniu kontaktu su jo mergina, apie kurią žinote. Ar tai gali būti? Bet kokiu atveju, norint išsiaiškinti situaciją, reikia dar kartą pasidaryti tyrimus (IgG ir IgA), bet kitoje laboratorijoje, o jei jie pasirodys neigiami, šią temą apskritai uždaryti. Pakartotiniai tyrimai dėl chlamidijų gali būti atliekami praėjus mažiausiai 6 mėnesiams po gydymo antibiotikais: jei chlamidija tikrai buvo, o ne laboratorijoje sugalvota, tai net ir po sėkmingo gydymo IgG antikūnai prieš chlamidiją iš kraujo neišnyks iki šio laikotarpio. Parodyta, kad jūsų brolio draugė daro tepinėlių pasėlius iš šlaplės, makšties, gimdos kaklelio kanalo ir šlapimo pasėlius, kad nustatytų šio lėtinės bakterinės infekcijos (cistito), kuri neturi nieko bendra su lytiniu keliu plintančiomis ligomis, etiologinį veiksnį. Be to, Ukrainoje teisiškai draudžiama gauti medicinines konsultacijas dėl suaugusių artimųjų sveikatos būklės be jų sutikimo. Tikiuosi turi tokį brolio sutikimą?
43 klausimas. Man buvo diagnozuota ureaplazma ir chlamidiozė. Bet aš dar nesu seksualiai aktyvi. Motina niekada nesirgo tokiomis infekcijomis. Paklauskite, kaip galima kitu būdu užsikrėsti šiomis infekcijomis. Iš anksto dėkoju. Laukiu atsakymo
Atsakymas 43. Jei neklystate dėl seksualinės veiklos pradžios ir laikotės asmeninės higienos normų (trūksta bendrų skalbinių, bendrų rankšluosčių ir kitų bendrų asmens higienos priemonių su sergančiuoju), vadinasi, esate įžūliai „veisiamas“ laboratorijoje arba tiesiog analizės nebuvo atliktos profesionaliai. Bet kuriuo atveju stebuklų nebūna ir kitų užsikrėtimo šiomis lytiškai plintančiomis ligomis būdų nėra. Kiekvieną savaitę „šaunu“ kaip klaidingas nesamas chlamidijos, trichomonozės ir kitų lytiškai plintančių ligų diagnozes. Atrodo, kad jūs turite tą pačią istoriją.
44 klausimas. Man buvo diagnozuota chlamidiozė ir ureaplazija. Vyras atliko analizę – joje nieko tokio neatskleidžiama. Kaip tai galima paaiškinti? Nepaisant to, kad nemiegojau su niekuo, išskyrus vyrą. Kokie yra šių infekcijų perdavimo būdai, išskyrus lytinius santykius? Man tai svarbu, nes jis manimi abejoja. Man tikrai reikia patarimo.
Atsakymas 44. To niekaip negalima paaiškinti. Užsikrėtimo kelias gali būti lytiniu būdu arba buitinis (bendra skalbimo servetėlė, bendras rankšluostis ir kitos bendros asmeninės higienos priemonės su sergančiuoju). Jei nieko nepamiršote, tada atrodo, kad jus tiesiog apgaudinėja, arba buvo atlikti „hacky“ tyrimai, arba vyras vis dar yra šių infekcijų šaltinis ir jo tyrimai nėra teisingi. Vien šią savaitę man, kaip ir jums, buvo nustatytos 3 chlamidijos diagnozės, kurios taip pat buvo neteisingai nustatytos. Jei nesuprantate, ateikite su vyru į kliniką susitikti. Arba mes jus reabilituosime, arba rasime ką nors iš jūsų vyro.
45 klausimas. Laba diena. sutrikęs. Pagalba. Aš sirgau lėtine chlamidija, diagnozuota prieš 5 metus. Praėjo be simptomų. Analizės prieš metus rodė titrus 10, ginekologė sakė, kad gydyti nereikia, su tokiu galima planuoti nėštumą. Po metų su vyru nusprendėme vis tiek gydytis, kad pašalintume menkiausią pavojų mūsų negimusiam vaikui. Jie surinko savo valią (ir finansus) į kumštį ir praėjo gydymo kursą. Praėjus 2 savaitėms po kurso pabaigos, buvo atlikti PGR tyrimai dėl chlamidijų DNR tepinėlyje iš šlaplės ir gimdos kaklelio kanalo. Parodė, kad švaru. Bet nusprendžiau atlikti pilną tyrimą, paaukojau kraujo nuo chlamidijų, trichomonų, mikoplazmų, ureaplazmų. Viskas švaru, bet chlamidijos (antikūnai, kaip suprantu) - 63,9. Gydytojas sako, kad reikia gydytis, tu negali pastoti nuo to. Daktare, kodėl figūros taip pašoko? Kur? Gydėmės: 1. cikloferono injekcijomis 2. ciprofloksacinu 3. malavit-kremu 4. imunitetui ir mikroflorai (ežiuolė, riboksinas, lineksai). Dabar, perskaičiusi jūsų medžiagą, matau, kad mūsų negalima išgydyti vien antibiotikais. Bet kodėl pablogėjo? Kitų partnerių nebuvo nei ten, nei ten. Ačiū už atsakymą! Viktorija.
Atsakymas 45. Laba diena, Viktorija! Kažkas jūsų istorijoje nesutampa. Jei prieš metus titrai buvo tokie žemi, o jūsų santuokoje kitų partnerių nebuvo, tai naujausi antikūnų prieš chlamidiją tyrimai meluoja. Be to, PGR testai yra neigiami ir jūs nieko nepranešate apie teigiamus titrus jūsų vyrui. Todėl kartu su vyru reikia atlikti antikūnų prieš chlamidiją analizę nepriklausomoje laboratorijoje, o jei miestas, kuriame gyvenate, mažas, geriau kitame mieste. Negalite skirti naujo antibiotikų kurso be visiško tikrumo, kad tikrai sergate chlamidioze, kurią reikia gydyti (ne visi titrai yra gydymo indikacija!) – tai gali tik pabloginti situaciją. Dabar stebiu ligonį, kurio antikūnų prieš chlamidiją titras (su neigiamu PGR tyrimu) neskyrus antibiotikų sumažėjo nuo 130 TV iki 31. Ar tai neblogai? Tokių pavyzdžių yra daug. Be to, prieš planuojamą nėštumą jūs asmeniškai (be vyro!) privalote išsitirti dėl rimtesnių nei chlamidijų TORCH infekcijų: herpesvirusų (4 tipo), toksoplazmozės ir raudonukės (jei ne vaikystėje). Jei nesuprantate, skambinkite į kliniką.
46 klausimas. Laba diena, Igori Semenovičiau! Prašau padėk man suprasti. Vasarą Jūsų klinikoje dariausi tyrimus planuodama nėštumą, ypač dėl chlamidijos. Naudojant „Vector Best“ metodą, IgG rezultatas buvo 2,07, skaičiuojant iki 10 vienetų. tie. neigiamas, dėl kurio nusiraminau. Dabar mano vyras pradėjo apžiūrą (nes turime vyriško faktoriaus problemą). Ir rezultatai mane nustebino: PGR metodas infekcijų neatskleidė, o PIF metodu – chlamidijoms būdingi intarpai (skabymas iš šlaplės). Man rūpi klausimas, ar taip gali būti ir kiek šiuo metodu galite pasitikėti. Labai norėčiau išgirsti jūsų patarimą, ką tokiu atveju daryti, pasitikėti rezultatais ar dar kartą pasitikrinti ir kam. Nebūtų pageidautina gydytis „tik tuo atveju“. Trečiosios šalys, kaip seksualiniai partneriai, neįtraukiamos. Būčiau labai dėkingas už atsakymą. Pagarbiai Jūsų pacientė Liudmila.
Atsakymas 46. Sveiki, Liudmila! Šiuo metodu (PIF) negalima pasitikėti – jis duoda iki 40% nespecifinių klaidingai teigiamų rezultatų. Vyrui rodomas papildomas tyrimas – būtina atlikti kraujo tyrimą ELISA metodu, ar nėra antikūnų prieš chlamidiją. Bet ne laboratorijoje, kurioje „inkliuzai“ buvo rasti PIF metodu.
47 klausimas. Sveiki, ar galite paaiškinti tokį reiškinį? Prieš penkerius metus su žmona gydėmės nuo chlamidijų, kasmet tikrindavomės, ar nepasikartoja – viskas gerai. Eilinį kartą išlaikę tyrimus sužinojome, kad pas mus skirtingi rezultatai: aš turiu mikoplazmą, o ji – chlamidiją. Su visa tai mes gyvename seksualinį gyvenimą be apsaugos. Kodėl mes nesergame tomis pačiomis ligomis? Arba eiti į kitą laboratoriją?
Atsakymas 47. Sveiki, viską supratote teisingai. Būtina nueiti į kitą laboratoriją ir atlikti „teisingus“ tyrimus: pirma, ELISA kraujo tyrimas dėl IgG antikūnų prieš chlamidiją. Su neigiamu rezultatu – neramumų pabaiga. Jūs visai nesergate chlamidijomis. Jei teigiamas (atsižvelgiant į antikūnų titro aukštį!) – chlamidijų DNR nuodų PGR tyrimas. Paprastai mikoplazmos nereikia gydyti kaip infekcijos. Verta pradėti gerti antibiotikus – ir jūs visą gyvenimą esate urologo pacientė, o žmona – ginekologė. Jei nesupranti, ateik pas mane.
Klausimas 48. Sveiki! Mums su vaikinu buvo diagnozuota chlamidiozė. Iš kur tai galėjo kilti, jei: 1) prieš tai su jaunimu naudojau prezervatyvus, bet vis tiek buvau patikrinta, ar nėra infekcijų ir buvau sveika; 2) ir jis, likus mėnesiui iki susitikimo, du kartus darė provokaciją dėl LPI ir taip pat buvo sveikas. Iš kur atsirado infekcija? Iš anksto dėkoju
Atsakymas 48. Sveiki. Ši infekcija atsiranda dėl lytinio perdavimo. Kitas klausimas, kaip teisingai ši diagnozė pas jus patvirtinama? Chlamidijos diagnozė gali būti laikoma patvirtinta, kai ELISA metodu kraujyje nustatomas aukštas antikūnų titras / lygis, o chlamidijos DNR aptinkama PGR metodu nuo šlaplės ir (arba) gimdos kaklelio kanalo. Nesant epidemiologinių prielaidų užsikrėsti (monogamiški lytiniai santykiai, kaip jūsų), rekomenduotina tyrimus iš naujo analizuoti anonimiškai arba (dar geriau) kitoje laboratorijoje.
Klausimas 49. Sveiki. Neseniai dariausi tyrimus: kompleksinius (pagal PGR) ir atskirai dėl chlamidijų (IgG). Prieš keletą metų jau sirgau chlamidijomis, bet išgydžiau ir viskas buvo gerai. Visos PGR analizės buvo neigiamos, tačiau IgG jos buvo pilkojoje zonoje 1,1 (neigiamos: 0,0 - 0,8, pilkosios zonos: 0,9 - 1,1, teigiamos: daugiau nei 1,1). Gydytojas patarė po 2 savaičių pakartotinai paimti kraują, ar nėra dinamikos. Po dviejų savaičių analizė parodė 1,3, t.y. rožė. Ar tai tikrai reiškia, kad infekcija organizme yra ir reikalingas gydymas (kaip pataria gydytoja) ar vis tiek reikia dar kartą daryti tyrimus? O kas gali išprovokuoti IgG augimą? Ačiū už atsakymą
Atsakymas 49. Sveiki! Jei negalima atmesti naujos chlamidijos infekcijos, būtina papildomai atlikti kraujo tyrimą dėl IgA antikūnų prieš chlamidiją. Jei ši parinktis atmetama, būtina dar kartą atlikti IgG analizę, bet kitoje laboratorijoje. Patartina atlikti prancūziškos „BioRad“ bandymų sistemos (arba amerikietiškos) tyrimą - jie duoda geresnių rezultatų nei rusiška. Šis testas yra labai specifinis ir ne kas kita, kaip pati chlamidija, gali sukelti šių antikūnų atsiradimą ir jų kiekio padidėjimą. Bet jūs turite per mažą tiek ūminiam procesui (nėra diagnostinio 4 kartų padidėjimo), tiek lėtinio paūmėjimo. Be to, jei po gydymo šis testas jau buvo neigiamas - šiuo atveju ilgalaikė lėtinė chdamidinė infekcija neįtraukiama. Dėl visų šių požymių, su didele tikimybe, jūsų rezultatai gali pasirodyti kaip įprasta laboratorinė klaida.
Klausimas 50. Sveiki. Mano žmonai buvo paskirtas chlamidijų gydymas: Medomicinas 1 kapsulė 4 r / per dieną 14 dienų; Efloran 1 skirtukas. 3 r / diena 10 dienų; Cycloferon 4 tabletės (vieną kartą) paros: 1,2,4,6,8,10,12,14,16,18,20; Clerimed 1 skirtukas. 2 p.day iki 10 dienų, pradedant nuo 11 dienos. Mane domina šie klausimai: 1. Ar toks gydymo režimas yra efektyvus? 2. Ar galiu gydytis pagal tą pačią schemą? Labai ačiū. Sergejus.
Atsakymas 50. Sveiki, Sergej. Schema gali būti efektyvi – antibiotikai parinkti teisingai. Bet aš patariu pradėti kur nors kitur. Iš 10 apsilankymų pas mane dėl chlamidiozės, kuri iš pradžių buvo nustatyta arba „atspari“ nuolatiniam gydymui, šią diagnozę galima patvirtinti 2–3 atvejais atlikus nepriklausomą pakartotinį laboratorinį tyrimą. Ne daugiau! Todėl patariu pradėti nuo antro tyrimo kitoje laboratorijoje ar kitoje klinikoje: IgG antikūnai prieš chlamidijas kraujyje ir chlamidijų DNR (PGR metodas) šlaplėje ir gimdos kaklelio kanale (žmonai), jums – šlaplėje ir prostatoje. sultys arba sperma. Tada bus galima plačiau aptarti gydymą arba visai pamiršti.
Klausimas 51. Sveiki! Noriu sužinoti, ar nesergau chlamidijomis. Kokių tipų analizės šiuo metu yra, kurios iš jų duoda patikimesnius rezultatus? Kaip vartoti, ar svarbi ciklo diena, abstinencija ir pan.? Gal yra dar kokių niuansų? Nuomosime kartu su vyru. Iš anksto dėkoju.
Atsakymas 51. Sveiki! Ištyrimą dėl chlamidijų geriau pradėti nuo IgG antikūnų prieš chlamidiją kraujo tyrimo ELISA metodu ir geriau naudojant diagnostinių tyrimų sistemą „BioRad“ (Prancūzija), kuri duoda tiksliausius rezultatus. Be jokio pasiruošimo ir net nebūtinai tuščiu skrandžiu. Jei negalite atmesti „šviežios“ infekcijos galimybės per paskutines 2 savaites – papildomai dėl IgA antikūnų. Jei rezultatai neigiami, chlamidijų nėra ir kitų tyrimų galima praleisti. Jei teigiama, būtina patvirtinti chlamidijos diagnozę, PGR metodu aptikus chlamidijų DNR epitelio ląstelių nuošlapiuose iš šlaplės (jūs ir jūsų vyras) ir gimdos kaklelio kanalo.
Klausimas 52. Sveiki, išlaikiau testą dėl chlamidijos. Pagal PGR metodą rezultatas neigiamas, kraujo titrai 1:20. Kuris iš šių metodų yra efektyvesnis ir ar būtina skirti gydymą? Pasėlyje rasta žarnyno E. coli ir enterokokų. Analizės perduotos po adnexito gydymo. Iš anksto dėkoju.
Atsakymas 52. Sveiki. Tai skirtingos analizės ir turi skirtingą diagnostinę vertę. Chlamidijos DNR nebuvimas pagal PGR neatmeta chlamidijų buvimo. Tačiau žemi antikūnų titrai kraujyje (1:20) nesuteikia pagrindo nedelsiant gydyti. Po 1 mėnesio - pakartotinis PGR chlamidijų DNR nustatymas šlaplės ir gimdos kaklelio kanalo nuotrupuose ir ELISA antikūnams kraujyje nustatyti. Jei PGR testai išlieka neigiami, o titrai išlieka monotoniškai žemi, gydymas nerekomenduojamas. Escherichia coli ir enterokokų buvimas rodo, kad turite urogenitalinę disbakteriozę su antrinio bakterinio uždegiminio židinio (adnexito) susidarymu, kai antibiotikai yra visiškai kontraindikuotini - tik gydymas eubiotikais (pvz., Vagilak žvakutės, fagai) ir autovakcina. Prašau.
53 klausimas. Laba diena. Prašau pasakyti Kijevo gydymo įstaigos adresą ir telefono numerį, kuris gali atlikti chlamidijų jautrumo antibiotikams analizę. Iš anksto dėkoju.
Atsakymas 53. Tokios analizės apskritai nereikia daryti. Visos chlamidijos bet kurioje pasaulio šalyje yra jautrios dviejų klasių antibiotikams: tetraciklinams ir makrolidams. Tai parašyta bet kuriame gydymo ar mikrobiologiniame žinyne. Bet jei jūsų chlamidiozė „nereaguoja“ į gydymą tokiais antibiotikais, tada daugiau nei 50% tikimybė, kad jūs jų neturėjote. Arba laboratorinė klaida, ar medicininis ketinimas. Norėdami išsiaiškinti situaciją, galite susisiekti su manimi klinikoje.
Chlamidija. Simptomai, chlamidijos gydymas, nėštumas ir chlamidijos, tyrimai ir diagnostika, chlamidijos, chlamidijos vyrams, moterims ir vaikams
Tęsinys. 11 skyrius. Urogenitalinė disbakteriozė. Strazdas (1-52 klausimas)
Chlamidijų infekcija yra viena iš lytiniu keliu plintančių ligų. Jo sukėlėjas dažniau randamas jaunesnėje kartoje. Chlamidijai būdingi keli požymiai: simptomai vyrams gali pasireikšti ne iš karto arba visai nepasireikšti, o priežastis – mikroorganizmai, kurie nepanašūs į bakterijas ar virusus. Dėl pirmojo fakto sunku diagnozuoti infekciją, o dėl pastarojo – gydyti. Šie jo atsiradimo signalai padės laiku aptikti pavojingus mikroorganizmus.
Kaip vyrai suserga chlamidijomis?
Gydytojai pažymi, kad pirmajame etape liga lengvai supainiojama su vangiu uretritu, nes jie praktiškai nesiskiria vienas nuo kito. Šis faktas trukdo diferencijuoti negalavimus. Be to, yra panašumų su cistitu ir prostatitu. Gydytojai pataria tokiu atveju išsitirti dėl chlamidijų, kad būtų galima nustatyti pavojingą sukėlėją. Laikui bėgant chlamidijos požymiai vyrams tampa ryškesni, o tai leidžia tiksliai nustatyti infekciją.
Pirmieji ženklai
Kaip perduodama chlamidija? Pagrindinis užsikrėtimo būdas yra lytinis kontaktas, tačiau pažymimi ir kiti būdai: kontaktinis-buitinis, vaiko pažeidimas gimdoje ar gimdymo metu. Štai pirmieji ligos požymiai:
- Nepatogus jausmas šlapinantis. Šlapimas tampa drumstas su pūlingais dryželiais.
- Nedidelis skausmas šlapinimosi metu.
- Paskirstymai yra nereikšmingi ir turi skaidrią stiklakūnio struktūrą. Jie taip pat vadinami „ryto lašais“. Gali lydėti nemalonus kvapas.
- Niežėjimas ir deginimas po šlapinimosi.
- Silpnumas, bendras negalavimas, nedidelis karščiavimas.
- Skausmas kirkšnyje, sėklidžių patinimas.
- Sunkiais atvejais - kraujo atsiradimas šlapime.
Lėtinės chlamidijos simptomai
Štai kodėl lėtinė urogenitalinė chlamidija yra pavojinga: daugybė vyrų simptomų ilgą laiką negali pasireikšti. Žmogus tampa nešiotoju ir grasina užkrėsti savo artimuosius. Patvirtinus diagnozę, skiriamas gydymas, kuris kartais užtrunka kelis mėnesius, nes lėtiniai chlamidioze sergančių vyrų simptomai reikalauja ilgalaikio gydymo. Jei jo nėra, galimos komplikacijos iki nevaisingumo išsivystymo.
Jis vyksta be simptomų, tačiau kartais pasireiškia šiomis apraiškomis:
- skausmas šlapimo pūslės ištuštinimo procese;
- balto skysčio lašelio išskyros iš šlaplės;
- diskomfortas kirkšnyje;
- apatinės pilvo dalies skausmas.
Kiek laiko reikia pasirodyti
Ypač klastingas yra chlamidijų atsiradimo laikas: pirmieji simptomai vyrams pasireiškia tik po 3-5 savaičių. Inkubacinis laikotarpis trunka nuo 5 iki 30 dienų, tačiau dažnai skiriasi priklausomai nuo konkretaus žmogaus imuniteto. Inkubacinio laiko trukmei ir trukmei įtakos turi galimos gretutinės ligos, kurios dažnai tik apsunkina ligos eigą.
Infekcijos įrodymas – minėtų pojūčių atsiradimas trumpą laiką, kai mikrobai patenka į organizmą. Tada jie atslūgsta, o sukėlėjas toliau atakuoja kūną, išplisdamas po visą kūną, pavyzdžiui, paveikdamas regos organus. Chlamidijų akių simptomai paraudimu, jautrumu šviesai ir diskomfortu gali pasireikšti jau praėjus 1-2 savaitėms po užsikrėtimo mikroorganizmu.
Polina Grigorievna klausia:
Kiek laiko po užsikrėtimo gali pasireikšti chlamidijos simptomai?
Pirmųjų simptomų atsiradimas chlamidija tiesiogiai susiję su patogeno gyvavimo ciklu. Chlamydia trachomatis, kuris yra labiausiai paplitęs urogenitalinės chlamidijos sukėlėjas žmonėms, per visą gyvenimą patiria daugybę pokyčių. Pirminė bakterijų forma, patekusi ant gleivinės epitelio, į ląsteles patenka tiesioginio kontakto būdu. Dažniausiai tai yra lytinių takų gleivinės kontaktas lytinių santykių metu, tačiau kai kuriais atvejais chlamidiozė gali būti perduodama ir naudojant asmens higienos priemones.
Patekusios į ląstelę, bakterijos pereina į aktyvią vegetatyvinę formą. Šiame gyvenimo ciklo etape chlamidijos auga, vystosi ir dauginasi.
Laikotarpis nuo užsikrėtimo momento iki aktyvaus bakterijų dauginimosi medicinoje vadinamas inkubaciniu periodu. Optimaliomis sąlygomis, sergant chlamidijomis, tai yra 1–2 savaitės. Tačiau yra keletas veiksnių, galinčių turėti įtakos inkubacinio laikotarpio trukmei.
Veiksniai, įtakojantys chlamidijos inkubacinio laikotarpio trukmę, yra šie:
- Patogeno porūšis. Nors pagrindinis vaidmuo vystant chlamidiją priklauso Chlamydia trachomatis bakterijai, yra dar keletas susijusių patogeno porūšių, galinčių sukelti šią ligą. Daugumos susijusių šios grupės mikroorganizmų inkubacinis laikotarpis yra ilgesnis.
- Infekcijos įėjimo vartai. Dažniausiai chlamidija perduodama lytiniu keliu, o urogenitalinės sistemos gleivinė tampa infekcijos įėjimo vartais. Kai kuriais atvejais chlamidijos gali paveikti kitas organizmo gleivines, tačiau bakterijos užtrunka ilgiau, kol jos kolonizuojasi. Pavyzdžiui, sergant chlamidiniu konjunktyvitu ( trachoma) inkubacinis laikotarpis trunka apie 2 savaites. Dar daugiau laiko reikia chlamidijų vystymuisi burnos ertmės epitelyje arba tiesiosios žarnos gleivinėje.
- Paciento amžius. Inkubacinio laikotarpio trukmę daugiausia lemia paciento amžius. Suaugusio žmogaus organizme yra gana rimtų gynybos mechanizmų, kurie gali apriboti bakterijų dauginimąsi. Naujagimių chlamidijų atveju pirmasis simptomai gali pasirodyti per savaitę.
- imuniteto būklė. Imuninė sistema yra universali priemonė kovojant su bet kokiais svetimais mikroorganizmais. Jis reaguoja į chlamidijų patekimą į specifinių antikūnų susidarymą, kurie, deja, ne visada gali sustabdyti bakterijų dauginimąsi. Esant normaliai imuniteto būklei, ūmūs simptomai išryškės vėliau. Jei imuninė sistema susilpnėja dėl įvairių trečiųjų šalių įtakos ( gydymas kortikosteroidiniais vaistais, spindulinė terapija, dažni peršalimai), tuomet chlamidijos paūmės anksčiau, o pirmieji simptomai pasireikš jau 5-7 dieną.
- Antibiotikų vartojimas. Kartais jau inkubaciniu laikotarpiu chlamidijos netyčia patenka į antibakterinius vaistus. Dažniausiai taip yra dėl antibiotikų vartojimo kitoms ligoms gydyti. Reaguojant į vaistų poveikį, chlamidijos tampa neaktyvios L formos, o infekcija tampa lėtine. Dėl šios priežasties pirmieji simptomai gali pasireikšti praėjus keliems mėnesiams po užsikrėtimo, kai susidaro optimalios sąlygos bakterijoms augti ir vystytis. Išgydyti tokį atsitiktinį antibiotikų vartojimą beveik neįmanoma, nes chlamidijoms pilnam gydymui reikalingos labai specifinės didelės vaistų dozės.
Jei chlamidijos vystymuisi nėra jokių kliūčių, pirmieji ligos simptomai paprastai yra:
- skaidrios stiklinės išskyros iš šlaplės dažniau ryte);
- akių paraudimas ir ašarojimas su chlamidiniu konjunktyvitu).
Sužinokite daugiau šia tema:
- Lytinių organų niežėjimas – į kurį gydytoją turėčiau kreiptis? Kokius tyrimus ir tyrimus gydytojas gali skirti dėl lytinių organų niežėjimo?
- Skausmas kaktoje – į kurį gydytoją turėčiau kreiptis? Kokius tyrimus ir tyrimus gydytojas gali skirti dėl kaktos skausmo?
- Skausmas žandikaulyje – į kurį gydytoją turėčiau kreiptis? Kokius tyrimus ir tyrimus gydytojas gali skirti dėl žandikaulio skausmo?
- Spenelių skausmas – į kurį gydytoją turėčiau kreiptis? Kokius tyrimus ir tyrimus gydytojas gali skirti dėl spenelių skausmo?
Nuo užsikrėtimo chlamidijomis iki pirminės chlamidijos simptomų atsiradimo praeina 10-14 dienų.
Kadangi chlamidiozė pažeidžia būtent cilindrinio epitelio ląsteles (tam tikros rūšies ląstelės ant gleivinės), ūminė chlamidija gali pasireikšti visuose organuose ir audiniuose, kur tokių ląstelių yra.
Labiausiai paplitusi yra urogenitalinė chlamidija (apima įvairių Urogenitalinės sistemos organų ligas), tačiau taip pat yra:
- akių chlamidija (oftalmochlamidija);
- atskirų inkstų audinių chlamidijos;
- atskirų širdies audinių chlamidijos;
- chlamidinis tonzilitas ir pneumonija;
- chlamidinis perihepatitas (kepenų kapsulės uždegimas);
- žarnyno chlamidijos;
- sąnarių uždegimas kaip chlamidijų komplikacija;
- apibendrinta chlamidijos forma – kai sukėlėjas vienu metu pažeidžia daugybę žmogaus organų, priklausančių skirtingoms sistemoms.
Pradinėje infekcijos stadijoje chlamidijos požymiai dažniausiai būna lengvi, nepriklausomai nuo to, kokius organus ji paveikė. Kaip laiku atpažinti ar bent įtarti chlamidiją ūminėje fazėje? Išsamiai kalbame apie šios ligos požymius.
Straipsnio turinys:
Ūminė urogenitalinė chlamidija: būdingi simptomai
Dažniausia ligos forma – urogenitalinė (arba urogenitalinė) chlamidija – pasireiškia menkais simptomais. Ligos simptomai yra panašūs į kitų urogenitalinių infekcijų ir netgi tų, kurios nėra lytiškai plintančios.
Šios problemos gali reikšti galimą chlamidiją:
- niežulys ir deginimas lytinių organų srityje;
- įvairaus laipsnio diskomfortas lytinių santykių ar šlapinimosi metu;
- išskyros iš lytinių takų;
- kartais - temperatūros padidėjimas.
Kūno temperatūra sergant chlamidijomis pakyla šiais atvejais:
- su mišria infekcija (puokštė);
- su įgytu imunodeficito sindromu;
- su apibendrinta forma (kai liga plinta visame kūne) su apsinuodijimo krauju simptomais (tokių formų gydymas atliekamas tik ligoninėje);
- užsikrėtus chlamidijomis nuo šlapimo takų nutolusiose vietose (tiesiojoje žarnoje, gerklėje, plaučiuose);
- su komplikacijomis - artritu, konjunktyvitu.
Kaip atrodo chlamidijos išskyros?
Naudinga žinoti, kokios išskyros atsiranda būtent sergant chlamidijomis, kad jų nepainiotumėte su kitų infekcijų išskyromis. Norėdami suprasti, kokios išskyros atsiranda sergant įvairiomis urogenitalinėmis ligomis, pažvelkime į lentelę.
| Liga | Pasirinkimų skaičius | Būdingi bruožai |
|---|---|---|
| Trichomonas | Gausus, atkaklus | Balta, putota (panaši į neriją) |
| Gonokoko | Vidutinis, nuolatinis | Pilka spalva su gelsvu atspalviu - pūlinga |
| Chlamidija | Negausiai, prieš pirmąjį šlapinimąsi | Skaidrus, vidutiniškai tamprus, stiklakūnis |
| Pienligė (kandidozė) | Vidutinis | Balta, nepermatoma, rūgščios konsistencijos |
| Mišri infekcija (puokštė) | Gausus arba vidutinio sunkumo | Skiriasi, priklausomai nuo aktyviausios infekcijos |
Jei chlamidijos paveikė „tolimesnius“, urogenitalinės sistemos vidinius organus, tai paciento savijautai tai gali neturėti niekaip (išskyrus galimą temperatūrą). Todėl ypač svarbu atkreipti dėmesį į pojūčius pagrindiniuose lytiniuose organuose (varpoje ar makštyje), taip pat šlaplėje ir išangėje.
Chlamidijų pasireiškimai skirtinguose žmogaus organuose
Kaip sužinojome straipsnio pradžioje, ūminė chlamidija gali paveikti ne tik Urogenitalinę sistemą.
Chlamidijos plinta į kitas kūno dalis, kai bakterijos „keliauja“ kraujyje arba perduodamos per oralinį ar analinį seksą. Taip pat galima užsikrėsti vaiką chlamidioze gimdoje ir pernešti kai kurias chlamidijų rūšis iš gyvūnų į žmones.
Kaip chlamidijos gali pasireikšti už urogenitalinės srities ribų?
Kiekvienas konkretus organas į chlamidijų invaziją reaguoja savaip. Vienam simptomai bus suprantamesni ir padės įtarti ligą, o kitam jie pasirodys panašūs į kitus sutrikimus ir ypatingu būdu nepasireikš.
Apsvarstykite tuos organus, kuriuose chlamidija pasireiškia gana būdingais simptomais.
Ūminė chlamidija gali paveikti ne tik Urogenitalinę sistemą
Chlamidijos žarnyne
Tiesiosios žarnos chlamidija išsivysto po analinio lytinio akto su užsikrėtusiu partneriu, nepriklausomai nuo asmens lyties. Sergant žarnyno chlamidijomis, simptomai pasireiškia tik išangės ir perianalinėje srityse (gleivinės išangės viduje ir aplink ją).
Sergantiems vyrams ir moterims simptomai yra tokie patys:
- skausmas tiesiojoje žarnoje, kurį sustiprina tuštinimasis;
- stiklinės išskyros iš tiesiosios žarnos;
- patinimas aplink išangės kraštus;
- karščiavimas (jei chlamidijos pateko į kraują);
- ilgalaikis infekcijos poveikis (po 1-2 savaičių) artrito forma (Reiterio sindromas).
Viduriavimas su chlamidijomis pasireiškia tais pačiais atvejais, kaip ir be chlamidinės infekcijos. Viduriavimą (laisvas išmatas) gali sukelti vaistai ar nekokybiškas maistas, tačiau pati chlamidiozė nesukelia virškinimo problemų ar išmatų pokyčių.
Chlamidijos simptomai burnoje
Chlamidijos burnoje Pati burnos ertmė yra išklota sluoksniuotu plokščiu epiteliu, kuriam chlamidijos yra saugios – jos negali prasiskverbti pro šių ląstelių membranas. Tačiau tam tikros burnos ir ryklės sritys – tonzilių lankai, pačios tonzilės ir viršutinė liežuvio dalis yra padengtos cilindriniu epiteliu, kuris būtinas sergant chlamidijomis.
Todėl jei žmogus turėjo oralinį seksą su chlamidijų nešiotoju (be prezervatyvo), tuomet chlamidijos galės prasiskverbti į šias gerklės vietas. Tokiu atveju prasideda chlamidinio tonzilito simptomai.
Chlamidijos simptomai gerklėje partneriams yra vienodi, nepriklausomai nuo jų lyties:
- petechialiniai kraujavimai tonzilėse;
- gerklės skausmas, ypač ryjant;
- prakaitavimas.
Šiuos procesus sukelia tai, kad chlamidijos ardo ląstelių sieneles. Tai lydi nedideli kraujavimai (bėrimas) ir sukelia išvardytą diskomfortą.
Ar chlamidijos atsiranda ant odos?
Dažnai kyla klausimas, ar chlamidijos gali paveikti odą. Neverta jaudintis. Oda padengta sluoksniuotu plokščiu epiteliu, į kurį negali patekti chlamidijos. Todėl net jei žmogus serga kitų organų chlamidijomis, odoje pakitimų nebūna.
Daugelis yra susirūpinę dėl varpos apyvarpės būklės su chlamidijomis. Tačiau odos pažeidimai šioje srityje atsiranda ne dėl pačių chlamidijų veikimo, o dėl uždegimo, kurį jos sukelia šlaplėje (uretritas ir parauretritas).
Chlamidijos ir Reiterio sindromas
Chlamidijos sąnariai Faktas yra tas, kad atskiros sąnarių zonos (jų sinoviniai maišeliai) susideda iš cilindrinio epitelio ir todėl yra patrauklios chlamidijoms. Su kraujotaka bakterijos patenka į sąnarinių sinovinių maišelių ląsteles ir ten dauginasi. Tai savaime yra žalinga, bet ne iš karto sukelia fizinį diskomfortą.
Tačiau kai naujos kartos chlamidijos peržengia sąnarių ląsteles, žmogaus imuninės ląstelės su jomis susidoroja. Dėl šios kovos ant sąnarinių paviršių atsiranda nuosėdų - jas sudaro chlamidijų dalelės ir žmogaus antikūnai (antigeno-antikūnų kompleksas). Tada šios nuosėdos sukelia autoimuninį uždegimą: imuninė sistema paima sąnarių kremzles svetimiems organizmams (nes jose yra antigeno-antikūno nuosėdų) ir sunaikina jas kaip priešus.
Ar negalima parodyti klamidiozės ir tęsti be požymių?
Kai kuriais atvejais chlamidija gali pasireikšti be pastebimų simptomų. Žinoma, tai daug pavojingiau, nes neleidžia laiku atpažinti ir gydyti ligos. Kada tai gali įvykti ir nuo ko tai priklauso?
Chlamidija be simptomų prasideda šiais atvejais:
Jei nėra ligos požymių – kaip suprasti, kad tai chlamidiozė, o ne kažkas kita?
Jei nėra matomų ligos požymių, tada padės išsiaiškinti, ar žmogus neserga chlamidijomis tik bandymai. Chlamidinės infekcijos diagnozė pasitvirtina, jei tyrimais nustatoma, kad žmogaus kraujyje yra sukėlėjo antikūnų.
Venerologas skiria kraujo tyrimus dėl chlamidijų:
- jei įtariate bet kokią lytiškai plintančią ligą;
- jei viena iš lytiškai plintančių ligų jau patvirtinta – vadinasi, puokštėje yra įtarimas dėl chlamidijų;
- taip pat visoms nėščiosioms, užsiregistravusioms nėščiosioms, skiriami tyrimai dėl chlamidijų.
Jei žmogus kreipiasi patarimo į kvalifikuotą gydytoją ir sąžiningai atlieka tyrimus, tai tiesiog neįmanoma praleisti lėtinės besimptomės chlamidijos formos.
Asimptominė chlamidijų eiga
Pasirodo, chlamidiją žmogui nesunku nustatyti testų pagalba. Tačiau čia iškyla kita problema: sergant besimptome ar lengva chlamidija, pacientas gali nerasti priežasties kreiptis į gydytoją.
Jeigu žmogus neįtaria kitų lytiniu keliu plintančių infekcijų ar nesijaudina dėl urogenitalinės srities būklės, tuomet pas gydytoją neateis. Tokiais atvejais chlamidioze užsikrėtusiam žmogui prasideda besimptomė ligos eiga. Be tinkamo gydymo besimptomė chlamidija tampa lėtine.
Kas yra lėtinė forma?
Lėtinė chlamidijos forma – tai ligos eigos rūšis, kai jos simptomai susilpnėja arba visai išnyksta, tačiau chlamidijos toliau gyvena ir dauginasi organizme.
Žmogus, sergantis lėtine ligos forma, išlieka pavojingu chlamidijų nešiotoju. Išoriškai jis pats neserga chlamidijomis, tačiau gali užkrėsti kitus. Arba toks ligonis kenčia tik paūmėjimų laikotarpiais. Pavyzdžiui, paūmėjusi, lėtinė chlamidija gali sukelti lytinių organų deginimą ir cistitą.
Chlamidijos perėjimo į lėtinę formą laikotarpis yra trys mėnesiai. Per šį laiką uždegimo vietose atsiranda negrįžtamų anatominių pakitimų: vietoje cilindrinio epitelio ląstelių, žuvusių dėl chlamidijų, susidaro randinis (jungiamasis) audinys. Jungiamojo audinio ląstelės atlieka tik vieną funkciją – tvirtinimą, ir, žinoma, jos neatlieka negyvų gleivinės ląstelių darbo.
Ką daryti, jei bijote besimptomės chlamidijos?
Bijoti besimptomės chlamidijos tikrai verta, nes tai klastinga liga, turinti labai nemalonių pasekmių. Norint netapti jo auka, būtina reguliariai tikrintis pas venerologą.
Labai jautrūs laboratoriniai tyrimai gali padėti tiksliai žinoti, ar žmogus serga chlamidija, net jei ji yra lengva arba besimptomė. Taip pat yra specialių tyrimų, kurie nustato, kurioje ligos stadijoje yra:
- ūminė fazė;
- lėtinė ligos eiga prieš paūmėjimą arba jo metu;
- besimptomė forma;
- chlamidijų vežimas.
Kraujo serumo tyrimų rezultatai gali parodyti net gydytą chlamidiją, kuria žmogus sirgo seniai.
Chlamidijos yra klastingos tuo, kad jos simptomai nėra ypatingi ir unikalūs. Jie panašūs į daugelio urogenitalinės srities ligų požymius. Ir jei praleidžiate tą trumpą laikotarpį, kai chlamidija bent kažkaip pasireiškia, tada ji paprastai pereina į latentinę formą. Po to pojūčiais chlamidijos įtarti neįmanoma. Tai tęsiasi tol, kol vietoj simptomų pacientui prasideda rimtos komplikacijos – nevaisingumas, sąnarių, akių ligos, lytinių organų veiklos sutrikimai.
Sergant chlamidijomis, nereikėtų tikėtis ypatingų, įtartinų pojūčių. Jei žmogus dažnai keičia seksualinius partnerius, tai jau yra pakankama priežastis reguliariai tikrintis dėl chlamidijų ir kitų lytiniu keliu plintančių infekcijų.
Ar jos latentinė besimptomė eiga, kuri dažnai būna pacientams. Viena vertus, ši ligos forma nesukelia ypatingų nepatogumų, nes nėra simptomų, galinčių sumažinti žmogaus gyvenimo kokybę. Kita vertus, besimptomė chlamidijos eiga galiausiai gali būti pati pavojingiausia.
Aiškių ligos apraiškų nebuvimas labiau būdingas lėtinei infekcijai. Tokiu atveju ląstelės viduje esančios bakterijos pereina į apsauginę L formą ir niekaip nepasireiškia. Tačiau net ir aktyvios chlamidijos, kurios dauginasi ir plinta visame kūne, kartais gali likti nepastebėtos.
Ligos eigai įtakos turi šie veiksniai:
- imuniteto būklė. Ar žmogus užsikrečia kontaktuodamas su chlamidijomis, labai priklauso nuo bendros imuniteto būklės. Vidutinė užsikrėtimo tikimybė yra 60–65%. Esant normaliai imuninės sistemos būklei ligos simptomai po 1-2 savaičių išryškės tik 30-35 proc. Jei imuninė sistema nusilpusi, liga pasireikš atviriau, ligonis greitai pablogės.
- Susijusi infekcija. Dažnai chlamidiją, net ir besimptomę, galima diagnozuoti dėl gretutinių infekcijų. Chlamidijos, pažeidžiančios šlaplės gleivinę, daro ją labiau pažeidžiamą kitų mikroorganizmų. Dėl to atsiranda ryškūs simptomai, dėl kurių pacientą reikia ištirti, kur diagnozuojami visi esantys mikroorganizmai.
- Patogeno porūšis. Chlamydia trachomatis bakterija yra labiau linkusi į besimptomę eigą nei kiti šios rūšies mikroorganizmai. Tuo pačiu metu ji yra labiausiai paplitusi chlamidijų sukėlėja žmonėms. Kiti patogeno porūšiai yra daug rečiau paplitę ir retai sukelia besimptomę ligos formą.
- Paciento lytis. Šiuolaikinėje visuomenėje chlamidiozė pasitaiko beveik vienodai dažni vyrams ir moterims. Tačiau besimptomė ligos eiga dažniau pasireiškia moterims. Taip yra dėl anatominių ir fiziologinių savybių. Vyrams dėl šlaplės siaurumo, patinus gleivinei, greičiau atsiranda problemų, susijusių su šlapinimu. Tuo pačiu metu, jei kalbame apie vėlyvas ligos komplikacijas, tai moterims jos yra daug rimtesnės ir pastebimos. Taigi, nuo paciento lyties daugiausia priklauso, ar liga pasireikš ūmia forma, ar bus besimptomė.
- Klinikinė chlamidijos forma. Klinikinę chlamidijos formą lemia anatominė sritis, kurioje infekcija vystosi. Daugeliu atvejų tai yra Urogenitalinė sistema. Urogenitalinė chlamidija maždaug 50% atvejų gali būti besimptomė. Tuo pačiu metu šiek tiek retesnis chlamidinis konjunktyvitas ( akių gleivinės pažeidimas) retai lieka nepastebėtas. Tokie simptomai kaip akių paraudimas ir ašarojančios akys atsiranda per 1–2 savaites po užsikrėtimo. Na, labai reta chlamidijos ryklės forma ( gerklės gleivinės pažeidimas), priešingai, beveik 90 % atvejų išlieka besimptomis.
Besimptomės chlamidijos atveju yra didelė šių komplikacijų tikimybė:
- vyrų ir moterų nevaisingumas;
- lėtinis chlamidinis prostatitas;
- lipni mažojo dubens liga;
- uždegiminės reprodukcinių organų ligos;
- cicatricial pokyčiai šlaplės sienelėje.