Delovanje injekcije Voltaren mine hitro. Odstranitev močnega vnetja in bolečine z zdravilom Voltaren

Na svetu ni dobre bolezni. Vsaka bolezen je trpljenje, nezmožnost preživeti dan, kot si želiš, to je odvisnost od bolezni. In pogosto se situacija razvije tako, da brez nje preprosto ni mogoče. Včasih lahko bolečino omilimo z zdravili iz skupine analgetikov ali nesteroidnimi protivnetnimi zdravili. Sodobna farmakologija ima cel arzenal taka sredstva, med katerimi je Voltaren.

Kako zdravilo Voltaren deluje?

Glavna sestavina zdravila je natrijev diklofenak, zaradi svoje prisotnosti ima Voltaren naslednje lastnosti:

• Zmerno protivnetno.
• Zmerni antirevmatik.
• Zmerno antipiretik.
• Izražena zdravila proti bolečinam.

Več o članku preberite tukaj.

Če ima zdravilo pri zunanji uporabi analgetični učinek lokalno, neposredno na prizadetem območju, potem ko ga jemljemo peroralno ali intramuskularno, odstrani bolečine kakršne koli manifestacije. O preberite tukaj.

Pomembno! Ko se v telesu pojavi vnetje aktiven razvoj ciklooksigenaza druge izoforme (COX 2), ki nato sintetizira biološko aktivne snovi prostaglandine, ki so glavni udeleženci v procesu vnetja, vročine in bolečine. Voltaren ima sposobnost zaviranja delovanja COX 2 in zato blokira sproščanje prostaglandinov.

Voltaren se nanaša na nenarkotična zdravila, deluje protibolečinsko na celotno telo, uporablja se tako notranje kot zunanje.

obstaja cela linija bolezni, za katere je indicirana uporaba tega zdravila:

• Bolezni genitourinarnega sistema;
• Dismenoreja - boleče in izjemno neprijetne občutke v spodnjem delu trebuha med menstruacijo;
• tonzilitis;
• faringitis;
• radikulitis;
• Kolike v jetrih in ledvicah;
• nevralgija;
• Migrena (narava bolezni še vedno ni dobro razumljena, vendar lahko delovanje Voltarena znatno zmanjša boleče manifestacije);
• Onkološke bolezni - kljub odsotnosti narkotičnega učinka odlično lajša bolečino, ne da bi pri tem povzročila psihično in fizično odvisnost.

O preberite tukaj.

Ločeno je treba povedati nekaj besed o Voltarenu kot sredstvu, učinkovito blaži otekline bolečine med razne bolezni sklepi: revmatoidni artritis, vključno z juvenilnim artritisom, artrozo, osteoporozo. Če je bilo prej zdravilo prednostno kot eno od najboljše sredstvo, za lajšanje bolečin v sklepih, zdaj se pogosto uporablja za lajšanje manifestacije bolečine pri delovna dejavnost in poškodbe.

Poleg tega Voltaren ob sočasnem jemanju z zdravili proti bolečinam, ki vsebujejo opij, bistveno zmanjša potrebo po njih.

Kot vsako drugo zdravilo, Voltaren se ne sme uporabljati brez posveta z zdravnikom. Samo kvalificirani specialist lahko postavi diagnozo, predpiše odmerek in najprimernejšo obliko zdravila.

Pri nekaterih boleznih je dovolj jemanje tablet, pri nekaterih je potrebna intravenska ali intramuskularna uporaba. Poleg tega obstajajo številne pogojne in brezpogojne medicinske kontraindikacije, pri katerih jemanje zdravila postane nemogoče.

Oblike sproščanja zdravila

Tablete "Voltaren" in "Voltaren Retard"."Voltaren" je na voljo v različnih odmerkih po 25 ali 50 mg, pakiran v pretisne omote in nato v kartonske škatle, ki vsebujejo 3 ali 4 pretisne omote. Prekrit z lupino, ki se raztopi v črevesju.

"Voltaren Retard" vedno pride v odmerku 100 mg. Vsako pakiranje vsebuje 3 pretisne omote, vsak pretisni omot vsebuje 10 tablet. Ne glede na to, kaj je predpisano bolniku, Voltaren ali Voltaren Retard, so načini jemanja zdravila enaki. Tablete se ne žvečijo ali zdrobijo, ampak pogoltnejo cele, sperejo z zadostno količino tekočine. Zdravilo v obliki tablet Lahko se uporablja tako za odrasle kot za otroke. Če zdravilo uporablja odrasla oseba, največji dnevni vnos ne sme preseči treh tablet.

Prašek in tablete "Voltaren Rapid". Tablete so topno obložene, izbočene na obeh straneh in rjavkaste barve. Prašek, tako kot tablete, je namenjen za peroralno uporabo, vendar ne v čisti obliki, temveč kot začetna komponenta za raztopino. Barva prahu se lahko razlikuje od čisto bele do rahlo rumenkaste.

Preden vzamete prašek, ga raztopite v kozarcu vode, raztopina pa bo neprozorna in rahlo motna. Za odrasle je začetni odmerek 50-100 mg, če želeni učinek ni dosežen, se lahko poveča na 150 mg. Če je zdravilo namenjeno otroku, se dnevni odmerek izračuna glede na njegovo težo. Cena je od 210 rubljev.

Injekcija.Škatla vedno vsebuje tri ampule zdravila. Uporaba injekcij je možna le po posvetovanju z zdravnikom. Injekcije se dajejo intravensko in intramuskularno. Cena je od 230 rubljev.

Pomembno! Pri intramuskularnem dajanju število injekcij ne sme presegati dveh kosov in dveh zaporednih dni. več pogosta uporaba zdravilo je možno samo v izjemnih primerih in se uporablja skupaj z drugimi zdravili. IN težke situacije naredite 2 injekciji v 4-5 urah. Hkrati se zadnjica spremeni, vsakič, ko iglo vstavite v nasprotno.

Spray "Voltaren". Uporablja se samo navzven. Je steklenica s skoraj prozorno tekočino, brezbarvno ali rahlo rumenkasto. Ta dozirna oblika Voltarena ima funkcija- izrazit vonj po meti. Največji dovoljeni enkratni odmerek je 5 klikov, največji dnevni odmerek je 15 klikov.

Pri uporabi pršilo nanesemo na kožo, neposredno na mesto vnetja in vtremo z lahkimi masažnimi gibi. Cena od 360 rubljev

svečke. Pred uvedbo je zaželeno očistiti črevesje. Supozitorije se vstavijo v rektum do največje možne globine. Sveča je uvedena kot celota in je zelo nezaželeno, da bi jo zdrobili na dele. To bo kršilo pogoje shranjevanja zdravila in najverjetneje zmanjšalo zdravilni učinek. Cena je od 250 rubljev.

Mazilo in emulgel Voltaren. Obe zdravili se uporabljata zunaj in veljata za zelo učinkovita protibolečinska zdravila, kar menijo ne le bolniki, ampak tudi lečeči zdravniki. Mazilo in Emulgel Voltaren sta indicirana za uporabo pri migrenah, različnih poškodbah in poškodbah sklepov.

Mazilo ima gosto kremasto strukturo, gel je lažji in bolj voden. Mazilo je na voljo v dveh vrstah aluminijastih tub - namenjenih običajnim bolnikom in osebam z lezijami rok.

Količina uporabljenega zdravila je odvisna od meja širjenja manifestacij bolečine. Če je površina majhna, zadostuje količina zdravila v velikosti češnje, pri dovolj velikih žariščih vnetja se količina nanesenega zdravila poveča do oreh. Stane od 350 rubljev.

Voltaren omet. Prejel številna priznanja, učinkovito pravno sredstvo lokalna anestezija. Osnova pripravka je poliester, na katerega se nanaša zdravilna plast. Jasna prednost je postopno sproščanje in prodiranje diklofenaka v telo, katerega količina je določena. boleče manifestacije ali žarišče vnetja - 15 ali 30 mg. Stane od 150 rubljev.

Zgodbe naših bralcev!
"Sama sem si pozdravila boleči hrbet. Minila sta 2 meseca, odkar sem pozabila na bolečine v hrbtu. Joj, kako sem trpela, hrbet in kolena so me bolela, zadnje čase nisem mogla več normalno hoditi ... Kolikokrat Hodila sem na poliklinike, a tam so mi predpisovali samo drage tablete in mazila, ki pa niso bila za nič.

In zdaj je minil sedmi teden, saj hrbtni sklepi niti malo ne motijo, čez dan grem v državo na delo, od avtobusa pa je 3 km, tako da zlahka hodim! Vse zahvaljujoč temu članku. Kdor ima bolečine v hrbtu, bi moral to prebrati!

Indikacije za uporabo

Področje uporabe Voltarena je izjemno široko in raznoliko:

• Prvič, skoraj vsaka bolezen hrbtenice, ki so tako vnetne kot degenerativne narave. Sem spadajo: išias, lumbago, osteoartritis, išias.
• Drugič, poškodbe sklepov- koleno, stegno ali prsti.
• Tretjič, bolečine v mišicah ki so posledica modric, zvinov in drugih poškodb.
• Četrtič, vnetje mehkih tkiv. Poleg tega ni pomembno, ali so travmatične ali posttravmatske narave ali so nastale kot posledica katere koli bolezni, na primer burzitisa ali tendovaginitisa.

Pred kratkim je Voltaren našel uporabo in v oftalmologiji. Zdravilo se uspešno uporablja za neinfekcijski konjunktivitis kot učinkovit analgetik za prodorne poškodbe. zrklo, pri odstranitvi ali protetiki leče.

Nedvomna prednost zdravila je njegova sposobnost, da bistveno ublaži bolečino pri človeku, ne glede na to, ali se giblje ali miruje. Pri uporabi zdravil oteklina sklepov popusti, jutranja okorelost izgine ali postane manj opazna. Voltaren, ki se uporablja po operaciji, ne le lajša bolečine, ampak tudi lajša vnetni edem na ranah.

TO kot protivnetno sredstvo po svojem delovanju je Voltaren boljši od acetilsalicilne kisline in. Izvedene klinične študije, ki so potrdile učinkovitost zdravila pri revmatizmu in Bechterewovi bolezni. Drugo dejstvo, ki podpira Voltaren, je veliko boljša prenašanje in svetlejši klinični učinek v primerjavi z indometacinom.

Preberite tukaj.

Kontraindikacije

Kljub odličnim analgetičnim in protivnetnim lastnostim ima Voltaren neželene učinke in brezpogojne medicinske kontraindikacije za uporabo.

Zato je njegova uporaba nesprejemljiva ali pa zahteva izjemno previdnost in popolno upoštevanje navodil in predpisov lečečega zdravnika pod naslednjimi pogoji:

• S kakršnimi koli boleznimi krvi;
• Če je otrok mlajši od šestih let;
• Nosečnost (zlasti na začetku in v celotnem tretjem trimesečju);
• Sveče Voltaren so izključene pri hemoroidih, proktitisu, krvnem izcedku iz rektuma.

Za stranske učinke ki jih povzroča zdravilo, so slabost, bruhanje, izguba apetita, glavobol. Zdravilo ima lahko negativno dejanje na perifernem in centralnem živčnem sistemu, kar povzroča draženje, motnje spanja in ostro spremembo razpoloženja.

Pri uporabi Voltarena lahko opazimo tahikardijo, hipertenzijo, kožne izpuščaje, ekcem.

Bolečina in škrtanje v hrbtu sčasoma lahko povzroči hude posledice - lokalno ali popolno omejitev gibanja, do invalidnosti.

Ljudje, poučeni z grenkimi izkušnjami, si za zdravljenje hrbta in sklepov uporabljajo naravno zdravilo, ki ga priporočajo ortopedi ...

Kaj iskati pri izbiri analogov injekcije Voltaren?

Če izberete cenejši analog, se najprej posvetujte z zdravnikom. Nakup analognega natančno preberite navodila kjer so jasno opisane indikacije in kontraindikacije. Analogi originalnega zdravila lahko vsebujejo snovi, katerih celo skromna uporaba lahko povzroči neprijetne posledice za določene skupine ljudi z določenimi boleznimi.

Raztopina za injiciranje Voltaren je bistra tekočina. 1 ml raztopine vsebuje 25 ml zdravilne učinkovine natrijev diklofenak. Tudi sestava raztopine vključuje pomožne komponente, ki vključujejo:

• Natrijev hidroksid.
• Manitol (E421).
• Benzil alkohol.
• Natrijev metabisulfit (E 223).
• propilen glikol.
• Voda za injekcije.

Raztopina za injiciranje Voltaren je v steklenih ampulah po 3 ml (skupna količina aktivne sestavine v eni ampuli je 75 mg), ki so pakirane v pretisnih omotih po 5 kosov. Kartonska embalaža vsebuje en pretisni omot in navodila za uporabo zdravila.

farmakološki učinek

Zdravilna učinkovina raztopine za injiciranje Voltaren natrijev diklofenak spada v farmakološko skupino nesteroidnih protivnetnih zdravil. Ta spojina blokira encim ciklooksigenazo (COX), ki katalizira sintezo vnetnih prostaglandinov (odgovorni so za pojav bolečine, hiperemije in otekline na območju vnetnega procesa). Zaradi tega ima zdravilo protivnetni učinek, zmanjša resnost hiperemije (pordelost tkiv na območju vnetja zaradi povečanega pretoka krvi), otekline in bolečine.

Po intramuskularna injekcija Voltaren raztopina, učinkovina se v nekaj minutah absorbira v sistemski obtok in porazdeli po vseh telesnih tkivih. Z intravenskim dajanjem je terapevtska koncentracija v krvi dosežena takoj. Natrijev diklofenak dobro prodre v možganske strukture skozi krvno-možgansko pregrado, telo ploda skozi posteljico med nosečnostjo in Materino mleko pri dojenju otroka. Zdravilna učinkovina se presnavlja v jetrih s tvorbo produktov razpadanja, ki se v večji meri izločajo z urinom preko ledvic. Razpolovna doba (čas, v katerem se polovica celotnega odmerka zdravila izloči iz telesa) je 3-4 ure.

Indikacije za uporabo

Injekcije Voltarena so indicirane za različne vnetni procesi ki jih spremlja sindrom bolečine, vključujejo:

• Revmatizem, revmatoidni artritis - avtoimunsko vnetje sklepov, pri katerem nastajajo protitelesa, ki uničujejo lastne vezivnega tkiva organizem.
• Degenerativno-distrofična in avtoimunska patologija hrbtenice - osteohondroza, v kompleksno zdravljenje kile ali protruzije (tvorba izboklin brez pretrganja fibroznega obroča) medvretenčne ploščice, spondilartroza (poškodba medvretenčne sklepe), ankilozirajoči spondilitis (avtoimunsko vnetje vretenc z razvojem fuzije njihovih sklepov).
• Degenerativno-distrofična patologija sklepov (osteoartritis), za katero je značilno znatno uničenje hrustančnega tkiva in razvoj vnetne reakcije.
• Vnetne bolezni sklepov (artritis), ki se razvijejo kot posledica bakterijska okužba, lokalna hipotermija. V takih primerih se kot dodatna komponenta uporablja raztopina za injiciranje Voltaren.
• Kompleksno zdravljenje jetrne ali ledvične kolike - zdravilo se uporablja za zmanjšanje vnetja in intenzivnosti napada bolečine.
• Napadi protina (posledica odlaganja kristalov soli v sklepih Sečna kislina) s hudo bolečino in vnetjem v sklepu.
• Sindrom bolečine, vnetje in otekanje tkiv po kirurškem posegu na območju pooperativne rane.
• V kompleksni terapiji napadov glavobola pri migreni.

Raztopina za intramuskularno oz intravenske injekcije lahko se uporablja tudi pri kakršni koli bolečini, ki je posledica vnetnega procesa.

Kontraindikacije za uporabo

Uporaba raztopine za injiciranje Voltaren je kontraindicirana pri številnih patoloških in fizioloških stanjih telesa, ki vključujejo:

• individualna nestrpnost oz preobčutljivost na učinkovino ali pomožne sestavine zdravila.
• peptični ulkus oz dvanajstniku pri katerih obstaja veliko tveganje za nastanek krvavitev iz prebavil (ali krvavitev v preteklosti) - natrijev diklofenak zavira sintezo prostaglandinov, ki opravljajo zaščitno funkcijo v sluznici želodca ali tankega črevesa.
• Nosečnost.
• Prisotnost hudih alergijskih reakcij kot odgovor na uporabo katerega koli zdravila iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil (acetilsalicilna kislina, ibuprofen, paracetamol).
• Jetrna ali ledvična insuficienca - v teh patoloških stanjih se presnova in izločanje zdravilne učinkovine zmanjšata.
• Nespecifično vnetna patologijačrevesje - Crohnova bolezen, ulcerozni kolitis.
• Akutno ali kronično srčno popuščanje z razvojem zastojev.
• Visoko tveganje pooperativne krvavitve.
• Držati kirurški posegi z uporabo aparata srce-pljuča (AIC), pri katerem so dajali antikoagulante (zdravila za zmanjševanje strjevanja krvi) - natrijev diklofenak z zmanjšanjem nastajanja prostaglandinov povzroči zmanjšanje agregacije trombocitov (lepljenje).
• Bolniki z ishemična bolezen srčni ali miokardni infarkt (odmrt dela srčne mišice).
• Stanje po hemoragični možganski kapi, prehodnih ishemičnih napadih in cerebralni aterosklerozi.

Bronhialna astma v anamnezi, sočasna uporaba antikoagulantov so relativne kontraindikacije. V teh primerih se lahko zdravilo uporablja zelo previdno. Voltaren raztopina za injiciranje ni primerna za otroke. Pred uporabo zdravila se morate prepričati, da ni kontraindikacij.

Odmerjanje in uporaba

Raztopina za injiciranje se pogosto daje intramuskularno po zdravniškem receptu. Intravensko dajanje je dovoljeno z izrazito intenzivnostjo bolečine. Povprečni odmerek je 75 mg na dan (1 ampula). Po potrebi lahko odmerek povečate na 150 mg na dan (2 ampuli). Dolgotrajno zdravljenje z injekcijami Voltaren ni priporočljivo, saj se s tem poveča tveganje za nastanek stranski učinki. Najdaljše trajanje zdravila je 5 dni.

Stranski učinki

Uporaba raztopine lahko privede do razvoja neželenih učinkov in negativnih reakcij različna telesa in sistemi, ti vključujejo:

• Prebavni sistem - slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, napenjanje (flatulence), izguba apetita do anoreksije ( popolna odsotnostželja po jedi), stomatitis (vnetje ustne sluznice), strikture črevesne membrane. Včasih se lahko razvije pankreatitis (vnetje trebušne slinavke). V redkih primerih se lahko razvije gastritis (vnetje želodčne sluznice) in krvavitev iz prebavil.
• Jetra in žolčni trakt - zvišanje ravni jetrnih encimov v krvi (AST, ALT), kar kaže na poškodbo hepatocitov, zdravilo toksični hepatitis, kršitev izločanja žolča z razvojem holestatske zlatenice.
• Živčni sistem - depresija (izrazito in dolgotrajno poslabšanje razpoloženja), dezorientacija v času in prostoru, motnje spanja, glavobol, tinitus, aseptični meningitis (neinfekcijsko vnetje). možganske ovojnice), zmedenost, halucinacije, oslabljena občutljivost kože. Manjša verjetnost za razvoj napadov
• Oči - zamegljen vid, diplopija (dvojni vid), optični nevritis.
• Kardiovaskularni sistem - občutek palpitacij, tahikardija (povečan srčni utrip), razvoj srčnega popuščanja, vaskulitis (vnetje žil), znižanje sistemskega krvnega tlaka (arterijska hipotenzija).
• Dihalni organi - astma (bronhospazem z njihovim zoženjem in oslabljenim prehodom zraka), pnevmonitis (vnetje pljučnih mešičkov).
• Koža in podkožje - Stevens-Johnsonov sindrom (pojav številnih mehurčkov na koži, napolnjenih s tekočino), toksična epidermalna nekroliza, eritem (pordelost kože), alopecija (izpadanje las).
• Genitourinarni sistem - akutna odpoved ledvic, intersticijski nefritis (vnetje ledvic), papilarna nekroza (odmiranje celic ledvičnih papil), moški lahko zelo redko razvijejo impotenco.
• Krvni sistem in rdeča kostni mozeg- trombocitopenija (zmanjšanje števila trombocitov v krvi), levkopenija (zmanjšanje števila belih krvničk) in anemija (slabokrvnost).
• Alergijske reakcije - pogosto se razvije izpuščaj na koži, srbenje in urtikarija ( značilen izpuščaj in otekanje kože, ki spominja na opekline s koprivo). Manj pogosto se razvije huda alergijska reakcija v obliki Quinckejevega angioedema (močno otekanje kože in podkožnega tkiva v obraz ali genitalije) ali anafilaktični šok (hudo splošno stanje s kritičnim znižanjem sistemskega krvnega tlaka in odpovedjo več organov).
• Reakcije na področju injiciranja zdravila v obliki infiltracije (otrdelost kože ali podkožnega tkiva), rdečina in bolečina. V primeru okužbe mesta injiciranja se lahko razvije subkutani absces (tvorba omejene votline, napolnjene z gnojem).

V primeru razvoja neželenih učinkov, ne glede na njihovo resnost in kombinacijo, je treba uporabo zdravila prekiniti.

Posebna navodila

Preden začnete dajati raztopino za injiciranje Voltaren, morate natančno prebrati navodila za uporabo zdravila. Obstaja več posebnih navodil:

• Dolgotrajna uporaba zdravila ni priporočljiva visok odmerek, saj lahko to povzroči razvoj resnih stranskih učinkov.
• Kombinirano jemanje raztopine za injiciranje Voltaren z drugimi zdravili iz farmakološke skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil je izključeno, saj to ne bo povzročilo povečanja terapevtskega učinka, ampak bo povzročilo razvoj hudih negativnih reakcij.
• Pri starejših bolnikih je treba zdravilo uporabljati previdno, ob stalnem zdravniškem nadzoru in prilagajanju odmerka.
• Pred začetkom zdravljenja z uporabo raztopine za injiciranje Voltaren je treba najprej opraviti test občutljivosti in prisotnosti alergije, ki je sestavljen iz prvega dajanja najmanjšega odmerka.
• Ni priporočljivo dajati zdravila za lajšanje bolečin brez ugotovitve vzroka vnetnega procesa, saj lahko to povzroči prikrivanje simptomov in težave pri diagnosticiranju patologije.
• Med zdravljenjem z zdravilom je treba spremljati stanje prebavnega sistema, če se pojavijo prvi simptomi možna krvavitev je treba uporabo raztopine za injiciranje prekiniti.
• Kdaj sočasna patologija gastrointestinalnega trakta se rešuje vprašanje potrebne vzporedne uporabe zdravil, ki zmanjšujejo kislost želodčni sok in obdaja njegovo sluznico.
• Med zdravljenjem z raztopino za injiciranje Voltaren je priporočljivo redno laboratorijsko spremljati kazalnike funkcionalne aktivnosti jeter, ledvic in krvnega sistema.
• V I in II trimesečju nosečnosti je predpisovanje zdravila možno le, če pričakovana korist za mater odtehta možno tveganje za plod. Uporaba raztopine za injiciranje Voltaren v III trimesečju nosečnosti in med dojenje Ni priporočljivo.
• Ob vzporedni uporabi zdravil drugih farmakološke skupine, obvezno obvestite zdravnika.
• Glede na možen razvoj stranski učinki iz živčnega sistema, med uporabo zdravila je priporočljivo zavrniti dejavnosti, povezane s potrebo povečana koncentracija pozornost in hitrost psihomotoričnih reakcij.

V lekarniški mreži se Voltaren raztopina za injiciranje izdaja na recept. Njegova samostojna uporaba ali uporaba po nasvetu tretjih oseb ni priporočljiva.

Preveliko odmerjanje

tipično klinični simptomi z znatnim presežkom priporočenega terapevtskega odmerka zdravila ni. Pojavijo se slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu in simptomi neželenih učinkov. V takih primerih se izvaja splošna detoksikacija in simptomatsko zdravljenje.

Analogi injekcij Voltaren

Glede na zdravilno učinkovino in terapevtski učinek so analogi raztopine za injiciranje Voltaren diklofenak, dikloberl, diklak, dikloran.

Pogoji skladiščenja

Rok uporabnosti raztopine za injiciranje Voltaren je 2 leti od datuma proizvodnje. Zdravilo je treba hraniti v temnem in suhem prostoru, nedostopnem otrokom, pri temperaturi zraka, ki ni višja od + 30 ° C.

Voltaren cena

Povprečni strošek zdravila v lekarnah v Moskvi je rubljev.

Voltaren ampule 75 mg, 3 ml, 5 kosov.

brezplačno od 1500 rubljev.

Voltaren ampule 75 mg, 3 ml, 5 kos., opis:

Obrazec za sprostitev

Raztopina za intramuskularno injiciranje.

Analogi v obliki sproščanja

Paket

V 1 ampuli 3 ml raztopine. Paket vsebuje 5 ampul.

farmakološki učinek

NSAID. Voltaren vsebuje natrijev diklofenak, nesteroidno snov, ki ima izrazit protivnetni, analgetični in antipiretični učinek.

In vitro natrijev diklofenak v koncentracijah, enakovrednih tistim, doseženim pri zdravljenju bolnikov, ne zavira biosinteze hrustančnih proteoglikanov.

Pri revmatičnih boleznih protivnetne in analgetične lastnosti Voltarena zagotavljajo klinični učinek, za katerega je značilno znatno zmanjšanje resnosti manifestacij bolezni, kot so bolečina v mirovanju in pri gibanju, jutranja okorelost in otekanje sklepov, pa tudi izboljšanje funkcionalno stanje.

Analogi v sestavi

Indikacije

• vnetne in degenerativne bolezni mišično-skeletnega sistema: revmatoidni artritis, juvenilni revmatoidni artritis, ankilozirajoči spondilitis, osteoartritis, spondiloartritis, osteoartritis;
• bolezni hrbtenice, ki jih spremlja sindrom bolečine;
• revmatične bolezni zunajsklepnih mehkih tkiv;
• akutni napad protina (samo za enterično obložene tablete);
• posttravmatski in pooperativni sindromi bolečine, ki jih spremlja vnetje in edem;
• ginekološke bolezni, ki jih spremlja bolečina in vnetje (na primer primarna algomenoreja, adneksitis);
• kot dodatno zdravilo za hude nalezljive in vnetne bolezni ušesa, grla in nosu, ki se pojavljajo s hudo bolečino, na primer faringitis, tonzilitis, vnetje srednjega ušesa (z izjemo retardnih tablet). Glavno zdravljenje bolezni poteka v skladu s splošno sprejetimi načeli, vklj. z uporabo etiotropne terapije. Izolirana vročina ni indikacija za uporabo zdravila

In / m dajanje zdravila je še posebej prednostno na začetku poslabšanja vnetnih in degenerativnih bolezni z visoka aktivnost vnetje in pri bolečinskih stanjih, ki jih povzroča vnetje nerevmatskega izvora.

Kontraindikacije

• razjeda želodca ali črevesja;
• anamnestični podatki o napadih bronhialne astme, urtikariji, akutni rinitis povezana z uporabo acetila salicilna kislina ali drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil, kot tudi vsa zdravila, ki zavirajo proizvodnjo prostaglandinov;
• proktitis (samo za supozitorije);
• hematopoetske motnje;
• starost otrok do 14 let;
• preobčutljivost za diklofenak in druge sestavine zdravila.

Uporaba Voltarena med nosečnostjo je možna le v primerih, ko pričakovana korist za mater odtehta možno tveganje za plod.

Zdravilo je predpisano v najmanjšem učinkovitem odmerku. Tako kot pri uporabi drugih zaviralcev prostaglandin sintetaze so ta priporočila še posebej pomembna v tretjem trimesečju nosečnosti (možna supresija kontraktilnosti maternice in prezgodnje zaprtje duktusa arteriozusa pri plodu).

Uporaba Voltarena v obliki raztopine za intramuskularno injiciranje med nosečnostjo ni priporočljiva.

Če je med dojenjem potrebno predpisati Voltaren v obliki raztopine za intramuskularno injiciranje, je treba rešiti vprašanje prenehanja dojenja.

Posebna navodila

Med uporabo Voltarena je potreben skrben zdravniški nadzor tistih bolnikov, ki imajo težave, ki kažejo na bolezni prebavil; z anamnezo želodčnih ali črevesnih razjed; bolniki z ulceroznim kolitisom ali Crohnovo boleznijo ter tisti z okvarjenim delovanjem jeter.

V ozadju uporabe Voltarena se lahko kadar koli pojavi gastrointestinalna krvavitev ali razjeda / perforacija gastrointestinalnega trakta (prvič ali večkrat), ki jo spremljajo ali ne spremljajo predhodni simptomi. več resne posledice Ti zapleti se lahko pojavijo pri starejših bolnikih. V tistih redkih primerih, ko se ti zapleti razvijejo pri bolnikih, ki prejemajo Voltaren, je treba zdravilo prekiniti.

Pri prvi uporabi Voltarena, kot tudi drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil, se lahko v redkih primerih razvijejo alergijske reakcije, vključno z anafilaktičnimi in anafilaktoidnimi reakcijami.

Voltaren lahko zaradi svojih farmakodinamičnih lastnosti prikrije manifestacije nalezljivih bolezni.

Voltaren lahko tako kot druga nesteroidna protivnetna zdravila začasno zavre agregacijo trombocitov. Zato je pri bolnikih z okvarjeno hemostazo potrebno skrbno spremljanje ustreznih laboratorijskih parametrov.

Pri dolgotrajni uporabi Voltarena, kot tudi drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil, je prikazano sistematično spremljanje slike periferne krvi.

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in nadzora mehanizmov:

Bolniki, ki med jemanjem zdravila Voltaren doživijo omotico ali druge motnje osrednjega živčevja, vključno z motnjami vida, v času jemanja zdravila ne smejo voziti avtomobila ali upravljati strojev.

Spojina

1 ml raztopine vsebuje:

Zdravilna učinkovina: diklofenak (v obliki natrijeve soli) - 25 mg (1 ampula - 75 mg);

Odmerjanje in uporaba

Voltaren se daje z globoko injekcijo v glutealno mišico. Injekcije Voltaren ne uporabljajte več kot 2 dni zapored. Po potrebi lahko zdravljenje nadaljujemo z Voltarenom v obliki tablet ali rektalnih svečk.

Pri intramuskularnem injiciranju je priporočljivo, da se prepreči poškodba živca ali drugih tkiv, zdravilo injicira globoko intramuskularno v zgornji zunanji kvadrant glutealne regije.

Odmerek je običajno 75 mg (vsebina 1 ampule) 1-krat na dan.

IN hudi primeri(na primer pri kolikah) se lahko izjemoma izvedeta 2 injekciji po 75 mg v presledku nekaj ur (drugo injekcijo je treba dati v nasprotni glutealni regiji). Druga možnost je, da eno injekcijo zdravila na dan (75 mg) kombiniramo z drugimi dozirnimi oblikami Voltarena (tablete, rektalne supozitorije), medtem ko skupni dnevni odmerek ne sme preseči 150 mg.

Stranski učinki

Iz čutnih organov:

Včasih - kožni izpuščaji.

medsebojno delovanje zdravil

Kdaj so potrebne injekcije Voltarena?

Injekcije Voltarena se lahko predpisujejo za različne bolezni, vključno s prostatitisom. Pomagajo hitro znebiti bolečine in drugih neprijetnosti, ki so značilne za to bolezen. Bolečina vedno negativno vpliva na človekovo življenje, povzroča muke, ne omogoča polnega življenja in dela. Pri prvih znakih bolezni je priporočljivo, da se posvetujete z zdravnikom - to pomaga hitro in enostavno obvladati bolezen. Če bolezen postane intenzivna, je potrebno zdravljenje.

Voltaren za zdravljenje prostatitisa

Zdravilo, imenovano Voltaren, se lahko proizvaja v različnih oblikah - mazilo in tablete, raztopine za injiciranje, kreme in supozitorije, obliž in gel. Prodajajo se v lekarnah brez recepta. Kljub temu govorimo o dokaj učinkovitem zdravilu, za katerega je značilna hitrost. V kratkem času lahko lajša nelagodje in je hkrati precej dostopen. Da bi razumeli mehanizem njegovega vpliva na telo, se je vredno seznaniti z njegovo sestavo in načinom vplivanja na žarišča bolezni.

Sestava in uporaba zdravila

Zdravilo Voltaren, katerega ena od oblik so injekcije, je zdravilo švicarske proizvodnje. Zdravilna učinkovina je diklofenak. Je posebna snov - derivat fenilocetne kisline. Lastnosti zdravila so sposobnost protivnetnega učinka, anestezije in obnavljanja prizadetih območij. Njegovo delovanje ustavi sintezo prostaglandinov, moti presnovo arahidonske kisline. Takšni učinki pomagajo zmanjšati bolečino in lajšati vnetje, zmanjšati oteklino in zgladiti mišične krče.

V katerih primerih so predpisana zdravila Voltaren:

• Pri revmatičnih bolečinah;
• Za lajšanje napadov bolečine, ki se spontano manifestirajo pri hoji in nenadnih gibih;
• V boju proti pogostim migrenam, nerevmatski mialgiji, artralgiji;
• Za zmanjšanje otekanja sklepov, lajšanje vnetja, zmanjšanje občutka nelagodja v predelu sklepov in mišic;
• Ni nenavadno, da se zdravilo predpiše za otekanje, vnetje, bolečino pooperativnega izvora;
• Poškodba, ki povzroči vnetje in oteklino na območju mehkih tkiv.

Oblike sproščanja zdravila Voltaren:

• Krema ali gel za zunanjo uporabo;
• Tablete v hitro topljivi lupini;
• Raztopina za intramuskularno injiciranje;
• Sveče za rektalno uporabo.

Voltaren - navodila za uporabo, intramuskularne injekcije, učinek na telo

O tem, kaj pomagajo injekcije Voltaren, se lahko vsi, ki imajo bolečine v sklepih, mišicah, tkivih telesa, naučijo iz lastnih izkušenj. Predpisani so za hude bolečine posttravmatske narave, nelagodje v mišicah, z vnetjem, ki se je začelo, za zdravljenje poslabšanj kroničnih bolezni.

Uporaba Voltarena za zdravljenje prostatitisa je že dolgo znana in razširjena praksa. Za injekcije Voltaren se cena v lekarni lahko razlikuje glede na regijo in dobavitelje. Glede na splošne ocene je povsem sprejemljivo za bolnike s katero koli stopnjo denarnice.

Ko se zdravilo vbrizga v mišico, začne takoj delovati. Bolnik začne čutiti olajšanje v manj kot pol ure od trenutka injiciranja. Dobesedno nekaj minut v krvi doseže najvišjo koncentracijo aktivne snovi.

Potek zdravljenja s to metodo dajanja zdravila v telo bo dobesedno nekaj dni. Če po tem času še vedno obstaja potreba po nadaljevanju zdravljenja, je priporočljivo uporabljati Voltaren v drugi obliki, na primer v svečkah, kar je bolj pomembno pri prostatitisu, ali v tabletah.

1. Injekcije se izvajajo enkrat na dan;
2. Dnevni odmerek za dajanje zdravila je 75 mg (ena ampula);
3. Injekcija se izvede neposredno v zgornji zunanji del zadnjice, igla mora biti globoko zabodena;
4. Če je potrebno, če je lečeči zdravnik menil, da je potrebno tako imenovanje, se injekcija ponovi po nekaj urah;
5. Z drugo injekcijo se zdravilo injicira v drugo zadnjico.

Kaj je prostatitis

Prostatitis je bil ne tako dolgo nazaj dokaj pogosta bolezen pri starejših moških. Toda sčasoma je vse več primerov bolezni zabeleženih pri ljudeh precej mlade starosti. To je dovolj neprijetna bolezen za katerega je značilen vnetni proces v prostati.

Večina moških bolezen zelo težko prenaša. Ima močan vpliv na udoben obstoj, ki se pogosto kaže v resnih težavah z uriniranjem, bolečino v procesu in težavami s spolnim življenjem. Ukvarjanje s športom in celo dolga hoja sta skoraj nemogoča z napredovalim potekom bolezni.

Za lajšanje bolečin so pogosto predpisane injekcije Voltaren, katerih cena omogoča dokončanje zdravljenja, ne da bi ga prekinili. Zdravilo deluje na celotno telo in se običajno uporablja kot del skrbno izbranega zdravilnega kompleksa.

Vpliv injekcij Voltarena na telo

Zdravljenje z Voltarenom pomaga hitro odpraviti manifestacije neugodja, ki jih povzroča vnetni proces v primeru poškodbe prostate. Če se prostatitis v nekaterih primerih začne s hudo bolečino, se zdravljenje začne takoj z injekcijami Voltaren. Po tem se zdravljenje nadaljuje s pomočjo sveč. Z razvojem prostatitisa nalezljive narave je nemogoče brez zdravil z antibakterijskim učinkom.

Pri vnetjih, bolečinah, vročinski pogoji v telesu se pojavijo prostaglandini. Injekcije Voltarena za osteohondrozo in druge bolezni pomagajo zmanjšati njihovo aktivnost.

Po zaužitju snovi v obliki injekcij izginejo bolečine nerevmatskega izvora, prenehajo migrenski napadi, rane se hitreje celijo in oteklina se zmanjša. Če sočasno z zdravljenjem z Voltarenom uporabljamo opioidna zdravila proti bolečinam, to zdravilo večkrat zmanjša potrebo po njihovi uporabi.

Če je indicirano intravensko dajanje zdravila, je treba eni ampuli dodati 100 ml fiziološke raztopine ali 5% raztopine dekstroze. Z redčenjem zdravila v ampuli dodamo tekočini 0,5 ml natrijevega bikarbonata. Nato dajte kapalko s hitrostjo 0,5-3 ure. V pooperativnem obdobju se za injekcije Voltarena pripravi močnejši odmerek zdravila. Njegova injekcija ne bo boleča, bolniku ne povzroča hudega neugodja.

Kako Voltaren medsebojno deluje z drugimi zdravili

Kljub dejstvu, da potek zdravljenja z injekcijami Voltaren ne traja veliko dni - lahko jih injiciramo en ali dva dni v normalnem, nezapletenem poteku bolezni - bolnike še vedno zanima združljivost z drugimi zdravili.

To je pravi pristop - nepravilno izbran režim lahko izniči prejšnje zdravljenje in resno oslabi telo. V takšni situaciji je malo verjetno, da bo mogoče doseči želeni učinek od jemanja zdravil.

Medsebojno delovanje Voltarena z drugimi zdravili je naslednje:

• Koncentracija litija se poveča;
• Zaradi delovanja inhibitorjev v krvi se stopnja koncentracije diklofenaka poveča;
• Pri jemanju diuretikov in antihipertenzivnih zdravil se učinek diklofenaka zmanjša, nefrotoksičnost se poveča;
• Antitrombotična zdravila, antikoagulanti delujejo na povečanje tveganja krvavitve v lokalizaciji prebavil;
• Pogostnost neželenih učinkov se lahko poveča zaradi kortikosteroidov;
• Uporaba injekcij diklofenaka zahteva pregled režima jemanja antidiabetičnih zdravil;
• Injekcije zdravila Voltaren in alkohol - njihova združljivost skrbi veliko bolnikov (ni kontraindikacij, vendar obstaja tveganje za neželene učinke izločevalni sistemi močno naraste).

Glede zadnje točke s seznama je mogoče dodati nekaj pojasnil. Ob sočasnem uživanju alkohola in Voltarena pride do preobremenitve jeter. V tem primeru se izkaže, da je učinkovitost terapevtskega zdravila opazno zmanjšana, saj telo porabi veliko energije za odstranjevanje zanj težke snovi. Ob istem času alkoholne pijače in zdravilo s protivnetnim učinkom, se lahko znatno poveča krvni pritisk, ki kvarno vpliva skupno delo organizem.

Voltaren injekcije - najbolj znani neželeni učinki

Injekcije Voltaren imajo sestavo, ki ne deluje pri vseh bolnikih v strogem skladu z navodili. Če obstajajo težave s krvnim obtokom, je lahko učinek zdravila nenavaden ali zakasnjen. Na primer, po uvedbi se učinek začne pojavljati po 5-10 urah. Hkrati se učinkovitost zmanjša, s takšnim delovanjem zdravilne učinkovine je precej težko obvladati bolezen. Če v eni uri ni analgetičnega učinka, je treba o tem obvestiti lečečega zdravnika, da se zdravilo zamenja.

Kontraindikacije za injekcije Voltarena so lahko naslednje:

• Težave z dejavnostjo srčno-žilnega sistema;
• Lezije gastrointestinalnega trakta;
• Prisotnost alergijskih reakcij na katero koli sestavino zdravila;
• Patologije pri delu jeter, ledvic - v takih primerih odločitev o priporočljivosti uporabe zdravila sprejme zdravnik šele po temeljitem pregledu bolnika;
• Pri nizki teži običajni odmerki niso predpisani - zanje je primerna uporaba zdravila v količini, ki je manjša od norme.

Stranski učinki zdravila

Pri jemanju zdravila Voltaren za zdravljenje lahko bolnik opazi pojav nekaterih neželenih učinkov:

• Iz gastrointestinalnega trakta - bolečine, krči, nelagodje v želodcu, povečana tvorba plinov.
• Slabost ali bruhanje nista redkost, pričakujemo pa lahko tudi prebavne motnje.
• Pri peroralni uporabi zdravila je izjemno redko, da so lahko prebavne motnje dokaz začetne razjede, ki jo lahko spodbudi sestava zdravila. Včasih lahko z majhnim problemom takšnega načrta nastanejo precej resne bolezni.
• S strani kardiovaskularnega sistema se lahko zdravljenje z Voltarenom odzove s tahikardijo in zviša krvni tlak. Nekateri bolniki se pritožujejo zaradi bolečin v prsih, palpitacij.
• S strani živčnega sistema lahko pride do zapletov pri zaspanju, brez razloga, omotice, utrujenosti, motenj spomina. Pacient je slabo orientiran v prostoru, razdražen brez posebni razlogi, obstajajo pogoste in nenadne spremembe razpoloženja.
• Če se Voltaren uporablja zunaj ali znotraj, s posebno občutljivostjo, vrsto kožne reakcije. Lahko je izpuščaj ali ekcem, plešavost, prekomerna občutljivost kože na svetlobo.
• S strani obtočil - raven hemoglobina, levkocitov in trombocitov lahko pade.

Analogi injekcij Voltaren

Obstajajo zdravilne oblike, podobne delovanju Voltarena. V lekarni vam lahko, če nimate zdravila, ki vam ga je predpisal zdravnik, ponudijo zdravila s podobnim učinkom. Ostaja le še odločitev, ali je priporočljivo zamenjati zdravilo z enega na drugega.

Če ponujajo zdravila z imeni diklofenak ali movalis:

• Voltaren z diklofenakom je pravzaprav isto zdravilo različna imena. Ali se strinja z njegovo uporabo, je odvisno od kupca.
• Če je bilo ponujeno zdravilo Movalis, je to zdravilo, podobno po delovanju, ki je orodje, ki pomaga znebiti bolečine, otekline in zmanjšati resnost vnetnega procesa. Ima nekoliko drugačno učinkovino kot Voltaren, imenovano meloksikam. Za Movalis bo učinek na telo nekoliko daljši, ne glede na to, za kaj se zdravilo uporablja - za zdravljenje bolečin v hrbtu, posttravmatskih stanj ali drugih potreb. Zdravilo ima naslednje oblike sproščanja: mazilo, tablete in raztopine za injiciranje. Ker ima kontraindikacije in nekatere neželene učinke, mora imenovanje opraviti zdravnik. To je lahko na primer v primerih, ko Voltaren iz nekega razloga ni ustrezal določenemu bolniku.

Lahko se uporabljajo zdravila v ampulah: Diclogen, Diklonat, Diklak, Naklofen, Ortofer.

prevelik odmerek zdravila

Da bi se izognili negativnim posledicam jemanja zdravila, je treba pri predpisovanju Voltarena v injekcijah natančno preučiti indikacije za uporabo in kontraindikacije. Primeri prevelikega odmerjanja drog so redki, vendar se občasno vseeno pojavijo.

Simptomi prevelikega odmerjanja so lahko naslednji: driska in bruhanje, krvavitev, konvulzije, omotica in zvonjenje v ušesih. Če je zastrupitev huda, so prizadete ledvice in jetra. Zdravljenje poteka z uporabo simptomatsko zdravljenje, uporabljajo se tudi podporni ukrepi za izboljšanje dihanja, lajšanje hipotenzije.

Pregledi bolnikov o injekcijah Voltaren

Oleg, 43 let: Bilo je nekaj težav v intimno življenje, žena je vztrajala na obisku pri zdravniku. Takrat sploh nisem vedela, zakaj so predpisane injekcije Voltarena. Kot rezultat je bil diagnosticiran prostatitis in predpisano zdravljenje. Čez nekaj časa so se težave z uriniranjem in spolnim življenjem izboljšale. Zdravnik pravi, da bo še vedno treba občasno izvajati tečaje zdravljenja.

Artur, 52 let: Trpel sem kronična oblika prostatitis. Ko v Ponovno Prišlo je do poslabšanja, moral sem vzeti veliko število zdravil. Posledično je bil napad ustavljen s pomočjo injekcij Voltarena. Opazil je manjše stranske učinke - pojavila se je omotica, med zdravljenjem ni vozil. Zdaj se mi je stanje zelo izboljšalo, bolje spim, manj moram na stranišče.

Kirill, 38 let: Po operaciji je bil predpisan potek zdravljenja z Voltarenom. Okrevanje po operaciji je potekalo dobro, mislim, da mi je to zdravilo v marsičem pomagalo. Po operaciji ni bilo nobenih okužb, nobenih vnetij, nobenih drugih "presenečenj". Zdaj je potek zdravljenja končan, sem v procesu nadaljnjega okrevanja.

Voltaren, ampule 75 mg, 3 ml, 5 kosov.

razlikujejo od slike

• 🏪 Voltaren, ampule 75 mg, 3 ml, 5 kom., lahko kupite na spletni strani in v naših lekarnah.
• 🚚 Hitra dostava Voltaren, ampule 75 mg, 3 ml, 5 kosov, domov v Moskvi
• 📲 Cena Voltaren, ampule 75 mg, 3 ml, 5 kom., je spodaj v naši aplikaciji

Navodila za uporabo

Aktivna snov

Količina v paketu

Dozirna oblika

Proizvajalec

Spojina

Zdravilna učinkovina: diklofenak (v obliki natrijeve soli) - 25 mg (1 ampula - 75 mg);

Pomožne snovi: manitol, natrijev disulfit, benzilalkohol, propilenglikol, voda za injekcije, natrijev hidroksid.

farmakološki učinek

Voltaren je nesteroidno protivnetno zdravilo (NSAID). Ima izrazit analgetični, protivnetni in antipiretični učinek.

Glavni mehanizem delovanja diklofenaka, ugotovljen v eksperimentalnih pogojih, je zaviranje biosinteze prostaglandinov. Prostaglandini igrajo pomembno vlogo pri nastanku vnetja, bolečine in vročine.

In vitro natrijev diklofenak v koncentracijah, enakovrednih tistim, doseženim pri zdravljenju bolnikov, ne zavira biosinteze hrustančnih proteoglikanov.

Pri revmatičnih boleznih protivnetne in analgetične lastnosti Voltarena zagotavljajo klinični učinek, za katerega je značilno znatno zmanjšanje resnosti manifestacij bolezni, kot so bolečina v mirovanju in pri gibanju, jutranja okorelost in otekanje sklepov, pa tudi izboljšanje funkcionalnega stanja.

Pri posttravmatskih in pooperativnih vnetnih pojavih Voltaren hitro lajša bolečino (ki se pojavi tako v mirovanju kot med gibanjem), zmanjša vnetni edem in otekanje pooperativne rane.

Pri uporabi Voltarena v tabletah in supozitorijih so opazili izrazit analgetični učinek zdravila z zmerno in huda bolečina nerevmatskega izvora. Ugotovljeno je bilo tudi, da lahko Voltaren zmanjša bolečino in zmanjša izgubo krvi pri primarni dismenoreji.

Indikacije

• povišana telesna temperatura pri različnih nalezljivih in vnetnih boleznih
• blaga do zmerna bolečina
• artritis
• vnetje sklepov pri protinu.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Zdravila Voltaren se ne sme uporabljati med nosečnostjo, dojenjem, otrokom, mlajšim od 6 let in lažjo od 7 kg.

Kontraindikacije

• peptični ulkus želodca in dvanajstnika
• bronhialna astma
• preobčutljivost za zdravilo Voltaren.

Stranski učinki

Iz prebavnega sistema:

Včasih - bolečine v epigastrični regiji, slabost, bruhanje, driska, trebušni krči, dispepsija, napenjanje, anoreksija, povečana aktivnost aminotransferaz v krvnem serumu.

Redko - krvavitve iz prebavil (bruhanje krvi, melena, driska s krvjo), razjede želodca in črevesja, ki jih spremlja ali ne spremlja krvavitev ali perforacija, hepatitis, ki ga spremlja ali ne spremlja zlatenica.

V nekaterih primerih - aftozni stomatitis, glositis, poškodbe požiralnika, pojav diafragmi podobnih striktur v črevesju, motnje distalnega kolona, ​​kot je nespecifični hemoragični kolitis, poslabšanje ulceroznega kolitisa ali Crohnove bolezni, zaprtje, pankreatitis, fulminantni hepatitis.

S strani centralnega in perifernega živčnega sistema:

Včasih - glavobol, omotica

V nekaterih primerih motnje občutljivosti, vključno s parestezijo, motnje spomina, dezorientacija, nespečnost, razdražljivost, konvulzije, depresija, anksioznost, nočne more, tremor, psihotične reakcije, aseptični meningitis.

Iz čutnih organov:

V nekaterih primerih - okvara vida (zamegljen vid, diplopija), okvara sluha, tinitus, motnje okusa.

S strani srčno-žilnega sistema:

V nekaterih primerih - občutek palpitacij, bolečine v prsih, zvišan krvni tlak, poslabšanje kongestivnega srčnega popuščanja.

Včasih - kožni izpuščaji.

V nekaterih primerih bulozni izpuščaji, ekcem, multiformni eritem, Stevens-Johnsonov sindrom, Lyellov sindrom (akutna toksična epidermalna nekroliza), eritroderma (eksfoliativni dermatitis), izpadanje las, fotosenzitivne reakcije, purpura (vključno z alergijsko).

Iz urinskega sistema:

V nekaterih primerih - akutna odpoved ledvic, hematurija, proteinurija, intersticijski nefritis, nefrotski sindrom, papilarna nekroza.

Iz hematopoetskega sistema:

V nekaterih primerih - trombocitopenija, levkopenija, hemolitična anemija, aplastična anemija, agranulocitoza.

Preobčutljivostne reakcije:

Redko - bronhospazem, sistemske anafilaktične / anafilaktoidne reakcije, vključno s hipotenzijo.

V nekaterih primerih - vaskulitis, pnevmonitis.

V nekaterih primerih - abscesi, nekroza.

Naštete neželene učinke so opazili vklj. pri uporabi odmerkov zdravila in trajanja zdravljenja, ki se razlikujejo od priporočenih.

Interakcija

Voltaren lahko zviša koncentracijo litija in digoksina v plazmi sočasna uporaba s temi zdravili.

Voltaren, tako kot druga nesteroidna protivnetna zdravila, lahko zmanjša učinek diuretikov. Hkratna uporaba Voltarena z diuretiki, ki varčujejo s kalijem, lahko povzroči zvišanje ravni kalija v krvi (v primeru takšne kombinacije zdravil je treba ta indikator pogosto spremljati).

Sočasna uporaba Voltarena z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili lahko poveča tveganje za neželene učinke.

Čeprav v klinične raziskave Učinek Voltarena na delovanje antikoagulantov ni bil ugotovljen, obstajajo ločena poročila o povečanem tveganju za krvavitev v primerih njihove skupna prijava. Priporočljivo je skrbno spremljanje bolnikov, ki sočasno prejemajo ta zdravila.

Voltaren se lahko predpisuje skupaj s peroralnimi hipoglikemičnimi zdravili in učinkovitost slednjih se ne spremeni. Vendar pa obstajajo ločena poročila o razvoju hipoglikemije in hiperglikemije v takšnih primerih, kar je zahtevalo spremembo odmerka hipoglikemičnih zdravil v ozadju uporabe Voltarena.

Pri uporabi nesteroidnih protivnetnih zdravil manj kot 24 ur pred začetkom uporabe ali po koncu zdravljenja z metotreksatom je potrebna previdnost, ker. njegove ravni v krvi (in s tem toksičnost) se lahko povečajo.

Vpliv nesteroidnih protivnetnih zdravil na aktivnost prostaglandinov v ledvicah lahko poveča nefrotoksičnost ciklosporina.

Obstajajo posamezna poročila o pojavu epileptičnih napadov pri bolnikih, ki so jemali nesteroidna protivnetna zdravila in kinolonske antibakterijske droge.

Raztopine Voltaren v ampulah ne mešajte z raztopinami drugih zdravil za injiciranje.

Kako jemati, potek uporabe in odmerjanje

Intramuskularno se daje 75 mg zdravila intramuskularno, nato pa se zdravljenje izvaja s tabletami ali svečkami.

Pri otrocih, starejših od 6 let, in mladostnikih se uporabljajo samo tablete z običajnim trajanjem delovanja 25 mg in po potrebi raztopina za injiciranje.

Dnevni odmerek Voltarena je 2 mg/kg telesne mase otroka.

Preveliko odmerjanje

Simptomi: znižan krvni tlak, odpoved ledvic, konvulzije, gastrointestinalne motnje in depresija dihanja.

Zdravljenje: podporno in simptomatsko. Malo verjetno je, da bodo forsirana diureza, hemodializa ali hemoperfuzija koristne za izločanje NSAID, ker. učinkovine teh zdravil so v veliki meri vezane na plazemske beljakovine in se obsežno presnavljajo.

Posebna navodila

Hkratno dajanje Voltarena z drugimi zdravili proti bolečinam in protivnetnimi zdravili lahko poveča tveganje za neželene učinke.

Voltaren injekcije

Voltaren injekcije

5 ampul po 75 mg / 3 ml z raztopino za intramuskularno injiciranje.

Injekcijsko zdravilo iz Evrope z izrazitim analgetičnim in protivnetnim učinkom. Uporablja se pri bolnikih, starejših od 18 let, za zdravljenje akutnih stanj - poškodb in vnetij mišic, kit, sklepnega aparata, vezi in perifernih živcev.

Poleg injekcij je Voltaren na voljo tudi v obliki tablet, gela in svečk. Možna aplikacija različne oblike sočasno ali zaporedno, odvisno od želenega terapevtskega učinka.

Aktivne sestavine raztopine za zdravljenje:

Sestava 3 ml zdravila vključuje:

Dodatne neaktivne komponente:

Osnova raztopine je sterilna voda za injekcije, natrijev hidroksid se uporablja za uravnavanje pH, benzilalkohol se uporablja za vzdrževanje čistosti raztopine, manitol kot polnilo in razredčilo, propilenglikol topilo, natrijev metabisulfit antioksidant za vzdrževanje aktivnosti aktivne snovi.

Navodila za uporabo injekcij Voltaren

Zdravilo spodbuja takojšnje izločanje bolečine in zaviranje procesa vnetja v tkivih. Zdravilo ima dovolj širok spekter Aplikacije:

Poškodbe in vnetja mišic, sklepov, vezi in kit:

Vnetje tkiv perifernega živčnega sistema:

Bolečine različnega izvora - s protinom, vnetjem notranjih organov, med menstruacijo, migreno, jetrno ali ledvično koliko;

Preostali učinki po nalezljivih boleznih dihal.

Aktivna sestavina Voltarena - diklofenak - vpliva na proizvodnjo prostaglandinov - glavnega biološkega substrata bolečine, vročine in vnetja. Z zaviranjem encima ciklooksigenaze diklofenak zmanjša količino prostaglandinov in njihov biološki učinek na vsa tkiva. Zdravilo v obliki injekcije zagotavlja hiter analgetični in protivnetni učinek. Med drugim diklofenak normalizira splošno in lokalno telesno temperaturo.

Uporaba injekcij Voltaren:

Standardni terapevtski odmerek je 1 intramuskularna injekcija na dan. Z injiciranjem 3 ml raztopine bolnik prejme 75 mg diklofenaka.

V izjemnih primerih, s hudimi poškodbami, je dovoljeno dajanje zdravila 1 ampula 2-krat na dan. V tem primeru se injekcije dajejo v desno in leva zadnjica z intervalom 2-3 ure.

Običajno odstranitev injekcij traja le dva do tri dni akutno stanje. Nato uporabite neinjekcijske oblike Voltarena.

Alternativna uporaba je ena intramuskularna injekcija dnevno in uporaba tablet, vendar ne več kot 1,5 tablete po 100 mg na dan.

Tudi za povečanje terapevtskega učinka je poleg injekcij priporočljivo uporabljati Voltaren gel.

Posebna navodila za injekcije Voltaren:

Da bi zmanjšali neželene učinke, je treba uporabiti najnižji učinkoviti odmerek in najkrajše trajanje. potek zdravljenja. Ta shema je še posebej pomembna za starejše bolnike ali ob prisotnosti sočasne patologije.

Tudi za zmanjšanje tveganja krvavitve iz prebavnega sistema je treba vzporedno uporabljati pantoprazol, lansoprazol ali omeprazol.

Dolgotrajno zdravljenje je treba spremljati s sistematičnimi laboratorijskimi preiskavami delovanja ledvic in krvnega sistema.

Voltaren injekcije 75 mg/3 ml kontraindikacije:

• Otroštvo in mladost;

Medsebojno delovanje injekcije Voltaren z drugimi zdravili:

• Druga zdravila proti bolečinam iz skupine NSAID;

Ampule Voltaren 3ml/75mg Neželeni učinki:

Od možnih neželenih učinkov so običajno pri 1 od 100 bolnikov:

Drugi neželeni učinki se pojavljajo s pogostnostjo 1 na 1000 bolnikov ali manj.

Pri temperaturah, ki ne presegajo +30ºC, v originalni embalaži (ampule morajo biti zaščitene pred neposrednimi sončni žarki). Otroci ne smejo imeti dostopa do zdravila.

Kupi Voltaren ampule za odpravo bolečin v hrbtu, zdravilo za hitra pomoč s poškodbami in vnetji sklepov, vezi, mišic, kit, evropski diklofenak. Voltaren injekcije cena rub.

Včasih se v življenju znajdemo v situacijah, ko ne moremo brez uporabe protibolečinskih tablet. Takšna potreba se lahko pojavi pri različnih poškodbah, vnetnih lezijah, nevroloških težavah itd. V nekaterih primerih lahko nelagodje ublažimo s pomočjo nesteroidnih protivnetnih spojin. Do danes je na farmacevtskem trgu veliko tovrstnih zdravil. Danes bomo govorili o enem od njih, in sicer o Voltarenu.

Kakšen je učinek injekcij Voltarena?

To zdravilo se pogosto uporablja v terapevtski praksi. Večina strokovnjakov ga pozna pod imenom učinkovina- diklofenak. Zdravilo vpliva na sposobnost preživetja določenih delcev, ki se aktivno kopičijo znotraj vnetnih lezij. Pod vplivom Voltarena se število takih elementov zmanjša in vnetje se odpravi. Poleg tega zdravilo moti adhezijo krvnih ploščic med seboj.

Kakšne so uporabe in indikacije za injekcije Voltaren?

Zdravilo se lahko predpiše za vnetne in bolečinske sindrome različnih lokalizacij. Pomaga pri soočanju z lezijami genitourinarnega sistema, učinkovito anestezira porod. Tudi injekcije zdravila se lahko predpišejo za algomenorejo. Voltaren izjemno odpravlja vnetne procese srednjega ušesa, pomaga pri obvladovanju tonzilitisa in faringitisa, tako da odstrani bolečine in lajšanje vnetja. Injekcije tega zdravila so predpisane za lajšanje stanja bolnika, ki je razvil išias, mialgijo in nevralgijo. Precej široko je ta oblika zdravila predpisana v pooperativnem obdobju za odpravo bolečine in doseganje analgetičnega učinka pri onkoloških lezijah.

Voltaren se lahko daje intravensko ali intramuskularno. Tik pred intravenskim dajanjem je zaželeno razredčiti vsebino ampule zdravila s sto mililitri petodstotne raztopine dekstroze ali fiziološke raztopine. Med drugim je treba vsebino ampule zmešati s pol mililitra natrijevega bikarbonata.

Intravensko dajanje Voltarena se izvaja s kapalko, njegovo trajanje pa se lahko giblje od pol ure do treh ur. Trajanje postopka je odvisno od stopnje intenzivnosti bolečine.

V primeru, da je namen uporabe zdravila hitro lajšanje pooperativne bolečine, je treba uporabiti največjo možno količino zdravilne učinkovine in skrajšati čas dajanja. V skladu s tem lahko v petnajstih do šestdesetih minutah vlijete od petindvajset do petdeset miligramov Voltarena. Nato je treba hitrost dajanja zmanjšati in uporabiti pet miligramov zdravila, dokler skupna količina zdravila ne postane sto petdeset miligramov. Ta količina velja za največji dnevni odmerek za odraslega.

V izjemno redkih primerih se Voltaren daje intramuskularno, vendar mora biti takšna injekcija enkratna. Potem mora bolnik preiti na tablete ali kapsule tega zdravila. Pri izvajanju intramuskularne injekcije je vredno zagotoviti, da injekcija prodre čim globlje v mišico.

Kakšni so analogi injekcij Voltarena?

Takšne zdravilne formulacije, kot so Artrex, Veral, Diklak, Diklonat, Diklofenak, Ortofen, imajo podobno sestavo in učinek. Če želite nadomestiti predpisano zdravilo z analogom, se ne pozabite posvetovati z zdravnikom.

Kakšne so kontraindikacije za injekcije Voltarena?

Navodila za uporabo zdravila Voltaren prepovedujejo uporabo, če ima bolnik kontraindikacije za katero koli od njegovih sestavin, vključno z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi spojinami. Zdravilo ni predpisano, če ima bolnik v anamnezi napade bronhialne obstrukcije, rinitisa ali urtikarije, ki jih izzove uživanje acetilsalicilna kislina ali nesteroidna protivnetna zdravila. Ne uporabljajte zdravila Voltaren, če ima bolnik erozije in razjede prebavnega trakta, pa tudi aktivno črevesno in želodčno krvavitev. Kontraindikacija je vnetna lezija črevesja v fazi poslabšanja, pa tudi obdobje po izvedbi obvoda koronarne arterije.

Voltarena ne morete uporabljati v tretjem trimesečju nosečnosti in v fazi dojenja. Zdravniki ga ne predpisujejo za dekompenzirano srčno popuščanje, motnje hematopoeze in hemostaze (to vključuje hemofilijo). Zdravila ni mogoče uporabiti za težave z ledvicami in jetri, pri otrocih, mlajših od petnajst let, in v prisotnosti intolerance za galaktozo, pomanjkanja laktaze ali malabsorpcije glukoze-galaktaze.

Kakšni so stranski učinki injekcij Voltaren?

Zdravilo pogosto povzroča bolečine v epigastričnem območju, občutek slabosti in celo bruhanje, povzroča drisko, napenjanje in dispepsijo. Včasih povzroča glavobole in omotico, lahko povzroči vrtoglavico. V nekaterih primerih Voltaren povzroča kožni izpuščaji in koprivnico. Poleg tega so možni tudi drugi bolj redki neželeni učinki, katerih popoln seznam lahko preverite pri zdravniku.

Imenovanje Voltarena mora opraviti le zdravnik ob upoštevanju bolnikovega stanja in njegovih individualnih značilnosti.

ime:

Voltaren

Farmakološki
akcija:

Zdravilo ima protivnetno, analgetično in antipiretično delovanje. Zdravilo spada v skupino nesteroidnih protivnetnih zdravil, zaviralcev ciklooksigenaze. Diklofenak (zdravilna učinkovina zdravila) enako zavira encime cikloosginenazo-1 in ciklooksigenazo-2. Zdravilo povzroči motnje presnove arahidonske kisline in zmanjšanje sinteze prostaglandinov. Zmanjšanje količine prostaglandinov v žarišču vnetja povzroči analgetični učinek zdravila in zmanjšanje prostaglandinov v hipotalamusu - antipiretični učinek.
Diklofenak pri zdravljenju primarne dismenoreje ne le odpravlja bolečine, ampak tudi znatno zmanjša izgubo krvi.
Po zaužitju zdravila v obliki obloženih tablet se diklofenak popolnoma absorbira v sistemski obtok, vendar učinek ne nastopi takoj, saj so tablete enterično obložene. Največjo koncentracijo v plazmi doseže v 2 urah po zaužitju.

Po jemanju zdravila v obliki tablet s podaljšanim sproščanjem ( Voltaren retard) sproščanje učinkovine je počasnejše (v primerjavi z običajnimi tabletami), največja koncentracija pa je dosežena v 4 urah po zaužitju. Terapevtsko pomembna koncentracija diklofenaka v plazmi po enkratni uporabi zdravila Voltaren retard v obliki tablet se vzdržuje 24 ur.
Pri uporabi zdravila v obliki rektalnih svečk se absorpcija zdravila začne veliko hitreje, vendar je stopnja absorpcije manjša (v primerjavi s tabletami). Največja koncentracija zdravilne učinkovine v krvni plazmi je dosežena v 1 uri po enkratnem dajanju supozitorija, ki vsebuje 50 mg diklofenaka.
Pri večkratni uporabi zdravila Voltaren (ne glede na obliko sproščanja) se farmakokinetični parametri ne spremenijo in ob upoštevanju intervalov, navedenih v navodilih, ni opaziti kopičenja diklofenaka.

diklofenak Ima visoko stopnjo vezava na plazemske beljakovine(več kot 99%). Glavnina diklofenaka, približno 99%, se veže na albumin. Največja koncentracija v sinovialni tekočini je višja kot v krvni plazmi in traja 12 ur. Vendar pa je prehod diklofenaka v sinovialno tekočino počasnejši in največja koncentracija je dosežena 2-4 ure po uporabi zdravila.
Presnavlja se v jetrih z reakcijami metoksilacije in glukuronidacije. Večina presnovkov diklofenaka je neaktivnih, tisti, ki izkazujejo farmakološko aktivnost, pa so manj učinkoviti od diklofenaka.
Razpolovna doba je 2-3 ure. 60 % diklofenaka in njegovih presnovkov se izloči z urinom. Hkrati se ne odkrije več kot 2% nespremenjenega diklofenaka. Zdravilo se izloča tudi z žolčem, z blatom.
Starost in spremljajoče bolezni, vključno z okvarjenim delovanjem jeter ali ledvic, ne vplivajo na absorpcijo, presnovo in izločanje zdravila Voltaren.

Indikacije za
aplikacija:

ankilozirajoči spondilitis;
- osteoartritis;
- spondilartroza;
- revmatoidni artritis, vključno z juvenilnim (uporabljajo se samo enterično obložene tablete Voltaren po 25 mg, rektalne supozitorije Voltaren 25 mg);
- bolečine v hrbtenici;
- bolezni zunajsklepnih mehkih tkiv revmatične narave;
- protin (za Voltaren enterično obložene tablete);
- sindrom bolečine, kot tudi otekanje in vnetje mehkih tkiv in sklepov, ki so posledica poškodb;
- primarna dismenoreja in druge ginekološke bolezni, ki jih spremlja vnetje in/ali bolečina;
- migrenski napadi (samo za zdravilo Voltaren v obliki rektalnih svečk).

Način uporabe:

Zdravilo se jemlje po navodilih zdravnika, ki za vsakega bolnika izbere odmerek zdravila posebej, odvisno od resnosti bolezni.

Enterično obložene tablete:
Zdravilo se jemlje ne glede na obrok, tableta se pogoltne brez žvečenja, spere dovolj vodo. Pred jemanjem tablete ni priporočljivo zdrobiti ali razdeliti. Začetni odmerek zdravila za odrasle je običajno 150 mg (3 tablete Voltaren 50 mg) / dan. V primerih, ko je to potrebno dolgotrajno zdravljenje ali sindrom bolečine zmerne intenzivnosti je običajno dovolj 75-100 mg / dan. Potreben dnevni odmerek je običajno razdeljen na več odmerkov. Pri bolnikih, ki jih skrbijo bolečine ponoči, pa tudi jutranja okorelost, se Voltaren uporablja poleg tablet v obliki svečk enkrat na noč. Vendar pa je treba prilagoditi odmerek diklofenaka, pridobljenega v obliki tablet, skupni odmerek zdravila ne sme preseči 150 mg / dan. Z menstruacijo, ki jo spremlja bolečina, uporabite 50-150 mg na dan, odvisno od intenzivnosti sindroma bolečine.

Pri otrocih od 6 do 15 let zdravilo se predpisuje le v obliki gastrorezistentnih tablet po 25 mg. V tem primeru se izračun odmerka izvede glede na starost in težo otroka. Običajno se predpisuje od 0,5 do 2 mg / kg telesne teže na dan. Prejeti odmerek je razdeljen na več odmerkov.

Retard tablete:
Zdravilo se jemlje po obroku. Tablete se ne žvečijo ali delijo, priporočljivo je, da tablete pogoltnete cele z potrebno količino vode. Tablete niso predpisane otrokom, mlajšim od 16 let. Odmerek zdravila je običajno 100 mg na dan, kar vam omogoča jemanje retardnih tablet enkrat na dan. Tablete je priporočljivo jemati zvečer.

Injekcija:
Voltaren raztopina za injiciranje je namenjena intramuskularni uporabi. Injekcije ni priporočljivo uporabljati več kot 2 dni zapored. Po potrebi lahko injekcije kombiniramo z drugimi dozirnimi oblikami Voltarena, vendar ni priporočljivo preseči dnevnega odmerka 150 mg. Zdravilo se injicira globoko v mišico, v zgornji zunanji glutealni kvadrat. Običajno je predpisano 75 mg (1 ampula) 1-krat na dan. V primeru hudega sindroma bolečine se lahko predpišeta 2 injekciji v presledku nekaj ur, v tem primeru se druga injekcija daje v nasprotno zadnjico.

Rektalne supozitorije:
Za odrasle se uporablja začetni odmerek 100-150 mg. Dnevni odmerek je običajno razdeljen na 2-3 odmerke. V kombinaciji z drugimi dozirnimi oblikami zdravila Voltaren se supozitorije običajno predpisujejo ponoči, zato je treba zagotoviti, da dnevni odmerek diklofenaka ne presega 150 mg.
Pri bolečih menstruacijah je odmerek zdravila od 50 do 150 mg, odvisno od resnosti sindroma bolečine in posamezne lastnosti pacientke.

Zdravilo v obliki rektalnih svečk je predpisano za lajšanje bolečin med migrenskimi napadi. Za to se bolnikom priporoča zdravilo Voltaren v obliki svečk dnevni odmerek 100 mg, po potrebi povečajte odmerek. Dnevni odmerek diklofenaka ne sme preseči 150 mg.

Stranski učinki:

Iz gastrointestinalnega trakta: bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, motnje blata, napenjanje, izguba apetita, krvavitve v prebavilih, ulcerativne lezije želodca in dvanajstnika. Vnetne bolezni ustne votline in žrela (stomatitis, gingivitis, glositis). Zvišane ravni jetrnih encimov, hepatitis, vključno z zlatenico.

S strani srčno-žilnega sistema: hipertenzija, tahikardija, bolečina v prsni koš, poslabšanje pri bolnikih s kongestivnim srčnim popuščanjem.

S strani centralnega in perifernega živčnega sistema: omotica, glavobol, dezorientacija v prostoru, parestezija, motnje spomina, motnje spanja in budnosti, utrujenost, razdražljivost, nenadna sprememba razpoloženja. Depresija, anksioznost, nočne more, tresenje udov. Zelo redko se razvije aseptični meningitis.

Iz čutnih organov: motnje vida, sluha, tinitus, sprememba občutkov okusa.

S strani kože: urtikarija, kožni izpuščaj, ekcem, Lyellov sindrom, multiformni eritem, Stevens-Johnsonov sindrom, eritrodermija, fotosenzitivnost, alopecija.

S strani hematopoetskih organov: anemija, levkopenija, trombocitopenija, agranulocitoza.

Iz genitourinarnega sistema: edem, hematurija, proteinurija, intersticijski nefritis, papilarna nekroza, nefrotski sindrom. Zelo redko se razvije akutna odpoved ledvic.

Drugi neželeni učinki: zelo redko se razvije bronhospazem, anafilaktične reakcije, do anafilaktični šok. Poleg tega v nekaterih primerih opazimo pnevmonitis in vaskulitis.
Pri uporabi zdravila Voltaren v obliki rektalnih svečk so možne lokalne reakcije, vključno s hemoroidi in draženjem rektalne sluznice.

Jemanje zdravila ne vpliva na sposobnost vožnje avtomobilov in potencialno nevarni mehanizmi.
O pojavu neželenih učinkov je treba obvestiti lečečega zdravnika.

Kontraindikacije:

Povečana individualna občutljivost na sestavine zdravila, pa tudi intoleranca za analgin (reakcija na jemanje analgina v obliki bronhospazma, rinitisa ali urtikarije);
- ulcerozne lezije želodca in / ali dvanajstnika, gastritis, vključno z erozivnim, kolitisom, Crohnovo boleznijo;
- motnje v delu hematopoetskega sistema, nepojasnjena etiologija;
- tretje trimesečje nosečnosti;
- starost otrok do 6 let (za zdravilo v obliki retardnih tablet do 14 let);
hude motnje jeter, ledvic, kardiovaskularnega sistema;
- za zdravilo v obliki rektalnih svečk - hemoroidi, rektalna krvavitev, proktitis.

Predpisujte previdno:
bolniki, ki so v preteklosti imeli razjede na želodcu in dvanajstniku;
starejši bolniki, zlasti tisti z nizko telesno težo;
bolniki z krvavitev iz prebavil v zgodovini;
bolniki z oslabljeno hemostazo.

Pri dolgotrajni uporabi zdravila Voltaren je potrebno spremljati delovanje jeter, ledvic in sliko periferne krvi.

Interakcija
druga zdravilna
z drugimi sredstvi:

Hkratna uporaba zdravila z acetamfetaminom lahko privede do razvoja ledvične disfunkcije.
Etilni alkohol, GCS, kortikotropin in kalijevi pripravki povečajo tveganje neželenih učinkov diklofenaka iz prebavnega sistema.
Sredstva, ki zmanjšujejo agregacijo trombocitov(antikoagulanti neposrednega in posrednega delovanja), lahko povečajo tveganje za črevesne krvavitve.
Diklofenak znižuje raven glukoze v krvi, če se uporablja sočasno s peroralnimi antidiabetiki in insulinom. V primeru sočasne uporabe je potrebna prilagoditev odmerka zdravil, ki znižujejo raven sladkorja.

Zdravilo Voltaren Lahko zmanjša učinkovitost diuretikov in antihipertenzivi. Ob sočasni uporabi z diuretiki, ki varčujejo s kalijem, se poveča tveganje za razvoj hiperkalemije. Poleg tega se poveča tveganje neželenih učinkov iz urinarnega sistema.
Sočasna uporaba z derivati ​​salicilne kisline in drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili poveča tveganje za neželene učinke diklofenaka.
Kolhicin prispeva k pojavu neželenih učinkov iz prebavil.
Sočasna uporaba s srčnimi glikozidi, zlasti s pripravki digitalisa, poveča tveganje za nastanek zastrupitve z digitalisom.
Diklofenak poveča nefrotoksičnost ciklosporina.
Med jemanjem diklofenaka in litijevih pripravkov se poveča koncentracija litija v krvi.
Antacidi povečajo količino diklofenaka v plazmi.

Nosečnost:

Zdravilo kontraindicirano za uporabo v tretjem trimesečju nosečnosti, saj se domneva, da lahko povzroči oslabelost poroda in moten pretok krvi. V prvem in drugem trimesečju nosečnosti je zdravilo predpisano samo iz zdravstvenih razlogov in v minimalnih učinkovitih odmerkih. Pred predpisovanjem zdravila je treba pretehtati pričakovano korist za mater in možna tveganja za plod.
Če je med dojenjem potrebno zdravilo uporabljati, je treba rešiti vprašanje prenehanja dojenja, saj se diklofenak izloča v materino mleko in lahko povzroči neželeni učinki Otrok ima.

Preveliko odmerjanje:

Zdravilo se ne kopiči v telesu zato je kronično preveliko odmerjanje malo verjetno. Pri akutnem prevelikem odmerjanju opazimo slabost, bruhanje (včasih bruhanje s krvjo), bolečine v epigastrični regiji, konvulzije, komo.

Preveliko odmerjanje prikazano izpiranje želodca, vnos enterosorbentov.
Terapija je simptomatska. Za zmanjšanje resnosti manifestacij prevelikega odmerjanja iz gastrointestinalnega trakta so predpisana alkalizirajoča sredstva. V nekaterih primerih je indicirana uvedba glukokortikosteroidov. Z razvojem odpovedi ledvic je indicirana hemodializa.
Po prevelikem odmerjanju je potrebno več dni spremljati bolnikovo stanje.

Oblika izdaje:

Injekcija za intramuskularno injiciranje 3 ml v ampuli, 5 ampul v škatli.
Tablete, enterično obložen, 25 ali 50 mg zdravilne učinkovine, 10 kosov. v pretisnem omotu, 2 ali 3 pretisni omoti v škatli.
Retardne tablete pokrito filmski ovoj, 100 mg zdravilne učinkovine, 10 kosov. v pretisnem omotu, 3 pretisni omoti v škatli.
Rektalne supozitorije 25 ali 50 mg zdravilne učinkovine, 5 kosov v pretisnem omotu, 2 pretisna omota v škatli.
Rektalne supozitorije, 100 mg zdravilne učinkovine, 5 kosov v pretisnem omotu, 1 pretisni omot v škatli.

1 tableta Voltaren, enterično obložen, vsebuje:
natrijev diklofenak - 25 ali 50 mg;
Pomožne snovi.

1 tableta Voltaren retard, filmsko obložen, vsebuje:
Natrijev diklofenak - 100 mg;
Pomožne snovi.

1 rektalna supozitorija Voltaren vsebuje:
natrijev diklofenak - 25, 50 ali 100 mg;
Pomožne snovi.

1 ml raztopine za intramuskularno injiciranje Voltaren vsebuje:
Natrijev diklofenak - 25 mg;
Pomožne snovi.

Gel za zunanjo uporabo 1% homogena, kremasta, od bele do rumenkaste barve.
100 g zdravila vsebuje:
diklofenak dietilamin 1,16 g
Pomožne snovi: karbomeri (karbopol 974R) - 1,2 g, makrogol cetostearat (cetomakrogol 1000) - 2 g, kokoil kaprilokaprat (cetiol LC) - 2,5 g, dietilamin - 900 mg, izopropanol - 20 g, tekoči parafin - 2,5 g, aromatična krema 45 - 100 mg, propilenglikol - 5 g, voda - 64,64 g.

Voltaren zdravilo v vseh zdravilne oblike ah kot zdravilna učinkovina vključuje zdravilo.

• Voltaren tablete lahko vsebujejo 25 mg ali 50 mg natrijev diklofenak . Dodatno: brezvodni koloidni, natrijev karboksimetil škrob, mikrokristalna celuloza, povidon K30, laktoza monohidrat, koruzni škrob, magnezijev stearat. Ovojnica: makrogol gliceril hidroksistearat, smukec, hipromeloza, železov oksid (rumeno barvilo), titanov dioksid. Enterična obloga: silikonska emulzija proti penjenju SE2, smukec, kopolimer etil akrilata/metakrilne kisline (1:1), makrogol 8000. Barvna obloga: železov oksid (rumen), smukec, makrogol gliceril hidroksistearat, titanov dioksid.
• Voltaren tablete retard (prolongirane, Solutab) lahko vsebujejo 75 mg ali 100 mg natrijev diklofenak (Voltaren SR 75 mg ali 100 mg). Dodatno: brezvodni koloidni silicijev dioksid, cetilni alkohol, povidon K30, magnezijev stearat, saharoza. Ovoj: hipromeloza, železov oksid (rdeče barvilo), smukec, polisorbat 80, titanov dioksid. Poliranje: kristalna saharoza, makrogol 8000, markirno črnilo (farmacevtska glazura, raztopina šelaka v etanolu), železov oksid (črno barvilo), propilen glikol, amonijev hidroksid 28 %.
• Voltaren injekcije vključujejo 25 mg natrijev diklofenak v 1 ml raztopine za injiciranje. Dodatno: apirogeni manitol, natrijev hidroksid za injiciranje - do pH 7,8-8,0, destiliran propilenglikol, benzil alkohol, natrijev bisulfit, voda za injiciranje - do 3 ml.
• Rektalne supozitorije Voltaren lahko vsebujejo 25 mg; 50 mg ali 100 mg natrijev diklofenak v 1 supozitoriju. Dodatno: trdna maščoba - do 2 grama.
• Voltaren odmerno pršilo vsebuje 8 mg natrijev diklofenak za 1 odmerek (200 mg). Dodatno: propilenglikol, askorbilpalmitat, izopropanol, etanol, sojin lecitin, natrijev dihidrogenfosfat dihidrat in dodekahidrat, dinatrijev edetat, olje poprova meta, voda.
• Transdermalni obliž Voltaren lahko vključuje 15 mg/dan (70 cm2) ali 30 mg/dan (140 cm2) natrijev diklofenak . Dodatno: , butilhidroksitoluen, metilpirolidon, merkaptobenzimidazol, etri propilenglikola maščobnih kislin, citronska kislina, poliizobutilen, izopren stiren kopolimer, eteriziran gumi, tekoči parafin - do 1500 mg, osnova iz poliestrskih vlaken (50 den) 70 cm2 ali 140 cm2, poliester ster zaščitna film (debelina 75 µm).

Obrazec za sprostitev

Zdravilo Voltaren se proizvaja v naslednjih oblikah:

• tablete št. 20 ali št. 30;
• retardne tablete (SR) št. 20 ali št. 30;
• injekcije (intramuskularne) v ampulah po 3 ml št. 5;
• rektalne supozitorije št. 5 ali št. 10;
• zunanje pršilo, 57 odmerkov (15 ml plastenka) ali 114 odmerkov (30 ml plastenka);
• transdermalni obliž s površino 70 cm2 ali 140 cm2 št. 2, št. 5, št. 7 ali št. 10.

farmakološki učinek

Protivnetno, antiagregacijsko, antipiretično, antirevmatično, analgetično.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Tablete, raztopina za intramuskularno injiciranje in supozitorije Voltaren

Terapevtsko zdravilo Voltaren (Voltaren) se nanaša na skupino zdravil NSAID in vključuje kot aktivno sestavino natrijev diklofenak , ki je snov nesteroidne strukture, iz katere se kaže njegova izrazita protivnetna, antipiretična in analgetična učinkovitost.

V eksperimentalnih pogojih je bilo ugotovljeno, da centralni mehanizem delovanje temelji na preprečevanju biosinteze, ki ima pomembno vlogo pri nastanku takšnih boleča stanja, Kako sindrom bolečine , In vnetje .

Koncentracije in vitro natrijev diklofenak , enakovredne tistim, ki jih dosežemo med zdravljenjem bolnikov, ne zavirajo biosinteze proteoglikani hrustančna tkiva. pri revmatske patologije analgetični in protivnetni učinki Voltarena ustvarjajo klinično sliko, za katero je značilno znatno zmanjšanje resnost negativnih simptomov bolezni, kot so jutranja okorelost, bolečina v gibanju / mirovanju, otekanje sklepov, pa tudi izboljšanje funkcionalnega stanja bolnika.

V pooperativnih in posttravmatskih vnetnih procesih se Voltaren precej hitro ustavi sindrom bolečine , ki se kaže tako med gibanjem kot v mirovanju, zmanjša vnetno otekanje in pooperativno poškodbo tkiva.

Pri jemanju tablet ali uporabi svečk Voltaren so opazili izrazit analgetični učinek teh dozirnih oblik na bolečino. nerevmatskega izvora zmerno in močno. V primeru uporabe raztopine za intramuskularno injiciranje se njen učinek opazi po 1-15 minutah, kar je treba upoštevati pred injiciranjem zdravila. Poleg tega je bila opažena sposobnost Voltarena za zmanjšanje bolečine in zmanjšanje izgube krvi primarni . Pri uporabi svečk zdravila so zabeležili olajšanje napadov. Sveče Voltaren z imajo pozitiven protivnetni in analgetični učinek.

Po peroralnem zaužitju Voltaren enterično obloženih tablet se njihova učinkovina ( diklofenak ) popolnoma absorbira iz črevesja. Sam proces absorpcije zdravila poteka hitro, vendar je njegov začetek nekoliko zakasnjen prav zaradi lupine, ki se raztopi šele v črevesju. Z enkratnim odmerkom 50 mg zdravila diklofenak njegova Cmax je povprečna po 120 minutah in je 5 µmol/l (1,5 µg/ml). Stopnja absorpcije tega zdravila je neposredno odvisna od odmerka. V primeru peroralnega jemanja tablet Voltaren med obroki ali po njem se prehajanje farmacevtske oblike skozi želodec upočasni (v primerjavi s tešče), vendar se količina absorbirane diklofenak ostane nespremenjena.

Zaradi dejstva, da je približno polovica uporabljenega odmerka diklofenak dovzeten za presnovne transformacije med "prvim prehodom" skozi jetra, njegova AUC med rektalnim in notranja aplikacija tako rekoč vdova manj kot z parenteralno dajanje enakovredni odmerek zdravila. pri ponovno uporabo farmakokinetika zdravila ostane nespremenjena. V primeru skladnosti s priporočenim režimom odmerjanja se kumulacija terapevtskega sredstva ne opazi.

Glede na količino, ki jo ledvice izločijo v nespremenjeni obliki diklofenak , kot tudi njegovih hidroksiliranih produktov, je bila dokazana popolna skladnost količine sproščene in absorbirane učinkovine Voltarena tako z običajnimi enterično obloženimi tabletami kot z retardnimi (podaljšanimi) enterično obloženimi tabletami. Kljub temu je sistemska biološka uporabnost snovi diklofenak , ki se sprošča iz retard tablet, je v povprečju enak 82 % enake vrednosti, opažene po zaužitju enakega odmerka običajnih tablet. Morda je to posledica odlične resnosti učinka podaljšane dozirne oblike med "prvim prehodom" skozi jetra. Ker se zdravilna učinkovina iz tablete retard sprošča počasneje, se plazemska Cmax diklofenak manj kot pri jemanju navadne tablete.

Po peroralni uporabi zdravila Voltaren 100 mg tablete s podaljšanim sproščanjem je plazemska Cmax diklofenak dosežena po približno 4 urah in je v povprečju enaka 1,6 µmol/l (0,5 µg/ml). Sočasno jemanje hrane klinično pomembno ne vpliva na absorpcijo in sistemsko biološko uporabnost učinkovine tablet s podaljšanim sproščanjem.

24-urno opazovanje po peroralnem dajanju 100 mg tablete retard je pokazalo, da je plazemska koncentracija diklofenak povprečje je 40 nmol/l (13 ng/ml). Stopnja absorpcije tega zdravila je neposredno odvisna od odmerka. Zaradi dejstva, da je približno polovica uporabljenega odmerka diklofenak podvržen presnovnim transformacijam med "prvim prehodom" skozi jetra, je njegova AUC z interno uporabo podaljšanih tablet skoraj vdovo manjša kot pri parenteralnem dajanju enakovrednega odmerka zdravila. Pri večkratni uporabi ostane farmakokinetika retardnega zdravila nespremenjena. V primeru skladnosti s priporočenim režimom odmerjanja se kumulacija terapevtskega sredstva ne opazi. Bazalna koncentracija učinkovine Voltaren podaljšane tablete v sprejetem dnevnem odmerku 100 mg, zabeležena zjutraj pred naslednjim odmerkom predpisanega odmerka zdravila, je približno 70 nmol / l (22 ng / ml).

Postopek sesanja diklofenak od rektalne supozitorije Voltaren se začne in nadaljuje precej hitro, čeprav je slabša od stopnje absorpcije zdravilne učinkovine, opažene pri peroralnih tabletah tega terapevtskega sredstva. Po uporabi rektalne supozitorije, ki vsebuje 50 mg diklofenak , je njegova plazemska Cmax dosežena v povprečju po 60 minutah, vendar je vrednost tega indikatorja, izračunana na enoto danega odmerka, približno 2/3 ekvivalentne vrednosti, opažene pri peroralnih tabletah. Stopnja absorpcije aktivne sestavine svečk je neposredno odvisna od odmerka. Pri večkratni uporabi ostane farmakokinetika supozitorijev nespremenjena. V primeru skladnosti s priporočenim režimom odmerjanja se kumulacija terapevtskega sredstva ne opazi.

Z / m dajanjem raztopine za injiciranje Voltarena v odmerku 75 mg se absorpcija diklofenak zgodi takoj. Plazemska Cmax je dosežena po 20 minutah in je enaka 8 µmol/l (2,5 µg/ml). Stopnja absorpcije zdravilne učinkovine raztopine za injiciranje je neposredno odvisna od uporabljenega odmerka. AUC, izmerjena po intramuskularnem dajanju terapevtskega sredstva, je približno dvakrat višja v primerjavi s tem kazalnikom, opaženim pri rektalnem in peroralno dajanje ustrezen odmerek, saj ni učinka "prvega prehoda" skozi jetra. Pri večkratni uporabi ostane farmakokinetika raztopine za injiciranje nespremenjena. Pri kasnejših injekcijah zdravila se farmakokinetični parametri ne spremenijo. V primeru skladnosti s priporočenim režimom odmerjanja se kumulacija terapevtskega sredstva ne opazi.

Povezava diklofenak s serumskimi krvnimi beljakovinami je 99,7 %, od tega se veže 99,4 % zdravila. Navidezni Vd je približno 0,12–0,17 litra na kilogram.

Diklofenak lahko prodre v sinovialna tekočina vendar se pri njem Cmax opazi 2-4 ure pozneje kot v serumu. Navidezni T1 / 2 terapevtskega sredstva iz sinovialne tekočine je 3-6 ur. 120 minut po doseženi Cmax v plazmi diklofenak , njeno vsebino v sinovialna tekočina več kot v plazmi in 12 ur vrednosti tega indikatorja ostanejo na višji ravni.

presnovne transformacije diklofenak se delno izvajajo v procesu glukuronizacije njegove netransformirane molekule, vendar se večinoma pojavljajo s pomočjo enkratne in večkratne metoksilacije in hidroksilacije, ki posledično vodijo do sproščanja več fenolnih presnovnih produktov, od katerih se večina pretvori v glukuronidni konjugati . Samo 2 fenolni spojini veljata za biološko aktivne. diklofenak , katerih učinki so precej šibkejši od njihovega originalnega izdelka.

Kumulativni plazemski sistemski očistek diklofenak enako 263±56 ml/min. Končni T1 / 2 je v povprečju 60-120 minut. T1/2 presnovnih produktov zdravila, vključno z obema farmakološko aktivnima presnovkoma, je prav tako kratek in je približno 60-180 minut. Eden od popolnoma neaktivnih metabolitov, imenovan 3'-hidroksi-4'-metoksidiklofenak, ima daljši T1/2, vendar to ni bistvenega pomena.

Približno 60 % uporabljenega odmerka diklofenak izloči z urinom v obliki glukuronskih konjugatov pridobljenih iz nespremenjene učinkovine, pa tudi v obliki metabolitov, ki so večinoma v obliki istega glukuronskih konjugatov . Manj kot 1 % zdravila se popolnoma izloči v nespremenjeni obliki. Preostanek se izloči z žolčem kot presnovki.

Pri peroralnem jemanju diklofenak starostne razlike v procesih njegove absorpcije, presnovne transformacije in izločanja niso opažene.

V otroštvu je plazemska koncentracija učinkovine Voltaren pri uporabi enakih odmerkov terapevtskega sredstva (mg / kg telesne mase) podobna kot pri odraslih bolnikih.

Obstajajo posamezna poročila o nastanku konvulzije pri bolnikih, ki so sočasno jemali Voltaren in skupino kinolonov.

Kombinirana uporaba Voltarena z SSRI povečuje tveganje za razvoj krvavitev iz prebavil .

Vzporedna uporaba Voltarena in lahko povzroči povečanje sistemskega delovanja slednjega, zato je treba spremljati koncentracija v serumu fenitoin .

Nesprejemljivo je mešanje raztopine za injiciranje Voltarena z drugimi zdravilne raztopine za injiciranje.

Za sprej in obliž

Zdravilna učinkovina teh zunanjih dozirnih oblik Voltarena v majhni meri vstopi v sistemski krvni obtok, zato je njena interakcija z drugimi terapevtska sredstva malo verjetno.

Sočasna uporaba zunanjih sredstev Voltaren z drugimi zdravili iz skupine NSAID lahko poveča tveganje za negativne stranske učinke.

Uporaba obliža Voltaren lahko privede do povečanja učinka terapevtskih sredstev, ki povzročajo fotosenzitivnost .

Pogoji prodaje

Za nakup Voltaren tablet, raztopine za injiciranje in svečk je potreben recept; sprej in obliž tega zdravila sta komercialno dostopna.

Pogoji shranjevanja

Vse zdravilne oblike Voltarena ne zahtevajo posebnih temperaturnih pogojev shranjevanja.

Uporabno do datuma

Tablete, supozitoriji in pršila - 3 leta.

Raztopina za intramuskularno injiciranje in transdermalni obliž - 2 leti.

Retard tablete - 5 let.

Posebna navodila

Med zdravljenjem z zdravilom Voltaren mora zdravnik skrbno spremljati stanje tistih bolnikov, ki imajo težave, ki kažejo, da obstajajo začetni podatki o prejšnjem črevesju in / ali želodcu, in patologije, kot so npr. Crohnova bolezen , ulcerozni kolitis ali kršitve delovanje jeter .

V procesu zdravljenja z Voltarenom, pa tudi z drugimi terapevtskimi sredstvi iz skupine NSAID , je možno zvišanje ravni jeter (ene ali več). V zvezi s tem mora dolgotrajno zdravljenje z Voltarenom spremljati spremljanje delovanja jeter. Če negativni kazalniki delovanja jeter vztrajajo ali se povečajo, se pojavijo klinični simptomi bolezni jeter ali drugi neželeni učinki (vključno s tvorbo in eozinofilija ) je treba uporabo Voltarena prekiniti. Ne smemo pozabiti, da lahko v ozadju zdravljenja z Voltarenom pride do razvoja brez prodromalnih simptomov.

Bolniki z opazovanimi simptomi zahtevajo previdno predpisovanje zdravila Voltaren jetrna porfirija , saj lahko to povzroči povečanje pogostosti napadov te bolezni.

Zaradi prostaglandini , ki jih zatira Voltaren, pomembni pri ohranjanju normalnega ledvični pretok krvi je treba prikazati posebno nego pri zdravljenju bolnikov s funkcionalno motnje v delovanju ledvic oz srca , bolniki prejemajo diuretiki ali tisti, ki imajo znatno zmanjšanje količine krožeče krvi različnega izvora (na primer med večjimi kirurškimi posegi). V teh primerih je treba uporabo Voltarena nadzorovati delovanje ledvic. Po zaključku zdravljenja se ledvična funkcija običajno povrne na izhodiščno vrednost.

Starejšim bolnikom je treba zdravilo Voltaren predpisati previdno, zlasti pri nizki telesni masi in splošno slabo počutje. V tem primeru je priporočljivo uporabiti zdravilo v najmanjšem učinkovitem odmerku.

Kadar koli med zdravljenjem z Voltarenom se lahko pojavi pojav (primarni ali sekundarni). krvavitev iz gastrointestinalnega trakta , kot tudi nastanek perforacije/razjede ta sistem včasih poteka brez predhodnikov simptomov. večina hude posledice ti zapleti so pogosti pri starejših bolnikih. V primeru razvoja takšnih neželenih učinkov med zdravljenjem z Voltarenom je treba njegovo uporabo takoj preklicati.

Posebna previdnost je potrebna pri predpisovanju raztopine Voltarena za intramuskularno injiciranje bolnikom z, saj lahko dajanje zdravila povzroči povečanje resnosti negativnih simptomov bolezni.

V redkih primerih lahko opazimo prvo uporabo pripravkov Voltaren, vključno z anafilaktoidnimi/anafilaktičnimi dogodki.

Pri bolnikih, ki uporabljajo raztopino za injiciranje, se lahko pojavijo simptomi preobčutljivost na strani zdravila natrijev metabisulfat .

Zaradi značilnih farmakodinamičnih lastnosti lahko Voltaren prikrije negativni simptomi bolezni nalezljive narave .

Učinki Voltarena lahko začasno oslabijo agregacija trombocitov , v zvezi s katerim bolniki z motnjami hemostaza zahteva natančno spremljanje ustreznih laboratorijskih testov.

V primeru dolgotrajne uporabe Voltarena je potrebno redno spremljati bolnikovo formulo periferne krvi.

Bolniki, ki imajo ob uporabi Voltarena fiksno ali drugo motnje CNS (npr. okvara vida/sluha), je najbolje, da se vzdržite vožnje ali uporabe nevarnih strojev.

Za pršilo

Bolniki, ki uporabljajo kožno pršilo, se morajo izogibati stiku s telesnimi sluznicami, zlasti očmi, in v nobenem primeru zdravila ne smejo jemati peroralno.

Pršilo lahko pršite izključno na nepoškodovane predele kože.

Pršila ne uporabljajte skupaj s tesnimi povoji ali tesno prilegajočimi oblačili.

Ob odkritju kožni izpuščaj pršilo je treba prekiniti.

Ne smemo pozabiti, da sprej Voltaren vključuje in propilen glikol , kar lahko povzroči alergijski pojavi in draženje kože.

Za obliž

Aplikacije z obližem Voltaren je treba izvajati samo na nepoškodovano kožo, pri čemer se izogibajte stiku z odprtimi površinami ran.

Izogibajte se stiku obliža s sluznico telesa, zlasti z očmi.

Pri dolgotrajni uporabi obliža Voltaren ni mogoče popolnoma izključiti možnosti nastanka negativnih sistemskih pojavov. V primeru vzporedne uporabe drugih zdravilnih oblik diklofenak Upoštevati je treba njegovo odmerjanje v obližu, da ne bi presegli njegovega največjega dovoljenega dnevnega odmerka 150 mg.

Analogi

Naključje v kodi ATX 4. stopnje:

Analogi Voltarena (tablete, raztopina za injiciranje in supozitoriji) so peroralna, parenteralna in rektalna zdravila iz skupine orthoflex ;

diklofenakol ;

Ortofer ;

Diklogen ;

Bioran ;

Dorosan itd.

otroci

Za pediatrične bolnike s telesno maso najmanj 25 kg so predpisane običajne tablete (npr. Voltaren Akti ) in Voltaren svečke, ki vsebujejo 25 mg diklofenak v dnevnem odmerku 0,5-2 mg, izračunano na kilogram telesne mase in razdeljeno glede na resnost bolezni na 2-3 odmerke. Za namene terapije je dovoljeno povečanje dnevnega odmerka (razdeljenega na več odmerkov) do 3 mg / kg.

Otrokom, mlajšim od 18 let, ni priporočljivo predpisovati običajnih tablet v odmerku 50 mg ali več, pa tudi tablet in raztopine za injiciranje.

Pršilo in obliž Voltaren ni priporočljivo za otroke, mlajše od 15 let.

Z alkoholom

Izvajanje terapije s katerimkoli terapevtskim sredstvom iz skupine NSAID (vključno z Voltarenom) in sogostitelj alkohol znatno povečajo tveganje za nastanek negativnih pojavov iz prebavil ( , ) in kardiovaskularnega sistema ( , srčni utrip , odpoved srca ). Iz tega razloga jemljite tablete, svečke, injekcije zdravil in alkohol ne priporočam.

Med nosečnostjo (in dojenjem)

Za tablete, raztopine za injiciranje in supozitorije

Voltaren je dovoljeno predpisati le v primerih, ko je pričakovana korist takšnega zdravljenja za mater znatno presežena v primerjavi z možno negativne posledice za plod. V tem primeru naj nosečnice uporabljajo Voltaren v najmanjšem učinkovitem odmerku. Ta priporočila so še posebej pomembna za ženske III trimesečje nosečnosti , od prijave NSAID v tem času lahko povzroči zaviranje kontraktilnosti maternice in prezgodnjo blokado duktusa arteriozusa pri plodu.

Nosečnicam ni priporočljivo predpisovati raztopine za injiciranje Voltarena.

Pri peroralnem jemanju Voltarena v dnevnem odmerku 150 mg opazimo penetracijo diklofenak v materino mleko, vendar je njegova količina tako majhna, da verjetno ne bo imela negativnih učinkov na otroka.

Doječim ženskam ni priporočljivo predpisovati raztopine za injiciranje Voltarena.

Za pršilo

Pršenje Voltaren spreja po koži matere in ženske v tretjem trimesečju ni priporočljivo.

V prvih 6 mesecih nosečnost bolje je, da se vzdržite uporabe pršila na velikih površinah kože (več kot 600 cm2) in ga nanesete dlje časa (več kot 3 tedne).

Za obliž

Varnost uporabe transdermalnega obliža Voltaren pri nosečnicah ni raziskana, zato njegova uporaba med nosečnost (zlasti v III trimesečju) ni priporočljivo.

Podatkov o prodiranju učinkovine obliža v materino mleko ni, zato ga predpisovanje odsvetujemo. doječe matere .