V procesu dihanja lahko sodelujejo zgornje in spodnje mišice dihalnega sistema ter diafragma. Fizioterapija, ali vadbena terapija, pacienta nauči uporabljati različne mišice za zagotovitev učinkovite izmenjave plinov in izboljšanje dihalnega sistema.

Značilnosti vadbene terapije za normalizacijo dihanja

Ko je bolnik izpostavljen pljučnim boleznim, postane dihanje oteženo zaradi dejstva, da pljučno tkivo izgubi elastičnost, bronhialna prevodnost se poslabša in posledično postane normalna izmenjava plinov nemogoča. Trpijo tudi bronhi: pojavi se njihov patološki krč, stene se zgostijo, same veje bronhialnega drevesa pa se zamašijo z odvečnim izpljunkom.

Vadbena terapija za bolezni dihal je namenjena krepitvi izločanja sputuma in čiščenju bronhijev njegovega presežka, povečanju krvnega obtoka v dihalnem sistemu in spodbujanju imunskega sistema.

V obdobju okrevanja po prehladu ali med poslabšanjem kroničnih pljučnih bolezni lahko terapevtske dihalne vaje zmanjšajo krče mišic bronhijev (s tem normalizirajo dihanje) in zastrupitev.

Gimnastika z zagotavlja 4 glavne metode vplivanja na pacientovo telo:

Splošne tonične vaje, ki aktivirajo dihalni proces in pozitivno vplivajo na stanje vseh organov in sistemov.
Dihalne vaje, ki so usmerjene posebej na dihalne mišice in vplivajo na dihalne organe.
Metode za popravljanje toka patološki proces, tj. prispevajo k odstranitvi sputuma, izboljšajo krvni obtok itd.
Vaje, namenjene sprostitvi mišičnih skupin.

Dihalne vaje so učinkovite kot pomožna metoda zdravljenja ali rehabilitacije. Vendar jih ni mogoče zamenjati zdravljenje z zdravili ali druge medicinske postopke.

Poleg tega ima vadbena terapija za bolezni dihal svoje omejitve: ni je mogoče uporabljati pri bolnikih s hudo respiratorno odpovedjo, plevritisom, abscesom in atelektazo pljuč, prav tako pa dihalne vaje za izboljšanje zdravja ne morejo služiti kot sredstvo za zaustavitev statusa asthmaticus in uporablja se za hemoptizo.

Katere vaje so najučinkovitejše?

Terapevtske vaje imajo svoje značilnosti, odvisno od tega, katera bolezen je diagnosticirana pri bolniku. Nato razmislite o približnih sklopih vaj za najpogostejše bolezni dihal.

Pljučnica v procesu poslabšanja

Pri akutni pljučnici so dihalne vaje namenjene reševanju naslednjih nalog:

Dihalne vaje se začnejo izvajati tretji dan po hospitalizaciji, med počitkom v postelji.

Za bolnike, priklenjene na posteljo, je predviden naslednji niz ukrepov:

Bolnik leži na hrbtu in mirno diha. Nato morate globoko vdihniti in dvigniti roke navzgor, ob izdihu jih spustiti.
Ob vdihu morate dvigniti ravno nogo na stran, ob izdihu jo vrniti nazaj.
Roke, upognjene v komolcih, je treba pri vdihu dvigniti ob straneh, pri izdihu - spustiti.
Nato med vdihom razširite roke vstran, med izdihom pa z rokami potegnite kolena k trebuhu.

Vse vaje iz tega kompleksa je treba večkrat ponoviti ob upoštevanju fizičnega stanja pacienta. Ko se njegovo počutje izboljša, lahko povečate število pristopov.

Skupno število vaj v kompleksu naj bo 20-25. Vaja se konča sede. Zdravnik fizioterapevtskih vaj mora skrbno spremljati bolnikovo stanje, pri izvajanju vaj ustaviti nenadne gibe.

plevritis

Respirator je predpisan od drugega dne hospitalizacije (v posteljnem počitku), od konca prvega tedna v pol postelji in od drugega - v splošnem načinu.

Vsaka vaja v postelji ne traja več kot pet minut, ob upoštevanju bolnikovega sindroma bolečine, vendar je bolje ponoviti vaje pogosteje, na primer vsako uro.

Nato se število razredov zmanjša na trikrat na dan do 20 minut. Med počitkom v postelji lahko izvajate naslednje vaje:

Po prenosu bolnika v pol ležeči in splošni način je mogoče uporabiti zgoraj opisane gimnastične metode. Poudarek je na obračanju telesa, delu z ramenskimi sklepi, krožnih gibih rok - to pomaga odstraniti odvečno tekočino iz plevralne votline.

Pri zlomu reber, za preprečevanje prehladov, med prehladom (akutni bronhitis) se uporabljajo enake vaje kot pri zdravljenju pljučnice. Zdravnik individualno oceni bolnikovo stanje in trajanje vaj.

Uporaba terapevtskih dihalnih vaj za druge bolezni

Dihalne vaje za sinusitis vključujejo naslednje vaje:

In prehlad se izvaja po isti shemi. Pomembno je, da očistite nosne poti pred izvajanjem vaj za olajšanje dihanja in tudi spremljate bolnikovo stanje: dajte mu malo počitka med serijami, spremljajte odsotnost vrtoglavice.

Dihalna gimnastika za srčno aritmijo vključuje enake dihalne vaje, kot so bile napovedane zgoraj. Njihova intenzivnost se postopoma povečuje.

Začeti morate z "dlani", "naramnicami", "črpalko" in "mačko", po enem tednu lahko dodate druge. Pri dihalnih vajah za srce in ožilje se lahko uporabljajo tudi druge vaje iz kompleksa Strelnikova - "obrati glave", "ušesa", "zvitki", "koraki". Enako shemo lahko uporabimo za tahikardijo, dodamo jim avtogeni trening in meditacijo. Dihalne vaje za srce lahko normalizirajo srčni utrip in zmanjšajo tveganje za morebitne zaplete.

Dihalne vaje za zmanjšanje krvni pritisk je sestavljen iz polurne predstave »roke«, »šoferji«, »črpalka«, »maček« in »objemi ramena«. Vsaka vaja za zmanjšanje pritiska zahteva 8 vdihov po 12 ponovitev. Če je treba nujno znižati pritisk, se ta kompleks izvaja naenkrat. Dihalna gimnastika za hipertenzijo vključuje ponavljanje tega sklopa vaj s postopnim povečevanjem števila vdihov - najprej na 16, nato na 32.

Dihalna gimnastika za VVD vključuje vaje, kot so ritmično dihanje ene nosnice, vaje za razvoj prsnega in trebušnega dihanja.

Te tehnike poleg zmanjševanja vegetativno-žilnih motenj dobro delujejo tudi pri dihalne vaje od stresa, za srce in ožilje, z nevrozami. Dodate jim lahko tudi vaje iz kompleksa Strelnikova.

Dihalne vaje po možganski kapi vključujejo zgoraj opisane vaje za ležeče bolnike s pljučnico. Gimnastika za možganske žile mora potekati izključno pod nadzorom zdravnika.

Dodatne indikacije in kontraindikacije za gimnastiko

Nabor vaj Strelnikove se uporablja tudi za lajšanje stresa, z nevrozami, kot pomožna metoda z alergijami. Dihalne vaje za zaprtje vključujejo vaje za "trebušno" dihanje, s vazomotorni rinitis- na prsih.

Dihalne vaje za starejše se uporabljajo za odpravo stanj, kot so nevrastenija, distonija, vegetacija živčnih izkušenj, značilnih za to starost, pa tudi za lajšanje stresa po živčnih šokih ali kirurških posegih.

Dihalne vaje za skoliozo so še posebej uporabne za otroke in pomagajo preprečiti motnje izmenjave plinov zaradi kršitve lokacije notranjih organov.

Dihalnih vaj se ne sme uporabljati za bolnike v resnem stanju, v prvih dneh počitka v postelji. Nagibi, obračanja, aktivni gibi so kontraindicirani za ljudi, ki so imeli srčni infarkt in možgansko kap, pa tudi tiste, ki imajo težave z možganskimi žilami (anevrizme, krvni strdki itd.). Poleg tega so dihalne vaje kontraindicirane pri ljudeh z nevarnostjo krvavitve ali pljučnega abscesa, ker. povečan pretok krvi lahko vodi do preboja gnojna votlina ali plovilo. p

Za bolnike s povišano telesno temperaturo je tudi bolje, da se vzdržijo dihalnih vaj: povečana aktivnost ne bo omogočila znižanja temperature.

Dihalne vaje so kontraindicirane za ljudi z:

visok intrakranialni tlak;
poškodbe glave ali hrbtenice;
hude patologije notranjih organov ali krvnih žil.

Poleg tega pri visoka stopnja kratkovidnost, prav tako je nezaželeno izvajati dihalne vaje zaradi tveganja povečanja intraokularni tlak. Otroci in bolniki, ki so bili operirani ali se pripravljajo na operacijo, morajo biti pri izvajanju vaj pod nadzorom zdravnika.

Učinkovitost dihalnih vaj (zlasti po metodi Strelnikove) je bila dokazana pri zgoraj navedenih patoloških stanjih kot pomožno zdravljenje. Dihalne vaje ne prekličejo tečaja antibiotikov in drugega zdravljenje z zdravili, pa povečajo svoj učinek s povečanjem limfnega in krvnega obtoka.

Terapevtska telesna kultura pri boleznih dihal pomaga človeku pri rehabilitaciji po bolezni, redna vadba pa deluje kot preventiva pred žilnimi, pljučnimi in nekaterimi drugimi boleznimi.

2. Terapevtska vadba ZA BOLEZNI DIHALNEGA SISTEMA 3

2.1 Terapevtska vadba za akutni bronhitis in pljučnico 4

Začetni položaj: leže na hrbtu 4

Začetni položaj: sedeč na stolu 5

Začetni položaj: leže na hrbtu 6

Začetni položaj: stoje 6

2.1.1. DRENAŽNA GIMNASTIKA 8

Drenažna gimnastika je namenjena predvsem izboljšanju izločanja sputuma. Če želite to narediti, izvajajte vaje za različne mišične skupine, pogosto spreminjajte začetne položaje. Večino vaj izvajamo iz začetnega položaja leže na hrbtu ali na trebuhu na kavču brez naslona za glavo. Najbolje se spodbuja drenaža spodnjih režnjev pljuč psihične vaje povezana z napetostjo v trebušnih mišicah: upogibanje nog v kolenih in kolčnih sklepih ob pritisku na želodec; "Škarje" (vzreja in navzkrižno zmanjšanje izravnanih dvignjenih nog v ležečem položaju); gibi z obema nogama, kot pri plavanju kravl; "kolo". 8

Po vsaki vadbi morate izkašljati izpljunek. 8

Začetni položaj: ležanje na hrbtu na kavču brez naslona za glavo 8

2.2 Terapevtska vadba za bronhialno astmo in KOPB 10

Približen nabor vaj za bolnike "šibke" skupine 11

Približen nabor vaj za bolnike "srednje" skupine 12

Približen nabor vaj za bolnike "močne" skupine 13

Začetni položaj: sedeč na stolu 17

2.2.1 ZVOČNA GIMNASTIKA 18

2.2.2 DIHALNI 20

Kompleks vaj dihalne gimnastike 20

Začetni položaj: stoje 20

Začetni položaj: sedeč 21

3. SKLEP 22

4. LITERATURA 23

1. UVOD

V zadnjem času je opazen trend poslabšanja zdravstvenega stanja prebivalstva. Incidenca je zelo visoka. Prvo mesto v strukturi obolevnosti (65% vseh patologij) zavzemajo bolezni dihal, med katerimi je 90% akutnih okužb dihal in gripe.

Terapevtski učinek telesne vadbe pri boleznih dihal temelji na zmožnosti poljubne regulacije globine in frekvence dihanja, trajanja dihalnih faz, dihalnih premorov, zmanjšanja ali povečanja prezračevanja v različnih delih pljuč, obnavljanja najbolj fiziološkega mešani tip dihanja v mirovanju in med mišično aktivnostjo. Posebne vaje vam omogočajo, da okrepite dihalne mišice, povečate ekskurzijo prsnega koša in diafragme ter pomagate raztegniti adhezije.

Terapevtsko fizično usposabljanje (LFK) je nujna sestavina preprečevanja in zdravljenja bolezni dihal. Vadbena terapija podpira normalno življenje in izboljša splošno stanje telesa. In če je gimnastika redna, se imuniteta okrepi in človek manj pogosto zboli. Posebej pomembna je uporaba vadbene terapije pri zdravljenju kroničnih bolezni dihal, ki jih je težko pozdraviti z zdravili in drugo terapijo.

Naloge vadbene terapije:

ima splošni krepilni učinek na vse organe in sisteme telesa;

izboljšanje funkcije zunanjega dihanja, kar prispeva k obvladovanju metode nadzora dihanja;

zmanjšanje zastrupitve, spodbujanje imunskih procesov;

pospeši resorpcijo vnetnih procesov;

zmanjša manifestacijo bronhospazma;

povečati ločevanje sputuma;

stimulirajo dejavnike ekstrakardialne cirkulacije.

Kontraindikacije za vadbeno terapijo: respiratorna odpoved III stopnje, pljučni absces do preboja v bronhus, hemoptiza ali njena grožnja, astmatični status, popolna atelektaza pljuč, kopičenje velike količine tekočine v plevralni votlini.

2. Vadbena terapija za bolezni dihal

Dihalni sistem in njegovo delovanje sta preveč odvisna od okolja in se prehitro odzivata na morebitne zunanje dejavnike in poškodbe. Hkrati se reakcija dihalnih poti na vse, kar se dogaja okoli, izraža predvsem v dveh simptomih - kašlju in kratkem dihanju.

Bolezni dihalnih poti z vso njihovo raznolikostjo lahko razdelimo v dve skupini. Prva skupina bo vključevala tiste bolezni, pri katerih se sputum izloča - ali bi se moral izločati, glavni simptom je kašelj, kašelj pa je produktiven. To so akutni bronhitis, pljučnica, pa tudi kronični bronhitis brez obstrukcije (torej brez zožitve dihalnih poti) in bronhiektazije (bronhodilatacija). V drugo skupino sodijo bolezni, ki so povezane predvsem z oteženim dihanjem oziroma zasoplostjo zaradi zožitve bronhijev, ki nastane najpogosteje kot posledica krčev njihovih mišic in otekanja sluznice. To je predvsem bronhialna astma in astmatični bronhitis, pa tudi navaden kronični bronhitis, ki se pojavi s simptomi obstrukcije, ki je trenutno združen v eno skupino z emfizemom in nekaterimi drugimi boleznimi in se imenuje kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB).

Pri zdravljenju vseh bolezni dihalnih poti so velikega pomena terapevtske vaje, predvsem dihalne vaje, poleg tega dinamične, to je tiste, pri katerih je dihanje kombinirano s telesnimi vajami. Seveda vsako gibanje spremlja dihanje in v tem smislu se človek nenehno ukvarja z dihalnimi vajami, ki pa jih ne moremo imenovati terapevtske. Različne vaje različno vplivajo na faze dihanja (vdih in izdih), gibljivost prsnega koša in diafragme, delo mišic, ki neposredno ali posredno sodelujejo pri dihanju itd. Skladno s tem so dihalne vaje lahko terapevtske le, če so vaje pravilno izbrane za določeno osebo - glede na diagnozo, stopnjo bolezni, lokalizacijo patološkega procesa, stopnjo dihalne odpovedi, splošno stanje itd.

2.1 Vadbena terapija za akutni bronhitis in pljučnico

Vsakdo se je vsaj enkrat v življenju srečal z akutnim bronhitisom. Ta bolezen ob pravilnem zdravljenju v večini primerov mine brez sledi. Vendar pa je akutni bronhitis včasih zapleten s pljučnico in lahko preide v kronično obliko.

Pljučnico lahko povzročijo najrazličnejši mikroorganizmi: bakterije, virusi, patogene glive, pa tudi oportunistična mikroflora, ki običajno mirno obstaja v človeškem telesu in pod določenimi pogoji postane agresivna.

Pljučnica je žariščna in krupna, enostranska in dvostranska. Pred izumom antibiotikov je pljučnica pogosto vodila v smrt. Dejansko je s to boleznijo prizadet "sveti svet" dihanja - zračni mehurčki, alveoli, v katerih pride do izmenjave plinov med krvjo in zrakom, zato je dihalna funkcija neizogibno motena - tudi če se navzven zdi, da oseba diha običajno. S pljučnico in akutnim bronhitisom, dobesedno od prvega dne bolezni (če je splošno stanje zadovoljivo in telesna temperatura rahlo povišana - do približno 37,2 ° C), lahko izvajate terapevtske vaje.

Uvod.

Kratka zgodovina razvoja vadbene terapije.

Telesne vaje za zdravljenje in preventivo so uporabljali že v starih časih, 2 tisoč let pred našim štetjem na Kitajskem in v Indiji. V starem Rimu in stari Grčiji so bile telesne vaje in masaža nujne v vsakdanjem življenju, vojaških zadevah in pri zdravljenju. Hipokrat (460-370 pr. n. št.) je opisal uporabo telesnih vaj in masaže pri boleznih srca, pljuč, presnovnih motnjah itd. Ibn-Sina (Avicena, 980-1037) je v svojih spisih pojasnil metodologijo uporabe telesnih vaj pri bolnih. in zdravo, ki deli obremenitve na majhne in velike, močne in šibke, hitre in počasne. V renesansi (XIV-XVI. stoletje) so bile telesne vaje promovirane kot sredstvo za doseganje harmoničnega razvoja.

V Rusiji so ugledni kliniki, kot so M. Ya. Mudrov (1776-1831), N. I. Pirogov (1810-1881), S. P. Botkin (1831-1889), G. A. ), A. A. Ostroumov. (1844-1908), je pripisal velik pomen uporabi telesnih vaj v praksi zdravljenja.

Zbornik P.F. Lesgaft (1837-1909), V. V. Gorinevsky (1857-1937) so prispevali k razumevanju enotnosti duševne in telesne vzgoje za popolnejši človekov razvoj.

Odkritja velikih fiziologov - I. M. Sechenov (1829-1922), dobitnik Nobelove nagrade I. P. Pavlov (1849-1936), N. E. Vvedensky (1852-1922), ki so utemeljili pomen centralnega živčnega sistema za življenjski razvoj novega pristop k celoviti oceni bolne osebe. Zdravljenje bolezni se umika zdravljenju bolnih. V zvezi s tem se ideje o funkcionalni terapiji in vadbeni terapiji začenjajo širiti v kliniki, saj je taka metoda našla priznanje in široko uporabo.

Prvič v obdobju 1923-1924. vadbena terapija. je bil uveden v sanatorijih in letoviščih. Leta 1926 je T. I. M. Sarkizov-Serazini (1887-1964) vodil prvi oddelek za vadbeno terapijo na Moskovskem inštitutu za fizično kulturo, kjer so bodoči prvi doktorji in kandidati znanosti (V. N. Moškov, V. K. Dobrovolski, D. A. Vinokurov, K. N. Pribylov in drugi).

Učbeniki o fizioterapevtskih vajah I. M. Sarkizova-Sera-zini so doživeli številne izdaje. Prvi ljudski komisar za zdravje N. A. Semashko (1874-1949) je fizikalni terapiji pripisal velik pomen. Na njegovo pobudo so v zgodnjih tridesetih letih 20. stoletja odprli oddelke v številnih raziskovalnih inštitutih, oddelke za fizikalno terapijo so ustanovili na inštitutih za izboljšanje zdravnikov in nekaterih medicinskih univerzah. Veliko vlogo pri organizaciji zdravstvene in fizične službe ima B.A. Ivanovski (1890-1941), ki je od leta 1931 vodil oddelek. zdravniški nadzor in fizioterapevtske vaje Centralnega inštituta za izboljšanje zdravnikov.

V 30. in 40. letih so bile objavljene monografije, priročniki, priročniki o fizioterapiji (V.V. Gorinevskaya, E.F. Drewing, M.A. Minkevich itd.).

V letih Velikega domovinska vojna fizioterapevtske vaje so se pogosto uporabljale v bolnišnicah.

V 50. letih prejšnjega stoletja so bili ustanovljeni medicinski in fizični dispanzerji za zagotavljanje zdravstvene podpore tistim, ki se ukvarjajo s telesno vzgojo in športom, organizacijske in metodološke smernice za fizično terapijo. Na vseh medicinskih univerzah so organizirani oddelki za fizioterapevtske vaje in zdravstveni nadzor, pouk fizioterapevtskih vaj in masaže pa poteka na medicinskih fakultetah.

Leta 1941 je Oddelek za fizikalno terapijo in zdravniški nadzor pri Centralnem inštitutu za napredno medicinsko izobraževanje in Oddelek za fizikalno terapijo pri Inštitutu za fizioterapijo - kasneje pri Centralnem inštitutu za balneologijo in fizioterapijo Ministrstva za zdravje ZSSR - vodil dr. Dopisni član Akademije medicinskih znanosti ZSSR V. N. Moshkov. plodno pedagoško in znanstvena dejavnost V. N. Moshkova je našel široko priznanje v državi in v tujini, je ustanovitelj sodobne šole fizikalne terapije, napisal je monografije na vseh glavnih področjih fizikalne terapije, pripravil veliko število doktorjev in kandidatov znanosti, ki so vodili oddelke, oddelkov na univerzah in znanstvenoraziskovalnih inštitutih v državi.

V 60-90 letih se je število visokokvalificiranih strokovnjakov, ki so zagovarjali doktorske in kandidatske disertacije, znatno povečalo (E.F. Andreev, N.M. Badridze, I.B. Geroeva, N.A. Gukasova, S.A. Gusarova, V.A. Egairanov, O.F. Kuznetsov, B.A. Polyaev, S.D. Polyakov, N.N. Prokopiev , V. A. Siluyanova, 3. V. Sokova, O. V. Tokareva, N. V. Fokeeva, S. V. Hruščov, A. V. Chogovadze in mnogi drugi).

Trenutno Moskva uspešno usposablja strokovnjake in znanstveno delo oddelki na Ruski državni medicinski univerzi (vodja oddelka B. A. Polyaev), Moskovska državna univerza za medicino in zobozdravstvo (vodja oddelka V. A. Epifanov), Ruska medicinska akademija za podiplomsko izobraževanje (vodja oddelka K. P. Levchenko) in drugi medicinski višji izobraževalne ustanove Rusija.

V številnih evropskih državah je uveljavljen izraz kineziterapija in ne fizioterapevtske vaje. V zvezi z izvedbo mednarodnih konferenc, znanstvenimi stiki s tujimi strokovnjaki, skupnimi raziskavami v Rusiji uspešno deluje Združenje specialistov kineziterapije in športne medicine (predsednik S.V. Hruščov). Društvo vsako leto organizira mednarodne konference o aktualna vprašanja posebnosti.

1. AFO dihalnega sistema.

Dihalni sistem sestavljajo poti, ki prevajajo zrak – nosne

votlino, grlo, sapnik in bronhije ter pravzaprav dihalni del – pljuča.

Vohalni organ se nahaja v nosni votlini. Pregrada, prehod iz

hrustanec in kostni del, ga deli na dve polovici. Nosne stene

votline in nosni septum, prekriti od znotraj s sluznico,

obložena s ciliranim epitelijem. Cilia ciliiranega epitelija

nihajo proti gibanju vdihanega zraka in ga odvajajo navzven, skupaj z

prašne delce sluzi in tako čisti vdihani zrak. V premcu

votlina se odpira v zračne votline sosednjih kosti – adneksalno

sinusov. Prihaja skozi Nosna votlina, zrak se ogreje, navlaži,

očisti in vstopi najprej v nazofarinks, nato v ustni del žrela in v

guturalni del. Iz grlenega dela žrela je zrak usmerjen v grlo,

v sprednjem predelu vratu, kjer so opazne konture laringealne eminence.

Neposredno nadaljevanje grla je sapnik. Njegova dolžina je od 9 do 12

glej, premer pa je približno 1,5 - 2 cm, njegova sluznica je obložena z ciliarnimi

epitel, ima veliko žlez. Iz vratu sapnik prehaja v prsni koš

votlino in na ravni IV - V prsnega vretenca je razdeljen na desno in levo

glavni bronhiji. V območju korenin pljuč so bronhi najprej razdeljeni na lobarne,

in nato v segmentne bronhije. Segmentni bronhiji se še naprej delijo na

manjši bronhiji (vsak po dva), ki tvorijo bronhialno drevo desne in

levo pljučno krilo. Zrak skozi dihalne poti prosto prehaja, saj. stene

dihalne cevi se ne zrušijo zaradi prisotnosti hrustančne baze v njih.

Pljuča ležijo v prsni votlini na obeh straneh srca. Vsaka pljuča

zaprta v zaprti vrečki s tankimi stenami, oblikovana, tanka, vlažna,

sijoča membrana - pleura. Razlikovati dve plasti plevre, brez prekinitve

prehajajo drug v drugega: parietalni in pljučni. Med njima je

reži podobna plevralna votlina, ki vsebuje majhno količino

plevralna tekočina, ki igra vlogo maziva med neprekinjenim

dihalna gibanja pljuč. S pljučnico, tuberkulozo in številnimi

pri drugih boleznih lahko parietalna plevra zraste skupaj s pljučno

list, ki tvorijo adhezije. Za nekatera bolezenska stanja

plevri se lahko nabere znatna količina tekočine oz

zraka, kar povzroči stiskanje avtomobila in motnje njegovih funkcij. Pljuča

ima stožčasto obliko. Njegova spodnja površina je konkavna in meji na

diafragma - mišica, ki ločuje prsno votlino od trebušne votline. Vrh pljuč

štrli 2-3 cm nad ključnico in gre v spodnji del vratu. Vsak

Pljuča so z brazdami razdeljena na režnje - levi na dva, desni na tri. delnice

pljuča so sestavljena iz segmentov, segmentov - iz lobulov, ki vključujejo

lobularni bronhiji. Nadaljevanje delitve znotraj lobulov najprej preide bronhije

v terminal in nato v respiratorne bronhiole. Respiratorni bronhiomi

tvori alveolarne prehode, na njihovih stenah je veliko majhnih

vezikli - alveoli. Stene alveolov od zunaj so prepletene z gosto mrežo

najmanjše krvne žile - kapilare in so membrana

debeline manj kot 1 µm, skozi katero poteka izmenjava plinov med krvjo,

teče skozi kapilare in zrak prezračuje alveole. pljučna

arterija, razvejana v pljučih glede na delitev bronhijev do

drobne kapilare, vodi v pljuča iz desnega prekata v srce

s kisikom revna venska kri. Istočasno skozi lumen kapilare

Prehaja lahko 1-2 eritrocita. Zaradi izmenjave plinov je kisik vdihnil

zrak prehaja v eritrocite, iz njih pa ogljikov dioksid

eritrocitov v alveolarni zrak. to. deoksigenirano kri obogaten

kisik se spremeni v arterijsko in dve pljučni veni

gre nazaj v levi atrij srca. Ta pot se imenuje

majhen krog krvnega obtoka.

Dihalne procese uravnava centralni živčni sistem. Dvojice

Dihalni center je sestavljen iz dveh delov – centra za vdih in centra za izdih.

Ogljikov dioksid, ki se kopiči v krvi, ko ga celice aktivno uporabljajo

kisika in mlečne kisline, ki vstopa v kri v velikih količinah

med intenzivnim mišičnim delom vzbujajo dihalni center možganov,

posledično se povečata frekvenca in globina dihanja. V regulaciji

dihanje, imajo pomembno vlogo tudi živci vagus.

Posebej pomemben je zaznavni terminalni živčni aparat -

kemoreceptorji, ki se nahajajo v stenah aorte in na mestih razvejanja skupnega

karotidne arterije. Registrirajo spremembe sestava plina kri, in

pošlje ustrezne signale v dihalni center. Raise

koncentracija ogljikovega dioksida in zmanjšanje koncentracije kisika v krvi

povzroči vzbujanje dihalnega centra, povečano dihanje in povečano

prezračevanje pljuč. Zmanjšanje koncentracije ogljikovega dioksida depresira

dihalni center, prezračevanje pljuč se zmanjša.

Za raziskovanje dihalno funkcijo pljuča merijo vitalno kapaciteto

pljuča – največja količina zraka, ki jo lahko s silo izdihnemo

po najglobljem vdihu. V povprečju je +3,5 litra in je dobro

usposobljene osebe - do 6 litrov. Volumen zraka, ki prehaja skozi pljuča v 1

minutah imenujemo minutni volumen dihanja. Običajno je 6-9 litrov.

2. Klinična in fiziološka utemeljitev uporabe vadbene terapije.

Terapevtski učinek vadbe pri boleznih

dihalni aparat temelji predvsem na možnosti

poljubna regulacija globine in pogostosti dihanja, njegovo zakasnitev in

siljenje. S pomočjo posebnih statističnih in dinamičnih

dihalne vaje je mogoče prevesti plitvo dihanje za več

poglobite, podaljšajte ali skrajšajte faze vdiha in izdiha, izboljšajte ritem

dihanje, povečati prezračevanje. Terapevtska gimnastika

racionalna kombinacija obnovitvenih telesnih vaj z

posebne dihalne vaje različne faze dihanje

povečajo krvni obtok v pljučih in s tem prispevajo k hitrejšemu in

popolna resorpcija infiltratov in eksudatov v pljučih in plevralni votlini

votlino, ki preprečuje nastanek adhezij v njej in drugih vključkov

terapevtska gimnastika pri kompleksnem zdravljenju akutne bolezni telesa

dihanjem bistveno poveča njegovo učinkovitost paciente zadrži v

nadaljnje delovanje. Pri kroničnih pljučnih boleznih s

telesne vaje lahko dosežejo normalizacijo okvare dihal

Naloge vadbene terapije: 1) izboljšanje dihalne funkcije;

2) krepitev dihalnih mišic;

3) povečanje ekskurzije prsnega koša in diafragme;

4) Spodbujanje raztezanja in čiščenja plevralnih adhezij

dihalni

poti iz patološkega izločanja.

Kontraindikacije za imenovanje terapevtskih vaj:

1) akutna faza bolezni ( toplota,

napad astme);

2) maligne neoplazme pljuč;

3) akutno gnojno vnetje;

4) tveganje za krvavitev.

Končna manifestacija bolezni dihal so motnje izmenjave plinov v pljučih in tkivih. Patološke spremembe dihalna funkcija je lahko posledica:

Omejitve gibljivosti prsnega koša in pljuč, kar lahko povzroči poškodbe dihalnih mišic in živcev, ki jih inervirajo, ter sedeča slikaživljenje. Dihalne motnje so lahko povezane s poškodbo poprsnice in kopičenjem tekočine (izliv), plinov (pnevmotoraks), krvi ali gnoja v plevralni votlini, plevralnimi adhezijami in privezi, deformacijami prsnega koša in hrbtenice;

Motnje dihalnih poti, ki so lahko funkcionalne (spazem gladkih mišic bronhijev) in organske (v vnetnih procesih z obilnim izpljunkom, z zožitvijo, deformacijo ali stiskanjem s tumorji in brazgotinami adhezij sapnika in bronhijev). Zoženje zgornjih dihalnih poti vodi do inspiratorne dispneje;

Zmanjšanje dihalne površine med vnetnimi procesi v pljučnem tkivu (pljučnica, abscesi itd.), rast vezivnega tkiva v pljučih atelektaza (padajoči deli pljuč zaradi blokade ali stiskanja lumna dihalnih poti): hitro zmanjšanje dihalne površine povzroči zmanjšanje izmenjave plinov v pljučih, razvoj kisikovega dolga in se slabo prenaša po telesu;

Poslabšanje elastičnosti pljučnega parenhima, ki je najbolj izrazito pri kroničnem bronhitisu, kronični pljučnici, bronhialni astmi, pa tudi pri starostnih spremembah pljučnega tkiva;

Motnje difuzije plinov v pljučih. Patološko spremenjene alveolo-kapilarne membrane postanejo slabo prepustne za kisik; to opazimo pri difuzni proliferaciji vezivnega tkiva v pljučih po vnetnih procesih, pri dolgotrajni izpostavljenosti različnim škodljivim dejavnikom pri delu (pnevmokonioza), pri nekaterih oblikah pljučne tuberkuloze, pljučnem edemu;

Kršitve centralne regulacije dihanja in krvnega obtoka, ki se lahko pojavijo pri zastoju v pljučnem obtoku in s spremembami v sestavi krvi (zmanjšanje števila rdečih krvnih celic in količine hemoglobina, motnje sposobnosti hemoglobina za vezavo kisika in njegovo predajo tkivom).

Univerzalni manifestaciji dihalne stiske sta hiperventilacija in hipoksija.

Hiperventilacija spremeni frekvenco, ritem in naravo dihanja. Hiperventilacija je najbolj mobilna kompenzatorna reakcija, ko kisikovo stradanje(hipoksija). Spremlja ga mobilizacija krvnega obtoka, zlasti s povečanjem hitrosti krvnega pretoka in srčnega izliva, kar pospešuje dostavo kisika v tkiva in odstranjevanje ogljikovega dioksida. Pri boleznih pljuč se pojavijo različne vrste hipoksije. Hipoksična hipoksija, ki se kaže v zmanjšanju količine kisika v krvi, je največkrat posledica nezadostne ventilacije pljuč ali motene difuzije plinov. Cirkulacijska ali kongestivna hipoksija se pojavi pri pljučnih boleznih, ko je pomanjkanje izmenjave plinov posledica motenj krvnega obtoka. Anemična hipoksija je posledica zmanjšanja kisikove kapacitete krvi zaradi zmanjšanja hemoglobina v njej.

Sredstva vadbene terapije (fizične vaje, masaža, hoja, plavanje, tek, trening na simulatorjih, masaža itd.), Refleksno in humoralno stimulirajo dihalne centre, pomagajo izboljšati prezračevanje in izmenjavo plinov. Pod vplivom terapevtskih vaj in masaže se poveča splošni tonus in izboljša psihološko stanje bolnika, izboljšajo se funkcije centralnega živčnega sistema. živčni sistem, izboljšajo se živčni procesi v možganski skorji ter interakcija skorje in podkorteksa; aktivira se obramba telesa; ustvari se optimalno ozadje za uporabo vseh terapevtskih dejavnikov.

Sistematične telesne vaje, ki izboljšujejo krvni in limfni obtok v pljučih in poprsnici, prispevajo k hitrejši resorpciji eksudata. Strukture obnavljajočih se tkiv prilagajajo funkcionalnim zahtevam. Atrofične in degenerativne spremembe se lahko delno odpravijo. Enako velja za pljučno tkivo, dihalne mišice, sklepni aparat, prsni koš in hrbtenico.

Telesna vadba pomaga preprečiti številne zaplete, ki se lahko razvijejo v pljučih in plevralni votlini (adhezije, abscesi, emfizem, skleroza) in sekundarne deformacije prsnega koša. Pomemben rezultat trofičnih učinkov telesnih vaj je obnova elastičnosti in gibljivosti pljuč. Izboljšanje oksigenacije krvi med dihalnimi vajami izboljša presnovni procesi v organih in tkivih.

Pri kateri koli bolezni dihal, ki povzroča motnje v delovanju dihal, se zaradi prilagoditve oblikujejo spontane kompenzacije. V kombinaciji z različnimi pogojenimi dražljaji jih je mogoče popraviti. IN zgodnje obdobje bolezni, z uporabo vaj s poljubno redkimi in globoko dihanje, je mogoče hitro oblikovati racionalno nadomestilo. Popolnejša kompenzacija bolezni z ireverzibilnimi spremembami v dihalnem aparatu (emfizem, pnevmoskleroza itd.) je zagotovljena s pomočjo vaj, ki poudarjajo posamezne faze dihanja, vadijo diafragmatično dihanje, krepijo dihalne mišice in povečujejo gibljivost mišic. prsni koš. Med izvajanjem fizičnih vaj se mobilizirajo pomožni mehanizmi krvnega obtoka, poveča se uporaba kisika v tkivih. To prispeva k boju proti hipoksiji.

Fizične vaje prispevajo k odstranitvi patoloških vsebin (sluzi, gnoja, produktov razgradnje tkiv) iz dihalnih poti ali pljuč.

Telesna vadba lahko pomaga normalizirati oslabljeno dihalno funkcijo. Mehanizem normalizacije temelji na prestrukturiranju patološko spremenjene regulacije delovanja zunanjih dihalnih organov. Končni aparat interoreceptorjev, ki se obnovi med regeneracijo, ustvarja predpogoje za normalizacijo refleksne regulacije dihanja. S prostovoljnim nadzorom vseh razpoložljivih komponent dihalnega akta, popolnega enakomernega dihanja, pravilnega razmerja med vdihom in izdihom ter poudarkom na izdihu, zahtevane globine (nivoja) dihanja, popolnega širjenja (odprava atelektaze) in enakomernega prezračevanja pljuč. so doseženi. Postopoma se oblikuje poljubno nadzorovano polno dihanje, ki se fiksira v procesu sistematičnega treninga v skladu z mehanizmom tvorbe pogojenih refleksov. Normalizacija izmenjave plinov v tem primeru nastane kot posledica vpliva ne le na zunanje, ampak tudi na tkivno dihanje (povečanje oksidativnih procesov na periferiji in koeficienta izkoriščenosti kisika pod vplivom fizičnih vaj).

Pri pljučni bolezni so prizadeti vsi telesni sistemi, še posebej srčno-žilni sistem. Telesna vadba ima normalizirajoč učinek na krvni obtok. Pozitivno vplivajo na dinamiko živčnih procesov v možganski skorji in na prilagajanje telesa različnim fizičnim obremenitvam.

3. Osnove metod terapevtske fizične kulture pri boleznih dihal.

V terapevtski fizični vadbi za bolezni dihal se uporabljajo splošne tonične in posebne (vključno z dihalnimi) vaje.

Splošne tonične vaje, ki izboljšujejo delovanje vseh organov in sistemov, aktivirajo dihanje. Za spodbujanje delovanja dihalnega aparata se uporabljajo vaje zmerne in visoke intenzivnosti. V primerih, ko ta stimulacija ni indicirana, se uporabljajo nizkointenzivne vaje. Treba je opozoriti, da lahko izvajanje nenavadnih telesnih vaj v smislu koordinacije povzroči kršitev ritma dihanja; pravilna kombinacija ritma gibov in dihanja bo vzpostavljena šele po ponavljajočih se ponovitvah gibov. Izvajanje vaj s hitrim tempom vodi do povečanja frekvence dihanja in pljučne ventilacije, ki jo spremlja povečano izpiranje ogljikovega dioksida (hipokapnija) in negativno vpliva na zmogljivost.

Vaje so izbrane glede na zahteve kliničnih podatkov. Na primer, za raztezanje plevrodiafragmatičnih adhezij v spodnjih delih prsnega koša se uporablja trup zdrava stran v kombinaciji z globokim vdihom; raztegniti adhezije v stranskih delih prsnega koša - trupa na zdravo stran v kombinaciji z globokim izdihom. Sunkovit izdih in začetni položaji drenaže prispevajo k odstranitvi nabranega izpljunka in gnoja iz dihalnih poti. Z zmanjšanjem elastičnosti pljučnega tkiva se uporabljajo vaje s podaljšanim izdihom za izboljšanje pljučnega prezračevanja in povečanje gibljivosti prsnega koša in diafragme.

Pri izvajanju vaj v začetnem položaju, ki leži na hrbtu, se prezračevanje v zadnjih delih pljuč poslabša, v začetnem položaju, ki leži na boku, pa so gibi spodnjih reber skoraj izključeni.

Glede na to, da se neenakomerno prezračevanje pljuč še posebej kaže pri boleznih dihal, je treba po potrebi uporabiti posebne dihalne vaje za izboljšanje prezračevanja v različnih delih pljuč. Povečanje prezračevanja vrhov pljuč se doseže z globokim dihanjem brez dodatnih gibov rok v začetnem položaju roke na pasu. Izboljšano prezračevanje zadnjih delov pljuč je zagotovljeno s povečanim diafragmatičnim dihanjem. Povečanje pretoka zraka v spodnje dele pljuč olajšajo vaje diafragmatičnega dihanja, ki jih spremlja dvigovanje glave, širjenje ramen, dvigovanje rok ob straneh ali navzgor in iztegovanje trupa. Dihalne vaje, ki povečajo prezračevanje pljuč, nekoliko povečajo porabo kisika.

Bolj kot druge se vaje uporabljajo za hoteno upočasnitev frekvence dihanja (npr najboljši učinek v teh primerih je priporočljivo šteti "k sebi"), zmanjša hitrost gibanja zraka in zmanjša upor pri njegovem prehodu skozi dihalne poti. Pospešeno dihanje poveča hitrost gibanja zraka, hkrati pa se povečata upor in napetost dihalnih mišic. Če obstajajo znaki za povečan vdih ali izdih, je treba med dihalnimi vajami poljubno spremeniti časovno razmerje med vdihom in izdihom (na primer, če je izdih povečan, je treba njegovo trajanje povečati).

Terapevtska telesna kultura je kontraindicirana v akutnem stadiju večine bolezni, pri hudih kroničnih boleznih in pri malignih mišičnih tumorjih.

4. Vadbena terapija za pljučne bolezni.

Pri pouku vadbene terapije (terapevtske vaje, masaža) za bolezni dihal se uporabljajo splošne tonične in posebne (vključno z dihalnimi) vaje.

Posebne vaje krepijo dihalne mišice, povečajo gibljivost prsnega koša in diafragme, pomagajo raztegniti plevralne adhezije, odstraniti izpljunek, zmanjšati zastoje v pljučih, izboljšati mehanizem dihanja in koordinacijo dihanja in gibov. Vaje so izbrane glede na zahteve kliničnih podatkov. Na primer, za raztezanje plevrodiafragmatičnih adhezij v spodnjih delih prsnega koša se uporabljajo nagibi trupa na zdravo stran v kombinaciji z globokim vdihom; raztegniti adhezije v stranskih delih prsnega koša - trupa na zdravo stran v kombinaciji z globokim izdihom. Sunkovit izdih in začetni položaji drenaže prispevajo k odstranitvi sputuma in gnoja iz dihalnih poti. Z ohranjeno elastičnostjo pljučnega tkiva se za izboljšanje pljučne ventilacije uporabljajo vaje s podaljšanim izdihom, ki povečujejo gibljivost prsnega koša in diafragme.

Pri izvajanju posebnih vaj med vdihavanjem se pod vplivom dihalnih mišic prsni koš razširi v anteroposteriorni, čelni in navpični smeri. Ker je prezračevanje neenakomerno, večina zraka vstopi v dele pljuč, ki mejijo na najbolj gibljive dele prsnega koša in diafragme, vrhovi pljuč in deli v bližini korena pljuč so manj prezračeni. Pri izvajanju vaj v začetnem položaju, ki leži na hrbtu, se prezračevanje v zadnjih delih pljuč poslabša, v začetnem položaju, ki leži na boku, pa so gibi spodnjih reber skoraj izključeni.

Pri terapevtski uporabi dihalnih vaj je treba upoštevati številne vzorce:

Običajni izdih izvedemo tako, da pod vplivom gravitacije prsnega koša sprostimo miško za vdih; počasen izdih se pojavi z dinamičnim slabšim delom teh mišic. Odstranjevanje zraka iz pljuč v obeh primerih zagotavljajo predvsem elastične sile pljučnega tkiva.

Prisilni izdih nastane, ko se mišice, ki proizvajajo izdih, skrčijo; intenziviranje izdiha se doseže z nagibanjem glave naprej, združevanjem ramen, spuščanjem rok, upogibanjem trupa, dvigovanjem nog naprej itd.;

Če je treba prihraniti prizadeta pljuča, se dihalne vaje izvajajo v začetnih položajih, ki omejujejo gibljivost prsnega koša na prizadeti strani (na primer ležanje na prizadeti strani);

S pomočjo dihalnih vaj lahko poljubno spreminjate frekvenco dihanja; pogosteje kot druge se uporabljajo vaje za hoteno upočasnitev frekvence dihanja (za najboljši učinek v teh primerih je priporočljivo šteti pri sebi): zmanjša hitrost gibanja zraka in zmanjša upor pri njegovem prehodu skozi dihala. trakt. Pospešeno dihanje poveča hitrost gibanja zraka, hkrati pa se povečata upor in napetost dihalnih mišic;

Če med dihalnimi vajami obstajajo znaki za povečan vdih ali izdih, je treba poljubno spremeniti razmerje med časom vdiha in izdiha (na primer, če je izdih povečan, povečajte njegovo trajanje);

Dodaten upor (vdih skozi stisnjene ustnice, skozi cev, napihovanje gumijastih igrač ali kamer itd.) zmanjša frekvenco, poveča globino dihanja in aktivira delo dihalnih mišic. Priporočljivo je dihati skozi nos; Hkrati s čiščenjem in vlaženjem vdihanega zraka pride do draženja receptorjev zgornjih dihalnih poti, kar refleksno vodi do širjenja bronhiolov, poglabljanja dihanja in povečanja nasičenosti krvi s kisikom.

Učenje pacientov polnega dihanja in njegovega zavestnega uravnavanja se začne s statičnimi vajami. Pri pouku se uporabljajo vaje ritmičnega statičnega dihanja, pri katerih se pacienti nekoliko upočasnijo dihalni gibi zaradi njihovega poglabljanja (zavestna kontrola dihanja). Ta vaja tonizira medrebrne mišice, poveča moč dihalnih mišic in pacienta uri pospešenega prisilnega dihanja. Začetni položaj je sedenje na stolu, po globokem vdihu bolnik izmenično upogne trup na straneh z dvignjeno roko ob prisilnem izdihu.

Za povečanje gibljivosti diafragme, povečanje tonusa trebušnih mišic in medrebrnih mišic pri izvajanju dinamičnih dihalnih vaj je priporočljivo uvesti uteži v obliki vrečke peska (1,5-2 kg), uteži, gimnastične palice, itd.

Pri izobraževanju bolnikov s popolnimi dihalnimi veščinami med hojo in različnimi vrstami mišične aktivnosti se uporabljajo najbolj dinamične dihalne vaje. Priporočljivo je slediti ritmu in globini dihanja med normalno (preprosto) hojo po ravnem - najprej prostovoljno dihanje, nato izdih za 2-3-4-5 korakov. V prihodnosti je hoja zapletena z vključitvijo preprostih fizičnih vaj za zgornje okončine. Ko obvladajo dihalne sposobnosti med hojo po ravnem terenu, začnejo bolniki trenirati dihanje pri vzpenjanju po stopnicah (vdih 1-2 koraka, izdih 2-4 koraka itd.).

Pozor! Za vsako kombinacijo se število korakov ali stopnic lestve, ki ustreza vdihu ali izdihu, izbere posamično.

Nato se bolniki naučijo nadzorovati svoje dihanje telesna aktivnost, ki zahtevajo veliko koordinacijo, so v razrede uvedene vaje z gimnastičnimi predmeti (uteži, mace, žoge itd.).

Za odmerjanje telesne aktivnosti se uporablja sprememba hitrosti in amplitude stopnje. mišična napetost, število in trajanje izvedenih vaj in pavz za počitek, spremembo ravnine gibanja in začetnih položajev ter število dihalnih vaj.

Vključitev intenzivnih cikličnih telesnih vaj (60-75% aerobne zmogljivosti) v rehabilitacijski kompleks vam omogoča, da dosežete znatno izboljšanje ali obnovitev okvarjenih funkcij kardiovaskularnega in bronhopulmonalnega sistema, povečate učinkovitost bolnikov in odpornost telesa na škodljive okoljske dejavnike. vplivi.

Obstajajo 4 stopnje gibalnih sposobnosti in v skladu z njimi 4 gibalni načini. Če ni podatkov o ergometriji, se za predpisovanje motoričnega režima uporabljajo klinični in funkcionalni kazalci, pridobljeni v mirovanju.

I stopnja(močno zmanjšanje motoričnih sposobnosti). Zasoplost pri hoji s povprečno hitrostjo na ravni podlagi, zasoplost. Pljučni proces je običajno v fazi počasnega poslabšanja, manj pogosto nepopolne remisije. Močno oslabljeno delovanje zunanjega dihanja II-III stopnje). Pogosto pride do zapletov v obliki emfizema, znakov pljučne hipertenzije in preobremenitve desnega srca, difuzne spremembe miokard in njegovo zmanjšanje kontraktilnosti (podatki EKG). Pri ergometriji je mejna obremenitev 50 W in manj. Bolniki so na varčnem režimu.

II stopnja(pomembno zmanjšanje motoričnih sposobnosti). Zasoplost pri pospešeni hoji po ravnih tleh ali pri povprečni hitrosti po stopnicah. Pljučni proces v fazi nepopolne remisije ali počasnega poslabšanja. Znatno zmanjšanje funkcije zunanjega dihanja (II stopnja). Pogosto se določi z emfizemom, preobremenitvijo desnega srca, difuznimi spremembami miokarda. Pri ergometriji je mejna obremenitev pri moških 50-100 vatov. pri ženskah 50-85 vatov. Bolniki so na varčnem režimu vadbe.

III stopnja(zmerno zmanjšanje motoričnih sposobnosti). Zasoplost se pojavi pri pospešenem vzpenjanju po stopnicah ali pri teku. Pljučni proces je običajno v tančici nepopolne remisije ali remisije. Okvara prezračevanja I stopnje.

Zapleti bronhopulmonalne bolezni so odsotni ali rahlo izraženi: pljučni emfizem, preobremenitev desnega srca. Pri ergometriji je mejna obremenitev pri moških 101-150 W, pri ženskah 86-125 W. Bolniki so v načinu usposabljanja.

IV stopnja(motorične sposobnosti so ohranjene). Zasoplost se pojavi le pri hitrem vzpenjanju po stopnicah ali počasnem teku, hitro izgine po prenehanju obremenitve. Pljučni proces je v remisiji (lahko nepopoln). Ventilacijske insuficience ni ali pa so manjše spremembe posameznih spirografskih parametrov. V to skupino praviloma spadajo lime mladih in srednjih let, ki se ukvarjajo z rekreativno telesno vzgojo. Pri ergometriji je mejna obremenitev pri moških nad 150 W, pri ženskah pa 125 W. Bolniki so na intenzivnem režimu usposabljanja (Klapchuk V.V., 1990).

Kolesarske vaje izvajamo v sedečem položaju. V uvodnem delu (3-5 minut) se izvede ogrevanje - pedaliranje s hitrostjo 40-60 vrtljajev na minuto z močjo obremenitve znotraj 25-40% dosežene med predhodno kolesargometrijo. Nato se hitrost pedaliranja dvigne na 60 vrt/min in moč obremenitve se poveča, dokler ni dosežen izračunani srčni utrip pri vadbi (glavni del). Po tem se moč obremenitve zmanjša za 50-75%.

IN zadnji del(5-6 min) postopoma zmanjšajte moč obremenitve in hitrost vrtenja pedal za 25-40 % mejne moči.

V odsotnosti podatkov iz submaksimalnega testa je velikost vadbenih obremenitev med vadbo na kolesarskem ergometru odvisna od bolnikovih motoričnih zmogljivosti: v II. W/kg in v IV -1,6-2,5 W/kg. Najvišji srčni utrip med vadbo je 120, 140 in 160 na minuto. Sestava vsake lekcije in menjava ciklov usposabljanja sta enaka kot pri posameznih programih usposabljanja.

Hoja po stopnicah je splošno dostopna oblika ambulantne vadbe. Pri bolnikih z II stopnjo motoričnih sposobnosti je hitrost vzpenjanja 16-20 korakov na minuto, hitrost spuščanja 50-60 korakov na minuto (pri spuščanju so stroški energije 1/3-1/2 stroškov energije). med vzponom), z III stopnja- hitrost vzpenjanja je 30-35 korakov na minuto, hitrost spuščanja pa 80-90 korakov na minuto, s IV stopnjo - hitrost vzpenjanja je 50-60 korakov na minuto, hitrost spuščanja pa 110 -120 korakov in minuta. Trajanje posamezne vadbe je do 30 minut. Bolnikom s I stopnjo motoričnih sposobnosti ni predpisano, da hodijo po stopnicah.

Plavanje se izvaja v prsnem slogu. Vsaka vadba je sestavljena iz 3-5 minutnega pripravljalnega obdobja (gimnastične vaje v vodi in "plavanje" na mestu), glavnega in zaključnega (počasno plavanje 3 minute) obdobja.

Teči. V prvi polovici vadbe je priporočljivo teči na mestu s tempom 150-160 korakov na minuto. Če srčni utrip pri treningu ne doseže nastavljene vrednosti, se tempo poveča na 170-180 korakov na minuto. Nato se uporablja tek po ravnem terenu s hitrostjo 7-8 km / h.

5. Vadbena terapija za pljučnico.

Pljučnica je vnetje pljuč. To se zgodi žariščno - ko je vneto

ločeno območje pljučnega tkiva in krupno - prizadene celoten reženj ali

vse je enostavno. Bolezen prizadene tako srčno-žilni kot živčni sistem

sistemi. S krupno in žariščno pljučnico v lumenu alveolov

nastane eksudat (flegm), ki prizadeto območje izloči iz akta

dihanje. Po krupni pljučnici lahko ostanejo adhezije,

omejevanje normalnega dihanja.

Naloge fizioterapevtskih vaj za pljučnico:

1) Okrepite krvni in limfni obtok v pljučih, tako da

eksudat se je raztopil in izpljunek je bil sproščen;

2) preprečiti zaplete (pljučna ateroskleroza, adhezije v

plevralna votlina)

3) normalizira metabolizem tkiv za odpravo zastrupitve

organizem;

4) obnoviti normalno dihanje in prilagoditi telo

5) izboljšati nevropsihično in splošno stanje;

Pri krupni pljučnici se lahko izvajajo fizioterapevtske vaje,

ko temperatura pade na 37,5 stopinj in če srčni utrip ni pospešen.

Z žariščno pljučnico pri normalni ali subfebrilni temperaturi.

IN I obdobje(posteljni počitek) razredi se izvajajo v začetnem položaju

leže hrbtu vključite splošne razvojne vaje, ki spodbujajo

gibi prsnega koša v različnih smereh, za mišice trebušne mišice in

dihalne vaje.

notri II obdobje(polposteljni počitek) vaje izvajamo v začetni

sedečih in stoječih položajih. Pouk vključuje vaje s predmeti (guma

žoga in gimnastična palica).

IN III obdobje(trening) vaje se izvajajo v različnih

začetni položaji, z in brez predmetov, na gimnastični steni, med

tenis, veslanje.

1).I.p. - sedenje, noge v širini ramen, noge na tleh, roke spuščene.

Dvignite roke navzgor, položite roke na kolena in jih potisnite na

nogavice. Ponovite 2-4 krat. Tempo je počasen. Dihanje je prosto.

2) I.p. - enako, roke na pasu. Obrnite telo v desno in navzven

ustavi na levi strani. Ponovite 2-4 krat na vsako stran. tempo

počasi. Dihanje je prosto.

I.p. - Enako. Dvignite ramena navzgor - vdihnite, spustite - izdihnite.

Ponovite 3-krat. Tempo je počasen.

I.p. - sedenje, noge v širini ramen, roke na straneh. Dvignite upognjeno

v kolenu desna noga in ga z rokami pritisnite na prsi, nato se vrnite v

i.p. Enako z levo nogo. Ponovite 2-4 krat z vsako nogo. tempo

povprečje. Dihanje je prosto.

5) I.p. - enako, roke dol. Nagnite se čim bolj naprej

upogib v kolčnih sklepih in hkrati dvignite roke

gor nazaj, nato se vrnite na i.p. Ponovite 2-6 krat. tempo

povprečje. Dihanje je prosto.

6) I.p. - sedenje, noge v širini ramen. Dvignite roke skozi stranice

navzgor, povežite dlani s hrbtom skupaj - vdihnite, spustite

- izdihnite. Ponovite 3-krat. Tempo je počasen.

7) I.p. - stojite, noge v širini ramen, držite gumijasto žogo. Raise

žogo nad glavo, se nagnite in jo spustite na prste na nogah. Ponovite 2-4

krat. Tempo je počasen. Dihanje je prosto.

8) I.p. - stoji, roke z žogo dvignjene nad glavo. Krožni gibi

telo v smeri urinega kazalca in nasprotni smeri urinega kazalca. Ponovite 4-6 krat

na vsako stran. Tempo je povprečen. Prosto dihanje vadite in se dobro počutite.

9) I.p. - Enako. Spustite roke z žogo na desno koleno, nagnite trup v desno - izdihnite, vrnite se v I.P. - dih. Enako v leva stran. Ponovite 2-krat na vsako stran. Tempo je počasen.

10) I.p. - stoji, roke vzdolž telesa. Nagnite se v desno, z desno roko drsite po trupu navzdol, z levo pa do pazduhe. Tudi na drugi strani. Ponovite 2-4 krat. Tempo je povprečen. Dihanje je prosto.

11) I.p. - stoji, v spuščenih rokah palica. Počepnite, dvignite palico pred prsmi - izdihnite, vstanite - vdihnite. Ponovite 2-4 krat. Tempo je počasen.

12) I.p. - stoji, palica je vpeta zadaj komolčni sklepi. Nagnite se desno, levo. Ponovite 4-6 krat. Tempo je povprečen. Dihanje je prosto.

13) Mirna hoja 1-2 minuti, popolnoma sprostite mišice rok in trupa.

6. Vadbena terapija za plevritis.

Plevritis je vnetje poprsnice, ki pokriva pljuča, notranjo stran prsnega koša in diafragmo. To je bolezen s kopičenjem tekočine v plevralni votlini ali brez kopičenja želodca. Plevritis je pogosto sekundarni in je povezan s tuberkuloznim procesom v bronhialnih želodcih, revmatizmom, pljučnico in tumorskimi procesi.

Naloge vadbene terapije:

1. izboljšati krvni in limfni obtok v pljučih in poprsnici;

2. zaustaviti nastajanje adhezij in razvoj pareze dihalnih mišic;

3. krepijo telo in povečujejo njegovo odpornost.

IN akutno obdobje potek bolezni je vadbena terapija kontraindicirana. Z vadbo lahko začnete šele, ko si opomorete, ko se eksudat zmanjša, temperatura pade na 35 ° C in nižje, pojavi se hrup zaradi trenja pleure.

V obdobju I(posteljni počitek) vaje izvajamo v začetnih položajih leže na hrbtu in sede na postelji.

V obdobju II(polposteljni počitek) začetni položaji, stoje in hoja.

V tretji tretjini(trening) začetni položaji so različni. Uporabljajo se dozirana hoja, splošne razvojne vaje, s predmeti, na simulatorjih, palicah, pa tudi igranje odbojke in tenisa.

Vadbena terapija za eksudativni plevritis v obdobju II.

1) I.p. - stoji, roke na glavi. Nagib trupa v desno in levo. Ponovite 4-6 krat na vsako stran. Tempo je povprečen. Dihanje je prosto.

2) I.p. - stoji, roke navzdol. Dvignite roke nad glavo. Spustite in jih pripeljite za hrbet - izdihnite. Ponovite 3-krat. Tempo je počasen.

3) I.p. - stoji, roke iztegnjene naprej, dlani združene. Roke raztegnite ob straneh in jih držite na ravni ramen - vdihnite, zmanjšajte izdih. Ponovite 3-4 krat. Tempo je počasen.

4) I.p. Tudi roke dol. Dvignite desno roko naprej in naredite krožno gibanje nazaj z velikim zamahom naprej, nato spremenite gibanje rok. Ponovite 2-4 krat na vsako stran. Tempo je počasen. Dihanje je prosto.

5) I.p. - stoji, roka na pasu. Pomaknite komolce nazaj - vdihnite, vrnite se v I.P. - izdihnite. Ponovite 3-krat. Tempo je počasen.

6) I.p. - tudi v rokah gumijasta žoga. Udarite žogo ob steno v višini prsi in jo ujemite. Ponovite 6-8 krat. Tempo je povprečen. Dihanje je prosto.

7) I.p. - Enako. Dvignite desno nogo, pokrčeno v kolenu, vrzite žogo izpod nje in jo ujemite. Enako, dvigovanje leva noga. Ponovite 4-6 krat. Tempo je povprečen. Dihanje je prosto.

8) I.p. - stoji, roke navzdol. Roke raztegnite ob straneh - vdihnite, položite dlani na spodnja rebra, rahlo pritisnite nanje - izdihnite. Ponovite 3-4 krat. Tempo je počasen.

9) Mirna hoja s sproščenimi rokami navzdol 1-2 minuti.

Zaključek.

Z vadbeno terapijo se izboljša delovanje dihalnih mišic, bronhijev in pljuč. Posledično se obnovijo funkcionalno stanje zlomljen zaradi bolezni. Gimnastične vaje naredijo dihanje globlje in bolj ritmično, krepijo dihalne mišice in izboljšajo drenažno funkcijo bronhijev. Prezračevanje pljuč se poveča, izmenjava plinov se znatno poveča, kri pa je bolje obogatena s kisikom. Pljučno tkivo postane bolj elastično, poveča se pljučna cirkulacija, olajša se delo srca. Pospeši se pretok krvi v ožilju, poveča se količina krvi, ki kroži po telesu, celotno telo pa je bolje preskrbljeno s hranili. V krvi se poveča vsebnost rdečih krvničk. Vadbena terapija aktivira proizvodnjo biološko aktivnih snovi, znatno poveča odpornost telesa na viruse in bakterije. Poleg tega telovadba poveča aktivnost nadledvičnih žlez, ki proizvajajo protivnetne hormone, ki znatno zmanjšajo občutljivost telesa na učinke različnih alergenov.

Tako pravilna in redna uporaba vadbene terapije pri zdravljenju osebe z boleznimi dihal bistveno pospeši proces njegovega okrevanja in preprečuje ponavljajoče se ponovitve bolezni.

Bibliografija.

1. A. V. Mashkov "Osnove terapevtske fizične kulture".

2. V. E. Vasiliev "Terapevtska fizična kultura".

3. Yu M. Bormash "Človek"

4. K. N. Pribylov "Terapevtska vadba"

5. S. L. Akselrod "Šport in zdravje"

6. K. V. Maistrakh "Preprečevanje bolezni"

7. .N. Tranquillitati - "Povrni zdravje" 1992

8. B.S. Tolkačev - "Fizična ovira" ORZ - 1992

9. Fizioterapija, masaža, fizioterapevtske vaje. Uredil V.I. Suharev 1965

Emfizem

To je kronična bolezen, ki vodi v kronični obstruktivni bronhitis. Elastično vezivno tkivo pljuč nadomesti fibrozno tkivo, razvije se pnevmoskleroza, pljuča se razširijo, poveča se preostali volumen pljuč, razvije se plitvo dihanje, togost in neaktivnost prsnega koša.

Naloge vadbene terapije in masaže

Okrepijo lokalno prezračevanje pljuč, zmanjšajo hipoksemijo in težko dihanje, povečajo presnovo v vseh tkivih, zlasti v srčni mišici in živčnem sistemu, izboljšajo delovanje dihalnih mišic.

Značilnosti tehnike vadbene terapije

Uporabljajo ekspiracijsko gimnastiko, to je vaje, ki spodbujajo popoln izdih, krepijo mišice trupa in trebuha, ki sodelujejo pri dihanju, ter ohranjajo gibljivost prsnega koša in hrbtenice - statične in dinamične dihalne vaje v kombinaciji z obnovitvenimi.

IP v postelji in polposteljnem počitku - ležanje in sedenje s podporo na hrbtni strani stola in v splošnem načinu - stoječe, da ne bi ovirali delovanja diafragme. Izdihnite skozi

Nadaljuj

Vadbena terapija za bolezni dihal

V zadnjih letih zaradi razvoja industrije in urbanizacije stalno narašča število bolnikov z boleznimi dihal.

pri razne bolezni dihalnega aparata, je njegovo delovanje moteno, zaradi česar se razvije odpoved dihanja različne stopnje:

1. stopnja skrita, ki se kaže v kratkem dihanju z majhnim fizičnim naporom, ki se ne pojavi pri zdravi osebi.

notri 2. stopnja prihaja z majhnim pritiskom.

3 stopinja značilna dispneja v mirovanju.

Sprememba funkcije zunanjega dihanja se lahko pojavi zaradi: omejitve gibljivosti prsnega koša in pljuč; zmanjšanje dihalne površine pljuč; obstrukcija dihalnih poti; poslabšanje elastičnosti pljučnega tkiva; zmanjšana difuzijska kapaciteta pljuč; kršitve regulacije dihanja in krvnega obtoka v pljučih.

Bolezni dihal lahko razdelimo v dve skupini:

1. skupina- vnetje - akutni in kronični bronhitis, pljučnica, plevritis.

2. skupina– vnetje + alergija – bronhialna astma.

Posledice teh bolezni so:

- kršitev regulacije dihanja iz živčnega sistema;

- kršitev razmerja vdihavanja in izdiha;

- vnetje (bronhijev, pljuč, poprsnice) z moteno oskrbo s krvjo;

- spazem gladkih mišic bronhijev;

- zmanjšanje dihalne površine bronhusa;

- kršitev drenažne funkcije bronhijev;

- omejitev gibljivosti prsnega koša.

Klinične manifestacije ali simptomi so odvisni od oblike bolezni, vendar obstajajo pogosti znaki:

zasoplost (obstajajo tri vrste: inspiratorna - ko je vdih otežen, ekspiratorna - izdih je težak in mešana).
Kašelj (v nekaterih primerih služi kot obrambni mehanizem - na primer, če morate "potisniti" iz dihalnih poti tuje telo ali presežek bronhialne sekrecije - sputum, v drugih le poslabša bronhospazem - na primer pri bronhialni astmi).
Oddelek za sputum.
Zasoplost (bronhospazem).
Bolečina v predelu prsnega koša.

Mehanizmi terapevtski učinek psihične vaje.

Fizične vaje, ki refleksno in humoralno spodbujajo dihalni center, pomagajo izboljšati prezračevanje in izmenjavo plinov v pljučih, odpraviti ali zmanjšati dihalno odpoved.

Pod vplivom vadbene terapije se izboljša splošni tonus telesa, njegova odpornost na neugodnih dejavnikov zunanje okolje, nevropsihično stanje pacienta se izboljša.

Telesne vaje, ki krepijo dihalne mišice, povečujejo gibljivost prsnega koša in diafragme.

Sistematične in ciljne vaje, ki povečujejo krvni in limfni obtok v pljučih in prsih, prispevajo k hitrejši resorpciji vnetnega infiltrata in eksudata.

Osnove vadbene terapije za bolezni dihal.

Značilnost tehnike vadbene terapije za bolezni dihal je široka uporaba posebnih dihalnih vaj.

Najprej se bolniki naučijo prostovoljno spreminjati pogostost globine in vrste dihanja (torakalno - zgornje prsno in spodnje prsno dihanje, diafragmalno ali trebušno in mešano), podaljšanega izdiha, ki se lahko še poveča zaradi izgovorjave zvokov in njihovega kombinacije.

Med dinamičnimi in statičnimi dihalnimi vajami je zelo pomembno izbrati pravilen začetni položaj pacienta, ki vam omogoča, da povečate prezračevanje v levem ali desnem pljuču, spodnjem, srednjem ali zgornjem delu.

Za pomoč pri odstranjevanju sputuma in gnoja iz bronhijev je treba uporabiti začetne položaje drenaže.

Na primer, če je žarišče vnetja v sprednjem segmentu zgornji reženj desna pljuča , mora bolnik, ki sedi, odstopati nazaj, pri drenaži posteriornega segmenta - naprej, pri drenaži apikalnega segmenta - v levo.

V fazi izdiha izvajalec pritiska na zgornji del prsnega koša na desni. Vibracijska masaža ali rahlo drgnjenje med izdihom pomaga pri izločanju izpljunka.

Pri odvajanju srednji reženj desnega pljuča bolnik naj leži na hrbtu, potegne noge na prsi in vrže glavo nazaj ali na trebuh in zdravo stran.

Odvodnjavanje spodnji reženj desnega pljuča izvaja se v položaju bolnika, ki leži na levi strani, z levo roko pritisnjeno na prsni koš.

V tem primeru mora biti vznožni del postelje dvignjen za 40 cm, da preprečimo uhajanje izcedka v zdrava pljuča, je priporočljivo ta postopek zaključiti z drenažo zdravih pljuč.

Pri izvajanju dinamičnih drenažnih vaj ima določeno vlogo izbira začetnih položajev.

Tako, na primer, ko je gnojni proces lokaliziran v zgornjem režnju pljuč, bo najbolj popolna izpraznitev votline dosežena pri izvajanju vaj v začetnih položajih sedenja in stanja. Začetni položaj na zdravi strani, ki leži na hrbtu, je priporočljiv, ko je proces lokaliziran v srednjem režnju desnega pljuča. Ko se gnojni proces nahaja v spodnjem režnju pljuč, je najučinkovitejša drenaža votline v začetnem položaju bolnika, ki leži na trebuhu in zdravi strani.

Pogoste spremembe začetnih položajev, aktivni gibi, povezani z vrtenjem telesa, so ugodni dejavniki, ki izboljšajo izločanje gnojne podlosti.

V kompleksih terapevtske gimnastike in pri samostojnih vajah je treba zagotoviti vaje za krepitev dihalnih mišic.

Kontraindikacije za imenovanje vadbene terapije:

1. resno stanje pri akutni bolezni;

2. visoka temperatura;

3. hudo respiratorno (3. stopnja) in srčno popuščanje;

4. izrazito poslabšanje kronične bolezni;

5. pogosti napadi zadušitev.

Akutna in kronična pljučnica.

Pljučnica(pljučnica) je resna nalezljiva bolezen, ki jo povzročajo mikrobi, virusi in njihove kombinacije.

Bolezen je lahko akutna in kronična.

Akutna pljučnica je žariščna in krupna.

Simptomi:

- toplota;

- bolečina v boku pri dihanju;

- kašelj (suh, nato moker);

- težko dihanje;

- zastrupitev;

- motnje delovanja kardiovaskularnih in drugih telesnih sistemov.

Fokalna pljučnica – To je vnetje majhnih predelov pljučnega tkiva z vpletenostjo v proces alveolov in bronhijev.

Krupozna pljučnica - akutna nalezljiva bolezen, pri kateri vnetni proces zajame celoten reženj pljuč.

Potek krupne pljučnice je v primerjavi z žariščno pljučnico težji, saj je v proces vključen celoten reženj ali celotna pljuča.

Zdravljenje kompleks: zdravila (antibakterijska, antipiretična, protivnetna in izkašljevalna zdravila), vadbena terapija in masaža.

Po znižanju temperature in izboljšanju splošnega stanja je predpisana vadbena terapija.

Naloge vadbene terapije:

1. Povečanje splošnega tonusa pacientovega telesa;

2. Krepitev krvnega in limfnega obtoka v pljučih, da se pospeši resorpcija eksudata in preprečijo zapleti;

3. Aktivacija tkivnega metabolizma za izboljšanje trofičnih procesov v tkivih;

4. Povečana pljučna ventilacija, normalizacija globine dihanja, povečana gibljivost diafragme, izločanje izpljunka.

5. Preprečevanje nastanka adhezij v plevralni votlini.

6. Prilagoditev dihalnega aparata telesni aktivnosti.

Metoda vadbene terapije je odvisna od motoričnega načina, na katerem se nahaja bolnik.

Počitek v postelji.(3-5 dni)

Vaje se izvajajo v začetnih položajih leže na hrbtu in boleči strani.

Uporabljajo se preproste gimnastične vaje nizke intenzivnosti in dihalne vaje.

Začnite lekcijo z delom preproste vaje za majhne in srednje mišične skupine zgornjih in spodnjih okončin; vaje za mišice telesa se izvajajo z majhno amplitudo.

Uporabljajo se statične in dinamične dihalne vaje.

Sprva globoko dihanje ni dovoljeno, saj lahko povzroči bolečino v prsih. Za normalizacijo hitrega dihanja, ki se pojavi pri bolniku s pljučnico, se uporabljajo vaje za upočasnitev dihanja.

Izdih mora biti dolg, kar pomaga izboljšati prezračevanje pljuč.

Trajanje lekcije je 10-15 minut; število ponovitev vsake vaje je 4-6 krat. Tempo izvedbe je počasen. Razmerje gimnastičnih in dihalnih vaj je 1:1 ali 1:2.

Pol postelja oz oddelčni režim.(5 - 7-9 dni).

Začetni položaji so poljubni, odvisno od bolnikovega stanja - leži na hrbtu, na boku, sedi na stolu in stoji.

Fizične vaje se izvajajo z veliko amplitudo.

Obremenitev se poveča s povečanjem števila splošnih krepilnih vaj, sodelovanjem večjih mišičnih skupin, uporabo različnih predmetov v učilnici, pa tudi uporabo odmerjene hoje.

Posebne vaje so dihalne vaje statične in dinamične narave, obračanja in nagibi telesa v kombinaciji z dihalnimi vajami (za preprečevanje nastanka adhezij).

Trajanje lekcije se poveča na 20-25 minut, število ponovitev vsake vaje je 6-8-krat, tempo je povprečen.

Brezplačni ali skupni način.

(10-12 dni bivanja v bolnišnici).

Naloge vadbene terapije so zmanjšane na odpravo preostalega vnetja v pljučih, popolno obnovo dihalne funkcije in njeno prilagajanje različnim obremenitvam.

Dodelite gimnastične vaje za vse mišične skupine, uporabite školjke in predmete, povečajte razdaljo in čas hoje.

Trajanje pouka se poveča na 25-30 minut.

kronična pljučnica- posledica nepopolne ozdravitve akutne pljučnice.

Za bolezen je značilno razraščanje vezivnega tkiva (pnevmoskleroza), nastajanje adhezij, zmanjšanje elastičnosti pljuč, kar vodi v moteno prezračevanje in pljučno insuficienco.

Razlikovati: obdobje poslabšanja

obdobje remisije.

Obdobje poslabšanja poteka kot akutna pljučnica.

IN obdobje remisije obstaja kronična zastrupitev, lahko se razvije respiratorna odpoved, pnevmoskleroza ali bronhiektazija (bronhialna deformacija).

Med umiritvijo vnetja in izboljšanjem splošnega stanja bolnika je predpisana vadbena terapija.

Tehnika vadbene terapije se ne razlikuje veliko od tehnike akutne pljučnice.

Posebna pozornost potrebno je dati posebne dihalne vaje, ki prispevajo k razvoju popolnega dihanja.

V fazi remisije se poleg LH in UGG uporabljajo igre, plavanje, veslanje, kolesarjenje, smučanje, hoja, izleti, turizem, postopki kaljenja.

plevritis.

Plevritis je vnetje poprsnice, ki prekriva pljuča. notranja površina prsni koš in diafragmo.

Plevritis je vedno sekundaren, tj.

se kaže kot zaplet pljučnice, tuberkuloze in drugih bolezni.

Plevritis se zgodi suho in eksudativni.

Suhi plevritis - To je vnetje poprsnice s tvorbo minimalne količine tekočine na njej. Na površini poprsnice se tvori plak fibrinskega proteina.

Površina poprsnice postane hrapava; kot rezultat, pri dihalnih gibih je dihanje oteženo, pojavijo se bolečine v boku, ki se povečujejo s poglabljanjem dihanja in kašljanjem.

Eksudativni plevritis- to je vnetje poprsnice z izločanjem tekočega eksudata v plevralno votlino, ki izpodriva in stisne pljuča.

Terapevtska vadba pri boleznih dihalnega sistema. Posebne vaje

Tako omejuje njegovo dihalno površino in otežuje dihanje. Po resorpciji izliva lahko nastanejo adhezije, ki omejujejo gibanje prsnega koša in pljučno ventilacijo.

Naloge vadbene terapije:

1. splošni krepilni učinek na bolnikovo telo;

2. stimulacija krvnega in limfnega obtoka za zmanjšanje vnetja v plevralni votlini;

3. preprečevanje razvoja adhezij;

4. vzpostavitev pravilnega dihalnega mehanizma in normalne gibljivosti pljuč;

5. povečanje tolerance na telesno aktivnost.

Počitek v postelji.

Vaje se izvajajo leže na hrbtu ali na boleči strani.

Za majhne in srednje mišične skupine se uporabljajo preproste vaje, ki se izvajajo počasi.V tem načinu se dihanje ne poglablja in posebne dihalne vaje se ne uporabljajo. Trajanje lekcije je 8-10 minut. Po 2-5 dneh se bolnik prenese v

Komorni način. Začetni položaji se uporabljajo leže na zdravi strani (izvaja se statična kontrola), sede in stoje.

Da bi preprečili nastanek adhezij, se nagibi in obrati trupa uporabljajo v kombinaciji z dihalnimi vajami. Trajanje lekcije je 20-25 minut.

Vklopljeno prosti način so uporabljeni posebne vaje ki povečujejo gibljivost prsnega koša.

Glede na to, kje so nastale adhezije, je specifičnost ex.

V bočnih delih - nagibi in zavoji telesa v kombinaciji s poudarjenim izdihom. V spodnjih delih prsnega koša so nagibi in obrati trupa že združeni z globokim vdihom. V zgornjih delih - potrebno je fiksirati medenico in spodnje okončine, kar dosežemo v I.P. sedi na stolu. Za povečanje učinka se uporabljajo uteži.

Trajanje lekcije je 30-40 minut.

Bronhialna astma

Bronhialna astma - To je infekcijsko-alergijska bolezen, za katero so značilni napadi ekspiratorne dispneje (zadušitve), ki so posledica spazma majhnih in srednjih bronhijev. Mehanizem dihanja je močno moten, zlasti izdih.

Dejavniki, ki prispevajo k razvoju bronhialne astme.

1. skupina zunanjih dejavnikov:

1. različne alergije - neinfektivni alergeni (cvetni prah, prah, industrijski, prehrambeni, medicinski, tobačni dim);

2. infekcijski dejavnik (virusi, bakterije, glive);

3. mehanske in kemične dražilne snovi (pari kislin, alkalij itd.)

4. fizikalni in meteorološki dejavniki (sprememba temperature in vlažnosti zraka, nihanje atmosferskega tlaka);

5. stresni in nevropsihični učinki.

2. skupina - notranji dejavniki:

1. biološke okvare imunskega, endokrinega in avtonomnega živčnega sistema;

2. napake v občutljivosti in reaktivnosti bronhijev;

3. presnovne okvare in sistemi hitrega odziva.

klinična slika.

Med potekom bolezni ločimo obdobje poslabšanja in interiktalno obdobje.

Med napadom ima bolnik glasno dihanje, ki ga spremlja piskanje in piskanje.

Pacient ne more izdihniti zraka. Roke nasloni na mizo, da pritrdi pas zgornjih okončin, zaradi česar pri dihanju sodelujejo pomožne dihalne mišice.

V interiktalnem obdobju, če ni zapletov bronhialne astme, ni simptomov, vendar se sčasoma pojavijo zapleti: pljučno- emfizem, odpoved dihanja, pnevmoskleroza; zunajpljučni - srčno popuščanje, poškodba srčne mišice.

Naloge vadbene terapije:

1. uravnovešanje procesov inhibicije in vzbujanja v centralnem živčnem sistemu.

2. zmanjšanje spazma bronhijev in bronhiolov;

3. povečanje moči dihalnih mišic in gibljivosti prsnega koša;

4. preprečiti razvoj emfizema;

5. aktivacija trofičnih procesov v tkivih;

6. obvladovanje veščine obvladovanja faz dihanja med napadom za njegovo lajšanje;

7. učenje izdiha.

Potek vadbene terapije v stacionarnih pogojih vključuje 2 obdobji: pripravljalno in usposabljanje.

Pripravljalno obdobje običajno kratek (2 - 3 dni) in služi za seznanitev s bolnikovim stanjem, namenjen poučevanju metode nadzora dihanja.

Obdobje usposabljanja traja 2-3 tedne.

Pouk poteka v začetnih položajih sede, stoji s podporo na stolu, stoji.

Oblike pouka so naslednje: LH, UGG, odmerjeni sprehodi.

V razredih LH se uporabljajo posebne vaje:

1. dihalne vaje s podaljšanim izdihom;

2. dihalne vaje z izgovorjavo samoglasnikov in soglasnikov, ki prispevajo k refleksnemu zmanjšanju spazma bronhijev in bronhiolov;

3. vaje za sprostitev mišic pasu zgornjih okončin;

4. diafragmalno dihanje.

Zvočna gimnastika so posebne vaje pri izgovarjanju glasov.

Največja sila zračnega curka se razvije ob zvokih p, t, k, f, srednje - z zvoki b, d, e, c, h; najmanjši - z zvoki - m, k, l, r.

Na stopnjah sanatorijev ali poliklinike z redkimi napadi se uporablja odmerjena hoja, športne igre.

bronhitis.

bronhitis - je vnetje sluznice bronhijev.

Obstajajo akutni in kronični bronhitis.

pri akutni bronhitis pride do akutnega vnetja traheobronhialnega drevesa.

Vzroki: okužbe (bakterije, virusi), izpostavljenost mehanskim in kemičnim dejavnikom.

Dejavniki, ki prispevajo k razvoju bolezni, so ohlajanje, kajenje, uživanje alkohola, kronična žariščna okužba zgornjih dihalnih poti itd.

Akutni bronhitis se kaže s kašljem, pa tudi z občutkom stiskanja za prsnico; temperatura je nizka. Kasneje se kašelj okrepi, pojavi se izpljunek; včasih opazimo težko dihanje, pojavijo se bolečine v prsih, glas postane hripav.

kronični bronhitis - to kronično vnetje bronhijev, ki je predvsem posledica akutnega bronhitisa in za katerega je značilen dolg potek.

Pri bronhitisu pride do hiperemije in otekanja bronhialne sluznice, pogosto s kopičenjem izpljunka v njih, kar oteži dihanje in okrepi kašelj.

Uporaba vadbene terapije je najučinkovitejša v začetni fazi bronhitisa, ko ni zapletena zaradi drugih bolezni.

Naloge vadbene terapije:

krepitev in utrjevanje bolnikovega telesa, pa tudi preprečevanje morebitnih zapletov;

2. izboljšanje prezračevanja pljuč;

3. krepitev dihalnih mišic;

4. Olajšajte izkašljevanje in odvajanje izpljunka.

Pri kroničnem bronhitisu se vadbena terapija uporablja v obliki LH. Široko uporabljene vaje za zgornje okončine, ramenski obroč in trupa, izmenično z DU (s poudarkom na izdihu), pa tudi korektivne vaje (za pravilen položaj prsnega koša) in elementi samomasaže prsnega koša.

Če je izpljunek težko odstraniti, se uporabljajo elementi drenažne gimnastike. Da bi povečali prezračevanje pljuč in izboljšali prepustnost zraka skozi bronhialno drevo, se uporablja "zvočna gimnastika".

Pri akutnem bronhitisu je tehnika vadbene terapije podobna tisti pri pljučnici v obdobjih oddelkov in prostih režimov.

I.p. - ležanje na hrbtu - volumen prsnega koša ustreza inspiratorni fazi, diafragma je dvignjena, funkcija trebušne mišice omejeno, težko dihanje.

I.p. - ležanje na trebuhu - prevladujejo gibi reber spodnje polovice prsnega koša.

I.p. - ležanje na boku - gibi prsnega koša na oprtni strani so blokirani, nasprotna stran se giblje prosto.

- stoje - ugoden položaj za dihalne vaje, ker. prsi in hrbtenica se lahko prosto gibljejo v vse smeri. V tem položaju doseže VC najvišje vrednosti.

- sedenje (prost položaj, hrbtenica v loku), prevladuje spodnje-bočno in hrbtno dihanje, trebušno dihanje je oteženo.

I.p. - sedi z upognjenim hrbtom, prevladuje zgornje prsno dihanje, trebušno dihanje je nekoliko olajšano.

Za izboljšanje dihanja v zgornjem delu prsnega koša pri katerem koli sp.

položite roke na pas.

Za povečanje gibljivosti spodnje odprtine prsnega koša - dvignite roke na glavo ali nad glavo.

Obstajajo drenažni položaji telesa in drenažne vaje.

drenažni položaji telesa - posturalna drenaža. Zagotovljena je lokacija prizadetega območja pljuč nad bifurkacijo sapnika. Posledično ustvarjajo ugodni pogoji za odtok sputuma iz votlin in prizadetih bronhijev. Ko doseže bifurkacijo sapnika, kjer je občutljivost refleksa kašlja najbolj izrazita, sputum povzroči refleksni nehoteni kašelj, ki ga spremlja njegova ločitev.

Nujen pogoj za izločanje sputuma je podolgovat prisilni izdih.

drenažne vaje - vaje, ki izboljšajo odtok sputuma.

Kontraindikacije do imenovanja drenažnih položajev in vaj: pljučna krvavitev(vendar ne hemoptiza), huda kardiopulmonalna odpoved, akutni miokardni ali pljučni infarkt.

Kot veste, ima desna pljuča tri režnje: zgornji, srednji in spodnji.

Leva pljuča ima dva režnja: zgornji in spodnji.

Zgornji režnji

Položaji drenaže:

- ležanje na boleči strani z dvignjenim vzglavjem postelje za 30-40 cm;

- ležanje na hrbtu z dvignjenim nožnim koncem postelje.

Drenažne vaje:

- ležanje na zdravi strani, medtem ko je vzglavni del postelje spuščen za 25-30 cm, roka na strani lezije je dvignjena - vdihnite. Med izdihom se počasi obrnite na trebuh, da preprečite izpljunku, da bi zašel v zdrava pljuča.

- sedenje na stolu - vdihnite, nagnite telo na zdravo stran, hkrati pa ga obrnite za 45 ° naprej, medtem ko je roka na strani lezije dvignjena navzgor - izdihnite.

Povprečni delež

Položaji drenaže:

- ležanje na hrbtu z nogami, potegnjenimi do prsnega koša, in glavo vrženo nazaj;

- leži na levem boku s spuščeno glavo in roko.

Drenažne vaje:

- sedenje na kavču (konec noge je dvignjen za 20-30 cm), je potrebno počasi poravnati telo nazaj v počasnem tempu.

Hkrati inštruktor zlahka pritisne na sprednjo površino prsnega koša, kar prispeva k izločanju sputuma. Pri izdihu, kašljanju, pacient obrne trup v levo in naprej, poskuša se dotakniti stopal. Med nagibom bolnik izloča sputum. Skupaj s sunki kašlja inštruktor pritisne na območje srednjega režnja (anterolateralna površina prsnega koša). Faza počitka je od 30 sekund do 1 minute, vajo ponovimo 3-4 krat;

- ležanje na hrbtu s spuščenim vzglavjem za 40 cm.

po širjenju rok na straneh pacient vdihne in ob izdihu potegne desno nogo, upognjeno v kolenskem sklepu, na desno polovico prsnega koša.

spodnji režnji

Položaji drenaže:

- sputum se izloča pod pogojem globokega diafragmatičnega dihanja pri I.P. leži na hrbtu (želodec) na nagnjeni ravnini (pod kotom 30-40 °) z glavo navzdol.

Drenažne vaje:

- ležanje na hrbtu.

Razširite roke na straneh - vdihnite, med izdihom, kašljajte, potegnite eno nogo na prsi;

- sedenje na stolu - počasen nagib trupa naprej.

Pri izdihu pacient, kašelj, z rokami izvleče nožni prst;

- stoji, noge v širini ramen. Nagnite naprej, dotaknite se nožnega prsta - izdihnite.

Pri dvostranski poškodbi se uporabljajo I.P. stoji na vseh štirih. Ko izdihnete, upognite roke, spustite zgornji del telesa na kavč; dvignite medenico čim višje.

Poglavje 4 Terapevtska vadba pri boleznih dihal

Na koncu izdiha, kašelj, se vrnite v I.P. - dih.

Iz glavnega položaja pri izdihu izmenično dvignite desno roko vstran in navzgor, medtem ko spustite zdravo stran telesa. Pri izdihu nagnite zgornji del prsnega koša čim nižje, dvignite medenico čim višje.

Na koncu izdiha - kašelj.

I.p. - sedenje na kavču ali ležanje na kavču: raztegnite roke ob straneh - vdihnite, ob izdihu izmenično povlecite noge, pokrčene v kolenskih sklepih, do prsi.

Vadbena terapija je kontraindicirana v poznih obdobjih bronhiektazije, ko so možne pljučne krvavitve, širjenje gnoja in poslabšanje bolnikovega stanja.

Datum objave: 2014-11-03; Prebrano: 5946 | Kršitev avtorskih pravic strani

studopedia.org - Studopedia.Org - 2014-2018 (0,001 s) ...

Zvezna agencija za izobraževanje

Ministrstvo za izobraževanje in znanost Ruske federacije

Država izobraževalna ustanova višji

strokovno izobraževanje

"Bryansk Državna univerza njim. Akademik I.G. Petrovski"

POVZETEK

Terapevtska fizična kultura pri boleznih dihal

Končana: študentka fizike in matematike

fakulteta, 1. letnik, 1. skupina Kutsebo A.S.

Preveril: Sulimova A.V.

Brjansk 2010

Uvod

Človek je družbeno bitje, ki predstavlja najvišjo stopnjo razvoja živih organizmov na Zemlji, ima kompleksno organizirane možgane, zavest in artikuliran govor.

Človekovega bistva ni mogoče zreducirati na njegove lastnosti anatomska zgradba, na primer navpični položaj telo, posebno zgradbo udov in kompleksno organizacijo možganov.

Človek je z vsemi svojimi posebnostmi produkt družbenozgodovinskega razvoja. Hkrati pa nima le svoje družbene zgodovine, temveč tudi svojo naravno predzgodovino. Razvoj anatomsko-fiziološke zgradbe živali je postopoma pripravil možnost prehoda na anatomsko-fiziološko zgradbo človeka. In pojav zavesti je bil pripravljen s celotno prejšnjo potezo naravna zgodovina duševni razvoj živali.

Začetek izdelovanja umetnih orodij je pomenil začetek nastanka človeka. In kot rezultat vztrajno razvijajoče se delovne dejavnosti, človek ni le spremenil narave, ampak tudi sebe. Dokler končno niso dosegli več sto let modernega tipa stavbe in se ni spremenila v nov vrste, imenovan Homo Sapiens (razumna oseba).

Človeško telo ima, tako kot vse živali, celično strukturo.

Celice, ki ga tvorijo, imajo različno strukturo glede na funkcije, ki jih opravljajo in tvorijo različne tkanine(mišična, živčna, kostna, notranje okolje in drugo). Organi in organski sistemi so sestavljeni iz tkiv.

Povezanost vseh organov in tkiv med seboj ter povezanost celotnega organizma s zunanje okolje izvaja živčni sistem.

Človeka od vseh živali loči najvišja anatomska in funkcionalna razvitost možganov in njihove skorje. Izraz posebnega razvoja živčne (intelektualne) dejavnosti pri človeku je prisotnost, poleg prvega signalnega sistema, pogojno refleksnih povezav, ki nastanejo pod neposrednim vplivom dražljajev, ki izvirajo iz zunanjega in notranjega okolja - drugega signalnega sistema, ki je sestavljen iz zaznavanja govora, signalov, ki nadomeščajo neposredno zaznavo dražljaja.

Drugi signalni sistem je osnova procesa razmišljanja, ki je lasten samo človeku.

In kot vsa živa bitja je tudi človeško telo podvrženo uničenju, tako zaradi zunanjih okoljskih dejavnikov kot zaradi nerazumnega odnosa do lastnega zdravja.

Terapevtska vadba za bolezni dihal

Trenutno je zelo pomembna tema terapevtska fizična kultura (LFK) - kot metoda zdravljenja, ki je sestavljena iz uporabe telesnih vaj in naravnih dejavnikov narave pri bolni osebi v terapevtske in profilaktične namene. Ta metoda temelji na uporabi glavne biološke funkcije telesa - gibanja. V svojem povzetku bi se rad podrobneje posvetil uporabi vadbene terapije pri boleznih dihal.

1. Zgodovina terapevtske fizične kulture (LFK)

Zgodovina fizikalne terapije je zgodovina uporabe fizičnih gibov in naravnih dejavnikov za zdravljenje in preprečevanje bolezni - to je zgodovina civilizacije, zgodovina medicine in zdravstva, zgodovina telesne kulture in športa.

Že površen pogled v zgodovino nam omogoča ugotoviti, da obstaja pomembna razlika v gibalni aktivnosti različnih ljudstev v različnih zgodovinskih obdobjih.

Eno je kitajski budistični menih, ki mu ni bilo treba delati, drugo pa ruski kmet, ki si služi vsakdanji kruh s težkim fizičnim delom v hladnih podnebnih razmerah. V prvem primeru je pomanjkanje gibanja nadomestila gimnastika, ki so jo Kitajci pripeljali do popolnosti, v drugem pa je mišično utrujenost odpravila ruska kopel. In kitajska gimnastika in ruska kopel, češ sodobni jezik, so bili sredstva fizikalne terapije. V primeru poškodbe ali bolezni človek instinktivno omeji določene gibe in telesno aktivnost nasploh.

Glavna naloga najstarejših zdravilcev je bila ugotoviti, kateri gibi so trenutno za bolnika škodljivi in kateri, nasprotno, koristni.

To je motorični način potrebna v tej fazi zdravljenja. Druga pomembna naloga medicine je ugotavljanje naravnih dejavnikov, ki so za bolnika koristni.

S temi vprašanji se je ukvarjala najbolj dostopna in navadnemu človeku najbližja medicina - tradicionalna medicina. Vprašanja rehabilitacije in fizioterapevtskih vaj so bila dolgo časa v rokah tradicionalne medicine.

1.1 Terapevtska vadba v stari Grčiji in starem Rimu

Starogrški filozof Platon (okoli 428-347 pr. n. št.)

pr. n. št e.) je gibanje imenoval "zdravilni del medicine", pisatelj in zgodovinar Plutarh (127 g) pa "shramba življenja." V stari Grčiji prve informacije o medicinski gimnastiki segajo v 5. stoletje pred našim štetjem in so povezane z zdravnikom Herodikom. O tem čudovitem zdravniku se lahko naučimo iz zgodovinskih in filozofskih razprav Platona.

Piše: »Herodik je bil učitelj telovadbe: ko je zbolel, je uporabljal gimnastične tehnike za zdravljenje; na začetku je mučil predvsem sebe, kasneje pa še preostalo človeštvo.

Herodic velja za ustanovitelja terapevtske gimnastike, bolniki so prvič začeli iskati pomoč ne v cerkvah, temveč v gimnazijah - v ustanovah, kjer so poučevali gimnastiko.

Sam Herodic je po Platonu trpel za neko neozdravljivo boleznijo (verjetno tuberkulozo), vendar je med gimnastiko živel skoraj sto let in svoje paciente učil terapevtskih vaj. Kasneje Hipokrat, Herodikov učenec, ki ga upravičeno imenujemo oče medicine.

(460-377 pr. n. št.) je v grško gimnastiko prinesel določeno higiensko znanje in razumevanje. odmerek zdravljenja» telovadba za bolnega. Hipokrat je telovadbo smatral za eno najpomembnejših zdravil. In v skrbi za ohranjanje zdravja ljudi je priporočal to, kar danes imenujemo telesna vzgoja - "Gimnastika, telesne vaje, hoja naj trdno vstopijo v vsakdanje življenje vsakogar, ki želi ohraniti delovno sposobnost, zdravje, polno in veselo življenje" - rekel je.

Klavdij Galen (129-201 n. št.) - privrženec in oboževalec Hipokrata, anatom, fiziolog in filozof, prvi nam znani športni zdravnik, ki je na začetku svoje medicinske kariere zdravil gladiatorje v stari rim. Ustvaril je temelje medicinske gimnastike - gimnastike za obnovo zdravja in harmoničen razvoj človeka.

Na primer, spodbujal je rekreativno gimnastiko in obsojal nepremišljeno strast do športa.

Hkrati se je izrazil ostro in figurativno. Galen je ob obsodbi starorimskih atletov zapisal: »Ker zanemarjajo starodavno pravilo zdravja, ki predpisuje zmernost v vsem, preživijo življenje v pretiranem treningu, veliko jedo in veliko spijo, kot prašiči. Nimajo ne zdravja ne lepote. Tudi tisti med njimi, ki so naravno lepo grajeni, se bodo sčasoma zredili in otekli. Lahko padejo in se poškodujejo, ne morejo pa se boriti." Galen je v svojih spisih povzel edinstveno izkušnjo zdravljenja bojnih poškodb, pa tudi izkušnje kasnejše miroljubne medicinske prakse.

Zapisal je: "Tisočkrat in tisočkrat sem z vadbo povrnil zdravje svojim pacientom."

1.2 Terapevtska vadba v Evropi

Italijanski zdravnik in znanstvenik Mercurialis je na podlagi analize razpoložljive literature tistega časa napisal znameniti esej Umetnost gimnastike, v katerem je opisal masažo, kopel in telesne vaje starih Grkov in Rimljanov.

Če ne bi bilo tega dela, potem morda v teh letih Evropa ne bi prebudila zanimanja za terapevtsko gimnastiko starodavnih zdravilcev.

Povzetek: Terapevtska telesna kultura pri boleznih dihal

Zvezna agencija za izobraževanje

Ministrstvo za izobraževanje in znanost Ruske federacije

Državna višja izobraževalna ustanova

strokovno izobraževanje

Državna univerza Bryansk. Akademik I.G. Petrovski"

POVZETEK

na temo

Terapevtska fizična kultura pri boleznih dihal

Končana: študentka fizike in matematike

fakulteta, 1. letnik, 1. skupina Kutsebo A.S.

Preveril: Sulimova A.V.

Brjansk 2010

Uvod
1. Zgodovina terapevtske fizične kulture (LFK)
1.1 Terapevtska vadba v stari Grčiji in starem Rimu
1.2 Terapevtska vadba v Evropi
1.3 vadbena terapija v Rusiji
2. Vadbena terapija - cilji, oblike uporabe in kontraindikacije
3. Sredstva, oblike in metode vadbene terapije
4. Osnove vadbene terapije za bolezni dihal,naloge in kontraindikacije
5. Kompleksi vaj za zdravljenje bolezni dihal
5.1 Za pljučnico
5.1.1 Kompleks št. 1
5.1.2 Kompleks št. 2.
5.1.3 Kompleks št. 3.
5.2 Za plevritis
5.2.1 Kompleks št. 1.
5.2.2 Kompleks št. 2.
5.2.3 Kompleks št. 3.
5.3 Pri akutnem bronhitisu
5.3.1 Kompleks št. 1.
5.3.2 Kompleks št. 2.
5.3.3 Kompleks št. 3.
5.4 Pri bronhialni astmi
5.4.1 Kompleks št. 1.
5.4.2 Kompleks št. 2
Zaključek
Bibliografija

Uvod

Človek je družbeno bitje, ki predstavlja najvišjo stopnjo razvoja živih organizmov na Zemlji, ima kompleksno organizirane možgane, zavest in artikuliran govor. Bistva človeka ni mogoče zmanjšati na značilnosti njegove anatomske strukture, na primer na navpični položaj telesa, posebno strukturo okončin in kompleksno organizacijo možganov. Človek je z vsemi svojimi posebnostmi produkt družbenozgodovinskega razvoja. Hkrati pa nima le svoje družbene zgodovine, temveč tudi svojo naravno predzgodovino. Razvoj anatomsko-fiziološke zgradbe živali je postopoma pripravil možnost prehoda na anatomsko-fiziološko zgradbo človeka. In nastanek zavesti je bil pripravljen s celotnim prejšnjim potekom naravne zgodovine duševnega razvoja živali. Začetek izdelovanja umetnih orodij je pomenil začetek nastanka človeka. In kot rezultat vztrajno razvijajoče se delovne dejavnosti, človek ni le spremenil narave, ampak tudi sebe. Dokler končno v stotih letih ni dosegel sodobnega tipa strukture in se spremenil v novo biološko vrsto, imenovano Homo Sapiens (razumen človek).

Človeško telo ima, tako kot vse živali, celično strukturo. Celice, ki ga tvorijo, imajo različno strukturo glede na funkcije, ki jih opravljajo in tvorijo različna tkiva (mišična, živčna, kostna, notranje okolje in druga). Organi in organski sistemi so sestavljeni iz tkiv.

Povezavo vseh organov in tkiv med seboj ter povezavo celotnega organizma z zunanjim okoljem izvaja živčni sistem. Človeka od vseh živali loči najvišja anatomska in funkcionalna razvitost možganov in njihove skorje. Izraz posebnega razvoja živčne (intelektualne) dejavnosti pri človeku je prisotnost, poleg prvega signalnega sistema, pogojno refleksnih povezav, ki nastanejo pod neposrednim vplivom dražljajev, ki izvirajo iz zunanjega in notranjega okolja - drugega signalnega sistema, ki je sestavljen iz zaznavanja govora, signalov, ki nadomeščajo neposredno zaznavo dražljaja. Drugi signalni sistem je osnova procesa razmišljanja, ki je lasten samo človeku.

In kot vsa živa bitja je tudi človeško telo podvrženo uničenju, tako zaradi zunanjih okoljskih dejavnikov kot zaradi nerazumnega odnosa do lastnega zdravja. Trenutno je zelo pomembna tema terapevtska fizična kultura (LFK) - kot metoda zdravljenja, ki je sestavljena iz uporabe telesnih vaj in naravnih dejavnikov narave pri bolni osebi v terapevtske in profilaktične namene. Ta metoda temelji na uporabi glavne biološke funkcije telesa - gibanja. V svojem povzetku bi se rad podrobneje posvetil uporabi vadbene terapije pri boleznih dihal.

1. Zgodovinaterapevtska fizična kultura (LFK)

Že površen pogled v zgodovino nam omogoča ugotoviti, da obstaja pomembna razlika v gibalni aktivnosti različnih ljudstev v različnih zgodovinskih obdobjih. Eno je kitajski budistični menih, ki mu ni bilo treba delati, drugo pa ruski kmet, ki si služi vsakdanji kruh s težkim fizičnim delom v hladnih podnebnih razmerah. V prvem primeru je pomanjkanje gibanja nadomestila gimnastika, ki so jo Kitajci pripeljali do popolnosti, v drugem pa je mišično utrujenost odpravila ruska kopel. Tako kitajska gimnastika kot ruska kopel sta bili v sodobnem smislu sredstvo fizične terapije. V primeru poškodbe ali bolezni človek instinktivno omeji določene gibe in telesno aktivnost nasploh. Glavna naloga najstarejših zdravilcev je bila ugotoviti, kateri gibi so trenutno za bolnika škodljivi in kateri, nasprotno, koristni. To pomeni, da je na tej stopnji zdravljenja potreben motorični način. Druga pomembna naloga medicine je ugotavljanje naravnih dejavnikov, ki so za bolnika koristni. S temi vprašanji se je ukvarjala najbolj dostopna in navadnemu človeku najbližja medicina - tradicionalna medicina. Vprašanja rehabilitacije in fizioterapevtskih vaj so bila dolgo časa v rokah tradicionalne medicine.

1.1 Terapevtska vadba v stari Grčiji in starem Rimu

Starogrški filozof Platon (okoli 428-347 pr. n. št.) je gibanje imenoval »zdravilni del medicine«, pisatelj in zgodovinar Plutarh (127) pa »shramba življenja«. V stari Grčiji prve informacije o medicinski gimnastiki segajo v 5. stoletje pred našim štetjem in so povezane z zdravnikom Herodikom. O tem čudovitem zdravniku se lahko naučimo iz zgodovinskih in filozofskih razprav Platona. Piše: »Herodik je bil učitelj telovadbe: ko je zbolel, je uporabljal gimnastične tehnike za zdravljenje; na začetku je mučil predvsem sebe, kasneje pa še preostalo človeštvo. Herodic velja za ustanovitelja terapevtske gimnastike, bolniki so prvič začeli iskati pomoč ne v cerkvah, temveč v gimnazijah - v ustanovah, kjer so poučevali gimnastiko. Sam Herodic je po Platonu trpel za neko neozdravljivo boleznijo (verjetno tuberkulozo), vendar je med gimnastiko živel skoraj sto let in svoje paciente učil terapevtskih vaj. Kasneje Hipokrat, Herodikov učenec, ki ga upravičeno imenujemo oče medicine. (460-377 pr. n. št.) je v grško gimnastiko vnesel določeno higiensko znanje in razumevanje »terapevtske doze« telesnih vaj za bolnega človeka. Hipokrat je telovadbo smatral za eno najpomembnejših zdravil. In v skrbi za ohranjanje zdravja ljudi je priporočal to, kar danes imenujemo telesna vzgoja - "Gimnastika, telesne vaje, hoja naj trdno vstopijo v vsakdanje življenje vsakogar, ki želi ohraniti delovno sposobnost, zdravje, polno in veselo življenje" - rekel je. Klavdij Galen (129-201 n. št.) - Hipokratov privrženec in občudovalec, anatom, fiziolog in filozof, prvi nam znani športni zdravnik, ki je na začetku svoje zdravniške poti zdravil gladiatorje v starem Rimu. Ustvaril je temelje medicinske gimnastike - gimnastike za obnovo zdravja in harmoničen razvoj človeka.

Na primer, spodbujal je rekreativno gimnastiko in obsojal nepremišljeno strast do športa. Hkrati se je izrazil ostro in figurativno. Galen je ob obsodbi starorimskih atletov zapisal: »Ker zanemarjajo starodavno pravilo zdravja, ki predpisuje zmernost v vsem, preživijo življenje v pretiranem treningu, veliko jedo in veliko spijo, kot prašiči. Nimajo ne zdravja ne lepote. Tudi tisti med njimi, ki so naravno lepo grajeni, se bodo sčasoma zredili in otekli. Lahko padejo in se poškodujejo, ne morejo pa se boriti." Galen je v svojih spisih povzel edinstveno izkušnjo zdravljenja bojnih poškodb, pa tudi izkušnje kasnejše miroljubne medicinske prakse. Zapisal je: "Tisočkrat in tisočkrat sem z vadbo povrnil zdravje svojim pacientom."

1.2 Terapevtska vadba v Evropi

V srednjem veku v Evropi se fizične vaje praktično niso uporabljale, čeprav se je v renesansi (v XIV-XV stoletju) s pojavom del o anatomiji, fiziologiji in medicini zanimanje za fizična gibanja za zdravljenje bolezni seveda povečalo. Italijanski zdravnik in znanstvenik Mercurialis je na podlagi analize razpoložljive literature tistega časa napisal znameniti esej Umetnost gimnastike, v katerem je opisal masažo, kopel in telesne vaje starih Grkov in Rimljanov. Če ne bi bilo tega dela, potem morda v teh letih Evropa ne bi prebudila zanimanja za terapevtsko gimnastiko starodavnih zdravilcev.

Clement Tissot (1747-1826), vojaški kirurg v Napoleonovi vojski, je razvil za tisti čas nov koncept rehabilitacije, ki je vključeval gimnastiko v postelji, zgodnjo aktivacijo hudo bolnih, doziranje vaj in uporabo delovne terapije za povrnitev izgubljenega. funkcije. To je omogočilo znatno povečanje učinkovitosti zdravljenja ranjencev in bolnikov ter dokazalo praktični pomen medicinske gimnastike, ki jo je razvil Tissot. Veliko je bilo njegovo delo "Medicinska ali kirurška gimnastika", ki povzema klinično gradivo o zdravljenju ranjencev. praktična vrednost in je bil takoj preveden v glavne evropske jezike. Pravzaprav je Tissot avtor samega izraza - medicinska gimnastika. Njegov aforizem - "gib lahko nadomesti različna zdravila, vendar nobeno zdravilo ne more nadomestiti gibanja" je postal moto fizioterapevtskih vaj.

Švedski sistem gimnastike je imel velik vpliv na sodobno fizikalno terapijo. Peer-Heinrich Ling (1776-1839), utemeljitelj švedskega sistema gimnastike, ni imel medicinske izobrazbe. Vendar pa je bil on tisti, ki je ustvaril temelje sodobne medicinske gimnastike, z njegovim imenom je povezana otvoritev državnega gimnastičnega inštituta v Stockholmu. Njegovo delo "Splošne osnove gimnastike" in "tabele gimnastičnih vaj", ki jih je sestavil njegov sin, so osnova objavljenih priročnikov o švedski gimnastiki.

S samostojnim študijem anatomije in fiziologije ter razdelitvijo starogrških in staronordijskih vaj v skupine je ustvaril harmoničen sistem vaj, katerega glavni cilj je izboljšanje in telesna popolnost človeka. Obstaja mnenje, da je na ustvarjanje Lingove gimnastike močno vplivala takrat prevedena knjiga Kung Fu. Čeprav sam Ling tega ne omenja.

"Vsako gibanje mora biti v skladu s človeškim telesom: vse, kar se počne razen njega, je neumna igra, enako neuporabna in nevarna," je dejal Ling. Pri izbiri in uporabi gibov je treba jemati le uporabna in primerna za skladen razvoj in zdravje človeka,« je dejal Ling. Švedska gimnastika ne dovoljuje nobenih gibov, razen tistih, katerih cilj je razvoj moči in zdravja človeka. telo, pa tudi vzdržljivost, spretnost, gibčnost in moč volje To načelo izbire vaj je osnova sodobne fizikalne terapije.

Nova smer v medicinski gimnastiki je povezana z imenom Gustava Zanderja (1835-1920). Njegova metoda temelji na naukih Linga, ki je trdil, da je s sistematično vadbo mišic mogoče odpraviti mnoge morbidne pojave v človeškem telesu. Nova vrsta fizikalne terapije se je izvajala s pomočjo posebnih naprav, ki jih je razvil Zander, in se je imenovala strojna gimnastika. Zanderjeve naprave so omogočile doziranje telesnih vaj brez sodelovanja metodologa. Posebna prednost tega sistema je, da naprave ne dajejo samo natančne spremembe moči, ampak omogočajo tudi zelo natančno doziranje upora, glede na moč dane mišične skupine. Zanderjeve naprave so najbolj uporabne v gimnastiki za medicinske namene. Zander je dosegel praktično uporabo medicinsko-mehanske gimnastike in, ko je dosegel pomemben tehnični napredek, je leta 1865 v Stockholmu odprl prvi inštitut za medicinsko gimnastiko.

1.2 vadbena terapija v Rusiji

Način življenja in pogledi ruskega ljudstva so ustvarili svojevrsten sistem telesne kulture, optimalen za določen antropogeni tip in podnebne razmere. Ruska telesna kultura (športne igre in tekmovanja, kot so gorodki, siskin, lapta), ruska rokoborba, boj s pestmi in palico, lokostrelstvo, tek, metanje polen ali sulic) je bila, tako kot druga ljudstva, sredstvo za vzdrževanje in izboljšanje telesne priprave za prihajajoče akcije in bitke. V starodavni ruski kulturi je fizično zdravje veljalo za osnovo zunanje lepote.

Slavni popotnik, arabski trgovec Ibn Fadlan je o svojih opažanjih med potovanjem (908-932) zapisal: Videl sem Ruse - ko so prišli s svojim blagom in se naselili na Volgi. Nisem videl ljudi, ki so bolj popolni v telesni postavi - kot bi bili palme.

Stari Slovani so imeli tudi svojevrstno obliko higienske in terapevtske telesne kulture, ki je obstajala od začetka našega štetja - kopalni ritual. V kopeli so se zdravili in okrevali po težkih pohodih in boleznih. Anglež William Tooke, član cesarske akademije znanosti v Sankt Peterburgu, je leta 1799 zapisal, da ruska kopel preprečuje razvoj številnih bolezni, in menil, da nizka pojavnost, dobro telesno in duševno zdravje ter dolgo pričakovana življenjska doba ruskih ljudi, pojasnjujejo ravno s pozitivnim vplivom ruske kopeli.

Znanost o terapevtski uporabi telesnih vaj se je v Rusiji začela razvijati od druge polovice 18. stoletja po ustanovitvi Moskovske univerze leta 1755 s strani Mihaila Vasiljeviča Lomonosova, ki je vključevala tudi medicinsko fakulteto. Zdaj je Moskovska medicinska akademija. Prvi profesorji medicine na Moskovski univerzi so bili aktivni zagovorniki telesne vadbe in naravnih dejavnikov za zdravljenje in preprečevanje bolezni.

Eden od teh profesorjev, Nestor Maksimovič Ambodik-Maksimovič (1744-1812), je zapisal: Potrudite se, da ne preživite niti enega dneva brez gibanja telesa ... Telo brez gibanja je kot stoječa voda, ki plesni, propada in gnije. Naročil je: Po nočnem spanju ne lezite predolgo, ampak se raje zatecite k umivanju, telesnim gibom, kajti jutranji čas je najbolj sposoben za vsakovrstna dela, dejanja in znanosti.

Matvey Yakovlevich Mudrov (1776-1831), utemeljitelj vojaške higiene, je močno priporočal uporabo hidroterapije, gimnastike in masaže. V svoji knjigi "Znanost o ohranjanju zdravja vojaškega osebja", objavljeni leta 1809 v Moskvi, je zapisal:

Za ohranjanje zdravja, predvsem pa za preprečevanje splošnih bolezni, ni nič boljšega od telesnih vaj oziroma gibanja.

Grigorij Antonovič Zakharyin (1829-1897) je postal neposredni dedič Mudrovljeve tradicije. Bil je eden prvih, ki je študente medicine učil praktičnih veščin hidroterapije (med temi študenti je bil tudi Anton Pavlovič Čehov), pri čemer je poudarjal, da kamor koli pridejo po diplomi, v kateri koli oddaljeni vasi, je povsod voda in preprosti načini za njeno uporabo. lahko naredi več za zdravje kot najbolj modna zdravila. Izjemen zdravnik je cenil rusko kopel in dejal, da z razumno uporabo ta "ljudska klinika" pomaga znebiti bolezni.

Nemogoče je ne omeniti znanih zdravnikov, profesorjev Medicinsko-kirurške akademije v Sankt Peterburgu Pirogova, Botkina, Pavlova in Sechenova. Profesor Medicinsko-kirurške akademije, znameniti kirurg Pirogov Nikolaj Ivanovič (1810-1881) je oblikoval osnovna načela vojaška medicina: vojna je travmatska epidemija, glavni cilj kirurških in administrativnih dejavnosti na bojišču pa niso nagle operacije, temveč pravilno organizirana oskrba ranjencev in konzervativno zdravljenje. Opozoril je na potrebo po uporabi posebnih vaj za boj proti atrofiji mišic okončin v primeru poškodb.

Opozoriti je treba, da so v velikih mestih Rusije v 19. stoletju obstajale zasebne gimnastične ustanove, ki so služile izključno majhnemu izobraženemu sloju, v večini primerov za terapevtske namene.

Toda takratna javnost je gimnastiko na splošno in še posebej terapevtske vaje obravnavala z nerazumevanjem in sarkazmom. Sovjetski znanstveniki N. A. Semashko, V. V. Gorinevsky, Valentin Nikolaevich Moshkov, V. V. Gorinevskaya, Dreving, A. F. Kaptelin, V. I. Dikul in mnogi drugi so veliko prispevali k ustvarjanju fizikalne terapije.

Pred revolucijo leta 1917 je bila ruska medicina neučinkovita in o množični uporabi terapevtskih vaj, o znanstvenih dosežkih na tem področju ni moglo biti govora. Razvoj zdravstvenega sistema, cenovno dostopna medicina, pa tudi množična telesna vzgoja ruskega prebivalstva je potekala v prvih letih revolucije. Gradnja sovjetskega zdravstva je potekala pod vodstvom Nikolaja Aleksandroviča Semaška, ljudskega komisarja za zdravje RSFSR. Že v letih 1923-1924. vidni so bili uspehi te reforme, katere namen je bil razglašen za izboljšanje naroda in množično telesno vzgojo. Nikolaj Semaško je na 1. vsezvezni konferenci sindikatov oktobra 1925 prvič izpostavil vprašanje fizikalne terapije za boj proti poklicnim boleznim in povečanje delovne sposobnosti delavcev.

2. Vadbena terapija - cilji, oblike uporabe in kontraindikacije.

Izraz fizioterapevtske vaje na eni strani označuje vejo medicine, ki preučuje zdravljenje in preprečevanje bolezni z metodami telesne vzgoje (običajno v kombinaciji s fizioterapevtskimi postopki in masažo).

Po drugi strani pa je terapevtska telesna kultura del fizične kulture, ki obravnava telesne vaje za obnovitev zdravja bolne osebe in njegove delovne sposobnosti.

Hkrati so fizioterapevtske vaje samostojna znanstvena disciplina, združena v skladu z obstoječim državnim standardom v eno samo znanstveno posebnost: "terapevtska telesna kultura in medicina športa s tečaji balneologije in fizioterapije", ki ima kodo znanstvene specialnosti 14.00.51. . To so medicinske vede. To pomeni, da je specialist s področja fizikalne terapije lahko zdravnik z diplomo medicinske ali pediatrične fakultete zdravstvenega inštituta. Sestavni del vadbene terapije so mehanoterapija, delovna terapija in terapevtska masaža. Vsaka telesna dejavnost je lahko sredstvo vadbene terapije: plavanje, hoja in kopalni postopki, in celo igre, če se uporabljajo v medicinske namene.

Namen telesne vzgoje je zdravljenje ali preprečevanje bolezni, izobraževanje zdrava oseba in šport - doseganje rezultatov. Terapevtska telesna vzgoja opravlja ne le terapevtsko, ampak tudi izobraževalno funkcijo. Vzgaja zavesten odnos do uporabe telesnih vaj, vzgaja higienske veščine, uvaja naravne dejavnike narave v utrjevanje telesa. Pri tem je vadbena terapija tesno povezana s pedagogiko in higieno. Vadbena terapija razvija moč, vzdržljivost, koordinacijo gibov, vzgaja higienske veščine, utrjuje telo. Trenutno nihče ne dvomi, da so fizioterapevtske vaje obvezna in potrebna sestavina vseh področij sodobne praktične medicine, zlasti travmatologije, ortopedije in nevrologije. Vendar ni bilo vedno tako in fizioterapevtske vaje so minile težka pot preden zavzamejo svoje mesto v sodobnem zdravstvu.

Izraz terapevtska telesna kultura (ali telovadba) se nanaša na največ različne pojme. To vključuje dihalne vaje po večji operaciji in učenje hoje po poškodbi ter razvijanje gibov v sklepu po odstranitvi mavca. To je ime pisarne na kliniki, oddelek na Inštitutu za telesno vzgojo in oddelek na Medicinskem inštitutu. Izraz "fizioterapevtske vaje" se uporablja v različnih vidikih, ki označujejo način zdravljenja, medicinsko ali pedagoško specialnost, področje medicine ali telesne vzgoje in strukturo zdravstvenega varstva.

Fizioterapevtske vaje se uporabljajo v različnih oblikah: higienska gimnastika, terapevtske vaje, igre na prostem, različne oblike hoje, športna zabava.

Higienska gimnastika je kompleks telesnih vaj, ki imajo splošni krepilni učinek na telo.

Terapevtska gimnastika je kompleks telesnih vaj, predpisanih pacientu za terapevtske in profilaktične namene. Kompleksi so sestavljeni ne le iz posebnih vaj v zvezi s to boleznijo, ampak tudi nujno iz vaj, ki imajo splošen učinek na telo. Glede na bolezen je vsebina kompleksov terapevtskih vaj in metodologija njihovega izvajanja različna.

V praksi medicinskega dela z otroki se najbolj uporabljajo igre. Za igre kot obliko fizikalne terapije je značilno izrazito zanimanje za dejanja: prisotnost zanimanja sili igralca v izvajanje gibov in dejanj, ki jih običajno zavrača, kar ga motivira z nepripravljenostjo ali bolečino.

Športna zabava - hoja, jahanje, smučanje, kolesarjenje in drugi (ki se uporabljajo predvsem v domovih za počitek in sanatorijih) morajo biti strogo odmerjeni glede na zdravstveno stanje, starost, telesno pripravljenost, vremenske in druge pogoje, v katerih se izvajajo.

Kontraindikacije za uporabo fizioterapevtskih vaj so:

1. Splošno resno stanje bolnika.

2. Nevarnost notranje krvavitve.

3. Neznosna bolečina med vadbo.

Poleg tega je terapevtska fizična kultura kontraindicirana v akutni fazi večine bolezni, pri hudih kroničnih boleznih in pri malignih mišičnih tumorjih.

3. Sredstva, oblike in metode vadbene terapije

Glavna terapevtska metoda vadbene terapije so terapevtske vaje, to je fizične vaje, posebej izbrane za zdravljenje. Glavno sredstvo vadbene terapije so fizične vaje, ki se uporabljajo v skladu s cilji zdravljenja, ob upoštevanju etiologije, patogeneze, kliničnih značilnosti, funkcionalnega stanja telesa in splošne telesne zmogljivosti.

Oblika fizikalne terapije je organizacijska oblika, v okviru katere se uporabljajo sredstva fizikalne terapije in izvajajo metode vadbene terapije.

Metode (tehnike) vadbene terapije so pravzaprav naloge vadbene terapije. Ime tehnike vadbene terapije označuje bolezen ali patološko stanje, pri katerem se ta metoda uporablja. Na primer, "Terapevtska vadba za artrozo kolčnega sklepa v obliki individualnih jutranjih vaj" ali "Terapevtska vadba za kronično koronarno bolezen v obliki skupinske vadbene terapije" ali "Učenje hoje s palico v obliki individualnih vaj" vadbena terapija«.

Sredstva vadbene terapije so učinkoviti terapevtski dejavniki, kot so gimnastične telesne vaje, telesne vaje v vodi, hoja, trening na simulatorjih.

Razvrstitev sredstev, oblik in metod vadbene terapije.

Oblike vadbene terapije

Sredstva vadbene terapije

Metode vadbene terapije

Metoda izvajanja vadbene terapije

jutranje vaje

Fizioterapija

Odmerjena hoja

Proizvodna gimnastika

Terapevtsko plavanje.

Hidrokineziterapija.

mehanoterapija.

Delovna terapija, urjenje gospodinjskih spretnosti in hoje.

Igre, športne igre.

Turizem.

Terrencourt.

Psihične vaje.

Telesna vadba v vodi.

Hoditi.

Plezanje

Usposabljanje na simulatorjih.

plavanje

Za bolezni mišično-skeletni sistem(vadbena terapija za koksartrozo, s kršitvijo drže, z osteohondrozo, skoliozo ...);

Za bolezni srčno-žilnega sistema;

Z boleznimi dihalnega sistema;

Z boleznimi prebavnega sistema;

V primeru kršitve drže;

V primeru poškodbe;

Med operacijami na prsih;

Med nosečnostjo.

Učenje hoje s palico.

Pouk z inštruktorjem vadbene terapije (individualni, manjši skupini in skupinski pouk)

- Samostojno učenje - telesna vadba

Hidrokineziterapija je sodobna metoda zdravljenja v bazenu s toplo vodo za popolnejšo sprostitev mišic pod nadzorom in vodstvom izkušenih metodologov fizikalne terapije v individualno načrtovanih kompleksih.

Mehanoterapija je metoda zdravljenja, ki vključuje izvajanje telesnih vaj na napravah, ki so posebej zasnovane za razvoj gibov v posameznih sklepih.

Terrenkur (iz francoskega terrain - teren in nemškega Kur - zdravljenje) je metoda sanatorijskega zdravljenja, ki vključuje odmerjeno telesno aktivnost v obliki hoje, plezanja v gorskih območjih po določenih označenih poteh.

koksartroza - Deformacijska artroza kolčnega sklepa

4. Osnove metodologije terapevtske telesne kulture pri boleznih dihal, naloge in kontraindikacije.

V terapevtski fizični vadbi za bolezni dihal se uporabljajo splošne tonične in posebne (vključno z dihalnimi) vaje.

Posebne vaje krepijo dihalne mišice, povečajo gibljivost prsnega koša in diafragme, pomagajo raztegniti plevralne adhezije, odstraniti sputum, zmanjšati zastoje v pljučih, izboljšati dihalni mehanizem itd. koordinacija dihanja in gibov. Vaje so izbrane glede na zahteve kliničnih podatkov. Na primer, za raztezanje plevrodiafragmatičnih adhezij v spodnjih delih prsnega koša uporabljamo trup na zdravo stran v kombinaciji z globokim vdihom; za raztezanje adhezij v stranskih delih prsnega koša trup na zdravo stran v kombinaciji z globokim vdihom. izdih prispevajo k odstranitvi nabranega sputuma in gnoja iz dihalnih poti.Z zmanjšanjem elastičnosti pljučnega tkiva se uporabljajo vaje s podaljšanim izdihom za izboljšanje prezračevanja pljuč in povečanje gibljivosti prsnega koša in diafragme.

Pri izvajanju posebnih vaj med vdihavanjem se pod vplivom dihalnih mišic prsni koš razširi v sprednjo-zadnjo, čelno in navpično smer. Ker je prezračevanje neenakomerno, večina zraka vstopi v dele pljuč, ki mejijo na najbolj gibljive dele prsnega koša in diafragme, vrhovi pljuč in deli ob korenu pljuč so manj prezračeni. Pri izvajanju vaj v začetnem položaju (leži na hrbtu) se prezračevanje v zadnjih delih pljuč poslabša, v začetnem položaju, leže na boku, pa so gibi spodnjih reber skoraj izključeni.

Pri terapevtski uporabi dihalnih vaj je potrebno upoštevati številne vzorce. Normalni izdih poteka s sprostitvijo mišic, ki proizvajajo dih, pod vplivom gravitacije prsnega koša. Počasen izdih se pojavi z dinamičnim slabšim delom teh mišic. Odstranjevanje zraka iz pljuč je v obeh primerih zagotovljeno predvsem zaradi elastičnih sil pljučnega tkiva. Prisilni izdih nastane, ko se mišice, ki proizvajajo izdih, skrčijo. Krepitev izdiha dosežemo z nagibanjem glave naprej, združevanjem ramen, spuščanjem rok, upogibom trupa, dvigom nog naprej itd. Po potrebi prihranimo prizadeta pljuča, izvajamo dihalne vaje v začetnih položajih, ki omejujejo gibljivost prsnega koša s prizadete strani (na primer ležanje na prizadeti strani). S pomočjo dihalnih vaj lahko poljubno spreminjate frekvenco dihanja. Bolj kot druge se uporabljajo vaje za hoteno upočasnitev frekvence dihanja (za najboljši učinek v teh primerih je priporočljivo šteti "v sebi"), zmanjšuje hitrost gibanja zraka in zmanjšuje upor pri njegovem prehodu skozi dihalni trakt. Pospešeno dihanje poveča hitrost gibanja zraka, hkrati pa se povečata upor in napetost dihalnih mišic. Če obstajajo znaki za povečan vdih ali izdih, je treba med dihalnimi vajami poljubno spremeniti časovno razmerje med vdihom in izdihom (na primer, če je izdih povečan, je treba njegovo trajanje povečati).

Pri pljučnih boleznih pride do kršitve funkcij zunanjega dihanja zaradi poslabšanja elastičnosti pljučnega tkiva, kršitve normalne izmenjave plinov med krvjo in alveolarnim zrakom ter zmanjšanja bronhialne prevodnosti. Slednje je posledica spazma bronhijev, zadebelitve njihovih sten, mehanske blokade s povečano tvorbo sputuma.

Pri popolnem fiziološkem dihanju so hkrati vključeni prsni koš in trebušna votlina.

Poznamo tri vrste dihanja: zgornje prsno, spodnje prsno in diafragmatično.

Za zgornji del prsnega koša je značilno, da pri največji napetosti dihalnega akta najmanj zraka vstopi v pljuča med vdihavanjem. Spodnji ali obalni, ki ga spremlja razširitev prsnega koša ob vdihu na straneh. Diafragma se raztegne in dvigne, ob polnem vdihu pa bi morala pasti. Pri obalnem dihanju se spodnji del trebuha močno vleče, kar je za organe neugodno. trebušna votlina. Diafragmatično ali trebušno dihanje opazimo z intenzivnim spuščanjem diafragme v trebušno votlino. Prsni koš se razširi predvsem v spodnjih delih in le spodnji deli pljuč so popolnoma prezračeni.

Pri učenju dihalnih tehnik pacient obvlada vse vrste dihanja.

Naloge vadbene terapije:

Imeti splošni krepilni učinek na vse organe in sisteme telesa;

Izboljšati funkcijo zunanjega dihanja, prispevati k obvladovanju metode nadzora dihanja;

Zmanjšajte zastrupitev, spodbudite imunske procese;

Pospeši resorpcijo v vnetnih procesih;

Zmanjšajte manifestacijo bronhospazma;

Povečati izločanje sputuma;

Spodbujanje ekstrakardialnih dejavnikov krvnega obtoka.

Kontraindikacije za vadbeno terapijo:

Dihalna odpoved III stopnje, pljučni absces do preboja v bronhiju, hemoptiza ali njena nevarnost, astmatični status, popolna atelektaza pljuč, kopičenje velike količine tekočine v plevralni votlini.

Vadbena terapija za akutno pljučnico

Naloge vadbene terapije:

Največji učinek na zdravo pljučno tkivo vključiti ga v dih;

Okrepite krvni in limfni obtok v prizadetem režnju;

Preprečite atelektazo.

V obdobju počitka v postelji, od 3. do 5. dne v IP, ležanje in sedenje na postelji, noge spuščene, dinamične vaje se uporabljajo za majhne in srednje mišične skupine; statične in dinamične dihalne vaje. Razmerje splošnih razvojnih in dihalnih vaj je 1:1, 1:2, 1:3. Ne sme se dovoliti, da se srčni utrip poveča za več kot 5-10 utripov / min. Vaje se izvajajo v počasnem in srednjem tempu, vsaka se ponovi 4-8 krat z največjim obsegom gibanja.

Trajanje postopka je 10-15 minut; samostojno učenje - 10 minut 3-krat na dan.

Na oddelku, polposteljni počitek, od 5. do 7. dne v IP, sedenje na stolu, stoje, vaje za počitek v postelji se še naprej uporabljajo, vendar se njihov odmerek poveča, vključno z vajami za velike mišične skupine s predmeti. Razmerje dihalnih in obnovitvenih vaj je 1:1, 1:2. Povečan srčni utrip je dovoljen do 10-15 utripov / min, povečajte število ponovitev vsake vaje do 8-10 krat pri povprečnem tempu. Trajanje lekcije je 15-30 minut, uporablja se tudi hoja. Razredi se ponavljajo samostojno. Skupno trajanje pouka čez dan je do 2 uri, pouk je individualen, skupinski in samostojen.

Od 7-10 dni (ne prej) se bolniki prenesejo na splošni način. Terapevtske vaje so podobne tistim, ki se uporabljajo v režimu oddelka, vendar z večjo obremenitvijo, kar povzroči povečanje srčnega utripa - do 100 utripov na minuto. Trajanje ene lekcije je 40 minut; uporaba vaj, hoja, usposabljanje na simulatorjih, igre je 2,5 ure na dan.

5 . Kompleksi vaj za zdravljenje bolezni dihal

5.1 Za pljučnico

Pljučnica – akutna oz kronične bolezni za katero je značilno vnetje parenhima in (ali) intersticijskega pljučnega tkiva. Večina akutnih pljučnic je parenhimskih ali pretežno parenhimskih in jih delimo na krupne (lobarne) in žariščne (lobularne). Kronična pljučnica je, nasprotno, bolj povezana s poškodbo intersticijskega tkiva pljuč in se le v obdobju poslabšanja razširi na pljučni parenhim.

Pljučnica se pojavi zaradi vpliva na pljučno tkivo različnih bakterij, nekaterih virusov, gliv itd.; poleg tega so fizikalni in kemični dejavniki kot etiološki dejavniki običajno združeni z infekcijskimi.

Značilni znaki pljučnice so: zvišana telesna temperatura, mrzlica; bolečine pri dihanju na strani prizadetih pljuč (še posebej, če se pridruži plevritis), ki se poslabšajo s kašljem, sprva suhim, kasneje z viskoznim izpljunkom; povečanje ESR; Z rentgenskim pregledom ugotovimo homogeno zatemnitev celotnega prizadetega režnja ali njegovega dela.

Fokalna pljučnica ali bronhopnevmonija se pojavi kot zaplet akutne ali kronične pljučnice, vnetja zgornjih dihalnih poti in bronhijev pri bolnikih s kongestivnimi pljuči, hudih, izčrpavajočih bolezni v pooperativnem obdobju (zlasti pri starejših).

Za kronično pljučnico, ki je omejeno (segmentno, lobusno) ali razširjeno vnetje bronhopulmonalnega sistema, so klinično značilni večmesečni (včasih več let) kašelj z izpljunkom, težko dihanje, sprva med vadbo, pozneje v mirovanju, pogosto ekspiratorna narava (astmoidni sindrom), občasno povečanje teh simptomov, ki ga spremlja povišanje telesne temperature, bolečine v prsih itd.

5.1.1 Kompleks št. 1.

Vaje za bolnike z akutno pljučnico (posteljni počitek) IP - ležanje na hrbtu

2. Med vdihom dvignite roke navzgor, med izdihom jih spustite. Izdih je dvakrat daljši od vdiha.

3. Med vdihavanjem vzemite ravno nogo v stran, med izdihom se vrnite v PI.

4. Roke upognjene v komolcih. Ob vdihu razprostrite roke ob straneh, ob izdihu spustite roke.

5. Med vdihom razširite roke ob straneh, med izdihom z rokami potegnite kolena k trebuhu.

IP - leži na boku

6. Med vdihavanjem vzemite roko nazaj z obratom telesa nazaj, med izdihom se vrnite v PI, položite roko na epigastrično regijo.

7. Roko položite na spodnja rebra, med vdihom pritiskajte na spodnja rebra z dlanjo in ustvarite upor.

8. Z dlanjo pokrijte zadnji del vratu in ustvarite statično napetost v mišicah ramenskega obroča. Pri globokem dihanju "poudarek" pade na spodnji reženj.

Kompleks zaključite v ležečem položaju z diafragmatičnim dihanjem.

5.1.2 Kompleks št. 2.

Vaje za bolnike z akutno pljučnico (način oddelka) IP - sedenje na stolu

1. Diafragmatično dihanje, roke za nadzor ležijo na prsih in trebuhu.

2. Dvignite roko navzgor, nagnite v nasprotno smer, spustite roko ob izdihu.

3. Umaknite komolce nazaj, vdihnite, ob izdihu se vrnite v PI.

4. Roke za ponavljanje gibov prsnega plavalca. Vdihnite - v PI, izdihnite - raztegnite roke ob straneh.

5. Med vdihom razširite roke ob straneh, med izdihom "objemite". sebe čez ramena.

IP - stoji

6. V rokah gimnastične palice. Med vdihom dvignite roke navzgor, se upognite, nogo vzemite nazaj, jo položite na prst.

7. Krožni gibi rok - "veslanje".

8. V rokah mace. Pri vdihu, roke na straneh, mace vzporedne s tlemi. Na izdihu se nagnite, položite mace na tla.

9. Med vdihom dvignite roke navzgor, med izdihom počepnite, roke počivajte na tleh.

10. Palica je za upogibi komolcev, na vdihu se upognite nazaj, na izdihu se nagnite naprej.

Končajte kompleks v IP sedenju. Skupno število vaj v postopku terapevtskih vaj je 20-25.

5.1.3 Kompleks št. 3.

Vaje za bolnike z akutno pljučnico

(skupni način)

IP - * - stoji

Hoja v telovadnici, hoja po prstih, petah, zunanji in notranji strani stopal (3-5 min).

1. Dvignite se na prste, dvignite ramena, prste stisnite v pest, ob izdihu se vrnite v I P.

2. Pri vdihu dvignite roke, dvignite glavo, se upognite, med izdihom - počepnite, roke na kolenih.

3. "Črpalka". Ob vdihu se izmenično nagiba na straneh, roka drsi navzdol po stegnu. Ob izdihu se vrnite v IP.

4. V rokah medicinska žoga, roke pred prsmi. Ob vdihu se obrne na stran, ob izdihu se vrne v PI.

5. Hoja z visokim dvigom kolka in aktivnim delom rok (3-5 minut).

6. IP - stoji, palica leži na stolu. Vdihnite - dvignite roke, ob izdihu se upognite, vzemite palico. Naslednji vdih s palico v roki. Ko izdihnete, položite palico na sedež.

7. Stoja bočno ob gimnastični steni. Z roko držite palico v višini prsi. Ob vdihu se odmaknite od stene, ob izdihu se vrnite v PI.

8. Stoja obrnjena proti gimnastični steni. Med vdihom dvignite roke navzgor, iztegnite roke do zgornje stopnice, med izdihom držite prečko v višini pasu, rahlo počepite.

9. V rokah gimnastične palice, roke navzdol. Pri vdihu dvignite roke, pri izdihu s palico pritisnite koleno na trebuh.

10. Roke pred prsmi, med vdihom, roke na straneh, obrnite trup na stran, med izdihom se vrnite v PI.

Postopek LH zaključite s povprečno hojo s prehodom na počasno.

5.2 Za plevritis

Naloge vadbene terapije:

Spodbujanje krvnega in limfnega obtoka za zmanjšanje vnetja v plevralni votlini;

Preprečevanje razvoja adhezij in privezov;

Okrevanje, fiziološko dihanje;

Povečanje tolerance na telesno aktivnost.

Pri počitku v postelji z eksudativnim plevritisom se terapevtske vaje začnejo od 2. do 3. dne, da se prepreči nastanek adhezij. Bolečina med dihanjem in gibanjem telesa ni kontraindikacija za uporabo vaj.

Za preprečevanje razvoja adhezij se uporabljajo posebne dihalne vaje: trup se med vdihavanjem in izdihom izmenično nagiba na "zdravo" stran.

Pri izvajanju teh vaj se pleura raztegne, saj pride do največjega izleta pljuč in prsnega koša.

V učilnici se uporabljajo dihalne vaje statične in dinamične narave za zdrava pljuča, obnovitvene dinamične vaje - za povečanje ekskurzij prsnega koša, zlasti na prizadeti strani. Razmerje dihalnih in obnovitvenih vaj je 1:1, 1:2. Splošna obremenitev nizke intenzivnosti, povečan srčni utrip za 5-10 bpm. Vaja se ponovi 4-8 krat v počasnem in srednjem tempu s polno amplitudo. Ob upoštevanju sindroma bolečine je trajanje lekcije majhno - 5-7 minut in se ponavlja vsako uro. Ob koncu 1. tedna je predpisan polposteljni počitek. Trajanje lekcije se poveča na 20 minut, vendar se ponovitev zmanjša na 3-4 krat na dan. Splošni režim je predpisan od 8. do 10. dne. Tehnika terapevtskih vaj je podobna tisti, ki se uporablja pri akutni pljučnici.

5.2.1 Kompleks št. 1.

Vaje za bolnike s plevritisom (posteljni počitek) IP - ležanje na hrbtu

1. Roke na spodnjih rebrih. Pri vdihu roke ležijo prosto, pri izdihu stisnite srednje spodnje dele pljuč.

2. Metodolog z rokami fiksira vrhove pljuč, ustvari upor pri vdihu, pritisne pri izdihu, kar prispeva k popolnejšemu izdihu.

3. Vreča s peskom leži na epigastrični regiji. Ob vdihu - roke navzgor, želodec štrli v obliki kupole, dvigovanje vrečke, ob izdihu roke vzdolž telesa.

IP - leži na zdravi strani

4. Na spodnji stranski površini prsnega koša vrečo peska, ki tehta 1-2 kg. Pri vdihu dvignite roko za glavo, pri izdihu se vrnite v PI.

5. Vdihnite v PI, roka vzdolž telesa. Ko izdihnete, dvignite roko za glavo. Izdih je aktiven z zvokom "ha".

5.2.2 Kompleks št. 2.

Vaje za bolnike s plevritisom (posteljni počitek) IP - sedenje na stolu

1. Med vdihom dvignite ravno roko navzgor s trupom, nagnjenim v nasprotno smer.

2. V rokah klub ali dumbbell. Ob vdihu roke na straneh, ob izdihu se upognite naprej, postavite predmete predse.

3. V rokah gimnastične palice, gibi "veslanja v kajaku."

4. Pri vdihu roke na straneh, pri izdihu povlecite koleno na trebuh.

5. Roke k ramenom, pri vdihu komolce pokrčimo nazaj, pokrčimo v prsni hrbtenici, pri izdihu pokrčimo naprej, komolce pokrčimo pred prsmi.

I P - stoji

6. V rokah dumbbell. Pri vdihu roke vzdolž telesa, ob izdihu nagnite v nasprotno smer, roka navzgor.

7. V rokah palice. Zadrževanje diha pri vdihu z naklonom na "zdravo" stran.

8. Roke z žogo nad glavo. Vdihnite v PI, ko izdihnete, z močjo vrzite žogo navzdol.

9. Stoječa "zdrava" stran ob vzglavju. Z roko primite hrbet postelje. Ob vdihu se dvignite na prste, se upognite, ob izdihu se odmaknite od hrbtne strani postelje, z nasprotno roko segnite do tal.

10. Z rokami se držite hrbtne strani postelje. Z vdihom se dvignite na prste in se upognite, z izdihom - počepnite.

Končajte postopek v IP - sede, število dihalnih in splošnih toničnih vaj - 18-20.

5.2.3 Kompleks št. 3.

Vaje za bolnike s plevritisom (splošen način) IP - stoje

1. V rokah medicinska žoga, roke navzdol. Med vdihom se obrnite v levo, počasi dvignite roke navzgor, med izdihom spustite roke navzdol.

2. V rokah gimnastične palice. Med vdihom dvignite palico nad glavo, se upognite, dvignite na prste, ob izdihu spustite roke, pokrčite noge v kolenih.

3. Izvedena skupaj, stojita s hrbtom drug proti drugemu. Podajte žogo skozi stranice od leve proti desni in obratno.

4. "Boks". Ko izdihnete, izmenično vrzite roko naprej, prste stisnite v pest.

5. Med vdihavanjem dvignite ramena navzgor, med izdihom vzmetno 2-3 nagibe v nasprotni smeri.

6. Stoja obrnjena proti gimnastični steni. Med vdihom iztegnite roke čim bolj navzgor, dvignite glavo, se upognite, med izdihom spustite roke skozi stranice.

7. Z rokami držite palico v višini prsi. Med vdihom se dvignite na prste, med izdihom se čim bolj nagnite nazaj, pri čemer se zanašajte na pete.

8. Stojte bočno ob steni in se z roko držite za prečko v višini prsi. Med vdihom obrnemo telo nazaj, z nasprotno roko se dotaknemo stene, ob izdihu se obrnemo naprej, stojimo obrnjeni proti steni.

9. Roke pred prsmi, poravnane, v rokah utežišča. Krožni gibi v ramenskih sklepih 6-8 krat naprej in 6-8 krat nazaj.

10. Hoja z maksimalno iztegnjeno nogo naprej, roke počivajo na upognjenem kolenu.

11. Prečna hoja z zasuki trupa.

Postopek zaključite z umirjeno hojo (40-50 korakov na minuto) 3 minute.

5.3 Pri akutnem bronhitisu

Naloge vadbene terapije:

Zmanjšajte vnetje v bronhih;

Obnovite drenažno funkcijo bronhijev;

Okrepi krvni in limfni obtok v bronhialnem sistemu, pomaga preprečiti prehod v kronični bronhitis;

Povečajte odpornost telesa;

Povečajte gibljivost prsnega koša;

Povečajte telesno zmogljivost.

Kontraindikacije in metode vadbene terapije so enake kot pri drugih boleznih dihalnega sistema. Dodajte sprostitvene vaje. Bolniki naj samostojno ponovijo vaje za sprostitev mišic 2-3 krat na dan in poskrbijo, da mišice vratu in prsnega koša v mirovanju niso napete. Pri učenju dihanja osredotočite bolnikovo pozornost na podaljšanje izdiha. Statične dihalne vaje s sočasno izgovorjavo soglasnikov in nekaterih samoglasnikov (z, g, p, e itd.) Povečajo vibracije prsnega koša, kar prispeva k sproščanju izpljunka.

5.3.1 Kompleks št. 1.

Vaje za bolnike z gnojnim procesom v zgornji del pljučni PI - sedenje na stolu

1. Med vdihom se roka z "boleče" strani dvigne in potegne nazaj, trup pa se obrne v isto smer. Pri izdihu se nagnite v nasprotno smer, roka vzdolž nasprotne golenice. Pri izdihu rahel kašelj, vibracijska masaža projekcije zgornjega režnja na prsni koš.

2. Pri vdihu upognite roke do ramen, komolce vzemite nazaj, upognite; ob izdihu se upognite naprej, komolci naslonjeni na kolena. Kašelj ob izdihu.

3. Med vdihom razširite roke na straneh; ko izdihnete, primite prsni koš. celica z rokami. Kašelj ob izdihu.

5.3.2 Kompleks št. 2.

Vaje za bolnike z gnojnim procesom v srednjem režnju pljuč IP - leže na boku

1. Med vdihom dvignite roko navzgor, med izdihom z roko potegnite koleno k trebuhu. Kašelj ob izdihu.

2. Roka na pasu. Po navdihu se obrnite nazaj; ob izdihu se nagnite naprej z največjim iztegom komolca naprej.

IP - leži na hrbtu

3. Pod torakalni predel na hrbtenici je nameščen valj, glava je vržena nazaj, noge so upognjene v kolenih. Po navdihu, roke na straneh; ob izdihu se z rokama primite za kolena. Kašelj ob izdihu.

5.3.3 Kompleks št. 3.

Vaje za bolnike z gnojnim procesom v spodnjem režnju pljuč IP - leži na boku na nagnjeni ravnini z dvignjenim koncem stopala

1. Ob navdihu vzemite roko nazaj; ko izdihnete, z roko potegnite koleno k trebuhu. Kašelj ob izdihu.

IP - leži na trebuhu

2. Glavo in trup obesite na kavč, medenico in noge na kavč. Pri vdihu razširite roke na straneh, dvignite glavo, med izdihom, kašljajte, spustite roke in glavo navzdol.

IP - koleno-komolec

3. "Plezanje pod prečko."

5.4 Pri bronhialni astmi

Bronhialna astma je nalezljivo-alergijska bolezen; se kaže v napadih kratke sape med izdihom, izdih je težak.

Naloge vadbene terapije: lajšanje bronhospazma, normalizacija dihanja, povečanje moči dihalnih mišic in gibljivosti prsnega koša, preprečevanje možen razvoj emfizem, imajo regulativni učinek na procese vzbujanja in inhibicije v centralnem živčnem sistemu.

Indikacije za imenovanje vadbene terapije: zunaj napada astme.

Kontraindikacije za imenovanje vadbene terapije:

Pljučno srčno popuščanje III stopnje;

Astmatični status;

Tahikardija več kot 120 bpm;

Zasoplost več kot 25 vdihov na minuto;

Temperatura je nad 38 °C.

V bolnišnici je tečaj razdeljen na pripravo in usposabljanje. Pripravljalno obdobje ne traja več kot 2 tedna.

Uporabljajo se splošne krepilne dihalne vaje za sprostitev in "zvočna" gimnastika.

IP - leži na hrbtu z dvignjenim vzglavjem na postelji, sedi na stolu, naslonjen na hrbet, stoji.

Popravljalna gimnastika se začne z vadbo »polnega« dihanja, pri katerem se ob vdihu sprednja trebušna stena izboči ob hkratnem dvigovanju prsnega koša. Med izdihom se prsni koš spusti, trebuh se umakne. Po osvojitvi takega mešanega dihanja se vdih podaljšuje glede na izdih, nato pa se podaljšuje izdih; posledično pacient obvlada globok vdih in podaljšan izdih.

Zvočna gimnastika so posebne vaje pri izgovarjanju glasov. Začnejo z besedo mmm, sledi izdih – pff. Izgovorjava zvokov povzroča vibriranje glasilk, ki se prenaša v sapnik, bronhije, pljuča, prsni koš, kar pomaga sprostiti spazmodične bronhije, bronhiole.

Največja sila zračnega curka se razvije z zvoki p, t, k, f, povprečna - z zvoki b, g, d, c, z; najmanjši - z zvoki m, k, l, r. Pri izdihu je priporočljivo izgovoriti renčeči zvok rrrr-, začenši od 5-7 do 25-30 s, in zvoke brroh, brrfh, drroh, drrfh, brruh, bang, baht, bak, beh, bang.

Zvočna gimnastika pomaga razviti razmerje med trajanjem faz vdihavanja in izdiha 1: 2. Po vdihu skozi nos je treba bolnika naučiti, da naredi kratek premor in izdihne zrak skozi odprta usta, čemur sledi daljši premor.

V učilnici je razmerje dihalnih in splošnih krepilnih vaj opazovano v razmerju 1: 1. Trajanje postopka je od 10 do 30 minut, individualne ure - 2-3 krat na dan.

V interiktalnem obdobju pacienta naučimo tudi sposobnosti zadrževanja diha pri zmernem izdihu.

5.4.1 Kompleks št. 1.

Vaje za bolnika z bronhialno astmo (način oddelka) IP - sedenje na stolu, roke na kolenih

1. Diafragmatično dihanje.

2. Pri vdihu, roke na straneh; ko izdihnete, z rokami potegnite koleno k trebuhu.

3. Med vdihom premaknite istoimensko roko in nogo v stran, pri izdihu se vrnite v PI.

4. Med vdihavanjem dvignite ramena navzgor, obrnite glavo na stran, med izdihom se vrnite v PI.

5. Z rokami se primite za sedež stola. Z vdihom pokrčite, povežite lopatice, z izdihom pokrčite noge in potegnite kolena k prsnemu košu.

6. Med vdihom dvignite roke, počasi izdihnite, spustite roke navzdol in izgovorite zvok sh-sh-sh.

7. Pri navdihu - roke na kolenih; ko izdihnete, izgovorite zvok zh-zh-zh.

8. Roke pred prsmi, prsti v "ključavnici". Med vdihom dvignite roke, med izdihom jih spustite in izgovorite zvok pff.

Pri izvajanju dihalnih vaj inštruktor uravnava razmerje dihalnih faz s štetjem: vdih - 1, 2; izdih - 3, 4, 5, 6; premor - 7, 8. Na koncu tečaja naj se trajanje izdiha poveča na 30-40 s.

5.4.2 Kompleks št. 2

Vaje za bolnike z bronhialno astmo (splošen režim, obdobje usposabljanja) IP - sedenje na stolu

1. Diafragmatično dihanje.

2. Roke na kolenih. Ob vdihu razširite kolena; ob izdihu se vrnite v PI.

3. Roke na pasu. Po navdihu obrnite trup na straneh; ob izdihu se vrnite v PI.

4. Pri vdihu roke navzgor, ob izdihu spustite z zvokom ha.

5. Poza sprostitve "kočijaž na kozah". Sprostite mišice, zaprite oči.

6. V rokah gimnastične palice. Gibi rok "veslanje v kajaku".

IP - stoji

7. Med vdihom dvignite roke skozi stranice, dvignite se na prste; ko izdihnete, spustite roke skozi stranice, zanihajte od pete do prstov.

8. Roke vzdolž telesa. Po navdihu potisnite roko vzdolž stegna, nagnite se na stran; ob izdihu, povratku in PI.

9. Roke v "ključavnici". Ob navdihu dvignite roke navzgor; ko izdihnete, ga spustite navzdol in izgovorite zvok uh ali uh.

10. Hoja na mestu z dvignjenimi boki in aktivnim delom rok. Vdihnite na račun 1, 2; izdihnite do 3, 4, 5, 6; premor pri štetju 7, 8.

Zaključek

Civilizacija je človeku tako olajšala življenje, da so vse njegove v preteklosti naravne spretnosti dobile značaj nečesa izjemnega. Pojav avtomobilov, vlakov in letal je nedvomno olajšal možnost gibanja, hkrati pa je človeku odvzel možnost naravnega gibanja. Vedno več ljudi se bori za zdrav način življenja, saj telesna kultura izboljšuje zdravje, razvija telesno moč in motorične sposobnosti človeka. Široka paleta telesnih vaj, ki se uporabljajo v procesu telesne vzgoje, omogočajo osebi, da je v dobri telesni formi in vodi zdrav življenjski slog. Športi, kot so tek, smučanje, drsanje, plavanje, veslanje, ne le razvijajo mišice, ampak tudi krepijo hrbtenico, kar omogoča, da se v prihodnosti z veliko verjetnostjo izognemo številnim boleznim. S katerim koli športom se lahko ukvarjate le z namenom aktivne rekreacije, zabave in krepitve zdravja in si ne postavljajte za cilj doseganja visokih rezultatov in udeležbe na tekmovanjih. Telesna vzgoja je tudi terapevtska, to pomeni, da se uporablja v terapevtske in profilaktične namene. glavna značilnost fizioterapevtske vaje - neposredno aktivno sodelovanje pacienta v procesu njegovega zdravljenja; sam izvaja telesne vaje, ki jih predpiše zdravnik, sam nadzoruje pravilnost njihovega izvajanja. Glede na zgornja dejstva upam, da bo vadbena terapija pomagala veliko več ljudem izboljšati svoje zdravje in narediti življenje bolj razgibano in dolgo.

Bibliografija:

1. Belaya N. A. Terapevtska vadba in masaža:Učni pripomoček za zdravstveni delavci - M.: Sovjetski šport, 2001

2. Dubrovsky V.I. Gibanje za zdravje. - M.: Znanje, 1989.

3. Dubrovsky V.I. Terapevtska telesna kultura (kineziterapija): Proc. za stud. višji izobraževanje, ustanove. - 2. izd., izbrisano. - M.: Humanit. izd. center VLADOS, 2001.

4. Epifanov V.A. Terapevtska telesna kultura in športna medicina. Učbenik -M .: Medicina, 1999

5. Moškov V.N. Splošna načela fizioterapevtskih vaj. 3. izd. - M.: Medicina, 1963.

6. Popov S. N., Ivanova N. L. K 75. obletniciOddelki za terapevtsko telesno kulturo, Masaža in rehabilitacijaRSUPC / Športna vzgoja v preventivi, zdravljenju in rehabilitaciji št. 3, 2003

Terapevtske vaje za bolezni dihal. Sredstva in oblike terapevtske fizične kulture pri boleznih bronhialne astme

Značilnosti vadbene terapije za normalizacijo dihanja

Katere vaje so najučinkovitejše?

Pljučnica v procesu poslabšanja

plevritis

Uporaba terapevtskih dihalnih vaj za druge bolezni

Dodatne indikacije in kontraindikacije za gimnastiko

2. Vadbena terapija za bolezni dihal

2.1 Vadbena terapija za akutni bronhitis in pljučnico

Vadbena terapija za bolezni dihal

Terapevtska vadba pri boleznih dihalnega sistema. Posebne vaje

Poglavje 4 Terapevtska vadba pri boleznih dihal

Terapevtska vadba za bolezni dihal

Povzetek: Terapevtska telesna kultura pri boleznih dihal

Bibliografija:

Smo v socialnih omrežjih

kategorije