Človeško uho je edinstven, precej zapleten organ v svoji strukturi. Toda hkrati je metoda njegovega dela zelo preprosta. Organ sluha sprejema zvočne signale, jih ojača in pretvarja iz navadnih mehanskih vibracij v električne živčne impulze. Anatomijo ušesa predstavljajo številni kompleksni sestavni elementi, katerih preučevanje je opredeljeno kot celotna znanost.
Vsi vedo, da so ušesa parni organ, ki se nahaja v temporalnem delu človeške lobanje. Toda oseba ne more videti ušesne naprave v celoti, saj se slušni kanal nahaja precej globoko. Vidne so samo ušesne školjke. Človeško uho je sposobno zaznati do 20 metrov dolge zvočne valove oziroma 20.000 mehanskih tresljajev na časovno enoto.
Za sposobnost slišanja v človeškem telesu je odgovoren organ sluha. Za izvedbo te naloge v skladu s prvotnim namenom obstajajo naslednje anatomske komponente:
človeško uho
- , predstavljen v obliki ušesna školjka in ušesni kanal
- , ki ga sestavljajo timpanična membrana, majhna votlina srednjega ušesa, kostni sistem in Evstahijeva cev;
- notranje uho, sestavljen iz pretvornika mehanskih zvokov in električnih živčnih impulzov - polžev, pa tudi sistemov labirintov (regulatorji ravnotežja in položaja človeškega telesa v prostoru).
Tudi anatomijo ušesa predstavljajo naslednji strukturni elementi ušesa: curl, antihelix, tragus, antitragus, earlobe. Klinična je fiziološko pritrjena na tempelj s posebnimi mišicami, imenovanimi vestigialne.
Na takšno strukturo slušnega organa vplivajo zunanji negativni dejavniki, pa tudi nastanek hematomov, vnetni procesi itd. Ušesne patologije vključujejo prirojene bolezni za katere je značilna nerazvitost ušesa (mikrotija).
zunanje uho
Klinična oblika ušesa je sestavljena iz zunanjega in srednjega dela ter notranjega dela. Vse te anatomske komponente ušesa so namenjene opravljanju vitalnih funkcij.
Človeško zunanje uho je sestavljeno iz ušesa in zunanjega ušesni kanal. Uho je predstavljeno v obliki elastičnega gostega hrustanca, prekritega s kožo na vrhu. Spodaj lahko vidite ušesno mečico - enojno gubo kože in maščobnega tkiva. Klinična oblika ušesa je precej nestabilna in izjemno občutljiva na katero koli mehanske poškodbe. Ni presenetljivo, da imajo profesionalni športniki akutna oblika ušesne deformacije.
Ušesna školjka služi kot nekakšen sprejemnik za mehanske zvočni valovi in frekvence, ki človeka obdajajo vsepovsod. Ona je repetitor signalov iz zunanji svet v ušesni kanal. Če je pri živalih uho zelo mobilno in igra vlogo barometra nevarnosti, potem je pri ljudeh vse drugače.
Ušesna školjka je obložena z gubami, ki so oblikovane za sprejemanje in obdelavo popačenja zvočnih frekvenc. To je potrebno, da lahko glavni del možganov zazna informacije, potrebne za orientacijo na tem območju. Ušesna školjka deluje kot nekakšen navigator. Prav tako ima ta anatomski element ušesa funkcijo ustvarjanja prostorskega stereo zvoka v ušesnem kanalu.
Ušesna školjka je sposobna zaznati zvoke, ki se širijo na razdalji 20 metrov od osebe. To je posledica dejstva, da je neposredno povezan z ušesnim kanalom. Nato se hrustanec prehoda pretvori v kostno tkivo. 
V ušesnem kanalu se nahajajo žveplove žleze, ki so odgovorne za proizvodnjo ušesnega masla, ki je potrebno, da se izognemo vplivu patogenih mikroorganizmov. Zvočni valovi, ki jih zazna ušesna školjka, prodrejo skozi ušesni kanal in zadenejo bobnič.
Da bi preprečili pokanje bobniča med potovanjem z letalom, eksplozije, napredni nivo hrup itd. zdravniki priporočajo, da odprete usta, da potisnete zvočni val stran od bobniča.
Vse vibracije hrupa in zvoka prihajajo iz ušesne školjke v srednje uho.
Struktura srednjega ušesa
Klinična oblika srednjega ušesa je predstavljena kot bobnična votlina. Ta vakuumski prostor je lokaliziran v bližini temporalne kosti. Tukaj je slušne koščice imenujemo kladivo, nakovalo, streme. Vsi ti anatomski elementi so namenjeni pretvorbi hrupa v smeri njihovega zunanjega ušesa v notranjega.
Struktura srednjega ušesa
Če podrobneje razmislimo o strukturi slušnih koščic, lahko vidimo, da so vizualno predstavljene kot zaporedno povezana veriga, ki prenaša zvočne vibracije. Klinični ročaj malleusa čutnega organa je tesno pritrjen na bobnič. Nadalje je glava kladiva pritrjena na nakovalo, ta pa na streme. Kršitev dela katerega koli fiziološkega elementa vodi do funkcionalna motnja slušni organ.
Srednje uho je anatomsko povezano z zgornjim dihalni trakt, in sicer z nazofarinksom. Vezni člen pri tem je Evstahijeva cev, ki uravnava pritisk zraka, ki ga dovajamo od zunaj. Če okoliški tlak močno naraste ali pade, so ušesa osebe naravno zamašena. To je logična razlaga za boleče občutke osebe, ki se pojavijo ob spremembi vremena.
močan glavobol, ki meji na migreno, nakazuje, da ušesa v tem času aktivno ščitijo možgane pred poškodbami.
Sprememba zunanjega pritiska pri človeku refleksno povzroči reakcijo v obliki zehanja. Da bi se ga znebili, zdravniki svetujejo, da večkrat pogoltnete slino ali močno pihnete v stisnjen nos.
Notranje uho je najbolj zapleteno v svoji zgradbi, zato se v otorinolaringologiji imenuje labirint. To telo človeško uho sestavljen iz vestibuluma labirinta, polža in polkrožnih tubulov. Nadalje gre delitev glede na anatomske oblike labirinta notranjega ušesa.
model notranjega ušesa
Preddverje ali membranski labirint je sestavljen iz polža, maternice in vrečke, povezane z endolimfatičnim kanalom. Obstaja tudi klinična oblika receptorskih polj. Nato lahko razmislite o strukturi takih organov, kot so polkrožni kanali (stranski, zadnji in sprednji). Anatomsko ima vsak od teh kanalov steblo in ampularni konec.
Notranje uho je predstavljeno kot polž, katerega strukturni elementi so scala vestibuli, kohlearni kanal, scala tympani in Cortijev organ. V spiralnem ali Cortijevem organu so lokalizirane celice stebra.
Fiziološke značilnosti
Organ sluha ima v telesu dva glavna namena, in sicer vzdrževanje in vzpostavljanje telesnega ravnovesja ter sprejemanje in pretvarjanje hrupa in tresljajev okolja v zvočne oblike.
Da bi bil človek v ravnovesju tako v mirovanju kot med gibanjem, vestibularni aparat deluje 24 ur na dan. Vendar pa vsi ne vedo, da je klinična oblika notranjega ušesa odgovorna za sposobnost hoje na dveh okončinah po ravni črti. Ta mehanizem temelji na principu komuniciranja posod, ki so predstavljene v obliki slušnih organov.
Uho vsebuje polkrožne kanale, ki vzdržujejo pritisk tekočine v telesu. Če oseba spremeni položaj telesa (stanje počitka, gibanje), potem klinična struktura Uho se "prilagodi" tem fiziološkim razmeram z uravnavanjem intrakranialnega tlaka.
Prisotnost telesa v mirovanju zagotavljajo organi notranjega ušesa, kot sta maternica in vrečka. Zaradi nenehno premikajoče se tekočine v njih se živčni impulzi prenašajo v možgane.
Klinično podporo telesnim refleksom zagotavljajo tudi mišični impulzi, ki jih prenaša srednje uho. Drug kompleks organov ušesa je odgovoren za osredotočanje pozornosti na določen predmet, to je, da sodeluje pri izvajanju vizualne funkcije.
Na podlagi tega lahko rečemo, da je uho nepogrešljiv neprecenljiv organ. Človeško telo. Zato je tako pomembno spremljati njegovo stanje in se pravočasno obrniti na strokovnjake, če obstajajo kakršne koli slušne patologije.
Uho ima dve glavni funkciji: organ sluha in organ ravnotežja. Organ sluha je glavni informacijski sistem, ki sodeluje pri oblikovanju funkcija govora in posledično duševno dejavnost človeka. Razlikovati med zunanjim, srednjim in notranjim ušesom.
Zunanje uho - ušesna školjka, zunanji sluhovod
Srednje uho - timpanična votlina, slušna cev, mastoidni proces
Notranje uho (labirint) - polž, vestibul in polkrožni kanali.
Zunanje in srednje uho zagotavljata prevodnost zvoka in notranje uho nahajajo se receptorji za slušni in vestibularni analizator.
Zunanje uho. Ušesna školjka je ukrivljena plošča elastičnega hrustanca, prekrita na obeh straneh s perihondrijem in kožo. Uho je lijak, ki zagotavlja optimalno zaznavanje zvokov v določeni smeri zvočnih signalov. Ima tudi pomembno kozmetično vrednost. Takšne anomalije ušesa so znane kot makro- in mikrootija, aplazija, protruzija itd. Pri perihondritisu (travma, ozebline itd.) je možna defiguracija ušesa. Njegov spodnji del - reženj - je brez hrustančne osnove in vsebuje maščobno tkivo. V ušesu se razlikujejo zavoj (helix), antihelix (anthelix), tragus (tragus), antitragus (antitragus). Zavoj je del zunanjega slušnega kanala. Zunanji slušni kanal pri odraslih je sestavljen iz dveh delov: zunanji je membransko-hrustančni, opremljen z dlakami, lojnicami in njihovimi modifikacijami - žlezami ušesnega masla (1/3); notranja - kost, ki ne vsebuje las in žlez (2/3).
Topografska in anatomska razmerja delov ušesnega kanala imajo klinični pomen. sprednja stena - meji na sklepno vrečko spodnje čeljusti (pomembno pri zunanjem vnetju srednjega ušesa in poškodbah). Spodaj - parotidna žleza meji na hrustančni del. Sprednja in spodnja stena sta prebodeni z navpičnimi razpokami (santorinijeve razpoke) v količini od 2 do 4, skozi katere lahko gnojenje prehaja iz parotidne žleze v slušni kanal, pa tudi v nasprotni smeri. zadaj – meji na mastoidni proces. V globini te stene je descendentni del obraznega živca (radikalna operacija). Zgornji – meji na srednjo lobanjsko foso. Zgornji del hrbta – je sprednja stena antruma. Njena opustitev kaže gnojno vnetje mastoidne celice.
Zunanje uho se oskrbuje s krvjo od zunaj karotidna arterija zaradi površinske temporalne (a. temporalis superficialis), okcipitalne (a. occipitalis), posteriorne ušesne in globoke ušesne arterije (a. auricularis posterior et profunda). Venski odtok se izvaja v površinski temporalni (v. temporalis superficialis), zunanji jugularni (v. jugularis ext.) in maksilarni (v. maxillaris) veni. Limfa se odvaja v bezgavke, ki se nahajajo na mastoidnem procesu in pred ušesom. Inervacijo izvajajo veje trigeminalnega in vagusnega živca, pa tudi iz ušesnega živca iz zgornjega vratnega pleksusa. Zaradi vagalnega refleksa z žveplovimi čepi so možni tujki, kardialgični pojavi, kašelj.
Meja med zunanjim in srednjim ušesom je bobnič. Bobnič (slika 1) ima premer približno 9 mm in debel 0,1 mm. Timpanična membrana služi kot ena od sten srednjega ušesa, nagnjena naprej in navzdol. Pri odraslem je ovalne oblike. B / p je sestavljen iz treh plasti:
zunanji - epidermalni, je nadaljevanje kože zunanjega sluhovoda,
notranja - sluznica, ki obdaja bobnično votlino,
sama vlaknasta plast, ki se nahaja med sluznico in povrhnjico in je sestavljena iz dveh plasti vlaknastih vlaken - radialnih in krožnih.
Vlaknasta plast je revna z elastičnimi vlakni, zato bobnič ni zelo elastičen in lahko poči z ostrimi nihanji tlaka ali zelo močnimi zvoki. Običajno po takšnih poškodbah naknadno nastane brazgotina zaradi regeneracije kože in sluznice, fibrozna plast se ne obnavlja.
Pri b / p se razlikujeta dva dela: raztegnjen (pars tensa) in ohlapen (pars flaccida). Raztegnjeni del je vstavljen v kostni timpanični obroč in ima srednjo fibrozno plast. Ohlapno ali sproščeno pritrjeno na majhno zarezo spodnjega roba luske temporalne kosti, ta del nima vlaknaste plasti.
Pri otoskopskem pregledu je barva b / n biserna ali biserno siva z rahlim sijajem. Za udobje klinične otoskopije je b/p miselno razdeljen na štiri segmente (antero-superior, anterior-inferior, posterior-superior, posterior-inferior) z dvema črtama: ena je nadaljevanje ročaja malleusa do spodnjega roba. b/p, drugi pa poteka pravokotno na prvega skozi popek b/p.
Srednje uho. Bobnična votlina je prizmatični prostor v debelini baze piramide temporalne kosti s prostornino 1-2 cm³. Obložena je s sluznico, ki prekriva vseh šest sten in prehaja zadaj v sluznico celic mastoidnega odrastka, spredaj pa v sluznico sluhovoda. Predstavljen je z enoslojnim skvamoznim epitelijem, z izjemo ustja slušne cevi in dna bobnične votline, kjer je prekrit s ciliranim cilindričnim epitelijem, katerega gibanje cilij je usmerjeno proti nazofarinksu. .
Zunanji (mrežni) steno bobnične votline v večji meri tvori notranja površina b / n, nad njo pa zgornja stena kostnega dela slušnega kanala.
Notranji (labirint) stena je tudi zunanja stena notranjega ušesa. V njegovem zgornjem delu je preddverno okno, zaprto z dnom stremena. Nad oknom preddverja je izboklina obraznega kanala, pod oknom preddverja - okrogla višina, imenovana rt (promontorium), ustreza izboklini prvega vrtinca polža. Pod in za rtom je polžasto okno, zaprto s sekundarnim b/p.
Zgornja (pnevmatika) stena je precej tanka kostna plošča. Ta stena ločuje srednjo lobanjsko foso od bobnične votline. V tej steni pogosto najdemo dehiscence.
Spodnji (jugularni) stena - tvori ga kamniti del temporalne kosti in se nahaja 2-4,5 mm pod b / p. Meji na čebulico jugularne vene. V jugularni steni so pogosto številne majhne celice, ki ločujejo bulbus jugularne vene od timpanične votline, včasih opazimo dehiscence v tej steni, kar olajša prodiranje okužbe.
Sprednji (zaspani) steno v zgornji polovici zavzema timpanično ustje slušne cevi. Njegov spodnji del meji na kanal notranje karotidne arterije. Nad slušno cevjo je polkanal mišice, ki napenja bobnič (m. tensoris tympani). Kostna plošča, ki ločuje notranjo karotidno arterijo od sluznice bobnične votline, je prežeta s tankimi tubuli in ima pogosto dehiscence.
Posterior (mastoid) stena meji na mastoidni proces. Vhod v jamo se odpira v zgornjem delu zadnje stene. V globini zadnje stene prehaja kanal obraznega živca, od te stene se začne mišica stremena.
Klinično je bobnična votlina pogojno razdeljena na tri dele: spodnji (hypotympanum), srednji (mesotympanum), zgornji ali podstrešni (epitympanum).
Slušne koščice, ki sodelujejo pri prevajanju zvoka, se nahajajo v timpanični votlini. Slušne koščice - kladivo, nakovalo, streme - so tesno povezana veriga, ki se nahaja med bobničem in oknom preddverja. In skozi okno preddverja slušne koščice prenašajo zvočne valove v tekočino notranjega ušesa.
Kladivo - razlikuje glavo, vrat, kratek proces in ročaj. Ročaj malleusa je zraščen z b/p, kratek proces štrli navzven iz zgornjega dela b/p, glava pa se členi s telesom nakovala.
Nakovalo - razlikuje telo in dve nogi: kratko in dolgo. Kratka noga je nameščena na vhodu v jamo. Dolga noga je povezana s stremenom.
streme - razlikuje glava, sprednje in zadnje noge, med seboj povezane s ploščo (osnova). Osnova pokriva okno preddverja in je z oknom utrjena s pomočjo obročastega ligamenta, zaradi katerega je streme gibljivo. In to zagotavlja stalen prenos zvočnih valov v tekočino notranjega ušesa.
Mišice srednjega ušesa. Napeta mišica b / n (m. tensor tympani), inervirana trigeminalni živec. Stremensko mišico (m. stapedius) inervira veja obraznega živca (n. stapedius). Mišice srednjega ušesa so popolnoma skrite v kostnih kanalih, le njihove kite prehajajo v bobnično votlino. So antagonisti, se krčijo refleksno in ščitijo notranje uho pred preveliko amplitudo zvočnih vibracij. Občutljivo inervacijo bobnične votline zagotavlja timpanični pleksus.
Slušna ali faringealno-timpanska cev povezuje bobnično votlino z nazofarinksom. Slušna cev je sestavljena iz kostnih in membransko-hrustančnih delov, ki se odpirajo v timpanično votlino oziroma nazofarinks. Bobnična odprtina slušne cevi se odpira v zgornjem delu sprednje stene bobnične votline. Faringealna odprtina se nahaja na stranski steni nazofarinksa na ravni zadnjega konca spodnje turbinate 1 cm za njim. Luknja leži v fosi, ki je zgoraj in zadaj omejena z izrastkom tubarnega hrustanca, za katerim je vdolbina - Rosenmullerjeva fosa. Sluznica cevi je prekrita z večjedrnim ciliiranim epitelijem (gibanje cilij je usmerjeno od bobnične votline do nazofarinksa).
Mastoidni proces je kostna tvorba, glede na vrsto strukture, ki jo razlikujejo: pnevmatski, diploetični (sestavljen je iz gobastega tkiva in majhnih celic), sklerotičen. Mastoidni proces skozi vhod v jamo (aditus ad antrum) komunicira z zgornjim delom timpanične votline - epitimpanon (podstrešje). V strukturi pnevmatskega tipa ločimo naslednje skupine celic: prag, periantralne, kotne, zigomatične, perisinusne, perifacialne, apikalne, perilabirintne, retrolabirintne. Na meji zadnje lobanjske jame in mastoidnih celic je vdolbina v obliki črke S za namestitev sigmoidnega sinusa, ki odvaja vensko kri iz možganov v bulbus jugularne vene. Včasih se sigmoidni sinus nahaja blizu ušesnega kanala ali površinsko, v tem primeru govorimo o sinusni prezentaciji. To je treba upoštevati pri kirurškem posegu na mastoidnem procesu.
Srednje uho oskrbujejo veje zunanje in notranje karotidne arterije. Venska kri teče v faringealni pleksus, bulbus jugularne vene in srednjo možgansko veno. Limfne žile prenašajo limfo v retrofaringealne bezgavke in globoke vozle. Inervacija srednjega ušesa poteka iz glosofaringealnega, obraznega in trigeminalnega živca.
Zaradi topografske in anatomske bližine obrazni živec tvorbam temporalne kosti sledimo njenemu poteku. Deblo obraznega živca se oblikuje v območju cerebelopontinskega trikotnika in se skupaj z VIII kranialnim živcem pošlje v notranji slušni meatus. V debelini kamnitega dela temporalne kosti, v bližini labirinta, se nahaja njen kamniti ganglij. V tem območju se od debla obraznega živca odcepi velik kamniti živec, ki vsebuje parasimpatična vlakna za solzno žlezo. Nadalje glavno deblo obraznega živca prehaja skozi debelino kosti in doseže medialno steno bobnične votline, kjer se obrne posteriorno pod pravim kotom (prvo koleno). Nad oknom vestibuluma se nahaja kanal kostnega (jajcevodnega) živca (canalis facialis), kjer se med kirurškimi posegi lahko poškoduje živčno deblo. V višini vhoda v jamo gre živec v svojem kostnem kanalu strmo navzdol (drugo koleno) in izstopi iz temporalne kosti skozi stilomastoidni foramen (foramen stylomastoideum), ki se pahljačasto razcepi na ločene veje, tako imenovano gosko. stopalo (pes anserinus), ki inervira obrazne mišice. Na ravni drugega kolena se stremen odmakne od obraznega živca, kavdalno, skoraj na izstopu glavnega debla iz stilomastoidnega foramena, pa je bobnična struna. Slednji poteka v ločenem tubulu, prodre v bobnično votlino, ki se usmeri spredaj med dolgo nogo nakovala in ročajem malleusa, in zapusti bobnično votlino skozi kamnito-bobnično (glazersko) razpoko (fissura petrotympanical).
notranje uho leži v debelini piramide temporalne kosti, v njej ločimo dva dela: kostni in membranski labirint. V kostnem labirintu ločimo vestibul, kohlejo in tri kostne polkrožne kanale. Kostni labirint je napolnjen s tekočino – perilimfo. Membranski labirint vsebuje endolimfo.
Preddverje se nahaja med bobnično votlino in notranjim slušnim kanalom in je predstavljeno z votlino ovalne oblike. Zunanja stena vestibula je notranja stena bobnične votline. Notranja stena preddverja tvori dno notranjega slušnega kanala. Ima dve vdolbini - sferično in eliptično, ločeni drug od drugega z navpično potekajočim grebenom preddverja (crista vestibule).
Kostni polkrožni kanali se nahajajo v posteriornem spodnjem delu kostnega labirinta v treh med seboj pravokotnih ravninah. Obstajajo stranski, sprednji in zadnji polkrožni kanali. To so obokano ukrivljene cevi, v katerih se razlikujeta dva konca ali kostna kraka: razširjena ali ampularna in nerazširjena ali preprosta. Preprosti kostni pedikli sprednjega in zadnjega polkrožnega kanala se združijo in tvorijo skupni kostni pecelj. Kanali so napolnjeni tudi s perilimfo.
Kostni polž se začne v anteroinferiornem delu preddverja s kanalom, ki se spiralno zaviha in tvori 2,5 zavoja, zaradi česar so ga poimenovali spiralni kanal polža. Razlikujte med dnom in vrhom polža. Spiralni kanal se vije okoli stožčaste kostne palice in se slepo konča v predelu vrha piramide. Kostna plošča ne doseže nasprotne zunanje stene kohleje. Nadaljevanje spiralne kostne plošče je bobnična plošča kohlearnega voda (osnovna membrana), ki sega do nasprotne stene kostnega kanala. Širina spiralne kostne plošče se postopoma zoži proti vrhu, širina bobnične stene kohlearnega voda pa se ustrezno poveča. Tako so najkrajša vlakna bobnične stene kohlearnega voda na dnu polža, najdaljša pa na vrhu.
Spiralna kostna plošča in njeno nadaljevanje - bobnična stena polžkovega voda delita polžev kanal na dve nadstropji: zgornje je scala vestibuli in spodnje je scala tympani. Obe skali vsebujeta perilimfo in komunicirata med seboj skozi odprtino na vrhu polža (helicotrema). Scala vestibuli meji na preddvorno okno, ki ga zapira baza stremena, scala tympani meji na kohlearno okno, ki ga zapira sekundarna timpanična membrana. Perilimfa notranjega ušesa komunicira s subarahnoidnim prostorom preko perilimfatičnega voda (polžev akvadukt). V zvezi s tem lahko suppuration labirinta povzroči vnetje možganskih ovojnic.
Membranski labirint je obešen v perilimfi in zapolnjuje kostni labirint. V membranskem labirintu ločimo dva aparata: vestibularni in slušni.
Slušni aparat se nahaja v membranskem polžu. Membranski labirint vsebuje endolimfo in je zaprt sistem.
Membranski polž je spiralno zavit kanal - kohlearni vod, ki tako kot polž naredi 2½ obrata. V prerezu ima membranski polž trikotno obliko. Nahaja se v zgornjem nadstropju kostni polž. Stena membranskega polža, ki meji na scala tympani, je nadaljevanje spiralne kostne plošče - timpanične stene kohlearnega kanala. Stena kohlearnega kanala, ki meji na scala vestibulum - vestibularno ploščo kohlearnega kanala, prav tako odstopa od prostega roba kostne plošče pod kotom 45 °. Zunanja stena polževega kanala je del zunanje kostne stene polževega kanala. Vaskularni trak se nahaja na spiralnem ligamentu ob tej steni. Bobnična stena kohlearnega voda je sestavljena iz radialnih vlaken, ki so razporejena v obliki vrvic. Njihovo število doseže 15000 - 25000, njihova dolžina na dnu polža je 80 mikronov, na vrhu - 500 mikronov.
Spiralni organ (Corti) se nahaja na bobnični steni kohlearnega voda in je sestavljen iz visoko diferenciranih lasnih celic, ki jih podpirajo s stebričastimi in podpornimi Deitersovimi celicami.
Zgornji konci notranje in zunanje vrste stebrastih celic so nagnjeni drug proti drugemu in tvorijo tunel. Zunanja lasna celica je opremljena s 100 - 120 lasmi - stereocilijami, ki imajo tanko fibrilarno strukturo. Pleksusi živčnih vlaken okoli lasnih celic so vodeni skozi tunele do spiralnega vozla na dnu spiralne kostne plošče. Skupaj je do 30.000 ganglijskih celic. Aksoni teh ganglijskih celic se združijo v notranji slušni kanal pri kohlearni živec. Nad spiralnim organom je pokrovna membrana, ki se začne v bližini mesta izpusta stene vestibuluma kohlearnega kanala in pokriva celoten spiralni organ v obliki krošnje. Stereocilije lasnih celic prodrejo v ovojno membrano, ki igra posebno vlogo v procesu sprejemanja zvoka.
Notranji slušni kanal se začne z notranjo slušno odprtino, ki se nahaja na zadnji strani piramide in se konča z dnom notranjega slušnega kanala. Vsebuje perdoorno-kohlearni živec (VIII), ki ga sestavljata zgornji vestibularni koren in spodnji kohlearni živec. Zgoraj je obrazni živec zraven pa še intermediarni živec.
Prečni del perifernega dela slušnega sistema je razdeljen na zunanje, srednje in notranje uho.
zunanje uho
Zunanje uho ima dve glavni komponenti: ušesno školjko in zunanji sluhovod. Izvaja različne funkcije. Prvič, dolg (2,5 cm) in ozek (5-7 mm) zunanji sluhovod opravlja zaščitno funkcijo.Drugič, zunanje uho (pinna in zunanji slušni kanal) ima svojo resonančno frekvenco. Tako ima zunanji sluhovod pri odraslih resonančno frekvenco približno 2500 Hz, ušesna školjka pa 5000 Hz. To zagotavlja ojačanje prihajajočih zvokov vsake od teh struktur na njihovi resonančni frekvenci do 10-12 dB. Ojačanje ali povečanje ravni zvočnega tlaka zaradi zunanjega ušesa je mogoče hipotetično dokazati s poskusom.
Ta učinek je mogoče določiti z uporabo dveh miniaturnih mikrofonov, enega na uhlju in drugega na bobniču. Po predstavitvi čistih tonov različnih frekvenc z intenzivnostjo, ki je enaka 70 dB SPL (ko se meri z mikrofonom, nameščenim na ušesu), bodo ravni določene na ravni bobniča.
Tako je pri frekvencah pod 1400 Hz na bobniču določen SPL 73 dB. Ta vrednost je le 3 dB višja od ravni, izmerjene na ušesu. Z naraščanjem frekvence se učinek ojačanja znatno poveča in doseže največjo vrednost 17 dB pri frekvenci 2500 Hz. Funkcija odraža vlogo zunanjega ušesa kot resonatorja ali ojačevalca visokofrekvenčni zvoki.
Ocenjene spremembe zvočnega tlaka, ki ga ustvarja vir, ki se nahaja v prostem zvočnem polju na mestu meritve: ušesna školjka, zunanji sluhovod, bobnič (rezultantna krivulja) (po Shawu, 1974)
Resonanco zunanjega ušesa smo določili tako, da smo vir zvoka postavili neposredno pred subjekt v višini oči. Ko zvočni vir dvignemo nad glavo, se meja pri frekvenci 10 kHz premakne proti višjim frekvencam, vrh resonančne krivulje pa se razširi in zajame večje frekvenčno območje. V tem primeru vsaka vrstica prikazuje različne kote zamika vira zvoka. Tako zunanje uho zagotavlja "kodiranje" premika predmeta v navpični ravnini, izraženo v amplitudi zvočnega spektra, predvsem pa pri frekvencah nad 3000 Hz.
Poleg tega je jasno prikazano, da je od frekvence odvisno povečanje SPL, izmerjeno v prostem zvočnem polju in na bobniču, predvsem posledica učinkov ušesa in zunanjega sluhovoda.
In končno, zunanje uho opravlja tudi lokalizacijsko funkcijo. Lokacija ušesne školjke zagotavlja najbolj učinkovito zaznavanje zvokov iz virov, ki se nahajajo pred subjektom. Osnova lokalizacije je oslabitev intenzivnosti zvokov, ki izvirajo iz vira, ki se nahaja za subjektom. In predvsem to velja za visokofrekvenčne zvoke s kratkimi valovnimi dolžinami.
Tako glavne funkcije zunanjega ušesa vključujejo:
1. zaščitni;
2. ojačanje visokofrekvenčnih zvokov;
3. določitev odmika vira zvoka v navpični ravnini;
4. lokalizacija vira zvoka.
Srednje uho
Srednje uho je sestavljeno iz timpanične votline, mastoidnih celic, bobniča, slušnih koščic, slušne cevi. Pri človeku ima bobnič stožčasto obliko z eliptičnimi konturami in površino okoli 85 mm2 (od tega je le 55 mm2 izpostavljenih zvočnim valovom). Večina Timpanična membrana, pars tensa, je sestavljena iz radialnih in krožnih kolagenskih vlaken. V tem primeru je strukturno najpomembnejša osrednja vlaknasta plast.S pomočjo holografske metode so ugotovili, da bobnič ne vibrira kot celota. Njena nihanja so neenakomerno porazdeljena po njeni površini. Zlasti med frekvencama 600 in 1500 Hz sta dva izrazita odseka največjega premika (največje amplitude) nihanj. Funkcionalni pomen neenakomerne porazdelitve vibracij po površini bobniča še naprej proučujemo.
Amplituda nihanja bobniča pri največji jakosti zvoka je po podatkih, pridobljenih s holografsko metodo, 2x105 cm, pri mejni jakosti dražljaja pa 104 cm (meritve J. Bekesyja). Nihajna gibanja bobniča so precej zapletena in heterogena. Tako se največja amplituda nihanja med stimulacijo s tonom 2 kHz pojavi pod umbo. Pri stimulaciji z nizkofrekvenčnimi zvoki točka največjega odmika ustreza posteriornemu zgornjemu delu bobniča. Znak oscilatorna gibanja postane težje, ko se povečata frekvenca in intenzivnost zvoka.
Med bobničem in notranjim ušesom so tri kosti: kladivo, nakovalo in streme. Ročaj malleusa je povezan neposredno z membrano, medtem ko je njegova glava v stiku z nakovalom. Dolg proces inkusa, in sicer njegov lečasti proces, je povezan z glavo stremena. Streme, najmanjša kost pri ljudeh, je sestavljena iz glave, dveh nog in nožne plošče, ki se nahaja v oknu preddverja in je v njem pritrjena s pomočjo obročastega ligamenta.
Tako se neposredna povezava bobniča z notranjim ušesom izvaja skozi verigo treh slušnih koščic. Srednje uho vključuje tudi dve mišici, ki se nahajata v bobnični votlini: mišico, ki razteza bobnič (t.tensor tympani) in ima dolžino do 25 mm, ter mišico stremena (t.stapedius), katere dolžina ne presega 6 mm. Tetiva mišice stapedius je pritrjena na glavico stremena.
Upoštevajte, da se lahko akustični dražljaj, ki je dosegel bobnič, prenese skozi srednje uho v notranje uho na tri načine: (1) s kostno prevodnostjo skozi kosti lobanje neposredno v notranje uho, mimo srednjega ušesa; (2) skozi zračni prostor srednjega ušesa in (3) skozi verigo kostnic. Kot bo prikazano spodaj, je tretja pot prenosa zvoka najučinkovitejša. vendar predpogoj hkrati se tlak v timpanični votlini izenači z atmosferskim tlakom, kar se izvede, ko normalno delovanje srednjega ušesa skozi slušno cev.
Pri odraslih je slušna cev usmerjena navzdol, kar zagotavlja evakuacijo tekočine iz srednjega ušesa v nazofarinks. Tako slušna cev opravlja dve glavni funkciji: prvič, izenačuje zračni tlak na obeh straneh bobniča, kar je predpogoj za vibriranje bobniča, in drugič, slušna cev zagotavlja drenažno funkcijo.
Kot je navedeno zgoraj, se zvočna energija prenaša iz bobniča skozi verigo kostnic (podnožna plošča stremena) v notranje uho. Vendar ob predpostavki, da se zvok prenaša neposredno po zraku do tekočin v notranjem ušesu, je treba spomniti, da je upor tekočin v notranjem ušesu večji od upora zraka. Kaj pomenijo kosti?
Če si predstavljate dva človeka, ki poskušata komunicirati, ko je eden v vodi, drugi pa na obali, potem je treba upoštevati, da bo približno 99,9% zvočne energije izgubljeno. To pomeni, da bo prizadetih približno 99,9 % energije in le 0,1 % zvočne energije bo doseglo tekoči medij. Izrazita izguba ustreza zmanjšanju zvočne energije za približno 30 dB. Morebitne izgube srednje uho kompenzira preko naslednjih dveh mehanizmov.
Kot je navedeno zgoraj, je površina bobniča s površino 55 mm2 učinkovita pri prenosu zvočne energije. Površina nožne plošče stremena, ki je v neposrednem stiku z notranjim ušesom, je približno 3,2 mm2. Tlak lahko definiramo kot silo, ki deluje na enoto površine. In če je sila, ki deluje na bobnič, enaka sili, ki doseže podnožje bobniča, potem bo tlak na podnožju bobniča večji od zvočnega tlaka, izmerjenega na bobniču.
To pomeni, da razlika v območjih med bobničem in podnožjem stopal zagotavlja 17-kratno povečanje tlaka, izmerjenega pri podnožju (55/3,2), kar ustreza 24,6 dB v decibelih. Torej, če se med neposrednim prenosom iz zraka v tekočino izgubi približno 30 dB, potem se zaradi razlik v površinah bobniča in nožne plošče stopnic izrazita izguba kompenzira za 25 dB.
Prenosna funkcija srednjega ušesa, ki kaže povečanje tlaka v tekočinah notranjega ušesa v primerjavi s tlakom na bobniču pri različnih frekvencah, izraženo v dB (po von Nedzelnitsky, 1980)
Prenos energije iz bobniča na podnožje stremena je odvisen od delovanja slušnih koščic. Kostnice delujejo kot vzvodni sistem, kar je odvisno predvsem od dejstva, da je dolžina glave in vratu malleusa večja od dolžine dolgega procesa inkusa. Učinek vzvodnega sistema kosti ustreza 1,3. Dodatno povečanje energije, ki se dovaja na podnožje stremena, je posledica stožčaste oblike bobniča, ki jo, ko vibrira, spremlja povečanje sil, ki delujejo na malleus za 2-krat.
Vse zgoraj navedeno kaže, da se energija, ki se nanaša na bobnič, ko ta doseže podnožje stremena, poveča za 17x1,3x2=44,2-krat, kar ustreza 33 dB. Seveda pa je ojačanje, ki poteka med bobničem in nožno ploščo, odvisno od frekvence stimulacije. Iz tega sledi, da pri frekvenci 2500 Hz zvišanje tlaka ustreza 30 dB ali več. Nad to frekvenco se ojačanje zmanjša. Poleg tega je treba poudariti, da zgoraj omenjeno resonančno območje školjke in zunanjega sluhovoda povzroči znatno povečanje širokega spektra Frekvenčni razpon, ki je bistvenega pomena za zaznavanje zvokov, kot je govor.
Sestavni del vzvodnega sistema srednjega ušesa (osikularne verige) so mišice srednjega ušesa, ki so običajno v stanju napetosti. Vendar pa ob predstavitvi zvoka z intenzivnostjo 80 dB glede na prag slušne občutljivosti (IF) pride do refleksne kontrakcije mišice stapedius. V tem primeru je zvočna energija, ki se prenaša skozi osikularno verigo, oslabljena. Velikost tega oslabitve je 0,6–0,7 dB za vsako decibelno povečanje intenzivnosti dražljaja nad pragom akustičnega refleksa (približno 80 dB IF).
Dušenje se giblje od 10 do 30 dB pri glasnih zvokih in je bolj izrazito pri frekvencah pod 2 kHz, tj. ima frekvenčno odvisnost. Čas kontrakcije refleksa (latentno obdobje refleksa) se giblje od najmanjše vrednosti 10 ms, ko so predstavljeni zvoki visoke intenzivnosti, do 150 ms, ko je stimuliran z zvoki relativno nizke intenzivnosti.
Druga funkcija mišic srednjega ušesa je omejevanje popačenja (nelinearnosti). To je zagotovljeno tako s prisotnostjo elastičnih ligamentov slušnih koščic kot z neposrednim krčenjem mišic. Z anatomskega vidika je zanimivo, da se mišice nahajajo v ozkih kostnih kanalih. To preprečuje, da bi mišice ob stimulaciji vibrirale. V nasprotnem primeru bi prišlo do harmoničnega popačenja, ki bi se preneslo v notranje uho.
Gibanje slušnih koščic ni enako pri različnih frekvencah in stopnjah intenzivnosti stimulacije. Zaradi velikosti glave kladivca in telesa nakovala je njuna masa enakomerno porazdeljena vzdolž osi, ki poteka skozi dve veliki ligamenti kladivca in kratki proces inkusa. Pri zmernih stopnjah intenzivnosti se veriga slušnih koščic premika tako, da podnožje stremena niha okoli osi, ki je v mislih navpično narisana skozi zadnjo nogo stremena, kot vrata. Sprednji del nožne plošče vstopa in izstopa iz polža kot bat.
Takšni gibi so možni zaradi asimetrične dolžine anularnega ligamenta stremena. Pri zelo nizkih frekvencah (pod 150 Hz) in pri zelo visokih intenzivnostih se narava rotacijskih gibanj močno spremeni. Tako nova os vrtenja postane pravokotna na zgoraj navedeno navpično os.
Gibanje stremena pridobi nihajni značaj: niha kot otroška gugalnica. To se kaže v dejstvu, da ko je ena polovica nožne plošče potopljena v polž, se druga premakne v nasprotni smeri. Zaradi tega je gibanje tekočin v notranjem ušesu dušeno. Za zelo visoke ravni intenzivnost stimulacije in frekvence, ki presegajo 150 Hz, se nožna plošča stremena istočasno vrti okoli obeh osi.
Zaradi tako zapletenih rotacijskih gibov nadaljnje povečanje stopnje stimulacije spremljajo le rahli premiki tekočin notranjega ušesa. Prav ti kompleksni gibi stremena ščitijo notranje uho pred prekomerno stimulacijo. Vendar pa je bilo v poskusih na mačkah dokazano, da se streme premika batu, ko ga stimuliramo z nizkimi frekvencami, tudi pri intenzivnosti 130 dB SPL. Pri 150 dB SPL se dodajo rotacijski gibi. Glede na to, da se danes soočamo z izgubo sluha, ki je posledica izpostavljenosti industrijskemu hrupu, lahko sklepamo, da človeško uho nima zares ustreznih zaščitnih mehanizmov.
Pri predstavitvi osnovnih lastnosti zvočnih signalov je bila kot njihova bistvena značilnost upoštevana zvočna impedanca. Fizikalne lastnosti akustične impedance ali impedance se kažejo v v celoti pri delovanju srednjega ušesa. Impedanca ali akustična impedanca srednjega ušesa je sestavljena iz komponent zaradi tekočin, kostnic, mišic in vezi srednjega ušesa. Njeni komponenti sta upor (pravi zvočni upor) in reaktivnost (ali reaktivni zvočni upor). Glavna uporna komponenta srednjega ušesa je upor, ki ga povzročajo tekočine notranjega ušesa proti podnožju stremena.
Upoštevati je treba tudi upor, ki izhaja iz premika gibljivih delov, vendar je njegova vrednost precej manjša. Ne smemo pozabiti, da uporovna komponenta impedance ni odvisna od stopnje stimulacije, za razliko od reaktivne komponente. Reaktivnost določata dve komponenti. Prva je masa struktur srednjega ušesa. Vpliva predvsem na visoke frekvence, kar se izraža v povečanju impedance zaradi reaktivnosti mase s povečanjem frekvence stimulacije. Druga komponenta so lastnosti krčenja in raztezanja mišic in vezi srednjega ušesa.
Ko rečemo, da se vzmet zlahka raztegne, mislimo, da je voljna. Če se vzmet s težavo raztegne, govorimo o njeni togosti. Te lastnosti naredijo največji prispevek pri nizkih frekvencah stimulacije (pod 1 kHz). Pri srednjih frekvencah (1-2 kHz) se obe reaktivni komponenti medsebojno izničita in uporovna komponenta prevladuje nad impedanco srednjega ušesa.
Eden od načinov za merjenje impedance srednjega ušesa je uporaba elektroakustičnega mostu. Če je sistem srednjega ušesa dovolj tog, bo tlak v votlini višji kot takrat, ko so strukture zelo skladne (ko zvok absorbira bobnič). Tako lahko zvočni tlak, izmerjen z mikrofonom, uporabimo za preučevanje lastnosti srednjega ušesa. Pogosto je impedanca srednjega ušesa, izmerjena z elektroakustičnim mostom, izražena v enotah skladnosti. To je zato, ker se impedanca običajno meri pri nizkih frekvencah (220 Hz) in v večini primerov se merijo le lastnosti krčenja in raztezanja mišic in vezi srednjega ušesa. Torej, večja ko je skladnost, nižja je impedanca in lažje deluje sistem.
Ko se mišice srednjega ušesa skrčijo, postane celoten sistem manj upogljiv (tj. bolj tog). Z evolucijskega vidika ni nič nenavadnega, da je ob izstopu iz vode na kopno, da bi izravnala razlike v odpornosti tekočin in struktur notranjega ušesa in zračnih votlin srednjega ušesa, evolucija zagotavlja prenosno povezavo, in sicer verigo slušnih koščic. Toda na kakšen način se zvočna energija prenaša v notranje uho, če ni slušnih koščic?
Najprej je notranje uho stimulirano neposredno z vibracijami zraka v votlini srednjega ušesa. Zaradi velikih razlik v impedanci tekočin in struktur notranjega ušesa in zraka se tekočine le malo premikajo. Poleg tega, ko je notranje uho neposredno stimulirano s spremembami zvočnega tlaka v srednjem ušesu, pride do dodatnega slabljenja oddane energije zaradi dejstva, da sta oba vhoda v notranje uho (preddverje in kohlearno okno) sočasno aktivirani, pri nekaterih frekvencah pa se prenaša tudi zvočni tlak in v fazi.
Glede na to, da se kohlearno okno in okno preddverja nahajata na nasprotnih straneh glavne membrane, bo pozitiven tlak, ki deluje na membrano polževega okna, spremljal odklon glavne membrane v eno smer in pritisk, ki se bo izvajal na nožno ploščo stremca bo spremljal odklon glavne membrane v nasprotni smeri. Če se na obe okni hkrati izvaja enak pritisk, se glavna membrana ne premakne, kar samo po sebi izključuje zaznavanje zvokov.
Izguba sluha za 60 dB je pogosto določena pri bolnikih brez slušnih koščic. Tako je naslednja funkcija srednjega ušesa zagotavljanje poti za prenos dražljajev do ovalnega okna vestibula, ki nato zagotavlja premike membrane polževega okna, ki ustrezajo nihanjem tlaka v notranjem ušesu.
Drug način stimulacije notranjega ušesa je kostna prevodnost zvoka, pri kateri spremembe v akustičnem tlaku povzročajo tresljaje v kosteh lobanje (predvsem temporalne kosti), ti tresljaji pa se prenašajo neposredno na tekočine notranjega ušesa. Zaradi ogromnih razlik v impedanci kosti in zraka stimulacije notranjega ušesa s kostno prevodnostjo ni mogoče šteti za pomemben del normalne slušno zaznavanje. Če pa se vir vibracij uporabi neposredno na lobanji, se notranje uho stimulira s prevajanjem zvokov skozi kosti lobanje.
Razlike v impedanci kosti in tekočin notranjega ušesa so zelo majhne, kar prispeva k delnemu prenosu zvoka. Merjenje slušne zaznave pri kostna prevodnost zvokov ima veliko praktična vrednost s patologijo srednjega ušesa.
notranje uho
Napredek pri preučevanju anatomije notranjega ušesa je bil določen z razvojem mikroskopskih metod, zlasti transmisijske in vrstične elektronske mikroskopije.
Notranje uho pri sesalcih je sestavljeno iz vrste membranskih vrečk in kanalov (ki tvorijo membranski labirint), obdanih s kostno kapsulo (kostni labirint), ki se nahaja v trdi temporalni kosti. Kostni labirint je razdeljen na tri glavne dele: polkrožne kanale, preddverje in polž. Prvi dve tvorbi vsebujeta periferni del vestibularnega analizatorja, kohleja pa periferni del slušnega analizatorja.
Človeški polž ima 2 3/4 tuljave. Največji koder je glavni koder, najmanjši pa apikalni koder. Strukture notranjega ušesa vključujejo tudi ovalno okno, v katerem se nahaja nožna ploščica stremena, in okroglo okno. V tretjem kolobarju se polž slepo konča. Njena osrednja os se imenuje modiolus.
Prečni prerez polža, iz katerega izhaja, da je polž razdeljen na tri dele: preddverje skale ter timpanično in srednjo skalo. Spiralni kanal polža ima dolžino 35 mm in je po vsej dolžini delno razdeljen s tanko kostno spiralno ploščo, ki sega od modiolus (osseus spiralis lamina). V nadaljevanju se bazilarna membrana (membrana basilaris) pri spiralnem ligamentu poveže z zunanjo kostno steno polža in s tem zaključi delitev kanala (razen majhne odprtine na vrhu polža, imenovane helicotrema).
Stopnišče preddverja sega od ovalno okno, ki se nahaja na pragu, do helikotreme. Scala tympani sega od okroglega okna in tudi do helicotreme. Spiralni ligament, ki je povezovalni člen med glavno membrano in kostno steno polža, hkrati podpira žilni trak. Večino spiralnega ligamenta sestavljajo redke vlaknate vezi, krvne žile in celice vezivnega tkiva(fibrociti). Območja, ki se nahajajo v bližini spiralnega ligamenta in spiralne izbokline, vključujejo več celične strukture in velike mitohondrije. Spiralna izboklina je ločena od endolimfatičnega prostora s plastjo epitelijskih celic.
Tanka Reissnerjeva membrana sega diagonalno navzgor od kostne spiralne plošče in je pritrjena na zunanjo steno polža nekoliko nad glavno membrano. Razteza se vzdolž celotnega polža in se spaja z glavno membrano helikotreme. Tako nastane polžev prehod (ductus cochlearis) ali sredinsko stopnišče, ki ga od zgoraj omejuje Reissnerjeva membrana, od spodaj glavna membrana, od zunaj pa žilni trak.
Žilni trak je glavno žilno območje polža. Ima tri glavne plasti: robno plast temnih celic (kromofilci), srednjo plast svetlih celic (kromofobi) in glavno plast. Znotraj teh plasti je mreža arteriol. Površinska plast traku je sestavljena izključno iz velikih robnih celic, ki vsebujejo veliko mitohondrijev in katerih jedra se nahajajo blizu endolimfne površine.
Marginalne celice sestavljajo glavnino žilnega traku. Imajo prstaste procese, ki zagotavljajo tesno povezavo s podobnimi procesi celic srednje plasti. Bazalne celice so pritrjene na spiralni ligament ravna oblika in dolgi procesi, ki prodirajo v robne in srednje plasti. Citoplazma bazalnih celic je podobna citoplazmi fibrocitov spiralnega ligamenta.
Krvna oskrba žilnega traku poteka s spiralno modolarno arterijo skozi posode, ki potekajo skozi vestibulno lestev do stranske stene kohleje. Zbiralne venule, ki se nahajajo v steni scala tympani, usmerjajo kri v spiralno modolarno veno. Žilne strije zagotavljajo glavni presnovni nadzor polža.
Scala tympani in scala vestibule vsebujeta tekočino, imenovano perilimfa, medtem ko mediana scala vsebuje endolimfo. Ionska sestava endolimfe ustreza sestavi, določeni znotraj celice, zanjo je značilna visoka vsebnost kalija in nizka koncentracija natrija. Na primer, pri ljudeh je koncentracija Na 16 mM; K = 144,2 mM; Cl -114 meq / l. Perilimfa pa vsebuje visoke koncentracije natrija in nizke koncentracije kalija (pri človeku Na - 138 mM, K - 10,7 mM, Cl - 118,5 meq/l), ki po sestavi ustreza zunajceličnemu oz. cerebrospinalna tekočina. Ohranjanje opaženih razlik v ionski sestavi endo- in perilimfe je zagotovljeno s prisotnostjo epitelijskih plasti v membranskem labirintu, ki imajo veliko gostih, hermetičnih povezav.
Večino glavne membrane sestavljajo radialna vlakna s premerom 18-25 mikronov, ki tvorijo kompaktno homogeno plast, zaprto v homogeno osnovno snov. Struktura glavne membrane se bistveno razlikuje od dna polža do vrha. Na dnu - vlakna in pokrivna plast (s strani scala tympani) se nahajajo pogosteje kot na vrhu. Medtem ko se kostna kapsula polža skrči proti vrhu, se spodnja membrana razširi.
Tako ima glavna membrana na dnu polža širino 0,16 mm, medtem ko pri helikotremi njegova širina doseže 0,52 mm. Omenjeni strukturni dejavnik je podlaga za gradient togosti vzdolž dolžine polža, ki določa širjenje potujočega vala in prispeva k pasivni mehanski prilagoditvi glavne membrane.
Prečni prerezi Cortijevega organa na dnu (a) in vrhu (b) kažejo razlike v širini in debelini glavne membrane, (c) in (d) - skeniranje elektronskih mikrofotogramov glavne membrane (pogled s skale). tympani) na dnu in vrhu kohleje (e). Skupaj telesne lastnosti glavna človeška membrana
Merjenje različnih značilnosti glavne membrane je bilo podlaga za model membrane, ki ga je predlagal Bekesy, ki je v svoji hipotezi o slušnem zaznavanju opisal kompleksen vzorec njenega gibanja. Iz njegove hipoteze izhaja, da je glavna človeška membrana debela plast gosto razporejenih vlaken, dolgih približno 34 mm, usmerjenih od baze do helikotreme. Glavna membrana na vrhu je širša, mehkejša in brez napetosti. Njegov bazalni konec je ožji, bolj tog kot apikalni in je lahko v nekoliko napetem stanju. Ta dejstva so še posebej zanimiva, če upoštevamo vibracijske značilnosti membrane kot odziv na akustično stimulacijo.
IHC - notranje lasne celice; NVC - zunanje lasne celice; NSC, VSC - zunanje in notranje stebrne celice; TC - predor Korti; OS - glavna membrana; TS - timpanalna plast celic pod glavno membrano; E, G - podporne celice Deiters in Hensen; PM - pokrivna membrana; PG - Hensen trak; CVB - celice notranjega utora; RVT-tunel radialnih živčnih vlaken
Tako je gradient togosti glavne membrane posledica razlik v njeni širini, ki se povečuje proti vrhu, debelini, ki se zmanjšuje proti vrhu, in anatomski strukturi membrane. Na desni je bazalni del membrane, na levi pa apikalni del. Skeniranje elektronskih mikrogramov je pokazalo strukturo glavne membrane s strani scala tympani. Razlike v debelini in pogostosti radialnih vlaken med bazo in vrhom so jasno definirane.
V srednjem stopnišču na glavni membrani je Cortijev organ. Zunanje in notranje celice stebra tvorijo notranji Cortijev tunel, ki je napolnjen s tekočino, imenovano kortilimfa. Navznoter od notranjih stebrov je ena vrsta notranjih lasnih celic (IHC), navzven od zunanjih stebrov pa so tri vrste manjših celic, imenovanih zunanje lasne celice (IHC), in podporne celice.
,
ki ponazarja podporno strukturo Cortijevega organa, ki ga sestavljajo Deitersove celice (e) in njihovi falangealni odrastki (FO) ( podporni sistem zunanja tretja vrsta NVK (NVKZ)). Falangealni izrastki, ki segajo od vrha Deitersovih celic, tvorijo del retikularne plošče na vrhu lasnih celic. Stereocilije (SC) se nahajajo nad retikularno ploščo (po I.Hunter-Duvar)
Deitersove in Hensenove celice podpirajo NVC s strani; podobno funkcijo, vendar glede na VVC, opravljajo mejne celice notranjega utora. Drugo vrsto fiksacije lasnih celic izvaja retikularna plošča, ki drži zgornji konci lasne celice, kar zagotavlja njihovo orientacijo. Nazadnje, tretjo vrsto izvajajo tudi Deitersove celice, vendar se nahajajo pod lasnimi celicami: ena Deitersova celica pade na eno lasno celico.
Zgornji konec valjaste Deitersove celice ima skledasto površino, na kateri se nahaja lasna celica. Z iste površine se tanek proces razširi na površino Cortijevega organa, ki tvori falangealni proces in del retikularne plošče. Te Deitersove celice in falangealni procesi tvorijo glavni navpični podporni mehanizem za lasne celice.
A. Transmisijski elektronski mikrograf VVK. Stereocilije (Sc) VHC so projicirane v skalno mediano (SL), njihova osnova pa je potopljena v kutikularno lamino (CL). N - jedro VVC, VSP - živčna vlakna notranjega spiralnega vozla; VSC, NSC - notranje in zunanje stebrne celice Cortijevega tunela (TK); AMPAK - živčnih končičev; OM - glavna membrana
B. Transmisijski elektronski mikrograf NVC. Določena je jasna razlika v obliki NVK in VVK. NVC se nahaja na poglobljeni površini Deitersove celice (D). Eferentna živčna vlakna (E) so določena na dnu NVC. Prostor med NVC se imenuje Nuelov prostor (NP) V njem so definirani falangealni procesi (FO).
Oblika NVK in VVK se bistveno razlikujeta. Zgornja površina vsakega VVC je prekrita s kutikularno membrano, v katero so potopljeni stereociliji. Vsak VVC ima približno 40 las, ki so razporejeni v dveh ali več vrstah v obliki črke U.
Le majhen del celične površine ostane prost od kutikularne plošče, kjer se nahaja bazalno telo ali spremenjeni kinocilium. Bazalno telo se nahaja na zunanjem robu VVC, stran od modiolusa.
Zgornja površina NVC vsebuje okoli 150 stereocilijev, razporejenih v tri ali več vrst V- oz. W oblika na vsakem NVK.
Ena vrstica IVC in tri vrstice NVC so jasno definirane. Glave notranjih stebričastih celic (ICC) so vidne med IHC in IHC. Med vrhovi vrstic NVC so določeni vrhovi falangealnih procesov (FO). Podporne celice Deiters (D) in Hensen (G) se nahajajo na zunanjem robu. Orientacija cilij IVC v obliki črke W je poševna glede na IVC. Hkrati je naklon za vsako vrsto NVC drugačen (po I.Hunter-Duvarju)
Konice najdaljših dlačic NVC (v vrsti, ki je najbolj oddaljena od modiolusa) so v stiku z gelasto ovojno membrano, ki jo lahko opišemo kot brezcelični matriks, sestavljen iz solokonov, fibril in homogene snovi. Razteza se od spiralne štrline do zunanjega roba retikularne plošče. Debelina pokrivne membrane se povečuje od dna polža do vrha.
Glavni del membrane je sestavljen iz vlaken s premerom 10-13 nm, ki izhajajo iz notranje cone in potekajo pod kotom 30 ° glede na apikalni vrtinec polža. Proti zunanjim robom pokrivne membrane se vlakna širijo v vzdolžni smeri. Povprečna dolžina stereocilij je odvisna od položaja NVC vzdolž dolžine polža. Torej, na vrhu njihova dolžina doseže 8 mikronov, medtem ko na dnu ne presega 2 mikronov.
Število stereocilijev se zmanjšuje v smeri od baze proti vrhu. Vsak stereocilij ima obliko palice, ki se širi od baze (pri kutikularni plošči - 130 nm) do vrha (320 nm). Tako obstaja močna mreža križanj med stereociliji veliko število vodoravne povezave povezujejo stereocilije, ki se nahajajo v isti in v različnih vrstah NVC (bočno in pod vrhom). Poleg tega se od vrha krajšega stereocilija NVC razteza tanek proces, ki se povezuje z daljšimi stereocilijami naslednje vrste NVC.
PS - križne povezave; KP - kutikularna plošča; C - povezava znotraj vrstice; K - koren; Sc - stereocilija; PM - pokrivna membrana
Vsak stereocilij je prekrit s tanko plazemska membrana, pod katerim je cilindrični stožec, ki vsebuje dolga vlakna, usmerjena vzdolž dolžine las. Ta vlakna so sestavljena iz aktina in drugih strukturnih proteinov, ki so v kristalnem stanju in dajejo togost stereociliji.
Ya.A. Altman, G. A. Tavartkiladze
Človeški slušni organ je zasnovan tako, da sprejema zvočne signale od zunaj, jih pretvarja v živčne impulze in jih prenaša v možgane. Struktura ušesa in njegove funkcije so precej zapletene, kljub navidezni preprostosti osnovnega principa delovanja vseh struktur. Vsi vedo, da so ušesa parni organ, njihove notranji del je v temporalne kosti na obeh straneh lobanje. S prostim očesom lahko vidite samo zunanje dele ušesa - dobro znane ušesne školjke, ki se nahajajo zunaj in blokirajo pogled na kompleks. notranja strukturačloveško uho.
Struktura ušes
Pri pouku biologije se preučuje anatomija človeškega ušesa, zato vsak študent ve, da je slušni organ sposoben razlikovati med različnimi vibracijami in hrupom. To je zagotovljeno s posebnostjo strukture telesa:
- (lupina in začetek sluhovoda);
- človeško srednje uho (bobnič, votlina, Evstahijeva cev);
- notranji (polž, ki pretvarja mehanske zvoke v možganom razumljive impulze, ki služijo ohranjanju ravnotežja človeškega telesa v prostoru).
zunanji, vidni del Slušni organ je ušesna školjka. Sestavljen je iz elastičnega hrustanca, ki se zapira z majhno gubo maščobe in kože.
Z lahkoto se deformira in poškoduje, pogosto zaradi tega je motena prvotna struktura slušnega organa.
Zunanji del slušnega organa je namenjen sprejemanju in oddajanju zvočnih valov, ki prihajajo iz okolice v možgane. Za razliko od podobnih organov pri živalih so ti deli slušnega organa pri ljudeh praktično negibni in ne igrajo dodatne vloge. Za izvajanje prenosa zvokov in ustvarjanje prostorskega zvoka v slušnem kanalu je lupina od znotraj v celoti prekrita z gubami, ki pomagajo pri obdelavi zunanjih zvočnih frekvenc in hrupa, ki se nato prenesejo v možgane. Človeško uho je grafično prikazano spodaj.
Največja možna izmerjena razdalja v metrih (m), od koder človeški slušni organi razločujejo in zaznavajo hrup, zvoke in tresljaje, je v povprečju 25-30 m, pri čemer ušesna školjka pomaga z neposredno povezavo z ušesnim kanalom, hrustanec, ki se na koncu spremeni v kostno tkivo in gre v debelino lobanje. Sluhovod vsebuje tudi žveplove žleze: žveplo, ki ga proizvajajo, ščiti ušesni prostor pred patogene bakterije in njihov uničujoč vpliv. Občasno se žleze očistijo, vendar včasih ta proces ne uspe. V tem primeru nastanejo žveplovi čepi. Za njihovo odstranitev je potrebna kvalificirana pomoč.
"Ujet" v votlino ušesa zvočne vibracije pomikajte se navznoter po gubah in vstopite v sluhovod, nato pa trčite v bobnič. Zato je pri letenju v zračnem prometu ali potovanju v globoki podzemni železnici, pa tudi pri kakršni koli zvočni preobremenitvi, bolje rahlo odpreti usta. To bo pomagalo zaščititi občutljiva tkiva membrane pred zlomom in potisniti nazaj zvok, ki s silo vstopi v slušni organ.
Zgradba srednjega in notranjega ušesa
Srednji del ušesa (spodnji diagram odraža strukturo slušnega organa), ki se nahaja znotraj kosti lobanje, služi za pretvorbo in nadaljnje pošiljanje zvočnega signala ali vibracij v notranje uho. Če pogledate v odsek, bo jasno razvidno, da so njegovi glavni deli majhna votlina in slušne koščice. Vsaka taka kost ima svoje posebno ime, povezano z opravljenimi funkcijami: streme, kladivo in nakovalo.
Posebna zgradba je tudi v tem delu: slušne koščice tvorijo en sam mehanizem, ki je uglašen na subtilen in dosleden prenos zvokov. Malleus je s spodnjim delom povezan z bobničem, z zgornjim delom pa z nakovalom, ki je neposredno povezan s stremenom. Takšna zaporedna naprava človeškega ušesa je preobremenjena z motnjami celotnega slušnega organa, če odpove celo en element v verigi.
Srednji del ušesa je povezan z organi nosu in grla preko Evstahijeve cevi, ki nadzoruje vstopni zrak in pritisk, ki ga izvaja. Prav ti deli slušnega organa občutljivo zaznavajo padce tlaka. Povečanje ali zmanjšanje pritiska oseba občuti v obliki polaganja ušes. Zaradi posebnosti anatomije lahko nihanja zunanjega atmosferskega tlaka povzročijo refleksno zehanje. Občasno požiranje lahko pomaga hitro odpraviti to reakcijo.
Ta del se nahaja najgloblje, v svoji anatomiji velja za najbolj zapletenega. Notranje uho vključuje labirint in polž. Sam labirint je po svoji strukturi zelo zapleten: vključuje polž, receptorska polja, maternico in vrečko, ki so povezani v en kanal. Za njimi so polkrožni kanali 3 vrst: stranski, sprednji in zadnji. Vsak tak kanal vključuje ampularni konec in majhno steblo. Polž je kompleks različnih struktur. Tu ima slušni organ preddvorno lestev in timpanično lestev ter spiralni organ, znotraj katerega se nahajajo tako imenovane stebrne celice.
Povezava elementov slušnega organa
Če veste, kako je uho urejeno, lahko razumete celotno bistvo njegovega namena. slušni organ mora stalno in neprekinjeno opravljati svoje naloge, pri čemer mora zagotavljati ustrezno retransmisijo zunanjega hrupa v zvočne živčne impulze, razumljive možganom, in omogočati človeškemu telesu, da ostane v ravnovesju ne glede na splošni položaj v vesolju. Da bi ohranil to funkcijo, vestibularni aparat nikoli ne preneha z delom, ostane aktiven dan in noč. Sposobnost vzdrževanja pokončne drže zagotavlja anatomska struktura notranjega dela vsakega ušesa, kjer komponente, ki se nahajajo v notranjosti, utelešajo komunicirajoče žile, ki delujejo po istoimenskem principu.
Tlak tekočine vzdržujejo polkrožni kanalčki, ki se prilagajajo vsaki spremembi položaja telesa v zunanjem svetu - naj gre za gibanje ali, nasprotno, mirovanje. Pri vsakem gibanju v prostoru uravnavajo intrakranialni tlak.
Preostali del telesa zagotavlja maternica in vrečka, v kateri se tekočina nenehno premika, zaradi česar gredo živčni impulzi neposredno v možgane.
Isti impulzi podpirajo splošne reflekse človeškega telesa in koncentracijo pozornosti na določen predmet, to pomeni, da ne opravljajo le neposrednih funkcij organa sluha, temveč podpirajo tudi vizualne mehanizme.
Ušesa so eden najpomembnejših organov človeškega telesa. Vsaka disfunkcija njegove funkcionalnosti pomeni hude posledice ki vplivajo na kakovost človekovega življenja. Pomembno je, da ne pozabite spremljati stanja tega organa in se v primeru kakršnih koli neprijetnih ali nenavadnih občutkov posvetovati z zdravstveni delavci specializiran za to področje medicine. Ljudje bi morali biti vedno odgovorni za svoje zdravje.
Funkcionalnost slušnih organov določa njihova precej zapletena "zasnova". Delo vseh struktur ušes, struktura njihovih oddelkov zagotavlja sprejemanje zvoka, njegovo preoblikovanje in prenos obdelanih informacij v možgane.
Da bi razumeli, kako se zvok prenaša od zunaj v možgane, morate preučiti, kako deluje človeško uho.
Struktura zunanjega ušesa
Zgradbo in funkcije ušesa je treba preučiti z njegovega vidnega dela. glavna naloga zunanje uho - sprejem zvoka. Ta del organa je sestavljen iz dveh elementov: ušesa in slušnega kanala, konča pa se z bobničem.
- Ušesna školjka je hrustančnega tkiva posebna oblika, prekrita s plastjo kožne maščobe;
- del ušesa - reženj - je brez hrustančne osnove in je v celoti sestavljen iz kože in maščobnega tkiva;
- za razliko od ušes živali, človeško uho praktično negiben;
- oblika ušes vam omogoča zajemanje zvočnih valov različnih frekvenc z različnih razdalj;
- oblika ušesa za vsako osebo je edinstvena, kot prstni odtisi, vendar ima skupne dele: tragus in antitragus, curl, curl noge, antihelix;
- zvočni valovi, ki prehajajo in se odbijajo od labirintov kodrov ušesa, uspešno zajamejo slušni organ;
- ušesna naprava služi za ojačanje prejetih zvočnih valov - izboljšajo njihovo kakovost v notranjem delu zunanjega dela organa, posebne gube, ki pokrivajo ušesni kanal;
- slušni kanal je znotraj obložen z žlezami, ki proizvajajo ušesno maslo - snov, ki ščiti organ pred prodiranjem bakterij;
- da preprečijo sušenje površine kože znotraj ušesnega kanala, žleze lojnice proizvajajo mazalno skrivnost;
- Slušni kanal je zaprt z bobničem, ki ločuje zunanjo in srednji oddelek slušni organ.
Struktura človeškega ušesa v tem delu pomaga slušnemu organu opravljati svoje zvočne prevodne funkcije. Njegovo "delo" tukaj je:
- Pri zajemanju zvočnih valov z ušesnimi školjkami.
- Prenos in ojačanje zvoka v ušesnem kanalu.
- Vpliv zvočnih valov na bobnič, ki prenaša tresljaje v srednje uho.
Spodaj kostno tkivo Lobanja se nahaja v območju srednjega ušesa. Njegova naprava vam omogoča, da pretvorite zvočne vibracije, prejete iz bobniča, in jih pošljete naprej - v notranji oddelek.
Takoj za timpanično membrano se odpre majhna votlina (ne več kot 1 kvadratni cm), v kateri se nahajajo slušne koščice, ki tvorijo en sam mehanizem: streme, kladivo in nakovalo. Zelo občutljivo in subtilno prenašajo zvoke iz bobniča.
Spodnji del malleusa je pritrjen na bobnič, zgornji del pa na nakovalo. Ko zvok potuje skozi zunanje uho in v srednje uho, se njegove vibracije prenesejo na malleus. On pa se nanje odzove s svojim gibanjem in udarja z glavo po nakovalu.
Nakovalo ojača vhodne zvočne vibracije in jih prenese na streme, ki je povezano z njim. Slednji zapira prehod v notranje uho in s svojim vibriranjem posreduje prejeto informacijo naprej.
Zgradba ušesa in njegova funkcionalnost v tem predelu nista omejena na prenos zvoka. To je mesto, kjer Evstahijeva cev povezuje nazofarinks z ušesom. Njegova glavna naloga je izenačiti pritisk v ORL sistemu.
Anatomija človeškega ušesa postane veliko bolj zapletena proti notranjemu delu. Nadaljuje proces ojačanja zvočnih vibracij. Tu se začne obdelava prejetih informacij s strani živčnih receptorjev, ki jih nato posredujejo v možgane.
Najbolj zapleten del človeškega ušesa v smislu strukture in funkcionalnosti je njihov notranji del, ki se nahaja globoko pod temporalno kostjo. Sestavljen je iz:
- Labirint, ki ga odlikuje kompleksnost konstrukcije. Ta element je razdeljen na dva dela - temporalni in kostni. Labirint zaradi svojih zavitih prehodov še naprej krepi vibracije, ki so vstopile v organ, in povečuje njihovo intenzivnost.
- Polkrožne tubule, ki so predstavljene v treh vrstah - stranski, sprednji in zadnji. Napolnjene so s posebnimi limfnimi tekočinami, ki prevzemajo tresljaje, ki jih nanje prenaša labirint.
- Polži, prav tako sestavljeni iz več komponent. Scala vestibule, scala tympani, kanal in spiralni organ služijo za ojačanje prejetih vibracij, receptorji, ki se nahajajo na površini tega elementa, pa prenašajo informacije o tekočih zvočnih vibracijah v možgane.
Nekateri raziskovalci verjamejo, da lahko možgani po drugi strani vplivajo na delovanje receptorjev, ki se nahajajo v polžu. Ko se moramo na nekaj osredotočiti in nas hrup okoli nas ne moti, živčna vlakna prejme "ukaz", ki začasno ustavi njihovo delo.
V normalnem načinu delovanja gredo tresljaji, ki jih streme prenaša skozi ovalno okence, skozi labirint in se odbijejo v limfni tekočini. Njene gibe zaznavajo receptorji na površini polža. Ta vlakna so večvrstna in se vsako od njih odziva na določen zvok. Ti receptorji pretvorijo sprejete zvočne vibracije v živčne impulze in jih posredujejo neposredno v možgane, proces obdelave slišanega pa je na tej stopnji sklenjen.
Ko vstopi v ušesa osebe, katere struktura pomeni kvalitativno ojačanje, tudi najtišji zvok postane na voljo za analizo možganov - zato zaznavamo šepet in šumenje. Zaradi več vrst receptorjev, ki obdajajo polž, lahko slišimo glasen govor v ozadju hrupa in uživamo v glasbi, pri čemer prepoznamo igro vseh inštrumentov v njej hkrati.
Notranje uho vsebuje vestibularni aparat, ki je odgovoren za ravnotežje. Izvaja svoje funkcije ves dan in deluje tudi, ko spimo. Sestavni deli tega pomembno telo delujejo kot komunikacijska plovila, ki nadzorujejo naš položaj v prostoru.