Zaprti zlom pri otrocih. Vrste zlomov roke pri otrocih in metode zdravljenja

Otroci so zelo aktivni in radovedni, včasih je težko prepričati majhne "zakaj", da iz enega ali drugega razloga nehajo teči in skakati. Tudi najbolj skrbni starši se lahko zamotijo ​​in kaj spregledajo – potem pa otrok pade in se močno udari. Bolečina lahko nakazuje razne poškodbe, poleg tega pa se lahko dojenček zaradi tega preprosto prestraši in joka. Ne glede na vse, primeri poškodb v otroštvu se pojavljajo v zdravniška praksa Pogosto. Statistika opisuje naslednjo sliko: zlomi zgornjih udov pri otrocih se pojavljajo dvakrat pogosteje kot pri nižjih, pogosto sta prizadeta podlaket in komolčni sklep. V večini primerov so poškodbe enostavne, a vsaka poškodba otroka zahteva pozornost in skrb staršev.

Najpogostejši zlomi pri otrocih in njihove značilnosti

Zlomi pri otrocih so precej specifični, prav tako hitrost njihovega celjenja - vse je odvisno od strukture rastočih kosti in sklepov. Tako je kostno tkivo v mlajših letih bolj nasičeno organske snovi, kostna lupina pa je debelejša, z obilno prekrvavitvijo. Poleg tega so na kosteh otrok rastna območja, kar vpliva tudi na specifično naravo poškodb.

Torej lahko izpostavimo naslednje lastnosti travmatske poškodbe kosti rok pri otrocih:

• Ko gre za otroke, lahko pogosto slišite besedno zvezo »zlom zelene veje«. To ime je nastalo po analogiji s svežimi, mladimi drevesnimi vejami - težko jih je odlomiti, vendar jih je mogoče upogniti. Tako je tudi z zlomom - kost je videti rahlo upognjena in je zlomljena le na eni strani, debel pokostnica pa varuje kostne delce pred popolnim zlomom;
• cone rasti se nahajajo v bližini sklepov in so odgovorne za povečanje in krepitev določene kosti. Škoda na tem področju je še posebej nevaren značaj– cona se lahko predčasno zapre, kar lahko v prihodnosti privede do različne okvare kosti ;
• pri otrocih se zlomi celijo hitreje kot pri odraslih;
• V otroštvo obstaja velika verjetnost zloma kostnega izrastka. V bistvu ni navaden zlom, in skupaj z nekaterimi fragmenti kostno tkivo.

Ko je otrokova roka zlomljena, je treba upoštevati to dejstvo - v mladosti se lahko preostali premiki kostnih fragmentov sami popravijo v procesu rasti in razvoja. mišično tkivo. To se ne zgodi v vseh primerih, vendar je zdravnik vedno pozoren na to možnost, ki včasih odpravlja potrebo po kirurškem posegu.

Vrste zlomov pri otrocih so podobne tistim pri odraslih: lahko se pojavijo odprti in zaprti, s premikom ali brez njega. Odprti zlomi roke v otroštvu so precej redki, pogosteje se pojavijo manj resne poškodbe - razpoke in nepopolni zlomi.

Vzroki zlomov pri otrocih na fotografiji

Simptomi zloma

Pri otroku ni težko posumiti ali prepoznati zloma; močna bolečina. Dojenček najverjetneje ne bo mogel izpolniti zahteve po premikanju poškodovane roke, saj z zlomom vsak premik poškodovane okončine poslabša sindrom bolečine. Tudi preprosto premikanje prstov je lahko za dojenčka težka naloga. Pri popolnih zlomih kosti ima lahko roka vizualno nenaravno deformiran videz. Prav tako pogosto, oteklina in nastanek hematoma.

Noben starš ne more prezreti naštetih simptomov - jasno kažejo na zlom. So pa tudi poškodbe, ki jih je bolj dvoumno opredeliti. Torej, če je poškodba omejena na razpoko, potem morda ni deformacije ali otekline. Poleg tega obstaja velika verjetnost, da bo dojenček celo lahko mirno premikal poškodovano roko. Edini simptom v tem primeru je nekaj bolečine ob pritisku na kost. Razpoke so zelo zahrbtne, saj je njihova diagnoza zapletena - prisotnost samo enega sindrom bolečine lahko kaže tudi na raztezanje. Tak napačen zaključek vodi v nepravilno zdravljenje in lahko povzroči zaplete. Zato, če obstaja sum na zlom Rentgenski pregled enostavno potrebno.

Značilnosti simptomov zlomov roke vključujejo manjše - to se zgodi v prisotnosti hematoma in se manifestira nekaj dni po poškodbi.

Ločeno je vredno posvetiti pozornost še enemu simptomu - hladnosti roke. To se ne zgodi pogosto, vseeno pa obstaja možnost, da zaradi zloma poči arterija in je motena normalna prekrvavitev uda.

Prva pomoč pri zlomu pri otroku

Če je vaš in ste prepričani (ali sumite) na zlom kosti, potem v nobenem primeru ne smete izgubiti zbranosti - dojenčka je treba pravilno prva pomoč. Algoritem dejanj je naslednji:

Če ne glede na vse, morate pred prihodom zdravnika rano stisniti čim tesneje s čistimi razpoložljivimi sredstvi (brisačo, gazo itd.).

Potem morate vsekakor iti v bolnišnico - odvisno od stanja otroka in poškodovane roke - bodisi samostojno bodisi z rešilnim vozilom. Zdravniki bodo to storili Rentgensko slikanje, bodo natančno določili obseg in resnost škode, nato pa bodo izvedli in predpisali zdravljenje.

Otroci, na podlagi svojih aktivna slikaživljenje, ni zavarovan pred padci in vsemi vrstami poškodb.

Značilnosti škode

Pomembno je vedeti, kaj je zlomljena roka, kako je razlikovati od navadne modrice kakšne metode zdravljenja poškodb obstajajo. Nepravilno zdravljen zlom ali pomanjkanje zdravljenja lahko negativno vpliva na otrokovo prihodnje življenje.

Še posebej, ko napačna zveza kosti, se lahko okončina deformira, kar povzroči znatno poslabšanje videz, motorične okvare in s tem povezane težave pri učni uspešnosti.

Zlom roke je kršitev celovitosti kostnega tkiva v predelu dane okončine. Zlom otroške roke ima naslednje značilnosti:

1. Kostno tkivo otroka vsebuje povečan znesek minerali. Hkrati ima periosteum posebno strukturo, je gostejši, dobro preskrbljen s krvjo in s tem hranili.

Zato zlom pri otroku praviloma ne povzroči znatnega premika kostnega tkiva, poškodovana kost je videti, kot da je le rahlo zlomljena in upognjena.

2. Območje poškodbe kostnega tkiva v roki se v večini primerov pojavi na območju blizu sklepa, zato lahko zlom povzroči do samega negativne posledice , kot je deformacija okončine, njeno skrajšanje.
3. Pogosto pri otrocih, območja kosti, ki se nahajajo v bližini pritrditve ligamentov in mišičnega tkiva.
4. Poškodovane kosti pri otrocih rastejo skupaj hitreje kot pri odraslih. To je posledica hitrejšega procesa nastajanja celic kostnega tkiva in gostejše strukture periosteuma. Hkrati je mogoče manjše premike kosti, ki nastanejo med zlomom, popraviti neodvisno, zlasti pri otrocih. mlajši starosti. Čeprav ta proces ni značilen za vse vrste poškodb kostnega tkiva.

Razvrstitev patologije

Glede na naravo patologije obstaja več vrst:

1. Odprti zlom. Fragmenti poškodovane kosti so raztrgani mehke tkanine in kožo, kar ima za posledico rano na otrokovi roki na prizadetem mestu, katere velikost je lahko različna.
2. Zaprti zlom, pri katerem območje poškodbe pokriva samo kostno tkivo. Na koži ni poškodb.
3. Enostavno. Poškodovana kost se ne more pravilno upogniti.
4. Stiskanje. V poškodovanem delu kosti nastane razpoka, katere prisotnost povzroča hude bolečine, ki se med telesno aktivnostjo stopnjujejo.
5. Premaknjeni zlom. Poškodovana kost se rahlo premakne, kar povzroči poškodbe sosednjega mehkega tkiva. Kot posledica takega zloma se živčne celice tkiva in krvne žile.
6. Dvojno. Ta obrazec se pojavi, ko otrok pade na roko. V tem primeru so poškodovani spodnji odseki okončin, v predelu ulne in polmera.

Vzroki za nastanek

Posledica je običajno zlomljena roka pri otroku prekomerna telesna aktivnost otroka, zlasti dejavniki, kot so:

• padec na roko, vključno s padcem z določene višine;
• aktivne igre na ulici ali doma;
• športi na prostem;
• pretepi (značilni predvsem za najstnike);
• padec težkega predmeta neposredno na roko;
• prometne nesreče.

Simptomi in znaki

Kako ugotoviti zlomljeno roko pri otroku? Pojavi se zlom kosti otroške roke številne značilne lastnosti, ki vključujejo:

1. Za odprt zlom je značilna kršitev celovitosti ne le kostnega tkiva, ampak tudi kože. Na otrokovi koži se oblikuje posebna rana, v kateri so vidni drobci zlomljene kosti.
2. Otrok čuti hudo bolečino na prizadetem območju.
3. pri zaprti zlom Na prizadetem območju se lahko pojavi oteklina, pordelost kože; v nekaterih primerih koža, nasprotno, postane bleda.
4. Če govorimo o majhnih otrocih, ki še ne znajo govoriti in jasno opisati svojih občutkov, lahko starši opazijo povečano anksioznost, jokavost otroka, dojenček nenehno seže do boleče roke in se je poskuša dotakniti, kar se samo stopnjuje. boleče občutke.
5. Poškodovana roka lahko postane krajša od zdrave.
6. V nekaterih primerih ima otrok povišano telesno temperaturo in povečano potenje.

Kako razlikovati od modrice?

Če otrok pade in se udari, morda ne gre za zlom, ampak modrica kosti. Starši morajo razumeti, kako razlikovati ta pojav pred zlomom, saj ta dva stanja zahtevata na različne načine zdravljenje.

V primeru zloma otrok doživi hudo bolečino, v primeru modrice intenzivnost in trajanje boleče občutke ni tako izrazit.

Če je na otrokovi koži modrica, je lahko hematomi, pri zlomu - odprte rane(če govorimo o odprtem zlomu), pa tudi otekanje tkiv, rdečina ali bledica kože.

Posebnosti

Kršitev celovitosti kostnega tkiva se pojavi na območju, ki je najbližje roki.

Zlom kostnega tkiva v srednji ali proksimalni predel polmer zgodi veliko redkeje.

Ta vrsta zloma ima lahko dve obliki: fleksija ali ekstenzija. Za obe obliki je značilna kršitev pravilnega položaja roke, ko se upogne na eno ali drugo stran.

Menijo, da otrok lažje utrpi zlom polmera kot odrasel. To je posledica posebnosti razvoja kostnega tkiva in prisotnosti gostejšega periosteuma.

Zaradi tega kost skoraj nikoli ne izgubi svoje celovitosti, ampak samo rahlo razpokan(z izjemo zahtevnejših primerov).

Ko pride do zloma, ostane samo konveksna stran kosti; Posledično se proces celjenja in zlitja otrokovih kosti zgodi hitreje.

Zlomi z zamikom nastanejo, ko se medsebojni položaj kosti spremeni, svoj položaj pa spremenijo tudi posamezni delci kosti.

Običajno je razlikovati med takšnimi oblikami premaknjenih zlomov kosti, kot so: odprti ali zaprti zlomi, kot tudi intraartikularni zlomi, ko je v prizadetem predelu poleg kostnega tkiva prizadeto tudi sklepno tkivo.

Prva pomoč

Če so zlomljene kosti otrokove roke, je nujno V nujno zagotoviti prvo pomoč žrtvi. Za to potrebujete:

Temperatura

Če so kosti otrokove roke zlomljene - precej pogost pojav. Pomembno je biti pozoren na to, kdaj je prišlo do povečanja, pa tudi na stopnjo njegove intenzivnosti.

Rahla hipertermija takoj po poškodbi je normalna reakcija telesa na poškodbo. Če se temperatura dvigne 2-3 dni po zlomu, morate takoj obvestiti svojega zdravnika.

Če temperatura po enem tednu naraste in jih je dovolj visokozmogljivo, To lahko kaže na sekundarno okužbo, razvoj vnetni proces na prizadetem območju. V tem primeru bo otrok potreboval dodatno zdravljenje.

Diagnostika

Za ugotavljanje dejstva zloma zdravnik potrebuje:

1. Zberite anamnezo bolezni, torej razjasnite okoliščine, v katerih je prišlo do poškodbe.
2. Preglejte ne le prizadeto roko žrtve, temveč tudi ocenite stanje mišično-skeletnega sistema kot celote.
3. Naredite rentgenski posnetek poškodovanega uda.
4. Pomembno je oceniti stopnjo otrokove zavesti in prisotnost ali odsotnost refleksov.
5. V nekaterih primerih so predpisani ultrazvok in CT skeniranje prizadetih tkiv.

Na naši spletni strani boste našli informacije o zagotavljanju prve pomoči otroku pri opeklinah.

Metode zdravljenja

Odvisno od resnosti poškodbe se uporabljajo za obnovitev celovitosti kostnega tkiva. konzervativno ali kirurško zdravljenje.

Možnosti pritrditve

Za pljuča in zmerna resnost zlomov, praviloma je predpisano konzervativno zdravljenje, ki je sestavljeno predvsem iz omejena gibljivost prizadete roke, kot tudi pri opravljanju tečaja zdravila, katerega delovanje je namenjeno odpravljanju bolečih občutkov in vnetnih reakcij.

Če želite omejiti gibljivost okončin, uporabite posebne metode fiksacija roke.

Ti vključujejo nalaganje mavec(mavčna longeta) ali special imobilizacijski povoj.

Povoj ali opornica naj pravilno fiksira roko v pravilnem položaju, ki je potreben za popolno celjenje zlomljene kosti.

Pomembno je zagotoviti, da povoj ni motil pretoka krvi, aktivnost živčnega tkiva.

Trajanje uporabe fiksirnih pripomočkov je praviloma odvisno od resnosti zloma; 1-3 mesece.

Kirurški poseg

V bolj zapletenih primerih se žal ni mogoče izogniti kirurškemu posegu. Indikacije za operacijo so naslednje situacije:

• obnoviti pravilen položaj kosti z uporabo opornice je nemogoče;
• otrok čuti stalne bolečine tudi po nanosu fiksirnega povoja;
• Kost se nepravilno zaraste ali pa se pri tem poškoduje živec.

Obstajajo takšne sorte kirurški posegi Kako:

• repozicioniranje kostni fragmenti, po katerih se na prizadeto okončino nanese mavec;
• fiksacija posamezna področja kosti s pomočjo kovinskih pletilnih igel, čemur sledi nanos mavca.

Kaj dati otroku, če je zastrupljen? izvedeti takoj.

Rehabilitacija in okrevanje

Poškodovan otrok potrebuje dolgotrajno obdobje rehabilitacije, med katerim se pojavi obnova poškodovanega tkiva okončin. Rehabilitacijske dejavnosti vključujejo:

Kako razviti okončino?

Zmerno psihične vaje- bistvo je, da potrebno za uspešno okrevanje uda po zlomu. Premiki naj bodo čim bolj previdni, nežni in enostavni.

Še posebej, priporočljivo roko stisnite v pest in jo nato sprostite. Večkrat ponovite. zdravo, če otrok postavi komolce trda površina dlani sklene skupaj in jih nagne v eno ali drugo smer. Tudi to je treba večkrat ponoviti.

Sčasoma lahko kompleks vaj naredite bolj zapleten. Zlasti lahko otrok vrže majhno žogo v steno in jo poskuša ujeti z bolečo roko.

Posledice

Prognoza za zlom roke pri otroku dvoumen. Vse je odvisno od resnosti poškodbe, pravilnosti in pravočasnosti zdravljenja.

Če zlom nima zapletov, je napoved v večini primerov ugodna ugodno.

V odsotnosti ustreznega zdravljenja se lahko otrok razvije neprijetne posledice zlom, kot je skrajšanje okončine, zlom motorična aktivnost povezana z atrofijo mišičnega tkiva.

Nepravilno zraščanje kosti ima negativno dejanje na razvoj motoričnih sposobnosti, zato ima lahko tak otrok težave pri obvladovanju grafičnih veščin in posledično zmanjšanje akademske uspešnosti.

Zlom roke pri otroku je neprijeten, a dokaj pogosta težava. To je posledica povečanega telesna aktivnost otroci in mladostniki, ki med igrami in športom pogosto dobijo različne poškodbe.

Če se to zgodi otroku, morate biti pozorni na značilne znake zloma in, če so prisotni, takoj poklicati rešilca.

Kako prepoznati zlomljeno roko pri otroku? zdravnik Komarovskega O nujno oskrbo za zlome pri otrocih:

Vljudno vas prosimo, da se ne zdravite sami. Naročite se pri zdravniku!

Priljubljen na spletnem mestu

Vsi vzroki so razdeljeni na mehanske in patološke. TO mehanski razlogi lahko pripišemo:

• Padci z višine;
• Neuspešni skoki;
• Neposredni udarci v območje kosti;
• Zvijanje;
• Dislokacija;
• Električni šok;
• Huda obremenitev mišic.

Do poškodbe celovitosti kosti na ta način pride, če mehanska sila je veliko večja od trdnosti kosti.

Če govorijo o patoloških vzrokih, ki so privedli do zloma kosti, pomenijo:

• rahitis;
• osteoporoza;
• nepopolna osteogeneza ( povečana krhkost in krhke kosti);
• osteomielitis;
• Pomanjkanje vitamina D, kalcija in fosforja v otrokovem telesu;
• Maligne neoplazme kostnega aparata;
• Metastaze rakavih tumorjev v kosti.

simptomi

Klinična slika zaprtega zloma se zmanjša na pojav zloma v kosti s premikom kostnih fragmentov ali brez njega. V tem primeru škoda kožo ne dogaja. Zaprti zlom lahko prepoznamo po prvih znakih, ki so značilni za vse vrste zlomov:

• Pojavi se oteklina;
• Po eni uri ali dnevu se pojavi hematom. Njegova razširjenost bo odvisna od števila žil, ki so "prizadete" med zlomom;
• Huda bolečina kot posledica trganja pokostnice in poškodbe tkiva;
• Crepitus kostnih fragmentov.

Prepoznajte zlome različne kosti možno po značilne lastnosti in manifestacije. Na primer:

• Skrajšanje zlomljenih okončin;
• Nenaraven položaj okončin: če je roka poškodovana, opazimo njen patološki položaj vzdolž telesa, otrplost, mravljinčenje in izgubo občutka pod zlomom in roko. Če pride do zloma noge, pride do rotacije stopala navzven ali navznoter in nezmožnost dviga ravne noge;
• Izguba motorične sposobnosti;
• Skrajšanje okončin;
• Patološko kopičenje krvi v sklepih - hemartroza;
• Patološka mobilnost na mestu zloma;
• Z zlomom lobanjskih kosti opazimo obsežne hematome, izgubo zavesti, amnezijo, hude glavobole, omotico, slabost in bruhanje;
• Zlom hrbtenice se kaže v nezmožnosti samostojnega gibanja in v paralizi.

Diagnoza zaprtega zloma pri otroku

Najpogostejša metoda za diagnosticiranje zlomov kosti je:

• Rentgenska diagnostika. Najpogosteje se izvaja v neposredni in bočni projekciji. Po potrebi pa se lahko uporabijo dodatne projekcije. Rentgensko slikanje se izvaja ne le na poškodovani kosti, temveč tudi na bližnjih sklepih;
• Računalniška tomografija je tudi informativna metodaštudije, ki pa se redko izvajajo pri otrocih;
• Slikanje z magnetno resonanco je najbolj informativno in varna metoda raziskovanje. Omogoča oceno stanja kosti in mehkih tkiv;
• Ultrazvočna diagnostika za odkrivanje kopičenja krvi v sklepih in votlinah;
• Artroskopija je možna. Vendar se izvaja le v izjemnih primerih.

Za izkušen zdravnik Za postavitev diagnoze zadošča pregled in zbiranje kliničnih podatkov za postavitev pravilne preliminarno diagnoze.

Zapleti

Zapleti in posledice vključujejo:

• Nastanek lažnega sklepa;
• Pogoste bolečine in nelagodje na območju zloma;
• Nepravilno zlitje kosti;
• izguba občutka;
• Okvarjena motorična funkcija;
• osteomielitis;
• Purulentno-vnetni procesi zaradi slabo izvedenega kirurškega posega;
• Nekroza tkiva, ki ji sledi zavrnitev tkiva.

Zdravljenje

Kaj lahko narediš

V večini primerov je potrebna prva pomoč. Odvisno od nadaljnje zdravljenje in samo okrevanje. Glavne metode so lahko:

• Žrtev morate poskušati pomiriti, jo odvrniti s pogovorom;
• Po potrebi dajte anestetik in pomirjevalo;
• Nanesite hladno za 5 minut, nato naredite odmor in ponovno nanesite. Tako boste preprečili ozebline kože in mišic. V nobenem primeru ne uporabljajte toplote ali segrevajte poškodovanega območja;
• Nato nanesite opornico iz razpoložljivih materialov. Če pride do zloma okončin, se na poškodovano območje nanese opornica, ki zajame sklepe. Postavite okončine na hrib za morebitno ugrezanje edema in hematoma. Če je hrbtenica poškodovana, se žrtev ne sme dotikati, bolje je počakati na rešilca;
• Ne zmanjšajte zlomov sami. Prav tako ne vlecite ali vlecite poškodovanih udov;
• Pokličite ekipo zdravnikov ali prenesite pacienta sami. V primeru zloma hrbtenice je bolnika bolje zapustiti do prihoda zdravnikov.

Kaj počne zdravnik

Po ugotovitvi diagnoze je predpisano zdravljenje. Lahko je konzervativen in operativen. S konzervativnim zdravljenjem se zlom zmanjša na zaprt način in namestitev mavca za obdobje najmanj enega meseca. Čas je odvisen od telesa in narave zloma. Vitamini in drugo zdravila in mazila, ki pospešujejo hitrejše in boljše celjenje zlomov.

pri kirurški poseg Vsi fragmenti so zbrani ročno. Ta metoda se uporablja za kompleksne ali zdrobljene zlome. Vsi delci kosti so povezani in pritrjeni na žebljičke, pletilne igle in plošče. Možna je uporaba aparata Elizarov.

Druga metoda konzervativno zdravljenje je metoda skeletni vlek. Vključuje postavitev stopala na opornico z lepilnim trakom in obešanjem uteži. Po tem se namesti mavec.

Obdobje rehabilitacije po zlomu ni nič manj pomembno. Vključuje tečaj masaže, fizioterapija, elektroforeza s kalcijevimi pripravki, prehrana, vitaminska terapija. V tem obdobju poskušajo obnoviti vse motorične funkcije.

Preprečevanje

Kaj preventivne metode so namenjeni preprečevanju poškodb. Tej vključujejo:

• Ne puščajte otroka brez nadzora na ulici;
• Doma poskrbite, da bo otrok zaposlen s poslom in igro. Potem ne bo imel »slabih idej«;
• Pravilno uravnotežite otrokovo prehrano;
• Spremljajte kakovost spanja in počitek otroka;
• Takoj prepoznajte in zdravite bolezni, ki lahko vplivajo na krhkost kosti.

Vzroki za zlomljeno kost roke bodo odvisni od lokacije zloma. V bistvu so to:

• Poškodbe, prometne nesreče;
• modrice;
• Udarci, vključno z neposrednimi;
• dislokacije;
• Športne poškodbe;
• Pade na ravne roke, na komolce;
• Ostro zvijanje rok (med bojem).

Vsi zgoraj navedeni razlogi so mehanski. Tukaj so tudi patološki vzroki. Tej vključujejo:

• rahitis;
• osteomielitis;
• Osteosarkom;
• Ciste v kosteh;
• Metastaze maligni tumorji v skeletni sistem;
• Osteogenesis imperfecta;
• Osteodistrofija.

simptomi

Klinična slika zlomljene kosti roke bo odvisna od mesta zloma. Obstajajo trije deli roke - rama, podlaket in roka.

Zlom humerus. Zlom zgornje metaepifize humerusa:

• Huda in ostra bolečina;
• Gibi rok so omejeni in boleči;
• edem;
• Deformacija roke;

Zlom nadlahtnice:

• Močna bolečina;
• Deformacija okončin;
• oteklina;
• hematom;
• Gibanje rok je težko in omejeno;
• Patološka gibljivost kosti na mestu zloma;

Zlom distalnega humerusa v bližini sklepov:

• Suprakondilarni zlom določajo omejeni gibi, bolečina, oteklina v spodnji tretjini humerusa, deformacija;
• Zlom notranjega epikondila prepoznamo po blagi bolečini, gibi so ohranjeni. Če to vrsto zloma spremlja prisotnost fragmentov, bo klinična slika akutna;
• Intraartikularni zlom distalnega humerusa se kaže v prisilnem položaju okončine in skupne značilnosti ki so značilni za vse vrste zlomov;

Zlom podlakti. Kršitev integritete v zgornja tretjina podlakti:

• Z zlomom olekranona, oteklino sklepa, hemartrozo, krepitacijo, patološko gibljivostjo so gibi težki in boleči;
• Če je koronoidni proces poškodovan, bo klinična slika naslednja: blaga oteklina, gibi roke so ohranjeni, boleče občutkešibka;
• Zlom procesa z izpahom podlakti prepoznamo po napol upognjeni roki, z dlanjo obrnjeno naprej, sklep je deformiran in povečan, gibanja ni;
• Zlom ulne, ki ga spremlja izpah glave radiusa, prepoznamo po upognjeni in viseči roki, ni gibanja, oteklina, sklep je deformiran;

Diafizni zlom je najkompleksnejši zlom, pri katerem sta zlomljeni obe kosti podlakti. Manifestira se s splošnimi znaki in simptomi, značilnimi za zlome.

Zlom spodnje tretjine podlakti. Za kršitev celovitosti epifiziolize žarka je značilna zamegljenost klinična slika. Za Galeazzijev zlom so značilni otekanje tkiva, bolečina, deformacija in hematom.

Zlom distalne metafize se kaže z blago bolečino, rahlo oteklino in bolečo palpacijo.

Zlom kosti roke.

Zlom zapestja:

• Nastanek edema z Zadnja stranščetke;
• Sklep je tudi otekel;
• Gibanje je težko;
• bolečina;
• Videz modrice;
• Zlom zadnjice
• edem;
• Palpacija je boleča;
• Funkcija roke je oslabljena;
• Zlomljeni prsti
• Prst je deformiran;
• oteklina;
• Obsežne modrice;
• Okvarjena motorična funkcija;
• Bolečina.

Diagnoza zlomljene kosti roke pri otroku

Za diagnosticiranje vseh zgoraj navedenih zlomov, naslednje metode raziskava:

• pregled;
• palpacija;
• Rentgenski pregled se izvaja v čelni in stranski projekciji;
• Če rentgenski pregled ni informativen, je predpisan CT (računalniška tomografija);
• MRI (slikanje z magnetno resonanco);
• Ultrazvočna diagnostika sklepov;
• Punkcija sklepne tekočine za ugotavljanje prisotnosti krvi v sklepu - hemartroza.

Zapleti

Zapleti in posledice vključujejo:

• Nezraščanje zloma;
• Nepravilno celjenje zloma;
• Okvarjena motorična funkcija roke;
• paraliza;
• invalidnost;
• nekroza;
• osteomielitis;
• Nastanek velikega kostnega kalusa;
• Motena oskrba s krvjo;
• Dolgo celjenje zlomov;
• Purulentno-vnetni in infekcijski procesi;
• Vaskularne patologije;
• Skrajšanje roke.

Zdravljenje

Kaj lahko narediš

Če se odkrije zlom kosti roke, je treba poškodovanemu otroku zagotoviti prvo pomoč. Enako bo za vse vrste zlomov:

• Preglejte poškodovano roko glede odprtega ali zaprtega zloma;
• Otroka pomirite z zdravili ali s pogovorom;
• Dajte zdravila proti bolečinam;
• Fiksirajte roko pod pravim kotom in namestite opornico ali opornico. V tem primeru morate poskusiti zgrabiti sklepe. To je potrebno za popolno imobilizacijo mesta zloma;
• V primeru odprtega zloma je potrebno zdravljenje površina rane antiseptike, na vrh položite čisto prtiček ali robček, nanesite podvezo 5 centimetrov nad zlomom. To bo pomagalo ustaviti krvavitev;
• Pokličite zdravnike.

Kaj počne zdravnik

Po sprejemu bolnika z zlomljeno roko zdravnik postavi diagnozo in izvede ustrezno zdravljenje, ki obsega:

• Konservativen. Pri tej vrsti zdravljenja se izvede zaprta redukcija kosti, ki ji sledi namestitev mavca. Minimalno obdobje nošenja mavca je 1 mesec. V tem primeru so predpisana zdravila, ki spodbujajo hitro celjenje kosti;
• Operativno. Uporablja se za kompleksne in zdrobljene zlome. Vse kostne delce kirurško zberemo in pritrdimo na pletilke, žebljičke in ploščice. Ta vrsta operacije se imenuje osteosinteza. Naprej, serija rentgenski žarki za spremljanje celjenja zloma. Po mesecu ali dveh mesecih odstranimo pritrdilne ploščice, naredimo rentgensko slikanje in namestimo mavec za 2 meseca.

Po odstranitvi mavca je predpisano obdobje okrevanja in rehabilitacije. Sestavljeni so iz ponovne vzpostavitve funkcionalnosti zlomljenega okončine z masažami, vadbeno terapijo, elektroforezo, posebna prehrana, ki vključuje živila, bogata s kalcijem in fosforjem.

Preprečevanje

TO preventivni ukrepi To vključuje vsako priložnost za preprečevanje poškodb, padcev, modric in udarcev. Če želite to narediti, morate samo paziti na otroka in ga ne pustiti samega na ulici. In poskusite tudi uravnotežiti njegovo prehrano.

V članku boste prebrali vse o metodah zdravljenja takšne bolezni, kot je zlomljena kost roke pri otrocih. Ugotovite, kakšna mora biti učinkovita prva pomoč. Kako zdraviti: izberite zdravila oz tradicionalne metode?

Izvedeli boste tudi, kaj je lahko nevarno nepravočasno zdravljenje bolezni, zlomi rok pri otrocih in zakaj je tako pomembno, da se izognemo posledicam. Vse o tem, kako preprečiti zlome rok pri otrocih in preprečiti zaplete.

In skrbni starši bodo našli na straneh storitve popolne informacije o simptomih bolezni, zlom kosti roke pri otrocih. Kako se znaki bolezni pri otrocih, starih 1, 2 in 3 leta, razlikujejo od manifestacij bolezni pri otrocih, starih 4, 5, 6 in 7 let? Kateri je najboljši način za zdravljenje zloma kosti roke pri otrocih?

Poskrbite za zdravje svojih najdražjih in ostanite v dobri formi!

Otroci so vir povečane nevarnosti zase. Popolna odsotnost strahu, nesposobnosti ocene tveganja dejanj, ekstremne nizka hitrost reakcije in slaba koordinacija gibov so razlogi, da se ljudje poškodujejo, včasih tudi huje. Najbolj presenetljiva vrsta poškodb rok so njihovi zlomi.

Značilnosti zlomov pri otrocih

Za razliko od odraslih, katerih kosti so zelo močne, so zlomi zelene paličice pri otrocih zelo pogosti. Ste že kdaj poskušali zlomiti vejo, ki ste jo pravkar nabrali? Preden ga razdelite na dva dela, ga boste morali precej pretolči - mehko lubje trdno drži delce in preprečuje, da bi se popolnoma ločili.

Otrokova kost se tudi ne zlomi na dva ločena dela zaradi dejstva, da precej elastičen pokostnica drži fragmente blizu skupaj. Zato je disfunkcija prizadetega uda veliko manj izrazita.

Kako prepoznati zlomljeno roko pri otroku

Kateri so glavni simptomi katerega koli zloma?

• bolečine;
• disfunkcija;
• patološka deformacija;
• patološka mobilnost in
• Krepitacija je značilen škrtajoči zvok, ki se pojavi, ko se drobci drgnejo drug ob drugega.

Pri klasičnem popolnem zlomu (in pri starejših otrocih prevladujejo) so vsi ti simptomi precej izraziti. Pri nepopolnem zlomu (razpoka) se lahko pojavita le prva dva znaka. Enako velja za poškodbe z zeleno palico.

S popolno gotovostjo zlome zaznamo šele, ko Rentgenski pregled. Te naprave pa nihče nima doma in se je treba takoj odločiti, ali na urgenco ali počakati. Torej, na kaj morate biti pozorni:

bolečina

Bolečina se pojavi ob poškodbi, je neznosna in se okrepi že ob najmanjšem gibu poškodovane roke. Z nepopolnim zlomom ali "zeleno palico" morda ni močan in dovolj star otrok ga lahko prenaša precej dolgo, saj se boji kazni. Vendar pa ne more skriti drugega znaka:

Disfunkcija

Tudi pri nepopolnem zlomu bo otrok prihranil poškodovano roko. Če je prava, se bo nehal igrati z njo, jemati žlico ali karkoli držati. Če se, ko je pozabil nase, nasloni na to roko, bo zakričal in padel. Zazvonite alarm - vaš otrok ima poškodbo, ki zahteva zdravniško pomoč!

Patološka deformacija, mobilnost, krepitacija

Če je roka upognjena na "napačnem" mestu pod čudnim kotom in poleg tega otrok kriči od bolečine, obstaja 100% možnost zloma. To vključuje tudi zadnja dva znaka - patološko gibljivost in krepitacijo. Ti simptomi so značilni za poškodbe, pri katerih so drobci popolnoma ločeni drug od drugega.

Ne da bi se preveč oddaljili od teme, razkrijmo eno majhno skrivnost, kako posumiti na zlom pri dojenčku, ki vam še vedno ne more povedati ničesar:

padli otrok joka točno toliko, kolikor ga boli.

Z drugimi besedami, če po padcu joka 2-3 minute in se hitro umiri v maminem naročju, se lahko počasi začnete umirjati. Če kljub vsem vašim naporom joka 10-20 minut ali več, pojdite na urgenco: verjetnost zloma je skoraj 100-odstotna.

Kaj storiti, če sumite na zlom

Pri zaprtem zlomu je potrebno zagotoviti popolno nepremičnost prizadetega območja. Doma za to uporabljajo vsa razpoložljiva sredstva - deske, palice, veje, ravnilo, ki jih prilepijo na poškodovano roko. Moški, ki mu je bila pripravljena zaploskati vsa »sprejemna soba«, je z dvema revijama Cosmopolitan posnel hčerkino zlomljeno podlaket, ki ju je našel v predalčku za rokavice ženinega avtomobila.

Opornico je treba namestiti na obe strani roke, tako da pokriva vsaj en sklep pred in za mestom zloma.

Strogo je prepovedano spreminjati položaj kostnih fragmentov, jih poskušati postaviti "na svoje mesto", jih poravnati ali izvajati druge podobne manipulacije. Prvič, to je neverjetno boleče. Drugič, drobci lahko poškodujejo žile in živce, ki potekajo blizu kosti, kar povzroči hude posledice, do gangrene.

Če so kostni delci pod kotom (deformacija), položite zvitek tkiva pod ukrivljenost in opornico previdno povjte po vsej dolžini. Delujte zelo previdno, saj bo vsak gib v prizadeti okončini otroku povzročil hude bolečine.

Po imobilizaciji dajte otroku katerokoli protibolečinsko zdravilo, ki ga imate doma, in ga čim prej odpeljite k zdravniku.

V primeru odprtega zloma je treba najprej sprejeti ukrepe za zaustavitev krvavitve (povoj na pritisk, podveza nad rano) in nato imobilizirati poškodovano okončino.

Vsaka poškodba otroka je za njegove starše stres. Vendar ste vi prva oseba, ki lahko poškoduje ali pomaga vašemu otroku. Bodite zbrani, naredite, kar morate in posledice zloma roke pri otroku bodo minimalne