По данным Всемирной организации здравоохранения, болезни щитовидной железы являются вторыми по распространенности эндокринными нарушениями после сахарного диабета.
Лечение заболеваний щитовидки проводится с использованием различных медикаментов, одним из которых является Эутирокс.
Побочные эффекты данного препарата выражены слабо и не возникают при соблюдении рекомендаций, касающихся продолжительности терапии и дозировок.
Недопустимо назначение Эутирокса при наличии:
- индивидуальной непереносимости препарата;
- тиреотоксикоза;
- миокардита и инфаркта миокарда;
- недостаточности надпочечников и гипофизарной недостаточности;
- беременности (в сочетании с антитиреоидными медикаментами).
Важно помнить о том, что в составе Эутирокса содержится лактоза . Это означает, что его не следует применять обладателям редких наследственных патологий, связанных с синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции, дефицитом лактазы и непереносимостью галактозы.
Осторожности требует применение лекарства у людей с патологиями сердечно-сосудистой системы (ИБС, стенокардия, атеросклероз, аритмия, артериальная гипертония, перенесенный ранее инфаркт миокарда), предрасположенностью к психотическим реакциям, длительно протекающим гипотиреозом, сахарным диабетом.
Тиреотоксикоз
Тиреотоксикозом называют состояние, при котором уровень гормонов щитовидки повышается, а вызываемые ими эффекты усугубляются.
Изменения касаются центральной нервной системы, сердца и сосудов.
Возникают проблемы с терморегуляцией, мочеиспусканием и стулом.
Характерным признаком тиреотоксикоза является возросшая интенсивность обмена веществ. Из-за этого больные худеют, независимо от количества потребляемой пищи.
Иногда постановка диагноза затягивается на длительный срок, в течение которого люди лечатся у кардиологов и гастроэнтерологов. Заподозрить заболевание удается по характерным симптомам и внешнему виду больного. Вместе с тем проводится диагностика, включающая исследование функции щитовидки и определение уровня ее гормонов в крови. Анализ гормонов при тиреотоксикозе показывает снижение уровня ТТГ, а также повышение уровней Т4 и Т3.
К характерным признакам патологии относят:
- потерю в весе;
- чувство жара;
- частое сердцебиение;
- гипергидроз;
- дрожь тела (в особенности пальцев рук);
- быструю утомляемость и повышенную возбудимость;
- проблемы с памятью, неспособность долго концентрироваться на чем-либо, неусидчивость;
- частый неустойчивый стул;
- снижение либидо (характерно для сильной половины человечества);
- непереносимость духоты;
- нерегулярные менструации, вплоть до полного их отсутствия (аменорея).
Иногда тиреотоксикоз сопровождается экзофтальмом, при котором глазные яблоки смещаются вперед.
Данное заболевание вызывается отеком тканей орбиты (окружающих глаз тканей) и сопровождается расширением глазной щели, появлением белой полосы между верхним веком и радужной оболочкой, потерей способности фиксировать взгляд на расположенных вблизи предметах, редким миганием век.
Инфаркт миокарда и воспаления сердечной мышцы
Инфаркт миокарда представляет собой одну из форм ИБС. По сути, данное заболевание - это некроз сердечной мышцы, возникающий из-за поражения венечных артерий и резкого прекращения коронарного кровотока.
В большинстве случаев инфаркт миокарда сопровождается:
- продолжительной и интенсивной болью за грудиной в районе сердца, иногда отдающей в шею, спину, руку либо область лопаток (примечательно, что купировать боль не может даже Нитроглицерин);
- развитием обморочных состояний;
- появлением холодного пота;
- побледнением кожного покрова.
Сложность диагностики заключается в том, что классические симптомы инфаркта преобладают не всегда. В некоторых случаях больной не ощущает боли, жалуется на перебои в работе сердца или легкий дискомфорт в груди. Иногда инфаркт сопровождается симптоматикой, для него не свойственной, - болями в животе, одышкой, затрудненным дыханием и т. д.
Что касается воспаления сердечной мышцы или миокардита, то оно возникает как аутоиммунная или аллергическая реакция, а также из-за повреждения миокарда ядами и инфекционными агентами. Первые признаки данного заболевания появляются не сразу, а спустя 7-10 суток. Обычно люди жалуются на:
- упадок сил;
- астенизацию (ухудшение работоспособности, внимания и памяти, психическую утомляемость и т. д.);
- повышенную потливость;
- одышку;
- тахикардию;
- острую фебрильную лихорадку;
- боли в груди.
Первой появляется астения, которая характеризуется повышенной раздражительностью, частой сменой настроения, бессонницей, слезливостью и различными вегетативными нарушениями. После этого возникает боль, локализующаяся в районе сердца и не связанная с повышенной физической нагрузкой.
Иногда болевому синдрому предшествует одышка, ощущение сердцебиения и перебои в работе сердца.
Нарушения функции гипофиза и коры надпочечников
Гипофизом называют железу, основная функция которой заключается в производстве гормонов. Нарушение работы гипофиза чревато развитием гигантизма, гипофункции щитовидки, а также болезни Кушинга.
При постановке диагноза учитываются:
- признаки недостатка гонадотропных гормонов;
- визуальные исследования, такие как томография головного мозга;
- результаты лабораторных исследований крови (позволяют определить уровень гормонов в кровеносном русле).
В качестве дополнительного диагностического мероприятия может выступать рентгенография черепа.
Рентген черепа
Что касается заболеваний надпочечников, то они способны вызвать серьезные сбои в работе систем и органов. К наиболее распространенным патологиям надпочечников относят:
- синдром Нельсона;
- болезнь Иценко - Кушинга;
- гиперальдостеронизм;
- болезнь Аддисона;
- адреногенитальный синдром;
- опухоли надпочечников.
Основной препарат для лечения гипотиреоза – Эутирокс. , вам подскажет лечащий врач, а в статье вы можете посмотреть инструкцию по применению данного препарата.
С инструкцией по применению Эль-Тироксина вы можете ознакомиться .
Индивидуальная непереносимость
У некоторых пациентов наблюдается индивидуальная непереносимость Эутирокса, которая сопровождается различными неприятными симптомами:
- повышением давления и частоты сокращений сердца, тахикардией, стенокардией, ощущением сердцебиения;
- диареей, рвотой, резким уменьшением веса, слабостью, побледнением кожных покровов;
- головными болями, вызванными внутричерепной гипертензией, беспокойством, тремором, бессонницей, развитием депрессивных состояний;
- нарушениями менструального цикла;
- развитием болей в мышцах, мышечной слабостью, иногда - судорогами и спазмами разных групп мышц.
Побочные эффекты: аллергические реакции
Если принимать Эутирокс в соответствии с рекомендациями доктора, побочных эффектов, связанных с приемом лекарства, возникнуть не должно. Тем не менее в инструкции упомянута возможность развития реакций аллергического характера, проявляющихся в виде ангионевротического отека.
Под ангионевротическим отеком понимается аллергическая реакция организма, которая сопровождается отечностью кожи, подкожной клетчатки и слизистых оболочек. Обычно данное состояние возникает внезапно и так же внезапно заканчивается. При этом нередко возникают рецидивы.
Проще всего распознать ангионевротический отек по припухлости на участке тела, подвергшемся аллергической реакции. Также при данной патологии происходит следующее:
- очень быстро набухает слизистый эпителий, ткани верхних и нижних конечностей, а также кожи лица (болезненных ощущений при этом не наблюдается);
- кожа в районе отека становится бледной;
- дыхание становится затрудненным, а в голосе появляется характерная хрипотца;
- на теле появляются крупные багровые пятна с четкими очертания или сливающиеся воедино (обычно появление этого симптома сопровождается зудом).
- наблюдается повышенная тревожность;
- появляется кашель;
- небные дужки и небо отекают, просвет зева сужается;
- при сильно затрудненном дыхании лицо приобретает синюшный цвет, иногда больной теряет сознание.
В некоторых случаях у пациентов с ангионевротическим отеком наблюдается тошнота, сильные головные боли, рвота и диарея.
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению гормонального лекарственного препарата Эутирокс . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Эутирокса в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Эутирокса при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения гипотиреоза и зоба у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав и взаимодействие препарата с алкоголем.
Эутирокс - препарат гормонов щитовидной железы. Синтетический левовращающий изомер тироксина. После частичного превращения в трийодтиронин (в печени и почках) и перехода в клетки организма, оказывает влияние на развитие и рост тканей, на обмен веществ. В малых дозах обладает анаболическим действием на белковый и жировой обмен. В средних дозах стимулирует рост и развитие, повышает потребность тканей в кислороде, стимулирует метаболизм белков, жиров и углеводов, повышает функциональную активность сердечно-сосудистой системы и ЦНС. В больших дозах угнетает выработку тиротропин-рилизинг гормона гипоталамуса и тиреотропного гормона гипофиза.
Терапевтический эффект Эутирокса наблюдается через 7-12 дней, в течение этого же времени сохраняется действие после отмены препарата. Клинический эффект при гипотиреозе проявляется через 3-5 суток. Диффузный зоб уменьшается или исчезает в течение 3-6 месяцев.
Состав
Левотироксин натрий + вспомогательные вещества.
Фармакокинетика
При приеме внутрь Эутирокс всасывается почти исключительно в верхнем отделе тонкой кишки. Всасывается до 80% принятой дозы препарата. Прием пищи снижает всасываемость левотироксина. Более 99% всосавшегося препарата связывается с белками сыворотки (тироксин-связываюшим глобулином, тироксин-связывающим преальбумином и альбумином). Тиреоидные гормоны метаболизируются главным образом в печени, почках, головном мозге и в мышцах. Небольшое количество препарата подвергается дезаминированию и декарбоксилированию, а также конъюгированию с серной и глюкуроновыми кислотами (в печени). Метаболиты выводятся с мочой и желчью.
Показания
- эутиреоидный зоб;
- гипотиреоз;
- после резекции щитовидной железы в качестве заместительной терапии и для профилактики рецидива зоба;
- рак щитовидной железы (после оперативного лечения);
- диффузный токсический зоб после достижения эутиреоидного состояния тиреостатиками (в качестве комбинированной терапии или монотерапии);
- в качестве диагностического средства при проведении теста тиреоидной супрессии.
Формы выпуска
Таблетки 25 мкг, 50 мкг, 75 мкг, 100 мкг, 125 мкг и 150 мкг.
Инструкция по применению и дозировка
Суточная доза определяется индивидуально в зависимости от показаний.
Эутирокс в суточной дозе принимают внутрь утром натощак, по крайней мере, за 30 мин до приема пищи, запивая таблетку небольшим количеством жидкости (половина стакана воды) и не разжевывая.
При проведении заместительной терапии при гипотиреозе у больных в возрасте до 55 лет при отсутствии сердечно-сосудистых заболеваний Эутирокс назначают в суточной дозе 1.6-1.8 мкг/кг массы тела; у больных старше 55 лет или при сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваниях - 0.9 мкг/кг массы тела.
При значительном ожирении расчет дозы следует делать на "идеальный вес".
При заместительной терапии при гипотиреозе начальная доза для пациентов в возрасте до 55 лет (при отсутствии сердечно-сосудистых заболеваний) составляет для женщин 75-100 мкг в сутки, для мужчин - 100-150 мкг в сутки. Для пациентов старше 55 лет или при сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваниях начальная доза составляет 25 мкг в сутки; увеличивать дозу следует на 25 мкг с интервалом 2 месяца до нормализации уровня ТТГ в крови; при появлении или ухудшении симптомов со стороны сердечно-сосудистой системы провести коррекцию соответствующей терапии.
При тяжелом длительно существующем гипотиреозе лечение следует начинать с особой осторожностью с малых доз - 12.5 мкг в сутки. Дозу увеличивают до поддерживающей через более продолжительные интервалы времени - на 12.5 мкг в сутки каждые 2 недели - и чаще определяют уровень ТТГ в крови.
При лечении врожденного гипотиреоза у детей дозы препарата зависят от возраста:
- 0-6 месяцев - суточная доза 25-50 мкг - 10-15 мкг/кг;
- 6-12 месяцев - суточная доза 50-75 мкг - 6-8 мкг/кг;
- 1-5 лет - суточная доза 75-100 мкг - 5-6 мкг/кг;
- 6-12 лет - суточная доза 100-150 мкг - 4-5 мкг/кг;
- старше 12 лет - суточная доза 100-200 мкг - 2-3 мкг/кг.
Грудным детям суточную дозу Эутирокса дают в 1 прием за 30 мин до первого кормления. Таблетку растворяют в воде до тонкой взвеси непосредственно перед приемом препарата.
При лечении эутиреоидного зоба назначают 75-200 мкг в сутки.
Для профилактики рецидива после хирургического лечения эутиреоидного зоба - 75-200 мкг в сутки.
В комплексной терапии тиреотоксикоза - 50-100 мкг в сутки.
Для супрессивной терапии рака щитовидной железы - 50-300 мкг в сутки
При гипотиреозе Эутирокс принимают, как правило, в течение всей жизни. При тиреотоксикозе Эутирокс используют в комплексной терапии с тиреостатиками после достижения эутиреоидного состояния. Во всех случаях длительность лечения препаратом определяется индивидуально.
Побочное действие
Противопоказания
- нелеченный тиреотоксикоз;
- нелеченная гипофизарная недостаточность;
- нелеченная недостаточность коры надпочечников;
- острый инфаркт миокарда;
- острый миокардит;
- острый панкардит;
- повышенная индивидуальная чувствительность к препарату.
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности и в период грудного вскармливания терапия препаратом, назначенным по поводу гипотиреоза, должна продолжаться. При беременности требуется увеличение дозы препарата из-за повышения уровня содержания тироксин-связывающего глобулина. Количество тиреоидного гормона, секретируемого с грудным молоком при лактации (даже при проведении лечения высокими дозами препарата), недостаточно для того, чтобы вызвать какие-либо нарушения у ребенка.
Применение при беременности препарата в комбинации с тиреостатиками противопоказано, т.к. прием левотироксина может потребовать увеличения доз тиреостатиков. Поскольку тиреостатики, в отличие от левотироксина, могут проникать через плаценту, то у плода может развиться гипотиреоз.
В период грудного вскармливания препарат следует принимать с осторожностью, строго в рекомендуемых дозах под наблюдением врача.
Особые указания
При гипотиреозе, обусловленном поражением гипофиза, необходимо выяснить, имеется ли одновременно недостаточность коры надпочечников. В данном случае заместительную терапию глюкокортикоидами следует начинать до начала лечения гипотиреоза тиреоидными гормонами во избежание развития острой надпочечниковой недостаточности.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Препарат не оказывает влияния на профессиональную деятельность, связанную с вождением транспортных средств и управлением механизмами.
Лекарственное взаимодействие
Эутирокс усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что может потребовать снижения их дозы.
Применение трициклических антидепрессантов с левотироксином может привести к усилению действия антидепрессантов.
Тиреоидные гормоны могут увеличивать потребность в инсулине и пероральных гипогликемических препаратах. Более частый контроль уровня глюкозы крови рекомендуется проводить в периоды начала лечения левотироксином, а также при изменении дозы препарата.
Левотироксин снижает действие сердечных гликозидов.
При одновременном применении колестирамин, колестипол и алюминия гидроксид уменьшают плазменную концентрацию Эутирокса за счет торможения всасывания его в кишечнике. В связи с этим левотироксин необходимо применять за 4-5 ч до приема указанных препаратов.
При одновременном применении с анаболическими стероидами, аспарагиназой, тамоксифеном возможно фармакокинетическое взаимодействие на уровне связывания с белком.
При одновременном применении с фенитоином, дикумаролом, салицилатами, клофибратом, фуросемидом в высоких дозах повышается содержание несвязанного с белками плазмы крови левотироксина.
Прием эстрогенсодержащих препаратов увеличивает содержание тироксин-связывающего глобулина, что может повысить потребность в Эутироксе у некоторых пациентов.
Препарат представляет собой естественный гормон щитовидной железы, поэтому употребление алкоголя совместно с Эутироксом лежит только в плоскости индивидуальных предпочтений индивида.
Соматотропин при одновременном применении с левотироксином может ускорить закрытие эпифизарных зон роста.
Прием фенобарбитала, карбамазепина и рифампицина может увеличивать клиренс левотироксина и потребовать повышения дозы.
Аналоги лекарственного препарата Эутирокс
Структурные аналоги по действующему веществу:
- L-Тироксин (л тироксин);
- Баготирокс;
- Л-Тирок;
- Левотироксин натрия;
- Натрия левотироксин;
- Тиро-4.
При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.
Эутирокс
- это синтетический аналог гормона щитовидной железы - тироксина. Левотироксин натрий - натриевая соль левовращающего изомера тироксина. В организме человека в ходе метаболизма (превращения происходят преимущественно в почках и печени) тироксин переходит в активную форму - трийодтиронин. Действие препарата аналогично действию эндогенного гормона, так трийодтиронин участвует в обменных процессах в качестве катализатора и стимулирует нормальный рост и регенерацию клеток. В зависимости от величины дозы препарат оказывает различные фармакологические эффекты. Так, низкие дозы левотироксина стимулируют белковый и липидный обмен. Средние дозы препарата вызывают в организме цепь реакций приводящих к усилению синтеза нуклеиновых кислот и белков, регулируют процессы роста, улучшают тканевое дыхание и увеличивают потребность тканей в кислороде, кроме того, тироксин увеличивает функциональную активность центральной нервной и сердечно-сосудистой системы.
Высокие дозы препарата вызывают уменьшение синтеза релизинг-фактора в гипоталамусе и, как следствие, снижение концентрации тиреотропного гормона, вырабатываемого гипофизом.
Стойкий терапевтический эффект развивается на 7-12 день от начала терапии препаратом Эутирокс, при патологическом снижении уровня тиреоидных гормонов (гипотиреоз) эффект развивается значительно быстрее и клиническое действие препарата отмечается уже через 3-5 дней. При диффузном зобе значительные улучшения, в том числе уменьшение зоба или его исчезновение, отмечают через 3-6 месяцев после начала регулярного приема препарата. После отмены препарата его действие длится в течение ещё 1-2 недель.
Препарат хорошо абсорбируется в желудочно-кишечном тракте, наибольшая степень абсорбции отмечается в верхних отделах тонкого кишечника. В зависимости от приема пищи степень усвоения препарата может изменяться (прием пищи снижает абсорбцию левотироксина). Пик плазменной концентрации активного вещества отмечается через 5-6 часов после приема препарата. Левотироксин обладает высокой степенью связи с белками плазмы, преимущественно с альбумином. Метаболизируется в печени, почках и мышцах с образованием активного метаболита. Выводится преимущественно с мочой в виде метаболитов, некоторое количество препарата выводится с желчью. Период полувыведения 6-7 дней. При нарушениях функции щитовидной железы продолжительность периода полувыведения может изменяться (при тиреотоксикозе - 3-4 дня; при гипотиреозе - 9-10 дней).
Показания к применению
Препарат Эутирокс применяют при таких состояниях:- эутиреоидный зоб, первичный и вторичный гипотиреоз;
- для заместительной терапии у пациентов перенесших оперативные вмешательства на щитовидной железе, в том числе резекцию щитовидной железы и хирургическое лечение онкологических заболеваний щитовидной железы;
- для профилактики рецидива после полного или частичного удаления щитовидной железы;
- в комплексной терапии диффузного токсического зоба препарат Эутирокс применяют для достижения эутиреоидного состояния при применении тиреостатических препаратов;
- в качестве диагностического средства для проведения теста тиреоидной супрессии.
Способ применения
Дозу препарата Эутирокс и курс лечения назначает лечащий врач индивидуально для каждого пациента в зависимости от характера заболевания и индивидуальных особенностей пациента.При эутиреоидном зобе и для профилактики рецидива после хирургического лечения эутиреоидного зоба пациентам обычно назначают по 75-200 мкг левотироксина в сутки.
При гипотиреозе у пациентов младше 55 лет и с нормальной функцией сердечно-сосудистой системы обычно назначают по 75-150 мкг препарата в день.
При гипотиреозе у пациентов старше 55 лет и/или страдающих нарушением функции сердечно-сосудистой системы обычно назначают в начальной дозе 25мкг, далее дозу повышают на 25мкг каждые 2 месяца до достижения нормального уровня ТТГ. В случае ухудшения работы сердечно-сосудистой системы необходимо корректировать кардиологическую терапию.
При врожденном гипотиреозе у детей в возрасте до 6 месяцев обычно назначают в суточной дозе 10-15 мкг/кг массы тела. В возрасте от 6 месяцев до одного года 6-8 мкг/кг массы тела, в возрасте от 1 до 5 лет 5-6 мкг/кг массы тела, в возрасте от 6 до 12 лет 4-5 мкг/кг массы тела. Детям старше 12 лет обычно назначают по 2-3 мкг/кг массы тела 1 раз в сутки.
Для лечения тиреотоксикоза, в комплексе с другими препаратами, левотироксин назначают по 50-100 мкг в сутки.
При онкологических заболеваниях щитовидной железы в качестве супрессивной терапии назначают по 50-300 мкг в сутки.
Перед проведением теста тиреоидной супрессии препарат принимают по схеме: за месяц перед проведением теста начинают принимать по 75 мкг в сутки, за 2 недели перед проведением теста дозу повышают до 150-200 мкг в сутки.
Препарат рекомендуется принимать утром за 30 минут до приема пищи. Суточную дозу принимают за один раз, таблетку глотают целиком, не разжевывая и запивая небольшим количеством воды. Маленьким детям таблетку растворяют в воде до образования мелкой взвеси, прием препарата должен происходить сразу же после растворения таблетки, утром, желательно за 30 минут до первого кормления.
Пациентам, которые давно страдают гипотиреозом, препарат назначают осторожно, используя низкие начальные дозы. Обычно начинают терапию с назначения 12,5 мкг в сутки, после чего повышают суточную дозу каждые 2 недели на 12,5 мкг. У пациентов с длительно существующим гипотиреозом при применении препарата Эутирокс рекомендуется регулярно измерять уровень ТТГ в крови.
При гипотиреозе, возникшем вследствие полного или частичного удаления щитовидной железы, терапия препаратом Эутирокс проводится на протяжении всей жизни.
Побочные действия
Возможно развитие аллергических реакций у пациентов с повышенной чувствительностью к компонентам препарата Эутирокс , при применении препарата согласно инструкции других побочных эффектов не отмечалось.Противопоказания
:Противопоказаниями к применению препарата Эутирокс являются: повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата; тиреотоксикоз при отсутствии адекватной терапии тиреостатическими средствами; острый инфаркт миокарда, острый миокардит; недостаточность надпочечников при отсутствии адекватной терапии.
С осторожностью применяют у пациентов страдающих сахарным диабетом, нарушениями функции сердечно-сосудистой системы и синдромом мальабсорбции.
У пациентов с такими заболеваниями необходима коррекция дозы.
Беременность
:При необходимости терапию препаратом Эутирокс в период беременности продолжают. В период беременности может потребоваться повышение дозы левотироксина. Однако прием препарата одновременно с тиреостатическими препаратами в период беременности противопоказан, в связи с необходимостью повышения доз тиреостатических средств, которые способны проникать через плаценту и оказывать негативное влияние на плод.
Выделение препарата с грудным молоком незначительное и, как правило, не оказывает никакого действия на ребенка, однако, прием препарата Эутирокс в период лактации необходимо проводить под контролем лечащего врача.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При одновременном применении препарат Эутирокс усиливает действие антикоагулянтов непрямого действия и антидепрессантов.Препарат повышает потребность организма в инсулине и пероральных противодиабетических средствах. При одновременном назначении этих препаратов необходима коррекция дозы гипогликемических препаратов и регулярный контроль уровня глюкозы в крови.
Эутирокс при одновременном применении снижает эффективность препаратов группы сердечных гликозидов.
Колестирамин, колестипол и гидроокись алюминия при одновременном применении снижают всасывание левотироксина в желудочно-кишечном тракте и приводят к уменьшению его плазменных концентраций.
Аспарагиназа, тамоксифен и анаболические стероиды изменяют степень связи левотироксина с белками плазмы.
Фенитоин, клофибрат, салицилаты и фуросемид увеличивают количество свободного левотироксина в крови.
Эстрогены могут повышать потребность в левотироксине.
Передозировка
:При передозировке Эутироксом у пациентов отмечаются симптомы тиреотоксикоза, в том числе тахикардия, нарушения сердечного ритма, боли в сердце, дрожание конечностей, нарушение режима сна и бодрствования. Кроме того, у пациентов отмечают повышенное беспокойство, потерю аппетита, потливость, нарушения стула.
Специфического антидота нет. При передозировке показано снижение дозы препарата, отмена левотироксина на несколько дней. При ярко выраженных симптомах передозировки назначают препараты группы бета-адреноблокаторов.
После исчезновения симптомов передозировки терапию препаратом Эутирокс возобновляют, начиная с минимальной дозы.
Условия хранения
Препарат Эутирокс рекомендуется хранить в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей при температуре от 15 до 25 градусов Цельсия.Срок годности - 3 года.
Форма выпуска
Эутирокс - таблетки по 25, 50, 75, 100, 125 или 150 мкг действующего вещества по 25 штук в блистере, по 2 или 4 блистера в картонной упаковке.Состав
:1 таблетка препарата Эутирокс содержит: левотироксин натрия - 25, 50, 75, 100, 125 или 150 мкг.
Вспомогательные вещества, в том числе лактоза.
Большинство жителей планеты сегодня сталкиваются с такими заболеваниями, как гипертиреоз, эндемический зоб различных степеней и многими другими. Все они касаются такого органа эндокринной системы, как щитовидная железа. Естественно, без длительного симптоматического лечения эти опасные недуги побороть нельзя. Существуют определенные препараты, корректирующие работу этого органа, однако, главным в лечении является назначение врача, который расписывает схему приемов лекарств.
Эутирокс
Эутирокс (euthyrox) – это лекарство, основным веществом, входящим в состав которого, является левотироксин натрия. Страна производитель – Германия. Он способен заменять гормон щитовидной железы – тироксина. Пациентам с патологиями эндокринной системы следует знать, для чего назначают это вещество, так как специфика заболеваний требует различного вида лечения. Он необходим при лечении токсического зоба, гипотиреоза, после проведения оперативного вмешательства, а также при раке щитовидной железы.
Согласно составу, это гормональный препарат, который имеет такие аналоги:
- L-тироксин — ФАРМАК.
- L-тироксин – АКРИ.
- L-тироксин – БЕРЛИН-ХЕМИ.
Его фармакологическая группа – препарат гормонов щитовидной железы. При употреблении в малых дозах он оказывает анаболическое действие. Если дозировка большая, механизм действия состоит в угнетении выработки гипофизом тиреотропного гормона. Пациентов часто интересует, через сколько начинает действовать лекарство. Клинический эффект появляется уже через 5 дней.
Инструкция по применению
Сегодня почти любая аптека имеет на своем складе постоянный запас Эутирокса, поэтому купить его можно всегда. Каждый пациент перед использованием лекарства должен ознакомиться с таким документом, как инструкция.
Форма выпуска препарата Эутирокс – круглые и плоские таблетки белого цвета. В назначенной врачом дозе он принимается утром за полчаса до еды, способы применения – только перорально. Таблетку нужно запить целым стаканом воды. Если таблетку забыли выпить утром, сделать это нужно немедленно в течение дня. В зависимости от характера, стадии и проявления заболевания он назначается в определенной дозировке или по схеме на увеличение или снижение.
Минимальная дозировка – Эутирокс 25. На начальном этапе лечения женщинам при отсутствии у них сердечно-сосудистых заболеваний следует принимать Эутирокс 75, а мужчинам – Эутирокс 100. Дозировка в 50 мкг назначается при комплексном лечении тиреотоксикоза.
Также Эутирокс 50 принимается в переходном периоде между дозировками в 25 и 75 мкг. Кроме этого, выпускается Эутирокс 125 и 88, чтобы пациентам было проще принимать его согласно прописанной схеме. То, как долго принимать препарат, решает врач, исходя из клинической картины.
При приеме лекарства следует обратить внимание на его взаимодействие с другими препаратами. Принимать эутирокс и йодомарин одновременно можно, так как их действующие вещества никак не влияют друг на друга, а употреблять алкоголь во время приема препарата не рекомендуется. Если пациент принимает какой-либо антибиотик, об этом стоит сообщить врачу-эндокринологу.
Эутирокс для похудения
Этот гормональный препарат часто принимают для того, чтобы снизить вес. Этому способствовали отзывы тех, кто похудел во время лечения гипотиреоза или эутироидного зоба. Когда количество гормона тироксина в организме восполняется, значительно ускоряются обменные процессы, поэтому человек быстро худеет.
Благодаря своему действию Эутирокс не только уменьшает узлы, но и сжигает жир. Однако, вопрос, поправляются ли от него, абсолютно уместен. Некоторые люди из-за ускорившегося обменного процесса постоянно чувствуют голод, поэтому перестают ограничивать себя в еде, после чего и появляется полнота.
Попробуйте совместно принимать еще растительный комплекс Редуслим. принцип быстрого похудения.
Эутирокс при беременности
Женщинам в положении нужно очень серьезно следить за состоянием щитовидной железы, так как недостаток йода оказывает сильное влияние на плод. Чем опасен йододефицит для плода, знают многие: проблемы с развитием головного мозга, брюшных органов, медленное психомоторное развитие и, даже, гибель малыша.
Принимать Эутирокс при беременности можно и нужно, особенно если у женщины есть отеки. В некоторых случаях его нужно пить всю жизнь, а при отмене Эутирокса заболевание может вернуться на прежнюю стадию. Многих беременных беспокоит вопрос: эльтироксин или эутирокс что лучше? Все зависит от индивидуальной предрасположенности, так как эти препараты очень похожи.
Побочные эффекты (действия)
Если Эутирокс принимается по правильно составленной схеме без нарушений, побочные действия не возникают. Однако, согласно фармакокинетике препарата, он оказывает определенное влияние на печень. Если у человека есть повышенная чувствительность к одному из составляющих Эутирокса, возможны аллергические реакции, после которых его нужно отменить. Очень важно отличить подделку от оригинала, чтобы не получить нежелательных симптомов, а также проверять срок годности.
Более опасной является передозировка препаратом. О ней говорят такие симптомы:
- тахикардия,
- головокружение,
- бессонница,
- тошнота,
- тремор,
- аритмия и другие.
Щитовидная железа - важная составляющая в системе обмена веществ, от ее работы во многом зависит общее самочувствие человека. Средняя Азия, например, является специфической местностью, где недостаток тиреоидных гормонов сказывается на росте и умственном развитии детей и подростков и связан с в воде и почве. Наиболее опасно нарушение в работе щитовидной железы в младенчестве, такие малыши очень сильно отстают от сверстников.
У взрослых - 150 мкг, у детей - от 50 до 120 мкг, а у беременных - 200 мкг в сутки. При заболеваниях щитовидной железы, вызванных недостаточным поступлением этого микроэлемента в организм, для лечения одного йода мало. Сначала проводят заместительную терапию препаратом, содержащим сам гормон, например, медикаментом «Эутирокс». Побочные эффекты при таком лечении, конечно, возможны, но при строгом соблюдении дозировки они минимальны.
Препарат «Эутирокс», инструкция
Лекарство представляет собой синтетический Л-тироксин, который в терапевтических дозах увеличивает скорость обменных процессов, участвует в усвоении жиров, белков и углеводов, повышает активность нервной и сердечно-сосудистой систем. Нормализация уровня тироксина у детей и подростков ускоряет их рост, а также физическое и умственное развитие.
Гормональное средство «Эутирокс», побочные эффекты которого связаны с концентрацией его в крови, выпускается в виде таблеток различной дозировки (от 25 до 150 микрограмм). Столь широкий диапазон доз связан с тем, что необходимое количество препарата у детей и взрослых различается. Длительность лечения лекарством «Эутирокс», дозировка и схема приема определяется только врачом-эндокринологом.
Средство назначается при гипотиреозе, доброкачественном эутиреоидном зобе, в качестве заместительной терапии после резекции и при раке щитовидной железы, а также в комбинации с другими препаратами при тиреотоксикозе.
Препарат «Эутирокс», побочные эффекты
Неприятные симптомы появляются в случае, если в кровь поступает большая доза гормона, при этом могут страдать все системы организма.
- Сердце: тахикардия, аритмия, стенокардия.
- Нервная система: тремор, возбуждение, головная боль, судороги, лихорадка, слабость, бессонница.
- Пищеварение: диарея, рвота, снижение веса.
- приливы, менструальные нарушения.
После исчезновения вышеперечисленных симптомов препарат следует начать пить с минимальных доз. Необходимо обратиться к врачу, если даже после прекращения приема таблеток «Эутирокс» побочные эффекты продолжают беспокоить. Возможно, диагноз поставлен неверно и требует пересмотра.
Препарат «Эутирокс», передозировка и противопоказания
Пить тироксин нельзя при нелеченом гипертиреозе, гипофизарной и при сердечных патологиях (инфаркт, миокардит, панкардит).
Во время беременности при гипотиреозе прием препарата продолжается постоянно. Противопоказана в этот период комбинация лекарства «Эутирокс» с тиреостатиками при гипертиреозе, это может спровоцировать недостаточность щитовидной железы у плода. Во время грудного кормления пить препарат нужно под наблюдением врача.
Осторожно назначают гормональное средство при заболеваниях сердца.
Побочные эффекты лекарства могут быть связаны не только с передозировкой, но и с нарушениями в работе желез внутренней секреции. Прежде чем назначить терапию препаратом «Эутирокс», врач должен исключить заболевания щитовидной железы, сопровождающиеся повышенной выработкой тиреоидных гормонов. Если гипотериоз обусловлен поражением гипофиза, нужно определить, нет ли недостаточности коры надпочечников. У женщин в менопаузу большая может привести к остеопорозу, поэтому в этот период нужно тщательно следить за работой щитовидной железы и определять уровень ее гормонов в крови.