כל תרופה עוזרת רק במקרה יישום נכון. Duphalac אינו יוצא דופן. זהו חומר משלשל המבוסס על לקטולוז. התרופה מאופיינת בהשפעה קלה על המעיים, המסייעת לנרמל את הצואה. בנוסף, יש לו מחיר נמוך. ניתן למצוא הוראות לשימוש ב-Dufalac להלן.
הרכב דופאלק
תרופה זו שייכת לקבוצת הפרה-ביוטיקה משלשלת בעלת עקרון פעולה אוסמוטי. הוא מורכב משמירת מים בלומן המעי, שבגללו גוברים מסת הצואה. הדבר מוביל לעלייה בלחץ האוסמוטי ולעשיית צרכים טבעית, המתבצעת בעדינות וללא אִי נוֹחוּת. כתוצאה מהשימוש בתרופה משתפרת עבודת המעי בכללותו.
ההרכב של Dufalac כולל רק 2 מרכיבים עיקריים. אחד מהם הוא חומר פעיללקטולוז, הכלול בכמות של 66.7 גרם ל-100 מ"ל. המרכיב השני הוא מים מטוהרים בנפח של עד 100 מ"ל. צורת השחרור העיקרית של התרופה היא סירופ צמיג שקוף מחסר צבע לצהבהב ואפילו חום. בצורה זו, נוח לתת את התרופה לתינוקות. אבקות הן אנלוגים של סירופ. בצורה זו מיוצר גם דופאלק. ההבדל היחיד הוא נפח ומחיר התרופה עצמה.
התרופה Duphalac - אינדיקציות לשימוש
לפני תחילת השימוש, כדאי ללמוד את האינדיקציות לשימוש ב-Dufalac. העיקרי ברשימה הוא המבוטא עצירות כרונית. כמו כן, התרופה משמשת לריכוך הצואה למטרות רפואיות עם טחורים או לפני ניתוח במעי הגס או בפי הטבעת. בנוסף לאינדיקציות העיקריות הללו, ישנם מספר גורמים נוספים הדורשים שימוש בתרופה:
- dysbacteriosis או enteritis במקרים של התרחשות על רקע סלמונלוזיס;
- תסמונת דיספפסיה ריקבון באקוטית הרעלת מזוןלילד יש;
- טיפול מונעעם אנצפלופתיה כבדית, תרדמת או פרקומה;
- תסמונת כאב, שהופיע כתוצאה מהסרת קונוסים טחורים;
- קוליטיס ופוליפים במעי הגס.
איך זה עובד
בשל לקטולוז, פעולתו של דופאלק היא לא רק בריכוך שְׁרַפרַף. לאחר היישום, התרופה משפרת את הצמיחה של ביפידוס מועיל ולקטובצילים. זה משפר את המיקרופלורה של המעיים. בהשפעתו, לקטולוזה מפוצלת ל תרכובות אורגניות, וכתוצאה מכך ירידה בחומציות ובלחץ האוסמוטי. השפעות אלו תורמות לגירוי תנועתיות המעיים וריכוך הצואה. התוצאה - חוזר הקצב הפיזיולוגי התקין של ההתרוקנות.
איך לקחת
הוראות ספציפיות כיצד ליטול כראוי Duphalac תלויות בצורת התרופה. סירופ, טבליות ואבקה להכנת תרחיפים נלקחים דרך הפה, כלומר. פנימה דרך הפה. נרות ניתנות דרך פי הטבעת לתוך המעי הגס פִּי הַטַבַּעַת. הסירופ משמש בצורתו הרגילה או המדוללת. ו מנה יומיתיש ליטול בבת אחת או לחלק ל-2 חלקים באמצעות כוס מדידה. זה צריך להיעשות בשעה אחת של היום לאוכל, רצוי בארוחת הבוקר. מומלץ לשתות או לבלוע את התרופה מיד, מבלי להחזיק אותה בפה.
סירופ
בצורת סירופ, לתרופה זו יש טעם מתוק. לשימוש, לא ניתן לדלל את התרופה. המינון היומי נקבע בנפרד בהתאם לגיל ולמחלה. לשימוש בו, השתמשו בכוס מדידה, אשר מחוברת יחד עם בקבוק סירופ. ניתן להפחית את המינון הראשוני לאחר מספר ימי טיפול לתחזוקה, אך רק אם תגובה חיוביתעבור התרופה. לעתים קרובות יותר סירופ Duphalac מראה את פעילותו לאחר 2-3 ימים. גודל המינון הראשוני והתחזוקה מצוין בטבלה.
לטיפול בפרקומה ובתרדמת הכבד, התרופה נלקחת 30-45 מ"ל 3 פעמים ביום. לאחר מכן הם עוברים למינון תחזוקה פרטני. המצב הוא תדירות הצואה 2-3 פעמים ביום. בעוד מקרים חמוריםכמו כן משתמשים ב-Dufalac - בהוראות השימוש כתוב שהתרופה משמשת לחקנים מהתרופה עצמה ומים ביחס של 300 עד 700 מ"ל. עם סלמונלוזיס ושיגלוזיס, המינון של התרופה הוא 15 מ"ל שלוש פעמים ביום במשך 10-12 הימים הראשונים. ואז קח הפסקה של שבוע. לאחר מכן השתמש באותו מינון של 15 מ"ל, רק 5 פעמים ביום.
בשקיות
צורה נוספת של שחרור של Dufalac היא אבקה. בצורה זו של התרופה היא לעתים קרובות prescribed לחולים סוכרת. האבקה סגורה בשקיות נייר אלומיניום. כל אחד מהם מיועד למינון היומי המינימלי למבוגר, כלומר. מכיל 15 מ"ל של התרופה. בחבילה אחת, 10 שקיות נמצאות לעתים קרובות יותר, כלומר. שקיות. הם קורעים פינה ומיד לוקחים את כל התכולה.
דופאלק בשקיות - הוראות שימוש מצביעות על כך שהמינונים המומלצים נשארים זהים כמצוין לעיל עבור הסירופ. רק צריך להעביר הכל לשקיות. נתונים עבור תינוקות וילדים מתחת לגיל 6 מצוינים גם, אך לעתים קרובות יותר הם מוגשים סירופ, כי זה נוח יותר:
לילדים
היתרון של דופאלק הוא לא רק במחיר הנמוך. התרופה יכולה לשמש ילדים מלידה. תינוקות על הנקההתרופה מוגשת בצורה טהורה או מדוללת, למשל, עם חלב אם. זה חייב להיעשות לאחר השינה. אמנם גם תחום האכלת הבוקר מותר. המינון היומי לא יעלה על 5 מ"ל, והטיפול - 15-20 ימים. עבור ילד מגיל 1 עד 6, הערך הראשון עולה ל-10 מ"ל, ובגיל 7-14 שנים - עד 15 מ"ל. אם התרופה משמשת למניעה דיסבקטריוזיס של ילדים, אז זה נקבע במינון מופחת - 1.5-3 מ"ל ליום.
השימוש בתרופה ביילודים מומלץ לשלב עם עיסוי בטן והתעמלות. זה יהפוך את הטיפול ליעיל יותר. בכל מקרה, הוראות השימוש ב-Duphalac בילדים ממליצות להשתמש בתרופה בפיקוח רפואי. לתינוקות, משלשל זה צריך להינתן רק במקרים חריגים.בהיעדר אפקט חיוביאתה בהחלט צריך להתייעץ עם מומחה. אחרת, קיים סיכון גבוה לנטילת מינון שגוי, שעלול לגרום לגזים ושלשולים.
מבוגרים עם עצירות
הקליטה של Duphalac היא הקלה על ידי צורת השחרור הנוחה בצורת סירופ. אני סנפיר צורה טהורההוא מתוק מדי, מומלץ לדלל אותו במים, תה או אפילו מיץ. ב-2-3 הימים הראשונים יש להשתמש במינון הראשוני של 15-45 מ"ל, בהתאם למצב ההזנחה. לאחר מכן, כאשר מופיעים שיפורים, כדאי להפחית את הערך הזה ל-15-30 מ"ל. למניעה תרופהלקחת עוד 2-3 שבועות.
עצירות - מאוד התרחשות תכופהבמהלך ההריון. נשים במצב זה אינן יכולות לקחת חומרים משלשלים, כי הם מאלצים לא רק את פי הטבעת להתכווץ, אלא גם את הרחם, מה שמשפיע לרעה על הילד. דופאלק מותר גם במהלך ההריון, אך נטילת התרופה עדיין אינה רק על פי ההוראות, אלא לאחר התייעצות עם מומחה.
חומר פעילהתרופה אינה פוגעת בעובר, אינה משפיעה על ההתפתחות והפיזיולוגיה של ילד שכבר נולד. מסיבה זו, דופאלק נלקח לא רק במהלך ההריון, אלא גם במהלך ההנקה. המינון יכול להיקבע רק על ידי מומחה, אך ברוב המקרים הוא אינו שונה מזה המומלץ למבוגרים. לאחר 2-3 ימים של שיפור, ניתן להפחית את כמות התרופות שנלקחות ולהשתמש למניעה למשך 2-3 שבועות נוספים.
כמה זמן לוקח ל-Duphalac לעבוד?
תוֹפָעָה השפעה טיפוליתתלוי ישירות בשימוש במינון מסוים ובמחלה שנגדה מתבצע הטיפול. בנוסף, Duphalac מאופיין בהשפעה מתונה, כך שלא ניתן לקרוא לזה מהר מאוד. התוצאה הרצויה מופיעה 4-12 שעות לאחר מתן. כאשר עונים על השאלה באיזו מהירות התרופה פועלת, ישנם מקרים בהם יש להמתין אפילו יממה. לילד יש תהליכים מטבולייםלהמשיך הרבה יותר מהר, אז ההשפעה של Dufalac באה לידי ביטוי בהם לאחר כמה שעות.
כמה זמן אתה יכול לקחת
בשל העובדה שדופאלק אינו ממכר, ניתן ליטול אותו כל עוד יש צורך, כלומר. בזמן שהעצירות נמשכת. בביאור מצוין כי במקרה של בעיות התרוקנות, מהלך הטיפול לא יכול להיות פחות מ-30 יום. לעוד שימוש לטווח ארוך התרופה הזולא אסור, כי זה לא מפתח התמכרות. העיקר לא לשתות אלכוהול כל הזמן הזה, כי התאימות שלו עם Dufalac שלילית. כך גם לגבי אנטיביוטיקה.
כמה אפשר לשתות תרופות במהלך ההריון? גם כאן התקופה אינה מוגבלת, אלא יש צורך ליטול את התרופה בהתייעצות עם הרופא. ניתן לתת לילודים את דופאלק עד לחזרת תפקוד מעיים תקין. רק במהלך הטיפול יש צורך להתייעץ עם רופא שישלוט בתהליך.
הוראות שימוש Duphalac אומר שגם נשים מניקות יכולות ליטול תרופה זו לזמן בלתי מוגבל. החומר הפעיל של התרופה, כלומר. לקטולוז, לא מסוגל להיכנס חלב אם, כי הוא לא נספג מחלל צינור העיכול. העיקר הוא לעקוב אחר המינונים, כי גוף נשילאחר הלידה הופך להיות רגיש יותר מהרגיל.
התוויות נגד ותופעות לוואי
גם עם מחיר נמוך ויתרונות אחרים, ל-Duphalac עדיין יש כמה התוויות נגד. הגורם העיקרי האוסר קבלה את התרופה הזו, הוא אי סבילות ללקטולוזה, פרוקטוז או גלקטוז. רגישות יתרואלרגיות לרכיבים אלה כלולים גם בהתוויות נגד של Dufalac. בנוסף לסיבות אלו, ישנם מספר גורמים נוספים כאשר אינך יכול לקחת תרופה זו:
- חסימת מעיים;
- גלקטוזמיה;
- בזהירות בסוכרת.
לפעמים, עם מינון שנבחר בצורה שגויה או פשוט בימים הראשונים למתן, תופעות לוואי Dufalac - הם מצוינים בהוראות השימוש. זה יכול להתבטא בגזים, כאבי בטן ושלשולים. אם לשפוט לפי הביקורות, הסימן הראשון נעלם לאחר מספר ימים. כאב ושלשול יכולים להצביע על מינון שגוי, ולכן יש להפחית אותו מיד. הפחתת כמות התרופות נדרשת גם אם אתה מרגיש בחילה או אפילו הקאות. בְּ מינון מוגברלעתים קרובות יש הפרה של המים איזון אלקטרוליטים.
מחיר
התרופה זמינה בצורה של סירופ בבקבוקים בנפחים שונים או בחבילות של 10 אבקות. המחירים שלהם שונים. בכל צורה, ניתן לקנות את התרופה בבית מרקחת מקוון או ללכת לבית מרקחת רגיל. המחיר תלוי בנפח התרופה הנרכשת. סירופ של 100 מ"ל יש עלות של כ 600-700 רובל. המחיר של בקבוק 500 מ"ל הוא מעט פחות - 350-450 רובל. סירופ ב-200 מ"ל אפילו זול יותר. המחיר של בקבוק כזה הוא 250-300 רובל. אם אתה מזמין או קונה Duphalac באבקות, אז חבילה של 10 חתיכות תהיה במחיר של 200-250 רובל.
וִידֵאוֹ
הוראה
לשימוש רפואי
מוצר תרופתי
Duphalac ®
שם מסחרי
Duphalac ®
שם בינלאומי לא קנייני
לקטולוז
צורת מינון
סירופ 667 גרם/ליטר, 200 מ"ל, 500 מ"ל, 1000 מ"ל
מתחם
בקבוקון אחד מכיל
חומר פעיל -לקטולוז נוזלי 667 גרם/ליטר.
תיאור
נוזל צמיג שקוף מחסר צבע לצהוב בהיר עם גוון חום
קבוצה תרופתית
משלשלים. משלשלים אוסמוטיים. לקטולוז
קוד ATX A06AD11
תכונות פרמקולוגיות
פרמקוקינטיקה
בנטילה דרך הפה, ספיגת הלקטולוזה נמוכה. לקטולוז ללא שינוי מגיע למעי הגס, שם הוא עובר חילוף חומרים פלורת מעיים. חילוף חומרים מלא נצפה במינונים של 25-50 גרם או 40-75 מ"ל; על יותר מינון גבוהעשוי להיות מוצג חלקית ללא שינוי.
פרמקודינמיקה
באנצפלופתיה כבדית או פרקומה כבדית ותרדמת, ההשפעה הטיפולית נובעת מ: עיכוב צמיחת חיידקים פרוטאוליטיים עקב ריבוי חיידקים אסידופילים (לדוגמה, לקטובצילים), לכידת אמוניה בצורה יונית (באמצעות החמצה של תכולת המעי הגס), התרוקנות המעי עקב ערך ה-pH הנמוך של תכולת המעי הגס והאפקט האוסמוטי, וכן ניצול אמוניה לסינתזת חלבון תוך תאי כתוצאה משינויים במטבוליזם החיידקי של תרכובות חנקן. אולם בהקשר זה יש לציין כי היפראממוניה לבדה אינה יכולה להיות הגורם לביטויים הנוירו-פסיכיאטריים של אנצפלופתיה כבדית. בתורו, אמוניה יכולה להיחשב כמודל לתרכובות חנקניות אחרות.
Duphalac ® כפרה-ביוטיקה משפרת את הצמיחה חיידקים מועילים, כגון ביפידובקטריה ולקטובצילים, תוך עיכוב הצמיחה של פוטנציאל חיידקים פתוגנייםכגון קלוסטרידיה ו coli. זה יכול ליצור איזון נוח יותר של פלורת המעיים.
אינדיקציות לשימוש
- עצירות (וויסות הקצב הפיזיולוגי של המעי הגס)
- מצבים הדורשים ריכוך של הצואה למטרות רפואיות (טחורים, מצב לאחר ניתוח המעי הגס והפריאנלי)
- אנצפלופתיה כבדית (טיפול ומניעה של תרדמת כבד או פרקומה)
מינון ומתן
Dufalac ® Oral Sirup ניתן ליטול ללא דילול או בדילול. יש לבלוע מנה בודדת מיד ולא לשמור בפה הרבה זמן. שיטת היישום של התרופה נבחרת בהתאם לצרכים האישיים של המטופל.
אם מומלצת מנה בודדת של התרופה, יש ליטול את המנה היומית באותו זמן, למשל, במהלך ארוחת הבוקר. בתקופת נטילת חומרים משלשלים, מומלץ ליטול מספיקנוזלים, עד 1.5-2.0 ליטר, או 6-8 כוסות מים ליום.
לטיפול בעצירות וריכוך הצואה למטרות רפואיות
ניתן ליטול את המינון היומי של Duphalac פעם אחת או לחלק לשתי מנות באמצעות מכסה מדידה. לאחר מספר ימים מתחילת הטיפול ניתן לעבור למינון תחזוקה בהתאם השפעה טיפולית. זה עשוי לקחת 2-3 ימים כדי לפתח אפקט טיפולי.
למינון מדויק של התרופה בילדים מתחת לגיל 7, מומלץ להשתמש בתרופה בבקבוקונים.
לטיפול בתרדמת כבד ובפרקומה (למבוגרים בלבד):
המינון הראשוני הוא 30-45 מ"ל 3-4 פעמים ביום. לאחר מכן הם עוברים למינון תחזוקה, כך שהצואה הרכה תהיה 2-3 פעמים ביום.
תופעות לוואי
בימים הראשונים לטיפול עלולה להתפתח גזים. בדרך כלל זה חולף לאחר מספר ימים. כאשר לוקחים יותר מינונים גבוהיםמהמומלץ בהוראות, עלולים להתפתח כאבי בטן ושלשולים. במקרים כאלה יש צורך בהפחתת מינון.
במקרה של בקשה מינונים גבוהים יותרבמשך זמן רב בטיפול באנצפלופתיה בכבד, חולים עלולים לפתח חוסר איזון אלקטרוליטים עקב שלשול.
הבאים השפעות לא רצויותעם השכיחות המצוינת בחולים המקבלים טיפול בלקטולוזה במהלך מבוקר פלצבו מחקר קליני: לעתים קרובות מאוד (≥1/10); לעתים קרובות (מ-≥1/100 עד<1/10); нечасто (от ≥1/1000 до <1/100); редко (от ≥1/10000 до <1/1000); очень редко (<1/10000);
לעתים קרובות
לעתים קרובות
גזים, כאבי בטן, בחילות, הקאות
לְעִתִים רְחוֹקוֹת
- חוסר איזון אלקטרוליטים בשלשולים
בשימוש בתרופה בילדים, צפוי פרופיל בטיחות דומה בהשוואה לזה של מבוגרים.
התוויות נגד
- רגישות יתר ללקטולוזה או לכל מרכיב אחר
- גלקטוזמיה
- חסימת מעיים, ניקוב או סיכון של ניקוב של מערכת העיכול
אינטראקציות תרופתיות
מחקרים מיוחדים על חקר אינטראקציות תרופתיות לא נערכו.
הוראות מיוחדות
במקרה של כאבי בטן ממקור לא ידוע, יש צורך להתייעץ עם רופא לפני תחילת הטיפול.
במקרה של השפעה טיפולית לא מספקת תוך מספר ימים לאחר נטילת התרופה, יש צורך להתייעץ שוב עם רופא. היזהר למנות את Duphalac ® לחולים עם אי סבילות ללקטוז. בהתייחס לתכולת הסוכר, מינון טיפולי של דופאלק ® לטיפול בעצירות לא יגרום לבעיות לחולי סוכרת. עם זאת, המינון המשמש בטיפול בפרקומה ובתרדמת הכבד הוא בדרך כלל גבוה בהרבה, ולכן כאשר רושמים Duphalac ® לחולי סוכרת, יש לקחת בחשבון את כמות הלקטולוזה.
שימוש ארוך טווח במינון לא מותאם ושימוש לא נכון בתרופה עלולים להוביל לשלשולים וחוסר איזון אלקטרוליטים.
Dufalac® מכיל לקטוז, גלקטוז וכמות קטנה של פרוקטוז. לכן, מטופלים הסובלים ממחלות תורשתיות נדירות כגון אי סבילות לגלקטוז או פרוקטוז, תסמונת החסר בלקטאז או תסמונת לקוי ספיגה של גלוקוז-גלקטוז אינם צריכים ליטול Duphalac ® .
יְלָדִים
בטיפול בילדים יש להשתמש בחומרים משלשלים במקרים חריגים ותחת השגחה רפואית.
יש לזכור שבמהלך הטיפול עלולות להופיע הפרעות ברפלקס ההתרוקנות.
בטיחות ויעילות בילדים (מתחת לגיל 18) עם אנצפלופתיה כבדית לא הוכחו עקב מחסור בנתונים.
הריון והנקה
בעת נטילת דופאלק במהלך ההריון, לא צפויה השפעה על העובר עקב היעדר השפעה מערכתית של לקטולוז. כמות גדולה של נתונים (יותר מ-1000 הריונות) מצביעה על היעדר השפעות רעילות עובריות ועובריות של לקטולוז.
בעת נטילת דופאלק בזמן הנקה, לא צפויה השפעה על התינוק עקב היעדר השפעה מערכתית של לקטולוז.
ניתן להשתמש ב-Dufalac ® בנשים הרות ומניקות.
תכונות של השפעת התרופה על היכולת לנהוג ברכב או מנגנונים שעלולים להיות מסוכנים
Duphalac ® אינו משפיע על היכולת לנהוג בכלי רכב ועל מנגנונים שעלולים להיות מסוכנים.
מנת יתר
תסמינים:כאבי בטן ושלשולים.
יַחַס:ביטול או הפחתה של מינון התרופה. איבוד נוזלים מוגבר עקב שלשולים או הקאות עשוי לדרוש תיקון של מאזן האלקטרוליטים.
טופס שחרור ואריזה
200 מ"ל, 500 מ"ל ו -1000 מ"ל של התרופה מונחים בבקבוקי פוליאתילן בצפיפות גבוהה עם מכסה ברגים מפוליפרופילן. מכסה מדידה עשוי פוליפרופילן מונח על גבי המכסה. לבקבוק מוצמדת תווית עם הוראות שימוש בשפות המדינה והרוסית.
תנאי אחסון
אחסן בטמפרטורה שאינה עולה על 25 מעלות צלזיוס.
הרחק מהישג ידם של ילדים!
חיי מדף
אין להשתמש לאחר תאריך התפוגה המצוין על האריזה.
תנאי ניפוק מבתי מרקחת
ללא מרשם
יַצרָן
Abbott Biologicals B.V., הולנד
Weerweg 12, 8121 AA Olst
בעל תעודת רישום
Abbott Healthcare Products B.V., הולנד
כתובת הארגון המקבל תביעות מצרכנים על איכות המוצרים בשטח הרפובליקה של קזחסטן
נציגות של אבוט מעבדות ס.א. ברפובליקה של קזחסטן, Ave. Dostyk 117/6, Khan Tengri-2 Business Center, 050059, Almaty, Republic of Kazakhstan.
טל': +7 727 244 75 44, פקס: +7 727 244 76 44,
עדכון: אוקטובר 2018
Duphalac הוא חומר משלשל עדין שיכול לשמש קשישים, ילדים, נשים הרות ואמהות מניקות. לרוב זה נקבע לקטגוריה זו של חולים, מכיוון שהוא בטוח, בדרך כלל נסבל היטב ובמהירות יש לו את ההשפעה הטיפולית המתאימה.
בנוסף להשפעה המששלת, לסירופ Duphalac יש השפעה חיובית על הביוקנוזה של המעיים, מה שמגביר את הצמיחה של מיקרופלורה מועילה.
קבוצה פרמקולוגית: משלשלים עם פעולה אוסמטית. סוכן היפואממוני.
היסטוריית גילוי
בשנת 1948 טיפל רופא הילדים האוסטרי פרידריך פטואלי בבעיית דיסבקטריוזיס בילדים צעירים שלא קיבלו חלב אם. מחלב נשים הוא בודד חומר המפעיל את הצמיחה של ביפידובקטריה ולקטובצילים במעיים של תינוקות. חומר זה כונה "גורם ביפידום"2. למעשה, זה היה לקטולוזה, שהתגלה עוד ב-1929 על ידי מדענים אמריקאים שעבדו על פיתוח ממתיק. אבל כממתיק, לקטולוז לא זכה להפצה, אלא הפך לבסיס התרופה לטיפול בדיסבקטריוזיס ועצירות.
לקטולוז הוא דו סוכר סינתטי שאינו נספג בגוף ולכן אינו מתעכל.
הרכב, מאפיינים פיזיקליים וכימיים, מחיר
התרופה זמינה בצורה של סירופ למתן דרך הפה.
השפעה פרמקולוגית
בהשפעת פלורת המעי של המעי הגס, לקטולוז מתפרק לחומצות אורגניות ומשקל מולקולרי נמוך. זה מוביל לעלייה בלחץ האוסמוטי, לירידה ב-pH ולעלייה בתכולת המעי. הוראות השימוש ב-Dufalac מצביעות על כך שהחומר הפעיל בהרכב הסירופ:
- יש אפקט היפרוסמוטי קל;
- משפר את ספיחת מלחי זרחן וסידן;
- מאיץ את הפרשת יוני אמוניום;
- השפעה מגרה על תנועתיות המעיים.
השפעות אלו משנות את העקביות של הצואה לרכה יותר. זה עוזר להחזיר את הקצב הטבעי של תנועת המעיים מהצואה.
עם אנצפלופתיה כבדית, בזמן נטילת הסירופ, הפעילות של מיקרואורגניזמים פרוטאוליטיים מדוכאת על ידי הגדלת שיעור הפלורה האסידופילית. עקב החמצה של תוכן המעי, אמוניה עוברת לצורה היונית. הירידה ב-pH והאפקט האוסמוטי מובילה ליציאות. הירידה ברעלים המכילים חנקן מתרחשת עקב פעילותם של חיידקים המשתמשים באמוניה לסינתזה של מולקולות חלבון חיידקיות.
לקטולוז הוא סוכן פרה-ביוטי ומשפר את הצמיחה של מיקרופלורה מועילה, כלומר לקטובצילים וביפידובקטריה. במקביל, מדוכאים מיקרואורגניזמים פתוגניים ופתוגניים באופן מותנה, כגון Escherichia coli ו- Clostridium spp. והסוג סלמונלה, המוביל לשיקום האיזון של מיקרופלורה במעיים. מפחית את תקופת הפרשת החיידקים בזיהומים חיידקיים במעיים.
פרמקוקינטיקה
התרופה מאופיינת בספיגה נמוכה. הוא מגיע למעי הגס מבלי להיספג, שם הוא מתפרק בעזרת מיקרופלורה. חילוף חומרים מלא מתרחש במינון של עד 45-70 מ"ל, ובמינונים גבוהים יותר, חלק מהלקטולוז מופרש ללא שינוי על ידי המעיים.
אינדיקציות לשימוש
- (כאמצעי לוויסות מהירות ואיכות ריקון המעי הגס);
- ריכוך תוכן המעי למטרות רפואיות (מצב לאחר ניתוח בפי הטבעת או במעיים, טחורים, סדקים אנאליים);
- אנצפלופתיה כבדית בחולים מבוגרים (מניעה וטיפול בקדמת כבד ובתרדמת);
- דלקת מעיים, שהגורם האטיולוגי שלה הוא סלמונלה או שיגלה;
- נשא חיידקי סלמונלה;
- תסמונת דיספפסיה ריקבון (לאחר הרעלת מזון בילדים צעירים).
התוויות נגד
- חסימת מעיים;
- גלקטוזמיה;
- ניקוב של מערכת העיכול;
- מצבים המלווים בסיכון לנקב במערכת העיכול (תהליכים הרסניים וכיבים);
- אי סבילות לפרוקטוז ולגלקטוז;
- תת ספיגה של גלוקוז-גלקטוז;
- רגישות יתר למרכיבי התרופה.
הוראות מיוחדות
- בזהירות, הסירופ נקבע עבור קולוסטומיה, אילאוסטומיה, כמו גם דימום רקטלי עם סיבה לא מוסברת.
- אם אתה חווה כאבי בטן לפני תחילת הטיפול, עליך לפנות לרופא.
- אם אין השפעה יותר מ-3 ימים לאחר תחילת הטיפול, התרופה מבוטלת, להמשך טיפול יש לפנות לרופא.
- תכולת שאריות הסוכרים בסירופ היא כ-0.075 XE ל-5 מ"ל של התרופה.
- לתרופה אין השפעה מדכאת על מהירות התגובות הפסיכומוטוריות.
מִנוּן
- סירופ דופאלק מיועד לשימוש פנימי.
- ניתן להשתמש בסירופ גם בדילול במים וגם בצורתו הטבעית.
- חשוב לא לשמור את התרופה בפה, אלא לבלוע אותה מיד.
- כאשר רושמים את התרופה למנה בודדת במהלך היום, המינון שנקבע נלקח באותו זמן.
- במהלך תקופת הטיפול, יש להקפיד על משטר שתייה תקין בהתאם להמלצות הגיל.
- מינון התרופה מתבצע באמצעות כוס מדידה.
- כאשר משתמשים בתרופה בשקיות חד פעמיות, יש לקחת את תכולת האריזה מיד לאחר הפתיחה.
- מומלץ להשתמש בשקיות רק כאשר רושמים מינון יומי השווה או יותר מ-15 מ"ל.
טיפול בעצירות, ריכוך הצואה למטרות רפואיות
יש ליטול את המינון המומלץ במנה אחת עם האוכל, אך במידת הצורך ניתן לחלק את כמות התרופה למספר מנות. כאשר מתרחש שיפור, המינון הראשוני מותאם למינון תחזוקה. ככלל, ההשפעה הטיפולית באה לידי ביטוי תוך 2-3 ימים לאחר נטילת המנה הראשונה. משך הטיפול נקבע בנפרד.
טיפול באנצפלופתיה בכבד
הוא משמש רק לטיפול בחולים מבוגרים. המינון הראשוני הוא 30-45 מ"ל שלוש עד ארבע פעמים ביום. לאחר מכן המינון נבחר בנפרד כדי להשיג צואה רכה רגילה פעמיים או שלוש ביום.
בהתוויות חריפות, הסירופ יכול להינתן בצורה של חוקנים: 300 מ"ל של התרופה ב-700 מ"ל מים.
טיפול בדיסבקטריוזיס
- ילדים מתחת לגיל 12 חודשים: המינון היומי הוא 1.5-3 מ"ל;
- ילדים 1-3 שנים: 3 מ"ל ליום;
- ילדים בני 4-7 שנים: 5 מ"ל מדי יום;
- ילדים מעל גיל 7, מבוגרים: 10 מ"ל ליום.
טיפול בשיגלוזיס וסלמונלוזיס
שבעה עד ארבעה עשר הימים הראשונים התרופה נקבעת 15 מ"ל שלוש פעמים ביום, לאחר הפסקה של 7 ימים - 15 מ"ל חמש פעמים ביום.
תופעות לוואי
- בימים הראשונים עלולה להופיע גזים, שנעלמים מעצמם לאחר זמן מה.
- עם טיפול ממושך במינונים גבוהים, עלול להתפתח חוסר איזון של מים ואלקטרוליטים.
- מצד מערכת העיכול, שלשול מתרחש לעתים קרובות מאוד, לעתים קרובות - כאבי בטן, בחילות, הקאות,
מנת יתר
אם חורגים מהמינון עלולים להתפתח שלשולים וכאבים בבטן.
אינטראקציה בין תרופות
עצירות באוכלוסיה הבוגרת של כדור הארץ היא בעיה שכיחה, שהיא תוצאה לא נעימה של אורח חיים פסיבי, אכילת מזון באיכות נמוכה ואי עמידה בתזונה.
ישנן שיטות רבות להתמודדות עם המחלה, אך הפופולרית ביותר היא שיטת התרופה. משלשל Duphalac בולט ממספר תרופות אחרות, בשל השפעתו הקלה וביקורות חיוביות.
מבוגרים עם עצירות צריכים להתחיל ליטול דופאלק לאחר התייעצות עם רופא וקריאת הוראות השימוש.
תיאור התרופה
Duphalac מבוסס על דו סוכר סינתטי - לקטולוז. חומר בעל תכונות פרוביוטיות ממריץ את הרבייה של ביפידובקטריה במעי הגס.
מיקרופלורה מועילה ממירה לקטולוזה לחומצות אורגניות שונות בעלות פעילות אוסמטית, ומכאן היעילות של דופאלק כמשלשל אוסמוטי. Dufalac מקדם את סילוקם של חומרים רעילים מהגוף, כולל יוני אמוניום, משפר את ספיגת מלחי סידן ופוספט.
ל-Duphalac יש טעם נעים, אינו רעיל, נסבל היטב על ידי הגוף, ולכן הוא ישים לא רק כתרופה יעילה לעצירות למבוגרים, אלא גם לילדים מלידה.
מצב OTC מעיד על בטיחותו בנשים הרות, אמהות מניקות, קשישים.
טופס שחרור: סירופ - בקבוק, נפח תכולה 200, 500, 1000 מ"ל, אבקה לתרחיף - שקית חד פעמית 15 מ"ל, יש 10 חתיכות באריזה.
יש לאחסן את Dufalac בטמפרטורה שאינה עולה על 25ºС.
משלשל Dufalac זמין ללא מרשם ונמצא בפלח המחיר האמצעי. עלות התרופה עשויה להשתנות, עקב תווי מחיר שונה של מכירת חנויות תרופות.
| מִנוּן | קייב | חרקוב | מוסקבה | סנט פטרסבורג |
|---|---|---|---|---|
| סירופ 200 מ"ל. | 129 | 131 | 308 | 325 |
| סירופ 500 מ"ל. | 255 | 263 | 526 | 543 |
| סירופ 1000 מ"ל. | 475 | 415 | 804 | 881 |
| אבקה 10×15 מ"ל. | 298 | 293 | 303 | 319 |
| UAH | UAH | לשפשף. | לשפשף. |
אחד הגורמים העיקריים לעצירות ושלשולים הוא שימוש בתרופות שונות. כדי לשפר את תפקוד המעיים לאחר נטילת התרופות, אתה צריך כל יום לשתות תרופה פשוטה ...
אינדיקציות והתוויות נגד לשימוש
סירופ משלשל Duphalac מיועד לשימוש במקרים הבאים:
- ילדים ומבוגרים עם עצירות;
- להתכונן לבדיקות אבחון רפואיות;
- תוך הפרה של ההרכב האיכותי והכמותי של המיקרופלורה של המעי;
- במקרה של נוכחות של טחורים, סדקים אנאליים;
- עם אי ספיקת כבד ואנצפלופתיה במבוגרים;
Duphalac מתאים למבוגרים וילדים כאחד. אין ליטול דופאלק:
- במקרה של תגובות אלרגיות אינדיבידואליות ללקטוז;
- עם חסימת מעיים וניקוב של מערכת העיכול;
- עם מחלה תורשתית - גלקטוזמיה;
- חולי סוכרת;
תופעות הלוואי מתבטאות במקרה של צריכה לא מבוקרת ומינון גדול של דופאלק. אולי המראה לאחר נטילת גזים, שלשולים, כאבים בחלל הבטן. הפחתת המינון או הפסקת התרופה לטווח קצר מחזירה את המצב לקדמותו.
עם שלשול, חשוב לשמור על מאזן המים בגוף על ידי צריכת נוזלים מרובה.
האם זה ממכר?
כמה זמן וכמה ימים אפשר להשתמש ב-Dufalac הן למבוגרים והן לילדים נקבע על ידי רופא על בסיס אישי, בהתאם לאינדיקציות לנטילת חומר משלשל, גיל ומצבים מיוחדים של המטופל.
המיקרופלורה של המעי מתרגלת לפעולת התרופה ולרוויה בחומר הפעיל, וכתוצאה מכך היעילות של Dufalac פוחתת. לכן, ביטול תרופות משלשלות צריך להיות הדרגתי.
במקרה זה, משך השימוש בחומר משלשל יכול להגיע למספר חודשים.
תכנית יישום למבוגרים
מהלך טיפול ומינון שנבחר כהלכה רק יועיל לגוף ויקל על עצירות מתמדת. הטקטיקה של שימוש ב-Dufalac במבוגרים כרוכה בנטילה 2-3 ימים ראשוניםמשלשל במינון גבוה. יתר על כן, יש להפחית את המינון למינון תחזוקה של 15-25 מ"ל. אם מבוגר מתייסר בגזים, אז עקרון הפעולה הוא הפוך. יש צורך להתחיל עם מינון מינימלי, להגדיל אותו בהדרגה לרצוי.
המינון עבור כל מטופל הוא אינדיבידואלי ומחושב על ידי הרופא. המינון היומי למבוגרים הוא 15-45 מ"ל.
עדיף לקחת סירופ משלשל בבוקר באותו זמן, באותו זמן, בכמות של המינון היומי המלא. ניתן להשתמש במהלך, לפני הארוחות או אחרי ארוחת הבוקר. ניתן לשתות את התרופה ללא דילול, או לדלל במים, מיץ וכו'.
במהלך הטיפול בחומר משלשל Duphalac, יש צורך למלא את מאגרי המים בגוף. מבוגר צריך לשתות לפחות שני ליטר מים טהורים ביום. ההשפעה לאחר הנטילה מתרחשת לאחר 1-2 ימים, זה כמה ימים לוקח ללקטולוזה להיכנס למעי הגס ולבוא במגע עם חיידקים.
מה לעשות אם דופאלק לא עוזר?
שפע של תרופות לעצירות למבוגרים יעזור לך לבחור את התרופה המושלמת. המשימה מסובכת רק על ידי העובדה כי בעת הבחירה, אתה צריך ללמוד מספר רב של הוראות, ולבחור את האפשרות הרצויה על ידי ניסוי וטעייה.
מה אומרים פרוקטולוגים ישראלים על עצירות?
עצירות היא מאוד מסוכנת ולעתים קרובות מאוד הסימפטום הראשון של טחורים! מעטים יודעים, אבל להיפטר ממנו היא פשוטה מאוד. רק 3 כוסות תה זה ביום ישחררו אותך מעצירות, גזים ובעיות אחרות במערכת העיכול...
במקרה של חוסר יעילות או צורך להחליף את התרופה Dufalac, יש לשים לב לאנלוגים.
אנלוגים
| רפואה משלשלת | תיאור | דופאלק טוב או גרוע יותר. | התוויות נגד |
|---|---|---|---|
| לבקול | תרופה משלשלת יעילה המבוססת על מאקרוגול, המשמשת להכנת המעיים לניתוחים, בדיקות, לידה. | מנקה את כל חלקי המעיים. התרופה יכולה לשמש רק על ידי מבוגרים וילדים מעל גיל 15. | אי ספיקת לב של החולה, נוכחות של שחיקות, כיבים, היצרות וניקוב של הקיבה, המעיים. |
| סנדה | משלשל צמחי לעצירות למבוגרים וילדים. ניתן להשתמש בו גם לוויסות צואה עם טחורים, סדקים אנאליים, קרעים, לאחר ניתוחים וכו'. | אסור ליטול את התרופה לאורך זמן. | חסימת מעיים, כאבים אטיולוגיה לא ידועה, תהליכים דלקתיים במערכת העיכול, התייבשות וכו'. |
| לקסאטין | יש לו השפעה מעצבנת על דפנות המעי, מגביר את ההתכווצויות הפריסטלטיות. הוא משמש לעצירות אטונית, היפוטונית. | מספר רב של התוויות נגד ותופעות לוואי, בניגוד ל-Duphalac. | יישום אינו אפשרי עם בקע חנוק, דלקת הצפק, דלקת שלפוחית השתן, פרוקטיטיס. עצירות ספסטית, טחורים, דימום - זו אינה רשימה מלאה של התוויות נגד. |
| פיקולקס | התרופה אינה נספגת ממערכת העיכול, היא פעילה במעי הגס. קידום הצואה מתרחש עקב השפעת התרופה על רירית המעי ופריסטלטיקה מוגברת. | התרופה אסורה בנשים הרות ואמהות מניקות. | קבלה אסורה: - חולים עם מחסור בלקטאז, אי סבילות לפרוקטוז. - עם חסימת מעיים, לאחר התערבויות כירורגיות במערכת העיכול. |
| נורגלקס | ג'ל רקטלי משלשל על בסיס נתרן דוקוסאט. מיני חוקן מרכך, מעניק לחות לצואה עומדת. משמש לעצירות סימפטומטית. | ההשפעה המששלת מתרחשת 5-15 דקות לאחר ההחדרה לפי הטבעת. | השימוש הוא התווית נגד ב: - פתולוגיות מעי דלקתיות; - דימום רקטלי; - חסימת מעיים; - טחורים, סדקים בפי הטבעת. |
ארץ מוצא
הולנד הולנד/רוסיהקבוצת מוצרים
מערכת העיכול ומטבוליזםחומר משלשל
טופס שחרור
- סירופ 15 מ"ל בשקיות חד פעמיות עשויות פוליאתילן ורדיד אלומיניום - 10 יח'. יחד עם הוראות שימוש בחבילה של סירופ קרטון 1000 מ"ל בבקבוק פוליאתילן לבן בצפיפות גבוהה עם מכסה הברגה מפוליפרופילן עם בקרת פתיחה ראשונה. מכסה (עשוי מפוליפרופילן) מונח על גבי המכסה, המשמש ככוס מדידה. הבקבוק מסומן עם הוראות שימוש. סירופ 200 מ"ל בבקבוק פוליאתילן לבן בצפיפות גבוהה עם מכסה הברגה מפוליפרופילן עם בקרת פתיחה ראשונה. מכסה (עשוי מפוליפרופילן) מונח על גבי המכסה, המשמש ככוס מדידה. הבקבוק מסומן עם הוראות שימוש. סירופ 500 מ"ל בבקבוק פוליאתילן לבן בצפיפות גבוהה עם מכסה הברגה מפוליפרופילן עם בקרת פתיחה ראשונה. מכסה (עשוי מפוליפרופילן) מונח על גבי המכסה, המשמש ככוס מדידה. הבקבוק מסומן עם הוראות שימוש.
תיאור צורת המינון
- נוזל צמיג שקוף מחסר צבע לצהוב בהיר עם גוון חום.
השפעה פרמקולוגית
יש לו אפקט משלשל היפרוסמוטי, ממריץ את תנועתיות המעיים, משפר את ספיגת הפוספטים ומלחי Ca2+ ומקדם את הפרשת יוני אמוניום. לקטולוז מתפרק על ידי פלורת המעי של המעי הגס לחומצות אורגניות במשקל מולקולרי נמוך, מה שמוביל לירידה ב-pH ולעלייה בלחץ האוסמוטי וכתוצאה מכך לעלייה בנפח תכולת המעי. תופעות אלו מעוררות את תנועתיות המעיים ומשפיעות על עקביות הצואה. כתוצאה מכך, הקצב הפיזיולוגי של ריקון המעי משוחזר. באנצפלופתיה כבדית, ההשפעה מיוחסת לדיכוי חיידקים פרוטאוליטיים על ידי הגדלת מספר חיידקי האסידופילוס (למשל, לקטובצילים), הפיכת אמוניה לצורה יונית עקב החמצה של תוכן המעי הגס, יציאות עקב א. ירידה ב-pH במעי הגס והאפקט האוסמוטי, והפחתת חומרים רעילים המכילים חנקן על ידי גירוי של חיידקים המנצלים אמוניה לסינתזת חלבון חיידקי. לקטולוז כחומר פרה-ביוטי מגביר את הצמיחה של חיידקים מועילים כמו ביפידובקטריה ולקטובצילים, בעוד שמתאפשר לדכא את הצמיחה של חיידקים שעלולים להיות פתוגניים כמו Clostridium ו-Escherichia coli, המספקים איזון נוח יותר של פלורת המעיים. הריון והנקה: לא צפויה השפעה על העובר או התינוק, שכן החשיפה המערכתית של לקטולוזה לאישה בהריון או מיניקה היא זניחה. ניתן לרשום Dufalac® במהלך ההריון ובמהלך ההנקה. לא צפויה השפעה על תפקוד הרבייה, שכן חשיפה מערכתית ללקטולוזה זניחה.פרמקוקינטיקה
הקליטה נמוכה. לאחר הבליעה הוא מגיע למעי הגס ללא שינוי, שם הוא מתפרק על ידי פלורת המעי. מטבוליזם מלא בשימוש במינונים של עד 40-75 מ"ל. בשימוש במינונים גבוהים יותר, הוא מופרש חלקית ללא שינוי.תנאים מיוחדים
אם אין השפעה טיפולית במשך מספר ימים או אם עצירות חוזרת לאחר הטיפול, על המטופל לפנות לרופא. יש להשתמש ללקטולוזה בזהירות בחולים עם אי סבילות ללקטוז. שימו לב ש-Duphalac® עשוי להכיל כמויות עקבות של סוכרים קשורים (למשל לקטוז, גלקטוז, אפילקטוז). המינון המשמש בדרך כלל לטיפול בעצירות אינו מצריך התאמה לחולים הסובלים מסוכרת. בטיפול בתרדמת כבדית (טרום) לרוב נקבעים מינונים גבוהים יותר של התרופה, אשר יש לקחת בחשבון בחולים עם סוכרת. בטיפול בילדים יש להשתמש בחומרים משלשלים במקרים חריגים ותחת השגחה רפואית. יש לזכור שבמהלך הטיפול עלולות להופיע הפרעות ברפלקס ההתרוקנות. מטופלים עם הפרעות מולדות נדירות כגון אי סבילות לגלקטוז, מחסור בלקטאז (מחסור בלקטאז בכמה עמים צפוניים) או תת ספיגה של גלוקוז-גלקטוז אינם צריכים לקחת תרופה זו. השפעה על היכולת לנהוג בכלי רכב ומנגנוני בקרה השימוש בתרופה Dufalac® אינו משפיע או משפיע מעט על היכולת לנהוג במכונית או לנהוג במכונות ומנגנונים.מתחם
- 100 מ"ל לקטולוז 66.7 גרם חומרי עזר: מים מטוהרים. לקטולוז 66.7 גרם. חומר עזר: מים מטוהרים עד 100 מ"ל לקטולוז 66.7 גרם. חומרי עזר: מים מטוהרים. לקטולוז 66.7 גרם חומרי עזר: מים מטוהרים. לקטולוז 66.7 גרם חומרי עזר: מים מטוהרים.
אינדיקציות לשימוש ב-Dufalac
- - עצירות: ויסות הקצב הפיזיולוגי של התרוקנות המעי הגס; - ריכוך הצואה למטרות רפואיות (עם טחורים, מצבים לאחר ניתוח במעי הגס ובפי הטבעת); - אנצפלופתיה כבדית: טיפול ומניעה של תרדמת כבד או פרקומה.
התוויות נגד Duphalac
- - גלקטוזמיה; - חסימת מעיים; - רגישות יתר למרכיבי התרופה. בזהירות, יש לרשום את התרופה עבור אי סבילות ללקטוז; חולים עם תרדמת כבדית (טרום) הסובלים מסוכרת; עם דימום רקטלי לא מאובחן; עם קולוסטומיה, אילאוסטומיה.
מינון Duphalac
- 667 מ"ג/מ"ל 667.5 מ"ג/מ"ל
תופעות לוואי של דופאלק
- בימים הראשונים של נטילת לקטולוז עלולה להופיע גזים. בדרך כלל זה נעלם לאחר מספר ימים. במקרה של שימוש במינונים גבוהים לאורך זמן בטיפול באנצפלופתיה כבדית, החולה עלול לפתח הפרעות במאזן המים והאלקטרוליטים עקב שלשול. הפרעות במערכת העיכול שכיחה מאוד (פחות מ-1/10): שלשולים. לעתים קרובות (פחות מ-1/100,
אינטראקציה בין תרופות
לא נערכו מחקרי אינטראקציה עם מוצרים תרופתיים אחרים.מנת יתר
תסמינים: בעת נטילת מינון גבוה מאוד, ייתכנו כאבי בטן ושלשולים. טיפול: הפסקת נטילת התרופה או הפחתת מינון. במקרה של איבוד נוזלים גדול עקב שלשולים או הקאות, ייתכן שיידרש תיקון של חוסר איזון מים ואלקטרוליטים.תנאי אחסון
- לאחסן בטמפרטורת החדר 15-25 מעלות
- התרחק מילדים