Chlamydia (zakażenie chlamydiami). Po jakim czasie chlamydia pojawia się u mężczyzn i kobiet? Leczenie chlamydii u kobiet obejmuje terapię miejscową

Uwaga. W tej sekcji możesz przeczytać odpowiedzi dr Markowa I.S. na pytania pacjentów na temat „Objawy i leczenie chlamydii”. Jeśli odpowiedzi ci nie pomogą, to Możesz zgłosić się bezpośrednio do kliniki Markowa w Kijowie lub uzyskać indywidualną konsultacje internetowe. Nasza klinika specjalizuje się w leczeniu chorób zakaźnych, w tym chlamydii.

Pytanie 1. Cześć! Mam następujące pytanie: podczas badania zdiagnozowano u mnie zapalenie cewki moczowej o etiologii chlamydiowej (w poradni CMD). W tym samym czasie żona nie ma nic, życie seksualne Chodzę tylko z nią. Pytanie 1. O ile dobrze rozumiem, musimy przeprowadzić zabieg razem? Pytanie 2. Przepisano mi leki (przepraszam, jeśli źle napisałem): wobenzym, wilprofen, cyprobay, amixin, legalon 140, prostovit, flukonazol, jogurt. Interesują się: adekwatnością leków do diagnozy (jest informacja, że ​​„polecają” leki, na które mają procent). Jeśli tak, to czy można przyjść z wynikami ich analizy do innego lekarza na konsultację dotyczącą przebiegu leczenia?

Odpowiedź 1. W monogamicznych stosunkach seksualnych w około 3-5% przypadków zakażenia przenoszone drogą płciową drogą moczowo-płciową występują tylko u jednego partnera. Jednak rozpoznanie chlamydii w takich przypadkach, oprócz izolacji DNA chlamydii za pomocą analizy PCR, musi być również potwierdzone metodą test immunoenzymatyczny: obecność przeciwciał przeciwko Chl. Trachomatis we krwi. Przed rozpoczęciem leczenia pożądane jest potwierdzenie rozpoznania chlamydii alternatywnym badaniem w dwóch różnych laboratoriach. Według naszej kliniki, dziś w około 1/3 przypadków ustalona diagnoza chlamydia jest wynikiem nadrozpoznawalności, tj. błędny. A przepisane leczenie odpowiednio nie jest uzasadnione.

Pytanie 2. Dzień dobry, drogi doktorze! W związku z planowaną ciążą została przebadana. W rezultacie badanie cytoskopowe zeskrobiny z szyjki macicy ujawniło inkluzje charakterystyczne dla chlamydii, a analiza PCR wykazała obecność chlamydii z kanał szyjki macicy. Ale Ig G i Ig M nie zostały wykryte: (miana obu immunoglobulin są prawie trzykrotnie mniejsze niż dopuszczalna norma. Wszystkie testy wykonano jednocześnie i w tym samym laboratorium. Nie ma objawów klinicznych. Nie. A czy mój mąż i Jestem leczona od razu na chlamydię.Z góry bardzo dziękuję za odpowiedź.

Odpowiedź 2. Dobry wieczór drogi pacjencie! Dziękuję za Twoje pytanie. Analizy, które Pan przeprowadził, dwukrotnie weszły w sprzeczność: między sobą iz objawami klinicznymi. A jeśli nadal można to przyznać klinicznie przebieg bezobjawowy chlamydii (na pewnym etapie zakażenia), wówczas obecność zakażenia chlamydią jest praktycznie wykluczona przy braku przeciwciał we krwi, co ta sprawa są ściśle określone. Niektóre wyniki (test ELISA lub PCR) są oczywiście błędne. Mój osobiste doświadczenie a praktyka międzynarodowa w tych przypadkach sugeruje, że konieczne jest powtórzenie badania w innym laboratorium. Najpierw wykonaj testy na przeciwciała klasy Ig A (w przypadku podejrzenia świeżej infekcji - 2-3 tygodnie) i Ig G (3-4 tygodnie lub więcej) na chlamydie w innym laboratorium. Jeśli testy okażą się negatywne, możesz z czystym sumieniem przerwać dalsze badanie. Więc nie ma chlamydii. Tylko w ciężkich, daleko zaawansowanych klinicznie stadiach nieodwracalnych niedoborów odporności organizm ludzki nie wytwarza przeciwciał przeciwko infekcjom, które do niego wniknęły. Ten aksjomat, niestety, czasami łatwiej jest wytłumaczyć zainteresowanym pacjentom niż niezainteresowanym lekarzom.

Pytanie 3. Szanowny Panie Doktorze! Uzyskano wynik analizy w kierunku chlamydii: IgG - 32,917 U/ml. Jak zły jest? Co to jest miano w odniesieniu do analizy chlamydii.

Odpowiedź 3. Konieczna jest znajomość dodatniej wartości układu testowego użytego do badania krwi: jeśli wynosi ona 11 IU/ml (lub mniej niż 30), to wynik jest dodatni. Oznacza to, że najwyraźniej doszło do zakażenia chlamydią (nie jest to wskazane w pytaniu) - seksualnie. W takim przypadku konieczne jest zdanie dodatkowych testów - zeskrobanie DNA chlamydii do badań PCR. A także zbadaj partnera seksualnego. Po skutecznym leczeniu dodatnie miano przeciwciał przeciwko chlamydii powinno zniknąć w ciągu 6-12 miesięcy.

Pytanie 4. Cześć! Rok temu byłam leczona na chlamydię. Po kursie leczenia chlamydii IgG - 11,5. Lekarz nie zalecił drugiego cyklu leczenia. Miesiąc temu miałam grypę i brałam antybiotyki. Po pojawieniu się choroby mała wydzielina z pochwy. Wynik analizy dla chlamydii IgG - 32.917. Czy grypa może spowodować nawrót chlamydii? Bardzo chcemy z mężem dziecka, czy można zajść w ciążę, czy muszę przejść kolejną kurację? I ostatnie - jaka metoda badania chlamydii jest najdokładniejsza: IgG, IgM czy PCR? Jaka jest różnica?

Odpowiedzi 4. Ciężki choroba zakaźna, w tym grypy, ze względu na tłumiący (przytłaczający) wpływ na układ odpornościowy może naprawdę wywołać zaostrzenie przewlekłych infekcji, które w większości przypadków można przypisać chlamydii. Jednakże! Podczas tych samych chorób poziom/miano przeciwciał może po prostu wzrosnąć w przyjazny sposób klasa IgG na inne infekcje, zwłaszcza niedawno przeniesione, bez ponowny rozwój sama choroba. tak zwana. niespecyficzna odpowiedź immunologiczna. Dlatego w celu diagnostycznego wyjaśnienia sytuacji i rozwiązania problemu konieczności uciekanie się leczenia, należy wykonać następujące czynności: 1) powtórzyć badanie na obecność przeciwciał IgG przeciwko chlamydiom w 2 różnych laboratoriach po 1 miesiącu od uzyskania wyniku „32,917”; 2) wykonać zeskrobinę z cewki moczowej i kanału szyjki macicy na obecność DNA chlamydii metodą PCR; 3) w podobny sposób zbadać partnera seksualnego. Test na obecność przeciwciał klasy Ig M o godz przewlekłe infekcje nie zawsze pouczające - może być negatywne w przypadku klinicznego zaostrzenia / nawrotu choroby. Przeciwciała klasy IgG przeciwko chlamydii w niskim mianie mogą być wykrywane przez długi czas (do 6-12 miesięcy) we krwi chorego nawet po skutecznym leczeniu. Jednak w dłuższej perspektywie i tak powinny zniknąć. Test Chlamydia DNA metodą PCR (tj. sam czynnik sprawczy infekcji) musi pozostać ujemny. Jeśli konieczne jest przepisanie drugiego cyklu leczenia chlamydii, należy go przeprowadzić przed planowaną ciążą.

Pytanie 5. Dzień dobry! Proszę, powiedz mi najwięcej skuteczna metoda sprawdź chlamydię. Metoda ELISA w trzech różnych laboratoriach dała wynik negatywny. Metoda PIF - pozytywna (2 miesiące po poprzednich badaniach). Wolałbym nie wyrzucać pieniędzy w błoto i sprawdzić się jakoś inaczej. Jak można to zrobić dokładniej, aby wynik nie zależał od odczynników, laboratorium lub doświadczenia asystenta laboratoryjnego? Która metoda jest ogólnie najdokładniejsza?

Odpowiedź 5. Jeżeli metoda ELISA w trzech różnych laboratoriach dała wynik negatywny (chociaż jedno wystarczyłoby w laboratorium jakościowym), to trzeba przerwać i przerwać to „przechodzenie przez gorączkę”, zresztą na własny koszt. Dwa główne przesłania: 1) metoda PIF jest rutynowa i daje do 35-40% wyników pseudopozytywnych. Sprawdza się to metodą PCR (zeskanowanie nabłonka z cewki moczowej i/lub kanału szyjki macicy) oraz testem ELISA krwi; 2) nie ma zakażenia chlamydią bez obecności we krwi swoistych przeciwciał klasy IgG. Te. aksjomat: jeśli we krwi nie ma swoistych przeciwciał przeciwko chlamydii, to w organizmie nie ma samych chlamydii. Nawet po pomyślne leczenie przeciwciała nadal krążą przez następne 6-12 miesięcy. Dlatego jeśli ktoś z negatywnymi wynikami testu ELISA nadal upiera się przy konieczności leczenia chlamydii lub twierdzi, że leczenie przepisane 2-3 miesiące temu było uzasadnione, jest to wniosek nieprofesjonalny lub komercyjny.

Pytanie 6. Witam. Mój młody człowiek znaleziono chlamydię. Przeszliśmy kurację: flagyl, sumamed, unidox, cykloferon, lidazę, kwas aminokapronowy oraz terapię podtrzymującą. Ostatnio miałam badanie PCR i wymaz całkowity. Wszystko jest w normie, nie stwierdzono infekcji. Ale mój młody człowiek skarży się, że go boli staw szczękowy. Może to nie jest przeleczona infekcja? Jak dobrze leczy? Może potrzebujemy więcej testów?

Odpowiedź 6. Jest mało prawdopodobne, aby po takim przebiegu leczenia, nawet jeśli chlamydia pozostały w okolicy moczowo-płciowej, mogło dojść do uogólnienia zakażenia z powstaniem ognisk pozagenitalnych i uszkodzeniami stawów. Tego zwykle nie widać. Po 2 tygodniach można wykonać kontrolny test PCR na obecność DNA chlamydii w rozmazie z cewki moczowej oraz badanie na obecność przeciwciał IgG przeciwko chlamydiom we krwi. Ten test powinien pozostać umiarkowanie i monotonnie pozytywny z Stopniowy spadek miana przeciwciał w ciągu 6-12 miesięcy, nawet po skutecznym leczeniu. Jeśli w ciągu pierwszych 3-4 miesięcy po leczeniu nie ma przeciwciał we krwi, oznacza to, że w ogóle nie było chlamydii. Dlatego lepiej jest wykonać badania kontrolne w innym laboratorium.

Pytanie 7 intymne relacje, powiedział lub powiedział, że przy tym znaleziono chlamydie. Oddałam analizę krwi na chlamidiozę, wynik negatywny. Czy jest wystarczająco dużo danych tylko z badania krwi, czy też należy wykonać inne testy, aby wykryć chlamydię?

Odpowiedź 7. 2 tygodnie po pierwszym badaniu ponownie oddaj krew na obecność przeciwciał IgG i IgA przeciwko chlamydiom oraz zeskanuj cewkę moczową (rano przed oddaniem moczu) na obecność DNA chlamydii metodą PCR. Z negatywnymi wynikami (jest to całkiem możliwe nawet po niezabezpieczony kontakt z partnerem zarażonym chlamydią) możesz sam zakończyć ten problem. I zasugeruj swojej dziewczynie, aby ponownie wykonała testy na chlamydię przed rozpoczęciem przepisanego leczenia, ale w innym laboratorium. Może jej diagnoza będzie błędna. To niestety też jest możliwe.

Pytanie 8. Stwierdzono u mnie chlamydię. Czy możliwe jest wyzdrowienie z tej choroby, jeśli antybiotyki są przeciwwskazane.

Odpowiedź 8. Niestety, Medycyna tradycyjna Nie ma takich metod (bez antybiotyków). Niektórzy z moich pacjentów z chlamydią, którzy różne powody nie brał antybiotyków, leczenie homeopatyczne i jakby nawet pomyślnie. Mogę polecić kontakt ze znanym lekarzem homeopatą Dergaczową Zoją Nikołajewną (tel. w Kijowie 455-9993, www.homeopat-ua.org).

Pytanie 9. Cześć! Proszę o wyjaśnienie jak mogą wyglądać takie wyniki badania krwi (chlamydia) - nie wykrywa IgG, nie wykrywa IgA? Naprawdę nie ma żadnych przeciwciał, czy to się zdarza? Czy to oznacza całkowite osłabienie układu odpornościowego? (Nie choruję raz w roku, poza tym w grudniu wziąłem kurs echinacei i moja odporność powinna być w normie). Czy leczenie ma sens, czy choroba zostanie wyleczona? Kurację zakończono 4 miesiące temu. Takie wyniki były zawsze w ciągu dwóch lat w różnych laboratoriach, a PIF jest zawsze dodatni, PCR też. Czasami reakcja PCR w jednym laboratorium jest dodatnia, w innym ujemna. Ostatni raz negatywny PCR uzyskano ostatniego dnia przed miesiączką, flora była prawidłowa, w 10 dniu cyklu PCR w przybliżeniu był dodatni i wykryto gardnerella (brak objawów).

Odpowiedź 9. Cześć! Koncepcyjnie tak się nie dzieje. Jeśli nie ma przeciwciał przeciwko chlamydii, a wynik testu PCR na obecność chlamydii jest dodatni, to jeden z dwóch wyników jest zdecydowanie błędny. Z reguły jest to test DNA. PIF generalnie daje do 40% wyników pseudopozytywnych i jest pośrednią metodą diagnostyczną. Dlatego musisz powtórzyć iw innym laboratorium wykonać testy przeciwciała IgG na chlamydię. Jeśli wynik ponownie będzie negatywny, przerwij wszystkie testy na DNA chlamydii, ponieważ nie masz chlamydii. Gardnereloza bez objawy kliniczne również nieleczony.

Pytanie 10. Cześć! Taki problem: na ciele pojawiły się wysypki, zdałem rozmaz, znaleźli grzyba drożdżowego. Lekarz podejrzewał chlamydię, musiałam zrobić PCR, diagnoza się potwierdziła i przepisano mi kolejny zabieg: Ciprinol 500 mg 2 razy dziennie - 14 dni; Cycloferon 2 ml / m 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20 i 23 dzień; Cycloferon mazidło - od 2 dnia co drugi dzień 10 razy docewkowo; Tinidazol 1., 2. dzień, 2 tony 3 razy dziennie; Fromilid 500 mg od 3 do 16 dnia, 1 t. 2 razy dziennie po posiłkach; Nystatyna 1 t. 2 razy dziennie - 21 dni; Terbizil krem ​​1% - 14 dni. Wcześniej byłem leczony na rzęsistkowicę / chlamydię (z innymi lekami) dwa i pół roku temu. Następnie okresowo przekazywał testy kontrolne, ale nic nie znalazł. Powiedz mi proszę 1. Czy przepisano mi dobre leczenie (wszystkie leki zostały już zakupione)? 2. Dodatkowo oferują ozonoterapię.Czy jest to potrzebne? 3. Czy mogę samodzielnie wstrzykiwać i co jest lepsze, domięśniowo czy dożylnie? 4. Czy muszę powtórzyć kurację za miesiąc? Z góry dziękuję!

Odpowiedź 10. Ponieważ podane informacje diagnostyczne są nieco sprzeczne, najpierw wykonaj ponownie testy na obecność DNA chlamydii (zeskrobanie z cewki moczowej do pełnego pęcherz moczowy) oraz obecność przeciwciał IgG we krwi na chlamydie (obowiązkowo!) w innym laboratorium, bez zgłaszania reklamacji. Zbadaj stałego partnera seksualnego na chlamydię. Jeśli wyniki twoich badań w dwóch laboratoriach pokrywają się, lecz się ze swoim partnerem seksualnym. Chociaż do leczenia chlamydii zwykle stosuję inne antybiotyki. Jeśli przeciwciała nie zostaną wykryte we krwi, oznacza to, że nie masz chlamydii (co, w oparciu o twoją historię, jest bardziej prawdopodobne), a zatem nie wymaga leczenia.

Pytanie 11. W poliklinice wymaz wykazał podejrzenie chlamydii. W klinice metoda PCR nic nie znalazła. Anitela Ig G na chlamydię dała wynik 1:20 -pozytywny. Łagodzi świąd i upławy. Jaki kurs najlepiej wybrać?

Odpowiedź 11. Wyniki Twoich badań nie potwierdzają rozpoznania chlamydii. Miano przeciwciał 1:20 jest niskie, bliskie ujemne i nie odpowiada obrazowi klinicznemu ostrej lub przewlekłej chlamydii w ostrym stadium. „Podejrzane” rozmazy pod mikroskopem są fałszywie dodatnie w prawie połowie przypadków. A główny test - analiza PCR - jest dla ciebie negatywny. Co więcej, skargi też nie są typowe. Jeśli teraz zaczniesz brać antybiotyki, które podobno są ci zalecane, to po kilku tygodniach po niewielkiej poprawie stan twojego zdrowia może się jeszcze bardziej pogorszyć. Drugi kurs antybiotyków nastąpi z powodu „nieskuteczności” pierwszego, a potem znowu i znowu. Błędne koło. Teraz przede wszystkim musisz zrobić bakposev: wydzielina z pochwy, wymaz z cewki moczowej i kanału szyjki macicy, a także mocz (ostatnia porcja). Przechowuj izolowane kultury bakterii w laboratorium (zwykle niespecyficzne bakterie jelitowe infekcja bakteryjna) - będą potrzebne do przygotowania autoszczepionki. I napisz do mnie ponownie - będzie jasne, jak leczyć. Ale w każdym razie - bez lokalnych lub ogólnoustrojowych antybiotyków.

Pytanie 12. U mojej żony zdiagnozowano chlamydię. Jak i co mogę leczyć?

Odpowiedź 12. Najpierw musisz potwierdzić obecność chlamydii: badanie krwi ELISA na obecność przeciwciał przeciw chlamydiom oraz analiza PCR zeskrobin nabłonka z cewki moczowej. Jeśli wyniki będą pozytywne, nie będziesz musiał „leczyć”, ale naprawdę być leczonym. W razie potrzeby napisz jeszcze raz, doradzę. Jeśli wynik jest negatywny, nie ma potrzeby „leczenia” profilaktycznego.

Pytanie 13. Dzień dobry! Przeszedł analizę metodą ELISA dla choroby weneryczne. Badanie w kierunku chlamydii wykazało wynik wątpliwy (+/-), w przypadku innych rodzajów infekcji – nie wykryto (-). Dalej nieczytelnie napisane: zalecane. powtarzać. w dynamice. Jak skomentowałbyś tę odpowiedź? Czy metoda ELISA jest niezawodna? Dlaczego wynik jest wątpliwy?

Odpowiedź 13. Dzień dobry! Przy wątpliwym (lub nieznacznie pozytywnym) wyniku na chlamydię i inne infekcje zaleca się powtórzenie tego samego badania po 2 tygodniach przy użyciu tej samej metody ELISA (jest to metoda wiarygodna, jeśli jest wykonana prawidłowo). Jeśli ta infekcja i infekcja postępuje w organizmie, miano / poziom przeciwciał gwałtownie wzrośnie. Jeśli wynik również pozostaje wątpliwy lub staje się ogólnie ujemny, oznacza to, że nie ma infekcji i oba wyniki uważa się za ujemne.

Pytanie 14. Dzień dobry, Igorze Semenowiczu! Proszę o poradę specjalisty chorób zakaźnych w Dniepropietrowsku. Zwracam się do Państwa, pytanie dotyczyło chlamydiozy, na IgG i IgA nie jest wykazane, PTSR najczęściej wskazuje na istnienie infekcji. Nie ma żadnych objawów. Kolejne pytanie - jakie testy PCR zastosować, jakie firmy, kraje? W Dniepropietrowsku jest tylko Rosja. Chcemy dziecka. Teraz zaprzestały wszelkich prób leczenia i zdecydowały się zajść w ciążę. Ale już 4 cykle nie działają. Według BT jest owulacja.

Odpowiedź 14. Powtarzam jeszcze raz: przy braku przeciwciał IgG i IgA przeciwko chlamydii we krwi nie można mówić o żadnej chlamydii - to fikcja, chimera, wynik złej jakości lub nieprawidłowego badania. Dlatego możesz bezpiecznie zaplanować ciążę. Rosyjskie testy PCR działają całkiem dobrze, jeśli są stosowane profesjonalnie. W Dniepropietrowsku możesz zwrócić się w moim imieniu do kierownika Oddziału Chorób Zakaźnych Dziecięcych, profesora Szestakowicza-Koretskiej Ludmiły Romanownej ( szpital chorób zakaźnych na ulicy Kanatnej).

Pytanie 15. Po porodzie (cesarskie cięcie) wykryto u mnie chlamydię. W ciąży robiłam testy - wynik był negatywny. Czy moje dziecko (11 miesięcy) mogło zostać zarażone w macicy? Który Objawy kliniczne Czy dziecko może być chore? I co robić.

Odpowiedź 15. Przede wszystkim musisz spróbować dowiedzieć się: czy masz chlamydię? Czy istnieje wywiad epidemiologiczny: czy po porodzie można zarazić się chlamydią drogą płciową? Warto przyjrzeć się wynikom badań, jakimi metodami byłaś badana, jakie były wyniki Twojego męża, czy masz dzisiaj chlamydię. Jeśli ta diagnoza zostanie potwierdzona (prawdopodobieństwo można oszacować na nie więcej niż 50%), krew dziecka można zbadać pod kątem przeciwciał przeciwko chlamydiom. Typowe objawy kliniczne u dziecka to zapalenie spojówek, u dziewczynki zapalenie sromu i pochwy. W przypadku braku jakichkolwiek objawów klinicznych (jeśli dziecko jest pozornie zdrowe), diagnoza ta zwykle nie jest potwierdzona.

Pytanie 16. Proszę, pomóż mi to rozgryźć. Przed planowaną ciążą zrobiliśmy z mężem badania w kierunku chorób przenoszonych drogą płciową. Sytuacja z chlamydiami jest taka, że: mąż - IgM - otr. IgG - wynik dodatni 27,548 U/ml przy wartości 16,0 - 30,0 U/ml słabo dodatni. Przekazano w laboratorium DILA. Nie oddawałem krwi, gdyż wymaz (metoda PCR) dał wynik negatywny (DILA). Tak, nawet mój mąż przed oddaniem krwi wykonał test PCR w wątpliwym, zdaniem opinii, laboratorium. Tam wynik PCR był dodatni, a wyniki IgG i IgM ujemne. Nie wiem, czy powinienem oddawać krew. Jeśli mój mąż jest chory, czy ja jestem chora? Nie chcę być odurzony. Kto wie, jak zinterpretować te wyniki? Pomóż mi proszę. Doktor chce nas otruć. Dziękuję.

Odpowiedź 16. Nie masz jeszcze wskazania do leczenia chlamydii. Konieczne jest zbadanie męża, ale w innym, trzecim laboratorium. Oddaj krew, aby uzyskać przeciwciała IgG i zeskrobać z cewki moczowej DNA chlamydii. Ph. w „wątpliwym” laboratorium, a wynik okazał się „lewicowy”: z pozytywne rezultaty PCR w skrobaniu powinien w 100% przypadków wykryć we krwi przeciwciała przeciwko chlamydiom. I nie są! Jeśli DNA nie zostanie wykryte podczas kolejnego badania męża, a wynik testu na przeciwciała pozostaje wątpliwy (wynik w Dili nie był pozytywny, ale wątpliwy - tak powinien wyglądać wynik z „szarej strefy” od 16 do 30 U / ml interpretować), to zgodnie z instrukcją dot. W systemie badań diagnostycznych oba wyniki uznaje się za negatywne, co oznacza, że ​​mąż jest zdrowy. Walka!

Pytanie 17. Jak chlamydia objawia się u mężczyzn, po jakim czasie? Jakie jest ryzyko zakażenia poprzez seks bez zabezpieczenia? Jakie są konsekwencje?

Odpowiedź 17. U mężczyzny chlamydia może objawiać się po kilku dniach od kontaktu ze świądem, pieczeniem w cewce moczowej, poranną wydzieliną z kanału. A może nie mieć podstawowego objawy kliniczne. w dłuższej perspektywie przewlekły przebieg Chlamydia mogą wpływać na prostatę, oczy i stawy. Prawdopodobieństwo zakażenia podczas pojedynczego kontaktu seksualnego bez zabezpieczenia wynosi około 30-40% (dla porównania z rzeżączką - 25%). Przy stałym stosunku seksualnym z partnerami seksualnymi - nie więcej niż 90%. Te. co najmniej 10% małżonków lub stałych partnerów seksualnych pozostaje zdrowych. Właściwe rozpoznanie potwierdza badanie krwi na przeciwciała IgG przeciwko chlamydiom metodą ELISA + wymaz z cewki moczowej (rano przed pierwszym oddaniem moczu) na obecność DNA chlamydii metodą PCR.

Pytanie 18. Cześć! Moje dziecko ma 7 lat, zdiagnozowano u niego chlamydię. Proszę o poradę jaki zabieg wybrać.

Odpowiedź 18. Cześć! Przed przepisaniem leczenia należy wyjaśnić sytuację: o jaki rodzaj chlamydii chodzi u 7-letniego dziecka (płucnego, moczowo-płciowego)? Jaką metodą i na podstawie badania jakiego biomateriału (krew, plwocina itp.) ustalono to rozpoznanie? Dopiero po wykluczeniu błędu laboratoryjnego można sformułować zalecenia dotyczące leczenia.

Pytanie 19. Dzień dobry! Powiedz mi, proszę, leczyłem chlamydię i Trichomonas. Po testach wszystko było ok. Rok później przeszedłem PCR i ponownie się odnalazły. Lekarz powiedział, że to martwe DNA i nie trzeba ich leczyć. Ale nadal się martwię, bo Planuję ciążę. Powiedz mi, co mam robić.

Odpowiedź 19. Pojęcie „martwego DNA” po prostu nie istnieje, nawet na poziomie gospodarstwa domowego. Wykonaj ponownie testy na obecność DNA chlamydii i rzęsistków w zeskrobinie z cewki moczowej i kanału szyjki macicy, ale w innym laboratorium. Jak również krew na obecność przeciwciał przeciwko chlamydii klasy IgG. Pokazano również badanie partnera seksualnego. Jeśli nie rozumiesz, przyjdź do mojej kliniki.

Pytanie 20. Jaka jest najlepsza metoda badania w kierunku chlamydii i co należy oddać (krew, wymaz), pod warunkiem, że nigdy nie występowały objawy choroby. Jakie jest prawdopodobieństwo, że tylko jeden z małżonków ma w organizmie chlamydię. A jednak, ponieważ każda metoda może pokazać wynik fałszywie dodatni jak bardzo zaufać tej czy innej metodzie, jak sprawdzić dwukrotnie.

Odpowiedź 20. Najbardziej wiarygodną metodą diagnozowania chlamydii jest badanie krwi ELISA na obecność przeciwciał przeciwko chlamydiom klasy IgG (czas trwania choroby - powyżej 3-4 tygodni) lub IgA (świeża infekcja). Możesz dwukrotnie sprawdzić wynik, powtarzając to samo badanie w innym laboratorium. W przypadku pozytywnego wyniku dla jednej lub obu klas przeciwciał konieczne jest wykonanie badania PCR zeskrobin z cewki moczowej i kanału szyjki macicy (kobiety) lub soku prostaty (mężczyźni). Wyniki negatywne nie obalają diagnozy chlamydii, ale mogą służyć jako powód do opóźnienia leczenia (biorąc pod uwagę wysokość wykrytych poziomów przeciwciał), które będzie musiało zostać przeprowadzone w momencie zaostrzenia. Konieczne jest badanie partnera, p.ch. dochodzi do 10% przypadków, gdy jeden z partnerów jest mniej lub bardziej długi czas pozostaje zdrowy i nie zarazi się chlamydią nawet po ewentualnej infekcji seksualnej.

Odżywianie 21 wynik IgG: ujemny 10,441 U/ml. wartość referencyjna<12.8 U/ml. Чи дійсно потрібне при таких значеннях лікування?

Przypadek 21. Przy takich wartościach test ELISA nie wymaga żadnego leczenia, dodatkowej niedrożności (PLR dla chlamydii DNA).

Pytanie 22. Dzień dobry. Chciałbym zapytać, jaki jest najlepszy sposób leczenia chlamydii dla mężczyzny. Dziękuję.

Odpowiedź 22. Najskuteczniejsza jest sekwencyjna kombinacja antybiotyków tetracyklinowych (na przykład wibramycyna 0,1 g 2 razy dziennie - 10 dni) i makrolidów (na przykład sumam 1 dnia 1 g + 0,5 g przez kolejne 4 dni raz w poranek). Ale nadal pożądane jest przepisywanie leczenia chlamydii „na żywo”, a nie wirtualnie. Ph. przynajmniej musisz mieć absolutną pewność, że diagnoza chlamydii została potwierdzona prawidłowo - poprzez wykrycie przeciwciał przeciwko chlamydii we krwi metodą ELISA + izolacja DNA chlamydii z cewki moczowej lub soku prostaty metodą PCR. Wszystkie inne metody są tylko warunkowo poprawne i nie zaleca się przepisywania leczenia na podstawie ich wyników.

Pytanie 23. Dzień dobry! Zwracam się do Ciebie z tym pytaniem. Moje testy wykazały, że mam pewne substancje podobne do chlamydii. Lekarz przepisał mi leczenie: przyjmowanie antybiotyków, zastrzyki, wkraplanie itp. A lekarz upiera się, że mój mąż też powinien przejść u niego podobne leczenie. Ale mąż przeszedł analizę i nic w nim nie znaleziono. A jego lekarz powiedział, że wystarczy mu profilaktycznie pić antybiotyki przez 10 dni. jestem zagubiony. Proszę, powiedz mi, której rady lekarza słuchać: czy właściwe będzie leczenie mojego męża, jeśli jest całkowicie zdrowy? A czy to, że nie przejdzie tego samego toku leczenia, nie grozi mi, że znowu się na to zachoruję? Dziękuję za uwagę i porady.

Odpowiedź 23. Dzień dobry! Ustalenie rozpoznania chlamydii na podstawie wykrycia „wtrąceń podobnych do…” lub metodą PIF może dać nawet 40% błędnych wyników. Tym bardziej, że test mojego męża był negatywny. Dlatego przed rozpoczęciem leczenia ty i twój mąż musicie oddać krew na przeciwciała przeciwko chlamydiom. Jeśli nie ma przeciwciał, oznacza to, że dana osoba nie ma tej infekcji, pierwszy wynik jest rzeczywiście błędny i antybiotyki, podobnie jak reszta leczenia, nie są potrzebne. Jeśli nie rozumiesz, napisz ponownie, ale nie stań się zakładnikiem błędnego badania i niekompetentnej porady.

Pytanie 24. Dobranoc! Przekazałem rozmaz PIF na chlamydię (negatywny) i IFA na immunoglobuliny, takie jak IgG (zbyt negatywny). Plus regularny rozmaz (normalny), brak podwyższonych leukocytów. Czy muszę powtórzyć również dla PCR lub 2 analizy nie mogą się pomylić (tj. jeśli są chlamydie, to będą widoczne albo na PIF, albo na teście ELISA w napisach końcowych?). Nie chciałbym wydawać więcej pieniędzy na niepotrzebne badania i tyle wydatków. Ale jeśli to konieczne - to. Teraz planujemy ciążę, jesteśmy badani. Akty seksualne są chronione prezerwatywą. Wygląda na to, że u mojego męża zdiagnozowano chlamydię (ale teraz przeszedł również PCR, aby w końcu upewnić się o jej obecności przed leczeniem). Wykryto go testem ELISA rozmazem i testem ELISA krwi na obecność immunoglobulin typu IgG. Co możesz polecić? Jak często rozmazy PIF (metody) mogą być błędne i jak pouczający jest test ELISA dla immunoglobulin? Dziękuję.

Odpowiedź 24. Dobranoc! Nie musisz powtarzać badań – ujemny wynik testu ELISA we krwi wyklucza obecność chlamydii. Nie przeprowadza się rozmazu ELISA na chlamydię - nie ma takiego testu. PIF daje do 40% wyników fałszywie dodatnich. Ale pozytywny test ELISA z krwi dla męża trzeba powtórzyć w innym laboratorium, a wszystkie uzyskane wyniki ocenić z uwzględnieniem przedziałów ufności w zastosowanym systemie testowym – tutaj lekarz może błędnie zinterpretować prawidłowe wyniki. W razie potrzeby napisz ponownie lub przyjdź na konsultację „na żywo” do kliniki

Pytanie 25. Dzień dobry! Chlamydia została znaleziona w moim wymazie. Problem w tym, że dziecko ma rok i trzy miesiące, a ja nadal karmię piersią. Czy są jakieś antybiotyki zgodne z karmieniem piersią, pod warunkiem, że dziecko je nie więcej niż jeden lub dwa razy dziennie (tylko w nocy). A może jeszcze skończyć z GW?

Odpowiedź 25. Najpierw wykonaj dodatkowe badania na obecność przeciwciał (IgG i IgA) przeciwko chlamydiom we krwi. Jeśli okażą się negatywne, oznacza to, że Twój wynik cytologii kłamie i możesz się uspokoić. Jeśli przeciwciała nadal są wykrywane w mianach diagnostycznych, lepiej przerwać karmienie piersią i przejść pełną kurację antybiotykową dla Ciebie i Twojego męża (najlepiej również po badaniu).

Pytanie 26. Dzień dobry! Proszę odpowiedzieć na to pytanie. Czy w trakcie leczenia chlamydii możliwe jest wejście w intymność z mężem, jeśli zabezpieczysz się prezerwatywą? A może to coś dla mnie? Co więcej, jest całkowicie zdrowy. Dziękuję.

Odpowiedź 26. Dzień dobry! Dla Ciebie jest to obarczone spadkiem oczekiwanej skuteczności kuracji o 25-30%.

Pytanie 27. Cześć! Proszę wyjaśnić, dlaczego leczenie takich infekcji jak ureaplazmoza i chlamydia nie zawsze jest Pana/Pani zdaniem uzasadnione? Jeśli rzeczywiście 60% populacji ma te mikroorganizmy na błonach śluzowych, w tym w jamie ustnej, skąd wziąłem to świństwo od mojej dziewczyny podczas seksu oralnego. I jak ludzie z tym współistnieją? Co to są przewoźnicy? Jeden szczegół jest absolutnie niejasny: moja była dziewczyna została zbadana metodą PCR i na wymaz - analiza jest normalna, to znaczy wydaje się, że nic nie ma. Ale fakt jest oczywisty - zaraziłem się od niej tylko podczas seksu oralnego, bo nigdy jej nie zdradziłem. Dlaczego tak mówię? Bo pierwsze objawy pojawiły się 6 dnia po ostatnim kontakcie z nią. Analiza wykazała u mnie chlamydię i ureaplazmę. Okazuje się, że PCR nie "wykrył" u dziewczynki chlamydii i ureaplazmy. I jeszcze jedno pytanie: czy produkcję przeciwciał przeciwko chlamydii można uznać za wiarygodny „wskaźnik”? Lekarz powiedział, że przeciwciała nie są wytwarzane u osób osłabionych (osoby starsze, alkoholicy, narkomani). Wydaje mi się, że jest mi z tym dobrze: nie palę, nie piję, jem normalnie. Nawiasem mówiąc, lekarz nie wygląda na „chciwego szarlatana”, ponieważ wyraźnie nie jest zainteresowany moimi wizytami u niego. Kupiłem leki w innej aptece i korzystałem z usług niezależnego laboratorium. Wielkie dzięki za odpowiedzi. Nie obwiniaj mnie za moją natarczywość, w życiu są tylko zmartwienia. Może lepiej się masturbować? Wszystkiego najlepszego.

Odpowiedź 27. Ureaplasma i chlamydia nie żyją w jamie ustnej i nie są przenoszone drogą oralną. zaw. z wynikami twoich analiz, nie wszystko jest w porządku. Co więcej, mówienie o „osłabionej odporności”, gdy przeciwciała nie są produkowane, to zwykła bzdura, niezależnie od tego, czym interesuje się lub nie interesuje lekarz prowadzący. Jeśli dana osoba nie ma przeciwciał przeciwko chlamydii we krwi, to nie ma chlamydii. I wszystkie pozytywne wyniki w tym przypadku na wykrycie samych chlamydii wszędzie tam, gdzie są - błąd 100% lub komercyjny "rozwód". zaw. albo musisz znaleźć porządnego lekarza, albo lepiej naprawdę zaangażować się w masturbację, aby nie wpaść w takie „kłopoty”.

Pytanie 28. Cześć! Wytłumacz, proszę. Ile lub o ile teraz rozumiem, można być nosicielem chlamydii i jednocześnie łatwo żyć? I nie wpłyną na tkanki, stawy, gałki oczne, jajniki, jak opisano w literaturze medycznej? Okazuje się - to przewlekła infekcja, "śpiący potwór", który może się obudzić? Pojawia się wówczas przemijające pytanie: jak w takim razie być przy tworzeniu rodziny i rozmnażaniu potomstwa, będąc nosicielem chlamydii? Okazuje się - przyszła żona i przyszłe dziecko zostają zarażeni? To trochę przerażające! Dziękuję bardzo! Wszystkiego najlepszego.

Odpowiedź 28. Nie, teraz źle rozumiesz. Nie można być „zdrowym” nosicielem chlamydii i jednocześnie „żyć w pokoju”. Chociaż tak naprawdę jest to zazwyczaj przewlekła infekcja. Ale który prędzej czy później nadal wymaga leczenia antybiotykami, wybierając odpowiedni moment. Najlepiej przed „reprodukcją potomstwa”. W przeciwnym razie jest to naprawdę „jakiś rodzaj horroru”. Proszę duże.

Pytanie 29. Dzień dobry! Planuję ciążę i za radą lekarza zostałam przebadana w kierunku mykoplazmy, upeoplasmy, rzeżączki, różnych infekcji grzybiczych itp. Wszystko jest ujemne, tylko poziom leukocytów w rozmazie wynosi 40. Ginekolog powiatowy mówi, że to może być chlamydia i radzi wykonać również to badanie. nic nie niepokoi mnie i męża, moje cykle są regularne, nie ma upławów (poza przezroczystymi w środku cyklu), partner seksualny jest pierwszy i jedyny, ja też go mam - to na 100%, oboje nie nie chorować. Moje pytanie brzmi: czy inne czynniki mogą mieć wpływ na poziom leukocytów (np. przeziębienie w dniu badania lub w dniu MC - nawiasem mówiąc, to był dokładnie środek cyklu itp.)? Jeśli oddać tę analizę, to krew z żyły wykaże obecność chlamydii, czy w tym celu tylko rozmaz? Dziękuję.

Odpowiedź 29. Dzień dobry! Inne wymienione czynniki nie mogą wpływać na wynik analiz. Jeśli masz ufny związek z mężem, nie może być mowy o chlamydii seksualnej - są one przenoszone w 99,9% poprzez kontakt seksualny. Chociaż badanie krwi na obecność przeciwciał przeciwko chlamydii jest bardziej wiarygodne. Nie ma przeciwciał - i nie ma też takiej infekcji, żeby nie znaleziono ich w rozmazie. Dzięki temu niektórzy rozbrykani lekarze zdarzają się łatwo. Z największym prawdopodobieństwem Twoja leukocytoza jest związana z dysbakteriozą układu moczowo-płciowego spowodowaną niespecyficzną infekcją bakteryjną, która może wystąpić nawet u dziewcząt nieaktywnych seksualnie. Konieczne jest wykonanie posiewów bakteryjnych z cewki moczowej, pochwy i kanału szyjki macicy. Jeśli takie bakterie zostaną wyizolowane, należy je leczyć jako dysbakteriozę – bez stosowania antybiotyków. Jest to stan kategoryczny, którego ginekolog nie powinien doradzać.

Pytanie 30. Powiedz mi, która analiza lepiej określi obecność chlamydii. Zrobiłam badanie krwi IgG, wynik 1:10 - słabo dodatni. Mój chłopak oddał nasienie, wynik jest całkowicie negatywny. Jak to może być? W końcu, jeśli jeden ma chlamydię, to drugi też. Jak możemy to wyjaśnić?

Odpowiedź 30. Twój wynik jest słabo pozytywny lub raczej wątpliwy (tzw. „szara strefa”). Zgodnie z instrukcjami dla wszystkich systemów testowych takiego wyniku nie można uznać za pozytywny i nie można zalecić leczenia. Po 10-12 dniach badanie to należy powtórzyć. Jeśli wynik ponownie jest słabo pozytywny, oba testy uważa się za negatywne. Więc twój chłopak wcześnie oddał krew - najprawdopodobniej oboje jesteście zdrowi.

Pytanie 31. Cześć! Mam pytanie dotyczące rozbieżności między opiniami medycyny klasycznej i alternatywnej: badania laboratoryjne w kierunku zakażenia TORCH wykazały 64-krotny nadmiar miana przeciwciał IgG na chlamydie (1:320 przy mianie diagnostycznym 1:5), oraz diagnostyka homeopatyczna wykazała brak chlamydii. Odnośnie dużej ilości przeciwciał przeciwko chlamydiom lekarz powiedział, że jest to na nie duża odporność. Z kolei lekarz, który dał analizę z laboratorium powiedział, że wzrost przeciwciał wskazuje na proces zapalny. Który z nich ma rację? Z góry dziękuję!

Odpowiedź 31. Cześć! Wykrycie wysokiego miana przeciwciał przeciwko chlamydii wskazuje na obecność w organizmie procesu zakaźnego (zapalnego) wywołanego przez chlamydię. a nie o "wysokiej" odporności na tę infekcję. Może być wskazane leczenie. Homeopata się myli. Jednak przed rozpoczęciem leczenia konieczne jest przeprowadzenie dodatkowego badania PCR zeskrobin z cewki moczowej i kanału szyjki macicy w kierunku DNA chlamydii i na wszelki wypadek powtórzenie testu na obecność IgG na chlamydię (we krwi), ale w innym laboratorium i najlepiej nie w mianach, ale w międzynarodowych jednostkach aktywności.

Pytanie 32. Proszę mi powiedzieć, czy chlamydia w stanie nieostrym może być jedyną przyczyną wczesnych poronień (1. - w 6. tygodniu, 2. - w 3. tygodniu)? Z góry dziękuję za odpowiedź.

Odpowiedź 32. Odpowiedź jest negatywna - nie, nie mogą. Konieczne jest jak najdokładniejsze badanie w kierunku wirusów opryszczki. W tak wczesnym okresie to wirusy są główną przyczyną poronień, a nie chlamydie.

Odpowiedź 33. Przed rozpoczęciem leczenia wykonaj ponownie badania, ale w innym laboratorium: krew na przeciwciała IgG i zeskrobanie do PCR. Wskazane jest potwierdzenie rozpoznania chlamydii przed rozpoczęciem leczenia w różnych laboratoriach lub w różnych klinikach: obecnie jest zbyt wiele przypadkowych lub celowych błędów. Bakposev do diagnozy chlamydii nie jest używany, w tym. ten twój argument jest chybiony. Określenie czułości również nie jest konieczne, p.ch. Wrażliwość chlamydii na antybiotyki jest dobrze zbadana i jest taka sama w różnych krajach i u różnych pacjentów. Sprawdź także chlamydię stałego partnera, jeśli tak jest. Wtedy będzie można wyrobić sobie pojęcie, czy trzeba leczyć antybiotykami.

Pytanie 34. Cześć! Badania na przeciwciała na chlamydie robiłam z przerwą około 1 miesiąca. Pierwszy raz: IgA - ujemny, IgG - 1:320 (miano diagnostyczne 1:5), drugi raz: IgA - ujemny. IgG - 1:512 (z szybkością 1:32). Czy to oznacza, że ​​ilość przeciwciał spada i nie ma potrzeby przyjmowania antybiotyków? Z góry dziękuję.

Odpowiedź 34. Przy tak dużej aktywności procesu zakaźnego niewielki spadek miana przeciwciał nie jest wskazaniem do odmowy przyjęcia antybiotyków. Taka chlamydia nie zniknie sama, a jedynie przekształci się w postać przewlekłą, którą będzie trudniej wyleczyć. Wskazane jest, aby przed rozpoczęciem leczenia przeprowadzić badanie PCR zeskrobin z układu moczowo-płciowego na obecność DNA chlamydii i zająć się stałym partnerem seksualnym, jeśli taki istnieje: zbadać, leczyć? Aby po zakończonej kuracji nie doszło do ponownej infekcji.

Pytanie 35. Dzień dobry, mam po prostu jakiś nonsens. Czy przeszedł lub miał miejsce duży, ciężki przebieg leczenia chlamydiozy (początkowe numery IgA - 8, IgG - 256)? Na kolejnym teście: IgA - nie, IgG - 128, a potem spadło do 64. Po tym postanowiliśmy nieco skorygować proces spadku miana i ponownie leczyliśmy się, ale już nie tak długo. Zdałem testy: IgA - ponownie 8, a IgG - ponownie 128. Jak to możliwe. ŻADNYCH połączeń nie było. W ogóle. Może to przedawkowanie antybiotyków albo ponowne leczenie? Czekam na odpowiedź, bardzo dziękuję.

Dzień dobry (kontynuacja pytania). To znowu ja (pytanie o chlamydię, wzrost miana po drugiej kuracji). Przepraszam, że tak się upieram, ale okoliczności zmuszają. Radzisz odczekać 1-2 miesiące i powtórzyć badania. Więc samo pytanie brzmi: czy można uprawiać seks przez cały ten czas? Dokładniej, czy prezerwatywa uchroni mnie przed ponownym zarażeniem kogoś lub mnie, żebym ja nie zaraził jego? Czy chlamydie są przenoszone przez pocałunki? Bardzo, bardzo czekam na twoją odpowiedź. Z góry dziękuję.

Odpowiedź 35. Dynamika twoich analiz jest naprawdę nielogiczna. Powtarzany kurs antybiotyków nie może prowadzić do takiego wyniku, chociaż nie powinien był być przepisywany, aby go „dogonić” i „przyspieszyć”. Tylko ponowna infekcja może wyjaśnić takie testy. Ale ty go nie miałeś. Więc teraz nie ma potrzeby ponownego leczenia. Po kilku miesiącach konieczne jest wykonanie badań w innym laboratorium lub jednocześnie w dwóch różnych laboratoriach. Dodatkowo oprócz badań krwi wykonaj zeskrobiny z cewki moczowej i kanału szyjki macicy na obecność DNA chlamydii metodą PCR. Wtedy obraz się rozjaśni. Może problem nie leży w tobie, ale w jakości pracy tego laboratorium. Możesz uprawiać seks dopochwowy z prezerwatywą - praktycznie nie ma infekcji. Z seksem oralnym, chlamydiami, jeśli są przenoszone, ale nie powodują chorób, także z pocałunkami. Odważniejszy do walki.

Pytanie 36. Witam! Testy w kierunku chlamydii wykazały obecność przeciwciał klasy IgG, a analiza w kierunku RIF (immune fluorescencyjna reakcja) wykazała obecność pojedynczych ciałek siatkowatych w pojedynczych komórkach. Proszę, powiedz mi, że to nie jest niebezpieczne? Jeśli kontrolujesz chlamydię (aby zapobiec procesowi zapalnemu), to jak często musisz wykonywać testy (w tym podczas ciąży)?

Odpowiedź 36. Należy porównać wysokość poziomu przeciwciał klasy IgG z wynikami badań PCR zeskrobin. RIF jest dziś błędną metodą potwierdzania tego i innych rozpoznań w chorobach zakaźnych. Utrzymanie chlamydii „pod kontrolą” jest trudne: mogą się zaostrzyć w najbardziej nieodpowiednim momencie. W związku z tym należy je albo leczyć, albo w ciągu 3-4 miesięcy obserwacji i badań okresowych usunąć z porządku obrad kwestię infekcji, uznając obecność przeciwciał za poinfekcyjną reakcję układu odpornościowego (zachowanie niskie miano przeciwciał przy braku samego patogenu). Ciąża i chlamydia nie są zbyt pożądanym połączeniem.

Pytanie 37. Witam! Pomóż mi zrozumieć. Analiza pod kątem chorób przenoszonych drogą płciową wykazała, że ​​dziewczyna miała kandydozę, ja miałam chlamydię. Rok temu przeszłam kurację na chlamydię (po kuracji na rzęsistkowicę, po której wykryto chlamydię: stwierdzono pojedynczą poświatę). Przekazano 2 kontrole (jedna - za 1,5 miesiąca, druga - za miesiąc). Wszystko jasne. Lekarz powiedział, że jestem wyleczony. Nic nie znaleziono przy byłym partnerze seksualnym. Po wyleczeniu związek był tylko z jego dziewczyną! I oto znowu! Jeden partner seksualny. A pytania są następujące: 1) Czy to możliwe, że leczenie było nieskuteczne? Ale co wtedy z 2 kontrolami (i z prowokacją)? 2) Dlaczego analiza nie wykazała chlamydii u dziewczynki (analiza ogólna w kierunku chorób przenoszonych drogą płciową – analiza immunofluorescencyjna)? Mój lekarz poradził mi, żebym poczekał, aż moja dziewczyna wyzdrowieje z kandydozy - wygląda na to, że chlamydia często się za nią kryje (ciężko ją zidentyfikować). A potem znowu się przebadać. Czy tak jest? 3) Dalsze opóźnienie w leczeniu chlamydii u dziewczynki - jak poważnie może to wpłynąć na wyniki leczenia, czy możliwe są powikłania? 4) Przepisano schemat (cykloferon - 10 zastrzyków, Unidox - 1 t 2 r / d 10 dni, następnie fromilid 1 t 2 r / d 7 dni, flucostat - 1 t 1 r / d 7 dni) i bifidok w celu utrzymania przewód pokarmowy. Oprócz bifidoku, co jeszcze mogę wziąć - rozwijam dysbakteriozę podczas przyjmowania antybiotyków.

Odpowiedź 37. Mam poważne wątpliwości co do Twojej diagnozy chlamydii w następujących punktach. Po pierwsze sama metoda badawcza – „blask” występuje tylko przy metodzie immunofluorescencyjnej, w której możliwe jest do 40% wyników pseudopozytywnych. Po drugie brak wywiadu epidemiologicznego pod kątem ponownego zakażenia (po 2 negatywnych kontrolach!) – masz stałego partnera seksualnego. Po trzecie, brak chlamydii u partnera seksualnego. Dlatego na początek konieczne jest prawidłowe potwierdzenie lub usunięcie tej diagnozy (przeciwciała klasy IgG we krwi i badanie PCR DNA zeskrobin chlamydii z cewki moczowej i soku prostaty). Dziewczyna z negatywnym wynikiem testu nie musi być leczona na chlamydię. Jeśli nie rozumiesz, przyjdź do mnie w klinice.

Pytanie 38. Chlamydia i Trichomonas są hodowane od 3 lat. Przeszła 7 kuracji antybiotykami i innymi lekami (łącznie 12-15 nazw na każdą kurację). W uprawach – to samo, choć wszystkie testy na obecność przeciwciał są ujemne. Komunikacja tylko z 1 osobą, zawsze z prezerwatywą. Czuję się normalnie, małe białe upławy i czasem swędzenie (może od pleśniawki?). Przez cały ten czas - erozja, ale żaden lekarz nie przepisał leczenia. Może to fałszywe testy? Czy naprawdę jest tak dużo antybiotyków itp.? nie pomogło? Dziękuję!

Odpowiedź 38. Niestety muszę potwierdzić Twoje obawy: te analizy są rzeczywiście fałszywe. Nie ma takiej chlamydii, w której we krwi nie ma przeciwciał. Oznacza to, że metoda, za pomocą której „odkryto” chlamydię (w twoim przypadku wygląda to na immunofluorescencję), albo daje konsekwentnie błędny wynik, albo jest zdeterminowana względami komercyjnymi laboratorium lub kliniki, która przeprowadziła badanie i zaleciła leczenie. I siedem kursów leczenia antybiotykami - to nie każdy zdrowy organizm przeżyje. Jeśli nie rozumiesz, skontaktuj się ze mną w klinice.

Pytanie 39. Badanie krwi na obecność przeciwciał przeciwko chlamydii wykazało wynik 2,07 z szybkością do 10 jednostek. Czy to oznacza, że ​​miałem clamidiozę lub jest obecnie? Czy chlamydia może zarazić jamę ustną? Dziękuję bardzo!

Odpowiedź 39. Nie, ten wynik jest negatywny i oznacza, że ​​nie zostałeś zarażony chlamydią ani wcześniej, ani dzisiaj w żadnej postaci. Fałszywy alarm z powodu błędnego podania wyniku analizy. Zgodnie z instrukcjami dla takich systemów testowych, wszystkie wyniki poniżej linii kontrolnej (w tym przypadku 10 jednostek) należy zapisać jako „ujemne” lub „ujemne”. Chlamydia nie atakuje jamy ustnej. Mogą wpływać na spojówki oczu, stawy, według niektórych źródeł, na układ nerwowy. Ale to, dzięki Bogu, nie ma nic wspólnego z tobą.

Pytanie 40. Powiedz mi, ile może kosztować leczenie chlamydii?

Odpowiedź 40. Leczenie chlamydii, jeśli jest rzeczywiście wskazane, może kosztować od 200 do 2000 UAH (przy dokładnie takiej samej skuteczności) - w zależności od wyobraźni lekarza prowadzącego i twoich widocznych możliwości finansowych, które lekarz będzie w stanie ocenić swoim wyglądem.

Pytanie 41. W wyniku badania krwi metodą ELISA stwierdzono u mnie chlamydię: IgG - wynik słabo dodatni q 1:16. Proszę mi doradzić co mam dalej robić. Czy przy takim wyniku konieczne jest leczenie. Z całym szacunkiem, Mikołaju

Odpowiedź 41. Nikolay, za 2 tygodnie musisz wykonać drugie badanie krwi na przeciwciała IgG przeciwko chlamydiom. Jeśli znowu, tak jak ten pierwszy, jest w szarej strefie (słabo pozytywny), to oba wyniki są uważane za negatywne. Osoba jest zdrowa, nie wymaga leczenia.

Pytanie 42. Dzień dobry! Badanie krwi mojego brata wykazało obecność chlamydii (IgM). Jego dziewczyna jest ujemna (IgG i IgM w niskim mianie, IgG więcej niż IgM). To prawda, że ​​​​brała norfloksacynę przez 2 tygodnie przed przystąpieniem do testu na zapalenie pęcherza. Mieszkają razem około 1 roku. Czy to możliwe? Analizy wykonano w Dila. Czy możliwe jest przekazanie powtórnej analizy, jeśli oboje przyjmą już antybiotyki w ciągu tygodnia. Ginekolog dziewczynki zalecił przerwanie leczenia, gdyż uważa, że ​​jest zdrowa. Według dziewczynki od roku choruje na oporne na leczenie zapalenie pęcherza moczowego, dodatkowo częste choroby zapalne narządów płciowych wewnętrznych. Ale to był pierwszy raz, kiedy została przebadana pod kątem chorób przenoszonych drogą płciową. Dziękuję za odpowiedź.

Odpowiedź 42. Analizy są sprzeczne. Jeśli wierzyć tym wynikom, twój brat cierpi na ostrą infekcję chlamydią, która nie ma związku z kontaktami seksualnymi ze swoją dziewczyną, o której wiesz. Czy to może być? W każdym razie dla wyjaśnienia sytuacji konieczne jest ponowne wykonanie badań (IgG i IgA), ale w innym laboratorium, a jeśli okażą się negatywne, temat można zamknąć. Powtórne badania na chlamydię można wykonać przez co najmniej 6 miesięcy po kuracji antybiotykowej: jeśli chlamydia rzeczywiście istniała, a nie została wynaleziona w laboratorium, to nawet po skutecznym leczeniu przeciwciała IgG przeciwko chlamydiom nie znikną z krwi przed tym okresem. Pokazano, że dziewczyna twojego brata robi posiewy wymazów z cewki moczowej, pochwy, kanału szyjki macicy i moczu, aby ustalić czynnik etiologiczny tego ogniska przewlekłej infekcji bakteryjnej (zapalenie pęcherza moczowego), które nie ma nic wspólnego z chorobami przenoszonymi drogą płciową. Ponadto na Ukrainie prawnie zabrania się udzielania porad lekarskich dotyczących stanu zdrowia dorosłych krewnych bez ich zgody. Mam nadzieję, że masz taką zgodę brata?

Pytanie 43. Stwierdzono u mnie ureaplazmę i chlamydię. Ale nie jestem jeszcze aktywna seksualnie. Matka nigdy nie miała takich infekcji. Proszę o podpowiedź, jak można złapać te infekcje w inny sposób. Z góry dziękuję. Czekać na odpowiedź

Odpowiedź 43. Jeżeli nie mylisz się co do rozpoczęcia współżycia i przestrzegasz norm higieny osobistej (brak wspólnych myjek, wspólnych ręczników i innych wspólnych z chorym środków higieny osobistej), to jesteś bezczelnie „wychowany” w laboratorium lub po prostu analizy nie zostały wykonane profesjonalnie. W każdym razie nie ma cudów i nie ma innych sposobów zakażenia tymi chorobami przenoszonymi drogą płciową. Co tydzień „usuwam” jak błędne diagnozy nieistniejącej chlamydii, rzęsistkowicy i innych chorób przenoszonych drogą płciową. Wygląda na to, że masz tę samą historię.

Pytanie 44. Stwierdzono u mnie chlamydię i ureaplazję. Mąż dokonał analizy - przy niej nic takiego się nie ujawnia. Jak to wyjaśnić? Pomimo faktu, że nie spałam z nikim oprócz mojego męża. Jakie są drogi przenoszenia tych infekcji, poza drogami seksualnymi? Dla mnie to ważne, bo on we mnie wątpi. Naprawdę potrzebuję porady.

Odpowiedź 44. Nie da się tego w żaden sposób wytłumaczyć. Droga przenoszenia jest drogą płciową lub domową (wspólna myjka, wspólny ręcznik i inne wspólne przedmioty higieny osobistej z chorą osobą). Jeśli o niczym nie zapomniałaś, to wygląda na to, że albo po prostu zostałaś oszukana, albo zrobiono fałszywe testy, albo nadal źródłem tych infekcji jest mąż i jego testy nie są prawidłowe. Tylko w tym tygodniu wziąłem 3 diagnozy chlamydii, które również zostały błędnie ustalone, tak jak ty. Jeśli nie rozumiesz, przyjdź z mężem do kliniki na wizytę. Albo cię zrehabilitujemy, albo znajdziemy coś od twojego męża.

Pytanie 45. Dzień dobry. Zdezorientowany. Pomoc. Miałem przewlekłą chlamydię, zdiagnozowaną 5 lat temu. Poszedł bez objawów. Analizy rok temu wykazały miana 10, ginekolog powiedział, że nie trzeba leczyć, można z tym planować ciążę. Rok później zdecydowaliśmy się z mężem na dalsze leczenie, aby wyeliminować najmniejsze zagrożenie dla naszego nienarodzonego dziecka. Zebrali wolę (i finanse) w pięść i przeszli kurację. 2 tygodnie po zakończeniu kursu przeprowadzono testy PCR na obecność DNA chlamydii w rozmazie z cewki moczowej i kanału szyjki macicy. Pokazał, że jest czysty. Ale zdecydowałem się na pełne badanie, oddałem krew na chlamydie, rzęsistki, mykoplazmy, ureaplazmy. Wszystko jest czyste, ale chlamydia (przeciwciała, jak rozumiem) - 63,9. Lekarz mówi, że trzeba leczyć, nie można z tym zajść w ciążę. Doktorze, dlaczego liczby tak podskoczyły? Gdzie? Leczono nas: 1. zastrzyki z cykloferonu 2. cyprofloksacyna 3. malavit-krem 4. na odporność i mikroflorę (echinacea, ryboksyna, lineks). Teraz, po przeczytaniu waszych materiałów, widzę, że nie można nas wyleczyć samymi antybiotykami. Ale dlaczego się pogorszyło? Nie było innych partnerów ani tam, ani tam. Dziękuję za odpowiedź! Wiktoria.

Odpowiedź 45. Dzień dobry, Victorio! Coś w Twojej historii się nie zgadza. Jeśli rok temu miana były tak niskie, a w twoim małżeństwie nie było innych partnerów, to najnowsze testy na obecność przeciwciał na chlamydię kłamią. Ponadto testy PCR są ujemne, a Pani nie podaje nic na temat obecności dodatnich mian u męża. Dlatego razem z mężem musisz wykonać analizę przeciwciał na chlamydię w niezależnym laboratorium, a jeśli miasto, w którym mieszkasz, jest małe, lepiej w innym mieście. Nie możesz przepisać nowego kursu antybiotyków bez absolutnej pewności, że naprawdę masz chlamydię, którą należy leczyć (nie wszystkie miana są wskazaniem do leczenia!) - to może tylko pogorszyć sytuację. Teraz obserwuję pacjenta, u którego miano przeciwciał przeciwko chlamydii (przy ujemnym teście PCR) spadło ze 130 IU do 31. Czy to nie źle? Takich przykładów jest wiele. Dodatkowo przed planowaną ciążą musisz osobiście (bez męża!) przebadać się pod kątem poważniejszych infekcji TORCH niż chlamydia: herpeswirusów (typu 4), toksoplazmozy i różyczki (jeśli nie w dzieciństwie). Jeśli nie rozumiesz, zadzwoń do kliniki.

Pytanie 46. Dzień dobry, Igorze Semenowiczu! Pomóż mi, proszę, zrozumieć. Latem robiłam badania w Waszej klinice planując ciążę, w szczególności na chlamydię. Stosując metodę Vector Best, wynik IgG wyniósł 2,07 z szybkością do 10 jednostek. te. negatywny, na którym się uspokoiłem. Teraz mój mąż zaczął badania (bo mamy problem w czynniku męskim). A wyniki mnie zaskoczyły: metoda PCR nie wykazała żadnych infekcji, a metoda PIF wykazała inkluzje charakterystyczne dla chlamydii (zeskrobanie z cewki moczowej). Martwi mnie pytanie, czy tak może być i na ile można zaufać tej metodzie. Bardzo bym prosił o radę co zrobić w takim przypadku, zaufać wynikom lub sprawdzić dokładnie i komu. Nie byłoby pożądane być traktowanym „na wszelki wypadek”. Osoby trzecie jako partnerzy seksualni są wykluczeni. Byłbym bardzo wdzięczny za odpowiedź. Z poważaniem, twoja pacjentka Ludmiła.

Odpowiedź 46. Cześć, Ludmiła! Tej metodzie (PIF) nie można ufać – daje do 40% niespecyficznych wyników fałszywie dodatnich. Mężowi pokazano dodatkowe badanie - konieczne jest wykonanie badania krwi metodą ELISA na obecność przeciwciał przeciwko chlamydiom. Ale nie w laboratorium, w którym metodą PIF znaleziono „wtrącenia”.

Pytanie 47. Witam, czy możesz wyjaśnić następujące zjawisko? Pięć lat temu byliśmy z żoną leczeni na chlamydię, co roku badaliśmy się pod kątem wznowy - wszystko jest w porządku. Po raz kolejny po zdaniu testów okazało się, że mamy różne wyniki: ja mam mykoplazmę, a ona chlamydię. Przy tym wszystkim prowadzimy życie seksualne bez ochrony. Dlaczego nie mamy tych samych chorób? A może iść do innego laboratorium?

Odpowiedź 47. Witam, wszystko zrozumiałeś poprawnie. Konieczne jest udanie się do innego laboratorium i wykonanie „właściwych” badań: najpierw badanie krwi ELISA na przeciwciała IgG przeciwko chlamydiom. Z wynikiem negatywnym - koniec zamieszek. W ogóle nie masz chlamydii. Jeśli pozytywny (biorąc pod uwagę wysokość miana przeciwciał!) - badanie PCR zeskrobin na obecność DNA chlamydii. Mycoplasma na ogół nie musi być traktowana jako infekcja. Warto zacząć brać antybiotyki - a Ty jesteś dożywotnią pacjentką urologa, a Twoja żona jest ginekologiem. Jeśli nie rozumiesz, przyjdź do mnie.

Pytanie 48. Witam! U mojego chłopaka i mnie zdiagnozowano chlamydię. Skąd to się mogło wziąć, jeśli: 1) wcześniej stosowałem prezerwatywy z młodymi ludźmi, ale nadal byłem badany pod kątem infekcji i byłem zdrowy; 2) i on, miesiąc przed naszym poznaniem, dwukrotnie zrobił prowokację dla chorób przenoszonych drogą płciową i też był zdrowy. Skąd wzięła się infekcja? Z góry dziękuję

Odpowiedź 48. Witam. Ta infekcja pojawia się w wyniku transmisji seksualnej. Inna sprawa, jak prawidłowo ta diagnoza jest u Ciebie potwierdzona? Rozpoznanie chlamydii można uznać za potwierdzone, gdy we krwi zostanie wykryte wysokie miano / poziom przeciwciał za pomocą testu ELISA, a DNA chlamydii zostanie wykryte za pomocą PCR w zeskrobinie z cewki moczowej i / lub kanału szyjki macicy. W przypadku braku przesłanek epidemiologicznych do zakażenia (monogamiczne stosunki seksualne, jak u Ciebie) zaleca się ponowną analizę testów lub (jeszcze lepiej) w innym laboratorium.

Pytanie 49. Witam. Ostatnio zrobiłam testy: kompleksowe (metodą PCR) i osobno na chlamydie (IgG). Kilka lat temu miałam już chlamydię, ale przeszłam leczenie i jakby wszystko było w porządku. Wszystkie analizy PCR były ujemne, ale dla IgG były w szarej strefie 1,1 (ujemne: 0,0 - 0,8, szara strefa: 0,9 - 1,1, dodatnie: ponad 1,1). Lekarz zalecił mi ponowne pobranie krwi za 2 tygodnie, aby zobaczyć, czy jest jakaś dynamika. Dwa tygodnie później analiza wykazała 1,3, tj. Róża. Czy to naprawdę oznacza, że ​​infekcja jest obecna w organizmie i konieczne jest leczenie (zgodnie z zaleceniami lekarza), czy nadal konieczne jest ponowne wykonanie badań? A co może wywołać wzrost IgG? Dziękuję za odpowiedź

Odpowiedź 49. Cześć! Jeśli nie można wykluczyć świeżego zakażenia chlamydią, konieczne jest dodatkowo wykonanie badania krwi na obecność przeciwciał IgA przeciwko chlamydiom. Jeśli ta opcja jest wykluczona, konieczne jest ponowne wykonanie analizy w kierunku IgG, ale w innym laboratorium. Warto przestudiować francuski system testowy firmy BioRad (lub amerykański) – dają one lepsze wyniki niż rosyjski. Ten test jest niezwykle specyficzny i nic poza samymi chlamydiami nie może doprowadzić do pojawienia się i wzrostu poziomu tych przeciwciał. Ale masz go za niskie zarówno dla procesu ostrego (nie ma diagnostycznego 4-krotnego wzrostu), jak i dla zaostrzenia przewlekłego. Ponadto, jeśli po leczeniu ten test był już ujemny - w tym przypadku wykluczona jest długotrwała przewlekła infekcja chdamydialna. Przy wszystkich tych objawach z dużym prawdopodobieństwem Twoje wyniki mogą okazać się częstym błędem laboratoryjnym.

Pytanie 50. Witam. Żonie przepisano leczenie na chlamydię: Medomycyna 1 kapsułka 4 r/dzień przez 14 dni; Efloran 1 tabl. 3 r / dzień 10 dni; Cycloferon 4 tabletki (raz) dni: 1,2,4,6,8,10,12,14,16,18,20; Clerimed 1 tabl. 2 p.dzień do 10 dni, począwszy od dnia 11. Interesują mnie następujące pytania: 1. Czy taki schemat leczenia jest skuteczny? 2. Czy mogę być leczony według tego samego schematu? Dziękuję bardzo. Siergiej.

Odpowiedź 50. Cześć, Siergiej. Schemat może być skuteczny - antybiotyki są odpowiednio dobrane. Ale radzę ci zacząć gdzie indziej. Na 10 wizyt u mnie na wizytę z chlamydią, która została pierwotnie wykryta lub "oporna" na trwającą terapię, diagnozę tę można potwierdzić w 2-3 przypadkach niezależnym powtórnym badaniem laboratoryjnym. Nie więcej! Dlatego radzę zacząć od drugiego badania w innym laboratorium lub w innej przychodni: przeciwciała IgG na chlamydie we krwi i DNA chlamydii (metoda PCR) w cewce moczowej i kanale szyjki macicy (żona), ty - w cewce moczowej i prostacie sok lub sperma. Wtedy będzie można bardziej szczegółowo omówić leczenie lub całkowicie o nim zapomnieć.

Pytanie 51. Witam! Chcę wiedzieć, czy mam chlamydię. Jakie rodzaje analiz są obecnie dostępne, które z nich dają bardziej wiarygodne wyniki? Jak brać, czy ważny jest dzień cyklu, abstynencja itp.? Może są jakieś inne niuanse? Będziemy wynajmować razem z mężem. Z góry dziękuję.

Odpowiedź 51. Cześć! Badanie w kierunku chlamydii lepiej rozpocząć od badania krwi na obecność przeciwciał IgG przeciwko chlamydii metodą ELISA i lepiej skorzystać z systemu testów diagnostycznych „BioRad” (Francja), który daje najdokładniejsze wyniki. Bez żadnego przygotowania i nawet niekoniecznie na czczo. Jeśli nie można wykluczyć możliwości „świeżego” zakażenia w ciągu ostatnich 2 tygodni – dodatkowo na przeciwciała IgA. Jeśli wyniki są negatywne, nie ma chlamydii i inne badania można pominąć. Jeśli wynik jest pozytywny, konieczne jest potwierdzenie rozpoznania chlamydii poprzez wykrycie DNA chlamydii metodą PCR w zeskrobinach komórek nabłonka cewki moczowej (ty i twój mąż) oraz kanału szyjki macicy.

Pytanie 52. Witam, zdałem test na chlamydię. Według metody PCR wynik jest ujemny, miana krwi wynoszą 1:20. Która z tych metod jest bardziej skuteczna i czy konieczne jest przepisanie leczenia? W posiewie stwierdzono jelitowe bakterie E. coli i enterokoki. Analizy przekazane po leczeniu zapalenia przydatków. Z góry dziękuję.

Odpowiedź 52. Witam. Są to różne analizy i mają różną wartość diagnostyczną. Brak DNA chlamydii metodą PCR nie wyklucza obecności chlamydii. Jednak niskie miana przeciwciał we krwi (1:20) nie dają podstaw do natychmiastowego leczenia. Po 1 miesiącu - powtórne oznaczenie PCR DNA chlamydii w zeskrobinach z cewki moczowej i kanału szyjki macicy oraz test ELISA na przeciwciała we krwi. Jeśli testy PCR pozostają ujemne, a miana monotonnie niskie, leczenie nie jest wskazane. Obecność Escherichia coli i enterokoków świadczy o dysbakteriozie układu moczowo-płciowego z tworzeniem się wtórnego bakteryjnego ogniska zapalnego (zapalenie przydatków), w którym bezwzględnie przeciwwskazane są antybiotyki - jedynie leczenie eubiotyczne (np. czopki vagilak, fagi) i autoszczepionka. Proszę.

Pytanie 53. Dzień dobry. Proszę podać adres i numer telefonu placówki medycznej w Kijowie, która może wykonać analizę wrażliwości chlamydii na antybiotyki. Z góry dziękuję.

Odpowiedź 53. Takiej analizy w ogóle nie trzeba robić. Wszystkie chlamydie w dowolnym kraju na świecie są wrażliwe na dwie klasy antybiotyków: tetracykliny i makrolidy. Jest to napisane w każdej książce terapeutycznej lub mikrobiologicznej. Ale jeśli twoja chlamydia „nie reaguje” na leczenie takimi antybiotykami, to z prawdopodobieństwem większym niż 50% ich nie miałeś. Lub błąd laboratoryjny lub intencja medyczna. Aby wyjaśnić sytuację, możesz skontaktować się ze mną w klinice.

Chlamydia. Objawy, leczenie chlamydii, ciąża i chlamydia, testy i diagnostyka, chlamydia, chlamydia u mężczyzn, kobiet i dzieci

Kontynuacja. Rozdział 11. Dysbakterioza układu moczowo-płciowego. Drozd (pytanie 1-52)

Zakażenie chlamydiami jest jedną z chorób przenoszonych drogą płciową. Jego czynnik sprawczy częściej występuje w młodszym pokoleniu. Istnieje kilka cech, które ma chlamydia: objawy u mężczyzn mogą nie pojawić się natychmiast lub wcale, a przyczyną są mikroorganizmy, które nie wyglądają ani na bakterie, ani na wirusy. Pierwszy fakt utrudnia rozpoznanie infekcji, a drugi utrudnia leczenie. Następujące sygnały jego pojawienia się pomogą wykryć niebezpieczne mikroorganizmy na czas.

Jak mężczyźni zarażają się chlamydią?

Lekarze zauważają, że na pierwszym etapie chorobę łatwo pomylić z powolnym zapaleniem cewki moczowej, ponieważ praktycznie nie różnią się one od siebie. Fakt ten utrudnia różnicowanie dolegliwości. Ponadto istnieje podobieństwo do zapalenia pęcherza i zapalenia gruczołu krokowego. Lekarze zalecają w takim przypadku wykonanie testu na obecność chlamydii w celu wykrycia niebezpiecznego patogenu. Z biegiem czasu objawy chlamydii u mężczyzn wydają się bardziej wyraźne, co pozwala dokładnie określić infekcję.

Pierwsze znaki

Jak przenoszona jest chlamydia? Głównym sposobem zarażenia jest kontakt seksualny, ale odnotowuje się również inne sposoby: kontakt z gospodarstwem domowym, uszkodzenie dziecka w macicy lub podczas porodu. Oto pierwsze objawy choroby:

1. Uczucie dyskomfortu podczas oddawania moczu. Mocz staje się mętny z ropnymi smugami.
2. Lekki ból podczas oddawania moczu.
3. Przydziały są nieznaczne i mają przezroczystą szklistą strukturę. Nazywane są również „porannymi kroplami”. Może towarzyszyć nieprzyjemny zapach.
4. Swędzenie i pieczenie po oddaniu moczu.
5. Osłabienie, ogólne złe samopoczucie, lekka gorączka.
6. Ból w pachwinie, obrzęk jąder.
7. W ciężkich przypadkach pojawienie się krwi w moczu.

Objawy przewlekłej chlamydii

Dlatego przewlekła chlamydia układu moczowo-płciowego jest niebezpieczna: liczne objawy u mężczyzn nie mogą dawać się odczuć przez długi czas. Osoba staje się nosicielem i grozi zarażeniem swoich bliskich. Po potwierdzeniu diagnozy zostaje przepisane leczenie, które czasami ciągnie się przez kilka miesięcy, ponieważ przewlekłe objawy u mężczyzn z chlamydią wymagają długotrwałej terapii. W przypadku jego braku możliwe są powikłania aż do rozwoju niepłodności.

Przebiega bezobjawowo, ale czasami objawia się następującymi objawami:

• ból w trakcie opróżniania pęcherza;
• wydzielanie z cewki moczowej kropli białej cieczy;
• dyskomfort w pachwinie;
• ból w dole brzucha.

Jak długo trzeba się pojawiać

Szczególnie podstępny jest czas pojawienia się chlamydii: pierwsze objawy u mężczyzn ujawniają się dopiero po 3-5 tygodniach. Okres inkubacji trwa od 5 do 30 dni, ale często zmienia się w zależności od odporności danej osoby. Na długość i długość okresu inkubacji mają wpływ ewentualne choroby współistniejące, które często tylko komplikują przebieg choroby.

Dowodem infekcji jest pojawienie się powyższych odczuć przez krótki czas, gdy zarazek dostanie się do organizmu. Następnie ustępują, a patogen nadal atakuje organizm, rozprzestrzeniając się po całym ciele, na przykład wpływając na narządy wzroku. Objawy chlamydii oczu w postaci zaczerwienienia, wrażliwości na światło i dyskomfortu mogą pojawić się już po 1-2 tygodniach od zakażenia drobnoustrojem.

Polina Grigoriewna pyta:

Po jakim czasie od zakażenia mogą pojawić się objawy chlamydii?

Pojawienie się pierwszych objawów chlamydia bezpośrednio związane z cyklem życiowym patogenu. Chlamydia trachomatis, która jest najczęstszym czynnikiem etiologicznym chlamydii układu moczowo-płciowego u ludzi, przechodzi przez całe życie szereg zmian. Pierwotna forma bakterii, dostająca się na nabłonek błony śluzowej, jest wprowadzana do komórek przez bezpośredni kontakt. Najczęściej jest to kontakt między błonami śluzowymi dróg moczowo-płciowych podczas stosunku płciowego, jednak w niektórych przypadkach przeniesienie chlamydii możliwe jest również przy pomocy artykułów higieny osobistej.
W komórce bakterie przechodzą w aktywną formę wegetatywną. Na tym etapie cyklu życiowego następuje wzrost, rozwój i rozmnażanie chlamydii.

Okres od momentu zakażenia do aktywnego namnażania się bakterii w medycynie nazywany jest okresem inkubacji. W optymalnych warunkach, przy chlamydii, jest to od 1 do 2 tygodni. Istnieje jednak szereg czynników, które mogą wpływać na długość okresu inkubacji.

Czynnikami wpływającymi na długość okresu inkubacji chlamydii są:

• Podgatunek patogenu. Chociaż wiodącą rolę w rozwoju chlamydii odgrywa bakteria Chlamydia trachomatis, istnieje jeszcze kilka pokrewnych podgatunków patogenu, które mogą powodować tę chorobę. Większość spokrewnionych mikroorganizmów z tej grupy ma dłuższy okres inkubacji.
• Brama wejściowa infekcji. Najczęściej chlamydia przenoszona jest drogą płciową, a błona śluzowa układu moczowo-płciowego staje się bramą wejściową infekcji. W niektórych przypadkach chlamydia może wpływać na inne błony śluzowe organizmu, ale bakterie potrzebują więcej czasu, aby je skolonizować. Na przykład z chlamydiowym zapaleniem spojówek ( trachoma) okres inkubacji trwa około 2 tygodni. Jeszcze więcej czasu potrzeba na rozwój chlamydii w nabłonku jamy ustnej lub na błonie śluzowej odbytnicy.
• Wiek pacjenta. Wiek pacjenta w dużej mierze determinuje czas trwania okresu inkubacji. W dorosłym organizmie istnieją dość poważne mechanizmy obronne, które mogą powstrzymać rozmnażanie się bakterii. W przypadku chlamydii u noworodków pierwsza objawy może pojawić się w ciągu tygodnia.
• stan odporności. Układ odpornościowy jest uniwersalnym narzędziem do zwalczania wszelkich obcych mikroorganizmów. Reaguje na wprowadzenie chlamydii tworzeniem swoistych przeciwciał, które niestety nie zawsze mogą powstrzymać rozmnażanie się bakterii. W normalnym stanie odporności ostre objawy pojawią się później. Jeśli układ odpornościowy jest osłabiony przez różne wpływy osób trzecich ( leczenie kortykosteroidami, radioterapia, częste przeziębienia), wtedy chlamydia nasili się wcześniej, a pierwsze objawy pojawią się już 5-7 dnia.
• Przyjmowanie antybiotyków. Czasami już w okresie inkubacji chlamydie są przypadkowo narażone na działanie leków przeciwbakteryjnych. Jest to zwykle spowodowane stosowaniem antybiotyków w przypadku innych chorób. W odpowiedzi na działanie leków chlamydia staje się nieaktywną formą L, a infekcja staje się przewlekła. Z tego powodu pierwsze objawy mogą pojawić się kilka miesięcy po zakażeniu, kiedy występują optymalne warunki do wzrostu i rozwoju bakterii. Wyleczenie z takiego przypadkowego zastosowania antybiotyków jest prawie niemożliwe, ponieważ chlamydia wymaga bardzo specyficznych, wysokich dawek leków do pełnego leczenia.

Ponadto należy zauważyć, że chlamydia w 40 - 50% przypadków charakteryzuje się przebiegiem bezobjawowym. W takim przypadku choroba nie objawi się w żaden sposób przez kilka miesięcy, a nawet lat. Częściej ten kurs występuje u kobiet.

Jeśli chlamydia nie napotyka żadnych przeszkód w swoim rozwoju, to pierwszymi objawami choroby są zwykle:

• klarowna szklista wydzielina z cewki moczowej częściej rano);
• zaczerwienienie i łzawienie oczu z chlamydiowym zapaleniem spojówek).

Niezależnie od tego, kiedy pojawią się pierwsze objawy, ważne jest, aby traktować je poważnie i zwrócić się o wykwalifikowaną pomoc lekarską do lekarza. Przy odpowiednim leczeniu można uniknąć przewlekłej infekcji i rozwoju ciężkich powikłań.

Dowiedz się więcej na ten temat:

• Swędzenie narządów płciowych - z którym lekarzem powinienem się skontaktować? Jakie testy i badania może przepisać lekarz na swędzenie narządów płciowych?
• Ból czoła – do jakiego lekarza się zgłosić? Jakie testy i badania może przepisać lekarz na ból czoła?
• Ból szczęki – do jakiego lekarza się zgłosić? Jakie testy i badania może przepisać lekarz na ból szczęki?
• Ból sutków - do jakiego lekarza mam się zgłosić? Jakie testy i badania może przepisać lekarz na ból sutków?

Od momentu zakażenia chlamydią do wystąpienia objawów pierwotnej chlamydii mija 10-14 dni.

Ponieważ chlamydia oddziałuje właśnie na komórki nabłonka cylindrycznego (rodzaj komórek na błonach śluzowych), ostra chlamydia może wystąpić we wszystkich narządach i tkankach, w których znajdują się takie komórki.

Najczęstszą jest chlamydia układu moczowo-płciowego (obejmuje choroby różnych narządów układu moczowo-płciowego), ale są też:

• chlamydia oka (oftalmochlamydia);
• chlamydia poszczególnych tkanek nerek;
• chlamydia poszczególnych tkanek serca;
• chlamydiowe zapalenie migdałków i zapalenie płuc;
• chlamydiowe zapalenie okołowątrobowe (zapalenie torebki wątroby);
• chlamydia jelitowa;
• zapalenie stawów jako powikłanie chlamydii;
• uogólniona postać chlamydii - gdy patogen atakuje jednocześnie wiele narządów ludzkich, należących do różnych układów.

W początkowej fazie zakażenia objawy chlamydii są zwykle łagodne, niezależnie od tego, które narządy zostały zaatakowane. Jak rozpoznać lub chociaż podejrzewać chlamydię w ostrej fazie w czasie? Szczegółowo rozmawiamy o objawach tej choroby.

Treść artykułu:

Ostra chlamydia układu moczowo-płciowego: charakterystyczne objawy

Najczęstsza postać choroby - chlamydia układu moczowo-płciowego (lub moczowo-płciowego) - objawia się skąpymi objawami. Objawy choroby są podobne do innych infekcji układu moczowo-płciowego, a nawet tych, które nie są przenoszone drogą płciową.

Następujące problemy mogą sygnalizować możliwą chlamydię:

• swędzenie i pieczenie w okolicy narządów płciowych;
• dyskomfort różnego stopnia podczas stosunku lub oddawania moczu;
• wydzielina z dróg rodnych;
• czasami - wzrost temperatury.

Temperatura ciała w chlamydii wzrasta w następujących przypadkach:

• z infekcją mieszaną (bukiet);
• z zespołem nabytego niedoboru odporności;
• z uogólnioną postacią (gdy choroba rozprzestrzenia się po całym ciele) z objawami zatrucia krwi (leczenie takich postaci odbywa się tylko w szpitalu);
• po zakażeniu chlamydią w miejscach oddalonych od dróg moczowych (odbytnica, gardło, płuca);
• z powikłaniami - zapalenie stawów, zapalenie spojówek.

Jak wygląda wydzielina chlamydii?

Warto wiedzieć, jakiego rodzaju wydzieliny pojawiają się dokładnie przy chlamydii, aby nie pomylić ich z wydzielinami z innych infekcji. Aby zrozumieć, jaki rodzaj wydzieliny występuje w przypadku różnych chorób układu moczowo-płciowego, spójrzmy na tabelę.

Choroba	Liczba wyborów	Charakterystyczne cechy
Trichomonas	Obfite, trwałe	Biały, pienisty (przypominający ślinę)
gonokoki	Umiarkowane, stałe	Szary kolor z żółtawym odcieniem - ropny
Chlamydia	Skąpy, przed pierwszym oddaniem moczu	Przezroczyste, średnio rozciągliwe, szkliste
Drozd (kandydoza)	Umiarkowany	Biała, nieprzejrzysta, zsiadła konsystencja
Infekcja mieszana (bukiet)	Obfite lub umiarkowane	Różni się w zależności od najbardziej aktywnej infekcji

Jeśli chlamydia zaatakowała bardziej „odległe”, narządy wewnętrzne układu moczowo-płciowego, to może to w żaden sposób nie wpływać na samopoczucie pacjenta (poza możliwą temperaturą). Dlatego szczególnie ważne jest zwrócenie uwagi na odczucia w głównych narządach płciowych (w prąciu lub pochwie), a także w cewce moczowej i odbycie.

Manifestacje chlamydii w różnych narządach człowieka

Jak dowiedzieliśmy się na początku artykułu, ostra chlamydia może wpływać nie tylko na układ moczowo-płciowy.

Rozprzestrzenianie się chlamydii na inne części ciała następuje, gdy bakteria „wędruje” we krwi lub jest przenoszona podczas seksu oralnego lub analnego. Możliwe jest również zarażenie dziecka chlamydią w łonie matki i przeniesienie niektórych rodzajów chlamydii ze zwierząt na ludzi.

Jak chlamydia może objawiać się poza obszarem moczowo-płciowym?

Każdy konkretny narząd reaguje na inwazję chlamydii na swój własny sposób. Dla jednego objawy będą bardziej zrozumiałe i pomogą w podejrzeniu choroby, dla drugiego okażą się podobne do innych zaburzeń i nie będą się objawiać w żaden szczególny sposób.

Rozważ te narządy, w których chlamydia objawia się dość charakterystycznymi objawami.

Ostra chlamydia może wpływać nie tylko na układ moczowo-płciowy

Chlamydia w jelitach

Chlamydia odbytnicy rozwija się po stosunku analnym z zakażonym partnerem, niezależnie od płci osoby. W przypadku chlamydii jelitowej objawy pojawiają się tylko w okolicy odbytu i okołoodbytniczej (błony śluzowe wewnątrz i na obwodzie odbytu).

Objawy u mężczyzn i kobiet dotkniętych chorobą są takie same:

• ból w odbytnicy, który pogarsza się podczas wypróżniania;
• szklista wydzielina z odbytnicy;
• obrzęk wokół krawędzi odbytu;
• gorączka (jeśli chlamydia dostała się do krwioobiegu);
• długotrwałe skutki infekcji (po 1-2 tygodniach) w postaci zapalenia stawów (zespół Reitera).

Biegunka z chlamydiami występuje w tych samych przypadkach, co bez infekcji chlamydiami. Biegunka (luźne stolce) może być spowodowana lekami lub pokarmem złej jakości, ale sama chlamydia nie powoduje problemów trawiennych ani zmian w stolcu.

Objawy chlamydii w jamie ustnej

Chlamydia w jamie ustnej

Sama jama ustna wyścielona jest nabłonkiem wielowarstwowym płaskonabłonkowym, dla którego chlamydie są bezpieczne – nie mogą przenikać przez błony tych komórek. Jednak niektóre obszary jamy ustnej i gardła - łuki migdałków, same migdałki i górny język są pokryte cylindrycznym nabłonkiem, który jest niezbędny dla chlamydii.

Dlatego, jeśli dana osoba uprawiała seks oralny z nosicielem chlamydii (bez prezerwatywy), chlamydia będzie mogła przeniknąć do tych obszarów gardła. W takim przypadku zaczynają się objawy chlamydiowego zapalenia migdałków.

Objawy chlamydii w gardle są takie same dla partnerów, niezależnie od ich płci:

• krwotoki wybroczynowe w migdałkach;
• ból gardła, zwłaszcza podczas połykania;
• pot.

Procesy te są spowodowane faktem, że chlamydia rozbija ściany komórkowe. Towarzyszą temu niewielkie krwotoki (wysypka) i powoduje wymieniony dyskomfort.

Czy chlamydia występuje na skórze?

Często pojawia się pytanie, czy chlamydia może wpływać na skórę. Nie warto się tym martwić. Skóra pokryta jest wielowarstwowym nabłonkiem płaskonabłonkowym, do którego chlamydia nie może wniknąć. Dlatego nawet jeśli dana osoba cierpi na chlamydię innych narządów, nie ma zmian na skórze.

Wielu jest zaniepokojonych stanem napletka prącia z chlamydią. Jednak uszkodzenia skóry w tym obszarze nie wynikają z działania samych chlamydii, ale z powodu zapalenia cewki moczowej, które wywołują (zapalenie cewki moczowej i zapalenie cewki moczowej).

Chlamydia i zespół Reitera

Chlamydia stawów

Faktem jest, że poszczególne strefy stawów (ich worki maziowe) składają się z cylindrycznego nabłonka i dlatego są atrakcyjne dla chlamydii. Wraz z przepływem krwi bakterie dostają się do komórek worków maziowych stawowych i tam się namnażają. To samo w sobie jest szkodliwe, ale nie powoduje natychmiastowego dyskomfortu fizycznego.

Ale kiedy nowe generacje chlamydii wykraczają poza komórki stawów, ludzkie komórki odpornościowe radzą sobie z nimi. W wyniku tej walki na powierzchniach stawowych pojawia się osad – składa się on z cząsteczek chlamydii i ludzkich przeciwciał (kompleks antygen-przeciwciało). Następnie ten osad powoduje zapalenie autoimmunologiczne: układ odpornościowy bierze komórki chrząstki stawowej za obce organizmy (ponieważ mają osad antygen-przeciwciało) i niszczy je jako wrogów.

Czy clamidioza nie może się ujawnić i przebiegać bez objawów?

W niektórych przypadkach chlamydia może wystąpić bez zauważalnych objawów. Oczywiście jest to o wiele bardziej niebezpieczne, ponieważ nie pozwala na szybkie rozpoznanie i leczenie choroby. Kiedy może do tego dojść i od czego to zależy?

Chlamydia bez objawów rozpoczyna się w następujących przypadkach:

Jeśli nie ma objawów choroby - jak zrozumieć, że to chlamydia, a nie coś innego?

Jeśli nie ma widocznych oznak choroby, pomocne będzie ustalenie, czy dana osoba ma chlamydię tylko testy. Rozpoznanie zakażenia chlamydiami zostaje potwierdzone, jeśli testy wykażą, że krew danej osoby zawiera przeciwciała przeciwko czynnikowi sprawczemu.

Wenerolog przepisuje badania krwi na obecność chlamydii:

• jeśli podejrzewasz jakąkolwiek chorobę przenoszoną drogą płciową;
• jeśli jedna z chorób przenoszonych drogą płciową została już potwierdzona - co oznacza, że ​​istnieje podejrzenie obecności chlamydii w bukiecie;
• również testy na chlamydię są przepisywane wszystkim kobietom w ciąży zarejestrowanym w poradni prenatalnej.

Jeśli dana osoba szuka porady u wykwalifikowanego lekarza i sumiennie przeprowadza testy, po prostu nie można przegapić postaci przewlekłej bezobjawowej chlamydii.

Bezobjawowy przebieg chlamydii

Jak się okazuje, nie jest trudno wykryć chlamydię u człowieka za pomocą testów. Ale tutaj pojawia się inny problem: w przypadku bezobjawowej lub łagodnej chlamydii pacjent może nie znaleźć powodu, aby udać się do lekarza.

Jeśli dana osoba nie podejrzewa innych infekcji przenoszonych drogą płciową lub nie jest zaniepokojona stanem układu moczowo-płciowego, nie przyjdzie do lekarza. W takich przypadkach rozpoczyna się bezobjawowy przebieg choroby u osoby zakażonej chlamydią. Bez odpowiedniego leczenia bezobjawowa chlamydia staje się przewlekła.

Jaka jest postać przewlekła?

Przewlekła postać chlamydii jest typem przebiegu choroby, w którym jej objawy słabną lub całkowicie zanikają, ale chlamydia nadal żyje i namnaża się w organizmie.

Osoba z przewlekłą postacią choroby pozostaje niebezpiecznym nosicielem chlamydii. Zewnętrznie on sam nie cierpi na chlamydię, ale może zarazić innych. Lub taki pacjent cierpi tylko w okresach zaostrzeń. Na przykład zaostrzona, przewlekła chlamydia może powodować pieczenie narządów płciowych i zapalenie pęcherza moczowego.

Okres przejścia chlamydii w postać przewlekłą wynosi trzy miesiące. W tym czasie w obszarach objętych stanem zapalnym zachodzą nieodwracalne zmiany anatomiczne: w miejsce komórek nabłonka cylindrycznego, które obumarły z powodu chlamydii, powstaje tkanka bliznowata (łączna). Komórki tkanki łącznej mają tylko jedną funkcję - mocowanie i oczywiście nie wykonują pracy martwych komórek błony śluzowej.

Co zrobić, jeśli boisz się bezobjawowej chlamydii?

Naprawdę warto bać się bezobjawowej chlamydii, bo to podstępna choroba o bardzo przykrych konsekwencjach. Aby nie stać się jego ofiarą, konieczne jest regularne badanie wenerologa.

Bardzo czułe testy laboratoryjne mogą pomóc ci stwierdzić na pewno, czy dana osoba ma chlamydię — nawet jeśli jest łagodna lub bezobjawowa. Istnieją również specjalne testy, które określają, na jakim etapie jest choroba:

• ostrej fazy;
• przewlekły przebieg choroby przed lub w trakcie zaostrzenia;
• postać bezobjawowa;
• nosicielstwo chlamydii.

Wyniki badań surowicy krwi mogą nawet wykazać leczoną chlamydię, którą dana osoba miała dawno temu.

Chlamydia jest podstępna, ponieważ jej objawy nie są wyjątkowe i niepowtarzalne. Są podobne do objawów wielu chorób układu moczowo-płciowego. A jeśli przegapisz ten krótki okres, w którym chlamydia przynajmniej w jakiś sposób się manifestuje, to na ogół przechodzi ona w formę utajoną. Po tym nie można podejrzewać chlamydii za pomocą odczuć. Trwa to do momentu, gdy zamiast objawów pacjent zaczyna mieć poważne komplikacje - bezpłodność, choroby stawów, oczu, zaburzenia narządów płciowych.

W przypadku chlamydii nie należy spodziewać się żadnych szczególnych, podejrzanych doznań. Jeśli dana osoba często zmienia partnerów seksualnych, jest to już wystarczający powód, aby regularnie badać się pod kątem chlamydii i innych infekcji przenoszonych drogą płciową.

Jest jej utajonym przebiegiem bezobjawowym, który często spotyka się u pacjentów. Z jednej strony ta postać choroby nie powoduje szczególnych niedogodności, ponieważ nie występują objawy, które mogłyby obniżyć jakość życia człowieka. Z drugiej strony to właśnie bezobjawowy przebieg chlamydii może być ostatecznie najbardziej niebezpieczny.

Brak wyraźnych objawów choroby jest bardziej charakterystyczny dla przewlekłej infekcji. W tym przypadku bakterie wewnątrz komórek przechodzą do ochronnej formy L i nie manifestują się w żaden sposób. Jednak nawet aktywne chlamydie, które namnażają się i rozprzestrzeniają po całym ciele, mogą czasem pozostać niezauważone.

Na przebieg choroby mają wpływ następujące czynniki:

• stan odporności. To, czy dana osoba zostanie zarażona przez kontakt z chlamydią, w dużej mierze zależy od ogólnego stanu odporności. Prawdopodobieństwo zakażenia szacuje się średnio na 60 - 65%. W normalnym stanie układu odpornościowego objawy choroby pojawią się po 1-2 tygodniach tylko w 30-35% przypadków. Jeśli układ odpornościowy jest osłabiony, choroba będzie objawiać się bardziej otwarcie, a pacjent szybko poczuje się gorzej.
• Powiązana infekcja. Często chlamydie, nawet przy bezobjawowym przebiegu, można rozpoznać po współistniejących infekcjach. Chlamydia, atakując błonę śluzową cewki moczowej, czynią ją bardziej podatną na działanie innych mikroorganizmów. W wyniku tego pojawiają się wyraźne objawy, które kierują pacjenta na badanie, gdzie diagnozowane są wszystkie obecne mikroorganizmy.
• Podgatunek patogenu. Bakteria Chlamydia trachomatis jest bardziej podatna na przebieg bezobjawowy niż inne mikroorganizmy tego gatunku. Jednocześnie to ona jest najczęstszym czynnikiem sprawczym chlamydii u ludzi. Inne podgatunki patogenu są znacznie rzadsze i rzadko prowadzą do bezobjawowej postaci choroby.
• Płeć pacjenta. Chlamydia występuje we współczesnym społeczeństwie z niemal taką samą częstością u mężczyzn i kobiet. Jednak bezobjawowy przebieg choroby częściej występuje u kobiet. Wynika to z cech anatomicznych i fizjologicznych. U mężczyzn, ze względu na zwężenie cewki moczowej, przy obrzęku błony śluzowej szybciej pojawiają się problemy związane z oddawaniem moczu. Jednocześnie, jeśli mówimy o późnych powikłaniach choroby, to u kobiet są one znacznie poważniejsze i zauważalne. Płeć pacjenta w dużej mierze decyduje więc o tym, czy choroba przybierze postać ostrą, czy przebiegnie bezobjawowo.
• Postać kliniczna chlamydii. Postać kliniczna chlamydii zależy od regionu anatomicznego, w którym rozwija się infekcja. W większości przypadków jest to układ moczowo-płciowy. Chlamydia układu moczowo-płciowego może przebiegać bezobjawowo w około 50% przypadków. Jednocześnie nieco rzadsze zapalenie spojówek wywołane przez chlamydie ( uszkodzenie błon śluzowych oczu) rzadko pozostaje niezauważone. Objawy takie jak zaczerwienienie i łzawienie oczu pojawiają się w ciągu 1 do 2 tygodni po zakażeniu. Cóż, niezwykle rzadka gardłowa postać chlamydii ( uszkodzenie błon śluzowych gardła), wręcz przeciwnie, w prawie 90% przypadków przebiega bezobjawowo.

Przede wszystkim bezobjawowy przebieg choroby jest niebezpieczny dla rozwoju poważnych powikłań. Sama chlamydia układu moczowo-płciowego nie jest szczególnie niebezpieczna. Pieczenie i skurcze podczas oddawania moczu, a także okresowe bóle ciągnące, można raczej przypisać pewnemu dyskomfortowi niż poważnemu pogorszeniu stanu zdrowia. Jednak rozprzestrzenianie się chlamydii wpływa na różne narządy. Naruszenie ich funkcji ma z kolei bardzo poważne konsekwencje.

W przypadku bezobjawowej chlamydii prawdopodobieństwo wystąpienia następujących powikłań jest wysokie:

• niepłodność męska i żeńska;
• przewlekłe chlamydiowe zapalenie gruczołu krokowego;
• choroba adhezyjna miednicy małej;
• choroby zapalne narządów rozrodczych;
• bliznowaciejące zmiany w ścianie cewki moczowej.

Ponadto przewlekła chlamydia, nie objawiając się, może znacznie zwiększyć ryzyko gruczolaka prostaty u mężczyzn i erozji szyjki macicy u kobiet. Choroby te z kolei wymagają poważnego i długotrwałego leczenia. Dlatego większość ekspertów nalega na wprowadzenie obowiązkowych badań profilaktycznych ludności. Za pomocą specjalnych testów możliwa jest dokładna diagnoza nawet przy przewlekłym bezobjawowym przebiegu choroby. Ponadto rozpoznanie form bezobjawowych znacznie zmniejszy częstość występowania chlamydii w społeczności. W końcu osoba, która wie o swojej chorobie, jest bardziej skłonna do podjęcia niezbędnych środków zapobiegawczych w celu ochrony innych.