Vzroki zgodnjega otroškega kariesa. Diagnoza: rentgen, uporaba detektorja in druge metode

Karies pri otrocih je bolezen, ki jo zobozdravniki redno diagnosticirajo. To je olajšano sodobne razmereživljenje, odklonilen odnos nekateri starši na otroške mlečne zobe, nepripravljenost za redno preventivni pregledi.

karies - nevarna bolezen. če patološki proces dolgo časa prezrte, je možen razvoj številnih zapletov, do nastanka anomalij v strukturi obraza. Če ne poskrbite za lep nasmeh otroka vnaprej, potem se bo moral v prihodnosti soočiti s številnimi težavami.

Vzroki

Vzroki kariesa pri otrocih različne starosti so raznoliki. Zdravniki delijo dejavnike, ki lahko privedejo do zgodnja bolezen pri dojenčkih v prvih dveh letih življenja in dejavniki, ki vplivajo na starejše otroke.

Karies do dveh let

Mnogi starši se sprašujejo zakaj enoletni dojenček ali ima 2-letni dojenček karies na novo izraslih mlečnih zobeh. Dejstvo je, da preden je otrok star 2 leti, sklenina zob ni popolnoma prilagojena udarcem. organske kisline, ki nastanejo pri razgradnji ogljikovih hidratov.

Drugi dejavniki, ki sprožijo karies mlečnih zob pri majhnih otrocih, so lahko:

• prisotnost zdravstvenih težav pri materi in njihov vpliv na intrauterini razvoj;
• zgodnje kužne oz virusne bolezni, prirojene patologije srce, ledvice, jetra;
• zanemarjanje priporočil pediatra o hranjenju otroka;
• okužba s karioznimi mikrobi pri odraslih med poljubi, uporaba skupnih pripomočkov;
• navada hranjenja otroka ponoči s sladkimi mlečnimi mešanicami, kar vodi v razvoj;
• slaba ustna higiena.

mlečni karies v zgodnja starost- pogost pojav, ki ga je treba obravnavati.

kariesa pri starejših otrocih

Otrok po 3. letu starosti je izpostavljen še več dejavnikom okolju, kako dojenček. Poleg tega po 3 letih prenehajo delovati materini zaščitni faktorji, ki bi lahko nekaj časa ščitili pred karioznimi mikrobi.

Pri 4 letih se zgodnji otroški karies običajno manifestira iz naslednjih razlogov:

• zanemarjanje pravil ustne higiene - starši niso učili, kako skrbeti za svoje zobe ali ne sledijo dnevnim ritualom;
• uporaba sladkarij v velikih količinah - še posebej škodljivi so trdi bonboni, ki jih je mogoče žvečiti;
• neustrezna in neuravnotežena prehrana - nagnjenost k prenajedanju, zloraba hitre hrane, sode itd.;
• vpliv genetske predispozicije;
• pogosta uporaba zdravila negativno vplivajo na sklenino - različne šumeče mešanice, kot so vitamin C, ACC itd.

S starostjo, ko pride do spremembe enot, se poraz začasnih zob pri otrocih prenese na stalne, pri čemer trpijo predvsem kočniki in sekalci.

obdobja

Razvrstitev zobnega kariesa vključuje delitev patološkega procesa na 4 glavne stopnje:

1. Spot. Najzgodnejša faza razvoja bolezni. Običajno se zlahka zdravi, če se diagnosticira zgodaj. Regresija je popolna, saj anatomske strukture zoba niso prizadete.
2. . Na tej stopnji pride do poškodbe sklenine, vendar je proces še vedno mogoče obrniti in dati zobu možnost, da si opomore.
3. . Na tej stopnji opazimo uničenje ne le sklenine, ampak tudi dentina. Proces je nepovraten in zahteva skrbno zdravljenje.
4. . Najtežja stopnja bolezni. Patološki procesi niso prizadeli le sklenine in dentina, ampak so prodrli tudi globoko v zob in prizadeli pulpo. Regresija ni možna.

simptomi

Preden začnete zdraviti bolezen, jo je treba določiti in se posvetovati z zdravnikom. Danes vsi starši ne vedo, kako izgleda karies in kateri simptomi zahtevajo pomoč specialista.

Pozorni morate biti na naslednje znake:

• na sklenini se pojavijo svetle lise, ki izstopajo na splošnem ozadju, ki sčasoma potemnijo in včasih popolnoma počrnijo, kar kaže na napredovanje bolezni;
• otrok se pritožuje simptom bolečine, ki se razvije z uporabo kislega oz sladko hrano;
• ko bolezen napreduje, se pojavijo pritožbe glede povečane temperaturne občutljivosti (bolečina pri uživanju hladne ali vroče hrane);
• če je karies prizadel sprednjo površino zoba, potem je vizualno mogoče določiti votlino, v kateri se začnejo kopičiti ostanki hrane in mikrobi;
• slab zadah pri otroku;
• spremlja napredovala bolezen stalne bolečine, ki se povečujejo z vnosom hrane;
• možen videz pogosti simptomi- zvišanje temperature, glavoboli, slabost, bruhanje.

Kateri zdravnik zdravi karies pri otrocih

Zdravljenje kariesa pri otrocih je v pristojnosti pediatričnih zobozdravnikov. Če v mestu otroški zobozdravnik Ne, lahko se obrnete na strokovnjaka za odrasle.

Poleg zobozdravnika je mogoče privabiti zdravnike, ki bodo pomagali v boju z kronične bolezni(nevrologi, gastroenterologi, hapatologi itd., odvisno od vrste patologije).

Diagnostika

Zdravljenje kariesa začasnih zob, pa tudi stalnih, se začne šele po postavitvi diagnoze.

Za diagnostiko lahko uporabite:

• enostaven pregled ustne votline s sondo in ogledalom;
• radiografija - če oprema v kliniki omogoča, potem je to mogoče panoramsko snemanje zobovje;
• transiluminacija - presvetlitev zob s posebnimi svetilkami;
• laserski pregled – s spremembo karakteristike žarek žarek sklepati o prisotnosti patologije;
• vitalno obarvanje - na zobe se nanese posebno barvilo, ki obarva prizadeta območja modro;
• elektrodontometrija - izpusti šibkega toka povzročijo in ocenijo sindrom bolečine;
• sušenje - v zgodnjih fazah bolezni;
• fluorescentna stomatoskopija - zobe pregledamo v ultravijolični svetlobi.

Zdravljenje kariesa pri otrocih

Ne glede na to, ali ima otrok karies na mlečnih zobeh ali ima poškodbe stalnih zob, je treba zdravljenje začeti čim prej.

Zdravljenje kariesa mlečnih zob pri otrocih

Prej so pri terapiji kariesa pri otrocih vlekli do zadnjega, da bi jih zaščitili pred spoznavanjem svedra.

Danes je zdravljenje kariesa brez svedra možno zahvaljujoč sodobnim tehnologijam:

• Remineralizacija je nanos sestave fluorida in drugih zaščitnih elementov na površino zoba.
• Posrebrenje, pri katerem se zobje prekrijejo s tanko plastjo srebrovega nitrata. Črnijo, dokler se ne spremenijo. Zaščita velja do šest mesecev, nato se postopek ponovi.
• Lasersko zdravljenje, pri katerem zob, predhodno premazan z zdravili, izpostavimo žarku laserskih žarkov, ki aktivirajo delovanje snovi.
• Depoforeza, pri kateri se v zob vnese snov, ki čisti njegove kanale in ščiti pred kariesom.
• Ozoniranje je odstranjevanje karioznih bakterij s površine zob s pomočjo ozona. Velja za zgodnje faze.

Uporaba teh metod je omogočila zdravljenje mlečnih zob pri otrocih brez uporabe svedra. Prej ko se terapija začne, bolj učinkovita bo.

Pomembno si je zapomniti, da bo plomba še vedno potrebna, če je bolezen dosegla srednje ali globoke plasti zoba. Zdravljenje kariesa mlečnih zob v napredovalih primerih brez svedra je nemogoče, čeprav se otroci zaradi tega zelo bojijo iti k zobozdravniku.

Zdravljenje kariesa stalnih zob pri otrocih

Stalne zobe, tudi pri otrocih, zdravimo predvsem s plombami. Metoda posrebrenja za to sprva ni primerna, saj trajno obarva enote črno, metoda reemeralizacije pa daje le začasen učinek.

Pri zdravljenju kariesa stalnih zob je treba maksimalno paziti. Polnjenje se uporablja predvsem za zaustavitev patološkega procesa. Pred njo včasih dajemo anestetik, da otroka zaščitimo pred bolečino.

Možna je tudi uporaba metode ART, pri kateri odstranimo poškodovane delce zoba, prizadeto mesto pa obdelamo s snovmi, ki ščitijo zob.

Zapleti

Da bi se izognili zapletom, je potrebno pravočasno zdravljenje, pa tudi uporaba ukrepov za preprečevanje zobnega kariesa pri otrocih.

Tej vključujejo:

• nepravilna tvorba ugriza zaradi zgodnje izgube mlečnih zob;
• razvoj periodontitisa, ki prizadene tkiva, ki obkrožajo zob;
• nezadostno žvečenje hrane, kar povzroča težave s prebavo.

Prisotnost stalnega žarišča okužbe z zmanjšanjem imunosti lahko povzroči njeno širjenje po telesu. Posledično so možne poškodbe srca in ožilja, ledvic ter pogoste alergijske reakcije.

Kronični karies pri otrocih

Kronični karies je stanje, pri katerem se nenehno pojavljajo nova infekcijska žarišča, zdravljenje pa ima le začasen učinek. Ta vrsta patologije je pogosta ne le pri odraslih, ampak tudi pri otrocih.

Razlogi, ki povzročajo razvoj te vrste patologije, so predvsem nezadostna skrb za ustno votlino. Če je imel otrok karies in starši niso poskrbeli, da bi se naučil pravilno negovati svoje zobe, kronizacija infekcijski proces bo naravni rezultat.

Tudi če so mlečni ali stalni zobje uspešno zdravljeni, je v izogib ponovitvi kariesa pri otrocih pred šolska doba.

Sestoji iz:

• spoštovanje pravil ustne higiene pred otrokom naučite se umivati ​​zobe, tem bolje;
• spremljanje zdravja otroka, preprečevanje okužb, ki lahko povečajo občutljivost zob na kariozne bakterije;
• redni obiski zobozdravnika za preventivne preglede in pravočasno odpravo nastalih bolezni;
• nadzor otrokove prehrane - mora biti popolna, nasičena z vitamini in minerali.

Preprečevanje kariesa pri otrocih šolske starosti poteka po enakih načelih.

Starše spodbujamo k nadzoru higienski ukrepi otroka, dokler ni zaupanja, da jih bo lahko izvajal brez zunanjega nadzora. Navsezadnje razvoj kariesa pri otrocih katere koli starosti kaže predvsem na nepravilno nego zob.

Pravočasen dostop do zdravnikov z razvojem kariesa bo pomagal preprečiti kronično okužbo in pojav zapletov. Procesa ni mogoče začeti, tudi če so prizadeti le mlečni zobje. Zdravljenje kariesa stalnih zob pri otrocih se lahko razlikuje od terapije, ki se izvaja s porazom mlečnih zob.

Zanj je značilno povečanje občutljivosti dlesni, medtem ko se zobje obarvajo. Pomembno je poudariti, da karies v otroštvu dobi bolj agresivne oblike zaradi nerazvitega imunskega sistema in ne dovolj kalcija v telesu.

Vzroki kariesa pri majhnih otrocih

Pri otrocih je karies precej zapletena bolezen, saj lahko v najkrajšem možnem času poškoduje več zob. Pazljivost odraslega pri nadzoru otroka mora biti na visoki ravni, saj je malo verjetno, da bodo otroci lahko razložili, kaj jih boli.

V primeru, da starši opazijo, da otrok nenehno ne prijeten vonj iz ust je dojenček poreden, noče jesti ali žveči na eni strani - vsekakor morate iskati zobozdravnika.

Obstaja več glavnih vzrokov za nastanek kariesa pri majhnih otrocih:

• genetska nagnjenost k zobnim boleznim;
• izpostavljenost prehranskim ogljikovim hidratom;
• nizka kostna gostota;
• prodiranje malignih bakterij;
• otroški slogan: "Vse, kar vidim, lahko okusim."

Ne glede na to, kako primitivno se sliši, je najpogostejši vzrok kariesa nizka stopnja ustna higiena in zloraba sladke hrane. Mikrobi skupaj s hrano v ustih začnejo postopoma uničevati sklenino, kar ustvarja ugodno okolje za habitat malignih patogenih mikroorganizmov.

Pomembno! Prav v ostankih hrane se kopiči veliko število škodljivcev.

Starši se morajo vedno zavedati, da so lahko glavni vzrok kariesa pri otroku. Najprej so to posledica poljubov, s katerimi si matere prizadevajo "mučiti" otroka. Če za otroka uporabljate navaden jedilni pribor, ga je bolje predhodno popariti v vreli vodi, saj med običajnim pomivanjem posode ne uničijo vsi mikroorganizmi. Telo odrasle osebe je veliko bolj odporno na takšne mikrobe, zato jih niti ne opazi.

Ko govorimo o genetski nagnjenosti k tej bolezni, je treba opozoriti, da se primarno oblikuje v maternici. Zaradi kajenja pred nosečnostjo in uživanja velikih količin pride do zaviranja razvoja zobnih elementov.

Pogosto je razvoj otroškega kariesa neločljivo povezan s slabo mineralizacijo. V tem primeru na začetku rasti zobje niso v optimalni fazi razvoja, zaradi česar izrastejo "nezreli" in se razvijejo neposredno v otrokovih ustih. Točno ob danem obdobju tveganje za nastanek kariesa se bistveno poveča. Priporočljivo je, da iz hrane izključite živila, ki vsebujejo fluor.

Otroci, mlajši od treh let, so lahko izpostavljeni bolezni zaradi stekleničke – t.i stekleničnega kariesa. Čez dan je ta grožnja manj strašna, saj starši nadzorujejo otroka, česar pa ne moremo reči ponoči. Dlje kot je steklenička v otrokovih ustih, dlje se bodo v njej razmnoževali različni patogeni mikroorganizmi. Zato morate otroka že od zgodnjega otroštva naučiti spati brez stekleničke.

Faze in znaki

V boju proti otroškemu kariesu je več glavnih faz: primarni, srednji in globoki.

Kot del začetni fazi Obstajata dve glavni obliki preoblikovanja otroških zob: pegasti stadij in površinski pegi. Od samega začetka do zgornji sekalci pojavijo se bele kredaste lise, ki ne povzročajo nobene škode. Vendar pa v prihodnosti rastejo in se spremenijo v kariozne votline.

Pogosto se zobne spremembe začnejo s pojavom prask in mehčanjem sklenine. Ta proces se lahko nadaljuje vse leto. Prve oblike kariesa je treba s pregledom razlikovati od bolezni, kot sta fluoroza in hipoplazija sklenine.

po največ najboljša metoda diagnoza prisotnosti bolezni je stomatoskopija v ultravijolični svetlobi. V primeru zdravih zob bodo slednji poudarjeni s svetlim, zelenkastim odtenkom, s hipoplazijo - temno, v zeleni barvi, pri kariesu pa tkivo sploh ne bo prosojno.

Ali si vedel? Znanstveniki ugotavljajo prvi razširjeni pojav kariesa v 19. stoletju, ko se je začela množična "ekspanzija" sladkorja.

Da bi navlažili mlečni zob, je potrebno uporabiti posebno medicinsko raztopino. Vsa področja, ki so demineralizirana zaradi bolezni, je treba obarvati glede na stopnjo. Če se zdravljenje izvaja pravočasno, je to patologijo mogoče odpraviti.

Kot del srednja faza pride do zmehčanega dentina. Boleče manifestacije pri tej bolezni so odsotne. Kljub temu je ta patologija zelo nevarna za otrokove zobe, saj se lahko v najkrajšem možnem času razvije v globoko obliko.

V primeru preparacije globokih delov votline, akutne bolečine. To je glavni simptom. srednje oblike. V primeru, da ni reakcije na preparat, se ne razvije karies, ampak pulpitis ali periodontitis.

Vklopljeno globoka faza uniči se glavna sestavina dentina, zaradi česar se pojavi akutna bolečina in močno poveča občutljivost zob: tako na toplo kot na hladno. Ta proces se pogosto spremeni v pulpitis. Zdravljenje mlečnih zob pri otrocih je neposredno odvisno od stanja same pulpe.

Značilnosti zdravljenja kariesa mlečnih zob

Zdravljenje kariesa je neposredno odvisno od stopnje razvoja bolezni. Glede na vse stopnje poškodb mlečnih zob je treba podrobneje poudariti značilnosti zdravljenja vsake oblike bolezni.

Primarne in površinske

Začetna stopnja razvoja kariesa je najmanj diagnosticirana. To je neposredno povezano z dejstvom, da vsi starši ne morejo opaziti majhnih madežev na zobeh svojih dojenčkov. Seveda lahko to patologijo določite doma, saj bodo na vidno odprtih delih zob vidne lise. Pa vendar se to zgodi zelo redko.

Ko se poškodovani del zoba demineralizira in izgubi sijaj, postopoma začne rumeneti in sčasoma postane svetlo rjav. Kljub temu se gladkost površine ne spremeni, prav tako se ne poveča občutljivost.

Za zdravljenje zob pri otroku se morate najprej obrniti na zobozdravnika. Priporočil bo čiščenje poškodovanega območja iz zobnih oblog in razkuževanje z vodikovim peroksidom. Ne glede na to, koliko je otrok star, je ta postopek neškodljiv. Po tem je pomembno, da ne pozabite izprati ust ter posušiti in remineralizirati sam zob. S posebnimi laki in raztopinami je mogoče obnoviti sklenino, ki je postopoma nasičena z minerali.

Če ti postopki niso bili izvedeni pravočasno, se lahko pojavi druga stopnja razvoja kariesa - površinska. Ta patologija se razlikuje po preoblikovanju površine pege. Lokalizacija kariesa se pojavi v bližini vratu zoba in jo spremlja povečana občutljivost na hladno in vroče. Transiluminacija bo omogočila določitev prisotnosti površinskega kariesa. Treba ga je razlikovati od erozije sklenine.

Za začetek zdravljenja mlečnih zob zaradi površinskega kariesa je pomembno mehansko obdelati poškodovano površino. To je mogoče storiti, če je poškodovana površina odprta. Ta stopnja za otroka ne bo težka preizkušnja, kar pa ne moremo reči za bolj razvite oblike.

Pomembno! V primeru, da se površinski karies razvije v naravnih odprtinah zob, se je treba zateči k plombiranju.

Najnovejša novost pri zdravljenju prvih stopenj kariesa je infiltracija poškodovanega mesta s posebnim pripravkom Icon. pri to zdravljenje možna je optimalna obnova zoba. S pomočjo posebnega gela je mogoče okrepiti vse mikroskopske poškodbe sklenine, ki so nastale, svetlobno sevanje pa bo popravilo rezultat. Po posegu se zob ne le povrne v prejšnje zdravo stanje, temveč bo tudi zanesljivo zaščiten pred nadaljnjimi ponovitvami.

Srednje in globoko

Za srednjo stopnjo razvoja kariesa je značilno hitro širjenje bolezni znotraj poškodovanih zobnih tkiv. Ta proces spremlja nastanek novih depresij in votlin. Za srednji karies so značilne majhne vdolbine in poškodbe dentina. Že s površnim pregledom bo zobozdravnik lahko ugotovil to bolezen.

Ta stopnja je drugačna močna manifestacija simptomov in je najpogosteje podoben defektu v obliki klina. Vendar pa se poveča občutljivost pulpe in zmanjša temperaturna odpornost zob.

Edina optimalna rešitev tega problema je zapolnitev predhodno prizadetega območja. Zobozdravnik predhodno odstrani patološki dentin in ustvari pogoje za namestitev zalivke. Po tem s pomočjo antiseptika, sušenja in oblikovanja primarna oblika zob, lahko spet jeste sladkarije in "slanost".

Najtežji in bolehen videz karies je globok. Ta patologija pa lahko zelo hitro mine in ne moti otroka. Na začetku se izvede instrumentalno čiščenje prizadetega zoba in vstavi posebno tesnilo. Ta pogoj je obvezno pri polnjenju poškodovane površine.

Blazinica vsebuje kalcij in deluje protivnetno. S pomočjo izolacijske blazinice, ki jo zobozdravniki namestijo na prvo, se izloči strupene snovi na dnu otroškega zoba. Po tem zdravnik naredi polnilo in zdravljenje se lahko šteje za zaključeno.

Preprečevanje

Da bi zaščitili svojega otroka pred razvojem maligne patologije - kariesa, je treba posvetiti ustrezno pozornost preventivi. ta bolezen. Treba je opozoriti, da se s preprečevanjem kariesa pri majhnih otrocih začne prepozno, saj je to treba storiti pravočasno.

Najprej je treba redno jemati fluor, ki ga otroku v otroštvu odsvetujemo. Posebni pripravki, ki imajo to komponento v svoji sestavi, so sposobni oblikovati močni zobje v otroku in materi zagotoviti zadostno količino te snovi. Hkrati ne pozabite zaužiti zadostne količine, ki je osnova kosti bodočega otroka.

Ali si vedel? Zobna sklenina je najbolj trpežno tkivo v človeškem telesu.

Higiena otroka, ki je pomembna, mora biti po rojstvu vedno na visoki ravni. Prav tako je treba sami nenehno preverjati stanje ustne votline, saj ima veliko otrok odpor do umivanja zob, zaradi česar ti propadajo. Poljubljanje dojenčka na ustnice ni priporočljivo zaradi bakterij, ki ne morejo poškodovati odraslih osebkov, zlahka pa uničijo dojenčkove mlečne zobke.

Biti mora celovit, reden in stabilen. Ni priporočljivo prekoračiti porabe sladkega, slanega, kislega in ogljikovih hidratov. Prav ti izdelki lahko povzročijo največ velika škoda otroški zobki.

Pri izbiri zobne paste in ščetke se posvetujte s svojim zobozdravnikom. Dejstvo je, da imajo vsi otroci svoje značilnosti ustne votline, zaradi česar univerzalno zdravilo preprosto ne.

Tako je karies mlečnih zob pri otrocih precej neprijeten, a več kot ozdravljiva bolezen. Kljub dejstvu, da se to zelo pogosto razvije že v otroštvu, starši tega ne opazijo vedno, saj v zgodnjih fazah praktično ni simptomov. Pri najbolj zapletenih oblikah zdravniki ugotavljajo, da zobje gnijejo, zaradi česar bo treba narediti zalivko. Da bi bil vaš otrok varen, upoštevajte preventivna priporočila in redno obiskujte zobozdravnika.

Pri otrocih je zobna sklenina tanka in krhka, zaradi česar je ranljiva. Kariozni proces se razvija zelo hitro. Če se ne ustavi pravočasno, otrok ne bo imel najbolj prijetnih posledic. Prezgodnja odstranitev mlečnih zob ogroža nerazvitost stalna korenina in nastanek malokluzije. pri pravilno nego za ustno votlino je mogoče preprečiti karies mlečnih zob pri majhnih otrocih.

Značilnosti patologije

Karies je patološki proces, ki prizadene trda tkiva zob. Vplival različni dejavniki koronarni del se postopoma uniči. V začetnih fazah praktično ni očitnih simptomov, otrok ne opazi nobenega neugodja. Z razvojem kariesa preobčutljivost in bolečina.

Glede na globino uničenja je patologija razdeljena na več vrst:

• začetni;
• površno;
• povprečje;
• globoko.

Prej ko se zdravljenje začne, lažje se je znebiti težave. Za začetni karies je značilna poškodba le površine sklenine, pri globokem kariesu pa so uničene vse plasti zunanje ovojnice in dentina. zapostavljena bolezen redko je mogoče popraviti, v tem primeru je treba zob odstraniti.

Karies na sprednjih zobeh otroka

Bolezen najpogosteje prizadene sprednje mlečne zobe, kar je povezano z anatomske značilnosti struktura otroškega zobovja. Obstaja tudi "steklenični karies", za katerega je značilna poškodba samo sprednjih kron. Ti so tisti, ki najprej pridejo v stik s sladko hrano - sokovi in ​​mlečnimi mešanicami - ki negativno vplivajo na stanje sklenine. V odsotnosti zdravljenja proces hitro napreduje in se začne širiti na sosednje zobe.

Če karies na sprednjih zobeh otroka prizadene cervikalni predel, je mogoče diagnosticirati patologijo krožnega tipa. Začne se na čelni površini zoba v predelu materničnega vratu, postopoma zajame celotno krono, kar lahko povzroči uničenje prizadetega območja. Sledilo bo vnetje živca, ki ga bo treba odstraniti.

Vzroki kariesa pri otrocih

Pogosto se zobni karies začne pri otroku že pri 2 letih, takoj po tem, ko začnejo izraščati krone. To je lahko posledica različni dejavniki- od bolezni matere do pomanjkanja vitaminov v prvih mesecih otrokovega življenja.

Lahko se razlikuje naslednje razloge karies pri otrocih:

Obisk otroškega zobozdravnika je priporočljiv takoj po pojavu mlečnih zobkov. Redni obiski so nujni za preventivo in bodo preprečili razvoj ustnih bolezni.

Medtem ko nastajajo mlečne krone, nastajajo stalni zobje. Ko rastejo, iztisnejo začasne in zavzamejo njihovo mesto. Če je proces pod vplivom neugodne razmere, in mlečni zobje izpadejo pred časom, glavni postanejo ranljivi za bolezni ustne votline.

simptomi

Začetni karies

Simptomi kariesa so precej specifični, vendar jih starši morda ne opazijo vedno. Lezija se pogosto začne na mestih, ki jih je težko očistiti in jih je težko pregledati brez posebnih zobozdravstvenih instrumentov. Če torej ni bilo preventivnih obiskov zobozdravnika, se obrnejo na zdravnika le v fazi globokega kariesa.

Simptomi so odvisni od globine lezije dentina. Začetna faza se imenuje površinski karies. Na sklenini se pojavijo komaj opazne rumenkaste lise, različne velikosti in oblike. Otroku ne povzročajo nelagodja. Postopoma formacije postanejo temnejše, pridobijo rjav ali črn odtenek.

Srednji karies

Ko se votlina poglobi v sklenino, se občutljivost zoba poveča. Proces prehranjevanja spremlja bolečina, obstaja reakcija na sladko ali kislo hrano.

Na stopnji srednjega kariesa se pojavi akutna bolečina med stikom površine zoba z vročim ali hladnim. V votlini se nabirajo ostanki hrane, slab vonj.

Ko uničenje doseže živec ali koren, se pridruži pulpitis - bolečina postane bolj akutna in ni povezana z vnosom hrane. Lahko se pojavijo znaki zastrupitve:

Če prizadetega zoba ne zdravimo, se lahko kronski del popolnoma zruši in izgubi žvečilno funkcijo. V tem primeru je priporočljivo brisanje.

Možni zapleti

V začetni fazi karies ni posebej nevaren, zdravljenje pa je precej preprosto. Ko se votlina poglobi, postane zob vir okužbe. Rahlo zmanjšanje imunosti je dovolj, da pride do zapletov.

Možne so naslednje negativne posledice:

• otitis;
• vnetje sinusov;
• kronični izcedek iz nosu;
• tonzilitis;
• vnetje kostnega mozga in kosti;
• periostitis periosteuma.

Prehod okužbe globoko v mehka tkiva povzroči gingivitis - vnetje dlesni, ki se postopoma spremeni v periodontitis. Dlesni postanejo boleče in ohlapne, krvavijo in slabše držijo korenino. Lezija vpliva na sosednja tkiva zdravi zobje kar vpliva na njihovo stanje. Če se ne začnete zdraviti, bo rezultat majanje in izguba zoba.

Zdravljenje kariesa mlečnih zob pri majhnih otrocih

Zdravljenje kariesa mlečnih zob pri majhnih otrocih se izvaja izključno v zobozdravstveni ambulanti, tega je nemogoče storiti sami doma. Za majhnega otroka, mlajšega od treh let, je obisk zdravnika velik stres in skoraj nemogoče mu je razložiti, da bo zdravnik preprosto pozdravil bolan zob.

Pri zdravljenju kariesa pri otrocih, starih 5 let in več, se lahko uporablja lokalna anestezija. Med posegom se na dlesni nanese poseben anestetični gel, tako da otrok ne čuti vboda anestetika. Če je dojenček zelo majhen in ne more ves čas sedeti na stolu, je priporočljivo uporabiti dušikov oksid - "smejalni plin", ki malemu telesu ne škoduje.

V začetni fazi

Kako zdraviti karies pri otrocih od 2 do 6 let, se odloči specialist. Če se terapija začne že na kraju samem, lahko izvedemo enega od nebolečih učvrstitvenih postopkov.

So uporabljeni naslednje načine zdravljenje:

• ozonska terapija;
• remineralizacija;
• posrebrenje.

Terapija z ozonom ne zahteva anestezije in ne vpliva videz zobje. Ta metoda je primerna za zdravljenje kariesa pri otrocih, mlajših od 3 let. Med postopkom se na zob pritrdi majhna silikonska skodelica, skozi katero se ozon dovaja v sklenino. V nekaj sekundah naredi površino sterilno, vse bakterije, povzročajo bolezni so uničeni. Zob obdelamo z utrjevalno spojino.

Remineralizacijo svetujemo osnovnošolskim otrokom, če karies ni videti zelo napredoval. Ta postopek je primeren za preprečevanje razvoja kariesa na “zahtevni” površini z velikim številom fisur - utorov, ki jih je težko same očistiti, zaradi česar so vir razmnoževanja bakterij.

Mlečni zobje po srebrovanju

V procesu remineralizacije se na zobe nanesejo posebne raztopine s fosforjem, fluorom in kalcijem, ki obdelajo dentin. Elektroforeza, vakuum ali ultrazvok pomagajo povečati učinkovitost. Postopek ne traja dolgo, vendar je potrebno opraviti vsaj štiri seje. Končno odločitev o tem, kaj storiti s kariesom na mlečnih zobeh pri otroku, sprejme le zdravnik.

Srebrenje je eden najbolj dostopnih in nebolečih načinov zdravljenja kariesa pri otrocih, starih 4 leta in mlajših. Površina zob je prekrita z raztopino srebra, ki ima antibakterijske lastnosti in preprečuje nastanek kariesa. Postopek ima pomembno pomanjkljivost: emajl je pobarvan temna barva, in nemogoče se je znebiti sence.

Terapija zmernega in hudega kariesa

Če je sklenina že uničena in je karies prodrl v dentin, je treba opraviti resnejše posege. Problematičen zob potrebuje globinsko zdravljenje, najbolj nežen način korekcije je depoforeza. V kaviteto se vnese raztopina kalcijevega in bakrovega hidroksida, ki omogoča čiščenje in dezinfekcijo zobnih kanalov.

Kot alternativa depoforezi se uporablja pripravek - udarec na zob z močnim tankim curkom vode ali posebne tekočine.

Po čiščenju se "luknja" zapečati. Za to se uporabljajo posebni materiali - silikofosfatni ali steklenoionomerni cementi. Nekatere klinike v glavna mesta, na primer, v Moskvi ponujajo izdelavo posebnega polnila s fluoridom. Postopoma prodira zobno tkivo in ga krepi.

Vpliv svedra je lahko precej boleč in dolgotrajen, zato je pomembno, da otroka pripravite na poseg. Otroku je treba razložiti, zakaj bo moral dolgo časa sedeti na stolu. Ni vredno opustiti anestezije: zmanjša stres zaradi terapevtskih manipulacij, škoda pa je minimalna.

Preventivni ukrepi

Preprečevanje kariesa pri otrocih se mora začeti že v nosečnosti. Kakovost oblikovanja začetkov zob in njihova mineralizacija je v veliki meri odvisna od bodoča mati. Neuravnotežena prehrana, pomanjkanje vitaminov in mineralov, bolezni in huda toksikoza - vsi ti dejavniki motijo ​​razvoj bodočih otrokovih zob.

Da bi se izognili razvoju kariesa na sprednjih zobeh otroka, mora mati spremljati svojo prehrano po porodu - med dojenjem. Vsaka zaužita hrana vpliva na kakovost in sestavo Materino mleko. Največja pozornost do prehrane bo pomagala preprečiti številne težave z otrokovimi zobmi v prihodnosti.

Umivanje zob je treba začeti takoj, ko se pojavi prvi sekalec. Za to obstajajo posebne zobne ščetke za najmanjše. Narejeni so iz mehkih materialov in so v obliki prstne konice. Z njim si obrišite zobe vsakič po jedi.

Na fotografiji: tako izgleda otroška zobna ščetka

Do četrtega leta starosti bi moral biti vaš otrok sposoben sam umivati ​​zobe. Krtače za otroke te starosti imajo mehke ščetine in jih je mogoče različne oblike in barve. Testenine je treba vzeti za otroke - takšni izdelki imajo mehkejšo sestavo in so na voljo z različnimi okusi.

Starši morajo zagotoviti, da je v otrokovi prehrani manj ogljikovih hidratov. Živila z visoko vsebnostjo le-teh povzročajo karies, saj so dobro gojišče za bakterije. Bogate sladkarije je najbolje nadomestiti s trdim sadjem, ki zagotavlja samočiščenje zob pred oblogami.

Najboljša preventiva pred kariesom so obiski zobozdravnika, ki naj postanejo redni po dopolnjenem petem letu starosti. Kako zdraviti zobe pri otroku pri 2 letih in kasneje, mora povedati le strokovnjak. Glavna stvar je začeti zdravljenje v začetni fazi lezije, tako da je škoda zaradi bolezni minimalna.

Problem kariesa je pomemben ne le za stalne, ampak tudi za mlečne zobe. To je omogočeno zaradi sodobnega življenjskega ritma, ekologije, prehrane in drugih neugodnih razlogov.
Prepoznavanje kariesa pri dojenčkih v zgodnjih fazah razvoja ni lahka naloga. Zato so priporočljivi redni preventivni pregledi. Pri vizualnem pregledu lahko na mlečnih zobeh opazimo bež do črne lise ali zobne obloge, ki jih ni mogoče odstraniti.
Ne smemo pozabiti, da se karies pri otrocih razvija hitreje kot pri odraslih. zadaj kratkoročno se lahko razširi na cela linija zobje. To pomeni, da ko se pojavijo prvi znaki, je treba otroka peljati k zobna ambulanta. Konec koncev, prej je zagotovljena zobozdravstvena nega, več jamstva, da bo dojenček odraščal z lepimi in zdravimi zobmi. Še več, pri nepravočasno zdravljenje poveča tveganje za zaplete, kot je vnetje notranjih tkiv zoba.
Vzrokov za nastanek kariesa pri otrocih je veliko. Od slaba higiena ustno votlino pred uživanjem raznih sladkarij. Prav tako ne odpisujte genetske nagnjenosti, dolgotrajne uporabe dud.

IN Zadnja leta znatno povečala razširjenost kariesa pri otrocih. Tudi pri dvoletnih dojenčkih pogosto najdemo karies mlečnih zob. Zakaj je nevaren? Če je ne odkrijemo in ne zdravimo pravočasno, ima lahko bolezen katastrofalne posledice, saj pri otrocih napreduje veliko hitreje kot pri odraslih.

Mnoge starše mučijo dvomi: ali je vredno zdraviti karies mlečnih zob? Konec koncev bodo ti zobje čez nekaj časa še vedno zamenjani s stalnimi. Treba je odpraviti sam patološki proces! Veliko število gnitalni mikroorganizmi bodo zavirali otrokov imunski sistem, povečali tveganje za akutne okužbe dihal, bolezni grla. Če pri otroku odkrijete karies stekleničke, ne odlašajte z obiskom zobozdravnika.

O vzrokih kariesa mlečnega zoba

Strokovnjaki menijo, da se karies mlečnih zob pojavi zaradi poškodbe začetkov zob v prvih 12 tednih nosečnosti. Bolezen ženske v tem obdobju, njena zdravila, kajenje lahko negativno vplivajo na razvoj plodovih zob.

Drug glavni vzrok zobne gnilobe je lahko nepravilna ali nezadostna ustna higiena dojenčka. negativno vpliva na zdravje zob in dolga uporaba duda, bradavica. Dojenčki, ki ne morejo brez stekleničke, so v nevarnosti za votlino stekleničke. Stalni stik s sladko mešanico vodi do poškodb sprednjih otrokovih zob.

Nasvet zobozdravnika.

K nastanku kariesa na mlečnih zobeh prispeva tudi uživanje sladkarij v neomejenih količinah, prigrizki med obroki. Čokolado je treba dati raje kot marshmallows, marmelado, piškote, pecivo, sadje in po tem, ko jih zaužijemo, otroka naučite, da si takoj spere usta.

Torej, poglejmo vzroke kariesa podrobneje.

• Pri pojavu kariesa pri otroku, ne glede na to, kako čudno se sliši, so lahko krivi starši sami. Karies je okužba. Ljubeč starš je lahko prenašalec karioznih klic. Pogosto ob kosilu starši, ne da bi razmišljali o tem, uporabljajo isto žlico z dojenčkom. Posledično pride do okužbe.
• genetska predispozicija. Razvoj zob se začne že v maternici. Če je malomarna mati v tem obdobju zlorabljala kajenje ali imela kakršne koli bolezni, potem to poveča tveganje nenormalen razvoj zobje.
• Vzrok zgodnjega kariesa je lahko v tem, da imajo mlečni zobje zmanjšano stopnjo mineralizacije. Prerežejo "nezrele" in njihovo zorenje se pojavi že v ustni votlini. Trajanje končne mineralizacije je od enega leta in pol do dveh let, pri stalnih zobeh približno tri leta. To obdobje velja za najbolj ranljivo. Zobozdravniki opozarjajo, da so zobje za to najbolj dovzetni v obdobju "zorenja". neprijetna bolezen.
• Drugi razlog za nastanek kariesa v zgodnji starosti je dolgotrajno dojenje. Dejstvo je, da pri sesanju otroci ne uporabljajo zob, zato slina ne pade na njih, kot na primer pri žvečenju.
• Zmanjšana imuniteta otroka igra pomembno vlogo pri razvoju kariesa. Do oslabitve odpornosti telesa pride zaradi virusnih oz nalezljiva bolezen(SARS, akutne okužbe dihal, tonzilitis, rotovirusna okužba) ali zaradi sistemske bolezni dojenček (npr. diabetes). Z oslabljenim imunski sistem zmanjša se izločanje specifičnih zaščitnih elementov – imunoglobulinov – v slino. Oni so tisti, ki jim ne pustijo, da se razmnožujejo. patogeni mikrobi, ki sproščajo toksine in kisle produkte v slino, ki spremenijo njen pH.
• Spremembe v biokemiji sline. Proizvodnja sline se lahko znatno zmanjša, viskoznost pa se poveča. Poleg tega izgubi sposobnost izpolnjevanja svojega glavnega namena - spiranja nabranih zobnih oblog in zmanjšanja kislega okolja. IN kislo okolje slina izgubi sposobnost remineralizacije, to je "transporta" kalcija do zob.
• Nočno hranjenje. Večina staršev se sooča s problemom nočnega hranjenja. Otrok se ponoči zbuja, da bi jedel. Po hranjenju takoj zaspi. Ostanki mešanice, mleka ali kaše ostanejo na zobeh. Na tej točki se začne aktivna fermentacija ogljikovih hidratov, ki jih bakterije vsebujejo v ostankih hrane. Pri tem se sprošča kislina, ki negativno vpliva na sklenino. Sklenina pridobi grobo in porozno strukturo. Med spanjem je slinjenje minimalno. Dodeljena količina ni dovolj za izpiranje zobnih oblog in ostankov hrane, hkrati pa nevtralizira kisline bakterij.
• Pojav "stekleničnega" kariesa lahko prispeva k težave z zobmi starši. Otrok je po rojstvu sterilen. Prve bakterije vstopijo v telo med prvim vdihom. Prvi mamin poljub otrokovo telo obdari z bakterijsko floro, ki naseli celotno ustno votlino in prebavila. Ta proces je povsem normalen. Zahvaljujoč temu telo prejme naravno floro in dojenček razvije imuniteto.
• Ob številnih težavah z zobmi staršev (kariozne poškodbe, težave z dlesnimi in nezadostna ustna higiena) je otrok v nevarnosti, da zboli patogena flora. Ima uničujoč učinek na zobna sklenina, in krhko telo otroka se ne more v celoti boriti z njim. Zato zdravniki močno priporočajo, da vsi starši pri načrtovanju otroka rešijo vse svoje težave z zobmi: polnijo ali odstranijo zobe, odpravijo karies.

Faze kariesa mlečnih zob

Kariozna bolezen pri otrocih se razvija postopoma. Glede na stopnjo poškodbe ločimo 4 glavne stopnje:

1. začetni karies. Odkrivanje bolezni na tej stopnji je precej težko. Na sklenini se oblikujejo bele lise, ki nato začnejo temneti.
2. površinski karies. Bolečina se začne pojavljati ob uživanju sladkarij, kisla zelenjava ali sadje, to je občutljivost sklenine.
3. Srednji karies. Dentin je prizadet. Otrok čuti huda bolečina, prizadeti zob reagira na toplo in hladno.
4. Globok karies. Zobna sklenina in dentin sta močno poškodovana. Na tej stopnji je patološko postopek je v teku zelo hitro, grozi pulpitis – vnetje zobne pulpe.

V otroškem zobozdravstvu ločimo naslednje vrste kariesa mlečnih zob:

• Multipli karies je proces, ki zajame od 8 do 20 mlečnih zob. Izzovejo ga taki huda bolezen kot so škrlatinka, vneto grlo, ošpice, kronični bronhitis, tonzilitis.
• Cervikalni otroški karies. Nastane zaradi tankosti plasti zobne sklenine. Prizadeti so predeli zoba v bližini dlesni. Najpogosteje je to posledica nezadostnega čiščenja zob.
• Krožni karies. Pogosto najdemo pri nedonošenčkih, "umetni", pa tudi hipertrofija, rahitis. V tem primeru so bolezni praviloma izpostavljeni zgornji čelni zobje.

O zdravljenju kariesa mlečnih zob

Glede prijave ljudska pravna sredstva boj proti otroškemu kariesu (na primer izpiranje ust zeliščne decokcije, vnos različnih pristojbin znotraj), - vse to je samo preventivni ukrepi nikakor pa ne zdravilno.

Zdravljenje kariesa pri otrocih ni lahka naloga, saj je znano, da se otroci bojijo svedrov in tujcev, še posebej, ko so v belih haljah. Ne vedno otrok dovoli zdravniku, da pravilno obnovi poškodovani zob. Brez svedra se žal lahko spopadete le s površinskim kariesom. Zato je sklep preprost: bolezni se nikoli ne sme zagnati.

Tehnike zdravljenja mlečnih zob brez vrtanja

• Zdravljenje z ozonom. S pomočjo ozona uničijo mikroorganizme, ki uničujejo zobno sklenino.
• Remineralizacija. Pripravki na osnovi fluora, kalcija se nanesejo na bolni zob; geli ali laki.
• Zračno abrazivna obdelava. Prizadeta območja se obdelajo s stroji za peskanje.
• Lasersko zdravljenje. Malim bolnikom ne povzroča nelagodja. Bakterije se uničijo pod vplivom laserja.
• infiltracijska metoda. Na mesto, ki ga je prizadel karies, se nanese poseben gel. Razcepi zobno sklenino, nato pa to območje obdelamo z alkoholom in polimerno smolo.
• Posrebritev. Na površini zoba zdravnik ustvari film iz 30% raztopine srebrovega nitrata. Srebro pomaga ustaviti razvoj kariesa mlečni zob ker ima močan antibakterijski učinek.

Preprečevanje bolezni mlečnih zob

O preprečevanju kariesa na otroških zobeh bodoča mati se je treba spomniti od prvih dni nosečnosti. Prvič, da bi preprečili bolezen pri otroku, mora ženska vzeti multivitaminski kompleksi; pripravki, ki vsebujejo kalcij; in drugič, poskrbite za svoje zdravje. lastne zobe. Ni čudno, da je obisk zobozdravnika v prvem in zadnjem trimesečju nosečnosti obvezen. Zdravnik pregleda žensko ustno votlino in v menjalni karton vnese vse podatke o stanju njenih zob. Po potrebi se izvaja zdravljenje.

majhen otrok Od 2. leta starosti bi vas morali naučiti umivati ​​zobe dvakrat na dan. Hkrati mora imeti individualno krtačo in posebno otroško pasto (običajno ima prijeten vonj in okus). Če otrok še ne zna izpirati ust in pljuvati, ne smemo uporabljati past, ki vsebujejo fluor.

Oblikovanje stalnih zob traja do tri leta, zato pazite na otrokovo prehrano: vsebovati mora jajca, mleko, kefir, skuto, ribe, žitarice, oreščke in stročnice.

Mlečni zobje so po svoji strukturi zelo krhki, zato se ob izpostavljenosti pojavi karies škodljivi dejavniki se lahko pojavi tudi pri drobtinah, mlajših od 2 let. Zdravljenje v tej starosti lahko povzroči velike težave, zato morajo starši nenehno posvečati pozornost preprečevanju kariesa.

Iz tega članka se boste naučili:

• zakaj zobe prizadene karies,
• kakšna je razlika med zdravljenjem kariesa pri otrocih, mlajših od 3 let, in starejših otrocih,
• kaj je karies stekleničke pri otrocih: fotografije, vzroki.

Karies mlečnih zob se najpogosteje pojavi pri otrocih od drugega leta starosti, kar je po eni strani povezano s slabo mineralizacijo izraslih mlečnih zob s kalcijem, po drugi strani pa z napakami pri negi otroških zob na eni strani. del staršev.

Zdravljenje kariesa pri otrocih, mlajših od 3 let, se razlikuje od zdravljenja starejših otrok. V tem članku bomo podrobno analizirali metode zdravljenja kariesa pri otrocih. Najprej bo izbira metodologije odvisna od −

• starost otroka in njegovo obnašanje na zdravniškem stolu,
• globina kariesa.

Otroški karies mlečnih zob: fotografija

Pogosto se na zobeh otroka tvori v obliki črnih pik, ki jih lahko zamenjamo s kariesom. Celovitost sklenine ni porušena in takšna pigmentacija je odlaganje železovih soli na površini sklenine - kot posledica vitalne aktivnosti. anaerobne bakterije(aktinomicete). Ta vrsta obarvanja se imenuje kromogena.

Vzroki kariesa pri otrocih -

Karies mlečnih zob pri otrocih se pojavi zaradi več razlogov, v večji meri povezanih z napakami pri negi otrokovih zob s strani staršev, pa tudi zaradi anatomije zgodnjih zob. otroštvo. Med glavnimi razlogi -

• Nepravilna prehrana –
  zelo pogosto starši, namesto da bi otroka hranili po urniku, ki ga priporočajo pediatri, dojenčka hranijo na zahtevo ali pa otroku celo postavijo stekleničko s sladko tekočino, iz katere lahko sam pije, kadar hoče. V slednjem primeru se je pojavil celo poseben izraz "bottle caries" (slika 9-11).

• Okužba otroka s kariogenimi mikroorganizmi –
  otrok se rodi s sterilno ustno votlino. Vsa kariogena mikroflora prihaja od njegovih staršev, ko otroka poljubijo na ustnice, poskusijo otrokovo hrano z žlico in jo ližejo.

Zdravljenje kariesa mlečnih zob -

Kot smo že povedali: zdravljenje pri otrocih, starih 2-3 leta, se bo zelo razlikovalo od zdravljenja starejših otrok. Spodaj si lahko ogledate glavne metode, njihove prednosti in slabosti.

1. Zdravljenje kariesa pri otrocih, mlajših od 3 let -

Pri otrocih te starosti (odvisno od globine poškodbe zobnega tkiva s kariesom, pa tudi od njegovega obnašanja na zobozdravniškem stolu) se lahko uporabljajo naslednje metode zdravljenja:

• remineralizirajoča terapija,
• posrebrenje (slika 13),
• globinsko fluoriranje (slika 14),
• nežno plombiranje zob (slika 15).

Nežna zobna zalivka pri otrocih do 3 let –
pravzaprav je to edina metoda, če jo vaš otrok že ima srednji karies. Ne skrbite, plombiranje zob pri otrocih te starosti je čisto možno in mnogi zobozdravniki tako zdravijo tudi 1,5-letne otroke. Pri tem je najpomembnejši pristop in da otrok ni prestrašen že od samega začetka.

Zelo pomembno je, da ob prvem obisku zobozdravnika ne poškodujete otroka. nelagodje, omejeno le na čiščenje zob, prizadetih s kariesom, s polirno ščetko in pasto ter zdravljenje zob s posebnimi remineralizirajočimi geli ali fluoridnimi laki. Pri drugem obisku lahko že začnete z nežnim polnjenjem.

Najprej je potrebno odstraniti sklenino in dentin, zmehčan zaradi kariesa. To lahko storite ne samo s svedrom, ampak tudi z ostro gladilko ali kiretažno žlico. Dejstvo je, da sta sklenina in dentin pri otrocih te starosti veliko mehkejša kot pri odraslih. Zelo pomembno je tudi, da otroci občutljivost na bolečino v zobeh se zmanjša in praviloma vse to poteka neboleče.

Pomembne točke, ki jih morajo starši vedeti, preden izpolnijo -

• Prisotnost zdravila "karies-marker" pri zobozdravniku –
  zelo pomembno je, da ima otroški zobozdravnik preparat »caries-marker«, s katerim zobozdravnik ugotovi, ali je v celoti odstranil dentin, prizadet s kariesom. Pri otrocih te starosti je lahko zelo težko določiti. Če zobozdravnik pusti vsaj malo karioznega dentina, bo pod plombo nastal karies, ki bo zelo hitro prešel v pulpitis in ostre bolečine. Tisti. če zdravnik na začetku nima takšnega zdravila, se na tvojem mestu sploh ne bi prijavil na zdravljenje.

• Izbira materiala za polnjenje –
  po odstranitvi vseh s kariesom prizadetih tkiv in pripadajočih antiseptično zdravljenje nadaljujte z dejanskim polnjenjem. drugič pomembna točka je izbira polnilni material. Otroci te starosti lahko in smejo plombirati zobe samo s "svetlobno strdijočimi stekloionomernimi cementi". Pod takim polnilom s povprečjem in globok karies pri otrocih morate vedno namestiti medicinsko blazinico iz materiala, ki vsebuje kalcij.
Če ima vaš otrok začetni karies v obliki belih kredastih lis (brez kršitve celovitosti sklenine), bo zdravljenje enako kot pri otrocih, mlajših od 3 let - remineralizirajoča terapija, globoka fluoridacija in v najslabšem primeru - posrebrenje. Povezavo do teh metod smo dali malo višje. Pri površinskem, srednjem in globokem kariesu pri otrocih te starosti je treba nedvoumno uporabiti metodo polnjenja zob s svetlobno polimerizirajočimi stekloionomernimi cementi.