नई तकनीक के अनुसार दांत कैड कम। आधुनिक दंत चिकित्सा में सीएडी-सीएएम प्रौद्योगिकी

कांच के सिरेमिक

नैनोसिरेमिक

zirconium

मिलिंग प्रक्रिया

निष्कर्ष

दंत संरचनाओं के सीएडी/सीएएम उत्पादन के प्रत्येक चरण (चाहे वह डिजिटल डेटा का संग्रह हो, अनुकूलित सॉफ्टवेयर के साथ उनका प्रसंस्करण हो, या कृत्रिम अंग या स्वयं मुकुट बनाने की प्रक्रिया हो) स्वतंत्र रूप से विकसित और सुधार करना जारी रखता है, इस प्रकार यह और भी अधिक सुनिश्चित करता है डिजिटल मॉडलिंग और मिलिंग विधि द्वारा किए गए आर्थोपेडिक कार्यों की सटीकता और दक्षता। उसी समय, सीएडी / सीएएम के अभ्यास में सिरेमिक, पॉलिमर और धातुओं की नई सामग्री पेश की जा रही है, जो सभी प्रकार की संरचनाओं के निर्माण की अनुमति देती है: साधारण कैप और मुकुट से लेकर फुल-आर्क कृत्रिम अंग, हटाने योग्य उपकरण, अनंतिम इकाइयाँ , पोजिशनर्स और सर्जिकल टेम्प्लेट। सीएडी/सीएएम प्रयोगशालाएं मॉडल या नमूने बनाने के लिए सामग्रियों का भी उपयोग करती हैं, जो कास्टिंग या एक्सट्रूज़न के दौरान बर्नआउट के अधीन हैं।

सीएडी/सीएएम सिरामिक्स का उपयोग अक्सर रिस्टोरेटिव डेंटिस्ट्री में किया जाता है, क्योंकि इस दृष्टिकोण की शुरूआत ने इस अभ्यास में महत्वपूर्ण नैदानिक ​​पहलुओं को महत्वपूर्ण रूप से बदल दिया है। अधिकांश पुल संरचनाएं, साथ ही एकल मुकुट, वर्तमान में नए प्रकार के सिरेमिक सामग्रियों का उपयोग करके सीएडी / सीएएम प्रौद्योगिकियों का उपयोग करके बनाई गई हैं। सीएडी/सीएएम सेरेमिक क्लासिक फेल्डस्पार समकक्ष से उच्च सौंदर्यशास्त्र के साथ विकसित हुए हैं, लेकिन आधुनिक ब्रांडेड प्रतिनिधियों के लिए प्रकृति में भंगुर हैं जो ताकत, लचीलेपन और सौंदर्यशास्त्र के मामले में काफी भिन्न हैं। ऐसी सामग्रियों से बने ढांचे ने लंबे समय से सिद्ध किया है नैदानिक ​​प्रभावकारिताऔर पारंपरिक धातु-सिरेमिक पुनर्स्थापनों के लिए एक योग्य प्रतिस्थापन हैं।

कुछ समय पहले तक, चिकित्सक सीएडी/सीएएम सिरेमिक सामग्री की अपनी पसंद में सीमित थे: टिकाऊ सामग्री सौंदर्य की दृष्टि से मनभावन नहीं थी, और सौंदर्य सामग्री पर्याप्त रूप से टिकाऊ नहीं थी। लेकिन आज, उच्च-शक्ति सामग्री के सौंदर्य संबंधी पैरामीटर अधिकतम नैदानिक ​​​​प्राप्त करना संभव बनाते हैं प्रभावी परिणामकाम की मात्रा की परवाह किए बिना: चाहे वह एक मुकुट या एक पूर्ण-चाप डिजाइन हो जो जबड़े के पूर्ण दांत को बदल देता है। आधार और आवरण सामग्री के बीच अंतर की अनुपस्थिति के कारण मोनोलिथिक सीएडी/सीएएम पुनर्स्थापन विफलता की संभावना कम होती है, और श्रमसाध्य अतिरिक्त लागतों की आवश्यकता के बिना और अलग-अलग अनुप्रयोगों के बारे में अत्यधिक कुशल ज्ञान के बिना उनकी निर्माण प्रक्रिया काफी तेज और आसान है। कोटिंग परतें।

कांच के सिरेमिक

विट्रियस सिरेमिक एक अद्वितीय सीएडी/सीएएम सामग्री है जिसका उपयोग 30 से अधिक वर्षों के लिए इनले, क्राउन और विनियर के लिए किया गया है। इन प्रकार की सामग्रियों (उचित तैयारी एल्गोरिदम, अनुकूलित सिरेमिक प्रसंस्करण विधि और विश्वसनीय बंधन प्रोटोकॉल) के पर्याप्त उपयोग के साथ, वे नैदानिक ​​​​सफलता और सौंदर्य पुनर्वास का काफी उच्च स्तर प्रदान करते हैं। हालांकि, अत्यधिक पतले मार्जिन, बेमेल सतहों, और दांत की संरचना के लिए अपर्याप्त चिपकने वाले बंधन के मामलों में, कांच के सिरेमिक पुनर्स्थापन का प्रदर्शन वांछित होने के लिए बहुत कुछ छोड़ देता है। कुछ मामलों में, अन्य प्रकार की सामग्रियां अधिक उपयुक्त होती हैं, लेकिन विनियर के लिए ग्लास-सिरेमिक सबसे अच्छा विकल्प रहता है। विट्रीस सिरेमिक बहु-परत ब्लॉकों के रूप में उपलब्ध हैं जो रंगों के रंगों में भिन्न होते हैं। इसके अलावा, इसे एक अतिरिक्त परत लगाकर अतिरिक्त रूप से रंगा या बदला जा सकता है, जो ज्यादातर मामलों में भविष्य के सौंदर्य डिजाइन के व्यक्तिगत रंग मिलान की समस्याओं को हल करता है।

नैनोसिरेमिक

सामग्रियों का यह समूह कंपोजिट्स की लोच और सिरेमिक समकक्षों की ताकत को जोड़ता है। नैनोसिरेमिक ओवन-रंगा हुआ नहीं हो सकता है, जो पूर्वकाल पुनर्स्थापनों के लिए उनके उपयोग को सीमित करता है, लेकिन अधिकतम छाया अनुकूलन प्राप्त करने में सहायता के लिए उन्हें उपयुक्त छाया देने के लिए पूर्ण बहाली किट उपलब्ध हैं। हाल ही में, 3एम ईएसपीई ने ताज के लिए अपने स्वयं के लावा अल्टीमेट का उपयोग करने की पेशकश बंद कर दी बार-बार मामलेदांत के ऊतकों के साथ आर्थोपेडिक संरचना के बंधन का उल्लंघन। पतले किनारों की अनुपस्थिति के कारण मिलिंग के दौरान नैनोसिरेमिक्स के उपयोग के लिए इनलेज़ और ऑनलेज़ प्रत्यक्ष संकेत हैं जो कि चिपिंग, कम लचीलेपन और ऐसी संरचनाओं के बेहतर आसंजन के प्रति संवेदनशील हैं। नैदानिक ​​दृष्टिकोण से, नैनोसिरेमिक ऑनले और इनले काफी तेजी से उत्पादित होते हैं, जबकि उनके अंतिम प्रयास और बंधन के दौरान सटीक और आसानी से पॉलिश किए जाते हैं।

लिथियम सिलिकेट ग्लास सिरेमिक

1998 में इवोक्लर विवाडेंट द्वारा एम्प्रेस II नाम से डेंटल उद्योग में लिथियम डिसिलिकेट पेश किया गया था। प्रारंभ में, सामग्री बहुत अपारदर्शी थी, इसलिए कोटिंग सिरेमिक को सीधे डिसिलिकेट सबस्ट्रक्चर पर पाप किया गया था। लेकिन इवोकलर नहीं रुका और, डिसिलिकेट सामग्रियों के सौंदर्य मापदंडों में सुधार करना जारी रखा, सफलता हासिल की: आज लिथियम डिसिलिकेट बाजार में है बदलती डिग्रीपारदर्शिता, इसलिए इसका उपयोग लिबास और सिंगल क्राउन या प्रीमोलर्स के क्षेत्र को कवर करने वाले पुलों दोनों के लिए किया जा सकता है। इसके अलावा, इस सामग्री का प्रभावी ढंग से प्रत्यारोपण के आधार पर abutments और मुकुट के निर्माण के लिए उपयोग किया जाता है। तिथि करने के लिए, पारंपरिक समग्र सीमेंट का उपयोग कर लिथियम सिलिकेट संरचनाओं की ताकत, सौंदर्यशास्त्र और निर्धारण शक्ति वैज्ञानिक और नैदानिक ​​रूप से सिद्ध हुई है, इसलिए सामग्री के इस समूह की बहुमुखी प्रतिभा संदेह से परे है।

कई कंपनियों ने तुलनीय शक्ति मापदंडों के साथ इन सामग्रियों के एनालॉग्स को बाजार में पेश किया है। इन उत्पादों में ओब्सीडियन (प्रिज्मेटिक डेंटलक्राफ्ट इंक।) लिथियम सिलिकेट और सेल्ट्रा डुओ (डेंटस्पली इंटरनेशनल) लिथियम सिलिकेट प्रबलित जिरकोनियम शामिल हैं। हालांकि, सिंटरिंग प्रक्रिया से ठीक पहले उनका अंतिम रंग निर्धारित किया जाता है पर्याप्त IPS e.max (Ivoclar Vivadent) के निर्माण के लिए उनकी प्रभावशीलता पर डेटा अभी तक प्राप्त नहीं हुआ है। इसके अलावा, इन वाणिज्यिक लिथियम डिसिलिकेट उत्पादों को स्तरित नहीं किया जा सकता है, और उनके पारदर्शिता रंगों की सीमा काफी सीमित है। इस प्रकार की सामग्री अक्सर होती है बेहतर चयनएकल पुनर्स्थापनों के लिए या पूर्वकाल क्षेत्र में तीन-इकाई पुलों के लिए।

zirconium

प्रारंभ में, जिरकोनियम को इसकी उच्च अपारदर्शिता के कारण केवल एक आधार सामग्री के रूप में माना जाता था। जिरकोनियम की झुकने की ताकत धातु के समान है, हालांकि, जब इसे अधिक पारदर्शी सिरेमिक के साथ लेपित किया जाता है, तो ऑपरेशन के दौरान छिलने का खतरा होता है। पिछले दस वर्षों में, निर्माताओं ने यह सुनिश्चित किया है कि अनुकूलित पारभासी स्तरों के साथ नई ज़िरकोनिया सामग्री का निर्माण करने के लिए उपयोग किया जा सकता है सौंदर्य मुकुटऔर सामने के क्षेत्र में पुल। ज़िरकोनिया मिलिंग ब्लॉक वर्तमान में एक मल्टी-शेड रेंज में उपलब्ध हैं, इस प्रकार उन मुकुटों के पूर्ण निर्माण का अवसर प्रदान करते हैं जो गम पर अधिक अपारदर्शी हैं और इंसीसल किनारे पर अधिक पारभासी हैं। एक नियम के रूप में, अधिक सौंदर्यवादी रूप से मनभावन जिरकोनियम सामग्री है, यह कम टिकाऊ है, हालांकि, यहां तक ​​​​कि ताकत के ये स्तर पुल संरचनाओं के ललाट क्षेत्र में सफलतापूर्वक कार्य करने के लिए पर्याप्त हैं। जिरकोनियम का एक और फायदा है अधिक शक्तिपारंपरिक सीमेंट का उपयोग करते समय भी इसका आसंजन, लेकिन साथ ही, यदि आवश्यक हो तो इन सामग्रियों को पीसना और संशोधित करना काफी कठिन होता है। एक अभ्यास करने वाले दंत चिकित्सक को पता होना चाहिए कि दांतों के पीछे के समूह की बहाली के लिए किस प्रकार का जिरकोनियम चुनना बेहतर है, क्योंकि सामग्री की ताकत में परिवर्तनशीलता, साथ ही साथ उनके सौंदर्य संबंधी पैरामीटर काफी व्यापक हैं।

मिलिंग प्रक्रिया

सीएडी/सीएएम सामग्री (बहुलक, धातु और मिट्टी के पात्र) की सभी तीन श्रेणियों को घटिया निर्माण द्वारा संसाधित किया जा सकता है, जिसमें सामग्री के एक हिस्से को एक अखंड ब्लॉक या डिस्क से हटा दिया जाता है जब तक कि भविष्य की संरचना का नियोजित आकार प्राप्त नहीं हो जाता। एक ताज या पुल का अंतिम रूप अतिरिक्त सामग्री की अंतिम मिलिंग या पीसने की प्रक्रिया के माध्यम से प्राप्त किया जाता है, और धातुओं के मामले में, विद्युत निर्वहन मशीनिंग के माध्यम से प्राप्त किया जाता है। घटिया निर्माण का एक महत्वपूर्ण लाभ यह है कि अखंड ब्लॉक और डिस्क औद्योगिक नियंत्रण के तहत निर्मित होते हैं, इसलिए उनकी गुणवत्ता के बारे में कोई संदेह नहीं है। इसके अलावा, सिरेमिक के संबंध में यह बिंदु लेयरिंग प्रक्रिया की प्रकृति के कारण आंतरिक तनाव और संकोचन के कारण दोषों की घटना से बचने में मदद करता है। धातुओं के मामले में, एक अखंड ब्लॉक से संरचनाओं का उत्पादन समय-समय पर हीटिंग और बाद में ठंडा करने के परिणामस्वरूप सामग्री विरूपण के पहलुओं को समाप्त करता है। इस प्रकार, कोई भी सामग्री, सीएडी / सीएएम प्रौद्योगिकियों के लिए धन्यवाद, जड़ना, मुकुट या पुलों के निर्माण के लिए पारंपरिक प्रयोगशाला विधियों की तुलना में मजबूत और अधिक सौंदर्यपूर्ण डिजाइन प्रदान कर सकती है। दूसरी ओर, सीएडी/सीएएम उत्पादन के लिए विशेष रूप से विकसित सामग्री की एक पूरी श्रृंखला है जिसका उपयोग पारंपरिक प्रयोगशाला में नहीं किया जा सकता है।

घटिया प्रसंस्करण विधि, हालांकि, कुछ हद तक गैर-किफायती हो सकती है, क्योंकि के सबसेअखंड ब्लॉक कुचल दिया जाता है और आगे उपयोग के लिए अनुपयुक्त हो जाता है। मिलिंग बर्स, जो समय के साथ खराब हो जाते हैं, लंबे समय तक उपयोग के साथ पर्याप्त सटीकता प्रदान नहीं करते हैं। सिरेमिक के मामले में, मिलिंग प्रक्रिया सामग्री संरचना में तनाव और दरारें पैदा कर सकती है। लेकिन, सीएडी / सीएएम प्रौद्योगिकियों की ऐसी कमियों के बावजूद, संरचनाओं के निर्माण की मिलिंग विधि सामान्य से कहीं अधिक सटीक और किफायती है। प्रयोगशाला विधिपुनर्स्थापन करना।

प्लास्टिक या धातुओं के साथ काम करते समय मुख्य रूप से संरचनाओं की योगात्मक निर्माण विधि का उपयोग किया जाता है। इस प्रक्रिया में पर्याप्त त्रि-आयामी वस्तु को फिर से बनाने के लिए सामग्री की पतली परतों (लगभग 30 माइक्रोन मोटी) का अनुप्रयोग शामिल है। इस तरह की उत्पादन पद्धति को विभिन्न तकनीकों के माध्यम से कार्यान्वित किया जा सकता है: त्रि-आयामी मुद्रण, स्टीरियोलिथोग्राफी और लेजर वेल्डिंग। निरंतर तरल इंटरफ़ेस उत्पादन (CLIP) विधि CAD/CAM प्रौद्योगिकी वातावरण में भी एक प्रकार की जानकारी है, जो अद्वितीय सटीकता और दक्षता प्रदान करती है। इस तकनीक के साथ अंतिम उत्पाद "लिक्विड पूल" से किसी प्रकार की इंटरफेशियल सीमा को फिर से बनाकर तैयार किया जाता है। 3डी प्रिंटिंग के मामले में, पहले यह विधि केवल प्रोटोटाइप बनाने के लिए उपयुक्त थी, लेकिन इसमें समय दिया गयाउन्होंने अपनी क्षमताओं का बहुत विस्तार किया। प्लास्टिक को प्रिंट करने की क्षमता के साथ भिन्न रंगयह अखंड प्लास्टिक कृत्रिम अंग के निर्माण के लिए अधिक से अधिक प्रभावी होता जा रहा है। मुकुट और पुलों के संबंध में, उपरोक्त विधियां शाब्दिक रूप से क्रांतिकारी हैं, क्योंकि वे सबसे बेहतर यांत्रिक गुणों वाली सामग्रियों के उपयोग की अनुमति देते हैं, डिजाइन के अनुकूलन और अनुकूलन के साथ-साथ घटिया विधि के नुकसान को भी खत्म करते हैं - एक विशाल की उपस्थिति महंगी मात्रा, लेकिन कचरे के आगे उत्पादन के लिए उपयुक्त नहीं है।

निष्कर्ष

सीएडी/सीएएम सामग्री लगातार विकसित हो रही है और इसमें तेजी से सुधार हो रहा है, जिससे दंत चिकित्सकों को रोगियों के इलाज के लिए नए, अधिक कुशल तरीके उपलब्ध हो रहे हैं। इसलिए, प्रत्येक नैदानिक ​​स्थिति के लिए एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण प्रदान करने के लिए चिकित्सकों को उपलब्ध सामग्रियों की श्रेणी के बारे में पता होना चाहिए। निस्संदेह, मौजूदा सामग्री का विकास जारी रहेगा, नए सीएडी/सीएएम निर्माण विधियों के उद्भव की शुरुआत होगी, और इसलिए प्रगति और सुधार की गतिशीलता की निगरानी प्रत्येक व्यक्तिगत रोगी के लिए उपचार एल्गोरिदम की पसंद के लिए अधिक अनुकूली दृष्टिकोण प्रदान करेगी।

CAD/CAM का मतलब "कंप्यूटर असिस्टेड डिज़ाइन/कंप्यूटर एडेड मैन्युफैक्चरिंग" है, जो रूसी में "कंप्यूटर असिस्टेड डिज़ाइन/कंप्यूटर एडेड मैन्युफैक्चरिंग" के रूप में अनुवादित होता है।

सीएडी/ सीएएम सिस्टमलंबे समय से वे मैकेनिकल इंजीनियरिंग की विभिन्न शाखाओं के साथ-साथ गहने उद्योग में भी सफलतापूर्वक उपयोग किए गए हैं।

दंत चिकित्सा में, सीएडी/सीएएम सिस्टम का उपयोग कंप्यूटर एडेड डिजाइन और सीएनसी मिलिंग द्वारा डेन्चर फ्रेमवर्क बनाने के लिए किया जाता है।

यह डेन्चर फ्रेमवर्क के उत्पादन के लिए आज तक की सबसे आधुनिक तकनीक है।

सीएडी/सीएएम सिस्टम का उपयोग करके क्या उत्पादित किया जा सकता है?

एकल मुकुट और छोटी और लंबी लंबाई के पुल;

टेलीस्कोपिक क्राउन;

प्रत्यारोपण के लिए व्यक्तिगत abutments;

फ्रेम (ओवरप्रेस) पर लागू प्रेस-सिरेमिक के मॉडल के लिए पूर्ण शारीरिक आकार को फिर से बनाएँ;

· बनाएं अस्थायी मुकुटपूर्ण प्रोफ़ाइल और विभिन्न ढाला मॉडल में।

सीएडी/सीएएम में किस सामग्री का उपयोग किया जाता है?

ज़िरकोनिया, टाइटेनियम, कोबाल्ट-क्रोमियम मिश्र धातु, प्लास्टिक, मोम।

पारंपरिक पद्धति की तुलना में सीएडी/सीएएम सिस्टम के लाभ:

· काम की उच्चतम सटीकता (ढलाई करते समय 50-70 माइक्रोन की तुलना में 15-20 माइक्रोन के आकार का विचलन)

· सिस्टम ऑपरेटर की उच्च योग्यता और व्यापक अनुभव की आवश्यकता नहीं है

सिस्टम को एक व्यक्ति द्वारा संचालित किया जा सकता है

・ कार्य स्थान की बचत

कार्य समय की बचत (पांच गुना तेज)

काम की स्वच्छता

उच्च उत्पादकता (प्रति दिन 120 यूनिट तक)

सीएडी / सीएएम प्रणाली के चरण:

1. प्लास्टर मॉडल मिलिंग सेंटर में प्रवेश करता है। 2. एक विशेष उपकरण (स्कैनर) का उपयोग करके प्लास्टर मॉडल को स्कैन किया जाता है। स्कैनर मॉडल की उपस्थिति के बारे में जानकारी को कंप्यूटर फ़ाइल में परिवर्तित करता है। इसके अलावा, एक विशेष कंप्यूटर मॉडलिंग प्रोग्राम (सीएडी-मॉड्यूल) की मदद से मॉडल पर एक रूपरेखा, एबटमेंट, सुपरस्ट्रक्चर आदि का निर्माण किया जाता है। कार्यक्रम एक डिजाइन प्रदान करता है, और तकनीशियन इसे एक कंप्यूटर "माउस" के आंदोलनों के साथ उसी तरह बदल सकता है जिस तरह एक प्लास्टर मॉडल पर एक इलेक्ट्रिक स्पैटुला के साथ एक मोम रचना बनाई जाती है। 3. मॉडलिंग के बाद, डिज़ाइन वाली फ़ाइल मिलिंग मशीन की नियंत्रण इकाई में प्रवेश करती है। चयनित सामग्री के आधार पर, मिलिंग मशीन वर्कपीस से एक फ्रेम काटती है (मिल्स)। परिणामस्वरूप, कंप्यूटर पर पहले बनाया गया त्रि-आयामी मॉडल सामग्री में सन्निहित है। यदि जिरकोनियम डाइऑक्साइड को सामग्री के रूप में चुना गया था, तो मिलिंग के बाद संरचना को पापी (एग्लोमेरेटेड) करने की आवश्यकता होती है। 4. जिरकोनिया फ्रेम को एक विशेष सिंटरिंग ओवन में रखा जाता है जहां यह अपने अंतिम आकार, रंग और ताकत को प्राप्त करता है। 5. टिकाऊ, सुंदर, सटीक और हल्का फ्रेम तैयार है। सीएडी/सीएएम प्रणाली के साथ काम करने के लिए क्या आवश्यक है? परिसर - 10 वर्ग मीटर से, एक ऑपरेटर · चित्रान्वीक्षक · मिलिंग मशीन वैक्यूम क्लीनर (आप एक नियमित घरेलू उपयोग कर सकते हैं) जिरकोनियम डाइऑक्साइड फ्रेमवर्क सिंटरिंग ओवन जिरकोनियम ऑक्साइड डिस्क सीएडी/सीएएम सिस्टम क्या हैं? सीएडी / सीएएम सिस्टम दो प्रकारों में विभाजित हैं: "ओपन" और "क्लोज्ड"। "बंद" प्रणालियों में ऐसे उपकरण शामिल हैं जो केवल कुछ उपभोग्य सामग्रियों (डिस्क, जिरकोनियम ऑक्साइड के ब्लॉक, आदि) के साथ काम कर सकते हैं, जो आमतौर पर एक कंपनी द्वारा निर्मित होते हैं। उदाहरण के लिए, सिरोना से सेरेक और इनलैब; DeguDent द्वारा Cercon।

सीएडी/सीएएम (कंप्यूटर एडेड डिजाइन, कंप्यूटर एडेड मैन्युफैक्चरिंग) आधुनिक तकनीकों का सामूहिक नाम है जो आर्थोपेडिक रेस्टोरेशन के निर्माण की प्रक्रिया को स्वचालित करता है। पहले, एक कृत्रिम मुकुट या जड़ना बनाने के लिए, कई दिनों की प्रतीक्षा से अलग करके, 2-4 दौरे लगते थे। दंत तकनीशियन के लिए धातु या सिरेमिक बहाली को मॉडल और पुन: उत्पन्न करने के लिए प्रतीक्षा अवधि आवश्यक थी। आज, सीएडी/सीएएम प्रौद्योगिकी के लिए धन्यवाद, एक दिन के भीतर दांत पर ताज या जड़ना संभव है।

विशेष रूप से बोलते हुए, सीएडी / सीएएम एक जटिल है जिसमें निम्नलिखित उपकरण शामिल हैं:

मरीज के दांतों का वर्चुअल 3डी मॉडल बनाने के लिए स्कैनर की जरूरत होती है। दोनों इंट्रोरल स्कैनर हैं जो सीधे मौखिक गुहा में स्थिति को "डिजिटाइज़" करते हैं, और पारंपरिक जो रोगी के जबड़े के पूर्व-निर्मित प्लास्टर मॉडल को स्कैन करते हैं।

रोगी के दांतों के प्राप्त त्रि-आयामी मॉडल को एक कंप्यूटर प्रोग्राम में संसाधित किया जाता है, जहां दोष की भरपाई के लिए आवश्यक भविष्य की बहाली (जड़ना, मुकुट या लिबास) का एक आभासी मॉडल स्वचालित (या अर्ध-स्वचालित) मोड में बनाया जाता है। नष्ट दांत। CAD/CAM इंटरफ़ेस एक 3D संपादक के समान है। डॉक्टर के पास मॉडल की बहाली के किसी भी तत्व को बनाने या बदलने का अवसर होता है: कस्प की ऊंचाई, राहत की गंभीरता, दीवारों की वक्रता आदि। जब मॉडलिंग पूरी हो जाती है, तो रिस्टोरेशन मॉडल वाली फाइल मिलिंग मशीन को भेज दी जाती है।

पिछले चरण में प्रतिरूपित की गई बहाली स्वचालित रूप से मिलिंग मशीन पर चालू हो जाती है। यह प्रक्रिया कैसी दिखती है नीचे दिए गए वीडियो में दिखाया गया है। सामग्री के रूप में मानक सिरेमिक या धातु के रिक्त स्थान का उपयोग किया जाता है।

डेंटल रेस्टोरेशन के निर्माण के लिए CAD/CAM प्रणाली का उपयोग करने का विचार 1971 में सामने आया। पहले प्रोटोटाइप भारी और उपयोग करने में अजीब थे। इसके अलावा, आभासी मॉडल बनाने के लिए उपयोग किए जाने वाले स्कैनर मजबूत विकृतियां उत्पन्न करते हैं। आज इन समस्याओं का समाधान हो गया है। "डिजिटल इंप्रेशन" की सटीकता शास्त्रीय विधि द्वारा प्राप्त इंप्रेशन से कम नहीं है। सॉफ्टवेयर में काफी सुधार हुआ है, और भविष्य की बहाली के आभासी मॉडलिंग की प्रक्रिया रचनात्मकता में बदल गई है। कई कटरों के एक साथ उपयोग और उनके व्यास में कमी के कारण मिलिंग मशीनों की सटीकता में भी सुधार हुआ है। निम्नलिखित कैड/कैम सिस्टम आज रूस में प्रस्तुत किए गए हैं: सेरेक, ऑर्गेनिक, कटाना, आदि।

विभिन्न तकनीकों का उपयोग करके बनाए गए मुकुट अलग-अलग नहीं हो सकते हैं उपस्थिति. किसी भी मामले में, रोगी को एक अत्यधिक सौंदर्य बहाली प्राप्त होगी जो मुस्कान की सुंदरता और चबाने वाले भोजन के कार्य को पुनर्स्थापित करती है। हालांकि, कैड/कैम सिस्टम का उपयोग पुनर्स्थापनों के उत्पादन को सरल और तेज करना संभव बनाता है:

सबसे पहले, एक मुकुट, जड़ना, आदि बनाने के लिए आवश्यक कुल समय कम हो जाता है।

दूसरे, पारंपरिक छाप सामग्री के बजाय, डॉक्टर एक इंट्रोरल स्कैनर का उपयोग कर सकते हैं जो मौखिक गुहा में स्थिति को "डिजिटाइज़" करता है। यह रोगी को पारंपरिक इंप्रेशन लेने की प्रक्रिया से गुजरने की आवश्यकता को समाप्त करता है। यह स्पष्ट गैग रिफ्लेक्स वाले लोगों के लिए विशेष रूप से प्रासंगिक है।

रोगी सीधे देखता है कि कैसे डॉक्टर पहले कंप्यूटर पर एक व्यक्तिगत मुकुट का मॉडल करता है, जिसे बाद में स्वचालित रूप से सिरेमिक ब्लॉक से मशीनीकृत किया जाता है। यह खूबसूरत है)

सीएडी / सीएएम तकनीक का उपयोग कर प्रोस्थेटिक्स के लिए प्रारंभिक चरण उपचार के लिए मौखिक गुहा की पारंपरिक तैयारी के साथ मेल खाता है। इसमें पेशेवर स्वच्छता और मौखिक गुहा की सफाई, बहाली और abutment दांतों की तैयारी शामिल है।

आदर्श सौंदर्यशास्त्र के लिए, तैयार बहाली के वैयक्तिकरण की आवश्यकता होती है: एक दंत तकनीशियन द्वारा इसकी टिनिंग। इसके लिए एक अलग यात्रा की आवश्यकता हो सकती है।

उपचार की उच्च लागत।

सीएडी / सीएएम का उपयोग करके, आप कोई निश्चित संरचना बना सकते हैं: सभी सिरेमिक और धातु दोनों। क्राउन, इनले, विनियर, कस्टम एबटमेंट, ब्रिज, सर्जिकल टेम्प्लेट। इस तकनीक के उपयोग की सीमा लगातार बढ़ रही है।

प्रोस्थेटिक्स से पहले, एक नियम के रूप में, मौखिक गुहा की कुछ तैयारी करने की आवश्यकता होती है। प्रारंभिक उपचार की मात्रा उपचार योजना द्वारा निर्धारित की जाती है, जो दंत चिकित्सक की पहली यात्रा पर परामर्श के दौरान तैयार की जाती है। इस तैयारी को "मौखिक स्वच्छता" कहा जाता है और इसमें निम्नलिखित चरण शामिल हो सकते हैं:

दंत जमा (पथरी और पट्टिका) को हटाने से न केवल दांतों की उपस्थिति में सुधार होता है, बल्कि संभावित भविष्य की सूजन के स्रोत को भी समाप्त कर दिया जाता है। यह प्रक्रिया एक हाइजीनिस्ट द्वारा की जाती है। इस स्तर पर, आप यह भी सीखेंगे कि अपने मौखिक गुहा की ठीक से देखभाल कैसे करें। यह मुख्य उपचार के पूरा होने के बाद किसी भी बहाली और संरचना के दीर्घकालिक कामकाज की गारंटी है।

यह एक दंत चिकित्सक द्वारा किया जाता है। अक्सर, प्रोस्थेटिक्स से पहले, दांतों या दांतों की जड़ों को हटाना आवश्यक होता है जिन्हें बहाल नहीं किया जा सकता है। इस तरह के दांतों में गंभीर रूप से नष्ट, मोबाइल दांत, फॉसी वाले दांत शामिल हैं जीर्ण सूजनजड़ों के शीर्ष पर। अपर्याप्त मात्रा के मामले में हड्डी का ऊतकदांतों के आरोपण के लिए, इसे बढ़ाने के लिए प्रारंभिक ऑपरेशन किया जाता है।

क्षय का उपचार, पीरियंडोंटाइटिस, मौखिक श्लेष्म के रोग, पुराने भरावों का प्रतिस्थापन। बहाली और मुकुट से पहले दांतों का एंडोडोंटिक उपचार। प्रत्येक मामले में वर्णित जोड़तोड़ की आवश्यकता को व्यक्तिगत रूप से तय किया जाता है। एक आर्थोपेडिक डॉक्टर को न केवल अपने काम में, बल्कि उसके सामने किए गए काम की गुणवत्ता पर भी भरोसा होना चाहिए। इसलिए, कुछ मामलों में, दांतों की रूट कैनाल को पीछे हटाना आवश्यक होता है।

मसूड़ों से खून आना, सांसों की बदबू, ढीले दांत और पेरियोडोंटल पॉकेट। ये लक्षण पीरियडोंन्टल समस्याओं का संकेत हैं। दंत प्रोस्थेटिक्स से पहले उन्हें समाप्त किया जाना चाहिए।

ऑर्थोडोंटिक उपचार विधियों के लिए धन्यवाद, दांतों के झुकाव को स्थानांतरित करना या बदलना संभव है। यह तैयारी लगती है कुछ समय(2-3 महीने से 2-3 साल तक)। हालांकि, यह आपको उभरे हुए या विकृत दांतों के अपक्षरण और "पीसने" से बचने की अनुमति देता है।

सीएडी/सीएएम प्रौद्योगिकियों में आर्थोपेडिक दंत चिकित्सा

चिकित्सा विज्ञान के उम्मीदवार, आर्थोपेडिक दंत चिकित्सक यर्वंदियन हारुत्युन गेघमोविच

मनुष्य द्वारा कंप्यूटर के आविष्कार के बाद से, नया युगविज्ञान, प्रौद्योगिकी और बस मानव जीवन में। जबकि अधिकांश लोग संचार करने के लिए कंप्यूटर का अधिकतम उपयोग करने में सक्षम हैं सामाजिक नेटवर्क में, स्काइप और ऑनलाइन शॉपिंग, दूसरों ने लंबे समय से जटिल गणितीय माप, 3 डी डिज़ाइन, प्रोग्रामिंग, सामग्री की ताकत और थकान भार का अध्ययन करने के साथ-साथ के क्षेत्र में भी कंप्यूटर का उपयोग किया है कैड कैमप्रौद्योगिकियों। सीएडी/सीएएम एक संक्षिप्त शब्द है जिसका अर्थ है कंप्यूटर एडेड डिजाइन/ड्राफ्टिंग और कंप्यूटर एडेड मैन्युफैक्चरिंग , जिसका शाब्दिक अनुवाद है कंप्यूटर की मददउत्पादन में डिजाइन, विकास और कंप्यूटर सहायता में, लेकिन अर्थ के संदर्भ में - यह उत्पादन और कंप्यूटर एडेड डिजाइन / विकास प्रणालियों का स्वचालन है।

प्रौद्योगिकी के विकास के साथ, आर्थोपेडिक दंत चिकित्सा भी कांस्य आदमी के समय से विकसित हुई है, जब सोने के तार से कृत्रिम दांतों को बांधा जाता था। आसन्न दांत, पहले आधुनिक आदमीजो सीएडी/सीएएम प्रौद्योगिकी का उपयोग करता है।

(112.11 केबी) 3142 बार देखा गया

सीएडी / सीएएम के आगमन के समय, ताज और पुलों के निर्माण के लिए मुख्य प्रौद्योगिकियां पुरानी और त्रुटिपूर्ण मुद्रांकन और टांका लगाने की तकनीक थीं, अधिक आशाजनक और उन्नत कास्टिंग तकनीक, और कम सामान्य प्रौद्योगिकियां भी नुकसान से रहित थीं। मुद्रांकन और सोल्डरिंग, सुपरप्लास्टिक मोल्डिंग और सिंटरिंग। वहीं दूसरी ओर दो नवीनतम प्रौद्योगिकीबहुत सीमित संख्या में सामग्री पर लागू किया जा सकता है, जैसे सुपरप्लास्टिक केवल टाइटेनियम के लिए बना रहा है। सीएडी/सीएएम तकनीक कास्टिंग तकनीकों में निहित सभी नुकसानों से रहित है, जैसे कि सिकुड़न, विरूपण, जिसमें कास्ट क्राउन, ब्रिज या उनके ढांचे का निष्कर्षण शामिल है। प्रौद्योगिकी के उल्लंघन का कोई खतरा नहीं है, उदाहरण के लिए, स्प्रे के कास्टिंग या पुन: उपयोग के दौरान धातु का अधिक गरम होना, जिससे मिश्र धातु की संरचना में परिवर्तन होता है। सिरेमिक लाइनिंग लगाने के बाद फ्रेम का कोई सिकुड़न नहीं है, प्लास्टर मॉडल से वैक्स कैप को हटाते समय विरूपण संभव है, कास्टिंग के दौरान छिद्र और गोले, अनस्पिल्ड एरिया आदि। सीएडी / सीएएम तकनीक का मुख्य नुकसान उच्च लागत है, जो नहीं करता है इस तकनीक को व्यापक रूप से आर्थोपेडिक दंत चिकित्सा होने दें। मूल CAD / CAM तकनीक आवश्यक सॉफ़्टवेयर वाला एक कंप्यूटर था, जिस पर त्रि-आयामी मॉडलिंग की जाती थी। निश्चित कृत्रिम अंगइसके बाद एक ठोस धातु या सिरेमिक ब्लॉक से 0.8 माइक्रोन की सटीकता के साथ कंप्यूटर मिलिंग की जाती है।

तदनुसार, इस प्रक्रिया के लिए महंगे ब्लॉक और कटर, मुख्य रूप से कार्बाइड, उपभोग्य बन गए। सीएडी / सीएएम प्रौद्योगिकी के आगे के विकास के लिए धन्यवाद, कंप्यूटर मिलिंग को 3 डी प्रिंटिंग तकनीक से बदल दिया गया, जिससे लागत को कम करना संभव हो गया और किसी भी आकार और जटिलता की वस्तुओं का निर्माण करना संभव हो गया, जो पहले किसी भी द्वारा उत्पादित नहीं किया जा सकता था। मौजूदा प्रौद्योगिकियां। उदाहरण के लिए, 3डी प्रिंटिंग के लिए धन्यवाद, किसी भी आकार के साथ एक ठोस खोखली वस्तु का उत्पादन करना संभव है। भीतरी सतह. आर्थोपेडिक दंत चिकित्सा के संबंध में, कृत्रिम अंग का एक खोखला शरीर बनाना संभव है, जो संरचना की ताकत को कम किए बिना इसका वजन कम करेगा।

बदले में, दंत चिकित्सा में 3डी प्रिंटिंग तकनीक को तीन शाखाओं में विभाजित किया जा सकता है।
पहली शाखा- यह 3डी वैक्स प्रिंटिंग है, उदाहरण के लिए, ब्रिज फ्रेम की, उसके बाद कास्टिंग। वास्तव में, यह विधि कृत्रिम अंग संरचनाओं के मॉडलिंग के लिए एक अधिक उन्नत तकनीक है, जिसमें निहित कास्टिंग के सभी नुकसान हैं। वे। आप कंप्यूटर पर मॉडलिंग कर सकते हैं और मोम से सही फ्रेम प्रिंट कर सकते हैं, लेकिन कास्टिंग करते समय, आप फिर से कास्टिंग में निहित सभी समस्याओं का सामना करेंगे। इस प्रकार, यह तकनीक मोम के फ्रेम को मॉडलिंग करने के सभी नुकसानों को समाप्त कर देती है, लेकिन कास्टिंग तकनीक के नुकसानों को समाप्त नहीं करती है।
दूसरी शाखायह 3डी प्रिंटेड प्लास्टिक है। यह तकनीक जबड़े के दोनों बंधनेवाला मॉडल, कास्टिंग के लिए राख रहित प्लास्टिक से बने ढांचे, साथ ही तैयार कृत्रिम अंग, जैसे कि सम्मिश्र से बने मुकुट या पुल, साथ ही हटाने योग्य कृत्रिम अंग को प्रिंट करना संभव बनाती है।

बदले में, प्लास्टिक की 3डी प्रिंटिंग दो तरह से की जाती है:

• प्लास्टिक की थर्मल लेबलिंग
• प्रकाश इलाज प्लास्टिक मुद्रण

थर्मल प्रिंटिंग का उपयोग थर्मोप्लास्टिक्स के साथ 3डी प्रिंटिंग के लिए किया जा सकता है, जैसे हटाने योग्य डेन्चर, या ऐश-फ्री प्लास्टिक के साथ प्रिंटिंग के लिए। लाइट-क्यूरिंग प्रिंटिंग का उपयोग ऐशलेस प्लास्टिक से बने कंपोजिट और फ्रेमवर्क, एक्रिलेट्स और पॉलीयुरेथेन से बने रिमूवेबल डेन्चर से बने दोनों क्राउन को प्रिंट करने के लिए किया जा सकता है।

मोम और प्लास्टिक थर्मल प्रिंटिंग की तकनीक पारंपरिक रंग इंकजेट प्रिंटर के मुद्रण सिद्धांत के समान और कुछ हद तक समान है। सामग्री को पिघलने के तापमान पर गर्म किया जाता है और माइक्रोड्रॉप्स के साथ लगाया जाता है, लेकिन रंगीन इंकजेट प्रिंटर के विपरीत, जो केवल दो अनुमानों में प्रिंट करता है, एक 3डी प्रिंटर तीन अनुमानों में प्रिंट करता है और तदनुसार, पेंट के साथ नहीं, बल्कि ठोस सामग्री के साथ। माइक्रोड्रॉपलेट्स के साथ सामग्री के आवेदन के कारण, सामग्री के संकोचन का पूरा मुआवजा प्राप्त होता है।

लाइट पोलीमराइज़ेशन प्रिंटिंग थर्मल प्रिंटिंग के समान है और केवल इसमें भिन्न है कि सामग्री को गर्म करने की आवश्यकता नहीं है, क्योंकि यह पहले से ही तरल है, और सख्त यानी। पोलीमराइजेशन ब्लू स्पेक्ट्रम लाइट 445-470 एनएम की कार्रवाई के तहत होता है।

मेटल 3डी प्रिंटिंग में मौलिक रूप से भिन्न सिद्धांत का उपयोग किया जाता है। सिद्धांत एक सब्सट्रेट और सिंटर पर धातु पाउडर की एक परत लागू करना है या, अधिक सटीक रूप से, परत के आवश्यक क्षेत्रों में लेजर माइक्रोवेल्ड सूक्ष्म धातु अनाज। उसके बाद, धातु पाउडर की एक और एकल परत शीर्ष पर लागू होती है, साथ ही धातु के माइक्रोग्रेन की लेजर माइक्रोवेल्डिंग न केवल आपस में, बल्कि निचली परत के साथ भी की जाती है।

इस प्रकार, त्रि-आयामी धातु वस्तु परतों में मुद्रित होती है। छपाई पूरी होने के बाद, तैयार धातु की वस्तु को पाउडर से हटा दिया जाता है। बचे हुए पाउडर का पुन: उपयोग किया जा सकता है। यह तकनीक अपशिष्ट मुक्त उत्पादन है, जो अंततः निर्माण की लागत में कमी लाती है। और कंप्यूटर प्रौद्योगिकी के उपयोग के लिए धन्यवाद, 1-10 माइक्रोन के क्रम की उच्च गुणवत्ता और सटीकता प्राप्त की जाती है। हम आपके ध्यान में 3डी मेटल प्रिंटिंग के बारे में एक वीडियो लेकर आए हैं।
https://www.youtube.com/watch?v=qvl_O1M5Ykk
जिप्सम के साथ छपाई करते समय उसी मुद्रण सिद्धांत का उपयोग किया जाता है, लेकिन लेजर के बजाय, एक बाध्यकारी एजेंट का उपयोग किया जाता है, तथाकथित गोंद, जो जिप्सम कणों को जोड़ता है। हालांकि, दंत चिकित्सा में प्लास्टर प्रिंटिंग का उपयोग नहीं हुआ, क्योंकि मॉडल प्लास्टिक से मुद्रित होने लगे।
पूरा लेख

सीएडी/सीएएम सिस्टम कृत्रिम अंग, क्राउन और ब्रेसिज़ के विकास के लिए आवश्यक मॉडल के प्रारंभिक निर्माण के सिद्धांत के आधार पर अंतिम परिणाम में बाद के कार्यान्वयन के लिए एक तकनीक है। इस शब्द को "कंप्यूटर-सहायता प्राप्त डिज़ाइन और निर्माण", या "कंप्यूटर-एडेड डिज़ाइन" और "कंप्यूटर-एडेड निर्माण" के सटीक डिकोडिंग के रूप में परिभाषित किया जा सकता है।

आजकल, दंत चिकित्सा सहित विभिन्न क्षेत्रों में इस पद्धति का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, जबकि पहले इसका उपयोग मुख्य रूप से औद्योगिक क्षेत्रों में किया जाता था।

दंत चिकित्सा में सीएडी/सीएएम प्रणाली का इस्तेमाल करीब दस साल पहले किया जाने लगा था। उनका उपयोग प्रत्यारोपण, डेन्चर, डेंटल क्राउन और बहुत कुछ बनाने के लिए किया जाता है। इस तकनीक का उपयोग करके बनाए गए उत्पाद अलग हैं उच्च गुणवत्ताऔर विश्वसनीयता।

सबसे पहले, भविष्य के कृत्रिम अंग को एक विशेष का उपयोग करके तैयार किया जाता है सॉफ़्टवेयरएक कंप्यूटर पर, और फिर बनाए गए मॉडल के अनुसार मिलिंग ब्लॉक पर पुन: पेश किया गया।

सीएडी/सीएएम क्या है इसके बारे में और जानें

• सीएडी विशेष कंप्यूटर सॉफ्टवेयर का उपयोग करके एक 3डी मॉडल के स्वत: निर्माण को व्यवस्थित करने का एक तरीका है;
• सीएएम - पूर्व-निर्मित त्रि-आयामी टेम्पलेट का उपयोग करके निर्दिष्ट उत्पाद का प्रत्यक्ष उत्पादन।

इस प्रणाली का उपयोग करते समय, निम्नलिखित विशेष उपकरण का उपयोग किया जाता है।

उपकरण	विवरण
चित्रान्वीक्षक	इसका उपयोग रोगी के जबड़े और दांतों का 3डी में वर्चुअल मॉडल बनाने के लिए किया जाता है। इस तरह के स्कैनर को उन में विभाजित किया जा सकता है जो सीधे मौखिक गुहा में एक डिजिटल छवि लेते हैं, और जो पहले से तैयार प्लास्टर कास्ट को डिजिटाइज़ करते हैं।
पूर्व-स्थापित सॉफ़्टवेयर वाला कंप्यूटर	स्कैनर द्वारा लिए गए जबड़े के मॉडल को विशेष सॉफ्टवेयर का उपयोग करके संसाधित किया जाता है, जहां क्षतिग्रस्त दांतों और बाद की बहाली के लिए आभासी कृत्रिम अंग तैयार किए जाते हैं। कुछ मायनों में, यह त्रि-आयामी चित्र बनाने के लिए एक संपादक जैसा दिखता है। ऐसे सॉफ़्टवेयर के साथ काम करने वाला डॉक्टर स्वतंत्र रूप से आकार, राहत और अन्य सेट करता है आवश्यक पैरामीटरभविष्य के दांत मॉडल के लिए। प्रक्रिया आमतौर पर स्वचालित रूप से होती है। मॉडल के डिजाइन के अंत में, इसके बारे में डेटा वाली एक फाइल मिलिंग मशीन को भेजी जाती है।
मिलिंग मशीन	यह कंप्यूटर प्रोग्राम द्वारा विकसित मॉडल के अनुसार तैयार उत्पाद को स्वचालित रूप से पीसता है। इसमें वह सामग्री होती है जिससे मुकुट या लिबास बनाया जाएगा - आमतौर पर यह सिरेमिक, जिरकोनियम ऑक्साइड या धातु है। इसके अलावा, इस तरह के काम के लिए जिरकोनियम ऑक्साइड सबसे बेहतर है, क्योंकि यह शरीर द्वारा बेहतर रूप से स्वीकार किया जाता है (इसकी जैव-अनुकूलता सोने की तुलना में भी अधिक है), और एलर्जी का कारण नहीं बनता है। ऐसे अध्ययन हैं जो इसका समर्थन करते हैं।

साथ ही, इस मॉडलिंग सिस्टम का उपयोग करके किए जा सकने वाले उत्पादों की सूची केवल ताज के ढांचे तक ही सीमित नहीं है।

अंग्रेजी कंपनी रेनिशॉ द्वारा निर्धारित एज फिट आकार मानक हैं:

• 0-19 माइक्रोन - सबसे ज्यादा सर्वोत्तम स्तरसीमांत फिट;
• 20-39 माइक्रोन एक अच्छा स्तर है;
• 49-79 माइक्रोन - फिट संतोषजनक है;
• 80-119 माइक्रोन - सीमा रेखा स्वीकार्य स्तर;
• 120 माइक्रोन से अधिक - संरचना के कार्यों को करने के लिए अधिकतम स्वीकार्य स्तर।

सीएडी प्रौद्योगिकी के प्रत्येक प्रकार के विशिष्ट गुण

CAD एक कंप्यूटर और विशेष सॉफ़्टवेयर का उपयोग करके वस्तुओं को मॉडलिंग करने की एक प्रणाली है। अब, ड्राइंग बनाने में ज्यादा समय नहीं लगता है, कागज और ड्राइंग सेट की जरूरत नहीं है, कंप्यूटर पर मॉडल बनाने की क्षमता बहुत समय बचाती है।

महत्वपूर्ण! कोई भी पैटर्न 3डी में बनाया जाता है और इसे विभिन्न कोणों से देखा जा सकता है। त्रुटियों और अशुद्धियों के मामले में, किसी भी मॉडल और भाग को जल्दी से बदला जा सकता है, और जैसे ही सभी आवश्यक मॉडलिंग चरण पूरे हो जाते हैं, परियोजना को मशीन पर निर्माण के लिए प्रस्तुत किया जा सकता है।

सीएडी तकनीक का उपयोग करके बनाए गए टेम्पलेट के अनुसार सीएएम सीधे एक मॉडल को निष्पादित करने की प्रक्रिया है। उत्पादन तंत्र को विनियमित करने के उद्देश्य से कंप्यूटर सिस्टम का भी यहां व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। इस मामले में, अंतिम वस्तु को स्वीकार करने के लिए मशीन ऑपरेटर को उचित सेटिंग्स करने की आवश्यकता होती है वांछित आकार, और निष्पादन प्रक्रिया ने कुछ निर्देशों का पालन किया।

परिणाम एक अच्छी तरह से समन्वित कार्य प्रणाली है - सीएडी तकनीक का उपयोग करके, इम्प्लांट मॉडल को स्वयं संकलित किया जाता है, और सीएएम का उपयोग करके, विशेषज्ञ भाग बनाने की प्रक्रिया का प्रबंधन करता है।

दंत चिकित्सालयों और प्रयोगशालाओं में सीएडी/सीएएम सिस्टम की कार्यक्षमता:

• मॉडल आदि बनाने की क्षमता;
• डेंटल मॉडलिंग का स्वचालन स्थापित करना - एक अंतर्निहित पुस्तकालय है;
• एक समय में 16 दांतों तक का मॉडल बनाना संभव है।
• सभी निर्मित टेम्प्लेट आगे उपयोग के लिए सिस्टम में संग्रहीत किए जा सकते हैं;
• मिलिंग मशीन के संचालन के लिए लेआउट पर काम की तत्काल शुरुआत से निर्माण प्रक्रिया पांच चरणों में होती है।

दंत चिकित्सा में इन प्रणालियों का उपयोग कैसे किया जा सकता है?

सबसे लोकप्रिय प्रक्रिया जहां उनका उपयोग किया जाता है, दंत भरने के लिए रिक्त स्थान तैयार करना और अंतिम उत्पाद को भरने के रूप में प्राप्त करना है। प्रत्यारोपण बनाने के लिए एक निश्चित मात्रा में सामग्री के दंत चिकित्सा में उपयोग के कारण, वांछित परिणाम प्राप्त करना संभव नहीं है, जो अत्यधिक विश्वसनीय है, हर बार नहीं।

हालांकि, सीएडी / सीएएम सिस्टम के लिए धन्यवाद, मुहरों के निर्माण के लिए उपयोग की जाने वाली सामग्रियों की पसंद का विस्तार करना संभव है। उदाहरण के लिए, इस तरह आप टिकाऊ उच्च गुणवत्ता बना सकते हैं।

पारंपरिक तरीकों की तुलना में प्रोस्थेटिक्स में स्वचालित सिस्टम का उपयोग करने के ये फायदे हैं।

1. प्राकृतिक रंग में भरने के लिए आधार बनाना संभव है जो तामचीनी के प्राकृतिक रंग से अलग नहीं है।
2. सिरेमिक भराव अत्यधिक टिकाऊ होते हैं।
3. सिरेमिक जैसी सामग्री शरीर द्वारा पूरी तरह से समझी जाती है।
4. नष्ट हुए दांतों को मजबूत करना संभव है।

एक स्वचालित प्रणाली का उपयोग करके मुकुट स्थापित करने की प्रक्रिया

इस प्रणाली के अनुसार प्रत्यारोपण निर्माण की विधि को सबसे आधुनिक और उच्च तकनीक वाला माना जा सकता है। इसलिए, यह पहले से ही उच्च-स्तरीय दंत चिकित्सालयों में व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।

दिलचस्प! इस तकनीक का उपयोग करके बनाए गए मुकुटों को बढ़ी हुई ताकत, स्थापना और उपयोग के आराम और एक सटीक शारीरिक आकार से अलग किया जाता है।

सीएडी / सीएएम प्रौद्योगिकी का उपयोग करके कार्रवाई करने के लिए चरण-दर-चरण प्रक्रिया:

• दाँत के ऊतकों की प्रारंभिक तैयारी, एक अस्थायी प्रत्यारोपण की स्थापना;
• एक डिजिटल छाप बनाना, कृत्रिम अंग का एक मॉडल बनाना और मशीन पर उसका निष्पादन;
• बाद में फिक्सिंग के साथ पहले से मुड़े हुए दांत पर तैयार कृत्रिम अंग की स्थापना।

यह प्रक्रिया चिकित्सा त्रुटियों या बाद की जटिलताओं की संभावना को कम करती है, लेकिन दंत चिकित्सक की ओर से उच्च स्तर की क्षमता की आवश्यकता होती है। स्वचालित सीएडी/सीएएम सिस्टम में बेहतर सटीकता और जैसी विशेषताएं हैं छोटी अवधितकनीकी रूप से जटिल संरचनाओं का निर्माण भी। इस प्रकार, यह तकनीक दूसरों की तुलना में प्राथमिकता है।

वीडियो - जिरकोनियम ऑक्साइड से कृत्रिम अंग बनाना

विस्तृत निर्माण प्रक्रिया

आइए जिरकोनियम डाइऑक्साइड से बने ढांचे के विकास और कार्यान्वयन की योजना पर अधिक विस्तार से विचार करें।

1. मिलिंग सेंटर में रोगी के जबड़े और दांतों की कास्ट की प्राप्ति।
2. एक टेम्पलेट को स्कैन करना और उसे एक कंप्यूटर प्रोग्राम द्वारा संसाधित की जाने वाली फ़ाइल में परिवर्तित करना। इसके अलावा मॉडलिंग के लिए विशेष सॉफ्टवेयर की मदद से फ्रेमवर्क, सुपरस्ट्रक्चर आदि का टेंपलेट तैयार किया जाता है। इस मामले में, सीएडी मॉड्यूल (प्रोग्राम) आवश्यक डिज़ाइन का चयन करने की पेशकश करता है, और ऑपरेटर इसे इस तरह से संशोधित करता है कि यह वांछित आकार बन जाता है।
3. सभी कोणों से संरचना मॉडल की सावधानीपूर्वक जांच करने के बाद, आप कोटिंग्स के लिए विभिन्न विकल्प निर्धारित कर सकते हैं, सभी वर्गों की जांच कर सकते हैं और अंत में, एक फ्रेम विकसित कर सकते हैं जो सभी निर्दिष्ट आवश्यकताओं को पूरा करता है।
4. मॉडलिंग की प्रक्रिया पूरी होने के बाद, फ़ाइल सीधे मिलिंग मशीन को भेजी जाती है, और उस पर तैयार फ्रेम पहले से ही बनाया जा रहा है। काम के अंत में, एक त्रि-आयामी मॉडल तैयार किया जाता है सही सामग्री. यदि कृत्रिम अंग जिरकोनियम डाइऑक्साइड से बना है, तो इसे एग्लोमरेशन (बेकिंग) के लिए एक विशेष ओवन में भेजा जाता है।
5. भट्ठी में, वर्कपीस आवश्यक ताकत तक पहुंचता है, प्राप्त करता है सही आकारऔर रंग। यह प्रक्रिया 520 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर होती है, फिर तैयार कृत्रिम अंग सीधे तकनीशियन के काम पर जाता है।

जिरकोनिया जैसी सामग्री से सीएडी/सीएएम तकनीक का उपयोग करके बनाए गए कृत्रिम अंग धातु युक्त सामग्री से बने मुकुट की तुलना में बहुत अधिक प्रदर्शन करते हैं।

दिलचस्प! डेन्चर तामचीनी के प्राकृतिक रंग के जितना संभव हो उतना करीब है, जो फ्रेम निष्पादन के चरण में सेट किया गया है।

सतह जर्मन क्रिएशन सिरेमिक से ढकी हुई है, जिसने प्रकाश संचरण और व्यापक रंग स्पेक्ट्रम में वृद्धि की है।

इस तरह के ढांचे की मोटाई 0.4 मिमी से अधिक नहीं होती है, इसलिए दाँत तामचीनी के पीसने को कम करना संभव है। हालांकि, यह मोटाई किसी भी तरह से इम्प्लांट की ताकत को कम नहीं करती है, क्योंकि जिरकोनियम ऑक्साइड अन्य सामग्रियों की तुलना में कई गुना अधिक मजबूत है। इसके अलावा, यह जंग और विरूपण के अधीन नहीं है और बहुत अधिक समय तक रहता है।

इस तकनीक के पक्ष और विपक्ष

कैड कैम दंत अभ्यासऔर दंत प्रोस्थेटिक्स आधुनिक क्लीनिकों में बहुत लोकप्रिय हैं, क्योंकि उनके निम्नलिखित फायदे हैं:

• शारीरिक सटीकता;
• उच्च शक्ति की सामग्री से निर्माण की संभावना (उदाहरण के लिए, टाइटेनियम या जिरकोनियम डाइऑक्साइड);
• सबसे उपेक्षित मामलों के साथ काम करने में इस्तेमाल किया जा सकता है;
• अवसर चिकित्सा त्रुटिन्यूनतम;
• इसलिए, मानव कारक को व्यावहारिक रूप से बाहर रखा गया है;
• उच्च पहने हुए आराम, ताज पूरी तरह से बैठता है;
• शून्य चोट दर।

डॉक्टर रोगी को डिजिटल मॉडल प्रदर्शित कर सकता है, और रोगी को तुरंत निर्माण और आरोपण प्रक्रिया के बारे में सूचित किया जाएगा और परिणाम कैसा दिखेगा।

इस विधि द्वारा बनाए गए कृत्रिम अंग व्यावहारिक रूप से विकृत नहीं होते हैं और स्थान नहीं बदलते हैं। उच्च निर्माण सटीकता - लगभग 25 माइक्रोन (हैंड कास्टिंग की तुलना में - इसमें आमतौर पर 100 माइक्रोन या अधिक की सटीकता होती है)।

दिलचस्प! यदि जिरकोनियम ऑक्साइड को सामग्री के रूप में चुना जाता है, तो इनेमल और डेंटिन प्रभावित नहीं होंगे।

दुर्भाग्य से, इस तकनीक का उपयोग करने का मुख्य नुकसान उच्च लागत है। हालांकि, बढ़ी हुई विश्वसनीयता और शरीर को नुकसान की कमी को देखते हुए, यह आपके अपने स्वास्थ्य में एक उत्कृष्ट निवेश है।

विभिन्न मॉडलों का संक्षिप्त अवलोकन

हमारे देश में सीएडी/सीएएम सिस्टम का उपयोग किया जाता है:

• सेरेक;
• कटाना;
• जैविक, आदि

डायमैक सिस्टम का अवलोकन

कृत्रिम संरचनाओं के निर्माण के लिए, खुले प्रकार के मिलिंग उपकरण DT2 का उपयोग किया जाता है, जो धातु, पॉलिमर, चीनी मिट्टी की चीज़ें, आदि सहित लगभग किसी भी सामग्री का उपयोग करना संभव बनाता है। इसमें उच्च परिशुद्धता है, और मशीन लगातार काम कर सकती है।

इस निर्माता के मॉडल के लाभ:

• कामकाजी अक्षों के घूर्णन का व्यापक कोण (ए 360 डिग्री, बी +/- 43 डिग्री);
• उच्च गति पर धुरी आंदोलन (60,000 आरपीएम तक);
• जटिल को संभालने की क्षमता धातु निर्माणऔर abutments (विशेष रूप से टाइटेनियम से बने);
• उपयोग किए गए कटरों की एक विस्तृत श्रृंखला (3 से 6 मिमी तक), जबकि इनमें से कई मॉडल केवल 6 मिमी कटर तक सीमित हैं;
• अन्य पेशेवर उपकरणों की तुलना में कम लागत है;
• काटने में कम समय लगता है।

दिलचस्प! Dyamach DT-2 मशीन मित्सुबिशी इंजन से लैस है, यह आपको काम की सटीकता और गति बढ़ाने की अनुमति देता है। यह प्रणाली पैसे के लिए उत्कृष्ट मूल्य है।

रोलैंड सिस्टम्स का अवलोकन (जापान में निर्मित)

इन खुली प्रणालियों को ज़िरकोनियम उत्पादों के निर्माण में कम शोर के स्तर और अत्यधिक उच्च परिशुद्धता की विशेषता है।

DWX 51D मिलिंग मशीन के फायदों में निम्नलिखित कारक शामिल हैं:

• उच्च परिशुद्धता के साथ जिरकोनियम मुकुट को संसाधित करना संभव है, धातु-मुक्त सामग्री ट्रिनिया का उपयोग किया जा सकता है, जिसमें है बढ़ा हुआ स्तरताकत;
• आप पांच अक्षों पर एक साथ काम कर सकते हैं;
• सटीकता इस तथ्य के कारण बढ़ जाती है कि बी अक्ष के साथ झुकाव का कोण 30 डिग्री तक अधिक है;
• एक मुकुट बनाने में लगभग 30 मिनट लगते हैं, यदि एक ही समय में दो बनाए जाते हैं, तो समय 45 मिनट से अधिक नहीं होता है, इसलिए कई वर्कपीस को एक साथ संसाधित करते समय, एक के लिए समय कम हो जाता है। 20 क्राउन में लगभग 6 घंटे लगेंगे;
• डिस्क धारक के विशेष आकार के कारण, मुड़ने की संभावना समाप्त हो जाती है;
• कटरों के ऑटोचेंज का तंत्र लागू किया गया है;
• डिवाइस एक ionizer से लैस है।

यहाँ हम DWX 4W ग्लास-सिरेमिक मिलिंग मशीन के बारे में क्या कह सकते हैं:

• आप बिना रुके तीन वर्कपीस पर काम कर सकते हैं, जिससे काम की गति काफी बढ़ जाती है;
• ग्लास-सिरेमिक रिक्त स्थान के साथ काम करना संभव है;
• हीरा कटर;
• मिलिंग 360 डिग्री के घूर्णन कोण के साथ चार अक्षों पर की जा सकती है;
• चार स्टेशनों को उपकरणों की स्वत: आपूर्ति की संभावना का आयोजन किया;
• स्पिंडल 60,000 आरपीएम पर (जैगर);
• पानी ठंडा, उपकरण सफाई व्यवस्था;
• किए गए कार्यों के बारे में अधिसूचना के संकेत की प्रणाली;
• कई स्कैनर मॉडल और विभिन्न सॉफ्टवेयर के साथ अच्छी संगतता;
• अन्य निर्माताओं की तुलना में बिक्री और वारंटी की उत्कृष्ट स्थिति, सुविधाओं की विस्तृत श्रृंखला और अच्छी कीमत के कारण उच्च मांग।

जर्मनी सिरोना में बनी मिलिंग मशीनों का अवलोकन

यह एक लचीली प्रणाली है, जिसके कार्यात्मक भाग एक साथ और अलग-अलग दोनों तरह से पूरी तरह से काम करते हैं। ये उपकरण छोटी प्रयोगशालाओं के लिए भी उपलब्ध हैं, क्योंकि वे मध्य मूल्य खंड में हैं।

सिरोना सिस्टम के लाभ:

• उच्च उत्पादकता क्लिनिक के लाभ को बढ़ाती है;
• कार्यात्मक सॉफ्टवेयर के साथ काम करने में लचीलापन;
• उपकरणों को अपग्रेड करने और अतिरिक्त मॉड्यूल स्थापित करने की क्षमता।

दिलचस्प! इस कंपनी द्वारा निर्मित उपकरणों में लैब एमसी एक्सएल और सेरेक एमसी एक्सएल है ऊंची दरेंसटीकता और गति, के बीच स्विच करना विभिन्न तरीकेकाम करने में केवल कुछ मिनट लगते हैं। बड़ी संख्या में मशीनी भागों के साथ काम करते समय, यह एक ठोस लाभ पैदा करता है।

यह inEos Blue स्कैनर पर भी ध्यान देने योग्य है। यह एक सहज ज्ञान युक्त नियंत्रण प्रणाली से लैस है, ऐड-ऑन स्थापित करना आसान है और बड़े पैमाने पर स्कैनिंग करता है।

ज़िरकोनज़ाह्न से इतालवी उपकरण

यह एक बंद प्रणाली है, इसमें निम्नलिखित घटक होते हैं: मिल ही, एक स्कैनर, सीएडी / सीएएम सॉफ्टवेयर का एक सेट और एक कंप्यूटर।

लाभ:

• जिरकोनियम से ठोस प्रत्यारोपण के उत्पादन की संभावना;
• अपडेट के लिए बड़ी रकम का भुगतान करने की आवश्यकता नहीं है;
• कंपनी से उच्च गुणवत्ता वाली सामग्री;
• एक इंटरैक्टिव मोड में सीखने का अवसर है;
• शीघ्र और उपलब्ध समर्थन।

दिलचस्प! यह 5-अक्ष प्रणाली अपने प्रतिस्पर्धियों की तुलना में अधिक किफायती है, लेकिन इसकी गुणवत्ता सभ्य स्तर पर बनी हुई है, इसलिए यह दंत चिकित्सा क्लिनिक में स्थापना के लिए एकदम सही है।

निर्माता वीलैंड (जर्मनी) से सिस्टम का अवलोकन

यह निर्माता इस तथ्य के लिए जाना जाता है कि इसके उपकरण में सबसे कॉम्पैक्ट आयाम हैं। ज़ेनोटेक मिनी सिस्टम का वज़न केवल 45 किलोग्राम है और इसे डेस्कटॉप पर रखा जा सकता है। साथ ही, कार्यक्षमता बिल्कुल पीड़ित नहीं होती है।

यह एक छोटे से क्षेत्र वाले क्लीनिकों और प्रयोगशालाओं के लिए एक बढ़िया विकल्प है। मशीन फोर-एक्सिस तकनीक से लैस है, जिससे आप किसी भी तरह का काम कर सकते हैं।

ज़ेनोटेक सेलेक्ट एक पांच-अक्ष मिलिंग मशीन है जो अधिक कार्यक्षमता और शक्ति प्रदान करती है, लेकिन यह उच्च कीमत पर आती है।

दिलचस्प! यह निर्माता आपूर्ति भी करता है अच्छे स्कैनर, उदाहरण के लिए, ज़ेनो स्कैन S1000। वे बहुत समय बचाते हैं और उच्च विनिर्माण परिशुद्धता सुनिश्चित करते हैं।

सीएडी/सीएएम सिस्टम के फायदों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• छोटे आकार का;
• उपयोग में आसान सॉफ़्टवेयर जिसे निरंतर अद्यतन करने की आवश्यकता नहीं होती है;
• उच्च उत्पादकता, प्रति माह 1800 इकाइयों का उत्पादन कर सकती है।

जर्मन उपकरण निर्माता IMES-ICORE

यह निर्माता बाजार में CoriTec 550i मॉडल लाता है, जिसमें सबसे कठिन सामग्री के प्रसंस्करण में मिलिंग कार्य की उच्चतम गुणवत्ता है।

नवीन विकास पर आधारित ग्रेनाइट आधार वाली कुल्हाड़ियाँ आपको पूर्ण प्राप्त करने की अनुमति देती हैं सौम्य सतह. धुरी की गति 80,000 आरपीएम तक पहुंचती है, जो उच्चतम सटीकता की गारंटी देती है; परिणामी उत्पाद टिकाऊ होते हैं।

यह मॉडल उच्च मूल्य खंड से है, लेकिन यह उन्नत सुविधाओं और गुणवत्ता और विश्वसनीयता के उच्च मानकों के साथ खुद को सही ठहराता है।

इस मॉडल के फायदे:

• प्रदर्शन प्रतिस्पर्धियों की तुलना में अधिक है;
• घड़ी के आसपास काम करने की क्षमता;
• उच्च सटीकता के साथ विश्वसनीय इलेक्ट्रिक मोटर्स;
• क्रोमियम और कोबाल्ट सहित विभिन्न सामग्रियों के साथ काम करना संभव है;
• उच्चतम परिशुद्धता।

प्रणाली की सुविधाएँ

विभिन्न प्रणालियों के बीच स्कैनिंग इम्प्लांट्स की सुविधाओं के बारे में कुछ शब्द कहना उचित है।

1. सीईआरईसी इन लैब कंपनी (सिरोना): 100 माइक्रोन की मान्यता सीमा के साथ तीन मान्यता प्राप्त पायदानों का उपयोग
2. सटीक फर्म (डीसीएस): तीन अंक, मान्यता सीमा पिछले 100 µm के समान।
3. HINT ELS सिस्टम (HINT ELS GmbH): एक पहचानने योग्य पायदान, पहचान सीमा 150 µm।
4. एवरेस्ट सिस्टम (KAVO): कई पायदानों को मान्यता नहीं दी गई है, मान्यता सीमा 150 माइक्रोन से अधिक है।

तदनुसार, सटीक और CEREC IN LAB सिस्टम में सबसे अच्छी पहचान सीमा है, जिसका अर्थ है कि वे माइक्रोक्रैक और किनारों को सटीक रूप से प्रदर्शित कर सकते हैं जो अन्य स्कैनर को दिखाई नहीं दे सकते हैं। इस मामले में, आभासी मॉडल वास्तविक के समान होगा।

मतभेद

आइए सीएडी/सीएएम सिस्टम और पारंपरिक विधि का उपयोग करके बनाए गए क्राउन के बीच रोगी के लिए अंतर पर एक नज़र डालें।

वे और अन्य मुकुट दिखने में लगभग समान हो सकते हैं, और इसके परिणामस्वरूप, रोगी को उच्च स्तर के सौंदर्यशास्त्र के साथ बहाली प्रदान की जाएगी, इसे प्राप्त करना संभव है सुंदर मुस्कानऔर दांतों की पूरी कार्यक्षमता। हालांकि, स्वचालित मॉडलिंग सिस्टम का उपयोग करते समय, इसे हासिल करना संभव है उच्च गतिप्रोस्थेटिक्स की प्रक्रिया।

टिप्पणी! इस तरह से ताज बनाने में काफी कम समय लगता है।

पारंपरिक छाप के बजाय, एक स्कैनर का उपयोग किया जा सकता है जो सीधे मुंह में काम करता है, जो रोगी के लिए अधिक सुखद होता है।

रोगी के पास अपने अद्वितीय मुकुट को मॉडलिंग करने की प्रक्रिया का निरीक्षण करने और यह देखने का अवसर है कि यह कैसे मुड़ता है। यह जानकारीपूर्ण, सुंदर और रोचक है।

दोनों मामलों में प्रोस्थेटिक्स की तैयारी समान होगी - यह एक सामान्य प्रक्रिया है, जिसमें कीटाणुशोधन और दांतों की बहाली शामिल है।

उपसंहार

कंप्यूटर प्रौद्योगिकियां आत्मविश्वास से आधुनिक दंत चिकित्सा में अपना स्थान लेती हैं। यह भविष्यवाणी की जा सकती है कि कुछ वर्षों में अधिकांश आधुनिक क्लीनिक सीएडी/सीएएम सिस्टम का उपयोग कर प्रोस्थेटिक्स तकनीकों का उपयोग करेंगे। अधिकांश प्रयोगशालाओं में समय के साथ चलने की कोशिश में, ऐसे उपकरण पहले से ही व्यापक रूप से उपयोग किए जाते हैं।

इस प्रणाली को सुरक्षित रूप से भविष्य की तकनीक कहा जा सकता है, इसलिए चुनाव करना आसान बनाने के लिए विभिन्न मॉडलों की क्षमताओं और विशेषताओं का अध्ययन करने पर विशेष ध्यान देना उचित है।