Механизм действия Ранитидина напрямую связан с блокированием гистаминовых рецепторов, которые находятся в желудке. Это приводит к значительному снижению секреции соляной кислоты и предотвращению дальнейшего разрушения слизистой оболочки. Это свойство позволяет принимать его как в лечебных целях, так и в целях профилактики.
Опасно ли принимать препарат?
В официальной инструкции препарата Ранитидин не указано какого-либо отрицательного действия, могущего значительно повлиять на здоровье пациентов. Многочисленные исследования с участием лабораторны животных не выявило ни одного случая проявления канцерогенного или мутагенного эффектов. Конечно, существует определённая опасность, связанная с его применением в рекомендованной дозе или же резкой отменой, но она касается лишь обострения текущего заболевания.1. Фармакологическое действие
Оказывает блокирующее влияние на рецепторы гистамина, расположенные в желудке, обеспечивая тем самым снижение продукции соляной кислоты, что приводит к повышению уровня кислотно-основного равновесия желудочного сока. После однократного приема Ранитидин продолжает действовать на протяжении 12 часов.Ранитидин быстро всасывается и достигает своей максимальной концентрации в плазме крови спустя 2 часа (после приема внутрь в форме таблеток) и 15 минут (после применения в виде внутримышечной инъекции). Выведение Ранитидина происходит с помощью почек, связывание с плазменными белками крови незначительное.
Отмечается выделение препарата с грудным молоком.
2. показания к применению
- Лечение и профилактика язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки в острой фазе;
- Эрозивное воспаление пищевода;
- Профилактика возникновения язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки в послеоперационном периоде;
- Воспаление пищевода, вызванное обратным ходом пищи;
- Профилактика возникновения кровотечений из верхних отделов пищеварительной системы;
- Профилактика проникновения желудочного сока в дыхательные пути во время нахождения пациентов под наркозом.
3. Способ применения
Дозировка Ранитидина в форме таблеток:- для лечения заболеваний: 300-900 мг препарата в сутки, разделенные на два-три приема;
- для профилактического применения: 150 мг препарата в сутки однократно перед отходом ко сну;
- для применения у пациентов, страдающих функциональной недостаточностью деятельности почек: 150 мг препарата в сутки, разделенные на 2 приема.
- 50-100 мг препарата внутривенно или внутримышечно с периодичностью 6-8 часов.
- Перед началом лечения пациенты обязательно проходят обследование на наличие онкологических заболеваний органов пищеварительной системы;
- Отмена применения должна проходить постепенно из-за риска возникновения повторных изъявлений;
- Во время применения отмечаются ложноположительные или искаженные результаты анализов на уровень креатинина и активность печеночных ферментов;
- Длительное применение у ослабленных пациентов в стрессовых ситуациях может привести к бактериальному заражению органов пищеварительной системы.
4. Побочные действия
- Нарушения нервной системы (усталость, галлюцинации, головные боли, нарушение зрительного восприятия, спутанность сознания, головокружение);
- Нарушения эндокринной системы (увеличение молочных желез, повышение уровня пролактина, преждевременные менструации);
- Нарушения репродуктивной системы (снижение полового влечения, импотенция);
- Нарушения сердечно-сосудистой системы (блокада проводящей системы сердца);
- Нарушения кроветворной системы (снижение уровня тромбоцитов, снижение уровня лейкоцитов);
- Нарушения опорно-двигательного аппарата (боли в области мышц, );
- Нарушения пищеварительной системы (расстройства стула, воспаление печени);
- Нарушения обменных процессов (повышение уровня креатинина);
- Различные аллергические реакции ( , кожные высыпания, спазм бронхов, крап вница, повышение артериального давления);
- Воспаление околоушных желез;
- Выпадение волос.
5. Противопоказания
- Индивидуальная непереносимость Ранитидина и его компонентов;
- Беременность и период кормления грудью;
- Применение у пациентов в детском возрасте;
- Повышенная чувствительность к Ранитидину и его компонентам.
6. При беременности и лактации
Каких либо положительных или отрицательных данных о негативном влиянии Ранитидина на организм матери или ребенка, в данный момент нет, в связи с чем применение Ранитидина на всех сроках беременности противопоказано .Применение препарата в период лактации возможно только в случае полного отказа от кормления грудью.
7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Одновременное применение Ранитидина с:- препаратами, снижающими кислотность желудочного сока приводит к уменьшению всасывания Ранитидина;
- Варфарином, Прокаинамидом отмечается уменьшение выведения последних из организма;
- Метопрололом, Фенитоином и Циклоспорином приводит к увеличению плазменной концентрации последних;
- Триазоламом происходит увеличение всасывания последнего;
- препаратами, оказывающими блокирующий эффект на рецепторы ацетилхолина приводит к нарушениям деятельности центральной нервной системы, связанных с процессами запоминания информации;
- и Кетаконазолом отмечается уменьшение всасывания последних;
- Хинидином приводит к нарушениям сердечного ритма;
- Цизапридом наблюдается развитие токсического действия последнего, направленного на сердце.
8. Передозировка
Передозировка Ранитидином на сегодняшний день не описана. Возможно усиление побочных эффектов.9. Форма выпуска
Таблетки, 150 или 300 мг - 20, 30, 60 или 100 шт.10. Условия хранения
Ранитидин необходимо хранить в сухом темном месте без доступа детей и посторонних лиц.11. Состав
1 таблетка:
- ранитидин (в форме гидрохлорида) - 150 или 300 мг.
12. Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту лечащего врача.От чего принимают Ранитидин?
В показаниях к применению Ранитидина, кроме язвенного поражения верхних отделов ЖКТ можно заметить достаточно большой список заболеваний. Однако, все они имеют одну общую черту: непосредственную причину возникновения - повышенную секрецию соляной кислоты особыми клетками желудка с её последующим повреждающим действием на слизистую оболочку того или иного органа.Какие есть противопоказания?
Противопоказания Ранитидина, в основном, затрагивают лишь склонность к возникновению аллергических реакций, да его применения во время беременности. С большой долей осторожности следует принимать препарат и тем, кто ещё не достиг совершеннолетия или страдает хроническими заболеваниями печени. Некоторые производители могут указывать несколько иные данные (всё зависит от полноты проводимых исследований), поэтому перед тем как принимать Ранитидин всё же стоит внимательно прочесть соответствующие разделы инструкции.Возможна ли передозировка?
Появление опасных симптомов возможно при такой дозировке Ранитидина, которая превышает рекомендованную в несколько раз. В этих случаях у пациентов отмечается угнетение сердечной деятельности и значительное понижение судорожного порога, что может стать причиной летального исхода при отсутствии оказания срочной медицинской помощи в течение нескольких часов. Не следует забывать, что до приезда «скорой» необходимо промыть пострадавшему желудок до появления чистой воды, а после - дать выпить большое количество жидкости, чтобы вывести компоненты препарата из организма.Как не ошибиться при покупке?
МНН Ранитидина практически во всех случаях совпадает с его торговыми наименованиями, что очень удобно: не придётся класть «кровные» в карман производителю за очередную добавку, которая никоим образом не скажется на действии препарата. А если название всё-таки не совпадает, то всегда можно сверить его с тем, что написано в рецепте (МНН указывается на упаковке и в инструкции латинскими буквами, произношение во всех случаях совпадает с русским).Несмотря на то, что препарат сегодня считается устаревшим и в аптеках давно уже появились его более достойные и действенные заменители, он до сих пор не снят с продажи. Дело в том, что подробная инструкция по применению и цена таблеток Ранитидин, позволяющая не тратить много средств на их покупку, как нельзя лучше подходит для пенсионеров с текущим уровнем их заработка.
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
* Инструкция по медицинскому применению к препарату Ранитидин опубликована в свободном переводе. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
Ранитидин принадлежит к противоязвенным средствам, угнетающим Н2-рецепторов гистамина. Благодаря активным веществам лекарства удается достичь снижения выделения желудочного сока, за счет выборочного снижения активности Н2-гистаминовых рецепторов париетальных клеток оболочки слизистой.
Препарат распространяется в форме круглых таблеток в бледно-оранжевой оболочке по 10 шт. в коробке, а также в виде ампул для инъекций.
Активный компонент препарата — Ранитидин гидрохлорид. Дополнительные – лактоза, целлюлоза, крахмал натрия, стеарит магния, кремния диоксид.
Для чего назначают Ранитидин
Важно! Многочисленные отзывы пациентов свидетельствуют об эффективности и безопасности средства при его правильном использовании.
Показаниями к применению лекарства являются следующие заболевания:
- Язвенная болезнь.
- Язва слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки с доброкачественными образованиями (системный мастоцистоз, синдром Золлингера-Эллисона).
- Для избежания появления язвы, возникшей на фоне применения нестероидных противовоспалительных медикаментов.
- ГЭРБ и эрозивный эзофагит.
- Удаление желудочного секрета при хирургическом вмешательстве.
- Развитие кровотечения в органах пищеварительного тракта.
- Воспалительные процессы в органах пищеварения.
- Инфекционные заболевания пищеварительной системы.
Противопоказания
Запрещено принимать препарат детям младше 12 лет, больным, имеющим индивидуальную непереносимость активного компонента лекарства, а также его вспомогательных веществ. Противопоказано средство в период вынашивания ребенка, а также лактации.
Очень осторожно Ранитидин используют при нарушении работы почек, печеночной недостаточности или циррозе, при пространственной энцефалопатии.
Побочные эффекты
На фоне длительного или неправильного приема средства могут отмечаться побочные проявления со стороны неврологического состояния пациента, органов пищеварительного тракта, а также некоторые другие расстройства.
Со стороны ЦНС нередко возникают головокружение, вялость, сонливость, раздражительность, появление депрессивного состояния, галлюцинации. Чаще всего побочные эффекты возникают у тяжелобольных и у пациентов пожилого возраста.
Со стороны сердца может появиться аритмия, тахикардия, брадикардия.
Негативные проявления касательно органов пищеварительного тракта могут быть в виде запоров, расстройств стула, тошноте, рвотных позывов, болевых проявлений в области желудка и кишечника, сухости во рту.
Реже отмечаются снижение полового влечения, алопеция, высыпания на теле, анафилаксия, мышечные боли, спазм бронхов, отек Квинке.
Особые указания по использованию Ранитидина
Перед началом лечения необходимо учитывать особые указания по применению препарата. К ним относят:
- Использование средства для лечения пациентов с ослабленным иммунитетом может привести к поражению желудка болезнетворными бактериями и их дальнейшим распространением на внутренние органы.
- Нельзя резко отменять прием средства, так как препарат имеет «синдром отмены», заключающийся в ухудшении состояния больного при неправильной отмене препарата.
- Иногда использование таблеток и инъекций способны спровоцировать резкую боль в животе, сопровождающеюся невралгическими расстройствами (волнение, раздражительность, депрессия).
- При использовании Ранитидина следует исключить из рациона больного напитки, содержащие кофеин, спиртное, газированную воду, кислые соки.
- При применении медикаментов рекомендуется отказаться от сигарет. Курение является фактором, снижающим действенность препарата.
- Эффективность и безопасность средства среди пациентов младше 12 лет не проверялись.
- На время лечения с помощью Ранитидина следует исключить выполнение видов деятельности, которые требуют высокой концентрации внимания.
После достижения необходимого терапевтического эффекта, следует продолжить лечение на протяжении еще 1-3 недель для закрепления полученного результата.
Ранитидин нельзя совмещать с некоторыми лекарствами.
Способы применения
В зависимости от заболевания и возраста пациента прием лекарства и его дозы отличаются. Пить таблетки следует после постановки диагноза, по назначению специалиста.
Ренитидин принимают в установленных дозах не разжевывая, запивая водой.
Лечение язвы и гастритов
Для терапии острого течения язвенной болезни, гастритов препарат назначают по 150 мг. дважды на протяжении суток. По рецепту врача прием может быть однократным и составлять 300 мг вечером перед сном.
Курс лечения составляет не меньше месяца, терапия может проводиться как в комплексе с другими лекарствами, так и в виде самостоятельного средства.
Для профилактического лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта Ранитидин принимается в дозах, назначенных гастроэнтерологом.
Терапия болезней пищевода
Вследствие нарушения функции пищевого сфинктера, стенки пищевода раздражаются желудочной кислотой. Происходит это из-за недостаточного сжатия кольца, обеспечивающего закрытие входа в желудок.
Выброс соляной кислоты провоцирует поражение пищевода, раздражение его стенок, появление язвочек и воспалительного процесса.
Лечение заболеваний, связанных с воспалительным процессом, проводится по той же схеме, что и терапия язвенной болезни (300 мг в течение 24 часов). В особо тяжелых случаях течения недуга дозировка может быть изменена лечащим врачом до 600 мг.
Применение при синдроме Золлингера-Эллисона
Дозировка лекарства должен определять специалист с учетом тяжести течения патологии, а также индивидуальных особенностей пациента. Суточная доза Ранитидина составляет от 3 до 6 г. препарата.
При появлении побочных эффектов со стороны печени дозы препарата могут корректироваться лечащим врачом.
Медикаментозное взаимодействие
Прокаинамид и Ранитидин также нельзя использовать в одно время. Ранитидин способствует замедлению выведения Прокаинамида почками, что сильно повышает его концентрацию в крови.
Аналоги
К средствам, имеющие схожее действие и состав, относят следующие лекарства:
- Гастродицин – используется для терапии язвенных заболеваний, в качестве профилактики при нарушениях работы органов пищеварения. Назначается пациентам, страдающим гастритами хронической формы, повышением образования желудочного сока.
- Гистак – применяется для лечения язвы желудка, спровоцированной приемом нестероидных противовоспалительных препаратов, при функциональной диспепсии, гастрите хронической формы, провоцирующих высокое продуцирование соляной кислоты. А также при ГЭРБ и других патологиях органов пищеварительной системы.
- Рентак – относится к лекарствам, применяемым для терапии язвенной болезни, ГЭРБ, хронического гастрита с повышением образования желудочного сока.
- Фамосан – широко используется при язве желудка, для лечения и предотвращения возобновления язвенной патологии, при синдроме Золлингера-Эллисона, эрозиях ЖКТ.
- Ульфамид – назначается при пептической язве двенадцатиперстной кишки и желудка, при язвах, спровоцированных длительным или неправильным применением нестероидных противовоспалительных медикаментов. Ульфамид показан пациентам при остром течении гастрита, не язвенной диспепсии.
- Ульран – лечение и профилактика пептической язвы двенадцатиперстной кишки и желудка, терапия гастроэзофагеального рефлюкса. Ульран назначается для лечения патологий, связанных с чрезмерным образованием желудочного сока. В тандеме с прочими медикаментозными средствами применяется для лечения язвы на фоне Helicobacter pylori.
- Уметак – противоязвенное лекарство, используемое для лечения и профилактики язвы, при остром течении гастритов, провоцирующих чрезмерное выделение соляной кислоты в желудке, а также для терапии таких заболеваний, как эзофагит, язвы на фоне Helicobacter Pylori. В последнем случае средство используется в комплексной терапии наряду с антибиотиками.
Условия хранения
Держать препарат следует в защищенном от попадания прямых солнечных лучей месте, при температуре не выше 25 градусов Цельсия, вдали от влажных условий и детей.
Срок годности с момента производства при соблюдении рекомендуемых условий составляет 3 года. По истечении данного времени строго запрещается использовать лекарство.
Цену на лекарство Ранитидин следует уточнять в аптеке. Стоимость средства зависит от производителя, формы выпуска и количества блистеров в упаковке.
Ранитидин является мощным средством для терапии язвы, гастритов и других нарушений работы ЖКТ, обеспечивающим стойкий результат при многих заболеваниях органов пищеварения. Грамотное использование средства в соответствии с назначением врача позволит избавиться от заболевания и предотвратить рецидив.
Блокатор гистаминовых H2-рецепторов.
Препарат: РАНИТИДИН
Активное вещество препарата:
ranitidine
Кодировка АТХ: A02BA02
КФГ: Блокатор гистаминовых Н2-рецепторов. Противоязвенный препарат
Регистрационный номер: П №011543/01
Дата регистрации: 17.03.06
Владелец рег. удост.: SOPHARMA AD {Болгария}
Форма выпуска Ранитидин, упаковка препарата и состав.
Таблетки, покрытые оболочкой 1 таб. ранитидин (в форме гидрохлорида) 150 мг
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (6) — пачки картонные.
ОПИСАНИЕ АКТИВНОГО ВЕЩЕСТВА.
Вся приведенная информация представлена только для ознакомления с препаратом, о возможности применения нужно проконсультироваться с врачем.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕБлокатор гистаминовых H2-рецепторов. Подавляет базальную и стимулированную гистамином, гастрином и ацетилхолином (в меньшей степени) секрецию соляной кислоты. Способствует увеличению рН желудочного содержимого и снижает активность пепсина. Продолжительность действия ранитидина при однократном приеме — 12 ч.
Фармакокинетика препарата.
После приема внутрь ранитидин быстро абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи и антацидов незначительно влияет на степень всасывания. Подвергается эффекту «первого прохождения» через печень. Cmax в плазме достигается через 2 ч после однократного приема внутрь. После в/м введения быстро и практически полностью всасывается из места инъекции. Cmax достигается через 15 мин.
Связывание с белками — 15%. Vd — 1.4 л/кг. Ранитидин выделяется с грудным молоком.
T1/2 составляет 2-3 ч. Около 30% принятой дозы выводится с мочой в неизмененном виде. Скорость выведения снижается при нарушении функции печени или почек.
Показания к применению:
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения; профилактика обострений язвенной болезни; симптоматические язвы; эрозивный и рефлюкс-эзофагит; синдром Золлингера-Эллисона; профилактика «стрессовых» язв ЖКТ, послеоперационных язв, рецидивов кровотечений из верхних отделов ЖКТ; профилактика аспирации желудочного сока при операциях под наркозом.
Дозировка и способ применения препарата.
Устанавливают индивидуально. Внутрь для лечения взрослым и детям старше 14 лет применяют в суточной дозе 300-450 мг, при необходимости суточную дозу увеличивают до 600-900 мг; кратность приема — 2-3 раза/сут. Для профилактики обострений заболеваний применяют по 150 мг/сут перед сном. Длительность лечения определяется показаниями к применению. Больным с почечной недостаточностью при уровне креатинина более 3.3 мг/100 мл — по 75 мг 2 раза/сут.
В/в или в/м — по 50-100 мг каждые 6-8 ч.
Побочное действие Ранитидин:
Со стороны сердечно-сосудистой системы: в единичных случаях (при в/в введении) — AV-блокада.
Со стороны пищеварительной системы: редко — диарея, запор; в единичных случаях — гепатиты.
Со стороны ЦНС: редко — головная боль, головокружение, чувство усталости, нечеткость зрения; в единичных случаях (у тяжелобольных) — спутанность сознания, галлюцинации.
Со стороны системы кроветворения: редко — тромбоцитопения; при длительном применении в высоких дозах — лейкопения.
Со стороны обмена веществ: редко — незначительное повышение креатинина в сыворотке крови в начале лечения.
Со стороны эндокринной системы: при длительном применении в высоких дозах возможны увеличение содержания пролактина, гинекомастия, аменорея, импотенция, снижение либидо.
Со стороны костно-мышечной системы: очень редко — артралгия, миалгия.
Аллергические реакции: редко — кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок, бронхоспазм, артериальная гипотензия.
Прочие: редко — рецидивирующий паротит; в единичных случаях — выпадение волос.
Противопоказания к препарату:
Беременность, лактация (грудное вскармливание), повышенная чувствительность к ранитидину.
Применение при беременности и лактации.
Адекватных и хорошо контролируемых исследований безопасности применения ранитидина при беременности не проводилось, в связи с чем применение при беременности противопоказано.
При необходимости применения ранитидина в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Особый указания по применению Ранитидин.
С осторожностью применяют у пациентов с нарушением выделительной функции почек.
Перед началом лечения необходимо исключить возможность наличия злокачественного заболевания пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки.
При длительном лечении у ослабленных больных в условиях стресса возможны бактериальные поражения желудка с последующим распространением инфекции.
Нежелательно резкое прекращение приема ранитидина из-за опасности рецидива язвенной болезни. Эффективность профилактического лечения язвенной болезни выше при приеме ранитидина курсами по 45 дней в весенне-осенний период, чем при постоянном приеме. Быстрое в/в введение ранитидина в редких случаях вызывает брадикардию, обычно у пациентов, предрасположенных к нарушению сердечного ритма.
Имеются отдельные сообщения о том, что ранитидин может способствовать развитию острого приступа порфирии, в связи с чем необходимо избегать его применения у пациентов с острой порфирией в анамнезе.
На фоне применения ранитидина возможны искажения данных лабораторных исследований: повышение уровня креатинина, активности гамма-глутамилтранспептидазы и трансаминаз печени в плазме крови.
В тех случаях, когда ранитидин применяется в комбинации с антацидами, перерыв между приемом антацидов и ранитидина должен быть не менее 1-2 ч (антациды могут вызвать нарушение абсорбции ранитидина).
Клинические данные по безопасности применения ранитидина в педиатрии ограничены.
Взаимодействие Ранитидин с другими препаратами.
При одновременном применении с антацидами возможно уменьшение абсорбции ранитидина.
При одновременном применении с антихолинергическими средствами возможно нарушение памяти и внимания у пациентов пожилого возраста.
Полагают, что блокаторы гистаминовых H2-рецепторов уменьшают ульцерогенное действие НПВС на слизистую оболочку желудка.
При одновременном применении с варфарином возможно уменьшение клиренса варфарина. Описан случай развития гипопротромбинемии и кровотечения у пациента, получающего варфарин.
При одновременном применении с висмута, трикалия дицитратом возможно нежелательное повышение абсорбции висмута; с глибенкламидом — описаны случаи развития гипогликемии; с кетоконазолом, итраконазолом — уменьшается абсорбция кетоконазола, итраконазола.
При одновременном применении с метопрололом возможно повышение концентрации в плазме крови и увеличение AUC и T1/2 метопролола.
При одновременном применении с сукральфатом в высоких дозах (2 г) возможно нарушение абсорбции ранитидина.
При одновременном применении с прокаинамидом возможно снижение выведения прокаинамида почками, что приводит к повышению его концентрации в плазме крови.
Имеются данные о повышении абсорбции триазолама при его одновременном применении, по-видимому, в связи с изменением pH содержимого желудка под влиянием ранитидина.
Полагают, что при одновременном применении с фенитоином возможно повышение концентрации фенитоина в плазме крови и увеличение риска развития токсичности.
При одновременном применении с фуросемидом умеренно выражено повышение биодоступности фуросемида.
Описан случай развития желудочковой аритмии (бигеминии) при одновременном применении с хинидином; с цизапридом — описан случай развития кардиотоксичности.
Нельзя исключить некоторое повышение концентрации циклоспорина в плазме крови при его одновременном применении с ранитидином.
Ранитидин инструкция по применению относит к антагонистам Н2-гистаминовых H-2, «расположившихся» в париетальных клетках слизистой выстилки верхних отделов ЖКТ, а именно желудка. Лекарство эффективно при язвенном поражении желудка и слизистой выстилки 12-перстной кишки.
Итак, в данной статье поговорим про Ранитидин. От чего эти таблетки помогают в заболеваниях ЖКТ? Ранитидин можно назвать антиязвенным средством. Если вы задаетесь подобным вопросом, у вас эпигастральные боли и повышенная кислотность желудочного сока. Активный компонент лекарственного средства (одноименное вещество в форме гидрохлорида) угнетает синтез HCl в желудке пациента. Причем, как стимулированный, вызванный различными раздражителями: биоактивными веществами (в том числе, ацетилхолином, гормонами, гастрином, гистамином, кофеином, пентагастрином, механическим раздражением стенок желудка), в также приемом пищи раздражающих жидкостей и т.д. Так и базальный, протекающих без присутствия раздражителей.
Ранитидин инструкция описывает, как лекарственное средство, оказывающее терапевтическое воздействие в нескольких направлениях сразу. Например, для снижения выработки желудочного сока в целом и уменьшения кислотности и концентрации HCl. Препарат также инактивирует пепсин - основной протеолитик желудочного содержимого и частично подавляет работу микросомальных печеночных ферментов.
После единовременного приема лекарства, эффект от приема держится до полусуток. Максимальная концентрация препарата в крови выявлена по прошествии 2 часов с момента приема. Экстракция осуществляется в основном мочевыводящей системой в неизменном виде, небольшое количество выделяется через кишечник.
Общая характеристика препарата
Для препарата Ранитидин плацента не является существенным барьером. По этой причине, активное данного лекарства вещество проникает и в грудное молоко. Причем содержится там в больших концентрациях, чем в плазме.
В аптеках лекарство присутствует в таблетированной форме и в виде раствора для инъекций. Таблеточки оранжевые или розовые, выпуклые с обеих сторон, округлые, изготавливаются с разным содержанием активного вещества:
- 150 мг на таблетку;
- 300 мг на таблетку.
В меньшей дозировке цвет оболочки лекарственного препарата Ранитидин колеблется от белого до оранжевого. Средство с большей концентрацией активного компонента покрывают розовой оболочкой-пленочкой.
При невозможности принимать средство в таблетках можно приобрести Ранитидин-Ферейн - это инъекционный раствор.
Противопоказания и побочное действие
Ранитидин инструкция по применению таблетки и инъекционный раствор запрещает к приему беременным женщинам; кормящим мамам, и лицам с непереносимостью действующего вещества лекарства или вспомогательных компонентов.
Лекарственный препарат не рекомендован для применения в педиатрии. Также, согласно аннотации, следует исключить употребление Ранитидин до достижения 14-летнего возраста. Обычно лекарственное средство переносится хорошо. Редко возникают побочные проявления со стороны внутренних органов, к которым можно отнести следующие функциональные расстройства:
- AV-блокада (при в\в инъекции);
- головная боль и головокружения, нарушение четкости зрения;
- лейко- и тромоцитопения;
- , запор либо диарея, тошнота;
- увеличение содержания креатинина в крови;
- снижение либидо и импотенция, гинекомастия и аменорея;
- мышечные и суставные боли;
- (от крапивницы до бронхоспазма и анафилаксии);
- паротит (заболевание инфекционной природы, вызываемое парамиксовирусом);
- алопеция (процесс патологического выпадения волос) .
Последние осложнения встречаются в единичных случаях. В случае приема другие медикаменты, следует оповестить об этом врача. Средство может взаимодействовать с некоторыми из них (антациды, варфарин, метопрололом и другими).
Наиболее значимый вопрос для пациентов - Ранитидин от чего помогает? Медикамент помогает избежать забрасывания содержимого желудка в бронхи и легкие при введении пациента в состояние наркоза при хирургическом вмешательстве. Но основными для препарата Ранитидин показаниями к применению считаются:
- Профилактика острых состояний при наличии язвенной болезни желудка (ЯБЖ) и изъязвлений 12-перстной кишки в анамнезе.
- Лечение язвенной болезни желудка, ассоциированной с приемом НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты).
- Эзофагит (эрозивный и рефлюкс).
- Терапия дискомфорта, вызванного ростом гастриномы.
- Лечение изъязвлений верхних отделов пищеварительного тракта, вызванных оперативным вмешательством или стрессом.
- Профилактика обострений с кровотечениями из пищевода и желудка.
При введении лекарственного средства в вену или в мышцу на каждую инъекцию требуется по 50-100 мг препарата. Уколы необходимо ставить каждые 6-8 часов.
При применении пероральной формы медикамента его суточная доза 0,3 -0,45 г. При необходимости, при синдроме Золлингера-Эллисона, количество лекарства в сутки может быть доведено до 0,9 г.
Кратность приема лекарства и дозировка зависят как от причин приема медикамента, так и от наличия/отсутствия вредных привычек у пациента.
- Как профилактант медикамент назначается раз в сутки по 0,15 г.
- При обострении язвы назначают средство в количестве от 0,3 г. Суточную дозу делят на 2 или 3 приема. При необходимости суточную дозу 0,3 г можно выпить за один прием вечером.
- Курильщикам при профилактике обострений язвенной болезни желудка требуется удвоенная доза лекарства, поскольку данный порок снижает действенность медикамента.
- Больным с серьезной патологией почек требуется коррекция дозы до 0,075 г на один прием. Назначается лекарственное средство дважды в сутки.
Негативная особенность описываемого лекарства в том, что при попытке резко оборвать прием препарата развивается «синдром рикошета» или отмены. Вся симптоматика, с которой успешно боролось лекарство, возвращается с новыми силами. Избежать этого можно плавно сокращая дозу по рекомендации врача.
Стоимость препарата
Описываемое лекарство относится к разряду испытанных десятилетиями и бюджетных средств. Ранитидин является достаточно действенным препаратом, имеет доступную цену и хорошо переносится пациентами.
На Ранитидин цена составляет от 13 до 27 рублей (на таблетки). Стоимость зависит от «авторства» лекарства (завода-изготовителя).
Препараты аналогичного действия
Для лекарства в форме инъекционного раствора прямыми аналогами являются препараты Зантак, Зантин, Ацилок и Ранитин. Для таблетированной формы Ранитидин аналоги это препараты Зантак, Ранисан и Гистак.
При необходимости врач может заменить лекарство другим медикаментов из той же фарма-группы ( , Омепразол, Крисмел, Лосек). Ранитидин или Омез что лучше? Каждое из лекарств имеет достоинства и недостатки. Первое - испытано годами и даже считается устаревшим, хотя все еще хорошо работает. Второе изготовлено в Индии и не у всех вызывает доверие качество очистки активного компонента. Хотя этот препарат вполне нормально справляется со своими задачами.
Ранитидин или Омепразол что лучше? При выборе между Омезом и Омепразолом специалисты рекомендуют остановить выбор на Омепразоле. Выбор между описываемым лекарством и Омепразолом лучше обсудить с лечащим врачом. По цене Омез в 3 раза дороже описываемого средств, Омепразол сопоставим с ним.
Краткий обзор отзывов
На Ранитидин отзывы медиков разные. Одни считают препарат устаревшим и не используют. Другие же включают в свою практику и вполне успешно. Пациенты тоже вполне довольны лекарством, во всяком случае, большинство из них. Значимым недостатком данного лекарственного средства считается необходимость плавного снижения дозы употребления.
Препарат доступен практически в каждой аптеке и отпускается безрецептурно. Однако, не следует его применять активно и без назначения врача. Информация, собранная на Ранитидин (инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги) представлена исключительно с целью улучшения информированности потенциальных покупателей лекарства и может является руководством для самолечения.
Посмотрите советы доктора Виталия Островского и Вы узнате, как можно вылечить язву желудка и гастрит без помощи лекарственных препаратов.
П N014316/01
Торговое название: Ранитидин
Международное непатентованное название:
РанитидинЛекарственная форма:
таблетки, покрытые пленочной оболочкойСостав
1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, 150 мг содержит активное вещество: ранитидин 150 мг (в форме ранитидина гидрохлорида 167,41 мг); вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая (PH 101) - 81,81 мг, кроскармеллоза натрия - 1,27 мг, кремния диоксид коллоидный - 1,27 мг, магния стеарат - 2,26 мг; оболочка: гипромеллоза - 5,00 мг, триацетин - 1,84 мг, титана диоксид Е 171 - 1,27 мг, тальк - 4,88 мг.
1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, 300 мг содержит активное вещество: ранитидин 300 мг (в форме ранитидина гидрохлорида 334,83 мг); вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая (PH 101) - 112,82 мг, кроскармеллоза натрия - 4,60 мг, кремния диоксид коллоидный - 3,20 мг, магния стеарат - 4,60 мг; оболочка: гипромеллоза - 9,35 мг, триацетин - 3,32 мг, тальк - 8,00 мг, титана диоксид Е 171 - 2,31 мг, браунлак: (краситель солнечный закат желтый Е 110, краситель азорубин Е 122, краситель черный Е 151) - 0,02 мг.
Описание
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 150 мг:
круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, от белого до желтовато-белого цвета, характерного запаха.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 300 мг:
круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, бледно-розового цвета, характерного запаха.
Фармакотерапевтическая группа:
средство понижающее секрецию желез желудка - Н 2 - гистаминовых рецепторов блокатор.Код ATX: [А02ВА02]
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
Фармакодинамика.
Ранитидин является блокатором Н 2 -гистаминовых рецепторов париетальных клеток слизистой оболочки желудка. Снижает базальную и стимулированную секрецию соляной кислоты, вызванную раздражением барорецепторов, пищевой нагрузкой, действием гормонов и биогенных стимуляторов (гастрин, гистамин, ацетилхолин, пентагастрин, кофеин). Ранитидин уменьшает объем желудочного сока и содержание соляной кислоты в нем, повышает pH содержимого желудка, что приводит к снижению активности пепсина. Продолжительность действия после однократного приема - до 12 часов.
Фармакокинетика.
Быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, прием пищи не влияет на степень абсорбции. При приеме внутрь биодоступность ранитидина составляет 50%. Связь с белками плазмы не превышает 15%. Частично метаболизируется в печени. Максимальная концентрация в плазме достигаются через 2 часа после приема таблеток, покрытых оболочкой и колеблется от 36 до 94 нг/мл. Период полувыведения составляет 2–3 часа. 35% принятой дозы выводится с мочой в неизмененном виде, незначительное количество - с калом.
Проникает через плаценту. Выделяется с грудным молоком (концентрация в грудном молоке у женщины в период лактации выше, чем в плазме.)
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Лечение и профилактика обострений язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки; язвы желудка и 12-перстной кишки, связанные с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП); рефлюкс-эзофагит, эрозивный эзофагит; синдром Золлингера-Эллисона; лечение и профилактика послеоперационных, «стрессовых» язв верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ); профилактика рецидивов кровотечений из верхних отделов ЖКТ; профилактика аспирации желудочного сока при операциях под наркозом (синдром Мендельсона).
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Повышенная чувствительность к ранитидину или другим компонентам препарата.
Беременность, период лактации. Детский возраст до 14 лет.
С осторожностью
Почечная и/или печеночная недостаточность, цирроз печени с портосистемной энцефалопатией в анамнезе; острая порфирия (в том числе в анамнезе).
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Внутрь, независимо от приема пищи, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости
Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки.
Для лечения обострений назначают по 150 мг 2 раза в сутки (утром и вечером) или 300 мг на ночь. При необходимости - по 300 мг 2 раза в сутки. Продолжительность курса лечения - 4–8 недель. Для профилактики обострений назначают по 150 мг на ночь.
Язвы, связанные с приемом НПВП.
Назначают по 150 мг 2 раза в сутки или 300 мг на ночь в течение 8–12 недель. Профилактика образования язв при приеме НПВП - по 150 мг 2 раза в сутки.
Послеоперационные и «стрессовые» язвы.
Назначают по 150 мг 2 раза в сутки в течение 4–8 недель.
Гастроэзофагальная рефлюксная болезнь.
Назначают по 150 мг 2 раза в сутки или 300 мг на ночь. При необходимости доза может быть увеличена до 150 мг 4 раза в сутки. Курс лечения 8–12 недель.
Синдром Золлингера-Эллисона.
Начальная доза составляет 150 мг 3 раза в сутки, при необходимости доза может быть увеличена до 6 г/сутки.
Профилактика рецидивирующих кровотечений.
По 150 мг 2 раза в сутки.
Профилактика развития синдрома Мендельсона.
Назначают ранитидин в дозе 150 мг за 2 часа до наркоза, а также, желательно 150 мг накануне вечером.
Больным с почечной недостаточностью при клиренсе креатинина менее 50 мл/мин рекомендуемая доза составляет 150 мг в сутки.
ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
Со стороны пищеварительной системы:
тошнота, сухость во рту, запор, рвота, диарея, абдоминальные боли; редко - гепатит (гепатоцеллюлярный, холестатический, смешанный), острый панкреатит.
Со стороны органов кроветворения:
лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения, гипо- и аплазия костного мозга, иммунная гемолитическая анемия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы:
снижение артериального давления, брадикардия, васкулит, аритмия, атрио-вентрикулярная блокада.
Со стороны нервной системы:
повышенная утомляемость, головная боль, головокружение, сонливость, бессонница, эмоциональная лабильность, беспокойство, тревога, депрессия, гипертермия; редко - спутанность сознания, шум в ушах, раздражительность, галлюцинации (в основном у пожилых пациентов и тяжелых больных), непроизвольные движения.
Со стороны органов чувств:
нечеткость зрительного восприятия, парез аккомодации.
Со стороны опорно-двигательного аппарата:
артралгия, миалгия.
Со стороны эндокринной системы:
гиперпролактинемия, гинекомастия, аменорея, снижение потенции и/или либидо.
Аллергические реакции:
крапивница, кожная сыпь, зуд, ангионевротический отек, анафилактический шок, бронхоспазм, мультиформная экссудативная эритема (в том числе синдром Стивенса-Джонсона).
Прочие:
алопеция, гиперкреатининемия, повышение активности глутаматтранспептидазы, острая порфирия.
ПЕРЕДОЗИРОВКА
Симптомы: судороги, брадикардия, желудочковые аритмии.
Лечение: симптоматическое. При развитии судорог - диазепам внутривенно, при брадикардии или желудочковых аритмиях - атропин, лидокаин. Гемодиализ - эффективен.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ
Вследствие повышения pH содержимого желудка при одновременном приеме может уменьшиться всасывание итраконазола и кетоконазола.
Угнетает метаболизм в печени феназона, аминофеназона, диазепама, гексобарбитала, пропранолола, метопролола, нифедипина, варфарина, диазепама, лидокаина, лигнокаина, фенитоина, теофиллина, аминофиллина, непрямых антикоагулянтов, глипизида, буформина, метронидазола.
При одновременном применении с прокаинамидом возможно повышение его концентрации в плазме крови из-за снижения его выведения почками.
При одновременном применении с антацидами, сукральфатом в высоких дозах возможно нарушение абсорбции ранитидина, поэтому перерыв между приемом этих препаратов должен быть не менее 2 часов.
Лекарственные средства, угнетающие костный мозг, увеличивают риск нейтропении. Курение снижает эффективность ранитидина.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
Лечение ранитидином может маскировать симптомы, связанные с карциномой желудка, поэтому перед началом лечения необходимо исключить наличие злокачественного новообразования. Ранитидин, как и все блокаторы Н 2 -гистаминовых рецепторов нежелательно отменять резко (во избежание синдрома «рикошета»).
При длительном лечении ослабленных больных в условиях стресса возможны бактериальные поражения желудка с последующим распространением инфекции.
Имеются сведения о том, что ранитидин может вызвать острые приступы порфирии.
В период лечения необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Может повышать активность глутаматтранспептидазы.
Может быть причиной ложноположительной реакции при проведении пробы на белок в моче. Блокаторы Н 2 -гистаминовых рецепторов могут противодействовать влиянию пентагастрина и гистамина на кислотообразующую функцию желудка, поэтому в течение 24 часов, предшествующих тесту, их применение не рекомендуется.
Может подавлять кожную реакцию на гистамин, приводя таким образом к ложноположительным результатам (рекомендуется прекратить прием ранитидина перед проведением диагностических кожных проб для выявления аллергической кожной реакции немедленного типа).
Во время лечения следует избегать употребления продуктов питания, напитков и других лекарственных средств, которые могут вызвать раздражение слизистой оболочки желудка
Форма выпуска
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 150 мг и 300 мг.
Таблетки 150 мг:
По 4, 6 или 10 таблеток, покрытых пленочной оболочкой, в контурную ячейковую упаковку из АЛ/АЛ, ламинированную ПВХ и полиамидной пленкой.
По 5 контурных ячейковых упаковок по 4 или 6 таблеток или по 2 или по 3 контурных ячейковых упаковки по 10 таблеток с инструкцией по применению в пачку картонную.
Таблетки 300 мг:
По 4,6 или 10 таблеток, покрытых пленочной оболочкой, в двусторонний алюминиевый стрип с ПВХ пленкой внутри. По 5 стрипов по 4 или 6 таблеток или по 2 или по 3 стрипа по 10 таблеток с инструкцией по применению в пачку картонную.
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
В сухом, защищенном от света месте при температуре от 15 до 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Список Б.
СРОК ГОДНОСТИ
3 года.
Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.
ОТПУСК ИЗ АПТЕК
Без рецепта.
ПРОИЗВОДИТЕЛЬ
Хемофарм А.Д., Сербия
26300 г. Вршац, Београдский путь бб, Сербия
Претензии потребителей направлять по адресу:
Россия, 603950, г. Нижний Новгород, ГСП-458, ул. Салганская, 7.