Kako umiti solzne kanale oči. Priprava in metodologija

Blokada solznih kanalov moti zdrav odtok solzne tekočine. To lahko privede do razvoja vnetnega procesa. Bolezen se pogosteje pojavlja pri ženskah (zlasti pri starejših). Vzroki za nastanek patologije so lahko prirojene značilnosti, poškodbe, bolezni. Simptomi postanejo močnejši z razvojem bolezni. Učinkovite metode zdravljenje vnetja solznega kanala so: uporaba zdravila, bougienage, kirurški poseg.

• Pokaži vse

  Vzroki za pojav

  Blokada solznih kanalov (dakriocistitis) - vnetni proces. Vpliva na solzni kanal, ki se nahaja med nosnim septumom in notranjim kotom očesa. Posledično se začnejo kopičiti blokade patogeni mikroorganizmi. Njihova aktivacija povzroči nastanek vnetja in motenega odtoka tekočine.

  Vzroki za obstrukcijo solznega kanala so:

  • Prirojena patologija prehodnosti. Nerazvitost sistema ob rojstvu se kaže v zamašitvi kanala s solznim čepom. Napaka lahko izgine sama od sebe v prvih mesecih življenja.Če se to ne zgodi, je potrebna medicinska pomoč.
  • Nestandardni razvoj lobanje in obraza (na primer pri bolnikih z Downovim sindromom).
  • Starostne spremembe. Pri starejših ljudeh se solzni kanali zožijo (stenoza), kar povzroči zamašitev.
  • Nalezljive bolezni in vnetni procesi, ki se pojavljajo na področju organov vida ( kronično vnetje oči, solzni kanali, nos).
  • Kirurški posegi na očeh.
  • Rane. Različne poškodbe obrazi lahko prizadenejo kosti, ki mejijo na solzne kanale. Kosti so premaknjene in ovirajo normalen odtok tekočine.
  • Tumorji na obrazu. Tvorbe, ki se pojavijo v nosu, kosteh, solzni vrečki, lahko blokirajo kanal. To se zgodi, če se tumorji močno povečajo.
  • Nastajanje cist in kamnov v drenažnem sistemu (poslabijo odtok).
  • Zdravilni pripravki za zunanjo uporabo. nekaj solze povzročajo obstrukcijo solznih kanalov.
  • Zdravila notranja uporaba. Obstrukcija nastane kot stranski učinek nekatera zdravila (kot je docetaksel, zdravilo za zdravljenje raka dojke in pljuč).
  • obsevanje. Če je človek zdržal onkološka bolezen, pri zdravljenju katerega je bilo uporabljeno obsevanje, se poveča tveganje za nastanek blokade.

  

  

  Simptomi bolezni

  Blokada se lahko pojavi na enem ali obeh očesih. Vnetje solznega kanala pri odraslih spremljajo naslednji simptomi:

  • povečano solzenje;
  • pogost pojav konjunktivitisa;
  • vnetje in otekanje v kotu očesa;
  • izcedek sluzi in / ali gnoja iz očesa;
  • pojav sledi krvi v solzni tekočini;
  • zmanjšana vidna jasnost.

  Vklopljeno začetni fazi bolezen je blaga. Pacient čuti nelagodje in občutek polnosti v solzni vrečki. Čez nekaj časa, v ozadju stalnega solzenja, močna bolečina in pordelost kože.

  

  Diagnostika

  Za potrditev predhodna diagnoza Oftalmolog pregleda bolnika in predpiše raziskave. Tej vključujejo:

  • Test barvila. Raztopina barvila se vkapa v pacientove oči. Če je v naslednjih nekaj minutah veliko število barva v očesu, to pomeni, da je kanal zamašen.
  • Zvok kanala. S pomočjo tankega instrumenta prodrejo v solzni kanal. Težava se lahko odpravi po posegu, saj se kanal med sondiranjem razširi.
  • Dakriocistografija. Rentgensko slikanje solznih kanalov z vnosom barvila vanje. S to metodo dobimo sliko iztočnega sistema očesa.

  

  Zdravljenje

  Zdravljenje bolezni je odvisno od vzroka, ki je izzval njen razvoj. Za boj proti bolezni se uporablja:

  1. Antibiotska terapija. Če je bolezen posledica okužbe, se uporabljajo antibiotiki (ciprofloksacin, levomicetin, eritromicin).

  2. Bougienage. Metoda zdravljenja je bolj nežna kot kirurški poseg. Za postopek se uporablja posebna sonda - bougie. Injicira se skozi solzno odprtino. Naprava mehansko odstrani ovire (izvede se čiščenje) in razširi kanale. Metoda terapije je neboleča, vendar ob spremljavi neprijetni občutki. Včasih pred bougienage bolnik dobi intravensko anestezijo. Postopek traja nekaj minut. V napredovalih primerih ga bo morda treba ponoviti, izvaja se v presledkih po nekaj dni. Včasih se bougienage izvaja s pomočjo sintetičnih elastičnih niti ali votlih cevi.

  3. Kapljice za oči. Zamašene solzne kanale uspešno zdravimo z:

  • Phloxal. Kapljice imajo antibakterijsko delovanje. učinkovina, ki je del njihove sestave, je antibiotik ofloksacin. Do dna veznična vreča vkapajte eno kapljico do štirikrat na dan. Pogosto uporabljeno mazilo Floksal. Položi se pod spodnjo veko do trikrat na dan. Alergijske reakcije so kontraindikacija za zdravljenje s tem zdravilom.
  • Gentamicin. Antibiotične kapljice za oči. Nanesite eno ali dve kapljici do štirikrat na dan. Kontraindikacije vključujejo: hude bolezni ledvice, nevritis slušni živec, preobčutljivost za sestavine zdravila.
  • Oftalmoferon. Protivirusne kapljice za oči. V tem obdobju kapljamo eno ali dve kapljici do osemkrat na dan akutno vnetje, nato - do trikrat na dan. Med kontraindikacijami so preobčutljivost na katero koli sestavino zdravila.

  Lahko se predpišejo tudi druge kapljice za oko (Furacilin, Vitabact, Vigamox, Tobrex).

  Radikalni načini boja

  Kirurški poseg je predpisan v naprednih primerih in če je vzrok vnetega kanala nastanek tumorja. Izvajata se lahko dve vrsti operacij:

  • Endoskopska dakriocistorinostomija. Med kirurškim posegom se v solzni kanal vstavi fleksibilni endoskop s kamero. Z uporabo endoskopa se naredi rez v prizadetem solznem kanalu. Operacija je na voljo bolnikom, ki nimajo alergijske reakcije za anestetike. obdobje rehabilitacije traja do osem dni. Za izključitev pojava vnetnih procesov v roženici so predpisani antibiotiki. Prednost endoskopske dakriocistorinostomije je, da po njej na koži ni vidnih brazgotin, solzni kanali niso poškodovani.
  • Balonska dakriocitoplastika. Varna operacija, ki se izvaja tudi pri otrocih, mlajših od enega leta. Skozi očesni kotiček se v solzni kanal vstavi tanek prevodnik. Opremljen je z jeklenko, napolnjeno s posebno tekočino. Na mestu blokade se balon pod pritiskom razširi problemsko področje solzni kanal, pomaga pri njegovem čiščenju. Nato se naprava odstrani iz očesa. Med posegom se uporablja lokalna anestezija. Bolniku, ki je bil podvržen balonski dakriocitoplastiki, je predpisan tečaj antibiotikov in kapljic za oči.

Če so vaše oči solzne in vnete, imate morda zamašen solzni kanal. Zamašene solzne kanale lahko povzroči okužba ali več huda bolezen kot je tumor. Zamašen solzni kanal je običajno mogoče zdraviti z masažo, vendar bo morda potrebno dodatno zdravljenje. Zdravnik lahko predpiše antibiotike ali priporoči operacijo za odpravo težave.

Koraki

1. del

Diagnosticiranje zamašenega solznega kanala

Ugotovite vzroke zamašenega solznega kanala. Blokada solznega kanala (dakriocistitis) se pojavi, ko je ovira v kanalu, ki povezuje oči in nos. Najpogosteje se dakriocistitis pojavi pri novorojenčkih, vendar se lahko pojavi pri odraslih kot posledica okužbe, poškodbe ali tumorja. Običajno lahko bolezen povzročijo naslednji razlogi:

• Prirojena blokada, ki je pogosta pri novorojenčkih
• Starostne spremembe
• okužba oči
• travma obraza
• Tumorji
• Zdravljenje rak

1. Simptomi zamašenega solznega kanala. Najpogostejši simptom je povečano solzenje. Solze vam lahko dobesedno tečejo po obrazu. Ko je solzni kanal zamašen, so lahko solze bolj viskozne in tvorijo skorjo, ko se posušijo. Drugi simptomi vključujejo:

   • Pogosta vnetja oči
   • defokusiran vid
   • Sluzi podobne oz gnojni izcedek na vekah

2. Posvetujte se z zdravnikom. Za postavitev diagnoze zamašenega solznega kanala je potreben zdravniški pregled pri specialistu. Blokado lahko povzroči ne samo vnetni proces, ampak tudi tumor ali druge resne zdravstveni problem zato vsekakor obiščite svojega zdravnika.

   • Kot analizo bo zdravnik izpiral oko z barvno tekočino. Če solze ne tečejo normalno, lahko okusite tekočino in čutite, kako vam kaplja po grlu, potem bo jasen znak blokada solznega kanala.
   • Zdravnik vas bo vprašal tudi o simptomih, ki so zelo pomembni za izključitev drugih možnih očesne bolezni kot sta prirojeni konjunktivitis in glavkom.

   2. del

   Reševanje težav doma

   1. Pogosto obrišite predel okoli oči. Izločke večkrat na dan odstranite s čistim robčkom in toplo vodo, da ne poslabšajo vida. Odstranjevanje izcedka je še posebej pomembno, če je izcedek posledica okužbe, ki bi se lahko razširila na drugo oko.

   2. Nanesite topel obkladek, da spodbudite izločanje. Topel obkladek lahko odpre kanal in olajša izcedek. Nanesite topel obkladek na vrh solznega kanala za tri do pet minut, do petkrat na dan, dokler blokada ne izgine.

      • Za topel obkladek potrebovali boste toplo, vlažno brisačo ali vatirano palčko, namočeno v topla voda oz kamilični čaj(deluje pomirjujoče).
      • Topel obkladek ne sme biti vroč, da ne povzroči rdečice in bolečine.

   3. Masaža solzne vrečke. Masaža solznega mešička pomaga odpreti solzni kanal in spodbuditi pretok tekočine. Zdravnik lahko pokaže princip masaže na sebi ali vašem otroku. Za masažo položite kazalce na notranje kotičke oči ob straneh nosu.

      • Pritisnite na te točke za nekaj sekund in nato spustite. Postopek ponovite 3-5 krat na dan.
      • Pred masažo solznih vrečk si vedno umijte roke, da preprečite okužbo v očeh.

   4. Kapljite materino mleko v oči, da preprečite okužbo. Ta metoda je primerna za dojenčke z zamašenimi solznimi vodi. Materino mleko ima baktericidne lastnosti, ki pomagajo pri obvladovanju okužbe v zamašenem kanalu. Materino mleko tudi namaže oči in lajša draženje.

      • Vzemite nekaj kapljic Materino mleko na kazalec, nato nakapajte mleko na prizadeto oko otroka. Ta postopek lahko ponovite do šestkrat na dan.
      • Še enkrat, ne pozabite umiti rok pred tem postopkom, da ne vnesete okužbe.

   3. del

   Pridobivanje zdravstvene oskrbe

   1. Vzemite peroralne antibiotike za boj proti okužbi v solznem kanalu. Peroralni antibiotiki so predpisani za zdravljenje zamašenega solznega kanala, če ga povzroči okužba. Antibiotiki se uporabljajo za preprečevanje rasti bakterij na določenem delu telesa.

      • Eritromicin je najpogostejše zdravilo za zamašen solzni kanal. Zavira rast in razmnoževanje bakterij tako, da moti njihov beljakovinski cikel.
      • Ena tableta eritromicina 250 mg štirikrat na dan je običajni odmerek zdravila. Toda odmerek je odvisen tudi od resnosti okužbe in starosti bolnika, zato upoštevajte zdravnikova navodila.

   2. Antibiotične kapljice za oči se lahko uporabljajo namesto zdravil, ki jih je treba jemati peroralno. Pri manj resnih okužbah se včasih namesto tablet predpišejo kapljice za oči.

      • Za kapljanje v oči dobro pretresite vialo, nagnite glavo nazaj in preštejte priporočeno število kapljic. Nato zaprite oko za 30-60 sekund, da se kapljice vpijejo.
      • Pred uporabo kapljic za oči si vedno umijte roke, da preprečite okužbo. Po uporabi kapljic za oči si ponovno umijte roke.
      • Otroške oči so zakopane na enak način, vendar bo za to potrebna druga odrasla oseba, da se otrok ne premakne.

   3. Sondiranje in izpiranje zamašenega kanala. Dilatacija, sondiranje in izpiranje so minimalno invazivni tretmaji, s katerimi je mogoče odpraviti težavo. Ta postopek se izvaja pod splošna anestezija, traja približno 30 minut.

      • Postopek izvajamo tako, da razširimo pore (dve majhni luknjici na vekah) z uporabo miniaturnega kovinskega ekspanderja. Po tem se v kanal vstavi sonda, ki naj doseže nos. Ko sonda doseže nos, se kanal spere s sterilno tekočino.
      • Če ste vi (ali vaš otrok) naročeni na ta poseg, morate dva tedna pred operacijo prenehati jemati aspirin ali ibuprofen, saj povečata krvavitev.

   4. Intubacija. Intubacija je še ena minimalno invazivna možnost zdravljenja. Podobno kot pri sondiranju z izpiranjem je cilj intubacije odpreti zamašen kanal. Za operacijo bolnika uspavajo v splošni anesteziji.

      • Med operacijo se v pore očesnih kotičkov vstavi tanka cevka, ki naj sega do nosu. Cevko nato pustimo v kanalu tri do štiri mesece, da omogoči prehod tekočine in prepreči ponovno zamašitev.
      • Sama cev je komaj vidna, vendar je treba po operaciji paziti, da preprečite okužbo. Izogibajte se drgnjenju oči, da ne bi poškodovali ali izmaknili cevi, in si vedno umijte roke, preden se dotaknete oči.

   5. IN zadnje zatočišče operacija bo pomagala. Operacija bo zadnja možna opcija. Če se kanal ne odpre na enega od zgornjih načinov, ga popolnoma odstranimo s postopkom, imenovanim dakriocistorinostomija.

      • Dakriocistorinostomijo izvedemo tako, da med nosom in solznim kanalom ustvarimo obvod, ki omogoča prehod solz.
      • Po tem se v kanal postavi fistula, ki služi kot prehod za solze.
   • Večina novorojenčkov ima zamašen solzni kanal, vendar dakriocistitis običajno izzveni sam od sebe po nekaj mesecih, ko se solzni kanal razvije.

Običajno solze tečejo iz oči skozi tanke kanale, imenovane solzni kanali. Segajo od očesa do nosne votline. Zamašitev solznega kanala nastane, ko kanal, skozi katerega prehajajo solze, ni popolnoma odprt ali pa je odtok solz po njem otežen. Če solzni kanal ostane zamašen, se solzni mešiček napolni s tekočino, nabrekne in vname ter se včasih okuži.

Zamašitev solznih kanalov se pojavi pri 6 od 100 novorojenčkov. Blokada, ki je prisotna ob rojstvu, se imenuje prirojena obstrukcija nazolakrimalnega kanala.

Pri odraslih je zamašitev solznih kanalov veliko manj pogosta in se pojavi kot posledica starostne spremembe ali poškodba.

Vzroki zamašenih solznih kanalov pri otrocih

Največ imajo otroci pogost vzrok Okluzija solznega kanala je nezmožnost tkiv na koncu solznega kanala, da se normalno odprejo.

Drugi, manj pogosti vzroki zamašenih solznih kanalov pri otrocih vključujejo:

• Okužba.
• Nepravilnosti v strukturi nosne kosti, ki prekomerno pritiska na solzni kanal in ga zapre.
• Zaprte ali nerazvite odprtine v kotih oči, iz katerih tečejo solze iz solznih kanalov.

Pri odraslih solzni kanali lahko blokirajo zadebelitev tkiv, ki obdajajo solzni kanal, težave z nosno votlino ali sinusi, poškodbe kosti in tkiv okoli oči (kot so ličnice), okužbe ali nenormalne rasti, kot so tumorji.

Simptomi zamašenih solznih kanalov

Praviloma je prvi simptom zamašenih solznih kanalov čezmerno solzenje, ki se začne s solzenjem oči, z napredovanjem bolezni pa solze tečejo po licih. Dojenčki z zamašenimi solznimi kanali običajno razvijejo simptome v prvih nekaj dneh ali nekaj tednih po rojstvu. Če se okužba pojavi v drenažnem sistemu očesa, lahko pride do rdečice in otekline okoli oči ali nosu. Poleg tega se lahko v očesnih kotičkih nabira rumenkast izcedek, veke pa se lahko zlepijo. IN hudi primeri okužba se lahko razširi na veke in okoli oči.

Simptomi zamašenih solznih kanalov se lahko po tem poslabšajo nalezljive bolezni vrh dihalni trakt kot je prehlad ali okužba sinusov. Poleg tega so lahko simptomi bolj opazni po izpostavljenosti vetru, mrazu in močni sončni svetlobi.

Diagnoza zamašenih solznih kanalov

Diagnoza zamašenih solznih kanalov temelji na anamnezi in fizičnem pregledu. Poleg tega se lahko uporabijo nekateri testi za merjenje količine solz ali za ugotavljanje, kako normalen je tok solz iz oči. Drugi testi lahko vašemu zdravniku pomagajo najti območje, kjer je prišlo do blokade ali kaj jo je povzročilo.

Zdravljenje

Dojenčki, rojeni z zamašenimi solznimi kanali, običajno ne potrebujejo zdravljenja. Večina blokiranih kanalov se obnovi v prvem letu življenja. Vendar pa morate poskrbeti za čiščenje in sušenje oči, kar lahko pomaga preprečiti okužbo. Antibiotiki so potrebni le, če se odkrijejo znaki okužbe, kot so rdečina, oteklina ali rumenkast izcedek.

Če kanali ostanejo zamašeni, potem ko je otrok star od šest mesecev do 1 leta, se lahko izvede postopek sondiranja. Sondiranje uspešno odpre solzni kanal pri 90 od 100 otrok, ki imajo zamašitev. Sondiranje odraslim praviloma ne pomaga, zato se ne izvaja.

Nekateri bolniki z zamašenimi solznimi kanali bodo morda potrebovali operacijo za odpravo težav s strukturnimi nepravilnostmi ali patološkimi izrastki.

Najpogostejši vzrok zamašenih solznih kanalov je nezmožnost tkiv, ki obdajajo solzni kanal, da se normalno odprejo. Nosna votlina, ki naj bi začel delovati kmalu po rojstvu. To moti drenažni sistem oči.

Običajno simptomi ostanejo neopaženi in blokada izzveni sama od sebe, preden začnejo delovati otrokove solze. Praviloma se ta funkcija oblikuje v obdobju od nekaj dni do nekaj tednov po rojstvu.

Manj pogosti vzroki zamašenega solznega kanala pri otrocih lahko vključujejo:

• Okužba v solznih kanalih, ki vodijo solze iz oči v nosno votlino (dakriocistitis)
• Blokada solznega kanala na obeh straneh kanala (dakriocistocela).
• Nenormalna rast nosne kosti, ki pritiska na solzni kanal in ga zapre.
• Zaprta ali nerazvita odprtina v kotih oči, od koder solze vstopajo v solzni kanal.

Blokada solznih kanalov pri odraslih

Vzrok zamašenega solznega kanala pri odraslih je običajno povezan z osnovno boleznijo ali poškodbo. Na primer, blokada solznega kanala je lahko posledica zadebelitve tkiv, ki obdajajo solzni kanal, poškodbe strukture tkiva ali strukture nosne kosti ali kot zaplet operacije nosu.

simptomi

Pogosto zamašen solzni kanal prizadene samo eno oko, simptomi pa vključujejo:

• solzenje. Oči so lahko napolnjene s solzami brez razloga ali celo tečejo po licih. Pri otrocih je praviloma redko opaziti močno solzenje.
• Povečanje količine rumenkast izcedek v notranjih kotičkih oči. Izcedek se lahko nabira na trepalnicah in sluznici vek (veznici). Veke se lahko zlepijo, zlasti po spanju.
• Oteklina in pordelost vek, draženje kože okoli oči. Če solzni kanal ostane popolnoma ali delno zamašen, se solzna vrečka napolni s tekočino in okužba prizadene drenažni sistem. Takšna okužba lahko povzroči zvišano telesno temperaturo, vnetje (pordelost in oteklino), bolečino v nosu in sluz ali gnojni izcedek v očeh.

Kaj se zgodi, ko je solzni kanal zamašen

Solzni kanali so lahko popolnoma ali delno zamašeni. vzroki blokade dodatni izbor solzenje, kar povzroči obilno solzenje. Zamašitev lahko povzroči tudi nalezljive bolezni, saj se bakterije in druge snovi ne izpirajo iz oči, temveč se v njih kopičijo.

V prizadetem očesu se lahko pogosto razvijejo okužbe. Redko se lahko okužba razširi na veke in kožo okoli oči (periorbitalni celulitis). Včasih solzna vrečka, napolnjena z gnojem, tvori dakriocistitis.

Glede na vzrok, ki je povzročil zamašitev solznega kanala (okužba, strukturne okvare, travma, pooperativni zapleti), je predpisano ustrezno zdravljenje.

• Običajno lahko okužbo uspešno premagamo z antibiotiki.
• Če strukturne spremembe ali patološke rasti povzročijo zamašitev solznega kanala, bo morda potrebna operacija za odpravo težave.

Dejavniki tveganja

Dejavniki tveganja, ki vodijo do zamašenega solznega kanala, vključujejo:

• prezgodnji porod.
• Težave s strukturo in delovanjem drenažnega sistema oči (ki jih povzroča okužba, okvare rasti kosti ali tumor).
• Družinska anamneza zamašenih solznih kanalov.

Kdaj obiskati zdravnika

Obisk zdravnika je nujen, če ima vaš otrok naslednje simptome:

• Oteklina in pordelost vek, sluznica vek, beli del zrklo(beločnica) ali tkivo, ki obdaja oko (običajno samo na eni strani)
• Vročina in simptomi okužbe oči, kot so solzenje oči, otekanje, rdečina in bolečina vzdolž nosu. Otrok je lahko nemiren in si pogosto drgne prizadeto oko.
• Zamegljen vid ali težave pri premikanju enega ali obeh očes.
• Bolečina ali nelagodje v očeh.
• Prekomerna bolečina in draženje oči, ki traja več kot en teden.
• Naslednji simptomi lahko kažejo na druge težave s solznim kanalom. Pokličite svojega zdravnika, če imate vi ali vaš otrok:
• debela rumen izcedek v kotu ali na površini očesa.
• Zjutraj so veke zlepljene s sluzjo.
• Modrikasta oteklina znotraj in pod spodnjo veko (dakriocistocela), pri otrocih se ta oteklina lahko pojavi nekaj dni po rojstvu. Pri odraslih se to lahko razvije v obdobju solzenja.
• Temno rožnata oteklina znotraj in pod spodnjo veko. Lahko se kopiči v očeh gosta sluz in predel pod veko je lahko boleč.

Pokličite svojega zdravnika, če imate solzne oči v enem ali obeh očesih in imate kar koli od naslednjega:

• Bolečina, bolečina ali občutek tiščanja v obrazu in čelu v predelu sinusov.

Krvav izcedek iz nosu, ki traja več kot en dan.

natančno opazovanje

V 1-2 tednih je priporočljivo opazovati otroka z blokado solznega kanala. V večini primerov to stanje izzveni samo od sebe ali skupaj zdravstvena oskrba v prvem letu življenja.

Opazovanje 1 do 2 tedna je potrebno tudi pri odraslih z zamašenim solznim kanalom brez znakov okužbe. Stanje se lahko izboljša samo od sebe. Vendar se ne morete omejiti na opazovanje in čakanje, če imate solzenje iz enega ali obeh očes in ste:

• Ste pred kratkim utrpeli poškodbo obraza ali nosu.
• Oglejte si znake okužbe (kot je gost rumen izcedek ali sluz v očeh).
• Prestal postopek kirurški poseg v nosu ali sinusih.

Anketa

Zamašitev solznega kanala se diagnosticira na podlagi anamneze, zdravstveni pregled, analize in druge metode pregleda po potrebi.

Testi za otroke in odrasle lahko vključujejo:

• Preizkus izginotja fluorescentnega barvila. Ta test se pogosto uporablja za ugotavljanje stanja drenažnega sistema od oči do nosne votline.
• Kultura izcedka iz očesa za določitev okužbe. Ta test zdravniku pomaga ugotoviti, ali je prisotna okužba. Test se izvede, če izcedek vsebuje sluz ali gnoj.

Občasno se lahko pri odraslih bolnikih opravi dodaten pregled. Vključuje:

• Schrimerjev test. Izvaja se, da bi ugotovili, koliko solz proizvedejo solzne žleze. Posebni trakovi mehkega papirja se za približno 5 minut položijo v kotičke bolnikovih oči, da se določi količina solzne tekočine.
• Zveneče. Ta test se opravi za preverjanje zamašenih solznih kanalov. Območje sondiranja je pred pregledom podvrženo lokalni anesteziji.
• medicinsko slikanje. Pregled glave s CT računalniška tomografija) ali MRI (slikanje z magnetno resonanco). Ta pregled bo opravljen, da bi ugotovili mesto blokade in morebitne strukturne nepravilnosti, ki so povzročile blokado.

Zdravljenje

Čeprav večina zamašitev solznega kanala izzveni sama od sebe v prvem letu otrokovega življenja, je treba upoštevati nekatere previdnostne ukrepe. Oči morajo biti čiste, da se prepreči okužba. Zdravnik vam lahko tudi predlaga nežno masiranje zapore, da se tekočina ne nabira v kanalu. Če se pojavijo znaki okužbe, bo otrok morda potreboval antibiotike.

Če kanal ostane zaprt, ko je otrok star od 6 mesecev do 1 leta, bo morda potrebno sondiranje, da se kanal odpre. Redko imajo otroci z zamašenimi solznimi vodi resnejše težave, ki zahtevajo zahtevnejšo operacijo.

Pri odraslih je zdravljenje odvisno od vzroka zamašitve. Če je kanal zamašen zaradi dolgotrajne (kronične) okužbe, uporabite zdravljenje z antibiotiki. Kirurško zdravljenje je lahko potrebno za strukturne napake v drenažnem sistemu (na primer po poškodbi ali zaradi starostnih sprememb).

V večini primerov zamašitve solznega kanala ni mogoče preprečiti. Lahko pa preprečite nekatera stanja, ki lahko povzročijo zamašene solzne kanale:

• Okužbe oči in sinusov. Če opazite simptome te vrste okužbe, obiščite zdravnika za zdravljenje.
• Poškodbe obraza. Če telovadite, nosite čelado kontaktne vrstešporti, kot je nogomet.

Zdravljenje doma

Zamašitev solznih kanalov je najpogostejša pri otrocih. Če se je vaš dojenček rodil z zamašenim solznim kanalom, se bo najverjetneje očistil sam od sebe v prvem letu življenja. Okužbo lahko preprečite tako, da s to tehniko ohranite čiste oči mehka masaža. Pred in po dotiku predela oči si umijte roke.

Da bodo vaše oči čiste:

• Obrišite solze okoli oči. Čisto vatirano palčko ali gobico navlažite s toplo (ne vročo) vodo in nežno obrišite oko od notranjosti (od nosu) do zunanjega kotička. Pri vsakem brisanju uporabite svežo palčko ali robček. Če ste zdoma, shranite nekaj vatiranih palčk, namočenih v vodo, v zaprti plastični vrečki.
• Če so trepalnice prekrite s posušeno skorjo sluzi, jih očistite z vlažno palčko, nežno navzdol. Če so veke zlepljene z izločki, jih za nekaj minut pokrijte z vatirano palčko, namočeno v topli vodi, da se skorja zmehča.

Če ima vaš otrok zamašen solzni kanal, ga zaščitite pred vetrom, mrazom in sončni žarki. To bo pomagalo preprečiti poslabšanje bolezni.

Zdravila

Zaradi zamašenih solznih kanalov, ki ne delujejo pravilno, ste nagnjeni k okužbam. Antibiotiki so potrebni, če se pojavijo znaki okužbe, kot so rdečina, oteklina okoli oči, sluz, ki vsebuje gnoj.

Nekatere antibiotične raztopine ali mazila se nanesejo neposredno na oči ( očesni antibiotiki), nekateri pa se jemljejo peroralno ( sistemski antibiotiki). Uporabljajo se lahko tudi za preprečevanje okužbe, čeprav za ta namen niso dokazano učinkoviti. Antibiotiki za resnejše in kronične okužbe lahko zmanjša brazgotinjenje sluznice drenažnega sistema.

Kirurško zdravljenje

Večina otrok, rojenih z zamašenim solznim kanalom, ne potrebuje operacije. Če pa je operacija potrebna, se običajno opravi sondiranje. Med tem postopkom zdravnik napelje cevko skozi solzni kanal, da odpre zamašitev.

Sondiranje se lahko izvaja v lokalni anesteziji (kapljice za oko, omrtvičenje) v zdravniški ordinaciji. Lokalna anestezija se lahko uporablja tudi med ambulantnim sondiranjem. Vrsta anestezije je odvisna od starosti otroka in od tega, katera anestezija je po mnenju zdravnika v tem primeru boljša.

Zdravljenje zamašenega solznega kanala pri odraslih je odvisno od vzroka. Sondiranje na splošno ni učinkovito pri odraslih in se pogosto uporabljajo drugi kirurški posegi.

Druge vrste operacij za blokirane solzne kanale pri otrocih in odraslih lahko vključujejo presaditev nosne kosti, namestitev votle cevi v solzni kanal ali operacijo za ustvarjanje novega solznega kanala.

Metode kirurške oskrbe

Kirurške možnosti za zamašene solzne kanale vključujejo:

• Sondiranje, ki temelji na prehodu sonde skozi zamašitev solznega kanala, da se odpre. Sondiranje uspešno odpre kanal pri približno 90 od 100 otrok z zamašenim solznim kanalom.
• Intubacija, ki je sestavljena iz namestitve silikonske cevke v solzni kanal, da se ustvari drenažni kanal za solze v nosno votlino. To lahko storite, če je kanal postal preveč brazgotin ali če je težko spraviti sondo skozi zamašitev. Intubacija je lahko potrebna tudi pri ponovnem sondiranju, ko prejšnje sondiranje ni odprlo solznega kanala.
• Predrtje nosne kosti globoko v nosno votlino, da ustvarimo odprt kanal in povečamo prehodnost kanala v nosno votlino. Perforacija v prihodnosti ne bo vplivala na velikost ali obliko otrokovega nosu.
• Balonska dakriocistoplastika - za odpiranje solznega kanala se uporablja miniaturni balon, pritrjen na sondo.

Kirurški posegi, ki se redko uporabljajo pri otrocih in šele potem, ko so se zgornji postopki izkazali za neučinkovite, vključujejo:

• Za ustvarjanje novega solznega kanala se uporablja dakriocistorinostomija.
• Endoskopska in laserska dakriocistorinostomija. Med tem postopkom se s prehodom svetlobnih instrumentov in fleksibilne cevke z mikrokamero na koncu v nosno votlino oblikuje nov solzni kanal.

Operacija zamašenega solznega kanala pri odraslih je odvisna od vzroka zamašenega solznega kanala in lahko vključuje kar koli od zgoraj navedenega.

Dakriocistitis - medicinski izraz, kar pomeni, da je tubul, ki se nahaja na nosnem septumu in notranjem kotu očesa, prizadet zaradi vnetnih procesov. Simptomi vnetja se pojavijo zaradi obstrukcije solznega kanala. Posledično se v njem kopičijo mikroorganizmi, kar vodi do pojava vnetnega procesa. Razmislite, kakšno bi moralo biti zdravljenje bolezni pri otrocih in odraslih.

simptomi

Včasih lahko, v nasprotju z našo željo, med gledanjem sentimentalnih prizorov v filmu izstopajo solze. Jokamo od sreče, bolečine, užaljenosti, pa si sploh ne predstavljamo, kako pomembno je to za Človeško telo solze. solzna tekočina opravlja najpomembnejšo funkcijo vlaženja, a kaj, če solze tečejo samo iz enega očesa ali pa jih sploh ni? V tem primeru je čas za razmišljanje o zdravljenju. Ker bo brez zdravljenja obstrukcija nazolakrimalnega kanala povzročila njegovo vnetje.

Simptomi vnetja solznega kanala so običajno naslednji:

Običajno se zdravljenje in simptomi vnetja solznega kanala opazijo samo na enem očesu.

Prisotno je zelo močno trganje

V predelu notranjega kota očesa se pojavi bolečina, pojavi se rdečina in oteklina.

Dodelitve so tudi pomembni znaki bolezni.

Med diagnozo zdravnik pregleda solzne kanale, oceni stopnjo razvoja procesa in pregleda bolnika, da odkrije dodatne sočasna patologija.

Zdravljenje

Glede na starost bolnika, vzrok in naravo poteka bolezni je predpisano individualno zdravljenje vnetja solznega kanala. Odrasli kanali s simptomi vnetja se operejo razkužilo. Če je potrebno kirurško zdravljenje vnetja, se v tem primeru izvede endoskopija. Ta kompleksna operacija je popolnoma neboleča. Včasih se operacija izvaja na običajen način.

Metode pediatrije

Zdravljenje in simptomi vnetja solznega kanala pri otrocih. Pri majhnem otroku je za čiščenje solznega kanala priporočljivo, da mati vsakodnevno masira predel, kjer se nahajajo solzni kanali, kot da bi iz njih iztisnila gnojni izcedek in sprostila kanale. Skupaj z masažo predpisano antibakterijske kapljice, polaganje tetraciklinskega mazila. Večkrat na dan je treba otrokovo oko sprati z decokcijo kamilice, čajnih listov ali šibka rešitev sok aloje.

Operacija izvedeno s popolno neučinkovitostjo tradicionalna terapija v določenem roku. Pred samo operacijo otroku predpišemo antibakterijsko zdravljenje, da preprečimo zaplete med operacijo, saj lahko okužba pride v možgane tudi s krvjo. Operacija se izvaja pod popolno anestezijo.

Če sumite, da ima vaš otrok simptome bolezni, v nobenem primeru ne poskušajte sami rešiti težave. Kaj gnojni procesi, ki ga lahko povzroči izpiranje oči doma, je lahko smrtno nevarno za vašega otroka. Specialist bo več dni masiral solzni kanal, da bi umetno prekinil membrano. Če v tem času solzenja ni mogoče obnoviti, bo za čiščenje kanala potrebno izvesti postopek bougienage. Med to operacijo bo zdravnik z zelo tanko kovinsko palico - bougie, previdno prerezal membrano.

Če je obstrukcija povzročila simptome vnetja, potem do kvalificiranega zdravnika zdravstvena oskrba, lahko vneto območje obrišete s sterilno krpo, namočeno v decokciji kamilice. Takšen obkladek je treba uporabiti vsako uro.

Vzroki vnetnega procesa

V predelu spodnje veke, notranji kot oči, obstaja solzna odprtina - luknja s premerom manj kot milimeter. Po njej teče solza. Ta mehanizem je po naravi zelo zanimivo premišljen: tlak v solzni vrečki je vedno negativen, zaradi česar se očesna tekočina izsesa. Skozi solzno odprtino tekočina prehaja v solzni kanal, od tam pa lahko prosto odteka v nos. Zato človeku, ki joka, takoj teče iz nosu, to je normalna reakcija s presežkom solz in dokaz odličnega dela solznega kanala.

Praviloma se vnetje kanala zaradi obstrukcije pojavi pri dojenčkih ali v starosti. Pri novorojenčkih je vzrok obstrukcije zlitje solznega kanala. Dejstvo je, da se pri otroku v maternici v tem kanalu oblikuje posebna membrana, ki se mora do rojstva raztrgati. Zato se najpogosteje pri nedonošenčkih pojavi patološki solzni kanal.

Simptomi bolezni lahko povzročijo:

prirojena obstrukcija solzni kanal,

škoda,

nalezljive oftalmične bolezni in zapleti po takih boleznih.

Bolezen je zelo pogosta pri novorojenčkih. Pogosto začetna nerazvitost solznih kanalov ali sekundarna okužba povzroči vnetje. V vsakem primeru se ta problem rešuje z rastjo otroka.

Vzroki vnetja pri odraslih

Pri odraslih se takšna bolezen najpogosteje pojavi po poškodbi ali po vnetna bolezen v nosni votlini kot zaplet. Toda v večini primerov vzrok vnetja ni ugotovljen.

Pri starejših so simptomi bolezni posledica ateroskleroze žil, zlasti tistih, ki so odgovorne za solzenje. Zahrbtni holesterol se lahko odlaga celo v odprtinah solznih kanalov, že tako drobnih. V tem primeru se solzni kanali razširijo s pranjem z različnimi raztopinami pod pritiskom, na primer furacilinom.

Pri ljudeh srednjih let obstaja vnetni proces solznega kanala. Razlog je prirojena nepravilnost. V tem primeru se bolnik običajno pritožuje, da v hladni sezoni iz enega očesa nenehno teče solza. To je posledica dejstva, da ima vsaka oseba v vetru in mrazu krč solznega kanala, in če je na začetku zožen, potem revež preprosto plane v jok.

Za zaščito oči pred zmrzaljo lahko bolnik s simptomi vnetja redna očala. Dejstvo je, da je pod očali očal skoraj toplogredno okolje, katerega temperatura je veliko višja od temperature okolice. Že dolgo je bilo ugotovljeno, da med ljudmi z očali praktično ni ljudi z obstrukcijo solznega kanala.

Video: Zdravljenje in simptomi vnetja solznega kanala

Dakriocistitis - nalezljiva patologija ki se razvija zaradi pomanjkanja prometa ali zoženje nazolakrimalnega kanala.

Pojav okužbe povzroča kopičenje solzne tekočine, njeno stagnacijo in vnetje, posledično.

Ženske so bolj dovzetne za bolezen. Pri moških je možnost, da zbolijo, manjša - nazolakrimalni kanali pri moških so nekoliko širši kot pri ženskah.

Vzroki dakriocistitisa pri odraslih

Sinusitis in tonzilitis, ki se ne zdravita pravočasno, pogosto postaneta vzrok za poškodbo solznega kanala pri odraslih. Poleg tega se lahko bolezen pojavi zaradi:

• zlom nosnega septuma;
• poškodba stene nazolakrimalnega kanala;
• prisotnost polipov;
• zamašitev oči kemikalije, tuji predmeti;
• alergije;
• oslabitev imunskega sistema;
• kršitve presnovni proces;
• sladkorna bolezen.

simptomi

simptomi v zgodnji fazi dakriocistitis so slabo izraženi. Pacient ne čuti bolečine, le občutek otekline pod očmi. Lahko se pojavi oteklina.

Kasneje je bolnik neprijeten s pojavom solz in občutkom blage bolečine. Če pritisnete na zaobljeno območje solzne vrečke, lahko opazite gnojni izcedek.

Spremlja jih povečano solzenje, kar povzroči pordelost kože na območju vnetja.

simptomi akutni stadij bolezni so bolj izrazite. Veke otečejo, palpebralna fisura se zapre in prizadeto mesto postane rdeče. Edem se razširi na lice. Bolniki čutijo mrzlico, utripajočo bolečino. Zaskrbljeni so glavoboli, vročinski pogoji. Na tej stopnji bolezni se gnojna kapsula odpre sama (ne v vsakem primeru), gnojna tekočina izteče.

Namesto kapsule se pogosto oblikuje flegmona (gnojno vnetje celični prostor). Za patologijo, ki se razvija na ta način, je značilno pogosti recidivi. Spremlja jih sproščanje gnoja, solz, lepljenje trepalnic zjutraj, po nočnem počitku.

Pomembno! Zanemarjanje ogroža razvoj abscesa ali, še huje, sepse. Slednje pomeni popolna slepota. Vendar obstaja možnost, da se izognete posledicam - čim prej se obrnite na zdravnike.

Diagnostika

Dakriocistitis ima značilni simptomi, zaradi česar diagnoza zdravnikom ne povzroča težav. Pregled bolnika se začne z palpacija solzne vrečke. Potrebno je zaznati prisotnost gnojne skrivnosti.

Test Vesta - naslednji korak. Kaj je njeno bistvo? Tehnika se izvaja po shemi: medicinske raztopine (protargol, kolargol) se injicirajo v bolnikovo veznico.

Hkrati se vstavi turunda nosni sinus. Vbrizgana droga v petih minutah mora obarvati solzne kanale. Glede na zamudo pri pretoku raztopine v nosno votlino je zdravnikom enostavno oceniti stopnjo zožitve kanalov.

Diagnostika z kontrastna radiografija prikazuje stopnjo fuzije solznih kanalov. Povzročitelje bolezni odkrijejo bakteriološka kultura.

Dodatek k pregledu je lahko pregled pacienta pri nevrologu, nevrokirurgu, zobozdravniku in otolaringologu.

Metode konzervativnega zdravljenja

Zdravljenje patologije je odvisno od vzrokov in oblike dakriocistitisa. Njegov namen je obnovitev prehodnosti solznih kanalov, izvajanje terapije, ki vam omogoča obnovitev izgubljene funkcije kanalov.

Protivnetna terapija

V začetni fazi so bolniku predpisana protivnetna, antibakterijska, vazokonstriktorska zdravila v obliki mazil ali kapljic. Pogosto se uporablja za zmanjšanje aktivnosti bakterij Phloxal (učinkovina ofloksacin). Zdravilo se uporablja med operacijo v dveh tednih. Odmerek zdravila predpiše zdravnik.

Fotografija 1. Kapljice za oko in uho Sofradex, 5 ml, proizvajalca Sanofi Aventis.

Kapljice se uporabljajo za lajšanje vnetja in otekanja kanalov. Sofradex in kloramfenikol. pri akutna oblika patologije jih nadomestijo Cefukrosim.

Odpravo okužbe olajša sanacija (čiščenje) veznice z raztopinami Neomicetin, levomicetin, natrijev sulfacil. Učinek se poveča z uvedbo kortikosteroidnih zdravil v kombinaciji z Prednizolon in drugi hormonska sredstva.

Zanimalo vas bo tudi:

Masaže, pranja, obkladki, UHF postopki, vitamini

Za pritrditev medicinska terapija bolniku so predpisani vitamini, pranje nazolakrimalnega kanala, UHF, masaža.

Slednje pravzaprav ni masaža. Namen postopka je stimulacija solznega kanala in praznjenje solznega mešička.

Masaža se izvaja z rokavicami in jo spremlja vnos v solzne kanale medicinske naprave predpisal oftalmolog. Algoritem masaže za dakriocistitis je naslednji:

1. Malo stisnite s prstom notranja regija oči, ga obrnite (običajno indeks) proti mostu nosu in nato stisnite predel solzne vrečke, da ga očistite gnojne tekočine.
2. Po iztisku gnoja solzni kanal napolnjen s furatsilinom.
3. Gnojna tekočina in ostanki izdelka se obrišejo z bombažno blazinico.
4. Območje solznega kanala se ponovno masira, medtem ko delate sunkovite gibe v smeri od notranjega kota očesa navzdol.
5. Masažne akcije se ponovijo 5-krat.
6. Lacrimalni kanal se vkapa z antibakterijskim sredstvom.

Stimulacija se izvaja vsak dan, 5-6 krat, dva tedna.

Pozor! Pranje solznega kanala je bolj pravilno razvrščeno kot postopek, namenjen diagnosticiranju bolezni. Običajno se uporablja za nastavitev pasivnost solznega kanala. Res je, da včasih s sistematičnim pranjem dosežemo delno razširitev solznega kanala.

Ljudska zdravila

Poraba sredstev tradicionalna medicina učinkovit pri prirojenem dakriocistitisu ali v primeru zgodnja diagnoza. Najpogosteje se uporablja za terapijo eyebright, Kalanchoe pinnate. Sok slednjega razkužuje solzne kanale.

Pred uporabo list rastline osmukamo, operemo, zavijemo, da se posuši v krpo in ohlajeno v hladilniku nekaj ur do dni. Nato se list rastline zdrobi in iz njega iztisne sok. Uporabite ga v visoka koncentracija je prepovedano. Zato se končni sok razredči s fiziološko raztopino v razmerju 1:1. In šele po tem se v vsako nosnico vkapa polovica pipete.

Slika 2. Eyebright ekstrakt, 40 kapsul po 0,4 g, proizvajalca "Ria Panda".

nanesen eyebright glede na povzetek. to končan izdelek v obliki tablet in tinktur. Za povečanje učinka se tekočina zmeša z domače decokcije iz oreh, koromač, kamilica. Trdna oblika zdravila se jemlje peroralno. Tablete lahko raztopite tudi v vodi za vsakodnevno izpiranje oči po navodilih zdravnika.

Možnosti kirurškega zdravljenja dakriocistitisa

Bolnika operiramo, če je bolezen odkrita prepozno oz napreduje.

Bougienage tehnika in učinkovitost

Najpogostejši poseg je bougienage s sondo. Bug, to je s togo sondo med postopkom prebije zamašitev, ki je padla v solzne kanale. Lacrimalni kanal, ki je namenjen odtoku tekočine, se nekoliko razširi. Posledično se izboljša prepustnost.